古今图书集成医部全录卷五

고금도서집성 의부전록 권5

음양 이합론 편 제육

마시가 말하길: 음양이란 음경과 양경이다. 그 뜻은 이합의 수를 논한 것이므로 편명을 이렇게 지었으며, 이것은 《영추》의 근결편과 서로 표리 관계이다.

황제가 물었다: 내가 듣건대 하늘은 양이 되고 땅은 음이 되며, 해는 양이 되고 달은 음이 된다고 합니다. 대소월 삼백육십 일이 한 해를 이루니, 사람도 이에 응합니다. 지금 삼음삼양이 음양에 응하지 않으니, 그 까닭은 무엇입니까.

기백이 대답하였다: 음양이란, 셀 수 있으면 십이 되고, 추론하면 백이 되며, 셀 수 있으면 천이 되고, 추론하면 만이 되니, 만의 크기는 다 셀 수 없지만, 그 요점은 하나입니다. 【 세 숫자는 모두 상성이다.】

왕빙이 말하였다: 사람이 사시와 오행이 내부에서 운행되므로 하늘에 응한다.

그 요점은 하나이니, 이합(離合)을 말한다.

음양이 비록 다 셀 수 없지만, 그 요점과 묘리는 이합으로 추보하여 모두 알 수 있다.

마시가 말하길: 이는 천지 음양의 수가 무궁하지만, 인신이 반드시 그것에 응한다는 것이다.

황제가 묻기를, 하늘은 양이 되고 땅은 음이 되며, 일년 중에 해는 양을 상징하고 달은 음을 상징하는데, 달에는 크고 작음이 있어, 쌓여 삼백육십 일에 이르러 일년을 이루니, 사람도 또한 그것에 응한다. 지금 사람의 손에는 삼음삼양이 있고, 발에는 삼음삼양이 있으니, 또한 마땅히 천지의 음양에 응해야 할 터인데, 여기에 응하지 않는 것이 있으니, 어찌된 일인가?

백이 말하길, 천지의 음양은 수가 지극히 깊고 미묘하니, 그 시작은 수로써 십을 셀 수 있고, 추측하면 백을 셀 수 있으며, 그 이미 된 것은 수로써 천을 셀 수 있고, 추측하면 만을 셀 수 있다. 천만에 이르는 크기에 이르러 셀 수 없이 많으나, 수를 셀 수 없는 것은 떨어져 있는 것이니, 분석하여 말하는 것이다.

그 수가 만에서 천으로, 백에서 십으로 되는 것은 합쳐진 것이니, 통합하여 말하는 것이다.

그 요점은 하나이니, 어찌 사람의 삼음삼양이 천지의 음양에 응하지 않겠는가?

장지총이 말했다: 이 글은 삼음삼양의 기가 모두 땅의 음에서 나와, 나오면 양이 되고 합치면 음으로 돌아가며, 천지가 자리를 정하고 해와 달이 형상을 나타내는 음양과는 다르므로, 황제가 이 질문을 설정하고 이름을 음양이합론이라 한 것이다.

음양계일월론에서 말했다: 하늘은 양이고, 땅은 음이며, 해는 양이고, 달은 음이다.

그것이 사람에게 합쳐지면, 허리 이상은 하늘이 되고 허리 이하는 땅이 되므로, 족의 십이경맥은 십이달에 응한다.

달은 물에서 생겨나므로, 아래에 있는 것은 음이다.

수의 열 손가락은 열 날에 응한다.

해는 불을 주관하므로, 위에 있는 것은 양이다.

큰달과 작은달이 삼백육십일이 한 해를 이루니, 사람도 그것에 응하며, 일월론의 문의와 같다.

무릇 음양은 이름은 있으나 형체가 없어 셀 수 없지만, 그 요점은 하나로 돌아간다.

《역경》에서 말했다: 하나의 음과 하나의 양을 도라 이른다.

막자진이 말하길, 천지가 자리를 정하고, 해와 달이 운행하며, 추위와 더위가 오가고, 음양이 드나드는 것이 모두 태극의 한 기운에서 생겨난 것으로 귀결된다.

하늘이 덮고 땅이 실어주니 만물이 비로소 생겨나는데, 땅에서 나오지 않은 것을 음처(陰處)라 이름하고 음중지음(陰中之陰)이라 부른다.

그러면 땅에서 나온 것을 음중지양(陰中之陽)이라 이름한다.

양은 정(正)을 주고, 음은 주(主)가 된다.

그러므로 생(生)은 봄에 인하고, 장(長)은 여름에 인하며, 수(收)는 가을에 인하고, 장(藏)은 겨울에 인한다.

상(常)을 잃으면 천지가 네 방향으로 막힌다.

음양의 변화가 사람에게 있는 것도 또한 셀 수 있는 수(數)이다.

【 '塞'는 입성이다. 마지막 '數'자는 상성이다.】

왕빙이 말했다: 음(陰) 가운데에 처해 있으므로 음처(陰處)라고 한다.

형체가 움직이거나 나오지 않았으니, 이것이 곧 음이다.

음이 음에 거하므로 음중지음(陰中之陰)이라고 한다.

형체가 움직이거나 나오는 것은, 이것이 곧 양이다.

양이 음에 거하므로 음중지양(陰中之陽)이라고 한다.

양이 정기를 베풀어 만물이 비로소 생겨나고, 음이 주재하여 여러 형체가 이에 서게 된다.

봄과 여름은 양이므로 생장하고, 가을과 겨울은 음이므로 수장한다.

만약 그 상도(常道)를 잃으면, 봄에 생겨나지 않고, 여름에 자라지 않으며, 가을에 거두지 않고, 겨울에 감추지 않는다.

이와 같으면 사시(四時)의 기운이 막히고, 음양의 기운이 운행할 곳이 없게 된다.

천지의 음양이 비록 다 셀 수 없으나, 인형(人形)의 용(用)에 있어서는 그 수를 알 수 있다.

마시가 말하였다: 이는 위 글을 이어서 말하자면 만물의 생겨남은 반드시 음양에 근본을 두고, 드디어 인체의 음양을 추론하니 또한 셀 수 있는 수가 있다.

하늘이 위를 덮고 그 기운이 내려가며, 땅이 아래를 받치고 그 기운이 올라가면, 그 안에 있는 만물은 이에 생장수장(생장수장)을 한다.

아직 땅에서 나오지 않은 것은, 땅 아래가 음이니 음 가운데에 처하여, 명하여 음처라 하고 또 이름하여 음중지음이라 한다.

그리고 땅에서 나와 생겨난 것은, 땅 위가 양이니 마땅히 양처라 명할 듯하나, 그러나 또한 음을 떠나지 않으니, 명하여 음중지양이라 한다.

양이 정기를 베풀어 만물이 생겨나고, 음이 주재하여 여러 형체가 이에 서니, 그러므로 생장수장은 사시에 인하여, 처음부터 그 상을 잃지 않는다.

만약 사시의 기운이 그 상을 잃으면, 천지의 기운이 이에 사색(사색)하게 되니, 이는 음양의 변하여 셀 수 없으나, 그 사람에 있어서는 셀 수 있는 수니, 어찌 삼음삼양이 있어 천지의 음양에 응하지 않겠는가?

장지총이 말하였다: 하늘이 덮고 땅이 실어 만물이 비로소 생겨나니, 하늘과 땅이 있은 뒤에 만물이 생겨난다는 말이다.

그러나 천지가 만물을 기르고 길러내는 것은 사시의 음양이 출입함에 따라 생장수장을 할 수 있어 만물의 시작과 끝이 된다.

땅에서 나오지 않은 것을 음처라 이름하니, 음 가운데 처해 있어 음 중의 음이 되고, 땅에서 나온 것은 양이 되니 그 이름을 음 중의 양이라 하니, 음 가운데서 나와 양이 된다는 말이다.

밝은 곳을 향하는 것을 정이라 하고, 여는 나를 말하니, 땅에 있는 기는 음 중의 음이므로 음이 주인이 되어, 내가 주인인 기가 밝은 곳을 향해 나가려는 것이 양이니, 따라서 말하길: 양은 나의 정이다.

예를 들어 성인이 남쪽을 향해 서면 앞을 광명이라 하니, 방의 밝은 곳을 향하는 곳이고; 뒤를 태충이라 하니, 음이 주인이 되는 곳이다.

이 때문에 삼양은 모두 음에서 뿌리를 일으킨다.

생장수장은 땅의 음양이고, 춘하추동은 하늘의 음양이다.

이것은 다시 지기의 출입을 말하며, 또 천기의 사시에 따라 생장수장을 이루니, 이것이 천지 음양 이합의 상리이고, 상리를 잃으면 천지 사시의 기가 모두 막힌다.

하늘에는 음양이 있고 땅에는 음양이 있으니, 삼음삼양의 기는 비록 땅에서 나오지만 또 마땅히 하늘의 음양과 서로 교차해야 하며, 천지의 음양은 수로 헤아리면 십이 될 수도 백이 될 수도 있고, 추측하면 천이 될 수도 만이 될 수도 있다.

음양의 변화는 사람에게 있어서도 셀 수 없이 많다.

예를 들어 사람의 몸 반 이상은 양이 되고 몸 반 이하는 음이 되며, 손의 열 손가락은 양이 되고 발의 십이경맥은 음이 되며, 등은 양이 되고 배는 음이 되며, 왼쪽은 양이 되고 오른쪽은 음이 되며, 밖은 양이 되고 안은 음이 되며, 부는 양이 되고 장은 음이 되어 삼음삼양과 서로 응한다.

황제가 말했다: 삼음삼양의 이합(離合)에 대해 듣고 싶다.

기백이 말했다: 성인이 남쪽을 향해 서면, 앞을 광명(廣明)이라 하고, 뒤를 태충(太沖)이라 한다.

태충의 자리는 소음(少陰)이라 이름하고, 소음의 위는 태양(太陽)이라 이름한다.

태양의 뿌리는 지음(至陰)에서 시작하여 명문(命門)에서 맺히니, 음 중의 양이라 이름한다.

몸의 중간에서 위로 올라가면 광명이라 이름하고, 광명의 아래는 태음(太陰)이라 이름한다.

태음의 앞은 양명(陽明)이라 이름하고, 양명의 뿌리는 여태(厲兌)에서 시작하니, 음 중의 양이라 이름한다.

궐음(厥陰)의 표면은 소양(少陽)이라 이름하고, 소양의 뿌리는 교음(竅陰)에서 시작하니, 음 중의 소양이라 이름한다.

그러므로 삼양의 이합은, 태양이 열림이 되고, 양명이 닫힘이 되고, 소양이 축이 된다.

세 경맥은 서로 잃지 않아야 하며, 맥이 뛰되 떠오르지 않으면, 일양(一陽)이라 이름한다.

왕빙이 말하길: 남방은 병과 정이니, 화의 자리가 주관한다.

양기가 성하고 밝으므로 대명이라 한다.

밝음이 사물을 다스리므로 성인이 남쪽을 향해 서 있다.

《역경》에서 말하길: 이(離)에서 서로 만난다 함은 대개 이를 말한다.

그러나 인체 안에서는 심장이 남쪽에 있으므로 앞을 광명이라 하고, 충맥이 북쪽에 있으므로 뒤를 태충이라 한다.

그런데 태충이란 신맥과 충맥이 합쳐져 성대하므로 태충이라 하며, 태충의 자리를 소음이라 부르니, 이는 두 맥이 서로 합쳐 표리가 됨을 바로 밝힌 것이다.

소음 위를 태양이라 부르는 것은 신장이 음이고 방광부가 양이며, 음기가 아래에 있고 양기가 위에 있으니, 이는 한 쌍이 합쳐진 경기이다.

《영추경》에서 말하길: 족소음의 맥은 신맥으로, 작은 발가락 아래에서 시작하여 비스듬히 발바닥으로 나아간다.

또 말하길: 족태양의 맥은 방광맥으로, 경골을 따라 작은 발가락 바깥쪽에 이른다.

이로 인해 소음 위를 태양이라 부른다.

지음은 혈의 이름으로, 작은 발가락 바깥쪽에 있다.

명문은 정기를 저장하고 빛을 비추는 곳으로, 곧 두 눈이다.

태양의 맥은 눈에서 시작하여 아래로 발에 이르므로, 발가락 끝에 뿌리를 두고 눈에 결한다.

또 말하길: 명문은 눈이다.

태양이 소음의 자리에 있으므로 음 중의 양이라 한다.

무릇 하늘은 양이고 땅은 음이며, 허리 위는 하늘이고 허리 아래는 땅이니, 몸을 나눈 취지는 중신 위는 광명에 속하고, 광명 아래는 태음에 속하며, 또 심은 광명이다.

장 아래는 태음 비장이다.

위는 양명맥으로 비맥 앞에서 운행하고, 비는 태음 비장으로 위맥 바깥에서 운행한다.

또 말하길: 족태음의 맥은 비맥으로, 큰 발가락 끝에서 시작하여 발가락 안쪽 흰 살 경계를 따라 핵골 뒤를 지나 내측 복사뼈 앞 가장자리 위로 올라가 종아리 안쪽을 따라 정강이뼈 뒤를 따른다.

족양명의 맥은 위맥으로, 무릎 아래 삼촌에서 갈라져 아래로 내려가 중지 바깥쪽 사이로 들어간다.

그러므로 태음 앞을 양명이라 부른다.

이태는 혈 이름으로, 발 엄지 다음 발가락 끝에 있으며, 양명이 태음 앞에 있으므로 음 중의 양이라 한다.

담소양맥은 간맥의 분야 밖으로 가고, 간궐음맥은 담맥의 위치 안으로 간다.

또 말하길, 족궐음의 맥은 간맥으로, 발 엄지 털이 모인 곳에서 시작하여, 위로 발등 위쪽 가장자리를 따라 올라간다.

족소양의 맥은 담맥으로, 발등을 따라 올라가 작은 발가락 다음 발가락 끝에서 나온다.

그러므로 궐음의 표면을 소양이라 부른다.

궐음은 혈 이름으로, 발 작은 발가락 다음 발가락 끝에 있으며, 소양이 궐음의 표면에 있으므로 음 중의 소양이라 한다.

이는 떨어져 적용함을 말하고, 합은 음에 배합함을 말하며, 떨어지면 삼양에 바로 위치하고, 배합하면 표리로 장부가 된다.

개합추는 삼양의 기가 많고 적음이 같지 않아 움직임이 다름을 말한다.

무릇 개는 동정의 기초를 맡는다.

합은 금고의 권한을 잡고, 추는 움직임 전환의 미세함을 주관한다.

이 특별한 기의 쓰임으로 인해, 그러므로 이 세 가지로 변한다.

만약 삼경이 손에 이르러 박격할 때, 가볍고 무거운 차이가 없다면, 다만 일양의 기라 할 수 있을 뿐, 다시 삼양의 차등 작용이 없게 된다.

마시가 말하길, 이는 족삼양경에 이합의 수가 있음을 말한 것이다.

황제가 묻기를, 인신에 삼음경이 있고 삼양경이 있어, 나누면 각 경이 되고 합하면 표리가 되는데, 그 이합은 어떠한가?

백이 족의 삼양으로 말하길, 그가 말한 성인이 남쪽을 향해 서 있는 것은 대개 군주를 대하여 말한 것이다.

그러나 비록 성인이라 말하지만, 중인의 형체도 또한 이와 같다.

앞에 있는 것을 광명이라 이름하니, 광명은 심이요, 심은 남방에 위치하며 화위가 주관하니, 양기가 성명하므로 광명이라 한다.

앞은 위요, 광은 크니, 위는 남방이다.

인간의 형체는 심흉을 앞으로 남으로 삼고, 요신을 뒤로 북으로 삼으니, 충맥이 뒤에 있어 태충이라 이름하니, 신맥과 충맥이 합하여 성대하므로 태충이라 한다.

골공론에 말하길, 충맥은 기충에서 시작한다.

그렇다면 이 소위 태충은 바로 이 충맥이다.

상고천진론을 살펴보면 또한 태충이라 칭하니, 대개 존중하는 말이요, 족궐음간경의 태충혈이 아니다.

태충의 땅을 소음이라 이름하니, 소음은 신이다.

소음의 위를 태양이라 이름하니, 태양은 방광이다.

태양경맥의 행주는 그 뿌리가 족소지 외측의 지음에서 시작하여 명문에 결한다.

《영추》 근결편에 기백이 말하길, 태양은 지음에 뿌리를 두고 명문에 결한다.

명문은 눈이니, 즉 소위 정명혈이다.

그러므로 태양을 음중지양이라 이름하니, 대개 족소음경의 양경이 됨을 말한 것이다.

그렇다면 족의 태양이 족소음과 표리가 됨을 알 수 있다.

상문에 말하길, 앞을 광명이라 하니, 이는 중신의 위를 광명이라 이름하지만, 광명의 아래를 태음이라 이름하니, 태음은 비이다.

태음의 앞을 양명이라 이름하니, 양명은 위이다.

위맥은 복중 임맥의 곁으로 행주하니, 계상 삼행이요, 비맥은 위맥의 곁으로 행주하니, 계상 사행이니, 태음의 앞을 양명이라 이름함을 추측할 수 있다.

경맥만 그런 것이 아니라, 위의 형체는 중앙에 있고 비는 오른쪽 옆에 있으며, 그 앞뒤도 또한 이와 같다.

양명경맥의 운행은 그 뿌리가 발 둘째 발가락 끝의 이태에서 시작하며, 음중지양이라 이름하여, 족태음경의 양경을 말하는 것이다.

《영추》 근결편에 기백이 말하길: 양명은 이태에서 시작하여 상대에서 맺힌다. 상대는 검이이다. 검이는 두유혈이다.

그렇다면 족의 양명이 족태음과 표리 관계를 이룸을 알 수 있다.

궐음은 간이다. 궐음의 표를 소양이라 이름하며, 소양은 담이다.

소양경맥의 운행은 그 뿌리가 발 네 번째 발가락 끝의 교음에서 시작하며, 음중지소양이라 이름하여, 족궐음경의 양경을 말하는 것이다.

《영추》 근결편에 기백이 말하길: 소양은 교음에 뿌리를 두고 창롱에서 맺힌다. 창롱은 이중이다. 이중은 청궁이다.

그러므로 삼양경의 이합은, 그 이에는 태양, 양명, 소양의 구분이 있으나, 태양은 삼양으로서 양의 표가 되며, 그 뜻을 개라 한다.

양명은 이양으로서 양의 중앙이 되며, 그 뜻을 합이라 한다.

소양은 일양이다. 양의 이가 되며, 그 뜻을 추라 한다.

추가 아니면 설 곳이 없고, 합이 아니면 들어갈 곳이 없으며, 개가 아니면 나갈 곳이 없으니, 참으로 이가 합 없이 있을 수 없음이, 이 삼양경이 서로 잃지 않아야 하는 이유이다.

그 맥박이 손에서 뛰니, 맥은 부를 주관해야 하나, 너무 부르지 않아야 하며, 서로 비슷해야 한 몸이 되고, 비록 삼양의 구분이 있으나 삼양의 차이가 있어서는 안 되니, 그 실상을 일양이라 이름한다.

일양이란 맥이 모두 양임을 말하며, 이른바 삼양의 이합이 이와 같다.

장지총이 말했다: 나누면 삼음삼양이 되고, 합치면 일음일양이 된다.

남쪽을 향하는 것은 임금이 정치를 듣는 자리이므로 성인이라 하는데, 그러나 사람들은 모두 남쪽을 향하고 북쪽을 등지며, 왼쪽은 동쪽이고 오른쪽은 서쪽이니, 성인으로부터 만민에까지 미친다.

남쪽을 향하는 것은 양이므로 광명이라 한다.

북쪽을 등지는 것은 음이므로 태충이라 한다.

태충은 음혈의 원천으로, 위치는 하초에 있고, 위로 등 안쪽을 따라 올라가므로 삼음은 태충을 주로 삼는다.

태충이 일어나는 곳은 족소음의 자리이고, 소음과 태양이 합하여 양이 음에서 나오므로 음의 위에 있다.

태양 경맥의 뿌리는 지음에서 시작한다.

《영추》 근결편에 말했다: 태양은 명문에 결하고, 명문은 눈이다; 양명은 상대에 결하고, 상대는 귀를 끼는 곳이다; 소양은 창롱에 결하고, 창롱은 귀 안이다.

태음은 태창에 결하고, 소음은 염천에 결하고, 궐음은 옥영에 결한다.

몸의 반 이상은 천기가 주관하고; 몸의 반 이하는 지기가 주관한다.

양이 음에서 나와 아래에서 위로 올라가므로 몸의 중간에서 위를 광명이라 이름한다.

먼저 앞면을 양이라 하고, 여기서 다시 몸의 중간에서 위를 양이라 한다.

태음은 중토를 주관하고, 음 중의 지음이므로 광명의 아래에 위치한다.

태양과 양명이 합하여 함께 중토를 주관하므로 태음의 앞에 위치한다.

려태는 족양명 경맥이 시작하는 곳이고, 태양의 기가 위에 있으므로 소음의 위라 한다.

두 양이 합하여 밝음을 양명이라 하고, 두 양 사이에 있어 중토에 자리하므로 태음의 앞이라 한다.

궐음은 음의 극에 있고, 음이 안에서 극에 달하면 겉으로 나오는 양이 생기므로 궐음의 겉이라 한다.

대체로 앞은 양이고, 위는 양이고, 겉은 양이다.

위라 하고, 앞이라 하고, 겉이라 하는 것은 삼양의 기를 말한다.

지음, 려태, 교음이라 하는 것은 삼양의 경맥을 말한다.

수족 십이경맥은 삼음삼양의 기를 주관하고, 경맥에서는 삼음삼양으로 나뉘며, 기가 서로 부딪치면 일음일양이라 이름한다.

교음은 소양이며, 초생의 기를 주관하므로, 이에 음중의 소양이라 이름한다.

삼양의 기는 모두 음에서 나오므로, 음중의 양이라 말하며, 오직 족의 세 경락만 논한다.

음양의 기가 나뉘어 삼음 삼양이 되므로, 개합추가 있다.

태양은 거양이며, 성양의 기이므로, 개를 주관한다.

양명은 두 양 사이에 합하므로, 합을 주관한다.

소양은 초출의 기이므로, 추를 주관한다.

개합은 문짝과 같고, 추는 문짝의 돌림기둥이다, 추를 버리면 개합할 수 없고, 개합을 버리면 추를 돌릴 수 없다.

이에 세 경락은 서로 잃어서는 안 된다.

개는 외출을 주관하고, 합은 내입을 주관하며, 추는 외내 사이를 주관하니, 만약 중에서 치고 뜨지 않으면, 합하여 하나의 양이 된다.

황제가 말했다: 삼음에 대해 듣고 싶다.

기백이 말했다: 바깥쪽은 양이 되고, 안쪽은 음이 된다.

그러므로 가운데는 음이 되고, 그 충맥이 아래에 있어서, 이름하여 태음이라 한다.

태음의 뿌리는 은백에서 시작하여, 이름하여 음 중의 음이라 한다.

태음의 뒤를 이름하여 소음이라 하고, 소음의 뿌리는 용천에서 시작하여, 이름하여 음 중의 소음이라 한다.

소음의 앞을 이름하여 궐음이라 하고, 궐음의 뿌리는 대돈에서 시작하여, 음 중의 양이 끊어진 것으로, 이름하여 음 중의 절음이라 한다.

이 때문에 삼음의 이합은, 태음은 열림이 되고, 궐음은 닫힘이 되며, 소음은 축이 된다.

세 경락은 서로 잃어서는 안 되고, 맥이 뛰되 가라앉지 않아서, 이름하여 일음이라 한다.

왕빙이 말했다: 바깥은 양이 되고 안은 음이 되니, 삼양은 바깥 운행의 이합을 말하고 삼음은 안 쓰임의 이합을 말한다.

충맥은 비장 아래에 있으므로 그 충맥이 아래에 있다고 말한다.

《영추경》에 말했다: 충맥은 족소음의 낙맥과 함께 모두 신장 아래에서 시작하여 위로 올라가는 것이 포중을 지난다.

이로 인해 충맥 위는 태음의 자리이다.

은백은 혈 이름으로, 발 엄지 끝에 있으며 태음이 음에 거하므로 음 중의 음이라고 말한다.

소음은 장부 자리와 경맥의 차례이다.

태음은 비장이다. 소음은 신장이다.

비장 아래, 가까운 뒤쪽은 신장의 자리이다.

또 말했다: 족태음의 맥은 엄지 끝에서 시작하여 엄지 안쪽을 따라 올라가 내측 복사뼈 앞쪽 가장자리 위 종아리로 올라가고, 안쪽으로 뼈를 따라 뼈 뒤를 지나며, 족소음의 맥은 작은 발가락 아래에서 시작하여 비스듬히 발바닥으로 향하고, 연골 아래에서 나와 내측 복사뼈 뒤를 따라 위 종아리 안쪽으로 올라간다.

이로 인해 태음 아래는 소음이라고 이름한다.

용천은 혈 이름으로, 발바닥 아래에 있으며 오므린 발가락의 움푹한 곳 중간에 있다.

궐음도 장부 자리와 경맥의 차례이다.

소음은 신장이다. 궐음은 간이다.

신장 앞, 위쪽은 간의 자리이다.

또 말했다: 족소음 맥은 내측 복사뼈 뒤를 따라 올라가 종아리 안쪽 가장자리로 올라가고, 족궐음 맥은 발등 위쪽 가장자리를 따라 내측 복사뼈에서 한 치 떨어져 올라가 복사뼈에서 여덟 치 올라가 태음 뒤로 교차하여 올라가 무릎 뒤 안쪽으로 올라간다.

이로 인해 소음 앞은 궐음이라고 이름한다.

대돈은 혈 이름으로, 발 엄지 끝에 있으며 세 털 가운데에 있다.

두 음이 서로 합하므로 음의 절양이라고 말한다.

궐은 다함이니, 음기가 여기에 이르러 다하므로 음의 절음이라고 이름한다.

개합추는 또한 기의 같지 않음이다.

림억이 말했다: 개가 꺾이면 창름이 수송할 곳이 없어지니, 격동자는 태음에서 취한다.

합이 꺾이면 기가 쇠약해져 슬픔을 잘 느끼니, 슬픔자는 궐음에서 취한다.

추가 꺾이면 맥이 맺혀 통하지 않으니, 통하지 않는 자는 소음에서 취한다.

침은 다른 견해를 말하니, 양이 뜨는 것도 마찬가지이다.

만약 경기가 응하여 이르러 침강과 부양의 차이가 없다면, 모두 일음의 기라고 말할 수 있으며, 다시 삼음의 차등과 강하의 특별한 작용이 아니다.

마시가 말하였다: 이것은 족삼음경에 이합의 수가 있다고 말하는 것이다.

밖에 있는 것을 양경이라 말하면, 안에 있는 것은 음경이다.

그렇다면 인신의 중간은 마땅히 음경이 되고, 그 충맥은 아래에 있으며 충맥 위에 거주하는 것은 비이니, 비는 이름하여 태음이라 한다.

태음경맥의 운행은 그 뿌리가 발 엄지 안쪽의 은백에서 시작하여 태창에서 결하고, 이름하여 음중지음이라 하니, 대개 음경 중의 태음이라고 말하는 것이다.

이와 같다면 태음이 족양명의 음경임을 알 수 있다.

비 아래는 신이니, 그러므로 태음 뒤를 이름하여 소음이라 하며, 소음은 신이다.

소음경맥의 운행은 그 뿌리가 발의 용천에서 시작하여 염천에서 결하고, 이름하여 음중지소음이라 하니, 대개 음경 중의 소음이라고 말하는 것이다.

이와 같다면 소음이 족태양의 음경임을 알 수 있다.

신 앞, 가까이 위쪽은 간이니, 그러므로 소음 앞을 이름하여 궐음이라 하며, 궐음은 간이다.

궐음경맥의 운행은 그 뿌리가 발 엄지 끝의 대돈혈에서 시작하여 옥영에서 결하고, 옥영은 임맥경 옥당혈이니, 곧 음경 중의 절양이다.

절양은 순음이니, 이름하여 음지절음이라 한다.

절음은 음을 다하는 것이니, 이른바 궐은 다함이다.

이와 같다면 궐음이 소양 소음경임을 알 수 있으니, 이러므로 삼음경의 이합은, 그 이에는 태음, 소음, 궐음의 구분이 있다.

그러나 태음은 삼음이니 음의 바깥이 되고 그 뜻은 열림이며, 궐음은 일음이니 음의 다함이 되고 그 뜻은 닫힘이며; 소음은 이음이니 음의 중간이 되고 그 뜻은 축이다.

축이 아니면 주관하는 바가 없고, 닫힘이 아니면 들어갈 바가 없으며, 열림이 아니면 나갈 바가 없으니, 참으로 이가 합 없이 될 수 없음이니, 이것이 삼음경이 서로 잃지 않아야 하는 이유이다.

그 맥박이 손에서 뛰어, 맥은 침(沉)을 주로 해야 하나, 그러나 너무 침(沉)하지 않아야 하며, 서로 비슷해야 비로소 하나의 체(體)가 되고,

비록 삼음(三陰)의 구분이 있으나, 삼음(三陰)의 차이가 있어서는 안 되며, 실제로 이를 일음(一陰)이라 이름한다.

일음(一陰)이란, 맥이 모두 음(陰)인 것이니, 이른바 삼음(三陰)의 이합(離合)이 이와 같다.

장지총이 말했다. 양기는 나와서 밖을 주관하고, 음기는 올라서 안을 주관하며, 음양 두 기는 모두 아래에서 나오는데, 음기가 나와서 안에 있으므로 중간이 음이 되고, 그것이 나오는 태충은 아래에 있으며, 충맥의 위를 태음이라 이름한다.

충맥은 십이경맥의 근원이므로, 삼음삼양 모두 태충을 주로 삼는다.

태음은 은백에서 뿌리가 시작되므로, 음 중의 지음이 된다.

중간이 음이므로 후라 하고 전이라 하는데, 음기가 아래에서 나와서 안의 중간에 함께 처함을 말한다.

소음은 일음이 처음 생기는 기이므로, 음 중의 소음이 된다.

소음은 물을 주관하고, 궐음은 물에서 생기는 나무를 주관하므로, 소음의 앞에 있다.

대돈은 족궐음간경이 나오는 정혈이며, 음이 아래에 있으므로, 족의 삼음을 논한다.

11월에 일양이 처음 생기고, 궐음은 10월을 주관하며, 양의 끝이 되므로, 음의 절양이라 한다.

두 음이 교차하여 다함을 궐음이라 이름하므로, 음의 절음이 된다.

태음은 삼음이며, 음의 성함이 되므로, 열림을 주관한다.

궐음은 두 음이 교차하여 다함이 되므로, 닫힘을 주관한다.

소음은 일음이 처음 생기는 것이 되므로, 축을 주관한다.

음기가 아래로부터 나와서 안의 중간에서 뛰며, 모여서 가라앉지 않음을 일음이라 명한다.

양기는 뜸을 주관하므로 뜨지 않음이라 하고, 음기는 가라앉음을 주관하므로 가라앉지 않음이라 한다.

대개 삼양의 기는 형신의 밖과 안에서 열리고 닫히며, 삼음의 기는 안의 앞과 뒤에서 열리고 닫힌다.

그러므로 양이 밖에 있음은 음의 사역이고, 음이 안에 있음은 양의 지킴이다.

음양이 서로 부딪치고 부딪쳐서 쌓여 전해져 한 주기가 되고, 기는 안에 있고 형체는 겉에 있어 서로 이루게 된다.

【 (雩重)은 충(衝)으로 쓴다.】

왕빙이 말하길, (雩重)(雩重)는 기의 왕래를 말한다.

적은 맥의 움직임이 쌓이는 것을 말한다.

전은 음양의 기가 흘러 전해지는 것을 말한다.

무릇 맥기가 왕래하며 움직임이 멈추지 않고, 그 움직임이 쌓여 기혈이 순환하며, 물 아래 두 각에 응하여 몸에 한 바퀴 돌므로, 적전이 한 주기가 된다고 말한다.

그러나 영위의 기는 호흡에 따라 유포되어 형체의 표면을 두루 흐르며 허사를 막아내고, 안팎이 주관하여 서로 이루므로, 기가 안에 있고 형체가 밖에 있어 서로 이루어진다고 말한다.

마시가 말했다: 이는 위의 글을 이어서 말하자면, 음양이 비록 분리와 결합이 있지만, 반드시 (雩重)(雩重) 왕래하여, 처음에 수태양 폐에서 시작하여, 수양명 대장, 족양명 위, 족태음 비, 수태양 소장, 수소음 심, 족태양 방광, 족소음 신, 수궐음 심포락, 수소양 삼초, 족소양 담, 족궐음 간으로 나아간다.

쌓여 전해져 물 아래 두 각(刻)에 이르러 한 번 몸을 돌고, 물 아래 백 각(刻)에 몸을 오십 번 돌며, 그 맥기(脈氣)는 안쪽에서 흐르고, 그 형체는 바깥쪽에 나타나는데, 음양이 분리와 결합하는 경계에는 실로 서로 이루는 묘함이 있으니, 어찌 사람의 음양이 천지의 음양에 합하지 않겠는가?

장지총이 말하길, 음기가 안에 쌓이고 양기가 밖으로 전해지며, 해가 뜨면 양기가 비로소 생기고, 정오가 되면 양기가 융성해지며, 해질녘이 되면 양기가 쇠약해지고, 해가 지면 양기가 안으로 돌아가 음에 귀속되니, 하루 낮과 밤으로 한 주기를 이룬다.

음기가 안에서 열리고 닫히며, 양기가 형체의 겉으로 드나드니, 음양이 떨어지고 합쳐지는 것이 서로 이루어지는 것이다.

음양별론편 제칠

마시가 말했다: 이는 음경과 양경, 그리고 음맥과 양맥을 모두 구분하여 알아야 함을 말한 것이므로, 이로 인해 편명을 정한 것이다.

황제가 물었다: 사람에게 사경 십이종이 있다는데, 무엇을 말하는가?

기백이 대답하였다: 사경은 사계절에 응하고, 십이종은 십이달에 응하며, 십이달은 십이맥에 응합니다.

왕빙이 말했다: 경은 경맥을 말하고, 종은 순종을 말한다. 봄맥은 현맥, 여름맥은 홍맥, 가을맥은 삭맥, 겨울맥은 침맥으로, 이것을 사시의 경맥이라 한다.

종은 천기가 순행하여 십이진의 구분에 따르는 것을 말하므로, 십이월에 응한다.

십이월은 봄에 건인묘진, 여름에 건사오미, 가을에 건신유술, 겨울에 건해자축의 달을 말한다.

십이맥은 수삼음삼양, 족삼음삼양의 맥을 말하며, 기수와 서로 응하므로 참합한다.

마시가 말하길, 이는 바로 앞 편에서 사람이 음양을 가지고 천지의 음양과 합한다는 뜻이다.

사경이란, 간, 심, 폐, 신이 네 경락이 되고, 비를 말하지 않는 것은 네 경락 가운데에 기대어 왕성함을 부치기 때문이다.

십이종이란, 수에는 삼음삼양이 있고, 족에는 삼음삼양이 있어, 열두 경맥의 운행이 서로 순조롭고 어긋나지 않는다.

백이 말하길, 사경은 봄, 여름, 가을, 겨울의 사시에 응하고, 십이종은 십이월에 응하는데, 대개 십이월이 바로 열두 경맥에 응하기 때문이다.

십이월에 응하는 것은, 봄은 인, 묘, 진을 세우고, 여름은 사, 오, 미를 세우며, 가을은 신, 유, 술을 세우고, 겨울은 해, 자, 축을 세운다.

열두 경맥에 응하는 것은, 봄은 간과 담에 응하고, 여름은 심과 소장에 응하며, 가을은 폐와 대장에 응하고, 겨울은 신과 방광에 응하며, 진, 술, 축, 미의 달은 네 경락을 합하여 비와 위를 겸한다.

장지총이 말했다: 사경(四經)이란 봄맥은 갈고리(鉤) 모양이고, 여름맥은 현악기 줄(弦) 모양이고, 가을맥은 털(毛) 모양이고, 겨울맥은 돌(石) 모양이니, 사계절의 경맥이 사계절의 기운에 응하는 것이다.

십이종(十二從)이란 수족 삼음 삼양의 기운이 수태음에서 순행하여 족궐음까지 이르는 것이다.

십이월에 응하는 것은 수태음이 정월 인(寅)에 응하고, 수양명이 이월 묘(卯)에 응하고, 족양명이 삼월 진(辰)에 응하고, 족태음이 사월 사(巳)에 응하고, 수소음이 오월 오(午)에 응하고, 수태양이 유월 미(未)에 응하고, 족방광이 칠월 신(申)에 응하고, 족소음이 팔월 유(酉)에 응하고, 수궐음이 구월 술(戌)에 응하고, 수소양이 시월 해(亥)에 응하고, 족소양이 십일월 자(子)에 응하고, 족궐음이 십이월 축(醜)에 응한다.

십이맥이란 육부 육장의 경맥이니, 삼음 삼양의 기운이 해의 십이월에 응하고, 십이월이 다시 유형의 십이맥에 응하는 것이다.

이 편은 음양을 분별하여 사생을 알게 논하므로 음양별론이라고 한다.

맥에는 음양이 있는데, 양을 아는 자는 음을 알고, 음을 아는 자는 양을 안다.

무릇 양에는 다섯 가지가 있어, 다섯 곱하기 다섯으로 스물다섯 양이 된다.

이른바 음이란 참장(真臟)인데, 나타나면 패(敗)가 되고, 패하면 반드시 죽는다.

이른바 양이란 위완(胃脘)의 양이다.

양을 구별하는 자는 병의 처소를 알고, 음을 구별하는 자는 죽고 사는 기한을 안다.

삼양은 머리에 있고, 삼음은 손에 있는데, 이른바 하나이다.

양을 구별하는 자는 병의 꺼리는 시기를 알고, 음을 구별하는 자는 죽고 사는 기한을 안다.

음양을 삼가 익히고, 무리와 함께 모의하지 않는다.

왕빙이 말했다: 오양은 오장의 양기를 말한다.

오장은 시기에 응하여 각각 하나의 맥을 형성하고, 하나의 맥 안에는 오장의 양을 총괄하여 포함하니, 오와 오를 서로 곱하므로 이십오양이 된다.

오장은 음이므로, 음은 진장이라고 말한다.

보이는 것은, 간맥이 도달하여 중앙과 바깥이 급하며, 칼날을 따라가는 듯 자책자책하고, 거문고 줄을 누르는 듯하다고 말한다.

심맥이 도달하여 견고하고 뛰며, 율무씨를 따라가는 듯 누적누적하다.

폐맥이 도달하여 크고 허하며, 깃털로 사람의 피부를 맞추는 듯하다.

신맥이 도달하여 뛰고 끊어지며, 손가락으로 돌을 튕기는 듯 벽벽하다.

비맥이 도달하여 약하고, 갑자기 빠르다가 갑자기 느리다.

이와 같은 맥이 보이는 것은 모두 장이 패하고 신이 떠난 것이므로, 반드시 죽는다.

위완의 양은 인영의 기를 말하니, 그 기맥의 동정과 크기를 살펴 맥구와 응하는지 여부를 본다.

위는 수곡의 바다이므로, 그 기를 살펴 병의 처소를 안다.

인영은 결후 양쪽에 있고, 맥이 움직여 손에 응하니, 그 맥의 움직임은 항상 왼쪽이 작고 오른쪽이 크며, 왼쪽 작음은 항상 장을 살피고, 오른쪽 큼은 항상 부를 살핀다.

양은 밖을 지켜 견고하게 하나, 외사가 중하면, 양을 구별하여 병의 처소를 안다.

음은 신을 감추어 안으로 지키니, 만약 진정한 성패를 고찰하면, 음을 구별하여 병자의 사생의 기한을 안다.

머리는 인영이 되고, 손은 기구가 되니, 두 가지가 서로 응하여 함께 가고 함께 오며, 만약 줄을 끌어 작고 큰 것이 고르고 같으면, 평인이라고 이름하니, 이것이 이른바 하나이다.

기구는 손 어제 뒤 일촌에 있고, 인영은 결후 양쪽 일촌오분에 있으니, 모두 장부의 기를 살필 수 있어, 진실로 기의 정기를 알 수 있으므로 병의 금기를 알고, 성패를 자세히 밝히므로 사생의 기한을 안다.

삼가 기후를 헤아리고, 음양을 정숙하게 하면, 병금기의 기준을 알 수 있고, 사생의 의심이 스스로 결정되니, 바르게 행하여 의혹이 없으니, 어찌 여러 모의를 쓰겠는가.

마시가 말했다: 이것은 합을 말한다. 경맥을 음양으로 나누는 것은 진맥하는 자가 마땅히 그 음양을 구별해야 함이다.

맥이 음양 여러 경맥으로 나뉘어져, 양경을 아는 자는 마땅히 음경을 알아야 하고, 음경을 아는 자는 마땅히 양경을 알아야 함을 말하는데, 이는 바로 음양이 떨어지고 합쳐져 서로 표리가 되기 때문이다.

예를 들어 《영추》 경맥편에서 폐맥이 성한 것을 진단하면, 촌구가 인영보다 세 배 크고, 대장이 성한 것을 진단하면, 인영이 촌구보다 세 배 크다; 폐맥이 허한 것을 진단하면, 촌구가 도리어 인영보다 작고, 대장이 허한 것을 진단하면, 인영이 도리어 촌구보다 작은 따위이다.

무릇 양경은 다섯이 있는데, 이는 한 부(腑) 가운데 다섯 부의 맥을 포장하고 있기 때문이니, 그러므로 오오(五五)로 이십오양이 있다.

이로부터 미루어 보면, 한 장(臟) 가운데 다섯 장의 맥을 포장하고 있으니, 또한 오오로 이십오음이 있다.

이른바 음경이란, 오장의 참맥이다.

참장이 나타나면, 그 장이 이미 패하였고, 패한 자는 반드시 죽음에 이른다.

이른바 양경이란, 바로 위완의 양이다.

대개 위는 오장육부의 큰 주인이니, 비록 오오 이십오양의 차이가 있으나, 실은 위맥이 나타나는 것을 벗어나지 않으니, 반드시 길한 것은 위기가 있는 것이고, 흉한 것은 위기가 없는 것이다.

사람이 오직 양경을 구별하여 병이 있는 자는 그 병이 생긴 곳을 알고, 음경을 구별하여 병이 있는 자는 그 생사의 시기를 아는 것이니, 즉 음양응상론에서 이른바 그 다음 육부를 치료하는 자는 반드시 죽음에 이르지 않으나, 그 다음 오장을 치료하는 자는 참으로 반은 죽고 반은 사는 것이다.

그러므로 생사의 시기를 가릴 수 있다.

그러나 아는 것이 다르다.

음양은 본래 두 가지가 아니니, 곧 수의 삼양은 발에서 머리로 가고, 수의 삼음은 가슴에서 손으로 가니, 표리가 간격이 없어 하나일 뿐이다.

그러므로 양경을 구별할 수 있는 자는 병의 곳을 알 뿐만 아니라, 또한 병이 꺼리는 때를 안다.

음경을 구별하는 자는 참으로 생사의 시기를 알 수 있다.

이 음양을 구별하는 법을 삼가 익혀, 여러 사람과 함께 의논하지 말고, 그들에게 미혹되지 말아야 한다.

이 절의 음양은 음경과 양경을 말한다.

장지총이 말했다: 십이경맥은 장부의 음양이 서로 배합된 것이니, 그러므로 양을 알면 음을 알 수 있고, 음을 알면 양을 알 수 있으며, 음양을 알면 생사를 구별할 수 있다.

위완의 양은 오장을 자양하는데, 오장이 서로 생하면서 각각 다섯 가지가 있으므로, 이로 인해 오오 이십오양이 된다.

이는 위기와 장진으로 그 음양을 구별한 것이다.

오장은 음이니, 장은 감추는 것이고, 신이 감추어져 밖으로 나타나지 않는 것이다. 만약 양화의 위기가 없고 진장의 맥이 나타나면, 나타나면 장기가 패하니, 패하면 반드시 죽는다.

소위 이십오양이란 위완에서 생긴 양기이다.

위완은 중초의 구분으로, 수곡의 정기를 화하여 오장을 자양하는 것을 주관한다.

사시의 맥은 봄에는 현, 여름에는 홍, 가을에는 부, 겨울에는 침, 장하에는 화완하다.

오장의 맥은 간은 현, 심은 홍, 비는 완, 폐는 삽, 신은 침이다.

예를 들어 봄철의 간맥은 미현하면서 길고, 심맥은 미현하면서 홍하며, 비맥은 미현하면서 완하고, 폐맥은 미현하면서 삽하며, 신맥은 미현하면서 침하다.

여름철의 간맥은 미홍하면서 현하고, 심맥은 미홍하면서 크며, 비맥은 미홍하면서 완하고, 폐맥은 미홍하면서 삽하며, 신맥은 미홍하면서 침하다.

사시와 오장이 모두 미화의 위기를 얻으므로, 이십오양이 되는 것이다.

양화의 위기를 구별할 수 있으면, 한 번 불화가 있으면 곧 병의 처소를 알 수 있다.

진장의 음맥을 구별할 수 있으면, 간맥이 이르면 기한 십팔일에 죽고, 심맥이 이르면 구일에 죽음을 안다.

이는 진장을 음으로, 위기를 양으로 논한 것이니, 상하문에서 논한 경맥의 음양과 다르다.

삼양은 머리에 있고, 삼음은 손에 있으니, 이는 다시 십이경맥의 음양을 논한 것이다.

수족삼양의 맥은 손에서 머리로 가고 머리에서 발로 가므로 삼양이 머리에 있다고 말하며, 수족삼음의 맥은 발에서 배로 가고 배에서 손으로 가므로 삼음이 손에 있다고 말한다.

십이경맥은 비록 수족음양의 구분이 있으나, 모두 하나로 관통하여, 수태음폐맥이 수양명대장과 교차하고, 대장이 족양명위와 교차하며, 위가 족태음비와 교차하고, 비가 수소음심과 교차하며, 심이 수태양소장과 교차하고, 소장이 족태양방광과 교차하며, 방광이 족소음신과 교차하고, 신이 수궐음심포락과 교차하며, 포락이 수소양삼초와 교차하고, 삼초가 족소양담과 교차하며, 담이 족궐음간과 교차하고, 간이 다시 수태음폐와 교차하므로, 이른바 하나라고 하는 것이다.

양의 맥증을 구별할 수 있는 자는, 일양 이양 삼양의 발병과, 양결의 병을 안다.

삼양이 박고 고동하면, 삼일에 죽고; 이양이 모두 박하면, 십일에 죽는다.

양을 구별하는 자는, 병의 증상과 죽음의 금기 시기를 안다.

음의 맥을 구별하는 자는, 일음 이음 삼음의 발병과, 간이 심으로, 심이 폐로, 나아가 음박의 사증을 안다, 이것은 수족삼음삼양의 맥증을 구별하는 논의이다.

이른바 음양이란, 위완의 양, 진장의 음, 수족의 삼양, 수족의 삼음이다.

음양의 맥을 자세히 구별하여, 마음에 신중히 익히고, 손에 응하며, 대중과 함께 모의 논의하지 않는다.

이것은 위 문장의 뜻을 총결한 것이다.

소위 음양이라는 것은: 가는 것이 음이 되고, 이르는 것이 양이 된다; 고요한 것이 음이 되고, 움직이는 것이 양이 된다; 느린 것이 음이 되고, 빠른 것이 양이 된다. 【 수(數)는 음이 삭(朔)이다.】

왕빙이 말하기를: 대체로 이 말은 맥박이 뛰는 가운데를 말한다.

마시가 말하길: 이는 맥체가 음양으로 나뉨을 말한 것이니, 또한 진맥하는 자가 마땅히 알아야 할 것이다.

무릇 맥에는 가고 옴이 있으므로, 곧 가고 옴에 따라 음양이 나뉘고; 맥에는 움직임과 고요함이 있으므로, 곧 움직임과 고요함에 따라 음양이 나뉘고; 맥에는 느림과 빠름이 있으므로, 곧 느림과 빠름에 따라 음양이 나뉜다.

그 법이 이와 같은 것이다.

이것으로 음경과 양경의 병을 구별하면, 장부와 표리가 대중이 미혹할 수 없고, 무릇 병의 자리와 꺼리는 때와 죽고 사는 기한이 분명해진다.

이 절의 음양은 음맥과 양맥을 말한 것이다.

장지총이 말했다: 이것은 십이경맥의 음양을 살펴 구별하는 것이다.

무릇 장은 음이 되고 부는 양이 되며, 수족의 음양은 육장육부의 경맥이니, 그러므로 맥의 오고 감과 움직임과 정지함과 빠르고 느림으로써 그 음양을 구별해야 한다.

무릇 진맥을 잡아 장맥을 살필 때, 간맥이 현절하고 급하면 18일에 죽고, 심맥이 현절하면 9일에 죽고, 폐맥이 현절하면 12일에 죽고, 신맥이 현절하면 7일에 죽고, 비맥이 현절하면 4일에 죽는다.

왕빙이 말했다: 진맥의 장맥이란, 진장의 맥을 말한다.

18일은 금과 목의 성수의 나머지이다.

9일은 수와 화의 생성수의 나머지이다.

12일은 금과 화의 생성수의 나머지이다.

7일은 수와 토의 생수의 나머지이다.

4일은 목의 생수의 나머지이다.

그러므로 평인기상론에서 말했다: 폐가 경신을 보면 죽고, 심이 임계를 보면 죽고, 간이 병정을 보면 죽고, 신이 무기를 보면 죽고, 비가 갑을을 보면 죽는 것은 이 때문이다.

이와 같은 자들은 모두 기한에 이르러, 이기지 못하고 죽는다.

왜냐하면? 극적(克賊)의 기운을 이기지 못하기 때문이다.

마시가 말했다: 위의 글에서 말한 음(陰)은 참장(眞臟)이다, 나타나면 패배(敗)가 되고, 패배하면 반드시 죽는다, 또 음과 구별된 것을 말하여, 죽고 사는 시기를 알 수 있다, 이에 따라 오장의 참맥이 나타나는 것을 가지고, 그 죽을 시기를 결정한다.

평인기상론(平人氣象論)에서 말했다: 간(肝)이 경신(庚辛)에 나타나면 죽고, 심(心)이 임계(壬癸)에 나타나면 죽고, 폐(肺)가 병정(丙丁)에 나타나면 죽고, 신(腎)이 무기(戊己)에 나타나면 죽고, 비(脾)가 갑을(甲乙)에 나타나면 죽는다, 대개 오행(五行)의 상극(相剋)으로, 기한이 이기지 못하는 데 이르러 죽는 것이다.

지금 모든 참장맥이 와서 나타나는 경우, 간맥이 현절(懸絶)에 이르면, 간은 목(木)에 속하니, 갑을일부터 세어서, 경신일에 이르면 8일이 되고, 또 경신일에 이르면 10일이 되어, 총 18일이면 죽을 것이다.

심맥이 현절에 이르면, 심은 화(火)에 속하니, 병정일부터 세어서, 임계일에 이르면 8일이 되고, 지금 9일이라고 하는 것은, 또한 8일의 끝으로, 9일로 넘어가는 것이니, 죽을 것이다.

폐맥이 현절에 이르면, 폐는 금(金)에 속하니, 경신일부터 세어서, 8일에 이르면 병정이 되고, 또 병정일에 이르면 18일이 되어, 죽을 것이다.

지금 12일이라고 하는 것은, 경신부터 세어서, 곧 경신이 경신을 만나는 것이다.

신맥이 현절에 이르면, 신은 수(水)에 속하니, 임계일부터 세어서, 무기일에 이르면 7일이 되어, 죽을 것이다.

비맥이 현절에 이르면, 비는 토(土)에 속하니, 무기일부터 세어서, 갑을에 이르면 8일이 되고, 지금 4일이라고 하는 것은, 무기일을 제외하고 갑일까지의 것이다, 죽을 것이다.

장지총이 말하였다: 이것은 진장(眞臟)과 위완(胃脘)의 음양을 살펴 구별하는 것이다.

현절(懸絶)이란 진장이 외롭게 매달려 거의 끊어질 지경이며, 위기의 양화(陽和)가 없는 것이다.

급(急)이란 간이 죽을 때 맥이 와서 급해지고, 힘이 있어 활시위를 당긴 것과 같다.

육절장상론(六節臟象論)에서 말하였다: 하늘은 육육(六六)을 절도로 삼고, 땅은 구구(九九)로 제회(制會)를 이루니, 사람도 삼백육십오 절이 있어 천지와 오래도록 함께한다.

이것은 기(氣)의 수(數)이다.

목(木)은 땅에서 나므로 구구(九九)의 수에서 죽고, 폐(肺)는 하늘의 기를 주관하므로 육육(六六)의 기간에서 끊어지며, 수화(水火)는 선천(先天)에 근본을 두므로 생성(生成)의 수에서 죽고, 비토(脾土)는 사계(四季)에 기탁하므로 사일(四日)의 주기에서 끊어진다. 오장(五臟)의 죽는 기간은 대연(大衍)의 수에 총합된다.

살펴보건대 왕씨(王氏)는 모두 천지 생성의 수로 논하고, 마씨(馬氏)는 천간(天干)의 오행 상극(相剋)을 논하니, 그 사이에 맞지 않는 것이 많다.

장부(臟腑)는 오행의 기를 갖추고, 각각 음양 강유(剛柔)가 다르니, 반드시 한 가지에 집착하여 논할 필요가 없다.

이 때문에 아래에서, 음양이 서로 부딪히는 것도 다만 소음(少陰)과 태양(太陽)이 천지 생성의 수에서 죽을 뿐이고, 나머지는 모두 맞지 않는다.

이 절은 진장맥(眞臟脈)이 나타날 때의 죽는 기간을 논한 것이고, 후절(後節)의 음양이 서로 부딪힐 때의 죽는 기간과는 또 약간의 차이와 공통점이 있다.

말하길, 양명(二陽)의 병이 심(心)과 비(脾)에서 발생하여, 숨길 수 없는 곡절(隱曲)이 있으며, 여자는 월경이 없다.

그 병이 전변하여 풍소(風消)가 되고, 그 병이 전변하여 식분(息賁)이 되는 자는, 죽어서 치료되지 않는다. 【 분(賁)은 분(奔)과 같다.】

왕빙이 말했다: 이양은 양명대장과 위의 맥을 말한다.

은곡은 은밀하고 굴곡된 일을 말한다.

장위가 발병하면 심비가 그것을 받아, 심이 받으면 혈이 흐르지 않고, 비가 받으면 맛이 소화되지 않는다.

혈이 흐르지 않으므로 여자는 월경이 없고, 맛이 소화되지 않으면 남자는 정기가 적다.

이 때문에 은밀하고 굴곡된 일을 할 수 없다.

음양응상대론에서 말했다: 정기가 부족한 자는 맛으로 보충한다.

이로부터 맛이 소화되지 않아 정기가 적어진다.

기병론에서 말했다: 포태는 신에 매여 있다.

또 평열병론에서 말했다: 월사가 오지 않는 자는 포맥이 막힌다.

포맥은 심에 속하고 포중에 연결되나, 지금 기가 위로 폐심을 압박하여 기가 아래로 통하지 못하므로 월사가 오지 않는다는 것이 그 뜻이다.

또 상고천진론에서 말했다: 여자는 이칠에 천계가 이르러 임맥이 통하고 태충맥이 성하여 월사가 때에 따라 내린다.

남자는 이팔에 천계가 이르러 정기가 넘쳐 흘러나온다.

이로부터 여자는 불월이 되고, 남자는 소정이 된다.

불치는 그 깊고 오래된 것을 말한다.

위병이 깊고 오래되면 비로 전입되어, 풍열로 대장을 소삭시키고, 심하면 폐로 전입되어 천식이 되어 위로 분발한다.

그러나 장위비폐가 심에까지 미쳐, 삼장이부가 서로 극박하므로 죽어서 치료되지 않는다.

마시가 말했다: 위에서 '양을 구별하는 것은 병의 위치를 아는 것이다, 양을 구별하는 것은 병의 금기 시기를 아는 것이다'라고 했으므로, 이 아래 세 절은 양경의 병을 말하는 것이고, 이 한 절은 이양의 병을 들어 말하는 것이다.

무릇 이양은 족양명 위경으로, 창고의 관리자 역할을 하여 물과 곡식을 받아들이는 것을 주관하는데, 그런데도 받아들이지 못하는 것은 어째서인가?

이 병은 심비에서 발생한 것이다.

바로 여자가 숨기고 굽힐 수 없는 일이 있어, 마음에 울결되므로, 심이 혈을 생성하지 못하고, 혈이 비를 기르지 못하여, 처음에는 위가 받아들이는 것이 있으나, 비가 운화하지 못하고, 이어서 위가 점차 받아들이지 못하게 된다.

그러므로 위병이 심비에서 발생함을 안다.

이로 인해 물과 곡식이 쇠약해지고 적어져, 정미한 기를 변화시킬 수 없게 되고, 혈맥이 마침내 고갈되어, 월경이 제때에 내려오지 못하게 된다.

《영추》 영위생회편에 말했다: 중초는 찌꺼기를 분비하고, 진액을 증발시키며, 그 정미한 것을 변화시켜, 위로 폐맥에 주입하여, 변화하여 혈이 되어, 생명과 몸을 받들게 한다.

지금 혈이 이미 변화되지 않으니, 월경이 어찌하여 내려오겠는가?

이로 인해 혈이 고갈되고 기가 울결되어 열이 생기고, 열이 극에 달하면 풍이 생겨, 근육이 저절로 소모되고 타버리게 되므로, 이를 풍소라고 부른다.

이로 인해 화가 폐금을 타고 올라가서, 천식이 위로 치솟고, 담과 기침이 편안하지 못하게 되니, 이것이 폐적의 식분으로, 곧 천식이 치솟는 것이다.

이와 같다면 심이 혈을 주관하고, 폐가 기를 주관하며, 비가 오장의 근원이고, 위가 육부의 바다인 것이, 병을 받지 않는 것이 없으니, 살고자 해도 될 수 있겠는가?

그러므로 판단하여 말하길, 죽어서 치료되지 않는다.

왕주의 주석이 '장위가 병이 되어, 심비가 그것을 받는다'고 했는데, 어찌하여 심비가 장위의 병을 받는 것을 알겠는가?

또 심혈이 흐르지 않는 것을, 여자가 월경하지 않는 것으로 삼고; 비의 맛이 변화되지 않는 것을, 남자가 정액이 적은 것으로 삼았다.

어찌 여자가 비와 관련이 없고, 남자가 심과 관련이 없겠는가?

하물며 이 절은 전적으로 여자를 위해 발한 것이고, 남자 정액이 적은 의미에 대해 논하지 않았으니, 학자는 마땅히 자세히 추론해야 한다.

장지총이 말했다: 이것은 삼음삼양의 발병을 살펴 구별한 것이다.

이양은 족양명위경이다.

대저 사람의 정혈은 위부 수곡에 의해 자생되며, 비는 위를 위해 그 정액을 운행하는 것을 주관하는 자이다.

이양이 병들면 중초의 진액이 고갈되어 심신에 받들어 붉게 변화시킬 수 없으니, 혈허가 된다.

수곡의 정기가 비에 의해 오장으로 전수되지 않으면 신이 저장할 것이 없어 정허가 된다.

남자는 정이 없으면 은곡의 일을 할 수 없고, 여자는 혈이 없으면 월사가 때에 따라 내려오지 못한다.

이 병은 이양에 근본하여 심비에서 발병한다.

정혈이 모두 허하면 열이 성하여 풍을 생기고, 풍열이 서로 맹렬하면 진액이 더욱 소모 고갈된다.

화열이 금을 태워 전하여 천급식견이 되면 죽어 치료되지 않으니, 대개 위는 진액의 생원이고 폐는 진액의 화원이다.

음양이합론을 살펴보면 족의 삼음삼양만 논하였는데, 이 장도 먼저 족경을 논하고, 끝 장에 이르러 삼음구박, 삼양구박이라 하니, 이것은 수경을 겸하여 말한 것이므로 구라 한다.

삼양이 병이 되어, 한열을 발하며, 아래로는 옹종이 되고 또 위궐(痿厥)과 종아리 통증(腨疒肙)이 된다.

그 전변(傳變)이 소택(索澤)이 되고, 그 전변이 퇴산(頹疝)이 된다.

【腨은 음이 선(善)이다. (疒肙)은 음이 연(淵)이다.】

왕빙이 말하였다: 삼양은 태양소장 및 방광의 맥을 말한다.

소장의 맥은 손에서 시작하여 팔을 따라 어깨를 돌아 머리로 올라간다.

방광의 맥은 머리에서 갈라져 등으로 내려가 엉덩이를 관통하여 무릎 뒤로 들어가 종아리를 따라간다.

그러므로 위쪽에서 병이 되면 한열을 발하고, 아래쪽에서 병이 되면 옹종과 종아리 아픔, 및 위궐이 된다.

(疒肙)은 아픔이다.

위는 무력함이다.

궐은 발이 차가움, 즉 기가 역행함이다.

열이 심하면 정혈이 고갈되므로 피부의 윤택한 기가 모두 다 흩어져 없어진다.

그러나 양기가 아래로 떨어지고 음맥이 위로 다투니, 위로 다투면 한이 많고, 아래로 떨어지면 힘줄이 느슨해지므로 고환이 늘어져 느슨해지고, 내부에서 퇴산이 생긴다.

마시가 말했다: 이것은 삼양의 병을 들어 말한 것이다.

삼양은 족태양 방광경이다.

방광의 경맥은 정수리에서 뇌로 들어가 연결되고, 다시 나와 목으로 내려가므로, 위에 사기가 있으면 병이 되어 한열을 발하고, 아래에 사기가 있으면 병이 되어 옹종과 위와 궐과 단(단)이 된다.

그것이 전변되면, 열이 심하면 정혈이 고갈되므로 피부의 윤택한 기운이 모두 흩어져 없어진다.

또 그것이 전변되면, 양기가 아래로 떨어지고 음맥이 위로 다투니, 위로 다투면 한이 많고 아래로 떨어지면 근이 느슨해지므로 고환이 늘어져 느슨해지고, 안으로 퇴산이 생긴다.

장지총이 말하길, 삼양은 태양의 병이다.

태양의 기운은 표를 주관하니, 사기가 사람에게 중함이 피모에서 시작하여, 사기와 정기가 서로 싸워 한열의 병을 발하게 된다.

태양은 열림을 주관하니, 병이 되면 열림과 닫힘이 이루어지지 못하여 사기가 이를 따르고, 육리에 역행하여 이에 옹종이 생긴다.

태양은 모든 양의 기운을 주관하고 근을 주관하니, 근이 상하면 위가 되고, 기운이 상하면 궐이 된다.

전은 슬와와 넓적다리이다. 이 모두 태양의 근맥의 병이다.

태양의 기운은 표를 주관하나, 경맥은 아래에서 발원하니, 이로 인해 처음 병이 한열이 위와 표에 있다가 점차 옹전위궐퇴산이 내와 아래에 있게 된다.

태양의 경기는 방광에서 생기니, 방광은 진액을 저장함을 주관하고, 기화하면 나오나, 태양의 기운이 표에서 열병이 되어 리로 전입하면 수진이 고갈되고 윤택이 다하게 된다.

퇴산은 소복이 난소를 당기고 붓고 아프니, 이른바 방광산이다.

대개 처음 병이 표에서 시작하여 본에 미치고, 처음 병이 기운에서 시작하여 경과 근에 미친다.

말하길, 일양이 발병하면, 기운이 적고, 기침을 잘하며, 설사를 잘 한다.

그것이 전변하여 심축이 되고, 그것이 전변하여 격이 된다.

왕빙이 말하였다: 일양은 소양담과 삼초의 맥을 말한다.

담기가 위를 침범하므로, 설사를 잘한다.

삼초가 내부에서 병들므로, 기운이 적다.

양기가 위로 폐를 그을리므로, 기침을 잘한다.

왜 그런가? 심화가 내부에서 응하기 때문이다.

격기가 심을 침범하므로, 심이 열이 나서 양기가 내부에서 당겨진다.

삼초가 내부에서 맺히므로, 중간이 열이 나서 격막이 막혀 불편하다.

마시가 말하길, 이것은 일양의 병을 들어 말한 것이다.

일양은 족소양담경이다.

일양은 양의 처음 생긴 것이니, 지금 이미 병이 발병하면 기가 적다.

소양은 본래 상화가 있는데, 화가 성하면 폐를 타고 올라가므로, 기침을 잘한다.

간목이 토를 능멸하므로, 설사를 잘한다.

목이 성하면 화가 쇠하니, 심기가 부족하므로, 그것이 전변되면, 그 마음이 반드시 당겨져, 스스로 편안할 수 없다.

또 그것이 전변되면, 목이 성하고 토가 쇠하니, 《영추》 상격편에서 이른바 음식이 들어가서 되돌아 나오는 것이 이것이다.

그 병은 주로 격이다.

장지총이 말하였다: 일양은 소양의 기운이 병든 것이다.

소양은 처음 생겨나는 기운을 주관하는데, 병이 들면 생기가 적어진다.

족소양 상화가 기운을 주관하는데, 기운이 적으면 화가 왕성해진다.

화가 금을 태우므로, 기침을 잘하게 된다.

목화의 사기가 중토를 도적처럼 상하게 하므로, 설사를 잘하게 된다.

음식이 위로 들어가면 탁기가 심비로 돌아가는데, 위가 상하여 설사가 되므로, 심이 허약해져서 당기며 아프게 된다.

《영추경》에 말하였다: 비맥이 약간 급하면 격중이 된다.

또 말하였다: 음식이 내려가지 않고, 격막이 막혀 통하지 않으면, 사기가 위완에 있다.

이것은 모두 소양의 목사기가 토를 침범한 것이며, 또한 처음에는 기운이 병들고, 이후에 경락과 장부에 미친다.

양경(二陽)과 음경(一陰)이 병을 일으키면, 주로 놀람과 등이 아프며, 자주 트림하고 하품을 잘 하게 되는데, 이름하여 풍궐(風厥)이라 한다.

왕빙이 말했다: 일음은 궐음 심주와 간의 맥을 말한다.

심주의 맥은 흉중에서 시작하여 나와 심에 속한다.

경전에 말했다: 가슴과 등과 어깨뼈 사이가 아프다.

또 기에서 이롱이 되므로, 등이 아프고 자주 이롱하며, 심기가 부족하면 신기가 이를 타고 올라간다.

간은 놀라움을 주관하므로, 놀라움을 잘하고 자주 하품한다.

무릇 간기는 바람이 되고, 신기는 능멸하여 거슬러 올라가니, 이미 바람이면서 또 궐이므로, 이름하여 풍궐이라 한다.

마시가 말하길, 이것은 이양(二陽)과 이음(二陰)의 병을 들어 말한 것이다.

이양은 위(胃)이다.

일음(一陰)은 간(肝)이다.

금궤진언론(金匱真言論)에서는 간경(肝經)이 병이 되면 놀라게 된다고 말하고, 《영추(靈樞)》경맥편(經脈篇)에서는 위병(胃病)이 나무 소리를 들으면 놀라게 된다고 말한다.

두 경맥의 병은, 위는 머리에서 발로 내려가고 간은 발에서 배로 올라가, 모두 등과는 관계가 없는데, 여기서 등통(背痛)이라고 말한 것은, 음병(陰病)이 반드시 양(陽)으로 행한다는 뜻이다.

에(噫)는 기가 돌아다니는 것이고, 또 배부르게 숨을 내쉬는 것이라고도 한다.

맥해편(脈解篇)에서 이른바 위로 올라가 심(心)으로 가는 것이 에(噫)라는 것은, 음이 성(盛)하여 위로 양명(陽明)으로 올라가고, 양명이 낙(絡)으로 심에 속하므로, 위로 올라가 심으로 가는 것이 에(噫)가 된다.

흡(欠)은 기가 서로 끌어당기는 것이다.

《영추(靈樞)》경맥편(經脈篇)에서는 위맥(胃脈)이 병이 되면 자주 하품을 한다고 말하고, 또 선명오기론(宣明五氣論)과 《영추(靈樞)》구침론(九針論)을 살펴보면 모두 신(腎)이 흡(欠)이라고 말하는데, 여기서 선흡(善欠)이라고 말한 것은 위(胃)의 병이다.

이와 같은 것은, 반드시 네 가지 병을 함께 겸하여 가진 병이다.

이름하여 풍궐(風厥)이라고 하는데, 대체로 외감(外感)으로 풍(風)을 받으면, 간이 실(實)하여 주관하고, 위기(胃氣)가 승강(升降)하지 못하여 궐(厥)이 생기는 것이다.

장지총이 말하길, 이양일음은 양명과 궐음의 병증이다.

동방의 간목은 그 병이 놀람을 일으키며, 족양명의 맥이 병들면 나무 소리를 들으면 놀라 떨게 되고, 등은 양에 속하며, 궐음은 봄의 양인 간목을 주관하므로 등이 아프게 이끌린다.

사기가 위에 머물러, 궐역이 위아래로 흩어지다가 다시 위에서 나오므로 트림이 된다.

하품은 기가 위로 이끌리는 것이며, 위는 이 동병으로 잘 기지개를 켜고 자주 하품을 하니, 이것이 궐음 풍목의 궐역이 병이 되는 것이다.

풍목이 병이 되어 위토를 침범하므로 풍궐이라 이름한다.

이음과 일양이 발병하면, 잘 부풀고, 마음이 가득 차며, 잘 기가 치민다.

왕빙이 말했다: 이음은 소음 심신의 맥을 말한다.

신담이 함께 역행하고, 삼초가 운행되지 않아, 기가 위에 쌓이므로 심이 가득 차고, 아래가 허하고 위가 성하므로 기가 새어 나온다.

마시가 말했다: 이것은 이음 일양의 병을 들어 말한 것이다.

이음은 신경이고, 일양은 담경이다.

담사가 남아 있어 비토를 능욕하러 오므로, 잘 부풀어 오른다.

신사가 남아 있어 심화를 타고 오므로, 마음이 가득 차다.

담기가 남아 있어, 기가 잘 나온다.

선명오기론에서 말한 담이 노하는 것이라는 것이 이것이다.

장지총이 말하길: 이음일양은 소음과 소양이다.

소양의 기는 신장의 물에서 생겨나는데, 경전에 말하기를 신기가 실하면 부풀고, 삼초병자는 복기가 가득 차서 특히 소복이 단단하니, 이는 신기와 생양이 함께 역행하기 때문에 잘 부풀어 오른다.

심과 신의 기가 서로 교류하지 못하기 때문에 마음이 가득 차서 기를 잘 내뱉는다.

기를 잘 내뱉는다는 것은 한숨을 쉬는 것이니, 심계가 급하면 기도가 막힌다.

그러므로 한숨을 쉬어 그것을 내뱉으니, 이는 삼초의 기이다.

무릇 일양의 기가 병들었기 때문에 삼초로 뻗어 나간다.

삼양삼음이 발병하면, 편고와 위역이 되어, 사지가 들리지 않는다.

왕빙이 말했다: 삼음이 부족하면 편고가 발생하고, 삼양이 남아 있으면 위역이 되는데, 역은 변역상용을 말하며, 위약무력함이다.

마시가 말하길, 이것은 삼양삼음의 병증을 들어 말한 것이다.

삼양은 방광경이고, 삼음은 비경이다,

방광의 맥은 머리와 등에서 아래로 발까지 내려가고, 비맥은 사지를 주관하므로,

그러므로 이 두 경맥이 부족하면 편고가 발생하고, 또한 위역이 되며, 사지가 들리지 않게 된다.

위역이란 좌우가 변역하여 위가 되는 것이다.

장지총이 말했다: 삼양삼음은 태양과 태음의 병이다.

편고는 반신불수이고, 위이는 버려져서 평소와 같은 동작을 할 수 없는 것이다.

태양은 모든 양의 기를 주관하고 근육을 주관하니, 양기가 허하면 편고가 되고, 양이 허하여 근육을 기를 수 없으면 위가 되며, 비는 사지를 속하니, 따라서 들지 못하는 것이다.

이는 수부가 병이 되어 역으로 비토를 침범하는 것이다.

맥이 한 번 양으로 뛰는 것을 '구'라고 한다,

맥이 한 번 음으로 뛰는 것을 '모'라고 한다,

맥이 양이 이겨 급하게 뛰는 것을 '현'이라고 한다,

맥이 양이 이르러 끊어지는 것을 '석'이라고 한다,

음양이 서로 지나가는 것을 '류'라고 한다.

왕빙이 말하였다: 어떻게 음양의 병맥을 알 수 있는가?

일양이 고동하면 맥이 갈고리 모양으로 나타난다.

어째서 그러한가? 일양은 삼초를 말하는데, 심맥의 부(腑)이다. 그러므로 일양이 고동하면 갈고리 맥이 이에 해당하고, 갈고리 맥은 곧 심맥이다. 이것이 바로 정견(正見)을 말하는 것이다.

일음은 궐음 간목의 기이다. 털 모양 맥은 폐금의 맥이다. 금이 와서 목을 고동시키면 그 맥은 털 모양이 되고, 금기가 내부에 타고 들어가면 목양이 아직 승하므로 급하게 내부에 나타나면 맥이 곧 현맥이 된다.

만약 양기가 이르러 급한 맥을 현이라 이름하고 간에 속하며, 양기가 이르러 혹은 끊어진 듯한 맥을 석이라 이름하고 신에 속한다. 음양의 기가 서로 지나가면서 능히 승부를 가리지 못하면 맥은 물이 흐르는 것과 같다.

마시가 말하길: 이것은 오장의 맥체를 들어 말한 것이다.

일양은 미약한 양이니, 손가락 아래에서 일양이 고동치며 맥이 즉시 와서 성하고 가서 쇠하는 것을 갈고리라 하니, 이는 미약한 갈고리로, 심의 맥이다.

일음은 미약한 음이니, 손가락 아래에서 일음이 고동치며 맥이 와서 가볍고 허하여 뜨는 것을 털이라 하니, 이는 미약한 털로, 폐의 맥이다.

양맥이 고동치며 그 기세가 급하나 지나치게 급하지 않은 것을 현이라 하니, 이는 미약한 현으로, 간의 맥이다.

양맥이 고동치며 양맥이 끊어질 듯한 것을 돌이라 하니, 이는 미약한 돌로, 신의 맥이다.

음양 두 맥이 서로 지나가며 능히 승부가 없고, 바로 평화로운 맥을 유라 하니, 물이 완만히 흐르는 것과 같아, 비의 맥이다.

이것을 음양이라 함은 맥체를 말함이니, 그 뜨고 가라앉고 크고 작음 사이에서 뜻으로 얻는 것이다.

장지총이 말했다: 이것은 사경의 맥이 사시에 응한다는 것을 논한 것이다.

일양의 기가 처음으로 상승하므로 그 맥이 현의 끝처럼 곧아서 봄 생장의 기운에 응한다.

일음의 기가 처음으로 상승하므로 그 맥이 털처럼 가볍고 부드러워서 가을 음의 기운에 응한다.

양기가 한창 성하므로 그 맥이 올 때는 성하고 갈 때는 느릿느릿하여 갈고리의 급함처럼 여름 더위의 기운에 응한다.

이르는 것이 양이니 양기가 잠복하여 숨으므로 맥이 비록 북처럼 이르지만 끊어져서 겨울 저장의 기운에 응한다.

류는 미끄러움이다, 음양이 서로 만나면 그 맥이 미끄러워지니, 장하 때 양기가 약간 내려가고 음기가 약간 올라가서 음양이 서로 지나가므로 맥이 미끄럽다.

이것은 사람에게 사경이 있어 사시의 기운에 응한다는 말이다.

장주(張注)에 따라, '鉤'은 '弦'으로 삼아야 하고, '弦'은 '鉤'으로 삼아야 한다.

음이 내부에서 다투고, 양이 외부에서 어지럽히며, 땀(魄汗)이 감추어지지 않아, 사지가 차가워지고 일어나며, 일어나면 폐를 그슬려, 사람으로 하여금 숨이 차고 소리 나게 한다.

음이 생겨나는 것은, 조화의 근본을 조화라 이르니, 이 때문에 강함과 강함이 만나면, 양기가 깨어져 흩어지고, 음기는 이에 소멸된다.

진흙처럼 흐리면 강함과 부드러움이 조화되지 않아, 경맥의 기가 이에 끊어진다.

왕빙이 말하길, 만약 금고가 그치지 않고 양기가 크게 이겨서 두 기가 서로 버티어 안으로 다투고 밖으로 어지럽히면, 땀이 흐르는 것이 그치지 않고 손발이 도리어 차가워지며, 심하면 양기가 안으로 타올라 땀이 흐르는 것을 감추지 못하면 열이 폐를 공격하므로 일어나면 폐를 그을려 사람으로 하여금 숨이 차고 소리 나게 한다.

음은 다섯 신장을 말하니, 다섯 장부가 능히 생겨나고 천진의 화기가 온전한 것은 각각 그 화한 성질을 따라 스스로 평안히 있기 때문이다.

만약 적합한 바를 어기면 다른 기의 순서가 타고 올라 백 가지 병이 여기로부터 일어나니, 생명을 받드는 도리를 삼가지 않을 수 있겠는가!

강은 양을 말하니, 양기가 안으로 증발하여 밖으로 땀이 흐르고 타올라 그치지 않으면 양이 이겨서, 그러므로 양이 성하면 오래 존재하지 못하고 날마다 흩어진다.

양이 이미 파괴되면 음이 홀로 존재하지 못하므로 양기가 파산하고 음기도 소멸되니, 이것이 다투어 이겨 패배를 부르는 것이다.

혈이 흐르는 자는 양이 항상 이기니, 사람의 혈이 흐르는 자를 보면 마땅히 그 기를 조심스럽게 화합하여 항상 유통하게 해야 하며, 만약 깊이 생각하고 욕심을 적게 하지 못하여 기의 순서를 어긋나게 하면 양이 중양이 되어 안으로 장부를 태우면 죽으니, 비록 생명을 기다리려 하더라도 그가 오래할 수 있겠는가?

마시가 말하길, 이 말은 영위 두 기가 조화를 귀하게 여기고 편승을 귀하게 여기지 않으며, 조화하면 음양의 기가 생기고 편승하면 음양의 기가 소멸하므로 경기가 이로부터 끊어진다는 것이다.

음기는 영기이며, 음이 안에 있어 양을 지킨다. 양기는 위기이며, 양이 밖에 있어 음을 부린다.

만약 음기가 편승하여 안에서 다투거나, 양기가 편승하여 밖에서 어지럽히면, 편승한 것이 강하여 유연하지 못하고, 폐경은 안에서 혼백을 주관하고, 밖에서 피모를 주관하니, 혼백의 땀이 밖으로 새어 나와 닫아 감추지 못하고, 건조가 극에 달하면 열이 생기고, 열이 극에 달하면 한이 생겨, 사지가 궐역하여 일어나고, 일어나면 폐를 그을리니, 폐가 기의 핍박으로 인해 천명이 교차하여 일어난다. 대개 폐는 오장의 화개이니, 폐경이 이와 같으면 나머지 경의 병이 이른다.

어찌 알겠는가, 음이 생기는 것이 조화하면 조화라 하고, 조화하지 않으므로 다투고 어지럽히고 강해진다는 것이다.

그러므로 강과 강이면 양기가 음기를 이기지 못하고 이로부터 파산하거나, 음기가 양기를 이기지 못하고 이로부터 소멸한다.

이른바 강과 강이라는 것은 기혈이 모두 탁한 것을 말한다.

탁하면 강유가 조화하지 못하고, 모든 경의 기가 점차로 끊어진다.

이 절의 음양은 영위 두 기를 말한다.

장지총이 말하길, 안은 음이고 밖은 양이며, 장은 음이고 부는 양이다.

앞 문장을 이어 말하자면 사람의 경기(經氣)는 음양이 서로 관통하여 밖과 안이 순환하는데, 만약 음이 양기를 얻어 조화하지 못하면 음이 안에서 다투게 되고, 양이 음기를 얻어 조화하지 못하면 양이 밖에서 소란을 피우게 된다.

땀은 혈의 액체이다.

백한(魄汗)은 폐의 땀이다.

무릇 경기는 폐로 돌아가고, 폐는 백맥을 모아 정기를 피모(皮毛)에 수송하며, 피모에서 땀이 나오지만 정혈은 여전히 음에 저장된다. 만약 백한이 저장되지 않으면, 이는 땀을 빼앗아 그 정혈을 상하게 하는 것이다.

장진(髒真)은 폐에 높이 있어 영위(營衛) 음양을 주관하여 운행하는데, 폐장의 음액이 밖으로 새어 나가면 네 장의 음이 함께 거슬러 일어나고, 일어나면 위로 폐를 그을리게 하여 사람으로 하여금 숨이 차고 목에서 소리가 나게 한다. 대체로 오장은 정을 저장하는 것을 주관한다.

정이 변화하여 혈이 되고, 혈이 변화하여 땀이 되며, 백맥이 비록 폐를 모아도 오장은 서로 통하여 이동이 모두 차례가 있다. 네 장이 거슬러 일어나면 그 차례와 순환의 기회를 잃게 된다.

이는 음이 양과 조화하되 음액이 밖으로 새어 나가서는 안 된다는 말이다.

무릇 밖의 맥은 양이고, 부맥은 양이지만, 모두 오장 오행에 근본하여 생긴 것이므로 음에서 생긴 것이라고 말한다.

음에서 생긴 양맥이 근본이 되는 음맥과 서로 조화하여 비로소 화(和)라고 이름한다.

대체로 양은 정(正)을 주고, 음은 주(主)가 되며, 이미 나온 것이 있으면 마땅히 들어갈 것이 있어야 한다. 그러므로 강과 강이 만나면 양이 흩어지고 음이 망하게 된다.

이는 양이 음과 조화한 후에야 화라고 말하는 것이다.

강과 강은 양이 음과 조화하지 않는 것이다.

양이 음으로 돌아가지 않으면 양기가 파산하여 흩어지고, 양기가 밖으로 흩어지면 고립된 음도 안에서 망하게 된다.

탁(淖)은 화(和)이다. 음과 음이 조화하되 강유(剛柔)가 조화하지 않으면 음이 생겨날 양이 없게 된다.

고립된 음은 생겨나지 않으면 경기가 곧 끊어지고, 경기가 이미 끊어지면 삼일 사일을 넘기지 못하고 죽게 된다.

이는 유(柔)와 유가 만나 생기가 끊어진다는 말이다.

고사종이 말하길, 음이 안에서 다투고 양이 밖에서 소란을 피우는 것은 음양의 기가 조화하지 않으면 양결(陽結) 음결(陰結)의 병이 된다는 말이다.

만약 강함과 강함이니, 이것은 양이 양으로 전해지고, 음이 음으로 전해지는 것이니, 곧 음양이 서로 단절된 죽음의 징후이다.

사음에 속하는 것은 3일을 넘기지 않고 죽고, 생양에 속하는 것은 4일을 넘기지 않고 죽는다.

이른바 생양과 사음이란, 간에서 심으로 가는 것을 생양이라 하고, 심에서 폐로 가는 것을 사음이라 하며, 폐에서 신으로 가는 것을 중음이라 하고, 신에서 비로 가는 것을 벽음이라 하여, 죽어서 치료되지 않는다.

【 벽은 음이 벽이다. 】

왕빙이 말하였다: 사음이 삼일을 넘지 않고 죽는 것은, 화가 금을 타고 있기 때문이다.

생양이 사일을 넘지 않고 죽는 것은, 목이 화를 타고 있기 때문이다.

간의 심모가 자식을 친히 하여 오므로 생양이라 이르니, 다만 목이 화를 낳는 것뿐만 아니라 또한 양기가 생을 주관하기 때문이다. 음은 형벌과 살상을 주관하니, 심의 폐화가 다시 금을 타고, 금이 화를 얻어 망하므로 죽음이라 이른다.

폐의 신도 또한 모자이니, 모두 음기이기 때문에 중음이라 이른다.

토기가 열리고 나란히 하니, 수가 비로소 오를 수 있고, 토가 나란히 하고 수가 오르므로 벽음이라 이른다.

마시가 말하였다: 이것은 장병이 서로 전파되는 데에 생사의 구분이 있다는 것이다.

본 경락이 음에 속하는데 나를 극하는 자가 와서 극하는 것을 죽은 음이라 이르니, 아래 글에서 불이 폐금을 타는 것을 이르는 것과 같다.

무릇 죽은 음에 속하는 것은 그 병이 삼일을 넘기지 않고 죽는다.

본 경락이 양에 속하는데 나를 생하는 자가 와서 생하는 것을 살아 있는 양이라 이르니, 나무가 와서 불을 타는 것을 이르는 것과 같다.

무릇 살아 있는 양에 속하는 것은 그 병이 사일을 넘기지 않고 죽는다.

이른바 살아 있는 양과 죽은 음이라는 것은, 예를 들어 간에서 심으로 가는 것을 살아 있는 양이라 이르니, 나무가 와서 불을 생하는 것이다.

심에서 폐로 가는 것을 죽은 음이라 이르니, 불이 와서 쇠를 극하는 것이다.

이뿐만 아니라, 신은 족소음에 속하고 폐는 수태음에 속하는데, 폐가 신을 타는 것은 어미가 와서 자식을 타는 것이니, 음이 음을 타는 것을 중음이라 이르니, 병이 날로 깊어진다.

비는 족태음에 속하고 신은 족소음에 속하는데, 이는 이기지 못하는 것을 타는 것이니, 음이 음을 모욕하는 것을 벽음이라 이르니, 병이 날로 위태롭다.

모두 죽은 음에 속하는 뜻이니, 그러므로 죽어서 치료되지 않는다고 이른다.

장지총이 말하길, 오장이 서로 극하면서 전파되는 것을 사음이라 하고, 서로 생하면서 전파되는 것을 생양이라 한다.

예를 들어 간에서 심으로, 심에서 비로, 비에서 폐로, 폐에서 신으로 전파되는 것은 모두 생양이라 한다.

예를 들어 심에서 폐로, 폐에서 간으로 전파되는 것과 같은 것은 모두 사음이라 한다.

양장이 서로 생하면서 전파되므로 사흘을 넘지 않는 짝수 날에 죽고, 음장이 서로 극하면서 전파되므로 사흘을 넘지 않는 홀수 날에 죽는다.

간맥이 폐로 전파되고, 폐가 대장으로, 대장이 위로, 위가 비로, 비가 심으로, 심이 소장으로, 소장이 방광으로, 방광이 신으로, 신이 심포락으로, 심포락이 삼초로, 삼초가 담으로, 담이 간으로 전파되니, 한 장과 한 부, 한 암과 한 수, 음양이 서로 같아 순환하며 끝이 없다.

예를 들어 간에서 심으로, 심에서 폐로, 폐에서 신으로, 신에서 비로 전파되는 것은 모두 경기가 끊어져 죽어 치료할 수 없는 것이다.

폐에서 신으로 전파되는 것도 생양에 속하나, 폐와 신이 암장이어서 음에서 음으로 전파되므로 중음이라 이름한다.

벽은 편벽이다.

수장이 오히려 이기지 못하는 비토로 전파되므로 벽음이라 한다.

이것들은 모두 치료할 수 없는 사후이다.

막자진이 말하길, 사흘은 천지의 생수를 넘지 않고, 나흘은 오행의 수를 다 끝내지 못한다.

양이 맺히는 자는 사지가 붓는다.

음이 맺히는 자는 변에 피가 한 되 나오고, 다시 맺히면 두 되, 세 번 맺히면 세 되 나온다.

음양이 비스듬히 맺혀서 음이 많고 양이 적은 것을 석수라 하며, 소복이 붓는다.

이양이 맺히는 것을 소라 하고, 삼양이 맺히는 것을 격이라 하며, 삼음이 맺히는 것을 수라 하고, 일음 일양이 맺히는 것을 후비라 한다.

왕빙이 말하길, 양이 맺히면 사지가 붓는데, 이는 사지가 모든 양의 근본이기 때문이며, 음이 맺히면 변에 피가 한 되 나오는데, 음이 혈을 주관하기 때문이다.

두 번 성하면 재결이라 하고, 세 번 성하면 삼결이라 한다.

음양이 비뚤게 맺히는 것을 소위 실법이라 한다.

이양결은 위와 대장이 함께 열로 맺힌 것을 말하며, 장위에 열이 쌓이면 수곡을 소화하기 좋아한다.

삼양결은 소장과 방광이 열로 맺힌 것을 말하며, 소장에 열이 맺히면 혈맥이 마르고, 방광에 열이 맺히면 진액이 마르므로, 격막이 막혀 변을 보기 어렵다.

삼음결은 비와 폐의 맥이 함께 한으로 맺힌 것을 말하며, 비폐가 한으로 맺히면 기가 물로 변한다.

일음은 심주(심포)의 맥을 말하고, 일양은 삼초의 맥을 말하는데, 삼초와 심주의 맥이 함께 목구멍에 이어져 있어, 기가 열로 안에서 맺히므로 후비가 된다.

마시가 말하길, 이는 각 경맥의 결(結)을 차례로 열거한 것으로, 그 병증이 부종, 변혈, 석수, 소갈, 격색, 수증, 후비 등 여러 증상이 된다.

결(結)이란 기혈이 소통되지 않는 것이지, 결맥(結脈)의 결이 아니다.

만약 결맥이라면 한 결, 두 결, 세 결을 내려가며 진단할 것이다. 어떻게 진단하겠는가?

왕주의 주석에서 두 번 성(盛)한 것을 재결(再結)이라 하고, 세 번 성한 것을 삼결(三結)이라 하였으니, 성맥은 결이라 말할 수 없다.

무릇 수족의 양경은 부(腑)가 되고, 표(表)를 주관하니, 양경이 결하면 사지가 반드시 부어오르는데, 이는 사지가 모든 양의 근본이기 때문이다.

무릇 수족의 음경은 장(臟)이 되고, 이(裏)를 주관하니, 음경이 결하면 반드시 변혈을 주관한다.

영기(營氣)는 음에 속하고, 영기가 혈로 화하여 생명을 받들어 공양하니, 음경이 이미 결하면 심(心)이 반드시 어혈이 쌓여, 처음 결하면 한 되, 다시 결하면 두 되, 세 번 결하면 세 되가 되며, 결이 점차 더해지면 혈도 점차 많아진다.

음경과 양경이 사기(邪氣)에 의해 결하면, 음기가 많고 양기가 적어 즉 음성양허(陰盛陽虛)가 되니, 양이 음을 오래 견디지 못하고, 내부에 모인 것이 석수(石水)가 되어 그 소복(少腹)이 반드시 부어오른다.

석(石)은 형체가 있고, 수(水)는 물과 소리가 있으니, 대개 적취(積聚)의 종류이다.

이양(二陽)은 족양명 위(胃)이니, 위 중에 열이 성하면 진액이 고갈되어 수곡(水穀)이 즉시 소모되니, 이를 소갈(消渴)이라 말한다.

삼양(三陽)은 수태양 소장경과 족태양 방광경이니, 심(心)이 혈을 주관하고 소장이 심과 표리가 되어 수성(受盛)의 관이 되며, 방광은 주도(州都)의 관이 되어 진액을 저장하니, 지금 소장에 열이 결하면 혈맥이 조(燥)해지고, 방광에 열이 결하면 진액이 고갈되므로 격색(膈塞)하여 불편하다.

지진요대론(至真要大論)에서 소음(少陰)의 복(復)에 격장(膈腸) 불편이 있다고 논한 것이 이것이다.

삼음(三陰)은 수태음 폐경과 족태음 비경이니, 폐가 사기(邪氣)에 결하면 신수(腎水)를 생성하지 못하여 신수가 허약해지고, 사지에 범람하며, 비가 사기에 결하면 수기를 이기지 못하여 수기가 범람하고, 전신이 부종하므로 수증(水證)이 여기에서 발생한다.

일음(一陰)은 수궐음 심포락의 맥이다.

일양은 수소양삼초의 맥이다.

두 맥이 함께 목에 이어져 있고, 기운이 뜨거워 안에서 맺히므로, 후비가 된다.

장지총이 말했다: 이는 음양의 기가 조화롭지 못하여 스스로 맺혀 병이 되는 것을 말한다.

사지는 모든 양의 근본이 되니, 기가 형체로 돌아가는데 기가 맺히므로 형체가 붓는다.

이는 삼양을 대략 말한 것이다.

음기가 안에서 맺혀 유행하지 못하면 혈도 머물고 모여 아래로 새어나오니, 일음이 맺히면 변혈이 일승, 이음이 함께 맺히면 변혈이 이승, 삼음이 모두 맺히면 변혈이 삼승이 된다. 이는 삼음을 대략 말한 것이다.

변맥편에 말했다: 맥에 양결과 음결이 있는데, 어떻게 구별하는가?

대답하길: 그 맥이 뜨고 빠르며, 음식을 먹을 수 있으나 대변이 나오지 않는 것을 양결이라 이름한다.

그 맥이 가라앉고 느리며, 음식을 먹지 못하고, 몸이 무겁고 크며, 대변이 도리어 단단한 것을 음결이라 이름한다.

대개 음양의 기가 맺힌 것을 자세히 구별하려면, 맥의 가고 이르는 동정과 뜸과 가라앉음, 느리고 빠름으로써 음양을 나누어 증거로 삼아야 한다.

사지가 붓는 것으로 삼양이 함께 맺힌 것을 알고, 변혈이 삼승인 것으로 삼음이 함께 맺힌 것을 안다.

증상이 소갈인 것으로 결이 이양에 있음을 알고, 마땅히 이양의 법으로 치료하며, 증상이 격인 것으로 결이 삼양에 있음을 알고, 마땅히 삼양의 법으로 치료할 수 있다.

결사는 음양 사이에 치우쳐 맺히는 것이다.

무릇 밖은 양이 되고, 안은 음이 되며, 위는 양이 되고, 신은 음이 되니, 이는 형신 안에서, 장부 밖에서, 위와 신의 빈 공간 사이에 맺혀 붓는 것이다.

석수는 신수이니, 신은 위의 관문이 되는데, 관문이 불리하므로 물이 모여 그 종류를 따른다.

이는 대부분 신장에 치우치므로, 음이 많고 양이 적어 소복이 붓는다.

이양은 양명의 위기이니, 소갈은 소갈이다. 대개 양명의 기가 맺히면 수곡의 진액이 생기지 않아 소갈에 이르러 병이 된다.

《영추》를 살펴보면 오장의 맥이 미약한 것을 소담이라 하니, 대개 수곡의 진액이 공급되지 않으면 오장의 정기가 모두 미약해진다.

삼양은 태양이니, 태양은 모든 양의 주기가 되며, 태양의 기는 방광에서 생긴다.

내부의 횡격막에서 나와 가슴과 옆구리에 이르고, 가슴과 옆구리에서 피부 표면에 도달하니, 양기가 맺히면 횡격막의 기가 내부로 통하지 않는다. 횡격막 앞쪽은 위의 위완과 분문 부위에 해당하니, 횡격막의 기가 거슬리면 음식도 막혀 내려가지 않는다.

삼음은 태음 비토이니, 비장은 운반을 맡은 관직이니, 비장의 기가 맺히면 위로 들어간 수액이 흐르지 못해 수역이 된다.

일음 일양은 궐음과 소양이다.

궐음 풍목이 기를 주관하고, 소양의 화화를 얻으니, 풍화의 기가 맺히면 금기가 상하므로, 목이 아파서 비가 된다.

비는 아픔이요, 막힘이다.

음맥이 뛰고 양맥이 구별되면, 임신이 있다고 말한다.

음양이 허약하면, 장벽(설사)이 생기고, 죽는다.

양이 음에 더해지면, 땀이라고 말한다.

음이 허약하고 양이 뛰면, 붕(자궁출혈)이라고 말한다.

왕빙이 말하였다: 음은 척중을 말한다. 박은 손에 박촉하는 것을 말한다.

척맥이 박결하고, 촌구와 현저히 다르며, 양기가 뚜렷하게 드러나면, 임신의 징조가 된다.

왜냐하면? 음 가운데 별도의 양이 있기 때문이다.

벽은 음이지만, 위기가 머물지 않고, 창자가 열려 막지 못하며, 음 가운데 저장되지 않으면, 이는 진기가 고갈되어 끊어지므로 죽는다.

양이 아래에 있고, 음이 위에 있으며, 양기가 위로 박하면, 음이 이를 고정할 수 있으면, 증발하여 땀이 된다.

음맥이 부족하고, 양맥이 성하여 박하면, 내부가 무너져 피가 아래로 흐른다.

마시가 말하였다: 이것은 촌부와 척부의 맥을 들어, 임신, 장벽, 땀, 붕루 등의 여러 증상을 논한 것이다.

음박이란, 척부가 음에 해당하니, 그 맥이 손에서 뛰는 것이다.

양별이란, 촌부가 양에 해당하니, 척부 맥이 손가락에서 뛰는 것이 촌부 맥과 다르다는 말이다.

이것이 임신의 맥이니, 곧 《맥결》에서 말하는 척부 맥이 멈추지 않는 것이 진짜 태아를 가진 부인이라는 것이다.

음양이란, 촌부와 척부가 모두 허한 것이니, 장벽이란 비기가 소화되지 못해 벽이 장내에 쌓이고, 기혈이 날로 소모되어 죽음에 이르는 까닭이다.

촌부와 척부가 모두 허한 것은 죽음에 해당하니, 대개 침하고 작고 완하며 신기가 없는 것이다.

양이 음에 가해진다는 것도 촌부와 척부를 가리키는 말이니, 촌부는 주로 동을, 척부는 주로 정을 주관하니, 척부에서 양맥이 나타나는 것은 양이 음에 가해진 것이니, 그러면 음허하여 화가 성해져 그 땀이 스스로 배출된다.

평인기상론에서 말하길: 척부가 삽하고 맥이 활한 것을 다한이라고 한 것이 이것이다.

음허양박이란 것도 촌부와 척부를 가리키는 말이니, 척부 맥이 이미 허하여 음혈이 이미 손상되고, 촌부 맥이 뛰니 허화가 더욱 성해져 붕루라고 하니, 대개 화가 몰아쳐 혈이 망령되게 행하는 것이다.

이것은 여자를 가리킨 말이다.

대체로 부인의 혈붕 증상은 그 혈이 포락궁에서 오니, 혈이 오래 아래로 흐르는 것이 익숙한 길이 되면 본궁의 혈이 부족해지니, 그 십이경의 혈이 모두 여기에서 스며 새어 나간다.

그러나 포락궁은 신에 매여 있고, 위로 심에 통하니, 그러므로 이 증상은 실로 심경과 신경 두 경락에 관계되니, 마땅히 음허양박의 맥이 있어야 한다.

위론에서 말하길: 비애가 너무 심하면 포락이 끊어지고, 포락이 끊어지면 양기가 내부에서 움직여, 발작하면 심하 붕루가 되어 자주 혈뇨를 보인다.

오직 이동원의 《시효록》에서 십이경 인경의 약을 써서 혈을 십이경으로 돌아가게 한 후, 검은 약을 써서 그것을 멈추게 하였다.

만약 단지 검은 약만 쓰고, 먼저 혈을 인도하여 경락으로 돌아가게 하는 약을 복용하지 않으면 그 병이 낫기 어렵다.

장지총이 말했다: 이 아래는 맥에 대해 논한다.

음박이란, 척맥이 활활하고 매끄러워서 손에 맞닿아 박동하는 것이다.

양별이란, 촌구의 양과는 별개로 나와 서로 연결되지 않는 것 같아서, 이것은 임신을 주관한다.

대체로 내부에 있기 때문에 척맥이 활활하고 구슬처럼 매끄러운 것이다.

음양은 척과 촌을 가리킨다.

장벽은, 벽이 쌓여 설사하는 것이다.

무릇 영위기혈은 모두 수곡으로부터 자생하는데, 위는 받아들이는 부위이고 장은 전도하는 관직이니, 음양이 모두 허하고 또 그 생겨난 근본을 잃었으므로 생기를 바랄 수 없다.

이 말은 음양이 장위 수곡으로부터 생겨난다는 것이다.

땀은 음액으로, 양기의 선발에 의해 그 후에 몸을 채우고 털을 윤택하게 하니, 만약 동수하는 양맥이 척부에 더해지면, 이것을 땀이라고 한다.

마땅히 알라, 땀은 양기가 음액에 더해진 것이고, 맥 또한 양맥이 음부에 더해진 것이다.

음허양박을 붕이라고 하니, 음이 허하고 양이 성하면 혈을 몰아 망령되게 행하게 한다.

삼음(三陰)이 모두 뛰면, 이십 일 자정에 죽는다.

이음(二陰)이 모두 뛰면, 십삼 일 저녁 때에 죽는다.

일음(一陰)이 모두 뛰면, 십 일에 죽는다.

삼음(三陰)이 모두 뛰고 또 북을 치듯 하면, 삼 일에 죽는다.

삼음(三陰)과 삼양(三陽)이 모두 뛰면, 심복(心腹)이 가득 차고 발작이 다하여, 은곡(隱曲)을 얻지 못하면, 오 일에 죽는다.

이양(二陽)이 모두 뛰면, 그 병이 온(溫)하여, 죽어 치료되지 않으며, 십 일을 넘기지 못하고 죽는다.

왕빙이 말하길: 이십일은 비와 폐의 성수(成數)의 나머지이다, 박(搏)은 복고(伏鼓)가 상후(常候)와 다름을 말하는데, 음기가 극도로 성하므로, 이로 인해 자정에 죽는다.

십삼일은 심과 신의 성수(成數)이다, 음기가 아직 극에 이르지 않았으므로, 이로 인해 저녁 때에 죽는다.

십일은 간과 심의 생성(生成)의 수이다.

삼일은 양기가 빠르고 급하기 때문이다.

오일은 음기를 겸하기 때문이다.

은곡(隱曲)은 변사(便瀉)를 말한다.

십일은 장위(腸胃)의 정수(正數)이다.

마시가 말하길, 이는 각 경맥이 정상과 다른 것을 들어 그 사망 시기를 결정하는 것이다.

삼음은 수태음 폐경과 족태음 비경이다.

두 경맥이 손에서 맥박이 치는 것이 정상 상태와 다르니, 그 사망 시기를 계산하면 마땅히 스무 날 밤중에 죽을 것이다.

스무 날이란, 하늘의 다섯이 토를 생하고 땅이 열로 이루니, 그 이루는 수가 열을 계산한다.

땅의 넷이 금을 생하고 하늘이 아홉으로 이루니, 그 이루는 수가 아홉을 계산한다.

두 경의 이루는 수의 나머지를 근거로, 마땅히 스무 날에 죽을 것이며, 밤중에 죽는 것은 음병이 음에 죽기 때문이다.

이음은 수소음 심경과 족소음 신경이다, 두 경맥이 손에서 맥박이 치는 것이 정상 상태와 다르니, 그 사망 시기를 계산하면 마땅히 열세 날 저녁 때에 죽을 것이다.

열세 날이란, 땅의 둘이 화를 생하고 하늘이 일곱으로 이루니, 그 이루는 수가 일곱을 계산한다.

하늘의 하나가 수를 생하고 땅이 여섯으로 이루니, 그 이루는 수가 여섯을 계산하며, 일곱과 여섯이 열셋이기 때문이다.

저녁 때라고 하는 것은 소음의 시기이다.

일음은 수궐음 심포락경과 족궐음 간경이다, 두 경맥이 손에서 맥박이 치는 것이 정상 상태와 다르니, 그 사망 시기를 계산하면 마땅히 열 날에 죽을 것이다.

열 날이란, 하늘의 셋이 목을 생하고 땅이 여덟으로 이루며, 땅의 둘이 화를 생하고 하늘이 일곱으로 이루니, 간은 생수를 취하고 심은 이루는 수를 취하여 합쳐 열 날이다.

삼양은 수태양 소장경과 족태양 방광경이다, 두 경맥이 손에서 맥박이 치고 북처럼 울리는 것이 정상 상태와 다르니, 그 사망 시기를 계산하면 마땅히 사흘에 있을 것이다.

사흘이란, 하늘의 하나가 수를 생하고 땅의 둘이 화를 생하여 합쳐 사흘을 계산한다.

삼음은 수태음 폐경과 족태음 비경이다; 삼양은 수태양 소장경과 족태양 방광경이다.

네 경의 맥이 모두 손에서 맥박이 치는 것이 정상 상태와 다르고, 심복이 팽만하여 발작이 다하고 은밀히 구부리지 못하며, 대소변이 이로 인해 불리하니, 그 사망 시기를 계산하면 마땅히 닷새에 있을 것이다.

닷새란, 토의 중앙의 시기로서, 병이 많은 경맥에 걸려 사망 시기가 빠르기 때문이다.

이양은 수양명대장경, 족양명위경이다,

두 맥이 손에서 뛰어올라, 평상시와 다르게 나타나며,

그 병이 열과 온으로 나타나, 죽을 것이므로 치료할 수 없고, 열 일을 넘기지 못하고 죽는다.

열 일은, 지(地)의 사(四)가 금(金)을 낳고, 천(天)의 오(五)가 토(土)를 낳아, 아홉 일에 그치며, 열은 아홉 일의 나머지이다.

장지총이 말했다: 삼음은 태음이다. 구박은 비와 폐 두 부위가 모두 박격하여 손에 응하나 양화의 기가 없는 것이다. 이는 우수의 시작이고, 십은 음의 끝이며, 야반은 음이 다하고 일양이 처음 생기는 때이다. 태음은 지음이니, 지음의 기로 생양이 전혀 없으므로 음극의 수에서 죽는다.

이음은 소음이다. 구박은 심과 신 두 부위가 모두 박격하여 손에 응하는 것이다. 소음은 수화 음양의 기를 주관한다. 천일생수, 지육성지, 지이생화, 천칠성지이다. 십삼일은 성수의 끝이다. 석시는 날의 끝이다. 수화의 음장이므로 성수에서 죽고 날의 끝에서 마친다.

일음은 궐음이다. 구박은 간과 심주 두 부위가 모두 박격하여 손에 응하는 것이다. 십일은 음의 끝이고, 궐음은 음의 다함이니, 음다한 기로 음수의 끝에서 죽는다.

삼양은 태양이다. 고동이다, 구박차고는 수족태양의 맥이 모두 박격하고 또 고동하니, 양극하여 음의 화가 전혀 없는 것이다. 태양과 소음은 표리가 되고, 함께 수화의 기를 주관하니, 천일생수, 지이생화이다, 수화의 양부이므로 천지의 생수에서 죽는다.

대개 천은 양이 되고, 지는 음이 되니, 천은 생을 주관하고, 지는 성을 주관하므로 태양은 생수에서 죽고, 소음은 성수에서 죽는다.

삼음삼양은 오행의 기이니, 음양 두 기가 모두 박격하여 화하지 않으므로 오행의 수를 다하여 끝에서 죽는다.

심만은 양이 위에서 박격하는 것이고, 부득은곡은 음이 아래에서 박격하는 것이니, 복은 몸의 중간에 있으니 음양이 서로 교차하는 것이다, 복발진은 양이 다하여 위에서 발하고, 음이 다하여 아래에서 발하나 음양 중견의 화가 없는 것이다.

이는 상하 음양의 병을 말하고, 아래 글은 한열 음양의 병을 말한다.

이양은 양명이다. 구박은 수족양명이 모두 박격하는 것이다.

온병을 앓는 자는 한열(寒熱)을 앓는 것이다.

무릇 사람의 음양은 양명(陽明)의 수곡(水穀)으로부터 자생(資生)하는데, 두 양(二陽)이 모두 박(搏)하면 그 음양이 생겨나는 원천이 끊어진다.

음이 양을 얻지 못하면 한(寒)을 앓고, 양이 음을 얻지 못하면 열(熱)을 앓으며, 음양이 모두 끊어지면 치료할 수 없는 사증(死證)이다.

구(九)는 양의 끝이고, 십(十)은 음의 다함이니, 십일을 넘기지 못하는 자는 음양이 교차하여 다함에 죽는 것이다.

윗절에서 말한 삼양(三陽)은 머리에 있고, 삼음(三陰)은 손에 있다는 것은 이른바 하나(一)이니, 음양 두 기(氣)가 하나로 관통하지 못하고 서로 박격(搏擊)하니, 그 병사(病死)함이 이와 같다.

이는 위완(胃脘)의 양이 음양 오장(五臟)을 생양(生養)하는데, 두 양(二陽)이 모두 박(搏)하면 음양이 함께 끊어지니, 그 병사(病死)함이 이와 같다. 그러므로 아직 그 병증(病證)을 따로 나타내지 않았다.

동유원이 말하길: 음결과 양결은 음양의 기운이 맺힘을 논한 것이고, 강과 강은 부맥이 부로 전해지고 장맥이 장으로 전해짐을 말한다.

음박과 양박은 십이경맥의 음양이 조화롭지 않음을 말한다.

장주의 심복만발진을 살펴보면, 마땅히 심만복발진으로 해야 한다.