이와 같이 소아의 오래된 학질(瘧疾)이 있으면, 혹은 오후에 열이 오르고, 또 간일(間日)이나 삼조(三朝)에 발작한다. 학질을 끊는 방법은 급하게 서두르지 말아야 한다. 오직 비위를 기르고 학질을 맑게 하는 방법을 쓰고, 겸하여 집성(集聖)을 더해 조화롭게 한다. 신선이 귀신을 베는 듯 가볍게 용서하지 않으며, 발작할 때 오경(五更)에 효과가 나타난다.
오래된 학질은 대부분 나쁜 증후로 변하여, 비장이 마르고 배가 불러 푸른 핏줄이 드러난다. 머리는 마르고 다리는 가늘어지며 정신이 쇠약해지고, 음식을 전혀 먹지 못한다. 얼굴과 눈이 부어 오르고 허약하며, 사지에 힘이 없어 걷지 못한다. 치료할 필요 없이 마음만 헛수고이니, 구사일생의 증후이다.
瘧痢如逢並作,其間兇吉須知。大都飲食如平時,胃氣完全可治。
학질과 이질이 함께 발생하면, 그 사이의 길흉을 반드시 알아야 한다. 대체로 평소처럼 음식을 먹으면 위기가 완전하여 치료할 수 있다.
若是不思飲食,強將脾胃持支。胃苓丸子莫差遲,間以香連止劑。
만약 음식을 생각하지 않으면 억지로 비위를 지탱하고, 위령환을 늦추지 말고, 간간이 향련지제를 쓴다.
巢氏가 말하기를, 학질은 여름에 더위에 상하여 열이 피부에 맺혔다가 가을에 이르러 혈기를 노동하여 살과 피부가 허해지고 사기가 그것을 타서 이전의 더위 열을 움직이게 하여 정기와 사기가 서로 부딪치고 음양이 서로 다투어 양이 성하면 열이 나고 음이 성하면 추위가 나며 음양이 번갈아 성하고 번갈아 허해져서 한열이 나고, 음양이 서로 떠나면 한열이 모두 멈추며, 만약 사기가 움직여 기운이 이르면 다툼이 다시 발생한다.
小兒未能觸冒於暑而亦病瘧者,乃乳母持抱解脫,不避風寒者也。
어린아이가 아직 더위에 접촉하지 못했는데도 학질을 앓는 것은 젖먹이가 안고 풀고 할 때 풍한을 피하지 않기 때문이다.
夫風邪所傷,客於皮膚,而痰飲積於臟腑,致令血氣不和,陰陽交爭。
무릇 풍사에 상하여 피부에 머물고 담음이 장부에 쌓여서 혈기가 화합하지 못하고 음양이 서로 다투게 된다.
若真氣勝則邪氣退,邪氣未盡,故發瘧也。
만약 진기가 이기면 사기가 물러나지만, 사기가 다하지 않았으므로 학질이 발생한다.
邪氣雖退,陰血尚虛,邪幹於真氣,臟腑熱氣未散,故餘熱往來也。
사기가 비록 물러갔으나 음혈이 오히려 허하고 사기가 진기에 간섭하며 장부의 열기가 흩어지지 않았으므로 여열이 왕래한다.
其病正發,寒熱交爭之時,熱氣乘髒則燥而渴,留飲停滯成癖,結於脅下,故瘥後脅下結硬也。
그 병이 바로 발작하여 한열이 서로 다툴 때 열기가 장을 타면 조갈하고 머무른 음이 정체되어 벽이 되어 협 아래에 맺히므로 나은 후에 협 아래가 뻣뻣하게 맺힌다.
若引飲不止,小便濇者,則變成癖也。
만약 물을 계속 마셔도 그치지 않고 소변이 막히면 벽으로 변한다.
寒熱往來,而熱乘五臟,氣積不泄,故煩滿。
한열이 왕래하고 열이 오장을 타서 기가 쌓여 배설되지 못하므로 번민하고 그득하다.
寒熱相搏而雖於髒氣,故腹痛也。
한열이 서로 박치고 장기를 더럽히므로 배가 아프다.
寒多熱少無汗者,桂枝麻黃各半湯。
추위가 많고 열이 적으며 땀이 없는 자는 계지마황각반탕을 쓴다.
有汗多者,柴胡桂枝湯。
땀이 많은 자는 시호계지탕을 쓴다.
汗多渴者,白虎加桂湯。
땀이 많고 갈증이 있는 자는 백호가계탕을 쓴다.
小便赤熱多而渴者,小柴胡湯。
소변이 붉고 열이 많으며 갈증이 있는 자는 소시호탕을 쓴다.
瘧未散者,鬼哭散止之。
학질이 흩어지지 않은 자는 귀곡산으로 멈춘다.
寒少熱多者,可服清脾湯、養胃湯。
추위가 적고 열이 많은 자는 청비탕, 양위탕을 복용할 수 있다.
治脾胃冷弱者,四獸飲亦可服。
비위가 냉약한 자를 치료할 때는 사수음도 복용할 수 있다.
其截瘧丸子,切不可用砒霜者。
그 학질을 끊는 환자는 절대 비상을 사용해서는 안 된다.
但可服有常山者、有阿魏者,真能散痞癖也。
다만 상산이 있는 것, 아위가 있는 것을 복용할 수 있으며, 진실로 비벽을 흩뜨린다.
熱多汗出而渴,腹疼者,大柴胡湯加葛根可也。
열이 많고 땀이 나며 갈증이 있고 배가 아픈 자는 대시호탕에 갈근을 더할 수 있다.
其瘧後加之冷證痞癖結塊者,木香丸主之。
그 학질 후에 냉증과 비벽이 뭉쳐 덩이가 생긴 자는 목향환이 주치한다.
煩渴者,五苓散。
번갈이 있는 자는 오령산을 쓴다.
有熱甚者,白虎湯或加桂或加人蔘。
열이 심한 자는 백호탕에 혹 계지를 더하거나 혹 인삼을 더한다.
時行壯熱者,柴胡石膏湯亦可服。
유행성으로 열이 심한 자는 시호석고탕도 복용할 수 있다.
頭疼甚者,蔥白加甘草,亦可服知母麻黃湯,治瘧之奇劑也。
두통이 심한 자는 총백에 감초를 더하고, 지모마황탕도 복용할 수 있으며, 이는 학질을 치료하는 기이한 처방이다.
古今醫統 【 明?徐春甫】
고금의통 (명나라?서춘보)
瘧疾
학질
經曰:夏傷於暑,秋必痎瘧。
경에 이르길, 여름에 상하여 더위에 상하면 가을에 반드시 학질이 생긴다고 했다.
蓋傷之淺者近而暴,傷之重者遠而爲痎。
대체로 상한 것이 얕은 것은 가까이 있고 급작스럽고, 상한 것이 중한 것은 멀리 있어 오래가는 학질이 된다.
痎者久瘧也。
痎는 오랜 학질이다.
是知夏傷暑氣,閉而不能發泄於外,邪氣內行,至秋而爲瘧也。
이로써 여름에 더운 기운에 상하여 닫히고 밖으로 발산하지 못하며, 사기가 안으로 행하여 가을에 이르러 학질이 됨을 안다.
먼저 한이 들고 후에 열이 나는 것은 양이 부족한 것이고, 먼저 열이 나고 후에 한이 드는 것은 음이 부족한 것이며, 한이 많고 열이 적은 것은 음이 양을 이긴 것이고, 열이 많고 한이 적은 것은 양이 음을 이긴 것이며, 한열이 반반인 것은 음양이 서로 공격하는 것이고, 한열이 번갈아 나는 것은 음양이 잠시 떨어진 것이다.
大抵小兒皆自飲食上得之者爲多,須先消導,然後隨其得病所由而調理之,斯爲良法。
대저 소아는 모두 음식으로부터 얻는 경우가 많으니, 먼저 소도시키고 그 후에 그 병을 얻은 원인을 따라 조리하는 것이 좋은 방법이다.
保嬰撮要 【 明?薛鎧】
보영촬요 【 명?설개】
瘧
학질
瘧證當分六經五臟,及痰食勞暑鬼瘴之不同,邪中三陰之各異。
학질 증상을 마땅히 육경과 오장, 그리고 담음·식적·노권·서열·귀사·장독의 차이와 사기가 삼음에 침범한 각각의 다름에 따라 분별해야 한다.
如足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍暍然,熱止汗出難已。
예를 들어 족태양의 학질은 사람으로 하여금 허리가 아프고 머리가 무겁게 하며, 한기가 등에서부터 일어나고, 먼저 춥고 나중에 열이 나며, 뜨겁고 더운 듯하며, 열이 멎은 후 땀이 나도 낫기 어렵다.
足少陽之瘧,令人身體解(亻亦),寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出。
족소양의 학질은 사람으로 하여금 몸이 나른하고, 한기가 심하지 않고 열도 심하지 않으며, 사람 보기를 싫어하고, 사람을 보면 마음이 두렵고 불안하며, 열이 많고 땀이 난다.
足陽明之瘧,令人先寒久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣乃快然。
족양명의 학질은 사람으로 하여금 먼저 춥고 오래 있다가 열이 나며, 열이 가고 땀이 나며, 햇빛과 달빛과 불 기운을 보기를 좋아해야 비로소 시원해진다.
足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱,汗出病止則善嘔,嘔已乃衰。
족태음의 학질은 사람으로 하여금 즐겁지 않고, 자주 한숨을 쉬며, 음식을 좋아하지 않고, 한열이 많으며, 땀이 나고 병이 멈추면 곧 잘 토하고, 토한 후에야 병세가 줄어든다.
足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶而處,其病難已。
족소음의 학질은 사람으로 하여금 구토가 심하고, 한열이 많으며, 열이 많고 한기가 적으며, 문을 닫고 있으려 하며, 그 병은 낫기 어렵다.
足厥陰之瘡,令人腰痛腹滿,小便不利如癃狀,非癃也,數便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒。
족궐음의 학질은 사람으로 하여금 허리가 아프고 배가 더부룩하며, 소변이 불리하여 임증(癃證) 같으나 임증이 아니고, 자주 소변을 보며, 뜻이 두렵고, 기가 부족하며, 배 속이 답답하다.
此六經瘧也。
이것이 육경의 학질이다.
肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者。
폐학(肺瘧)은 사람으로 하여금 마음이 차갑고, 한기가 심하다가 열이 나며, 열이 나는 사이에 잘 놀라고, 무엇을 보는 듯하다.
心瘧者,令人心煩甚,欲得清水,反寒多不甚熱。
심학(心瘧)은 사람으로 하여금 가슴이 번민하기 심하고, 냉수를 마시려 하며, 도리어 한기가 많고 열이 심하지 않다.
肝瘧者,令人色蒼蒼然太息,其狀若死者。
간학(肝瘧)은 사람으로 하여금 얼굴색이 창백하고 한숨을 쉬며, 그 모양이 죽은 사람과 같다.
脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出。
비학(脾瘧)은 사람으로 하여금 춥고, 배 속이 아프며, 열이 나면 창자가 울리고, 울음이 그친 후 땀이 난다.
腎瘧者,令人灑灑然,腰脊痛宛轉,大便難,目眴眴然,手足寒。
신학(腎瘧)은 사람으로 하여금 오싹오싹하고, 허리와 등뼈가 아파서 몸을 뒤척이며, 대변이 굳고, 눈이 흐릿하며, 손발이 차갑다.
胃瘧者,令人病善飢而不能食,食而支滿腹大。
위학(胃瘧)은 사람으로 하여금 잘 배고파하지만 먹지 못하고, 먹으면 배가 그득하고 배가 부르다.
此五臟瘧也。
이것이 오장의 학질이다.
證治準繩
증치준승
明?王肯堂
명나라 왕긍당
瘧
학질
治小兒瘧疾,多與大人同法,以出汗爲瘥,宜桂枝、柴胡、麻黃、參、苓等輩。
치료는 소아 학질을, 대개 어른과 같은 방법으로 하여, 땀을 내는 것을 낫는 것으로 삼는다, 마땅히 계지, 시호, 마황, 인삼, 복령 등의 약물을 쓴다.
又視其病食、病痰,以意消息之。
또 그 병이 식적으로 인한 것인지, 담으로 인한 것인지를 살펴서, 뜻으로 잘 헤아려 조절한다.
大抵多是飲食失節得之,須以消導爲先可也。
대개는 음식을 절제하지 못하여 얻는 것이 많으니, 반드시 소도(消導)를 우선으로 하는 것이 옳다.
《內經》瘧論:痎瘧皆生於風而發作有時,何也?
《內경》에 학論에서 말하기를, 학질은 모두 바람에서 생기는데 발작하는 때가 있는 것은 무엇 때문인가?
이는 주리(피부 사이)가 열려 땀이 나면서 바람을 만나거나, 목욕으로 물기가 피부에 머물러, 위기가 지키지 못하여 사기가 함께 머물게 되면, 그 병이 처음 일어날 때 하품을 하고 떨며 추워하고, 허리와 등이 모두 아프고, 뼈마디가 괴롭게 아프며, 한기가 가면 안팎이 모두 뜨거워지고, 두통이 나며 갈증이 나는 것은 음양 두 기운이 서로 다투고, 허실이 번갈아 일어나기 때문이다.
陰氣獨盛則陽虛,故先寒戰慄,腰背頭項骨節皆痛;陽氣獨勝則陰虛,故先熱。
음기가 홀로 성하면 양이 허해지므로 먼저 춥고 떨며, 허리·등·머리·목·뼈마디가 모두 아프다. 양기가 홀로 이기면 음이 허해지므로 먼저 열이 난다.
發時不嗜食善嘔,頭疼腰痛,小便不利,陰盛陽虛則內外皆寒,陽盛陰虛則內外俱熱。
발작할 때 음식을 좋아하지 않고 잘 토하며, 두통과 허리 통증, 소변이 잘 나오지 않는다. 음이 성하고 양이 허하면 안팎이 모두 차고, 양이 성하고 음이 허하면 안팎이 모두 뜨겁다.
此外感六淫或內傷七情,蘊積痰飲,病氣與衛氣並居,故病日作。
이는 외감 육음이나 내상 칠정으로, 담음이 쌓이고 병기와 위기가 함께 머물기 때문에 병이 날마다 일어난다.
衛氣晝行於陽,夜行於陰。
위기는 낮에는 양에서 돌고, 밤에는 음에서 돈다.
得陽而外出,得陰而內薄。
양을 만나면 밖으로 나가고, 음을 만나면 안으로 다가간다.
內薄五臟,病氣深入,不能與衛氣俱出,則間日而作。
안으로 오장에 다가가 병기가 깊이 들어가 위기와 함께 나오지 못하면, 하루 걸러 발작한다.
當衛氣所至,病氣所在則發。
위기가 이르는 곳과 병기가 있는 곳이 만나면 발작한다.
在陽則熱,在陰則寒。
양에 있으면 열이 나고, 음에 있으면 한기가 든다.
經曰:亢則害,極乃反。
경에 이르기를, 지나치면 해롭고, 극에 달하면 되돌아온다.
俟陰陽各衰,衛氣與病氣相離,則病休;陰陽相搏,衛氣與病氣再集,則病復。
음양이 각각 쇠하여 위기와 병기가 서로 떠나면 병이 쉬고, 음양이 서로 부딪쳐 위기와 병기가 다시 모이면 병이 재발한다.
各隨其衛氣之所在,與所中邪氣相合而然也。
각각 그 위기가 있는 곳과 맞은 사기가 서로 합쳐져서 그렇게 되는 것이다.
先寒後熱者,先傷寒而後傷風,名曰寒瘧。
먼저 춥고 나중에 뜨거운 것은 먼저 상한(차가운 상처)하고 나중에 상풍(바람에 상함)한 것으로, 이름하여 한학(차가운 학질)이라 한다.
先熱後寒者,先傷風而後傷寒,名曰溫瘧。
먼저 뜨겁고 나중에 차가운 것은 먼저 상풍하고 나중에 상한한 것으로, 이름하여 온학(따뜻한 학질)이라 한다.
但熱不寒者,名曰癉瘧。
다만 열만 나고 추위가 없는 것은 이름하여 단학(열학질)이라 한다.
身重寒熱骨節痛,腹脹滿,自汗善嘔,名曰溼瘧。
몸이 무겁고 한열이 있으며 뼈마디가 아프고, 배가 그득하며, 저절로 땀이 나고 잘 토하는 것은 이름하여 습학(습한 학질)이라 한다.
但寒不熱者,名曰牝瘧。
다만 추위만 있고 열이 없는 것은 이름하여 빈학(암학질)이라 한다.
蓋瘧之爲病,爲證非一,故處方之制,隨其陰陽虛實,脈病證治,汗吐下溫,對證施治,以平爲期。
대저 학질이라는 병은 증상이 하나가 아니므로, 처방을 만드는 법은 그 음양 허실, 맥과 병의 증치(증상 치료)를 따라, 한법(땀내기), 토법(토하기), 하법(밑으로 내리기), 온법(따뜻하게 하기)을 증에 맞춰 치료하여, 평형을 이루기를 기한으로 한다.
하루에 한 번, 이틀에 한 번, 사흘에 한 번 발작하는 경우가 있고, 하루 걸러 이틀 연속 발작하는 경우가 있으며, 낮과 밤에 각각 발작하는 경우가 있고, 오전에 발작하거나 오후에 발작하거나 밤에 발작하는 경우가 있으며, 땀이 나는 경우와 땀이 나지 않는 경우가 있으니, 이것이 대략이다.
以詳言之,當分六經五臟,及痰食勞暑鬼瘴之不同,邪中三陰之各異。
자세히 말하면 육경과 오장, 그리고 담(痰)·식(食)·노(勞)·서(暑)·귀(鬼)·장(瘴)의 다름과 사기가 삼음(三陰)에 침범한 각각의 차이를 나누어야 한다.
痰瘧者,胷膈先有停痰,因而成瘧,令人心下脹滿,氣逆煩嘔是也。
담학(痰瘧)은 가슴과 격막에 먼저 정체된 담이 있어서 학질이 된 것이니, 사람으로 하여금 명치 밑이 창만하고 기가 치밀어 오르며 번거롭게 구토하게 하는 것이다.
食瘧者,是飲食傷脾,其人噫氣吞酸,胷膈不和是也。
식학(食瘧)은 음식이 비(脾)를 상하게 한 것이니, 그 사람이 트림을 하고 신물을 삼키며 가슴과 격막이 화평하지 않은 것이다.
勞瘧者,久而不瘥,表裏俱虛,客邪未散,真氣不復,故疾雖間,遇勞即發是也。
노학(勞瘧)은 오래도록 낫지 않아 표리(表裏)가 모두 허하고 객사(客邪)가 흩어지지 않으며 진기(眞氣)가 회복되지 않았으므로, 병이 비록 쉬더라도 노동을 만나면 바로 발작하는 것이다.
暑瘧者,其人面垢口渴,雖熱已退,亦常有汗是也。
서학(暑瘧)은 그 사람 얼굴에 때가 끼고 입이 마르며, 열이 이미 물러갔어도 항상 땀이 나는 것이다.
鬼瘧者,進退無時是也。
귀학(鬼瘧)은 발작이 진행되고 물러나는 때가 없는 것이다.
瘴瘧者,感山嵐瘴氣,其狀寒熱休作有時是也。
장학(瘴瘧)은 산란(山嵐)의 장기(瘴氣)를 감수한 것이니, 그 증상이 한열이 쉬었다 일어나는 데 때가 있는 것이다.
作於子午卯酉日,爲少陰瘧;作於寅申已亥日,爲厥陰瘧;作於辰戌醜未日,爲太陰瘧。
자오묘유(子午卯酉)일에 발작하는 것은 소음학(少陰瘧)이요, 인신사해(寅申巳亥)일에 발작하는 것은 궐음학(厥陰瘧)이요, 진술축미(辰戌丑未)일에 발작하는 것은 태음학(太陰瘧)이다.
此所謂三陰各異也。
이것이 이른바 삼음이 각각 다른 것이다.
久而不愈,名曰痎瘧。痎瘧,老瘧也。
오래도록 낫지 않는 것을 이름하여 학학(痎瘧)이라 한다. 학학은 오래된 학질이다.
老瘧不愈,結癖於兩者之間,名曰瘧母。
오래된 학질이 낫지 않으면 양쪽 사이에 비괴(癖塊)가 맺히니, 이름하여 학모(瘧母)라 한다.
此先失於解散,或復外感風寒,內傷飲食,故纏綿不已也。
이는 먼저 해산(解散)하는 데 실패했거나, 혹 다시 외부로 풍한을 감수하고 내부로 음식에 손상되었기 때문에, 오래도록 낫지 않는 것이다.
治法,風暑之邪從外而入,宜解散之;解表後即宜扶持胃氣。
치법은, 풍서(風暑)의 사기가 밖에서부터 들어왔으니 마땅히 해산(解散)해야 하고, 표(表)를 푼 뒤에는 즉시 위기(胃氣)를 부지(扶持)해야 한다.
故丹溪曰:無汗要有汗,散邪爲主;
그러므로 단계(丹溪)가 말하기를, 땀이 없으면 땀이 나게 해야 하니, 사기를 흩어지게 함을 위주로 한다.
땀이 있는 것을 땀 없게 하려면 정기를 굳게 하는 것을 위주로 한다. 갑자기 발병한 학질은 표를 풀어주어야 하고, 오래된 학질은 비를 보해야 한다. 한학질은 따뜻하게 해야 하고, 온학질은 조화시켜야 하며, 단학질은 맑게 해야 한다. 담을 겸했으면 담을 행하게 하고, 식적을 겸했으면 음식을 소화시킨다. 노학질은 편안하게 해야 하고, 서학질은 풀어주어야 한다. 귀학질은 물리쳐야 하고, 장학질은 흩어지게 해야 한다. 이것 또한 그 대략이다.
더욱 자세히 말하면, 열이 많고 한기가 적은 자는 소시호탕을 쓰고, 한기가 많고 열이 적은 자는 청비음자를 쓴다. 땀이 없는 자는 계지마황각반탕을 쓰고, 땀이 있는 자는 시호계지탕을 쓴다. 땀이 많고 갈증이 있는 자는 백호탕을 쓰고, 갈증이 나고 소변이 잘 나오지 않는 자는 오령산을 쓴다. 소변이 붉고 열이 많으며 갈증이 있는 자는 소시호탕을 쓰고, 열이 많고 땀이 나며 배가 부르고 변비가 있는 자는 대시호탕을 쓰며, 갈증이 있으면 갈근을 더한다.
무릇 비위가 허하여 학질을 앓는 자는 땀이 있든 없든, 삼음과 육경에 관계없이 모두 육군자탕을 위주로 한다. 열이 많으면 시호와 산치를 더하고, 한기가 많으면 건강과 육계를 더한다. 땀이 있으면 황기와 복맥을 더하고, 땀이 없으면 창출과 갈근을 더한다. 원기가 하함하고 간목이 비를 침범한 경우에는 모두 승마와 시호를 더하는 것이 좋다.
若用青皮、草果、常山等藥,以爲攻截良法,正氣益虛,邪氣益深,是多延綿不止而爲勞熱者有矣。
만약 청피, 초과, 상산 등의 약을 사용하여 공격하여 끊는 좋은 방법으로 삼으면, 정기는 더욱 허해지고 사기는 더욱 깊어져서 오래 끌어 멎지 않고 노열이 되는 경우가 있다.
若乳母七情六慾,飲食不調,或寒熱似瘧,肝火熾盛,致兒爲患者,又當治其乳母,斯無誤矣。
만약 유모가 칠정과 육욕이 있고 음식이 고르지 못하거나, 한열이 학질과 비슷하고 간화가 치성하여 아이에게 병을 일으키게 한 경우에는 또 그 유모를 치료해야 하니, 이렇게 하면 잘못이 없을 것이다.
《全生指迷論》曰:寒熱之病,或塞已而熱,或熱已而寒。
《전생지미론》에서 말하기를: 한열병은 혹 한기가 그친 후 열이 나거나, 열이 그친 후 한기가 든다.
만약 한열로 인해 떨고 오한이 나며, 머리가 터질 듯 아프고, 몸이 당기고 자주 하품하며, 갈증으로 찬 것을 마시려 하고, 혹 먼저 춥고 나중에 덥거나, 먼저 덥고 나중에 춥거나, 하루 단위로 발작하거나, 하루 걸러 발작하여 그 시간이 되면 발작하고 발작이 끝나면 평상시와 같으면, 이를 학질이라고 한다.
모든 소아 학질은, 만약 한기가 등에서부터 시작되어, 손이 차갑고 많이 떨지 않으며, 열이 나려 하면서 땀이 나거나, 곧바로 두통이 있고 간헐적으로 토하고 구역질하며, 맥이 느리고 작다면, 이는 비위가 허약하여 풍한에 의해 수렴되면서, 물과 곡식을 소화하지 못하고 변하여 담이 되고, 잠복된 담이 안에 있어 음이 위로 양을 침범하고, 양이 음에게 침범당하여, 그래서 한기가 들이닥쳐 땀이 나게 된 것이니, 마땅히 선복화환과 반류환을 복용해야 한다.
小兒衛生總微論方 【 宋?撰人未詳】
소아위생총미론방 【 송? 찬인 미상】
寒熱論
한열론
小兒寒熱者,由風邪外客於腠理,痰飲內漬於臟腑,致血氣不足,陰陽更勝而作也。
소아의 한열(寒熱)은 풍사(風邪)가 외부로부터 피부와 근육 사이에 침입하고, 담음(痰飲)이 내부로 장부에 스며들어, 혈기(血氣)가 부족해지고 음양이 번갈아 승(勝)하여 발생하는 것이다.
陽勝則發熱,陰勝則發寒。
양(陽)이 승(勝)하면 열이 나고, 음(陰)이 승(勝)하면 한(寒)이 난다.
陰陽交爭,邪正相干,則寒熱往來,時發時止。
음양이 서로 다투고 사기와 정기가 서로 간섭하면, 한열이 오가고 때로 발작하고 때로 멈춘다.
然此證與瘧相似,而發寒不致戰慄,發熱不致悶亂,所以異也。
그러나 이 증은 학질(瘧疾)과 비슷하나, 한이 나도 전율(戰慄)에 이르지 않고 열이 나도 민란(悶亂)에 이르지 않으므로 그 차이가 있다.
方
처방
恆山湯 【 《千金方》】 治小兒溫瘧。
항산탕 【 《천금방》】 아이의 온학을 치료한다.
恆山切,一兩
항산을 썰어서, 한 냥
小麥二合
소맥 두 홉
淡竹葉切一升
담죽엽을 썰어서 한 되
右三味,以水一升半,煮取五合服。
위의 세 가지 약재를 물 한 되 반으로 달여서 다섯 홉을 취하여 복용한다.
平胃散 【 《幼科全書》,下同】 治溼,燥脾。
평위산 【 《유과전서》, 이하 같음】 습을 치료하고 비를 건조시킨다.
蒼朮米泔水浸,一錢五分
창출을 쌀뜨물에 담갔다가 1돈 5푼
厚朴去皮,一錢
후박 껍질을 벗겨 1돈
陳皮二錢
진피 2돈
甘草一錢
감초 1돈
四物湯 此藥性平,治血不足之聖藥。
사물탕은 이 약이 성질이 평이하고, 혈이 부족한 것을 치료하는 성약이다.
當歸 川芎 芍藥 地黃
당귀 천궁 작약 지황
右,水煎服。
위의 약재들을 물에 넣고 끓여서 복용한다.
桂枝湯 此發散風邪之藥也。
桂枝湯은 이 풍사를 발산하는 약이다.
桂枝 芍藥 甘草
계지 작약 감초
右用姜、棗爲引,水煎服。
위의 처방은 생강과 대추를 인약(引藥)으로 하여 물에 달여 복용한다.
小柴胡湯 此藥性平,故用之清表裏。
소시호탕은 이 약이 성질이 평이하므로 표리(表裏)를 맑게 하는 데 쓴다.
柴胡 人蔘 甘草 半夏 黃芩
시호, 인삼, 감초, 반하, 황금
右,姜、棗煎服。
위의 약재를 생강과 대추와 함께 달여서 복용한다.
白虎湯 此藥性寒,故用之治熱,但不可輕用,恐反傷人。
백호탕은 이 약이 성질이 차서 열을 치료하는 데 사용하지만, 가볍게 쓰지 말아야 하며, 그렇지 않으면 오히려 사람을 상하게 할까 두렵다.
知母
지모
石膏
석고
甘草
감초
右,粳米爲引,煎服。
위의 처방은 멥쌀을 인약으로 하여 달여서 복용한다.
以上三方,截瘧必用常山、草果,蓋此二味截瘧聖藥也。
이상 세 가지 처방은 학질을 끊는 데 반드시 상산과 초과를 사용하는데, 대개 이 두 약재가 학질을 끊는 성약이기 때문이다.
補中益氣湯 此補氣不足之藥。
보중익기탕은 이 기운이 부족한 것을 보하는 약이다.
黃芪
황기
人蔘
인삼
甘草
감초
柴胡
시호
升麻
승마
白朮
백출
當歸
당귀
陳皮
진피
右,煎服。有汗加白朮,無汗加蒼朮,治瘧加青皮。
우측 약을 달여서 복용한다. 땀이 있으면 백출을 더하고, 땀이 없으면 창출을 더하며, 학질을 치료하려면 청피를 더한다.
平瘧養胃丸
평학양위환
白朮 柴胡 黃芩各錢半 白茯 陳皮 青皮 歸身 人蔘 南星炮 草果仁各一錢 炙甘草五分
백출·시호·황금 각 한 돈 반, 백복령·진피·청피·귀신·인삼·(법제한) 남성·초과인 각 한 돈, (볶은) 감초 다섯 푼
右爲末,水糊丸黍米大,竹葉炒米湯吞下。
위의 약들을 가루 내어, 물로 반죽하여 기장쌀만한 크기의 환을 만들고, 볶은 쌀과 죽엽을 넣은 물로 삼킨다.
위의 약을 끓는 물에 우려내고, 아위를 갈아 가루 내고 웅황과 주사를 섞어서 묽은 밀가루 풀로 오동나무 씨만 한 알약을 만든다. 매번 한 알씩 인삼탕을 식혀서 공복에 복용한다. 학질에는 복숭아 가지를 달여서 식혀 복용한다. 발작이 임박하면 한 알을 갈아서 콧마루와 입가에 바른다.
大柴胡湯
대시호탕
半夏湯泡七次切焙,二錢半 枳實麩炒,半錢 柴胡八錢 黃芩 赤芍藥各三錢
반하를 끓는 물에 일곱 번 담갔다가 썰어서 말린 것, 2.5전 지실을 밀기울과 함께 볶은 것, 0.5전 시호 8전 황금과 적작약 각각 3전
右(口父)咀,姜、棗煎,加減服之。欲下,加大黃半兩。
위의 약들을 썰어서, 생강과 대추와 함께 달여서, 증상에 따라 가감하여 복용한다. 설사를 시키려면, 대황 반 냥을 더 넣는다.
木香丸
목향환
木香 蓬朮 砂仁 青皮去白 硃砂細研 代赭石研,各二錢 丁香一錢 巴豆去油
목향, 봉출, 사인, 청피(흰 속을 제거한 것), 주사(곱게 간 것), 대자석(간 것) 각 2돈, 정향 1돈, 파두(기름을 제거한 것)
右爲細末和勻,飛白麪糊丸麻子大,風乾,每服二三丸。
위의 약들을 가루 내어 고르게 섞고, 쌀가루 풀로 반죽하여 마자대(麻子 크기)의 환을 만든다. 바람에 말려서 한 번에 두세 알씩 복용한다.
乳傷,乳汁下。
젖으로 인한 손상(乳傷)인 경우, 젖으로 환약을 삼킨다.
食傷,米飲下。
음식으로 인한 손상(食傷)인 경우, 쌀 미음으로 환약을 삼킨다.
五苓散
오령산
澤瀉二兩半 豬苓 白朮 茯苓一兩半 桂一兩
택사 2냥 반, 저령(돼지감), 백출, 복령 1냥 반, 계피 1냥
右爲細末,每服二錢,熱湯調下,不拘時服。多飲熱湯,有汗出,即愈。
위의 약을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 뜨거운 물에 타서 복용하되, 시간을 가리지 않고 복용한다. 뜨거운 물을 많이 마셔서 땀이 나면 곧 낫는다.
又治溼熱在裏,身發黃疸,煎茵陳湯下,食前服。
또한 습열이 속에 있어 몸에 황달이 발병한 경우에는 인진탕을 달여서 복용하되, 식전에 복용한다.
疸病發渴及中暑引飲,亦可用水調服。
황달병으로 갈증이 나거나 더위 먹어 물을 많이 마시는 경우에도 물에 타서 복용할 수 있다.
小兒加白朮末少許。
어린이의 경우 백출 가루를 조금 더 넣는다.
如發虛,加綿黃芪、人蔘末少許。
만약 허증이 나타나면 면황기와 인삼 가루를 조금 더 넣는다.
柴胡石膏湯
시호석고탕
桑白皮 黃芩 荊芥穗各三兩 石膏 前胡 赤芍藥 幹葛 柴胡各五兩 升麻二兩半
상백피, 황금, 형개수 각 3냥, 석고, 전호, 적작약, 건강, 시호 각 5냥, 승마 2냥 반
右爲粗末,每服二錢,水一盞,生薑二片,淡豉十粒,煎至七分,去滓稍熱服。
위의 약재들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 2돈씩 물 한 잔, 생강 두 쪽, 염두(소금에 절인 콩) 열 알과 함께 달여서 70%가 되면 찌꺼기를 버리고 약간 뜨겁게 복용한다.
小兒分作三服,量大小加減,不拘時候。
어린이는 세 번에 나누어 복용하며, 나이와 체격에 따라 증감하고 시간에 구애받지 않는다.
無汗,加麻黃、五味子、半夏。
땀이 나지 않으면 마황, 오미자, 반하를 더한다.
蔥白湯 治頭疼不止,身痛熱渴,小便赤黃,脈浮數無汗。
파뿌리 달인 물 [蔥白湯]은 머리 아픔이 멈추지 않고, 몸이 아프며 열이 나고 목마르며, 소변은 붉고 누르며, 맥이 뜨고 빠르며 땀[汗]이 나지 않는 것을 치료한다.
葛根 芍藥 知母各半兩 川芎一兩
갈근, 작약, 지모 각 반 냥, 천궁 한 냥
右剉散,每服二錢,水一盞,生薑三片,蔥白三寸,煎至七分,去滓,熱服出汗。
위의 약을 썰어 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 물 한 잔에 생강 세 쪽, 파뿌리 흰 부분 세 치를 넣고 달여서 일곱 부분이 되면 찌꺼기를 버리고 뜨겁게 복용하여 땀을 낸다.
如有汗,溫服加甘草。
만약 땀이 나면, 따뜻하게 복용하고 감초를 더한다.
治小兒夾驚傷風,並治發瘧頭痛,加石膏服。
소아의 경풍을 동반한 상풍을 치료하며, 또한 학질과 두통을 치료할 때는 석고를 더하여 복용한다.
지모마황탕은 상한병이 낫고 난 후, 혹은 십여 일, 혹은 반 달, 이십 일이 되어도 끝내 정신이 또렷하지 않고, 항상 혼침하여 정신을 잃은 듯하며, 언어가 착란되고, 또 한열이 없어 의사가 혹은 귀신의 장난으로, 혹은 풍병으로 여겨 여러 방법으로 치료해도 낫지 않거나, 혹은 아침저녁으로 조열이 나고 뺨이 붉어지며, 혹은 한열이 있어 학질과 같으며, 발한이 다 되지 않아 남은 독이 심포락 사이에 있는 데서 생긴다.
黃芩 知母 麻黃 甘草炙 芍藥各半兩 桂枝去皮,盛暑可減半
황금, 지모, 마황, 볶은 감초, 작약 각 반 냥, 계피는 껍질을 벗기고, 무더운 여름에는 절반으로 줄일 수 있다.
右剉散,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓溫服,令微汗。
위의 약을 갈아 가루 내어, 한 번에 삼 돈씩 물 한 잔에 넣고 일곱 분이 될 때까지 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용하여 약간 땀을 내게 한다.
若心煩不眠,欲飲水,當稍稍與之,令胃氣和即愈。
만약 가슴이 답답하고 잠을 이루지 못하며 물을 마시고자 하면, 조금씩 물을 주어 위기가 조화되면 곧 낫는다.
未汗,須再服。大小加減。
땀이 나지 않으면 다시 복용해야 하며, 환자의 크기에 따라 증감한다.
瓜蔞湯 【 《全生指迷》,下同】
瓜蔞湯 【 《全生指迷》, 이하 같음】
瓜蔞八個 柴胡去苗,四兩 人蔘 黃芩 炙草各三兩
瓜蔞 여덟 개, 시호(뿌리 제거) 넉 냥, 인삼, 황금, 감초(볶은 것) 각 세 냥
右爲粗末,每服五錢,水二盞,生薑三片,棗一枚劈破,煎至一盞,去滓溫服。
위의 약재들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 5돈씩 물 2잔에 생강 3쪽, 대추 1개를 쪼개 넣고 1잔이 되도록 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.
薑桂湯
강계탕
乾薑 牡蠣煅 炙草各二兩 柴胡八兩 肉桂去粗皮,三兩 黃芩二兩,《活人書》三兩 瓜蔞根四兩
건강, 굴껍질을 불에 굽고, 구운 감초 각 2냥, 시호 8냥, 계피 거칠고 거친 껍질을 제거한 것 3냥, 황금 2냥 (《활인서》에는 3냥), 하늘타리 뿌리 4냥
右爲粗末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
위의 약재들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 5돈씩 물 2잔에 넣고 1잔이 될 때까지 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.
草果飲 【 《證治準繩》,下同】
초과음 (《증치준승》에 나오며, 아래도 같다)
治寒多熱少,手足厥冷,遍身浮腫,肚腹疼痛。
한(寒)이 많고 열(熱)이 적으며, 손발이 싸늘하고, 온몸이 붓고, 배가 아픈 것을 치료한다.
厚朴姜制
후박(厚朴)을 생강즙에 법제한 것
青皮
청피(青皮)
草果
초과(草果)
藿香
곽향(藿香)
甘草炙
감초(甘草)를 불에 볶은 것
丁皮
정피(丁皮)
神曲
신곡(神曲)
良姜
양강(良姜)
半夏曲
반하곡(半夏曲)
右等分(口父)咀,姜、棗煎,空心服。
위의 약재들을 같은 양으로 썰어서 생강과 대추를 넣고 달여서 빈속에 복용한다.
清脾湯 治諸瘧久不瘥者,脾胃虛弱,形容憔悴。
청비탕은 모든 학질(瘧疾)이 오래 낫지 않는 자를 치료하며, 비위(脾胃)가 허약하여 얼굴이 수척한 경우이다.
厚朴去粗皮薑汁釀一宿炒幹,一兩
후박은 거친 껍질을 제거하고 생강즙에 하룻밤 동안 담갔다가 볶아 말린 것, 한 냥
烏梅去核
오매는 씨를 제거한 것
半夏湯煮透濾剉焙乾
반하는 끓는 물에 푹 삶아 걸러서 자르고 불에 말린 것
良姜剉用東壁土炒
양강은 자르고 동쪽 벽의 흙과 함께 볶은 것
青皮各半兩
청피 각각 반 냥
炙草三錢
감초를 구운 것, 세 돈
草果炮去殼,二錢半
초과는 불에 볶아 껍질을 제거한 것, 두 돈 반
右件(口父)咀,每服二錢,水一盞,姜二片,煎七分,未發前三服。仍忌生冷油膩時果毒物。
위 약재들을 썰어서, 한 번에 2돈씩 물 한 잔에 생강 두 쪽을 넣고 7분 정도 달여서, 발작이 오기 전에 세 번 복용한다. 또한 생冷하고 기름지고 느끼한 음식과 제철 과일, 독이 있는 물질을 금한다.
二姜丸 治瘧疾往來寒熱,經久不愈者。
이강환(二姜丸)은 학질(瘧疾)로 인해 오한과 발열이 번갈아 나타나며 오래도록 낫지 않는 것을 치료한다.
白姜一兩,剉片,巴豆九粒去殼,同炒微黃,去巴豆
백강 1량을 잘게 썰고, 파두 9알을 껍질을 벗겨 함께 약간 노랗게 볶은 뒤 파두를 제거한다.
위의 약들을 가루 내어, 거세한 돼지의 기름즙과 물을 섞어 밀가루 풀을 끓여서, 삼씨만한 크기로 환을 만든다. 곧바로 촉촉할 때 주사 가루를 겉에 입힌다. 열증이 많으면 따뜻한 물로 아침에 북쪽을 향하여 빈속에 복용한다. 한증이 많으면 새벽에 따뜻한 술로 남쪽을 향하여 빈속에 삼킨다. 만약 한열이 같으면 음양탕을 사용하는데, 찬물 반과 더운물 반을 섞은 것으로, 남쪽이나 북쪽을 가리지 않고 복용한다.
張渙桃仁湯
장환도인탕
桃仁去皮尖雙仁麩炒 鱉甲酥炙微黃,各一兩
桃仁은 껍질과 끝을 제거하고 쌍인 것은 밀기울에 볶으며, 자라는 버터로 구워 약간 누렇게 하여, 각각 1냥
桂心 黃芩 赤茯苓 川升麻各半兩
계심, 황금, 적복령, 천승마 각각 0.5냥
右爲粗散,每服一錢,水一小盞,煎至五分,去滓溫服,量兒大小加減。
위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 한 돈씩 물 한 잔으로 다섯 부분까지 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용하며, 아이의 크기에 따라 증감한다.
위의 약재들을 다시 말려 가루 내고, 물에 끓인 찹쌀가루로 풀을 만들어 녹두 크기로 환을 만든다. 곧바로 습기가 있는 상태에서 홍단(朱砂)으로 겉을 입히고, 그늘에서 말린다. 매번 30환에서 50환씩, 학질이 발작하기 전날 저녁에 빈속에 술로 한 번 복용하고, 증세가 심하면 두 번 복용한다. 오래도록 낫지 않으면 하거학단(下袪瘧丹)을 복용한다.
二仙飲
이선음
青蒿去根,五月五日採,曬乾用,二兩
청호는 뿌리를 제거하고, 5월 5일에 채취하여 말려서 사용하며, 2냥이다.
桂枝半兩
계지는 반 냥이다.
右二味,俱剉焙爲細末,每服一錢,寒熱未發前,用涼酒調服,或先隔晚以酒調下。加香薷葉二兩、好茶
위의 두 가지 약재를 모두 잘게 썰어 불에 말려 가루를 만든다. 한 번에 한 돈씩 복용하는데, 한열이 발작하기 전에 찬 술에 타서 복용하거나, 또는 전날 밤에 미리 술에 타서 복용한다. 여기에 향유엽 두 냥과 좋은 차를 더한다.
芽半兩,合研成末,又名斬邪飲,治證同前。
아(芽) 반 냥을 함께 갈아 가루로 만드는데, 이름을 참사음(斬邪飲)이라 하며, 치료하는 증상은 앞과 같다.
위에서 오매를 제외하고, 지붕 기와 위에서 따로 말리거나 굽고, 상산은 햇볕에 말리거나 굽되, 여전히 오매와 홍단과 함께 갈아서 가루로 만든다. 찹쌀가루로 풀을 쑤어 푼 크기의 환을 만든다. 한 번에 삼십 환에서 오십 환씩, 발작이 오기 전에 차가운 술로 공복에 넘기거나, 하룻밤 전에 술로 넘긴다. 심한 사람은 두 번 복용하고, 가벼운 사람은 한 번 복용한다. 닭고기, 국수, 양고기, 생랭 음식, 독이 있는 음식을 금한다.
鱉甲飲子 治瘧久不愈,腹中結爲症瘕,名曰瘧母。
별갑음자(鱉甲飮子)는 학질이 오래 낫지 않아 배 속에 증가(症瘕)가 맺힌 것을 치료하니, 이름하여 학모(瘧母)라 한다.
鱉甲醋炙 白朮 黃芩 草果 檳榔 芎藭 橘紅 甘草 厚朴 白芍藥各等分
자라등껍질(별갑)을 초로 구운 것, 흰삽주(백출), 속썩은풀(황금), 초과, 빈랑, 궁궁이(천궁), 귤껍질(귤홍), 감초, 두충(후박), 흰작약(백작약) 각각 같은 양
右爲(口父)咀,水一鍾,姜三片,棗一枚,煎服。
위의 약들을 썰어서, 물 한 사발, 생강 세 쪽, 대추 한 개를 넣고 달여서 복용한다.
經效瘧丹 治瘧母結癖,寒熱無已。
경험방의 학질환은 학질로 인해 어머니가 결벽(비장이 굳어지는 병)이 생기고, 한열이 그치지 않는 것을 치료한다.
위의 약을 끓는 물에 아위를 담가 갈아서 가루 내고, 웅황과 주사를 섞어 묽은 밀가루 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 매번 한 환씩 인삼탕을 식혀서 빈속에 복용한다. 학질(瘴瘧)에는 도지탕을 식혀서 복용한다. 발작이 임박하면 한 환을 갈아서 콧마루와 입가에 바른다.
瘧母丸
학모환
鱉甲醋炙,二兩 三棱 莪朮各醋浸透煨,各一兩
자라등껍질을 초에 구워서 두 냥, 삼릉과 아출을 각각 초에 담갔다가 잿불에 구워서 각 한 냥
右爲細末,神曲糊丸如菉豆大,每服二十丸,白湯下,量兒大小加減,俟癖消一半即止。
위의 약재들을 가루로 만들어 신곡 풀로 녹두 크기만한 환을 만든다. 한 번에 20환씩 끓인 물로 복용하며, 아이의 나이와 체격에 따라 증감한다. 적취가 반쯤 사라지면 그만 복용한다.
消癖丸
소벽환
芫花陳久者,好醋煮十數沸,去醋,水浸一宿曬乾 硃砂另研水飛,各等分
오래된 원화는 좋은 식초로 열 번 정도 끓이고, 식초를 버리고, 물에 하룻밤 담갔다가 말린다. 주사는 따로 갈아서 수비하며, 각각 같은 양으로 한다.
右爲末,蜜丸,二百日兒黍米大二丸,日二服,不知稍加之。
위의 약들을 가루 내어 꿀로 환을 만든다. 200일 된 아이는 기장쌀 크기로 두 알씩 하루 두 번 복용하고, 효과가 없으면 조금씩 증량한다.
大腹皮湯 治小兒瘧疾,用藥太早,退熱變作浮腫,外腎腫大,飲食不進。
대복피탕은 소아 학질을 치료하는데, 약을 너무 일찍 써서 열이 내리고 부종으로 변하며, 음낭이 붓고 식욕이 떨어진 경우를 치료한다.
大腹皮 檳榔 三棱 蓬莪朮各五錢 蒼朮 枳殼各二兩 甘草三錢
대복피 5돈, 빈랑 5돈, 삼릉 5돈, 봉아출 5돈, 창출 2냥, 지각 2냥, 감초 3돈
右剉散,每服三錢,生薑皮、蘿蔔子、椒目同煎。
위의 약재를 거칠게 부수어 산제로 하여, 한 번에 3돈씩 생강껍질, 무씨, 초목과 함께 달인다.
青皮湯 治小兒瘧後浮腫,兼寒熱不退,飲食不進。
청피탕은 소아 학질 후 부종이 있고, 한열이 물러나지 않으며, 음식을 먹지 않는 것을 치료한다.
白朮 茯苓 厚朴 青皮 陳皮 半夏 腹皮 檳榔 三棱 木通 甘草 莪朮各等分
백출, 복령, 후박, 청피, 진피, 반하, 복피, 빈랑, 삼릉, 목통, 감초, 아출 각각 같은 양
右(口父)咀,每服三錢,姜水煎。
위의 약들을 썰어서, 한 번에 3돈씩 생강을 넣고 물에 달여 복용한다.
按上方皆克泄元氣之藥,若病久脾虛而作腫者,當以錢氏異功散爲主,少佐以五皮湯,誤用此,必致不救。
살펴보건대 위의 처방들은 모두 원기를 손상시키고 설사시키는 약이다. 만약 병이 오래되어 비허로 인해 부종이 생긴 경우에는 마땅히 전씨이공산을 주로 하고, 오피탕을 약간 더해야 한다. 이를 잘못 사용하면 반드시 구제할 수 없게 된다.
영아 학질(말라리아)로 어찌할 방법이 없을 때: 대자석 다섯 개를 불에 굽고 식초에 담갔다가 꺼내고, 주사 5돈, 비상 한 콩알 크기, 함께 종이로 일곱 겹 싸서 물에 적셔다 불에 쬐어 말린 후, 사향 약간을 넣어 가루로 만든다. 참기름으로 한 글자 정도 개어 코끝과 이마 및 팔다리에 바르면 신통하게 효험이 있다. (《보유대전》에서)
小兒夏末秋初患瘧:用京芍藥、蘇葉、粉葛、陳皮、羌活各三分,甘草一分,姜、蔥同煎。
아이가 여름 끝 가을 초에 학질에 걸리면: 경작약, 소엽, 분갈, 진피, 강활 각 삼 푼, 감초 일 푼, 생강, 파를 함께 달인다.
한 어린아이가 학질에 걸리고, 겸하여 변혈과 도한이 1년 넘게 있었는데, 유모를 살펴보니 평소에 울화와 한열, 변혈이 있었다. 아침에는 가미귀비탕을 쓰고, 저녁에는 가미소요산을 썼다. 아이에게는 이공산에 술로 볶은 작약을 가루 내어 한 번에 3~4푼씩 미음으로 복용하게 하니, 한 달 남짓 지나서 모자(母子)가 함께 나았다.
一小兒瘧發熱,服消導之劑,腹脹作嘔,四肢浮腫,先用五味異功散加木香,諸證頓退,飲食頓進。
한 아이가 학질로 열이 나고, 소도지제를 복용했는데, 복부가 팽창하고 구토가 있으며 사지가 부었다. 먼저 오미이공산에 목향을 더하여 사용하니 여러 증상이 곧 물러나고 음식을 곧 잘 먹었다.
後因飲食過多作瀉,用補中益氣湯加木香,又用五味異功散而痊。
후에 음식을 너무 많이 먹어 설사가 있어, 보중익기탕에 목향을 더하여 사용하고, 또 오미이공산을 사용하여 나았다.
一小兒瘧後腹脹,欬嗽倦怠,屬肝肺氣虛,用補中益氣湯、茯苓、半夏尋愈;
한 아이가 학질을 앓은 후 배가 부르고, 기침하며 나른한 것은 간과 폐의 기가 허한 것에 속하므로 보중익기탕에 복령, 반하를 더하여 곧 나았다.
後傷食發熱如瘧,服寒涼之劑,更加便血,用四君,升麻、柴胡,便血頓止;
후에 음식을 상하여 열이 나면서 학질처럼 되었는데, 한랭한 약을 복용하여 더욱 대변출혈이 생겼다. 사군자탕에 승마, 시호를 더하여 쓰니 대변출혈이 곧 그쳤다.
又用補中益氣湯而愈。
또 보중익기탕을 써서 나았다.
一小兒瘧將愈,飲食過多,腹脹發熱,大便不通,用消積丸、保和丸、異功散尋愈;
한 아이가 학질이 거의 나으려 할 때, 음식을 너무 많이 먹어 배가 부르고 열이 나며 대변이 통하지 않아, 소적환·보화환·이공산을 사용하여 곧 나았다.
後飲食不節,寒熱吐瀉,用異功散、柴胡、升麻而愈。
뒤에 음식을 절제하지 못하여 오한과 발열, 구토와 설사가 있어, 이공산·시호·승마를 사용하여 나았다.
한 아이가 학질을 앓은 후에 음식을 먹고 싶어 하지 않고, 혈변과 발열, 복창이 있었다. 이는 비허로 혈을 통솔하지 못한 데 속하므로, 먼저 이공산에 승마와 시호를 더하여 혈변을 멈추게 하였고, 다시 보중익기탕을 써서 음식을 곧바로 먹게 되었으며, 여전히 이공산을 써서 나았다.
一小兒瘧後腹脹,用五味異功散、四味肥兒丸而漸愈,用補中益氣湯而愈。
한 아이가 학질을 앓은 후에 배가 부른 증상에, 오미이공산과 사미비아환을 사용하여 점차 나았고, 보중익기탕을 사용하여 완치되었다.
後傷食腹脹,大便不實,小便不利,用五味異功散、加減金匱腎氣丸而愈。
이후에 음식에 손상되어 배가 부르고, 대변이 무르고, 소변이 잘 나오지 않는 증상에, 오미이공산과 가감금궤신기환을 사용하여 나았다.
한 아이가 병이 나은 뒤에 대변이 막히고 잘 나오지 않아서, 보중익기탕에 산치자를 더하여 썼더니 소변이 통했다. 또 과로로 인해 열이 나고 식욕이 없으며 소변이 잘 나오지 않아서 보중익기탕과 오미이공산에 승마와 시호를 더하여 쓰고 나았다. 그 후로 마음을 쓰면 오한과 발열이 학질처럼 나타나서 보중익기탕을 썼고, 음식을 절제하지 못해도 학질처럼 나타나서 오미이공산을 쓰면 곧 나았다.
一小兒十四歲,瘧後肚腹膨脹,小便不利,屬脾腎虛寒,朝用補中益氣湯,夕用金匱加減腎氣丸而痊。
한 아이가 열네 살인데, 학질을 앓은 후 배가 부풀어 오르고 오줌이 잘 나오지 않았으며, 비(脾)와 신(腎)의 허한(虛寒)에 속하였다. 아침에는 보중익기탕을 쓰고 저녁에는 금궤가감신기환을 써서 나았다.
먼저 육군자탕(六君子湯)에 시호(柴胡), 승마(升麻), 목향(木香)을 넣은 네 첩으로 모든 증상이 곧 나았고;이에 이공산(異功散)에 시호와 승마를 더한 것으로 도와 원기(元氣)가 점차 충실해졌으며;또 아침에는 보중익기탕(補中益氣湯)을 쓰고 저녁에는 이공산을 써서 나았다.