古今图书集成医部全录卷四十九

古今圖書集成醫部全錄卷四十九
고금도서집성 의부전록 권사십구
根結篇第五
근결편 제오
馬蒔曰:內有陰陽諸經根結於某穴,故名篇。
마시가 말하기를: 안에 음양 모든 경맥의 뿌리와 끝이 어떤 혈에 맺혀 있으므로, 이렇게 이름을 붙인 편이다.
岐伯曰:天地相感,寒暖相移,陰陽之道,孰少孰多?陰道偶,陽道奇。發於春夏,陰氣少,陽氣多,陰陽不調,何補何瀉?
岐伯이 말했다: 하늘과 땅이 서로 감응하고, 차가움과 따뜻함이 서로 옮겨가며, 음양의 도에서 누가 적고 누가 많습니까? 음의 도는 짝수이고, 양의 도는 홀수입니다. 봄여름에 발병하면 음氣가 적고 양氣가 많아, 음양이 조화롭지 않은데, 무엇을 보하고 무엇을 사합니까?
發於秋冬,陽氣少,陰氣多,陰氣盛而陽氣衰,故莖葉枯槁,溼雨下歸,陰陽相移,何瀉何補?
가을겨울에 발병하면 양氣가 적고 음氣가 많아, 음氣가 성하고 양氣가 쇠약하므로 줄기와 잎이 메마르고, 습한 비가 아래로 돌아가며, 음양이 서로 옮겨가는데, 무엇을 사하고 무엇을 보합니까?
奇邪離經,不可勝數,不知根結,五臟六腑,折關敗樞,開闔而走,陰陽大失,不可復取。
기이한 사기가 경맥을 떠나 헤아릴 수 없이 많으며, 근과 결을 알지 못하면 오장육부가 관절을 부러뜨리고 지추를 무너뜨리며, 열고 닫힘이 달아나 음양이 크게 잃어 다시 취할 수 없습니다.
九針之元,要在終始。故能知終始,一言而畢;不知終始,針道鹹絕。 【 奇,音箕。】
구침의 근본은 종시(終始)에 있습니다. 그러므로 종시를 알 수 있으면 한 마디로 끝낼 수 있고, 종시를 알지 못하면 침도가 모두 끊어집니다. [奇는 음이 箕이다.]
馬蒔曰:此言九針之元,要在於終始篇也。天地相感而寒暑生,其陰陽之道,有多有少,陰道爲偶,陽道爲奇,故人身與天地相參。
馬蒔가 말했다: 이것은 아홉 가지 침법의 근원이 『終始篇』에 있음을 말한 것이다. 하늘과 땅이 서로 감응하여 추위와 더위가 생기고, 그 음양의 도는 많고 적음이 있어, 음도는 짝이 되고 양도는 홀이 되므로, 사람의 몸은 하늘과 땅에 참여한다.
凡病發於春夏者,則陰氣少而陽氣多,是謂陰陽不調也,當於何經而補之瀉之?
무릇 병이 봄여름에 발생하는 것은 음기가 적고 양기가 많으니, 이를 음양이 고르지 않다고 이른다, 어느 경맥에서 보하고 사할 것인가?
凡病發於秋冬者,則陽氣少而陰氣多,是謂陰陽相移也,當於何經而補之瀉之?
무릇 병이 가을겨울에 발생하는 것은 양기가 적고 음기가 많으니, 이를 음양이 서로 옮겨간다고 이른다, 어느 경맥에서 보하고 사할 것인가?
奇邪,不正之邪也,感此入彼,謂之離經。
奇邪는 올바르지 않은 사기이며, 이것에 감응하여 저것으로 들어가는 것을 경맥을 떠난다고 이른다.
脈氣所起爲根,所歸爲結。
맥기가 일어나는 곳을 뿌리라 하고, 돌아가는 곳을 맺음이라 한다.
《素問》離合真邪論曰:太陽爲開,陽明爲闔,少陽爲樞。
《素問》離合真邪論에서 말하기를: 태양이 열림이 되고, 양명이 닫힘이 되고, 소양이 지도리가 된다.
太陰爲開,厥陰爲闔,少陰爲樞。正與下文相同。
태음이 열림이 되고, 궐음이 닫힘이 되고, 소음이 지도리가 된다. 꼭 아래 글과 같다.
今曰關者,是有關乃所以開闔也。
지금 관이라고 말한 것은, 이는 관이 있어서 열고 닫는 바가 되는 것이다.
終始,本經第九篇名。
終始는 본경의 아홉 번째 편의 이름이다.
言不正之邪,至變難紀,用針者,若不知穴之根結,則五臟六腑,關折樞敗,開闔誤走其氣,陰陽大失,氣難復取。
올바르지 않은 사기를 말하니, 변화가 지극하여 기록하기 어렵다. 침을 쓰는 자가 만약 혈의 뿌리와 맺음을 알지 못하면, 오장육부가 관절이 부러지고 지도리가 무너져, 열고 닫음이 그 기를 잘못 보내어 음양이 크게 잃어, 기를 다시 취하기 어렵다.
是故九針元妙之法,其要在終始篇中,人有知否,乃針道之所以明暗也。
그러므로 아홉 가지 침법의 오묘한 방법은 그 요점이 終始篇 가운데에 있으니, 사람이 알거나 모르거나가 곧 침 도가 밝고 어두운 까닭이다.
按終始篇全以人迎知六陽經之病,氣口知六陰經之病,陽盛陰虛則瀉陽補陰,陰盛陽虛則瀉陰補陽,真針道元妙之法也。
살펴보건대 終始篇은 전적으로 人迎으로 여섯 양경의 병을 알고, 氣口로 여섯 음경의 병을 알아, 양이 성하고 음이 허하면 양을 사하고 음을 보하고, 음이 성하고 양이 허하면 음을 사하고 양을 보하니, 참으로 침 도의 오묘한 방법이다.
張志聰曰:此章論三陰三陽之氣,主開主闔主樞,乃無形之氣,出入於外內,而合於有形之經也。
장지총이 말하기를: 이 장에서는 삼음삼양의 기가 열고 닫고 지도리 역할을 주관하는데, 이는 무형의 기가 밖과 안으로 출입하면서 유형의 경에 합하는 것이다.
夫人之陰陽,應天之六氣;天之六氣,合於四時。
무릇 사람의 음양은 하늘의 여섯 기운에 응하고, 하늘의 여섯 기운은 사시에 합한다.
春夏主陽,故發於春夏,陰氣少,陽氣多。
봄과 여름은 양을 주관하므로 봄여름에 발생하면 음기가 적고 양기가 많다.
秋冬主陰,故發於秋冬,陽氣少,陰氣多。
가을과 겨울은 음을 주관하므로 가을겨울에 발생하면 양기가 적고 음기가 많다.
發者,謂人之陰陽開闔,應天地之四時,是以春夏人迎微大,秋冬氣口微大,如是者是爲平人。
발생함은 사람의 음양이 열고 닫힘이 천지의 사시에 응함을 이르니, 이 때문에 봄여름에는 인영이 약간 크고 가을겨울에는 기구가 약간 크니, 이와 같은 것이 평인이다.
奇邪離經者,邪不入於經,流於大絡而生奇病,言邪之變易,不可勝數也。
기사(奇邪)가 경(經)을 떠난다는 것은 사기가 경에 들어가지 않고 대락(大絡)에 흘러 기이한 병을 일으킴을 말하니, 사기의 변화가 헤아릴 수 없음을 이른다.
根結者,六氣合六經之本標也。
근결(根結)은 여섯 기운이 여섯 경의 본과 표에 합함이다.
開闔樞者,臟腑陰陽之六氣也。
열고 닫고 지도리 하는 것은 장부의 음양 육기이다.
終始者,經脈血氣之始終也。
종시(終始)는 경맥의 혈기가 시작하고 끝남이다.
太陽根於至陰,結於命門,命門者,目也。
수태양경은 지음혈에서 시작하여 명문에서 결합하는데, 명문은 눈을 말한다.
陽明根於厲兌,結於顙大,顙大者,鉗耳也。
양명경은 여태혈에서 시작하여 상대에서 결합하는데, 상대는 귀를 잡는 부위이다.
少陽根於竅陰,結於窻籠,窻籠者,耳中也。
소양경은 규음혈에서 시작하여 창롱에서 결합하는데, 창롱은 귀 속을 말한다.
太陽爲開,陽明爲闔,少陽爲樞。
수태양경은 열림을 담당하고, 양명경은 닫힘을 담당하며, 소양경은 중추 역할을 한다.
故開折則肉節瀆而暴病起矣,故暴病者,取之太陽,視有餘不足。
따라서 열림 기능이 손상되면 근육과 관절이 부서지고 급성 병이 발생하니, 급성 병은 태양경을 취하여 허와 실을 살펴본다.
瀆者,皮肉宛焦而弱也。
부서짐이란 피부와 살이 움츠러들고 약해지는 것이다.
闔折則氣無所止息而痿疾起矣,故痿疾者,取之陽明,視有餘不足。
닫힘 기능이 손상되면 기가 머무르지 못하여 위증이 발생하니, 위증은 양명경을 취하여 허와 실을 살펴본다.
無所止息者,真氣稽留,邪氣居之也。
기가 머무르지 못한다는 것은 진기가 머물고 사기가 그곳에 거처하는 것이다.
樞折即骨繇而不安於地,故骨繇者,取之少陽,視有餘不足。
중추가 손상되면 뼈가 흔들려 땅에 안정되지 못하니, 뼈가 흔들리는 증은 소양경을 취하여 허와 실을 살펴본다.
骨繇者,節緩而不收也。所謂骨繇者,搖故也,當窮其本也。 【 宛,音鬱。繇,音搖。】
뼈가 흔들린다는 것은 관절이 느슨하여 수렴되지 않는 것이다. 이른바 골유는 흔들리는 까닭이니, 마땅히 그 근본을 궁구해야 한다.
【 馬蒔曰:此言足三陽經之有根結,而成病有由,治病有法也。
馬蒔說:這是說足三陽經有根結,疾病的發生有原因,治療有方法。
足太陽膀胱經,其根起於至陰,在足小指外側,去爪甲如韭葉,針一分,留五呼,灸三壯。
足太陽膀胱經,它的根始於至陰穴,在足小趾外側,距爪甲如韭菜葉寬,針刺一分,留針五呼,灸三壯。
結於命門,命門者,目也,謂睛明穴也,在目內眥頭一分宛宛中,針一分,留六呼,禁灸。
結於命門,命門就是眼睛,指的是睛明穴,在目內眥頭一分凹陷中,針刺一分,留針六呼,禁灸。
又足陽明胃經,根於厲兌,在足大指次指之端,去爪甲如韭葉,針一分,灸三壯。
又足陽明胃經,根於厲兌穴,在足大趾次趾末端,距爪甲如韭菜葉寬,針刺一分,灸三壯。
結於顙大,顙大者,鉗耳也,謂頭維穴也,在額角入髮際,本神旁一寸半,神庭旁四寸半,針三分,禁灸。
結於顙大,顙大就是鉗耳,指的是頭維穴,在額角入髮際,本神旁一寸半,神庭旁四寸半,針刺三分,禁灸。
又足少陽膽經,根於竅陰,在足小指四指之端,去爪甲如韭葉,針一分,留一呼,灸三壯。
又足少陽膽經,根於竅陰穴,在足小趾四趾末端,距爪甲如韭菜葉寬,針刺一分,留針一呼,灸三壯。
結於窻籠,窻籠者,耳中也,謂聽宮穴也,在耳微前陷中,上關上一寸動脈宛宛中,張口得之,針三分。
結於窻籠,窻籠就是耳中,指的是聽宮穴,在耳前微陷中,上關上一寸動脈凹陷中,張口取穴,針刺三分。
按手太陽小腸經有天窻穴,一名窻籠,去頸大筋前曲頰下扶突後動脈應手陷中,觀下文腎經結於任脈經之廉泉,肝經結於任脈經之玉英,則本經有結之他經者,疑天窻爲足少陽經之所結歟?
按手太陽小腸經有天窻穴,又名窻籠,在頸大筋前曲頰下扶突後動脈應手陷中,看下文腎經結於任脈經的廉泉,肝經結於任脈經的玉英,則本經有結於他經的,懷疑天窻是足少陽經所結之處?
太陽爲三陽,最在表,故爲關之開。
太陽為三陽,最在表,所以是關的開。
陽明爲二陽,居陽之中,故爲關之闔。
陽明為二陽,居於陽的中間,所以是關的闔。
少陽爲一陽,最在裏,故爲關之樞。
少陽為一陽,最在裡,所以是關的樞。
故關之開折,則肉節瀆而暴病起。
所以關的開受損,就會肉節潰敗而暴病發生。
是以有暴病者,當取足之太陽,視其有餘不足而補瀉之。
因此有暴病的人,應當取足太陽經,觀察其有餘不足而補瀉之。
所謂肉節瀆者,其皮肉宛焦而弱也。
所謂肉節瀆,就是皮肉乾枯焦弱。
若關之闔折,則氣無所止息而痿疾起。
如果關的闔受損,則氣無所止息而痿疾發生。
是以有痿疾者,當取足之陽明,視其有餘不足而補瀉之。
따라서 위증이 있는 자는 족양명경을 취하여 그 허실을 보고 보사한다.
所謂氣無止息者,正氣稽留,而邪氣反居之也。
이른바 기가 멈추지 않는 것은 정기가 머물러 있고 사기가 도리어 그 자리에 있는 것이다.
若關之樞折,則骨繇而不安於地。
마치 관절의 지추가 부러지면 뼈가 흔들려 땅에 편안히 있지 못하는 것과 같다.
是以有骨繇病者,當取足之少陽,視其有餘不足而補瀉之。
따라서 골요병이 있는 자는 족소양경을 취하여 그 허실을 보고 보사한다.
所謂骨繇者,正以其節緩而不能收,即骨之搖動故也。
이른바 골요라는 것은 바로 그 마디가 느슨하여 수렴하지 못하니 곧 뼈가 흔들리기 때문이다.
夫曰瀆,曰氣無所止息,曰骨搖,皆折關敗樞,開闔而走使然也,皆當窮其本以治其病者。
대저 독이라 하고, 기가 멈추는 곳이 없다 하고, 뼈가 흔들린다 함은 모두 관절이 부러지고 지추가 손상되어 열고 닫음이 달아나게 된 것이니, 모두 그 근본을 궁구하여 그 병을 다스려야 한다.
【 張志聰曰:太陽太陰爲開,陽明厥陰爲闔,少陽少陰爲樞者,三陰三陽之氣也。
【 장지총이 말하기를: 태양과 태음은 열(開)이고, 양명과 궐음은 닫음(闔)이며, 소양과 소음은 지렛대(樞)이니, 이것은 삼음삼양의 기운이다.
太者氣之盛,故主開。
태(太)는 기운이 왕성함이므로 열(開)을 주관한다.
陽明者兩陽合明,厥陰者兩陰交盡,故主闔。
양명은 두 양(陽)이 합하여 밝음이고, 궐음은 두 음(陰)이 교차하여 다함이므로 닫음(闔)을 주관한다.
少者初生之氣,故主樞。
소(少)는 처음 생겨나는 기운이므로 지렛대(樞)를 주관한다.
此陰陽之六氣,內合臟腑,外合六經,應司天在泉之氣,運行環轉之不息,而復通貫於地道經水之中外內出入者也。
이 음양의 여섯 기운은 안으로는 장부에 합하고, 밖으로는 육경에 합하여, 사천(司天)과 재천(在泉)의 기운에 응하며, 쉬지 않고 운행하며 순환하고, 다시 땅의 도리와 경수(經水)의 안팎과 안으로 통과하여 드나드는 것이다.
夫外合於六經,有循經而合者,如傷寒之病,在六氣相傳,雖見六經之證,而氣不入於經也。
대저 밖으로 육경에 합함에는 경(經)을 따라 합하는 것이 있으니, 예를 들어 상한병은 육기가 서로 전해져서 비록 육경의 증후가 나타나나 기운이 경(經)으로 들어가지 않는다.
有入於經而合者,根結是也。
경(經)에 들어가 합하는 것이 있으니, 근결(根結)이 그것이다.
根者,經氣相合而始生。
근(根)은 경기(經氣)가 서로 합하여 비로소 생겨난다.
結者,經氣相將而歸結於命門窻籠之間,復從此而出於氣街,走空竅,而仍行於脈外也。
결(結)은 경기가 서로 거느리고 명문(命門)과 창롱(窻籠) 사이에 귀결되어, 다시 여기서부터 기가(氣街)로 나오고, 공규(空竅)로 달려가면서 여전히 맥 밖으로 행하는 것이다.
命門者,太陽爲水火生命之原。
명문(命門)은 태양이 수화(水火)의 생명의 근원이 되는 곳이다.
目竅,乃經氣所出之門也。
눈의 구멍은 경기가 나오는 문이다.
顙大者,頏顙也,在上齶之中,兩耳之間,故曰鉗耳。
앙대(顙大)는 항상(頏顙)으로, 위턱의 가운데, 두 귀 사이에 있으므로 ‘겸이(鉗耳)’라 한다.
窻籠者,耳中也,如窻之通氣於上也。
창롱(窻籠)은 귀의 가운데로, 창문이 위로 통기하는 것과 같다.
此三陽之氣,隨經而歸結於此,復出於氣街也。
이 세 양(陽)의 기운은 경(經)을 따라 여기에 귀결되었다가 다시 기가(氣街)로 나온다.
行於氣分,故能爲開爲闔爲樞,出入於形身臟腑之外內。
기분(氣分)에서 행하므로 열(開)이 되고 닫음(闔)이 되고 지렛대(樞)가 되어, 형신(形身)과 장부(臟腑)의 안팎으로 드나든다.
開闔如戶扉,樞猶轉牡,舍樞則不能開闔,舍開闔則無從運樞,此三陽之氣,互相出入於經脈皮膚形身臟腑之外內者也,
열고 닫음은 문짝과 같고, 지렛대는 문빔장과 같아서, 지렛대를 버리면 열고 닫을 수 없고, 열고 닫음을 버리면 지렛대를 운용할 길이 없으니, 이 세 양(陽)의 기운이 서로 경맥·피부·형신·장부의 안팎으로 드나드는 것이다.
太陽之氣主皮膚,故開折則肉節瀆而暴病起矣。
태양의 기운은 피부를 주관하므로 열(開)이 꺾이면 살과 마디가 문란해져서 급병이 일어난다.
宗氣者,陽明之所生,上出於喉以司呼吸,而行於四肢,故闔折則氣無所止息而痿疾起矣。
종기(宗氣)는 양명이 생산하는 것으로, 위로 목구멍으로 나와 호흡을 주관하고 사지로 행하므로, 닫음(闔)이 꺾이면 기가 머무르고 쉬는 곳이 없어져 위증(痿疾)이 일어난다.
少陽主骨,故樞折則骨節緩而不收也。
소양은 뼈를 주관하므로 지렛대(樞)가 꺾이면 뼈마디가 느슨해져서 수렴하지 못한다.
陰陽離合論曰:太陽根起於至陰,名曰陰中之陽;
음양이합론(陰陽離合論)에 말하기를: 태양은 근(根)이 지음(至陰)에서 일어나니 이름하여 ‘음중지양(陰中之陽)’이라 한다.
陽明根起於厲兌,名曰陰中之陽;少陽根起於竅陰,名曰陰中之少陽。
陽明經脉起始於厲兌穴,稱爲陰中之陽;少陽經脉起始於竅陰穴,稱爲陰中之少陽。
三陰三陽之氣,皆從陰而生,自下而上,故當窮其本也。
三陰三陽之氣都從陰而生,由下向上,所以應當探求其根本。
張玉師曰:三陽之氣,循經而出於氣街,上於面而走空竅。
張玉師說:三陽之氣,沿着經脈出於氣街,上行於面部而到達孔竅。
太陽精陽之氣,上走於目而爲睛;少陽之彆氣,走於耳而爲聽;陽明之宗氣,上出於鼻而爲臭。
太陽精陽之氣上行於目而成爲視力;少陽之彆氣行於耳而成爲聽覺;陽明之宗氣上出於鼻而成爲嗅覺。
目之開闔,耳之聽聞,鼻之呼吸,是三陽之氣,上走於空竅,而爲開闔樞也,宗氣者,陽明之所生,上出於肺,以司呼吸。
眼睛的開合、耳朵的聽聞、鼻子的呼吸,都是三陽之氣上行於孔竅,成爲開闔樞紐。宗氣是陽明所生,向上出於肺,主管呼吸。
頏顙者,鼻之內竅,通於喉嚨,故頏顙不開,則洞涕不收,是陽明之氣,上出於鼻而爲臭。
頏顙是鼻內的孔竅,與喉嚨相通,所以頏顙不開就會流涕不止,這是陽明之氣上出於鼻而成爲嗅覺的緣故。
太陰根於隱白,結於太倉。
태음은 은백에서 시작하여 태창에서 결합한다.
少陰根於湧泉,結於廉泉。
소음은 용천에서 시작하여 염천에서 결합한다.
厥陰根於大敦,結於玉英,絡於膻中。
궐음은 대돈에서 시작하여 옥영에서 결합하고, 단중에서 연결된다.
太陰爲開,厥陰爲闔,少陰爲樞。
태음은 열림이 되고, 궐음은 닫힘이 되며, 소음은 지도리가 된다.
故開折則倉廩無所輸膈洞,膈洞者,取之太陰,視有餘不足。
따라서 열림이 꺾이면 창름이 수송하지 못하여 격동이 생기는데, 격동은 태음에서 취하며,有余和不足을 살핀다.
故開折者,氣不足而生病也。
그러므로 열림이 꺾인 것은 기가 부족하여 병이 생긴 것이다.
闔折即氣絕而喜悲,喜悲者,取之厥陰,視有餘不足。
닫힘이 꺾이면 기가 끊어져 슬퍼하기를 좋아하는데, 슬퍼하기를 좋아하는 자는 궐음에서 취하며,有余和不足을 살핀다.
樞折則脈有所結而不通,不通者,取之少陰,視有餘不足。
지도리가 꺾이면 맥에 결락이 생겨 통하지 않는데, 통하지 않는 자는 소음에서 취하며,有余和不足을 살핀다.
有結者,皆取之不足。
결락이 있는 자는 모두不足에서 취한다.
【 馬蒔曰:此言足三陰經之有根結,而成病有由,治病有法也。足太陰脾經,其根起於隱白,在大指端內側,去爪甲如韭葉,針一分,留三呼,灸三壯。結於太倉,以胃與脾相爲表裏也。太倉即中脘穴,系任脈經,齊上四寸,針八分,灸七壯。又足少陰腎經,根於湧泉,在足心陷中,針三分,留三呼,灸三壯。結於廉泉,一名舌本,在頷下結喉上四寸中央,針二分,留七呼,灸三壯。又足厥陰肝經,其根起於大敦,在足大指端,去爪甲如韭葉三毛中。一雲內側爲隱白,外側爲大敦,針三分,留十呼,灸三壯。結於玉英,即玉堂穴,系任脈經,在紫宮下一寸六分,針三分,灸五壯。絡於膻中,在玉堂下一寸六分兩乳間陷中,禁針,灸五壯。夫太陰爲三陰,爲陰之表,故爲關之開。厥陰爲一陰,居陰之裏,故爲關之闔。少陰爲二陰,居陰之中,故爲關之樞。故關之開折,則脾不運化,倉廩無所轉輸,其病爲膈證,爲洞泄。是以有膈洞病者,當取足之太陰,視其有餘不足而補瀉之。正以開折者,其脾氣不足,而病生膈洞也。關之闔折,則肝氣絕而喜悲,是以氣絕喜悲者,當取足之厥陰,視其有餘不足而補瀉之。開關之樞折,則腎脈有所結,而下焦不通。是以下焦不通者,當取足之少陰,視其有餘不足而補瀉之。
馬蒔說:這是在說足三陰經有根有結,疾病的發生有原因,治療有方法。足太陰脾經,它的根起始於隱白穴,位於足大趾末端內側,距離爪甲角如韭菜葉寬,針刺一分,留針三次呼吸的時間,艾灸三壯。結於太倉穴,因為胃與脾相為表裡。太倉就是中脘穴,屬於任脈經,在肚臍上四寸,針刺八分,艾灸七壯。又足少陰腎經,根於湧泉穴,在足心凹陷中,針刺三分,留針三次呼吸,艾灸三壯。結於廉泉穴,又名舌本,在頷下結喉上四寸中央,針刺二分,留針七次呼吸,艾灸三壯。又足厥陰肝經,它的根起始於大敦穴,在足大趾末端,距離爪甲如韭菜葉寬,三毛之中。一說內側為隱白,外側為大敦,針刺三分,留針十次呼吸,艾灸三壯。結於玉英穴,即玉堂穴,屬於任脈經,在紫宮穴下一寸六分,針刺三分,艾灸五壯。絡於膻中穴,在玉堂穴下一寸六分兩乳之間凹陷中,禁止針刺,艾灸五壯。太陰為三陰,是陰經之表,所以稱為關之開。厥陰為一陰,居於陰經之裡,所以稱為關之闔。少陰為二陰,居於陰經之中,所以稱為關之樞。因此關之開功能受損,則脾不能運化,水穀倉廩無所轉輸,其病為膈證和洞泄。所以有膈洞病的人,應當取足太陰經,觀察其有餘不足而補瀉。正是因為開功能受損,脾氣不足,而產生膈洞病。關之闔功能受損,則肝氣絕而容易悲傷,所以氣絕喜悲的人,應當取足厥陰經,觀察其有餘不足而補瀉。開關之樞功能受損,則腎脈有所結滯,而下焦不通。所以下焦不通的人,應當取足少陰經,觀察其有餘不足而補瀉。
然此有結者,不可以有餘視之,仍以不足取之也。
그러나 이에 결(結)이 있는 자는 실증으로 보지 말고, 여전히 허증으로 치료해야 한다.
張志聰曰:太倉者,舌本也。脾爲倉廩之官,其脈連舌本,散舌下,使之迎糧,故結於舌本,名曰太倉。廉泉,任脈穴,在喉上四寸中央。任脈發原於腎,故結於腎之廉泉。衛氣篇曰:厥陰標在背腧,是玉英當在背腧之間。絡於膻中者,肝脈貫膈也。脾爲倉廩之官,故開折則氣不足而爲膈洞。膈者,上不開而不受納;洞者,下關折而飧泄也。厥陰爲兩陰交盡,陰盡而一陽始生,故闔折則生氣絕而喜悲。一陽之氣,發於腎臟,志不舒,故喜悲也。少陰主脈,故樞折則脈有所結而不通。不通者,取之少陰,視有餘不足。有結者皆取之不足,蓋有餘者邪結之有餘,不足者正氣之不足,通其正氣,則結自解矣。按九針篇:缺盆之中,任脈也;頸中央之脈,督脈也;腋內動脈,手太陰也,腋下三寸,手心主也。蓋手太陰、心主,出於胷氣之街;少陰、厥陰,從任督二脈,出於頭氣之街也。 張玉師曰:廉泉、玉英,上液之道也。玉英謂脣內之齗交。蓋腎臟之精液,一從任脈而出於舌下之廉泉,一從脊骨髓空而上通於腦。腦空在腦後三分顱際銳骨之下,一在齗基下,一在項後復骨下,一在脊骨上空,在風府上,是骨之精髓,從脊骨上空,上通於腦,而下滲於齗基。督脈循於脊骨,厥陰肝脈與督脈上會於巔,而下玉英。
張志聰이 말하기: 태창은 혀의 뿌리이다. 비는 창름의 관장이며, 그 맥이 혀뿌리에 연하고 혀 아래로 퍼져서 음식을 맞이하게 하므로, 혀뿌리에 맺혀 태창이라 이름한다. 염천은 임맥의 혈로, 목구멍 위 사寸 중앙에 있다. 임맥은 신장에서 발생하므로, 신장의 염천에 맺힌다. 위기편에 말하기: 궐음의 표는 배수혈에 있으니, 옥영은 배수혈 사이에 있어야 한다. 단중에 이어진 것은 간맥이 가로막을 꿰뚫기 때문이다. 비는 창름의 관장이므로, 열림이 무너지면 기가 부족하여 격통이 된다. 격은 위가 열리지 않아 받아들이지 못하는 것이고, 통은 아래 관문이 무너져서飧泄(소화되지 않은 음식물이 섞인 설사)이 되는 것이다. 궐음은 두 음이 교차하여 끝나는 곳으로, 음이 다하면 한 양이 비로소 생기므로, 닫힘이 무너지면 생기가 끊겨서 슬퍼하기를 좋아한다. 한 양의 기운은 신장에서 발생하는데, 뜻이 펴지지 않으므로 슬퍼하기를 좋아하는 것이다. 소음은 맥을 주관하므로, 지추가 무너지면 맥에 맺힘이 있어 통하지 않는다. 통하지 않으면 소음을 취하되, 남음과 부족을 살핀다. 맺힘이 있는 것은 모두 부족에서 취하는데, 남음은 사기가 맺혀 남는 것이고, 부족은 정기가 부족한 것이니, 그 정기를 통하게 하면 맺힘이 저절로 풀린다. 구침편을 살펴보면: 빗장뼈 오목한 가운데는 임맥이요, 목 중앙의 맥은 독맥이요, 겨드랑이 안의 동맥은 수태음이요, 겨드랑이 아래 세 치는 수심주이다. 대체로 수태음과 심주는 가슴 기의 거리에서 나오고, 소음과 궐음은 임맥과 독맥을 따라 머리 기의 거리에서 나온다. 장옥사가 말하기: 염천과 옥영은 위로 액체가 가는 길이다. 옥영은 입술 안의 잇몸 교차점을 말한다. 대개 신장의 정액은 하나는 임맥을 따라 혀 아래의 염천으로 나오고, 하나는 척추 골수 구멍을 따라 위로 뇌에 통한다. 뇌 구멍은 뇌 뒤 3분 두부 예각뼈 아래에 하나, 잇몸 밑에 하나, 목 뒤 복골 아래에 하나, 척추뼈 위 빈 곳에 하나가 있는데, 풍부 위에 있으며, 이는 뼈의 정수가 척추뼈 위 빈 곳을 따라 위로 뇌에 통하고 아래로 잇몸 밑에 스며든다. 독맥은 척추뼈를 따라 달리고, 궐음 간맥은 독맥과 함께 위로 정수리에 모이고 아래로 옥영에 이른다.
英,飾也,謂齒白如玉飾也。
英은 장식이라는 뜻으로, 이빨이 하얗기가 옥 장식과 같다는 것을 이른다.
足太陽根於至陰,溜於京骨,注於崑崙,入於天柱、飛揚也。
족태양경은 지음에서 뿌리하여, 경골에서 흐르고, 곤륜에서 주입하며, 천주와 비양에서 들어간다.
足少陽根於竅陰,溜於丘墟,注於陽輔,入於天容、光明也。
족소양경은 규음에서 뿌리하여, 구허에서 흐르고, 양보에서 주입하며, 천용과 광명에서 들어간다.
足陽明根於厲兌,溜於衝陽,注於下陵,入於人迎、豐隆也。
족양명경은 예태에서 뿌리하여, 충양에서 흐르고, 하릉에서 주입하며, 인영과 풍륭에서 들어간다.
手太陽根於少澤,溜於陽穀,注於少海,入於天窗、支正也。
수태양경은 소택에서 뿌리하여, 양곡에서 흐르고, 소해에서 주입하며, 천창과 지정에서 들어간다.
手少陽根於關衝,溜於陽池,注於支溝,入於天牖、外關也。
수소양경은 관충에서 뿌리하여, 양지에서 흐르고, 지구에서 주입하며, 천유와 외관에서 들어간다.
手陽明根於商陽,溜於合谷,注於陽溪,入於扶突、偏歷也。
수양명경은 상양에서 뿌리하여, 합곡에서 흐르고, 양계에서 주입하며, 부돌과 편력에서 들어간다.
此所謂十二經者,盛絡皆當取之。
이것이 이른바 십이경맥이며, 넘치는 낙맥은 모두 이것을 취해야 한다.
【 天容,當作天衝。下陵,當作解溪。】
[주] '천용'은 '천충'으로, '하릉'은 '해계'로 고쳐야 한다.
馬蒔曰:此言手足六陽之經,皆自井而入於絡也。
마시가 말하기를: 이것은 수족육양의 경맥이 모두 정혈에서 시작하여 낙맥으로 들어간다는 것을 말한다.
足太陽膀胱經,根於至陰之井,流於京骨之原,注於崑崙之經,入於天柱之在頭者,絡于飛揚之在足者。
족태양방광경은 지음의 정에서 뿌리하여, 경골의 원에서 흐르고, 곤륜의 경에서 주입하며, 머리에 있는 천주로 들어가고, 발에 있는 비양에 이어진다.
又足少陽膽經,根於竅陰之井,流於丘墟之原,注於陽輔之經,入於天衝之在頭者,絡於光明之在足者。
또 족소양담경은 규음의 정에서 뿌리하여, 구허의 원에서 흐르고, 양보의 경에서 주입하며, 머리에 있는 천충으로 들어가고, 발에 있는 광명에 이어진다.
又足陽明胃經,根於厲兌之井,流於衝陽之原,注於解溪之經,入於人迎之在頭者,絡於豐隆之在足者。
또 족양명위경은 여태의 정에서 뿌리하여, 충양의 원에서 흐르고, 해계의 경에서 주입하며, 머리에 있는 인영으로 들어가고, 발에 있는 풍륭에 이어진다.
又手太陽小腸經,根於少澤之井,流於陽溪之經,注於少海之合,入於天窻之在頭者,絡於支正之在手者。
또 수태양소장경은 소택의 정에서 뿌리하여, 양곡의 경에서 흐르고, 소해의 합에서 주입하며, 머리에 있는 천창으로 들어가고, 손에 있는 지정에 이어진다.
又手少陽三焦經,根於關衝之井,流於陽池之原,注於支溝之經,入於天牖之在頭者,絡於外關之在手者。
또 수소양삼초경은 관충의 정에서 뿌리하여, 양지의 원에서 흐르고, 지구의 경에서 주입하며, 머리에 있는 천유로 들어가고, 손에 있는 외관에 이어진다.
又手陽明大腸經,根於商陽之井,流於合谷之原,注於陽溪之經,入於扶突之在頭者,絡於偏歷之在手者。
또 수양명대장경은 상양의 정에서 뿌리하여, 합곡의 원에서 흐르고, 양계의 경에서 주입하며, 머리에 있는 부돌로 들어가고, 손에 있는 편력에 이어진다.
此所謂十二經之盛絡也,皆當取之。
이것이 이른바 십이경의 성락이니, 모두 취해야 한다.
張志聰曰:上篇統論三陰三陽之氣,合於六經,根於下而結於上。
張志聰이 말하기를: 위 편에서는 삼음삼양의 기가 육경에 합하여 아래에서 뿌리내리고 위에서 맺는 것을 통틀어 논했습니다.
此復分論三陽之氣,入於手足之經,皆循頸項而上出。
여기서는 다시 삼양의 기가 손발의 경맥으로 들어가 목을 따라 위로 나오는 것을 나누어 논합니다.
故曰,此十二經者,盛絡皆當取之。
그러므로 말하기를, 이 십이경맥은 넘친 낙맥을 모두 취해야 한다고 했습니다.
蓋氣留於脈絡,則絡盛取而瀉之,使三陽之氣,仍上出於脈外也。
대개 기가 맥락에 머물면 낙맥이 넘치니 취하여 사함으로써 삼양의 기가 다시 맥 밖으로 나오게 하는 것입니다.
飛揚、光明、豐隆、支正、外關、偏歷,在經穴合穴兩者之間。
비양, 광명, 풍륭, 지정, 외관, 편력은 경혈과 합혈 두 사이에 있습니다.
夫曰所入爲合者,謂脈外之氣血,從井而溜於脈中,至肘膝而與脈內之血氣相合,故曰所入爲合。
이른바 '들어가는 것을 합이라 한다'는 것은 맥 밖의 기혈이 정혈로부터 맥 속으로 스며들어 팔꿈치와 무릎에 이르러 맥 안의 혈기와 합쳐지기 때문에 들어가는 것을 합이라 이릅니다.
此論三陽之氣,從井而入於脈中,上入於頸項之天柱、天容、人迎、天窻、天牖、扶突,而上出於頭面,與血氣之溜於滎、注於腧、行於經、入於合者之不同,故另提曰:飛揚、光明、豐隆、支正,蓋以分別陽氣與榮血,出入於經脈外內之不同也。
여기서는 삼양의 기가 정혈로부터 맥 속으로 들어가 목의 천주, 천용, 인영, 천창, 천유, 부돌로 올라가서 얼굴로 나오는 것을 논하는데, 이는 기혈이 형혈에 스며들고 수혈에 주입되고 경혈로 행하며 합혈로 들어가는 것과 다릅니다. 그러므로 따로 비양, 광명, 풍륭, 지정을 들어 양기와 영혈이 경맥의 밖과 안으로 출입하는 다름을 구분한 것입니다.
是以所論一次脈、二次脈者,謂手足之十二經脈,皆從四肢之五俞而歸於中,復從中而上出頸項。
그러므로 논하는 일차맥, 이차맥이란 손발의 십이경맥이 모두 사지의 오수혈로부터 가운데로 돌아가고 다시 가운데로부터 목으로 올라 나오는 것을 말합니다.
此章論三陰三陽之氣,合於六經,而復出於脈外。
이 장에서는 삼음삼양의 기가 육경에 합하여 다시 맥 밖으로 나오는 것을 논합니다.
五十二篇論榮氣,七十一篇論宗氣,蓋三陰三陽,榮氣宗氣相將而行於經脈皮膚形身臟腑,外內出入,環轉無端,是以數篇辭句相同,而所論者各別。
오십이편에서는 영기를 논하고, 칠십일편에서는 종기를 논합니다. 대개 삼음삼양과 영기 종기가 서로 함께 경맥, 피부, 형신, 장부를 행하며 밖과 안으로 출입하고 끝없이 순환하므로 여러 편의 말이 같으나 논하는 바는 각각 다릅니다.
學者分而論之,合而參之,人之陰陽血氣,有形無形,應天地之五運六氣,寒暑往來,如桴鼓影響之相合也。
학자들은 나누어 논하고 합쳐서 참고해야 합니다. 사람의 음양 혈기,有形과 無形은 천지의 오운육기와 한서의 왕래에 응하여 마치 북채와 북, 그림자와 메아리가 서로 합하는 것과 같습니다.
一日一夜五十營,以營五臟之精,不應數者名曰狂生。
하루 낮과 밤에 오십 번 영(營)을 도는데, 이것으로 오장(五臟)의 정(精)을 영양한다. 이 숫자에 맞지 않는 자를 일컬어 광생(狂生)이라 한다.
所謂五十營者,五臟皆受氣,持其脈口,數其至也。
이른바 오십영이란 오장이 모두 기(氣)를 받는 것이니, 그 맥구(脈口)를 잡고 그 이르는 횟수를 센다.
五十動而不一代者,五臟皆受氣。
쉰 번 뛰면서 한 번도 대(代)하지 않는 것은 오장이 모두 기를 받는 것이다.
四十動一代者,一髒無氣。
마흔 번 뛰다가 한 번 대하는 것은 한 장(臟)이 기가 없는 것이다.
三十動一代者,二髒無氣。
서른 번 뛰다가 한 번 대하는 것은 두 장이 기가 없는 것이다.
二十動一代者,三髒無氣。
스무 번 뛰다가 한 번 대하는 것은 세 장이 기가 없는 것이다.
十動一代者,四髒無氣。
열 번 뛰다가 한 번 대하는 것은 네 장이 기가 없는 것이다.
不滿十動一代者,五臟無氣。
열 번도 채우지 못하고 한 번 대하는 것은 오장이 모두 기가 없는 것이다.
予之短期,要在終始。
그에게 단기(短期, 죽을 때가 가까움)를 주는 것은, 그 요점이 시종(終始, 맥이 끊어지고 이어짐)에 있다.
所謂五十動而不一代者,以爲常也,以知五臟之期。
이른바 쉰 번 뛰면서 한 번도 대하지 않는 것을 정상으로 삼아, 오장의 기한을 안다.
予之短期者,乍數乍疏也。 【 第一數去聲,第二數上聲,末數入聲。】
단기를 주는 경우는, 갑자기 빠르다가 갑자기 느린 것이다. (첫 번째 數는 삭(數, 빠름)이고, 두 번째 數는 수(數, 셈)이며, 마지막 數는 삭(數, 빈번함)이다.)
馬蒔曰:此言脈口之脈五十動者爲常脈,而其數減者其髒危也。
마시가 말하기를, 이는 맥구의 맥이 오십 도는 것이 정상 맥이고, 그 수가 줄어들면 그 장이 위험하다는 것을 말한다.
五十營者,脈運五十度也。
오십영이라는 것은 맥이 오십 번 운행하는 것이다.
本經有五十營篇,正此義耳。
본경에 오십영 편이 있으니, 바로 이 뜻이다.
凡人周身之脈,計一十六丈二尺,自夫宗氣積於胷中,由呼吸而行脈隧,一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸總爲一息,則脈行六寸,由一息六寸推之,則一日一夜,即一十六丈二尺之脈,積至五十次,周於身,通計一萬三千五百息,則脈行八百一十丈,以運五臟之精,如不應此數者,名曰狂生,猶雲僥倖而生也。
무릇 사람의 온몸의 맥은 총 일십육장이척인데, 종기가 가슴속에 쌓여 호흡에 의해 맥도로 다니며, 한 번 숨을 내쉴 때 맥이 삼寸 가고, 한 번 숨을 들이쉴 때 맥이 삼寸 가니, 호흡을 합쳐 한 번의 숨결이 되면 맥이 육寸 가고, 한 번 숨결에 육寸으로 미루어 하루 밤낮으로 일십육장이척의 맥이 오십 번 쌓여 몸에 두루 돌고, 통틀어 일만삼천오백 번 숨을 쉬면 맥이 팔백일십장을 가서 오장의 정을 운행하니, 만약 이 숫자에 맞지 않으면 이름하여 광생이라 하니, 요행히 사는 것과 같다.
正以五十營者,五臟皆受氣,持其脈口之脈,數其來至之數,五十動而不一代者,乃五臟皆受氣也。
바로 오십영으로 오장이 모두 기를 받으니, 그 맥구의 맥을 잡아 그 오는 횟수를 세어 오십 도에 한 번도 대맥이 아니면, 곧 오장이 모두 기를 받는 것이다.
《素問》脈要精微論曰:代則氣衰,蓋代脈中止不能自還,如有求代之義,故名。
《소문》맥요정미론에 이르기를, 대맥은 기가 쇠한 것이니, 대개 대맥은 중간에 멈추어 스스로 돌아오지 못함이 마치 대신을 구하는 뜻이 있으므로 이름을 붙인 것이다.
今五十動而不見止脈,所以五臟皆受氣也。
지금 오십 도에 멎는 맥이 보이지 않으므로 오장이 모두 기를 받는 것이다.
下此而四十動一代者,是五臟中一髒無氣也。
이보다 아래로 사십 도에 한 번 대맥이면, 이는 오장 중 한 장이 기가 없는 것이다.
三十動一代者,是五臟中二髒無氣也。
삼십 도에 한 번 대맥이면, 이는 오장 중 두 장이 기가 없는 것이다.
二十動一代者,是五臟中三髒無氣也。
이십 도에 한 번 대맥이면, 이는 오장 중 세 장이 기가 없는 것이다.
十動一代者,是五臟中四髒無氣也。
십 도에 한 번 대맥이면, 이는 오장 중 네 장이 기가 없는 것이다.
不滿十動一代者,是五臟皆無氣也。
십 도에 차지 못하고 한 번 대맥이면, 이는 오장이 모두 기가 없는 것이다.
即此可以短期與之,其要法在本經之終始篇中。
이로써 단기(죽을 날)를 줄 수 있으니, 그 요점은 본경의 종시편에 있다.
正以五十動而不一代者,乃平人之常脈,故可以知五臟之期。
바로 오십 도에 한 번도 대맥이 아닌 것이 평인의 정상 맥이므로, 오장의 기한을 알 수 있다.
茲乃以短期與之者,即乍數乍疏之脈,非脈之代者而何?
이에 단기를 주는 것은 곧 갑자기 빠르고 갑자기 뜸한 맥이니, 맥의 대맥이 아니고 무엇이겠는가?
按脈口以脈會於此,故曰脈口。又以脈氣會於此,故曰氣口。又以太淵去魚際一寸,故曰寸口。
살피건대 맥구는 맥이 여기에 모이므로 맥구라 하고, 또 맥기가 여기에 모이므로 기구라 하며, 또 태연이 어제에서 일촌 떨어져 있으므로 촌구라 한다.
張志聰曰:此言三陰三陽之氣,外循於經脈,內榮於五髒,五臟主藏精者也。氣營五臟之精,五臟皆以受氣,精氣之相合也。
장지총이 말하기를: 이것은 삼음삼양의 기가 밖으로는 경맥을 따라 돌고 안으로는 오장을 영양하는데, 오장은 정(精)을 간직하는 주체이다. 기(氣)가 오장의 정(精)을 영양하고, 오장이 모두 기를 받아들이니, 정(精)과 기(氣)가 서로 합하는 것이다.
夫五臟生於五行,五行之氣,本於十幹合化,是以五臟五十動而不一代者、以爲常也。
무릇 오장은 오행에서 생겨나고, 오행의 기는 본래 십간(十干)의 합화(合化)에 근거하니, 이 때문에 오장이 쉰 번 뛰면서 한 번도 대체되지 않는 것을 정상으로 여긴다.
代者,止而不還也。乍數乍疏者,死脈見也。
대(代)는 멈추고 돌아오지 않는 것이다. 갑자기 빠르다가 갑자기 느려지는 것은 사망의 맥이 나타난 것이다.
要在終始者,大要在終始篇之生於六氣,而死於六經也。
요점이 종시(終始)에 있다는 것은, 대체로 요점이 『종시편』에서 말한 여섯 기(六氣)에서 생기고 여섯 경(六經)에서 죽는 것에 있다는 것이다.
黃帝曰:逆順五體者,言人骨節之小大,肉之堅脆,皮之厚薄,血之清濁,氣之滑濇,脈之長短,血之多少,經絡之數,餘已知之矣,此皆布衣匹夫之士也。
黃帝가 말하였다: 逆順五體라는 것은 사람의 뼈마디의 크고 작음, 살의 단단하고 약함, 피부의 두껍고 얇음, 혈의 맑고 탁함, 氣의 매끄럽고 거침, 맥의 길고 짧음, 血의 많고 적음, 經絡의 수효에 대해 말한 것인데, 나는 이미 그것을 알았습니다. 이들은 모두 베옷 입은 보통 사람들입니다.
夫王公大人,血食之君,身體柔脆,肌肉軟弱,血氣慓悍滑利,其刺之徐疾淺深多少,可得同之乎?
그런데 왕공대인과 혈식하는 군주는 신체가 부드럽고 약하며, 근육이 연약하고, 血氣가 민첩하고 매끄러우니, 그 침을 놓을 때의 완급, 깊이와 얕음, 많고 적음을 일반인과 같게 할 수 있겠습니까?
岐伯答曰:膏粱菽藿之味,何可同也?
岐伯이 대답하였다: 기름진 음식과 거친 음식의 맛을 어찌 같게 할 수 있겠습니까?
氣滑即出疾,其氣濇則出遲。
氣가 매끄러우면 곧 빨리 빼내고, 氣가 거칠면 빼내는 것이 느립니다.
氣悍則針小而入淺,氣濇則針大而入深。
氣가 날카로우면 침을 작게 하고 얕게 찌르며, 氣가 거칠면 침을 크게 하고 깊이 찌릅니다.
深則欲留,淺則欲疾。
깊게 찌르면 오래 두고자 하고, 얕게 찌르면 빨리 빼내고자 합니다.
以此觀之:刺布衣者,深以留之;刺大人者,微以徐之。
이로써 살펴보면: 베옷 입은 사람을 찌를 때는 깊이 찔러 오래 두고, 대인을 찌를 때는 가볍고 천천히 합니다.
此皆因氣慓悍滑利也。
이것은 모두 氣가 민첩하고 매끄럽기 때문입니다.
【 慓,音飄。悍,候岸切。】
【慓는 음이 표(飄)와 같고, 悍은 후안절(候岸切)이다.】
馬蒔曰:此言人有貴賤,而刺法因以異也。五體者,即陰陽二十五人篇有五形之人也。布衣匹夫之士,其骨節有小大,肉有堅脆,皮有厚薄,血有清濁,氣有滑濇,脈有長短,血有多少,此皆經絡之數,大抵相類。至於王公大人,血食之君,身體肌肉軟弱,血氣慓悍滑利,必非賤者之可同也,其用針之徐疾淺深多少,可以同否?伯言貴者之用膏粱,賤者之用菽藿,難以同也。然當分而論之:凡氣滑者,則疾出其針;氣濇者,則遲出其針。氣悍者,則針小而所入又淺;氣濇者,則針大而所入又深。入針深者,則欲久留其針;入針淺者,則欲疾去其針。以此觀之:則刺布衣者,氣之濇者也,可以針大而深入,又當以久留其針也;刺大人者,氣之滑且悍者也,可以針小而入淺,又當徐以納之也。此皆因其氣之慓悍滑利,異於布衣之士耳。
馬蒔가 말하기를, 이는 사람에 귀천이 있어서 침법이 이로 인해 달라짐을 말한다. 오체라는 것은 『陰陽二十五人篇』에 다섯 가지 형상의 사람이 있다는 것이다. 베옷 입은 평범한 사람은 그 뼈마디에 크고 작음이 있고, 살에 단단하고 부드러움이 있으며, 피부에 두껍고 얇음이 있고, 피에 맑고 탁함이 있으며, 기에 매끄럽고 막힘이 있고, 맥에 길고 짧음이 있으며, 피에 많고 적음이 있으니, 이는 모두 경락의 수로서 대체로 비슷하다. 왕공대인 즉 고기를 먹는 군주는 신체와 근육이 부드럽고 약하며, 혈기가 표백하고 활리하니, 반드시 천한 자와 같을 수 없는데, 그 침을 쓰는 완급, 깊이, 많고 적음이 같은가, 다른가? 伯이 말하기를, 귀한 자는 기름진 음식을 쓰고 천한 자는 콩과 나물을 쓰니 같기 어렵다. 그러나 마땅히 나누어 논해야 한다. 무릇 기가 막힌 자는 빨리 그 침을 빼고, 기가 매끄러운 자는 느리게 그 침을 뺀다. 기가 사나운 자는 침이 작고 들어가는 것도 얕으며, 기가 막힌 자는 침이 크고 들어가는 것도 깊다. 침을 깊이 넣는 자는 그 침을 오래 머무르게 하고자 하며, 침을 얕게 넣는 자는 그 침을 빨리 빼고자 한다. 이로써 보면, 평민을 침 놓는 것은 기가 막힌 자이니, 침을 크게 하여 깊이 들어가고 또 오래 그 침을 머무르게 해야 한다. 대인을 침 놓는 것은 기가 매끄럽고 사나운 자이니, 침을 작게 하여 얕게 들어가고 또 천천히 넣어야 한다. 이는 모두 그 기가 표백하고 활리하여 평상인과 다르기 때문일 뿐이다.
張志聰曰:此言三陰三陽,本於五谷、五畜、五菜、五味之所生也。逆順五體者,謂三陰三陽之氣出入於皮膚經脈之外內,交相逆順,而行有疾有徐也。
張志聰이 말하기를: 이것은 삼음삼양이 오곡·오축·오채·오미에서 생겨나는 것에 근본함을 말한 것이다. 오체의 역순은 삼음삼양의 기가 피부와 경맥의 안팎으로 출입하며 서로 역순으로 교차하여 운행함에 빠르고 느림이 있음을 이른다.
夫行於脈外之皮薄肉脆者則行疾,皮厚肉堅者則行遲;行於脈中之血清脈短者則出疾,血濁脈長者則出遲。
무릇 맥 밖으로 운행하는 것은 피부가 얇고 살이 연하면 운행이 빠르고, 피부가 두껍고 살이 단단하면 운행이 느리다. 맥 안으로 운행하는 것은 피가 맑고 맥이 짧으면 나오는 것이 빠르고, 피가 탁하고 맥이 길면 나오는 것이 느리다.
此因有形之皮肉血脈而疾遲也。然又有因於無形而爲之疾遲者,氣之滑濇也。膏,謂膏肥之厚味。粱,稻也。
이는有形한 피부·살·혈·맥으로 인해 빠르고 느린 것이다. 그러나 또 無形으로 인해 빠르고 느리게 하는 것이 있으니, 기의 활삽(매끄럽고 거침)이다. 고(膏)는 기름지고 살찐 후미(두터운 맛)를 이른다. 량(粱)은 벼이다.
王公貴人,美其食,厚其味,則肌肉柔弱,血氣滑利而行疾;山野之人,啜菽茹藿,則其氣濇而行遲。
왕공귀인은 그 음식을 아름답게 하고 그 맛을 후하게 하면 근육이 부드럽고 약해져 혈기가 활리하여 운행이 빠르다. 산야의 사람은 콩을 마시고 나물을 먹으면 그 기가 삽하여 운행이 느리다.
此貴賤所秉之氣不同,而氣生於味也。
이는 귀하고 천함이 타고난 기가 같지 않으며, 기가 맛에서 생겨남이다.
黃載華曰:皮厚肉堅,血氣和緩者,多壽。
황재화가 말하기를: 피부가 두껍고 살이 단단하며 혈기가 화완한 사람은 오래 산다.
皮薄肉弱,血氣慓悍者,少壽。
피부가 얇고 살이 약하며 혈기가 표한한 사람은 오래 살지 못한다.
王公大人,膏粱厚味,則身體柔脆,肌肉軟弱,血氣慓悍滑利,不若田野之人,飲食淡薄之多壽也。
왕공대인들은 기름지고 진중한 음식을 먹어 몸이 유연하고 약해지며 근육이 연약해지고 혈기가 표한하고 활리하여, 들판에서 사는 사람들이 음식을 담박하게 먹어 오래 사는 것만 못하다.
此勉富貴之人,當節飲食,不宜過於厚味。
이는 부귀한 사람들을 권면하여, 마땅히 음식을 절제하고 지나치게 진중한 맛에 치우치지 말아야 함을 말한 것이다.
黃帝曰:形氣之逆順奈何?
黃帝가 말했다: 形氣의 逆順은 어떠한가?
岐伯曰:形氣不足,病氣有餘,是邪勝也,急瀉之。
岐伯이 말했다: 形氣가 不足하고 病氣가 有餘하면 이것은 邪氣가 勝한 것이니, 급히 瀉한다.
形氣有餘,病氣不足,急補之。
形氣가 有餘하고 病氣가 不足하면 급히 補한다.
形氣不足,病氣不足,此陰陽氣俱不足也,不可刺之。
形氣가 不足하고 病氣가 不足하면 이것은 陰陽의 氣가 모두 不足한 것이니, 刺할 수 없다.
刺之則重不足,重不足則陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復矣。
刺하면 거듭 不足하게 되고, 거듭 不足하면 陰陽이 모두 竭하고 血氣가 모두 다하며 五臟이 空虛하고 筋骨과 骨髓가 말라, 늙은이는 죽고 젊은이는 회복되지 못한다.
形氣有餘,病氣有餘,此謂陰陽俱有餘也,當瀉其邪,調其虛實。
形氣가 有餘하고 病氣가 有餘하면 이것을 陰陽이 모두 有餘하다고 이르니, 마땅히 그 邪를 瀉하고 그 虛實을 調한다.
故曰,有餘者瀉之,不足者補之,此之謂也。
그러므로 말하기를 有餘한 것은 瀉하고 不足한 것은 補한다 하니, 이것을 이른다.
故曰,刺不知逆順,真邪相搏,滿而補之,則陰陽四溢,腸胃充郭,肝肺內(月真),陰陽相錯;虛而瀉之,則經脈空虛,血氣竭枯,腸胃(亻聶)闢,皮膚薄着,毛腠夭膲,予之死期。
그러므로 말하기를 刺하여 逆順을 알지 못하면 眞氣와 邪氣가 서로 싸우는데, 滿한데 補하면 陰陽이 사방으로 넘쳐 腸胃가 充滿하고 肝肺가 안으로 脹하며 陰陽이 서로 錯亂하고; 虛한데 瀉하면 經脈이 空虛하고 血氣가 竭枯하며 腸胃가 쫄아들고 皮膚가 얇게 붙으며 毛腠가 마르고 쇠하니, 그 死期를 준다.
故曰,用針之要,在於知調陰與陽,調陰與陽,精氣乃光,合形與氣,使神內藏。
그러므로 말하기를 用針의 要點은 陰과 陽을 調하는 것을 아는 데 있고, 陰과 陽을 調하면 精氣가 빛나며 形과 氣를 합하여 神을 안에 藏하게 한다.
故曰,上工平氣,中工亂脈,下工絕氣危生。
그러므로 말하기를 上工은 氣를 平하게 하고, 中工은 脈을 亂하게 하며, 下工은 氣를 끊어 생명을 위태롭게 한다.
故曰,下工不可不慎也。
그러므로 말하기를 下工은 삼가지 않을 수 없다.
必審五臟變化之病,五脈之應,經絡之實虛,皮之柔脆而後取之也。
반드시 五臟의 變化하는 病과 五脈의 應과 經絡의 實虛와 皮膚의 柔脆함을 審察한 뒤에 取한다.
【 (月真),音嗔。(亻聶),音攝。闢,同僻。膲同焦。】
【 (月真)은 음이 嗔이다. (亻聶)은 음이 攝이다. 闢은 僻과 같다. 膲는 焦와 같다.】
馬蒔曰:此詳言補瀉當知逆順,而反此者有害,所以當明用針之要也。
마시가 말하기를: 이것은 보사(補瀉)에 역순(逆順)을 알아야 하며, 이를 어기는 것은 해로움이 있으므로 침을 쓰는 요점을 밝혀야 함을 자세히 말한 것이다.
人之形氣本不足,病氣反有餘,是邪勝也,急瀉之。
사람의 형기(形氣)가 본래 부족한데 병기(病氣)가 도리어 남아돌면 이는 사기(邪氣)가 승(勝)한 것이니 급히 사(瀉)한다.
人之形氣本有餘,病氣則衰弱,是正衰也,急補之。
사람의 형기가 본래 남아도는데 병기가 쇠약하면 이는 정기(正氣)가 쇠한 것이니 급히 보(補)한다.
若形氣病氣皆不足,此陰陽諸經之氣皆不足也,不可刺之。
만약 형기와 병기가 모두 부족하면 이는 음양(陰陽) 모든 경(經)의 기가 모두 부족한 것이니 찌르지 못한다.
刺之則重不足,而陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,年老者必至絕滅其氣,壯者其氣終不能復矣。
찌르면 더욱 부족해져서 음양이 모두 다하고 혈기(血氣)가 다하고 오장(五臟)이 허(虛)하며 근골(筋骨)과 수(髓)가 마르니, 늙은이는 반드시 그 기가 끊어지고 젊은이도 그 기가 끝내 회복되지 못한다.
形氣病氣皆有餘,此謂陰陽諸經之氣皆有餘也,急瀉其邪而後調其正氣之虛實,此正有餘則瀉,不足則補,其理爲順。
형기와 병기가 모두 남아도는데 이는 음양 모든 경의 기가 모두 남아돎을 이르니, 급히 그 사기를 사하고 나서 그 정기의 허실을 조절한다. 이것이 정기가 남아돌면 사하고 부족하면 보하는 것이니 그 이치가 순(順)하다.
若有餘則補,不足則瀉,其理爲逆。
만약 남아돌면 보하고 부족하면 사하면 그 이치가 역(逆)하다.
故所刺不知逆順,則真邪相搏,滿者當瀉而反補之,所以邪氣有餘,當有陰陽四溢,腸胃充郭,肝肺內(月真),陰陽相錯之害,虛者當補而反瀉之,所以正氣不足,當有經脈空虛,血氣枯竭,腸胃(亻聶)闢,皮膚薄着,毛腠夭膲之害,皆當與之以死期也。
그러므로 찌를 때 역순을 알지 못하면 진기(眞氣)와 사기가 서로 다투어, 가득 찬 자는 마땅히 사해야 하는데 도리어 보하므로 사기가 남아돌아 마땅히 음양이 사방으로 넘치고 장위(腸胃)가 충만하며 간폐(肝肺)가 안으로 팽창하고 음양이 서로 섞이는 해가 있으며, 허한 자는 마땅히 보해야 하는데 도리어 사하므로 정기가 부족하여 마땅히 경맥이 공허하고 혈기가 고갈되며 장위가 쭈글쭈글해지고 피부가 얇게 붙으며 모공과 피부가 거칠어지는 해가 있으니, 모두 사기(死期)를 줄 것이다.
故用針之要,在於知調陰陽,自然精氣生光,形氣相合,而神氣內藏,此乃上工平氣之法。
그러므로 침을 쓰는 요점은 음양을 조절함에 있어서 자연히 정기(精氣)가 생기고 빛나며 형기(形氣)가 서로 합하고 신기(神氣)가 안에 감추어지도록 하는 데 있으니, 이것이 상공(上工)이 기를 평평하게 하는 법이다.
彼中工下工,則亂脈與絕氣耳。
저 중공(中工)과 하공(下工)은 맥을 어지럽히고 기를 끊을 뿐이다.
凡若此者,必審五臟有變化之病,五脈之異,經絡之有虛實,皮膚之有柔脆,而後可以用針取氣也。
무릇 이와 같은 자는 반드시 오장에 변화하는 병이 있고 오맥(五脈)이 다르며 경락에 허실이 있고 피부에 유연함과 약함이 있음을 살핀 뒤에 침으로 기를 취할 수 있다.
張志聰曰:形氣,謂皮肉筋骨之形氣。病氣,謂三陰三陽之經氣,爲邪所病也。
장지총이 말하기를: 형기는 피부, 살, 힘줄, 뼈의 형기이고, 병기는 삼음삼양의 경기로서 사기에 의해 병든 것이다.
病氣之有餘不足者,陰陽血氣之虛實也。邪氣勝者急瀉之,血氣虛者急補之。
병기의 유여와 부족은 음양 혈기의 허실이다. 사기가 성하면 급히 사하고, 혈기가 허하면 급히 보한다.
刺者,所以取氣也,故陰陽氣俱不足者,不可刺之。
침은 기를 취하는 것이므로, 음과 양의 기가 모두 부족한 자는 침을 놓을 수 없다.
血氣皆盡,五臟空虛者,血氣之內榮於五髒也。筋骨髓枯者,血氣之外濡於筋骨也。
혈기가 다하고 오장이 허한 것은 혈기가 안으로 오장을 영양하는 것이며, 근골과 골수가 마른 것은 혈기가 밖으로 근골을 적셔주기 때문이다.
陰陽俱有餘者,當瀉其邪,調其虛實。蓋邪之所湊,其正必虛,故當瀉其邪而兼調正氣之虛實也。
음양이 모두 유여한 자는 그 사를 사하고 그 허실을 조절해야 한다. 대저 사기가 모인 곳은 정기가 반드시 허하므로, 마땅히 그 사를 사하면서 정기의 허실을 겸하여 조절해야 한다.
滿而補之,則陰陽四溢於外也。腸胃充郭,肝肺內(月真),溢於內也。外內皆溢,則陰陽相錯矣。
가득한데 보하면 음양이 사방으로 밖으로 넘친다. 장위가 충만하고 간폐가 안으로 창대해져 안으로 넘친다. 밖과 안이 모두 넘치면 음양이 서로 뒤섞인다.
(亻聶),虛怯也。闢,僻積也。血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則澹滲皮膚,生毫毛,經脈空虛,血氣竭枯,是以腸胃(亻聶)闢,皮膚薄着,毛腠夭膲,而可與之死期矣。
섭은 허약하고 두려워함이요, 벽은 편벽되이 쌓임이다. 혈기가 성하면 피부를 채우고 살을 따뜻하게 하며, 혈만 성하면 피부에 스며들어 털을 내지만, 경맥이 허하고 혈기가 고갈되어 마르면 장위가 허약하고 막히며 피부가 얇고 들러붙으며 터럭과 살갗이 마르고 거칠어져 죽을 때를 알 수 있다.
調陰與陽,精氣乃光,陰陽精氣之相合也。
음과 양을 조절하면 정기가 빛나니, 음양 정기가 서로 합하는 것이다.
合形與氣,使神內藏形氣,爲神之外固也。
형과 기를 합하여 신이 안에 감추게 하니, 형기는 신의 외적인 고정됨이 된다.
言能調其陰陽,則精神形氣外華而內藏矣。
말하자면 그 음양을 조절할 수 있으면 정신과 형기가 겉으로 빛나고 안으로 감추어진다.
夫三陰三陽之經氣,有因於外邪所傷者,有因於五臟之病而變應於脈者,故當審其外內虛實而調之,斯可爲上工也。
무릇 삼음삼양의 경기는 외사에 상한 데도 있고, 오장의 병으로 말미암아 변하여 맥에 응하는 데도 있으므로, 그 외내와 허실을 살펴서 조절해야 이에 상공이 될 수 있다.
壽夭剛柔篇第六
수요강유편 제육
馬蒔曰:內有壽夭剛柔等語,故名篇。
마시(馬蒔)가 말하기를: 안에 수명의 길고 짧음과 강하고 부드러움 등의 말이 있으므로, 이로 인해 편명을 붙였다.
黃帝問於少師曰:餘聞人之生也,有剛有柔,有弱有強,有短有長,有陰有陽,願聞其方。
황제가 소사에게 묻길, 나는 사람이 태어남에 있어 강함과 부드러움, 약함과 강함, 짧음과 김, 음과 양이 있음을 들었으니, 그 방법을 듣고 싶습니다.
少師答曰:陰中有陰,陽中有陽,審知陰陽。刺之有方。
소사가 대답하길, 음 중에 음이 있고 양 중에 양이 있으니, 음양을 자세히 알아야 침 놓는 데 방법이 있습니다.
得病所始,刺之有理。謹度病端,與時相應。
병의 시작을 얻으면 침 놓는 데 이치가 있습니다. 삼가 병의 단서를 헤아려 때에 응하게 합니다.
內合於五臟六腑,外合於筋骨皮膚。是故內有陰陽,外亦有陰陽。
안으로는 오장육부에 합하고 밖으로는 근골과 피부에 합합니다. 그러므로 안에 음양이 있고 밖에도 또한 음양이 있습니다.
在內者,五臟爲陰,六腑爲陽;在外者,筋骨爲陰,皮膚爲陽。
안에 있는 것은 오장이 음이 되고 육부가 양이 되며, 밖에 있는 것은 근골이 음이 되고 피부가 양이 됩니다.
故曰,病在陰之陰者,刺陰之滎輸;病在陽之陽者,刺陽之合。
그러므로 말하길, 병이 음 중의 음에 있으면 음의 형수혈을 찌르고, 병이 양 중의 양에 있으면 양의 합혈을 찌릅니다.
病在陽之陰者,刺陰之經;病在陰之陽者,刺絡脈。
병이 양 중의 음에 있으면 음의 경혈을 찌르고, 병이 음 중의 양에 있으면 낙맥을 찌릅니다.
故曰,病在陽者名曰風,病在陰者名曰痹,陰陽俱病命曰風痹。
그러므로 말하길, 병이 양에 있으면 이름하여 풍이라 하고, 병이 음에 있으면 이름하여 비라 하며, 음양이 모두 병들면 이름하여 풍비라 합니다.
病有形而不痛者,陽之類也。無形而痛者,陰之類也。
병에 형체가 있으나 아프지 않은 것은 양의 종류이고, 형체 없이 아픈 것은 음의 종류입니다.
無形而痛者,其陽完而陰傷之也,急治其陰,無攻其陽。
형체 없이 아픈 것은 그 양은 온전하고 음이 상한 것이니, 급히 그 음을 치료하고 그 양을 공격하지 마십시오.
有形而不痛者,其陰完而陽傷之也,急治其陽,無攻其陰。
형체가 있으나 아프지 않은 것은 그 음은 온전하고 양이 상한 것이니, 급히 그 양을 치료하고 그 음을 공격하지 마십시오.
陰陽俱動,乍有形,乍無形,加以煩心,命曰陰勝其陽。此謂不表不裏,其形不久。 【 度,音鐸。】
음양이 모두 움직여 갑자기 형체가 있고 갑자기 형체가 없으며, 번심이 더해지면 이름하여 음이 그 양을 이긴다 합니다. 이를 일러 표도 아니고 리도 아니라 하며, 그 형체가 오래가지 못합니다. [도, 음은 탁.]
馬蒔曰:此詳言病有陰陽,而刺之者必分陰陽也。帝問人分剛柔強弱長短陰陽,然治之者必有其方。少師言陰陽之義,足以概之。但陰中有陰,陽中有陽,能審知之,則刺之者可獲其方。
마시왈: 이는 상세히 병에 음양이 있음을 말하고, 침을 놓는 자는 반드시 음양을 나누어야 한다. 황제가 사람을 강유, 강약, 장단, 음양으로 나누고, 치료에는 반드시 그 방법이 있다고 묻자, 소사가 음양의 뜻으로 충분히 개괄할 수 있다고 하였다. 다만 음 중에 음이 있고 양 중에 양이 있으니, 능히 살펴 알면 침을 놓는 자가 그 방법을 얻을 수 있다.
病者所始有其端,得其始,故刺之爲有理;度其端,故應之合其時。
병자는 그 시작에 단서가 있으니, 그 시작을 알면 침을 놓는 것이 이치가 있고, 그 단서를 헤아리면 응하는 것이 시기에 맞는다.
其內合於五臟六腑而分陰分陽,故五臟爲陰,六腑爲陽;外合於筋骨皮膚而亦分陰分陽,故筋骨爲陰,皮膚爲陽。
그 안으로는 오장육부에 합하여 음과 양을 나누니, 오장은 음이 되고 육부는 양이 되며, 밖으로는 근골과 피부에 합하여 또한 음과 양을 나누니, 근골은 음이 되고 피부는 양이 된다.
是以病有在陰之陰者,即五臟有病,而在於筋骨,當刺陰經之滎腧,如刺手太陰肺經之魚際爲滎、太淵爲腧之類。
그러므로 병이 음 중의 음에 있는 것은, 즉 오장에 병이 있으면서 근골에 있을 때, 음경의 형수에 침을 놓아야 하니, 예를 들어 수태음폐경의 어제는 형이요 태연은 수인 것과 같다.
病有在陽之陽者,即六腑有病,而在於皮膚,當刺陽經之合,如刺手陽明大腸經曲池爲合之類。
병이 양 중의 양에 있는 것은, 즉 육부에 병이 있으면서 피부에 있을 때, 양경의 합에 침을 놓아야 하니, 예를 들어 수양명대장경의 곡지는 합인 것과 같다.
病有在陽之陰者,即六腑有病,而在於筋骨,當刺陰經之經,如刺手太陰肺經經渠爲經之類。
병이 양 중의 음에 있는 것은, 즉 육부에 병이 있으면서 근골에 있을 때, 음경의 경에 침을 놓아야 하니, 예를 들어 수태음폐경의 경거는 경인 것과 같다.
病有在陰之陽者,即五臟有病,而在於皮膚,當刺陽經之絡,如刺手陽明大腸經偏歷爲絡之類。
병이 음 중의 양에 있는 것은, 즉 오장에 병이 있으면서 피부에 있을 때, 양경의 낙에 침을 놓아야 하니, 예를 들어 수양명대장경의 편력은 낙인 것과 같다.
故病在陽經者,其名曰風,義見《素問》風論。病在陰經者,其名曰痹,義見《素問》痹論。陰陽兩經,俱受其病,其名曰風痹。
그러므로 병이 양경에 있는 것을 일러 풍이라 하며, 뜻은 《素問·風論》에 보인다. 병이 음경에 있는 것을 일러 비라 하며, 뜻은 《素問·痹論》에 보인다. 음양 두 경이 모두 병을 받은 것을 일러 풍비라 한다.
不特此也,凡病涉有形,而按之不痛,是乃屬之陽經者也,凡病本無形,而不免於痛者,是乃屬之陰經者也。
이뿐만이 아니라, 무릇 병이 형체가 있어 누르면 아프지 않은 것은 이는 양경에 속하는 것이고, 무릇 병이 본래 형체가 없으나 아픔을 면하지 못하는 것은 이는 음경에 속하는 것이다.
正以無形而痛者,乃陽經不傷而陰經受傷耳,理當急治其陰經,無攻其陽經;有形而不痛者,乃陰經不傷,而陽經受傷耳,理當急治其陽經,無攻其陰經。
정녕 형체가 없이 아픈 것은 양경은 상하지 않고 음경만 상한 것이니, 이치상 마땅히 급히 그 음경을 치료하고 양경을 공격하지 말아야 하며, 형체가 있어 아프지 않은 것은 음경은 상하지 않고 양경만 상한 것이니, 이치상 마땅히 급히 그 양경을 치료하고 음경을 공격하지 말아야 한다.
病有陰陽俱病,形似有無,而心爲之煩,此乃陰經陽經各受其傷,而陰爲尤甚。欲治其表,陰亦爲病,欲治其裏,陽亦爲病,治之固難,形當不久矣。
병이 음양이 모두 병들어 형체가 있는 듯 없는 듯하고 마음이 번거로운 경우, 이는 음경과 양경이 각각 상함을 받되 음이 더욱 심한 것이다. 그 표를 치료하려 하면 음 또한 병이 되고, 그 리를 치료하려 하면 양 또한 병이 되어 치료하기가 진실로 어려우니, 형체가 오래가지 못할 것이다.
張志聰曰:此章論人秉天地陰陽而生,在天爲氣,在地成形,形與氣相任則壽,不相任則夭,剛柔陰陽之道也。
장지총이 말하기를: 이 장에서는 사람이 천지의 음양을 타고 태어나서, 하늘에서는 기가 되고 땅에서는 형체가 되며, 형체와 기가 서로 맞으면 장수하고 맞지 않으면 요절한다는 것을 논한다. 이는 강유와 음양의 도리이다.
立天之道曰陰與陽,立地之道曰柔與剛,是故陰中有陰,陽中有陽,內有陰陽,外亦有陰陽也。
하늘의 도를 세우는 것을 음과 양이라 하고, 땅의 도를 세우는 것을 유와 강이라 하니, 그러므로 음 가운데 음이 있고 양 가운데 양이 있으며, 안에 음양이 있고 밖에도 음양이 있는 것이다.
所謂強弱短長者,如四時之有寒暑,晝夜之有長短,蓋人與萬物,皆稟此天地陰陽形氣,與時相應,故各有剛柔長短之不同也。
이른바 강약과 단장은 사시에 한서가 있고 주야에 장단이 있는 것과 같다. 대저 사람과 만물이 모두 이 천지의 음양 형기를 받아 때에 응하므로 각각 강유와 장단이 같지 않은 것이다.
夫陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內。然天地陰陽之氣,上下升降,外內出入,是故內有陰陽,外亦有陰陽。
대저 양은 하늘의 기로서 주로 밖을 주관하고, 음은 땅의 기로서 주로 안을 주관한다. 그러나 천지 음양의 기는 상하로 승강하고 외내로 출입하므로, 안에 음양이 있고 밖에도 음양이 있는 것이다.
皮肉筋骨五臟六腑,外內相合與時相應者也。
피부, 살, 힘줄, 뼈, 오장, 육부는 밖과 안이 서로 합하여 때에 응하는 것이다.
五臟爲陰,六腑爲陽,在內之陰陽也;筋骨爲陰,皮膚爲陽,在外之陰陽也。
오장은 음이 되고 육부는 양이 되니 이는 안에 있는 음양이며, 근골은 음이 되고 피부는 양이 되니 이는 밖에 있는 음양이다.
病在陰之陰者,病內之五臟,故當刺陰之滎輸。
병이 음 가운데 음에 있으면 병이 안의 오장에 있으므로, 마땅히 음경의 형수혈을 침으로 찔러야 한다.
病在陽之陽者,病在外之皮膚,故當刺陽之合,謂六腑外合於皮膚,故當取腑經之合穴也。
병이 양 가운데 양에 있으면 병이 밖의 피부에 있으므로, 마땅히 양경의 합혈을 찔러야 한다. 이른바 육부가 밖으로 피부와 합하므로, 마땅히 부경의 합혈을 취하는 것이다.
病在陽之陰者,病在外之筋骨,故當刺陰之經,謂五臟外合於筋骨,故當取陰之經也。
병이 양 가운데 음에 있으면 병이 밖의 근골에 있으므로, 마땅히 음경의 경혈을 찔러야 한다. 이른바 오장이 밖으로 근골과 합하므로, 마땅히 음경의 경혈을 취하는 것이다.
病在陰之陽者,病在內之六腑,故當刺絡脈。
병이 음 가운데 양에 있으면 병이 안의 육부에 있으므로, 마땅히 낙맥을 찔러야 한다.
故曰:病在陽者名曰風,病在陰者名曰痹。蓋風者天之陽氣,痹者人之陰邪,陰陽俱病,名曰風痹,外內之相合也。
그러므로 말하기를: 병이 양에 있는 것을 풍이라 하고, 병이 음에 있는 것을 비라 한다. 대저 풍은 하늘의 양기이고, 비는 사람의 음사이며, 음양이 모두 병든 것을 풍비라 하니, 외내가 서로 합한 것이다.
有形者,皮肉筋骨之有形;無形者,五臟六腑之氣也。
유형이라는 것은 피부, 살, 힘줄, 뼈의 형체가 있는 것이고, 무형이라는 것은 오장육부의 기이다.
病有形而不痛者,病在外之陽也。
형체가 병들었으나 아프지 않은 것은 병이 밖의 양에 있는 것이다.
病無形而痛者,氣傷痛也。
형체가 없이 아픈 것은 기가 상하여 아픈 것이다.
陰完陽完者,臟腑陰陽之氣不傷也。
음이 완전하고 양이 완전하다는 것은 장부의 음양 기가 상하지 않은 것이다.
夫天地者,萬物之上下也;動靜者,天地之體用也;水火者,陰陽之徵兆也。
대저 천지는 만물의 위와 아래이고, 동정은 천지의 체용이며, 수화는 음양의 징조이다.
天氣下降,氣流於地,地氣上升,氣騰於天,天地之氣交也。
천기가 하강하여 기가 땅에 흐르고, 지기가 상승하여 기가 하늘로 오르니, 천지의 기가 교차하는 것이다.
離中有虛,坎中有滿,水火之相濟也。
이(離) 가운데에 허(虛)가 있고, 감(坎) 가운데에 만(滿)이 있으니, 수화가 서로 도와주는 것이다.
如陰陽俱動,乍有形,乍無形,乃陰陽之不表不裏矣。
만약 음양이 모두 움직여서 잠시 형태가 있고 잠시 형태가 없으면, 이는 음양이 표도 아니고 리도 아닌 것이다.
心爲陽而主火,水爲陰而居下,加以煩心,此陰勝其陽矣。
심은 양이 되어 화를 주관하고, 수는 음이 되어 아래에 거하는데, 번심(煩心)을 더하면 이는 음이 그 양을 이긴 것이다.
陰陽外內不交,水火上下相剋,此天地陰陽之氣不調,故其形不久,形氣之相應也。
음양이 밖과 안이 교차하지 않고, 수화가 위아래로 서로 극하니, 이는 천지 음양의 기가 조화롭지 못한 까닭에 그 형태가 오래가지 못하니, 형기가 서로 응하는 것이다.
張開之曰:針合天地人之道,此篇論人合天地陰陽,故用針以調其不和。
장개지가 말하기를: 침은 천지인의 도를 합친 것이니, 이 편은 사람이 천지 음양에 합함을 논하므로 침을 써서 그 부조화를 조절한다.
經中大義,當於針病之外求之。】
경전 속의 큰 뜻은 반드시 침병(針病) 밖에서 구해야 한다.
黃帝問於伯高曰:餘聞形氣病之先後,外內之應奈何?
황제가 백고에게 묻기를: 내 형체와 기의 병의 선후와 외부와 내부의 응함은 어떠합니까?
伯高答曰:風寒傷形,憂恐忿怒傷氣。氣傷髒,乃病髒。寒傷形,乃應形。風傷筋脈,筋脈乃應。此形氣內外之相應也。
백고가 대답하기를: 풍한은 형체를 상하게 하고, 우려와 공포와 분노는 기를 상하게 합니다. 기가 상하면 장부가 상하여 장부가 병들고, 한이 형체를 상하면 형체에 응합니다. 풍이 근맥을 상하면 근맥이 응합니다. 이것이 형체와 기의 내외가 서로 응하는 것입니다.
黃帝曰:刺之奈何?
황제가 말하기를: 침으로 치료하는 것은 어떠합니까?
伯高答曰:病九日者,三刺而已;病一月者,十刺而已。多少遠近,以此衰之。
백고가 대답하기를: 병이 9일 된 자는 세 번 침으로 끝나고, 병이 한 달 된 자는 열 번 침으로 끝납니다. 많고 적음과 멀고 가까움을 이것으로 줄입니다.
久痹不去身者,視其血絡,盡出其血。
오래된 비증이 몸에서 떠나지 않는 자는 그 혈락을 보고 그 피를 모두 빼냅니다.
黃帝曰:外內之病,難易之治奈何?
황제가 말하기를: 외부와 내부의 병에 있어서 치료의 어렵고 쉬움은 어떠합니까?
伯高答曰:形先病而未入髒者,刺之半其日;髒先病而形乃應者…刺之倍其日。此月內難易之應也。
백고가 대답하기를: 형체가 먼저 병들었으나 아직 장부에 들어가지 않은 자는 그 날수의 반을 침으로 치료하고, 장부가 먼저 병들어 형체가 응한 자는 그 날수의 배를 침으로 치료합니다. 이것이 한 달 안의 어렵고 쉬움의 응함입니다.
馬蒔曰:此言形氣與病之相應,而刺法有難易也。
마시(馬蒔)가 말하길: 이는 형기(形氣)와 병(病)이 서로 상응하며, 자법(刺法)에 난이(難易)가 있음을 말한다.
風寒傷人之形,故寒氣傷形,乃病於形而應之於外。
풍한(風寒)은 사람의 형(形)을 상하게 하므로, 한기(寒氣)가 형을 상하게 하면 형(形)에 병들어 밖으로 응한다.
憂恐忿怒,傷人之氣,故氣傷髒,乃病於髒而應之於內。
우공분노(憂恐忿怒)는 사람의 기(氣)를 상하게 하므로, 기가 장(藏)을 상하게 하면 장에 병들어 안으로 응한다.
至於風傷筋脈,則筋脈爲應,而應之於內外之間,此形氣與病外內之相應者如此。
풍(風)이 근맥(筋脈)을 상하게 하면 근맥이 응하여 안과 밖 사이에 응하니, 이는 형기(形氣)와 병(病)이 외내(外內)로 상응하는 것이 이와 같다.
然刺之之法,病有九日,則三次刺之而病可已;病有一月,則十次刺之而病可已。
그러나 자침(刺針)하는 법은, 병이 9일이면 세 번 자침하여 병이 그칠 수 있고, 병이 한 달이면 열 번 자침하여 병이 그칠 수 있다.
其間人之感病不同,日數各有多少遠近,以此大略,病三日而刺一次者之法,等而殺之。
그 사이 사람이 감병(感病)함이 같지 않아, 일수(日數)에 각각 많고 적고 멀고 가까움이 있으니, 이 대략으로 병이 사흘에 한 번 자침하는 법을 기준으로 등차적으로 줄여간다.
惟久痹而其身不能往來者,則視其血絡,盡出其血,不必拘於三日一刺之法也。
오직 오래된 비증(痹證)으로 그 몸이 왕래하지 못하는 자는, 그 혈락(血絡)을 보고 그 피를 다 내보내되, 반드시 사흘에 한 번 자침하는 법에 얽매이지 않는다.
然而病有內外,治有難易。
그러나 병에 내외(內外)가 있고 치료에 난이(難易)가 있다.
風寒傷形,形先病,而未入髒者,其病尚在於表,猶甚淺也,刺之日數,一半而己。
풍한(風寒)이 형(形)을 상하게 하여 형이 먼저 병들었으나 아직 장(藏)에 들어가지 않은 자는, 그 병이 아직 표(表)에 있어 오히려 매우 얕으므로, 자침하는 일수(日數)는 절반으로 한다.
如病九日而刺二次,病一月而刺五次之謂也。
이는 병이 9일이면 두 번 자침하고, 병이 한 달이면 다섯 번 자침하는 것을 말한다.
憂恐喜怒傷氣,氣傷髒,而外形又應者,其病表裏皆然,殊爲深也,刺之日數,必加倍之。
우공희노(憂恐喜怒)가 기(氣)를 상하게 하여 기가 장(藏)을 상하게 하고, 외형(外形)에도 또 응하는 자는, 그 병이 표리(表裏) 모두 그러하여 심히 깊으므로, 자침하는 일수(日數)를 반드시 갑절로 한다.
如病九日而刺三次,病一月而刺十次之謂也。
이는 병이 9일이면 세 번 자침하고, 병이 한 달이면 열 번 자침하는 것을 말한다.
此乃月內病有多少遠近,而刺之有難易之應耳。
이것이 곧 월내(月內)에 병에 많고 적고 멀고 가까움이 있어, 자침에 난이(難易)의 응이 있는 것이다.
張志聰曰:此論外因之病,從外而內,內因之病,從內而外,形氣外內之相應也。
장지총이 말했다: 이는 외인(外因)의 병이 밖에서 안으로 들어가고, 내인(內因)의 병이 안에서 밖으로 나오며, 형기(形氣)의 밖과 안이 서로 응하는 것을 논한 것이다.
風寒者,外受之邪,故病形。憂恐忿怒,在內之氣,故病髒。
풍한(風寒)은 밖에서 받은 사기(邪氣)이므로 형(形)에 병들게 하고, 우공분노(憂恐忿怒)는 안에 있는 기(氣)이므로 장(臟)에 병들게 한다.
夫外爲陽,內爲陰。病九日者,病發於陽,故用三之奇;病一月者,病發於陰,故用十之偶。
대저 밖은 양이 되고 안은 음이 된다. 병이 9일인 것은 병이 양에서 발병했기 때문에 3의 기수(奇數)를 쓰고, 병이 한 달인 것은 병이 음에서 발병했기 때문에 10의 우수(偶數)를 쓴다.
此以針之奇偶,應病之陰陽也。
이는 침의 기수와 우수로 병의 음양에 응하는 것이다.
出絡血者,通地之脈道也;形先病而未入髒者,病發於陽而未入於裏也,故刺三時而可愈矣。
낙맥(絡脈)의 피를 빼내는 것은 땅의 맥도(脈道)를 통하게 하는 것이고, 형이 먼저 병들었으나 아직 장에 들어가지 않은 것은 병이 양에서 발병했으나 아직 리(裏)에 들어가지 않은 것이므로 세 번 찔러서 나을 수 있다.
髒先病而形乃應者,病發於陰而出於外也,刺之倍其日而愈矣。
장이 먼저 병들고 형이 이에 응하는 것은 병이 음에서 발병하여 밖으로 나온 것이므로, 침을 놓을 때 그 날짜를 배가하여 낫게 한다.
夫病發於陰而出於外者易愈,留於內者難已。故刺有十日者,有倍其日,而刺兩日者,此一月之病在內者,有難易之應也。
대저 병이 음에서 발병하여 밖으로 나온 것은 쉽게 낫고, 안에 머무른 것은 낫기 어렵다. 그러므로 침을 놓는 데 10일이 있는가 하면, 그 날짜를 배가하여 이틀을 뽑는 것이 있으니, 이는 한 달의 병이 안에 있을 때 어렵고 쉬운 응함이 있는 것이다.
黃帝問於伯高曰:餘聞形有緩急,氣有盛衰,骨有大小,肉有堅脆,皮有厚薄,其以立壽夭奈何?
黃帝가 伯高에게 물었다: 내 들으니 形에는 緩急이 있고, 氣에는 盛衰가 있으며, 骨에는 大小가 있고, 肉에는 堅脆가 있으며, 皮에는 厚薄이 있다고 하는데, 이것으로 壽夭를 판단하는 방법은 어떠한가?
伯高答曰:形與氣相任則壽,不相任則夭;皮與肉相果則壽,不相果則夭;血氣經絡勝形則壽,不勝形則夭。
伯高가 대답하였다: 形과 氣가 서로 맞으면 壽하고, 서로 맞지 않으면 夭하며; 皮와 肉이 서로 잘 싸면 壽하고, 서로 잘 싸지 못하면 夭하며; 血氣經絡이 形을 이기면 壽하고, 形을 이기지 못하면 夭합니다.
黃帝曰:何謂形之緩急?伯高答曰:形充而皮膚緩者則壽,形充而皮膚急者則夭。
黃帝가 말하였다: 形의 緩急이 무엇입니까? 伯高가 대답하였다: 形이 충실하면서 皮膚가 완만하면 壽하고, 形이 충실하면서 皮膚가 급하면 夭합니다.
形充而脈堅大者順也,形充而脈小以弱者氣衰,衰則危矣。
形이 충실하고 脈이 堅大한 것은 順이며, 形이 충실하고 脈이 小弱한 것은 氣가 衰한 것이니, 衰하면 위태롭습니다.
若形充而顴不起者骨小,骨小而夭矣。
만약 形이 충실한데 顴骨이 도드라지지 않으면 骨이 작은 것이니, 骨이 작으면 夭합니다.
形充而大肉月囷堅而有分者肉堅,肉堅則壽矣。
形이 충실하고 大肉이 月囷하고 堅하며 分理가 있으면 肉이 堅한 것이니, 肉이 堅하면 壽합니다.
形充而大肉無分理不堅者肉脆,肉脆則夭矣。
形이 충실하고 大肉에 分理가 없고 堅하지 않으면 肉이 脆한 것이니, 肉이 脆하면 夭합니다.
此天之生命,所以立形定氣而視壽夭者,必明乎此立形定氣,而後以臨病人,決死生。
이것이 天의 生命이니, 形을 세우고 氣를 정하여 壽夭를 보는 것은, 반드시 이 立形定氣의 이치를 밝힌 후에 病人을 대하여 死生을 결정해야 합니다.
黃帝曰:餘聞壽夭,無以度之。伯高答曰:牆基卑高,不及其地者,不滿三十而死。其有因加疾者,不及二十而死也。
黃帝가 말하였다: 나는 壽夭에 대해 들었지만, 推度할 방도가 없습니다. 伯高가 대답하였다: 牆基의 높이가 땅에 미치지 못하는 자는 30세를 채우지 못하고 죽습니다. 거기에 疾病이 더해지면 20세도 채우지 못하고 죽습니다.
黃帝曰:形氣之相勝,以立壽夭奈何?伯高答曰:平人而氣勝形者壽。病而形肉脫,氣勝形者死,形勝氣者危矣。
黃帝가 말하였다: 形과 氣의 相勝으로 壽夭를 세우는 방법은 어떠합니까? 伯高가 대답하였다: 平人으로 氣가 形을 이기면 壽합니다. 病들어 形肉이 脫落하고 氣가 形을 이기면 死하며, 形이 氣를 이기면 危합니다.
【(月囷),音窘。度,入聲。】
【(月囷)은 음이 '군'이다. 度는 입성이다.】
馬蒔曰:此言形氣之任否,而壽夭應之也。
마시가 말하기를, 이는 형기(形氣)의 임(任) 여부를 말한 것이며, 수명의 길고 짧음이 이에 응한다.
夫形爲外,肌肉經絡爲內,見其外內而壽夭可知也。
무릇 형(形)은 밖이 되고, 근육과 경락은 안이 되니, 그 겉과 속을 보면 수명의 길고 짧음을 알 수 있다.
緩爲舒和,急爲暴戾,使形充而脈堅大,此形氣之相徵,故順。
완(緩)은 편안하고 조화로움을 이르고, 급(急)은 포악하고 거침을 이르니, 형(形)이 충실하고 맥(脈)이 견고하며 큰 것은 이 형기(形氣)가 서로 상응하는 것이므로 순(順)하다.
設脈小弱,則形豐而氣餒矣,故危。
만약 맥이 작고 약하면, 형(形)은 풍만하지만 기(氣)는 결핍되니, 그러므로 위태롭다.
顴骨並本先天所稟,薄則不能而小,夭之彰也。
광대뼈는 선천적으로 타고난 바에 근본하며, 엷으면 능하지 못하고 작으니, 요절함이 드러난다.
大肉,乃諸肉之宗。
대육(大肉)은 모든 살의 근간이다.
分理,乃肉之文理。
분리(分理)는 살의 무늬결이다.
有分則肉堅而有壽,若形充而無分理,則肉急,按之不堅,則肉脆而夭矣。
분(分)이 있으면 살이 단단하고 장수하며, 만약 형이 충실하면서 분리가 없으면 살이 긴박하고, 눌러도 단단하지 않으면 살이 연약하여 요절한다.
此天造命於有生之初,立形定氣,而視壽夭,決死生焉。
이는 하늘이 생명을 태어날 때부터 만들어, 형(形)을 세우고 기(氣)를 정하여, 수명의 길고 짧음을 살피고 죽고 삶을 결정하는 것이다.
然壽夭何以度之?
그러면 수명의 길고 짧음을 어떻게 헤아리는가?
如本經五色篇云云,則五臟六腑於面部而知之。
예를 들어 본경(本經) 오색편(五色篇)에서 이르기를, 오장육부를 얼굴 부위에서 알 수 있다고 하였다.
今面部四旁爲牆,其基甚卑,不及明堂闕庭等地之高,當不滿三十歲而死也。
지금 얼굴 사방이 담장이 되는데, 그 기초가 매우 낮아 명당(明堂)과 궐정(闕庭) 등의 높이에 미치지 못하면, 마땅히 서른 살이 차지 못하여 죽는다.
其有所因而加之以疾者,蓋不知慎守而或爲外感內傷也,則不滿二十歲而死矣。
그 어떤 원인으로 인하여 병이 더해진 자는, 삼가 지키지 못하여 혹 외감이나 내상이 된 것인즉, 스무 살이 차지 못하여 죽는다.
何以爲形氣相勝,而可以立壽夭也?
어째서 형기(形氣)가 서로 이겨서 수명의 길고 짧음을 세울 수 있는가?
平人元氣勝其形則爲壽,若至於有病,而形肉已脫,則氣雖勝形,形必難復,其死必矣。
평범한 사람은 원기가 그 형을 이기면 장수하지만, 만약 병이 들어 형육(形肉)이 이미 빠지면, 기가 비록 형을 이기더라도 형이 반드시 회복되기 어려우니, 그 죽음은 필연적이다.
或形肉未至盡脫,而元氣衰甚,不及於形,是謂形勝其氣,其病必危也。
혹 형육이 아직 다 빠지지 않았는데 원기가 매우 쇠하여 형에 미치지 못하면, 이를 형이 그 기를 이긴다고 이르며, 그 병이 반드시 위중하다.
夫曰形者可以概皮肉骨矣,曰氣者則凡氣盡於是矣。
무릇 형(形)이라 말한 것은 피부와 근육과 뼈를 포함할 수 있고, 기(氣)라 말한 것은 모든 기가 이에 다한다.
張志聰曰:此論人秉天地陰陽,生成此形氣,有壽夭之不同也。任,當也。果,成也。此天之生命,立形定氣,故形與氣相任則壽,不相任則夭。
張志聰說:這是在論述人禀受天地陰陽之氣,生成形體和氣血,而有壽命長短的不同。任,是相當的意思。果,是成就的意思。這是上天賦予的生命,確立形體並固定氣血,所以形體與氣血相稱則長壽,不相稱則夭折。
夫人皮應天,人肉應地,故皮與肉相果則壽,不相果則夭。形謂皮肉筋骨血氣經絡,應經水氣脈通貫於地中,故勝形則壽,不勝形則夭。
人的皮膚與天相應,肌肉與地相應,所以皮膚與肌肉相稱則長壽,不相稱則夭折。形體指皮膚、肌肉、筋骨、血氣、經絡,與經脈中的水氣相通貫穿於地中,所以氣血勝過形體則長壽,不能勝過形體則夭折。
人之形氣,天命所生。皮膚緩者,天道之元亨也,是以緩則壽而急則夭。脈乃精血神氣之所遊行,故形充而脈堅大者爲順,脈小以弱者,營衛宗氣俱衰,衰則危矣。
人的形體氣血,是由天命決定的。皮膚舒緩的,象徵天道通達,所以舒緩則長壽,緊急則夭折。脈是精血神氣運行的通道,所以形體充實而脈象堅實洪大的為順,脈象細小虛弱的,營氣、衛氣、宗氣都衰弱,衰弱則危險了。
夫腎秉先天之陰陽而主骨,顴乃腎之外候,故顴不起者骨小,骨小則夭,此先天之氣薄也。脾主地而主肉,肉堅者壽,不堅者夭,此後天之土基有厚薄也。
腎禀受先天陰陽之氣而主管骨骼,顴骨是腎臟在外的徵候,所以顴骨不隆起的人骨骼小,骨骼小則夭折,這是先天之氣薄弱。脾土主地而主管肌肉,肌肉堅實的長壽,不堅實的夭折,這是後天土基有厚薄之別。
此天之生命,所以立形定氣,而視壽夭者,必明乎此先立形定氣。而後以臨病人,決死生。天年篇曰:以母爲基,以父爲楯,人之壽百歲者,使道隊以長,牆基高以方。
這是上天賦予生命時確立形體、固定氣血的道理,所以觀察壽命長短的人,必須明白先要確立形體、固定氣血,然後才能面對病人,判斷死生。《天年篇》說:以母親的基礎為根基,以父親的護衛為屏蔽,人能活到百歲的人,使道深邃而長,牆基高大而方正。
牆基者,面部之四方也。地,地閣也。牆基卑高,不及地者,四方之平陷也。此人秉母氣之薄,蓋坤道之成形也。天年篇曰:人生三十歲,五臟大定。
牆基,指面部的四方。地,指地閣(下巴)。牆基低矮,達不到地閣的,是四方平坦凹陷。這種人禀受母親之氣薄弱,因為坤道(母性)所成形的。《天年篇》說:人到三十歲,五臟基本定型。
不滿三十而死者,不能終地之五行也。其有因加疾者,不及二十而死,不能終地之生數也。平人氣勝形者壽,謂地基固宜博厚,而氣更宜勝形,蓋萬物資始於天,而天包乎地之外也。
不滿三十歲就死亡的,是不能完成地的五行之數。其中因加上疾病的,不滿二十歲就死亡,是不能完成地的生數。平時人氣血勝過形體的長壽,是說地基固然應當寬厚,而氣更應當勝過形體,因為萬物初始於天,而天包圍在地的外面。
病而形肉脫,氣勝形者邪氣勝也,形勝氣者正氣脫也。
병들어 형체와 살이 빠졌는데, 기가 형체를 이기면 사기가 성한 것이고, 형체가 기를 이기면 정기가 빠진 것이다.
黃帝曰:餘聞刺有三變,何謂三變?伯高答曰:有刺營者,有刺衛者,有刺寒痹之留經者。
황제가 말하기를: 내가 듣기에 침법에 세 가지 변화가 있다고 하는데, 무엇이 세 가지 변화인가? 백고가 대답하기를: 영을 찌르는 경우와, 위를 찌르는 경우와, 한비가 경맥에 머무는 것을 찌르는 경우가 있습니다.
黃帝曰:刺三變者奈何?伯高答曰:刺營者出血,刺衛者出氣,刺寒痹者內熱。
황제가 말하기를: 세 가지 변화를 찌르는 것은 어떻게 하는가? 백고가 대답하기를: 영을 찌르는 것은 피를 내보내고, 위를 찌르는 것은 기를 내보내고, 한비를 찌르는 것은 안에 열을 냅니다.
黃帝曰:營衛寒痹之爲病奈何?伯高答曰:營之生病也,寒熱少氣,血上下行。衛之生病也,氣痛時來時去,怫愾賁響,風寒客於腸胃之中。寒痹之爲病也,留而不去,時痛而皮不仁。 【 怫,音拂。愾,音戲。】
황제가 말하기를: 영위와 한비가 병이 되는 것은 어떠한가? 백고가 대답하기를: 영이 병이 되면 한열이 나고 기가 적어지며 혈이 위아래로 다닙니다. 위가 병이 되면 기가 아픈 것이 때때로 왔다 갔다 하고, 답답하며 트림하고 소리가 나며, 풍한이 장위 속에 머뭅니다. 한비가 병이 되면 머물러서 떠나지 않고, 때때로 아프며 피부가 감각이 없습니다. 【불: 음은 불. 개: 음은 희.】
馬蒔曰:此言刺法之異者有三也。刺有三變,法有不同,謂之變也。蓋有刺營氣者,必出其血,正以血者營氣之所化。營衛生會篇雲:營氣化血,以奉生身。今營氣有餘則陽不勝陰,不足則陰不勝陽,所以寒熱往來而氣衰甚少,其血爲陽所搏,當上下行,此皆血之爲病,故刺之者必出其血耳。《素問》調經論雲:取血於營也。有刺衛氣者,必出其氣,正以衛氣屬陽。痹論謂:衛氣循於皮膚之中,分肉之間,燻於肓膜,散於胷中。今衛氣受病,其病當時來時去,病之或在內而或在外也。怫愾者,怒意也,以其有賁響之聲,故曰怫愾。風寒之氣,客於腸胃之間,病之在於內也。此皆氣之爲病,故刺之者必出其氣耳。調經論雲:取氣於衛也。有刺寒痹之留於經者,必熨之,以使之內熱,其法見下節。正以寒痹爲病,留而不去,時或作痛,及皮膚不知痛癢而爲不仁也。
馬蒔가 말하기를: 이는 침법의 차이가 세 가지가 있음을 말한 것이다. 침에는 세 가지 변화가 있고, 법이 같지 않으므로 변화라고 이른다. 대개 영기를 찌르는 경우는 반드시 그 피를 빼내니, 이는 피가 영기에 의해 화생되기 때문이다. 영위생회편에서 말하기를: 영기가 피를 화생하여 생명과 몸을 받든다. 지금 영기가 남으면 양이 음을 이기지 못하고, 부족하면 음이 양을 이기지 못하여 한열이 왕래하고 기가 쇠하여 매우 적으며, 그 피가 양에 의해 막혀 위아래로 돌아야 하니, 이는 모두 피가 병이 되기 때문이므로 침으로 찌르는 자는 반드시 그 피를 빼낸다. 《素問》조경론에서 말하기를: 혈을 영에서 취한다. 위기를 찌르는 경우는 반드시 그 기를 빼내니, 이는 위기가 양에 속하기 때문이다. 비론에서 이르기를: 위기는 피부 속, 분육 사이를 순행하고, 황막에熏하며, 흉중에 흩어진다. 지금 위기가 병을 받으면 그 병이 때로 왔다가 때로 가서 병이 혹은 안에 있고 혹은 밖에 있다. 불개는 성낸 뜻이니, 그는 분비는 소리가 있기 때문에 불개라 이른다. 풍한의 기가 장위 사이에 머물러 병이 안에 있는 것이다. 이는 모두 기가 병이 되기 때문이므로 침으로 찌르는 자는 반드시 그 기를 빼낸다. 조경론에서 말하기를: 기를 위에서 취한다. 한비가 경맥에 머문 것을 찌르는 경우는 반드시 찜질하여 안으로 열이 나게 하니, 그 법은 아래 절에 보인다. 이는 한비가 병이 되어 머물러 떠나지 않고, 때로 아프거나 피부가 아프고 가려운 것을 모르고 불인(不仁)이 되기 때문이다.
張志聰曰:夫形舍氣,氧歸形,形氣之相任也。
장지총이 말하기를: 형태가 기를 머금고, 기가 형태로 돌아가니, 형태와 기가 서로 의탁한다.
然下焦所藏之精水,中焦所生之營衛,所以溫分肉,充皮膚,濡筋骨,利關節,水隨氣而運行於膚表,環轉無端。
그러나 하초에 저장된 정수와 중초에서 생겨난 영위는, 분육을 따뜻하게 하고 피부를 충만하게 하며 근골을 적시고 관절을 원활하게 하며, 물이 기를 따라 피부 표면에서 운행하여 끝없이 순환한다.
如營衛留阻,水道不行,則形氣消索矣。
만약 영위가 막히고 물길이 통하지 않으면, 형태와 기가 소멸된다.
故刺有三變,變者使之運行而變化也。
그러므로 침에 세 가지 변화가 있으니, 변화란 기를 운행하게 하여 변화시키는 것이다.
營之血,衛之氣,道之出行於外,寒之痹,使之熱散於內。
영의 혈, 위의 기는 도를 따라 밖으로 나가고, 한의 비는 안으로 열을 흩어지게 한다.
夫營衛血氣,主出入於外內,故病則止上下行而爲寒熱氣痛矣。
무릇 영위와 혈기는 출입을 주관하므로, 병들면 위아래로 머물러 다니며 한열과 기통이 된다.
若怫愾賁響,此乃風寒客於腸胃之中,蓋以分別營衛之生病。
만약 울화가 치밀어 소리가 나면, 이는 풍한이 장위에 머문 것이니, 대개 영위의 병을 구분하기 위함이다.
寒痹之爲病,本於自生,作外因之邪也。
한비의 병은 본래 스스로 생겨난 것이지만, 외인(外因)의 사기(邪氣)로 작용한다.
痹者,閉也。寒痹者,寒水之爲病也。
비(痹)는 막힘이니, 한비는 찬 물이 병이 된 것이다.
腎爲水髒而主骨。在外者皮膚爲陽,筋骨爲陰。
신은 물의 장부로서 뼈를 주관한다. 바깥에서는 피부가 양이고, 근골이 음이다.
病在陰者名曰痹,留而不去,時痛而皮不仁者,謂腎臟寒水之痹,痛在於外合之骨,而及於皮之不仁,病從內而外包。
음에 병든 것을 비라 이름하며, 머물러 없어지지 않고 때때로 아프며 피부가 감각이 없는 것은, 신장의 한수비를 이르니, 통증이 바깥에 해당하는 뼈에 있고 피부의 마비에까지 미치며, 병이 안에서부터 밖을 감싼다.
張玉師曰:風寒客於腸胃之中,照應病而形肉脫氣勝形者句。
장옥사가 말하기를: 풍한이 장위에 머문 것은, 병들어 형육이 빠지고 기가 형을 이긴다는 구절에 대응한다.
蓋本篇先論秉氣之壽夭,後復論病氣之壽夭。然病氣有二:一因於風寒之病氣,所謂氣勝形者是也;一因於營衛稽留,水道不行之病氣,所謂形勝氣者是也。
대개 이 편에서는 먼저 타고난 기의 장수와 요절을 논하고, 뒤에 다시 병기의 장수와 요절을 논한다. 그러나 병기에는 두 가지가 있으니, 하나는 풍한으로 인한 병기로서 이른바 기가 형을 이긴 것이고, 다른 하나는 영위가 정체되고 물길이 통하지 않는 병기로서 이른바 형이 기를 이긴 것이다.
黃帝曰:刺寒痹內熱奈何?伯高答曰:刺布衣者,以火焠之;刺大人者,以藥熨之。
황제가 말하길: 한비(寒痹)를 침으로 치료하여 내부에 열을 발생시키는 방법은 어떠한가? 백고가 대답하길: 베옷을 입은 백성을 침으로 치료할 때는 불로 찌르고, 귀인을 침으로 치료할 때는 약으로 찜질합니다.
黃帝曰:藥熨奈何?伯高答曰:用淳酒二十斤,蜀椒一斤,乾薑一斤,桂心一斤,凡四種皆(口父)咀漬酒中;用綿絮一斤,細白布四丈,並內酒中;置酒馬矢熅中,蓋封塗勿使泄。
황제가 말하길: 약으로 찜질하는 방법은 어떠한가? 백고가 대답하길: 순수한 술 스무 근, 산초 한 근, 마른 생강 한 근, 육계 한 근, 이렇게 네 가지를 모두 썰어 술에 담급니다. 솜털 한 근과 가는 흰 베 네 장을 함께 술에 넣습니다. 술을 말똥 불 위에 놓고 덮개를 봉하고 칠하여 새지 않게 합니다.
五日五夜,出布綿絮曝幹之,幹復漬以盡其汁。每漬必晬其日,乃出幹。
닷새 밤낮이 지나면 베와 솜털을 꺼내어 햇볕에 말립니다. 마르면 다시 담가 즙이 다 없어질 때까지 합니다. 담글 때마다 반드시 하루를 꽉 채운 후에 꺼내어 말립니다.
幹並用滓與綿絮,復布爲復巾,長六七尺,爲六七巾。
마르면 찌꺼기와 솜털을 함께 사용하고, 다시 베로 겹 수건을 만드는데, 길이 여섯 일곱 자로 하여 여섯 일곱 장의 수건을 만듭니다.
則用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱入至於病所,寒復炙巾以熨之,三十遍而止。
그러면 산뽕나무 숯불로 수건을 달구어 한비를 침으로 찌른 부위를 찜질하여 열이 병소에 들어가게 합니다. 수건이 식으면 다시 달구어 찜질하기를 서른 번 하고 그칩니다.
汗出以巾拭身,亦三十遍而止。起步內中,無見風。每刺必熨,如此病已矣。此所謂內熱也。 【 焠,音翠。內酒之內,作納。矢、屎同。熅,於文切。晬,音遂。內中之內,如字。】
땀이 나면 수건으로 몸을 닦는데, 또한 서른 번 하고 그칩니다. 일어나 방 안에서 걸으며 바람을 쐬지 않습니다. 침을 놓을 때마다 반드시 찜질을 하면 이렇게 병이 낫습니다. 이것이 이른바 내열(內熱)입니다.
馬蒔曰:此言刺寒痹有內熱之法者,以其有熨之之方也。
마시가 말하기를, 이는 한비를 자침하면서 내열을 내는 방법에 대해 말하는데, 그 이유는 찜질하는 방법이 있기 때문이다.
布衣氣血濇濁,刺其寒痹之後,當以火焠之。
평민은 기혈이 삽탁하므로, 그 한비를 자침한 후에는 마땅히 불로 달궈서 찜질해야 한다.
大人氣血清滑,刺其寒痹之後,當以藥熨之。
귀인은 기혈이 청활하므로, 그 한비를 자침한 후에는 마땅히 약으로 찜질해야 한다.
(口父)咀,以口碎藥如豆粒也。
부저는 입으로 약을 콩알만하게 부수는 것이다.
漬,浸也。
지는 담그는 것이다.
馬矢熅中,以馬屎燥幹而燒之也。
마시온중은 말똥을 말려서 태우는 것이다.
晬,週日也。
쉬는 하루를 주기로 하는 것이다.
復布爲復巾,重布爲之,如今之夾袋,所以入藥滓與綿絮也。
복포를 복건으로 삼아 겹으로 천을 만들어, 지금의 협대와 같이 약찌꺼기와 솜을 넣는 것이다.
用此法者,所以熱其內也。
이 방법을 쓰는 것은 그 내부를 덥게 하기 위해서이다.
【 張志聰曰:痹者,留而不行也。寒痹者,腎臟寒水之氣也。夫人秉先天之水火以化生五行,腎受天一之精氣而交通於四髒,如水火不濟,五行不交,則留而爲寒痹矣。故以火焠之者,以火益水也。夫肺主皮毛,飲灑者無行皮膚,先充絡脈,用淳酒者,使肺腎之相通也。蜀椒形色像心,皮紅子黑,具中虛之象,用蜀椒者,使心腎之相通也。脾爲陰中之至陰,乾薑主理中之君品,用乾薑者,使脾腎之相通也。桂爲百木之長,用桂心者,使肝腎之相通也。蠶食桑而成綿,三者皆白,肺之品也。用綿絮一斤、白布四丈,熨之三十遍者,使在地之陰邪,從天表以終散,所謂熱於內而使之外散也。夫王公大人,固不可以火焠,而布衣獨不可以藥熨乎?此蓋假大人布衣,以明臟腑相通,陰陽交互,是以治法之有通變也。學者當體法先聖之用意周密,取法精微,不可圖安苟簡也。】
장지총이 말하기를: 비(痹)는 머물러서 운행하지 않는 것이다. 한비(寒痹)는 신장의 한수(寒水)의 기운이다. 사람은 선천의 수화(水火)를 타고나서 오행을 화생하며, 신장은 천일(天一)의 정기를 받아서 사장(四臟)과 교통하는데, 만약 수화가 제대로 조화되지 않고 오행이 교류하지 않으면 머물러서 한비가 되는 것이다. 그러므로 불로 쬐는 것은 불로써 물을 도와주는 것이다. 폐는 피모(皮毛)를 주관하니, 음주(飮酒)하는 것은 피모로 행하지 않고 먼저 줄맥(絡脈)을 채우며, 순주(淳酒)를 쓰는 것은 폐와 신이 서로 통하게 하기 위함이다. 촉초(蜀椒)는 형태와 색깔이 심(心)을 닮았으며, 껍질은 붉고 씨는 검으며, 가운데가 빈 모양을 지니니, 촉초를 쓰는 것은 심과 신이 서로 통하게 하기 위함이다. 비(脾)는 음 중의 지음(至陰)이며, 건강(乾薑)은 이중(理中)의 군품(君品)이니, 건강을 쓰는 것은 비와 신이 서로 통하게 하기 위함이다. 계(桂)는 백목(百木)의 장(長)이며, 계심(桂心)을 쓰는 것은 간과 신이 서로 통하게 하기 위함이다. 누에는 뽕나무를 먹고 솜을 이루니, 세 가지가 모두 흰색이며 폐의 품목이다. 면서(綿絮) 한 근, 백포(白布) 네 장(丈)을 써서 서른 번 찜질하는 것은, 땅에 있는 음사(陰邪)가 하늘 밖으로부터 마침내 흩어지게 하는 것이니, 이른바 안을 뜨겁게 하여 밖으로 흩어지게 하는 것이다. 왕공대인(王公大人)은 진실로 불로 쬐는 것이 불가하지만, 포의(布衣)는 어찌 약으로 찜질하는 것이 불가하겠는가? 이것은 대인과 포의를 빌려서 장부가 서로 통하고 음양이 서로 교차함을 밝히려는 것이니, 이 때문에 치법에 통변(通變)이 있는 것이다. 배우는 자는 마땅히 선성(先聖)의 용의가 주밀(周密)하고 취법(取法)이 정미(精微)함을 체험하여, 편안하고 간략함을 도모해서는 안 된다.】
官針篇第七
관침편 제칠
馬蒔曰:官針者,任九針之所宜也,故名篇。此與下篇首無起語,玩前後篇之義,當爲岐伯所言也。
마시가 말하기를: 관침은 아홉 가지 침의 적합한 곳을 맡았기 때문에 편명을 이렇게 붙인 것이다. 이 편과 다음 편의 시작에 도입문이 없는데, 앞뒤 편의 뜻을 살펴보면 마땅히 기백이 말한 것이라고 해야 한다.
凡刺之要,官針最妙。九針之宜,各有所爲,長短大小,各有所施也。不得其用,病弗能移。
무릇 침 자극의 요점은, 관침이 가장 좋다. 아홉 바늘의 적합함은 각각 하는 바가 있고, 길고 짧고 크고 작음이 각각 쓰이는 바가 있다. 그 쓰임을 얻지 못하면 병이 옮겨지지 않는다.
疾淺針深,內傷良肉,皮膚爲癰;病深針淺,病氣不瀉,支爲大膿。
병이 얕은데 침을 깊이 찌르면 속으로 좋은 살을 상하게 하고 피부에 멍울이 생기며, 병이 깊은데 침을 얕이 찌르면 병기가 배설되지 못하고 옆으로 큰 고름이 생긴다.
病小針大,氣瀉太甚,疾必爲害;病大針小,氣不泄瀉,亦復爲敗;失針之宜。
병이 작은데 침이 크면 기가 너무 많이 배설되어 반드시 해가 되고, 병이 큰데 침이 작으면 기가 배출되지 못하여 또한 실패하게 되니, 침의 적합함을 잃는 것이다.
大者瀉,小者不移,已言其過,請言其所施。
큰 병은 배설하고 작은 병은 옮기지 못한다. 이미 그 잘못을 말했으니, 그 시행되는 바를 말하겠다.
病在皮膚無常處者,取以鑱針於病所,膚白勿取。
병이 피부에 있어 일정한 곳이 없는 자는 참침을 병소에 취하며, 피부가 흰 곳은 취하지 않는다.
病在分肉間,取以圓針於病所。
병이 분육 사이에 있는 자는 원침을 병소에 취한다.
病在經絡痼痹者,取以鋒針。
병이 경락에 고질적인 비증인 자는 봉침을 취한다.
病在脈氣少當補之者,取之鍉針於井滎分輸。
병이 맥에 있어 기가 적어 마땅히 보해야 하는 자는 시침을 정형과 분수에 취한다.
病爲大膿者,取以鈹針。
병이 큰 고름이 된 자는 피침을 취한다.
病痹,氣暴發者,取以圓利針。
병이 비증으로 기가 갑자기 발작하는 자는 원예침을 취한다.
病痹,氣痛而不去者,取以毫針。
병이 비증으로 기가 아프고 없어지지 않는 자는 호침을 취한다.
病在中者,取以長針。
병이 중초에 있는 자는 장침을 취한다.
病水腫不能通關節者,取以大針。
병이 수종으로 관절을 통하지 못하는 자는 대침을 취한다.
病在五臟固居者,取以鋒針,瀉於井滎分輸,取以四時。
병이 오장에 고정되어 머무는 자는 봉침을 취하고, 정형과 분수에서 사하며, 사시에 따라 취한다.
馬蒔曰:此言九針各有所施也。疾淺者針亦宜淺,而反入深,則內之良肉受傷,外之皮膚爲癰。病深者針亦宜深,而反入淺,則內之病氣不瀉,支當作皮,而外之皮爲大膿。至病小而針反大,則正氣過瀉,病大而針反小,則邪反不泄,此皆失針之宜,所以爲過誤也。若九針之各有所施者何如?病在皮膚無常處者,取以鑱針於病所。本經九針十二原篇雲:鑱針者頭大末銳,去瀉陽氣。又九針論雲:鑱針者,取法於巾針,去末寸半,漸銳之,主熱在頭身也。膚白勿取者,凡皮膚太白,其氣必少故也。又病在分肉間者,取以圓針於病所。九針十二原篇雲:圓針者,銳如卵形,揩摩分肉間,不得傷肌肉以瀉分氣。九針論雲:取法於絮針,筩其身而卵其鋒,長一寸六分,主治分肉間氣。又病在經絡痼痹者,取以鋒針。九針十二原篇雲:鋒針兩三隅以發痼疾。九針論雲:四曰鋒針,取法於絮針,筩其身,鋒其末,長一寸六分,主癰熱出血。又病在脈氣少而當補之者,取之鍉針以刺各經之井滎分輸。九針十二原篇雲:鍉針者鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷以致其氣。九針論雲:三曰鍉針,取法於黍粟之銳,長三寸半,主按脈取氣令邪出。又病爲大膿者,取之鈹針,一名(金非)針。九針十二原篇雲:鈹針者,末如劍鋒,以取大膿。
馬蒔說:這是在講九種針具各有其適用範圍。病情淺的,針也應該刺得淺,但反而刺得深,那麼內部的好肉會受傷,外部的皮膚會生癰。病情深的,針也應該刺得深,但反而刺得淺,那麼內部的病氣不能瀉除,支當作皮,而外部的皮膚會化為大膿。至於病小卻用大針,那麼正氣會過度被瀉;病大卻用小針,那麼邪氣反而不能泄出,這些都是違背針刺的適宜性,所以是錯誤的。那麼九種針具各自適用於什麼情況呢?病在皮膚沒有固定部位的,用鑱針在病所刺治。本經《九針十二原篇》說:鑱針的針頭大而末端尖銳,用來瀉陽氣。又《九針論》說:鑱針,是仿照巾針製成,距離末端一寸半處漸漸變尖,主治頭身熱證。皮膚白的不取用,是因為皮膚太白,其氣必定不足。又病在分肉之間的,用圓針在病所刺治。《九針十二原篇》說:圓針,針尖如卵形,用來按摩分肉之間,不損傷肌肉而瀉分肉之間的氣。《九針論》說:圓針仿照絮針製成,針身圓筒形,針尖如卵狀,長一寸六分,主治分肉之間的氣。又病在經絡形成頑固痹證的,用鋒針。《九針十二原篇》說:鋒針有三面刃,用來發泄頑固疾病。《九針論》說:第四種叫鋒針,仿照絮針製成,針身圓筒形,針尖鋒利,長一寸六分,主治癰腫熱證出血。又病在脈氣不足而需要補的,用鍉針刺各經的井穴、滎穴、輸穴。《九針十二原篇》說:鍉針的針尖像黍粟一樣尖銳,用來按壓脈管而不刺入,以引導氣至。《九針論》說:第三種叫鍉針,仿照黍粟的尖銳形狀,長三寸半,主治按壓脈管取氣使邪氣排出。又病化為大膿的,用鈹針,又名(金非)針。《九針十二原篇》說:鈹針,末端像劍鋒,用來排出大膿。
九針論雲:五曰鈹針,取法於劍鋒,廣二分半,長四寸,主大癰膿兩熱爭者也。
九針論에서 말하기를: 다섯 번째는 피침이라, 칼날을 본떠 만들었으며, 너비는 2분 반, 길이는 4치이며, 큰 옹저와 농양, 두 가지 열이 서로 다투는 것을 주관한다.
又病之痹氣暴發者,取以圓利針。
또한 병의 비증 기운이 갑자기 발작하는 것은 원예침을 써서 취한다.
九針十二原篇雲:圓利針者,大如犛,且圓且銳,中身微大,以取暴氣。
구침십이원편에서 말하기를: 원예침은 굵기가 털과 같고, 둥글면서도 날카로우며, 가운데 몸체가 약간 크며, 갑작스러운 기운을 취한다.
九針論雲:六曰圓利針,取法於犛,微大其末,反小其身,令可深納也,長一寸六分,主取癰痹者也。
구침론에서 말하기를: 여섯 번째는 원예침이라, 털을 본떠 만들었으며, 그 끝은 약간 크고 몸체는 반대로 작아서 깊이 찌를 수 있으며, 길이는 1치 6푼이며, 옹저와 비증을 취하는 것을 주관한다.
又病之痹氣痛而不去者,取以毫針。
또한 병의 비증 기운이 아프면서 없어지지 않는 것은 호침을 써서 취한다.
九針十二原篇雲:毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養,以取痛痹。
구침십이원편에서 말하기를: 호침은 끝이 모기나 등에의 주둥이와 같아서, 조용히 완만히 찌르며, 가볍게 오래 머물러서 기를 기르며, 통증과 비증을 취한다.
九針論雲:七曰毫針,取法於毫毛,長一寸六分,主寒熱痛痹在絡者也。
구침론에서 말하기를: 일곱 번째는 호침이라, 가는 털을 본떠 만들었으며, 길이는 1치 6푼이며, 낙맥에 있는 한열 통비를 주관한다.
又病在中者,取以長針。
또한 병이 속에 있는 것은 장침을 써서 취한다.
九針十二原篇雲:長針者,鋒利身薄,可以取遠痹。
구침십이원편에서 말하기를: 장침은 날카롭고 몸체가 얇아서 먼 비증을 취할 수 있다.
九針論雲:八曰長針,取法於綦針,長七寸,主取深邪遠痹者也。
구침론에서 말하기를: 여덟 번째는 장침이라, 기침을 본떠 만들었으며, 길이는 7치이며, 깊은 사기와 먼 비증을 취하는 것을 주관한다.
又病水腫不能通關節者,取以大針。
또한 병이 수종으로 관절을 통하게 할 수 없는 것은 대침을 써서 취한다.
九針十二原篇雲:大針者,尖如挺,其鋒微圓,以瀉機關之水也。
구침십이원편에서 말하기를: 대침은 끝이 막대기와 같고, 그 날은 약간 둥글며, 관절의 물을 사하는 데 쓴다.
九針論雲:九曰大針,取法於鋒針,其鋒微圓,長四寸,主取火氣不出關節者。
구침론에서 말하기를: 아홉 번째는 대침이라, 봉침을 본떠 만들었으며, 그 날은 약간 둥글고 길이는 4치이며, 화기가 관절에서 나오지 않는 것을 취하는 것을 주관한다.
又病在五臟固居者,居當作痹,取以鋒針,瀉其井滎分輸,取以四時。
또한 병이 오장에 고거한 것은, '거'는 마땅히 '비'로 써야 하며, 봉침을 써서 취하며, 그 정혈과 형혈, 수혈을 사하고, 사시에 맞추어 취한다.
此節九針論之第四針,前曰病在經絡痼痹者,取以鋒針,此則當同之也。
이 절은 구침론의 네 번째 침인데, 앞에서 말하기를 '병이 경락에 고비한 것은 봉침을 써서 취한다'고 하였으니, 이 또한 같아야 한다.
但彼止取經取絡,而此則瀉其井榮與俞,及照五臟以取四時耳。
다만 저것은 다만 경과 낙을 취하는데, 이것은 그 정혈, 형혈, 수혈을 사하고, 오장에 비추어 사시를 취할 뿐이다.
張志聰曰:官,法也。
장지총이 말하기를: 관(官)은 법(法)이다.
言九針之法,有大小長短之制,有淺深補瀉之宜,有三、五、九、十二刺之法,各有所施也。
말하자면 아홉 가지 침의 법에는 크고 작고 길고 짧은 제도가 있고, 얕고 깊고 보하고 사하는 마땅함이 있으며, 세 가지, 다섯 가지, 아홉 가지, 열두 가지 자침법이 있어 각각 쓰이는 바가 있다.
如不得其用,病勿能移,而反爲害焉。
만약 그 쓰임을 얻지 못하면 병이 옮겨지지 않고, 도리어 해가 된다.
凡刺有九,以應九變:一曰輸刺,輸刺者,刺諸經滎輸髒腧也。
대체로 침법(자침법)에 아홉 가지가 있으니, 이는 아홉 가지 변화에 응하기 때문이다. 첫째는 수자(輸刺)인데, 수자란 여러 경맥의 형혈(滎穴)과 수혈(輸穴), 그리고 장부의 수혈(臟腧)을 자침하는 것이다.
二曰遠道刺,遠道刺者,病在上取之下,刺腑腧也。
둘째는 원도자(遠道刺)인데, 원도자란 병이 위에 있으면 아래에서 취하니, 부(腑)의 수혈을 자침하는 것이다.
三曰經刺,經刺者,刺大經之結絡經分也。
셋째는 경자(經刺)인데, 경자란 큰 경맥의 결락(結絡)과 경분(經分)을 자침하는 것이다.
四曰絡刺,絡刺者,刺小絡之血脈也。
넷째는 락자(絡刺)인데, 락자란 작은 락맥의 혈맥(血脈)을 자침하는 것이다.
五曰分刺,分刺者,刺分肉之間也。
다섯째는 분자(分刺)인데, 분자란 분육(分肉) 사이를 자침하는 것이다.
六曰大瀉刺,大瀉刺者,刺大膿以鈹針也。
여섯째는 대사자(大瀉刺)인데, 대사자란 큰 고름에 피침(鈹針)으로 자침하는 것이다.
七曰毛刺,毛刺者,刺浮痹皮膚也。
일곱째는 모자(毛刺)인데, 모자란 부비(浮痹)가 있는 피부에 자침하는 것이다.
八曰巨刺,巨刺者,左取右,右取左。
여덟째는 거자(巨刺)인데, 거자란 왼쪽의 병을 오른쪽에서 취하고, 오른쪽의 병을 왼쪽에서 취하는 것이다.
九曰焠刺,焠刺者,刺燔針則取痹也。
아홉째는 쇄자(焠刺)인데, 쇄자란 번침(燔針)으로 자침하여 비증(痹證)을 취하는 것이다.
【 輸、腧、俞互同。】
【 수(輸), 수(腧), 유(俞)는 서로 통용된다.】
馬蒔曰:此言刺法有九者,取痹也、變者,異也。一曰輸刺,刺諸經之滎穴、俞穴,及背間之心俞、肺俞、脾俞、肝俞、腎俞也。
馬蒔가 말하기를: 여기서 말하는 침법에는 아홉 가지가 있으니, 비증을 취하는 것이다. 변(變)은 다름이다. 첫째는 수자(輸刺)이니, 모든 경맥의 형혈(滎穴)과 수혈(俞穴), 그리고 등 사이의 심수(心俞), 폐수(肺俞), 비수(脾俞), 간수(肝俞), 신수(腎俞)를 찌르는 것이다.
二曰遠道刺,凡病在上,反取穴於下,所以刺足三陽經也。
둘째는 원도자(遠道刺)이니, 무릇 병이 위에 있으면, 도리어 아래에서 혈을 취하니, 이것으로 족삼양경(足三陽經)을 찌르는 것이다.
三曰經刺,刺大經之結絡於經穴之分也。
셋째는 경자(經刺)이니, 큰 경맥의 결락(結絡)을 경혈(經穴)의 부위에서 찌르는 것이다.
四曰絡刺,刺小絡之穴脈也。
넷째는 락자(絡刺)이니, 작은 낙맥의 혈맥을 찌르는 것이다.
五曰分刺,刺各經分肉之間也。
다섯째는 분자(分刺)이니, 각 경맥의 분육(分肉) 사이를 찌르는 것이다.
六曰大瀉刺,用第五鈹針以刺大膿也。
여섯째는 대사자(大瀉刺)이니, 다섯 번째 피침(鈹針)을 써서 큰 농(膿)을 찌르는 것이다.
七曰毛刺,刺浮痹之在皮膚也。
일곱째는 모자(毛刺)이니, 부비(浮痹)가 피부에 있는 것을 찌르는 것이다.
八曰巨刺,左病取右,右病取左。《素問》調經論曰:痛在於左而右脈病者,巨刺之。又繆刺論以刺經穴爲巨刺,刺絡穴爲繆刺,皆左取右,右取左也。
여덟째는 거자(巨刺)이니, 왼쪽이 병들면 오른쪽을 취하고, 오른쪽이 병들면 왼쪽을 취한다. 《素問》 조경론에서 말하기를: 통증이 왼쪽에 있는데 오른쪽 맥이 병든 자는 거자한다. 또 목자론(繆刺論)에서는 경혈을 찌르는 것을 거자라 하고, 낙혈을 찌르는 것을 목자라 하니, 모두 왼쪽에서 취하여 오른쪽을, 오른쪽에서 취하여 왼쪽을 하는 것이다.
九曰焠刺,刺以燔針,所以取痹證也。調經論曰:病在骨,焠刺藥熨。
아홉째는 쇄자(焠刺)이니, 번침(燔針)으로 찔러서 비증을 취하는 것이다. 조경론에서 말하기를: 병이 뼈에 있으면, 쇄자하고 약으로 찜질한다.
張志聰曰:上節論針有九者之宜,此論刺有九者之變。
장지총이 말하기를: 앞 절에서는 침에 아홉 가지의 적절한 방법을 논했고, 이 절에서는 아홉 가지 자침법의 변화를 논한다.
一曰輸刺,刺五臟之經輸,所謂滎輸治外經也。
첫째는 수자침으로, 오장의 경수(經輸)를 자침하는 것이니, 이른바 형수(滎輸)가 외경(外經)을 치료한다는 것이다.
遠道刺者,病在上而取下之合穴,所謂合治六腑也。
원도자침은 병이 위에 있어도 아래의 합혈(合穴)을 취하는 것이니, 이른바 합혈이 육부를 치료한다는 것이다.
蓋手足三陽之脈,其原皆在足而上循於頸項也。
대개 수삼양과 족삼양의 맥은 그 근원이 모두 발에 있고 위로 목덜미를 따라간다.
大經者,五臟六腑之大絡也。
대경(大經)은 오장육부의 대락(大絡)이다.
邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉結不通,則留溢於大經之分,而生奇病,故刺大經之結絡以通之。
사기가 피모에 침입하여 손락에 머물다가 떠나지 않으면 폐색되어 통하지 않게 되어, 대경의 부위에 넘쳐서 기이한 병이 생기므로 대경의 결락(結絡)을 찔러서 통하게 한다.
絡刺者,見於皮膚之小絡也。
락자침은 피부에 나타난 작은 락맥을 자침하는 것이다.
分刺者,分肉之間,溪谷之會,亦有三百六十五穴會,邪在肌肉者,取之。
분자침은 분육(分肉) 사이와 계곡(溪谷)의 모임에 있는 365개의 혈회(穴會)로, 사기가 근육에 있을 때 취한다.
大瀉刺者,瀉大膿血也。
대사자침은 큰 농혈을 빼내는 것이다.
毛刺者,邪閉於皮毛之間,浮淺取之,所謂刺毫毛無傷皮,刺皮無傷肉也。
모자침은 사기가 피모 사이에 폐색되었을 때 얕게 취하는 것으로, 이른바 털을 찌르되 피부를 상하지 않고, 피부를 찌르되 살을 상하지 않는 것이다.
巨刺者,邪客於十二經別,宜巨刺之,左取右,右取左也。
거자침은 사기가 십이경별에 침입했을 때 마땅히 거자침으로 왼쪽을 취하여 오른쪽을 치료하고 오른쪽을 취하여 왼쪽을 치료하는 것이다.
焠刺者,燔針劫刺,以取筋痹也。
쇠자침은 번침(燔針)을 사용하여 급히 찔러서 근비(筋痹)를 취하는 것이다.
凡刺有十二節,以應十二經。
무릇 침법에는 열두 가지 절차(節)가 있어 열두 경맥(經)에 응한다.
一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺後,以治心痹。
첫째는 우자침(偶刺)인데, 우자침은 손으로 마음(心)이나 등(背)을 바로 가리키고 통증 부위를 바로 짚어, 하나는 앞(前)에 자침하고 하나는 뒤(後)에 자침하여 심비(心痹)를 치료한다.
刺此者,旁針之也。
이를 자침할 때는 옆으로(旁) 바늘을 찌른다.
二曰報刺,報刺者,刺痛無常處也。
둘째는 보자침(報刺)인데, 보자침은 통증이 고정된 곳이 없이 아픈 것을 찌르는 것이다.
上下行者,直內無拔針,以左手隨病所按之,乃出針復刺之也。
위아래로 움직이는 통증은, 곧바로 바늘을 놓되(直內) 빼지 않고(無拔針), 왼손으로 병든 곳을 따라 누르면서, 그런 뒤에 바늘을 빼고 다시 찌른다.
三曰恢刺,恢刺者,直刺旁之,舉之前後,恢筋急以治筋痹也。
셋째는 회자침(恢刺)인데, 회자침은 곧게 찌르면서(直刺) 옆으로 하고, 앞뒤로 들어 올려(舉) 힘줄의 긴급(筋急)을 넓혀(恢) 치료하는 것이다.
四曰齊刺,齊刺者,直入一,旁入二,以治寒氣小深者;或曰三刺,三刺者,治痹氣小深者也。
넷째는 제자침(齊刺)인데, 제자침은 가운데(直) 하나를 찌르고 옆(旁)으로 두 개를 찔러 한기가 약간 깊은(小深) 것을 치료한다. 혹은 삼자침(三刺)이라 하는데, 삼자침은 비기(痹氣)가 약간 깊은 것을 치료한다.
五曰揚刺,揚刺者,正內一,旁內四,而浮之,以治寒氣之博大者也。
다섯째는 양자침(揚刺)인데, 양자침은 한가운데(正) 하나를 찌르고 옆(旁)에 네 개를 찔러 얕게(浮) 하여, 한기(寒氣)가 넓고 큰 것을 치료한다.
六曰直針刺,直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺者也。
여섯째는 직침자침(直針刺)인데, 직침자침은 피부를 당겼다가(引皮) 찔러(刺) 한기가 얕은 것을 치료한다.
七曰輸刺,輸刺者,直入直出,稀髮針而深之,以治氣盛而熱者也。
일곱째는 유자침(輸刺)인데, 유자침은 곧게 넣고 곧게 빼며(直入直出), 드물게(稀) 침을 꽂아(髮針) 깊이 찔러(深) 기운이 성하고 열이 있는 것을 치료한다.
八曰短刺,短刺者,刺骨痹,稍搖而深之,致針骨,所以上下摩骨也。
여덟째는 단자침(短刺)인데, 단자침은 골비(骨痹)를 찌를 때, 조금 흔들어(搖) 깊이 찔러(深) 바늘을 뼈(骨)에 닿게 하여, 위아래로 뼈를 문지르는(摩) 방법이다.
九曰浮刺,浮刺者,旁人而浮之,以治肌急而寒者也。
아홉째는 부자침(浮刺)인데, 부자침은 옆으로(旁) 찔러 얕게(浮) 하여, 근육이 긴장하고 찬 것을 치료한다.
十曰陰刺,陰刺者,左右率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝後少陰也。
열째는 음자침(陰刺)인데, 음자침은 좌우(左右)를 따라서(率) 찔러 한궐(寒厥)을 치료하며, 가운데 찬 한궐(中寒厥)은 발목 뒤(足踝後)의 족소음(少陰)이다.
十一曰旁針刺,旁針刺者,直刺旁刺各一,以治留痹久居者也。
열한째는 방침자침(旁針刺)인데, 방침자침은 곧게(直) 찌르고 옆으로(旁) 찌르기를 각각 한 번씩 하여, 오래 머무는(久居) 비증(留痹)을 치료한다.
十二曰贊刺,贊刺者,直入直出,數髮針而淺之出血,是謂治癰腫也。
열두째는 찬자침(贊刺)인데, 찬자침은 곧게 넣고 곧게 빼며(直入直出), 여러 번(數) 침을 놓아(髮針) 얕게(淺) 찔러 피를 내는데, 이것이 옹종(癰腫)을 치료하는 방법이다.
【 中,去聲,音朔。】
【‘中’은 거성(去聲)으로 음은 ‘삭(朔)’과 같다.】
馬蒔曰:此言刺法有十二節,要所以應十二經也。一曰偶刺,以一手直其前心,以一手直其後背,皆以直其痛所。直者當也。遂用一針以刺其胷前,用一針以刺其後背,正以治其心痹耳。然不可以正取,須斜針以旁刺之,恐中心者一日死也。前後各用一針,有陰陽配合之義,故曰偶刺也。
馬蒔가 말하기를: 여기서는 침법에 열두 가지 절차가 있음을 말하니, 요점은 열두 경맥에 응하는 것이다. 첫째는 우자침법(偶刺)인데, 한 손으로 앞가슴을 곧게 하고 한 손으로 뒤 등도 곧게 하여 모두 그 아픈 곳을 곧게 한다. '직(直)'은 '당(當)', 즉 마주댐이다. 이어서 한 침으로 가슴 앞을 찌르고, 한 침으로 등 뒤를 찌르니, 바로 그 심비(心痹)를 치료하기 위한 것이다. 그러나 정면으로 취할 수 없으니, 반드시 침을 비스듬히 하여 곁에서 찔러야 하며, 심장을 맞히면 하루 만에 죽을까 두렵기 때문이다. 앞뒤에 각각 한 침씩 사용하는 것은 음양이 서로 맞추는 뜻이 있기 때문에 '우자침'이라고 한다.
二曰報刺,所以刺其痛無常處也。凡痛時上時下者,當直納其針,無拔出之,以左手隨其痛處而按之,然後出針,俟其相應,又復刺之,刺而復刺,故曰報刺也。
둘째는 보자침법(報刺)인데, 그 아픔이 일정한 곳이 없는 것을 찌르는 방법이다. 무릇 아픔이 위아래로 오갈 때에는 마땅히 침을 곧게 넣어 빼내지 말고, 왼손으로 그 아픈 곳을 따라 누른 뒤에 침을 빼내어, 그 반응을 기다렸다가 다시 찌르는데, 찌르고 또 찌르기 때문에 '보자침'이라고 한다.
三曰恢刺,以針直刺其旁,復舉其針前後,恢蕩其筋之急者,所以治筋痹也。
셋째는 회자침법(恢刺)인데, 침으로 그 곁을 곧게 찌르고, 다시 침을 들어 앞뒤로 움직여 그 힘줄이 뻣뻣한 것을 펴는 것이니, 근비(筋痹)를 치료하는 방법이다.
四曰齊刺,用一針以直入之,用二針以旁入之,所以治寒痹之小且深者,因用三針,故又曰三刺也。
넷째는 제자침법(齊刺)인데, 한 침으로 곧게 들어가고 두 침으로 곁에서 들어가니, 한비(寒痹)가 작으면서도 깊은 것을 치료하는 방법이다. 세 침을 사용하기 때문에 또 '삼자침(三刺)'이라고도 한다.
五曰揚刺,正納其針一,旁納其針四,而又浮舉其針而揚之,所以治寒氣之博大者也。
다섯째는 양자침법(揚刺)인데, 정면으로 한 침을 넣고 곁으로 네 침을 넣으며, 또 침을 뜨게 들어 올려 흔드는 것이니, 한기가 넓고 큰 것을 치료하는 방법이다.
六曰直針刺,先用針以引起其皮,而後入刺之,所以治寒氣之淺者也。
여섯째는 직침자법(直針刺)인데, 먼저 침으로 그 피부를 끌어당긴 뒤에 찔러 넣는 것이니, 한기가 얕은 것을 치료하는 방법이다.
七曰輸刺,將針直入直出,稀發其針而又深入之,所以治氣之盛而熱者也。
일곱째는 유자침법(輸刺)인데, 침을 곧게 넣고 곧게 빼며, 드물게 침을 발침하고 또 깊이 넣는 것이니, 기가 왕성하여 열이 있는 것을 치료하는 방법이다.
又八曰短刺,所以刺其骨痹,稍搖針而深入之,以致針於骨所,然後上下摩其骨耳。
또 여덟째는 단자침법(短刺)인데, 골비(骨痹)를 찌르는 방법으로, 침을 조금 흔들면서 깊이 넣어 침이 뼈에 닿게 한 뒤, 뼈를 위아래로 문지르는 것이다.
九曰浮刺,旁入其針而浮舉之,所以治肌之急而寒者也。浮刺似前揚刺,但彼有正納旁納,而此則止有旁入之針耳。
아홉째는 부자침법(浮刺)인데, 침을 곁에서 넣고 뜨게 들어 올리는 것이니, 근육이 긴장되고 찬 것을 치료하는 방법이다. 부자침(浮刺)은 앞의 양자침(揚刺)과 비슷하나, 저쪽은 정면과 곁에 넣는 것이 있고 이쪽은 다만 곁에 넣는 침만 있을 뿐이다.
十曰陰刺,左右俱取穴以刺之,所以治寒厥也。
열째는 음자침법(陰刺)인데, 좌우 모두 혈을 취하여 찌르는 것이니, 한궐(寒厥)을 치료하는 방법이다.
然中寒厥者,必始於陰經,自下而厥上,故取足踝後少陰經之穴以刺之。
然而中寒厥的病,必定起始於陰經,從下往上厥逆,所以取足踝後少陰經的穴位來針刺它。
名陰刺者,以其刺陰經也。
叫做陰刺的原因,是因為它針刺陰經。
義見《素問》厥論。
其含義見於《素問》厥論。
十一曰旁針刺,用針以直刺者一,用針以旁刺者一,所以治留痹之久居者也。
第十一種叫做旁針刺,用針直刺的一針,用針旁刺的一針,用來治療留痹長久停留的病症。
十二曰贊刺,直入直出其針,且數髮針而淺刺之,使之出血,所以治癰腫也。
第十二種叫做贊刺,直刺入直拔出針,並且多次發針而淺刺它,使其出血,用來治療癰腫。
張志聰曰:節,制也。
장지총이 말하기를, 절(節)은 제어함이다.
言針有十二節制以應十二經也。
침에 열두 가지 절제가 있어서 십이경에 응한다는 말이다.
偶刺者,一刺胷,一刺背,前後陰陽之相偶也。
우자(偶刺)는 하나는 가슴을 찌르고, 하나는 등을 찔러 앞뒤 음양이 서로 짝하는 것이다.
旁取之,恐中傷心氣也。
옆에서 취하는 것은 심기를 상할까 두려워함이다.
報刺者,刺痛無常處,出針而復刺,故曰報刺。
보자(報刺)는 아픈 곳이 일정하지 않아 침을 빼고 다시 찌르는 것이므로 보자라 한다.
恢,大之也,前後恢蕩其筋之急,以治筋痹也。
회(恢)는 크게 함이다. 앞뒤로 힘줄의 급함을 넓혀 없애서 근비(筋痹)를 치료한다.
齊刺者,中正以取之,故直入一以取中,旁人二以爲佐,故又曰三刺,治寒痹小深者也。
제자(齊刺)는 가운데를 바르게 취하므로 하나를 곧게 찔러 가운데를 취하고, 옆에서 둘을 찔러 보좌하게 하므로 또 삼자(三刺)라 하며, 한비(寒痹)가 약간 깊은 것을 치료한다.
揚刺者,從中而發揚於四旁也。
양자(揚刺)는 가운데로부터 사방으로 발양시키는 것이다.
直刺者,以毫針刺在皮毛,得氣而直豎也。
직자(直刺)는 호침(毫針)으로 피모(皮毛)에 찔러 기를 얻고 곧게 세우는 것이다.
輸刺者,直入直出如轉輸也。
수자(輸刺)는 곧게 들어가 곧게 나오기를 수레바퀴가 구르는 듯이 하는 것이다.
短刺者,用短針深入而至骨,所以便上下摩之而取骨痹也。
단자(短刺)는 짧은 침을 써서 깊이 들어가 뼈에 이르러, 위아래로 문지르기를 편하게 하여 골비(骨痹)를 취하는 것이다.
浮刺者,旁入而浮淺也。
부자(浮刺)는 옆으로 들어가 얕게 찌르는 것이다.
陰刺者,刺少陰之寒厥也。
음자(陰刺)는 소음(少陰)의 한궐(寒厥)을 찌르는 것이다.
旁針刺者,直刺旁刺,治留痹之久居者也。
방침자(旁針刺)는 곧게 찌르고 옆으로 찔러, 오래 머무는 유비(留痹)를 치료하는 것이다.
贊,助也。
찬(贊)은 도움이다.
數髮針而淺之出血,助癰腫之外散也。
여러 번 침을 빼고 얕게 하여 피를 내어 옹종(癰腫)이 밖으로 흩어지도록 돕는 것이다.
按十二刺中,獨提少陰者,少陰主先天之陰陽水火,五運六氣之生原也。
열두 가지 자법 중에 유독 소음만을 든 것은, 소음이 선천의 음양수화와 오운육기의 생성 근원을 주관하기 때문이다.
脈之所居,深不見者,刺之微內針而久留之,以致其空脈氣也。脈淺者勿刺,按絕其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣耳。 【 內,同納。】
맥이 있는 곳이 깊어서 보이지 않으면, 침을 살짝 넣고 오래 머물게 하여 그 공맥의 기를 이르게 한다. 맥이 얕은 것은 찌르지 말고, 그 맥을 눌러 끊은 다음에 찔러서 정이 나오지 않게 하고 오직 그 사기만 내보낸다. 【내(內)는 납(納)과 같다.】
馬蒔曰:此言脈有淺深而刺之有法也。
마시가 말하기를: 이것은 맥에 얕고 깊음이 있어서 침을 놓는 방법이 있음을 말한 것이다.
凡脈之所居,深不可見者,必微納其針而久留之,所以致其空中之脈氣上行也。
무릇 맥이 자리한 곳이 깊어서 볼 수 없는 경우에는 반드시 그 침을 약간 넣고 오래 머물게 하니, 이는 그 구멍 속의 맥 기운을 위로 올려 보내기 위해서이다.
脈之所居淺者,初時勿即刺之,且以左手按絕其穴中之脈,然後以右手刺之,蓋不使精氣出,而獨出其邪氣耳。
맥이 자리한 곳이 얕은 경우에는 처음에 곧바로 침을 놓지 말고, 또 왼손으로 그 혈 속의 맥을 누르고 나서 오른손으로 침을 놓으니, 이는 정기가 나가지 않게 하고 오직 사기만을 내보내기 위해서이다.
張志聰曰:此言經脈內合五行之化運,外應六氣之司天,用針者不可不知也。
張志聰이 말하길: 이것은 경맥이 안으로는 오행의 변화와 운행에 합하고, 밖으로는 육기의 사천에 응하니, 침을 쓰는 사람은 알지 못해서는 안 된다.
夫經脈內連臟腑,外合六氣。
무릇 경맥은 안으로는 장부에 연결되고, 밖으로는 육기와 합한다.
五臟內合五行,應五運之在中,命曰神機而主出入;六氣旋轉於外,命曰氣立而主升降。
오장은 안으로 오행에 합하고, 오운이 안에 있는 것에 응하여 이름을 신기라 하며 출입을 주관하고; 육기가 밖에서 회전하여 이름을 기립이라 하며 승강을 주관한다.
六氣之司天在泉,應人之精水隨氣而運行於膚表。
육기의 사천과 재천은 사람의 정수가 기를 따라 피부 표면에서 운행하는 것에 응한다.
故脈之所居深不見者,內連五臟也。
그러므로 맥이 있는 곳이 깊어서 보이지 않는 것은 안으로 오장에 연결된 것이다.
微內針而久留之,以致其空脈氣者,致五臟之神氣運行於外也。
약간 침을 넣고 오래 머물게 하여 그 공맥의 기를 이끌어내는 것은 오장의 신기가 밖으로 운행되게 하는 것이다.
脈淺者,見於皮膚之脈外,合於六氣也。
맥이 얕은 것은 피부의 맥 밖에 나타나며, 육기에 합하는 것이다.
精水隨氣行於膚表,故脈淺者勿刺,按絕其脈乃刺之,是使六氣運行而無令精出也。
정수가 기를 따라 피부 표면에서 행하므로, 맥이 얕은 것은 찌르지 말고, 맥을 눌러 끊은 뒤에 찔러야 하니, 이는 육기가 운행하게 하고 정이 나오지 않게 하는 것이다.
張玉師曰:致五臟之神機,非榮衛血氣,故曰空脈氣。
張玉師가 말하길: 오장의 신기를 이끄는 것은 영위와 혈기가 아니므로, 공맥기라고 말한 것이다.
所謂三刺則谷氣出者,先淺刺絕皮以出陽邪;再刺則陰邪出者,少益深絕皮,致肌肉,未入分肉間也;已入分肉之間,則谷氣出。故刺法曰:始刺淺之,以逐邪氣而來血氣;後刺深之,以致陰氣之邪;最後刺極深之,以下谷氣。此之謂也。
이른바 세 번 자침하여 谷氣가 나오게 한다는 것은, 먼저 얕게 자입하여 피부를 뚫고 陽邪를 내보내는 것이며, 두 번째 자침하여 陰邪가 나오게 하는 것은 조금 더 깊이 자입하여 피부를 뚫고 肌肉에까지 이르되, 아직 分肉 사이에 들어가지 않은 것이며, 이미 分肉 사이에 들어가면 谷氣가 나오게 된다. 그러므로 刺法에 이르기를: 처음에는 얕게 찔러서 邪氣를 몰아내고 血氣를 오게 하며, 나중에는 깊이 찔러서 陰氣의 邪氣를 이르게 하고, 마지막에는 지극히 깊이 찔러서 谷氣를 내리게 한다고 하였으니, 이것이 이른바 뜻이다.
馬蒔曰:此言一刺之中,而有三刺之法也。
마시가 말한다: 이것은 한 번의 자침(刺針) 가운데 세 가지 자침법이 있음을 말한 것이다.
按後始終篇雲:凡刺之屬,三刺至谷氣,故一刺則陽邪出,再刺則陰邪出。
뒤의 <시종편>을 살펴보면: '무릇 자침의 종류는 세 번 찔러서 곡기(谷氣)에 이르니, 그러므로 첫 번째 찌르면 양사(陽邪)가 나오고, 두 번째 찌르면 음사(陰邪)가 나온다.'고 하였다.
三刺則谷氣至,谷氣至而止。所謂谷氣至者,已補而實,已瀉而虛,故已知谷氣至也。
세 번째 찌르면 곡기가 이르고, 곡기가 이르면 그친다. 이른바 곡기가 이른다는 것은, 이미 보(補)하여 실(實)해지고 이미 사(瀉)하여 허(虛)해졌으므로 곡기가 이르렀음을 아는 것이다.
正與此節相同。
이 구절과 정확히 같다.
夫所謂刺有三法,而致其谷氣之出者,何也?
대저 이른바 자침에 세 가지 법이 있어서 그 곡기가 나오게 하는 것은 무엇인가?
先淺刺其按絕之皮,以出其衛氣之邪,即上節脈淺者勿刺,按絕其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣之謂也。
먼저 얕게 찔러 그 누르고 끊은 피부를 찔러서 위기(衛氣)의 사기를 내보내는데, 이는 위 절에서 '맥이 얕은 자는 찌르지 말고, 누르고 끊은 맥을 찌르되 정(精)이 나오지 않게 하고 오직 그 사기만을 내보낸다'고 한 것을 말한다.
又再刺之以出其營氣之邪,則比絕皮稍益深之,至肌肉內,未入分肉間也。
또 두 번째 찔러서 영기(營氣)의 사기를 내보내는데, 끊은 피부보다 조금 더 깊이 찔러 근육 속에 이르지만 아직 분육(分肉) 사이에는 들어가지 않는다.
肌肉分肉之辨,肌肉在皮內肉上,而分肉則近於骨者也。
근육과 분육의 구분은, 근육은 피부 안의 살 위에 있고, 분육은 뼈에 가까운 것이다.
又最後刺之,則已入分肉之間,而谷氣乃出。
또 마지막으로 찌르면 이미 분육 사이에 들어가서 곡기가 나온다.
彼刺法之言,亦與此言互相發明者耳。
저 자침법의 말도 이 말과 서로 밝혀주는 것일 뿐이다.
按分肉有二:各部在外之肉曰分肉;其在內近骨之肉與骨相分,亦曰分肉。
살펴보건대 분육에는 두 가지가 있다: 각 부위에서 밖에 있는 살을 분육이라 하고, 그 안에서 뼈에 가까운 살이 뼈와 나뉘는 것도 또한 분육이라 한다.
【 張志聰曰:此申明三陰三陽之氣,運行於皮表也。谷氣者,通會於肌腠之元真,脾胃之所主也,故曰谷氣。陰邪陽邪者,謂邪在陰陽之氣分也。少益深絕皮,致肌肉未入分肉間者,在皮肉相交之間,仍在皮之絕處,未入於分肉也。】
【 장지총이 말하기: 이것은 삼음삼양의 기가 피부 표면에서 운행함을 밝힌 것이다. 곡기는 기육의 간극에서 통회하는 원진이며, 비위가 주관하므로 곡기라 이른다. 음사와 양사는 사기가 음양의 기분에 있음을 말한다. 조금 더 깊이 피부의 끝을 지나서 기육에 이르러 분육 사이에 들어가지 않은 것은 피부와 기육이 교차하는 사이에 있으며, 여전히 피부의 끝나는 곳에 있어서 분육에 들어가지 않은 것이다.】
故用針者,不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以爲工也。
그러므로 침을 쓰는 자가, 해에 따른 운기의 더함, 기의 성쇠, 허와 실이 일어나는 바를 알지 못하면, 의공이 될 수 없다.
【 馬蒔曰:此言用針之法,當知年之所加,氣之盛衰虛實之所起也。《素問》六元正紀大論言,每年所加,各有太過不及,自初氣以至終氣,有主有客,有勝有負,其天時民病不同,中間盛衰虛實,悉考而知,始足以爲工也。加者,即至真要大論加臨之加。此節大意,見《素問》髒象篇。】
馬蒔가 말하기를: 이것은 침을 쓰는 법을 말한 것이니, 마땅히 해가 가해지는 것과 기의 성쇠와 허실이 일어나는 바를 알아야 한다. 《素問》 六元正紀大論에서 말하기를, 매년 가해지는 것이 각각 太過와 不及이 있고, 初氣로부터 終氣에 이르기까지 主와 客이 있고, 勝과 負가 있어, 그 天時와 民病이 같지 않다. 그 중간의 盛衰虛實을 모두 상고하여 알아야 비로소 工이 될 수 있다. 加라는 것은 곧 至真要大論의 加臨의 加이다. 이 절의 대의는 《素問》 臟象篇에 보인다.
張志聰曰:此言三陰三陽之氣,運行於皮表,以應天之六氣,故用針者,不知年之所加,氣之盛衰虛實之所起,不可以爲工也。
장지총이 말하기를: 이것은 삼음삼양의 기가 피부 표면에 운행하여 하늘의 여섯 기운에 응하는 것이므로, 침을 쓰는 사람이 해에 더해지는 것과 기의 성쇠와 허실이 일어나는 바를 알지 못하면 의원이 될 수 없다.
年之所加者,六氣之加臨。
해에 더해진다는 것은 여섯 기운이 더하여 임함이다.
氣之盛衰者,五運之氣有太過不及也。
기의 성쇠는 오운의 기에 지나침과 미치지 못함이 있음이다.
運有太少,氣有盛衰,則人之虛實所由起矣。
운에 태소가 있고 기에 성쇠가 있으면 사람의 허실이 그로 말미암아 일어난다.
凡刺有五,以應五臟。
무릇 다섯 가지 침법이 있어 다섯 장부에 응한다.
一曰半刺,半刺者,淺內而疾髮針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣,此肺之應也。
첫째는 반자(半刺)인데, 반자는 얕게 찌르고 빨리 침을 빼며, 침이 살을 상하게 하지 않고 털 뽑는 모양처럼 하여 피부의 기를 취하니, 이것은 폐에 응한다.
二曰豹文刺,豹文刺者,左右前後針之,中脈爲故,以取經絡之血者,此心之應也。
둘째는 표문자(豹文刺)인데, 표문자는 좌우 전후로 침을 놓아 혈맥을 맞추는 것을 원칙으로 하여 경락의 피를 취하니, 이것은 심에 응한다.
三曰關刺,關刺者,直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎無出血,此肝之應也。
셋째는 관자(關刺)인데, 관자는 곧바로 좌우의 힘줄 끝에 침을 찔러서 힘줄의 비증을 취하며, 출혈하지 않도록 조심해야 하니, 이것은 간에 응한다.
或曰淵刺,一曰豈刺。
혹자는 연자(淵刺)라 하고, 또 혹자는 기자(豈刺)라 한다.
四曰合谷刺,合谷刺者,左右雞足,針於分肉之間,以取肌痹,此脾之應也。
넷째는 합곡자(合谷刺)인데, 합곡자는 좌우로 닭발처럼 벌려서 분육 사이에 침을 놓아 근육의 비증을 취하니, 이것은 비에 응한다.
五曰輸刺,輸刺者,直入直出,深內之至骨,以取骨痹,此腎之應也。
다섯째는 수자(輸刺)인데, 수자는 곧게 찌르고 곧게 빼며 깊이 넣어 뼈에 닿게 하여 뼈의 비증을 취하니, 이것은 신에 응한다.
【 馬蒔曰:此言刺有五法,所以應五臟也。】
마시가 말하기를, 여기서는 침법에 다섯 가지 방법이 있음을 말하니, 이로써 오장에 응하는 것이다.
一曰半刺,淺內其針,而又速發之,似非全刺,故曰半刺。
첫째는 반자(半刺)라 하는데, 얕게 침을 넣고 또 빨리 빼내니, 완전히 찌르는 것 같지 않으므로 반자라 한다.
無深入以傷其肉,如拔毛之狀,所以止取皮間之氣,蓋肺爲皮之合。
깊이 들어가서 살을 상하게 하지 말고, 털을 뽑는 모양과 같이 하여, 피부 사이의 기만 취하니, 이는 폐가 피부의 합치이기 때문이다.
故爲肺之應也。
그러므로 폐에 응하는 것이다.
二曰豹文刺,因多其針,左右前後刺之,故曰豹文。
둘째는 표문자(豹文刺)라 하는데, 그 침을 많이 하여 좌우 전후로 찌르므로 표문이라 한다.
中其脈以爲故,悉取經絡中之血,蓋心主血,故爲心之應也。
그 맥을 맞추어 시행하며, 경락 중의 피를 모두 취하는데, 이는 심이 피를 주관하므로 심에 응하는 것이다.
三曰關刺,直刺左右手足,盡筋之上,正關節之所在,所以取筋痹也。
셋째는 관자(關刺)라 하는데, 좌우 손발을 곧게 찔러 근육의 끝까지 이르니, 바로 관절이 있는 곳이라서 근비(筋痹)를 취하는 것이다.
慎無出血。
삼가 피가 나지 않게 한다.
蓋肝主筋,故爲肝之應也。
이는 간이 근육을 주관하므로 간에 응하는 것이다.
外此又有淵刺、豈刺之名。
이 밖에도 연자(淵刺)와 기자(豈刺)라는 이름이 있다.
四曰合谷刺,左右用針如雞足然,針於分肉之間,以取肌痹,蓋脾主肌肉,故爲脾之應也。
넷째는 합곡자(合谷刺)라 하는데, 좌우로 침을 써서 닭 발톱 같게 하여, 분육(分肉) 사이에 찔러서 기비(肌痹)를 취하는데, 이는 비(脾)가 근육을 주관하므로 비에 응하는 것이다.
五曰輸刺,直入直出,深納其針,以至於骨,所以取骨痹,蓋腎主骨,故爲腎之應也。
다섯째는 수자(輸刺)라 하는데, 곧게 들어가고 곧게 나오며, 그 침을 깊이 넣어 뼈에 이르게 하여 골비(骨痹)를 취하는데, 이는 신이 뼈를 주관하므로 신에 응하는 것이다.
按此輸刺,乃上文十二節中之第八刺法也。
살피건대 이 수자는 위의 십이절 중 여덟 번째 자법이다.
又按後世《金針賦》等書,有燒山火八法,青龍擺尾四法,名色俱出後人揣摩,並非聖經宗旨。
또 후세의 《금침부》 등의 책에 소산화(燒山火) 팔법, 청룡파미(靑龍擺尾) 사법 등이 있는데, 명칭과 색깔이 모두 후인이 추측한 것이며, 성경의 종지가 아니다.
今《靈樞》明有九變輸刺等法,十二節偶刺等法,五刺半刺等法,刺節真邪篇有振蒙等法,後之學者,果能熟讀詳味,漸能用針起危,顧乃棄聖經而宗末學,致使針法不行,疲癃無所倚賴,痛哉!】
지금 《영추》에 명확히 구변수자 등 법, 십이절 우자 등 법, 오자 반자 등 법, 자절진사편에 진몽 등 법이 있는데, 후세의 학자가 참으로 능히 숙독하고 자세히 음미하여 점차 침으로 위급을 구할 수 있을 터인데, 도리어 성경을 버리고 말학을 숭상하여 침법이 행해지지 않게 하여, 병들고 쇠약한 자가 의지할 바 없게 하니 애통하다!
張志聰曰:此言五臟之氣,外合於皮脈肉筋骨,五臟主中,故取之外合而應於五髒也。夫血者,神氣也,故五臟之神機,運行於血脈,以應五運之化。五臟之氣,外合於皮肉筋骨,以應天之四時。
張志聰이 말했다: 이것은 오장의 기가 밖으로 피부, 혈맥, 살, 힘줄, 뼈에 합치되며, 오장은 속을 주관하므로 그 외합을 취하여 오장에 응하게 하는 것이다. 무릇 혈은 신기이므로 오장의 신기(신기)가 혈맥 속에서 운행하여 오운의 변화에 응한다. 오장의 기는 밖으로 피부, 살, 힘줄, 뼈에 합치되어 하늘의 사시에 응한다.
張玉師曰:九宜九變應地之九野九州島,人之九髒九竅十二節應十二月,三刺應三陰三陽,五刺應五行五時,針道配天地人,而人合天地者也。
張玉師가 말했다: 구의와 구변은 땅의 구야와 구주에 응하고, 사람의 구장, 구규, 십이절은 십이월에 응하며, 삼자(삼자)는 삼음삼양에 응하고, 오자(오자)는 오행 오시에 응하니, 침도의 원리는 천지인을 배합하며, 사람은 천지와 합하는 것이다.
本神篇第八
본신편 제팔
【 馬蒔曰:此篇推本五臟之神,故名篇。】
마시가 말하길: 이 편은 오장의 신을 근본으로 추구한 까닭에 이름을 붙인 것이다.
黃帝問於岐伯曰:凡刺之法,必先本於神。血脈營氣精神,此五臟之所藏也。至於淫泆離髒則精失、魂魄飛揚、志意恍亂、智慮去身者,何因而然乎?天之罪歟?人之過乎?何謂德氣生精神魂魄心意志思智慮?請問其故。
황제가 기백에게 물었다: 모든 침법은 반드시 먼저 신에 근본을 둔다. 혈맥, 영기, 정신은 이 오장이 간직하는 바이다. 지나쳐 흩어져 장을 떠나면 정이 없어지고, 혼백이 날아가고, 뜻과 생각이 흐트러지고, 지혜와 사려가 몸을 떠나는데, 무엇 때문에 그러한가? 하늘의 허물인가? 사람의 잘못인가? 무엇을 덕기(德氣)가 정신, 혼백, 마음, 뜻, 생각, 지혜, 사려를 낸다고 하는가? 그 까닭을 묻고자 한다.
岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。
기백이 대답했다: 하늘이 내게 주는 것은 덕이요, 땅이 내게 주는 것은 기이다. 덕이 흐르고 기가 박혀서 생명이 생겨난다.
故生之來謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來者謂之魂,並精而出入者謂之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠慕謂之慮,因慮而處物謂之智。
그러므로 생명이 처음 올 때를 정이라 하고, 두 정이 서로 합쳐진 것을 신이라 하며, 신을 따라 왕래하는 것을 혼이라 하고, 정과 함께 출입하는 것을 백이라 하며, 사물을 담당하는 것을 마음(心)이라 하며, 마음이 기억하는 것을 뜻(意)이라 하며, 뜻이 쌓인 것을 뜻(志)이라 하며, 뜻에 따라서 변화를 간직하는 것을 생각(思)이라 하며, 생각을 통해 멀리 사모하는 것을 근심(慮)이라 하며, 근심을 통해 사물을 처리하는 것을 지혜(智)라고 한다.
故智者之養生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節陰陽而調剛柔,如是則僻邪不至,長生久視。
그러므로 지혜로운 사람의 양생은 반드시 사시를 따르고 한서에 맞추며, 기쁨과 노여움을 조화롭게 하고 거처를 편안히 하며, 음양을 절제하고 강유를 조절한다. 이와 같이 하면 사기가 이르지 않아 장생구시한다.
馬蒔曰:此詳言人身德氣等義,而唯智者爲能養生也。
마시가 말하기를: 이것은 사람의 몸에 있는 덕과 기 등의 의미를 자세히 말한 것이며, 오직 지혜로운 자만이 양생을 할 수 있다.
天非無氣而主之以理,故在我之德,天之德也;地非無德而運之以氣,故在我之氣,地之氣也。
하늘은 기가 없지 않으나 이치로 주관하므로, 나에게 있는 덕은 하늘의 덕이고, 땅은 덕이 없지 않으나 기로 운행하므로, 나에게 있는 기는 땅의 기이다.
則吾之生,德所流氣所薄而生者也,故謂之生。
그러므로 나의 삶은 덕이 흐르고 기가 박차서 태어난 것이니, 그래서 생(生)이라 한다.
然生之來者謂之精,《易》曰:男女媾精,萬物化生。
그러나 삶이 오는 것을 정(精)이라 이르며, 《역경》에 이르길: 남녀가 정을 합쳐 만물이 화생한다.
則吾人之精,雖見於有生之後,而實由有生之初之精爲之本也,故生當是初生。
그러므로 우리 사람의 정은 비록 태어난 후에 나타나지만, 실로 태어나기 시작할 때의 정이 근본이 되니, 생(生)은 바로 초생(初生)을 가리킨다.
人生有陰斯有營,有陽斯有衛,營衛相搏,神斯見焉。
사람이 태어나 음이 있으면 영(營)이 있고, 양이 있으면 위(衛)가 있으며, 영과 위가 서로 부딪쳐 신(神)이 나타난다.
其所謂魂者,屬陽則隨神而往來;其所謂魄者,屬陰則並精而出入。
이른바 혼(魂)은 양에 속하므로 신을 따라 오가고, 이른백 백(魄)은 음에 속하므로 정과 함께 출입한다.
正以精對神而言,則精爲陰而神爲陽,故魂屬神而魄屬精也。
바로 정을 신에 견주어 말하면 정은 음이 되고 신은 양이 되므로, 혼은 신에 속하고 백은 정에 속한다.
其所謂心意志思智慮,舉不外於一心焉耳,故凡所以任物者謂之心。
이른바 심(心)·의(意)·지(志)·사(思)·지(智)·려(慮)는 모두 한 마음을 벗어나지 않으니, 무릇 사물을 맡아 처리하는 것을 심이라 한다.
《素問》靈蘭祕典論曰:心者君主之官,神明出焉。
《소문》 영란비전론에 이르길: 심은 군주의 관직으로 신명이 나온다.
則萬物之機,孰非吾心之所任者乎?
그러면 만물의 기틀이 어찌 우리 마음이 맡은 바가 아니겠는가?
由是而心有所憶者意也,意有所存者志也,志有所變者思也,思有所慕者慮也,慮有所處者智也。
이로부터 마음에 기억하는 것이 있으면 의(意)요, 의가 자리 잡은 것이 지(志)요, 지가 변화한 것이 사(思)요, 사가 사모하는 것이 려(慮)요, 려가 처리하는 것이 지(智)이다.
此十三者,愚人則傷之,智者善於養之,上盡天時,下盡人事,爲能節陰陽而調剛柔,所以邪僻不至,而能長生久視於天地間也。
이 열세 가지를 어리석은 사람은 상하게 하고, 지혜로운 사람은 잘 기르며, 위로는 천시를 다하고 아래로는 인사를 다하여 음양을 절제하고 강유를 조절하므로 사기가 이르지 않아 천지 사이에서 장생구시할 수 있다.
張志聰曰:此言人之德氣,受天地之德氣所生,以生精氣魂魄志意智慮,故智者能全此神智,以順天地之性,而得養生之道焉。
張志聰이 말한다: 이는 사람의 덕기가 천지의 덕기를 받아 생겨나서 정·기·혼·백·지·의·지·려를 낳음을 말하니, 그러므로 지혜로운 자는 이 신지를 온전히 하여 천지의 성질을 따르고 양생의 도를 얻을 수 있다.
德者所得乎天,虛靈不昧,具衆理應萬事者也。目之視,耳之聽,鼻之臭,口之味,手之舞,足之蹈,在地所生之形氣也。
덕이란 하늘에서 얻은 것으로, 허령하여 어둡지 않으며 모든 이치를 갖추고 만사에 응하는 것이다. 눈으로 보고 귀로 듣고 코로 냄새 맡고 입으로 맛보고 손으로 춤추고 발로 뛰는 것은 땅에서 생긴 형기이다.
幹知大始,坤作成物,德流氣薄而生者也。決氣篇曰:常先身生是謂精,蓋未成形而先受天一之精,故初生之來謂之精。
하늘은 큰 시작을 알고 땅은 만물을 이루니, 덕이 흐르고 기가 부딪쳐서 생겨난다. 「결기편」에 말하기를: '항상 몸보다 먼저 생기는 것을 정이라 한다.' 이는 아직 형체가 이루어지기 전에 먼저 하늘의 정을 받았기 때문에 처음 생겨날 때의 것을 정이라 한다.
平人絕谷篇曰:神者,水谷之精氣也,蓋本於先天所生之精,後天水谷之精而生此神。故曰,兩精相搏謂之神。
「평인절곡편」에 말하기를: '신은 수곡의 정기이다.' 이는 선천에서 생긴 정에 근본하고 후천의 수곡의 정으로 이 신이 생긴다. 그러므로 '두 정이 서로 합하여 신이라 한다'고 말한다.
火之精爲神,水之精爲精,肝爲陽髒而藏魂,肺爲陰髒而藏魄,故魂隨神而往來,魄並精而出入。
불의 정은 신이 되고 물의 정은 정이 되며, 간은 양장으로 혼을 간직하고 폐는 음장으로 백을 간직한다. 그러므로 혼은 신을 따라 왕래하고 백은 정과 함께 출입한다.
心爲君主之官,神明出焉,天地之萬物,皆吾心之所任。心有所憶者意也,意之所存者志也,志有所變者思也,思有所慕者慮也,慮有所處者智也。
심은 군주의 관으로 신명이 나오며, 천지의 만물은 모두 우리 마음이 담당한다. 마음에 기억하는 것이 의요, 의가 저장된 것이 지요, 지에 변화가 있는 것이 사요, 사에 그리는 것이 려요, 려에 처리함이 있는 것이 지혜이다.
此皆心神之運用,故智者順承天地之性,而得養生之道也。
이것은 모두 심신의 운용이므로, 지혜로운 자는 천지의 성질을 순응하여 받들고 양생의 도를 얻는 것이다.
是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。
그러므로 두려워하고 생각을 많이 하면 신(神)을 상하게 하고, 신이 상하면 두려워하고 음정(陰精)이 흘러내려 그치지 않는다.
因悲哀動中者,竭絕而失生。
슬픔과 비애가 가운데를 움직이면 진액이 다하고 생명을 잃는다.
喜樂者,神憚散而不藏。
기쁘고 즐거운 사람은 신이 흩어져서 감추어지지 않는다.
愁憂者,氣閉塞而不行。
근심하고 걱정하는 사람은 기가 막혀서 통하지 않는다.
盛怒者,迷惑而不治。
크게 성내는 사람은 미혹되어 다스려지지 않는다.
恐懼者,神蕩憚而不收。
두려워하는 사람은 신이 흔들려서 거두어지지 않는다.
心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破(月囷)脫肉,毛悴色夭,死於冬。
심(心)이 두려워하고 생각을 많이 하면 신을 상하고, 신이 상하면 두려워하며 스스로를 잃고, 살이 빠지고, 털이 마르고 색이 꺼칠하여 겨울에 죽는다.
脾愁憂而不解則傷意,意傷則悗亂,四肢不舉,毛悴色夭,死於春。
비(脾)가 근심과 걱정이 풀리지 않으면 의(意)를 상하고, 의가 상하면 답답하고 어지러우며, 사지(四肢)를 들지 못하고, 털이 마르고 색이 꺼칠하여 봄에 죽는다.
肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死於秋。
간(肝)이 슬픔과 비애가 가운데를 움직이면 혼(魂)을 상하고, 혼이 상하면 미쳐서 망령되며 정(精)하지 않고, 정하지 않으면 바르지 않으며, 사람이 음낭이 오그라들고 근육이 경련하며, 두 협골(脇骨)이 들리지 않고, 털이 마르고 색이 꺼칠하여 가을에 죽는다.
肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存,人皮革焦,毛悴色夭,死於夏。
폐(肺)가 기쁨과 즐거움이 지나치면 백(魄)을 상하고, 백이 상하면 미치며, 미친 사람은 의(意)가 존재하지 않고, 사람의 피부가 타고, 털이 마르고 색이 꺼칠하여 여름에 죽는다.
腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俛仰屈伸,毛悴色夭,死於季夏。
신(腎)이 크게 성냄이 그치지 않으면 지(志)를 상하고, 지가 상하면 그 전의 말을 자주 잊고, 허리와 척추를 굽혔다 폈다 할 수 없으며, 털이 마르고 색이 꺼칠하여 늦여름에 죽는다.
恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸痿厥,精時自下。
두려움이 풀리지 않으면 정(精)을 상하고, 정이 상하면 뼈가 시리고, 위(痿)와 궐(厥)이 생기며 정액이 때때로 저절로 흘러내린다.
是故五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。
그러므로 오장은 정을 간직하는 주인이라, 상하게 할 수 없으며, 상하면 지키지 못하고 음(陰)이 허해지며, 음이 허하면 기가 없고, 기가 없으면 죽는다.
是故用針者,察觀病人之態,以知精神魂魄之存亡,得失之意,五者已傷,針不可以治之也。
그러므로 침을 쓰는 자는 환자의 상태를 살펴 정신(精神)과 혼백(魂魄)의 존재와 소멸, 얻고 잃는 뜻을 알아야 한다. 다섯 가지가 이미 상했으면 침으로 다스릴 수 없다.
【 馬蒔曰:此言傷五神者,必傷五臟而危也。
馬蒔說:這是說損傷五種神的人,必定會損傷五臟而危險。
心藏神,脾藏意,肝藏魂,肺藏魄,腎藏精與志,是之謂五神髒也。
心藏神,脾藏意,肝藏魂,肺藏魄,腎藏精與志,這就是所謂的五神臟。
故心因怵惕思慮則傷神,神傷則心虛而腎來侮之。
所以心因驚恐憂思而傷神,神傷則心虛而腎來侮它。
腎在志爲恐,所以恐懼流淫而不止也。
腎在志為恐,所以恐懼導致精液流泄而不止。
惟其恐懼自失,故(月囷)破肉脫,毛悴色夭而死於冬。
因為恐懼而失去自控,所以肌肉消脫,皮毛憔悴,面色枯暗,死於冬季。
何也?以水克火也。
為什麼?因為水克火。
又脾因愁憂而不解,則氣閉塞而不行,遂傷意,意爲脾之神也,意傷則悶亂,四支不舉。
又脾因憂愁不解,則氣機閉塞不行,於是傷意,意是脾的神,意傷則胸悶煩亂,四肢不能舉動。
脾主四支也,至於毛悴色夭而死於春。
脾主四肢,到皮毛憔悴,面色枯暗,死於春季。
何也?以木克土也。
為什麼?因為木克土。
又肝因悲哀動中者則傷魂,魂傷則善狂善忘而不精爽,其志向亦不正,其人當陰縮而拘攣,其兩脅骨當不舉,漸至竭絕而失生,毛悴色夭而死於秋。
又肝因悲哀太過而動中,則傷魂,魂傷則容易發狂、健忘而不清爽,其志向也不端正,此人會陰囊收縮、筋脈拘攣,兩脅不能舉動,逐漸導致氣竭而失去生機,皮毛憔悴,面色枯暗,死於秋季。
何也?以金克木也。
為什麼?因為金克木。
又肺因喜樂無極則傷魄,魄傷則神憚散而不藏 不藏則狂,狂者意不存,脾本藏意而母氣亦衰,故意不存也。
又肺因喜樂無度而傷魄,魄傷則精神渙散而不能潛藏,不藏則發狂,狂者意志不能存,脾本藏意而母氣也衰,所以意志不能存。
其人皮革當焦,毛悴色夭而死於夏。
此人皮膚會乾枯,皮毛憔悴,面色枯暗,死於夏季。
何也?以火克金也。
為什麼?因為火克金。
又腎盛怒而不止,則迷惑而不治,遂傷志,以腎藏志也。
又腎因大怒不止,則精神迷惑而不安,於是傷志,因為腎藏志。
志傷則前言易忘,及腰脊不可以俛仰屈伸,又恐懼而不解,則神蕩散而不收及傷精,以腎又藏精也。
志傷則從前的話容易忘記,以及腰脊不能俯仰屈伸,又恐懼不解,則精神蕩散而不能收攝,並且傷精,因為腎又藏精。
精傷則骨酸而爲痿爲厥,以腎主骨而痿厥,皆成於下也。
精傷則骨酸而成為痿證、厥證,因為腎主骨而痿厥都發生在下部。
其精時或自下,至於毛悴色夭而死於季夏。
其精有時自行遺泄,到皮毛憔悴,面色枯暗,死於季夏。
何也?以土克水也。
為什麼?因為土克水。
是故五臟皆有氣則各有精,而五臟各有以藏之,傷則失守而陰氣虛,以五臟皆屬陰也。
所以五臟都有氣,於是各有精,而五臟各自有藏精之處,受傷則失守而陰氣虛,因為五臟都屬陰。
陰虛則五臟無氣,所以隨時而死耳。用針者,當察觀病人之態,以知精神魂魄意志,或存或亡,或得或失,若五神已傷,則毛悴色夭,死期將至,針不能以治之也。《素問》五臟別論篇曰:病不許治者,病不必治,治之無功矣。然針不可妄用,藥亦不可妄投也。
陰이 虛하면 五臟에 氣가 없어져서, 그로 인해 때를 따라 죽게 된다. 用針하는 이는 마땅히 病人의 狀態를 살펴 살펴서 精神魂魄意志가 있는지 없는지, 얻었는지 잃었는지를 알아야 한다. 만약 五神이 이미 상했다면 털이 마르고 얼굴색이 꺼리하여 死期가 가까워지니, 針으로는 치료할 수 없다. 《素問》 五臟別論篇에 말하기를 "병이 치료를 허락하지 않으면, 병을 반드시 치료할 필요가 없고, 치료해도 효과가 없다"고 했다. 그러므로 針을 함부로 쓸 수 없고, 藥도 함부로 투여할 수 없다.
張志聰曰:此分論七情傷五臟之神志也。
張志聰說:這部分分別論述七情損傷五臟的神志。
夫思慮,脾之情也,如心因怵惕思慮則傷心臟之神,神傷則不能主持,而恐懼自失矣。
思慮是脾的情志,如果心因驚恐思慮就會損傷心臟的神,神受損就不能主宰,從而恐懼而不能自持。
脾主土而主肌肉,肺主氣而主皮毛。
脾屬土而主管肌肉,肺主管氣而主管皮毛。
肉之膏肥曰(月囷)。
肌肉中的膏脂肥厚部分叫做(月囷)。
色者,氣之華也。
色澤是氣的外在表現。
(月囷)肉者地所成之形也。
(月囷)肉是地所形成的形體。
毛色者,天所生之氣也。
毛髮色澤是天所生的氣。
破(月囷)脫肉,毛悴色夭,天地所生之命絕矣。
(月囷)肉破損脫落,毛髮枯槁色澤敗壞,天地所生的生命就終結了。
死於冬者,五行之氣,死於四時之勝克也。
死於冬季的原因,是五行的氣被四季的相勝相剋所制而消亡。
然心以思慮傷神者,脾志並於心也。
然而心因思慮而傷神,是脾的志合併於心的緣故。
餘髒同。
其餘臟腑同理。
又憂愁肺之情也,如脾因憂愁不解,則傷脾臟之意,意傷則悗亂而四支不舉,蓋意乃心之所生,而脾主四肢也。
憂愁是肺的情志,如果脾因憂愁不能解除,就會損傷脾臟的意,意受損則悶亂而四肢不能舉起,因為意是心所生,而脾主管四肢。
又悲哀肺之情也,如肝因悲哀動中,則傷肝臟所藏之魂,魂傷則狂忘不精,蓋肝者將軍之官,謀慮出焉,肝志傷則不能處事精詳矣。
悲哀是肺的情志,如果肝因悲哀觸動內心,就會損傷肝臟所藏的魂,魂受損則發狂而神志不清,因為肝是將軍之官,謀慮從中產生,肝的志受損就不能精細周密地處理事務了。
膽爲中正之官,決斷出焉,髒氣傷則腑志亦不正而無決斷矣。
膽是中正之官,決斷從中產生,臟氣受傷則腑的志也不端正而沒有決斷了。
肝主筋而脈絡陰器,陰縮筋攣,脅骨不舉,情志傷而及於形也。
肝主管筋而經脈網絡陰部,陰莖收縮筋脈拘攣,脅骨不能抬起,這是情志受損而影響到形體。
夫膽附於肝者也,而臟腑相通,惟肝膽最爲親切。
膽附著於肝,臟腑相通,只有肝膽最為親近密切。
又喜樂心之情也,如肺因喜樂無極,則傷肺臟之魄,魄傷則狂,狂者意不存,意者心之發,蓋喜樂無極,則神亦憚散而不存矣。
喜樂是心的情志,如果肺因喜樂無度,就會損傷肺臟的魄,魄受損則發狂,發狂時意不存在,意是心所發出的,因為喜樂無度,神也會渙散而不存在了。
肺主皮毛,故人皮革焦。
肺主管皮毛,所以人的皮膚毛髮焦枯。
又怒者肝之情也,如腎盛怒不止,則傷腎臟之志,志傷則喜,忘其前言。
憤怒是肝的情志,如果腎大發怒不止,就會損傷腎臟的志,志受損則喜好忘記從前說過的話。
夫神志相合,喜忘者神志皆傷也。
神和志相合,容易忘記是神和志都受損傷了。
腰者腎之腑,故腰脊不可以俛仰屈伸。
腰是腎的腑,所以腰脊不能俯仰屈伸。
夫脾志並於心,肺志並於脾,肝志並於腎,乃子氣並於母也。
비의 지(志)가 심(心)에 병합되고, 폐의 지가 비에 병합되며, 간의 지가 신(腎)에 병합되는 것은 자식의 기가 어미에게 병합되는 것이다.
肺志並於肝,心志並於肺,受所不勝之相乘也。
폐의 지가 간에 병합되고, 심의 지가 폐에 병합되는 것은 억제하지 못하는 것의 상극(相乘)을 받는 것이다.
平脈篇曰:水行乘火,金行乘木,名曰縱。
평맥편(平脈篇)에서 말하기를: 수(水)가 화(火)를 타고, 금(金)이 목(木)을 타는 것을 종(縱)이라 이른다.
水行乘金,火行乘木,名曰逆。
수(水)가 금(金)을 타고, 화(火)가 목(木)을 타는 것을 역(逆)이라 이른다.
蓋母乘子者順,子乘母者逆也。
대개 어미가 자식을 타는 것은 순(順)이고, 자식이 어미를 타는 것은 역(逆)이다.
相生者順,相剋者逆,逆則傷矣。
상생(相生)하는 것은 순이고, 상극(相剋)하는 것은 역이며, 역이면 상하게 된다.
又恐傷腎,故恐懼不解,則傷腎臟之精,腎主骨,故精傷則骨酸痿厥。
또한 두려워하면 신(腎)이 상하므로, 공포(恐懼)가 풀리지 않으면 신장(腎臟)의 정(精)이 상한다. 신은 뼈를 주관하므로 정이 상하면 뼈가 시큰거리고(酸) 위약(痿厥)해진다.
精時自下者,髒氣傷而不能藏也。
정(精)이 때때로 저절로 아래로 흐르는 것은 장기(臟氣)가 상하여 저장하지 못하기 때문이다.
火之精爲神,水之精爲志,上論傷腎臟之志,此論傷腎臟之精,蓋魂魄志意,皆本於心腎精神之所生,故首言怵惕思慮者則傷神,末言恐懼而不解則傷精,神生於精而精歸於神也。
화(火)의 정은 신(神)이 되고, 수(水)의 정은 지(志)가 된다. 앞에서는 신장(腎臟)의 지(志)가 상함을 논하고, 여기서는 신장의 정(精)이 상함을 논한다. 대개 혼(魂)과 백(魄), 지(志)와 의(意)는 모두 심(心)과 신(腎)의 정신(精神)에서 생겨나므로, 먼저 '怵惕思慮者則傷神'이라 말하고, 마지막에 '恐懼而不解則傷精'이라 말한 것이다. 신(神)은 정(精)에서 생기고 정은 신으로 돌아간다.
夫水谷入胃,津液各走其道,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,鹹先入腎。
무릇 물과 곡식이 위(胃)로 들어오면 진액(津液)이 각각 그 길을 따라 가는데, 신(酸)은 먼저 간(肝)으로 들어가고, 고(苦)는 먼저 심(心)으로 들어가고, 감(甘)은 먼저 비(脾)로 들어가고, 신(辛)은 먼저 폐(肺)로 들어가고, 함(鹹)은 먼저 신(腎)으로 들어간다.
五臟主藏水谷之精者也,神氣生於精,故五臟之精不可傷,傷則失守則陰虛,陰虛則神氣絕而死矣。
오장(五臟)은 물과 곡식의 정(精)을 저장하는 것을 주관한다. 신기(神氣)는 정에서 생기므로 오장의 정은 상하게 해서는 안 된다. 상하면 실(守)을 잃어 음허(陰虛)해지고, 음허하면 신기가 끊어져 죽게 된다.
是故用針者,察觀病人之態,以知精神魂魄之存亡,意之得失。
그러므로 침을 쓰는 자는 환자의 상태를 살펴 정신(精神), 혼백(魂魄)의 존망(存亡)과 의(意)의 득실(得失)을 알아야 한다.
如五者已傷,針不可以治之矣。
만약 다섯 가지가 이미 상하였다면 침으로는 치료할 수 없다.
故當順天之性,以調養其精氣神焉。
그러므로 마땅히 하늘의 성(性)에 따라 그 정기신(精氣神)을 조양(調養)해야 한다.
張玉師曰:恐懼不解則傷精,先天之精也。
張玉師가 말하기를: 두려움이 풀리지 않으면 정을 손상시키는데, 이는 선천의 정이다.
五臟主藏精者,後天水谷之精也。
오장이 주로 정을 저장하는 것은 후천의 수곡(水穀)의 정이다.
神氣皆生於精,故曰陰虛則無氣。
신과 기는 모두 정에서 생겨나므로, 음이 허하면 기가 없다고 말한다.
肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。
간은 혈을 저장하고, 혈은 혼이 깃드는 곳이며, 간기가 허하면 두려워하고, 실하면 노여워한다.
脾藏榮,榮舍意,脾氣虛則四肢不用,五臟不安,實則腹脹,經溲不利。
비는 영을 저장하고, 영은 의가 깃드는 곳이며, 비기가 허하면 사지가 쓰지 못하고 오장이 불안하며, 실하면 복부가 창만하고 경수(월경과 소변)가 불리하다.
心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實則笑不休。
심은 맥을 저장하고, 맥은 신이 깃드는 곳이며, 심기가 허하면 슬퍼하고, 실하면 그치지 않고 웃는다.
肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則鼻塞不利少氣,實則喘喝胷盈仰息。
폐는 기를 저장하고, 기는 백이 깃드는 곳이며, 폐기가 허하면 코가 막히고 불리하며 숨이 차고, 실하면 숨을 헐떡이고 가슴이 가득 차서 숨을 거칠게 쉰다.
腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實則脹,五臟不安。
신은 정을 저장하고, 정은 지가 깃드는 곳이며, 신기가 허하면 궐(역기)이 생기고, 실하면 창만하며 오장이 불안하다.
必審五臟之病形,以知其氣之虛實,謹而調之也。
반드시 오장의 병 형태를 살펴 그 기의 허실을 알고, 신중하게 조절해야 한다.
馬蒔曰:此言五臟有虛實,而其病形亦異也。
마시가 말하기를, 이는 오장에 허실이 있으며 그 병의 형상도 또한 다르다는 것을 말한 것이다.
人臥則血藏於肝,而血則爲魂之舍,惟肝氣虛則爲恐,實則爲怒。
사람이 누우면 혈은 간에 저장되는데, 혈은 혼의 집이다. 간기가 허하면 두려워하고, 실하면 노여워한다.
又人之榮氣藏於脾,而榮則爲意之舍,惟脾氣虛則四肢不用,及五臟不安,以脾主四肢而脾爲五臟之主也。
또 사람의 영기는 비에 저장되는데, 영은 의의 집이다. 비기가 허하면 사지가 움직이지 못하고 오장이 불안해지는데, 이는 비가 사지를 주관하고 비가 오장의 주인이기 때문이다.
實則腹脹經溲不利,以脾之脈行於腹,而土邪有餘,故小便不利。
실하면 복부가 팽만하고 대소변이 불리해진다. 이는 비의 맥이 배로 가고 토사(土邪)가 남아돌기 때문에 소변이 불리해지는 것이다.
又人之脈藏於心,而脈則爲神之舍,惟心氣虛則悲,實則笑不休。
또 사람의 맥은 심에 저장되는데, 맥은 신의 집이다. 심기가 허하면 슬퍼하고, 실하면 웃음을 그치지 않는다.
又人之氣藏於肺,而氣則爲魄之舍,惟肺氣虛則鼻塞不利,且少氣,實則喘喝,其胷必盈而息則首仰也。
또 사람의 기는 폐에 저장되는데, 기는 백의 집이다. 폐기가 허하면 코가 막히고 통하지 않으며 기가 적고, 실하면 숨을 헐떡이며 가슴이 반드시 가득 차고 숨 쉴 때 머리를 들어 올린다.
又人之精藏於腎,而精則爲志之舍,惟腎氣虛則爲厥證,實則脹,以腎脈行於小腹也。
또 사람의 정은 신에 저장되는데, 정은 지의 집이다. 신기가 허하면 궐증이 되고, 실하면 창만해지는데, 이는 신의 맥이 소복으로 흐르기 때문이다.
其五臟不安,蓋脾腎爲脹,皆五臟不安,以脹則自不能安也。
그 오장이 불안해지는 것은, 대개 비와 신이 창만해지면 모두 오장이 불안해지는데, 이는 창만하면 스스로 편안할 수 없기 때문이다.
凡五臟之病形如此,當知各髒之氣,虛實爲病,然後可以調之,而調之又不可不謹也,言針藥皆當謹調也。
무릇 오장의 병 형상이 이와 같으니, 각 장의 기가 허와 실로 병이 됨을 알아야 한 후에 조절할 수 있으며, 조절할 때 또한 삼가지 않을 수 없다. 침과 약 모두 삼가 조절해야 함을 말한 것이다.
其腎氣虛則厥者,按《素問》厥論當是寒厥。
그 신기가 허하여 궐이 되는 것은, 《소문》 궐론에 따르면 마땅히 한궐이다.
張志聰曰:此言五臟之氣,各有虛有實,而見證之不同也。
張志聰이 말하기를, 이것은 오장의 기가 각각 허와 실이 있어서 증상이 다름을 말한 것이다.
五臟各有所藏,五志各有所舍,如五志受傷,則有五志之病,如髒氣不平,則見髒氣之證,故必審五臟之病形以知其氣之虛實也。
오장은 각각 간직한 것이 있고, 오지는 각각 머무는 곳이 있어서, 오지가 상하면 오지의 병이 있고, 장기가 고르지 못하면 장기의 증상이 나타나니, 반드시 오장의 병의 형상을 살펴서 그 기의 허실을 알아야 한다.
肝者將軍之官,故氣虛則恐,氣實則怒。
간(肝)은 장군의 벼슬이므로 기가 허하면 두려워하고, 기가 실하면 성을 낸다.
脾主四肢,故虛則四肢不用。
비(脾)는 사지를 주관하므로 허하면 사지를 쓰지 못한다.
土灌四髒,是以五臟不安。
흙[土]이 네 장에 물을 대므로 오장이 불안해진다.
腹乃脾土之郛郭,故實則腹脹,經溲不利者,不轉輸其水也。
배는 비토(脾土)의 외곽이므로 실하면 배가 더부룩하고, 경수(經溲)가 불리한 것은 그 물을 운반하지 못하기 때문이다.
夫神慈則悲,喜爲心志,故心氣虛則悲盛,實則笑不休。
무릇 마음이 인자하면 슬퍼하고, 기쁨[喜]은 심(心)의 뜻이므로 심기(心氣)가 허하면 슬픔이 심하고, 실하면 웃음을 그치지 않는다.
肺主氣以司呼吸,故肺氣虛則鼻塞不利少氣,實則喘喝胷滿而不得偃息也。
폐(肺)는 기를 주관하여 호흡을 맡으므로 폐기(肺氣)가 허하면 코가 막히고 기가 적어지며, 실하면 숨이 차고 가슴이 그득하여 편하게 눕지 못한다.
腎爲生氣之原,故虛則手足厥冷。
신(腎)은 기를 내는 근원이므로 허하면 손발이 싸늘해진다.
腎者,胃之關也,故實則關門不利而爲脹矣。
신(腎)은 위(胃)의 관문이므로 실하면 관문이 통하지 않아서 창만(脹滿)이 생긴다.
此五臟之氣,各有太過不及而不得安和,當審其所見之氣而調之也。
이 오장의 기가 각각 너무 지나치거나 부족하여 편안하지 못하니, 그 나타나는 기를 살펴서 조절해야 한다.