古今图书集成医部全录卷八

고금도서집성 의부전록 권팔

탕액노례론편 제십사

마시가 말하기를, 안에 탕액과 뇌려가 있으므로, 이로 인해 편명을 지었다.

황제가 묻기를, 다섯 곡물로 만드는 탕액과 노리(술)를 어떻게 하는가?

기백이 대답하길, 반드시 쌀을 사용하고, 쌀짚으로 삶아야 한다.

쌀은 완전하고, 쌀짚은 견고하다.

황제가 말하길, 왜 그런가?

기백이 말하길, 이것은 천지의 조화와 높낮이의 적절함을 얻었기 때문에 완전함에 이를 수 있고, 베어서 취할 때를 맞추었기 때문에 견고함에 이를 수 있다.

왕빙이 말하였다: 액은 맑은 액체이다. 료례는 술의 종류이다. 견은 그 견고하고 강함을 빌린다는 뜻이다. 완은 그 완전함을 취한다는 뜻이다. 완전하면 술이 맑고 차갑고, 견고하고 강하면 기운이 빠르고 효과가 빠르다.

무릇 벼는 음수의 정기에 생겨나고, 머리에 천양의 기운을 이고 있어, 이 두 가지가 조화를 이루어야 비로소 이루어지므로, 천지의 조화를 얻어 완전함에 이를 수 있다고 말한다.

가을 기운이 강하고 날카로워, 서리와 이슬이 응결되고, 벼를 겨울에 채취하므로, 벌채와 취득이 때를 맞추어 견고함에 이를 수 있다고 말한다.

마시가 말했다: 이 말은 탕액과 뇌례를 만드는 데는 반드시 쌀과 볏짚을 취해야 함을 말한다.

대개 쌀은 음월에 나서 양월에 이루어져 천지의 조화를 얻고 높고 낮음에 알맞으므로 그 성질이 지극히 완전하며,

볏짚은 겨울에 채취하므로 그 성질이 지극히 견고하여, 이로써 탕액과 뇌례를 제조하는 것이다.

장지총이 말하였다: 이것은 위 장을 이어 다시 묻는 것이다.

오곡은 기장, 조, 벼, 밀, 콩 오행의 곡식으로, 오장을 기르는 것이다.

노례는 달콤한 술로, 익은 곡식의 액체이다.

황제가 오곡으로 묻는 것은, 이 오곡이 모두 탕액 노례가 되어 오장을 기를 수 있기 때문이다.

그러나 백이 중앙의 벼와 벼 땔감으로 대답한 것은, 중앙 곡식의 액체가 네 장기를 적셔 기를 수 있기 때문이다.

무릇 천지에는 사시의 음양과 오방의 다른 지역이 있는데, 벼는 봄에 나고 여름에 자라 가을에 거두고 겨울에 감추는 기운을 얻어, 천지 음양의 조화를 갖춘 것으로, 중앙의 토에 해당하며, 곡식이 오방의 높낮이에 적합하므로 지극히 완전해져 오장을 기를 수 있다.

천지의 정령은 봄에 나고 가을에 죽이는 것이니, 벼 땔감은 가을에 베므로, 벌채를 제때에 얻어, 금이 견고하게 이루어진다고 하여 지극히 견고할 수 있다.

벼 땔감으로 지피는 것은, 병신이 물로 화한다는 뜻을 취하여, 오장의 진액을 화생시키기 위함이다.

위 장에서 말하길, 정을 옮기고 기를 변화시켜 신명에 통한다 하였으니, 신기가 선천의 정에서 생긴다는 것을 논한 것이다.

이 장은 다시 정기가 후천의 수곡에 의지해 자생함을 논하니, 대개 오곡의 액체로 오기를 기르면, 기가 조화되고 진액이 이루어져 신이 저절로 생긴다.

이러므로 상고의 사람들은 그 천진을 완전히 할 수 있어, 비록 탕액 노례가 있더라도 만들어도 복용하지 않았으니, 신이 온전하기 때문이다.

중고의 때에는 도덕이 조금 쇠퇴하고 사기가 때때로 이르러, 복용하면 만전하니, 벼의 액체가 정기신을 생육할 수 있기 때문이다.

말세의 사람들은 다만 독약으로 내부를 공격하고 침석으로 외부를 치료할 뿐, 정기가 파괴되는 것을 알지 못하니, 그 공효가 서지 않으니, 신이 떠났기 때문이다.

이러므로 위 장에서 말하길, 정을 옮기고 기를 변화시켜 신을 얻는 자가 창성한다 하였고, 이 장에서는 그러므로 정이 저절로 생기고 거대한 기가 이에 평안해지니, 무릇 병을 치료함에는 반드시 그 근본을 먼저 구해야 한다.

황제가 말했다: 상고 시대의 성인들이 탕액과 노리를 만들었으나, 만들어서 사용하지 않았는데, 어째서인가?

기백이 말했다: 예로부터 성인들이 탕액과 노리를 만든 것은, 대비하기 위함일 뿐이다.

상고 시대에 탕액을 만들었으므로, 만들어서 복용하지 않았으나, 중고 시대에는 도덕이 조금 쇠퇴하여 사기가 때때로 이르니, 복용하면 완전히 낫는다.

황제가 말했다: 지금 시대에는 반드시 낫지 않는데, 어째서인가?

기백이 말했다: 지금 시대에는 반드시 독약을 조제하여 그 안을 공격하고, 참석과 침과 뜸으로 그 밖을 치료한다.

【 참(鑱)은 초함절(初銜切)이다.】

왕빙이 말하길, 성인은 생령을 불쌍히 여겨 먼저 싹이 돋아나는 것을 막으며, 그 법제를 펼쳐 뜻밖의 일에 대비하니, 대개 성인은 이미 병든 것을 치료하지 않고 병들기 전에 치료하므로, 다만 대비하여 쓰고 복용하지 않는다.

중고 시대에는 비록 도덕이 조금 쇠퇴했으나, 마음은 여전히 도에 가까워, 따라서 복용하여 만전을 기한다.

지금 시대는 반드시 중고 시대와 같지 않으니, 어째서인가? 법이 옛날과 다르기 때문이다.

마시가 말했다: 이 말은 상고 시대의 성인이 탕액과 료예를 만들어 대비했으나, 사기가 없으면 복용할 필요가 없었다는 것이다.

중고 시대에는 사기가 때때로 생기므로, 복용하면 만전을 기할 수 있었다.

후세에는 사기가 너무 심하므로, 독약과 침구로 치료하지 않으면 안 되었다.

그러나 후세에 료예를 사용하는 자는 약을 넣어서 사용했고, 상고 시대의 료예는 오곡으로 만들어 그 성질이 매우 순수했으므로, 후세의 사기를 치료할 수 없었으니, 이른바 세대가 점점 멀어지면서 치료법이 점점 더해진 것이다.

장지총이 말하길, 백(伯)이 말하길 상고 시대의 성인이 탕액(湯液)과 노리(醪醴)를 만든 것은 사기(邪氣)에 상해될까 두려워서, 그러므로 그것을 대비한 것일 뿐이다.

그러나 상고 시대의 사람들은 대부분 그 천진(天真)을 온전히 할 수 있어서, 비록 적사(賊邪)가 있더라도 그것을 해칠 수 없었으므로, 비록 만들었지만 복용하지 않았다.

천진론(天真論)에서 말하길, 무릇 도(道)를 지키는 자는 늙음을 물리치고 형체를 온전히 할 수 있어서, 나이 백 살이 되어도 동작이 쇠퇴하지 않는 것은 그 덕(德)이 온전하여 위태롭지 않기 때문이다.

중고 시대의 사람들은 도덕이 비록 쇠퇴했지만, 정신이 파괴될 정도까지는 이르지 않았으므로, 그것을 복용하면 만전(萬全)하다.

반드시 이미 그친 것이 아닌 것은, 그 사기(邪氣)가 이미 그쳐서 만전을 얻을 수 있다고 단정할 수 없기 때문이다.

제(齊)는 질병(疾)이다. 참(鑱)은 날카롭다(銳)이다. 침에는 아홉 가지 방식이 있는데, 하나를 참침(鑱針)이라 한다.

말하길 현재 세상에서는, 오직 질병을 공격하는 것만 알고 그 정기(正氣)를 조양(調養)하는 것은 알지 못한다.

황제가 말했다: 형체가 피폐해지고 혈기가 다했는데도 공효가 이루어지지 않는 것은 무엇 때문인가?

기백이 말했다: 신(神)이 작용하지 않기 때문입니다.

황제가 말했다: 신이 작용하지 않는다는 것은 무엇을 말하는가?

기백이 말했다: 침석(針石)은 도(道)입니다.

정신이 나아가지 않고, 뜻과 의지가 다스려지지 않으므로 병이 낫지 않는 것입니다.

지금 정(精)이 무너지고 신(神)이 떠나가니, 영위(榮衛)를 다시 거두어들일 수 없습니다. 왜 그런가?

탐욕이 끝이 없고 근심 걱정이 그치지 않아, 정기(精氣)가 무너지고 영(榮)이 막히고 위(衛)가 제거되므로, 신이 떠나가서 병이 낫지 않는 것입니다.

【 '읍(泣)'은 '색(濇)'과 같다.】

왕빙이 말하였다. 신불사는 신이 침석의 묘용을 사용할 수 없음을 말한다.

무엇 때문인가? 뜻이 스승의 가르침에 어긋나고, 정신이 나아가지 않으며, 뜻이 다스려지지 않아, 움직임이 도에서 벗어나, 천진을 소모하고 흩어지기 때문이다.

무릇 정신은 생명의 근원이고, 영위는 기의 주체이다. 기의 주체가 보조되지 않으면, 생명의 근원이 다시 사라지고, 신이 내부에 거하지 않으면, 병이 어찌 나을 수 있겠는가?

마시가 말하길: 이는 위 문장을 이어서 말하는 것이다.

침법이 공을 세우지 못하는 것은, 병자가 신을 가질 수 없기 때문이다.

대개 병자가 욕심이 끝이 없고, 걱정과 고통이 그치지 않아, 정신과 뜻, 정기와 영위가 모두 예전과 같지 않으므로, 그 신이 이미 떠나가서 병이 낫지 못하는데, 어찌 침법이 공을 세울 수 있으리라 바라겠는가?

장지총이 말하길, 경전에 말하길, 침석의 도는 피부, 살, 힘줄, 맥, 뼈에 각각 그 자리가 있다.

병은 각각 적합한 것이 있고, 각기 다른 형태로, 각각 그 적합한 것을 담당한다.

폐는 그침이다.

형체가 폐한 자는 피부, 살, 힘줄, 뼈에 있어, 침을 이미 그쳤다.

피가 다한 자는 혈맥에 있어, 또한 이미 그 소통을 다했으나, 공을 이루지 못하는 것은 침을 쓰는 공이 신이 쓰이지 않기 때문이다.

《영추경》에 말하길, 조잡한 자는 형체를 지키고, 뛰어난 자는 신을 지키며, 신이여 신이여, 객이 문에 있다.

또 말하길, 신은 가는 털에 있고, 뜻에 속하며, 병자의 신이 속해 떠나지 않아, 병의 존재와 소멸을 안다.

또 말하길, 무릇 침의 참된 것은 반드시 먼저 신을 다스리고, 뜻을 고요히 하여 뜻을 보며, 적절한 변화를 관찰하고, 얕고 깊음은 뜻에 있고, 멀고 가까움이 하나 같으며, 깊은 연못에 임하는 듯하고, 손은 호랑이를 쥔 듯하며, 신이 여러 사물에 경영하지 않는다.

지금 조잡한 공은 침석의 도를 알지 못하고, 정신이 나아가지 않으며, 뜻이 다스려지지 않아, 그러므로 병이 낫지 못한다.

이는 공이 신을 지키지 않음을 밝힌 것이다.

무릇 기는 정에서 나고, 정의 양기가 물과 곡식의 정미를 변화시켜, 그 후에 이 영위를 낳으니, 정이 나빠지고 신이 떠나므로 영위가 다시 거두어들일 수 없다.

이는 영위가 정기에서 난다는 것을 논한 것이다.

혹자는 욕망이 끝이 없어, 그 정을 나쁘게 하고, 근심 걱정이 그치지 않아, 그 기를 상하게 하니, 정기가 나빠지고 느슨해지면, 영혈이 응고하고 울며 위기가 제거되므로, 신이 떠나고 병이 낫지 않는다. 이는 신이 영위 정기에서 난다는 것을 말한 것이다.

정기에서 난 자는 선천에서 난 신이다.

영위에서 난 신은 후천 곡액에서 난 것이다.

황제가 말했다: 병이 처음 생길 때는 매우 미세하고 정교하여 반드시 먼저 피부에 들어가 뿌리내리는데, 지금 훌륭한 의사들은 모두 병이 완성되었다고 말하며, 이를 역(逆)이라고 이름하여 침석으로는 치료할 수 없고 좋은 약으로도 미치지 못한다고 한다.

지금 훌륭한 의사들은 모두 그 방법을 얻어 수를 지키며, 친척과 형제가 가깝거나 멀거나 소리를 매일 귀로 듣고 오색을 매일 눈으로 보는데도 병이 낫지 않는 것은, 또한 어찌 시간이 없어서 일찍 치료하지 않았다고 할 수 있겠는가?

기백이 말했다: 병이 근본이 되고 의사가 표가 되어, 표본이 서로 맞지 않으면 사기가 복종하지 않으니, 이것을 말하는 것이다.

왕빙이 말하길, 이는 의사와 병이 서로 맞지 않음을 말한다.

그러나 의사가 혹은 친척이나 형제라도, 정상을 다 알면서도 의심하여 쓰지 않거나, 의사가 먼저 갖추어 알아도, 방법을 안다고 하지 않아, 침과 뜸의 묘용이 용납되지 않고, 약과 돌의 공격이 예측되지 않는다면, 이와 같다면 도가 비록 뚜렷하고 만 번을 들어도 모두 완전하더라도, 병이 치료를 허락하지 않으니, 무엇으로 치료하려 하는가?

오장별론에서 말하길, 귀신에 얽매인 자는 지극한 덕을 말할 수 없고, 침과 돌을 싫어하는 자는 지극한 교묘함을 말할 수 없다.

병은 반드시 치료되지 않으며, 치료해도 공이 없다.

이는 모두 의사와 병이 서로 맞지 않아 사기가 복종하지 않음을 말하는 것이니, 어찌 침과 뜸만 싫어하는 것이겠는가, 약과 돌도 또한 그러하다.

마시가 말하길, 위의 글에서는 병자의 신이 이미 떠나서 고칠 수 없다고 하였는데, 여기에서는 또 처음에 병을 다루는 의사가 적절하지 못하여 그 병이 이루어지게 되었다고 말한다.

황제가 탄식하길, 모든 병은 처음 생길 때 비록 매우 정미하여 헤아리기 어렵지만, 반드시 먼저 피부에 들어가는데, 그때에 어찌 살피지 않았는가, 지금에 이르러 병이 이루어지고 훌륭한 의사가 이를 병이 이루어졌다고 칭하며, 또 역(逆)이라고 이름하니, 침석과 좋은 약으로도 미칠 수 없다.

또한 이 훌륭한 의사는 평소 법도를 얻어 수를 지키며, 병과 매우 가까워 날마다 소리를 듣고 색을 보았는데, 어찌 일찍 치료하지 않고 병이 이 지경에 이르게 하였는가.

백(伯)이 말하길, 병이 갑자기 이루어지는 것이 아니라, 대개 병자가 근본이고 의사가 표준이니, 처음에 의사가 병자의 정을 얻지 못함은 이 편에서 말한 '嗜慾無窮'과 같고, 병자가 의사의 능력을 얻지 못함은 앞 편에서 말한 '不本四時' 등의 뜻과 같아, 그래서 사기가 복종하지 않고 병이 이루어지게 된 것이다.

이로써 보건대, 병자는 예비하지 않을 수 없고, 의사는 먼저 하지 않을 수 없으니, 그 시작을 소홀히 하고 끝에 헛되이 후회한들 무슨 이익이 있겠는가?

장지총이 말했다: 이 절은 탕액으로 병을 치료함에 마땅히 법이 있어야 함을 논한 것이다.

무릇 색을 살피고 소리를 듣고, 그 정을 묻고, 그 뜻을 따르는 것이, 이는 양공이 그 법을 얻은 것이다.

만약 탕액이 그 법을 얻지 못하면, 병도 낫지 않으므로, 이에 자세히 이 질문을 설정한 것이다.

황제가 말했다: 병이 처음 생길 때, 지극히 미세하고 가늘어, 반드시 먼저 피부에 머물러 맺히는데, 만약 열흘이 지나도 낫지 않으면, 양공들이 모두 말하기를 병이 이미 이루어졌다고 하여, 이름하여 역이라 하여, 비록 침석으로도 치료할 수 없고, 양약도 미치지 못한다.

지금 양공들이 모두 그 증상을 살피는 법을 얻어, 그 수를 지키고, 그 정을 묻고, 친척 형제들이 멀거나 가까운 것을, 병자에게 연관시켜, 그 뜻을 따르고 그 정을 얻었다고 할 수 있다.

음성이 날마다 귀에 들리고, 오색이 날마다 눈에 보여, 그 색을 살피고 그 소리를 안다고 할 수 있는데, 병이 낫지 않는 자는, 또한 어찌 여유가 있어 일찍 치료하지 않고 병이 이루어지게 하였겠는가?

백이 말하기를 병이 근본이 되고, 공이 표가 된다고 하였으니, 대개 공의 치료법을 표로 삼은 것이다.

풀의 잎과 뿌리를 얻지 못하고, 근본과 말단이 도움을 주는 법으로 치료하지 않는다고 말하니, 이 때문에 사기가 복종하지 않는 것이다.

윗절은 침석으로 병을 치료함을 논하여, 신을 얻는 데 중점을 두었고, 이 절은 탕액으로 병을 치료함을 논하여, 법을 얻는 것을 귀하게 여기며, 아랫절은 탕액으로 병을 치료함을 논하여, 정기를 조화롭게 복용하는 데 중점을 두니, 이 세 가지는 양공에게 하나도 빠질 수 없는 것이다.

무릇 증상을 살피고 맥을 분별하여 병의 정을 얻는 것은, 진실로 양공의 첫 번째 임무이지만, 병을 치료하는 탕액은 또한 그 법을 얻지 않을 수 없는 것이다.

김서명이 말했다: '이를 말한다'는 구절은, 표본이 이미 얻어져 사기가 이에 복종한다는 것을 인용하여 말한 것이다.

황제가 말하였다: 어떤 것은 털에서 생겨나지 않고, 오장의 양이 이미 다한 것이다.

진액이 몸을 가득 채워, 그 혼백이 홀로 머물며, 고립된 정기가 안에 있고, 기가 밖에서 소모되어, 몸이 옷과 서로 보전할 수 없으며, 이는 사지가 급하고 중앙이 움직여, 기가 안에서 거부하고, 몸이 밖에서 펼쳐지는 것이니, 이를 어떻게 치료하겠는가?

기백이 말하였다: 균형을 맞추어 평정하게 치료하고, 쌓이고 낡은 것을 제거하며, 사지를 약간 움직이고, 따뜻한 옷을 입히며, 그 자리를 교차적으로 자침하여 그 몸을 회복시킨다.

귀문을 열고, 정부를 깨끗이 하며, 정기를 때에 따라 복용하고, 오양이 이미 펼쳐져, 오장을 소통하고 씻어내니, 그러므로 정기가 스스로 생기고, 몸이 스스로 성하며, 뼈와 살이 서로 보전하고, 큰 기가 이에 평정해진다.

황제가 말하였다: 좋다. 【 '以'와 '已'는 같다. '莝'는 음이 '剉'이다.】

왕빙이 말하였다: 털끝에서 오지 않는다는 것은 안에서 생긴다는 말이다.

음기가 안에서 생기고 양기가 다하여, 배 안으로 들어가지 못하므로, 오장의 양이 이미 다했다고 말한다.

진액은 물이다. 곽은 피부이다.

음기가 가운데에 쌓여, 수기가 부풀어 차서 위로 폐를 공격하면, 폐기가 고립되어 위태롭고, 백은 폐의 신이니, 신은 물에 해당하여, 자식을 해쳐 어머니를 구하지 못하므로, 그 백이 홀로 거한다고 말한다.

음정이 안에서 손상되고 소모되며, 양기가 밖에서 소모되고 감소하면, 삼초가 막히고 넘쳐, 수도가 통하지 않아, 물이 피부에 가득 차고, 몸이 부어오르므로, 형체가 옷과 서로 보전할 수 없다고 말한다.

무릇 이런 종류는 모두 사지의 맥이 빠르고 급하며, 안에서 폐를 고동시킨다.

동중이란 기가 급하고 기침하는 것을 말한다.

이와 같다고 말하는 것은 모두 수기가 복막 안에서 격거하고, 부종이 몸 형태 밖으로 펼쳐지니, 표본을 다하려 하면 어찌 가능하겠는가?

사극은 사지이다.

《영추경》에 말하였다: 양은 사지 끝에서 기를 받는다.

평치권형은 맥의 부침을 살핀다는 말이다.

맥이 뜨는 것은 표에 있고, 맥이 가라앉는 것은 이에 있으니, 이에 있는 것은 설사시키고, 밖에 있는 것은 땀내게 한다.

거완진착은 오래 쌓인 물질을 제거하는 것을 말하니, 마치 풀줄기가 몸 안에 오래 머물 수 없는 것과 같다.

미동사극은 사지를 살짝 움직여 양기가 점차 펼쳐 행하게 하는 것을 말하니, 그러므로 또 따뜻한 옷이라고 말한다.

경맥이 가득 차면 낙맥이 넘치고, 낙맥이 넘치면 요자로 찔러 그 낙맥을 조절하여, 형용이 예전처럼 되고 부어오르지 않게 하므로, 그 곳을 요자로 찔러 그 형체를 회복한다고 말한다.

개귀문은 원부를 열어 기를 보내는 것이다.

오양은 오장의 양기이다.

결정부는 방광의 물을 설사시켜 제거하는 것을 말한다.

맥이 조화로우면 오정의 기가 때에 맞추어 신장에 복종한다.

그러나 오장의 양이 점차 펼쳐져, 오장 밖의 기와 더러움이 다시 제거된다.

이와 같으므로 정수가 저절로 생기고, 형육이 저절로 성하며, 장부가 이미 조화로우면, 골육의 기가 서로 더욱 보전하고 안아, 큰 경맥의 기가 이에 다시 평온해진다.

마시가 말하길, 이는 황제가 상문을 이어받아 병이 하나의 증후로 이루어진 것을 들어 묻자, 박사가 이에 치료법으로 대답한 것이다.

양이란 위기이다.

곽은 피부이다. 사람이 피부를 곽으로 삼는 것은 외성을 곽으로 삼는 것과 같다.

백은 폐의 신이다.

사극은 사지이다.

평치권형은 맥의 경중부침을 살피는 것이다.

완은 쌓임이다.

진좌는 낡은 풀이다.

사기가 인신에 있는 것은 낡은 풀이 쌓인 것과 같다.

개귀문은 발한하는 것이다.

결정부는 이수하는 것이다.

오양은 오장에 모두 양기가 있는 것이다.

거기는 대기이니, 즉 정기이다.

황제가 말하길, 병이 털끝에서 생기지 않고, 외부에서 오는 것이 아니라 내부에서 생겨, 오장의 양기가 모두 이미 다 고갈되어 진액이 피부에 가득 차서 종창으로 발현되며, 위로 폐를 공격하여 폐신이 홀로 거처하니, 이는 고독한 정이 내부에 있고 양기가 외부에서 소산되어 형체가 연약하여 옷과 서로 보전할 수 없다.

사지가 팽창하고 급하며, 중기가 숨이 차고 촉박하고, 사기가 내부로 들어가 정기와 서로 거부하여 종창의 형태가 외부에 펼쳐지니, 어떤 법으로 치료해야 하는가?

박사가 말하길, 마땅히 그 맥의 부침을 살펴 저울처럼 하여, 부하면 표에 있으니 발한시키는 것이 마땅하고, 침하면 리에 있으니 사하시키는 것이 마땅하니, 쌓인 낡은 풀을 제거하는 것과 같다.

또 사지를 살짝 움직여 도인하고, 그 옷을 따뜻하게 하여 유통시키며, 그곳을 요자하여 그 형체를 회복시킨다.

대개 경맥이 가득 차면 낙맥이 넘치고, 낙맥이 넘치면 요자하여 그 경맥을 조절하니, 요자론에서 말한 바와 같다.

개귀문으로 그 땀을 발산하고, 결정부로 그 물을 이수하여, 오장의 정이 점차 시기에 맞게 복종하고, 오장의 양이 점차 선포되게 하니, 바로 오장을 소척하여 사기가 제거되고 정이 저절로 생기며 형체가 저절로 성하고 골육이 서로 보전되어 거기가 이에 평정된다.

사기의 제거로부터가 아니면, 무엇으로 정기의 회복에 이를 수 있겠는가?

이 증후는 《영추》 수창론 오뇨진액편에서 말한 수창인가.

장지총이 말했다: 이 절은 기가 정에서 생기고, 정이 기로 화한다는 것을 논한다.

병을 치료하려는 자는 마땅히 그 근원을 연구해야 하며, 근본이 이미 맑아지면 생기가 저절로 왕성해져서 정이 기를 낳고 기가 평안해지며 사기가 저절로 복종하니, 공연히 병을 공격하는 것을 첫 번째 임무로 삼아서는 안 된다.

무릇 양기는 피모를 주관하나 털에서 생기지 않으며, 오장의 양이 이미 고갈된 자는 외사가 표양을 상하게 한 때문이 아니라 오장의 원진이 이미 안에서 고갈된 것이다.

폐는 기를 주관하고 밖으로는 피모를 주관하니, 기가 화하면 수진이 사방에 펴져서 아래로 방광에 수송되지만, 기가 밖에서 소모되면 수액을 펴고 화할 수 없어서 이에 진액이 궁곽에 가득 차고 폐장의 음백과 고독한 정이 홀로 안에 거처하게 된다.

수액이 피부에 가득 차면 몸이 부풀어 오르고 옷과 서로 보전할 수 없게 된다.

사지는 모든 양의 근본이니, 양이 밖에서 허약해져서 이에 사지가 급하게 부풀고 숨이 차서 중초가 움직이니, 이는 기가 안에서 역하고 형체가 밖에서 부풀어 오르는 것이니, 치료하는 방법은 어떠한가?

반드시 부패한 더러움이 제거되어야 형체가 회복되고, 형체가 회복되면 기가 펴지며, 기가 펴지면 물이 흐르고, 물이 흐르면 정이 생기며, 정이 생기면 기가 평안해지니, 이른바 형체가 기로 돌아가고 기가 정으로 돌아가는 것이다.

권형을 평평하게 하는 것은 그 맥을 평평하게 다스리는 것이니, 즉 묘자이다.

폐는 백맥을 조회하고 정을 피모에 수송하니, 털과 맥이 정을 합친 후에 기가 장부로 행해지므로 먼저 그 권형을 평평하게 다스리니, 권형이 이미 평평해지면 기혈이 화하고 수진이 흩어진다.

쌓인 것을 완이라 하고, 오래된 것을 진이라 하며, 부패한 것을 착이라 한다.

무릇 비는 위를 위해 주관하여 그 진액을 행하게 하여 네 장에 관개하고 사지에 행하며 근육에 가득 차게 하나, 비가 실하면 그 진액을 행할 수 없어서 아래로 방광에 수송하지 못하니, 이에 부패한 더러움을 마땅히 제거한 후에 형체가 회복된다.

사지를 가볍게 움직이는 것은 비기를 운행하는 것이다.

따뜻한 옷은 폐기를 따뜻하게 하는 것이다.

묘자는 기혈을 조절하는 것이다.

근육과 혈맥이 화하고 조화되면 종만이 사라져서 그 옛날의 형체로 회복된다.

귀문은 모공이다.

귀문을 열어 발한하는 것이다.

정부를 깨끗이 하는 것은 방광을 사하는 것이다.

귀문이 열리면 폐가 통하게 되어 수진이 퍼지니, 이른바 외부 구멍이 열리면 내부 구멍이 통하고, 위쪽 구멍이 통하면 아래쪽 구멍이 배설된다는 것이다.

방광은 진액이 저장되는 곳으로, 도부가 깨끗해지면 정기가 때에 맞게 회복된다.

거양은 모든 양의 기를 주관하며 방광에서 생겨나니, 정기가 이미 회복되면 기가 저절로 생겨나고, 오장의 양화가 이미 퍼진다.

장위와 방광은 오장의 탁기를 받아 전화지부라 이름하니, 낡은 찌꺼기가 제거되고 도부가 깨끗해지면 오장의 탁기가 이미 소탕된다.

수곡이 위에 들어가면 진액이 각각 그 길을 가니, 오장이 소탕되므로 정기가 저절로 생겨나고 형체가 저절로 성해진다.

정은 뼈를 주관하고 기는 살을 주관하니, 정기가 충족하면 뼈와 살이 서로 보호하여 거기가 이에 평안해진다.

거기는 태양의 기이다.

방광의 정이 회복되고 오장에 양이 퍼지는 것은 태양이 모든 양의 기를 주관하기 때문이며, 오장의 정이 생겨나고 거기가 평안해지는 것은 주도의 정이 오장에서 생겨나기 때문이다.

이 장은 상고의 성인이 선천의 진을 완전히 할 수 있었고, 중고 이래로는 후천의 기를 길러야 한다고 말하니, 그러므로 반드시 쌀로 하고 쌀나무로 지펴야 한다고 한 것은, 후천의 정기가 위의 수곡에서 생겨나기 때문이다.

고사종이 말하길, 복부는 장위의 성곽으로 족태음 비토가 주관하는 곳이다.

진액이 성곽을 채우는 것은 복부가 팽만한 것이다.

형체가 옷과 서로 보호할 수 없고 사지가 급하며 중앙이 움직이는 것은 피부와 사지가 부종하는 것이다.

이에 낡은 찌꺼기를 제거하여 그 복만을 소멸시킨다.

귀문을 열고 정부를 깨끗이 하는 것은 피부의 물을 행사하여 배설하는 것이다.

먼저 그 저울을 다스리는 것은 비토의 운송이 반드시 폐기의 통조를 거쳐야 하기 때문이다.

김서명이 말하길, 사지는 정영경유가 출입하는 곳으로, 십이경맥이 서로 관통하며, 흉중은 기의 바다로 종기가 흉중에 쌓여 후렁을 통해 나와 호흡을 주관하고, 영기와 함께 십이경맥 속을 행하니, 기가 행하면 맥이 행하고, 기가 내부에서 거부하면 맥이 외부에서 막힌다.

외부와 내부의 기혈이 서로 거역하니, 이에 사지가 팽창하고 급하며 중앙에서 숨이 차고 움직인다.

이 절은 부풀고 가득 차며 수종을 치료하는 중요한 방법이다.

옥판론요편 제십오

마시가 말하길, 편 안에 옥판에 새겨둔 것과 요점에 이르는 내용이 있으며, 그 끝에 '논의의 요점이 끝났다'고 말하였으므로, 이 편의 이름을 지었다.

황제가 묻기를: 내가 들으니 '규도'와 '기항'이 가리키는 바가 다르다고 하는데, 어떻게 사용하는가?

기백이 대답하길: '규도'란 병의 얕고 깊음을 헤아리는 것이다.

'기항'이란 기이한 병을 말하는 것이다.

도(道)의 지극한 수(數)를 말씀드리겠습니다.

오색(五色)과 맥의 변화를 규도와 기항으로 헤아리면, 도(道)는 하나에 있으며, 신(神)이 돌아가고 돌아오지 않으면, 돌아오면 돌아가지 않아, 그 기틀을 잃게 된다.

지극한 수(數)의 요점은 가까이 미세하게 다가가서, 옥판(玉版)에 적어, '합옥기(合玉機)'라 이름한다.

【 '도(度)'는 입성이다. 】

왕빙이 말하길: 하나는 색과 맥의 응함을 말한다.

색과 맥의 응함을 알면, 기이함과 상도함을 헤아릴 수 있다.

혈기는 신기이다.

팔정신명론에서 말하길: 혈기는 사람의 신이니, 삼가 길러야 한다.

혈기는 사시에 순응하여 차례로 왕성해지고, 오기를 순환하여 서로 빼앗지 않으니, 이것이 신이 돌아가고 되돌아오지 않는 것이다.

회란 물러나 가는 것을 말한다.

그러나 혈기는 왕성함을 따르니, 물러나 가는 것에 합하지 않으며, 물러나 가면 상도를 어기고, 상도를 어기면 되돌아가고 돌아가지 않는다.

되돌아가고 돌아가지 않으면, 생기의 기틀을 잃는다.

어떻게 이를 밝힐 수 있는가?

목이 쇠하면 화가 왕성하고, 화가 쇠하면 토가 왕성하고, 토가 쇠하면 금이 왕성하고, 금이 쇠하면 수가 왕성하고, 수가 쇠하면 목이 왕성하니, 끝나고 다시 시작하여 순환하니, 이것을 신이 돌아가고 되돌아오지 않는다고 말한다.

만약 목이 쇠하고 수가 왕성하고, 수가 쇠하고 금이 왕성하고, 금이 쇠하고 토가 왕성하고, 토가 쇠하고 화가 왕성하고, 화가 쇠하고 목이 왕성하니, 이것을 되돌아가고 돌아가지 않는다고 말한다.

그러나 천상의 상도를 거스르면, 생기가 어찌 있겠는가?

지극한 수의 요점은 가까이 미세함에 있으니, 오색과 오맥 변화의 요도는 천상에 가까우면서도 미묘하다.

옥기편의 명언은, 이 회전의 요지를 옥판에 기록하여, 옥기 논문과 합치한다.

마시가 말하길, 이는 황제가 경전의 뜻이 다르다고 의심한 까닭에 그 도가 하나임을 깊이 밝힌 것이다.

오색맥변규도기항은 모두 고대 경전의 편명으로, 규도는 병의 얕고 깊음을 헤아리는 것이다.

기항은 기병을 말하는 것이다.

소위 기란, 기병이 사시에 따라 죽지 않게 하는 것이다.

항이란, 사시에 따라 죽게 되는 것이다.

소위 규란, 방으로써 절구하는 것이니, 그 맥리를 절구하여 구한다는 말이다.

도란, 그 병처를 얻어 사시로써 헤아리는 것이다.

시험삼아 도의 지극한 수를 말하라!

무릇 오색맥변규도기항은 그 경전이 비록 다르나, 그 도는 하나로 돌아가니, 하나란 무엇인가?

사람에게 신이 있기 때문이다.

앞편 《이정변기론》에는 신을 얻는 자가 창성한다 하였고, 《탕액료례론》에는 신이 떠나면 병이 낫지 않는다 하였으며, 《팔정신명론》에는 혈기가 사람의 신이니 삼가 길러야 한다 하였고, 《상고천진론》에는 형체와 신이 함께하여 천년을 다한다 하였으니, 신이 사람의 주인임을 알 수 있다. 이 신이 있어 오장을 운전하면 반드시 회(回)함에 이르지 않는다.

회란, 물러가서 나아가지 못하는 것이다.

만약 회함이 있으면 반드시 운전하지 못하니, 이는 스스로 그 기를 잃은 것이다.

이는 기가 신에 있음을 볼 수 있고, 요점이 기에 있으니, 그러므로 지극한 수의 요점은 지극히 긴박하고 가까우며 지극히 정밀하고 미세하다. 나는 이 몇 마디를 옥판에 적어, 합옥기라 이름하겠다.

대개 《옥기진장론》에도 이 몇 마디가 실려 있으므로 합옥기라 말하는 것이다.

장지총이 말하길, 기항이란 항상과 다름이다, 기항의 도를 말하자면, 색맥 음양 천심 순역이 있어, 지시하는 바가 많이 다르니, 장차 어느 방법으로 그 요점을 얻겠는가?

백이 말하길, 맥은 도수로 인해 오장의 기가 출입하여, 서로 생하며 전해져, 하나로 관통하고, 외내가 환전하니, 만약 역회하면 병이 된다, 맥요정미·평인기상 제론의 맥병과 다르므로, 기병이라고 한다.

무릇 맥은 족소음 신에서 시작하고, 족양명 위에서 생하며, 족태음 비로 수여지니, 그러므로 태음이 삼음에 행기하고, 사장에 관개한다.

지수란, 맥이 출입의 도수 때문이다.

오색맥변이란, 오장의 맥변이 색에 나타나는 것이다.

일이란, 신이다.

신이란, 오장 혈맥의 신기이다.

대개 비는 고장 중앙토로서, 사방을 관개하니, 오장이 기를 받아 돌아가고 돌아오지 않는 것이다.

만약 역전하여 그 소승에 이르면, 이는 돌아오면 돌아가지 않아, 곧 그 상생 선전의 기틀을 잃는 것이다.

그러므로 오장이 서로 통하고, 이동이 모두 차례가 있으며, 오장에 병이 있으면, 각각 그 소승에 전한다고 말한다.

지수의 요점은, 가까이 미세함에 이르니, 오장 경기가 서로 통하고, 음양이 병합하여, 지극히 가깝고 미세함을 말하므로, 진합미지사라 하고, 음양의 변을 추구한다고 한다.

옥판 옥기는, 두 편명으로, 맥행 지수의 요점을 말하니, 마치 판적에 격과 서열이 있음과 같으므로, 방성쇠론에서 말하길, 맥사는 격 때문이다.

옥기론에서 말하길, 오장이 서로 통하고, 이동이 모두 차례가 있다.

옥기에 합하는 것은, 또 선기옥형의 선전과 같다.

막자진이 물어 말하길, 이 편장의 취지와 변맥편의 부양맥 부이삽, 소음맥 여경자, 평맥편의 촌구맥 약이지 제절이 같은 뜻인가?

말하길, 중경이 상한론을 지었는데, 영·소 제경에 근본을 두고, 더욱 그 다하지 않은 취지를 천발하니, 자도 이것을 알면, 나의 말에 회오할 수 있다.

얼굴빛이 위아래 좌우에 나타나는데, 각각 그 요점에 있다.

그 빛이 얕게 나타나는 자는 탕액으로 주로 치료하면, 열흘이면 낫는다.

그 빛이 깊게 나타나는 자는 반드시 약제로 주로 치료하면, 이십일이면 낫는다.

그 빛이 매우 깊게 나타나는 자는 노주로 주로 치료하면, 백일이면 낫는다.

빛이 시들고 얼굴이 빠져나가면, 치료하지 않는다.

백일이 다 되어도, 맥이 짧고 기가 끊어지면, 죽는다.

병이 따뜻하고 허함이 심하면, 죽는다.

빛이 위아래 좌우에 나타나는데, 각각 그 요점에 있다.

위에 나타나는 것은 역증이 되고, 아래에 나타나는 것은 순증이 된다.

여자는 오른쪽에 나타나는 것이 역증이 되고, 왼쪽에 나타나는 것이 순증이 된다.

남자는 왼쪽에 나타나는 것이 역증이 되고, 오른쪽에 나타나는 것이 순증이 된다.

바뀌면, 중양이 죽고, 중음이 죽는다.

음양이 서로 반대되면, 치료는 저울질하여 서로 빼앗는 데 있다.

기특한 일이요, 헤아리는 일이다.

【齊는 약제로 작용한다.】

왕빙이 말하길, 용색은 다른 기운이다. 예를 들어 간목 부위 안에 붉은색, 누런색, 흰색, 검은색이 나타나면 모두 다른 기운이라고 한다. 나머지 장부들도 대체로 이와 같은 예이다.

나타난 색은 모두 명당의 위아래 좌우에 있으며, 그 가는 곳을 살펴야 하므로 각각 그 요점에 있다고 말한다.

색이 얕으면 병이 가벼워서 열흘 만에야 낫고, 색이 깊으면 병이 심해져서 반드시 치료가 끝나야 낫는다. 병이 매우 깊고 심하므로 백일이나 걸리며, 만약 색이 매우 깊게 나타나고 더불어 얼굴이 악하게 말라 살이 빠지면 치료할 수 없다.

색이 말라 죽지 않고 얼굴이 빠지지 않으면 치료하여 백일이면 다 낫을 수 있으나, 맥이 짧아져 이미 허해지고 더하여 점차 끊어지면 진기가 다할 것이므로 반드시 죽는다.

만약 매우 허약하여 온병에 걸리면 온기가 안에서 정혈을 말리므로 역시 죽는다.

색이 아래에 나타나는 것은 병이 생기는 기운이므로 순하다. 색이 위에 나타나는 것은 신을 상하는 징조이므로 역하다.

좌측은 양이므로 남자는 우측이 순하고 좌측이 역이다. 우측은 음이므로 여자는 우측이 역이고 좌측이 순이다.

만약 여자가 색이 좌측에 나타나고 남자가 색이 우측에 나타나면 이는 변역이다.

남자가 색이 좌측에 나타나는 것을 중양이라 하고, 여자가 색이 우측에 나타나는 것을 중음이라 하니, 기가 극에 달하면 반대가 되므로 모두 죽는다.

권형이 서로 빼앗는다는 것은 음양 두 기운이 높고 낮음의 적절함을 얻지 못하는 것으로, 이는 평상의 일에서 특이한 것이니, 그 기운을 헤아리고 적절하게 따라 치료를 처리해야 한다.

마시가 말하길, 위의 글에서 오색과 맥의 변화를 말하고, 기특(奇恆)을 헤아려 합치시켰으니, 도는 하나에 있음이다.

이 절은 오색의 변화를 극진히 말한다.

무릇 사람의 용색이 상하좌우 부위에 나타나는 것은, 각각 그 요처에 있는 것이 마땅하다.

그 색이 얕게 나타나는 것은 병이 깊지 않으니, 탕액으로 치료하면 열흘이면 낫는다.

탕액노이론(湯液醪醴論)에 의거하면 이 탕액은 오곡으로 만든 것이니, 후세의 탕약과 같지 않다.

그 색이 깊게 나타나는 것은 병세가 깊으니, 반드시 약제로 치료해야 하며, 이십일이면 낫는다.

약제란, 이정변기론(移精變氣論)에서 풀줄기와 풀뿌리의 가지로 치료하는 것과 같다.

그 색이 매우 깊게 나타나는 것은 병세가 깊으니, 반드시 노주로 치료해야 하며, 백일이면 낫는다.

노주란, 약을 술에 넣은 것이니, 복중론(腹中論)에 계시이(雞矢醴)가 있다고 말한 것과 같다.

그 사이에 색이 침탁하고 어두우며, 얼굴 살이 이미 빠진 것은 치료할 수 없으나, 비록 치료할 수 없다고 말하지만, 기한이 백일이 다하면 그 명이 결정된다.

대개 맥이 짧고 기가 끊어지면 반드시 죽으며, 병이 따뜻하고 허함이 심하면 반드시 죽으니, 그러므로 백일이 다하면 반드시 죽음을 안다.

소위 색이 상하좌우에 나타나는 것이 각각 그 요처에 있다는 것은, 바로 색이 위에 나타나면 병세가 막 불타오르므로 역(逆)이 되고, 색이 아래에 나타나면 병세가 이미 쇠퇴하므로 종(從)이 된다.

《영추》 오색편에 말하길, 그 색이 위로 올라가면 병이 더욱 심해지고, 그 색이 아래로 내려가 구름이 흩어지듯 하면 병이 비로소 낫는다.

여자의 색이 오른쪽에 나타나면, 여자는 음에 속하고 오른쪽도 음에 속하니, 이는 독음이므로 역이 된다.

만약 왼쪽에 있으면, 양이 음을 조화시키니, 어찌 종이 아니겠는가?

남자의 색이 왼쪽에 나타나면, 남자는 양에 속하고 왼쪽도 양에 속하니, 이는 독양이므로 역이라고 말한다.

만약 오른쪽에 있으면, 음이 양을 조화시키니, 어찌 종이 아니겠는가?

왜인가? 무릇 남자의 색이 왼쪽에 나타나는 것은 중양이기 때문이다.

그러므로 죽는다고 말한다, 여자의 색이 오른쪽에 나타나는 것은 중음이기 때문이다, 그러므로 죽는다고 말한다,

이 음양이 서로 반대되어 이 병이 생기니, 치료법은 그 맥의 부침을 살피는 데 있으며, 저울처럼, 서로 빼앗아 조절하는 것이다,

정기항규도 두 편의 일이다.

음양응상대론에서 말한다: 음양이 반대로 작용하면, 병의 역종이다.

바로 이것을 말하는 것이다.

장지총이 말하길: 용(容)은 얼굴이다.

오과론에서 말하길: 상경과 하경을 살피고 음양을 헤아리며, 기항과 오중을 명당으로 판단하고, 종시를 살펴서 가로로 행할 수 있다고 하니, 기항의 병이 오장 가운데서 발생하고, 오맥의 기색이 밖으로 명당의 위아래 좌우에 나타나며, 각각 그 얕고 깊음과 순역의 요점에 있다는 말이다.

색이 얕게 나타나면 그 병 또한 미약하므로, 탕액으로 치료하면 열흘이면 나을 수 있다.

무릇 기항의 도는 오장이 모두 위에서 기를 받아들이며, 족태양이 그것을 전수하는데, 병이 되면 역회하여 얼굴에 색이 나타나므로, 탕액으로 치료한다.

대개 쌀의 액으로 토기의 자생을 돕고, 십간이 이미 돌면 오장의 기가 회복되게 한다.

색이 깊게 나타나면 그 병 또한 깊으므로, 반드시 독약을 조화시켜 그 가운데를 공격한다.

이십은 우수의 끝이고, 일은 생양의 시작이니, 십간으로 다시 돌아가 갑을 얻어 토로 화하고, 오장은 음이 되고 기색은 양이 되어, 이십일이면 오장의 생기가 이미 다시 돌아왔다.

만약 색이 매우 깊으면 병이 더욱 깊으니, 노례와 익은 곡식의 액은 그 기가 표하고, 술을 마시는 자는 위기가 먼저 피부로 가고 먼저 낙맥을 채우며, 영위가 운행하면 역행한 색 또한 흩어지므로, 색이 매우 깊어 갑 십 복에 이르러서야 그친다.

소위 색이란 오장의 변화로 인해 오색으로 나타나는 것이다.

색이 시들고 얼굴이 탈락하여 치료할 수 없는 자는, 오장의 기가 맥에 영양을 주고, 오경의 맥이 색에 나타나며, 기혈이 쇠하면 얼굴빛이 탈락하고 시들어 윤기가 없으므로, 백일에 이르러 오장의 기가 다하여 그만둔다.

만약 맥이 짧고 기가 끊어지면 곧 허탈이 이미 극에 달해, 죽음이 멀지 않았다.

위에서는 역회하면 돌아가지 않고 색의 얕고 깊음을 보인다고 말했고, 여기서는 기혈이 허탈하여 치료할 수 없는 사증이 된다고 말하며, 아래에서는 외음의 사기를 받아 영위가 내함하게 된다고 말한다.

온병은 외감한 풍한으로 인해 온열의 병이 발생한 것이다.

변맥편에서 말하길:

바람은 위(衛)를 상하게 하고, 추위는 영(榮)을 상하게 하여, 영위(榮衛)가 안으로 함몰되면 그 기운이 먼저 미약해진다. 대개 영위의 기운은 안에서 밖으로 도달하고, 풍한(風寒)의 사기(邪氣)는 밖에서 안으로 침입하여, 영위가 상하면 맥기(脈氣)가 도리어 함몰된다. 그러나 아직 그 근본 기운이 성하고 강하면 사기가 정기(正氣)를 따라 다시 밖으로 나오지만, 만약 정기가 매우 허약하면 사기는 오직 안으로 침입하여, 사기가 성하고 정기가 허약하면 반드시 죽을 징후이다.

위에서 말한 맥기가 안에서 밖으로 나가는 것과 달리, 여기서 논하는 것은 영위가 사기를 받아 도리어 밖에서 안으로 들어가는 것으로, 이는 아래 글에서 말하는 팔풍(八風)이 이겨서 끝나고 다시 시작하는 것과 같으며, 옥기편(玉機篇)에서 말하는 풍한이 사람에게 머물러 털과 피부에서 오장(五臟)으로 전달되는 것과 같다.

색이 위아래 좌우에 나타나는 것은, 오색편(五色篇)에서 말하길: 그 색이 위로 올라가면 병이 더욱 심해지고, 그 색이 아래로 내려가 구름이 흩어지듯 하면 병이 비로소 낫는다.

여자는 음(陰)이고, 오른쪽도 음이므로, 여자의 색이 오른쪽에 나타나면 역(逆)이고, 왼쪽에 나타나면 종(從)이다. 남자는 양(陽)이고, 왼쪽도 양이므로, 남자의 색이 왼쪽에 나타나면 역이고, 오른쪽에 나타나면 종이다.

만약 남녀의 좌우가 반대로 바뀌면, 이는 중양(重陽)이면 죽고, 중음(重陰)이면 죽는다는 것으로, 여기서 말하는 것은 색이 위아래 좌우에 나타남에 각각 남녀의 순역(順逆)의 요점이 있다는 것이다.

반타(反他)는 남녀 음양의 색이 반대로 역(逆)이 됨을 말한다.

권형(權衡)은 맥(脈)이다. 상탈(相奪)은 오른쪽에 역(逆)인 것을 왼쪽으로 취하고, 왼쪽에 역인 것을 오른쪽으로 취하는 것으로, 대개 색은 맥의 다스림에서 생기므로, 그 맥이 순(順)하면 색도 순해진다.

방성쇠론(方盛衰論)을 살펴보면: 양은 왼쪽을 따르고, 음은 오른쪽을 따르는데, 대개 남자의 혈기(血氣)는 왼쪽으로 돌고, 여자의 혈기는 오른쪽으로 돌므로, 이에 따라 남자의 색이 오른쪽에 나타나고 왼쪽으로 흩어지면 순(順)이다. 여자의 색이 왼쪽에 나타나고 오른쪽으로 흩어지면 순이다.

규도(揆度)는 일을 헤아리는 것으로, 규도기항(揆度奇恆)을 말하는 것은 맥을 헤아리는 일이다.

방성쇠론에서 말하길: 일을 위아래로 헤아리면, 맥의 일이 인하여 격(格)이 된다. 일을 헤아리는 것은 음양 순역 위아래의 일을 헤아리는 것이고, 맥의 일은 맥이 앞뒤의 도수(度數) 출입에 따라 일정한 격이 있음을 말한다.

이는 위 글을 이어받아 기항(奇恆) 맥의 일을 말하는 것이다.

맥이 뛰는 것은 비증과 다리 저림이며, 한열이 교차할 때, 맥이 고립되면 기가 소모되고 허사하면 혈을 빼앗기는데, 고립된 것은 역증이고 허한 것은 순증이다.

기항의 법을 행할 때는 태음경에서 시작한다.

이기지 못하는 것을 행하면 역증이라 하고 역증이면 죽으며, 이기는 것을 행하면 순증이라 하고 순증이면 살아난다.

팔풍과 사시의 승리는 끝나고 다시 시작되며, 역행이 한 번 지나가면 다시 셀 수 없으니, 논의의 요점은 끝났다.

왕빙이 말하길: 맥이 손에서 뛰고 치며, 병이 (병건)비(마비)와 경련 및 절뚝거림에 걸리는 것은 모두 한열의 기운이 교합하여 이루어진 것이지 사기의 허실에서 생긴 것이 아니다.

무릇 맥이 표가 있고 이가 없거나, 이가 있고 표가 없는 것은 모두 고립되어 사라지는 기운이라 하고, 만약 표와 이가 있으나 기운이 부족한 것은 모두 허약하고 쇠퇴한 기운이라 한다.

고립되어 의지할 곳이 없으므로 역(逆)이라 하고, 허약하고 쇠퇴한 것은 회복될 수 있으므로 종(從)이라 한다.

무릇 기특(奇恆)을 헤아리는 법은 먼저 기구 태음의 맥으로 사시의 정기를 정하고, 그런 후에 기특의 기운을 헤아린다.

만약 목(木)에서 금맥(金脈)을 보거나, 금에서 화맥(火脈)을 보거나, 화에서 수맥(水脈)을 보거나, 수에서 토맥(土脈)을 보거나, 토에서 목맥(木脈)을 보는 것과 같이, 이는 모두 이기지 못하는 것이 행해지는 것이므로 역(逆)이라 한다.

적이 이겨서 그치지 않으므로, 역(逆)이면 죽는다.

목에서 수화토맥을 보거나, 화에서 금토목맥을 보거나, 토에서 금수화맥을 보거나, 금에서 토목수맥을 보거나, 수에서 금화목맥을 보는 것과 같이, 이는 모두 이길 수 있는 맥이므로 종(從)이라 하고, 종(從)이면 이겨서 죽이고 상하게 하며 패배시키는 것이 없으므로 종(從)이면 살아난다.

끝나고 다시 시작하는 것은 오행을 벗어나지 않기 때문에, 비록 서로 이기더라도 여전히 순환하여 끝나고 다시 시작하는 것이다.

과(過)는 두루 퍼진다는 뜻이니, 그러나 역행이 한 번 퍼져서 오기(五氣)에 두루 미치면 다시 평화롭다고 셀 수 없게 된다.

마시가 말하길: 이 절은 또 오맥의 변한 것을 극단적으로 말한 것이다.

맥이 손에서 뛰는 것은, 이른바 비(痹), 벽(躄), 한열의 교차를 말하는데, 그러면 이 맥이 나타난다.

맥에 음이 있고 양이 없거나, 양이 있고 음이 없는 것을 고맥(孤脈)이라 한다.

음이 있고 양이 없는 것은 위기가 소모된 것이고, 양이 있고 음이 없는 것은 영기가 소모된 것이며, 맥이 허하고 설사 증상이 있는 것은 혈을 빼앗긴 것이다.

대개 혈은 음에 속하므로, 설사가 비록 혈은 아니지만, 혈이 이로 인해 허해지므로 혈을 빼앗긴 것이라 말한다.

그러나 고맥은 편승(偏勝)이므로 역(逆)이라 하고, 허맥은 오히려 보할 수 있으므로 종(從)이라 한다.

무릇 기항편(奇恆篇)의 법을 행하려면, 태음에서 시작하니, 대개 기구(氣口)가 촌(寸)을 이루어 사생을 결정하므로, 마땅히 이 부위에서 취해야 한다.

오행에서 나를 극하는 것을 소불승(所不勝)이라 한다.

소불승을 행하는 것은 역(逆)이니, 역하면 죽는다.

예를 들어 목부에서 금맥이 나타나거나, 금부에서 화맥이 나타나거나, 화부에서 수맥이 나타나거나, 수부에서 토맥이 나타나거나, 토부에서 목맥이 나타나는 따위이다.

오행에서 내가 극하는 것을 소승(所勝)이라 하니, 소승을 행하는 것은 종(從)이니, 종하면 살아난다. 예를 들어 목부에서 토맥이 나타나거나, 토부에서 수맥이 나타나거나, 수부에서 화맥이 나타나거나, 화부에서 금맥이 나타나거나, 금부에서 목맥이 나타나는 따위가 이것이다.

그러므로 팔풍 사시의 승(勝)은, 혹 소불승을 행하거나, 혹 소승을 행하나, 모두 끝나고 다시 시작하니, 만약 역행이 한 번 지나가면, 소불승을 행하게 되어 그 병은 반드시 죽으니, 다시 셀 필요가 없다.

장지총이 말했다: 이것은 맥이 법도를 따라 순환하지 않고 오히려 음양이 서로 부딪쳐, 또 비척(痹躄)과 한열(寒熱)의 병이 된다는 것이다.

다만 팔이 제대로 움직이지 않는 것을 비(痹)라 하고, 척(躄)은 발의 질병이다.

대개 경맥의 오수혈은 수족에서 나와, 음양이 서로 관통하여 상하로 순행하는데, 만약 반대로 서로 부딪치면, 그래서 수족의 비척과 한열의 병이 된다.

대개 음이 양을 타면 한(寒)이 되고, 양이 음을 타면 열(熱)이 되며, 음양이 서로 부딪치면 한열이 교차하는 것이다.

혈은 기를 따라 운행하는데, 신기가 허약해지면, 맥이 수태음에 이르지 못하고 맥이 고독하고 약해진다.

이것은 태음과 양명의 생기가 점차 소멸되어, 위태로운 역증(逆證)이다.

만약 경맥이 허하여 아래로 설사하면, 이것은 혈을 빼앗긴 것이지 생기가 소멸된 것이 아니므로, 그래서 종증(從證)이다.

변맥편에 말했다: 부양맥이 뜨고 거칠다. 그래서 비기가 부족하고 위기가 허함을 안다.

또 말했다: 부양맥이 나오지 않으면, 비가 상하로 운행하지 않는다. 몸이 차고 피부가 딱딱해진다.

이것은 비위의 기가 허약해져, 맥이 경맥을 따라 외부로 순환하지 못해, 몸이 차고 피부가 딱딱해지는 위험이 생기니, 이른바 역증이 이것이다.

또 말했다: 소음맥이 반대로 미끄럽고 거칠면, 그래서 장차 대변에 고름이 있을 것을 안다.

양명맥이 약간 가라앉고, 소음맥이 약간 미끄러우면, 이것은 음실(陰實)이니, 그 사람은 반드시 허벅지 안쪽에 땀이 나고, 음부 아래가 축축해진다.

《금궤요략》에 말했다: 소음맥이 미끄럽고 빠르면, 음부 안에 즉시 창이 생기니, 낭아탕으로 씻는다.

또 말했다: 위기가 아래로 새어나가, 음부에서 바람 소리가 나고 시끄러우면, 고발전으로 인도한다.

이것들은 모두 허함으로 함몰된 증상이니, 치료하면 즉시 낫는다, 이른바 순증이 이것이다.

기항(奇恆)의 법을 행함에 태음에서 시작하는 것은, 오장이 모두 위에서 기를 받지만 직접 이르지 못하고, 경맥이 반드시 비를 통해서야 기를 받을 수 있기 때문이다.

비는 고독한 장기로서 중앙의 토에 속해, 사방을 관개하며, 오장이 서로 통하고 순서대로 순환하니, 이것이 기항의 법을 행함에 태음에서 시작하는 것이다.

이기지 못하는 것을 행하면, 오장이 상극하여 전이되니, 즉 회귀하면 순환하지 않는 것이다.

이기는 것을 행하면, 오장이 상생하여 전이되니, 즉 신이 순환하여 회귀하지 않는 것이다.

그러므로 오장이 서로 통하고, 이동하는 데에 모두 차례가 있으며, 오장에 병이 있으면 각각 그 이기는 곳으로 전이한다.

팔풍은 팔방의 바람이다.

사시의 이기는 것은 봄이 장하를 이기고, 장하가 겨울을 이기고, 겨울이 여름을 이기고, 여름이 가을을 이기고, 가을이 봄을 이긴다.

끝나고 다시 시작한다는 것은 맥의 역행을 말하며, 또한 도수를 따라 순환하여 돌아간다.

앞 절에서는 본기의 허약함이 소실되는 역전을 논했고, 여기서는 다시 팔풍의 사기와 사시의 이김으로 인해 맥기가 역행하고, 영위가 내함하며, 또한 도수를 따라 회전함을 논한다.

역행이 한 번 지나가면 다시 셀 수 없다는 것은 풍한이 사람에게 객하여, 처음에 피모를 상하고, 내부에 폐에 머물며, 폐가 간으로 전하고, 간이 비로 전하고, 비가 신으로 전하고, 신이 심으로 전하며, 역행이 한 번 지나가면 죽는다는 것이다.

다시 순행하는 것처럼 순환이 끝없이 셀 수 있는 것과 같지 않다.

기항을 논하는 요점은 오장의 차례가 통하여 이동하고 돌아오지 않으며, 병이 있으면 돌아오고 돌지 않아 외부에 이르고, 팔풍의 사기와 사시의 이김으로 인해 역행하여 순환하며, 한 주기를 돌면 다시 셀 수 없으니, 기항의 도가 여기에서 다한다.

진요경종론편 제십육

마시가 말했다: 앞의 일곱 편은 진맥의 요점을 논하고, 뒤의 여섯 편은 십이경의 끝을 논하였으므로, 이로 인해 편명을 정하였다.

장지총이 말하길, 진요는 기항을 진단하는 요점이고, 경종은 육경의 기가 이미 다한 것이다.

대개 기항의 도리는 오장의 삼음을 논하는데, 음양이 합병하여 여섯이 되니, 이것이 생은 다섯이요, 끝은 여섯이다.

황제가 묻기를, 진단의 요점은 어떠한가?

기백이 대답하길, 정월과 이월에는 천기가 비로소 펴지고, 지기가 비로소 발동하니, 인기가 간에 있다.

삼월과 사월에는 천기가 바르게 펴지고, 지기가 안정되게 발동하니, 인기가 비장에 있다.

오월과 유월에는 천기가 성하고, 지기가 높으니, 인기가 머리에 있다.

칠월과 팔월에는 음기가 비로소 살아지니, 인기가 폐에 있다.

구월과 시월에는 음기가 비로소 얼고, 지기가 비로소 닫히니, 인기가 심장에 있다.

십일월과 십이월에는 얼음이 다시 얼고, 지기가 합해지니, 인기가 신장에 있다.

왕빙이 말하였다: '방'은 바로 '정(正)'이다, 천지의 기운이 바르게 만물을 발생시킨다는 말이다.

나무(목)는 동방을 다스리며 왕성한 기간이 72일인데, 마치 3월 절기 후 12일에 해당하니, 이것이 나무(목)가 주관하는 시기이다, 달로 취하면, 정월과 2월에 사람의 기운이 간에 있다.

3월과 4월에는, 하늘 기운이 바르게 왕성해지니, 양기가 밝고 성하여 땅 기운이 안정적으로 발현되어, 만물이 꽃피워 열매 맺으려 한다, 그러나 계절 끝에 흙(토)이 기탁되어 왕성해지고, 흙(토)은 또 병(丙)에서 생기므로, 사람의 기운이 비장에 있다.

5월과 6월에는, 하늘의 양기가 빛나게 성하고, 땅의 불길이 높이 올라가니, 그러므로 하늘 기운이 성하고, 땅 기운이 높다고 말한다; 불(화)의 성질이 타오르며 위로 올라가므로, 사람의 기운이 머리에 있다.

7월에는 세 가지 음기가 가지를 내고, 8월에는 음기가 비로소 엄숙해지니, 그러므로 음기가 비로소 살육한다고 말한다.

그러나 음기가 엄숙하게 살육하는 것은, 금(金)과 유사하게 합치되니, 폐의 기운이 금(金)을 상징하므로, 사람의 기운이 폐에 있다.

9월과 10월에는, 음기가 비로소 응결되고, 땅 기운이 비로소 닫히니, 양기를 따라 들어가므로, 사람의 기운이 심장에 있다.

11월과 12월에는, 양기가 깊숙이 잠복하니, 그러므로 기운이 신장에 있다.

무릇 기운의 변화는, 그러므로 나무(목)에서 발생하고, 흙(토)에서 자라 무성하며, 성하여 높이 올라가고, 금(金)에서 엄숙하게 살육하며, 불(화)에서 추위를 피하고, 물(수)에서 잠복하여 감추니, 이것들은 모두 양기의 오르내림에 따라 순응하는 것이다.

마시가 말한다: 이것은 천기, 지기, 인기를 들어 말한 것이니, 인기가 있는 곳을 보는 것은 진찰하는 사람에게 지극히 중요한 것이다.

정월과 이월은 인월과 묘월이니, 월건이 목에 속하고, 목이 동방을 다스리니, 천기가 비로소 바르게 되고, 지기가 비로소 발하니, 인기가 간에 있으니, 간이 동방 목에 속하기 때문이다.

삼월과 사월은 진월과 사월이니, 월건이 토에 속하고, 화와 함께 동남방을 다스리니, 천기가 방향을 바르게 하고, 지기의 발하는 것이 이미 정해지니, 인기가 비장에 있으니, 비장이 토에 속하고, 토가 또 화를 생하기 때문이다.

오월과 유월은 오월과 미월이니, 월건이 화에 속하고, 화가 남방을 다스리니, 천기가 이미 성하고, 지기가 이미 높으니, 인기가 머리에 있으니, 머리가 남방 화에 속하기 때문이다.

칠월과 팔월은 신월과 유월이니, 월건이 금에 속하고, 금이 서방을 다스리니, 천지의 양기가 이미 내려가고, 음기가 이미 올라가서 비로소 모두 숙살하니, 인기가 폐에 있으니, 폐가 서방 금에 속하기 때문이다.

구월과 시월은 술월과 해월이니, 월건이 수에 속하고, 음기가 비로소 얼고, 지기가 비로소 닫히니, 인기가 심장에 있으니, 양기가 장에 들어가기 때문이다.

십일월과 십이월은 자월과 축월이니, 월건이 수에 속하고, 수가 북방을 다스리니, 수가 이미 다시 응고하고, 지기가 이미 합하니, 인기가 신장에 있으니, 신장이 북방 수에 속하기 때문이다.

진찰을 잘하는 사람은 마땅히 이것을 법으로 삼아야 한다.

장지총이 말했다: 이는 앞 장을 이어 다시 묻는 것이다.

백이 말하길, 봄은 하늘의 기운이 처음 열리고 땅의 기운이 처음 새어나가며, 사람의 기운은 간에 있는데, 간은 동방 인묘의 나무를 주관한다.

기항의 형세는 육십 수이니, 대략 육십일에 기운이 한 장기에 머무르는 것을 수로 삼고, 오장이 서로 통하며 순서대로 돌아가는 것이다.

삼월 사월에는 천지의 기운이 한창 성하니, 사람의 기운은 비에 있고, 진사 두 달은 족태음양명이 주관하는 바이다.

오월 유월에는 생장의 기운이 땅에서부터 올라가니, 간에서 비로, 비에서 곧바로 정수리로 올라간다.

해의 육갑에서 오월 유월에 머리에 있는 것은 오장만 논한 것이다.

그러므로 기항오중이라 하고, 또 오중의 정을 장이라 한다.

기항의 도를 살펴보면, 오장의 신기를 논하는데, 오장은 삼음이 주관하는 바이다.

사람의 기운이 머리에 있는 것은 궐음과 독맥이 정수리에서 만나, 오장과 합쳐 삼음이 되기 때문이다.

삼지기는 소양상화가 주관하는데, 상화는 곧 궐음 포락의 불이다.

시살은 기운이 처음으로 쇠퇴하기 시작하는 것이다.

신유 두 달은 금에 속하니, 사람의 기운은 폐에 있고, 구월 시월에는 수장의 기운이 하늘에서 내려오니, 폐는 건금에 속하며 하늘을 주관하여 심장의 덮개가 되므로, 추동의 기운은 폐에서 심으로, 심에서 신으로 간다.

소음이 동령을 주관하므로, 먼저 수소음에서 족소음에 이른다.

빙복은 일양이 처음 회복되는 것이다.

지기합은 땅에서 나온 양이 다시 땅으로 돌아가 음과 합하는 것이다.

신은 동장의 기운을 주관하므로, 자축 두 달에 사람의 기운은 신에 있다.

그러므로 봄에는 산혈(散俞)과 분리(分理)를 자침하여, 피가 나오면 멈추고, 심한 경우에는 기를 전달하며, 가벼운 경우에는 순환시킨다.

여름에는 낙혈(絡俞)을 자침하여, 피가 보이면 멈추고, 기가 다하면 순환이 멈추며, 통증과 병은 반드시 내려간다.

가을에는 피부를 자침하여, 이치를 따라, 위아래 같은 방법으로 하며, 정신이 변하면 멈춘다.

겨울에는 분리(分理)에 혈자리(俞竅)를 자침하여, 심한 경우에는 곧바로 내려가고, 가벼운 경우에는 흩어져 내려간다.

봄, 여름, 가을, 겨울에 각각 자침하는 바가 있으며, 그 위치에 따라 법을 따른다.

【 혈(俞)은 음이 '수'이다. 간(間)은 거성이다. 겨울에 분리(分理)에 혈자리(俞竅)를 자침하는 '於'자는 '與'자로 해야 한다.】

왕빙이 말하길: 산수는 간혈을 말하고, 분리는 근육의 분리를 말하며, 전은 상전을 말하고, 환은 순환을 말한다.

상전하면 이기지 못하는 것을 전하고, 순환하면 오기를 두루 돌며, 이것이 병기의 간격을 가리는 것이다.

진기는 출혈하여 침 아래에서 병맥의 성한 사기의 기를 다 취하는 것을 말한다.

사기가 다하면 혈수가 닫혀 밀폐되면 경맥이 순환하며, 통병의 기는 반드시 아래로 내려갈 것이다.

양기가 크게 성하기 때문에 이 방법으로 찌르는 것이다.

순리는 근육의 분리를 따라가는 것을 말한다.

상은 수맥을 말하고, 하는 족맥을 말하며, 신변은 맥기가 변역하여 찌르기 전과 다름을 말한다.

직하는 곧장 아래로 내리는 것이고, 산하는 흩어져 아래로 내리는 것이다.

마시가 말했다: 위의 글을 이어서 말하자면 사시에 진단하는 데 이미 정해진 장부가 있으니, 여기서는 곧 사시에 각각 침을 놓아야 할 바를 말한다.

심한 자는 병이 상극하는 것이 심하여 그 이긴 바를 전하는 것이니, 예를 들어 심이 폐로 전하고 폐가 간으로 전하는 따위이다.

간한 자는 그 이긴 장부를 간격하여 낳은 바의 장부로 전하는 것이니, 예를 들어 심이 폐로 전해야 할 때 그 이긴 폐를 간격하고 낳은 바의 비로 전하는 따위이다.

표본병전론에서 기백이 말했다: 간격함과 심함을 삼가 살펴 뜻으로 조절하되, 간격한 자는 병세가 나란히 행하고 심한 자는 홀로 행한다.

대개 나란히 함은 나란히 하는 것이니, 그 간격한 바를 전하여 병세가 나란히 행하는 것이다.

홀로 함은 특별히 하는 것이니, 특별히 그 이긴 바를 전하는 것이다.

봄에는 산혈과 분리를 자극하니, 산혈은 각 경맥에 분산된 혈위이다.

사시자역종론에서 말했다: 봄 기운은 경맥에 있다.

이 산혈은 곧 경혈이다.

의미로 추론하건대, 봄의 경맥은 간담경에 있어야 한다.

분리는 또한 간담경의 분리이다.

분리는 문리이다.

간의 경혈은 중봉혈에 있고 담의 경혈은 양보혈에 있으며, 피가 나올 때까지 기다려 침을 멈추니, 그 병이 심한 자는 기운이 본래 이긴 바로 전하나 여기까지 전하지 않고, 장부를 간격하여 전하는 자는 하루 만에 병이 낫는다.

예를 들어 여름에는 낙혈을 자극하니, 의미로 추론하건대, 심과 소장의 낙혈에 있어야 한다.

심의 낙혈은 통리에 있고, 혹은 심포락의 낙혈은 간사에 있으며, 소장의 낙혈은 지정이다.

피를 보고 침을 멈추니 사기가 이미 다하고 하루 만에 혈위가 닫히며 통증 병이 자연히 사라진다.

예를 들어 가을에는 피부를 자극하니, 사시자역종론에서 말했다: 가을 기운은 피부에 있다.

수열혈론에서 말했다: 유혈을 취하여 음사를 사하고 합혈을 취하여 양사를 허하게 한다.

의미로 추론하건대, 폐경의 유혈은 태연에 있고 태양의 합혈은 합곡이다.

그 피부의 분리를 따라 상하가 같은 방법으로 하며, 침 놓기 전에 그 신변을 기다려 침을 멈춘다.

예를 들어 겨울에는 유규와 분리를 자극하니, 대개 신과 방광의 유규 분리이다, 사시자역종론에서 말했다: 겨울 기운은 골수에 있다.

바로 신(腎)이 뼈를 주관하기 때문이다.

그 병이 심한 자는 마땅히 물이 불을 극하는 것이니, 신(腎)이 심(心)으로 전해지는 것이니, 즉 곧바로 그 침을 내려 깊이 취한다.

그 병이 가벼운 자는 마땅히 신(腎)이 간(肝)으로 전해지는 것이니, 이에 그 침을 흩어서 얕게 찌르면, 병이 저절로 낫는다.

무릇 이 봄 여름 가을 겨울에 각기 찌를 바가 있으니, 바로 그 사람의 기가 있는 곳을 법(法)으로 삼아 찌르는 것이다.

장지총이 말하였다: 이것은 오장의 기가 밖으로 피부, 낙맥, 분육을 따라 순환한다는 말이다.

진단에는 십도가 있어, 사람의 맥을 헤아리고, 장부를 헤아리고, 살을 헤아리고, 근을 헤아리고, 수혈을 헤아리고, 음양의 기가 다함을 헤아린다.

사람의 맥을 헤아린다는 것은, 사람의 맥기가 기항의 형세를 따라 음양의 순역이 있음을 말한다.

장부를 헤아린다는 것은, 오장의 기가 내부의 격막에서 밖으로 나오는 것을 헤아려, 역으로 찔러 장부를 상하게 해서는 안 된다는 것이다.

살을 헤아리고, 근을 헤아리고, 수혈을 헤아린다는 것은, 오장의 기가 밖으로 분육, 수혈, 낙맥 사이를 따라 순환하는 것을 헤아려, 각각 깊고 얕음이 있으며, 사계절의 자법이 다름을 말한다.

음양의 기가 다함을 헤아린다는 것은, 오장의 기가 삼음삼양에 합하여, 각각 경락이 끝남이 있음을 말한다.

산수는 낙맥의 수혈이다.

분리는 분육의 주리이다.

대개 봄 기운이 밖으로 생겨 오르므로, 마땅히 산수와 계곡 사이에서 얕게 찔러야 하며, 피가 나면 맥기가 통하여 병이 그친다.

만약 역한 것이 심하면 깊게 취하여 그 기를 전도시키고, 가벼운 것은 기가 전도되기를 기다리지 않고 즉시 순환한다.

경수, 낙맥, 계곡은 각각 삼백육십오 혈이 있어, 모두 장부의 기가 유행하는 곳이므로, 이로 인해 사계절의 자침은 혹은 피부에, 혹은 수혈에 있다.

《침경》에 말하였다: 찔러도 기가 이르지 않으면, 그 횟수를 묻지 말고, 찔러서 기가 이르면, 곧 제거하고 다시 찌르지 말라.

자침의 요점은 기가 이르러야 효과가 있으며, 효과의 신뢰는 마치 바람이 구름을 불어내듯, 밝게 푸른 하늘을 보는 듯하니, 자침의 도가 끝난 것이다.

이로 인해 사계절의 자침은 반드시 그 기가 이르는 곳을 기다려 찌르는 것이다.

낙수는 손락의 수혈로, 피부 사이에 나타나니, 대개 여름 기운이 밖으로 떠서 자라므로 더욱 얕게 찌르는 것이 적합하다.

만약 그 기를 다 전도시키면, 도리어 그 순환의 기틀을 막아, 아래에 통증과 병이 생긴다.

대개 경락이 기를 따라 돌아가니, 여름철의 기운이 밖으로 떠오르므로, 기가 이르면 즉시 멈추고, 지나치게 해서는 안 된다는 것이니, 이것은 위 문장의 뜻을 반대로 결론짓는 것이다.

《상한론》에 말하였다: 장부가 서로 연결되어 있으니, 그 통증은 반드시 아래에 있다.

경기가 위로 역행하면 병이 반드시 아래에서 아프다는 것은, 그 경락이 위아래로 서로 통하기 때문이다.

자역종론에서 말하기를: 가을 기운은 피부에 있다.

대개 칠월 팔월에는 인기가 폐에 있고, 폐는 피모를 주관하므로, 위나 아래 모두 피부를 찌르고, 육리를 따라 신기가 변전하면 맥이 즉시 순행한다.

신은 오장의 신으로, 즉 돌아서 돌아오지 않는 신기이다.

유규는 여러 유혈의 혈규로, 산유보다 더 깊고 근골에 가깝다.

분리는 분육의 주리로, 계곡의 모임이며, 계곡은 골에 속하고 밖으로 피부에 연결되므로, 봄에 분리를 찌르는 것은 피부에 연결된 주리이다.

겨울에 분리에서 유규를 찌르는 것은 근골에 가까운 주리이다.

대개 겨울 기운은 폐장하므로 깊게 찌르는 것이 적합하다.

직하는 것은 경을 따라 침을 내리고, 깊게 하여 머물게 하는 것이다.

산하는 것은 락을 따라 침을 내리고, 병이 가벼운 경우 너무 깊게 할 필요가 없다는 말이다.

이것은 사시의 순서로, 기가 있는 곳, 병이 머무는 곳, 장이 적합한 곳이다.

이것은 위의 글을 총결하여 사시의 자법이 각각 깊고 얕은 곳이 있음을 말한다.

봄에 여름의 경계를 침자하면, 맥이 혼란하고 기가 미약해져, 골수에 침습하여, 병이 낫지 못하고, 사람으로 하여금 음식을 좋아하지 않게 하며, 또 기운이 적어진다.

봄에 가을의 경계를 침자하면, 근육이 경련하고, 역기가 순환하여 기침과 입을 다물게 하며, 병이 낫지 못하고, 사람으로 하여금 때때로 놀라게 하며, 또 울게 한다.

봄에 겨울의 경계를 침자하면, 사기가 깊이 잠복하여, 사람으로 하여금 부종병이 낫지 못하게 하며, 또 말하고 싶어하게 한다.

왕빙이 말했다: 심장이 주관하는 것이 어지러우므로 맥이 어지럽고 기가 미약하다.

물(수)은 여름에 기를 받으므로 신장이 뼈를 주관하므로 아래로 골수에 침범한다.

심화가 미약하면 위토가 부족하므로 음식을 즐겨 먹지 않고 기가 적다.

목(목)은 가을에 기를 받으므로 간장이 힘줄을 주관하므로 추분에 침을 놓으면 힘줄이 경련한다.

만약 기가 역행하여 순환하면 기침이 된다.

간장이 놀람을 주관하므로 때때로 놀란다.

폐장이 기를 주관하므로 기가 역행하고 또 울기도 한다.

겨울은 양기가 잠복하고 감추는 것을 주관하므로 사기가 붙어 감추어지고, 신장이 실하면 부풀므로 동지에 침을 놓으면 사람을 부풀게 한다.

화(화)는 겨울에 기를 받으므로 심장이 말을 주관하므로 말하려고 한다.

마시가 말하였다: 이것은 봄철에 침을 놓을 때, 그 위치를 법칙에 맞게 하지 못하면 도리어 다른 병이 생긴다는 것을 말한다.

봄에는 간과 담의 산혈과 분리를 침으로 찔러야 하는데, 만약 여름 부위를 찌르면 심과 소장의 락혈을 취하게 된다.

심은 맥을 주관하므로 맥이 어지럽고 기가 미약해지며, 물은 여름에 기를 받고, 신은 뼈를 주관하므로 사기가 들어가 골수를 침습하여, 이전 병이 낫지 못하고, 더욱이 심화가 미약하면 위토가 부족하므로 음식을 좋아하지 않고, 음식을 좋아하지 않으므로 기가 적어진다.

사시자역종론에서 말하였다: 봄에 락혈을 찌르면 혈기가 밖으로 넘쳐서 사람으로 하여금 기가 적어지게 한다.

만약 봄에 가을 부위를 찌르면 폐와 대장의 피부를 취하게 된다.

목은 가을에 기를 받고, 간목은 힘줄을 주관하므로 가을 부위를 찌르면 힘줄이 경련한다.

폐는 기를 주관하므로 기가 역류하여 돌며 기침이 되고, 이전 병이 낫지 못하며, 더욱이 간은 놀람을 주관하므로 때때로 놀라고, 폐는 소리에서 울음이 되므로 또 울기도 한다.

봄에 겨울 부위를 찌르는 경우에 이르면 신과 방광의 혈과 구멍과 분리를 취하게 된다.

겨울은 양기가 안에 감추어지는 것을 주관하므로 사기가 감추어져 붙고, 사기가 안으로 들어가서, 사람으로 하여금 부은 병이 낫지 못하게 한다.

화는 겨울에 기를 받고, 심은 말을 주관하므로 말하고 싶어 한다.

사시자역종론에서 말하였다: 봄에 근육과 뼈를 찌르면 혈기가 안에 붙어서 사람으로 하여금 복부가 부풀게 한다.

장지총이 말하길, 궐음 심주가 맥을 주관하는데, 이유 없이 그것을 상하게 하므로 맥이 혼란해지고, 혈기가 밖으로 넘치므로 사람으로 하여금 기가 미약해지게 한다.

소양은 뼈를 주관하는 궐음이 표본을 따르지 않고, 소양 가운데 나타나는 변화를 따르므로, 골수에 들어가 음란하게 한다.

병이 여름 분야에 있지 않으므로 병이 낫지 못하고, 간기가 여전히 역행하므로 사람으로 하여금 음식을 좋아하지 않게 한다.

간은 봄에 생기는 기를 주관하므로, 또 기가 적어진다.

장진은 폐보다 높으며, 영위 음양을 운행하는 것을 주관한다.

영위 기혈은 근골을 적시고 관절을 이롭게 하는 것이다.

봄에 가을 분야를 찌르는 것은 병이 간에 있으면서 오히려 그 폐를 상하게 하므로, 근육이 경련하고, 혈기가 순환하며 역행하므로, 사람으로 하여금 기가 역행하여 기침으로 변하게 한다.

동방 간목은 그 병이 놀라움을 발산하고, 간은 혼을 저장하며, 혼백이 불안하므로, 사람으로 하여금 사악하게 울게 한다.

봄은 생장을 주관하고, 겨울은 닫고 저장함을 주관하므로, 봄에 겨울 분야를 찌르는 것은 오히려 그 혈기를 안으로 고착시키므로, 사람으로 하여금 복부가 팽창하게 하고, 간은 언어를 주관하므로, 또 말하고 싶어하게 한다.

병이 낫지 않는다는 것은, 사시에 주관하는 장기의 병이 낫지 않음을 말하고, 또라는 것은, 병이 낫지 않을 뿐만 아니라 또 이러한 증상이 있음을 말한다.

여름에 봄분에 침을 놓으면, 병이 낫지 않아 사람을 게으르고 나태하게 만든다.

여름에 가을분에 침을 놓으면, 병이 낫지 않아 사람으로 하여금 마음속에 말하고 싶지 않게 하고, 두려워하며 마치 사람이 잡으려는 것처럼 만든다.

여름에 겨울분에 침을 놓으면, 병이 낫지 않아 사람으로 하여금 기운이 적게 하고, 때때로 화를 내고 싶게 만든다.

【 해(解)는 해(懈)와 같다. 타(墮)는 타(惰)와 같다. 】

왕빙이 말하길, 간은 힘줄을 기르는데, 춘분을 상하면 간기가 부족해져서 힘줄의 힘이 풀어지고 쇠퇴한다.

간목은 말을 담당하는데, 추분을 상하면 간목이 허해져서 마치 사람이 잡으려는 것처럼 두려워한다.

간이 부족하므로 말하려 하지 않고 다시 두려워한다.

여름에 신을 상하면 마음의 활발한 뜻이 안에서 불타올라서 사람으로 하여금 기운이 적게 나고 때때로 화를 내려 한다.

마시가 말했다: 이것은 여름철에 침을 놓을 때, 그 자리를 법칙에 맞게 하지 못하면 도리어 다른 병을 생기게 한다는 것을 예시로 든 것이다.

여름에는 마땅히 심장과 소장의 락혈과 유혈을 찔러야 한다.

만약 여름에 춘분을 찌르면 간과 담의 경혈을 취하게 된다.

간은 근육을 기르는데, 간기가 부족하므로 근육의 힘이 해이해지고 무력해진다.

사시자역종론에 말했다: 여름에 경맥을 찌르면 혈기가 곧 고갈되어 사람을 해이하고 무력하게 만든다.

여름에 추분을 찌르면 폐와 대장의 피부를 취하게 된다.

폐기가 부족하므로 병이 이미 낫지 않을 뿐만 아니라, 또 사람으로 하여금 마음속에 말하고 싶지 않게 하고, 두려워하며 마치 사람이 잡으려는 것처럼 하게 하는데, 이는 허함이 심하기 때문이다.

만약 여름에 동분을 찌르면 신과 방광의 유혈과 구멍과 분리를 취하게 되는데, 신수(腎水)가 새어나가고 심화(心火)가 타오르므로, 병이 이미 낫지 않을 뿐만 아니라, 원기가 쇠약해지고 화기가 내부에서 맹렬해져서 모기(母氣)를 돕게 되어 때때로 화를 내고 싶어하게 된다.

사시자역종론에 말했다: 여름에 근골을 찌르면 혈기가 위로 역행하여 사람을 자주 화내게 만든다.

장지총이 말하길: 삼월 사월에는 인기가 비에 있으니, 비병이 낫지 않아서 사람으로 하여금 해탈하게 한다.

오월 유월에는 인기가 심주 포락에 있다.

심주는 말을 주관하니, 심주가 임금을 대신하여 명령을 행하지 못하므로 마음속에 말하고 싶지 않게 된다.

경에 말하길: 이른바 두려움이 마치 사람이 잡으려는 것과 같은 것은, 가을 기운에 만물이 아직 다 떠나지 않았고, 음기가 적고 양기가 들어와 음양이 서로 부딪히므로 두려워하는 것이다.

여름에 추분을 자침하면 양기가 들어와 음과 서로 부딪히므로 마치 사람이 잡으려는 것과 같다.

여름에 동분을 자침하면 사람으로 하여금 기운이 적고 때때로 노하고 싶게 하니, 경에 말하길: 이른바 기운이 적고 노하기 잘하는 것은 양기가 다스려지지 않아서, 양기가 다스려지지 않으면 양기가 나오지 못하기 때문이다.

대개 여름철에는 양기가 밖으로 펼쳐지는데, 도리어 거슬러 동분으로 돌아가므로 병이 낫지 않을 뿐만 아니라 더욱 사람으로 하여금 기운이 적고 노하기 잘하게 한다.

가을에 봄분을 침자하면, 병이 낫지 않아, 사람을 경계하게 하여, 무언가 하고자 하다가, 일어나서 잊는다.

가을에 여름분을 침자하면, 병이 낫지 않아, 사람을 더욱 누워 있기를 좋아하게 하며, 또 꿈을 잘 꾼다.

가을에 겨울분을 침자하면, 병이 낫지 않아, 사람을 자주 오싹오싹 추위를 느끼게 한다.

왕빙이 말했다: 두려워하며 무언가 하려고 하다가, 일어나서 잊는 자이다.

침을 잘못 놓으면, 간이 허약해지기 때문이다.

심기가 적으면 비기가 고립되므로, 잠을 많이 자게 한다.

심은 꿈을 주관하고, 신이 이를 이루므로, 꿈을 잘 꾸게 한다.

음기가 위로 거슬러 올라가므로, 때때로 추워진다.

마시가 말했다: 이는 가을철에 침을 놓을 때, 그 적절한 위치를 따르지 못하고 도리어 다른 병을 일으키는 것을 말한다.

가을에는 폐와 대장의 피부를 침으로 찔러야 하는데, 만약 가을에 봄의 분야를 찌르면 간과 담의 경혈을 취하게 된다.

간기가 부족하면 병이 낫지 못하고, 사람으로 하여금 경계하게 하여 무언가 하고 싶어하다가 일어나서 잊어버리게 한다.

사시자역종론에서 말했다: 가을에 경맥을 찌르면 혈기가 위로 역행하여 사람으로 하여금 잘 잊게 한다.

만약 가을에 여름의 분야를 찌르면 심과 소장의 낙수(絡俞)를 취하게 되고, 병이 이미 낫지 못하면 심기가 더욱 적어지고 비기도 고립되어, 사람으로 하여금 잠을 많이 자게 한다.

심은 꿈을 주관하므로, 또 꿈을 잘 꾸게 한다.

사시자역종론에서 말했다: 가을에 낙맥을 찌르면 기가 밖으로 행하지 못하여, 사람으로 하여금 누워서 움직이지 못하게 한다.

가을에 겨울의 분야를 찌르는 경우에 이르면 신과 방광의 수혈(俞竅)과 분리(分理)를 취하게 되고, 병이 이미 낫지 못하면 음기가 상승하여, 사람으로 하여금 자주 오싹하게 추위를 느끼게 한다.

사시자역종론에서 말했다: 가을에 근골을 찌르면 혈기가 안으로 흩어져, 사람으로 하여금 오한을 느끼게 한다.

장지총이 말하길: 가을은 하강을 주관하므로, 춘분을 침자하는 것은 그 혈기를 거슬러 상행하게 이끄는 것이니, 이로 인해 사람을 경계하게 하여, 무언가 하고자 하는 마음이 생긴다.

침역론에서 말하길: 가을에 경맥을 침자하면, 혈기가 상역하여, 사람을 잘 잊게 한다.

가을 기운이 피부 기분에 있으므로, 하분의 낙맥을 침자하면, 기운이 밖으로 행하지 못하니, 이로 인해 사람을 더욱 잠자기를 좋아하게 한다.

폐는 백을 저장하니, 경전에서 말하길: 혼백이 날아오르면, 사람을 잠자리에 편안하지 못하게 하고 꿈을 좋아하게 한다.

가을에 동분을 침자하면, 겨울은 폐장을 주관하는데 거슬러 상하게 하니, 이로 인해 혈기가 안으로 흩어져, 사람을 오싹하게 떨게 한다.

겨울에 봄분을 찌르면, 병이 낫지 않아서, 사람으로 하여금 눕고 싶으나 잠들지 못하게 하며, 잠들면 보이는 것이 있다.

겨울에 여름분을 찌르면, 병이 낫지 않아서, 기가 위로 발하여 여러 비증이 된다.

겨울에 가을분을 찌르면, 병이 낫지 않아서, 사람으로 하여금 자주 갈증을 느끼게 한다.

【 '而'는 '如'로 해야 한다.】

왕빙이 말하길, 간기가 적으므로 눕고 싶으나 잠들지 못한다.

간은 눈을 주관하므로, 잠들어서 마치 물건의 형상을 보는 것 같다.

기가 위로 발하여 여러 비증이 되니, 맥기가 새어나가기 때문이다.

폐기가 부족하므로 갈증이 생긴다.

마시가 말했다: 이것은 겨울철에 침을 놓는 경우를 들어, 그 적절한 부위를 따르지 못하면 도리어 다른 병을 생기게 한다는 것이다.

겨울에는 신장과 방광의 유혈과 분리 부위를 침으로 찌르는 것이 마땅하다.

만약 겨울에 봄의 분야를 찌르면, 간과 담의 경혈을 찌르는 것이다.

병이 낫지 않고, 간기가 쇠약해져서, 사람으로 하여금 눕고 싶게 하지만, 눕는 때에도 잠들지 못하며, 비록 잠들 때에 이르러도 무언가를 보는 것 같다.

사시자역종론에서 말했다: 겨울에 경맥을 찌르면, 혈기가 모두 탈진하여 사람으로 하여금 눈이 밝지 못하게 한다.

만약 겨울에 여름의 분야를 찌르면, 심장과 소장의 낙유를 취하는 것이다.

병이 낫지 않고, 맥기가 발설되어 여러 비증이 발생할 것이다.

사시자역종론에서 말했다: 겨울에 경맥을 찌르면, 혈기가 외설되어 머물러 큰 비증이 된다.

만약 겨울에 가을의 분야를 찌르면, 폐와 대장의 피부를 취하는 것이다.

병이 낫지 않고, 폐기가 부족하여 사람으로 하여금 화가 조열하고 자주 갈증을 느끼게 한다.

사시자역종론에서 말했다: 겨울에 근육을 찌르면, 양기가 고갈되어 사람으로 하여금 자주 갈증을 느끼게 한다.

장지총이 말했다: 봄철은 겨울에 저장된 기를 배설하는 시기이다.

사람이 누우면 기가 음으로 돌아가는데, 봄분에 반대로 침을 놓아 그것을 배설하므로, 사람으로 하여금 누우려 해도 잠들지 못하게 한다.

기가 양으로 운행하면 눈이 뜨이고, 음으로 운행하면 눈이 감기는데, 잠을 자면서 무언가를 보는 것은 눈이 감기지 않는 것이다.

겨울은 닫아 저장함을 주관하고, 여름철은 뜨고 자람을 주관하니, 기가 저장되어야 할 때에 여름분에 침을 놓아 그것을 밖으로 배설하게 하므로, 여러 비증이 발생한다.

비증이란, 막힘이다. 기가 밖에 머물러 막혀 통증이 되는 것이다.

신장은 진액을 저장하고, 폐는 물의 변화 원천이니, 가을분에 침을 놓으므로, 자주 갈증을 느낀다.

이 말은 오장의 기가 시기에 따라 오르내리고 뜨고 가라앉음을 말한 것이지, 오장의 경맥을 말한 것이 아니다.

무릇 가슴과 배를 침으로 찌를 때는 반드시 오장을 피해야 한다.

심장을 맞히면 즉시 죽는다.

비장을 맞히면 닷새 만에 죽는다.

신장을 맞히면 이레 만에 죽는다.

폐를 맞히면 닷새 만에 죽는다.

횡격막을 맞히면 모두 중상을 입은 것이니, 그 병이 비록 낫더라도 일 년을 넘기지 못하고 반드시 죽는다.

침으로 오장을 피하는 것은 순행과 역행을 아는 것이다.

이른바 순행이란 횡격막과 비장, 신장의 부위를 말하니, 알지 못하는 자는 이와 반대로 한다.

가슴과 배를 침으로 찌를 때는 반드시 천으로 덮어서, 그런 후에 단일 천 위에서 찌른다.

찔러서 낫지 않으면 다시 찌르고, 침을 찌를 때는 반드시 엄숙히 하며, 종기를 찌를 때는 침을 흔들고, 경락을 찌를 때는 흔들지 않으니, 이것이 침술의 도리이다.

【 중(中)은 거성이다. 격(憿)은 마땅히 건(巾)과 교(敫)로 써야 한다.】

왕빙이 말했다: 심장과 폐는 횡격막 위에 있고, 신장과 간은 횡격막 아래에 있으며, 비장은 흙을 상징하여 중앙에 있으므로, 가슴과 배를 침으로 찌를 때 반드시 피해야 한다.

오장은 정신, 혼백, 의지를 저장하는 곳이므로, 손상하면 오신이 떠나고, 신이 떠나면 죽음이 이르므로, 신중하지 않을 수 없다.

심장을 찌르면 순환하여 죽는 것은, 기가 한 바퀴를 도는 것처럼 돌면 죽음을 말하는데, 열두 시진을 한 바퀴 도는 것을 이른다.

비장을 찌르면 닷새 후에 죽는 것은, 흙의 수가 다섯이기 때문이다.

신장을 찌르면 이레 후에 죽는 것은, 물의 성수가 여섯이고, 물의 수가 다하면, 마땅히 이레에 이르러 죽는다.

폐를 찌르면 닷새 후에 죽는 것은, 금의 생수가 넷이고, 금의 수가 다하면, 마땅히 닷새에 이르러 죽는다.

오장의 기는 함께 일 년을 주관하므로, 횡격막이 상하면 오장의 기가 서로 극벌하므로, 일 년을 넘기지 못하고 반드시 죽는다.

위치는, 신장이 척추에 붙어 있고, 비장이 중앙에 있으며, 횡격막이 옆구리 경계에 연결되어 있음을 말하는데, 아는 자는 순조롭고, 모르는 자는 오히려 그 장기를 상하게 한다.

천을 대고 찌르는 것은, 단일 천 위에서 찌르는 것으로, 형태를 고정시키면 오장을 잘못 찌르지 않는다.

찌르고 낫지 않으면 다시 찌르되, 기가 이르는 것을 효과로 삼아야 한다.

《침경》에서 말했다: 찌를 때 기가 이르지 않으면, 그 횟수를 묻지 말고, 찌를 때 기가 이르면, 빼고 다시 찌르지 말라. 이것을 이른다.

숙은, 고요함을 말하는데, 기의 존망을 살피기 위한 것이다.

침을 흔드는 것은 큰 고름과 피를 내보내기 위한 것이다.

흔들지 말아야 하는 것은, 경기가 새어나가기를 원하지 않기 때문이다.

마시가 말하길: 이는 침을 놓을 때 오장을 피하지 않는 자는 각각 죽는 시기가 있으며, 이어서 가슴과 배를 찌르는 데에 법도가 있음을 가리킨다.

오장은 정신, 혈기, 혼백을 저장하는 곳이므로, 무릇 가슴과 배를 찌르는 자는 반드시 이를 피해야 한다.

만약 이를 피하지 않으면, 심장을 찌른 자는 하루 만에 죽는다.

대개 심장은 군주의 관직이므로, 그 죽음이 가장 빠르며, 하루가 도는 때에 죽게 된다.

비장을 찌른 자는 닷새 만에 죽으니, 대개 다섯은 토의 생수이기 때문이다.

신장을 찌른 자는 이레 만에 죽으니, 대개 여섯은 수의 성수이며, 성수가 이미 끝나면 이레에 이르게 된다.

폐를 찌른 자는 닷새 만에 죽으니, 대개 넷은 금의 생수이며, 생수가 이미 끝나면 닷새에 이르러 죽게 된다.

격막을 찌른 자는 모두 중상을 입는다.

대개 사람에게 격막이 있는 것은, 앞은 구미와 맞닿고, 배꼽에서 열한 번째 척추까지 이어져, 탁한 기운을 가로막아 위로 올라가 심폐를 그을리지 않게 하기 때문이다.

심폐는 격막 위에 위치하고, 신간은 격막 아래에 위치하며, 비장은 격막 중앙에 위치하므로, 오장의 기운은 함께 격막의 기운을 받는다. 지금 격막이 이미 상처를 입으면, 오장의 기운이 서로 상극하여 다투게 되니, 그 병이 비록 잠시 낫더라도, 여전히 그 중앙을 잘못 상하게 한 것이어서, 일 년을 넘기지 못하고 죽게 된다.

무릇 오장을 찌르는 자는 순과 역을 아는 데에 있다.

이른바 순이란, 격막과 비장, 신장이 위, 중간, 아래의 다른 위치에 있음을 아는 것이며, 알지 못하는 자는 이와 반대이므로, 이를 역이라 부른다.

또한 무릇 가슴과 배를 찌르는 자는 스스로 그 도리가 있으니, 반드시 헝겊으로 격을 만드는데, 격이란 수건으로, 가슴과 배 사이에 붙이고, 이어서 단일 헝겊 위에서 찌르니, 대개 깊이 들어가고 싶지 않기 때문이다.

찌르고 나아진 자는 침을 멈출 수 있으나, 만약 찌르고 나아지지 않으면 다시 찌른다.

더구나 침을 놓는 자는 그 뜻이 엄숙해야 하니, 즉 보명전형편에서 이른바 깊고 얕음이 뜻에 있고, 멀고 가깝음이 하나 같으며, 깊은 연못에 임한 듯하고, 손은 호랑이를 쥔 듯하며, 정신이 여러 사물에 경영하지 않는 자가 바로 이것이다.

그 종기를 찌르는 자는 반드시 그 침을 흔들어, 큰 농혈을 배출하기 때문이다.

만약 종기가 아니고 경맥을 찌르는 자는 침을 흔들지 말아야 하니, 경기가 새어나가서는 안 되기 때문이며, 이는 침을 찌르는 도리이다.

장지총이 말했다: 이것은 오장의 신기가 내부 횡격막에서 나와 가슴과 옆구리에 이르고, 가슴과 옆구리에서 몸을 돌며 순환하므로, 그 횡격막을 거꾸로 찔러서 장기를 상하게 해서는 안 된다는 말이다.

내부 횡격막은 위로 가슴에 연결되고, 중간으로 배에 연결되며, 아래로 옆구리 장기에 연결되어, 기가 여기서 밖으로 나가므로, 오장을 피해 찌르는 것은 역순과 순순을 아는 것이라고 말한다.

이른바 순순이란, 횡격막과 비장 및 신장의 위치를 말하며, 모르는 자는 반대로 하는데, 반대로 하는 것은 그 나오는 신기를 거꾸로 찌르는 것이다, 순환이란, 한 주기 시간을 말하니, 대개 해는 양이고, 심장은 양 중의 태양이므로, 하루 낮과 밤에 해가 한 바퀴 돌며 순환하므로, 순환에 이르러 기가 끝난다.

다섯 날이란, 토의 수가 끝나는 것이다.

하늘은 하나로 물을 생하고, 땅은 여섯으로 그것을 이루니, 일곱 날이란 생성의 수가 끝나는 것이다.

하늘의 수는 다섯, 땅의 수는 다섯이며, 폐는 건금에 속하여 하늘을 주관하고, 비장은 곤토에 속하여 땅을 주관하므로, 모두 다섯 날에 죽는다.

네 장기만 말하고 간에 미치지 않은 것은, 아마도 간략히 빠뜨린 것이다.

양원여가 말했다: 오장의 경맥은 모두 위로 머리를 따라 올라가지 않는데, 오직 궐음과 독맥만이 정수리에서 만난다.

그러므로 말하길, 오월과 유월에는 인기가 머리에 있다.

아니면 궐음의 기가 가슴과 옆구리에서 밖으로 나가지 않고, 곧바로 머리로 올라가는 것인가?

대저 오장육부의 기는 모두 내부 횡격막에서 나와 가슴과 옆구리에 이르므로, 횡격막을 찌르는 것은 모두 중앙을 상하게 하는 것이며, 일 년에 죽는 자는 오행육기의 끝을 다하여 죽는 것이다.

살펴보건대 내부 횡격막은 위로 가슴의 구미에 연결되고, 중간으로 배 위에서 양쪽으로 나뉘며, 아래로 양쪽 옆구리의 갈비뼈 아래에 연결되고, 뒤로 척추의 열한 번째 척추에 연결되니, 횡격막을 찌르는 것은 비록 장기를 바로 찌르지 않아도 빨리 죽으며, 그 중 장부의 기가 모두 상하게 된다.

침을 놓는 자는 마땅히 이것을 조심해야 한다.

오장을 피한다는 것은, 오장 신기가 나오는 곳을 피하는 것이다.

오장의 기가 따라 나오는 곳은, 횡격막과 비장 및 신장의 위치이다.

횡격막이란, 가슴 횡격막 위의 구미 위치이다.

비장 위치란, 흉골이 양쪽으로 나뉘는 아래 교차점, 배의 위치이다.

신장 위치란, 양쪽 옆구리 아래이다.

말하자면 오장의 기는 횡격막에서 나와 회전하며 돌아오지 않는데, 만약 거꾸로 침을 놓으면 그 기를 거슬러 그 장기를 상하게 하는 것이다.

憿는 고정하는 것이다, 천으로 가슴과 배에 고정시킨 후, 단일 천 위에서 침을 놓으니, 대개 그 깊이를 극히 얕게 하고자 함이다.

낫지 않아 다시 침을 놓는 것은, 그 깊이가 매우 얕아 기를 얻지 못할 수도 있기 때문이다.

만약 기를 얻기 어렵다면, 침을 고요히 고정시켜 기다리는 것이 마땅하다.

침을 흔드는 것은, 침 놓는 사법이다.

종기는 사기가 실한 것이므로, 침을 흔들어 그 사기를 사하는 것이 마땅하고, 경락을 침 놓을 때는 흔들지 말아 정기를 지키는 것이다.

이것이 보사법으로, 침 놓는 중요한 방법이다.

이것은 가슴과 배를 침 놓을 때, 가는 침으로 얕게 놓아 횡격막의 기를 상하게 하지 말아야 함을 말한다.

막자진이 말하길: 이것은 다시 육부의 기를 겸하여 말한 것이니, 즉 음양이 합병하는 뜻이다, 대개 장기의 기를 중하면 죽음이 빠르고, 부기의 기를 중하면 죽음이 늦다.

황제가 말했다: 십이경맥의 종말이 어떠한지 듣고 싶다.

기백이 말했다: 태양의 맥은 그 종말에 눈을 치켜뜨고, 몸을 뒤로 젖히며, 경련을 일으키고, 그 빛깔이 희며, 절한이 나오면, 나오면 죽는다.

왕빙이 말했다: 대안은 눈동자가 돌지 않고 위를 쳐다보는 것을 말한다.

그러나 족태양맥은 눈 안쪽 눈구석에서 시작하여 이마 위로 올라가 정수리에서 교차하고, 정수리에서 들어가 뇌를 연결하며, 다시 나와 목을 따라 내려가고, 어깨와 견갑골 안쪽으로 척추를 따라 가며 허리 중앙에 이르고, 그 가지는 아래로 발을 따라 작은 발가락 바깥쪽까지 이른다.

수태양맥은 손 작은 손가락 끝에서 시작하여 팔을 따라 어깨 위로 올라가고, 쇄골 위 오목한 곳에 들어가며, 그 가지는 뺨을 따라 올라가 눈 안쪽 눈구석에 이르러 족태양맥에 닿고, 또 다른 가지는 쇄골 위 오목한 곳에서 목을 따라 뺨을 올라가 눈 바깥쪽 눈구석에 이르므로, 대안과 몸을 뒤로 젖히고, 경련하며 얼굴빛이 희고, 절한이 나오게 된다.

절한은 땀이 갑자기 구슬처럼 나오지만 흐르지 않고, 곧 다시 마르는 것을 말한다.

태양이 극에 달하면 절한이 나오므로, 죽게 된다.

마시가 말했다: 이 아래는 십이경맥이 끝날 때의 상태를 자세히 설명한 것이며, 이 한 절은 먼저 태양경맥의 끝을 말한 것이다.

반절치종은 손발과 몸이 뒤로 젖혀지는 것을 말하며, 때로는 급하게 치(경련)가 되고, 때로는 느리게 종(이완)이 되어, 눈을 치뜨고 반절치종하는 것은 모두 태양경맥의 병증이다.

그 빛깔은 희고, 족태양의 수는 검은색을 주관하고, 수태양의 화는 붉은색을 주관하니, 그 두 색깔이 보이지 않고 빛깔이 오직 흰색에 그친다.

절한이 나오는 것은 땀이 구슬처럼 갑자기 나오고 다시 스며들지 않는 것을 말한다.

대개 절한이 나오면 죽음에 이른다.

장지총이 말한다: 이것은 장부 음양의 합병을 논한 것이다.

논한 오장의 기는 삼음이 주관하는 것이고, 삼음의 기는 삼양과 교차하여 합병하며, 양기가 먼저 이르고 음기가 나중에 이르러, 십이경맥에 합하고, 안으로는 장부에 연결되고, 밖으로는 몸 형태에 연결되며, 밖과 안으로 출입하여 순환함이 끝이 없으므로, 진찰이 미세한 일을 합하고 음양의 변화를 추구한다고 말한다. 합병을 알지 못하면 진찰이 분명하지 않으니, 음양이 함께 교차하는 것은 지극한 사람이 행하는 바이니, 마땅히 오행으로 삼기를 생하고, 삼을 삼으로 합하여 육기가 되며, 육육의 기로써 십이경맥에 응함을 알아야 한다. 일경의 기가 이미 끝나면 다시는 음양이 서로 관통하지 않고, 순환하여 끝이 없게 된다.

대안은 눈이 위를 보는 것이다.

반절은 등이 뒤로 젖혀지는 것이다.

치종은 손발이 굽혔다 펴는 것이다.

태양은 근육을 주관하고 모든 양의 주기가 되니, 양기는 부드러우면 근육을 기른다. 태양의 경기가 이미 끊어졌으므로, 이로써 근맥이 급해져 대안 반절이 되고, 손발이 잡아당겨진다.

수태양은 액을 주관하고, 방광은 진액이 저장되는 곳이니, 절한은 진액이 밖으로 소실되는 것이고, 색이 희면 혈을 잃은 것이다? 진액이 밖으로 빠져나가면 혈이 안으로 소실된다.

소양경이 다하면, 귀가 먹고, 모든 관절이 늘어지며, 눈동자가 고정되어 끊어지는데, 끊어지면 하루 반 만에 죽는다.

그 죽음은, 얼굴빛이 먼저 푸르고 희어지면 죽는다.

왕빙이 말했다: 족소양맥은 눈의 날카로운 눈꼬리에서 시작하여, 위로 머리뼈에 이르고 아래로 귀 뒤쪽으로 내려간다.

그 가지는 귀 뒤쪽에서 귀 안으로 들어가, 귀 앞쪽으로 나가며, 수소양맥의 가지도 귀 뒤쪽에서 역시 귀 안으로 들어가, 귀 앞쪽으로 나가므로, 끝나면 귀가 먹고, 눈이 똑바로 보며 끊어진다.

소양은 뼈를 주관하므로, 기가 끝나면 온몸의 관절이 늘어지고 느슨해진다? 색이 푸르고 흰 것은 금과 목이 서로 부딪히기 때문이므로, 죽음을 보게 된다.

睘은 똑바로 보는 것을 말하며, 놀란 모습과 같다.

마시가 말하길, 이는 소양의 종말을 들어 말한 것이다.

소양의 경맥은 모두 귀를 따라 순행하므로, 종말에 이르면 귀가 먹는다.

소양은 근을 주관하므로, 종말에 이르면 온갖 관절이 모두 늘어진다.

그 눈의 흰자위를 연결하는 계통은 끊어진다.

목환은 눈테를 말한다.

대개 계통이 끊어지면 하루 반 만에 죽는다.

또한 그 죽을 때는 색이 반드시 청백색인데, 이는 금과 목이 서로 다투기 때문이다.

장지총이 말하길: 수소양과 족소양 경맥은 모두 귀 경락을 따라가는데, 기가 끊어지므로 귀가 먹는 것이다.

소양은 뼈를 주관하며, 모든 관절은 뼈에 속하는데, 소양 기가 다하면, 따라서 온갖 관절이 느슨해진다.

경락편에서 말하길: 소양은 뼈를 주관하며, 이로 인해 생기는 병은 모든 관절이 아프다.

수소양과 족소양의 경맥은 모두 눈의 날카로운 눈구석에 이르는데, 다하면 눈을 잡아당기므로, 따라서 눈이 놀란 듯하고 사시로 보인다.

소양은 신에 속하며, 신은 뜻을 저장하는데, 계통이 끊어지면 뜻이 먼저 끊어지므로, 따라서 하루 반 만에 죽는다.

푸른색은 갑목의 기가 밖으로 빠져나가는 것이다.

흰색은 삼초의 영기가 안으로 소멸되는 것이다.

무릇 양은 음에서 생기고, 색은 기에서 생기므로, 이 때문에 육경의 기가 다하면 먼저 색으로 나타난다.

양명경이 끝나는 자는 입과 눈이 움직이고, 잘 놀라며 헛소리를 하며, 얼굴빛이 누렇고, 그 상하 경맥이 성하며, 감각이 없으면 끝난다.

왕빙이 말하길, 족양명맥은 코와 이마 사이에서 시작하여 아래로 코 바깥쪽을 따라 내려가 윗니 사이로 들어가고, 다시 나와 입가를 지나 입술을 돌아 아래로 내려와 승장과 교차하고, 턱 뒤 아래쪽을 따라 내려와 대영에서 나와, 협차를 따라 위로 올라 귀 앞을 지나 객주인을 지나, 머리털 가장자리를 따라 이마에 이른다.

그 가지는 대영 앞에서 갈라져 아래로 내려가 인영을 지나, 목구멍을 따라 내려가 결분으로 들어가고, 아래로 횡격막을 지난다.

수양명맥은 손에서 시작하여 팔을 따라 어깨에 이르고, 위로 올라 척추뼈의 만남에서 나와, 위아래로 결분으로 들어가 폐에 연결된다.

그 가지는 결분에서 갈라져 위로 목을 지나 뺨을 뚫고, 아래니 사이로 들어가고, 다시 나와 입가를 지나 인중에서 왼쪽은 오른쪽으로 오른쪽은 왼쪽으로 교차하고, 위로 콧구멍을 지나 족양명에 도달하므로, 끝나면 입과 눈이 움직인다.

입과 눈이 움직인다는 것은 눈이 깜빡이고 턱이 떨리는 것을 말한다.

위병이면 사람과 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 놀라서 깜짝 놀라며, 욕설을 하며 친소를 가리지 않으므로, 잘 놀라고 헛소리를 잘 한다.

노란색은 토색이다. 위는 수맥을 말하고, 아래는 족맥을 말한다.

경맥이 성하다는 것은 얼굴, 눈, 목, 턱, 발등, 손목, 정강이가 모두 요동치며 움직이는 것을 말한다.

불인은 선악을 알지 못하는 것을 말한다.

이와 같은 것들은 모두 기가 다한 징조이므로, 끝난다.

마시가 말하였다: 이것은 양명의 끝을 들어 말한 것이다. 불인은 통증과 가려움을 알지 못하는 것을 말한다.

장지총이 말했다: 수양명과 족양명의 경맥은 모두 입을 끼고 눈을 받치고 있으므로, 입과 눈의 움직임이 끌려 비뚤어지고 사악해진다.

나무 소리를 들으면 놀라서 깜짝 놀라는데, 이것은 양명이 잘 놀라는 것이다.

욕설을 하며 친소를 가리지 않는데, 이것은 양명의 망언이다.

색이 누렇다는 것은 양명의 토기가 밖으로 빠져나간 것이다.

위아래 경맥이 왕성한 것은 위기가 끊어지고 부드러운 모습이 없는 것이다.

영위는 중초의 수곡에서 생겨나는데, 피부가 무감각한 것은 영위의 기가 끊어진 것이다.

소음경이 끝나는 자는 얼굴이 검고 이가 길어지며 때가 끼며, 배가 부풀어 막히고, 위아래가 통하지 않아 끝난다.

왕빙이 말했다: 수소음의 기운이 끊어지면 피가 흐르지 않고, 족소음의 기운이 끊어지면 뼈가 부드럽지 않아, 뼈가 굳어지면 잇몸이 위로 올라가므로 이가 길어지고 때가 쌓이며, 피가 마르면 피부색이 죽어서 얼굴빛이 옻칠 같고 붉지 않다.

족소음 맥은 신장에서 위로 올라 간과 횡격막을 꿰뚫고, 폐 안으로 들어간다.

수소음 맥은 심장 안에서 시작하여 나와 심계에 속하고 횡격막 아래로 내려가, 소장에 이어진다.

그러므로 그 끝에는 복부가 부풀고 막혀, 위아래가 통하지 않는다.

마시가 말하길, 이는 소음의 종결을 들어 말한 것이다.

장지총이 말하였다: 심(心)의 화(華)는 얼굴에 있으니, 얼굴이 검은 것은 수기(水氣)가 위로 올라가서 화기(火氣)가 소멸되고 수기가 탈락한 것이다.

이빨이 길어지고 때가 끼는 것은 골기(骨氣)가 새어 나간 것이다.

배가 부풀어 막히고 위아래가 통하지 않는 것은 심(心)과 신(腎)의 기가 함께 끊어져서 위아래로 교통할 수 없는 것이다.

태음경이 끊어지는 경우, 복부가 부풀어 답답하고 숨을 쉴 수 없으며, 자주 트림하고 자주 토하고, 토하면 기가 거슬러 올라가고, 기가 거슬러 올라가면 얼굴이 붉어지며, 기가 거슬러 올라가지 않으면 상하가 통하지 않고, 통하지 않으면 얼굴이 검어지고 피부와 털이 마르면서 끝난다.

왕빙이 말했다: 족태양맥은 무릎과 허벅지 안쪽 앞쪽 가장자리로 올라가, 배로 들어가 비장에 속하고, 위에 연결되며, 횡격막으로 올라간다.

수태양맥은 중초에서 시작하여, 아래로 대장에 연결되고, 다시 위의 입구를 따라가, 횡격막으로 올라가, 폐에 속한다.

그러므로 끝나면 복부가 부풀고, 막혀 숨을 쉴 수 없으며, 자주 트림하고 토한다.

토하면 기가 거슬러 올라가므로 얼굴이 붉어지나, 그러나 토하면 위로 통하므로 단지 얼굴이 붉어질 뿐이고, 토하지 않으면 아래가 이미 막혀, 위가 덮여 통하지 않아, 심기가 밖으로 타오르므로 피모가 마르고 끝난다.

어째서인가? 족태양맥의 가지가 갈라져, 다시 위에서 갈라져, 횡격막을 올라 심중에 주입되므로, 이로 인해 피모가 마르니, 곧 심기가 밖으로 타오르는 데서 생긴다.

마시가 말하였다: 이것은 태음의 끝을 들어 말한 것이다.

장지총이 말하였다: 족태양맥은 복부로 들어가 비에 속하므로 복창이 된다.

수태양맥은 횡격막 위로 올라가 폐에 속하고 호흡을 주관하므로 숨을 쉬지 못하게 된다.

창만하면 상하로 오르내리기 어렵고, 숨을 쉬지 못하면 기도가 막히므로 트림과 구토가 된다.

구토하면 기가 위로 역행하므로 얼굴이 붉어진다.

역행하지 않으면 중간에서 막히므로 상하가 통하지 않는다.

비기가 쇠하면 물을 제어할 수 없으므로 검은색이 얼굴에 나타난다.

폐기가 쇠하면 조절이 이루어지지 않으므로 피모가 마르고 탄다.

궐음경이 다하면, 속이 열이 나고 목구멍이 마르며, 자주 오줌을 누고 마음이 번거로우며, 심하면 혀가 말리고 고환이 위로 오그라들어 죽는다.

이것은 열두 경맥이 패하는 것이다.

왕빙이 말했다: 족궐음경의 낙맥은 정강이를 따라 올라가 고환에 이르러 음경에 결하고, 그 정경은 음모 속으로 들어가 아래로 음기를 지나 위로 소복에 이르러 위를 끼고 올라가 목구멍 뒤를 따라 올라가 인후에 들어간다.

수궐음맥은 가슴 속에서 시작되어 나와 심포에 속한다.

그러므로 끝에는 속이 열이 나고 목이 마르며, 자주 소변을 보고 마음이 번거로워진다.

《영추경》에 말했다: 간은 근육이 모이는 곳이고, 근육은 음기에 모이며, 맥락은 혀뿌리에 이르므로, 심하면 혀가 말리고 고환이 위로 오그라든다.

또한 궐음맥이 음기를 지나기 때문이다.

수삼음삼양, 족삼음삼양은 곧 십이경이다.

패한다는 것은 기가 다하여 무너진다는 것이다.

마시가 말하길, 이는 궐음의 끝을 들어 말한 것이다.

이와 같은 경우 십이경이 모두 쇠퇴에 이르므로 그 죽음이 마땅하다.

장지총이 말하였다. 궐음의 목화(木火) 기운이 끊어지려 하므로 속이 열이 나고 목이 마르다.

간에서 생기는 병은 오줌을 지리는 것이고, 오줌을 잘 누는 것은 간 기운이 아래로 새어 나가기 때문이다.

마음이 번거로운 것은 포락의 기운이 위로 타오르기 때문이다.

이는 십이경이 무너지고 삼음 삼양의 기운이 끝나기 때문이다.

살펴보건대, 하늘의 십간은 땅의 오행을 낳고, 땅의 오행은 하늘의 육기를 낳으며, 오행은 오장을 낳고, 육기는 육경에 합하니, 이 육경의 기운은 오장에서 생긴 것이다.

그러므로 말하길, 진요(診要)란 오행이 서로 생하는 요점을 진단하는 것이고, 경종(經終)이란 음양의 기운이 끝이 있음을 말하니, 대개 사람이 오행에서 태어나 육기에서 끝남을 말한다.

막자진이 말하였다. 땅의 오행은 하늘의 십간에 합하고, 하늘의 육기는 땅의 십이지에 합하니, 이는 모두 천지 음양이 서로 생화(生化)하는 도리이다.