古今图书集成医部全录卷二百八十五（上）

고금도서집성 의부전록 권 이백팔십오 (상)

천식문

침구

《소문》에서 말하였다: 폐병이 있는 자는, 숨이 차고 기침하며 기가 거슬러 올라가고, 어깨와 등이 아프며, 땀이 나고, 엉덩이와 음부와 넓적다리와 무릎과 허벅다리와 정강이와 발이 모두 아프다. 허하면 기운이 적어 숨을 제대로 쉬지 못하고, 귀가 먹먹하며 목구멍이 마른다. 그 경맥은 태음과 족태양의 바깥쪽, 궐음의 안쪽 혈을 취한다.

신병(腎病) 환자는 배가 크고 정강이가 붓고, 숨이 차고 기침하며 몸이 무겁고, 잠잘 때 땀이 나며, 바람을 싫어한다. 그 경락인 소음(少陰)과 태양(太陽)에서 혈(血)을 취한다.

폐열병 환자는 열이 다투면 숨이 차고 기침하며, 통증이 가슴과 등으로 퍼져서 깊게 숨을 쉴 수 없고, 두통이 견디기 힘들며, 땀이 나고 오한이 든다.

병정일에 심해지고, 경신일에 땀을 많이 흘린다.

기가 역행하면 병정일에 죽는다.

수태음과 수양명 경락을 찔러 콩알만큼 피를 내면 즉시 낫는다.

허리가 아프고 속이 열이 나며 숨이 차면, 족소음경을 찌르고, 슬와 중앙을 찌르서 피를 낸다.

사기가 수양명경의 락에 침범하면, 사람으로 하여금 기가 가득 차게 하고, 가슴 속에서 숨이 차고 옆구리를 지지하며, 가슴 속이 열이 나게 한다.

손의 엄지손가락 다음 손가락의 손톱 위를 자리, 끝에서 부추잎만큼 떨어진 곳에 각각 한 자리를 찌르되, 왼쪽은 오른쪽을 취하고, 오른쪽은 왼쪽을 취하며, 밥 먹는 시간만에 낫는다.

《영추경》에서 말하였다: 배 안에서 항상 소리가 나고, 기운이 가슴으로 치밀어 올라, 숨이 차서 오래 서 있을 수 없으며, 사기가 대장에 있다. 흉지원, 거허상렴, 삼리를 찌른다.

사기가 폐에 있으면, 병이 피부가 아프고, 한열이 있고 기가 위로 치밀어, 숨이 차고 땀이 나며, 기침할 때 어깨와 등이 움직인다. 가슴의 중앙과 바깥쪽 수혈을 취하고, 등 세 번째 척추와 오장의 옆에서, 손으로 재빨리 눌러 시원한 느낌이 나는 곳을 취한 후, 그곳을 찌른다.

결분 중앙을 취하여 사기를 배출시킨다.

기가 가슴 가운데 가득 차서 숨이 차면, 족태양경의 엄지발가락 끝을 취하되, 손톱 가운데에서 부추잎만큼 떨어진 곳이다.

한증이면 침을 오래 꽂아두고, 열증이면 침을 빨리 뽑으며, 기가 내려가면 그친다.

열이 중간에 있어서 숨이 차면, 족소음경의 오금 가운데 혈락을 취한다.

배가 부르고, 대변이 잘 나오지 않으며, 배가 크고, 또한 위로 가슴과 목구멍으로 올라가, 숨이 차서 헐떡거리는 증상이 있으면, 족소음경을 취한다.

진애는 양기가 크게 거슬러 올라 가슴 속에 가득 차서, 분노하며 어깨를 들썩이며 숨을 쉬고, 큰 기운이 거슬러 올라 숨이 차고 헐떡이며 앉거나 엎드리고, 병이 먼지와 연기를 싫어하며, 먹고 마시지 못하고 숨을 쉴 수 없어, 천용을 취한다.

천용을 취할 때는 일리를 넘지 않는다.

《갑을경》에서 말한다: 머리와 목이 아프고 무겁다, 일어나려다 갑자기 쓰러지다, 코가 막히고 콧물과 코피가 나다, 숨이 차서 통하지 않는다, 통천혈이 주관한다.

뇌풍으로 인한 두통이 있고, 바람과 찬 기운을 싫어하며, 코피가 나고 코가 막히며, 숨쉬기가 막혀 통하지 않으면, 승령혈이 주관한다.

숨이 차고 거꾸로 흐르며 코피가 나고, 어깨뼈 안쪽이 아파서 앞으로 굽히거나 뒤로 젖힐 수 없으며, 옆구리 아래가 배 아래쪽을 당겨서 아프고 부풀며, 딸꾹질이 주관한다.

열병으로 마음이 번거롭고 땀이 멈추지 않으며, 팔꿈치가 오그라들고 겨드랑이가 붓고, 자주 웃음을 멈추지 않고, 가슴 속이 아프고, 눈이 붉고 누렇고, 소변이 피와 같고, 토하려 하고, 가슴 속이 뜨겁고, 괴로워 즐겁지 않고, 한숨을 쉬고, 목이 막히고, 목구멍이 마르고 숨이 거꾸로 차오르고, 몸이 불과 같이 뜨겁고, 머리가 깨질 듯이 아프고, 숨이 짧고 가슴이 아프니, 대릉혈이 주관한다.

숨이 차고 열병이 있으며, 코피가 멈추지 않고, 마음이 번거롭고 슬픔을 잘 느끼며, 배가 부풀고 숨이 거꾸로 나오며, 열기가 있고, 발과 정강이가 차가우며, 눕지 못하고, 기운이 가득 차며, 가슴 속이 뜨겁고, 갑자기 설사하며, 숨을 들이쉬며, 발 아래가 차고, 속이 답답하며, 토하고 음식과 음료를 마시고 싶지 않으면, 은백혈이 주관한다.

손과 발이 차가워지고 관절까지 미치며, 숨이 가쁜 자는 죽는다.

족궐(족궐음간경)으로 인해 숨이 차고 거꾸로 올라가며, 발 아래가 차가워 무릎까지 이르는 것은, 용천혈이 주관한다.

오한과 발열로 머리가 깨질 듯이 아프고, 눈이 빠질 듯이 아프며, 숨이 차고 거꾸로 올라오며 번조하고 가득 차고, 구토하고 땀을 흘리며, 말하기 어려운 증상은 두유혈이 주관한다.

폐기(肺氣)가 열(熱)하여 숨쉬기가 불편하고 눕지 못하며, 기(氣)가 위로 치밀어 토액(嘔沫)이 나고, 숨이 차며, 기(氣)가 서로 쫓아다니고, 가슴이 가득 차며, 옆구리와 가슴이 급히 아프고, 숨쉬기가 어렵고, 몸이 떨리며, 맥(脈)이 고동치고 기(氣)가 횡격막(膈)에 막히며, 가슴 속에 열(熱)이 있고, 지지(支滿)하여 음식을 좋아하지 않으며, 땀이 나지 않고, 허리와 척추가 아프니, 폐유(肺俞)가 주관한다.

오한과 열이 있고 음식을 많이 먹으며, 몸이 여위고 수척해지며, 양쪽 옆구리가 당기며 아프고, 심하부가 막혀 아프며, 마음이 매달린 듯하고, 아래로 배꼽을 당기며, 하복부가 급하게 아프고, 열이 나며, 얼굴이 긴장되고, 눈이 어지럽고, 오래도록 숨이 차고 기침하며, 기운이 적고, 소변이 탁하고 붉으며, 신수혈이 주관한다.

기침이 나고 숨이 차며, 갑자기 목이 쉬어 말을 할 수 없고, 혀 아래에 푸른 혈관이 끼어 있으며, 목에 큰 기운이 있고, 목이 막혀 인후가 마르고 급하며, 숨 쉴 수 없고, 목에서 울리는 소리가 나며, 오한과 열이 있고, 목이 부어 어깨가 아프고, 가슴이 가득 차고 배 피부가 뜨거우며, 코피가 나고, 숨이 짧아 막히고, 가슴이 아프고 은은한 발진이 나고, 머리가 아프고, 얼굴 피부가 붉고 뜨거우며, 몸살이 모두 무감각해지면, 천돌혈이 주관한다.

폐 계통이 급하고, 가슴 속이 아프며, 추위를 싫어하고, 가슴이 가득 차서 답답하며, 담즙을 토하기를 좋아하고, 가슴 속이 열이 나며, 숨이 차고 역류하며, 기운이 서로 쫓아다니고, 탁한 침이 많으며, 숨 쉬지 못하고, 어깨와 등에 바람과 땀이 나며, 얼굴과 배가 부으며, 횡격막 속에 음식이 막혀서, 음식을 내리지 못하고, 목이 막히며, 어깨로 숨을 쉬고, 폐가 부풀며, 피부와 뼈가 아프며, 오한과 열로 번조하고 가득 차는데, 중부혈이 주관한다.

기침과 옆구리 아래에 적취가 쌓여, 숨이 차고 거꾸로 눕는 것이 불안하여 자리를 편안히 하지 못하며, 때때로 오한과 열이 나는 것은, 기문혈이 주관한다.

가슴 속이 팽팽하게 부풀어 오르며, 심하면 두 손을 교차하여 어지럽고, 갑자기 저리고 숨이 가쁘며 역류한다. 경거와 천부를 찌르는데, 이것을 대수라 이른다.

기침이 역행하여 기가 위로 치밀고, 인후가 종기로 부어오르며, 호흡이 짧고 기가 부족하며, 숨이 차서 통하지 않으면, 수돌혈이 주관한다.

기침이 역행하여 기가 위로 치밀고, 숨이 차서 말을 할 수 없으면, 화개혈이 주관한다.

기침이 역행하여 기가 위로 치밀고, 침을 뱉으며 숨이 차서 숨을 쉴 수 없고, 입으로 말을 할 수 없으면, 단중혈이 주관한다.

기침이 거슬러 올라가고 숨이 차서 호흡할 수 없으며, 토하고 가슴이 가득 차서 음식을 먹을 수 없으면, 유부혈이 주관한다.

기침이 역행하여 기가 위로 치솟고, 침이 나와 침을 많이 뱉으며, 호흡이 거칠고, 앉거나 눕는 것이 불안한 것은, 욱중혈이 주관한다.

가슴이 가득 차고 기침이 거슬리며, 숨을 쉬지 못하고, 토하고 구역질하며 번민하고 가득 차서, 음식을 먹지 못하니, 신장이 주관한다.

가슴과 옆구리가 답답하고 부풀며, 기침이 거슬러 올라가고 숨이 차서 호흡이 자주 헐떡이며, 탁한 거품과 고름 피가 나오는 증상은, 고방혈이 주관한다.

기침과 숨참으로 눕지 못하고, 앉지 못하며, 호흡이 끊어지고, 목구멍이 막히며, 가슴 속이 뜨거우니, 운문혈이 주관한다.

가슴이 가득 차서 숨쉬기 어렵고, 옆구리가 아프며 뼈가 아프고, 숨이 차서 기가 거슬러 올라오며, 토하고 마음이 번거롭다면, 옥당혈이 주관한다.

가슴과 옆구리가 답답하게 가득 차고, 횡격막이 거슬려 통하지 않으며, 호흡이 약하고 기운이 없어, 숨이 차서 팔을 들 수 없으니, 보랑혈이 주관한다.

가슴과 옆구리가 답답하고 가득 차며, 숨이 차고 가득 차서 기가 위로 치솟으며, 숨 쉴 때 어깨가 들썩이고, 음식의 맛을 알지 못하니, 기호가 주관한다.

복중에서 장이 울리는 소리가 가득하고, 음식이 소화되지 않으며, 옆구리가 아파 눕지 못하고, 속이 번열하며, 음식을 좋아하지 않고, 가슴과 옆구리가 가득 차서, 숨이 차고 횡격막을 치며, 토하고, 심통이 있으며, 과식으로 인한 상처와, 몸이 누렇게 변하고 병이 들며, 뼈가 여위고 수척한 것, 장문혈이 주관한다.

바람으로 인해 땀이 나고, 몸이 붓고 숨이 차며 헐떡이고, 많이 자며, 정신이 흐릿하고 잘 잊으며, 누워 있기를 좋아하고 깨닫지 못하는 증상은 천부혈이 주관한다.

겨드랑이 아래 세 치 팔 안쪽 동맥 가운데에 있다.

소담(消癉)으로 숨을 잘 쉬고, 기운이 목구멍으로 가서 말을 할 수 없으며, 손발이 차고, 소변이 누렇고, 대변이 나오기 어렵고, 목구멍 안이 붓고 아프며, 피를 토하고, 입 안이 뜨겁고, 침이 풀처럼 끈적이는 것은 태계(太溪) 혈이 주관한다.

기침이 역류하여 기가 위로 치밀고, 목구멍에서 소리가 나며 숨이 가쁜 증상은 부돌혈이 주관한다.

기침이 역행하여 기가 위로 치밀고, 혀가 마르며 옆구리가 아프고, 마음이 번거롭고 어깨가 차갑고, 기운이 적어 숨쉬기에 부족하며, 배가 부풀고, 숨이 차서, 척택혈이 주관한다.

기침이 역행하여 기가 위로 치밀어 오르고, 숨이 차서 호흡을 할 수 없으며, 갑작스러운 비증이 안으로 역행하고, 간과 폐가 서로 전달되며, 코와 입에서 피가 나고, 몸이 부풀어 오르며, 숨이 역행하여 눕지 못하는 것을 천부혈이 주관한다.

궐증(기운이 끊어지는 증상)에 사지가 차갑고, 숨이 차서 가득 차며, 바람에 몸에 땀이 나서 맑아지고, 엉덩이와 넓적다리 안쪽이 아파서 걸을 수 없으며, 발 바깥쪽 피부가 아픈 것은 임읍혈이 주관한다.

《천금방》에서 말한다: 폐풍으로 기가 쇠약해지고, 사지가 부풀어 오르며, 숨이 차고 가슴이 그득하면, 폐수혈에 각각 두 장씩 뜸을 뜬다.

폐수혈은 젖가슴과 마주보며, 줄을 당겨 재면, 제3 척추 아래 양쪽에 있고, 서로 떨어져 각각 일촌 오분이다.

《의학강목》에서 말한다: 천식을 치료할 때는 천돌을 취하여, 침을 아래로 5푼 들어가게 하고, 5번 숨을 내쉬며 사법을 시행한다; 단중은 3푼, 3번 숨을 들이쉰다; 선기는 3푼, 3번 숨을 내쉬며 사법을 시행한다; 기해수부는 1푼, 피부를 따라 바깥쪽으로 1치 반, 6번 숨을 내쉬며 사법을 시행한다; 유근은 1푼, 피부를 따라 바깥쪽으로 1치 반, 1번 숨을 내쉬며 사법을 시행한다.

오격기(五膈氣)로 숨이 차고 가쁘며 멈추지 않으면, 중완(中脘)을 팔분(八分) 취하고, 또 기문(期門)을 취한다.

무릇 배 부위를 침으로 찌를 때, 기(氣)가 허한 사람은 내식(內息)을 여섯 일곱 번 들이마시고, 단전(丹田)으로 내려보낸 후, 숨을 멈추고 찌른다.

천식으로, 위의 혈자리에 뜸을 뜨고 침을 놓아도 낫지 않는 경우, 다음을 선택하여 사용할 수 있다:

고황, 관원, 중완, 삼리, 백로, 신수 각각에 뜸을 뜨고,

지구, 대릉 각각에 침을 놓는다.

천식에 여러 혈을 선택하여 사용한다: 천용, 의혜, 기사, 부돌, 태백, 이상은 침을 놓는다.

백호, 중부, 대포, 욱중, 운문, 석문, 기문, 각각 뜸을 뜬다.

기침과 숨참은 유중혈을 취한다. 젖 아래 갈비뼈 사이에 있으며, 침을 1푼 깊이로 넣고, 피부를 따라 뒤로 1치 반을 찔러 사법을 시행한다.

천식과 천명을 치료하려면 흥륭혈을 삼촌 반(약 10.5cm) 취한다.

숨이 차고 가득 차며 담이 실하고, 입안이 아교 같으면, 태계를 취한다.

숨이 차고 숨이 가쁘면, 천뇌혈을 취한다.

《古今醫統》에서 말한다: 천식(氣喘)에는 선기(璇璣)를 취하니, 천돌(天突) 아래 한 치에 있다; 기해(氣海)는 배꼽 아래 한 치 반에 있다.

또 다른 방법: 단중을 취하는데, 양쪽 젖꼭지의 중간에 있다. 기문은 등뼈의 일곱 번째 척추 아래의 혈이다. 세 장을 뜸을 뜨면 곧 숨가쁨이 멈추고, 신기한 효과가 있다.

도인

《보생비요》에서 말한다: 천식과 천식을 다스리는 도인법은, 손 기법으로 열한 번째 척추 아래의 척중혈을, 여섯십네 번 꾹 눌러주고, 문질러주는 것도 그 수와 같이 하며, 아울러 뒤의 공부를 행하면, 천식이 자연히 편안해진다.

운동: 손으로 양쪽 젖 아래를 여러 번 문지른 뒤, 등을 문지르고, 양쪽 어깨를 문지르며, 마음을 안정시키고 침을 삼키며 기를 내려 숨참을 억누른다.

기천 도인법: 먼저 중념에서 시작하고, 다음에 신으로 고정하며, 다시 사지 손가락으로 통산하여 나가게 하며, 본원을 돌보는 것을 주로 한다.

의안

《儒門사친》에서 말하였다: 한 사람이 위쪽으로 숨이 차고 중간이 가득 차며, 속쓰림과 복부 팽만이 있고, 때때로 소리가 나며, 기가 막히고, 위아래가 원활하게 통하지 않아, 먼저 독성산으로 토하게 하였다; 토한 후, 다음으로 도수환과 우공산을 사용하여, 가볍게 세 네 번 설사하게 하였다; 낫지 않으면, 다시 이격환으로 설사하게 하여, 위아래가 원활하게 통하게 하고, 막히지 않게 하였다.

후에 평위산, 오령산, 삼화산을 복용하게 하여, 음양을 나누어 다스리고 수도를 이롭게 하는 약으로, 마침내 나았다.

《단계심법》에서 말한다: 내가 한 여인을 치료했는데 나이가 오십여 세였고, 평소에 담(痰)과 기침이 있었는데, 갑자기 하루에 크게 숨이 차고, 담이 샘물처럼 나오며, 몸에 땀이 기름처럼 흐르고, 맥이 뜨고 홍(洪)하여, 목숨이 끊어질 듯한 상태였다.

내가 마침 그곳에 있었기에, 급히 맥문동 사전, 인삼 이전, 오미 일전오분을 써서 달여 한 첩을 복용하게 하니, 숨이 차는 것이 멈추고 땀이 그쳤다; 세 첩 후에 담도 점점 줄어들었다.

다시 앞의 처방을 주되, 그 안에 과루인 일전오분, 백원(白元), 당귀, 작약, 황금 각 일전을 더하여, 스무 첩 이상 복용하게 하니 안정되었다.

이는 실로 맥문동, 오미, 인삼의 공로이다.

만약 자한(自汗)에 복만(腹滿)을 겸하고 맥이 침실(沉實)하며 숨이 차는 자는, 이실(裏實)이니, 하법(下法)을 써야 한다.

한 아이가 열네 살에 천식이 있어, 열흘마다 한 번씩 발작한다. 이 병은 상초에 있어서 땀으로 배출되지 못하며, 바로 구월과 시월 사이에 해당하니, 따뜻하게 흩어지게 하는 것이 마땅하고, 소위단을 써서 나았다.

한 사람이 6월과 7월에 숨이 차서 눕지 못했는데, 주로 폐에 원인이 있어, 마황과 석고를 각각 2전, 시호, 상백피, 황금을 각각 1전, 감초를 5푼 사용하여, 복용하니 한 번 땀을 내고 나았다.

이후에 인삼, 오미자, 상백피, 황금, 감초로 마침내 편안해졌다.

한 사람이 담이 많고 숨이 가쁜 증상이 있어, 백출, 반하, 창출, 향부자를 각각 1냥, 황금, 행인을 각각 반 냥씩 사용하고, 생강즉으로 밀가루 반죽을 만들어 환약을 만들어 복용하여 나았다.

《위생보감》에서 말한다: 기미년 초가을에, 사흘을 지나서, 조명을 받들어 육반산에 이르렀는데, 팔월 중순에 장마가 그치지 않았다, 이때 상명을 받들어, 불린길다이 원수 부인을 치료하였다.

나이가 오십을 넘었고, 몸이 비대하고 풍성하며, 술을 마시고 젖을 과도하게 먹은 까닭에, 마침내 복부가 부풀고 숨이 차서 가득 차는 병이 생겼으며, 소리가 집 밖까지 들리고, 편안히 누울 수 없었으며, 대소변이 막혀서 잘 나오지 않았고, 기구맥이 크며, 인영맥보다 두 배나 컸고, 관맥은 침하고 완만하며 힘이 있었다.

나는 안개와 비의 습기, 음식과 음주의 열기를 생각하니, 습열이 너무 성하여, 위로 폐를 공격하고, 정신 기운이 조급하고 어지러워, 그래서 숨이 차고 가득 찼다.

사기가 성하면 실증이 되고, 실증은 내려주는 것이 마땅하다.

그러므로 평기산을 만들어서 내려주었다. 한 번 복용하면 반으로 줄었고, 다시 복용하면 숨참이 나았으며, 다만 흉격이 불리하고, 번열과 입마름이 있으며, 때때로 기침이 있어, 가감사백산으로 치료하였다.

진정의 왕군용은 나이 19세로 적병을 앓았는데, 배꼽 왼쪽이 옆구리와 연결되어 엎어진 잔 같고, 배가 북처럼 부풀었으며, 푸른 혈관이 많고, 숨이 차서 누울 수 없었다. 때는 더운 비가 내리는 계절이었는데, 완전한 곡식 같은 설사를 하였고, 오후에 조열이 나며, 밤에 도한이 있어, 위급하게 찾아왔다.

내가 가서 보니, 맥이 부하고 빠르며, 누르면 힘이 없었다.

병자에게 말했다: 적을 치료함에는 일반적으로 독이 있는 약제로 공격하지 않는다. 《의학강목》에 말하길, 한 무신이 적에게 잡혀 배의 갑판 아래에 놓였다가 며칠 후 탈출하여, 배고픔을 타고 마음껏 먹고, 한참 후 옷을 벗고 이를 잡았는데, 다음날 상한에 걸려 스스로 땀을 흘리고 횡격막이 불편해졌다.

한 의사는 상식으로 보고 설사시키고, 다른 의사는 옷을 벗어 사기에 중독되었다고 보고 땀을 내게 하여, 여러 날 뒤섞어 치료하니, 점차 혼미하고 피곤해지며, 위로 숨이 높아졌다.

내가 진단하여 말했다: 태양병을 설사시켰는데, 표가 풀리지 않고 약간 숨이 차는 자는 계지가후박행인탕을 쓰니, 이것이 중경의 법이다.

의사에게 명하여 약을 급히 조제하게 하니, 한 모금 마시니 숨이 멎고, 다시 마시니 땀이 송송 나며, 저녁이 되자 몸이 시원해지고, 맥이 이미 조화로워졌다.

의사가 말했다: 나는 평생 중경의 처방을 써본 적이 없는데, 그렇게 신속하게 효과가 있는 줄 몰랐다.

그러면 안 된다. 지금 맥이 이렇게 허약한데, 어찌 감히 상법으로 치료하겠는가?

마침내 분삼익위(分滲益胃)의 처방을 투여하니, 몇 번 복용하니 대소변이 저절로 조절되고, 음양의 승강을 섞어 음식을 먹고 기를 화하게 하니, 배가 크게 줄고 위기가 조금 평안해졌다.

중간에 삭제(削劑)를 쓰니, 한 달이 채 안 되어 잘 나았다.

선사께서 일찍이 말씀하시기를: 결고 노인이 말하기를: 정기를 기르면 적이 저절로 제거된다.

비유하자면 자리가 모두 군자로 가득 차 있으면, 설령 한 명의 소인이 있더라도, 저절로 용납할 곳이 없어 나가게 된다.

지금 진기를 실하게 하고 위기를 강하게 하면 적이 저절로 소멸된다.

결고의 말이 어찌 나를 속이겠는가!

경전에 말하기를: 큰 적과 큰 취는 그 대반을 소멸시키고 멈춘다.

만실 중에 적기가 있으면, 대독의 처방도 오히려 지나치게 할 수 없는데, 하물며 허 중에 적이 있는 경우이겠는가?

이 또한 적을 치료하는 한 방법이다.

사기와 정기의 허실은 마땅히 정밀히 살펴야 한다.

《의학정전》에 말하길, 동양에 한 도사가 나이 50여 세로, 평소에 천식 병이 있었는데, 9월 사이에 발열과 오한 증상을 얻어, 천식이 심하고, 맥이 홍성하여 실증 같았다. 한 의사가 상한으로 치료하여, 소시호탕에 지각, 진피 등 약을 더하였다.

6일 후에, 대승기탕을 쓰려 하였다. 한 의사가 말하기를, 안 된다, 상식으로 치료해야 하니, 지실도체환을 쓰는 것이 마땅하다 하였다. 다투어 결정하지 못하고, 나를 불러 보게 하였다.

두 의사가 모두 말하기를, 맥이 실하고 기가 성하니, 사해야 한다 하였다. 내가 진단한 후에, 그들에게 깨우쳐 말하기를, 이는 화가 성한 맥이지, 진실한 실증이 아니다 하였다.

그의 단기가 숨쉬기에 부족함을 보니, 허증으로 치료해야 한다. 보중익기탕에 맥문동, 오미자를 더하고, 부자 3분을 넣어, 달여 두 첩을 복용하니, 맥이 수렴하고, 네 첩에 병이 가벼워지고, 여섯 첩에 병이 완전히 안정되었다.

《의종필독》에서 말한다: 태학생 주영우가 감옥에 있을 때, 숨이 차고 가래가 많았으며, 앉을 수는 있으나 누울 수 없고, 몸을 숙일 수는 있으나 뒤로 젖힐 수 없어, 급히 치료를 구했다.

내가 말했다: 양쪽 척맥이 유독 크고 부드러운 것은 상부가 성하고 하부가 허한 것이다.

이에 지황환 1냥을, 길경 3돈, 지각 2돈, 감초 1돈, 반하 1돈을 사용하여 달인 물로 복용하게 하였고, 몇 제제 안에 편안해졌다.

황건암이라는 간언관이 중기가 크게 허하여, 열이 나고 저절로 땀이 나며, 숨이 가쁘다.

내가 진단하니, 맥이 크고 빠르나, 누르면 없는 것 같으니, 이는 내부에 진한이 있고, 외부에 가열이 나타나는 것이니, 마땅히 이중탕을 차갑게 마셔야 한다.

온 가족이 주인이 없어, 믿고 따르지 못하고, 오직 청화화담의 처방만을 사용하여, 마침내 일어나지 못하게 되었다.

방백 엽진영 부인이 숨이 급하고 가슴이 답답하며, 피부가 불에 데인 듯하고, 땀이 쏟아져 나오며, 눈을 감지 못한다.

내가 진찰하니, 여섯 맥이 모두 크다.

바로 이른바 땀이 기름처럼 나오고, 숨이 가쁘고 멈추지 않아, 절증이 나타났다.

치료를 사양하고, 사흘을 넘기지 못하고 죽었다.

사우 송경부의 딸은 중기가 본디 허약하여 음식을 적게 먹고 정신이 피로했는데, 봄 초에 갑자기 숨이 차고 급해지며, 답답하여 기절하여 사람을 알지 못하고 손발이 모두 차가워져 모두들 즉시 죽을 것이라고 하였다.

내가 말하길, 기가 극도로 허약하여 금기가 맑고 엄격하지 못하여 아래로 내려가지 못하니, 대용량의 따뜻하게 보하는 약이 아니면 생명을 유지할 방법이 없다.

이에 인삼 한 냥, 건강 삼 돈, 숙부자 삼 돈, 백출 다섯 돈을 써서 한 번 복용하자 즉시 깨어났다.

이후 인삼 일곱 근 남짓, 건강과 부자를 각각 두 근씩 복용하여 마침내 완전히 나아 다시 발병하지 않았다.

사우 손방기의 딸이 오래도록 기침하고 숨이 차서, 기를 순조롭게 하고 가래를 삭이며 금을 맑게 하고 화를 내리는 약제를 거의 다 써 보았으나, 전혀 효과를 보지 못했다.

하루는 숨이 매우 차고 번조하여, 내가 그녀의 눈을 보니 부풀어 나오고, 코는 부채질하듯 움직이며, 맥은 뜨고 또 크니, 폐팽창임이 의심할 여지가 없었다.

그리하여 월비가반하탕을 투여하니, 한 첩으로 줄고, 두 첩으로 나았다.

내가 말하길: 지금 비록 나았으나, 믿을 수 없다. 인삼과 백출로 원기를 보충하고, 금기를 돕고 기르며, 맑고 엄한 기운이 잘 돌게 해야 한다.

결국 한 달쯤 지체하며, 끝내 조절하고 보충하지 않아, 다시 발병하여 구제할 수 없게 되었다.

문학 고명화가 10년 동안 천식과 기침을 앓았는데, 온갖 약이 효과가 없었다. 그의 양쪽 촌맥을 진단하니 빠르고 막힌 맥이었다.

내가 말하길, 막힌 맥은 담화와 풍한이 오랫동안 자리 잡아 뿌리가 깊고 견고한 것이다. 한 달 넘게 보양해야 하고 토하거나 설사시키는 방법을 시행해야 한다.

반년 사이에, 총 열 번 토하거나 설사시키고 보약을 백여 번 복용하여 마침내 나았다.

더 나아가 보중익기탕을 환약으로 만들어 계자와 추석을 더해, 일 년 가량 복용하여 영원히 재발하지 않았다.

《본초강목》에 이르길, 여양 홍집의 어린 자식이 담천(痰喘)을 앓아, 무릇 다섯 낮밤을 젖과 음식을 먹지 않았고, 의사가 위험하다고 알렸다. 그의 아내가 밤에 관음보살이 처방을 주는 꿈을 꾸어, 인삼호두탕을 복용하라고 하였다.

집이 급히 신라인삼 한 치 정도, 호두살 한 개를 취하여, 달인 탕을 조개껍질 한 개 정도로 먹였더니, 천식이 즉시 멈추었다.

다음 날, 탕으로 호두껍질을 벗겨 사용하니, 천식이 다시 일어났다. 그래서 여전히 껍질을 함께 사용하니, 이틀 만에 나았다.

이 처방은 책에 기록되지 않았다.

대개 인삼은 천식을 멈추게 하고, 호두는 껍질을 함께 쓰면 폐를 수렴할 수 있기 때문이다.

《설기의안》에 이르기를: 한 무관이 체격이 우람하고, 평소에 난로를 둘러싸지 않으며, 뜨거운 음식을 좋아하지 않고, 걸으면 숨이 차서 헐떡거리니, 스스로 기실노담(氣實老痰)이라고 여겨 비기환(碑記丸)을 복용하여 공격하였다.

그의 맥은 홍삭(洪數)하고, 세게 누르면 전혀 없다.

내가 말하기를 명문화쇠(命門火衰)하고 비폐허한(脾肺虛寒)이라 하여, 팔미환(八味丸)을 한 번 복용하게 하니, 담천(痰喘)이 조금 멈추고, 여러 번 복용하자 완전히 멈추어, 마침내 불을 가까이하고 뜨거운 음식을 좋아하게 되었다.

대개 비기환은 서역 사람이 만든 것으로, 경전에 이르기를: 서역의 수토(水土)가 강건하여, 그 백성은 옷을 입지 않고 헐천(褐薦)을 하며, 화색(華色)하고 지비(脂肥)하므로, 사기(邪氣)가 그 형체를 상하게 하지 못한다.

그 병이 내부에서 생기므로, 그 치료는 독약을 써야 한다.

이로부터 보건대, 두루 쓰기 어려울 것 같다.

직방 노억재는 평소 음식 섭취가 적었는데, 갑자기 담이 막히고 숨이 차며, 머리를 흔들고 눈을 깜빡이며, 손을 들고 발을 던져, 맥을 짚기 어려웠다. 그의 얼굴빛을 보니, 누런색 가운데 푸른빛이 보였는데, 이것은 간목이 비토를 억누르는 것으로, 어린이의 만성 경풍 증상과 같았다.

먼저 육군탕, 시호, 승마를 사용하여 안정시키고, 보중익기탕에 반하를 더하여 완치되었다.

한 명의 유학자가 몸이 비대하여, 중하에 담천(痰喘)을 앓아, 이진탕(二陳湯)과 황금(芩), 황련(連), 길경(桔梗)을 사용하였다.

담천이 더욱 심해져, 상백피(桑皮), 행인(杏仁), 과루(栝樓)를 사용하였고; 도한(盜汗)과 기촉(氣促)이 있어, 패모(貝母), 지각(枳殼)을 가하였다.

때때로 발열이 있고, 음식 섭취가 점차 감소하며, 맥이 크고 무력한데, 나는 비폐(脾肺)가 허한(虛寒)하다고 생각하여, 팔미지황환(八味地黃丸)으로 토모(土母)를 보하고, 보중익기탕(補中益氣湯)으로 중기(中氣)를 이어주어 나았다.