古今图书集成医部全录卷八十三

古今圖書集成醫部全錄卷八十三
고금도서집성 의부전록 권팔십삼
脈法
맥법
醫學入門 【 明?李梴】
의학입문 【명나라?이천】
婦人脈法
부인 맥법
經病前後,脈軟如常。寸關雖調,尺絕痛腸。沉緩下弱,來多要防。微虛不利,間月何妨?浮沉一止,或微遲濇。居經三月,氣血不剛。三月以上,經閉難當。心脾病發,關伏寸浮。心事不足,左寸沉結。少陽卑沉,少陰脈細。經前病水,水分易瘳。寸脈沉數,趺陽微弦。少陰沉滑,血分可愁。寸浮而弱,潮煩汗出。寸洪數虛,火動勞疾。趺陽浮濇,吞酸氣窒。腹痛腹滿,脈浮且緊。少陰見之,疝瘕內隱。帶下崩中,脈多浮動。虛遲者生,實數者重。少陰滑數,氣淋陰瘡。弦則陰痛,或挺出腸。
경병(經病) 전후에 맥이 부드럽고 정상과 같다. 촌맥과 관맥은 비록 조화로우나, 척맥은 끊어지고 배가 아프다. 침맥과 완맥은 아래로 약하며, 월경이 많으면 조심해야 한다. 미맥과 허맥은 이롭지 않으나, 격월로 하면 무슨 해가 있겠는가? 부맥과 침맥이 한 번 멈추거나, 혹은 미맥, 지맥, 삽맥이 있다. 거경(居經) 석 달은 기혈이 강하지 않다. 석 달 이상이면 경폐(經閉)가 감당하기 어렵다. 심비(心脾)의 병이 발하면 관맥은 복(伏)하고 촌맥은 부(浮)하다. 마음에 근심이 있으면 좌촌맥이 침결(沈結)하다. 소양맥은 비(卑)하고 침(沈)하며, 소음맥은 세(細)하다. 경전(經前)에 수병(水病)이 들면 수분(水分)은 쉽게 낫는다. 촌맥이 침삭(沈數)하고 부양맥이 미현(微弦)하다. 소음맥이 침활(沈滑)하면 혈분(血分)이 걱정스럽다. 촌맥이 부(浮)하면서 약(弱)하면 조열(潮熱)과 번민(煩悶)에 땀이 난다. 촌맥이 홍(洪)하고 삭(數)하며 허(虛)하면 화동(火動)으로 노질(勞疾)이 있다. 부양맥이 부삽(浮濇)하면 산(酸)을 삼키고 기가 막힌다. 복통과 복만(腹滿)이 있으면 맥이 부(浮)하고 긴(緊)하다. 소음맥에 이런 증상이 보이면 산가(疝瘕)가 속에 숨었다. 대하(帶下)와 붕중(崩中)에는 맥이 대부분 부동(浮動)하다. 허맥(虛脈)과 지맥(遲脈)은 살고, 실맥(實脈)과 삭맥(數脈)은 중하다. 소음맥이 활삭(滑數)하면 기림(氣淋)과 음창(陰瘡)이다. 현맥(弦脈)이면 음통(陰痛)이거나 혹 장이 나온다.
【 注 婦人脈比男子更濡弱者,常也。脈如常,雖月經或前或後,或多或少,或一月未來者,亦不成經病。惟寸關如常,尺絕不至,或至亦弱小者,小腹腸胃有積痛上搶心,月水不利。若沉而緩者,下虛,月經來多,反虛微不利不汗出者,其經二月必來,俗雲間月。若三部浮沉一止,寸關微濇,微則胃氣虛,濇則精血不足;尺微而遲,微則無精,遲則陰中寒。此爲居經,三月一來。雖來或血漸少而後不通,會墮胎及產多者,謂之血枯。經曰:二陽之病發心脾,有不得隱曲,女子不月。原因心事不足,以致脾不磨食,故肺金失養而氣滯不行,腎水不旺而血益日枯。初時參前參後,淋瀝無時,脾胃衰甚,變爲溏泄身腫;失治,甚爲症瘕癆瘵。少陽脈卑,少陰脈細。經水不利,血化爲水。瘀血閉塞胞門,名曰水分。先病水而後經斷,故病易治。寸脈沉而數,數爲陽實,沉爲陰結。趺陽脈微而弦,微則無胃氣,弦則不得息。少陰脈沉而滑,沉爲在裏,滑則爲實;沉滑相搏,血結胞門,經絡不通,名曰血分。先斷經而後病水,故病難治。寸浮而弱,浮爲氣虛,弱爲血分有熱,故潮熱自汗。男子尺脈虛數而寸沉微者爲勞;女人寸脈虛數而尺沉微者爲勞。勞者汗出潮咳,與男陰虛火動一般。
【 注 부인 맥이 남자보다 더 유약한 것은 정상이다. 맥이 정상이라면 비록 월경이 앞서거나 늦거나, 많거나 적거나, 한 달 동안 오지 않더라도 경맥병이 되지 않는다. 오직 촌맥과 관맥이 정상이고, 척맥이 끊어져 이르지 않거나 이르더라도 역시 약하고 작으면, 소복과 장위에 적통이 있어 위로 심장을 치고 월경이 불리하다. 만약 침맥이면서 완맥하면 하허하여 월경이 많으며, 반대로 허미하고 불리하며 한출하지 않으면 그 경맥이 두 달 만에 반드시 오니 속칭 간월이라 한다. 만약 삼부에서 부침이 한 번 멈추고 촌관이 미삽하며, 미하면 위기허요, 삽하면 정혈부족이며, 척이 미하고 지하면 미하면 정이 없고 지하면 음중이 한랍하다. 이것을 거경이라 하여 석 달에 한 번 온다. 비록 오거나 점차 혈이 줄어들고 후에 통하지 않으며, 또한 타태나 분만이 많았던 자는 혈고라 한다. 경에 이르길: '二陽(양명)의 병이 심비에 발생하여 은곡을 할 수 없게 되고, 여자는 월경이 없다.' 원인은 심사의 부족으로 비가 음식을 소화하지 못하여 폐금이 양육을 잃고 기가 체하여 행하지 못하며, 신수가 왕성하지 못하여 혈이 더욱 날로 마른다. 처음에는 참전참후하고 임력이 때가 없으며, 비위가 쇠하여지면 변하여 당설과 신종이 되고, 치료를 잃으면 더 심하여 징가와 노채가 된다. 소양맥이 비하고 소음맥이 세하다. 경수가 불리하여 혈이 변하여 수가 된다. 어혈이 포문을 폐색하니 명하여 수분이라 한다. 먼저 수병이 들고 후에 경이 끊어지므로 병이 쉽게 치료된다. 촌맥이 침하면서 삭한데 삭은 양실이요 침은 음결이다. 부양맥이 미하면서 현한데 미는 위기가 없음이요 현은 숨을 쉴 수 없음이다. 소음맥이 침하면서 활한데 침은 이에 있고 활은 실함이며, 침활이 서로 부딪쳐 혈이 포문에 결하고 경락이 통하지 않으니 명하여 혈분이라 한다. 먼저 경이 끊어지고 후에 수병이 들므로 병이 치료하기 어렵다. 촌이 부하면서 약한데 부는 기허요 약은 혈분에 열이 있어 조열과 자한이 있다. 남자는 척맥이 허삭하고 촌이 침미하면 노라 하고, 여자는 촌맥이 허삭하고 척이 침미하면 노라 한다. 노 자는 자한과 조해가 나며 남자의 음허화동과 같다.
趺陽脈浮而濇,浮則氣滯,濇則有寒,令人腹滿,吞酸,喜噫,其氣時下,則腹中冷痛。
趺陽脈浮而濇,浮則氣滯,濇則有寒,令人腹滿,吞酸,喜噫,其氣時下,則腹中冷痛。
浮則腸鳴腹滿,緊則腹痛。
浮則腸鳴腹滿,緊則腹痛。
少陰脈見浮緊,則爲疝瘕腹痛。
少陰脈見浮緊,則爲疝瘕腹痛。
少陰脈浮而動,浮則爲虛,動則爲痛,或崩帶,或陰戶脫下。
少陰脈浮而動,浮則爲虛,動則爲痛,或崩帶,或陰戶脫下。
少陰滑數,或爲氣淋,或陰中生瘡痛癢。
少陰滑數,或爲氣淋,或陰中生瘡痛癢。
少陰脈弦,則陰戶掣痛,白腸挺出。】
少陰脈弦,則陰戶掣痛,白腸挺出。】
姙孕初時,寸微五至。三部平勻,久按不替。
임신 초기에는 촌맥이 미세하고 오지(1呼 1吸에 5회)하며, 삼부(寸關尺)가 고르고 균일하며 오래 눌러도 변하지 않는다.
姙孕三月,陰搏於陽。氣衰血旺,脈正相當。肝橫肺弱,心滑而洪。尺滑帶散,久按益強。或關滑大,代止尤忙。渴且脈遲,其胎必傷。
임신 3개월에는 음맥이 양맥을 친다. 기는 쇠하고 혈은 왕성하여 맥이 알맞다. 간맥은 가로지르고 폐맥은 약하며, 심맥은 활하면서 홍하다. 척맥은 활하면서 흩어지고 오래 누를수록 강해진다. 혹 관맥이 활하고 크며, 대맥(代脈)이 멎으면 더욱 급하다. 목이 마르면서 맥이 지체되면 그 태아가 반드시 손상된다.
四月辨質,右女左男。或浮或沉,疾大實兼。左右俱盛,胎有二三。更審經脈,陰陽可參。但疾不散,五月懷躭。太急太緩,腫漏爲殃。
4개월에는 성별을 분별하는데, 오른쪽이면 여자, 왼쪽이면 남자이다. 혹은 부맥(浮脈) 혹은 침맥(沈脈)이며, 삭대실(疾大實)이 겸한다. 좌우 모두 왕성하면 태아가 둘 셋이다. 다시 경맥을 살펴 음양을 참고할 수 있다. 다만 삭맥(疾脈)이 흩어지지 않으면 5개월 동안 잉태한다. 너무 급하거나 너무 완만하면 부종과 누출이 재앙이 된다.
六七月來,脈喜實長。沉遲而濇,墮胎當防。脈弦寒熱,當暖子房。八月弦實,沉細非良。少陰微緊,兩胎一傷。勞力驚僕,胎血難藏。衝心悶痛,色青必亡。足月脈亂,反是吉祥。
6, 7개월이 되면 맥은 실장(實長)함을 좋아한다. 침지(沈遲)하면서 삽맥(澁脈)이면 낙태를 방지해야 한다. 맥이 현(弦)하고 한열(寒熱)이 있으면 자궁을 따뜻하게 해야 한다. 8월에는 현실(弦實)함이 좋고, 침세(沈細)함은 좋지 않다. 소음맥이 미긴(微緊)하면 두 태아 중 하나가 손상된다. 힘을 쓰거나 놀라서 넘어지면 태혈이 감춰지기 어렵다. 심장을 치받으며 민통(悶痛)하고 안색이 푸르면 반드시 죽는다. 만삭에 맥이 어지러우면 도리어 이것이 길상이다.
【 注 姙孕初頻率平而虛,寸脈微小,呼吸五至,浮沉正等,按之不絕,無他病而不月者,孕也,必三月後尺數。
【 註 懷孕初期脈搏頻率平穩而虛弱,寸脈微小,一呼吸跳動五次,浮取沉取都正常,按壓時脈搏不中斷,沒有其他疾病而月經不來,是懷孕了,必須在三個月後尺脈才會出現數脈。
但寸關調而尺脈絕者,經病也。
但如果寸關脈調和而尺脈斷絕,是月經病。
《素問》曰:陰搏陽別,謂之有子。
《素問》說:陰脈搏動而陽脈有別,稱為有子。
言尺寸少陰動甚,別有陽脈搏手,心主血脈,腎爲胞門故也。
意思是說寸尺部少陰脈跳動明顯,另外有陽脈搏動於手,因為心主血脈,腎為胞門的緣故。
然血爲陰,氣爲陽,血旺氣衰,亦陰搏陽別之義。
然而血屬陰,氣屬陽,血旺盛而氣衰弱,也是陰脈搏動而陽脈有別的道理。
故訣雲:肝爲血兮肺爲氣,血爲榮兮氣爲衛。
所以脈訣說:肝主血,肺主氣,血為營,氣為衛。
陰陽配偶不參差,兩髒通和皆例類。
陰陽相配沒有參差,兩臟通和都屬於同類。
血衰氣旺定無娠,血旺氣衰應有體。
血衰氣旺一定不會懷孕,血旺氣衰應當有身孕。
寸微關滑尺帶數,流利往來並雀啄。
寸脈微弱,關脈滑,尺脈帶數,往來流利並且像雀啄一樣。
小兒之脈已見形,數月懷躭猶未覺。
小兒的脈象已經顯現,但懷孕數月還沒有察覺。
又云:兩手關滑大相應,有形亦在通前語。
又說:兩手關脈滑大相應,有身孕也與前面所說相通。
叔和既以左肝右肺分氣血衰旺,又以寸尺分氣血。
叔和既以左手為肝右手為肺來區分氣血衰旺,又以寸脈尺脈來區分氣血。
寸微爲氣衰,尺數爲血旺,關滑者滑爲血多氣少也。
寸脈微弱是氣衰,尺脈數是血旺,關脈滑是血多氣少。
然尺脈滑疾,帶散帶代,如雀啄稍停者,乃胎氣盛閉塞故也。
然而尺脈滑而疾,帶有散脈或代脈,像雀啄一樣稍有停頓,是因為胎氣旺盛閉塞的緣故。
此時若作渴脈遲,欲爲水腫,復腹痛者必墮。
此時如果出現口渴脈遲,想要變成水腫,又腹痛的,一定會流產。
或疑與《脈訣》尺滑有間斷爲經病者不相反耶?
有人疑惑這與《脈訣》所說尺脈滑而有間斷是月經病,難道不相矛盾嗎?
蓋經病尺滑必帶緩弱遲濇,胎脈尺滑帶數而實。
因為月經病的尺滑必然兼有緩弱遲澀,胎脈的尺滑則兼有數而實。
兩關左滑大爲男,右滑大爲女。
兩關脈左邊滑大的是男孩,右邊滑大的是女孩。
又云關上一動一止者,一月;二動一止者二月;三四動一止者,三四月也。
又說關上一動一止的,是一個月;二動一止的是兩個月;三四動一止的是三四個月。
蓋中衝應足陽明胃,主三四月;少衝應手太陽小腸,主五六月;太沖應手陽明大腸,主七八月。
因為中衝穴對應足陽明胃經,主管三四個月;少衝穴對應手太陽小腸經,主管五六月;太衝穴對應手陽明大腸經,主管七八月。
凡姙孕四月,形質已具。
凡是懷孕四個月,胎兒的形體已經具備。
左手滑疾,實大爲男;右手滑疾,實大爲女;左右俱滑疾實大者雙胎。
左手脈滑而疾,實而大的是男孩;右手脈滑而疾,實而大的是女孩;左右都滑疾實大的,是雙胞胎。
又諸陽脈爲男,諸陰脈爲女。
또 모든 양맥은 남자이고, 모든 음맥은 여자이다.
訣雲:左手太陽浮大男,右手太陰沉細女。
결운: 왼손 수태양 부대맥은 남자, 오른손 수태음 침세맥은 여자.
《脈經》雲,左手浮大爲男,右手浮大爲女。
《맥경》에 이르길, 왼손 부대맥은 남자, 오른손 부대맥은 여자.
左手沉實爲男,右手沉細爲女。
왼손 침실맥은 남자, 오른손 침세맥은 여자.
尺脈左偏大爲男,右偏大爲女。
척맥에서 왼쪽이 치우쳐 크면 남자, 오른쪽이 치우쳐 크면 여자.
左右俱浮大有力者二男,左右俱沉細有力者二女。
좌우 모두 부대맥이며 유력하면 두 남자, 좌우 모두 침세맥이며 유력하면 두 여자.
諸陽爲浮,諸陰爲沉。
모든 양맥은 부맥이고, 모든 음맥은 침맥이다.
凡浮大滑數諸陽脈皆爲男也,凡沉細諸陰脈皆爲女也。
무릇 부대활삭 등 모든 양맥은 모두 남자이고, 무릇 침세 등 모든 음맥은 모두 여자이다.
又諸陽脈在諸陽經爲男,諸陰脈在諸陰經爲女。
또 모든 양맥이 양경에 있으면 남자이고, 모든 음맥이 음경에 있으면 여자이다.
若陰陽混濁則女作男生,男作女生。
만약 음양이 혼탁하면 여자가 남자로 태어나고, 남자가 여자로 태어난다.
訣雲:左手帶縱兩個兒,右手帶橫一雙女。
결운: 왼손에 종맥이 있으면 두 아들이고, 오른손에 횡맥이 있으면 한 쌍의 딸이다.
左手脈逆生三男,右手脈順還三女。
왼손 맥이 역하면 세 아들을 낳고, 오른손 맥이 순하면 세 딸을 낳는다.
寸關尺部皆相應,一男一女分形證。
촌관척 부위가 모두 상응하면, 한 남자 한 여자로 형태 증상이 구분된다.
蓋左手帶縱者,如心沉肝浮腎緩,皆夫乘妻脈,上下直看,往來流利不絕,氣血之盛,故生兩男。
대개 왼손에 종맥이 있는 경우는, 예를 들어 심장은 침맥, 간장은 부맥, 신장은 완맥이면, 모두 부부가 처를 누르는 맥으로, 상하로 곧게 보며 왕래가 유리하여 끊어지지 않고 기혈이 왕성하므로 두 아들을 낳는다.
右手帶橫者,如肺弦脾沉腎細,皆妻乘夫脈,推之橫看滿指無間,氣血之盛,故生兩女。
오른손에 횡맥이 있는 경우는, 예를 들어 폐는 현맥, 비는 침맥, 신은 세맥이면, 모두 처가 부부를 누르는 맥으로, 미루어 가로로 보면 손가락에 가득 차서 간격이 없고 기혈이 왕성하므로 두 딸을 낳는다.
左手脈逆者,如心絃肝滑腎微浮,皆子乘母脈,自下溢上,往來流利,氣血盛極,故生三男。
왼손 맥이 역한 경우는, 예를 들어 심장은 현맥, 간장은 활맥, 신장은 미부맥이면, 모두 자식이 어머니 맥을 누르는 것으로, 아래에서 위로 넘쳐 흐르며 왕래가 유리하고 기혈이 극히 왕성하므로 세 아들을 낳는다.
右手脈順者,如肺緩脾洪腎弦長滑,皆母乘子脈,自上流下,往來疾速,氣血盛極,故生三女。
오른손 맥이 순한 경우는, 예를 들어 폐는 완맥, 비는 홍맥, 신은 현장활맥이면, 모두 어머니가 자식 맥을 누르는 것으로, 위에서 아래로 흐르며 왕래가 빠르고 기혈이 극히 왕성하므로 세 딸을 낳는다.
認真縱即左手太陽浮大,男;橫即右手太陰沉細,女。
자세히 살피면 종맥은 곧 왼손 수태양 부대맥이므로 남자, 횡맥은 곧 오른손 수태음 침세맥이므로 여자.
逆即左手沉實男,順即右手沉細女。
역맥은 곧 왼손 침실맥이므로 남자, 순맥은 곧 오른손 침세맥이므로 여자.
五月脈雖喜疾而不散,但大急爲緊爲數者必漏胎。
다섯 달 맥은 비록 빠르고 흩어지지 않는 것을 기뻐하지만, 다급하여 긴맥이 되고 삭맥이 되면 반드시 누태한다.
大緩爲遲者必腹脹而喘,爲浮者必患水腫。
대완맥이 지맥이 되면 반드시 복창하고 천식하며, 부맥이 되면 반드시 수종을 앓는다.
六七月脈實大牢弦強緊者生,沉細而濇者當防墮胎。
여섯 일곱 달 맥이 실대뢰현강긴맥이면 살고, 침세하고 삽맥이면 낙태를 방지해야 한다.
若丹田氣暖胎動者可救,胎冷若冰者難治。
만약 단전의 기운이 따뜻하고 태동이 있는 자는 구할 수 있으나, 태아가 얼음처럼 차가우면 치료하기 어렵다.
脈弦發熱惡寒,其胎踰腹,腹痛小腹如扇,子髒閉也,宜熱藥溫之。
맥이 현하고 발열과 오한이 있으며, 태아가 배를 넘고, 복통과 소복이 부채질하듯 아프면 자궁이 닫힌 것이니 열약으로 따뜻하게 해야 한다.
少陰脈微緊,血養不周,雙胎一死一存。
소음맥이 미세하고 긴박하면 혈의 영양이 두루 미치지 못하여 쌍태아 중 하나는 죽고 하나는 산다.
胎動或因倒僕,或因驚恐,或因勞力,或因食熱,或因房室,輕則漏血,重則血下如同月水,血幹胎死。
태동은 혹 넘어지거나, 놀라거나, 힘을 쓰거나, 열성 음식을 먹거나, 방사로 인하며, 가벼우면 혈이 새고 심하면 월경처럼 피가 흘러 혈이 마르고 태아가 죽는다.
而氣無血制,上衝心而腹悶痛,面目脣舌色見青者,子母俱死。
그리고 기가 혈의 제어를 받지 못하여 위로 심장을 치받아 배가 더부룩하고 아프며, 얼굴과 눈, 입술, 혀의 색이 푸르게 보이면 아이와 어머니가 모두 죽는다.
此不獨七八月然也,十個月內皆宜慎之。
이는 비단 7, 8개월만 그런 것이 아니며, 10개월 안에 모두 삼가야 한다.
七八月脈實大弦強者生,沉細者死。
7, 8개월에 맥이 실하고 크며 현하고 강하면 살고, 침세하면 죽는다.
足月身熱脈亂者吉。
만삭에 몸이 열이 나고 맥이 어지러운 것은 길하다.
臨產六至,脈號離經。
임산부가 해산을 앞두고 맥박이 여섯 번 이를 경우, 이 맥을 이경맥(離經脈)이라고 한다.
或沉細滑,若無即生。
혹은 침세활(沉細滑)한 맥이 나타나는데, 마치 없는 듯하면 즉시 해산한다.
浮大難產,寒熱又頻。
맥이 부대(浮大)하면 난산이고, 한열(寒熱)이 또 잦으면 위험하다.
此是兇候,急於色徵。
이는 흉한 징후이므로, 급히 얼굴색을 살펴야 한다.
面頰脣舌,忌黑與青。
얼굴과 뺨, 입술, 혀는 검은색과 푸른색을 꺼린다.
面赤母活,子命必傾。
얼굴이 붉으면 어머니는 살고, 아이의 목숨은 반드시 기울어진다.
若胎在腹,子母歸冥。
만약 태아가 배 속에 있으면, 어머니와 아이 모두 죽음에 이른다.
注 一呼六至,或一呼一至,曰離經。經,常也。人呼吸一日一夜一萬三千五百息,脈行八百十丈,週而復始,從初起之經再起。今因胎墮,胃脈已離常絡之處,不從所起之經再起,故曰離經。
주: 한 번 숨에 여섯 번 이르거나, 한 번 숨에 한 번 이름을 '리경(離經)'이라 한다. 경(經)은 항상함이다. 사람의 호흡은 하루 낮과 밤에 1만 3천 5백 번 숨을 쉬며, 맥은 8백 10장(丈)을 돌고, 끝나면 다시 시작하여 처음 시작한 경맥에서 다시 일어난다. 지금 태아가 떨어짐으로 인해 위맥(胃脈)이 이미 항상 순환하던 혈락(血絡)의 자리를 떠나서, 시작한 경맥을 따라 다시 일어나지 않으므로 '리경(離經)'이라 한다.
脈沉細而滑,乃腎臟本脈已形。或脈沉如無者,即產。浮大者難產。
맥이 침세(沉細)하면서 활(滑)하면 신장(腎臟)의 본맥(本脈)이 이미 나타난 것이다. 혹 맥이 침(沉)하여 없는 듯하면 곧 분만한다. 부대(浮大)하면 난산이다.
若身重體熱,寒熱頻作,此兇證也,急看面舌氣色,逐胎救母。
만약 몸이 무겁고 체열이 있으며, 한열이 자주 발작하면 이는 흉증(兇證)이니, 급히 얼굴과 혀의 기색(氣色)을 보고 태를 내보내어 어머니를 구해야 한다.
蓋面乃心之華,舌乃心之苗。青則肝虛不能藏血,破漿早而胎胞幹濇,不能轉動;黑則腎水克火,是以子母俱死。惟面赤舌青者,乃心血流通,母活子死。若胎死不出,母命亦危。
대저 얼굴은 심(心)의 꽃[華]이요, 혀는 심(心)의 싹[苗]이다. 푸르면 간허(肝虛)하여 혈을 저장하지 못하고, 양수가 일찍 터져 태포(胎胞)가 마르고 막혀서 돌아 움직일 수 없다. 검으면 신수(腎水)가 화(火)를 극하므로 이에 자모(子母)가 모두 죽는다. 오직 얼굴이 붉고 혀가 푸른 것은 심혈이 유통하는 것이므로 어머니는 살고 아이는 죽는다. 만약 태아가 죽어 나오지 않으면 어머니의 목숨 또한 위태롭다.
產後緩滑,沉細亦宜。
산후에 맥이 완활하면 좋고, 침세한 것도 또한 좋다.
實大弦牢,濇疾皆危。
실대현뢰하고 삽질한 것은 모두 위험하다.
注 產後以胃氣爲主,緩滑者脾胃和也。
주: 산후에는 위기를 위주로 하니, 완만하고 매끄러운 것은 비위가 화평한 것이다.
實大弦牢,木克土也。
실하고 크며 현(弦)하고 견고(牢)한 것은 목이 토를 극하는 것이다.
沉細亦宜者,產後大虛,脈合證也。
침세(沉細)함도 또한 마땅한 것은 산후에 크게 허하여 맥이 증에 합하기 때문이다.
濇疾不調者,損血多而心絕也。
삽(濇)하고 빠르며 고르지 않은 것은 손혈이 많아 심이 끊어진 것이다.
成童脈法
성동맥법
童丱脈全,浮沉爲先。
어린아이의 맥을 볼 때는 부침(浮沈)을 먼저 본다.
浮表沉裏,便知其源。
부맥은 표증, 침맥은 이증이니 곧 그 병의 근원을 알 수 있다.
大小滑濇,虛實遲快。
대소활삽, 허실지쾌(크고 작고, 매끄럽고 막히고, 허하고 실하고, 느리고 빠름)를
各依大人,以審證治。
각각 어른의 맥법에 의거하여 증과 치료를 살핀다.
【 注 一歲至六歲曰嬰孩,察三關脈。七歲八歲曰齔,九歲十歲曰髫,始可一指探三部脈。而以一息七八至爲無病。十一至十四歲爲童丱,以一息五六至爲常。浮數乳癎驚悸,虛濡慢驚瘛瘲。緊實者風癎,沉弦者食積。伏結者傷食,軟細者蟲疳。浮沉遲數,與大人一同,仍忌促結代散。】
【 주석 한 살에서 여섯 살까지를 영아라 하여, 삼관맥을 살핀다. 일곱 살 여덟 살을 치, 아홉 살 열 살을 초라 하여, 비로소 한 손가락으로 세 부위의 맥을 탐색할 수 있다. 그리고 한 번 숨 쉴 때 일곱에서 여덟 번 박동을 무병으로 한다. 열한 살에서 열네 살까지를 동관이라 하여, 한 번 숨 쉴 때 다섯에서 여섯 번 박동을 정상으로 한다. 부삭맥은 유전, 경계, 침구, 허유맥은 만경, 간종. 긴실맥은 풍간, 침현맥은 식적. 복결맥은 상식, 연세맥은 충감. 부침지삭은 대인과 같고, 여전히 촉결대산맥을 꺼린다. 】
癰疽脈法
옹저맥법
癰疽脈數,浮陽沉陰。
옹저(癰疽)의 맥이 빠르면, 뜨는 것은 양(陽)이고 가라앉은 것은 음(陰)이다.
浮數不熱,但惡寒侵。
맥이 뜨고 빠르면서 열이 나지 않고, 오한만 든다.
若知痛處,急灸或針。
만약 아픈 곳을 알게 되면, 급히 뜸을 뜨거나 침을 놓는다.
洪數病進,將有膿淫。
맥이 크고 빠르면 병이 진행되어, 곧 고름이 생길 것이다.
滑實緊促,內消可禁。
맥이 활(滑)하고 실(實)하며 긴(緊)하고 촉(促)하면, 안으로 소멸시킬 수 있어 금기해야 한다.
宜托里者,脈虛濡遲。
탁리(托里)해야 하는 경우는, 맥이 허(虛)하고 유(濡)하며 지(遲)하다.
或芤濇微,潰後亦宜。
혹은 결(芤)하고 색(澁)하며 미(微)한 맥도, 궤양이 터진 후에는 또한 마땅하다.
長緩易治,短散則危。
맥이 길고 느슨하면 쉽게 낫고, 짧고 흩어지면 위험하다.
結促代見,必死無疑。
결(結)하고 촉(促)하며 대(代)하는 맥이 나타나면, 반드시 죽어 의심이 없다.
注 脈浮數帶弦,當發熱而反惡寒,或胷煩不知痛處,或知痛處,皆發癰瘡,急宜灸或針。
주: 맥이 부삭하면서 현맥을 겸하면, 마땅히 열이 나야 하는데 도리어 오한이 들거나, 혹 가슴이 답답하고 아픈 곳을 모르거나, 혹 아픈 곳을 알면, 모두 옹창이 발생한 것이니 급히 뜸이나 침을 써야 한다.
浮數發熱而痛者,屬陽易治;不數沉微不痛者,屬陰難治。
맥이 부삭하고 열이 나며 아픈 것은 양에 속하여 치료하기 쉽고, 맥이 삭하지 않고 침미하며 아프지 않은 것은 음에 속하여 치료하기 어렵다.
又浮爲在表,沉爲在裏,不浮不沉則爲在經。
또한 부맥은 표에 있고, 침맥은 리에 있으며, 부맥도 침맥도 아니면 경에 있다.
諸瘡洪數者,裏亦有膿結也。
모든 창에 홍삭맥이 나타나면, 속에도 농이 맺힌 것이다.
未潰脈滑實數促者,可以下之。
터지지 않았을 때 맥이 활실삭촉하면, 하법을 쓸 수 있다.
將潰已潰,脈虛濡弱遲濇芤微者,宜補益托里。
터지려 하거나 이미 터졌을 때, 맥이 허유약지삭규미하면, 보익탁리해야 한다.
長緩易治者胃氣勝也,短散結代者元氣虛也。
맥이 장완하여 치료하기 쉬운 것은 위기가 성한 것이고, 맥이 단산결대한 것은 원기가 허한 것이다.
大抵未潰宜見諸陽脈,已潰宜見諸陰脈,庶病脈相宜。
대체로 터지지 않았을 때는 여러 양맥이 나타나야 하고, 이미 터졌을 때는 여러 음맥이 나타나야 병과 맥이 서로 알맞다.
抑論緊則氣血滯濇,故緊則多痛;芤主亡血,潰後得之則吉。
생각건대 긴맥은 기혈이 머물러 막히므로 긴맥이면 통증이 많고, 규맥은 혈을 잃음을 주관하니 터진 뒤에 나타나면 길하다.
促脈未潰爲熱蓄裏,已潰則氣衰也。
촉맥은 터지지 않았을 때는 열이 속에 쌓인 것이고, 이미 터졌을 때는 기가 쇠한 것이다.
死脈總訣
죽는 맥의 총결
萬機四脈既包含,生死何嘗另有元。
萬機와 四脈이 이미 포함되어 있으니, 삶과 죽음에 어찌 따로 근원이 있겠는가.
浮散沉無遲一點,數來無數病難痊。
浮하고 散하며 沈하여 조금도 늦음이 없고, 數하면서 無數하면 병이 낫기 어렵다.
【 注 解索、魚翔、釜沸,浮散也。】
【 주석 해색(解索)、어상(魚翔)、부비(釜沸)는 뜨고 흩어짐이다.】
蝦遊,沉無也。
하유(蝦遊)는 가라앉고 없음이다.
屋漏,遲一點也。
옥루(屋漏)는 느리고 조금임이다.
雀啄、彈石,數來無數也。
작탁(雀啄)、탄석(彈石)은 빠르게 오되 셀 수 없음이다.
雀啄連來三五啄,
참새가 쪼듯이 연속으로 서너 번 쪼다가,
【 注 雀啄脈在筋肉間,如雀之啄食,連連湊指,忽然頓絶,良久復來。】
【 注 새가 쪼는 맥(雀啄脈)은 살과 힘줄 사이에 있어, 마치 참새가 모이를 쪼듯이, 계속해서 손가락에 닿았다가 갑자기 끊어지고, 한참 후에 다시 나타난다.】
屋漏半日一滴落。
지붕에서 새는 물이 반나절에 한 방울 떨어진다.
【 注 屋漏脈在筋肉間,如殘溜之下,良久一滴,濺起無力。雀啄屋漏,皆脾胃衰絕之脈,心肺絕也。】
【 注 屋漏脈은 筋肉 사이에 있으며, 마치 빗물이 남아 흐르는 것처럼 오랜 후에 한 방울 떨어지며, 튀어 오르는 힘이 없다. 작탁(새가 쪼는 맥)과 옥루(집에서 새는 물방울 맥)는 모두 비위가 쇠약하고 끊어진 맥이며, 심폐가 끊어진 것이다.】
彈石硬來尋即散,
탄석맥이 단단하게 오다가 곧 흩어지며,
【 注 彈石脈在筋肉間,舉按劈劈然,肺絕也。】
【 주석 탄석맥은 근육과 살 사이에 있어, 들어 올리거나 누르면 탁탁 소리 나듯 하며, 폐가 끊어진 것이다.】
搭指散亂真解索。
손끝을 올려놓는 것이 흩어지고 어지러우니 진실로 풀려버린 새끼줄과 같다.
【 注 解索脈如解亂繩之狀,指下散散無複次第,五臟絕也。】
주해: 해색맥은 마치 흐트러진 밧줄을 푸는 것과 같은 형상으로, 손가락 아래에 흩어져서 다시 순서가 없으니, 오장이 절한 것이다.
魚翔似有又似無,
물고기가 헤엄치는 것 같다가 있는 듯 없는 듯하다.
【 注 魚翔脈在皮膚,其本不動而末強搖,如魚在水中,身首帖然,而尾獨悠揚之狀,腎絕也。】
주석: 어상맥은 피부에 있으며, 그 근본은 움직이지 않고 끝이 강하게 흔들리니, 마치 물속의 고기가 몸과 머리는 붙어 있고 꼬리만이 유유히 흔들리는 모양과 같으며, 이는 신기가 끊어진 것이다.
鰕遊靜中跳一躍。
새우가 조용한 가운데에서 놀다가 한 번 뛰어오른다.
【 注 鰕遊脈在皮膚,始則冉冉不動,少焉瞥然而去,久之倏爾復來,脾胃絕也。】
【 주석하건대, 하유맥은 피부에 있다가 처음에는 느릿느릿 움직이지 않다가 잠시 후 문득 가버리고, 오래 있다가 갑자기 다시 오니, 비위가 끊어진 것이다.】
更有釜沸湧如羹,旦佔夕死不須藥。
또 가마솥에 끓는 국처럼 끓어오르는 맥이 있으면, 아침에 점쳐지면 저녁에 죽으니 약을 쓸 필요가 없다.
注 釜沸脈在皮肉,有出無入,湧湧如羹上之肥,皆死脈也。
주: 부비맥은 피부와 살 사이에 있으며, 나갈 뿐 들어오지 않고, 국 위의 기름처럼 끓어오르니, 모두 죽을 맥이다.
若用藥餌克伐立亡。
만약 약을 써서 공격하여 없애려 하면 곧 죽는다.
暴見者急宜參、芪、歸、附救之,多有復生。
갑자기 나타난 경우에는 급히 인삼, 황기, 당귀, 부자로 구하면, 대부분 다시 살아난다.
此數種脈,亦可總看得之。
이 여러 가지 맥은 또한 총괄하여 볼 수 있다.
一般鬼賊脈堪推,客勝主脫死尤促。春得秋脈肺克肝,死在庚辛申酉裏。夏得冬脈亦如然,還於壬癸爲期耳。嚴冬診得四季脈,戊己辰戌還是厄。秋得夏脈亦同前,爲緣丙丁相刑剋。季月夏季得春脈,克在甲乙病應極。
일반적으로 귀적맥은 추론할 만하며, 객이 승하면 주가 탈하여 죽음이 더욱 촉박하다. 봄에 가을맥을 얻으면 폐가 간을 극하니, 죽음은 경신신유(서방 금)에 있다. 여름에 겨울맥을 얻음도 또한 그러하여, 임계(북방 수)를 기한으로 한다. 엄동에 사계맥을 진찰하면, 무기진술(중앙 토)이 또한 재앙이다. 가을에 여름맥을 얻음도 또한 앞과 같으니, 병정(남방 화)이 서로 형극하기 때문이다. 계월과 여름에 봄맥을 얻으면, 극은 갑을(동방 목)에 있어 병이 응당 극에 이른다.
【 注 髒氣喜所生而畏所克,如肝得肺脈,死於秋,庚日篤,辛日死,時則申酉也;心得腎脈,死於冬,壬日篤,癸日死,時則亥子也;腎得脾脈,死於四季,戊日篤,己日死,時則辰戌醜未也;肺得心脈,死於夏,丙日篤,丁日死,時則巳午也;脾得肝脈,死於春,甲日篤,乙日死,時則寅卯也。】
장기는 자신이 낳는 것을 좋아하고 자신이 극하는 것을 두려워한다. 예를 들어 간에 폐의 맥이 나타나면 가을에 죽고, 경일(庚日)에 위독하고 신일(辛日)에 죽으며, 시간은 신유(申酉) 때이다. 심에 신의 맥이 나타나면 겨울에 죽고, 임일(壬日)에 위독하고 계일(癸日)에 죽으며, 시간은 해자(亥子) 때이다. 신에 비의 맥이 나타나면 사계절의 마지막 달에 죽고, 무일(戊日)에 위독하고 기일(己日)에 죽으며, 시간은 진술축미(辰戌丑未) 때이다. 폐에 심의 맥이 나타나면 여름에 죽고, 병일(丙日)에 위독하고 정일(丁日)에 죽으며, 시간은 사오(巳午) 때이다. 비에 간의 맥이 나타나면 봄에 죽고, 갑일(甲日)에 위독하고 을일(乙日)에 죽으며, 시간은 인묘(寅卯) 때이다.
春得冬脈只是虛,急宜補腎忌泄疏。
봄에 겨울 맥을 얻으면 허한 것일 뿐이니, 급히 신을 보해야 하고 설사시키거나 소통시키는 것을 꺼려야 한다.
若得夏脈緣心實,還應瀉子自無虞。
만약 여름 맥을 얻으면 심이 실하기 때문이니, 오히려 자(심의 자)를 사하면 자연히 걱정이 없다.
夏秋冬脈皆如是,在前爲實後爲虛。
여름·가을·겨울 맥도 모두 이와 같아서, 앞에 있으면 실하고 뒤에 있으면 허하다.
春中若得四季脈,不治多應病自除。
봄 중에 사계절 맥을 얻으면 치료하지 않아도 대개 병이 저절로 없어진다.
注 訣雲:得妻不同一治,生死仍須各推。
주해에 이르길: '얻은 아내가 같지 않아 한 가지로 치료하지 못하며, 삶과 죽음은 여전히 각각 미루어야 한다.'
假令春得肺脈爲鬼,得心脈乃是肝兒。
예를 들어 봄에 폐맥을 얻으면 귀(鬼)가 되고, 심맥을 얻으면 이는 간의 아이다.
腎爲其母,脾則爲妻。
신은 그 어미가 되고, 비는 아내가 된다.
春得脾而莫療,冬見心而不治。
봄에 비(脾)를 얻으면 치료하지 말고, 겨울에 심(心)을 보면 치료하지 않는다.
夏得肺而難瘥,秋得肝亦何疑?
여름에 폐(肺)를 얻으면 낫기 어렵고, 가을에 간(肝)을 얻으면 또한 무엇을 의심하겠는가?
此四時休旺之理,五行生剋之義。
이는 사시(四時)의 휴왕(休旺) 이치와 오행(五行) 생극(生剋)의 의미이다.
但既以春得四季脈爲不治自愈,又云春得脾而莫療,何耶?
그런데 이미 봄에 사계맥(四季脈)을 얻으면 치료하지 않아도 저절로 낫는다고 하면서, 또 봄에 비(脾)를 얻으면 치료하지 말라고 하니, 어째서인가?
蓋春脈肝弦帶緩者,爲微邪無病。
대개 봄맥이 간(肝)의 현맥(弦脈)에 대체로 완맥(緩脈)이 함께 나타나면, 미세한 사기(邪氣)가 있어도 병이 없다.
若肝弦全無,獨見緩脈者,則土盛生金,反來克木,故曰得妻不同一治。
만약 간의 현맥이 전혀 없고 오직 완맥만 보이면, 토(土)가 성하여 금(金)을 낳고, 도리어 와서 목(木)을 극(克)하므로, '얻은 아내가 같지 않아 한 가지로 치료하지 못한다'고 말한다.
夏秋冬脈仿此。
여름, 가을, 겨울의 맥도 이에 따른다.
六脈若失更無憑,可診三脈於其足。
六脈若 없으면 다시 의지할 바 없으나, 그 발에서 세 맥을 진찰할 수 있다.
太沖太溪衝陽穴,有無生死決之速。
태충, 태계, 충양혈에서 (맥의) 있고 없음으로 삶과 죽음을 빠르게 결정한다.
注 太沖穴肝脈,在兩足大指行間上二寸動脈中。
주: 태충혈은 간맥으로, 두 발의 엄지발가락 행간혈 위 2寸 동맥 속에 있다.
太溪穴,命門脈,在足內踝後跟骨上動脈陷中。
태계혈은 명문맥으로, 발 안쪽 복사뼈 뒤의 발꿈치뼈 위 동맥의 움푹한 곳에 있다.
凡病必診太沖、太溪,應手動者生,止而不動者死。
모든 병은 반드시 태충과 태계를 진맥하니, 손에 응하여 박동하는 자는 살고, 박동이 멈추면 죽는다.
若傷寒必診衝陽穴,在足跗內庭上五寸骨間動脈,乃足陽明胃經,動則爲有胃氣,止則爲無胃氣。
상한에는 반드시 충양혈을 진맥하니, 발등의 내정혈 위 5寸 뼈 사이 동맥에 있으며, 족양명 위경이다. 박동하면 위기가 있고, 멈추면 위기가 없는 것이다.
是三脈雖不比手之六脈可通十二經,然手脈既失,亦可診以斷決死生。
이 세 맥은 손의 여섯 맥이 열두 경맥을 통하는 것과 같지 않지만, 손의 맥이 이미 잡히지 않을 때 또한 이것을 진맥하여 사생을 판단할 수 있다.
古人設此者,正欲冀其萬一耳。
옛사람이 이것을 마련한 것은 바로 만에 하나의 가능성을 바란 것이다.
形色脈相應總訣
형색맥상응총결
形健脈病人不久,形病脈健亦將危。
형태는 건강하나 맥이 병들면 사람은 오래가지 못하고, 형태는 병들었으나 맥이 건강해도 또한 위태로울 것이다.
【 注 假如健人診得浮緊而濇,似傷寒太陽經病脈,其人雖未頭痛發熱惡寒,此則不久即病,病即死也,謂之行屍。
【 주석 예를 들어 건강한 사람이 진맥하여 부긴색(浮緊而濇)한 맥을 얻었는데, 이는 상한(傷寒)의 태양경(太陽經) 병맥과 유사하다. 그 사람이 비록 아직 두통·발열·오한이 없더라도, 이는 곧 병이 들 것이며, 병이 들면 곧 죽으니, 이를 행시(行屍)라 한다.
又如十五動一止,一年殂。其人雖未病,期應一年病即死也。
또 예를 들어 열다섯 번 뛰고 한 번 멈추는 맥은 일 년 안에 죽는다. 그 사람이 아직 병들지 않았더라도, 기한이 일 년이 되어 병들면 곧 죽는다.
病人脈健者,假如形容羸瘦,精神枯槁,盜汗不食,滑泄不止者,勞損之證,而脈反見洪健者亦死。
환자의 맥이 건장한 경우, 예를 들어 형용이 수척하고 정신이 메마르며, 도한(盜汗)이 나고 식욕이 없으며, 활설(滑泄)이 멎지 않는 것은 노손(勞損)의 증후인데, 맥이 도리어 홍건(洪健)하게 나타나는 경우 또한 죽는다.
色脈相生病自已,色脈相勝不須醫。
색과 맥이 서로 상생하면 병이 저절로 낫고, 색과 맥이 서로 상극하면 의원이 필요하지 않다.
【 注經言見其色而不得其脈,反得相勝之脈者即死,得相生之脈者病即自已。】
주해에 경에서 말하기를, 그 색을 보고 그 맥을 얻지 못하고, 도리어 상극하는 맥을 얻으면 즉시 죽고, 상생하는 맥을 얻으면 병이 저절로 낫는다고 하였다.
蓋四時之色以從前來者爲實邪,從後來者爲虛邪。
대체로 사시의 색은 앞에서 오는 것을 실사라 하고, 뒤에서 오는 것을 허사라 한다.
例看:假令色紅,心病熱痰火顛狂斑疹等證,其脈當浮大而散;
예를 들어 보면: 만약 색이 붉으면, 심병 열담화 전광 반진 등의 증이며, 그 맥은 마땅히 부대이산(浮大而散)해야 한다.
色青,肝病脅痛乾嘔便血等證,其脈當弦而急;
색이 푸르면, 간병 협통 건구 변혈 등의 증이며, 그 맥은 마땅히 현급(弦而急)해야 한다.
色黃,脾病溼熱腫脹傷食嘔泄關格等證,其脈當中緩而大;
색이 누르면, 비병 습열 종창 상식 구설 관격 등의 증이며, 그 맥은 마땅히 중완이대(中緩而大)해야 한다.
色白,肺病氣喘痰飲痿悴咳嗽等證,其脈當浮濇而短;
색이 희면, 폐병 기천 담음 위췌 해수 등의 증이며, 그 맥은 마땅히 부삽이단(浮濇而短)해야 한다.
色黑腎病腰腳疝瘕淋濁漏精等證,其脈當沉濡而滑。
색이 검으면, 신병 요각 산가 임탁 루정 등의 증이며, 그 맥은 마땅히 침유이활(沉濡而滑)해야 한다.
其間多動則爲虛爲火,靜則爲寒爲實,皆當與脈證相應。
그 중에 많이 움직이면 허가 되고 화가 되며, 고요하면 한이 되고 실이 되니, 모두 맥과 증에 상응해야 한다.
又五積六聚,尤宜察色與脈相應。
또 오적육취는 더욱 색과 맥이 상응함을 살펴야 한다.
故言赤脈白脈,合色脈而言之也。
그러므로 적맥 백맥을 말함은 색과 맥을 합하여 말하는 것이다.
又五色應五臟,間有綠色,乃任督陰陽之會也。】
또 오색은 오장에 응하는데, 간혹 녹색이 있으니, 이는 임맥과 독맥의 음양이 모이는 곳이다.
肥人沉結瘦長浮,矮促長疏盡莫違。
肥人은 맥이 침결하고 수척한 사람은 장부하며, 키 작은 사람은 촉맥하고 키 큰 사람은 소맥하니 모두 거스르지 말라.
注 肥人肉厚,脈宜沉結;瘦人肉薄,脈宜浮長。人形矮則脈宜短促,人形長則脈宜疏長。相違相反而又不和者皆死。非但形體相應,雖皮膚滑濇寬緊,亦宜與脈相應。經言:脈數,尺之皮膚亦數;脈急,尺之皮膚亦急;脈緩,尺之皮膚亦緩;脈濇,尺之皮膚亦濇;脈滑,尺之皮膚亦滑是也。
주: 살찐 사람은 살이 두꺼우므로 맥이 침결(沉結)해야 하고, 마른 사람은 살이 얇으므로 맥이 부장(浮長)해야 한다. 사람의 키가 작으면 맥이 단촉(短促)해야 하고, 키가 크면 맥이 소장(疏長)해야 한다. 서로 어긋나고 반대되면서 조화롭지 못하면 모두 죽는다. 단지 형체만 상응하는 것이 아니라, 피부가 미끄럽거나 거칠거나 너르거나 팽팽한 것도 맥과 상응해야 한다. 경전에서 말하기를 '맥이 삭(數)하면 자(尺) 부위의 피부도 삭하고, 맥이 급(急)하면 자부위의 피부도 급하며, 맥이 완(緩)하면 자부위의 피부도 완하고, 맥이 삽(濇)하면 자부위의 피부도 삽하며, 맥이 활(滑)하면 자부위의 피부도 활하다'는 것이 이것이다.
醫宗必讀 【 明?李中梓】
의종필독 【명?이중재】
新着四言脈訣
새로 지은 사언맥결
四言脈訣,從來久矣。
사언맥결은 예로부터 오래되었다.
茲者補其缺略,正其差訛。
이에 그 빠지고 간략함을 보충하고, 그 차이와 오류를 바로잡았다.
仍舊者十之二三,新改者十之七八。
옛 것을 따른 것은 열에 둘 셋이고, 새로 고친 것은 열에 일곱 여덟이다.
復加註釋,字字精確,文極簡便,義極詳明,
다시 주석을 더하여 글자마다 정확하고, 문장은 지극히 간편하며, 뜻은 지극히 상세하고 명확하여
使讀者既無繁多之苦,亦無遺漏之憾也。
독자로 하여금 번거로움의 괴로움도 없고, 빠뜨림의 한도 없게 하였다.
脈爲血脈,百骸貫通。大會之地,寸口朝宗。
맥은 혈맥이어서 온몸의 뼈마디를 꿰뚫어 통하게 한다. (모든 맥이) 크게 모이는 곳은 촌구(寸口)가 조종(朝宗)하는 곳이다.
【 注 脈者,血脈也,血脈之中氣道行焉。
【 주해] 맥은 혈맥(血脈)을 말하는데, 혈맥 속에서는 기도(氣道)가 다닌다.
五臟六腑以及奇經,各有經脈氣血流行,週而復始,循環無端,百骸之間,莫不貫通,而總會之處則在寸口。
오장육부와 기경(奇經)에 이르기까지 각각 경맥(經脈)이 있어 기혈(氣血)이 흐르며, 주(週)를 다하면 다시 시작하여 끝없이 순환하여 온몸의 모든 뼈 사이에 통하지 않는 곳이 없으며, 총회(總會)하는 곳은 촌구(寸口)에 있다.
夫寸口左右手六部,皆肺之經脈也。
무릇 촌구는 좌우 손의 여섯 부위인데, 모두 폐의 경맥이다.
何以各經之脈皆於此取乎?
어째서 각 경맥의 맥을 모두 이곳에서 취하는가?
肺如華蓋,居於至高,而諸臟腑皆處其下,各經之氣無不上燻於肺,故曰肺朝百脈,而寸口爲脈之大會也。】
폐는 화개(華蓋)와 같아 가장 높은 곳에 있으며, 모든 장부는 그 아래에 있어 각 경맥의 기가 폐로 올라가지 않음이 없으므로, '폐는 백맥(百脈)을 조회(朝會)한다'고 하며, 촌구가 맥의 큰 모임[大會]이 되는 것이다.】
診人之脈,令仰其掌。
사람의 맥을 진찰할 때는 그 손바닥을 위로 펴게 한다.
掌後高骨,是名關上。
손목 뒤의 높은 뼈를 관상(關上)이라고 한다.
【 注 凡診脈令病人仰手,醫者覆手診之。掌後有高骨隆起,是即關部也。先將中指取定關部,方下前後二指於尺寸之上也。病人長則下指宜疏,病人短則下指宜密。】
【 注 무릇 맥을 진단할 때 환자로 하여금 손을 위로 향하게 하고, 의사는 손을 덮어서 진맥한다. 손목 뒤에 높은 뼈가 솟아 있는데, 이것이 바로 관부이다. 먼저 가운뎃손가락으로 관부를 정한 뒤, 앞뒤 두 손가락을 촌과 척 위에 내려놓는다. 환자가 키가 크면 손가락을 내려놓기를 넉넉히 하고, 환자가 키가 작으면 손가락을 내려놓기를 촘촘히 한다.】
關前爲陽,關後爲陰,陽寸陰尺,先後推尋。
관전위양,관후위음,양촌음척,선후추심。
注 從魚際至高骨,卻有一寸,因名曰寸。
주석: 어제에서 높은 뼈까지 오히려 한 치가 있으므로, 인하여 이름을 촌이라 한다.
從尺澤至高骨,有一尺,因名曰尺。
척택에서 높은 뼈까지 한 자가 있으므로, 인하여 이름을 척이라 한다.
界乎尺寸之間,因名曰關。
촌과 척 사이의 경계를 인하여 이름을 관이라 한다.
關前寸爲陽,關後尺爲陰。
관 앞의 촌은 양이 되고, 관 뒤의 척은 음이 된다.
寸候上焦,關侯中焦,尺候下焦。
촌은 상초를 살피고, 관은 중초를 살피며, 척은 하초를 살핀다.
經曰:身半以上,同天之陽;身半以下,同地之陰也。
경에 이르기를: 몸의 반 이상은 하늘의 양과 같고, 몸의 반 이하는 땅의 음과 같다.
先後者謂先候寸部,次候關部,又次候尺部也。
선후란 먼저 촌부를 살피고, 다음에 관부를 살피고, 또 다음에 척부를 살핌을 이른다.
推者,推其理。尋者,尋其象。各察其得何脈也。
추는 그 이치를 미루는 것이고, 심은 그 형상을 찾는 것이다. 각각 그 어떤 맥을 얻었는지 살핀다.
胞絡與心,左寸之應。
포락(心包絡)과 심장은 왼쪽 촌구(寸口)에 반응한다.
惟膽與肝,左關所認。
오직 담과 간은 왼쪽 관부(關部)가 인지한다.
膀胱及腎,左尺爲定。
방광과 신장은 왼쪽 척부(尺部)로 정한다.
胷中及肺,右寸昭彰。
흉중과 폐는 오른쪽 촌구에 분명하다.
胃與脾脈,屬在右關。
위와 비의 맥은 오른쪽 관부에 속한다.
大腸並腎,右尺班班。
대장과 신장은 오른쪽 척부에 뚜렷하다.
【 注 此遵《內經》脈法分配臟腑於兩手也。《內經》診法及胞絡配心,胷中配肺,大腸列於右尺,小腸附於膀胱,三焦不應列於右尺,詳見《脈法心參》。夫胞絡與心脈皆在左手寸上,膽脈與肝脈皆在左手關上,膀胱及腎脈皆在左手尺上,胷中與肺脈皆在右手寸上,胃脈與脾脈皆在右手關上,大腸與腎脈皆在右手尺上。】
【注】 이는 《내경》의 맥법을 따라 장부를 양손에 배분한 것이다. 《내경》의 진맥법에는 포락을 심에 배합하고, 흉중을 폐에 배합하며, 대장은 우측 척부에 배열하고, 소장은 방광에 부속시키며, 삼초는 우측 척부에 배열하지 않아야 하니, 자세한 것은 《맥법심삼》에 보인다. 무릇 포락과 심맥은 모두 왼손 촌상에 있고, 담맥과 간맥은 모두 왼손 관상에 있으며, 방광과 신맥은 모두 왼손 척상에 있다. 흉중과 폐맥은 모두 오른손 촌상에 있고, 위맥과 비맥은 모두 오른손 관상에 있으며, 대장과 신맥은 모두 오른손 척상에 있다.
男子之脈,左大爲順。
남자의 맥은 왼쪽이 큰 것이 순하다.
女人之脈,右大爲順。
여자의 맥은 오른쪽이 큰 것이 순하다.
男尺恆虛,女尺恆盛。
남자는 척맥이 항상 허하고, 여자는 척맥이 항상 성하다.
注 左爲陽,故男子宜左脈大也。右爲陰,故女人宜右脈大也。寸爲陽,尺爲陰。故男子尺虛,象離中虛也;女人尺盛,象坎中滿也。
주: 왼쪽은 양이므로, 남자는 왼쪽 맥이 큰 것이 마땅하다. 오른쪽은 음이므로, 여자는 오른쪽 맥이 큰 것이 마땅하다. 촌부는 양이고, 척부는 음이다. 그러므로 남자는 척부가 허한데, 이는 리궤의 가운데가 빈 것을 형상한 것이며, 여자는 척부가 성한데, 이는 감궤의 가운데가 찬 것을 형상한 것이다.
關前一分,人命之主。
관부 앞의 1분은 사람 목숨의 주인이다.
左爲人迎,右爲氣口。
왼쪽은 인영맥, 오른쪽은 기구맥이다.
注 關前一分者,寸關尺各有三分,共得九分。今曰關前一分,仍在關上,但在前之一分耳。故左爲人迎,辨外因之風,以左關乃肝膽脈,肝爲風髒,故曰人迎緊盛傷於風。右爲氣口,辨內因之食,以右關乃脾胃脈,胃爲水穀之海,脾爲倉廩之官,故曰氣口緊盛傷於食。勿以外因兼求六氣,勿以內因兼求七情也。或以前一分爲寸上,豈有左寸之心可以辨風,右寸之肺可以辨食乎?
주석: 관(關) 앞 1분이라는 것은, 촌(寸)·관(關)·척(尺)이 각각 3분씩 있어 합쳐 9분이 된다. 지금 말하는 관 앞 1분은 여전히 관 위에 있지만, 그 앞쪽의 1분일 뿐이다. 그러므로 왼쪽을 인영(人迎)이라 하여 외인(外因)인 풍(風)을 분별하는데, 왼쪽 관은 간담(肝膽)의 맥이고 간은 풍(風)을 주관하는 장부이므로 '인영이 긴성(緊盛)하면 풍사(風邪)에 상한다'고 한다. 오른쪽을 기구(氣口)라 하여 내인(內因)인 식(食)을 분별하는데, 오른쪽 관은 비위(脾胃)의 맥이고 위는 수곡(水穀)의 바다이며 비는 창름(倉廩)의 관이므로 '기구가 긴성하면 음식에 상한다'고 한다. 외인에 육기(六氣)를 겸하여 구하지 말고, 내인에 칠정(七情)을 겸하여 구하지 말아야 한다. 혹 앞 1분을 촌 위로 여긴다면, 어찌 왼쪽 촌의 심(心)이 풍을 분별하고 오른쪽 촌의 폐(肺)가 식을 분별할 수 있겠는가?
神門屬腎,兩在關後。人無二脈,必死不救。
신문은 신에 속하며, 양쪽 모두 관맥 뒤에 있다. 사람에게 이 두 맥이 없으면 반드시 죽어 구할 수 없다.
【 注 《難經》曰:上部無脈,下部有脈,雖困無能爲害。夫脈之有尺,猶樹之有根,枝葉雖枯槁,根本將自生。蓋兩尺屬腎水,水爲天一之元,人之元神在焉,故爲根本之脈而稱神門也。若無此二脈,則根本敗絕,決無生理。】
【 주석 《난경》에서 말했다: 상부에 맥이 없고 하부에 맥이 있으면, 비록 곤란해도 해가 될 수 없다. 대저 맥에 촌구가 있음은 나무에 뿌리가 있는 것과 같아서, 가지와 잎이 비록 시들어도 뿌리는 장차 스스로 살아난다. 대개 두 촌구는 신수에 속하는데, 물은 하늘의 첫 번째 근원이요, 사람의 원신이 거기에 있어서, 그러므로 근본의 맥이라 하여 신문이라 부른다. 만약 이 두 맥이 없으면 근본이 패절하여 결코 살아날 이치가 없다.】
脈有七診,曰浮中沉。上下左右,七法推尋。
脈에는 일곱 가지 진찰법이 있는데, 부(浮), 중(中), 침(沉)이며, 상(上), 하(下), 좌(左), 우(右)의 일곱 가지 방법으로 찾아 살핀다.
注 浮者輕下指於皮毛之間,探其腑脈也,表也;中者略重指於肌肉之間,候其胃氣也,半表半里也;沉者重下指於筋骨之間,察其髒脈也,裏也。
주: 부(浮)는 가볍게 손가락을 피모(皮毛) 사이에 내려 그 부맥(腑脈)을 탐구하는 것이니, 표(表)이다. 중(中)은 약간 무겁게 손가락을 근육 사이에 내려 그 위기(胃氣)를 후(候)하는 것이니, 반표반리(半表半里)이다. 침(沈)은 무겁게 손가락을 근골(筋骨) 사이에 내려 그 장맥(臟脈)을 살피는 것이니, 리(裏)이다.
上者即上竟上者,胷喉中事也,即於寸內前一分取之;下者即下竟下者,少腹腰股膝脛足中事也,即於尺內後一分取之。
상(上)은 즉 상경상(上竟上)한 것으로, 흉후(胷喉) 중의 일이니, 곧 촌(寸) 안 전(前) 일분(一分)에서 취한다. 하(下)는 즉 하경하(下竟下)한 것으로, 소복·요·고·슬·경·족 중의 일이니, 곧 척(尺) 안 후(後) 일분에서 취한다.
左右者,即左右手也。
좌우(左右)는 곧 좌우수(左右手)이다.
凡此七法,名爲七診。
무릇 이 일곱 가지 법을 일컬어 칠진(七診)이라 한다.
別有七診,謂獨大獨小、獨寒獨熱、獨遲獨疾、獨陷下也。
별도로 칠진이 있으니, 이른바 독대(獨大) 독소(獨小), 독한(獨寒) 독열(獨熱), 독지(獨遲) 독질(獨疾), 독함하(獨陷下)이다.
又有九候,即浮中沉。三部各三,合而爲名。每候五十,方合於經。
또 구후가 있으니, 곧 부중침이다. 세 부위에 각각 셋씩 있어 합쳐서 이름을 삼는다. 매 후마다 쉰 번을 해야 비로소 경에 부합한다.
【 注 每部有浮中沉三候,合寸關尺三部算之,共得九候之數也。夫每候必五十動者,出自《難經》,合大衍之數也。乃《僞訣》以四十五動爲準,乖於經旨。必每候五十,凡九候,共得四百五十。兩手合計九百,方與經旨相合也。】
【 주석】 매 부위에는 부중침 세 가지 후가 있어, 촌관척 세 부위를 합쳐 계산하면 모두 아홉 후의 수가 된다. 무릇 매 후가 반드시 쉰 번의 박동을 취하는 것은 《난경》에서 나온 것으로, 대연의 수에 부합한다. 그런데 《위결》에서는 마흔다섯 번의 박동을 기준으로 삼아, 경전의 뜻을 어긋나게 하였다. 반드시 매 후에 쉰 번, 모두 아홉 후를 합하면 모두 사백오십 번이 된다. 두 손을 합쳐 계산하면 구백 번이 되어야 비로소 경전의 뜻에 부합한다. 】
五臟不同,各有本脈。
다섯 장부는 같지 않아, 각각 본래의 맥이 있다.
左寸之心,浮大而散。
좌촌의 심장은, 부대이산하다.
右寸之肺,浮濇而短。
우촌의 폐는, 부삽이단하다.
肝在左關,沉而弦長。
간은 좌관에 있으며, 침이현장하다.
腎在左尺,沉石而濡。
신은 좌척에 있으며, 침석이유하다.
右關屬脾,脈象和緩。
우관은 비에 속하며, 맥상이 화완하다.
右尺相火,與心同斷。
우척은 상화로, 심과 같이 판단한다.
【 注 凡五臟各有平脈也,必知平脈而後知病脈也。】
주: 무릇 오장은 각각 평맥이 있으니, 반드시 평맥을 안 뒤에야 병맥을 안다.
若夫時令,亦有平脈。春弦夏洪,秋毛冬石。四季之末,和緩不忒。
더불어 시령에도 또한 평맥이 있다. 봄에는 현맥, 여름에는 홍맥, 가을에는 모맥, 겨울에는 석맥이다. 사계절의 끝에는 화완하고 늦추지 않는다.
【 注 凡四時各有平脈也,然即上文五臟之脈,大同小異也。】
주석: 모든 사시(四時)에 각각 평맥(平脈)이 있으나, 이는 곧 위 글의 오장(五臟)의 맥(脈)과 대동소이(大同小異)하다.
春者,東方肝木也。木始發榮,有幹無枝,則近於勁,故曰弦。即弓弦也。
봄은 동방(東方)의 간목(肝木)이다. 나무가 처음 번성하여 줄기는 있으나 가지가 없으면, 곧 힘찬 것에 가깝다. 그러므로 현(弦)이라 이른다. 곧 활시위[弓弦]다.
夏者,南方心火也。萬物暢茂,垂枝布葉,皆下曲如鉤,鉤即洪之別名,亦即上文之大也。
여름은 남방(南方)의 심화(心火)이다. 만물이 창성하여 가지를 드리우고 잎을 펴며, 모두 아래로 굽어 갈고리[鉤]와 같다. 갈고리는 곧 홍(洪)의 다른 이름이며, 또한 위 글의 대(大)이다.
秋者,西方肺金也。草木黃落,有枝無葉,則類於毛,即上文之浮濇也。
가을은 서방(西方)의 폐금(肺金)이다. 초목이 누렇게 떨어져 가지는 있으나 잎이 없으면, 곧 털[毛]과 같다. 이는 위 글의 부삽(浮濇)이다.
冬者,北方腎水也。極寒之時,水凝如石,故名爲石。
겨울은 북방(北方)의 신수(腎水)이다. 몹시 추운 때에 물이 얼어 돌과 같으므로, 이름하여 석(石)이라 한다.
土旺於四季之末,各十八日,脾土在中而兼五行也。和緩之義,詳見下文。】
토(土)는 사계절의 끝에 왕성하여 각각 18일이며, 비토(脾土)는 가운데 있어 오행(五行)을 겸한다. 화완(和緩)의 뜻은 아래 글에 자세히 보인다.
太過實強,病生於外。不及虛微,病生於內。
太過한 것은 실하고 강하여 병이 밖에서 생기고, 부족한 것은 허하고 미약하여 병이 안에서 생긴다.
【 注 外因風寒暑溼燥火六氣之邪,脈必洪大、緊數、弦長、滑實而太過矣。內因喜怒憂思悲恐驚七情之傷,脈必虛微、細弱、短濇、濡芤而不及矣。】
외인 풍한서습조화 육기(六氣)의 사기(邪氣)에 대한 주: 맥은 반드시 홍대(洪大), 긴삭(緊數), 현장(弦長), 활실(滑實)하여 지나침이 있다. 내인 희노우사비공경 칠정(七情)의 상함: 맥은 반드시 허미(虛微), 세약(細弱), 단삽(短濇), 유후(濡芤)하여 미치지 못함이 있다.
四時百病,胃氣爲本。
사시의 모든 병은 위기가 근본이다.
【 注 胃爲水穀之海,資生之本,故曰有胃氣則生,無胃氣則死。胃氣脈者,緩而和勻,不浮不沉,不大不小,不疾不徐,意思欣欣,悠悠揚揚,難以名狀者也。不拘四季,一切百病,皆以胃脈爲本。】
【 주석】 위(胃)는 수곡(水穀)의 바다이며, 생명을 자양하는 근본이므로 이르기를 위기(胃氣)가 있으면 살고 위기가 없으면 죽는다고 한다. 위맥(胃脈)은 느리고 부드럽게 고르며, 뜨지도 않고 가라앉지도 않으며, 크지도 않고 작지도 않으며, 빠르지도 않고 느리지도 않으며, 뜻이 즐겁고 평화로우며, 아득하고 아득하여 형용하기 어려운 것이다. 계절을 가리지 않고 모든 백병(百病)에 이르기까지 모두 위맥을 근본으로 삼는다.
凡診病脈,平旦爲準。
무릇 병의 맥을 진찰할 때는 해 뜰 무렵을 기준으로 한다.
虛靜凝神,調息細審。
마음을 비우고 조용히 정신을 집중하며, 호흡을 고르고 자세히 살핀다.
【 注經曰:常以平旦陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,乃可診有過之脈。又曰:診脈有道,虛靜爲寶。言無思無慮以虛靜其心,惟凝神於指下也。調息者,醫家調勻自己之氣息。細審者,言精細審察不可忽略也。】
주경에 이르길: 항상 평단(이른 아침)에 음기가 아직 움직이지 않고 양기가 흩어지지 않았으며, 음식이 아직 들어가지 않고 경맥이 아직 성하지 않으며, 낙맥이 고르고 기혈이 어지럽지 않을 때에야 병맥을 진찰할 수 있다. 또한 말하길: 진맥에는 도가 있으니 허정(虛靜)함이 보배이다. 이는 생각과 근심 없이 마음을 허정하게 하여 오직 손가락 아래에 정신을 집중하는 것을 말한다. 조식(調息)이란 의사가 자신의 호흡을 고르게 하는 것이다. 세심(細審)이란 정밀하게 살피고 자세히 살펴 소홀히 해서는 안 된다는 말이다.
一呼一吸,合爲一息。
한 번 숨을 내쉬고 한 번 들이마시는 것을 합쳐서 한 번의 숨결(일호일흡)이라고 한다.
脈來四至,平和之則。
맥박이 한 번의 숨결에 네 번 오는 것이 평화로운 상태의 기준이다.
五至無痾,閏以太息。
다섯 번 오는 것은 병이 없으며, 가끔 긴 숨을 쉬는 것(태식)이 섞인다.
三至爲遲,遲則爲冷。
세 번 오는 것은 지맥(느린 맥)이며, 느리면 냉증(한증)이다.
六至爲數,數即熱證。
여섯 번 오는 것은 삭맥(빠른 맥)이며, 빠르면 바로 열증이다.
轉遲轉冷,轉數轉熱。
더욱 느리면 더욱 냉해지고, 더욱 빠르면 더욱 열해진다.
【 注 醫者,調勻氣息,一呼脈再至,一吸脈再至,呼吸定息,脈來四至,乃和平之準則也。何以五至亦曰無痾乎?人之氣息,時長時短,凡鼓三息,必有一息之長,鼓五息又有一息之長,名爲太息。如歷家三歲一閏,五歲再閏也。言脈必以四至爲平,五至便爲太過,惟正當太息之時,亦曰無痾。此息之長,非脈之急也。若非太息,正合四至也。至於性急之人,五至爲平脈,不拘太息之例,蓋性急脈亦急也。若一息而脈僅三至,即爲遲慢而不及矣。遲主冷病。若一息而脈遂六至,即爲急數而太過矣。數主熱病。若一息僅得二至,甚而一至,則轉遲而轉冷矣。若一息七至,甚而八至九至,則轉數而轉熱矣。一至二至,八至九至,皆死脈也。】
의사는 기운을 고르게 하여 한 번 숨을 내쉴 때 맥이 두 번 오고, 한 번 들이쉴 때 맥이 두 번 오며, 호흡이 일정하게 자리 잡아 맥이 네 번 오는 것이 평화의 기준이다. 어째서 다섯 번 오는 것도 병이 없다고 하는가? 사람의 호흡은 때로 길고 때로 짧아서, 대개 세 번 숨 쉴 때마다 반드시 한 번의 긴 숨이 있고, 다섯 번 숨 쉴 때 또 한 번의 긴 숨이 있으니, 이를 태이라 한다. 마치 역법에서 3년에 한 번 윤달을 두고, 5년에 두 번 윤달을 두는 것과 같다. 맥은 반드시 네 번 오는 것을 평(平)으로 삼고, 다섯 번 오는 것을 태과(太過)라 하지만, 오직 바로 태식(太息)할 때는 또한 병이 없다고 한다. 이는 숨이 긴 것이지 맥이 빠른 것이 아니다. 만약 태식이 아니라면 바로 네 번에 맞는다. 성격이 급한 사람에 이르러서는 다섯 번 오는 것이 평맥(平脈)이고, 태식의 예(例)에 얽매이지 않으니, 대개 성격이 급하면 맥 또한 급하다. 만약 한 번 숨에 맥이 오직 세 번 오면 곧 지만(遲慢)하여 미치지 못한 것이니, 지(遲)는 냉병(冷病)을 주관한다. 만약 한 번 숨에 맥이 곧 여섯 번 오면 곧 급삭(急數)하여 지나친 것이니, 삭(數)은 열병(熱病)을 주관한다. 만약 한 번 숨에 겨우 두 번 오고, 심하면 한 번 오면 점점 지(遲)해지고 점점 냉(冷)해진다. 만약 한 번 숨에 일곱 번 오고, 심하면 여덟 번, 아홉 번 오면 점점 삭(數)해지고 점점 열(熱)해진다. 한 번 오고 두 번 오는 것과 여덟 번, 아홉 번 오는 것은 모두 사맥(死脈)이다.
遲數即明,浮沉須別。
遲와 數는 명확히 하고, 浮와 沉은 반드시 구별해야 한다.
浮沉遲數,辨內外因。
浮·沉·遲·數로 內因과 外因을 변별한다.
外內於天,內因於人。
외인은 하늘에 속하고, 내인은 사람에게서 비롯된다.
天有陰陽,風雨晦明。
하늘에는 陰陽과 風·雨·晦·明이 있다.
人喜怒憂,思悲恐驚。
사람에게는 喜·怒·憂·思·悲·恐·驚이 있다.
【 注 浮脈法天,候表之疾,即外因也。
【 주석: 부맥은 하늘을 본받아 표(表)의 질병을 살피니, 이는 외인(外因)이다.
沉脈法地,候裏之病,即內因也。
침맥은 땅을 본받아 리(裏)의 병을 살피니, 이는 내인(內因)이다.
外因者,天之六氣,風寒暑溼燥火是也。
외인이란 하늘의 여섯 기운인 풍(風), 한(寒), 서(暑), 습(濕), 조(燥), 화(火)를 말한다.
內因者,人之七情,喜傷心、怒傷肝、憂思傷脾、恐傷腎、驚傷心也。】
내인이란 사람의 일곱 가지 감정인 기(喜)는 심(心)을 상하게 하고, 노(怒)는 간(肝)을 상하게 하고, 우사(憂思)는 비(脾)를 상하게 하고, 공(恐)은 신(腎)을 상하게 하고, 경(驚)은 심(心)을 상하게 하는 것이다.】
浮表沉裏,遲寒數熱。
부맥은 표증, 침맥은 이증, 지맥은 한증, 삭맥은 열증이다.
浮數表熱,沉數里熱。
부삭맥은 표열, 침삭맥은 이열이다.
浮遲表寒,沉遲冷結。
부지맥은 표한, 침지맥은 냉결이다.
【 注 此以浮、沉、遲、數四脈提諸脈之綱也。脈象雖多,總不外此四脈。浮主表證,沉主裏證。遲爲寒,數爲熱。浮而且數,表有熱也;沉而且數,裏有熱也。浮而且遲,寒在表也;沉而且遲,寒在裏也。】
【 注 이것은 부맥(浮脈), 침맥(沉脈), 지맥(遲脈), 삭맥(數脈)의 네 가지 맥으로 모든 맥의 대강을 제시한 것이다. 맥상은 비록 많지만, 총체적으로 이 네 가지 맥에서 벗어나지 않는다. 부맥은 표증(表證)을 주관하고, 침맥은 이증(裏證)을 주관한다. 지맥은 한(寒)이 되고, 삭맥은 열(熱)이 된다. 부하면서 삭한 것은 표에 열이 있는 것이고, 침하면서 삭한 것은 이에 열이 있는 것이다. 부하면서 지한 것은 한이 표에 있는 것이고, 침하면서 지한 것은 한이 이에 있는 것이다. 】
浮脈法天,輕手可得。
浮脈은 하늘을 본떠 가볍게 손을 대면 얻을 수 있다.
泛泛在上,如水漂木。
떠서 위에 있어 마치 물 위에 나무가 떠 있는 것과 같다.
有力洪大,來盛去悠。
힘이 있으면 크고 넓으며, 들어올 때 성하고 갈 때는 길다.
無力虛大,遲而且柔。
힘이 없으면 허하고 크며, 느리고 또 부드럽다.
虛極則散,渙漫不收。
허해지면 흩어져 널리 퍼져 거두어지지 않는다.
有邊無中,其名曰芤。
가장자리는 있고 가운데는 없는데, 그 이름을 규맥이라 한다.
浮小爲濡,綿浮水面。
부맥이 작은 것은 유맥으로, 솜이 물 위에 뜬 것과 같다.
濡甚則微,不任尋按。
유맥이 심해지면 미맥이 되어 찾아서 누르기를 견디지 못한다.
更有革脈,芤弦合看。
또 혁맥이 있는데, 규맥과 현맥을 합쳐 본다.
【 注 此以浮脈提綱,而取洪、虛、散、芤、濡、微、革七脈之兼浮者統匯於下也。
【 주석 이것은 부맥을 강령으로 삼아, 훙, 허, 산, 규, 유, 미, 혁 일곱 맥 중 부맥을 겸한 것들을 아래에 총괄하여 모은 것이다.
浮脈法天,輕清在上,故輕手即見,與肉分相應,如木之漂於水面也。
부맥은 하늘을 본떠서 가볍고 맑아 위에 있으므로, 가볍게 손을 대면 바로 나타나며, 살과 분에 응하는 것이 마치 나무가 물 위에 떠 있는 것과 같다.
洪脈者,如洪水之洪,有波濤洶湧之象。
홍맥은 홍수와 같은 홍으로, 파도가 세차게 흐르는 모양이 있다.
浮而有力,來盛去衰,即大脈也,即鉤脈也。
뜨면서 힘이 있고, 오는 것이 성하고 가는 것이 쇠한 것이니, 곧 대맥이고, 곧 구맥이다.
虛脈者浮而無力,且大且遲也。
허맥은 뜨면서 힘이 없고, 또한 크고 또한 느리다.
散脈者亦浮而無力,但按之如無,比於虛脈,則更甚矣,若楊花飄散之象。
산맥은 또한 뜨면서 힘이 없으나, 누르면 없는 것 같아, 허맥에 비하면 더욱 심한 것이니, 마치 버들꽃이 흩날리는 모양과 같다.
芤脈者,芤草中空,狀如蔥管。
규맥은 구풀의 속이 빈 것과 같아, 모양이 파 줄기와 같다.
浮沉二候易見,故曰有邊,獨中候豁然難見,正如以指着蔥,浮取得上面之蔥皮,中取正在空處,沉按之又着下面之蔥皮也。
부와 침 두 후는 보기 쉽기 때문에 가장자리가 있다고 이르고, 오직 중후만이 넓게 트여 보기 어려우니, 마치 손가락으로 파를 가리켜, 부취하면 위쪽의 파 껍질을 얻고, 중취하면 바로 빈 곳에 있으며, 침안하면 또 아래쪽의 파 껍질에 닿는 것과 같다.
無中者非中候絕無,但比之浮沉,則無力也。
중간이 없다는 것은 중후가 아주 없는 것이 아니라, 다만 부와 침에 비하면 힘이 없는 것이다.
若泥爲絕無,是無胃氣矣。
만약 고집하여 아주 없다고 여기면, 이것은 위기가 없는 것이다.
舊說以前後爲兩邊,與芤蔥之義不合。
옛 설은 앞뒤로 양쪽 가장자리를 삼았으나, 구풀과 파의 뜻에 맞지 않는다.
濡脈者,浮而小且軟也。
유맥은 뜨면서 작고 또한 부드럽다.
微者浮而極小極軟,比於濡脈則更甚矣。
미맥은 뜨면서 지극히 작고 지극히 부드러워, 유맥에 비하면 더욱 심하다.
欲絕非絕,似有若無,八字可爲微脈傳神。
끊어지려 하면서도 끊어지지 않고, 있는 듯 없는 듯함, 여덟 글자가 미맥의 신을 전할 수 있다.
革脈者,浮而且弦且芤,浮多沉少,外急內虛,狀如皮革。
혁맥은 뜨면서 또한 현하고 또한 규하여, 부함이 많고 침함이 적으며, 밖은 급하고 안은 허하여, 모양이 가죽과 같다.
仲景雲:弦則爲寒,芤則爲虛,虛寒相搏,此名曰革。
중경이 말하길: 현하면 한이 되고, 규하면 허가 되니, 허와 한이 서로 부딪히면, 이것을 일컬어 혁이라 한다.
夫革脈牢脈皆大而弦,革則浮取而得,牢則沉候而見也。
무릇 혁맥과 노맥은 모두 크고 현한데, 혁은 부취하여 얻고, 노는 침후하여 나타난다.
舊以牢革爲一脈者非。
옛날에 노와 혁을 하나의 맥으로 여긴 것은 옳지 않다.
沉脈法地,如水投石。
침맥은 땅을 본받아서, 물에 돌을 던진 듯하다.
沉極爲伏,推筋着骨。
침이 극에 달하면 복맥이 되니, 근육을 밀어 뼈에 닿는다.
有力爲牢,大而弦長。
힘이 있으면 노맥이라 하며, 크고 현처럼 길다.
牢甚則實,愊愊而強。
노가 심하면 실맥이 되니, 팽팽하면서 강하다.
無力爲弱,柔小如綿。
힘이 없으면 약맥이라 하며, 부드럽고 작아 솜과 같다.
細直而軟,如蛛絲然。
가늘고 곧으며 부드러워, 거미줄과 같다.
注 此以沉脈提綱,而取伏、牢、實、弱、細五脈之兼沉者統匯於下也。
주석: 여기서는 침맥을 강령으로 삼아, 복맥·뢰맥·실맥·약맥·세맥의 다섯 가지 맥 중에서 침맥을 겸한 것들을 아래에 통합하여 모았다.
沉脈法地,重濁在下,故重按乃得與筋骨相應,如石之墜於水底也。
침맥은 땅을 본받아, 무겁고 탁한 것이 아래에 있으므로, 세게 눌러야 근골과 상응하여 얻을 수 있으며, 마치 돌이 물 밑에 가라앉은 것과 같다.
伏脈者,沉之極也,伏於下也。
복맥은 침맥의 극치로, 아래에 숨은 것이다.
沉脈在筋骨之間,伏脈則推筋着骨,然後可見也。
침맥은 근골 사이에 있고, 복맥은 근육을 밀어 뼈에 닿아야 비로소 볼 수 있다.
牢脈者沉而有力、且大、且弦、且長也。
뢰맥은 침하면서 유력하고, 또한 크고, 또한 현하며, 또한 긴 것이다.
實脈者,浮中沉三候皆有力,更甚於牢脈也。
실맥은 부·중·침의 세 부위에서 모두 유력하며, 뢰맥보다 더 심하다.
弱脈者沉而極細軟也。
약맥은 침하면서 매우 가늘고 부드러운 것이다.
細脈者,沉細而直且軟也。
세맥은 침하고 가늘며 곧고 부드러운 것이다.
遲脈屬陰,一息三至。
지맥은 음에 속하며, 한 번 숨 쉬는 동안 세 번 박동한다.
緩脈和勻,春柳相似。
완맥은 고르고 균일하며, 봄철 버드나무와 같다.
遲細爲濇,往來極滯。
지맥이 세밀하면 삽맥이 되며, 오고 감이 매우 막힌다.
結則來緩,止而復來。
결맥은 오는 것이 느리고, 멈추었다가 다시 온다.
代亦來緩,止數不乖。
대맥 또한 오는 것이 느리나, 멈추는 횟수에 규칙이 있다.
【 注 此以遲脈提綱,而取緩、濇、結、代四脈之兼遲者統匯於下。遲脈者往來遲慢,爲不及之象。緩脈者一息四至,往來和勻,春風微吹柳梢,此確喻也,即胃氣脈也。濇脈者,遲滯不利,狀如輕刀刮竹,舊稱一止復來者非也。結脈者,遲而時有一止也。代脈者,遲而中止,不能自還,且止有定數,如四時之有禪代,不愆其期也,故名曰代。】
【 注 이른바 지맥(遲脈)을 강령으로 삼아, 완맥(緩脈), 삽맥(濇脈), 결맥(結脈), 대맥(代脈) 네 가지 맥 가운데 지맥을 겸한 것들을 아래에 모아 합쳤다. 지맥은 오고 감이 느리고 더딘 것으로, 불급(不及)의 상이다. 완맥은 한 번 숨 쉬는 사이에 네 번 오고 감이 고르고 부드러우며, 봄바람이 버들가지를 살짝 흔드는 것과 같으니, 이는 확실한 비유이며, 곧 위기맥(胃氣脈)이다. 삽맥은 느리고 막혀서 순조롭지 못하며, 그 형상이 가벼운 칼로 대나무를 긁는 것과 같고, 옛날에 한 번 멈추었다가 다시 온다고 한 것은 아니다. 결맥은 느리면서 때때로 한 번 멈춘다. 대맥은 느리면서 중간에 멈추어 스스로 돌아오지 못하고, 멈춤에 일정한 횟수가 있으며, 마치 사시(四時)가 교체되어 그 기한을 어기지 않는 것과 같으므로 이름하여 대(代)라 한다.】
數脈屬陽,一息六至。
삭맥은 양에 속하며, 한 번 숨쉬는 사이에 여섯 번 뛴다.
往來流利,滑脈可識。
왕래가 유창하고 매끄러우면 활맥으로 알 수 있다.
有力爲緊,切繩極似。
힘이 있으면 긴맥이며, 꼰 줄을 누르는 듯이 매우 비슷하다.
數時一止,其名爲促。
빠르면서도 한 번 멈추면 그 이름이 촉맥이다.
數如豆粒,動脈無惑。
빠르면서 콩알처럼 (짧고 도드라지게) 뛰면 동맥이며 의심할 것이 없다.
【 注 此以數脈提綱,而取滑、緊、促、動四脈之兼數者統匯於下也。
【 注  이것은 삭맥(數脈)으로 강령(綱領)을 삼고, 활(滑)·긴(緊)·촉(促)·동(動)의 네 맥 중에서 삭맥을 겸한 것들을 아래에 모두 모은 것이다.
數脈者,往來急數,爲太過之象。
삭맥은 왕래가 급하고 빠르며, 태과(太過)의 형상이다.
滑脈者滑而不滯,如珠走盤也。
활맥은 매끄럽고 막힘이 없어, 구슬이 쟁반 위를 구르는 것과 같다.
緊脈者,緊急有力,左右彈手,如繩者喻其緊,亦喻左右彈也。
긴맥은 긴급하고 힘이 있으며, 좌우로 손가락을 튕기는데, 새끼줄에 비유한 것은 그 긴박함을 나타내고, 또한 좌우로 튕기는 것을 비유한 것이다.
促脈者,數而時有一止,如疾行而蹶也。
촉맥은 빠르면서 때때로 한 번 멈추는데, 급히 가다가 넘어지는 것과 같다.
動脈者,形如豆粒,厥厥動搖,兩頭俱俯,中間高起,故短如豆粒。
동맥은 형태가 콩알 같아서, 꿈틀거리며 흔들리고, 양 끝은 모두 숙였으며 가운데는 높이 솟아, 그러므로 짧기가 콩알 같다.
舊雲上下無頭尾,則上不至寸爲陽絕,下不至尺爲陰絕,是死絕之脈,非動脈也。
옛말에 '위아래에 머리와 꼬리가 없다'고 하는데, 위로 촌(寸)에 이르지 못하면 양(陽)이 끊어진 것이고, 아래로 척(尺)에 이르지 못하면 음(陰)이 끊어진 것이니, 이는 사절맥(死絶脈)이지 동맥이 아니다.
仲景雲:陽動則汗出,陰動則發熱,由是則寸尺皆有動脈,謂獨見於關者誤矣。
중경(仲景)이 말하기를 '양이 동하면 땀이 나고, 음이 동하면 열이 난다'고 하였으니, 이로 말미암아 촌과 척에도 모두 동맥이 있으며, 오직 관(關)에만 나타난다고 말하는 것은 잘못이다.
別有三脈,短長與弦。
별도로 세 가지 맥이 있으니, 단맥(短脈)·장맥(長脈)·현맥(弦脈)이다.
不及本位,短脈可原。
본위(本位)에 미치지 못하는 것은 단맥(短脈)이라 인정할 수 있다.
過於本位,長脈綿綿。
본위(本位)를 지나치는 것은 장맥(長脈)으로 이어져 길다.
長而端直,狀類弓弦。
길면서도 곧고 단단하며, 모양이 활시위와 같다.
【 注 此短長與弦三脈,非浮沉遲數可括,故別列於此。
【 주석 이 짧고 길며 현맥(弦脈)의 세 맥은 부(浮)·침(沈)·지(遲)·삭(數)으로 포괄할 수 없으므로 여기에 따로 열거한다.
短者短縮之象,長者相引之象,弦者勁而端直之象。
짧은 것은 수축하는 형상이고, 긴 것은 서로 끌어당기는 형상이며, 현맥은 굳세고 단정하며 곧은 형상이다.
按:戴同父曰:關不診短。若短脈見於關上,是上不通寸爲陽絕,下不通尺爲陰絕矣。】
살피건대: 대동보(戴同父)가 말하기를: 관(關)에서는 단맥이 나타나지 않는다. 만약 단맥이 관상(關上)에 나타난다면, 이는 위로 촌(寸)에 통하지 않음이 양(陽)이 끊긴 것이고, 아래로 척(尺)에 통하지 않음이 음(陰)이 끊긴 것이다.】
一脈一形,各有主病。
맥 하나마다 형태가 있고, 각각 주된 병이 있다.
脈有相兼,還須細訂。
맥이 겸해 나타나면, 자세히 살펴서 판정해야 한다.
注 前所載皆脈之形象,然有所主之病,有相兼之脈,更須細加考訂。
주석: 앞에서 실은 것은 모두 맥의 형태이지만, 주관하는 병이 있고, 겸하는 맥이 있으니, 더욱 세밀히 고찰해야 한다.
此以下至女胎三月句,凡十有三節,各明某脈主某病,而相兼之脈盡在其中矣。
이로부터 아래로 '여태삼월' 구절까지, 모두 열세 절로, 각각 어떤 맥이 어떤 병을 주관하는지를 밝히고, 겸하는 맥이 모두 그 안에 있다.
浮脈主表,腑病所居。
浮脈은 표증을 주관하며, 부병이 있는 곳이다.
有力爲風,無力血虛。
유력하면 풍사이며, 무력하면 혈허이다.
浮遲表冷,浮數風熱。
부맥에 지맥이면 표한증이고, 부맥에 삭맥이면 풍열증이다.
浮緊風寒,浮緩風溼。
부맥에 긴맥이면 풍한증이고, 부맥에 완맥이면 풍습증이다.
注 六腑屬陽,其應在表,故浮主腑病也。
주 : 육부는 양에 속하고, 그 반응은 표에 있으므로, 부맥은 부병을 주관한다.
浮而有力,則知風邪所幹,邪氣盛則實,有餘之象。
부맥이 유력하면 풍사가 침범한 것을 알 수 있으며, 사기가 성하면 실증이 되니, 유여의 상이다.
浮而無力,則知陰血虧損,正氣奪則虛,不足之象也。
부맥이 무력하면 음혈이 손상된 것을 알 수 있으며, 정기가 부족하면 허증이 되니, 불족의 상이다.
脈浮主表,脈遲主冷,浮遲兼見,則爲表冷也。
맥이 부하면 표증을 주관하고, 지맥은 냉증을 주관하니, 부맥과 지맥이 겸하여 나타나면 표냉증이 된다.
浮脈主風,數脈主熱,浮數兼見,則爲風熱也。
부맥은 풍을 주관하고, 삭맥은 열을 주관하니, 부맥과 삭맥이 겸하여 나타나면 풍열증이 된다.
緊脈爲寒,浮緊兼見,則爲風寒也。
긴맥은 한증이니, 부맥과 긴맥이 겸하여 나타나면 풍한증이 된다.
緩脈主溼,浮緩兼見,則爲風溼也。
완맥은 습을 주관하니, 부맥과 완맥이 겸하여 나타나면 풍습증이 된다.
浮虛傷暑,浮芤失血。
浮脈而虛는 暑邪에 상한 것이고, 浮脈而芤는 失血證이다.
浮洪虛火,浮微勞極。
浮脈而洪은 虛火이고, 浮脈而微는 勞極證이다.
浮濡陰虛,浮散虛劇。
浮脈而濡은 陰虛이고, 浮脈而散은 虛證이 심한 것이다.
浮弦痰飲,浮滑痰熱。
浮脈而弦은 痰飲이고, 浮脈而滑은 痰熱이다.
注 暑傷氣,氣虛則脈虛,故浮虛爲傷暑也。
주) 더위가 기를 손상시키고, 기가 허하면 맥이 허하므로, 뜨면서 허한 것이 상서이다.
失血之脈必芤,如吐血下血之類。
실혈의 맥은 반드시 규하며, 토혈이나 하혈 같은 종류이다.
芤脈自兼浮,非浮脈兼芤也。
규맥은 스스로 부를 겸하는 것이지, 부맥이 규를 겸한 것이 아니다.
洪主火,洪而兼浮,知爲虛火。
홍맥은 화를 주관하니, 홍하면서 부를 겸하면 허화인 줄 안다.
微爲氣血俱虛,故主勞極,此亦微脈自有浮也。
미맥은 기혈이 모두 허한 것이므로, 노극을 주관하며, 이 또한 미맥이 스스로 부를 가진 것이다.
血屬陰,應在下,濡脈按之而軟,故爲陰虛。
혈은 음에 속하여 하부에 응하는데, 유맥은 누르면 연하므로, 음허가 된다.
散者散亡之義,虛極所致。劇即極也。
산맥은 흩어져 없어진다는 뜻이니, 허가 극에 달하여 생긴 것이다. 극은 곧 지극함이다.
弦者風木之象,浮亦爲風,故爲痰飲,乃風痰也。
현맥은 풍목의 상이며, 부맥 또한 풍이 되므로, 담음이 되니 곧 풍담이다.
滑主痰證,滑本陽脈而又兼浮,則炎上之象,故爲熱痰也。
활맥은 담증을 주관하는데, 활이 본래 양맥이며 또 부를 겸하면, 위로 치솟는 상이므로, 열담이 된다.
沉脈主裏,爲寒爲積;有力痰食,無力氣鬱。
침맥은 리를 주관하며, 한과 적을 나타내고; 유력하면 담음과 식적이고, 무력하면 기울이다.
沉遲虛寒,沉數熱伏。
침맥이 지맥을 겸하면 허한이고, 침맥이 삭맥을 겸하면 열이 잠복한 것이다.
沉緊冷痛,沉緩水蓄。
침맥이 긴맥을 겸하면 냉통이고, 침맥이 완맥을 겸하면 수습이 정체된 것이다.
【 注 五臟屬陰,其應在裏,故沉主裏病也。沉者陰象也,積者髒病也,故爲寒積。】
오장은 음에 속하고, 그 반응은 속에 있으므로, 침맥은 속병을 주관한다. 침맥은 음의 형상이고, 적(積)은 장부의 병이므로, 한랭한 적취(積聚)가 된다.
沉而有力,有餘之象,必有形之物凝滯於內。
침맥이 유력하면 실(實)한 형상이므로, 반드시 형체가 있는 것이 안에 응체(凝滯)되어 있다.
沉而無力,不足之象,乃無形之氣鬱結於中。
침맥이 무력하면 허(虛)한 형상이니, 이는 형체 없는 기가 속에 울결(鬱結)된 것이다.
沉遲皆偏於陰,所以虛寒。
침맥과 지맥은 모두 음에 치우치므로, 허한(虛寒)이 된다.
沉裏數熱,故熱伏於裏也。
침맥이 속에서 삭맥(數脈)을 띠면 열이므로, 열이 안에 잠복한 것이다.
緊主諸痛,亦主於寒,得之沉分,非冷痛乎?
긴맥(緊脈)은 여러 통증을 주관하고, 또한 한(寒)을 주관하니, 침맥의 부위에서 얻어지면 냉통(冷痛)이 아니겠는가?
溼家得緩,沉位居里,當水蓄矣。
습(濕)이 있는 사람은 완맥(緩脈)을 얻는데, 침맥 부위가 속에 있으니, 마땅히 수기(水氣)가 저류(貯留)된 것이다.
沉牢痼冷,沉實熱極。沉弱陰虧,沉細虛溼。沉弦飲痛,沉滑食滯。沉伏吐利,陰毒積聚。
침맥이 견실하면 오래된 냉증이고, 침맥이 실하면 열이 극심하다. 침맥이 약하면 음허이고, 침맥이 세하면 허습이다. 침맥이 현하면 음통이고, 침맥이 활하면 식체이다. 침맥이 부하면 토사곽란이고, 음독이 쌓인 것이다.
【 注 仲景曰:寒則堅牢,有牢固之義,故云痼冷。牢脈在沉分,非兼見也。實脈爲陽熱之極也,實則三候皆強,不獨在沉分也。按之無力爲弱脈,故曰陰虧。細爲不足,亦主溼侵,故曰虛溼。弦本主飲,亦主諸痛。滑雖主痰,若在脾部而沉分見之,爲食滯也。寸伏則吐,尺伏則利。在陰證傷寒,則爲陰毒積聚耳。】
【 주석 중경이 말하기를: 한즉견뢰, 즉 단단하고 견고하여 죄어드는 뜻이 있으므로 고냉이라 한다. 뢰맥은 침분 즉 깊은 자리에 있으니 겸하여 보이는 것이 아니다. 실맥은 양열의 극치이니, 실하면 삼후 즉 상중하 세 부위가 모두 강하며, 홀로 침분에만 있는 것이 아니다. 눌러서 힘이 없는 것이 약맥이므로 음휴라 이른다. 세는 부족이니 또한 습침을 주관하므로 허습이라 이른다. 현은 본래 음료를 주관하고 또한 모든 통증을 주관한다. 활은 비록 담을 주관하나, 만약 비부에 있고 침분에서 보이면 식체이다. 촌맥이 복맥이면 토하고, 척맥이 복맥이면 이질이 생긴다. 음증 상한에서는 음독과 적취가 된다.]
遲脈主髒,陰冷相干。
遲脈은 臟에 주관되며, 陰冷이 서로 간섭한다.
有力爲痛,無力虛寒。
有力하면 痛症이고, 無力하면 虛寒이다.
【 注 五臟爲陰,遲亦爲陰,是以主髒,乃陰冷相干也。遲而有力,則因寒而凝滯,是以爲痛。遲而無力,中空顯然,故當虛寒。】
주: 오장은 음에 속하고, 지맥 또한 음에 속하므로 이는 장을 주관하며, 음냉이 서로 간섭하는 것이다. 지맥이 유력하면 한으로 인해 응체되어 통증이 된다. 지맥이 무력하면 속이 빈 것이 분명하므로 허한에 해당한다.
數脈主腑,主吐主狂。
삭맥은 부(腑)를 주관하며, 구토를 주관하고 광증을 주관한다.
有力實熱,無力虛瘡。
유력하면 실열(實熱)이고, 무력하면 허창(虛瘡)이다.
【 注 六腑爲陽,數亦爲陽,是以主腑吐者,陽氣亢逆也。
【 注 육부는 양에 속하고, 삭맥 또한 양에 속하므로, 주로 부에서 토하는 것은 양기가 치밀어 오르는 것이다.
狂者熱邪傳裏也。
광증은 열사가 속으로 전해진 것이다.
數而有力,實熱可知。
삭맥이 유력하면 실열임을 알 수 있다.
數而無力,虛瘡可斷。】
삭맥이 무력하면 허창으로 판단한다.】
滑司痰飲,右關主食。尺爲蓄血,寸必吐逆。
맥이 활하면 담음을 주관하고, 오른쪽 관맥은 음식을 주관한다. 척맥은 어혈을 나타내며, 촌맥은 반드시 토역(구토와 트림)을 일으킨다.
注 滑爲痰脈,右關沉滑,知有食停。
주: 활맥은 담(痰)을 나타내며, 오른쪽 관맥이 침활하면 음식이 정체되었음을 알 수 있다.
兩尺見之,蓄血可察。
두 척맥에서 나타나면 어혈(瘀血)이 쌓였음을 살필 수 있다.
兩寸見之,吐逆難免矣。
두 촌맥에서 나타나면 토역(吐逆, 구토와 트림)을 면하기 어렵다.
濇脈少血,亦主寒溼。反胃結腸,自汗可測。
삽맥은 혈액이 적음을 나타내며, 또한 한습을 주관한다. 반위와 결장은 자한으로 측정할 수 있다.
【 注 尺中見濇,血少精傷也。關中見之,脾虛不能勝溼也。血液枯竭,上爲反胃,下爲結腸也。兩寸見濇則爲自汗,蓋汗乃心之液而肺主皮毛也。】
【注】尺中에서 濇脈이 보이면 혈이 적고 정이 손상된 것이다. 관중에서 보이면 비허하여 습을 이기지 못하는 것이다. 혈액이 고갈되면 위로는 반위, 아래로는 결장이 된다. 두 촌부에서 濇脈이 보이면 자한이 되는데, 대개 땀은 심의 액이고 폐는 피모를 주관하기 때문이다.
弦脈主飲,木侮脾經。
현맥은 담음을 주관하며, 목이 비경을 침범한 것이다.
陽弦頭痛,陰弦腹疼。
양현은 두통이고, 음현은 복통이다.
【 注 木旺者脈必弦,木旺必來侮土,土虛不能制溼,而痰飲之證生焉。
【 주석] 목(肝)이 왕성하면 맥이 반드시 현(弦)하며, 목이 왕성하면 반드시 토(脾)를 침범하여 토가 허하면 습을 제어하지 못하여 담음의 증이 생긴다.
陽弦者寸也,寸主上焦,故當頭痛。
양현(陽弦)은 촌(寸)인데, 촌은 상초를 주관하므로 마땅히 두통이 있다.
陰弦者尺也,尺主下焦,故當腹疼。】
음현(陰弦)은 척(尺)인데, 척은 하초를 주관하므로 마땅히 복통이 있다.】
長則氣治,短則氣病。細則氣衰,大則病進。
맥이 길면 기가 잘 다스려지고, 짧으면 기가 병든다. 맥이 가늘면 기가 쇠하고, 크면 병이 진전된다.
注 長乃肝之平脈,故曰氣治。經曰:如循長竿末梢爲平,如循長竿爲病。
주: 장맥(長脈)은 간(肝)의 평맥(平脈)이므로 기(氣)가 잘 다스려졌다고 말한다. 경(經)에 이르길: 긴 장대 끝을 따라가는 듯한 것이 평(平)이고, 긴 장대 자체를 따라가는 듯한 것이 병(病)이다.
短雖肺之平脈,若非右寸及秋令見之,即爲病矣。
단맥(短脈)은 비록 폐(肺)의 평맥이지만, 만약 우촌(右寸) 부위나 가을철에 나타나는 것이 아니라면 곧 병이 된다.
脈以和平爲貴,細者不及而氣衰,大者太過而病進也。
맥(脈)은 화평(和平)한 것을 귀하게 여기니, 세맥(細脈)은 불급(不及)하여 기(氣)가 쇠약한 것이고, 대맥(大脈)은 태과(太過)하여 병(病)이 나아감이다.
浮長風癎,沉短痞塞。
맥이 부장(浮長)하면 풍간(風癎)이고, 침단(沉短)하면 비색(痞塞)이다.
洪爲陰傷,緊主寒痛。
맥이 홍(洪)하면 음상(陰傷)이고, 긴(緊)하면 한통(寒痛)을 주관한다.
緩大風虛,緩細溼痹。
맥이 완대(緩大)하면 풍허(風虛)이고, 완세(緩細)하면 습비(溼痹)이다.
緩濇血傷,緩滑溼痰。
맥이 완삽(緩濇)하면 혈상(血傷)이고, 완활(緩滑)하면 습담(溼痰)이다.
【 注 浮風長火,風火相搏,則肝病而癎生。沉陰短虛,虛寒相合,則氣滯而痞生。洪即大脈,火之亢也,陽亢者陰必傷。緊爲寒脈,浮分則表爲寒束而痛,沉分則裏爲寒滯而痛。緩爲虛而大爲風,緩大並至,故曰風虛。緩者溼氣停滯,細者虛氣不行而痹生焉。濇見即爲血傷,挾緩則轉傷也。滑見即爲溼痰,挾緩則愈溼矣。】
【 주석 부맥은 풍을, 장맥은 화를 의미하며, 풍화가 서로 부딪치면 간병이 생기고 간질이 발생한다. 침맥은 음을, 단맥은 허를 의미하며, 허한이 서로 합하면 기가 막혀 비증이 생긴다. 홍맥은 곧 대맥으로, 화가 항성한 것이니, 양이 항성하면 음이 반드시 손상된다. 긴맥은 한맥으로, 부위에서 보이면 표가 한에 묶여 통증이 있고, 침위에서 보이면 리가 한에 막혀 통증이 있다. 완맥은 허를, 대맥은 풍을 의미하니, 완맥과 대맥이 함께 나타나므로 풍허라고 한다. 완맥은 습기가 정체된 것이고, 세맥은 허기가 운행되지 않아 비증이 생긴다. 삽맥이 나타나면 곧 혈이 손상된 것이고, 완맥을 겸하면 더욱 손상된다. 활맥이 나타나면 곧 습담이고, 완맥을 겸하면 더욱 습해진다. 】
濇小陰虛,弱小陽竭。
맥이 삽(濇)하고 소(小)하면 음(陰)이 허(虛)한 것이며, 약(弱)하고 소(小)하면 양(陽)이 고갈된 것이다.
陽微惡寒,陰微發熱。
양(陽)이 미(微)하면 오한(惡寒)이 나고, 음(陰)이 미(微)하면 발열(發熱)이 난다.
陽動汗出,爲痛爲驚。
양(陽)맥이 동(動)하면 땀이 나고, 통증이 생기거나 놀람이 생긴다.
陰動則熱,崩中失血。
음(陰)맥이 동(動)하면 열이 나고, 붕중(崩中)이나 실혈(失血)이 생긴다.
虛寒相搏,其名爲革。
허(虛)와 한(寒)이 서로 부딪히면, 그 이름이 혁(革)맥이다.
男子失精,女人漏血。
남자는 정액이 빠져나가고, 여자는 피가 새어 나온다.
【 注 濇自主血虛,兼小而愈虛矣。弱脈自然小,此非兼脈,但弱脈見,則陽氣虛竭矣。微者大虛之脈,故在陽分見則氣虛而惡寒,在陰分見則血虛而發熱。寸動名陽,汗出者心肺之證,驚氣入心,氣滯則痛,亦心肺也。尺動名陰,熱者腎水不足,崩中失血,皆腎經失閉蟄封藏之本也。仲景論革脈雲:弦則爲寒,芤則爲虛,虛寒相搏,此名曰革,男子亡血失精,女人半產漏下。】
색맥은 주로 혈허를 나타내며, 겸하여 작으면 더욱 허해진다. 약맥은 자연히 작은데, 이는 겸맥이 아니고, 다만 약맥이 보이면 양기가 허갈된 것이다. 미맥은 크게 허한 맥이므로, 양분에서 보이면 기허하여 오한이 나고, 음분에서 보이면 혈허하여 열이 난다. 촌맥의 동맥은 양이라 이름하며, 땀이 나는 것은 심폐의 증후이고, 놀라서 기가 심에 들어가거나 기가 막혀 통증이 생기는 것도 심폐에 속한다. 척맥의 동맥은 음이라 이름하며, 열이 나는 것은 신수가 부족한 것이고, 붕중실혈은 모두 신경이 폐철봉장의 근본을 잃은 것이다. 중경이 혁맥을 논하여 말하기를: 현맥은 한을 나타내고, 규맥은 허를 나타내며, 허와 한이 서로 부딪혀 이것을 혁맥이라 이름하니, 남자는 망혈실정하고 여자는 반산루하한다.
陽盛則促,肺癰熱毒。
양이 성하면 촉맥(促脈)이 나타나는데, 폐옹(肺癰)과 열독(熱毒)이 그 원인이다.
陰盛即結,疝瘕積鬱。
음이 성하면 결맥(結脈)이 나타나는데, 산가(疝瘕)와 적울(積鬱)이 그 원인이다.
代則氣衰,或泄膿血。
대맥(代脈)은 기가 쇠약함을 나타내며, 혹은 농혈(膿血)을 설사하는 경우이다.
傷寒霍亂,跌打悶絕。
상한(傷寒)이나 곽란(霍亂), 또는 넘어져 다쳐서 기절한 경우에 나타난다.
瘡疽痛甚,女胎三月。
창저(瘡疽)로 통증이 심할 때나, 여자의 임신 3개월 때 나타난다.
【 注 數而有止爲促,豈非陽盛乎?肺癰熱毒,皆火極所致者。遲而有止爲結,豈非陰盛乎?疝瘕積鬱,皆陰氣凝滯也。至於代脈,真氣衰敗而後見也,泄膿血者,見之必死。惟傷寒心悸,或霍亂昏煩,或跌打損傷,或瘡疽痛極,或懷三月胎,此五者見之,弗作死脈也。】
【 주석 빠르면서 멈춤이 있는 것을 촉맥이라 하는데, 어찌 양이 성한 것이 아니겠는가? 폐옹과 열독은 모두 화기가 극에 달한 것이다. 느리면서 멈춤이 있는 것을 결맥이라 하는데, 어찌 음이 성한 것이 아니겠는가? 산가와 적울은 모두 음기가 응체된 것이다. 대맥에 이르러서는 진기가 쇠패한 뒤에 나타나는데, 농혈이 설사되는 자가 이를 보면 반드시 죽는다. 오직 상한으로 인한 심계, 혹은 곽란으로 인한 혼번, 혹은 타박상, 혹은 창저로 인한 극심한 통증, 혹은 임신 삼 개월인 경우, 이 다섯 가지에 나타나면 사맥으로 여기지 말아야 한다.】
脈之主病,有宜不宜。
맥이 주관하는 병증에는 마땅함과 마땅하지 않음이 있다.
陰陽順逆,吉凶可推。
음양의 순역(順逆)으로 길흉을 추정할 수 있다.
【 注 病有陰陽,脈亦有陰陽,順應則吉,逆見即兇。此以下至其死可測句,凡二十七節,詳分某病見某脈吉,某病見某脈兇也。】
【 주석: 병에는 음양이 있고, 맥에도 음양이 있다. 순응하면 길하고, 거슬리면 흉하다. 여기서부터 '그 죽음을 헤아릴 수 있다'는 구절까지 총 27절로, 자세히 나누어 어떤 병에 어떤 맥이 나타나면 좋고, 어떤 병에 어떤 맥이 나타나면 나쁜지를 설명한 것이다.】
中風之脈,卻喜浮遲。堅大急疾,其兇可知。
중풍의 맥은 오히려 부迟함을 좋아한다. 견대하고 급질하면 그 흉함을 알 수 있다.
【 注 中風多虛脈,以浮遲爲順。若反堅急,決無生理。】
【 주석: 중풍은 대부분 허맥(虛脈)이 나타나며, 맥이 부지(浮遲)한 것이 순조롭다. 만약 반대로 견급(堅急)하다면 반드시 생존할 가능성이 없다.】
傷寒熱病,脈喜浮洪。沉微濇小,證反必兇。
상한열병(傷寒熱病)에서는 맥이 부홍(浮洪)한 것이 좋다. 침미삭소(沉微濇小)하면 증상이 반대로 나타나 반드시 흉하다.
汗後脈靜,身涼則安。汗後脈躁,熱甚必難。
땀을 흘린 후 맥이 고요하고 몸이 차가우면 편안하다. 땀을 흘린 후 맥이 조급하고 열이 심하면 반드시 어렵다.
陽證見陰,命必危殆。陰證見陽,雖困無害。
양증(陽證)에 음맥(陰脈)이 나타나면 목숨이 위태롭다. 음증(陰證)에 양맥(陽脈)이 나타나면 비록 곤란해도 해롭지 않다.
注 此節言傷寒之順逆也。雖受寒邪,傳裏必熱,故曰熱病。病既屬熱,脈以浮洪爲吉,若沉微濇小,是證與脈反,故兇。汗後邪解,便當脈靜身涼,若躁而熱,所謂汗後不爲汗衰,不可治矣。陽證而見沉、濇、細、弱、微、遲之陰脈,則脈與證反,命必危殆。陰證而見浮、大、數、動、洪、滑之陽脈,雖若與證反,在他證忌之,獨傷寒爲邪氣將解之象,故雖危困無害也。
주 : 이 절은 상한의 순역에 대해 말한다. 한사에 감염되더라도 전리하여 반드시 열이 나므로 열병이라 한다. 병이 이미 열에 속하므로 맥이 부홍한 것이 길하며, 만약 침미삽소하면 증과 맥이 반대이므로 흉하다. 땀을 낸 후 사기가 풀리면 마땅히 맥이 고요하고 몸이 서늘해져야 하는데, 만약 조열하면 이른바 땀 후에 땀으로 쇠하지 않는 것이니 치료할 수 없다. 양증에 침, 삽, 세, 약, 미, 지의 음맥이 나타나면 맥이 증과 반대이므로 생명이 반드시 위태롭다. 음증에 부, 대, 삭, 동, 홍, 활의 양맥이 나타나면 비록 증과 반대인 듯하나 다른 병에서는 꺼리지만, 오직 상한에서는 사기가 장차 풀리려는 징조이므로 비록 위태롭고 곤란하더라도 해롭지 않다.
勞倦內傷,脾脈虛弱。汗出脈躁,死證可察。
피로와 권태로 인한 내상으로 비맥이 허약하다. 땀이 나고 맥이 조급하면 사증을 살펴볼 수 있다.
注 勞倦傷脾,故脾脈虛弱爲順也。若汗出而脈反躁,疾則逆矣,安得不死?
주석: 노권이 비를 상하므로, 비맥이 허약한 것이 순증이다. 만약 땀이 나고 맥이 도리어 조급하고 빠르면 역증이니, 어찌 죽지 않겠는가?
瘧脈自弦,弦數者熱。弦遲者寒,代散則絕。
학질의 맥은 본래 현맥(弦脈)인데, 현맥에 삭맥(數脈)이 나타나면 열증(熱證)이고, 현맥에 지맥(遲脈)이 나타나면 한증(寒證)이며, 대맥(代脈)이나 산맥(散脈)이 나타나면 생명이 끊어지게 된다.
注 瘧者風暑之邪,客於風木之腑。
주: 학질은 풍사와 서사가 풍목의 부에 머무는 것이다.
木來乘土,脾失轉輸,不能運水谷之精微,遂多停痰留飲。
목이 토를 침범하여 비가 운화 기능을 잃어, 수곡의 정미를 운반하지 못하므로, 곧 담음이 많이 정체된다.
弦應風木,又主痰飲,無痰不成瘧,故曰瘧脈自弦。
현맥은 풍목에 응하고 또 담음을 주관하니, 담음 없이는 학질이 생기지 않으므로, 학질맥은 자연히 현맥이 된다고 말한다.
數熱遲寒,自然之理,獨見代散二脈,則命必絕矣。
삭맥은 열증이고 지맥은 한증이니 자연스러운 이치이며, 오직 대맥과 산맥 두 맥이 나타나면 목숨이 반드시 끊어질 것이다.
泄瀉下痢,沉小滑弱。實大浮數,發熱則惡。
설사와 이질은 맥이 침소활약(沉小滑弱)하다. 실대부삭(實大浮數)하고 발열이 있으면 악하다.
注 瀉痢則虛,宜見沉小滑弱之虛脈。
주: 설사와 이질은 허증이므로, 침소활약(沈小滑弱)의 허맥(虛脈)이 나타나야 한다.
若反見實大浮數之脈,則身必發熱而成惡候矣。
만약 반대로 실대부삭(實大浮數)한 맥이 나타나면, 몸이 반드시 열이 나고 악성 증후가 된다.
嘔吐反胃,浮滑者昌。
구토와 반위(反胃)에 맥이 부활(浮滑)하면 좋다.
弦數緊濇,結腸者亡。
맥이 현삽긴삽(弦數緊濇)하고 장이 결(結)하면 죽는다.
【 注 嘔吐反胃,脾虛有痰也。浮爲虛,滑爲痰,是其正象,可以受補,故曰昌也。若弦數緊濇,則血液枯竭,遂致糞如羊屎,必死不治矣。】
【 주해 구토와 반위는 비허(脾虛)에 담(痰)이 있는 것이다. 부맥(浮脈)은 허(虛)를 나타내고, 활맥(滑脈)은 담(痰)을 나타내니, 이는 정상적인 맥상이라 보할 수 있으므로, 창(昌)하다고 말한다. 만약 현맥(弦脈), 삭맥(數脈), 긴맥(緊脈), 삽맥(澀脈)이 나타나면 혈액이 고갈되어 마침내 대변이 양의 똥과 같게 되니, 반드시 죽어서 치료할 수 없다.】
霍亂之候,脈代勿訝。
곽란의 증후에는 대맥(脈代)이 나타나도 놀라지 말라.
厥逆遲微,是則可嗟。
손발이 싸늘해지고 맥이 지체되고 미약하면, 이것은 걱정할 만하다.
注 霍亂之脈,洪大爲佳。若見代脈,因一時清濁混亂,故脈不接續,非死脈也。微細而舌卷囊縮者,不可治耳。
주: 곽란의 맥은 홍대한 것이 좋다. 만약 대맥이 나타나면, 이는 일시적으로 청탁이 혼란하여 맥이 연속되지 않는 것이지, 죽음의 맥은 아니다. 미세하고 혀가 말리며 음낭이 오그라드는 자는 치료할 수 없다.
嗽脈多浮,浮濡易治。
기침의 맥은 대부분 부(浮)하며, 부유(浮濡)하면 쉽게 치료된다.
沉伏而緊,死期將至。
침복(沉伏)하고 긴(緊)하면 죽음이 다가온다.
【 注 嗽乃肺疾,脈浮爲宜,兼見濡者,病將退也。】
기침은 폐의 질병이며, 맥이 부(浮)한 것이 마땅하다. 겸하여 유(濡)한 맥이 나타나면 병이 물러가려는 것이다.
若沉伏與緊,則相反而病深矣,不死何待?】
만약 침(沈)하거나 복(伏)하며 긴(緊)하면 서로 반대가 되어 병이 깊어진 것이니, 죽지 않으면 무엇을 기다리겠는가?
喘息抬肩,浮滑是順。沉濇肢寒,均爲逆證。
숨이 차고 어깨를 들썩이며, 맥이 부활(浮滑)하면 순증(順證)이다. 맥이 침삽(沉濇)하고 팔다리가 차가우면 모두 역증(逆證)이다.
【 注 喘證無非風與痰耳,脈以浮滑爲順;若反沉濇而四肢寒者,必死不治。】
[주] 천식證은 무릇 風과 痰에 지나지 않는다. 맥이 浮滑하면 순조롭다. 만약 도리어 沈濇하고 사지가 차가우면 반드시 죽어서 치료되지 않는다.
火熱之證,洪數爲宜。
화열의 증상에는 홍맥과 삭맥이 알맞다.
微弱無神,根本脫離。
미약하고 신기가 없으면 근본이 떠난 것이다.
注 熱證而得洪數,乃正應也;若見微弱,脈證相反,根本脫絕,藥餌不可施矣。
주석: 열증에서 홍맥(활발하고 큰 맥)과 삭맥(빠른 맥)이 나타나는 것은 정상적인 맥상이다. 만약 미약한 맥이 나타나면 맥과 증상이 서로 반대되는 것이니, 근본이 끊어져 약을 쓸 수 없게 된다.
骨蒸發熱,脈數爲虛。熱而濇小,必殞其軀。
골증으로 열이 나고, 맥이 빠르면 허증이다. 열이 나면서 맥이 삽하고 작으면, 반드시 그 몸이 죽는다.
【 注 骨蒸者,腎水不足,壯火僭上,虛數二脈其正象也。若見濇小之脈,所謂發熱脈靜,不可救藥耳。】
【 주석】 골증(骨蒸)은 신수(腎水)가 부족하여 왕성한 화(火)가 위로 올라가는 것이니, 허맥(虛脈)과 삭맥(數脈) 두 가지 맥이 그 정상적인 맥상이다. 만약 삽맥(濇脈)과 세맥(小脈)이 나타나면 이른바 열이 나는데 맥이 고요한 것이니, 약으로 구할 수 없다.]
勞極諸虛,浮軟微弱。
노극(勞極)과 여러 허증(虛證)에는 맥이 부(浮)하고 유(軟)하며 미(微)하고 약(弱)하다.
土敗雙弦,火炎則數。
토(土)가 패(敗)하면 쌍현맥(雙弦脈)이 나타나고, 화(火)가 염(炎)하면 삭맥(數脈)이 나타난다.
【 注 虛證宜見虛脈,若兩手脈弦,謂之雙弦。弦乃肝脈,右關見之,是肝脈乘脾,故曰土敗。】
【 주석 - 허증에는 마땅히 허맥이 나타나야 하는데, 만약 양손의 맥이 현(弦)하면 이를 쌍현(雙弦)이라고 한다. 현맥은 간의 맥인데, 우관에서 이것이 나타나면 간맥이 비를 침범한 것이므로 토(土)가 패한다고 말한다.】
火熱太過,脈必極數,甚而七至。勞證之脈,六至以上,便不可治。】
화열이 지나치면 맥이 반드시 매우 삭(數)해지며, 심하면 일곱 번에 이른다. 노증(勞證)의 맥은 여섯 번 이상이면 곧 치료할 수 없다.】
失血諸證,脈必現芤。緩小可喜,數大堪憂。
여러 출혈 증상에서는 맥이 반드시 부(芤)하게 나타난다. 완만하고 작은 것이 가히 기쁘고, 삭(數)하고 큰 것은 근심할 만하다.
注 芤有中空之象,失血者宜爾也。
주해: 규맥은 가운데가 빈 형상이 있으니, 출혈한 자에게 마땅하다.
緩小亦爲虛脈,順而可喜;
완소한 맥 또한 허맥이니, 순조로워 기쁘다.
若數且大,謂之邪勝,故可憂也。
만약 삭맥이면서 또한 대맥이면, 사기가 성한 것이라 하니, 그러므로 근심할 만하다.
蓄血在中,牢大卻宜。沉濇而微,速愈者希。
어혈이 속에 있으면, 맥이 견실하고 크면 오히려 잘 맞는다. 맥이 침삽하고 미세하면 빨리 낫는 경우가 드물다.
注 蓄血者,有形實證,牢大之脈,脈證相宜;倘沉濇而微,是挾虛矣。既不能自行其血,又難施峻猛之劑,安望其速愈耶?
주석: 어혈이 쌓인 것은有形 실증으로, 맥이牢大하면 맥과 증이 서로 맞습니다. 만약 맥이 침삽하고 미약하면 허증이 겸한 것입니다. 스스로 그 혈을 행하게 할 수도 없고, 또 맹렬한 약을 쓰기도 어려우니, 어찌 그 빠른 회복을 바라겠습니까?
三消之脈,數大者生。
三消의 맥이, 삭대하면 살고.
細微短濇,應手堪驚。
세미단삽하면, 손에 잡히면 놀랄 만하다.
【 注 渴而多飲,爲上消;消谷善飢,爲中消;渴而便數有膏,爲下消。三消皆燥熱太過,惟見數大之脈爲吉耳。細微短濇,死不可救。】
【 주석 목이 마르고 물을 많이 마시는 것은 상소(上消)이고, 음식을 잘 소화하며 잘 배고파하는 것은 중소(中消)이며, 목이 마르고 소변을 자주 보며 기름 같은 것이 섞여 나오는 것은 하소(下消)이다. 세 가지 소갈병은 모두 조열(燥熱)이 지나친 것이며, 오직 삭대(數大)한 맥이 나타나는 것이 길하다. 세미단삽(細微短濇)한 맥은 죽어서 구할 수 없다.】
小便淋閉,鼻色必黃。實大可療,濇小知亡。
소변(小便)이 임폐(淋閉)하면 코 색깔[鼻色]이 반드시 누렇다. 실대(實大)하면 치료할 수 있지만, 삽소(濇小)하면 죽음을 알 수 있다.
【 注 鼻頭色黃,必患小便難,六脈實大者,但用分理之劑必愈;若逢濇小,爲精血敗壞,死亡將及矣。】
코끝이 누렇고 반드시 소변 보기가 어려우며, 여섯 맥이 실대하면 다만 분리하는 약을 쓰면 반드시 낫는다. 만약 삽소한 맥을 만나면 정혈이 패괴되어 죽음이 다가올 것이다.
癲乃重陰,狂乃重陽。
뇌전증은 음이 심한 것이고, 광증은 양이 심한 것이다.
浮洪吉象,沉急兇殃。
맥이 부하고 홍하면 좋은 징조이고, 침하고 급하면 흉한 재앙이다.
【 注 癲狂二證,皆以浮洪爲吉,取其病尚淺也;若沉而急,病已入骨,雖有扁倉,莫之能療矣。】
주) 광증과 전광 두 증상은 모두 맥이 부유하고 크면 길한 것으로 보는데, 이는 병이 아직 얕기 때문이다. 만약 맥이 침하고 급하면 병이 이미 뼛속에 들어간 것이니, 편작이나 창공이 있더라도 치료할 수 없다.
癎宜虛緩,沉小急實。或但弦急,必死不失。
간질병은 맥이 허약하고 완만해야 좋은데, 침소급실(맥이 깊고 작으면서도 급하고 실함)하면 좋지 않다. 혹은 오직 현급(맥이 활처럼 팽팽하고 빠름)하면 반드시 죽음을 면하지 못한다.
【 注 癎本虛痰,脈見虛緩,自應然也;若沉小急實,或虛而弦急者,肝之真髒脈見矣,安望其更生耶?】
【 주해】 간질은 본래 허증과 담(痰)에서 비롯되므로, 맥이 허완(虛緩)하게 나타나는 것은 당연하다. 만약 침소급실(沉小急實)하거나 혹은 허하면서 현급(弦急)한 것은 간의 진장맥(真臟脈)이 나타난 것이니, 어찌 다시 살아나기를 바라겠는가?
心腹之痛,其類有九。細遲速愈,浮大延久。
심복의 통증은 아홉 가지 종류가 있다. 맥이 세박하고 지완하면 빨리 낫고, 부대하면 오래간다.
【 注 九種心腹之痛,皆宜遲細,易於施療。如浮而大,是爲中虛,不能取捷得之效也。】
【 주석 아홉 가지 심복통은 모두 지세(遲細)한 맥이 좋으며, 치료하기 쉽다. 만약 부대(浮大)한 맥은 중허(中虛)가 되어 신속한 효과를 얻을 수 없다.】
疝屬肝病,脈必弦急。牢急者生,弱急者死。
疝증은 간병에 속하므로 맥이 반드시 현급하다. 견고하면서 급한 맥은 살고, 약하면서 급한 맥은 죽는다.
【 注 肝主筋,疝則筋急,故屬肝病也。肝脈弦急,是其常也。疝系陰寒之咎,牢主裏寒之脈,亦其常也。如且弱且急,必有性命之憂。】
【 주석 간은 근육을 주관하는데, 탈장이면 힘줄이 급해지므로, 간병에 속한다. 간맥이 현급한 것은 그 상례이다. 탈장은 음한의 허물에 속하고, 긴장한 맥은 이한을 주관하는 맥이니, 또한 그 상례이다. 만약 약하면서 급하면, 반드시 생명의 근심이 있다. 】
黃疸溼熱,洪數偏宜。
황달은 습열이 원인이며, 홍맥과 삭맥이 나타나는 것이 적절하다.
不妨浮大,微濇難醫。
부맥과 대맥이 나타나도 문제되지 않으나, 미맥과 삽맥이 나타나면 치료하기 어렵다.
【 注 溼蒸熱壅,黃疸生焉。洪數也,浮大也,皆所宜也。一見微濇,虛衰已甚,必食少瀉多,無藥可療矣。】
【주】 습이 찌고 열이 막혀 황달이 생긴다. 맥이 홍하고 삭하며, 부하고 대한 것이 모두 마땅하다. 한번 미하고 삽한 맥을 보면 허쇠가 이미 심하여 반드시 식욕이 적고 설사가 많아 약으로 치료할 수 없다.】
脹滿之脈,浮大洪實。
창만한 병증의 맥은 뜨고 크며 성하고 실하다.
細而沉微,岐黃無術。
가늘고 깊으며 약하면, 기황이라도 치료할 방법이 없다.
【 注 脹滿屬有餘之證,宜見有餘之脈,浮大洪實是也。沉細而微,謂之證實而脈虛,雖岐黃神聖,莫可回生矣。】
주석: 창만은 실증에 속하므로 실증의 맥이 나타나야 하니, 부대홍실(浮大洪實)이 이에 해당한다. 맥이 침세하고 미약하면 증은 실하고 맥은 허하다고 하여, 비록 기황(岐黃)이나 신성(神聖)한 분이라도 다시 살릴 수 없다.
五臟爲積,六腑爲聚。
오장의 병을 적(積)이라 하고, 육부의 병을 취(聚)라 한다.
實強可生,沉細難愈。
맥이 실하고 강하면 살 수 있고, 침세(沉細)하면 낫기 어렵다.
注 積也聚也,皆實證也。實脈強盛,是所當然。沉細爲虛之診,真氣敗絶,不可爲已。
주: 쌓이고 모이는 것은 모두 실증이다. 실맥은 강성한 것이 당연하다. 침세맥은 허증의 진단이며, 진기가 패절되었으니 이미 가망이 없다.
中惡腹脹,緊細乃生。浮大維何?邪氣已深。
중악복창(中惡腹脹)에는 긴세(緊細)한 맥이 나야 살고, 부대(浮大)한 맥은 무엇인가? 사기(邪氣)가 이미 깊어졌기 때문이다.
注 中惡者,不正之氣也。緊細主吉,浮大則兇也。
주석: 중악(中惡)이란 부정한 기운이다. 맥이 긴세(緊細)하면 길하고, 부대(浮大)하면 흉하다.
鬼祟之脈,左右不齊。乍大乍小,乍數乍遲。
사귀(鬼祟)의 맥은 좌우가 가지런하지 않다. 갑자기 커졌다 작아졌다 하고, 갑자기 빨라졌다 느려졌다 한다.
【 注 鬼祟犯人,左右二手脈象不一,忽大忽小,忽數忽遲,無一定之脈形也。】
【 주석: 귀신이 사람을 침범하면, 좌우 손의 맥상이 일정하지 않아, 갑자기 커졌다 작아졌다 하고, 갑자기 빨라졌다 느려졌다 하여, 일정한 맥의 형태가 없다.】
癰疽未潰,脈宜洪大。及其已潰,洪大始戒。
옹저가 아직 터지지 않았을 때는 맥이 홍대해야 한다. 그것이 이미 터진 후에는 홍대를 경계해야 한다.
注 未潰屬實,洪大爲正脈也。若潰後則虛矣,亦見洪大,毋乃不可乎?
주: 아직 터지지 않은 것은 실증에 속하므로, 홍대한 맥은 정상 맥이다. 만약 터진 후에는 허증인데, 또한 홍대한 맥이 나타난다면, 어찌 옳지 않겠는가?
肺癰已成,寸數而實。
폐옹이 이미 이루어졌으면 촌맥이 삭(數)하고 실(實)하다.
肺痿之形,數而無力。
폐위의 형상은 맥이 삭(數)하나 힘이 없다.
肺癰色白,脈宜短濇。
폐옹은 얼굴색이 희고 맥은 짧고 색(濇)한 것이 마땅하다.
浮大相逢,氣損血失。
부대(浮大)한 맥이 서로 만나면 기가 손상되고 혈이 없어진다.
腸癰實熱,滑數可必。
장옹은 실열(實熱)로 활삭(滑數)한 맥이 반드시 나타난다.
沉細無根,其死可測。
침세(沉細)하여 뿌리가 없으면 그 죽음을 알 수 있다.
注 肺癰而寸口數實,知膿已成矣。
주: 폐옹(肺癰)에 촌구(寸口)가 삭실(數實)하면, 고름이 이미 형성되었음을 안다.
肺葉焦痿,火乘金也,故數而無力,肺癰幾作,則肺氣虛損。
폐엽(肺葉)이 마르고 위축되는 것은 화가 금을 침범한 것이므로, 맥이 삭(數)하면서 무력하며, 폐옹(肺癰)이 막 발생하려 하면 폐기가 허손(虛損)된다.
白者西方本色,所謂一髒虛則一髒之本色見也。
흰색은 서방의 본색이니, 이른바 한 장부가 허하면 그 장부의 본색이 드러난다는 것이다.
短濇者,秋金之素體。
단삽(短濇)한 맥은 추금(秋金)의 본래 체질이다.
若逢浮大,是謂火來乘金,克我者爲賊邪,血氣敗壞之診也。
만약 부대(浮大)한 맥을 만나면, 이것은 불이 와서 금을 침범한 것이니, 나를 극하는 것이 적사(賊邪)가 되어 혈기가 패괴(敗壞)한 진단이다.
腸癰實也,沉細虛也,證實脈虛,死期將至矣。
장옹(腸癰)은 실증(實證)이지만, 침세(沉細)한 맥은 허증(虛證)이니, 증상은 실하고 맥은 허하면 죽음이 다가올 것이다.
婦人有子,陰搏陽別。
婦人(부인)이 임신하면, 陰脈(음맥)이 치받고 陽脈(양맥)이 나뉜다.
少陰動甚,其胎已結。
少陰脈(소음맥)이 몹시 동하면, 그 태아가 이미 맺혔다.
滑疾不散,胎必三月。
맥이 활하고 빠르며 흩어지지 않으면, 태아가 반드시 세 달이다.
但疾不散,五月可別。
다만 빠르고 흩어지지 않으면, 다섯 달에 구별할 수 있다.
左疾爲男,右疾爲女。
左脈(좌맥)이 빠르면 사내아이, 오른쪽이 빠르면 계집아이다.
女腹如箕,男腹如斧。
여자의 배는 키[箕] 같고, 남자의 배는 도끼[斧] 같다.
注 此一節女科胎前之脈也。
注: 이 한 절은 부인과 태아 진찰의 맥에 관한 것이다.
陰搏陽別者,寸爲陽,尺爲陰,言尺陰之脈搏指而動,與寸陽之脈迥然分別,此有子之診也。
음박양별이란, 촌은 양, 척은 음이니, 척음의 맥이 손가락에 부딪쳐 뛰는 것이 촌양의 맥과 뚜렷이 다르다는 말이며, 이는 임신한 증후다.
或手少陰心脈獨動而甚,心臟主血,故胎結而動甚也。
혹은 수소음 심맥이 홀로 뛰면서 심한데, 심장은 피를 주관하므로 태아가 맺혀서 뛰는 것이 심한 것이다.
動者往來流利之動,非厥厥如豆之動也。
동이란 왕래가 유리하게 뛰는 것이며, 궐궐하여 콩알 같은 뛰는 것이 아니다.
疾即數也,滑而且數,按之不散,三月之胎也。
질은 곧 삭(數)이며, 활하고 또 삭하며, 누르면 흩어지지 않는 것은 석 달 된 태아다.
滑脈不見而但疾不散,五月之胎也。
활맥이 보이지 않고 다만 질하면서 흩어지지 않는 것은 다섯 달 된 태아다.
左爲陽,故左疾爲男胎;右爲陰,故右疾爲女胎。
왼쪽은 양이므로 왼쪽이 질하면 남태이며, 오른쪽은 음이므로 오른쪽이 질하면 여태다.
女胎腹形狀如箕之圓也,男胎腹形狀如斧之上小而下大也。
여태의 배 모양은 키처럼 둥글고, 남태의 배 모양은 도끼처럼 위는 작고 아래는 크다.
欲產之脈,散而離經。
임박한 해산의 맥은 흩어지고 경맥에서 벗어난다.
新產之脈,小緩爲應。
갓 해산한 후의 맥은 작고 느린 것이 알맞다.
實大弦牢,其兇可明。
실하면서 크고 현맥이면서 견고하면 그 흉함을 알 수 있다.
【 注 此一節產中脈也。散而離經,離經者離乎經常之脈也。胎動於中,脈亂於外,勢之必至也。產後氣血兩虛,見小緩之虛脈爲吉;若見實大弦牢,兇可知矣。】
【 주석 이 한 절은 산중맥(産中脈)이다. 산(散)하여 이경(離經)하는데, 이경이란 경상(經常)의 맥에서 떠난 것이다. 태아가 속에서 움직이면 맥이 밖에서 어지러워지니, 이는 반드시 이르는 형세이다. 산후(産後)에는 기혈이 모두 허(虛)하여, 작고 완만(緩)한 허맥(虛脈)이 나타나는 것이 길(吉)하다. 만약 실(實)하고 대(大)하며 현긴(弦緊)하고 노(牢)한 것이 나타나면 흉(兇)함을 알 수 있다.
奇經八脈,不可不察。
기경팔맥은 반드시 살펴야 한다.
直上直下,尺寸俱牢。
곧게 올라가고 곧게 내려오며, 촌과 척이 모두 단단하다.
中央堅實,衝脈昭昭。
가운데가 튼튼하고 단단하며, 충맥이 뚜렷하다.
胷中有寒,逆氣裏急。
가슴 속에 한사가 있어, 기가 치받치고 속이 급하다.
疝氣攻心,支滿溺失。
산기가 심장을 치받치며, 그득하고 소변을 잃는다.
注 奇經者,無表裏配偶之經也。八脈者,陽維也,陰維也,陽蹻也,陰蹻也,衝也,督也,任也,帶也。
주석: 기경(奇經)은 표리(表裏)로 짝을 이루지 않는 경맥이다. 팔맥(八脈)은 양유맥(陽維脈), 음유맥(陰維脈), 양교맥(陽蹻脈), 음교맥(陰蹻脈), 충맥(衝脈), 독맥(督脈), 임맥(任脈), 대맥(帶脈)이다.
直上直下,弦長相似,尺寸俱牢,亦兼弦長,是以有逆氣裏急之證。
곧바로 위로 올라가고 아래로 내려가며, 현맥(弦脈)과 장맥(長脈)이 서로 비슷하고, 촌맥과 척맥이 모두 견고하며, 또한 현맥과 장맥을 겸하므로, 이로 인하여 역기(逆氣)와 리급(裏急)의 증상이 있다.
疝氣攻心,正逆急也。
산기(疝氣)가 심장을 공격하는 것이 바로 역기와 리급이다.
支滿者,脹也。
지만(支滿)은 창만(脹滿)이다.
溺失者,衝脈之邪幹腎也。
뇨실(溺失)은 충맥의 사기(邪氣)가 신장을 간섭하는 것이다.
此以下凡五節,皆奇經脈也。
이 아래로 모두 다섯 단락은 모두 기경맥(奇經脈)에 관한 것이다.
直上直下,尺寸俱浮。中央浮起,督脈可求。腰背強痛,風癎爲憂。
직상직하하며 촌관척이 모두 부맥이다. 중앙이 부유한 것은 독맥을 구할 수 있다. 요배가 강직하고 아프며, 풍간(간질)을 근심한다.
注 直上直下,則弦長矣。
주: 곧게 위아래로 이어지면 현맥이 길어진다.
尺寸俱浮,中央亦浮,則六部皆浮,又兼弦長,故其見證皆屬風家。
촌맥과 척맥이 모두 부맥이고 중앙도 부맥이면 여섯 부위가 모두 부맥이며, 또한 현맥이 길어지므로 그 증상들이 모두 풍병에 속한다.
大抵衝脈主裏,督脈主表也。
대개 충맥은 리를 주관하고 독맥은 표를 주관한다.
寸口丸丸,緊細實長。男疝女瘕,任脈可詳。
촌구가 둥글둥글하고, 긴세하며 실하고 길다. 남자는 산증, 여자는 가증이니, 임맥에서 자세히 살펴야 한다.
注 寸口者,統寸關尺三部也。丸丸,動貌。緊細實長,寒邪盛而實也。男疝女瘕,即所謂苦少腹遶臍下引陰中切痛也。
주석: 촌구는 촌관척 세 부위를 통틀어 말한다. 환환은 맥이 움직이는 모양이다. 긴세실장은 한사가 성하여 실한 것이다. 남자의 산증과 여자의 가증이 이른바 아랫배가 배꼽 주위를 돌며 음부로 당기며 심하게 아픈 것이다.
寸左右彈,陽蹻可決。尺左右彈,陰蹻可別。關左右彈,帶脈之訣。
寸部 좌우에서 탄력이 있으면, 양교맥을 진단할 수 있다. 척부 좌우에서 탄력이 있으면, 음교맥을 분별할 수 있다. 관부 좌우에서 탄력이 있으면, 대맥의 비결이다.
【 注 左右彈,緊脈之象也。陽蹻主陽絡,故應於寸;陰蹻主陰絡,故應於尺。帶脈如束帶之狀,在人腰間,故應於關。】
【 주석 좌우로 탄력이 있는 것은 긴맥의 형상이다. 양교맥은 양락을 주관하므로 촌부에 응하고, 음교맥은 음락을 주관하므로 척부에 응한다. 대맥은 띠를 묶은 것과 같은 형상으로 사람의 허리에 있으므로 관부에 응한다.】
尺外斜上,至寸陰維。尺內斜上,至寸陽維。
척(尺) 밖으로 비스듬히 올라가 촌(寸)에 이르면 음유(陰維)이고, 척(尺) 안으로 비스듬히 올라가 촌(寸)에 이르면 양유(陽維)이다.
注 從右手手少陽三焦,斜至寸上手厥陰心胞絡之位,是陰維脈也。
주: 오른손의 수소양삼초에서부터 비스듬히 촌구로 올라가 수궐음심포락의 자리에 이르는 것이 음유맥이다.
從左手足少陰腎經,斜至寸上手太陽小腸之位,是陽維脈也。
왼손의 족소음신경에서부터 비스듬히 촌구로 올라가 수태양소장의 자리에 이르는 것이 양유맥이다.
斜上者,不由正位而上,斜向大指名爲尺外,斜向小指名爲尺內。
비스듬히 올라간다는 것은 정위를 따라 올라가지 않고, 비스듬히 집게손가락 쪽으로 향하는 것을 척외라 하고, 비스듬히 새끼손가락 쪽으로 향하는 것을 척내라 한다.
邪在陽維、陽蹻則發癎,癎動而屬陽;邪在陰維、陰蹻則發癲,癲靜而屬陰故也。
사기가 양유맥과 양교맥에 있으면 간병이 발하고, 간병은 움직이며 양에 속한다. 사기가 음유맥과 음교맥에 있으면 전병이 발하고, 전병은 고요하며 음에 속하기 때문이다.
脈有反關,動在臂後。
맥에 반관이 있어, 팔의 뒷부분에서 뛴다.
別由列缺,不幹證候。
별도로 열결에서 비롯되며, 증후에 간섭하지 않는다.
【 注 反關脈者,脈不行於寸口,由列缺絡入臂後手陽明大腸之經也。
주: 반관맥이란, 맥이 촌구(寸口)에 있지 않고, 열결(列缺)혈의 낙맥(絡脈)을 따라 팔뒤로 들어가 수양명대장경(手陽明大腸經)으로 가는 것이다.
其以不順行於關上,故曰反關。
그것이 관(關) 위로 순행하지 않기 때문에 반관(反關)이라 한다.
有一手反關者,有兩手反關者,此得於有生之初,非病脈也。
한 손에 반관맥이 있는 경우도 있고, 두 손에 반관맥이 있는 경우도 있으며, 이는 태어날 때부터 얻어진 것이므로 병맥(病脈)이 아니다.
令病入覆手診之,方可見耳。】
환자로 하여금 손을 뒤집어서 진맥해야 비로소 볼 수 있다.
經脈病脈,業已昭詳。
경맥과 병맥은 이미 분명히 자세히 밝혔다.
將絕之形,更當度量。
장차 끊어지는 형상은 다시 헤아려야 한다.
注經常之脈,主病之脈,皆明於前,而死絕之脈,亦不可不察也。
주석에 이르길, 정상적인 맥과 병을 주관하는 맥은 모두 앞에서 밝혔지만, 죽음에 이르는 맥 또한 살피지 않을 수 없다.
心絕之脈,如操帶鉤。轉豆躁疾,一日可憂。
심장이 끊어지는 맥은, 마치 띠고리(帶鉤)를 쥔 듯하다. 콩알이 구르듯 조급하고 빠르면, 하루 안에 근심할 만하다.
注經曰:脈來前曲後居,如操帶鉤,曰心死。
주경에서 말하기를: 맥이 앞쪽은 굽어 있고 뒤쪽은 머무르며, 마치 띠를 잡고 있는 갈고리와 같으면, 심장이 죽었다고 한다.
前曲者,謂輕取則堅強而不柔,後居者謂重取則牢實而不動,如持革帶之鉤,全失沖和之氣,但鉤無胃,故曰心死。
앞쪽이 굽었다는 것은 가볍게 취하면 단단하고 강하며 부드럽지 않음을 말하고, 뒤쪽이 머무른다는 것은 무겁게 취하면 단단하고 실하며 움직이지 않음을 말하니, 마치 가죽띠의 갈고리를 쥔 것과 같아서 온전히 충화의 기를 잃고 오직 갈고리만 있을 뿐 위기가 없으므로 심장이 죽었다고 한다.
轉豆者,即經所謂如循薏苡子,累累然狀其短實堅強,真髒脈也。
팔짝팔짝 뛰는 맥은, 곧 경에 이른바 마치 의이인을 따라가듯이 주렁주렁 매달려 그 짧고 실하며 단단하고 강한 형상을 나타내니, 이것이 진장맥이다.
又曰心絕一日死。
또 이르기를 심장이 끊어지면 하루 만에 죽는다.
肝絕之脈,循刀責責。新張弓弦,死在八日。
간의 기가 끊어진 맥은 칼날을 따라가는 듯 팽팽하다. 새로 활시위를 당긴 듯하며, 8일 안에 죽는다.
注經曰:真肝脈至中外急,如循刀刃。
주경에 이르기를: 진간맥이 이르면 가운데와 겉이 급하여, 마치 칼날을 따라가는 것과 같다.
又曰:脈來急溢,勁如新張弓弦,曰肝死。
또 이르기를: 맥이 와서 급하고 넘치며, 굳세기가 새로 당긴 활시위와 같으면, 이를 간이 죽었다고 한다.
又曰:肝絕八日死。
또 이르기를: 간이 끊어지면 8일에 죽는다.
脾絕雀啄,又同屋漏。一似水流,還如杯覆。
비장의 기가 끊어지면 맥이 새가 모이를 쪼는 듯하고, 또 마치 낡은 집에서 빗물이 떨어지는 듯하다. 한 번은 물 흐르듯 하다가, 다시는 잔이 엎어진 듯하다.
注 舊訣曰:雀啄連來四五啄,屋漏少刻一點落。若水流,若杯覆,皆脾絕也。經曰:脾絕四日死。
주석: 옛 결구에서 말하기를, '참새가 쪼듯 연달아 네다섯 번 찍고, 새는 지붕처럼 잠시 후 한 방울 떨어진다. 흐르는 물 같고, 엎어진 잔 같으면 모두 비장의 맥이 끊어진 것이다.' 경에 이르기를, '비장의 맥이 끊어지면 4일 만에 죽는다.' 하였다.
肺絕維何?如風吹毛。毛羽中膚,三日而號。
肺氣絶의 증상은 어떤가? 바람이 털을 흩날리는 듯하다. 털이 피부에 닿으면 사흘 안에 울부짖으며 죽는다.
注經曰:如風吹毛曰肺死,又曰真肺脈至,如以毛羽中人膚,皆狀其但毛而無胃氣也。
주해 경에 이르길: 바람에 털이 흩날리는 듯한 맥을 폐사라 하고, 또 진폐맥이 이르면 마치 털과 깃털로 사람의 피부를 치는 듯하다 하니, 모두 오직 털 같고 위기가 없음을 형용한 것이다.
又曰肺絕三日死。
또 이르길 폐기가 끊어지면 사흘 만에 죽는다.
腎絕伊何?發如奪索。闢辟彈石,四日而作。
신장의 기가 끊어지면 어떠한가? 맥이 마치 밧줄을 끊어당기는 듯하며, 혹은 돌을 튕기는 듯하다. 나흘 만에 발병한다.
注經曰:脈來如奪索,闢辟如彈石,曰腎死。
주경에 이르길: 맥이 오는 것이 마치 줄을 잡아당기는 듯하고, 또 두드리는 돌처럼 단단하면, 이것을 신사(腎死)라 한다.
又曰腎絕,四日死。
또 이르길: 신맥이 끊어지면, 나흘 만에 죽는다.
舊訣雲:彈石硬來尋即散,搭指 亂如解索。正謂此也。
옛 결에 이르길: 탄석맥(彈石脈)이 단단하게 오자마자 곧 흩어지고, 손가락을 대면 마치 풀린 새끼줄처럼 어지럽다. 바로 이것을 두고 한 말이다.
命脈將絕,魚翔蝦遊。至如湧泉,莫可挽留。
생명의 맥이 장차 끊어지려 할 때, 물고기가 나는 듯하고 새우가 헤엄치는 듯한 맥이 나타난다. 심하면 샘물이 솟는 듯한 맥이 나타나니, 구제할 수 없다.
【 注 舊訣雲:魚翔似有又似無,蝦遊靜中忽一躍。經雲:揮渾革至如湧泉,綿綿其去如弦絕,皆死脈也。】
【 주석 옛 결에 이르기를: 물고기가 나는 듯 있는 듯 없는 듯하고, 새우가 노는 듯 고요하다가 갑자기 한 번 뛰는 듯하다. 경에 이르기를: 혼탁하고 거친 맥이 솟는 샘물에 이르는 듯하고, 가늘고 끊어질 듯 실처럼 끊어져 가는 것이 모두 죽는 맥이다.】