古今图书集成医部全录卷二百十七

고금도서집성 의부전록 권 이백십칠

풍문

황제소문

음양응상대론

동방은 바람을 낳고, 바람은 나무를 낳으며, 나무는 신맛을 낳고, 신맛은 간을 낳으며, 간은 힘줄을 낳는다.

바람은 힘줄을 상하게 한다.

주석: 이것은 나를 낳을 수 있는 자가 또한 나를 해칠 수 있는 자라는 말이다.

생기통천론

바람은 모든 병의 시작이다.

청정하면 살갗과 근육이 닫혀 막아내어, 비록 큰 바람과 독한 독이 있더라도 그것을 해칠 수 없다.

이는 때에 따른 순서 때문이다.

주: 풍사가 바로 근육과 피부 사이에 스며든다.

풍은 잘 움직이고 자주 변하여, 근육과 피부 사이에 들어가면 경맥에 미치고, 때로는 열증이 되고, 때로는 한증이 되며, 때로는 편고가 되고, 때로는 적취가 되며, 때로는 부에 들어가 살고, 때로는 장을 건드려 죽는다. 사기가 넘쳐 흘러 다 말할 수 없으므로, 풍은 백병의 시작이라고 말한다.

사람이 푸른 하늘의 청정한 기운을 따르고 그 원신을 조절하여 보양하면, 근육과 피부가 견고하고 밀집하여, 비록 큰 바람과 독한 독이 있더라도 해를 끼치지 못한다.

이는 사시의 순서에 따라 순조롭게 양생할 수 있는 것이다.

땀이 한쪽에서만 나오지 않아, 사람을 반신불수로 만든다.

양기는 피부를 외부에서 보호하고, 사지를 가득 채운다.

만약 땀이 나서 오직 반신만 축축해지는 것은, 양기가 허하여 몸을 가득 채워 골고루 적시지 못하기 때문이니, 반드시 반신불수의 병이 있을 것이다.

바람이 머물러 기가 넘치면 정기가 소멸되고 사기가 간을 상하게 한다.

주석: 바람은 양사(陽邪)로, 피부 표면에 머물면 기(氣)를 넘쳐서 상하게 하니, 양기가 상하면 정(精)이 저절로 나온다.

바람 사기가 내부로 간기(肝氣)에 통하니, 간은 혈을 저장하고, 간이 사기를 받으면 혈이 상하게 된다.

음양별론

삼양삼음이 발병하면 편고와 위약이 되기 쉬우며, 사지가 들리지 않는다.

주석: 삼양삼음은 태양과 태음의 병증이다.

편고는 반신불수이다.

위이는 버려져서 평상시처럼 할 수 없다.

태양은 모든 양의 기를 주관하고 근육을 주관하니, 양기가 허하면 편고가 되고, 양이 허하여 근육을 기를 수 없으면 위가 된다.

비장은 사지를 속하므로, 들어올리지 못한다.

정기를 옮기고 기를 변화시키는 논의

중고 시대의 병을 치료함은, 병이 이르면 치료하며, 탕액을 열흘 동안 써서 팔풍과 오비의 병을 제거한다.

열흘이 지나도 낫지 않으면, 풀의 잎과 뿌리와 가지로 치료한다.

근본과 말단이 서로 돕고, 표본을 이미 얻으면, 사기가 복종한다.

주: 팔풍은 팔방의 바람이다.

오장의 사기에 접촉하여 병이 발생하는 오비는 오장비이다.

초소의 가지는 줄기 옆의 가지이다.

초해의 가지는 뿌리 옆의 가지이다.

대개 초소와 초해가 근본이고 옆 가지가 말단이며, 병은 오장을 근본으로 하고 경혈과 근골을 표로 삼는다. 오장에 병이 있으면 초소와 초해로 치료하고, 사기가 경맥 밖에 있는 경우에는 초소와 초해의 가지로 치료한다.

이로써 근본으로 근본을 치료하고 말단으로 표를 치료하는 것이다.

옥판론요편

여덟 바람과 네 계절의 승리는 끝나고 다시 시작한다.

역행이 한 번 지나가면 다시는 셀 수 없다.

논의의 요점이 끝났다.

【 주석: 풍한이 사람에게 침입하여, 처음에는 피모를 상하게 하고 안으로 폐에 머무르며, 폐가 간으로 전하고, 간이 비로 전하고, 비가 신으로 전하고, 신이 심으로 전하여, 역행하여 한 번 지나가면 죽게 되며, 다시 순행하는 것처럼 끝없이 순환하여 셀 수 있는 것과 같지 않다.】

팔정신명론

팔정이란, 팔풍의 허사가 때에 따라 이르는 것을 기다리는 것이다.

사시란, 춘추동하의 기가 있는 곳을 나누어, 때에 따라 조절하는 것이다.

팔정의 허사를 피하여 범하지 않아야 한다.

주석: 바람이 그 거주하는 고향에서 오는 것을 실풍이라 하며, 만물의 생장과 양육을 주관한다.

예를 들어 월건이 자에 있으면 바람이 북쪽에서 오니, 겨울 기운의 정기이다; 월건이 묘에 있으면 바람이 동쪽에서 오니, 봄 기운의 정기이다; 월건이 오에 있으면 바람이 남쪽에서 오니, 여름 기운의 정기이다; 월건이 유에 있으면 바람이 서쪽에서 오니, 가을 기운의 정기이다.

예를 들어 봄과 여름의 교차기에 바람이 동남쪽에서 오고; 여름과 가을의 교차기에 바람이 서남쪽에서 오고; 가을과 겨울의 교차기에 바람이 서북쪽에서 오고; 봄과 겨울의 교차기에 바람이 동북쪽에서 온다.

이것은 사방과 사유의 정기로서, 만물의 생장을 주관하는 것이다.

그 충방에서 뒤로 오는 것을 허풍이라 하며, 사람을 상하게 하는 것으로, 살상과 해악을 주관한다.

충방에서 뒤로 오는 것은 충범하는 방향에서 오는 것이다.

예를 들어 태을이 자에 거하면 바람이 남쪽에서 오니, 불이 물을 반대로 충하는 것이다; 태을이 묘에 거하면 바람이 서쪽에서 오니, 금이 목을 범하는 것이다.

그러므로 팔방의 위치로써 팔풍의 정기를 살피고, 팔절의 허사를 살핀다.

사시의 기운이 있는 곳은, 예를 들어 봄 기운은 경맥에 있고, 여름 기운은 손락에 있고, 장하 기운은 근육에 있고, 가을 기운은 피부에 있고, 겨울 기운은 골수에 있다;

또한 정월 이월에는 인기가 간에 있고, 삼월 사월에는 인기가 비에 있고, 오월 유월에는 인기가 머리에 있고, 칠월 팔월에는 인기가 폐에 있고, 구월 시월에는 인기가 심에 있고, 십일월 십이월에는 인기가 신에 있다.

이것은 모두 기운이 있는 곳으로, 때에 맞추어 조절하는 것이다.

팔방의 허사로서 살상과 해악을 주관하는 것은, 삼가 살피고 피해야 한다.

그러므로 성인은 허사를 피하는 도를 날마다, 화살과 돌을 피하는 것처럼 하여, 사기가 해치지 못하게 한다.

몸이 허약한 상태에서 하늘의 허약함을 만나면, 두 허약함이 서로 감응하여 그 기운이 뼈까지 이르러, 들어가면 오장을 상하게 한다.

의술이 뛰어난 사람이 이를 살펴 구하면, 상하지 않을 수 있다.

그러므로 하늘의 금기를 알지 않으면 안 된다고 말한다.

주석: 몸의 허는 혈기가 허한 것이다. 하늘의 허는 허한 곳의 사기(邪氣) 바람이다.

두 허가 서로 감응하므로 사기가 뼈에 이르러 들어가 오장을 상하게 한다.

상공은 그 구후를 조절하여 구원하므로 처음에는 그 생명을 해치지 못하게 한다.

천기는 태을이 중궁으로 옮겨가는 것이니, 곧 천도에서 마땅히 피해야 할 날이다.

태을은 북극이다.

두표가 가리키는 시진을 월건이라 하니, 곧 기령이 주관하는 방위이다.

예를 들어 동지 사십육일 동안은 월건이 북쪽에 있고, 태을이 엽질궁에 거처한다.

엽질은 감궁이다.

입춘 사십육일 동안은 천류에 거처한다.

천류는 간궁이다.

춘분 사십육일 동안은 창문에 거처한다.

창문은 진궁이다.

입하 사십오일 동안은 음락에 거처한다.

음락은 손궁이다.

하지 사십육일 동안은 천궁에 거처한다.

천궁은 이궁이다.

입추 사십육일 동안은 원위에 거처한다.

원위는 곤궁이다.

추분 사십육일 동안은 창과에 거처한다.

창과는 태궁이다.

입동 사십오일 동안은 신락에 거처한다.

신락은 건궁이다.

다음 날 다시 엽질궁에 거처하니, 이를 동지라 한다.

이는 태을이 일 년 동안 거처하는 궁이다.

또 태을의 일유는 동지 날에 엽질궁에 거처한다.

거처하는 날을 세면, 한 곳에서부터 구일까지 가다가 다시 하나로 돌아온다.

항상 이와 같이 멈추지 않고, 끝나면 다시 시작한다.

태을이 날을 옮기면 하늘은 반드시 비바람으로 응한다.

그 날에 비바람이 오면 길하니, 해가 풍요롭고 백성이 편안하며 병이 적다.

이일은 궁을 옮기기 시작하는 첫날이다.

예를 들어 태을이 중궁으로 옮겨 서면, 팔풍을 조사하여 길흉을 점치니 그 날은 크게 금기되는 것이다.

중궁으로 옮겨 들어가는 날은 곧 구일 중의 다섯째 날이다.

그 날 바람이 남쪽에서 오면 이름하여 대약풍이라 하니, 그가 사람을 상하게 하면 안으로 심에 거처하고 밖으로 맥에 있으며 기는 열을 주관한다.

바람이 서남쪽에서 오면 이름하여 모풍이라 하니, 그가 사람을 상하게 하면 안으로 비에 거처하고 밖으로 기육에 있으며 그 기는 허약함을 주관한다.

바람이 서쪽에서 오는 것을 강풍이라 이름하니, 그것이 사람을 상하게 하면, 안으로는 폐에 머물고, 밖으로는 피부에 있으며, 그 기운은 주로 조(燥)를 주관한다.

바람이 서북쪽에서 오는 것을 절풍이라 이름하니, 그것이 사람을 상하게 하면, 안으로는 소장에 머물고, 밖으로는 수태양에 있으며, 맥이 끊어지면 넘치고, 맥이 막히면 맺혀서 통하지 않아, 자주 갑자기 죽는다.

바람이 북쪽에서 오는 것을 대강풍이라 이름하니, 그것이 사람을 상하게 하면, 안으로는 신에 머물고, 밖으로는 뼈와 어깨와 등허리의 척주 근육에 있으며, 그 기운은 주로 한(寒)을 주관한다.

바람이 동북쪽에서 오는 것을 흉풍이라 이름하니, 그것이 사람을 상하게 하면, 안으로는 대장에 머물고, 밖으로는 양쪽 옆구리 겨드랑이 뼈 아래와 사지 관절에 있다.

바람이 동쪽에서 오는 것을 영간이라 이름하니, 밖으로는 근육의 연결 부위에 있으며, 그 기운은 주로 몸이 습한 것을 주관한다.

바람이 동남쪽에서 오는 것을 약풍이라 이름하니, 그것이 사람을 상하게 하면, 안으로는 신에 머물고, 밖으로는 근육에 있으며, 그 기운은 주로 몸이 무거운 것을 주관한다.

이 여덟 가지 바람은 모두 그 허한 곳에서 오기 때문에 능히 사람을 병들게 한다.

세 가지 허함이 서로 부딪치면, 곧 갑작스러운 병과 졸사가 되고, 두 가지 실함과 한 가지 허함이면, 병이 곧 임로(淋露)와 한열(寒熱)이 되며, 그 비와 습한 땅을 범하면, 곧 위(痿)가 된다.

또 신형이 구야(九野)에 응하는데, 왼발은 입춘에 응하고, 그 날은 무인·기축이다. 왼쪽 옆구리는 춘분에 응하고, 그 날은 을묘이다. 왼손은 입하에 응하고, 그 날은 무진·기사이다. 가슴·목구멍·머리는 하지에 응하고, 그 날은 병오이다. 오른손은 입추에 응하고, 그 날은 무신·기미이다. 오른쪽 옆구리는 추분에 응하고, 그 날은 신유이다. 오른발은 입동에 응하고, 그 날은 무술·기해이다. 허리·엉덩이·아래 구멍은 동지에 응하고, 그 날은 임자이다.

육부와 횡격막 아래의 삼장은 중주(中州)에 응한다.

큰 금기는 태을이 있는 날과 여러 무기(戊己) 날이니, 이것을 천기(天忌)라 하여 침자극을 피하는 것이 마땅하다.

허사란 팔정의 허한 사기이다.

정사란, 몸이 힘을 쓰면 땀이 나고 주리가 열려 허한 바람을 만나면, 그가 사람에게 미치는 영향이 미미하므로 그 정황을 알지 못하고 그 형상을 보지 못한다.

상공은 그 싹을 구한다.

반드시 먼저 삼부구후의 기를 보고, 다 조절하여 패하지 않게 구하므로 상공이라 한다.

하공은 그 이미 이루어진 것을 구하고, 그 이미 패한 것을 구한다.

그 이미 이루어진 것을 구하는 것은, 삼부구후의 상실을 알지 못하고 병으로 인해 패하게 한다는 말이다.

그 소재를 아는 자는, 삼부구후의 병맥 처를 진단하여 알고 치료한다.

그러므로 그 문호를 지킨다고 하여, 그 정황을 알지 못하고 사기의 형상을 본다.

주석: 이른바 허사란, 팔방의 허한 곳에서 오는 사기로, 그것이 몸에 들어가면 깊이 들어간다.

이른바 정사란, 팔방의 정기이다.

정기는 정풍으로, 한 방향에서 오며, 실풍도 아니고 허풍도 아니어서, 그것이 사람에게 중하면 얕게 들어가므로, 사람의 땀이 나고 주리가 열린 것을 만나서 그 후에 근육 주리와 혈맥 사이로 들어간다.

그러나 그것이 사람에게 중함도 미약하므로, 그 정황을 알지 못하고 그 형상을 보지 못한다.

허사가 깊이 들어가면, 근육과 뼈에 부딪혀 사람의 오장을 상하게 한다.

그러므로 상공은 그 싹이 막 트는 것을 구하여, 그 땀이 나고 몸이 움직이는 것을 보고 즉시 치료하여, 삼부구후의 기가 상하는 것을 막으니, 이것이 상공이다.

이미 이루어진 것은, 영위가 상하여 병이 이미 이루어진 것이다.

이미 패한 것은, 삼부구후의 기가 이미 사기에 의해 상하여 패한 것이다.

하공은 그 이미 이루어진 것을 구하는데, 삼부구후가 서로 잃는 것을 알지 못하여, 사병으로 인해 패하게 된다고 말한다.

상공은 삼부구후의 병맥을 진단하는 것을 알므로, 그 소재를 알 수 있어, 즉시 병맥이 있는 곳에서 그 진기의 문호를 지키면, 사가 저절로 떠난다.

풍론

황제가 물어 말씀하시길: 바람이 사람을 상하게 하면, 혹은 한열(寒熱)이 되고, 혹은 열중(熱中)이 되고, 혹은 한중(寒中)이 되고, 혹은 여풍(厲風)이 되고, 혹은 편고(偏枯)가 되고, 혹은 풍(風)이 됩니다.

그 병이 각각 다르고, 그 이름이 같지 않습니다.

혹은 안으로 오장육부에 이릅니다.

그 해석을 알지 못하니, 그 설명을 듣고 싶습니다.

주: 바람은 양(陽)이 움직이는 사기(邪氣)이며, 사람의 표리(表裏)와 음양(陰陽), 혈기(血氣), 장부(臟腑)에는 또 허(虛)와 실(實)이 있으므로, 그 기(氣)는 잘 움직이고 자주 변한다.

그것이 잘 움직이고 자주 변하기 때문에, 어떤 때는 한열(寒熱)이 되고, 어떤 때는 편고(偏枯)가 되며, 어떤 때는 형신(形身)의 외부에 있고, 어떤 때는 장부(臟腑)의 내부에 이르니, 그 병이 각각 다르고 그 이름이 다르다.

기백이 대답하길, 풍기가 피부 사이에 숨어 있어, 안으로는 통하지 못하고, 밖으로는 배출되지 못한다.

풍은 잘 움직이고 자주 변하여, 추리가 열리면 시원하게 차갑고, 닫히면 열이 나고 답답하다.

그 차가움은 음식 섭취를 쇠약하게 하고, 그 열은 근육을 소모시킨다.

그러므로 사람으로 하여금 떨며 음식을 먹지 못하게 하고, 이를 한열이라 부른다.

주석: 이것은 풍사가 피부와 기육 사이에 머물러 한열이 생기는 것을 논한 것이다.

피부와 기육 사이는 삼초가 원기를 통하게 하고 모으는 곳이다.

풍사가 거기에 머물면 기가 안으로 통하지 못하고 사기가 밖으로 배설되지 않는다.

풍사는 움직이는 사기로 잘 움직이고 자주 변한다.

움직여서 추리가 열리면 원기가 느슨해져서 살갗에 오한이 나고 한기가 느껴진다.

변하여 추리가 닫히면 사열이 머물러 가슴과 횡격막이 답답하다.

한증이 되면 삼초가 허해져서 음식 섭취가 쇠약해진다.

열증이 되면 사열이 심해져서 근육이 소모된다.

사기가 모이는 곳은 그 정기가 반드시 허하다.

정기가 사기에 상해져서 사람으로 하여금 오한이 나고 음식을 먹지 못하게 하므로, 이를 한열이라 이름한다.

봄의 갑과 을에 바람에 상한 것을 간풍이라 하고,

여름의 병과 정에 바람에 상한 것을 심풍이라 하고,

늦여름의 무와 기에 사기에 상한 것을 비풍이라 하고,

가을의 경과 신에 사기에 중한 것을 폐풍이라 하고,

겨울의 임과 계에 사기에 중한 것을 신풍이라 한다.

주석: 바람이란 허한 곳에서 생기는 바르지 못한 사기(邪氣)의 바람이므로, 바람이라 하고 사기라 하고 상(傷)이라 하고 중(中)이라 한다.

대개 바르지 못한 바람이 가끔 가볍게 상하게 하거나, 가끔 심하게 중하게 한다는 것을 말한다.

바람이 오장육부의 수혈에 침입하면, 또한 장부의 바람이 된다.

주석: 오장의 기는 외부에서 사시와 합한다.

그러므로 각각 때에 따라 병을 받는 것은 오장의 기가 병드는 것이다.

예를 들어 바람이 경혈에 중하면 내부로 장부와 연결되므로, 역시 장부의 바람이 되어 오장의 경락이 병드는 것이다.

각각 그 문호에 들어가서, 맞은 곳이 편풍이 된다.

주: 문호는 혈기의 문호이다.

만약 바람이 각각 그 문호로 들어가 그 혈기를 중하면 편고가 된다,

형신의 반쪽으로 편들어 들어간다는 것을 말한다.

그러므로 바람은 모든 병의 우두머리이며, 변화에 이르러서는 다른 병이 된다.

일정한 방향이 없으나, 그래도 바람 기운이 있게 한다.

【 주석: 바람은 동방의 생기로서, 만물을 생장시킬 수도 있고, 또한 만물을 해칠 수도 있으므로, 백병의 우두머리가 된다.

그 변화가 무상하므로, 병이 일정하지 않다.

예를 들어 봄철의 동풍이 아닌 바람, 여름철의 남풍이 아닌 바람, 혹은 허향에서 오는 강풍이나 모풍 같은 것들은 모두 그 변화로 인해 다른 병이 되는 것이다.

풍사가 사람에게 침입하면, 일정한 곳이 없다.

예를 들어 풍기가 피부 사이에 침입하면 한열이 되고, 맥 중에 침입하면 한중 열중이 되며, 장부에 침입하면 장부의 풍이 되고, 풍부를 따라가면 뇌풍이 되며, 두계에 들어가면 목풍이 된다.

일정한 곳이 없으므로, 풍기가 생기는 것이다.】

황제가 말하였다: 오장풍의 형태가 다른 것은 무엇인가? 그 진단과 병증을 듣고 싶다.

기백이 말하였다: 폐풍의 형태는 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 얼굴빛이 창백하게 희고, 때때로 기침하고 숨이 짧으며, 낮에는 나아지고 저녁에는 심해진다.

진단은 눈썹 위에 있고, 그 빛깔이 희다.

풍은 양사(陽邪)로서, 주리(腠理)를 열어 발산시키므로 땀을 많이 흘린다.

풍기(風氣)가 양기를 손상시키고, 사기(邪氣)와 정기(正氣)가 조화되지 않으므로 바람을 싫어한다.

폐는 금(金)에 속하고 색이 희며 기(氣)를 주관하는데, 그 움직임을 좋아하는 것이 기침이다.

풍사(風邪)가 이를 압박하므로 때때로 기침하고 숨이 짧아진다.

낮에는 양기가 왕성하여 사기를 이길 수 있으므로 증상이 나아진다.

저녁에는 기가 쇠하므로 병이 심해진다.

눈썹 위는 궐정(闕庭) 사이로서, 폐의 징후가 나타나는 곳이다.

심풍의 증상은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 초조하고 말이 끊기며 성을 잘 내고 놀라며, 붉은 색을 띠고, 병이 심해지면 말을 제대로 하지 못한다.

진단은 입에 있고, 그 색이 붉다.

주석: 심장은 화장기(火臟)이므로, 풍사(風邪)가 침범하면 화기(火氣)가 성해져서 입술과 혀가 마르고 진액이 끊어진다.

풍사가 목(木)으로 화(化)하면, 목과 화가 서로 격렬히 타올라서 성내고 위협하는 것을 잘한다.

심장은 혀를 주관하므로, 병이 심해지면 혀뿌리가 뻣뻣해져서 말을 유창하게 하지 못한다.

심장이 조화롭으면 혀가 오미(五味)를 알 수 있으므로, 진단과 검증은 입에 있다.

입이란, 입술과 혀를 아울러 말하는 것이다.

간풍의 증상은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 슬퍼하기를 잘하고, 얼굴빛이 약간 푸르스름하며, 목이 마르고 화를 잘 내며, 때로 여자를 싫어한다.

진단은 눈 아래에 있으며, 그 빛깔이 푸르다.

주석: 간은 눈에 구멍이 열리고 눈물을 주관하므로, 슬픔을 잘한다.

풍목(風木)이 사기(邪氣)와 합하면 화열(火熱)이 성해져 목이 마르고, 간기(肝氣)가 병들므로 화를 잘 낸다.

노염이 사고를 이기므로, 때로 여자를 미워한다.

눈은 간의 관(官)이므로, 진단은 눈 아래에 있다.

비풍의 증상은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 몸이 나른하고, 사지가 움직이고 싶지 않으며, 얼굴빛이 연하고 약간 누렇고, 음식을 좋아하지 않는다.

진단은 코 위에 있으며, 그 빛깔이 누렇다.

주석: 비장은 근육과 사지를 주관한다.

몸이 나태하고 사지를 움직이고 싶지 않으면 비기의 병이다.

족태음의 경맥은 비장에 속하고 위장에 연결되니, 이것이 비장에서 생기는 병을 주관하는 것으로 음식이 내려가지 않는다.

토는 중앙에 위치하므로 진단하는 곳은 코에 있다.

신풍의 증상은, 땀을 많이 흘리고 바람을 싫어하며, 얼굴이 부풀어 오르고, 등이 아파서 똑바로 서지 못하며, 그 빛이 검고, 은밀한 곳이 불편하다.

진단은 피부 위에 있으며, 그 빛이 검다.

주석: 풍사가 신을 침범하면, 수기가 상승하므로 얼굴이 부풀어 오르며, 바람이 불면 물이 흩어지는 것과 같다.

신은 뼈를 주관하므로, 척추가 아파서 바로 서지 못한다.

태는, 그을음처럼 검은 색이다.

신은 정기를 저장하는 것을 주관하며, 소음과 양명이 종근에서 만나는데, 풍사가 신기를 상하게 하므로, 은밀한 굴곡이 불리하다.

수기가 상승하므로, 검은 색이 피부 위에 나타나며, 이는 물이 흙을 억누르는 것이다.

위풍의 증상은 목에 땀이 많이 나고 바람을 싫어하며, 음식을 먹지 못하고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 배가 잘 부풀고, 옷을 벗으면 배가 부풀어 오르며, 찬 음식을 먹으면 설사와 발진이 나며, 몸은 여위고 배는 크다.

주석: 목에 풍지와 풍부가 있는데, 이는 경맥의 중요한 모임이므로 목에 땀이 많다.

위부가 사기를 받았으므로 음식이 내려가지 않고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 배가 잘 부풀어 오른다.

위기가 부족하면 몸의 앞쪽이 모두 차가워지고, 배가 부풀어 오르며, 이로 인해 몸이 차가우면 (월진)이 부풀어 오른다.

차가운 것을 마시면 설사하는 것은 위기가 허약하여 상했기 때문이다.

위는 살에 그 상응이 있고, 배는 위의 외곽이므로 몸은 여위고 배는 크다.

영추경

사기장부병형편

몸의 반 이상은 사기가 침입하는 것이고, 몸의 반 이하는 습기가 침입하는 것이다.

그러므로 사기가 사람에게 침입하는 데에는 일정한 법칙이 없어서, 음에 침입하면 부로 흐르고, 양에 침입하면 경으로 흐른다고 말한다.

주석: 사기란 바람, 비, 추위, 더위로, 하늘의 사기이므로 사람에게 중하면 높은 곳에 있다.

습은 물과 흙의 기운이므로 몸의 반 이하에 중한다.

그러나 항상 일정하지 않아, 혹은 음에 중하기도 하고, 혹은 양에 중하기도 하며, 혹은 경맥에 머물기도 하고, 혹은 부에 머물기도 하며, 혹은 장에 들어가기도 한다.

모든 양기가 모이는 곳은 모두 얼굴에 있다.

사람이 병에 걸리는 것은, 방어력이 약해진 때나 새로 힘을 쓴 후, 혹은 음식을 먹고 땀이 나서, 피부의 구멍이 열리고 사기에 감염될 때이다.

얼굴에 감염되면 양명경으로 내려가고, 목덜미에 감염되면 태양경으로 내려가며, 뺨에 감염되면 소양경으로 내려간다.

그 감염이 가슴, 등, 양쪽 옆구리에 있으면, 또한 그 경맥에 감염된다.

주석: 모든 양(陽)의 모임이 모두 얼굴에 있는 것은, 정수리 양(精陽)의 기운이 모두 얼굴로 올라가서 빈 구멍(空竅)으로 흐르기 때문이다.

얼굴에 중(中)하면 양명(陽明)으로 내려가고, 목덜미에 중하면 태양(太陽)으로 내려가며, 뺨에 중하면 소양(少陽)으로 내려간다.

이것은 수족 삼양(手足三陽)의 락(絡)이 모두 목덜미와 목을 따라 올라가 머리와 얼굴에 이르고, 머리와 목덜미를 따라 내려가 가슴과 옆구리, 어깨와 등에 이르는 것이다.

황제가 말했다: 사기가 사람의 장부에 침입하는 것은 어떠한가?

기백이 말했다: 근심 걱정 두려움은 심장을 상하게 한다.

황제가 말했다: 오장에 풍사가 침입하는 것은 어떠한가?

기백이 말했다: 음양이 모두 감응하면 사기가 비로소 들어갈 수 있다.

【주: 음양이 모두 감응하여, 외부와 내부가 모두 상한 것이다.】

황제가 말했다: 사기가 사람을 침범할 때, 그 병의 형상은 어떠한가?

기백이 말했다: 허사가 몸을 침범하면, 오한이 몸을 떨게 한다.

정사가 사람을 침범하는 것은 미세하여, 먼저 얼굴색에 나타나고 몸에는 알 수 없으며, 있는 듯 없는 듯, 사라지는 듯 존재하는 듯, 형체가 있기도 없기도 하여 그 정황을 알 수 없다.

주석: 바람, 추위, 더위, 습기, 건조함, 불 여섯 가지는 하늘의 정기이지만 지나치게 차거나 뜨겁고, 지나치게 습하거나 건조하므로, 이를 정사라고 한다.

폐맥이 미약하고 느린 것은 위루 편풍이 된다.

주석: 병이 피부에 있으면 폐한열이 되고, 병이 혈맥에 있으면 한열서루가 되며, 분주에 있으면 편풍이 된다. 폐는 온몸의 기를 주관하며 모든 맥을 모으는 것이다.

오변편

황제가 말했다: 한때 바람을 만나, 동시에 병을 얻는데, 그 병이 각각 다르니, 그 까닭을 듣고 싶다.

소유가 말했다: 좋은 질문이로다! 장인에 비유하여 논하겠다.

장인이 도끼와 칼을 갈아, 재목의 음양을 깎고 자르는데, 아직도 단단함과 부서짐이 있다.

단단한 것은 들어가지 않고, 부서진 것은 껍질이 늘어지며, 그 교차하는 마디에 이르러 도끼가 부러진다.

한 나무 안에서도, 단단함과 부서짐이 다르다.

단단한 것은 강하고, 부서진 것은 쉽게 상한다.

하물며 그 재목이 다르고, 껍질의 두께와 얇음, 질의 많고 적음이 각각 다른데 어떻겠는가?

나무 중 일찍 꽃이 피고 먼저 잎이 나는 것은, 봄 서리와 거센 바람을 만나면 꽃이 떨어지고 잎이 시든다;

오래 볕에 쬐고 큰 가뭄이 들면, 부서진 나무와 얇은 껍질을 가진 것은, 가지와 줄기에 즙이 적어 잎이 시든다;

오래 흐리고 장마가 지면, 얇은 껍질과 많은 즙을 가진 것은 껍질이 무너져 흘러내린다;

갑자기 폭풍이 일어나면, 강하고 부서진 나무는 가지가 부러지고 상처를 입는다;

가을 서리와 빠른 바람이 들면, 강하고 부서진 나무는 뿌리가 흔들리고 잎이 떨어진다.

무릇 이 다섯 가지는, 각각 상하는 바가 있다.

하물며 사람에 있어서는 어떻겠는가?

황제가 말했다: 사람을 나무에 비유하면 어떠한가?

소유가 말했다: 나무가 상하는 것은 모두 그 가지를 상하는데, 가지가 강하고 부서져도 단단함은 아직 상하지 않는다.

사람이 항상 병을 가지는 것도, 또한 그 뼈 마디와 피부와 주리가 단단하지 않은 것을 인하여, 사기가 머무르는 곳이기 때문에, 항상 병이 되는 것이다.

주석: 형체의 피부, 기주, 근육, 뼈, 힘줄에는 두께와 부드러움, 단단함과 부서지기 쉬움이 서로 다르다.

그러므로 사기가 머무는 곳이 얕고 깊음이 있어, 그 병이 각각 다르다.

즉 오장의 병인 소담(消癉)과 장위의 적취(積聚)도 형체의 피부와 근육으로 인해 병이 내부에 미친다.

그러므로 나무의 껍질, 수액, 단단함과 부서지기 쉬움, 많고 적음을 비유한다.

음양은 나무의 가지와 줄기, 껍질과 살이다.

마디가 교차하고 도끼 자국이 없는 것은 사람의 피부가 느슨하고 살이 부서지기 쉬우며 뼈마디가 단단함에 비유한다.

이 때문에 한 나무 안에도 단단함과 부서지기 쉬움이 다르니, 단단한 것은 강하고 부서지기 쉬운 것은 쉽게 상하니, 하물며 재목이 다른 경우는 어떻겠는가?

나무의 껍질이 두껍고 가지가 부서지기 쉬운 것은 사람의 피부가 치밀하지 않고 피부와 기주가 성긴 것에 비유한다.

나무의 수액이 많고 적음은 피부의 진액이 많고 적음에 비유한다.

나무가 일찍 꽃이 피고 잎이 먼저 나는 것은 나무의 기운이 외부로 퍼져 바람과 서리를 견디지 못함이다.

껍질이 얇고 수액이 많은 것은 오랜 음습한 비를 만나면 무너져서 스며든다.

단단하고 부서지기 쉬운 나무가 갑자기 폭풍이 일어나면 가지가 꺾이고 상처를 입는다.

대체로 수액이 많은 것은 음습한 비에 적합하지 않고, 단단하고 부서지기 쉬운 것은 또 폭풍을 꺼린다.

이것으로 사람의 기주가 성긴 자는 땀이 스며들고, 강직하고 노여움 많은 자는 소담(消癉)에 걸림을 비유한다.

나무의 상처는 모두 그 가지를 상하게 하니, 가지가 단단하고 부서지기 쉬운 것은 쉽게 상하고, 단단한 것은 아직 상하지 않는다.

사람도 또한 뼈마디, 피부, 기주가 견고하지 못한 자는 사기가 머무는 곳이 되어 항상 병이 된다.

황제가 말했다: 사람이 바람으로 인한 경련과 땀을 잘 흘리는 것을 어떻게 진찰하는가?

소유가 대답했다: 살이 단단하지 않고, 주리가 성기면 바람을 잘 앓는다.

황제가 말했다: 살이 단단하지 않은 것을 어떻게 진찰하는가?

소유가 대답했다: 무릎 뒤 살이 단단하지 않고 분리가 없다.

분리는 거친 주리이다.

거친 주리이고 피부가 치밀하지 않으면 주리가 성긴 것이다.

이것은 그 혼연한 상태를 말하는 것이다.

주석: 진액이 피부와 주리(腠理)에 가득 차 있다.

만약 피부가 무너지고 주리가 성기면, 진액이 새어 나와 땀이 된다.

태양의 기운은 피부를 주관한다.

만약 무릎 뒤의 살이 단단하지 않고, 분리된 주리가 없다면.

분리된 주리가 없다는 것은 거친 주리이다.

그러면 피부가 치밀하지 못하고, 주리가 성겨져서 온몸에서 땀이 나게 된다.

오색편

뇌공이 말했다: 저는 바람이 모든 병의 시작이고, 궐역이 한습의 기원이라고 들었습니다, 어떻게 구별합니까?

황제가 말했다: 항상 관중을 살피는데, 얇고 윤택하면 바람이고, 충탁하면 비이고, 땅에 있으면 궐이다.

이것이 그 상례이다. 각각 그 색깔로 그 병을 말한다.

주: 땅은 얼굴의 아래 부분으로, 지각이라고 한다.

바람은 하늘의 기운이므로, 항상 관정에서 살핀다.

한습은 땅의 기운이므로, 지부에서 살핀다.

바람은 양사이므로, 그 색이 엷고 윤택하다.

한습은 음사이므로, 그 색이 탁하고 혼탁하다.

바람, 한습의 사기가 맥속에 함께 있을 수 있고, 장부에 들어갈 수 있어, 갑작스러운 죽음에 구제할 수 없게 된다고 말한다.

용기에 관해 논한 편

황제가 말하였다: 사계절의 바람이 사람을 병들게 하는 것은 어떠한가?

소유가 말하였다: 황색에 피부가 얇고 살이 약한 자는 봄의 허풍을 이기지 못하고, 백색에 피부가 얇고 살이 약한 자는 여름의 허풍을 이기지 못하며, 청색에 피부가 얇고 살이 약한 자는 가을의 허풍을 이기지 못하고, 적색에 피부가 얇고 살이 약한 자는 겨울의 허풍을 이기지 못한다.

황제가 말하였다: 흑색은 병들지 않는가?

소유가 말하였다: 흑색에 피부가 두껍고 살이 단단하면, 확실히 사계절의 바람에 상하지 않는다.

그 피부가 얇고 살이 단단하지 않으며 색이 일정하지 않은 자는 장하에 이르러 허풍이 있으면 병든다.

그 피부가 두껍고 근육이 단단한 자는 장하에 이르러 허풍이 있어도 병들지 않는다.

그 피부가 두껍고 근육이 단단한 자는 반드시 한기를 중하게 느껴야 하며, 외부와 내부가 모두 그러해야 병든다.

주석: 피부가 얇고 살이 약하면 장부의 진기가 허약하여 사시의 허한 바람을 이기지 못한다.

사시의 바람에 상하지 않는 것은 토기가 사계절에 왕성하기 때문이다.

장하의 바람에 병들지 않는 것은 토기가 장하를 주관하기 때문이다.

만약 피부가 두껍고 살이 단단한데도 사시의 바람에 상한다면 반드시 한기를 중하게 감수한 것이다.

색이 검고 피부가 두껍고 살이 단단한 사람이 병이 되는 것은 반드시 한기를 중하게 감수하여, 외부와 내부가 모두 그러해야 병이 된다.

이는 외부로는 하늘의 한사를 받고, 내부로는 신장의 수기를 손상했기 때문이다.

백병시생편

바람, 비, 추위, 더위는 허사(虛邪)가 없으면 사람을 홀로 상하게 할 수 없다.

갑자기 급한 바람과 폭우를 만났으나 병이 나지 않는 자는 허(虛)가 없기 때문이니, 그러므로 사(邪)가 홀로 사람을 상하게 할 수 없다.

이것은 반드시 허사(虛邪)의 바람과 그 사람의 신형(身形)이 두 허(虛)가 서로 맞아들어, 그 형체에 객(客)하게 되는 것이다.

두 실(實)이 서로 만나면, 많은 사람들의 살이 견고하다.

그 허사(虛邪)에 중(中)하는 것은, 천시(天時)와 그 신형(身形)에 인(因)하여 허실(虛實)을 참작하여, 큰 병이 이에 이루어진다.

기(氣)는 정해진 거처가 있어, 그 처소에 따라 이름을 짓는다.

상하(上下)와 중외(中外)로 나누어 세 부분으로 구분한다.

주석: 허사가 사람을 침범하면, 몸을 떨리게 한다.

정사가 사람을 침범하는 것은 미세하여, 먼저 얼굴색에 나타나고, 그 몸에서는 알 수 없어, 있는 듯 없는 듯, 사라진 듯 남아 있는 듯, 형태가 있기도 하고 없기도 하여, 그 정황을 알 수 없다.

이는 허사는 형체를 상하게 하고, 정사는 기를 상하게 한다.

정사란, 하늘의 정기로, 바람, 추위, 더위, 습기, 건조함, 불이다.

대개 하늘에 이 여섯 가지 기가 있고, 사람에게도 이 여섯 가지 기가 있다.

이 때문에 정사가 기를 침범하는 것은, 같은 기가 서로 감응하기 때문이다.

그러므로 비바람과 추위 더위는, 허사가 없으면, 홀로 사람을 상하게 할 수 없다고 말한다.

사람을 상하게 하는 것은, 사람의 형체를 상하게 하는 것이다.

질병을 논하고 척도를 진단하는 편

척부가 미끄럽고 축축한 것은 풍이다.

척부가 미끄럽고 기름기가 있는 것은 풍이다.

주: 진액이 피부에 축축하고 윤택하게 젖어 있다.

그러므로 척부가 그 축축함으로 미끄러운 것은, 풍사가 피부에 있어서 그 진액을 고동시킴을 안다.

지(脂)는, 근육의 문리 사이의 지막(脂膜)이다.

척부가 지(脂)에 윤택한 것은, 풍사가 근육 사이에 있음이다.

이는 척부의 축축함과 미끄러움 및 거침으로써, 풍사의 얕고 깊음을 앎이다.

자절진사편

황제가 말했다: 내가 듣기로 기에는 진기(眞氣)가 있고, 정기(正氣)가 있고, 사기(邪氣)가 있다고 한다.

무엇을 진기(眞氣)라고 하는가?

기백이 말했다: 진기(眞氣)란, 하늘로부터 받은 것으로, 곡기(谷氣)와 함께하여 몸을 채우는 것이다.

정기(正氣)란, 정풍(正風)으로, 한 방향에서 오는 것이며, 실풍(實風)도 아니고 허풍(虛風)도 아니다.

사기(邪氣)란, 허풍(虛風)의 도적이 사람을 상하게 하는 것으로, 그것이 사람에게 깊이 들어가면 스스로 떠나지 못한다.

정풍(正風)은, 그것이 사람에게 얕게 들어가면 합쳐져서 스스로 떠난다.

그 기가 유약하게 와서 진기(眞氣)를 이기지 못하므로, 스스로 떠나는 것이다.

주석: 하늘로부터 받는 것은 선천의 정기이고, 곡기는 후천의 수곡의 정기로, 합쳐져서 몸을 채우는 것이다.

정기는 대지의 트림하는 기운으로, 그 이름을 풍이라 한다. 한 방향에서 오나, 실풍도 아니고 허풍도 아니다. 이것이 천지의 정기이다.

허풍은 허한 고향에서 오는 적풍으로, 사람의 정기를 상하게 하며, 사람에게 깊이 들어가 스스로 떠나지 못한다.

정풍은 사람에게 얕게 들어가, 진기와 합쳐져서 스스로 떠난다.

대개 그 기운이 연약하게 와서 진기를 이기지 못하므로 스스로 떠나는 것이다.

허사(虛邪)가 사람을 침범하면, 몸을 떨리게 하고, 털을 곤두세우며 주리를 열게 한다.

그것이 깊이 들어가, 뼈 안에서 싸우면 골비(骨痹)가 되고, 힘줄에서 싸우면 근련(筋攣)이 되며, 혈맥 안에서 싸우면 혈폐(血閉)로 통하지 않게 되고, 그러면 옹(癰)이 된다.

살에서 싸우면, 위기(衛氣)와 서로 싸우는데, 양(陽)이 이기면 열이 되고, 음(陰)이 이기면 한(寒)이 된다.

한(寒)이 되면 진기(眞氣)가 떠나고, 떠나면 허(虛)해지며, 허해지면 한(寒)이 된다.

피부 사이에서 싸우면, 그 기운이 밖으로 주리를 열고 털을 열어, 음기(淫氣)가 오가는데, 움직이면 가려움이 되고, 머물러 떠나지 않으면 비(痹)가 되며, 위기(衛氣)가 운행하지 않으면 불인(不仁)이 된다.

주: 냉기가 몸을 움직이게 하므로, 피부, 맥, 살, 근, 뼈를 치고, 이로 인해 비증, 경련, 종기, 가려움증이 된다.

음이 승하면 한이 되고, 한이면 진기가 떠나가며, 위기가 상하면 불인증이 된다.

이것들은 모두 사기가 생긴 것이다.

허사(虛邪)가 몸의 한쪽에 치우쳐 침입하여, 그 침입이 깊어서 내부에 영위(榮衛)에 거주하게 되면, 영위가 조금 쇠약해지면 진기(眞氣)가 떠나고 사기(邪氣)만이 홀로 남아서, 편고(偏枯)가 발생한다.

그 사기가 얕은 경우에는, 맥(脈)이 한쪽에 통증이 생긴다.

주석: 사기가 몸에 치우쳐 머물러 영위를 상하게 하면, 진기가 떠나가서 편고가 된다.

그 사기가 얕은 자는, 맥이 치우쳐 아프다.

대개 편고는, 사기가 곧장 근골을 상하게 한 것이다.

세로론

황제가 소사에게 묻기를, 내가 듣건대 사시팔풍이 사람을 중(中)하는데, 그러므로 한서(寒暑)가 있으니, 추우면 피부가 급하고 주리가 닫히고, 더우면 피부가 완하고 주리가 열린다.

적풍사기가 이로 인해 들어갈 수 있는가? 아니면 반드시 팔정허사가 있어야 사람을 상할 수 있는가?

소사가 대답하길, 그렇지 않다. 적풍사기가 사람을 중하는 것은 때를 따라 하지 않는다.

그러나 반드시 그 열림을 인해, 그 들어감이 깊고, 그 내부가 극히 병들어, 그 병이 사람을 갑자기 격렬하게 한다.

그 닫힘을 인해, 그 들어감이 얕아 머물고, 그 병이 서서히 느리게 한다.

주석: 팔풍이 사람을 중하는 데는 한풍이 있고 서풍이 있다.

한풍이면 피부가 긴장하고 주리가 닫히고, 서풍이면 피부가 느슨하고 주리가 열린다.

그러나 적풍 사기가 사람을 중하는 것은 대개 인기의 허실과 개합에 따라 들어감이 얕고 깊음이 있고, 한서의 개폐에 의한 것이 아니다.

황제가 말하였다: 추위와 더위가 알맞고, 주리가 열리지 않았는데도 갑자기 병이 드는 자가 있으니, 그 까닭은 무엇인가?

소사가 대답하였다: 황제께서 사기가 들어오는 것을 모르십니까? 비록 평소에 그 주리가 열리고 닫히는 것이 느리고 빠름이 있더라도, 그 까닭은 항상 때가 있는 것입니다.

황제가 말하였다: 들을 수 있겠는가?

소사가 말하였다: 사람은 천지와 서로 참여하고, 해와 달에 서로 응합니다.

그러므로 달이 차면 바닷물이 서쪽으로 성하고, 사람의 혈기가 쌓이고, 근육이 충만하며, 피부가 치밀하고, 털과 머리카락이 견고하며, 주리가 닫히고, 연기와 때가 붙습니다.

이때에는 비록 적풍을 만나더라도, 그 들어옴이 얕고 깊지 않습니다.

달의 둘레가 비게 되면, 바닷물이 동쪽으로 성하고, 사람의 기혈이 허하며, 그 위기가 떠나고, 형체만 홀로 거하며, 근육이 줄고, 피부가 늘어지며, 주리가 열리고, 털과 머리카락이 상하고, 초리가 얇으며, 연기와 때가 떨어집니다.

이때에는 적풍을 만나면 그 들어옴이 깊고, 그 병드는 자도 갑자기 급합니다.

주석: 위기가 성하면 근육이 충실하고 피부가 치밀해지며 털이 견고해지고 추리가 조밀해지고 연괴가 붙는다.

이때에는 비록 적풍을 만나더라도 그 침입이 얕고 깊지 않다.

달의 윤곽이 비어지면 바닷물이 동쪽으로 성하다.

사람의 기혈이 허하면 그 위기가 떠나고 형체만 홀로 남아 근육이 감소하고 피부가 늘어지며 추리가 열리고 털이 상한다.

리는 근육의 문리로 삼초가 통하고 모이는 곳이므로 초리라고 한다.

연괴는 화와 토의 나머지이다.

삼초는 화를 주관하고 근육은 토를 주관하므로 초리가 얇으면 연괴가 떨어진다.

근육이 감소하고 추리가 열리면 근추의 기 또한 소산된다고 말한다.

이때에는 적풍을 만나면 그 침입이 깊고 그 병이 갑작스럽고 격렬하다.

황제가 말하였다: 갑자기 급사하거나 급병하는 사람이 있는데, 그 이유는 무엇인가?

소사가 대답하였다: 삼허(三虛)가 있는 사람은 그 죽음이 급격한 병으로 인한 것입니다.

삼실(三實)을 얻은 사람은 사기가 상해를 입히지 못합니다.

황제가 말하였다: 삼허를 듣고 싶습니다.

소사가 말하였다: 해의 쇠약함을 타고, 달의 비어있음을 만나, 시기의 조화를 잃어, 이 때문에 적풍(賊風)에 상해를 입는 것을 삼허라고 합니다.

그러므로 삼허를 알지 못하는 논의는 오히려 거칠게 됩니다.

황제가 말하였다: 삼실을 듣고 싶습니다.

소사가 말하였다: 해의 번성함을 만나, 달의 가득함을 만나, 시기의 조화를 얻어, 비록 적풍 사기가 있더라도 위험하게 하지 못하는 것을 삼실이라고 합니다.

주석: 해의 허를 만나는 것은, 육기가 사천과 재천에서 부족한 것이다.

달의 공허를 만나는 것은, 달이 비어 있는 때이다.

시기의 조화를 잃는 것은, 사시가 바르지 않은 기운이다.

무릇 위기는 천지와 서로 참여하고, 일월과 서로 응한다.

이 해의 허, 달의 공허, 시기의 위화는 모두 위기의 실상을 주관한다.

대개 위기는, 외부를 방위하여 견고하게 만드는 것이다.

위기가 허하면, 주리가 성기고 사기가 안으로 곧장 들어가므로, 갑작스러운 병과 졸사가 된다.

금궤요략 【 한나라?장기】

중풍병의 맥과 증상 및 치료

바람으로 인한 병은 반신불수가 된다.

혹은 팔만 불수가 되는 것은 이가 비증이다.

맥이 미약하고 빠른 것은 중풍이 그렇게 만든 것이다.

촌구맥이 뜨고 조밀한데, 조밀하면 한(寒)이고, 뜨면 허(虛)이다.

한(寒)과 허(虛)가 서로 부딪치면 사기가 피부에 있다.

뜨는 것은 혈허이고, 낙맥이 공허하다.

적사(賊邪)가 배설되지 않으면, 좌측이나 우측에 있다.

사기가 도리어 느슨하면, 정기가 곧 급하다.

정기가 사기를 끌어당기면, 얼굴이 비뚤어지고 마비된다.

사기가 낙(絡)에 있으면, 피부가 감각이 없다.

사기가 경(經)에 있으면, 곧 무거워서 견디지 못한다.

사기가 부(腑)에 들어가면, 곧 사람을 알아보지 못한다.

사기가 장(臟)에 들어가면, 혀가 곧 말하기 어렵고, 입에서 침거품을 토한다.

촌구맥이 지하고 완하니, 지하면 한이 되고, 완하면 허가 된다.

영기가 완하면 망혈이 되고, 위기가 완하면 중풍이 된다.

사기가 경맥을 중하면 몸이 가렵고 은진이 생긴다.

심기가 부족하여 사기가 안으로 들어가면 가슴이 그득하고 숨이 짧아진다.

폐가 중풍에 걸린 자는 입이 마르고 숨이 차며, 몸이 어지럽고 무겁고, 머리가 무겁고 부어오른다.

폐가 죽은 장기는, 맥을 떠보면 허하고, 눌러보면 약하여 파잎 같으며, 아래에 뿌리가 없는 자는 죽는다.

간에 풍사가 침범한 자는, 머리와 눈이 떨리고, 양쪽 옆구리가 아프며, 걸을 때 항상 구부정하고, 사람으로 하여금 단 것을 좋아하게 한다.

간이 죽은 장기는, 뜰 때 약하고, 누르면 줄 같아서 오지 않거나, 굽어서 뱀처럼 가는 자는 죽는다.

간착(肝着)은 그 사람이 항상 가슴 위를 밟고 싶어하며, 처음에는 고통스럽지 않을 때, 단지 따뜻한 것을 마시고 싶어하는데, 선복화탕(旋覆花湯)으로 주치한다.

심중풍(心中風) 환자는, 몸이 따뜻하게 열이 나며, 일어나지 못하고, 속이 허전하며, 음식을 먹으면 곧 토한다.

심장이 죽은 장부는, 떠서 만져보면 단단하고, 구슬이나 콩알 같으며, 누르면 더욱 조급하고 빠른 증상이 나타나면 죽는다.

비(脾)에 풍사(風邪)가 침범한 자는, 오싹오싹 열이 나고, 모습이 취한 사람과 같으며, 배 안이 번거롭고 무겁고, 피부와 눈이 떨리며 숨이 짧다.

비사장은, 맥이 뜨고 크고 단단하며, 누르면 뒤집어진 잔과 같다.

깨끗한 모양으로 흔들리는 자는 죽는다.

중장경 【 한나라?화타】

풍증에 다섯 가지 생과 다섯 가지 사가 있다.

풍증에 다섯 가지가 있는데, 심장, 간장, 비장, 폐장, 신장을 말한다.

오장 가운데, 그 생사에 대한 말이 각각 다르다.

심풍의 증상은, 땀이 저절로 나고 누워서 몸을 뒤척이기를 좋아하며, 몸을 돌려 눕지 못하고, 말이 망령되다.

만약 입술이 바르게 붉으면 살고, 심유혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다.

만약 입술과 얼굴이 푸르고 희고 누르고 검고 붉으며, 그 빛깔이 일정하지 않고, 눈이 끊임없이 떨리면, 심장이 끊어진 자는 구제할 수 없고, 닷새를 지나면 곧 죽는다.

간풍의 증상은, 푸른 빛이 눈을 둘러싸고 이마 위까지 이어진다.

앉아서 허리를 굽히지 못하는 자는 치료할 수 있다.

만약 숨이 차고, 눈이 똑바로 보며, 입술과 얼굴이 모두 푸르면 죽는다.

간풍은 간유혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다.

비풍의 증상은, 온몸이 통째로 누르며, 배가 크고 가득 차고, 음식을 즐기지 못하며, 사지가 거두어지지 않는다.

혹시 치료할 수 있는 자는, 손발이 푸르지 않고 얼굴이 누르며, 그렇지 않으면 죽는다.

비풍은 비유혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다.

신풍은, 허리와 다리가 아프고 무겁다.

옆구리 아래 누른 점이 생기지 않은 자를 보면 치료할 수 있고, 그렇지 않으면 죽는다.

신풍은 신유혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다.

폐풍은, 가슴 속에 기운이 가득 차고, 어리석게 땀이 나며, 코로 향기와 악취를 맡지 못한다.

숨이 차서 누울 수 없는 자는 치료할 수 있다.

만약 피를 잃고 망령된 말을 하는 자는 치료할 수 없고, 칠팔일이면 죽는다.

폐풍은 폐유혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다.

무릇 그 맥을 진단하건대, 미끄럽고 흩어진 것은 풍증이다.

느리고 크며, 뜨고 조이며, 부드럽고 약한 것도 모두 풍증에 속한다.

또 풍증의 병은, 코 아래 붉고 검은 빛이 서로 섞이고, 거품을 토하며 몸이 곧은 자는 칠일이면 죽는다.

또 중풍을 앓는 사람은, 입이 다물어지고 근육이 긴장하며, 맥이 느린 자는 살고, 맥이 급하고 빠른 자는 죽는다.

또 심장과 비장이 모두 중풍을 앓으면, 곧 혀가 굳어 말을 하지 못하는 자이다.

간장과 신장이 중풍을 앓으면, 손발이 마음대로 움직이지 않는다.

풍증의 궐증은, 모두 사시에 순응하지 않는 기운에 중독되어서, 그러므로 병이 된다.

은진이 있는 자, 편고가 있는 자, 실음이 있는 자, 역절이 있는 자, 전궐이 있는 자, 동통이 있는 자, 농고가 있는 자, 창라이 있는 자, 창만이 있는 자, 천핍이 있는 자, 적백이 있는 자, 청흑이 있는 자, 소양이 있는 자, 광망이 있는 자가 있는데, 모두 풍증에서 일어난다.

그 맥이 뜨고 허한 자는, 스스로 허약해서 얻은 것이다.

실대한 것은 실한 데서 얻은 것이고, 현긴한 것은 땀을 흘려서 얻은 것이다.

숨이 차고 피곤한 것은 술을 마셔서 얻은 것이다.

간질과 졸도는 과로에서 얻은 것이다.

손발이 마비된 것과 말이 더듬거나 잃는 것은 방중(성생활)에서 얻은 것이다.

두드러기는 비습(습기로 인한 막힘)에서 얻은 것이다.

관절이 아픈 것은 술에 취해 방중을 범해서 얻은 것이다.

귀머거리, 눈멀기, 종기, 나병은 오미(다섯 가지 맛) 음식으로 금기를 범해서 얻은 것이다.

천 가지 모양과 만 가지 상태가 오장육부를 떠나서 생기지 않는다.

이를 통해 나타나는 증후를 이에 맞추어 본다.

중풍 편고(중풍으로 인한 반신불수)를 치료하는 방법을 논한다.

사람이 중풍으로 반신불수에 걸렸다. 그 맥이 빠르고 얼굴이 마르고 검게 거무스름하며, 손발이 마음대로 움직이지 않고, 말이 더듬거린다. 어떻게 치료해야 하는가?

병이 위에 있으면 토하게 하고, 중간에 있으면 사하게 하고, 아래에 있으면 보하게 하고, 밖에 있으면 발하게 하고, 안에 있으면 따뜻하게 하고 누르고 찜질한다.

토한다는 것은 침을 내보내는 것이고, 사한다는 것은 막힌 것을 통하게 하는 것이고, 보한다는 것은 부족한 것을 보충하는 것이고, 발한다는 것은 땀을 내게 하는 것이고, 따뜻하게 한다는 것은 습기를 몰아내는 것이고, 누른다는 것은 기를 흩어지게 하는 것이고, 찜질한다는 것은 양을 돕는 것이다.

치료는 각각 그에 맞게 해야 하니, 어찌 한 가지 방법으로 통일할 수 있겠는가? 근본을 구하는 데 있다.

맥이 뜨면 발하게 하고, 맥이 미끄러우면 토하게 하고, 맥이 숨고 거칠면 사하게 하고, 맥이 팽팽하면 따뜻하게 하고, 맥이 느리면 찜질하고, 맥이 막히면 누른다.

가능한지 살펴야 하므로, 한 가지 방법으로 통일하여 치료할 수 없는 것이다.

풍한서습의 사기가 사람을 침범하면, 혹은 아프거나 가렵거나, 혹은 오줌이 잘 나오지 않거나, 혹은 급하거나, 혹은 느리고 제대로 움켜쥐지 못하거나, 혹은 주먹을 쥐고 펴지 못하거나, 혹은 걷고 서기가 어렵거나, 혹은 말이 더듬거리거나, 혹은 반신불수이거나, 혹은 사지가 오그라들거나, 혹은 입과 눈이 기울거나, 혹은 손발이 비뚤어지거나, 혹은 걸을 수는 있으나 말을 못하거나, 혹은 말은 할 수 있으나 걸을 수 없거나, 혹은 왼쪽이 마르거나, 혹은 오른쪽이 막히거나, 혹은 위가 아래로 통하지 않거나, 혹은 아래가 위로 통하지 않거나, 혹은 장부가 막히거나, 혹은 좌우 손이 아프거나, 혹은 병을 얻어 즉시 죽거나, 혹은 사기를 느끼나 아직 죽지 않거나, 혹은 숨이 차고 가득 차 잠을 못 자거나, 혹은 어둡고 흐려 깨어나지 못한다.

그것에 대한 맥후와 증상 치료의 방법도 각각 다르다.

죽음의 징후

병이 중풍에 걸려, 위약하고 궐증이 있으며 감각이 없고, 맥이 긴급한 자는 죽는다.

풍병을 앓는 사람은 맥이 긴하고 빠르며 뜨고 가라앉는데, 땀이 나는 것이 멈추지 않고 호흡에 소리가 나는 자는 죽고, 그렇지 않으면 산다.

천금방 【 당나라?손사막】

잡풍(雜風)의 상태에 대해 논하다

기백이 말했다: 중풍의 큰 법칙에는 네 가지가 있다: 첫째는 편고(半身不遂)라 하고, 둘째는 풍비(風痱)라 하고, 셋째는 풍의(風懿)라 하고, 넷째는 풍비(風痹)라 한다.

무릇 여러 급작스러운 병증은 대부분 풍(風)에 속하는데, 처음 얻을 때는 가벼워서 사람들이 깨닫지 못한다.

속명탕(續命湯)을 빨리 주고, 유혈(俞穴)에 따라 뜸을 뜨는 것이 마땅하다.

무릇 풍(風)은 백병(百病)의 우두머리이다.

기백이 말한 네 가지는 그 중 가장 무거운 것을 말한 것이다.

편고(偏枯)란, 반신불수(半身不遂)로, 근육이 한쪽만 쓰이지 않아 아프며, 말은 변하지 않고, 지혜는 어지럽지 않다.

병이 분주(分腠) 사이에 있으니, 따뜻하게 눕고 땀을 내며, 그 부족한 것을 보태고, 그 남는 것을 덜어야, 비로소 회복될 수 있다.

풍비는 몸에 통증이 없고, 사지가 거두어지지 않으며, 지혜가 어지러운 것이 심하지 않고, 말이 미세하게 알 수 있으면 치료할 수 있고, 심하면 말을 할 수 없어 치료할 수 없다.

풍의(風懿)란 갑자기 사람을 알지 못하고, 목구멍이 막혀 답답하며, 혀가 굳어 말을 할 수 없는 것이다.

병이 장부에 있고, 먼저 음(陰)에 들어가고, 나중에 양(陽)에 들어가니, 치료할 때 먼저 음을 보하고, 나중에 양을 사한다.

그 땀을 내어 몸이 부드러워지면 살고,

땀이 나지 않고 몸이 곧게 펴지면 7일 만에 죽는다.

대체로 바람은 등 뒤의 오장의 유혈로 들어간다.

여러 장기가 병을 받으면, 폐병이 가장 급하다.

폐는 기와 숨을 주관하며, 또 여러 장기를 덮기 때문이다.

폐가 바람에 중독된 자는, 그 사람이 누워서 가슴이 가득 차고 숨이 짧으며, 답답하고 땀이 나는 것은 폐풍의 증상이다.

눈 아래 코 위 양쪽에서 아래로 내려가 입까지의 색이 흰 자는, 아직 치료할 수 있다.

급히 폐유혈에 백 장을 뜸을 뜬다.

속명탕을 복용한다.

어린이는 양을 줄인다.

만약 색이 노란 자는, 이것은 폐가 이미 상하여 피로 변한 것이다.

다시 치료할 수 없다.

그 사람이 망령된 말을 하고, 허공을 잡거나 땅을 가리킨다.

또는 스스로 옷을 만지며 솔기를 찾는다.

이렇게 하면 며칠 후 죽는다.

만약 급한 바람 사기에 중독되면, 곧 혼미하고 어렴풋하며, 미친 말과 망령된 말을 한다.

또는 기운이 적고 지쳐서 다시 말할 수 없다.

만약 스승을 찾아 즉시 치료하지 않으면, 하룻밤 사이에 죽는다.

곧 깨달으면, 곧 폐유혈 및 격유혈, 간유혈에 수십 장을 뜸을 뜨고, 급히 속명탕을 복용하면, 구할 수 있다.

만약 침과 침이 나와 거두지 못하는 자는, 곧 뜸을 뜨고 동시에 탕을 준다.

여러 양경이 바람을 받으면, 또한 어렴풋하고 망령된 말을 하여, 폐병과 비슷하다.

그러나 느리게 진행되어, 오래 지나 죽을 수 있다.

간에 바람이 든 자는, 그 사람이 다만 쪼그리고 앉아서 머리를 숙일 수 없으며, 두 눈 주위에서 이마 위까지 퍼져서, 빛깔이 약간 푸른 것이 간풍의 증상이다.

만약 입술 빛깔이 푸르고 얼굴이 누르면, 아직 치료할 수 있다.

급히 간수혈에 뜸 백 장을 뜨고, 속명탕을 복용한다.

만약 매우 푸르고 검으며, 얼굴이 한쪽은 누르고 한쪽은 희면, 이것은 간이 이미 상했으므로, 다시 치료할 수 없다.

며칠 만에 죽는다.

심(心)에 풍(風)이 든 자는, 그 사람이 다만 누워있기만 하고, 기울어지거나 옆으로 돌아눕지 못하며, 답답하고 어지러워서 갑자기 땀이 나는 것은 심풍(心風)의 증상이다.

만약 입술이 바르게 붉으면 아직 치료할 수 있으니, 급히 심유(心俞)에 뜸 백 장(壯)을 뜨고, 속명탕(續命湯)을 복용한다.

만약 입술이 혹은 푸르거나, 혹은 희거나, 혹은 누르거나, 혹은 검은 자는, 이것은 심(心)이 이미 무너져 물(水)이 된 것이다.

얼굴과 눈이 똑바로 서 있으면서 때때로 떠는 자는, 다시 치료할 수 없어, 5~6일 안에 죽는다.

【다른 말로는 열흘 안에 죽는다고 한다.】

비중풍(脾中風) 환자는, 그 사람이 단지 쪼그리고 앉아서 배가 부르고, 몸이 통째로 누렇며, 짠 즙을 토해내는 경우는, 아직 치료할 수 있으니, 급히 비유(脾俞)에 백 장(壯)을 뜸을 뜨고, 속명탕(續命湯)을 복용시킨다.

만약 눈 아래가 푸르고, 손발이 푸른 경우는, 다시 치료할 수 없다.

신중풍(腎中風) 환자는 그 사람이 걸터앉아 허리가 아프며, 옆구리 좌우를 살펴보아 찹쌀떡 크기만한 황색이 없는 경우, 아직 치료할 수 있다. 급히 신수(腎俞)에 뜸 백 장을 뜨고, 속명탕(續命湯)을 복용한다.

만약 이빨이 누렇게 붉고, 관자놀이의 머리카락이 곧게 서며, 얼굴이 흙빛인 경우, 다시 치료할 수 없다.

대장에 중풍이 든 자는, 누워서 장이 울리는 것이 그치지 않으니, 대장수에 백 장을 뜸을 뜨고, 속명탕을 복용할 수 있다.

적풍 사기가 침범하면 양을 상하게 한다.

양은 외부에서 먼저 받아들여 피부에 머물다 손맥으로 전입하고, 손맥이 가득 차면 낙맥으로 전입하며, 낙맥이 가득 차면 큰 경맥으로 수송되어 병이 이루어지고, 육부로 돌아가면 열이 되며, 때때로 눕거나 멈추지 않고 울음이 된다. 그 맥이 견대하면 실증이 되고, 실증은 외부가 견고하고 충만하여 누를 수 없으며, 누르면 아프다.

경락 여러 맥의 옆가지로 나가는 것은 모두 손맥이다.

풍사가 피부와 근육에 머물면 허한 가려움증이 생기거나, 풍진과 가려운 창양이 생긴다.

병사가 깊이 들어가면 한열이 서로 싸워 살이 마른다.

사기가 반신에 머물러 깊이 들어가면 진기가 떠나가 반신불수가 된다.

사기가 관절에 머물면 즉시 경련이 생기고, 근육 속에서도 마찬가지이다.

사기가 장에 넘치면 장이 크고 형체가 작은 꿈을 꾸며, 부에 넘치면 장이 작고 형체가 큰 꿈을 꾼다.

사기가 눈줄기를 따라 뇌에 들어가면 눈이 돌아 어지러워지고, 사기가 정기에 맞으면 시야가 흩어져 두 개의 물건을 본다.

풍사가 장에 들어가고 한기가 그 속에 머물러 발산되지 못하면, 벙어리와 목이 막히고 혀가 느슨해진다.

때맞추어 약을 복용하거나 침구 치료를 하지 않으면, 풍사가 맥을 따라 장으로 흘러 들어가 사람을 갑자기 벙어리로 만들고, 느슨해지거나 입을 다물거나 경련이 일어나 죽음에 이르게 한다.

풍사가 양경에 들어가면 광증이 생기고, 음경에 들어가면 전간이 생긴다.

양사가 음에 들어가 병이 되면 조용해지고, 음사가 양에 들어가 병이 되면 성을 낸다.

만약 뜨거운 음식을 먹거나 땀을 흘리며 목욕을 해서, 통로와 피부가 열리게 되면, 그 바람이 스스로 나와서, 살 속이 바늘로 찌르는 것처럼 느껴진다.

걷거나 힘을 써서 땀을 내려고 해도, 또한 이와 같다.

무릇 근육 속이 찌르는 듯함을 느끼는 것은 모두 주리가 막혀서 사기가 근육 속에 갇혀, 나가려 하기 때문이니, 해기탕을 쓰는 것이 마땅하면 편안해진다.

눈이 떨리고 입술이 움직이며 얼굴이 한쪽으로 기울어지는 것은 모두 바람이 맥에 들어간 것이므로, 급히 소속명탕을 복용해야 한다.

팔풍산을 갈아 신명백고단을 만들고, 세 번도 세 번도 (원문은 '삼고'였으나, 《천금》 제8권 제풍에 따라 고쳤다).

경락에 따라 침구를 시행한다.

풍비

풍비는 갑자기 말을 못하고, 입이 다물어지며, 손발이 마비되고 강직되는 것이다.

이를 치료하기 위해 복용간 다섯 되를 가루 내어, 찬물 여덟 되와 섞어 저은 후, 즙을 짜서 마시는데, 다 마시는 것이 좋다.

무릇 이 병을 치료하려면, 반드시 선후 차례를 알아야 한다.

함부로 탕약을 투여해서는 안 되며, 기회를 놓쳐서는 안 된다.

단지 사람을 죽일 뿐만 아니라, 이로 인해 마침내 고질병이 된다.

또한 이미 얻은 후에는, 마땅히 삼미죽력음을 투여해야 한다.

조금 나아진 듯하면, 더욱 마땅히 항상 탕을 투여해야 하며, 죽력음자는 열풍을 앓는 자는 반드시 먼저 이것으로 그 열독을 제어해야 한다.

옛사람들은 처방을 세울 때 모두 병의 근본인 냉과 열을 기준으로 제어하였다.

지금 사람들은 급한 상황에 임하여 경솔하게 처방을 찾아 즉시 사용하므로, 대부분 효과가 없다.

그러므로 처방을 사용하고자 하는 자는 먼저 그 냉과 열을 정한 후에야 처방을 검토할 수 있으며, 사용하면 효과가 없는 경우가 없다.

탕약이 이미 그러하듯이, 환약과 산약도 마찬가지이다.

무릇 이 풍병이 발병하는 것은 반드시 열이 성한 데서 비롯되므로, 죽력, 갈즙 등의 여러 냉약이 있다.

후대의 학자들은 그 처방의 뜻을 자세히 알지 못하므로, 이 논의를 갖추어 서술한 것이다.

그 사람이 밀실이 없으면 풍병을 치료할 수 없다.

강한 사람이 거실이 밀폐되지 않아도 풍병에 걸리는데, 하물며 약을 복용하는 사람이겠는가?

풍의

비맥은 위를 두르고 인두를 끼고 있어, 혀의 뿌리에 연결되어 혀 아래로 퍼진다.

심장의 별맥은 혀의 뿌리에 매여 있다.

지금 심장과 비장 두 장기가 풍사(風邪)를 받았기 때문에, 혀가 굳어 말을 할 수 없다.

제생방 【 송나라 엄용화】

중풍

경전에서 말하길: 풍은 백병의 우두머리이다.

이로써 보건대, 중풍은 상한보다 위에 있어 병이 급하고 갑작스럽다.

기백이 말한 대법에는 네 가지가 있다: 하나는 편고, 둘은 풍비, 셋은 풍의, 넷은 풍비이다.

가장 중한 것을 말한다.

그 밖에 오장의 여러 풍병이 있어 모두 《천금》에 실려 있으니, 여기서 다시 서술하지 않는다.

대체로 사람이 생명을 가짐에 원기를 뿌리로 하고 영위를 근본으로 한다.

근본이 강장하고 영위가 평화로우며 주리가 치밀하면 외사와 객기가 어찌 해를 끼칠 수 있겠는가.

혹은 희노우사경공으로 인해, 혹은 음식섭취가 절제되지 않아, 혹은 노역이 지나쳐 상하여, 마침내 진기가 먼저 허해지고 영위가 정도를 잃으며 주리가 텅 비고 성글어 사기가 허를 타고 들어온다.

그것이 감응되면, 반신불수가 되고 근육이 아프며, 담연이 옹색해지고 입과 눈이 비뚤어지며 한쪽이 폐기되고 감각이 없어지고 신지가 혼란해지며, 혀가 굳어 말을 못하고 완고한 비증을 알지 못하며 정신이 황홀해지고 경계하며 공포스러워하며, 혹은 자한하여 풍을 싫어하고 근맥이 경련하며 급해져 변증이 다양하다.

치료하는 법은 마땅히 그 근원을 추구해야 한다.

만약 내인인 칠정으로 얻은 자는 법이 마땅히 기를 조화해야 하고 풍을 치료해서는 안 된다.

외인인 육음으로 얻은 자도 또한 먼저 마땅히 기를 조화한 후에 감응한 육기에 따라 증에 따라 치료해야 한다.

이것이 좋은 방법이다.

다만 머리카락이 곧게 서고 침을 뱉으며 머리를 흔들고 위로 뛰어오르며 얼굴이 붉어 화장한 듯하고, 혹은 머리와 얼굴이 푸르거나 검으며 땀이 구슬처럼 맺히고 눈을 감고 입을 벌리며 소리가 코골이 같고 오줌을 싸도 사람을 알지 못하는 자는 모두 치료할 수 없다.

하간육서 【 금나라 유완소 】

중풍

경전에서 말하기를: 풍은 모든 병의 시작으로, 잘 움직이고 자주 변한다.

풍은 본래 열에서 생긴다. 열을 근본으로 하고, 풍을 표지로 삼는다.

무릇 풍을 말하는 것은 열이다.

숙화가 말하기를: 열이 있으면 풍이 생기고, 냉이 있으면 기가 생긴다.

그러므로 열이 있으면 풍이 움직인다.

마땅히 고요함으로 그 조함을 이겨야 하니, 이것이 혈을 기르는 것이다.

치료는 반드시 적게 땀을 내게 하고, 또한 적게 설사시키는 것이 마땅하다.

땀을 많이 내면 그 위기가 허약해지고, 설사를 많이 시키면 그 영기가 손상된다.

땀내기와 설사시키기가 각각 적절하게 이루어져야, 그런 후에 치료할 수 있다.

경맥에 있는 경우 비록 땀내기와 설사시키기를 경계하지만, 중장과 중부에 걸렸다는 말이 있다.

중부에 걸린 자는 마땅히 땀을 내게 하고, 중장에 걸린 자는 마땅히 설사시켜야 한다.

이것이 비록 땀내기와 설사시키기에 합당하더라도, 또한 지나치게 해서는 안 된다.

중경이 말하기를: 땀을 많이 내면 양이 망하고, 설사를 많이 시키면 음이 망한다.

양이 망하면 그 기가 손상되고, 음이 망하면 그 형체가 손상된다.

경전에서 말하기를: 혈기는 사람의 신으로, 삼가 기르지 않을 수 없다.

처음에는 표리 불화를 말하니, 반드시 땀내기와 설사시키기를 해야 한다.

표리가 이미 화합하면, 이는 마땅히 경맥에서 치료해야 한다.

그 중부에 걸린 자는 얼굴에 오색이 더해지고, 표증이 있어 맥이 뜨고 오한이 있으며, 경련하고 감각이 없거나, 몸의 뒤쪽에 걸리거나, 몸의 앞쪽에 걸리거나, 몸의 옆쪽에 걸리는 것을 모두 중부에 걸렸다고 말한다.

그 치료는 대체로 쉽다.

중장에 걸린 자는 입술이 오므라들지 않고, 혀가 돌아가지 않아 목소리를 잃으며, 코가 향취를 맡지 못하고, 귀가 먹고 눈이 어두워지며, 대소변이 막혀 뭉치거나, 눈을 감고 직시하거나, 머리를 흔들고 입을 벌리거나, 손을 펴고 오줌을 지리거나, 가래가 톱을 끌듯이 나오고, 코를 골며, 모두 중장에 걸렸다고 말한다.

그 치료는 대체로 어렵다.

경전에서 말하기를: 육부가 불화하면 경맥으로 흘러가서 옹이 된다.

오장이 불화하면 구규가 통하지 않는다.

만약 밖에 막힘이 없고, 안에 통하지 않음이 없으면 반드시 경맥에 있음을 알 수 있다.

초기 증상이 이미 정해지면, 마땅히 큰 약으로 기르는 것이 좋다.

마땅히 시령에 따라 음양을 조절하고, 장부를 편안하게 하며 영위를 화합시키고, 병기를 살피며, 기의 적합함을 살펴서 또한 낫는 자가 있다.

만약 풍이 부에 중한 자는 먼저 가감속명탕으로, 증상에 따라 그 표를 발산시킨다.

중장에 걸린 자는 대변이 대개 막히고 뻑뻑하니, 마땅히 삼화탕으로 그 막힘을 통하게 한다.

표리 증상이 이미 정해지고, 다른 변화가 없으므로, 큰 약으로 화합하여 치료한다.

대체로 중풍이 부(腑)에 중한 자는 사지에 많이 나타나고, 장(臟)에 중한 자는 구규(九竅)에 많이 막힌다.

비록 부에 중한 자가 장의 증상을 많이 겸하지만, 설강(舌強)과 실음(失音)에 이르러서는 오랫동안 큰 약을 복용하면 능히 저절로 낫는다.

중풍습(風溼)에 걸린 자는 여름철에 많이 있는데, 그 증상은 몸이 산처럼 무거워서 몸을 돌리지 못하니, 습을 제거하고 열을 없애는 약을 복용하는 것이 마땅하며, 뜸은 할 수 있으나 침은 할 수 없다.

이제 육경속명탕(六經續命湯)을 갖추어, 팔풍(八風)과 오비(五痹) 및 위궐(痿厥) 등의 질병을 통치한다.

일 년을 총(總)으로 하고, 육경(六經)을 별(別)로 한다.

봄과 여름에는 석고(石膏), 지모(知母), 황금(黃芩)을 가하고, 가을과 겨울에는 계피(桂), 부자(附)를 가한다.

또한 육경에 따라 증상에 맞게 세분하여 가감한다.

예로부터 이름난 의사라도 이를 벗어날 수 없다.

무릎 중풍은 반드시 먼저 육경의 증후를 살펴보고, 대열약인 오두·부자 따위를 삼가 사용하지 말아야 한다.

그러므로 양제가 강하여 이겨서 쌓인 불이 들판을 태우는 것과 같아서, 광증·창종·종독 따위를 소멸시키는 것이면, 천궤가 고갈되고 영위가 마르므로, 이 때문에 중풍에 이러한 경계가 있다.

그러므로 경전에서 이른바 사풍이 이르는 것이 비바람처럼 빠르다고 한 것이다.

《역경》에서 말하기를, 만물을 흔드는 것이 바람보다 빠른 것이 없다고 하였다.

만약 감촉이 얕은 자는 피부에 머물고, 감촉이 깊은 자는 골수에 이른다.

대개 화환의 기미가 미세한 데에 숨어 있어, 보통 사람이 미리 보는 것이 아니다.

그것이 이르렀을 때에는, 비록 지혜로운 자라도 그 뒤를 잘 처리하지 못한다.

이 때문에 성인의 가르침 아래에서는, 모두 허사적풍을 때에 따라 피하라고 말한다.

그러므로 중풍 환자는 모두 조짐의 증상이 있다.

무릇 사람이 만약 엄지손가락과 집게손가락이 저리고 감각이 없거나, 혹은 손발을 쓰지 못하거나, 혹은 근육이 꿈틀거리는 자는, 3년 안에 반드시 큰 바람이 이른다.

경전에서 말하기를, 근육이 꿈틀거리는 것을 미풍이라 이름한다.

마땅히 먼저 팔풍산·욱풍탕·천마환 각각 한 조를 복용하여 효과를 보아야 한다.

그러므로 손 엄지손가락과 집게손가락은 수태음·수양명경으로, 바람이 이 경에 많이 붙는다.

먼저 풍을 제거하고 열을 씻어내는 약제, 신량한 약을 복용하여 내외의 사기를 치료한다.

이 때문에 성인은 아직 병이 나지 않은 것을 치료하고, 이미 병이 난 것을 치료하지 않는다.

또 말하기를, 잘 치료하는 자는 피모를 치료한다.

이는 싹에 멈추는 것이다.

그러므로 처음 이루어져 낫게 되고, 오래된 자는 형체를 해치므로, 이는 병을 치료하는 선행이다.

중풍 환자는 만약 소변이 잘 나오지 않는다면, 약으로 소변을 잘 나오게 해서는 안 된다.

이미 스스로 땀을 흘리면 진액이 밖으로 소실되어 소변이 저절로 적어진다.

만약 소변을 잘 나오게 하면 영위(榮衛)가 고갈되어 화(火)를 제어할 수 없게 되어 번열(煩熱)이 더욱 심해진다.

열이 내리고 땀이 멈출 때까지 기다리면 소변이 저절로 잘 나올 것이다.

또한 이 증상은 양명(陽明)에 속하므로 소변을 잘 나오게 하는 것을 크게 금해야 하니, 반드시 이를 알아야 한다.

대체로 중풍 환자 중 많이 먹을 수 있는 사람은 갑기(甲己)가 토(土)로 화(化)하여 비(脾)가 왕성하기 때문에 많이 먹을 수 있다.

이로 인해 많이 먹으면 비기(脾氣)가 더욱 왕성해져 토(土)가 신수(腎水)를 억제하고, 수(水)가 부족하면 병이 더욱 심해진다.

급히 널리 약을 복용하고 많이 먹지 않으려 해야 병이 저절로 낫는다.

중풍 환자가 많이 먹는 것은 풍목(風木)이 왕성하기 때문이다.

왕성하면 비(脾)를 억제하고, 비가 적을 받아 음식에 도움을 청한다.

경전에 말하기를, 실(實)하면 꿈에 주고 허(虛)하면 꿈에 취한다고 하였다.

간목(肝木)을 사(瀉)하고 풍(風)을 치료하여 비(脾)를 안정시켜야 한다.

비가 안정되면 음식이 적어지니, 이것이 그 효과이다.

중풍 환자는 용(龍), 사향(麝), 무소뿔(犀), 진주(珠)를 사용하지 않는 것이 좋다.

이것은 방울을 들고 거리를 순찰하는 것과 같아, 도둑이 숨어서 나오지 않게 한다.

오히려 풍사(風邪)가 골수에 들어가게 하여, 기름이 밀가루에 들어간 것처럼 나올 수 없게 한다.

만약 담(痰)이 넘쳐 의식을 잃고, 혼미하여 일을 알지 못하면, 이 약을 사용하여 그 담연(痰涎)을 내리는 것이 좋다.

대체로 중풍에 있어서 육경의 가감을 살피지 않으면, 비록 치료하더라도 그 사기를 제거할 수 없다.

《내경》에서 말한다: 열리면 비오듯 차갑고, 닫히면 뜨겁고 답답하다.

만약 갑자기 중풍 사기에 걸리면, 마땅히 먼저 가감속명탕으로 증에 따라 치료해야 한다.

만약 중풍에 땀이 없고 오한이 있으면, 마황속명탕으로 주치한다;

중풍에 땀이 있고 오풍이 있으면, 계지속명탕으로 주치한다.

이상 두 증상은 모두 태양경 중풍이다.

중풍으로 땀을 흘리지 않고, 몸이 열이 나며 추위를 싫어하지 않으면, 백호속명탕으로 주치한다;

중풍으로 땀을 흘리고, 몸이 열이 나며 바람을 싫어하지 않으면, 갈근속명탕으로 주치한다.

이상 두 증상은 양명경의 중풍이다.

중풍에 땀이 없고 몸이 차가우면, 부자속명탕이 주로 다스린다.

중풍에 땀이 있고 열이 없으면, 계지속명탕이 주로 다스린다.

이 증상은 소음경 중풍이다.

중풍의 여섯 가지 증상이 혼란스러워, 소양과 궐음에 속한다.

혹은 사지 관절이 경련하며 아프거나, 혹은 저리고 감각이 없으면, 강활연교속명탕으로 다스리는 것이 좋다.

옛날의 속명(續命)은 혼동되어, 여섯 가지 증상의 구별이 없었다.

지금은 각각 경맥을 나누어 치료하고, 또 경맥을 나누어 침을 놓는다.

중풍이 발생했는데, 외부에는 육경의 형태와 증상이 없고, 내부에는 대소변의 막힘이 없다. 혈이 약해서 근육을 기를 수 없음을 알기 때문에, 손발이 움직일 수 없고, 혀가 굳어서 말을 할 수 없다. 혈을 기르는 것이 마땅하니, 근육이 저절로 윤택해질 것이다. 대진교탕으로 주치한다.

중풍에 외부에 육경의 형증이 있으면 먼저 가감속명탕으로 증에 따라 치료하고;

내부에 변뇨의 장애가 있으면 다시 삼화탕으로 주치한다.

법에 말하기를, 사지가 들리지 않는 것을 속어로는 탄완(癱緩)이라 한다.

그러므로 경전에서 말한 바, 토(土)가 지나치면 사람으로 하여금 사지가 들리지 않게 한다고 하였고, 또 말하기를 토가 지나치면 돈부(敦阜)라 하였다.

부(阜)는 높다는 뜻이고, 돈(敦)은 두껍다는 뜻이다.

이미 두껍고 또 높으면, 그것을 제거하게 한다.

이는 진정으로 말하는 고량(膏粱)의 질병으로, 간신경(肝腎經)의 허(虛)가 아니다.

어떻게 이를 밝힐 수 있는가?

경전에서 말한 바, 삼양삼음(三陽三陰)이 발병하면 편고(偏枯)와 위역(痿易)이 되며, 사지가 들리지 않는다.

왕주(王注)에서 말하기를, 삼음(三陰)이 부족하면 편고(偏枯)로 발병하고, 삼양(三陽)이 남으면 위역(痿易)이 된다.

역(易)은 변역(變易)이다. 항상 사용함에 따라 위약(痿弱)하여 힘이 없는 것이다.

그 치료법은 사(瀉)하여 기(氣)를 약하게 하고 양(陽)을 쇠하게 하여 토(土)가 평평해지면 낫게 하거나, 삼화탕(三化湯)이나 조위승기탕(調胃承氣湯)을 선택하여 사용한다.

만약 비(脾)가 허(虛)하면 사용하지 않는다.

경전에서 말한 바, 토(土)가 미치지 못하면 비함(卑陷)하므로, 비병(脾病)으로 사지가 쓰이지 않는다.

사지는 모두 위(胃)로부터 기(氣)를 받지만, 경(經)에 이르지 못하므로 반드시 비(脾)를 통해서야 비로소 받을 수 있다.

지금 비(脾)가 위(胃)를 위해 그 진액(津液)을 운행하지 못하므로, 사지가 수곡(水谷)을 받지 못한다.

기(氣)가 날로 쇠약해지고, 맥도(脈道)가 불리(不利)하여, 근골(筋骨)과 기육(肌肉)이 모두 기(氣)가 없어 생겨나지 못하므로, 쓰이지 않는 것이다.

그 치료법은 보(補)할 수 있으며, 십전산(十全散)이나 가감사물탕(加減四物湯)을 써서 사기(邪氣)를 제거하고 정기(正氣)를 보존하는 것이 좋다.

중풍 증상에서 내사가 이미 제거되고 외사가 다 없어졌으면, 마땅히 울풍탕을 복용하여 모든 경맥을 행도하게 하고, 오래 복용하면 큰 바람이 모두 사라진다.

비록 미세한 사기가 있더라도, 오직 이 약을 가감하여 치료한다.

그러나 병을 치료하는 방법은 그 통과 막힘을 잃어서는 안 된다.

혹은 한 기운의 미세한 땀을 내거나, 혹은 열흘 동안의 통리(通利)를 한다.

이와 같이 하는 것이 상치(常治)의 방법이다.

오래되면 청탁이 스스로 나누어지고, 영위가 스스로 조화를 이룬다.

만약 처음에 바람이 움직임을 느끼면, 이것을 복용하여 쓰러지지 않게 한다.

위기가 응체되어 흐르지 않으므로 그 살이 불인(不仁)이 있다.

분육(分肉) 사이는 위기가 흐르는 곳이다.

풍(風)과 위기가 서로 부딪혀 함께 살 사이를 흐르므로 기도(氣道)가 막혀 유리하지 않다.

기도가 유리하지 않으면 풍열(風熱)이 내부에 울체되고, 위기가 서로 대치되어 살이 부풀어 오르고 창(瘡)이 나온다.

위기가 풍에 의해 울체되어 펴지지 못하고 응체되어 흐르지 않으면 살이 불인(不仁)이 된다.

피부와 살이 무디어져서 추위와 더위, 아픔과 가려움을 알지 못하며, 나무나 돌과 같다고 말한다.

졸중으로 갑자기 죽다

갑작스러운 병과 갑작스러운 죽음은 불의 성질이 빠르기 때문이다.

이는 평소의 옷과 음식, 편안한 거처와 움직임, 정신과 의지, 성정과 호오가 적절함을 따르지 않고 상식을 잃어, 오래되면 기가 변화하고 흥망하여 병이 되는 것이다.

혹은 심화가 갑자기 심해지고 신수가 쇠약해져 이를 제어하지 못해, 열기가 막혀 울체되고 심신이 혼미해져, 근골이 기능하지 않아 갑자기 쓰러져 아무것도 모르는 것이니, 이것이 경직되어 쓰러지는 것이다.

심하면 수가 화를 제어하고, 열이 심해져 침이 생기며, 극에 이르면 죽는다.

경하면 발작 후 예전과 같고, 가장 경한 경우는 단지 어지럽고 눈이 어두울 뿐이니, 속어로 암풍이라 한다.

불이 심해져 금을 제어하고, 목을 평안히 하지 못해, 풍목이 스스로 심해지기 때문이다.

혹은 풍열이 심해져 근육이 떨리고, 혹은 경련하며 쓰러져 입에 침거품이 나니, 속어로 풍간병이라 한다.

병에 풍이 겸하는 것을 알고자 하면, 음양 변화의 도리이다.

그러므로 음양이 서로 다투고, 강유가 서로 문지르며, 오행이 서로 엇갈리고, 육기가 서로 흔들려, 변화하여 병이 되면 끝이 없다.

큰 법칙: 자식이 귀신과 도둑을 제어할 수 있으면, 이미 스스로 실해져야 하고, 자식과 함께 병이 되는 자가 반드시 모두 그런 것은 아니니, 육기와 음양의 같고 다름이 같지 않기 때문이다.

그러므로 경전에 이르길: 풍열화는 양과 같고, 한조습은 음과 같다. 또 조습은 조금 다르다.

그러나 조금은 비록 가을 음에 속하지만 한습과 달라, 오히려 그 풍열과 같다.

그러므로 화열이 이겨 금이 쇠약해지고 풍이 생기면, 풍이 습을 이길 수 있고, 열이 액을 소모해 오히려 한이 된다.

양실음허이면, 풍열이 수습을 이겨 조가 된다.

대체로 사람의 풍병은 열이 심하기 때문이 많고, 풍조는 그 겸화로서, 열을 그 주로 삼는다.

속어로 풍이라 하는 것은, 말단을 말하고 그 근본을 잊은 것이다.

그러므로 중풍으로 마비되는 자는, 간목의 풍이 실로 심해져 갑자기 중하는 것을 말하는 것이 아니고, 또한 외부에서 풍에 중하는 것도 아니다.

양생을 잘못하여 심화가 갑자기 심해지고, 신수가 허쇠해 이를 제어하지 못해, 음허양실이 되고 열기가 막혀 울체되며, 심신이 혼미해져, 근골이 기능하지 않아 갑자기 쓰러져 아무것도 모르는 것이다.

대개 희노사비공의 오지가 지나쳐 극에 이르러 중풍이 되는 것은, 오지가 지나쳐 극에 이르면 모두 열이 심해지기 때문이다.

만약 경미하면 다만 쓰러질 뿐이고, 기혈이 유통되며, 근맥이 경련하지 않아, 완화되면 발병 후 본래대로 돌아간다.

혹은 열기가 너무 성하여, 울결되고 막혀, 기혈이 선통하지 못하고, 음기가 갑자기 끊어지면 양기가 뒤에 고갈되어 죽는다.

혹은 즉시 죽지 않고 편고(偏枯)가 되는 것은, 경락이 좌우로 쌍행하는데, 열이 심하여 울결되고, 기혈이 선통하지 못하여, 울결이 극에 달해 발병하기 때문이다.

만약 한쪽이 통하게 되면, 그렇지 않은 쪽은 비(痹)하여 마비된다.

그 사람이 이미 불열(怫熱)과 울체가 있어, 기혈이 편행하며, 경중이 같지 않다.

그러므로 경서에서 말하기를, 땀이 나는 것이 편저(偏沮)하면 사람으로 하여금 편고(偏枯)하게 한다고 했다.

그러나 땀이 편향되어 나오는 것은, 굽은 불열(怫熱)이 울결되고, 기혈이 옹체되기 때문이다.

사람이 졸중(卒中)하면, 기혈이 통하지 않아 편고(偏枯)가 된다.

소위 비인다중풍(肥人多中風)이라는 것은, 대개 사람의 비수(肥瘦)는 혈기의 허실에 의해 그렇게 되는 것이다.

기는 양에 속하여 경미함을 주관하고, 혈은 음에 속하여 형체를 주관한다.

그러므로 서방 금, 북방 수는 음에 속하여 강하다.

동방 목, 남방 화는 양에 속하여 유연하다.

그러므로 혈실기허(血實氣虛)하면 비(肥)하고, 기실혈허(氣實血虛)하면 수(瘦)하다.

그러므로 비자는 한(寒)을 견디고 열(熱)을 견디지 못하며, 수자는 열을 견디고 한을 견디지 못한다.

한은 혈을 상하고, 열은 기를 상하여, 그 부족한 것을 손상하면 음양이 더욱 편향되므로, 견디지 못하는 것이다.

그 유여한 것을 손상하여 평조하게 하므로, 견딜 수 있는 것이다.

그러므로 수자는 추리(腠理)가 소통하고 땀이 많이 배설되며, 혈액이 쇠약하고 적어 조열(燥熱)이 되므로, 대부분 노수(勞嗽)의 질병이 된다.

속설에서는 갑자기 병이 심한 것을 열로(熱勞)라 하고, 서서히 오래 병이 경미한 것을 냉로(冷勞)라 하는 것은, 이는 지연을 말하는 것이지, 병이 냉(冷)이 아니라는 것이다.

그 증후를 알면, 열(熱)임이 분명하다.

다만 열에는 경중이 있다.

혹은 비인다중풍(肥人多中風)이 기허(氣虛) 때문이라고 말하지만, 그렇지 않다.

소위 추리(腠理)가 치밀하여 울체가 많고, 기혈이 통리(通利)하기 어렵기 때문이다.

만약 양열(陽熱)이 또 심하여 울결되면, 졸중(卒中)이 된다.

그러므로 비인이 반대로 노(勞)가 되는 것은, 갑자기 액(液)을 잃고 혈을 손상함이 지나치기 때문이다.

수인이 반대로 중풍이 되는 것은, 갑자기 양열(陽熱)이 너무 심하여 울결되어 통하지 않기 때문이다.

소위 중풍으로 입이 다물어지고 근맥이 긴급한 것은, 양열이 내부에 갑자기 심해져서, 항진하면 해가 되어 승제를 억제하니, 진액이 넘쳐 흘러, 흉격에 모여, 열과 조함으로 담연이 된다.

초우세가 말하는 연은, 곧 전신의 지맥 진액이다.

그러나 양실음허하고 풍열이 너무 심하여, 수습을 이겨내니, 이로 인해 조함이 이루어진다.

간은 근을 주관하는데 풍기가 스스로 심하고, 또 조열이 더해지니, 액이 다시 흉격에 모이면, 근이 너무 조해진다.

조해진 근은 수렴을 주관하니, 강하고 날카롭고 긴급하고 삽하므로, 병으로 근맥이 강하고 긴급하며 입이 다물어진다.

혹은 파상 중풍도 같으나, 다만 미세한 것에서 심해지고 편고는 아니다.

무릇 파상 중풍의 원인은, 상처의 열이 심해져 울결하고 영위가 선통되지 못하여, 불열이 이로 인해 전신에 퍼지니, 따라서 흔히 백가가 발생한다.

이때 상처 입구가 막히니, 기가 통사하기 어려우므로, 양열이 쉽게 울결된다.

그리고 열이 심하면 풍이 생기고, 그치지 않으면 표가 리로 전달된다.

또한 한사를 접촉하여 불열이 울결 심해지니, 전신이 상한의 질병과 같아지고, 해소되지 않으면 표가 리로 전달되나, 다만 풍열의 미세함과 심함 및 겸화의 차이가 있을 뿐이다.

대법: 파상 중풍은, 풍열조가 심하고, 불울이 표에 있고 리기가 아직 평안한 자는, 잘 기지개를 켜고 자주 하품하며, 근맥이 구급하고, 때때로 오한이 나거나, 근이 떨리고 경련하며, 맥이 부삭하고 현하다.

마땅히 신열한 풍을 치료하는 약으로, 결체를 열고 충격하여, 영위가 선통되게 하여 낫게 한다.

상한의 표열불울과 같아서, 마황탕으로 신열하게 발산하는 것과 같다.

무릇 신열한 약으로 풍열결체를 열고 충격할 때, 혹은 한약으로 보좌하는 것이 특히 좋으니, 약이 병에 맞지 않아 풍열이 도리어 심해지는 것을 면하게 하며, 《상한론》에서 열약으로 발표하여 효과가 없으면 열이 도리어 심해지는 것과 같다.

그러므로 여름 더위에 마황계지탕류의 열약으로 발표할 때, 반드시 한약을 가해야 한다.

그렇지 않으면, 열이 심해져 황달이 발생하거나 반점이 나온다.

그러므로 발표하는 여러 방제에, 황금, 석고, 지모, 시호, 지황, 작약, 치자, 인진, 총백, 두시 따위의 한약으로 보좌하여, 상황에 맞게 사용한다.

세상에서 감초, 활석, 파, 치(콩발효물) 같은 한약으로 발산시키는 것이 매우 훌륭하다.

이에 감초는 달아서 급증을 완화시키고 따뜻하여 건조를 윤활하게 하며, 활석은 담백하여 구멍을 이롭게 하고 미끄러워 통리를 이롭게 하며, 파는 맵고 달며 약간 차고, 치는 짜고 차며 습기를 윤활하게 하여, 모두 결체를 흩어지게 하고 급증을 완화시키며 건조를 윤활하게 하고 열을 제거하는 물건들이다. 열을 따라 복용하면 원부(피부 기공)의 울결이 펴져 통하게 되어, 불쾌한 열이 다시 일어날 이유가 없다.

병세가 비록 심하여 단번에 낫지 못하는 자도, 또한 작은 효과를 얻고 해를 더하지 않는다.

이 처방은 결체를 흩어지게 하여, 상하 중외를 묻지 않고 다만 이익이 있고 손해가 없다.

결체를 흩어지게 하는 처방이 어찌 반드시 맵고 뜨거운 것이겠는가?

만약 파상풍 중풍이, 표가 그치지 않고 점차 속으로 들어가면, 병세가 점차 심해진다.

만약 속이 너무 심하지 않고 맥과 근육에 있는 자는, 바람열을 물리치고 울체를 열어주는 한약으로 조절하는 것이 마땅하다.

혹은 바람을 치료하는 맵고 뜨거운 약을 약간 가하여, 뜻에 따라 증상을 살펴 조절한다.

만약 속세가 이미 심하여, 혀가 강직하고 입이 다물어지며, 목과 등이 뒤로 젖혀지고, 놀라며 경계하고 경련하며, 침과 가래가 걸쭉하고 끈적이며, 가슴과 배가 가득 막히고, 혹은 대소변이 막혀 맺히거나, 때때로 땀이 나며, 맥이 홍삭하고 현하다.

그러나 땀이 나는 자는, 바람열이 속에 울체가 심하여, 표열이 약간 그치면, 주리가 소사(열을 내보냄)하고 마음의 화열이 땀으로 나오기 때문이다.

큰 법칙: 바람열이 불쾌하게 울체되어, 땀으로 인해 해소되는 자는, 속열이 표로 나와, 땀으로 인해 결체가 흩어지고 열이 가서, 기가 화평해져 낫는다.

만약 해소되지 않는 자는, 바람열이 속에 울체가 심하여 표로 나오지 않았기 때문에, 비록 땀이 새어 나와도 열이 물러나지 않아, 해소될 수 없다.

비유하자면 양명증이 속에 열이 심하면, 해질녘 조열이 나고, 큰 땀이 비록 나와도, 열이 물러나지 않아 해소될 수 없으니, 그러므로 마땅히 대승기탕으로 그 속열을 내려야 한다.

지금 화열이 극심하여, 힘줄이 긴장하고 입이 다물어지며, 바람열이 더해져, 그러므로 놀라며 경련한다.

바람열과 조열이 함께 속에 울체가 심하여, 그러므로 번민하고 가득 차며 혹은 막혀 맺힌다.

법칙은 바람을 제거하고 결체를 흩어지게 하여, 한약으로 내려서, 울체가 유통하게 하고, 그 후에 바람열을 물리치고 결체를 열어주는 한약으로 조절하여, 열이 물러나고 결체가 흩어지면, 바람이 저절로 낫는다.

아아!

속의들이 치료하는 파상풍 중풍은, 깊고 얕음을 분명히 알지 못하고, 다만 반쯤 뜨겁고 건조한 약으로, 그 천명에 맡길 뿐이다.

만약 처음에 풍열이 표에 울결되어 있고 이는 아직 평온하여, 전이되지 않았다고 느끼면, 혹은 찬 물건으로 보조해도 좋다.

예를 들어 지보단이 풍비를 치료하는 데, 비록 유황, 종유, 계심, 목향 같은 신열류를 쓰지만, 이것도 또한 울결을 열게 할 수 있다; 우황, 뇌자, 고삼, 망초 같은 것으로 보조하여, 울결이 흩어지고 다시 울체되지 않게 한다.

하물며 지보단은 풍열 울비를 흩어지게 하는 찬 약이다.

무릇 풍열 결체를 치료할 때는, 열약을 지나치게 쓰지 않도록 경계해야 한다.

일찍 도인 안마를 시키고, 스스로 할 수 없는 자는, 다른 사람으로 하여금 굴신 안마를 하게 하여, 근맥이 조금 완화되고 기가 통행하게 한다.

그리고 자주 악관을 돌려, 입을 다물지 않게 하고, 만약 단단히 다물면 항상 말뚝으로 막아, 이를 손상시키지 않아, 입이 다물어 죽이나 약을 삼킬 수 없게 되는 것을 피한다.

그리고 풍간이 발작하는 것은, 열이 심하여 풍조가 그 겸화가 되어, 침이 흉격에 넘치고, 조열하여 경련하고 어지럽게 쓰러지는 것이다.

혹은 경풍은, 또한 심화가 갑자기 심하여 금을 제어하여 목을 평안히 하지 못하므로, 풍화가 서로 부딪혀 어지럽게 놀라고 경련하는 것이다.

무릇 이 여러 증상들은, 모두 열이 심하여 풍조를 생긴 것이다.

각각 차이가 있는 것은, 풍열조 각각이 미약하고 심함이 같지 않기 때문이다.

소위 중풍 혹은 근완은, 그 풍열이 습을 이겨 조가 되므로, 곧 조가 심한 것이다.

그러나 근완이 거두어지지 않고 위비하므로, 무릇 여러 분울병 위는 모두 폐금에 속하니, 곧 조의 화이다.

예를 들어 가을 깊어 조가 심하면, 초목이 시들어 떨어지고 거두어지지 않으니, 병의 상이다.

이 때문에 손이 혈을 얻어 쥘 수 있고, 발이 혈을 얻어 걸을 수 있다.

무릇 조병은, 혈액이 쇠약하고 적은 것이며, 또 기혈이 통창하지 못하므로, 병이 그렇게 되는 것이다.

혹은 말하기를 근련이 힘이 있으면, 실열이 되고; 근완이 거두어지지 않으면, 허한이 된다고 한다.

혹은 말하기를 한은 수인을 주관하고, 열은 서완을 주관하므로, 근련이 한이 되고 근완이 열이 된다고 하는 것은, 모두 잘못이다.

무릇 여러 풍병을 치료하는 방제는, 통틀어 근맥의 경련과 완화를 주로 치료한다고 말하니, 어찌 한열허실의 차이를 나누겠는가?

그러나 근육 경련은 비록 형세가 나쁘더라도 쉽게 낫고, 여러 근육이 느슨해지는 것은 평복하기 어렵다.

혹자는 중풍이 간목(肝木)이 실(實)하여 심한 것이므로, 장부의 탈설(脫泄)을 크게 금한다고 말한다.

만약 비위(脾胃)의 토기(土氣)가 허손하여, 간목(肝木)의 귀적(鬼賊)의 사(邪)를 받으면 마땅히 죽게 된다.

마땅히 비(脾)를 따뜻하게 하고 위(胃)를 보하여, 토(土)가 실하면 간목(肝木)이 극(克)할 수 없으니, 이는 미병(未病)을 치료하는 방법이다.

소위 이른바 비슷하지만 그르다.

혹자는 간(肝)이 중주(中州)이므로 마땅히 따뜻하게 해야 한다고 말하는 것도 또한 잘못이다.

그러므로 한서조습풍화(寒暑燥溼風火) 여섯 기운은 십이경락장부(十二經絡臟腑)에 응한다.

그 본화(本化)에 따라 보(補)할 수 있고, 상반되면 사(泄)할 수 있다.

그러나 비위(脾胃)의 토(土)는 본래 습(溼)이므로, 습기가 스스로 심하면 적음(積飲)이나 비격(痞隔)이 되거나, 혹은 종만(腫滿)이 된다.

약으로 건조하게 하여 그 습을 제거하는 것은, 이를 비위(脾胃) 토(土)의 본(本)을 사(瀉)한다고 말한다.

혹은 병이 조열(燥熱)이 너무 심하여 비위(脾胃)가 건조하고 메말라 소갈(消渴)이 되는 것은, 토습(土溼)의 기운이 쇠한 것이다.

마땅히 한온(寒溫)의 약으로 음(陰)을 보(補)하고 양(陽)을 사(瀉)하며, 습(溼)을 제거하고 조(燥)를 윤택하게 하여 토기(土氣)가 평안해지니, 이를 비(脾) 토(土)의 본(本)을 보(補)한다고 말한다.

그러므로 중경(仲景)이 상한(傷寒)의 이열(裏熱)이 너무 심하여 위(胃) 중이 건조하고 메말라 번조(煩躁)하는 자는, 조위승기탕(調胃承氣湯)으로 급히 사하(瀉下)하여 그 위기(胃氣)를 구한다고 말한다.

그러므로 음양(陰陽)은 다르게 쓰고, 한습(寒溼)은 같은 성질이다.

그러나 토(土)는 음(陰)이므로, 풍열조(風熱燥)와 다르다.

토(土)는 만물의 어머니이고, 수(水)는 만물의 근원이므로, 수토(水土)가 함께 아래에 있어 만물의 근본이 된다.

만약 땅이 마르고 수습(水溼)의 성질이 없으면, 만물의 근본이 윤택하지 못하고, 가지와 잎이 모두 쇠한다.

경(經)에서 동물의 신기(神機)는 근본이 중(中)에 있다고 말하니, 그러므로 음식이 위(胃)에 들어가면 비(脾)가 변마(變磨)하여 오미(五味)를 펴고 변화시켜, 오장(五臟)의 기운을 기르고, 백해(百骸)에 펴서 번영하게 하니, 근본이 단단해진다.

그러나 위(胃) 중의 수곡(水谷)은 윤택하게 할 뿐이니, 또한 너무 지나치거나 미치지 못해서도 안 되니, 마치 땅의 가뭄과 홍수와 같다.

그러므로 오장육부(五臟六腑)와 사지백해(四支百骸)가 기운을 받는 것은 모두 비위(脾胃)의 습윤(溼潤)에 있다.

경(經)에서 적습성열(積溼成熱)이라고 말하니, 어찌 온약(溫藥)으로 습토(溼土)를 보(補)할 수 있겠는가?

온(溫)은 춘목(春木)에 속하니, 바로 그 토습(土溼)을 이기기 위한 것이다.

혹자는 장부를 육기와 구분하지 않고, 가령 습을 예로 들면, 일률적으로 양기가 성하여 열이 실증이고 양기가 쇠하여 한이 허증이라고 말하는 것은, 한열 음양의 허실이지 오행의 성쇠와 극벌의 도리가 아니다.

그러나 장부 경락은 반드시 본기의 성쇠로 병이 되는 것이 아니고, 육기가 서로 간섭하여 병이 된다.

가령 위한이 허냉인 것은, 위 중의 음수가 실하고 양화가 허한 것이다.

마땅히 크게 온보하여 위 중 양화의 허를 보하고, 그 음수의 실을 물리쳐야 한다.

어찌 위토가 본래 허하여 그 습을 보할 수 있겠는가?

무릇 비위의 본을 보사하는 것은, 그 습을 조하게 하면 사이고, 그 조를 윤하게 하면 보이다.

지금 토는 본래 습한데, 만약 양실음허하여 풍열이 그 수습을 이겨 조를 이루면, 이는 수습이 쇠한 것이니, 풍을 물리고 열을 흩으며 액을 기르고 조를 윤하게 하여 이미 쇠한 음습을 구할 수 있다.

만약 반대로 온보하여 장부가 막힘이 없게 하려 한다면, 또한 망령되고 그르침이 심하지 않겠는가?

혹자는 중풍이 신수 허냉에서 비롯된다고 말하지만, 잘못이다.

대개 음수가 이미 쇠하면 양화가 저절로 성하여, 열이 어찌 반대로 한이 될 수 있겠는가?

증상으로 검증하면, 열임이 분명하다.

혹자는 중풍이 이미 열이 심한데, 치료법에 혹 오부신 따위의 열약을 쓰는 것은 어째서인가? 라고 말한다.

답하건대, 약기가 경락을 열어 통하게 하여 기혈이 펴서 흐르고 막힘이 없게 하려 함이다.

그러나 또한 풍열을 없애고 결체를 여는 따위의 한약으로 보좌하여, 그 약의 열을 제어할 수 있다.

만약 준열약을 복용하여 열증이 도리어 더해지면, 복용해서는 안 된다.

울결이 통하지 않는데 억지로 공하면, 음기가 갑자기 끊어져 죽게 된다.

그러므로 여러 처방 중에서, 지보단과 영보단이 가장 묘약이다.

지금 본초를 상세히 살펴보면 지보단의 약미는 합하여 하나가 되니, 곧 한약이다.

영보단은 비록 온열의 맛을 쓰지만, 다시 한물로 제어하여 참여하여 하나가 되니, 또한 평약이다.

하물며 모두 풍옹을 흩고 결체를 열어 기혈이 펴서 통하게 하여, 불열이 제거되어 저절로 낫는다.

세상의 처방에 비록 풍을 치료하는 열약이 있으나, 임시로 소식을 살펴 적절히 맞추어야 하며, 부족한 것을 부양하고, 남는 것을 덜어야 한다. 조심하여 단지 맹렬한 열로 비를 공격하여 도리어 이미 쇠약해진 음기를 끊어서는 안 된다!

사람이 태어날 때, 음을 지고 양을 품는다.

사람이 한 기(氣)에 거주하니, 도(道)가 그 안에 있다.

밖에는 팔풍(八風)이 서로 뒤흔들고, 안에는 희노(喜怒)가 교차하여 침범하니, 진기(眞氣)가 안에서 약해져 풍사(風邪)가 이를 습격한다.

풍(風)이 사람을 상하게 하면, 혹은 한열(寒熱)이 되고, 혹은 동통(疼痛)이 되고, 혹은 편고(偏枯)가 되고, 혹은 구련(拘攣)이 되니, 그 증후가 다양하다.

풍(風)은 잘 움직이고 자주 변하니, 이것이 풍(風)이 백병(百病)의 시작이요, 만병(萬病)의 우두머리이다.

만약 안이 통하지 못하고 밖이 배설되지 못하면, 이것을 병이 변란(變亂)에서 생긴다고 말한다.

혹은 음성을 잃고 혼미하거나, 입과 눈이 비뚤어져 사시(斜視)가 되면, 삼성산(三聖散)을 사용하여 토하게 할 수 있다.

혹은 의식을 잃거나, 아관(牙關)이 긴급하여 약을 삼킬 수 없으면, 삼성산(三聖散)을 달여 코 안에 부어 넣으면, 침과 거품을 토해내고 입이 저절로 열린다.

다음으로 무우산(無憂散), 통해환(通解丸), 통성(通聖), 양격(涼膈), 인삼반하환(人蔘半夏丸), 계령감로산(桂苓甘露散)을 복용하니, 풍을 소멸시키고 열을 흩어지게 하며, 습을 제거하고 조(燥)를 윤택하게 하며 액(液)을 기르는 한약(寒藥)을 나열하여 사용한다.

절대 닭, 돼지, 물고기, 토끼, 기름기 많은 음식, 술, 식초, 메밀국수 같은 풍(風)을 움직이는 물건과 담(痰)을 끌어들이는 음식을 피해야 한다.

풍비

내부가 탈취되어 궐증이 생기면, 혀가 마비되어 말을 할 수 없고, 두 발이 쓸모없이 되어 사용하지 못하며, 신맥이 허약하여 그 기운이 궐증으로 이르지 않아, 혀가 감각이 없고, 경전에서 말하는 '음비'이다.

발이 사용되지 않고, 음성이 나오지 않는 자는, 지황음자로 치료한다.

갑작스러운 목쉼은, 갑자기 말을 못하는 것이다.

금에 속하는 폐가 소리를 주관하므로, 오행 중 오직 금만이 소리를 낸다.

금은 간괘에 응하는데, 간괘는 하늘, 양, 강건, 움직임을 상징한다;

금은 본래 건조하여, 마름, 수렴, 거둠, 강하고 날카로움, 굳고 깨끗함을 상징하므로, 모든 소리를 낼 수 있는 것들이 이 범위를 벗어나지 않는다.

대체로 말소리를 내는 것은, 그 형태와 기운의 타격에 의한 것이다.

타격이란, 강건하고 움직이는 작용이다.

그래서 물건이 차면 소리를 낼 수 있다고 말하는 것은, 물이 실질적으로 불을 제어하여, 불이 금을 이기지 못하기 때문이다.

만약 불이 왕성하고 물이 쇠약해져, 열이 금에 속하는 폐를 타고 정신이 흐리고 기운이 막히면, 갑작스러운 목쉼으로 소리가 나지 않는다.

그러므로 경전에서 안쪽이 빼앗겨 기절하면 목쉼과 마비가 된다고 말하는데, 이것은 신허이다.

마비란, 폐기되는 것이다.