古今图书集成医部全录卷四百三十九

古今圖書集成醫部全錄卷四百三十九
고금도서집성 의부전록 권 439
小兒心腹痛門
소아 심복통문
小兒直訣 【 宋?錢乙】
소아직결 【 송?전을】
腹痛
배가 아프다
小兒腹痛體瘦,面色晄白,目無睛光,口中氣冷,不思飲食,或嘔利撮口,此脾土虛而寒水所侮也,用益黃散、調中丸主之。
아이가 배가 아프고 몸이 마르며, 얼굴색이 창백하고, 눈동자에 광채가 없으며, 입에서 나는 기운이 차고, 음식을 먹고 싶어 하지 않으며, 혹은 구토하고 설사하며 입을 오므리는데, 이는 비토(脾土)가 허(虛)하고 한수(寒水)가 침범한 것이므로, 익황산(益黃散)과 조중환(調中丸)으로 치료한다.
若口中氣溫,面色黃白,目無睛光,或多睡惡食,或大便酸臭,此積痛也,用消積丸。
만약 입안의 기운이 따뜻하고, 얼굴색이 누렇고 창백하며, 눈동자에 광채가 없고, 혹은 잠을 많이 자고 음식을 싫어하거나, 대변이 시큼하고 냄새가 나면, 이는 적통(積痛)이므로 소적환(消積丸)을 사용한다.
甚者白餅子下之,後以白朮散調補胃氣。
심한 경우에는 백병자(白餅子)로 설사시키고, 그 후에 백출산(白朮散)으로 위기(胃氣)를 조화시키고 보충한다.
注 按腹痛不食,口中氣冷,下利撮口等證,屬形病虛寒也,用六君加炮姜溫服之。
주: 복통과 식욕부진, 입 안의 기운이 차고, 하리(下利)하면서 입을 오므리는 등의 증상은 형체의 병이 허한(虛寒)한 데 속하니, 육군자탕에 포강을 더하여 따뜻하게 복용한다.
食積多睡,口中氣溫,惡食面黃白等證,屬病氣實而元氣虛也,用六君子加神曲、山楂消導之劑。
식적(食積)으로 인해 많이 자고, 입 안의 기운이 따뜻하며, 음식을 싫어하고 얼굴이 누렇고 창백한 등의 증상은 병기(病氣)는 실(實)하나 원기(元氣)가 허(虛)한 데 속하니, 육군자탕에 신곡(神曲)과 산사(山楂)를 더한 소도(消導)하는 약을 쓴다.
蟲痛
벌레로 인한 통증
若口吐痰沫,或吐清水,面晄白,心腹痛而有時者,蟲痛也,與癎相似,但目不斜手不搐也,用安蟲散主之。
만약 입에서 담연(가래)이나 맑은 물을 토하고, 얼굴이 창백하며, 명치와 배가 아프고 때때로 그러한 것은 충통(벌레로 인한 통증)이며, 간질과 비슷하지만 눈이 돌아가거나 손이 경련을 일으키지 않으므로 안충산으로 주치한다.
【 注 按蟲乃溼熱所生,或木氣而化,有因臟腑虛弱,有因胃冷胃熱,爲人身之固有者,其爲患往來攻痛,或吐涎水,肌體消瘦,面無正色,但當調補脾胃爲主。
주 : 벌레는 습열로 생기거나, 목기에 의해 화하며, 장부가 허약하거나 위냉·위열로 인한 경우가 있어 인신의 고유한 것이다. 그 병환은 왕래하며 공격하여 아프거나, 연수를 토하고, 기육이 수척해지며, 얼굴에 정색이 없으니, 다만 비위를 조보하는 것을 위주로 해야 한다.
若蟲食上部則上脣有白點,蟲食下部則下脣有白點。
만약 벌레가 위쪽을 먹으면 윗입술에 흰 점이 있고, 벌레가 아래쪽을 먹으면 아랫입술에 흰 점이 있다.
腹中之蟲,朔日之後,其頭向上;望日之後,其頭向下。
배 속의 벌레는 초하룻날 이후에는 머리가 위로 향하고, 보름 이후에는 머리가 아래로 향한다.
如或用藥,先以肉物近兒烹炙,使聞香味,蟲頭皆向上,則藥易於奏效。
만약 약을 쓰려면 먼저 고기로 아이 가까이에서 굽고, 향기를 맡게 하여 벌레 머리가 모두 위로 향하게 한 후 약을 쓰면 효과가 쉽게 나타난다.
丹溪先生雲:冬月吐蟲,多是胃氣虛寒,用錢氏白朮散加丁香二粒補之。
단계 선생이 말하기를: 겨울에 벌레를 토하는 것은 대개 위기가 허한한 것이니, 전씨 백출산에 정향 두 알을 더하여 보한다.
可見小兒之蟲,皆飲食傷脾所致。
이로써 소아의 벌레는 모두 음식이 비를 상하게 하여 일어나는 것임을 알 수 있다.
患瘡疥內生蟲蝨者,皆肝木所致也。】
창개를 앓아서 내부에 벌레나 이가 생기는 것은 간목으로 인한 것이다.
幼科發揮 【 明?萬全】
유과발휘 [명나라 만전]
腸痛
창자 통증
小兒腸痛腰屈,空啼無唳,此名盤腸痛,證似內釣,但不直視也,金錠子散主之。
아이가 창자가 아파 허리를 굽히고, 소리 없이 울며 울음소리가 나지 않는데, 이를 반장통이라 하며, 증상이 내조와 비슷하지만 눈을 똑바로 뜨고 있지는 않으며, 금정자산으로 치료한다.
嬰童百問 【 明?魯伯嗣】
영동백문 (명?노백사)
腹痛
배 아픔
夫腹痛者,多因邪正交攻,與髒氣相擊而作也。
대체로 복통은 사기와 정기가 서로 다투며 장기의 기운과 충돌하여 발생한다.
挾熱而痛者,必面赤或壯熱,四肢煩,手足心熱見之。
열을 겸한 통증은 반드시 얼굴이 붉거나 몸에 열이 심하고, 사지가 답답하며 손바닥과 발바닥에 열이 나타난다.
挾冷而痛者,必面色或白或青,手足冷者見之。
냉을 겸한 통증은 반드시 얼굴색이 하얗거나 푸르고, 손발이 차가운 증상이 나타난다.
冷甚而變證,則面黯脣口俱黑,爪甲皆青矣。
냉이 심해져 변증되면 얼굴이 어둡고 입술과 입 주위가 모두 검어지며, 손톱도 모두 푸르게 된다.
熱證,四順清涼飲加青皮、枳殼;冷證,七氣湯加辣桂,調蘇合香丸。
열증에는 사순청량음에 청피와 지각을 더하고, 냉증에는 칠기탕에 매운 계피를 더하여 소합향환을 조복한다.
若邪正交攻,冷熱不調,桔梗枳殼湯加青皮、陳皮、木香、當歸爲妙。
만약 사기와 정기가 서로 다투어 냉열이 불조화된 경우에는 길경지각탕에 청피, 진피, 목향, 당귀를 더하는 것이 좋다.
若內釣等證則鉤藤散,其餘則芍藥甘草湯爲要藥也。
만약 내조 등의 증상이면 구등산을 사용하고, 그 외에는 작약감초탕이 중요한 약이다.
實痛有熱者,大柴胡湯主之。
실통에 열이 있는 경우는 대시호탕이 주치한다.
心腹痛甚有實熱者,大承氣湯下之。
심복통이 심하고 실열이 있는 경우는 대승기탕으로 하법을 쓴다.
腹痛,桂枝加芍藥;痛甚,桂枝加大黃也。
복통에는 계지가작약탕을, 통증이 심하면 계지가대황탕을 쓴다.
盤腸氣痛
창자가 꼬여서 아픈 증상
盤腸氣者,痛則曲腰乾啼,額上有汗,是小腸爲冷氣所搏然耳,其口閉腳冷,上脣乾是也。
반장기(盤腸氣)라는 것은, 아프면 허리를 구부리며 울고(乾啼?) 이마에 땀이 나며, 이는 소장이 찬 기운에 부딪혀서 그렇게 된 것이니, 입을 꽉 물고 발이 차가우며 윗입술이 마르는 것이다.
此是生下洗遲,感受風冷,或青糞不實,卻有此證,當服釣藤膏、魏香散、蘇合香丸、當歸散,乳母服烏沉湯,或沉香降氣湯便定。
이는 태어난 후 씻길 때 더디어 바람과 찬 기운을 감촉하였거나, 또는 푸른 똥이 묽은 것이 원인이 되어 이러한 증상이 있는 것이니, 마땅히 구등고(釣藤膏), 위향산(魏香散), 소합향환(蘇合香丸), 당귀산(當歸散)을 복용하고, 유모(乳母)는 오침탕(烏沉湯)이나 침향강기탕(沉香降氣湯)을 복용하면 곧 안정된다.
蛔蟲痛
회충으로 인한 통증
巢氏雲:蛔蟲者,九蟲之內一蟲也,長一尺,亦有長五六寸者。
소씨가 말하길: 회충은 구충 중 하나로, 길이가 한 자(약 30cm)이고, 또한 길이가 오륙 촌인 것도 있다.
或因臟腑虛弱而動,或因食甘肥而動,其動則腹中痛發作,腫聚行往來上下,痛有休止,亦攻心痛,口喜吐涎及清水。
혹은 장부가 허약하여 움직이거나, 혹은 단 음식과 기름진 음식을 먹어 움직이는데, 그것이 움직이면 복중 통증이 발작하고, 종기가 뭉쳐서 오가며 상하로 움직이고, 통증이 멈췄다가 다시 생기며, 또한 심장을 공격하여 아프게 하고, 입에서 침과 맑은 물을 토하기를 좋아한다.
貫傷心者則死。
심장을 꿰뚫어 상하게 하면 죽는다.
診其脈,腹中痛,其脈法當沉弱而弦,反脈大則是蛔蟲也。
그 맥을 진단하면, 복중 통증이 있을 때 맥법은 당연히 침약하고 현맥(弦脈)이어야 하는데, 반대로 맥이 크면 이것은 회충이다.
此痛因食物太早,愛甜怕苦,痛時便高聲啼叫,只看人中上、鼻頭、脣口數處黑色即是。
이 통증은 음식을 너무 일찍 먹었기 때문이며, 단 것을 좋아하고 쓴 것을 싫어하며, 아플 때는 높은 소리로 울부짖는데, 다만 인중 위, 코끝, 입술과 입가의 여러 곳이 검은색이면 이것이다.
此證當服使君子丸、檳榔散、化蟲丸藥,取下便無事。
이 증상은 마땅히 사군자환, 빈랑산, 화충환 약을 복용하여 아래로 내려보내면 곧 문제가 없다.
仲景雲:蛔厥者,其人當吐蛔,今病煩,此爲髒寒,烏梅丸主之。
중경이 말하길: 회궐(蛔厥)은 그 사람이 마땅히 회충을 토해야 하는데, 지금 병이 번거롭다면 이것은 장이 차가운 것이므로 오매환이 주치한다.
其蛔蟲穿心者,用薏苡根煎湯治之即安。
그 회충이 심장을 뚫은 경우에는 의이근을 달인 탕으로 치료하면 곧 편안해진다.
保嬰撮要 【 明?薛鎧】
보영촬요 【명?설개】
盤腸氣痛
반장기통
小兒盤腸氣者,痛則曲腰乾啼,額上有汗,皆由肝經風邪所搏也。
소아 반장기는 배가 아프면 허리를 구부리고 울며 눈물이 나지 않고 이마에 땀이 나는데, 모두 간경의 풍사가 부딪쳐서 생긴다.
肝腎居下,故痛則曲腰。
간과 신이 아래에 있으므로 아프면 허리를 구부린다.
乾啼者,風燥其液,故無淚也。
눈물 없이 우는 것은 풍사가 진액을 말리기 때문에 눈물이 없는 것이다.
額上有汗者,風木助心火也。
이마에 땀이 나는 것은 풍목이 심화를 돕기 때문이다.
口閉足冷者,脾氣不營也。
입을 다물고 발이 차가운 것은 비기가 영양을 공급하지 못하기 때문이다.
下利青糞者,肝木乘脾也。
푸른 대변을 누는 것은 간목이 비를 침범한 것이다.
皆由產下澡洗,受風冷所致,當服釣藤膏之類。
모두 출산 후 목욕시킬 때 풍한을 받아서 생긴 것이므로, 조등고 같은 것을 복용해야 한다.
若乳母及兒受寒邪者,用沉香湯之類。
만약 수유모와 아이가 한사에 감염된 경우에는 침향탕 같은 것을 쓴다.
若兒額間有汗,口閉腳冷,乃虛寒也,用當歸散或沉香降氣湯之類。
만약 아이의 이마에 땀이 있고 입을 다물며 발이 차가우면 허한증이므로, 당귀산이나 침향강기탕 같은 것을 쓴다.
若面赤脣焦,小便不通,小腹脹痛者,乃小腸熱也,用人蔘湯送下三黃丸。
만약 얼굴이 붉고 입술이 마르며 소변이 잘 나오지 않고 아랫배가 팽팽하면서 아프면 소장열증이므로, 인삼탕으로 삼황환을 넘겨 복용시킨다.
若痛不止,煎蔥湯淋揉其腹,就以熱蔥熨臍腹間,良久尿出痛止。
만약 통증이 멈추지 않으면 파를 달인 물로 배를 씻어 주고 문지르며, 뜨거운 파로 배꼽과 배 사이를 찜질하면 오래지 않아 오줌이 나오면서 통증이 멈춘다.
或以乳香、沒藥、木香少許,水煎灌匙許。
또는 유향, 몰약, 목향을 조금 물에 달여 숟가락으로 조금 먹인다.
若因乳母飲食停滯者,用保和丸。
만약 수유모의 음식 정체 때문이면 보화환을 쓴다.
懷抱氣鬱者,加味歸脾湯。
우울증이 있으면 가미귀비탕을 쓴다.
怒動肝火者,加味逍遙散。
화가 나서 간화가 움직이면 가미소요산을 쓴다.
子母俱服,並佳。
아이와 어머니가 함께 복용하면 모두 좋다.
證治準繩
증치준칙
明?王肯堂
명나라의 왕긍당
腹痛
배가 아프다.
小兒腹痛,口中氣冷,不思飲食,脾土虛寒也,用調中丸主之。
아이가 배가 아프고, 입김에 냉기가 있으며, 음식을 먹고 싶어 하지 않는 것은 비토(脾土)가 허한(虛寒)한 것이니, 조중환(調中丸)으로 주치한다.
口中氣溫,大便酸臭,積痛也,用下積丸治之。
입김에 온기가 있고, 대변이 시큼하고 냄새가 나는 것은 적통(積痛)이니, 하적환(下積丸)으로 치료한다.
面赤壯熱,或手足並熱,實熱也,用瀉黃散瀉之。
얼굴이 붉고 열이 심하며, 혹 손발이 모두 뜨거운 것은 실열(實熱)이니, 사황산(瀉黃散)으로 사(瀉)한다.
面黃微熱,或手足並溫,虛熱也,用異功散補之。
얼굴이 누렇고 미열이 있으며, 혹 손발이 모두 따뜻한 것은 허열(虛熱)이니, 이공산(異功散)으로 보(補)한다.
若作渴飲湯,胃氣虛熱也,用白朮散。
만약 갈증이 나서 물을 마시려 하면 위기허열(胃氣虛熱)이니, 백출산(白朮散)을 쓴다.
若痛連兩脅,肝木乘脾也,用四君子湯加柴胡、芍藥。
만약 통증이 양쪽 옆구리까지 이어지면 간목(肝木)이 비(脾)를 침범한 것이니, 사군자탕(四君子湯)에 시호(柴胡)와 작약(芍藥)을 더한다.
若腹痛重墜,脾氣下陷也,用補中益氣湯加升麻。
만약 배가 아프고 아래로 처지는 느낌이 있으면 비기(脾氣)가 하함(下陷)한 것이니, 보중익기탕(補中益氣湯)에 승마(升麻)를 더한다.
若手足指冷,或呃逆泄瀉,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。
만약 손발가락이 차거나, 혹 딸꾹질하고 설사하면 한수(寒水)가 토(土)를 침범한 것이니, 육군자탕(六君子湯)에 포강(炮薑)과 육계(肉桂)를 더한다. 효과가 없으면 급히 부자(附子)를 더한다.
若服克滯之藥,致腹作痛,按之不痛,脾氣復傷也,用五味異功散。
만약 체한 것을 없애는 약을 복용하여 배가 아프고, 누르면 아프지 않으면 비기(脾氣)가 다시 상한 것이니, 오미이공산(五味異功散)을 쓴다.
中脘痛者屬脾,少腹痛者屬腎,按之痛者爲積滯,不痛者爲裏虛。
중완(中脘)이 아픈 것은 비(脾)에 속하고, 소복(少腹)이 아픈 것은 신(腎)에 속하며, 누르면 아픈 것은 적체(積滯)이고, 아프지 않은 것은 이허(裏虛)이다.
積滯者消之,裏虛者補之。
적체(積滯)는 소(消)해야 하고, 이허(裏虛)는 보(補)해야 한다.
婁氏分曲腰乾哭無淚者,爲盤腸內釣痛;
누씨가 나누기를, 허리를 구부리고 울어도 눈물이 없는 것은, 반장내조통(창자가 꼬이는 통증)이다.
面晄白不思飲食,爲胃冷痛;
얼굴이 희고 창백하며 음식을 생각하지 않는 것은, 위냉통(위가 차서 아픈 통증)이다.
面赤脣焦便黃,爲熱痛;
얼굴이 붉고 입술이 타며 대변이 노란 것은, 열통(열로 인한 통증)이다.
面黃白大便酸臭,爲積痛;
얼굴이 누렇고 창백하며 대변이 시큼하고 냄새나는 것은, 적통(적체로 인한 통증)이다.
口淡而沫自出,爲蟲痛。
입이 싱겁고 거품이 저절로 나오는 것은, 충통(벌레로 인한 통증)이다.
曾氏又有髒寒痛、鎖肚痛、症瘕痛、痃痛、癖痛、吊腎痛、偏墜痛、寒疝痛,各有治法,臚列於後。
曾氏에게 또 장한통, 쇄복통, 징가통, 현통, 벽통, 조신통, 편추통, 한산통이 있으며, 각각 치료법이 있으니, 아래에 열거한다.
寒痛
한통
茅先生歌雲:面青面白猶自可,黑色如青爪一同。此是腹心生冷痛,須將溫藥裏頭攻。
모 선생의 노래에 이르길: 얼굴이 푸르고 얼굴이 흰 것은 오히려 괜찮지만, 검은 색이 푸른 손톱과 같으면 이것은 배와 가슴에 냉한 통증이 생긴 것이니, 반드시 온약으로 안을 공격해야 한다.
胃虛冷,面晄白色,腹痛不思食,當補益脾土,益黃散主之。
위가 허하고 차서 얼굴이 창백하고 배가 아프며 먹고 싶어 하지 않으니, 마땅히 비토를 보익해야 하며, 익황산이 주치한다.
若不下利者,調中丸主之。
만약 설사하지 않는 자는 조중환이 주치한다.
益黃散,治下利而痛也;
익황산은 설사하면서 아픈 것을 치료하고,
調中丸,治不利而痛也。
조중환은 설사하지 않으면서 아픈 것을 치료한다.
熱痛
열통
熱痛亦啼叫不止,夜發,面赤脣焦,小便赤黃,與三黃丸,人蔘湯下。
열로 인한 통증도 울부짖음이 그치지 않고, 밤에 발작하며, 얼굴이 붉고 입술이 타며, 소변이 붉고 노랗다. 삼황환을 인삼탕으로 내린다.
積痛
적통
積痛,腹中陰陰而痛,面黃不食,兒大者口吐酸餕氣。
積痛은 배 속이 은은하게 아프고, 얼굴이 누렇고 먹지 못하며, 아이가 크면 입에서 시큼한 냄새를 토한다.
先治積滯,後調脾胃,其痛自止,仍辨虛實和解。
먼저 적체를 다스리고, 뒤에 비위를 조화시키면, 그 통증이 저절로 멎으며, 또한 허실을 분별하여 조화롭게 한다.
治法見後癖積條中。
치법은 뒤의 벽적 조항에 보인다.
蟲痛
벌레로 인한 통증
蟲痛,面晄白,心腹痛,口中沫及清水出,發痛有時。
회충으로 인한 통증은 얼굴이 창백하고, 심장과 배가 아프며, 입에서 거품과 맑은 물이 나오고, 통증이 때때로 발작한다.
田氏雲:蟲痛啼哭,俛仰坐臥不安,自按心腹,時時大叫,面無正色,或青或黃,脣白,又目無精光,口吐涎沫,此謂蟲痛。
전씨가 말하기를: 벌레로 인한 통증으로 울고 불며, 몸을 구부렸다 폈다 하며 앉거나 누워도 편안하지 않고, 스스로 가슴과 배를 누르며, 때때로 크게 소리 지르고, 얼굴색이 일정하지 않아 푸르거나 누렇거나, 입술이 희고, 또 눈에 생기가 없으며, 입에서 침을 흘리니, 이것을 충통이라고 한다.
積痛、食痛、虛痛,大同小異。
적통(積痛), 식통(食痛), 허통(虛痛)은 대체로 비슷하다.
惟蟲痛者,當口淡而沫自出,治之隨其證用藥。
오직 충통(蟲痛)은 입맛이 없고 거품이 저절로 나오며, 치료할 때는 그 증상에 따라 약을 쓴다.
蟲與癎相似,小兒本怯,故胃虛冷,則蟲動而心痛,安蟲散主之。
충(蟲)과 간(癎)은 서로 비슷한데, 어린이는 본래 기(氣)가 약하므로 위(胃)가 허냉(虛冷)하면 충이 움직여 심통(心痛)이 생기니, 안충산(安蟲散)이 주치한다.
曾氏雲:蛔蟲動痛,口吐清水涎沫,或吐出蟲,痛不堪忍,其疾因食甘肥葷腥太早而得,故胃寒蟲動作痛,其蟲吐來,或生或死。
曾氏가 말하기를: 회충이 움직여서 통증을 일으키고, 입에서 맑은 물과 침을 토하며, 혹은 벌레를 토하는데, 통증을 견디지 못합니다. 이 병은 기름지고 달거나 비린 음식을 너무 일찍 먹어서 생기므로, 위가 차서 벌레가 움직여 통증을 일으키고, 토해내는 벌레가 살아 있기도 하고 죽어 있기도 합니다.
兒小者,此痛苦甚,亦致危難。
어린 아이가 이런 고통이 심하면 위험해질 수도 있습니다.
先以理中湯加烏梅水煎服,使胃暖不逆;次蘆薈丸、使君子丸、化蟲飲主之。
먼저 이중탕에 오매를 더하여 물에 달여 먹여서 위를 따뜻하게 하여 역기(逆氣)가 없게 하고, 다음으로 노회환, 사군자환, 화충음을 주로 사용합니다.
有兒大者,面晄白而間黃色,肉食倍進,肌體消瘦,腹中時復作痛,此有血鱉蛔蟲雜乎其間,以二聖丸下之。
나이가 좀 있는 아이가 얼굴이 창백하고 누른빛이 섞이며, 고기를 평소보다 많이 먹고, 몸이 여위며, 배 속에서 때때로 다시 아파오는데, 이는 혈별(血鱉)과 회충(蛔蟲)이 섞여 있기 때문이니, 이성환으로 내려 보냅니다.
又有胃受極寒極熱,亦令蟲動,或微痛,或不痛,遽然吐出,法當安蟲爲上。
또 위가 심한 추위와 심한 더위를 받아도 벌레가 움직이게 하여, 혹은 약간 아프거나, 혹은 아프지 않다가 갑자기 토해내니, 법은 벌레를 편안하게 하는 것을 으뜸으로 삼는다.
若以治蟲,反傷胃氣,固不可也。
만약 벌레를 치료하려 하면, 도리어 위기를 상하게 하니, 진실로 불가하다.
因寒而動者,用理中湯加烏梅水煎服。
추위로 인해 움직인 자는 이중탕에 오매를 더하여 물에 달여 복용한다.
因熱而動者,用(口父)咀五苓散,亦加烏梅水煎投。
더위로 인해 움직인 자는 (口父)咀 오령산을 쓰고, 또한 오매를 더하여 물에 달여 복용한다.
鎖肚痛
잠긴 배꼽 통증
一月後嬰孩,忽乳不下嚥,肚硬如石,赤如朱,撮口而哭,面青脣黑,手足口氣俱冷。
한 달 된 아이가 갑자기 젖을 삼키지 못하고, 배가 돌처럼 단단하며 붉기가 주사 같고, 입을 오므리고 울며, 얼굴은 푸르고 입술은 검으며, 손발과 입김 모두 차갑다.
始因斷臍帶不緊,爲風冷所乘,證亦危急,以白芍藥湯、烏梅散、一字金投之,日久則難愈。
처음에 탯줄을 끊을 때 단단히 묶지 않아 풍한(風寒)에 침범당한 것이며, 증상도 위급하므로 백작약탕(白芍藥湯), 오매산(烏梅散), 일자금(一字金)을 투여하나, 오래되면 낫기 어렵다.
更參考臍風證內議論。
또한 제풍증(臍風證) 내의 논의를 참고하라.
盤腸釣痛
창자가 꼬이는 듯한 통증
小兒腹痛曲腰,乾哭無淚,面青白,脣黑,肢冷,爲盤腸內釣。
아이가 배가 아파 허리를 굽히고, 울어도 눈물이 나오지 않으며, 얼굴이 푸르고 창백하며, 입술이 검고, 사지가 차가운 것은 반장내조(盤腸內釣)이다.
凡有此證,急煎蔥湯淋洗其腹揉之,蔥熨臍腹間,良久,尿自痛中出,其疼立止。
무릇 이 증상이 있으면 급히 파를 달인 물로 배를 씻고 문지르며, 파로 배꼽과 배 사이를 뜨겁게 찜질하면, 오래지 않아 오줌이 아픔 속에서 나오고 그 통증이 곧 그친다.
續次用乳香、沒藥透明者各少許細研,又用木香一塊,於乳鉢內磨,水一分,滾數沸,調乳沒藥末,只一服效。
이어서 유향과 투명한 몰약 각각 조금씩을 곱게 갈고, 또 목향 한 조각을 유발 안에 갈아서, 물 한 분량에 여러 번 끓인 후, 유향과 몰약 가루에 조화시켜 한 번만 복용하면 효과가 있다.
症瘕痛
증가통
症瘕痛,乃積久所致,由榮衛俱虛,外則感受風寒,內則過傷乳食,停滯既久,不能克化,故邪並於陰爲症,陰則專靜,凝而不移;邪並於陽爲瘕,假物象形,動而不息。
症瘕痛은 오래 쌓여서 생긴 것으로, 영위가 모두 허한 데다 외부로는 풍한을 감수하고 내부로는 젖이나 음식을 지나치게 상하게 하여 정체된 지 오래되어 소화되지 못하기 때문에, 사기가 음에 모이면 증이 되고, 음은 오직 고요하여 응고되어 움직이지 않으며, 사기가 양에 모이면 가가 되는데, 사물을 빌려 형상을 나타내며 움직이고 그치지 않는다.
若久而不治,亦成脾疳積;或兩脅間有塊如石,按之則痛,不按則輕;或面黃肌瘦,肚硬而脹,及有青筋晝涼夜熱,蒸潮無時,乳食減少,愛喫泥土;或大便釀瀉,痛則身冷如冰。
만약 오래도록 치료하지 않으면 또한 비간적이 되고, 혹 양쪽 옆구리 사이에 돌과 같은 덩어리가 있어 누르면 아프고 누르지 않으면 가벼우며, 혹 얼굴이 누렇고 살이 야위며 배가 단단하고 창만하며 푸른 힘줄이 있고 낮에는 서늘하고 밤에는 열이 나며 이유 없이 조열이 있고 젖이나 음식 섭취가 줄고 흙을 즐겨 먹으며, 혹 대변이 설사를 하고 아프면 몸이 얼음처럼 차갑다.
法當調脾養胃,用醒脾散參苓白朮散;磨積理疳,用化癖丸、三棱散、木香莪朮丸;治釀瀉,沒石子丸、沉香檳榔丸。
법은 비위를 조화롭게 하고 기르는 데에 있어, 성비산과 삼령백출산을 사용하고, 적을 갈고 감을 다스리는 데에 화벽환, 삼릉산, 목향아출환을 사용하며, 양사를 치료하는 데에 몰석자환, 침향빈랑환을 사용한다.
然此積滯之疾,非七劑可療,必須次第調理,則日久自然平復。
그러나 이 적체의 병은 일곱 첩으로 치료할 수 있는 것이 아니고, 반드시 차례대로 조리해야 하며, 그러면 오래되어 자연히 평복된다.
痃痛
현통
始則腹內一小長塊,其硬如臂,?腰纏轉,或左或右,良久痛甚,則見於皮下,不妨乳食,其證先因有疾,表解未盡,遽爾下之太過,氣虛寒搏,鬱結而成。
처음에는 배 속에 작고 긴 덩어리가 생기는데, 그 단단함이 팔과 같고, 허리를 휘감으며 돌거나, 왼쪽 혹은 오른쪽에 있다가 오래되면 통증이 심해져서 피부 아래로 나타난다. 젖과 음식을 먹는 데는 지장이 없다. 그 증상은 먼저 병이 있어서 표증을 풀지 못한 채 갑자기 설사시키는 약을 너무 많이 써서 기가 허하고 한사가 서로 부딪혀 울결되어 생긴 것이다.
法宜益氣理虛,用參苓白朮散、沉香檳榔丸、木香莪朮丸爲治。
치법은 기를 보하고 허를 다스리는 것이 마땅하니, 삼령백출산, 침향빈랑환, 목향아출환을 써서 치료한다.
或間投白芍藥湯加人蔘、茯苓,水姜煎服。
또는 간간이 백작약탕에 인삼과 복령을 더하고 물에 생강을 넣어 달여 복용한다.
按症瘕痃癖四證,大同小異,治法亦無大分別,似不必瑣瑣作名亦可也。
살펴보건대, 징가현벽 네 가지 증후는 대동소이하며, 치료법 또한 큰 차이가 없으니, 번거롭게 이름을 따로 붙일 필요도 없을 듯하다.
心痛
가슴이 아프다.
小兒心痛,當於大人心痛門參用之。
소아 심통(心痛)은 마땅히 대인 심통문(大人心痛門)에서 참고하여 사용해야 한다.
心痛吐水者蟲痛。
심장이 아프고 물을 토하는 것은 충통(蟲痛)이다.
心痛不吐水者冷心痛。
가슴이 아프면서 물을 토하지 않는 것은 냉심통이다.
《聖惠》治小兒心痛,但覺兒將手數數摩心腹即啼,是心痛不可忍,宜服芍藥散方。
《聖惠》에서 소아 심통을 치료하는데, 다만 아이가 손을 자주 심복을 문지르면 곧 울며, 이는 심통을 참을 수 없는 것이므로, 마땅히 작약산을 복용해야 한다.
茅先生治小兒心痛,用金鈴散。
모선생이 소아 심통을 치료하는 데, 금령산을 사용한다.
外治
외치
莊氏家傳小兒未能語,啼哭不能辨者,當以手候其腹,如有實硬處,即是腹痛,治之方,研生薑取汁,暖令溫,調面成糊,塗紙上,貼臍心立定。
장씨 집에서 전하는 방법으로, 아이가 아직 말을 하지 못해 울음소리로 구분할 수 없을 때는 손으로 그 배를 살펴보아, 만약 단단한 곳이 있으면 바로 배가 아픈 것이다. 치료하는 방법은 생강을 갈아 즙을 내어 따뜻하게 데우고, 밀가루를 섞어 풀처럼 만들어 종이에 바른 뒤, 배꼽 한가운데에 붙이면 곧바로 멈춘다.
古今醫統 【 明?徐春甫】
고금의통 (명나라 서춘보)
腹痛
배가 아프다.
小兒腹痛之病,誠爲急切。
소아 복통의 병은 참으로 급박하다.
凡初生二三?月及一週之內,多有腹痛之患。
무릇 처음 태어난 지 두 석 달 및 한 돌 안에 복통의 병이 많다.
無故啼哭不已,或夜間啼哭之甚,多是腹痛之故。
까닭 없이 울고 그치지 않거나, 밤에 울음이 심한 것은 대부분 복통 때문이다.
大都不外寒熱二因:
대개 한(寒)과 열(熱) 두 가지 원인을 벗어나지 않는다.
夫因於寒者,面白脣青,或瀉痢青白,以熱綿裹腹而啼少止,即是寒也。
한(寒)으로 인한 경우는 얼굴이 희고 입술이 푸르며, 혹 설사가 청백색이고, 따뜻한 솜으로 배를 감싸주면 울음이 조금 그치니, 이것이 한(寒)이다.
因於熱者,面赤脣紅,得暖啼甚,即是熱也。
열(熱)로 인한 경우는 얼굴이 붉고 입술이 붉으며, 따뜻하게 하면 울음이 더 심하니, 이것이 열(熱)이다.
一週之外,能飲食,則有傷熱腹痛,或瀉或不瀉,口渴而臭,面黃身熱,即是積痛,久而不愈,必致成疳。
한 돌 이후에 음식을 먹을 수 있게 되면, 상열(傷熱) 복통이 있는데, 설사를 하거나 하지 않으며, 입이 마르고 냄새가 나며, 얼굴이 누렇고 몸에 열이 있으니, 이것이 적통(積痛)이며, 오래 낫지 않으면 반드시 감(疳)이 된다.
如此三因之外,則如《內經》舉痛篇雲:五臟卒痛,寒邪客經,其機不可不察也。
이와 같은 세 가지 원인 외에는, 《내경》 거통편(舉痛篇)에 이르기를 '오장이 갑자기 아픈 것은 한사(寒邪)가 경맥에 머물렀기 때문이니, 그 기미를 살피지 않을 수 없다'고 하였다.
若《類萃》小兒等方,概言寒熱而不及熱與積,是則以管窺豹,未見其全斑也。
《유췌(類萃)》의 소아 등 처방은 대개 한열만 말하고 열과 적을 미치지 못하니, 이는 관(管)으로 표범을 보는 것과 같아 그 전체 얼룩무늬를 보지 못한 것이다.
按腹痛乃邪正交攻,相擊而作也。
대체로 복통은 사기와 정기가 서로 공격하여 맞부딪쳐서 발생하는 것이다.
挾熱痛者,以面赤或壯熱,四肢煩,手心熱見之;
열을 겸한 통증은 얼굴이 붉거나 몸에 열이 심하고, 사지가 답답하며 손바닥에 열이 있는 것으로 나타난다.
挾冷者,以面色青白見之。
냉을 겸한 경우는 얼굴색이 푸르고 창백한 것으로 나타난다.
冷甚則變證,脣中黑爪甲青矣。
냉이 심하면 변증이 생겨 입술이 검어지고 손발톱이 푸르게 된다.
熱證,黃芩芍藥湯、四順清涼飲;
열증에는 황금작약탕, 사순청량음을 사용한다.
冷證,理中湯、指迷七氣湯加桂煎調蘇合丸。
냉증에는 이중탕, 지미칠기탕에 계피를 더하여 달여서 소합환을 조복한다.
錢氏雲:小兒積痛,面黃,目白無睛光,多睡畏食,大便酸臭者,當用消積丸,甚者白餅子下之,後和胃。
전씨가 말하기를: 소아의 적취통은 얼굴이 누렇고, 눈 흰자위에 광택이 없으며, 잠을 많이 자고 음식을 싫어하며, 대변이 시큼하고 냄새나는 경우에는 소적환을 사용해야 하고, 심한 경우에는 백병자로 설사시킨 후에 화위한다.
凡蟲痛多在心腹,口吐清水,安蟲散主之。
무릇 충통은 대개 심복부에 생기고 입에서 맑은 침을 토하니, 안충산이 주치한다.
小兒衛生總微論方 【 宋?撰人未詳】
소아위생총미론방 【 송나라? 지은이 미상】
心腹痛諭
심복통에 대한 논의
小兒心腹痛者,由臟腑虛而寒冷之氣所幹,邪氣與髒氣相搏,上下衝擊,上則爲心痛,下則爲腹痛,上下俱作,心腹皆痛。
소아의 심복통은 장부가 허하고 한랭한 기운이 침범하여, 사기와 장부의 기운이 서로 부딪쳐 위아래로 충격하여 위로는 심통이 되고 아래로는 복통이 되며, 위아래가 모두 작용하여 심장과 배가 모두 아프다.
更有一證,發則腹中撮痛,乾啼無淚,腰曲背弓,上脣乾,額上有汗,此名盤腸內釣之痛,亦由冷氣入髒所爲也。
또 다른 증상이 있으니, 발작하면 배 속이 쥐어짜는 듯 아프고, 울어도 눈물이 없으며, 허리를 구부리고 등을 활처럼 휘며, 윗입술이 마르고 이마에 땀이 나는데, 이를 반장내조지통이라고 하며, 또한 냉기가 장 속으로 들어가서 생기는 것이다.
方
처방
塌氣丸 【 《錢氏直訣》,下同】  治肚腹虛脹。
塌氣丸 【 《錢氏直訣》,이하 같다】  배가 더부룩하게 부은 것을 치료한다.
胡椒一兩 蠍尾五錢,去毒
호초 한 냥, 전갈 꼬리 다섯 돈, 독을 제거한다.
右爲末,緬糊丸粟米大,每服一二十丸,陳米飲下。
위의 약들을 가루 내어, 쌀가루 풀로粟米 크기의 환을 만든다. 매번 10~20알씩 묵은 쌀 미음으로 복용한다.
薛己曰:按前證屬脾肺虛,水氣泛而喘急浮腫,必兼溫補脾土以生肺金,而氣自運行矣。
설기(薛己)가 말했다: 앞의 증후는 비(脾)와 폐(肺)의 허(虛)에 속하며, 수기(水氣)가 넘쳐흘러 숨쉬기가 급하고 부종이 생긴다. 반드시 온보(溫補)하는 약으로 비토(脾土)를 보충하여 폐금(肺金)을 생(生)하게 하면 기(氣)가 저절로 운행될 것이다.
但前藥性屬辛熱,雖能袪散寒邪,而恐真氣反傷,不可過劑。
다만 앞의 약은 성질이 매운[辛]하고 뜨거워[熱] 비록 한사(寒邪)를 몰아내고 흩뜨릴 수 있으나 진기(眞氣)가 도리어 상할까 염려되므로 지나치게 많이 쓰지 말아야 한다.
消積丸 治食積大便酸臭發熱。
소적환은 식적으로 인해 대변이 시고 냄새나며 열이 나는 것을 치료한다.
丁香九個
정향 아홉 개
縮砂十二個
축사 열두 개
巴豆二粒,去皮心膜
파두 두 알, 껍질과 심막을 제거한다
烏梅肉三個
오매육 세 개
右爲末,麪糊丸黍米大,每服五七丸,溫水下。
위의 약재를 가루 내어 밀가루풀로 반죽하여黍米 크기의 환을 만들고, 한 번에 5~7환을 따뜻한 물로 복용한다.
薛己曰:按前證若食積既去而熱不退,或作嘔少食,宜用五味異功散以補胃氣,或用四君子加藿香、半夏以安中氣。
薛己가 말했다: 앞의 증상에서 식적이 이미 제거되었는데도 열이 내리지 않거나, 구토가 나고 식욕이 부족하면 마땅히 오미이공산으로 위기를 보충하거나, 사군자탕에 곽향·반하를 더하여 중기를 안정시켜야 한다.
若兼泄瀉,用六君子湯;如不應,加升麻、柴胡以升補脾氣。
만약 설사가 겸하면 육군자탕을 사용하고, 효과가 없으면 승마·시호를 더하여 비기를 승보한다.
若久瀉不已,宜用補中益氣湯,以升補陽氣。
만약 오래 설사가 그치지 않으면, 마땅히 보중익기탕을 사용하여 양기를 승보한다.
若虛寒,加炮姜、木香,如不應,兼以四神丸以補脾腎。
만약 허한이 있으면 포강·목향을 더하고, 효과가 없으면 사신환을 겸하여 비신을 보한다.
若體瘦潮熱,口渴,大便不調,宜用肥兒丸以消疳積。
만약 몸이 마르고 조열이 있으며, 입이 마르고 대변이 고르지 않으면, 마땅히 비아환으로 감적을 소멸시킨다.
益黃散 治脾土虛寒,嘔吐泄瀉。
익황산은 비토(脾土)가 허하고 차가워서 구토와 설사를 하는 것을 치료한다.
陳皮 青皮下食,各一兩 丁香二錢,去脾胃寒 訶肉各五錢,能開胃消食止痢 炙草三錢
진피 청피는 하식(下食)하며, 각 한 냥. 정향 이 돈은 비위의 한을 제거하며, 가자육 각 다섯 돈은 위를 열고 소화를 돕고 이질을 멈추게 하며, 감초 세 돈(구운 것).
薛己曰:按前證,若因脾土虛弱而吐瀉者,用五味異功散。若因肝木侮脾土而吐瀉者,用六君子加柴胡;如不應,或手足指冷,屬脾胃虛寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾土虛而肝木侮,亦治以前藥。若乳母鬱怒,致兒患前證,母服加味歸脾湯。
설기가 말하기를: 앞의 증후를 살펴보니, 만약 비토(脾土)가 허약하여 토사(吐瀉)하는 경우에는 오미이공산을 사용한다. 만약 간목(肝木)이 비토를 침범하여 토사하는 경우에는 육군자탕에 시호를 더하고, 만약 반응이 없거나 손발가락이 차가우면 비위의 허한(虛寒)에 속하므로 목향과 포강을 더한다. 만약 유모의 비토가 허하고 간목이 침범한 경우에도 앞의 약으로 다스린다. 만약 유모가 울결하여 화를 내서 아이가 앞의 증후를 앓게 되면, 어머니가 가미귀비탕을 복용한다.
當歸散 治髒寒腹痛,面青手冷,夜啼不乳。
당귀산은 장이 차서 배가 아프고, 얼굴이 푸르고 손이 차며, 밤에 울고 젖을 먹지 않는 것을 치료한다.
當歸 白芍藥 人蔘 甘草炙,各二分 桔梗 橘皮去白,各一錢
당귀, 백작약, 인삼, 감초(볶은 것) 각 2분, 길경, 귤피(흰 속껍질 제거한 것) 각 1돈
右爲末,水煎半盞,時時少與服。
위의 약들을 가루 내어, 반 잔의 물로 달여서, 자주 조금씩 복용하게 한다.
沉香降氣湯 治陰陽壅滯,氣不升降,胷膈痞塞,心腹脹滿,喘促短氣,乾噦煩滿,欬嗽痰涎,口中無味,嗜臥不食。
침향강기탕은 음양이 막혀서 기가 오르내리지 못하여 가슴과 옆구리가 막히고, 심복부가 팽만하며, 숨이 차고 호흡이 짧으며, 마른구역질과 번민이 가득하고, 기침하며 가래가 나오고, 입에 맛이 없으며, 누워서 자고 먹지 않는 것을 치료한다.
此藥去邪惡氣,使無瘴疫。
이 약은 사악한 기운을 제거하여 장역이 없게 한다.
香附二兩半 沉香 砂仁各一錢 甘草七錢半
향부자 두 냥 반, 침향과 사인 각 한 돈, 감초 일곱 돈 반
右爲末,每服一錢,入鹽少許,沸湯點,平旦空心服。
위의 약을 가루 내어, 한 번에 1돈씩, 소금 약간을 넣고 끓는 물에 타서 새벽에 공복에 복용한다.
薛己曰:按前方,若乳母中氣鬱滯,不能升降,患此證致兒作痛者,亦用之。
설기(薛己)가 말하기를: 위의 처방은, 만약 유모(젖먹이 어머니)의 중기(中氣)가 울체(鬱滯)되어 승강(升降)이 잘 안 되어서, 이러한 증상을 앓아 아이가 아파하는 경우에도 또한 사용한다.
養脾丸 【 《片玉心書》】  治小兒脾胃虛弱,不思乳食,傷食癖積,面色黃,嘔吐泄瀉,腹痛膨脹,並皆治之。
양비환 【 《편옥심서》】  소아의 비위가 허약하여 젖이나 음식을 먹고 싶어 하지 않고, 음식으로 인한 손상과 적취(積聚)로 인해 얼굴빛이 누렇고, 구토와 설사, 복통과 팽만감이 있는 것을 모두 치료한다.
蒼朮制 陳皮各五錢 縮砂仁 草果仁 益智仁 白茯苓各二錢 麥芽炒 厚朴 神曲炒,各二錢
창출(법제한 것), 진피 각 5돈, 축사인, 초과인, 익지인, 백복령 각 2돈, 맥아(볶은 것), 후박, 신곡(볶은 것) 각 2돈
共爲末,酒糊丸如粟米大,米飲下。
모두 가루 내어 술풀로 반죽하여 좁쌀만한 크기의 환을 만들고, 미음으로 복용한다.
脾胃虛弱,米湯下;嘔吐,煨薑湯下;食積,山渣湯下;腹痛,茴香湯下;腫脹,蘿蔔湯下。寒泄,姜棗湯下。
비위가 허약하면 미음(쌀미음), 구토하면 구운 생강 달인 물, 식적(체한 음식)이면 산사자 달인 물, 복통이면 회향 달인 물, 창만(붓고 더부룩함)이면 무 달인 물로 복용한다. 한설사(찬 성질로 인한 설사)에는 생강과 대추 달인 물로 복용한다.
四順清涼飲 【 《嬰童百問》,下同】  治小兒血脈壅實,臟腑生熱,頰赤多渴,五心煩躁,睡臥不安,四肢驚掣;及因乳哺不時,寒溫失度,令兒血氣不順,腸胃不調,小便少,大便濇,或溫壯連滯,欲成伏熱,或壯熱不歇,欲發驚癎。又治風熱結核,頭面瘡癤,目赤咽痛,瘡疹毒一切壅滯,並宜服之。治挾熱瀉不止,加木香、大黃。
사순청량음 [《영동백문》과 동일]은 소아의 혈맥이 막히고 실하여 장부에 열이 생겨, 뺨이 붉고 갈증이 많으며, 오심번조하여 잠을 편히 자지 못하고 팔다리에 경련이 일어나는 것을 치료한다. 또 젖이나 음식을 때맞추지 못하고 차가움과 따뜻함이 정도를 잃어 아이의 혈기가 순조롭지 못하고 장위가 조화롭지 못하여 소변이 적고 대변이 막히거나, 미열이 오래 지속되어 잠복열이 되려 하거나, 또는 고열이 그치지 않아 경간이 발생하려는 것을 치료한다. 또 풍열로 인한 결핵, 두면의 창개, 눈이 붉고 목이 아픈 것, 창진의 독, 모든壅滯를 치료하며, 모두 복용하기에 적합하다. 열을 겸한 설사가 멈추지 않는 경우에는 목향과 대황을 더한다.
赤芍藥 當歸 甘草 大黃各等分
적작약, 당귀, 감초, 대황 각각 같은 분량
右剉散,三歲以上,每服二錢。
위의 약재를 썰어 가루 내어, 세 살 이상 아이에게 한 번에 두 돈씩 복용한다.
水一盞,煎至七分,作兩服。
물 한 잔에 달여서 원래 양의 70%가 되면 두 번에 나누어 복용한다.
欲利小便,用赤芍藥。
소변을 잘 나오게 하려면 적작약을 쓴다.
虛熱加甘草,下利減大黃,冒風邪加去節麻黃,中風體強眼睛上視加獨活。
허열이 있으면 감초를 더하고, 설사가 있으면 대황을 줄이며, 풍사에 감촉되면 마디를 제거한 마황을 더하고, 중풍으로 몸이 뻣뻣하고 눈을 위로 뜨면 독활을 더한다.
量兒大小虛實加減,微溏利爲度。
아이의 나이와 허실을 헤아려 가감하며, 약간 무른 변이 나오는 것을 기준으로 삼는다.
可加荊芥。
형개를 더할 수 있다.
七氣湯 治七氣所傷,痰涎結積,心腹亦痛,不能飲食。
칠기탕은 칠기에 상하여 담연이 결적되고 심복이 또한 아프며 음식을 먹지 못하는 것을 치료한다.
半夏制,五兩 人蔘 辣桂各二兩 甘草半兩
반하를 법제한 것, 다섯 냥, 인삼과 육계 각 두 냥, 감초 반 냥
右剉,每服三錢,水一盞,姜五片,棗一枚,煎六分,食前服。
위의 약을 썰어, 한 번에 3돈씩 물 1잔, 생강 5쪽, 대추 1개를 넣고 6분 정도 달여서 식전에 복용한다.
指迷七氣煎 治七情相干,陰陽不升降,氣道壅滯,攻衝作疼。
지미칠기전은 칠정이 서로 간섭하여 음양이 오르내리지 못하고 기도가 막혀서 치받아 아픈 것을 치료한다.
香附子一兩半 甘草 半夏制,各七錢半 青皮 陳皮 桔梗 蓬朮 辣桂 益智仁各一兩
향부자 한 냥 반, 감초와 법제한 반하 각 일곱 돈 반, 청피, 진피, 길경, 봉출(봉아출), 육계(매운 계피), 익지인 각 한 냥.
右剉,每服三錢,水一盞,姜三片,棗一枚,煎七分,不拘時服。
위의 약을 썰어, 한 번에 3돈씩 물 한 잔에 생강 3쪽, 대추 1개를 넣고 7부가 되도록 달여서 시간에 구애받지 않고 복용한다.
異香散 治小兒諸般吊證,角弓反張,胷高臍凸。
이향산(異香散)은 소아의 여러 가지 경련 증상, 각궁반장(角弓反張, 몸이 활처럼 뒤로 젖혀지는 증상), 가슴이 높아지고 배꼽이 볼록 나오는 증상을 치료한다.
透明沒藥右爲末,薑湯調下一錢匕。
투명한 몰약을 위의 약들과 함께 가루 내어, 생강 달인 물로 한 돈 숟가락만큼 조복한다.
桔梗枳殼湯 治諸氣痞結滿悶,腹脅疼痛。
길경지각탕은 모든 기가 막히고 뭉쳐서 그득하고 답답하며, 배와 옆구리가 아픈 것을 치료한다.
枳殼炒 桔梗各二兩 甘草半兩,炙
지각은 볶고, 길경은 각각 두 냥, 감초는 반 냥을 구워서 쓴다.
右剉散,每服四錢,水一盞,姜五片,煎至半盞服。
위의 약을 거칠게 부수어 산제로 하여, 한 번에 4돈씩 물 한 잔과 생강 다섯 조각을 넣고 반 잔이 될 때까지 달여서 복용한다.
釣藤散 治小兒夜啼,乃髒冷也。
조구산은 어린이의 야제를 치료하는데, 이는 장이 차서 생기는 것이다.
陰盛於夜則冷動,冷動則爲陰極發躁,寒盛作痛,所以夜啼不歇也,釣藤散主之。
밤에 음이 성하면 차가움[冷]이 움직이고, 차가움이 움직이면 음이 극에 달해 조급해지며, 한기가 성하면 통증이 생기므로 밤에 울음을 그치지 않는 것이니, 조구산으로 주치한다.
釣藤鉤 茯神 茯苓 川芎 當歸 木香 甘草 白芍藥各一錢
조등구, 복신, 백복령, 천궁, 당귀, 목향, 감초, 백작약 각 한 돈
右爲末,每服一錢,姜棗略煎服。
위 약들을 가루 내어, 한 번에 1돈씩 생강과 대추를 넣어 약간 달여서 복용한다.
其或心熱而煩啼,必有臉紅舌白小便赤濇之證,釣藤飲去木香,加硃砂末一錢研和,每服一錢,木通湯調下,或剉散煎服亦可。
만약 심열로 인해 번조하며 울고, 얼굴이 붉고 혀가 희며 소변이 붉고 잘 나오지 않는 증상이 있으면, 조등음에서 목향을 빼고 주사가루 1돈을 갈아 넣어 섞어, 한 번에 1돈씩 목통탕으로 조합하여 복용하거나, 혹은 잘게 썰어 달여 복용해도 된다.
如驚啼,加蟬蛻、防風、天麻。
경풍으로 울면, 선태, 방풍, 천마를 더한다.
保命丸 治小兒胎驚內吊,腹肚緊硬,眠睡不安,夜多啼哭;及治急慢驚風,眼目上視,手足抽掣,不省人事,悉皆主之。冷證用此。
保命丸은 소아 태경(胎驚)과 내조(內吊)로 배가 단단하고 굳으며, 잠을 편안히 자지 못하고 밤에 많이 울며, 또 급만경풍(急慢驚風)으로 눈이 위로 치켜 뜨이고 손발이 경련하며 사람을 알아보지 못하는 것을 모두 치료한다. 냉증(冷證)에는 이것을 사용한다.
全蠍十四個,去毒 防風二錢 殭蠶炒去絲嘴 天麻各二錢 南星炮 白附子 麝香五分 金箔十片 蟬蛻 硃砂各一錢
전갈 14개(독을 제거함), 방풍 2돈, 누에(볶아서 실과 입을 제거함), 천마 각 2돈, 천남성(炮한 것), 백부자, 사향 5푼, 금박 10장, 매미허물, 주사 각 1돈.
右爲末,粳米糊丸,每兩作四十丸,常服鎮心安神化痰。
위의 약재들을 가루 내어 멥쌀 풀로 환을 만들고, 1냥에 40환씩 만들어 상복하면 심장을 안정시키고 정신을 편안하게 하며 담을 삭인다.
除一切驚風諸證,湯臨時換。
모든 경풍(驚風) 증상을 없애며, 탕약은 그때그때 상황에 따라 바꾼다.
如有熱證,加牛黃、冰片、硼砂。
만약 열증이 있으면 우황(牛黃), 빙편(冰片), 붕사(硼砂)를 더 넣는다.
一方加人蔘、白茯苓各二錢。
한 처방에는 인삼(人蔘)과 백복령(白茯苓) 각 2돈을 더 넣는다.
芍藥甘草湯 治出疹肚疼腹滿,小便不通。
작약감초탕은 발진과 함께 배가 아프고 배가 그득하며 소변이 통하지 않는 것을 치료한다.
芍藥一兩 甘草二錢半
작약 한 냥, 감초 두 돈 반
右剉散,每服三錢,水一盞,煎至七分,不拘時服。
위의 약재를 가루 내어, 한 번에 3돈씩 물 1잔에 넣고 7분이 될 때까지 달여서 시간에 구애받지 않고 복용한다.
大柴胡湯 治傷寒十餘日,邪氣結在裏,往來寒熱,大便祕濇,腹滿脹痛,譫語,心中痞硬,飲食不下,或不大便五六日,繞臍刺痛,時發煩躁,及汗後如瘧,日晚發熱,兼臟腑實,脈有力者可服。
대시호탕은 상한병이 발생한 지 10여 일이 지나 사기가 안에 결집되어, 오한과 발열이 번갈아 나타나고, 대변이 굳어 잘 나오지 않으며, 배가 그득하고 창만하며 아프고, 헛소리를 하며, 가슴 속이 뻐근하고 딱딱하며, 음식을 먹지 못하거나 5~6일 동안 대변을 보지 못하고, 배꼽 주위가 따끔거리며 아프고, 때때로 번조가 발생하며, 땀을 낸 후에 학질과 같이 일몰 무렵 열이 나고, 더불어 장부가 실하며 맥이 유력한 경우 복용할 수 있다.
柴胡去蘆,八錢 黃芩炒 赤芍藥各三錢 半夏湯泡七次切焙,一錢半 枳實麩炒,一錢
시호는 뿌리를 제거하고, 여덟 돈 황금은 볶고, 적작약은 각각 세 돈 반하는 끓는 물에 일곱 번 담갔다가 썰어서 말린 것, 한 돈 반 지실은 밀기울에 볶은 것, 한 돈
右剉散,盞三片,棗二枚,水一盞,煎七分,加減服之。欲下,加大黃半兩。
위의 약을 거칠게 빻아, 생강 세 쪽, 대추 두 개, 물 한 잔에 넣고 일곱 할이 되도록 달여서, 증상에 따라 가감하여 복용한다. 설사를 시키려면 대황 반 냥을 더 넣는다.
桂枝加芍藥湯 治太陽病,反下之,因腹痛,是有表復有裏,宜服。
계지가작약탕은 태양병을 치료하는데, 반대로 하법을 쓰면 이로 인해 배가 아프니, 이는 표증이 있고 또한 리증도 있는 것이므로 복용하는 것이 마땅하다.
桂枝一兩半 芍藥三兩半,利者先煎三四沸 生薑二兩 大棗六個 甘草炙,一兩
계피 한 냥 반, 작약 세 냥 반(설사하는 자는 먼저 세 네 번 끓인다), 생강 두 냥, 대조 여섯 개, 감초(볶은 것) 한 냥.
右(口父)咀,水煎加減服。
위의 약들을 썰어서 물에 달여서 증감하여 복용한다.
痛甚者加大黃,大實者加一兩半,羸者減之。
통증이 심한 자는 대황을 더하고, 대변이 몹시 굳은 자는 한 냥 반을 더하며, 쇠약한 자는 줄인다.
大承氣湯 治剛痓,胷滿內實,口噤咬牙,大熱發渴,大便閉濇,腹中(疒丂)痛,結硬如石,轉矢氣者,用此湯下之。
대승기탕은 강직성 경련을 치료하며, 가슴이 그득하고 속이 실하며, 입을 꽉 물고 이를 갈며, 심한 열이 나고 갈증이 나며, 대변이 막히고 잘 나오지 않으며, 배가 아프고, 뭉쳐서 돌처럼 단단하며, 방귀가 나오는 경우 이 탕으로 설사시킨다.
大黃 芒硝各半兩 厚朴一兩 枳實二枚
대황과 망초 각각 반 냥, 후박 한 냥, 지실 두 개
右剉散,每服三錢,姜三片,水一大盞,煎至七分,不拘時,或空心服,以利爲度,未利再投。
위의 약을 가루 내어, 한 번에 3돈씩, 생강 3쪽, 물 한 큰 잔으로 7분이 되도록 달여서, 시간에 구애되지 않고 또는 빈속에 복용하며, 설사가 날 때까지 하고, 설사가 나지 않으면 다시 복용한다.
桂枝加大黃湯 治太陽病,反下之,因腹滿痛屬太陰,桂枝加芍藥主之。大實痛者,桂枝加大黃湯主之。
계지가대황탕은 태양병을 치료하는데, 반대로 하법을 써서 배가 그득하고 아픈 것이 태음에 속하게 되면 계지가작약탕으로 주치한다. 크게 실하고 아픈 자는 계지가대황탕으로 주치한다.
桂枝三錢,去皮 芍藥一兩半 甘草炙,半兩 大黃半兩,羸瘦者減半
계지 세 돈, 껍질 제거 작약 한 냥 반 감초 볶은 것, 반 냥 대황 반 냥, 여윈 사람은 반으로 줄인다
右(口父)咀,姜三片,棗二枚,每服五錢,水一大盞,煎至七分溫服。
위의 약들을 썰어서, 생강 세 조각, 대추 두 개, 매번 복용량은 5돈, 물 한 큰 잔에 넣고 7분이 남을 때까지 달여서 따뜻하게 복용한다.
使君子丸 治小兒五疳,脾胃不和,心腹膨脹,時復痞痛,不進飲食,漸至羸瘦,並宜服之。
사군자환은 어린이의 오감(五疳)을 치료하며, 비위(脾胃)가 조화롭지 못하고, 가슴과 배가 팽창하며, 때때로 다시 더부룩하고 아프며, 음식을 먹지 못하고, 점점 수척해지는 경우에 모두 복용하는 것이 마땅하다.
白勺 厚朴制 陳皮 川芎 甘草各二錢半 使君子肉湯浸去黑皮,一兩
백작, 후박(가공한 것), 진피, 천궁, 감초 각 2.5전, 사군자육(탕에 담가 검은 껍질을 벗긴 것) 1냥
右爲末,煉蜜丸如芡實大,每服一丸,陳米飲化下,大治小兒腹痛。
위의 약재들을 가루 내어, 꿀에 반죽하여 연밥 크기의 환을 만든다. 한 번에 한 환씩 묵은 쌀미음에 풀어 먹인다. 아이들의 배앓이에 효과가 크다.
檳榔散 治腎疳宣露,候良方去蟲後服此。
빈랑산은 신감(腎疳)으로 잇몸이 드러나는 것을 치료하며, 좋은 방법으로 벌레를 없앤 후에 이것을 복용한다.
木香 檳榔 人蔘 黃連 甘草炙,各等分
목향, 빈랑, 인삼, 황련, 감초(구운 것)를 각각 같은 양으로 한다.
右爲末,每服一錢,小者五分,熟水調服。
위의 약들을 가루 내어, 매번 한 돈씩, 어린이는 오 푼씩, 끓인 물에 타서 복용한다.
化蟲丸 治小兒蟲咬心痛,來去不定,不思乳食。
화충환은 소아의 회충으로 인한 심통, 즉 통증이 왔다 갔다 하고 젖이나 밥을 먹지 않는 것을 치료한다.
鶴蝨炒 檳榔 胡粉 楝樹根皮各半兩 白礬三錢半,微火煅
학슬을 볶고, 빈랑, 호분, 멀구슬나무뿌리껍질 각 반 냥, 명반 3전 반을 약한 불에 달군다.
右爲末,麪糊丸菉豆大,三歲三十丸,溫漿水入油三五滴吞下,食前。
위의 약을 가루 내어 밀가루 풀로 녹두 크기로 환을 만든다. 세 살 아이는 서른 알을 데운 쌀뜨물에 기름 서너 방울을 넣어 삼키게 하며, 식전에 복용한다.
有蟲皆化爲水,大蟲自下,且初服甚妙。
기생충이 있으면 모두 물처럼 녹고, 큰 벌레는 저절로 내려간다. 그리고 처음 복용하면 효과가 매우 좋다.
烏梅丸 治蛔厥,其人當吐蛔,今病者靜而復煩,此爲髒寒。
烏梅丸은 회궐을 치료하며, 그 사람은 마땅히 회충을 토해야 하는데, 지금 병자는 조용하다가 다시 번거로워하니, 이것은 장이 차서이다.
蛔蟲上入其膈,故煩,須臾復止。
회충이 위로 올라가 그 횡격막에 들어갔기 때문에 번거로워하다가, 잠시 후 다시 멈춘다.
得食而嘔又煩者,蛔聞食自出,其人當自吐蛔,又治久痢。
음식을 먹으면 구토하고 또 번거로워하는 것은, 회충이 음식 냄새를 듣고 스스로 나오기 때문이며, 그 사람은 마땅히 스스로 회충을 토할 것이며, 또한 오래된 이질을 치료한다.
烏梅七十五個 乾薑二兩半 黃連四兩 蜀椒去目出汗 當歸各一兩 細辛 人蔘 附子炮去皮臍 桂枝去皮 黃蘗各一兩半
오매 일흔다섯 알, 건강 두 냥 반, 황련 네 냥, 촉초(눈을 빼고 땀을 내게 함), 당귀 각 한 냥, 세신, 인삼, 부자(볶아서 껍질과 배꼽을 제거함), 계지(껍질을 제거함), 황백 각 한 냥 반
右爲末,用酒浸烏梅肉一宿,去核蒸飯,杵成泥,和藥勻,丸麻子大,每服十丸,食後米飲下,日三服。忌生冷等物。
위 약들을 가루 내어, 술에 우매육을 하룻밤 동안 담갔다가 씨를 빼고 밥을 넣어 찐 후, 절구에 찧어 진흙처럼 만들고 약과 고루 섞어서, 마자(麻子) 크기로 환을 만든다. 매번 열 환씩 식후에 쌀미음으로 복용하며, 하루 세 번 복용한다. 생랭(生冷) 등의 물건을 금한다.
釣藤膏
조등고
釣藤鉤 茯神 茯苓 川芎 當歸 木香 生甘草 白芍藥各一錢
조구등, 복신, 복령, 천궁, 당귀, 목향, 생감초, 백작약 각 한 돈
右爲末,每服一錢,姜棗煎服。
위를 가루로 만들어, 매번 1전씩 생강과 대추와 함께 달여 복용한다.
蘇合香丸 治傳屍骨蒸,殗殜肺痿,疰忤鬼氣,卒小痛,霍亂,吐利,時氣瘴瘧,赤白暴利,瘀血月閉,痃癖,丁哺驚癎,鬼忤中人,小兒吐利。
소합향환은 전골골증(전염성 소모성 질환), 엽섭폐위(폐결핵), 주오귀기(귀신의 기운에 의한 병), 졸소통(갑자기 발생하는 작은 통증), 곽란(급성 위장염), 토리(구토와 설사), 시기장학(유행성 학질), 적백폭리(적리와 백리), 어혈월폐(어혈로 인한 월경 폐쇄), 현벽(비장과 위장의 덩어리), 정포경간(소아 경련), 귀오중인(귀신에 홀린 증상), 소아토리(소아 구토와 설사)를 치료한다.
蘇合油入安息膏內
소합유를 안식향고 속에 넣는다
燻陸香 龍腦各一兩
훈륙향과 용뇌 각 한 냥
木香 白朮 白檀香 丁香 硃砂研水飛 沉香 香附子炒 烏犀屑 蓽撥 麝香 安息香爲末,無灰酒煮膏 訶黎勒煨取皮,各二兩
목향, 백출, 백단향, 정향, 주사(가루 내어 수비), 침향, 향부자(볶은 것), 오서설, 필발, 사향, 안식향(가루 내어 무회주에 끓여 고를 만듦), 하자라(구워서 껍질 취함), 각 두 냥
右爲細末,入研藥勻,用安息香膏,並煉白蜜和劑,每服旋丸如梧桐子大,早朝,井花水溫冷任意化服四丸,老人小兒服一丸,溫酒化下亦得,並空心服。
위를 가루로 만들어, 연구한 약을 넣어 고르게 섞고, 안식향고와 정제한 흰 꿀로 약을 반죽한다. 매 복 시마다 그때그때 오동나무 씨만큼의 환을 만든다. 이른 아침에 우물물을 데우거나 차게 하여 취향대로 네 환을 녹여 먹고, 노인과 어린이는 한 환을 먹으며, 따뜻한 술에 녹여 먹어도 좋고, 모두 빈속에 복용한다.
用蠟紙裹一丸如彈子大,絹袋盛當心帶之,一切邪神不敢近。
밀랍 종이로 탄알 크기만 한 한 환을 싸서, 명주 주머니에 넣어 가슴 한가운데에 차면, 모든 사악한 귀신이 감히 가까이하지 못한다.
去龍腦,名麝香蘇合丸,治一切邪神,胷膈噎塞,腸中虛鳴,宿飲不消,餘證並同。
용뇌를 빼면, 이름이 사향소합환이 된다. 모든 사악한 귀신, 가슴과 명치가 막히고, 창자 속에서 헛배가 울리며, 묵은 음식물이 소화되지 않는 것을 치료한다. 나머지 증상은 모두 같다.
烏沉湯 治慢驚,袪風助胃。
오침탕은 만경을 치료하고, 풍을 제거하며 위를 돕는다.
天麻二錢 人蔘 生川烏 木香 全蠍焙 南星炮 沉香各一錢 甘草半錢
천마 2돈, 인삼, 생천오, 목향, 전갈(잡아 구운 것), 남성(炮製한 것), 침향 각 1돈, 감초 반 돈
右剉散,每服二錢,姜三片,慢火煎,取其半用之。
위의 약재를 잘게 썰어 산제로 만든다. 매번 2전씩 생강 3쪽과 함께 약한 불로 달여서 반만 취하여 사용한다.
調中丸 【 《證治準繩》,下同】
조중환 ( 《증치준승》, 아래도 같음)
白朮 人蔘 甘草炒,各半兩 乾薑炮,四錢
백출, 인삼, 볶은 감초 각 0.5냥, 포건강 4전
右爲細末,蜜丸如菉豆大,每服五七丸至十五丸,食前溫水下。
위의 약재들을 가루로 만들어 꿀로 반죽하여 녹두 크기의 환으로 만든다. 한 번에 5~7환에서 15환까지 식전에 따뜻한 물로 복용한다.
海藏曰:仲景理中例也。
해장(海藏)이 말하기를: 이는 중경(仲景)의 이중탕(理中湯)의 예와 같다.
茯苓丸 治小兒腹痛夭糾,不能乳哺。
복령환은 소아의 복통과 경련, 젖을 먹지 못하는 것을 치료한다.
茯苓 黃連各一兩
복령과 황련 각각 한 냥
右爲末,用蜜爲丸,如大豆大,飲下。
위의 약재들을 가루 내어, 꿀로 반죽하여 콩알만 한 크기의 환을 만들고, 물로 삼킨다.
湯氏三棱散 治積氣肚痛。
탕씨 삼릉산(湯氏三棱散)은 적기(積氣)로 인한 배 아픔을 치료한다.
砂仁 甘草 益智炒去殼 三棱 蓬朮 青皮炒,各等分
砂仁, 감초, 지모를 볶아 껍질을 제거한 것, 삼릉, 봉출, 청피를 볶은 것, 각각 같은 양
右爲末,白湯點下。
위의 약재들을 가루 내어, 끓인 물에 타서 복용한다.
張渙寬中湯 治心腹疼痛不可忍者。
장환의 관중탕은 심복부의 참을 수 없는 통증을 치료한다.
高良薑 木香各半兩 丁香 青橘皮炒黃 桔梗 甘草炙,各一分
고량강과 목향 각 반 냥, 정향, 청귤피를 누렇게 볶은 것, 길경, 감초를 구운 것, 각 1분.
右件搗羅爲細末,每服半錢,溫酒調下。
위의 약재들을 찧어서 가루로 만든다. 한 번에 반 돈씩 데운 술에 타서 먹는다.
蓬莪朮丹
봉아출환
蓬莪朮炮製乘熱剉碎
봉아출은炮製하여 뜨거울 때 잘게 썬다
當歸酒洗焙乾,各一兩
당귀는 술로 씻고 불에 말려 각각 한 냥
木香 人蔘 桂心各半兩
목향, 인삼, 육계심 각각 반 냥
黑牽牛炒黃,一分
흑견우는 노랗게 볶아 한 돈
右件搗羅爲末,細白麪糊和丸如黍米大,每服十粒,煎生薑湯下,量兒大小加減。
위의 약재들을 찧어 체로 걸러 가루로 만든 후, 고운 흰 밀가루 풀로 반죽하여 기장쌀 크기의 환약을 만든다. 매번 열 알씩, 생강을 달인 물로 복용하며, 아이의 나이와 크기에 따라 증감한다.
溫胃丹 治腹痛啼哭不止。
온위단(溫胃丹)은 배가 아파서 울고 그치지 않는 것을 치료한다.
人蔘 白朮炮,各一兩 五味子 當歸洗焙乾 高良薑各半兩 木香一兩
인삼, 백출(볶은 것) 각 1냥, 오미자, 당귀(씻어서 불에 말린 것), 고량강 각 반 냥, 목향 1냥
右件搗爲細末,白麪糊和丸如黍米大,每服十粒,米飲下。
위의 약재들을 찧어서 고운 가루로 만들고, 흰 밀가루 풀로 반죽하여 기장쌀 크기로 환을 만든다. 매번 열 알씩 쌀 미음으로 복용한다.
橘香散
귤향산
青橘皮炒 吳茱萸 木香 當歸洗焙,各一兩 乾薑炮 丁香各半兩
청귤피를 볶은 것, 오수유, 목향, 당귀를 씻어 불에 말린 것, 각 한 냥, 마른 생강을炮한 것, 정향 각 반 냥
右搗羅爲末,每服一錢,水八分一盞,入生薑二片,煎五分,去滓放溫,熱服,食前。
위의 약재들을 찧어서 체에 내려 가루로 만든다. 매번 한 돈씩 복용하는데, 물 여덟푼(한 잔)에 생강 두 쪽을 넣고 다섯푼이 되도록 달인 후 찌꺼기를 버리고 미지근하게 식혀서 따뜻하게 복용한다. 식전에 복용한다.
曾氏茴香湯 和脾胃,進飲食,理腹痛,散邪氣。
증씨 회향탕은 비위를 조화롭게 하고, 음식을 잘 먹게 하며, 복통을 다스리고, 사기를 흩어지게 한다.
茴香炒 良姜剉碎用東壁土炒,各一兩五錢
회향(茴香)을 볶고, 양강(良姜)을 잘게 썰어 동벽토(東壁土)로 볶은 것, 각각 1냥 5전.
蒼朮泔水浸一宿,去粗皮濾幹剉炒至微黃,二兩
창출(蒼朮)은 쌀뜨물에 하룻밤 담갔다가 거친 껍질을 벗기고 물기를 빼고 잘게 썰어 약간 누렇게 될 때까지 볶은 것, 2냥.
炙甘草一兩
구운 감초(甘草) 1냥.
右剉焙爲末,每服一錢,燒鹽湯,空心調下。
위의 약들을 썰어서 불에 말려 가루로 만든다. 한 번에 한 돈씩, 구운 소금 탄 물로 공복에 타서 먹는다.
錢氏安蟲散 治小兒蟲痛。
錢氏의 安蟲散은 소아의 蟲痛을 치료한다.
胡粉炒黃 鶴蝨炒黃 川楝子去皮核淨 白礬枯,二錢半
호분을 노랗게 볶고, 학슬을 노랗게 볶고, 천련자는 껍질과 씨를 제거하고 깨끗이 하고, 백반은 말린 것, 각 2전 5푼.
右爲細末,每服一字,大者五分,米飲調下,痛時服。
위를 가루로 만들어, 한 번에 한 자(一字), 큰 이는 오 분(五分)을 쌀미음에 타서 복용하되, 통증이 있을 때 복용한다.
又 治蟲痛極,不可忍。
또, 벌레로 인한 통증이 극심하여 참을 수 없을 때를 치료한다.
乾漆半兩
마른 옻 반 냥
檳榔一枚,生用
빈랑 한 개, 생것으로 쓴다
窯老一塊,再煅細研
요로 한 덩이, 다시 구워서 곱게 가루 낸다
右,窯老,恐窯中煅過泥物也。三件一處爲末,空心熱酒調,良久取下蟲,立愈。
위의 약, 요로(窯老)는 아마 가마에서 구운 흙 물질일 것이다. 세 가지를 함께 가루 내어, 빈속에 뜨거운 술에 타서, 오래 지나 벌레를 떨어뜨리면 즉시 낫는다.
又
또
乾漆一兩,搗碎炒,令煙盡出
마른 옻 한 냥을 찧어 부수고 볶아서 연기가 다 나오게 한다.
右用新汲水,入生麻油,空心調服。
위의 약을 새로 길은 물에 생들기름을 넣고 빈속에 타서 복용한다.
又 治上中二焦虛,或胃寒蟲動及痛。
또한 상초와 중초가 허약하거나 위가 차서 벌레가 움직이며 통증이 있는 것을 치료한다.
乾漆炒煙盡,二分
건칠을 볶아 연기가 없어지게 한 것, 2푼
雄黃一分
웅황 1푼
巴豆霜一錢
파두상 1돈
右爲細末,糊丸如黍米大,量兒大小服之。取東引石榴根煎湯下,或苦楝根,或無荑湯,下五七丸至二三十丸,發時服。
위의 약들을 가루로 만들어, 풀로 반죽하여黍米(기장쌀) 크기만한 환(丸)을 만든다. 아이의 나이와 체격에 맞게 복용량을 조절한다. (복용 시) 동쪽으로 뻗은 석류나무 뿌리를 달인 물이나, 고련근(苦楝根) 달인 물, 또는 오이(無荑) 달인 물로 환 5~7알에서 20~30알까지 복용한다. 발작하는 시간에 복용한다.
蕪荑散 主治同前。
유의산은 주치가 앞과 같다.
凡小兒痛時,便高聲啼叫,人中上、鼻頭、脣口一時黑色,脈法當沉弱而弦,今反脈大,是蟲證也,
무릇 소아가 아플 때에 곧 높은 소리로 울고, 인중 위, 코끝, 입술과 입이 한꺼번에 검어지며, 맥법은 마땅히 침약하고 현해야 하는데, 지금 도리어 맥이 큰 것은 충증이다.
白蕪荑 乾漆炒,各等分
백무이와 마른 옻을 볶아서, 각각 같은 양으로 한다.
右爲細末,每服一字或五分,或一錢,米飲調下,發時服。
위의 약들을 가루로 만들어, 한 번에 한 자(字)나 5푼, 또는 1돈을 미음에 타서 발작할 때 복용한다.
使君子丸 治腹內諸蟲作痛,口吐清水。
사군자환은 복강 내 각종 벌레로 인한 통증과 입에서 맑은 물을 토하는 것을 치료한다.
使君肉薄切焙 檳榔 石榴東向根皮剉焙 大黃半生半炮,各七錢半
사군자 살을 얇게 썰어 말리고, 빈랑, 석류 동쪽을 향한 뿌리껍질을 썰어 말리고, 대황을 반은 생것 반은 불에 구운 것, 각각 일곱 돈 반씩
右除檳榔剉曬不過火,餘三味再焙,同檳榔爲末,沙糖水煮麪糊,丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,淡豬肉汁空心下。或雞肉汁亦好。
위에서 빈랑을 제외하고는 썰어서 햇볕에 말리되 불에 쬐지 말고, 나머지 세 가지 약재를 다시 구워서 빈랑과 함께 가루로 만든다. 사탕물로 밀가루 풀을 쑤어서 쌀알 크기로 환을 만든다. 매번 서른 알에서 쉰 알까지 빈속에 담백한 돼지고기 국물로 복용한다. 혹은 닭고기 국물도 좋다.
化蟲飲 消化蟲毒在腹作痛。
화충음은 충독을 소화하여 배에서 통증을 일으키는 것을 치료한다.
檳榔 石榴根皮焙乾,各一兩 紅丹煅過 雷丸 貫衆雞頭者佳 使君肉切焙,各二錢半 炙草 枳殼去瓤麩炒微黃 大黃各五錢
빈랑, 석류 뿌리 껍질을 구워 말린 것, 각 한 냥, 홍단을 달군 것, 뇌환, 관중(닭 머리 모양이 좋음), 사군자 살을 썰어 구운 것, 각 두 돈 반, 감초를 구운 것, 지각(속을 빼고 밀기울과 함께 볶아 약간 누렇게 한 것), 대황 각 다섯 돈
右爲細末,用清油煎雞子一枚,如春餅樣,候冷,抄藥末一錢於上,攤勻,空心卷而食之。
위의 약을 가루 내어, 맑은 기름으로 달걀 한 개를 봄전병 모양으로 지져서, 식기를 기다려 약가루 한 돈을 위에 떠서 고루 펴 바르고, 빈속에 말아서 먹는다.
兒小者,用糯米粉水煮糊,丸如粟谷,每服十五粒至三十丸,以淡豬肉汁空心下,雞肉汁亦好。
어린 아이는 찹쌀가루를 물에 끓여 풀처럼 만들어 좁쌀만한 크기로 환을 만든다. 한 번에 열다섯 알에서 서른 알까지 먹되, 싱거운 돼지고기 국물로 빈속에 넘기고, 닭고기 국물도 좋다.
二聖丸 治復內諸蟲,及消谷逐水,下氣去風。
二聖丸은 복내의 여러 벌레를 치료하며, 곡식을 소화시키고 수기를 몰아내며, 기를 내리고 풍을 제거한다.
檳榔一兩 巴豆十五粒,去殼膜心,大好者存油
빈랑(檳榔) 한 냥, 파두(巴豆) 열다섯 알, 껍질과 막과 심지를 제거하고, 아주 좋은 것은 기름을 남겨둔다.
右,檳榔剉曬爲末,巴豆碎切在乳鉢內,極細杵,仍入檳榔末同再杵勻,麪糊丸菉豆大,每服七十七丸至九十九丸,用溫茶清,五更初空心,止一投藥,見蟲下盡,進以稀粥自安。
위의 약, 빈랑을 썰어 말려 가루로 만들고, 파두를 잘게 썰어 유발에 넣고 아주 곱게 찧은 후, 다시 빈랑 가루를 넣어 함께 다시 찧어 고르게 한다. 밀가루풀로 녹두 크기만한 환을 만든다. 매번 77환에서 99환까지 따뜻한 차[淸茶]로, 새벽 3~5시경[五更] 초에 빈속에 한 번만 약을 투여한다. 벌레가 다 나오는 것을 보면 묽은 죽을 먹여 저절로 편안하게 한다.
烏梅散 治腹疼及初生嬰孩,臍下冷痛疝氣等疾。
오매산은 복통과 갓 태어난 아이의 배꼽 아래 냉통, 산기 등의 질병을 치료한다.
烏梅去核 元胡索 粉草半生半炙,各五錢 乳香 沒藥 鉤藤各二錢半
오매는 씨를 제거하고, 원호산, 분초는 반은 생것 반은 구운 것으로 각각 5돈, 유향, 몰약, 구등은 각각 2돈 반
右件(口父)咀,每服二錢,水一盞,煎七分,空心溫服。
위의 약들을 씹어서, 한 번에 두 돈씩 물 한 잔에 넣고 일곱 분량이 되도록 달여서 빈속에 따뜻하게 복용한다.
釣藤膏 治小兒腹中極痛,乾啼後躽,名盤腸內釣。
조등고는 소아의 배 속이 극심하게 아프고, 울며 몸을 뒤로 젖히는 것, 이를 반장내조라고 한다.
乳香研 沒藥研 廣木香 薑黃各四錢 木鱉子仁二十一個
유향(가루냄) 몰약(가루냄) 광목향 강황 각각 4돈 마별자인 21개
右先將後三味同爲細末,次研入上二味,煉蜜和成劑收貯,一歲兒可服半皁子大,餘以意加減,煎釣藤湯化下,無時。次用魏香散。
위의 약재 중 먼저 뒤의 세 가지를 함께 곱게 가루 내고, 다음에 위의 두 가지를 갈아 넣어, 꿀을 달여서 반죽하여 약을 만들어 보관한다. 한 살 된 아이는 반 개의 조각자 크기로 복용하고, 나머지는 상황에 따라 가감하며, 조구등 달인 물에 녹여서 언제든지 복용한다. 다음에 위향산을 사용한다.
魏香散
위향산
蓬朮半兩 阿魏一錢
봉출 반 냥, 아회 한 돈
右先用溫水化阿魏,浸蓬朮一晝夜,焙乾爲細末,每服一字或半錢,煎紫蘇米飲,空心調下。
먼저 온수에 아위를 녹여서 봉출을 하룻밤 동안 담갔다가, 말려서 가루를 내어, 한 번에 1자(字)나 반 돈(半錢)씩, 자소와 미음을 달여서, 빈속에 조복(調服)한다.
蒜乳丸 治冷證腹痛夜啼。
산유환은 냉증으로 인한 복통과 야제를 치료한다.
大蒜一顆,慢火煨,香熟研爛 乳香另研五分
마늘 한 개를 약한 불에 구워 향기롭게 익으면 갈아서 으깨고, 유향은 따로 갈아서 오 푼을 쓴다.
右研爲丸,如芥菜子大,每服七粒,乳汁送下。
위의 약을 갈아서 겨자씨 크기의 환약을 만든다. 한 번에 7알씩 모유로 넘겨 먹는다.
聖惠人蔘散 治小兒卒吐下,腹痛不止。
성혜인삼산은 소아의 갑작스러운 토하고 설사하며 배가 아프고 멎지 않는 것을 치료한다.
人蔘 當歸剉微炒,各半兩 甘草炙微赤剉 乾薑炮裂剉 黃芪剉各一分 細辛一分
인삼 반 냥, 당귀(잘게 썰어 약간 볶은 것) 반 냥, 감초(구워 약간 붉게 하고 잘게 썬 것) 1분, 건강(炮해 터지게 하고 잘게 썬 것) 1분, 황기(잘게 썬 것) 1분, 세신 1분.
右件藥搗,粗羅爲散,每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓稍熱服。量兒大小,以意加減頻服。
위의 약들을 찧어서 거칠게 체로 쳐서 가루로 만든다. 매번 1전씩 물 1잔으로 5분이 될 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고 약간 따뜻하게 해서 복용한다. 아이의 크기를 헤아려서 뜻대로 가감하여 자주 복용한다.
錢氏和中散 和胃氣,止吐瀉,定煩渴,治腹痛,思食。
전씨화중산은 위기를 조화롭게 하고, 토사(토하고 설사하는 것)를 멈추며, 번갈(가슴이 답답하고 목이 마른 것)을 가라앉히고, 복통을 치료하며, 음식을 생각하게 한다.
人蔘 白茯苓 白朮 甘草剉炒 幹葛剉 黃芪 白扁豆炒 藿香葉各等分
인삼, 백복령, 백출, 감초를 썰어 볶은 것, 간갈을 썬 것, 황기, 백편두를 볶은 것, 곽향잎 각각 같은 양
右爲細末,每服三錢,水一盞,幹棗二個,去核,姜五片,煎至八分,食前溫服。
위의 약재를 가루로 만들어, 한 번에 세 돈씩 물 한 잔에 말린 대추 두 개(씨를 제거), 생강 다섯 조각을 넣고 팔분 정도로 달여서 식전에 따뜻하게 복용한다.
錢氏靈礬散 治小兒蟲咬,心痛欲絕。
전씨(錢氏)의 영반산(靈礬散)은 소아의 벌레 물림[蟲咬]으로 인해 심장이 아파서 끊어질 듯한 것을 치료한다.
五靈脂二錢 白礬火飛,半錢
오령지 두 돈, 백반을 불에 날려 반 돈
右同研,每服一二錢,水一鍾,煎至五分,溫服,無時,當吐出蟲。
위의 약들을 같이 갈아서, 한 번에 1~2돈씩 물 한 그릇에 넣고 반으로 졸을 때까지 달여서 따뜻하게 복용하되, 시간을 가리지 않고 복용하면 마땅히 벌레를 토해낸다.
芍藥散
작약산
赤芍藥 人蔘 白朮 黃芩 川大黃微炒剉 當歸各一分
적작약, 인삼, 백출, 황금, 천대황을 약간 볶아 썬 것, 당귀 각각 한 푼
右搗羅爲粗散,每服一錢,以水一盞,煎至五分,去滓,不計時候,量兒大小加減,溫服。
위의 약들을 찧어 체로 쳐서 거친 가루로 만든다. 한 번에 한 돈씩, 물 한 잔으로 달여서 반이 되면 찌꺼기를 버리고, 시간을 가리지 않고, 아이의 크기에 따라 증감하여 따뜻하게 복용한다.
金鈴散
금령산
金鈴子炮去皮核 蓬莪朮炮,各一兩
금릉자는 불에 볶아 껍질과 씨를 제거하고, 봉아출은 불에 볶아 각각 1냥씩
茴香 木香炮 荊三棱炮,各半兩
회향, 목향은 불에 볶고, 형삼릉은 불에 볶아 각각 반 냥씩
右爲末,每服一錢或半錢,溫酒調下。
위의 약들을 가루 내어, 한 번에 한 돈이나 반 돈을 따뜻한 술에 타서 복용한다.
安息香丸 【 《全幼心鑑》】  治小兒肚痛,曲腳而啼。
안식향환 (전유심감) 어린이의 배가 아파서 다리를 구부리고 우는 것을 치료한다.
安息香酒蒸成膏
안식향을 술로 쪄서 고약을 만든다.
沉香 丁香 藿香葉 茴香各三錢
침향, 정향, 곽향엽, 회향 각 세 돈
香附 縮砂仁 炙草各五錢
향부, 축사인, 감초(볶은 것) 각 다섯 돈
右爲末,以膏和煉蜜,丸芡實大,每服一丸,紫蘇湯化下。
위의 약들을 가루 내어, 고약과 꿀을 섞어서 발아래떡 크기로 환을 만든다. 한 번에 한 환씩 자소탕에 풀어 먹는다.
黑龍丸 【 《幼幼近編》】  治小兒腹痛。
흑룡환 (『유유근편』) 어린이의 복통을 치료한다.
生甘草 乾薑各二錢 伏龍肝一兩 人蔘 茯苓 百草霜 白朮各五錢
생감초와 건강 각 2돈, 복룡간 1냥, 인삼, 복령, 백초상, 백출 각 5돈
右爲末,粥丸梧子大,每服五丸,陳皮湯下。
위의 약재들을 가루 내어, 쌀죽으로 오동나무 씨만한 크기의 환을 만든다. 매번 5환씩 진피탕으로 복용한다.
平胃散 【 《局方》】  治脾胃不和,不思飲食,心腹脹痛,口苦短氣,噁心噯氣,吞酸,面黃體瘦,嗜臥體痛,霍亂吐瀉等證。
平위산은 《국방》에 나온다. 비위가 조화롭지 못하여 음식을 생각하지 않고, 명치와 배가 팽창하며 아프고, 입이 쓰며 숨이 차고, 메스껍고 트림하며, 신물을 삼키고, 얼굴이 누렇고 몸이 야위며, 눕기를 좋아하고 몸이 아프며, 곽란으로 토하고 설사하는 등의 증상을 치료한다.
厚朴薑汁制,五兩
후박은 생강즙으로 법제하고, 다섯 냥.
陳皮 甘草炙,各一兩
진피와 감초는 각각 한 냥씩을 구워서 쓴다.
蒼朮米泔浸焙乾,八兩
창출은 쌀뜨물에 담갔다가 말려서 여덟 냥.
右爲末,每服二錢,姜棗水煎,沸湯點服亦得。常服調氣暖胃,化宿食,消痰飲,闢四時不正之氣。
위의 약재들을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 생강과 대추를 넣고 물로 달여 먹거나, 끓는 물에 타서 먹어도 된다. 장기 복용하면 기를 조화롭게 하고 위를 따뜻하게 하며, 묵은 음식을 소화시키고 담음을 없애며, 사시의 부정한 기운을 물리친다.
按前證若乳食停滯,噯腐吞酸,嘔噦噁心者,宜服是方。
살펴보건대, 앞의 증상이 젖이나 음식이 정체되어 트림에서 쉰내가 나고, 신물이 올라오며, 구역질과 메스꺼움이 있는 경우에는 이 처방을 복용하는 것이 마땅하다.
若飲食既消,脾胃虛弱,嘔吐噁心者,則宜四君子湯。
만약 음식이 이미 소화되었으나 비위가 허약하여 구토와 메스꺼움이 있는 경우에는 사군자탕을 복용하는 것이 마땅하다.
單方
단방
小兒胎寒,腹痛汗出:用衣中白魚二七枚,絹包於兒腹上,迴轉摩之,以愈爲度。 【 《聖惠方》】
아이의 태한(胎寒)으로 배가 아프고 땀이 나는 경우: 옷 속의 좀벌레 14개를 비단에 싸서 아이의 배 위에 놓고 빙글빙글 문지르며 낫기를 기다린다. 【《성혜방》】
食積腹痛,必用紫蘇、萊菔子之類。 【 丹溪方】
식적(食積)으로 인한 복통은 반드시 자소(紫蘇), 뇌복자(萊菔子) 같은 것을 사용한다. [단계방(丹溪方)]
治小兒好喫糉成肚腹痛:用黃連、白芍藥等分爲丸服。 【 初虞世方。】
소아가 찰밥을 즐겨 먹어서 배가 아픈 것을 치료한다: 황련과 백작약을 같은 양으로 가루 내어 환을 만들어 복용한다. 【초우세의 처방이다.】
小兒心痛:白烏骨雞屎五錢曬研,松脂五錢爲末,蔥頭汁和丸梧子大,黃丹爲衣,每醋湯服五丸,忌生冷硬物,三四日立效。 【 《嬰童百問》】
소아 심통(心痛) : 흰 뼈가 까만 닭의 똥 다섯 돈을 말려 갈고, 송지(松脂) 다섯 돈을 가루 내어, 파 뿌리 즙으로 반죽하여 오자(梧子) 크기로 환을 만들고, 황단(黃丹)으로 옷을 입힌다. 매번 식초 탄 물로 다섯 환을 복용하고, 생랭(生冷)하고 단단한 음식을 금하면 3~4일 후에 즉시 효과가 있다. 《영동백문(嬰童百問)》
小兒盤腸氣痛:延胡索、茴香等分炒研,空心米飲,量兒大小與服。 【 《衛生易簡方》】
소아 반장기통(盤腸氣痛) : 연호색(延胡索)과 회향(茴香)을 같은 양으로 하여炒(볶아)서 가루 내어, 공복에 미음(米飮)으로 아이의 크기에 따라 복용량을 조절하여 복용한다. 【 《위생이간방(衛生易簡方)》】
小兒盤腸內釣腹痛:用蔥湯洗兒腹,仍以炒蔥搗貼臍上,良久尿出痛止。 【 湯氏《嬰孩寶鑑》】
소아 배 속에서 창자가 꼬여 아랫배가 당기면서 배가 아픈 경우: 파를 달인 물로 아이의 배를 씻고, 또 파를 볶아서 찧어 배꼽 위에 붙이면, 오래지 않아 오줌이 나오면서 통증이 멎는다. 【탕씨의 《영해보감》】
小兒盤腸氣痛:沒藥,乳香等分爲末,以木香磨水煎沸,調一錢服,立效。
소아 반장기통(배꼽 주위 창자가 꼬이는 듯한 통증)에: 몰약과 유향을 같은 분량으로 가루 내어, 목향을 갈아서 물에 넣고 끓인 후, (그 물에) 가루 한 돈을 타서 복용하면 곧 효과가 있다.
小兒氣痛:蓬莪朮炮熟爲末,熱酒服一大錢。 【 《十全博效方》】
소아 기통(氣痛)에는 봉아출(蓬莪朮)을炮하여 익혀 가루 내어 뜨거운 술로 한 돈(一大錢)을 복용한다. 【 《十全博效方》】
小兒盤腸內釣,腹痛不止:用阿魏爲末,大蒜半瓣,炮熟研爛,和丸麻子大,每艾湯服五丸。 【 《總微論方》,下同】
소아반장내조(小兒盤腸內釣), 복통이 멎지 않을 때: 아위(阿魏)를 가루 내고, 마늘 반 쪽을 구워 익힌 후 갈아서, 함께 반죽하여 마자(麻子) 크기의 환(丸)을 만들고, 애엽탕으로 한 번에 다섯 환씩 복용한다. 【 《총미론방(總微論方)》에서, 아래도 같음】
小兒盤腸內釣:以蓬莪朮半兩,用阿魏一錢化水,浸一日夜焙研,每服一字,紫蘇湯下。
소아반장내조(小兒盤腸內釣): 봉아출(蓬莪朮) 반 냥을 아위(阿魏) 한 돈으로 물에 녹여 하룻밤을 담갔다가 말려서 갈아, 한 번에 한 자씩 자소(紫蘇) 달인 물로 복용한다.
絞腸沙痛:馬蘭根葉細嚼咽汁,立安。 【 《幼幼近編》】
꼬창사통(絞腸沙痛): 마란(馬蘭)의 뿌리와 잎을 잘 씹어서 즙을 삼키면 즉시 편안해진다. 【《유유근편》】
小兒盤腸氣痛:用蘿蔔子炒黃研未,乳香湯服半錢。 【 《楊仁齋直指方》】
소아반장기통에는 무 씨를 볶아 노랗게 해서 가루 내어 유향탕으로 반 돈을 복용한다. 【《양인재직지방》】
小兒蟲痛,胃寒,危惡證,與癎相似者:乾漆搗燒煙盡,白蕪荑等分爲末,飲服一字至一錢。 【 杜仁方】
소아 충통(蟲痛), 위한(胃寒), 위중하고 악한 증후로서 간질과 비슷한 경우: 마른 옻을 짓찧어 태워 연기가 다 없어지게 하고, 흰 구유자와 같은 양으로 가루를 내어, 물에 타서 한 자에서 한 돈까지 복용한다. 【두인방】
小兒蛔嘴心腹痛;
소아 회충으로 인한 심복통(가슴과 배의 통증):
鶴蝨研末,以肥肉油汁下之,
학슬(鶴蝨)을 가루 내어 기름진 고기 기름즙으로 내려 보낸다.
五歲一服二分,蟲出即止也。
다섯 살 아이는 한 번에 2푼(약 0.6g)을 복용하며, 벌레가 나오면 바로 중단한다.
醫案
의안
錢乙《小兒直訣》曰:辛氏女子五歲病蟲痛,諸醫以巴豆、乾漆、硇砂之屬治之不效,至五日外,多哭而俛仰睡臥不安,自按心腹,時大叫,面無正色,或青或黃,或白或黑,目無光而慢,脣白吐沫,至六日胷高而臥轉不安,召錢至。
錢乙의 《소아직결》에 이르기를: 신씨 집 딸이 다섯 살에 벌레로 인한 통증을 앓았는데, 여러 의사들이 파두·건칠·뇨사 등의 약으로 치료해도 효과가 없었다. 닷새가 지나서는 많이 울고 몸을 굽혔다 폈다 하며 잠을 자지 못하고 편안치 않았으며, 스스로 가슴과 배를 만지며 때때로 크게 소리 질렀고, 얼굴색이 일정하지 않아 어떤 때는 푸르고 노랗고 희고 검었으며, 눈에 빛이 없고 느렸으며, 입술이 희고 거품을 흘렸다. 엿새째 되는 날에는 가슴이 높아지고 누워서도 편안치 않아, 錢을 불렀다.
錢詳視之,用蕪荑散三服,見目不除青色,大驚曰:此病大困,若更加瀉則爲逆矣。
錢이 자세히 살펴보고 무이산 세 번을 썼는데, 눈의 푸른색이 없어지지 않음을 보고 크게 놀라 말했다: 이 병은 매우 위중하며, 만약 설사까지 더해지면 역증이 될 것이다.
至次日,辛見錢曰:夜來三更果瀉。錢於瀉盆中看如藥汁,以杖攪之,見有丸藥。
다음 날, 신씨가 錢을 보며 말했다: 밤중 삼경에 과연 설사를 했습니다. 錢이 설사한 그릇 속을 보니 약물과 같았고, 막대로 저어보니 환약(丸藥)이 섞여 있었다.
錢曰:此子肌厚,當氣實,今證反虛,不可治也。
錢이 말했다: 이 아이는 살이 두꺼워 기가 실해야 하는데, 지금 증상이 도리어 허하니 치료할 수 없습니다.
辛曰:何以然?錢曰:脾虛胃冷則蟲動,而今反目青,此肝乘脾,又更加瀉,其氣極虛也。而丸藥隨糞下,即脾胃已脫,兼形病不相應,故知死病。
신씨가 말했다: 어찌 그런 일이 있습니까? 錢이 말했다: 비허(脾虛)하고 위랭(胃冷)하면 충동(蟲動)하는데, 지금 도리어 눈이 푸르니 이는 간(肝)이 비(脾)를 능멸한 것이며, 또 설사까지 더해져 그 기가 지극히 허해졌습니다. 게다가 환약이 대변을 따라 나왔으니 곧 비위(脾胃)가 이미 빠져나갔으며, 형체와 병이 서로 맞지 않으므로 죽을 병임을 알겠습니다.
後五日昏篤,七日而死。
그 후 닷새 만에 정신이 혼미하고 위중해졌으며, 이레 만에 죽었다.
一小兒傷食發熱,吐瀉腹痛,欲服益黃散。
한 소아가 음식에 상하여 열이 나고, 토하고 설사하며 배가 아파서 익황산을 복용하려 하였다.
餘曰:內有丁香、良姜,非其所宜,前證乃脾胃受傷而無寒證。
내가 말하기를: (익황산) 안에 정향과 양강이 들어있어 그에게 적합하지 않습니다. 앞의 증상은 비위가 손상된 것이지 한증이 아닙니다.
不信,仍服前藥,其痛益甚,二便不通,口舌糜爛而歿。
믿지 않고 여전히 앞의 약을 복용하니, 그 통증이 더 심해지고 대소변이 통하지 않으며 입과 혀가 헐어 죽었다.
羅謙甫曰:一小兒五月間,因食傷冷粉,腹中作痛,遂與市藥鋪中,買得神芎丸服之,臍腹漸加冷疼,時發時止,踰七八年不已。
羅謙甫가 말하기를: 한 소아가 5월에 냉국수를 먹고 체하여 배가 아팠는데, 곧 시중 약방에서 신궁환을 사서 복용하였더니 배꼽 주위의 냉통이 점점 심해지고 때때로 발작하며 멈추기를 7~8년 동안 그치지 않았다.
因思古人云:寒者熱之。治寒以熱,良醫不能廢其繩墨而更其道也。
이에 옛사람이 말하기를 '한증은 열로 치료한다.'고 하였다. 한증을 열로 치료하는 것은 훌륭한 의사라도 그 법칙을 버리고 다른 방법을 쓸 수 없는 것이다.
據所傷之物,寒也;所攻之藥,亦寒也。重寒傷胃,其爲冷痛可知矣。
살펴보건대 상하게 한 것은 냉한 것이고, 공격한 약도 또한 냉한 것이다. 겹친 냉한이 위를 상하게 하였으니, 그것이 냉통인 것을 알 수 있다.
凡人之脾胃喜溫而惡冷,況小兒血氣尚弱,不任其寒,故陽氣潛伏,寒毒留連,久而不除。
무릇 사람의 비위는 따뜻한 것을 좋아하고 냉한 것을 싫어하는데, 하물며 소아의 혈기가 아직 약하여 그 냉한 것을 견디지 못하므로 양기가 잠복하고 한독이 머물러 오래도록 제거되지 않는다.
治病必先其本,當用和中養氣之藥以救前失。服之月餘方愈。
병을 치료할 때는 반드시 먼저 그 근본을 다스려야 하니, 마땅히 화중양기(和中養氣)하는 약을 써서 앞선 잘못을 구제하여야 한다. 그 약을 한 달여 복용하고서야 나았다.
嗚呼!康子饋藥,孔子拜而受之,以未達不敢嘗,此保生之重者也。
아! 강자가 약을 보내자 공자가 절하고 받았으나, 약성을 알지 못하여 감히 맛보지 않았다고 하니, 이는 생명을 보중하는 일이 중대하기 때문이다.
奈何常人拱默而令切脈,以爲能知病否,且脈者人之血氣,附行經絡之間,熱勝則脈疾,寒勝則脈遲,實則有力,虛則無力,至於所傷何物,豈能別其形象乎?
어찌하여 보통 사람들은 팔짱 끼고 말없이 맥을 짚게 하여 병을 알 수 있다고 여기는가? 무릇 맥은 사람의 혈기가 경락 사이를 따라 행하는 것인데, 열이 성하면 맥이 빠르고, 한이 성하면 맥이 느리며, 실하면 유력하고 허하면 무력하니, 상하게 한 것이 무엇인지에 이르러서 어찌 그 형상을 분별할 수 있겠는가?
醫者不可不審其病源,而主家亦不可不說其病源。
의사는 그 병의 원인을 살피지 않을 수 없고, 환자 집에서도 또한 병의 원인을 말하지 않을 수 없다.
且此子之父,不以病源告醫,而求藥於市鋪中,發藥者亦不審病源,而以藥付之,以致七八年之病,皆昧此理也。
또한 이 아이의 아버지가 병의 원인을 의사에게 알리지 않고 시중 약방에서 약을 구하였으며, 약을 파는 자도 병의 원인을 살피지 않고 약을 주었으므로, 7~8년의 병에 이르렀으니 모두 이 이치를 어두워한 것이다.
孫真人云:未診先問,最爲有準。東坡雲:只圖愈疾,不欲困醫。二公之語,其有功於世大矣!
손진인이 이르기를 '진맥하기 전에 먼저 묻는 것이 가장 확실하다.' 하였고, 동파가 이르기를 '다만 병 낫기를 바랄 뿐 의사를 곤란하게 하려 하지 않는다.' 하였다. 두 분의 말씀은 세상에 공이 크도다!
薛氏《保嬰撮要》曰:一小兒手足常冷,腹中作痛,飲食難化。
설씨의 《보영촬요》에서 말하기를, 한 아이가 손발이 항상 차고 배 속이 아프며 음식이 잘 소화되지 않았다.
餘謂胃氣虛寒也,先用益黃散二服痛止,次用六君子湯數劑即愈。
내가 말하기를 위기가 허한이라 여겨, 먼저 익황산 두 번 복용하니 통증이 멈추었고, 다음에 육군자탕 여러 첩을 쓰니 곧 나았다.
一小兒酉戌時熱面赤,腹中作痛,按之益甚,服峻厲之劑,下五七次,發搐吐痰,作渴腹痛,按之不痛,此脾胃復傷而變證也,用七味白朮散、補中益氣湯頓安。
한 아이가 유시(酉時)와 술시(戌時)에 열이 나고 얼굴이 붉어지며, 배가 아프고, 누를수록 더 심해졌다. 막강한 약을 복용하여 대변을 5~7번 본 후, 경련을 일으키고 가래를 토하며, 갈증이 나고 배가 아프나 누르면 아프지 않았다. 이는 비위가 다시 손상되어 변증이 생긴 것이다. 칠미백출산과 보중익기탕을 사용하니 곧 평안해졌다.
一小兒每停食腹痛,面赤發暈,用清中解鬱湯而愈。
한 소아가 음식이 정체되어 배가 아프고 얼굴이 붉어지며 어지러움을 자주 겪었는데, 청중해울탕을 사용하여 나았다.
後患搖頭咬牙,痰盛發搐,又吐酸腐,待其吐盡,翊日少以七味白朮散,次日又以參苓白朮散,調理脾胃,遂不復患。
후에 머리를 흔들고 이를 가는 증상이 생겼으며, 담이 많고 경련이 일었고, 또 시큼한 것을 토했다. 그 토함이 끝나기를 기다려 다음날 조금 칠미백출산을 주고, 그 다음날에는 삼령백출산으로 비위를 조리하였더니, 다시는 병에 걸리지 않았다.
大抵吐後兒安,不必更服他藥,恐復傷元氣也。
대체로 토한 후 아이가 편안하면 다른 약을 더 쓸 필요가 없으니, 다시 원기를 상하게 할까 두렵기 때문이다.
一小兒五歲停食腹痛,發熱面赤,或用養胃湯、枳實、黃連,更加腹脹,午後熱甚,按其腹不痛,餘以爲脾虛而藥傷,用六君子湯數劑而痊。
한 어린아이 다섯 살이 음식이 정체되어 배가 아프고, 열이 나며 얼굴이 붉었다. 혹 양위탕, 지실, 황련을 사용하였더니 더욱 배가 부르고 오후에 열이 더 심해졌으며, 배를 눌러도 아프지 않았다. 내가 비허(脾虛)하고 약에 상한 것이라고 여겨 육군자탕을 수제 투여하여 나았다.
一小兒素嗜肉食,腹中作痛,大便不調,半載之後,肚腹膨脹,右脅內結一塊,不時轉移;又三月,左脅內亦結一塊,胷腹亦脹,齦潰作渴,小便赤濇或澄白,大便色穢不一;又半載,頷下結核三五枚,服消塊行滯等藥,元氣益虛,其塊益甚。
한 아이가 평소 고기를 즐겨 먹었는데, 배 속이 아프고 대변이 고르지 않았으며, 반 년 후에 배가 부풀어 오르고 오른쪽 옆구리 안에 덩어리가 하나 생겨서 때때로 움직였습니다. 또 석 달 후에 왼쪽 옆구리 안에도 덩어리가 하나 생기고 가슴과 배도 부풀었으며, 잇몸이 헐고 목이 말랐으며, 소변은 붉고 걸쭉하거나 맑게 나오고 대변은 색깔이 더럽고 고르지 않았습니다. 또 반 년 후에 턱 아래에 멍울이 서너 개 생겼습니다. 덩어리를 없애고 막힌 것을 풀어주는 약을 복용했으나 원기가 더욱 허약해지고 덩어리는 더욱 심해졌습니다.
餘用四味肥兒丸、五味異功散之類,隨證進退治之,熱渴漸止。
내가 사미비아환, 오미이공산 등의 약을 사용하여 증상에 따라 증감하며 치료하였더니 열과 갈증이 점차 멎었습니다.
又月餘,腹脹漸消,更佐以九味蘆薈丸之類而痊。
또 한 달여 후에 배가 부르던 것이 점차 가라앉았으며, 다시 구미노회환 등의 약을 보조하여 사용하여 회복되었습니다.
一小兒飲食不節,或作瀉,或腹痛,或腹脹,腹中一塊,大便不調,作渴發熱,齦爛口臭,專服消道克滯,前證益甚,形體益瘦。
한 아이가 음식을 절제하지 못하여, 혹은 설사를 하거나, 혹은 배가 아프거나, 혹은 배가 부르고, 배 속에 덩어리가 있으며, 대변이 고르지 않고, 갈증이 나고 열이 나며, 잇몸이 헐고 입 냄새가 났다. 오직 소도극체(消導克滯)하는 약만 복용하자, 앞의 증상이 더욱 심해지고, 몸이 더욱 여위었다.
餘曰:面色黃中隱青,脾土虧損而肝木所侮也。
내가 말하기를: 얼굴색이 누르면서 푸른 빛이 숨어 있으니, 비토(脾土)가 손상되어 간목(肝木)이 침범한 것입니다.
法當調補中氣,平肝木,則脾氣自旺,虛火自退,諸證自愈。
치법은 마땅히 중기(中氣)를 조보(調補)하고 간목(肝木)을 평정(平)하면, 비기(脾氣)가 저절로 왕성해지고, 허화(虛火)가 저절로 물러나며, 모든 증상이 저절로 낫습니다.
遂用沖和湯、大蕪荑湯之類,果愈。
이에 충화탕(沖和湯), 대무이탕(大蕪荑湯) 등의 약을 사용하였더니, 과연 나았다.
一小兒蟲動心腹痛,先服蕪荑散下之,更加作嘔食少,口渴飲湯,右顋鼻準白中兼黃,此脾肺氣虛也,餘用異功散二服少愈,仍加炮姜一服而安。
한 아이가 회충으로 인해 심복통이 있어, 먼저 오이산을 복용하여 하체(下體)를 통해 내보냈는데, 더욱 구토하고 식욕이 줄며, 목이 말라 물을 마시고, 오른쪽 뺨과 코끝이 흰 가운데 누른 빛이 섞여 있었다. 이는 비와 폐의 기가 허한 것이다. 내가 이공산을 두 번 복용하니 조금 나아져서, 다시 포강을 더해 한 번 복용하니 편안해졌다.
一小兒曲腰啼叫,右顋青黑,此臍腹內痛,即盤腸內釣,因脾土虛寒,肝木乘之也。用六君子加木香、釣藤鉤即愈。
한 아이가 허리를 굽히며 울고, 오른쪽 뺨이 푸르고 검은 것은, 이는 배꼽과 배 속이 아픈 것으로, 즉 배꼽 주변 장기가 뒤틀리는 병증이다. 비토(脾土)가 허하고 차가워져 간목(肝木)이 침범한 까닭이다. 육군자탕에 목향과 조등구를 더하여 쓰면 곧 낫는다.
一小兒因乳母大怒,亦患前證,面赤而啼,小便不利,用加味逍遙散加木通、車前子,母子服之並愈。
한 소아가 유모가 크게 화를 낸 이유로 또한 앞의 증상을 앓았는데, 얼굴이 붉고 울며, 소변이 불리하여 가미소요산에 목통, 차전자를 더하여 모자(유모와 아이)가 함께 복용하고 모두 나았다.
一小兒啼叫面赤,手足不冷,用釣藤飲隨愈。
한 아이가 울며 얼굴이 붉고 손발이 차지 않아, 조등음을 사용하자 곧 나았다.
後因其母飲酒厚味,仍作啼,手足發熱,又用前藥加生地黃而愈。
후에 그 어머니가 술과 기름진 음식을 먹어 아이가 다시 울며 손발에 열이 나서, 앞의 약에 생지황을 더하여 사용하니 나았다.
後又面青手冷,啼叫吐瀉,其糞腥穢,用助胃膏一服而安。
또 후에 얼굴이 푸르고 손이 차며, 울고 토하고 설사하며 대변에 비린내와 더러운 냄새가 나서, 조위고를 한 번 복용하고 안정되었다.
一小兒患前證,曲腰而啼,額間出汗,足冷脣青糞青,先用釣藤膏治之愈。
한 아이가 앞의 증상을 앓아 허리를 구부리고 울며, 이마에 땀이 나고, 발이 차고 입술이 푸르며 대변이 푸르렀다. 먼저 조등고(釣藤膏)를 써서 치료하니 나았다.
後復患,仍用釣藤鉤膏而痛減半,又煎蔥湯熨洗其腹,腹痛遂安。
후에 다시 발병하여 여전히 조등구고(釣藤鉤膏)를 썼더니 통증이 반으로 줄었다. 또 파를 달인 물로 배를 찜질하고 씻으니 복통이 곧 편안해졌다.
一小兒脣青足冷,啼聲不絕,用助胃膏一服稍安。
한 아이가 입술이 퍼렇고 발이 차가우며 울음소리가 그치지 않아, 조위고(助胃膏) 한 첩을 쓰니 조금 안정되었다.
又食生冷之物,前證仍作,更泄瀉不止,先用六君子加木香、乾薑一劑,乃去木香、乾薑又二劑,其瀉頓止。
또 생랭한 음식을 먹자 앞의 증상이 다시 나타나고, 더하여 설사가 그치지 않았다. 먼저 육군자탕(六君子湯)에 목향(木香)과 건강(乾薑)을 더한 한 첩을 썼고, 이에 목향과 건강을 뺀 또 두 첩을 쓰자 그 설사가 곧 그쳤다.
又用四君子少加升麻四劑,飲食加進。
또 사군자탕(四君子湯)에 승마(升麻)를 조금 더한 네 첩을 쓰자, 음식 섭취가 점차 늘었다.
一小兒十四歲腹痛吐瀉,手足常冷,肌體瘦弱,餘謂稟命門火虛也,用六君子湯八味丸漸愈。
한 아이가 열네 살에 배 아프고 토하고 설사하며, 손발이 항상 차고, 몸이 여위고 약했습니다. 제가 타고난 명문의 화(火)가 허하다고 여겨, 육군자탕과 팔미환을 사용하여 점차 나았습니다.
畢姻後,因房勞勤讀,感冒發汗,綴以飲食勞倦,朝涼暮熱,飲食不思,用六君子、十全大補二湯尋愈。
결혼한 후, 방로(房勞)와 열심히 공부하며 감기에 걸려 땀을 내고, 음식과 노고로 이어져 아침에는 서늘하고 저녁에는 열이 나며, 음식을 생각하지 않았습니다. 육군자탕과 십전대보탕 두 가지 탕약을 사용하여 곧 나았습니다.
後不慎飲食起居,午前臍下熱起,則遍身如炙;午後自足寒至腰如冰。
후에 음식과 기거를 삼가지 않아, 오전에는 배꼽 아래에서 열이 올라 온몸이 불에 쬐는 듯하고, 오후에는 발에서부터 허리까지 차가워 얼음과 같았습니다.
熱頻率洪大,按之如無、兩尺微甚;寒時則六脈微細如絕。
열이 날 때 맥은 자주 홍대(洪大)하나 눌러보면 없는 듯하고, 양 촌맥(尺脈)은 미세(微甚)하며; 추울 때는 육맥(六脈)이 미세(微細)하여 끊어진 듯했습니다.
湯粥稍離火食之,即腹中覺冷,此亦稟命門火衰之證也。
국이나 죽을 불에서 조금만 떼어 먹어도 배 속이 차가움을 느꼈으니, 이 역시 타고난 명문의 화(火)가 쇠한 증후입니다.
用補中益氣湯、八味丸各百餘服漸愈。
보중익기탕과 팔미환을 각각 백여 복씩 사용하여 점차 나았습니다.
後大吐血,別悞服犀角地黃丸一劑,病益甚,飲食頓減,面色晄白,手足厥冷,或時發熱。
후에 크게 토혈하였는데, 다른 의원이 잘못하여 서각지황환 한 첩을 복용하게 해 병이 더 심해지고, 음식이 갑자기 줄고, 안색이 창백하며, 손발이 싸늘해지고, 때로 열이 났습니다.
寒頻率微細而短者,陽氣虛微也;熱頻率洪大而虛者,陰火虛旺也。
추울 때 맥이 자주 미세(微細)하고 짧은 것은 양기(陽氣)가 허약(虛微)한 것이고, 열이 날 때 맥이 자주 홍대(洪大)하고 허(虛)한 것은 음화(陰火)가 허왕(虛旺)한 것입니다.
餘用十全大補及八珍湯、六君子之類,但能扶持而血不止。
제가 십전대보탕과 팔진탕, 육군자탕 등을 사용했으나, 겨우 지탱할 뿐 피가 멈추지 않았습니다.
復因勞役吐血甚多,脈洪大鼓指,按之如無,而兩寸脈短,此陽氣大虛也。
또한 노역(勞役)으로 인해 토혈이 매우 많아지고, 맥이 홍대(洪大)하여 손가락을 치받치나 눌러보면 없는 듯하고, 양 촌맥(寸脈)이 짧으니, 이는 양기(陽氣)가 크게 허한 것입니다.
用人蔘一兩,附子一錢,佐以補中益氣湯,諸證漸退。
인삼 한 냥, 부자 한 돈을 사용하고, 보중익기탕으로 보좌하니 모든 증상이 점차 물러갔습니다.
乃減附子五分,又各數劑,脈證悉退。
이에 부자를 오 푼 줄이고, 또 각각 수 첩을 쓰니 맥과 증상이 모두 물러갔습니다.
乃每服用人蔘五錢,炮姜五分,月餘始愈。
이에 매 복에 인삼 오 돈, 포강 오 푼을 사용하여 한 달 남짓 만에 비로소 나았습니다.