古今图书集成医部全录卷十五

古今圖書集成醫部全錄卷十五
고금도서집성 의부전록 권15
離合真邪論篇第二十七
이합진사론편 제이십칠
【 馬蒔曰:內言經脈合於宿度經水,及末有真氣邪氣等義,故名篇。】
마시가 말하길, 안에는 경맥이 숙도와 경수에 합하는 것과 끝에 진기 사기 등의 뜻이 있으므로, 이로 인해 편명을 삼는다.
朱永年曰:邪氣入於血脈之中,真氣與邪氣有離有合,故以名篇。
주영년이 말하였다: 사기가 혈맥 속으로 들어가면, 진기와 사기가 떨어지기도 하고 합쳐지기도 하므로, 이로 인해 편명을 붙인 것이다.
黃帝問曰:餘聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,餘盡通其意矣。
황제가 묻기를: 내가 구침구편을 들었는데, 선생께서 그것을 따라 아홉으로 나누어, 구구팔십일편이 되었고, 나는 그 뜻을 모두 통달했습니다.
經言氣之盛衰,左右傾移,以上調下,以左調右。
경서에 말하기를 기의 성쇠와 좌우의 기울어짐과 이동이 있어, 위로 아래를 조절하고, 왼쪽으로 오른쪽을 조절한다고 합니다.
有餘不足,補瀉於榮腧,餘知之矣。
유여와 부족이 있어 영수에 보사를 하는 것을 나는 알고 있습니다.
此皆榮衛之傾移,虛實之所生,非邪氣從外入於經也。
이것은 모두 영위의 기울어짐과 이동이며, 허실이 생기는 것이지, 사기가 외부에서 경으로 들어오는 것이 아닙니다.
餘願聞邪氣之在經也,其病人何如?取之奈何?
나는 사기가 경에 있을 때, 그 병인이 어떠하며, 어떻게 취해야 하는지 듣고 싶습니다.
岐伯對曰:夫聖人之起度數,必應於天地。
기백이 대답하기를: 성인이 도수를 세우는 것은 반드시 천지에 응합니다.
故天有宿度,地有經水,人有經脈。
그러므로 하늘에는 숙도가 있고, 땅에는 경수가 있으며, 사람에게는 경맥이 있습니다.
天地溫和,則經水安靜;天寒地凍,則經水凝泣;天暑地熱,則經水沸溢。
천지가 온화하면 경수는 안정되고, 하늘이 춥고 땅이 얼면 경수는 응고되고 막히며, 하늘이 더우면 경수는 끓어 넘칩니다.
卒風暴起,則經水波湧而隴起。
갑자기 폭풍이 일어나면 경수는 파도가 일어나고 솟아오릅니다.
夫邪之入於脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經水之得風也。
사기가 맥으로 들어갈 때, 추우면 혈이 응고되고 막히며, 더우면 기가 흐르고 축축해지고, 허사가 따라서 들어와 머무르니, 경수가 바람을 만난 것과 같습니다.
經之動脈,其至也亦時隴起;其行於脈中,循循然;其至寸口中手也,時大時小,大則邪至,小則平;其行無常處,在陰與陽,不可爲度。
경의 동맥은 그 도착할 때도 때때로 솟아오르며, 그 맥 속에서 행하는 것은 순차롭게 흐르고, 그 촌구에 손으로 닿을 때는 때로 크고 때로 작으며, 크면 사기가 이르고, 작으면 평상이며, 그 행하는 곳이 일정하지 않고, 음과 양에 있어서 도량할 수 없습니다.
從而察之,三部九候。
따라서 살피되 삼부구후로 합니다.
卒然逢之,早遏其路。
갑자기 그것을 만나면 일찍 그 길을 막습니다.
吸則內針,無令氣忤。
숨을 들이쉴 때 침을 넣어, 기가 거스르지 않게 합니다.
靜以久留,無令邪布。
고요히 오래 머물게 하여, 사기가 퍼지지 않게 합니다.
吸則轉針,以得氣爲故。
숨을 들이쉴 때 침을 돌려, 기를 얻는 것을 목적으로 합니다.
候呼引針,呼盡乃去。
숨을 내쉬는 것을 기다려 침을 빼고, 숨을 다 내쉬면 제거합니다.
大氣皆出,故命曰瀉。
대기가 모두 나가므로 사라고 이름합니다.
【 隴,隆同。內、納同。】
【 룡은 융과 같고, 내는 납과 같습니다. 】
王冰曰:宿謂二十八宿,度謂天之三百六十五度也。
왕빙이 말하였다. 숙(宿)은 이십팔수(二十八宿)를 말하고, 도(度)는 하늘의 삼백육십오도(三百六十五度)를 말한다.
經水者,謂海水、瀆水、渭水、湖水、沔水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、濟水也。
경수(經水)란 바닷물, 독수, 위수, 호수, 면수, 여수, 강수, 회수, 탑수, 하수, 장수, 제수를 말한다.
以其內合經脈,故名之經水焉。
그것이 내적으로 경맥과 합하므로 경수라고 이름한 것이다.
經脈者,謂手足三陰三陽之脈,所以言者,以內外參合,人氣應通,故言之也。
경맥이란 수족 삼음 삼양의 맥을 말하는데, 이렇게 말하는 이유는 내외가 참합하고 인기가 응통하기 때문이다.
《甲乙經》雲:足陽明外合於海水,內屬於胃;足太陽外合於瀆水,內屬膀胱;足少陽外合於渭水,內屬於膽;足太陰外合於湖水,內屬於脾;足厥陰外合於沔水,內屬於肝;足少陰外合於汝水,內屬於腎;手陽明外合於江水,內屬於大腸;手太陽外合於淮水,內屬於小腸,手少陽外合於漯水,內屬於三焦;手太陰外合於河水,內屬於肺;手心主外合於漳水,內屬於心包;手少陰外合於濟水,內屬於心也。
《갑을경》에서 말하였다. 족양명은 외적으로 바닷물과 합하고 내적으로 위에 속한다. 족태양은 외적으로 독수와 합하고 내적으로 방광에 속한다. 족소양은 외적으로 위수와 합하고 내적으로 담에 속한다. 족태음은 외적으로 호수와 합하고 내적으로 비에 속한다. 족궐음은 외적으로 면수와 합하고 내적으로 간에 속한다. 족소음은 외적으로 여수와 합하고 내적으로 신에 속한다. 수양명은 외적으로 강수와 합하고 내적으로 대장에 속한다. 수태양은 외적으로 회수와 합하고 내적으로 소장에 속한다. 수소양은 외적으로 탑수와 합하고 내적으로 삼초에 속한다. 수태음은 외적으로 하수와 합하고 내적으로 폐에 속한다. 수심주는 외적으로 장수와 합하고 내적으로 심포에 속한다. 수소음은 외적으로 제수와 합하고 내적으로 심에 속한다.
經水之安靜凝泣,沸溢隴起,而人經脈亦應之,而隨順經脈之動息,因循呼吸之往來,但形狀或異爾。
경수의 고요하고 응결되거나 끓어 넘치고 솟아오름에 사람의 경맥도 그것에 응하여 경맥의 동식에 따라 순응하고 호흡의 왕래를 인습하나 다만 형태가 다를 뿐이다.
大謂大於平常之形診,小者非細小之謂也。
큰 것은 평상의 형태보다 큰 것을 말하고, 작은 것은 세세히 작은 것을 말하는 것이 아니다.
以其比大則謂之小,若無大以比,則自是平常之經氣爾。
큰 것과 비교하여 작다고 말하는 것이니, 만약 비교할 큰 것이 없으면 스스로 평상의 경기일 뿐이다.
然邪氣者,因其陰氣則入陰經,因其陽氣則入陽脈,故其行無常處也。
그러나 사기는 그 음기에 따라 음경으로 들어가고 그 양기에 따라 양맥으로 들어가므로 그 행동이 일정한 곳이 없다.
在陰與陽,不可爲度者,隨經脈之流運也。
음과 양에 있어서 도량할 수 없는 것은 경맥의 유운을 따르기 때문이다.
三部之中,九候之位,卒然逢遇,當按而止之,即而瀉之,徑路既絕,則大邪之氣無能爲也。
삼부(三部) 가운데 구후(九候)의 자리에서 갑자기 만나면 눌러서 멈추게 하고 즉시 사하니 경로가 이미 끊어지면 대사의 기가 능히 할 수 없다.
按經之旨,先補真氣,乃瀉其邪也。
경서의 취지에 따라 먼저 진기를 보하고 그 사기를 사한다.
何以言之?
무엇으로 말하는가?
下文補法呼盡內針,靜以久留,此段瀉法,吸則內針,又靜以久留。
아래의 보법은 숨을 다 내쉬었을 때 침을 넣고, 고요히 오래 머무르게 하는 것이며, 이 단락의 사법은 숨을 들이쉬었을 때 침을 넣고, 또 고요히 오래 머무르게 한다.
然呼盡則次其吸,吸至則不兼呼,內針之候既同,久留之理復一,則先補之義,昭然可知。
그러나 숨을 다 내쉬었을 때는 다음 숨을 들이쉬는 것으로 이어지고, 숨을 들이쉬었을 때는 숨을 내쉬는 것을 겸하지 않으며, 침을 넣는 시기가 이미 같고, 오래 머무르는 이치가 다시 하나이니, 먼저 보하는 의미가 분명히 알 수 있다.
《針經》雲:瀉曰迎之,迎之意必持而內之,放而出之,排陽出針,疾氣得泄。
《침경》에서 말한다: 사법을 '영지(迎之)'라 하는데, 영지의 뜻은 반드시 잡고서 침을 넣어, 놓아서 빼내어, 양기를 배출시켜 침을 빼면, 병기가 설사된다.
補曰隨之,隨之意若忘之,若行若悔,如蚊虻止,如留如還,則補之必久留也。
보법을 '수지(隨之)'라 하는데, 수지의 뜻은 마치 잊은 듯이, 마치 가는 듯 마치 후회하는 듯, 모기나 등에가 멈춘 듯, 머무르는 듯 돌아오는 듯 하니, 보법은 반드시 오래 머무르게 한다.
所以先補者,真氣不足,針乃瀉之,則經脈不滿,邪氣無所排遣,故先補真氣,令足後乃瀉出其邪矣。
그러므로 먼저 보하는 이유는, 진기가 부족한데 침으로 사하게 되면, 경맥이 충만하지 않아 사기가 배출될 곳이 없으니, 먼저 진기를 보하여 충족시킨 후에야 그 사기를 설사해 내는 것이다.
引謂引出,去謂離穴,候呼而引至其門,呼盡而乃離穴戶,則經氣審以平定,邪氣無所勾留,故大邪之氣隨針而出也。
인(引)은 이끌어 내는 것을 말하고, 거(去)는 혈자리를 떠나는 것을 말하는데, 숨을 내쉬기를 기다려 그 문까지 이끌어 가고, 숨을 다 내쉬었을 때에야 혈자리 문을 떠나면, 경기가 자세히 평정되어 사기가 머무를 곳이 없으니, 그러므로 큰 사기가 침을 따라 나오는 것이다.
轉,謂轉動也。大氣,謂大邪之氣,錯亂陰陽者也。
전(轉)은 움직이는 것을 말한다. 대기(大氣)는 큰 사기를 말하는데, 음양을 어지럽히는 것이다.
【 馬蒔曰:此言天有宿度,地有經水,人有經脈,三才相應,而邪入人身,當有以瀉之也。
마시가 말하였다: 이 말은 하늘에는 별자리와 도수가 있고, 땅에는 경수(강물)가 있으며, 사람에게는 경맥이 있어, 삼재(하늘·땅·사람)가 서로 응하니, 사기가 인체에 들어가면 이를 사하는 방법이 있어야 한다는 것이다.
人與天地相通,故溫和寒冷暑熱,卒風暴至,而經水或靜或動或湧或起者如此,則是邪者天地之邪也,入於人身,安得不然?
사람은 천지와 서로 통하므로, 온화함과 추위와 더위와 더위가 있고, 갑자기 바람과 폭풍이 이르면, 경수(강물)가 혹은 고요하거나 움직이거나 솟거나 일어나는 것이 이와 같으니, 이는 사기가 천지의 사기이어서 인체에 들어가면 어찌 그렇지 않겠는가?
寒則血凝濇,暑則氣淖澤,邪因而入,何異經水之得風也。
추우면 혈액이 응고하고 막히며, 더우면 기가 흐르고 축축해지니, 사기가 이에 따라 들어가는 것이 경수(강물)가 바람을 얻는 것과 다르지 않다.
各經動脈,其至也,亦時隴起,而行脈中殆循循然,其應於脈也,時大時小,大則邪至,小則邪平,其行無常處,或在陽經,或在陰經,不可爲度,醫工當察以三部九候之法,卒然與逢,早絕其路可也。
각 경맥의 동맥이 이르면, 또한 때때로 솟아오르며 맥 속을 거의 차례차례 행하니, 맥에 응하는 것이 때로 크고 때로 작아, 크면 사기가 이르고 작으면 사기가 평온해지며, 그 행함이 일정한 곳이 없어, 혹은 양경에 있거나 혹은 음경에 있어, 도수로 삼을 수 없으니, 의사는 삼부구후의 방법으로 살펴, 갑자기 만나면 일찍 그 길을 끊어야 한다.
所謂絕其路者,唯瀉法耳。
이른바 그 길을 끊는 것은 오직 사법뿐이다.
故凡瀉者,必先使病人口吸其氣,而吾方納針,無令針與氣逆。
그러므로 무릇 사하는 자는 반드시 먼저 환자로 하여금 입으로 그 기를 들이쉬게 하고, 나는 이에 바늘을 넣어, 바늘이 기와 역행하지 않게 한다.
蓋瀉曰迎之,迎之者方其氣來未盛,乃逆針以奪其氣,正謂無令氣忤也。
대개 사함을 맞이한다고 하니, 맞이하는 것은 그 기가 이르되 아직 성하지 않을 때에, 바늘을 역행시켜 그 기를 빼앗는 것이니, 이는 바로 기가 거스르지 않게 함을 말한다.
針既入矣,當靜以久留,無易以出針,而使邪氣復佈於病經也。
바늘이 이미 들어갔으면, 마땅히 고요히 오래 머물게 하여, 바늘을 쉽게 빼지 않아, 사기가 다시 병든 경맥에 퍼지게 하지 않는다.
又令病人吸氣,而吾復轉針,必候真氣既得,爲復其舊,由是復令病人再呼,而吾引出其針,呼盡乃去此針,則大邪之氣皆出矣,故命曰瀉。
또 환자로 하여금 기를 들이쉬게 하고, 나는 다시 바늘을 돌리며, 반드시 진기가 이미 얻어져 본래 상태로 회복되기를 기다린다, 이에 다시 환자로 하여금 다시 숨을 내쉬게 하고, 나는 그 바늘을 끌어내어, 숨을 다 내쉬면 이 바늘을 제거하니, 그러면 큰 사기의 기가 모두 나가므로, 이를 사라고 이름한다.
張志聰曰:此承上章言九針之道,備載《針經》八十一篇,其大略餘巳知之,而《針經》多論正氣之虛實,未詳言邪氣之入經也,
장지총이 말했다: 이는 앞 장을 이어서 말하자면 구침의 도리가 《침경》 팔십일 편에 자세히 실려 있고, 그 대략은 내가 이미 알고 있으나, 《침경》은 정기의 허실을 많이 논하고 사기가 경에 들어가는 것을 자세히 말하지 않았다.
天之二十八宿,房至畢爲陽,昴至心爲陰。
하늘의 이십팔수에서, 방성부터 필성까지는 양이고, 묘성부터 심성까지는 음이다.
地之十二經水,漳以南爲陽,海以北爲陰。
땅의 십이경수에서, 장수 이남은 양이고, 해수 이북은 음이다.
宿度經水之相應也。
수도와 경수가 서로 응한다.
上章論日月星辰四時八正之氣,以應人之榮衛氣血。
앞 장에서는 일월성진 사시팔정의 기를 논하여 사람의 영위기혈에 응하게 했다.
此復論地之經水,以應人之經脈。
여기서 다시 땅의 경수를 논하여 사람의 경맥에 응하게 한다.
斯天地合氣而爲三部九候焉。
이렇게 천지의 기가 합쳐져 삼부구후가 된다.
夫人之經脈,應地之經水,經水之動靜,隨天氣之寒溫。
무릇 사람의 경맥은 땅의 경수에 응하고, 경수의 동정은 천기의 한온을 따른다.
所謂地之九州島,人之九髒,皆通天氣,
이른바 땅의 구주와 사람의 구장은 모두 천기에 통한다.
如邪入於經,寒則血如經水之凝泣,暑則氣如經水之沸溢而淖澤。
만약 사기가 경에 들어가면, 한하면 혈이 경수가 응고된 것 같고, 서하면 기가 경수가 끓어 넘쳐 흐르는 것 같다.
虛風,虛鄉之邪風也。
허풍은 허향의 사풍이다.
經之動脈,謂經血之動於脈也。
경의 동맥은 경혈이 맥에서 움직이는 것을 말한다.
言虛風之邪,因而入客於經,亦如經水之得風,其至於所在之處,亦波湧而隴起。
허풍의 사기가 이에 따라 경에 들어가 머무르는 것은, 또한 경수가 바람을 얻는 것과 같아서, 그 이르는 곳마다 또한 파도가 일어나고 언덕이 솟아오른다.
循循,次序貌。
순순은 차례의 모양이다.
言邪在於經,雖有時隴穡渦蜓校瑹o有常處,故有時而脈大,有時而脈小,大則邪至而隴起,小則邪平而不起,此以寸口之脈而候邪之起伏也。
사기가 경에 있으면, 비록 때로는 언덕처럼 솟아오르지만 그 변화가 순차적이어서 항상 있는 곳이 없으므로, 때로는 맥이 크고 때로는 맥이 작다. 크면 사기가 이르러 언덕이 솟아오르고, 작으면 사기가 평평하여 솟아오르지 않는다. 이는 촌구의 맥으로 사기의 기복을 살핀다.
惟其無有常處,故或在於陰,或在於陽。
오직 항상 있는 곳이 없으므로, 혹은 음에 있고 혹은 양에 있다.
寸口者,左右之兩脈口,概寸尺而言也。
촌구는 좌우의 두 맥구로, 촌척을 총괄하여 말한다.
如邪在陽分,則兩寸大而兩尺平,邪在陰分,則兩尺大而兩寸平,然止可分其在陰與陽,而不可爲度數,
만약 사기가 양분에 있으면 두 촌이 크고 두 척이 평평하며, 사기가 음분에 있으면 두 척이 크고 두 촌이 평평하나, 다만 그가 음과 양에 있는 것을 나눌 수 있을 뿐 도수로 삼을 수 없다.
蓋言以寸口分其陰陽,以九候分其度數,此又以寸口之脈,而候其邪之在陰在陽也。
대개 촌구로 그 음양을 나누고 구후로 그 도수를 나눈다고 말한다. 이는 또 촌구의 맥으로 그 사기가 음에 있는지 양에 있는지를 살핀다.
即從其邪之在陰在陽而察之,則三部九候之中,卒然逢之矣。
즉 사기가 음에 있는지 양에 있는지 따라 살펴보면, 삼부구후 가운데서 갑자기 만나게 된다.
早遏其路者,知氣之所在而守其門戶焉,此以下論刺邪之法,以息方吸而內針,無令其氣逆也。
일찍 그 길을 막는 것은 기가 있는 곳을 알고 그 문호를 지키는 것이니, 이 아래는 사기를 찌르는 방법을 논한 것으로, 숨이 막 들이쉬는 때에 침을 넣어 그 기가 거슬리지 않게 한다.
針解篇曰:刺實須其虛者,留針陰氣隆至,乃去針也。
침해편에 말하기를, 실증을 찌를 때는 허하게 해야 하니, 침을 머물러 두어 음기가 왕성하게 이르러야 침을 뺀다고 하였다.
故當靜以久留,以候氣至,真陰之氣至,則陽邪無能傳佈矣。
그러므로 마땅히 고요히 오래 머물러 기가 이르기를 기다리니, 진음의 기가 이르면 양사기가 능히 퍼지지 못한다.
吸則氣入,易於得氣,故復候其方吸而轉針,以欲其得氣故也。
들이쉬면 기가 들어가니 기를 얻기 쉬우므로, 다시 숨이 막 들이쉬는 때를 기다려 침을 돌리니, 기를 얻고자 하기 때문이다.
呼則氣出,故復俟其方呼而徐引針,俟呼盡乃去其針,則大邪之氣隨氣而出,故命曰瀉。
내쉬면 기가 나오므로, 다시 숨이 막 내쉬는 때를 기다려 천천히 침을 빼니, 숨을 다 내쉰 뒤에야 그 침을 제거하면, 대사의 기가 기를 따라 나오므로 사(瀉)라 이름한다.
徐公遐曰:風乃六氣之首,爲百病之長,故曰大氣。
서공하가 말하기를, 풍은 육기의 으뜸이니 백병의 우두머리가 되므로 대기라 한다.
朱永年曰:神髒爲陰,形髒爲陽,知在陽分,即從陽之諸經而察之,三部之中,有獨大獨盛者,病之所在矣。
주영년이 말하기를, 신장은 음이 되고 형장은 양이 되니, 양분에 있음을 알면 즉 양의 여러 경맥을 따라 살펴보아 삼부 가운데 홀로 크고 홀로 성한 것이 있으면 병이 있는 곳이다.
知在陰分,即從陰之諸經而察之,三部之中,有獨大獨盛者,病之所在矣。
음분에 있음을 알면 즉 음의 여러 경맥을 따라 살펴보아 삼부 가운데 홀로 크고 홀로 성한 것이 있으면 병이 있는 곳이다.
即從所在之處迎而取之,則遏其行路矣。
즉 있는 곳으로부터 맞이하여 취하면 그 행로를 막게 된다.
帝曰:不足者補之奈何?
황제가 말하였다: 부족한 것을 보하는 것은 어떻게 하는가?
岐伯曰:必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神,呼盡內針,靜以久留,以氣至爲故。
기백이 말하였다: 반드시 먼저 만져서 따라가고, 눌러서 흩어지게 하고, 밀어서 누르고, 튕겨서 분노하게 하고, 잡아서 내리고, 통하게 해서 취하고, 밖으로 그 문을 끌어당겨, 그 신을 닫고, 숨을 다 내쉬면서 침을 넣고, 고요히 오래 머물게 하여, 기가 이르는 것을 원인으로 삼는다.
如待所貴,不知日暮。
귀한 이를 기다리는 것과 같아, 날이 저물 줄 모른다.
其氣以至,適而自護。
그 기가 이미 이르면, 적절히 스스로 보호한다.
候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補。
숨을 들이쉬는 것을 기다려 침을 빼고, 기가 나오지 못하게 하여, 각각 그 자리에 있게 하고, 그 문을 밀어 닫아, 신기를 보존하게 하여, 대기가 머물게 하므로, 이를 보라고 이름한다.
【 捫,音門。抓,音爪。】
【 만(捫)은 음이 문이다. 잡(抓)은 음이 조이다.】
王冰曰:外引其門,以閉其神,則推而按之者也,謂蹙按穴外之皮,令當應針之處,針以放去,則按不破之皮,蓋其所刺之門,門不開則神氣內守,故云以閉其神也。
왕빙이 말했다: 바깥으로 그 문을 끌어당겨 그 신을 닫는 것은, 곧 밀어서 누르는 것이다, 이는 혈구 바깥의 피부를 찌그러뜨려 누름으로써 응당 침이 들어가야 할 곳을 맞추고, 침을 놓아주면, 찢어지지 않는 피부를 누르는 것이다, 대개 그 찌르는 문은, 문이 열리지 않으면 신기가 안으로 지켜지므로, 그 신을 닫는다고 말한 것이다.
調經論曰:外引其皮,令當其門戶。又曰:推闔其門,令神氣存。此之謂也。
조경론에서 말했다: 바깥으로 그 피부를 끌어당겨, 그 문호를 맞추게 한다. 또 말했다: 그 문을 밀어 닫아, 신기가 보존되게 한다. 이것을 말한 것이다.
呼盡內針赤同吸也,言必以氣至而爲去針之故,不以息之多數而便去針也。
숨을 다 내쉬고 침을 넣는 것도 흡기와 같다, 이는 반드시 기가 이르러서 침을 빼는 까닭으로 말하며, 호흡의 횟수로 인해 곧바로 침을 빼는 것이 아니다.
《針經》曰:刺之而氣不至,無問其數,刺之氣至,去之勿復針,此之謂也。
침경에서 말했다: 찔렀는데 기가 이르지 않으면, 그 횟수를 묻지 말고, 찔렀을 때 기가 이르면, 빼고 다시 찌르지 말라, 이것을 말한 것이다.
無間息數以爲遲速之約,要當以氣至而針去,不當以針下,氣未至而針出,乃更爲也,如待所貴,不知日暮,諭人事於候氣也。
호흡 횟수를 간격으로 삼아 빠르고 느림을 약속하지 말고, 요점은 기가 이르러서 침을 빼야 하며, 침 아래에서 기가 이르지 않았는데 침을 빼는 것은, 곧 다시 하는 것이다, 마치 귀한 이를 기다리듯, 날이 저물 줄 모르고, 기를 기다리는 일을 비유한 것이다.
適,調適也。護,慎守也。言氣已平調,則當慎守,勿令改變,使疾更生也。
적은, 조절하여 적합하게 하는 것이다. 호는, 신중히 지키는 것이다. 기가 이미 평탄하게 조절되면, 마땅히 신중히 지켜, 변화시키지 말아, 병이 다시 생기게 하지 말라는 것이다.
《針經》曰:經氣已至,慎守勿失。此其義也。
침경에서 말했다: 경기가 이미 이르렀으니, 신중히 지켜 잃지 말라. 이것이 그 뜻이다.
外門已閉,神氣復存,候吸引針,大氣不泄,補之爲義,斷可知焉。
바깥 문이 이미 닫히고, 신기가 다시 보존되며, 흡기를 기다려 침을 빼면, 대기가 새지 않아, 보하는 뜻이, 분명히 알 수 있다.
然此大氣,謂大經之氣流行榮衛者。
그러나 이 대기는, 큰 경맥의 기가 영위를 유행하는 것을 말한다.
馬蒔曰:此言補虛之法也。
마시가 말하길, 이는 허(虛)를 보(補)하는 방법을 말한 것이다.
未用針時,必先捫而循之,謂以指捫循其穴,使氣舒緩也;
침을 쓰기 전에 반드시 먼저 문(捫)하고 순(循)하는 것은, 손가락으로 혈(穴)을 문지르고 따라가서 기(氣)를 편안하게 하는 것이다.
切而散之,謂以指切按散其穴,使氣佈散也;
절(切)하고 산(散)하는 것은, 손가락으로 혈을 눌러 흩어져서 기가 퍼지게 하는 것이다.
推而按之,謂以指推其穴,即排蹙其皮也;
추(推)하고 안(按)하는 것은, 손가락으로 혈을 밀어 즉 피부를 밀어내는 것이다.
彈而怒之,謂以指屢屢彈之,使病者覺有怒意,使之脈氣(月真)滿也;
탄(彈)하고 노(怒)하는 것은, 손가락으로 자꾸 튕겨서 병자가 노여운 뜻을 느끼게 하여 맥기(脈氣)가 가득 차게 하는 것이다.
抓而下之,謂以左手爪甲,掐其正穴,而右手方下針也;
조(抓)하고 하(下)하는 것은, 왼손 손톱으로 정혈(正穴)을 꼬집고 오른손으로 비로소 침을 놓는 것이다.
針始入矣,必通而取之,謂如用下文全法以取其氣也。
침이 비로소 들어가면 반드시 통(通)하고 취(取)하는 것은, 아래 문장의 전체 방법을 써서 그 기를 취하는 것과 같다.
候氣已至,外引針以至於穴門,即推闔以閉神氣,此始終用針之法,而其間尤有節要也。
기(氣)가 이미 이른 것을 기다려 밖으로 침을 끌어 혈문(穴門)에 이르게 하고 즉시 밀어 닫아 신기(神氣)를 닫는 것이, 이는 처음부터 끝까지 침을 쓰는 방법이고 그 사이에 특히 절요(節要)가 있다.
方其抓而下之之時,使病人呼以出氣,而吾納其針,必靜以久留,候正氣已至,爲復其舊,無慢心如待所貴,無躁心不知日暮。
조(抓)하고 하(下)하는 그때에, 병자로 하여금 숨을 내쉬게 하고 나는 침을 넣으며, 반드시 고요히 오래 머물러 정기(正氣)가 이미 이른 것을 기다려 그 옛 상태를 회복하게 하며, 귀한 이를 기다리는 것처럼 게으른 마음이 없고 날이 저물 줄 모르는 조급한 마음이 없다.
真氣已至,必調適而護守之,又候病人吸入其氣,而吾方引針,正氣不得與針皆出,正氣在內而針在外,各在其處,遂推闔穴門,令神氣內存。
진기(眞氣)가 이미 이르면 반드시 조절하고 보호하며, 또 병자가 그 기를 들이쉬는 것을 기다리고 나는 비로소 침을 끌어내니, 정기가 침과 함께 모두 나가지 못하고 정기는 안에 있고 침은 밖에 있어 각각 그 자리에 있게 하여, 마침내 혈문을 밀어 닫아 신기가 안에 있게 한다.
正氣之大者即爲留止,故命曰補。
정기 중 큰 것이 곧 머물러 멈추게 하므로, 이를 보(補)라 이름한다.
張志聰曰:先以手捫循其處,欲令血氣循行也,蓋邪之所湊,其正必虛,故又當補其真氣之不足。
장지총이 말했다: 먼저 손으로 그 부위를 만져서 살펴, 혈기가 순행하게 하려는 것이니, 대개 사기가 모이는 곳은 그 정기가 반드시 허약하므로, 또 진기의 부족을 보해야 한다.
次以指切捺其穴,欲其氣之行散也;
다음으로 손가락으로 그 혈을 눌러서, 기가 행산하게 하려는 것이다.
再以指推按其肌膚,欲針道之流利也;
또 손가락으로 그 피부를 밀어 눌러서, 침도가 유리하게 하려는 것이다.
又以指彈其穴,欲其意有所注,則氣必隨之,故絡脈(月真)滿如怒起,然後以左手爪甲,掐其正穴,而右手方下針。
또 손가락으로 그 혈을 튕겨서, 의식이 집중되게 하면 기가 반드시 따라오므로, 그래서 낙맥이 가득 차서 분노한 듯 일어나게 되고, 그런 다음 왼손 손톱으로 그 정혈을 꼬집어서, 오른손으로 비로소 침을 놓는다.
下針之後,必令氣通,以取其氣門者,氣至之門也。
침을 놓은 후에는 반드시 기가 통하게 하여, 그 기문을 취하려는 것이니, 기문은 기가 이르는 문이다.
外引其門者,徐往徐來也。
그 문을 밖으로 끌어당기는 것은, 천천히 왔다 갔다 하는 것이다.
以閉其神者,閉其門戶以致其神焉。
그 신을 닫는 것은, 문호를 닫아 그 신을 이르게 하는 것이다.
呼盡則氣出,氣出內針追而濟之也。
숨을 다 내쉬면 기가 나오고, 기가 나올 때 침을 안으로 들어가게 하여 따라가서 보충하는 것이다.
故虛者可實,所謂刺虛者刺其去也。
그러므로 허한 자를 실하게 할 수 있으니, 이른바 허한 것을 찌르는 것은 그 가는 것을 찌르는 것이다.
故補曰隨之,隨其氣去而追之,追其陷下之陽,復隨氣而隆至也。
그러므로 보법을 '따르는 것'이라 하니, 그 기가 가는 것을 따라가서 추격하고, 함락된 양을 추격하여, 다시 기를 따라 높아져 이르게 하는 것이다.
靜以久留,以俟氣至,如待貴人,不敢厭忽,其氣已至,必調適而愛護之。
고요히 오래 머물러서, 기가 이르기를 기다리되, 귀인을 기다리듯 하여, 싫어하거나 소홀히 하지 않고, 그 기가 이미 이르면 반드시 조절하여 적절히 하고 보호한다.
寶命全角論曰:經氣已至,慎守勿失。此之謂也。
보명전형론에서 말했다: 경기가 이미 이르렀으니, 삼가 지켜서 잃지 말라. 이것을 말하는 것이다.
候吸引針,則氣充於內,推闔其門,則氣固於外。
숨을 들이쉬는 것을 기다려 침을 빼면, 기가 안으로 가득 차고, 그 문을 밀어 닫으면, 기가 밖으로 고정된다.
神存氣留,故謂之補。
신이 존재하고 기가 머무르므로, 이것을 보법이라 한다.
九針篇曰:外門已閉,中氣乃實。
구침편에서 말했다: 밖의 문이 이미 닫히면, 중기가 비로소 실해진다.
帝曰:候氣奈何?
황제가 말했다: 기를 어떻게 살피는가?
岐伯曰:夫邪去絡人於經也,舍於血脈之中,其寒溫未相得,如湧波之起也。
기백이 말했다: 사기가 낙맥을 떠나 경맥으로 들어가 혈맥 속에 머무르는데, 그 한온이 서로 맞지 않아 마치 물결이 솟아오르는 것과 같다.
時來時去,故不常在。
때로 오고 때로 가므로 항상 머물지 않는다.
故曰,方其來也,必按而止之,止而取之,無逢其衝而瀉之。
그러므로 말하길, 그가 올 때에 반드시 눌러 멈추게 하고, 멈추게 하여 취하며, 그 충격을 만나 사하지 말라.
真氣者,經氣也。經氣大虛,故曰,其來不可逢,此之謂也。
진기는 경기이다. 경기가 크게 허하므로, 그가 오는 것을 만나지 말라, 이것을 말하는 것이다.
故曰,候邪不審,大氣已過,瀉之則真氣脫,脫則不復,邪氣復至而病益蓄。
그러므로 말하길, 사기를 살피지 않아 대기가 이미 지나가면, 사하면 진기가 탈하고, 탈하면 회복되지 않아 사기가 다시 이르러 병이 더욱 쌓인다.
故曰,其往不可追,此之謂也。
그러므로 말하길, 그 가는 것을 쫓지 말라, 이것을 말하는 것이다.
不可掛以發者,待邪之至時而髮針瀉矣。
발을 걸지 말라는 것은, 사기가 이르는 때를 기다려 침을 발하여 사하는 것이다.
若先若後者,血氣已盡,其病不可下。
만약 먼저하거나 나중에 하면, 혈기가 이미 다하여 그 병을 내리지 못한다.
故曰,知其可取如發機,不知其取如扣椎。
그러므로 말하길, 취할 줄 아는 것은 발기와 같고, 취할 줄 모르는 것은 추를 두드리는 것과 같다.
故曰,知機道者,不可掛以發,不知機者,扣之不發。此之謂也。
그러므로 말하길, 기도를 아는 자는 발을 걸지 말고, 기도를 모르는 자는 두드려도 발하지 않는다. 이것을 말하는 것이다.
帝曰:補瀉奈何?
황제가 말했다: 보사는 어떻게 하는가?
岐伯曰:此攻邪也。疾出以去盛血,而復其真氣。
기백이 말했다: 이것은 사기를 공격하는 것이다. 빨리 내어 성혈을 제거하고, 그 진기를 회복시킨다.
此邪新客,溶溶未有定處也。推之則前,引之則止。
이 사기는 새로이 객하여, 용용히 정해진 곳이 없다. 밀면 앞으로 가고, 끌면 멈춘다.
逆而刺之,溫血也。刺出其血,其病立已。
역행하여 찌르면 온혈이다. 그 피를 찔러 내면, 그 병이 곧 낫는다.
王冰曰:候氣,謂候可取之氣也。
왕빙이 말하길, 후기는 취할 수 있는 기를 기다리는 것을 말한다.
繆刺論曰:邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈,留而不去,入舍於絡脈,留而不去,入舍於經脈。
묘자론에서 말하길, 사기가 형체에 침입하면 반드시 먼저 피모에 머물러, 머물러서 떠나지 않고, 손맥에 들어가 머물러, 머물러서 떠나지 않고, 낙맥에 들어가 머물러, 머물러서 떠나지 않고, 경맥에 들어간다.
故云去絡入於經也。
그러므로 낙을 떠나 경에 들어간다고 말한다.
邪周遊於十六丈二尺經脈之分,故不常在所候之處。
사기가 십육장이척 경맥의 구간을 유주하므로, 항상 기다리는 곳에 있지 않다.
衝,謂應水刻數之平氣也。
충은 물시계의 각수에 응하는 평기를 말한다.
《靈樞經》曰:水下一刻,人氣在太陽,水下二刻,人氣在少陽,水下三刻,人氣在陽明,水下四刻,人氣在陰分。
영추경에서 말하길, 물시계가 한 각일 때, 인기가 태양에 있고, 물시계가 두 각일 때, 인기가 소양에 있고, 물시계가 세 각일 때, 인기가 양명에 있고, 물시계가 네 각일 때, 인기가 음분에 있다.
然氣在太陽則太陽獨盛,氣在少陽則少陽獨盛。
그러나 기가 태양에 있으면 태양이 홀로 성하고, 기가 소양에 있으면 소양이 홀로 성하다.
夫見獨盛者,便謂邪來,以針瀉之,則反傷真氣。
홀로 성한 것을 보고, 곧 사기가 온다고 여겨, 침으로 사기를 사하면, 도리어 진기를 상하게 한다.
真氣者,經氣也,經氣應刻乃謂爲邪,工若瀉之,則深誤也。
진기는 경기이다, 경기가 각수에 응하는 것을 사기라고 여겨, 의사가 만약 사하면, 깊이 잘못되는 것이다.
故曰,其來不可逢。
그러므로 말하길, 그 오는 것을 만날 수 없다.
苟不悟其邪,反誅無罪,則真氣泄脫,邪氣復侵,經氣大虛,故病彌蓄積,其往不可追者,言已隨經脈之流去,不可復追召使還。
만약 그 사기를 깨닫지 못하고, 도리어 죄 없는 것을 벌하면, 진기가 새어 빠지고, 사기가 다시 침입하며, 경기가 크게 허해져, 그러므로 병이 더욱 축적되며, 그 가는 것을 쫓을 수 없다는 것은, 이미 경맥의 흐름을 따라 가서, 다시 쫓아 불러 돌아오게 할 수 없음을 말한다.
不可掛以發者,言輕微而有尚且知之,況若湧波不知其至也。
털에 걸 수 없다는 것은, 경미한 것이 있어도 오히려 알 수 있는데, 하물며 솟는 파도처럼 그 이르는 것을 알지 못함을 말한다.
若先若後者,言不可取而取失時也。
만약 먼저 만약 나중이라는 것은, 취할 수 없는데 취하여 시기를 잃음을 말한다.
機者,動之微,言貴知其微也。
기는 움직임의 미세함으로, 그 미세함을 아는 것을 귀하게 여김을 말한다.
疾出以去盛血者,言視有血者乃取之也。
빨리 빼내어 성한 피를 제거한다는 것은, 피가 있는 것을 보고서야 취함을 말한다.
邪之新客,未有定居,推針補之,則隨補而前進。
사기가 새로 침입하여, 아직 정착하지 않았는데, 침을 밀어 보하면, 보함을 따라 앞으로 나아간다.
若引針致之,則隨引而留止,若不出盛血而反溫之,則邪氣內勝,反增其害。
만약 침을 끌어 이르게 하면, 끌어당김을 따라 머물러 멈추고, 만약 성한 피를 내지 않고 도리어 따뜻하게 하면, 사기가 내부에서 성해져, 도리어 그 해를 더한다.
馬蒔曰:此言候邪之妙,在早遏其路。無使盛則瀉邪氣以害真氣也。
마시가 말하길, 이는 사기를 살피는 묘리가 일찍 그 길을 막는 데 있다. 사기가 성하지 않게 하여 사기를 사하되 진기를 해치지 않게 하는 것이다.
帝因上文邪入於脈,行無常處,在陰與陽,不可爲度,察三部九候,卒然逢遇,當早遏其路,故宜用針以瀉之。
황제께서는 앞서 사기가 맥에 들어가 행동이 일정한 곳이 없고 음과 양에 있어서 도량할 수 없으므로 삼부구후를 살펴 갑자기 만나면 마땅히 일찍 그 길을 막아야 하므로 침을 써서 사해야 한다고 하셨다.
然所以候此邪者,其法何在?
그러나 이 사기를 살피는 방법은 어디에 있는가?
伯言邪之客於形也,必先入於皮毛,留而不去,人舍於孫絡,留而不去,入舍於絡脈,故邪去絡入經也。
백이 말하길, 사기가 형체에 침범하면 반드시 먼저 피모에 들어가 머물러 떠나지 않고 손락에 거처하며 머물러 떠나지 않고 낙맥에 거처하므로 사기가 낙을 떠나 경에 들어간다.
舍於血脈之中,寒則血凝澀,與血之溫尚未相得,暑則氣淖澤,與血之寒尚未相得,亦如經水之得風也。
혈맥 속에 거처하면 한이면 혈이 응고하고 막히며 혈의 따뜻함과 아직 서로 맞지 않고, 서면 기가 흐르고 윤택하며 혈의 차가움과 아직 서로 맞지 않으니, 마치 경수가 바람을 만난 것과 같다.
脈如湧波之起,行於脈中循循然,至於寸口中手也,時大時小,時來時去,故行無常處,所以不常在也。
맥은 솟구치는 파도처럼 일어나 맥 속을 순차적으로 행하여 촌구에 이르러 손에 잡히니, 때로 크고 때로 작으며, 때로 오고 때로 가므로 행동이 일정한 곳이 없어서 항상 있는 것이 아니다.
斯時也,在陰與陽,不可爲度。從而察之,三部九候。
이때는 음과 양에 있어서 도량할 수 없으므로 따라 살펴 삼부구후를 본다.
卒然逢遇,知其邪之來者,猶未盛也。故曰方其來也,按而止之,止而瀉之,早遏其路,使大邪之氣,無能爲矣。
갑자기 만나 사기가 오는 것을 알면 아직 성하지 않았으므로, 이르기를 사기가 오는 바로 그때에 눌러 멈추고 멈추어 사하여 일찍 그 길을 막아 대사의 기가 능히 할 수 없게 한다고 한다.
若不早遏其路,必至於邪氣甚盛,如氣逢其衝而瀉之,致使邪氣難去,真氣反虛。
만약 일찍 그 길을 막지 않으면 반드시 사기가 매우 성하여 기가 그 충을 만나 사하게 되어 사기가 가기 어렵고 진기가 도리어 허해진다.
何也?真氣者,經氣也。經氣因瀉邪而太虛,故曰其來不可逢,正邪氣盛而不可逢之謂也。
어째서인가? 진기는 경기이다. 경기가 사기를 사함으로 인해 너무 허해지므로, 이르기를 그 올 때를 만날 수 없다고 하니, 바로 사기가 성하여 만날 수 없다는 말이다.
是以候氣不審,大邪之氣過盛,當是之時,瀉之則真氣脫,脫則不復,邪氣復至而病益蓄,故曰其往不可追,正真氣虛而不可追之謂也。
이 때문에 기를 살피지 않으면 대사의 기가 지나치게 성하여 이때에 사하면 진기가 탈하고 탈하면 회복되지 않으며 사기가 다시 이르러 병이 더욱 쌓이므로, 이르기를 그 갈 때를 쫓을 수 없다고 하니, 바로 진기가 허하여 쫓을 수 없다는 말이다.
故不可掛以發之妙,乃用針者之所當知也。
그러므로 털끝만큼도 늦출 수 없는 묘리는 바로 침을 쓰는 자가 마땅히 알아야 할 것이다.
所謂不可掛以發者,不但在絲毫間也,待邪初至,即宜髮針瀉之,則邪斯瀉矣。
이른바 털끝만큼도 늦출 수 없다는 것은 단지 털끝 사이에만 있는 것이 아니라, 사기가 처음 이르면 즉시 침을 발하여 사해야 하니, 그러면 사기가 바로 사해진다.
《靈樞》小針解篇所謂氣之易失者此也。
《영추》 소침해편에서 말한 기가 쉽게 잃어지는 것이 이것이다.
若在於先則邪未至,若在於後,則真氣虛,所謂血氣已盡,而病不可下也。
만약 시기가 앞서면 사기가 아직 이르지 않았고, 만약 시기가 뒤면 진기가 허약해져서, 이른바 혈기가 이미 다하여 병을 내릴 수 없는 것이다.
故日知其可取而取之,正如發弩中之機,萬發萬中,不知其可取而取之,如扣椎然,取之不動也。
그러므로 그 취할 만한 것을 알고 취하면, 마치 활을 쏘는 기계를 발사하는 것과 같아서 만 번 쏘아도 만 번 맞추지만, 그 취할 만한 것을 모르고 취하면, 마치 방망이를 두드리는 것과 같아서 취해도 움직이지 않는 것이다.
故曰知發機之道者,妙在至微,不可掛以發,不知發機之道者,雖扣之亦不能發。
그러므로 발기(發機)의 도리를 아는 자는 묘함이 지극히 미세하여, 털끝만큼도 걸림이 없고, 발기의 도리를 모르는 자는 비록 두드려도 발사할 수 없다.
止如扣椎而已也。
다만 방망이를 두드리는 것에 그칠 뿐이다.
然帝又以邪氣當瀉,真氣當補,則瀉者不可以爲補,補者不可以爲瀉,故又以補瀉奈何爲問。
그러나 황제는 또 사기는 마땅히 사하고 진기는 마땅히 보해야 하니, 사하는 것은 보로 삼을 수 없고, 보하는 것은 사로 삼을 수 없다고 하여, 또 보사는 어떻게 해야 하는가를 묻는다.
伯言此法正所以攻邪也,疾出其針以去盛血,而復其真氣,則瀉中有補矣。
백(伯)이 말하길 이 방법은 바로 사기를 공격하는 것이니, 침을 빨리 빼어 성혈(盛血)을 제거하고 그 진기를 회복하면, 사(瀉) 중에 보(補)가 있는 것이다.
何也?此邪新感,溶溶未定,推針補之,則隨補而前。
왜냐하면? 이 사기가 새로 감수되어, 용용(溶溶)하여 아직 정해지지 않았는데, 침을 밀어 보하면, 보함에 따라 앞으로 나아간다.
引針致之,而不使邪留。
침을 끌어 당겨 이르게 하여, 사기가 머물지 않게 한다.
若不出盛血而反溫之,則邪氣內勝,反增其害,故必當刺出其血,其病立已,奚必以真邪俱在,補瀉難施爲疑哉?
만약 성혈을 내지 않고 도리어 따뜻하게 하면, 사기가 내부에서 승하여 도리어 그 해를 더하게 되니, 그러므로 반드시 침으로 그 피를 찔러 내어야 하며, 그 병이 곧 낫게 되니, 어찌 반드시 진기와 사기가 함께 있어 보사하기 어렵다고 의심하겠는가?
張志聰曰:候氣謂候邪氣之至,邪氣由淺而深,故自絡而後入於經脈。
장지총이 말하길, 기를 기다린다는 것은 사기의 이르는 것을 기다리는 것을 말한다. 사기는 얕은 데서 깊은 데로 나아가므로, 낙에서부터 경맥으로 들어간다.
寒溫欲相得者,真邪未合也,故邪氣波隴而起,來去於經脈之中而無有常處也。
한온이 서로 맞으려는 것은 진기와 사기가 아직 합하지 않은 것이므로, 사기가 물결처럼 일어나 경맥 속에서 오가며 일정한 곳이 없다.
設真邪已合,如真氣虛寒則化而爲寒,真氣盛熱則化而爲熱,此皆邪隨正氣所化,故曰寒溫未相得。
만약 진기와 사기가 이미 합했다면, 진기가 허하고 차면 한으로 변하고, 진기가 성하고 열면 열로 변하는데, 이 모두 사기가 정기를 따라 변화한 것이므로, 한온이 서로 맞지 않았다고 말한다.
方其來者,三部九候,卒然逢之,即按而止之,以針取之,早遏其路。
사기가 오는 때에, 삼부구후로 갑자기 만나면 즉시 누르고 멈추어 침으로 취하여 그 길을 일찍 막는다.
衝者,邪盛而隆起之時也。
충은 사기가 성하여 융기하는 때이다.
《兵法》曰:無迎逢逢之氣,無擊堂堂之陣。
《병법》에 말하길, 성한 기운을 맞이하지 말고, 당당한 진을 공격하지 말라.
故曰方其盛也,勿敢毀傷,刺其已衰,事必大昌。
그러므로 그 성할 때에 감히 훼손하지 말고, 이미 쇠한 것을 찌르면 일이 반드시 크게 성공한다.
真氣者,榮衛血氣也,邪盛於經,則真氣大虛,故曰其來不可逢,言邪方盛,雖經氣虛而不可刺也。
진기는 영위혈기이다. 사기가 경에 성하면 진기가 크게 허하므로, 그 이르는 것을 만나지 말라 하니, 사기가 성할 때에 비록 경기가 허해도 찌를 수 없다는 말이다.
《針經》曰:其來不可逢者,氣盛不可補也。
《침경》에 말하길, 그 이르는 것을 만나지 말라는 것은 기가 성할 때 보하지 말라는 것이다.
言邪氣方盛,雖正氣大虛而亦不可補。
사기가 성할 때에 비록 정기가 크게 허해도 보하지 말라는 말이다.
故曰迎而奪之,惡得無虛?
그러므로 맞이하여 빼앗으면 어찌 허하지 않겠는가?
言迎奪其邪氣,惡得不反虛其正氣乎?
사기를 맞이하여 빼앗으면 어찌 정기를 반대로 허하게 하지 않겠는가?
然髮針又不可太遲也,大氣,風邪之氣也,候邪而不詳審其至,使邪氣已過其處而後瀉之,則反傷其真氣矣。
그러나 침을 놓는 것을 또 너무 늦게 해서는 안 된다. 대기는 풍사의 기운이다. 사기를 기다리되 그 이르는 것을 자세히 살피지 않아 사기가 이미 그 곳을 지나간 후에 사하면 도리어 진기를 상하게 한다.
真氣已脫而不能再復,邪氣循序而復至,正氣已虛,則邪病益留蓄而不能去,故曰其往不可追,謂邪氣已過不可瀉也。
진기가 이미 탈하여 다시 회복할 수 없고, 사기가 순서대로 다시 이르며, 정기가 이미 허하면 사병이 더욱 머물고 쌓여서 떠나지 못하므로, 그 가는 것을 쫓지 말라 하니, 사기가 이미 지나갔으면 사하지 말라는 것이다.
蓋言邪氣方來不可逢迎,邪氣已過不可追迫,待邪之至,及時而髮針,不可差遲於毫髮之間,斯可謂之瀉矣。
대개 사기가 오는 때에 맞이하지 말고, 사기가 지나간 때에 쫓지 말며, 사기가 이르기를 기다려 때에 맞춰 침을 놓되 털끝만큼도 차이와 지연이 없어야 이를 사한다고 말할 수 있다.
若先者,邪氣之盛也。若後者,邪氣之已遇也。
만약 먼저 하면 사기의 성함이다. 만약 뒤에 하면 사기의 이미 지나감이다.
若差之毫釐,則反傷其血氣,真氣虛則邪病益蓄而不可下。
만약 털끝만큼이라도 차이가 나면, 도리어 그 혈기를 상하게 하여, 진기가 허해지면 사병이 더욱 쌓여 내리지 않는다.
知其可取者,當其可取之時,用針取之,如發機之迅速,不知其可取者,樸鈍如椎,扣之不發,甚言其知機之妙,既無逢其衝,又無使其過,不可遲早於毫髮之間,知機之道其神乎?
취할 수 있음을 아는 자는, 취할 수 있는 때에 맞추어 침을 사용하여 취하되, 기계를 발사하는 것처럼 신속하게 하고, 취할 수 있음을 모르는 자는, 무딘 망치와 같아서 두드려도 발사되지 않는다고 하여, 그 기회를 아는 묘함을 심히 말하니, 이미 그 충돌을 만나지도 않고, 또 그 지나침을 시키지도 않아서 털끝 사이에도 지체하거나 앞당겨서는 안 되니, 기회를 아는 도가 신묘하지 않은가?
帝以邪氣盛則精氣奪;將先固正氣而補之乎?抑先攻邪氣而瀉之耶?
황제는 사기가 성하면 정기가 빼앗긴다고 여겼으니, 장차 먼저 정기를 굳게 하여 보할 것인가? 아니면 먼저 사기를 공격하여 사할 것인가?
伯言此宜先攻其邪也,疾出其針以去其盛滿之血,則邪病自去,邪病去而真氣即復矣。
백이 말하길, 이는 마땅히 먼저 그 사기를 공격해야 한다고 하여, 침을 빨리 내어 그 성만한 혈을 제거하면, 사병이 저절로 가고, 사병이 가면 진기가 즉시 회복된다.
若先補之,則血下得散而邪不得出也。
만약 먼저 보하면, 혈이 아래로 흩어질 수 있으나 사가 나가지 못한다.
蓋邪之新客於經脈之中,溶溶流轉,未有定處,推之則前,引之則止,蓋流動而易瀉者也。
대개 사가 경맥 속에 새로이 머무르면, 용용히 흘러 돌아 정해진 곳이 없어, 밀면 앞으로 나가고, 끌면 멈추니, 대개 유동적이고 쉽게 사할 수 있는 것이다.
若逆而刺之,是謂內溫,血不得散,氣不得出也。
만약 거슬러 찌르면, 이를 내온이라 하여, 혈이 흩어지지 못하고, 기가 나가지 못한다.
夫瀉邪之妙,刺出其血,其病立已,邪病已去而真氣即復。
무릇 사기를 사하는 묘함은, 찔러 그 혈을 내보내면, 그 병이 즉시 그치고, 사병이 이미 가면 진기가 즉시 회복된다.
帝曰:善。然真邪以合,波隴不起,候之奈何?
황제가 말하였다: 좋다. 그러나 진기와 사기가 이미 합쳐져서 파동이 일어나지 않을 때, 어떻게 진찰하는가?
岐伯曰:審捫循三部九候之盛虛而調之。
기백이 말하였다: 삼부구후의 성쇠를 자세히 만져서 살펴 조절한다.
察其左右上下,相失及相減者,審其病髒以期之。
그 좌우 상하를 살펴 서로 어긋나고 서로 감소하는 것을 살피고, 그 병든 장부를 자세히 살펴 기대한다.
不知三部者,陰陽不別,天地不分。
삼부를 알지 못하면 음양을 구별하지 못하고 천지를 분별하지 못한다.
地以候地,天以候天,人以候人。
지는 지를 진찰하고, 천은 천을 진찰하고, 인은 인을 진찰한다.
調之中府,以定三部。
중부를 조절하여 삼부를 확정한다.
故曰:刺不知三部九候病脈之處,雖有大過且至,工不能禁也。
그러므로 말한다: 침을 놓을 때 삼부구후의 병맥의 처소를 알지 못하면, 비록 큰 과실이 장차 이르더라도 의사가 막을 수 없다.
誅罰無過,命曰大惑,反亂大經,真不可復。
과실 없는 것을 벌하면 대혹이라 이름하고, 도리어 큰 경맥을 어지럽혀 진기를 회복할 수 없다.
用實爲虛,以邪爲真。
실한 것을 허한 것으로 삼고, 사기를 진기로 삼는다.
用針無義,反爲氣賊。
침을 사용함에 의리가 없으면, 도리어 기의 도적이 된다.
奪人正氣,以從爲逆。
사람의 정기를 빼앗아 순한 것을 역으로 만든다.
榮衛散亂,真氣已失。
영위가 흩어져 어지럽고, 진기가 이미 잃어버렸다.
邪獨內着。
사기만이 안에 붙어 있다.
絕人長命,予人夭殃。
사람의 장수를 끊고, 사람에게 요절과 재앙을 준다.
不知三部九候,故不能久長。
삼부구후를 알지 못하므로, 오래 지속할 수 없다.
因不知合之四時五行,因加相勝,釋邪攻正,組人長命。
인하여 사시오행에 합하는 것을 알지 못하고, 인하여 상승을 더하여 사기를 놓아주고 정기를 공격하여, 사람의 장수를 끊는다.
邪之新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。
사기가 새로이 객으로 와서, 아직 정해진 처소가 없을 때, 밀면 앞으로 가고, 끌면 멈추니, 만나 사하면 그 병이 곧 낫는다.
【 真邪以合之以,同已。】
【 진사가 합한 것을 '이'로 하니, '이'와 같다. 】
王冰曰:審捫循三部九候之盛虛而調之者,如盛者瀉之,虛者補之,不盛不虛,以經取之,則其法也。
왕빙이 말했다: 삼부구후의 성허를 자세히 살펴 조절하는 것은, 성한 것은 사하고 허한 것은 보하며, 성하지도 않고 허하지도 않으면 경락을 취하는 것이 그 방법이다.
氣之在陰,則候其氣之在於陰分而刺之,氣之在陽,則候其氣之在於陽分而刺之,是謂逢時。
기가 음에 있으면 그 기가 음분에 있음을 기다려 침을 놓고, 기가 양에 있으면 그 기가 양분에 있음을 기다려 침을 놓는 것을 시기를 만난다고 한다.
《霞樞經》曰:水下一刻,人氣在太陽,水下四刻,人氣在陰分也。
《하추경》에 말했다: 물시계가 한 각을 내려가면 인기가 태양에 있고, 물시계가 네 각을 내려가면 인기가 음분에 있다.
積刻不已,氣亦隨在,週而復始。
각이 쌓여 멈추지 않으면 기 또한 따라 있어, 돌고 돌아 다시 시작한다.
故審其病髒,以期其氣而刺之。
그러므로 그 병장을 자세히 살펴 그 기를 기다려 침을 놓는다.
若候邪之處,尚未能知,豈復能禁止其邪氣耶?
만약 사기가 머무는 곳을 기다리는 것도 아직 알지 못한다면, 어찌 다시 그 사기를 금지할 수 있겠는가?
使識非精辨,學未該明,且亂大經,又爲氣賊,動爲殘害,安可久乎?
만약 식견이 정밀하게 분별되지 못하고 학문이 완전히 밝지 못하면, 게다가 대경을 어지럽히고 또 기의 도적이 되어 움직여 해를 끼치니, 어찌 오래 가겠는가?
非惟昧三部九候之爲弊,若不知四時五行之氣序,亦足以損絕其生靈也。
삼부구후를 어둡게 하는 것이 폐단일 뿐만 아니라, 만약 사시오행의 기서를 알지 못하면 또한 그 생령을 손상시켜 끊기에 충분하다.
再言推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已者,以見其法必然也。
다시 말해 밀면 앞으로 나아가고 끌면 멈추며, 만나 사하면 그 병이 즉시 낫는 것은 그 방법이 필연적임을 보인 것이다.
【 馬蒔曰:此承上文言察三部九候,卒然遇邪,早遏其路,故此節備論三部九候之當知,而丁寧早遏其路之爲宜也。】
마시가 말하길: 이는 위의 글에서 삼부구후를 살펴, 갑자기 사기를 만나면 그 길을 일찍 막는다고 한 것을 이어받아, 이 절에서 삼부구후를 마땅히 알아야 함을 자세히 논하고, 그 길을 일찍 막는 것이 마땅함을 간절히 말한 것이다.
張志聰曰:此言真邪之有離合也。
장지총이 말하였다: 이것은 진기와 사기의 분리와 결합에 대해 말한 것이다.
真氣者所受於天,與谷氣並而充於經脈者也。
진기는 하늘로부터 받은 것으로, 곡기와 함께 경맥을 충만하게 하는 것이다.
虛邪者,虛鄉之風,邪賊傷人者也。
허사는 허한 곳의 바람으로, 사기가 도적처럼 사람을 상하게 하는 것이다.
邪新客於經脈之中,真邪未合,則如波湧之起,時來時去,無有常處,如真邪已合,而波隴不起矣,蓋邪正已合,則正氣受傷,榮衛內陷,邪隨正而入深,是以經脈無波隴之象,而三部九候之脈,相失而相減矣。
사기가 경맥 속에 새로 머물러 있을 때, 진기와 사기가 아직 결합하지 않으면, 파도가 솟아오르듯 때로 오고 때로 가며 일정한 곳이 없지만, 진기와 사기가 이미 결합하면 파도가 일지 않게 된다. 사기와 정기가 이미 결합하면 정기가 상하고 영위가 내함되며, 사기가 정기를 따라 깊이 들어가므로, 경맥에는 파도가 일어나는 모습이 없고, 삼부구후의 맥은 서로 어긋나고 감소하게 된다.
審者審其病,捫者切其脈,盛者邪氣盛,虛者正氣虛,調之者,補其正而卻其邪也。
심자는 병을 살피는 것이고, 문자는 맥을 짚는 것이며, 성자는 사기가 성한 것이고, 허자는 정기가 허한 것이니, 조절하는 것은 정기를 보하고 사기를 물리치는 것이다.
左右上下,謂左右手足膺喉頭首腰尻以下也。
좌우상하는 좌우 수족과 가슴, 목, 머리, 허리, 엉덩이 이하를 말한다.
邪氣入深,則傷五臟,九候之脈,九髒之神氣也,髒氣受傷,是以脈氣減失,審其病在神髒形髒,而以死生期之,蓋在形髒者生,在神髒者有生而有死期也。
사기가 깊이 들어가면 오장을 상하게 하고, 구후의 맥은 구장의 신기이니, 장기가 상하면 맥기가 감소하고 소실된다. 병이 신장과 형장에 있는지를 살펴서 생사를 기약하니, 형장에 있는 자는 살고, 신장에 있는 자는 살기도 하고 죽을 기약이 있기도 한 것이다.
經雲:用針之要,在於知調陰與陽。
경서에 말하였다: 침을 쓰는 요점은 음과 양을 조절하는 것을 아는 데 있다.
調陰與陽,精氣乃光。
음과 양을 조절하면 정기가 빛나게 된다.
合神與氣,使神內藏。
신과 기를 합하여 신이 안에 감추어지게 한다.
夫天爲陽,地爲陰,人則參天兩地者也。
하늘은 양이 되고, 땅은 음이 되며, 사람은 하늘과 땅에 참여하는 자이다.
故身半以上爲天,身半以下爲地。
그러므로 몸의 반 이상은 하늘이 되고, 몸의 반 이하는 땅이 된다.
然陰中有陽,陽中有陰。
그러나 음 중에 양이 있고, 양 중에 음이 있다.
是以上部有地,下部有天,不知三部者,陰陽不別,天地不分。
이 때문에 상부에는 땅이 있고, 하부에는 하늘이 있으며, 삼부를 알지 못하면 음양을 구별하지 못하고 천지를 분리하지 못한다.
以上爲天,以下爲地,以中爲人。
이상은 하늘이 되고, 이하는 땅이 되며, 중간은 사람이 된다.
中府,胃腑也。
중부는 위부이다.
羞三部陰陽之脈,皆陽明水谷之所資生,太陰爲之行氣於三陰,陽明爲之行氣於三陽,陽者天氣,陰者地氣,陰氣從足上行至頭,陽氣從頭下行至足,陰陽異位,外內逆從,土者生萬物而法天地,故當調之中府,以定三部之脈焉。
삼부의 음양 맥은 모두 양명의 수곡(水穀)이 자생하는 바이며, 태음은 삼음에서 기를 운행하고, 양명은 삼양에서 기를 운행한다. 양은 천기(天氣)이고, 음은 지기(地氣)이다. 음기는 발에서 올라가 머리까지 이르고, 양기는 머리에서 내려가 발까지 이른다. 음양은 위치가 다르고, 외내(外內)가 역종(逆從)한다. 토(土)는 만물을 생장하며 천지를 법(法)하니, 그러므로 중부(中府)를 조절하여 삼부의 맥을 정해야 한다.
大過且至者,歲運之氣至也,蓋用針之道,當知三部九候,合之四時五行,加臨相勝而各治之。
대과(大過)가 장차 이르는 것은 세운(歲運)의 기운이 이르는 것이다. 대개 침을 쓰는 도리는 삼부구후(三部九候)를 알아야 하며, 사시오행(四時五行)에 합하고, 가림(加臨)과 상승(相勝)에 따라 각각 치료해야 한다.
不知三才之合氣,九候之交通,雖有大過之氣且至,而五治不分,邪僻內生,工不能禁也。
삼재(三才)의 합기(合氣)와 구후(九候)의 교통(交通)을 알지 못하면, 비록 대과의 기운이 장차 이르더라도 오치(五治)를 분별하지 못하여 사벽(邪僻)이 내생(內生)하고, 의공(醫工)이 금지하지 못한다.
按帝問曰:平氣何如?伯曰:無過者也。蓋太過不及之歲,皆勝氣妄行,故曰大過。乎氣之歲爲無過也。
황제가 물었다: 평기(平氣)는 어떠한가? 백(伯)이 말했다: 과(過)가 없는 것이다. 대개 태과(太過)와 불급(不及)의 해는 모두 승기(勝氣)가 망행(妄行)하므로 대과(大過)라고 한다. 평기의 해는 과가 없는 것이다.
粗工不知三部九候,不分真邪,不知虛實,不審逆從。賊害真氣,乃與人夭殃也。
조공(粗工)은 삼부구후를 알지 못하고, 진사(眞邪)를 분별하지 못하며, 허실(虛實)을 알지 못하고, 역종(逆從)을 살피지 않는다. 적해(賊害)하여 진기(眞氣)를 해치니, 곧 사람에게 요앙(夭殃)을 끼친다.
蓋用針之道,有如用兵,務在殺賊,不害良民。無義之兵,征伐無過,反亂大經。
대개 침을 쓰는 도리는 병사를 쓰는 것과 같아서, 힘써 적을 죽이는 데 있고, 양민을 해치지 않는다. 의(義) 없는 병사는 과(過) 없는 자를 정벌하여 도리어 대경(大經)을 어지럽힌다.
復言不知三部九候者,因而不知合於四時五行之道,六氣之加臨,五運之相勝,邪反釋之,正反攻之,則絕人長命矣。
다시 말하건대, 삼부구후를 알지 못하는 자는 이로 인해 사시오행의 도리에 합하는 것과 육기(六氣)의 가림, 오운(五運)의 상승을 알지 못하여 사(邪)는 도리어 놓아주고, 정(正)은 도리어 공격하니, 곧 사람의 장명(長命)을 끊는다.
再言新客來者,言乘風邪新客未定之時,即當逢而瀉之,慎勿使真邪之相合也。
다시 말하건대, 새로 온 객(客)을 말하는 것은 풍사(風邪)가 새로 와서 아직 정해지지 않은 때를 타서, 곧 마주쳐 사(瀉)해야 하며, 삼가 진사(眞邪)가 서로 합하는 것을 만들지 말아야 한다.
通評虛實論篇第二十八
통평허실론편 제28
【 馬蒔曰:內評論病有虛實之義,故名篇。】
마시가 말하길, 내경에서 병을 논함에 허실의 뜻이 있으므로, 이로 인해 편명을 지었다.
黃帝問曰:何謂虛實?
황제가 묻기를, 허실이란 무엇을 말하는가?
岐伯對曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。
기백이 대답하길, 사기가 성하면 실하고, 정기가 탈하면 허하다.
王冰曰:奪謂精氣減少,如奪去也。
왕빙이 말했다: 탈은 정기가 감소하는 것을 말하니, 마치 빼앗겨 가는 것과 같다.
【 馬蒔曰:此先明虛實二字之義也。
마시가 말하길, 이것은 먼저 허실 두 글자의 뜻을 밝힌 것이다.
言人非無故而實,以邪氣盛則實耳。
사람이 이유 없이 실한 것이 아니라, 사기가 성하면 실한 것이다.
邪氣盛者,外感也。
사기가 성한 것은 외감이다.
非無故而虛,以正氣奪則虛耳。
이유 없이 허한 것이 아니라, 정기가 탈하면 허한 것이다.
正氣虛者,內傷也。】
정기가 허한 것은 내상이다.
張志聰曰:此亦承上章而復間也。
장지총이 말하길, 이 또한 위의 장을 이어 다시 묻는 것이다.
邪氣者,風寒暑溼之邪,精氣者,榮衛之氣也。
사기란 풍한서습의 사기이고, 정기란 영위의 기이다.
蓋邪氣有微盛,故邪盛則實,正氣有強弱,故精奪則虛。
대개 사기는 미약함과 성함이 있으므로, 사기가 성하면 실증이 되고, 정기는 강함과 약함이 있으므로, 정기가 빼앗기면 허증이 된다.
奪,失也,或爲邪所奪也。
탈은 잃는 것이니, 혹은 사기에 의해 빼앗기는 것이다.
帝曰:虛實何如?
황제가 말했다: 허실은 어떠합니까?
岐伯曰:氣虛者,肺虛也。
기백이 말했다: 기허는 폐허입니다.
氣逆者,足寒也。
기역은 발이 차가운 것입니다.
非其時則生,當其時則死。
그 때가 아니면 살고, 그 때에 해당하면 죽습니다.
餘髒皆如此。
나머지 장부들도 모두 이와 같습니다.
王冰曰:虛實,言五臟虛實之大體也。
왕빙이 말했다: 허실은 오장의 허실의 대체적인 것을 말한다.
非時,謂年直之前後也。
비시는 해가 직전과 직후를 말한다.
當時,謂正直之年也。
당시는 해가 정직한 때를 말한다.
馬蒔曰:此舉肺虛一髒,其生死必隨乎時,而可以例諸髒也。
마시가 말했다: 이것은 폐허 한 장부를 예로 들어, 그 생사가 반드시 시기에 따라야 하며, 다른 장부에도 적용할 수 있다.
肺主氣,氣虛者,肺虛也。
폐는 기를 주관하니, 기허인 것은 폐허이다.
氣逆者,氣上行而逆,則在下之足,以無氣而寒,故此肺虛而非相剋之時則生,如春秋冬是也,如遇相剋之時則死,如夏時之火是也。
기역인 것은 기가 위로 올라가 역행하니, 그 아래의 다리가 기가 없어 차가워지므로, 이 폐허가 상극하는 시기가 아니면 생존하니, 예를 들어 봄·가을·겨울이 그러하고, 상극하는 시기를 만나면 죽으니, 예를 들어 여름의 불이 그러하다.
餘髒虛者,其生死亦如此。
다른 장부가 허한 경우도, 그 생사가 이와 같다.
張志聰曰:伯言虛實者,皆從物類始,如肺主氣,其類金。
장지총이 말하길, 백(伯)이 말한 허실은 모두 사물의 유형에서 시작하는데, 예를 들어 폐는 기를 주관하며 그 유형은 금이다.
五行之氣,先虛於外,而後內傷五臟。
오행의 기는 먼저 밖에서 허해지고, 그 후에 내상하여 오장을 상한다.
蓋邪從表入裏,在外之氣血骨肉,先爲邪病所虛。
대체로 사기가 표에서 리로 들어가, 밖의 기혈골육이 먼저 사병에 의해 허해진다.
是以骨肉滑利,則邪不內侵,而裏亦實。
이 때문에 골육이 매끄럽고 유리하면 사기가 내부를 침범하지 않아, 리도 실해진다.
表氣虛則內傷五臟,而裏亦虛。
표기가 허하면 내상하여 오장을 상하고, 리도 허해진다.
此表裏之虛實也。
이것이 표리의 허실이다.
如氣逆於上,則下虛而足寒,比上下之虛實也。
예를 들어 기가 위로 역하면 아래가 허해져 발이 차가워지니, 이것이 상하의 허실이다.
如值其生旺之時則生,當其勝之克時則死,此四時之虛實也。
예를 들어 그 생왕(生旺)의 때를 만나면 살고, 그 승극(勝克)의 때를 당하면 죽으니, 이것이 사시의 허실이다.
夫肝主筋,其類木,心主血,其類火,脾主肉,其類土,肺主氣,其類金,腎主骨,其類水。
무릇 간은 근을 주관하며 그 유형은 목이고, 심은 혈을 주관하며 그 유형은 화이고, 비는 육을 주관하며 그 유형은 토이고, 폐는 기를 주관하며 그 유형은 금이고, 신은 골을 주관하며 그 유형은 수이다.
蓋五臟之氣,外合於五行,五行之氣,歲應於四時,故皆有生旺克勝之氣,而各有死生之分。
대체로 오장의 기는 밖에서 오행과 합하며, 오행의 기는 해마다 사시에 응하므로 모두 생왕극승의 기가 있어, 각각 사생의 구분이 있다.
帝曰:何謂重實?
황제가 말했다: '무엇을 중실이라고 하는가?'
岐伯曰:所謂重實者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實。
기백이 말했다: '소위 중실이라는 것은, 큰 열병을 말하는데, 기가 뜨겁고 맥이 가득 차 있는 것을 중실이라고 한다.'
馬蒔曰:此言病有重實之義也。
마시가 말하길, 이는 병에 중실의 뜻이 있음을 말한 것이다.
大熱爲病,邪氣甚熱,其脈甚滿,是實而又實,謂之重實也。
대열이 병이 되니, 사기가 심히 열하고, 그 맥이 심히 충만하니, 이는 실하고 또 실하여 중실이라 부른다.
以後文寒氣暴上,脈滿而實照之,則此氣熱者邪氣熱也,非人之中氣也。
후문의 한기가 갑자기 상승하여 맥이 충만하고 실함을 비추어 보면, 이 기가 열한 것은 사기의 열이지, 사람의 중기가 아니다.
張志聰曰:大熱者,邪氣盛也。
장지총이 말하길, 대열이란 사기가 성한 것이다.
氣爲陽,血脈爲陰。
기는 양이고 혈맥은 음이다.
邪盛而氣血皆傷,故爲重實。
사기가 성하여 기혈이 모두 상하므로 중실이 된다.
此論血氣之陰陽虛實也。
이는 혈기의 음양 허실을 논한 것이다.
帝曰:經絡俱實何如?何以治之?
황제가 말했다: 경락이 모두 실한 것은 어떠한가? 어떻게 치료하는가?
岐伯曰:經絡皆實,是寸脈急而尺緩也,皆當治之。
기백이 말했다: 경락이 모두 실한 것은 촌맥이 급하고 척맥이 완만한 것이니, 모두 치료해야 한다.
故曰滑則從,濇則逆也。
그러므로 말하길, 활하면 순조롭고, 삽하면 역행한다.
夫虛實者,皆從其物類始,故五臟骨肉,滑利可以長久也。
무릇 허실은 모두 그 사물의 종류에서 시작하니, 그러므로 오장과 골육이 활활하게 흐르면 오래갈 수 있다.
帝曰:絡氣不足,經氣有餘,何如?
황제가 말했다: 낙기가 부족하고 경기가 유여한 것은 어떠한가?
岐伯曰:絡氣不足,經氣有餘者,脈口熱而尺寒也。
기백이 말했다: 낙기가 부족하고 경기가 유여한 것은 맥구가 뜨겁고 척맥이 차가운 것이다.
秋冬爲逆,春夏爲從,治主病者。
추동은 역행하고, 춘하는 순조로우니, 주병을 치료한다.
帝曰:經虛絡滿何如?
황제가 말했다: 경기가 허하고 낙기가 가득한 것은 어떠한가?
岐伯曰:經虛絡滿者,尺熱滿,脈口寒濇也。
기백이 말했다: 경기가 허하고 낙기가 가득한 것은 척맥이 뜨겁고 가득하며, 맥구가 차갑고 삽한 것이다.
此春夏死秋冬生也。
이는 춘하에는 죽고 추동에는 살아난다.
帝曰:治此者奈何?
황제가 말했다: 이것을 치료하는 것은 어떠한가?
岐伯曰:絡滿經虛,灸陰刺陽;經滿絡虛,刺陰灸陽。
기백이 말했다: 낙기가 가득하고 경기가 허하면 음을 뜸하고 양을 침으로 찌르며, 경기가 가득하고 낙기가 허하면 음을 침으로 찌르고 양을 뜸한다.
【 重,平聲,後同。】
【 중은 평성으로, 뒤도 같다.】
王冰曰:脈急謂脈口,物生則滑利,物死則枯濇,故濇爲逆,滑爲從。
왕빙이 말하였다: 맥이 급한 것을 맥구라고 하는데, 물건이 살아나면 매끄럽고 유리하며, 물건이 죽으면 마르고 거칠다. 그러므로 거칠면 역(逆)이 되고, 매끄러우면 종(從)이 된다.
春夏陽氣高,故脈口熱尺中寒爲順也。
봄과 여름에는 양기가 높으므로, 맥구가 뜨겁고 척중이 차가운 것이 순(順)이다.
十二經十五絡,各隨左右而有太過不足,當尋其至應以施針艾,故云治主病者。
십이경과 십오락은 각각 좌우에 따라 태과와 부족이 있으니, 그 이치에 맞는 것을 찾아 침과 뜸을 시술해야 하므로, 주병을 치료한다고 말한다.
秋冬陽氣下,故尺中熱脈口寒爲順也。
가을과 겨울에는 양기가 아래로 내려가므로, 척중이 뜨겁고 맥구가 차가운 것이 순(順)이다.
絡滿經虛,灸陰刺陽,經滿絡虛,刺陰灸陽者,以陰分主絡,陽分主經也。
락이 가득하고 경이 허하면, 음을 뜸하고 양을 침하며, 경이 가득하고 락이 허하면, 음을 침하고 양을 뜸하는 것은, 음분이 락을 주관하고, 양분이 경을 주관하기 때문이다.
馬蒔曰:此節即經絡俱實,絡虛經實,經虛絡實者,而擬其脈體,決其死生,分其治法也。
마시가 말하였다: 이 절은 경락이 모두 실한 것, 낙허경실, 경허낙실을 말하며, 그 맥체를 헤아려, 사생을 결정하고, 치료법을 나누는 것이다.
虛者,即前精氣奪則虛也。
허한 것은, 앞서 정기가 빼앗기면 허해지는 것이다.
實者,即前邪氣盛則實也。
실한 것은, 앞서 사기가 성하면 실해지는 것이다.
經爲陽,絡爲陰,故經中亦有屬陰者,而以絡並之,則經皆爲陽。
경은 양이고, 낙은 음이므로, 경 중에도 음에 속하는 것이 있지만, 낙과 함께 놓으면 경은 모두 양이 된다.
絡中亦有屬陽者,而以經並之,則絡皆爲陰。
낙 중에도 양에 속하는 것이 있지만, 경과 함께 놓으면 낙은 모두 음이 된다.
寸部爲陽,尺部爲陰;急脈爲陽,緩脈爲陰;滑脈爲陽,濇脈爲陰;脈熱爲陽,脈寒爲陰。
촌부는 양이고, 척부는 음이다; 급맥은 양이고, 완맥은 음이다; 활맥은 양이고, 삽맥은 음이다; 맥열은 양이고, 맥한은 음이다.
今寸部急而見陽,是經實也。
지금 촌부가 급하여 양이 나타나니, 이는 경실이다.
尺脈緩而見陰,是絡亦實也,所謂經絡俱實也。
척맥이 완하여 음이 나타나니, 이는 낙도 실한 것이니, 이른바 경락이 모두 실한 것이다.
必其急緩之脈,帶滑則爲順而生,帶濇則爲逆而死,何也?
반드시 그 급하고 완한 맥이 활을 띠면 순하여 살고, 삽을 띠면 역하여 죽으니, 어째서인가?
大凡物類皆有虛實,必滑澤則生,枯濇則死,非特脈爲然也。
대체로 물류마다 허실이 있으니, 반드시 활택하면 살고, 고삽하면 죽으니, 맥만 그런 것이 아니다.
故五臟骨肉滑利,所以其脈亦滑,可以長久而生也。
그러므로 오장 골육이 활리하니, 그 맥도 활하여 오래 살 수 있는 것이다.
若五臟濇滯,側其脈亦濇,必不能長久而死矣。
만약 오장이 삽체하면, 그 맥도 삽하여 반드시 오래 살지 못하고 죽게 된다.
何以異於物類也戰?
어찌 물류와 다르겠는가?
其有絡氣不足,經氣有餘,是絡虛經滿也。
그 중 낙기가 부족하고 경기가 여유 있는 것이 있으니, 이는 낙허경만이다.
惟經氣有餘,故脈口熱,惟絡氣不足,故尺部寒。
오직 경기가 여유 있으므로 맥구가 열하고, 오직 낙기가 부족하므로 척부가 한하다.
春夏屬陽,合經典寸;秋冬屬陰,合絡與尺。
춘하는 양에 속하니, 경과 촌에 합하고; 추동은 음에 속하니, 낙과 척에 합한다.
惟脈口熱而尺部寒,故時逢秋冬則陰氣盛,而脈口不宜熱,熱爲逆而死。
오직 맥구가 열하고 척부가 한하므로, 때가 추동을 만나면 음기가 성하여 맥구가 열해서는 안 되니, 열하면 역하여 죽는다.
時逢春夏則陽氣高而脈口宜熱,尺中宜寒,當爲順而生。
때가 춘하를 만나면 양기가 높아 맥구가 열해야 하고, 척중이 한해야 하니, 마땅히 순하여 살게 된다.
即主病者而治之,何經有餘則瀉之,何絡不足則補之。
즉 병을 주관하는 것으로 치료하니, 어느 경이 여유 있으면 사하고, 어느 낙이 부족하면 보한다.
其有經氣不足,絡氣有餘者,即經虛絡滿也。
그 중 경기가 부족하고 낙기가 여유 있는 것이 있으니, 이는 경허낙만이다.
滿者實也,唯絡脈滿,故尺部亦熱滿,惟經脈虛,故脈口亦寒濇。
만한 것은 실한 것이니, 오직 낙맥이 만하므로 척부도 열하고 만하며, 오직 경맥이 허하므로 맥구도 한하고 삽하다.
春夏應經與寸,所以寒濇則死。
춘하는 경과 촌에 응하니, 한하고 삽하면 죽는다.
秋冬應絡與尺,所以熱滿而生,不言治主病者,即上文可以例椎也。
가을과 겨울에는 경락과 척(尺)에 응하니, 열이 가득 차서 생기는 것이므로, 주병(主病)을 치료한다고 말하지 않은 것은, 바로 위의 글을 예로 들 수 있다.
治主病者何如?
주병(主病)을 치료하는 것은 어떠한가?
絡爲陰,今滿則灸之,虛則刺之。
경락은 음(陰)이니, 지금 가득 차면 뜸을 뜨고, 허(虛)하면 침을 놓는다.
經爲陽,今滿則灸之,虛則刺之。
경(經)은 양(陽)이니, 지금 가득 차면 뜸을 뜨고, 허(虛)하면 침을 놓는다.
由此觀之,則大抵灸主於瀉,而刺則可補也。
이로부터 살펴보면, 대체로 뜸은 사(瀉)를 주로 하고, 침은 보(補)할 수 있다.
張志聰曰:此論經絡之陰陽虛實也。
장지총이 말했다: 이것은 경락의 음양 허실을 논한 것이다.
夫膚腠氣分爲陽,經絡血分爲陰。
무릇 피부와 주리(腠)는 기분(氣分)으로 양에 속하고, 경락은 혈분(血分)으로 음에 속한다.
然經絡又有深淺陰陽之別,所謂陽中有陰,陰中有陽也。
그러나 경락에는 또 깊고 얕음의 음양 구별이 있어, 이른바 양 중에 음이 있고 음 중에 양이 있다는 것이다.
邪盛於經,則寸口脈急,緩爲內熱,熱在於絡則尺脈緩也,皆當以針取之,此以寸尺而候血脈之陰陽也。
사기가 경에 성하면 촌구맥이 급하고, 완(緩)은 내열(內熱)이며, 열이 락에 있으면 척맥이 완하니, 모두 침으로 취해야 하고, 이것은 촌척으로 혈맥의 음양을 살피는 것이다.
滑主氣血皆盛,故爲從。
활(滑)은 기혈이 모두 성함을 주관하므로 순(從)이 된다.
濇主血氣皆少,故爲逆。
삽(濇)은 혈기가 모두 적음을 주관하므로 역(逆)이 된다.
五行者,天地之陰陽也,五臟者,人之陰陽也。
오행은 천지의 음양이고, 오장은 사람의 음양이다.
《易》曰:方以類聚,物以羣分。
《역경》에 말했다: 무리는 종류에 따라 모이고, 사물은 무리로 나뉜다.
皮肉筋骨,五臟之外合也;金木水火土,五臟之外類也。
피육근골은 오장의 외합(外合)이고, 금목수화토는 오장의 외류(外類)이다.
夫邪之中人,始於皮膚,次於肌肉,留而不去,則入於經脈,以及於筋骨,故邪之中人,先從其物類始。
무릇 사기가 사람을 중(中)하는 것은 피부에서 시작하고, 다음으로 근육에 이르며, 머물러서 가지 않으면 경맥에 들어가고, 나아가 근골에 이르니, 그러므로 사기가 사람을 중하는 것은 먼저 그 물류(物類)에서 시작한다.
是以壯者之血氣盛,其肌肉滑,氣道通,榮衛之行不失其常,可以長久其天命;
이 때문에 장자(壯者)의 혈기가 성하고, 그 근육이 활활하며, 기도가 통하고, 영위의 운행이 그 상(常)을 잃지 않아서, 그 천명을 오래도록 할 수 있다.
如五臟不堅,使道不長,空外以張,數中風寒,血氣虛,脈不通,真邪相攻,亂而相引,故不壽而盡也。
만약 오장이 견고하지 않고, 사도(使道)가 길지 않으며, 밖이 텅 비어 펼쳐져서, 자주 풍한을 중하고, 혈기가 허하며, 맥이 통하지 않아, 진사(眞邪)가 서로 공격하고, 어지러워 서로 끌어당기므로, 장수하지 못하고 다하게 된다.
不足者精氣奪,有餘者邪氣盛,此邪去絡而入於經也。
부족한 자는 정기가 탈(奪)되고, 유여한 자는 사기가 성하니, 이것은 사기가 락을 떠나 경에 들어간 것이다.
經絡之氣,虛實則何如?
경락의 기는 허실이 어떠한가?
寒熱者尺寸之膚,寒熱而應於經絡也。
한열(寒熱)은 촌척의 피부가 한열하여 경락에 응하는 것이다.
絡脈外連皮膚爲陽,主外,經脈內連臟腑爲陰,主內。
락맥은 밖으로 피부에 연결되어 양이 되고, 외(外)를 주관하며, 경맥은 안으로 장부에 연결되어 음이 되고, 내(內)를 주관한다.
經雲:榮出中焦,衛出下焦,衛氣先行皮膚,先充絡脈,絡脈先盛,衛氣已平,榮氣乃滿,而經脈大盛。
경(經)에 말했다: 영(榮)은 중초에서 나오고, 위(衛)는 하초에서 나오며, 위기는 먼저 피부를 행하고, 먼저 락맥을 충만하게 하여, 락맥이 먼저 성하고, 위기가 이미 평해지면, 영기가 이에 가득 차서 경맥이 크게 성하게 된다.
經脈之虛實也,以氣口知之,故以尺膚候絡,而以寸候經。
경맥의 허실은 기구(氣口)로 알 수 있으므로, 척부(尺膚)로 락을 살피고, 촌(寸)으로 경을 살핀다.
夫邪氣之從外而內,猶借正氣之從內而外以捍禦,使邪仍從膚表而出。
무릇 사기가 밖에서 안으로 들어오는 것은, 오히려 정기가 안에서 밖으로 나가 방어하는 것을 빌려서, 사기를 여전히 피부 표면으로 나가게 한다.
秋冬之氣降沉,不能使邪外散,故爲逆。
가을과 겨울의 기운은 내려가고 가라앉아, 사기가 밖으로 흩어지게 할 수 없으므로 역(逆)이 된다.
春夏之氣生浮,故爲從也。
봄과 여름의 기운은 생겨나고 떠올라, 따라서 종(從)이 된다.
邪病在經,當從其經而取之,此論外因之虛實也。
사병(邪病)이 경(經)에 있으면, 마땅히 그 경을 따라 취해야 하니, 이것은 외인(外因)의 허실(虛實)을 논한 것이다.
尺脈熱滿,故主絡滿,脈口寒濇,故主經虛,
척맥(尺脈)이 뜨겁고 가득 차 있으므로, 이는 낙(絡)이 가득 참을 주관하고, 맥구(脈口)가 차고 막히므로, 이는 경(經)이 허함을 주관한다.
春夏之氣,生長於外,氣惟外弛,而根本虛脫,故死。
봄과 여름의 기운은 밖에서 생장하여, 기운이 오직 밖으로 풀리면, 근본이 허탈해지므로 죽는다.
秋冬之氣,收藏於內,故生。
가을과 겨울의 기운은 안에 수장(收藏)되므로 살게 된다.
蓋外因之病,宜神機外運,內因之病,宜根本實堅。
대개 외인(外因)의 병은 신기(神機)가 밖으로 운행되기를 마땅히 하고, 내인(內因)의 병은 근본이 실하고 견고하기를 마땅히 한다.
絡爲陽,經爲陰,刺者瀉其盛滿之氣,灸者啓其陷下之陽,
낙(絡)은 양(陽)이 되고, 경(經)은 음(陰)이 되니, 침(刺)자는 그 성하고 가득 찬 기운을 사(瀉)하고, 뜸(灸)자는 그 꺼져 내려간 양(陽)을 열어준다.
蓋不足者病,而太過者亦爲病也。
대개 부족한 자도 병이 되고, 지나친 자도 또한 병이 된다.
帝曰:何謂重虛?
황제가 말하였다: 무엇을 중허(重虛)라고 하는가?
岐伯曰:脈氣上虛尺虛,是爲重虛。
기백이 말하였다: 맥기(脈氣)가 위로 허하고 척(尺)이 허한 것을 중허라고 한다.
帝曰:何以治之?
황제가 말하였다: 어떻게 치료하는가?
岐伯曰:所謂氣虛者,言無常也;
기백이 말하였다: 이른바 기허(氣虛)라는 것은 말이 일정하지 않은 것이다;
尺虛者,行步恇然;
척허(尺虛)라는 것은 걸음걸이가 두려워하는 듯한 것이다;
脈虛者,不象陰也。
맥허(脈虛)라는 것은 음(陰)을 닮지 않은 것이다.
如此者,滑則生,濇則死也。
이와 같은 경우, 맥이 활(滑)하면 살고, 삽(濇)하면 죽는다.
【 恇,音匡。】
【恇은 음이 '광'이다.】
王冰曰:此反問前重實也。
왕빙이 말했다: 이것은 앞서 중실(重實)을 반문한 것이다.
重虛,謂尺寸脈俱虛,寸虛則脈動無常,尺虛則行步惟然不足。
중허(重虛)란, 촌맥과 척맥이 모두 허한 것을 말하는데, 촌맥이 허하면 맥박이 일정하지 않고, 척맥이 허하면 걸음걸이가 부족하다.
不象陰者,不象太陰之候也。
음(陰)을 닮지 않는다는 것은, 태음(太陰)의 징후를 닮지 않는다는 것이다.
何以言之?
어떻게 말하는가?
氣口者,脈之要會手太陰之動也。
기구(氣口)는 맥의 요회(要會)로서 수태양(手太陰)의 움직임이다.
馬蒔曰:此言病有重虛之義也。
마시가 말하였다: 이는 병에 중허의 뜻이 있음을 말한 것이다.
脈虛氣虛尺虛,謂之重虛。
맥허 기허 척허를 중허라고 부른다.
氣虛者,真氣不足也,故脈動無常。
기허는 진기가 부족한 것이므로 맥의 움직임이 일정하지 않다.
尺虛者,腎氣不足也,故行步惟然。
척허는 신기가 부족한 것이므로 걸음걸이가 불안정하다.
脈虛者,手太陰寸口所見之脈,按之不應手也。
맥허는 수태음 촌구에서 보이는 맥으로, 누르면 손에 느껴지지 않는 것이다.
如此三虛,是謂重虛。
이와 같은 세 가지 허는 중허라고 부른다.
若帶滑利則生,否則濇滯而死矣。
만약 활리한 기운을 띠면 살고, 그렇지 않으면 삽체하여 죽게 된다.
張志聰曰:此論脈氣皆虛也。
장지총이 말하길: 이는 맥기가 모두 허한 것을 논한 것이다.
上節論經絡之實,即可類推於虛,此節論氣分之虛,亦可類推於實。
앞 절에서 경락의 실증을 논했으니, 이로부터 허증을 유추할 수 있고, 이 절에서 기분의 허증을 논했으니, 이로부터 실증을 유추할 수 있다.
血者神氣也。
혈은 신기이다.
榮氣宗氣行於脈中,衛氣行於脈外,故曰脈氣。
영기와 종기는 맥 중에서 운행하고, 위기는 맥 밖에서 운행하므로 맥기라고 한다.
蓋以氣口之脈,可以候血,亦可以候氣也。
대개 기구의 맥으로 혈을 살필 수 있고, 기도 살필 수 있다.
上虛者,寸口之脈氣虛也。
상허란, 촌구의 맥기가 허한 것이다.
尺虛者,脈氣虛於下也。
척허란, 맥기가 아래에서 허한 것이다.
上下皆虛,故曰重虛。
위아래가 모두 허하므로 중허라고 한다.
朱永年曰:氣逆於上而足寒者,上實下虛也。
주영년이 말하길: 기가 위로 역행하고 발이 차가운 것은 상실하허이다.
此上下皆虛,故曰重虛。
이것은 위아래가 모두 허하므로 중허라고 한다.
氣者,謂陽明所生之榮衛宗氣也。
기란, 양명에서 생겨나는 영위종기를 말한다.
經曰:谷始入於胃,其精微者先出於胃之兩焦,以溉五臟,別出兩行榮衛之道,其大氣之搏而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循喉嚨以司呼吸,是陽氣者,陽明所生也。
경에 이르길: 곡식이 처음 위에 들어가면, 그 정미한 것이 먼저 위의 양초에서 나와 오장을 적시고, 따로 나와 두 줄기의 영위의 길을 이루며, 그 대기가 뭉쳐서 운행하지 않는 것은 흉중에 쌓여 기해라 이름하고, 폐에서 나와 목구멍을 따라 호흡을 주관하니, 이 양기는 양명에서 생겨난 것이다.
言無常者,宗氣虛而語言無接續也。
말이 일정하지 않은 것은 종기가 허하여 언어가 이어지지 않는 것이다.
《針經》曰:盡瀉三陽之氣,令病人恇恇然虛怯也。
《침경》에 이르길: 삼양의 기를 모두 사하면, 환자로 하여금 공공히 허약하고 겁내게 한다.
謂陽明之氣虛於上,則言語無常,陽明之氣虛於下,則令人行步恇然,蓋氣從太陰出注手陽明,上行注足陽明,下行至跗上,故曰身半以上,手太陰陽明皆主之,身半以下,足太陰陽明皆主之。
양명의 기가 위에서 허하면 언어가 일정하지 않고, 양명의 기가 아래에서 허하면 사람으로 하여금 걸음걸이가 공공하게 하니, 대개 기가 태음에서 나와 수양명에 주입되고, 위로 올라가 족양명에 주입되며, 아래로 내려와 발등에 이르므로, 몸의 반 이상은 수태음과 수양명이 모두 주관하고, 몸의 반 이하는 족태음과 족양명이 모두 주관한다고 한다.
按帝問何以治之?而伯答以所病之因,蓋知陽氣生始之原,則知所以治矣。
살펴보건대 황제가 어떻게 치료할 것인가 물으니, 백이 병의 원인으로 답하였으니, 대개 양기가 생겨나기 시작하는 근원을 알면 치료하는 방법을 알게 된다.
此論後天主氣也。
이는 후천의 주기(主氣)를 논한 것이다.
夫氣爲陽,血脈爲陰,陽明之生氣爲陽,少陰之精氣爲陰,蓋以寸尺之脈,而候陽明之生氣,有不效象其陰之虛者乎?
무릇 기는 양이고 혈맥은 음이며, 양명의 생기는 양이고 소음의 정기는 음이니, 대개 촌척의 맥으로 양명의 생기를 살필 때, 그 음의 허함을 효험으로 나타내지 않는 것이 있겠는가?
然氣生於陽明,而發原在腎,少陰之氣上與陽明相合,陰陽相搏,其脈則滑,搏則化水谷之精微而氣生,故主生。
그러나 기는 양명에서 생기고, 발원은 신에 있으며, 소음의 기가 위로 올라가 양명과 서로 합쳐지고, 음양이 서로 부딪치면 그 맥은 활(滑)해지며, 부딪침으로써 수곡의 정미를 변화시켜 기가 생기므로 생(生)을 주관한다.
濇主少氣,生原已絕,故死。
삽(濇)은 소기(少氣)를 주관하고, 생(生)의 원천이 이미 끊어졌으므로 죽음이다.
朱聖公問曰:上節以尺膚而候絡脈之虛,此以寸尺之脈而候氣分之陽,豈以皮膚候血脈,而反以脈候氣耶?
주성공이 묻기를, 위 절에서는 척부(尺膚)로 낙맥(絡脈)의 허(虛)를 후(候)하고, 여기에서는 촌척(寸尺)의 맥으로 기분(氣分)의 양(陽)을 후(候)하는데, 어찌 피부로 혈맥을 후(候)하고, 반대로 맥으로 기(氣)를 후(候)하는 것인가?
曰:經言善調尺者,不待於寸,脈急者,尺之皮膚亦急,脈緩者,尺之皮膚亦緩,蓋陰陽虛實之氣,由臟腑而達於經脈,由經脈而出於膚表, 以尺膚之緩急滑濇,而候臟腑血氣之虛實者,是猶以色診也。
말하길, 경(經)에서 말하기를 척(尺)을 잘 조절하는 자는 촌(寸)을 기다리지 않는다고 하였고, 맥이 급(急)하면 척(尺)의 피부도 급(急)하며, 맥이 완(緩)하면 척(尺)의 피부도 완(緩)하다고 하였으니, 대개 음양 허실(虛實)의 기는 장부로부터 경맥에 이르고, 경맥으로부터 피부 표면에 나와, 척부(尺膚)의 완급활삽(緩急滑濇)으로 장부 혈기의 허실(虛實)을 후(候)하는 것은 이는 오히려 색진(色診)과 같다.
上節以絡脈在皮之部,故以尺膚審之,此候脈氣之虛實,故以尺寸之脈診也。
위 절에서는 낙맥(絡脈)이 피부의 부위에 있으므로 척부(尺膚)로 살피고, 여기에서는 맥기(脈氣)의 허실(虛實)을 후(候)하므로 촌척(寸尺)의 맥으로 진단한다.
論疾診尺篇曰:尺膚寒,其脈小者,少氣。是尺膚尺脈,皆可以候氣候血也,診候之道,通變無窮,不可執一而論也。】
논질진척편(論疾診尺篇)에서 말하기를, 척부(尺膚)가 차고 그 맥이 작으면 소기(少氣)라 하였으니, 이는 척부(尺膚)와 척맥(尺脈)이 모두 기(氣)와 혈(血)을 후(候)할 수 있다는 것이다. 진후(診候)의 도리는 통변(通變)이 무궁하니, 하나를 고집하여 논할 수 없다.
帝曰:寒氣暴上,脈滿而實,何如?
황제가 말하였다: 한기가 갑자기 위로 치솟아, 맥이 가득 차고 실하면 어떠한가?
岐伯曰:實而滑則生,實而逆則死。
기백이 말하였다: 실하면서도 미끄러우면 살고, 실하면서도 거스르면 죽는다.
王冰曰:言氣熱脈滿,已謂重實,滑則從,濇則逆,今氣寒脈滿,亦可謂重實乎?其於滑濇生死逆從何如?
왕빙이 말하길, 기가 뜨겁고 맥이 가득한 것을 말하여 이미 중실이라고 하였고, 활맥이면 순응하고, 삽맥이면 역행한다고 하였는데, 지금 기가 차고 맥이 가득한 것도 또한 중실이라고 말할 수 있는가? 그 활맥과 삽맥의 생사와 역순응에 대해서는 어떠한가?
馬蒔曰:此言氣寒而脈實者,亦以滑爲生而濇爲死也。
마시가 말하길, 이는 기운이 차고 맥이 실한 경우에도 역시 활맥이면 살고 침맥이면 죽는다는 것을 말한다.
帝言上文氣熱脈滿,已謂重實,必滑則從,濇則逆,今者寒氣暴上,脈亦盛滿,與氣熱脈滿者異,其於滑濇逆從生死何如?
황제가 말하길, 앞 문장에서 기운이 뜨겁고 맥이 가득한 경우를 이미 중실이라 하여 반드시 활맥이면 순하고 침맥이면 역이라 하였는데, 지금 기운이 차게 갑자기 올라가고 맥도 성하여 가득하여 기운이 뜨겁고 맥이 가득한 경우와 다르니, 활맥과 침맥의 역순과 생사에 대해서는 어떠한가?
伯言不問寒熱,止論滑濇,雖因寒而實,必其脈滑而爲順則生,脈濇而爲逆則死也。
백이 말하길, 뜨겁고 차움을 묻지 않고 오직 활맥과 침맥만 논하니, 비록 차움으로 인해 실하더라도 반드시 그 맥이 활맥이어서 순하면 살고, 맥이 침맥이어서 역하면 죽는다.
張志聰曰:此承上文之意而復問也。
장지총이 말하길: 이는 앞 문장의 뜻을 이어받아 다시 묻는 것이다.
蓋脈氣生於胃腑,而發原在於少陰,是以上節論生氣之原,此以下復論發原之始。
대개 맥기는 위부에서 생겨나고, 발원은 소음에 있으므로, 이로 인해 앞 절에서는 생기의 원천을 논하고, 이 아래에서는 다시 발원의 시작을 논한다.
夫腎臟主水,在氣爲寒,寒氣暴上者,水寒之氣,暴上而滿於脈也。
신장은 물을 주관하고, 기로서는 한에 속하니, 한기가 갑자기 올라가는 것은 수한의 기가 갑자기 올라가 맥에 가득 찬 것이다.
實而滑者,得陽明之氣相和,故生。
실하고 활한 것은 양명의 기와 서로 조화를 얻었으므로 생한다.
逆者,少陰之生氣已絕,故死。
역한 것은 소음의 생기가 이미 끊어졌으므로 죽는다.
蓋寒氣上乘,則真氣反下逆矣。
대개 한기가 위로 올라타면, 진기는 반대로 아래로 역행한다.
平脈篇曰:少陰脈弱而濇,弱者微煩,濇者厥逆,謂少陰之氣不生而手足逆冷也。
평맥편에서 말하길: 소음맥이 약하고 삽하니, 약한 것은 약간 번조하고, 삽한 것은 궐역하여, 소음의 기가 생기지 않아 손발이 역랭한다는 것이다.
王子芳曰:水寒之氣暴上,曰脈滿而實;少陰之氣暴上,而曰脈實滿。
왕자방이 말하길: 수한의 기가 갑자기 올라가는 것을 맥이 가득 차고 실하다고 말하고; 소음의 기가 갑자기 올라가는 것을 맥이 실하고 가득 차다고 말한다.
陰寒之氣,皆實滿於脈,而各有意存焉。
음한의 기는 모두 맥에 실하고 가득 차 있으나, 각각 의미가 담겨 있다.
朱聖公曰:水寒之氣暴上,則少陰之真氣不升,故無論其寒氣,而後論其真氣,後又復論其水氣也。
주성공이 말하길: 수한의 기가 갑자기 올라가면, 소음의 진기가 오르지 않으므로, 그 한기를 논한 후에 그 진기를 논하고, 그 후에 다시 그 수기를 논한다.
帝曰:脈實滿,手足寒,頭熱,何如?
황제가 말하였다: 맥이 실하고 가득 차 있으며, 손발은 차고, 머리는 뜨거운데, 어떠한가?
岐伯曰:春秋則生,冬夏則死。
기백이 말하였다: 봄과 가을에는 살고, 겨울과 여름에는 죽는다.
王冰曰:大略言之,夏手足寒,非病也,是夏行冬令,夏得則冬死。
왕빙이 말하길, 대략적으로 말하면, 여름에 손발이 차가운 것은 병이 아니니, 이는 여름에 겨울의 기운이 행해지는 것이며, 여름에 얻으면 겨울에 죽는다.
冬脈實滿頭熱,亦非病也,是冬行夏令,冬得則夏亡,反冬夏以言之,則皆不足,春秋得之是病,故生死皆在時之孟月也。
겨울에 맥이 실하고 가득 차며 머리가 뜨거운 것도 병이 아니니, 이는 겨울에 여름의 기운이 행해지는 것이며, 겨울에 얻으면 여름에 죽는다. 겨울과 여름을 반대로 말하면, 모두 부족한 것이니, 봄과 가을에 얻으면 병이 된다. 그러므로 생사는 모두 계절의 첫 달에 있다.
馬蒔曰:此即脈證雜見陰陽者,而以時決其死生也。
마시가 말하길, 이것은 맥증이 음양이 섞여 나타나는 경우로, 시기로써 그 사생을 결정하는 것이다.
脈實滿者,是陽脈也,頭熱者,是陽證也,皆邪氣有餘也。
맥이 실하고 가득한 것은 양맥이고, 머리가 뜨거운 것은 양증으로, 모두 사기가 남아있는 것이다.
手足又寒,是陰證也,乃真氣又虛也,若此者,真邪不分,陰陽相雜,然春秋者,陰陽未盛之時也,正平和之候,故生。
손발이 또 차가운 것은 음증으로, 진기가 또 허한 것이다. 이와 같은 경우, 진기와 사기가 구분되지 않고 음양이 서로 섞여 있으나, 봄과 가을은 음양이 아직 성하지 않은 시기로, 바로 평화로운 때이므로 살게 된다.
冬夏者,偏陰偏陽之時也,脈盛頭熱者,不能支於夏,手足寒者,不能支於冬,故死。
겨울과 여름은 음이나 양이 치우친 시기로, 맥이 성하고 머리가 뜨거운 자는 여름을 견디지 못하며, 손발이 차가운 자는 겨울을 견디지 못하므로 죽게 된다.
張志聰曰:腎主生氣之原,膀胱爲太陽之腑,脈實滿者,少陰之寒氣充於外也。
장지총이 말하였다: 신장은 생기의 근원을 주관하고, 방광은 태양의 부위로서, 맥이 실하고 가득한 것은 소음의 한기가 밖으로 충만한 것이다.
手足寒者,少陰之生氣虛於內也。
손발이 차가운 것은 소음의 생기가 안으로 허한 것이다.
頭熱者,太陽之氣發越於上也。
머리가 뜨거운 것은 태양의 기가 위로 발월하는 것이다.
腎與膀胱,陰陽並交,鹹主生氣,若盛於外則反虛於內矣。
신장과 방광은 음양이 함께 교차하여 모두 생기를 주관하는데, 만약 밖으로 성하면 반대로 안으로 허해진다.
春時陽氣微上,陰氣微下,秋時陰氣微上,陽氣微下,陰陽二氣,交相資生,故主生。
봄철에는 양기가 약간 위로 올라가고 음기가 약간 아래로 내려가며, 가을철에는 음기가 약간 위로 올라가고 양기가 약간 아래로 내려가니, 음양 두 기가 서로 자생하므로 생을 주관한다.
冬時陰氣盡出於外,夏時陽氣盡虛於內,故主死。
겨울철에는 음기가 모두 밖으로 나가고, 여름철에는 양기가 모두 안으로 허해지므로 죽음을 주관한다.
言陰陽之根氣,不可虛脫者也。
음양의 근본 기는 허탈해서는 안 된다는 것을 말한 것이다.
脈浮而濇,濇而身有熱者死。
맥이 뜨고 거칠며, 거칠면서 몸에 열이 있으면 죽는다.
【 馬蒔曰:此言證與脈反者死也。
마시가 말하길, 이는 증상과 맥이 반대되는 경우 죽음을 말한다.
脈浮而濇,乃肺脈之應於秋者也,
맥이 뜨고 거칠며, 이는 폐맥이 가을에 응하는 것이다.
而身有熱,則火盛金衰,主死。
그러나 몸에 열이 있으면, 화가 성하고 금이 쇠하므로 죽음을 주관한다.
此前後無問答之語,疑爲錯簡者。】
이 앞뒤에 문답의 말이 없으므로, 잘못된 간독으로 의심된다.
張志聰曰:脈浮而濇,陰越於外而虛於內也。
장지총이 말했다: 맥이 뜨고 거칠면, 음이 밖으로 넘쳐나고 안이 허하다.
濇而身熱,陽脫於內而弛於外也。
거칠고 몸이 열이 나면, 양이 안으로 빠져나가고 밖으로 느슨해진다.
此復言陰陽之根氣脫者,皆爲死證,非但冬夏死而春秋可生。
이것은 다시 음양의 근본 기운이 빠져나가는 것을 말하는데, 모두 죽을 증상이며, 겨울과 여름에만 죽는 것이 아니라 봄과 가을에도 살 수 있다는 것이 아니다.
帝曰:其形盡滿何如?
황제가 말하였다: 그 형태가 가득 차 있는 것은 어떠한가?
岐伯曰:其形盡滿者,脈急大堅,尺濇而不應也。
기백이 말하였다: 그 형태가 가득 차 있는 자는 맥이 급하고 크고 단단하며, 척맥이 거칠어서 응하지 않는다.
如是者,故從則生,逆則死。
이와 같은 자는, 따라서 순응하면 살고, 거스르면 죽는다.
帝曰:何謂從則生,逆則死?
황제가 말하였다: 무엇을 순응하면 살고, 거스르면 죽는다고 하는가?
岐伯曰:所謂從者,手足溫也;所謂逆者,手足寒也。
기백이 말하였다: 이른바 순응하는 자는 손발이 따뜻한 것이요; 이른바 거스르는 자는 손발이 차가운 것이다.
王冰曰:形盡滿,謂四形髒盡滿也。
왕빙이 말하였다: '형진만'은 네 형장이 다 가득 찬 것을 말한다.
【 馬蒔曰:此言陽病者,當得陽脈陽證也。
마시가 말하길: 이것은 양병이 양맥과 양증을 얻어야 함을 말한다.
身形盡滿,乃陽病也,脈口之脈,急大而堅,是陽脈也,宜尺部則濇而不相應耳。
몸 형태가 가득 차 있는 것은 곧 양병이고, 맥구의 맥이 급하고 크고 단단한 것은 양맥이니, 척부는 응당 삽하여 서로 응하지 않을 뿐이다.
然必手足溫者,是陽證也,故有是脈,有是證,則爲從而生,否則脈雖急大堅,而手足反寒,是謂逆而死也。】
그러나 반드시 손발이 따뜻해야 하는 것이 양증이니, 그러므로 이런 맥이 있고 이런 증이 있으면 순종하여 생존하고, 그렇지 않으면 맥이 비록 급하고 크고 단단하더라도 손발이 도리어 차가우면 역행하여 죽는다고 말한다.
張志聰曰:腎爲水髒,在氣爲寒。
장지총이 말했다: 신장은 물의 장기로, 기운으로는 한(寒)에 속한다.
上節論寒氣暴上,此復論其水體泛溢,故其形盡滿也。
앞 절에서는 한기가 갑자기 위로 치솟는 것을 논했고, 여기서는 다시 그 물체가 범람하는 것을 논하니, 그 형체가 가득 차는 것이다.
形謂皮膚肌腠,蓋經脈之內,有有形之血,是以無形之氣乘之,肌腠之間,主無形之氣,是以有形之水乘之,而爲腫脹也。
형체는 피부와 근육 사이를 말하니, 경맥 안에는 유형의 혈이 있어 무형의 기가 이를 타고, 근육 사이는 무형의 기를 주관하니 유형의 물이 이를 타서 종창이 되는 것이다.
諸急爲寒,寒水充溢於形身,故脈急而堅大。
여러 급한 것은 한(寒)이니, 한수가 형신에 가득 차므로 맥이 급하고 견대하다.
水邪外溢,則少陰之正氣不升,故尺濇而不應也。
수사가 밖으로 범람하면 소음의 정기가 상승하지 못하므로 척맥이 삽하고 응하지 않는다.
《靈樞經》曰:脈堅大以濇者,脹也。
《영추경》에 말했다: 맥이 견대하면서 삽한 것은 창만이다.
夫少陰之氣,從下而上合於陽明,戊癸合而化火,火土之氣,故有如是之證者。
무릇 소음의 기운은 아래에서 위로 올라 양명과 합하니, 무계가 합하여 화를 이루어 화토의 기운이므로 이러한 증상이 있는 자이다.
得少陰之氣,仍從下而上者生,逆而下者死。
소음의 기운을 얻어 여전히 아래에서 위로 올라가는 자는 살고, 거슬러 아래로 내려가는 자는 죽는다.
手足溫者,少陰之生氣復也,生氣復則火土之氣漸旺,水寒之邪漸消。
수족이 따뜻한 자는 소음의 생기가 회복된 것이니, 생기가 회복되면 화토의 기운이 점점 왕성해져 수한의 사가 점점 사라진다.
手足寒者,少陰之生氣已絕,故死。
수족이 차가운 자는 소음의 생기가 이미 끊어진 것이니, 그러므로 죽는다.
以上論生陽之氣,發原於下焦,如寒水之邪實,則真陰之氣虛。
이상은 생양의 기운이 하초에서 발원함을 논하니, 만약 한수의 사가 실하면 진음의 기운이 허해진다.
帝曰:乳子而病熱,脈懸小者,何如?
황제가 말하였다: 젖먹이 아이가 열병을 앓고, 맥이 가늘게 매달린 듯 작은 경우에는 어떠한가?
岐伯曰:手足溫則生,寒則死。
기백이 말하였다: 손발이 따뜻하면 살고, 차가우면 죽는다.
帝曰:乳子中風熱喘鳴肩息者,脈何如?
황제가 말하였다: 젖먹이 아이가 풍열에 중풍하여 숨이 차고 소리 나며 어깨로 숨을 쉬는 경우에는 맥이 어떠한가?
岐伯曰:喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。
기백이 말하였다: 숨이 차고 소리 나며 어깨로 숨을 쉬는 경우에는 맥이 실하고 크다. 느리면 살고, 급하면 죽는다.
王冰曰:懸,謂如懸物之動也。
왕빙이 말하길, '현'은 매달린 물건이 움직이는 것과 같다고 말한다.
緩,謂如縱緩,急謂如弦張之急,非往來之緩急也。
'완'은 느슨하게 늘어난 것과 같다고 말하고, '급'은 활시위가 팽팽하게 당겨진 긴장과 같다고 말하는데, 이는 왕래하는 빠르고 느린 것이 아니다.
《正理傷寒論》曰:緩則中風。
《정리상한론》에서 말하길, 완맥이면 중풍이다.
故乳子中風,脈緩則生,急則死。
그러므로 젖먹이가 중풍에 걸렸을 때, 맥이 완하면 살고, 급하면 죽는다.
馬蒔曰:此言乳子脈與病反者,復有他證可驗,病澄俱甚者,復有脈體可據,而決其死生也。
마시가 말했다: 이것은 젖먹이 아이의 맥이 병과 반대되는 경우, 다시 다른 증상을 검증할 수 있고, 병이 모두 심한 경우, 다시 맥체를 근거로 삼아 그 생사를 결정할 수 있다는 것이다.
乳子而病熱,陽證也,而脈則懸小,是陽證見陰脈也。
젖먹이 아이가 열병을 앓는 것은 양증이지만, 맥은 현소한데, 이것은 양증에 음맥이 나타나는 것이다.
然手足溫和,正氣猶存,脈雖懸小,特未大耳,故可以得生,否則手足寒而死矣。
그러나 손발이 따뜻하고 온화하면 정기가 아직 남아 있어, 맥이 비록 현소하더라도 단지 크지 않을 뿐이므로 생존할 수 있고, 그렇지 않으면 손발이 차가워져 죽게 된다.
又乳子中風發熱,喘鳴肩息者,陽證也,脈當實大,惟實大中而緩,則邪氣漸退,可以得生,若實大中而急,則邪氣愈增,其病當死矣。
또 젖먹이 아이가 중풍으로 발열하고, 숨이 차서 어깨를 들썩이는 것은 양증이므로, 맥은 실대해야 하나, 실대 중에 완만하면 사기가 점차 물러나 생존할 수 있고, 만약 실대 중에 급하면 사기가 더욱 증가하여 그 병은 죽게 될 것이다.
張志聰曰:夫病熱者,皆傷寒之類也。
장지총이 말했다: 열병을 앓는 자들은 모두 상한의 부류이다.
凡傷於寒,借陽氣以化熱,熱雖盛不死。
무릇 한기에 상하면 양기를 빌려 열로 화하는데, 열이 비록 성해도 죽지 않는다.
然陽氣生於精水之中,男子八歲,女子七歲,腎氣始實。
그러나 양기는 정수(精水) 가운데서 생겨나니, 남자는 여덟 살, 여자는 일곱 살에 신기가 비로소 실해진다.
乳子天癸未至,腎氣未盛,故帝復有此問焉。
젖먹이 아이는 천궤가 이르지 않아 신기가 성하지 않으므로 황제가 다시 이 질문을 한 것이다.
夫心主脈而資生於腎,心腎水火之氣,上下時交,腎氣不能上資於心,則心懸如病飢,而寸口之脈懸絕小者,腎氣未盛也。
심은 맥을 주관하고 신에 의지하여 생기니, 심과 신의 수화(水火)의 기운이 위아래로 때때로 교통하는데, 신기가 위로 심에 공급되지 못하면 마음이 공중에 매달린 듯 굶주린 병처럼 되고, 촌구의 맥이 매달려 끊어질 듯 작은 것은 신기가 성하지 않기 때문이다.
蓋乳子之生陽,借後天之氣也。
대체로 젖먹이 아이의 생양(生陽)은 후천의 기운을 빌리는 것이다.
四肢皆稟氣於胃,故陽受氣於四末,是以手足溫者,胃氣尚盛,故生。
사지는 모두 위에서 기운을 받으므로 양이 사지 끝에서 기운을 받아, 이 때문에 손발이 따뜻하면 위기가 아직 성하여 살게 된다.
寒則胃氣已絕,故死。
차가우면 위기가 이미 끊어져 죽게 된다.
夫水谷入於胃,津液各走其道,腎爲水髒,受五臟之精而藏之,是先天之精,猶借後天之所資益者也。
수곡(水谷)이 위에 들어가면 진액이 각기 그 길을 가는데, 신은 수장(水臟)으로서 오장의 정을 받아 감추니, 이 선천의 정은 오히려 후천이 공급하여 이롭게 하는 것을 빌리는 것이다.
又別出兩行榮衛之道,其大氣之搏而不行者,名曰宗氣,積於胷中,上出於肺,以司呼吸,是四肢之原俞,又受資於胃腑所生之榮衛宗氣,是以手足溫者生,寒者死,蓋此後天所生之宗氣,而不可傷也。
또 별도로 영위(榮衛)의 두 길이 나오는데, 그 대기(大氣)가 뭉쳐서 가지 않는 것을 종기(宗氣)라 이름하여 가슴 속에 쌓이고 위로 폐에서 나와 호흡을 주관하니, 이것이 사지의 원수(原俞)로서 또 위부에서 생긴 영위종기에 의지하여 공급받는다. 이 때문에 손발이 따뜻하면 살고 차가우면 죽게 되니, 대체로 이 후천에서 생긴 종기는 상하게 해서는 안 된다.
夫宗氣者,五臟六腑十二經脈之宗始,故曰,宗氣。
종기는 오장육부 십이경맥의 근본이므로 종기라 말한다.
肩息者,呼吸搖肩也。
견식(肩息)은 호흡할 때 어깨를 흔드는 것이다.
風熱之邪,始傷皮毛,喘鳴肩息,是風熱盛而內幹肺氣宗氣,故脈實大也。
풍열의 사기가 비롯하여 피모를 상하면 천명(喘鳴)과 견식이 생기니, 이는 풍열이 성하여 내적으로 폐기와 종기를 간섭하기 때문에 맥이 실대(實大)한 것이다.
夫脈之所以和緩者,得陽明之胃氣也,急則胃氣已絕故死。
맥이 화완(和緩)한 까닭은 양명의 위기를 얻기 때문이고, 급하면 위기가 이미 끊어져 죽게 된다.
朱永年曰:當知少陰陽明之氣,皆主手足之寒溫而不可不審。
주영년이 말했다: 소음과 양명의 기운이 모두 손발의 차고 따뜻함을 주관함을 마땅히 알아서 살피지 않을 수 없다.
徐公遐曰:
서공하가 말했다:
夫水谷之精,雖借先天之氣以生化,然先天之氣,又借水谷之精以相資,是以天癸至,腎氣盛,齒髮長,筋骨堅,皆受後天之養,非但於乳子也,故復設此問焉。
물과 곡식의 정기는 비록 선천의 기운을 빌려 생화(生化)되지만, 그러나 선천의 기운은 또 물과 곡식의 정기를 빌려 서로 도움을 받는다. 이 때문에 천계(天癸)가 이르고, 신기(腎氣)가 성하며, 이와 머리털이 자라고, 근골이 견고해지는 것은 모두 후천의 양육을 받는 것이니, 젖먹이 아이에만 그치는 것이 아니다. 그러므로 다시 이 질문을 설정한다.
帝曰:腸澼便血何如?
황제가 말했다: 장벽으로 피를 누는 것은 어떠한가?
岐伯曰:身熱則死,寒則生。
기백이 말했다: 몸에 열이 있으면 죽고, 차가우면 살게 된다.
帝曰:腸澼下白沫何如?
황제가 말했다: 장벽으로 흰 거품을 누는 것은 어떠한가?
岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。
기백이 말했다: 맥이 침하면 살고, 맥이 부하면 죽게 된다.
帝曰:腸澼下膿血何如?
황제가 말했다: 장벽으로 농혈을 누는 것은 어떠한가?
岐伯曰:脈懸絕則死,滑大則生。
기백이 말했다: 맥이 현절하면 죽고, 활대하면 살게 된다.
帝曰:腸澼之屬,身不熱,脈不懸絕,何如?
황제가 말했다: 장벽의 종류 중, 몸에 열이 없고 맥이 현절하지 않은 것은 어떠한가?
岐伯曰:滑大者曰生,懸涪者曰死,以髒期之。
기백이 말했다: 활대한 자는 살고, 현부한 자는 죽는다고 하며, 장부로 기한을 정한다.
王冰曰:熱爲血敗,故死,寒爲榮氣在,故生也。
왕빙이 말했다: 열은 혈이 패하므로 죽고, 한은 영기가 있으므로 살아난다.
脈浮則死者,陰病而見陽脈,與證相反,故死。
맥이 부하면 죽는 것은, 음병에 양맥이 나타나서 증상과 반대되므로 죽는다.
馬蒔曰:此言腸澼之屬,有便血者,有下白沫者,有下膿血者,隨證隨脈而可以決其死生也。
마시가 말하길: 이는 장벽(腸澼)의 종류로서, 변혈(便血)이 있는 자, 하백말(下白沫)이 있는 자, 하농혈(下膿血)이 있는 자가 있으며, 증상과 맥에 따라 그 생사를 결정할 수 있다.
腸澼者,大小腸有所闢積而生諸證,故腸澼爲總名,而下三者爲諸證也。
장벽(腸澼)이란, 대장과 소장에 어떤 적체(積滯)가 있어 여러 증상이 생기는 것이므로, 장벽은 총칭이 되고, 아래 세 가지는 그 여러 증상이다.
便血者,大便中下純血也,是血爲陰,而下血爲陰證。
변혈(便血)이란, 대변 중에 순수한 피가 나오는 것이니, 이 피는 음(陰)에 속하고, 하혈(下血)은 음증(陰證)이다.
若身熱則火盛,故主死;身寒則火衰,故主生。
만약 몸에 열이 있으면 화(火)가 성하므로, 죽음을 주장한다; 몸이 차면 화가 쇠하므로, 생존을 주장한다.
其下白沫者,非膿非血而白沫下行,是肺氣受傷也,然亦陰證之類,故脈沉則生,以陰證宜見陰脈也,若脈浮則死,以陰證見陽脈也。
그 하백말(下白沫)이란, 농(膿)도 아니고 혈(血)도 아닌 백색 거품이 내려가는 것이니, 이는 폐기(肺氣)가 손상된 것이다, 그러나 역시 음증(陰證)의 종류이므로, 맥이 침(沉)하면 살고, 음증은 음맥(陰脈)을 보이는 것이 마땅하기 때문이며, 만약 맥이 부(浮)하면 죽으니, 음증이 양맥(陽脈)을 보이기 때문이다.
其下膿血者,赤白相兼,氣血俱傷。
그 하농혈(下膿血)이란, 적색과 백색이 섞여 있고, 기(氣)와 혈(血)이 모두 손상된 것이다.
然脈以懸絕爲死,正氣不足也;滑大則生,正氣有餘也。
그러나 맥은 현절(懸絶)하면 죽으니, 정기(正氣)가 부족하기 때문이다; 활대(滑大)하면 살고, 정기가 여유 있기 때문이다.
帝問凡腸澼之屬,有身不熱則證不死,脈不懸絕則脈不死。
황제가 묻기를, 무릇 장벽(腸澼)의 종류로서, 몸에 열이 없으면 증상이 죽지 않고, 맥이 현절(懸絶)하지 않으면 맥이 죽지 않는다.
伯言終當以元氣爲主,故脈必滑大則生,若懸濇則死,其死者以髒期之。
백(伯)이 말하기를, 끝내는 원기(元氣)를 위주로 해야 하므로, 맥이 반드시 활대(滑大)하면 살고, 만약 현색(懸濇)하면 죽으며, 그 죽는 자는 장부(臟腑)의 기(期)로써 정한다.
所謂肝見庚辛死,心見壬癸死,肺見丙丁死,腎見戊己死,脾見甲乙死是也。
이른바 간(肝)이 경신(庚辛)을 보면 죽고, 심(心)이 임계(壬癸)를 보면 죽고, 폐(肺)가 병정(丙丁)을 보면 죽고, 신(腎)이 무기(戊己)를 보면 죽고, 비(脾)가 갑을(甲乙)을 보면 죽는 것이 이것이다.
張志聰曰:上節言氣之虛實,此復論其血焉。
장지총이 말했다: 위 절에서는 기의 허실을 논했는데, 이제 다시 그 혈에 대해 논한다.
腸澼者,邪僻積於腸間而爲便利也。
장벽이란 사기가 장 사이에 쌓여 변이 이롭게 되는 것이다.
經言陽絡傷則血外溢,血外溢則衂血,陰絡傷則血內溢,血內溢則便血,腸胃之絡傷,則血溢於腸外,腸外有寒汁沫與血相搏,則合併凝聚而積成矣。
경문에 말하기를 양락이 상하면 혈이 밖으로 넘치고, 혈이 밖으로 넘치면 코피가 나며, 음락이 상하면 혈이 안으로 넘치고, 혈이 안으로 넘치면 변혈이 나며, 장위의 락이 상하면 혈이 장 밖으로 넘치고, 장 밖에 찬 즙과 거품이 혈과 서로 싸우면 합병 응집하여 쌓여 이루어진다고 했다.
是以腸澼便血者,陰絡之血溢也,腸澼下白沫者,腸外之寒汁沫也,腸澼下膿血者,汁沫與血相搏,併合而下者也。
이 때문에 장벽으로 변혈이 나는 것은 음락의 혈이 넘치는 것이고, 장벽으로 하얀 거품이 나오는 것은 장 밖의 찬 즙과 거품이며, 장벽으로 농혈이 나오는 것은 즙과 거품이 혈과 서로 싸워 합쳐져 내려오는 것이다.
夫便血,陰泄於內也,發熱,陽脫於外也。
무릇 변혈은 음이 안으로 새는 것이고, 발열은 양이 밖으로 빠져나가는 것이다.
本經曰:陰陽虛,腸澼死,此陰陽血氣之相離也。
본경에 말하기를 음양이 허하면 장벽으로 죽는다고 했으니, 이는 음양 혈기가 서로 떨어지는 것이다.
下白沫者,陰液下注,故脈沉者爲順,如脈浮是經氣下泄,脈氣上浮,此經脈相離,故爲死證。
하얀 거품이 나오는 것은 음액이 아래로 주입되는 것이므로 맥이 침착한 것이 순조롭고, 만약 맥이 부하면 경기가 아래로 새고 맥기가 위로 떠오르니, 이는 경맥이 서로 떨어지는 것이므로 사증이 된다.
夫血脈始於足少陰腎,生於足陽明胃,主於手少陰心,輸於足太陰脾。
무릇 혈맥은 족소음 신에서 시작하고, 족양명 위에서 생기며, 수소음 심에서 주관하고, 족태음 비에서 수송된다.
懸絕者,足少陰之陰液絕也。
현절이란 족소음의 음액이 끊어지는 것이다.
滑大者,足少陰之生氣盛也。
활대란 족소음의 생기가 성한 것이다.
滑大者生,懸濇者死,此復申明血氣之生原又重於陽明之胃氣也。
활대면 살고 현삽하면 죽으니, 이는 다시 혈기의 생원이 양명의 위기보다 더 중요함을 밝힌 것이다.
身不熱者,陽不外脫也;脈不懸絕,陰不下絕也。
몸이 열이 나지 않는 것은 양이 밖으로 빠져나가지 않는 것이고; 맥이 현절하지 않는 것은 음이 아래로 끊어지지 않는 것이다.
懸濇者,陽明之生氣已脫,故死。
현삽한 것은 양명의 생기가 이미 빠져나갔으므로 죽는다.
辨脈篇曰:趺陽脈浮而濇,故知脾氣不足,胃氣虛也。
변맥편에 말하기를 부양맥이 부하고 삽하므로 비기가 부족하고 위기가 허함을 안다고 했다.
懸則胃氣絕矣,胃氣已絕,則真髒之脈見矣,故當以髒期之。
현하면 위기가 끊어진 것이고, 위기가 이미 끊어지면 진장의 맥이 나타나므로 마땅히 장으로 기일을 정해야 한다.
肝至懸絕,十八日死;心至懸絕,九日死;肺至懸絕,十二日死;腎至懸絕,七日死;脾至懸絕,四日死。
간이 현절에 이르면 18일 만에 죽고; 심이 현절에 이르면 9일 만에 죽고; 폐가 현절에 이르면 12일 만에 죽고; 신이 현절에 이르면 7일 만에 죽고; 비가 현절에 이르면 4일 만에 죽는다.
懸絕者,絕無陽明之胃氣,而真髒孤懸也。
현절이란 양명의 위기가 전혀 없고 진장이 고립되어 매달린 것이다.
帝曰:癲疾何如?
황제가 말하였다: 간질은 어떠한가?
岐伯曰:脈搏大滑,久自已;脈小堅急,死不治。
기백이 말하였다: 맥이 크고 미끄러우면 오래되면 저절로 낫는다; 맥이 작고 단단하며 급하면 죽어서 치료되지 않는다.
帝曰:癲疾之脈,虛實何如?
황제가 말하였다: 간질의 맥은 허실이 어떠한가?
岐伯曰:虛則可治,實則死。
기백이 말하였다: 허하면 치료할 수 있고, 실하면 죽는다.
王冰曰:脈小堅急爲陰,陽病而見陰脈,故死不治,實則死者,以反證故也。
왕빙이 말했다: 맥이 작고 견급한 것은 음에 속하는데, 양병에 음맥이 나타나므로 죽어서 치료할 수 없다. 실제로 죽는 것은 반증이기 때문이다.
馬蒔曰:此言癲疾之脈,得陽脈虛脈而生也。
마시가 말하길, 이는 전질의 맥이 양맥 허맥을 얻어 생기는 것을 말한다.
癲疾者,陽證也,故搏大滑則陽證得陽脈,所以病久自已。
전질은 양증이므로, 박대활하면 양증이 양맥을 얻어 병이 오래되면 저절로 낫는다.
若脈小堅急則得陰脈,故死不治。
만약 맥이 소견급하면 음맥을 얻어, 따라서 죽어 치료되지 않는다.
然癲疾之脈,當有取於虛也,必搏大滑中帶虛可治,若帶實則邪氣有餘,乃死候也。
그러나 전질의 맥은 허를 취해야 하니, 반드시 박대활 중에 허를 띠어야 치료할 수 있고, 만약 실을 띠면 사기가 남아 죽을 징후이다.
張志聰曰:此論五臟之外合爲病,而有虛實也。
장지총이 말하길, 이는 오장의 외합이 병이 되어 허실이 있음을 논한 것이다.
《靈樞經》曰:肺脈急甚爲癲疾,腎脈急甚爲骨癲疾。
《영추경》에 말하길, 폐맥이 급하고 심하면 간질병이 되고, 신맥이 급하고 심하면 골간질병이 된다.
骨癲疾者,(成頁)齒諸俞分肉皆滿,而骨居汗出,煩悗,嘔多沃沫,氣下泄,不治。
골간질병은, 이빨과 모든 수혈과 분육이 모두 가득 차고, 뼈가 고정되어 땀이 나며, 번민하고, 토하고 많은 거품을 뱉으며, 기가 아래로 새어 나가면 치료할 수 없다.
筋癲疾者,身倦攣急,嘔沫,氣下泄,不治。
근간질병은, 몸이 피곤하고 경련이 급하며, 거품을 토하고, 기가 아래로 새어 나가면 치료할 수 없다.
脈癲疾者,暴僕四肢之脈,皆脹而縱,嘔沫,氣泄,不治。
맥간질병은, 갑자기 쓰러지고 사지의 맥이 모두 부풀어 늘어지며, 거품을 토하고, 기가 새어 나가면 치료할 수 없다.
是肺合形,腎合骨,心合脈,肝合筋,爲病於外,而有死生之分。
이는 폐가 형체와 합하고, 신이 뼈와 합하고, 심이 맥과 합하고, 간이 근육과 합하여 외부에서 병이 되어 생사의 구분이 있다.
脈搏大者,氣盛於外,故生。
맥박이 크면 기가 외부에서 성하여, 그러므로 살 수 있다.
小堅急者,氣泄於下,故死。
작고 단단하며 급하면 기가 아래로 새어 나가, 그러므로 죽는다.
虛則可治,實則死者。
허하면 치료할 수 있고, 실하면 죽는 자이다.
經曰:重陰則癲。
경문에 말하길, 음이 중하면 간질병이 된다.
蓋癲乃血實之證,是以脈堅實者死,氣滑大者生。
대개 간질병은 혈실의 증상이므로, 이에 맥이 단단하고 실하면 죽고, 기가 미끄럽고 크면 산다.
上節之大小者,論氣之虛實,此言血脈之虛實,蓋癲乃陰盛之病,故宜氣盛而不宜血實也。
윗 절의 크고 작음은 기의 허실을 논한 것이고, 이는 혈맥의 허실을 말한 것이니, 대개 간질병은 음이 성한 병이므로, 기가 성한 것이 마땅하고 혈실은 마땅하지 않다.
帝曰:消癉虛實何如?
황제가 말하였다: 소담(消癉)의 허실(虛實)은 어떠한가?
岐伯曰:脈實大,病久可治;脈懸小堅,病久不可治。
기백이 말하였다: 맥이 실대(實大)하면 병이 오래되어도 치료할 수 있고, 맥이 현소견(懸小堅)하면 병이 오래되면 치료할 수 없다.
王冰曰:久病血氣衰,脈不當實大,故不可治。
왕빙이 말했다: 오랜 병으로 혈기가 쇠약해지면, 맥이 실하고 커서는 안 되므로, 고칠 수 없다.
馬蒔曰:此言消癉之病,得陽脈而生也。
마시가 말하길, 이는 소담(消癉)의 병이 양맥(陽脈)을 얻어 생긴다는 것을 말한다.
消癉者,熱證也,故脈實大,雖病久亦可治。
소담은 열증(熱證)이므로, 맥이 실대(實大)하면 비록 병이 오래되었더라도 치료할 수 있다.
若懸小堅,又至於病久,則益不可治矣。
만약 맥이 현소견(懸小堅)하고 또 병이 오래되면, 더욱 치료할 수 없다.
張志聰曰:此論五臟之內因而有虛實也。
장지총이 말했다: 이것은 오장의 내적인 원인으로 허실이 있음을 논한 것이다.
少俞曰:五臟皆柔弱者,善病消癉。
소유가 말했다: 오장이 모두 연약한 자는, 소갈병을 잘 앓는다.
消癉者,五臟之精氣皆虛,轉而爲熱,熱則消肌肉,故爲消癉也。
소갈병이란, 오장의 정기가 모두 허하여, 전환되어 열이 되고, 열이 근육을 소모시키므로, 소갈병이 되는 것이다.
脈實大者,精血尚盛,故爲可治。
맥이 실하고 큰 자는, 정혈이 아직 왕성하므로, 치료할 수 있다.
脈懸小者,精氣漸衰,故爲難治。
맥이 현하고 작은 자는, 정기가 점차 쇠하므로, 치료하기 어렵다.
上節論五臟之外實,此論五臟之內虛。
윗절은 오장의 외적인 실증을 논하고, 이것은 오장의 내적인 허증을 논한다.
《靈樞》病形篇五臟之脈,微小爲消癉。
《영추》 병형편에 오장의 맥이 미세하고 작은 것이 소갈병이다.
帝曰:形度骨度脈度筋度,何以知其度也?
황제가 말하였다: 형태의 도수, 뼈의 도수, 맥의 도수, 근육의 도수, 어떻게 그 도수를 알 수 있는가?
馬蒔曰:方盛衰論雲:診有十度。
마시가 말하길: 방성쇠론에서 말하길: 진단에는 십도가 있다.
《靈樞》有骨度脈度經筋等篇,今有問無答,乃他篇之錯簡也。
《영추》에는 골도맥도경근 등의 편이 있는데, 지금은 질문만 있고 답이 없으니, 이는 다른 편의 착간이다.
張志聰曰:此言五臟之外合,各有度數,而應於四時者也。
장지총이 말했다: 이것은 오장의 외합이 각각 정도와 수치가 있고, 사시에 응한다는 것이다.
經曰:形寒飲冷則傷肺,謂皮毛膚腠爲形而內合於肺者也。
경전에 말했다: 형한음냉즉상폐, 이는 피모부주가 형이고 내적으로 폐에 합한다는 것을 말한다.
骨者腎之合,脈者心之合,筋者肝之合,然皆有淺深俞穴之度數。
골은 신의 합이고, 맥은 심의 합이고, 근은 간의 합이지만, 모두 천심수혈의 정도와 수치가 있다.
帝曰:春亟治經絡,夏亟治經俞,秋亟治六腑,冬則閉塞。閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也。癰疽不得頃時回。
황제가 말하였다: 봄에는 급히 경락을 치료하고, 여름에는 급히 경수(經俞)를 치료하며, 가을에는 급히 육부를 치료하고, 겨울에는 폐색한다. 폐색이란 약물을 사용하고 침석을 적게 하는 것이다. 이른바 침석을 적게 한다는 것은 옹저(癰疽)를 말하는 것이 아니다. 옹저는 잠시도 돌이킬 수 없다.
王冰曰:閉塞,謂氣之門戶閉塞也。
왕빙이 말하길, 폐색은 기의 문호가 막히는 것을 말한다.
冬月雖氣門閉塞,然癰疽氣烈,內作大膿,不急瀉之,則爛筋腐骨,故雖冬月,亦宜針石以開除之。
겨울철에는 비록 기문이 막히지만, 옹저는 기가 맹렬하여 안에서 큰 농이 생기니, 급히 사하지 않으면 힘줄이 썩고 뼈가 부패하므로, 비록 겨울철이라도 침석으로써 열어 제거하는 것이 마땅하다.
所以癰疽之病,冬月猶得用針石者何?
그러므로 옹저의 병이 겨울철에도 오히려 침석을 쓸 수 있는 이유는 무엇인가?
此病頃時迴轉之間,過而不瀉,則內爛筋骨,穿通臟腑。
이 병은 잠시 돌아가는 사이에 지나가서 사하지 않으면 안에서 힘줄과 뼈가 썩고 장부를 뚫어 통하게 된다.
馬蒔曰:此言三時治病,各有所宜,而冬時則用藥而不用針也。
마시가 말했다: 이 말은 세 시기에 병을 치료하는 데 각각 적합한 것이 있고, 겨울 시기에는 약을 쓰고 침을 쓰지 않는다는 것이다.
春時治病,治其各經之絡穴,夏則治其各經之俞穴,秋則治其六腑,冬則閉塞,但用藥而不用針石。
봄 시기에는 병을 치료할 때 각 경맥의 락혈을 치료하고, 여름에는 각 경맥의 유혈을 치료하며, 가을에는 육부를 치료하고, 겨울에는 폐색되어 약만 쓰고 침석을 쓰지 않는다.
所謂冬時少用針石者,非謂冬時癰疽亦不用針石也,彼癰疽不得頃刻挽回,若不用針石以瀉之,則內爛筋骨臟腑,豈得不用針石哉?
소위 겨울 시기에 침석을 적게 쓴다는 것은, 겨울 시기에 옹저도 침석을 쓰지 않는다는 것이 아니다, 그 옹저는 잠시도 되돌릴 수 없어, 만약 침석으로써 사하지 않으면 안쪽으로 근골과 장부가 썩어들어가니, 어찌 침석을 쓰지 않겠는가?
特謂他病則冬時不用針石耳。
다른 병에 대해서만 겨울 시기에 침석을 쓰지 않는다는 것이다.
張志聰曰:伯言五臟之氣合於四時,而刺度之各有淺深也。
장지총이 말한다: 백(伯)이 말하기를 오장의 기가 사시에 합하며 침도(刺度)가 각각 깊고 얕음이 있다고 하였다.
亟,急也。
극(亟)은 급함이다.
春氣生升,故亟取絡脈,夏取分腠,故宜治經俞,蓋經俞隱於肌腠間也。
봄 기운이 생겨 오르므로 급히 낙맥을 취하고, 여름에는 분주(分腠)를 취하므로 경수(經俞)를 치료하는 것이 마땅하니, 대개 경수는 기주(肌腠) 사이에 숨어 있기 때문이다.
治六腑者,取之於合,胃合入於三裏,大腸合入於巨虛上廉,小腸合入於巨虛下廉,三焦合入於委陽,膀胱合入於委中央,膽合入於陽陵泉。
육부를 치료하는 것은 합(合)에서 취하는데, 위합은 삼리(三裏)에 들어가고, 대장합은 거허상렴(巨虛上廉)에 들어가며, 소장합은 거허하렴(巨虛下廉)에 들어가고, 삼초합은 위양(委陽)에 들어가며, 방광합은 위중앙(委中央)에 들어가고, 담합은 양릉천(陽陵泉)에 들어간다.
蓋五臟內合於六腑,六腑外合於原俞,秋氣降收,漸入於內,故宜取其合以治六腑也。
대개 오장은 내부에서 육부와 합하고, 육부는 외부에서 원수(原俞)와 합하는데, 가을 기운이 내려가고 거두어지므로 점차 내부로 들어가니, 그 합을 취하여 육부를 치료하는 것이 마땅하다.
冬時之氣閉藏於內,故宜用藥而少針石,蓋針石治外,毒藥治內者也。
겨울 시기의 기운이 내부에 닫혀 감추어지므로 약을 쓰고 침석(針石)을 적게 하는 것이 마땅하니, 대개 침석은 외부를 치료하고 독약은 내부를 치료하는 것이다.
夫癰疽之患,榮衛血氣並實,皮肉筋骨皆傷,非若四時之有淺深,冬時之少針石也。
무릇 옹저(癰疽)의 환은 영위(榮衛)와 혈기가 함께 실하고 피부, 살, 근육, 뼈가 모두 상하니, 사시에 깊고 얕음이 있는 것과 같지 않고, 겨울 시기에 침석을 적게 하는 것과 같지 않다.
癰者壅也,疽者阻也,謂熱毒外壅內阻,宜即刺之,不得遲延時頃,而使邪毒之迴轉也。
옹(癰)은 막힘이고 저(疽)는 막힘이니, 열독이 외부에서 막히고 내부에서 막힌 것을 말한다. 마땅히 즉시 찔러야 하며, 시간을 지체하여 사독이 돌아가게 해서는 안 된다.
癰不知所,按之不應手,乍來乍已,刺手太陰旁三痏與纓脈各二。
종기가 어디 있는지 알 수 없고, 눌러도 감각이 없으며, 갑자기 왔다 갔다 하면, 수태양 경락 옆에 세 번 찌르고, 영맥에 각각 두 번 찌른다.
掖癰大熱,刺足少陽。
겨드랑이 종기가 심하게 열이 나면, 족소양 경락을 찌른다.
五刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陰經絡者大骨之會各三。
다섯 번 찌르고도 열이 멈추지 않으면, 수심주 경락을 세 번 찌르고, 수태양 경락의 경혈인 대골의 회혈에 각각 세 번 찌른다.
暴癰筋緛,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經俞。
갑작스러운 종기로 인해 근육이 연약해지고, 분절을 따라 아프며, 땀이 다 나오지 않고, 방광의 기운이 부족하면, 치료는 경혈의 수혈에서 한다.
【 痏,音委。緛、軟同。】
【 '痏'는 음이 '위'이고, '緛'은 '연약함'과 같다.】
王冰曰:但覺似有癰疽之候,不的知發在何處,故按之不應手也。
왕빙이 말했다: 다만 옹저의 징후가 있는 듯한 느낌만 있고, 정확히 어디에서 발생했는지 알지 못하므로, 누르면 손에 감응되지 않는다.
乍來乍已,言不定痛於一處也。
갑자기 오고 갑자기 멈추는 것은, 통증이 한 곳에 고정되지 않음을 말한다.
癰若暴發,隨脈所遇,筋怒緛急,肉分中痛,汗液滲泄如不盡,兼胞氣不足者,悉可以本經脈穴俞補瀉之。
옹이 갑자기 발작하면, 맥이 지나는 곳을 따라, 근육이 분노하여 수축하고 긴장하며, 살 속에서 아프고, 땀과 체액이 스며 나와 다하지 못하는 듯하며, 또한 포기(胞氣)가 부족한 자는, 모두 본 경맥의 혈수(穴俞)로 보사(補瀉)를 할 수 있다.
馬蒔曰:此承上文而言治癰之法有此三等也。
마시가 말했다: 이것은 위 문장을 이어받아 종기를 치료하는 방법에 이 세 등급이 있음을 말한 것이다.
凡癰疽痛無定所,故按之不應手,亦無定時,故乍來而乍已,當刺手太陰肺經之旁三痏,蓋肺經之穴在胸兩旁曰云門,今曰肺經之旁,則是足陽明胃經氣戶等穴也。
무릇 종기와 저는 통증이 정해진 곳이 없으므로, 눌러도 손에 맞지 않고, 또한 정해진 시간이 없으므로, 갑자기 왔다가 갑자기 멈춘다, 마땅히 수태양 폐경 옆을 세 번 찌르는데, 대개 폐경의 혈은 가슴 양쪽에 있어 운문이라 하고, 지금 말하는 폐경 옆은 곧 족양명 위경 기호 등의 혈이다.
刺瘡曰痏,三痏者三次也。
찌르는 상처를 위라 하고, 세 위는 세 번이다.
其曰纓脈各二者,亦皆謂胃經之穴,如人迎水穴,在結喉旁一寸五分,則是結纓之所,故曰纓脈也。
그 말하는 영맥 각각 둘은, 또한 모두 위경의 혈을 말하는데, 예를 들어 인영수혈은 결후 옆 일촌 오분에 있으니, 곧 영을 맨 곳이므로, 그래서 영맥이라 한다.
所謂各二者,左右各二也。
소위 각각 둘이란, 좌우 각각 둘이다.
有等腋下生癰,其體大熱,當刺足少陽膽經之穴五痏,宜是膽經之淵液穴也。
어떤 등급은 겨드랑이 아래에 종기가 생기고, 그 몸이 매우 열이 나면, 마땅히 족소양 담경의 혈을 다섯 번 찌르는데, 마땅히 담경의 연액혈이다.
穴在腋下三寸宛宛中,舉臂得之,針三分,禁灸。
혈은 겨드랑이 아래 삼촌의 오목한 가운데에 있고, 팔을 들어 얻으며, 침 삼분, 뜸을 금한다.
若刺之而熱不止,當刺手厥陰心包絡經,即手心主之穴三痏,宜是天池穴也。
만약 찌르고도 열이 멈추지 않으면, 마땅히 수궐음 심포락경을 찌르는데, 곧 수심주의 혈을 세 번 찌르고, 마땅히 천지혈이다.
穴在腋下三寸,乳後一寸,針二分,灸三壯。
혈은 겨드랑이 아래 삼촌, 젖 뒤 일촌에 있고, 침 이분, 뜸 삼장.
又刺手太陰肺經之經穴經渠,穴在寸口陷中,針三分,禁灸;絡穴列缺穴,去腕側上一寸半,針二分,灸三壯。
또 수태양 폐경의 경혈 경거를 찌르는데, 혈은 촌구의 오목한 가운데에 있고, 침 삼분, 뜸을 금한다; 락혈 열결혈은 완쪽 위에서 일촌 반에 있고, 침 이분, 뜸 삼장.
及大骨之會各三痏,當是手太陽小腸經之肩貞穴也。
그리고 큰 뼈의 모임 각각 세 번 찌르는데, 마땅히 수태양 소장경의 견정혈이다.
穴在曲胛下兩骨解間,肩髃後陷中,針三分,灸三壯。
혈은 굽은 어깨뼈 아래 두 뼈 사이, 견유 뒤 오목한 가운데에 있고, 침 삼분, 뜸 삼장.
有等暴發爲癰,隨其分肉筋緛而痛,在外之魄汗,出之不盡,在內之胞氣則不足,而小便不通;當治受患本經之俞穴,如手太陰肺經列缺爲俞之類也。
어떤 등급은 갑자기 발작하여 종기가 되고, 그 분육과 근연을 따라 아프며, 밖의 백한은 다 나가지 않고, 안의 포기는 부족하여, 소변이 통하지 않는다; 마땅히 환부를 받은 본경의 유혈을 치료하는데, 예를 들어 수태양 폐경 열결이 유가 되는 종류이다.
張志聰曰:此言癰毒之在氣分者,宜刺手太陰足陽明也。
장지총이 말하길: 이는 옹독이 기분에 있는 경우, 수태양 족양명을 찔러야 한다는 말이다.
毒在氣分,故癰不知所;毒氣流傳,故脈按之不應手,而乍來乍已也。
독이 기분에 있으므로, 옹이 어디 있는지 알 수 없고; 독기가 유전하므로, 맥을 눌러도 손에 응하지 않으며, 갑자기 오고 갑자기 그친다.
腋內動脈,手太陰也,名曰天府,宜刺太陰動脈之旁各三痏,手太陰之生氣也。
액내동맥은 수태양으로, 이름하여 천부라 하니, 태양동맥의 옆을 각각 세 번 찔러야 하며, 이는 수태양의 생기이다.
痏者,皮膚腫起之象,言刺在絡脈之旁,皮膚之間,氣隨針出,而針眼微腫如小瘡,故曰痏也。
유는 피부가 부풀어 오른 모습으로, 찌르는 것이 낙맥의 옆, 피부 사이에 있어, 기가 침을 따라 나오고, 침자리가 약간 부어 작은 상처 같으므로, 이를 유라 한다.
蓋皮膚溪谷之間,亦有三百六十五穴會,毒在氣分,故宜刺在皮膚而不刺經絡也。
대개 피부 계곡 사이에도 삼백육십오 혈회가 있으니, 독이 기분에 있으므로, 피부를 찌르고 경락을 찌르지 않아야 한다.
如四時氣篇曰:風(疒水)膚脹爲五十七痏,取皮膚之血者盡取之是也纓脈,結纓處兩旁動脈人迎穴間,乃衛氣別走陽明之道路。
예를 들어 사시기편에 말하길: 풍수(부종) 피부창이 오십칠 유가 되니, 피부의 혈을 취하는 것은 모두 취하는 것이 이것이다 영맥은, 결영처 양쪽 동맥 인영혈 사이로, 위기가 별도로 양명으로 가는 길이다.
若癰毒在血分者,宜刺足少陽手心主也。
만약 옹독이 혈분에 있는 경우, 족소양 수심주를 찔러야 한다.
如腋癰在兩旁之腋間,乃足厥陰少陽之分也。
예를 들어 액옹이 양쪽의 겨드랑이 사이에 있으면, 족궐음 소양의 분야이다.
經雲:陽氣有餘,榮氣不行,乃發爲癰。
경에 말하길: 양기가 남아 있고, 영기가 행하지 않으면, 이에 옹이 발생한다.
陰陽不通,兩熱相搏,乃化爲膿。
음양이 통하지 않고, 두 열이 서로 부딪히면, 이에 농으로 화한다.
毒在血分,故大熱也。
독이 혈분에 있으므로, 대열이다.
厥陰主血,故從其所合而瀉之。
궐음은 혈을 주관하므로, 그 합하는 바를 따라 사해야 한다.
如刺之而熱不止者,宜刺手心主之脈以瀉之,心主主火而主血脈也。
만약 찌르고도 열이 그치지 않는 경우, 수심주의 맥을 찔러 사해야 하니, 심주는 화를 주관하고 혈맥을 주관하기 때문이다.
本輸篇曰:腋下三寸,手心主也,名曰天池,蓋宜刺此也。
본수편에 말하길: 액하 삼촌은 수심주로, 이름하여 천지라 하니, 대개 이곳을 찔러야 한다.
夫肺朝百脈,而主行榮衛陰陽,若欲刺手太陰之經絡者,宜刺在大骨之會各三,謂臂骨交會之處尺澤間也。
무릇 폐는 백맥을 조화시키고, 영위 음양을 주행을 주관하니, 만약 수태양의 경락을 찌르고자 하는 경우, 대골의 회에서 각각 세 번 찔러야 하니, 팔뼈가 교회하는 곳 척택 사이를 말한다.
骨之大會曰谷,絡脈之滲灌諸節者也。
뼈의 대회를 곡이라 하니, 낙맥이 여러 관절에 스며들어 관개하는 곳이다.
至若癰毒之在筋骨間者,宜刺其經俞。
이에 이르러 만약 옹독이 근골 사이에 있는 경우, 그 경수를 찔러야 한다.
如暴癰者,其毒氣更深,爲毒兇暴。
예를 들어 폭옹은, 그 독기가 더욱 깊어, 독이 흉포하다.
筋緛者,筋爲熱邪所傷也。
근연은, 근이 열사에 의해 상한 것이다.
隨分而痛者,在於分肉之處而痛,謂不腫痛於外而隱然痛於內也。
분에 따라 아픈 것은, 분육(分肉)의 곳에서 아픈 것으로, 외부에 부어 아픈 것이 아니라 내부에 은연중 아픈 것을 말한다.
熱毒在深,故表汗不出,骨傷髓消,故胞氣不足也。
열독이 깊이 있으므로, 표면에서 땀이 나지 않으며, 뼈가 상하고 골수가 소모되므로, 포기(胞氣)가 부족한 것이다.
宜治在經俞者,隨其所痛之處而深取之也。
경유(經俞)에서 치료하는 것이 마땅하니, 그 아픈 곳에 따라 깊이 취하는 것이다.
夫癰毒之患,或外因風寒之邪,或內因喜怒不測,五臟外合之皮肉筋骨,胃腑所生之榮衛血氣,皆爲邪毒盛而正氣虛,故當審其陰陽虛實以刺之也。
대저 옹독(癰毒)의 환은, 혹 외부로 인한 풍한(風寒)의 사(邪)이거나, 혹 내부로 인한 희노(喜怒)의 불측(不測)이며, 오장(五臟)이 외부에 합하는 피육근골(皮肉筋骨)과 위부(胃腑)에서 생기는 영위혈기(榮衛血氣)가, 모두 사독(邪毒)이 성(盛)하고 정기(正氣)가 허(虛)하므로, 마땅히 그 음양허실(陰陽虛實)을 살펴서 침으로 찌르는 것이다.
腹暴滿,按之不下,取手太陽經絡者,胃之募也。
배가 갑자기 불러서 눌러도 내려가지 않으면, 수태양 경락을 취하는데, 이는 위의 모혈이다.
少陰俞去脊椎三寸旁五,用圓利針。
소음수는 척추에서 3촌 떨어져 있고 옆으로 5촌이며, 원리침을 사용한다.
王冰曰:手太陽,經絡之所生,故取中脘穴,即胃之募也。
왕빙이 말하였다: 수태양은 경락에서 생겨난 것이므로 중완혈을 취하는데, 이는 위의 모혈이다.
《中誥》曰:中脘,胃募也,居蔽骨與齊中,手太陽少陽足陽明脈所生,故云經絡者胃募也,
《중고》에 말하였다: 중완은 위의 모혈로, 비골과 배꼽 중간에 위치하며, 수태양, 소양, 족양명 맥이 생겨난 곳이므로 경락을 말하는 것은 위의 모혈이다.
取足少陰俞外去脊椎三寸兩旁穴各五痏也。
족소음 유혈을 취하는데, 척추에서 바깥쪽으로 3촌 떨어진 양쪽의 혈에 각각 다섯 번 침을 놓는다.
少陰俞,謂第十四椎下兩旁腎之俞也。
소음 유혈은 제14 척추 아래 양쪽에 있는 신의 유혈을 말한다.
林億曰:《甲乙經》雲:用圓利針,刺已如食頃久立已。
임억이 말하였다: 《갑을경》에 말하였다: 원리침을 사용하여, 침을 놓은 후 식사하는 시간만큼 지나면 곧 낫는다.
必視其經之過於陽者數刺之。
반드시 그 경락이 양에 지나친 것을 보고 여러 번 침을 놓는다.
馬蒔曰:此言治腹暴滿之法也。
마시가 말하길, 이는 복부가 갑자기 부풀어 오르는 것을 치료하는 방법을 말한 것이다.
凡腹中暴滿,按之不下,取手太陽經之絡穴支正,在手腕後五寸,針三分,灸三壯。
무릇 복부가 갑자기 부풀어 오르고 눌러도 내려가지 않으면, 수태양경의 락혈인 지원을 취하니, 손목 뒤 5촌에 위치하며, 침은 3분, 뜸은 3장을 시술한다.
胃之募,曰中脘是也,在臍上四寸。
위의 모혈은 중완이라 하니, 배꼽 위 4촌에 있다.
又取足少陰曰腎俞穴者,去脊十四椎間,左右各開一寸五分,共爲三寸,刺之五痏。
또 족소음이라 하는 신유혈을 취하니, 척추에서 14번째 척추 사이로, 좌우 각각 1촌 5푼씩 벌려 총 3촌이며, 5회 찌른다.
此穴本屬足太陽膀胱經,今曰足少陰者,以腎爲足少陰也,當用圓利針以刺之,即《靈樞》九針論之第六針也。
이 혈은 본래 족태양방광경에 속하나, 지금 족소음이라 한 것은 신이 족소음이기 때문이며, 원리침으로 찌르니, 곧 《영추》 구침론의 여섯 번째 침이다.
張志聰曰:此論中焦之虛實也。
장지총이 말하길, 이것은 중초의 허실을 논한 것이다.
經雲:胃病者腹脹滿。
경문에 말하길, 위병자는 복부가 팽만하다.
腹暴滿而按之不下,胃之實證也,宜取手太陽之經絡。
복부가 갑자기 팽만하고 눌러도 내려가지 않으면 위의 실증이니, 수태양의 경락을 취하는 것이 마땅하다.
太陽之絡,乃胃之募也,蓋小腸爲受盛之腑,故從手太陽以瀉其胃焉。
태양의 낙은 위의 모혈이니, 대개 소장은 받아들이고 저장하는 장부이므로, 수태양을 따라 그 위를 사한다.
又腎者胃之關也,關門不利,則聚水而爲脹,故曰當刺足少陰之俞焉。
또 신은 위의 관문이니, 관문이 불리하면 물이 모여 팽만이 되므로, 족소음의 유혈을 찔러야 한다고 말한다.
手太陽之絡名曰支正,在腕後五寸間,足少陰之俞在脊下第十四椎兩旁,各開一寸五分,故曰三寸旁也。
수태양의 낙은 지정이라 이름하며, 손목 뒤 5촌 사이에 있고, 족소음의 유혈은 척추 아래 제14추 양쪽에 있으며, 각각 1촌 5푼 떨어져 있으므로, 3촌 옆이라고 말한다.
圓利針者,且圓且利,以取暴氣者也。
원리침은 둥글고 날카로워, 갑작스러운 기를 취하는 것이다.
或曰,脊椎兩旁各開三寸,名曰志室,亦足少陰之俞。
혹자는 말하길, 척추 양쪽 각각 3촌 떨어져 있는 곳을 지실이라 이름하며, 또한 족소음의 유혈이다.
霍亂,刺俞旁五,足陽明及上旁三。
곽란(霍亂)에는 유혈(俞穴) 옆 다섯 곳을 찌르고, 족양명(足陽明) 및 위쪽 옆 세 곳을 찌른다.
王冰曰:霍亂者,取少陰俞旁志室穴。
왕빙이 말하였다: 콜레라 환자는 소음수 옆의 지실혈을 취한다.
楊上善雲:刺主霍亂腧旁五,取之足陽明,言胃俞也。
양상선이 말하였다: 콜레라를 주관하는 혈은 수 옆의 다섯 개를 찌르는데, 족양명에서 취한다고 하니, 위수를 말하는 것이다.
取胃俞兼取少陰俞外兩旁向上第三穴,則胃倉穴也。
위수를 취함과 함께 소음수 바깥 양쪽 위로 세 번째 혈을 취하는데, 이는 위창혈이다.
馬蒔曰:此言治霍亂之法也。
마시가 말하길, 이는 곽란을 치료하는 방법을 말한 것이다.
凡霍亂者,刺上節腎俞之旁,即志室穴也,刺之五痏。
무릇 곽란 환자는 위쪽 척추 신수 옆, 즉 지실혈을 찌르는데, 다섯 번 찌른다.
在十四椎兩旁,相去脊中各三寸,共六寸,針五分,灸七壯。
14번 척추 양쪽에 위치하며, 척추 중앙에서 각각 3촌 떨어져 있어 총 6촌이고, 침은 5푼 깊이로 놓으며, 뜸은 7장 뜬다.
又取足陽明曰胃倉穴,在十二椎下兩旁,相去脊中各三寸,共六寸,針三分,灸七壯。
또 족양명의 위창혈을 취하는데, 12번 척추 아래 양쪽에 위치하며, 척추 중앙에서 각각 3촌 떨어져 있어 총 6촌이고, 침은 3푼 깊이로 놓으며, 뜸은 7장 뜬다.
及上有意舍穴各三痏,在十一椎下兩旁,相去脊中各三寸,針三分,灸七壯。
그리고 위에 의사혈 각각 세 번 찌르는데, 11번 척추 아래 양쪽에 위치하며, 척추 중앙에서 각각 3촌 떨어져 있고, 침은 3푼 깊이로 놓으며, 뜸은 7장 뜬다.
此二穴亦屬足太陽膀胱經,今曰足陽明者,以其爲胃穴也。
이 두 혈도 족태양 방광경에 속하지만, 지금 족양명이라고 말한 것은 그것이 위혈이기 때문이다.
張志聰曰:霍亂者,胃爲邪幹,胃氣虛逆也。
장지총이 말하길, 황란은 위가 사기(邪氣)에 침범당해 위기가 허약하고 역류하는 것이다.
夫陽明胃土,借足少陰之氣以合化,故宜刺少陰俞旁以補之。
대저 양명 위토(胃土)는 족소음의 기를 빌려 합화(合化)하므로, 소음 유혈(兪穴) 옆을 자침하여 보하는 것이 마땅하다.
五者,追而濟之,漸至於骨也。
다섯 번은 추격하여 보조하며, 점차 뼈까지 이르는 것이다.
又及上刺陽明俞旁三,三者,先淺刺絕皮以出陽邪,後刺深之以出陰邪,最後極深入於分肉之間,以致谷氣,邪氣出而谷氣至,則胃氣和而霍亂止矣。
또한 위로 양명 유혈 옆을 세 번 자침하는데, 세 번은 먼저 얕게 피부를 뚫어 양사를 내보내고, 이후 깊게 자침하여 음사를 내보내며, 마지막으로 극도로 깊이 분육(分肉) 사이에 들어가 곡기(谷氣)를 이끌어내어, 사기가 나가고 곡기가 이르면 위기가 조화되고 황란이 멈춘다.
上節用瀉,故曰圓利;此法用補,故不雲針。
윗 절에서는 사(瀉)를 사용하므로 원리(圓利)라고 말했고, 이 방법은 보(補)를 사용하므로 침(針)이라고 말하지 않는다.
徐公遐曰:取足少陰者,當刺骨,三刺而至分肉,是五則至骨矣。
서공하가 말하길, 족소음을 취하는 것은 뼈를 자침해야 하며, 세 번 자침하여 분육에 이르니, 이는 다섯 번이면 뼈까지 이르는 것이다.
刺癎驚脈五:針手太陰各五,刺經太陽五,刺手少陰經絡旁者一,足陽明一,上踝五寸,刺三針。
간질 경련의 맥을 다섯 군데 찌른다: 수태양경을 각각 다섯 번 찌르고, 수태양경을 다섯 번 찌르고, 수소음경의 경락 옆을 한 번 찌르고, 족양명경을 한 번 찌르고, 발목 위 다섯 치에 세 번 찌른다.
王冰曰:刺癎驚脈,謂陽陵泉在膝上外陷者中。
왕빙이 말하길: 간질과 경증의 맥을 자침한다는 것은 양릉천이 무릎 위 바깥쪽 함몰된 곳 가운데에 있음을 말한다.
經太陽謂足太陽。
경태양은 족태양을 말한다.
手太陰五謂魚際穴,在手大指本節後內側散脈。
수태음 오는 어제혈을 말하며, 손 엄지손가락 본절 뒤 안쪽에 흩어진 맥에 있다.
經太陽五,謂承山穴,在足腨腸下分肉間陷者中也。
경태양 오는 승산혈을 말하며, 다리 종아리 아래 분육 사이 함몰된 곳 가운데에 있다.
手少陰經絡旁者,謂支正穴,在腕後同身寸之五寸骨上廉分肉間手太陽絡,別走少陰者。
수소음 경락 옆에 있는 것은 지정혈을 말하며, 손목 뒤 동신촌으로 다섯 치 뼈 위쪽 분육 사이 수태양락에 있어 소음으로 따로 가는 것이다.
足陽明一者,謂解溪穴,在足腕上陷者中也。
족양명 일은 해계혈을 말하며, 발목 위 함몰된 곳 가운데에 있다.
上踝五寸,謂足少陽絡光明穴。
발목 위 다섯 치는 족소양락 광명혈을 말한다.
按《內經》、《明堂》、《中誥圖經》,悉主霍亂,各具明文。
《내경》, 《명당》, 《중고도경》을 살펴보면, 모두 곽란을 주치하며 각각 명확한 글이 있다.
馬蒔曰:此言刺癎驚之法也。
마시가 말하길, 이는 간질 경증을 침으로 치료하는 방법을 말한다.
言刺癎驚之脈有五:
간질 경증을 침으로 치료하는 경맥이 다섯 가지 있다고 말한다:
其一刺手太陰肺經穴各五痏,乃刺其經穴經渠也,在寸口陷中,針二分,留二呼,禁灸;
첫째는 수태양 폐경의 경혈을 각각 다섯 번 찌르는데, 이는 그 경혈인 경구를 찌르는 것이다. 촌구의 함몰된 곳에 위치하며, 침은 2푼 깊이로 놓고 2호 동안 유침하며, 뜸은 금한다.
其一刺手太陽小腸經穴各五痏,當是經穴陽穀也,在手外側腕中銳骨下陷中,針二分,灸三壯;
둘째는 수태양 소장경의 경혈을 각각 다섯 번 찌르는데, 이는 경혈인 양곡을 찌르는 것이다. 손 바깥쪽 손목 가운데 예리한 뼈 아래 함몰된 곳에 위치하며, 침은 2푼 깊이로 놓고, 뜸은 3장을 뜬다.
其一刺手少陰心經絡穴通裏,然謂之絡旁,則是手太陽小腸經支正穴也,針三分,灸三壯,刺之者一痏而已;
셋째는 수소음 심경의 락혈인 통리를 찌르는데, 그러나 이를 락방이라 부르면, 이는 수태양 소장경의 지원혈을 찌르는 것이다. 침은 3푼 깊이로 놓고, 뜸은 3장을 뜨며, 찌르는 횟수는 한 번뿐이다.
其一刺足陽明胃經之解溪,針五分,灸三壯;
넷째는 족양명 위경의 해계를 찌르는데, 침은 5푼 깊이로 놓고, 뜸은 3장을 뜬다.
其一刺足踝上之五寸,即足少陰腎經之築賓穴也,針三分,留五呼,灸三壯,刺之者三痏而已。
다섯째는 발목 위 5촌을 찌르는데, 이는 족소음 신경의 축빈혈을 찌르는 것이다. 침은 3푼 깊이로 놓고 5호 동안 유침하며, 뜸은 3장을 뜨고, 찌르는 횟수는 세 번뿐이다.
張志聰曰:此論刺五行之實證也。
장지총이 말했다: 이것은 오행의 실증을 침으로 치료하는 것을 논한 것이다.
癎驚者,癎瘈筋攣,或外感六氣,或內傷七情,或飲食生痰,或大驚卒恐,病涉五臟五行,故當取其五脈。
간경(癎驚)은 간질과 경련, 근육이 수축하는 것이며, 때로는 외감 육기(六氣)로 인하거나, 내상 칠정(七情)으로 인하거나, 음식으로 담(痰)이 생기거나, 큰 놀람과 갑작스러운 공포로 인하여, 병이 오장 오행에 관련되므로, 마땅히 그 오맥(五脈)을 취해야 한다.
九針之制,皆所以瀉邪者也。
구침(九針)의 제도는 모두 사기(邪氣)를 사(瀉)하기 위한 것이다.
此刺五脈之實,故首句曰針手太陰,末句曰刺三針,謂當以針瀉之而不宜補之也。
이것은 오맥의 실증을 침으로 치료하는 것이므로, 첫 문장에서 침 수태음(手太陰)이라 하고, 마지막 문장에서 침 삼침(刺三針)이라 하여, 마땅히 침으로 사(瀉)해야 하고 보(補)해서는 안 된다는 것을 말한다.
針手太陰,瀉金實也;針太陽五,瀉水實也;針手少陰,瀉火實也;針足陽明,瀉土實也。
침 수태음(手太陰)은 금(金)의 실증을 사(瀉)하는 것이고; 침 태양(太陽) 오(五)는 수(水)의 실증을 사(瀉)하는 것이고; 침 수소음(手少陰)은 화(火)의 실증을 사(瀉)하는 것이고; 침 족양명(足陽明)은 토(土)의 실증을 사(瀉)하는 것이다.
上踝五寸,乃足少陽光明穴,刺三針以瀉木實。
상과(上踝) 오촌(五寸)은 족소양(足少陽) 광명혈(光明穴)이며, 침 삼침(刺三針)으로 목(木)의 실증을 사(瀉)한다.
蓋臟腑相連,陰陽相合,故或刺髒之經,或瀉腑之絡。
대개 장부(臟腑)는 서로 연결되고, 음양은 서로 합하므로, 때로는 장(臟)의 경(經)을 침으로 치료하거나, 부(腑)의 락(絡)을 사(瀉)한다.
朱永年曰:心肺居上爲陽,故從髒;肝腎脾居下爲陰,故從腑。
주영년이 말했다: 심(心)과 폐(肺)는 위에 위치하여 양(陽)이 되므로, 장(臟)을 따르고; 간(肝), 신(腎), 비(脾)는 아래에 위치하여 음(陰)이 되므로, 부(腑)를 따른다.
蓋五脈之陰邪,宜從陽以瀉出。
대개 오맥(五脈)의 음사(陰邪)는 마땅히 양(陽)을 따라 사출(瀉出)해야 한다.
朱聖公曰:太陽不言手足,知其爲手乎?爲足乎?
주성공이 말했다: 태양(太陽)에서 수족(手足)을 말하지 않았으니, 그것이 수(手)인지 족(足)인지 어떻게 알겠는가?
曰:上文曰手太陰,下文曰手少陰,則其爲足也可知。
말하길: 위 문장에서 수태음(手太陰)이라 하고, 아래 문장에서 수소음(手少陰)이라 하였으니, 그것이 족(足)임을 알 수 있다.
若接上句而爲手太陽,則下句不必復雲手矣。
만약 위 문장에 이어 수태양(手太陽)이라 했다면, 아래 문장에서 다시 수(手)를 말할 필요가 없을 것이다.
五刺之中,曰手、曰足、曰太陽、曰足上,宜細玩以見經言錯綜之妙。
오자(五刺) 중에서, 수(手)라 하고, 족(足)이라 하고, 태양(太陽)이라 하고, 족상(足上)이라 하였으니, 마땅히 자세히 살펴서 경서(經書)의 말이 복잡하게 얽힌 묘함을 보아야 한다.
凡治消癉、僕擊、偏枯、痿厥、氣滿、發逆,肥貴人,則高粱之疾也。
대체로 소갈병, 졸중, 반신불수, 위약과 궐증, 기가 가득 차는 것, 발역을 치료할 때, 살찐 귀인은 고량의 병입니다.
隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。
격막이 막히고 끊어져, 위아래가 통하지 않으면, 갑작스러운 걱정의 병입니다.
暴厥而聾,偏塞閉不通,內氣暴薄也。
갑작스러운 궐증으로 귀가 먹히고, 한쪽이 막혀 통하지 않으면, 내기가 갑자기 얇아지는 것입니다.
不從內外中風之病,故瘦留着也。
안팎으로 중풍의 병에 따르지 않으므로, 여위어 남아 있는 것입니다.
蹠跛,寒風溼之病也。
발이 절뚝거리는 것은 한사습의 병입니다.
【 高、膏同。蹠,音職。跛,音波,上聲。】
【고는 고와 같습니다. 척은 직으로 읽습니다. 파는 파로, 상성입니다.】
【王冰曰:消謂內消,癉謂伏熱,厥謂氣逆,蹠謂足也。
왕빙이 말했다: 소(消)는 내부가 소모됨을 말하고, 단(癉)은 숨어 있는 열을 말하며, 궐(厥)은 기가 역행함을 말하고, 척(蹠)은 발을 말한다.
夫肥者令人熱中,甘者令人中滿,故熱氣內薄,發爲消渴偏枯氣滿逆也。
무릇 기름진 음식은 사람으로 하여금 속에 열이 나게 하고, 단 음식은 사람으로 하여금 속이 가득 차게 하므로, 열기가 내부를 압박하여 소갈(消渴), 편고(偏枯), 기가 가득 차고 역행하는 증상이 발생한다.
逆者,謂違悖常候,與平人異也。
역(逆)이란, 정상적인 상태를 어기고 평범한 사람과 다름을 말한다.
然愁憂者,氣閉塞而不行,故隔塞否閉,氣脈斷絕,而上下不通也。
그러나 근심과 걱정은 기가 막혀서 흐르지 못하게 하므로, 가로막히고 막혀서 기맥이 끊어지고, 위아래가 통하지 않는다.
氣固於內,則大小便道偏不得通泄也。
기가 내부에 고정되면, 대소변의 통로가 편향되어 통하지 않고 배설되지 못한다.
何者?臟腑氣不化,禁固而不宣散也。
왜냐하면? 장부의 기가 변화하지 못하고, 억제되어 고정되어서 펴지고 흩어지지 않기 때문이다.
外風中人,伏藏不去,則陽氣內受,爲熱外燔,肌肉消爍,故留薄肉分,消瘦而皮膚着於筋骨也。
외풍이 사람을 침범하여 숨어서 떠나지 않으면, 양기가 내부에서 받아들여져 열이 되어 외부로 타오르고, 근육이 소모되므로, 살 사이에 머물러 얇아져서 수척해지고 피부가 근골에 달라붙는다.
溼勝於足則筋不利,寒勝於足則攣急,風溼寒勝則衛氣結聚,衛氣結聚則肉痛,故足跛而不可履也。】
습기가 발에서 승하면 힘줄이 유리하지 못하고, 한기가 발에서 승하면 경련이 급해지며, 풍습한이 승하면 위기가 뭉쳐 모이고, 위기가 뭉쳐 모이면 살이 아프므로, 발이 절뚝거려서 걸을 수 없다.】
馬蒔曰:此言凡治諸病者,皆當知病所由起也。
마시가 말하길: 이는 모든 병을 치료하는 자는 반드시 병이 일어난 원인을 알아야 한다는 것이다.
肥貴人用膏粱之品,肥者令人熱中,甘者令人中滿,故凡爲消癉,爲僕擊,爲偏枯,爲痿厥,爲氣滿,爲發逆等證,由之而生也。
비만한 귀인이 기름지고 고운 음식을 먹으면, 기름진 것은 사람으로 하여금 속이 열나게 하고, 단 것은 사람으로 하여금 속이 가득 차게 하므로, 무릇 소갈병, 졸도, 반신불수, 위약과 궐증, 기가 가득 참, 발역 등의 증상이 이로 인해 생기는 것이다.
人暴時有憂者,氣閉塞而不行,故凡爲隔塞,爲閉絕,爲上下不通等證,所由生也。
사람이 갑자기 근심이 있을 때는 기가 막혀서 흐르지 못하므로, 무릇 격색, 폐절, 상하가 통하지 않음 등의 증상이 생기는 원인이다.
人有內氣暴時上薄,故凡爲暴時而厥爲聾,爲前後一偏而塞,爲前後俱閉不通等證,由之而生也。
사람이 내기가 갑자기 위로 치밀면, 무릇 갑자기 궐증이 되어 귀가 먹음, 앞뒤가 한쪽으로 치우쳐 막힘, 앞뒤가 모두 막혀 통하지 않음 등의 증상이 이로 인해 생기는 것이다.
然此皆從內而生,又有外中於風,熱極肉消,筋脈不利,故有爲瘦爲留着之病也。
그러나 이는 모두 내부에서 생기는데, 또 외부에서 바람에 중독되어 열이 극에 달해 살이 빠지고, 근맥이 불리하므로, 수척함과 머무름의 병이 있는 것이다.
其有寒有風有溼者,則又爲蹠爲跛之病也。
그 중에 한사와 바람과 습이 있는 자는, 또 발바닥병과 절름발이의 병이 되는 것이다.
張志聰曰:此言百病之始生也,皆生於風雨寒暑,陰陽喜怒,飲食居處。
장지총이 말했다: 이것은 모든 병의 시작이 생기는 것을 말하는데, 모두 바람, 비, 추위, 더위, 음양, 기쁨과 노여움, 음식과 거처에서 생긴다.
大驚卒恐,則血氣分離,陰陽破散。
크게 놀라거나 갑자기 두려워하면, 혈과 기가 분리되고 음양이 깨어져 흩어진다.
經絡厥絕,脈道不通。
경락이 막히고 끊어져, 맥의 통로가 통하지 않는다.
陰陽相逆,衛氣稽留。
음양이 서로 거슬러, 위기가 머물러 있다.
經脈空虛,血氣不次,乃失其常。
경맥이 허해지고, 혈과 기가 순서가 없어, 그 상식을 잃는다.
故有爲消癉癲僕諸證,然皆有表有裏,有實有虛,更貴更賤,或逆或從,皆當詳審其臟腑經俞,三部九候,而治以補瀉也。
그러므로 소갈병, 간질, 쓰러짐 등의 여러 증상이 있지만, 모두 표와 리가 있고, 실과 허가 있으며, 더 귀하거나 더 천하며, 거슬리거나 따르거나 하니, 모두 그 장부, 경혈, 삼부구후를 자세히 살펴서 보사로 치료해야 한다.
凡治消瘦,五臟之內虛也;僕擊,癲癎之外實也;偏枯,邪氣之在上也;痿厥,清氣之在下也;氣滿發逆,濁氣之在中也。
대체로 여윔을 치료하는 것은 오장의 내부 허약 때문이다; 쓰러짐을 치료하는 것은 간질의 외부 실증 때문이다; 반신불수를 치료하는 것은 사기가 위에 있기 때문이다; 위약과 궐증을 치료하는 것은 청기가 아래에 있기 때문이다; 기가 가득 차고 거슬러 올라감을 치료하는 것은 탁기가 중간에 있기 때문이다.
貴人者形樂而肌膚盛重,在貴人則爲膏粱之濁溜於腸胃,以致氣滿而發逆也。
귀인은 형체가 편안하고 근육과 피부가 풍부하고 무거우니, 귀인에게는 고량진미의 탁기가 장위에 머물러, 기가 가득 차고 거슬러 올라가게 한다.
隔塞閉絕,中焦之氣不通也。
격색폐절은 중초의 기가 통하지 않기 때문이다.
上下不通,上下之氣閉塞也。
상하가 통하지 않음은 상하의 기가 막혀 있기 때문이다.
憂鬱則三焦不通,五鬱之爲病也。
우울하면 삼초가 통하지 않아, 오울이 병이 되는 것이다.
暴厥而聾,厥氣仁逆,上竅不通也;偏塞閉結,厥氣下逆,下竅不通也。
갑자기 궐증이 되고 귀가 먹음은, 궐기가 거슬러 올라가, 상초가 통하지 않기 때문이다; 한쪽이 막히고 결림은, 궐기가 거슬러 내려가, 하초가 통하지 않기 때문이다.
此因氣暴薄而爲外竅之不通也。
이는 기가 갑자기 얇아져 외초가 통하지 않게 되기 때문이다.
如不從內之憂怒,外之中風而多病夭者,此緣形弱氣衰,牆基卑薄,故肌肉瘦而皮膚薄着也。
만약 내부의 우울과 노여움, 외부의 중풍을 따르지 않고도 병이 많고 일찍 죽는 자는, 이는 형체가 약하고 기가 쇠약하여, 담장 기초가 낮고 얇아, 근육이 여위고 피부가 얇게 붙어 있기 때문이다.
蹠跛,行不正而偏廢也,此風寒溼邪,皆能爲此疾也。
척파는 걸음이 바르지 않고 한쪽이 쇠약해짐인데, 이 풍한습사는 모두 이 병을 일으킬 수 있다.
夫陽受風氣,陰受溼氣,傷於風者上先受之,傷於溼者下先受之。
양은 풍기를 받고, 음은 습기를 받으며, 풍에 상한 자는 위가 먼저 받고, 습에 상한 자는 아래가 먼저 받는다.
然陽病者上行極而下,陰病者下行極而上,是以蹠跛之疾,亦有因風邪之所致。
그러나 양병은 위로 올라가 극에 달하면 아래로 내려가고, 음병은 아래로 내려가 극에 달하면 위로 올라가니, 이 때문에 척파의 질병도 풍사에 의한 것일 수 있다.
蓋言邪隨氣轉,而外內上下之無常也。
대체로 사기가 기를 따라 돌아, 외내상하가 일정하지 않음을 말한다.
此言百病之生,皆有虛有實,然總不外乎內因於七情飲食,外因於暑溼風寒,及不內外因之瘦留薄着也。
이 말은 모든 병이 생김에 허와 실이 있으나, 대체로 내인인 칠정과 음식, 외인인 서습풍한, 그리고 불내외인인 수류박착을 벗어나지 않는다는 것이다.
徐公遐曰:蹠跛,爲風寒溼之病者,乃反結邪氣在上清氣在下之義,知蹠跛之有風邪,則知偏枯之有溼邪矣。
서공하가 말하길, 척파는 풍한습의 병인데, 이는 오히려 사기가 위에 있고 청기가 아래에 있다는 뜻을 반대로 결합한 것이니, 척파에 풍사가 있음을 알면 편고에 습사가 있음을 알 수 있다.
黃帝曰:黃疸暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。
황제가 말하였다: 황달과 갑작스러운 통증, 간질병과 졸도와 광증은 오랫동안 기운이 거슬러 흐르는 데서 생긴다.
五臟不平,六腑閉塞之所生也。
오장이 평탄하지 못한 것은 육부가 막혀 있는 데서 생긴다.
頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。
두통과 귀울림, 아홈 구멍이 원활하지 못한 것은 장과 위에서 생긴다.
王冰曰:足之三陽,從頭走足,然久厥逆而不下行,則氣怫積於上焦,故爲黃疸暴痛,癲狂氣逆矣。
왕빙이 말하길, 족의 삼양은 머리에서 발로 내려가나, 오래 궐역하여 내려가지 않으면 기가 상초에 막혀 쌓여, 황달과 갑작스러운 통증, 전광과 기역이 된다.
飲食失宜,吐利過節,故六腑閉塞,而令五臟之氣不和平也。
음식 섭취가 적절하지 않고, 토사가 지나치면, 육부가 막혀, 오장의 기가 평화롭지 못하게 한다.
腸胃否塞,則氣不順序,氣不順序,則上下中外,互相勝負,故頭痛耳鳴,九竅不利也。
장위가 막히면 기가 순서대로 흐르지 않고, 기가 순서대로 흐르지 않으면 상하 중외가 서로 승부를 겨루어, 두통과 이명, 구규가 불리하게 된다.
馬蒔曰:此帝亦言病有所由生者,皆從內而生也。
마시가 말한다: 이 황제도 병이 생기는 원인이 있는 것을 말하는데, 모두 내부에서 생긴다.
足之三陽,從頭走足,足之三陰,從足走腹,然各經脈氣久逆於上而不下行,則怫積於上中二焦,故爲黃疸,爲暴病,爲巔疾,爲厥狂諸證,所由生也。
족의 삼양은 머리에서 발로 가고, 족의 삼음은 발에서 배로 가나, 각 경맥의 기가 오래 위로 거슬러 올라가 아래로 내려가지 않으면, 상중 이초에 울체되어 쌓이므로, 황달이 되고, 급병이 되고, 정신병이 되고, 궐광 등의 증상이 생기는 원인이 된다.
六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿;五臟者,藏精氣而不瀉,故滿而不能實。
육부는 물질을 전달하고 변화시키나 저장하지 않으므로, 실하나 가득 차지 않고; 오장은 정기를 저장하고 배설하지 않으므로, 가득 차나 실하지 않다.
五臟本與六腑相爲表裏,今飲食失宜,吐利過節,以致六腑不能傳其化物,而六腑閉塞,則五臟亦不和平,各病自生也。
오장은 본래 육부와 표리 관계를 이루나, 지금 음식이 적절하지 않고, 토사가 절도를 넘어, 육부가 그 물질을 전달하지 못하게 되어, 육부가 막히면, 오장도 평화롭지 못하여, 각 병이 저절로 생긴다.
大腸爲傳導之腑,小腸爲受盛之腑,胃爲倉廩之腑,今腸胃否塞,則升降出入,脈道阻滯,故爲頭痛耳鳴,爲九竅不利,諸證所由生也。
대장은 전도하는 부이고, 소장은 받아들이고 담는 부이고, 위는 창고 부이나, 지금 장위가 막히면, 상승 하강 출입이, 맥도가 막히므로, 두통 이명이 되고, 구규가 불리하여, 여러 증상이 생기는 원인이 된다.
張志聰曰:此言臟腑陰陽,表裏上下,交相輸應者也。
장지총이 말하길: 이는 장부의 음양, 표리, 상하가 서로 교류하여 반응하는 것을 말한다.
如黃疸者,溼熱內鬱,而色病見於外也。
예를 들어 황달은 습열이 내부에 맺혀서 색깔의 병이 외부에 나타나는 것이다.
暴痛者,五臟之氣不平,卒然而爲痛也。
갑작스러운 통증은 오장의 기가 평탄하지 못하여 갑자기 통증이 되는 것이다.
癲疾厥狂,陰陽偏勝之爲病也。
간질, 궐증, 광증은 음양이 편승하여 병이 되는 것이다.
此皆陰陽五行之氣,久逆不和之所生也。
이 모두는 음양 오행의 기가 오랫동안 역행하여 조화롭지 못함에서 생겨난 것이다.
夫五臟之氣,久逆而不得和平者,六腑閉塞之所生也。
오장의 기가 오랫동안 역행하여 평화롭지 못한 것은 육부가 막혀서 생겨난 것이다.
六腑不和,則九竅爲之不利,蓋臟腑陰陽,表裏相應,是以證見於外者,病本於內,閉塞於內者,而外竅爲之不通。
육부가 조화롭지 못하면 구규가 이로 인해 불리해지니, 장부의 음양, 표리가 서로 반응하기 때문에 증상이 외부에 나타나는 것은 병이 내부에 근본이 있고, 내부가 막히면 외부의 구멍이 이로 인해 통하지 않게 된다.
蓋言百病之生,總不外乎表裏陰陽,血氣虛實,讀者無僅視爲癉疸癲癎癰疽腸澼之虛實可也。
대체로 백병이 생기는 것은 모두 표리 음양, 혈기 허실을 벗어나지 않으니, 독자는 단지 담, 황달, 간질, 옹저, 장벽의 허실로만 보지 않아도 된다.
徐公遐曰:此節照應首節氣虛者肺虛也之義。
서공하가 말하길: 이 절은 첫 절의 기허는 폐허라는 뜻에 조응한다.
首節論邪病之從外而內,此節言凡病之從內而外。
첫 절은 사병이 외부에서 내부로 들어오는 것을 논하고, 이 절은 모든 병이 내부에서 외부로 나가는 것을 말한다.
太陰陽明論篇第二十九
태음양명론편 제이십구
【 馬蒔曰:太陰者,足太陰脾也。陽明者,足陽明胃也。詳論脾胃病之所以異名異狀等義,故名篇。】
마시가 말하길: 태음은 족태양 비장이다. 양명은 족양명 위장이다. 비장과 위장의 병이 다른 이름과 다른 상태를 가지는 이유 등을 자세히 논하였기 때문에 편명을 이렇게 지었다.
黃帝問曰:太陰陽明爲表裏,脾胃脈也,生病而異者,何也?
황제가 물었다: 태음과 양명은 표리 관계로, 비장과 위장의 맥인데, 병이 생길 때 다르게 나타나는 것은 어째서인가?
岐伯對曰:陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內,或從外,所從不同,故病異名也。
기백이 대답했다: 음양의 위치가 다르고, 더 허약해지고 더 실해지며, 더 역행하고 더 순행하며, 때로는 내부에서, 때로는 외부에서 오기 때문에, 오는 경로가 다르므로 병의 이름이 다릅니다.
帝曰:願聞其異狀也?
황제가 말했다: 그 다른 모습을 듣고 싶습니다.
岐伯曰:陽者天氣也,主外;陰者地氣也,主內。
기백이 말했다: 양은 천기로, 외부를 주관하고; 음은 지기로, 내부를 주관합니다.
故陽道實,陰道虛。
그러므로 양의 도는 실하고, 음의 도는 허합니다.
故犯賊風虛邪者,陽受之;食飲不節,起居不時者,陰受之。
그러므로 적풍 허사에 침범당하면 양이 받아들이고; 음식과 음료를 절제하지 않고, 기거를 때에 맞추지 않으면 음이 받아들입니다.
陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。
양이 받아들이면 육부로 들어가고, 음이 받아들이면 오장으로 들어갑니다.
入六腑則身熱,不時臥,上爲喘呼。
육부로 들어가면 몸이 열나고, 때에 맞춰 눕지 못하며, 위쪽으로는 숨이 차고 호흡이 거칠어집니다.
入五臟則(月真)滿閉塞,下爲飧泄,久爲腸澼。
오장으로 들어가면 배가 부풀어 막히고, 아래쪽으로는 설사가 나며, 오래되면 장벽이 생깁니다.
故喉主天氣,咽主地氣。
그러므로 목구멍은 천기를 주관하고, 인후는 지기를 주관합니다.
故陽受風氣,陰受溼氣。
그러므로 양은 풍기를 받아들이고, 음은 습기를 받아들입니다.
故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端。
그러므로 음기는 발에서 위로 올라가 머리까지 가고, 아래로 내려가 팔을 따라 손가락 끝까지 갑니다.
陽氣從手上行至頭,而下行至足。
양기는 손에서 위로 올라가 머리까지 가고, 아래로 내려가 발까지 갑니다.
故曰:陽病者上行極而下,陰病者下行極而上。
그러므로 말하길: 양병은 위로 올라가 극에 달하면 아래로 내려가고, 음병은 아래로 내려가 극에 달하면 위로 올라갑니다.
故傷於風者上先受之,傷於溼者下先受之。
그러므로 풍에 상처를 입으면 위쪽이 먼저 받아들이고, 습에 상처를 입으면 아래쪽이 먼저 받아들입니다.
【 更,平聲。】
【 더, 평성이다.】
王冰曰:脾胃臟腑,皆合於土,病生而異,故問不同。
왕빙이 말하길, 비장과 위장의 장부는 모두 토(土)에 합하나, 병이 생겨 다르므로 묻는 것이 다르다.
夫脾臟爲陰,胃腑爲陽,陽脈下行,陰脈上行,陽脈從外,陰脈從內,故言所從不同,病異名也。
무릇 비장은 음(陰)이고 위장은 양(陽)이며, 양맥은 아래로 내려가고 음맥은 위로 올라가며, 양맥은 밖에서 따르고 음맥은 안에서 따르므로, 말하는 바 따르는 것이 다르고 병의 이름이 다르다.
陽者天氣,主外,陰者地氣,主內,是所謂陰陽異位也。
양은 천기(天氣)로서 밖을 주관하고, 음은 지기(地氣)로서 안을 주관하니, 이것이 소위 음양의 위치가 다르다는 것이다.
腸道實,陰道虛,是所謂更實更虛也。
장도(腸道)는 실(實)하고 음도(陰道)는 허(虛)하니, 이것이 소위 번갈아 실하고 허하다는 것이다.
賊風虛邪,陽受之,食飲不節,起居不時,陰受之,是所謂或從內或從外也。
적풍허사(賊風虛邪)는 양이 받고, 음식과 음료를 절제하지 않고 일어나고 눕는 때가 맞지 않으면 음이 받으니, 이것이 소위 혹은 안에서 따르거나 혹은 밖에서 따르는 것이다.
陽受之則入六腑而身熱,不時臥,上爲喘呼,陰受之則入五臟,而(月真)滿閉塞,飧泄腸澼,是所謂所從不同,病異名也。
양이 받으면 육부(六腑)에 들어가 몸이 열나고 때에 맞지 않게 눕고, 위로는 숨이 차고 호흡이 거칠어지며, 음이 받으면 오장(五臟)에 들어가 배가 부풀고 막히며, 설사와 장벽(腸澼)이 생기니, 이것이 소위 따르는 것이 다르고 병의 이름이 다르다는 것이다.
喉主天氣,咽主地氣,陽受風氣,陰受溼氣,乃同氣相求爾。
목구멍은 천기(天氣)를 주관하고, 목구멍 아래는 지기(地氣)를 주관하며, 양은 풍기(風氣)를 받고 음은 습기(溼氣)를 받으니, 이는 같은 기운이 서로 구하는 것이다.
陰氣從足上行至頭,下行循臂至指端,陽氣從手上行至頭,下行至足,是所謂更逆更從也。
음기는 발에서 위로 올라가 머리에 이르고, 아래로 내려가 팔을 따라 손가락 끝까지 가며, 양기는 손에서 위로 올라가 머리에 이르고, 아래로 내려가 발까지 가니, 이것이 소위 번갈아 거슬리고 따르는 것이다.
《靈樞經》曰:手之三陰,從髒走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。所行而異,故更逆更從也。
《영추경》에서 말하길, 손의 삼음(三陰)은 장(臟)에서 손으로 가고, 손의 삼양(三陽)은 손에서 머리로 가며, 발의 삼양(三陽)은 머리에서 발로 가고, 발의 삼음(三陰)은 발에서 배로 간다. 가는 바가 다르므로 번갈아 거슬리고 따르는 것이다.
陽病上行極而下,陰病下行極而上,此言其大凡爾。
양병은 위로 올라가 극에 달하면 아래로 내려가고, 음병은 아래로 내려가 극에 달하면 위로 올라가니, 이 말은 그 대략을 말한 것이다.
然足少陰脈下行,則不同諸陰之氣也。
그러나 족소음맥(足少陰脈)이 아래로 내려가면 여러 음의 기운과 다르다.
陽氣炎上,故受風;陰氣潤下,故受溼,亦同氣相合耳。
양기는 위로 타오르므로 풍(風)을 받고, 음기는 아래로 축축하므로 습(溼)을 받으니, 또한 같은 기운이 서로 합하는 것이다.
【馬蒔曰:此言脾胃雖爲表裏,而其爲病則異名異狀也。
마시가 말하길: 이는 비장과 위장이 비록 표리 관계이지만, 그 병증은 이름과 상태가 다름을 말한다.
脾臟爲陰,胃腑爲陽,是陰陽異位也。
비장은 음에 속하고, 위장은 양에 속하니, 이는 음양의 위치가 다름이다.
春夏陽明爲實,太陰爲虛,秋冬太陰爲實,陽明爲虛,是更虛更實也。
봄과 여름에는 양명경이 실하고, 태음경이 허하며, 가을과 겨울에는 태음경이 실하고, 양명경이 허하니, 이는 허와 실이 교대로 변함이다.
春夏太陰爲逆,陽明爲從,秋冬陽明爲逆,太陰爲從,是更逆更從也。
봄과 여름에는 태음경이 역하고, 양명경이 순하며, 가을과 겨울에는 양명경이 역하고, 태음경이 순하니, 이는 역과 순이 교대로 변함이다.
陽脈從外,陰脈從內,是從內從外也。
양맥은 외부에서 따르고, 음맥은 내부에서 따르니, 이는 내부와 외부에서 따름이다.
故脾胃雖爲表裏,而其病異名也。
그러므로 비장과 위장이 비록 표리 관계이지만, 그 병증은 이름이 다르다.
人身本與天地相參,故天在外,主包夫地,地在內,主承於天。
인체는 본래 천지와 서로 참조하니, 하늘은 외부에 있어 땅을 주로 감싸고, 땅은 내부에 있어 하늘을 주로 받든다.
人身六陽氣猶天氣也,主運於外,人身六陰氣猶地氣也,主運於內,陽運於外者爲實,陰運於內者爲虛,故大凡賊風虛邪,陽經受之,飲食起居之失,陰經受之,陽經受之,則入六腑,而爲身熱,爲寢臥不時,爲上爲喘呼,皆陽證也。
인체의 여섯 양기는 하늘의 기운과 같아서 외부에서 주로 운행하고, 인체의 여섯 음기는 땅의 기운과 같아서 내부에서 주로 운행하니, 양이 외부에서 운행하는 것은 실하고, 음이 내부에서 운행하는 것은 허하다. 그러므로 대체로 적풍허사는 양경이 받아들이고, 음식과 일상생활의 실수는 음경이 받아들이니, 양경이 받아들이면 육부에 들어가서 몸이 열나고, 잠자리에 드는 시간이 적절하지 않으며, 위쪽으로 기침과 호흡이 가빠지는 등 모두 양증이다.
陰經受之,則入五臟,而上爲(月真)滿閉塞,下爲飧泄,久爲腸澼,皆陰證也。
음경이 받아들이면 오장에 들어가서 위쪽으로는 복부가 부풀고 막히며, 아래쪽으로는 설사하고, 오래되면 장벽이 생기니, 모두 음증이다.
不唯是也,喉嚨者,氣之所以上下者也,主乎天氣。
이뿐만 아니라, 목구멍은 기가 오르내리는 곳으로, 하늘의 기운을 주관한다.
咽喉者,水谷之道路也,主乎地氣,唯通天氣,故受風氣,唯通地氣,故受溼氣。
인후는 음식물의 통로로, 땅의 기운을 주관하니, 하늘의 기운과 통하기 때문에 풍기를 받아들이고, 땅의 기운과 통하기 때문에 습기를 받아들인다.
且足之三陰,從足上行至腹,以至於頭,而手之三陰,從髒以至於手,是以凡陰經受病者,自下之行極而覆上行也。
또한 족의 삼음은 발에서 위로 올라가 복부를 거쳐 머리까지 이르고, 수의 삼음은 장부에서 손까지 이르니, 이 때문에 대체로 음경이 병을 받으면 아래쪽에서 시작하여 극에 달한 후 다시 위로 올라간다.
手之三陽,從手上行至頭,而足之三陽,從頭下至於足,是以凡陽經受病者,自上之行極而復下行也。
수의 삼양은 손에서 위로 올라가 머리까지 이르고, 족의 삼양은 머리에서 아래로 내려가 발까지 이르니, 이 때문에 대체로 양경이 병을 받으면 위쪽에서 시작하여 극에 달한 후 다시 아래로 내려간다.
故凡傷於風者,必上先受之,以陽氣在上也。
그러므로 대체로 풍기에 상한 자는 반드시 위쪽에서 먼저 받아들이니, 양기가 위쪽에 있기 때문이다.
傷於溼者,必下先受之,以陰氣在下也。
습기에 상한 자는 반드시 아래쪽에서 먼저 받아들이니, 음기가 아래쪽에 있기 때문이다.
故觀陽經受病,而胃之受病在其中,觀陰經受病,而脾之受病在其中矣。
그러므로 양경(陽經)이 병을 받는 것을 보면, 위(胃)가 병을 받는 것이 그 안에 있고, 음경(陰經)이 병을 받는 것을 보면, 비(脾)가 병을 받는 것이 그 안에 있다.
病之異狀有如是夫,王注以陰陽異位,更實更虛,強入者非。
병의 다른 모습이 이와 같으니, 왕주(王注)가 음양이 다른 자리에 있어, 더 실하고 더 허하다고 하며 억지로 끼워 넣는 것은 옳지 않다.
殊不知此乃總論六陽六陰之理,而脾胃自在其中也。】
알지 못하니, 이것은 육양(六陽)과 육음(六陰)의 이치를 총론한 것이고, 비위(脾胃)가 자연히 그 안에 있는 것이다.
張志聰曰:按此篇乃總結。
장지총이 말하길: 이 편은 총결이다.
三部九候,十二經脈,榮衛血氣,皆陽明胃氣之所資生,足太陰之所輸轉。
삼부구후, 십이경맥, 영위혈기는 모두 양명위기가 자생하는 바이고, 족태음이 수전하는 바이다.
太陰爲之行氣於三陰,陽明爲之行氣於三陽,通於四時,施於四體,是以帝問其病,而伯答以陰陽順逆之道焉。
태음은 삼음에 행기를 하고, 양명은 삼양에 행기를 하여, 사시에 통하고, 사체에 시행하므로, 황제가 그 병을 묻자, 박사가 음양순역의 도로 답한 것이다.
陰陽異位者,謂太陰居上,陽明居下也。
음양이위란, 태음이 위에 있고 양명이 아래에 있음을 말한다.
更虛更實者,謂陽道實,陰道虛,然陽中有陰,陰中有陽也。
갱허갱실이란, 양도는 실하고 음도는 허하나, 양 속에 음이 있고 음 속에 양이 있음을 말한다.
更逆者,謂喉主天氣,咽主地氣,陰氣至頭,陽氣至足也。
갱역이란, 목구멍은 천기를 주관하고 인후는 지기를 주관하며, 음기는 머리에 이르고 양기는 발에 이름을 말한다.
更從者,謂天氣主外,地氣主內,陽受風氣,陰受溼氣也。
갱종이란, 천기는 외부를 주관하고 지기는 내부를 주관하며, 양은 풍기를 받고 음은 습기를 받음을 말한다.
或從內者,或因於飲食不節,起居不時,而爲腹滿飧泄之病,或從外者,或因於賊風虛邪,而爲身熱喘呼,故其病異名也。
혹은 내부로부터 따르는 것은, 음식불절, 기거불시로 인해 복만손사의 병이 되고, 혹은 외부로부터 따르는 것은, 적풍허사로 인해 신열천호가 되므로, 그 병이 이름이 다른 것이다.
蓋言陰陽二氣,總屬陽明之所生,一陰一陽,分而爲三陰三陽,三陰三陽,分而爲十二經脈。
대개 음양이기는 모두 양명에서 생겨나, 일음일양이 나뉘어 삼음삼양이 되고, 삼음삼양이 나뉘어 십이경맥이 됨을 말한다.
三部九候之中,各有天,各有地,此皆陰陽互交,上下相貫,上生萬物而法天地者也。
삼부구후 가운데, 각각 천이 있고 각각 지가 있으며, 이는 모두 음양이 서로 교차하고 상하가 서로 관통하여, 위에서 만물을 생겨나게 하여 천지를 본받는 것이다.
狀,形象,謂無形之氣象,有形之形身也。
상, 형상이란, 무형의 기상과 유형의 형신을 말한다.
天包乎地,故陽外而陰內,陽剛陰柔,故陽道常實,陰道常虛。
천은 지를 포함하므로 양은 외부에 있고 음은 내부에 있으며, 양은 강하고 음은 유하므로 양도는 항상 실하고 음도는 항상 허하다.
繫辭曰:陰陽之義配日月。《白虎通》曰:日之爲言實也,常滿有節,月之爲言闕也,有滿有闕也。
계사에 말하길: 음양의 뜻은 일월에 배합된다. 백호통에 말하길: 일이란 실을 말하여 항상 가득 차고 절도가 있으며, 월이란 궐을 말하여 차고 궐함이 있다.
所以有闕者何?歸功於日也。
궐함이 있는 까닭은 무엇인가? 일에 공을 돌린다.
陽氣主外,故主受風邪,言邪氣之在上也。
양기는 외부를 주관하므로 풍사를 받음을 주관하며, 사기가 위에 있음을 말한다.
飲食勞倦則傷脾,故陰受之,言濁氣之在中也。
음식노권이면 비를 상하므로 음이 그것을 받으며, 탁기가 가운데 있음을 말한다.
六腑爲陽,故陽受之邪入六腑,五臟爲陰,故陰受之邪入五臟,各從其類也。
육부는 양이므로 양이 받는 사기가 육부로 들어가고, 오장은 음이므로 음이 받는 사기가 오장으로 들어가니, 각각 그 종류를 따른다.
入六腑者,謂陽明爲之行氣於三陽,陽明病則六腑之氣皆爲之病矣。
육부로 들어가는 것은 양명이 삼양에 기를 행하게 하는데, 양명이 병들면 육부의 기가 모두 병들게 된다는 것이다.
陽明主肉,故身熱。
양명은 살을 주관하므로 몸이 열이 난다.
不時臥者,謂不得以時臥也。
때에 맞춰 눕지 못하는 것은 제때에 눕지 못한다는 것이다.
陽明胃脈也,胃者六腑之海,其氣亦下行,陽明逆不得從其故道,故不得臥也。
양명은 위의 경맥이니, 위는 육부의 바다이고 그 기 또한 아래로 내려가는데, 양명이 역행하여 본래의 길을 따르지 못하므로 눕지 못한다.
《下經》曰:胃不和則臥不安。此之謂也。
《하경》에서 말하기를 위가 조화롭지 않으면 잠자리가 편안하지 않다 하였으니, 이것을 말하는 것이다.
陽明氣厥則上爲喘呼。
양명의 기가 궐하면 위로 올라가 숨이 차고 호흡이 거칠어진다.
入五臟者,謂太陰爲之行氣於三陰,太陰病則五臟之氣皆爲之病矣。
오장으로 들어가는 것은 태음이 삼음에 기를 행하게 하는데, 태음이 병들면 오장의 기가 모두 병들게 된다는 것이다.
脾氣逆則脹滿,太陰爲開,開拆則倉廩無所輸而爲飧泄,久則爲腸澼矣。
비기가 역행하면 창만해지고, 태음은 열림이니 열려서 깨지면 창름이 운반할 곳이 없어 설사가 되며 오래되면 장벽이 된다.
故者承上文而言臟腑陰陽之爲病者,總屬太陰陽明之所主也。
그러므로 앞의 글을 이어 말하자면 장부 음양이 병이 되는 것은 모두 태음과 양명이 주관하는 바에 속한다.
喉乃太陰呼吸之門,主氣而屬天,咽乃陽明水谷之道路,屬胃而主地,所謂陰陽異位是也。
목구멍은 태음이 호흡하는 문이니 기를 주관하고 하늘에 속하며, 인후는 양명이 수곡이 지나는 길이니 위에 속하고 땅을 주관하니, 이른바 음양이 위치가 다르다는 것이다.
夫陰陽二氣,總屬陽明水谷之所生,清中之清者,上出於喉以司呼吸,所謂清陽出上竅也。
무릇 음양의 두 기는 모두 양명의 수곡에서 생겨나는데, 맑은 것 중 맑은 것은 위로 목구멍을 나와 호흡을 맡으니, 이른바 청양이 위의 구멍으로 나온다는 것이다.
清中之濁者足太陰爲之輸稟於四肢,資養於五髒,所謂清陽實四肢,濁陰走五臟,故經言足太陰獨受其濁。
맑은 것 중 탁한 것은 족태음이 사지에 운반하고 공급하며 오장을 자양하니, 이른바 청양이 사지를 충실하게 하고 탁음이 오장으로 간다는 것이다. 그러므로 경에서 말하기를 족태음이 홀로 그 탁함을 받는다고 한 것이다.
陽明者上也,位居中央,故主地。
양명은 위에 있으나 위치가 중앙에 있으므로 땅을 주관한다.
是在臟腑陰陽而言,則太陰爲陰,陽明爲陽。
이는 장부 음양으로 말하면 태음은 음이 되고 양명은 양이 된다.
在天地陰陽而言,是受清者爲天,受濁者爲地。
천지 음양으로 말하면 맑은 것을 받는 것이 하늘이 되고 탁한 것을 받는 것이 땅이 된다.
是以九侯之中,陽明與足太陰主地手太陰主天也。
그러므로 구후 중에서 양명과 족태음은 땅을 주관하고 수태음은 하늘을 주관한다.
又手太陰主氣而主皮毛,故風氣乘之。
또 수태음은 기를 주관하고 피모를 주관하므로 풍기가 이를 타고 들어온다.
身半以下,足太陰陽明皆主之,故感地之溼氣。
몸의 반 이하는 족태음과 양명이 모두 주관하므로 땅의 습기를 느낀다.
夫上者生萬物而法天地,天氣下降,地氣上升,是以上下四旁,無處不到。
무릇 위는 만물을 생장시키고 천지의 법칙을 따르니, 천기가 내려가고 지기가 올라가므로 위아래와 사방에 이르지 않는 곳이 없다.
蓋臟腑陰陽十二經脈之精神氣血,皆中土之所生,陰者注陰,陽者注陽,然邪隨氣而轉也,
대개 장부 음양 십이경맥의 정신 기혈은 모두 중토에서 생겨나니, 음은 음에 주입되고 양은 양에 주입되나, 사기는 기를 따라 전환된다.
人之陰陽出入,隨時升降,故陽病在上者,久而隨氣下行,陰病在下者,久而隨氣上逆也。
사람의 음양 출입은 시기에 따라 오르내리므로, 양병이 위에 있는 것은 오래되면 기를 따라 아래로 내려가고, 음병이 아래에 있는 것은 오래되면 기를 따라 위로 역행한다.
上先受之者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。
위에서 먼저 받는다는 것은 사기가 사람을 침범하는 것이 높은 곳에서 일어나므로 사기가 위에 있다는 말이다.
下先受之者,言清溼地氣之中人也,必從足始,故清氣在下也。
아래에서 먼저 받는다는 것은 맑고 습한 지기가 사람을 침범하는 것이 반드시 발에서 시작되므로 맑은 기가 아래에 있다는 말이다.
帝曰:脾病而四肢不用,何也?
황제가 말하였다: 비장에 병이 나서 사지가 쓸모없게 되는 것은 어째서인가?
岐伯曰:四肢皆稟氣於胃,而不得至經,必因於脾乃得稟也。
기백이 말하였다: 사지는 모두 위장으로부터 기를 받지만, 그 기가 경맥에 이르지 못하면 반드시 비장을 통해서야 비로소 기를 받을 수 있다.
今脾病不能爲胃行其津液,四肢不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。
지금 비장에 병이 나서 위장이 그 진액을 운행하지 못하게 하니, 사지가 수곡의 기를 받지 못하고, 기가 날로 쇠약해져서, 맥도가 불리하고, 근골과 기육이 모두 기가 없어서 생겨나지 못하므로, 쓸모없게 되는 것이다.
【 爲,去聲。】
【 '위'는 거성이다.】
【 王冰曰:脾氣布化水谷精液,四肢乃得稟受焉。】
왕빙이 말하길, 비기가 수곡의 정액을 펴고 변화시키니, 사지가 비로소 받아들일 수 있게 된다.
馬蒔曰:脾在內,四肢在外,脾有病而四肢不用者,何也?
마시가 말했다: 비장은 안에 있고, 사지는 밖에 있는데, 비장에 병이 있어 사지가 쓰이지 않는 것은 어째서인가?
蓋四肢皆稟氣於胃,而胃氣不能自至於四肢之各經,必因於脾氣之所運,則胃中水谷之氣,化爲精微之氣者,乃得至於四肢也。
대개 사지는 모두 위장으로부터 기를 받는데, 위기가 스스로 사지의 각 경맥에 이르지 못하고 반드시 비기의 운행에 의존해야 하니, 위장 안의 수곡의 기가 정미한 기로 화생되어야 비로소 사지에 이를 수 있다.
今脾經受病,如上文(月真)滿閉塞,飧泄腸澼之類,則不能爲胃化其水谷,行其津液,故四肢者不得稟水谷所化之氣,而各經之氣,日以衰微,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故四肢安得而舉焉?
지금 비경이 병을 받아, 앞 문장의 (월진) 만비색, 손사장벽 따위의 종류와 같다면, 위장을 위해 그 수곡을 화생시키고 진액을 운행할 수 없으니, 그러므로 사지는 수곡이 화생한 기를 받지 못하고, 각 경맥의 기는 날로 쇠미해져, 맥도가 불리하여, 근골과 기육이 모두 기가 없어 생겨나지 못하니, 그러므로 사지가 어찌 들어올릴 수 있겠는가?
張志聰曰:胃爲陽土,脾屬陰土。
장지총이 말하였다: 위는 양토에 속하고, 비는 음토에 속한다.
陽主四肢,坤之德也。
양은 사지를 주관하는데, 이는 곤(坤)의 덕이다.
四肢者,五臟六腑之經俞也。
사지는 오장육부의 경혈이다.
經雲:人之所受氣者谷也,谷之所注者胃也,胃者水穀之海也,海之所行雲氣者天下也。
경전에 말하였다: 사람이 받는 기는 곡식이고, 곡식이 모이는 곳은 위이며, 위는 수곡의 바다이다, 바다에서 운행하는 운기는 천하이다.
胃之所出血氣者,經隧也。
위에서 나오는 혈기는 경수(經隧)이다.
經隧者,五臟六腑之大絡也。
경수는 오장육부의 큰 락(絡)이다.
蓋四肢受水谷之氣者,由脾臟之轉輸,脾之轉輸,各因其臟腑之經隧,而受氣於陽明,是以脈道不利,則筋骨肌肉,皆無氣以生養矣。
대개 사지가 수곡의 기를 받는 것은 비장의 전수(轉輸)에 의해서이고, 비의 전수는 각각 그 장부의 경수에 따라 양명에서 기를 받는다, 그러므로 맥도가 불리하면 골격 근육이 모두 기가 없어 생육하지 못한다.
帝曰:脾不主時何也?
황제가 말하였다: 비장이 시기를 주관하지 않는 것은 어째서인가?
岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時長四髒,各十八日寄治,不得獨主於時也。
기백이 말하였다: 비장은 토에 해당하며, 중앙을 다스리는데, 항상 사시에 네 장기를 길러 각각 십팔일씩 기탁하여 다스리므로, 시기를 홀로 주관할 수 없는 것이다.
脾臟者,常着胃土之精也。
비장은 항상 위장의 토의 정기를 붙들어 두는 것이다.
上者生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時也。
위의 것은 만물을 생성하고 천지를 본받으므로, 위아래로 머리에서 발끝까지 미치니, 시기를 주관할 수 없는 것이다.
【 長,上聲。】
【 장(長)은 상성(上聲)이다. 】
王冰曰:肝主春,心主夏,肺主秋,腎主冬,四髒皆有正應,而脾無正主也。
왕빙이 말하길, 간은 봄을 주관하고, 심은 여름을 주관하고, 폐는 가을을 주관하고, 신은 겨울을 주관하니, 네 장부는 모두 정확히 대응하는 것이 있으나, 비는 정확히 주관하는 것이 없다.
治,主也。着,謂常約着於胃也。
치(治)는 주관함이다. 착(着)은 항상 위에 약속되어 붙어 있음을 말한다.
脾外主四季,則在人內應於手足也。
비는 밖으로 사계절을 주관하니, 사람 안에서는 수족에 대응한다.
馬蒔曰:此言脾之所以不主時也。
마시가 말하였다: 이는 비장이 시기를 주관하지 않는 이유를 말한 것이다.
脾屬土,胃亦屬土,脾與胃土之精,相爲依着,
비장은 토에 속하고, 위장도 토에 속하며, 비장과 위장의 토의 정기는 서로 의지하고 있다.
唯土生萬物而法天地,所以脾主胃土,上下至於各經,而不得專主於一時耳。
오직 토는 만물을 생장시키고 천지를 본받으므로, 비장이 위장의 토를 주관하여 위아래로 각 경맥에 이르지만, 한 시기에만 전적으로 주관할 수 없는 것이다.
【 張志聰曰:春夏秋冬,肝心肺腎之所主也,土位中央,灌溉於四髒,是以四季月中,各王十八日,是四時之中皆有土氣,而不獨主於時,此五臟之氣,各王七十二日以成一歲也。
【 장지총이 말했다: 봄, 여름, 가을, 겨울은 간, 심, 폐, 신이 주관하는 것이고, 토는 중앙에 위치하여 네 장기에 관개한다. 그래서 사계절의 달마다 각각 18일씩 왕성하게 하니, 이는 사시 중에 모두 토기가 있어서 시절에만 주관하지 않는 것이다. 이 오장의 기가 각각 72일씩 왕성하여 한 해를 이루는 것이다.
然脾之所以長王於四髒者,得胃土之精也,陰陽並交,雌雄輸應,故能生萬物而法則天地,交會於上下,分王於四時。】
그러나 비장이 네 장기에 오래 왕성한 것은 위토의 정기를 얻었기 때문이다. 음양이 함께 교차하고, 자웅이 서로 응하므로 만물을 낳고 천지의 법칙을 따르며, 상하에서 교회하고 사시에 나누어 왕성하게 한다.】
帝曰:脾與胃以膜相連耳,而能爲之行其津液,何也?
황제가 말했다: 비장과 위장은 막으로 서로 연결되어 있을 뿐인데, 어떻게 위장을 위해 그 진액을 운행할 수 있는가?
岐伯曰:足太陰者三陰也,其脈貫胃屬脾絡嗌,故太陰爲之行氣於二陰。
기백이 대답했다: 족태양경은 삼음에 속하며, 그 경맥이 위장을 관통하고 비장에 속하며 인후에 연결되므로, 태음경이 위장을 위해 기를 두 음경에 운행한다.
陽明者表也,五臟六腑之海也,亦爲之行氣於三陽。
양명경은 표에 있으며, 오장육부의 바다이므로, 또한 위장을 위해 기를 삼양경에 운행한다.
臟腑各因其經而受氣於陽明,故爲胃行其津液。
장부는 각각 그 경맥을 통해 양명경으로부터 기를 받으므로, 위장을 위해 그 진액을 운행한다.
四肢不得稟水谷氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉,無氣以生,故不用焉。
사지가 수곡의 기를 받지 못하면 날로 더욱 쇠약해지고, 음도가 원활하지 않아, 근골과 근육이 기를 받아 생겨나지 못하므로, 사용할 수 없게 된다.
【 爲,俱去聲。】
【 '위'는 모두 거성이다.】
【 王冰曰:陽明者表,言胃是脾之表也。因復明脾主四肢之義也。】
왕빙이 말하였다. 양명은 표(表)이다. 위(胃)가 비(脾)의 표라는 말이다. 이로 인해 다시 비가 사지를 주관한다는 뜻을 밝힌다.
馬蒔曰:此承上文而言脾經行氣於各陰,胃經行氣於各陽,而脾必爲胃行其津液,故脾病者,所以四肢不能舉也。
마시가 말하길: 이는 위의 글을 이어받아 말하자면 비경(脾經)은 각 음(陰)에 기를 운행하고, 위경(胃經)은 각 양(陽)에 기를 운행하며, 비(脾)는 반드시 위(胃)를 위해 그 진액(津液)을 운행하므로, 비(脾)가 병들면 사지(四肢)를 들 수 없는 것이다.
豈以一膜相連,而謂之不能行其津液哉?
어찌 한 막(膜)으로 서로 연결되어 있다는 이유만으로 진액을 운행할 수 없다고 말할 수 있겠는가?
張志聰曰:膜,募原也。
장지총이 말하길: 막은 모원이다.
帝以有形之津液,不能以膜相通,伯言太陰之爲胃行其津液者,由經脈之相通也。
황제가 유형의 진액은 막으로 서로 통할 수 없다고 하니, 백이 말하길 태음이 위를 위해 그 진액을 운행하는 것은 경맥이 서로 통하기 때문이다.
太陰者,三陰也。
태음은 삼음이다.
三陰者,至陰也。
삼음은 지음이다.
以其陰之至,故能行氣於三陰也。
그 음이 지극하기 때문에 삼음에 기를 운행할 수 있다.
其脈貫胃屬脾,上膈絡嗌,臟腑之經絡相通,故能爲胃行其津液。
그 맥이 위를 관통하고 비에 속하며, 횡격막 위로 올라가 인후를 연결하니, 장부의 경락이 서로 통하기 때문에 위를 위해 그 진액을 운행할 수 있다.
陽明者表陽也,爲五臟六腑之海,亦爲之行氣於三陽,如海之行雲氣於天下也。
양명은 표양이며, 오장육부의 바다로서, 또한 삼양에 기를 운행하니, 마치 바다가 천하에 운기를 운행하는 것과 같다.
然三陰三陽,所以受氣於太陰陽明者氣也。
그러나 삼음삼양이 태음양명으로부터 기를 받는 것은 기 때문이다.
如臟腑四肢,受水谷之津液者,各因其經脈而通於太陰陽明也,故反覆以申明之。
예를 들어 장부와 사지가 수곡의 진액을 받는 것은 각각 그 경맥에 따라 태음양명과 통하기 때문이니, 그러므로 반복하여 이를 밝힌다.
朱衛公曰:曰臟腑,曰四肢,蓋四肢之榮俞,臟腑之經絡也。
주위공이 말하길: 장부라 하고, 사지라 하는 것은, 대개 사지의 영혈과 유혈은 장부의 경락이다.