古今图书集成医部全录卷二百十一

고금도서집성 의부전록 권 이백십일

표재성 혈의 입구

황제소문

금궤진언론

西方에 해당하는 색깔은 흰색이고, 사람에게는 폐와 통하며, 구멍은 코에 열리고, 정기는 폐에 저장되므로, 병은 어깨에 나타나며, 그 맛은 맵고, 그 종류는 금이며, 그 가축은 말이고, 그 곡식은 벼이며, 사시에 응하여 위로는 태백성이 되므로, 이로써 병이 피모에 있음을 안다. 그 음은 상이고, 그 수는 아홉이며, 그 냄새는 비리다.

주 폐는 피모를 주관하므로, 병이 피모에 있다.

육절장상론

폐는 기의 근본이요, 넋이 머무는 곳이다.

그 빛남은 털에 있고, 그 충만함은 피부에 있으며, 양 중의 태음이 되어 가을 기운과 통한다.

【 주  폐는 기를 주관하고 백을 저장하므로 기의 근본이 되고 백이 머무는 곳이다. 폐는 피모를 주관하므로 윤택이 털에 나타나고 피부에 충만한다. 장기 중 진기가 높은 곳에 있으며 음에 속하므로 양 중의 태음이 되어 가을 기운과 통하니, 가을은 폐를 주관한다.】

오장생성편

肺의 합은 피부이며, 그 영화는 털이며, 그 주인은 심이다.

쓴맛을 많이 먹으면 피부가 마르고 털이 빠진다.

【 주석] 폐는 기를 주관하고, 기는 표면을 주관하므로 피부와 합한다.

《상한론》에 이르길: 촌구맥이 완만하고 지체되면, 완만하면 양기가 자란다.

그 소리는 상(商)이며, 모발이 자라나고 털이 피부에 붙으니, 기가 자라면 털이 윤택해진다.

쓴맛을 많이 먹으면 화(火)의 맛이 지나쳐 폐를 상하게 하여, 피부가 마르고 털이 빠진다.

진찰의 요령과 경맥이 다하는 증상에 대한 논의

태음경이 기울 때는 배가 부르고 막혀 숨을 쉬지 못하며, 자주 트림을 하고 자주 구토하는데, 구토하면 기가 거슬러 오르고, 기가 거슬러 오르면 얼굴이 붉어지며, 거스르지 않으면 위아래로 통하지 않고, 통하지 않으면 얼굴이 검어지고 피부와 털이 바싹 마르면서 기운이 다한다.

주석: 족태음맥은 배로 들어가서 비장에 속하므로 복창이 된다.

수태음맥은 가로막을 올라가서 폐에 속하며 호흡을 주관하므로 숨을 쉬지 못하게 된다.

창만하면 오르내리기가 어렵고, 숨을 쉬지 못하면 기도가 막히므로 트림과 구토가 발생한다.

구토하면 기가 위로 역행하므로 얼굴이 붉어진다.

역행하지 않으면 가운데가 막히므로 상하가 통하지 않는다.

비기가 패하면 물을 제어할 수 없으므로 검은 색이 얼굴에 나타난다.

폐기가 패하면 치절이 행해지지 않으므로 피모가 타들어 간다.

경맥별론

맥의 기운이 경맥을 따라 흘러서, 경맥의 기운이 폐로 돌아간다. 폐는 모든 맥을 조회하고, 정기를 피모로 수송한다.

주석: 맥기(脈氣)는 수곡(水谷)의 정기(精氣)로서, 경맥(經脈) 가운데로 행해진다.

말하자면 위(胃)로 들어간 곡기(谷氣)가 먼저 기운을 맥(脈)에 퍼뜨려, 온갖 맥(百脈)의 경기(經氣)가 모두 대경(大經)으로 돌아가고 경기가 폐(肺)로 돌아가니, 이로써 온갖 맥의 기운이 모두 폐(肺)에 조회(朝會)하는 것이다.

폐는 피모(皮毛)와 합하므로, 다시 정(精)을 피모(皮毛)로 수송한다.

비론

황제가 묻기를: 비증은 어떻게 발생합니까?

기백이 대답하기를: 풍한습 세 가지 기운이 섞여서 함께 와서 합쳐져 비증이 됩니다.

가을에 이를 만나면 피비가 됩니다.

그러므로 골비가 낫지 않고 다시 사기에 감염되면 안으로 신장에 머무르고,

근비가 낫지 않고 다시 사기에 감염되면 안으로 간에 머무르고,

맥비가 낫지 않고 다시 사기에 감염되면 안으로 심장에 머무르고,

기비가 낫지 않고 다시 사기에 감염되면 안으로 비장에 머무르고,

피비가 낫지 않고 다시 사기에 감염되면 안으로 폐에 머무릅니다.

이른바 비증이란 각각 그 시기에 풍한습의 기운에 다시 감염되는 것입니다.

【 注　痹는 막힘이니, 사기가 막혀서 아픔이 된다. 풍한습 세 가지 기가 뒤섞여 이르러, 서로 합하여 비가 된다. 대개 피부, 살, 힘줄, 뼈는 안으로 오장과 합하고, 오장의 기는 밖으로 사시와 합한다. 처음에는 밖의 유형적인 것에 병이 들고, 다시 안의 오기를 손상시킨다. 밖과 안의 형과 기가 서로 합하여 사기가 안에 머무르게 된다.】

황제가 말하였다: '비증(痹證)이 어떤 때는 사망하는 경우가 있고, 어떤 때는 오래 아프고, 어떤 때는 쉽게 낫는 경우가 있는데, 그 이유는 무엇인가? '

기백이 말하였다: '그것이 장부(臟腑)에 들어간 경우는 죽고, 근골(筋骨) 사이에 머무르며 오래된 경우는 오래 아프며, 피부(皮膚) 사이에 머문 경우는 쉽게 낫는다.'

【 주석　대저 풍한습기가 그 수혈을 맞히면, 그 장기 기운이 실하면 사기가 장기를 움직이지 못한다. 만약 신기가 소멸하면, 비증이 장기에 모여 죽는다. 그 근골 사이에 머무르면서 그 합하는 곳에 들어가지 않은 것은 오래 아프다. 그 피부 사이에 머무른 것은 기에 따라 쉽게 흩어진다. 만약 그 수혈을 맞히면 안으로 오장에 통하고, 겸하여 음기가 감추어지지 않으면 사기가 곧장 장기로 들어가서, 치료할 수 없는 죽음의 증후가 된다.】

황제가 말하기를: 좋다. 비증에 혹은 아프고, 혹은 아프지 않고, 혹은 감각이 없고, 혹은 차갑거나 뜨겁고, 혹은 건조하거나 습한 것은 그 이유가 무엇인가?

기백이 말하기를: 아픈 것은 한기가 많기 때문입니다. 한기가 있으므로 아픈 것입니다.

아프지 않고 감각이 없는 것은 병이 오래되어 깊이 들어가, 영위의 운행이 막히고, 경락이 때때로 성기어져 통하지 않기 때문입니다.

피부에 영양이 공급되지 않으므로 감각이 없는 것입니다.

[통(通)은 마땅히 통(痛)으로 써야 한다]

주석: 불인은 아프거나 가려운 것을 알지 못하는 것이다.

한기가 성하면 통비가 되므로, 아픈 것은 한기가 많은 것이다.

병이 오래되어 깊이 들어간 것은 오래되어 떠나지 않아 장차 그 합에 내부에 머무는 것이다.

사기가 오래 병들면 영위의 길이 상하여 운행이 막히고, 사기가 깊이 들어가면 형신에 폐색되지 않고 경락이 때때로 소통되므로 아프지 않은 것이다.

영위의 운행이 막히면 피부를 영양할 수 없으므로 불인이 되는 것이다.

황제가 말했다: 비증이 병이 되어 통증이 없는 것은 무엇 때문인가?

기백이 말했다: 비증이 뼈에 있으면 무겁고, 맥에 있으면 혈이 응고되어 흐르지 않으며, 힘줄에 있으면 구부러져 펴지지 않고, 살에 있으면 감각이 없으며, 피부에 있으면 차갑습니다. 그러므로 이 다섯 가지가 갖추어지면 통증이 없는 것입니다.

주석: 뼈에는 뼈의 기가 있고, 맥에는 맥의 기가 있으며, 힘줄에는 힘줄의 기가 있고, 살에는 살의 기가 있으며, 피부에는 피부의 기가 있으니, 모두 오장의 기가 밖으로 형체와 몸에 합한 것이다.

만약 형체에 병이 들었으나 그 기를 상하지 않았다면, 다만 뼈비의 몸이 무거움, 맥비의 피가 엉켜 돌지 않음, 근비의 굽어져 펴지지 않음, 육비의 살이 감각이 없음, 피비의 피부와 털이 차가움을 볼 뿐이니, 그러므로 이 다섯 가지의 형체 증상을 갖추고도 아프지 않은 것이다.

피부 부위에 관한 논의

黃帝問曰：나는 듣건대 피부에는 구획이 있고, 맥에는 경맥과 그 체계가 있으며, 힘줄에는 결합과 연결이 있고, 뼈에는 치수가 있다. 그로 인해 생기는 병이 각각 다르다. 그 구획을 구별하고, 좌우 상하와 음양이 있는 곳, 병의 시작과 끝을 듣고자 한다.岐伯對曰：피부의 구획을 알려면 경맥을 기준으로 삼으라. 모든 경맥이 그렇다. 양명의 양을 해비라 이름하며, 상하가 같은 법이다. 그 구획 중에 부유하는 낙맥이 있는 것을 보면 모두 양명의 낙맥이다. 그 색이 푸르면 통증이고, 검으면 비증이며, 누렇고 붉으면 열증이고, 흰 것이 많으면 한증이며, 다섯 색이 모두 보이면 한열증이다. 낙맥이 성하면 경맥으로 들어간다. 양은 겉을 주관하고 음은 안을 주관한다. 소양의 양을 추지라 이름하며, 상하가 같은 법이다. 그 구획 중에 부유하는 낙맥이 있는 것을 보면 모두 소양의 낙맥이다. 낙맥이 성하면 경맥으로 들어간다. 그러므로 양에 있는 것은 안으로 들어가고, 음에 있는 것은 밖으로 나와 안으로 스며든다. 모든 경맥이 그렇다. 태양의 양을 관추라 이름하며, 상하가 같은 법이다. 그 구획 중에 부유하는 낙맥이 있는 것을 보면 모두 태양의 낙맥이다. 낙맥이 성하면 경맥으로 들어간다. 소음의 음을 추유라 이름하며, 상하가 같은 법이다. 그 구획 중에 부유하는 낙맥이 있는 것을 보면 모두 소음의 낙맥이다. 낙맥이 성하면 경맥으로 들어간다. 그것이 경맥으로 들어갈 때는 양의 부위로부터 경맥으로 흘러들고, 나올 때는 음의 내부로부터 뼈로 흘러든다. 심주의 음을 해견이라 이름하며, 상하가 같은 법이다. 그 구획 중에 부유하는 낙맥이 있는 것을 보면 모두 심주의 낙맥이다. 낙맥이 성하면 경맥으로 들어간다. 태음의 음을 관칩이라 이름하며, 상하가 같은 법이다. 그 구획 중에 부유하는 낙맥이 있는 것을 보면 모두 태음의 낙맥이다. 낙맥이 성하면 경맥으로 들어간다. 무릇 십이경맥과 낙맥은 피부의 구획이다. 그러므로 모든 병이 처음 생길 때는 반드시 먼저 피부에 있고, 사기가 침범하면 주리(피부의 틈)가 열리고, 열리면 낙맥으로 들어가 머물고 가지 않으면 경맥으로 전해지고, 머물고 가지 않으면 부(腑)로 전해져 장위(腸胃)에 쌓인다. 사기가 처음 피부에 들어가면 털이 곤두서고 주리가 열리며, 낙맥에 들어가면 낙맥이 성해지고 색이 변하며, 경맥에 들어가면 허함을 느껴 함몰되고, 근골 사이에 머물면 한(寒)이 많으면 힘줄이 오그라들고 뼈가 아프며, 열이 많으면 힘줄이 늘어지고 뼈가 약해지며, 살이 녹고 (월군)이 무너지며 털이 곧게 서고 망가진다.帝曰：선생님께서 말씀하신 피부의 십이부(十二部)는 그 병의 발생이 모두 어떠합니까?岐伯曰：피부는 맥의 구획이다. 사기가 피부에 침범하면 주리가 열리고, 열리면 사기가 낙맥으로 들어가고, 낙맥이 가득 차면 경맥으로 흘러들고, 경맥이 가득 차면 부와 장(臟)에 들어가 머문다. 그러므로 피부에는 구획이 있어서 살피지 않으면 큰 병이 생긴다.帝曰：좋다.

【 주석】 이 장에서는 십이경의 낙맥이 피부 사이에 나뉘어 분포됨을 논한다. 병이 처음 생길 때는 반드시 먼저 모피에 있다가, 낙맥에 들어가 머물며, 피부 부위를 따라 순행하는 맥을 따라 경맥으로 전입되어, 주관하는 장부에 들어가 머문다. 만약 낙맥으로 들어가지 않으면, 힘줄과 뼈 사이에 머물러서 힘줄이 당기고 뼈가 아프게 된다.

사시자역종론

少陰이有余하면 피부痹와 두드러기가 발생하고,不足하면 폐痹가 발생한다.

맥이 활하면 폐풍산이 발생하고, 색하면 적취와 소변에 피가 섞이는 병이 발생한다.

주: 폐는 피모를 주관하며, 모맥이 피부 사이에서 정기를 합하므로, 이 때문에 소음이 피비와 폐비가 되는 것이다.

산은 기에 병이 있는 것이고, 소혈은 혈에 병이 있는 것이다.

추기는 피부에 있으며, 가을은 천기가 비로소 거두어들여, 주리가 폐색되고 피부가 오그라들며 긴박해진다.

오상정대론

태양이 천기를 주관하면, 한기가 아래로 내려오고, 심기가 위로 따르며, 불이 밝아지고, 토가 윤택해지며, 수가 풍부하고 넘치며, 한사가 이르러, 침음이 습으로 변하고, 기가 사물을 변화시키며, 수음이 안에 쌓이고, 중초가 창만하여 먹지 못하며, 피부가 마비되고 살이 저리며, 근맥이 이롭지 못하고, 심하면 부종이 생기며, 등 뒤에 옹이 생긴다.

주 : 수태양이 사천하면, 태음습토가 재천하므로 토가 윤택해진다.

저, 축적 : (疒帬), 비증이다.

수음중만, 피비육가, 모두 수습으로 인한 병이다.

신후옹자는, 옹이 등에 발생한 것이다.

지진요대론

세운에서 소음이 재천하고 열이 성하면 불꽃이 내와 못에 뜨고 어두운 곳이 도리어 밝아지며 백성들은 배 속에서 항상 울고 기운이 가슴으로 치밀어 올라 숨이 차고 오래 서 있지 못하며 한열이 있고 피부가 아프며 눈을 감고 이가 아프며 얼굴이 붓고 오한과 발열이 학질 같으며 아랫배가 아프고 배가 부르며 겨울잠 자는 벌레가 숨지 않는다.

주석: 소음이 재천에 있으면 묘유년이다.

소음군화는 물 속에서 생겨나므로, 불꽃이 내와 못에 뜬다.

소음은 표는 음이고 본은 화이므로, 음(陰)인 곳이 도리어 밝다.

배 속에서 항상 울리는 것은 화기가 급히 움직이기 때문이다.

기가 위로 가슴을 치밀어 오르는 것은 화기가 위로 타오르기 때문이다.

숨이 차서 오래 서 있지 못하고, 오한과 발열이 있으며 피부가 아픈 것은 화가 폐금을 침범하기 때문이다.

눈을 감는 것은 열이 심하여 음이 허하고, 햇빛을 두려워하기 때문이다.

이가 아프고 볼이 붓는 것은 열이 양명을 침범하기 때문이다.

열이 학질처럼 나는 것은 소음의 표본 기운이 병든 것이다.

열이 하초에 있으면 소복 안이 아프고, 열이 중초에 있으면 배가 크다.

소음이 사천하면 열사가 유행하여, 울열이 이르고 화가 그 정치를 행하니, 백성이 가슴속 번열, 목 마름, 오른쪽 겨드랑이 가득참, 피부 아픔, 한열, 기침과 천식을 앓는다.

주: 소음이 사천하는 것은 자년과 오년이다. 대개 소음의 불은 음 중에서 발생하므로 울열이 된다. 소음과 태양은 음 중에 양이 있고 양 중에 음이 있어 음양이 서로 따르고 본표가 서로 바뀌므로 불과 열이 심해지면 큰비가 내리고, 물과 한기가 극에 달하면 운행하는 불이 타오른다. 백성들의 병은 가슴 속이 번열하고 목이 마르며, 오른쪽 겨드랑이가 그득하고 피부가 아프니, 폐가 불과 열을 받아 진액이 생기지 않기 때문이다.

소양이 사천(司天)하여 화기(火氣)가 왕성하면 온기가 유행하고 금기(金氣)의 정사(政事)가 고르지 못하여 백성들이 두통, 발열, 오한, 학질, 열이 피부 위로 올라와 아프고, 피부색이 누렇고 붉게 변하며, 전하여 수기(水氣)가 되어 몸과 얼굴이 붓고, 배가 그득하며, 숨을 거칠게 쉬고, 적백(赤白)의 이질이 나오며, 창양(瘡瘍), 기침, 피를 토하고, 가슴이 답답하며, 흉중(胸中)에 열이 있고, 심하면 코피가 나는데, 병의 근본은 폐(肺)에 있다.

천부맥(天府脈)이 끊어지면 죽어서 다스릴 수 없다.

주석: 소양이 사천하는 것은 인신년(寅申年)이다. 화(火)의 사기가 승(勝)하므로 금(金)의 정사(政事)가 평탄하지 못하다. 소양의 불은 하늘에서는 서(暑)가 되므로 백성들의 병으로 두통, 한열(寒熱), 학질(瘧疾), 열이 피부 위로 오르며, 피부색이 누렇고 붉게 변하고, 불이 폐로 침범한다. 폐는 태음(太陰)으로 모두 물이 쌓인 곳이다. 전하여 수증(水症)이 되는 것은, 그 금수(金水)를 핍박하여 밖으로 넘치게 하므로 창만(脹滿)한 수병(水病)이 된다. 숨을 거꾸로 쉬는 것은, 폐기가 역상(逆上)하여 편안히 누워 쉬지 못하는 것이다. 설사에 붉은색과 흰색이 나오고, 창양(瘡瘍), 피를 토하고 가슴이 답답한 것은 화열(火熱)이 성한 것이다. 코피가 심하게 나서 폐에까지 미치니, 이는 불이 사기로 금을 이긴 것이다. 그러므로 병의 근본이 폐에 있다. 천부(天府)는 폐의 맥(脈)으로, 겨드랑이 아래 세 치 동맥에서 손에 닿는다. 폐기가 이미 끊어졌으므로 죽어서 치료하지 못한다.

태양의 승(勝)은 응결되고 냉랭함이 이르며, 때가 아닌데 물이 얼고, 깃털이 뒤에 변화하며, 치질과 학질이 발생하고, 한궐(寒厥)이 위(胃)로 들어가면 안으로 심통(心痛)이 생기며, 음중(陰中)에 궤양이 생기고, 은곡(隱曲)이 불리하며, 서로 음고(陰股)를 잡아당기고, 근육이 구체(拘苛)하며, 혈맥이 응체(凝滯)하고, 락맥이 가득 차서 색이 변하며, 혹은 혈설(血泄)이 되고, 피부가 부종(浮腫)하며, 복부가 창만하고 식욕이 감소한다.

주석: 태양한수(太陽寒水)의 기가 승(勝)하므로, 응결되고 차가운 상태가 이른다. 때가 아닌데 물이 얼었다는 것은 승기(勝氣)가 세반(歲半) 이전에 있기 때문에 깃털 벌레(우충, 羽蟲)가 늦게 변화함을 이른다.

《영추경》에서는 '족태양(足太陽)은 근(筋)을 주관하여 생기는 병이 치루(痔瘻)와 학질(瘧疾)인데, 이는 태양(太陽)의 한열(寒熱) 사기(邪氣)이다'라고 하였다.

궐역(厥逆)하여 위(胃)로 들어가는 것은 수(水)가 토(土)를 침범(侮)한 것이다.

위(胃)의 낙맥(絡脈)이 위로 심(心)에 통하므로 심통(心痛)이 생긴다.

음중(陰中)에 궤양이 생기므로 음곡(隱曲)이 불리하고 서로 음고(陰股)를 끌어당기며, 족태양(足太陽)이 근(筋)을 주관하므로 근육이 구규(拘苛)해진다.

혈맥이 응체(凝滯)하고 낙맥(絡脈)이 가득 차서 색(色)이 변하거나, 혹 혈설(血泄)이 되는 것은 사기(邪氣)가 경(經)에 들어간 것이다.

피부가 비종(否腫)한 것은 태양(太陽)의 기(氣)가 표(表)를 주관하기 때문이다.

복만(腹滿)하고 식욕이 감소(食減)한 것은 수기(水氣)가 비(脾)를 침범(乘)한 것이다.]

少陰의 복기(復氣)가 오면, 가슴이 답답하고 열이 안에서 일어나며, 번조하고 코가 막히며 재채기가 나고, 소복이 쥐어짜는 듯이 아프며, 불이 나타나서 태우고 지지며, 목이 마르고, 설사가 났다 그쳤다 한다.

기가 왼쪽에서 움직여 오른쪽으로 올라가며, 기침을 하고, 피부가 아프며, 갑자기 목소리가 나오지 않고, 가슴이 아프며, 울증(鬱證)과 모란(冒亂)으로 사람을 알아보지 못하며, 이에 오싹오싹 추위를 싫어하고, 떨리며 두려워하고 헛소리를 하며, 추위가 그치고 열이 나며, 목이 말라 마시고자 하며, 기운이 적고 뼈가 약해지며, 장이 막혀 대변이 통하지 않고, 겉으로는 부종이 생기며 딸꾹질과 트림이 난다.

주석: 재채기와 콧물은 따뜻한 열이 폐로 올라간 것이다.

아랫배가 꼬이는 듯 아픈 것은 소음의 음기가 아래에서 발작한 것이다.

불이 번쩍이며 타오르는 것은 군화의 기가 위에서 발작한 것이다.

목구멍이 마르는 것은 불이 금을 태우는 것이다.

무릇 음한이 배에 있으면 설사가 나고, 화기를 얻으면 설사가 멈추니, 소음의 표본이 함께 발작하므로 때때로 설사하고 때때로 멈추는 것이다.

기가 왼쪽에서 움직이는 것은 군화의 기가 왼쪽 신장의 물에서 발산하여 오른쪽으로 올라가는 것이니, 폐와 신장이 상하로 서로 사귀며 신장이 근본이 되고 폐가 말단이 되는 것이다.

불이 폐금을 침범하면 기침을 하고 피부가 아프며, 금은 소리를 주관하므로 갑자기 목소리가 나오지 않는 것이다.

가슴이 아픈 것은 화기가 스스로를 상하게 한 것이다.

울울하고 어지러워 사람을 알아보지 못하는 것은 한열의 기가 위에서 어지럽기 때문이다.

오싹오싹 떨며 벌벌 떠는 것은 음양이 서로 부딪히기 때문이다.

추웠다가 열이 나는 것은 소음의 음한이 화를 따라 변화하여 열이 되는 것이다.

이로 인해 목말라 마시고 싶어 하며 기운이 적고 뼈가 약해지니, 대개 화가 성하면 기가 적어지고 열이 성하면 뼈가 약해지는 것이다.

딸꾹질하는 것은 소장의 기가 통하지 않아 역기가 올라가 심장으로 가서 트림이 되는 것이다.

다섯 가지 허물[過失]을 소통(疏)하는 이론(論)

처음에 부유하다가 나중에 가난해지면, 비록 사기에 상하지는 않지만, 피부가 타고 힘줄이 구부러져서, 위증(痿證)과 각기(脚氣)로 인해 경련이 생긴다.

【 주석  처음에 부유하였다가 나중에 가난해지면 그 지의를 상하게 된다.

지의는 정신을 통제하고, 혼백을 거두며, 한온에 알맞게 하고, 희노를 조화시키는 것이다.

그러므로 영위가 조화롭고 지의가 화평하면 근골이 건강하고 강해지며 주리가 치밀해진다.

그러므로 그 지의를 상하게 하면 정신이 안에 머물지 못하고, 겉으로는 피부가 타고 근골이 경련하며 절뚝거리는 병이 된다.】

영추경

수요강유편

形體와 氣가 서로 조화를 이루면 오래 살고, 조화를 이루지 못하면 일찍 죽는다.

피부와 살이 서로 맞물리면 오래 살고, 맞물리지 못하면 일찍 죽는다.

혈기와 경락이 형태를 능가하면 오래 살고, 형태를 능가하지 못하면 일찍 죽는다.

주석: 형체는 피부, 살, 힘줄, 뼈를 말한다.

사람의 형체와 기운은 하늘의 명에 의해 태어난다.

피부가 느슨한 사람은 하늘의 도가 원만히 통하는 것이다.

그러므로 느슨하면 장수하고 급하면 일찍 죽는다.

본신편

폐는 기쁨과 즐거움이 끝이 없으면 백(魄)을 상하게 하고, 백이 상하면 광증(狂症)이 생기며, 광증이 있는 자는 의지가 존재하지 않고, 사람의 가죽과 살갗이 바싹 마르며 털이 손상되고 안색이 나빠져 여름에 죽는다.

【 주석: 기쁨과 즐거움은 마음의 정이다. 만약 폐가 기쁨과 즐거움이 지나쳐서 폐장의 백(魄)을 상하게 하면, 백이 상하면 미쳐 날뛰게 되고, 미쳐 날뛰는 사람은 의지가 존재하지 않는다. 의지는 마음에서 발현되는데, 대개 기쁨과 즐거움이 지나치면 신(神) 또한 흩어져 존재하지 않게 된다. 폐는 피부와 털을 주관하므로, 사람의 피부와 털이 바싹 마른다.】

결기편

상초가 열려 오곡의 맛을 퍼뜨려 피부를 따뜻하게 하고 몸을 채우며 털을 윤택하게 하되, 마치 안개와 이슬이 적셔 주는 것과 같으니, 이것을 일러 기라고 한다.

곡식이 들어가 기가 가득 차면 진액이 뼈에 주입되어 뼈 마디가 굽히고 펴질 때 진액을 배출하며, 뇌수(腦髓)를 보익하고 피부를 윤택하게 하니, 이것을 일러 액(液)이라고 한다.

주석: 상초의 기가 오곡의 정미를 발산하여, 피부를 충만하게 하고 살을 따뜻하게 하며, 털과 피부를 윤택하게 하는 것이 마치 안개와 이슬이 적셔주는 것과 같으니, 이를 기라고 한다.

곡식이 들어가 기가 가득 차고, 진액이 뼈에 주입되어 뼈마디를 구부리고 펴고 윤택하게 하며, 골수 구멍을 따라 뇌수를 보충하고 피부를 윤택하게 하니, 이를 액이라고 한다.

창만(脹滿)에 관한 논문

삼초가 팽만한 경우는 기가 피부 속에 가득 차서, 가볍고 부드러우며 단단하지 않다.

오변편

黃帝가 말하기를, 사람이 자주 消癉(소갈)을 앓는 경우를 어떻게 살펴야 합니까?

少俞가 대답하기를, 오장이 모두 유약한 사람이 자주 소갈을 앓습니다.

이런 사람은 피부가 얇고 눈이 단단하고 깊으며, 눈썹이 길고 곧으며, 마음이 강합니다. 강하면 노여움이 많고, 노여우면 기가 위로 치밀어 가슴 안에 쌓이고, 혈기가 거슬려 머무르며, 넓적다리 피부와 근육에 가득 차고, 혈맥이 잘 통하지 않습니다. 그러다가 열로 변하고, 열이 나면 피부와 근육이 소모되므로 소갈이 됩니다.

주해: 오장은 정을 저장하는 주관이다. 오장이 모두 유약하면 진액이 고갈되어 소갈병이 잘 생긴다. 형체는 오장이 외부와 합한 것이니, 피부가 얇고肌肉이 약하면 오장이 모두 유약한 것이다. 유약한 자는 반드시 강한 면이 있으니, 형질은 약하지만 성기(性氣)는 강하다는 말이다.

그러므로 이 사람은 피부가 얇고 눈이 단단하며 깊숙한데, 그 기가 길게 치받쳐 곧게 뻗치는 형세가 있고, 그 마음이 강하다. 강하면 분노가 많고, 분노하면 기가 위로 역류하여 가슴 속에 피가 쌓인다. 기가 역류하여 머무르면肌肉이 충만해지고, 피가 축적되면 맥도가 통하지 않는다. 혈기가 머물러 쌓이면 열로 변하고, 열이 들으면肌肤부가消하게 되므로 소갈병이 되는 것이다. 이는 그 사람이 갑자기 강하고肌肉이 약한 경우를 말한 것이다.

이것은 그 사람이 갑자기 강하면서도肌肉이 약한 경우를 말한다.

본장편

위기는 분육을 따뜻하게 하고, 피부를 충만하게 하며, 주리를 살찌게 하고, 열고 닫는 것을 주관한다. 위기가 조화로우면 분육이 잘 풀리고, 피부가 부드러워지며, 주리가 치밀해진다.

肺과 피부는 서로 응한다. 피부가 두꺼운 사람은 대장도 두껍고, 피부가 얇은 사람은 대장도 얇으며, 피부가 느슨하고 배가 불룩한 사람은 대장이 크고 길며, 피부가 팽팽한 사람은 대장이 급하고 짧으며, 피부가 매끄러운 사람은 대장이 곧고, 피부와 살이 서로 분리되지 않는 사람은 대장이 맺혀 있다.

심장은 맥에 응한다. 피부가 두꺼운 사람은 맥이 두껍고, 맥이 두꺼운 사람은 소장이 두껍다. 피부가 얇은 사람은 맥이 얇고, 맥이 얇은 사람은 소장이 얇다. 피부가 느슨한 사람은 맥이 느리고, 맥이 느린 사람은 소장이 크고 길다. 피부가 얇고 맥이 작게 뛰는 사람은 소장이 작고 짧다. 여러 양경맥이 모두 많이 구부러져 있는 사람은 소장이 맺혀 있다.

신장은 뼈와 상응한다. 살갗이 촘촘하고 피부가 두꺼운 사람은 삼초와 방광이 두껍고, 살갗이 거칠고 피부가 얇은 사람은 삼초와 방광이 얇으며, 주리(살결)가 성긴 사람은 삼초와 방광이 느슨하고, 피부가 팽팽하고 털이 없는 사람은 삼초와 방광이 팽팽하며, 털이 아름답고 굵은 사람은 삼초와 방광이 곧고, 털이 드문 사람은 삼초와 방광이 결렸다.

용기론 편

황제가 말했다: 사시의 바람이 사람을 병들게 함은 어떤가?

소유가 말했다: 누런 빛깔에 엷은 피부와 약한 살을 가진 자는 봄의 허풍을 이기지 못하고, 흰 빛깔에 엷은 피부와 약한 살을 가진 자는 여름의 허풍을 이기지 못하며, 푸른 빛깔에 엷은 피부와 약한 살을 가진 자는 가을의 허풍을 이기지 못하고, 붉은 빛깔에 엷은 피부와 약한 살을 가진 자는 겨울의 허풍을 이기지 못합니다.

황제가 말했다: 검은 빛깔은 병들지 않는가?

소유가 말했다: 검은 빛깔에 피부가 두껍고 살이 단단하면 사시의 바람에 상하지 않습니다. 그 피부가 엷고 살이 단단하지 않으며 빛깔이 일정하지 않은 자는 장하에 이르러 허풍이 있으면 병듭니다.

그 피부가 두껍고 근육이 단단한 자는 장하에 이르러 허풍이 있어도 병들지 않습니다.

그 피부가 두껍고 근육이 단단한 자라도 반드시 한기를 거듭 느껴서 겉과 속이 모두 그러해야 병듭니다.

황제가 말했다: 좋다.

주해: 피부와 근육의 사이는 오장의 원기가 통하는 곳이므로, 피부가 얇고 살이 약하면 장기의 진기가 허약해져서 사시의 허풍을 이기지 못한다.

허풍이란, 허한 부위로 들어오는 정도(正道)가 아닌 사기(邪氣) 바람이다.

검은색은 수(水)의 색이니, 신기(腎氣)의 후함과 박함을 논한다.

사시의 바람에 상하지 않는 것은, 토(土)가 사계절에 왕성하기 때문이다.

장하의 바람에 병들지 않는 것은, 토가 장하를 주관하기 때문이다.

만약 피부가 두껍고 살이 단단한데도 사시의 바람에 상한다면, 반드시 한(寒)에 더 감염된 것이다.

무릇 땅에서는 물이 되고 하늘에서는 한(寒)이 되며, 신장은 수장(水臟)으로 위로 하늘의 한기에 응하므로, 색이 검고 피부가 두꺼우며 살이 단단한 사람이 병들면 반드시 한에 더 감염된다.

외부와 내부가 모두 그러해야 병이 생기니, 이는 외부로는 하늘의 한사(寒邪)를 받고 내부로는 또 신장의 수기(水氣)를 손상함을 말한다.

통증을 논하는 장

사람의 뼈가 강하고 힘줄이 약하며 살이 유연하고 피부가 두꺼운 자는 통증을 견디며, 침과 돌의 통증과 뜸의 통증도 또한 그러하다.

더하여 검은 피부에 아름다운 뼈를 가진 자는 불과 뜸을 견딘다.

살이 단단하고 피부가 얇은 자는 침과 돌의 통증을 견디지 못하며, 뜸의 통증도 또한 그러하다.

주 : 소음은 선천의 정기를 타고나고, 양명은 수곡의 정미로움을 화한다.

그러므로 힘줄과 뼈의 강약, 근육의 단단하고 약함, 피부의 두껍고 얇음, 주리의 성기고 빽빽함이 모두 소음과 양명에서 기를 타고난다.

피부가 검고 뼈가 아름다운 사람은 소음의 혈기가 왕성한 것이다.

살이 부드럽고 피부가 두꺼운 사람은 양명의 혈기가 왕성한 것이다.

막자진이 말하기를, 신은 수장이므로 소음의 기가 왕성한 사람이 불에 뜸뜨는 것을 견딜 수 있다.

양명은 추금의 기를 타고나므로 기가 약하면 침석과 화약을 견디지 못한다.

위기가 실조된 경우에 관한 편

황제가 말했다: 사람의 비만과 수척, 크고 작음은 어떠한가?

백고가 말했다: 고(膏) 타입은 기가 많고 피부가 늘어져 느슨하므로 배를 편하게 하고 살이 처질 수 있으며, 육(肉) 타입은 몸이 크고, 지(脂) 타입은 그 몸이 작습니다.

【 注　위기가 성하면 주리(腠理)가 살찌므로, 고(膏) 타입은 기가 많고 피부가 느슨해져서 배를 늘어뜨리고 아랫배가 처진다.

유(腴)는 배꼽 아래의 소복(少腹)이다. 육(肉) 타입은 신체가 너그럽고 큰데, 이는 위기가 성하여 분육(分肉)에 가득 차 있기 때문이다.

지(脂) 타입은 그 몸이 수축되어 작은데, 이는 위기가 깊이 침잠하여 분육에 충만하지 못하여 지방막이 서로 이어지고 근육이 긴밀해졌기 때문에 그 몸이 수축되어 작은 것이다.】

질병을 논하고 척부를 진찰하는 장

팔뚝 피부가 미끄럽고 촉촉하며 윤택한 것은 풍(風)이다.

팔뚝 살이 약하고 늘어지며 편히 눕는 것은 해(解)와 같다.

살이 빠진 것은 한열(寒熱)이 치료되지 않는다.

팔뚝 피부가 미끄럽고 기름처럼 윤택한 것은 풍(風)이다.

팔뚝 피부가 거친 것은 풍비(風痹)이다.

팔뚝 피부가 거칠어 마른 물고기 비늘 같은 것은 수음(水飮)이 넘치는 것이다.

팔뚝 피부가 매우 뜨겁고 맥이 성하며 조(燥)한 것은 온병(溫病)이다.

맥이 성하고 활(滑)한 것은 병이 곧 나오려는 것이다.

팔뚝 피부가 차고 맥이 작은 것은 설사(泄)와 기(氣)가 적은 것이다.

팔뚝 피부가 불에 쬔 듯 먼저 뜨겁고 뒤에 차가운 것은 한열(寒熱)이다.

팔뚝 피부가 먼저 차갑고 오래 두니 점점 뜨거워지는 것도 한열(寒熱)이다.

【 주석 이는 척(尺)을 진찰하여 외부와 내부의 병을 아는 것이다. 진액(津液)이 피부에 윤택하게 퍼져 있으므로, 척부(尺膚)가 미끄럽고 윤택한 것은 바람(風)이 피부에 있어 진액을 움직이는 것임을 안다. 】

기름(脂)은 근육의 문리(文理) 사이에 있는 지막(脂膜)이며, 척부가 미끄럽고 기름기가 윤택한 것은 바람이 근육 사이에 있는 것이다. 무릇 외부에 있는 것은 피부가 양(陽)이고 근골(筋骨)이 음(陰)이다. 병이 양에 있으면 이름하여 풍(風)이라 하고, 병이 음에 있으면 이름하여 비(痹)라 한다. 만약 척부가 거친(濇) 것은 이는 바람이 근골 사이에 비(痹)한 것이다. 이는 척부의 윤택하고 거친 것으로 풍사(風邪)의 깊고 얕음을 아는 것이다.

근육(肌肉)은 오장(五臟)의 원진(元真)이 통회(通會)하는 곳이며, 비토(脾土)가 주관하는 곳이다. 그러므로 척육(尺肉)이 약한(弱) 것은 비토가 허하여 해태(解(亻亦))하고 편안히 누워 있음을 주관한다. 해태(解(亻亦))는 게으르고 나태함이다. 살이 빠짐(脫肉)은 형체가 손상됨이다. 한열(寒熱)은 음양(陰陽)과 혈기(血氣)가 허함이다. 양이 허하면 오한(惡寒)을 싫어하고 음이 허하면 발열(發熱)한다. 음형(陰形)과 양기(陽氣)가 모두 허탈(虛脫)되었으므로, 다스릴 수 없는 것이다.

마른 물고기의 비늘과 같은 것은 피부에 한율(寒粟)이 일어난 것이다. 한(寒)은 수(水)의 기운이며, 이는 수사(水邪)가 안에서 넘쳐나서 음(飲)이 되므로 한색(寒色)이 밖에 나타난 것이다. 온병(溫病)은 한독(寒毒)이 기부(肌膚)에 숨었다가 이르러 봄이 되어 발하여 온병이 되므로, 척부가 매우 뜨겁고 맥이 성(盛)하며 조(燥)한 것은 그 병이 온(溫)함을 아는 것이다.

그 맥이 성(盛)하고 활(滑)한 것은 병이 장차 밖으로 나오는 것임을 안다. 척부가 차갑고 그 맥이 작은(小) 것은 기(氣)가 적은 것(少氣)이다. 대개 기는 피부를 따뜻하게 하고 살을 뜨겁게 하는 것이며, 음으로부터 생겨서 안으로부터 밖으로 나오므로, 그 안에서 설(泄)하고 밖에서 허(虛)한 것을 아는 것이다. 척부가 먼저 뜨겁고 뒤에 차갑거나, 먼저 차갑고 뒤에 뜨거우며, 모두 한열(寒熱)이 되는 것은 척부가 삼음삼양(三陰三陽)의 기를 주관하기 때문이다. 】

첩절진사편

황제가 묻기를: 관침은 어떻게 하는 것인가?

기백이 대답하기를: 음양이란 한서(추위와 더위)입니다.

더우면 비가 내려 위에 있고, 뿌리와 줄기의 즙이 적으며, 인체의 기가 외부에 있어 피부가 늘어지고, 주리가 열리며, 혈기가 감소하고, 땀이 많이 나며, 피부가 미끄럽고 윤택합니다.

추우면 땅이 얼고 물이 얼며, 인체의 기가 내부에 있어 피부가 촘촘하고, 주리가 닫히며, 땀이 나지 않고, 혈기가 강해지며, 살이 단단하고 거칩니다.

궐증을 치료할 때는 반드시 먼저 뜸질을 하여 그 경맥을 조화롭게 하고, 손바닥과 겨드랑이, 팔꿈치와 발, 목과 척추를 조절하며, 화기가 이미 통하면 혈맥이 비로소 운행됩니다.

그런 다음 그 병을 살펴보아, 맥이 미끄럽고 윤택한 것은 침으로 찔러 평평하게 하고, 단단하고 팽팽한 것은 터뜨려 흩어지게 하며, 기가 내려가면 그치니, 이것이 이른바 결을 푸는 방법입니다.

사람의 음양 출입은 천지의 한서 왕래에 응하니, 더우면 비가 위에서 자자하고 만물의 뿌리는 즙이 적어지는데, 이는 정수(精水)도 기를 따라 위로 나감을 말한다.

더우면 사람의 기가 밖에 있고, 주리가 열려 땀이 크게 나오며 진액이 밖으로 새므로 안의 혈기가 줄어드니, 이는 사람의 혈기가 본래 하초의 정기에 근본함을 말한다.

땅이 얼고 물이 얼면 천기가 수장되고, 사람의 기는 가운데 있어 피부가 치밀하고 땀이 나지 않으며 정기가 안에 감추어지므로 혈기가 스스로 강해진다.

궐(厥)을 치료할 때는 반드시 먼저 뜸질하여 그 기를 통하게 하고, 그 경맥을 조화시켜 통하게 한다.

이는 하늘로부터 받은 정기가 경맥의 밖과 안으로 행함을 이른다.

손바닥과 겨드랑이, 팔꿈치와 발, 목덜미와 등뼈를 조절함은 혈기가 상하 사방으로 행하여 이르지 않는 곳이 없음을 이른다.

진액이 넘치는 것은 행함이 지나친 것이니, 침으로 평평하게 하고, 굳고 긴 것은 막혀 통하지 않는 것이니, 깨뜨려 흩어야 하니, 이것이 이른바 침으로 결을 푸는 것이다.

허사(虛邪)가 사람을 침범하면, 오싹오싹하며 몸이 떨리고, 털구멍이 일어나고 피부가 열린다.

그 침범이 깊어져 안으로 뼈에 부딪치면 골비(骨痹)가 되고; 힘줄에 부딪치면 근련(筋攣)이 되고; 맥 속에 부딪치면 혈폐(血閉)가 되어 통하지 않아 옹(癰)이 되고; 살에 부딪쳐 위기(衛氣)와 서로 다투면, 양(陽)이 이기면 열(熱)이 되고 음(陰)이 이기면 한(寒)이 된다.

한(寒)이 오면 진기(眞氣)가 가고, 가면 허(虛)해지며, 허하면 한(寒)이 피부 사이에서 부딪쳐, 그 기(氣)가 밖으로 발산하고, 피부가 열리며, 털구멍이 흔들리고, 기가 왕래하며, 흐르면 가렵고, 머물러서 떠나지 않으면 비(痹)가 되며, 위기(衛氣)가 돌지 않으면 불인(不仁)이 된다.

주석: 이것은 허사가 형체를 상하게 함을 말한다. 떨고 움츠러들어 형체가 움직이므로, 피부, 맥, 살, 힘줄, 뼈에 부딪쳐서 마비가 되고 경련이 되며, 종기가 되고 가려움이 된다. 음이 성하면 한이 되고, 한이 되면 진기가 떠나가며, 위기를 상하면 불인이 된다. 이는 모두 사기가 생기게 한 것이다.

구궁팔풍편

風이 서쪽에서 오면 이름하여 강풍이라 한다. 이 바람이 사람을 상하게 하면, 안으로는 폐에 머무르고, 밖으로는 피부에 나타나며, 그 기운은 주로 조(燥)를 주관한다.

편작난경

피부가 수축된다

첫 번째 손상은 피모에 손상이 있어 피부가 주름지고 털이 빠진다.

두 번째 손상은 혈맥에 손상이 있어 혈맥이 허해져 오장육부를 영양하지 못한다.

세 번째 손상은 기육에 손상이 있어 근육이 여위고 음식物이 피부를 형성하지 못한다.

네 번째 손상은 근에 손상이 있어 힘줄이 늘어져 스스로 거두거나 잡지 못한다.

다섯 번째 손상은 골에 손상이 있어 뼈가 약해져 침상에서 일어나지 못한다.

이와 반대되는 경우는 병이 치유되는 것이다.

위에서 아래로 진행되면 뼈가 약해져 침상에서 일어나지 못하는 자는 죽는다.

아래에서 위로 진행되면 피부가 주름지고 털이 빠지는 자는 죽는다.

피부가 아프다

한열병은 어떻게 증후를 살피는가?

그렇다. 피부 한열병은 피부가 자리에 닿지 못하고, 머리카락이 마르며, 코가 메말라 땀이 나지 않는다.

근육 한열병은 피부가 아프고, 입술과 혀가 메마르며, 땀이 없다.

【 주 《영추》 21편에서 말하기를: 피부에 한열이 있는 자는 자리에 붙어 있을 수 없고, 털이 바싹 마르며 코가 메마르고 땀이 나지 않는데, 삼양경의 혈을 취하여 수태음경을 보한다. 근육에 한열이 있는 자는 근육이 아프고, 털이 바싹 마르며 입술이 메마르고 땀이 나지 않는데, 아래의 삼양경에서 취하여 그 혈을 제거하고 족태음경을 보하여 그 땀을 내게 한다.】

금궤요락 【한나라 장기】

불인(不仁): 감각이 둔하거나 마비된 상태

주달(술로 인한 황달)을 하법(下法)으로 치료하면, 오래 지나서 흑달(검은 황달)이 된다.

눈은 푸르고 얼굴은 검으며, 가슴 속이 마늘을 먹은 듯한 느낌이 들고, 대변이 시커멓다.

피부를 긁어도 감각이 없으며, 맥이 부약(浮弱)하다. 비록 검으나 약간 누른 빛이 있으므로 알 수 있다.

조갑이 거칠어지는 증상

오로(五勞)로 허약해지고, 몸이 야위고, 배가 그득하여 음식을 먹지 못하며, 음식 상함, 근심 상함, 음수 상함, 방사 상함, 굶주림 상함, 과로 상함, 경락과 영위의 기가 손상되고, 내부에 건혈(乾血)이 있으며, 피부가 거칠어 어혈이 끼고, 두 눈이 어둡고 검어지는데, 완중보허(緩中補虛)하는 대황서충환(大黃蟅蟲丸)으로 주치한다.

장옹(腸癰)의 병은 몸에 피부가 거칠고 비늘 같으며, 배의 피부가 긴장되고, 누르면 부드럽고 부은 것 같으며, 배에 덩어리가 없고, 몸에 열이 없으며, 맥이 빠르다. 이것은 창자 안에 옹종(癰腫)과 고름이 있는 것이니, 의이부자패장산(薏苡附子敗醬散)으로 주치한다.

맥결 【진(晉)나라? 왕숙화(王叔和)】

조삽

삼부(寸關尺)가 모두 지맥(遲脈)이면 신장이 차가워서 피부가 거칠고 메말라 털이 마른다.

맥이 침세(沈細)하면서도 활(滑)한 것을 겸하니, 이로써 골증(骨蒸)인 줄 알겠다.

피모(皮毛)가 모두 거칠고 마르며, 한열(寒熱)이 서로 번갈아 나타난다.

입과 코에서 나는 기운이 돌아오지 않고, 입술이 뒤집혀 무늬가 없으며 검기가 숯과 같다.

살갗과 털이 타서 마르고 손발톱이 메말라 부러지며, 길을 삼일 가면 반드시 재앙이 있음을 알리라.

통산

세 부위 모두 부맥(浮脈)이면서 폐장풍(肺臟風)이면, 코에서 물이 많고 침이 끈적하고 진하다. 심한 열이 나고 오한이 들며 피부와 살이 아프고, 목이 마르며 두 눈에서 눈물이 나고 시큰거리며 아프다.

관부(關部 앞)에서 약맥이 나타나면 양도(陽道)가 허하고, 관중(關部 안)에서 이 맥이 있으면 기(氣)가 많이 소통되지 않음이다. 만약 척중(尺部)에서 나타나면 음기(陰氣)가 끊어져, 시큰거리고 아프며 피부로 이끌어 변한다.

천금방 【당?손사막】

허실

무릇 오장육부는 안으로는 골수와 응하고, 밖으로는 피부·털·살·근육과 합한다. 만약 병이 밖에서 생기면 피부·털·살·근육이 막히고 뻣뻣해지며, 병이 안에서 발병하면 골수가 시큰거리며 아프다. 그러나 음양과 표리, 바깥의 피부와 안의 골수, 그 병의 근원을 자세히 살피지 않을 수 없다. 피부가 허하면 한(寒)하고, 피부가 실하면 열(熱)하다. 무릇 피부의 허와 실의 응함은 폐와 대장이 주관하며, 그 병은 피부와 털에서 발생한다. 열이 있으면 장(臟)에 응하고, 한(寒)이 있으면 부(腑)에 응한다.

활인서 【 송?주굉】

피부는 차고 골수는 뜨거우며, 피부는 뜨겁고 골수는 차가움에 대한 논

환자가 몸이 몹시 뜨거운데, 반대로 옷을 입으려 한다. 열은 피부에 있고, 한은 골수에 있는 것이다. 중경은 치료법을 제시하지 않았다. 마땅히 먼저 음단탕을 주어 한사가 그친 다음, 소시호가계탕으로 표를 따뜻하게 해야 한다.

환자가 몸이 몹시 찬데, 반대로 옷을 가까이 하지 않으려 한다. 한은 피부에 있고, 열은 골수에 있는 것이다. 중경 또한 치료법을 제시하지 않았다. 마땅히 먼저 백호가인삼탕을 주어 열을 제거한 다음, 계지마황각반탕으로 그 겉을 풀어야 한다.

대체로 병에는 표와 본이 있고, 치료에는 선후가 있다. 표열이면서 이한인 경우, 맥은 반드시 침하고 지하며, 손이 혹 미세하게 궐하고, 하리청곡이 있다. 따라서 음증에도 발열이 있으며, 사역탕, 통맥사역탕이 주치한다.

표한이면서 이열인 경우, 맥은 반드시 활하면서 궐하고, 입이 마르고 혀가 건조하다. 따라서 소음병이 오한에 웅크리고, 때때로 스스로 번거로워하며, 두꺼운 옷을 원하지 않으면, 대시호탕으로 하법을 쓴다. 이는 모두 중경의 여론이다.

하간육서 【 금(나라) 유완소】

가려움증

가려움을 긁어서 해결하는 것은, 긁는 것은 불의 작용[火化]이며, 약하면 가려움을 일으키고 심하면 가려움이 사라지는데, 이는 피부를 맵게 하여 금의 작용[金化]에 속하게 하며, 매운 맛은 불을 흩뜨리므로 금의 작용이 나타나면 불의 힘이 분해되는 것이다.

사람이 불에 가까이 가면 미열이 있어 가렵고, 열이 심하면 아프며, 더 가까이 가면 화상을 입어 헌데가 생기니, 이는 모두 불의 작용이다.

가려움은 아름다운 병이니, 불이 여름에 왕성하여 만물이 번성하고 아름다운 것과 같다.

혹자는 통증은 실증이고 가려움은 허증이라고 말하나, 이는 허를 한증이라고 말하는 것이 아니라, 바로 열의 미세함과 심함을 말하는 것이다.

피부가 갈라져서 벗겨지고 건조하다

皴揭은 피부가 갈라지는 것이다.

건은 하늘이 되고 조금이 되며, 곤은 땅이 되고 습토가 된다.

천지는 서로 반대이고, 조습은 쓰임이 다르다.

그러므로 조금은 긴축수렴을 주관하여, 가을 맥이 긴세하고 미약하며; 습토는 이완완만을 주관하여, 유월의 맥이 완대하고 장하다.

땅이 습하면 이완하고 매끄러우며, 건조하면 긴축하고 조삽하여,皴揭의 이치가 분명히 드러난다.

속설에皴揭이 풍이라고 하는 것은, 풍이 습을 이겨 조를 만들기 때문이다.

경에 이르길 궐음이 이르러 풍부가 되고, 각기(壆啓)가 되는데, 이는 풍이 습을 이겨 조가 되기 때문이다.

이른바 추운 달에는 심하고 더운 달에는 쇠하는 것은, 한이 수렴하여 주리(腠理)가 폐쇄되고 밀폐되어 땀이 없고 조해져서 병이 심해지기 때문이다.

열이 있으면 피부가 이완되고 주리가 소통되어 땀이 젖어 병이 쇠한다.

혹 물이 피부를 적셨는데 오히려皴揭을 좋아하는 것은, 수습이 스스로 풍한을 부르기 때문이다.

모든 삽삽하고 마르고 고갈되며, 딱딱하고 거칠며 갈라지는 것은 모두 조(燥)에 속한다.

삽삽하고 마른 것은 수액과 기가 쇠약하고 적어서, 혈이 피부와 살을 영양하지 못하고 기가 잘 통하지 않기 때문에 피부가 갈라지고 까칠해지며 삽삽한 것이다; 심해지면 마비되어 감각이 없다.

말라서 고갈된 것은 물은 적고 불은 많은 것으로, 《계사》에 이르기를, 만물을 마르게 하는 것은 불보다 더한 것이 없다고 했다.

그러므로 불이 극에 달해 열이 심하면, 수액이 말라서 몸을 적셔주지 못해 피부가 갈라지고, 손발이 마치 도끼에 상처 입은 듯 깊이가 3-2푼 정도 되는 경우가 있는데, 겨울철에 심하고 여름철에는 덜하다.

그러므로 법에 이르기를, 한(寒)은 수렴할 수 있고, 수렴하면 조(燥)하고 삽삽하며 갈라지고 벗겨지며, 열(熱)은 늘어지게 할 수 있고, 늘어지게 하면 자양하고 윤택해지니, 모두 조금(燥金)의 변화에 속한다고 했다.

왕빙의 주석에 이르기를, 사물이 살아있으면 매끄럽고 잘 통하며, 죽으면 메마르고 까칠하다고 했다.

그 치료법은 마땅히 길을 열어 통하게 하고, 음을 기르고 양을 물리치며, 서늘한 약으로 조절하고, 영혈(榮血)이 잘 흐르게 하면, 마비되어 감각이 없고, 삽삽하며 메말라 딱딱하고 갈라지고 벗겨지는 것이 모두 각각 제자리를 얻게 되니, 신중히 오두나 부자를 복용하지 말아야 한다.

경전에 이른바 금(金)과 목(木)과 수(水)와 화(火)와 토(土)가 운행하는 수(數), 한(寒)과 서(暑)와 조(燥)와 습(濕)과 화(火)와 풍(風)이 임하고 다스리는 변화를 보면, 자연의 도리를 볼 수 있고, 백성의 병을 알 수 있다.

무릇 모든 병을 받은 것은 모두 오행육기(五行六氣)의 승부(勝復)와 성쇠(盛衰)의 도리에 돌아간다.

왕빙의 주석에 이르기를, 사람은 태어나면서 형체가 있으니 근심이 없을 수 없고, 이미 그 근심이 있으면 또한 항상 생화(生化)를 벗어나고 음양(陰陽)을 벗어나는 경우가 있다고 했다.

그러므로 말하기를, 병기를 삼가 지키고, 각각 그 소속을 맡아서, 있는 경우에는 찾고 없는 경우에도 찾으며, 성한 경우에는 꾸짖고 허한 경우에도 꾸짖되, 반드시 먼저 오승(五勝)을 따져서, 그 혈기를 소통시켜서 조리에 맞아 화평에 이르게 하는 것, 이것을 이른다고 했다.

燥乾은 금폐의 본이니, 폐는 기를 저장하는데, 혈액이 안에서 손상되고 기가 허하거나, 또는 풍이 있으면 피부가 갈라져 벗겨진다.

풍은 습을 이기고, 열은 진액을 소모하니, 모두 조를 이룰 수 있다.

그러므로 경에 이르기를, 풍열화는 겸하여 양이 되고, 한습조는 함께 음이 된다고 하였다.

또 조와 습은 또한 다르다.

그러나 조금은 비록 추음에 속하지만, 그 성질은 한습과 다르다.

조음은 풍열보다 성하니, 화이다.

그러므로 풍열이 심하면 한습이 조와 같아진다.

그러나 안이 차서 토하고 설사하여 진액을 잃고 조가 되는 것도 또한 이 때문이다.

그러므로 경에 이르기를, 여러 삽갈고갈건경준게는 모두 조에 속한다고 하였다.

동원십서

원나라? 이고

피부 총론

心이 榮을 주관하고, 폐가 衛를 주관한다. 榮이란 血이다. 脈은 血의 府이며, 神이 머무는 곳이다. 衛는 元氣와 七神의 다른 이름이며, 주위를 보호하여 온몸을 둘러서 피모 사이에 있다.

폐가 끊어지면 피모가 먼저 끊어져서 신이 의지할 곳이 없으므로, 내상으로 음식을 상하면 또한 풍한을 싫어하는데, 이는 영위가 지키는 바를 잃어서 피부 사이에 양이 없어 자양하지 못하여 풍한을 견디지 못하기 때문이다.

피모가 끊어지면 심폐의 근본도 또한 끊어진다. 대개 위기가 올라가지 않고 원기가 생기지 않아서 심폐를 자양할 수 없으니, 이는 부족의 증후이다.

건조

대장은 경(庚)에 속하고, 조기(燥氣)를 주관하며, 진(津)을 주관한다. 소장은 병(丙)에 속하고, 열기(熱氣)를 주관하며, 액(液)을 주관한다.

이들은 모두 위(胃)에 속한다. 위가 허약하면 기를 받아들이지 못하여 위 역시 허해지고, 진액이 윤택하지 못하여 잠들면 입이 마르고 목이 건조해지며, 피부와 털이 윤택하지 못하게 된다.

조양(건조하고 가려움)

피부가 건조하고 가려운 것은, 경전에서 말하기를: 여러 가려움은 허(虛)에서 비롯되며, 혈(血)이 피부와 살결을 윤택하게 하지 못해서 생긴다. 마땅히 자보약(滋補藥)을 써서 음혈(陰血)을 기르면 혈이 조화롭고 피부가 윤택해져서 가려움이 저절로 생기지 않는다.

단계심법 【 원?주진형】

병이 각 경맥에 응한다

몸에 윤기가 없고, 족소양담경의 증후가 나타난 것이다.

기운이 가득 차서 피부가 단단하고 아프지 않은 것은 수양명대장경의 증상이다.

갑자기 피부가 가려운 것은 족궐음간경의 증상이다.

피부가 아프고 저린 것은 수태음폐경의 증상이다.

의학정전 (명나라 우박)

살갗이 갈라져서 꺼칠꺼칠하다

丹溪가 말하기를: 피부가 갈라져 터지고, 찢어져 피가 나며, 심하게 아프거나, 혹은 피부가 건조하고 가려운 것은, 화(火)가 폐금(肺金)을 녹여 건조함이 심한 것이다.

마땅히 사물탕(四物湯)에서 천궁(川芎)을 빼고, 맥문동(麥門冬), 인삼(人蔘), 천화분(天花粉), 황백(黃蘗), 오미자(五味子) 등의 약재를 더하여 치료한다.

증치요결 【명나라 대사공】

가려움증

더운 여름철에 몸이 바늘로 찌르는 듯이 가렵고, 간혹 붉게 붓는 곳이 있는데, 또한 '서풍'이라고 부르며, 말린 육화산(원문 빠짐, 상세는 고증 참조)으로 털이 난다.

기가 영양하지 못하면 피모가 타고, 피모가 타면 진액이 간다.

피부가 끊어진 자는 진액이 이미 가서 손톱이 메마르고 털이 꺾인다.

털이 꺾인 것은 털이 먼저 죽은 것이다.

통증은 심화에 속한다.

피부가 아픈 것은 심(心)의 실증에 속한다.

경락서에서 이르길: 여름맥은 심장을 주관하니, 여름맥이 지나치면 몸에 열이 나고 피부가 아프며 점차 퍼져나가는 병이 된다.

운기(運氣)로 인한 피부 통증은 모두 화사(火邪)가 폐를 손상한 것에 속한다.

경전에 이르길: 소음(少陰)이 재천(在泉)이면, 열사(熱邪)가 성하여 한열(寒熱)과 피부 통증을 앓는다.

또 이르길, 소음(少陰)이 사천(司天)이면, 화사(火邪)가 성하여 열이 피부에 올라 통증을 일으킨다.

또 이르길, 소음(少陰)의 복기(復氣)가 나타나면 기침과 피부 통증이 생기니, 모든 차가운 약으로 다스리는 것이 옳다.

가려움증은 혈허(血虛)에 속한다.

경에 이르길, 모든 가려움은 허(虛)에서 비롯된다.

피가 살갗과 근육을 영양하지 못하기 때문에 가려운 것이다.

마땅히 자보약(滋補藥)으로 음혈(陰血)을 기르면, 피가 조화롭고 살갗이 윤택해져 가려움이 자연히 생기지 않을 것이다.

피부가 깔깔하고 윤택이 없는 것은 조(燥)에 속한다.

피부가 마르고 윤기가 없는 것은, 곧 중경이 말한 피부 갑조(피부가 비늘처럼 거칠어짐)이다. 대개 피부가 거칠고 매끄럽지 못하며 윤택하지 않은 것이다.

運氣로 인해 피부가 깔깔하고 윤기가 없어지는 것은 조(燥)가 담기(膽氣)를 손상한 탓이다. 경(經)에 이르기를, 양명(陽明)이 재천(在泉)하여 조(燥)가 성하면 병으로 몸에 기름기가 없어지니, 고한(苦寒)한 약으로 치료한다고 하였다.

고금의감 【 명나라?공신】

주름이 잡히고 벗겨짐

경에 이르길, 모든 삽(澁)하고 고(枯)하고 갈(涸)하며, 건(乾)하고 경(勁)하고 준(皴)하고 게(揭)한 것은 모두 조(燥)에 속한다.

그러므로 조기(燥氣)가 속(裏)에 있어 그 진액(津液)을 소모하면, 대변(大便)이 비결(祕結)하고 번갈(煩渴)이 생기며, 혈맥(血脈)이 고(枯)하고 기(氣) 또한 체(滯)한다.

혹은 신랄(辛辣)하고 후미(厚味)한 물건을 과식하여 화사(火邪)를 돕고, 혈중(血中)에 복(伏)하여 진음(真陰)을 모산(耗散)하고 진액(津液)이 휴소(虧少)하여 조결(燥結)이 유시(有時)하다.

혹은 풍조(風燥)가 표(表)에 있어 피부(皮膚)에 종(鍾)하면, 피모(皮毛)가 조삽(燥濇)하고 건양(乾癢)하며, 조고(爪枯)하고 경강긴급(勁強緊急)하며, 구금(口噤)하고 선신수흠(善伸數欠)하며, 혹시 오한(惡寒)하고 근칙(筋惕)이면서 유(搐)하며, 연일(涎溢)이 흉격(胷膈)하고, 작약서장(燥爍瘈瘲)하며, 혼모강부(昏冒僵仆)하니, 모두 음혈(陰血)이 쇠소(衰少)하여 화(火)를 제어하지 못하고, 화(火)가 치성(熾盛)하여 금(金)을 극(克)하며, 금(金)이 사(邪)를 받으면 목(木)을 평(平)하지 못하여, 간기(肝氣)가 독성(獨盛)하고 풍사(風邪)가 내생(內生)하여 이 질환을 이루는 것이다.

치료하는 법은, 신(辛)으로 윤(潤)하게 하고, 고(苦)로 사(泄)하게 한다.

허(虛)로 인한 자는 자음양혈(滋陰養血)하고, 화(火)로 인한 자는 사화연견(瀉火軟堅)하고, 풍(風)로 인한 자는 소풍산결(消風散結)한다.

이 세 가지가 바로 조증(燥證)을 치료하는 대법(大法)이다.

피부의 마비증

痹病이 피부에 있는 경우는 한기가 많아, 한기를 만나면 급해지고 열을 만나면 이완되며, 폐에 응한다.

그 증상은 피부가 감각을 알지 못하고, 기가 치밀어 숨이 차고 가슴이 그득하다.

醫學準繩六要 【 명나라 장삼석】

폐는 피부에 응한다.

오장 중 하나라도 허하면 반드시 증상이 밖으로 나타난다.

그러므로 폐는 기를 주관하고, 외부로 피모를 주관하니, 폐가 허하면 얼굴색이 하얗고 땀이 많으며, 움직이면 숨이 차다.

그 흐름을 따라 원천을 보충하니, 상공(上工)이라 할 수 있다.

폐가 허하면 피모가 마르고, 진액이 고갈되며, 힘이 빠지고, 복부가 창만하며 숨이 차니, 자원탕에 인삼, 황기, 백석영을 더하는 것이 마땅하다.

피부가 갈라지고 벗겨짐

대개 혈기에 화가 있어서 조병(燥病)으로 변한다.

《역경》에 이르길, 만물을 마르게 하는 것은 불보다 더 심한 것이 없다고 하였으니, 이것이 그렇다.

겉으로는 피모(皮毛)가 메마르고 타며, 위로는 인두가 마르고 입이 건조하며, 가운데로는 번갈(煩渴)이 그치지 않는다.

치료는 진액을 생성하고 혈을 기르며, 혈을 서늘하게 하고 음을 자양하여 조(燥)를 적셔야 한다.

건조시키는 약, 예를 들어 반하(半夏), 창출(蒼朮) 같은 종류는 절대 금해야 한다.

고금의통 (명나라 서춘보)

가려움과 건조함

피부에 울열이 생겨 풍이 생겨 가려운 경우는, 청열 소풍 량혈하는 자화법이 좋다.

경에 이르길, 모든 가려움은 허증이다. 폐는 기를 주관하고 피모를 주관하는데, 폐기가 통하지 않아 가려운 경우는 방풍, 인삼, 황기, 백출 등의 약으로 보해야 한다.

위양이 주리(살결)를 단단히 막아 열이 울결되어 위기가 조화롭지 못한 것을 실증이라 하니, 조기 화혈 산울하는 약을 써야 한다.

劉河間은 대변 비결이나 소갈 등의 증상을 조병(燥病)의 이증(裏證)으로 나누고, 몸에 열이 나고 피부가 건조하며 거칠어지고, 마른 버짐과 손발톱이 마르는 등의 증상을 조병의 표증(表證)으로 나누었다.

그리고 양결(陽結)과 음결(陰結), 기혈이 적은 병과 울결된 풍열(風熱)에 대해서도 상세히 알 수 있다.

증치준칙

명나라?왕긍당

불인(不仁)

피부 사이에 마비감이 있는 것은, 이는 폐기가 순행하지 못하는 것이니, 작약보기탕을 쓴다.

풍습이 신경에 침범하여 혈맥이 응체되면 허리와 등이 붓고 아파서 돌아눕지 못하고, 피부가 감각이 없으며 온몸이 저리고, 목과 머리에 허종이 있으며 귀에서 항상 소리가 나고, 아래로 다리와 무릎까지 내려가서 무겁고 아프며 힘이 없어 걷기가 어렵고, 목과 등이 뻣뻣하여 펴지지 않으므로, 활혈응통환을 써야 한다.

석실비록 (청?진사탁)

피부 속에서 벌레 소리가 난다.

만약 사람의 피부와 손발 사이에 마치 지렁이가 노래하는 듯한 소리가 나는 경우, 이는 수습(水濕)이 벌레를 생기게 한 것이다.

처방은 지렁이 똥을 환부에 붙이면 소리가 곧 멈춘다.

물로 개어 바르되 두께는 1치(寸) 정도로 하면 된다.

소리가 멈춘 후에는 다시 달인 탕약을 쓴다.

처방은 백출(白朮)과 방풍(防風) 각 5돈, 의인(薏仁)과 검실(芡實) 각 1냥, 생감초(生甘草) 3돈, 황금(黃芩) 2돈, 부자(附子) 3푼을 물에 달여 복용하면 낫는다.

이는 습(溼)을 다스리면 벌레가 살 수 없게 되고, 더구나 생감초로 독을 해독하고 벌레를 없애며, 방풍으로 바람을 제거하고 어혈을 몰아내며, 부자가 관문을 뚫고 사기를 공격하므로 신기하게 효과를 거두는 것이다.

찢어져 갈라짐

목구멍 속에 무엇인가가 돌아다니는 듯하고, 가래를 뱉으면 통증이 더 심해지며, 몸의 피부가 갈라져 물이 흐르고, 눈은 붉게 부었으나 통증이 없으며, 발은 절구처럼 부었으나 걸을 수 있는데, 이는 세상에서 볼 수 없는 증후입니다. 이는 사람이 생채를 먹을 때 잎사귀 위에 지네가 있는 줄 모르고 먹어서, 지네가 위 입구(胃口) 위에 생긴 것입니다. 위 속으로 들어가면 위가 아프고, 목구멍으로 올라가면 목구멍이 아프며, 배고플 때 통증이 더욱 심해집니다.

처방은 닭 한 마리를 삶아 오향(五香)으로 간하여 향기가 사람을 압도하게 만든 뒤, 환자가 잠들었을 때 닭을 환자 입가에 놓으면 지네가 자연히 밖으로 나옵니다.

만약 지네가 나오면 즉시 잡아서 다시 입 안으로 들어가지 못하게 합니다. 한 마리나 여러 마리, 일정하지 않으며, 다 나오면 저절로 낫습니다.

대체로 목구멍 속에 돌아다니는 것이 없으면 지네가 없는 것입니다.

그런 다음 생감초(生甘草) 세 돈, 의이인(薏仁), 당귀(當歸), 황기(黃芪) 각각 한 냥, 복령(茯苓) 세 냥, 백작약(白芍) 다섯 돈, 방풍(防風) 다섯 푼, 형개(荊芥), 진피(陳皮) 각각 한 돈을 물에 달여 10첩을 복용하면 피부 갈라짐이 저절로 낫고, 두 발이 절구처럼 부은 것도 사라집니다.

대저 지네는 상초(上焦)에 있어 약으로 죽일 수 없는데, 이는 약이 목구멍을 넘으면 곧바로 위 속으로 가지만 지네는 위 입구 위에 있기 때문입니다. 그러므로 약으로 죽일 수 없어서 지네를 밖으로 유인한 뒤 약으로 기혈을 조리하면 저절로 낫습니다.

피부가 갈라지는 것은 지네의 독기가 폐(肺) 곁에 자리 잡고 있기 때문이며, 폐는 피부와 털을 주관하므로 피부가 갈라집니다.

두 발이 절구 같은 것은, 발은 신(腎)의 부위이며, 폐는 위에 있어 신의 어머니가 됩니다. 어머니가 병들면 자식도 병들지만, 신수(腎水)는 결코 부족하지 않은데 독기가 신부(腎部)에 머물러 발의 살갗이 크고 부은 것이지 뼈의 병이 아니므로 걸을 수 있는 것입니다.

눈은 간(肝)에 속하는데, 간이 폐기의 독을 받아 찌는 듯한 열로 인해 붉게 붓는 것입니다.

처방

삭곽 찜법 【 《천금방》, 아래도 같다】

피부 허약을 치료하며, 대장병의 한기로 인한 관격(변비와 오줌폐색)을 주치한다.

가는 쌀겨 한 말

접골목 뿌리와 잎을 썰어서, 삼 되

창포 잎을 썰고, 복숭아 잎과 껍질과 가지를 잘게 썰어, 각각 두 되

찰수수 다섯 되

위 다섯 가지 약재를 물 한 섬 다섯 말로 끓여서 쌀이 익을 정도가 되면 큰 그릇에 담고, 그 위에 작은 대나무 침대를 만들어 덮은 뒤, 사람이 그 침대 위에 앉아 사방을 둘러싸고 자리를 쳐서 바람을 막고, 몸에는 옷과 이불을 덮어 가린다.

만약 숨쉬기가 어려울 때는 구멍을 열어 가운데로 통풍시키되, 온몸에서 땀이 나도록 하여 약 두 끼 식사 시간쯤 지속한다.

이렇게 사흘 동안 하고, 다시 약을 데워서 땀이 충분히 나도록 사용한다.

만약 대야 안이 충분히 뜨겁지 않으면, 대야 아래에 숯불을 놓는다.

단지 한증(寒症)만 치료하는 것이 아니라, 피부의 모든 노냉(勞冷) 증상을 모두 치료한다.

치자전은 피부가 실(實)한 것을 치료하며, 폐병의 열기를 주관한다.

생지황 오냥　치자인　지실　대청　행인　시호　망초 각 두 냥　석고 여덟 냥　생지황　담죽엽 썰어서, 각 한 되

위의 열 가지 약재를, 물 아홉 되로 달여서 세 되를 취하고, 찌꺼기를 버린 다음, 망초를 넣고, 세 번에 나누어 복용한다.

음단탕 【중경, 아래도 같음】 몸이 심하게 열이 나면서 오히려 옷을 가까이 하려 하는 것은 열이 피부에 있고 한기가 골수에 있는 것이다.

작약(구운 것)과 감초(볶은 것) 각각 2냥, 건강(포)과 황금 각각 3냥, 계피 4냥

위의 약들을 마치 콩알처럼 썰어서, 한 번에 5돈씩, 대추 2알, 물 1.5잔으로 8분이 되도록 달여서 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용하되, 낮에 세 번 밤에 두 번 복용한다.

소시호가계탕은 앞의 증을 치료하며, 음단탕을 복용한 후 한기가 그친 경우이다.

시호 여덟 냥, 인삼, 감초(볶은 것), 반하(끓는 물에 일곱 번 담갔다가 썬 것), 황금, 계피(껍질 벗긴 것), 각각 세 냥

위의 약들을 마치 콩 크기로 싸둔다. 매번 복용 시 5돈을 덜어, 물 1잔 반, 생강 7쪽, 대추 2개와 함께 8분이 되도록 달인다. 찌꺼기를 버리고 6분을 취하여 맑은 즙을 따뜻하게 복용하되, 낮에 세 번, 밤에 두 번 복용한다.

만약 갈증이 있는 자는 반하를 빼고 인삼과 과루근을 넣어 함께 달여 복용한다.

백호가인삼탕은 몸이 심하게 차가우나 반대로 옷을 가까이 하지 않으려 하며, 이는 한기가 피부에 있고 열기가 골수에 있는 것이다.

인삼 2푼

지모 1냥 5전

경미 1홉 반

감초 구운 것, 2냥, 혹은 반 냥으로 한다

석고 4냥, 부수어, 명주에 싼다

위의 약들을 잘게 썰어 마치 콩알 크기처럼 하고, 한 번에 5돈씩, 물 한 잔 반으로 8분 정도가 될 때까지 끓인다. 쌀이 익을 때까지 끓인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.

계지마황각반탕은 앞의 증을 치료하며, 백호가인삼탕을 복용한 후 열이 제거된 자, 또 병이 땀이 조금 나지 않아 온몸 피부가 가려운데, 이는 태양에 속하므로 함께 치료한다.

계피, 볶은 감초, 작약 각 8전, 마황 반 냥(끓는 물에 담갔다가 구워서 무게를 단다), 살구씨 12개(끓는 물에 담가서 껍질과 끝을 제거하고 두 쪽으로 낸 것)

위의 약들을 마치 콩알만하게 잘게 썰어서, 한 번 복용에 다섯 돈을 취하고, 생강 네 조각과 대추 한 알을 넣고, 물 한 잔 반으로 여덟 분량이 될 때까지 달여서, 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.

사역탕은 앞의 증상에서 열은 피부에 있고, 한은 골수에 있으며, 맥이 침하고 지하며, 손이 혹 미세하게 궐하고, 하리청곡(소화되지 않은 곡식이 섞인 설사)을 치료한다.

감초를 구워서 2냥, 부자 1개를 생으로 쓰고, 건강을炮하여 1냥 반.

위의 약들을 마치 콩알 크기로 썰어, 한 번에 4전씩 물 1잔 반에 넣고 7분이 남을 때까지 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다. 체력이 강한 사람은 부자 반 개, 건강을 1냥 반 더 넣는다.

통맥사역탕은 치료하는 증상이 사역탕과 같다.

附子 큰 것 한 개, 껍질을 벗기고 여덟 조각으로 쪼개어 생것으로 쓴다. 감초를 구워서 두 냥, 건강을炮하여 세 냥. 얼굴이 붉은 사람은 뿌리가 있는 파 아홉 대를 더하고, 배 속이 아픈 사람은 파를 빼고 작약 두 냥을 더하며, 구토하는 사람은 생강 두 냥을 더하고, 목이 아픈 사람은 작약을 빼고 길경 한 냥을 더하며, 설사가 멎고 맥이 나오지 않는 사람은 길경을 빼고 인삼 두 냥을 더한다.

대시호탕은 소음병으로 오한이 들고 웅크리며, 때때로 스스로 번거로워하며 두터운 옷을 원하지 않는 것을 치료한다.

柴胡 4냥, 황금·작약 각 1냥 5전, 반하 1냥 1돈(씻은 것), 지실 2매(속을 제거하고 볶은 것)

위의 약들을 마치 콩알 크기로 썰어서, 한 번에 5돈을 덜어내어 생薑 4쪽, 대추 1개, 물 1잔 반을 넣고 8분 정도로 달여서 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용하며, 설사가 나오는 것을 기준으로 하고 설사가 나오지 않으면 다시 복용한다.

이 본방에는 대황이 없는데, 설사를 시키고자 하면 대황 1냥을 더 넣는다.

목욕하는 약【 『위생보감』, 이하 같음】

모든 풍증과 온몸의 가려움을 치료하며, 피부를 윤택하게 하여 자주 쓸 수 있다.

마른 연잎 32냥, 위령선 15냥, 영릉향, 고본, 묘향, 곽향 각 16냥, 감송 8냥, 백지 8냥

위 여덟 가지 약을 거칠게 가루 내어, 매번 두 냥씩 생絹 주머니에 넣어 물 두 통(약 4말)에 넣고 끓여 네다섯 번 끓어오르게 한 후, 바람이 없는 곳에서 뜨거운 상태로 식혀서 씻고 잠시 바람을 피한다.

만약 물이 차가워지면 다시 뜨거운 물을 더하여 알맞게 맞추어 사용한다. 물만 더하고 약 가루를 더하지 않도록 한다.

윤기고는 손발이 트고 거칠어져서 피부가 갈라지고 아파서 바람을 쐬거나 손을 쓸 수 없을 때 치료하며, 여러 번 사용하여 여러 번 효과를 보았기에 여기에 기록한다.

주자청(珠子青) 4냥, 백랍(白蠟)과 황랍(黃蠟) 8돈, 유향(乳香) 2돈

위의 방법으로, 철솥 안에 먼저 역청을 넣고, 곧이어 황랍과 유향을 넣는다. 다음에 참기름 한두 숟가락을 넣는다. 역청이 녹을 때까지 기다린 후, 약하게 저으면서 가열하고, 큰 깨끗한 물盆을 옆에 놓고, 쇠젓가락으로 약을 저은 후, 한두 방울을 물에 떨어뜨려 시험한다.

만약 너무 딱딱하면 기름을 조금 더 넣고, 딱딱함과 부드러움이 적당한지 살핀 후, 새 솜으로 걸러 물에 넣고, 희게 될 때까지 주무르고 잡아당긴다. 자기 그릇에 담거나 기름종이로 싼다.

사용할 때마다 먼저 불에 갈라진 틈을 뜨겁게 달군 후, 약도 불에 녹여 부드럽게 한 다음, 갈라진 틈에 바르고, 종이 조금을 붙이면 자연히 아물게 된다.

瓊脂膏 【 《굴선방》, 아래 같음】 　혈허로 인해 피부가 건조하고 거칠어지며, 소갈 등의 증상을 치료한다.

생지황 스무 근을 씻어 깨끗이 하고 찧어서 진액을 짜내고 찌꺼기를 버린다.

소기름 한 근

녹각교 한 근

백사밀 두 근을 한두 번 끓여 거품을 걷어낸다.

생강 두 돈을 찧어서 진액을 짜낸다.

위의 약들을 먼저 문무불로 지황즙을 끓여 여러 번 끓어오르게 한 후, 비단으로 걸러 맑은 즙을 받아 다시 스무 번 끓어오르게 하고, 녹각교를 넣은 다음, 다음으로 소와 꿀을 넣고 함께 오래 끓여 엿처럼 걸쭉해지면 자기 그릇에 담아 보관한다. 매번 한두 숟가락씩 빈속에 따뜻한 술로 타서 복용한다.

瓊玉膏는 앞의 증상을 치료한다.

인삼 열두 냥, 백복령 껍질 벗긴 깨끗한 것 스물다섯 냥, 흰 꿀 다섯 근 끓여서 거품을 걷어낸 것, 호박과 침향 각각 다섯 돈, 생지황 열 근 씻어서 돌절구에 찧어 즙을 내는데 쇠 그릇을 쓰지 말 것

위에 인삼, 백복령, 침향, 호박을 모두 가루내어, 먼저 지황즙과 꿀을 고루 섞어 촘촘한 비단으로 가는 찌꺼기를 걸러낸 후, 약가루를 넣어 고루 섞어 좋은 자기 병이나 은병에 넣고, 면지로 열 겹 남짓 싸고 겉에 대나무 껍질로 싼 다음 병 입구를 봉한다. 냄비나 구리 냄비에 넣고, 흐르는 물이 병목을 잠기게 하고 뽕나무 장작으로 무불과 세불을 번갈아 가며 사흘 밤낮을 달인다. 꺼내어 밀랍 종이 여러 겹으로 병 입구를 싸서 싸고, 우물 속에 담가 반나절 동안 불의 독기를 빼낸다. 다시 앞의 냄비에 넣어 반나절 동안 물기운을 뺀 후에 저장한다.

매일 새벽과 오전 및 오후에 한두 숟가락을 떠서 온주 한 잔에 타서 복용한다. 술을 못 마시는 사람은 끓인 물도 좋다. 이 방법은 반드시 닭과 개소리가 들리지 않는 곳에서 달여야 하며, 상복 입은 여인이 보지 못하게 해야 한다.

천문동고는 혈허로 인한 폐조, 피부 갈라짐, 그리고 폐위로 인해 골육을 기침하며 피고름을 뱉는 증을 치료한다.

새로 캔 천문동은, 양을 가리지 말고

위의 약재를 깨끗이 씻어 껍질과 심을 제거하고 짓찧어 즙을 내고, 맑게 가라앉혀 찌꺼기를 걸러내고, 냄비에 약한 불로 졸여 고약을 만든다. 매번 한두 숟가락씩 빈속에 따뜻한 술에 타서 복용한다.

신윤완기탕 (동원) 피부가 거칠고 뻑뻑한 것과, 피부 건조로 인한 여러 갈증 등의 증상을 치료한다.

생지황과 세신 각각 1푼, 숙지황과 석고 각각 4푼, 황백은 술로 씻고, 황련, 생감초, 지모 각각 반 돈, 시호(노두 제거), 당귀 몸통, 형개수 각각 2돈, 도인泥, 방풍 각각 1돈, 승마 1돈 반, 행인 6개(따로 갈아서), 홍화 약간, 천초 1알.

위의 약재를 잘게 썰어 한 첩으로 삼아, 물 두 잔으로 한 잔이 되도록 달여서, 약간 뜨겁게 하여 먹고, 식후에 복용한다.

생혈윤부음 ( 《의학정전》, 이하 같음) 혈허로 인해 피부가 마르고 거친 것을 치료한다.

승마 2푼, 생지황, 숙지황, 황기, 당귀, 맥문동(심을 제거한 것) 각 1돈, 천문동(심을 제거한 것) 1돈 5푼, 황금(썩은 부분을 제거하고 술로 씻은 것), 과루인, 도인니 각 5푼, 오미자 9알, 주홍화 1푼

위의 약들을 가늘게 썰어 한 첩으로 하고, 물 두 잔으로 한 잔이 될 때까지 달여서 따뜻하게 복용한다.

만약 대변이 굳어 건조하면, 마자인과 욱리인을 각각 한 돈씩 더 넣는다.

황기주는 풍한습비(風寒濕痹), 피부가 무감각하고 거칠며 가려움, 힘줄과 맥이 오그라들고 급해짐, 언어가 더듬거리고 순조롭지 못함, 손발이 마비되는 등의 증상을 치료한다.

황기, 방풍, 계지, 천마, 비해, 백작약, 석곡, 호경골(酥炙), 당귀, 운모분, 백출, 인우엽, 목향, 선령비, 감초, 속단 각 한 냥

위의 약재를 잘게 썰어 생명주머니에 넣고, 무회 좋은 술 한 말을 자단지에 부어 담가, 단지 입구를 싸서 봉하고 기가 새지 않게 하여, 봄에는 닷새, 여름에는 사흘, 가을에는 이레, 겨울에는 열흘 동안 둔다. 매번 한 잔씩 데워 마시되, 때를 가리지 않는다.

소풍산은 풍열로 인한 피부 가려움을 치료한다.

형개수, 감초(볶은 것), 진피(흰 속을 제거한 것), 후박, 인삼, 백강잠(볶은 것), 선태(흙을 제거하고 볶은 것), 복령, 방풍, 천궁, 곽향, 강활 각각 같은 양

위의 약을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 달인 형개탕이나 맑은 차로 조정하여 복용한다.

육화탕은 서풍으로 인해 피부가 가렵고 바늘로 찌르는 듯하며 토사곽란이 함께 있는 것을 치료한다.

백출(흙에 볶은 것) 5푼, 반하(법제한 것) 5푼, 사인 5푼, 행인 5푼, 인삼 5푼, 감초 각 5푼, 적복령 1돈, 백편두(생강즙에 섞어 볶은 것) 1돈, 곽향 1돈, 모과 각 1돈, 후박(생강즙에 볶은 것) 2돈, 향유 각 2돈

위의 약재를 잘게 썰어 생강 세 쪽, 대추 한 개를 더하고 물 두 잔을 넣어 한 잔이 되도록 달여서 따뜻하게 복용한다.

곽향정기산은 앞의 증상을 치료한다.

대복피(大腹皮), 백지(白芷), 자소(紫蘇), 백복령(白茯苓), 곽향(藿香) 각 3돈(錢), 후박(厚朴), 진피(陳皮) 흰 속껍질을 벗긴 것, 백출(白朮), 길경(桔梗), 반하(半夏) 각 2냥(兩), 자감초(炙甘草) 1냥(兩)

위의 약을 썰어서 한 번에 3돈씩, 생강 세 쪽, 대추 한 개와 함께 달여 뜨겁게 복용한다.

사물탕은 혈허로 인한 피부 건조와 가려움 및 모든 혈증을 치료한다.

생지, 당귀를 술로 씻어 각각 세 돈, 작약 두 돈, 궁궁이 한 돈 반

위의 약재들을 거칠게 가루 내어 물에 달여 복용한다.

대황□충환 【 장중경, 이하 같음】 은 오로(五勞)로 인해 극도로 허약해진 여러 손상을 치료하며, 내부에 어혈(幹血)이 있고, 피부가 거칠고 비늘처럼 일어나며, 두 눈이 칙칙하고 어두운 증상을 다스린다.

대황 10분, 술에 섞어 찐다. 황금 2냥, 건강지황 10냥, 생감초 3냥, 작약 4냥, 건칠 1냥, 도인, 행인(간 것), 맹충, 제조 각 1되, 수질 100개, 서충 반 되.

위의 열두 가지 약재를 가루 내어, 꿀로 반죽하여 콩알만한 크기의 환을 만든다. 술이나 물로 다섯 알씩 하루 세 번 복용한다.

의이부자패장산은 장옹을 치료하며, 피부가 비늘처럼 거칠어지는 증상을 치료한다.

의이인 열 홉, 부자 세 홉, 패장 다섯 홉

위 세 가지 약을 찧어 가루 내어, 한 방촌 숟가락을 취하여 물 두 되에 넣고 반으로 졸여 한 번에 복용하면 소변이 곧 나온다.

皴裂方 【동원】 　손발 피부가 갈라져 봄여름에도 낫지 않는 것을 치료한다.

생강즙, 홍조, 백염, 지고(臘月에 만든 것이 좋다)

위의 약을 갈아서 볶아 뜨겁게 하여, 갈라진 틈 안에 문지르면, 잠시 동안 비록 아프지만, 조금 있으면 곧 피부가 부드러워지고 갈라진 틈이 아물며, 다시 사용하면 곧 편안해진다.

선태산【《득효방》】 술 마신 후 온몸의 피부가 가려워 긁어서 피가 나오는 것을 치료한다.

매미허물과 박하잎을 각각 같은 양

위의 약재들을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 술이나 물에 타서 복용한다.

상피음은 피부가 아파서 손으로 누를 수 없는 것을 치료한다.

상피 2돈, 갈근·시호·황금·현삼 각 1돈, 생감초·목통 각 4푼, 지골피·천문동·맥문동 각 1돈 반

위 약재에 물 두 잔과 생강 세 쪽, 파 한 뿌리를 넣고 팔분이 되도록 달여서 식후에 복용하고 미약하게 땀을 내도록 한다.

택부고는 피부가 거칠고 메말라서 마치 물고기 비늘과 같은 것을 치료한다.

소의 골수와 진짜 수유를 각각 같은 양으로 한다.

위의 두 가지 약재를 함께 갈아서 깨끗한 자기 그릇에 보관하고, 매일 공복에 세 숟가락을 뜨거운 술에 타서 복용하며, 꿀물로도 가능하다. 오래 복용하면 음을 자양하고 혈을 보하며, 기침을 멈추고 근육을 윤택하게 한다.

자완탕은 기허로 피모가 마르고 사지가 힘이 없으며 숨이 차고 기가 짧은 것을 치료한다.

자완(紫菀)의 부드러운 부분을 씻고, 건강(乾薑)은炮(볶고), 황기(黃芪), 인삼(人蔘), 오미자(五味子), 종유석(鐘乳石) 가루, 행인(杏仁)은 겨로 볶아 껍질과 끝을 제거하고, 감초(甘草)는炙(구운 것), 각각 같은 양

위의 약들을 가루 내어, 한 번에 4돈씩 물 한 잔, 생강 5쪽, 대추 1개와 함께 달여서 시간에 구애받지 않고 복용한다.

작약보기탕 【 동원】 　피부 사이가 저린 것을 치료한다.

황기, 진피, 감초(볶은 것) 각 1냥

백작약 1냥 반

택사 반 냥

위의 약을 한 번에 1냥씩 물 2대잔으로 달여서 1잔이 되면 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.

活血應痛丸 【 《寶鑑》】 풍습이 신경에 침입하여 혈맥이 응체되고, 허리와 등이 붓고 아파서 돌아눕지 못하며, 온몸의 피부가 감각이 없고, 저린 감이 목까지 올라가며, 머리와 눈이 허하게 붓고, 귀 속에서 항상 울리며, 아래로 발과 무릎에 흘러내려 무겁고 아프며 힘이 없어 걷기가 어렵고, 목과 등이 당기고 뻣뻣하여 펴지지 않는 것을 치료한다.

개의 털을 제거하고, 여섯 냥

모산 창출을 쌀뜨물에 하룻밤 담그고, 열 냥

향부자를 볶고, 열한 냥

진피 아홉 냥

몰약 한 냥 두 돈

초오를 포하고, 두 냥 반

위령선 세 냥

위의 약재들을 가루 내어, 술로 익힌 밀가루 풀로 반죽하여 오동나무 씨앗만 한 크기의 환을 만든다. 한 번에 15환씩, 따뜻한 술이나 뜨거운 물로 넘긴다. 시간을 가리지 않고 항상 복용한다.

혈맥을 조화롭게 하고, 근골을 튼튼하게 하며, 기혈이 잘 통하게 한다.

복숭아, 자두, 참새, 비둘기 및 각종 피를 금한다.

단방

피부가 갈라지고 터지는 증상: 천초(산초) 서너 홉을 물에 끓여 찌꺼기를 버린다. 환부를 담그되, 밥 반 끼 정도 시간 동안 담갔다가 꺼내어 마르게 한 뒤 다시 담근다. 다시 돼지나 양의 골수와 뇌를 바르면 매우 좋다. 【 《매사방》】

피부 가려움증: 소금을 진하게 달인 물로 목욕하는 것만 한 것이 없으니, 가장 좋다. 【 《의학강목》】

해수욕은 피부 가려움증에 특히 좋다. 【 민간 처방】

피부가 저리고 가려울 때는 망초(莽草)를 달인 물로 목욕하면 효과가 있다. 【 《古今醫統》】

피부에 풍열이 있어 온몸에 두드러기가 나고 가려운 경우: 우방자와 부평을 같은 분량으로 가루 내어 박하탕에 조금씩 섞어서 하루 두 번 복용한다. 【 《본초》, 이하 같음】

풍기로 가려움이 멈추지 않을 때: 벌집을 구운 것과 매미허물을 같은 양으로 가루 내어, 술에 한 돈을 타서 하루에 두세 번 복용한다.

치료하는 피부 풍려(가려움증):蒺藜(질려)를 달여서 복용하고, 겸하여 목욕한다.

온몸 피부가 바람에 가렵고 [마침내] 헌데나 옴이 생기려 할 때는, 인진을 진하게 달인 즙으로 씻는다.

여성의 풍으로 인한 두드러기, 몸이 가려움을 멈추지 않는데: 창이의 꽃, 잎, 열매를 같은 양으로 가루 내어, 콜린주에 타서 두 돈을 복용한다.

폐풍독으로 피부가 가려울 때: 자작나무 껍질을 달여서 그 물을 복용한다.

피부 풍비(風痺)로 가려움증이 있거나, 백전(白癜)이나 여창(癘瘍)이나 풍(風)이 있는 경우: 뱀장어를 구워서 자주 먹는다. 또 불에 구워서 기름을 짜서 바른다.

暴風搔癢, 그리고 몸에 생긴 백전, 려양, 풍반점은, 백화사 고기를 가루 내어 술에 한두 돈을 복용한다. 흑사가 더 좋다.

피부 가려움증과 백전·역창·풍을 치료한다: 비둘기를 구워 먹는다.

피부 중독으로 이름하여 증저라 한다: 초와 제비집 흙을 개어 붙인다. 【《천금방》】

피부 속에 벌레가 기어가는 듯한 느낌이 있는 것은 풍열(風熱)이다. 소금 한 말, 물 한 섬을 달여서 탕으로 목욕을 서너 번 한다. 또한 모든 풍기(風氣)를 치료한다. 【 《외대비요》】

온몸 피부가 가려운 풍증：능소화를 가루 내어 술로 한 돈을 복용한다. 【 《의학정전》】

皮裏作痛(피부 속이 아픔), 어느 부위를 가리지 않음: 하수오 가루를 생강즙으로 개어 고약을 만들어 바르고, 비단으로 싸매고, 불에 구운 신발 바닥으로 뜨겁게 찜질한다. 【《경험방》】

동과인은 피부의 풍과 검버섯을 없애고, 피부를 윤택하게 하며, 얼굴에 바르는 기름(면지)을 만들 수 있다. 【《대명》】

피부가 갈라지고 터진 데: 소 코뚜레 끈 가루와 오배자가루를 섞어 갈라진 틈에 채워 넣고, 얇은 종이로 붙인다. 【《구급방》】

피부 가려움증(風癢): 매미허물·박하잎을 같은 양으로 가루 내어 술로 1돈씩 하루 세 번 복용한다. (《집험방》

늑대 기름：건조함을 윤택하게 하고 주름에 광택을 내며, 여러 가지 악성 종기에 바른다. 【시진】

피부가 갈라지는 병：동기름 한 사발, 머리카락 한 줌, 달여서 녹여 병에 담아 보관한다. 매번 따뜻한 물로 씻어 부드럽게 만든 후 바르면 곧 편안해진다. 【《구급방》】

독기가 피부 속을 돌아다니며 돌아다니는 것과 담벽(痰癖) 등에는 백양목 껍질을 술에 담가서 복용한다.

침구

《영추경》에 이르길: 병이 털과 살결에 있는 경우가 있으므로, 털을 찌를 때 피부를 상하게 하지 말아야 하며, 피부가 상하면 안으로 폐가 동요하고, 폐가 동요하면 가을에 온학(溫瘧)을 앓으며, 오싹오싹 추위에 떤다.

황제가 말하기를: 육부를 자침하는 데 법도가 있습니까?

기백이 말하기를: 이것을 자침할 때는 반드시 기혈에 맞추어야 하고, 육절에 맞추지 말아야 합니다. 기혈에 맞추면 바늘이 구멍 속을 유영하고, 육절에 맞추면 즉 피부가 아프며, 보사가 반대가 되면 병이 더욱 심해집니다.

근육에 맞추면 근육이 이완되고, 사기가 나가지 않아 정기와 서로 싸우며 어지러워져서 없어지지 않고, 도리어 안으로 머물러 붙게 됩니다. 침을 쓰는 것이 신중하지 못하여 순한 것을 거스르는 것으로 삼기 때문입니다.

한기가 피부에 머물러 음기가 성하고 양기가 허하여, 떨며 오한이 나는 증상이 되므로 여러 양경을 보한다.

병이 피부에 있고 일정한 자리가 없는 경우, 침침으로 병소에 취하되, 피부가 흰 경우에는 취하지 않는다.

직침(直針)으로 찌르는 방법은, 피부를 당긴 다음에 찔러서, 한기가 얕은 곳에 있는 것을 치료하는 것이다.

이른바 세 번 자침하여 곡기가 나오게 한다는 것은, 먼저 얕게 찔러 피부를 뚫어 양사를 빼내고, 두 번째 자침하면 음사는 조금 나오게 하며, 더 깊이 찔러 피부를 뚫고 근육에 이르러도 분육 사이에는 아직 들어가지 않은 것이다.

이미 분육 사이에 들어가면 곡기가 나온다.

반자(半刺)는 얕게 찌르고 빠르게 발침하여, 침이 살을 상하게 하지 않으며 털을 뽑는 모양과 같이 하여 피부의 기를 취하는 것이니, 이것은 폐에 응하는 것이다.

열병에 먼저 피부가 아프고, 코가 막히며 얼굴이 부으면, 피부를 취하되 첫 번째 침으로 오십구혈을 쓴다.

코가 가렵고 헐면, 피부 병은 폐에서 구하되, 화에서 구하지 말아야 하니, 화는 심이다.

황제가 백고에게 묻기를: 어떻게 피부의 병을 아는가? 백고가 말하기를: 두 눈썹 사이에 색이 나타나고 엷게 윤이 나는 것은 병이 피부에 있음입니다. 피부에는 부위가 있고, 피부의 부위는 사지 말단으로 수송됩니다. 황제가 말하기를: 취혈은 어떻게 하는가? 백고가 말하기를: 모든 병의 변화는 뜨고 가라앉고 얕고 깊어 헤아릴 수 없이 많으나, 각각 그 자리에 있습니다. 병이 가벼우면 얕게 찌르고, 심하면 깊게 찌르며, 가벼우면 적게 찌르고, 심하면 많이 찌르며, 변화에 따라 기를 조절하니, 그러므로 상공이라고 합니다.

풍수부창(風水膚脹)은 오십칠유(五十七痏)에 해당하며, 피부의 혈을 취하는 것은 모두 다 취한다.

皮寒熱의 증상은 자리에 눕지 못하고, 털과 머리카락이 바싹 마르며, 코가 메마르고 땀이 나지 않는다. 삼양의 낙맥을 취하여 수태음을 보한다.

봄에는 낙맥을 취하니, 낙맥은 피부를 치료한다.

피부는 폐와 합하고, 인체의 양에 속하므로, 이를 치료하는 침은 반드시 침머리를 크고 끝을 날카롭게 하여, 깊이 들어가지 못하게 하고 양기가 나오게 한다.

《갑을경》에 이르길: 열병으로 두통이 있고, 눈 밖의 눈구석까지 당기면서 긴장하고, 번민하고 가슴이 그득하며, 땀이 나지 않고, 턱과 이와 얼굴이 붉어지며 피부가 아프면, 현리는 주치한다.

기침을 하면서 구토하고, 가로막이 차며, 음식을 먹지 못하고, 오한과 발열이 있으며, 피부와 살이 아프고, 기운이 적어 누울 수 없으며, 가슴이 가득 차고, 양쪽 옆구리가 당기며, 가로막 위가 조마조마하고, 옆구리가 아프며 배가 부르고, 가슴과 명치가 갑자기 아프고, 기가 치밀며, 어깨와 등이 차갑게 아프고, 땀이 나지 않으며, 목이 막히고, 배가 아프며, 적취가 있고, 조용히 누워 있기 좋아하며, 게을러 움직이려 하지 않고, 몸이 항상 축축하며, 가슴이 아파서 흔들 수 없는 증상은 비수혈이 주치한다.

폐계(肺系)가 급하고, 가슴 속이 아프며, 오한이 있고, 가슴이 그득하며, 울적하면서 잘 토하고 쓰라리며, 가슴 속이 뜨겁고, 숨이 차고 기가 치밀어 오르며, 기가 서로 쫓고 쫓기며, 탁한 침이 많고, 숨을 쉴 수 없으며, 어깨와 등에 바람을 쏘이면 땀이 나고, 얼굴과 배가 붓고, 가로막 속에서 음식이 체하여 음식을 내려보내지 못하며, 목이 메고 숨을 어깨로 쉬며, 폐가 팽창하고, 피부와 뼈가 아프며, 한열이 나고 번민하며 그득한 것은 중부(中府)가 주치한다.

가슴 속이 그득하고, 귀 앞이 아프며, 이가 아프고, 눈이 붉고 아프며, 목이 붓고 오한과 열이 나며, 목이 말라 물을 마시면 바로 땀이 나고, 마시지 않으면 피부가 건조하고 열이 나는 것은 곡지혈이 주치한다.

수종은 수기가 피부 속을 돌아다니는 것이니, 음교가 주관한다.

水腫으로 배가 부르고, 물이 차서 팽창하며, 물기가 피부 속에 있는 것은 石門이 주치한다.

몸이 붓고, 피부가 옷에 닿지 못하며, 심하게 가렵고, 오래되면 감각이 없어지는데, 옥읍혈이 주치한다.

《의학강목》에서 말하기를: 피부가 아프면 폐를 취한다. 경전에서 이르기를: 사기가 폐에 있으면 피부가 아프고, 한열이 나며 기가 치밀어 오르고, 숨이 차며 땀이 나고, 기침을 하며 어깨와 등이 움직이니, 가슴의 가운데와 바깥의 혈자리, 등 셋째와 다섯째 척추뼈 옆을 취하되, 손으로 빨리 눌러 시원한 곳에 침을 놓고, 결분 가운데를 취하여 사기를 내보내는 것이 옳다.

피부가 마르고 윤택하지 않으면 족소양경을 취한다.

경맥에 이르기를: 족소양의 맥이 동하면 병이 들어 몸에 기름지고 윤택함이 없으며, 성하고 허하고 열하고 차고 함몰된 것을 살펴서 취한다.

가을에 풍한습을 감촉하면 피부비증이 되고, 오래도록 낫지 않으면 안으로 폐에 들어가, 번민하고 가슴이 그득하며 헐떡이고 구토하는 병이 생기니, 태연과 합곡을 취한다.

《古今의통》에 이르길: 지음과 옥예는 온몸의 피부 가려움을 치료한다.

도인

《보생비요》에 이르길: 가려움증에 도인법은 먼저 외법을 행하는데, 불기운을 미저골까지 밀어 보내고, 사람으로 하여금 손으로 무릎을 꿇고 손가락으로 마찰하여 뜨겁게 한 뒤, 땀처럼 습기가 나오면 곧 낫는다. 다음에 가슴 한가운데를 열어 가래를 토해내게 하고, 손을 배꼽 위에 얹고 배 속에서 불이 선회하며 태우는 것을 생각한다. 혹은 머리에서부터 배꼽까지 열어 내보내도 좋다.

의안

《衛生寶鑑》에 이르기를: 국신부사 담공이 나이 49세에, 지원 병인년 봄에 배꼽과 배가 차갑고 아프며, 완곡불화(소화되지 않은 곡식이 그대로 나옴)하고, 정강이가 차서 역상(손발이 차가워짐)하며, 피부가 감각이 없고, 정신이 곤약하며, 맥을 진찰하니 침세(沉細)하고 미(微)하여, 이에 대열(大熱)하고 감신(甘辛)한 약제를 투여하고; 또 기해혈에 백 장(구)을 뜨고, 족삼리 두 혈에 각각 서른일곱 장, 양보혈에 각각 스물일곱 장을 뜸을 떴다.

며칠이 지나도 발(농이 생김)하지 않고, 열흘 후에도 상처가 더 이상 농이 생기지 않으며, 상처 구멍이 모두 마르다.

계축년 초, 내가 조정을 따라 겨울에 과홀도 땅에 주둔하며, 두자성 선생에게 침을 배웠는데, 이에 혈수(혈 자리)에 대해 묻기를: 무릇 침을 쓰는 자는 기가 이르지 않으면 효험이 없고, 뜸을 떠도 발(농이 생김)하지 않는데, 대체로 본기(근본 기운)가 허공하여 농을 만들 수 없음이니, 그 소양(기르는 것)을 잃었기 때문이다.

더욱이 삼가지 않아 사기가 더해지면 병이 반드시 물러나지 않는다.

다른 날에 침구과의 홀교수에게 말하였더니, 또한 그렇게 여겼다.

지원 무진년 봄, 부사가 익도부판(益都府判)으로 임명되어, 부임한 지 얼마 안 되어 풍질(중풍)에 걸려, 반신이 마비되고, 자한(저절로 땀 남)하며 바람을 싫어하고, 망령되이 웃고 즐거워하며, 또 건망이 많고, 말이 약간 거칠며, 의사가 속명탕(續命湯)으로 다시 땀을 내게 하여 진액이 거듭 고갈되어, 그 증세가 더욱 심해져, 의원을 구하여 집으로 돌아왔는데, 날이 오래되어 정신이 혼미하고, 얼굴이 수척하며, 음식 맛을 모르고, 대소변을 가리지 못하며, 부축해야 일어나고, 여러 번 의약을 바꾸었으나 모두 효험이 없었다.

이에 《내경》에 이르기를: 양기는 하늘과 해와 같아서 그 자리를 잃으면 수명이 줄어들고 빛나지 않는다. 지금 이 병으로 인하여 두자성 선생의 말씀을 알겠다.

혹자가 말하기를: 부사는 기름지고 단 음식이 입에 넉넉하고, 가볍고 따뜻한 옷이 몸에 넉넉하며, 부리는 사람이 앞에 넉넉하여, 하는 일이 뜻대로 되지 않음이 없는데, 그대가 기르는 것을 잃었다고 말함은 어째서인가?

내가 말하기를: 네가 말하는 기름은 입과 몸을 기르는 것이다. 내가 논하는 기름은 성명(생명)을 기르는 것이다.

또 담씨는 장년에 뜻을 얻어, 기름의 바름을 알지 못하고, 마음의 쾌락에만 힘써, 정신이 소모되고 흩어져, 혈기가 공허하여, 이로 인해 이 병을 얻었다.

《영추경》에 이르기를: 사람이 나이 10세가 되면 오장이 비로소 정해져 혈기가 이미 통하고, 그 기가 아래에 있어서, 그러므로 잘 달린다.

스무 살에는 혈기가 비로소 왕성해지고 근육이 자라나므로 달리기를 좋아한다.

서른 살에는 오장이 크게 안정되고 근육이 단단해지며 혈기가 가득 차서 걷기를 좋아한다.

마흔 살에는 오장육부와 십이경맥이 모두 크게 성하여 평정에 이르고, 주리가 비로소 성겨지며 영화가 쇠퇴하고 머리카락이 점차 희어지며, 평온히 성하여 흔들리지 않으므로 앉기를 좋아한다.

쉰 살에는 간기가 쇠퇴하기 시작하고 간엽이 얇아지기 시작하며 담즙이 줄어들기 시작하고 눈이 어두워지기 시작한다.

예순 살에는 심기가 쇠퇴하기 시작하여 근심과 슬픔을 잘 느끼고, 혈기가 해태해져서 눕기를 좋아한다.

일흔 살에는 비기가 쇠퇴하기 시작하고 피부가 이미 메말랐다.

여든 살에는 폐기가 쇠하여 혼백이 흩어지므로 말을 잘못하기 쉽다.

아흔 살에는 신기가 말라 장부가 메마르고 경맥이 텅 빈다.

백 살에는 오장이 모두 허하고 신기가 모두 떠나서 형해만 홀로 남아 끝난다.

대개 정신은 유한하고 탐욕은 끝이 없어, 가볍게 생명을 잃고 한번 잃으면 회복하기 어려우니, 그 담씨(覃氏)를 이름이로다!

성랑중 장자경이 67세로, 눈이 어둡고 입술이 약간 검으며 피부에 윤택이 없고, 맥이 현세하고 무력했다. 하루는 두 가지 안약 처방을 보여주며 복용해도 되는지 물었다. 내가 말하기를, 이 약들은 모두 황련 같은 큰 쓴맛의 약을 군약으로 하고 여러 풍약을 사약으로 삼았습니다. 사람이 50세가 되면 쓸개즙이 줄어들어 눈이 어두워지기 시작합니다. 《내경》에 이르길, 토(土)의 주된 작용은 그 설(瀉)을 쓴맛으로 하며, 여러 풍약 또한 모두 토를 설합니다. 사람이 70세가 되면 비위가 허해지고 피부가 메마르는데, 토를 심하게 설하면 비위의 기가 더욱 허해져서 영위의 기를 운행하지 못해 원기를 자양하지 못하고, 위기가 상행하지 못하여 격기와 토식 등의 여러 병이 생깁니다. 또 이미 나이가 많고 쇠약해져 기거가 모두 다릅니다. 이 약은 복용해서는 안 되며, 오직 말을 삼가고 음식을 절제하며 분노를 억제하고 욕심을 막는 것이니, 이것이 치료하지 않는 치료입니다. 자경이 그렇게 여겼다.

이듬해 봄에 관서로 안찰사로 임명되어 사직하고 돌아왔는데, 정신이 맑고 왕성하며 맥이 평화로워졌으니, 이는 함부로 한약을 복용하지 않은 효과입니다. 《내경》에 이르길, 허물없는 것을 벌주는 것을 큰 미혹이라 하니, 이것을 풀면 됩니다.

《의학강목》에 이르길: 동원노인이 방성 북쪽 독수점의 여관에 이르렀는데, 수레를 미는 사람이 있어 피부가 갈라져 심히 아파 두 손으로 수레의 멍에를 잡지 못하고 발로 땅을 딛지 못하였다. 그래서 수레 위에서 미리 이 약을 만들어 바르니 즉시 효과가 있어 다음 날 떠났다.

그 후로 여러 번 사용해도 번번이 효과가 있었다.

방법은 생강즙, 홍조(紅槽), 백염, 납월돈유(臘月豬膏)를 써서 곱게 갈아 볶아 뜨겁게 하여 갈라진 틈 사이에 문지르면, 잠시 아프더라도 조금 있으면 살갗이 부드러워지고 갈라진 틈이 아물어, 다시 쓰면 편안해진다.