사람이 여름철에 과일을 많이 먹고, 찬 것을 많이 마시며 바람을 쐬어, 이로 인해 음식이 남아 소화되지 않아, 음식으로 인해 비(痞)가 생기고, 상하(上下)가 단절되어, 마침내 황란(霍亂)이 되면, 육화탕(六和湯)에 곽향(藿香)을 배로 가하여 달여 복용하니, 모두 중요한 약이다.
絞腸沙證治
교장사(絞腸沙) 증상 치료
絞腸沙作痛，以樟木煎湯大吐，或白礬調湯吐之。
창자가 비틀려 아픈 것을, 장목을 달인 물로 크게 토하게 하거나, 또는 백반을 타서 물로 토하게 한다.
鹽湯亦可探吐。
소금물로도 토하게 할 수 있다.
宜刺委中出血。
위중혈을 찔러 피를 내는 것이 좋다.
證治要訣 【 明?戴思恭】
증치요결 【 명나라?대사공】
霍亂
곽란
霍亂之病，揮霍變亂，起於倉卒，與中惡相似，俗呼爲觸惡，但有吐利爲異耳。
곽란의 병은 갑자기 변하여 혼란스럽게 일어나며, 중악과 비슷하고, 속칭 촉악이라 부르나, 다만 토하고 설사하는 것이 다를 뿐이다.
토사와 설사가 그치지 않아 원기가 소모되고 병세가 위독하며, 때로는 물이나 음식 한 톨도 들지 못하거나, 갈증이 나서 찬 것을 좋아하거나, 오한이 나서 몸을 떨거나, 손발이 차가워지며 거꾸로 가거나, 열이 나고 번조하여 옷이나 이불을 벗고 싶어하는데, 이는 내부가 허하고 음이 성한 것이니, 찬 것을 좋아하고 옷이나 이불을 벗고 싶어하는 것을 열이 있는 것으로 여겨서는 안 된다.
宜理中湯，甚則附子理中湯，不效則四逆湯，並宜放十分冷服。
마땅히 이중탕을 쓰고, 심하면 부자이중탕을 쓰며, 효과가 없으면 사역탕을 쓰되, 모두 매우 차갑게 식혀서 복용해야 한다.
欲吐不吐，欲瀉不瀉，心腹纏擾，痛不可忍，上下不通，言語不定，如見鬼神，俗謂之乾霍亂。
토하려 해도 토하지 못하고, 설사하려 해도 설사하지 못하며, 가슴과 배가 뒤엉켜 괴롭고, 아픔을 견딜 수 없으며, 위와 아래가 통하지 않고, 말이 일정하지 않으며, 귀신을 보는 것 같으니, 속칭 건곽란이라고 한다.
先以濃鹽湯頓服，次調蘇合香丸吞下來複丹，仍進藿香正氣散加木香、枳殼各半錢。
먼저 진한 소금물을 단번에 복용하고, 다음으로 소합향환을 조제하여 내복단을 삼키게 하고, 다시 곽향정기산에 목향과 지각 각각 반 돈을 더하여 투약한다.
近世俗醫，調之卷腸沙，人多信之。
근래 세속의 의사들은 이것을 권창사라고 부르니, 사람들이 많이 믿는다.
殊不知即是霍亂，僥倖而愈者，一通之功耳。
모르는 것은 이것이 바로 곽란으로, 요행히 낫는 것은 한 번 통하게 하는 효과일 뿐이다.
霍亂轉筋，理中湯加凍膠剉炒一錢，仍令其繫縛腿脛。
곽란으로 근육이 경련할 때, 이중탕에 동교를 썰어 볶은 것 1전을 더하고, 여전히 그 다리 정강이를 묶게 한다.
若筋入腹，即通身轉筋者不可治。
만약 경련이 배로 들어가, 즉 온몸이 경련하는 자는 치료할 수 없다.
轉筋者，以造麴蓼汁暖熱浸，或用濃鹽湯浸。
경련하는 자는, 누룩을 만든 명아주 즙을 따뜻하게 데워 담그거나, 또는 진한 소금물을 담근다.
霍亂已透，而餘吐餘瀉未止，腹有餘痛，宜一味報秋豆葉煎服，幹者尤佳。
곽란(콜레라)이 이미 뚫렸으나, 남은 구토와 남은 설사가 멈추지 않고, 배에 남은 통증이 있으니, 마땅히 한 가지 약재인 가을 콩잎을 달여 복용하는 것이 좋으며, 마른 것이 특히 좋다.
霍亂之後，陽氣已脫，或遺尿而不知，或氣少而不語，或膏汗如珠，或大躁欲入水，或四肢不收，皆不可治。
곽란 이후에 양기가 이미 탈진하여, 혹은 요실금을 하면서도 모르거나, 혹은 기운이 적어 말을 하지 못하거나, 혹은 기름 같은 땀이 구슬처럼 흐르거나, 혹은 크게 조급하여 물에 들어가려 하거나, 혹은 사지가 수축되지 않으면, 모두 치료할 수 없다.
霍亂並諸吐瀉後，胸膈高起，痞塞欲絕，理中湯加枳實半錢、茯苓半錢，名枳實理中湯。
곽란과 여러 구토 설사 후에, 흉격이 높이 올라가고, 비색하여 끊어질 듯하면, 이중탕에 지실 반 돈, 복령 반 돈을 가하여, 지실이중탕이라 이름한다.
吐瀉已愈，而力怯精神未復者，十補飲。
구토 설사가 이미 나았으나, 힘이 약하고 정신이 회복되지 않은 자는, 십보음이다.
夏天感暑吐瀉如霍亂者，六和湯、香薷湯，皆是要藥。
여름철에 더위를 감수하여 구토와 설사가 콜레라와 같은 자는, 육화탕과 향유탕이 모두 중요한 약이다.
大吐瀉，復厥逆躁擾，審其因暑得者，止宜香薷飲。
심한 구토와 설사가 있고, 다시 궐역(사지가 차가워지고 의식이 혼미함)과 조요(불안하고 안절부절 못함)가 있는 자, 그 원인이 더위에서 얻은 것을 살펴보면, 오직 향유음이 적합하다.
人於夏月，多食瓜果及飲冷乘風，以致食留不化，因食成痞，隔絕上下，遂成霍亂。
사람이 여름철에 많은 과일을 먹고 찬 음료를 마시며 바람을 쐬어, 이로 인해 음식이 체내에 머물러 소화되지 않고, 음식 때문에 막힘이 생겨 상하가 단절되어, 마침내 콜레라가 된다.
곽란 증상은 본래 위장에서 비롯되며, 때로는 찬 음료 때문이거나, 때로는 물을 마신 때문이거나, 때로는 물독에 상한 때문이거나, 때로는 습기를 감염한 때문이며, 냉과 열이 조화되지 않아, 수와 화가 서로 간섭하고, 음과 양이 서로 부딪혀, 근육이 뒤틀리고 경련하며 아프고, 경락이 어지럽게 흐르며, 갑자기 토하고 설사하는데, 중초의 위기가 주관하는 것이다.
察其色脈，隨經標本，此治霍亂吐瀉之法也。
그 색택과 맥을 살피고, 경락의 표본에 따라 치료하는 것이, 이 곽란 토사의 치료 방법이다.
霍亂遍身轉筋，肚痛，四肢厥冷欲絕者，其脈洪大易治；脈微囊縮舌卷，不治。
곽란으로 온몸에 경련이 일고, 배가 아프며, 사지가 차가워져 거의 끊어질 듯한 자는, 그 맥이 홍대하면 치료하기 쉽다; 맥이 미약하고 음낭이 오그라들고 혀가 말리면, 치료하지 않는다.
吐瀉不止，當渴而反不渴，脈微細而弱者，理中湯。
토사가 그치지 않고, 마땅히 갈증이 있어야 하는데 오히려 갈증이 없으며, 맥이 미세하고 약한 자는, 이중탕을 쓴다.
吐瀉轉筋，身熱脈長，陽明本病也。
토사와 전근(근육이 뒤틀림), 몸이 열이 나고 맥이 길며, 이는 양명병의 본병이다.
宜和中四君子湯、平胃散、建中湯，每服一兩，水三盞，姜五片，煎至一盞，去滓溫服。
화중사군자탕, 평위산, 건중탕을 쓰는 것이 적합하며, 매 복용량은 1냥에 물 3잔, 생강 5쪽을 넣고 1잔이 될 때까지 달여 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용한다.
더운 계절에, 외부에 한사가 없고, 내부가 얼음물 차가운 음식으로 상하여, 복통 설사, 또는 콜레라 구토 역류가 있으면, 축비음을 쓰는 것이 좋다, 사인·초과·감초·편두·건강·오매, 또는 이중탕에 신곡·맥아·축사·창출을 더하는데, 이것은 내부를 따뜻하게 하고 중초를 조화시키며 소화를 돕는 데 전념한다.
若吐瀉脈沉微甚者，不可用涼藥，可用附子大順散，熟附子、甘草、乾薑、杏仁、桂，或附子理中湯加芍藥。
만약 구토 설사 맥이 침미 심한 자는, 냉약을 쓸 수 없고, 부자대순산을 쓸 수 있다, 숙부자·감초·건강·행인·계피, 또는 부자이중탕에 작약을 더한다.
夏月多食冷物，及過飲茶水，致傷脾胃，吐瀉霍亂，故治暑藥多用溫脾消食，治溼利小便。
여름에 차가운 음식을 많이 먹고, 차를 과도하게 마셔서 비위를 상하게 하여, 구토 설사 콜레라가 생기므로, 더위를 다스리는 약은 비를 따뜻하게 하고 소화를 돕는 데 많이 쓰며, 습을 다스려 소변을 잘 나가게 한다.
醫者要識此意！
의사는 이 뜻을 알아야 한다!
若既傷暑熱，復傷生冷，外熱內寒，宜先治其內，溫中消食；次治其外，清暑補氣，而以理脾爲主。
만약 더위에 상하고, 다시 생냉에 상하여, 외부는 열이 있고 내부는 한이 있으면, 먼저 내부를 다스리는 것이 좋다, 중초를 따뜻하게 하고 소화를 돕는다; 다음으로 외부를 다스린다, 더위를 청하고 기를 보하며, 비를 조화시키는 것을 주로 한다.
於前陰陽二條內，相兼取用，東垣清暑益氣湯已兼此意。
앞의 음양 두 조항 안에서, 서로 겸하여 취해 쓰는데, 동원청서익기탕이 이미 이 뜻을 겸하고 있다.
其用黃芪、升麻、人蔘、白朮、甘草、麥門冬、當歸、五味、黃蘗、葛根，是清暑補氣也。
그것이 황기·승마·인삼·백출·감초·맥문동·당귀·오미·황백·갈근을 쓰는 것은, 더위를 청하고 기를 보하는 것이다.
주석: 앞의 증상을 살펴보면 또 중서와 중갈을 구별해야 하며, 맥이 허하거나 침하한 것, 땀이 없거나 있는 것, 열이 나거나 나지 않는 것, 갈증이 나거나 나지 않는 것, 설사를 하거나 하지 않는 것, 찬 것을 마시거나 뜨거운 것을 마시는 것을 구별하여 그 음양 허실을 판단해야 하며, 함부로 한량한 약제를 투여해서는 안 된다.
蓋爲夏月伏陰在內，古人用附子大順散之類，溫補陽氣，厥有旨哉！
대개 여름철에는 음기가 내부에 잠복해 있으므로, 옛 사람들이 부자대순산 따위를 사용하여 양기를 따뜻하게 보충한 것은 깊은 뜻이 있는 것이다!
만약 여름과 가을의 더위와 열기에, 차가운 음식과 차를 지나치게 사용하여 내부를 상하게 하고, 또 서늘한 바람을 지나치게 취하여 외부를 상하게 하여, 이로 인해 오한과 발열이 생기고, 가슴과 횡격막이 답답하고 포만감이 있으며, 음식과 음료를 들이지 못하고, 혹은 구토와 설사를 겸하게 되니, 이는 내부와 외부가 모두 차가움으로 상한 것이다.
또 본래 복서(伏暑)로 이루어진 것이 있는데, 복서는 곧 모서(冒暑)로, 오래도록 삼초와 장위 사이에 감추어 잠복하여, 열이 기를 상하게 하고 형체는 상하지 않아, 한 달 가까이도 깨닫지 못하다가, 변하여 한열(寒熱)이 일정하지 않고, 황란(霍亂)과 토사(吐瀉), 팽창과 중만(中滿), 학리(瘧痢)와 번갈(煩渴), 복통과 하혈(下血) 등의 증상이 나타난다.
但暑病多無身痛，間有痛者，或爲澡浴水溼相搏耳。
다만 서병(暑病)은 대개 몸의 통증이 없으며, 간혹 통증이 있는 경우는 혹시 목욕할 때 물과 습이 서로 부딪혀서일 뿐이다.
偏陽分則多熱而渴，偏陰分則多寒而不渴。
양분(陽分)에 치우치면 열이 많고 갈증이 나며, 음분(陰分)에 치우치면 한(寒)이 많고 갈증이 나지 않는다.
痰喘，二陳湯、加味半硫丸。
담으로 인한 숨가쁨에는 이진탕, 가미반류환을 사용한다.
虛煩不眠，既濟湯。
허열로 인한 번조와 불면증에는 기제탕을 사용한다.
煩渴，九君子湯、桂苓甘露飲。
번갈(번조와 갈증)에는 구군자탕, 계령감로음을 사용한다.
大渴大躁大汗遺尿者死，回生散、養正丹救之。
심한 갈증, 심한 초조함, 심한 땀, 요실금이 있는 자는 죽음에 이르니, 회생산, 양정단으로 구한다.
양명위와 대장이 종근을 기르는데, 갑자기 토하거나 설사하여 진액이 갑자기 소실되면 근육이 기를 잃어, 가벼운 경우 두 다리에 경련이 있을 뿐이고, 심한 경우 온몸에 경련이 일어나며 손발이 차가워져 죽을 지경에 이른다면, 급한 상황에서 소금으로 배꼽을 채우고 쑥뜸을 자수에 상관없이 뜨는 것이 좋으며, 이미 죽었더라도 가슴에 따뜻한 기운이 있으면 즉시 소생한다;
急用茱萸散加小茴、甘草、蘇葉煎服，再研生蒜塗腳心，雖昏危入腹者亦效。
급히 오수유산에 소회향, 감초, 소엽을 가하여 달여 복용하고, 다시 생마늘을 갈아 발바닥에 바르면, 혼미하고 위험하여 경련이 배까지 들어간 경우에도 효과가 있다.
如血熱轉筋不已，四物湯加黃芩、紅花，或蒼朮、南星。
만약 혈열로 인해 경련이 그치지 않으면, 사물탕에 황금, 홍화를 가하거나 창출, 남성을 가한다.
水藥不入，古椒豆散。
물약을 받아들이지 않으면, 고초두산을 사용한다.
轉筋不住，男子以手挽其陰，女子以手牽乳近兩邊。
경련이 멈추지 않으면, 남자는 손으로 음부를 잡아당기고, 여자는 손으로 가슴을 양쪽 가까이로 끌어당긴다.
如舌卷囊縮，轉筋入腹者，死。
만약 혀가 말리고 음낭이 오그라들며 경련이 배까지 들어가면, 죽는다.
絞腸沙，腹痛不可忍，或連心痛，展轉在地，手足亦有冷者，乃腸絞縮在腹，須臾能死。
교장사는 복통이 견딜 수 없고, 혹은 심통이 연이어 일어나며, 땅에서 몸을 뒤척이고, 수족도 차가운 자가 있는데, 이는 장이 복부에서 교축되어 있어, 잠시 후 죽을 수 있다.
急用熱湯調鹽一兩，灌入即安。
급히 뜨거운 물에 소금 한 냥을 타서, 부어 넣으면 즉시 편안해진다.
或再用陳艾、陳樟木、陳壁土各等分水煎，連進三四服，仍刺血。
혹은 다시 묵은 쑥, 묵은 장목, 묵은 벽토를 각각 같은 분량으로 물에 달여, 연이어 세 네 번 복용하고, 여전히 혈을 찌른다.
陰沙，腹痛而手足冷，看其身上有紅點，以油燈心點火燎之即愈。
음사는 복통이 있고 수족이 차가우며, 그 몸에 붉은 점이 있는 것을 보고, 기름 심지에 불을 붙여 그 점을 지지하면 즉시 낫는다.
陽沙，腹痛而手足暖，以針刺其十指背近爪甲半分許，即捋爪甲，而指背皮肉捋處血出即安。
양사는 복통이 있고 수족이 따뜻하며, 바늘로 그 열 손가락 등쪽의 손톱 가까운 반 푼쯤을 찌르고, 즉시 손톱을 쥐어 당기면, 손가락 등쪽 피부와 살이 쥐어 당긴 곳에서 피가 나오면 즉시 편안해진다.
仍先自兩臂捋下其惡血，令聚指頭血出爲好。
여전히 먼저 양 팔에서 그 악혈을 쥐어 내려, 손가락 끝에 피가 나오게 하는 것이 좋다.
霍亂乃溼熱兼風木爲害，治宜散風寒，利溼降火，故四時通用藿香正氣散，爲散風寒溼之要藥。
곽란은 습열이 풍목을 겸하여 해를 끼치는 것이니, 치료는 풍한을 흩어지게 하고 습을 이롭게 하며 화를 내리는 것이 마땅하므로, 사시에 통용되는 곽향정기산은 풍한습을 흩어지게 하는 중요한 약이다.
寒月厥冷脈沉不渴者，五積散、理中湯、古姜附湯。
추운 달에 궐랭하고 맥이 침하며 갈증이 없는 자는 오적산, 리중탕, 고강부탕을 쓴다.
暑月煩渴者，黃連香薷飲冷服，俱宜合五苓散以分上下，或更合益元散降火尤妙，此皆分利法也。
더운 달에 번갈이 있는 자는 황련향서음을 찬 것으로 복용하며, 모두 오령산을 합하여 상하를 나누는 것이 마땅하고, 또는 더 나아가 익원산을 합하여 화를 내리는 것이 특히 좋으니, 이는 모두 분리하는 방법이다.
又當引清氣上升，使濁氣自然下降。
또한 청기를 올리게 하여 탁기가 자연스럽게 내려가게 해야 한다.
吐瀉未徹者，宜用二陳湯加芎、芷、蒼朮、者，七氣湯、古參萸湯。
토사가 완전하지 않은 자는 이진탕에 궁, 지, 창출을 가하는 것이 마땅하고, 칠기탕, 고삼유탕을 쓴다.
傷飲食者，紅丸子、保和丸，俱薑湯送下。
음식을 상한 자는 홍환자, 보화환을 쓰며, 모두 생강탕으로 복용한다.
通用四君子湯，有汗加桂枝，無汗加麻黃。
통용으로 사군자탕을 쓰며, 땀이 있으면 계지를 가하고 땀이 없으면 마황을 가한다.
吐利轉筋，腹痛體重，脈沉細，加白芍、良姜。
토리하고 전근하며 복통이 있고 체중이 무거우며 맥이 침세한 자는 백작, 양강을 가한다.
四肢拘急，脈沉遲，屬少陰，加姜、附、厚朴。
사지가 구급하고 맥이 침지하며 소음에 속한 자는 강, 부, 후박을 가한다.
吐利轉筋，脅痛脈弦者，木克土也，平胃散加木瓜，或小建中湯加柴胡、木瓜。
토리하고 전근하며 협통이 있고 맥이 현한 자는 목극토이니, 평위산에 목과를 가하거나, 소건중탕에 시호, 목과를 가한다.
四肢厥冷，脈微緩，屬厥陰者，小建中湯加當歸、附子。
사지가 궐랭하고 맥이 미완하며 궐음에 속한 자는 소건중탕에 당귀, 부자를 가한다.
三焦爲水谷道路。
삼초는 수곡의 길이다.
邪在上焦，吐而不利；邪在下焦，利而不吐；邪在中焦，上吐下利。
사기가 상초에 있으면 토하고 설사하지 않으며, 사기가 하초에 있으면 설사하고 토하지 않으며, 사기가 중초에 있으면 위로 토하고 아래로 설사한다.
病因飲食不節，清濁相干，陰陽乖隔，輕者止曰吐利，重者揮霍擾亂，乃曰霍亂。
병인은 음식 절제가 없어 청탁이 서로 간섭하고 음양이 어긋나며, 가벼운 경우는 단지 토리라 하고, 심한 경우는 휘황요란하여 곧 황란이라 한다.
外證必發熱惡寒，頭疼身痛，本傷寒病也，因邪入脾胃，故發爲吐利。
외증은 반드시 발열 오한, 두통 신통이 있으며, 본래 상한병인데, 사기가 비위에 들어가므로 토리가 발생한다.
호란(霍亂)을 살펴보면, 갑작스럽게 변란(變亂)이 일어나, 심복(心腹)에 심한 통증이 있고, 구토와 설사를 하며, 오한과 고열이 나고, 두통과 현기증이 난다. 먼저 심통(心痛)이 있으면 먼저 토하고, 먼저 복통(腹痛)이 있으면 먼저 설사하며, 심복이 모두 아프면 토사(吐瀉)가 함께 일어나고, 심한 경우 경련이 복부로 들어가면 죽는다.
陰陽反戾，清濁相干，陰陽痞膈，上下奔迫，須遵《內經》分溼熱風暑虛實而爲施治。
음양(陰陽)이 뒤틀리고, 청탁(清濁)이 서로 간섭하며, 음양이 막혀서 위아래로 쫓기니, 반드시 《내경》을 따라 습열(溼熱) 풍서(風暑) 허실(虛實)을 나누어 시치(施治)해야 한다.
乾霍亂者，心腹脹滿攪痛，欲吐不吐，欲瀉不瀉，躁亂昏憒，俗名攪腸沙。
건호란(乾霍亂)은 심복이 팽만하고 뒤틀리는 통증이 있으며, 토하려 해도 토하지 못하고, 설사하려 해도 설사하지 못하며, 조급하고 혼란스러워서, 속칭 교장사(攪腸沙)라 한다.
이는 비토(脾土)가 울체되어 극에 달해 발산되지 못하여, 화열(火熱)이 내부를 교란하게 되니, 지나치게 공격해서는 안 되며, 지나치게 공격하면 비(脾)가 더욱 허약해지고; 지나치게 열(熱)하게 해서는 안 되며, 지나치게 열하게 하면 화(火)가 더욱 맹렬해지고; 지나치게 한(寒)하게 해서는 안 되며, 지나치게 한하게 하면 화가 반드시 막혀 저항한다.
須反佐以治，然後鬱可開、火可散。
반드시 반좌(反佐)로써 치료해야 하니, 그런 후에 울체가 열리고 화가 흩어질 수 있다.
古方用鹽熬湯，調以童便，不獨降火，兼能行血，極爲穩妥。
고방(古方)에서는 소금을 달인 탕에 동변(童便)을 섞어 쓰니, 화를 내리는 것뿐만 아니라 혈(血)을 행하게 하여 매우 안정적이다.
霍亂多起於夏秋之間，皆外受暑熱，內傷飲食所致。
호란은 대부분 여름과 가을 사이에 일어나니, 모두 외부에서 서열(暑熱)을 받고 내부에서 음식으로 상(傷)하여 발생한다.
縱冬月患之，亦由夏月伏暑也。
비록 겨울에 걸리더라도, 역시 여름에 복서(伏暑)로 인한 것이다.
轉筋者，兼風木，建中加木瓜柴胡湯。
경련이 있는 자는 풍목(風木)을 겸하니, 건중(建中)에 목과(木瓜) 시호(柴胡) 탕을 가한다.
厥冷脣青，兼寒氣，建中加附子乾薑湯。
궐냉(厥冷)하고 입술이 푸른 자는 한기(寒氣)를 겸하니, 건중에 부자(附子) 건강(乾薑) 탕을 가한다.
身熱煩渴，氣粗，兼暑熱，桂苓白朮散，或香薷散。
신열(身熱)하고 번갈(煩渴)하며 호흡이 거친 자는 서열을 겸하니, 계령백출산(桂苓白朮散) 또는 향유산(香薷散)을 쓴다.
體重骨節煩疼，兼溼化，除溼湯。
체중이 무겁고 관절이 아픈 자는 습화(溼化)를 겸하니, 제습탕(除溼湯)을 쓴다.
風暑合病，石膏理中湯。
풍서(風暑)가 합병하면 석고리중탕(石膏理中湯)을 쓴다.
暑溼相搏，二香散。
서습(暑溼)이 서로 부딪히면 이향산(二香散)을 쓴다.
多食寒冷，六和湯倍藿香煎熟，調蘇合香丸。
한냉(寒冷)한 음식을 많이 먹으면 육화탕(六和湯)에 곽향(藿香)을 배로 하여 달여 익히고, 소합향환(蘇合香丸)을 섞는다.
情志鬱結，七氣湯。
정지(情志)가 울결되면 칠기탕(七氣湯)을 쓴다.
轉筋逆冷，吳茱萸湯，或通脈四逆湯。
경련이 있고 역냉(逆冷)하면 오수유탕(吳茱萸湯) 또는 통맥사역탕(通脈四逆湯)을 쓴다.
邪在上者宜吐，雖已自吐利，仍當吐之，以提其氣。
사기(邪氣)가 위에 있는 자는 토하게 하는 것이 마땅하니, 비록 이미 스스로 토사했더라도, 여전히 토하게 해서 그 기(氣)를 끌어올려야 한다.
用極鹹鹽湯三碗，熱飲一碗，指探令吐，不吐再服一碗，吐訖仍飲一碗，三吐乃止，此法極良。
매우 짠 소금 탕 세 그릇을 사용하여, 뜨겁게 한 그릇 마시고, 손가락으로 목구멍을 건드려 토하게 하며, 토하지 않으면 다시 한 그릇 복용하고, 토한 후에도 여전히 한 그릇 마시니, 세 번 토하면 그치는데, 이 방법은 매우 좋다.
《영추》에는 족태양경의 별맥이 있어 이름이 공손이며, 본절 뒤 1촌에 있고, 별도로 양명경으로 가서, 그 별맥이 장위에 들어가 망락한다. 궐기가 위로 올라가면 곽란(식중독)이 되고, 실증이면 장속이 찢어지듯 아프며, 허증이면 고창(복부 팽만)이 되니, 그 별맥을 취한다.
외부에서 풍한을 받아, 한기가 장부에 들어가 병이 되는 경우가 있고; 입과 배를 조심하지 않아, 내상으로 음식을 상하게 하여 병이 되는 경우가 있고; 굶주림을 상하게 하여 배부름을 잃어, 굶주릴 때 위기가 이미 상하고, 지나치게 배부르게 먹어 소화되지 못하여 병이 되는 경우가 있고; 수토의 기운이 한습을 시켜 비를 상하게 하여 병이 되는 경우가 있고; 가뭄과 홍수와 폭우로, 맑고 탁한 것이 서로 섞여, 잘못하여 사기와 음독에 중독되어 병이 되는 경우가 있다.
總之，皆寒溼傷脾之證。
총체적으로, 모두 한습이 비를 상하게 하는 증상이다.
邪在脾胃，則中焦不能容受，故從上而出則爲吐，從下而出則爲瀉。
사기가 비위에 있으면, 중초가 수용할 수 없으므로, 따라서 위에서 나오면 토하고, 아래에서 나오면 설사한다.
且凡邪之易受者，必其脾氣本柔，而既吐既瀉，則脾氣更虛。
또한 무릇 사기가 쉽게 받아들여지는 것은, 반드시 그 비기가 본래 유약하고, 이미 토하고 이미 설사하면, 비기가 더욱 허해진다.
故凡治霍亂者，必宜以和胃健脾爲主。
그러므로 무릇 곽란을 치료하는 자는, 반드시 위를 화하고 비를 건실하게 하는 것을 주로 삼아야 한다.
건실하게 하는 것은 배양하고 보충하는 것이니, 사기가 이미 가버렸으나 위기가 상했기 때문에, 배양하고 보충하지 않을 수 없다고 말한다; 화하게 하는 것은 조화롭게 하는 것이니, 위기가 비록 상했으나 사기가 아직 다하지 않았기 때문에, 그 사기와 정기를 살피고, 적절히 조화롭게 하지 않을 수 없다고 말한다.
若寒少滯多，則但以溫平之劑調之。
만약 한기가 적고 체증이 많으면, 다만 온화하고 평평한 약제로 조절한다.
若滯因於寒，則非溫熱之劑不能。
만약 체증이 한기 때문에 생기면, 온열한 약제가 아니면 안 된다.
而諸家有言爲火者，謂霍亂之病，多在夏秋之間，豈得謂之傷寒乎？
그러나 여러 학자들이 화라고 말하는 자는, 곽란의 병이, 대부분 여름과 가을 사이에 있으니, 어찌 상한이라고 할 수 있겠는가? 라고 말한다.
대저 여름과 가울의 교차점은, 바로 장부의 한병이 많은데, 대개 하나는 성한 더위가 장차 사라지고, 새로운 서늘함이 처음 일어나, 하늘과 사람의 기운이 바뀌어, 한기의 원인이 되기 때문이고; 하나는 혹서가 당령하여, 생것과 찬것을 절제하지 않아, 질병이 시기에 따라, 한기가 움직이기 때문이다.
人以夏秋之外熱易見而臟腑之內寒難見，故但知用熱遠熱而不知用寒遠寒，見之淺陋如此，所以多誤也。
사람들이 여름과 가울의 외부 열은 쉽게 보이나 장부의 내부 한기는 보기 어려우므로, 따라서 다만 열을 사용하여 열을 멀리하는 것을 알 뿐 한기를 사용하여 한기를 멀리하는 것을 모르니, 보는 것이 이렇게 천박하고 비루하여, 그래서 많이 그르친다.
轉筋霍亂證，以其足腹之筋，拘攣急痛，甚至牽縮陰丸，痛迫小腹，最爲急候。
전근곽란증은 그 발과 배의 근육이 경련하여 급하게 아프고, 심지어 음낭을 당겨 오그라들게 하며, 통증이 소복을 압박하여 가장 급한 증후이다.
此足陽明、厥陰氣血俱傷之候也。
이는 족양명, 궐음의 기혈이 함께 손상된 증후이다.
觀河間曰：轉筋，經雲反戾也。熱氣燥鑠於筋，則攣瘈而痛。火主燔鑠，燥動故也。
하간을 보건대 말하길, 전근은 경전에서 반려라고 한다. 열기가 근육을 건조하게 태워서, 경련하고 아프다. 화가 주로 태우는 것이니, 건조하여 움직이기 때문이다.
或以爲寒客於筋者，誤也。
혹자는 한이 근육에 침범한 것으로 여기나, 잘못이다.
蓋寒雖主於收引，然止爲厥逆禁固，屈伸不便，安得爲轉筋也？
대개 한은 비록 수축과 인도를 주관하나, 다만 궐역과 금고, 굴신이 불편할 뿐이니, 어찌 전근이 되겠는가?
所謂轉者，動也。陽動陰靜，熱證明矣。
소위 전이란, 움직임이다. 양은 움직이고 음은 고요하니, 열증임이 분명하다.
丹溪亦曰：轉筋屬血熱。
단계 또한 말하길, 전근은 혈열에 속한다.
餘謂此二子之言，總屬一偏之見，不可從也。
나는 이 두 사람의 말이 모두 일편된 견해에 속하니, 따를 수 없다고 말한다.
試以《內經》質之，不有曰經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，此轉筋者，謂非反折筋急之病者乎？
시험삼아 《내경》으로 질문하건대, 말하지 않았는가, 경근의 병은 한이면 반절하고 근육이 급하며, 열이면 근육이 늘어나고 거두지 못한다고. 이 전근이란, 반절하고 근육이 급한 병이 아니라고 말할 수 있겠는가?
而何以謂之熱也？
그런데 어찌 열이라고 부르는가?
夫所謂轉者，以其堅強急痛，有如扭轉之狀，是謂轉筋。
무릇 소위 전이란, 그 단단하고 강하며 급하게 아픈 것이, 비틀어진 모양과 같아서, 이를 전근이라 한다.
今西北方以轉字作去聲者，即其義也。
지금 서북방에서 전자를 거성으로 쓰는 것이, 바로 그 뜻이다.
而河間曰：轉者動也，則不爲強矣。
그런데 하간이 말하길, 전이란 움직임이라 하니, 강함이 아니게 된다.
且凡患轉筋者，必於大吐大瀉之後，乃有此證，未聞於吐瀉之前，而先見轉筋者也。
또한 무릇 전근을 앓는 자는, 반드시 대토대사 이후에야 이 증상이 있으니, 토사 이전에 먼저 전근이 나타난다는 말은 듣지 못했다.
若轉於吐瀉之前，而謂之火，猶可雲因火而病也。
만약 토사 이전에 전이면, 화라고 말할 수 있으니, 오히려 화로 인해 병이 된다고 말할 수 있다.
既轉於吐瀉之後，則上下皆已火去，豈因吐瀉反生火耶？
토사 이후에 전이면, 상하가 모두 이미 화가 제거되었으니, 어찌 토사로 인해 도리어 화가 생기겠는가?
又何以吐瀉之前火不轉耶？河間其何以解之？
또 어찌 토사 이전에는 화가 전하지 않는가? 하간이 어떻게 이를 해석하겠는가?
蓋陽明爲五臟六腑之海，主潤宗筋，此證以陽明血氣驟損，筋急而然，本非火也。
대개 양명은 오장육부의 바다로서, 종근을 윤택하게 하는 것을 주관하니, 이 증상은 양명의 혈기가 갑자기 손상되어, 근육이 급해진 것이지, 본래 화가 아니다.
지금 갑자기 토하거나 설사하여 진액이 갑자기 없어지고, 외부에서 사기(四氣)를 감염받고, 내부에서 칠정(七情)으로 상처받아, 여러 맥을 공격하여 막히게 하여, 근육이 말라서 깎여나가고, 종근(宗筋)이 양분을 잃어, 반드시 경련과 수축에 이르며, 심하면 고환이 수축하고 혀가 말려서 치료하기 어려운 것이 되니, 이 말이 비로소 적절하다.
진무택이 말하길, 황란은 심복이 갑자기 아프고, 구토와 설사를 하며, 오한을 싫어하고 열이 심하며, 두통과 어지러움을 겪는다. 먼저 심통이 있으면 먼저 토하고, 먼저 복통이 있으면 먼저 설사하며, 심복이 모두 아프면 토사가 함께 일어나고, 심지어 경련이 복부로 들어가는데, 황란의 악증이 이보다 더한 것이 없다.
蓋陰陽反戾，清濁相干，陽氣暴升，陰氣頓墜，陰陽痞隔，上下奔迫，治之惟宜溫暖，更詳別三因以調之。
대개 음양이 뒤틀리고, 청탁이 서로 간섭하며, 양기가 갑자기 상승하고, 음기가 갑자기 하락하며, 음양이 막혀 떨어져, 상하가 급박하게 몰리니, 치료는 오직 온난하게 하는 것이 적합하며, 더욱 자세히 삼인을 구별하여 조절해야 한다.
外因：中風則惡風有汗，傷寒則惡寒無汗，冒溼則重着，傷暑則熱煩。
외인: 중풍이면 바람을 싫어하고 땀이 나며, 상한이면 추위를 싫어하고 땀이 없고, 습기를 만나면 무겁게 붙어 있고, 서사를 당하면 열이 나고 번거롭다.
內因：九氣所致，鬱聚痰涎，痞隔不通，遂致滿悶，隨其勝復，必作吐利。
내인: 구기로 인해, 울체되어 담연이 모이고, 막혀 통하지 않아, 마침내 만민에 이르며, 그 승복에 따라 반드시 토사가 일어난다.
백출(白朮), 복령(茯苓) 각 3돈, 작약(芍藥) 5돈, 활향(藿香), 천화분(天花粉) 각 1돈, 자소(紫蘇), 진피(陳皮), 육계(肉桂), 향유(香薷) 각 5푼, 백두구(白豆蔻) 1알, 물로 달여 차갑게 복용하면, 목구멍으로 내려가면 바로 받아들이고, 콜레라가 곧 안정된다.
此方之妙，妙在芍藥爲君，而佐之白朮、茯苓，則肝氣自平，不來下克脾土，則霍亂自定，況又有解暑之藥乎？
이 방제의 묘함은, 작약을 군약으로 삼고, 백출과 복령을 보좌하게 하면, 간기가 저절로 평안해져, 아래로 비토를 극하지 않아, 콜레라가 저절로 안정되며, 하물며 서기를 풀어주는 약이 있으니?