古今图书集成医部全录卷四百二十六

고금도서집성 의부전록 권 426

소아 경간문

영동백문 【 명나라?노백사】

경련이 일어나다

대체로 급경풍이 발작하려 할 때, 먼저 주먹을 쥔 것을 살핀다. 손가락 안쪽이 음순(陰順)이고, 손가락 바깥쪽이 양순(陽順)이다. 남자는 왼쪽, 여자는 오른쪽으로 경련이 일어나면, 반드시 약을 모두 사용하여 관문을 통하게 해야 하며, 큰 금기는 담이 막혀 폐로 들어가고, 역으로 심경에 들어가 말을 못하게 되는 것이니, 즉시 심을 식히고 경증을 진정시키며 담을 내리는 약을 써야 비로소 편안해진다.

만약 역경련이 일어나면, 곧 구제할 수 없다. 만일 토사 후에 변증이 생긴 경우에는 도리어 조절 치료하기 어렵다.

대체로 이 증상은 주먹 쥠의 순역을 보아야 하며, 만약 경련이 순하면 조절하기 쉽고, 경련이 역이면 그 재발을 두려워하여, 먼저 통관승념아, 보명단 성풍탕을 쓰고, 후에 풍을 소통시키고 담을 삭이며 열을 내리는 등의 약을 쓰면, 곧 일이 없을 수 있다.

또 경풍 경련이 있고, 토사하며 자주 울고, 급경련이 일어나며, 눈 뒤에 눈물이 있다. 얼굴이 붉으면 낫기 어렵다. 울기를 좋아하고, 마음속에 담이 모이며, 얼굴에 붉은 혈관이 있으면, 이는 간질병이다.

손가락에 푸른 무늬가 어지럽고, 질병이 또 아래로 전하여 경풍이 되며, 진정시키고 내리기를 지나치게 하여 풍병이 흩어지지 않고, 기와 서로 역행하여 경련이 안정되지 못하면, 마땅히 기를 돌리고 풍을 소통시키는 약을 내려야 하니, 온담탕에 산조인을 가하여 쓰고, 다음 성풍탕으로 소청환을 녹여 복용한다.

또 급경풍 편경련이 있고, 얼굴이 푸르고 등이 차며, 남자는 왼쪽, 여자는 오른쪽이면 방해되지 않는다; 남자는 오른쪽, 여자는 왼쪽이면 치료하기 어렵다.

만약 손바닥에 찬 땀이 나고, 눈썹과 배가 경련하며, 종일 종야 안정되지 않는 것을 진경련이라 이름한다.

양 어깨가 모두 움직이면, 이는 견인증이니, 경련을 안정시킬 뿐만 아니라, 또한 기를 순조롭게 해야 한다.

마땅히 인삼탕을 내려 그 위기를 평안하게 하고; 도리어 천오, 전갈 등의 약을 투여하며, 함께 기를 순조롭게 하는 약을 쓰고, 또한 조정해야 한다.

중양이 상풍 후 경련 발작을 논하길: 만약 상풍 후에 얻은 것이면, 입에서 기운이 나와 뜨겁고, 하품하며 번민하고, 손발이 흔들리면, 마땅히 발산시켜야 하니, 대청고가 주관한다.

상식 후 경련 발작: 만약 상식 후에 얻은 것이면, 몸이 따뜻하고, 많이 자고 많이 침을 흘리며, 혹은 토하고 음식을 생각하지 않으며 경련이 일어나면, 마땅히 먼저 경련을 안정시키고, 경련이 물러나면, 백병자를 내리고, 후에 안신환을 복용한다.

또 백일 내에 경련이 발작하면, 진짜는 두세 번을 넘지 않아 반드시 죽고, 가짜는 자주 발작해도 중하지 않다.

진짜는 내적으로 경간이 생기고, 가짜는 외적으로 풍한을 상한 것이다.

대개 혈기가 아직 충실하지 못하여 감당하지 못하므로, 곧 경련이 발작하는 것이다.

거짓(假)을 알고자 하면, 입에서 나오는 숨이 뜨거운 것이다. 치료는 발산(發散)시키는 것이 마땅하니, 대청고(大青膏)가 주가 된다. 또한 이마에 바르고 몸을 씻는 방법(塗顖浴體法)을 사용하며, 진주환(珍珠丸)으로 담(痰)을 내리면 곧 안정된다.

열이 있고 대변이 나오지 않는 자는, 칠보세심산(七寶洗心散)과 관열산(寬熱散)으로 내리면 곧 효과가 있다.

그러고 나서 풍(風)을 끊고 경련을 안정시키는 천마방풍환(天麻防風丸), 용치산(龍齒散), 교등산(釣藤散) 등의 약제로 조리한다.

열이 있는 창개(瘡疥)나 말을 하지 않는 자는, 방풍통성산(防風通聖散)과 대연교탕(大連翹湯)을 모두 복용할 수 있다.

급경

급경은 소아의 열담이 심위에 머물러 있어, 비정상적인 소리를 들으면 놀라 경련을 일으킨다.

만약 열이 극심하면, 소리를 듣거나 놀라지 않아도 스스로 경련을 일으킨다.

급경의 증상은 이관이 긴급하게 닫히고, 열이 심하며 침이 넘치고, 눈이 흘겨보거나 뒤로 젖히며, 경련과 떨림【搦은 열 손가락이 열리고 닫히는 것】이 일어나고, 입술, 입, 눈, 눈썹이 자주 깜빡이고 끌리며, 입에서 열기가 나고, 뺨이 붉고 입술이 붉으며, 대소변이 누렇고 붉고, 맥이 부하고 수하며 홍하고 긴하다.

대체로 내부에 실열이 있고, 외부에 풍사가 끼어 있어, 심경이 열을 받아 놀람이 쌓이고, 간경이 풍을 생겨 경련을 일으킨다.

치법은 대체로 약을 쓰는 순서가 있어, 이관을 열고 나서, 먼저 풍을 막고 경련을 안정시키고, 담열이 여전히 작용하면 하법으로 내리고, 담열이 한 번 배출되면, 또 급히 위를 조화시키고 심을 안정시키는 약제를 써야 한다.

만약 경련이 안정되고 담열이 적으면, 가벼운 약으로 담을 없애고 열을 제거하면 된다.

대체로 급경은 반드시 하법으로 내려야 하나, 절대 지나치게 한량한 약을 쓰거나, 은분, 파초 따위를 너무 급하게 씻어내지 말아야 하며, 이런 중한 약제는 의가가 부득이하게 써서, 단지 병을 제거하면 즉시 멈춘다.

혹은 써서는 안 될 때 쓰거나, 써야 할 때 지나치게 쓰면, 종종 이로 인해 만경이 된다.

이 증상도 코를 자극하여 이관을 열고, 재채기를 하게 하여, 이관이 열린 후에, 풍을 흩어지게 하고 담을 없애며 열을 내리는 약, 도적산, 시호, 천마 등의 약제를 쓰면, 무사할 수 있다.

호박산은 여러 경맥의 놀람과 광란을 통치하는 중요한 약이며, 지보단도 복용할 수 있다.

만경

대체로 만경의 증상은, 혹은 토하거나 혹은 설사하며, 담이 울리고 가볍게 숨이 차며, 눈을 뜨고 정신이 느리며, 잠들면 눈을 드러내고, 경련하며 떨리고 경련하며, 갑자기 발작하고 갑자기 고요해지며, 혹은 몸이 열이 나거나 몸이 차가우며, 사지가 뜨겁고, 입과 코가 찬 기운이 나며, 얼굴빛이 담백하거나 담청색이며, 혹은 눈썹이 청색이거나 입술이 청색이며, 그 맥이 침지산완하니, 대개 급경에 지나치게 한량한 약을 쓰거나, 혹은 전하가 너무 급격하여 전변되어 이루어진 것이다.

또 토리(吐利)가 그치지 않아 이루어진 자가 있고, 기허로 인해 갑자기 토사하여 이루어진 자가 있고, 장부가 허하여 동설(洞泄)하여 이루어진 자가 있고, 오래 설사하여 기가 탈하여 이루어진 자가 있고, 설사하여 적(積)을 제거하여 이루어진 자가 있고, 토혈하거나 하혈하여 이루어진 자가 있고, 풍을 감췄으나 해소되지 않고 상한이 전변되어 이루어진 자가 있고, 오래 기침하여 간질을 일으켜 그치지 않는 자가 있고, 충적(蟲積)이 심장을 충격하는 자가 있고, 산기(疝氣)로 인해 복통이 있는 자가 있다.

혹은 밤낮으로 땀이 나고, 비(脾)가 피로하여 많이 자며, 번조하여 물을 마시고, 사지가 부종하며, 대소변이 막히고, 단류(丹瘤)와 종독(腫毒)이 있으며, 용대(龍帶)가 허리를 감싸고, 주마급간(走馬急疳)이 있으며, 모두 만후(慢候)로 전변된다.

다만 토사와 적리(積利)가 허(虛)를 이루어 초래하면, 증상 변화가 매우 빠르니, 치료법은 마땅히 원류를 자세히 물어보아야 하며, 일률적으로 약을 써서 만후라고 할 수 없다.

만약 토사로 인해 얻어진 것이면, 이중탕에 목향을 가하여 그 속을 따뜻하게 하고, 오령산으로 그 물을 이끌어낸다.

만약 장한(臟寒)으로 인한 동설로 얻어진 것이면, 먼저 숙부탕을 준다.

적(積)을 아래로 제거하여 전환되어 얻어진 것이면, 먼저 조기산으로 비위를 조화시킨다.

만약 외감풍한이면, 계지탕이나 갈근탕 따위를 줄 수 있으며, 다른 것은 유추할 수 있다.

그러나 만경이 비록 음에 속하더라도, 또한 마땅히 음양의 허실과 얕고 깊음을 비교하여 기준을 삼아야 하며, 순수하게 온약이나 조열대열한 제제를 쓸 수 없으니, 오직 위기를 생기게 하는 가운데, 풍을 차단하고 경련을 안정시키는 것을 더하여, 전갈, 화사, 강잠, 백부, 천마, 남성 따위가 좋은 처방이다.

만후로 전변되었으나 아직 양증이 있는 자는, 양을 회복시킬 필요 없이, 다만 풍을 차단하고 위를 조절하며, 차갑게도 뜨겁게도 할 수 있으니, 오직 음양을 균평하게 할 뿐이다.

태을보생단, 취보단, 선해산, 신보기제단, 래복단, 왕씨성성산, 성비산, 대성비산, 온백환을 선택하여 사용할 수 있다.

만약 양이 부족하고 음이 성하여 병이 이미 전이되어 순수한 만경으로, 경련이나 뒤로 젖혀지는 증상이 없고 다만 혼침한 자는, 성향전갈산, 정명음자, 사성산, 오해사군자탕, 천남성산, 오침탕, 침향산 따위를 쓴다.

만약 손발이 차가운 자는 비로소 양을 회복시킬 수 있어, 유황, 부자를 쓴다.

만경으로 담을 내리는 경우: 몸이 느린 자는 천남성환, 소합향환, 백환자, 담이 성한 자는 신보기제단, 몽석산, 허가 심하여 담을 내릴 수 없는 자는 영지환, 칠진환을 쓴다.

뇌사, 파상 같은 한량하고 관을 통하게 하거나 장을 이롭게 하는 무리들은 모두 금지한다.

만약 만경이 발작하지 않았는데, 먼저 자려 하고, 혀를 내밀고 머리를 흔들며, 얼굴이 푸르고 털이 곤두서며, 젖을 토하고 비린내가 나며, 이마에 땀이 나는 증상은, 이는 토한 후 위가 허하여 풍이 생긴 것이니, 당장 절풍성비산, 혹은 사군자탕에 전갈, 방풍을 가한 것, 은백산, 혹은 교등음에서 마황을 제거한 것을 쓴다.

더욱 여러 방면으로 일찍 약을 바꾸어야 하며, 가볍게 소홀히 해서는 안 된다.

또한 만경이 정발하여, 설사하고 젖을 토하며, 냉한 땀이 나고, 두 눈을 감으며, 입술이 붉고 혀가 나오며, 머리를 흔들고 머리털이 곧으며, 양쪽 옆구리가 움직이고, 가슴이 답답하며 숨이 거칠고, 입에 창이 나는 경우, 당장 남성말을 발바닥 가운데에 붙이고, 항상 인삼탕을 자주 마시는 것이 특히 좋다.

잠시 후 입에 창이 나서 젖과 음식을 받아들이지 못하는 것을 쇄격이라 이름하며, 도리어 구하기 어렵다.

무릇 소아 병증에서 입이 물고기 입처럼 되고 까마귀 소리를 내는 자는 치료할 수 없다.

《성제경》에는 호박환, 남성전 등의 제제가 있어 모두 복용할 수 있다.

논하건대: 심장은 신을 저장하고 열을 싫어한다.

소아의 체질은 열이 많은데, 만약 풍사에 감염되면 풍열이 부장에서 싸우고, 그 기운이 울분하여 내부로 심장을 침범하여 아이의 신지가 편안하지 못하게 하므로, 경이 발작한다.

만약 경이 심하여 그치지 않으면, 두근거리고 편안하지 못한 것이니, 이것이 경기의 병으로, 자금산, 우황산, 대단사환으로 치료한다.

그 급경에는 용치산, 거승산 등의 처방이 있어, 선택하여 사용할 수 있다.

비풍

만비풍의 증후는 얼굴이 푸르고 혀가 짧으며 머리를 숙이고, 눈을 감고 열지 못하며, 잠자리에서 머리를 흔들고 혀를 내밀며, 자주 구역질을 하며 비린내가 나고, 입을 다물고 이를 가며, 손발이 약간 경련을 일으키지만 수습하지 못하며, 몸이 차가울 수도 있고, 몸은 따뜻하지만 사지가 차가울 수도 있으며, 맥이 침미하여 음기가 극도로 성하고 위기가 극도로 허약하여 열에 하나둘 구할 수 있다.

대개 만경 이후에 토사로 비를 손상시키고, 병이 전파되어 이미 극에 달하여, 모두 허약한 곳으로 돌아가며, 오직 비가 받기 때문에 비풍이라고 한다.

만약 풍을 쫓으려 해도 쫓을 풍이 없고, 만약 경을 치료하려 해도 치료할 경이 없으며, 다만 비 사이에 담연 허열이 오가고, 그 눈을 감는 것은 비가 피로하고 기가 부족하며, 의지가 침체되고 담연이 응체되기 때문이다.

세상에서 말하는 만풍이 치료하기 어려운 것이 바로 만비풍이다.

그러나 만비풍은 다른 이름으로 허풍이다.

무릇 소아가 토하거나 설사한 후에 얼굴색이 허황하고, 대세가 허손된다.

만약 허약으로 인해 발열이 생기면, 이어서 반드시 만비풍을 얻게 되며, 겨우 머리를 흔들고 직시하며, 손으로 사람을 만지고, 혼미하고 피로하며 잠을 좋아하고, 이마에 땀이 많으며, 몸에도 끈적한 땀이 나고, 그 소리가 침착하고 작으며 초조하면 바로 비풍의 증상으로, 반드시 모두 급만에서 풍이 전파된 것만은 아니다.

치법의 대요는 위를 생기게 하고 양을 회복시키며, 흑부탕, 천오산, 금액단, 백환자를 각각 반씩 쓰고, 생부사군자탕을 참작할 수 있다.

위기가 점차 회복되면 이공산 따위를 따뜻하고 평하게 하여 조리하며, 갈부산, 음간산 등도 참고하여 쓸 수 있다.

만약 그 눈이 반쯤 열리고 반쯤 감기며, 손발이 차갑지 않고, 증후가 아직 만경에 있다면, 회양을 쓸 필요가 없으며, 또는 이미 만비에 들어갔지만 양기가 심하게 탈하지 않은 경우에도 유황부자환을 쓸 수 없다.

회양탕제를 복용하여 손발이 점차 따뜻해지면, 여전히 행비산 등을 써서 그 뒤를 이어 조리하며, 쉽게 극제를 써서는 안 된다.

급만비풍하담경중

만경(慢驚)에서 담(痰)을 내리는 경우 가벼운 자는 신보기제단(神寶既濟丹), 백강잠환(白殭蠶丸)을 쓰고, 중한 자는 신사고(神砂膏)를 쓰며, 심하면 칠보묘사단(七寶妙砂丹)을 쓴다.

구(灸)로 만비(慢脾) 만풍(慢風) 경역(驚逆) 악증후(惡證候)를 치료하는데 여러 약이 효과가 없는 자는, 만약 태충맥(太沖脈)이 있으면 백회혈(百會穴)을 취하여 뜸을 뜨는데, 이것이 만비풍(慢脾風)을 치료하는 큰 요령이다.

급경(急驚)도 하제(下劑)에 세 가지가 있다: 가볍게 내리는 경우에는 정명단(定命丹), 이경환(利驚丸), 방풍탕(防風湯), 선풍산(宣風散), 지각산(枳殼散), 소시호탕(小柴胡湯) 무리를 쓰고, 중하게 내리는 경우에는 청금환(青金丸), 천마환(天麻丸), 노회산(蘆薈散), 우황양격환(牛黃涼膈丸), 청금단(青金丹), 왕감경묵환(王監京墨丸) 무리를 쓰며, 약간 중하게 내리는 경우에는 걸풍탕(揭風湯), 주사고(硃砂膏), 소풍산(疏風散), 시호가대황탕(柴胡加大黃湯) 무리를 쓴다.

내린 후에는 기(氣)를 화(和)하게 하고 위(胃)를 돕는 것이 마땅하니, 생기산(生氣散), 은백환(銀白丸), 복령이진탕(茯苓二陳湯), 이공산(異功散), 천마소합향환(天麻蘇合香丸), 삼령백출산(參苓白朮散), 화중산(和中散), 성비산(醒脾散) 따위를 모두 가려 쓸 수 있다.

무릇 급경(急驚)에서 눈이 뒤집히고, 입에서 피가 나며, 두 발이 흔들리고, 배가 경련하며, 몸을 만지고 옷을 더듬으며, 숨이 가쁘고 약을 뿜으며, 입에서 심하게 아파 크게 소리 지르는 자는 치료하기 어렵다.

만경(慢驚)에서 사지가 궐냉(厥冷)하고, 토사(吐瀉)와 해수(咳嗽)가 있으며, 얼굴이 검고 입술이 창백하며, 까마귀 소리 같고, 양협(兩脅)에 동기(動氣)가 있으며, 입에 백창(白瘡)이 생기고, 머리털이 곧고 머리를 흔들며, 눈이 돌지 않고, 침이 울리고 숨이 차며 목이 막히고, 입과 눈과 손발이 한쪽으로 끌리는 자는 낫기 어렵다.

만비(慢脾)에서 몸이 차고 끈적한 땀이 나며, 똑바로 누워 시체 같고, 숨이 차고 기침하며 머리가 연약하고, 대소변이 금지되지 않으며, 입이 다물어지고 머리가 흔들리는 자는 가장 힘을 쓰기 어렵다.

만약 급경(急驚)이 심한 자는 진심환(鎮心丸)을 복용하여 담(痰)을 없애고 심(心)을 진정시키거나, 금박진심환(金箔鎮心丸)을 쓴다; 또한 진주환(珍珠丸)을 복용할 수 있는데, 담(痰)을 내리는 것도 효과가 있다.

열(熱)이 심하고 대변이 막힌 자는 관열산(寬熱散)으로 내릴 수 있다.

놀라서 경련이 일어나는 증상

간질이 발작하는 것은 소아의 악병이다.

어리고 작아 혈맥이 수렴되지 않고, 골기가 모이지 않아 풍사에 상처를 입고, 놀라움에 접촉되고, 젖을 먹이는 것이 절도를 잃어 경락에 정체되어 얻는다.

그 증후는 신기가 울적하고, 눈을 부릅뜨고 직시하며, 얼굴이 끌리고, 입이 다물리고 침이 흐르며, 배가 부풀고 팽팽하며, 손발이 경련하고, 살아있는 듯 죽은 듯하며, 때로 소리를 내거나 침묵하며, 때로 목과 등이 뒤로 젖혀지거나, 허리와 척추가 강직하나, 다만 사지가 유연하고, 발작하여 때때로 깨어나는 것을 간질이라 한다.

만약 온몸이 강경하고, 종일 깨어나지 않으면, 경질이다.

간질을 오간이라 하며, 병이 오장과 관련되어, 얼굴이 붉고 눈이 강직하며, 혀를 내밀고 이를 갈며, 심하가 번조하고, 기가 짧고 호흡이 빠른 것을 심간이라 한다.

얼굴과 입술이 모두 푸르고, 그 눈이 위로 튀어오르며, 손발이 주먹을 쥐고 경련하며 뒤로 젖혀지는 것을 간간이라 한다.

얼굴이 검고 어둡고, 눈을 흔들며 사람을 보며, 입에 맑은 거품을 토하고, 움직이지 않아 시체와 같은 것을 신간이라 한다.

얼굴이 마른 뼈와 같고, 눈이 희고 직시하며, 놀라 뛰고 머리를 흔들며, 입에 침 거품을 토하는 것을 폐간이라 한다.

얼굴빛이 위황하고, 눈이 직시하며, 배가 가득하고 저절로 설사하며, 사지가 거두어지지 않는 것을 비간이라 한다.

이것이 오장의 증상이다.

조리하는 방법은 오직 경풍식 세 가지와 음양 두 증상을 구별하여 치료한다.

풍간은 땀이 나서 해탈하고, 풍사가 허를 타서, 그 초기에 손가락을 꼽아 세며 열이 생겨 담이 생기는 것이다.

경간은 진해 공포하고, 때리고 떨어뜨려 경이 쌓여, 그 초기에 놀라 소리 지르고 크게 울며, 황홀하여 혼백을 잃는 것이다.

식간은 먹을 때 경을 얻고, 정체되어 막혀, 그 초기에 젖을 토하고 먹지 않으며, 대변이 시고 냄새나고, 때로 젖적이 맺히며, 먼저 추위 후에 열이 나는 것이다.

음양으로 구별하건대, 시작에 몸에 열이 있고, 경련하며 울부짖는 것을 양간이라 한다.

양병 맥이 뜨고, 얼굴빛이 광택나며, 병이 육부와 기육에 있어, 이것은 오히려 쉽게 낫는다.

시작에 몸에 열이 없고, 손발이 맑고 차갑고, 경련하며 울부짖지 않는 것을 음간이라 한다.

음병 맥이 가라앉고, 얼굴빛이 어둡고 흐리며, 병이 오장과 골수에 있어, 이것은 가장 낫기 어렵다.

또는 누워 자는 것이 양에 속하고, 다시 누워 자는 것이 음에 속하니, 방안으로 참고 검증할 수 있다.

대체로 양증에는 따뜻하게 하는 약을 써서는 안 되고, 음증에는 차갑게 하는 약을 써서는 안 된다.

풍간은 먼저 풍사를 흩어지게 하고, 경간은 경기를 이롭게 하며, 식간은 먼저 적체를 소화시키고, 이어서 간을 진정시키는 약제 등으로 주치한다.

대개 혈액이 심규에 막히고 사기가 심에 있어, 경기가 쌓여 간이 된다.

심경을 통하게 하고 심혈을 조화시키며 기를 순하게 하고 담을 없애는 것이 또 중요하다.

이어서 아이가 열과 담이 있고 젖을 먹지 않으려 하며 잠을 편안히 자지 못하고 자주 경기를 일으키니, 이는 모두 간이 발병하는 징조이므로 즉시 자상환으로 이끈다.

때때로 적당량의 자상환을 주어 그 성한 기를 줄이면 경풍 간구의 걱정이 없다.

그 증상이 막 싹트면, 그 뒤 높은 뼈 사이에 반드시 푸른 무늬가 돈처럼 많을 것이니, 보면 급히 긁어 깨뜨려 피가 나고 울게 해야 기가 특히 통하게 된다.

아이 옷을 씻어서 밤에 노출시키지 말아야 하니, 무고한 새의 깃털이나 똥이 떨어져 오염될까 두려워 간이 되지 않는 경우가 없다.

사괴를 끼고 있는 자는 그 빛깔이 변하여 일정하지 않고 사람을 보면 수줍어한다.

모든 간으로 인해 목이 쉬어 말을 못하는 자는, 대개 인후가 기의 길이므로 풍이 그 기를 상하여 그 길 사이를 가리거나 또한 혈이 심에 막혀 심규가 통하지 않아서 생긴 것이다.

남성에 수컷 돼지 담즙을 조금 섞어 성소산이라 이름하고, 먹이면 곧 효과가 있다.

만약 전씨 오간환과 남성산을 창포 달인 물로 복용시키고, 감수 돼지심탕으로 소합향환을 조화시키니, 모두 간을 치료하는 중요한 약이므로 드러내어 제시한다.

허숙미는 소아의 전간이 발작하려 할 때 눈이 어두워지고 경련하며 소리가 나쁘고 혀를 씹는 것을 자황환으로 주치한다.

풍간을 치료하려면 박하산을 복용해야 하고, 열이 있으면 세신 대황탕을 복용해야 한다.

또 사황환, 양생필용방, 단간단, 산풍단, 보안환, 독활탕, 우황환, 비금고, 호정환, 칠보진심환, 청신탕, 밀타승음이 있다.

식간에는 묘성단, 천마환, 단간환, 당귀 대황탕, 헐호산, 대자석산, 일응단, 지룡산, 전갈 오간환, 성주산을 통용하여 선택하여 쓸 수 있다.

가벼운 자는 화풍단(化風丹)도 또한 복용할 수 있다.

경풍

경증은 허약하여 두려워하고 가슴이 두근거리며, 기운이 약하고 정신이 흩어지고, 담연이 오가며, 설사는 반드시 푸른빛을 띠고, 점차 풍증이 생기지만 아직 풍증에 이르지 않은 상태이다.

경사가 심장에 들어가면 얼굴이 붉고 빨갛게 되며, 두려워하며 밤에 운다.

경사가 간장에 들어가면 얼굴과 눈이 모두 푸르고, 눈이 이리저리 휘둘러보며 쏘아본다.

경사가 신장에 들어가면 얼굴이 검고 사나운 소리를 지르며, 젖을 물고 이를 갈아댄다.

경사가 폐장에 들어가면 얼굴과 눈이 담백하게 희고, 숨이 차며 기운이 부족하다.

경사가 비장에 들어가면 구토하고 먹지 못하며, 허한 땀이 나고 많이 자며, 얼굴빛이 담황색이다.

맥을 살펴보면, 허증이면 맥이 흩어지고 유연하며, 실증이면 맥이 빠르고 경쾌하다.

치법은 경증을 진정시키고 담을 없애며, 정신을 안정시키고 뜻을 고정시키고, 또한 반드시 어느 장기가 병을 받은 곳을 끝까지 살펴서 조리해야 한다.

그러나 이른바 온경이 있고, 이른바 이경이 있으며, 이른바 냉경이 있다.

허증은 따뜻하게 하고, 실증은 이롭게 하며, 열증은 시원하게 하는 것이, 이를 치료법이라고 한다.

잠자다가 놀라서 울 때, 소리가 뜬 것은 치료하기 쉬우나, 소리가 가라앉아 향하지 않는 것은 낫기 어렵다.

또한 경적이 있는데, 놀라서 오래되어 쌓여 이루어진 것으로, 그 모습은 이마에 땀이 나고, 숨이 차며 번조하고 갈증이 나며, 조열이 오가고, 배에 열이 있으며, 잠자면서 배 안에 물건이 뛰는 것을 느끼고, 설사는 흰 기름이나 팥소 같다.

치법은 경중을 헤아려 소통시키고, 또한 기를 조화롭게 하고 위를 편안하게 하여 낫게 한다.

대체로 소아의 배 안에 열이 있거나 부풀거나 딱딱한 것은 모두 내실이므로, 법은 소통시키고 이롭게 해야 하며, 진사고·청룡환으로 주치한다.

무릇 소통시키고 이롭게 하는 제제는 모두 증에 따라 쓸 수 있다.

열이 심하여 심경에 번조하고 갈증이 나는 자는, 지보단으로 해소한다.

강활산·방풍도적산·선태조등음·천마환 등의 제제는 모두 복용할 수 있다.

대변이 비밀하고 삽한 자는, 칠보세심산에 진사를 가하여 치료한다.

대소변이 이롭지 않은 자는, 신궁환·관열산이 매우 효과적이다.

중증인 자는 화풍단을 복용할 수 있고, 안신환도 또한 효과가 있다.

천요 내요

천요(天釣)는 대개 유모가 술과 고기를 과도하게 섭취하여, 번독(煩毒)의 기운이 젖으로 들어가, 젖을 먹는 아이로 하여금 심폐(心肺)에 열이 생기고, 담(痰)이 울체되어 기가 막히며, 더하여 외부에서 풍사(風邪)가 끼어들어 이에 이르게 된 것이다.

치법은 풍열(風熱)을 해리(解利)시키면 낫는다.

또한 내요(內釣)가 있는데, 대개 한기(寒氣)가 응결되어 막히고, 겸하여 경풍(驚風)을 얻어 발생한다.

경서에 말하기를, 내요는 가슴이 높아지고, 때로 다시 점차 편안해지며, 눈꼬리에 붉은 혈맥이 나타나는 것이 이것이다.

이는 태중에 풍(風)과 경(驚)이 있기 때문에 이 증상이 있는 것이다.

먼저 내장이 경련을 일으키며, 극심한 통증으로 미친 듯이 소리 지르고, 혹은 설사하며 다리를 오그리며, 아픔을 참고 울부짖는다. 내증(內證)이 한 번 지나가면, 외증(外證)의 경련이 또 오고, 내외가 교대로 공격하니, 극히 다스리기 어렵다. 그러나 두 가지 항목으로 나누어 약을 투여해야 하는데, 내증은 취보환(聚寶丸), 요등고(釣藤膏), 위향산(魏香散)을 복용하고, 외축(外搐)은 요등음(釣藤飲), 보명단(保命丹)을 복용한다. 가장 중요한 것은 젖을 잘 먹을 수 있어야 하며, 더할 수 있다. 이 병을 앓는 소아 중에 간혹 나은 자가 있는데, 양씨유향환(楊氏乳香丸), 목향환(木香丸)이 모두 중요한 약이다.

의학정전 【 명나라?우단】

급만경풍론

《내경》에서 말하길, 모든 풍병(風病)으로 인한 떨림과 어지러움은 모두 간목(肝木)에 속한다.

대개 소아는 여덟 살 이전을 순양(純陽)이라 하는데, 그 진수(眞水)가 아직 왕성하지 않고 심화(心火)가 이미 타오르므로, 폐경(肺經)이 제압을 받아 목(木)을 평정할 수 없어서 간목(肝木)이 항상 남아돌고 비토(脾土)가 항상 부족하다.

부모로서 보양(保養)에 실수가 있으면, 혹은 의복의 추위와 더위가 조절되지 않아 외사(外邪)가 침습하게 되거나, 혹은 음식의 굶주림과 배부름이 절제를 잃어 중기(中氣)가 손상되므로, 이에 급만경풍(急慢驚風)의 증후가 일어난다.

대개 급경(急驚)은 간목(肝木) 풍사(風邪)가 남아도는 증상에 속하니, 치료는 청량(淸涼)하고 고한(苦寒)하여 기(氣)를 사(瀉)하는 약을 써야 하며, 만경(慢驚)은 비토(脾土) 중기(中氣)가 부족한 증후에 속하니, 치료는 중화(中和)하고 감온(甘溫)하여 중(中)을 보(補)하는 제제를 써야 한다.

만약 급경(急驚)의 증후는, 불상(不常)한 소리를 듣거나, 혹은 나귀나 말, 금수(禽獸)의 울음소리를 만나서, 얼굴이 푸르고 입이 다물어지거나, 혹은 목소리가 쉬고 궐(厥)하게 되며, 발작이 지나면 얼굴빛이 예전과 같아지고, 오랜 후에 다시 일어나는데, 그 몸이 열이 나고 얼굴이 붉으며, 물을 마시고 입과 코의 기운이 뜨겁고, 대소변이 누렇고 붉은 색이며, 정신이 맑아 잠을 자지 못한다. 대개 열이 심하면 담(痰)이 생기고, 담이 심하면 풍(風)이 생기는데, 우연히 놀라서 발작하는 것이다.

전씨(錢氏)의 이경환(利驚丸), 사청환(瀉青丸), 포룡환(抱龍丸), 의풍산(宜風散), 오복화독단(五福化毒丹) 등의 약을 써야 한다.

만경(慢驚)의 증상은, 대개 음식 절제를 하지 않아 비위(脾胃)를 손상시키고, 이로 인해 토사(吐瀉)가 오래되어 중기(中氣)가 크게 허(虛)해져서 일어나는데, 경련이 발작하면 멈출 때가 없고, 그 몸이 차고 얼굴이 누르며 목마르지 않고, 입과 코의 기운이 차며, 대소변이 푸르고 흰 색이며, 혼수상태로 잠들어 눈을 뜨고, 눈이 위를 쳐다보며, 손발이 경련하고, 근맥(筋脈)이 경련한다.

대개 비(脾)가 허(虛)하면 풍(風)이 생기고, 풍이 성(盛)하면 근(筋)이 급(急)해지니, 속칭 천조풍(天吊風)이라 하는 것이 바로 이 증후이다.

치료는 동원(東垣)의 황기탕(黃芪湯), 전씨(錢氏)의 교등환(釣藤丸), 온백환(溫白丸), 단계(丹溪)의 참출탕(參朮湯)으로 주사(硃砂) 안신환(安神丸) 같은 것을 복용시켜야 한다.

전씨(錢氏)는 급경(急驚)을 무음(無陰)의 증상이라 하였는데, 심경(心經)의 실열(實熱) 때문에 음(陰)이 양(陽)에 배합할 수 없어, 이는 양성음허(陽盛陰虛)의 증후이다.

만경(慢驚)을 무양(無陽)의 증상이라 하였는데, 비토(脾土)가 매우 허(虛)해서 양(陽)이 음(陰)을 이길 수 없어, 이는 음성양허(陰盛陽虛)의 증후이다.

내가 생각하건대, 소아의 급경풍과 만경풍 증후는 그 허실과 한열이 하늘과 땅처럼 멀리 떨어져 있으므로, 급경풍은 열에 하나가 죽고, 만경풍은 열에 하나가 산다.

속의들은 대부분 이 이치를 알지 못하고, 혼동하여 한 갈래로 치료하므로, 사람을 그르치는 경우가 많다.

소아과를 업으로 삼는 자는 마땅히 어린이를 사랑하는 마음을 다른 사람에게까지 미치는 마음으로 삼아야 하니, 거의 이 세상에 요절하는 어린아이가 없게 될 것이다.

매우 다행이로다, 매우 다행이로다!

명의잡저 【 명나라 왕륜】

소아병은 대부분 간경과 비경 두 경락에 속한다.

소아병은 대개 비토(脾土)와 간목(肝木) 두 경락에 속한다.

간은 다만 유여(有餘)하여, 유여의 병은 중하고 급한 듯하지만 치료는 오히려 쉬우며, 효과도 빠르다.

비는 다만 부족(不足)하여, 부족의 병은 가볍고 완만한 듯하지만 치료는 오히려 어려우며, 효과도 늦다.

두 경락이 병이 될 때, 오직 비가 많으므로, 약을 쓰는 데 가장 구별해야 한다.

만약 간목이 스스로 왕성하면, 급경(急驚)이 되어, 눈이 똑바로 보거나, 혹은 흔들리고, 손발이 경련하며, 풍담(風痰)이 위로 막히는 등의 증상이 나타나는데, 이것은 유여이므로, 나무를 베고 간을 사하며, 화를 내리고 심을 청하는 것이 마땅하다.

만약 비위가 허하고 간목이 와서 능멸하면, 또한 경련 흔들림 등의 증상이 나타나지만, 그 기세가 약간 완만하여, 이름하여 만경(慢驚)이라 하니, 비위를 보양하는 것이 마땅하며, 잘못 인식하여 비경을 다른 경락으로 오인하여 치료해서는 안 된다.

주석: 급경은 풍화의 증상으로, 비토가 억제되고 간경에 실열이 있는 경우, 사청환을 사용하여 간을 직접 공격하거나, 도적산을 사용하여 그 자식을 사한다.

간경에 허열이 있는 경우, 육미지황환을 사용하여 신수를 자양하고, 보중익기탕을 사용하여 비토를 보양하면, 풍목이 저절로 가라앉고 비토가 저절로 안정된다.

만약 유식이 조화되지 않아 비위가 손상되고, 목이 토를 능멸하여, 만경과 비슷하게 경련, 머리 흔들기, 눈 깜빡임, 이를 갈기 등의 증상이 나타나면, 육군자탕에 교등고를 가하는 것이 적합하다.

만약 비위가 손상되어 한수가 도리어 토를 능멸하여, 만경이 되어 앞서 언급한 증상이 나타나면, 앞의 약에 생강과 계피를 가한다; 만약 효과가 없으면, 부자를 더 가하면, 많은 경우 회복되는 자가 있다.

급경

급경은 유여의 증상으로, 간목 심화에 속하며 양사가 너무 왕성하니, 곧바로 사하는 것이 마땅하고, 화를 내리고 담을 내리는 것이 이것이다.

오장 모두 음양이 있는데, 예를 들어 간기는 양으로 화가 되고, 간혈은 음으로 수가 되니, 간기가 왕성하면 간의 혈이 쇠약해지고, 화가 망동하면 수가 끓어 불안해진다.

양이 왕성하면 음이 소멸한다. 풍과 화가 서로 부딪히면 음혈이 흩어져 가니, 형세가 반드시 이르는 바이므로, 따라서 또한 혈을 기르는 것이 마땅하다.

급경이 비록 간심에 속하나, 그러나 목화가 왕성하면 폐금이 손상을 받아 목을 평안하게 하지 못하고, 목이 와서 토를 극하면 이것이 손상되니, 따라서 또한 비를 기르는 것이 마땅하다.

하물며 경을 치료하는 여러 약들은 대체로 풍을 제거하고 담을 화하며 화를 사하는 것이 심하고, 및 뇌사 신산의 맛은 음혈을 소모하고 비위를 손상시키기 쉽다.

그러므로 유여 급경의 증상을 치료함에, 먼저 화를 내리고 담을 내려야 하며, 한두 번 복용한 후에 혈을 기르고 신을 안정시키는 약을 더한다.

만약 음식이 적고 대변이 묽거나 토사하면, 마땅히 비위를 겸하여 보해야 한다.

만약 비위가 원래 허하면, 마땅히 직사하는 약 가운데에 보비하는 약을 더한다.

만약 자주 발작하고 자주 복용하여 경을 이롭게 하고 구축하는 약을 쓰면, 마땅히 비허 혈산으로 인식하여, 경을 치료하는 약 안에 혈을 기르고 비를 보하는 약을 더하고, 온열 정향 등의 약을 써서는 안 되니, 위화를 돕는 것을 두려워하므로, 인삼, 백출, 작약 등을 써서 비 중의 기혈을 보하고, 맥문동, 황련을 써서 금을 맑게 하고 목을 제어한다.

주석: 앞의 증상을 살펴보면, 간경에 풍열로 인해 경련, 눈꺼풀 떨림, 근육 긴장, 담이 많음 등의 증상이 있으면, 사물탕으로 간혈을 생기게 하고, 구등고로 땀과 화를 맑게 하며, 더욱 사군자탕으로 비토를 보한다.

만약 간경에 혈조로 인해 열이 나고 경련, 눈꺼풀 떨림, 담이 많음, 근육 경련이 있으면, 육미환으로 신수를 자양하고 간혈을 생기게 하며, 사군자탕에 작약을 더해 비토를 보하고 폐금을 생기게 한다.

만약 폐금이 간목을 극하면, 육군자탕으로 비토를 실하게 하고, 작약과 목향으로 폐금을 평안하게 한다.

만약 이경하는 약을 자주 복용하여 비위가 허한한 경우, 육군자탕으로 비위를 보하고, 목향과 정향을 더해 양기를 북돋아야 한다.

만약 비토가 허한하여 신수가 도리어 토를 능욕하여 중한으로 인해 복통, 구토, 설사, 식욕 부진 등의 증상이 생기면, 익황산으로 비토를 보하고 한수를 사하니, 거의 만경이 되지 않을 것이다.

치료는 반드시 허실을 살펴야 하니, 모든 증상이 유여한 것은 병기이고, 부족한 것은 원기이므로, 유여한 것을 부족한 것으로 인식하고, 걱정을 생각하여 예방하니, 이로써 실수가 적을 것이다.

급경이 만경으로 변하다

급경이 자주 발작하고 자주 치료하여, 직사약을 많이 사용하면, 비가 손상되고 음이 소모되어, 만경으로 변하니, 주로 비를 보하고 혈을 기르며, 안심하고 폐를 청하며 간을 제어하는 약으로 돕는다.

주석: 앞의 증상은 대개 토사(吐瀉)로 인해 비위(脾胃)가 허손되고 간목(肝木)이 이를 침범하거나, 또는 신수(腎水)가 오히려 토(土)를 해쳐서 생긴다. 그러므로 경련이 있는 듯하면서도 경련이 없으니, 먼저 국등음자(釣藤飲子)를 쓴다.

만약 경련이 조금 가라앉으면, 보감천마산(寶鑑天麻散)을 쓴다.

만약 토사하고 음식을 먹지 않으면, 급히 목향이공산(木香異功散)을 써서 비토(脾土)를 튼튼하게 하면 그 병이 저절로 낫는다.

만약 효과가 없으면, 육군자탕(六君子湯)에 목향(木香)과 포강(炮姜)을 더해 비토(脾土)를 따뜻하게 보한다.

또 효과가 없으면, 급히 부자(附子)를 더해 양(陽)을 회복시킨다.

대개 만경(慢驚)의 증상은 겉으로는 허열(虛熱)이 있고 안으로는 진한(眞寒)이니, 쫓아낼 풍(風)도 없고 내쫓을 담(痰)도 없으며, 다만 비위(脾胃)를 따뜻하게 보하는 것이 주가 된다.

대체로 경련이 생기는 것은 풍(風) 때문이면 눈이 푸르고 얼굴이 붉으며, 놀람 때문이면 소리 지르고 경련하며, 음식 때문이면 트림하고 토하며 기가 막히고, 폐비(肺脾)가 허하면 끈적한 담(痰)이 생겨 목구멍에서 톱소리가 나니, 이는 심화(心火)가 비토(脾土)를 지탱하지 못하고, 비토(脾土)가 폐금(肺金)을 지탱하지 못해서, 폐가 기(氣)를 주관하지 못하고 비가 침(涎)을 거두지 못하므로 침기가 위로 넘쳐서 목구멍에서 소리가 나는 것이다.

만약 풍을 제거하고 담을 치료하며 기를 다스리는 약제를 쓰면, 기가 흩어지고 음(陰)이 소멸되어 그 위험을 재촉하게 된다.

경풍으로 인한 경련

소아 경축의 증상에는 반드시 담이 있으며, 때로는 놀라서 담이 모이거나, 때로는 담 때문에 경증이 생긴다.

옛사람들이 경증을 치료하는 처방에는 모두 담약을 겸하여, 반드시 먼저 그 담을 치료한 후에 화를 사하고 신을 맑게 해야 한다.

만약 담이 흉격을 막고 가시지 않으면, 화를 사하고 신을 맑게 하는 약이 그 공을 발휘할 수 없다.

이진탕에 죽력을 가하고, 적은 생강즙을 넣는 것이 가장 안정적이다.

담이 심한 자는 곤담환, 백병자 이경환으로 설사시킨다.

곤담환은 열담을 설사시키고, 백병자, 이경환은 담적을 설사시킨다.

위에 있는 자는 토하는 것이 좋으며, 심하면 약으로 토하고, 가벼우면 탐토한다.

만약 토하거나 설사시킬 필요가 없으면, 이진탕을 주로 한다.

비허에 열담이 있으면, 백출, 황금, 황련을 가한다.

풍담이 조밀하게 맺히면, 천남성, 패모, 지실을 가한다.

위허로 담이 생기면, 백출, 맥아, 죽력을 가한다.

주석: 앞의 증상이 만약 심장과 간장 두 경락에서 풍열이 성하여, 두 눈이 계속 깜빡이고, 사지가 경련을 일으키면, 간을 치료하고 심을 청열시키는 것이 마땅하다.

만약 심경에 열이 쌓여, 소리 지르고 떨며 전율하면, 열을 청열시키고 정신을 안정시키는 것이 마땅하다.

만약 폐가 풍사에 감염되어, 숨이 차고 숨이 가쁘면, 담을 치료하고 폐를 다스리는 것이 마땅하다.

만약 음식이 소화되지 않고 정체되어, 트림하고 토하며 졸리면, 소화를 촉진하고 비장을 튼튼히 하는 것이 마땅하다.

만약 비장과 폐가 허약하여, 풍담이 성하여 앞의 증상이 생기면, 오직 중기를 보하고 기를 보하는 것을 주로 해야 한다.

만약 풍을 제거하고 담을 치료하며 기를 다스리는 약제를 고집하여 사용하면, 기가 흩어지고 음이 소멸되어 위험을 재촉하게 된다.

어린아이가 갑자기 경련을 일으키고, 눈을 위로 치켜뜨며, 머리를 흔들고 이를 가는 증상이 기이하여, 세속에서는 대개 간경에 여분이 있는 증상으로 여겨 경풍약을 투여하지만, 어찌 음식이 정체되고 담연이 쌓여서도 경풍과 유사한 경우가 많은 것을 알겠는가?

곧 상적(음식 정체로 인한 손상)이 있는지 없는지를 살펴보아야 하며, 복통과 가슴이 답답하고, 구토하며 음식을 싫어하면, 가벼우면 정체를 소화시키고 담을 없애며, 심하면 정체된 것을 토하게 하여 낸 뒤에 조절해야 한다.

또한 감기로 인해 토사(구토와 설사)를 하며 열이 나는 경우가 있는데, 기혈이 허약하여 열에 쫓기면, 비록 경풍 증상이 보여도 즉시 경풍약을 복용해서는 안 되며, 다만 토사와 감기를 조절하여 치료하면 기가 저절로 안정되고 열이 저절로 내리며 경풍이 저절로 사라진다.

주석: 앞의 증상이 간목(肝木)이 비토(脾土)를 억누르는 것 때문에 생긴 경우에는, 육군자탕에 작약, 목향, 시호를 가하여 쓴다.

만약 비토가 허약하여 스스로 병이 생긴 경우에는, 오미이공산을 쓴다.

대체로 음식이 정체되고 담이 쌓여 가득 차서 경증(驚證)이 나타나는 것은, 실은 비토가 허약하여 운화(運化)하지 못하기 때문이니, 단지 비위를 건강하게 하면 음식은 저절로 소화되고 담은 저절로 화해진다.

만약 가볍게 경약(驚藥)이나 풍약(風藥)을 쓰면, 오히려 그 풍(風)을 이루어 병을 더욱 무겁게 만든다.

하물며 연약한 장부가 어찌 거센 약제를 감당할 수 있겠는가?

만약 그 병만을 전문적으로 치료하면 잘못이다.

어린이에게 약을 쓸 때는 거칠고 강한 것을 쓰지 않는 것이 좋다.

소아 경풍 약물은 모두 작은 환제나 산제로, 대부분이 맹렬하고 강력하여, 쉽게 성공하기 위해 취하는 것으로, 이를 간과 심에 여분의 증상을 치료하는 데 사용하면, 병에 맞으면 가능하나, 병에 맞으면 즉시 중단해야 하며, 상용해서는 안 된다.

병세가 가볍고 얕으면, 가벼운 약제만 사용하고, 병이 물러나면 적절히 중기를 조화시키고 조리한다.

예를 들어 우황환은 삼사십 가지 약재로, 매우 혼잡하고 복잡하다.

량경환은 기가 강하고 실하며 간화가 왕성한 자가 아니면 적합하지 않다.

포룡환도 대부분 효과를 보지 못하며, 또한 사향과 뇌향이 너무 맵고 신하여, 진기를 흩어지게 하고, 또 비위를 상하게 하여, 원기가 허약해지면 병이 더 생기게 된다.

【 주석: 소아의 증상을 살펴보면, 유여(有餘)는 간경(肝經)에 속하고, 부족(不足)은 비경(脾經)에 속한다. 대개 유여는 병기(病氣)이고, 부족은 원기(元氣)이다.

무릇 병기가 유여하고 원기가 부족하면, 보(補)해야 하고 사(瀉)해서는 안 되며, 하물며 연약한 장부가 어떻게 거센 약을 감당할 수 있겠는가?

앞서 논한 궐(厥)에 깊은 뜻이 있구나!】

놀란 후 눈이 움직이고 이를 가는 것

놀란 후 눈이 살짝 움직이고 이를 가는 것은 확실히 간허(肝虛)이지만, 허(虛) 속에 열(熱)이 있는 것이다.

허(虛)는 혈(血)이 부족한 것이고, 열(熱)은 기(氣)가 남아도는 것이다.

수(水)가 부족하면 화(火)를 제어할 수 없어 화(火)가 움직이기 때문이다.

그러나 치아 잇몸은 위(胃)와 비(脾)에 속하므로, 위허(胃虛)에 열(熱)이 있어도 살짝 이를 가는 것이 나타나니, 오로지 간(肝)과 신(腎)에만 귀속시킬 수 없고, 비(脾)를 보(補)하는 것을 주로 하여 황련(黃連), 작약(芍藥), 천궁(川芎)을 더하는 것이 바로 간기(肝氣)를 사(瀉)하고 간혈(肝血)을 보(補)하는 것이다.

생지황(生地黃)은 심혈(心血)을 서늘하게 하므로 도적산(導赤散)에 쓰는 것이 적합하다.

숙지황(熟地黃)은 신혈(腎血)을 보(補)하므로 지황환(地黃丸)에 쓰는 것이 적합하다.

무릇 간허(肝虛)와 신허(腎虛) 증상이 나타나는 경우, 비위(脾胃) 약에 지황(地黃)을 더할 수 있다.

혹자는 눈을 깜빡이고 이를 가는 것을 간허(肝虛)와 신허(腎虛)로 여겨 지황환(地黃丸)만을 전문적으로 복용하니, 어찌 가슴이 막히고 담(痰)이 생겨 비위(脾胃)를 방해하는 데 적합하겠는가.

주석: 앞의 증상에는 간열이 풍을 생겨, 풍이 눈에 들어가면 눈줄기가 당겨져 눈이 자주 깜빡이고, 열이 눈에 들어가면 근맥이 긴장되어 눈이 직시하게 된다.

만약 얼굴이 붉고 누워서 머리를 흔들며 이를 가는 것은, 이것은 심열에 의한 것이다.

또한 허실을 구별해야 한다: 간실증이면 사청환을 쓰고, 허증이면 지황환을 쓴다; 심실증이면 도적산을 쓰고, 허증이면 분홍환을 쓴다.

만약 비위가 허열이면, 보중익기탕에 작약과 산치자를 더해 비토를 튼튼히 하고 간목을 억제한다.

만약 간신이 허열이면, 육미지황환을 써서 신수를 보충하고 간목을 생기게 한다.

두창이 나고 경련이 일어난다.

어린이가 만약 출두(痘)로 인해 경련을 일으키면, 경련을 치료할 필요가 없다.

만약 몸이 열이 나고 귀가 차며 엉덩이가 차서, 의심스럽고 확실하지 않으면, 고방(古方)으로 승마갈근탕을 복용한다.

두창이 이미 나왔거나 다 나온 후에는, 기혈을 조리하는데, 단지 단계(丹溪)의 두창법에 의거하여, 기혈의 허실을 나누고, 붉고 자주빛, 연하고 희며, 조밀하고 성긴 것을 살펴, 그리고 시절을 참고하여 약을 쓰며, 항상 비위를 중심으로 한다.

허한(虛寒)에는 진문수(陳文秀)의 온보법을 쓰고, 실열(實熱)에는 해독법을 쓰며, 모두 활법(活法)으로 변통하는 데 있다.

주석: 소아의 두창이 아직 나오지 않았으면 보탬으로 밀어내고, 이미 나왔거나 다 나왔으면 조리한다.

더욱 안색을 살보고 소리를 들어, 그 많고 적음과 표리 허실을 분별하여 치료해야 하니, 거의 오류가 없을 것이다.

세상은 모두 단계, 전씨, 진씨 세 가문의 논의를 따르나, 또 반드시 모아 통달하고, 시대에 맞게 해야 하니, 기계적으로 고집하지 않을 것이다.

사사로이 말하건대, 검게 함몰되고 귀와 궁둥이가 차며 이를 악물고 토사하는 것은 비토가 허패하여 한수가 도리어 토를 능욕하고 신으로 돌아가는 악후이니, 백상환으로 사하고, 급히 사군자탕, 정향, 진피, 목향, 후박, 포강으로 비토를 따뜻하게 보한다.

몸이 열나고 물을 마시며, 검게 함몰된 것이 다시 일어나면, 열에 하나 둘을 구한다.

대개 이 증상은 비토가 허패하여 한수가 능욕을 타고 들어오기 때문이니, 진문수 선생이 말씀하시길: 만약 한수를 이미 능욕한 후에 치료한다면, 어찌 비토를 아직 패배하기 전에 보존하지 않는가?

이는 전인들이 발하지 않은 것을 발하고, 후세의 오류와 망령을 구한다.

하물며 두창이 발출하고, 농이 되어 함몰을 거두는 것은, 즉 옹저가 일어나 발하고, 썩어 무너져 살이 나는 것이 모두 비토의 원기로 말미암는다.

만약 검게 함몰되고, 오한으로 떨며 이를 악물고, 설사하며 기침한다면, 즉 옹저의 양기가 탈함몰되고 한기가 내부로 넘치는 음증이니, 급히 이공산을 쓰고, 인삼, 황기, 당귀, 백출, 생강, 부자를 배로 하여 비위를 따뜻하게 보하며, 그 날짜에 얽매여 해독이나 탁리 등의 방법을 행하지 말고, 다만 그 허약함을 보면 마땅히 비위를 자보하여 함몰 거두기를 돌본다.

단계 선생이 한 노인을 치료하시되, 발열하고 혼미하며 피곤하며, 그 맥이 크고 수맥 같으니, 인삼, 황기, 당귀, 백출, 진피 큰 분량 스무 첩을 주어 두창이 나왔고, 또 스무 첩으로 농포가 이루어져 몸에 온전한 피부가 없었으며, 또 예순 첩으로 편안해졌으니, 그 뜻을 알 수 있다.

경풍 경련 등의 증상에 약물을 잘못 사용함

어린아이가 혹은 경풍으로 인해 경련을 일으키거나, 혹은 변증(變蒸)을 겪거나, 혹은 식적(食積)이 있거나, 혹은 한열왕래(寒熱往來)가 있어, 잘못하여 해표사리(解表瀉利)의 약을 복용하여 비위(脾胃)를 손상시키면, 기혈(氣血)이 발생하기 어려워져 얼굴이 누렇고 살이 여위며, 눈이 움직이고 이를 가는데, 머리카락이 성기고 다리가 약하여 걸을 수 없게 되는데, 이는 위허(胃虛)에 속하며 간신(肝腎)의 문제가 아니다.

마땅히 오래 서서히 조리하여 위기(胃氣)를 회복시키면 된다.

주석: 약물의 편승하는 맛을 따져보면, 비위(脾胃)에 적합하지 않다.

하물며 소아의 질병은 대부분 젖먹이와 음식이 조화롭지 못하고, 추위와 더위가 절도를 잃어, 비위(脾胃)를 손상시키고, 원기의 근본이 견고하지 못하여 사기(邪氣)가 이를 초래하는 것이다;

또한 유모(乳母)의 육음(六淫)과 칠정(七情), 음식과 일상생활로 인해 발생하기도 한다.

만약 그 근본과 말단을 분명히 알지 못하고, 급한 것과 여유로운 것을 구별하지 못하여, 거칠고 독한 약을 잘못 사용하여, 비위(脾胃)의 생생한 기운을 중하게 손상시키면, 변증(變證)이 백 가지로 나타나고, 그들의 요절을 재촉하게 되니, 누구의 허물이겠는가!

단계(丹溪) 선생의 자유론(慈幼論)에서 말한 것이 자세하다.】

보영촬요 【 명나라?설개】

간장

전중양이 말한다: 간은 풍을 주관하는데, 실증이면 눈을 똑바로 뜨고 큰 소리로 부르짖으며, 목이 긴장되고 갑자기 답답해진다; 허증이면 이를 갈고 하품을 한다.

기가 열이면 외부에서 풍이 생기고, 기가 따뜻하면 내부에서 풍이 생기는데, 대청고로 흩어지게 한다.

만약 음식을 먹을 수 있고, 물을 마시는 것을 멈추지 않으면, 대황환으로 약간 설사시킨다.

간에 열이 있으면 눈을 똑바로 뜨고 경련하지 않으며, 손으로 옷깃을 찾고, 그리고 물건을 어지럽게 비틀어대는데, 사청환으로 주치한다.

열이 심하게 나고 물을 마시며, 숨이 차고 답답하면, 사백산으로 주치한다.

간병이 가을에 나타나면, 폐가 약해서 간을 이기지 못하는 것이니, 마땅히 익황산으로 비를 보충하고, 사청환으로 간을 치료한다.

간에 풍이 있으면 눈을 연속적으로 깜빡이고, 심열을 얻으면 경련하는데, 사청환으로 간을 치료하고, 도적산으로 심을 치료한다.

심하면 몸이 뒤로 젖혀지고, 눈을 똑바로 뜨고 경련하지 않는데, 심이 열을 받지 않는 것이니, 마땅히 지황환으로 신을 보충하고, 사청환으로 간을 치료한다.

입술이 하얀 자는 치료하지 않는다.

또 장결고가 말한다: 간은 풍을 주관하는데, 스스로 병들면 풍으로 경련하고 긴장된다.

만약 심이 간을 타고오면 실사가 되고, 폐가 간을 타고오면 적사가 되고, 신이 간을 타고오면 허사가 된다.

무릇 간이 병을 얻으면, 반드시 먼저 폐와 신을 살핀다.

신은 간의 어머니이고, 폐는 간의 적이다.

지금 간이 병을 얻은 것은, 만약 신수(신의 수기)가 서로 생하지 못하는 것이 아니면, 반드시 폐금(폐의 금기)의 귀사가 와서 극하는 것이다.

그러므로 그 병이 폐에서 오면, 먼저 그 폐를 치료하여 그 귀사를 공격한다.

그 병이 신에서 오면, 먼저 그 신을 보충하여 그 근원을 윤택하게 한다.

그런 후에 그 본장(간)의 허실을 살펴서 한온으로 다스린다.

사사로이 생각건대, 앞의 증상이 만약 간경의 실열로 외부에서 풍이 생기는 자는, 마땅히 대청고로 흩어지게 한다.

만약 이미 복용했는데 앞의 증상이 여전히 나타나거나 더 심해지는 자는, 이 사기가 이미 가고, 비기가 훼손된 것이니, 마땅히 이공산에 궁귀를 가미하여 보충한다.

만약 간경의 허열이거나, 혹은 극벌 때문에 내부에서 풍이 생기는 자는, 마땅히 이공산 지황환으로 보충한다.

만약 풍사가 장부에 들어가서, 음식을 먹을 수 있고 찬 것을 마시며, 대변이 막혀 결속하는 자는, 이 사기가 내부에 실한 것이니, 마땅히 대황환으로 설사시킨다.

만약 이미 설사시켰는데 음식을 적게 먹고 따뜻한 물을 마시며, 혹은 배가 부풀어 오르는 자는, 이 비기가 내부에 허한 것이니, 마땅히 백출산으로 보충한다.

기혈이 본래 약하거나, 병 후에나 공벌(攻伐)하는 약제를 복용한 후에, 손으로 옷깃을 찾고, 이를 갈고, 하품을 하며, 눈빛이 담청색인 것은 간경(肝經)이 심하게 허한 것이니, 급히 지황환(地黃丸)을 사용하여 신(腎)과 간(肝)을 보한다.

목이 메인 듯한 기침, 숨이 짧음, 길게 숨을 내쉼은 폐경(肺經)이 심하게 허한 것이니, 급히 이공산(異功散)을 사용하여 비(脾)와 폐(肺)를 보한다.

만약 신시(申時)와 유시(酉時)에 울부짖고 눈을 똑바로 뜨며, 하품하고 번민하며, 목이 긴장되고 놀라며, 손발을 흔들며, 열이 나고 물을 마시는 자는, 이는 풍(風)과 화(火)가 서로 부딪혀 폐금(肺金)을 이긴 것이니, 시호치자산(柴胡梔子散)을 사용하여 간화(肝火)를 다스리고 간혈(肝血)을 생기게 하며, 이공산(異功散)을 사용하여 비토(脾土)를 보하여 폐금(肺金)을 생기게 한다.

만약 입술이 하얀 자는 비(脾)가 끊어져 치료할 수 없다.

무릇 영아와 어린이의 증상은, 대부분 임신 중에 진한 맛과 칠정(七情) 때문이거나, 아이의 젖 먹임이 적절하지 않거나, 유모의 음식과 울분과 노여움으로 인해 생긴다. 병기가 이미 나타나고, 형기(形氣)가 이미 허해졌으니, 그 원인을 추론하여 약을 쓰고, 누로(漏蘆)를 더하여 어머니를 치료하며, 아이가 한두 숟가락 마시게 한다.

이후에도 이와 같이 한다.

심장

전중양이 말한다: 심(心)은 경(驚)을 주관하니, 실증(實證)이면 소리 지르고 울며 열이 나고 물을 마시며 경련을 일으키고, 허증(虛證)이면 지쳐 누워 있으며 놀라 두려워 불안하다.

또 말한다: 열이 있으면 잠자리에서 입김(口氣)이 따뜻하고, 위로 치솟으며 이를 갈고 얼굴을 숙이고 누워 있어 차가운 것을 찾는 뜻이 있으니, 모두 심열(心熱)이다. 도적산(導赤散)으로 주치한다.

만약 얼굴을 위로 향하고 누워 있으면, 이는 심기(心氣)가 실(實)하여 기가 위아래로 유통되지 못함이다. 사심산(瀉心散)으로 주치한다.

심병(心病)이 겨울에 나타나면, 화(火)가 수(水)를 이긴 것이니, 신(腎)을 보하고 심(心)을 치료해야 한다.

가벼운 자는 병이 저절로 낫는다.

아래로 치솟으며 말을 하지 않는 자는 신허겁(腎虛怯)이다.

또 장결고가 말한다: 심(心)은 열(熱)을 주관하니, 만약 폐(肺)가 심(心)을 침범하면 미사(微邪)가 되고, 간(肝)이 심(心)을 침범하면 허사(虛邪)가 되고, 비(脾)가 심(心)을 침범하면 실사(實邪)가 되고, 신(腎)이 심(心)을 침범하면 적사(賊邪)가 된다.

무릇 심장(心臟)이 병을 얻으면 반드시 먼저 그 간(肝)과 신(腎)을 말하니, 간기(肝氣)가 통하면 심기(心氣)가 화(和)하고, 간기(肝氣)가 막히면 심기(心氣)가 부족하다. 이 심병(心病)은 먼저 그 간(肝)을 구하여 그 근원을 맑게 한다.

오장(五臟)이 병을 받으면 반드시 그 이긴 바(所勝)에 전하니, 신(腎)의 사(邪)는 반드시 심(心)에 전하므로 먼저 그 신(腎)을 치료하여 그 사(邪)를 쫓아낸다.

만약 간(肝)과 신(腎)의 맥이 모두 화(和)하면, 그런 후에 그 심가(心家)의 허실(虛實)을 살펴 치료한다.

사사로이 생각건대, 얼굴을 위로 향하고 누워 있는 자는 그 심흉(心胷)이 실열(實熱)이므로, 고로 얼굴을 위로 향하고 허(虛)를 향함을 좋아한다.

얼굴을 숙이고 누워 있는 자는 심흉(心胷)이 허열(虛熱)이므로, 고로 얼굴을 숙이고 누워 실(實)에 가까이 함을 좋아한다.

실증(實證)이면 심(心)과 간(肝)을 조절하여 치료하고, 허증(虛證)이면 비(脾)와 폐(肺)를 조절하여 보하니, 이 둘을 구별하여 그 상태를 다한다.

그 이를 갈기 등의 증상은 많이 유사하니, 반드시 구애될 필요 없다.

만약 사심(瀉心) 도적(導赤) 등의 약제를 사용하여 사기(邪氣)가 비록 가더라도 병이 여전히 일어나면, 마땅히 원기(元氣)를 조절하여 보해야 한다. 또는 반대로 심해지면, 급히 원기(元氣)를 따뜻하게 보해야 한다.

그 심기(心氣)가 겨울에 나타나거나, 혹은 해자시(亥子時)에 병이 더욱 심해지거나, 혹은 아래로 치솟으며 말을 하지 않는 자는, 신수(腎水)가 허(虛)하고 심화(心火)가 심한 것이니, 지황환(地黃丸)을 쓴다.

그 젖을 먹는 영아는 어머니가 복용해야 한다.

경련이 일어나다

인묘진시에 경련이 일어나며 발열하고, 갈증이 나서 찬 것을 마시며, 대변이 맺히는 것은 간담경의 허열에 속하니, 채작삼령산을 쓴다.

갈증이 나서 물을 많이 마시며, 자한과 도한이 있는 것은 간담경의 혈허에 속하니, 지황환을 쓴다.

입가에 침이 흐르는 것은 간목이 비토를 극하는 데 속하니, 육군자탕을 쓴다.

사시, 오시, 미시에 경련이 발생하고, 만약 갈증을 동반하여 물을 마시면, 풍과 화가 서로 싸우는 것에 속하니, 지황환으로 간을 보하고, 도적산과 량경환으로 심을 치료한다.

만약 갈증을 동반하여 국물을 마시고, 몸이 피로하며 젖을 먹지 않으면, 토가 허하고 목이 왕성한 것이니, 지황환으로 신을 보하고, 육군자탕으로 비를 보한다.

신시, 유시, 술시에 가볍게 경련하며 숨이 차고, 눈이 약간 비스듬하며, 몸이 열이 나는 듯 자면서 눈을 뜨고, 대변이 연한 노란색이면, 비폐 허열에 속하니, 이공산을 쓴다.

손발이 차가워지거나, 숨이 차고 설사하며 먹지 못하면, 비폐 허한에 속하니, 육군자탕, 포강, 목향을 쓴다.

오래 앓아 원기가 허한 자는, 육군자탕, 육미환 두 약으로 주치한다.

해자축시에 가벼운 경련이 있고, 몸에 열이 나며, 눈동자가 긴장되어 비스듬해지고, 토사하며 젖을 먹지 않고, 사지가 차갑고 많이 자는 것은 한수가 토를 침범한 것으로, 익황산을 사용한다; 효과가 없으면, 육군자탕에 생강과 계피를 더해 사용한다.

상풍으로 경련이 발생한다.

입김에 열이 없고, 사지가 피로하고 나른하면, 이공산으로 비토를 보하고, 구등음으로 간목을 청한다.

만약 풍사가 내부에 울체되어 열이 나고 여러 증상으로 변한 경우, 폐금을 다스리고 풍사를 청해야 한다.

만약 외사가 이미 해소되었지만 내증이 제거되지 않았으면, 폐를 다스리고 비를 보해야 한다.

만약 폐경이 손상되어 경련 등의 증상이 발생한 경우, 비와 폐를 보하여 간과 심을 평안하게 하면 경련이 저절로 멈춘다.

만약 음식이 정체되어 경련이 발생하고, 젖이나 음식을 토하는 경우, 소식환을 사용하는 것이 좋다.

만약 음식이 이미 소화되었지만 앞의 증상이 여전히 발생하거나 다른 증상으로 변한 경우, 비토가 손상되고 간목이 이를 타고 침범한 것으로, 육군자탕에 구등을 더해 비를 튼튼히 하고 간을 평안하게 한다.

만약 백일 이내에 경련이 발생하는 경우, 태기의 영향을 받은 것이며, 또한 유모의 칠정과 진한 맛의 음식으로 인한 것도 있으므로, 어머니를 함께 치료하고, 위를 견고히 하는 것을 우선으로 하여, 아이를 직접 치료해서는 안 된다.

경간

전중양이 말한다: 어린이가 간질을 발작하는 것은 혈기가 아직 충만하지 않고 정신 기운이 아직 견실하지 않아서, 혹은 풍사에 상처를 입거나, 혹은 놀라운 일에 접촉되거나, 또한 임신 중 칠정의 놀람과 두려움으로 인해 발생하기도 한다.

만약 눈이 똑바로 뜨고 눈이 끌리며, 입이 다물어져 침이 흐르고, 배가 부풀어 오르며 손이 경련하고, 등과 목이 뒤로 젖혀지며, 허리와 척추가 강하게 긴장하고, 모습이 죽은 것 같으며, 종일 깨어나지 않으면, 이것은 경련이다.

만약 얼굴이 붉고 눈이 똑바로 뜨며, 혀를 내밀고 입술을 깨물며, 마음이 번거롭고 숨이 짧으며, 그 소리가 양 같으면, 이를 심간질이라 한다.

얼굴이 푸르고 입술이 푸르며, 두 눈이 위로 치솟고, 손과 발이 경련하며 뒤로 젖혀지고, 그 소리가 개 같으면, 이를 간간질이라 한다.

얼굴이 검고 눈이 떨리며, 침과 거품을 토하고, 몸 모습이 시체 같으며, 그 소리가 돼지 같으면, 이를 신간질이라 한다.

얼굴이 마른 뼈 같고, 눈이 희며 뒤를 보며, 놀라 뛰고 뒤로 젖혀지며, 머리를 흔들고 거품을 토하고, 그 소리가 닭 같으면, 이를 폐간질이라 한다.

얼굴빛이 위황색이고, 눈이 똑바로 뜨며, 배가 가득 차고 스스로 설사하며, 사지가 수렴되지 않고, 그 소리가 소 같으면, 이를 비간질이라 한다.

오간질은 일반적으로 오색환을 주로 쓰고, 여전히 각 경맥의 약을 참고하여 사용한다.

심간질은 혈에 속하고, 허증에는 양심탕을 사용한다; 열이 나고 찬 것을 마시면 실열이므로 호정환을 사용한다; 열이 나고 따뜻한 것을 마시면 허열이므로 묘향산을 사용한다.

간간질은, 허증에는 지황환을 사용한다; 경련이 힘이 있으면 실사이므로 시호청간산을 사용한다; 대변이 통하지 않으면 사청환을 사용한다.

신간질은, 지황환, 자하차환 따위를 사용한다.

신장에는 사법이 없으므로, 따라서 곧바로 허증으로 치료한다.

폐간질은, 기허에 속하므로 보폐산을 사용한다; 얼굴빛이 위황색이면 토가 생하지 못하므로 오미이공산을 사용한다; 얼굴빛이 붉으면 음화가 폐로 치솟으므로 지황환을 사용한다.

비간질은, 오미이공산을 사용한다; 만약 얼굴이 푸르고 설사하며, 음식에 생각이 적으면, 육군자에 목향, 시호를 가하여 사용한다.

만약 열이 나고 경련하며 누워서 얼굴빛이 광택이 있고, 맥이 뜨면, 병이 부에 있어 양이므로 치료하기 쉽다.

몸이 차고 경련하지 않으며, 엎드려 누워서 얼굴빛이 어둡고 검으며, 맥이 가라앉으면, 병이 장에 있어 음이므로 치료하기 어렵다.

무릇 이런 증상이 있으면, 먼저 귀 뒤 높은 뼈 사이를 살펴보아야 하며, 먼저 푸른 맥락이 있으면 긁어서 피를 내면 그 병을 면할 수 있다.

이것은 모두 원기가 부족한 증상이니, 반드시 자하차환을 주로 삼고, 보약으로 보조해야 한다.

만약 함부로 극벌(공격적 치료)을 행하여 다시 원기를 상하게 하면, 반드시 때때로 발작하고 오래되면 위험하게 변하여, 대부분 구제하지 못하게 된다.

또 경풍, 식간, 간질 세 가지가 있으니, 자세한 것은 후방(뒤 처방)에 보이며, 여전히 경풍과 태풍 치료를 참고하여 다스린다.

급경

급경(急驚)은 양증(陽證)으로, 모두 부(腑)가 병을 받아 실(實)에 속하며, 이는 소양상화(少陽相火)가 왕성하기 때문이다.

경(經)에 이르기를, 열(熱)이 있으면 풍(風)이 생기고, 풍이 있으면 담(痰)이 생긴다.

담열(痰熱)이 심격(心膈) 사이에 머물면, 풍화(風火)가 서로 싸우므로 경련이 일어난다.

경(經)에서 말하는 목(木)이 지나치면 발생(發生)이라 하고, 그 움직임이 떨리고 어지러우며 정신병이 생기는 것이 이것이다.

마땅히 이경환(利驚丸), 도적산(導赤散), 사청환(瀉青丸) 등의 약을 쓰고, 경련이 멈추면 안신진경환(安神鎮驚丸)을 준다.

누전선(婁全善)도 말하기를, 급경은 목화토실(木火土實)에 속한다.

목(木)이 실(實)하면 경련이 힘이 있고, 눈이 위를 보며 깜빡임이 잦다; 토(土)가 실하면 몸에 열이 나고 얼굴이 붉으나 토하거나 설사하지 않고, 누워 자면서 눈을 감는다.

치법은 서늘하게 하고 사(瀉)하는 것이 마땅하며, 냉경환(涼驚丸), 이경환(利驚丸) 등을 쓴다.

또한 놀라서 발작하는 경우도 있어, 이빨을 꽉 다물고, 열이 심하며 침이 넘치고, 눈이 이리저리 움직이며 몸을 뒤로 젖히고, 경련하며, 입술이 떨리고, 눈썹과 눈이 깜빡이며 끌리고, 입에 열기가 있으며, 뺨이 붉고 입술이 붉으며, 대소변이 막히고, 맥이 뜨고 크며 빠르고 긴장되어, 이는 안에 실열(實熱)이 있고 밖에 풍사(風邪)를 끼고 있으므로, 마땅히 풍을 끊고 경련을 멈추게 해야 한다.

만약 담열(痰熱)이 아직 작용하면, 여전히 약간 사(下)한다.

담열이 이미 사라지면, 급히 위기(胃氣)를 조양해야 하고, 경련이 멈추고 담열이 조금 물러나면, 즉시 비기(脾氣)를 조보(調補)해야 한다.

동원(東垣)이 말하기를, 만약 외물(外物)에 놀라서 생긴 경우, 황련안신환(黃連安神丸)이 마땅하다.

기(氣)의 움직임으로 놀라서 생긴 경우, 안신진경환(安神鎮驚丸) 등의 약이 마땅하며, 방풍환(防風丸)을 크게 금한다.

만약 놀라서 푸른색 설사를 하는 경우, 주사환(硃砂丸)이 마땅하며, 냉경환(涼驚丸)을 크게 금한다.

대개 급경은 풍목(風木)이 왕성한 것으로, 풍목은 간(肝)에 속하며, 왕성하면 반드시 비(脾)를 극(克)하므로, 그 간을 치료하려면 먼저 비를 실(實)하게 하고, 후에 풍목을 사(瀉)해야 하며, 만약 익황산(益黃散)을 쓰면 잘못이다.

경(經)에 이르기를, 사기(邪氣)가 성하면 실(實)하고, 정기(正氣)가 빼앗기면 허(虛)하다.

앞서 말한 실(實)은 병기(病氣)가 남아 있고 형기(形氣)가 부족한 것이므로, 마땅히 먼저 사(瀉)하고 후에 보(補)해야 하며, 허(虛)가 심하면 급히 비(脾)를 보하는 것을 먼저 하고, 약간 사기(邪氣)를 공격하는 약으로 돕는다.

그 말한 허(虛)는 병기와 형기가 모두 부족한 것이므로, 마땅히 순수하게 진기(眞氣)를 보하는 것이 중요하다.

만약 간경에 풍과 화가 서로 겨루어, 경련하고 눈이 떨리며, 근육이 긴장되고 담이 성한 자는, 마땅히 사물탕을 써서 간혈을 생기게 하고, 갈조구와 산치를 더해 간화를 청하며, 다시 사군자를 써서 비를 보하고, 육미환을 써서 신을 자양한다.

만약 폐금이 목을 극하면서 하품을 겸하는 자는, 사백산을 써서 폐사를 사하고, 지황환을 써서 간혈을 이롭게 한다.

만약 사기가 간에 들어가면, 시호청간산에 용담초를 더해도 또한 좋다.

사기가 심에 들어가면, 치자청간산에 초황련을 더해도 또한 통한다.

사기가 신에 들어가면, 육미지황환을 쓴다.

사기가 폐에 들어가면, 지골피산을 쓴다.

사기가 비에 들어가면, 육군자에 시호와 산치를 더해 쓴다.

이 증상은 간담경 혈허에 속하며, 풍과 화가 서로 겨루어, 잘 움직이고 자주 변하는 것이 많다.

만약 간혈을 기르지 않고, 비기를 보하지 않으며, 순전히 풍을 제거하고 담을 화하는 약만 쓰면, 비는 더욱 허해지고, 혈은 더욱 손상되며, 사기가 끊이지 않아, 반드시 만경으로 전변할 것이다.

만경

대개 만경(慢驚)은 음증(陰證)으로, 모두 장부(臟腑)가 병을 받아 허(虛)에 속한다.

토사(吐瀉)로 인해 비(脾)와 폐(肺)가 모두 허해져, 간목(肝木)이 이를 침범하여 경련과 미약한 경축을 일으킨다.

누전선(婁全善)이 말한 바, 목(木)이 허하면 경축이 무력하고, 경서(經書)에서 말한 바, 목이 부족하면 위화(委和)라 하며, 그 병증이 머리를 흔드는 것이다.

【이는 손발이 경동하고 설사하며 심계(心悸)가 있음을 말한다.】

화(火)가 허하면 몸이 차고 입안의 기운이 차며, 토(土)가 허하면 토사(吐瀉)하고 자면서 눈을 뜨고 있으니, 치료는 비위(脾胃)를 따뜻하게 보하는 것이 마땅하며, 육군자탕(六君子湯), 오미이공산(五味異功散) 따위를 사용한다.

서용성(徐用誠)이 말하길: 을목(乙木)은 음(陰)에 속하니 간장(肝臟)의 병이므로 만성(慢性)이고 치료하기 어려우며, 더욱이 열(熱)을 끼고 식(食)을 끼고 담(痰)을 끼는 경우가 있어 외감증(外感證)과 비슷하니, 마땅히 전씨(錢氏)의 처방을 본받아 주로 다루어야 한다.

《보영집(保嬰集)》에서 말하길: 급경(急驚)이 자주 발작하여 자주 직사(直瀉)하는 약을 쓰면 비음(脾陰)이 더욱 소모되어 만경(慢驚)으로 변하는 경우가 많다.

대개 토사(吐瀉)하고 담명(痰鳴)하며 기천(氣喘)하고, 눈을 뜨고 정신이 느리며, 혼수 상태에서 눈을 뜨고 있고, 발작적으로 뛰고 경련하며, 갑자기 발작하고 갑자기 고요해지며, 혹은 몸이 뜨겁거나 차고, 얼굴이 담청백(淡靑白)하거나 눈썹과 입술이 청적(靑赤)하며, 그 맥(脈)이 지침(遲沉)하고 완(緩)한 것이니, 마땅히 비기(脾氣)를 따뜻하게 보하는 것을 주로 하고, 안심(安心)과 간(肝)을 제어하는 것으로 보조한다.

동원(東垣)도 말하길: 만경풍(慢驚風)은 비위(脾胃)가 허하여 생긴다.

비허(脾虛)한 자는 화사(火邪)가 그 토위(土位)를 침범하기 때문이며, 화(火)가 왕성하면 그 목(木)을 실하게 할 수 있고, 목이 왕성하므로 토(土)를 극(克)하게 되니, 마땅히 심경(心經)에서 감온(甘溫)으로 토(土)의 근원을 보하고, 더욱이 비토(脾土)에서 화(火)를 감한(甘寒)으로 사(瀉)하며, 금(金)을 산량(酸涼)으로 보하여, 비토(脾土) 중에 금(金)이 왕성하고 화(火)가 쇠약하게 하면 풍목(風木)이 저절로 허해진다.

빙부(稟賦)가 부족하거나, 오랜 병으로 비허(脾虛)하거나, 항상 극벌(克伐)하는 약을 복용하는 자는 대개 이 증상에 이른다.

만약 토(土)가 허하여 금(金)을 생(生)하지 못하고, 금(金)이 목(木)을 평(平)하지 못하며, 목(木)이 와서 토(土)를 모욕하여 앞의 증상을 일으키는 자는, 오미이공산(五味異功散)에 당귀(當歸), 산조인(酸棗仁)을 가하고, 교등음자(釣藤飲子)로 보조하여, 토(土)를 보하고 목(木)을 평(平)한다.

만약 비토(脾土)가 허한(虛寒)한 자는, 육군자탕(六君子湯)에 포강(炮姜), 목향(木香)을 가하여 사용한다; 효과가 없으면, 급히 부자(附子)를 가하여 양기(陽氣)를 회복시킨다.

대개 음혈(陰血)은 비토(脾土)에서 생기니, 사군자탕(四君子湯)에 당귀(當歸), 산조인(酸棗仁)을 사용하는 것이 마땅하다.

무릇 원기가 손상되어 혼미에 이른 자는 급히 백회혈을 뜸 뜬다.

만약 담을 내리게 하여 낫지 않고 나서 뜸을 뜨면, 원기가 탈산되어 구할 수 없다.

이는 장부의 전변이 이미 극에 달하여, 모두 허한 곳으로 돌아가니, 오직 비가 이를 받아, 쫓을 바람이 없고, 치료할 바 놀람이 없다.

비허로 인해 침을 거둘 수 없어, 진액이 함부로 넘쳐 담과 비슷한 자는, 마땅히 앞의 방법에 따라 저절로 효과를 본다.

만약 그 원인을 살피지 않고, 널리 풍을 제거하고 담을 삭이는 약제를 쓰면, 비기가 더욱 손상되고, 음혈이 더욱 손상되어, 병사가 더욱 성해져 위태로워진다.

경련을 일으키며 눈이 곧게 뜨이다.

어린아이가 갑자기 경련을 일으키고 눈이 곧게 뜨이는 것은 모두 간의 풍열 때문이다.

만약 간이 허하여 풍이 생기면, 눈이 자주 깜빡이지만 경련을 일으키지 않으며, 하품을 많이 하고 이를 가는 증상이 나타난다.

만약 간경에 풍실이 있으면, 눈이 곧게 뜨이고 큰 소리로 울며, 하품을 하고, 목이 급하게 뻣뻣해지며 갑자기 답답해진다.

만약 간경에 열이 있으면, 눈이 곧게 뜨여 보지만 경련을 일으키지 않으며, 심열이 더해지면 경련을 일으키고, 기가 열하면 외부에서 생기며, 기가 따뜻하면 내부에서 생기는데, 그 증상은 손으로 옷깃을 찾거나 물건을 마구 비비는 것이며, 사청환을 사용하는 것이 적합하다.

열이 심하고 물을 마시며 숨이 차고 답답하면, 사백산을 사용하는 것이 적합하다.

무릇 병의 신구(新久)를 막론하고 모두 간풍을 유발할 수 있으며, 풍이 내부에서 움직이면 위로 눈에 들어가므로 눈이 자주 깜빡이는 것이다.

만약 열이 눈에 들어가면, 그 근맥을 당겨 두 눈구석이 모두 조여져서 시선을 돌릴 수 없으므로 눈이 곧게 뜨이는 것이다.

또한 음식이 중초에 정체되어 청양이 오르지 못하고 탁음이 내리지 못하며, 간목의 생발하는 기가 오르지 못하여 허풍이 생기는 경우도 있으니, 자세히 살펴야 한다.

만약 가슴이 답답하고 배가 아프며, 구토하고 음식을 싫어하면, 가벼우면 소도화담(消導化痰)하고, 심하면 탐토(探吐)하여 정체된 적체를 제거하며, 더욱 상한 물건이나 열성 물건에 의해 손상되었는지 살펴야 한다.

또한 감기로 인해 구토와 설사를 하여 토(土)가 패하고 목(木)이 모욕하여 허풍이 생기는 경우도 있으니, 경풍약을 급히 복용해서는 안 되며, 육군자탕에 작약, 목향, 시호를 가하여 간을 제어하고 비를 보하는 것이 적합하다.

만약 비토가 허하여 스스로 병이 생긴 경우에는 오미이공산을 사용한다.

무릇 음식이 정체되고 담연이 가득 차서 경증이 나타나는 것은, 실은 비토가 허약하여 금을 생하지 못하고, 금이 허하여 목을 평정하지 못하므로 목사(木邪)가 함부로 움직이기 때문이니, 비를 건강하게 하고 음식을 소화시키면 그 증상이 저절로 낫는다.

만약 경풍의 약을 함부로 사용하면, 오히려 그 풍을 이루어 병을 더하게 된다.

하물며 장부가 연약하니, 준려한 제제를 투여해서는 안 되니, 치료자는 조심해야 한다!

눈이 움직이고 이를 갈다

어린이가 경증 후에 눈이 살짝 움직이고 이를 가는 것은, 모두 병 후에 진액을 잃어서 그 근맥을 영양하지 못하기 때문이다.

또한 간경에 허열이 있어서 풍을 생기는 경우도 있으니, 마땅히 그 기혈의 유여와 부족을 살펴서 치료해야 한다.

그 중 낮에 발열하고 찬 것을 마시며 움직이는 것은 기가 유여한 것이니, 사청환을 쓴다.

밤에 도한하고 잠이 편안하지 못하며 움직이는 것은 혈이 부족한 것이니, 지황환을 쓴다.

혹은 간경의 풍사가 비와 신에 전해지는 경우에도 이를 가게 하니, 먼저 시호청간산을 쓰고, 다음으로 오미이공산과 육미지황환을 쓴다.

만약 비위의 허열로 인한 경우에는 보중익기탕에 작약과 산치를 가하여 쓰고, 실열로 인한 경우에는 사황산을 쓰니, 이는 치상이 수족양명에 속하기 때문이다.

만약 간과 신에 열이 있는 경우에는 육미지황환을 쓴다.

잠자리에서 놀라 움직이다

어린이가 잠자리에서 놀라 움직이는 것은 심장과 신장이 부족함으로 인해 발생한다.

대개 심장은 혈액과 정신을 주관하고, 간은 혈액과 혼을 저장하며, 폐는 기와 백을 주관하고, 신장은 정기와 공포를 주관한다.

어린이의 장부는 연약하여 놀람과 공포를 쉽게 받으며, 공포하면 기가 아래로 내려가고, 놀라면 심장이 의지할 곳이 없어져 정신이 돌아갈 곳이 없다.

또한 사람의 정신과 기는 깨어 있을 때는 눈으로 가고, 잠들 때는 신장에 머문다.

지금 심장과 신장이 이미 허약하므로 정신을 안정시키고 수렴할 수 없어, 잠자리에서 놀라 움직이는 것이다.

치료는 마음을 맑게 하고 정신을 안정시키는 것이 적절하며, 복령보심탕에 산조인, 복신, 오미를 가하여 사용한다.

또한 놀라서 발생하는 경우도 있는데, 이는 간을 자극하여 움직이게 하므로 혼이 불안정해지기 때문이다. 치료는 놀람을 진정시키고 혼을 안정시키는 것이 적절하며, 안신진경환을 사용한다.

만약 음식 섭취 중에 놀라서 정체되는 경우에는 육군자탕에 신곡, 후박을 가하여 사용한다.

음식이 이미 소화되었지만 놀람이 가라앉지 않으면, 복령보심탕을 사용한다.

만약 목화가 지나쳐서 심신이 불안정한 경우에는 도적산을 사용한다.

풍열이 서로 싸우는 경우에는 시호치자산을 사용한다.

식울이 담을 생성하여 놀라 불안정한 경우에는 사군자탕으로 비장을 튼튼히 하고, 신곡, 반하로 담을 없애며, 산치자, 작약으로 열을 맑게 한다.

천요 내요

천요는 발작할 때 머리와 눈을 위로 쳐다보며, 놀라 두근거리고 열이 심하며, 두 눈이 뒤로 젖혀지고, 눈물이 나오지만 흐르지 않으며, 손발이 경련하고, 때때로 슬프게 웃거나, 마치 귀신이 붙은 것 같으며, 심한 경우 손톱과 발톱이 모두 푸르게 된다. 대개 유모가 기름지고 진한 음식을 먹어 독이 위에 쌓여, 아이의 심폐에 열담이 생겨 울체되거나, 외부에서 풍사가 침습하여 병이 되므로, 법은 사기를 풀고 이롭게 해야 하며, 요등음(釣藤飲)을 사용한다.

위로 기가 차고 숨이 거칠게 나는 자는, 오갈사군자탕(烏蠍四君子湯)을 사용한다.

내요는 복통이 있고 숨이 많이 차며, 입술이 검고 음낭이 붓고, 허리가 굽고 뒤로 젖혀지며, 눈꼬리가 붉은데, 이는 태중에서 풍을 받거나 외부의 놀람으로 인해 생긴다.

만약 내장이 경련하며 아파 미친 듯이 소리치거나, 설사하며 다리를 오므리면, 내증이 일어나면 외증도 마찬가지로, 매우 다스리기 어렵다.

내증은 취보단(聚寶丹)을 복용하고, 외증은 요등음(釣藤飲)을 복용하며, 젖이나 음식을 먹을 수 있으면 치료할 수 있다.

만약 복통과 입술이 검고 음낭이 붓는 따위는, 취보단(聚寶丹)을 사용한다.

만약 외부 놀람과 내장 경련 따위는, 요등음(釣藤飲)을 사용한다.

만약 유모가 독한 술과 기름지고 진한 음식으로 인해 독이 위에 쌓이면, 가미청위산(加味清胃散)을 사용한다.

만약 유모가 울화와 분노로 인해 열이 간에 쌓이면, 가미소요산(加味逍遙散)과 가미귀비탕(加味歸脾湯)을 사용하며, 모두 노루(漏蘆)를 가미하고, 아이와 어머니가 함께 복용한다.

무릇 어머니가 기름지고 진한 음식을 먹으면, 아이에게 젖을 먹일 때, 먼저 묵은 젖을 짜내고 나서 젖을 먹인다.

경풍

경풍은 허로와 두려움, 불안과 가슴 두근거림, 기운이 약하고 정신이 흩어지며, 담연이 오가고, 설사 색이 푸르다.

만약 경이 심에 들어가면 얼굴이 붉고 밤에 울며, 치자청간산에 황련을 가한다.

간에 들어가면 얼굴이 푸르고 눈이 흩어지며, 시호청간산을 쓴다.

비에 들어가면 얼굴이 누렇고 구토하며, 허한 땀을 흘리고 눕기를 좋아하며, 육군자탕에 시호와 산치자를 가한다.

폐에 들어가면 얼굴이 희고 숨이 급하며, 이공산에 시호와 길경을 가한다.

신에 들어가면 얼굴이 검고 젖을 물거나 이를 가며, 육미지황환을 쓴다.

만약 유모의 노여움과 간화로 인하거나, 고량진미의 열이 쌓여 아이에게 병이 전해지거나, 아이가 토사로 비를 상하고 청기가 오르지 않아 풍목이 태음에 빠져 전변하는 등의 원인으로 모두 이에 이를 수 있으니, 따라 치료해야 하며, 그렇지 않으면 반드시 만비가 되니, 미리 조심하여 예방하는 것이 좋다.

경증

경증(痙證)은 상풍(傷風)으로 땀이 나는 데서, 잘못 발한(發汗)하거나 습증(溼證)으로 땀이 많이 나서 생긴다.

만약 목과 등이 뻣뻣하고, 허리와 등이 뒤로 젖혀지며, 머리를 흔들고 경련을 일으키고, 입을 다물고 말하지 않으며, 열이 나고 배가 아프면, 병이 족태음(足太陰)에 있다.

만약 얼굴과 눈이 붉고, 땀이 없으며 오한이 나고, 이가 꽉 다물어지며, 사지와 몸이 뒤로 젖혀지고, 담연(痰涎)이 넘치며, 모두 정신이 혼미하고 갈증이 나며, 소변이 붉고 끊어지고, 먼저 섬어(譫語)하고 발병하는 것을 강경(剛痙)이라 하며, 마땅히 발한(發汗)해야 한다.

만약 대변이 미끄러워 설사하고, 말하지 않으며 갈증이 없고, 땀이 나지만 오한이 없으며, 먼저 손발이 궐냉(厥冷)하고 발병하는 것을 유경(柔痙)이라 한다.

모두 소속명탕(小續命湯)을 가감하여 주치한다.

강경은 부자(附子)를 제거하고 마황(麻黃)을 쓰고, 유경은 부자를 쓰고 마황을 제거한다.

만약 열이 심하고 섬어하며 입이 마르고, 손발이 약간 차며, 대변이 미끄러워 설사하면, 이것은 강경과 유경을 겸한 것이니, 땀이 없으면 갈근탕(葛根湯)을 쓰고, 땀이 있으면 계지가갈근탕(桂枝加葛根湯)을 쓴다.

만약 담(痰)이 차고 기(氣)가 성하면, 남성(南星), 반하(半夏), 복령(茯苓)을 써서 담을 삭이고, 지실(枳實), 진피(陳皮), 자소(紫蘇)를 써서 기를 순조롭게 한다.

더욱 살펴서 열이 가벼우면 패독산(敗毒散)을 쓰고, 열이 심하면 소시호탕(小柴胡湯)을 쓴다.

열이 심하고 땀이 나며, 가슴이 가득하고 입이 다물어지고, 이를 악물며 대변이 막히는 것은 내열(內熱)이니, 대승기탕(大承氣湯)으로 하사(下瀉)하고, 후에 대시호탕(大柴胡湯)으로 해소하며, 삼일을 지나면 치료하기 어렵다.

이것은 모두 육음(六淫)이 외상(外傷)하여 원기(元氣)를 해치고, 형체와 병이 모두 실(實)한 것을 치료하는 방법이다.

만약 소아는 대부분 놀라서 식체(停食)하거나, 유모(乳母)의 육음 칠정(七情)과 음식 기거(起居)가 적절하지 않아서 생기니, 더욱 살펴야 하며, 그 어머니를 겸하여 치료한다.

대략 놀라서 눈이 똑바로 뜨이고 하품하며, 목이 뻣뻣하고 번민하면, 간경(肝經) 실열(實熱)에 속하니, 억간산(抑肝散)을 쓴다.

이를 악물고 하품하며, 손으로 옷깃을 찾으면, 간경 허열(虛熱)에 속하니, 지황환(地黃丸)을 쓴다.

만약 폐금(肺金)이 목(木)을 평안히 하지 못하면, 이공산(異功散)을 쓴다.

비(脾)가 간(肝)을 기르지 못하면, 육군자탕(六君子湯)을 쓴다.

수(水)가 목(木)을 생기게 하지 못하면, 지황환을 쓴다.

머리를 흔들며 변에 피가 섞이다

경전에 말하기를, 모든 풍병으로 인한 떨림과 현기증은 모두 간목에 속한다.

목이 풍을 얻으면 흔들리니, 이는 간경의 화가 성하여 허풍이 생긴 것이다.

탕씨가 정도승의 아들을 치료했는데, 머리를 흔들고 변혈이 칠 년 동안 있어, 풍을 제거하는 약과 지혈약을 사용했으나 백 번 시도해도 효과가 없었다.

이는 간경의 풍열이 침범하여, 토가 목의 극을 받아 혈을 거둘 수 없어 대장으로 새어 들어가므로 변혈이 멈추지 않았으니, 드디어 청간익위탕을 제조하여 간을 평안히 하고 비를 보하며 풍열을 제거하고, 위풍탕을 함께 복용하게 하니, 십여 일 만에 모든 증상이 다 나았다.

변혈은 풍목이 흔들리면 토가 학대를 받아 혈을 통솔하지 못하는 것이다.

혹은 신맛을 과다하게 먹어 그 간을 보하니, 음이 맺히게 한다.

경전에 말하기를, 음이 맺히면 변혈이 일승, 다시 맺히면 이승, 세 번 맺히면 삼승이다.

또 사기가 오장에 있으면 음맥이 조화롭지 못하고, 음맥이 조화롭지 못하면 혈이 머문다.

음이 맺히는 병은 음기가 안에서 맺혀 밖으로 나가지 못하고 장 사이로 스며들므로 변혈이 생긴다.

혈도 또한 유모의 성냄과 노여움, 풍열이 성하게 일어나거나 간이 크게 비를 상하여 청기가 오르지 못하게 한다.

혹은 풍사가 대장에 침입하는 경우이다.

치법은 만약 풍열로 인한 경우에는 시호청간산을 사용한다.

만약 노화로 인한 경우에는 가미소시호탕을 사용한다.

만약 청기가 오르지 않고 비기가 함몰된 경우에는 보중익기탕을 사용한다.

만약 풍사가 대장에 침범한 경우에는 청간익위환을 사용한다.

간경의 혈열이 망행하는 경우에는 육미지황환을 사용한다.

비토가 간목을 배양하지 못하는 경우에는 육군, 시호, 조등구를 사용한다.

간목이 비토를 이기는 경우에는 사군, 작약, 조등구를 사용한다.

음이 맺히는 경우에는 평위지유탕을 사용한다.

고금의감 【 명나라?공신】

경풍 불치증

급경으로 눈이 뒤집히고, 입에서 피가 나며, 두 발이 흔들리며 뛰고, 배가 경련하며 움직이거나, 정신이 느려져 몸을 만지고 옷을 찾거나, 증상이 심하여 정신이 혼미하고 숨이 가쁘며, 약을 뿌려도 삼키지 못하고, 관문을 통과해도 재채기를 하지 않으며, 가슴 속에 뜨거운 통증이 있어 갑자기 큰 소리를 지르는 자는 치료할 수 없다.

만성 경풍으로 사지가 차가워지고, 토사와 기침이 나며, 얼굴이 어둡고 정신이 비참하며, 까마귀 소리 같은 위통이 있고, 두 가지 기운이 움직이며, 입에 하얀 종기가 생기고, 머리카락이 곧게 서고 머리를 흔들며, 눈이 움직이지 않고, 침이 울리고 숨이 차며, 머리가 약해지고, 대소변을 참지 못하며, 손발이 한쪽으로 끌리는 자는 모두 치료할 수 없다.

만비(慢脾)로 몸이 차고 끈적한 땀을 흘리며, 똑바로 누워 시체와 같고, 숨이 차고 기침하며 머리가 연약하고, 등이 곧으며, 입을 다물고 머리를 흔들며, 가래가 톱질하는 소리와 같고, 입술을 오므리며 숨이 거친 자는 치료할 수 없다.

여덟 가지 증후

대저 어린이에게 열이 있으면, 열이 심해져 담(痰)이 생기고, 담이 심해져 경(驚)이 생기며, 경이 심해져 축(搐)이 발작하고, 축이 심해지면 이관(牙關)이 긴급하게 조여지며 팔후(八候)가 생긴다.

축(搐), 뉵(搦), 체(掣), 전(顫), 반(反), 인(引), 천(竄), 시(視)가 이것이다.

축(搐)은 양손이 펴지고 오그라드는 것이고, 뉵(搦)은 열 손가락이 벌어지고 닫히는 것이며, 체(掣)는 형세가 씨름하는 것과 같고, 전(顫)은 머리가 기울어져 바르지 않으며, 반(反)은 몸이 뒤로 젖혀지는 것이고, 인(引)은 팔이 활을 당기는 것과 같으며, 천(竄)은 눈이 곧게 뜨여 성내는 것 같고, 시(視)는 눈동자가 드러나 생동하지 않으니, 이것을 팔후(八候)라고 한다.

그 네 가지 증상은 곧 경(驚), 풍(風), 담(痰), 열(熱)이다.

그리고 화풍단(化風丹)이 모두 이것을 주관할 수 있다.

의학강목 【 명나라?누영】

급경

급경은 양증으로, 모두 부(腑)가 병을 받아 열담이 심폐에 머물며, 이는 소양상화가 왕성한 것이다.

경서에 말하길: 열이 있으면 풍이 생기며, 큰 소리를 듣고서 발작한다.

대개 동방 진괘가 화기를 얻어 경련을 발한다고 말하며, 불은 본래 움직이지 않으나 불꽃이 바람을 얻어 움직이니, 마땅히 이가환, 도적산, 사청환, 지황환을 써야 한다.

경련이 멈추면, 마땅히 안신환을 복용해야 한다.

급경은 내부에 열이 있으면 즉시 풍이 생기고, 또 혹은 놀라서 발작하면 눈이 위로 자주 깜빡이고, 침이 넘치며 경련을 일으키고, 몸과 입 안의 기운이 모두 뜨거우며, 그 발작이 멈추거나 잠에서 깨어나면 즉시 분명하게 예전과 같아지니, 이것이 급경 증상이다.

그 경련 기세가 점차 감소할 때, 진심하고 열을 치료하는 약을 한두 번 복용시키는데, 예를 들어 사향환, 진심포룡환, 진사환, 자설 따위이다.

경련 기세가 이미 안정되기를 기다려, 잠시 후 약으로 그 담열을 내리게 하는데, 예를 들어 이경환, 연금단, 도지환 따위이다.

담열을 내리게 하면 심신이 편안해져 즉시 낫는다.

간질과 경련

몸이 연약하고 때때로 깨어나는 것을 간질(癎)이라 한다.

몸이 강직하고, 등이 활처럼 뒤로 휘어지며, 때때로 깨어나지 않는 것을 경련(痓)이라 한다.

경련(痓)의 증후는 열에 하나도 살지 못한다.

고금의통 【 명나라?서춘보】

경풍의 증후는 각각 소속된 것이 있다.

어린이가 때 아닌 때에 눈을 위로 치켜뜨는 것은 간풍경(肝風驚)이다.

낮에 때 아닌 때에 기뻐하며 웃는 것은 경풍(驚風)이 심장에 있다.

꿈속에서 다섯 손가락을 비비는 것은 경풍이 근육에 있다.

사람을 두려워하며 무서워하는 것은 경(驚)이 비장에 있다.

꿈속에서 때 아닌 때에 손발이 경련하는 것은 경풍이 간과 심장 두 장기에 있다.

얼굴빛이 붉다가 때 아닌 때에 검게 되는 것은 경이 신장에 있다.

때 아닌 때에 사람을 무는 것은 경풍이 뼈에 있다.

때 아닌 때에 손발로 사람을 잡는 것은 경풍이 삼초에 있다.

꿈속에서 혀를 내미는 것은 경이 심장에 있다.

잠잘 때 목구멍에서 끌어당기는 소리가 나는 것은 경이 폐와 위완(胃脘)에 있다.

얼굴빛이 푸르고 희며 때 아닌 때에 열이 나고 떠는 것은 경이 비장에 있다.

때 아닌 때에 얼굴에 검은 빛이 돌며 악하게 소리 지르는 것은 경이 신장에 있다.