古今图书集成医部全录卷八十一

고금도서집성 의부전록 권팔십일

맥법

의학정전 【명나라? 우박】

맥법 문답

혹자가 묻습니다: 촌관척 세 맥의 부위는 이미 가르침을 들었습니다. 그 밖에 인영, 기구, 신문 세 맥이 있는데, 그 위치가 어디에 있습니까? 분명히 가르쳐 주십시오!

답: 《활인서》에 따르면, 왼손 관 전 일 분이 인영이고, 오른손 관 전 일 분이 기구입니다.

또 《맥경》은 왼손 인영이 이전 촌구맥이라고 이릅니다. 곧 인영이 환자의 왼손 관 전 촌 후의 위치에 있음을 알 수 있으며, 진맥하는 자의 오른손 식지와 중지 두 손가락 사이입니다.

또 오른손 기구가 이전 촌구맥이라고 이릅니다. 곧 기구가 환자의 오른손 관 전 촌 후의 위치에 있음을 알 수 있으며, 진맥하는 자의 왼손 식지와 중지 두 손가락 사이입니다.

경문이 또 말합니다: 두 손의 신문은 이후 척중맥입니다. 곧 신문이 각각 환자의 두 손 관 후 척 전의 위치에 있음을 알 수 있으며, 진맥하는 자의 중지와 무명지 두 손가락 사이입니다.

요즘 사람들이 이를 많이 알지 못하여, 혹 인영을 왼쪽 관에, 혹 인영을 왼쪽 촌에, 혹 기구를 오른쪽 관에, 혹 기구를 오른쪽 촌에, 혹 신문을 두 관이 서로 마주보는 곳에 잘못 지목하니, 모두 옳지 않습니다. 배우는 자들이 어찌 살피지 않을 수 있겠습니까!

혹자(或)가 묻기를: "월인(越人)의 《난경(難經)》 제일난(第一難)에서 이른바 십이경(十二經)에 모두 동맥(動脈)이 있으나, 오직 촌구(寸口)만을 취하여 오장육부(五臟六腑)의 사생길흉(死生吉凶)을 결정하는 방법이라고 했습니다. 또 이르기를: '촌구(寸口)는 맥(脈)의 대회(大會)이며, 수태음(手太陰)의 맥이 뛰는 곳이다.'라고 했습니다. 그런데 촌구(寸口) 하나의 맥으로 어떻게 오장육부의 사생길흉을 결정할 수 있습니까? 오봉웅씨(鰲峯熊氏)는 주석하기를 우촌(右寸)이라 하여, 우촌이 폐(肺)에 속한다고 말했으며, 사명장씨(四明張氏)는 주석하기를 양촌(兩寸)이라 하여, 맥이 태연혈(太淵穴)에 모인다고 말했습니다. 두 설(說)이 같지 않은데, 어떤 것이 그르고 어떤 것이 옳습니까? 분명히 가르쳐 주십시오!"라고 하였습니다.

이에 말하기를: "옛 성인(聖人)이 법(法)을 세울 때, 삼부구후(三部九候)로 사람의 생사를 결정하고, 오장육부를 육부(六部) 중에 분배하였으므로 사람의 장부(臟腑)의 길흉(吉凶)을 검험(檢驗)할 수 있었습니다. 그러나 《내경(內經)》에서 촌구(寸口)를 말한 것은, 대체로 관척(關尺)을 겸하여 말한 경우가 매우 많습니다. 대개 고인(古人)은 촌구(寸口)를 육맥(六脈)의 총명(總名)으로 여겼을 뿐입니다. 그렇지 않다면, 《내경》에서 어찌 '촌구맥(寸口脈)이 중수(中手)하여 짧은 것은 두통(頭痛)이라 하고, 촌구맥이 중수하여 긴 것은 족경통(足脛痛)이라 하며, 촌구맥이 중수하여 촉급(促急)하고 위로 치는 것은 견배통(肩背痛)이라 하겠습니까? 이와 같은 종류는 다 설명할 수 없습니다."라고 하였습니다.

선철(先哲)의 주석에서는 '중수(中手)'를 의사(醫者)의 중지(中指)라고 말했으나, 그렇다면 병자(病者)의 관맥(關脈)이 아닙니까? 무릇 월인(越人)의 《난경(難經)》은 《내경》에 의거하여 지은 것이므로 이러한 말이 있습니다. 지금의 주석하는 자들은 모두 자신의 뜻으로 망령되이 해석하므로 경(經)의 뜻과 합치하지 않으니, 학자(學者)는 다시 생각해 보십시오!"라고 하였습니다.

有人問：《難經》第八難說：寸口脈平卻死亡，這是怎麼回事？答：諸十二經脈都繫於生氣之源。所謂生氣之源，是十二經的根本，指的是腎間動氣。這是五臟六腑之本，十二經之根，呼吸之門，三焦之源，又名守邪之神。所以氣是人的根本，根斷絕則莖葉枯萎。寸口脈平卻死亡，是因為生氣在體內獨自斷絕了。所謂腎間動氣，注解者都指為兩尺脈。兩尺脈已經斷絕，為何說寸口脈平？為何不說尺中腎脈而說腎間動氣？請明確辨析以解我疑惑，不勝感激！

回答：這裡說寸口脈平卻死亡，也是兼顧關脈和尺脈來論述的。腎間動氣是指臍下氣海丹田的部位。有人說臍下中行是任脈所屬，與腎有什麼相干？回答：左右各開一寸半，為第二行，都屬於足少陰腎經，其臍與背後命門穴相對，左右各開一寸半，是腎腧穴。所以丹田氣海與腎脈相通，是腎的根本。又有生命之初，先形成兩腎，胞繫在臍，所以氣海丹田實際上是生氣之源，十二經之根本。

有人說：寸口脈已經平和，為何懷疑其死亡？回答：這是針對病重形體脫敗的人來說的。《內經》說：形肉已經脫敗，九候雖然調和也會死。凡是見到病重的人，形體羸瘦，肌肉已經脫敗，雖然六脈平和，仍應當診察足陽明的衝陽脈和足少陰的太溪脈，如果這兩脈有斷絕，還要診察臍下腎間的動氣，如果動氣尚未斷絕，還有可生的道理；如果動氣斷絕，雖然三部脈平和，其死亡無疑了！醫者怎能不詳細審察呢？

有人問：

《맥경》에서 한 번에 숨을 내쉬고 들이쉬는 동안(一息) 맥박이 네 번 이상 뛰는 것을 병 없는 정상인의 맥이라고 말한다. 지금 병 없는 사람을 보면 어떤 사람은 한 번 숨 쉴 때 맥박이 다섯 번 이상 뛰는 경우가 있고, 어떤 사람은 세 번도 못 채우는 경우가 있으니, 어찌 이렇게 차이가 나는가? 답: 타고난 맥에 어찌 완급과 지삭(遲數)의 차이가 없겠는가? 《경》에서 말하기를, ‘성질이 급하면 맥도 급하고, 성질이 느리면 맥도 느리다.’ 대체로 맥이 느리고 더딘(緩而遲) 사람은 오래 살고, 맥이 빠르고 급한(急而數) 사람은 일찍 죽는다. 《경》에서 말하기를, ‘근본이 몸 안에 있는 것을 신기(神機)라 이르는데, 신(神)이 떠나면 기(機)가 멈춘다.’ 기혈(氣血)은 사람 몸의 신(神)이다. 맥이 빠르고 급한 사람은 기혈이 쉽게 손상되고 신기가 쉽게 멈추므로 일찍 죽는 경우가 많고, 맥이 느리고 더딘 사람은 기혈이 화평하여 신기가 손상되기 어려우므로 오래 사는 경우가 많다. 옛 선현들이 논한 바, 강과 바다의 밀물과 썰물은 천지의 호흡으로, 낮과 밤에 단지 두 번 오르고 두 번 내릴 뿐이다. 사람의 호흡은 낮과 밤에 1만 3천 5백 번이다. 그러므로 천지는 수명이 길고 끝이 없으며, 사람의 수명이 길어도 그 수가 100년을 채우지 못한다. 보잘것없는 소견이 이와 같으니, 옳은지 그른지 모르겠다.

반관맥

혹자가 묻기를: 어떤 사람의 촌관척 세 부위의 맥을 짚어 보았더니 전혀 형적이 없고, 손陽明經인 陽谿와 合谷의 자리로 옮겨서 뛰는 것은 무엇 때문입니까?

답: 수태음경 폐와 수양명경 대장은 한 장과 한 부로서 서로 표리가 되는데, 그 열결혈은 두 경의 낙맥이므로 맥이 낙맥을 따라 양명경으로 나오니, 이것은 아내가 남편의 자리에 오르고 땅과 하늘이 사귀어 태극을 이루어, 병 없는 맥이 생성된 것일 뿐이다.

의학강목 【명나라 누영】

충맥, 독맥, 음교맥, 양교맥의 병

두 손의 맥을 부(浮)하게 잡으면 모두 양(陽)이 있고, 침(沈)하게 잡으면 모두 음(陰)이 있으며, 음양이 모두 실하고 성한 것은 이가 충맥과 독맥의 맥입니다.

충맥과 독맥은 십이경맥의 길입니다.

충맥과 독맥이 주관하게 되면 십이경맥이 다시 촌구(寸口)에 조회하지 않으며, 그 사람은 모두 황홀하고 미친 듯한 증상을 앓고, 그렇지 않으면 반드시 머뭇거리며 두 마음을 품게 됩니다.

두 손의 양맥은 뜨면서 가늘고 미약하며, 실처럼 가늘어 알 수 없고, 음맥도 또한 가늘고 미약하여 실과 같으니, 이것이 음교와 양교의 맥이다.

尺脈과 寸脈이 모두 浮하고, 곧게 위로 올라갔다 아래로 내려오면, 이것이 督脈이다.

허리와 등이 뻣뻣하고 아파서 구부리거나 젖힐 수 없으며, 어른은 癲病, 아이는 風癎疾이 된다.

척맥과 촌맥이 모두 견고하고, 곧게 위로 올라갔다가 곧게 아래로 내려오니, 이것이 충맥이며 가슴 속에 한산이 있는 것이다.

여러 맥으로 병을 진찰하는 잡다한 방법

여러 맥으로 병을 진단하는 잡법(雜法)은, 진단의 대강(大綱)을 혼란시킬까 염려하여 잡법이라고 이름 붙인 것이다.

무릇 맥의 부침(浮沈), 지삭(遲數), 허실(虛實), 홍세(洪細), 활삽(滑濇)이 가리키는 음양(陰陽)·표리(表裏)·한열(寒熱)·혈허(血虛)·기실(氣實)의 병은 모두 진단의 대강이니, 배우는 자는 마땅히 이를 알아서 잘못이 없게 하여야 한다.

그러므로 《내경(內經)》에서 맥이 주관하는 병을 논할 때 반드시 음양이 서로 대비하여 말하거나, 혹은 오장(五臟)에 배분하여 말하고, 일찍이 다른 법을 섞지 않은 것은 사람들이 그 대강을 알게 하려 함이다.

그러므로 병을 진단할 때 먼저 대강을 정하고, 그런 다음에 여러 병을 잡다하게 연구한다.

예를 들어 부맥(浮脈)을 진찰하면 대강이 표(表)를 주관하고, 침맥(沈脈)은 대강이 리(裏)를 주관한다.

그런 다음에 그것이 혹 한(寒)에 속하는지, 풍(風)에 속하는지, 기(氣)에 속하는지 등의 병의 종류를 궁구하는 것이다.

《本事方》에 기록되길, 어떤 사람이 상한에 걸려 6~7일째에 마음이 답답하고, 혼미하게 자며, 목이 마르고, 오줌이 희며, 저절로 땀이 났다. 내가 진맥하니, 촌구와 척맥 모두 긴맥이었다. 내가 말하길: 한사가 소음의 경에 침범했기 때문에 맥이 긴 것이다. 중경이 이르길: 맥이 긴데 땀이 나는 것은 망양이며, 소음에 속하니 마땅히 인후통이 있고 뒤이어 하리가 있을 것이다. 아마 이를 두고 한 말이다.

어떤 이가 따져 묻길: 《맥결》에서는 긴맥이 칠표에 속한다 하고, 중경은 긴맥이 소음에 속한다 하니, 그렇다면 긴맥은 양에 속하는가, 음에 속하는가?

내가 말하길: 중경이 이르길: 촌구맥이 모두 긴 것은 청사가 상초를 침범하고 탁사가 하초를 침범한 것이다. 또 이르길: 음양이 모두 긴 것은 입에서 기운이 나오고, 입술과 입이 마르며, 웅크리고 누워 발이 차고, 코에서 콧물이 나오며, 혀에 이끼가 미끄러우니, 함부로 치료하지 말라! 또 이르길: 긴 것은 곧 한이다. 또 이르길: 모든 긴맥은 한이다. 또 이르길: 일찍이 어떤 이가 난처하게 묻길, 긴맥은 어디서 오는가? 스승이 말하길: 만약 땀을 많이 흘리거나 토한 경우, 폐 속에 한이 있기 때문에 맥이 긴 것이니라. 만약 기침하는 경우, 찬물을 마셨기 때문에 맥이 긴 것이니라. 만약 하리하는 경우, 위가 허하기 때문에 맥이 긴 것이니라. 또 이르길: 촌구맥이 미약하고 척맥이 긴 사람은 허손되어 땀이 많다.

이로 보아, 이는 한사가 오래도록 경맥에 머물러 생긴 것이니, 모두 허한의 맥이다. 그것이 양경에 있으면 부유하면서 긴맥이고, 음경에 있으면 침하면서 긴맥이다. 그러므로 중경이 말하길: 부하면서 긴 것을 상한이라 이른다. 또 이르길: 양명맥이 부하면서 긴 사람은 반드시 조열이 있다. 이는 양에 있으면 부하면서 긴 것이고, 음에 있으면 침하면서 긴 것이다. 그러므로 중경이 말하길: 촌구맥이 미약하고 척맥이 긴데, 그 사람이 허손되어 땀이 많으면, 음이 먼저 끊어져 양이 보이지 않을 것이다. 또 이르길: 소음병에 맥이 긴 것이 7~8일이 되면서 저절로 하리하고, 맥이 갑자기 미약해지고 손발이 도리어 따뜻해지며, 긴맥이 도리어 없어지면, 이것은 풀리려는 것이다. 이는 음에 있으면 침하면서 긴 것이다. 중경이 말하길: 부맥은 표에 있고, 침맥은 리에 있다. 삭맥은 부에 있고, 지맥은 장에 있다.

표리장부를 알고자 하면 먼저 부침지수로써 정하고, 그런 다음에 증을 겸하여 음양을 분별한다.

按：開寶寺의 스님이 있었는데, 재물이 매우 넉넉하여 항상 사람들에게 베풀었다. 손중이 그를 중히 여겨 왕래했다.

하루는 손에게 말하기를: 내가 한 가지 일로 당신과 약속하여 상벌을 걸고 놀고자 하는데, 괜찮겠습니까? 하였다.

손이 말하기를: 어떻게 상벌을 정합니까? 하였다.

스님이 말하기를: 만약 내 맥을 짚어서 내 병을 알면, 상금 삼만 냥으로 한 턱 내고; 만약 맞추지 못하면, 벌금 만 냥을 저에게 주십시오. 하였다.

손이 말하기를: 좋습니다! 하고 그를 진맥했는데, 왼손에는 맥이 없고 오른손에는 맥이 있었다.

이에 왼손의 맥을 찾으니, 왼쪽 팔 위로 옮겨가 있어 움직임이 평상시와 같았다.

손이 말하기를: 이것은 이상한 맥입니다! 의서에 실려 있지 않습니다.

맥은 일정한 길을 다니는데, 어찌 옮겨 바뀌는 이치가 있겠습니까?

지난날 젊어서 놀라 넘어져 충격을 받아, 마음과 맥이 이탈하여 원래 길이 갑자기 팔 밖으로 옮겨졌다가, 다시 놀라 넘어져 다시 돌아오지 못한 것입니다.

나이가 들어 기혈이 이미 안정되어 다시 옮길 수 없으니, 현재는 병이 없을 뿐입니다! 하였다.

스님이 말하기를: 제가 유아 때 넘어져 거의 죽을 뻔했으니, 진실로 맥이 자리를 잃은 것이 당연합니다.

저 또한 평생 병이 없었고, 또한 일찍이 진맥을 받지 않았습니다.

공이 신의라는 소문을 듣고 시험해 본 것입니다. 과연 신의이십니다! 하였다.

의학입문 【명? 이천】

진맥

영은 맥 속을 행하고 위는 맥 밖을 행한다.

맥은 영과 위를 주재하여 잠시라도 잃을 수 없는 것이다.

月과 永을 따르니, 이것을 얻으면 세월을 길게 할 수 있다는 뜻이다.

옛 衇자는 血과 (派에서 氵를 뺀 것)을 따르니, 기혈이 각각 분파에 따라 경락을 행하게 하는 것이다.

의가가 맥을 통해 경락의 허실을 알고, 경락의 허실로 약의 군신좌사와 침구 혈법을 정하니, 맥은 의가의 첫째 되는 일이다.

세속에서는 《맥결》에만 익숙하고 《맥경》을 알지 못하며, 단독 보기에만 익숙하고 전체 보기를 알지 못하는데, 실제로 상고의 진맥은 세 가지가 있다: 첫째는 각각 열두 경동맥에서 세 부위로 나누어 각 장부를 살피는 것이고, 둘째는 기구와 인영으로 내외의 병인을 판단하는 것이며, 셋째는 홀로 촌구를 취하여 내외로 장부를 나누고, 높고 낮음으로 신형을 정하며, 생극으로 성쇠를 정하고, 청탁으로 궁통을 논하는 것이다.

그러므로 말하기를: 홀로 촌구를 취하여 오장육부의 생사 길흉을 판단한다고 한다.

이에 《소문》과 《난경》을 위주로 하고, 겸하여 중경 및 《맥도》, 《맥경》, 《맥결》, 《정전》, 《권여》를 채집하여 보충하였으니, 초학자가 읽고 외우기에 편리하게 하였다.

촌관척의 위치를 정한다

손목 뒤의 높은 뼈를 관(關)이라 부르며, 뼈 옆의 관맥(關脈) 모양이 뚜렷하다. 차례로 밀어 살펴 촌(寸), 관(關), 척(尺)을 얻으니, 이는 천지인(天地人) 삼원(三元)에 배합된다.

주석: 옛날에 기백이 기구를 취하여 황종을 본받아 맥법을 만들었으므로, 기구의 길이는 구분이며, 양수 아홉입니다. 자내의 길이는 일촌이고, 음수 열입니다.

손목의 높은 뼈를 관이라고 하며, 관에서 어제까지는 같은 몸의 일촌을 얻으므로 촌부라 이름하고, 관에서 척택까지는 같은 몸의 일척을 얻으므로 척부라 이름하며, 양이 나오고 음이 들어감에 관을 경계로 삼으므로 관부라 이름합니다.

촌은 하늘에 응하여 상부가 되고, 관은 사람에 응하여 중부가 되며, 척은 땅에 응하여 하부가 됩니다.

한 부 중에 각각 부, 중, 침의 세 후가 있고, 삼삼이 구가 되므로 삼부구후라고 합니다.

무릇 맥을 진찰할 때 처음에는 가운데 손가락으로 높은 뼈인 관 부위를 더듬어 누르고, 다음에 앞뒤 두 손가락을 댑니다.

사람이 크면 손가락을 성기게 배열하고, 사람이 작으면 손가락을 빽빽하게 배열합니다.

처음에는 가볍게 누르며 살피고, 다음에는 가볍지도 무겁지도 않게 중간으로 누르며 살피고, 다음에는 무겁게 누르며 살핍니다.

어제는 촌 위 일분, 장골 뒤 경계로서 마치 물고기 목덜미 같으며, 척택은 척 밖의 여맥으로서 깊은 연못과 같습니다.

장부의 위치 결정

왼쪽은 심장, 소장, 간, 담, 신이고, 오른쪽은 폐, 대장, 비, 위, 명문이다.

심장과 소장은 왼 촌구에 있고, 간과 담은 함께 왼 관부에 배속된다.

신맥은 본래 왼 자부에 있고, 방광은 그 부로서 항상 상응한다.

폐와 대장은 오른 촌구에 있고, 비와 위의 맥은 오른 관부에서 인식한다.

심포는 오른 자부에 배속하고 삼초와 짝하며, 이것이 초학자의 입문론이다.

주: 왼쪽은 심장이 혈을 주관하고, 간·담·신·방광은 모두 정혈의 통로이므로 차례로 붙인다.

오른쪽은 폐가 기를 주관하고, 비·위·명문·삼초는 각각 기로써 운화하므로 차례로 붙인다.

나누면 기와 혈과 맥이라 하고, 총괄하면 오직 맥이 기혈을 운행할 뿐이다.

이 때문에 기혈이 성하면 맥이 성하고, 기혈이 쇠하면 맥이 쇠하며, 기혈이 화하면 맥이 평하고, 기혈이 어지러우면 맥이 병든다.

이로써 맥은 기혈의 체이고, 기혈은 맥의 용임을 안다.

심장과 소장은 표리 관계로, 여름에 왕성하고 자리는 왼 촌구이며, 침취하면 심을 살피고 부취하면 소장을 살핀다.

간과 담은 표리 관계로, 봄에 왕성하고 자리는 왼 관부이며, 침취하면 간을 살피고 부취하면 담을 살핀다.

신장과 방광은 표리 관계로, 겨울에 왕성하고 자리는 왼 촌구이며, 침취하면 신을 살피고 부취하면 방광을 살핀다.

폐와 대장은 표리 관계로, 가을에 왕성하고 자리는 오른 촌구이며, 침취하면 폐를 살피고 부취하면 대장을 살핀다.

비와 위는 표리 관계로, 사계절에 왕성하고 자리는 오른 관부이며, 침취하면 비를 살피고 부취하면 위를 살핀다.

명문과 삼초는 표리 관계로, 여름에 의탁하여 왕성하고 자리는 오른 척부이며, 침취하면 명문을 살피고 부취하면 삼초를 살핀다.

그러나 순환의 차례로 말하면, 왼 척부의 수가 왼 관부의 목을 생하고, 왼 관부의 목이 왼 촌부의 화를 생하며, 왼 촌부의 화가 오른 척부의 화를 이어, 오른 척부의 화가 오른 관부의 토를 생하고, 오른 관부의 토가 오른 촌부의 금을 생하며, 오른 촌부의 금이 왼 척부의 수를 생하여, 생성하는 뜻이 끊이지 않아 자모의 친함이 있다.

만약 대대하는 자리로 말하면, 왼 촌의 화가 오른 촌의 금을 극하고, 왼 관의 목이 오른 관의 토를 극하며, 왼 척의 수가 오른 척의 화를 극하여, 왼은 강하고 오른은 부드러워 부부의 구별이 있다.

그러나 왼손은 양에 속하고 오른손은 음에 속한다. 왼 촌의 군화는 존귀하여 위에 있고, 오른 척의 상화는 낮아 아래에 있어 군신의 도리가 있다.

삼부 가운데 이러한 자연의 이치가 있으므로, 진찰을 잘하는 사람은 아버지를 진찰하여 그 자식을 안다.

칠표팔리구도명맥

부, 규, 활, 실, 현, 긴, 홍의 맥을 일컬어 칠표라 하며 양에 속한다.

미, 침, 완, 삽, 지, 복, 유, 약의 맥은 음에 속하며 팔리와 같다.

세, 삭, 동, 허, 촉, 결, 산, 대, 혁의 맥은 함께 구도에 속한다.

또한 장, 단, 대의 세 가지 맥이 있으며 경전에 실려 있으니 또한 마땅히 통달해야 한다.

【 注　《맥경》에는 표리구도의 항목이 없고, 일곱 가지 표증에서 규맥을 양으로 보지만 이는 망혈, 정기 손실, 반산, 누하를 나타낸다. 일곱 가지 표증에서 현맥을 양으로 보지만, 중경은 현맥을 음으로 본다. 아홉 가지 도에서 동맥을 음으로 보지만, 중경은 동맥을 양으로 본다. 오직 《맥경》만이 중경과 일치한다. 경맥에서는 상중하 구후를 구도라고 하였으니, 결코 가결의 구도를 말하는 것이 아니다. 대동보는 《맥결간오》를 지었는데, 주문공은 그 문구가 속되고 얕다고 말했다. 다만 《맥결》은 세속에서 외우고 익혀 이미 습관이 되었으니, 표리의 명칭과 의미는 초학자가 마땅히 알아야 한다. 구도에 대해 단계는 《맥경》에 삭맥은 있으나 단맥은 없고, 《내경》에 혁맥은 있으나 노맥은 없기 때문이라고 하였다.】

여러 맥의 형상

부맥은 가볍게 누르면 부족하고 들어 올리면 남음이 있으며, 깊이 누르면 남음이 있고 들어 올리면 없다. 지맥은 한 번 숨에 겨우 세 번 뛰고, 삭맥은 여섯 번 뛰는데 한 번 들이쉬고 내쉰다.

활맥은 구슬을 굴리는 듯 왕래가 빠르고, 삽맥은 왕래가 막혀 대나무 껍질을 긁는 듯하다. 대맥은 손가락에 가득 차지만 깊이 누르면 힘이 없고, 완맥은 지맥보다 조금 빠르다.

홍맥은 홍수처럼 물결이 일어나고, 실맥은 눌렀을 때 꽉 차서 힘이 다르다. 현맥은 활시위를 당긴 듯 강하고 곧으며, 긴맥은 밧줄을 당겨 처음 꼬는 듯하다.

장맥은 손가락을 넘어 자리 밖으로 나가고, 규맥은 두 끝은 있고 가운데는 비었다. 미맥은 거미줄 같아 끊어지기 쉽고, 세맥은 가는 실처럼 왕래하니 더욱 볼 만하다.

유맥은 온통 힘이 없어 누르기를 견디지 못하고, 약맥은 끊어질 듯 있어도 없어도 그 사이에 있다. 허맥은 비록 크지만 굳게 하지 못하고, 혁맥은 북을 누르는 듯 가장 단단하다.

동맥은 콩을 굴리는 듯 왕래가 없고, 산맥은 흩어져 잠시 손가락 끝에 머문다. 복맥은 뼈 속에 숨어 있어야 형이 나타나고, 절맥은 완전히 없어 밀어도 또한 없다.

단맥은 본래 자리보다 짧아 미치지 못하고, 촉맥은 급하게 오면서 자주 멈추다가 점차 넓어진다. 결맥은 완만할 때 한 번 멈추고, 대맥은 중간에 멈춰 스스로 돌아오지 않는다.

【 注　浮，是不沉，脈搏在肌肉之上；沉，是不浮。浮沉兩種脈象，通過舉按的輕重來取得。浮脈主表，沉脈主里。遲，是不及；數，是太過。遲數兩種脈象，通過呼吸的次數來取得。遲脈主寒，數脈主熱。滑，是不澀，像串珠一樣，往來流利迅速；澀，是不滑，往來澀滯，像刀刮竹皮一樣，不通暢。滑澀兩種脈象，通過往來的形狀來取得。滑脈主有餘，澀脈主不足。大，是不小，浮取時滿指似洪，沉取時寬闊濡軟無力；緩，是不緊，仍然一息四至，但往來和緩，比一息三至的遲脈稍微快些。大緩兩種脈象，以指下的急慢來區分。大脈主邪氣勝，緩脈主正氣恢復。洪，是大而湧上並且充實，像洪水的波浪湧起，浮沉取之都有力，其中稍微彎曲像環像鉤，所以夏季的脈叫鉤脈。鉤就是洪。實，是不虛，舉按都充滿有力。弦，是勁直如弓弦，舉按都是如此。緊，是緊急而不緩慢，像轉動繩索的形狀。長，是不短，超過本位。芤，像芤菜中間空。微，是不明顯，若有若無。細，是微渺，比微脈稍微大些，往來有常。濡，是無力，輕手按時忽然來，重手按時卻離去。弱，是不盛，按之欲絕，似有似無，舉之則無。虛，是舉按雖然空豁但不堅固。革，是改變本來氣血，浮沉取之都充實，像按在鼓皮上一樣。動，是舉按無而尋按有，像豆子一樣搖動，不離開其位置，沒有往來。散，是不聚集，來去不明，漫無根柢，指端輕按則有，重按即失，有表無里。有人問：散脈是敗脈，為什麼心、肺的平脈都是浮而散呢？

대개 심맥은 부대(浮大)하면서 중간에 유(濡)한 기운을 띠고, 폐맥은 부삽(浮濇)하면서 중간에 대(大)한 기운을 띠어 산맥(散脈)과 비슷하다. 만약 진짜 산맥이라면 어찌 평맥이겠는가? 다만 산(散)한 기운을 띠지 않으면 또 진짜 여름과 가을의 맥이 된다.

복맥(伏脈)은 보이지 않는 것으로, 누르고 밀어서 뼈에 이르러야 나타난다.

절맥(絕脈) 또한 고대 맥의 이름이다.

단맥(短脈)은 미치지 못하는 것으로, 손가락 중간에 나타난다.

촉맥(促脈)은 급한 것으로, 맥이 빠르다가 때때로 한 번 멈추고 다시 오는 것을 촉(促)이라 한다.

결맥(結脈)은 이어지지 않는 것으로, 맥이 오고 가며 느리고 완만하다가 때때로 한 번 멈추는 것을 결(結)이라 한다.

대맥(代脈)은 갈아드는 것으로, 먼저 삽(濇)하고 유(濡)한 것이 있다가 일정하게 멈춘 후에야 나타난다.

대맥(代脈)은 멈추는 횟수가 일정하여, 촉맥이나 결맥처럼 멈추지만 일정하지 않은 것과 같지 않다. 예를 들어 열 번 뛰고 한 번 멈추면, 수십 번 뛰더라도 모두 열 번 뛴 후에 멈춤이 나타나고, 스무 번 뛰고 한 번 멈추면 수십 번 뛰더라도 모두 스무 번 뛴 후에 멈춤이 나타난다. 서른 번, 마흔 번도 모두 그러하다.

여러 맥은 서로 비슷하다

浮맥이 芤맥과 비슷한데, 芤맥은 가운데가 끊어지고 浮맥은 끊어지지 않는다.

浮맥이 洪맥과 비슷한데, 힘이 엷으면 浮맥이고 두터우면 洪맥이다.

浮맥이 虛맥과 비슷한데, 가볍게 누르면 浮맥이고 힘이 없으면 虛맥이다.

滑맥이 動맥과 비슷한데, 滑맥은 구슬이 구르듯 맑고 動맥은 흐릿하다.

滑맥이 數맥과 비슷한데, 滑맥은 매끄럽게 오가고 數맥은 박동이 많다.

實맥이 革맥과 비슷한데, 革맥은 눌러도 움직이지 않고 實맥은 크고 길다.

弦맥이 緊맥과 비슷한데, 弦맥은 그 힘을 말하고 緊맥은 형상을 말한다.

洪맥이 大맥과 비슷한데, 大맥은 눌러도 힘이 없고 洪맥은 힘이 있다.

微맥이 濇맥과 비슷한데, 濇맥은 짧고 느리며 가늘고 微맥은 털과 같다.

沉맥이 伏맥과 비슷한데, 伏맥은 매우 침맥하며 깊고 또 깊다.

緩맥이 遲맥과 비슷한데, 緩맥은 遲맥에 비해 여전히 조금 빠르다.

遲맥이 濇맥과 비슷한데, 遲맥은 한 숨에 세 번 뛰고 濇맥은 짧고 막힌다.

弱맥이 濡맥과 비슷한데, 濡맥은 힘이 부드럽고 弱맥은 약해서 없는 듯하다.

結맥과 促맥과 代맥에 대해 말하자면, 結맥은 느리면서 멈춤이 일정하지 않고, 促맥은 빠르면서 멈춤이 일정하지 않으며, 代맥은 쉼이 일정하여 목숨이 돌아오기 어렵다.

散맥이 大맥과 비슷한데, 散맥은 속에 전혀 없고 大맥은 왕성하게 일어난다.

여러 맥이 주관하는 병

부맥은 풍사(風邪)를, 규맥은 출혈을, 활맥은 담음(痰飮)이 많음을 나타내며, 실맥은 열사(熱邪)를, 현맥은 노권(勞倦)을, 긴맥은 통증을 나타낸다.

홍맥은 열을, 미맥은 한사를, 제하의 적취(積聚)를 나타내며, 침맥은 기체(氣滯)로 인한 통증을, 완맥은 피부가 둔감함을 나타낸다.

삽맥은 정(精)을 손상하고 음혈(陰血)이 패함을, 또한 지맥은 냉증을, 복맥은 격관(格關)에 막힘을 나타낸다.

유맥은 자한(自汗)이 많고 특히 노인에게 나타나며, 약맥은 정(精)이 허하고 뼈와 몸이 시큰거림을 나타낸다.

장맥은 기(氣)가 조리됨을, 단맥은 병을, 세맥은 기가 적음을, 대맥은 기가 쇠약함을 나타낸다.

촉맥은 열이 극심함을, 결맥은 적취(積聚)를, 허맥은 놀람을, 동맥은 탈혈(脫血)이 자주 옴을 나타낸다.

삭맥은 심번(心煩)과 대병(大病)이 진행됨을, 혁맥은 정혈(精血)이 없어짐을 나타내니 또한 기이하다.

【 주석 】 부맥(浮脈)이 풍(風)을 주관하는 것은, 풍기가 뜨고 떠돌기 때문이다. 규맥(芤脈)은 혈허(血虛)를 주관하며, 혈은 음(陰)에 속하므로 음도(陰道)가 항상 부족하여 중간에 끊김이 있다. 활맥(滑脈)은 혈이 많음을 주관하며, 기(氣)를 따라 위로 몰려 담(痰)이 된다. 실맥(實脈)은 기가 실하고 열이 있음을 주관하며, 혈이 기를 따라 행하므로 기혈이 모두 열한 증후이다. 현맥(弦脈)은 노상(勞傷)을 주관하며, 기혈이 구렵(拘斂)된다. 긴맥(緊脈)은 사기(邪氣)가 박박(搏搏)함을 주관하며, 기혈이 끓어 어지러우므로 통증이 있다. 홍맥(洪脈)은 기혈이 불에 타는 듯하여 표리(表裏)가 열이 극심한 것이다. 미맥(微脈)은 기혈이 허한(虛寒)하여 제하(臍下)에 냉적(冷積)이 있어 통증과 설사를 일으킨다. 침맥(沉脈)은 기울(氣鬱)을 주관하며, 통증이 완만하고 크다가 때 아닌 때에 얻으면 기혈이 두루 미치지 못하여 피부가 완비(頑痹)하고 마목(麻木)해진다. 삽맥(濇脈)은 정혈(精血)이 고조(枯燥)한 것이니, 남자가 얻으면 방로(房勞)로 정(精)이 손상되고, 여자가 태(胎)를 가졌을 때 얻으면 태중(胎中)에 혈이 적어 통증이 생기며, 임신하지 않았을 때 얻으면 어혈(瘀血)이 막힌 것이다. 지맥(遲脈)은 양허(陽虛)를 주관하며, 리한(裏寒)이 외부에 드러나 냉증(冷證)이 나타난다. 복맥(伏脈)은 음양(陰陽)이 잠복하여 관격(關格)이 폐색(閉塞)된 것이다. 유맥(濡脈)은 기혈이 쇠약하여 양허(陽虛)로 자한(自汗)이 생기며, 노인은 기혈이 이미 쇠했으므로 마땅하나, 소장(少壯)이 얻으면 위험하다. 약맥(弱脈)은 정기(精氣)가 허손(虛損)하고 골수(骨髓)가 공허(空虛)하여 산통(痠痛)을 일으키며, 노인이 얻어도 해롭지 않다. 장맥(長脈)은 기혈이 조리(條理)되어 어지럽지 않으며, 대완맥(帶緩脈)은 모든 병을 쉽게 치료할 수 있다. 단맥(短脈)은 기체(氣滯)나 위기(胃氣) 쇠소(衰少)로 인한 것으로, 여러 병에서 단맥이 나타나면 치료가 어렵다. 세맥(細脈)은 본래 원기(元氣)가 부족하고 정혈(精血)도 핍핍(乏乏)함이다. 대맥(代脈)은 원기가 쇠진(衰盡)하여 다른 장기(臟器)가 대신 뛰는 것이니, 사맥(死脈)이다. 촉맥(促脈)은 양(陽)이 성(盛)하여 음(陰)이 상제(相濟)하지 못하고 열이 속에 저류(貯留)된 것이다. 결맥(結脈)은 음(陰)이 성하여 양(陽)이 들어가지 못하고 내외(內外)의 사기(邪氣)가 막혀 적허(積虛)가 쌓인 것이니, 기혈이 모두 허하므로 황홀(恍惚)하고 경계(驚悸)함이 많다. 동맥(動脈)은 또한 허로(虛勞)의 맥(脈)으로, 탈루(脫漏)와 붕중(崩中), 설리(泄痢) 등 혈분(血分)의 질병을 주관한다. 삭맥(數脈)은 또한 열극(熱極)의 맥으로, 심번(心煩)과 발광(發狂)을 주관한다. 대맥(大脈)은 사기(邪氣)가 성(盛)하여 기혈이 허(虛)하여 제어하지 못하므로 병이 진행된다. 혁맥(革脈)은 변역(變易)을 주관하며, 기혈이 떠나고 머무는 일정한 법도가 없어, 남자는 성교하지 않아도 정액이 새고, 여자는 붕중(崩中)과 누하(漏下)가 있으며, 임신하면 반산(半產)하며, 진허한(真虛寒)의 괴증(怪證) 맥이다.】

여러 맥이 겸하여 주된 병을 논함

활백인(滑伯仁)이 말하기를, 사람의 병이 비록 한열허실(寒熱虛實) 네 가지를 벗어나지 않지만, 맥(脈)은 대개 겸하여 나타난다.

열(熱)하면 유통(流通)하니, 무릇 부대삭장(浮大數長)은 모두 열(熱)이다.

한(寒)하면 견응(堅凝)하니, 무릇 침소지단(沉小遲短)은 모두 한(寒)이다.

실(實)하면 형강(形剛)하니, 무릇 실활현긴(實滑弦緊)은 모두 실(實)이다.

허(虛)하면 형유(形柔)하니, 무릇 허삽유완(虛濇濡緩)은 모두 허(虛)이다.

또한 《난경(難經)》에서 이른바 일음일양(一陰一陽)이라는 것은 맥이 침(沉)하면서 활(滑)한 것이요, 일음이양(一陰二陽)이라는 것은 맥이 침활(沉滑)하면서 장(長)한 것이요, 일음삼양(一陰三陽)이라는 것은 맥이 부활(浮滑)하면서 장(長)하다가 때로 한 번 침(沉)하는 것이다.

일양일음(一陽一陰)이라는 것은 맥이 부(浮)하면서 삽(濇)한 것이요, 일양이음(一陽二陰)이라는 것은 맥이 장(長)하면서 침삽(沉濇)한 것이요, 일양삼음(一陽三陰)이라는 것은 맥이 침삽(沉濇)하면서 단(短)하다가 때로 한 번 부(浮)하는 것이니, 모두 겸하여 보는 뜻이다.

떠 있는 맥

맥이 뜨면서 유력하면 풍이다

【 주석: 풍(風)은 사기(四氣)를 포함하여 말한 것이니, 예를 들어 부완(浮緩)하고 부현(浮弦)하면 상풍(傷風)이 되고, 부긴(浮緊)하면 상한(傷寒)이 되고, 부허(浮虛)하면 상서(傷暑)가 되고, 부유(浮濡)하면 상습(傷濕)이 된다. 사기가 표(表)에 있으면 모두 부(浮)하며, 더욱이 인영(人迎)에 상응하면 외감(外感)이 경(經)에 있음이 의심할 바 없다.】

浮하면서 힘이 없으면 이것이 허(虛)이다.

주경왈: 모든 부맥은 신이 부족한 것이다.

얼핏 보기에 국 위의 기름과 같으니, 반드시 이 맥은 양기가 미약함을 안다.

갑자기 병들어 부맥이 나타나면 이는 풍사에 상한 것이다.

오래된 병은 침맥이 마땅한데 도리어 부맥이 나타나면 이는 속은 차고 겉은 열이 있는 것이다.

그러나 반드시 기구와 상응하면 이는 내상으로 기혈이 허손된 것이다.

맥이 부삭(浮數)하면 풍열(風熱)이고, 조금[微]하면 풀리려 한다.

【 주석: 부삭(浮數)은 상풍(傷風)에 열이 끼인 것이다. 약간 미(微)한 맥이 섞인 것은 사기(邪氣)가 전하지 않고 풀리려는 것이다.】

맥이 부遲하며 몸이 가렵고 땀도 없다.

안이 허하면 땀을 낼 수 없어, 그 몸이 반드시 가렵다.

독부(獨浮)하고 천창(喘脹)하며 표중열(表中熱)이 있다.

【 주석】 표사가 왕성하므로 기가 치밀어 오르고 숨이 차며 그득하다.

맥이 부긴활질(浮緊滑疾)하면 백합고(百合辜)이다.

【 주석: 백합병은 상한병이다.】

맥이 부대浮大하고 은진癮疹이 오래되면 나병癩이 된다.

주의: 부맥은 풍사로 인한 허증이고, 대맥은 기가 강함을 의미하며, 풍사와 기가 서로 부딪히면 반드시 두드러기가 생겨 가렵게 되고, 오래되면 나병이 된다.

맥이 부활하면 담음(痰飮)이 있고, 통증이 송곳 같다.

주: 부맥(浮脈)과 활맥(滑脈)은 풍(風)을 나타내고, 담(痰)은 돌아다니며 찌르는 듯한 통증이 된다.

침맥

침맥이면서 유력하면 적취이다.

무릇 맥이 부성하면 병이 표(表)와 외(外)에 있고, 침견하면 병이 리(裏)와 내(內)에 있다.

무력함은 기가 평탄하지 않음을 알아야 하고,

침맥은 여러 가지 울증(鬱證)을 나타낸다.

물이 되고 설사가 되며 각역이 되고

음식이 정체되고 옆구리가 부으며 아울러 징가가 생긴다.

침삭맥은 속이 차고 내부에 열이 성함을 나타내며

주석: 인영맥과 상응하면 사기가 음경에 숨어서 실열이 된다.

침맥과 지맥은 혈이 냉하고 속에 한사가 생긴 것이다.

주석: 기구(氣口)와 상응하면, 혈액이 응고되고 기가 막혀서 침한(沉寒)이 된다.

무겁고 침침한 것은 상서(傷暑)에 속하며, 맥이 약한 것은 기가 떨어져서 발병한 것이다.

주석: 침중(沉重)한 맥은 상서(傷暑)로 발열이 있고, 침약(沉弱)한 맥은 발열이 반드시 떨어져 나간다.

맥이 침현하면 배와 가슴이 차갑고 아프며 통증이 함께 있다.

맥이 침긴하고 삭하면 차가우면서 또 열이 있다.

맥이 침긴하고 삭하지 않으면 현음(懸飲)이 형성된다.

맥이 침세하면 기운이 적고 팔을 들지 못한다.

두 촌맥(寸脈)이 (허약하면) 양팔을 들지 못한다.

沉重하고 앞이 막히며 어혈이 응결된다.

주: 무겁고 깊은 것이 마치 무거운 물체가 물에 가라앉아 다시 뜨지 않는 것과 같기 때문에 겨울맥을 석(돌)이라 한다. 곧바로 앞에서 끊어지는 것은 어체(瘀滯)가 있는 것이다.

지맥(느린 맥)

느리면서 힘이 없으면 허하고 또한 차가운 것이다

주석: 인영맥과 상응하면 습한과 응결 정체되고, 기구맥과 상응하면 허하고 차가운 것이 오래 쌓인다.

느리면서 유력한 것은 통증이 해가 되는 것이다

【주】 혹은 심통(가슴 통증)이 있거나, 혹은 복통(배 통증)이 있거나, 혹은 협통(옆구리 통증)이 있다.

응하면 척맥은 혈허(血虛)이고 촌맥은 기허(氣虛)이며,

주(注) : 촌구에서 얻은 것은 기허(氣虛)가 되고, 척중에서 얻은 것은 혈허(血虛)가 되며, 항상 신허(腎虛)로 편안하지 않음이다.

또한 담응기체(痰凝氣滯), 복열건삽(伏熱蹇濇)으로 인한 경우가 있는데, 반드시 찾아서 힘이 없어야 참 지맥(眞遲)이 된다.

맥이 늦고 침중하면 한사가 안에 있고, 부하면 한사가 밖에 있다.

【 注　맥이 지완(遲)하고 침(沉)하거나 혹은 규(芤)하면 한(寒)이 속(裏)에 있어 복통(腹痛)이 생긴다. 맥이 지완(遲)하고 부(浮)하면 한(寒)이 표(表)에 있어 사지(四肢)가 차갑다. 】

맥이 지(遲)하고 색(濇)하며, 목에 신물이 올라오고, 징가(症瘕)가 형성된다.

주 : 지체되고 색택하면 습열이 응체되어, 혹은 인산(위산 역류)이 되거나, 혹은 징가(복중의 덩어리)가 된다.

늦고 미끄러우며 배 속이 부풀어 오르는 느낌이 든다.

느리면서 미끄러운 맥은 복창(배가 더부룩한 병)이다.

오직 계하(季夏)와 좌척(左尺)에서만 이러한 맥을 만나면 이것이 바로 신경(腎經)이 패한 것이다.

【 주석: 늦여름 6월이다. 이때 지맥(遲脈)을 얻으면 토(土)가 왕성하고 수(水)가 부족한 것이니, 급히 신수(腎水)를 자양하여 구제해야 한다. 6월이 아닌데 좌척(左尺)에 지맥이 나타나는 자도 또한 토극수(土克水)이니, 급히 자보(滋補)하여 구제해야 한다.】

삭맥(數脈)

맥이 빠르면서 힘이 있으면 열증이다.

주석: 인영맥과 서로 응하면, 풍조열번(風燥熱煩)이 된다.

기력이 없는 창양은 통증과 가려움이 심하다.

【 주석】 건강한 사람이 이를 만나면 곧 창양옹저가 발병한다. 나이가 어린 사람은 혹은 두진이 발병한다.

만약 맥이 세세하면서 삭(數)하고 또 무력하면, 음허화동(陰虛火動)이니 가볍게 보지 말라.

주석: 기구(氣口) 상응하면, 음이 허하고 양이 성함이다.

심한 경우 좌우 모두 가늘고 빠르며 힘이 없거나, 혹은 왼손 촌맥과 척맥이 빠름이 더 심하다.

맥이 삭(數)하고 부(浮)하며 화기(火氣)가 치성하여 번민(煩悶)하고 창만(脹滿)하다.

주석: 삭(數)하면서 부(浮)한 것은 표(表)에 열(熱)이 있음이며, 삭맥은 번민(煩滿)을 의미한다.

맥이 삭(數)하고 침(沉)하면 리열(裏熱)이니 의논할 것이 없다.

【 주석　맥이 삭(數)하고 침(沉)하면, 속에 열이 있다는 것이다.】

위로는 번열과 두통이 나타나고

가운데는 구취와 구역질이 겸한다.

왼쪽은 눈이 붉고 간화가 치성하며

오른쪽 아래는 대소변이 막히고 붉다.

맥이 삭(數)하면서 활(滑)함을 겸하면 담화가 성한 것이며

혹은 구토를 하거나 통증이 극심하다.

활맥

활맥은 실증과 정체된 담을 나타낸다

【주】 활맥은 기혈이 실함을 나타내며, 인영맥에서 나타나면 풍담이 넘쳐흐르고, 기구맥에서 나타나면 연음이 응체된다.

혹은 어혈과 오래된 음식이 겹쳐서,

창만함이 되고 기침이 되고 주병(전염병)이 되며,

맥이 고르지 않고 기가 치밀어올라 침을 토하며 끈적끈적하다.

【 주석 ] 활맥(滑脈)이면서 크고 작음이 고르지 않으면 반드시 토하며, 병이 진행됨을 나타낸다. 활맥은 기가 거슬러 오름을 의미한다.】

맥이 활하고 부유하며 대소복이 아프다.

注: 맥이 활하고 부유한 경우, 큰 배와 작은 배가 모두 아프다.

맥이 활약하고 음부가 아프며 소변이 나오기 어렵다.

맥이 활약(滑弱)하면 음중(陰中)이 아프고, 소변도 또한 그러하다.

맥이 활삭하고 반신불수와 마비 증상이 나타나며,

주 : 담이 많으면 기와 혈이 적은 것이다.

맥이 활실(滑實)하면 위열(胃熱)이나, 결코 섬약(纖弱)한 것이 아니다.

주: 활실(滑實)한 맥은 위열(胃熱)을 나타내고, 삭(數)한 맥을 겸하면 결(結)이 된다. 열이 가볍지 않으니, 열이 심함을 말한다.

삽맥

삽맥은 부족으로 정혈이 손상된 것이다.

주: 기구와 상응하면 정이 다하고 피가 마른다.

궐증이 되고 이질이 되며 오한이 생긴다.

주(注) : 삽맥은 사지가 역랭(逆冷)한 것이고, 하리(下痢)가 있는 것이며, 오한(惡寒)이 있는 것이다. 삽맥이 세맥(細脈)을 겸하면 매우 차가운 것이다.

혹은 무汗(땀이 나지 않는 것)이 되고 심통(가슴 아픔)이 된다.

【 주 색맥은 땀이 나지 않고 심장이 아픈 증상이다.】

맥이 삽(濇)하고 규(芤)하며 어혈이 덩어리로 맺힌다.

주: 색맥과 규맥은 코피 혹은 실혈이다.

맥이 삽(濇)하고 긴(緊)한 것은 비증(痹症)인데, 이는 한습(寒濕)으로 인한 것이다.

【 주　삽하고 긴한 맥은 비증(痹證)이 되고, 한습(寒濕)이 되고, 무로(霧露)에 중(中)함이 된다.】

濇脈과 沉脈의 병도 또한 일반적이다.

주 : 삽맥(濇脈)과 침맥(沈脈) 또한 한습(寒濕)을 나타내며, 인영맥(人迎脈)과 상응하면 풍습한비(風濕寒痹)가 된다.

부인이 임신하면 태중에 통증이 있고, 임신이 없으면 또한 패혈(敗血)이 생긴다.

큰 맥

대맥(大脈)은 병이 진행하는 맥의 적이다.

주경에 이르길: 맥이 혼탁하고 딱딱하며 샘물이 솟아오르는 듯한 것은 병이 진행되어 위험하다.

옛사람들은 가을 조수의 흉용한 것으로 그 큼을 형용하였다.

요컨대, 때가 아닌데도 홍대맥이 나타난 것이다.

맥이 부(浮)하고 대(大)하면 표병(表病)이고, 침(沈)하면 이병(裏病)의 액(厄)이다.

주경왈：대즉병진，부대표병，침대리병。부대，주가주사；침대，야가야사。

앞맥이 크고 뒤맥이 작으면 두통과 현훈이 생기고

앞맥이 작고 뒤맥이 크면 가슴이 그득하고 막힌다

【 주　《난경》에 이르길：앞이 크고 뒤가 작으면 두통과 현기증이 생기고；앞이 작고 뒤가 크면 흉민과 기단이 생긴다. 앞은 촌맥을 이르고 뒤는 척맥을 이른다.】

기가 더욱 성하면 혈이 더욱 허해지고,

주: 대맥(大脈)은 혈이 허하고 기가 성함을 나타낸다.

반드시 완만하고 큰 것이 정상 맥이다.

주: 중완하고 큰 것을 정맥이라고 한다.

완맥

緩脈은 바른 맥이 회복되는 근본이다.

주석: 완맥(緩脈)은 위기(胃氣)이며, 장차 회복되어 병이 물러나는 것이다.

때가 아닌 때에 얻으면 기혈이 허해진다.

주해: 토가 왕성한 시기가 아닌데 완맥만 나타나면, 비록 기혈이 화합하더라도 비허하여 몸이 반드시 권태롭고 나른하다.

위로는 목이 뻣뻣하고 아래로는 다리가 약하며,

【 주석　촌맥이 완만하면 목이 뻣뻣하고, 척맥이 완만하면 다리가 약하다.】

침맥(沈脈)은 어지러움(眩暈)을 주로 하고, 완맥(緩脈)은 부비(浮痹, 피부의 마비)를 주로 한다.

주석: 침맥이면서 완맥하면 허증이므로 현훈이 생기고, 부맥이면서 완맥하면 풍한이므로 마비가 생긴다.

맥이 띠는 것 같으면서 활맥이면 열을 나타내고 긴맥이면 통증을 나타낸다.

【 주석: 완맥이 활맥을 겸하면 열중(熱中)이고, 완맥이 긴맥을 겸하면 비증(脾疼)이다. 인영맥에 상응하면 풍열이 장으로 들어가고, 기구맥에 상응하면 분노가 극에 달하여 근육을 손상시킨다.】

느리고 지체되며 허하고 차서 삼키기 어렵다.

【 주석 완맥은 허한이 서로 박동하는 것이니, 찬 음식을 먹으면 인후통이 생긴다.】

완만하게 쇠약해지고 신물이 올라오며 음식이 내려가지 않는다.

주(注): 완맥(緩脈)은 위기(胃氣)가 남아돌고, 약맥(弱脈)은 양기(陽氣)가 부족한 것이다. 위(胃)가 소화하려 하지만 양기가 운행되지 못하므로 트림을 하고 신물을 삼키며, 음식이 갑자기 내려가지 못하고 가슴과 명치 사이에 막힌다.

왼쪽 척부에 단독으로 나타나면 목숨이 장차 다할 것이다.

(주) 왼쪽 척부와 비부에 완맥만 나타나고 전혀 침활맥이 없으면, 이는 토기(土氣)가 성하고 수기(水氣)가 부족한 것으로, 치료가 어렵다.

이상의 여덟 가지 맥을 《내경》에서는 여덟 가지 요점(팔요)이라고 한다. 대체로 부맥과 침맥은 표리(表裏)를 구별하고, 지맥과 삭맥은 한열(寒熱)을 구별하고, 활맥과 삽맥은 기혈의 허실을 살피고, 대맥과 완맥은 병의 안위를 살핀다. 진실로 그 요령을 얻으면 잡맥도 유추할 수 있다.

홍맥

맥이 홍맥이면 창통과 열번을 나타낸다.

주: 창만, 두통과 온몸의 통증, 열로 인한 번민과 대변 불통을 나타낸다.

맥이 홍하고 실하면 전광(癲)이 된다.

맥이 홍대하면 사기(邪氣)가 성하다.

주: 공실맥(脈)은 간질이고, 홍대맥은 빙의이다.

맥이 홍하고 긴하며 옹저가 나고 숨이 차고 거칠며,

주: 홍맥(洪脈)과 긴맥(緊脈)이 기구(氣口)와 서로 부응하면, 기(氣)가 모든 맥을 침범하여 옹저(癰疽)가 되고, 천급(喘急)이 되며, 또한 창만(脹滿)이 된다.

맥이 홍(洪)하고 부(浮)하며 양사(陽邪)의 증후가 나타나는데,

주: 맥이 홍부하고 인영맥과 상응하면, 한사가 모든 양경에 막혀서 겉으로 양증이 나타나고 대소변이 막힌다.

실맥

실은 잠복된 열로 인해 기침을 하고 또한 토한다.

주: 실한 맥이 인영맥과 상응하면, 풍한이 경맥을 뚫고 열을 막아서 안에서 찌고 쪄서, 비위가 먹지 못하고, 숨이 차며 기침하고, 간혹 토한다.

實證은 막히고 기운이 막혀서 이질이 나오면서 항문이 빠질 듯하다.

주석: 실하면서 색한 맥이 기구(오른쪽 손목 맥)와 상응하면, 기혈이 막혀서 삼초가 막히고, 음식이 쌓이며, 습열이 축적되어 이질이 되고, 뒤가 급하고 무거운 증상이 나타난다.

맥이 실하고 긴하면 설사가 생기는데 위가 차서 그렇고, 혹 때로 허리가 아파서 또한 견디기 어렵다.

【 주: 실하고 긴한 맥은 음이 양을 이기지 못함이니, 위한(胃寒)이고, 대변을 참지 못함이며, 요통이다.】

현맥(弦脈)은

弦脈은 혈이 약하거나 노상이 있음을 나타내며,

주: 현맥은 간부의 본맥인데, 다른 부위에 나타나면 혈허로 보고, 도한이 생기며, 손발이 시큰거리고 아프며, 피부와 털이 메마르다.

속이 허하고 차가우며, 음료수가 정체된다.

주석: 현맥(弦脈)이 기구(氣口)에서 상응하면, 물을 마셔도 정체되어 사람의 위 속이 허한하게 한다.

가슴과 옆구리가 아프고 몸이 경직되며,

【 주석　인영맥과 상응하면 풍이 돌아다니며 쑤시고 아프며, 심한 경우 사지가 오그라들고 차가우며 저린다.】

학질의 증상인 오한과 열이 나며 자주 놀라고 두려워한다.

【 주석: 학질과 경풍이 된다.】

맥이 현하고 긴하며 오한이 있는 것은 산벽병이다.

경락 중에 한(寒)이 있기 때문이다.

상하좌우로 쌓인 현의 길이가 길다.

주: 현맥이면서 길면, 위아래 좌우에 적(積)이 있는 것이다.

맥이 현하고 괴상하며, 옆구리 아래가 찌르는 듯이 아프며,

맥이 현(弦)하면서 구(鉤)하면, 협하에 찌르는 듯한 통증이 있다.

두 손의 맥이 현맥(弦脈)이면서 급하게 아픈 것이 점점 견디기 어려워진다.

주석: 두 맥이 모두 현맥이면 옆구리 아래가 급하게 아프며, 이는 음액이 없어서 완화시키지 못하기 때문이다.

긴맥

맥이 긴(緊) 것은 한(寒)을 나타내고 통증을 나타낸다.

주 : 인영맥과 상응하면 경락이 상한에 걸리고, 기구맥과 상응하면 장부가 아프게 된다.

으로는 기침과 천식, 가슴이 그득한 증상이 나타난다. 인영맥이 긴급하게 성한 것은 상한의 증상이며,

주: 인영맥이 긴박하고 성하면 상한이다.

기구가 긴성하면 식적이 충충하다.

주: 기구맥이 긴박하게 성한 것은 음식에 상한 것이다.

맥이 긴하고 침하면 반드시 배에 통증이 있음을 알 수 있으며, 차가운 기운이나 간질풍으로 될까 두렵다.

맥이 긴하고 삭하면 한열이 서로 왕래한다.

긴(긴맥)하고 삭(삭맥)하면, 한열왕래(한열이 번갈아 옴)이다.

맥이 긴(緊)하고 활(滑)하면, 오래된 음식(宿食)을 먹어 회충(蛔蟲)을 토한다.

주 : 맥이 긴하고 활하면 회총(蛔蟲)의 동요를 나타내고, 오래된 음식물(宿食)로 인한 구토와 역기(吐逆)를 나타낸다.

급박한 시체 도주(遁屍)가 혈맥을 어지럽히고,

【 주 긴급하면 둔시가 된다. 】

맥이 단긴(單緊)하고 부(浮)하면 폐수(肺水)가 침범한 것이다.

【 주해: 부맥(浮脈)과 긴맥(緊脈)은 폐경(肺經)에 수분(水分)이 있음을 나타낸다. 】

맥이 부침 모두 긴한 것은 안개와 이슬을 맞은 것이며, 머리와 목이 뻣뻣하고 소변이 마구 나온다.

【 注　맥이 부긴(浮緊)하거나 촌구(寸口)가 긴(緊)하면, 온갖 이슬[霧露]이 상초(上焦)를 범하여 태양증(太陽證)이 나타나며, 발열(發熱), 두항강통(頭項強痛), 요련(腰攣), 경산(脛酸)이 생긴다.

침긴(沈緊)하거나 척(尺)이 긴(緊)하면, 이슬이 하초(下焦)를 범하여 소음증(少陰證)이 나타나며, 족랭(足冷), 변뇨망출(便溺妄出)이 생기니 치료하기 어렵다.

만약 부침(浮沈)이 다 긴(緊)하면 삼초(三焦)가 모두 그 사기(邪氣)를 맞은 것으로, 제통(臍痛)과 수족랭(手足冷)이 있으면 죽고; 수족이 따뜻하고 스스로 토하고 설사하는 사람은 살아난다.】

장맥

장위양독입장심, 오래되면 양독이 장부 깊이 들어가

열폐양명번막금, 열이 양명경에 막혀 번거로움을 금치 못하며

좌와불안신장열, 앉고 누워도 불안하고 몸에 심한 열이 있다.

주해: 장맥은 가고 오는 것이 끊이지 않으며, 왼쪽 관부의 인영 자리에서 나타난다. 이는 양사열독에 감염되어 심과 간 두 경락에 있다. 하초로 전해지면 열이 막혀서 양경의 열담이 되며, 온몸이 심하게 열이 나고 앉으나 자나 불안하다. 표증이 많으면 약간 땀을 내고, 리증이 많으면 설사시킨다. 또 촌관척이 모두 긴 것은 양명경의 본맥이다.

자라면서 간질이 더욱 심해져 마음이 혼미해진다.

주해: 커지면 전광간질이 되는데, 이는 담열이 간과 심장을 미혹하여 생긴 것이다.

길고 느린 미세한 사기가 하체를 침범한다

【 주 사람의 영격에 상응하면 약한 사기가 저절로 낫고; 기구에 상응하면 장기의 기가 평온하게 다스려진다.】

寸口脈長이면 다리와 정강이의 통증이 서로 침범한다.

주해에 이르길: 맥이 길고 완만한 것은 병이 아래에 있음이다. 또 이르길: 촌구에서 손가락에 닿는 맥이 긴 것은 발과 정강이가 아픔이다.

부맥

규맥(芤脈)은 혈어(血瘀)로 혈액이 잘 통하지 않음을 주관하는데,

【 주　규맥이 인영맥에 상응하면 사기가 막혀 토혈과 코피가 나고, 기구맥에 상응하면 영기가 허하여 제멋대로 행하여 어체가 된다.】

열이 소장으로 들어가 오줌이 방울져 흐르고 고름이 나온다.

【 주석: 심장은 혈을 주관하면서 사기를 받지 않으므로, 열이 소장으로 들어가면 오줌이 방울져 나오며 고름과 피가 섞여 나오면서 아프다.】

붕루, 비출, 토혈은 각각 해당하는 장부를 따른다.

주: 촌부가 글러진 것은 코피나 토혈이 되고, 관부가 글러진 것은 변혈이 되며, 척부가 글러진 것은 하초가 허하고 어혈이 있으며, 붕루와 요혈이 된다.

맥이 부침(芤)하거나 긴(緊)하거나 삭(數)하면 장내에 옹이 있다.

주석: 맥이 결핍되고 긴박하거나 혹은 부류하고 빠른 것이 섞이면, 영맥이 장위 사이에 머물러 막혀서, 주로 관부에서 많이 나타나며, 그러면 내옹이 생긴다.

미맥

맥이 미세하면 중초에 한사가 있고 기혈이 허함을 주관한다

주: 미맥(微脈)이 기구(氣口)에서 상응하면, 양허(陽虛)로 탈설(脫泄)이 생긴다. 중경(仲景)이 말하기를: 맥이 가늘고 실처럼 엉킨 것이 거미줄과 같으면, 이것은 양기(陽氣)가 쇠약해진 것이다.

코피와 붕루(崩漏)와 급한 경련이 생긴다.

【 주해】 코피, 자궁 출혈, 사지가 오그라들고 긴장함.

약간 부(浮)하면서 구역질이 나는 것은 내외(內外)를 구분한다.

【 주석: 내상이면 양허가 되고, 외감이면 풍서가 된다.】

맥이 미세하고 침하며, 스스로 이질이 있고, 땀의 유무는 어떠한가.

주 : 미세하게 침맥이 나타나면 음기가 이미 부족하여 장이 차가워져 하리(下利)가 되어 설사를 하거나, 혹은 허한이 그치지 않거나, 혹은 망양(亡陽)하여 땀이 없다.

맥이 미약하고 기운이 적으며 얼굴에 혈색이 없고, 남자는 정액이 나오고 여자는 대하가 흐르며 얼굴이 바싹 마른다.

【 注　맥이 미약하면 기가 적은 것이며, 주로 남자는 정액이 빠져나가고 오줌에 피가 섞이며, 여자는 붕중(자궁 출혈)과 누하(대하)로 인해 얼굴색이 마르고 여위게 된다.】

맥이 미세하고 삽하며 혈액을 잃고 한열이 더해졌으며, 이미 한하를 겪었으니 의사의 잘못이다.

주: 맥이 미세하고 삽한 경우, 병은 반드시 오한이 나고 나중에 열이 난다. 그 이유는 의사가 땀을 내게 하여 양기를 미약하게 하고, 또 크게 하리(下痢)시켜 음기를 약하게 하였기 때문이다. 양기가 미약하면 오한이 나고, 음기가 약하면 열이 나는 것이 이치이다. 오래 지나면 여름에 오한이 나고 겨울에 열이 나게 된다. 대저 여름에는 양기가 밖에 있어 위(胃)가 허랭(虛冷)한데, 양기가 안에서 미약하므로 도리어 오한이 난다. 겨울에는 양기가 안에 있어 위(胃)가 번열(煩熱)한데, 음기가 안에서 약하므로 도리어 열이 난다. 낮에 춥고 밤에 더운 것도 또한 이와 같은 이치이다.

세맥

맥이 세(細)하면 한습(寒濕)이며, 창만(脹滿)과 설사(泄瀉)가 된다.

주석: 가늘면서 인영맥에 상응하면, 여러 경맥 속에 습이 있는 것이니, 습하면 창만해지고, 습이 많으면 설사를 일으킨다.

맥박이 가늘고 부드러우면서 갑자기 쓰러지고 구토와 열이 겸한다.

【 주(注) 맥이 가늘고 매끄러우면(細滑) 곧은꼿꼿하게 넘어짐(僵仆)이 되고, 구토(嘔吐)가 되고, 열이 나는(發熱) 것이 된다.】

맥이 세(細)하고 긴(緊)하면 징가(症瘕)와 적취(積聚)가 얽히고

혹은 찌르는 듯한 통증이거나 위(痿)와 궐(蹶)이 된다.

가늘고 긴 맥은 징가(症瘕)와 적취(積聚)를 나타내며, 병이 내부에 있음을 나타내고, 찌르는 듯한 통증, 몸의 통증과 위증(痿證) 및 궐증(厥證)을 나타낸다. 숙화(叔和)가 말하기를: 정강이 통증과 골수가 차가운 것이 이것이다.

내상은 심신을 수고롭게 함에서 얻는다.

주석: 근심과 생각이 지나친 것이다.

오장에 담연이 뭉쳐 기혈을 손상시킨다.

주석: 기구(氣口)와 상응하면 오장이 엉기고 침이 생기며 기와 혈이 모두 허해진다.

오직 겨울철에 자주 발생하며, 치료하지 않아도 저절로 낫는다는 것이 왕씨의 비결이다.

주해: 겨울의 맥은 침세이활(沉細而滑)한 것이 마땅하므로, 숙화(叔和)가 말하기를: 겨울철 서리가 내린 달을 만나게 되면, 그 병을 치료하지 않아도 반드시 저절로 낫는다.

유맥

유맥은 혈액 손실과 냉비를 나타낸다.

【 주　유맥은 혈액 손실을 나타내며, 냉비(冷痹)를 나타낸다. 중경이 말하기를: 맥이 오다가 끊길 듯이 가늘고, 앞은 크고 뒤는 작은 것은 혈액을 잃은 것이다. 마비 증상 또한 한습(寒濕)이 퍼져서 맥이 유약해진 경우가 있는데, 반드시 인영맥과 상응한다.】

허한이 그치지 않고 또 기력이 부족하다.

유맥(濡脈)은 자한(自汗)을 나타내고, 기가 약함을 나타낸다.

증열(蒸熱)로 인해 사하(飧泄)하고 하체가 무거운 증상

주: 유맥이 기口와 상응하면, 식체와 하리, 각기 약화, 골증 조열이 나타난다.

맥이 유약하면서 속은 열이 나고 겉은 또 차가우며, 그 사람은 소변이 반드시 불리하다.

【 주석 】 맥이 유(濡)하면서 약(弱)하면 속은 열하고 겉은 차며, 저절로 땀이 나고 소변이 어렵다.

약맥

맥이 약하면 주양허로 정강이와 몸이 시큰거리며,

약(弱)은 육극(六極)의 맥으로, 인영(人迎)과 상응하면 풍습(風溼)으로 인해 완만(緩)하고 느슨해지며(縱), 기구(氣口)와 상응하면 근육이 끊어져(筋絕) 위축되고(痿弛) 느슨해진다.

객풍과 냉기가 교묘하게 서로 파고든다.

주: 관상은 풍열을 겸함을 주관하고, 관후는 냉기를 겸함을 주관한다.

결에 이르길: 약맥은 기가 표에 거함을 주관하며, 산후에 객풍으로 얼굴이 붓는다.

또 이르길: 다만 풍사와 기가 연결된 것이다.

음이 약하고 혈이 허하여 힘줄이 급하게 아프다.

【 주석　척(尺)은 음에 속하며, 혈허(血虛)를 주관하여 근육을 적셔주지 못하므로 힘줄이 당기고 아픈 것이다.】

양기가 약하여 숨이 차고 걷기가 어렵다.

【 주해】 촌맥(寸口)은 양에 속하며, 기허로 인해喘(숨참)이 생기고, 걸음걸이가 무력함을 주관한다.

허한(虛汗)과 설정(泄精)이 오래되어 고냉(痼冷)이 되면, 젊은 나이에 얻더라도 가볍게 보지 말아야 한다.

주: 노년인이 약맥(弱脈)을 보이면 순조롭고, 젊은 사람이 약맥을 보이면 역(逆)이다.

허맥

허하면 허증이 되고 상서(傷暑)가 된다.

주: 인영과 상응하면 경락이 상서(傷暑)하고, 기구와 상응하면 영위가 허손(虛損)한다.

다리가 약하고 숨이 차며 음식이 소화되지 않는다.

주: 허하면 발이 약해지고, 숨이 차며, 음식이 소화되지 않는다.

恍惚과 경풍을 모두 주관하며, 허번과 다한도 또한 같은 조문이다.

허하면 마음이 흐릿해지고, 소아경풍, 허번과 자한이 생긴다.

허약하거나 큰 과로가 원기를 손상시키고,

맥이 허(虛)하면서 큰 것은, 과로로 기(氣)가 손상된 것이다.

虛濇하고 房勞하면 腎水가 마른다.

허하고 삽한 것은 방로로 정을 손상한 것이다.

혁맥

革맥은 허한이 서로 사귀어 이루어지며, 붕루(崩漏)와 반산(半產)으로 혈정(血精)을 잃은 것이다.

【 주석: 중경이 말하기를, 맥이 현(弦)하면서 대(大)한 것은: 현(弦)하면 곧 감(減)이 되고, 대(大)하면 곧 구(芤)가 되며; 감(減)하면 곧 한(寒)이 되고, 구(芤)하면 곧 허(虛)가 되며; 한(寒)과 허(虛)가 서로 부딪치면 이를 혁(革)이라 한다. 여자의 경우 반산(半產)과 붕루(崩漏)에 해당하고, 남자의 경우 망혈(亡血)과 실정(失精)에 해당한다.】

이는 중풍에 겸하여 습기를 감한 것이며, 그로 인해 창만하고 급박한 증상이 비정상적으로 나타난다.

주 : 인영맥과 상응하면 중풍과 서습에 걸리고, 기구맥과 상응하면 반산과 탈정이 발생한다.

동맥

동맥(動脈)은 관부(關部) 가운데에 많이 나타나고,

【주] 중경이 말하기를: 만약 삭맥이 관상에 나타나서, 위아래에 머리와 꼬리가 없고, 콩알만 하며, 떨컥떨컥 움직이는 것을 동맥이라고 한다.

혹은 놀라고 혹은 아파서 서로 공격해 온다.

주: 인영과 상응하면 한통냉통(차갑게 아픔)하고, 기구와 상응하면 심경담한(가슴이 두근거리고 담이 차가움)하다.

사지가 경련하고 통증이 많으며, 허로, 혈리, 붕중을 치료한다.

주석: 동맥은 경련을 나타내며, 동맥은 주로 몸이 허약하고 노권(虛勞)하며, 붕중혈리(崩中血痢)를 나타낸다.

陽이 동하면 땀이 나고 陰이 발하면 열이 나며, 몸이 차고 오한이 나는 것은 陽이 통하지 않기 때문이다.

【 주　중경이 말하기를: 음양이 서로 부딪치는 것을 동맥이라 한다. 음양이 서로 부딪치면 허해진다. 양이 동하면 양허이므로 땀이 나고; 음이 동하면 음허이므로 열이 난다. 만약 땀이 나지 않고 열이 나지 않으며, 오히려 몸이 차고 오한이 나는 경우는 양기가 통하지 않아서 몸이 차고 오한이 생긴 것이다.】

만약 맥이 전두(轉豆)처럼 부들부들하고 가늘면서 촉맥(促脈)처럼 나타나면, 이는 폐가 마르고 위(胃)도 망한 것이다.

산맥

흩어지는 맥이 모이지 않으면 목숨이 장차 무너지니, 이에 이르러 다시 살아날 방도가 없다.

【 주석 인영(人迎)에 상응하면 음사(淫邪)가 빠져나가고, 기구(氣口)에 상응하면 정혈(精血)이 패배하여 소모된다.】

오장의 기가 흩어져 설사가 멈추지 않고, 육부의 기가 흩어져 사지가 푸르게 된다.

[주] 손발이 차고, 기가 치밀어 오른다.

복맥

내재된 사기가 막혀서 곽란을 이룬다.

주 : 인영맥과 상응하면, 즉 한열과 습사가 고착되어 폐색되면 곽란이 된다.

적취된 산증과 묽은 설사가 고름집을 꿰뚫는다.

맥이 침부(伏)하면 숙식(宿食)이 되고, 산가(疝瘕)가 되고, 당설(溏泄)이 되고, 악농(惡膿)이 근육을 뚫고 나가게 된다.

촌맥(寸脈)이 복(伏)하면 담열(痰熱)을 나타내고, 척맥(尺脈)이 복(伏)하면 한적(寒積)을 나타낸다.

관맥(關脈)이 복(伏)하면 한열(寒熱)의 두 가지 병증(病證)이 된다.

주: 촌부에서 얻은 것은 담(痰)이 되고 열(熱)이 되며, 척부에서 얻은 것은 한(寒)이 되고 적(積)이 된다. 관부에서는 담과 열이 함께 있고, 한열이 일정하지 않다.

물이 쌓이고 담(痰)이 머물러 기(氣)가 궐역(厥逆)하면

주해: 정체된 담과 고인 물이 되며, 여러 기운이 위로 치밀어 오르며, 궐역이 된다.

伏濇(맥이 잠기고 막히며) 토하고 역기(트림)가 나며 정신과 생각이 많다.

주석: 맥이 복(伏)하면 구토와 트림이 나고, 삽(濇)하면 음식을 들이지 못하니, 관격증이다.

기구맥과 상응하는 경우는 생각을 집중하고 정신을 수고롭게 한 것이 너무 많아서이니, 외부 사기(邪氣)만을 탓할 수는 없다.

짧은 맥

맥이 짧은 것은 기가 막혀 심복통이 생기고, 밤새 쌓인 음식이 안에 축적되어 삼초가 막힌 것이다.

주석: 인영맥과 상응하면 사기가 경맥을 막고, 기구맥과 상응하면 적체가 장기를 막는다.

음 중에 잠복한 양으로 인해 혈액이 운행되지 않으며,

주석: 단맥은 음에 속하면서도 양에 엎드려 있는 것은 무슨 까닭인가? 경서에 이르기를: 맥에 하나의 양과 셋의 음이 있는 것은 맥이 오는 것이 침삽하고 짧으면서 때때로 한 번 뜨는 것이다. 가을철에는 정상맥이 되고, 다른 세 철에는 칠정과 숙식이 막혀서 기가 피를 인도하기에 부족한 것이다.

짧고 급한 병이 위로 올라가서 또한 가증스럽다.

주경에 이르길, 짧고 급한 것은 병이 위에 있다. 촌구가 짧은 것은 두통이다. 또 이르길, 짧고 삭한 것은 심장이 아프고 반드시 번거로우니, 모두 위쪽 몸의 병이다. 짧은 것은 가히 싫어할 만하니, 위기가 없는 것이다.

촉맥

촉맥은 양이 성하고 음이 부족한 상태로, 기혈과 담음(痰飮)과 음식이 쌓여서 독이 된 것이다.

【 주석 】 음양의 기가 화합하지 못하여 서로 이어지지 않는 것이며, 결대맥(結代脈)처럼 박동하다가 중단되는 것과는 다르다.

때로는 기혈, 음식, 담연(痰涎)이 정체되어 운행되지 못하여 멈추는 경우도 있다.

촉맥(促脈)을 모두 나쁜 맥으로 단정할 수는 없으며, 모든 장부에 열이 성하면 촉맥이 빨라진다.

그러므로 인영(人迎)에 상응하면 담이 양경(陽經)에 막힌 것이고, 기구(氣口)에 상응하면 적체(積滯)가 위부(胃腑)에 머문 것이다.]

안에 열이 있고 어혈이 있어서 발광하거나 반점이 생기며,

주 : 풍열이 성하면 어혈이 응체되어, 광반이 발생한다.

분노가 자극하여 궐증(厥證)과 경련(搐搦)이 발생한다.

주: 혹은 분노로 인해 기가 치밀어 올라 궐증이 발생하고, 위는 성하고 아래는 허약해진다.

점점 더하면 곧 죽고 점점 물러나면 살며, 오래 앓다가 얻어도 또한 복이 아니다.

주석: 촉맥이 비록 나쁜 맥은 아니지만, 노병(老病)이나 오래된 병에 촉맥이 나타나면 위로는 더욱 성하고 아래로는 더욱 허해지니, 또한 복된 일이 아니다.

결맥

결맥은 음이 성하여 적취가 있음을 주관하며, 결맥이 심하면 적취도 심하고 미약하면 미약하다.

주: 인영맥과 상응하면 음이 흩어지고 양이 생기며, 기구맥과 상응하면 적체가 막혀 기가 막힌다. 음이 성하면 결맥이 나타나고, 비장 사이에 적기가 있으며, 대장이 막혀 아프다. 결맥이 심하면 적체도 심하고, 결맥이 약하면 적체도 약하다.

양결(陽結)이 무성하여 수레 덮개와 같으며,

【 주석　맥이 성글게 펼쳐져 수레의 덮개와 같으며, 큰 것을 양결(陽結)이라 한다. 이는 양기가 밖에 울결되어 음기와 화합하지 못한 것이다.】

음결(陰結)이 주렁주렁 맺혀 양(陽)과 어긋난다.

【 주석 】 맥이 여려 겹으로 이어져 마치 긴 장대를 더듬는 것처럼 강직한 것은 음결이라고 한다. 이것은 음기가 안에 울결되어 양기와 화합하지 못하기 때문이다.

결맥이 부유하면 한사가 경락에 막힌 것이고, 결맥이 침중하면 담음과 어혈이 근본이다.

또한 칠정으로 기가 울체된 경우도 있으니, 맥도가 통하지 않는 것이 실로 이로 말미암는다.

주 : 속이 차면 맥이 느려지면서 결맥(結脈)이 되고, 속이 뜨거우면 맥이 빨라지면서 촉맥(促脈)이 된다.

완맥과 촉맥은 다르므로, 결맥 또한 촉맥처럼 담음·기혈·적취에 따라 구분해야 할 것이다.

대맥

代맥(代脈)은 반드시 죽으며, 장기(臟器)의 기운이 끊어진 것이다.

평범한 사람이 이를 보면 매우 불길하다.

【 주석: 병자가 이를 보면 오히려 살 수 있는 경우가 있으나, 평소 건강한 사람은 크게 꺼려야 한다.】

오직 풍병(風病)과 심한 통증이 있는 경우, 임신 석 달에는 오히려 해롭지 않다.

주: 통풍은 담습이 막히는 것이다. 임신하면 태기가 막히니, 그러므로 해롭지 않다.

또 갑자기 기혈(氣血)을 손상하는 경우가 있는데, 옛 사람들이 지감탕(炙甘湯)을 세워두었다.

주: 또 갑자기 기혈을 손상시키는 경우가 있는데, 일시적으로 원기가 조화롭지 못한 것이지 장기가 끊어진 것은 아니니, 마땅히炙甘草湯으로 구해야 한다.

장부육맥진법

이것은 상고 시대의 진법 중 하나이다. 장과 부는 동일한 기를 가지므로, 고인들은 육부의 맥결을 세우지 않았다. 그러나 이미 부침으로 부를 살피고, 침침으로 장을 살피며, 삭맥은 부병, 지맥은 장병으로 삼고, 또 급대완삽침심한 것은 장으로, 미급미대미완미삽미침한 것은 부로 삼았다. 이것은 무슨 까닭인가? 대개 급대완삽침심한 것은 부침에서 모두 그러하고, 미한 것은 부침에서 그러하지만 침침에서는 그렇지 않기 때문이다. 두 가지 설명은 다르지만 실은 같다. 요컨대: 부 중에 침이 있고, 침 중에 부가 있으며, 음 중에 양이 있고, 양 중에 음이 있다. 즉 위로 끝을 다한 것은 흉과 머리의 일이고, 아래로 끝을 다한 것은 소복과 허리, 넓적다리, 무릎, 정강이의 일이다. 실제로 촌맥도 아래 병을 주관하는 경우가 있고, 척맥도 위 병을 주관하는 경우가 있다. 이것은 진찰하는 사람의 활묘한 미세한 이치이다. 허씨가 말한 '뜻으로 깨달을 것이지 말로 얻어 전할 수 있는 것이 아니다'라는 것이다.

심맥 진법

심맥이 부대산(浮大散)한 것이 본궁(本宮)이다.

【주석】 마음의 본궁은 평맥이고, 허실적미사과궁맥이다. 나머지는 모두 잡맥으로, 서로 겸하여 나타난다.

약간 크면 사기가 소장 속으로 돌아간다.

【 注　대(大)는 홍(洪)과 같으며, 미(微)는 처음에는 잠깐 있다가 오래 가지 않는 뜻이 있다. 자세히 총론의 십변맥(十變脈) 주를 보면 각 부위도 이와 같다. 그러나 맥에는 경중이 있어, 예를 들어 좌촌(左寸)에서 먼저 가볍게 손을 대어 얻는 것은 소장(小腸)이고, 나중에 무겁게 손을 대어 여섯 콩알 무게로 얻는 것은 심(心)이다. 좌관(左關)에서 먼저 가볍게 손을 대어 얻는 것은 담(膽)이고, 나중에 무겁게 손을 대어 열두 콩알 무게로 취하는 것은 간(肝)이다. 좌척(左尺)에서 먼저 가볍게 손을 대어 얻는 것은 방광(膀胱)이고, 나중에 무겁게 손을 대어 열다섯 콩알 무게로 취하는 것은 신(腎)이다. 우촌(右寸)에서 먼저 가볍게 손을 대어 얻는 것은 대장(大腸)이고, 나중에 무겁게 손을 대어 세 콩알 무게로 얻는 것은 폐(肺)이다. 우관(右關)에서 먼저 가볍게 손을 대어 얻는 것은 위(胃)이고, 나중에 무겁게 손을 대어 아홉 콩알 무게로 얻는 것은 비(脾)이다. 우척(右尺)에서 먼저 가볍게 손을 대어 얻는 것은 삼초(三焦)이고, 나중에 무겁게 손을 대어 열다섯 콩알 무게로 취하는 것은 명문(命門)이다.】

맥상이 부삭(浮數)하고 풍열(風熱)로 인해 두통이 생긴다.

주석: 삭(數)은 현긴(弦緊)을 겸하여 부삭(浮數)을 말하는데, 두통, 몸이 뜨거움, 얼굴이 붉어짐, 뼈마절이 괴롭게 아픔, 심하면 심통과 얼굴이 붉어짐을 주관하니, 이는 외감으로 인한 울열(鬱熱)의 표증(表證)이다. 소장(小腸)은 방광(膀胱)의 표(標)이므로 맥이 이와 같이 나타난다.

맥이 부지하고 지완하며 배가 차고 위가 허하여 텅 빈 것 같다.

注: 맥이 부(浮)하면서 지(遲)함을 겸하면, 아랫배가 차갑고 아프며, 위(胃)가 약해져서 트림과 신물이 올라오는 것을 주관한다.

浮虛하여 한쪽 머리와 귀·뺨이 아프다.

주 : 수태양경이 허하면 편두통과 귀와 뺨의 통증이 생긴다.

맥이 부하면서 현하면 산증으로 인한 통증이 있고, 활하면 충(기생충)이 많다.

주해에 이르길, 급하면 창자가 아프고, 통하지 않는 것이 이 증이다.

맥이 부현하고 활하면, 주로 산증 통증이다.

식충이 매우 많으면, 얼굴에 흰 점이 생긴 것과 같으며, 반드시 혈적이 있다.

맥이 뜨고 긴 것이 반드시 활맥을 띠면 임폐이다.

주 : 맥이 부긴하고 활하며 이는 임(淋)이 되거나, 또는 대소변이 막히고 잘 나오지 않는다.

맥이 부홍하고 격협이 그득하며 통하기 어렵다.

가슴과 옆구리가 가득 찬 것은 담열이 성한 것이다.

맥이 부장(浮長)하고 풍현(風眩)이 있으면 전간(癲癎)이 된다.

【 주 : 부대이장(浮大而長)은 풍현(風眩)과 전간(癲癎)이다.】

맥이 부하고 실하며 얼굴이 붉고 열이 나며 풍이 생긴다.

【 注　浮實하여 얼굴이 붉기가 붉은 말과 같으며, 열이 있으면 풍이 생긴다. 결에 이르기를: 대실한 경우로부터 얼굴이 붉고 풍증이 오며, 건조하고 아프며 얼굴색이 심과 같다. 】

맥이 뜨고 부드러우며 허손되어 발에 땀이 많으며

부유(浮濡)한 맥은 오장이 극도로 허하여 땀이 발에서 나는 것이니, 대개 오장의 계통이 발에서 발현되기 때문이다.

맥이 부규(浮芤)하면 어혈(瘀血)이 쌓여 토혈(吐血)과 이질(痢疾)에 피가 섞여 나온다.

주: 혈이 가슴속에 어혈되어 흩어지지 않아서 기도가 통하지 않고, 안에서 소리가 나며, 기가 올라가면 토혈하고, 기가 내려가면 변혈과 하리가 생기며, 심하면 토사와 하리가 함께 일어난다.

부종이 번지고 뼈가 아프며 마음이 답답하고 조급하다.

주: 왼촌맥이 관부를 넘어 가득하면, 뼈마디가 아프고 마음속이 번조하며 얼굴이 붉은 것은 심열의 증후이다.

浮脈가 끊어지면 배꼽과 배에 막히고 뭉치며 치밀어 오른다.

【 주석: 부절(浮絕)이란, 소장맥이 없는 것이며, 배꼽이 차갑고 저리며, 아랫배에 징가(症瘕)가 있다.】

침맥이면서 삭맥이고, 횡설수설하며 혀가 뻣뻣하다.

주석 : 삭맥은 실맥(實脈)과 활맥(滑脈)을 아울러 말한 것이다. 맥결(脈訣)에서 이르길: 실맥(實脈)과 대맥(大脈)이 서로 겸하고 아울러 활맥(滑脈)이 있으면, 혀가 뻣뻣하고 마음이 놀라서 말하기 어렵다.

맥이 침지(沈遲)하면 혈이 차고 정신이 충실하지 않다.

【 주석 】 침맥(沈脈)과 지맥(遲脈)은 혹 혈허(血虛)이거나, 혹 상초(上焦)가 한(寒)을 받았거나, 혹 심신(心神)이 쇠약해진 것이다.

홀로 가라앉아 잠들지 못하는 것은 모두 울체 때문이고, 힘을 주어 어혈이 눈을 침범하면 붉은 피가 쏟아진다.

[주] 침맥은 기울(氣鬱)을 주관하며, 밤에 잠을 이루지 못하거나 위로 치받아 눈을 앓으면 반드시 눈에 군살이 생기고 어혈이 눈을 침범하며, 아래로 흐르면 붕루(崩漏)로 피가 나오고 심하면 각혈(咯血)한다.

침맥(沈脈)하고 미세한 맥이 나타나며, 허(虛)한 상태로 인한 비만(痞滿)과 경풍(驚風)으로 인한 중열(中熱)이 있다.

【 주석　침맥과 미맥이 나타나고 영기가 허약하여, 허화가 위로 침범하여 가슴과 명치가 그득하고 답답하며, 심하면 옆구리도 팽창하고 아프다. 놀라면서 열이 나는 사람은 맥이 미약한데, 이는 심기가 허약하여 쉽게 놀라고 두려워함을 주관한다. 다만 심은 불에 속하니, 놀라면 혈이 흩어지고 불이 놀람 가운데서 움직여 허열이 있는 것이다.】

맥이 침실(沉實)하고 입에 헌데가 생기며 목구멍이 아프다.

주로 입과 혀에 생긴 창, 목구멍이 붓고 아픈 것을 다스린다.

침맥과 완맥은 주로 목과 등이 뻣뻣한 것을 주관한다.

침맥과 완맥은 주로 목과 등 근육이 오그라들고 강하게 아프다.

침맥과 활맥은 담열이 때로 서로 공격하는 것이다.

【 주 : 활맥은 담이 본위(本胃)에 합한 것이고, 홍맥은 담열(痰熱)이며, 혹은 구역질, 혹은 가슴 두근거림이 때때로 발작했다가 멈춘다. 만약 침세(沈細)하면서 활맥(滑脈)이 나타나고 본맥(本脈)이 전혀 없다면 이는 수극화(水克火)이므로 치료하지 못한다.】

맥이 침삽(沉濇)하고 위(胃)가 허(虧)하여 음용(音容)이 줄어든다.

주 : 삽맥은 심경의 기가 허하고 혈이 적은 것이니, 어머니가 자식을 덮어줄 수 없어서 위기가 하함하고 심신이 부족하여 얼굴에 혈색이 없고 말소리도 게으르다. 심하면 기혈이 응체되어 허통이 된다.

침맥과 긴맥이 나타나면서 진정한 심통이면 반드시 위독하다.

주석: 침맥이면서 긴맥(沉緊)은 신수(腎水)가 거슬러 올라와 심장을 침범한 것이니, 이를 적사(賊邪)라 한다. 반드시 진심통(真心痛)이 칼로 찌르는 듯이 발작하며, 죽음이 확실하다.

맥이 침약하고 양허하면 경계(驚悸)가 많다.

【 주 《권여》에서 말하기를：좌촌 맥이 약하면 양기가 허하고, 심계가 나타나며 땀이 쉽게 멎지 않는다.】

침복痰鬱이 가슴 속에 뭉쳐 있다.

주: 침맥은 우울을 주관하며, 담이 많고, 심경과 폐경에 쌓여 가슴 속에 머무른다.

맥이 침현하면서 심장이 매달린 듯하거나 가득 찬 듯하다.

주: 현맥은 간의 사기가 심장을 침범한 것이며, 주로 심장이 매달린 듯 허전하고 배고픈 것 같거나, 때로 오그라드는 듯 급박하면서 배부른 듯한 느낌이 드는 증상을 나타내는데, 이는 허사(虛邪)이다.

맥이 침(沉)하고 절(絕)하며, 손바닥이 열(熱)나고, 구토(嘔)하며, 상충(上衝)한다.

【 주석: 침맥이 끊어진 것은 심맥이 없는 것이다. 심하에 심한 통증이 괴롭고, 손바닥이 열이 나며, 자주 잘 토하고, 입안이 헐고 문드러진다.】

맥이 부침 모두 허하면서 심한 설사로 고생하며，

【 주석 심장과 소장이 모두 허한 자는, 설사가 심하고 추위를 느끼며 기운이 적고, 사지가 차며 이질이 있다.】

맥이 부침 모두 실하면 변비가 있어 통하기 어렵다.

주: 심장과 소장이 모두 실하면 대변이 막히고 가슴과 배가 답답하고 그득해진다.

간맥을 진찰하는 방법

간맥이 현맥(弦脈)이면서도 부드러우면 조금의 병도 없다.

주: 현맥(弦脈)은 간(肝)의 정상 맥이다. 부드러움을 띠면 현맥이면서도 적절함을 얻었으므로, 그러므로 조금의 병도 없다.

약간 현맥(弦脈)이 나타나면 담(膽)이 놀라서 황달이 발생하려 한다.

【 注　맥이 처음에 약간 현맥이면, 담부가 놀람을 받았고, 조열이 있으며, 황달이 발생하려 하여, 손톱·발톱과 눈이 모두 누렇다.】

맥이 부(浮)하고 삭(數)하면 풍열(風熱)로 인해 근육이 경련하고 당기며 추(抽搐)하는 병증이다.

【 주 : 삭맥은 현맥과 긴맥을 포함하여 말한 것으로, 주로 조열이 나고 근맥이 경련하는 것을 주관한다. 】

맥이 부迟하며 오싹오싹 떨고 눈물이 줄줄 흐른다.

주석: 부맥과 지맥은 간경이 한사(寒邪)를 받았음을 주관하며, 오한이 나고 오한이 나면서 때때로 열이 났다가 차가워지며, 눈물이 때때로 흐른다.

맥이 부세하고 가늘며 떨리면서 도한이 많고,

【 주 : 맥이 부세(浮細)하면 담기(膽氣)가 허겁(虛怯)하여 몸이 떨리고 밤에 도한(盜汗)이 난다. 】

浮하면서 弱하고 微하며 散하여 시야가 아득하다.

【 注　浮약微산은 폐맥이 간을 침범하여 간경의 기가 허해지고 눈이 어두워 꽃이 생기며 사물이 아득히 보인다.】

맥이 부(浮)하면서 규(芤)하면 실혈(失血)이 되고, 지체(肢體)가 마비(癱)된다.

【 주석　규맥은 출혈을 주관하며, 혈이 허하면 운용할 수 없으므로 사지가 마비된다.】

맥이 심하게 부(浮)하면 근육이 위축되고, 설사가 장에 있다.

【 주　浮甚은 곧 火旺血虛하여 筋이 약해져 힘이 없고, 끝내 癱瘓이 된다.

腸澼는 脾胃의 濕熱을 근본으로 하며, 肝風이 허한 틈을 타서 아래로 注하여 가벼우면 便血이 되고, 심하면 痔漏가 된다.

그러므로 痔는 筋脈의 병이다.】

맥이 부대활실(浮大滑實)하면 머리와 눈의 병이다.

【 주　부대활실(浮大滑實)은 심맥(心脈)이 간(肝)을 침범하여 혈열(血熱)이 담(痰)을 생성하며, 이로 인해 두목(頭目)이 청명하지 못하고 혹 붓거나 아프며 인후(咽喉)가 건조해진다.】

부(浮)하게 넘쳐서 현훈(眩暈)이 나고 근육이 아프며 다친다.

주석: 부맥과 현맥이 넘쳐서 촌구 위로 나타나면, 주로 어지럽고 머리가 무거우며 힘줄과 맥이 시큰거리고 아프다.

맥이 뜨고 삽하며, 옆구리가 그득하고 경맥이 불리하다.

주: 삽맥은 간혈이 허소함을 주관하며, 심하면 구토가 나고 음식을 정체하여 저장하지 못한다.

가벼우면 협륵이 창만하고 몸이 아프다.

부인은 혈이 응결하고 기가 막혀 여러 달 월경이 순조롭지 않다.

만약 부삽하고 짧으면 본경의 적맥이 된다.

맥이 부(浮)하면서 끊어지고 무릎이 아프며 잘 놀라고 두려워한다.

주: 담맥이 없는 사람은 무릎이 시큰거리고 아프며, 입이 쓰고, 두려워하고 놀라기를 잘한다.

맥이 침하고 지하며, 산기로 인해 잠을 이루지 못한다.

침맥이 지체되고 혈이 냉하여, 밤에 누워 편안하지 못하고, 산증이 때때로 발작한다.

침삭하고 울화가 쌓이면 고통스럽게 생창이 생긴다.

주: 침삭맥이면서 자주 울분하고 자주 화를 내면, 간화가 함부로 움직여서 종기, 옴, 옹저가 많이 생긴다.

맥이 침현긴실하면 현벽병이다.

【 注　침현긴실 네 가지 맥은, 신수가 목을 생하지 못하여 간이 허해지고, 벽적이 결성되며, 혹은 배꼽 가까이, 혹은 양쪽 갈비 사이에 통증이 생긴다.】

침맥(沈脈)과 실맥(實脈)이 나타나면서 쥐가 나고 옆구리와 가슴이 아프다.

주해: 실증은 협륵이 찢어지는 듯 아프다.

간에 실증이 있는 자는 살 속이 아프고 쥐가 나서 괴로워한다.

침맥과 미맥이 나타나는 내장(內障)이거나 설사가 발생하며,

주: 침맥과 미맥이 나타나면 간기가 허한 것으로, 눈에 내장이 생기거나 때때로 설사가 나는 것을 주관한다.

침맥하고 힘줄이 마르며 허리 맥이 뻣뻣하다.

주) 약맥은 혈허를 주관하며, 근맥이 마르고 위축되어 짧아지고, 허리와 맥 역시 아프고 급하며 활을 당긴 것과 같으며, 산후에 이 병이 많다.

맥이 침완하고 속이 시며 배에 기가 뭉친다.

주해: 간이 완만하면 묵은 음식이 쩔어서 가슴이 시큰거리고 찌르는 듯이 아프며, 혹은 기가 복부에 맺혀서 통증이 생긴다.

침맥과 복맥이 나타나고 찬 기운에 닿으면 다리가 강하지 않다.

침맥과 복맥은 한기가 혈을 침범하여 발이 아프고 펴거나 구부리기 어렵게 된 것이다.

침윤하고 황홀하며 하체가 무겁다

【 注　침윤하면 백이 쇠약해져서 혼과 서로 지키지 못하며, 마음속이 아득하고 아래쪽 허리와 다리가 무겁다.】

침맥이 끊어지고 유뇨가 나타나면 목숨이 길지 않다.

【 주석: 간맥이 없는 자는 유뇨(소변을 가리지 못함)로 고통받으며, 경신(庚辛) 금일을 만나면 반드시 죽는다. 】

모두 실하여 구역질이 나고 음식이 소화되지 않으며,

【注: 간담이 실한 경우는 구역질이 나고 음식이 소화되지 않는다.】

모두 허하고 손발이 싸늘하며 성질이 일정하지 않다.

간과 담이 모두 허하여 사지가 싸늘해지고, 성정이 즐겁지 않으며, 기쁨과 노여움이 일정하지 않다.

신맥 진법

신맥은 본래 침실하고 활한 형상을 띤다.

주) 침실하고 활한 것은 신의 본맥이다.

맥이 미세하고 침하면 병이 방광에서 생긴 것이다.

주: 미침(微沉)한 것은 방광경의 병이다.

맥이 뜨고 빠르면 노열(勞熱)이며 소변이 붉다.

주: 부맥과 삭맥은 방광에 화가 동한 것이니, 주로 노열(勞熱)과 소변이 붉은 것을 주관한다.

맥이 뜨고 느리며 띠고 탁하며 귀에서 매미 소리가 난다.

【 주석: 부맥(浮脈)과 지맥(遲脈)은 정(精)을 손상한 것이며, 대하(帶下)와 백탁(白濁)을 앓고, 귀 속에서 매미 우는 소리가 나며, 오래 울면 귀가 먹는다.】

맥이 부유하고 활하며 실하고 크며, 임삽(소변장애)의 증상이 있다.

주 : 맥이 부(浮)하면서 또한 활(滑)하고 또 실대(實大)한 것은 심경(心經)의 사열(邪熱)이 아래로 침습하였기 때문에 소변이 임삽(淋澁)하고 통증이 생긴다.

심하게 부어 한쪽으로 처지며 한사가 겹친 것이다.

浮이 심하면 한사가 소장에 들어가며, 편타(음낭이 한쪽으로 처짐)를 주관하고 소변이 노린내 난다.

부긴(浮緊)한 맥상과 풍열(風熱)로 인해 신규(腎竅)가 막히는 병증이다.

【 注　浮緊은 신장에 풍이 있어 위로 귀를 공격하여 이례로 인해 귀가 먹는 것을 주관한다. 】

맥이 부삽하면 산통(疝痛)과 유정(遺精)이 나타난다.

주: 신이 삽하면 허한이 되며, 소장산기와 포낭종대를 주관하거나, 꿈속에서 정액이 새어나간다.

浮虛하고 치통이 있으며 등과 허리가 나른하고, 허한 정도가 심하면 발과 무릎에 창양이 휘감긴다.

신맥이 부허하면, 이는 풍과 기가 서로 부딪친 것이며, 이가 아프고 피가 나며, 등과 허리가 굽고 나른함을 주관한다. 심하면 발과 무릎에 종기가 생기고, 오래도록 낫지 않는다.

맥이 뜨면서 거칠고(浮芤) 피가 나오는 것은

소변에 피가 섞여 나오거나

여자의 월경이 멎지 않고 흐르는(경루) 증상이다.

주: 부맥과 규맥은 신허(腎虛)이며, 남자는 요혈(尿血)이 되고 여자는 경루(經漏)가 된다.

맥이 부완(浮緩)하면서 상풍(傷風)으로 인해 설사가 몇 차례 있다.

주: 부완맥은 바람이 태양경에 들어간 것으로, 방광경에서 나타나면 상풍으로 인한 자연 설사를 주관한다.

맥이 뜨면서 실하고, 아랫배가 부르면서 아프다.

주석: 맥이 실하면 심열을 주관하고, 소장으로 전해져 창만하고 작통하며, 소변이 임력하다.

맥이 부유하고 활하며 수(水)가 정체되고 배꼽이 얼음처럼 차갑다.

주: 활맥은 양맥인데, 좌척에서 나타나면 양이 음을 이긴 것이다.

신이 허하여 수기를 변화시키지 못하여 정체되고 축적되며, 배꼽과 배가 차갑고, 심하면 물이 흐르는 소리가 난다.

맥이 부유하고 홍대하며 음이 허하여 다리가 시큰거리고 나른하다.

주: 왼쪽 척맥이 부홍하면, 이는 화가 수를 침범한 것이다. 외감으로 얻으면, 열이 방광으로 들어가 소변이 붉고 잘 나오지 않으며, 두 발이 은은하게 아프다. 내상으로 얻으면, 음정이 심하게 손실되어 발과 무릎이 시큰거리며 연약하다.

부절상근여폐경.

【 주석　방광맥이 없는 사람은 역냉(逆冷)이 심하고, 남자는 정액이 빠져나가고 오줌에 잔여액이 있으며, 여자는 월경이 고르지 않거나 폐쇄된다.】

침삭맥은 음허화동의 증후로,

【 注　침삭맥(沉數脈)은 신수(腎水)가 고갈되고 음(陰)이 허(虛)하여 화(火)가 동(動)하거나 어혈(瘀血)이 있음을 의미한다.】

맥이 침지(沉遲)하면 장(臟)이 냉(冷)하고 정(精)이 박(薄)하며 청(淸)하다.

침맥과 지맥은 신허냉(腎虛冷)이다. 장기(臟器)가 차서 설사가 나고, 정기(精氣)가 맑고 묽으며, 여자는 혈결(血結)이 되고 자궁 또한 차다.

침맥(沈脈)·긴맥(緊脈)·활맥(滑脈)·현맥(弦脈)은 허리와 다리의 통증을 나타낸다.

【 주석 】 맥이 침(沉)하면서 현(弦)하고 긴(緊)하고 활(滑)한 것은 신(腎)이 풍습(風濕)을 받은 것이며, 허리와 다리를 주관한다.

맥이 침현하고 음수가 하초에 머물러 있다.

침맥과 현맥은 위장이 차서, 물을 제어하지 못하므로, 하초에 정체되어 반드시 수병이 된다.

맥이 침미(沉微)하면 기허(氣虛)로 인한 붕증(崩症)과 대하병(帶下病)이다.

【 주석 】 침맥과 미맥은 기허(氣虛)로, 남자는 유정(遺精)과 요혈(尿血), 여자는 붕루(崩漏)와 대하(帶下), 경맥(經脈)이 고르지 못한 것이다.

맥이 침(沉)하고 매우 음(陰)하며 가려운 것은 위기(衛氣)가 상승하지 못하기 때문이다.

주석: 침맥이 심하면 음부 가려움증이나 허리·다리 통증을 주관하는데, 모두 위기가 상승하지 못하고 습열이 심한 것이다.

맥이 침완(沉緩)하고 발이 저리며 아랫배가 차갑다.

주: 침맥과 완맥이 함께 나타나면 위로 사기가 수를 타므로 각비가 생기고 하원이 냉해진다. 완맥만 단독으로 나타나면 극맥이 된다.

침맥과 복맥은 산증(疝症), 설사, 그리고 징가(癥瘕) 증상을 나타낸다.

【 注　맥이 잠복하는 것은 음사가 하부에 쌓였기 때문이므로, 산통과 설사가 되거나 혹은 징가가 맺힌다.】

맥이 침하고 유하면 대변에 피가 섞여 나오거나 여성은 유산한다.

【 주석　슬(濡)하면 기혈이 소모 흩어져서, 남자는 변혈하고 여자는 유산한다.】

맥이 침삽하고 사지가 차가우며 배에서 소리가 난다.

맥이 침삽(沉濇)하면 신허(腎虛)하여 위장(胃腸)을 온양(溫養)하지 못하므로 사지가 역랭(逆冷)하고 제하(臍下)에 뇌명(雷鳴)이 생긴다.

맥이 침완하고 삽하며 권태가 극심하고, 한열이 없으며 병을 이름하기 어렵다.

【 주해]尺脈이 緩하고 濇한 것을 解??라 이르며, 이는 倦怠함이 지극한 것이다.

緩은 熱中을 의미하고, 濇은 無血을 의미하며, 熱하면서 血이 없어 寒도 아니요 熱도 아니라 病의 이름을 붙일 수 없다.

下焦가 極히 虛하고 外感을 겸한 것이다.】

침맥과 산맥이 나타나면서 허리 통증과 소변을 자주 보는 증상

【 주해】 맥이 침(沉)하고 산(散)함을 띠면 반드시 요통과 소변 과다를 주증으로 한다.

맥이 단지 침(沉)하면서 균(勻)하면 병이 이루어지지 않는다.

【 주석　맥이 다만 침(沉)하고 활(滑)하지 않은 것을 단침(單沉)이라 하고, 활(滑)함을 겸한 것을 균(勻)이라 하며, 두 맥 모두 신(腎)의 순후(順候)이다.】

맥이 침약하고 몸이 시며 음기가 끊어지려 한다.

주석: 결운에서 말하기를, 약맥이 척중에 나타나면 음기가 끊어지려 하고, 시리고 아픈 것이 당겨서 피부 위로 변한다.

맥이 침하고 발에 열이 없으면 그 정을 잃은 것이다.

주: 신맥이 없는 자는 발바닥이 뜨겁고 속이 긴박하며 정기가 다하고 없어지는 괴로움이 있는데, 이는 과로와 권태로 인한 것이다.

모두 실하면 정상 질환으로 머리와 눈이 무겁고,

주: 신장과 방광이 모두 실하면 정수리의 병증, 머리와 눈이 무겁고 아프다.

모두 허하면 심통이 마치 쏟아지듯 하니.

【 注　신과 방광이 모두 허한 자는, 심통이 심하고, 하중(하체가 무거움)하며, 설사가 멎지 않는다.】

폐맥 진단법

폐맥이 부삽단(浮濇短)하면 정상이다.

【 주석 】 뜨면서 짧고 박한 것은 폐의 본맥이다.

미세하게 뜨면서 산맥(散脈)을 띠면 대장이 청(淸)함을 나타낸다.

주: 약간 뜨면서 흩어지는 성질을 띠면, 대장의 기가 맑아서 병이 없는 것이다.

맥이 부삭하면 풍열로 인해 기침이 나고 변비가 있다.

주: 부맥과 삭맥은 중풍, 기침, 몸에 열이 남, 변비를 주관한다.

맥이 부迟하고 추위를 타며 설사를 참기 어렵다.

【 注　맥이 느리며, 폐가 차고, 담이 가슴 앞에 막혀서, 음식이 소화되지 않고 설사한다.】

맥이 부실활대하고 인후가 건조하며, 장이 아프고 대변이 어려우며 코가 향기를 잃는다.

【 注　浮實滑大는 심화가 폐를 침범한 것이며, 주로 인후가 마르고 아프며 창자가 칼로 찌르는 듯하고, 털이 바싹 마르고 침이 끈적하며 코가 향기를 잃는 증상이다.】

맥이 뜨고(浮) 결여(芤)하면서 코피(衂血)가 나고 가슴이 갑자기 아프다(胷暴疼).

주: 맥이 부하고 규(芤)한 것은 어혈이 쌓인 증상으로, 코피가 나거나 토혈하며, 어혈이 가슴 속에 막히면 갑자기 심한 통증이 생긴다.

부유(浮溢)하여 가슴이 막히거나 혹은 장명(腸鳴)이 있다.

주: 부맥이 심하면 어제 위로 넘쳐 기가 아래로 행하지 못해 가슴과 격막이 그득하고 답답하며, 혹 때때로 기가 내려가면 대장이 울린다.

맥이 부홍하고 발이 뜨거우며 침이 걸쭉하고 탁하다.

【 주석 : 부맥이면서 홍맥인 것은 화(火)가 성한 것이고, 발바닥이 뜨거우며, 담과 침이 진하고 탁하며 또한 냄새가 난다. 】

맥이 부긴(浮緊)하고 숨이 차며 촉박하고, 시행(時行)에 어지럽다.

【 注　맥이 부긴하다는 것은 유행성 감기로 인해 풍담으로 인해 기침하고 천식이 있으며 호흡이 촉박하다는 것이다.】

부맥과 현맥이 나타나면서 기침을 하고 냉기(冷氣)가 뭉친다.

주: 풍사가 대장에 전해졌으므로 맥이 현하고, 기침하며, 냉기로 인해 대변이 막힌다.

맥이 부유하고 활하며 담이 많고 머리와 눈이 기울어진다.

주) 맥이 부유하고 활하면 담이 많으며, 머리와 눈이 어지럽고 현기증이 난다.

맥이 뜨면서 급하면 장풍(腸風), 옹(癰), 혈치(血痔)이다.

주: 부, 현, 삭, 급한 맥은 장풍, 장옹, 변혈, 치창을 주관한다.

맥이 부(浮)하면서 끊어지고 기가 적으며, 물(水)이 정체해 있다.

【 주석 대장맥이 없는 사람은 기가 짧고 심하에 물이 있는 증상이 있다.】

침삭맥은 화가 성하고 담과 기가 상승한 것이다.

침삭맥은 화가 폐를 침범한 것이며, 담이 막혀 숨이 차고 급해진다.

맥이 침지하고 기가 막히며 차가운 침이 감돈다.

【 주석: 노래에 이르길: 맥이 늦고 기가 막히며 한담이 성하고, 음식이 소화되지 않아 기운이 점점 쇠약해진다.】

맥이 침긴하고 활하며 여전히 기침한다.

주: 폐부에서 이 세 가지 맥을 얻으면, 한(寒)과 풍(風)과 담(痰)이 있으므로 기침이 발생한다.

맥이 침세하고 겸하여 활한 것은 골증이다.

주석: 자가 모의 허를 틈타니, 병이 뼛속에 있다.

결에 이르길: 침세하면서도 또한 겸하여 활하니, 이로 인해 골증인 줄 알라.

피부와 털이 모두 거칠고, 한열이 서로 아울러 나타난다.

맥이 침실하면 열결이고 약간 차가우면 결증이다.

주: 침실은 사열이 가슴에 맺힌 것이고, 침미는 한기가 가슴에 맺힌 것이다.

맥이 매우 침(沈)하고 번민하며 등까지 통증이 끌어당긴다.

註 : 침맥이 심하면 가슴 속에 그득한 기운이 등과 서로 이끌리며 아프다.

맥이 침약하고 놀라서 땀을 흘리며 축축하고 한열이 있으며,

【 주석 침약(沉弱)은 양허(陽虛)를 나타내며, 놀라고 가슴 두근거림과 땀이 많음을 주관하고; 침유(沉濡)는 허손(虛損)을 나타내며, 오한과 발열을 주관한다.】

맥이 침(沉)하거나 끊어지고, 기침이 거꾸로 치밀며, 목구멍에 헌데가 생긴다.

주: 폐맥이 없는 것은 단기(숨이 참)와 해역(기침이 거꾸로 나옴)과 후색(목구멍이 막힘)을 괴로워한다.

모두 입술과 팔이 오그라드는 증상이 있으며,

주 : 폐와 대장이 모두 실한 증은, 입술이 오그라들지 않고 팔이 오그라드는 것을 주증으로 한다.

모두 허하면 근심하고 두려워하며 광명을 본다.

주: 폐와 대장이 모두 허하면, 마음속에 즐거움이 없고, 혹은 두려운 듯하며, 때때로 빛을 보기를 바란다.

비맥 진법

비맥은 본래 완만하여 선하지 않음을 보이지 않는다.

주: 완만함은 비(脾)의 본맥(本脈)이며, 은은하고 조화로워 눈에 띄지 않는 것이 좋은 것이다.

나쁜 것은 물이 흐르는 것처럼 오는 것이니, 이것이 태과(太過)이며, 병이 밖에 있어 사람의 팔다리를 들지 못하게 한다.

혹은 새의 부리와 같은 것이니, 이것이 불급(不及)이며, 병이 안에 있어 사람의 구규(九竅)를 막히게 한다.

약간 완만하면 위장의 기운이 평온해진다.

【 주석: 처음에 약간 늦추어지는 것은 위(胃)의 평맥이다. 】

맥이 부삭(浮數)한 것은 위열(胃火)이거나 또는 잘못 하법(下法)을 쓴 것이니,

주: 부맥과 삭맥이 유력하면 이는 위중에 화가 있어서, 트림과 함께 신물이 올라오고 구토가 나며, 이가 붓고 피가 나며, 중소병으로 음식을 잘 먹고, 밤에 도한이 많다.

만약 부맥과 삭맥이 무력하면, 이는 의사가 잘못 하법을 써서 비위를 손상시킨 까닭이다.

맥이 뜨고 늦으며 위가 차서 기가 팽팽하다.

주: 비위의 기가 허하고 냉하여 구토가 발생하며, 배가 팽만해진다.

맥이 부삽하고 하리하며 곡물이 소화되지 않으며

주 : 부맥(浮脈)은 위허(胃虛)를 나타내고, 삽맥(濇脈)은 비한(脾寒)을 나타내니, 비위(脾胃)가 허한(虛寒)하면 수곡(水穀)이 소화되지 않아 법당하리(法當下利) 한다.

부실한 소갈은 노동으로 인해 생긴다.

【 주해] 맥이 부하면서 실한 것은, 원인이 노권이 비를 손상시켜 심화가 토를 침범하게 하여, 능히 수곡을 소화하여 조박으로 만들고, 정혈로 화하여 오장을 영양하지 못하기 때문에 입이 마르고 갈증이 나며; 장위를 씻어내고 소변이 잦아지고 혈육이 소모되어 흩어지므로, 이름 하여 소중이라 한다.】

맥이 부(浮)하고 규(芤)하며 손발톱이 거칠고 몸이 마른다.

주: 부맥은 위기가 쇠함을 나타내고, 규맥은 영기가 손상됨을 나타내므로, 살갗이 거칠고 윤기가 없으며, 점차 여위어 간다.

맥이 부긴하면 배 속이 아프고 또한 울린다.

【주】 부양맥이 부(浮)하면서 긴(緊)한데, 부한 것은 기(氣)이고 긴한 것은 한(寒)이며, 부하면 배가 그득하고 긴하면 쥐어짜는 듯이 아프며, 부(浮)와 긴(緊)이 서로 부딪치면 창자가 울고 뒤틀린다.

맥이 부(浮)하면서 미(微)하고 긴(緊)한 것은 단기(短氣)를 의미한다.

【 주석 】 맥이 미약하면 허증이고, 맥이 긴급하면 한증이다. 속이 허하고 또한 차가우면 기가 저절로 짧아진다.

맥이 부활(浮滑)하고 구역질을 하며 입에서 음식 냄새가 나지 않는다.

주　결운: 현이활혜 위한. 우운: 단활 비가열, 구취기다조.

대저 활맥은 딸꾹질, 구토, 구취를 의미한다.

겸하여 현맥이거나 무력하면 위한이 되고, 겸하여 부대유력하면 담화가 된다.

부유하고 넘쳐흐르는 중풍으로 침이 입 밖으로 나오며,

주: 맥이 부대삭(浮大帶弦)하고, 넘쳐서 촌구(寸口)를 지나가며, 본경(本經)의 중풍(中風)을 주관하고, 침 흘림이 멎지 않는다.

맥이 부하고 현하며 사지가 긴장하고, 학질과 이질이 발생한다.

【 주석】 부맥(浮脈)과 현맥(弦脈)은 간기(肝氣)가 너무 성하여 비토(脾土)를 방해하므로, 사지가 오그라들고 긴장하며 권태롭거나 때로 유행하는 학질과 이질을 앓는다. 현맥이 심하면 극맥(克脈)이 된다.

맥이 단독으로 부유(浮)하면 위(胃)가 허(虛)하여 창만(脹滿)이 생긴다.

부유(浮)함이 심하면 고창(鼓脹)이 되어 배가 거미 모양처럼 부른다.

【 주석: 부맥이 심하면 풍이 위에 모인 것이고, 위가 매우 허하면 배가 부르고 사지가 가늘어 마치 거미 모양과 같다.】

맥이 약간 뜨면 사열(客熱)이 있고, 홍맥(洪脈)이 나타나면 위(胃)가 뒤집힌다.

주석: 위의 사기가 나타나면 맥이 부하면서 홍하고, 위화는 번위(토하는 증상)를 주관한다. 다만 약간 부하면서 다른 맥을 겸하지 않은 것은 풍사와 객열이 본경을 침범하여 오거나 가기도 하는 것이다. 다만 비토를 편안케 하면 객열이 저절로 물러간다.

부절부경랭여빙.

【 注　胃脈이 없는 경우는, 氣가 쇠하면 몸이 차가워지고, 血이 쇠하면 피부가 딱딱해진다.】

맥이 침(沉)하고 삭(數)한 가운데 소갈(消渴)이 있으며 잘 눕기를 좋아한다.

【 주　가운：비삭중소 호기면，위번구취 급아선。】

맥이 침지하고 가운데가 창만하며 적체가 응결된다.

주: 침맥과 지맥은 중한(中寒)을 나타내는데, 찬 음식을 상하여 적(積)이 생긴 까닭이다. 이로 인하여 배가 부르고, 식욕이 적어지고, 담음(痰飮)이 생기고, 숨이 차며, 현벽(痃癖), 고창(鼓脹), 급통(急痛)이 생긴다.

맥이 매우 침(沉)하고 숨이 가쁘며 가슴과 배가 아프다.

주: 기가 짧고 촉박하며, 가슴에서 배꼽과 배까지 아프다.

맥이 침완하면서 기가 뭉쳐 배가 편안하지 않다.

주: 침맥과 활맥은 위가 성하고 아래가 허하여 기가 오르내리지 못하고 기가 배에 맺혀서 숨이 짧고 편하지 않다.

沉實한 허화가 비토를 찌는 듯하고,

주: 실은 은복(隱伏)하여 양화(陽火)가 안에 있어 비토(脾土)를 달구어 찌니, 이로 인해 비기가 허(虛)해지고 위기가 막혀서 먹지 못하니, 반드시 비위를 온화하게 해야 한다.

침맥과 미맥이 나타나고 토(脾)가 울결되어 심장 통증을 유발한다.

주석: 침맥과 미맥은 비토의 울결된 기가 병이 되어 위로 심장에 막혀 통증이 생기거나 혹은 트림하며 음식이 막히는 것이다.

침맥과 복맥이 나타나고, 적취(積塊)가 있거나 치질이 발생하며,

伏主積，氣塊와 痔는 모두 음이 쌓여 맺혀서 이루어진다.

맥이 침삽하고 식욕이 부족하면 살이 생기지 않는다.

주석: 색(濇)은 심화(心火)가 허(虛)하여 적어지고, 이로 인해 비(脾)가 생기(生氣)를 얻지 못하여 수곡(水谷)을 선화(宣化)하지 못하거나, 구토(嘔吐)가 생기거나, 단지 식욕이 감소하거나, 먹어도 기육(肌肉)을 생성하지 못한다.

맥이 침(沉)하고 유(濡)하며 기운이 적고, 맥이 약(弱)하며 기(氣)가 천식(喘息)한다.

【 주沉濡는 기가 적음을 주관하고, 침약은 기천을 주관한다.】

맥이 침절하고 배가 그득하며 사지가 여윈다.

【 注　무비맥자(脾脈이 없는 자)는 심하게 설사하고 잘 토하며 배가 더부룩하고 몸이 무거우며 사지가 움직이기 싫어하고 심하면 팔다리는 마르고 배는 부른데 이는 기고(氣蠱)이며 반드시 복통이 있다.】

모두 허하고 사역(手足逆冷)이 있으며 설사가 그치지 않고,

주: 비위가 모두 허하여 숨이 차고 기운이 부족하며, 사지가 차갑고, 설사가 그치지 않는다.

모두 실하여 몸에 열이 있고, 창만하고, 숨이 차고, 놀란다.

주: 비와 피부가 모두 실하면 몸에 열이 나고 배가 부르며, 옆구리가 아프고 숨이 차며 놀람이 많다.

명문맥진법

命맥이 침실한 것이 가장 좋으며,

주: 명맥이 가득 차서 손가락에 닿는 것을 좋아하며, 침실(沉實)하고 미끄러운 것(滑)을 띠면서 빠르지(數) 않다.

미세하게 침맥이 나타나면 포락에 화사(火邪)가 없다.

주: 미세하고 침한 것은 포락의 상화 본맥이다. 부삭하면 화가 동하는 것이고, 침지하면 화가 쇠한 것이다.

삼초(三焦)의 호흡을 살펴 허실(虛實)을 판단하니,

주: 삼초는 자리가 없으므로, 오직 부진(浮診)으로 호흡에 따라 그 허실을 살핀다.

날숨에 두 번 이르면 심폐 상초의 사기가 가볍고, 들숨에 두 번 이르면 간신 하초의 사기가 가벼우며, 호흡 사이에 한 번 이르면 비위 중초의 사기가 가볍다.

선배들 중에는 부취(浮取)로 상초를 취하여 심폐에 합하고, 맥 중취(中取)로 중초를 취하여 비위에 합하며, 맥 침취(沉取)로 하초를 취하여 간신에 합하는 이가 있다.

맥이 합하지 않으면 기가 어지러우니, 반드시 다시 진맥해야 한다.

다만 우척(右尺)에 세 가지 맥이 있어, 부(浮)하면 삼초, 약간 침(沉)하면 포락, 침하면 명문이니, 호흡 사이에 취하는 것만 못하다.

여자의 세 맥이 활하고 뜨고 좋다.

여자가 손가락 전체가 가득 차고 뜨고 미끄러지며 숨겨지고 막히는 것은 자식이 없다.

맥이 부삭하고 유정하는 것은 열(熱)이다.

【 주 상화가 왕성하고 열하면 정이 저절로 흘러 퍼진다.】

맥이 뜨고 지(遲)하며, 냉사(冷瀉)이고 기(氣)가 넘치지 않는다.

주: 뜨면서 느린 맥은 양기가 이미 쇠약해졌기 때문에 냉설(차가운 설사), 도한 등의 증상이 나타난다.

맥이 홀로 부(浮)하면서 변비가 있고, 풍사가 폐를 침범하며,

【 주해: 결에 이르길, '척부에서 이것이 보이면 풍이 폐로 들어가 대장이 건삽하여 확실히 통하기 어렵다.'】

맥이 부유하고 크며, 배가 부르고, 얼굴이 붉고 윤기가 난다.

주: 복창(배가 부른 증상)에 부맥(浮脈)이 크게 나타나면, 그 피를 조절해야 한다. 화(火)가 성하면 얼굴이 붉어지고 마음이 조급해진다.

맥이 부하고 현한 것은 수기(水氣)가 정체되었거나 혹은 조열과 공포를 나타낸다.

【 注　弦脈은 배꼽 아래 급작스러운 통증을 주관하며, 停水(정체된 수분)가 積(적취)이 되고, 평소 허약한 사람이 이를 얻으면 骨蒸(골증)과 怯證(겁증)이 된다.】

맥이 부활(浮滑)하면 화사(火瀉)로, 갈증이 나서 차를 마신다.

주: 부활한 맥은 담화가 설사를 일으키며, 입이 마르고 배에서 소리가 난다.

맥이 부긴하고 소복이 뚝뚝 쑤시며 아프며,

주: 부긴 맥이 나타나고 아랫부분이 두근거리며 당기며 아프다.

맥이 부(浮)하고 규(芤)하면 변혈(便血)이 분명히 틀림없다.

주: 부맥과 규맥은 대장의 하혈(便血)을 나타낸다.

맥이 뜨고 가늘며 허한 땀이 나고 심장이 떨리며 두려워한다.

【 注　浮細는 두려워하고 추위를 타며, 땀이 많고 가슴이 떨림을 주관한다.】

맥이 부(浮)하고 절(絶)하며 음랭(陰冷)하고 자호(子戶)가 막힌다.

주: 오른쪽尺部에서 가볍게 잡아 맥이 끊긴 것은 子戶脈이 없는 것이다. 발이 차고 陰寒이 심하며, 부인이 絶産(아이를 못 낳음)하고 帶下와 瘕積이 있으며, 無子(아이를 못 가짐)하다.

맥이 침삭(沉數)하고 소갈(消渴)하며 소변이 붉다.

주: 침삭맥은 명문의 화가 성한 것이며, 주로 갈증이 나고 소변이 붉은 증상을 나타낸다.

맥이 침하고 지하며, 냉증으로 인한 설사로 대변이 맑고 잦다.

주석 : 침맥과 지맥은 명문의 화기가 쇠약함을 나타내므로, 냉리와 묽은 변이 생긴다.

맥이 침(沉)한 것이 심하면 수종(水腫)이 되고, 완맥(緩脈)이 나타나면 요통(腰痛)이 있다.

침체가 심하면 수증인데, 반드시 먼저 다리와 무릎이 무겁고 느려지며, 주로 요통을 주관한다.

침맥(沈脈)과 미맥(微脈)이 나타나고, 산증(疝痛)으로 인해 탁한 진액이 설사로 나온다.

【 주해: 침맥과 미맥은 방광의 통증과 설사, 또는 진액이 아래로 흘러 탁(濁)이나 대하(帶)가 되는 것을 주관한다.】

침맥이 나타나면서 실맥이 나타나고, 쥐가 나면서 무릎이 아프며,

침맥과 실맥은 주로 쥐가 나고, 무릎 아래가 아프거나, 설사하거나, 대변이 어려운 증상을 주관한다.

맥이 침삽하고 배꼽이 차며 정액이 고갈된 사람.

【 注　맥이 침삽하면 진정이 고갈되어 대변이 비삽하고 막히며, 소복과 정강이가 모두 차갑다. 】

맥이 침약활사복통핍하다.

약맥은 장이 차가워서 설사가 나는 것을 주관하고, 복맥은 하초가 차가워서 통증이 심한 것을 주관한다.

맥이 침절하고 발이 차가우며 귀신을 본다.

주: 명맥이 없는 자는 발이 차갑고, 기운이 위로 치밀어 가슴이 아프며, 물에 들어가는 꿈을 꾸고 귀신을 보며 자주 악몽을 꾼다.

세 맥은 허중실이 있는 것을 귀하게 여기니,

注: 세 맥이 모두 실하면 열이 극심하여 풀기 어렵고, 세 맥이 모두 허하면 냉기가 극심하여 보하기 어렵다.

중요한 것은 허(虛)한 듯하면서도 실(實)하고, 약한 듯하면서도 활(滑)한 것이다.

생사는 겸하여 이것으로 끊어서 참되게 한다.

【 주석: 명문은 한편으로 명맥이라고도 하고, 또 두 촌맥의 앞 한 치를 신문이라 하며, 명문맥이 위로 넘치는 것을 진단한다. 무릇 병에 이 맥이 있으면 살고, 이 맥이 없으면 죽는다. 생사를 판단함에 진실로 위기를 주로 하지만, 여기에 이 맥을 겸하면 더욱 정확하다. 다만 명문은 남녀에 차이가 있으니, 하늘의 도는 오른쪽으로 돌아 남자는 먼저 오른 신이 생기므로 명문은 오른쪽에 있고 신은 왼쪽에 있다. 땅의 도는 왼쪽으로 돌아 여자는 먼저 왼쪽 신이 생기므로 명문은 왼쪽에 있고 신은 오른쪽에 있다. 만약 남자가 병들어 오른 촌맥 부위의 명맥이 좋으면, 병이 비록 위태로워도 죽지 않는다. 만약 여자가 병들어 왼쪽 촌맥 부위의 명맥이 좋으면, 병이 비록 위태로워도 또한 죽지 않는다.】