古今图书集成医部全录卷四百二十五

古今圖書集成醫部全錄卷四百二十五
고금도서집성 의부전록 권 425
小兒驚癎門
소아 경간문
黃帝素問
황제소문
奇病論篇
기이한 병에 대한 논의 편
帝曰:人生而有病巔疾者,病名曰何?安所得之?
황제가 말했다: 사람이 태어날 때부터 병이 있는데 정신병인 자, 병 이름을 무엇이라 하는가? 어떻게 얻은 것인가?
岐伯曰:病名爲胎病。
기백이 말했다: 병 이름은 태아병이라 한다.
此得之在母腹中時,其母有所大驚,氣上而不下,精氣並居,故令子發爲巔疾也。
이것은 얻은 것이 어머니 배 속에 있을 때, 그 어머니가 크게 놀라서, 기가 위로 올라가고 아래로 내려가지 않아, 정기와 기가 함께 머물러, 그러므로 자식이 정신병을 발병하게 하는 것이다.
此女子胞之爲病也,有所大驚,則氣暴上而不下。
이것은 여자의 자궁이 병이 되는 것으로, 크게 놀라면 기가 갑자기 위로 올라가고 아래로 내려가지 않는다.
夫精以養胎,而精氣並居者也。
정(精)은 태아를 기르는 것이며, 정과 기는 함께 거주하는 것이다.
母受驚而氣上,則子之精氣亦逆,故令子發爲巔疾也。
어머니가 놀라 기가 위로 올라가면, 자식의 정기도 역행하므로, 자식이 정(巔)병을 발병하게 한다.
愚謂巔當作癲。
내 생각에 '정(巔)'은 '전(癲)'으로 해야 한다.
按嬰兒癲癎,多因母腹中受驚所致。
영아의 전간(癲癎)을 살펴보면, 대부분 어머니의 뱃속에서 놀라서 생긴다.
然癲疾者,逆氣之所生也,故因氣上逆而發爲癲疾。
그러나 전병(癲疾)은 역기(逆氣)에서 생기는 것이므로, 기가 위로 역행해서 전병을 발병하게 한다.
千金方 【 唐?孫思邈】
천금방 【 당나라?손사막】
驚癎論
경간(驚癎)에 관한 논의
論曰:少小所以有癎病及痙病者,皆由髒氣不平故也。
논하건대, 어린아이가 간질병과 경질병을 갖는 이유는 모두 장기의 기운이 평탄하지 않기 때문이다.
新生即癎者,是其五臟不收斂,血氣不聚,五臟不流,骨怯不成也,多不全育。
태어나자마자 간질병이 있는 자는, 그 오장이 수렴되지 않고, 혈기가 모이지 않으며, 오장이 흐르지 않고, 뼈가 약하여 이루어지지 않아서, 대부분 완전히 자라지 못한다.
其一月四十日已上,至期歲而癎者,亦由乳養失理,血氣不和,風邪所中也。
그 한 달 사십 일 이상부터, 만 한 살까지 간질병이 있는 자도, 역시 젖을 먹이는 데 이치를 잃어, 혈기가 조화되지 않고, 풍사가 침입하기 때문이다.
病先身熱掣瘲,驚啼叫喚,而後發痛,脈浮者爲陽癎,病在六腑,外在肌膚,猶易治也。
병이 먼저 몸에 열이 나고 경련을 일으키며, 놀라 울고 소리 지르다가, 이후에 통증이 발작하고, 맥이 뜬 자는 양간질이라 하여, 병이 육부에 있고, 외부의 피부에 있어, 아직 다스리기 쉽다.
病先身冷,不驚掣,不啼呼,而病發頻率沉者爲陰癎,病在五臟,內在骨髓,極難治也。
병이 먼저 몸이 차갑고, 놀라 경련하지 않으며, 울거나 부르짖지 않고, 병이 발작할 때 맥이 가라앉은 자는 음간질이라 하여, 병이 오장에 있고, 내부의 골수에 있어, 매우 다스리기 어렵다.
病發身軟時醒者,謂之癎也。
병이 발작할 때 몸이 연약하고 때때로 깨어나는 자를, 간질이라 부른다.
身強直反張如弓,不時醒者,謂之痙也。
몸이 강직하여 활처럼 뒤로 젖혀지고, 때때로 깨어나지 않는 자를, 경질이라 부른다.
諸反張,大人脊下容側手,小兒容三指者,不可復治也。
모든 뒤로 젖혀지는 자에서, 어른은 척추 아래에 옆으로 손이 들어가고, 어린아이는 세 손가락이 들어가면, 다시는 다스릴 수 없다.
凡脈浮之與沉,以判其病在陰陽表裏耳。
무릇 맥이 뜬 것과 가라앉은 것은, 그 병이 음양과 표리에 있는 것을 판단하기 위한 것이다.
其浮沉復有大小滑濇虛實遲快諸證,各依脈形爲治。
그 뜨고 가라앉은 맥이 다시 크고 작음, 미끄럽고 거침, 허하고 실함, 느리고 빠름 등의 여러 증상이 있어, 각각 맥의 형태에 따라 다스린다.
《神農本草經》說小兒驚癎有一百二十種,其證候微異於常,便是癎候也。
《신농본초경》에서 말하길, 어린아이의 놀라 간질병은 백이십 가지가 있으며, 그 증후가 보통과 조금 다르면, 바로 간질의 증후이다.
初出腹,血脈不斂,五臟未成,稍將養失宜,即爲病也。
처음 배에서 나올 때, 혈맥이 수렴되지 않고, 오장이 이루어지지 않아, 조금이라도 기르는 데 적절하지 않으면, 즉시 병이 된다.
時不成人,其經變蒸之後有病,餘證並寬,惟中風最暴卒也。
때로는 사람이 되지 못하고, 그 경맥이 변증한 이후에 병이 있어, 나머지 증상은 모두 널리 퍼지나, 오직 중풍이 가장 갑작스럽게 죽음에 이른다.
小兒四肢不好驚掣,氣息小異,欲作癎,及變蒸日滿不解者,並宜龍膽湯也。
어린아이가 사지가 좋지 않아 놀라 경련하고, 숨결이 조금 다르며, 간질이 일어나려 하고, 변증 날짜가 가득 차도 풀리지 않는 자는, 모두 용담탕이 적합하다.
凡小兒之癎有三種:有風癎,有驚癎,有食癎。
무릇 어린아이의 간질병에는 세 가지가 있다: 풍간질이 있고, 놀라 간질이 있고, 식간질이 있다.
然風癎驚癎時時有之,十兒之中,未有一二是風驚者。
그러나 풍간질과 놀라 간질은 때때로 있으나, 열 아이 중에, 하나 둘은 풍간질이 아니다.
凡是先寒後熱發者,皆是食癎也。
무릇 먼저 추위를 느끼고 이후 열이 나며 발작하는 자는, 모두 식간질이다.
驚癎當按圖灸之;風癎當與豬心湯;食癎當下乃愈,紫丸佳。
놀라 간질은 그림에 따라 뜸을 뜨고, 풍간질은 돼지심탕을 주며, 식간질은 아래로 내려야 낫고, 자환(紫丸)이 좋다.
凡小兒所以得風癎者,緣衣暖汗出,風因入也。
무릇 어린아이가 풍간질을 얻는 이유는, 옷이 따뜻하여 땀이 나고, 바람이 이로 인해 들어오기 때문이다.
風癎者,初得之時,先屈指如數乃發作者,此風癎也。
풍간(風癎)은 처음 얻을 때, 먼저 손가락을 구부리며 세듯이 하다가 발작하는 것이니, 이것이 풍간이다.
驚癎者,起於驚怖大啼乃發作者,此驚癎也。
경간(驚癎)은 놀라거나 두려워하며 크게 울다가 발작하는 것이니, 이것이 경간이다.
驚癎微者急持之,勿復更驚之,或自止也。
경간이 가벼운 자는 급히 붙잡아서, 다시 놀라게 하지 말면, 혹 저절로 멈춘다.
其先不哺乳,吐而變熱後發癎者,此食癎。
그 먼저 젖을 먹지 않고, 토하며 열로 변한 후에 간질을 발작하는 자는, 이것이 식간(食癎)이다.
早下則瘥,四味紫丸、逐癖飲最良,去病速而不虛人;赤丸瘥快,病重者當用之。
일찍 하사(下瀉)하면 낫는다, 사미자환(四味紫丸)과 축벽음(逐癖飲)이 가장 좋으며, 병을 빨리 없애고 사람을 허약하게 하지 않는다; 적환(赤丸)은 낫는 것이 빠르니, 병이 무거운 자는 마땅히 써야 한다.
【 注 本無赤丸方,諸醫方並無。
주: 본래 적환(赤丸) 처방은 없었고, 여러 의방에도 없다.
按此服四味紫丸不得下者,當以赤丸。
이를 살펴보면, 사미자환(四味紫丸)을 복용해도 설사가 나지 않는 경우에는 적환(赤丸)을 써야 한다.
赤丸瘥快,病重者當用之。
적환(赤丸)은 병이 빨리 낫게 하므로, 병이 심한 경우에 써야 한다.
今次後癖結脹滿篇中,第一方八味,名紫雙丸者,用硃砂色當赤,用巴豆,又用甘遂,比紫丸當快,疑此即赤丸也。】
지금 다음의 비결창만(癖結脹滿) 편 중에서, 첫 번째 처방인 자쌍환(紫雙丸)은 주사(硃砂)를 써서 색이 붉어야 하며, 파두(巴豆)를 쓰고, 또 감수(甘遂)를 써서 자환(紫丸)보다 빨리 효과가 있어야 하므로, 이것이 곧 적환(赤丸)일 것으로 의심된다.
凡小兒不能乳哺,當與紫丸下之。
대체로 어린아이가 젖을 먹지 못할 때는 마땅히 자환을 주어 설사시켜야 한다.
小兒始生,生氣尚盛,但有微惡,則須下之,必無所損。
어린아이가 태어나서 생기가 아직 왕성하지만, 조금이라도 나쁜 증상이 있으면 마땅히 설사시켜야 하며, 반드시 손상되는 것이 없다.
及其愈病,則致深益。
그리고 그 병이 나으면 깊은 이익을 가져온다.
若不時下則成大疾,疾成則難治矣。
만약 때에 맞게 설사시키지 않으면 큰 병이 되고, 병이 이루어지면 치료하기 어렵다.
凡下,四味紫丸最善,雖下不損人,足以去疾。
대체로 설사시키는 데는 사미자환이 가장 좋으며, 설사를 시켜도 사람을 손상시키지 않고 병을 제거하기에 충분하다.
若四味紫丸不得下者,當以赤丸下之;赤丸不下,當倍之。
만약 사미자환으로 설사가 되지 않으면 마땅히 적환으로 설사시켜야 하며, 적환으로 설사가 되지 않으면 배로 늘려야 한다.
若已下而有餘熱不盡,當按方作龍膽湯稍稍服之,並摩赤膏。
만약 이미 설사시켰으나 남은 열이 다하지 않으면 마땅히 처방에 따라 용담탕을 조금씩 복용하게 하고, 적고를 문질러야 한다.
風癎亦當下之,然當以豬心湯下之。
풍간도 마땅히 설사시켜야 하나, 그러나 마땅히 저심탕으로 설사시켜야 한다.
驚癎但按圖灸之,及摩生膏,不可大下也。
경간은 다만 그림에 따라 뜸을 뜨고, 생고를 문질러야 하며, 크게 설사시켜서는 안 된다.
何者?驚癎心氣不定 【 一作足,】 下之內虛,益令甚爾。
왜냐하면? 경간은 심기가 안정되지 않아 설사시키면 내부가 허해져 더욱 심해지기 때문이다.
驚癎甚者,特爲難治。
경간이 심한 자는 특히 치료하기 어렵다.
故養小兒常慎驚,勿令聞大聲;抱持之間當安徐,勿令驚怖。
그러므로 어린아이를 기를 때 항상 놀라게 하는 것을 조심하고, 큰 소리를 듣지 않게 해야 하며, 안고 있을 때는 마땅히 안정되고 느긋하게 해서 놀라게 해서는 안 된다.
又天雷時,當寒兒耳,並作餘細聲以亂之也。
또 천둥이 칠 때는 마땅히 아이의 귀를 막고, 다른 작은 소리를 내어 혼란스럽게 해야 한다.
凡養小兒皆微驚以長血脈,但不欲大驚。
대체로 어린아이를 기르는 것은 모두 약간 놀라게 하여 혈맥을 자라게 하나, 다만 크게 놀라게 하고 싶지 않다.
大驚乃灸驚脈。
크게 놀라면 곧 경맥에 뜸을 떠야 한다.
若五六十日灸者,驚復更甚。
만약 오십일에서 육십일 사이에 뜸을 뜨면 놀람이 다시 더 심해진다.
生百日後灸驚脈,乃善。
태어난 지 백일 후에 경맥에 뜸을 뜨는 것이 좋다.
兒有熱,不欲哺乳,臥不安,又數驚,此癎之初也,服紫丸便愈。
아이가 열이 있고, 젖을 먹고 싶지 않으며, 누워서 편안하지 않고, 또 자주 놀라는데, 이것은 간의 초기 증상이니, 자환을 복용하면 곧 낫는다.
不愈,復與之。
낫지 않으면 다시 주어야 한다.
兒眠時小驚者,一月輒一,以紫丸下之,減其盛氣,今兒不病癎也。
아이가 잘 때 약간 놀라는 자는 한 달에 한 번씩 자환으로 설사시켜 그 왕성한 기를 줄여서 아이가 간병에 걸리지 않게 한다.
兒立夏後有病,治之慎勿妄灸,不欲吐下,但以除熱湯浴之,除熱散粉之,除熱赤膏摩之。
아이가 입하 후에 병이 있으면, 치료할 때 함부로 뜸을 뜨지 않도록 조심하고, 토하거나 설사시키고 싶지 않으며, 다만 제열탕으로 목욕시키고, 제열산으로 가루를 뿌리고, 제열적고를 문질러야 한다.
又以膏塗臍中,令兒在涼處,勿禁水漿,常以新水飲之。
또 고를 배꼽에 바르고, 아이를 서늘한 곳에 있게 하며, 물을 금하지 말고 항상 새 물을 마시게 해야 한다.
小兒衣甚薄,則腹中乳食不消,不消則大便皆醋臭,此欲爲癖之漸也,便將紫丸以微消之。
어린아이의 옷이 매우 얇으면 배 속의 젖과 음식이 소화되지 않고, 소화되지 않으면 대변이 모두 신 냄새가 나는데, 이것은 비가 생기려는 조짐이니, 곧 자환으로 약간 소화시켜야 한다.
服法先從少起,常令大便稀,勿大下也。
복용법은 먼저 적게 시작하여 항상 대변을 묽게 하되, 크게 설사시키지 말아야 한다.
稀後便漸減之,不酢臭,乃止藥也。
묽어지고 변이 점차 줄어들어 시고 냄새가 나지 않으면 약을 그만둔다.
凡小兒冬月下無所畏,夏月下難瘥。
대체로 아이는 겨울에 하사(下瀉)해도 두려울 것이 없지만, 여름에 하사하면 낫기 어렵다.
然有病者不可不下,下後腹中當小脹滿,故當節哺乳數日,不可妄下。
그러나 병이 있는 자는 하사하지 않을 수 없고, 하사 후 배 안이 약간 부풀고 가득할 것이므로, 수일 동안 젖먹이기를 절제해야 하며, 함부로 하사해서는 안 된다.
又乳哺小兒,當令多少有常劑,兒漸大,當稍稍增之。
또 아이에게 젖을 먹일 때는 많고 적음에 일정한 양을 두어야 하며, 아이가 점차 자라면 조금씩 늘려야 한다.
若減少者,此腹中已有小不調也,便微服藥,勿復哺之,但當與乳,甚者十許日,微者五六日止,哺自當如常。
만약 줄어든다면, 이는 배 안에 이미 작은 불조화가 있는 것이니, 곧 약을 약간 복용시키고 다시 젖을 먹이지 말며, 다만 젖만 주어야 한다. 심한 자는 십여 일, 가벼운 자는 오륙일 그치면 젖먹임이 저절로 평상과 같아질 것이다.
若都不肯食哺,而但欲乳者,此是有癖,爲疾重要,當下之。
만약 모두 젖먹임을 먹으려 하지 않고 다만 젖만 원한다면, 이는 비적(癖積)이 있는 것이니, 병이 중대하므로 하사해야 한다.
不可不下,不下則致寒熱或吐而發癎,或更致下痢,此皆病重不早下之所爲也,此即難治矣。
하사하지 않을 수 없으니, 하사하지 않으면 한열(寒熱)을 일으키거나 토하고 간질을 발하거나, 또는 더 나아가 이질을 일으키니, 이 모두 병이 중한데 일찍 하사하지 않은 때문이다. 이는 곧 치료하기 어렵다.
但先治其輕時,兒不耗損而病速愈矣。
다만 먼저 가벼울 때 치료하면, 아이가 소모 손상되지 않고 병이 빨리 낫는다.
一凡小兒屎黃而臭者,此腹中有伏熱,宜微將服龍膽湯。
하나, 대체로 아이의 똥이 누렇고 냄새나는 자는, 이는 배 안에 잠복한 열이 있으니, 용담탕을 약간 복용시키는 것이 좋다.
若白而酢者,此挾宿食[宿食 《千金》卷五作「宿寒」。]不消也,當服紫丸。
만약 희고 시큼한 자는, 이는 묵은 음식[《천금》 권5에서는 '묵은 한(寒)'으로 되어 있다.]이 끼어 소화되지 않는 것이니, 자환(紫丸)을 복용해야 한다.
微者少與藥合內消,甚者小增藥令小下,皆復節乳哺數日,令胃氣平和。
가벼운 자는 약을 적게 주어 안에서 소화되게 하고, 심한 자는 약을 조금 늘려 약간 하사하게 하며, 모두 다시 수일 동안 젖먹이기를 절제하여 위기를 평화롭게 한다.
若不節乳哺,則病易復,復下之則傷其胃氣,令腹脹滿。
만약 젖먹이기를 절제하지 않으면 병이 쉽게 되풀이되고, 다시 하사하면 그 위기를 상하게 하여 배가 부풀고 가득하게 한다.
再三下之尚可,過則傷矣。
두세 번 하사하는 것은 오히려 괜찮으나, 지나치면 상한다.
凡小兒有癖,其脈大,必發癎,此爲食癎,下之便愈。
대체로 아이에게 비적이 있고 그 맥이 크면 반드시 간질을 발하니, 이는 식간(食癎)이므로 하사하면 곧 낫는다.
當審候掌中與三指脈,不可令起而不時下,致於發癎,則難療矣。
마땅히 손바닥 안과 세 손가락의 맥을 자세히 살펴야 하며, 일어나게 하고 때맞춰 하사하지 않아 간질을 발하게 하면 치료하기 어렵다.
若早下之,此脈終不起也。
만약 일찍 하사하면 이 맥은 끝내 일어나지 않는다.
脈在掌中,尚可早療,若至指則病增矣。
맥이 손바닥 안에 있으면 오히려 일찍 치료할 수 있으나, 손가락에 이르면 병이 증가한다.
凡小兒腹中有疾生則身寒熱,寒熱則血脈動,動則心不定,心不定則易驚,驚則癎發速也。
대체로 아이 배 안에 병이 생기면 몸에 한열이 생기고, 한열이 생기면 혈맥이 움직이며, 움직이면 마음이 안정되지 않고, 마음이 안정되지 않으면 쉽게 놀라며, 놀라면 간질이 빨리 발한다.
候癎法
간질을 관찰하는 방법
夫癎,小兒之惡病也。
대저 간질은 소아의 악병이다.
或有不及求醫而致困者,
혹은 의사를 구하지 못해 곤란에 빠지는 경우도 있으나,
然氣發於內,必先有候,
그러나 기가 내부에서 발작하면 반드시 먼저 징후가 있으니,
常宜審察其精神而採其候也。
항상 그 정신을 살펴서 그 징후를 포착해야 한다.
手肉白魚際脈黑者是癎候,魚際脈赤者熱。
손 살이 희고 어제맥이 검은 것은 간질의 징후이며, 어제맥이 붉은 것은 열이다.
脈青大者寒,脈青細者爲平也。
맥이 푸르고 큰 것은 한이며, 맥이 푸르고 가는 것은 평상이다.
鼻口乾燥,大小便不利,是癎候。
코와 입이 마르고, 대소변이 불리한 것은 간질의 징후이다.
眼不明,上視喜陽,是癎候。
눈이 밝지 않고, 위를 쳐다보며 양기를 좋아하는 것은 간질의 징후이다.
耳後完骨上有青絡盛,臥不靜,是癎候。
귀 뒤 완골 위에 푸른 혈관이 성한 것이 있고, 누워서 조용하지 않은 것은 간질의 징후이다.
青脈,刺之令血出也。
푸른 맥은 침으로 찔러 피를 나게 한다.
小兒發逆上,啼笑面暗,色不變,是癎候。
어린이가 발병이 거꾸로 올라가고, 울거나 웃으며 얼굴이 어두운데 색이 변하지 않는 것은 간질의 징후이다.
鼻口青,時小驚,是癎候。
코와 입이 푸르고, 때때로 작게 놀라는 것은 간질의 징후이다.
閉目青,時小驚,是癎候。
눈을 감고 푸르며, 때때로 작게 놀라는 것은 간질의 징후이다.
身熱,頭常汗出,是癎候。
몸에 열이 있고, 머리에 항상 땀이 나는 것은 간질의 징후이다.
身熱,吐哯而喘,是癎候。
몸에 열이 있고, 토하고 헐떡이며 숨이 가쁜 것은 간질의 징후이다.
身熱,目時直視,是癎候。
몸에 열이 있고, 눈이 때때로 직시하는 것은 간질의 징후이다.
喜欠,目上視,是癎候。
하품을 좋아하고, 눈이 위를 쳐다보는 것은 간질의 징후이다.
身熱,目視不精,是癎候。
몸에 열이 있고, 눈시력이 정밀하지 않은 것은 간질의 징후이다.
目瞳子卒大黑於常,是癎候。
눈동자가 갑자기 평소보다 크고 검은 것은 간질의 징후이다.
臥惕惕而驚,手足振搖,是癎候。
누워서 두려워하며 놀라고, 손발이 떨고 흔들리는 것은 간질의 징후이다.
臥夢笑,手足動搖,是癎候。
누워서 꿈에 웃고, 손발이 움직이는 것은 간질의 징후이다.
意氣下而妄怒,是癎候。
의기(정신 기운)가 아래로 내려가고 망령되게 노하는 것은 간질의 징후이다.
咽乳不利,是癎候。
젖을 삼키는 것이 불리한 것은 간질의 징후이다.
身熱小便難,是癎候。
몸에 열이 있고 소변이 어려운 것은 간질의 징후이다.
吐痢不止,厥痛時起,是癎候。
토하고 설사가 멈추지 않고, 궐통(차가운 통증)이 때때로 일어나는 것은 간질의 징후이다.
弄舌搖頭,是癎候。
혀를 만지작거리고 머리를 흔드는 것은 간질의 징후이다.
已上諸候二十餘條,皆癎之初也。
이상의 여러 증후 20여 조항은 모두 간질의 초기이다.
見其候,便爪其陽脈所應灸,爪之皆重手,令兒驟啼,及足絕脈,亦依方與湯。
그 증후를 보면 곧 그 양맥에 응하는 뜸을 쥐어서, 쥐는 것을 모두 손을 무겁게 하여 아이가 갑자기 울게 하고, 및 족절맥도 역시 처방에 따라 탕약을 준다.
直視瞳子動,腹滿轉鳴,下血身熱,口噤不得乳,反張脊強,汗出發熱,爲臥不寤,手足掣瘈喜驚,凡八條,癎之極者也。
직시 동자동, 복만 전명, 하혈 신열, 구금 불득유, 반장 척강, 한출 발열, 와불오, 수족 질희희경, 모두 여덟 조항은 간질의 극한이다.
如有此,非復湯爪所能救,便當時灸之。
만약 이것이 있으면, 다시 탕약이나 쥐는 것으로 구할 수 없으니, 곧 당시에 뜸을 뜬다.
小兒直訣 【 宋?錢乙】
소아직결 【 송나라?전을】
急驚風證治
급경풍 증치
小兒急驚,因聞大聲或驚而發搐,搐止如故,此熱生於心,身熱面赤,引飲,口中氣熱,二便黃赤,甚則發搐,蓋熱盛生風,陽盛而陰虛也。
소아의 급경풍은 큰 소리를 듣거나 놀라서 경련을 일으키며, 경련이 멈추면 원래 상태로 돌아가는데, 이는 열이 심장에서 생겨 몸이 열이 나고 얼굴이 붉으며, 물을 마시고 싶어하고, 입안의 기운이 뜨겁고, 대소변이 누렇고 붉으며, 심하면 경련을 일으킨다. 대개 열이 심하면 풍이 생기고, 양이 성하여 음이 허한 것이다.
宜以利驚丸除其痰熱,不可用巴豆之藥。
마땅히 이경환으로 그 담열을 제거해야 하며, 파두 같은 약을 사용해서는 안 된다.
注 按《保嬰集》雲:急驚風之候,牙關緊急,壯熱涎湧,竄視反張,搐搦顫動,口中氣熱,頰赤脣紅,脈浮洪數者,此肝經血虛,火動生風。
주석: 《보영집》에 이르기를, 급경풍의 증후는 이빨을 악물고 긴장하며, 열이 심하고 침이 넘치며, 눈이 헛돌고 몸을 뒤로 젖히며, 경련과 떨림이 있고, 입안의 기운이 뜨겁고, 뺨이 붉고 입술이 붉으며, 맥이 뜨고 크고 빠른 것은, 이것은 간경의 혈이 허하여 화가 동하여 풍을 생긴 것이다.
蓋風生則陰血愈散,陰火愈熾,火動則肺金愈虧,肝木愈盛,宜滋肝血,養脾氣。
대개 풍이 생기면 음혈이 더욱 흩어지고, 음화가 더욱 세어지며, 화가 동하면 폐금이 더욱 손상되고 간목이 더욱 왕성해지니, 간혈을 자양하고 비기를 기르는 것이 마땅하다.
若屢服袪風化痰瀉火辛散之劑,便宜認作脾虛血損,急補脾土。
만약 풍을 제거하고 담을 화하고 화를 사하며 신산하는 약제를 자주 복용하면, 비허와 혈손으로 인식하는 것이 옳으며, 급히 비토를 보하는 것이 마땅하다.
若風火相搏,發熱抽搐,目瞤筋攣,痰盛者,用四物、釣藤鉤以生肝血清肝火,用四君子加當歸以補脾土生肺金。
만약 풍과 화가 서로 부딪쳐, 열이 나고 경련이 일어나며, 눈이 떨리고 근육이 경련하며, 담이 성한 경우에는, 사물탕과 갈조등을 사용하여 간혈을 생기게 하고 간화를 청하며, 사군자탕에 당귀를 가하여 비토를 보하고 폐금을 생기게 한다.
若肝經血燥發熱,驚搐目瞤,筋攣痰盛者,用六味丸以滋腎水,四君子以補脾土。
만약 간경의 혈이 조하여 열이 나고, 경련과 눈 떨림이 있으며, 근육 경련과 담이 성한 경우에는, 육미환을 사용하여 신수를 자양하고, 사군자탕을 사용하여 비토를 보한다.
若肺金克肝木,用六君子湯以實脾土,加芍藥、木香以平肺金。
만약 폐금이 간목을 극하면, 육군자탕을 사용하여 비토를 실하게 하고, 작약과 목향을 가하여 폐금을 평안하게 한다.
若屢服驚藥而脾胃虛寒者,須用六君子湯以補脾胃,丁香、木香以培陽氣,否則必變慢驚。
만약 경풍약을 자주 복용하여 비위가 허한 경우에는, 육군자탕을 사용하여 비위를 보하고, 정향과 목향을 가하여 양기를 북돋아야 하며, 그렇지 않으면 반드시 만경으로 변한다.
慢驚風證治
만경풍 증치
小兒慢驚,因病後或吐瀉,或藥餌傷損脾胃,而肢體逆冷,口鼻氣微,手足瘈瘲,昏睡露睛,此脾虛生風無陽之證也,溫白丸主之。
소아 만경(慢驚)은 병 후에 혹은 토사(吐瀉)로 인해, 혹은 약물로 인해 비위(脾胃)가 손상되어 사지가 차갑고, 입과 코의 기운이 미약하며, 손발이 경련하고, 혼수 상태에서 눈을 뜨고 있는 증상으로, 이는 비허(脾虛)로 인해 풍(風)이 생기고 양기(陽氣)가 없는 증후이다. 온백환(溫白丸)으로 치료한다.
【 注 按《保嬰集》雲:急驚屢發屢用,直瀉則脾損陰消而變爲慢驚者,當補脾養血,佐以安心清肺制木之藥,最爲切當。
주석: 《보영집》에 이르기를, 급경이 자주 발작하여 자주 사용하면, 직접 사하면 비가 손상되고 음이 소모되어 만경으로 변하는데, 비를 보하고 혈을 기르며, 안심하고 폐를 청하며 목을 제어하는 약을 보조하는 것이 가장 적절하다.
竊謂前證多因脾胃虧損,肝木所勝,但用五味異功散加當歸,佐以釣藤飲子,以補脾土、平肝木,亦多得效。
사사로이 생각건대, 앞의 증상은 대부분 비위가 손상되고 간목이 승하여 생기는데, 다만 오미이공산에 당귀를 가하고, 구등음자를 보조하여 비토를 보하고 간목을 평하게 하면, 또한 효과를 많이 얻는다.
如不應,用六君加炮姜、木香,溫補脾土;更不應,急加附子以回陽。
만약 효과가 없으면, 육군탕에 포강과 목향을 가하여 비토를 따뜻하게 보하고, 더욱 효과가 없으면, 급히 부자를 가하여 양을 회복시킨다.
若用逐風驅痰之藥,反促其危也。
만약 풍을 쫓고 담을 몰아내는 약을 사용하면, 오히려 위험을 촉진한다.
每見小兒脾胃弱者,一病即成慢驚,不可泥爲久病誤藥而後成也。
매번 소아의 비위가 약한 것을 보면, 한 번 병이 나면 곧 만경이 되는데, 오래된 병이나 잘못된 약 후에 생긴다고 고집해서는 안 된다.
《內經》云爲慢脾風,言脾虛受病也,其意可見矣。】
《내경》에서 말하기를 만비풍이라 하였는데, 비가 허하여 병을 받는다는 뜻을 알 수 있다.
發搐證治
발축(경련) 증상의 치료
驚癎發搐,男則目左視無聲、右視有聲,女則右視無聲、左視有聲,相勝故也,故有發時之證。
경간(驚癎)으로 발작하여 경련이 일어나는데, 남자는 눈을 왼쪽으로 보면 소리가 없고 오른쪽으로 보면 소리가 있으며, 여자는 오른쪽으로 보면 소리가 없고 왼쪽으로 보면 소리가 있는 것은 서로 이기기 때문이니, 따라서 발작할 때의 증상이 있다.
【 注 按前證多因胎中受患,或乳母鬱怒傳兒,或小兒乳傷自病,其證吐乳面青,若痰實壅積,則壯熱面紅,當兼調治其母,切不可損其元氣。
주석: 앞의 증상은 대개 태중에서 병을 받았거나, 젖먹이 어머니의 울화가 아이에게 전해졌거나, 아이가 젖을 먹다가 상처를 입어 스스로 병이 생긴 경우가 많다. 그 증상은 젖을 토하고 얼굴이 푸르며, 만약 담이 실하여 막혀 쌓이면 몸이 뜨겁고 얼굴이 붉다. 반드시 어머니를 함께 조절하여 치료해야 하며, 절대로 그 원기를 손상시켜서는 안 된다.
若欲驗逆順,男則握拳拇指叉入食指中爲順,於外爲逆,女則叉入食指中爲逆,於外爲順。
만약 역순을 검증하려면, 남아는 주먹을 쥐고 엄지가 집게손가락 안으로 들어가면 순이고, 바깥으로 나가면 역이다. 여아는 집게손가락 안으로 들어가면 역이고, 바깥으로 나가면 순이다.
仍參吮乳不能類以治其母。後仿此。】
또한 젖을 빨지 못하는 부류를 참고하여 어머니를 치료한다. 뒤의 경우도 이를 본받는다.
若寅卯辰時身體壯熱,目上視,手足搖動,口出熱涎,頸項勁強,此肝旺也,
만약 인묘진시에 몸이 심하게 열이 나고, 눈이 위를 치켜뜨며, 손발이 흔들리고, 입에서 뜨거운 침이 나오며, 목과 목덜미가 뻣뻣하고 강하게 당겨지면, 이것은 간이 왕성한 것이다,
當補腎治肝,用地黃丸、瀉青丸主之。
신장을 보하고 간을 치료해야 하며, 지황환과 사청환을 주로 사용한다.
注 按前證若煩熱作渴,飲冷便結者,宜用瀉青丸。
주석: 앞의 증상을 살펴보면, 번열(煩熱)로 갈증이 나고 찬 것을 마시며 대변이 맺히는 경우에는 사청환(瀉青丸)을 써야 한다.
若發熱飲溫,大便不結者,宜用柴芍參苓散。
만약 발열이 있고 따뜻한 것을 마시며 대변이 맺히지 않는 경우에는 시작삼령산(柴芍參苓散)을 써야 한다.
若自汗盜汗,腎虛液不歸源也,用地黃丸。
만약 자한(自汗)과 도한(盜汗)이 있고 신허(腎虛)로 진액이 근원으로 돌아가지 않는 경우에는 지황환(地黃丸)을 쓴다.
若服峻劑,或久病流涎,脾虛涎不歸源也,用六君子湯。
만약 준한 약제를 복용하거나 오랜 병으로 침이 흐르고 비허(脾虛)로 침이 근원으로 돌아가지 않는 경우에는 육군자탕(六君子湯)을 쓴다.
所云肝旺者,乃肝木虛而邪氣旺也,故先補其母,後瀉其子。
말하는 간왕(肝旺)이란 간목(肝木)이 허하고 사기가 왕성한 것이므로, 먼저 그 어미를 보하고 나중에 그 자식을 사한다.
若巳午未時發搐,心神驚悸,竄視睛赤,牙關緊急,口中流涎,手足搖動,此心旺也,以地黃丸補肝,導赤散、涼驚丸治心。
만약 사시(巳時), 오시(午時), 미시(未時)에 경련이 발생하고, 심신이 놀라 두려워하며, 눈이 이리저리 움직이고 눈이 붉으며, 이가 꽉 다물어지고, 입에서 침이 흐르며, 손발이 흔들리면, 이것은 심(心)이 왕성한 것이다. 지황환(地黃丸)으로 간(肝)을 보하고, 도적산(導赤散)과 량경환(涼驚丸)으로 심(心)을 치료한다.
【 注 按前證屬邪氣實而真氣虛,故用地黃丸。
주석: 앞의 증상은 사기가 실하고 진기가 허한 것이므로, 지황환을 쓴다.
其流涎不止,則爲心火虛而脾土弱也,宜佐以六君子湯。】
그 침이 멈추지 않는 것은 심화가 허하고 비토가 약한 것이므로, 육군자탕으로 보조하는 것이 좋다.
若申酉戌時微搐而喘,目微斜,身似熱,睡而露睛,手足逆冷,大便淡黃,肺旺也,
만약 신시, 유시, 술시에 경미하게 경련하며 숨이 차고, 눈이 약간 비스듬하며, 몸이 열이 있는 듯하고, 잠을 자면서 눈을 뜨고 있으며, 손발이 차갑고, 대변이 연한 노란색이면, 폐가 왕성한 것이다,
當用益黃散以補脾,導赤散以治心,瀉青丸以治肝。
마땅히 익황산을 사용하여 비를 보충하고, 도적산을 사용하여 심을 치료하고, 사청환을 사용하여 간을 치료한다.
注 按前證屬脾土真寒,不能生肺氣而假熱,故宜用益黃散以補肺金之母,如用六君、炮姜尤效。
주석: 앞의 증상은 비토의 진한(眞寒)으로 폐기를 생성하지 못하고 가열(假熱)을 일으킨 것이므로, 익황산을 사용하여 폐금의 어머니를 보하는 것이 적절하며, 육군자탕과 포강을 사용하면 특히 효과적이다.
若手足不冷,屬虛弱,用五味異功散加木香。
만약 손발이 차지 않고 허약한 경우, 오미이공산에 목향을 가미하여 사용한다.
其導赤散、瀉青丸,初病元氣未虛者,酌量用之。
도적산과 사청환은 초기 병으로 원기가 허하지 않은 경우, 적절히 사용한다.
若久病元氣已虛者,必用六君子湯,祕旨安神、六味地黃二丸主之。
만약 오래된 병으로 원기가 이미 허한 경우, 반드시 육군자탕을 사용하고, 비지안신환과 육미지황환 두 가지 환약으로 주치한다.
若亥子丑時微搐,身體發熱,目睛緊斜,喉中有痰,大便白色,多睡不省,當用益黃散以補脾,導赤散、涼驚丸以治心。
만약 해시(亥時) 자시(子時) 축시(丑時)에 가볍게 경련이 일고, 몸에 열이 나며, 눈동자가 긴장되어 비스듬하고, 목에 담(痰)이 있으며, 대변이 흰색이고, 많이 자며 의식이 없으면, 익황산(益黃散)을 써서 비(脾)를 보하고, 도적산(導赤散)과 량경환(涼驚丸)을 써서 심(心)을 치료해야 한다.
注 按前證屬形病虛寒,宜用六君子加炮姜溫補脾土,用清心安神丸、六味丸調補心血。
주석: 앞의 증상은 형체가 병들어 허한과 한증에 속하니, 마땅히 육군자탕에 포강을 가하여 비토를 따뜻하게 보하고, 청심안신환과 육미환을 써서 심혈을 조절하여 보해야 한다.
潔古張先生雲:此證皆因大病後脾胃虧損所致,其旨明矣。
결고 장 선생이 말씀하시길: 이 증상은 모두 큰 병 후에 비위가 손상되어 생긴 것이니, 그 뜻이 분명하다.
若非六君子湯以固本,必變慢脾風也。
만약 육군자탕으로 근본을 튼튼히 하지 않으면, 반드시 만비풍으로 변할 것이다.
若傷風發搐,口中氣熱,呵欠煩悶,手足動搖,當以大青膏發散之。
만약 상풍으로 발축이 생기고, 입안의 기운이 뜨겁고, 하품하며 번민하고, 손발이 흔들리면, 마땅히 대청고로 발산시켜야 한다.
【 注 按潔古先生雲:傷風發搐,當辨有汗無汗,用大青膏、小續命湯。
【 주석: 결고 선생의 말씀에 따르면: 상풍으로 경련이 발생하면, 땀이 나는지 나지 않는지를 구별하여, 대청고와 소속명탕을 사용한다.
竊謂前證若口中氣熱,搐而有力,屬形病俱實,宜用大青膏以散風邪。
사견으로는 앞의 증상이 만약 입안의 기운이 뜨겁고, 경련이 힘이 있으면, 형과 병이 모두 실한 것에 속하니, 대청고를 사용하여 풍사를 흩어내는 것이 마땅하다.
若口氣不熱,搐而無力,屬形病俱虛,宜用異功散以補脾土,六味丸以滋腎水,釣藤飲以清肝火。
만약 입안의 기운이 뜨겁지 않고, 경련이 힘이 없으면, 형과 병이 모두 허한 것에 속하니, 이공산을 사용하여 비토를 보충하고, 육미환을 사용하여 신수를 자양하며, 교등음으로 간화를 맑게 하는 것이 마땅하다.
若因風邪鬱熱,而變見諸證,當理肺經,清風邪。
만약 풍사가 울열하여 여러 증상으로 변하여 나타나면, 폐경을 다스리고 풍사를 맑게 해야 한다.
若外邪既解,而諸證不愈,當實脾土,補肺金。
만약 외사가 이미 해소되었는데도 여러 증상이 낫지 않으면, 비토를 실하게 하고 폐금을 보충해야 한다.
若徑治其肺,恐脾氣復傷,諸證蜂起矣。】
만약 폐를 직접 다스리기만 하면, 비기가 다시 손상되어 여러 증상이 벌떼처럼 일어날까 두렵다.】
若傷食後發搐,身溫多睡,或吐不思食者,宜先定搐,搐止用白餅子下之,後用安神丸主之。
만약 음식 상한 후에 경련이 발생하고, 몸이 따뜻하며 많이 자거나, 토하고 음식을 생각하지 않는 자는, 마땅히 먼저 경련을 안정시키고, 경련이 멈추면 백병자를 사용하여 내리게 한 후, 안신환으로 주치한다.
注 按前證若飲食停滯,嘔吐不食,腹脹便祕者,屬實熱,宜用白餅子下之。
주석: 앞의 증상을 살펴보면, 음식이 정체되어 구토하고 먹지 못하며, 복부가 부풀고 변비가 있는 것은 실열에 속하니, 백병자를 써서 내리는 것이 좋다.
若下後搐熱益甚,嘔吐不食者,屬虛熱,用異功散補之。
만약 내린 후 경련과 열이 더 심해지고, 구토하며 먹지 못하는 것은 허열에 속하니, 이공산을 써서 보한다.
若脾胃既傷,肝木所勝,用六君加釣藤鉤以健脾氣,平肝木。
만약 비위가 이미 손상되어 간목이 이긴 경우, 육군탕에 갈조를 가미하여 비기(脾氣)를 튼튼히 하고 간목을 평안하게 한다.
大凡飲下而不愈者,但調補婢胃,則諸邪自退矣。
대체로 약을 내려도 낫지 않는 경우, 다만 비위를 조리하고 보하면 모든 사기가 저절로 물러난다.
百日內發搐,真者不過兩三次必死,假者頻發不死。
백일 안에 경련이 발생하는데, 진짜 경련은 두세 번을 넘지 않아 반드시 죽고, 가짜 경련은 자주 발생해도 죽지 않는다.
真者內生驚癎,假者外傷風冷,血氣未實,不能勝任,故發搐。
진짜 경련은 내적으로 경간이 생겨서이고, 가짜 경련은 외적으로 풍냉을 상해서, 혈기가 아직 충실하지 못해 감당하지 못하기 때문에 경련이 발생한다.
口中氣熱,用大青膏塗顖、浴體二法。
입안의 기운이 뜨거우면, 대청고를 이마에 바르고 몸을 씻기는 두 가지 방법을 쓴다.
【 注 按前證多因胎中受患,或乳母鬱怒傳兒,或兒脾傷自病,當固元氣爲主,而兼調治其母,仍參吮乳不能類治之。後仿此。】
【 주석: 앞서 언급한 증상들은 대부분 태중에서 병을 받았거나, 또는 젖을 먹이는 어머니의 울화가 아이에게 전해졌거나, 또는 아이 자신의 비장이 손상되어 스스로 병이 생긴 경우가 많으니, 원기를 견고히 하는 것을 주로 하되, 어머니를 함께 조리하여 치료해야 하며, 여전히 젖을 빨지 못하는 유형의 치료를 참고해야 한다. 이후에도 이와 같이 한다.】
小兒初生,壯熱吐哯,身體強直,手足抽掣,目反直視,是胎驚風證也。
아이가 처음 태어나, 몹시 열이 나고 토하며 구역질하고, 몸이 뻣뻣해지며, 손발이 경련하고, 눈이 뒤집히며 곧바로 응시하는 것은 태경풍 증상이다.
【 注 按前證多因娠婦忿怒驚恐,調攝乖常,或挾外邪,內傷於胎。
주석: 앞서 언급한 증상들은 대부분 임산부의 분노와 놀람, 공포로 인해, 조절과 보살핌이 비정상적이거나, 또는 외부 사기(外邪)를 끼고 있어, 태아를 내부적으로 상하게 한 때문이다.
蓋母有所觸,胎必感之,
대개 어머니가 무언가에 접촉하면, 태아가 반드시 그것을 느낀다,
當用豬乳膏拭兒口中;或用惺惺散加漏蘆,令母煎服,使藥通乳中,兒病自愈矣。】
마땅히 돼지 젖 연고를 사용하여 아이 입안을 닦아주거나, 또는 성성산(惺惺散)에 누로(漏蘆)를 더해, 어머니에게 달여 복용하게 하여, 약이 젖 속으로 통하게 하면, 아이의 병이 저절로 낫게 된다.】
驚啼者,邪氣乘心也,當以安神丸主之。
놀라서 우는 것은 사기가 심장을 침범한 것이니, 마땅히 안신환으로 치료해야 한다.
竇漢卿《瘡瘍全書》雲:驚哭有淚是肚腹痛,用蘇合香丸,酒服良。
두한경의 《창양전서》에서 말한다: 놀라 울면서 눈물이 나는 것은 배가 아픈 것이니, 소합향환을 술에 타서 복용하면 좋다.
【 注 按哭而不啼多淚,是驚悸也;啼而無淚,是痛也。
주석: 울면서 소리를 내지 않고 눈물이 많은 것은 놀라거나 두려워하는 증상이다; 소리를 내면서 눈물이 없는 것은 아픈 증상이다.
若因心血不足,用祕旨安神丸;心火熾盛,用導赤散;水火相搏,用柴胡梔子散;肝血不足,用六味丸。
만약 심혈이 부족해서라면 비지안신환을 사용한다; 심화가 성해서라면 도적산을 사용한다; 수화가 서로 부딪혀서라면 시호치자산을 사용한다; 간혈이 부족해서라면 육미환을 사용한다.
所云十啼者,蓋亦大同小異耳。】
말하는 십제는 대체로 크게 같고 약간 다를 뿐이다.
癲癎證治
간질증 치료
凡治五癎,皆隨髒治之。
무릇 다섯 가지 간질을 치료할 때는 모두 장부에 따라 치료한다.
每髒各有一獸之形,並用五色丸,治小病也。
각 장부마다 각각 하나의 짐승 모양이 있고, 함께 오색환을 사용하여 작은 병을 치료한다.
發而重者死,病甚者亦死。
발작이 심한 자는 죽고, 병이 심한 자도 죽는다.
若反折上竄,其聲如犬,證屬肝也。
만약 몸을 뒤로 젖히고 위로 뛰어오르며, 그 소리가 개와 같으면 증상은 간에 속한다.
若目瞪吐舌,其聲如羊,證屬心也。
만약 눈을 부릅뜨고 혀를 내밀며, 그 소리가 양과 같으면 증상은 심에 속한다.
若目直腹痛,其聲如牛,證屬脾也。
만약 눈을 똑바로 뜨고 배가 아프며, 그 소리가 소와 같으면 증상은 비에 속한다.
若驚跳反折手縱,其聲如雞,證屬肺也。
만약 놀라 뛰고 몸을 뒤로 젖히며 손을 펴고, 그 소리가 닭과 같으면 증상은 폐에 속한다.
若肢體如屍,口吐涎沫,其聲如豬,證屬腎也。
만약 사지가 시체와 같고, 입에서 침과 거품을 토하며, 그 소리가 돼지와 같으면 증상은 신에 속한다.
注 按姙娠若遇驚恐,則必內應於胎。
주석: 임신 중에 만약 놀람과 두려움을 만나면 반드시 태아에게 내적으로 반응한다.
故一月足厥陰脈養,驚則肝受病;
그러므로 첫 달에는 족궐음맥이 기르는데, 놀라면 간이 병을 받는다;
二月足少陽脈養,驚則膽受病;
두 번째 달에는 족소양맥이 기르는데, 놀라면 담이 병을 받는다;
三月手少陰脈養,驚則心受病;
세 번째 달에는 수소음맥이 기르는데, 놀라면 심이 병을 받는다;
四月名爲離經;
네 번째 달은 이경(離經)이라고 부른다;
五月足太陰脈養,驚則脾受病;
다섯 번째 달에는 족태음맥이 기르는데, 놀라면 비가 병을 받는다;
六月足陽明脈養,驚則胃受病;
여섯 번째 달에는 족양명맥이 기르는데, 놀라면 위가 병을 받는다;
七月手太陰脈養,驚則肺受病;
일곱 번째 달에는 수태음맥이 기르는데, 놀라면 폐가 병을 받는다;
八月手陽明脈養,驚則大腸受病;
여덟 번째 달에는 수양명맥이 기르는데, 놀라면 대장이 병을 받는다;
九月足少陰脈養,驚則腎受病。
아홉 번째 달에는 족소음맥이 기르는데, 놀라면 신이 병을 받는다.
是臟腑納氣于丹田,自肝至腎十經滋養而生,此則胎中所致也。
이는 장부가 단전에 기를 받아들이고, 간에서 신까지 열 경맥이 기르며 자라는데, 이것이 태중에서 발생하는 것이다.
若既生之後,或驚怪所觸,或乳哺失節,或乳母飲食起居六淫七情髒氣不平,亦致是證。
만약 이미 태어난 후에, 혹은 놀라운 일에 접촉하거나, 혹은 젖먹이를 잘못하거나, 혹은 유모의 음식, 생활, 육음, 칠정으로 장기의 기가 평탄하지 않아도 또한 이 증상을 초래한다.
須察見證屬於何經,更別陰陽虛實,寒熱緩急,以調補脾胃爲主,否則不時舉發,甚至不救。
반드시 증상이 어느 경맥에 속하는지 살펴보고, 더 나아가 음양 허실, 한열 완급을 구별하여 비위를 조절하고 보충하는 것을 위주로 해야 한다, 그렇지 않으면 때때로 발작하여 심지어 구제할 수 없다.
河間六書 【 金?劉完素】
하간육서 【 금나라 유완소】
驚風
경풍
小兒驚風潮搐,手足掣縮,用驗命散吐之。
소아가 경풍으로 경련을 일으키고, 손발이 오그라들며 경련할 때, 검명산을 사용하여 토하게 한다.
身熱惡寒,戰慄驚惑,皆屬熱證,爲少陰君火。
몸에 열이 나고 오한을 싫어하며, 몸을 떨고 놀라며 혼란스러운 것은 모두 열증에 속하며, 소음군화 때문이다.
暴強直,肢軟戾,裏急筋縮也,皆屬風證,爲厥陰風木。
갑자기 강직해지고, 사지가 연약하며 뒤틀리고, 속이 급하며 근육이 수축하는 것은 모두 풍증에 속하며, 궐음풍목 때문이다.
夫小兒六歲之上爲小兒,十八歲已上爲少年。
무릇 소아는 여섯 살 이상을 소아라 하고, 열여덟 살 이상을 소년이라 한다.
其六歲以下者,諸經不載,是以乳下嬰兒,有病難治,無可定也。
그 여섯 살 이하는 여러 경전에 기록되지 않았으므로, 젖을 먹는 영아는 병이 있어도 치료하기 어렵고, 확정할 수 없다.
然小兒與大人不可一例,各異治之。
그러나 소아와 어른은 한 가지 예로 할 수 없으며, 각각 다르게 치료한다.
雖小兒誕生襁褓之後,骨肉脆軟,腸胃細微,可以乳食調和臟腑,乃得平安,肌膚滋潤,筋骨經嫩,以綿衣之,故生壅滯,內有積熱乘於心,心受邪熱,乃發爲驚,驚不止,反爲潮搐則爲病也。
비록 소아가 포대기에 싸여 태어난 후, 뼈와 살이 부드럽고 연약하며, 장과 위가 가늘고 미세하여 젖과 음식으로 장부를 조화롭게 하여야 평안을 얻고, 피부와 살결이 촉촉하며, 근육과 뼈가 연약하여 솜옷을 입히므로, 막힘이 생기고, 안에 쌓인 열이 심장을 타고, 심장이 사열을 받아 놀람을 일으키며, 놀람이 그치지 않으면, 도리어 경련이 일어나 병이 된다.
大概小兒病者純陽,熱多冷少。
대개 소아의 병은 순수한 양이므로, 열이 많고 차가 적다.
【 注 《素問》驚駭驚愕,少陰君火也。】
【 주석: 《소문》에서 말하는 놀람과 경악은 소음군화이다.】
小兒驚風者,皆由心火暴甚而制金,不能平木,故風火相搏,而昏冒驚悸潮熱,此證皆爲熱甚而風生。
소아 경풍은 모두 심화가 갑자기 심해져 금을 제압하고, 목을 평안히 하지 못하기 때문이니, 그러므로 풍과 화가 서로 부딪혀서 혼미하고 놀라며 조열이 나니, 이 증상은 모두 열이 심하여 풍이 생긴 것이다.
儒門事親 【 元?張從政】
유문사친 【 원나라?장종정】
驚風
경풍
戴人常曰:小兒風熱驚搐,乃常病也。
대인이 항상 말하기를: 아이들의 풍열 경축은 흔한 병이다.
常搦時,切戒把捉手足,握持太急,必半身不遂也。
경축이 자주 일어날 때, 손발을 잡아쥐는 것을 절대 경계해야 하며, 너무 급하게 잡으면 반드시 반신불수가 된다.
氣血偏勝,必痹其一臂,漸成細瘦,至老難治。
기혈이 한쪽으로 치우치면 반드시 한쪽 팔이 마비되어, 점차 가늘고 여위게 되어, 늙을 때까지 치료하기 어렵다.
當其搐時,置一竹簟鋪之涼地,使小兒寢其上,待其搐風力行遍經絡,茂極自止,不至傷人。
경축이 일어날 때, 대나무 자리를 깔아 시원한 땅에 두고, 아이를 그 위에 눕게 하여, 경축의 풍력이 경락을 두루 행해지고, 극에 달하면 저절로 멈추어, 사람을 다치게 하지 않는다.
發驚潮搐
경련을 일으키고 경련을 일으키다
小兒三五歲時,或七八歲至十餘歲,發驚潮搐,涎如拽鋸,不省人事,目瞪喘急,將欲死者,《內經》曰,此皆得於母胎中所授悸惕怕怖驚駭恐懼之氣,故令小兒輕者爲驚吊,重者爲癎病風搐、爲腹中積熱、爲臍風。
어린이가 세 살에서 다섯 살 때, 또는 일곱 살에서 여덟 살부터 열 살 이상에 이르러, 경련이 일어나고 경련이 밀려오며, 침이 톱질하듯 끌리며, 의식을 잃고, 눈이 멀뚱히 뜨이며 숨이 가빠, 죽을 지경에 이르는 것을, 《내경》에서 말하길, 이것은 모두 어머니 태중에서 받은 두려움과 놀라움과 공포의 기운에서 얻은 것이므로, 어린이로 하여금 가벼운 경우는 경련으로 매달리는 것이 되고, 심한 경우는 간질병과 풍경련, 복중에 열이 쌓이는 것, 제풍이 된다.
已上證候,可用吐涎及吐之藥。
이상의 증후에는, 침을 토하게 하고 토하는 약을 쓸 수 있다.
如吐訖,宜用朱犀腦麝清涼墜涎之藥。
만약 토한 후에는, 주사, 서뇌, 사향 등 청량하고 침을 떨어뜨리는 약을 쓰는 것이 좋다.
若食乳之子,母亦宜服安魂定魄之劑,定志丸之類。
만약 젖을 먹는 아이라면, 어머니도 또한 안혼정백하는 약제, 예를 들어 정지환 따위를 복용하는 것이 좋다.
如婦人懷孕之日,大忌驚憂悲泣,縱得子,必有諸疾。
만약 여자가 임신한 날에는, 크게 놀람과 걱정과 슬픔과 울음을 금해야 하며, 비록 아이를 얻더라도 반드시 여러 질병이 있을 것이다.
慢驚
만경
小兒內瀉,轉生慢驚,及兩目直視,魚口出氣者,亦不宜下,止宜調養,溫以和之。
어린이가 속에서 설사를 하여, 서서히 경풍으로 변하고, 두 눈이 곧게 응시하며, 입을 벌리고 숨을 내쉬는 자는, 또한 하법을 쓰지 않는 것이 마땅하고, 다만 조리하여 기르며, 따뜻하게 하여 조화롭게 해야 한다.
衛生寶鑑 【 元?羅天益】
위생보감 【 원나라? 나천익】
急慢驚風
급만경풍
小兒急慢驚風者,古無之,惟曰陰陽癎,所謂急慢驚者,後世名之耳,正如赤白痢之類也。
소아의 급만경풍은, 옛날에는 없었고, 오직 음양간이라 불렀으며, 이른바 급만경은 후세에서 이름 붙인 것일 뿐, 마치 적백리와 같은 종류이다.
陽動而速,故陽病曰急驚;陰靜而緩,故陰病曰慢驚。
양은 움직임이 빠르므로 양병을 급경이라 하고; 음은 고요함이 느리므로 음병을 만경이라 한다.
此陰陽虛實寒熱之別,治之不可誤也。
이는 음양 허실 한열의 차이이므로, 치료함에 오류를 범해서는 안 된다.
急驚由有熱,熱即生風,又或因驚而發,則目爲連札潮涎,搐搦身體,與口中氣皆熱,及其發定,或睡起,即了了如故,此急驚證也。
급경은 열이 있어서 생기는데, 열이 곧 풍을 생기게 하며, 또 혹은 놀라서 발작하면, 눈이 연속적으로 깜빡이고 침이 넘치며, 경련을 일으키고 몸과 입안의 기운이 모두 뜨겁고, 그 발작이 멈추거나 잠에서 깨면, 곧 분명히 예전과 같아지니, 이것이 급경증이다.
當其搐勢漸減時,與鎮心治熱之劑一二服,候驚勢已定,須臾以藥下其痰熱,利下痰熱,心神安寧即愈。
그 경련 기세가 점차 감소할 때, 진심치열의 약제를 한두 번 복용시키고, 경풍 기세가 이미 안정되기를 기다려, 잠시 후 약으로 그 담열을 내리게 하여, 담열이 내려가면 심신이 안녕해져 곧 낫는다.
慢驚得於大病之餘,吐瀉之後,或悞取,轉致脾胃虛損,風邪乘之,似搐而不甚搐,此名瘈瘲,似睡而精神慢,四肢與口中氣皆冷,睡中露睛,或胃痛而啼哭如鴉聲,此證已危,蓋脾胃虛損故也。
만경은 큰 병의 여파로 얻거나, 토사한 뒤에, 혹은 잘못된 치료로 인해, 전환되어 비위가 허손되고, 풍사가 이를 틈타서, 경련 같지만 심하지 않게 경련하는데, 이를 치종이라 하고, 잠든 것 같지만 정신이 느리고, 사지와 입안의 기운이 모두 차갑고, 잠들어 있을 때 눈을 뜨고 있거나, 혹은 위통으로 까마귀 소리처럼 울부짖으니, 이 증상은 이미 위험하니, 대개 비위가 허손되었기 때문이다.
東垣十書 【 元?李杲】
동원십서 【 원나라?이고】
治小兒驚論
어린이 경풍 치료에 관한 논의
外物驚宜鎮心,以黃連安神丸。
외물(外物)로 놀랐을 때는 마음을 진정시키는 것이 적합하며, 황련안신환(黃連安神丸)을 쓴다.
若氣動所驚,宜寒水石安神丸。
만약 기(氣)가 움직여서 놀랐을 때는 한수석안신환(寒水石安神丸)을 쓰는 것이 적합하다.
大忌防風丸治風,辛溫之藥必殺人。
방풍환(防風丸)으로 풍(風)을 치료하는 것은 크게 금해야 하며, 신온(辛溫)의 약은 반드시 사람을 죽인다.
何也?辛散浮溫,熱者火也,能令母實,助子之氣盛,皆殺人也。
왜냐하면 신(辛)은 흩어지고 뜨거우며, 열(熱)은 화(火)이기 때문에, 어미(母)를 실하게 하여 자식(子)의 기를 성하게 도와 모두 사람을 죽이기 때문이다.
因驚而泄青色,先鎮肝以硃砂之類,勿用寒涼之氣,大禁涼驚丸。
놀라서 청색(青色)을 설사할 때는 먼저 주사(硃砂) 같은 것으로 간(肝)을 진정시키고, 한량(寒涼)의 기운을 쓰지 말며, 량경환(涼驚丸)은 크게 금해야 한다.
風木旺必克脾胃,當先實其土,後瀉其木。
풍목(風木)이 왕성하면 반드시 비위(脾胃)를 극(克)하니, 먼저 그 토(土)를 실하게 하고, 후에 그 목(木)을 사(瀉)해야 한다.
閻孝忠編集錢氏方,以益黃補土悞矣。
염효충(閻孝忠)이 전씨방(錢氏方)을 편집하면서 익황산(益黃散)으로 토(土)를 보(補)하는 것은 잘못이다.
其藥有丁香辛熱助火,火旺土愈虛矣。
그 약에는 정향(丁香)이 있어 신열(辛熱)하여 화(火)를 돕고, 화가 왕성하면 토가 더욱 허약해진다.
青橘皮瀉肺金,丁香辛熱大瀉肺與大腸。
청귤피(青橘皮)는 폐금(肺金)을 사(瀉)하고, 정향은 신열하여 폐와 대장을 크게 사한다.
脾實當瀉子,今脾胃虛反更瀉子而助火,重虛其土,殺人無疑矣。
비(脾)가 실(實)하면 자식(子)을 사해야 하나, 지금 비위가 허(虛)한데 반대로 자식을 더 사하고 화를 도와 토를 중허(重虛)하게 하니, 사람을 죽이는 것이 의심할 바 없다.
其風木旺證,右關脈洪大,掌中熱,腹皮熱,豈可以助火瀉金?
그 풍목왕증(風木旺證)은 우관맥(右關脈)이 홍대(洪大)하고, 장중(掌中)이 열(熱)하며, 복피(腹皮)가 열(熱)하니, 어찌 화를 돕고 금을 사할 수 있겠는가?
如寒水來乘脾土,其病嘔吐腹痛,瀉痢青白,益黃散聖藥也。
만약 한수(寒水)가 와서 비토(脾土)를 승(乘)하면, 그 병은 구토(嘔吐)와 복통(腹痛)이며, 설리(瀉痢)가 청백(青白)하니, 익황산(益黃散)은 성약(聖藥)이다.
今立黃芪湯,先瀉火補金,大補其土,是爲神治之法。
지금 황기탕(黃芪湯)을 세워, 먼저 화를 사하고 금을 보(補)하며, 그 토를 크게 보(補)하는 것이 신치(神治)의 방법이다.
平治會萃 【 元?朱震亨】
평치회취 【 원나라? 주진형】
急慢驚風
급만경풍
發熱口瘡,手心伏熱,痰熱痰喘痰嗽,並用湧法,重則用瓜蒂散,輕則用苦蔘、赤小豆末,須酸虀汁調服吐之;
열이 나고 입에 궤양이 생기며, 손바닥에 숨은 열이 있고, 담열(痰熱)로 인한 담천(痰喘)과 담해(痰嗽)가 있는 경우, 모두 용법(湧法)을 사용한다. 증상이 심하면 과체산(瓜蒂散)을 쓰고, 가벼우면 고삼(苦蔘)과 적소두(赤小豆) 가루를 신 김치 즙으로 개어 복용하여 토하게 한다.
後用通聖散蜜丸服之。
그 후에는 통성산(通聖散)을 꿀에 반죽하여 환약으로 만들어 복용한다.
驚有二證:一者熱痰,主急驚,當直瀉之;一者脾虛,乃爲慢驚,所主多死,當養脾。
경증에는 두 가지 증후가 있다: 하나는 열담으로, 급경을 주로 하니, 마땅히 바로 사해야 한다; 하나는 비허로, 이는 만경이 되니, 주로 다수가 죽으니, 마땅히 비를 길러야 한다.
東垣雲:慢驚者先實脾土,後散風邪。
동원이 말하였다: 만경(慢驚)은 먼저 비토(脾土)를 실하게 하고, 이후 풍사(風邪)를 흩뜨린다.
急者,只用降火下痰養血。
급한 경우에는, 다만 화를 내리고 담을 내리며 혈을 기르는 것만 쓴다.
慢者,只用硃砂安神丸,更於血藥中求之。
만성적인 경우에는, 단지 주사안신환만을 사용하고, 더 나아가 혈약 중에서 구한다.
幼科全書 【 元?朱震亨】
유과전서 【 원나라? 주진형】
驚風
경풍
驚自是驚,風自是風,最要分別得明白,不可混治。
경증은 경증이고, 풍증은 풍증이니, 가장 중요하게 구별하여 명백히 해야 하며, 혼합하여 치료해서는 안 된다.
驚者,因見非常之形,異類之物,或因爭鬬,或因跌僕,或水火或禽獸之類,以致驚其神,氣結於心而痰生焉。
경증은, 비상한 모양을 보거나, 이종의 물건을 보거나, 또는 싸움이나, 넘어지거나, 물불이나 짐승 따위로 인해, 그 정신을 놀라게 하여, 기가 심(心)에 맺히고 담이 생기는 것이다.
痰壅氣逆,結成搐搦,口眼喎斜,口吐涎沫,一時即醒,如常無事。
담이 막히고 기가 역행하여, 경련이 맺히고, 입과 눈이 비뚤어지며, 입에 침 거품을 토하고, 잠시 후 곧 깨어나, 평소처럼 아무 일도 없다.
或一日一發,或一日再發,或三五日一發,或一月一發,或半年一發。
혹은 하루에 한 번 발작하거나, 하루에 두 번 발작하거나, 삼오일에 한 번 발작하거나, 한 달에 한 번 발작하거나, 반년에 한 번 발작한다.
若不急治,變成癎疾,則爲終身之痼疾也。
만약 급히 치료하지 않으면, 간질병으로 변하여, 종신의 고질병이 된다.
治法當先利痰順氣,後用清心安神。
치료법은 마땅히 먼저 담을 이롭게 하고 기를 순조롭게 한 후, 청심안신(清心安神)을 쓴다.
風者,或因外感風寒,或因內傷飲食,以致熱生於內,因熱生痰,因痰生搐,其狀口眼喎斜,手足牽動,氣喘涎潮,口吐涎沫,發過略醒,潮熱不退,須臾復發,治法當先瀉火開痰,後用清熱安神。
풍증은, 혹은 외감 풍한(風寒)으로 인하거나, 혹은 내상 음식으로 인하여, 열이 내부에서 생기고, 열로 인해 담이 생기며, 담으로 인해 경련이 생기니, 그 모양은 입과 눈이 비뚤어지고, 손발이 당겨 움직이며, 숨이 차고 침이 밀려오며, 입에 침 거품을 토하고, 발작 후 조금 깨어나나, 조열이 물러나지 않고, 잠시 후 다시 발작하니, 치료법은 마땅히 먼저 화를 사하고 담을 열어준 후, 청열안신(清熱安神)을 쓴다.
驚風有二:有急有慢。
경풍에는 두 가지가 있다: 급경풍과 만경풍이 있다.
急驚風爲實爲熱,當用涼瀉;慢驚風爲虛爲寒,當用溫補。
급경풍은 실증과 열증이므로, 냉사(涼瀉)를 써야 한다; 만경풍은 허증과 한증이므로, 온보(溫補)를 써야 한다.
不可一例混治,恐致悞人。
한 가지 예로 혼동하여 치료해서는 안 되며, 사람을 그르칠까 두렵다.
急驚風者,小兒元氣素實,或因恐怖,或因風寒,或因傷飲食而致,要詳審明白,先察其證而後施治法。
급경풍은, 소아의 원기가 본래 실한데, 혹은 공포 때문에, 혹은 풍한(風寒) 때문에, 혹은 음식 상해 때문에 발생하므로, 자세히 살펴 명백히 하고, 먼저 그 증상을 살펴본 뒤 치료법을 시행해야 한다.
如曾因恐怖而成驚者,其證發過即如常,若無他病,先以利痰丸順氣開痰,後用安神丸調之。
만약 이전에 공포로 인해 놀람이 생긴 자는, 그 증상이 발작한 후 곧 평상과 같아지고, 다른 병이 없다면, 먼저 이담환으로 기를 순조롭게 하고 담을 열며, 이후 안신환으로 조절한다.
如因風寒而成風者,其證發過略醒,須臾復發,輕者只用導赤散一服而風即止,後用涼驚丸、抱龍丸調之。
만약 풍한(風寒)으로 인해 풍(風)이 생긴 경우, 그 증상은 발작 후 잠시 깨어나지만 곧 다시 발작한다. 가벼운 경우에는 다만 도적산(導赤散) 한 첩을 복용하면 풍이 즉시 멈추고, 이후에 양경환(涼驚丸)과 포룡환(抱龍丸)으로 조절한다.
重者痰涎壅閉,先以導赤散吞下五色丸,降火卻痰;次以導赤散吞下瀉青丸,以瀉心肝之火;後以抱龍丸治痰,保命丹治風,緩緩調之。
심한 경우 담연(痰涎)이 막혀 닫히는데, 먼저 도적산(導赤散)으로 오색환(五色丸)을 삼켜 화를 내리고 담을 제거한다. 다음으로 도적산(導赤散)으로 사청환(瀉青丸)을 삼켜 심장과 간의 화를 사한다. 이후에 포룡환(抱龍丸)으로 담을 치료하고 보명단(保命丹)으로 풍을 치료하며 서서히 조절한다.
如曾傷飲食而成風者,其證發過略醒,醒多啼哭,須臾復發,不思乳食,
만약 음식을 상하게 하여 풍(風)이 생긴 경우, 그 증상은 발작이 지나 조금 깨어나면, 깨어나서 자주 울고, 잠시 후 다시 발작하며, 젖이나 음식을 먹으려 하지 않는다.
先用陳皮麥芽煎湯,吞下五色丸,推去食則痰自降;
먼저 진피와 맥아를 달인 물로 오색환을 삼켜 먹여, 음식을 제거하면 담(痰)이 저절로 내려간다.
後用辰砂五苓散治之。
그 후 진사오령산으로 치료한다.
凡治急驚法,除傷飲食一證外,不可遽用下藥。
대체로 급경증을 치료하는 방법은, 음식 상해의 한 증상 외에는, 갑자기 하약을 사용해서는 안 된다.
必先問其大小便如何,若小便清,大便通,其邪在表,只用導赤散加防風,或瀉青丸去大黃加全蠍作湯服之,發去表之寒邪,其風自退;
반드시 먼저 그 대소변의 상태를 물어보아야 하며, 만약 소변이 맑고 대변이 통한다면, 그 사기가 표에 있으므로, 다만 도적산에 방풍을 가하거나, 사청환에서 대황을 빼고 전갈을 가하여 탕으로 복용하게 하여, 표의 한사를 발산시키면, 그 풍이 저절로 물러난다.
後以辰砂五苓散調之,不可犯麝香,恐引邪入裏也。
후에 진사오령산으로 조절하되, 사향을 범해서는 안 되니, 사기가 속으로 들어갈까 두렵기 때문이다.
若果小便赤濇,大便閉結,此邪在裏,可用五色丸下之,後用牛黃清心丸、抱龍保命丹調之。
만약 과연 소변이 붉고 삽하며 대변이 막혀 결한다면, 이는 사기가 속에 있으므로, 오색환으로 하법을 쓸 수 있고, 후에 우황청심환과 포룡보명단으로 조절한다.
凡急驚喘急痰氣者,定喘湯加竹瀝治之。
무릇 급경으로 인해 숨이 차고 담기가 있는 자는, 정천탕에 죽력을 가하여 치료한다.
凡急驚風涎痰壅塞不開者,可用吐法。
무릇 급경풍으로 인해 연담이 막혀 열리지 않는 자는 토법을 쓸 수 있다.
凡病退後潮熱不退,此脾虛熱也,四君子湯加炒乾薑治之。
무릇 병이 물러난 후 조열이 가시지 않는 것은, 이것은 비허열이니, 사군자탕에 볶은 말린 생강을 가하여 치료한다.
若小便赤,大便硬,兩腮缸,足脛熱者,此餘邪未盡,不可作虛看,用涼驚丸並牛黃清心丸,薄荷燈心湯調之。
만약 소변이 붉고, 대변이 굳으며, 양쪽 뺨이 붉고, 발목이 뜨거운 자는, 이것은 잔사가 다하지 않아서, 허증으로 보지 말고, 량경환과 우황청심환을, 박하와 등심탕으로 복용시킨다.
凡熱退後昏睡不醒者,此心脾二經之邪未盡去也,安神丸加鬼神丹治之。
무릇 열이 물러난 후에 혼수상태에서 깨어나지 않는 자는, 이는 심비 두 경의 사기가 다하지 않고 남아 있기 때문이니, 안신환에 귀신단을 가하여 치료한다.
凡小兒但有微熱,觀其兩頰若赤,雙目上視者,必作驚風也,
대체로 어린아이에게 조금 열이 있고, 양쪽 뺨이 붉으며, 두 눈이 위를 보는 것을 관찰하면, 반드시 경풍이 일어날 것이다,
當先以導赤散加燈心薄荷以去其熱,
마땅히 먼저 도적산에 등심과 박하를 가하여 그 열을 제거하고,
次用抱龍丸以安其神,則風自不作也。
다음으로 포룡환을 사용하여 그 정신을 안정시키면, 풍이 저절로 일어나지 않을 것이다.
凡驚風之時,手散眼閉,口張顖陷,魚口氣急,吐沫噴藥,昏不語不啼,口噤絕不飲食,遺尿失屎,面赤如妝者,皆不可治。
무릇 경풍의 때에, 손이 펴지고 눈이 감기며, 입이 벌어지고 이마가 꺼지고, 입이 물고기처럼 벌어지고 숨이 가쁘며, 침을 뱉고 약을 뿜고, 혼미하여 말하지 않고 울지 않으며, 입이 다물어져 음식을 전혀 먹지 못하고, 오줌과 똥을 싸고, 얼굴이 화장한 듯 붉은 자는 모두 치료할 수 없다.
慢驚風小兒,胎稟氣弱,又多疾病,或大吐大瀉,久瘧久痢,或悞服吐瀉之藥,皆致精神虛弱,漸成搐搦,十無一痊,蓋由元氣虛弱,又逢恐怖而成也。
만경풍 소아는 태어날 때부터 기운이 약하고, 또 질병이 많으며, 혹은 크게 토하거나 설사하거나, 오랜 말라리아나 이질, 혹은 잘못하여 토사약을 복용하는 것 등이 모두 정신이 허약해져서 점차 경련을 일으키게 하여, 열에 하나도 낫지 않으니, 대개 원기가 허약하고, 또 공포를 만나서 이루어지는 것이다.
其證發過即如常,但多啼哭,睡中不寧,不可妄用利痰之藥,先以青州白丸子加青礞石以去其痰,次服安神丸以四君子湯送下調之。
그 증상이 발작한 후 곧 평상시와 같으나, 다만 자주 울고, 잠자리에서 편안하지 않으니, 함부로 담을 삭이는 약을 쓰지 말고, 먼저 청주백환자에 청맹석을 더해 그 담을 제거하고, 다음 안신환을 사군자탕으로 복용시켜 조절한다.
如吐瀉大病之後,手足逆冷,昏睡目睛微露而無搐掣者,此欲成慢驚風證也,急溫補之,四君子湯加酸棗仁炒、乾薑炮、大棗作引,水煎頻服,以手足溫爲度,甚者加熟附子一片。
만일 토사로 인한 큰 병 후에, 손발이 차갑고, 혼수상태에 눈동자가 살짝 드러나며 경련이 없는 경우, 이는 만성 경풍증이 되려는 것이니, 급히 온보하여, 사군자탕에 볶은 산조인과 포건강을 더하고, 대추를 인제로 삼아, 물로 달여 자주 복용시키되, 손발이 따뜻해지는 것을 기준으로 하며, 심한 경우 숙부자 한 조각을 더한다.
愈後以集聖丸調之。
나은 후 집성환으로 조절한다.
凡治慢驚風,不可妄用辛香之藥,寒涼之劑,蓋辛香能走攛元氣,寒冷反傷脾胃故也。
대체로 만성 경풍을 치료할 때는 함부로 매운 향기가 나는 약이나 차가운 약제를 사용해서는 안 된다. 왜냐하면 매운 향기가 나는 약은 원기를 흩어지게 하고, 차가운 약은 오히려 비위를 손상시키기 때문이다.
凡吐瀉後手足厥冷,吐瀉不止,口舌生瘡,閉目無魂,口張不合,發直搖頭,汗出如油,昏睡氣急,喉中涎向,哭作鴉聲,大小便不禁,眼上攛,角弓反張,頭軟,手足一邊牽引者、皆不可治。
대체로 토사 후에 손발이 차가워지고, 토사가 그치지 않으며, 입과 혀에 상처가 생기고, 눈을 감고 혼이 없으며, 입이 벌어져 닫히지 않고, 머리카락이 곧게 서고 머리를 흔들며, 땀이 기름처럼 나고, 혼수 상태에 빠져 숨이 가쁘며, 목구멍에 침이 고이고, 울음소리가 까마귀 소리 같으며, 대소변을 참지 못하고, 눈이 위로 치솟으며, 몸이 활처럼 뒤로 젖혀지고, 머리가 연약하며, 손발이 한쪽으로 끌리는 자는 모두 치료할 수 없다.
凡欬嗽久,目閉神倦,面白手搖者,不治。
무릇 기침이 오래되고 눈을 감고 정신이 피로하며 얼굴이 희고 손이 흔들리는 자는 치료하지 않는다.
凡瘡疥平復,腹脹氣急悶亂者,不治。
무릇 창개(瘡疥)가 평복(平復)되었는데, 복부가 부풀고 숨이 차며 답답하고 혼란스러운 자는, 치료하지 않는다.
如小兒夜多啼哭,目睛上視,日則略定者,此內釣驚也。
만약 아이가 밤에 자주 울고, 눈동자가 위를 쳐다보며, 낮에는 약간 안정되는 경우, 이것은 내조경(內釣驚)이다.
蓋因受寒氣腹中作痛,以致痛極目定,治法以燈心燒灰,調滾白水化下理中丸,痛止病退。
대개 찬 기운을 받아 배 속이 아파서, 통증이 극심해져 눈동자가 고정되기에 이르니, 치료법은 등심을 태워 재로 만들고, 끓인 맹물에 타서 이중환을 복용시키면, 통증이 멎고 병이 물러난다.
如小兒日夜啼哭,目覩物不轉者,身後仰者,此外釣驚也。
만약 어린아이가 밤낮으로 울고, 눈으로 물건을 보아도 돌리지 않으며, 몸을 뒤로 젖히는 것은, 이것이 외요경이다.
蓋因食積作痛,其身強直,面赤目定,治法以竈心土泡滾白水送下丁香脾積丸,痛止病退。
대개 음식이 쌓여 통증을 일으키고, 그 몸이 강직하며, 얼굴이 붉고 눈이 고정되어, 치료법으로는 조심토를 끓는 백탕에 타서 정향비적환을 복용시키면, 통증이 멎고 병이 물러난다.
如小兒肺脹喘滿,胷膈氣急,兩肋扇動,陷下作坑,兩鼻竅張,悶亂欬嗽,作渴聲嗄,痰涎壅塞,大小便閉,此爲脾風也。
만약 어린이가 폐가 부풀어 숨이 차고 가득 차며, 가슴과 횡격막이 급하게 숨 쉬고, 양쪽 갈비뼈가 움직이며, 움푹 패여 구덩이를 이루고, 두 콧구멍이 벌어지며, 답답하고 혼란스러운 기침을 하고, 목마름을 일으키며 목소리가 쉬고, 담과 침이 막히며, 대소변이 막히는 경우, 이것이 비풍(脾風)이다.
若不急治,或治不識證,死在旦夕。
만약 급히 치료하지 않거나, 치료를 하더라도 증상을 알아내지 못하면, 죽음이 아침저녁 사이에 닥친다.
宜先用牛黃奪命散治之,後用白虎湯調之。
마땅히 먼저 우황탈명산(牛黃奪命散)으로 치료하고, 이후에 백호탕(白虎湯)으로 조절해야 한다.
如小兒忽然氣急痰向,口眼如常,手足不搐,身上無熱,此乍傷風寒肺經受邪也,用芎蠍散一服即止。
만약 어린아이가 갑자기 숨이 차고 가래가 나오며, 입과 눈은 평소와 같고, 손발은 경련하지 않으며, 몸에 열이 없다면, 이는 갑자기 풍한을 상하여 폐경에 사기가 침범한 것이니, 궁갈산을 한 번 복용하면 즉시 멈춘다.
如小兒兩手輪指,目略直視者,此白虎證也。
만약 어린아이가 두 손으로 손가락을 돌리고, 눈이 약간 똑바로 응시하는 경우, 이것은 백호증이다.
但身不發熱,手足不掣耳。
다만 몸에 열이 나지 않고, 손발이 경련하지 않을 뿐이다.
治法宜向本年白虎方上取土,泡滾白湯,吞下蘇合香丸散。
치료법은 마땅히 올해 백호방 위의 흙을 취하여, 끓는 흰 물에 담가, 소합향환산을 삼키게 한다.
如小兒痘發驚者,只用導赤散調辰砂末,一服即效。
만약 어린이가 천연두 발진으로 경련을 일으키는 경우, 오직 도적산에 진사 가루를 섞어 한 번 복용하면 즉시 효과가 있다.
不可妄用涼驚、抱龍、保命等藥。
냉경환, 포룡환, 보명환 등의 약을 함부로 사용해서는 안 된다.
西江月
서강월
小兒驚風證候,須分急慢根由。
소아 경풍 증후는 급성과 만성의 근본 원인을 구분해야 한다.
急爲實熱瀉涼求,慢是虛寒溫補。
급성은 실열이므로 서량법을 구하고, 만성은 허한이므로 온보법을 쓴다.
急因風寒食積,慢因久病綢繆。
급성은 풍한과 식적 때문에 생기고, 만성은 오랜 병으로 인해 서서히 진행된다.
如斯辨認不差繆,才顯神功妙手。
이와 같이 구분하여 오류가 없어야 비로소 신묘한 솜씨를 나타낼 수 있다.
急驚卒然大熱,因而熱則生風。
급경은 갑자기 심한 열이 나서, 이 열 때문에 풍이 생긴다.
痰涎哽塞角張弓,口眼歪斜沉重。
담연이 목구멍을 막아 각장궁을 이루고, 입과 눈이 비뚤어지며 무겁다.
先用嚏驚妙散,後將導赤疏通。
먼저 체경묘산을 쓰고, 뒤에 도적소통을 시행한다.
合灸少商與中衝,瀉青涼驚選用。
합하여 소상과 중충에 뜸을 뜨고, 사청량경을 선택하여 쓴다.
慢驚先因大病,精神頓減脾虛。
만경은 먼저 큰 병으로 인해 정신이 갑자기 줄고 비가 허해진다.
懨懨沉困氣長吁,口眼開張不乳。
나른하고 침울하며 기운이 길게 나오고, 입과 눈이 열려 젖을 먹지 않는다.
搐搦時時發舉,四肢逆冷何如。
경련이 때때로 일어나고, 사지가 차가워지는 것이 어떠한가.
理中附子急驅除,不瘥艾燒左乳。 【 即期門穴。】
이중부자를 급히 제거하고, 낫지 않으면 쑥으로 왼쪽 젖가슴을 태운다. 【 즉 기문혈이다.】
若屬寒外感,先鬚髮汗爲宜。
만약 한사 외감에 속하면, 먼저 발한을 하는 것이 마땅하다.
瀉青丸子作湯醫,加上蠍蠶二味。
사청환자를 탕으로 만들어 치료하며, 전갈과 누에 두 가지 약재를 더한다.
果是內傷飲食,又當解利相隨。
과연 내상 음식에 해당하면, 또 해리(해독과 이기)를 함께 따라야 한다.
三黃五色任施爲,積去熱除驚止。
삼황오색을 마음대로 시행하여, 적체를 제거하고 열을 없애며 경증을 멈춘다.
要識驚風死證,面如紅粉塗搽。
경풍의 사증을 알아야 하니, 얼굴이 붉은 분을 바른 듯하다.
口張涎出緊關牙,發直氣粗聲啞。
입을 벌리고 침이 나오며 이를 꽉 다물고, 머리카락이 곧게 서고 숨이 거칠며 목소리가 쉰다.
喉內向如拽鋸,毛端汗似珠般。
목 안에서 톱을 끌어당기는 듯한 소리가 나고, 털 끝에 땀이 구슬처럼 맺힌다.
目瞪眼小不堪誇,大叫悶亂由怕。
눈이 똑바로 뜨이고 작아져 칭찬할 수 없으며, 크게 소리 지르며 답답하고 혼란스러워 두려워한다.
拘掣乍作乍止,痰氣無了無休。
경련이 갑자기 일어났다가 멈추고, 담기(痰氣)가 끝없이 끊이지 않는다.
昏昏鼾睡喚何蘇,藥食不知吞吐。
혼미하게 코를 골며 잠들어 깨우기 어렵고, 약과 음식을 삼키고 토하는 것을 알지 못한다.
尿屎遺時少覺,四肢僵直難收。
오줌과 똥을 누어도 거의 느끼지 못하고, 사지가 뻣뻣하게 굳어 거두기 어렵다.
啼聲潮熱汗如油,縱有靈丹難救。
울음소리와 조열(潮熱)에 땀이 기름처럼 흐르니, 비록 영약이 있더라도 구하기 어렵다.
奇效良方 【 明?方賢】
기효량방 【 명나라?방현】
驚風搐搦不治證
경풍 축농 불치증
如驚風搐搦略定,精神如常,神思不改,即是躁冒。
만약 경풍으로 인한 경련이 다소 안정되고, 정신이 평상과 같으며, 생각이 변하지 않으면, 이것이 조모(躁冒)이다.
煩躁不安,須急急調理,稍緩則不及事,亦懼不療。
번조하고 불안하면, 급히 조리해야 하며, 조금이라도 늦추면 일에 미치지 못하고, 또한 치료되지 않을까 두렵다.
須要兩眼鮮明爲吉。
두 눈이 선명해야 길하다.
其餘難療之證,須詳細審察。
그 외의 치료하기 어려운 증상은, 자세히 살펴보아야 한다.
驚風搐搦,兩眼不開,不治。
경풍으로 경련을 일으키고, 두 눈을 뜨지 못하면, 치료할 수 없다.
驚風定了,兩眼亦開不得,不治。
경풍이 진정되었으나, 두 눈도 뜨지 못하면, 치료하지 않는다.
叫不出,說不得,更不唧聲,不治。
소리를 지르지 못하고, 말을 하지 못하며, 더욱이 작은 소리도 내지 못하면, 치료하지 않는다.
驚風連搐不止,不治。
경풍이 연달아 경련을 멈추지 않으면, 치료할 수 없다.
手抓胷膈及咽喉間,不治。
손으로 가슴과 횡격막 및 목구멍 사이를 긁으면, 치료하지 않는다.
口中不時吐出鮮血,不治。
입 안에서 때때로 선혈을 토해내고, 치료하지 않는다.
吐不出者,不一月死。
토하지 못하는 자는, 한 달이 되지 않아 죽는다.
顖門腫起,紅青脈交橫見,不治。
정수리가 부풀어 오르고, 붉은색과 푸른색 혈관이 교차하여 보이면, 치료할 수 없다.
大便瀉紫血黑血,不治。
대변이 자색 피와 검은 피를 설사하면, 치료하지 않는다.
信門如坑陷,青脈現,不治。
신문이 구덩이처럼 함몰되고, 푸른 맥이 나타나면, 치료하지 않는다.
驚風搐動,連日不下,不治。
경풍으로 경련이 일어나며, 여러 날 동안 멎지 않아, 치료할 수 없다.
尋常無事時,啑口啑眼,連日搐動,不治。
평소 아무 일 없을 때, 입과 눈이 경련하며, 연일 경련하여 움직이면, 치료하지 않는다.
痰涎滿口,咽喉間如解鋸,不治。
가래와 침이 입에 가득 차고, 목구멍 사이가 톱질하는 것 같으면, 치료하지 않는다.
痰涎如水雞聲,乃二氣爭,不治。
담연이 물닭 소리 같으니, 이는 두 기가 다투어서, 치료하지 않는다.
聲音不出口,不治。
소리가 입 밖으로 나오지 않으면 치료하지 않는다.
驚風治證
경풍 치료 증상
諸方書所載,急驚風易治,慢驚風難治,此古今之通論也。
여러 의서에 기록된 바에 따르면, 급경풍은 치료하기 쉽고 만경풍은 치료하기 어렵다고 하니, 이것은 고금의 통론이다.
意之度之,出自至人傳授,別是一宗機杼情思,其訣錄方術,真神仙之妙旨也。
생각해보건대, 이는 지인(至人)으로부터 전수된 것으로, 별도의 한 종파의 기틀과 사유를 이루며, 그 비결과 처방술은 참으로 신선의 묘한 뜻이다.
有若小兒受病之原,即驚風寒暑痰食,各有由屬,若治療之法,迥出人一頭地。
어린이가 병을 받는 원인으로는, 즉 경(驚), 풍(風), 한(寒), 서(暑), 담(痰), 식(食)이 있어 각각 소속이 있고, 치료하는 방법은 남보다 한 수 위에 있다.
如寒屬膀胱,驚熱屬心,風屬肝,痰食屬脾胃。
예를 들어 한(寒)은 방광에 속하고, 경열(驚熱)은 심(心)에 속하며, 풍(風)은 간(肝)에 속하고, 담식(痰食)은 비위(脾胃)에 속한다.
究湯氏幼幼之說,驚風痰常相繼於表裏,大要察其部位脈色,燭見其病之底蘊,克時獲效矣。
탕씨(湯氏)의 유유(幼幼) 설을 연구해보면, 경(驚), 풍(風), 담(痰)은 항상 표리(表裏)에서 서로 이어지니, 대체로 그 부위와 맥색을 살펴 병의 내면을 환히 보고, 때를 맞추어 효과를 얻는다.
驚
놀라다
脈在顖門、額上、印堂三處。
맥은 신문, 이마 위, 인당 세 곳에 있다.
紅嫩則初驚方熱。
붉고 연한 것은 처음 놀랄 때 열이 나는 것이다.
紫脈則重驚而熱。
자색 맥이면 중한 경증에 열이 있다.
顖門屬腎。
신문은 신에 속한다.
髮際屬膀胱。
발제는 방광에 속한다.
印堂屬心。
인당은 심에 속한다.
顖門先紅及印堂青,此心之微邪淫水。
신문이 먼저 붉고 인당이 푸르니, 이것은 심(心)의 미세한 사음수(邪淫水)이다.
顖印皆紫紅,此同前上證皆輕。
이마와 인중이 모두 자홍색인데, 이는 앞서의 상증과 같으며 모두 가볍다.
顖門青及印堂紅,此腎之正邪克心火,必危。
천문이 푸르고 인당이 붉으니, 이는 신의 정사가 심화를 극하는 것이니 반드시 위태롭다.
顖印皆青,同上證病危。
이마와 인중이 모두 푸르고, 위의 증상과 같으면 병이 위독하다.
如加之左太陽上紅,傷風內熱。
만약 왼쪽 수태양 경락 위가 붉게 더해지면, 상풍으로 인한 내열이 있다.
日角紅至眉中,變蒸兩熱,生驚。
일각(이마의 뿔 부분)이 붉어서 눈썹 중앙까지 이르렀고, 변증(변증과 증증)으로 두 가지 열이 생겨, 경증(경련)이 발생한다.
左太陽紅,食了乳母傷風乳汁。
좌측 수태양경이 붉어지면, 젖을 먹는 아이가 유모의 감풍된 젖을 먹었기 때문이다.
右太陽紅青,喫乳母傷寒乳汁。
오른쪽 태양경이 붉고 푸르며, 젖먹이 아이가 모친의 상한병에 걸린 젖을 먹었다.
風
바람
脈看左太陽及風池。
맥을 보는 것은 좌태양 및 풍지이다.
左太陽與風池紅,風邪輕;青,受風邪重。
좌태양과 풍지가 붉으면, 풍사가 가볍다; 푸르면, 풍사를 받은 것이 무겁다.
左太陽屬膀胱。
좌태양은 방광에 속한다.
左太陰屬腎。
좌태음은 신에 속한다.
左風池屬肝。
좌풍지는 간에 속한다.
右風池屬命門。
우풍지는 명문에 속한다.
如之左太陽紅,傷風初熱。
만약 왼쪽 수태양이 붉으면, 상풍 초기 열이다.
左太陰紅,感寒初熱。
좌태음이 붉어지니, 추위를 감지하여 열이 처음 나다.
左文臺紅熱,有五七日,傳經了。
좌문대가 붉고 열이 나는데, 오칠일이 지나, 경맥이 전변되었다.
左太陽紫,傷風再受。
좌측 수태양경이 자색을 띠니, 상풍(傷風)이 다시 받아들여졌다.
左太陰紫,傷寒再得。
좌태음이 자색이고, 상한을 다시 얻는다.
左文臺紫,二四次熱。
좌문대가 자색이고, 이사차가 열이다.
右文臺紫,久熱不退。
오른쪽 문대가 자색을 띠며, 오랫동안 열이 내리지 않는다.
左太陽青,風變蒸。
좌측 태양경이 청색을 띠면, 풍사가 변하여 증기가 된다.
左太陰青,生驚了。
좌태음이 푸르게 되었으니, 경증이 생겼다.
左文臺青,再傳經熱不解。
좌문대가 청색을 띠고, 다시 경맥으로 전해져 열이 해소되지 않는다.
印堂紅生風,熱生驚。
인당이 붉으면 풍이 생기고, 열이 생기면 경풍이 생긴다.
痰
담
右太陽屬三焦。
오른쪽 태양은 삼초에 속한다.
右太陰屬脾。
오른쪽 태음은 비에 속한다.
右文臺屬肺。
오른쪽 문대는 폐에 속한다.
右武臺屬胃。
오른쪽 무대는 위에 속한다.
右太陽紅青,喫母感冒熱奶。
오른쪽 수태양이 붉고 푸르며, 어머니의 감기로 인해 뜨거운 젖을 먹었다.
印堂青,右太陰青,右文臺青,此三處主痰與食。
인당이 청색이고, 우태음이 청색이고, 우문대가 청색이니, 이 세 곳은 담과 식적을 주관한다.
印堂紅,心熱生痰。
인당이 붉으면, 심열이 담을 생기게 한다.
印堂青黑,主胎中驚痰飲。
인당이 푸르고 검으면, 태중에서 놀라 담음이 생긴 것을 주로 나타낸다.
印堂紫,主有熱痰。
인당이 자색이면 열담이 있음을 주관한다.
印堂青黃,主有風痰。
인당이 청황색이면, 풍담이 주된 것이다.
右太陰青紫,傷寒夾風熱奶。
오른쪽 수태음이 청자색을 띠며, 상한이 풍열과 함께 젖을 끼고 있다.
左太陰青,傷寒奶。
좌태음이 푸르고, 상한이 젖에 있다.
食
먹다
右太陰青及文臺青、武臺青,皆是食。
오른쪽 태음경과 문태경, 무태경은 모두 식(食)이다.
如食傷因飽食不節,或爲冷硬之物,或油膩之物,致今頭疼發熱,嘔吐宿食,肚疼如傷,在膈上痞塞者,藜蘆散吐之;
만약 식상이 과식이나 절제하지 않음으로 인해, 혹은 차갑고 딱딱한 물건, 혹은 기름진 물건으로 인해, 지금 두통과 발열을 일으키고, 숙식을 토하며, 배가 아픈 것이 상처 같으며, 횡격막 위에 막히고 막힌 자는, 여로산으로 토하게 한다;
停於肚中,嘔吐肚疼,宜用三物湯瀉之。
배 안에 머물러, 토하고 배가 아프면, 마땅히 삼물탕으로 설사하게 한다.
有滯食,緣胃弱克化不選,心胷滿閉,肚疼,與化鐵丸消食,二陳湯快膈。
체식이 있는 것은 위가 약해서 소화가 제대로 되지 않아서 생기며, 가슴이 답답하고 막히며, 배가 아프다. 화철환으로 음식을 소화시키고, 이진탕으로 가슴을 편안하게 한다.
有中食,因其兒脾胃怯,常有停飲,或食飽兼飲滯而不化,痞塞三焦,如驚風搐搦,或迷悶而不省,似夢如醉,神思昏亂髮熱,金星丸主之。
중식이 있는 것은 아이의 비위가 약해서, 항상 정체된 음료가 있거나, 배부르게 먹고 음료를 함께 마셔서 정체되어 소화되지 않아, 삼초가 막히고, 경풍처럼 경련을 일으키거나, 혼미하고 의식이 없으며, 꿈을 꾸는 듯 취한 듯하고, 정신이 혼란스럽고 열이 나는 것이다. 금성환으로 치료한다.
五癎
다섯 가지 경간
五癎爲病,廢手足,或一手一足,或兩手兩足,如癱不隨,或啑眼,或啑口,或口喎,牽引頰車。
다섯 가지 간질병이 병이 되어, 손과 발이 쓸모없어지고, 혹은 한 손 한 발, 혹은 두 손 두 발이, 마비되어 움직이지 못하며, 혹은 눈을 깜빡이거나, 혹은 입을 깜빡이거나, 혹은 입이 비뚤어져, 뺨과 턱을 끌어당긴다.
食癎爲病,傷肉食,手足搐動,角弓反張,或拳攣,或張狂大聲,如羊如犬大叫,吐出飲食方定。
식간(食癎)은 병이 되어, 육식을 상하게 하여, 손발이 경련하고, 각궁반장(角弓反張)을 하며, 혹은 주먹을 움켜쥐거나, 혹은 미친 듯이 큰 소리로, 양이나 개처럼 크게 울부짖다가, 음식을 토해내야 비로소 안정된다.
其飲食盡被痰涎包裹在其中。
그 음식은 모두 담연(痰涎)이 그 안에 싸여 있다.
驚癎爲病,廢頭目,吊口目,或一目雙目,或昏或盲,或邪視,或頭喎,或搖頭,或戰腦。
경간이 병이 되어, 머리와 눈을 쓰지 못하게 하고, 입과 눈을 매달아 놓은 듯이 하고, 혹은 한 눈이나 두 눈이, 혹은 어둡거나 맹목이 되고, 혹은 사시가 되고, 혹은 머리가 기울어지고, 혹은 머리를 흔들고, 혹은 머리가 떨린다.
痰癎爲病,此患似張狂,作之不常,或半年一作,或一年或一月,或一日一次,或一日三次,一身驚搐,不廢手足,不廢頭目,其人張狂,如夢中,如半醉,燈下不知人,皆從夢寐中作,所以無常也。
담간(痰癎)이 병이 되면, 이 병은 마치 광란과 같아서 발작이 일정하지 않아, 혹은 반년에 한 번 발작하거나, 혹은 일년에 한 번, 혹은 한 달에 한 번, 혹은 하루에 한 번, 혹은 하루에 세 번 발작하며, 온몸이 경련을 일으켜, 손발이 마비되지 않고, 머리와 눈이 마비되지 않으며, 그 사람은 광란하여, 마치 꿈속에 있는 듯, 반취한 듯, 등불 아래서 사람을 알지 못하고, 모두 꿈에서 일어나므로 일정하지 않다.
忽耳不能聞,目不能視,如狂。
갑자기 귀가 들리지 않고, 눈이 보이지 않아, 광란과 같다.
飲癎爲病,此患喫食不知飽,忽然連三五日不甚思食,手足搐動,多自夢寐中,食太飽亦便發作。
음간(음식과 관련된 간질)이 병이 되는데, 이 병은 음식을 먹어도 배부름을 모르다가, 갑자기 연속 삼오일 동안 음식을 별로 생각하지 않으며, 손발이 경련을 일으키고, 대부분 꿈속에서 발생하며, 음식을 너무 많이 먹어도 곧 발작한다.
痓
경련
若痓病如寒邪中,得患者,十有九死。
만약 경련병이 마치 한사가 중한 것 같아서, 환자가 얻으면, 열에 아홉은 죽는다.
又熱溫病及中暑發患熱者,十無一生。
또한 열온병 및 중서로 열이 발병한 자는 열 명 중에 한 명도 살아남지 못한다.
頭疼發熱頸項強硬,不能回顧,搖頭口噤,問之全不應人,漸漸角弓反張,痰在咽喉曏者,死。
머리가 아프고 열이 나며 목과 목덜미가 뻣뻣하여 돌아볼 수 없고, 머리를 흔들며 입을 다물고, 물어도 전혀 사람에게 대답하지 않으며, 점점 각궁반장(몸이 뒤로 젖혀지는 경련)이 생기고, 가래가 목구멍에 걸려 있는 자는 죽는다.
仲景瓜蔞葛根湯、小續命湯入麝、局方大防風湯主之。
중정(장중경)의 과루갈근탕, 소속명탕에 사향을 넣은 것, 국방(국방서)의 대방풍탕이 이를 주치한다.
且小方脈著書立方者一百餘家,各有所長,惟錢氏比諸家優於切脈。
또한 소아과(소방맥)에서 책을 저술하고 처방을 세운 자가 백여 가가 있어 각각 장점이 있으나, 오직 전씨(전을)가 여러 가에 비해 맥진에 뛰어나다.
後之學者,熟讀玩味,治嬰孩之疾,則百發百中矣。
후세의 학자들이 이를 숙독하고 음미하여, 영아의 질병을 치료하면 백발백중일 것이다.
幼科發揮 【 明?萬全】
유과발휘 【 명나라?만전】
驚
놀람
急驚風者,肝風甚而心火從之。
급경풍은 간풍이 심하고 심화가 이를 따른다.
木生火,從前來爲實邪,實則泄之,宜用瀉青丸以瀉肝之風,導赤散以瀉心之火。
목이 화를 생하니, 앞에서 오는 것이 실사(實邪)라, 실하면 이를 사하니, 사청환으로 간풍을 사하고, 도적산으로 심화를 사하는 것이 마땅하다.
慢驚風,錢氏雲:脾虛則吐瀉生風,此脾土敗而肝木乘之。
만경풍은, 전씨가 말하길: 비허하면 토사가 생겨 풍을 일으키니, 이는 비토가 패하고 간목이 이를 틈탄 것이다.
肝屬木而脾屬土,從所不勝來者爲賊邪,故慢驚爲難治也。
간은 목에 속하고 비는 토에 속하니, 이기지 못하는 데서 오는 것이 적사(賊邪)라, 그러므로 만경풍은 치료하기 어렵다.
脾虛生風,虛則補之,東垣用調元湯加白芍主之,此以黃芪、人蔘補脾之虛,白芍藥、甘草以瀉肝之實,誠千古不傳之祕法也。
비허가 풍을 생하니, 허하면 이를 보하니, 동원이 조원탕에 백작약을 가하여 주치하니, 이는 황기와 인삼으로 비허를 보하고, 백작약과 감초로 간실을 사하는 것이, 참으로 천고에 전해지지 않는 비법이다.
予加桂在內,乃黃芪建中湯,木得桂而枯,古方治慢驚者,如醒脾散、蜆膏散,皆良法也,可用之。
내가 계피를 더하니, 이는 황기건중탕이니, 목이 계피를 얻어 시들어지니, 고방에서 만경풍을 치료하는 것, 예를 들어 성비산, 현고산은 모두 좋은 방법이라, 이를 쓸 수 있다.
或問曰:上工治未病,急慢驚何以預治之?
어떤 사람이 묻기를, 상공은 병이 생기기 전에 치료하는데, 급경풍과 만경풍은 어떻게 예방하여 치료하는가?
曰:方其熱甚之時,顋紅面赤,兩目如怒,直視不轉者,此驚風之候也;
대답하길, 열이 심할 때에, 뺨이 붉고 얼굴이 붉으며, 두 눈이 노한 것 같고, 똑바로 보아 돌아보지 않는 자는, 이것이 경풍의 징후이다.
宜服河間當歸龍薈丸,以瀉肝膽之火,則不成急驚風也。
마땅히 하간 당귀 용회환을 복용하여 간담의 화를 사하니, 그러면 급경풍이 되지 않는다.
當吐瀉不止之時,見其手足冷,睡露睛,口鼻氣出冷者,此慢駕風欲成之候也,
토사가 그치지 않을 때에, 그 수족이 차고, 잠자면서 눈을 뜨며, 입과 코에서 찬 기운이 나오는 자는, 이것이 만경풍이 이루어지려는 징후이다.
急用參苓白朮散以補脾,琥珀抱龍丸去枳殼、枳實加黃芪以平肝,則慢驚不能生。
급히 삼령백출산을 써서 비를 보하고, 호박포룡환에서 지각과 지실을 제거하고 황기를 가하여 간을 평하게 하니, 그러면 만경풍이 생기지 않는다.
此吾家傳祕法。
이것이 우리 집안에 전해지는 비법이다.
驚後其氣不散,鬱而生痰,痰生熱,熱生風,如此而發搐者,陳氏所謂氣逆而作,搐而發驚者是也。
놀란 후 그 기운이 흩어지지 않고 울체되어 담이 생기고, 담이 열을 생기게 하며, 열이 풍을 생기게 하여, 이렇게 경련이 발생하는 것은 진씨가 말한 기운이 역행하여 작용하고, 경련이 발생하여 놀라게 하는 것과 같다.
此驚風二字所不同。
이것이 경풍 두 글자가 다른 점이다.
凡因驚而發搐者,此心火旺而肝木乘之,宜先止其搐,導赤散作湯,吞下河間當歸龍薈丸;後安其神,錢氏安神丸主之。
무릇 놀라서 경련이 발생하는 자는, 이는 심화가 왕성하고 간목이 이를 타고 오르는 것이니, 마땅히 먼저 그 경련을 멈추게 하여, 도적산을 탕으로 만들어, 하간당귀용회환을 삼키게 한다; 뒤에 그 정신을 안정시키니, 전씨안신환이 이를 주관한다.
有痰涎壅塞者,先降其痰,辰砂膏主之。
담연이 막혀 있는 자가 있으면, 먼저 그 담을 내리게 하니, 진사고가 이를 주관한다.
次止其搐,後安其神。
다음으로 그 경련을 멈추게 하고, 뒤에 그 정신을 안정시킨다.
急驚風屬陽,病在六腑易治,宜用涼瀉。
급경풍은 양에 속하며, 병이 육부에 있어 치료하기 쉽고, 서량(차가운 약으로 설사시키는 방법)을 쓰는 것이 마땅하다.
慢驚風屬陰,病在五臟難治,宜用溫補。
만경풍은 음에 속하며, 병이 오장에 있어 치료하기 어렵고, 온보를 쓰는 것이 마땅하다.
或問:病有急慢陰陽者,何也?
혹자가 묻기를, 병에 급증과 만증, 음양이 있는 것은 무엇 때문인가?
曰:肝主風,木也。飄驟急疾,莫甚於風。
답하길, 간은 풍을 주관하고, 목에 속한다. 날아다니고 급격하고 빠른 것은 풍보다 심한 것이 없다.
心主驚,火也。暴烈飛揚,莫甚於火。
심은 경을 주관하고, 화에 속한다. 격렬하고 날뛰는 것은 화보다 심한 것이 없다.
木火陽也,故病在於心肝者,謂之急而屬陽。
목과 화는 양에 속하므로, 병이 심과 간에 있는 것을 급증이라 하고 양에 속한다고 한다.
脾胃者土也,沉重遲滯,莫甚於土。
비와 위는 토에 속하고, 무겁고 느리고 막히는 것은 토보다 심한 것이 없다.
脾土者,至陰之屬也。
비토는 지극한 음에 속한다.
故病在於脾者。謂之慢而屬陰。
그러므로 병이 비에 있는 것을 만증이라 하고 음에 속한다고 한다.
肝常有餘,有餘則瀉而損之,脾常不足,不足則補而益之。
간은 항상 여유가 있고, 여유가 있으면 사하여 손상시키고, 비는 항상 부족하므로, 부족하면 보하여 이롭게 한다.
至於心主驚,肝主風,似宜前論,然火資風勢,風資火威,相扇而發搐,故不可別論也。
심이 경을 주관하고 간이 풍을 주관하는 것은 앞서 논한 것과 같아 보이나, 화가 풍의 세력을 돕고 풍이 화의 위세를 돕아 서로 부채질하여 경풍이 발생하므로 따로 논할 수 없다.
驚風之病,有兼證,有類證者,不可不辨也。
경풍의 병에는 겸증이 있고 유사한 증상이 있으므로 분별하지 않을 수 없다.
急驚風有三因
급경풍에는 세 가지 원인이 있다.
有外因者:如感冒風寒溫溼之氣而發熱者,宜即發散之,和解之,以除其熱可也。
외인(外因)이 있는 경우: 예를 들어 감기로 인한 풍한(風寒)과 온습(溫溼)의 기운으로 열이 나는 경우, 즉시 발산시키고 화해시켜서 그 열을 제거하는 것이 좋다.
苟失而不治,熱甚發搐。
만약 치료하지 않고 놓아두면, 열이 심해져 경련을 일으킨다.
此外因之病也,宜導赤散、瀉青丸主之。
이것은 외인(外因)으로 인한 병으로, 도적산(導赤散)과 사청환(瀉青丸)을 주로 사용하는 것이 좋다.
有內因者:如傷飲食發熱者,即宜消導之下之,如保和丸、三黃枳朮丸之類以除其熱可也。
내인(內因)이 있는 경우: 예를 들어 음식 상하여 열이 나는 자는 즉시 소도(消導)하여 아래로 내려야 하니, 보화환(保和丸), 삼황지출환(三黃枳朮丸) 따위로 그 열을 제거할 수 있다.
苟失而不治,熱甚發搐,此內因之病也。
만약 잘못되어 치료하지 않으면 열이 심해져 경련을 일으키니, 이것이 내인(內因)의 병이다.
當視大小便何如:如大便不通,先去其宿食,宜木香檳榔丸及膽導法;
마땅히 대소변의 상태를 살펴야 하니: 만약 대변이 통하지 않으면 먼저 그 숙식(宿食)을 제거해야 하니, 목향빈랑환(木香檳榔丸) 및 담도법(膽導法)이 적합하다;
大便潤,宜辰砂五苓散、琥珀抱龍丸主之。
대변이 윤활하면 진사오령산(辰砂五苓散), 호박포룡환(琥珀抱龍丸)으로 주치해야 한다.
有不內外因者:如有驚恐或客忤中惡得之。
내외인이 아닌 원인이 있는 경우가 있다: 예를 들어 놀람이나 두려움, 혹은 객오증이나 중악증으로 얻어지는 것이다.
蓋心藏神,驚有傷神,腎藏志與精,恐則傷腎。
대개 심장은 신을 간직하고, 놀람은 신을 상하게 하며, 신장은 뜻과 정을 간직하고, 두려움은 신장을 상하게 한다.
經雲:隨神往來謂之魂,並精出入謂之魄。
경전에 말하기를: 신을 따라 오고 가는 것을 혼이라 하고, 정과 함께 드나드는 것을 백이라 한다.
故神傷則魂離,精傷則魄散。
그러므로 신이 상하면 혼이 떠나고, 정이 상하면 백이 흩어진다.
小兒神志怯弱,猝有驚恐,所以精神潰亂,魂魄飛揚,氣逆痰聚,乃發搐也。
어린아이는 신지가 약하고, 갑자기 놀람이나 두려움이 있으므로 정신이 무너져 혼란하고, 혼백이 날아오르며, 기가 역류하고 담이 모여, 이에 경련이 발생한다.
客忤中惡,出其不意,大人且驚,況小兒乎?
객오증과 중악증은 뜻밖에 일어나, 어른도 놀라는데, 하물며 어린아이겠는가?
宜先去其痰,辰砂膏主之;後安其神,琥珀抱龍丸主之。
마땅히 먼저 그 담을 제거해야 하니, 진사고가 주로 쓰이고; 이후 그 신을 안정시켜야 하니, 호박포룡환(琥珀抱龍丸)이 주로 쓰인다.
有熱者,東垣安神丸。
열이 있는 자는, 동원안신환(東垣安神丸)을 쓴다.
下痰之藥,慎勿用輕粉、巴豆之類,恐傷元氣,損脾胃,誤殺小兒。
담을 내리는 약은, 경분(輕粉)이나 파두(巴豆) 따위를 삼가 사용하지 말아야 하니, 원기를 상하게 하고 비위를 손상시켜 어린아이를 오히려 죽일까 염려된다.
驚後
놀란 후
搐後成癰瘓者,左氏謂風淫末疾是也。
경련 후에 마비가 생기는 것은, 좌씨가 말한 바람이 사지에 침범하는 병증이 이것이다.
肝主筋,肝熱則筋弛而長,長則軟弱,手足伸而不能屈矣。
간은 근육을 주관하는데, 간에 열이 있으면 근육이 늘어나 길어지고, 길어지면 연약해져서 손발이 펴지고 굽힐 수 없게 된다.
肝寒則筋縮而短,短則拘攣,手足屈而不能伸矣,並宜六味地黃丸主之。
간에 한기가 있으면 근육이 줄어들어 짧아지고, 짧아지면 경련이 일어나서 손발이 굽혀지고 펼 수 없게 되니, 모두 육미지황환으로 주치하는 것이 적합하다.
拘攣者,加附子、肉桂;軟弱者,加黃蘗、知母、當歸、牛膝、續斷,蜜丸服之。
경련이 있는 자는 부자와 계피를 가하고, 연약한 자는 황백, 지모, 당귀, 우슬, 속단을 가하여, 꿀로 환을 만들어 복용한다.
驚風后瘖不能言,宜六味地黃丸加巴戟、遠志、石菖蒲。
경풍 후에 벙어리가 되어 말을 못하는 경우, 육미지황환에 파극, 원지, 석창포를 가하여 쓰는 것이 좋다.
癎
간질
蓋心藏神,驚則傷神,腎藏志,恐則傷志。
대개 심장은 신(神)을 간직하고, 놀라면 신(神)을 상하게 하며, 신장은 지(志)를 간직하고, 두려우면 지(志)를 상하게 한다.
小兒神志怯弱,有所驚恐,則神志失守而成癎矣。
어린아이는 신지(神志)가 약하고 겁이 많아, 놀라거나 두려운 일이 있으면 신지(神志)가 지키지 못하고 간질이 생긴다.
如書傳所謂請僧寄名,僧爲摩頂誦呪,兒被嚇而成癎,後見穿皁衣人即發是也。
예를 들어 책에 전하는 바와 같이, 중을 청해 이름을 부탁하고, 중이 머리를 만지며 주문을 외우면, 아이가 놀라 간질이 생기고, 후에 검은 옷을 입은 사람을 보면 즉시 발작하는 것이 이것이다.
亦有驚久成癎者,初起即可治,定志丸主之。
또한 놀라서 오래되어 간질이 생기는 경우도 있는데, 처음 시작할 때 치료할 수 있고, 정지환(定志丸)이 주로 사용된다.
父母怠忽,久而不治,遂成終身之患。
부모가 게으르고 소홀히 하여, 오래도록 치료하지 않으면, 마침내 평생의 병이 된다.
天釣內釣
천요(天釣)와 내요(內釣)
天釣內釣,足厥陰肝經之脈,起足大指而上環陰器,左交右,右交左,上入小腹,下會督脈,循脊膂過而上至於巔。
천요와 내요는 족궐음 간경의 맥으로, 발 엄지발가락에서 시작하여 위로 올라가 음부를 돌고, 왼쪽은 오른쪽과 교차하고, 오른쪽은 왼쪽과 교차하며, 위로 올라가 소복에 들어가고, 아래로 내려가 독맥과 만나며, 척추와 등뼈를 따라 지나 위로 올라가 정수리에 이른다.
如風傷肝則發天釣,其狀眼上翻,頭頂向後仰,身反折,渾如角弓之狀。
만약 풍사가 간을 상하면 천요가 발생하는데, 그 증상은 눈이 위로 뒤집히고, 머리 정수리가 뒤로 젖혀지며, 몸이 뒤로 꺾여, 마치 활과 같이 구부러진 모습이다.
錢氏雲:肝有風,甚則角弓反張者也。
전씨가 말하길: 간에 풍사가 있으면 심하면 각궁반장이 된다.
天釣屬木,宜發散,瀉青丸中去大黃,加天麻、全蠍、殭蠶、釣藤。
천요는 목에 속하니, 발산시키는 것이 좋으며, 사청환에서 대황을 제거하고, 천마, 전갈, 강잠, 요등을 가한다.
內釣者,肝受寒則小腹痛,大叫哭,目直視,但不搐耳。
내조는 간이 한기를 받으면 소복통이 나며, 크게 소리 지르며 울고, 눈을 곧바로 보지만, 경련하지는 않는다.
宜急溫其內,當歸茱萸湯及木香丸。
급히 내부를 따뜻하게 하는 것이 좋으며, 당귀수유탕 및 목향환을 사용한다.
或問:天釣內釣病痓盤腸,屬何髒?何以辨之?
혹자가 묻기를: 천요, 내요, 병질, 반장은 어느 장에 속하는가? 어떻게 구별하는가?
曰:經雲:身半已上,天氣主之;身半已下,地氣主之。
말하길: 경에 이르기를: 몸의 반 이상은 천기가 주관하고, 몸의 반 이하는 지기가 주관한다.
故大釣在上,生於風熱,宜發之;內釣在下,生於寒,宜溫之。
그러므로 대요는 위에 있어 풍열에서 생기니, 발산시켜야 하고; 내요는 아래에 있어 한에서 생기니, 따뜻하게 해야 한다.
二釣者,皆足厥陰之脈,外則與督脈同行,循脊而上入於巔之頂,所以病則目上翻,背後仰,如角弓之反張也。
두 요는 모두 족궐음의 맥으로, 외측은 독맥과 함께 행하여 척추를 따라 올라 정수리 꼭대기에 들어가니, 병이 되면 눈이 위로 뒤집히고 등이 뒤로 젖혀져, 각궁이 뒤로 당겨지는 것과 같다.
內則循陰氣而入於小腹,所以病則小腹切痛爲囊腫也。
내측은 음기를 따라 소복에 들어가니, 병이 되면 소복이 찌르는 듯 아파서 낭종이 된다.
諸風掉眩,皆屬肝木,故二釣皆有搐掣似驚。
모든 풍병의 떨림과 현기증은 모두 간목에 속하니, 그러므로 두 요 모두 경련이 있어 놀란 것과 같다.
但天釣或哭或笑,內釣則多啼爲異耳。
다만 천요는 울기도 하고 웃기도 하나, 내요는 많이 울어서 다르다.
痓病屬足太陽膀胱經,上起兩目,上頭循頂而下行手背,循腰而下,於是與厥陰之脈下行者同,所以角弓反張之證亦相似也。
질병은 족태양 방광경에 속하니, 위로 두 눈에서 시작하여 머리를 따라 정수리를 지나 아래로 손등으로 내려가고, 허리를 따라 내려가니, 이는 궐음의 맥이 아래로 행하는 것과 같아서 각궁반장의 증상도 비슷하다.
但天釣有搐掣,而痓病無搐掣也。
다만 천요에는 경련이 있으나, 질병에는 경련이 없다.
盤腸痛屬手太陽小腸經。
반장통은 수태양 소장경에 속한다.
內行於小腹,與厥陰之脈內行者不同,所以小腹忽痛也。
내측으로 소복에 행하나, 궐음의 맥이 내측으로 행하는 것과 다르니, 그러므로 소복이 갑자기 아프다.
但內釣有瘈瘲,而盤腸痛無瘈瘲可辨也。
다만 내요에는 경련이 있으나, 반장통에는 경련이 없어서 구별할 수 있다.
育嬰家祕 【 明?萬全】
육영가비 【 명나라? 만전】
天釣內釣
천요 내요
一天釣似癎。
천조는 간질과 비슷하다.
天釣者,壯熱驚悸,眼目飜騰,手足搐掣,或哭或笑,喜怒不常,甚者爪甲皆青,如祟之狀,此肝病也,但不睡臥耳。
천조는 열이 심하고 놀라며 가슴이 두근거리고, 눈이 뒤집히며, 손발이 경련하며, 때로는 울거나 웃고, 기쁨과 노여움이 일정하지 않으며, 심한 경우 손톱과 발톱이 모두 푸르고, 귀신에 씌인 것 같은 모습이다. 이것은 간병이지만, 잠을 자지 않는 것만 다르다.
宜解利風邪則愈,釣藤散主之。
풍사를 풀어주고 이롭게 하면 낫는다. 교등산으로 치료한다.
一內釣似癎。
하나, 내조는 간질과 비슷하다.
內釣者,腹痛多啼,脣黑囊腫,傴僂反張,眼內有紅筋斑血者,此肝病也,但不昏困耳,乃受寒氣所致。
내조란, 복통이 있고 자주 울며, 입술이 검고 음낭이 붓고, 몸을 구부리거나 뒤로 젖히며, 눈 안에 붉은 혈관과 반점 피가 있는 것은, 이것은 간병이지만, 다만 혼수상태에 빠지지는 않을 뿐이며, 찬 기운을 받아서 생긴 것이다.
先是內臟抽掣,極痛狂叫,則泄瀉縮腳,腸痛而啼。
먼저 내장이 경련을 일으키고, 극심한 통증에 미친 듯이 소리치면, 설사하고 다리를 오그리며, 장이 아파서 운다.
內釣一過,外證抽掣又來,內外交攻,極難調理,須內外用藥治之。
내조가 한 번 지나가면, 외증상인 경련이 또 오고, 내부와 외부가 함께 공격하여, 매우 다스리기 어렵고, 반드시 내복약과 외용약으로 치료해야 한다.
內釣甚者,宜乳香膏主之。
내조가 심한 자는, 유향고로 주치하는 것이 좋다.
按天釣內釣二證,百日內小兒多有之。
천조와 내조 두 증상을 살펴보면, 백일 안의 어린아이에게 많다.
此二者,皆肝之病也。
이 두 가지는 모두 간의 병이다.
蓋厥陰肝經,內行於小腸,外行於背,故外感風熱則天釣,內傷寒冷則爲內釣。
궐음 간경은 안으로 소장을 지나고, 밖으로 등을 지나므로, 밖에서 풍열을 감수하면 천조가 되고, 안에서 한랭을 상하면 내조가 된다.
故曰:天釣者陽也,內釣者陰也。
그러므로 말하길, 천조는 양이고, 내조는 음이다.