古今图书集成医部全录卷二百八十一

고금도서집성 의부전록 권 이백팔십일

갈증 문

증치요결 【 명나라?대사공】

소갈

삼소(三消)는 기(氣)의 실(實)과 혈(血)의 허(虛)로 얻어지니, 오래도록 치료하지 않으면 기가 극도로 허해져서 아무런 힘을 쓸 수 없게 된다.

어떤 스님이 황기음(黃芪飲)을 가감하여 전문적으로 사용하였는데, 그의 논의는 대개 상세하게 혈을 보익하는 것을 위주로 한다.

삼소는 소변이 많이 나간다.

상소(上消)는 심(心)을 소모시키니, 심화(心火)가 위로 타오르면 크게 갈증이 나고 소변이 많다.

중소(中消)는 비(脾)를 소모시키니, 비기(脾氣)가 열(熱)하고 조(燥)해져서 음식 섭취가 평소보다 배로 늘어나고, 모두 소변으로 소모된다.

하소(下消)는 신(腎)을 소모시키니, 신(腎)이 쇠약하여 물을 거두어들일 수 없으므로 소변은 비록 많지만 갈증이 없다.

그러나 소변이 이미 많으면 진액(津液)이 반드시 고갈되니, 오래되면 갈증이 없는 자가 없으므로, 전혀 갈증이 없다고 하는 것은 정확한 논의가 아니다.

여러 소증(消證)에는 조열(燥烈)하고 준보(峻補)하는 제제를 쓰는 것이 적합하지 않으며, 오직 자양(滋養)해야 한다.

비(脾)를 소모시키는 증상을 제외하고, 심(心)과 신(腎)의 두 소증에는 황기음(黃芪飲)으로 팔미환(八味丸)이나 원토단(元菟丹) 또는 소토사자환(小菟絲子丸)을 삼키는 것이 적합하다.

또 죽룡산(竹龍散)도 모두 사용할 수 있다.

또 육신음(六神飲)도 신소(腎消)를 치료하니, 오직 비소(脾消)에는 당귀(當歸)를 더하고 황기(黃芪)를 제거한다.

삼소에서 소변이 이미 많으면 대변이 반드시 비결(祕結)되니, 항상 사물탕(四物湯)을 복용하여 그 대장(大腸)을 윤택하게 하는 것이 적합하며, 만약 인삼(人蔘), 목과(木瓜), 화분(花粉)을 더하여 안에 넣고, 또한 사호죽(四皓粥)을 끓여 먹으며, 찹쌀뜨물 두 가지도 차갑게 먹을 수 있다.

삼소병을 앓는 사람이 소변에서 냄새가 나지 않고, 오히려 단내가 나며, 오줌통에서 끓어오르면, 그 병이 중하다.

더욱이 오줌 표면에 돼지 기름처럼 떠 있고, 통 가장자리에 측백나무 촛농처럼 튀어 있다면, 이는 정기가 제어되지 못하고, 진원이 고갈된 것이다.

상소와 중소는 심장과 비장이 이미 이처럼 열이 나서, 소변이 적고 막히면서도 반대로 금지되지 않는다. 대개 조열이 위에 있고 허냉이 아래에 있어, 음양이 서로 교류하지 않으므로 소갈이 이루어진다.

삼소(三消)가 오래되면 정혈(精血)이 이미 손상되어, 혹은 눈이 보이지 않거나, 혹은 손발이 편마비되어 풍질(風疾)과 같으나, 풍질이 아니다. 이 증상은 소신(消腎)에서 얻는 경우가 많다.

소심(消心)의 병은 흔히 음식을 너무 많이 먹고자 하는 욕구와, 매운 것과 뜨거운 것을 먹는 데서 비롯된다.

음료를 많이 마시면 소변도 많아지니, 마땅히 심화(心火)를 억제하여 아래로 내려가게 하면 자연히 갈증이 없어진다. 반하사심탕(半夏瀉心湯)에서 건강(幹姜)을 빼고 그 수량대로 과루(栝蔞)와 갈근(葛根)을 더해 사용하는 것이 좋으며, 주두환(豬肚丸)이나 주련환(酒連丸)을 삼키고, 또 독미황련탕(獨味黃連湯)을 보조로 하여 많이 달여 식혀서 갈증이 날 때마다 마음껏 마시면 오래되면 저절로 낫는다.

혹은 찹쌀로 묽은 죽을 끓여 사용하거나, 그러나 동영탕(同穎湯)과 매화탕(梅花湯) 두 약은 삼소(三消)에 갈증이 있는 경우 모두 사용할 수 있다.

만약 마음을 쓰는 것이 지나쳐 심화(心火)가 위로 타올라 갈증이 나고 소모되는 경우, 황기음(黃芪飲)에 연육(蓮肉)과 원지(遠志) 각각 반 돈을 더해 사용하고, 원토단(元菟丹)을 삼키는 것이 좋다. 또 보리로 달인 물을 사용하고, 가끔 영사단(靈砂丹)을 복용한다.

비장이 소모되는 것은 비경이 조열하여 음식물이 쉽게 소화되어 모두 소변으로 변하고, 음식을 먹으면 곧 배가 고파지는 것이다.

그러나 비장 소모는 또 스스로 세 가지가 있다: 소중, 한중, 열중이라고 한다.

연명음에 생지황과 감각을 각각 반 돈씩 가미하여 쓰거나, 오금산을 쓰거나, 또는 다만 연명음만을 쓰는 것이 좋다.

만약 색욕을 지나치게 하여 수화(水火)가 서로 교류하지 못하고, 신수(腎水)가 아래로 새어 나가며, 심화(心火)가 스스로 불타게 되어 갈증이 생긴 경우, 냉심(涼心)하는 차가운 약제를 준비하여 사용해서는 안 되며, 신수(腎水)를 견고하게 하여 심화(心火)를 도와야 한다. 황기음(黃芪飲)에 육용(蓯蓉)과 오미(五味) 각각 반 돈을 가미하여 복용하고, 팔미환(八味丸) 및 소토사자환(小菟絲子丸), 원토단(元菟丹), 녹용환(鹿茸丸), 가감안신환(加減安腎丸)을 모두 선택하여 사용할 수 있으며, 또는 영사단(靈砂丹)을 사용할 수 있다.

소신(消腎)이 병이 되는 것은 여러 소갈증(消渴) 중에서도 더욱 중증으로, 고방(古方)에서는 강중(強中)이라고도 하고, 또 내소(內消)라고도 한다. 대부분 방종하게 색욕을 즐기거나 금석(金石) 약물을 복용하여 신기(腎氣)가 이미 쇠약해지고, 석기(石氣)만이 남아 있어 정수(精水)가 기를 받지 못하므로, 항상 허증(虛症)이 발생하며, 양(陽)이 정(精)과 교류하지 못하고 정액이 나오며, 소변이 무절제하게 나오고, 입술과 입이 마르고 타는 증상이 있다. 황기음(黃芪飲)으로 원토단(元菟丹)을 삼키거나, 팔미환(八味丸), 녹용환(鹿茸丸), 가감신기환(加減腎氣丸), 소토사자환(小菟絲子丸), 영사단(靈砂丹)을 모두 선택하여 사용할 수 있다.

또는 효과가 없으면, 황기음(黃芪飲)에 육용(蓯蓉), 북오미(北五味), 산수유(山茱萸) 각각 4분을 가미하고, 제롱환(薺籠丸), 육용환(蓯蓉丸)을 사용한다.

삼소(三消) 외에 또 과목갈(果木渴)이 있는데, 이는 과일을 많이 먹어서 생긴 것이니 사향(麝香)의 약이 마땅하다.

여러 병증 중에 갈증이 있는 것은 이미 각각 본증에서 보였다.

지금 특별히 병 없이 스스로 갈증이 나는 것과 병이 나은 후 갈증이 나는 것을 들어, 삼출산, 사군자탕, 축비탕, 혹은 칠진산에 목과 일 전을 가한 것을 모두 선택하여 쓸 수 있다.

생료 오령산에 인삼 일 전을 가한 것을 춘택탕이라 이름하고, 오령산과 사군자탕을 합한 것도 춘택탕이라 이름하며, 특히 중요한 약이며, 더불어 사호죽을 만들어 먹는다.

여러 병이 오래 손상되어 신허(腎虛)하고 갈증이 나는 경우, 팔미환(八味丸), 황기음(黃芪飲), 사물탕(四物湯)에 인삼(人蔘)과 목과(木瓜)를 각각 반 돈씩 더하는 것이 좋다, 또는 칠진음(七珍飲), 대보탕(大補湯)에서 백출(朮)을 빼고 목과(木瓜)를 같은 양으로 더하는 것이 좋다.

모든 출혈과 산부가 산후 침상에서 갈증을 느끼는 것을 혈갈(血渴)이라 부르니, 혈을 보익하는 약제를 구해야 하며, 이는 본 증상에서 이미 논의하였다.

병이 있거나 없거나 갑자기 심하게 갈증이 나다가, 잠시 후에 다시 안정되면, 오직 꿀물과 축비탕 같은 것만 적합하며, 쌀뜨물을 차갑게 해서 몇 모금 마셔도 된다.

술로 인해 갈증이 있는 자는, 감각으로 오령산을 조절한다.

의학강목 【 명나라?누영】

소갈

상소는 경전에서 이른 바 격소이다.

격소는 갈증이 나서 물을 많이 마시는 것이다.

중소는 경전에서 소중이라 이른다.

소중은 갈증이 나서 음식과 음료를 모두 많이 먹거나, 갈증이 없는데도 혼자 음료를 많이 마시는 것이다.

하소는 경전에서 신소라 이른다.

신소는 한 번 마시면 두 번 소변을 보는데, 그 소변이 기름 같으며, 이는 격소와 소중이 전변한 것이다.

왕주의 주석에 이르기를, 폐장이 소삭되어 기가 지탱할 바가 없는 것이다.

대개 폐는 기를 저장하는데, 폐에 병이 없으면 기가 진액을 관섭할 수 있어, 진액 중 정미한 것은 근골 혈맥을 수양하고, 나머지는 소변이 된다.

폐에 병이 들면 진액이 기로 관섭되지 못해, 정미한 것도 소변을 따라 내려가므로, 한 번 마시면 두 번 소변을 보게 되고, 소변이 기름 같다.

근골 혈맥이 진액으로 기를 수 없으므로, 그 병이 점점 형체가 여위고 마르게 된다.

그러나 폐병은 근본적으로 신허에 있으며, 신허하면 심이 두려워할 바가 적어져, 망령되게 행동하여 폐를 능멸하고, 한기를 옮겨 주어, 그런 후에 폐병이 소모된다.

그러므로 중경은 갈증이 나는데 소변이 도리어 많은 것을 치료할 때, 신기환으로 신을 보하고 폐를 구하니, 후인들이 인하여 신소 및 하소라 이름한 것이다.

어떤 사람이 말하기를, 경전에서 이미 폐소(肺消)는 죽어서 치료하지 못한다고 말했는데, 중경(仲景)이 다시 신기환(腎氣丸)으로 치료하는 것은 왜인가?

말하기를, 한 번 마시고 두 번 소변을 보는 것은 죽어서 치료하지 못한다.

만약 한 번 마시고 두 번 소변을 보지 않는다면, 병이 아직 얕아서 오히려 치료할 수 있다.

그러므로 중경의 신기환은 물을 한 말 마시고 소변도 한 말 보는 증상을 치료한다.

만약 소변이 마신 것보다 많다면, 또한 미치지 못한다.

음식을 절제하지 않고, 피로와 지침으로 상처를 입어 비위가 허약해지니, 이는 혈이 생긴 병으로, 주로 입 안의 진액이 흐르지 않아 입이 마르고 목이 마르며, 환자는 스스로 갈증으로 여기고, 의사가 오령산으로 치료하니, 오히려 갈증과 조열이 더해져 진액을 심하게 고갈시켜 위태로움에 이른다.

경전에 말하길: 허하면 그 어미를 보한다. 마땅히 심과 소장에서 보해야 한다. 이는 비위의 뿌리이니, 감온의 약을 주로 하고, 고한의 약으로 사역하며, 산의 약으로 신좌를 삼는다.

심이 완만함을 괴로워하니, 급히 산을 먹어 수렴해야 한다; 심화가 왕성하면 폐금이 사기를 받고, 금이 허하면 산으로 보한다; 다음으로 감온 및 감한의 약제로, 비위 속에서 심화의 항성을 사하니, 이는 그 근본을 치료하는 것이다.

의학입문 【 명나라?이찬】

소갈

경전에 말하기를, 이양이 결하면 소갈이라 한다.

이양은 수양명대장이 진액을 주관하고, 족양명위가 혈을 주관하니, 진혈이 부족하면 소갈이 발생한다.

또 조결이 있는 자는, 폐와 대장이 표리이기 때문이다.

기분갈이 있는 자는, 외감이 속으로 전해져서, 또는 음식이 조열을 넘치게 하여, 열이 진액을 소모하고, 찬물 마시기를 좋아하니, 마땅히 한량삼제를 주어 그 열을 청리하게 하고, 열이 가면 음이 생겨 갈증이 저절로 멈춘다.

혈분갈이 있는 자는, 내상과 노역으로 인해, 정신이 소산되고, 위기가 오르지 않으며, 또는 병 후 위가 허하여 진액이 없어지고, 또는 잔열이 폐에 남아, 입이 마르고 갈증이 생기며, 뜨거운 물 마시기를 좋아하니, 마땅히 감온산제를 주어 그 음을 자익하게 하고, 음이 생기면 조열이 제거되어 갈증이 저절로 멈춘다.

소(消)는 태운다는 뜻으로, 불로 삶아 태우는 것과 같아, 사물의 이치이다.

삼소(三消)의 상소와 중소가 이미 평정되면, 다시 하소로 전이되지 않는다.

상소는 가볍고 중소는 중하며 하소는 위험하다.

대체로 모두 폐가 화사(火邪)에 침범당해, 오랫동안 훈증되어, 기혈이 응체(凝滯)된 것이다.

그러므로 음식을 먹을 수 있는 자는, 말기에 옹저(癰疽)로 전이되어, 물이 스스로 넘친다.

음식을 먹을 수 없는 자는, 말기에 창만(脹滿)으로 전이되어, 불이 스스로 타오른다.

모두 위험하다.

열이 상초에 있어 심과 폐가 번조하고, 혀가 붉고 입술이 붉으며, 음식을 적게 먹고 물을 많이 마시고, 소변이 빈번한 자는, 사물탕에 생맥산을 합하고 천화분, 지황즙, 연근즙, 젖을 가한다. 술을 즐기는 자는 갈근즙을 가한다.

음식을 잘 먹는 자는 백호가인삼탕을 쓰고, 음식을 먹지 않는 자는 전씨백출산, 청심연자음을 쓴다.

또한 횡격막이 가득 찬 것을 격소라 하고, 문동음자를 쓴다.

불이 살갗 사이에 머물러 옹종으로 변한 자는, 인동등환, 황기육일탕, 익원산을 쓴다.

열이 중초에 쌓여 비위가 곡식을 소화시키고 잘 배고파하며, 심하게 목마르지 않고, 소변이 붉고 잦으며, 대변이 굳은 자는, 사물탕에 지모, 황백, 석고, 황금, 활석을 가하여 화열을 내리게 하고, 심한 자는 조위승기탕, 삼황환을 쓴다.

처음 병이 한중으로, 음이 승하고 양이 울체되어 후에 열중으로 변한 자는, 승마갈근탕, 사황산을 쓴다.

습이 쌓이고 독이 있는 자는, 소비환을 쓴다.

허한 자는, 전씨백출산을 쓴다.

변비가 있는 자는, 당귀윤조탕을 쓴다.

설사가 있는 자는, 백출작약탕을 쓴다.

상중 이소가 있는 자는, 난향음자를 쓴다.

심화가 비를 침범한 자는, 황련저두환을 쓴다.

간이 기충을 침범하여, 피부가 열이 나고 먹지 못하며, 먹으면 곧 회충을 토하는 자는, 오매환, 철분환을 쓴다.

벌레가 진액을 소모하는 자는, 단고련탕을 쓴다.

물이 아래에 정체되어 부종으로 변한 자는, 삼령산을 쓰고, 혹은 계피를 빼고 인삼을 더하는 것이 특히 좋다.

열이 하초에 잠복하고, 신장의 정기가 고갈되어 스스로 물을 마시려 하면 곧 소변을 보게 되는데, 소변이 혼탁하여 기름처럼 흐르고, 다리와 무릎이 마르고 가늘며, 얼굴이 검고 귀가 마르며 몸이 여윈 자는, 사물탕에 지모, 황백, 오미자, 원삼, 인유즙을 가하여, 수화를 잘 조절한다.

또는 보음환, 신기환, 또는 감리환, 팔미환에서 부자를 제거하고 오미자를 가한 것, 원토단, 녹토환, 몽수천왕보심단, 위희환, 묘향산, 단견사탕을 쓴다.

또는 십전대보탕에서 계지를 제거하고 지황을 배로 늘리고 지모, 황백을 가한다.

상열하냉한 자는, 청심연자음을 쓴다.

오석을 과도하게 복용한 사람은 진기가 이미 다하고 석기만 홀로 남아 양도가 흥왕하고 강해져서 교합하지 않아도 정액이 새어 나오는 것을 강중이라 한다.

소변이 때로는 기름기 같고, 때로는 붉거나 누렇고, 때로는 흐리거나 희며, 때로는 갈증이 나면서 설사하고, 때로는 갈증이 나지만 설사하지 않고, 때로는 갈증이 없으면서 설사한다.

음식의 맛이 배에 들어가면, 끓는 물이 눈을 녹이는 것처럼, 소변을 따라 나와 도랑에 떨어져 흰 기름처럼 굳고, 피부와 살이 날로 여위는 자는 치료할 방법이 없다.

갈증을 치료함에, 초기에는 폐를 기르고 심을 내리는 것이 마땅하며, 오래되면 신을 자양하고 비를 기른다.

대개 근본은 신에 있고 표는 폐에 있으며, 신이 따뜻하면 기가 올라가서 폐가 윤택해지고, 신이 차가우면 기가 올라가지 않아 폐가 마르므로, 신기환은 소갈의 좋은 처방이다.

그러나 심과 신은 모두 비와 통하므로, 비를 기르면 진액이 저절로 생기니, 삼령백출산이 이것이다.

삼소에는 통용으로 단문합을 가루 내어, 물에 타 복용하면 진액을 돌게 하고 갈증을 멈춘다.

단과루근환은 소갈의 신약이다.

반하 같은 조한 약제를 크게 금한다.

물이 천지를 감싸고, 사람의 몸의 장부도 진액과 진수(참된 물)에 의해 감싸여 있다.

그러나 형체가 있는 것은, 일반적인 물이고, 태(兌)이고, 곤(坤)이다; 형체가 없는 것은, 천일(天一)에서 생겨난 물이고, 기(氣)이고, 감(坎)이고, 건(幹)이다.

형체 없는 물로 형체 없는 불을 적셔 주는 것을, 이를 기제(既濟)라고 한다.

잡병(다양한 병)에서, 갈증은 허열(虛熱)이 많고, 실열(實熱)은 적다.

무릇 갈증 후에는 침구를 금해야 하며, 상처 입구에서 물이 나와 죽게 한다.

의관 【 명나라?조헌가】

소갈론

상소(上消)는 혀 위가 붉게 갈라지고, 매우 갈증이 나서 물을 많이 마신다.

역조론(逆調論)에서 말하길, 심(心)의 열이 폐(肺)로 옮겨져 격소(膈消)가 되는 것이 이것이다.

백호탕(白虎湯)에 인삼(人蔘)을 더하여 치료한다.

중소(中消)는 음식을 잘 먹으면서도 여위고, 저절로 땀이 나며, 대변이 굳고, 소변이 자주 나온다.

숙화(叔和)가 말하길, 입이 마르고 물을 마시며, 많이 먹고 근육이 허약해져 소중(消中)이 되는 것이 이것이다.

조위승기탕(調胃承氣湯)으로 치료한다.

하소(下消)는 번조(煩躁)하며 물을 마시고, 귓바퀴가 타들어가고 마르며, 소변이 고약 같다.

숙화(叔和)가 말하길, 타들어가고 번조하며 물이 쉽게 부족해지니, 이것이 신소(腎消)이다.

육미환(六味丸)으로 치료한다.

옛사람들이 삼초(三焦)를 치료하는 방법이 이처럼 자세히 구별되어 있으나, 나는 또 한 가지 말이 있다.

사람의 수화(水火)가 평형을 이루고, 기혈(氣血)이 잘 기르면, 어찌 소갈(消渴)이 있겠는가?

그 사이에 섭양(攝養)이 적절하지 못하여 수화(水火)가 편승(偏勝)하고, 진액(津液)이 고갈되어, 용뇌(龍雷)의 불이 위로 타오르게 되고, 오래도록 달구어지면, 장위(腸胃)가 함께 소모되고, 오장(五臟)이 건조해져, 사람으로 하여금 사지가 여위고, 정신이 피로해진다.

그러므로 소갈(消渴)을 치료하는 방법은 상중하(上中下)를 구분하지 말고, 먼저 신(腎)을 치료하는 것이 급하다.

오직 육미환(六味丸), 팔미환(八味丸) 및 가감팔미환(加減八味丸)을 증상에 따라 복용하여, 그 심화(心火)를 내리고, 그 신수(腎水)를 자양하면, 갈증이 저절로 멈춘다.

백호탕(白虎湯)과 승기탕(承氣湯)은 모두 치료하는 것이 아니다.

《총록》에서 말한다: 먹지 못하고 갈증이 있는 자는 나중에 중만(복부 팽만)으로 전변한다; 먹을 수 있고 갈증이 있는 자는 반드시 뇌저(뇌농양)와 배옹(등에 생기는 종기)이 발생한다.

대개 먹지 못하는 자는 비(脾)의 병으로, 비토(脾土)는 사방을 적시며 위(胃)와 함께 그 진액을 운행하는 자이다.

비위(脾胃)가 이미 허(虛)해지면, 그 진액을 펴서 나누어주지 못하므로 갈증이 생긴다.

그 사이에 비록 먹을 수 있는 자가 있더라도, 역시 위허(胃虛)로 곡식을 끌어들여 스스로 구원하는 것이다.

만약 일반적으로 한량사화(寒涼瀉火)의 약물, 예를 들어 백호탕(白虎湯), 승기탕(承氣湯) 따위를 사용하면, 내열(內熱)이 제거되지 않은 채 중한(中寒)이 다시 생겨, 어찌 나중에 고창(鼓脹)으로 전변하지 않을 수 있겠는가?

오직 칠미백출산(七味白朮散), 인삼생맥산(人蔘生脈散) 따위를 마음껏 많이 마시고, 다시 팔미지황환(八味地黃丸)으로 그 화원(化源)을 자양하는 것이 바로 치료법이다.

그리고 먹을 수 있고 갈증이 있어 저(疽)가 발생하는 자는, 비만한 귀인(貴人)의 고량(膏粱)의 질병이다.

달고 맛있는 음식을 자주 먹어 살이 많이 찌므로, 그 상기(上氣)가 전이하여 넘쳐 소갈(消渴)이 된다.

고량(膏粱), 방초(芳草), 석약(石藥)을 복용해서는 안 되는데, 그 기운이 날랜(慓悍)하여 조열(燥熱)을 도울 수 있기 때문이다.

경서(經書)에서 말한다: 난초(蘭)로 치료하여 진기(陳氣)를 제거한다.

또한 한량(寒涼) 약물을 사용하지 않고 옹저(癰疽)가 발생하는 자는, 어째서인가?

경서(經書)에서 말한다: 고량(膏粱)의 변고(變故)는 대정(大疔)이 많이 생긴다.

이것을 말하는 것이다.

그 신소(腎消)로 인해 또한 뇌저(腦疽)와 배옹(背癰)이 있는 자는, 대개 신(腎)은 뼈를 주관하고, 뇌는 신(腎)의 바다이며, 등은 태양경(太陽經) 한수(寒水)가 지나가는 곳이니, 물이 마르고 바다가 고갈되면 음화(陰火)가 위로 타오르니, 어찌 발생하여 옹저(癰疽)가 되지 않겠는가?

그 창(瘡)이 심하지만 터지지 않거나, 혹은 붉은 물이 있는 자는, 심하면 혹은 검거나 혹은 자주색인데, 불이 극에 달해 물과 비슷한 상(象)으로, 이는 신수(腎水)가 이미 고갈되어 치료할 수 없다.

혹은 그 음(陰)을 급히 보(補)하여도 또한 구원할 수 있다.

어떤 사람이 말하기를, 어떤 사람이 지황탕을 복용했는데도 갈증이 여전히 그치지 않는 것은 왜인가?

말하길, 이는 방사가 그 규범을 버리고 그 방법을 바꾸지 못하기 때문이다.

대개 심과 폐는 위치가 가까우므로 복용량을 작게 조절해야 하고, 신과 간은 위치가 멀므로 복용량을 크게 조절해야 한다.

예를 들어 상소와 중소는 앞의 환으로 완화하여 치료할 수 있다.

만약 하소가 이미 극에 달해 크게 갈증이 나고 크게 건조하면, 가감팔미환 재료 한 되에 계피 한 냥을 넣고, 물로 여섯 일곱 사발을 달여, 마음대로 차갑게 마시고, 깊이 잠들면 갈증 병이 없어지는 것과 같다.

처방의 제도는 사람의 변통에 달려 있을 뿐이다.

어떤 사람이 묻기를: 하소(下消)에 물이 없어, 육미지황환을 사용하면 소음의 신수를 보할 수 있는데, 또 부자와 계지를 더하는 것은 무엇 때문인가?

대개 명문의 화가 쇠약해져서, 수곡을 증부(蒸腐)하지 못하고, 수곡의 기가 증발하여 위로 폐를 윤택하게 하지 못하기 때문이니, 마치 가마 밑에 땔감이 없어 뚜껑이 마르듯이 하여 갈증이 생긴다.

폐에 이르러서도 받을 것이 없어, 수정을 사방에 펴지 못하고 오경에 나아가지 못하며, 마신 물이 화화(火化)를 거치지 않고 바로 방광으로 들어가니, 바로 한 되 마시면 한 되 오줌을 누고, 한 말 마시면 한 말 오줌을 누는 것이라 일컫는다. 그 맛을 시험해 보면 달고 짜지 않음을 알 수 있다.

그러므로 부자와 계지의 신열함을 사용하여, 그 소화를 강하게 하고, 아궁이 밑에 땔감을 더하여, 마른 솥을 증습하게 하며, 마른 벼가 비를 얻어 생기가 새로워지게 하니, 오직 밝은 자만이 이를 알고, 어두운 자는 드물게 우회적이라고 여기지 않는다.

옛날 한무제가 갈증을 앓았을 때, 장중경이 이 처방을 처방하였으니, 지성의 원관에 이르러, 지금도 생각할 수 있다. 팔미환은 참으로 좋은 처방이다.

창저가 나은 후, 및 나을 무렵 갈증이 심한 자, 혀가 누르고 단단한 자; 및 병이 생기기 전에 먼저 갈증이 나는 자, 혹 마음이 번조하고 갈증이 나며, 소변이 빈번하고, 혹 백탁과 음위가 있고, 음식을 적게 생각하며, 기육이 여위고, 및 다리가 붓고 발이 여위며, 입과 이가 창이 생긴 자, 복용하면 효험이 없는 것이 없다.

한 귀인이 종기로 병들었는데, 병이 낫지 않은 상태에서 갈증이 생겨, 하루에 물을 수 되 마셨다. 그래서 나는 가감지황방을 바쳤다.

여러 의사들이 크게 웃으며 말했다: 이 약이 만약 갈증을 멈출 수 있다면, 우리들은 다시 의업을 하지 않겠다.

모두 목과, 자소, 오매, 인삼, 복령, 백약전 등 진액을 생기게 하는 약으로 멈추게 했으나, 갈증이 더욱 심해졌다.

여러 번 약을 복용한 후에도, 효과가 전혀 없었다.

어쩔 수 없이 앞의 방제를 사용하니, 사흘 만에 갈증이 멈추었다.

이에 믿고 오래 복용하니, 갈증 병이 생기지 않을 뿐만 아니라, 기혈도 강해지고, 음식 섭취가 배가되어, 젊은 시절보다 더 건강해졌다.

대개 이 약을 사용하는 것은, 내가 감히 제멋대로 천한 견해를 고집한 것이 아니라, 실제로 근원과 유래가 있다.

설씨 집안에 이 방제를 간직해 두었고, 여러 번 사용하여 효과가 있었으므로, 자세히 기록하여, 갈증 병이 있는 자로 하여금 그 말을 믿고, 전념하여 약을 복용하여 효과를 얻게 하여, 평범한 의사에게 현혹되지 않게 하여, 거의 전인의 뜻을 널리 펴고자 한다.

오래 복용하면 몸이 가벼워지고, 귀와 눈이 밝아지며, 사람을 윤택하게 한다.

대개 안에 북오미가 가장 힘이 있어, 홀로 신수를 보하고, 평보하여 심기를 내린다.

그 계피 한 가지 약재를 버릴 수 없으니, 만약 계피를 제거하면, 복용해도 효과가 없다.

한 남자가 이 병을 앓았는데, 앞의 환약으로 치료하려 하였으나, 그는 계피가 성질이 뜨겁다고 여겨, 황백, 지모 등의 약으로 바꾸었다.

갈증이 그치지 않아, 등에 종기가 생겨 죽었다.

계피는 신경(腎經)의 약이다.

앞의 증상은 신경의 허화(虛火)가 위로 타올라, 억제되지 않아 병이 된 것이니, 계피를 써서 여러 약을 인도하여 보충하고, 허화를 원래 자리로 돌려보내므로 효과가 있는 것이다.

성무기가 말했다: 계피는 특히 지휘봉과 같아서, 양기를 인도하며, 마치 잡아서 부리듯 한다.

무릇 상소는 심(心)의 열이 폐(肺)로 옮겨진 것을 말하고, 중소는 내허(內虛)와 위열(胃熱)을 말한다.

모두 화열(火熱)이 해롭다고 인정하여, 때로는 백호탕(白虎湯)을 쓰거나, 때로는 승기탕(承氣湯)을 써서 결국 구제하지 못하게 된다.

요컨대 이것은 하초(下焦)의 명문(命門)에서 화(火)가 원(元)으로 돌아가지 못하고, 폐(肺)로 유주(遊走)하면 상소가 되고, 위(胃)로 유주하면 중소가 되는 것이니, 팔미신기환(八味腎氣丸)으로 화를 원으로 돌려보내어 화가 솥 밑에 있게 하여 수화(水火)가 서로 조화를 이루고, 기(氣)가 위로 증발하여 폐가 습기(溼氣)를 받아 갈증 병이 낫게 된다.

한 종류는 목마름으로 물을 마시고 싶어하지만, 물을 마셔도 한두 모금에 곧 싫증이 나고, 잠시 후 다시 목마르며, 마시는 것도 이와 같지만, 다만 소갈처럼 물을 마시는 데 싫증이 없는 것과는 같지 않다.

이는 중기가 허하고 차가워서, 찬 물이 위로 넘쳐 올라, 그 떠다니는 불을 인후와 입과 혀 사이에서 몰아내므로, 상초 부분은 물을 구원받고 싶어하지만, 중초에 이르러서는 물이 물을 만나면, 바로 그 싫어하는 바이다.

치법: 만약 얼굴이 붉고 번조하는 자는, 이중탕으로 팔미환을 보내준다.

또 한 가지는 갈증이 나서 물을 마시려 하나, 마시고 조금 지나면 곧 토해내고, 토해내고 조금 지나면 다시 마시려 하며, 약과 음식이 조금도 내려가지 못하는 것이니, 이는 음이 성하여 양을 막는, 신경 상한의 증상이다.

중경은 백통탕에 인뇨와 담즙을 더하고, 뜨거운 약을 차게 시험하는 방법으로, 한 번 복용하면 곧 낫는다.

여자에게 이 증상이 많다.

의문법률 【 청나라?유창】

소갈(消渴)에 관한 논의

소갈의 병은 보통 미세하게 시작하여 현저하게 이루어지며, 위에서 시작하여 폐와 신에서 극에 달한다.

처음에는 물로 타는 것을 적시듯 하여, 물이 들어가도 아직 소화시킬 수 있으나; 이어서 물을 돌에 부으니, 물이 가고 돌은 여전히 그대로이다.

마침내 한 번 마시면 한 번 오줌을 누고, 한 번 마시면 두 번 오줌을 누게 되면, 조화가 그 진음을 빼앗아, 즉시 다 써버리는 방법을 쥐고, 형세가 뜨겁게 타오르게 된다.

《내경》에는 그 논술이 있으나 치료법이 없고, 《금궤》에는 논술과 치료법이 있다.

그러나 책을 모은 자가 《상한론》의 궐음경 소갈의 글을 채택하여 끼워 넣었으니, 후인이 선택을 결정하지 못하여, 이것도 사용에 적합하지 않다.

대개 상한이 경락을 전변할 때, 열사가 궐음에 이르러 다하고, 열세가 깊이 들어가므로 갈증이 나고 물을 소화시키나, 열이 풀리면 갈증도 없고 소화도 안 되니, 어찌 잡증이 점차 쌓여 병이 되는 것과 비교할 수 있겠는가?

삼가 《내경》을 따라 의논하여 말한다.

경문에 이르기를, 무릇 소담, 복격, 편고, 위궐, 기만발역을 치료할 때, 살찌고 귀한 사람은 고량의 병이라고 하니, 이것이 중소의 유래이다.

살찌었으나 귀하지 않으면, 음식이 신선함을 제공하지 못한다. 귀하나 살찌지 않으면, 식사가 탐욕을 넘지 않는다.

살찌고 또 귀하면, 순수한 술과 진한 맛, 누가 제한을 두겠는가?

오래되면, 음식이 내열을 만들어 내고, 진액이 마르고 바싹 말라, 물에 구원을 구한다.

그러나 물이 들어가도 아직 소화시킬 수 있으나, 더 소화시킬수록 더 갈증이 나고, 그 고량이 더욱 그치지 않아, 중소의 병이 마침내 이루어진다.

이미 담이 중소가 되면, 그 위나 아래를 따라, 화열이 맹렬한 지역으로 차례로 전입한다.

상소는 위가 그 열을 가지고, 위에서 폐로 올려 보내니, 자식이 어미의 피로움을 받는다.

심이 다시 그 열을 가지고, 폐로 옮기니, 금이 화의 형벌을 받는다.

금은 물을 생하고 높은 근원에서 나오는 자이다.

마신 것이 위에 들어가면, 정기가 넘쳐 흐르며 위로 올라가니, 폐가 수도를 통조하여 아래로 내리나, 지금 화열이 들어가서, 높은 근원의 물이 포악함에 쫓기어, 외부로 마신 물과 합쳐져, 기와에서 물이 쏟아지듯 아래로 내리니, 한 번 마시면 두 번 오줌을 누어, 외부의 물을 소화시킬 수 없을 뿐만 아니라, 또한 본래 품고 있던 수정까지 다 써버리고 아래로 모두 보내어, 큰 장부의 갑자기 쏟아지고 갑자기 설사하는 것보다 더욱 심하다.

그러므로 죽어서 치료되지 않는다.

소위 심(心)에서 폐(肺)로 가는 것을 사음(死陰)이라 하는데, 사음의 부류는 삼일을 넘기지 않고 죽는 것을 말한다.

그러므로 한 번 마시고 두 번 소변을 보는 것은 첫 번째 위험한 증후이다.

위(胃)에 이르러 그 열이 관문(關門)을 따라 아래로 신(腎)에 전달되고, 신이 혹은 석약(石藥)으로 그 진기(眞氣)를 소모하거나, 여알(女謁)로 그 정(精)을 고갈시키면, 양(陽)이 밖에서 강해지고 음(陰)이 안을 지키지 못하여, 소변이 탁하고 연고 같아지며, 한 번 마시고 한 번 소변을 보면, 신소(腎消)의 증상이 이루어진다.

경문(經文)에서 석약의 성질이 사나우며, 또 비풍(脾風)이 신에 전달되어 선하(疝瘕)라 하고, 소복(少腹)이 원열(冤熱)하고 아프며, 백액(白液)이 나오는 것을 고(蠱)라 한다고 말한다.

신소(腎消)를 가리킨 것이 분명하다.

의화(醫和)가 말하기를, 여자는 양물(陽物)이며, 음란하면 내열(內熱)과 혹고(惑蠱)의 질병이 생긴다.

이것이 원열(冤熱)과 고(蠱)의 뜻을 매우 명확히 해석한다.

왕태복(王太僕)이 말하기를, 근육을 소모시키는 것이 고(蠱)가 침식하는 것 같아 날로 점점 손상되고 삭감되니, 소(消) 자에서 비롯된 것이지만, 얕다 얕다.

여색에 혹하여 뜻을 잃고, 정(精)을 무절제하게 누설하여, 수액(水液)이 혼탁해지고, 도리어 화(火)로 화(化)하는 것도 가장 위험한 증후이다.

경문(經文)에서 말하기를, 군화(君火) 아래에는 음정(陰精)이 이를 받친다.

그러므로 음정이 여유 있으면 심화(心火)를 위에서 받칠 수 있어 그 사람은 장수하고, 음정이 부족하면 심화가 곧바로 신(腎) 속으로 내려가고, 양정(陽精)이 내려가면 그 사람은 요절한다.

그러므로 신(腎)은 위(胃)의 관문(關門)인데, 관문이 열리지 않으면 물이 수사(輸泄)되지 못하여 종만(腫滿)이 되고, 관문이 닫히지 않으면 물이 바닥 없이 멈추지 못하여 소갈(消渴)이 된다.

소갈이 신(腎)에 속하는 한 증상으로, 《금궤(金匱)》 원문에 빠지지 않고, 그 말에 한 말 마시고 한 말 소변을 보는 것은 신기환(腎氣丸)으로 주치한다.

이에 정수(精水)를 증발시켜 움직여, 위로 군화(君火)를 받치고, 그 아래로 들어가는 양광(陽光)을 멈추니, 이것이 바로 통천수안(通天手眼)인데, 장자화(張子和)가 감히 이를 비난한다.

이미 중경(仲景)을 비난하고, 다시 하간(河間)을 아첨하며, 그 신궁환(神芎丸)이 황금(黃芩)의 맛이 써서 심(心)에 들어가고, 견우(牽牛)와 대황(大黃)이 화기(火氣)를 몰아내며 아래로 내려가고, 활석(滑石)으로 신경(腎經)에 인도하여, 이(離)를 감(坎)에 들게 하니, 진정으로 황정(黃庭)의 비밀을 얻었다고 말한다.

그 말을 뒤집고, 아사(阿私)하여 좋아하는 바에 치우치니, 식취(識趣)가 비루하고 천박하여 이와 같다면, 또 어찌 중경(仲景)의 문에 들어갈 수 있겠는가?

하백재(何柏齋)의 《소갈론(消渴論)》에서, 이미 그 잘못을 변별하였다.

창관대인의 토하 제안 중에 소갈을 치료한 한 건도 없으니, 그 일이 없으면 그 이치도 없음을 알 수 있다.

편수에서 불을 논한 부분은 이치가 없는 것이 아니다.

그러나 승기로 장화를 치료하는 이치를 적용해 보면, 소갈에는 또 그 일이 없다.

그러므로 하소의 불은 물속의 불이니, 아래로 내리면 더욱 타오른다.

중소의 불은 못을 말리는 불이니, 아래로 내리면 더욱 상한다.

상소의 불은 들판을 태우는 불이니, 물이 하늘에서 내려와야 끌 수 있다.

장위만 공격하는 것은 이로움 없이 도리어 손해를 끼친다.

대저 지기가 위로 올라가 구름이 되고, 그런 후에 천기가 아래로 내려와 비가 되니, 이 때문에 비는 지기에서 나온다.

지기가 올라가지 않으면, 하늘이 비를 내릴 수 있겠는가?

그러므로 지기를 급히 올려 삼농을 위로하는 것과 신기를 급히 올려 삼초를 적시는 것은 모두 일리상 필연적인 것이다.

옛 현인들과 한 번 분별하지 않으면, 후인들도 어찌 그 밝힌 바를 실행할 수 있겠는가?

계속 논하다

창이 소갈론을 저술하여, 《내경》의 대의를 대략 모아, 위에서 시작하여 폐와 신에서 극에 달한다고 하여, 중상하의 삼소로 정하였다.

기타 격소, 식역 등의 증상은 요컨대 중상의 소갈일 뿐이다.

그러나 《금궤》의 실증적 근거를 얻지 못하여, 마음이 항상 만족하지 못했다.

2년이 지나, 갑자기 《내경》의 말을 기억했다: 어떤 노역과 피로가 있으면, 형기가 쇠약해지고, 곡기가 성하지 못하며, 상초가 운행되지 않고, 위기가 열이 나며, 열기가 흉중에 스며들어, 고로 내열이 생긴다.

문득 흉중이 병을 받는 기전을 깨달았으니, 오직 위 중의 수곡의 기와 흉 중의 천진이 주입되어 순환해야, 비로소 청명함이 몸에 있게 된다.

만약 어떤 노역과 피로가 있어, 그 대기와 종기를 상하게 하면, 흉 중의 기가 쇠약해지고, 위 중의 곡기가 이로 인해 성하지 못하며, 곡기가 성하지 못하면, 흉 중에 상한 기가 더욱 회복하기 어려워져, 충분히 운행할 수 없게 된다. 이에 곡기가 위 중에 머물고, 위 중이 울체되어 열이 되며, 열기가 흉중에 스며들어, 그 쇠약한 기와 혼합되어 내열로 변한다. 흉위 사이가 그 충화의 옛 상태를 바꾸는 것을 느끼지 못하게 되어, 그 소갈과 갈증이 없기를 바라는 것이 어찌 가능하겠는가?

이 한 관문을 통과하여, 《금궤》에서 이해되지 않았던 것을 읽어, 이제 비로소 밝혔다.

그 말씀하시길: 촌구맥이 부하고 지니, 부하면 곧 허하고, 수하면 곧 노하니, 허하면 위기가 부족하고, 노하면 영기가 고갈된다; 부양맥이 부하고 수하니, 부하면 곧 기가 되고, 수하면 곡기를 소모하여 대변이 견고하며, 기가 성하면 소변이 잦고, 소변이 잦으면 견고하며, 견고와 수가 서로 맞부딪치면, 곧 소갈이 된다.

촌구를 들어 흉 중의 기를 살피고, 부양을 들어 위 중의 기를 살피니, 분명히 맥이 따라갈 만하고, 분명히 증상을 살필 수 있으나, 그러나 그 미세함을 해석하기 어렵다.

대개 음은 내부에 있어, 양을 지키고; 양은 외부에 있어, 음을 견고하게 한다.

촌구맥이 부하면, 음이 내부를 지키지 못하므로, 외부를 지키는 양이 부하면 곧 허한 것이고; 촌구맥이 지니, 양이 외부를 견고하게 하지 못하므로, 내부를 지키는 음이 지니 곧 노한 것이다.

총괄적으로 노역으로 영위를 상하게 하여, 촌구맥이 허하고 지니게 된 것이다.

그러나 영은 수곡의 정기이고, 위는 수곡의 한기인데, 허약하고 또 지체되면, 수곡의 기가 위로 충만하지 못하고 내부에 울체되어, 이미 격허와 위열의 일단을 보인 것이다.

더불어 부양맥의 부수함을 참고하면, 부는 기를 말하는 것이니, 즉 《내경》의 열기가 흉중에 그을리는 변문이고, 수는 곡식을 소모하고 대장이 견고해지는 것이다.

창의 앞 논의에서 이미 물을 돌에 던지는 것과 같아, 물은 가고 돌은 여전히 그대로인 것처럼, 우연히 위 중의 대견함과, 곡식은 소모하되 물은 소모하지 않는 상이 맞아떨어지니, 화열이 본래 물을 소모하기에 충분함을 볼 수 있고, 물이 들어가 본래 갈증을 구제하기에 충분함을 볼 수 있다.

위 중이 견조하여, 전혀 물의 침윤을 받지 않고, 도리어 화열의 기세를 따라 급히 방광으로 달려가므로, 소변이 빈번하다.

소변이 가면 그 내부가 더욱 조해지므로, 그래서 견조함과 빈번함이 서로 부딪혀, 바로 소갈이 되는 것이다.

곧바로 《내경》의 맛이 고통에 지나치면, 오래 화열로 화하여, 비기가 윤택하지 못하고, 위기가 두터워진다는 뜻을 인용하여, 소갈의 원천으로 삼으니, 정밀하고 미묘하다.

진당 이후로, 대막에 현인이 부족하지 않았고, 그들의 총명함에 따라 《내경》을 추모하여, 각각 명가가 되었으나, 마침내 모두 중경의 당오에 들어가지 못하니, 그들이 《내경》에서 얻은 것이 얕을 뿐이다.

깊었다면 능히 증에 따라 비유하고 분류하여, 각각 맥증과 방치를 내어, 성법을 밝힐 수 있었을 것이고, 《금궤》의 유편이 집집마다 전해지고 읽혔을 것이다.

곧 소갈증과 같이, 서로 전해져 중소는 하법을 써야 한다고 말하며, 함께 한 말씀만 지키고, 더 이상 다른 상의가 없으니, 어찌 한 번의 하법으로 그 국면을 마칠 수 있겠는가?

아니면 차례로 서서히 하법을 쓰는 것인가?

무릇 위가 이미 대견하여, 고목을 받지 않는데, 곧바로 승기탕을 투여하면, 견고한 자는 받지 않고 결함 있는 자가 받게 되고, 방광은 받지 않고 대장이 받게 되니, 어찌 그 약세를 타고, 이하 오탕 중만 종창의 증으로 전변되지 않겠는가?

《총록》에서 말하길: 말기에 전변되어 능히 먹는 자는 반드시 뇌저와 배창을 발하고, 먹지 못하는 자는 반드시 중만 고창으로 전변되니, 모두 불치의 증이다.

여러 학자들이 시전과 중전에 급급하지 않고, 도리어 말전에 여러 방법으로 치료하니, 인동, 남엽, 제니 환산, 및 자소, 정력 중만분소탕환 같은 것들로, 무엇을 하고자 하는 것인가?

《금궤요략》에서 소변이 조금 불리하다고 느낄 때, 일찍이 문합 한 가지로 치료하였으나, 방서에는 결코 기록하여 쓰지 않았다.

어찌 알았으리오, 연견(軟堅)하는 약물은 음을 약탈하거나 음을 상하게 하는 것인데, 오직 이 한 가지는 평탄하고 선하며 허물이 없고, 겸하여 이수(利水)할 수 있으니, 참으로 보배로울 만하다!

결고(潔古)가 말하길, 먹을 수 있고 갈증이 있는 자는 백호가인삼탕(白虎加人蔘湯)을 쓴다.

먹을 수 없고 갈증이 있는 자는 전씨백출산(錢氏白朮散)에 갈근을 가한다.

말기에 창저(瘡疽)로 전변된 자는 화사(火邪)가 성한 것이니, 급히 그 양을 공격하고, 그 음을 공격하지 말라.

하초의 원기가 강하게 얻어지면 살고, 강함을 잃으면 죽는다.

말기에 중만(中滿)으로 전변된 자는 상소(上消)와 중소(中消)를 제어함이 지나쳐서, 병소(病所)를 빠르게 지나쳐, 상열(上熱)이 아직 제거되지 않았는데 중한(中寒)이 다시 일어나니, 약물의 죄가 아니라, 약물을 쓸 때 그 완급(緩急)의 제어를 잃은 것이다.

결고 노인은 공곡족음(空谷足音)이라 할 만하다.

말한 바 '그 음을 공격하지 말라', '강하게 얻어지면 살고, 강함을 잃으면 죽는다'는 것은 모두 샘물이 고갈될까 염려하는 미언(微言)이니, 사람들로 하여금 떨며 공경하게 한다.

이에 후진(後塵)을 따라가며, 천천히 한 마디 상의하건대, 삼소(三消)는 모두 화병(火病)인데, 어찌 말기에 창저로 전변되기를 기다려서야 비로소 화사가 승한 것이겠는가?

그러나 화(火)가 양에 있는지 음에 있는지, 어느 장부에 나뉘는지, 어느 장부에 합하는지, 오름이 마땅한지 내림이 마땅한지, 꺾음이 마땅한지 복종시킴이 마땅한지, 각각 다르니, 그 성질을 따라 치료하여 서로 저촉되지 않게 하는 것이 좋은 방법이다.

만약 그 화를 치료하지 않고, 다만 그 열만 치료하면, 화가 돌아갈 곳이 없으니, 열이 어찌 그치겠는가?

예를 들어 신소(腎消)는, 음병에는 육미환(六味丸)을 쓰고, 양병에는 팔미환(八味丸)을 쓰니, 이것도 한 가지 방법이다.

만약 하소(下消)에 오직 이 한 가지 방법만 있다고 말한다면, 그 중소(中消)에 하법(下法)이 마땅하다는 설과는 한 치도 맞지 않을 것이다!

《내경》 음양별론에서 말하기를, 이양이 결하면 소(消)라고 한다.

이양은 양명이다.

수양명 대장은 진액을 주관하니, 병이 소하면 눈이 누렇고 입이 마르니, 이것은 진액이 부족한 것이다.

족양명 위는 혈을 주관하니, 병이 열하면 곡식을 소모하고 자주 배고프니, 혈 속에 불이 잠복한 것은 곧 혈이 부족한 것이다.

결하는 것은 진액과 혈이 부족하여 결하여 흐르지 않는 것이니, 모두 조(燥)가 병이 되는 것이다.

《내경》에서 말하기를, 심(心)이 열(熱)을 폐(肺)로 옮기면, 전하여 격소(膈消)가 된다.

장자화(張子和)는 격소가 아직 폐에 미치지 않았다고 말하고, 심이 한(寒)을 폐로 옮기면 비로소 폐소(肺消)가 된다고 하였는데, 이렇게 글자에 얽매여 뜻을 해치는 것은 《내경》을 읽을 수 있는 사람이 아니다.

어찌 심이 열을 폐로 옮기고, 폐가 그 열을 격(膈)으로 전하는데, 아직 폐에 미치지 않는다는 이치가 있겠는가?

반드시 경문을 심이 열을 격으로 옮기고, 전하여 폐소가 된다고 바꾸어야만 글자에 얽매이지 않는 것인가?

요점은 심과 폐가 함께 격 위에 거주하고, 폐는 교장(嬌髒)이므로, 한을 옮기거나 열을 옮기는 것이 모두 쉽게 들어가지만, 한사(寒邪)가 들어가면 외부에서 속박하고, 열사(熱邪)가 들어가면 외부로 전파되며, 모두 같은 폐의 끝부분이지만 치료법은 구분이 있다는 것을 알아야 한다.

유하간이 삼소의 병을 논하길, 본래 습한 한기의 음기가 극도로 쇠약하고, 조열한 양기가 너무 심하여, 육기 중에서 이미 풍과 화 두 기를 빠뜨렸다.

또한 소갈, 소중, 소신으로 나누어 삼소라 이름하니, 어찌 중소와 하소 두 가지에 갈증이 없다고 말할 수 있겠는가?

경전을 인용하여 심폐 기궐로 인한 갈증, 간비로 인한 갈증, 비열로 인한 갈증, 위와 대장이 열이 맺혀 생긴 갈증, 비비로 인한 갈증, 신열로 인한 갈증, 소장 비열로 인한 갈증이 있다고 하니, 점점 더 넓게 추론하여, 소갈을 논하는 데 맞지 않으며, 단지 갈증의 한 측면만을 들어 조열로 인한 진액 소실의 증거로 삼으니, 참으로 이해할 수 없다.

《옥기미의》가 그 설을 깊이 취하여, 따뜻한 약으로 신을 보하는 오류를 밝혔으나, 나는 따뜻한 약이 과연 어떤 약인지 모르겠다.

세상에 어찌 따뜻한 약으로 소갈을 치료하는 이치가 있겠는가?

그 뜻은 아마 《금궤》의 주된 처방인 신기환을 비난하는 데 있을 것이다.

대저 신기환은 신수를 증발시켜 움직이게 하여, 소갈을 치료하는 성약으로, 후세 사람들이 모두 알고 있으나, 하백재가 다시 변론한다.

나는 후학들이 우연히 자화와 종후의 설을 읽고, 오히려 의혹과 혼란을 더할까 두려워하므로, 다시 진술한다.

단(癉)이 되어 소중(消中)이 되니, 위열이 매우 깊고 위화가 매우 세어, 이 때문에 음식을 잘 먹고 쉽게 배고프며 많이 목마르니, 여러 학자들이 모두 대승기탕(大承氣湯)으로써 설사시켜야 한다고 말하였다.

쌓이고 점진적인 열과 평소에 쌓인 불을 알지 못하여, 급히 설사시키는 방법을 취하지 않아야 하며, 설사시켜도 제거되지 않고, 헛되이 장위(腸胃)를 상하게 하여 도리어 그 곤란함을 더할 뿐이다.

그러므로 부득이 대황(大黃)을 사용하되, 오래 쪄서 그 성질을 조화롭게 해야 하며, 더욱이 지실(枳實)과 후박(厚朴)과 함께 사용해서는 안 되어, 그 급히 나아가는 기세를 돕게 한다.

결고(潔古)는 이 본방(本方)을 사용하여 그 이름을 순리산(順利散)으로 바꾸었으니, 은연중에 순조롭게 하는 것을 취하고 공격하여 빼앗는 것을 취하지 않음을 뜻한다.

방(方) 아래에 말하기를: 중소(中消)로 열이 위에 있어 음식을 잘 먹고, 소변이 붉고 누르며 약간 설사하는 것을 치료하되, 음식을 먹고 싶지 않게 될 때까지 효과를 보며, 많이 설사시켜서는 안 된다.

창(昌)은 약간 설사하여 음식을 먹고 싶지 않게 되면, 위기(胃氣)가 이미 존재하지 않을까 두렵다.

승기(承氣)는 약간 설사시키는 방법이 아니니, 함부로 사용할 수 있겠는가?

자화(子和)는 그 방(方)을 가감삼황환(加減三黃丸)으로 바꾸었으니, 대황(大黃), 황금(芩), 황련(連)을 합쳐 사용하고, 지실(枳實)과 후박(厚朴)은 사용하지 않았다.

방(方) 아래에 말하기를: 단석독(丹石毒)과 열갈(熱渴)을 치료한다.

의미로 헤아리건대, 반드시 대실(大實)한 자가 있어야 사용하는데, 일찍이 생각지 않으니 소갈증(消渴證)으로 진기(眞氣)가 열화(熱火)에 의해 소모되면, 거의 대실한 사람을 보았는가?

그렇다면 위 중의 화열(火熱)을 제거하려면, 반드시 어떻게 해야만 가능한가?

창(昌)은 말하길, 오래 쪄낸 대황(大黃)을 감초(甘草)와 합쳐 사용하면 급함과 느림이 서로 조화되고, 인삼(人蔘)과 합쳐 사용하면 공격과 보충을 겸하여 시행하니, 충국(充國)이 금성(金城)에 둔전(屯田)하여 선령(先零)을 곤궁하게 앉혀 놓은 것과 같아, 거의 삼년지애(三年之艾)를 꾀할 수 있겠다.

현재 비록 기회를 타고 싸워 이기는 수가 있더라도, 거론하지 않으니, 어떻게 눈앞에서 효과를 취하려 하는가?

옛 현인들이 잘못하였다.

율 다섯 조항

무릇 처음 소갈병을 치료할 때, 진액을 빨리 생성하고 수분을 보충하며, 화를 내리고 열을 제거하는 것을 서두르지 않고, 약을 적절히 쓰지 않아, 시간을 끌어 사람을 그르치면, 의사의 죄이다.

무릇 중소병이 이루어졌을 때 치료하는 데, 금수 두 장부를 급히 구하지 않으면, 샘물이 다 마른 것과 같아서, 중앙에서 말라버리는 것이 아니니, 의사의 죄이다.

무릇 폐소병을 치료할 때에 지황환으로 그 혈분을 치료하고, 신소병을 치료할 때에 백호탕으로 그 기분을 치료하는 것은, 한 가지 방법만 고집하여 통하지 않아 병이 제거되지 못하게 하는 것이 의사의 죄이다.

대체로 소갈병이 조금 나아졌을 때, 급히 마르고 메마른 상태를 회복시키지 않고, 그 토양이 마르고 생기지 않게 내버려두어, 결국 창양과 종기를 일으켜 구제할 수 없게 만드는 것은 의사의 죄이다.

문동음자는 이노(易老)가 늙고 약하며 허한 사람의 심한 갈증을 치료한다.

대체로 소갈병을 치료할 때, 한량한 약을 너무 과도하게 사용하여, 마침내 수(水)가 화(火)를 이겨서 끼게 되고, 오히려 돌이키는 줄을 알지 못하여, 점차 부종과 복만이 되어 구제할 수 없게 되는 것은 의사의 죄이다.

경악전서 【 명나라?장개빈】

증상을 논하다

삼소(三消)의 병은 삼초(三焦)가 병을 받는 것이다.

상소(上消)는 갈증 증상으로, 크게 목마름이 음료를 끌어들여 마시게 하고, 마실 때마다 갈증이 생기며, 이는 상초(上焦)의 진액(津液)이 마르고 고갈되기 때문이다. 옛말에 그 병이 폐에 있다고 하나, 심(心), 비(脾), 양명(陽明)의 불(火)이 모두 그렇게 태워서 생길 수 있다는 것을 모르므로, 또 이를 격소(膈消)라고도 부른다.

중소(中消)는 중초(中焦)의 병으로, 많이 먹고 배가 잘 고프나, 근육이 되지 않고 날로 더욱 여위어 가는 것이며, 그 병은 비위(脾胃)에 있고, 또 소중(消中)이라고도 한다.

하소는 하초의 병으로, 소변이 누렇고 붉으며, 임이나 탁해져서 기름이나 지방 같고, 얼굴이 검고 귀가 마르며, 날로 점점 수척해지는데, 그 병이 신에 있으므로 또 신소라고도 한다.

이 삼소는 옛 사람들이 모두 화증으로 인정했으나, 실화가 있는 것은 사열이 남아 있기 때문이고, 허화가 있는 것은 진음이 부족하기 때문이다.

소증을 치료하면서 허실을 분별하지 않으면, 오류를 범하지 않는 경우가 없을 것이다.

소증에는 음양이 있으니, 특히 살피지 않을 수 없다.

예를 들어 많이 갈증하는 것을 소갈이라 하고, 잘 배고픈 것을 소곡이라 하며, 소변이 탁하고 기름 같음을 신소라 한다.

대체로 이러한 것들은 대부분 화가 성하면 음이 허해져서, 모두 양소의 증상이다.

음소의 뜻에 이르러서는, 아직 아는 자가 없다.

대개 소는 소락(녹아 없어짐)이요, 또한 소모이다.

무릇 음양 혈기 따위가 날로 쇠퇴하는 것을 모두 소라 하니, 그러므로 모두 화증으로 말할 수 없다.

어떻게 이를 알 수 있는가? 예를 들어 기궤론에 말하길: 심이 한을 폐로 옮기면 폐소가 되어, 한 번 마시면 두 번 소변을 보아 죽어 치료할 수 없다.

이는 바로 원기가 쇠약하여 금이 차고 수가 차서, 그러므로 수가 기로 화하지 못하고 기가 모두 수로 화하는 것이니, 어찌 양허의 음증이 아니겠는가?

또 사기장부병형편에 말하길: 오장의 맥이 세소한 자는 모두 소담이다.

어찌 미소한 맥으로 유여한 양증이라 하겠는가?

이것이 《내경》의 음소의 뜻이니, 본래 이미 분명히 말했지만, 다만 사람들이 살피지 않았을 뿐이다.

그러므로 무릇 삼소증을 치료하는 자는 반드시 그 맥기 병기 형기를 살피고, 다만 본원이 휴손됨과 가화 등의 증상을 보면, 반드시 빨리 근본을 구하여 화원을 도와야 한다.

만약 다만 화로만 알고 오로지 청리에 힘쓰면, 음양이 함께 패하지 않는 자가 없을 것이다.

치법을 논하다

대체로 소갈(消渴)을 치료하는 방법은 가장 먼저 허실(虛實)을 분별해야 한다.

만약 그 맥증(脈證)을 살펴보고, 과연 실화(實火)로 인해 진액이 소모된 자라면, 다만 그 화(火)를 제거하면 진액이 저절로 생겨나고 소갈이 저절로 멈춘다.

만약 진수(眞水)가 부족함으로 인한 것이라면, 모두 음허(陰虛)에 속하니, 상중하(上中下)를 막론하고 급히 신(腎)을 치료해야 하며, 반드시 음기(陰氣)가 점차 충만해지고 정혈(精血)이 점차 회복되게 하면 병이 반드시 저절로 낫는다.

만약 다만 화(火)를 청(淸)하는 것만 알면, 음(陰)이 생겨날 수 없어 날로 소모되고 패배하여 더욱 곤란해진다.

상소는 갈증을 잘 일으키고, 중소는 배고픔을 잘 일으킨다.

비록 상소는 폐에 속하고 중소는 위에 속한다고 하지만, 대체로 상중이초에 화가 있는 것은 위화가 위로 타오르기 때문이며, 다만 약간 구분하여 치료해야 한다.

만약 이초가 실화로 인한 것이면 모두 백호탕으로 주치해야 한다.

만약 갈증이 많고 배고픔이 적어 병이 주로 폐에 있는 경우, 인삼백호탕으로 주치해야 한다.

만약 아래에서 수가 부족하고 위에서 화가 타올라, 청열하지 않을 수 없는 경우, 옥녀전이나 가감일음전 같은 것으로 주치해야 한다.

한 가지 말로는: 상초의 갈증은 심화가 금을 침범하여 생긴 것이니, 화를 내리고 금을 청열하는 것이 좋으며, 난향잎, 백규화, 황백, 지모를 쓰고, 약간 승마를 더해 청기를 끌어올리면 갈증이 저절로 멈춘다, 이 설도 참고하여 쓸 수 있다.

중소화증은 잘 배고프고 여위는 것을 특징으로 하며, 고대 방법은 곧바로 조위승기탕 및 삼황환 따위로 치료한다.

그러나 이미 잘 배고프다면, 그 정체된 적체가 없음을 알 수 있다.

정체된 적체가 없으면, 다만 화를 청하는 것이 마땅하니, 어찌 공격을 감당하겠는가?

건결불통 등의 증상이 없는데, 이 두 처방을 사용하면, 아마도 적절하지 않을 것이다.

만약 그 증상이 과연 위화에 속하고, 다른 허증이 없다면, 삼보환, 옥천산, 백호탕 및 추신음 따위를 사용하는 것이 마땅하며, 모두 선택하여 사용할 수 있다.

하소증은 소변이 맑지 않고 걸쭉하거나 기름 같으며, 때로는 번조와 귀가 마르는 증상이 더해지는데, 이는 신수(腎水)가 고갈된 증상이다.

고법에서는 육미지황환 같은 것으로 치료하는 것이 당연히 적절하다.

그러나 나의 관점으로 보면, 또한 그 한열(寒熱)과 활삽(滑濇)을 구분하여 치료해야 거의 완벽할 것이다.

만약 소변이 걸쭉하고, 열병을 겸하여 화(火)가 있는 경우, 보(補)하면서 청(清)하는 것을 겸해야 하며, 가감일음전이나 보음환, 대보음환, 또는 육미지황환에 황백과 지모를 가한 것 같은 것으로 치료한다.

만약 하소증에 삽(濇)을 겸한 경우, 보(補)하고 이(利)해야 하며, 육미지황환 같은 것으로 치료한다.

만약 하초(下焦)의 소변이 맑지 않으면서 전혀 화(火)가 없는 경우, 기(氣)가 정(精)을 거두지 못하기 때문이니, 다만 수(水)를 북돋우고 기(氣)를 기르는 것이 적절하며, 좌귀음, 대보원전 같은 것으로 치료한다.

만약 화(火)가 쇠하여 기(氣)를 화생하지 못하고, 기(氣)가 허하여 액(液)을 화생하지 못하는 경우, 오히려 우귀음, 우귀환, 팔미지황환 같은 것으로 치료해야 한다.

만약 하초(下焦)에 화(火)가 없으면서 활(滑)을 겸한 경우, 신(腎)을 고정하고 음(陰)을 보하는 것을 위주로 해야 하며, 비원전, 고음전 및 궁출토사환 같은 것으로 치료한다.

삼소증에 대해, 옛사람들은 상초가 폐에 속하고, 중초가 위에 속하며, 하초가 신에 속한다고 하여, 대부분 화(火)로 치료하는 것이 당연하다고 여겼다.

그러나 나의 견해로는, 삼초의 화(火)는 대부분 병이 신(腎)에 근본을 두고 있으며, 명문(命門)을 통하지 않는 것이 없다.

명문은 수(水)와 화(火)의 부(腑)로서, 모든 수(水)가 부족한 증상은 당연히 소갈(消渴)을 일으킬 수 있지만, 화(火)가 부족한 증상도 소갈을 일으킬 수 있는 이유는 무엇인가?

대개 수(水)가 화(火)를 돕지 못하면 화가 본래 자리로 돌아가지 못하므로, 화가 폐에 유주하여 상소가 되는 경우도 있고, 화가 위에 유주하여 중소가 되는 경우도 있으며, 화가 음정(陰精)을 태워 하소가 되는 경우도 있는데, 이는 모두 진음(眞陰)이 부족하여 하초에서 수(水)가 부족한 소증이다.

또 양(陽)이 기(氣)로 화(化)하지 못하면 수정(水精)이 펴지지 않고, 물이 불을 얻지 못하면 내림만 있고 오름이 없어, 그래서 곧바로 방광으로 들어가 마실 때마다 두 번 소변을 보게 되어, 샘의 근원이 자양되지 못하고 하늘과 땅이 마르고 고갈되는 것은, 모두 진양(眞陽)이 부족하고 불이 아래에서 이지러진 소갈증(消渴證)이다.

음허(陰虛)의 소갈증은 치료에 물을 북돋우는 것이 마땅하며, 본래 그렇게 말하는 사람이 있다.

양허(陽虛)의 소갈증은 불을 보(補)해야 한다고 말하면, 사람들은 반드시 믿지 않을 것이다.

가마 밑에 장작을 더하면 안개가 정수리까지 스며들고, 마른 곡식이 비를 얻으면 생기가 꼭대기로 돌아가는 것을 모르니, 이것은 다른 것이 아니라 모두 양기(陽氣)가 그렇게 만드는 것이며, 또한 생사(生死)의 미세한 권능이다.

나는 소갈증이 허(虛)한 경우가 많아, 박탈을 견디기 어려우므로, 만약 그 손상된 원인을 찾지 않고 다시 생기(生氣)를 해치면, 소갈증은 더욱 심해져 회복할 길이 없을 것이다.

그러므로 여기에 다시 기록하여, 밝은 자에게 알리기 위해 쓴다.

석실비록 【 청나라?진사탁】

소갈증의 증상과 치료

소갈의 증상은 비록 상중하로 나누지만, 신허로 인해 갈증이 생기는 것은 모두 같다.

그러므로 소갈을 치료하는 방법은 신을 치료하는 것을 위주로 하여, 그 상중하의 소갈을 물을 필요가 없다.

나에게 가장 기이한 처방이 하나 있는데, 이름은 합치탕이다.

숙지 삼 냥, 산수유·맥동 각 이 냥, 차전자 오 돈, 원삼 일 냥, 물로 달여 복용하고, 날마다 마시면 삼소가 저절로 낫는다.

이 처방은 신을 보하면서 청화의 맛을 더한 것으로, 신화가 있는 자에게 적합한 것 같지만, 소갈 증상은 화가 아니면 이루어지지 않는다는 것을 모른다.

나는 수를 보하면서 화를 조금 제거하여, 수습의 기운을 분별하면, 화가 방광으로 나가고, 진기는 여전히 남아 있으므로, 소갈 증상이 쉽게 평정되니, 또 어찌 계부를 더하는 번거로움을 할 필요가 있겠는가!

다만 오랫동안 소갈한 후에, 하신이 매우 냉한 자는 본방에 육계 이 돈을 더하면, 또한 이상하게 반응한다.

만약 나의 분량을 따르지 않고, 함부로 증감하면, 또한 죽음을 재촉할 뿐이니, 어찌 생명이 있기를 바라겠는가?

소갈의 증상은 비록 상중하의 구분이 있으나, 실상은 모두 신수(腎水)의 부족이다.

만약 사화(瀉火)하고 갈증을 멈추는 약을 사용하면, 그 음(陰)을 더욱 소모시켜 반드시 더욱 그 화(火)를 돕게 되어, 갈증이 심해져 죽는 자가 있다.

치법은 반드시 신(腎) 안의 물을 보(補)해야 하니, 물이 충족하면 화(火)가 저절로 사라진다.

그러나 이 화(火)는 실화(實火)가 아니다.

실화는 한(寒)으로 소멸시킬 수 있으나, 허화(虛火)는 반드시 화(火)로 끌어야 한다.

또한 신(腎) 안의 화(火)를 보(補)해야 하니, 화가 명문(命門)에서 따뜻해지면 아래의 열이 사라지고 위의 열이 저절로 제거된다.

방명(方名)은 인화승음탕(引火升陰湯)이며, 원삼(元參) 2냥, 계피(肉桂), 북오미(北五味) 각 2전, 산수유(山茱萸) 4전, 숙지황(熟地), 맥문동(麥冬) 각 1냥, 파극천(巴戟天) 5전을 물로 달여 복용한다.

이 처방은 신(腎) 안의 물을 크게 보(補)하고, 겸하여 명문(命門)의 화(火)를 따뜻하게 하여, 화를 원래 자리로 끌어들여 화기가 저절로 사라지니, 정말로 갈증을 멈추지 않아도 갈증이 저절로 제거되고, 소갈을 멈추지 않아도 소갈이 저절로 낫는다.

큰 갈증 증상에는 반드시 석고를 사용하며, 종종 하루 밤낮에 1근 정도까지 사용하는 경우가 있다.

대개 열이 극에 달하면 약을 무겁게 사용하지 않을 수 없으니, 이때 만약 많이 주지 말라는 말을 고수한다면 반드시 그를 죽이게 될 것이다.

그러나 이러한 증상은 만 명 중에 한 명이 있는 것이므로, 이를 고집하여 일반적으로 위화가 있는 사람을 치료하는 데 사용해서는 안 된다.

대갈(大渴)의 증상에 석고(石膏)를 사용하여 위화(胃火)를 평정하는 것은 아무도 모르지 않지만, 아직 그 이유를 모르는 사람도 있다.

위화가 날뛰고 뛰어넘는 것은 불이 초원을 태우는 것과 같아서, 반드시 억수같은 비를 얻어야만 넘치게 흘러서 꺼뜨릴 수 있다.

원래 그것을 일시적인 임시 방편으로 취하므로, 잠시 사용할 수 있고, 대부분 효과를 얻을 수 있다.

반드시 오래 사용해서는 안 되며, 오래 사용하면 패망하게 된다.

아직 한 처방을 함께 전하여, 임상 증상의 거울로 삼는다.

대갈이 그치지 않으면, 처방은 석고 수 냥, 지모(知母) 삼 전, 찹쌀 한 줌, 맥문동(麥冬) 삼 냥, 인삼(人蔘)도 수 냥을 석고와 함께 사용하고, 반하(半夏) 삼 전, 감초(甘草) 일 전, 죽엽(竹葉) 백 장, 현삼(元參) 이 냥을 물로 달여 복용한다.

방

오령산 【 《금궤요략》에서 나왔으며, 아래도 같다】 소변 불리(소변을 잘 보지 못함)하고 갈증이 있는 것을 치료한다.

복령, 저령(껍질을 벗긴 것), 백출 각각 7전 반, 계심 반 냥, 택사 1냥 2전 7분

위 다섯 가지 약재를 가루로 만들어, 흰 물과 섞어서 한 숟가락씩 복용하고, 하루에 세 번 복용한다.

따뜻한 물을 많이 마시면, 땀이 나서 낫는다.

저령탕은 발열과 갈증으로 물을 마시고 싶어하며, 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.

저령은 껍질을 벗기고, 복령, 아교, 활석, 택사 각각 1냥씩이다.

위 다섯 가지 약재를, 물 네 되로, 먼저 네 가지 약재를 끓여, 두 되를 취하고, 찌꺼기를 제거한 후, 아교를 넣어 녹여서, 따뜻하게 일곱 홉을 복용하고, 하루에 세 번 복용한다.

문합산은 갈증으로 인해 마시고 싶어하는 물을 그치지 않게 하는 것을 치료한다.

문합 사량

절구로 가루를 만들고, 끓는 물 다섯 홉으로, 섞어서 한 치 숟가락으로 복용한다.

인삼석고탕 하간은 격소 상초를 치료하며, 번갈(번거롭고 갈증)이 나고 음식을 많이 먹고 싶지 않다.

인삼 5전

석고 1냥

지모 7전

감초 4전

매번 5전을 복용하며, 물로 달여서, 식후에 따뜻하게 복용한다.

《양방》에는 황금과 행인이 있다.

가감지골피산 전씨　상소를 치료한다.

지모, 시호, 감초(구운), 반하, 지골피, 황기, 적복령, 백작약, 석고, 황금, 길경 각각 같은 분량

위의 약재들을 가루로 만든다. 매번 3돈을 복용하며, 생강 5쪽을 넣고 물로 달여, 식사 후 시간을 두고 따뜻하게 복용한다.

죽엽석고탕 【중경】 소갈을 치료한다.

석고 1근

맥문동 심을 제거하고, 1되

반하 반 되, 끓는 물로 씻는다

멥쌀 반 되

감초 2냥, 구워서

인삼 3냥

죽엽 두 줌

위의 일곱 가지 약재를, 물 한 말로, 끓여서 여섯 되를 취하고, 찌꺼기를 제거한 후, 쌀을 넣어 끓인다, 쌀이 익으면 탕이 완성되니, 쌀을 제거하고, 따뜻하게 한 되를 복용하며, 하루에 세 번 복용한다.

죽엽황기탕은 기혈이 허하고, 위화가 성하여 갈증이 나는 것을 치료한다.

담죽엽, 생지황 각 2돈, 황기, 맥동, 당귀, 천궁, 황금(볶음), 감초, 작약, 인삼, 반하, 석고(구운 것) 각 1돈

위 처방을 물로 달여 복용한다.

황기탕 【 하간, 아래도 같음】

심의 한기가 폐로 옮겨져 폐소를 이루는 것을 치료하며, 마시는 것은 적고 소변은 많으니, 마땅히 폐를 보하고 심을 평안하게 해야 한다.

황기 삼 냥

오미, 인삼, 상피, 맥동 각각 이 냥

구기자, 숙지황 각각 일 냥 반

위 처방을 썰어서, 매번 5돈을 복용하며, 물 두 잔에 넣고 한 잔으로 졸아들 때까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고 따뜻하게 복용하며, 시간에 구애받지 않는다.

맥문동음자는 심열이 폐로 옮겨져 격소(膈消)가 되고, 가슴이 그득하며 마음이 번거롭고 정신이 짧아지는 것을 치료한다.

인삼, 복신, 맥문동, 오미자, 생지황, 지모, 자감초, 갈근, 과루근 각 등분

위의 약재를 썰어서, 매번 5돈씩 복용하며, 대나무 잎 14쪽을 더하여, 7할이 될 때까지 달여서, 따뜻하게 복용하며 시간을 가리지 않는다.

문동음자(門冬飲子)는 역로(易老)가 늙고 약하며 허한 사람의 심한 갈증을 치료한다.

인삼, 구기자, 백복령, 감초 각각 7전 반, 오미자, 맥문동 각각 반 냥

위 처방을 생강과 함께 물로 달여 복용한다. 어떤 책에는 지골피가 있고, 구기자가 없다.

가감삼황환자를 더하여 단석독과 열갈을 치료하니, 뜻으로 헤아려서 반드시 대실한 자에게 방을 쓴다.

황금은 봄에 4냥, 여름과 가을에 6냥, 겨울에 3냥

대황은 봄에 3냥, 여름에 1냥, 가을에 2냥, 겨울에 4냥

황련은 봄에 4냥, 여름에 7냥, 가을에 3냥, 겨울에 2냥

위 재료를 가루로 만들어 꿀을 섞어 오동씨 크기만큼 알약으로 만든다. 매번 10알씩 복용하며, 한 달 동안 복용하면 병이 낫는다.

돼지 위 환자(豬肚丸) 【 《삼인방(三因方)》】 강증(強中)과 소갈(消渴)을 치료한다.

황련, 속미, 과루근, 복신 각각 4냥

지모, 맥문동 각각 2냥

위의 약재를 가루로 만든 후, 큰 돼지 위장 하나를 씻어 약가루를 안에 넣고, 삼실로 입구를 꿰매어 봉한 뒤, 찜통에 넣어 아주 무르게 찐다. 꺼내어 약재를 따로 갈아내고, 돼지 위장을 고형으로 만들어, 다시 꿀을 넣고 이전 약재와 함께 섞어 절구로 골고루 반죽한 후, 오동나무 열자만한 크기의 환약을 만든다.

매번 50알씩 복용하며, 인삼탕으로 복용한다.

또 다른 처방에는 인삼, 숙지황, 갈근을 더한다.

또 다른 처방에는 지모와 조를 제거하고, 밀을 사용한다.

화수단(化水丹)은 장원소(張元素, 호는 潔古)가 수족소음(手足少陰)의 갈증으로 마시기를 그치지 않거나 심통(心痛)이 있는 자를 치료하는 것이며, 《본사방(本事方)》에서는 찬물을 많이 마신 자를 치료한다.

천오제(川烏臍) 큰 것 4개, 구워서 껍질을 벗긴다.

합분(蛤粉) 두꺼운 것을 사용하여, 구워서, 6냥.

감초(甘草)를 구워서, 1냥.

모려(牡蠣) 생것, 3냥.

위의 재료를 가루로 만들어, 식초에 담근 찐 떡으로 환을 만든다.

매번 15환을 복용하며, 새로 길어온 물로 내린다.

심통이 있는 자는, 식초 탕으로 내리면 즉시 낫는다.

물을 한 섬 마시는 자는, 한 번 복용하면 낫는다.

해장이 말하길: 약이 정체된 물을 화해시킨다.

신선 감수법은 다른 이름으로 참룡 괴수수라고 한다.

삼초의 허열과 소갈을 치료하며, 물을 마시는 것을 제한 없이 한다.

인삼, 화분, 지모, 황련, 고삼, 맥문동, 부평, 백편두, 황기 각 1냥, 황단 약간

위 약재들을 가루로 만든다. 매번 한 돈씩 복용하며, 새로 길어온 물에 타서 복용한다.

생진감로음자는 소갈과 격소를 치료하며, 심하게 갈증이 나서 물을 마시는 데 제한이 없고, 위아래 이빨이 모두 저리며, 혀뿌리가 강직하고, 붓고 아프며, 음식을 삼키지 못하고, 배가 때때로 부풀어 아프며, 온몸 색깔이 누렇고, 눈의 흰자위가 누렇고, 심하면 사지가 쇠약하여 힘이 없고, 얼굴이 흙빛을 띠며 색이 빠지고, 옆구리 아래가 급하게 아프며, 재채기를 잘 하고 성을 잘 내며, 건망증이 있고, 엉덩이 살과 허리 등이 아프다.

석고 이전 반

길경 삼전

인삼, 강황, 승마, 감초(구운), 산치자, 지모(술로 씻은), 각 이전

백두구, 백지, 연교, 감초(생), 필징가, 각 일전

황련, 백규화, 난향, 각 오분

황백(술로 볶은), 행인(껍질 벗긴), 목향, 시호, 각 삼분

곽향 이분

맥문동, 귀신 일전 반

전갈 한 마리, 독 제거한

위의 약재를 가루로 만든 후, 물에 적셔서 찐 떡과 고루 섞어 반죽을 만들고, 떡 모양으로 빚어 햇볕에 말린 다음, 기장쌀 크기로 찧어 부순다.

매번 2돈을 복용하는데, 손바닥에 떠서 혀로 핥아 침과 함께 삼키거나, 또는 약간의 맹물로 씻어 내려도 된다.

이것은 치료 방법을 완만하게 한 것으로, 중만(中滿)이 생기지 않을 뿐만 아니라, 창양(瘡瘍)이 아래로 퍼져 소모되는 것도 전파되지 않게 한다.

한 처방으로 석고 1냥 2돈, 강황과 산치인 각각 1돈을 사용한다.

황련고는 앞의 증상과 같은 것을 치료한다.

황련 1근을 가늘게 갈아 가루로 만든다.

소젖, 흰 연근즙, 생지황즙 각각 1근씩.

위의 즙을 졸여 고약으로 만들고, 황련 가루를 반죽하여 팥알만한 크기의 환약을 만든다. 매회 20알씩 복용하며, 약간의 물을 조금씩 마시면서 삼킨다. 하루에 10번 복용한다.

생지황고는 증상이 앞과 같다.

생지황 한 그릇 크기 한 줌

동밀 한 그릇

백복령 일 량

인삼 반 량

오른쪽 먼저 지황을 씻어 찧어 으깨고, 새로 길어온 물로 풀어서, 꿀과 함께 반으로 졸일 때까지 달여서, 인삼과 복령 가루를 넣고 섞어서, 자기에 밀봉하여 보관하고, 숟가락으로 떠서 복용한다.

순리산은 고결고(潔古)의 처방이다. 위에 열이 있어 음식을 먹을 수 있고, 소변이 붉고 누르며 약간 설사하는 것을 치료한다. 음식을 먹고 싶지 않을 정도로 효과를 보면, 많이 설사하게 해서는 안 된다.

후박, 지실 각 1냥, 대황을 구워서, 4냥

매번 5전을 복용하며, 물로 달여서 식사한 지 한참 후에 복용한다.

삼포환은 식이(食亻亦)를 치료하며, 위에 열이 맺혀서, 곡식을 소화시키고 잘 먹지만, 근육이 생기지 않는 것을 다스린다.

인삼, 적복령, 석창포, 원지, 지골피, 우슬(술에 담근 것), 각각 한 냥

위의 약재를 가루로 만들어 꿀을 섞어 환약을 만들고, 매번 20알씩 복용하며, 미음으로 복용한다.

가미전씨백출산은 소중 소곡 선기를 치료한다.

인삼, 복령, 백출 각 2전

시호, 지각(麩炒), 곽향, 갈근, 오미자, 목향, 감초(炙) 각 1전

물로 달여서, 식사한 지 한참 후에 복용한다.

청량음자(清涼飮子)는 소중(消中)으로 음식을 잘 먹으면서도 여위고, 입과 혀가 마르며, 저절로 땀이 나고, 대변이 굳으며, 소변이 잦은 것을 치료한다.

강활초, 시호초, 황기근자, 생감초초, 주황금, 주지모, 감초자, 각 1전

방풍초, 주생지황, 방기 각 5분

도인, 행인 각 5알

당귀 6분

홍화 약간

승마초 4분

주황백, 용담초, 석고 각 1전 반

위 처방을, 물 두 잔, 술 한 작은 잔으로 달여 복용한다.

감로고는 다른 이름으로 난향음자이다.

소갈로 물을 매우 많이 마시고, 음식을 잘 먹으나 여위며, 저절로 땀이 나고, 대변이 굳고 마르며, 소변이 자주 나오는 것을 치료한다.

석고 2전

지모 1전 반

감초 생것 1전, 볶은 것 5푼

방풍근 1전

인삼, 제반하, 난향, 자두구, 연교, 길경, 승마 각 5푼

위의 약재를 가루로 만든 후, 물에 적셔 찐 떡 모양의 환약으로 만들거나, 반죽을 얇은 떡 모양으로 빚어 햇볕에 말린 후 쌀알 크기로 부순다. 매번 담백한 생강탕에 타서 두 돈을 복용한다.

난금환은 열중 소갈이 멈춘 후에, 정기를 보하고 혈을 보충하며, 여러 허약함을 보익하고, 피로와 권태를 풀어주며, 뼈마디 사이의 열을 제거하고, 마음을 편안하게 하며 뜻을 강하게 하고, 정신을 안정시키며 혼백을 안정시키고, 장부를 견고하게 하며, 음식을 잘 먹게 하고, 부스럼이 생기는 것을 막는다.

큰 돼지 위 한 개

황련 삼 냥

생강 갈아서

백밀 각각 이 냥

먼저 돼지 위를 깨끗이 씻어 물기를 빼고, 다시 파·후추·초·밀가루 등을 약과 함께 물과 술을 넣어 은기나 석기 안에서 반나절 동안 삶는다. 황련을 건져내고, 꿀과 술을 씻어 모두 없애며, 잘게 썰어 가루로 빻은 다음, 다시 물로 개어 고약을 만든다. 돼지 위 안에 넣고 실로 꿰매어 봉한 뒤, 다시 은기나 석기 안에 넣어 물로 삶아 무르게 익힌 다음, 진흙처럼 빻아 아래 항목의 약과 섞어 고루 버무린다:

인삼, 오미자, 두중(껍질을 벗기고, 생강즙으로 볶아, 실을 제거함), 산약, 석곡, 산수유(씨를 제거함), 차전자, 새 연밥(껍질과 속을 제거함), 별갑(초로 구움), 숙지황, 당귀 각각 2냥

자석(구움), 백복령, 회각자(볶음), 천궁 각각 1냥

황기 4냥

토사자(술에 담가 쪄서 갈음), 5냥

사향 1돈, 따로 갈아 넣음

침향 반 냥

위의 약재를 가루로 곱게 빻아, 돼지 위(胃) 기름으로 적당히 섞어 반죽하고, 만약 부족하면 약간의 익힌 꿀을 더하여, 수천 번 찧어, 오동씨 크기로 환을 만든다.

매번 50환을 복용하며, 식전에 따뜻한 술이나 찹쌀 물로 복용한다.

다른 처방에는 백출 2냥, 양기석 1냥이 있다.

천문동환은 초기에 얻은 소중(消中)을 치료하며, 음식을 먹은 후에도 배고픈 것 같고, 손발이 번열하며, 등과 어깨가 아프고 답답하며, 소변이 희고 탁한 것을 다스린다.

천문동(天門冬)은 심(心)을 제거한다.

토과근(土瓜根)은 줄기 부분을 사용한다.

과루근(栝蔞根)이다.

숙지황(熟地黃)이다.

지모(知母)는 볶아서 사용한다.

육종용(肉蓯蓉)은 술에 하룻밤 담갔다가 썰어 볶는다.

녹용(鹿茸)은 술에 적셔 볶는다.

오미자(五味子)이다.

적석지(赤石脂)이다.

택사(澤瀉)는 각각 1냥 반이다.

모려(牡蠣)는 구워서 사용하며, 2냥이다.

계내금(雞內金)은 3개이며, 살짝 볶는다.

상표초(桑螵蛸)는 10개이며, 볶는다.

고삼(苦蔘)은 1냥이다.

위의 약재를 가루로 만들어 꿀을 졸여 오동씨 크기만큼의 환약을 만든다.

매번 20알씩 복용하며, 기장죽으로 삼키고, 식전에 복용한다.

저신제이탕은 소갈증 중에서 하루에 물을 8~9되 마시는 자를 치료한다.

돼지 콩팥 한 개

대두 한 되

제니, 석고 각각 세 냥

인삼, 복령, 지모, 갈근, 황금, 자석(솜으로 싸서), 과루근, 감초 각각 두 냥

위의 약재를 썰어서, 물 한 말 다섯 되를 사용하여, 먼저 돼지 콩팥과 콩을 삶아, 한 말을 취하고, 찌꺼기를 제거한 후 약재를 넣어, 세 되를 삶아 취하고, 세 번 나누어 복용하며, 갈증이 심하면 급히 마신다.

하초에 열이 있는 자는, 밤마다 한 제를 복용하고, 갈증이 멈추면 복용하지 않는다.

한 방에서는 복령을 복신으로 한다.

신력산은 신소(消腎)를 치료하며, 신기(腎氣)가 허손되어 갈증이 나고, 소변이 자주 마렵고, 허리와 무릎이 아픈 것을 다스린다.

닭내장(월비)을 살짝 구워서 쓴다. 원지, 인삼, 상표초를 볶아서 쓴다. 황기, 택사, 숙지, 복령, 용골, 계피, 당귀 각각 1냥씩 쓴다. 맥문동, 천궁 각각 2냥씩 쓴다. 오미자, 구운 감초, 원삼 각각 반 냥씩 쓴다. 자석 3냥을 쓴다. 부수어서 물로 씻어 붉은 즙을 제거한다.

위 처방을 오른쪽처럼 잘게 썰어, 매번 양의 콩팥 한 쌍을 사용하고, 지방막을 잘라내어, 먼저 물 한 잔 반으로 콩팥을 한 잔이 될 때까지 끓여, 물 위에 뜬 지방과 콩팥을 제거하고, 다음으로 약 5돈, 생강 반 푼을 넣어, 5푼이 될 때까지 달여, 찌꺼기를 제거하고, 공복에 복용한다.

저녁 식사 전에 다시 복용한다.

금은박환은 소신(消腎)으로 인해 입이 마르고, 눈이 침침하며 음위(陰痿)가 있고, 손발이 번거롭게 아프며, 소변이 많은 것을 치료한다.

금박과 은박 각 100장씩, 모두 가늘게 갈아서

단사는 가늘게 갈아서

과루근 각 2냥

파극은 심을 제거하고, 산약, 오미자, 택사 각 1냥 반

육종용은 술에 하룻밤 담갔다가 썰어, 볶아 말리고, 천동 각 2냥 반

황련 4냥

백복령, 생지는 볶아서, 갈근 각 3냥

맥동은 볶아서 3냥 반

오른쪽에 별도로 연구한 약을 제외하고는 가루로 만든 후, 다시 골고루 갈아서 꿀을 달여 반죽하여 오동나무 열자 크기로 환을 만든다.

매번 20환을 복용하고, 30환까지 늘리며, 시간에 구애받지 않고 기장죽으로 복용한다.

백복령환은 소신(消腎)을 치료하는데, 소중(消中) 이후에 위열(胃熱)이 신(腎)으로 들어가 신지(腎脂)를 소모시켜 신(腎)을 건조하게 하여, 이 병을 초래하게 되니, 두 다리가 점점 가늘어지고 허리와 다리에 힘이 없다.

백복령, 복분자, 황련, 화분, 비해, 인삼, 숙지황, 원삼 각 1냥

석곡, 사상자 각 7전 반

계내금 30개, 가볍게 볶음

위의 약재를 가루로 만들어, 꿀을 달여 섞고 삼오백 번 찧어, 오동나무 열자 크기의 알약을 만든다.

매번 삼십 알을 복용하며, 식전에 자석을 달인 탕으로 씻어 내린다.

용봉환, 다른 이름은 용간봉수환이다. 신소를 치료한다.

녹용 1냥, 술에 볶은 것, 토사자 술에 담근 것, 산약 각각 2냥

위의 재료를 가루로 만들어 꿀을 넣고 반죽하여 오동나무 씨앗 크기로 환을 만든다.

매번 30알씩 복용하며, 식사 전에 미음으로 복용하거나 진하게 달인 인삼탕으로도 가능하다.

다른 방법으로는 밀가루 풀로 환을 만들고, 소금술이나 소금물로 마음껏 복용한다.

삼기탕은 앞의 증상을 치료한다.

인삼, 길경, 천화분, 감초 각 1냥

백작약, 황기(소금물에 담갔다가 구운 것) 각 2냥

백복령, 오미 각 1냥 반

위의 약재를 잘게 썰어, 매번 4돈씩 복용하고, 물 한 잔 반을 붓고, 8할이 될 때까지 달여서, 하루에 네 번 복용하며, 찌꺼기는 남겨서 함께 다시 달인다.

다른 처방에는, 말린 갈근, 목과, 오매가 있다.

가감팔미환은 신수(腎水)가 고갈되어 위로 윤택하게 할 수 없고, 심화(心火)가 위로 타올라 상하가 조화를 이루지 못하여, 마음이 번거롭고 갈증이 나며, 소변이 자주 마렵고, 백탁(白濁)과 음위(陰痿)가 있으며, 음식을 많이 먹지 못하고, 피부와 살이 점점 여위며, 또는 다리가 붓고 발이 먼저 여위고 작아지는 것을 치료한다.

백복령은 껍질을 벗기고, 목단피, 택사는 술에 적셔 쪄서 각각 8돈, 오미자는 살짝 볶아서 1냥 반, 계피는 거친 껍질을 제거하고 불에 닿지 않게 하며, 산수유살은 볶아서, 숙지황은 일곱 번 쪄서 볶고, 산약은 살짝 볶아서 각각 2냥이다.

위의 각 약재를 가루로 갈아, 절구에 넣고 고루 섞어, 꿀을 달여 벽오동씨 크기의 환약을 만든다.

새벽 첫 시간에, 따뜻한 술이나 소금물로 삼십에서 오십 알을 마음대로 복용하고, 오전, 저녁, 공복에 다시 복용한다.

이 약은 갈증을 멈출 뿐만 아니라, 종기나 부스럼이 생기는 것을 피하게 하며, 오래 복용하면 갈증 병을 영원히 제거하고, 기혈이 더욱 강해진다.

인동환은 갈증병이 나은 후에 반드시 발병하는 옹저를 예방해야 한다.

인동초는 많고 적음을 따지지 않고, 뿌리 줄기 꽃 잎 모두 쓸 수 있다. 다른 이름으로 노공수, 밀줄꽃, 금은화, 좌전등이 있으며, 물로 깨끗이 씻어 쓴다.

위의 약재를 쌀 누룩술로 병 안에 담가 불을 때고, 겨불로 하룻밤 동안 끓여서 꺼내 말린 후, 감초 조금을 넣어 가루를 만든다. 그리고 담갔던 술로 풀을 쑤어 오동씨 크기만한 환약을 만든다.

매번 50알에서 100알을 복용하며, 술이나 물로 마신다.

다른 처방으로는 인동초를 달여 복용한다.

이 덩굴은 겨울에도 시들지 않고, 3월에 다섯 개의 꽃잎을 피우며, 노란색과 흰색이 섞여 있고, 약간 향기가 있으며, 꽃받침이 붉은색을 띤다.

《외과정요》에서는 또 술로 끓여서 저장하여 복용하며, 채취할 때 쇠기운을 피하고, 복용하여 대장과 소장이 통하게 되면 이 약이 효과를 발휘한다.

말린 것을 사용하는 것은 생것을 사용하는 것만큼 효과가 빠르지 않다.

또한 다섯 종류의 비사(飛屍)를 치료한다.

술에 갈아서 종기에 바르는 것도 좋지만, 한 구멍을 남겨 독기를 배출하게 하며, 진실로 경험적으로 효과가 뛰어난 기이한 약이다.

이 약은 종기 치료뿐만 아니라 갈증을 멈추게 하고, 다섯 가지 치질과 여러 누창(漏瘡)에도 효과가 있다.

남엽산은 갈리(渴利)와 입이 마르고 번열(煩熱)이 나며, 등에 옹저(癰疽)가 생기고 붉게 달아올라 아픈 것을 치료한다.

남엽, 승마, 원삼, 맥문동, 황기, 갈근, 침향, 적작약, 서각설, 생감초, 각각 1냥, 대황 2냥, 약하게 볶는다.

오른쪽 약재를 씹어서, 매번 4전을 복용하며, 물 한 중잔을 넣고, 6분까지 달여서, 찌꺼기를 제거하고, 시간에 구애받지 않고 따뜻하게 복용한다.

제니환은 강중병을 치료하는데, 음경이 길고 성해져서 교합하지 않아도 정액이 저절로 넘쳐 나온다.

소갈병 이후에 종기가 많이 생기는데, 모두 단석을 과다 복용해서 생긴 것이다.

제니, 대두는 껍질을 벗기고, 복신은 나무를 제거하고, 자석은 구워서 아주 가늘게 갈고, 원삼, 석곡은 뿌리를 제거하고, 과루근, 지골피는 나무를 제거하고, 녹용 각각 1냥, 침향은 불에 대지 않고, 인삼 각각 반 냥, 숙지황은 술로 쪄서 1냥

위의 것을 가루로 만들어, 돼지 콩팥 한 개를 음식 만드는 법대로 푹 삶아서, 절구로 찧어 환을 만드는데, 오동나무 열자 크기로 한다.

만약 환을 만들기 어려우면, 약간의 술풀을 넣거나, 또는 꿀을 졸여서 넣어도 된다.

매번 70환을 복용하며, 공복에 소금물로 복용한다.

구맥탕은 소갈이 수기로 변하려 하여, 얼굴과 눈, 그리고 발과 무릎과 정강이가 부어오르며, 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.

구맥수, 택사, 활석 각각 반 냥, 방기 칠 전 반, 황금, 대황 각각 이 전 반, 상표초 볶은 것, 십사 개

오른쪽(구부) 저, 매복 삼전, 용수 일잔, 전지 칠분, 거자, 공심온복, 양구 재복.

정력환은 소갈 후에 생긴 수병 부종을 치료한다.

달콤한 정력(葶藶)을 종이를 사이에 두고 볶는다.

행인은 껍질과 끝부분, 그리고 쌍으로 된 씨를 제거하고, 밀기울을 넣어 노릇노릇하게 볶는다.

과루인(栝蔞仁)이다.

한방기(漢防己) 각각 한 냥씩이다.

위의 재료를 가루로 만들어, 꿀을 졸여 섞고 100~200번 찧어, 오동나무 열자만한 크기의 환을 만든다.

매번 30환을 복용하며, 식사 전에 적복령 달인 물로 복용하고, 하루에 3~4번 복용한다.

천화산 【 《직지방》】 　 다른 이름은 옥천산이다. 소갈을 치료하는 성약이다.

천화분, 생건지황 각 2전, 간갈, 맥문동, 오미자 각 1전, 감초 5분

오른쪽을 썰어서 한 첩을 만들고, 쌀 백 알을 넣어 달여 복용한다.

생지황음자 【 《간이방》】 　소갈로 인한 목마름, 얼굴이 붉고 번조함과 초조함을 치료한다.

인삼, 생지황, 숙지황, 꿀에 구운 황기, 천동, 맥동, 택사, 견과를 볶은 지각, 볶은 석곡, 구운 감초, 털을 제거하고 볶은 비파엽, 각각 같은 분량

위 처방을 가루로 만든다, 매 복용 시 3돈을, 물 한 잔에, 끓여 6분이 되게 하여, 찌꺼기를 제거하고, 식후 잠들기 전에 복용한다.

이 처방은 전적으로 이황환과 감로음료를 사용하여, 정기를 생성하고 혈을 보충하며, 건조함을 적셔 갈증을 멈추게 하고, 택사와 지각을 보조하여, 두 장부를 소통시키니, 심화가 아래로 내려가면 소장이 맑고 이롭게 되고, 폐경이 윤택해지면 대장이 원활하게 흐르게 되어, 오래된 열이 이미 사라지면 그 갈증이 저절로 멈춘다.

자연의 조화가 깊고 정밀하여, 이보다 더 뛰어난 묘함이 없다.

황기탕은 여러 갈증 질환을 치료한다.

황기(蜜炙) 복령 과루근 맥문동 생지황 오미자 자감초 각 1.5돈

물 두 종을 넣고 한 종이 될 때까지 달여서 식사한 지 오래 후에 복용한다.

매소환은 소갈과 횡격막 열로 인한 번조를 치료하며, 진액을 생성한다.

백매육, 소엽, 오매육 각각 반 냥

백약전 삼 냥

맥문동 심을 제거하고, 칠 전 반

갈륵, 인삼 각각 이 전 반

감초를 구워서, 일 냥 반

위의 약재를 가루로 만들어, 녹인 황랍즙과 섞어 계두실(닭 머리 크기)만한 환을 만든다.

매번 한 알씩 복용하며, 시간에 구애받지 않고 입에 녹여 침과 함께 삼킨다.

길을 갈 때 갈증을 해소한다.

고련탕 【 《이견지》】 　소갈증에 기생충이 있는 것을 치료한다.

고련근피는 새 하얀 껍질을 한 줌 취하여, 썰어 볶는다.

사향 약간

위의 약을 물 두 사발로 한 사발이 될 때까지 달여, 공복에 마시는데, 비록 피곤하고 지쳐도 괜찮다.

이후에 벌레가 서너 마리 나왔는데 회충과 비슷하지만 색이 붉었고, 갈증이 곧 멈추었다.

이로써 소갈이라는 증상에는 벌레가 진액을 소모한다는 것을 알았다.

저척탕 【《삼인방》】 삼소갈병을 치료한다.

돼지 척추뼈 1자 2치

대추 49개

목향 1돈

새 연밥 49알

구운 감초 3냥

위 처방을, 물 다섯 사발로 함께 달여 즙을 취하고, 갈증이 나면 그것을 마신다.

수사환 【 《성혜방》】 　소갈을 치료하고, 사지가 번열하며, 입이 마르고 마음이 조급한 것을 다스린다.

살아있는 물뱀 한 마리를, 껍질을 벗기고 노릇노릇하게 구워 가루로 만든다.

천화분 가루를 진하게 달인다.

사향 한 분.

달팽이 쉰 마리를, 물에 닷새 동안 담가 진액을 취한다.

위 처방을 기장밥과 섞어 녹두 크기만큼 알약을 만든다.

매번 열 알을 복용하며, 생강 달인 물로 내린다.

강심탕 【 《득효방》】 심화가 위로 타오르고 신수가 도와주지 않아, 번갈이 나서 물을 마시고, 기혈이 날로 소모되는 것을 치료한다.

천화분 2돈

인삼, 원지, 당귀, 숙지황, 백복령, 황기(꿀에 볶은), 오미자, 감초 각 1돈

위 처방을 한 첩으로 만들고, 대추 두 개를 넣어 물로 달여 복용한다.

《양방》에는 천궁 한 돈이 있다.

청심연자음 【 《국방》】

심화가 위로 타오르는 것을 치료하며, 입이 마르고 번조하며 갈증이 나며, 소변이 붉고 거칠다.

연자 2전

적복령

인삼

황기 꿀에 구워, 각 1전

황금

차전자 볶은 것

맥문동

지골피

감초 각 7푼

위의 약재를 잘게 썰어, 한 첩을 만들어, 물로 달여 복용한다. 어떤 책에는 시호가 있다.

생진양혈탕 【 《의감》】 상소를 치료한다.

당귀, 백작약, 생지황, 맥동 각 1전

천궁, 황련 각 8분

화분 7분

지모, 황백을 함께 꿀에 볶은 것, 연육, 오매, 박하, 감초 각 5분

위의 약재들을 썰어서, 한 첩으로 만들어, 물로 달여 복용한다.

황금탕 【 《회춘》】 　상소를 치료한다.

편금, 치자, 길경, 맥문동, 당귀, 생지황, 천화분, 갈근, 인삼, 백작약 각 1돈

위의 약재를 썰어 한 첩으로 만들고, 오매 한 개를 넣어 물로 달여 복용한다.

생진감로탕은 다른 이름으로 청량음자이다.

소증(消中)으로 음식을 잘 먹지만 여위고, 대변이 건조하며, 소변이 잦은 것을 치료한다.

석고, 초용담, 황백 각 1돈

시호, 강활, 제제한 황기, 술에 담근 지모, 술에 담근 황금, 구운 감초 각 8푼

당귀신 6푼

승마 4푼

방풍, 방기, 생지황, 감초 각 3푼

행인 10개

도인 5개

홍화 약간

위의 약재를 썰어 한 첩을 만들고, 물 두 잔으로 한 잔이 될 때까지 달여, 술 한 숟가락을 더하고, 약간 따뜻하게 복용하며, 시간에 구애받지 않는다.

인삼산자(人蔘散子)는 소중(消中)을 치료한다.

활석 2냥

한수석, 감초 각 1냥

석고 5돈

인삼 2돈 반

위의 약재를 가루로 만들어, 매번 2돈을 복용하며, 따뜻한 물에 타서 복용한다.

황련저두환은 소갈과 소중을 치료하며, 또한 강중증을 치료한다.

수퇘지 위 한 개

황련 다섯 냥

맥문동, 지모, 과루근 각각 네 냥

위 네 가지 약재를 가루로 만들어 돼지 위 속에 넣고, 실로 입구를 봉하여 시루에 넣어 푹 찐 후, 돌절구에서 찧어 부드럽게 만들고, 약간의 꿀을 넣어 오동씨 크기의 환을 만든다.

미음으로 백 알을 복용한다.

《천금방》을 참고하면, 양미 다섯 냥, 과루·복신 각각 네 냥, 지모 세 냥, 맥동 두 냥, 돼지 위·황련이 동일하게 있다.

연근즙고 【 단계】 위열로 인한 소중을 치료한다.

흰 연근 즙

생지황 즙

소 젖 즙

황련 가루

생강 즙

천화분 가루

오른쪽에 각각의 즙으로 두 가루를 섞어, 흰 꿀을 넣어 고약을 만든다.

숟가락으로 떠서, 천천히 혀 위에 두고, 맑은 물로 삼키며, 하루에 서너 번 한다.