古今图书集成医部全录卷四百三十四

古今圖書集成醫部全錄卷四百三十四
고금도서집성 의부전록 권사백삼십사
小兒吐瀉門
소아 토사문
小兒直訣 【 宋?錢乙】
소아직결 【송?전을】
吐瀉兼變證治
토사兼變證治
五月二十五日以後,吐瀉壯熱,此臟腑中九分熱也。傷熱乳食,吐而不消,瀉色深黃,玉露散主之。
5월 25일 이후에 토하고 설사하며 심한 열이 나는 것은, 이는 장부 중에 9분이 열인 것이다. 열이 있는 젖이나 음식을 상하여 토하되 소화되지 않고, 설사색이 진한 노란색이면, 옥로산으로 다스린다.
六月十五日以後,吐瀉身溫,臟腑六分冷也。
六月十五일 이후에 토하고 설사하며 몸이 미지근하고, 장부가 6분 정도 냉하다.
嘔吐乳食不消,瀉色黃白,口乾作渴者,食前少服益黃散,食後多服玉露散。
젖이나 음식을 토하고 소화되지 않으며, 설사색이 누렇고 희며, 입이 마르고 갈증이 나는 자는 식전에 익황산을 조금 복용하고, 식후에 옥로산을 많이 복용한다.
七月七日以後,吐瀉身涼,三分熱七分冷也。
7월 7일 이후에 토하고 설사하며 몸이 차가워지는데, 열이 3분이고 냉이 7분이다.
不乳多睡,悶亂哽氣,出氣,睡臥露睛,脣白多噦,亦用益黃、玉露二散主之。
젖을 먹지 않고 잠을 많이 자며, 가슴이 답답하고 숨이 막히며 헛배가 부르고, 자면서 눈을 뜨며, 입술이 창백하고 딸꾹질이 많으면, 또한 익황산과 옥로산 두 산제로 치료한다.
八月十五日以後,吐瀉身涼,不乳乾噦,瀉青褐水,無陽也,當用益黃散。
八月十五日 이후에 구토와 설사가 있고 몸이 차가우며, 젖을 먹지 않고 마른 헛구역질을 하며, 설사가 청갈색 물을 하면 무양(양기가 없음)이므로, 마땅히 익황산을 사용한다.
吐瀉乳食不化,時時下痢,肌肉消瘦,此脾胃虛寒也,用木香丸。
구토와 설사로 젖과 음식이 소화되지 않고, 때때로 이질을 하며, 근육이 여위면 이는 비위의 허한(허약하고 차가움)이므로 목향환을 사용한다.
夏月不可服,如有冷證則少服之。
여름철에는 복용하지 말아야 하며, 만약 냉증이 있으면 적게 복용한다.
其身溫壯熱,或瀉痢紅黃赤黑,此脾胃實熱也,用黃連丸。
몸이 따뜻하고 심하게 열이 나거나, 설사와 이질로 붉고 노랗고 붉고 검은 색이면 이는 비위의 실열(실한 열)이므로 황련환을 사용한다.
冬月不可服,如有熱證,則少服之。
겨울철에는 복용하지 말아야 하며, 만약 열증이 있으면 적게 복용한다.
注 按前法即《內經》用寒遠寒,用熱遠熱之本旨。
주: 앞의 방법은 《내경》에서 한랭한 것을 사용할 때에는 한랭한 것을 피하고, 온열한 것을 사용할 때에는 온열한 것을 피한다는 본래의 뜻이다.
又云:有假者反之,雖違其時以從其證。
또 이르길: 가짜가 있으면 그 반대로 하되, 비록 그 때를 어기더라도 그 증을 따른다.
蓋胃傷則嘔吐,脾傷則泄瀉,脾胃俱傷則吐瀉並作。
대개 위가 손상되면 구토하고, 비가 손상되면 설사하며, 비위가 모두 손상되면 토하고 설사함이 함께 일어난다.
前證若傷辛熱,停滯嘔吐,或大便下痢者,用六君子加黃連、吳茱萸、木香。
앞의 증상이 매운 열에 손상되어 정체되고 구토하거나 대변이 이질인 경우, 육군자탕에 황련, 오수유, 목향을 더하여 쓴다.
若停滯已去,泄瀉不已,用四君子加肉蔻、骨脂。
만약 정체가 이미 사라졌는데 설사가 그치지 않으면, 사군자탕에 육두구, 파고지를 더하여 쓴다.
若傷生冷腹痛,瀉痢青白,用六君子加砂仁、木香、炮姜。
만약 생냉에 손상되어 배가 아프고, 설사 이질이 푸르고 희면, 육군자탕에 사인, 목향, 포강을 더하여 쓴다.
若傷魚肉等物,用六君子加山楂、砂仁。
만약 생선이나 고기 등 물건에 손상되었으면, 육군자탕에 산사, 사인을 더하여 쓴다.
若瀉紅黃赤黑,諸髒皆熱也,先用香連丸,後用補中益氣湯送香連丸。
만약 설사가 붉고, 누렇고, 붉고, 검으면 모든 장이 모두 열이 있는 것이니, 먼저 향연환을 쓰고, 후에 보중익기탕으로 향연환을 보낸다.
若瀉痢青白、乳食不化者,用人蔘理中丸。
만약 설사 이질이 푸르고 희며 젖이나 음식이 소화되지 않으면, 인삼리중환을 쓴다.
若吐瀉昏睡而露睛者,用五味異功散。
만약 토하고 설사하며 혼수상태로 자는데 눈을 뜨고 있으면, 오미이공산을 쓴다.
睡而不露睛者,用玉露散。
자는데 눈을 뜨지 않으면, 옥로산을 쓴다.
若吐而手足俱熱,或喜冷飲食,或睡不露睛者,用瀉黃散。
만약 토하는데 손발이 모두 뜨겁거나, 찬 음식을 좋아하거나, 자는데 눈을 뜨지 않으면, 사황산을 쓴다.
或手足冷,或惡冷飲食,或睡而露睛者,用六君子、木香。
혹 손발이 차거나, 찬 음식을 싫어하거나, 자는데 눈을 뜨고 있으면, 육군자탕과 목향을 쓴다.
然木香、黃連二丸,雖能攻病克邪,不無傷損脾胃,治者審之!
그러나 목향과 황련 두 가지 환은 비록 병을 공격하고 사기를 이길 수 있지만, 비위를 손상시키지 않을 수 없으니, 치료하는 자가 살피라!
若吐乳瀉黃,傷熱乳也;吐乳瀉青,傷冷乳也,皆當下之。
만약 젖을 토하고 누런 설사를 하면 더운 젖에 상한 것이고, 젖을 토하고 푸른 설사를 하면 찬 젖에 상한 것이니, 모두 아래로 내려보내야 한다.
吐瀉昏倦,睡不露晴者,胃實熱也。
토하고 설사하며 어지럽고 피로하며, 자는데 눈동자를 드러내지 않는 것은 위의 실열이다.
吐痰涎及綠水者,胃虛冷也。
가래침과 녹색 물을 토하는 것은 위가 허하고 찬 것이다.
【 注 按前證若兒自受驚,或乳母恚怒,致兒吐瀉青色者,宜用異功散加柴胡。】
【 주석】 앞의 증상에 대해 아이가 스스로 놀라거나, 유모가 화를 내서 아이가 토하고 설사하며 푸른색인 경우에는, 마땅히 이공산에 시호를 더하여 쓴다.
若母食厚味而乳熱者,用東垣清胃散。
만약 어머니가 진미를 먹어 젖이 뜨거운 경우에는, 이동원 청위산을 쓴다.
母飲酒而乳熱者,用葛花解酲湯,子服一二匙。
어머니가 술을 마셔 젖이 뜨거운 경우에는, 갈화해성탕을 쓰고, 아이는 한두 숟가락 복용한다.
若飲燒酒而乳熱,或子母身赤,或昏憒,服冷米醋三五杯,多亦無妨;兒服一二匙。
만약 소주를 마셔 젖이 뜨겁거나, 아이와 어머니의 몸이 붉어지거나, 정신이 혼미하면, 찬 식초 서너 잔을 복용하고, 많아도 괜찮으며, 아이는 한두 숟가락 복용한다.
若母停滯生冷而乳冷者,母服養胃湯,子服調中丸。
만약 어머니가 생랭한 음식으로 체하여 젖이 찬 경우에는, 어머니는 양위탕을 복용하고, 아이는 조중환을 복용한다.
若母停滯而變熱乳者,母服大安丸,子服五味異功散。
만약 어머니가 체하여 젖이 열로 변한 경우에는, 어머니는 대안환을 복용하고, 아이는 오미이공산을 복용한다.
若母鬱怒傷肝脾而乳熱者,用歸脾湯、逍遙散。
만약 어머니가 울화로 간비를 손상시켜 젖이 뜨거운 경우에는, 귀비탕과 소요산을 쓴다.
若母脾虛血弱而乳熱者,用六君子加芎、歸。
만약 어머니가 비허혈약하여 젖이 뜨거운 경우에는, 육군자탕에 궁궁이와 당귀를 더하여 쓴다.
若母氣血虛而乳熱者,子母俱服八珍散。
만약 어머니가 기혈이 허하여 젖이 뜨거운 경우에는, 아이와 어머니 모두 팔진산을 복용한다.
若母勞役發熱而乳熱者,子母俱服補中益氣湯。
만약 어머니가 과로로 열이 나서 젖이 뜨거운 경우에는, 아이와 어머니 모두 보중익기탕을 복용한다.
若因母怒動肝火而乳熱者,用五味異功散加柴胡、山梔。
만약 어머니가 화를 내서 간화가 동하여 젖이 뜨거운 경우에는, 오미이공산에 시호와 산치자를 더하여 쓴다.
其吐痰涎及白綠水者,肝木乘脾土之虛寒證也,用六君子加柴胡、木香。
그 토하고 담연 및 하얀 녹색 물을 하는 것은, 간목이 비토를 침범한 허한증이니, 육군자탕에 시호와 목향을 더하여 쓴다.
大凡吐乳瀉青色者屬驚,法當平肝補脾;吐瀉青白色者屬寒,法當溫補脾土。
무릇 젖을 토하고 푸른색으로 설사하는 것은 경에 속하니, 법은 마땅히 간을 평하게 하고 비를 보해야 하며, 토하고 설사하며 푸르고 흰색인 것은 한에 속하니, 법은 마땅히 비토를 온보해야 한다.
前諸證若手足指熱者屬實,手足指冷者屬虛,此亦驗法也。
앞의 여러 증상에서 손발가락이 뜨거운 것은 실증에 속하고, 손발가락이 찬 것은 허증에 속하니, 이것 또한 검증하는 법이다.
初生十日內,吐瀉壯熱,不乳或乳不消,或白色,先用白餅子下之,後用益黃散和之。
갓 태어난 지 10일 이내에 토하고 설사하며 심한 열이 있고, 젖을 먹지 않거나 젖을 소화시키지 못하고, 대변이 흰색이면 먼저 백병자를 써서 내리고, 이후에 익황산으로 조화시킨다.
初生下吐,因穢惡下嚥故也,用水瓜散主之。
갓난아이가 토하는 것은 더러운 것이 목구멍으로 내려갔기 때문이며, 수과산으로 치료한다.
凡初生須急拭淨口中,否則啼聲一發,穢物嚥下,致生諸病。
모든 갓난아이는 급히 입 안을 닦아 깨끗이 해야 하며, 그렇지 않으면 울음소리가 한 번 나면 더러운 것이 목구멍으로 내려가 여러 병이 생기게 된다.
注 按芽兒初生之患,多因乳母不慎七情,不節厚味,傳兒爲病,當審其因以調治其母。
주: 아기 초생의 병은 대개 젖먹이가 칠정을 삼가지 않고, 두터운 맛을 절제하지 못하여 아이에게 전하여 병이 되니, 마땅히 그 원인을 살펴 그 어머니를 조리해야 한다.
前所用之藥,恐臟腑脆嫩,不能勝受,治者審之!
앞서 사용한 약은 장부가 연약하여 견디지 못할까 두려우니, 치료하는 자는 살펴야 한다!
河間六書 【 金?劉完素】
하간육서 【금?유완소】
瀉痢
설사와 이질
五臟皆言熱證,無寒冷證,亦有謂瀉痢小便青白不濇爲寒。
오장 모두 열증(熱證)이라 말하고, 한랭증(寒冷證)은 없다고 하나, 또한 설사와 이질에 소변이 청백(青白)하고 잘 나오지 않는 것을 한증(寒證)이라고 이르기도 한다.
水谷不化而色不變,吐痢腥穢,澄澈清冷,青白不濇,身涼不渴,脈遲細而微者寒證也。
음식물이 소화되지 않고 색깔이 변하지 않으며, 토하고 설사한 것이 비린내 나고 더러우며, 맑고 차갑고, 청백하며 막힘이 없고, 몸이 차고 갈증이 없으며, 맥이 지세(遲細)하고 미약(微)한 것은 한증(寒證)이다.
谷雖不化,而色變非白,煩渴,小便黃赤而濇者爲熱證。
음식이 소화되지 않더라도, 대변의 색깔이 흰색이 아니고, 번갈(가슴이 답답하고 목마름)이 있으며, 소변이 누렇고 붉으면서 잘 나오지 않는 것은 열증이다.
世傳小兒吐痢霍亂,食乳未及消化而痢尚白,便論爲寒證誤矣。
세상에 전해지는 말로, 아이가 토하고 설사하며 곽란(급성 위장병)에 걸렸을 때, 젖을 먹고 소화되지 않은 채 설사가 흰색이면 바로 한증이라고 논하는 것은 잘못이다.
仲景雲:熱邪不化谷。豈爲寒也!
중경이 이르길, 열사(열병의 사기)가 곡식을 소화되지 못하게 한다. 어찌 한증이겠는가!
儒門事親 【 元?張從政】
유문사친 【 원나라 장종정】
身熱吐瀉
몸에 열이 나고 토하고 설사한다.
凡小兒身熱吐瀉,腹滿不進飲食,可急與牛黃通膈丸,下過四五行則自愈矣。
무릇 소아가 몸에 열이 나고 토하며 설사하고 배가 그득하여 음식을 먹지 못하면, 급히 우황통격환을 주어 설사를 시켜 사오행쯤 나가면 저절로 낫는다.
蓋乳食便屬水,甚則成溼,以治溼法治之,用燥熱之藥非也。
대체로 젖과 음식은 곧 물에 속하므로 심하면 습(濕)이 되니, 습을 다스리는 법으로 치료해야 하며 조열한 약을 쓰는 것은 옳지 않다.
凡小兒水泄不止,可用五苓散與益元散各停,用新水調下三二錢,頻服,不拘時候。
모든 어린이의 수양성 설사가 그치지 않으면, 오령산과 익원산을 각각 같은 양으로 하여, 새물에 조복하여 3~2전씩 자주 복용하되, 때를 가리지 않는다.
若暴速注下,甚者屬火,涼膈、通聖等散治之,用者勿輕。
만약 갑자기 빠르게 쏟아지듯 설사하는 경우, 심한 것은 화에 속하니, 양격산이나 통성산 등의 산제로 치료하되, 사용하는 자는 가벼이 여기지 말아야 한다.
非深於造化者,未易語此。
조화에 깊이 통달하지 못한 자는 이에 대해 말하기 쉽지 않다.
水瀉
물 같은 설사
小兒暴注水瀉不止,《內經》曰:此名暴速注瀉,久而不愈者,爲湧泄注下,此乃火運太過之病也。
아이가 갑자기 수양 같은 설사를 멈추지 않는데,《내경》에 말하기를: 이것을 갑작스럽고 빠른 주사(注瀉)라 하며, 오래 낫지 않는 것은 옹설주하(湧泄注下)가 되는데, 이는 곧 화운(火運)이 지나친 병이다.
火性暴速故也。急宜用新汲水調下甘露飲子、五苓散、天水散,或用井花水煎此藥,放冷服之,病即瘥矣。
화의 성질이 급하고 빠르기 때문이다. 급히 새로 길은 물로 감로음자, 오령산, 천수산을 조복하거나, 또는 우물물[井花水]로 이 약들을 달여서 차게 하여 복용하면 병이 곧 낫는다.
不可用御米殼、乾薑、豆豉聖散子之類,縱然瀉止,腸胃氣滯不通,變爲腹脹。
어미각(양귀비 껍질), 건강(마른 생강), 두시성산자(팥 성산자) 같은 것을 써서는 안 되며, 비록 설사가 멎더라도 장위(腸胃)의 기가 막혀 통하지 않아 복창(腹脹)으로 변한다.
此法宜分陰陽利水道,乃爲治法之妙也。
이 법은 음양을 나누고 수도를 이롭게 해야 하며, 이것이 치료법의 묘함이다.
久瀉不止
오래된 설사가 멎지 않음
凡小兒久瀉不止,至八九月間,變爲秋深冷痢,泄瀉青白,時時撮痛,乳瓣不化,可用養脾丸如黍米大,每服二三十丸,米飲送下,日進三服則愈。益黃散亦可用之。
모든 소아가 오래 설사를 멈추지 않다가, 팔구월 사이에 깊은 가을의 냉리(冷痢)로 변하여, 설사가 청백색이고 때때로 쥐어짜는 듯한 통증이 있으며, 젖덩이가 소화되지 않는 경우에는 양비환을 기장쌀 크기로 만들어 한 번에 이삼십환씩 미음으로 넘기고 하루 세 번 복용하면 낫는다. 익황산도 사용할 수 있다.
凡治小兒之法,不可用極寒極熱之藥,及峻補峻瀉之劑,或誤用巴豆、杏仁、硫黃、膩粉之藥。
무릇 소아를 치료하는 방법은, 극히 차거나 극히 뜨거운 약과 급격히 보하거나 급격히 사하는 처방을 써서는 안 되며, 혹 바두(파두), 행인, 유황, 니분(경분) 같은 약을 잘못 써서도 안 된다.
若用此藥,反生他病。
만약 이런 약을 쓰면, 도리어 다른 병이 생긴다.
小兒易虛易實,腸胃嫩弱,不勝其毒,若治之,宜用分陰陽、利水道最爲急,用桂苓甘露散之類。
소아는 허해지기도 쉽고 실해지기도 쉬우며, 장과 위가 연약하여 그 독을 견디지 못한다. 만약 치료하려면, 음양을 나누고 수도를 이롭게 하는 것이 가장 급하며, 계령감로산 같은 처방을 써야 한다.
幼科全書 【 元?朱震亨】
유과전서 【 원대?주진형】
嘔吐
구토
有物無聲曰吐,有聲無物曰嘔,有聲有物曰嘔吐。
내용물이 있고 소리가 없으면 토(吐)라 하고, 소리가 있고 내용물이 없으면 구(嘔)라 하며, 소리와 내용물이 모두 있으면 구토(嘔吐)라 한다.
其證有三,有寒、有熱、有食積傷。
그 증상은 세 가지가 있으니, 한(寒)과 열(熱)과 식적상(食積傷)이 있다.
凡寒吐者,吐時少而出物多,此胃家受寒也。
무릇 한토(寒吐)라는 것은, 토할 때 적게 하면서 나오는 것이 많은데, 이것은 위(胃)가 한(寒)을 받은 것이다.
或用胃苓丸,煨薑湯吞,或以理中丸治之。
혹은 위령환(胃苓丸)을 구운 생강 달인 물로 삼키거나, 이중환(理中丸)으로 치료한다.
寒吐食不化,不惡食。
한토(寒吐)는 음식이 소화되지 않고, 음식을 싫어하지 않는다.
凡熱吐者,吐時多而出物少,此胃家有熱也。
대체로 열로 인해 토하는 것은, 토할 때 횟수는 많으나 토해내는 것이 적은데, 이는 위에 열이 있는 것이다.
以二陳湯加黃連、煨乾姜治之。
이진탕에 황련과 구운 건강을 더하여 치료한다.
熱吐食化,不惡食。
열토는 음식이 소화되며, 음식을 싫어하지 않는다.
凡食積吐者,要分三焦明白,俱能食。
대체로 음식이 쌓여서 토하는 경우는, 상중하 삼초를 분명히 구분해야 하는데, 모두 음식을 먹을 수 있다.
如食時即吐者,此積在上焦胃口也,宜用淡鹽湯吞下,後用鵝翎毛掃口中,令其吐盡舊積,以二陳湯加煨乾姜、神曲、炒麥芽、炒杏仁治之。
만약 음식을 먹을 때 곧바로 토하는 경우는, 이 적체가 상초의 위 입구에 있는 것이니, 마땅히 싱거운 소금물을 삼키게 하고, 뒤에 거위 깃털로 입 안을 긁어서 묵은 적체를 모두 토하게 한 후, 이진탕에 구운 생강, 신곡, 볶은 맥아, 볶은 행인을 더하여 치료한다.
如食下一二時而吐者,此積在中焦胃下口過小腸上口處也。
만약 음식을 먹고 한두 시간 지나서 토하는 것은, 이 적(積)이 중초의 위 아랫입구에서 소장 윗입구를 지나는 곳에 있기 때문이다.
先以丁香脾積丸通去舊積,後以二陳湯加消導藥治之。
먼저 정향비적환으로 묵은 적을 통하게 하고, 후에 이진탕에 소도약을 더하여 치료한다.
如早食晚吐,晚食早吐者,此食在下焦,小腸口下過大腸口上處也。
만약 아침에 먹고 저녁에 토하며, 저녁에 먹고 아침에 토하는 것은 이 음식이 하초에 있어, 소장 구멍 아래에서 대장 구멍 위에 해당하는 곳에 있다.
先以丁香脾積丸下之,後以二陳湯加消導藥治之。
먼저 정향비적환으로 내리고, 이후에 이진탕에 소도약을 더하여 치료한다.
消草藥如神曲、麥芽、砂仁、香附之類。
소도약은 신곡, 맥아, 사인, 향부자 같은 종류이다.
如嘔吐久而諸藥不納者,此胃口伏火關格之病,用理中湯加童便、豬膽汁同炒煎服即止,神效,妙不可言。
만약 구토가 오래되어 여러 약을 받아들이지 못하는 경우, 이것은 위구에 잠복한 화로 인한 관격 병증이니, 이중탕에 동변, 돼지 쓸개즙을 더하여 함께 볶아 달여 복용하면 곧 멈추니, 신기한 효험이 있어 말로 다할 수 없이 묘하다.
如嘔吐出蛔蟲者,以理中湯加烏梅一個,附子一小片,黃蘗、川椒一服即止。
만약 구토하며 회충을 토해내는 자는, 이중탕에 오매 한 개, 부자 한 조각, 황백과 천초를 더한 한 첩으로 곧 멎는다.
如嘔吐後而瘦弱者,只以集聖丸調之。
만약 구토 후에 수척하고 약한 자는, 다만 집성환으로 조리한다.
如諸吐不納藥者,此陰盛拒陽也;必加童便、豬膽者,蓋童便味酸鹹性寒,膽汁味苦性寒,以和理中湯服,則陰體漸消,陽性乃發,此《內經》所云:伏其所主先其所因也,非吾子孫不示。
예를 들어 여러 가지 토하느라 약을 받아들이지 못하는 경우, 이는 음이 성하여 양을 거부하는 것이다. 반드시 동변과 돼지 쓸개를 더하는데, 동변은 맛이 시고 짜며 성질이 차고, 쓸개즙은 맛이 쓰고 성질이 차서, 이로써 이중탕을 조화시켜 복용하면 음체가 점차 사라지고 양성이 발현되니, 이것이 《내경》에서 이른바 '주된 것을 복종시키려면 먼저 그 원인을 따르라'는 것이니, 우리 자손이 아니면 가르쳐 주지 않는다.
凡吐不止,目上視,頭後仰者不治。
무릇 토함이 멈추지 않고, 눈을 위로 뜨며, 머리를 뒤로 젖히는 자는 치료할 수 없다.
袓傳治嘔吐,只用胃苓丸,煨薑湯送下,不問寒熱皆效。
조상 전래로 구토를 치료할 때 오직 위령환을 사용하고, 구운 생강 달인 물로 넘기는데, 한열을 가리지 않고 모두 효과가 있다.
凡吐不止,服藥無效,更加煩悶,不治。
무릇 구토가 멈추지 않고 약을 먹어도 효과가 없으며, 더욱 번민이 더해지면 치료하지 못한다.
西江月
서강월
嘔吐飲食不納,任從湯藥難嘗。
嘔吐하여 음식을 받아들이지 못하고, 어떤 탕약도 먹기 어렵다.
此爲陰盛隔孤陽,到是時醫魔障。
이는 음이 성하여 외로운 양이 막혔음이니, 당시 의원들의 장애가 된다.
參朮煨姜熟附,烏梅童便尤良。
인삼, 백출, 구운 생강, 익은 부자, 오매, 동변(童便)이 특히 좋다.
豬膽同入慢精詳,此法應如影向。
돼지 쓸개를 함께 넣고 천천히 정성스럽게 하면, 이 방법이 그림자처럼 효과가 있을 것이다.
一等蛔蟲吐出,此爲蛔厥多陰。
회충을 토해내는 경우는, 이는 궐증 중에서도 음이 많은 증상이다.
烏梅丸子效如神,一服蛔安吐定。
오매환의 효험이 신기하여, 한 번 복용하면 회충이 편안해지고 구토가 멈춘다.
又有欬而嘔者,化痰順氣須明。
또 기침을 하면서 구토하는 경우는, 담을 없애고 기를 순조롭게 하는 것을 분명히 알아야 한다.
如常吐嘔只胃苓,湯用煨姜作引。
평소에 구토와 메스꺼움만 있다면 위령탕을 쓰고, 탕제에 구운 생강을 인약으로 쓴다.
泄瀉
설사
凡泄瀉皆屬溼,其證有五,治法以分利升提爲主,不可一例混施。
모든 설사는 습에 속하며, 그 증상에는 다섯 가지가 있고, 치료법은 분리와 승제를 위주로 하며, 한결같이 혼합하여 쓰면 안 된다.
如泄瀉青白,或乳食不化,腸痛四肢冷,面晃白不作渴者,此寒溼也。
예를 들어 설사가 청백색이고, 유식이 소화되지 않으며, 장이 아프고 사지가 차며, 얼굴이 창백하고 갈증이 없는 것은 한습이다.
其證多得於冬,以五苓散作引,吞化理中丸即止。
이 증상은 주로 겨울에 발생하며, 오령산을 인약으로 하여 이중환을 삼키면 곧 멈춘다.
如寒甚不止者,理中湯加附子一片即效。
만약 한기가 심해서 멎지 않는 자는 이중탕에 부자 한 조각을 더하면 즉시 효과가 있다.
如泄瀉黃稠,腹痛作熱,面紅口渴,此熱溼也,其證多得於夏,以五苓散加滑石、甘草、木通治之,甚者以玉露散、理中湯即效。
만약 설사가 누렇고 걸쭉하며, 배가 아프고 열이 나며, 얼굴이 붉고 목이 마르면, 이것은 열습(熱濕)이다. 그 증상은 주로 여름에 생기며, 오령산(五苓散)에 활석(滑石)·감초(甘草)·목통(木通)을 더하여 치료하고, 심한 경우에는 옥로산(玉露散)·이중탕(理中湯)으로 곧 효험을 본다.
如泄瀉不住成黃水者,或渴或不渴,此風溼也,其證多得於夏,以五苓散加防風、蒼朮、羌活治之。
만약 설사가 멈추지 않고 누런 물이 나오는 경우, 갈증이 있거나 없을 수 있는데, 이는 풍습(風濕)으로, 그 증상은 여름에 많이 발생하며, 오령산(五苓散)에 방풍(防風), 창출(蒼朮), 강활(羌活)을 더하여 치료한다.
如久瀉腸滑不止者,此溼傷元氣下陷也,宜升提之藥,四君子湯加升麻、防風、烏梅治之,或用四君子湯吞下七味肉豆蔻丸亦效。
만약 오랜 설사로 창자가 미끄러져 멈추지 않는 경우, 이는 습기가 원기를 손상시켜 하함(下陷)한 것이므로 약으로 상승시키는 것이 마땅하며, 사군자탕에 승마·방풍·오매를 더하여 치료하거나, 혹은 사군자탕으로 칠미육두구환을 삼켜 복용해도 역시 효과가 있다.
如泄瀉酸臭,腹痛,面黃帶熱,不喜飲食者,此食積也,先以丁香脾積丸推去其積,後以集聖丸調之。
만약 설사가 묽고 시큼한 냄새가 나며, 배가 아프고, 얼굴이 누렇고 열이 있으며, 음식을 좋아하지 않는 경우, 이는 식적(食積, 음식이 쌓인 병)이다. 먼저 정향비적환(丁香脾積丸)으로 적체(積滯)를 제거하고, 그 뒤에 집성환(集聖丸)으로 조리한다.
如泄瀉久,作渴不止者,只以白朮散多煎服之。未有不效者。
만약 설사가 오래되어 갈증이 멎지 않는 자는, 오직 백출산을 많이 달여 복용하게 한다. 효험이 없는 경우가 없다.
如泄瀉久,目無神,口略張,四肢冷,好睡,以四君子湯調之,多服有效;
만약 설사가 오래되어 눈에 정기가 없고, 입이 약간 벌어지며, 사지가 차고, 잠을 좋아하면 사군자탕으로 조화시키고, 많이 복용하면 효험이 있다.
甚者加熟附子一小片,煨乾姜服之。
심한 경우는 숙부자 한 조각을 더하고 마른 생강을 구워서 복용한다.
如泄瀉久,身熱不退者,只以調元湯治之,此虛熱也,不可妄用寒涼之藥,甚者加煨乾姜即效。
만약 설사가 오래되어 몸에 열이 물러나지 않는 자는 다만 조원탕으로 치료하니, 이는 허열이다. 함부로 한량한 약을 쓰지 말며, 심한 자는 구운 생강을 더하면 곧 효험이 있다.
凡泄瀉後,人事黃弱者,只用集聖散服之。
무릇 설사 후에 사람이 누렇고 약한 경우에는, 오직 집성산을 복용시킨다.
袓傳治泄瀉不問寒熱,只用胃苓丸兼一粒金丹,以車前子同炒米湯治之。
조상 전래의 치료법으로, 설사가 한증이든 열증이든 가리지 않고, 오직 위령환과 일립금단을 함께 사용하며, 차전자와 함께 볶은 쌀뜨물로 치료한다.
凡治久泄不止,精神美好,面赤脣紅者,不治;變成白痢者,不治;脈沉細,遍身皮冷,不乳食,作渴不止者,不治;又成驚搐者不治;大孔如竹筒不收閉者,不治;滑泄不止者,不治;大肉消瘦者,不治。
무릇 오랜 설사가 멈추지 않는데 정신이 좋고 얼굴이 붉으며 입술이 붉은 경우는 치료하지 않는다; 백리(白痢)로 변한 경우는 치료하지 않는다; 맥이 침세(沉細)하고 온몸의 피부가 차가우며 젖이나 음식을 먹지 않고 갈증이 멈추지 않는 경우는 치료하지 않는다; 또한 경풍(驚搐)을 일으킨 경우는 치료하지 않는다; 항문이 대나무 통처럼 열려 오그라들지 않는 경우는 치료하지 않는다; 활설(滑泄)이 멈추지 않는 경우는 치료하지 않는다; 큰 근육이 여윈 경우는 치료하지 않는다.
凡治泄瀉,不問輕重,只要乳食如常,不生他證者則易愈。
凡은 치료하는 데, 설사가 경중을 따지지 않고, 오직 젖과 음식이 평상시와 같고, 다른 증상이 생기지 않으면 쉽게 낫는다.
清江引
청강인
泄瀉五虛真莫測,六脈細欲絕,腸滑魄戶開,脾寒大皮折,禁口飲食不下咽 【 少氣也。】
설사에 오허(五虛)가 나타나면 진실로 헤아리기 어렵다. 육맥이 가늘어 끊어지려 하고, 장이 미끄러워 항문이 열리며, 비장이 차가워져 큰 피부가 꺾이고, 입을 다물어 음식을 삼키지 못한다(이는 기운이 적은 것이다).
醫得此疾真妙手,參芪朮羌附甘草,石菖蒲訶皮罌子粟。
의사가 이 병을 다스림은 참으로 묘한 솜씨라, 삼, 기, 출, 강, 부자, 감초, 석창포, 하자육, 영속각을 쓴다.
若還見效都無妨,蚵蚾補。
만약 효과가 나타나면 모두 문제없으나, 하파(蚵蚾)를 보한다.
假如服藥全無效,金液神丹妙。
만약 약을 먹어도 전혀 효과가 없으면, 금액신단(金液神丹)이 묘하다.
附子與硫黃,法制家傳奧。
부자와 유황을 가업으로 전해진 오묘한 법제로 만든다.
起死回生,減些兒堪救療。
죽은 이를 살리고 되살리니, 조금 줄여서 구료할 만하다.
西江月
서강월
夏月人多泄瀉,腹痛煩渴相攻。
여름철에 사람들이 많이 설사하고, 배 아프고 갈증이 심하게 나타난다.
豬苓澤瀉茯苓同,甘草乾薑多用。
저령, 택사, 복령을 함께 쓰고, 감초와 건강을 많이 사용한다.
白朮黃連滑石,人蔘砂藿溫中。
백출, 황련, 활석, 인삼, 사인, 곽향을 중초를 따뜻하게 한다.
升麻提氣妙無窮,更把烏梅煎送。
승마로 기를 올리는 것이 매우 신묘하며, 또 오매를 넣어 달여 복용한다.
夏月雨多傷溼,宜利小便爲先。
여름에 비가 많아 습에 상했으면, 소변을 잘 나가게 하는 것을 먼저 해야 한다.
豬苓澤瀉與黃連,梔子茵陳解散。
저령, 택사, 황련, 치자, 인진이 흩어지게 한다.
羌活青皮枳實,茯苓赤者相參。
강활, 청피, 지실, 적복령을 함께 쓴다.
木瓜蒼白朮同煎,黃蘗加些靈驗。
모과, 창출, 백출을 함께 달이고, 황백을 조금 더하면 신령스러운 효험이 있다.
泄瀉祕傳治法,等閒不語時人。如今傳授與兒孫,勝似良田萬頃。
설사에 대한 비전된 치료법을, 함부로 사람들에게 말하지 않았다. 이제 자손에게 전수하니, 좋은 밭 만 이랑보다 낫다.
初次且行淡滲,溫中以次施行。三升四塞救孩嬰,此法古今永定。
처음에는 담삼(淡滲)을 행하고, 다음으로 온중(溫中)을 시행한다. 세 번째는 승(升), 네 번째는 색(塞)으로 어린아이를 구하니, 이 법은 고금에 영원히 정해져 있다.
泄瀉緣何發作,只因水谷無分。
설사가 왜 발생하는가, 오직 물과 곡식이 분리되지 않기 때문이다.
所以淡滲法先行,小便長而泄定。
그러므로 담삼법(淡滲法)을 먼저 쓰면, 소변량이 많아지고 설사가 멈춘다.
滑石車前赤茯,人蔘白朮豬苓。
활석, 차전자, 적복령, 인삼, 백출, 저령.
甘草澤瀉與砂仁,姜棗煎時作引。
감초, 택사, 사인을 넣고, 생강과 대추를 넣어 달일 때 인약(引藥)으로 삼는다.
淡滲行而還泄,須防谷氣中虛。
담삼(淡滲) 약물을 써서 설사를 그치게 하려다가 오히려 설사가 계속되면, 곡기(谷氣)가 속에서 허해지는 것을 막아야 한다.
溫中丸散不須拘,但要一時泄住。
온중(溫中)하는 환약이나 산제는 꼭 구애될 필요 없이, 다만 한때 설사가 그치기만 하면 된다.
白朮人蔘砂藿,炙姜炙草依書。
백출(白朮), 인삼(人蔘), 사인(砂仁), 곽향(藿香), 건강(乾薑), 감초(甘草)를 약전에 따라 쓴다.
烏梅熟附澤苓豬,引用棗姜作主。
오매(烏梅), 숙부자(熟附子), 택사(澤瀉), 복령(茯苓), 저령(猪苓)을 쓰고, 대추와 생강을 인경약(引經藥)으로 삼아 주로 삼는다.
溫中若猶不效,中氣下陷須提。
溫中(溫中)하여도 오히려 효과가 없으면, 중기(中氣)가 하함(下陷)하였으니 끌어올려야 한다.
人蔘白朮與黃芪,甘草乾薑炙取。
인삼(人蔘), 백출(白朮), 황기(黃芪), 감초(甘草), 건강(乾薑)을 구워 쓴다.
澤瀉豬苓赤茯,升麻熟附烏梅。
택사(澤瀉), 저령(豬苓), 적복령(赤茯苓), 승마(升麻), 숙부자(熟附子), 오매(烏梅)를 쓴다.
柴胡白芍與當歸,姜棗引兒休棄。
시호(柴胡), 백작약(白芍藥), 당귀(當歸)를 쓰고, 생강과 대추를 인약(引藥)으로 하니 버리지 말라.
以次升提未止,此時腸滑難收。
이렇게 차례로 승기(升提)해도 그치지 않으면, 이때는 장이 미끄러져 수렴하기 어렵다.
塞因通用更何憂,擊其惰歸可救。
새因通用(塞因通用)이니 더욱 무엇을 근심하랴, 그 해이해 돌아감을 쳐서 구할 수 있다.
參朮炙姜炙草,烏梅粟殼相扶。
인삼, 백출, 건강(炙), 감초(炙), 오매, 율피(粟殼)가 서로 돕는다.
升麻訶子芍歸求,姜棗同煎溫服。
승마, 하자(訶子), 작약, 당귀를 구하여 생강, 대추와 함께 달여서 따뜻하게 복용한다.
法盡泄還仍舊,其間吉少兇多。
법대로 다 설사시키고도 여전히 낫지 않으면, 그 사이에 좋은 일은 적고 나쁜 일이 많다.
假饒父母沒奈何,要爾醫人休錯。
설사 부모가 어쩔 수 없다 하더라도, 너 의원은 잘못을 저지르지 말라.
參朮茯陳姜草,砂仁豆蔻粟訶。
인삼, 백출, 복령, 진피, 생강, 감초, 사인, 두구, 속미자, 하자.
幹蟾蘆薈木香和,赤石酢丸調可。
말린 두꺼비, 노회, 목향을 섞고, 적석지와 식초로 환을 지어 조화롭게 한다.
泄瀉時常作渴,白朮散子如仙。
설사가 자주 나고 항상 갈증이 나면, 백출산이 신선한 약과 같다.
人蔘白朮木香兼,乾薑藿香葉片。
인삼, 백출, 목향을 겸하고, 건강, 곽향 잎을 넣는다.
甘草茯苓七味,烏梅加上同煎。
감초, 복령 일곱 가지에 오매를 더하여 함께 달인다.
臨時更帶伏龍肝,此法千金不換。
임시로 또 복룡간을 더하니, 이 방법은 천금을 주어도 바꾸지 않는다.
泄瀉如常法治,不須別用心機。
설사는 평상시의 법으로 치료하니, 다른 꾀를 쓸 필요가 없다.
只將丸藥胃苓醫,三服自然停息。
다만 위령산(胃苓散)을 환약으로 만들어 세 번 복용하면 저절로 멎는다.
如此不能取效,依前數法支持。
이렇게 해도 효과를 얻지 못하면 앞의 여러 방법에 따라 처리한다.
吾將心法教人知,才顯明醫三世。
내가 마음의 법을 사람들에게 알려주어야 비로소 명의의 삼세(三世)가 드러난다.
五六月間泄瀉,其間寒少熱多。
오뉴월 사이에 설사가 생기는데, 그 중에는 한(寒)이 적고 열(熱)이 많다.
理中丸子救沉痾,玉露散調服可。
이중환(理中丸)은 오래된 병을 구하고, 옥로산(玉露散)을 조복하면 된다.
不效四苓作引,用吞理中調和。
효과가 없으면 사령(四苓)을 인약(引藥)으로 하여 이중(理中)을 복용해 조화시킨다.
自然泄止不蹉跎,活得多人念我。
저절로 설사가 멈추고 지체됨이 없어, 많은 사람을 살리니 나를 기억하리라.
吐瀉
토하고 설사하는 증상
吐瀉之證有三,有寒有熱有積,治法略與泄門相似,觀者詳之。
토사(토하고 설사하는) 증상에는 세 가지가 있으니, 한(寒)이 있고 열(熱)이 있고 적(積)이 있으며, 치료법은 대략 설사 문(泄門)과 비슷하니, 보는 사람이 자세히 살펴보라.
凡吐瀉兩腮紅,足脛熱,好飲水,身上熱,此熱證也。
무릇 토하고 설사하며 두 뺨이 붉고, 발목과 정강이가 뜨겁고, 물을 좋아하며, 몸에 열이 있는 경우, 이는 열증이다.
治法以胃苓丸、一粒金丹,同車前草燈心湯送下。
치법은 위령환과 일립금단을 함께 차전초와 등심을 달인 탕으로 넘기게 한다.
凡吐瀉面晃白,足脛冷,不作渴,如有熱者,此寒證也。
무릇 토하고 설사하며 얼굴이 창백하고, 다리 정강이가 차며, 갈증이 나지 않으면서 열이 있는 듯하면, 이는 한증이다.
治法先以理中湯即止,不止便以益黃散治之,或胃苓丸、肉豆蔻丸治之。
치법은 먼저 이중탕으로 곧 멎게 하고, 멎지 않으면 익황산으로 치료하거나, 위령환, 육두구환으로 치료한다.
凡吐瀉惡食或不乳,心腹痛,吐瀉所出之物皆酸臭,此食積也。
무릇 토하고 설사하며 음식을 싫어하거나 젖을 먹지 않고, 심복통이 있으며, 토하고 설사하여 나오는 것이 모두 시큼하고 구린내가 나면, 이는 식적이다.
先去食積,以感應丸推之,後以胃苓丸調之,或食脾積丸亦可。
먼저 식적을 제거하는데, 감응환으로 밀어내고, 후에 위령환으로 조리하거나, 식비적환을 써도 좋다.
凡吐瀉日久漸漸瘦弱,作渴作熱,久不治,必成壞證,用加減補中湯治之。
무릇 토하고 설사한 지 오래되어 점점 수척해지고, 갈증이 나고 열이 나며, 오래도록 치료하지 않으면 반드시 나쁜 증후가 되니, 가감보중탕으로 치료한다.
西江月
서강월
大凡男女吐瀉。陰陽順逆當明。
대체로 남녀의 토사(토하고 설사하는 병)는 음양의 순역을 마땅히 밝혀야 한다.
男逢泄盛下無陰,女子吐多不應。
남자는 설사가 심하면 아래에 음이 없고, 여자는 토함이 많으면 맞지 않는다.
出物多而數少,此爲寒食相侵。
배출되는 것이 많고 횟수가 적은 것은 이것이 한사(寒邪)와 식적(食積)이 서로 침범한 것이다.
如逢物少數頻頻,火盛細加體認。
만약 배출되는 것이 적고 횟수가 잦으면 화(火)가 성하니 자세히 더 살펴서 인지해야 한다.
吐瀉若然同見,此名霍亂陰陽,只消一貼理中湯,上吐下瀉了當。
토사가 함께 나타나면, 이것을 곽란 음양이라 하며, 한 첩의 이중탕만으로 상토 하사가 종료된다.
服藥若還不效,再加熟附煨姜。
약을 복용해도 효과가 없으면, 다시 숙부와 잣게 한 생강을 더한다.
烏梅作引是良方,莫與俗人誇獎。
오매를 인약으로 쓰는 것이 좋은 방법이니, 속인에게 자랑하지 말라.
吐瀉時時作渴,諸般湯藥無靈。
토하고 설사하면서 항상 갈증이 나는데, 여러 가지 탕약이 효과가 없다.
飲湯飲水腹腫膨,束手待觀死定。
물이나 탕을 마시면 배가 부풀어 오르고, 어찌할 수 없이 죽기만 기다리는 상황이다.
急飲茯苓飲子,時時與兒調停。
급히 복령음자를 마시게 하고, 때때로 아이에게 조절하여 투여한다.
須臾吐止火邪寧,才與理中對證。
잠시 후 토하고 설사가 멈추며 화사가 가라앉으면, 그제야 이중탕을 맞게 쓴다.
嬰童百問 【 明?魯伯嗣】
영동백문 [명?노백사]
嘔證吐乳證
구증과 토유증
仲陽雲:初生下拭掠小兒口中穢惡不盡,咽入喉中,故嘔吐及多生諸病。
중양(仲陽)이 말하기를, 갓 태어난 아이의 입 속에 있는 더러운 것을 닦아내지 않아 목 안으로 삼키게 하면, 따라서 구토와 여러 가지 병이 많이 생긴다.
嘔者,有聲也;吐者,吐出乳也。
구(嘔)는 소리가 나는 것이고, 토(吐)는 젖을 토해내는 것이다.
凡小兒乳哺不宜過飽,若滿則溢,故令嘔吐。
무릇 아이에게 젖을 먹일 때는 너무 배부르게 하지 말아야 하니, 가득 차면 넘치므로 구토가 생기게 한다.
胃中納乳,如器之盛物,杯桊之小,不可容巨碗之物。
위 속에 젖을 담는 것은 그릇에 물건을 담는 것과 같아서, 잔이나 그릇이 작으면 큰 사발의 물건을 담을 수 없다.
雨驟則沼溢,酒暴則巵翻,理之必然。
비가 갑자기 쏟아지면 못이 넘치고, 술을 갑자기 따르면 잔이 넘치는 것은 이치가 당연히 그러하다.
乳母無知,但欲速得乳兒長大,更無時度,或兒睡着而更口?銜乳,豈有厭足?
젖먹이는 어미가 무지하여 다만 빨리 젖먹이가 자라기만을 바라며, 시간과 분수를 헤아리지 않고, 혹 아이가 잠들었는데도 다시 입에 젖을 물리니, 어찌 싫증나서 그칠 리가 있겠는가?
受病之源,自此漸至日深。
병을 받는 근원이 이로부터 점점 날로 깊어진다.
導其胃氣之虛,慢驚自此而得,可不慎乎?
그 위기(胃氣)의 허함을 이끌어서 만경(慢驚)이 이로부터 얻어지니, 삼가지 않을 수 있겠는가?
此候但令節乳爲上,甚者宜令斷乳,先此乳母可服調氣之劑,兒服消食丸,化乳壯胃爲上。
이 증후에는 다만 젖을 절제하게 하는 것이 으뜸이요, 심한 자는 젖을 끊게 함이 마땅하다. 먼저 이 젖먹이는 어미가 조기(調氣)하는 약제를 복용할 수 있고, 아이는 소식환(消食丸)을 복용하여 젖을 소화시키고 위를 튼튼하게 하는 것이 으뜸이다.
議曰吐乳哯乳,此證有數般,有冷有熱,當自辨認。
의논하건대, 토유(吐乳)와 구유(哯乳)는 이 증에 여러 가지가 있어서 냉과 열이 있으니, 마땅히 스스로 분별하여 인식해야 한다.
若吐自口角出,此是乳多,消化不及,滿而則溢,此非病也,常服消乳丸、異功散,當令乳母節乳爲上。
만약 토사물이 입가에서 나오는 것은 이는 젖이 많아서 소화가 미치지 못하여 가득 차서 넘치는 것이니, 이는 병이 아니다. 항상 소유환(消乳丸)과 이공산(異功散)을 복용하고, 마땅히 젖먹이는 어미가 젖을 절제하게 함이 으뜸이다.
冷吐可服親音散、香樸散、快脾等藥,熱吐則頭額溫,有黃涎而渴,小便赤少,此是熱吐,多是傷暑熱者有此證,乳母同服香薷散、五苓散。
냉토(冷吐)는 친음산(親音散), 향박산(香樸散), 쾌비(快脾) 등의 약을 복용할 수 있다. 열토(熱吐)는 이마가 따뜻하고, 누런 침이 있으며 갈증이 나고, 소변이 붉고 적으니, 이는 열토이다. 대부분 상서열(傷暑熱)한 자가 이 증이 있다. 젖먹이는 어미가 함께 향유산(香薷散)과 오령산(五苓散)을 복용한다.
又有風痰吐,乃是傷風不解,吐乳夾痰,若經久必然生風,仍宜下疏風化痰藥,竹茹湯去桂、五苓散、青州白丸子、溫膽湯。
또 풍담토(風痰吐)가 있으니, 이는 상풍(傷風)이 풀리지 않아서 토유(吐乳)에 담(痰)이 섞인 것이다. 만약 오래 지나면 반드시 풍(風)이 생기니, 마땅히 소풍화담(疏風化痰)하는 약을 내려야 하니, 죽여탕(竹茹湯)에서 계(桂)를 빼고, 오령산(五苓散), 청주백환자(青州白丸子), 온담탕(溫膽湯)을 쓴다.
又當留心調治,紫霜丸亦可服。
또 마땅히 마음을 써서 조치(調治)해야 하니, 자상환(紫霜丸)도 복용할 수 있다.
熱吐
열토
小兒秋夏伏暑,多有熱吐。何以別之?
아이가 가을과 여름에 더위를 먹으면 열구토(熱嘔吐)가 많다. 어떻게 구별하는가?
或有黃涎,頭額溫,五心熱,小便赤而少,或脣乾而煩渴,
혹은 누런 침이 나오고, 이마가 따뜻하며, 오심(五心)이 뜨겁고, 소변이 붉고 양이 적으며, 혹은 입술이 마르고 갈증이 나며 번민한다.
先令乳母服香薷散、五苓散,兒服竹茹湯、五苓散。
먼저 젖먹이 어미에게 향유산과 오령산을 복용하게 하고, 아이에게 죽여탕과 오령산을 복용하게 한다.
熱甚者大柴胡湯去大黃服,或小柴胡湯亦可。
열이 심한 경우는 대시호탕에서 대황을 빼고 복용하거나, 소시호탕도 괜찮다.
熱極者,可服大承氣湯,其效如神;玉露散亦可服。
열이 극심한 경우는 대승기탕을 복용할 수 있는데, 그 효과가 신기하다; 옥로산도 복용할 수 있다.
寒冷嘔吐噦逆
한랭으로 인한 구토와 딸꾹질
小兒感受風冷,或食生冷瓜果過多,胃口停寒,以致吐食吐乳,並用理中湯主之;或釀乳法、消乳丸、異功散、香樸散、茯苓半夏湯、二陳湯、人蔘散、麝沉散,俱可服。
아이가 풍한을 느끼거나 생냉한 과일을 너무 많이 먹어 위가 한사에 정체되어, 이로 인해 음식이나 젖을 토하는 경우, 모두 이중탕을 주치방으로 쓰며, 혹은 양유법, 소유환, 이공산, 향박산, 복령반하탕, 이진탕, 인삼산, 사침산 등을 모두 복용할 수 있다.
霍亂吐瀉
곽란(霍亂)으로 인한 구토와 설사
小兒吐瀉,有身溫者,有身熱者,有身涼者,有吐瀉成驚風者,有夏月傷暑吐瀉者,有初生三日內吐瀉者。
소아 토사에는 몸이 따뜻한 경우, 몸이 뜨거운 경우, 몸이 차가운 경우, 토사로 경풍이 된 경우, 여름에 더위에 상하여 토사하는 경우, 초생 3일 이내에 토사하는 경우가 있다.
仲陽雲:小兒初生三日內,吐瀉壯熱,不思乳食,大便青白,乳食不消,或白色,是傷寒,當下之;後和胃,仍用白餅子。和胃用益黃散主之。
중양이 말하기를: 소아가 태어난 지 3일 이내에 토사하고 심하게 열이 나며, 젖을 먹고 싶어 하지 않고, 대변이 청백색이고 젖이나 음식이 소화되지 않거나 또는 흰색이면 이는 상한이므로 아래로 내려 보내야 하며, 그 후에 화위하고 여전히 백병자를 쓴다. 화위는 익황산으로 주치한다.
三日以後至十日,吐瀉身溫涼,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上實下虛也,用益黃散加減治之。
3일 이후부터 10일까지 토사하고 몸이 미온하거나 서늘하며, 젖을 먹고 싶어 하지 않고, 대변이 청백색이며 젖이나 음식이 소화되지 않으면 이는 상실하허이므로 익황산을 가감하여 치료한다.
又傷風吐瀉身溫,乍涼乍熱,多氣,兼大便黃白色,嘔吐乳食不消,時時欬嗽,更有五臟兼見證,當服入髒君臣藥,先大青膏後益黃散主之。
또 상풍으로 토사하고 몸이 미온하며, 간헐적으로 서늘하고 뜨거우며, 기가 많고, 겸하여 대변이 황백색이며, 구토하고 젖이나 음식이 소화되지 않으며, 때때로 기침하고, 더욱이 오장의 겸증이 있으면 장부에 들어가는 군신약을 복용해야 하며, 먼저 대청고를 쓰고 후에 익황산으로 주치한다.
又吐瀉身熱多睡,能食乳,飲水不止,吐痰,大便黃水,皆爲胃虛熱渴吐瀉也,當生胃中津液以止其渴,止後用發散藥。
또 토사하고 몸이 뜨거우며 잘 자고, 젖을 잘 먹으며, 물을 마시기를 그치지 않고, 담을 토하며, 대변이 황수이면 모두 위허열갈로 인한 토사이므로 위중의 진액을 생성하여 갈증을 그치게 해야 하며, 그친 후에 발산약을 쓴다.
止渴,多服白朮散;發散,大青膏、釣藤飲主之。
갈증을 그치게 하려면 백출산을 많이 복용하고, 발산은 대청고와 조등음으로 주치한다.
又吐瀉身涼,吐沫,瀉青白色,悶亂不渴,哽氣長出氣,睡露睛,此傷風荏苒輕怯因成吐瀉,當補脾,後發散。
또 토사하고 몸이 서늘하며, 침을 토하고, 청백색을 설사하며, 답답하고 어지러우며 갈증이 없고, 목에 무엇이 막힌 듯하며 길게 숨을 내쉬고, 자는 동안 눈을 뜨고 있으면 이는 상풍이 오래되어 가볍고 나약해져서 토사가 된 것이므로 비를 보해야 하며, 후에 발산한다.
補脾,益黃散;發散,大青膏、釣藤飲。
비를 보하려면 익황산을 쓰고, 발산은 대청고와 조등음을 쓴다.
夏至後,吐瀉身壯熱,熱證也,或因傷熱,乳食嘔吐不消,瀉深黃色,玉露散主之,五苓散亦佳,香薷散、車前子散可選而用之。
하지 이후에 토사하고 몸이 심하게 뜨거우면 열증이며, 혹은 열에 상하여 젖이나 음식을 토하고 소화되지 않으며, 진한 황색을 설사하면 옥로산으로 주치하고, 오령산도 좋으며, 향유산과 차전자산을 선택하여 쓸 수 있다.
若面色青黃,知風熱在脾,發直怕人,眼不合,是心中有毒涎,更胃逆風搐,可服定命丹。
만약 안색이 청황색이면 풍열이 비에 있음을 알 수 있고, 머리카락이 곧추서며 사람을 무서워하고, 눈을 감지 못하는 것은 심중에 독연이 있고, 더욱이 위역과 풍축이 있으므로 정명단을 복용할 수 있다.
冷瀉
냉사(冷瀉, 차가운 설사)
湯氏雲:此乃脾虛受冷,致令水谷不化,泄瀉注下。
湯氏가 말하기를: 이것은 비허(脾虛)로 냉(冷)을 받아, 수곡(水谷)을 불화(不化)하게 하여, 설사가 주하(注下)되는 것이다.
仲陽雲:小兒不能食乳,瀉褐水,身冷無陽也,當治脾,益黃散主之。
仲陽이 말하기를: 소아가 식유(食乳)를 못하고, 갈색 수양변을 설사하면, 신랭무양(身冷無陽)이니, 마땅히 비(脾)를 치료해야 하며, 익황산(益黃散)으로 주치한다.
古今不同,當依加減法用之,始爲穩當。
고금(古今)이 다르니, 마땅히 가감법(加減法)에 의거하여 사용해야, 비로소 안정(穩當)하다.
冷積瀉,沒石子丸極效,人蔘散、理中湯加減,服尤佳;更加肉豆蔻則止。
냉적(冷積) 설사(瀉)에는 몰석자환(沒石子丸)이 매우 효과적이고, 인삼산(人蔘散), 이중탕(理中湯)을 가감(加減)하여 복용하면 더욱 좋으며; 다시 육두구(肉豆蔻)를 더하면 곧 그친다.
來複丹、不換金正氣散皆可。
내복단(來複丹), 불환금정기산(不換金正氣散)도 모두 가능하다.
觀音散、銀白散加減調治,乃平和之劑也。
관음산(觀音散), 은백산(銀白散)을 가감(加減)하여 조치(調治)하는 것은 평화(平和)한 제제(劑劑)이다.
熱瀉
열사
湯氏曰:小兒熱瀉者,大便黃而赤,或有沫,乃髒中有積,或因乳母好飲酒,或嗜熱物,或坐下傷溫蘊熱,醫者不明,但用豆蔻、訶子等藥服之,如水澆石,既不識其證,故不辨其冷熱,用藥又不得其法,焉得取效?
湯氏가 말하기를: 소아 열사는 대변이 누렇고 붉으며, 혹 거품이 있는데, 이는 장부 안에 적체가 있거나, 혹은 유모가 술을 좋아하거나, 혹은 뜨거운 음식을 즐기거나, 혹은 자리에 앉아 습열이 쌓인 것이다. 의사가 분명하지 못하여 다만 두구, 가자 등의 약을 먹이면, 마치 물로 돌에 붓는 것과 같아, 이미 그 증을 알지 못하므로 그 냉열을 분별하지 못하고, 약을 쓰는 것 또한 그 법을 얻지 못하니, 어찌 효험을 얻겠는가?
此證當以小便赤少,口乾煩躁爲驗。治法當用錢氏白朮散去木香用之,五苓散去桂亦可服。其熱甚者,四逆散、大柴胡湯去大黃,服之殊驗也。更用黃連丸等劑亦佳。調中湯去大黃加黃連、枳殼。如夾熱而瀉,太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯,嘔者加半夏也。又有挾熱瀉利而小便祕濇赤甚者,四順清涼飲主之。
이 증은 소변이 붉고 적으며, 입이 마르고 번조한 것을 증험으로 삼아야 한다. 치료법은 마땅히 전씨 백출산에서 목향을 빼고 써야 하며, 오령산에서 계지를 빼고도 복용할 수 있다. 그 열이 심한 자는 사역산, 대시호탕에서 대황을 빼고 복용하면 매우 효험이 있다. 또 황련환 등의 제제도 좋다. 조중탕에서 대황을 빼고 황련, 지각을 더한다. 만약 열을 끼고 설사하면서 태양과 소양이 합병되어 스스로 이질하는 자는 황금탕을 주고, 구토하는 자는 반하를 더한다. 또 열을 끼고 설사 이질하면서 소변이 막히고 붉고 심한 자는 사순청량음이 주치한다.
傷食瀉
식체로 인한 설사
湯氏雲:凡此瀉不宜便補,先用消食藥,或用紫霜丸,取其積盡,然後可補。
湯氏가 말하기를: 무릇 이 설사는 바로 보하지 말고, 먼저 소식약을 쓰거나 자상환을 써서 그 적적(積積)을 다 취한 연후에 보하여야 한다.
經雲:食瀉重當取,疳虛用補虛。
경에 이르길: 식체로 인한 설사가 중하면 적을 제거해야 하고, 감증으로 허하면 허한 것을 보해야 한다.
治食瀉,與香橘餅子、加減觀音散、調中湯散,以意加減。
식체 설사를 치료할 때는 향귤병자, 가감관음산, 조중탕산을 상황에 맞게 가감하여 쓴다.
凡傷食瀉不可即止,宜節飲食,當用進食丸取下食積令盡;次以錢氏加減益黃散,只一服可止,此乃切要治法。
무릇 음식 손상으로 인한 설사는 곧바로 그치게 해서는 안 되며, 마땅히 음식을 절제하고, 진식환을 써서 식적을 모두 제거해야 한다; 그 다음에 전씨 가감익황산을 한 번만 복용하면 그칠 수 있으니, 이것이 중요하고 요점이 되는 치료법이다.
然後異功散、四君子湯調理,必取全安。
그런 다음 이공산, 사군자탕으로 조리하면 반드시 완전히 안정된다.
有腹中雷鳴下利者,生薑瀉心湯主之。
배 속에서 우레 같은 소리가 나면서 설사하는 경우에는 생강사심탕이 주치한다.
如冷積釀瀉,用香樸散止之。
냉적이 쌓여 설사하는 경우에는 향박산을 써서 그치게 한다.
白朮散以和氣調胃,調中散、保安丸能止傷食瀉,感應丸、沉香煎、三棱煎皆可服。
백출산은 기를 조화시키고 위를 조절하며, 조중산, 보안환은 음식 손상 설사를 그치게 할 수 있고, 감응환, 침향전, 삼릉전 모두 복용할 수 있다.
驚瀉
놀라서 설사하는 병증
仲陽雲:慢驚病後,或吐瀉胃虛,或氣弱因驚,眼白如淡墨,下糞青黃,此瀉合溫補,至聖保命丹、釣藤飲主之。
중양(仲陽)이 말하기를: 만경(慢驚) 병 후에, 혹 토하고 설사하여 위(胃)가 허(虛)하거나, 기(氣)가 약해져서 놀람으로 인해, 눈 흰자위가 엷은 먹물 같고, 대변이 청황색으로 나오면, 이 설사는 온보(溫補)해야 하며, 지성보명단(至聖保命丹)과 조등음(釣藤飲)으로 다스린다.
或乳隨糞下,消乳丸、進食丸主之。
혹 젖이 대변과 함께 내려가면, 소유환(消乳丸)과 진식환(進食丸)으로 다스린다.
或微渴,心脾喘躁狂熱,此瀉尤難治,辰砂五苓散主之。
혹 약간 갈증이 있고, 심비(心脾)가 천조(喘躁)하고 광열(狂熱)하면, 이 설사는 더욱 다루기 어려우며, 진사오령산(辰砂五苓散)으로 다스린다.
冷者定命飲子主之,後與溫驚朱君散、睡驚太乙丹。
냉(冷)한 자는 정명음자(定命飲子)로 다스리고, 후에 온경주군산(溫驚朱君散)과 수경태을단(睡驚太乙丹)을 쓴다.
保嬰撮要 【 明?薛鎧】
보영촬요 【명나라?설개】
霍亂吐瀉
곽란으로 토하고 설사하는 증상
錢仲陽雲:吐瀉壯熱不食,或乳不消,是傷乳也,宜白餅子下之後,用益黃散和胃。
전중양이 말했다: 토하고 설사하며 심한 열이 나고 밥을 먹지 않거나 젖이 소화되지 않는 것은 젖을 상한 것이니, 마땅히 백병자로 설사시킨 후에 익황산으로 위를 조화시켜야 한다.
若吐瀉身溫不乳,大便青白。此上實下虛也,用益黃散加減治之。
만약 토하고 설사하며 몸이 따뜻하고 젖을 먹지 않으며 대변이 푸르고 희면, 이는 위는 실하고 아래는 허한 것이니 익황산을 가감하여 치료한다.
大凡吐瀉身溫,乍涼乍熱,氣粗大便黃,自吐乳不消,此傷風熱也,先服大青膏發散,後服益黃散和胃。
대체로 토하고 설사하며 몸이 따뜻하고, 갑자기 차가워졌다가 갑자기 뜨거워지며, 숨결이 거칠고 대변이 누르며, 스스로 토한 젖이 소화되지 않은 것은 풍열을 상한 것이니, 먼저 대청고를 복용하여 발산하고, 뒤에 익황산을 복용하여 위를 조화시킨다.
若吐瀉身熱,多睡能乳,吐痰,大便黃水,胃虛也,先用白朮散生津止渴,後用大青膏、釣藤飲發散風邪。
만약 토하고 설사하며 몸에 열이 있고, 많이 자고 젖을 잘 먹으며, 가래를 토하고, 대변이 누런 물이면 위가 허한 것이니, 먼저 백출산을 써서 진액을 생성하고 갈증을 멈추게 한 후, 대청고와 조등음으로 풍사를 발산시킨다.
若夏至後吐瀉身熱,或吐乳瀉黃,此傷熱乳也,用玉露散之類。
여름이 지난 후에 토하고 설사하며 몸에 열이 있거나, 젖을 토하고 누런 것을 설사하면 이는 더운 젖을 상한 것이니, 옥로산 등을 사용한다.
凡瀉乳腹痛按之而哭者,食積痛也,用白餅子下之;按之不哭者,脾胃氣虛也,用五味異功散補之。
무릇 젖을 설사하고 배가 아파서 누르면 우는 것은 식적통이니, 백병자로 설사시키고; 눌러도 울지 않는 것은 비위 기가 허약한 것이니, 오미이공산으로 보한다.
手足指冷者,脾氣虛寒也,用異功散加木香。
손발가락이 차가운 것은 비기 허한이니, 이공산에 목향을 더하여 쓴다.
傷風吐瀉者,風木克脾土也,亦用前藥。
상풍으로 토하고 설사하는 것은 풍목이 비토를 극하는 것이니, 또한 앞의 약을 쓴다.
若飲熱乳而瀉黃者,溼熱壅滯也,用四苓散。
만약 뜨거운 젖을 마시고 누런 것을 설사하면 습열이壅체된 것이니, 사령산을 쓴다.
如不愈或反甚者,元氣復傷也,用白朮散。
만약 낫지 않거나 도리어 심해지면 원기가 다시 상한 것이니, 백출산을 쓴다.
瀉而腹中重墜者,脾氣下陷也,用補中益氣湯。
설사하며 배 속이 무겁고 내려앉는 느낌이 있는 것은 비기가 하함한 것이니, 보중익기탕을 쓴다.
若服克滯之劑,而腹中窄狹者,脾氣虛痞也,用六君子湯。
만약 체기를 공격하는 약을 복용하고 배 속이 좁고 답답한 것은 비기 허비(허약하여 막힘)이니, 육군자탕을 쓴다.
若面黃瀉青,脾虛而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。
만약 얼굴이 누렇고 푸른 설사를 하면 비허하여 간이 침범한 것이니, 육군자탕에 시호, 승마, 목향을 더하여 쓴다.
若多噫瀉黃,心脾氣虛也,用六君、炮姜、升麻。
만약 트림이 많고 누런 설사를 하면 심비 기가 허한 것이니, 육군자탕에 포강, 승마를 더하여 쓴다.
生下半月旬日內吐者,止宜調治其母,恐嬰兒臟腑脆弱,不勝藥餌故也。
출생 후 반 달에서 열흘 안에 토하는 것은 다만 그 어머니를 조리하고 치료해야 하니, 아기의 장부가 약하고 연약하여 약을 견디지 못하기 때문이다.
古今醫統 【 明?徐春甫】
고금의통 【명나라 서춘보】
嘔吐
구토
嘔者,有聲也;吐者,吐出乳食也。
구토는 소리가 나는 것이고, 토하는 것은 젖이나 음식을 게워내는 것이다.
凡小兒乳哺不宜過飽,若滿則溢,故令嘔吐。
무릇 어린아이의 젖 먹이는 것은 지나치게 배부르게 하지 말아야 하며, 가득 차면 넘치므로 구토를 하게 한다.
乳母無知,但欲速得兒長,更無時度,或兒睡着而強乳,自此受病之源,漸至日深,遂成嘔吐。
유모가 무식하여 단지 아이가 빨리 자라기만을 바라며 시간과 분량을 가리지 않거나, 아이가 잠들었는데 억지로 젖을 먹이니, 이로부터 병의 근원이 되어 점차 날이 깊어져 마침내 구토가 된다.
甚者宜漸斷乳,先令乳母服調氣之劑,兒服消食丸,化乳壯胃爲上。
심한 경우에는 점차 젖을 끊어야 하며, 먼저 유모로 하여금 기를 조화시키는 약을 복용하게 하고, 아이는 소식환을 복용하게 하여 젖을 소화시키고 위를 튼튼하게 하는 것이 상책이다.
蓋吐乳嘔乳,證有數般,有冷吐,有熱吐,當審辨之。
대체로 젖을 토하고 게우는 증상에는 여러 종류가 있어, 냉토와 열토가 있으니 마땅히 자세히 분별해야 한다.
若吐自口角出。此是乳多不能消化,滿則溢,此非病也,當服消乳丸。
만약 입가로 젖이 흘러나오는 것은 젖이 많아 소화하지 못하고 가득 차서 넘치는 것이니, 이는 병이 아니라 소유환을 복용해야 한다.
熱吐則頭額溫,或有黃涎,五心熱,小便赤少,或脣乾而煩渴,多是暑月傷暑,或致此證,乳母服香薷散、五苓散,兒服香薷湯、五苓散。
열토는 이마가 따뜻하고, 혹 누런 침이 있으며, 오심이 열이 나고, 소변이 붉고 적으며, 혹 입술이 마르고 갈증이 나며, 대개 여름철에 더위에 상해서 이 증상이 생기니, 유모는 향유산과 오령산을 복용하고, 아이는 향유탕과 오령산을 복용한다.
冷吐則清涎夾乳吐出,小便清而多,由乳母當風取涼解脫,致令風冷之氣入乳,令乳變敗,兒飲之則冷氣入胃,故嘔吐也。
냉토는 맑은 침이 섞여 젖을 토해내고, 소변이 맑고 많으며, 이는 유모가 바람을 맞으며 시원하게 하려고 옷을 벗어서 바람과 냉기가 젖에 들어가 젖을 변패시키고, 아이가 그것을 마시면 냉기가 위로 들어가므로 구토하는 것이다.
乳母宜捏去舊宿乳,服理中湯快氣助胃之劑,次用釀乳法,茯苓半夏湯、加減觀音散快胃之藥。
유모는 마땅히 묵은 젖을 짜내 버리고, 이중탕과 같은 기를 빠르게 하고 위를 돕는 약을 복용하며, 다음으로 양유법을 쓰고, 복령반하탕과 가감관음산 같은 위를 빠르게 하는 약을 쓴다.
又有風痰吐者,乃是傷風不解,吐乳夾痰,久必生風,宜服青州白丸子、半夏散疏風化痰之劑。
또 풍담으로 토하는 경우는 풍사에 상한 것이 풀리지 않아 젖과 담을 함께 토하며, 오래되면 반드시 풍이 생기니, 마땅히 청주백환자와 반하산 같은 풍을 소통시키고 담을 없애는 약을 복용해야 한다.
瀉泄
설사
瀉泄乃脾胃專病,凡飲食寒熱三者不調,此爲內因,必致瀉泄。
설사는 비위의 전문적인 병이다. 무릇 음식과 한열 세 가지가 고르지 못한 것이 내인이 되어 반드시 설사를 일으킨다.
又經所論春傷風,夏飧泄;夏傷暑,秋傷溼,皆爲外因,亦致泄瀉。
또 경전에서 말한 봄에 상풍하면 여름에飧泄하고, 여름에 상서하면 가을에 상습하는 것이 모두 외인이 되어 역시 설사를 일으킨다.
醫者當於各類求之,毋徒用一止瀉之方,而云概可施治,此則誤兒,豈淺雲耳?
의사는 마땅히 각 부류에서 구해야지, 함부로 하나의 지사 처방만을 써서 모두 다 치료할 수 있다고 말해서는 안 된다. 이는 아이를 잘못 치료하는 것이니, 어찌 얕은 것이랴?
若不治本,則瀉雖暫止而復瀉,耽誤既久,脾胃益虛,變生他證,良醫莫救。
만약 근본을 치료하지 않으면 설사가 잠시 멈추더라도 다시 설사하게 되어, 이미 오래 지체되면 비위가 더욱 허해져 다른 증이 생겨나니, 좋은 의사라도 구하지 못한다.
霍亂吐瀉
곽란으로 토하고 설사하는 것
脾爲中州,胃爲水穀之海,乳哺入胃,脾能克化,然後水谷分其清濁,傳變得宜,則無吐瀉之患。
비위는 중주(中州)이고, 위는 수곡(水穀)의 바다이다. 젖과 음식이 위에 들어오면 비(脾)가 이를 소화시킨 후, 수곡(水穀)이 그 청탁(淸濁)을 나누고 전변(傳變)이 알맞게 되어야 토사(吐瀉)의 병환이 없다.
凡小兒上吐不止,下瀉不住,皆因內外傷侵,兼以調擭失常,乳食不節,遂使脾胃虛弱,清濁相干,蘊作而成。
무릇 소아가 위로 토함이 그치지 않고 아래로 설사가 멈추지 않는 것은 모두 내외상(內外傷)의 침범과 함께 조호(調護)가 실상(失常)하고 유식(乳食)이 절도(節度) 없어서 비위(脾胃)가 허약해지고 청탁(淸濁)이 서로 간섭하여 쌓여서 이루어진 것이다.
有先瀉而後吐者,乃脾胃虛冷,其候先瀉白水,吐亦不多,口氣緩而神色慢,額前有汗,六脈沉濡,此爲冷也。
먼저 설사하고 나중에 토하는 경우는 비위(脾胃)가 허랭(虛冷)한 것이니, 그 증후는 먼저 흰 물을 설사하고 토도 많지 않으며, 입 기운이 완만하고 신색이 느리며, 이마에 땀이 있고, 육맥(六脈)이 침유(沈濡)하니, 이것이 냉증(冷證)이다.
先吐而後瀉者,乃脾胃有熱,氣促脣紅,吐來面赤,脈洪而數,渴飲水漿,此爲熱也。
먼저 토하고 나중에 설사하는 경우는 비위(脾胃)에 열(熱)이 있는 것으로, 기가 촉박하고 입술이 붉으며, 토할 때 얼굴이 붉어지고, 맥이 홍삭(洪數)하며, 갈증이 나서 물과 음료를 마시니, 이것이 열증(熱證)이다.
冷熱之分,須要詳審。
냉열(冷熱)의 구분을 자세히 살펴야 한다.
傷風吐瀉身溫,乍寒乍熱,氣多粗,大便黃白色,嘔吐乳食,完谷不消,時欬嗽,更五臟兼見證,宜先服釣藤散,後用益黃散、香樸散主之。
상풍으로 토하고 설사하며 몸이 따뜻하고, 오한과 발열이 번갈아 나타나며 숨소리가 거칠고, 대변은 황백색이며, 젖이나 음식을 토하고 소화되지 않은 음식물이 섞여 나오며, 때때로 기침하고, 오장에 겹쳐 나타나는 증상이 있으면, 먼저 조등산을 복용하고, 그 후에 익황산, 향박산을 주로 사용한다.
及有吐瀉,身熱多睡,能食乳,飲水不止,吐痰,大便黃水,皆爲胃虛熱渴瀉也,當生胃中津液以止其渴,後服發散止渴,多服白朮散、釣藤散。
또한 토하고 설사하며 몸에 열이 있고 잠을 많이 자며 젖을 잘 먹고 물을 계속 마시며 가래를 토하고 대변에 누런 물이 나오는 것은 모두 위가 허하고 열이 있어 갈증이 나면서 설사하는 것이다. 마땅히 위 속의 진액을 생성하여 갈증을 그치게 하고, 이후에 발산시키고 갈증을 멎게 하는 약을 복용하되, 백출산과 조등산을 많이 복용한다.
吐瀉身涼,吐沫青白色,悶亂不渴,氣腫露睛,當補脾,宜加減四君子湯、藿香散、銀白散主之。
토하고 설사하며 몸이 차고, 토한 침이 청백색이며, 가슴이 답답하고 혼란스러우며 갈증이 없고, 숨이 차고 눈을 뜨고 자는 증상이 있으면, 비를 보해야 하며, 가감사군자탕, 곽향산, 은백산을 주로 사용한다.
夏月傷暑吐瀉,手足厥冷者,理中湯、藿香正氣散、五順散、車前子散、不換金正氣散可選而用之。
여름철 상서로 토하고 설사하며 손발이 싸늘한 경우, 이중탕, 곽향정기산, 오순산, 차전자산, 불환금정기산 중에서 선택하여 사용한다.
如吐瀉之證,有風搐欲成慢候,可看慢脾方論治之。
토하고 설사하는 증상에 풍으로 경련이 일어나 만성 경기로 변하려고 하면, 만비방의 논에 따라 치료한다.