古今图书集成医部全录卷五十四

古今圖書集成醫部全錄卷五十四
고금도서집성 의부전록 권 오십사
經別篇第十一
경별편 제십일
黃帝問於岐伯曰:餘聞人之合於天道也,內有五臟,以應五音、五色、五時、五味、五位也;外有六腑,以應六律。六律建陰陽諸經,而合之十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時、十二經脈者,此五臟六腑之所以應天道。夫十二經脈者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起。學之所始,工之所止也。粗之所易,上之所難也。請問其離合出入奈何?岐伯稽首再拜曰:明乎哉問也!此粗之所過,上之所息也。請卒言之!
황제가 기백에게 물었다: 내 듣건대 사람이 천도에 합치한다는 것은, 안에 오장이 있어 오음·오색·오시·오미·오위에 응하고, 밖에 육부가 있어 육률에 응한다고 한다. 육률이 음양의 여러 경맥을 세우고, 그것을 십이월·십이진·십이절·십이경수·십이시·십이경맥에 합치하니, 이것이 오장육부가 천도에 응하는 바이다. 무릇 십이경맥은 사람이 살아가는 근본이며, 병이 생기는 원인이며, 사람이 다스려지는 바이며, 병이 일어나는 근원이다. 배움이 시작하는 곳이고, 의공이 그치는 곳이다. 졸렬한 자는 쉽게 여기고, 뛰어난 자는 어려워한다. 청컨대 그 이합출입이 어떠한지 묻겠나이다. 기백이 머리를 조아려 두 번 절하고 말하였다: 밝으신 질문이십니다! 이것은 졸렬한 자가 넘어가고 뛰어난 자가 힘쓰는 바입니다. 청컨대 모두 말씀드리겠습니다.
馬蒔曰:此帝問十二經之離合出入,而伯欲盡言之也。
마시가 말하기를: 이는 황제가 십이경의 이합출입을 묻자, 백고가 그것을 모두 말하려고 한 것이다.
【 張志聰曰:此論十二經脈,十五大絡之外,而又有經別也。五位,五方之定位。六律建陰陽者,建立六陰六陽以合諸經。諸經者,十二經脈,十二大絡,十二經別也。六律分立陰陽,是以合天之十二月、十二節、十二時,合地之十二經水,人之十二經脈,此五臟六腑之所以應天道也。
장지총이 말하길: 이것은 십이경맥과 십오대락 외에 또 경별이 있음을 논한 것이다. 오위는 다섯 방위의 고정된 위치이다. 육률이 음양을 세운다는 것은 여섯 음과 여섯 양을 세워 모든 경맥에 합하는 것이다. 모든 경맥이란 십이경맥, 십이대락, 십이경별이다. 육률이 음양을 나누어 세우므로 하늘의 십이월, 십이절, 십이시와 합하고, 땅의 십이경수와 사람의 십이경맥에 합하니, 이는 오장육부가 천도에 응하는 까닭이다.
夫六髒脈屬髒絡腑,六腑脈屬腑絡髒,此榮血之流行於十二經脈之中,然經脈之外又有大絡,大絡之外又有經別,是以粗工爲易而上工之所難也。
무릇 육장의 맥은 장에 속하고 부에 연락하며, 육부의 맥은 부에 속하고 장에 연락하니, 이는 영혈이 십이경맥 가운데를 흐르는 것이다. 그러나 경맥 밖에 또 대락이 있고, 대락 밖에 또 경별이 있으므로, 졸한 의원은 쉽게 여기지만 뛰어난 의원은 어렵게 여기는 바이다.
離合者,謂三陽之經別離本經而合於三陰,三陰之經別離本經而合於三陽,此即繆刺篇所當巨刺之經,左盛則右病,右盛則左病,如此者必巨刺之,必中其經,非絡脈也。
이합이란, 삼양의 경별이 본경을 떠나 삼음에 합하고, 삼음의 경별이 본경을 떠나 삼양에 합하는 것을 이른다. 이것이 바로 '목자편'에서 마땅히 거자해야 하는 경맥으로, 왼쪽이 성하면 오른쪽이 병들고, 오른쪽이 성하면 왼쪽이 병드니, 이와 같으면 반드시 거자해야 하며, 반드시 그 경맥을 맞춰야 하고, 낙맥이 아니다.
按上章之所謂別者,言十二經脈之外,而有別絡;此章之所謂別者,言十二經脈之外,而又有別經。此人之所以生此陰陽血氣,病之所以成是動所生,及大絡之奇病,經別之移易,治之所以分皮刺、經刺、繆刺、巨刺也。
상장에서 말한 '별'은 십이경맥 밖에 별락이 있음을 이르고, 이 장에서 말한 '별'은 십이경맥 밖에 또 별경이 있음을 이른다. 이것이 사람이 이 음양혈기를 생하는 바이며, 병이 '시동'과 '소생'을 이루는 바이며, 대락의 기병과 경별의 이동 변화이며, 치료에서 피자, 경자, 목자, 거자를 나누는 바이다.
所生之經絡多岐,所成之病證各別,所治之刺法不同,故上工之所難也。
소생하는 경락이 여러 갈래이고, 이루어지는 병증이 각각 다르며, 치료하는 자법이 같지 않으므로, 상공이 어렵게 여기는 바이다.
尚御公曰:五臟爲陰,六腑爲陽。陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內。本篇以六腑應六律,以合陰陽諸經,蓋五臟內合六腑,六腑外合十二經脈,故曰五臟六腑之所以應天道。
상어공이 말하길: 오장은 음이 되고, 육부는 양이 된다. 양은 천기로서 주로 외부를 주관하고, 음은 지기로서 주로 내부를 주관한다. 이 편은 육부로 육률에 응하여 음양의 모든 경맥에 합하니, 대개 오장은 안으로 육부에 합하고, 육부는 밖으로 십이경맥에 합하기 때문에 '오장육부가 천도에 응하는 까닭'이라 말한다.
朱永年曰:五運行論雲:在髒爲肝,在體爲筋。在髒爲肺,在體爲皮。是五臟之外合於皮肉筋骨也。
주영년이 말했다: 오운행론에 이르길, 장에서는 간이 되고, 체에서는 근이 된다. 장에서는 폐가 되고, 체에서는 피부가 된다. 이것이 오장이 밖으로 피부와 살, 힘줄과 뼈에 합하는 것이다.
本髒篇曰:肺合大腸,大腸者皮其應。心合小腸,小腸者脈其應。是五臟內合六腑,六腑外合於皮肉筋骨也。
본장편에 이르길, 폐는 대장과 합하고, 대장은 피부가 그에 응한다. 심은 소장과 합하고, 소장은 맥이 그에 응한다. 이것이 오장이 안에서 육부와 합하고, 육부가 밖에서 피부와 살, 힘줄과 뼈에 합하는 것이다.
蓋五臟六腑,雌雄相合,離合之道,通變無窮。
대저 오장과 육부는 암수가 서로 합하여, 떨어지고 합하는 도리가 통변하여 무궁하다.
高士宗曰:人雖本天地所生,而統歸於天道。
고사종이 말하기를, 사람이 비록 천지에서 태어나지만, 모두 하늘의 도리로 귀결된다.
足太陽之正,別入於膕中。
족태양경의 정맥은 별도로 오금의 중간으로 들어간다.
其一道下尻五寸,別入於肛,屬於膀胱,散之腎,循膂當心入散;
그 중 한 가닥은 꼬리뼈에서 5寸 아래로 내려가 따로 항문으로 들어가고, 방광에 속하며, 신장으로 흩어지고, 등줄기를 따라 심장 부위에 이르러 들어가 흩어진다.
直者從膂上出於項,復屬於太陽,此爲一經也。
직행하는 것은 등줄기를 따라 위로 목덜미로 나와 다시 태양경에 속하니, 이것이 하나의 경맥이다.
足少陰之正,至膕中,別走太陽而合,上至腎,當十四顀,出屬帶脈;
족소음경의 정맥은 오금 중간에 이르러 태양경으로 따로 가서 합쳐지고, 위로 신장에 이르며, 제14척추 부위에서 나와 대맥에 속한다.
直者系舌本,復出於項,合於太陽,此爲一合。
직행하는 것은 혀뿌리에 이어지고, 다시 목덜미로 나와 태양경에 합쳐지니, 이것이 한 번의 합이다.
成以諸陰之別,皆爲正也。 【 顀,椎同。】
여러 음경의 별맥이 모두 정맥이 된다. 【顀는 椎와 같다.】
馬蒔曰:此言膀胱與腎經之爲一合也。足太陽膀胱經,自有正經之脈,支別入於膕中央之委中穴。其一道下尻五寸,計承扶穴之處也。別絡之脈,入於肛門,內屬於膀胱,循脊膂當心而入散之。直者從膂即中膂內俞、膀胱俞等穴,以上出於項後,至前睛明穴,乃屬於足太陽經,此爲一經。
馬蒔가 말하기를: 이것은 방광경과 신경이 하나의 합이 됨을 말한 것이다. 족태양방광경은 본래 정경의 맥이 있고, 가지가 갈라져 오금 중앙의 위중혈로 들어간다. 그 하나의 길은 꼬리뼈 아래 5寸, 승부혈 자리이다. 별락의 맥은 항문으로 들어가 안으로 방광에 속하고, 척추 등줄기를 따라 심장에 당하여 들어가 흩어진다. 곧은 것은 등줄기에서 중려내수, 방광수 등의 혈을 따라 위로 목 뒤로 나와 앞의 정명혈에 이르러 족태양경에 속하니, 이것이 한 경이다.
足少陰腎經之正,由湧泉至內踝下,至於膕中,別走足太陽膀胱經,而合上至腎,當十四椎旁,有腎俞穴,出連帶脈。直行者,上系舌本,復出於項,合於足太陽膀胱經,此與膀胱經爲一合也。有陽經必有陰經,成以諸陰經之別,皆爲正經之合耳。
족소음신경의 정맥은 용천혈에서부터 내측 복사뼈 아래를 지나 오금에 이르러, 갈라져서 족태양방광경으로 가서 합하여 위로 신장에 이르고, 14번째 척추 옆에 신수혈이 있어 나와서 대맥에 연결된다. 곧게 가는 것은 위로 혀뿌리에 이어지고, 다시 목에서 나와 족태양방광경에 합하니, 이것이 방광경과 하나의 합이 된다. 양경이 있으면 반드시 음경이 있어서, 모든 음경의 별락이 모두 정경의 합이 되는 것이다.
張志聰曰:此足太陽與足少陰爲一合也。正者,謂經脈之外,別有正經,非支絡也。足太陽之正,從經脈而別入於膕中。其一道者,經別之又分兩岐也。肛乃大腸之魄門,別入於肛者,別從肛門而入屬於膀胱,散之腎,復循脊膂上行當心而散。其直行者,從背膂上出於項,復屬於太陽之經脈,此爲一經別也。蓋從經而別行,復屬於太陽經脈,故名經別,謂經脈之別經也。足少陰之正,至膕中別走於太陽之部分,而與太陽之正相合,上行至腎,當脊之十四椎處,外出而屬於帶脈。其直行者,從腎上系舌本,復出於項,與太陽上出於項之經正,相合於項間,以爲一合也。陰陽離合論曰:陽予之正,陰爲之主。少陰之上,名曰太陽;太陰之前,名曰陽明;厥陰之表,名曰少陽。謂陽乃陰予之正而陰爲之主,陽本於陰之所生,故曰成以諸陰之別。謂三陽之經,正合於三陰,以成手足三陰之經別,此三陽仍歸於三陰之正,故曰皆爲正也。是以三陽之別,外合於三陰之經,而內合於五臟三陰之別,止合三陽之經而不合於六腑也。尚御公曰:按十二經脈之榮氣流行,六陰脈屬髒絡腑,六陽脈屬腑絡髒。本篇三陰之經別,上至腎屬心走肺,而皆不絡於六腑。又如足太陽之脈,循膂絡腎;
張志聰說:這是足太陽與足少陰的第一合。所謂“正”,是指經脈之外,另有正經,不是支絡。足太陽的正經,從經脈分出,別行進入膕中。其中一條分支,是經別又分出的兩條路徑。肛門是大腸的魄門,別行進入肛門的,是從肛門進入而歸屬於膀胱,散佈到腎,再沿著脊膂上行,當心處散開。其直行的部分,從背膂向上出於項部,再歸屬於太陽經脈,這就是一個經別。這是因為從經脈別行,又歸屬於太陽經脈,所以稱為經別,意思是經脈的別行經脈。足少陰的正經,到達膕中後,別行走向太陽的部位,而與太陽的正經相合,上行到腎,在脊骨第十四椎處,向外出而歸屬於帶脈。其直行的部分,從腎向上繫於舌根,再出於項部,與太陽向上出於項部的正經,在項間相合,成為一合。《陰陽離合論》說:陽給予正,陰作為主。少陰之上,名曰太陽;太陰之前,名曰陽明;厥陰之表,名曰少陽。這是說陽是陰給予的正,而陰作為主,陽本於陰所生,所以說成就於諸陰的別脈。意思是三陽的經脈,正合於三陰,以形成手足三陰的經別,這三陽仍歸屬於三陰的正經,所以說都是正經。因此三陽的別脈,在外合於三陰的經脈,在內合於五臟三陰的別脈,只合於三陽的經脈而不合於六腑。尚御公說:按十二經脈的榮氣流行,六陰脈屬臟絡腑,六陽脈屬腑絡臟。本篇三陰的經別,上至腎、屬心、走肺,而都不絡於六腑。又如足太陽的脈,循脊絡腎;
膀胱之經別,則別入於肛,屬膀胱,散之腎。
방광의 경별은, 곧 나뉘어 항문으로 들어가서 방광에 속하고, 신장으로 흩어진다.
足少陰腎脈,貫脊屬腎絡膀胱;其經別至膕中,別走太陽而上至腎,又出屬帶脈,而復出於項。
족소음 신맥은 척추를 꿰뚫고 신장에 속하며 방광에 이어지고; 그 경별은 오금에 이르러, 나뉘어 태양으로 가서 위로 신장에 이르고, 또 나가서 대맥에 속하며, 다시 목덜미로 나온다.
手少陰心脈,起於心中,出絡心繫,下膈絡小腸;其經別入於淵液兩筋之間,屬於心手厥陰。
수소음 심맥은 마음 속에서 일어나, 나와서 심계에 이어지고, 내려가 횡격막을 지나 소장에 이어지며; 그 경별은 견액 두 힘줄 사이로 들어가서, 마음과 수궐음에 속한다.
心包絡之脈,起於胷中,出屬心包下膈,歷絡三焦;而經別下淵液三寸,入胷中,別屬三焦。
심포락의 맥은 가슴 가운데에서 일어나, 나와서 심포에 속하고 횡격막 아래로 내려가며, 지나서 삼초에 이어지고; 경별은 견액 아래 세 치에서 내려가, 가슴 가운데로 들어가, 나뉘어 삼초에 속한다.
手太陰肺脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上隔屬肺;其經別入淵液少陰之前,入走肺,散之太陽。
수태음 폐맥은 중초에서 일어나, 내려가 대장에 이어지고, 돌아서 유문을 따라, 위로 횡격막을 지나 폐에 속하며; 그 경별은 견액 소음의 앞으로 들어가, 폐로 들어가고, 태양으로 흩어진다.
此經脈與經別,出入不同,各走其道,而馬氏以正爲正經,宜與經脈篇之直行者相合,別者爲絡,宜與經脈篇之支者、別者相合。
이 경맥과 경별은 들고 나는 것이 같지 않아, 각기 그 길을 가는데, 마씨는 바른 것을 정경으로 삼아, 마땅히 경맥편의 곧게 가는 것과 합해야 하고, 나뉜 것을 낙으로 삼아, 마땅히 경맥편의 가지와 나뉜 것과 합해야 한다고 한다.
噫!經脈血氣之生始出入,頭緒紛紜,不易疏也。】
아! 경맥의 혈기가 생겨나고 시작하며 들고 나는 것이, 머리와 실마리가 어지럽게 얽혀 있어, 쉽게 풀기 어렵다.
足少陽之正,繞髀入毛際,合於厥陰;別者入季脅之間,循胷裏屬膽,散之上肝,貫心以上挾咽,出頤頷中,散於面,系目系,合少陽於外眥也。
족소양의 별맥은 넓적다리를 돌아 음모 부위로 들어가서 족궐음경과 합쳐지고, 다른 가지는 늑간 사이로 들어가 가슴 속을 따라 담에 속하고 흩어져서 간으로 올라가고, 심장을 꿰뚫어 위로 인후 옆을 끼고 나와 턱 속에서 나와 얼굴에 흩어지며 눈에 연결되는 계통에 이어져 바깥 눈구석에서 족소양경과 합쳐진다.
足厥陰之正,別跗上,上至毛際,合於少陽,與別俱行。
족궐음의 별맥은 발등에서 갈라져 올라가 음모 부위에 이르러 족소양경과 합쳐져 함께 간다.
此爲二合也。
이것이 두 번째 합이다.
馬蒔曰:此言肝與膽經爲一合也。足少陽膽經之正脈,循脅裏出氣街,入髀厭中,遶毛際,合於足厥陰肝經。其別者入季脅之間,循胷裏屬膽,散之上肝,貫心俠咽,出頤頷中,抵(出頁)下加頰車,散於面,系目系,合足少陽於目之外眥也。足厥陰之正別足跗上,上至毛際,合於足少陽膽經。以二經相爲表裏,與膽經之別脈俱行,此肝膽之爲一合,即上節而次第之,故曰二合。下仿此。
마시가 말하기를: 이는 간경과 담경이 하나의 합(合)이 됨을 말한다. 족소양담경의 정맥은 옆구리 안을 따라 나와 기충(氣街)으로 나가고, 둔부 관절로 들어가 모발 경계를 돌아 족궐음간경에 합한다. 그 별맥은 늑간 아래로 들어가 가슴 안을 따라 담에 속하고, 위로 퍼져 간에 이르고, 심장을 꿰뚫고 인두를 끼고 볼과 턱을 나가 아래로 협거(頰車)에 더해지고, 얼굴로 퍼지며 눈의 계통에 연계되어 족소양경과 눈의 바깥 가쪽에서 합한다. 족궐음경의 정맥은 발등에서 갈라져 나와 위로 모발 경계에 이르러 족소양담경에 합한다. 이 두 경맥이 표리가 되어 담경의 별맥과 함께 행하니, 이것이 간담이 하나의 합이 되는 것이다. 곧 위 절을 차례대로 한 것이므로 '이합(二合)'이라 한다. 아래도 이에 따른다.
張志聰曰:按足少陽之脈,起於目銳眥,循頭面而下行於足跗,少陽之別,遶髀上行至目銳眥,而合於少陽之經,是經脈與經別,交相逆順而行也。
장지총이 말하기를: 살펴보건대 족소양의 맥은 눈의 바깥쪽에서 일어나서 머리와 얼굴을 따라 아래로 족부까지 내려가고, 소양의 별락은 넓적다리를 감고 올라가서 눈의 바깥쪽에 이르러 소양의 경맥과 합쳐지니, 이는 경맥과 경별이 서로 거슬러와 순행하며 가는 것이다.
足厥陰之正,別行於跗上,上至毛際,而合少陽,與少陽之別合而偕行,此爲二合也。
족궐음의 정맥은 따로 족부 위로 행하여 올라가 털이 있는 경계에 이르러 소양과 합쳐지고, 소양의 별락과 합쳐져서 함께 행하니, 이것이 두번째 합이다.
尚御公曰:與陽俱行,謂三陰之別,合於三陽之別俱行,而陽別成諸陰之別矣,故曰,成以諸陰之別。
상어공이 말하기를: 양과 함께 간다는 것은 삼음의 별락이 삼양의 별락과 합쳐져 함께 가는 것을 이르며, 이로써 양별이 모든 음별을 이룬다. 그러므로 말하기를, 모든 음별로써 이룬다고 한다.
足陽明之正,上至髀,入於腹裏屬胃,散之脾,上通於心,上循咽出於口,上額顱,還系目系,合於陽明也。
족양명의 경별은 위로 올라가 넓적다리에 이르고, 배 속으로 들어가 위에 속하며, 비에 흩어지고, 위로 통하여 심장에 이르며, 위로 인두를 따라 입으로 나오고, 위로 이마와 정수리에 이르며, 돌아서 눈의 연결계에 붙어서 양명경에 합류한다.
足太陰之正,上至髀,合於陽明,與別俱行,上結於咽,貫舌中。
족태음의 경별은 위로 올라가 넓적다리에 이르고, 양명경에 합류하며, 별행하는 경맥과 함께 행하고, 위로 인두에 맺히고, 혀 가운데를 꿰뚫는다.
此爲三合也。
이것이 세 번째 합이다.
馬蒔曰:此言胃與脾經爲一合也。前篇論胃經脈氣之行,起於鼻之迎香穴,而下至厲兌。此節所論,則自下井滎俞經合而上行也。
마시가 말하기를: 이것은 위경과 비경이 하나의 합이 됨을 말한다. 앞의 편에서는 위경의 맥기 행함을 논하여, 코의 영향혈에서 시작하여 아래로 여태에 이른다. 이 절에서 논하는 바는 아래의 정형수경합에서부터 위로 행하는 것이다.
故言足陽明之正,由足次指上足跗,循胻外廉,入膝臏,抵伏兔,以上髀關,至氣衝,入腹裏,屬胃絡脾,上通於心,入缺盆,上循喉嚨,出於口,上額顱,還系目系,合於足陽明之經隧也。
그러므로 족양명의 정이, 발둘째발가락에서부터 발등 위로 올라가, 정강이 바깥쪽을 따라, 무릎 뼈로 들어가, 복토에 이르고, 이로써 비관 위로 올라가, 기충에 이르러, 배 속으로 들어가, 위에 속하고 비에 낙하며, 위로 심에 통하고, 결분으로 들어가, 위로 인후를 따라, 입 밖으로 나와, 위로 이마와 두개골에 이르고, 돌아서 눈의 계통에 이어져, 족양명의 경수에 합한다.
足太陰脾經,與胃經爲表裏,亦上至髀關,合於足陽明胃經,與胃之別穴豐隆偕行,上結於咽,連舌本,散舌中,此胃與脾爲第三合也。
족태음 비경은 위경과 표리가 되어, 또한 위로 비관에 이르러, 족양명 위경에 합하고, 위의 별혈 풍륭과 함께 행하여, 위로 인두에 맺히고, 혀 뿌리에 연결되며, 혀 가운데로 흩어지니, 이것이 위와 비가 셋째 합이 되는 것이다.
張志聰曰:股內爲髀,伏兔後爲髀關。
장지총이 말하기를: 넓적다리 안쪽을 '비'라 하고, 복토 뒤를 '비관'이라 한다.
足陽明之正,從足跗而上至髀,從腹胷而上頭面,合手陽明之經脈於目下承泣四白間,蓋亦與經脈相逆順而行也。
족양명의 정별은 발등에서 시작하여 비까지 올라가고, 배와 가슴을 거쳐 머리와 얼굴로 올라가며, 손양명의 경맥과 눈 아래의 승읍과 사백 사이에서 합쳐지니, 대체로 또한 경맥과 서로 거슬러 또는 순행하며 가는 것이다.
足太陰之正,別經脈而走陽明之髀分,與陽明之正相合而偕行,上結於喉,貫舌中,此爲三合也。
족태음의 정별은 경맥에서 갈라져 나와 양명의 비 부위로 달려가며, 양명의 정별과 서로 합쳐져 함께 가다가 위로 목에 결속되고, 혀 가운데를 꿰뚫으니, 이것이 세 번째 합이다.
手太陽之正,指地,列於肩解,入腋走心,系小腸也。
수태양의 별락인 정(正)은 땅을 가리키며, 어깨뼈 사이에 나열되어 겨드랑이로 들어가 심장으로 달려가서 소장에 계속된다.
手少陰之正,別入於淵液兩筋之間,屬於心,上走喉嚨,出於面,合目內眥。
수소음의 별락인 정(正)은 따로 연액혈(淵液穴) 두 힘줄 사이로 들어가 심장에 속하고, 위로 후두(喉嚨)로 달려가 얼굴로 나와서 안내자(目內眥)에 합한다.
此爲四合也。
이것이 네 번째 합이다.
馬蒔曰:此言小腸與心經爲一合也。
마시가 말하기를, 이것은 소장과 심경이 하나의 합이 됨을 말한다.
手太陽小腸經之正脈,起於手小指之端,循手外側上腕,出踝中直上,循臂骨下廉,出肘內側兩骨之間,上循臑外後廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,故別於肩解,入缺盆,絡心,循嚥下鬲抵胃,屬小腸,故入腋走心繫小腸也。
수태양소장경의 정맥은 손 새끼손가락 끝에서 시작하여 손 바깥쪽을 따라 손목 위로 올라가고, 복사뼈 가운데에서 나와 곧바로 위로 올라가 팔뼈 아래 가장자리를 따라 팔꿈치 안쪽 두 뼈 사이로 나와 위로 팔 위쪽 뒤 가장자리를 따라 어깨뼈 관절로 나와 어깨뼈를 돌고 어깨 위에서 교차하므로, 어깨 관절에서 갈라져 나와 결분으로 들어가 심에 이어지고 목구멍을 따라 가로막을 내려가 위에 이르러 소장에 속하므로, 겨드랑이로 들어가 심으로 가고 소장에 이어진다.
其曰指地者,以其脈之自上而下行也。
그것을 지지라고 이르는 것은, 그 맥이 위에서 아래로 내려가기 때문이다.
手少陰心經之正脈,與小腸爲表裏也,起於心中,出屬心繫,下鬲絡小腸,其直者,從心繫卻上肺,別入於腋下之淵液穴,屬於心,上走喉嚨,出於面,合目內眥。
수소음심경의 정맥은 소장과 표리가 되며, 심 가운데서 시작되어 나와 심의 계통에 속하고, 가로막을 내려가 소장에 이어지며, 그 곧은 것은 심의 계통에서 도로 폐로 올라가고, 갈라져서 겨드랑이 아래의 연액혈로 들어가 심에 속하고, 위로 후두로 가서 얼굴로 나와 눈 안쪽 귀퉁이에 합한다.
此爲四合也。
이것이 네 번째 합이다.
張志聰曰:陰陽系日月論曰,天爲陽,地爲陰;日爲陽,月爲陰。其合於人也,腰以上爲天,腰以下爲地。足之十二經脈,以應十二月,月生於水,故在下者爲陰。手之十指,以應十日,日主火,故在上者爲陽。
장지총이 말하길, '음양계일월론'에 이르길, 하늘은 양이요 땅은 음이며, 해는 양이요 달은 음이라. 그것이 사람에 합함에 있어 허리 위는 하늘이 되고 허리 아래는 땅이 된다. 발의 십이경맥은 열두 달에 응하며, 달은 물에서 생기므로 아래에 있는 것은 음이 된다. 손의 열 손가락은 열흘에 응하며, 해는 불을 주관하므로 위에 있는 것은 양이 된다.
手太陽之正指地者,謂手之太陽,下合於足太陽也。蓋在臟腑十二經脈,有手足之分,論陰陽二氣,止有三陰三陽,而無分手與足矣。故六腑皆出於足之三陽,上合於手也。
수태양의 정맥이 땅을 가리킨다는 것은, 손의 태양이 아래로 족태양과 합한다는 것이다. 대개 장부 십이경맥에는 손과 발의 구분이 있으나, 음과 양의 두 기운을 논하면 오직 삼음삼양이 있을 뿐 손과 발을 나누지 않는다. 그러므로 육부는 모두 발의 삼양에서 나와 위로 손과 합한다.
手少陰之正,上出於面,亦與足太陽相合於目內眥之睛明,水火上下之相交也。
수소음의 정맥은 위로 얼굴에 나와 또한 족태양과 눈 안쪽 눈구석의 정명에서 서로 합하니, 물과 불이 위아래로 서로 교차하는 것이다.
夫手太陽少陰,皆屬於火,天一生水,地二生火,火上水下,陰陽互交,故手太陽指地,而下交於足,手少陰上行,而合於膀胱之經。
무릇 수태양과 수소음은 모두 불에 속하는데, 하늘의 하나가 물을 낳고 땅의 둘이 불을 낳아 불은 위에 있고 물은 아래에 있어 음양이 서로 교차하므로, 수태양은 땅을 가리켜 아래로 발에 교차하고 수소음은 위로 올라가 방광의 경맥과 합한다.
論天地水火有上下之相交,歸於先天,合爲一氣,故人之臟腑經脈,所以應天道也。
천지와 수화가 위아래로 서로 교차함이 있어 선천으로 돌아가 하나의 기로 합쳐지니, 그러므로 사람의 장부 경맥이 천도의 응함이 되는 것이다.
手少陽之正,指天,別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胷中也。
수소양의 정맥은 하늘을 가리키며, 정수리에서 갈라져서 결분으로 들어가고, 아래로 삼초로 내려가서, 흉중에 흩어진다.
手心主之正,別下淵液三寸,入胷中,別屬三焦,出循喉嚨,出耳後,合少陽完骨之下。
수심주의 정맥은 갈라져서 연액에서 3寸 아래로 내려와, 흉중으로 들어가고, 갈라져서 삼초에 속하며, 나와서 인후를 따라, 이 뒤로 나와서 수소양의 완골 아래에서 합한다.
此爲五合也。
이것이 다섯 번째 합이다.
馬蒔曰:此言手三焦與心包絡之爲一合也。手少陽三焦經之正脈,起於手四指之端,循手錶腕上貫肘,循臑外上肩,入缺盆,下於三焦,散於胷中,以其脈上別於巔,故曰指天也。手厥陰心包絡經,乃手心主之脈也,別於腋下之天池穴,入胷中歷絡三焦,出循喉嚨,出耳後,合於少陽完骨之下,此爲五合也。天池:去乳後一寸,着脅直腋厥肋間,乃本經穴也。
마시가 말하기를, 이것은 손 삼초와 심포락이 하나의 합을 이룬다는 것이다. 수소양 삼초경의 정맥은 손의 네 번째 손가락 끝에서 시작하여 손등을 따라 손목을 지나 팔꿈치를 뚫고, 팔 바깥쪽을 따라 올라가 어깨에 이르러 쇄골와로 들어간 뒤, 삼초로 내려가 가슴 속에 흩어지며, 그 맥이 위로 이별하여 정수리에 이르므로 하늘을 가리킨다고 말한다. 수궐음 심포락경은 손 심주의 맥으로, 겨드랑이 아래의 천지혈에서 갈라져 나와 가슴 속으로 들어가 삼초를 두루 돌고, 나와서 후두를 따라간 뒤 귀 뒤로 나와 소양의 완골 아래에서 합하니, 이것이 다섯 번째 합이다. 천지는 젖꼭지 뒤 한 치에 위치하며, 옆구리에 붙어 겨드랑이와 늑골 사이에 직선으로 있으며, 이 경맥의 혈이다.
張志聰曰:少陽,初陽也,從陰而生,自下而上,故曰指天也。指地者,謂手合於足;指天者,謂足合於手也。蓋分手足於二經,則爲六合,論陰陽之氣止三合矣。
張志聰이 말하기를, 소양은 처음의 양이라, 음으로부터 생겨나서 아래에서 위로 올라가므로, '지천'이라고 한다. '지지'라는 것은 손이 발과 합함을 이르고, '지천'이라는 것은 발이 손과 합함을 이른다. 대체로 손과 발을 두 경맥으로 나누면 여섯 합이 되나, 음양의 기운으로 논하면 오직 세 합일 뿐이다.
巔乃督脈之會,督脈應天道之環轉一週,故從巔而別,下入缺盆,走三焦而散於胷中也。
정수리는 독맥의 모임이니, 독맥은 하늘의 도리에 응하여 한 바퀴 돌아 순환하므로, 정수리에서 갈라져 내려와 결분으로 들어가고, 삼초로 달려가서 가슴 가운데에 흩어진다.
淵液:膽經穴,在腋下三寸。
연액은 담경의 혈로, 겨드랑이 아래 세 치에 있다.
手心主之正,別經脈而下行於淵液之分,下淵液三寸,以入胷中,別屬三焦,出循喉嚨,上出耳後,合少陽經別於完骨之下。此爲五合也。
수심주의 정맥은 경맥에서 갈라져 내려가 연액 부위에 이르고, 연액 아래 세 치에서 가슴 속으로 들어가며, 갈라져서 삼초에 속하고, 나와서 목구멍을 따라 올라가며, 귀 뒤로 올라가서 완골 아래에서 소양경별과 합한다. 이것이 다섯 번째 합이다.
手陽明之正,從手循膺乳,別於肩髃,入柱骨,下走大腸,屬於肺,上循喉嚨,入缺盆,合於陽明也。
수양명의 정맥은 손에서 시작하여 가슴과 유방을 따라가고, 견우혈에서 갈라져 척주로 들어가고, 내려가 대장으로 가서 폐에 속하고, 올라가 후두를 따라 결분으로 들어가, 양명경에 합쳐진다.
手太陰之正,別入淵液少陰之前,入走肺,散之太陽,上出缺盆,循喉嚨,複合陽明。
수태음의 정맥은 갈라져서 연액과 소음의 앞으로 들어가고, 폐로 들어가서 태양으로 흩어지고, 위로 결분으로 나와 후두를 따라 다시 양명경에 합쳐진다.
此六合也。
이것이 여섯 번째 합이다.
馬蒔曰:此言大腸與肺經爲一合也。
마시가 말하기를: 이것은 대장과 폐경이 하나의 합이 됨을 말한다.
手陽明大腸經之正脈,起於大指次指之端,出合谷兩骨之間,循臂入肘,循臑上肩,別循髃骨之前廉,上出柱骨,下入缺盆,絡肺下鬲,屬大腸,與肺爲表裏,上循喉嚨,出缺盆,合於手陽明之經隧也。
수양명 대장경의 정맥은 엄지와 둘째 손가락 끝에서 일어나, 합곡 두 뼈 사이로 나와, 팔을 따라 주관절로 들어가고, 팔 윗부분을 따라 어깨로 올라가며, 별도로 견갑골 앞 가장자리를 따라 위로 나와 목뼈에 이르고, 아래로 결분(빗장 위 오목한 곳)으로 들어가 폐를 감싸고 횡격막 아래로 내려가 대장에 속하며, 폐와 표리가 되고, 위로 인두를 따라 결분으로 나와 수양명의 경로에 합한다.
手太陰肺經之正脈,別於心包絡經之淵液穴少陰心經之前,入走於肺,相合散之本經太陽之脈,上出缺盆,循喉嚨,複合於陽明。
수태음 폐경의 정맥은 심포락경의 연액혈과 소음 심경 앞에서 갈라져, 폐로 들어가서, 서로 합쳐져 흩어져 본경 수태양의 맥이 되어, 위로 결분으로 나와, 인두를 따라, 다시 양명에 합한다.
此其爲六合也。
이것이 여섯 번째 합이다.
按比各經皆名曰正,則正者正經也,宜與經脈篇其直行者相合;別者絡也,宜與經脈篇其支者其別者相合。
살펴보건대 여기서 각 경맥을 모두 '정'이라 이름하니, 정이란 정경(본경)이며, 경맥편의 곧게 달리는 것과 합해야 하고; 별이란 낙맥이며, 경맥편의 가지와 별행하는 것과 합해야 한다.
今此篇之所謂正,較之經脈篇甚略,且非盡出正行之經,是其意之所重者在合,而於經脈之行,不必及其詳耳。
지금 이 편에서 이른바 '정'은 경맥편에 비해 매우 간략하고, 또 모두 정행하는 경맥에서 나온 것이 아니니, 이는 그 뜻이 중시하는 바가 합(경맥의 결합)에 있고, 경맥의 행행(순행)에 있어서는 그 상세함에 미치지 않은 것이다.
張志聰曰:手陽明之正,從手之經脈,循膺乳間,而別行上於肩髃,入柱骨,下走大腸,屬於肺,覆上循喉嚨,出缺盆,而與手陽明經脈相合也。
장지총이 말하기를: 수양명의 정별(正別)은 손의 경맥으로부터 시작하여 가슴과 젖 사이를 따라가다가 따로 행하여 어깻죽지 위로 올라가서 빗장뼈로 들어가고, 아래로 대장으로 가서 폐에 속하며, 다시 위로 목구멍을 따라 나와서 결분(缺盆)으로 나와 수양명 경맥과 합쳐집니다.
手太陰之正,別經脈於天府雲門之際,入淵液之分,行太陰之前,入走肺於當心處,散之太陽,覆上出缺盆,循喉嚨,與少陽之正相合,此爲六合也。
수태음의 정별은 경맥에서 천부(天府)와 운문(雲門) 사이에서 나뉘어 연액(淵液)의 부위로 들어가고, 수태음의 앞쪽으로 행하여 심장에 해당하는 부위에서 폐로 들어가고, 수태양(手太陽)으로 흩어져서 다시 위로 올라와 결분으로 나와 목구멍을 따라 주행하여 수소양의 정별과 합쳐지니, 이것이 육합(六合)입니다.
夫陰陽六合,始於足太陽,而終於手太陰,復散之太陽,蓋亦週而復始也。
대저 음양의 육합은 족태양에서 시작하여 수태음에서 끝나고, 다시 태양으로 흩어지니, 이는 또한 주기적으로 되풀이되는 것입니다.
經水篇第十二
경수편 제십이
馬蒔曰:內論十二經脈合於十二經水,故名篇。
마시가 말하기를, 안에서 열두 경맥이 열두 경수에 합하는 것을 논하였으므로 이름을 편으로 삼았다.
黃帝問於岐伯曰:經脈十二者,外合於十二經水,而內屬於五臟六腑。夫十二經水者,其有大小深淺廣狹遠近各不同,五臟六腑之高下小大,受谷之多少亦不等,相應奈何?
황제가 기백에게 묻기를: 경맥 열둘은 밖으로는 십이경수에 합하고, 안으로는 오장육부에 속합니다. 무릇 십이경수는 그 크고 작고 깊고 얕고 넓고 좁고 멀고 가까움이 각각 같지 않고, 오장육부의 높고 낮고 크고 작으며 곡식을 받아들이는 많고 적음 또한 같지 않은데, 서로 응하는 것은 어떠합니까?
夫經水者,受水而行之。五臟者,合神氣魂魄而藏之。六腑者,受谷而行之,受氣而揚之。經脈者,受血而榮之。合而以治,奈何?
무릇 경수는 물을 받아서 흐르게 하고, 오장은 신기혼백을 합하여 저장하며, 육부는 곡식을 받아서 운행하고 기를 받아서 펼칩니다. 경맥은 피를 받아서 영양합니다. 이들을 합하여 치료하는 것은 어떠합니까?
刺之淺深,灸之壯數,可得聞乎?
침의 깊고 얕음과 뜸의 장수를 들을 수 있습니까?
岐伯答曰:善哉問也!天至高不可度,地至廣不可量,此之謂也。且夫人生於天地之間,六合之內,此天之高地之廣也,非人力之所能度量而至也。
기백이 대답하여 가로대: 훌륭한 질문입니다! 하늘은 지극히 높아 측량할 수 없고, 땅은 지극히 넓어 잴 수 없다는 것이 이것을 두고 하는 말입니다. 또 사람이 천지 사이와 육합 안에 태어나니, 이 하늘의 높고 땅의 넓음은 사람의 힘으로 측량하여 미칠 수 있는 것이 아닙니다.
若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。
그러나 여덟 자 되는 사람은 피부와 살이 여기 있어, 밖으로는 헤아리고 만져 살펴서 알 수 있고, 죽으면 해부하여 볼 수 있습니다.
其髒之堅脆,腑之大小,谷之多少,脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血氣,與其皆少血氣,皆有大數。
그 장의 단단하고 약함, 부의 크기, 곡식의 많고 적음, 맥의 길고 짧음, 피의 맑고 흐림, 기의 많고 적음, 십이경의 혈이 많고 기가 적음, 혹은 혈이 적고 기가 많음, 혹은 혈과 기가 모두 많음, 혹은 혈과 기가 모두 적음에 모두 큰 법칙이 있습니다.
其治以針艾,各調其經氣,固其常有合乎?
그 치료에 침과 뜸을 써서 각각 그 경기를 조절하는 것이, 진실로 그 떳떳함에 부합하는 것이 있을 것입니다.
馬蒔曰:此言十二經合十二水,而刺灸之數亦相合也。帝問人與天地本相參也,天地有十二經水,人身有十二經脈,十二經水者,有大小深淺遠近廣狹之異,十二經脈者,有高下小大受谷多少之殊,其相應者必有故也。且是五臟者,所以藏精神魂魄者也,故曰合神氣魂魄而藏之。六腑者,所以化水谷而行津液者也,故曰,受五穀而行化之。又受谷所化精微之氣,而揚之於臟腑者也。中焦並胃中,出上焦之後,此所受氣者;泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈,乃化而爲血以奉生身,故曰,經脈者,受血而榮之。今以臟腑經脈,而合之於十二經脈,以治其病,刺有淺深,灸有多寡,無不脗合,此其故又何也?伯言天地難以度量,人身猶可剖視,髒之堅脆,腑之大小,谷之多寡,脈之長短,血之清濁,十二經之氣血多少,皆有大數,其治以針艾淺深多寡,宜其盡與十二經水相合也。此即下文刺陽明深六分等義。
마시가 말하기를: 이것은 십이경맥이 십이경수와 합하고, 자침과 뜸의 수효 또한 서로 합함을 말한 것이다. 황제가 묻기를 사람과 천지는 본래 서로 참작되니, 천지에는 십이경수가 있고 사람의 몸에는 십이경맥이 있다. 십이경수는 크고 작고 깊고 얕고 멀고 가깝고 넓고 좁음의 차이가 있고, 십이경맥은 높고 낮고 크고 작고 곡식을 받아들이는 양의 많고 적음이 다르니, 그 서로 응함에는 반드시 이유가 있다. 또 오장은 정신과 혼백을 저장하는 것이므로, 신기와 혼백을 합하여 저장한다고 말한다. 육부는 수곡을 소화하고 진액을 운행하는 것이므로, 오곡을 받아서 소화시킨다고 말한다. 또 곡식으로부터 정미로운 기운을 받아서 장부에 펼쳐 보낸다. 중초는 위 속에 함께 있고 상초의 뒤에서 나오는데, 여기서 기를 받아서, 지꺼기를 걸러내고 진액을 찌고 그 정미로운 것을 소화하여 위로 폐맥에 주입한 다음, 변화하여 피가 되어 생명을 받드는 몸에 바쳐지므로, 경맥은 피를 받아서 영양한다고 말한다. 지금 장부와 경맥으로 십이경맥에 합하여 그 병을 치료하되, 침은 깊고 얕음이 있고 뜸은 많고 적음이 있어 맞지 않음이 없는데, 그 까닭은 또 무엇인가? 기백이 말하기를 천지는 헤아리기 어렵고, 사람의 몸은 오히려 잘라서 볼 수 있다. 장의 단단하고 약함, 부의 크고 작음, 곡식의 많고 적음, 맥의 길고 짧음, 피의 맑고 탁함, 십이경의 기혈의 많고 적음이 모두 큰 수효가 있으니, 그 치료를 침과 뜸으로 깊고 얕고 많고 적음을 하는 것이 마땅히 모두 십이경수와 서로 합한다. 이것이 아래 글에서 양명경에는 깊이 6푼을 자침하는 등의 뜻이다.
【 張志聰曰:此篇以十二經脈,內屬於五臟六腑,外合於十二經水,經水有大小淺深廣狹遠近之不同,臟腑有高下大小受谷多少之不等,五臟主藏五臟之神志,六腑主行水谷之精氣,經脈受榮血以榮行,帝問可以合一而爲灸刺之治法乎?伯曰:天之高,地之廣,不可度量者也。人生於天地六合之內,亦猶此天之高,地之廣,非人力之所能度量。若夫有形之皮肉筋骨,外可度量切循,內可解剖而視。其於髒之堅脆,腑之大小,谷之多少,脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經之多血少氣,多氣少血,血氣皆多,血氣皆少,皆有大數。大數者,即本髒篇之五臟堅脆,腸胃篇腑之大小,絕谷篇谷之多少,脈度篇脈之長短,根結篇布衣大人之血氣,九針篇之多血少氣,多氣少血,皆有數推之。其治以針艾,調其經氣,固其常有合於數者,即下文之六分五分,十呼七呼,以至於二呼一呼,此手足陰陽皆有合於數也。按前二章論十二經脈應天之六氣,五臟六腑應五音六律五色五時,此復論臟腑經脈,應地之十二經水,是人合天地之道,而不可度量者也。】
【 張志聰이 말하기를: 이 편은 십이경맥이 안으로 오장육부에 속하고, 밖으로 십이경수에 합하며, 경수는 크고 작고 얕고 깊고 넓고 좁고 멀고 가까움이 같지 않으며, 장부는 높고 낮고 크고 작고 받는 곡식의 많고 적음이 같지 않습니다. 오장은 오장의 신지를 저장하는 주관하고, 육부는 수곡의 정기를 행하는 주관하며, 경맥은 영혈을 받아 영행합니다. 황제께서 ‘합일하여 구자(灸刺)의 치법으로 삼을 수 있습니까?’라고 물으셨습니다. 백씨가 말하기를: 하늘의 높음과 땅의 넓음은 가히 헤아릴 수 없는 것입니다. 사람이 천지육합 안에 태어나서 또한 이 하늘의 높음과 땅의 넓음과 같아서 인력으로 헤아릴 수 없습니다. 만약 형체가 있는 피부와 살과 힘줄과 뼈는 밖으로 헤아리고 만져서 살필 수 있으며, 안으로 해부하여 볼 수 있습니다. 그것이 장의 단단하고 부드러움, 부의 크고 작음, 곡식의 많고 적음, 맥의 길고 짧음, 혈의 맑고 탁함, 기의 많고 적음, 십이경의 다혈소기, 다기소혈, 혈기다다, 혈기소소는 모두 큰 수가 있습니다. 큰 수란 곧 본장편의 오장의 견취, 장위편 부의 대소, 절곡편 곡의 다소, 맥도편 맥의 장단, 근결편 포의대인의 혈기, 구침편의 다혈소기, 다기소혈이며, 모두 수로 미루어 계산합니다. 그 치료는 침과 뜸으로 경기를 조절하며, 진실로 그 항상 수에 합함이 있는 것은 곧 아래 글의 육분 오분, 십호 칠호에서 이호 일호에 이르기까지이며, 이 수족음양이 모두 수에 합함이 있습니다. 살펴보건대, 앞의 두 장에서는 십이경맥이 하늘의 육기에 응하고 오장육부가 오음 육률 오색 오시에 응한다고 논하였는데, 이는 다시 장부 경맥이 땅의 십이경수에 응함을 논한 것이니, 이는 사람이 천지의 도에 합하여 가히 헤아릴 수 없는 것입니다.】
黃帝曰:餘聞之,快於耳不解於心,願卒聞之。
황제가 말했다: 나는 그 말을 들었으나 귀에만 즐겁고 마음으로는 이해되지 않으니, 끝까지 듣고자 하네.
岐伯答曰:此人之所以參天地而應陰陽也,不可不察。
기백이 대답했다: 이는 사람이 천지에 참여하고 음양에 응하는 바이니, 살피지 않을 수 없습니다.
足太陽外合於清水,內屬於膀胱而通水道焉。
족태양은 밖으로 청수에 합하고 안으로 방광에 속하여 수도를 통하게 합니다.
足少陽外合於渭水,內屬於膽。
족소양은 밖으로 위수에 합하고 안으로 담에 속합니다.
足陽明外合於海水,內屬於胃。
족양명은 밖으로 해수에 합하고 안으로 위에 속합니다.
足太陰外合於湖水,內屬於脾。
족태음은 밖으로 호수에 합하고 안으로 비에 속합니다.
足少陰外合於汝水,內屬於腎。
족소음은 밖으로 여수에 합하고 안으로 신에 속합니다.
足厥陰外合於澠水,內屬於肝。
족궐음은 밖으로 민수에 합하고 안으로 간에 속합니다.
手太陽外合於淮水,內屬於小腸而水道出焉。
수태양은 밖으로 회수에 합하고 안으로 소장에 속하며 수도가 나옵니다.
手少陽外合於漯水,內屬於三焦。
수소양은 밖으로 탑수에 합하고 안으로 삼초에 속합니다.
手陽明外合於江水,內屬於大腸。
수양명은 밖으로 강수에 합하고 안으로 대장에 속합니다.
手太陰外合於河水,內屬於肺。
수태음은 밖으로 하수에 합하고 안으로 폐에 속합니다.
手少陰外合於濟水,內屬於心。
수소음은 밖으로 제수에 합하고 안으로 심에 속합니다.
手心主外合於漳水,內屬於心包。
수심주는 밖으로 장수에 합하고 안으로 심포에 속합니다.
凡此五臟六腑十二經水者,外有源泉而內有所稟,此皆內外相貫,如環無端,人經亦然。
무릇 이 오장육부 십이경수는 밖으로 원천이 있고 안으로 받는 바가 있어, 이 모두 안팎이 서로 꿰뚫려 고리처럼 끝이 없으며, 사람의 경맥도 그와 같습니다.
故天爲陽,地爲陰。腰以上爲天,腰以下爲地。
그러므로 하늘은 양이 되고 땅은 음이 됩니다. 허리 위는 하늘이 되고 허리 아래는 땅이 됩니다.
故海以北者爲陰,湖以北者爲陰中之陰;漳以南者爲陽,河以北至漳者爲陽中之陰,漯以南至江者爲陽中之太陽。
그러므로 해의 북쪽은 음이 되고, 호의 북쪽은 음중의 음이 됩니다. 장의 남쪽은 양이 되고, 하의 북쪽에서 장까지는 양중의 음이 되며, 탑의 남쪽에서 강까지는 양중의 태양이 됩니다.
此一隅之陰陽也。所以人與天地相參也。
이것은 한 부분의 음양입니다. 이로써 사람이 천지에 참여하는 것입니다.
【澠,音免。漯,通合切。以,俱同已。】
【민은 음이 '면'이고, 탑은 음이 '통합절'이며, '이'는 모두 '이'와 같음.】
馬蒔曰:此承上文而言十二經脈,合十二經水之數也。
마시가 말하기를: 이는 위의 글을 이어받아 십이경맥이 십이경수의 수에 부합함을 말한 것이다.
伯以人身臟腑而合十二經水者,蓋天位乎上爲陽,地位乎下爲陰,而人之腰以上象天,腰以下象地,故經水以東西南北而分陰陽及陰陽中之陰陽,則人之臟腑,亦以東西南北而合十二經水也。
백씨가 사람의 장부를 가지고 십이경수에 부합시킨 것은, 대체로 하늘은 위에 있어 양이 되고 땅은 아래에 있어 음이 되며, 사람의 허리 위는 하늘을 닮고 허리 아래는 땅을 닮았기 때문에 경수가 동서남북으로 음양과 음양 중의 음양을 나누듯이, 사람의 장부도 동서남북으로 십이경수에 부합하는 것이다.
所謂人與天地相參固如此。
이른바 사람과 천지가 서로 참여한다는 것이 진실로 이와 같다.
【 張志聰曰:夫三陰三陽,合天之六氣,手足經脈,應地之經水。十二經脈外合於六氣,內屬於臟腑,是以手足之三陰三陽,外合於十二經水,而經水又內屬於臟腑,此人之所以參天地而應陰陽也。
張志聰說:三陰三陽與天的六氣相合,手足經脈與地的經水相應。十二經脈在外與六氣相合,在內連屬於臟腑,因此手足的三陰三陽,在外與十二經水相合,而經水又在內連屬於臟腑,這就是人參天應地而與陰陽相應的道理。
清水乃黃河合淮處,分流爲清河,肺屬天而主氣,膀胱爲津液之腑,受氣化而出,六腑皆濁,而膀胱之水獨清,故足太陽外合於清水,內屬於膀胱而通水道焉。
清水是黃河與淮河匯合之處,分流成為清河。肺屬天而主管氣,膀胱是儲藏津液的腑,接受氣化而排出,六腑都屬濁,唯獨膀胱的水是清的,所以足太陽經在外與清水相合,在內連屬於膀胱而通調水道。
渭水出於雍州,合涇、汭、漆、沮、沔水,而渭水獨清,諸陽皆濁,而膽爲中精之腑,獨受其清,故足少陽外合於渭水,內屬於膽。
渭水發源於雍州,與涇、汭、漆、沮、沔水匯合,但渭水獨清,諸陽經都屬濁,而膽是中精之腑,獨自承受其清,所以足少陽經在外與渭水相合,在內連屬於膽。
海水汪洋於地之外,而地居海之中,陽明居中土,爲萬物之所歸,又爲水穀之海,故足陽明外合於海水而內屬於胃。
海水廣闊無邊在地之外,而地處在海之中。陽明經位居中土,是萬物歸宿之處,又是水穀之海,所以足陽明經在外與海水相合,在內連屬於胃。
湖水有五湖,即洞庭、彭澤、震澤之類,脾位中央,而灌溉於四旁,故足太陰外合於湖水,而內屬於脾。
湖水指五湖,即洞庭湖、彭澤湖、震澤湖之類。脾位居中央,並灌溉四周,所以足太陰經在外與湖水相合,在內連屬於脾。
汝水發源於河南天息山,河南居天地之中。夫天居地上見者一百八十二度半強,地下亦然,北極出地上三十六度,南極入地下亦三十六度,而嵩正當天之中極,蓋天氣包於地之外,又從中而通貫於地中,故名天息。
汝水發源於河南的天息山,河南處於天地中央。天居於地上所見部分有一百八十二度半強,地下也是如此。北極出地面三十六度,南極入地下也三十六度,而嵩山正當天的中極,因為天氣包裹在地之外,又從中央貫通於地中,所以叫做天息。
腎主天一之水,而爲生氣之原,上應於喉,以司呼吸,故足少陰外合於汝水而內屬於腎。
腎主管天一之水,是生氣的根本,在上與喉嚨相應,主管呼吸,所以足少陰經在外與汝水相合,在內連屬於腎。
澠水出於青州之臨淄,而西入於淮,天下之水,皆從東去,澠水自東而來,故應足厥陰東方之肝木。
澠水發源於青州的臨淄,向西流入淮河。天下的水都向東流去,而澠水卻從東來,所以與足厥陰肝經相應,肝屬東方木。
淮水自海水而入於淮泗,小腸受盛胃之水液,而濟泌於膀胱,故手太陽外合於淮水,內屬於小腸。
淮水从海水流入淮河和泗水,小肠接受胃中的水液,并将清浊分别输送到膀胱,所以手太阳经在外与淮水相应,在内属于小肠。
漯濟乃西北之大水,漯合濟而入於兗豫諸州,少陽爲君主之相,陰陽相合,故手少陽合於漯水,而內屬於三焦。
漯水和济水是西北的大河,漯水汇合济水流入兖州、豫州等地,少阳经是君主的辅相,阴阳相合,所以手少阳经与漯水相应,在内属于三焦。
江水自西蜀岷山發源,曲折萬里,而東入於海,大腸傳道水谷,濟泌別汁,迴腸十六折,而滲入膀胱,故手陽明外合於江水,內屬於大腸。
长江从西蜀岷山发源,蜿蜒万里,向东流入大海,大肠传导水谷,分别清浊,回肠有十六个弯曲,将糟粕中的水分渗入膀胱,所以手阳明经在外与长江相应,在内属于大肠。
黃河源發於星宿海,自幹位而來,千里一曲,故曰黃河之水天上來,肺屬幹金而主天,爲水之生源,故手太陰外合於河水,而內屬於肺。
黄河发源于星宿海,从西北方而来,千里一个弯曲,所以说黄河之水天上来,肺属乾金而主天,是水之生源,所以手太阴经在外与黄河相应,在内属于肺。
濟水發源於王屋山,截河而流,水不混其清,故名曰清濟,潛流屢絕,狀雖微而獨尊,故居四瀆之一,心爲君主之官而獨尊,故手少陰外合濟水,內屬於心。
济水发源于王屋山,横穿黄河而流,水不混浊保持清澈,所以名叫清济,潜流多次断绝,形体虽小而独尊,所以位列四渎之一,心是君主之官而独尊,所以手少阴经在外与济水相应,在内属于心。
漳水有二:一出於上黨沾縣大黽谷,名爲清漳;一出上黨長子縣鹿谷山,名爲濁漳。二漳異源,而下流相合。
漳水有两条:一条出自上党沾县的大黾谷,名叫清漳;一条出自上党长子县的鹿谷山,名叫浊漳。两条漳水源头不同,在下游合流。
夫血者神氣,陰中之清,心所主也,合厥陰包絡而流行於經脈之中,猶二水之合流,故手心主外合於漳水,內屬於心包。
血是神气,阴中的清澈部分,由心所主,合于厥阴心包络而流行在经脉之中,就像两条水的合流,所以手厥阴心包经在外与漳水相应,在内属于心包。
此人之所以參天地而應陰陽也。愚按:
这就是人之所以参配天地而相应阴阳的道理。愚按:
膀胱爲水腑,主受藏津液,津液乃隨三焦出氣,以溫肌肉,三焦下俞出於委陽,並太陽之正,入絡膀胱,約下焦,是中焦所生之津液,即隨中焦之氣而出,膀胱所藏之津液,即隨下焦之氣而出,運行於膚表以溫肌肉,充皮膚,故示從容論曰:怯然少氣者,是水道不行,形氣消索也。
방광은 수부(水腑)로서 진액(津液)을 받아 저장하는 것을 주관하며, 진액은 삼초(三焦)를 따라 기(氣)와 함께 나와서 근육을 온육(溫肉)한다. 삼초의 하수(下俞)는 위양(委陽)에서 나와서 족태양(足太陽)의 정맥(正脈)과 합류하여 방광으로 들어가 그물처럼 연결되고 하초(下焦)를 속박한다. 이는 중초(中焦)에서 생성된 진액이 중초의 기를 따라 나오고, 방광에 저장된 진액은 하초의 기를 따라 나와서 피부 표면을 운행하여 근육을 따뜻하게 하고 피부를 충실하게 한다. 그러므로 『시종용론(示從容論)』에서 말하기를: '기운이 없고 숨이 찬 것은 수도(水道)가 통하지 않아 형태와 기운이 소모되었기 때문이다'라고 하였다.
曰通水道者,謂水道之上通於天,非獨下出之溲便也。
수도를 통하게 한다는 것은 수도가 위로 하늘에 통하는 것을 말하는 것이지, 단지 아래로 오줌을 배출하는 것만을 의미하지 않는다.
若夫泉在地之下,地居天之中,水隨天氣上下環轉於地之外,而復通貫於地中,故曰,外有源泉,而內有所稟。
샘이 땅 아래에 있고 땅이 하늘 가운데에 있으므로, 물은 하늘의 기를 따라 땅 밖에서 상하로 돌고 다시 땅 속을 꿰뚫어 통한다. 그러므로 '밖에는 샘물의 근원이 있고 안에는 받드는 바가 있다'고 말한다.
蓋地稟在泉之水而以外爲十二經水之源流,內外相貫,如環無端,而人亦應之。
대지가 샘의 물을 받아서 밖으로는 십이경(十二經)의 물줄기 근원이 되고, 안팎이 서로 꿰뚫어 고리처럼 끝이 없으며, 사람도 이에 응한다.
水熱穴論曰:腎者,至陰也。至陰者,盛水也。肺者,太陰也。少陰者,冬脈也。故其本在腎,其末在肺,皆積水也。
『수열혈론(水熱穴論)』에서 말하기를: '신(腎)은 지음(至陰)이다. 지음은 물이 가득한 것이다. 폐(肺)는 태음(太陰)이다. 소음(少陰)은 겨울의 맥(脈)이다. 그러므로 그 근본은 신에 있고 그 말단은 폐에 있으며, 모두 물이 쌓인 것이다.'라고 하였다.
是腎臟之精水,膀胱之津水,皆隨肺主之氣,而運行於膚表,故腰以上爲天,腰以下爲地,天地上下之皆有水也。
이로써 신장의 정수(精水)와 방광의 진수(津水)는 모두 폐가 주관하는 기를 따라 피부 표면을 운행하므로, 허리 위는 하늘이 되고 허리 아래는 땅이 되어, 하늘과 땅 위아래에 모두 물이 있다.
海以北者,謂胃居中央,以中胃之下爲陰,肝腎之所居也。湖以北者,乃脾土所居之分,故爲陰中之陰,脾爲陰中之至陰也。漳以南者爲陽,乃心主包絡之上,心肺之所居也。
해(海)의 북쪽은 위(胃)가 중앙에 있어서 중위(中胃) 아래를 음(陰)으로 하여 간과 신이 거처하는 곳이다. 호(湖)의 북쪽은 비토(脾土)가 거처하는 부분이므로 음중지음(陰中之陰)이 되고, 비(脾)는 음중지지음(陰中之至陰)이다. 장(漳)의 남쪽은 양(陽)이 되는데, 이는 심주포락(心主包絡) 위쪽으로 심과 폐가 거처하는 곳이다.
蓋以上爲天爲陽爲南,下爲地爲陰爲北也。
대체로 위는 하늘이 되고 양이 되며 남쪽이 되고, 아래는 땅이 되고 음이 되며 북쪽이 된다.
河以北至漳者,謂從上焦而後行於背也。漯以南至江者,謂從中焦而前行於腹也。此以人之面南而背北也。
하(河)에서 북쪽으로 장(漳)에 이르는 것은 상초(上焦)를 따라 뒤로 등 쪽으로 행한다는 것을 말한다. 탑(漯)에서 남쪽으로 강(江)에 이르는 것은 중초(中焦)를 따라 앞으로 배 쪽으로 행한다는 것을 말한다. 이는 사람이 남쪽을 향하고 북쪽을 등지는 것에 비유한 것이다.
蓋人生於天地之間,六合之內,以此身一隅之陰陽,應天地之上下四旁,所與天地參也。
대개 사람은 천지 사이, 육합 안에 태어나서, 이 몸의 한 부분의 음양으로 천지의 상하 사방에 응하니, 이로써 천지와 더불어 삼재를 이룬다.
黃帝曰:夫經水之應經脈也,其遠近淺深,水血之多少各不同,合而以刺之奈何?岐伯答曰:足陽明,五臟六腑之海也,其脈大血多,氣盛熱壯,刺此者不深勿散,不留不瀉也。
황제가 말하기를: 경수(經水)가 경맥에 응함에 있어, 그 원근과 천심(淺深)과 수혈(水血)의 다소가 각각 같지 않은데, 합하여 침으로 치료하려면 어떻게 해야 합니까? 기백이 대답하여 말하기를: 족양명경(足陽明經)은 오장육부의 바다[海]이며, 그 맥이 크고 혈이 많으며 기가 성하고 열이 왕성하니, 이 경맥을 침으로 치료할 때 깊이 찌르지 않으면 기운이 흩어지지 않고, 오래 유침(留鍼)하지 않으면 사기(邪氣)가 배출되지 않습니다.
足陽明刺深六分,留十呼。
족양명경은 침을 깊이 6푼 찌르고, 열 번의 호흡 동안 유침합니다.
足太陽深五分,留七呼。
족태양경은 깊이 5푼, 유침은 일곱 번의 호흡입니다.
足少陽深四分,留五呼。
족소양경은 깊이 4푼, 유침은 다섯 번의 호흡입니다.
足太陰深三分,留四呼。
족태음경은 깊이 3푼, 유침은 네 번의 호흡입니다.
足少陰深二分,留三呼。
족소음경은 깊이 2푼, 유침은 세 번의 호흡입니다.
足厥陰深一分,留二呼。
족궐음경은 깊이 1푼, 유침은 두 번의 호흡입니다.
手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者,皆無過二分,其留皆無過一呼,其少長大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。
수음양경(手陰陽經)은 그 기를 받는 길이 가깝고 그 기의 왕래가 빠르므로, 침을 찌르는 깊이는 모두 2푼을 넘지 못하며, 유침은 모두 한 번의 호흡을 넘지 못합니다. 그 나이의 많고 적음과 체격의 크고 작음, 살찜과 야윔에 따라 마음으로 헤아려[撩] 시행하는 것을 일러 하늘의 법칙을 본받는다고 합니다.
灸之亦然。
뜸을 뜨는 것도 또한 그러합니다.
灸而過此者,得惡火則骨枯脈濇。
뜸을 뜰 때 이 이상으로 과도하게 하면, 나쁜 불[惡火]을 얻어 뼈가 마르고 맥이 막힙니다.
刺而過此者,則脫氣。
침을 찌를 때 이 이상으로 과도하게 하면 기가 빠져나갑니다.
【 撩,音聊。】
[撩] 음은 료(聊)이다.
馬蒔曰:此言灸刺有多少之數也。
馬蒔說:這裡講的是灸刺有數量多少的區別。
足陽明胃經多氣多血,其脈大,其熱壯,刺之者必深六分,留十呼。
足陽明胃經多氣多血,其脈大,其熱壯,刺之者必深六分,留十呼。
凡瀉者必先吸入針,又吸轉針,候呼出針。
凡用瀉法者必先吸氣後進針,再吸氣轉針,待呼氣時出針。
凡補者必先呼入針,又呼轉針,又吸出針。
凡用補法者必先呼氣後進針,再呼氣轉針,又吸氣時出針。
後世令病人欬嗽以代呼,口中收氣以代吸,氣有出入,亦與呼吸相同。
後世讓病人咳嗽來代替呼氣,口中收氣來代替吸氣,氣有出入,也與呼吸相同。
今曰深六分,則入之至深者也;曰留十呼,是言瀉法有十呼之久。
如今說深六分,是進針最深;說留十呼,是講瀉法留針十呼的時間。
蓋入針必吸,轉針必吸,至十呼出針,但補法不言吸數,以理論之,其吸與呼同數也。
進針必在吸氣,轉針必在吸氣,到十呼時出針,但補法不說吸的次數,按理而論,其吸與呼次數相同。
後世凡《鍼灸聚英》等書,言吸若干者,皆言補法,先呼後吸;呼若干者,皆言瀉法,先吸後呼。
後世凡《鍼灸聚英》等書,說吸若干次數的,都是指補法,先呼後吸;說呼若干次數的,都是指瀉法,先吸後呼。
故針賦有云:補者先呼後吸,瀉者先吸後呼,正此義也。
所以針賦說:補法先呼後吸,瀉法先吸後呼,正是這個意思。
足太陽膀胱經,多血少氣,故刺之者深五分,較足陽明減一分也;
足太陽膀胱經,多血少氣,所以刺之者深五分,比足陽明減少一分;
瀉之者留七呼,則呼後出針,其呼數較足陽明減三呼矣。
瀉之者留七呼,則呼氣後出針,其呼數比足陽明減少三呼。
足少陽膽經,少血多氣,刺之者,止深四分,較足太陽減一分也;
足少陽膽經,少血多氣,刺之者,只深四分,比足太陽減少一分;
瀉之者留五呼,則呼後出針,其呼數較足太陽亦減二呼矣。
瀉之者留五呼,則呼氣後出針,其呼數比足太陽也減少二呼。
此乃足三陽經之針數也。
這是足三陽經的針刺次數。
足太陰脾經,多氣少血,止深三分,較足少陽減一分也;留四呼,則又減一呼矣。
足太陰脾經,多氣少血,只深三分,比足少陽減少一分;留四呼,則又減少一呼。
足少陰腎經,少血多氣,止深二分,較足太陰減一分也;留三呼,則又減一呼矣。
足少陰腎經,少血多氣,只深二分,比足太陰減少一分;留三呼,則又減少一呼。
足厥陰肝經,多血少氣,止深一分,較足少陰減一分也;留二呼,則又減一呼矣。
足厥陰肝經,多血少氣,只深一分,比足少陰減少一分;留二呼,則又減少一呼。
此乃足三陰經之刺數也。
這是足三陰經的針刺次數。
大凡手之陰陽六經,與足經同而針法異,正以手之六經,在上近於肺,故肺受胃之谷氣而行諸經,諸經受肺之大氣而行各經,其受氣之道近,故其氣之來也甚疾,所以刺之者,皆無過二分,其留之者,皆無過一呼也。
대체로 손의 음양 육경은 족경과 같으나 침법이 다른데, 이는 손의 육경이 위쪽에 있어 폐에 가깝기 때문이다. 그러므로 폐가 위의 곡기를 받아 여러 경맥에 운행하고, 여러 경맥이 폐의 대기를 받아 각 경맥에 운행한다. 그 기를 받는 길이 가깝기 때문에 기의 도래가 매우 빠르다. 따라서 침을 놓을 때는 모두 2분을 넘지 말고, 유침할 때는 모두 한 번의 호흡을 넘지 말아야 한다.
凡人之少長大小肥瘦,皆當以心料之,命曰法天之常道也。
무릇 사람의 나이, 크기, 비만과 수척함은 모두 마음으로 헤아려야 하며, 이를 일러 하늘의 법칙을 본받는 상도라고 한다.
其灸數之多寡亦然。
뜸의 횟수도 많고 적음이 이와 같다.
若灸之而過此數者,則非善火,乃惡火也,其骨當枯,其脈當濇。
만약 뜸을 뜨면서 이 횟수를 넘으면, 이는 좋은 불이 아니라 나쁜 불이며, 그 뼈는 마르고 그 맥은 색해질 것이다.
刺之而過此數者,其氣當脫矣。
침을 놓으면서 이 횟수를 넘으면, 그 기는 빠져나갈 것이다.
【 張志聰曰:此論灸刺之法,以手足之陰陽,氣血之多少,合經水之淺深,以應天之常數。
【 張志聰이 말하기: 이것은 뜸과 침의 법을 논한 것으로, 손발의 음양과 기혈의 다소를 경맥의 물과 같은 깊이와 얕음에 합하여 하늘의 일정한 수에 응하게 한 것이다.
夫數出河圖,始於一而終於十。二乃陰之始,十乃陰之終。
대저 수는 하도에서 나오며, 1에서 시작하여 10에서 끝난다. 2는 음의 시작이고, 10은 음의 끝이다.
海水者,至陰也,故從陽明以至於厥陰。
바닷물은 지극한 음이므로, 양명에서 시작하여 궐음에 이른다.
厥陰者,兩陰交盡,陰極而陽生也。
궐음은 두 음이 교차하여 다한 것이니, 음이 극에 달하여 양이 생기는 것이다.
天一生水,地六成之,從六分而至一分者,法天之常也。
하늘의 1이 물을 낳고, 땅의 6이 그것을 이루니, 6분에서 1분에 이르는 것은 하늘의 일정함을 본받은 것이다.
腰以上爲天,故手之陰陽,受氣之道近,其氣之來疾,故宜淺刺而疾出也。
허리 위는 하늘이 되므로, 손의 음양은 기를 받는 길이 가까워 그 기의 움직임이 빠르니, 마땅히 얕게 찔러 빨리 빼내야 한다.
終始篇曰:刺肥人者,以秋冬之齊;刺瘦人者,以春夏之齊。
종시편에 말하기: 살찐 사람을 찌를 때는 가을과 겨울의 법칙을 쓰고, 마른 사람을 찌를 때는 봄과 여름의 법칙을 쓴다.
是以少長大小肥瘦,以心撩之,量其淺深疾徐,所以發天時之常也。
이로써 어리고 늙고 크고 작고 살찌고 마름을 마음으로 헤아려 그 깊고 얕고 빠르고 느림을 재는 것은 천시의 일정함을 드러내는 것이다.
灸法亦然。若灸而過此法,命曰惡火,則骨爲之枯,脈爲之濇。
뜸 법도 이와 같다. 만약 뜸을 뜨면서 이 법을 지나치면, 이름하여 악화라 하니, 뼈가 이로 인해 마르고 맥이 이로 인해 막힌다.
刺而過此法,則脫氣矣。
침을 놓으면서 이 법을 지나치면 기가 빠져나간다.
黃帝曰:夫經脈之小大,血之多少,膚之厚薄,肉之堅脆,及膕之大小,可爲度量乎?
黃帝가 말하였다: 경맥의 크기와 작음, 혈의 많고 적음, 피부의 두껍고 얇음, 살의 단단하고 연함, 및 오금의 크기를 측량할 수 있는가?
岐伯答曰:其可爲度量者,取其中度也。
岐伯이 대답하였다: 그것을 측량할 수 있는 것은 중간 정도를 취하기 때문입니다.
不甚脫肉,而血氣不衰也。
즉 살이 심하게 빠지지 않고 혈기가 쇠하지 않은 사람입니다.
若夫度之人,痟瘦而形肉脫者,惡可以度量刺乎?
만약 측량할 사람이 수척하여 형체와 살이 빠진 자라면, 어찌 측량하여 침을 놓을 수 있겠습니까?
審切循捫按,視其寒溫盛衰而調之,是謂因適而爲之真也。 【 度,去聲。量,龍張切。】
신중하게 짚고 살피며 만져서 누르고, 그 한열과 성쇠를 살펴서 조절하는 것이, 이른바 상황에 맞추어 진실되게 하는 것입니다.
馬蒔曰:此言人之肉不脫,血氣不衰者,可以度量而鍼灸之。反此者,則不可度量,而止可調治也。
馬蒔가 말하기를, 이는 사람의 살이 빠지지 않고 혈기가 쇠하지 않은 자는 헤아려 침구를 놓을 수 있음을 말한다. 이에 반하는 자는 헤아릴 수 없고 다만 조리하여 치료해야 할 뿐이다.
尚御公曰:夫天闕西北,地陷東南,至高之地,冬氣常在,至下之地,秋氣常在,而人亦應之。
상어공이 말하길: 하늘은 서북쪽이 부족하고 땅은 동남쪽이 낮으며, 가장 높은 곳은 겨울 기운이 항상 있고 가장 낮은 곳은 가을 기운이 항상 있으며, 사람도 이에 응한다.
是以五方之民,有疏理致理,肥脂瘦痟之不同,故可爲度量者,取其中度也。
그러므로 오방의 백성들은 피부 결이 성기고 촘촘하며 살찌고 여위고 마른 차이가 있으니, 척도로 삼을 수 있는 것은 중간 정도를 취하는 것이다.
中度者,即瘦而不甚脫肉,雖弱而血氣不衰,是謂適其中而爲度之正也。
중간 정도란, 여위되 살이 매우 빠지지 않고 비록 약하지만 혈기가 쇠하지 않은 것이니, 이는 중간에 적합하여 척도의 기준이 됨을 이른다.
莫雲從曰:上節法天之常,此因地之理,以適人之厚薄堅脆,所以人與天地參也。
막운종이 말했다: 앞 절에서는 하늘의 떳떳함을 본받았고, 이 절에서는 땅의 이치에 따라 사람의 후박과 견취를 맞추었으니, 이로써 사람이 하늘과 땅에 참여하는 것이다.
經筋篇第十三
경근편 제13
馬蒔曰:經皆有筋,筋皆有病,各有治法,故名篇。
마시가 말하기를: 경맥은 모두 힘줄이 있고, 힘줄은 모두 병이 있으며, 각각 치료법이 있어서 이렇게 이름을 붙였다.
足太陽之筋,起於足小指,上結於踝,邪上結於膝;其下循足外側,結於踵,上循跟,結於膕;其別者,結於踹外上膕中內廉,與膕中並上結於臀,上挾脊上項;其支者,別入結於舌本;其直者,結於枕骨,上頭下顏結於鼻;其支者,爲目上網,下結於頄;其支者,從腋後外廉結於肩髃;其支者,入腋下上出缺盆,上結於完骨;其支者,出缺盆,邪上出於頄。
족태양의 근육은 발 새끼발가락에서 시작하여 위로 올라가 발목에 맺히고, 비스듬히 올라가 무릎에 맺힌다. 그 아래는 발 바깥쪽을 따라 뒤꿈치까지 가서 맺히고, 위로 올라가며 발꿈치를 따라가 오금에 맺힌다. 그 갈라진 것은 장딴지 바깥에서 오금 안쪽에서 맺히고, 오금 속과 함께 올라가서 볼기에 맺히고, 위로 척추를 끼고 올라가 목에 이른다. 그 가지는 따로 들어가서 혀뿌리에 맺히고, 그 곧은 것은 뒤통수뼈에 맺히고, 머리 위로 올라가 얼굴로 내려와 코에 맺힌다. 그 가지는 눈의 위그물이 되어 아래로 내려와 광대뼈에 맺힌다. 또 다른 가지는 겨드랑이 뒤 바깥쪽을 따라 어깨뼈 끝에 맺히고, 겨드랑이 아래로 들어가 쇄골 위로 나와 위로 올라가 꼭지뼈에 맺힌다. 또 다른 가지는 쇄골 위로 나와 비스듬히 위로 올라가 광대뼈에 이른다.
其病小指支跟腫痛,膕攣,脊反折,項筋急,肩不舉,腋支缺盆中紐痛,不可左右搖。
그 병은 새끼발가락이 지지하고 뒤꿈치가 붓고 아프며, 오금이 경련하고, 척추가 뒤로 젖혀지며, 목 힘줄이 당기고, 어깨를 들 수 없으며, 겨드랑이와 쇄골 속이 뒤틀리며 아파서 좌우로 흔들 수 없다.
治在燔針刧刺,以之爲數,以痛爲輸,名曰仲春痹也。 【 頄,音仇。髃,音偶。網,當作綱。】
치료는 불에 쬔 침(燔針)과 재빠르게 찌는 자법(刧刺)을 사용하며, 자침 횟수는 환자가 아파하는 횟수에 맞추고, 아픈 부위를 혈자리로 삼는다. 이 병을 '중춘비(仲春痹)'라 한다. 【 頄(광대뼈 구)는 음이 구(仇)이고, 髃(어깨뼈 우)는 음이 우(偶)이며, 網은 마땅히 綱으로 써야 한다.】
馬蒔曰:此詳言膀胱經之筋,其病爲仲春痹,而刺之有法也。
마시가 말하기를: 이는 자세히 방광경의 근을 말하며, 그 병이 중춘비가 되고, 침 놓는 법이 있습니다.
足太陽之筋,起於足小指外側之至陰穴,由通谷、束骨、京骨、金門、申脈,結於踵跟之僕參、崑崙,又上循跟出於外踝,由附陽、飛揚、承山、承筋、合陽,結於膕中央之委中穴。
족태양의 근은 발 새끼발가락 바깥쪽의 지음혈에서 시작하여, 통곡, 속골, 경골, 금문, 신맥을 지나, 발꿈치의 복참, 곤륜에 결합하며, 다시 위로 발꿈치를 따라 외측 복사뼈 위로 나와, 부양, 비양, 승산, 승근, 합양을 지나, 오금 가운데의 위중혈에 결합합니다.
其別者,從飛揚絡穴,與膕中相併而行委陽、浮郄、殷門等穴,以上結於臀,上會陽,下中次上四髎、白環俞,直至大椎,計二十一穴,開中行一寸五分,挾脊上於項之天柱、玉枕等穴。
그 갈라진 것은, 비양락혈에서 오금과 함께 나란히 위양, 부극, 은문 등의 혈을 지나 위로 엉덩이에 결합하고, 위로 회양, 아래로 중료, 차료, 상료, 요백환수를 지나 대추까지 이르며, 모두 21혈로, 척추 중앙선에서 옆으로 1촌 5푼 띄어져 있으며, 척추를 끼고 목에 올라 천주, 옥침 등의 혈에 이릅니다.
其直者,則結於玉枕之下枕骨上,由是而上至於頭以前,下於顏,結於鼻。
그 곧은 것은, 옥침 아래의 후두골 위에 결합하고, 이로부터 위로 머리 앞에 이르러, 아래로 이마에 내려와, 코에 결합합니다.
又其支者,自睛明爲目上綱,下結於目下之頄。
또 그 가지는, 정명에서 눈 윗부분의 경계를 이루고, 아래로 눈 아래의 광대뼈에 결합합니다.
又其支者,從腋後外廉,結於手陽明經之肩髃。
또 그 가지는, 겨드랑이 뒤 바깥쪽에서 수양명경의 견우에 결합합니다.
又其支者,入於腋下,上出於缺盆,上結於完骨。
또 그 가지는, 겨드랑이 아래로 들어가, 위로 결분을 나와, 위로 완골에 결합합니다.
又其支者,出於缺盆,斜上出於目下之頄。
또 그 가지는, 결분에서 나와, 비스듬히 위로 올라가 눈 아래의 광대뼈에 이릅니다.
及其爲病,則足小指支跟,當爲腫爲痛,爲膕中筋攣,爲脊中反折,爲項筋急,爲肩不舉,爲腋支缺盆中痛,不可左右搖。
그 병이 되면, 발 새끼발가락과 발꿈치를 당겨 붓고 아프며, 오금 속의 힘줄이 당기고, 등이 뒤로 젖히며, 목의 힘줄이 뻣뻣하고, 어깨를 들지 못하며, 겨드랑이를 당기고 결분 속이 아파서 좌우로 흔들 수 없습니다.
治之者,當以燔針刧刺之,刺之而已。知則準其刺之之數,其所取之俞穴,即痛處是也。
치료하는 자는, 마땅히 번침으로 잡아 찔러서 낫게 합니다. 알고는 그 찌르는 횟수를 기준하며, 취하는 혈은 곧 아픈 곳입니다.
此證當發於二月之時,故名之曰仲春痹也。
이 증은 2월 때에 발병하므로, 이름하여 중춘비라고 합니다.
張志聰曰:此篇論手足之筋,亦如經脈之起於指井,而經絡於形身之上下,以應天之四時六氣十二辰十二月,蓋亦秉三陰三陽之氣所生也。
장지총이 말하기를: 이 편은 수족의 근(筋)을 논하는데, 또한 경맥이 손발가락의 정혈(井穴)에서 시작하여 형신(形身)의 상하로 경락(經絡)하는 것과 같아서, 하늘의 사시(四時) 육기(六氣) 십이진(十二辰) 십이월(十二月)에 응하니, 대개 또한 삼음삼양(三陰三陽)의 기에 의해 생겨난 것이다.
足太陽之筋,起於足小指之至陰穴間,循踝膝腨膕以上臀至項,結於腦後枕骨而上頭至前,復下於顏,結於鼻而爲目上之綱維,此皆循脈而上經於頭。
족태양의 근은 발 새끼손가락의 지음혈 사이에서 일어나, 복숭아뼈 무릎 장딴지 오금을 따라 위로 둔부에 이르고 목에 이르러, 뇌후枕骨에 맺히고 위로 머리에 이르러 앞에 이르고, 다시 아래로 얼굴에 내려와 코에 맺혀서 눈 위의 그물이 되니, 이 모두 맥을 따라 위로 올라가 머리에 이른 것이다.
其支者亦如經脈之支別,從經筋而旁絡也。
그 가지는 또한 경맥의 가지와 같아서, 경근을 따라 곁으로 돌아간다.
故其病爲小指腫痛,膕攣,脊反折,項筋急,經筋之爲病也。
그러므로 그 병이 새끼손가락이 붓고 아프며, 오금이 당기고, 척추가 뒤로 젖혀지며, 목의 힘줄이 급해지는 것은 경근이 병든 것이다.
肩不舉,腋支缺盆中紐痛,不可左右搖,支筋之爲病也。
어깨를 들지 못하고, 겨드랑이와 지지하는缺盆 가운데가 땅기고 아파서 좌우로 흔들 수 없는 것은 지근(支筋)이 병든 것이다.
燔針,燒針也。
번침(燔針)은 침을 불에 달구는 것이다.
刧刺者,如刧奪之勢,刺之即去,無迎隨出入之法。
겁자(刧刺)는 마치 약탈하는 기세와 같아서 찌르고 곧 빼내며, 영수출입(迎隨出入)의 법이 없다.
知者,血氣和而知其伸舒也。
지(知)는 혈기가 조화되어 그 펴고 오그림을 아는 것이다.
以痛爲俞者,隨其痛處而即爲所取之俞穴也。
아픈 곳을 혈로 삼는 것은 그 아픈 곳을 따라 곧 취하는 혈자리로 하는 것이다.
夫在外者皮膚爲陽,筋骨爲陰。
무릇 밖에 있는 것은 피부가 양이고, 근골이 음이다.
病在陰者名曰痹。
음에 병든 것을 비(痹)라 이름한다.
痹者,血氣留閉而爲痛也。
비(痹)는 혈기가 머물러 막혀서 아픔이 되는 것이다.
卯者二月,主左足之太陽,故爲仲春之痹。
묘(卯)는 2월로서 왼발의 태양을 주관하므로 중춘(仲春)의 비(痹)가 된다.
蓋手足陰陽之筋,應天之四時,歲之十二月,故其爲病亦應時而生,非由外感也。
대개 수족 음양의 근은 하늘의 사시와 한 해의 십이월에 응하므로, 그 병도 시절에 따라 생기며 외감(外感)으로 말미암지 않는다.
足少陽之筋,起於小指次指,上結外踝,上循脛外廉,結於膝外廉;其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者結於尻;其直者,上乘(月少)季脅上,走腋前廉,繫於膺乳,結於缺盆;直者,上出腋貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走頷,上結於頄;支者,結於目眥爲外維。
족소양의 근은 새끼발가락과 넷째발가락에서 시작하여 위로 올라가 바깥 복사뼈에 결합하고, 위로 따라 종아리 바깥쪽을 따라 올라가 무릎 바깥쪽에 결합한다. 그 가지는 따로 일어나 바깥 보조개뼈(비골)에서 시작하여 위로 가서 넓적다리로 올라가는데, 앞쪽 것은 복토(伏兔) 위에 결합하고 뒤쪽 것은 꼬리뼈에 결합한다. 그 곧은 것은 위로 올라가 늑간과 가슴 옆구리를 타고 올라가 겨드랑이 앞쪽을 지나 가슴과 젖에 묶이고 결분(缺盆)에 결합한다. 곧은 것은 위로 겨드랑이를 나와 결분을 꿰뚫고 태양경 앞으로 나와 귀 뒤를 따라 올라가 이마 모서리에 이르러 정수리에서 교차하고 아래로 턱으로 내려가 위로 광대뼈에 결합한다. 가지는 눈가에 결합하여 바깥쪽 눈가가 된다.
其病小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕筋急,前引髀,後引尻,即上乘(月少)季脅痛,上引缺盆膺乳,頸維筋急,從左之右,右目不開,上過右角,並蹻脈而行,左絡於右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。
그 병은 새끼발가락과 넷째발가락이 뒤틀리고 경련하며, 무릎 바깥쪽으로 당기고 경련하며, 무릎을 굽히고 펴지 못하며, 오금의 근이 긴장하고, 앞으로 넓적다리를 당기고 뒤로 꼬리뼈를 당기며, 곧 위로 늑간과 가슴 옆구리가 아프고, 위로 결분과 가슴과 젖으로 당기며, 목의 근이 긴장한다. 왼쪽에서 오른쪽으로 가면 오른쪽 눈이 떠지지 않고, 위로 오른쪽 이마 모서리를 지나며 교맥과 함께 행하고, 왼쪽이 오른쪽에 연결되므로 왼쪽 이마 모서리가 손상되면 오른쪽 다리를 쓰지 못하며, 이름하여 유근(維筋)이 교차한다고 한다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰孟春痹也。
치료는 번침(燔針)과 겁자(劫刺)를 사용하며, 아는 것을 기준으로 횟수를 정하고 통증 부위를 수혈로 삼으며, 이름하여 맹춘비(孟春痹)라 한다.
馬蒔曰:此言膽經之筋,其病爲孟春痹,而刺之有法也。
마시가 말하기를: 이것은 담경의 근이 그 병이 맹춘비가 되고, 침치료하는 방법이 있음을 말한다.
足少陽之筋,起於足小指之次指,即第四指之竅陰穴,由俠溪、地五會、臨泣,結於外踝下之丘墟,上循脛外廉懸鐘、陽輔、光明、外丘、陽交,結於膝外廉之陽陵泉。
족소양의 근은 발 새끼손가락의 다음 손가락, 즉 넷째 발가락의 규음혈에서 일어나, 협계, 지오회, 임읍을 거쳐, 바깥 복사뼈 아래의 구허에서 맺히고, 올라가 종아리 바깥쪽 현종, 양보, 광명, 외구, 양교를 따라, 무릎 바깥쪽의 양릉천에서 맺힌다.
其支者,別起外輔骨,上走於髀,其在前則結於足陽明胃經伏兔之上,其在後則結於督脈經之尻尾上。
그 가지는 따로 바깥쪽 보조 뼈에서 일어나, 위로 넓적다리로 가는데, 그것이 앞쪽이면 족양명 위경의 복토 위에 맺히고, 그것이 뒤쪽이면 독맥경의 꼬리뼈 위에 맺힌다.
其直者,上乘(月少)之季脅,上走於腋之前廉,繫於膺乳間,上結於缺盆中。
그 곧은 줄기는 위로 갈비뼈 아래의 계협을 타고, 위로 겨드랑이 앞쪽 가장자리로 가서, 가슴과 유방 사이에 이어지고, 위로 결분 안에 맺힌다.
又其直者,上出於腋,貫於缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走於頷,上結於頄。
또 그 곧은 줄기는 위로 겨드랑이에서 나와, 결분을 꿰뚫고, 태양경 앞으로 나와, 귀 뒤를 따라, 위로 이마 모서리에 이르러, 정수리에서 교차하고, 아래로 턱으로 가서, 위로 광대뼈에 맺힌다.
又其支者,結於目眥爲外維,如論疾診尺篇診目痛,脈從外走內者,少陽病是也。
또 그 가지는 눈구석에 맺혀 외유가 되는데, 마치 『론질진척편』에서 목통을 진찰하되, 맥이 밖에서 안으로 가는 것은 소양병이라고 한 것과 같다.
及其爲病,則小指之次指,當爲轉筋,引於膝外轉筋,其膝不可屈伸,其膕中之筋甚急,前引於髀,即上走髀前者結於伏兔之上是也;後引於尻,即後者結於尻是也。
그 병이 되면, 새끼발가락의 다음 발가락이 쥐가 나고, 무릎 바깥쪽으로 당겨 쥐가 나며, 그 무릎을 굽혔다 폈다 할 수 없고, 그 오금 속의 힘줄이 매우 급해지며, 앞으로는 넓적다리로 당기는데, 이는 위로 넓적다리 앞으로 가서 복토 위에 맺힌 것이고, 뒤로는 꼬리뼈로 당기는데, 이는 뒤쪽으로 꼬리뼈에 맺힌 것이다.
即上乘(月少)之季脅而痛,上引缺盆、膺乳、頸維之筋皆急,從左以之於右,其右目必不能開,正以甲木在東也。
즉 위로 갈비뼈 아래의 계협을 타고 아프며, 위로 결분, 가슴, 유방, 목의 힘줄을 당겨 모두 급해지고, 왼쪽에서 오른쪽으로 가므로, 그 오른쪽 눈이 반드시 뜨지 못하는데, 바로 갑목이 동쪽에 있기 때문이다.
上過右角,並蹻脈而行,左絡於右,故傷左角,其右足不能舉用者,爲左所傷也,命曰維筋相交。
위로 오른쪽 이마 모서리를 지나, 교맥과 나란히 가며, 왼쪽이 오른쪽에 이어지므로, 왼쪽 이마 모서리가 상하면 그 오른쪽 발을 들어 쓰지 못하는 것은 왼쪽이 상하기 때문인데, 이름하여 유근상교라 한다.
治之者當以燔針刧刺之,以知病爲刺之數,以痛處爲俞穴。
치료하는 자는 마땅히 번침으로 급하게 찔러 자침하며, 병을 아는 정도로 자침의 횟수를 삼고, 아픈 곳을 수혈로 삼는다.
此證當發於正月之時,故名之曰孟春痹也。
이 증은 마땅히 정월 때에 발병하므로, 이름하여 맹춘비라고 한다.
張志聰曰:足少陽之筋,起於小指次指相交之竅陰井穴,而上循於頭目,皆並脈而經於骨也。
장지총이 말했다: 족소양의 근은 새끼발가락과 넷째 발가락이 교차하는 규음정혈에서 일어나 위로 머리와 눈을 따라 흐르며, 모두 맥을 따라 뼈를 지난다.
維筋者,陽維之筋也。
유근이란 양유맥의 근이다.
陽維之脈,與足少陽之脈,會於肩井、風池、腦空、目窻、承泣、陽白於目之上下。
양유맥은 족소양맥과 견정, 풍지, 뇌공, 목창, 승읍, 양백에서 눈의 위아래로 모인다.
故從左之右,則右目不開。
그러므로 왼쪽에서 오른쪽으로 가면 오른쪽 눈이 열리지 않는다.
蓋春陽之氣,從左而右。
대개 봄의 양기는 왼쪽에서 오른쪽으로 간다.
維筋左右之交維也,左絡於右,故傷左角者,病從左而右也。
유근은 좌우가 교차하는 것이니, 왼쪽이 오른쪽에 연결되므로 왼쪽 머리부위를 상한 자는 병이 왼쪽에서 오른쪽으로 간다.
右足不用者,復從上而下也。
오른발을 쓰지 못하는 것은 다시 위에서 아래로 내려오기 때문이다.
蓋維者爲一身之綱維,從左之右,右之左,下而上,上而下,左右上下交維,故命曰維筋相交。
대개 유맥은 한 몸의 벼리로, 왼쪽에서 오른쪽으로, 오른쪽에서 왼쪽으로, 아래에서 위로, 위에서 아래로 좌우 상하가 교차하므로 유근이 서로 교차한다고 이름한다.
此足少陽之筋,交於陽維之筋而爲病也。
이것은 족소양의 근이 양유의 근과 교차하여 병이 된 것이다.
寅者,正月之生陽也,主左足之少陽,故爲孟春之痹。
인은 정월의 생양으로, 왼발의 소양을 주관하므로 맹춘의 비증이 된다.
足陽明之筋,起於中三指,結於跗上,邪外上加於輔骨,上結於膝外廉,直上結於髀樞,上循脅屬脊;
족양명의 근은 가운데 세 번째 발가락에서 시작하여 발등에서 맺히고, 비스듬히 바깥쪽으로 올라가 복사뼈 위에 더하여져 무릎 바깥쪽에서 맺히며, 곧바로 올라가 넓적다리 관절에서 맺히고, 위로 갈비뼈를 따라 올라가 척추에 속한다.
其直者,上循骭,結於膝膝:原本註明缺字,據《太素》卷十三經筋補。;
그 곧게 뻗은 가지는 위로 정강이를 따라 올라가 무릎에서 맺히고,
其支者,結於外輔骨,合少陽;
그 갈래는 바깥 복사뼈에서 맺히고, 족소양과 합한다.
其直者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布至缺盆,而結上頸,上挾口合於頄,下結於鼻,上合於太陽。
그 곧게 뻗은 가지는 위로 복토를 따라 올라가 넓적다리 앞에서 맺히고, 음기에 모이며, 배 위로 펴져서 결분에 이르고, 목 위에서 맺히며, 입을 끼고 올라가 광대뼈에서 합하고, 아래로 코에서 맺히며, 위로 수태양과 합한다.
太陽爲目上網,陽明爲目下網。
수태양은 눈의 위쪽 그물이 되고, 족양명은 눈의 아래쪽 그물이 된다.
其支者,從頰結於耳前。
그 갈래는 뺨에서부터 귀 앞에서 맺힌다.
其病足中指支脛轉筋,腳跳堅,伏兔轉筋,髀前腫,潰疝,腹筋急,引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱,目不開,頰筋有寒,則急引頰移口,有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻。
그 병은 가운데 발가락이 정강이를 지지하고 경련이 일며, 발이 뛰고 굳어지며, 복토가 경련하고, 넓적다리 앞이 붓고, 궤산(潰疝)이 생기며, 배의 근이 긴장하고, 쇄골 위와 뺨이 당기며, 갑자기 입이 비뚤어지고, 급하면 눈을 감지 못하며, 열이 있으면 근이 늘어져 눈을 뜨지 못하고, 뺨 근에 한기가 있으면 급하게 뺨을 당겨 입이 옮겨지고, 열이 있으면 근이 이완되어 느슨하여 수렴하지 못하므로 비뚤어진다.
治之以馬膏,膏其急者;以白酒和桂,以塗其緩者。
치료는 마고(馬膏)로 팽팽한 쪽을 바르고, 백주에 계피를 섞어 느슨한 쪽에 바른다.
以桑鉤鉤之,即以生桑炭置之坎中,高下以坐等,以膏熨急頰,且飲美酒,噉美炙食,不飲酒者自強也,爲之三拊而已。
뽕나무 갈고리로 입을 걸어 당기고, 산 뽕나무 숯을 구덩이에 넣어 앉은키에 맞추어 높낮이를 같게 하고, 고약으로 긴장한 뺨을 찜질하며, 또 좋은 술을 마시고 좋은 구이 음식을 먹되, 술을 마시지 못하는 사람은 억지로라도 마시게 하며, 세 번 어루만져 준다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰季春痹也。
치료는 번침과 결자(刧刺)로 하되, 아는 대로 횟수를 정하고, 아픈 곳을 수혈로 삼으며, 이름하여 계춘비(季春痹)라고 한다.
馬蒔曰:此言胃經之筋,其病爲季春痹而治之有法也。
馬蒔說:這是說胃經的筋,它的病是季春痹,而治療有方法。
足陽明之筋,起於足之中三指,蓋歷兌穴起於次指,而其筋則自次指以連三指,結於足跗,上衝陽、解溪等穴,斜外而上加於輔骨下巨虛、條口、上巨虛、三里,上結於膝之外廉三里,以直上結於髀樞,上循脅,屬於脊。
足陽明經的筋,起於足的中間三趾,因為歷兌穴起於次趾,而它的筋則從次趾連接到中趾,結於足背,向上經過衝陽、解溪等穴,斜向外上方到輔骨下的下巨虛、條口、上巨虛、足三里,向上結於膝外側的足三里,然後直上結於髀樞,向上沿脅部,連屬於脊柱。
其直行者,又上循骭,結於膝膝:同注[一]。。
其直行的支脈,又向上沿脛骨,結於膝蓋。
其支行者,結於外輔骨,合於足之少陽。
其分出的支脈,結於外輔骨,與足少陽經相合。
其直者,上循本經之伏兔,上結於本經之髀關,而聚於陰器,又上於腹中而布之,以上至於缺盆,復結於上頸,挾於口,合於目下之頄,結頄下之鼻中,其上合於足太陽經,故彼太陽爲目之上綱,此陽明爲目之下綱。
其直行的主幹,向上沿本經的伏兔,向上結於本經的髀關,而聚合於陰器,又向上在腹中散布,向上到缺盆,再結於上頸,挾於口,合於目下的頄骨,結於頄骨下的鼻中,其上與足太陽經相合,所以足太陽經是目上網,足陽明經是目下網。
又其支者,從頰結於耳前。
又有它的支脈,從頰部結於耳前。
及其爲病,則足之中指支脛,當爲轉筋,其腳之筋跳而且堅,其伏兔亦爲轉筋,其髀前爲腫,爲潰疝,爲腹筋急,上引缺盆及頰,爲猝然口歪而僻,其目當不能合也。
當它發生病變時,則足的中趾牽引脛部,會出現轉筋,腳上的筋跳動而且堅硬,伏兔部也會轉筋,髀前腫脹,發為潰疝,腹筋拘急,向上牽引缺盆及頰部,突然口角歪斜,眼睛不能閉合。
然熱則筋脈縱緩,當不能開也。以緩不能收,故爲僻如此。
如果熱則筋脈鬆弛緩慢,眼睛不能睜開。由於鬆緩不能收縮,所以口角歪斜到這種程度。
寒則頰筋急引其頰以移其口,治之者,以馬膏熬膏,其寒而急者,用白酒和桂末以塗之,其熱而緩者,用桑木爲鉤,鉤而架之,即以桑炭置之地坎之中,不拘高卑,而人坐於其上,以坐等之,亦以前膏熨其急頰,且飲美酒,噉美炙肉,雖不善飲,亦自強之。
寒則頰筋拘急牽引頰部使口移位,治療時,用馬膏熬成膏,對於寒而拘急的,用白酒調和桂末塗抹;對於熱而鬆緩的,用桑木做成鉤子,鉤住並架起來,把桑炭放在地坎中,不論高低,人坐在上面,用坐等的方法,也把前面的膏藥熨在拘急的頰部,並且飲美酒,吃美味的烤肉,即使不善飲酒,也要勉強喝。
又爲之三拊其急頰而止。
又為他三次拍打拘急的頰部而停止。
又用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。
또한 번침을 사용하여 급격히 찌르되, 병의 정도를 알아 침의 횟수를 정하고, 아픈 곳을 경혈로 삼는다.
此證當發於三月之時。故名之曰季春痹也。
이 증상은 석 달(3월) 때에 발병하므로, 이름하여 계춘비(季春痹)라 한다.
按本經論疾診尺篇曰:診目痛赤脈,從上下者太陽病,從下上者陽明病。
본경(本經)의 <론질진척편(論疾診尺篇)>에 이르기를: 눈의 통증과 붉은 혈맥(적맥)을 진찰할 때, 위에서 아래로 내려가면 태양병(太陽病)이고, 아래에서 위로 올라가면 양명병(陽明病)이다.
張志聰曰:足陽明之筋,起於中三指,乃厲兌之外間,循髀股而上經於頸,結於口鼻耳目之間,其病支脛伏兔轉筋,腳跳而堅,經筋之爲病也。
장지총이 말했다: 족양명의 근은 가운데 세 번째 발가락에서 일어나는데, 여기서 말한가운데 세 번째 발가락은 여태혈의 바깥쪽 사이의 부위를 가리키며, 넓적다리와 볼기를 따라 올라가 목을 지나 입, 코, 귀, 눈 사이에 맺히는데, 이 병은 정강이와 복토근이 뒤틀리고 발이 뛰면서 뻣뻣해지는 것으로, 이는 경근이 병든 것이다.
潰疝腹中急者,聚於陰器,上佈於腹也。
궤산(潰疝)으로 배 속이 급박한 것은 음기에 모여 배 위로 퍼진 것이다.
口僻口移者,筋上挾口也。
입이 비뚤어지고 움직이는 것은 근육이 입을挟고 있기 때문이다.
目不開合者,太陽爲目上綱,陽明爲目下綱也。
눈이 뜨고 감기지 않는 것은 태양이 눈의 위쪽 벼리가 되고 양명이 눈의 아래쪽 벼리가 되기 때문이다.
太陽寒水主氣而爲開,故寒則筋急而目不合。
태양한수는 주기가 되고 열림을 주관하므로, 추우면 근육이 수축하여 눈을 감지 못한다.
陽明燥熱主氣而爲闔,故熱則筋縱而目不開。
양명조열은 주기가 되고 닫힘을 주관하므로, 열이 있으면 근육이 늘어져서 눈을 뜨지 못한다.
頰筋有寒,則急引頰移口而爲僻,有熱則筋縱緩不收而爲僻,蓋左筋急則口僻於左,左筋緩則口僻於右也。
볼의 근육에 한기가 있으면 급하게 볼을 끌어당겨 입을 비뚤어지게 하고, 열이 있으면 근육이 늘어져 수축되지 못해 비뚤어지는데, 왼쪽 근육이 수축하면 입이 왼쪽으로 비뚤어지고, 왼쪽 근육이 이완되면 입이 오른쪽으로 비뚤어진다.
馬膏者,以馬之脂膏熬膏。
마고는 말의 지방을 고아서 만든 고약이다.
鉤,構也。
구(鉤)는 구성(構)과 같은 뜻이다.
以桑之鉤曲者而鉤架之,高下如座之相等,即以生桑炭置之坎中,令坐於上,如左頰筋急而口僻於左者,以白酒和桂以塗其右頰之緩者,以馬膏熨左之急頰。
뽕나무의 갈고리처럼 굽은 가지를 이용해 걸이를 만들어 높낮이가 앉는 것과 같게 하고, 생뽕나무 숯을 구덩이에 넣은 후 그 위에 앉게 한다. 만약 왼쪽 볼의 근육이 수축되어 입이 왼쪽으로 비뚤어졌으면 백주에 계피를 타서 오른쪽 이완된 볼에 바르고, 마고로 왼쪽 수축된 볼을 찜질한다.
主左之緩急更變,即以其法易之。
왼쪽의 이완과 수축이 바뀌면 그에 따라 방법을 바꾼다.
且飲以美酒,噉以炙食,不飲酒者,自強飲之,爲之三拊而止,此治口頰喎僻之法也。
또한 좋은 술을 마시게 하고 구운 음식을 먹게 하며, 술을 마시지 못하는 사람은 억지로라도 마시게 하고, 세 번 어루만진 후에 그친다. 이것이 입과 볼이 비뚤어지는 것을 치료하는 방법이다.
其轉筋潰疝諸證,治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸。
그 전근(轉筋)과 궤산(潰疝) 등의 증상은 번침(燔針)과 압자(刧刺)로 치료하되, 환자가 느끼는 정도를 기준으로 하고 아픈 곳을 혈자리로 삼는다.
辰者三月,主左足之陽明,故爲季春之痹。
진(辰)은 3월로서 왼쪽 발의 양명을 주관하므로, 계춘(季春)의 비증(痹證)이 된다.
夫在足陽明飲以美酒,噉以美食者,諸筋皆由胃腑之津液以濡養,故陽明主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。
족양명에서 좋은 술을 마시고 좋은 음식을 먹게 하는 것은 모든 근육이 위(胃)의 진액으로 윤택하게 길러지기 때문이니, 양명은 종근(宗筋)을 윤택하게 하고 종근은 뼈를 묶고 관절을 이롭게 한다.
尚御公曰:在陽明有寒熱之開合,在少陰有陰陽之俯仰,此陽中有陰,陰中有陽,少陰主先天之陰陽,陽明主後天之陰陽也。
상어공이 말했다: 양명에는 한열의 개합이 있고, 소음에는 음양의 부앙이 있으니, 이는 양 중에 음이 있고 음 중에 양이 있는 것이다. 소음은 선천의 음양을 주관하고 양명은 후천의 음양을 주관한다.
足太陰之筋,起於大指之端內側,上結於內踝;其直者絡於膝內輔骨,上循陰股,結於髀,聚於陰器,上腹結於臍,循腹裏結於肋,散於胷中,其內者着於脊。
족태陰의 근육은 엄지발가락 끝 안쪽에서 시작하여 위로 올라가 안쪽 복숭아뼈에 결합한다. 그 직행하는 것은 무릎 안쪽 보조개뼈에 연결되고, 위로 음大腿를 따라 올라가 넓적다리에 결합하며, 음기에 모이고, 배로 올라가 배꼽에 결합하고, 배 속을 따라 갈비뼈에 결합하며, 가슴 속에 흩어지고, 그 안쪽 것은 척추에 붙는다.
其病足大指支,內踝痛,轉筋痛,膝內輔骨痛,陰股引髀而痛,陰器紐痛,下引臍兩脅痛,引膺中脊內痛。
그 병은 엄지발가락이 당기고, 안쪽 복숭아뼈가 아프며, 쥐가 나서 아프고, 무릎 안쪽 보조개뼈가 아프며, 음大腿가 넓적다리를 당겨 아프고, 음기가 뒤틀려 아프며, 아래로 배꼽과 양쪽 갈비뼈를 당겨 아프고, 가슴속과 척추 안쪽을 당겨 아프다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰孟秋痹也。 【 孟秋,當作仲秋。】
치료는 번침과 압자로 하며, 아는 것을 기준으로 하고, 아픈 곳을 혈로 삼는다. 이름하여 맹추비라 한다. 【맹추는 중추로 고쳐야 한다.】
馬蒔曰:此詳言脾經之筋,其病爲孟秋痹,而刺之有法也。足太陰之筋,起於大指之端內側隱白穴,上結於內踝骨下之商丘。其直行者,絡於膝內輔骨之地機、陰陵泉,上循陰股結於髀,而聚於陰器,又上腹結之於臍,循腹裏之腹結、大橫、腹哀等穴,以結於肋,散之於胷中,其在內者,則着之於脊。及其爲病,則足大指內踝痛,其痛乃轉筋也。爲膝之內輔骨痛,爲陰股引髀而痛,爲陰器之紐痛,爲下引於臍及兩脅作痛,爲引膺中及脊內痛。治之者以燔針刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。此證當發於七月之時,故名之曰孟秋痹也。
마시가 말한다: 이것은 상세히 비경의 근을 말하며, 그 병이 맹추비가 되고, 침법이 있다. 족태음의 근은 엄지발가락 끝 안쪽 은백혈에서 일어나, 위로 내과 아래 상구에 맺힌다. 그 곧게 가는 것은 무릎 안쪽 부골의 지기, 음릉천에 이어져, 위로 음부를 따라 비에 맺히고 음기에 모이며, 또 배로 올라가 제에 맺히고, 뱃속의 복결, 대횡, 복애 등 혈을 따라 늑골에 맺히고, 가슴 속에 흩어지며, 그 안에 있는 것은 척추에 붙는다. 병이 들면 엄지발가락과 내과가 아프고, 그 통증이 쥐가 나는 것이다. 무릎 안쪽 부골이 아프고, 음부가 당겨 비와 함께 아프며, 음기의 뉴통, 아래로 배꼽과 양쪽 옆구리가 당겨 아프고, 가슴과 등 안쪽이 당겨 아프다. 치료는 번침으로 쳐서 찌르며, 병의 앎을 자릿수로 하고, 아픈 곳을 수혈로 삼는다. 이 증은 7월에 발생하므로 맹추비라고 한다.
張志聰曰:足太陰之筋,起於大指內側之隱白間,循膝股而上於胷腹,其內者着於脊,其病在筋經之部分而爲痛。酉者八月,主左足之太陰,故爲仲秋之痹。
장지총이 말하기를: 족태음의 근은 엄지발가락 안쪽의 은백혈 사이에서 일어나, 무릎과 넓적다리를 따라 위로 가슴과 배에 이르며, 그 안쪽은 척추에 붙어 있고, 그 병은 근경의 부위에 있어 통증이 생긴다. 유(酉)는 8월로, 왼발의 태음을 주관하므로 중추의 비증이 된다.
足少陰之筋,起於小指之下,並足太陰之筋,邪走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合,而上結於內輔之下,並太陰之筋,而上循陰股,結於陰器,循脊內挾膂,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋合。
족소음의 근은 새끼발가락 아래에서 시작하여, 족태음의 근과 나란히 비스듬히 내측 복사뼈 아래로 달려가, 뒤꿈치에 결합하고, 태양의 근과 합쳐져서 위로 올라가 내측 무릎 보조개 아래에 결합하며, 태음의 근과 나란히 위로 음부 안쪽을 따라 음기에 결합하고, 척추 안으로 등줄기를 따라 올라가 목에 이르러 후두골에 결합하며, 족태양의 근과 합쳐진다.
其病足下轉筋,及所過而結者皆痛,及轉筋病在此者,主癎瘈及痙,在外者不能俛,在內者不能仰。
그 병은 발바닥이 뒤틀리고, 지나가면서 결합된 곳이 모두 아프며, 또한 이 부위에 경련이 있는 경우에는 주로 간질·경련 및 강직을 일으킨다. 바깥쪽에 있으면 구부리지 못하고, 안쪽에 있으면 펴지 못한다.
故陽病者腰反折不能俛,陰病者不能仰。
그러므로 양병은 허리가 뒤로 젖혀지고 구부리지 못하며, 음병은 펴지 못한다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,在內者熨引飲藥,此筋折紐紐發數甚者死不治,名曰仲秋痹也。 【 數甚之數,音朔。仲秋,當作孟秋。】
치료는 화침과 자침을 사용하며, 아는 것을 기준으로 하고 아픈 곳을 수혈로 삼는다. 안쪽에 있는 경우에는 뜸뜨고 인도하며 약을 마신다. 이 근이 뒤틀리고 꼬여서 자주 심하게 발작하면 죽어 치료하지 못하며, 이름은 중추비이다. 【자주 심하다는 수는 음이 ‘삭’이다. 중추는 맹추로 고쳐야 한다.】
【 馬蒔曰:此言腎經之筋,其病爲仲秋痹,而刺之有法也。足少陰之筋,起於小指之下湧泉穴,出於內踝下,並足太陰脾經之筋,斜趨內踝之下然谷、太溪,而結於踵之照海、復溜、水泉,又與太陽膀胱之筋合,而上結於內輔骨之下,又並太陰脾之筋,以上循陰股,結於陰器,循脊內挾膂,以上至於項,結於枕骨,又與太陰之筋合。其病當爲足下轉筋,及所過之處而凡有結者皆痛,及爲轉筋之病,凡此所過之處,又主癎瘈及痙疾等證。病在於外,主不能俛,病在於內,主不能仰。蓋在外不能俛者,正以陽病之腰反折,故不能俛,其病在後也。在內不能仰者,以陰病之腹不舒,故不能仰,其病在前也。治之者,用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。且其在內有病者,當熨之導引之飲之以藥,若此筋折紐而紐痛,病發數數加甚者,當死不治。此證當發於八月之時,故名之曰仲秋痹也。】
【 馬蒔가 말하였다: 이것은 신경(腎經)의 근(筋)이 병이 되어 중추비(仲秋痹)가 되고, 침 치료하는 법이 있다는 말이다. 족소음(足少陰)의 근은 새끼발가락 아래의 용천혈(湧泉穴)에서 시작하여, 내과(內踝) 아래로 나와 족태음비경(足太陰脾經)의 근과 나란히 하여, 내과 아래의 연곡(然谷), 태계(太溪)로 비스듬히 가서, 종(踵)의 조해(照海), 부류(復溜), 수천(水泉)에서 결(結)하며, 또 태양방광경(太陽膀胱經)의 근과 합하여 올라가 내과(內踝) 아래에 결하고, 또 태음비경의 근과 나란히 하여 음부(陰股)를 따라 올라가 음기(陰器)에 결하고, 척추 안 쪽의 척(脊)을 따라 목(項)까지 올라가 후두골(枕骨)에 결하고, 또 태음의 근과 합한다. 그 병은 발바닥 아래의 전근(轉筋)이 되어, 지나가는 곳에 맺힌 것이 있으면 모두 아프며, 전근의 병이 된다. 이 모든 지나가는 곳에서 또 간질(癎瘈) 및 경질(痙疾) 등의 증을 주관한다. 병이 외(外)에 있으면 굽히지 못함을 주관하고, 병이 내(內)에 있으면 펴지 못함을 주관한다. 대개 외에서 굽히지 못하는 것은 양병(陽病)의 허리가 뒤로 젖혀지기 때문에 굽히지 못하며, 그 병은 후(後)에 있다. 내에서 펴지 못하는 것은 음병(陰病)의 배가 편하지 않기 때문에 펴지 못하며, 그 병은 전(前)에 있다. 치료하는 것은 번침(燔針)을 사용하여 칼 자르듯 찌르고, 병을 앎으로써 찌르는 횟수를 삼고, 아픈 곳을 수혈(輸穴)로 삼는다. 또 그 내에 병이 있는 자는 뜸질하고 도인(導引)하며 약을 마시게 한다. 만약 이 근이 꺾이고 뒤틀려 꼬여서 아프며, 병이 자주 발작하여 더욱 심해지면 마땅히 죽어서 치료하지 못한다. 이 증은 8월 때에 발병하므로 중추비(仲秋痹)라고 이름한다. 】
張志聰曰:足少陰之筋,起於足小指之下,斜趨湧泉,上循陰股,結於陰器,循脊內挾於膂筋,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋相合,此臟腑陰陽之筋氣相交也。
장지총이 말하기를: 족소음의 근육은 발 새끼손가락 아래에서 시작하여 비스듬히 용천으로 가고, 위로 음부의 안쪽을 따라 음기를 맺으며, 척추 안쪽을 따라 등줄기 근육에 끼고 있어, 위로 목까지 이르러 후두골에 맺히며, 족태양의 근육과 합쳐지는데, 이는 장부와 음양의 근육 기운이 서로 교차하는 것이다.
其病足下轉筋,及所過而結者皆痛,病在此所過所結者,主癎瘈痙強,此經筋之爲病也。
그 병은 발바닥에 쥐가 나고, 지나가며 맺힌 곳이 모두 아프며, 병이 이곳에서 지나가고 맺힌 곳에 있으면 주로 간질, 경련, 뻣뻣함을 주관하니, 이것은 경근이 병든 것이다.
在外在內者,病陰陽之氣也。
바깥과 안에 있는 것은 음양의 기가 병든 것이다.
少陰之上,君火主之,少陰爲陰陽水火之主宰,故有外內陰陽之見證,陽外而陰內也。
소음의 위는 군화가 주관하며, 소음은 음과 양, 물과 불의 주재자이므로 바깥과 안의 음과 양의 증후가 있고, 양은 바깥이고 음은 안이다.
紐折者,癎瘈強痙也。
뉴절(뒤틀리고 꺾임)은 간질, 경련, 뻣뻣함, 경련이다.
如紐發頻數而甚者死不治,蓋少陰主藏津液,所以濡筋骨而利關節,陽氣者柔則養筋,紐折數甚,精陽之氣絕也。
만약 뉴발(뒤틀림 발작)이 잦고 심하면 죽어 치료하지 못하는데, 대개 소음은 진액을 간직하여 근골을 적시고 관절을 이롭게 하며, 양기는 부드러우면 근육을 기르는데, 뉴절이 매우 잦으면 정과 양의 기가 끊어진 것이다.
申者七月之生陰也,主左足之少陰,故爲孟秋之痹。
신(申)은 7월의 음이 생기는 때이며, 왼발의 소음을 주관하므로 맹추의 비증이 된다.
尚御公曰:少陰之氣,從本從標。
상어공이 말했다: 소음의 기는 본(本)을 따르고 표(標)를 따른다.
刺禁篇曰:心部於表,腎治於裏,少陰本陰而標陽,本內而標外也。
자금편에서 말했다: 심(心)은 표(表)에 속하고, 신(腎)은 리(裏)를 다스리니, 소음은 본(本)이 음(陰)이고 표(標)가 양(陽)이며, 본(本)은 내(內)이고 표(標)는 외(外)이다.
餘伯榮曰:足少陰之筋,與足太陽之筋,上合於頸項,此臟腑陰陽之氣交也。
여백영이 말하였다: 족소음의 근과 족태양의 근이 위로 목덜미에서 합쳐지니, 이는 장부의 음양의 기가 교차하는 것이다.
病在外在陽者,病太陽之氣,故腰反折不能俯;在內在陰者,病少陰之氣,故不能仰。
병이 바깥과 양에 있으면 태양의 기에 병이 들어 허리가 뒤로 젖혀져 구부리지 못하고, 안과 음에 있으면 소음의 기에 병이 들어 펴지지 못한다.
如傷寒病在太陽,則有反折之痙強,在少陰則蜷臥矣。
예를 들어 상한병이 태양에 있으면 뒤로 젖혀지는 경강이 있고, 소음에 있으면 웅크리고 눕는다.
足厥陰之筋,起於大指之上,上結於內踝之前,上循脛,上結內輔之下,上循陰股,結於陰器,絡諸筋。
족궐음의 근육은 엄지발가락 위에서 시작하여 위로 올라가 안쪽 복사뼈 앞에 결합하고, 위로 정강이를 따라 올라가 안쪽 무릎 관절 아래에 결합하고, 위로 음부 안쪽 허벅지를 따라 올라가 음기에 결합하며, 모든 근육을 연결한다.
其病足大指支內踝之前痛,內輔痛,陰股痛,轉筋,陰器不用,傷於內則不起,傷於寒則陰縮入,傷於熱則縱挺不收,治在行水清陰氣。
그 병은 엄지발가락이 지지되고 안쪽 복사뼈 앞이 아프고, 안쪽 무릎 관절이 아프고, 음부 안쪽 허벅지가 아프고, 쥐가 나고, 음기가 쓰이지 않으며, 속에 상하면 발기하지 못하고, 한기에 상하면 음낭이 오그라들고, 열기에 상하면 늘어져서 오그라들지 않으며, 치료는 수기를 행하고 음기를 맑게 하는 데 있다.
其病轉筋者,治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰季秋痹也。
그 병에 쥐가 나는 경우는 치료에 화침과 자침을 뜨겁게 하여 찌르고, 아는 것으로 횟수를 삼고, 아픈 곳을 혈자리로 삼으며, 이름하여 늦가을의 비증이라 한다.
馬蒔曰:此詳言肝經之筋,其病爲季秋痹,而刺之有法也。
마시가 말하기를: 이것은 간경의 근을 자세히 설명한 것으로, 그 병이 계추비가 되며 침치료에 법이 있다.
足厥陰之筋,起於大指之上大敦穴,上結於內踝之前中封,上循於脛,上結內輔骨之曲泉,以上循陰股之陰包等穴,結於陰器以絡諸筋。
족궐음의 근은 엄지발가락 위의 대돈혈에서 시작하여 위로 내과 앞의 중봉에 결하고, 위로 정강이를 따라 올라가 내측 보조골의 곡천에 결하며, 위로 음부의 음포 등 혈을 따라 올라가 음기에 결하여 모든 근을 연결한다.
其病當爲足大指支內踝之前痛,爲內輔骨痛,爲陰股痛,或轉筋,爲陰器不用。
그 병은 응당 엄지발가락이 내과 앞을 지지하며 아프고, 내측 보조골이 아프고, 음부가 아프며, 혹은 경련이 일고, 음기를 쓰지 못하게 된다.
若傷於內則陰器不起,若傷於寒則陰器縮入,若傷於熱則陰器縱挺不收,治在行其水以清陰氣。
만약 내상을 당하면 음기가 일어나지 않고, 한기를 상하면 음기가 수축하여 들어가며, 열기를 상하면 음기가 늘어져 거두지 못하니, 치료는 그 수기를 행하여 음기를 맑게 하는 데 있다.
其病爲轉筋者,治在用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。
그 병이 경련인 경우, 치료는 번침을 써서 협자하며, 병을 앎으로써 자침 횟수를 삼고, 아픈 곳을 수혈로 삼는다.
此證當發於九月之時,故名之曰季秋痹也。
이 증상은 응당 9월 때에 발생하므로, 이름하여 계추비라 한다.
張志聰曰:足厥陰之筋,起於足大指之大敦,循脛股而結於陰器絡諸筋。
張志聰이 말하였다: 족궐음의 근은 족대지의 대돈에서 일어나, 정강이와 넓적다리를 따라 올라가 음기에 결락하고 모든 근에 연락한다.
陰器乃宗筋之會,厥陰主筋,故連絡於三陰三陽之筋也。
음기는 종근이 모이는 곳으로, 궐음이 근을 주관하므로 삼음삼양의 근에 연결하는 것이다.
其病乃筋之所過而結者爲痛,爲轉筋,爲陰器不用。
그 병은 근이 지나가면서 결락한 곳에 통증이 생기고, 전근이 되고, 음기를 쓰지 못하게 된다.
傷於內則陰痿不用,傷於寒則陰器縮入,傷於熱則陰挺不收,厥陰從中見少陽之火化,故有寒熱之分。
내상을 입으면 음위가 되어 쓰지 못하고, 한에 상하면 음기가 축입되며, 열에 상하면 음정이 수축되지 않으니, 궐음은 중견에서 소양의 화화를 따르므로 한열의 구분이 있는 것이다.
夫金氣之下,水氣治之,復行一步,木氣治之。
무릇 금기 아래에서는 수기가 다스리고, 다시 한 걸음 가면 목기가 다스린다.
厥陰之木氣本於水,故治在行水以清厥陰之氣。
궐음의 목기는 물에 근본하므로, 치료는 수를 행하여 궐음의 기를 맑게 하는 데 있다.
其病在有形之筋而爲轉筋者,治在燔針刧刺矣。
그 병이 유형의 근에 있어 전근이 된 것은 치료가 번침과 압자에 있다.
手太陽之筋,起於小指之上,結於腕,上循臂內廉,結於肘內銳骨之後,彈之應小指之上,入結於腋下;
수태양의 근은 새끼손가락 위에서 시작하여 손목에 맺히고, 위로 팔 안쪽을 따라 팔꿈치 안쪽 뾰족한 뼈 뒤에 맺히는데, 이를 치면 새끼손가락 위에 반응하고, 안으로 들어가 겨드랑이 아래에 맺힌다.
其支者後走腋後廉,上繞肩胛,循頸出走太陽之前,結於耳後完骨;
그 가지는 뒤로 겨드랑이 뒤쪽 가장자리로 가서 위로 견갑골을 돌고, 목을 따라 주행하여 수태양 경맥의 앞으로 나와 귀 뒤의 완골에 맺힌다.
其支者入耳中;直者出耳上,下結於頷,上屬目外眥。
그 또 다른 가지는 귀 속으로 들어가고, 본 줄기는 귀 위로 나와 아래로 턱에 맺히고, 위로 올라가 눈 바깥쪽 끝에 속한다.
其病小指支肘內銳骨後廉痛,循臂陰入腋下,腋下痛,腋後廉痛,繞肩胛引頸而痛,應耳中鳴痛,引頷目瞑,良久乃得視,頸筋急則爲筋瘻頸腫。
그 병은 새끼손가락이 팔꿈치 안쪽 뾰족한 뼈 뒤 가장자리까지 뻗쳐 아프고, 팔 안쪽을 따라 겨드랑이 아래로 들어가 겨드랑이 아래가 아프고, 겨드랑이 뒤 가장자리가 아프며, 견갑골을 돌아 목을 당겨 아프고, 귀 속에 울리고 아프며, 턱을 당기고 눈을 감게 하여 오랜 후에야 볼 수 있고, 목 힘줄이 뻣뻣하면 근루(筋瘻)와 목 종창이 생긴다.
寒熱在頸者,治在燔針刧刺之,以知爲數,以痛爲輸。
목에 한열이 있는 자는 번침과 압자(劫刺)로 치료하는데, 아는 만큼 횟수로 삼고, 아픈 곳을 혈위로 삼는다.
其爲腫者,復而銳之。
그것이 종창이 된 것은 다시 뾰족하게 찌른다.
本支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上頷,結於角。
본 줄기의 가지는 위로 어금니로 가고, 귀 앞을 따라 눈 바깥쪽 끝에 속하며, 위로 이마로 가서 각(角)에 맺힌다.
其病當所過者支轉筋,治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰仲夏痹也。
그 병은 지나가는 부위에 지체 경련이 생기니, 번침과 압자로 치료하며, 아는 만큼 횟수로 삼고, 아픈 곳을 혈위로 삼으니, 이름하여 중하비(仲夏痹)라 한다.
馬蒔曰:此詳言小腸經之筋,其病爲仲夏痹,而治之有法也。
마시가 말한다: 이는 소장경의 근에 대해 상세히 설명한 것으로, 그 병이 중하비이며 치료에 법도가 있음을 말한다.
手太陽之筋,起於手小指之上少澤穴,結於手外側之腕骨、陽穀、養老等穴,以上循臂內廉,結於肘內銳骨後之小海穴,以手而彈之,則應在手小指之上,入結於腋下。
수태양의 근은 손 새끼손가락 위 소택혈에서 일어나, 손 바깥쪽의 완골, 양곡, 양로 등 혈에 맺히고, 위로 팔 안쪽 가장자리를 따라 주관 안쪽 뾰족한 뼈 뒤의 소해혈에 맺힌다. 손으로 그곳을 튕기면 손 새끼손가락 위에 반응이 있고, 들어가서 겨드랑이 아래에 맺힌다.
其支行者,後走腋之後廉,上繞肩胛,蓋由肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外俞以入肩中俞,循頸以出走手太陽之前,結於耳後之完骨。
그 지행하는 가지는 뒤로 가서 겨드랑이 뒤쪽 가장자리를 지나, 위로 어깻죽지를 감아 도는데, 대개 견정, 노수, 천종, 병풍, 곡원, 견외수를 거쳐 견중수로 들어가고, 목을 따라 나와서 수태양의 앞으로 가서 귀 뒤의 완골에 맺힌다.
又其支者,入於耳中,又其直行者,出於耳上,下結於頷,上屬於目之外眥。
또 그 가지는 귀 속으로 들어가고, 또 그 곧게 가는 가지는 귀 위로 나와 아래로 턱에 맺히고 위로는 눈의 바깥쪽에 속한다.
及其爲病,則爲手小指支肘內銳骨後廉痛。
그 병이 되면 손 새끼손가락이 지지하고 팔꿈치 안쪽 뾰족한 뼈 뒤쪽 가장자리가 아프다.
又其筋循臂陰入腋下,故爲腋下痛。
또 그 근이 팔 안쪽을 따라 겨드랑이 아래로 들어가므로 겨드랑이 아래가 아프다.
又爲腋後廉痛。
또 겨드랑이 뒤쪽 가장자리가 아프다.
又爲繞肩胛引頸而痛。
또 어깻죽지를 감고 목을 당겨서 아프다.
其頸痛,應耳中鳴而痛,其頸痛,又引於頷而痛,且其痛時目瞑良久,乃得開視。
그 목이 아프면 귀 속에서 울리면서 아프고, 그 목의 통증이 또 턱으로 당겨져 아프며, 또 그 통증이 있을 때 눈을 오래 감고 있어야 비로소 뜨고 볼 수 있다.
其頸筋如急,則爲筋瘻,爲頸腫。
그 목의 힘줄이 급해지면 근루가 되고, 목이 붓는다.
其頸筋如有寒熱,則治之者,當用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。
그 목의 힘줄에 한열이 있으면 치료할 때 번침으로 급히 찔러야 하며, 병을 아는 것으로 자침 횟수를 삼고 아픈 곳을 수혈로 삼는다.
若頸腫者,刺而又刺曰復,用銳針以刺之。
만약 목이 부은 자는 찌르고 또 찔러서 회복시킨다 하며, 예침으로 찌른다.
凡筋之爲本支者,上曲牙,又循其耳前,屬於目外眥上頷,以結於耳角,其病當所過之處,則爲支轉筋,治之者用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。
무릇 근이 본지(본줄기와 가지)가 되는 것은 위로 굽은 어금니에 이르고, 또 그 귀 앞을 따라 눈 바깥쪽과 위턱에 속하여 귀각에 맺히는데, 그 병이 지나가는 곳에 당하면 지전근이 되니, 치료하는 자는 번침으로 급히 찔러 병을 아는 것으로 자침 횟수를 삼고 아픈 곳을 수혈로 삼는다.
此證當發於五月之時,故名之曰仲夏痹也。
이 증상은 마땅히 오월 때에 발병하므로 이름하여 중하비라 한다.
張志聰曰:手太陽之筋,起於手小指之少澤,循臂肘肩項,而上結於耳頷目眥之間,其在筋之所過而結者,爲痛爲腫爲筋瘻。
장지총이 말하기를: 수태양의 근은 손 새끼손가락의 소택에서 시작하여 팔뚝과 팔꿈치, 어깨와 목을 따라 올라가 귀와 턱, 눈가 사이에 맺히는데, 그 근이 지나가면서 맺히는 곳에서는 통증과 부종, 근루(筋瘻)가 발생한다.
其寒熱在頸者,治在燔針刧刺,頸腫者,復以銳針刺之。
그 한열이 목에 있는 경우에는 번침과 갑자[燔針刧刺]로 치료하고, 목이 부은 경우에는 다시 예리한 침[銳針]으로 찌른다.
本支者,本於直者而支行也。
본지(本支)라는 것은 본줄기[直者]에서 갈라져 나간 가지[支行]를 말한다.
本筋與支筋,皆屬於目外眥筋之分行而復連絡也。
본근(本筋)과 지근(支筋)은 모두 눈 바깥쪽 눈구석[目外眥]의 근으로 갈라져 나갔다가 다시 연결되는 것이다.
午者五月,主手太陽,故名曰仲夏痹也。
오(午)는五月(오월)에 해당하며, 수태양을 주관하므로 중하비(仲夏痹)라고 이름한다.
尚御公曰:太陽之上,寒氣主之,少陰之上,熱氣主之,故在手太陽有寒熱之在頸,在手少陰有陰陽之俛仰,當知十二經筋應三陰三陽之六氣,亦無分手與足也。
상어공이 말하기를: 태양의 위에는 한기가 주관하고, 소음의 위에는 열기가 주관하므로, 수태양에는 목에 한열이 있고, 수소음에는 음양의 엎드리고 젖힘이 있으니, 마땅히 십이경근이 삼음삼양의 육기(六氣)에 응하며 또한 손과 발을 나누지 않음을 알아야 한다.
手少陽之筋,起於小指次指之端,結於腕,上循臂,結於肘,上繞臑外廉,上肩走頸,合手太陽;其支者,當曲頰入系舌本;其支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,上乘頷,結於角。
수소양의 근육은 새끼손가락과 약지 손가락 끝에서 시작하여 손목에 맺히고, 위로 팔뚝을 따라 팔꿈치에 맺히며, 위로 주관절 바깥쪽을 돌아 어깨로 올라가 목으로 가서 수태양의 근육과 합쳐진다. 그 가지는 편도 부위(뺨의 굽은 곳)에서 설근에 들어가 연결되고, 또 다른 가지는 위로 어금니 부위를 지나 귀 앞을 따라 눈의 바깥쪽에 속하며, 위로 턱을 타고 올라가 이마의 모서리에 맺힌다.
其病當所過者即支轉筋舌卷。
그 병은 근육이 지나는 부위가 지탱되지 못하고 뒤틀리며 혀가 오그라든다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰季夏痹也。
치료는 화침과 자극적인 침법을 쓰되, 환자가 느끼는 것을 기준으로 하고 아픈 곳을 취혈하며, 이름을 계하비(季夏痹)라 한다.
【 馬蒔曰:此詳言三焦經之筋,其病爲季夏痹,而刺之有法也。手少陽之筋,起於手小指之次指,即第四指之端關衝穴,由液門、中渚,結於手錶腕上之陽池,上循臂之外關、支溝、會宗、三陽絡,以結於肘之四瀆、天井,上繞臑之外廉即臑會穴,以上於肩端之肩髎、天髎,走於頸之天牖,以合於本經之太陽。又其支者,當曲頰前以入繫於舌本。又其支者,上於曲牙,循於耳前之角孫、耳門、和髎,以屬目外眥之絲竹空,且上乘於頷,結於角。及其爲病,則凡筋所經過者,即爲支之轉筋,爲舌卷。治之者,用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴,此證當發於六月之時,故名之曰季夏痹也。】
마시(馬蒔)가 말하기를: 이것은 삼초경(三焦經)의 근(筋)을 상세히 설명한 것으로, 그 병이 계하비(季夏痹)가 되며, 침 치료하는 방법이 있다. 수소양(手少陽)의 근은 손의 새끼손가락 다음 손가락, 즉 네 번째 손가락 끝의 관충(關衝)혈에서 시작하여, 액문(液門), 중저(中渚)를 지나 손목 등쪽의 양지(陽池)에 결(結)하고, 위로 팔을 따라 외관(外關), 지구(支溝), 회종(會宗), 삼양락(三陽絡)을 지나 팔꿈치의 사독(四瀆), 천정(天井)에 결하며, 위로 팔 윗부분 바깥쪽, 즉 회회(臑會)혈을 돌아 어깨 끝의 견료(肩髎), 천료(天髎)에 이르고, 목의 천유(天牖)로 가서 본경(本經)의 태양(太陽)에 합한다. 또 그 지맥(支脈)은 광대뼈 앞쪽에서 혀뿌리에 들어가 연결된다. 또 다른 지맥은 어금니 위로 올라가 귀 앞의 각손(角孫), 이문(耳門), 화료(和髎)를 따라 눈 바깥쪽의 사죽공(絲竹空)에 속(屬)하며, 또한 위로 턱을 타고 올라가 이마의 각(角)에 결한다. 그 병이 되면, 무릇 근이 지나가는 곳마다 지맥의 전근(轉筋)과 설권(舌卷)이 나타난다. 치료할 때는 번침(燔針)으로 찔러(劫刺) 자극하여, 반응이 나타나는 것을 자극 횟수로 삼고, 아픈 곳을 수혈(輸穴)로 삼는다. 이 증은 6월에 발병하므로 계하비(季夏痹)라고 이름한다.
張志聰曰:手少陽之筋,起於小指次指端之關衝,循腕臂肘臑而上肩頸,當曲頰處,入系舌本。
張志聰이 말하기를: 수소양의 힘줄은 새끼손가락 다음 손가락 끝의 관충혈에서 시작하여, 손목, 팔뚝, 팔꿈치, 어깨 위쪽을 따라 올라가 어깨와 목에 이르고, 턱의 굽은 곳에서 혀뿌리에 들어가 연결된다.
其支者,上曲牙,循耳前,屬目外眥,覆上乘頷,結於額角。
그 가지는 위로 어금니에 이르고, 귀 앞을 따라 눈 바깥쪽에 속하며, 다시 위로 턱을 넘어 이마 모서리에 맺힌다.
其病當所過之處,即支分而轉筋舌卷。
그 병은 힘줄이 지나가는 곳에서 당기거나 갈라져서 힘줄이 뒤틀리고 혀가 오그라든다.
治在燔針刧刺,以知爲度,即以痛處爲所取之俞穴。
치료는 번침과 급격한 침 자극을 사용하되, 아는 정도[효과가 나타나는 정도]를 기준으로 하며, 곧 아픈 곳을 취하는 혈자리로 삼는다.
未者六月,乃少陽主氣,故名曰季夏痹也。
늦은 것은 6월로, 이는 소양이 주관하는 시기이므로 이름하여 늦은여름의 비증(痹證)이라고 한다.
手陽明之筋,起於大指次指之端,結於腕,上循臂,上結於肘外,上臑結於髃;
수양명의 근은 엄지와 둘째 손가락 끝에서 시작하여 손목에서 결합하고, 위로 팔을 따라 올라가 팔꿈치 바깥쪽에 이르러 결합하며, 위로 팔 위쪽에 이르러 어깨뼈에 결합한다.
其支者,繞肩胛挾脊,直者從肩髃上頸;
그 가지는 어깨뼈를 돌아 척추 옆으로 가고, 곧은 줄기는 어깨뼈에서부터 목 위로 올라간다.
其支者上頰,結於頄,直者上出手太陽之前,上左角,絡頭下右頷。
그 가지는 뺨 위로 올라가 광대뼈에 결합하고, 곧은 줄기는 위로 수태양 경맥 앞쪽으로 나와 왼쪽 머리 구석으로 올라가서 머리를 돌고 오른쪽 턱 아래로 내려간다.
其病當所過者支痛及轉筋,肩不舉,頸不可左右視。
그 병은 근육이 지나가는 부위가 지지고 아프고 힘줄이 당기며, 어깨를 들 수 없고, 목을 좌우로 돌릴 수 없다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰孟夏痹也。
치료는 화침과 침놓음에 있으며, 아는 대로 횟수를 정하고 아픈 곳을 취혈로 삼으며, 이름을 맹하비라 한다.
馬蒔曰:此詳言大腸經之筋,其病爲孟夏痹,而刺之有法也。
마시가 말하기를: 이것은 대장경의 근(筋)에 대해 자세히 말한 것으로, 그 병이 맹하비(孟夏痹)이며, 침치료법이 있다.
手陽明之筋,起於食指之端商陽穴,由二間、三間、合谷以結於腕上之陽溪穴,循臂上結於肘外之肘髎,又上臑以結於肩之髃骨。
수양명의 근은 식지 끝의 상양혈에서 시작하여, 이간, 삼간, 합곡을 지나手腕 위의 양계혈에서 결합하고, 팔을 따라 위로 올라가 팔꿈치 바깥의 주료(肘髎)에서 결합하며, 또 위로 팔뚝을 따라 올라가 어깨의 우골(髃骨)에서 결합한다.
其支者,繞於肩胛挾脊,其直者,循肩髃以上頸之天鼎穴。
그 가지는 어깻죽지를 돌아 척추를 끼고, 곧은 줄기는 어깨 우골을 따라 위로 올라가 목의 천정혈(天鼎穴)에 이른다.
又其支者,上頰結於頄。又其直者,上出於太陽之前,上於左角,以絡於頭下於右頷。
또 그 가지는 뺨으로 올라가 광대뼈(頄)에서 결합한다. 또 그 곧은 줄기는 위로 태양경 앞으로 나와서 왼쪽 이마 뼈(左角)로 올라가며, 머리에 이르러 아래로 오른쪽 턱(右頷)에 연결된다.
凡其病所過者,爲支痛及爲轉筋,爲肩不舉,爲頸不可左右以視。
무릇 그 병이 지나간 곳은 지통(支痛)과 전근(轉筋)이 되고, 어깨를 들지 못하며, 목을 좌우로 돌려 보지 못한다.
治者用燔針以刺之,以知病爲次數,以痛處爲輸穴。
치료하는 자는 번침(燔針)으로 찔러서, 병을 아는 정도를 횟수로 하고, 아픈 곳을 수혈(輸穴)로 삼는다.
此證當發於四月之時,故名之曰孟夏痹也。
이 증상은 마땅히 4월(四月) 때에 발생하므로, 이름하여 맹하비(孟夏痹)라 한다.
張志聰曰:三月四月,乃兩陽合明,故名曰孟夏痹也。
장지총이 말하기를: 3월 4월은 두 양이 합하여 밝아지므로, 이름하여 '맹하비'라고 한다.
手太陰之筋,起於大指之上,循指上行,結於魚後,行寸口外側,上循臂,結肘中上臑內廉,入腋下,出缺盆,結肩前髃,上結缺盆,下結胷裏,散貫賁,合賁下,抵季脅。
수태음의 근은 엄지손가락 위에서 시작하여 손가락을 따라 올라가 어후(鱼后)에 결합하고, 촌구(寸口) 바깥쪽으로 가서 팔을 따라 올라가 팔꿈치 안쪽 위쪽 팔 안쪽 모서리에 결합하고, 겨드랑이 아래로 들어가서 결분(缺盆)으로 나와 어깨 앞의 우(髃)에 결합하며, 위로 결분에 결합하고 아래로 가슴 속에 결합하여 흩어져서 분문(贲门)을 꿰뚫고, 분문 아래에서 합쳐져서 늑막(季胁)에 이른다.
其病當所過者支轉筋痛,甚成息賁,脅急,吐血。
그 병은 지나가는 곳에 지지(支)가 있는데 근육이 뒤틀려 아프고, 심해지면 식분(息贲)이 되고, 옆구리가 당기며, 토혈한다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰仲冬痹也。 【 賁,音奔。】
치료는 불에 달군 침으로 찌르거나 침으로 찔러서, 아는 데를 기준으로 하고 통증 부위를 수혈로 삼으며, 이름을 중동비(仲冬痹)라고 한다. 【분(賁)은 음이 ‘분(奔)’이다.】
馬蒔曰:此詳言肺經之筋,其病爲仲冬痹,而刺之有法也。
마시가 말하기를: 이것은 폐경의 근(筋)에 대해 상세히 설명하는데, 그 병이 중동비(仲冬痹)이며, 침으로 치료하는 방법이 있다.
手太陰之筋,起於手大指端之少商穴,循指上行,結魚際之後,行寸口之外側,上循臂,以結於肘中之尺澤,上臑之內廉,入於腋下三寸之天府,以出於缺盆,結於肩前之髃骨,又上結於缺盆,下結胷裏,散貫於賁。
수태음의 근은 엄지손가락 끝의 소상혈에서 시작하여 손가락을 따라 올라가 어제(魚際) 뒤에 맺히고, 촌구(寸口)의 바깥쪽으로 지나 팔을 따라 올라가 팔꿈치 안의 척택(尺澤)에 맺히고, 위팔 안쪽으로 올라가 겨드랑이 아래 세 치에 있는 천부(天府)로 들어가서 결분(缺盆)으로 나와 어깨 앞의 우골(髃骨)에 맺히고, 다시 위로 결분에 맺히고 아래로 가슴 속에 맺혀서 흩어져 분(賁)을 꿰뚫는다.
賁者,鬲也,胃氣之所出。
분(賁)은 격(鬲)으로, 위기가 나오는 곳이다.
胃出谷氣以傳於肺,肺在鬲上,故胃爲賁門。
위에서 곡기가 나와 폐로 전해지는데, 폐는 격 위에 있으므로 위를 분문(賁門)이라 한다.
合賁下,抵季脅。
분 아래에서 합쳐져서 계협(季脅)에 이른다.
凡其病當所經過者,爲支轉筋,痛甚則成爲息賁,又爲脅急,爲吐血。
무릇 그 병은 지나가는 곳에 지전근(支轉筋)이 생기고, 통증이 심하면 식분(息賁)이 되며, 또 협급(脅急)이 되고, 토혈(吐血)이 된다.
治之者,用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。
치료하는 방법은 번침(燔針)으로 압척(劫刺)하고, 병을 인지하는 것을 자릿수로 삼고, 아픈 곳을 수혈(輸穴)로 삼는다.
此證當發於十一月之時,故名之曰仲冬痹也。
이 증상은 마땅히 11월 때에 발병하므로, 따라서 이름하여 중동비(仲冬痹)라고 한다.
張志聰曰:手太陰之筋,起於手大指端之少商間,循臂肘上臑,入腋下,結於肩之前髃,上結於缺盆,下結於胷裏,散貫於胃脘之賁門間,合於賁門而下抵季脅。
張志聰이 말했다: 수태陰의 筋은 손 엄지손가락 끝의 少商 사이에서 일어나 팔뚝과 팔꿈치를 따라 올라가 臑(팔 위쪽)로 가서 겨드랑이 아래로 들어가 어깨 앞쪽의 髃에 맺히고, 위로는 缺盆에 맺히고 아래로는 가슴 속에 맺히며, 胃脘의 賁門 사이로 흩어져서 賁門에 합쳐져 내려가 季脅(마지막 갈비뼈)에 이른다.
其病當筋之所過者,爲支度轉筋,而痛甚則成息賁,脅急,吐血。
그 병은 筋이 지나가는 곳이 당겨서 支度(지지함)와 轉筋(쥐)이 되고, 통증이 심하면 息賁(숨참)이 되며, 옆구리가 긴박하고 피를 토한다.
蓋十二經筋,合陰陽六氣,氣逆則爲喘急息奔,血隨氣奔則爲吐血。
대개 十二經筋은 陰陽 六氣와 합하며, 氣가 거슬러 오르면 숨이 차서 헐떡이고 血이 氣를 따라 달리면 피를 토하게 된다.
子者十一月,太陰主氣,故名曰仲冬痹也。
子(자)는 十一月이며 太陰이 氣를 주관하므로 이름하여 仲冬痹(한겨울 痺證)라고 한다.
手心主之筋,起於中指,與太陰之筋並行,結於肘內廉,上臂陰,結腋下,下散前後挾脅;其支者,入腋散胷中,結於臂。
수심주의 근은 가운뎃손가락에서 시작하여 태음의 근과 나란히 가서 팔꿈치 안쪽 모서리에 맺히고, 팔 안쪽을 따라 올라가 겨드랑이 아래에 맺히고, 아래로 앞뒤로 흩어져 옆구리를 끼고, 그 가지는 겨드랑이로 들어가 가슴속에 흩어져 팔에 맺힌다.
其病當所過者支轉筋,前及胷痛息賁。
그 병은 근이 지나가는 곳에 지탱하고 경련이 일며, 앞으로 가슴까지 아프고 숨이 찬다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸,名曰孟冬痹也。
치료는 번침과 압차 자침에 있으며, 아는 것을 기준으로 하고 아픈 곳을 혈자리로 삼으니, 이름하여 맹동비라 한다.
馬蒔曰:此詳言心包絡之筋,其病爲孟冬痹,而刺之有法也。手心主之筋,起於手中指之中衝,與手太陰之筋並行,結於肘之內廉、曲澤,上臂陰,以結於腋下之天泉、天池,下散於在前在後之挾脅處。其支者則入於腋,散於胷中,結於臂。
마시가 말하기를: 이것은 심포락의 힘줄에 대해 자세히 설명한 것으로, 그 병이 맹동비가 되며, 침으로 찌르는 법이 있습니다. 수심주의 힘줄은 손가락 가운데의 중충혈에서 일어나 수태음의 힘줄과 나란히 가서 팔꿈치 안쪽과 곡택에 결합하고, 팔 안쪽 음분을 올라가 겨드랑이 아래의 천천과 천지에 결합한 후, 아래로 앞뒤 협륵 부위에 흩어집니다. 그 가지는 겨드랑이로 들어가 가슴 속에 흩어지고 팔에 결합합니다.
及其爲病,凡筋所經過者爲支轉筋,其筋及於前爲胷痛,爲息賁。治之者,用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。此證當發於十月之時,故名之曰孟冬痹也。
그 병이 되면 무릇 힘줄이 지나가는 곳이 지체되고 뒤틀리는 경련이 일고, 그 힘줄이 앞에 미치면 가슴이 아프고 숨이 차는 것이 됩니다. 치료하는 자는 번침(燔針)으로 찔러 병이 느껴지는 정도를 자침 횟수로 삼고, 아픈 곳을 수혈로 삼습니다. 이 증은 시월 때에 발병하기 때문에 맹동비라고 이름합니다.
張志聰曰:前及胷痛,散於胷中,結於賁門,故成息奔也。
장지총이 말하기를: 앞으로 가슴까지 아프고, 흩어져 가슴 속에 이르며, 분문에 맺히므로, 그래서 식벽이 된다.
亥者十月,主兩陰交盡,故名曰孟冬痹也。
해는 시월로서, 두 음이 교차하여 다함을 주관하므로, 이름하여 맹동비라고 한다.
手少陰之筋,起於小指之內側,結於銳骨,上結肘內廉,上入腋交太陰,挾乳裏,結於胷中,循臂下繫於臍。
手少陰의 筋은 새끼손가락 안쪽에서 일어나 銳骨(주관절 내측의 돌기)에 맺히고, 위로 팔꿈치 안쪽 가장자리에 맺히며, 위로 들어가 겨드랑이에서 手太陰과 교차하고, 젖가슴 안쪽을 끼고 가슴 속에 맺히며, 팔을 따라 내려가 배꼽에 이어진다.
其病內急,心承伏梁,下爲肘網網:《太素》及《甲乙》均作綱。
그 병은 안쪽이 급해지고, 伏梁(복량)을 마음에 받들며, 아래로 팔꿈치의 그물이 된다. (그물은 《태소》와 《을을》에서 모두 ‘綱’으로 되어 있다.)
其病當所過者,支轉筋筋痛。
그 병이 지나가는 곳에서는 지지하고 경련하며 힘줄이 아프다.
治在燔針刧刺,以知爲數,以痛爲輸。
치료는 번침(燔針)과 압자(刧刺)에 있으며, 아는 정도를 기준으로 횟수를 삼고, 아픈 곳을 輸穴로 삼는다.
其成伏梁唾膿血者,死不治。
伏梁이 되어 고름과 피를 뱉는 자는 죽어서 치료하지 못한다.
經筋之病,寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收,陰痿不用,陽急則反折,陰急則俛不伸。
經筋의 병은 추우면 뒤로 젖혀지고 힘줄이 급해지며, 더우면 힘줄이 늘어져 수축하지 못하고, 음위(陰痿)로 쓰지 못하며, 양이 급하면 뒤로 젖혀지고, 음이 급하면 구부러져 펴지지 못한다.
焠刺者,刺寒急也。熱則筋縱不收,無用燔針。
焠刺(쇠침을 달구어 찌는 침법)는 한사로 급한 것을 찌는 것이다. 열이 있어 힘줄이 늘어져 수축하지 못하면 燔針(번침)을 쓰지 않는다.
名曰季冬痹也。
이름하여 季冬痹(계동비)라 한다.
馬蒔曰:此詳言心經之筋,其病爲季冬痹,而刺之有法也。手少陰之筋,起於手小指之內側少衝穴,結於掌後銳骨端之神門,上結肘內廉之青靈,上入腋間,以交於手太陰,挾乳裏,結於胷中,循臂下繫於臍。其病當爲內急,及心承伏梁,下爲肘網。凡筋所經過者,爲支轉筋,而筋則痛。治之者,用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴。如其已成伏梁,而吐血不止,當死不治。大凡經筋之病,寒則反折筋急,熱則筋必弛縱不收,陰痿不用。且寒急有陰陽之分,背爲陽,陽急則反折,腹爲陰,陰急則俛不伸。故製爲焠刺者,正爲寒也。彼熱則筋縱不收,不得用此燔針。此證當發於十二月之時,故名曰季冬痹也。
마서가 말하기를: 이것은 상세히 심경의 근육에 대해 설명한 것으로, 그 병이 계동비이며, 침치료에 법칙이 있다. 수소음의 근육은 손소지 안쪽 소충혈에서 시작하여, 손바닥 뒤 예골 끝 신문혈에 맺히고, 위로 팔꿈치 안쪽 끝 청령혈에 맺히며, 위로 겨드랑이 사이로 들어가 수태음에 교차하고, 젖가슴 안쪽을 끼고 가슴 속에 맺히며, 팔을 따라 내려가 배꼽에 이어진다. 그 병은 반드시 안쪽이 급해지고, 심장이 복량을 받들며, 아래로는 팔꿈치가 그물처럼 당긴다. 무릇 근육이 지나가는 곳은 지절과 전근이 생기며, 힘줄이 아프다. 치료하는 방법은 번침을 사용하여 자극하는 침법으로, 병을 아는 정도를 침 자극 수로 삼고, 아픈 곳을 수혈로 삼는다. 만약 이미 복량이 형성되어 토혈이 멈추지 않으면 죽어서 치료할 수 없다. 대체로 경근의 병은 한(寒)이면 뒤로 젖혀지고 근육이 급해지며, 열(熱)이면 반드시 근육이 이완되어 수축되지 않고, 음위(陰痿)로 사용되지 못한다. 또한 한증으로 인한 긴장은 음양의 구분이 있어, 등은 양(陽)이고 양이 급하면 뒤로 젖혀지며, 배는 음(陰)이고 음이 급하면 구부려지며 펴지지 않는다. 그러므로 쇠침을 만든 것은 바로 한(寒)을 위한 것이다. 저 열(熱)이면 근육이 이완되어 수축되지 않으므로 이러한 번침을 사용할 수 없다. 이 증상은 12월에 발생해야 하므로 이름하여 계동비라고 한다.
張志聰曰:手少陰之筋,起於手小指側之少衝間,循肘腋,交於手太陰之筋,挾乳裏,結於胷中,循臂下繫於臍。
張志聰이 말하기를: 수소음의 근육은 손 새끼손가락 쪽의 소충 사이에서 일어나, 팔꿈치와 겨드랑이를 따라가서 수태음의 근육과 교차하고, 젖 안쪽을 끼고 가슴 속에 결합하며, 팔을 따라 내려가 배꼽에 이어진다.
其病於內,爲內急,爲心承伏梁,如梁之伏於心下,而上承於心也。
그 병이 안에 있으면 안쪽이 급해지고, 심장이 복량(伏梁)을 받든다, 마치 들보가 심장 아래에 숨어서 위로 심장을 받드는 것과 같다.
其病在外,當筋之所過者爲轉筋,筋痛治在燔針刧刺。
그 병이 밖에 있으면 근육이 지나가는 곳에 쥐가 나고, 근육이 아프며, 치료는 번침과 겁자(燔針刧刺)를 쓴다.
其成伏梁而唾膿者,此病在心臟,故爲死不治。
그것이 복량이 되어 고름을 뱉으면, 이 병은 심장에 있으므로 죽어서 치료할 수 없다.
其病在氣,而爲筋經之病者,寒則反折筋急,熱則筋縱不收。
그 병이 기에 있고 근육 경맥의 병이 되면, 차가우면 뒤로 젖혀지며 근육이 급해지고, 뜨거우면 근육이 늘어져서 수축되지 않는다.
陽急則反折,陰急則俯不能伸。蓋少陰本陰而標陽,故有寒熱陰陽之證,少陰之從本從標也。
양이 급하면 뒤로 젖혀지고, 음이 급하면 구부러져서 펴지 못한다. 대저 소음은 본체는 음이면서 표지는 양이므로, 한열과 음양의 증상이 있으며, 소음은 본에 따르기도 하고 표에 따르기도 한다.
醜者十二月,少陰主氣,故爲季冬之痹。
축(醜)은 십이월이니, 소음이 주기(主氣)하므로 늦겨울의 비(痹)가 된다.
夫天爲陽,地爲陰,日爲陽,月爲陰,歲半以上,天氣主之,歲半以下,地氣主之。
무릇 하늘은 양이고 땅은 음이며, 해는 양이고 달은 음이며, 한 해의 절반 이상은 천기가 주관하고, 한 해의 절반 이하는 지기가 주관한다.
故三陽之氣,主於春夏,三陰之氣,主於秋冬。此陰陽之所以系天地日月,而人亦應之。
그러므로 삼양의 기는 봄여름을 주관하고, 삼음의 기는 가을겨울을 주관한다. 이것이 음양이 천지와 일월에 관계하는 까닭이며, 사람도 이에 응한다.
尚御公曰:腹爲陰,背爲陽,陽急則反折,陰急則不伸,手少陰之筋,止循於胷腋臍腹,而不經於背,所謂陽急則反折者,病足少陰之筋也。足少陰之筋,循脊內挾膂,上至項,此陰陽相合,水火氣交,故手足少陰,皆有陰陽寒熱之俯仰。
상어공이 말하기를: 배는 음이고 등은 양이며, 양이 급하면 뒤로 젖혀지고 음이 급하면 펴지지 않는다. 수소음의 힘줄은 가슴, 겨드랑이, 배꼽, 배에만 머물러 있고 등으로는 지나가지 않는다. 이른바 양이 급하면 뒤로 젖혀진다는 것은 족소음의 힘줄이 병든 것이다. 족소음의 힘줄은 척추 안을 따라 등뼈를 끼고 위로 목까지 이르는데, 이것은 음과 양이 서로 합하고 물과 불의 기운이 교차하는 곳이므로 손과 발의 소음 모두 음양 한열의 굴신이 있다.
張開之曰:此下六篇,論筋之所經,骨脈之度量,榮衛之循行,止論筋有痹證者,蓋假病以明筋之合於三陰三陽,天之四時六氣。
張開之가 말하기를: 이 아래 여섯 편은 힘줄이 지나는 곳, 뼈와 맥의 측량, 영위의 순행을 논하며, 오직 힘줄에 비증이 있는 것을 논하는 것은, 대개 병에 빗대어 힘줄이 삼음삼양과 하늘의 사시육기에 합함을 밝히기 위해서이다.
足之陽明、手之太陽筋急,則口目爲僻,眥急不能卒視,治皆如右方也。
족양명과 수태양의 근육이 급작스럽게 당기면 입과 눈이 비뚤어지고, 눈가가 긴장되어 갑자기 볼 수 없으며, 치료는 모두 위의 방법과 같다.
馬蒔曰:此申言胃與小腸二經之筋,其有病當治法如前也。足之陽明胃經,手之太陽小腸經,其筋若急,則口與目皆爲喎僻,其目眥亦急不能猝然視物。治之者,用燔針以刧刺之,以知病爲刺數,以痛處爲輸穴,故曰,治法如右方也。前俱詳言,而又申言之,叮嚀之意也。
마시가 말하기를: 이것은 다시 위와 소장 두 경맥의 근육을 말하며, 그 병이 있을 때 치료법이 앞과 같음을 말한 것이다. 발의 족양명위경과 손의 수태양소장경, 그 근육이 만약 급하면 입과 눈이 모두 비뚤어지고, 눈구석도 급하여 갑자기 물체를 보지 못한다. 치료하는 자는 뜸쑥을 태운 침으로 쪼르거나 찔러서, 병의 증상을 알아 차린 횟수만큼 찌르고, 아픈 곳을 혈자리로 삼는다. 그러므로 치료법이 위의 방법과 같다고 한 것이다. 앞에서 모두 자세히 말하였는데, 또 다시 말한 것은 거듭 당부하는 뜻이다.
尚御公曰:此申明手足陰陽之筋,皆分循氣左右,故復以口目之喎僻以證之。
상어공이 말하기를: 이것은 수족 음양의 근이 모두 기의 좌우로 나뉘어 순행함을 밝히므로, 다시 입과 눈의 비뚤어짐으로써 이를 증명한 것이다.
足陽明之筋,上挾口爲目下綱,手太陽之筋,結於頷,屬目外眥,故二經之左筋急,則口僻於左,而當刺其左,右筋急,則口僻於右,而當取之右。
족양명의 근은 위로 입을 끼고 있어 눈 아래의 그물이 되고, 수태양의 근은 턱에 맺히며 눈 바깥쪽에 속하므로, 두 경맥의 왼쪽 근이 급하면 입이 왼쪽으로 비뚤어지고 마땅히 그 왼쪽을 찔러야 하며, 오른쪽 근이 급하면 입이 오른쪽으로 비뚤어지고 마땅히 그 오른쪽을 취해야 한다.
如左目不能卒視,其病在左,右目不能卒視,其病在右,如兩目皆急,則左右皆病,故治法皆如右方,而其病則有左右之分也。
만약 왼쪽 눈이 갑자기 보지 못하면 그 병이 왼쪽에 있고, 오른쪽 눈이 갑자기 보지 못하면 그 병이 오른쪽에 있으며, 만약 두 눈이 모두 급하면 좌우가 모두 병든 것이므로,治法은 모두 오른쪽 방(方)과 같으며, 그 병은 좌우의 구분이 있는 것이다.