古今图书集成医部全录卷五十一

古今圖書集成醫部全錄卷五十一
고금도서집성 의부전록 권 오십일
經脈篇第十 【 上】
경맥편 제십 【 상】
【 馬蒔曰:此言十二經脈,故以經脈名篇,實學者習醫之第一要義,不可不究心熟玩也。後世能言不識十二經絡,開口動手便錯,而於此懵然,惜哉!滑伯仁《十四經發揮》、《鍼灸聚英》等書,各本於此,但不若此篇尤詳。凡《內經》全書之經絡,皆自此而推之耳。】
마시가 말하기를: 이는 십이경맥을 말하므로 경맥으로 편명을 삼았으며, 실로 학자가 의학을 배우는 첫째 요의로, 마음을 다하여 숙지하지 않을 수 없다. 후세에 말만 잘하고 십이경락을 알지 못하여 입을 열거나 손을 대면 곧 잘못하니, 이에 대해 어두워함이 애석하다! 활백인의 『십사경발휘』, 『침구취영』 등 책은 각각 이를 근본으로 하였으나, 이 편만큼 상세하지 않다. 무릇 『내경』 전서의 경락은 모두 이로부터 추론한 것이다.
雷公問於黃帝曰:禁服之言,凡刺之理,經脈爲始,營其所行,制其度量,內次五臟,外別六腑。願盡聞其道。黃帝曰:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨爲幹,脈爲營,筋爲剛,肉爲牆,皮膚堅而毛髮長。谷入於胃,脈道以通,血氣乃行。雷公曰:願卒聞經脈之始生。黃帝曰:經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。
雷公이 黃帝에게 물었다: 禁服의 말에, 무릇 刺의 理는 經脈을 시작으로 삼아, 그 營運하는 바를 다스리고, 그 度量을 제정하며, 안으로 五臟에 차례로 들어가고, 밖으로 六腑를 구별한다고 하였습니다. 원컨대 그 道를 모두 듣고자 합니다. 黃帝가 말했다: 사람이 처음 생길 때, 먼저 精이 이루어지고, 精이 이루어진 뒤 腦髓가 생기며, 骨은 幹이 되고, 脈은 營이 되고, 筋은 剛이 되고, 肉은 牆이 되고, 皮膚가 견고해지며 毛髮이 자란다. 穀이 胃에 들어가면 脈道가 통하여 血氣가 이에 행해진다. 雷公이 말했다: 원컨대 經脈이 처음 생긴 것을 끝까지 듣고자 합니다. 黃帝가 말했다: 經脈은 죽고 사는 것을 판결하고, 百病을 다스리며, 虛實을 조절하는 것이니, 통하지 않을 수 없다.
馬蒔曰:此帝因雷公之問,必原脈道之所以行,而示以經脈之所當知也。
마시가 말하였다: 이는 황제가 뇌공의 질문으로 인해 반드시 맥도가 행해지는 근원을 캐고, 경맥이 마땅히 알아야 할 바를 가리킨 것이다.
人之始生,先成於精,精成而腦髓生,以腎通於腦也。
사람의 처음 태어남은 먼저 정에서 이루어지고, 정이 이루어지면 뇌수가 생기니, 이는 신이 뇌와 통하기 때문이다.
其骨爲幹,其脈爲營,其筋爲剛,其肉爲牆。
그 뼈는 간이 되고, 그 맥은 영이 되고, 그 힘줄은 강함이 되고, 그 살은 담이 된다.
至皮膚堅而後毛髮長,及其已生,必谷入於胃,則脈道以通,而血氣乃行。
피부가 견고해진 뒤에 모발이 자라며, 이미 태어난 후에는 반드시 곡식이 위에 들어가면 맥도가 통하고 혈기가 행해진다.
此經脈者,可以決死生,處百病,而調虛實,乃人之不可不知也。
이 경맥은 죽고 사는 것을 판단하고, 온갖 병을 다스리며 허실을 조절하니, 사람이 마땅히 알지 않으면 안 되는 것이다.
張志聰曰:此篇論臟腑十二經脈之生始出入,營行脈中,衛行脈外,始於手太陰肺,終於足厥陰肝,週而復始,循度環轉之無端也。
장지총이 말하기를: 이 편에서는 장부와 십이경맥의 발생과 시작, 출입을 논하며, 영기는 맥 속을 돌고 위기는 맥 밖을 돌며, 수태음폐에서 시작하여 족궐음간에서 끝나고, 주를 이루며 다시 시작하여 법도에 따라 끝없이 돌고 돈다.
人始生先成精者,本於先天水火之精氣,而先生兩腎,腦爲精髓之海,腎精上注於腦,而腦髓生。
사람이 처음 태어날 때 먼저 정(精)이 이루어지는데, 이는 선천의 수화(水火) 정기에 근본하여 먼저 두 신장이 생기고, 뇌는 정수(精髓)의 바다가 되며, 신장의 정이 위로 뇌에 주입되어 뇌수가 생긴다.
骨爲幹者,骨生於水髒,如木之幹也。
뼈가 줄기가 되는 것은, 뼈가 수장(水臟)에서 생겨나 나무의 줄기와 같기 때문이다.
營者,猶營舍之所以藏血氣也。
영(營)은 마치 영사(營舍)가 혈기를 저장하는 것과 같다.
筋爲剛者,言筋之強勁也。
힘줄이 굳센 것은, 힘줄의 강하고 억셈을 말한다.
肉爲牆者,肉生於土,猶城牆之外衛也。
살이 담이 되는 것은, 살이 토(土)에서 생겨나 마치 성벽이 밖을 지키는 것과 같다.
皮膚堅而毛髮長,血氣之充盛也。
피부가 단단하고 털이 자라는 것은 혈기가 충만하고 왕성하기 때문이다.
此言皮膚脈肉筋骨,乃五臟之外合,本於先天之精氣也。
이것은 피부, 맥, 살, 힘줄, 뼈가 오장의 외부 합이며, 선천의 정기에 근본함을 말한다.
谷入於胃,脈道以通,血氣乃行,言營衛氣血,生於後天水谷之精也。
곡식이 위로 들어가 맥도가 통하여 혈기가 비로소 운행하니, 이는 영위기혈이 후천의 수곡 정기에서 생겨남을 말한다.
按血氣之生始出入,陰陽之離合盛衰,非神靈睿聖,焉能洞鑑隔垣?《靈》、《素》二經,君臣諮訪,欲證明斯道也。
살피건대 혈기의 발생과 시작, 출입, 음양의 이합과 성쇠는 신령하고 성스럽고 밝은 자가 아니면 어찌 격원(隔垣)을 꿰뚫어 볼 수 있겠는가? 《영추》와 《소문》 두 경전은 군신이 자문하고 방문하여 이 도리를 밝히고 증명하려 한 것이다.
肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。
폐 수태음의 맥은 중초에서 시작하여 아래로 대장에 이어지고, 돌아서 유문을 따라 올라가 횡격막을 지나 폐에 속하며, 폐계로부터 옆으로 나와 겨드랑이 아래로 내려가고, 팔 안쪽을 따라 내려가 소음과 심주 앞쪽을 지나 주관절로 내려가며, 팔뚝 안쪽의 위쪽 뼈 아래 가장자리를 따라 촌구로 들어가고, 어부로 올라가 어제를 따라 엄지손가락 끝으로 나간다.
其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。
그 가지는 손목 뒤에서 곧바로 둘째손가락 안쪽 가장자리로 나와 그 끝으로 나간다.
是動則病,肺脹滿膨膨而喘欬,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此爲臂厥。
이것이 움직이면 병이 나는데, 폐가 창만하고 팽팽하여 숨이 차고 기침하며, 쇄골오목 안이 아프고, 심하면 두 손을 마주 쥐며 눈이 침침하니, 이것이 팔꿈치의 기혈이 역상한 것이다.
是主肺所生病者,欬,上氣喘渴,煩心胷滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。
이것은 폐가 주관하여 생기는 병으로, 기침, 상기, 천식, 갈증, 가슴이 답답하고 그득하며, 팔 안쪽 앞쪽 가장자리가 아프고 저리며, 손바닥이 뜨겁다.
氣盛有餘則肩臂痛,風寒汗出中風,小便數而欠;氣虛則肩臂痛寒,少氣不足以息,溺色變。
기가 왕성하고 넘치면 어깨와 팔이 아프고, 풍한에 땀이 나며 중풍이 들고, 소변을 자주 보거나 양이 적다. 기가 허하면 어깨와 팔이 아프고 차며, 기운이 적어 숨을 충분히 쉬지 못하고, 소변 색이 변한다.
爲此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。
이러한 여러 병에 대해, 실하면 사하고 허하면 보하며, 열성 질환은 자침을 빠르게 하고, 한성 질환은 오래 유침하며, 함몰된 부위는 뜸을 뜨고, 실하지도 허하지도 않으면 경맥에 따라 취혈한다.
盛者寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。 【 臑,音猱。數,音朔。】
실증은 촌구맥이 인영맥보다 세 배 크고, 허증은 촌구맥이 도리어 인영맥보다 작다.
馬蒔曰:此言肺經脈氣之行,乃爲第一經之經脈也。
馬蒔說:這是在論述肺經脈氣運行的情況,它是第一條經脈。
言肺者,即手太陰經之脈也。
所說的肺,就是手太陰經的經脈。
凡言手者,以其井滎俞經合等穴,自手而始也。
凡是說到手的,是因為它的井、滎、俞、經、合等穴位,都是從手開始的。
凡言足者,以其井滎俞經合等穴,自足而始也。
凡是說到足的,是因為它的井、滎、俞、經、合等穴位,都是從足開始的。
後凡各經分手足者,以此起發也。
以後各經區分手和足,都是從這個原則出發的。
中焦者,中脘也,在齊上四寸。
中焦就是中脘穴,在肚臍上四寸。
胃口,胃之上脘,在齊上五寸。
胃口指的是胃的上脘,在肚臍上五寸。
絡,猶兜也,如今人橫線爲絡而兜物也。
絡,就像網兜一樣,好比現在人用橫線做成的網來兜東西。
循,巡也。
循,就是沿著的意思。
膈,隔也。
膈,就是隔開的意思。
凡人心下有膈膜,前齊鳩尾,後齊十一椎,周圍着脊,所以遮隔濁氣,不使上燻心肺也。
人體心下有膈膜,前面齊平鳩尾,後面齊平第十一椎,周圍依附於脊柱,是用來遮擋隔絕濁氣,不讓它向上熏蒸心肺的。
肺系者,喉嚨也。
肺系,就是喉嚨。
喉以候氣,下接於肺。
喉嚨用來候察氣息,向下連接到肺。
胷旁肋下,謂之腋。
胸部旁邊肋骨下方,叫做腋。
膊內肱處,謂之臑,肩肘之間也。
上臂內側的部位,叫做臑,在肩和肘之間。
臑盡處爲肘,肘以下爲臂。
臑的末端是肘,肘以下是臂。
廉,隅也。
廉,就是邊角。
手掌後高骨旁動脈爲關,關前動脈爲寸口。
手掌後高骨旁邊的動脈是關脈,關脈前面的動脈是寸口。
魚謂掌骨之前大指本節之後,其肥肉隆起處,統謂之魚。
魚是指掌骨之前、大指本節之後,那塊肥肉隆起的地方,統稱為魚。
魚際,則其間之穴名也。
魚際,就是那個部位的穴位名稱。
端,秒也。
端,就是末梢。
瞀,目垂貌。
瞀,是眼睛下垂的樣子。
按本經營衛生會、五味、邪客、刺節真邪等篇,言人身有前三焦者,宗氣出於上焦,即所謂積於胷中,又謂之積於膻中也,出喉嚨以司呼吸。
根據《靈樞》的〈營衛生會〉、〈五味〉、〈邪客〉、〈刺節真邪〉等篇,說人體有上中下三焦,宗氣出於上焦,也就是積聚在胸中,又稱為積聚在膻中,出喉嚨來主管呼吸。
其營氣者,陰精之氣也,由中焦之氣,陽中有陰者,隨上焦之氣,以降於下焦而生此陰氣,故謂之清者爲營,又謂之營氣出於中焦者是也。
其中的營氣,是陰精之氣,由中焦之氣(陽中有陰的部分)伴隨上焦之氣,下降於下焦而產生這種陰氣,所以說清的部分是營氣,又說營氣出於中焦。
然營氣陰性精專,隨宗氣以運行於經隧之中,故謂之營行脈中者是也。
然而營氣陰性,精純專一,跟隨宗氣運行在經脈隧道之中,所以說營氣運行在脈中。
其衛氣者,陽精之氣也,由下焦之氣,陰中有陽者,隨中焦之氣,以升於上焦而生此陽氣,故謂之濁者爲衛,又謂之衛氣出於下焦者是也。
그 위기는 양정의 기로서, 하초의 기에서 나오는데, 음 중에 양이 있는 것이 중초의 기를 따라 상초로 올라가서 이 양기를 생성하므로, 탁한 것이 위가 된다고 말하며, 또 위기가 하초에서 나온다고 말하는 것이다.
然衛氣陽性慓悍,不隨宗氣而行,而自行於各經皮膚分肉之間,故謂之衛行脈外者是也。
그러나 위기는 양의 성질이 표독하고 민첩하여 종기를 따라 행하지 않고 스스로 각 경맥의 피부와 분육 사이를 행하므로, 위가 맥 밖으로 행한다고 말하는 것이다.
茲手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際出大指之端者,本言宗氣與營氣同行,而衛氣不與焉者也。
이에 수태음의 맥은 중초에서 일어나 내려가 대장에 이어지고, 돌아서 위의 입구를 따라 올라가 횡격막을 지나 폐에 속하며, 폐계를 따라 옆으로 나와 겨드랑이 아래로 나가고, 내려가 팔 안쪽을 따라 주행하며 수소음과 수궐음의 앞쪽으로 가고, 내려가 팔꿈치 안으로 들어가며, 팔 안쪽의 위쪽 뼈 아래 가장자리를 따라 주행하여 촌구에 들어가고, 올라가 어(魚)에 이르며, 어제(魚際)를 따라 엄지손가락 끝으로 나가는데, 이는 본래 종기와 영기가 함께 행하고 위기는 함께 하지 않음을 말한 것이다.
即營衛生會篇所謂與營俱行於陽二十五度,行於陰亦二十五度一週也,故五十度而復大會於手太陰矣,然此特言肺經運行之始耳。
곧 영위생회편에서 이른바 영과 함께 양에서 25도 행하고, 음에서도 25도 행하여 한 주기가 되므로, 50도가 되면 다시 수태음에서 크게 만난다고 한 것이니, 그러나 이는 특별히 폐경의 운행 시작을 말한 것일 뿐이다.
起於中焦者,即營衛生會篇所謂中焦亦並胃中出上焦之後,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈者是也。
중초에서 일어난다는 것은 곧 영위생회편에서 이른바 중초도 또한 위중에 병행하여 상초의 뒤에 나오며, 여기서 기를 받는 것은, 지게를 걸러내고 진액을 찌며, 그 정미로움을 화하여 위로 폐맥에 주입하는 것이라고 한 것이다.
言由谷氣入胃,其精微之氣,起於中焦,下絡大腸,以肺與大腸相爲表裏也。
이는 곡기가 위로 들어가면 그 정미로운 기가 중초에서 일어나 내려가 대장에 이어지는데, 이는 폐와 대장이 서로 표리가 되기 때문이다.
轉循胃之上口,屬之於肺,即從肺系橫出腋下,蓋由胷部第四行之中府、雲門,以出腋下,下循臑內,歷天府、俠白,行於手少陰心經、手厥陰心主包絡兩經之前,下入肘中,抵尺澤穴,即營衛生會篇所謂上焦出於胃上口,並咽以上貫膈而布胷中,走腋,循太陰之分而行者也。
돌아서 위의 위쪽 입구를 따라 폐에 속하며, 곧 폐계를 따라 옆으로 나와 겨드랑이 아래로 나가는데, 대개 흉부 제4행의 중부, 운문에서 겨드랑이 아래로 나와, 내려가 팔 안쪽을 따라 주행하며 천부, 협백을 지나 수소음 심경과 수궐음 심주포락 두 경맥의 앞쪽으로 지나, 내려가 팔꿈치 안으로 들어가 척택혈에 이르니, 곧 영위생회편에서 이른바 상초가 위의 위쪽 입구에서 나와 목을 따라 올라가 횡격막을 지나 흉중에 펼쳐지고, 겨드랑이로 달려가며, 태음의 분수를 따라 행한다는 것이다.
既下肘中,乃循臂內上骨之下廉,歷孔最、列缺,入寸口之經渠、太淵以上魚,又循魚際出大指之端,至少商穴而止也。
팔꿈치 안쪽으로 내려온 뒤, 팔 안쪽 위뼈의 아래쪽 가장자리를 따라孔最·列缺을 지나,寸口의 經渠·太淵으로 들어가 손바닥으로 올라가고, 또 魚際를 따라 엄지손가락 끝으로 나와 少商穴에 이르러 그친다.
其支者,如木之有枝,以其自直行之脈而旁行之也。
그 가지는 나무에 가지가 있듯이, 곧게 뻗은 맥에서 옆으로 나간 것이다.
臂骨盡處爲腕。
팔뼈가 끝나는 곳을 손목이라 한다.
脈之大隧爲經。
맥의 큰 길을 經이라 한다.
交經者爲絡。
經이 교차하는 것을 絡이라 한다.
蓋本經經脈,雖終於大指之端,而絡脈之行,從腕後之列缺穴,循合谷上行於食指之端,交於手之陽明經,而由合谷、三間、二間,以至於商陽穴,又隨商陽而上行也。
대체로 이 경맥은 비록 엄지손가락 끝에서 끝나지만, 絡脈의 행로는 손목 뒤의 列缺穴에서 合谷을 따라 검지손가락 끝으로 올라가 手陽明經과 교차하며, 合谷·三間·二間을 거쳐 商陽穴에 이르고, 또 商陽을 따라 올라간다.
及其動穴驗病,肺發脹滿,致膨膨然而喘急欬嗽,缺盆中痛,甚則交兩手而掣瞀者,此之謂臂氣厥逆。
그 動穴로 병을 살피면, 폐가 팽만하여 배가 부르고 숨이 차며 기침이 나고, 缺盆 속이 아프며, 심하면 두 손을 마주 잡고 경련하며 어지러운데, 이를 臂氣厥逆이라 한다.
蓋肺脈由中府出腋,循臑下肘入手也。
대체로 폐맥은 中府에서 나와 겨드랑이로 나가고, 팔 윗부분을 따라 팔꿈치 아래로 손으로 들어간다.
是皆肺經所生之病耳。
이것은 모두 폐경에서 생기는 병이다.
然又有諸病,或出本經,或由合經,爲欬,爲上氣,爲喘,爲渴,爲煩心,爲胷滿,以肺脈貫膈而布胷中也。
그러나 또 여러 병이 있어, 혹은 본경에서 나오고 혹은 합경에서 오는데, 기침, 상기, 천식, 갈증, 번심, 흉민이 나타난다. 이는 폐맥이 가로막을 뚫고 가슴에 퍼져 있기 때문이다.
爲臑臂內前廉痛,爲厥掌中熱,脈行手少陰心主之前也。
팔 윗부분과 팔 안쪽 앞쪽 가장자리가 아프고, 손바닥에 열이 나는 厥證이 생기는데, 맥이 手少陰心主의 앞쪽으로 지나간다.
邪氣有餘則爲肩臂痛,絡脈交於手上肩背也。
사기가 넘치면 어깨와 팔이 아프고, 絡脈이 손과 어깻죽지에 교차하기 때문이다.
於風寒爲汗出中風,爲小便頻數,而發之爲欠,母病及子也。
풍한에 대해서는 땀이 나고 중풍이 되며, 소변이 잦아지고 하품이 나는데, 이는 모병이 자식에 미친 것이다.
正氣不足,則爲肩臂疼痛寒冷,其絡行手陽明也,爲少氣不足以息,此本經病也。
정기가 부족하면 어깨와 팔이 아프고 차가우며, 그 絡이 手陽明으로 가기 때문이다. 숨이 차서 숨을 제대로 쉬지 못하는 것은 본경의 병이다.
爲溺色變,邪及子也。
소변 색깔이 변하는 것은 사기가 자식에 미친 것이다.
其諸病有如此者。
그 여러 병이 이와 같다.
然盛則當瀉之,虛則當補之。
그러나 실하면 사해야 하고, 허하면 보해야 한다.
熱則瀉者,疾去其針。
열증에는 사법을 쓰는데, 재빨리 침을 뺀다.
寒則補者,久留其針。
한증에는 보법을 쓰는데, 오래 침을 꽂아 둔다.
脈陷下者,則用艾以灸之。
맥이 함몰된 경우에는 쑥으로 뜸을 뜬다.
若不盛不虛,則止以本經取之,而不必求之手陽明也。
만약 성하지도 허하지도 않으면 그냥 본경에서 취하고, 手陽明에서 구할 필요는 없다.
所謂盛者,何以知之?
이른바 성하다는 것은 어떻게 알 수 있는가?
寸口較人迎之脈,三倍而躁,則肺經爲實,如終始篇所謂瀉手太陰肺,而補手陽明大腸者是也。
寸口脈比人迎脈大三倍且躁動,則肺經為實證,如同《終始篇》所說瀉手太陰肺經,補手陽明大腸經就是這樣。
虛者何以知之?寸口較人迎之脈,三倍而小,則肺經爲虛,如終始篇所謂補手太陰肺,而瀉手陽明大腸者是也。
虛證如何得知?寸口脈比人迎脈大三倍但細小,則肺經為虛證,如同《終始篇》所說補手太陰肺經,瀉手陽明大腸經就是這樣。
按《難經》二十二難,以是動爲氣,所生爲血,即動生二字,分爲氣血,且以氣先血後爲難,不知肺經則言肺所生病,大腸則言津液所生病,胃則言血所生病,脾則言脾所生病,心則言心所生病,小腸則言液所生病,膀胱則言筋所生病,腎則言腎所生病,心主則言脈所生病,三焦則言氣所生病,膽則言骨所生病,肝則言肝所生病,何嘗以所生之病,皆定爲血也。
按《難經》二十二難,以「是動」為氣,「所生」為血,即「動」「生」二字分屬氣血,而且認為氣先血後為難解。不知肺經則說「肺所生病」,大腸則說「津液所生病」,胃則說「血所生病」,脾則說「脾所生病」,心則說「心所生病」,小腸則說「液所生病」,膀胱則說「筋所生病」,腎則說「腎所生病」,心主則說「脈所生病」,三焦則說「氣所生病」,膽則說「骨所生病」,肝則說「肝所生病」,何曾將「所生之病」都定為血呢?
今詳本篇前後,辭義分明,不以所動屬氣,所生屬血,明矣。
如今詳察本篇前後文,詞義分明,不把「所動」歸為氣、「所生」歸為血,這是明確的。
又按至真要大論雲:所謂動者,知其病也。
又按《至真要大論》說:所謂「動」,是知道其病。
蓋言凡知太沖、衝陽、尺澤等穴氣絕,爲死不治。
大概意思是,凡知道太衝、衝陽、尺澤等穴氣絕,則為死證不可治。
正以其動則可以驗病,不動則氣絕。
正因為其跳動可以驗證疾病,不跳動則氣絕。
此篇是動之義,正言各經之穴,動則知其病耳。
本篇「是動」的含義,正是說各經的穴位,跳動則知道其病罷了。
再按自此肺經以至肝經,及兩蹻督任,共計一十六丈二尺之脈。
再按從此肺經至肝經,以及兩蹻脈、督脈、任脈,總計一十六丈二尺的脈。
宗氣主呼吸而行脈絡,一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。
宗氣主管呼吸而運行於脈絡,一呼氣脈行三寸,一吸氣脈行三寸,一次呼吸脈行六寸。
漏水下一刻,計一百三十五息,脈行八丈一尺;二刻,計二百七十息,脈行一十六丈二尺爲一週身;
漏水下滴一刻,計一百三十五息,脈行八丈一尺;二刻,計二百七十息,脈行一十六丈二尺為一週身;
漏水下百刻,計一萬三千五百息,脈行八百一十丈,晝夜共行五十度周於身,並非言手太陰行於寅時,手陽明行於卯時,足陽明行於辰時,足太陰行於巳時,手少陰行於午時,手太陽行於未時,足太陽行於申時,足少陰行於酉時,手厥陰行於戌時,手少陰行於亥時,足少陽行於子時,足厥陰行於丑時。
漏水下百刻,總計一萬三千五百次呼吸,脈行八百一十丈,晝夜共行五十度周流全身,並非說手太陰運行於寅時,手陽明運行於卯時,足陽明運行於辰時,足太陰運行於巳時,手少陰運行於午時,手太陽運行於未時,足太陽運行於申時,足少陰運行於酉時,手厥陰運行於戌時,手少陰運行於亥時,足少陽運行於子時,足厥陰運行於丑時。
至後世子午流注鍼灸等家,始有爲此說者,更爲分時註釋。
到後世子午流注鍼灸等學派,才開始有這種說法,又進一步分時注釋。
如果十二經分配十二時,則一時止行得一經,何以能八刻之一千八百息,脈行六十四丈八尺,而四度周於身也?又何以能十二時之一萬三千五百息,脈行八百一十丈,而五十度周於身也?
如果十二經分配十二時辰,那麼一個時辰只運行一條經脈,怎麼能在八刻的一千八百次呼吸中,脈行六十四丈八尺,而四度周流全身呢?又怎麼能在十二時辰的一萬三千五百次呼吸中,脈行八百一十丈,而五十度周流全身呢?
況每經體有長短,穴有多寡,假如手少陰心止有九穴,左右計一十八穴,不過自手小指至肘上臑內而已。今曰行於午時,其一時當得一千一百二十五息,脈行六十七丈五尺。較之足太陽膀胱經有六十三穴,左右共計一百二十六穴,直自目之內眥,上行於頭,轉至項後行背四行,下行委中,以至足之小指外側,其穴道身體盡一身之長,今曰行於申時,則一時之中,亦止得息數一千一百二十五息,脈數止得六十七丈五尺乎?
何況每條經脈的長短不同,穴位有多少之差,假如手少陰心經只有九個穴位,左右共十八穴,不過從手小指到肘上臂內側而已。如今說它運行於午時,那麼一個時辰應當有一千一百二十五次呼吸,脈行六十七丈五尺。相比足太陽膀胱經有六十三穴,左右共一百二十六穴,直接從目內眥,上行到頭,轉到項後沿背部四行,下行到委中,直到足小趾外側,其穴位和身體遍及全身之長,如今說它運行於申時,那麼在一個時辰中,也只得到呼吸數一千一百二十五次,脈數只得到六十七丈五尺嗎?
其餘各經長短不同,又皆息數脈數,俱以一時之中而盡合乎?所謂一時止行一經者,實理勢之所必無也。
其餘各經長短不同,又都各自有呼吸數和脈數,全部在一個時辰中完全符合嗎?所謂一個時辰只運行一條經脈,實際上是情理和形勢所必然沒有的。
彼或以二十三難,始從中焦始字,遂指寅爲肺,便以卯爲大腸,而直輪至醜爲肝經耶?
有的人或許因為二十三難中,從中焦開始的『始』字,就認定寅時對應肺經,接著卯時對應大腸經,一直輪轉到醜時對應肝經嗎?
殊不知紀漏者,必始寅初一刻,而經脈運行之始,始於肺經,謂之始於寅時一刻則可,若泥定肺經,止行於寅時則非也。
卻不知道記錄刻漏的人,必定從寅時初刻開始,而經脈運行的開始,是從肺經開始,說它開始於寅時一刻是可以的,但如果固執地認為肺經只在寅時運行就不對了。
故自二刻一週身之後,又從中焦而起,一日一夜有五十次,起於中焦,合晝夜而皆然。
所以從二刻全身循環一周之後,又從中焦開始,一天一夜有五十次循環,都起於中焦,無論晝夜都是如此。
不但寅時而已,何可以始於一刻,而遂指肺之脈行於寅時也。
不僅僅是寅時而已,怎麼可以因為開始於一刻,就認定肺經的脈氣只在寅時運行呢?
至有以餘時配各經者,又繆之繆矣。
甚至有人用其他時辰來配屬各經絡,更是錯上加錯了。
李東垣《此事難知集》、《鍼灸聚英》及歷朝太醫院刊勒諸經穴名於石碑者,亦以各經分配各時,蓋相仍於後世醫籍,而未究經典耳。
李東垣的《此事難知集》、《鍼灸聚英》以及歷代太醫院將各經穴名稱刻在石碑上的,也都將各經分配給各時辰,這是沿襲後世醫書,而沒有深究經典罷了。
考《靈》、《素》,始知非軒岐之本旨也。】
考證《靈樞》、《素問》,才知道這不是軒轅黃帝和岐伯的本意。
張志聰曰:曰肺曰脈者,乃有形之臟腑經脈;曰太陰者,無形之六氣也。
장지총이 말하였다: '폐'와 '맥'이라고 하는 것은 유형의 장부와 경맥이고, '태음'이라고 하는 것은 무형의 육기이다.
血脈內生於臟腑,外合於六氣,以脈氣分而論之,病在六氣者,見於人迎氣口,病在氣而不在脈也。
혈맥은 안으로 장부에서 생기고, 밖으로 육기와 합하며, 맥과 기를 나누어 논하면, 병이 육기에 있는 경우는 인영과 기구에 나타나니, 병이 기에 있고 맥에 있지 않다.
病在臟腑者,病在內而外見於臟腑所主之尺寸也。
병이 장부에 있는 경우는 병이 안에 있고 밖으로는 장부가 주관하는 촌구와 척중에 나타난다.
合而論之,臟腑經脈內合五行,外合六氣,五六相得而各有合也。
합하여 논하면, 장부와 경맥은 안으로 오행에 합하고, 밖으로 육기에 합하니, 오와 육이 서로 얻어 각각 합하는 바가 있다.
故曰,肺手太陰之脈,概臟腑經脈陰陽之氣而言也。
그러므로 '폐수태음지맥'이라고 함은 장부·경맥·음양의 기를 통틀어 말한 것이다.
此篇論營血,營行脈中,始於手太陰肺,終於足厥陰肝,腹走手而手走頭,頭走足而足走腹,環轉無端,終而復始。
이 편은 영혈을 논하는데, 영은 맥 중에서 행하며, 수태음폐에서 시작하여 족궐음간에서 끝나고, 배에서 손으로 가고 손에서 머리로 가고, 머리에서 발로 가고 발에서 배로 가서, 순환하여 끝이 없고 끝나면 다시 시작한다.
六髒之脈屬髒絡腑,六腑之脈屬腑絡髒,臟腑相連,陰陽相貫,先爲是動,後及所生。
육장의 맥은 장에 속하고 부에 연락하며, 육부의 맥은 부에 속하고 장에 연락하여, 장부가 서로 연결되고 음양이 서로 꿰뚫리며, 먼저 시동이 되고 뒤에 소생에 미친다.
是動者,病在三陰三陽之氣,而動見於人迎氣口,病在氣而不在經。
시동은 병이 삼음삼양의 기에 있고, 동하여 인영과 기구에 나타나니, 병이 기에 있고 경에 있지 않다.
故曰,盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。
그러므로 말하기를 '실하면 사하고 허하면 보하고, 실하지도 허하지도 않으면 경에서 취한다'고 하였다.
謂陰陽之氣偏盛,淺刺絕皮益深,絕皮以瀉陰陽之盛,致谷氣以補陰陽之虛,此取皮腠之氣分而不及於經也。
이는 음양의 기가 치우쳐 실하면 얕게 찔러 피부를 뚫고 더 깊이 하여, 피부를 뚫어 음양의 실한 것을 사하고, 곡기를 이르게 하여 음양의 허한 것을 보하니, 이는 피부와 살결의 기분을 취하고 경에는 미치지 않음이다.
如陰陽之氣不盛不虛,而經脈不和者,則當取之於經也。
만약 음양의 기가 실하지도 허하지도 않은데 경맥이 부조화하면, 마땅히 경에서 취하여야 한다.
所生者,謂十二經脈,乃臟腑之所生,臟腑之病外見於經證也。
소생은 십이경맥이 곧 장부에서 생긴 것으로, 장부의 병이 밖으로 경맥의 증상에 나타난다는 뜻이다.
夫是動者,病因於外,所生者病因於內。
무릇 시동은 병의 원인이 외부에 있고, 소생은 병의 원인이 내부에 있다.
凡病有因於外者,有因於內者,有因於外而及於內者,有因於內而及於外者,有外內之兼病者,本篇統論臟腑經氣,故曰,肺手太陰之脈,曰是動,曰所生,治病者當隨其所見之證,以別外內之因,又不必先爲是動,後及所生,而病證之畢俱也。
모든 병은 외부에서 생긴 것도 있고, 내부에서 생긴 것도 있으며, 외부에서 생겨 내부에 미친 것도 있고, 내부에서 생겨 외부에 미친 것도 있으며, 외부와 내부가 겹쳐서 병든 것도 있다. 이 편에서는 장부와 경맥의 기를 총괄하여 논하므로, '폐수태음지맥'과 '시동'과 '소생'에 대해 말한다. 병을 치료하는 자는 보이는 증상을 따라 외부와 내부의 원인을 구별해야 하며, 반드시 먼저 시동이 있고 나중에 소생이 미쳐야 하는 것은 아니며, 병증이 모두 나타나는 것이다.
是動則病,肺脹膨膨而喘欬,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此爲臂氣厥逆之所致。
시동은 병이 되어, 폐가 팽창하여 가득 차고 숨이 차며 기침하고, 결분 속이 아프며, 심하면 두 손을 마주 쥐고 정신이 혼미해지니, 이것은 팔의 기가 궐역하여 생긴 것이다.
蓋三陰三陽之氣,各循於手足之經氣,逆於外而病見於內也。
대개 삼음삼양의 기는 각각 손과 발의 경맥 기를 따라 흐르는데, 외부에서 역행하면 내부에 병이 나타난다.
所生者,肺臟所生之病,而外見於經證。
소생은 폐장에서 생긴 병이 외부로 경증에 나타난 것이다.
夫五行之氣,五臟所主,而六腑爲之合,故在髒則曰主肺、主脾、主心、主腎、主肝,在腑則曰主津、主液、主氣、主血、主骨、主筋,此皆臟腑所生之病,而外見於經證也。
무릇 오행의 기는 오장이 주관하고 육부가 이에 합하므로, 장에서는 주폐, 주비, 주심, 주신, 주간이라 하고, 부에서는 주진, 주액, 주기, 주혈, 주골, 주근이라 하니, 이는 모두 장부에서 생긴 병이 외부로 경증에 나타난 것이다.
是主肺所生之病,故欬喘上氣,渴而煩心。
이것이 주폐소생의 병이므로, 기침하고 숨차며 기가 치밀고, 갈증 나고 가슴이 번거롭다.
肺主氣而爲水之生原,肺乃心之蓋也,胸滿,臑臂痛,掌中熱,皆經脈所循之部而爲病也。
폐는 기를 주관하고 물의 생성 근원이 되며, 폐는 심의 덮개이다. 가슴이 그득하고, 팔뚝이 아프며, 손바닥이 뜨거운 것은 모두 경맥이 흐르는 부위에 병이 된 것이다.
氣之盛虛者,謂太陰之氣也。
기의 성허는 태음의 기를 말한다.
肺俞在肩背,因氣而痛於俞,所謂氣傷痛也。
폐수는 어깨와 등에 있는데, 기로 인해 수혈이 아프니, 이른바 기가 상하면 아프다는 것이다.
溺色變者,氣虛而不化也。
오줌 색이 변하는 것은 기가 허하여 변화하지 못하기 때문이다.
夫三陰三陽之氣,本於陽明胃腑所生,從手陽明之五里,而散行於膚表,肺主氣而外主皮毛,是以手太陰與手足陽明論氣之盛虛,其餘諸經,略而不論也。
무릇 삼음삼양의 기는 본래 양명위부에서 생겨나서, 수양명의 오리에서부터 피부 표면으로 흩어져 행하며, 폐는 기를 주관하고 외부로 피모를 주관하므로, 수태음과 수족양명에서 기의 성허를 논하고, 그 외의 여러 경은 생략하고 논하지 않는다.
夫三陰三陽之氣,有因於本氣之盛虛,有因於外感風寒以致氣之盛者,故提於十二經之首,曰風寒汗出中風,蓋以申明三陰三陽之氣在表,而合於天之六氣也。
三陰三陽之氣, 어떤 것은 본래 기의 성함과 허함에 인하고, 어떤 것은 외감 풍한으로 인하여 기가 성해진 것이므로, 십이경의 첫머리에 제기하여 말하기를 '풍한에 땀이 나면서 중풍'이라 하였으니, 이는 삼음삼양의 기가 표(表)에 있으면서 하늘의 육기(六氣)에 합함을 밝힌 것이다.
爲此是動所生諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾出其針以瀉其熱,寒則留之,以俟針下熱也。
이 때문에 '是動病'과 '所生病'의 여러 병에 대하여, 성하면 사(瀉)하고 허하면 보(補)하며, 열이 있으면 빨리 침을 빼내어 열을 사하고, 한증(寒證)이면 침을 머물러 뜸(灸)하여 침 아래에서 열이 나기를 기다린다.
艾名冰臺,舉冰向日,能於冰中取火,故氣陷下者灸之,謂能起生陽之氣於陰中也。
쑥(艾)을 일러 '빙대(冰臺)'라 하는데, 얼음을 들어 햇빛에 비추면 얼음 속에서 불을 취할 수 있으므로, 기가 함몰된 자에게 뜸을 떠서 음중(陰中)에서 생양(生陽)의 기를 일으킬 수 있다고 말한다.
如陰陽之氣,無有盛虛,而所生之經脈不調者,則當取之於經矣。
만약 음양의 기에 성함과 허함이 없는데도 '所生病'의 경맥이 조화롭지 못하면, 마땅히 경(經)에서 취해야 한다.
經者,肺手太陰之脈也。
경(經)이란, 폐 수태음의 맥(脈)이다.
所謂氣之盛者,寸口大三倍於人迎,虛者,寸口反小於人迎也。
이른바 기가 성한 것은 촌구(寸口)가 인영(人迎)보다 세 배 크고, 허한 것은 촌구가 도리어 인영보다 작은 것이다.
肺臟形象之圖
폐장의 형태와 모양을 그린 그림
見圖
그림을 보라
尚御公曰:臟腑之氣,候見於手太陰之寸關尺,人迎氣口,左右之寸口也,候法不同,各有分別,故首提曰肺手太陰之脈,復曰氣有盛虛,曰人迎氣口。書不盡言,義已櫽括,讀者當繹思之。
尚御公이 말하였다: 장부의 기는 손태음의 촌관척과 인영기구, 즉 좌우의 촌구에 나타난다. 후법이 같지 않아 각각 분별이 있으므로 먼저 '폐수태음지맥'이라 일렀고, 다시 '기유성허', '인영기구'라고 하였다. 글이 말을 다하지 못하였으나 뜻은 이미 개괄되었으니 독자는 생각하여 풀이해야 한다.
金西銘曰:終始篇雲,少氣者,脈口人迎俱少而不稱尺寸也。言人迎氣口,轉應於尺寸,是尺寸與人迎氣口各有分別。
金西銘이 말하였다: 《종시편》에 이르기를 '기를 적게 하는 자는 맥구와 인영이 모두 적어서 척수와 맞지 않는다'라고 하였다. 이는 인영기구가 전환되어 척수에 응하는 것이니, 곧 척수와 인영기구가 각각 분별이 있음을 말한다.
張玉師曰:人迎氣口,以左右分陰陽。臟腑之脈,以尺寸分陰陽。
張玉師가 말하였다: 인영과 기구는 좌우로 음양을 나누고, 장부의 맥은 척수로 음양을 나눈다.
《難經》雲:肺重三斤三兩。六葉兩耳,凡八葉。主藏魄,四垂如蓋,附着於脊之第三椎中,有二十四空,行列分佈諸髒之氣,爲諸髒之華蓋。
《난경》에서 말하기를: 폐는 무게가 3근 3냥이다. 여섯 잎과 두 귀가 있어 모두 여덟 잎이다. 넋을 간직하며, 사방으로 드리워져 마치 덮개와 같고, 척추의 셋째 등뼈 사이에 붙어 있으며, 24개의 구멍이 있는데, 줄지어 여러 장기의 기를 분포시켜, 여러 장기의 덮개가 된다.
人有二喉,前喉爲喉嚨,通於五臟,主氣出入。《靈樞》憂恚無言篇雲:咽喉者,氣之所以上下者也。後喉爲咽喉,主納水谷,通於六腑。憂恚無言篇雲:咽喉者,水谷之道也。
사람에게는 두 개의 후두가 있다. 앞 후두는 후롱으로, 오장에 통하며, 기의 출입을 주관한다.《영추》우울증과 분노로 말을 못 하는 편에서 말하기를: 인후는 기가 오르내리는 곳이다. 뒤 후두는 인후로, 물과 곡식을 받아들이는 것을 주관하며, 육부에 통한다. 우울과 분노로 말을 못 하는 편에서 말하기를: 인후는 물과 곡식이 지나는 길이다.
《難經》雲:喉嚨重十二兩,廣二寸,長一尺二寸,九節。咽門重十二兩,廣二寸半,至胃長一尺六寸。腸胃篇伯高曰:咽門重十兩,廣長同。
《난경》에서 말하기를: 후롱은 무게가 12냥, 너비가 2치, 길이가 1자 2치이며, 9마디이다. 인문은 무게가 12냥, 너비가 2치 반, 위까지의 길이가 1자 6치이다.《장위편》에서 백고가 말하기를: 인문은 무게가 10냥이며, 너비와 길이는 같다.
《素問》靈蘭祕典論雲:肺者相傅之官,治節出焉。
《소문》영란비전론에서 말하기를: 폐는 재상과 같은 관직이니, 통치와 절제가 나온다.
《靈樞》本髒篇雲:肺小則少飲,不病喘喝;肺大則多飲,善病胷痹,喉痹,逆氣。
《영추》본장편에서 말하기를: 폐가 작으면 음료를 적게 마시고, 천식을 앓지 않는다. 폐가 크면 음료를 많이 마시고, 흉비, 후비, 역기를 잘 앓는다.
肺高則上氣喘息,欬;肺下則居賁迫肺,善脅下痛。
폐가 높으면 기가 치밀어 숨이 차고 기침한다. 폐가 낮으면 격막에 눌려 폐가 압박되며, 잘 옆구리 아래가 아프다.
肺堅則不病欬上氣,肺脆則苦病消癉易傷。
폐가 단단하면 기침과 기역을 앓지 않고, 폐가 약하면 소갈병에 시달리고 상하기 쉽다.
肺端正則和利難傷,肺偏傾則胸偏痛也。
폐가 단정하면 조화롭고 이로우며 상하기 어렵고, 폐가 치우치면 가슴이 한쪽으로 아프다.
又云:白色小理者肺小,粗理者肺大;巨肩反膺陷喉者肺高,合腋張脅者肺下;好肩背厚者肺堅,肩背薄者肺脆;背膺厚者肺端正,脅偏疏者肺偏傾也。
또 말하기를: 흰 살결에 가는 무늬가 있으면 폐가 작고, 거친 무늬가 있으면 폐가 크다. 어깨가 크고 가슴이 뒤로 젖혀지며 목이 움푹 들어가면 폐가 높고, 겨드랑이를 합치고 갈비뼈를 벌리면 폐가 낮다. 어깨와 등이 두터우면 폐가 단단하고, 어깨와 등이 얇으면 폐가 약하다. 등과 가슴이 두터우면 폐가 단정하고, 갈비뼈가 한쪽으로 성기면 폐가 치우친다.
肺經諸穴之圖
폐경의 모든 혈자리 그림
見圖
그림을 보다.
馬蒔曰:欲明經脈,須熟穴名,徐氏歌俱自井滎而始,殊非本篇各經起止正義。
馬蒔가 말하기를: 경맥을 밝히고자 하면 반드시 혈명에 익숙해야 한다. 徐氏의 노래는 모두 정형에서 시작하니, 본 편의 각 경맥의 기시와 종지의 바른 뜻과는 전혀 맞지 않는다.
滑氏歌合於起止,似無意味,讀者難之。
滑氏의 노래는 기시와 종지에 합치되나 뜻이 없는 듯하여 읽는 이가 어려워한다.
今各陰經照滑氏,陽經照徐氏,則合於起止,且長短句法,亦照徐氏,學者頗便。
지금 모든 음경은 滑氏를 따르고, 양경은 徐氏를 따르면 기시와 종지에 합치되며, 또한 장단구법도 徐氏를 따르니, 배우는 이가 매우 편리하다.
惟先熟穴名,而經脈自了然矣。
오직 먼저 혈명에 익숙해지면 경맥이 저절로 분명해진다.
俗醫雲:吾大方脈,非鍼灸科,何須識各穴名?此所以爲庸下,而不能入軒岐正脈也。
속된 의사가 말하기를: 나는 대방맥을 쓰는 자로, 침구과가 아니니, 어찌 각 혈의 이름을 알아야 하겠는가? 이것이 그들이 용렬하고 하열하여 헌기(軒岐)의 정맥에 들어가지 못하는 이유이다.
【 [肺經諸穴歌]手太陰,十一穴,中府雲門天府列;俠白下尺澤,孔最見列缺;經渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。古離爪甲如韭,今如米許。】
【 [폐경 제혈가] 수태음, 열한 혈, 중부, 운문, 천부가 늘어서 있다; 협백 아래로 척택, 공최가 열결에 나타난다; 경거, 태연 아래로 어제, 손가락 끝에 이르는 소상은 부추 잎과 같다. 옛날에는 손톱에서 부추 잎만큼 떨어져 있었으나, 지금은 쌀알만큼 떨어져 있다.】
【分寸歌】太陰肺兮出中府,雲門之下一寸許。
【분촌가】태음폐는 중부에서 나오며, 운문 아래 1촌 쯤이다.
雲門璇璣旁六寸,巨骨之下二骨數。
운문은 선기 옆으로 6촌이며, 거골 아래 뼈 두 개를 센다.
天府腋下三寸求,俠白肘上五寸主。
천부는 겨드랑이 아래 3촌에서 찾고, 협백은 팔꿈치 위 5촌을 주로 한다.
尺澤肘中約橫紋,孔最腕上七寸取。
칙택은 팔꿈치 안쪽 가로금에 있고, 공최는 손목 위 7촌에서 취한다.
列缺腕側一寸半,經渠寸口陷中是。
렬결은 손목 옆으로 1촌 반이며, 경거는 촌구 함몰된 곳 속에 있다.
太淵掌後橫紋頭,魚際節後散脈舉。
태연은 손바닥 뒤 가로금 머리이며, 어제는 마디 뒤 흩어진 맥을 든다.
少商大指端內側,此穴若針疾減愈。
소상은 엄지손가락 끝 안쪽이며, 이 혈에 침을 놓으면 질병이 감소되어 낫는다.
雲門:巨骨下,俠氣戶旁二寸陷中,去中行任脈六寸。
雲門: 거골 아래, 기호 옆으로 2寸 함중에 있고, 중행 임맥으로부터 6寸 떨어져 있다.
氣戶:巨骨下,去俞府兩旁各二寸陷中,去中行任脈四寸,去膺窻四寸八分。
氣戶: 거골 아래, 유부 양쪽으로 각각 2寸 함중에 있고, 중행 임맥으로부터 4寸, 응창으로부터 4寸 8分 떨어져 있다.
俞府:巨骨下,璇璣旁二寸陷中。
俞府: 거골 아래, 선기 옆 2寸 함중에 있다.
璇璣:天突下一寸。
璇璣: 천돌 아래 1寸에 있다.
天突:結喉下四寸宛宛中。
天突: 결후 아래 4寸의 오목한 곳에 있다.
凡十一穴。
모두 11개의 혈이다.
右挨穴之法,由天突起至璇璣,由璇璣至雲門,其法甚簡。後仿此。
오른쪽의 혈을 찾는 방법은 천돌에서 시작하여 선기까지 이르고, 선기에서 운문까지 이르는데, 그 방법이 매우 간단하다. 이후에도 이와 같다.
大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之間,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩出髃骨之前廉,上出於柱骨之會,上下入缺盆,絡肺下膈屬大腸。
대장 수양명의 맥은 엄지와 둘째 손가락 끝에서 시작하여 손가락 위쪽 가장자리를 따라 합곡 두 뼈 사이로 나와 위로 두 힘줄 사이로 들어가 팔뚝 위쪽 가장자리를 따라 팔꿈치 바깥 가장자리로 들어가 팔 위 바깥 앞 가장자리로 올라가 어깨로 올라가 견우골 앞 가장자리로 나와 위로 드나드는 기둥뼈 모임에 이르렀다가 위아래로 내려와 결분으로 들어가 폐에 이어지고 가로막을 지나 대장에 속한다.
其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。
그 가지는 결분에서 목을 따라 올라 뺨을 뚫고 아래 치아로 들어간 후 돌아나와 입을 끼고 인중에서 교차하여 왼쪽은 오른쪽으로 오른쪽은 왼쪽으로 가서 위로 콧구멍을 낀다.
是動則病齒痛頸腫。
이 맥이 움직이면 이가 아프고 목이 붓는 병이 생긴다.
是主津液所生病者,目黃口乾,鼽衂喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。
이는 진액이 주관하여 생기는 병으로 눈이 노랗고 입이 마르며 코피가 나고 목이 막히며 어깨 앞과 팔이 아프고 엄지와 둘째 손가락이 아파서 쓰지 못한다.
氣有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復。
기가 남으면 맥이 지나가는 곳이 열이 나고 붓고, 허하면 오한이 들고 떨며 회복되지 않는다.
爲此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛以經取之。
이러한 여러 병에 대해 성하면 사하고 허하면 보하며 열이 나면 빨리 자침하고 한증이면 오래留鍼하며 함하되면 뜸을 뜨고 성하지도 않고 허하지도 않으면 경맥을 따라 취혈한다.
盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。 【 髃,音魚。鼽,音求。衂,女六切。】
성한 자는 인영이 촌구보다 세 배 크고 허한 자는 인영이 도리어 촌구보다 작다. 【우는 음이 어(魚)이고, 구는 음이 구(求)이며, 뉵은 여섯(六)의 음절 여섯(女六切)이다.】
馬蒔曰:此言大腸經脈氣之行,乃爲第二經也。
마시가 말하기를: 이것은 대장경맥기의 행을 말한 것이니, 두 번째 경맥이 된다.
大指次指者,手大指之次指,即第二指名食指也。
대지차지라 함은 손의 엄지 다음 손가락, 즉 둘째 손가락인 식지를 가리킨다.
肺經本出於大指,而大腸經則出於次指,茲言大指次指者,乃大指之次指,非言既出於大指,而又出於次指也。
폐경은 본래 엄지에서 나오고, 대장경은 둘째 손가락에서 나오는데, 여기서 대지차지라 함은 엄지의 다음 손가락을 말한 것이지, 엄지와 둘째 손가락 모두에서 나온다는 뜻이 아니다.
循指之指,正次指也。
순지하지(循指之指)는 바로 둘째 손가락을 가리킨다.
合谷者,本經穴也,俗名虎口。
합곡은 본경의 혈이며, 속칭 호구(虎口)라 한다.
肩端兩骨間爲髃骨。
어깨 끝 두 뼈 사이를 우골(髃骨)이라 한다.
肩髀上際處爲天柱骨。
어깨와 팔 윗부분의 경계를 천주골(天柱骨)이라 한다.
缺盆在結喉兩旁之高骨,形圓如缺盆,然乃足陽明胃經穴也。
결분(缺盆)은 결후(結喉) 양 옆의 높은 뼈에 있으며, 모양이 둥글어 마치 결분(缺盆)과 같으니, 족양명위경의 혈이다.
頭莖爲頸,耳以下曲處爲頰。
머리의 줄기를 경(頸)이라 하고, 귀 아래의 굽은 곳을 협(頰)이라 한다.
言大腸者,乃手陽明經之脈,受手太陰之交,遂起於次指之端,循此次指之商陽、二間、三間之上廉,出合谷穴,在兩骨之間,又上陽溪穴,即兩筋之間,又循臂之上廉,偏歷、溫溜、下廉、上廉、三里,入肘外廉之曲池穴,上循臑外之前廉,歷肘髎、五里、臂臑以上肩之肩髃穴,又出髃骨之前廉,循巨骨穴上出天柱骨之會,上會於大椎,自大椎而下入缺盆,循足陽明經脈外絡繞肺臟,復下膈當天樞之外,會屬於大腸也。
대장을 말하면, 수양명경의 맥이 수태음의 교를 받아, 이어서 둘째 손가락 끝에서 시작하여, 이 둘째 손가락의 상양, 이간, 삼간의 상렴을 따라, 합곡혈(두 뼈 사이에 있음)로 나오고, 다시 올라가 양계혈(두 힘줄 사이에 있음)에 이르며, 또 팔의 상렴을 따라 편력, 온류, 하렴, 상렴, 삼리를 지나, 팔꿈치 바깥쪽의 곡지혈로 들어가고, 위로 팔 윗부분 바깥쪽의 앞쪽 가장자리를 따라 주료, 오리, 비수(臂臑)를 지나 어깨의 견우혈에 이르며, 또 우골의 앞쪽 가장자리로 나와 거골혈을 따라 올라가 천주골의 회(會)로 나와, 위로 대추에서 모이고, 대추에서 내려와 결분(缺盆)으로 들어가며, 족양명경맥 바깥을 따라 폐장을 휘감고, 다시 횡격막을 내려가 천추(天樞)의 바깥쪽에서 대장에 속한다.
其支別者,雖由偏歷而入,又自缺盆上行於頸,循天鼎扶突上貫於頰,入下齒縫中,復出挾口兩吻,相交於人中之內,左脈往右,右脈往左,上挾鼻孔,循禾髎、迎香而終,以交於足陽明胃經也。
그 지별(支別)은, 비록 편력으로부터 들어가지만, 또 결분에서부터 목으로 올라가 천정(天鼎)과 부돌(扶突)을 따라 위로 협(頰)을 뚫고, 아래 이빨 사이로 들어가, 다시 나와 입의 양쪽 끝을 끼고, 인중 안에서 서로 교차하여, 왼쪽 맥은 오른쪽으로 가고 오른쪽 맥은 왼쪽으로 가며, 위로 콧구멍을 끼고, 화료와 영향을 따라 끝나며, 이로써 족양명위경에 교접한다.
及其動穴驗病,則爲齒痛,以脈入齒縫也;爲頸腫,脈上行也。
그 동혈(動穴)로 병을 살피면, 이가 아픈 것은 맥이 이 사이로 들어가기 때문이고, 목이 붓는 것은 맥이 위로 행하기 때문이다.
是主津液所生之病耳。
이것은 주로 진액(津液)이 생기게 하는 병이다.
又有諸病之生,或出本經,或由合經。
또한 여러 병이 생기는데, 혹은 본경에서 나오고 혹은 합경에서 말미암는다.
爲目黃,大腸內熱也。
눈이 누렇게 되는 것은 대장이 속으로 열이 있기 때문이다.
爲口乾,脈挾口也。
입이 마르는 것은 맥이 입을 낀 때문이다.
爲鼽爲衂,脈挾鼻孔也。
코막힘과 코피는 맥이 콧구멍을 낀 때문이다.
爲喉痹,脈出挾口也。
목구멍이 막히는 것은 맥이 입을 끼고 나가기 때문이다.
爲肩之前臑痛,脈上臑肩也。
어깨 앞쪽 팔 윗부분이 아픈 것은 맥이 팔 윗부분과 어깨로 올라가기 때문이다.
爲大指之次指不能舉用,井滎五俞,皆由次指而上也。
엄지 다음 손가락을 들지 못하는 것은 정형수혈인 오수혈이 모두 둘째 손가락에서 위로 올라가기 때문이다.
其邪氣有餘而實,則凡脈所經過者,皆熱而腫;
그 사기가 남아서 실하면 무릇 맥이 지나가는 곳이 모두 열이 나고 붓는다.
其正氣不足而虛,則爲寒慄不能遽復。
그 정기가 부족하여 허하면 한전이 생겨 갑자기 회복되지 못한다.
然盛則當瀉之,虛則當補之,熱則瀉者疾去其針,寒則補者久留其針,脈陷下者則用艾以灸之,若不盛不虛,則止以本經取之,而不必求之手太陰肺經也。
그러나 성하면 마땅히 사하고 허하면 마땅히 보하며, 열이 있으면 사하는 자는 빨리 그 침을 빼고, 한기가 있으면 보하는 자는 오래 그 침을 머물게 하며, 맥이 함몰된 자는 뜸으로 뜨고, 만약 성하지도 허하지도 않으면 그냥 본경에서 취하고 굳이 수태음 폐경에서 구할 필요는 없다.
所謂盛者,何以知之?人迎較寸口之脈,三倍而躁,則大腸經爲實,如終始篇所謂瀉手陽明大腸而補手太陰肺者是也。
이른바 성한 것은 어떻게 아는가? 인영이 촌구의 맥보다 세 배나 크고 조급하면 대장경이 실증이니, 마치 〈종시편〉에서 말한 ‘수양명 대장을 사하고 수태음 폐를 보한다.’는 것과 같다.
虛者何以知之?人迎較寸口之脈,三倍而小,則大腸經爲虛,如終始篇所謂瀉手太陰肺,而補手陽明大腸者是也。】
허한 것은 어떻게 아는가? 인영이 촌구의 맥보다 세 배나 작으면 대장경이 허증이니, 마치 〈종시편〉에서 말한 ‘수태음 폐를 사하고 수양명 대장을 보한다.’는 것과 같다.
張志聰曰:是動則病齒痛頸腫者,蓋氣傷痛,形傷腫,因氣以及形也。
장지총이 말하기를, '是動'으로 인해 발생하는 병으로 치통과 목 부종이 있는 것은, 기가 상하면 통증이 생기고 형태가 상하면 종기가 생기니, 기로 인해 형태에까지 미치기 때문이다.
大腸傳導水谷,變化精微,故主所生津液病則津液竭而火熱盛,故爲目黃口乾鼽衂喉痹諸證。
대장은 수곡을 전도하여 정미로 변화시키므로, 주관하는 진액에 병이 들면 진액이 고갈되고 화열이 성해져서, 눈이 누렇고 입이 마르며 코피 나고 목이 메는 여러 증상이 나타난다.
肩臑及大指之次指,皆大腸經脈所循之部分,如腑氣有餘,則當脈所過之處熱腫,腑氣虛則寒慄不復,手陽明之主氣也。
어깨, 팔 위쪽, 엄지 다음의 둘째 손가락은 모두 대장경맥이 순행하는 부위이니, 부의 기가 남아돌면 맥이 지나가는 곳이 열이 나고 붓고, 부의 기가 허하면 오한이 들면서 회복되지 않나니, 이것이 수양명의 주기이다.
爲此是動所生諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛以經取之。
이것이 '是動'으로 인해 생긴 여러 병이니, 실하면 사하고 허하면 보하며, 열이 있으면 빨리 자극하고, 추우면 오래 머무르며, 함몰되면 뜸을 뜨고, 실하지도 허하지도 않으면 경락에서 취한다.
盛者,人迎大三倍於寸口,虛者,人迎反小於寸口也。
실한 경우는 인영이 촌구보다 세 배 크고, 허한 경우는 인영이 도리어 촌구보다 작은 것이다.
蓋申明盛虛者,乃三陰三陽之氣,如氣不盛,虛則當取之於經。
대저 성허를 밝힌 것은 삼음삼양의 기이니, 만약 기가 성하지 않고 허하면 마땅히 경락에서 취해야 한다.
平人絕谷篇伯高曰:迴腸大四寸,徑一寸寸之少半,長二丈一尺,受谷一斗,水七升半。
平인절곡편 백고가 말하기를: 회장은 둘레가 4치, 지름이 1치 조금 넘고, 길이가 2장 1척이며, 곡식을 1말, 물을 7되 반을 받아들인다.
《難經》雲:大腸重二斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,徑一寸,當齊右回十
《난경》에 이르기를: 대장의 무게는 2근 12냥, 길이는 2장 1척, 너비는 4치, 지름은 1치이며, 배꼽 오른쪽에서 열 번 돈다.
大腸腑形象之圖
대장의 형태를 나타낸 그림
見圖
그림을 보라
大腸經諸穴之圖
대장경 모든 혈자리의 그림
見圖
그림을 보라.
六曲。《素問》靈蘭祕典論雲:大腸者,傳導之官,變化出焉。
六曲。《素問》영란비전론에서 말하길: 대장은 전도하는 기관으로, 변화가 나오는 곳이다.
《靈樞》本髒篇雲:肺應皮。皮厚者大腸厚,皮薄者大腸薄;皮緩腹裏大者大腸大而長,皮急者大腸急而短;皮滑者大腸直,皮肉不相離者大腸結。】
《영추》본장편에서 말하길: 폐는 피부에 응한다. 피부가 두꺼운 자는 대장이 두껍고, 피부가 얇은 자는 대장이 얇다. 피부가 느슨하고 배 속이 큰 자는 대장이 크고 길며, 피부가 긴박한 자는 대장이 급하고 짧다. 피부가 매끄러운 자는 대장이 곧고, 피부와 살이 서로 분리되지 않는 자는 대장이 맺힌다.]
【 [大腸經諸穴歌]手陽明,廿穴名,循商陽二間三間而行,歷合谷陽溪之俞,過偏歷溫溜之濱。下廉上廉,三里而近。曲池肘髎,五里之程。臂臑肩髃,上於巨骨,天鼎紆乎扶突,禾髎脣連,迎香鼻迫。】
【 [대장경 모든 혈 이름 노래] 수양명경(手陽明經)의 혈은 스무 개이며, 상양(商陽), 이간(二間), 삼간(三間)을 따라가고, 합곡(合谷), 양계(陽谿)의 수혈(輸穴)을 지나며, 편력(偏歷), 온류(溫溜)의 언덕을 거친다. 하렴(下廉), 상렴(上廉), 삼리(三里)를 지나 가까이 이르고, 곡지(曲池), 주료(肘髎), 오리(五里)의 길을 간다. 비요(臂臑), 견우(肩髃)를 지나 거골(巨骨) 위로 오르고, 천정(天鼎)은 부돌(扶突)에 이르며, 화료(禾髎)는 입술과 이어지고, 영향(迎香)은 코에 다다른다.】
[分寸歌]商陽食指內側邊,二間來尋本節前。三間節後陷中取,合谷虎口岐骨間。陽溪上側腕中是,偏歷腕後三寸安。溫溜腕後去五寸,池前五寸下廉看。池前三寸上廉中,池前二寸三里逢。曲池曲骨紋頭盡,肘髎大骨外廉近。大筋中央尋五里,肘上三寸行向裏。臂臑肘上七寸量,肩髎肩端舉臂取。巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真。扶突天突旁三寸,禾髎水溝旁五分。迎香禾髎上一寸,大腸經穴自分明。左右凡四十穴。
상양은 식지(둘째 손가락)의 내측 가장자리에 있고, 이간은 본절(손가락 기저부 관절)의 앞에서 찾는다. 삼간은 본절 뒤의 오목한 곳에서 취하고, 합곡은 호구(엄지와 검지 사이)의 기골(뼈 갈림) 사이에 있다. 양계는 손등 위쪽 손목 가운데 있고, 편력은 손목 뒤 3치에 자리한다. 온류는 손목 뒤로 5치, 곡지(手三里) 앞 5치의 하렴을 본다. 곡지 앞 3치가 상렴, 곡지 앞 2치가 수삼리이다. 곡지는 굽힌 팔꿈치의 주름 끝에 있고, 주료는 상완골 외측 가장자리 가까이에 있다. 대근 중앙에서 오리를 찾는데, 팔꿈치 위 3치를 안으로 향한다. 비노는 팔꿈치 위 7치를 재고, 견료는 어깨 끝에서 팔을 들어 취한다. 거골은 어깨뼈 끝에서 위로 올라가고, 천정은 목 옆에서 4치 된다. 부돌은 천돌 옆 3치, 화료는 수구 옆 5푼이다. 영향은 화료 위 1치이며, 대장경의 혈이 저절로 분명하다. 좌우 합쳐 모두 40혈이다.
胃足陽明之脈,起於鼻之交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口環脣,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨入缺盆,下膈屬胃絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起於胃口,下循腹裏,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。
胃의 足陽明經脈은 코의 頞部(鼻根)에서 시작하여, 옆으로 太陽經脈을 따라 내려가 코 밖을 따라 내려가고 위로 올라가 이 사이로 들어가며, 나와서 입을 끼고 입술을 돌고 아래로 내려가 承漿에서 교차하고, 다시 턱 뒤쪽 아래 가장자리를 따라 大迎으로 나오고, 頰車를 따라 위로 귀 앞으로 가서 客主人을 지나, 髮際를 따라 額顱(이마)에 이릅니다. 그 지맥은 大迎 앞에서 人迎으로 내려가고, 喉嚨을 따라 缺盆으로 들어가며, 橫膈膜을 내려가 胃에 속하고 脾에 연결됩니다. 그 직행하는 줄기는 缺盆에서 乳房 안쪽 가장자리를 따라 내려가고, 배꼽을 끼고 氣街로 들어갑니다. 그 지맥은 胃의 下口(幽門)에서 시작하여 腹裏를 따라 내려가 氣街에 이르러 합쳐지며, 髀關을 따라 伏兔에 이르고, 膝臏(슬개골) 안으로 내려가며, 脛骨 바깥쪽 가장자리를 따라 足背로 내려가 中趾 안쪽 사이로 들어갑니다. 그 지맥은 脛骨 아래 3寸에서 갈라져 中趾 바깥쪽 사이로 들어갑니다. 또 다른 지맥은 足背에서 갈라져 拇趾 사이로 들어가 그 끝에서 나옵니다.
是動則病灑灑振寒,善呻數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是爲骭厥。
이 경맥이 움직이면 오싹오싹 떨며 추위를 느끼고, 자주 하품을 하며 기지개를 켜고, 얼굴이 검어지며, 병이 나면 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 놀라며 심장이 뛰고, 혼자 문을 닫고 창을 막고 지내며, 심하면 높은 곳에 올라가 노래하고 옷을 벗고 달리며, 트림하고 배가 부르며, 이것을 骭厥이라 합니다.
是主血所生病者,狂瘧溫淫,汗出鼽衂,口喎脣胗,頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。
이 경맥은 血의 병을 주관하여, 광증, 학질, 온병, 汗出, 코피, 입이 비뚤어짐, 입술에 헌데, 목이 붓고 喉痹, 배에 물이 차서 붓고, 무릎이 붓고 아프며, 膺, 乳, 氣街, 넓적다리, 伏兔, 정강이 바깥쪽, 발등까지 모두 아프고, 中趾를 쓰지 못합니다.
氣盛則身已前皆熱,其有餘於胃,則消谷善飢,溺色黃。
氣가 성하면 몸의 앞쪽이 모두 뜨겁고, 위에有余하면 음식물을 잘 소화시키고 자주 배고파하며 오줌 색이 누렇습니다.
氣不足則身已前皆寒慄,胃中寒則脹滿。
氣가 부족하면 몸의 앞쪽이 모두 차서 떨리고, 胃中이 차면 배가 부릅니다.
爲此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛以經取之。
이러한 여러 병에 대해, 盛하면 瀉하고, 虛하면 補하고, 熱이면 疾刺(빨리 자극), 寒이면 留針(오래 유침), 陷下면 灸하고, 不盛不虛면 經脈을 따라 취합니다.
盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。
盛한 경우는 人迎脈이 寸口脈보다 세 배 크고, 虛한 경우는 人迎脈이 도리어 寸口脈보다 작습니다.
【頞,音遏。顱,音盧。髀,音彼。臏,音賓。數,音朔。骭,音幹。喎,苦乖切。】
【頞의 음은 遏, 顱의 음은 盧, 髀의 음은 彼, 臏의 음은 賓, 數의 음은 朔, 骭의 음은 幹, 喎의 음은 苦乖切】
馬蒔曰:此言胃經脈氣之行,乃爲第三經也。
마시가 말하기를: 이것은 위경의 맥기가 행하는 것을 말하는 것이니, 곧 세 번째 경이다.
山根爲頞,顋下爲頷,頷中爲頤,顋上爲髮際,髮際前爲額顱,股內爲髀,髀前膝上起肉處爲伏兔,伏兔後爲髀關,挾膝筋中爲臏,脛骨爲骭,足面爲跗也。
산근을 알(頞)이라 하고, 뺨 아래를 함(頷)이라 하며, 함 가운데를 이(頤)라 하고, 뺨 위를 발제(髮際)라 하며, 발제 앞을 액로(額顱)라 하고, 넓적다리 안쪽을 비(髀)라 하며, 비 앞 무릎 위 살이 일어난 곳을 복토(伏兔)라 하고, 복토 뒤를 비관(髀關)이라 하며, 무릎 힘줄 사이를 빈(臏)이라 하고, 정강이뼈를 간(骭)이라 하며, 발등을 부(跗)라 한다.
足陽明胃經之脈,受手陽明之交,起於鼻之兩旁迎香穴,上行而左右相交於頞中,過睛明之分,下循鼻外,歷承泣、四白、巨髎,上入齒中,還出挾口兩吻地倉,環繞脣下左右,相交於承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,歷下關,過客主人,循髮際,行懸釐、頷厭之分,經頭維會於額顱之神庭。
족양명위경의 맥은 수양명의 교차를 받아, 코 양 옆의 영향혈에서 시작하여 올라가며 좌우로 교차하여 알중에 이르고, 정명혈 부위를 지나 내려와 콧등 밖을 따라 승읍, 사백, 거료혈을 지나 올라가 이 속으로 들어가고, 나와서 입 양쪽의 지창혈을 끼고, 입술 아래를 감돌아 좌우로 교차하여 승장혈에 이르고, 다시 이 뒤의 아래쪽 가장자리를 따라 대영혈로 나와, 협거혈을 따라 올라가 귀 앞을 지나 하관혈을 거쳐 객주인혈을 지나고, 발제를 따라 현리, 함염혈 부위를 지나 두유혈을 경유하여 액로의 신정혈에서 모인다.
其支別者,從大迎前下人迎,循喉嚨,歷水突、氣舍入缺盆,行足少陰俞府之外,下膈當上脘、中脘之分,屬胃絡脾。
그 지별맥은 대영혈 앞에서 사람영혈로 내려가, 후두를 따라 수돌, 기사혈을 지나 결분혈로 들어가고, 족소음의 유부혈 바깥쪽으로 행하며, 가로막을 내려가 상완, 중완혈 부위에 당도하여 위에 속하고 비에 이어진다.
其直行者,從缺盆而下,下乳內廉,循氣戶、庫房、屋翳、膺窻、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門,下挾臍,歷天樞、外陵、大巨、水道、歸來諸穴,而入氣衝中。
그 직행맥은 결분혈에서부터 내려와, 젖가슴 안쪽 가장자리를 따라 기호, 고방, 옥예, 영창, 유중, 유근, 불용, 승만, 양문, 관문, 태을, 활육문혈을 지나 내려와 배꼽을 끼고, 천추, 외릉, 대거, 수도, 귀래 제혈을 거쳐 기충혈 속으로 들어간다.
又其支者,自屬胃處起胃下口,循腹裏,過足少陰肓俞之外,本經之裏,下至氣街中,與前之入氣街者合,既相合於氣街,乃下髀關,抵伏兔,歷陰市、梁丘,下入膝臏中,經犢鼻,下循足面之衝陽、陷谷,入中指外間之內庭,至厲兌穴而終也。
또 그 지맥은 위에 속한 곳에서 위의 아래 입구에서 시작하여, 복부 안을 따라 족소음의 황유혈 바깥쪽과 본경의 안쪽을 지나 내려가 기가 모이는 곳에 이르러, 앞서 기충으로 들어간 맥과 합쳐지며, 기가 모이는 곳에서 합쳐진 후에 비관으로 내려가서 복토에 닿고, 음시, 양구혈을 지나 무릎 안으로 내려가 빈중으로 들어가며, 독비혈을 경유하여 내려와 발등의 충양, 함곡혈을 따라 엄지발가락 바깥쪽의 내정혈로 들어가서 여태혈에 이르러 끝난다.
其絡脈之支別者,自膝下三寸,循三里穴之外別下,歷上廉、條口、下廉、豐隆、解溪、衝陽、陷谷,以至內庭、厲兌而合也。
그 경맥의 지별(支別)하는 것은, 무릎 아래 세 치에서부터 시작하여 삼리혈 밖으로 따라 내려가 상렴, 조구, 하렴, 풍륭, 해계, 충양, 함곡을 지나 내정과 여태에 이르러 합쳐진다.
又其支者,別跗上衝陽穴,別行入大指間,出足厥陰行間穴之外,循大指下,出其端,以交於足太陰也。
또 다른 지맥은, 발등 위 충양혈에서 갈라져 엄지발가락 사이로 들어가 족궐음 행간혈 밖으로 나와 엄지발가락 아래를 따라 그 끝에서 나와 족태음경에 교차한다.
及其動穴驗病,陽明虛則灑灑振寒,善呻且數,數而欠。
그 동혈(動穴)로 병을 살피면, 양명경이 허(虛)하면 오싹오싹 떨며 추위를 타고, 자주 하품을 하고 자주 기지개를 켠다.
瘧論雲:陽明虛則寒慄鼓頷,其顏則黑,如病至時,則惡人與火,聞木音則惕然而驚,心欲動也。
『학론(瘧論)』에 이르길: 양명경이 허하면 추위에 떨며 턱을 떨고, 얼굴색이 검어지며, 병이 이르면 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 놀라 깜짝하며 마음이 동요한다고 하였다.
《素問》陽明脈解篇雲:陽明主肉,其脈血氣盛,邪客之則熱,熱甚則惡火。
『소문(素問)』 양명맥해편(陽明脈解篇)에 이르길: 양명경은 살을 주관하며, 그 맥의 혈기가 왕성한데, 사기가 침범하면 열이 나고 열이 심하면 불을 싫어한다고 하였다.
又云:陽明厥則喘而悗,悗則惡人。
또 이르길: 양명경이 궐(厥)하면 숨이 차고 답답하며, 답답하면 사람을 싫어한다고 하였다.
又曰:胃者土也,故聞木音而驚者,土惡木也。
또 이르길: 위(胃)는 토(土)이므로, 나무 소리를 듣고 놀라는 것은 토가 목을 싫어하기 때문이라고 하였다.
又脈解篇雲:所謂甚則惡人與火,聞木音則惕然而驚者,陽氣與陰氣相搏,水火相惡,故惕然而驚也,獨閉戶塞牖而處。
또 맥해편(脈解篇)에 이르길: 이른바 심하면 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 놀라 깜짝하는 것은, 양기와 음기가 서로 다투고 수(水)와 화(火)가 서로 싫어하기 때문에 깜짝 놀라는 것이며, 홀로 문을 닫고 창문을 막고 처소하는 것이라고 하였다.
脈解篇雲:所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相搏也。
맥해편에 이르길: 이른바 홀로 문과 창문을 닫고 처소하려는 것은, 음양이 서로 다투기 때문이라고 하였다.
陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而處也,甚則欲上高而歌,棄衣而走。
양이 다하고 음이 성해지므로 홀로 문과 창문을 닫고 처소하려 하며, 심하면 높은 곳에 올라가 노래하고 옷을 벗어버리고 뛰어다니고자 한다.
陽明脈解篇岐伯曰:四肢者,諸陽之本也。
양명맥해편에서 기백(岐伯)이 이르길: 사지(四肢)는 모든 양(陽)의 근본이라고 하였다.
陽盛則四肢實,實則能登高也。
양이 성하면 사지가 실해지고, 실하면 높은 곳에 오를 수 있다.
熱盛於身,故棄衣而走也。
열이 몸에 성하므로 옷을 벗어버리고 뛰어다니는 것이다.
爲賁響腹脹,以陽明火盛而與水相激,故有聲及脹也。
명치에서 소리가 나고 배가 부른 것은, 양명의 화(火)가 성하여 수(水)와 서로 충돌하기 때문에 소리와 팽만이 있는 것이다.
其氣厥逆,則從骭而厥,脈自足次指從胻外廉上行,是乃陽明血分所生之病耳。
그 기가 궐역(厥逆)하면 정강이에서부터 궐(厥)하며, 맥이 발의 둘째 발가락에서부터 정강이 바깥쪽을 따라 올라가는데, 이것이 양명 혈분(血分)에서 생긴 병이다.
然又有諸病或出本經,或由合經,爲狂爲瘧,其氣溫熱而淫泆,爲汗出,爲鼽爲衂,脈循鼻外也。
그러나 또 모든 병이 혹 이 경에서 나오거나 혹 합경(合經)에서 오는데, 광증과 학질이 되고, 그 기가 온열(溫熱)하여 넘쳐 흘러서 땀이 나고, 코막힘과 코피가 나는 것은 맥이 코 밖을 따라 다니기 때문이다.
爲口喎,爲脣胗,挾口環脣也。
입이 삐뚤어지고 입술이 부르트며 입을 끼고 입술을 돈다.
爲頸腫,循頤出大迎也。
목이 붓고 턱을 따라 대영혈로 나간다.
爲喉痹,循喉嚨入缺盆也。
인후가 막히고 인후를 따라 결분혈로 들어간다.
爲大腹水腫,循腹裏也。
큰 배가 수종이 들고 배 안을 따른다.
爲膝臏腫痛,膝臏本經穴也,又循膺窻、乳中、乳根、氣街,股之梁丘、陰市、伏兔,胻外廉三里,足跗上陷谷、衝陽、解溪皆痛,爲足中指不能舉用,脈行於次指而中指相連也。
무릎 앞 뼈가 붓고 아프며, 무릎 앞뼈는 본경의 혈자리이다. 또 응창, 유중, 유근, 기가를 따라 넓적다리의 양구, 음시, 복토, 종아리 바깥쪽 삼리, 발등의 함곡, 충양, 해계가 모두 아프며, 발가락 가운뎃발가락을 들지 못하고 쓰지 못하는데, 맥이 둘째 발가락으로 가고 가운뎃발가락이 서로 연결되어 있기 때문이다.
如邪氣盛,則身已前皆熱,其熱有餘於胃,則消谷善飢,爲溺色黃,胃熱,下入膀胱也。
만약 사기가 성하면 몸의 앞부분이 모두 뜨겁고, 그 열이 위에 남으면 곡식을 소화시키고 쉽게 배가 고프며, 오줌색이 누렇고, 위열이 방광으로 내려간다.
如正氣不足,則身已前皆寒慄,如胃中寒則脹滿。
만약 정기가 부족하면 몸의 앞부분이 모두 오싹오싹 춥고, 위 속이 차면 창만하다.
且邪氣盛則當瀉之,正氣虛則當補之,熱則速去其針而瀉之,寒則久留其針而溫之。
또한 사기가 성하면 마땅히 사하여야 하고, 정기가 허하면 마땅히 보하여야 하며, 열이 있으면 빨리 침을 빼 사하고, 한기가 있으면 오래 침을 꽂아 따뜻하게 한다.
脈下陷者,則用艾以灸之,若不盛不虛,則以本經取之,而不必求之於足太陰脾經也。
맥이 아래로 함몰된 자는 쑥으로 뜸을 뜨고, 성하지도 않고 허하지도 않으면 본경에서 취하며, 족태음비경에서 구할 필요가 없다.
所謂盛者,何以驗之?人迎較寸口之脈,大者三倍,則胃經爲實。
이른바 성한 것은 무엇으로 증험하는가? 인영이 촌구의 맥보다 세 배 크면 위경이 실하다.
如終始篇所謂瀉足陽明胃,而補足太陰脾者是也。
종시편에서 이른바 족양명위를 사하고 족태음비를 보하는 것이 이것이다.
虛者何以驗之?人迎較寸口之脈,小者三倍,則胃經爲虛。
허한 것은 무엇으로 증험하는가? 인영이 촌구의 맥보다 세 배 작으면 위경이 허하다.
如終始篇所謂補足陽明胃,而瀉足太陰脾者是也。】
종시편에서 이른바 족양명위를 보하고 족태음비를 사하는 것이 이것이다.】
張志聰曰:胃足陽明之脈,是動則病灑灑振寒,蓋陽明者午也,陽盛而陰氣加之,故灑灑振寒也。
張志聰說:胃足陽明經脈,受邪氣擾動就會出現怕冷發抖的病症,因為陽明對應午時,陽氣旺盛時陰氣加臨,所以怕冷發抖。
善呻者,陽氣鬱而欲伸出之。
喜歡打呵欠,是因為陽氣鬱結而想要伸展出來。
數欠者,陽欲引而上也。
頻頻打哈欠,是陽氣想要向上引伸。
顏黑者,陰氣加於上,此病在陽明之氣也。
臉色發黑,是陰氣加於上部,這是病在陽明之氣。
病至者,病氣而至於經脈也。
病發時,是病氣影響到經脈。
陽明之脈病,則惡聞人與火,聞木音則惕然而驚,胃絡上通於心,故心欲動也。
陽明經脈生病,就厭惡聽到人聲和火,聽到木頭聲音就會驚恐,胃的絡脈向上連通心臟,所以心中不安想要活動。
陰陽相搏,故欲獨閉戶牖而居。
陰陽相互搏擊,所以想要獨自關閉門窗居住。
陽盛則四肢實,實則登高而歌,熱盛於身,故棄衣而走也。
陽氣旺盛則四肢充實,充實就會登高唱歌,熱盛於身體,所以脫掉衣服奔跑。
陽明之脈,下膈屬胃絡脾,故賁響腹脹,此陽明之氣,厥逆於經,而爲此諸證,故曰是爲骭厥。
陽明經脈,向下穿過橫膈膜連屬於胃絡於脾,所以腸鳴腹脹,這是陽明之氣厥逆於經脈,而產生這些症狀,所以稱之爲骭厥。
蓋陽朋之經脈,循脛骭而下也。
因為陽明經脈沿著小腿脛骨下行。
夫有病氣而不及於經者,有病在氣而見經證者,有經氣之兼病者,有病氣而轉入於經者,故曰,可分而可合也。
有病在氣而未涉及經脈的,有病在氣而出現經脈證候的,有經脈和氣同時生病的,有病在氣而轉入經脈的,所以說可以分開也可以合併來看。
本經曰:谷入於胃,脈道以通,血氣乃行。
本經說:水穀進入胃中,脈道通暢,血氣才能運行。
平脈篇曰:水入於經而血乃成。
平脈篇說:水液進入經脈而血液得以生成。
胃爲水穀之海,主生此營血,是故主血所生病者,爲狂爲溫瘧。
胃是水穀之海,主管生成營血,所以主血所生的病,有發狂和溫瘧。
汗出者,胃氣熱而蒸發水液之汗也。
出汗,是胃氣熱蒸發水液而成汗。
鼽衂者,經氣熱也。
鼻塞流涕或鼻出血,是經氣熱。
口喎脣胗,頸腫喉痹,腹腫膝痛,膺股骭跗皆痛者,陽明經脈之爲病也。
口歪、唇瘡、頸腫、喉痹、腹腫、膝痛、胸膺、大腿、脛骨、足背都痛,是陽明經脈的病變。
如陽明氣盛於外,則身以前皆熱,盛於內則有餘於胃,而消谷善飢,溺色黃。
如果陽明之氣旺盛於外,則身體前面都發熱;旺盛於內則胃中有餘,而消化食物快容易飢餓,小便顏色黃。
如氣不足則身以前皆寒慄,胃中寒則脹滿。
如果陽明之氣不足,則身體前面都寒冷戰栗,胃中寒冷就會脹滿。
經雲:三陽爲經,二陽爲維,一陽爲遊部。
經書說:三陽經脈主經,二陽經脈主維,一陽經脈主遊部。
蓋陽明經氣維於身之前,太陽經氣經於身之後,少陽之氣爲遊行出入之樞也。
대체로 양명경의 기는 몸의 앞쪽을 지탱하고, 태양경의 기는 몸의 뒤쪽을 지나며, 소양의 기는 유행하고 출입하는 중추가 된다.
爲此是動所生諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不虛不實以經取之。
이 때문에 이것이 동하여 생기는 여러 병에 대해, 실하면 사하고 허하면 보하며, 열이 있으면 빨리 자침하고, 한이 있으면 오래 유침하며, 함하되면 뜸을 뜨고, 허하지도 않고 실하지도 않으면 경맥에 따라 취한다.
夫氣生於陽明,而主於手太陰,故在手太陰手足陽明,論氣之有餘不足,在諸經止論是動所生。
무릇 기는 양명에서 생기고, 수태음에서 주관하므로, 수태음과 수족양명에서는 기의 유여와 불족을 논하고, 모든 경맥에서는 다만 시동소생만을 논한다.
平人絕谷篇伯高曰:胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫屈受水谷三鬥五升,其中之谷,常留二斗,水一斗五升而滿。
평인절곡편에서 백고가 말하기를: 위는 크기가 한 자 다섯 치, 지름이 다섯 치, 길이가 두 자 여섯 치이며, 가로로 굽어져서 물과 곡식을 세 말 다섯 되를 받아들이는데, 그 속의 곡식은 항상 두 말, 물은 한 말 다섯 되를 머무르게 하여 가득 찬다.
《難經》雲:胃重二斤一兩。
《난경》에 이르기를: 위의 무게는 두 근 한 냥이다.
《素問》靈蘭祕典論雲:脾胃者,倉廩之官,五味出焉。
《소문》 영란비전론에 이르기를: 비위는 창고를 맡은 관리로서 오미가 여기서 나온다.
《靈樞》本髒篇雲:脾應肉。肉(月囷)堅大者胃厚,肉(月囷)麼者胃薄;肉(月囷)小而麼者胃不堅,肉(月囷)不稱身者胃下,胃下者下脘約不利;肉(月囷)不堅者胃緩,肉(月囷)無小裹累者胃結胃結者上脘約不利也。
《영추》 본장편에 이르기를: 비는 살에 응한다. 살[肉(月囷)]이 단단하고 크면 위가 두껍고, 살이 가냘프면 위가 얇다. 살이 작고 가냘프면 위가 단단하지 않고, 살이 몸에 맞지 않으면 위가 아래로 처지며, 위가 아래로 처지면 하완이 조여서 이롭지 않다. 살이 단단하지 않으면 위가 느슨하고, 살에 작은 덩어리가 없으면 위가 뭉치는데, 위가 뭉치면 상완이 조여서 이롭지 않다.
胃腑形象之圖
위장의 형태를 그린 그림
見圖
그림을 보라
[胃經諸穴歌]足陽明四十五,自承泣四白而數,巨髎有地倉之積,大迎乘頰車之夥,下關頭維及人迎,水突氣舍與缺盆。
[위경 모든 혈자리 노래] 족양명경은 마흔다섯 혈인데, 승읍에서 시작하여 사백을 세고, 거료와 지창이 있으며, 대영과 협차가 많고, 하관, 두유, 인영, 수돌, 기사, 결분이 있다.
氣戶兮庫房屋翳,膺窻兮乳中乳根。
기호와 고방, 옥읍, 응창과 유중, 유근이다.
不容承滿,梁門關門;太乙滑肉,天樞外陵。
불용과 승만, 양문과 관문, 태을과 활육문, 천추와 외릉이다.
大巨從水道歸來,氣衝入髀關之境。
대거는 수도와 귀래를 따르고, 기충은 비관의 경계로 들어간다.
伏兔至陰市梁丘,犢鼻自三里而行。
복토에서 음시와 양구까지, 독비에서 족삼리로 간다.
上巨虛兮條口,下巨虛兮豐隆。
상거허와 조구, 하거허와 풍륭이다.
解溪衝陽入陷谷,下內庭厲兌而終。
해계와 충양이 함곡으로 들어가고, 내정과 여태에서 내려가 끝난다.
胃經諸穴之圖
위경 모든 혈의 그림
見圖
그림을 보라.
[分寸歌]胃之經兮足陽明,承泣目下七分尋。
분촌가: 위경은 족양명이며, 승읍은 눈 아래 칠 푼에서 찾는다.
四白目下方一寸,巨髎鼻孔旁八分。
사백은 눈 아래 일 촌, 거료는 콧구멍 옆 팔 푼.
地倉夾吻四分近,大迎頷下寸三分。
지창은 입가를 끼고 사 푼 가까이, 대영은 턱 아래 일 촌 삼 푼.
頰車耳下八分穴,下關耳前動脈行。
협차는 귀 아래 팔 푼 혈, 하관은 귀 앞 동맥이 지나는 곳.
頭維神庭旁四五,人迎喉旁寸五真。
두유는 신정 옆 네 치 다섯 푼, 인영은 후두 옆 일 촌 오 푼이 진실하다.
水突筋前迎下在,氣舍突下穴相乘。
수돌은 근 앞 인영 아래에 있고, 기사는 돌 아래에서 혈이 서로 잇따른다.
缺盆舍下橫骨內,各去中行寸半明。
결분은 기사 아래 쇄골 안쪽, 각각 중행에서 일 촌 반 떨어짐이 분명하다.
氣戶璇璣旁四寸,至乳六寸又四分。
기호는 선기 옆 네 치, 유두까지 여섯 치 또 사 푼.
庫房屋翳膺窻近,乳中正在乳頭心。
고방, 옥, 영창이 가까이 있고, 유중은 바로 유두 한가운데 있다.
次有乳根出乳下,各一寸六不相侵。
다음에 유근이 유두 아래서 나오는데, 각각 일 촌 육 푼으로 서로 침범하지 않는다.
卻去中行須四寸,以前穴道與君陳。
다시 중행에서 네 치를 가야 하니, 이전의 혈도를 그대에게 진술한다.
不容巨闕旁三寸,卻近幽門寸五新。
불용은 거궐 옆 세 치, 다시 유문에 가까워 일 촌 오 푼이 새롭다.
其下承滿與梁門,關門太乙滑肉門。
그 아래 승만과 양문, 관문, 태을, 활육문.
上下一寸無多少,共去中行三寸尋。
위아래로 일 촌씩 많지도 적지도 않으며, 모두 중행에서 세 치 떨어져 찾는다.
天樞臍旁二寸間,樞下一寸外陵安。
천추는 배꼽 옆 두 치 사이, 천추 아래 일 촌에 외릉이 있다.
樞下二寸大巨穴,樞下四寸水道全。
천추 아래 두 치 대거혈, 천추 아래 네 치 수도가 온전하다.
樞下六寸歸來好,共去中行二寸邊。
천추 아래 여섯 치 귀래가 좋고, 모두 중행에서 두 치 변두리에 있다.
氣衝鼠鼷上一寸,又去中行四寸專。
기충은 서혜부 위 일 촌, 또 중행에서 네 치를 전적으로 간다.
髀關膝上有尺二,伏兔膝上六寸是。
비관은 무릎 위 일 척 이 치, 복토는 무릎 위 여섯 치이다.
陰市膝上方三寸,梁丘膝上二寸記。
음시는 무릎 위 세 치, 양구는 무릎 위 두 치를 기록한다.
膝髕陷中犢鼻存,膝下三寸三里至。
슬개골 오목한 가운데 독비가 있고, 무릎 아래 세 촌 삼리가 이른다.
膝下六寸上廉穴,膝下七寸條口位。
무릎 아래 여섯 치 상렴혈, 무릎 아래 일곱 치 조구의 위치.
膝下八寸下廉看,膝下九寸豐隆系。
무릎 아래 여덟 치 하렴을 보며, 무릎 아래 아홉 치 풍륭이 이어진다.
卻是踝上八寸量,比那下廉外邊綴。
그러나 이것은 복사뼈 위 여덟 치를 재어, 저 하렴의 바깥쪽에 붙인 것이다.
解溪去庭六寸半,衝陽庭後五寸換。
해계는 정에서 여섯 치 반, 충양은 정 뒤 다섯 치로 바꾼다.
陷谷庭後二寸間,內庭次指外間現,厲兌大指次指端,去爪如韭胃井判。
함곡은 정 뒤 두 치 사이, 내정은 둘째 발가락 바깥 사이에 나타나고, 여태는 엄지와 둘째 발가락 끝, 손톱에서 부추잎만큼 떨어져 위경의 정혈로 판단한다.
神庭:督脈穴,在中行髮際上五分。
神庭은 독맥(督脈)의 혈이며, 몸의 중간선(임맥)의 이마선 위로 5푼에 있다.
頭維:去神庭四寸五分。
두유는 신정에서 4치 5푼 떨어져 있다.
氣舍:在水突下。
기사는 수돌 아래에 있다.
自氣戶至乳根六穴,上下相去各一寸六分,去中行任脈各四寸。
기호에서 유근까지의 여섯 혈(기호, 옥문, 유중, 유근)은 위아래로 각각 1치 6푼씩 떨어져 있으며, 중간선인 임맥에서 각각 4치 떨어져 있다.
巨闕:任脈穴,臍上六寸五分。
거궐은 임맥의 혈이며, 배꼽 위 6치 5푼에 있다.
幽門:腎經穴,巨闕旁一寸五分,在胃經任脈二脈中。
유문은 신경의 혈이며, 거궐 옆 1치 5푼에 있고, 위경과 임맥 두 경맥 사이에 있다.
鼠鼷,橫骨盡處。
서혜(鼠鼷)는 치골(橫骨) 끝나는 곳이다.
解溪去庭者,去內庭也。
해서(解谿)에서 정(庭)이라 함은 내정(內庭)을 가리킨다.
內庭:在足大指次指外間陷中。
내정은 엄지발가락과 둘째 발가락 사이 움푹 들어간 곳에 있다.
愚按足陽明胃經穴,自缺盆、氣戶、庫房、屋翳、膺窻、乳中、乳根,去中行各四寸,上下相去各一寸六分;自不容、承滿、梁門、闕門、太乙、滑肉門,去中行各三寸,上下相去各一寸;自天樞、外陵、大巨、水道、歸來,去中行各二寸,上下相去不等,其氣衝一穴,則又去中行二寸,鼠鼷上一寸,其屈曲有如此者。徐氏鍼灸書皆以二行言之,誤矣。左右各四十五穴,凡九十穴。
내가 생각건대 족양명위경의 혈은 결분, 기호, 고방, 옥읍, 영창, 유중, 유근에서 중행(배꼽과 흉골 중앙선)으로부터 각각 4寸 떨어져 있고, 위아래 간격은 각각 1寸 6分이다. 불용, 승만, 양문, 궐문, 태을, 활육문에서 중행으로부터 각각 3寸 떨어져 있고, 위아래 간격은 각각 1寸이다. 천추, 외릉, 대거, 수도, 귀래에서 중행으로부터 각각 2寸 떨어져 있고, 위아래 간격은 일정하지 않다. 그 기충 한 혈은 중행으로부터 2寸, 서혜부 위로 1寸 떨어져 있는데, 그 굴곡이 이와 같다. 서씨의 침구서에서는 모두 두 줄로 말했는데, 잘못되었다. 좌우 각각 45혈, 모두 90혈이다.
脾足太陰之脈,起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上踹內,循脛骨後,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹屬脾絡胃,上膈挾咽連舌本,散舌下;其支者,復從胃別上膈注心中。
脾足太陰의 맥은 엄지발가락 끝에서 시작하여, 발가락 안쪽 흰 살 경계를 따라, 제골(척골) 뒤를 지나, 안쪽 복사뼈 앞 가장자리로 올라가고, 종아리 안쪽으로 올라가며, 정강이뼈 뒤를 따라, 궐음(간경) 앞으로 교차하여 나와, 무릎과 넓적다리 안쪽 앞 가장자리로 올라가고, 배로 들어가 비(지라)에 속하고 위(胃)에 이어지며, 가로막을 올라가 목을 끼고 혀뿌리에 연결되어, 혀 아래로 퍼진다. 그 지맥(가지)은 다시 위에서 갈라져 가로막을 올라가 마음에 주입된다.
是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得後與氣則快然如衰,身體皆重。
이 맥이 움직이면 병이 생겨 혀뿌리가 뻣뻣하고, 음식을 먹으면 구토하며, 명치가 아프고, 배가 부르며 자주 트림하고, 대변과 방귀를 배출하면 시원해지지만 쇠약해진 듯하며, 온몸이 무겁다.
是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,溏瘕泄,水閉,黃疸,不能臥,強立股膝內腫厥,足大指不用。
이것은 비(지라)가 주관하는 병으로, 혀뿌리가 아프고, 몸을 움직일 수 없으며, 음식을 삼키지 못하고, 가슴이 답답하며, 명치가 급히 아프고, 묽은 변과 , 설사, 오줌이 막히는 수폐, 황달, 누울 수 없음, 억지로 서면 넓적다리와 무릎 안쪽이 붓고 차가우며, 엄지발가락을 쓰지 못한다.
爲此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛以經取之。
이러한 여러 병을 다스리는데, 실하면 사(瀉)하고, 허하면 보(補)하며, 열이 있으면 속히 자극하고, 한(차가움)이 있으면 오래 유침하며, 함하(맥이 가라앉음)되면 뜸을 뜨고, 실하지도 허하지도 않으면 경락에 따라 취혈한다.
盛者寸口大三倍於人迎,虛者寸口反小於人迎也。 【 踝,胡瓦切。】
실한 경우는 촌구맥이 인영맥보다 세 배 크고, 허한 경우는 촌구맥이 도리어 인영맥보다 작다. 【踝, 호와절(음표기).】
【 馬蒔曰:此言脾經脈氣之行,乃爲第四經也。
馬蒔說:這裡講的是脾經脈氣的運行,是第四條經脈。
核骨一作核骨,俗雲孤拐骨,即足跟後兩旁起骨是也。
核骨(又作核骨),俗稱孤拐骨,就是腳跟後兩旁突起的骨頭。
腓腹爲腨,髀內爲股,臍上爲腹。
小腿肚叫腨,大腿內側叫股,肚臍以上叫腹。
咽以咽物,居喉之前,至胃長一尺六寸,爲胃之系。
咽用來吞嚥食物,位於喉嚨前面,到胃長一尺六寸,是胃的連繫部分。
舌本,舌根也。
舌本是舌頭根部。
足太陰脾經之脈,起於足大指之隱白穴,受足陽明之交也。
足太陰脾經的脈,起始於足大趾的隱白穴,承接足陽明經的交會。
循大指內側白肉際大都穴,過核骨後,歷太白、公孫、商丘,上內踝前廉之三陰交,又上腨內,循胻骨後之漏谷,上行二寸,交出足厥陰之前,至地機、陰陵泉,上循膝股前廉之血海、箕門,迤邐入腹,經衝門、府舍、中極、關元,復循腹結、大橫,會下脘,歷腹哀,過日月、期門之分,循本經之裏,下至中脘之際,以屬脾絡胃。
沿著大趾內側白肉際的大都穴,經過核骨後,經歷太白、公孫、商丘,上行到內踝前緣的三陰交,又上行小腿肚內側,沿著脛骨後方的漏谷,上行二寸,交叉到足厥陰經前面,到達地機、陰陵泉,再沿著膝蓋、大腿前緣的血海、箕門,彎彎曲曲進入腹部,經過衝門、府舍、中極、關元,再沿著腹結、大橫,會合下脘,經歷腹哀,過日月、期門的部位,沿本經的內部,向下到中脘的位置,由此歸屬脾臟、聯絡胃腑。
又由腹哀上膈,循食竇、天溪、胷鄉、周榮,曲折向下至大包。
又從腹哀上行穿過膈肌,沿著食竇、天溪、胸鄉、周榮,彎曲向下到大包穴。
又自大包外曲折向上會中府,上行人迎之裏,挾喉連舌本,散舌下而終。
又從大包穴外側彎曲向上會合中府穴,上行到人迎穴內側,挾行喉嚨連於舌根,散開到舌下而終止。
其支行者,由腹哀別行,再從胃部中脘穴之外上膈,注於膻中之裏,心之分,以交於手少陰心經也。
它的支脈,從腹哀穴分開行走,再從胃部中脘穴外側上行穿過膈肌,注入膻中穴內側,心的部位,由此交接於手少陰心經。
及其動穴驗病,則爲舌本強,脈挾咽連舌本,散舌下也。
至於動脈穴位驗病,則為舌根強硬,因經脈挾行咽喉連於舌根,散開到舌下。
爲食則嘔,脾主化食。
為飲食則嘔吐,因脾主消化食物。
爲胃脘痛,絡於胃也。
為胃脘疼痛,因經脈聯絡於胃。
爲腹脹,脈入腹也。
為腹部脹滿,因經脈進入腹部。
爲善噫,本經口問篇:寒氣客於胃,厥逆從下上散,復出於胃,故爲噫。
為容易噯氣,《靈樞·口問》篇說:寒氣停留在胃,厥逆之氣從下向上散發,又從胃出來,所以形成噯氣。
得去後與泄氣,則病快然如衰,脾氣輸泄也。
得到排大便和排氣後,則病情舒暢好像衰退,這是脾氣得以輸洩的緣故。
身體皆重,脾主肉也。
身體都感覺沉重,因脾主肌肉。
是皆本經所生之病也。
這些都是本經脈所發生的病變。
又有諸病之生,或由本經,或由合經,其舌本痛,體不能動搖,較上舌本強,身體重爲甚。
또 여러 병이 생기는데, 혹은 본경에서 오거나 혹은 합경에서 오는데, 그 혀뿌리가 아프고, 몸을 움직일 수 없으며, 위의 혀뿌리가 뻣뻣한 것보다 신체가 무거운 것이 더 심하다.
食不下,不但嘔而已。
음식을 삼키지 못하며, 단지 구토만 하는 것이 아니다.
煩心,心下急痛,脈注心中也。
가슴이 답답하고, 명치 밑이 급히 아프며, 맥이 심장으로 흘러간다.
溏瘕泄,脾氣不實也。
묽은 변과 경련성 설사는 비기가 실하지 않기 때문이다.
水閉即六元正紀大論有甚則水閉跗腫,言水蓄於內,而大小便皆閉也。
수폐는 육원정기대론에 “심하면 수폐와 부종이 생긴다”고 하였는데, 이는 물이 안에 축적되어 대소변이 모두 막히는 것을 말한다.
黃疸不能臥,強立股膝內如血海、期門、衝門、等處腫厥,足大指如隱白、大都、太白等處不能舉用。
황달로 누울 수 없고, 억지로 서면 넓적다리와 무릎 안쪽의 혈해, 기문, 충문 등 부위가 붓고 차가우며, 엄지발가락의 은백, 대도, 태백 등 부위를 들지 못한다.
然邪氣盛者則瀉之,正氣虛者則補之,熱則疾去其針,寒則久留其針,脈陷下者則用艾以灸之,若不盛不虛,則以本經取之,而不必求之足陽明胃經也。
그러나 사기가 성하면 사하고, 정기가 허하면 보하며, 열이 있으면 빨리 침을 빼고, 한증이면 오래 침을 꽂아두며, 맥이 함몰된 경우에는 쑥으로 뜸을 뜨고, 성하지도 않고 허하지도 않으면 본경에서 취혈하며, 족양명위경에서 구할 필요는 없다.
所謂盛者何以驗之?寸口較人迎之脈大者三倍,則脾經爲實,如終始篇所謂瀉足太陰脾,而補足陽明胃者是也。
이른바 성한 것을 어떻게 검증하는가? 촌구의 맥이 인영의 맥보다 세 배 크면 비경이 실증이니, 종시편에서 이른바 족태음비를 사하고 족양명위를 보하는 것과 같다.
虛者何以驗之?寸口較人迎之脈小者三倍,則脾經爲虛,如終始篇所謂補足太陰脾而瀉足陽明胃者是也。】
허한 것을 어떻게 검증하는가? 촌구의 맥이 인영의 맥보다 세 배 작으면 비경이 허증이니, 종시편에서 이른바 족태음비를 보하고 족양명위를 사하는 것과 같다.
張志聰曰:脾足太陰之脈,是動則病氣而及於經,從經而及於臟腑,故爲舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹諸證。
장지총이 말하기를: 비 족태양의 맥이, 이 동하면 기가 병들어 경에 미치고, 경을 따라 장부에 미치므로 혀뿌리가 뻣뻣해지고, 먹으면 구토하고, 명치가 아프며, 배가 부르는 여러 증상이 된다.
善噫者,脾氣上走心爲噫。
트림을 잘하는 것은 비기가 위로 심으로 가서 트림이 된다.
得後與氣則快然如衰者,厥逆從上下散也。
대변과 방귀를 누고 나면 시원해지며 병이 줄어드는 것은 궐역이 위에서 아래로 흩어지기 때문이다.
身體皆重,太陰之氣逆也。
온몸이 무거운 것은 태음의 기가 치밀어 오르기 때문이다.
是主脾所生之經脈病者。
이는 비가 낳은 경맥의 병을 주관한다.
舌本痛,蓋病太陰之氣,則爲舌本強。
혀뿌리가 아픈 것은, 대개 태음의 기가 병들면 혀뿌리가 뻣뻣해지기 때문이다.
食則嘔,氣逆之爲病也。
먹으면 구토하는 것은 기가 치미는 병이다.
在脾臟所生之經脈病者,則爲舌本痛,食不下,經脈之爲病也。
비장이 낳은 경맥의 병인 경우에는 혀뿌리가 아프고 음식을 삼키지 못하는 것이니, 경맥의 병이다.
氣主呴之,病在氣,故身體皆重。
기는 따뜻하게 하는 것을 주관하는데, 병이 기에 있으므로 온몸이 무겁다.
經脈者,所以濡筋骨而利關節,病在血脈,故體不能動搖,此太陰之是動,脾臟之所生,外內出入而見證之少有別也。
경맥은 근골을 적시고 관절을 부드럽게 하는 것인데, 병이 혈맥에 있으므로 몸을 움직일 수 없으니, 이것은 태음의 시동이 비장에서 생겨나고, 안팎으로 드나들면서 나타나는 증상에 조금 차이가 있는 것이다.
脾脈注心中,故煩心,心下急痛,脾家實則爲瘕泄水閉黃疸,此髒病之在內也。
비맥이 심으로 흘러들어가므로 가슴이 답답하고 명치 밑이 급히 아프며, 비가 실하면 적취, 설사, 수음 막힘, 황달이 되니, 이는 장병이 안에 있는 것이다.
不能臥,強立膝股內腫,足大指不用,經病之在外也。
눕지 못하고 억지로 서면 무릎과 넓적다리 안쪽이 붓고 엄지발가락을 쓰지 못하는 것은 경병이 밖에 있는 것이다.
此太陰經脈脾臟之病,內外出入之見證也。
이것은 태음 경맥과 비장의 병이 안팎으로 드나들며 나타나는 증상이다.
明乎臟腑陰陽經氣出入之理,本經大義,思過半矣。
장부의 음양과 경기의 출입 이치를 밝히면, 본경의 큰 뜻을 반 이상 생각한 것이다.
《難經》雲:脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤,主裹血,溫五臟,主藏意。
《난경》에서 이르길, 비장의 무게는 2근 3량이고, 너비는 3치, 길이는 5치이며, 산고(散膏) 반 근이 있고, 피를 싸서 간직하며 오장을 따뜻하게 하고 뜻을 간직한다.
《素問》靈蘭祕典論雲:脾胃者,倉廩之官,五味出焉。
《소문》 영란비전론에서 이르길, 비위(脾胃)는 창름(倉廩)의 관리로서, 다섯 가지 맛이 나오는 곳이다.
《靈樞》本髒篇雲:脾小則髒安,難傷於邪也。脾大則苦湊(月少)而痛,不能疾行。脾高則(月少)引季脅而痛。脾下則下加於大腸,下加於大腸,則髒苦受邪。脾堅則髒安難傷。脾脆則善病消癉易傷。脾端正則和利難傷。脾偏傾則善滿善脹也。
《영추》 본장편에서 이르길, 비장이 작으면 장(臟)이 편안하여 사기에 상하기 어렵다. 비장이 크면 옆구리가 당기고 아파서 빨리 걷지 못한다. 비장이 높으면 옆구리가 늑간(季脅)으로 당기며 아프다. 비장이 낮으면 아래로 대장에 닿아 장이 사기를 받기 쉽다. 비장이 단단하면 장이 편안하여 상하기 어렵다. 비장이 약하면 소갈(消癉)을 잘 앓고 상하기 쉽다. 비장이 단정하면 조화롭고 이로워 상하기 어렵다. 비장이 치우치면 창만(脹滿)이 잘 생긴다.
又云:黃色小理者脾小,粗理者脾大;揭脣者脾高,脣下縱者脾下;脣堅者脾堅,脣大而不堅者脾脆;脣上下好者脾端正,脣偏舉者脾偏傾也。
또 이르길, 누런 빛깔에 피부의 결이 가는 사람은 비장이 작고, 결이 거친 사람은 비장이 크다. 입술이 위로 들린 사람은 비장이 높고, 입술이 아래로 처진 사람은 비장이 낮다. 입술이 단단한 사람은 비장이 단단하고, 입술이 크고 단단하지 않은 사람은 비장이 약하다. 입술의 아래 위가 고른 사람은 비장이 단정하고, 입술이 한쪽으로 치우쳐 올라간 사람은 비장이 치우쳐 있다.
脾臟形象之圖
비장의 형태와 모양에 대한 그림
見圖
그림을 보라
脾經諸穴歌
비경 모든 혈자리에 대한 노래
足太陰脾中州,二十一穴隱白遊。
족태음비경은 중초에 있으며, 스물한 개 혈이 은백에서 시작하여 돌아다닌다.
赴大都兮瞻太白,訪公孫兮至商丘。
대도에 가서 태백을 바라보고, 공손을 찾아 상구에 이른다.
越三陰之交,而漏谷地機;可即步陰陵之泉,而血海箕門是求。
삼음교를 지나 누곡과 지기를 지나고, 음릉천을 따라가면 혈해와 기문이 있다.
入衝門兮府舍軒豁,解腹結兮大橫優遊。
충문에 들어가 부사에 이르면 트이고, 복결을 풀고 대횡에서 한가로이 노닌다.
腹哀食竇兮,接天溪而同派;胷鄉周榮兮,綴大包而如鉤。
복애와 식두는 천계와 연결되어 같은 계통이며, 흉향과 주영은 대포에 이어져 갈고리 같다.
[分寸歌]大指端內側隱白,節後陷中求大都。
[분촌가] 엄지발가락 끝 안쪽에 은백이 있고, 마디 뒤 우묵한 곳에서 대도를 구한다.
太白內側核骨下,節後一寸公孫呼。
태백은 안쪽의 핵골 아래에 있고, 마디 뒤 한 치에 공손이라 부른다.
商丘內踝陷中遭,踝上三寸三陰交。
상구는 내과의 우묵한 곳에 있고, 복사뼈 위 세 치에 삼음교가 있다.
踝上六寸漏谷是,踝上五寸地機朝。
복사뼈 위 여섯 치에 누곡이 있고, 복사뼈 위 다섯 치에 지기를 향한다.
膝下內側陰陵泉,血海膝臏上內廉。
무릎 아래 안쪽에 음릉천이 있고, 혈해는 무릎뼈 위 안쪽 가장자리에 있다.
箕門穴在魚腹取,動脈應手越筋間。
기문혈은 어복에서 취하며, 동맥이 손에 반응하여 힘줄 사이를 넘는다.
衝門期下尺五分,府舍期下九寸看。
충문은 기문 아래 한 자 다섯 치에 있고, 부사는 기문 아래 아홉 치에 위치한다.
腹結期下六寸入,大橫期下五寸半。
복결은 기문 아래 여섯 치에 들어가고, 대횡은 기문 아래 다섯 치 반에 있다.
腹哀期下方二寸,期門肝經穴道現。
복애는 기문 아래 두 치에 있고, 기문은 간경의 혈도로 나타난다.
巨闕之旁四寸五,卻連脾穴休胡亂。
거궐의 옆 네 치 다섯 푼은, 비경의 혈과 연결되니 함부로 하지 말라.
自此以上食竇穴,天溪胸鄉周榮貫。
이로부터 위로 식두혈, 천계, 흉향, 주영이 꿰뚫린다.
相去寸六無多寡,又上寸六中府換。
서로 떨어진 거리 한 치 여섯 푼으로 많거나 적음이 없고, 다시 위로 한 치 여섯 푼에 중부로 바뀐다.
大包腋下有六寸,淵液腋下三寸絆。
대포는 겨드랑이 아래 여섯 치에 있고, 연액은 겨드랑이 아래 세 치에 얽매인다.
脾經諸穴之圖
비경의 여러 혈자리 그림
見圖
그림을 보라
陰陵泉:與陽陵泉穴相對。
음릉천:양릉천혈과 서로 마주본다.
期門:肝經穴,巨闕旁四寸五分。
기문:간경의 혈이며, 거궐 옆으로 4치 5푼이다.
巨闕:任脈穴,臍上六寸五分。
거궐:임맥의 혈이며, 배꼽 위로 6치 5푼이다.
中府:肺經穴。
중부:폐경의 혈이다.
淵液:膽經穴,腋下三寸,與下脾經大包穴相連。
연액:담경의 혈이며, 겨드랑이 아래 3치이고 아래 비경의 대포혈과 서로 이어진다.
愚按:中府,肺經穴也。周榮、胸鄉、天溪、食竇,脾經穴也。期門,肝經穴也。肝經之下,有脾經之腹哀、大橫、腹結、府舍、衝門諸穴,則中行開四寸五分。三經之穴,上下相連。左右計四十二穴。
내가 생각건대, 중부는 폐경의 혈이다. 주영, 흉향, 천계, 식두는 비경의 혈이다. 기문은 간경의 혈이다. 간경 아래에 비경의 복애, 대횡, 복결, 부사, 충문 등의 혈이 있는데, 이는 중행으로부터 4치 5푼 떨어져 있다. 세 경의 혈들은 위아래로 서로 이어져 있다. 좌우를 합쳐 모두 42개의 혈이다.
心手少陰之脈,起於心中,出屬心繫,下膈絡小腸;
수소음심경의 맥은 심장에서 시작하여, 심장의 계통에 나와서 속하고, 횡격막을 내려 소장에 이어진다.
其支者,從心繫上挾咽,系目系;
그 가지는 심장 계통에서 목을 끼고 올라가서 눈의 계통에 이어진다.
其直者,復從心繫卻上肺,下出腋下,循臑內後廉,行手太陰心主之後,下肘內,循臂內後廉,抵掌後銳骨之端,入掌內後廉,循小指之內出其端。
그 곧은 줄기는 다시 심장 계통에서 폐로 올라가고, 내려와 겨드랑이 아래로 나와서, 팔 안쪽 뒤쪽 가장자리를 따라, 수태음폐경과 심주경의 뒤쪽으로 가고, 팔꿈치 안쪽으로 내려와, 팔 안쪽 뒤쪽 가장자리를 따라, 손바닥 뒤의 예리한 뼈 끝에 이르고, 손바닥 안쪽 뒤쪽 가장자리로 들어가, 새끼손가락 안쪽을 따라 그 끝으로 나온다.
是動則病嗌幹,心痛,渴而欲飲,是爲臂厥。
이 맥이 움직이면 병이 들어 목이 마르고, 심장이 아프며, 갈증이 나서 마시려 하고, 이것을 '비궐'이라 한다.
是主心所生病者,目黃脅痛,臑臂內後廉痛厥,掌中熱痛。
이것은 심장에서 생긴 병을 주관하는데, 눈이 노랗고 옆구리가 아프며, 팔 안쪽 뒤쪽 가장자리가 아프고 저리며, 손바닥이 뜨겁고 아프다.
爲此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之。
이러한 모든 병에 대해, (맥이) 성하면 사하고, 허하면 보하고, 열이 있으면 빨리 자침하고, 한기가 있으면 오래 유침하고, 함몰되면 뜸을 뜬다.
不盛不虛,以經取之。
성하지도 않고 허하지도 않으면 경맥을 따라 취혈한다.
盛者寸口大再倍於人迎,虛者反小於人迎也。
성한 자는 촌구맥이 인영맥보다 두 배 크고, 허한 자는 반대로 인영맥보다 작다.
馬蒔曰:此言心經脈氣之行,乃爲第五經也。
마시가 말하기를: 이것은 심경의 맥기가 행하는 것을 말하니, 이는 다섯 번째 경이다.
心繫有二,一則上與肺相通而入肺大葉間,一則由肺葉而下曲折向後,並脊裏而與細絡相連貫。
심계에는 두 가지가 있는데, 하나는 위로 폐와 통하여 폐의 큰 잎 사이로 들어가고, 하나는 폐엽으로부터 아래로 구부러져 뒤로 향하여 척추 안을 따라 세맥과 서로 연결된다.
脊髓與腎相通,正當七節之間,蓋五臟系皆通於心,而心通五臟系也。
척수는 신장과 통하며, 바로 일곱 마디 사이에 위치하니, 대개 오장계가 모두 심장에 통하고 심장이 오장계에 통한다.
手少陰經起於心,循任脈之外,屬心繫,下膈,當臍上二寸之分,絡小腸。
수소음경은 심장에서 시작하여 임맥의 바깥을 따라 심계에 속하고, 횡격막을 내려가 배꼽 위 두 치 부위에서 소장에 이어진다.
其支者,從心繫出任脈之外,上行而挾咽系目也。
그 가지는 심계에서 나와 임맥의 바깥으로 올라가 인후를 끼고 눈에 연결된다.
其直者,復從心繫直上至肺臟之分,出循腋下抵極泉也。
그 곧은 줄기는 다시 심계에서 곧바로 위로 올라가 폐장의 부위에 이르고, 나와서 겨드랑이 아래를 따라 극천에 이른다.
自極泉下循臑內後廉,行手太陰心主兩經之後,歷青靈穴,下肘內廉,抵少海。
극천에서 아래로 팔 안쪽 뒤 가장자리를 따라 수태음과 심주 두 경의 뒤로 가서 청령혈을 지나, 아래로 팔꿈치 안쪽 가장자리를 따라 소해에 이른다.
手腕下踝爲兌骨。自少海而下,循臂內後廉,歷靈道、通裏,至掌後兌骨之端,經陰郄、神門入掌內廉,至少府,循小指端之少衝而終。
손목 아래 복사뼈를 태골이라 한다. 소해에서 아래로 팔뚝 안쪽 뒤 가장자리를 따라 영도, 통리를 지나, 손바닥 뒤 태골의 끝에 이르고, 음극, 신문을 거쳐 손바닥 안쪽 가장자리로 들어가 소부에 이르고, 새끼손가락 끝의 소충을 따라 끝난다.
以交於手太陽也。
이로써 수태양에 교차한다.
及其動穴驗病,則爲嗌幹,以脈上挾咽也。
그 혈이 움직여 병을 살피면 목이 마르는데, 맥이 위로 인후를 끼었기 때문이다.
心痛爲本經病,渴而欲飲,心火內炎也。
심통은 본경의 병이며, 갈증이 나서 마시려 하는 것은 심화가 속에서 타오르기 때문이다.
是乃臂氣逆而上行,脈循臂而上肘臑腋也。
이것은 팔의 기가 거슬러 올라가고, 맥이 팔을 따라 위로 팔꿈치와 팔 윗부분과 겨드랑이로 가는 것이다.
此心所生之病也。
이것이 심장에서 생기는 병이다.
又有諸病之生,或出本經,或由合經。
또한 여러 병의 발생은 어떤 것은 본경에서 나오고, 어떤 것은 합경에서 비롯된다.
爲目黃,脈系目系也。
눈이 누렇게 되는 것은 맥이 눈의 계통에 연결되기 때문이다.
爲脅痛,脈出腋下也。
옆구리가 아픈 것은 맥이 겨드랑이 아래에서 나오기 때문이다.
臑臂內後廉痛厥,脈循臂臑後廉也。
팔 안쪽 뒤 가장자리가 아프고 저린 것은 맥이 팔과 팔 윗부분 뒤 가장자리를 따라가기 때문이다.
掌中熱痛,心包絡所屬,心爲君主,病同。
손바닥이 뜨겁고 아픈 것은 심포락에 속하며, 심장은 군주이므로 병이 같다.
然邪氣之盛者則當瀉之,正氣之虛者則當補之,熱則瀉者疾去其針,寒則溫者久留其針,脈陷下者則用艾以灸之。
그러나 사기가 왕성한 자는 사해야 하고, 정기가 허한 자는 보해야 하며, 열이 있으면 사하여 빨리 침을 빼고, 한기가 있으면 따뜻하게 하여 오래 침을 머물게 하며, 맥이 함몰된 자는 뜸을 써서 뜸을 뜬다.
若不盛不虛,則止取之本經,而不必求之手太陽小腸經也。
만약 성하지도 않고 허하지도 않으면, 다만 본경을 취하고, 수태양 소장경에서 구할 필요는 없다.
所謂盛者,何以驗之?寸口較人迎之脈大者,二倍而躁,則心經爲實,如終始篇所謂:瀉手少陰心而補手太陽小腸者是也。
이른바 성한 자는 어떻게 증험하는가? 촌구가 인영의 맥보다 큰 자가 두 배이고 조급하면 심경이 실증이니, 《종시편》에서 이른바 '수소음심을 사하고 수태양소장을 보한다'는 것이 이것이다.
虛者何以驗之?寸口較人迎之脈小者,二倍而不躁,言人迎大二倍而躁也。
허한 자는 어떻게 증험하는가? 촌구가 인영의 맥보다 작은 자가 두 배이고 조급하지 않은 것이니, 인영이 두 배 크고 조급한 것을 말한다.
此則心經爲虛,如終始篇所謂:補手少陰心而瀉手太陽小腸者是也。
이것은 심경이 허증이니, 《종시편》에서 이른바 '수소음심을 보하고 수태양소장을 사한다'는 것이 이것이다.
張志聰曰:少陰之上,君火主之,故是動則病嗌幹,心痛,渴而欲飲,少陰之氣盛也。
張志聰이 말하기를, 소음 위에는 군화가 주관하므로, 이 동하면 인후가 마르고, 심장이 아프며, 갈증이 나서 마시고자 하니, 소음의 기운이 성한 것이다.
是主心所生病者,目黃,心繫上繫於目,心火盛故黃也。
이는 심장이 생병하는 것을 주관하니, 눈이 누렇고, 심장의 계통이 위로 눈에 이어져 있으므로, 심화가 성해서 누런 것이다.
臑臂,掌中心脈所循之部分,蓋心所生之病,而外及於經脈也。
팔과 손바닥 중심맥이 순행하는 부위는, 대개 심장이 생하는 병이 밖으로 경맥에 미친 것이다.
心重一十二兩,附着於脊之第五椎,居肺下膈上,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。
심장의 무게는 12냥이며, 척추의 다섯 번째 등뼈에 붙어 있고, 폐 아래와 횡격막 위에 위치하며, 속에는 일곱 개의 구멍과 세 개의 털이 있고, 정즙 세 홉을 담고 있으며, 신을 주관하여 간직한다.
《素問》靈蘭祕典論:心者君主之官,神明出焉。
《소문》 영란비전론에 이르길: 심장은 군주의 관직이며, 신명이 여기서 나온다.
《靈樞》本髒篇雲:心小則安,邪弗能傷,易傷以憂;心大則憂不能傷,易傷於邪。
《영추》 본장편에서 말하기를: 심장이 작으면 안정되어 사기가 상하게 하지 못하나 근심으로 상하기 쉽고; 심장이 크면 근심이 상하게 하지 못하나 사기에 상하기 쉽다.
心高則滿於肺中,悗而善忘,難開以言;心下則髒外易傷於寒,易恐以言。
심장이 높으면 폐 속이 가득 차서 답답하고 건망증이 있으며 말로 깨우치기 어렵고; 심장이 낮으면 장기가 밖으로 드러나 한사에 상하기 쉽고 말로 두려움을 느끼기 쉽다.
心堅則髒安守固;心脆則善病消癉熱中。
심장이 단단하면 장기가 편안하고 지킴이 굳건하며; 심장이 약하면 소갈, 열중 병을 잘 앓는다.
心端正則和利難傷;心偏傾則操持不一,無守司也。
심장이 단정하면 조화롭고 유리하여 상하기 어렵고; 심장이 치우치면 하는 일이 일정하지 않고 주관함이 없다.
赤色小理者心小,粗理者心大;無(骨曷)骭者心高,(骨曷)骭小短舉者心下;(骨曷)骭長者心下堅,(骨曷)骭弱小以薄者心脆;(骨曷)骭直下不舉者,心端正,(骨曷)骭倚一方者,心偏傾也。
적색에 가는 무늬가 있으면 심장이 작고, 거친 무늬가 있으면 심장이 크다; (骨曷)骭이 없으면 심장이 높고, (骨曷)骭이 작고 짧으며 올라온 것은 심장이 낮다; (骨曷)骭이 긴 것은 심장이 아래에 단단하고, (骨曷)骭이 약하고 작으며 얇은 것은 심장이 약하다; (骨曷)骭이 곧게 내려와 올라오지 않으면 심장이 단정하고, (骨曷)骭이 한쪽으로 기울면 심장이 치우쳤다.
心臟形象之圖
심장의 모양과 구조를 그린 그림
見圖
그림을 보라
【 [心經諸穴歌]手少陰九穴成,極泉青靈少海行。自靈道通裏,過陰郄神門,抵於少府,少衝可尋。】
【 [심경제혈가] 수소음 경맥에 아홉 개의 혈이 있는데, 극천, 청령, 소해를 지난다. 영도, 통리로부터 음극, 신문을 지나 소부에 이르고, 소충을 찾을 수 있다.】
心經諸穴之圖
심경의 여러 혈자리에 대한 그림
見圖
그림을 보라
【 [分寸歌]少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胷。
분촌가(分寸歌): 소음심경은 극천(極泉)에서 시작하는데, 겨드랑이 아래 근육 사이에서 맥이 가슴으로 들어간다.
青靈肘上三寸取,少海肘後五分容。
청령(青靈)은 팔꿈치 위로 세 치(三寸) 위치에 취하고, 소해(少海)는 팔꿈치 뒤쪽 오 분(五分) 되는 곳에 있다.
靈道掌後一寸半,通裏腕後一寸同。
영도(靈道)는 손바닥 뒤로 일 촌 반(一寸半) 위치에 있고, 통리(通裏)는 손목 뒤로 일 촌(一寸) 되는 곳에 같다.
陰郄腕後方半寸,神門掌後兌骨隆。
음극(陰郄)은 손목 뒤쪽으로 반 촌(半寸) 위치에 있고, 신문(神門)은 손바닥 뒤로 예뼈(兌骨)가 도드라진 곳에 있다.
少府節後勞宮直,小指內側取少衝。
소부(少府)는 마디 뒤쪽에서 노궁(勞宮)과 일직선 상에 있고, 새끼손가락 안쪽에서 소충(少衝)을 취한다.
極泉:循臂內腋下筋間動脈入胷。
극천: 팔 안쪽 겨드랑이 아래 힘줄 사이의 동맥을 따라 가슴으로 들어간다.
青靈:伸肘舉臂取之。
청령: 팔꿈치를 펴고 팔을 들어 잡는다.
少海:肘內廉節後大骨,外去肘端五分,屈肘向頭得之。
소해: 팔꿈치 안쪽 모서리 마디 뒤의 큰 뼈, 바깥쪽으로 팔꿈치 끝에서 5푼 떨어진 곳, 팔꿈치를 굽혀 머리 쪽으로 하여 잡는다.
左右凡一十八穴。
좌우 모두 열여덟 개의 혈이다.