古今图书集成医部全录卷四百五十

古今圖書集成醫部全錄卷四百五十
고금도서집성의부전록 권 450
小兒瘧門
소아 학질문
幼科全書 【 元?朱震亨】
유과전서 (원나라? 주진항)
瘧疾
학질
治瘧有二法:新瘧先截後補,久瘧先補後截。
치료하는 방법은 두 가지가 있다: 새로 생긴 학질은 먼저 깨뜨리고 나중에 보하며, 오래된 학질은 먼저 보하고 나중에 깨뜨린다.
凡治瘧之法,要分早晚治之。
무릇 학질을 치료하는 법은 아침과 저녁을 나누어 치료해야 한다.
如午前作者,此邪在陽分氣位也,先用平胃散加常山、草果治之,後以平瘧養脾丸調之。
만약 오전에 발작하는 것은 이 사기가 양분의 기위에 있는 것이니, 먼저 평위산에 상산과 초과를 더하여 치료하고, 나중에 평학양비환으로 조리한다.
午後作者,此邪在陰分血位也,輕者或以四物湯加桂枝,或以桂枝湯加桃仁、紅花,發出血中寒邪;甚者以小柴胡湯加常山、草果截之;略愈,則以平瘧養脾湯調之。
오후에 발작하는 것은 이 사기가 음분의 혈위에 있는 것이니, 가벼운 경우는 사물탕에 계지를 더하거나 계지탕에 도인과 홍화를 더하여 혈중의 한사를 발산시키고, 심한 경우는 소시호탕에 상산과 초과를 더하여 깨뜨리며, 조금 나으면 평학양비탕으로 조리한다.
如瘧來熱多寒少者,俱以白虎湯加常山、草果截之;
만약 학질이 열이 많고 한기가 적은 경우에는 모두 백호탕에 상산과 초과를 더하여 막는다.
如瘧來寒熱相半者,俱以柴胡湯加常山、草果截之,
만약 학질이 한기와 열이 반반인 경우에는 모두 시호탕에 상산과 초과를 더하여 막고,
後用平瘧養脾湯調之。
후에 평학양비탕으로 조리한다.
如大人,以補中益氣湯調之。
만약 성인이라면 보중익기탕으로 조리한다.
以上數證,皆先截後補者。
이상의 여러 증상은 모두 먼저 막고(치료하고) 나중에 보하는 것이다.
凡久瘧纏綿不退,或二日一次,或三日一次,其邪已深,不可妄用截藥,只以平瘧養脾丸調之。
모든 오래된 학질이 끊이지 않고 낫지 않으며, 혹은 이틀에 한 번, 혹은 사흘에 한 번씩 발작하는 경우, 그 사기가 이미 깊이 들어갔으므로 함부로 막는 약을 써서는 안 되고, 오직 평학양비환으로 조리해야 한다.
有汗要無汗,無汗要有汗,其瘧易退。
땀이 있으면 땀이 없게 하고, 땀이 없으면 땀이 나게 하면, 그 학질이 쉽게 물러난다.
再要避風寒,禁雞、魚或冷水。
또한 풍한을 피하고, 닭고기, 생선 또는 찬물을 금해야 한다.
如犯此戒,雖九轉靈丹,亦不可治。
만약 이 경계를 범하면, 비록 구전령단이라도 또한 치료할 수 없다.
凡瘧疾後轉作痢疾者,此疾多得於夏末秋初,因內有伏陰,多傷坐冷故也。
모든 학질 후에 이질로 변하는 경우, 이 병은 대개 늦여름 초가을에 많이 발생하는데, 이는 내부에 잠복된 음사가 있고 많이 냉습한 곳에 앉아 상했기 때문이다.
當從虛治,不可妄用通利之藥。
마땅히 허(虛)로 다스려야 하며, 함부로 통리(通利)시키는 약을 사용해서는 안 된다.
如單下痢者,以香連丸,陳米湯吞下;如瘧痢並作者,以平瘧養脾丸、橘皮和中丸治之。
만약 단순히 이질만 있는 경우에는 향련환(香連丸)을 진미탕(陳米湯)으로 삼키게 하고, 학질과 이질이 함께 발병한 경우에는 평학양비환(平瘧養脾丸)과 귤피화중환(橘皮和中丸)으로 치료한다.
如瘧後面目遍身浮腫者,此因汗後受風故也,以胃苓丸,用五加皮燈心長流水煎湯治之。
만약 학질을 앓은 후 얼굴과 온몸이 붓는 경우, 이는 땀을 흘린 후 바람을 맞았기 때문이다. 위령환을 오가피, 등심, 장류수로 달인 탕약으로 치료한다.
外用浴法,於日當午時,向背風處以溫水拂拭遍身,略睡一時,以被蓋之,微汗爲度。
외용으로 목욕법을 쓰는데, 한낮에 바람을 등진 곳에서 따뜻한 물로 온몸을 닦아내고, 잠시 잠을 자며 이불을 덮어 약간 땀이 나는 정도로 한다.
日日依此法行之,甚效。
날마다 이 방법대로 행하면 매우 효과가 있다.
如瘧後腹脹或氣喘,或氣不喘,此因傷生冷脾肺俱病故也。
예를 들어 학질 후에 배가 부르거나 숨이 차거나, 숨이 차지 않은 것은 이는 생냉한 것을 상하여 비와 폐가 함께 병들었기 때문이다.
蓋脹屬脾,喘屬肺。
대체로 창만은 비에 속하고, 천식은 폐에 속한다.
治法以塌氣丸消脹,以葶藶丸定喘,後以集聖丸調之。
치법은 탑기환으로 창만을 없애고, 정력환으로 천식을 진정시킨 후, 집성환으로 조절한다.
如瘧後腹中有痞者,此瘧母也。
만약 학질 후에 배 속에 덩어리가 있는 것은 이 학질의 근원이다.
因多飲冷水所致,亦有熱極而成者。
찬 물을 많이 마셔서 생긴 것이며, 또한 열이 극심하여 생긴 경우도 있다.
治以月蟾丸主之。
달섬환(月蟾丸)으로 치료한다.
凡瘧後形體黃瘦且虛熱者,只用集聖丸調之自愈。
모든 학질 후에 몸이 누렇게 여위고 허열이 있는 사람은, 집성환으로 조리하면 저절로 낫는다.
袓傳治瘧之法,以斬鬼丹截之,以胃苓湯調之。
조상이 전한 학질 치료법은 참귀단으로 끊고, 위령탕으로 조리한다.
餘常用平胃散加常山、草果爲末,每服一錢,於臨發時,五更用桃枝七根煎湯送下。
나는 늘 평위산에 상산과 초과를 넣어 가루 내어, 한 번에 한 돈씩, 학질이 발작할 때쯤 오경에 복숭아 가지 일곱 개를 달인 물로 복용하게 한다.
西江月
서강월
瘧疾來時寒熱,內傷外感生痰。
학질이 올 때 오한과 열이 나며, 내상과 외감으로 인해 담이 생긴다.
初時截法似神仙,不可養虎貽患。
초기에 치료하는 방법은 신선과 같으나, 호랑이를 길러 화를 남기지 말아야 한다.
外感小柴飲子。
외감에는 소시호음자를 쓴다.
內傷平胃爲先。
내상에는 평위산을 먼저 쓴다.
內加草果與常山,桃柳枝煎引面。
여기에 초과와 상산을 더하고, 복숭아와 버드나무 가지를 달여 인면으로 쓴다.
截後才調脾胃,只消清瘧養脾。
학질을 멈춘 뒤에 비위를 조리하되, 오직 청학양비(清瘧養脾)만을 쓴다.
袪邪補正作良醫,不讓仲陽錢乙。
사기를 몰아내고 정기를 보충하여 훌륭한 의사가 되니, 중양 전을(仲陽錢乙)에게 뒤지지 않는다.
瘧久若生痞塊,面黃腹脹消肌。
학질이 오래되어 비괴(痞塊)가 생기면, 얼굴이 누렇고 배가 부르며 살이 빠진다.
月蟾集聖是根基,此個方兒祕記。
월섬집성(月蟾集聖)이 근본이니, 이 처방을 비밀히 기록한다.
如是小兒久瘧,或於午後來潮。又於間日及三朝,截法不宜急躁。只用養脾清瘧,相兼集聖和調。神仙斬鬼不輕饒,發時五更分曉。
이와 같이 소아의 오래된 학질(瘧疾)이 있으면, 혹은 오후에 열이 오르고, 또 간일(間日)이나 삼조(三朝)에 발작한다. 학질을 끊는 방법은 급하게 서두르지 말아야 한다. 오직 비위를 기르고 학질을 맑게 하는 방법을 쓰고, 겸하여 집성(集聖)을 더해 조화롭게 한다. 신선이 귀신을 베는 듯 가볍게 용서하지 않으며, 발작할 때 오경(五更)에 효과가 나타난다.
久瘧多成壞證,脾焦肚大青筋。頭幹腳細減元神,飲食全然不進。面目虛浮怯弱,四肢無力難行。不須醫治枉勞心,九死一生之證。
오래된 학질은 대부분 나쁜 증후로 변하여, 비장이 마르고 배가 불러 푸른 핏줄이 드러난다. 머리는 마르고 다리는 가늘어지며 정신이 쇠약해지고, 음식을 전혀 먹지 못한다. 얼굴과 눈이 부어 오르고 허약하며, 사지에 힘이 없어 걷지 못한다. 치료할 필요 없이 마음만 헛수고이니, 구사일생의 증후이다.
瘧痢如逢並作,其間兇吉須知。大都飲食如平時,胃氣完全可治。
학질과 이질이 함께 발생하면, 그 사이의 길흉을 반드시 알아야 한다. 대체로 평소처럼 음식을 먹으면 위기가 완전하여 치료할 수 있다.
若是不思飲食,強將脾胃持支。胃苓丸子莫差遲,間以香連止劑。
만약 음식을 생각하지 않으면 억지로 비위를 지탱하고, 위령환을 늦추지 말고, 간간이 향련지제를 쓴다.
嬰童百問 【 明?魯伯嗣】
영동백문 【 명?노백사】
瘧證
학질 증상
巢氏雲:瘧疾者,由夏傷於暑,熱結皮膚,至秋因勞動血氣,腠理虛而邪氣乘之,動前暑熱,正邪相擊,陰陽交爭,陽盛則熱,陰盛則寒,陰陽更盛更虛,故發寒熱;陰陽相離則寒熱俱歇;若邪動氣至,交爭復發。
巢氏가 말하기를, 학질은 여름에 더위에 상하여 열이 피부에 맺혔다가 가을에 이르러 혈기를 노동하여 살과 피부가 허해지고 사기가 그것을 타서 이전의 더위 열을 움직이게 하여 정기와 사기가 서로 부딪치고 음양이 서로 다투어 양이 성하면 열이 나고 음이 성하면 추위가 나며 음양이 번갈아 성하고 번갈아 허해져서 한열이 나고, 음양이 서로 떠나면 한열이 모두 멈추며, 만약 사기가 움직여 기운이 이르면 다툼이 다시 발생한다.
小兒未能觸冒於暑而亦病瘧者,乃乳母持抱解脫,不避風寒者也。
어린아이가 아직 더위에 접촉하지 못했는데도 학질을 앓는 것은 젖먹이가 안고 풀고 할 때 풍한을 피하지 않기 때문이다.
夫風邪所傷,客於皮膚,而痰飲積於臟腑,致令血氣不和,陰陽交爭。
무릇 풍사에 상하여 피부에 머물고 담음이 장부에 쌓여서 혈기가 화합하지 못하고 음양이 서로 다투게 된다.
若真氣勝則邪氣退,邪氣未盡,故發瘧也。
만약 진기가 이기면 사기가 물러나지만, 사기가 다하지 않았으므로 학질이 발생한다.
邪氣雖退,陰血尚虛,邪幹於真氣,臟腑熱氣未散,故餘熱往來也。
사기가 비록 물러갔으나 음혈이 오히려 허하고 사기가 진기에 간섭하며 장부의 열기가 흩어지지 않았으므로 여열이 왕래한다.
其病正發,寒熱交爭之時,熱氣乘髒則燥而渴,留飲停滯成癖,結於脅下,故瘥後脅下結硬也。
그 병이 바로 발작하여 한열이 서로 다툴 때 열기가 장을 타면 조갈하고 머무른 음이 정체되어 벽이 되어 협 아래에 맺히므로 나은 후에 협 아래가 뻣뻣하게 맺힌다.
若引飲不止,小便濇者,則變成癖也。
만약 물을 계속 마셔도 그치지 않고 소변이 막히면 벽으로 변한다.
寒熱往來,而熱乘五臟,氣積不泄,故煩滿。
한열이 왕래하고 열이 오장을 타서 기가 쌓여 배설되지 못하므로 번민하고 그득하다.
寒熱相搏而雖於髒氣,故腹痛也。
한열이 서로 박치고 장기를 더럽히므로 배가 아프다.
寒多熱少無汗者,桂枝麻黃各半湯。
추위가 많고 열이 적으며 땀이 없는 자는 계지마황각반탕을 쓴다.
有汗多者,柴胡桂枝湯。
땀이 많은 자는 시호계지탕을 쓴다.
汗多渴者,白虎加桂湯。
땀이 많고 갈증이 있는 자는 백호가계탕을 쓴다.
小便赤熱多而渴者,小柴胡湯。
소변이 붉고 열이 많으며 갈증이 있는 자는 소시호탕을 쓴다.
瘧未散者,鬼哭散止之。
학질이 흩어지지 않은 자는 귀곡산으로 멈춘다.
寒少熱多者,可服清脾湯、養胃湯。
추위가 적고 열이 많은 자는 청비탕, 양위탕을 복용할 수 있다.
治脾胃冷弱者,四獸飲亦可服。
비위가 냉약한 자를 치료할 때는 사수음도 복용할 수 있다.
其截瘧丸子,切不可用砒霜者。
그 학질을 끊는 환자는 절대 비상을 사용해서는 안 된다.
但可服有常山者、有阿魏者,真能散痞癖也。
다만 상산이 있는 것, 아위가 있는 것을 복용할 수 있으며, 진실로 비벽을 흩뜨린다.
熱多汗出而渴,腹疼者,大柴胡湯加葛根可也。
열이 많고 땀이 나며 갈증이 있고 배가 아픈 자는 대시호탕에 갈근을 더할 수 있다.
其瘧後加之冷證痞癖結塊者,木香丸主之。
그 학질 후에 냉증과 비벽이 뭉쳐 덩이가 생긴 자는 목향환이 주치한다.
煩渴者,五苓散。
번갈이 있는 자는 오령산을 쓴다.
有熱甚者,白虎湯或加桂或加人蔘。
열이 심한 자는 백호탕에 혹 계지를 더하거나 혹 인삼을 더한다.
時行壯熱者,柴胡石膏湯亦可服。
유행성으로 열이 심한 자는 시호석고탕도 복용할 수 있다.
頭疼甚者,蔥白加甘草,亦可服知母麻黃湯,治瘧之奇劑也。
두통이 심한 자는 총백에 감초를 더하고, 지모마황탕도 복용할 수 있으며, 이는 학질을 치료하는 기이한 처방이다.
古今醫統 【 明?徐春甫】
고금의통 (명나라?서춘보)
瘧疾
학질
經曰:夏傷於暑,秋必痎瘧。
경에 이르길, 여름에 상하여 더위에 상하면 가을에 반드시 학질이 생긴다고 했다.
蓋傷之淺者近而暴,傷之重者遠而爲痎。
대체로 상한 것이 얕은 것은 가까이 있고 급작스럽고, 상한 것이 중한 것은 멀리 있어 오래가는 학질이 된다.
痎者久瘧也。
痎는 오랜 학질이다.
是知夏傷暑氣,閉而不能發泄於外,邪氣內行,至秋而爲瘧也。
이로써 여름에 더운 기운에 상하여 닫히고 밖으로 발산하지 못하며, 사기가 안으로 행하여 가을에 이르러 학질이 됨을 안다.
良由乳母抱時解脫,不避風寒,又因觸冒暑溫,致令邪氣客於皮膚,痎積於臟腑,陰陽偏勝,邪正相攻,而作往來寒熱也。
진실로 유모가 안을 때 옷을 벗기고 풍한을 피하지 않으며, 또 서온에 접촉하고冒하여 사기가 피부에 머무르고 오장육부에 쌓여 음양이 치우치고 사기와 정기가 서로 공격하여 오고 가는 한열이 생기는 것이다.
若陽盛則熱,陰盛則寒。
만약 양이 성하면 열이 나고 음이 성하면 한이 든다.
先寒而後熱者,陽不足也;先熱而後寒者,陰不足也;寒多而熱少者,陰勝陽也;熱多而寒少者,陽勝陰也;寒熱相半,陰陽交攻也;寒熱相間,陰陽乍離他。
먼저 한이 들고 후에 열이 나는 것은 양이 부족한 것이고, 먼저 열이 나고 후에 한이 드는 것은 음이 부족한 것이며, 한이 많고 열이 적은 것은 음이 양을 이긴 것이고, 열이 많고 한이 적은 것은 양이 음을 이긴 것이며, 한열이 반반인 것은 음양이 서로 공격하는 것이고, 한열이 번갈아 나는 것은 음양이 잠시 떨어진 것이다.
大抵小兒皆自飲食上得之者爲多,須先消導,然後隨其得病所由而調理之,斯爲良法。
대저 소아는 모두 음식으로부터 얻는 경우가 많으니, 먼저 소도시키고 그 후에 그 병을 얻은 원인을 따라 조리하는 것이 좋은 방법이다.
保嬰撮要 【 明?薛鎧】
보영촬요 【 명?설개】
瘧
학질
瘧證當分六經五臟,及痰食勞暑鬼瘴之不同,邪中三陰之各異。
학질 증상을 마땅히 육경과 오장, 그리고 담음·식적·노권·서열·귀사·장독의 차이와 사기가 삼음에 침범한 각각의 다름에 따라 분별해야 한다.
如足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍暍然,熱止汗出難已。
예를 들어 족태양의 학질은 사람으로 하여금 허리가 아프고 머리가 무겁게 하며, 한기가 등에서부터 일어나고, 먼저 춥고 나중에 열이 나며, 뜨겁고 더운 듯하며, 열이 멎은 후 땀이 나도 낫기 어렵다.
足少陽之瘧,令人身體解(亻亦),寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出。
족소양의 학질은 사람으로 하여금 몸이 나른하고, 한기가 심하지 않고 열도 심하지 않으며, 사람 보기를 싫어하고, 사람을 보면 마음이 두렵고 불안하며, 열이 많고 땀이 난다.
足陽明之瘧,令人先寒久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣乃快然。
족양명의 학질은 사람으로 하여금 먼저 춥고 오래 있다가 열이 나며, 열이 가고 땀이 나며, 햇빛과 달빛과 불 기운을 보기를 좋아해야 비로소 시원해진다.
足太陰之瘧,令人不樂,好太息,不嗜食,多寒熱,汗出病止則善嘔,嘔已乃衰。
족태음의 학질은 사람으로 하여금 즐겁지 않고, 자주 한숨을 쉬며, 음식을 좋아하지 않고, 한열이 많으며, 땀이 나고 병이 멈추면 곧 잘 토하고, 토한 후에야 병세가 줄어든다.
足少陰之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶而處,其病難已。
족소음의 학질은 사람으로 하여금 구토가 심하고, 한열이 많으며, 열이 많고 한기가 적으며, 문을 닫고 있으려 하며, 그 병은 낫기 어렵다.
足厥陰之瘡,令人腰痛腹滿,小便不利如癃狀,非癃也,數便,意恐懼,氣不足,腹中悒悒。
족궐음의 학질은 사람으로 하여금 허리가 아프고 배가 더부룩하며, 소변이 불리하여 임증(癃證) 같으나 임증이 아니고, 자주 소변을 보며, 뜻이 두렵고, 기가 부족하며, 배 속이 답답하다.
此六經瘧也。
이것이 육경의 학질이다.
肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者。
폐학(肺瘧)은 사람으로 하여금 마음이 차갑고, 한기가 심하다가 열이 나며, 열이 나는 사이에 잘 놀라고, 무엇을 보는 듯하다.
心瘧者,令人心煩甚,欲得清水,反寒多不甚熱。
심학(心瘧)은 사람으로 하여금 가슴이 번민하기 심하고, 냉수를 마시려 하며, 도리어 한기가 많고 열이 심하지 않다.
肝瘧者,令人色蒼蒼然太息,其狀若死者。
간학(肝瘧)은 사람으로 하여금 얼굴색이 창백하고 한숨을 쉬며, 그 모양이 죽은 사람과 같다.
脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出。
비학(脾瘧)은 사람으로 하여금 춥고, 배 속이 아프며, 열이 나면 창자가 울리고, 울음이 그친 후 땀이 난다.
腎瘧者,令人灑灑然,腰脊痛宛轉,大便難,目眴眴然,手足寒。
신학(腎瘧)은 사람으로 하여금 오싹오싹하고, 허리와 등뼈가 아파서 몸을 뒤척이며, 대변이 굳고, 눈이 흐릿하며, 손발이 차갑다.
胃瘧者,令人病善飢而不能食,食而支滿腹大。
위학(胃瘧)은 사람으로 하여금 잘 배고파하지만 먹지 못하고, 먹으면 배가 그득하고 배가 부르다.
此五臟瘧也。
이것이 오장의 학질이다.
證治準繩
증치준승
明?王肯堂
명나라 왕긍당
瘧
학질
治小兒瘧疾,多與大人同法,以出汗爲瘥,宜桂枝、柴胡、麻黃、參、苓等輩。
치료는 소아 학질을, 대개 어른과 같은 방법으로 하여, 땀을 내는 것을 낫는 것으로 삼는다, 마땅히 계지, 시호, 마황, 인삼, 복령 등의 약물을 쓴다.
又視其病食、病痰,以意消息之。
또 그 병이 식적으로 인한 것인지, 담으로 인한 것인지를 살펴서, 뜻으로 잘 헤아려 조절한다.
大抵多是飲食失節得之,須以消導爲先可也。
대개는 음식을 절제하지 못하여 얻는 것이 많으니, 반드시 소도(消導)를 우선으로 하는 것이 옳다.
《內經》瘧論:痎瘧皆生於風而發作有時,何也?
《內경》에 학論에서 말하기를, 학질은 모두 바람에서 생기는데 발작하는 때가 있는 것은 무엇 때문인가?
岐伯曰:夏傷於暑,秋必病瘧。
기백이 말하기를, 여름에 더위에 상하면 가을에 반드시 학질에 걸린다.
謂腠理開而汗出遇風,或得於澡浴,水氣舍於皮膚,因衛氣不守,邪氣並居,其疾始作,欠伸寒慄,腰背俱痛,骨節煩疼,寒去則內外皆熱,頭疼而渴,乃陰陽二氣交爭,虛實更作而然。
이는 주리(피부 사이)가 열려 땀이 나면서 바람을 만나거나, 목욕으로 물기가 피부에 머물러, 위기가 지키지 못하여 사기가 함께 머물게 되면, 그 병이 처음 일어날 때 하품을 하고 떨며 추워하고, 허리와 등이 모두 아프고, 뼈마디가 괴롭게 아프며, 한기가 가면 안팎이 모두 뜨거워지고, 두통이 나며 갈증이 나는 것은 음양 두 기운이 서로 다투고, 허실이 번갈아 일어나기 때문이다.
陰氣獨盛則陽虛,故先寒戰慄,腰背頭項骨節皆痛;陽氣獨勝則陰虛,故先熱。
음기가 홀로 성하면 양이 허해지므로 먼저 춥고 떨며, 허리·등·머리·목·뼈마디가 모두 아프다. 양기가 홀로 이기면 음이 허해지므로 먼저 열이 난다.
發時不嗜食善嘔,頭疼腰痛,小便不利,陰盛陽虛則內外皆寒,陽盛陰虛則內外俱熱。
발작할 때 음식을 좋아하지 않고 잘 토하며, 두통과 허리 통증, 소변이 잘 나오지 않는다. 음이 성하고 양이 허하면 안팎이 모두 차고, 양이 성하고 음이 허하면 안팎이 모두 뜨겁다.
此外感六淫或內傷七情,蘊積痰飲,病氣與衛氣並居,故病日作。
이는 외감 육음이나 내상 칠정으로, 담음이 쌓이고 병기와 위기가 함께 머물기 때문에 병이 날마다 일어난다.
衛氣晝行於陽,夜行於陰。
위기는 낮에는 양에서 돌고, 밤에는 음에서 돈다.
得陽而外出,得陰而內薄。
양을 만나면 밖으로 나가고, 음을 만나면 안으로 다가간다.
內薄五臟,病氣深入,不能與衛氣俱出,則間日而作。
안으로 오장에 다가가 병기가 깊이 들어가 위기와 함께 나오지 못하면, 하루 걸러 발작한다.
當衛氣所至,病氣所在則發。
위기가 이르는 곳과 병기가 있는 곳이 만나면 발작한다.
在陽則熱,在陰則寒。
양에 있으면 열이 나고, 음에 있으면 한기가 든다.
經曰:亢則害,極乃反。
경에 이르기를, 지나치면 해롭고, 극에 달하면 되돌아온다.
俟陰陽各衰,衛氣與病氣相離,則病休;陰陽相搏,衛氣與病氣再集,則病復。
음양이 각각 쇠하여 위기와 병기가 서로 떠나면 병이 쉬고, 음양이 서로 부딪쳐 위기와 병기가 다시 모이면 병이 재발한다.
各隨其衛氣之所在,與所中邪氣相合而然也。
각각 그 위기가 있는 곳과 맞은 사기가 서로 합쳐져서 그렇게 되는 것이다.
先寒後熱者,先傷寒而後傷風,名曰寒瘧。
먼저 춥고 나중에 뜨거운 것은 먼저 상한(차가운 상처)하고 나중에 상풍(바람에 상함)한 것으로, 이름하여 한학(차가운 학질)이라 한다.
先熱後寒者,先傷風而後傷寒,名曰溫瘧。
먼저 뜨겁고 나중에 차가운 것은 먼저 상풍하고 나중에 상한한 것으로, 이름하여 온학(따뜻한 학질)이라 한다.
但熱不寒者,名曰癉瘧。
다만 열만 나고 추위가 없는 것은 이름하여 단학(열학질)이라 한다.
身重寒熱骨節痛,腹脹滿,自汗善嘔,名曰溼瘧。
몸이 무겁고 한열이 있으며 뼈마디가 아프고, 배가 그득하며, 저절로 땀이 나고 잘 토하는 것은 이름하여 습학(습한 학질)이라 한다.
但寒不熱者,名曰牝瘧。
다만 추위만 있고 열이 없는 것은 이름하여 빈학(암학질)이라 한다.
蓋瘧之爲病,爲證非一,故處方之制,隨其陰陽虛實,脈病證治,汗吐下溫,對證施治,以平爲期。
대저 학질이라는 병은 증상이 하나가 아니므로, 처방을 만드는 법은 그 음양 허실, 맥과 병의 증치(증상 치료)를 따라, 한법(땀내기), 토법(토하기), 하법(밑으로 내리기), 온법(따뜻하게 하기)을 증에 맞춰 치료하여, 평형을 이루기를 기한으로 한다.
然百病中人,必因其正氣之虛,感受邪氣,留而不去,其病爲實,自表傳裏,先汗後下,古今不易。
然而百病侵犯人體,必定是因為其正氣虛弱,感受了邪氣,邪氣停留不去,其病就成為實證,從表傳入里,先發汗後攻下,古今不變。
故治瘧之法,必須先表,用百解散,水姜蔥煎投;次小柴胡湯加桂,水姜棗煎服,以和解表裏之邪,自然有效。
所以治療瘧疾的方法,必須先解表,用百解散,用水、生薑、蔥白煎服;接下來用小柴胡湯加桂枝,用水、生薑、大棗煎服,來和解表裡的邪氣,自然會有效。
若表裏實,用當歸散、五和湯,或烏犀丸、六聖丸下之,勻氣散止補,後以藿香飲加草果、良姜,水、姜、棗煎投,正胃氣,去寒邪,則自平復。
如果表裡都實,用當歸散、五和湯,或者烏犀丸、六聖丸攻下,再用勻氣散止補,之後以藿香飲加草果、高良薑,用水、生薑、大棗煎服,來調和胃氣,去除寒邪,就會自然康復。
解表後,寒熱往來,以二仙飲截之。
표를 풀고 난 후, 한열이 왕래하면 이선음으로 이를 막는다.
寒熱既除,用平胃散加茴香湯和勻,鹽湯空心調服。
한열이 이미 없어지면, 평위산에 회향탕을 더하여 고루 섞어, 소금물에 빈속에 조복한다.
溫胃燥脾,進美飲食,使中州之土既實,則外邪不戰而自屈,此爲明論。
위를 따뜻하게 하고 비를 건조시켜, 좋은 음식을 들게 하여, 중주의 흙이 이미 실해지면, 외사가 싸우지 않고도 저절로 굴복하니, 이것이 명백한 논의이다.
有寒多熱少,經久不愈,致脾胃弱,飲食減,神色變,二姜丸及清脾湯爲治。
한기가 많고 열기가 적어 오래도록 낫지 않아 비위가 약해지고 음식 섭취가 줄어들며 안색이 변하는 경우, 이강환과 청비탕으로 치료한다.
經曰:夏傷於暑,秋必痎瘧。
경에 이르길, 여름에 상서(傷暑)하면 가을에 반드시 학학(痎瘧)이 생긴다.
其證先起於毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓頷,腰脊俱痛,寒去則內外皆熱,頭痛如破,渴欲飲冷。
그 증상은 먼저 털구멍에서 일어나고, 하품을 하고 기지개를 켠 뒤에 발작하며, 오한이 들어 턱을 떨고 허리와 척추가 모두 아프며, 한기가 가면 안팎이 모두 뜨거워지고, 머리가 터질 듯 아프며, 목말라 찬 물을 마시고자 한다.
蓋邪氣並於陽則陽勝,並於陰則陰勝。
대저 사기가 양에 합쳐지면 양이 이기고, 음에 합쳐지면 음이 이긴다.
陰勝則寒,陽勝則熱。
음이 이기면 차고, 양이 이기면 뜨겁다.
陰陽上下交爭,虛實更作,故寒熱間發也。
음양이 상하로 서로 다투고 허실이 번갈아 일어나므로, 한열이 간헐적으로 발작한다.
有一日一發、二日一發、三日一發,有間一日連二日發,有日與夜各發,有上半日發、下半日發,及發於夜者,有有汗,有無汗,此其大略也。
하루에 한 번, 이틀에 한 번, 사흘에 한 번 발작하는 경우가 있고, 하루 걸러 이틀 연속 발작하는 경우가 있으며, 낮과 밤에 각각 발작하는 경우가 있고, 오전에 발작하거나 오후에 발작하거나 밤에 발작하는 경우가 있으며, 땀이 나는 경우와 땀이 나지 않는 경우가 있으니, 이것이 대략이다.
以詳言之,當分六經五臟,及痰食勞暑鬼瘴之不同,邪中三陰之各異。
자세히 말하면 육경과 오장, 그리고 담(痰)·식(食)·노(勞)·서(暑)·귀(鬼)·장(瘴)의 다름과 사기가 삼음(三陰)에 침범한 각각의 차이를 나누어야 한다.
痰瘧者,胷膈先有停痰,因而成瘧,令人心下脹滿,氣逆煩嘔是也。
담학(痰瘧)은 가슴과 격막에 먼저 정체된 담이 있어서 학질이 된 것이니, 사람으로 하여금 명치 밑이 창만하고 기가 치밀어 오르며 번거롭게 구토하게 하는 것이다.
食瘧者,是飲食傷脾,其人噫氣吞酸,胷膈不和是也。
식학(食瘧)은 음식이 비(脾)를 상하게 한 것이니, 그 사람이 트림을 하고 신물을 삼키며 가슴과 격막이 화평하지 않은 것이다.
勞瘧者,久而不瘥,表裏俱虛,客邪未散,真氣不復,故疾雖間,遇勞即發是也。
노학(勞瘧)은 오래도록 낫지 않아 표리(表裏)가 모두 허하고 객사(客邪)가 흩어지지 않으며 진기(眞氣)가 회복되지 않았으므로, 병이 비록 쉬더라도 노동을 만나면 바로 발작하는 것이다.
暑瘧者,其人面垢口渴,雖熱已退,亦常有汗是也。
서학(暑瘧)은 그 사람 얼굴에 때가 끼고 입이 마르며, 열이 이미 물러갔어도 항상 땀이 나는 것이다.
鬼瘧者,進退無時是也。
귀학(鬼瘧)은 발작이 진행되고 물러나는 때가 없는 것이다.
瘴瘧者,感山嵐瘴氣,其狀寒熱休作有時是也。
장학(瘴瘧)은 산란(山嵐)의 장기(瘴氣)를 감수한 것이니, 그 증상이 한열이 쉬었다 일어나는 데 때가 있는 것이다.
作於子午卯酉日,爲少陰瘧;作於寅申已亥日,爲厥陰瘧;作於辰戌醜未日,爲太陰瘧。
자오묘유(子午卯酉)일에 발작하는 것은 소음학(少陰瘧)이요, 인신사해(寅申巳亥)일에 발작하는 것은 궐음학(厥陰瘧)이요, 진술축미(辰戌丑未)일에 발작하는 것은 태음학(太陰瘧)이다.
此所謂三陰各異也。
이것이 이른바 삼음이 각각 다른 것이다.
久而不愈,名曰痎瘧。痎瘧,老瘧也。
오래도록 낫지 않는 것을 이름하여 학학(痎瘧)이라 한다. 학학은 오래된 학질이다.
老瘧不愈,結癖於兩者之間,名曰瘧母。
오래된 학질이 낫지 않으면 양쪽 사이에 비괴(癖塊)가 맺히니, 이름하여 학모(瘧母)라 한다.
此先失於解散,或復外感風寒,內傷飲食,故纏綿不已也。
이는 먼저 해산(解散)하는 데 실패했거나, 혹 다시 외부로 풍한을 감수하고 내부로 음식에 손상되었기 때문에, 오래도록 낫지 않는 것이다.
治法,風暑之邪從外而入,宜解散之;解表後即宜扶持胃氣。
치법은, 풍서(風暑)의 사기가 밖에서부터 들어왔으니 마땅히 해산(解散)해야 하고, 표(表)를 푼 뒤에는 즉시 위기(胃氣)를 부지(扶持)해야 한다.
故丹溪曰:無汗要有汗,散邪爲主;
그러므로 단계(丹溪)가 말하기를, 땀이 없으면 땀이 나게 해야 하니, 사기를 흩어지게 함을 위주로 한다.
有汗要無汗,固正氣爲主。驟發之瘧宜解表,久發之瘧宜補脾。寒瘧宜溫,溫瘧宜和,癉瘧宜清。挾痰則行痰,兼食則消食。勞瘧宜安,暑瘧宜解。鬼瘧宜袪,瘴瘧宜散。此亦其略也。
땀이 있는 것을 땀 없게 하려면 정기를 굳게 하는 것을 위주로 한다. 갑자기 발병한 학질은 표를 풀어주어야 하고, 오래된 학질은 비를 보해야 한다. 한학질은 따뜻하게 해야 하고, 온학질은 조화시켜야 하며, 단학질은 맑게 해야 한다. 담을 겸했으면 담을 행하게 하고, 식적을 겸했으면 음식을 소화시킨다. 노학질은 편안하게 해야 하고, 서학질은 풀어주어야 한다. 귀학질은 물리쳐야 하고, 장학질은 흩어지게 해야 한다. 이것 또한 그 대략이다.
更以詳言之,則熱多寒少者,小柴胡湯;寒多熱少者,清脾飲子;無汗者,桂枝麻黃各半湯;有汗者,柴胡桂枝湯;汗多渴者,白虎湯;渴而小便不利者,五苓散;小便赤熱多而渴者,小柴胡湯;熱多汗出,腹滿便祕者,大柴胡湯;渴加葛根。
더욱 자세히 말하면, 열이 많고 한기가 적은 자는 소시호탕을 쓰고, 한기가 많고 열이 적은 자는 청비음자를 쓴다. 땀이 없는 자는 계지마황각반탕을 쓰고, 땀이 있는 자는 시호계지탕을 쓴다. 땀이 많고 갈증이 있는 자는 백호탕을 쓰고, 갈증이 나고 소변이 잘 나오지 않는 자는 오령산을 쓴다. 소변이 붉고 열이 많으며 갈증이 있는 자는 소시호탕을 쓰고, 열이 많고 땀이 나며 배가 부르고 변비가 있는 자는 대시호탕을 쓰며, 갈증이 있으면 갈근을 더한다.
痰瘧者,二陳湯加柴胡、黃芩,甚者加枳實;食瘧者,先用大安丸,次用異功散;勞瘧痎瘧,並用補中益氣湯;暑瘧者,十味香薷飲;鬼瘧者,鬼哭散;瘴瘧者,四獸飲;瘧母者,鱉甲飲。
담학질은 이진탕에 시호와 황금을 더하고, 심하면 지실을 더한다. 식학질은 먼저 대안환을 쓰고, 다음에 이공산을 쓴다. 노학질과 학질은 모두 보중익기탕을 쓴다. 서학질은 십미향유음, 귀학질은 귀곡산, 장학질은 사수음, 학모는 별갑음을 쓴다.
凡脾胃虛而患瘧者,不拘有汗無汗,三陰六經,悉以六君子湯爲主。熱多加柴胡、山梔,寒多加乾薑、肉桂;有汗加黃芪、浮麥;無汗加蒼朮、葛根;元氣下陷及肝木乘脾,並加升麻、柴胡爲善。
무릇 비위가 허하여 학질을 앓는 자는 땀이 있든 없든, 삼음과 육경에 관계없이 모두 육군자탕을 위주로 한다. 열이 많으면 시호와 산치를 더하고, 한기가 많으면 건강과 육계를 더한다. 땀이 있으면 황기와 복맥을 더하고, 땀이 없으면 창출과 갈근을 더한다. 원기가 하함하고 간목이 비를 침범한 경우에는 모두 승마와 시호를 더하는 것이 좋다.
若用青皮、草果、常山等藥,以爲攻截良法,正氣益虛,邪氣益深,是多延綿不止而爲勞熱者有矣。
만약 청피, 초과, 상산 등의 약을 사용하여 공격하여 끊는 좋은 방법으로 삼으면, 정기는 더욱 허해지고 사기는 더욱 깊어져서 오래 끌어 멎지 않고 노열이 되는 경우가 있다.
若乳母七情六慾,飲食不調,或寒熱似瘧,肝火熾盛,致兒爲患者,又當治其乳母,斯無誤矣。
만약 유모가 칠정과 육욕이 있고 음식이 고르지 못하거나, 한열이 학질과 비슷하고 간화가 치성하여 아이에게 병을 일으키게 한 경우에는 또 그 유모를 치료해야 하니, 이렇게 하면 잘못이 없을 것이다.
《全生指迷論》曰:寒熱之病,或塞已而熱,或熱已而寒。
《전생지미론》에서 말하기를: 한열병은 혹 한기가 그친 후 열이 나거나, 열이 그친 후 한기가 든다.
若寒熱戰慄,頭痛如破,身體拘急數欠,渴欲飲冷,或先寒而後熱,或先熱而後寒,或晬時而發,或間日而作,至其時便發,發已如常,此謂之瘧。
만약 한열로 인해 떨고 오한이 나며, 머리가 터질 듯 아프고, 몸이 당기고 자주 하품하며, 갈증으로 찬 것을 마시려 하고, 혹 먼저 춥고 나중에 덥거나, 먼저 덥고 나중에 춥거나, 하루 단위로 발작하거나, 하루 걸러 발작하여 그 시간이 되면 발작하고 발작이 끝나면 평상시와 같으면, 이를 학질이라고 한다.
瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒,此皆得之於冬中風寒之氣,藏於骨髓之中,至春陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑而與邪氣相合而發。
학질의 맥은 본래 현맥이며, 현맥에 삭맥이면 열이 많고, 현맥에 지맥이면 한기가 많다. 이는 모두 겨울에 풍한의 기운을 감수하여 골수 속에 숨겨졌다가 봄에 양기가 크게 발동하면 사기가 스스로 나오지 못하고, 큰 더위를 만나 사기와 서로 합쳐져 발병하는 것이다.
寒多者宜溫之,與薑桂湯;熱多者宜解之,與瓜蔞湯;寒熱等者宜調之,與鱉甲湯。
한기가 많은 자는 온열해야 하니 강계탕을 주고, 열이 많은 자는 해열해야 하니 과루탕을 주며, 한열이 같은 자는 조화시켜야 하니 별갑탕을 준다.
凡小兒瘧疾,若寒從背起,冷天如手不甚戰慄,似欲發熱而汗出,或即頭痛,吐嘔時作,其脈遲小,此由脾胃虛弱,因風寒而收聚,水谷不能克化,變而成痰,伏痰在內,陰上乘陽,陽爲陰所乘,所以作寒逼而成汗,宜服旋覆花丸、半硫丸。
모든 소아 학질은, 만약 한기가 등에서부터 시작되어, 손이 차갑고 많이 떨지 않으며, 열이 나려 하면서 땀이 나거나, 곧바로 두통이 있고 간헐적으로 토하고 구역질하며, 맥이 느리고 작다면, 이는 비위가 허약하여 풍한에 의해 수렴되면서, 물과 곡식을 소화하지 못하고 변하여 담이 되고, 잠복된 담이 안에 있어 음이 위로 양을 침범하고, 양이 음에게 침범당하여, 그래서 한기가 들이닥쳐 땀이 나게 된 것이니, 마땅히 선복화환과 반류환을 복용해야 한다.
小兒衛生總微論方 【 宋?撰人未詳】
소아위생총미론방 【 송? 찬인 미상】
寒熱論
한열론
小兒寒熱者,由風邪外客於腠理,痰飲內漬於臟腑,致血氣不足,陰陽更勝而作也。
소아의 한열(寒熱)은 풍사(風邪)가 외부로부터 피부와 근육 사이에 침입하고, 담음(痰飲)이 내부로 장부에 스며들어, 혈기(血氣)가 부족해지고 음양이 번갈아 승(勝)하여 발생하는 것이다.
陽勝則發熱,陰勝則發寒。
양(陽)이 승(勝)하면 열이 나고, 음(陰)이 승(勝)하면 한(寒)이 난다.
陰陽交爭,邪正相干,則寒熱往來,時發時止。
음양이 서로 다투고 사기와 정기가 서로 간섭하면, 한열이 오가고 때로 발작하고 때로 멈춘다.
然此證與瘧相似,而發寒不致戰慄,發熱不致悶亂,所以異也。
그러나 이 증은 학질(瘧疾)과 비슷하나, 한이 나도 전율(戰慄)에 이르지 않고 열이 나도 민란(悶亂)에 이르지 않으므로 그 차이가 있다.
方
처방
恆山湯 【 《千金方》】  治小兒溫瘧。
항산탕 【 《천금방》】  아이의 온학을 치료한다.
恆山切,一兩
항산을 썰어서, 한 냥
小麥二合
소맥 두 홉
淡竹葉切一升
담죽엽을 썰어서 한 되
右三味,以水一升半,煮取五合服。
위의 세 가지 약재를 물 한 되 반으로 달여서 다섯 홉을 취하여 복용한다.
平胃散 【 《幼科全書》,下同】  治溼,燥脾。
평위산 【 《유과전서》, 이하 같음】   습을 치료하고 비를 건조시킨다.
蒼朮米泔水浸,一錢五分
창출을 쌀뜨물에 담갔다가 1돈 5푼
厚朴去皮,一錢
후박 껍질을 벗겨 1돈
陳皮二錢
진피 2돈
甘草一錢
감초 1돈
四物湯 此藥性平,治血不足之聖藥。
사물탕은 이 약이 성질이 평이하고, 혈이 부족한 것을 치료하는 성약이다.
當歸 川芎 芍藥 地黃
당귀 천궁 작약 지황
右,水煎服。
위의 약재들을 물에 넣고 끓여서 복용한다.
桂枝湯 此發散風邪之藥也。
桂枝湯은 이 풍사를 발산하는 약이다.
桂枝 芍藥 甘草
계지 작약 감초
右用姜、棗爲引,水煎服。
위의 처방은 생강과 대추를 인약(引藥)으로 하여 물에 달여 복용한다.
小柴胡湯 此藥性平,故用之清表裏。
소시호탕은 이 약이 성질이 평이하므로 표리(表裏)를 맑게 하는 데 쓴다.
柴胡 人蔘 甘草 半夏 黃芩
시호, 인삼, 감초, 반하, 황금
右,姜、棗煎服。
위의 약재를 생강과 대추와 함께 달여서 복용한다.
白虎湯 此藥性寒,故用之治熱,但不可輕用,恐反傷人。
백호탕은 이 약이 성질이 차서 열을 치료하는 데 사용하지만, 가볍게 쓰지 말아야 하며, 그렇지 않으면 오히려 사람을 상하게 할까 두렵다.
知母
지모
石膏
석고
甘草
감초
右,粳米爲引,煎服。
위의 처방은 멥쌀을 인약으로 하여 달여서 복용한다.
以上三方,截瘧必用常山、草果,蓋此二味截瘧聖藥也。
이상 세 가지 처방은 학질을 끊는 데 반드시 상산과 초과를 사용하는데, 대개 이 두 약재가 학질을 끊는 성약이기 때문이다.
補中益氣湯 此補氣不足之藥。
보중익기탕은 이 기운이 부족한 것을 보하는 약이다.
黃芪
황기
人蔘
인삼
甘草
감초
柴胡
시호
升麻
승마
白朮
백출
當歸
당귀
陳皮
진피
右,煎服。有汗加白朮,無汗加蒼朮,治瘧加青皮。
우측 약을 달여서 복용한다. 땀이 있으면 백출을 더하고, 땀이 없으면 창출을 더하며, 학질을 치료하려면 청피를 더한다.
平瘧養胃丸
평학양위환
白朮 柴胡 黃芩各錢半 白茯 陳皮 青皮 歸身 人蔘 南星炮 草果仁各一錢 炙甘草五分
백출·시호·황금 각 한 돈 반, 백복령·진피·청피·귀신·인삼·(법제한) 남성·초과인 각 한 돈, (볶은) 감초 다섯 푼
右爲末,水糊丸黍米大,竹葉炒米湯吞下。
위의 약들을 가루 내어, 물로 반죽하여 기장쌀만한 크기의 환을 만들고, 볶은 쌀과 죽엽을 넣은 물로 삼킨다.
加減胃苓湯 此滲利之藥。
가감위령탕은 삼리(渗利)하는 약이다.
豬苓不去皮 澤瀉 赤茯連皮 白朮 官桂 蒼朮 厚朴 陳皮 木通 甘草 五加皮 大腹皮 防己 防風
저령(돼지감초)은 껍질을 벗기지 않고, 택사, 적복령(붉은 복령)은 껍질째, 백출, 육계, 창출, 후박, 진피, 목통, 감초, 오가피, 대복피, 방기, 방풍
右,生薑皮、燈心爲引,長流水順取煎服。
위의 약재들에 생강 껍질과 등심초를 약재로 쓰고, 장류수를 따라 취하여 달여 복용한다.
月蟾丸
월섬환
木香 人蔘 黃芪 當歸 桔梗 黃連 枳實 綠礬 三棱炮 莪朮煨 鱉甲酥炙 蝦蟆燒 使君子實 苦楝根皮 訶子肉 夜明砂
목향, 인삼, 황기, 당귀, 길경, 황련, 지실, 녹반, 삼릉(炮), 아출(煨), 별갑(酥炙), 하마(燒), 사군자실, 고련근피, 하자육, 야명사
右爲末,醋糊丸,陳米湯送下。
위의 약들을 가루 내어 식초로 개어 환을 만들고, 묵은 쌀미음으로 삼킨다.
斬鬼丹 【 《片玉心書》】
참귀단 【 《편옥심서》】
治小兒大人瘧疾。
소아와 성인의 학질을 치료한다.
黃丹一兩,飛過曬乾 獨蒜大者,七個,搗爛
황단 한 냥, 날려서 말린 것, 큰 마늘 일곱 개, 짓찧어서
右和丹爲丸,取端午日修合,菉豆大,勿令婦人雞犬孝服見之。
위의 약들을 섞어 환을 만드는데, 단오일에 조제하여 녹두 크기로 하고, 부인, 닭, 개, 상복 입은 사람이 보지 못하게 한다.
每服發瘧日五更,用桃枝長流水煎湯,面向東方,服一丸,其效如神。
매번 학질이 발작하는 날 오경(五更)에, 복숭아 가지와 장류수(長流水)를 달인 물로, 동쪽을 향하여 한 알을 복용하면, 그 효험이 신기하다.
桂枝麻黃各半湯 【 《嬰童百問》,下同】  治發熱,自汗或無汗。
계지마황각반탕 【 《영동백문》, 이하 같음】  열이 나고, 저절로 땀이 나거나 땀이 나지 않는 것을 치료한다.
桂枝一兩 芍藥 生薑 甘草 麻黃各半兩 杏仁去皮尖,十二個 大棗二個
계피 한 냥, 작약, 생강, 감초, 마황 각 반 냥, 살구씨(껍질과 끝을 제거한 것) 열두 개, 대추 두 개
右剉散,每服三錢,水一小盞,煎八分,去滓,量大小加減溫服。
위의 약재를 잘게 썰어 산제로 만든다. 한 번에 3돈씩 물 한 잔으로 8분쯤 달여서 찌꺼기를 버리고, 환자의 나이와 체질에 따라 양을 가감하여 따뜻하게 복용한다.
白虎加桂湯 治小兒瘧發渴。
백호가계탕은 소아 학질에 갈증이 나는 것을 치료한다.
知母三兩 甘草一兩,炙 石膏八兩,另研 粳米三合 桂枝五分
지모 세 냥, 감초 한 냥(볶은 것), 석고 여덟 냥(따로 갈아서), 경마 셋 홉, 계지 다섯 푼
右剉散,每服三錢,水一盞,煎至六分,米熟爲度,去滓溫服。《聖惠方》加幹葛。
위의 약재를 썰어 산제로 만든다. 한 번에 3전씩 물 한 잔에 넣고 6분이 남을 때까지 달여서 쌀이 익을 정도가 되면 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다. 《성혜방》에는 갈근을 더한다.
柴胡桂枝湯 治瘧身熱多汗。
시호계지탕은 학질의 몸에 열이 나고 땀이 많은 것을 치료한다.
柴胡八錢 黃芩二錢 半夏二錢半 芍藥 甘草 桂枝各三錢
시호 여덟 돈, 황금 두 돈, 반하 두 돈 반, 작약과 감초와 계지 각각 세 돈
右剉散,每服三錢,姜三片。棗一枚煎,食前服。
위를 갈아 가루 내어, 한 번에 3전씩, 생강 3쪽, 대추 1알과 함께 달여서 식전에 복용한다.
鬼哭散 止瘧疾。
귀곡산은 학질을 멈추게 한다.
常山 大腹皮洗淨 白茯苓 鱉甲醋炙 甘草炙,各等分
상산, 대복피 깨끗이 씻은 것, 백복령, 별갑 식초로 구운 것, 감초 구운 것, 각각 같은 양.
右除鱉甲、甘草炙外,三件不得見火,用桃柳枝各七寸,同煎。
위에서 자라와 구운 감초를 제외하고, 세 가지 약재는 불에 닿지 않게 하며, 복숭아나무와 버드나무 가지 각각 일곱 치를 함께 달인다.
臨發略吐涎不妨。
발작이 임박하여 약간 침을 토해도 무방하다.
只用常山、白茯苓、甘草亦效。
다만 상산, 백복령, 감초만 써도 또한 효과가 있다.
清脾湯 治癉瘧,脈來弦數,但熱不寒,或熱多寒少,膈滿不能食,口苦舌幹,煩渴飲水,小便黃赤,大便欠利。
청비탕은 단학(癉瘧)을 치료하는데, 맥이 현삭(弦數)하고 열만 있고 한기가 없거나, 또는 열이 많고 한기가 적으며, 가슴이 그득하여 먹지 못하고, 입은 쓰고 혀는 마르며, 번갈하여 물을 마시고, 소변은 누렇고 붉으며, 대변은 잘 통하지 않는다.
青皮 厚朴姜制炒 白朮 草果 柴胡 茯苓 半夏湯炮七次 黃芩 甘草炙,各等分
청피, 후박(생강즙으로 법제하여 볶은 것), 백출, 초과, 시호, 복령, 반하(탕에 일곱 번 담갔다 건진 것), 황금, 감초(구운 것)를 각각 같은 양으로 한다.
右剉散,每服三錢,水一盞,生薑二片,煎六分,去滓,溫服,不拘時。
위의 약들을 썰어 산제로 만든다. 한 번에 3돈씩, 물 한 잔과 생강 두 쪽을 넣고 6분 정도 끓인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용하되, 시간을 가리지 않는다.
四獸散 治五臟氣虛,喜怒不節,勞逸兼併,致陰陽相勝,給聚痰飲,與衛氣相搏,發爲瘧疾。兼治瘴瘧,最有神效。常服溫中快膈。
사수산은 오장의 기가 허하고, 기쁨과 노여움이 절도 없으며, 노동과 휴식이 겹쳐서 음양이 서로 성하게 되고, 담음이 모여서 위기와 서로 부딪쳐 학질이 발생한 것을 치료한다. 겸하여 장학을 치료하는데 가장 신효하다. 항상 복용하면 온중하고 격을 시원하게 한다.
半夏 白茯苓 人蔘 白朮土炒 草果 橘紅各等分 甘草減半
반하, 백복령, 인삼, 백출(흙에 볶은 것), 초과, 귤홍 각각 같은 양, 감초는 반으로 줄인다.
右剉散,每服三錢,烏梅姜棗各一,水一盞煎服。
위의 약을 가루 내어, 한 번에 3돈씩, 오매와 생강, 대추 각각 1개씩, 물 1잔에 달여서 복용한다.
胡黃連散 治小兒瘧。
호황련산은 소아 학질을 치료한다.
人蔘 胡黃連 草果煨 檳榔 甘草炙 柴胡各等分
인삼, 호황련, 초과(구운 것), 빈랑, 감초(볶은 것), 시호 각각 같은 양
右剉散,水一盞,煎三分服。
위의 약재를 거칠게 부수어 섞고, 물 한 잔을 넣어 3분의 1이 되도록 달여 복용한다.
養胃湯 治外感風寒,內傷生冷,溫中快膈,能闢山嵐瘴氣,寒瘧,脾胃虛寒。
양위탕은 외부의 풍한을 감기하고 내부는 생랭에 손상되었을 때를 치료하며, 중초를 따뜻하게 하고 횡격막을 소통시켜, 산과 숲의 장기(瘴氣)와 한학(寒瘧), 비위(脾胃)의 허한(虛寒)을 물리칠 수 있다.
厚朴 蒼朮制 半夏泡,各一兩 藿香葉 草果仁 白茯苓 人蔘各半兩 炙甘草 橘紅各二錢半
후박, 창출(법제한 것), 반하(포제한 것) 각 한 냥, 곽향엽, 초과인, 백복령, 인삼 각 반 냥, 감초(구운 것), 귤홍 각 이 돈 반
右剉散,每服三錢,水一盞,姜七片,烏梅一個,煎六分,去滓熱服。
위의 약을 잘게 썰어 가루 내어, 한 번에 3돈씩 물 한 잔에 생강 일곱 조각, 오매 하나를 넣고 여섯 찌꺼기까지 달여서 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.
兼治冷飲傷脾,發爲瘧疾,或中脘虛寒,嘔逆噁心。
겸하여 찬 음료가 비를 상하게 하여 발병한 학질, 또는 중완이 허한하여 구역질과 메스꺼움을 치료한다.
寒瘧加桂。
한학(추위를 타는 학질)에는 계피를 더 넣는다.
又方
또 다른 처방
陳皮三錢半 炙草 厚朴炙 半夏各三錢 人蔘 草果各二錢 白茯四錢 藿香七錢 青皮 三棱煨 蓬朮煨 大腹皮各一錢半 蒼朮 烏梅各五錢
진피 3.5돈, 감초(구운 것), 후박(구운 것), 반하 각 3돈, 인삼, 초과 각 2돈, 백복령 4돈, 곽향 7돈, 청피, 삼릉(구운 것), 봉출(구운 것), 대복피 각 1.5돈, 창출, 오매 각 5돈
右剉散,每服三錢,姜、棗煎服。
위의 약재를 잘게 썰어 산제로 하여, 매번 3돈씩 생강과 대추와 함께 달여 복용한다.
經效瘧丹 治瘧母結癖,寒熱無已。
경험방의 학질 치료 환으로, 학질로 인해 어머니가 비장에 응어리가 생기고, 오한과 발열이 그치지 않는 것을 치료한다.
真阿魏 雄黃各二錢半 硃砂一錢半
진짜 아위, 웅황 각 2전 반, 주사 1전 반
右,沸湯泡,阿魏研散,雄、朱和之,稀麪糊丸梧桐子大,每服一丸,人蔘湯候冷,空心服。瘴瘧,桃枝煎,冷服。臨發磨一丸,敷鼻頭口畔。
위의 약을 끓는 물에 우려내고, 아위를 갈아 가루 내고 웅황과 주사를 섞어서 묽은 밀가루 풀로 오동나무 씨만 한 알약을 만든다. 매번 한 알씩 인삼탕을 식혀서 공복에 복용한다. 학질에는 복숭아 가지를 달여서 식혀 복용한다. 발작이 임박하면 한 알을 갈아서 콧마루와 입가에 바른다.
大柴胡湯
대시호탕
半夏湯泡七次切焙,二錢半 枳實麩炒,半錢 柴胡八錢 黃芩 赤芍藥各三錢
반하를 끓는 물에 일곱 번 담갔다가 썰어서 말린 것, 2.5전 지실을 밀기울과 함께 볶은 것, 0.5전 시호 8전 황금과 적작약 각각 3전
右(口父)咀,姜、棗煎,加減服之。欲下,加大黃半兩。
위의 약들을 썰어서, 생강과 대추와 함께 달여서, 증상에 따라 가감하여 복용한다. 설사를 시키려면, 대황 반 냥을 더 넣는다.
木香丸
목향환
木香 蓬朮 砂仁 青皮去白 硃砂細研 代赭石研,各二錢 丁香一錢 巴豆去油
목향, 봉출, 사인, 청피(흰 속을 제거한 것), 주사(곱게 간 것), 대자석(간 것) 각 2돈, 정향 1돈, 파두(기름을 제거한 것)
右爲細末和勻,飛白麪糊丸麻子大,風乾,每服二三丸。
위의 약들을 가루 내어 고르게 섞고, 쌀가루 풀로 반죽하여 마자대(麻子 크기)의 환을 만든다. 바람에 말려서 한 번에 두세 알씩 복용한다.
乳傷,乳汁下。
젖으로 인한 손상(乳傷)인 경우, 젖으로 환약을 삼킨다.
食傷,米飲下。
음식으로 인한 손상(食傷)인 경우, 쌀 미음으로 환약을 삼킨다.
五苓散
오령산
澤瀉二兩半 豬苓 白朮 茯苓一兩半 桂一兩
택사 2냥 반, 저령(돼지감), 백출, 복령 1냥 반, 계피 1냥
右爲細末,每服二錢,熱湯調下,不拘時服。多飲熱湯,有汗出,即愈。
위의 약을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 뜨거운 물에 타서 복용하되, 시간을 가리지 않고 복용한다. 뜨거운 물을 많이 마셔서 땀이 나면 곧 낫는다.
又治溼熱在裏,身發黃疸,煎茵陳湯下,食前服。
또한 습열이 속에 있어 몸에 황달이 발병한 경우에는 인진탕을 달여서 복용하되, 식전에 복용한다.
疸病發渴及中暑引飲,亦可用水調服。
황달병으로 갈증이 나거나 더위 먹어 물을 많이 마시는 경우에도 물에 타서 복용할 수 있다.
小兒加白朮末少許。
어린이의 경우 백출 가루를 조금 더 넣는다.
如發虛,加綿黃芪、人蔘末少許。
만약 허증이 나타나면 면황기와 인삼 가루를 조금 더 넣는다.
柴胡石膏湯
시호석고탕
桑白皮 黃芩 荊芥穗各三兩 石膏 前胡 赤芍藥 幹葛 柴胡各五兩 升麻二兩半
상백피, 황금, 형개수 각 3냥, 석고, 전호, 적작약, 건강, 시호 각 5냥, 승마 2냥 반
右爲粗末,每服二錢,水一盞,生薑二片,淡豉十粒,煎至七分,去滓稍熱服。
위의 약재들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 2돈씩 물 한 잔, 생강 두 쪽, 염두(소금에 절인 콩) 열 알과 함께 달여서 70%가 되면 찌꺼기를 버리고 약간 뜨겁게 복용한다.
小兒分作三服,量大小加減,不拘時候。
어린이는 세 번에 나누어 복용하며, 나이와 체격에 따라 증감하고 시간에 구애받지 않는다.
無汗,加麻黃、五味子、半夏。
땀이 나지 않으면 마황, 오미자, 반하를 더한다.
蔥白湯 治頭疼不止,身痛熱渴,小便赤黃,脈浮數無汗。
파뿌리 달인 물 [蔥白湯]은 머리 아픔이 멈추지 않고, 몸이 아프며 열이 나고 목마르며, 소변은 붉고 누르며, 맥이 뜨고 빠르며 땀[汗]이 나지 않는 것을 치료한다.
葛根 芍藥 知母各半兩 川芎一兩
갈근, 작약, 지모 각 반 냥, 천궁 한 냥
右剉散,每服二錢,水一盞,生薑三片,蔥白三寸,煎至七分,去滓,熱服出汗。
위의 약을 썰어 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 물 한 잔에 생강 세 쪽, 파뿌리 흰 부분 세 치를 넣고 달여서 일곱 부분이 되면 찌꺼기를 버리고 뜨겁게 복용하여 땀을 낸다.
如有汗,溫服加甘草。
만약 땀이 나면, 따뜻하게 복용하고 감초를 더한다.
治小兒夾驚傷風,並治發瘧頭痛,加石膏服。
소아의 경풍을 동반한 상풍을 치료하며, 또한 학질과 두통을 치료할 때는 석고를 더하여 복용한다.
嘔者加半夏。
구토하는 경우에는 반하를 더한다.
知母麻黃湯 治傷寒差後,或十數日,或半月、二十日,終不惺惺,常昏沉似失精神,語言錯謬,又無寒熱,醫或作鬼祟,或作風疾,多般治之不瘥,或朝夕潮熱頰赤,或有寒熱,似瘧一般,發汗不盡,餘毒心包絡間所致。
지모마황탕은 상한병이 낫고 난 후, 혹은 십여 일, 혹은 반 달, 이십 일이 되어도 끝내 정신이 또렷하지 않고, 항상 혼침하여 정신을 잃은 듯하며, 언어가 착란되고, 또 한열이 없어 의사가 혹은 귀신의 장난으로, 혹은 풍병으로 여겨 여러 방법으로 치료해도 낫지 않거나, 혹은 아침저녁으로 조열이 나고 뺨이 붉어지며, 혹은 한열이 있어 학질과 같으며, 발한이 다 되지 않아 남은 독이 심포락 사이에 있는 데서 생긴다.
黃芩 知母 麻黃 甘草炙 芍藥各半兩 桂枝去皮,盛暑可減半
황금, 지모, 마황, 볶은 감초, 작약 각 반 냥, 계피는 껍질을 벗기고, 무더운 여름에는 절반으로 줄일 수 있다.
右剉散,每服三錢,水一盞,煎七分,去滓溫服,令微汗。
위의 약을 갈아 가루 내어, 한 번에 삼 돈씩 물 한 잔에 넣고 일곱 분이 될 때까지 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용하여 약간 땀을 내게 한다.
若心煩不眠,欲飲水,當稍稍與之,令胃氣和即愈。
만약 가슴이 답답하고 잠을 이루지 못하며 물을 마시고자 하면, 조금씩 물을 주어 위기가 조화되면 곧 낫는다.
未汗,須再服。大小加減。
땀이 나지 않으면 다시 복용해야 하며, 환자의 크기에 따라 증감한다.
瓜蔞湯 【 《全生指迷》,下同】
瓜蔞湯 【 《全生指迷》, 이하 같음】
瓜蔞八個 柴胡去苗,四兩 人蔘 黃芩 炙草各三兩
瓜蔞 여덟 개, 시호(뿌리 제거) 넉 냥, 인삼, 황금, 감초(볶은 것) 각 세 냥
右爲粗末,每服五錢,水二盞,生薑三片,棗一枚劈破,煎至一盞,去滓溫服。
위의 약재들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 5돈씩 물 2잔에 생강 3쪽, 대추 1개를 쪼개 넣고 1잔이 되도록 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.
薑桂湯
강계탕
乾薑 牡蠣煅 炙草各二兩 柴胡八兩 肉桂去粗皮,三兩 黃芩二兩,《活人書》三兩 瓜蔞根四兩
건강, 굴껍질을 불에 굽고, 구운 감초 각 2냥, 시호 8냥, 계피 거칠고 거친 껍질을 제거한 것 3냥, 황금 2냥 (《활인서》에는 3냥), 하늘타리 뿌리 4냥
右爲粗末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
위의 약재들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 5돈씩 물 2잔에 넣고 1잔이 될 때까지 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.
草果飲 【 《證治準繩》,下同】
초과음 (《증치준승》에 나오며, 아래도 같다)
治寒多熱少,手足厥冷,遍身浮腫,肚腹疼痛。
한(寒)이 많고 열(熱)이 적으며, 손발이 싸늘하고, 온몸이 붓고, 배가 아픈 것을 치료한다.
厚朴姜制
후박(厚朴)을 생강즙에 법제한 것
青皮
청피(青皮)
草果
초과(草果)
藿香
곽향(藿香)
甘草炙
감초(甘草)를 불에 볶은 것
丁皮
정피(丁皮)
神曲
신곡(神曲)
良姜
양강(良姜)
半夏曲
반하곡(半夏曲)
右等分(口父)咀,姜、棗煎,空心服。
위의 약재들을 같은 양으로 썰어서 생강과 대추를 넣고 달여서 빈속에 복용한다.
清脾湯 治諸瘧久不瘥者,脾胃虛弱,形容憔悴。
청비탕은 모든 학질(瘧疾)이 오래 낫지 않는 자를 치료하며, 비위(脾胃)가 허약하여 얼굴이 수척한 경우이다.
厚朴去粗皮薑汁釀一宿炒幹,一兩
후박은 거친 껍질을 제거하고 생강즙에 하룻밤 동안 담갔다가 볶아 말린 것, 한 냥
烏梅去核
오매는 씨를 제거한 것
半夏湯煮透濾剉焙乾
반하는 끓는 물에 푹 삶아 걸러서 자르고 불에 말린 것
良姜剉用東壁土炒
양강은 자르고 동쪽 벽의 흙과 함께 볶은 것
青皮各半兩
청피 각각 반 냥
炙草三錢
감초를 구운 것, 세 돈
草果炮去殼,二錢半
초과는 불에 볶아 껍질을 제거한 것, 두 돈 반
右件(口父)咀,每服二錢,水一盞,姜二片,煎七分,未發前三服。仍忌生冷油膩時果毒物。
위 약재들을 썰어서, 한 번에 2돈씩 물 한 잔에 생강 두 쪽을 넣고 7분 정도 달여서, 발작이 오기 전에 세 번 복용한다. 또한 생冷하고 기름지고 느끼한 음식과 제철 과일, 독이 있는 물질을 금한다.
二姜丸 治瘧疾往來寒熱,經久不愈者。
이강환(二姜丸)은 학질(瘧疾)로 인해 오한과 발열이 번갈아 나타나며 오래도록 낫지 않는 것을 치료한다.
白姜一兩,剉片,巴豆九粒去殼,同炒微黃,去巴豆
백강 1량을 잘게 썰고, 파두 9알을 껍질을 벗겨 함께 약간 노랗게 볶은 뒤 파두를 제거한다.
良姜一兩,剉片東壁土炒
량강 1량을 잘게 썰어 동벽토와 함께 볶는다.
右爲細末,用豶豬脂汁和水,煮麪糊丸麻仁大,就帶潤以硃砂爲衣,熱多用溫湯,早晨面北,空心送下;寒多亦於清旦用溫酒,面南空心咽服;若寒熱相停,用陰陽湯,以一半冷水,一半熱湯參和是也,不拘面南北投服。
위의 약들을 가루 내어, 거세한 돼지의 기름즙과 물을 섞어 밀가루 풀을 끓여서, 삼씨만한 크기로 환을 만든다. 곧바로 촉촉할 때 주사 가루를 겉에 입힌다. 열증이 많으면 따뜻한 물로 아침에 북쪽을 향하여 빈속에 복용한다. 한증이 많으면 새벽에 따뜻한 술로 남쪽을 향하여 빈속에 삼킨다. 만약 한열이 같으면 음양탕을 사용하는데, 찬물 반과 더운물 반을 섞은 것으로, 남쪽이나 북쪽을 가리지 않고 복용한다.
張渙桃仁湯
장환도인탕
桃仁去皮尖雙仁麩炒 鱉甲酥炙微黃,各一兩
桃仁은 껍질과 끝을 제거하고 쌍인 것은 밀기울에 볶으며, 자라는 버터로 구워 약간 누렇게 하여, 각각 1냥
桂心 黃芩 赤茯苓 川升麻各半兩
계심, 황금, 적복령, 천승마 각각 0.5냥
右爲粗散,每服一錢,水一小盞,煎至五分,去滓溫服,量兒大小加減。
위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 한 돈씩 물 한 잔으로 다섯 부분까지 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용하며, 아이의 크기에 따라 증감한다.
全生指迷旋覆花丸
전생지미선복화환
旋覆花 桂心 枳實麩炒 人蔘各五分 乾薑 芍藥 白朮各六分 茯苓 狼毒 烏頭炮去皮 礜石煅一復時,各八分 細辛 大黃紙裹煨 黃芩 葶藶炒 厚朴薑汁炙 吳萸炒 芫花炒 橘皮各四分 甘遂炒,三分
旋覆花, 桂心, 麩炒枳實, 人蔘 각 5분. 건강, 작약, 백출 각 6분. 복령, 낭독, 포(볶은 후 껍질 벗긴) 오두, 한 번 단련한(한 주야로 달군) 석, 각 8분. 세신, 종이에 싸서 구운 대황, 황금, 초한(볶은) 정력, 생강즙으로 구운 후박, 초한(볶은) 오수유, 초한(볶은) 원화, 진피 각 4분. 초한(볶은) 감수 3분.
右用細末,煉蜜和丸如梧子大,米飲下三丸,未知加至七丸。小兒黃米大二丸。
위의 약들을 가루 내어, 꿀에 반죽하여 오자 크기(梧桐子 크기)의 환을 만들고, 미음(米飮)으로 세 알을 복용하며, 효과가 없으면 일곱 알까지 늘린다. 소아는 노란 쌀(黃米) 크기로 두 알을 복용한다.
半硫丸
반류환
半夏湯洗七次,三兩 硫黃二兩,研飛
반하를 끓는 물에 일곱 번 씻어서, 세 냥 유황 두 냥을 갈아서 날려서 가루로 만든다.
右爲末,生薑汁煮麪糊丸如桐子大,每服三十丸,米飲下,不拘時候。小兒黍米大,三五丸。
위의 약들을 가루 내어, 생강즙으로 밀가루 풀을 끓여 오동나무 씨앗만 한 크기로 환을 만든다. 매번 서른 알씩 미음으로 복용하며, 시간을 가리지 않는다. 어린이는 기장쌀만 한 크기로 세 알에서 다섯 알을 복용한다.
張渙知母丹 治小兒發瘧熱甚者。
장환지모단은 소아가 학질이 발생하여 열이 심한 것을 치료한다.
知母微炒 鱉甲酥炙 川大黃細剉微炒 赤茯苓 硃砂細研水飛,各一兩
지모를 약간 볶고, 자갑을 소금에 볶고, 천황을 잘게 썰어 약간 볶고, 적복령, 주사를 곱게 갈아 수비한 것, 각각 한 냥씩
川芒硝 川升麻各半兩
천망초와 천승마 각각 반 냥
龍腦一錢,研
용뇌 한 돈, 갈아서
右件同拌勻,煉蜜和丸如黍米大,每服五粒至七粒,生薑湯下,大便利下即愈,量兒大小加減。
위의 약재들을 함께 고루 섞어, 꿀을 달여 고루 섞어 약을 만들어 기장쌀 크기로 만든다. 매번 5~7알을 생강 탕으로 복용하면, 대변이 잘 내려가면 곧 낫는다. 아이의 나이와 크기에 따라 가감한다.
活人方 治瘧疾但熱不寒者。
활인방에서 말하길, 학질(말라리아)을 치료하는데 열만 있고 오한이 없는 경우이다.
知母六兩
지모 여섯 냥
炙草二兩
감초(구운 것) 두 냥
石膏一斤
석고 한 근
粳米二合
멥쌀 두 홉
桂去皮,三兩
계피(껍질 벗긴 것) 세 냥
右剉如麻豆大,每服五錢,水一盞半,煎至八分,去滓服。
위의 약들을 마치 콩 크기로 썰어, 매번 5돈씩 물 한 잔 반으로 8분이 되도록 달인 후 찌꺼기를 걸러 복용한다.
十味香薷散
십미향유산
香薷一兩 人蔘 白朮 黃芪 橘紅 扁豆 木瓜 厚朴姜制 白茯 炙草各半兩
향유 한 냥, 인삼, 백출, 황기, 귤홍, 편두, 목과, 생강으로 가공한 후박, 백복령, 구운 감초 각 반 냥
右爲細末,每服一錢,不拘熱湯或冷水調下。
위의 약을 가루 내어 한 번에 1돈씩 뜨거운 물이나 냉수에 타서 복용한다.
千金大補湯 治小兒時行後變成瘴瘧。
천금대보탕은 아이들이 유행병을 앓은 후에 장학(瘴瘧)으로 변한 것을 치료한다.
桂心一兩二錢半 遠志 桔梗 川芎各二兩 茯苓 芍藥 人蔘 白朮 熟地黃 當歸 黃芪 甘草各三兩 淡竹葉五兩 半夏 麥門冬各一斤 生枸杞根 生薑各一斤 大棗二十枚
계심 1냥 2전 반, 원지, 길경, 천궁 각 2냥, 복령, 작약, 인삼, 백출, 숙지황, 당귀, 황기, 감초 각 3냥, 담죽엽 5냥, 반하, 맥문동 각 1근, 생구기근, 생강 각 1근, 대추 20알
右十八味,以水三鬥,煮竹葉、枸杞取二斗,內諸藥,煮取六升,分六服,一日一夜令盡之。
위 열여덟 가지 약재를, 물 세 말로 죽엽과 구기를 달여 두 말이 되게 하고, 모든 약을 넣어 달여 여섯 되가 되게 하여 여섯 번에 나누어 복용하되, 하루 낮 하룻밤에 다 복용하게 한다.
小兒量大小加減,以一合至二合,漸服至一升而止。
어린이는 나이와 체격에 따라 가감하여, 한 홉에서 두 홉으로 시작하여 점차 한 되가 될 때까지 복용하고 거기서 멈춘다.
聖惠犀角散 治小兒熱瘴氣爲瘧。
성혜서각산은 어린이의 열독 장기로 인한 학질을 치료한다.
犀角屑 炙草 川大黃剉微炒 知母各半兩 鱉甲一兩,塗醋炙黃 柴胡 常山各七錢半
서각가루, 구운 감초, 천대황을 잘게 썰어 약간 볶은 것, 지모 각 반 냥, 별갑 한 냥에 식초를 발라 구워 누렇게 한 것, 시호, 상산 각 일곱 돈 반
右搗羅爲粗散,每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓溫服,日三四服,量兒大小加減。
위의 약들을 찧어 체로 쳐서 거친 가루로 만든다. 한 번에 한 돈씩 물 한 잔으로 달여서 반이 되면 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다. 하루에 서너 번 복용하며, 아이의 크기에 따라 증감한다.
三聖丸 治諸瘧不抱遠近。
삼성환은 모든 학질(瘧疾)을 치료하되, 멀고 가까움을 가리지 않는다.
穿山甲浸透,取甲剉碎,同熱灰鐺內慢火焙令焦
穿山甲을 물에 충분히 불려서 껍질을 취해 잘게 부수고, 뜨거운 재와 함께 솥 안에서 약한 불로 구워서 노릇노릇하게 한다
雞骨常山
계골상산
雞心檳榔各一兩,薄剉曬乾
계심빈랑 각 한 냥씩을 얇게 썰어 햇볕에 말린다
右件再曬爲末,水煮糯米粉爲糊丸菉豆大,就帶潤以紅丹爲衣,陰乾,每服三十丸至五十丸,未發前,隔晚用酒空心投一服,重者二服。經久不瘥,下袪瘧丹。
위의 약재들을 다시 말려 가루 내고, 물에 끓인 찹쌀가루로 풀을 만들어 녹두 크기로 환을 만든다. 곧바로 습기가 있는 상태에서 홍단(朱砂)으로 겉을 입히고, 그늘에서 말린다. 매번 30환에서 50환씩, 학질이 발작하기 전날 저녁에 빈속에 술로 한 번 복용하고, 증세가 심하면 두 번 복용한다. 오래도록 낫지 않으면 하거학단(下袪瘧丹)을 복용한다.
二仙飲
이선음
青蒿去根,五月五日採,曬乾用,二兩
청호는 뿌리를 제거하고, 5월 5일에 채취하여 말려서 사용하며, 2냥이다.
桂枝半兩
계지는 반 냥이다.
右二味,俱剉焙爲細末,每服一錢,寒熱未發前,用涼酒調服,或先隔晚以酒調下。加香薷葉二兩、好茶
위의 두 가지 약재를 모두 잘게 썰어 불에 말려 가루를 만든다. 한 번에 한 돈씩 복용하는데, 한열이 발작하기 전에 찬 술에 타서 복용하거나, 또는 전날 밤에 미리 술에 타서 복용한다. 여기에 향유엽 두 냥과 좋은 차를 더한다.
芽半兩,合研成末,又名斬邪飲,治證同前。
아(芽) 반 냥을 함께 갈아 가루로 만드는데, 이름을 참사음(斬邪飲)이라 하며, 치료하는 증상은 앞과 같다.
療暑瘧尤勝,服法同前。
서학(暑瘧)을 치료하는 데 특히 뛰어나며, 복용법은 앞과 같다.
袪瘧丹 治瘧經久不瘥。
거학단(袪瘧丹)은 학질(瘧疾)이 오래도록 낫지 않는 것을 치료한다.
常山細剉,二兩
상산을 잘게 썰어서, 두 냥
烏梅一兩
오매 한 냥
紅丹好者,半兩
홍단 좋은 것, 반 냥
右除烏梅,屋瓦別焙,常山或曬或焙,仍同烏梅、紅丹研爲細末,糯米粉煮糊丸麻仁大,每服三十丸至五十丸,未發前,涼酒空心送下,或隔晚酒下。重者二服,輕則一服。忌雞面羊生冷飲食毒物。
위에서 오매를 제외하고, 지붕 기와 위에서 따로 말리거나 굽고, 상산은 햇볕에 말리거나 굽되, 여전히 오매와 홍단과 함께 갈아서 가루로 만든다. 찹쌀가루로 풀을 쑤어 푼 크기의 환을 만든다. 한 번에 삼십 환에서 오십 환씩, 발작이 오기 전에 차가운 술로 공복에 넘기거나, 하룻밤 전에 술로 넘긴다. 심한 사람은 두 번 복용하고, 가벼운 사람은 한 번 복용한다. 닭고기, 국수, 양고기, 생랭 음식, 독이 있는 음식을 금한다.
鱉甲飲子 治瘧久不愈,腹中結爲症瘕,名曰瘧母。
별갑음자(鱉甲飮子)는 학질이 오래 낫지 않아 배 속에 증가(症瘕)가 맺힌 것을 치료하니, 이름하여 학모(瘧母)라 한다.
鱉甲醋炙 白朮 黃芩 草果 檳榔 芎藭 橘紅 甘草 厚朴 白芍藥各等分
자라등껍질(별갑)을 초로 구운 것, 흰삽주(백출), 속썩은풀(황금), 초과, 빈랑, 궁궁이(천궁), 귤껍질(귤홍), 감초, 두충(후박), 흰작약(백작약) 각각 같은 양
右爲(口父)咀,水一鍾,姜三片,棗一枚,煎服。
위의 약들을 썰어서, 물 한 사발, 생강 세 쪽, 대추 한 개를 넣고 달여서 복용한다.
經效瘧丹 治瘧母結癖,寒熱無已。
경험방의 학질환은 학질로 인해 어머니가 결벽(비장이 굳어지는 병)이 생기고, 한열이 그치지 않는 것을 치료한다.
真阿魏 雄黃各二錢半 硃砂一錢半
진짜 아위와 웅황 각각 2돈 반, 주사 1돈 반
右沸湯泡阿魏研散,雄、朱和之,稀麪糊丸桐子大,每服一丸,人蔘湯候冷空心服。瘴瘧,桃枝湯冷服。臨發,磨一丸,敷鼻頭口畔。
위의 약을 끓는 물에 아위를 담가 갈아서 가루 내고, 웅황과 주사를 섞어 묽은 밀가루 풀로 오동나무 씨만 한 환을 만든다. 매번 한 환씩 인삼탕을 식혀서 빈속에 복용한다. 학질(瘴瘧)에는 도지탕을 식혀서 복용한다. 발작이 임박하면 한 환을 갈아서 콧마루와 입가에 바른다.
瘧母丸
학모환
鱉甲醋炙,二兩 三棱 莪朮各醋浸透煨,各一兩
자라등껍질을 초에 구워서 두 냥, 삼릉과 아출을 각각 초에 담갔다가 잿불에 구워서 각 한 냥
右爲細末,神曲糊丸如菉豆大,每服二十丸,白湯下,量兒大小加減,俟癖消一半即止。
위의 약재들을 가루로 만들어 신곡 풀로 녹두 크기만한 환을 만든다. 한 번에 20환씩 끓인 물로 복용하며, 아이의 나이와 체격에 따라 증감한다. 적취가 반쯤 사라지면 그만 복용한다.
消癖丸
소벽환
芫花陳久者,好醋煮十數沸,去醋,水浸一宿曬乾 硃砂另研水飛,各等分
오래된 원화는 좋은 식초로 열 번 정도 끓이고, 식초를 버리고, 물에 하룻밤 담갔다가 말린다. 주사는 따로 갈아서 수비하며, 각각 같은 양으로 한다.
右爲末,蜜丸,二百日兒黍米大二丸,日二服,不知稍加之。
위의 약들을 가루 내어 꿀로 환을 만든다. 200일 된 아이는 기장쌀 크기로 두 알씩 하루 두 번 복용하고, 효과가 없으면 조금씩 증량한다.
大腹皮湯 治小兒瘧疾,用藥太早,退熱變作浮腫,外腎腫大,飲食不進。
대복피탕은 소아 학질을 치료하는데, 약을 너무 일찍 써서 열이 내리고 부종으로 변하며, 음낭이 붓고 식욕이 떨어진 경우를 치료한다.
大腹皮 檳榔 三棱 蓬莪朮各五錢 蒼朮 枳殼各二兩 甘草三錢
대복피 5돈, 빈랑 5돈, 삼릉 5돈, 봉아출 5돈, 창출 2냥, 지각 2냥, 감초 3돈
右剉散,每服三錢,生薑皮、蘿蔔子、椒目同煎。
위의 약재를 거칠게 부수어 산제로 하여, 한 번에 3돈씩 생강껍질, 무씨, 초목과 함께 달인다.
青皮湯 治小兒瘧後浮腫,兼寒熱不退,飲食不進。
청피탕은 소아 학질 후 부종이 있고, 한열이 물러나지 않으며, 음식을 먹지 않는 것을 치료한다.
白朮 茯苓 厚朴 青皮 陳皮 半夏 腹皮 檳榔 三棱 木通 甘草 莪朮各等分
백출, 복령, 후박, 청피, 진피, 반하, 복피, 빈랑, 삼릉, 목통, 감초, 아출 각각 같은 양
右(口父)咀,每服三錢,姜水煎。
위의 약들을 썰어서, 한 번에 3돈씩 생강을 넣고 물에 달여 복용한다.
按上方皆克泄元氣之藥,若病久脾虛而作腫者,當以錢氏異功散爲主,少佐以五皮湯,誤用此,必致不救。
살펴보건대 위의 처방들은 모두 원기를 손상시키고 설사시키는 약이다. 만약 병이 오래되어 비허로 인해 부종이 생긴 경우에는 마땅히 전씨이공산을 주로 하고, 오피탕을 약간 더해야 한다. 이를 잘못 사용하면 반드시 구제할 수 없게 된다.
斷瘧飲 【 《寓意草》】  治久瘧二十四味。
단학음 (《우의초》) 오래된 학질(24가지 약재)을 치료한다.
常山酒炒 草果 檳榔 知母酒炒 陳皮 青皮 川芎 枳殼 柴胡 黃芩 荊芥 白芷 人蔘 紫蘇 蒼朮 白朮 半夏 良姜 茯苓 肉桂 葛根 甘草 杏仁 烏梅各等分
상산(술에 볶은 것) 초과 빈랑 지모(술에 볶은 것) 진피 청피 천궁 지각 시호 황금 형개 백지 인삼 자소 창출 백출 반하 량강 복령 육계 갈근 감초 행인 오매 각각 같은 양
右(口父)咀,每服二兩,水二盞,姜三片,棗一枚,煎八分,發日早服。
위의 약재들을 썰어서, 한 번에 두 냥씩 물 두 잔, 생강 세 조각, 대추 한 개를 넣고 여덟 푼이 되도록 달여서, 발병하는 날 아침에 복용한다.
單方
단방
治小兒溫瘧:鹿角末,臨發時先服一錢匕。
치료 소아 온학 : 녹각말, 임발 시 선복 일 전비.
【 《千金方》,下同】
【 《천금방》과 같음, 이하 같음】
又:燒鱉甲灰,以酒服一錢匕,至發時服三匕,並以火灸身。
또한: 자라 등딱지를 태워 재를 내어, 술로 한 돈쭉을 복용하고, (학질이) 발작할 때는 세 돈쭉을 복용하며, 아울러 불로 몸을 뜸뜬다.
又:燒雞(月坒)胵中黃皮爲末,和乳與服。男雄女雌。
또, 닭의 모래주머니 안쪽 황색 껍질을 태워 가루 내어 젖에 타서 먹인다. 남자는 수컷, 여자는 암컷으로 한다.
嬰兒寒熱:冬瓜炮熟,絞汁飲。 【 《子母祕錄》】
아이의 한열(寒熱): 동아를 (불에) 구워 익혀서 즙을 짜서 마신다. 【《자모비록》】
小兒瘧疾有癖塊:用生地、芍藥各一錢,陳皮、川芎、炒黃芩、半夏各一錢,甘草三分,加姜煎,調醋炙鱉甲末,效。 【 《醫門法律》】
소아 학질에 비괴(癖塊)가 있는 경우: 생지, 작약 각 한 돈, 진피, 천궁, 볶은 황금, 반하 각 한 돈, 감초 세 푼, 생강을 넣고 달여서 초구(醋灸)한 자갑(鱉甲) 가루와 조복하면 효과가 있다. 【 《의문법률》】
小兒邪瘧:以麝香研墨,書去邪辟魔四字於額上。 【 《經驗方》】
소아 사학(邪瘧):사향을 갈아서 먹물을 만들어 이마에 '거사벽마(去邪辟魔)' 네 자를 쓴다. 【 《경험방》】
小兒癉瘧,壯熱不寒:黃丹二錢,蜜水和,新汲水冷服。 【 《鬼遺方》】
소아 단학(癉瘧: 열이 심한 학질)으로 몹시 열이 나고 오한이 없는 경우: 황단 2돈을 꿀물에 개어 새로 길어온 찬물로 차게 복용한다. 【《귀유방》】
嬰兒瘧疾,無計可施:代赭石五枚煅醋淬,硃砂五分,砒霜一豆大,同以紙包七重,打溼煨乾,入麝香少許爲末,香油調一字,塗鼻尖上及眉心四肢,神應。 【 《保幼大全》】
영아 학질(말라리아)로 어찌할 방법이 없을 때: 대자석 다섯 개를 불에 굽고 식초에 담갔다가 꺼내고, 주사 5돈, 비상 한 콩알 크기, 함께 종이로 일곱 겹 싸서 물에 적셔다 불에 쬐어 말린 후, 사향 약간을 넣어 가루로 만든다. 참기름으로 한 글자 정도 개어 코끝과 이마 및 팔다리에 바르면 신통하게 효험이 있다. (《보유대전》에서)
小兒夏末秋初患瘧:用京芍藥、蘇葉、粉葛、陳皮、羌活各三分,甘草一分,姜、蔥同煎。
아이가 여름 끝 가을 초에 학질에 걸리면: 경작약, 소엽, 분갈, 진피, 강활 각 삼 푼, 감초 일 푼, 생강, 파를 함께 달인다.
若寒熱不退,用赤茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、青皮 【 氣弱者不用,】 陳皮、半夏各三分,草果去殼膜炒存性,生薑三片同煎。
만약 한열이 물러나지 않으면, 적복령, 저령, 택사, 백출, 청피 【기운이 약한 사람은 쓰지 않는다.】 진피, 반하 각 삼 푼, 초과는 껍질과 막을 제거하고 볶아 성질을 보존하며, 생강 세 조각을 함께 달인다.
【 《窮鄉便方》,下同】
【 《궁향편방》, 아래 같음】
截瘧:用常山二錢,黑豆水煮過,檳榔二錢,尖者一錢,圓者一錢,丁香五分,生薑二片,煎用水二分,酒一分,煎露一宿,次早未發時,五鼓向東服。
말라리아를 막으려면: 상산 2돈을 검은콩 물에 삶고, 빈랑 2돈, 뾰족한 것 1돈, 둥근 것 1돈, 정향 5푼, 생강 2쪽을 물 2분, 술 1분에 달여서 하룻밤 노출시켰다가 다음 날 이른 아침 발작하지 않았을 때, 새벽에 동쪽을 향해 복용한다.
鍼
침
灸
뜸
《千金方》曰:小兒溫瘧,灸兩乳下一指,三壯。
《천금방》에 이르길: 소아 온학(溫瘧)에는 두 유두 아래 한 손가락 너비 부위에 뜸을 세 장 뜬다.
《古今醫統》曰:小兒久瘧,灸足大指次指外間陷中,各一壯。
《古今의통》에 이르기를: 소아가 오래된 학질(말라리아)에는, 발의 엄지와 둘째 발가락 사이의 함중(陷中, 움푹 들어간 곳)에 각 한 번씩 뜸을 뜬다.
《水鑑》仙人百日兒瘧歌曰:瘧是邪風寒熱攻,直須術治免成空。
《수감》에 신선이 백일아 학질에 대해 노래하며 말했다: 학질은 사기와 풍한으로 인해 열이 오르내리니, 반드시 치료법을 써서 허무하게 되지 않도록 해야 한다.
常山刻作人形狀,釘在孩兒生氣宮。
상산을 깎아 사람 모양으로 만들어, 아이의 생기궁에 박는다.
如金生人,金生在巳,即釘巳上;
예를 들어 금으로 태어난 사람은 금이 사(巳)에서 생겨나므로, 곧 사(巳) 위에 박는다.
木生人,釘亥上;火生人,釘寅上;水土生人,釘申上也。
목으로 태어난 사람은 해(亥) 위에, 화로 태어난 사람은 인(寅) 위에, 수토로 태어난 사람은 신(申) 위에 박는다.
醫案
의안
《幼科發揮》曰:吾壻李中庵一兒未週歲,因傷食發瘧,間一日一發,在子丑時瘧發,搐亦發也。
《유과발휘》에 이르길: 나의 사위 이중암의 아이가 한 살이 되지 않았는데, 상식(傷食)으로 인해 학질이 발병하여, 하루 걸러 한 번씩 발작하고, 자축시(子丑時)에 학질이 발작하면 경련도 함께 발작하였다.
發時咬牙呻喚,大便黃錄,努黃而出,用口吮母,口得乳即止。
발작할 때는 이를 갈고 신음하며 부르짖고, 대변은 누렇고 점액질이며, 힘을 주어 누렇게 배출하고, 입으로 어머니의 젖을 빨며, 입에 젖이 들어오면 그쳤다.
瘧後汗出,心下跳,腹中鳴,退後頂上有小熱。
학질 후에는 땀이 나고, 명치 밑이 뛰며, 배 속에서 소리가 나고, 열이 내린 후 정수리에 약간의 열이 있었다.
其父母愛惜之,心瘧退搐退則喜而稱愈,瘧搐俱發則憂懼不勝。
그 부모는 아이를 사랑하여 학질과 경련이 가라앉으면 기뻐하며 낫다고 하고, 학질과 경련이 함께 발작하면 근심하고 두려워하며 견디지 못했다.
其母又不禁口,病未十日成疳矣。
그 어머니가 또 입을 금하지 않아, 병이 난 지 열흘이 되지 않아 감적(疳積)이 되었다.
面色晃白,顖陷發疏,兒漸羸瘦。請餘治之。
얼굴색은 창백하고, 숫구멍은 함몰되었으며, 머리카락은 성기고, 아이는 점점 여위었다. 나에게 치료를 청하였다.
餘曰:此兒先受暑溼,暑則爲瘧,溼則爲痰;又傷飲食,助其暑溼之邪。
내가 말하길: 이 아이는 먼저 서습(暑濕)을 받았는데, 서(暑)는 학질이 되고, 습(濕)은 담(痰)이 되었다. 또 음식에 상하여 그 서습의 사기를 도왔다.
暑則傷心,溼則傷脾,暑生熱,溼生痰,脾土一衰,肝木隨旺,瘧曰食瘧,疳曰食疳,當從虛治。
서(暑)는 심(心)을 상하게 하고, 습(濕)은 비(脾)를 상하게 하며, 서는 열을 내고 습은 담을 내며, 비토(脾土)가 쇠약해지면 간목(肝木)이 따라서 왕성해진다. 학질은 식학(食瘧)이라 하고, 감적은 식감(食疳)이라 하니, 마땅히 허(虛)로부터 치료해야 한다.
且大哭手撒,皆肝膽之病。子時屬膽。咬牙者心肝俱熱也,肝木心火,子母病也。
또 크게 울고 손을 놓는 것은 모두 간담(肝膽)의 병이다. 자시(子時)는 담에 속한다. 이를 가는 것은 심(心)과 간(肝)이 모두 열(熱)한 것이니, 간목(肝木)과 심화(心火)는 자모(子母)의 병이다.
大叫哭者肝病也,呻喚者腎病也,腎水肝木,母以子病也。
크게 울고 부르짖는 것은 간병(肝病)이고, 신음하며 부르짖는 것은 신병(腎病)이니, 신수(腎水)와 간목(肝木)은 모자(母子) 관계로, 모(母)가 자(子)로 인해 병든 것이다.
肝者厥陰風木也,心腎者少陰君火也,水火相搏則內作搐,故大便努黃而出。
간은 궐음풍목(厥陰風木)이고, 심과 신은 소음군화(少陰君火)인데, 수화(水火)가 서로 부딪치면 안에서 경련이 일어나므로, 대변을 힘주어 누렇게 배출하는 것이다.
用口吮母之口,此內熱作渴也。兒口不能言,得乳自解。
입으로 어머니의 입을 빠는 것은 이것은 내열(內熱)로 인해 갈증이 난 것이다. 아이가 말을 하지 못하여 젖을 얻으면 스스로 해소된다.
汗出者,初發之時邪氣拂鬱,及其退而有汗,此真氣外泄也。
땀이 나는 것은 처음 발병할 때 사기(邪氣)가 울결되었다가, 열이 내리고 땀이 나는 것은 이것은 진기(眞氣)가 밖으로 새는 것이다.
故治瘧之法,無汗要有汗,散邪爲主;有汗要無汗,養正爲主。
그러므로 학질을 치료하는 법은, 땀이 없으면 땀이 나게 해야 하니 사기를 흩어지게 하는 것을 위주로 하고, 땀이 있으면 땀이 없게 해야 하니 바른 기운을 기르는 것을 위주로 한다.
此兒汗泄於外,便泄於內,心下跳,腹中鳴,皆火盛證也。
이 아이는 땀으로 밖으로 새고, 대변으로 안으로 새며, 명치 밑이 뛰고 배 속에서 소리가 나니, 모두 화(火)가 성한 증후이다.
肝膽從火治,此其法也。退後頂熱,見頂山顛,亦厥陰肝經之脈也。
간담(肝膽)은 화(火)로부터 치료하는 것이, 이것이 그 법칙이다. 열이 내린 후 정수리에 열이 있는 것은, 정수리 또한 궐음간경(厥陰肝經)의 맥이 닿는 곳이기 때문이다.
餘制一方兩治之,於平肝止搐方中加治疳之藥,於補脾消瘧方中加止搐之藥。
내가 한 가지 처방을 만들어 두 가지를 치료하였는데, 간을 평정하고 경련을 멈추는 방중(方中)에 감적을 치료하는 약을 더하고, 비(脾)를 보하고 학질을 없애는 방중에 경련을 멈추는 약을 더하였다.
調理五日,瘧搐俱止,兒亦漸肥而疳瘦除矣。
조리한 지 닷새 만에 학질과 경련이 모두 멎고, 아이도 점차 살이 찌고 감질로 인한 야윔이 없어졌다.
《保嬰撮要》曰:一小兒因停食腹痛,服峻厲之劑後患瘧,日晡而作。
《보영촬요》에 이르길: 한 소아가 체해 배가 아파서, 맹렬한 약을 복용한 후에 학질을 앓게 되어 해질 녘에 발작하였다.
餘以爲元氣下陷,欲治以補中益氣湯。
내가 생각하기에 원기가 하강한 것이라 여겨, 보중익기탕으로 치료하고자 하였다.
不信,泛行清熱消導,前證益甚,食少作瀉。
믿지 않고, 함부로 청열 소도(淸熱消導)를 행하여 앞의 증상이 더욱 심해지고, 식욕이 줄고 설사가 났다.
餘朝用前湯,夕用異功散加當歸,月餘而愈。
내가 아침에는 앞의 탕제(보중익기탕)를 쓰고, 저녁에는 이공산(異功散)에 당귀를 더하여 쓰니, 한 달여 만에 나았다.
一小兒每午前先寒後熱,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡實大,每服一丸,旬餘而愈。
한 아이가 매일 오전에 먼저 춥고 나중에 열이 나는 증상이 오래 낫지 않아 육군자탕에 포강을 더하여, 염실 크기로 환을 만들어, 매번 한 환씩 복용하게 하였더니, 열흘 남짓 만에 나았다.
一小兒患瘧,兼便血盜汗年餘矣,審乳母素有鬱怒寒熱便血,早用加味歸脾湯,夕用加味逍遙散;兒以異功散酒炒芍藥爲末,每服三四分,米飲下,月餘母子並痊。
한 어린아이가 학질에 걸리고, 겸하여 변혈과 도한이 1년 넘게 있었는데, 유모를 살펴보니 평소에 울화와 한열, 변혈이 있었다. 아침에는 가미귀비탕을 쓰고, 저녁에는 가미소요산을 썼다. 아이에게는 이공산에 술로 볶은 작약을 가루 내어 한 번에 3~4푼씩 미음으로 복용하게 하니, 한 달 남짓 지나서 모자(母子)가 함께 나았다.
一小兒瘧發熱,服消導之劑,腹脹作嘔,四肢浮腫,先用五味異功散加木香,諸證頓退,飲食頓進。
한 아이가 학질로 열이 나고, 소도지제를 복용했는데, 복부가 팽창하고 구토가 있으며 사지가 부었다. 먼저 오미이공산에 목향을 더하여 사용하니 여러 증상이 곧 물러나고 음식을 곧 잘 먹었다.
後因飲食過多作瀉,用補中益氣湯加木香,又用五味異功散而痊。
후에 음식을 너무 많이 먹어 설사가 있어, 보중익기탕에 목향을 더하여 사용하고, 또 오미이공산을 사용하여 나았다.
一小兒瘧後腹脹,欬嗽倦怠,屬肝肺氣虛,用補中益氣湯、茯苓、半夏尋愈;
한 아이가 학질을 앓은 후 배가 부르고, 기침하며 나른한 것은 간과 폐의 기가 허한 것에 속하므로 보중익기탕에 복령, 반하를 더하여 곧 나았다.
後傷食發熱如瘧,服寒涼之劑,更加便血,用四君,升麻、柴胡,便血頓止;
후에 음식을 상하여 열이 나면서 학질처럼 되었는데, 한랭한 약을 복용하여 더욱 대변출혈이 생겼다. 사군자탕에 승마, 시호를 더하여 쓰니 대변출혈이 곧 그쳤다.
又用補中益氣湯而愈。
또 보중익기탕을 써서 나았다.
一小兒瘧將愈,飲食過多,腹脹發熱,大便不通,用消積丸、保和丸、異功散尋愈;
한 아이가 학질이 거의 나으려 할 때, 음식을 너무 많이 먹어 배가 부르고 열이 나며 대변이 통하지 않아, 소적환·보화환·이공산을 사용하여 곧 나았다.
後飲食不節,寒熱吐瀉,用異功散、柴胡、升麻而愈。
뒤에 음식을 절제하지 못하여 오한과 발열, 구토와 설사가 있어, 이공산·시호·승마를 사용하여 나았다.
一小兒瘧後,少思飲食,便血發熱,腹脹,屬脾虛不能統血,先用異功散加升麻、柴胡而血止;又補中益氣湯,飲食頓進;仍用異功散而痊。
한 아이가 학질을 앓은 후에 음식을 먹고 싶어 하지 않고, 혈변과 발열, 복창이 있었다. 이는 비허로 혈을 통솔하지 못한 데 속하므로, 먼저 이공산에 승마와 시호를 더하여 혈변을 멈추게 하였고, 다시 보중익기탕을 써서 음식을 곧바로 먹게 되었으며, 여전히 이공산을 써서 나았다.
一小兒瘧後腹脹,用五味異功散、四味肥兒丸而漸愈,用補中益氣湯而愈。
한 아이가 학질을 앓은 후에 배가 부른 증상에, 오미이공산과 사미비아환을 사용하여 점차 나았고, 보중익기탕을 사용하여 완치되었다.
後傷食腹脹,大便不實,小便不利,用五味異功散、加減金匱腎氣丸而愈。
이후에 음식에 손상되어 배가 부르고, 대변이 무르고, 소변이 잘 나오지 않는 증상에, 오미이공산과 가감금궤신기환을 사용하여 나았다.
一小兒愈後便濇,用補中益氣湯加山梔而小便通;因勞發熱不食,小便不利,用補中益氣湯、五味異功散加升麻、柴胡而痊。後每勞心,寒熱如瘧,用補中益氣湯;飲食失節如瘧,用五味異功散隨愈。
한 아이가 병이 나은 뒤에 대변이 막히고 잘 나오지 않아서, 보중익기탕에 산치자를 더하여 썼더니 소변이 통했다. 또 과로로 인해 열이 나고 식욕이 없으며 소변이 잘 나오지 않아서 보중익기탕과 오미이공산에 승마와 시호를 더하여 쓰고 나았다. 그 후로 마음을 쓰면 오한과 발열이 학질처럼 나타나서 보중익기탕을 썼고, 음식을 절제하지 못해도 학질처럼 나타나서 오미이공산을 쓰면 곧 나았다.
一小兒十四歲,瘧後肚腹膨脹,小便不利,屬脾腎虛寒,朝用補中益氣湯,夕用金匱加減腎氣丸而痊。
한 아이가 열네 살인데, 학질을 앓은 후 배가 부풀어 오르고 오줌이 잘 나오지 않았으며, 비(脾)와 신(腎)의 허한(虛寒)에 속하였다. 아침에는 보중익기탕을 쓰고 저녁에는 금궤가감신기환을 써서 나았다.
畢姻後朝寒暮熱,肌體消瘦,服滋陰之劑,更痰甚發熱,腹中作脹,小便不利,餘朝用補中益氣湯,夕用金匱加減腎氣丸而愈。
결혼한 후 아침에는 춥고 저녁에는 열이 나며, 몸이 야위고, 자음(滋陰)하는 약을 복용하였으나 더욱 가래가 심해지고 열이 나며 배 속이 부풀고 오줌이 잘 나오지 않았다. 내가 아침에는 보중익기탕을 쓰고 저녁에는 금궤가감신기환을 써서 나았다.
一小兒瘧疾將愈,飲食過多,腹脹發熱,大便不通,用消積丸、保和丸、異功散,調理脾胃而愈。
한 아이가 학질이 거의 나으려 할 때, 음식을 너무 많이 먹어 복부가 팽창하고 열이 나며 대변이 통하지 않아, 소적환·보화환·이공산을 써서 비위를 조리하여 나았다.
後飲食不節。寒熱吐瀉,先用胃苓散,吐瀉止;又用異功散、柴胡、升麻,寒熱愈。
후에 음식 조절을 하지 못하여 한열이 오가고 토하고 설사하여, 먼저 위령산을 써서 토사가 멎었고, 또 이공산·시호·승마를 써서 한열이 나았다.
一小兒十五歲,瘧後發熱吐痰,餘謂脾氣所變,不信,反服黃藥、知母之類,諸證悉具。
한 어린아이 열다섯 살인데, 학질을 앓고 난 후 열이 나고 가래를 토했다. 내가 비기(脾氣)의 변(變)이라고 말했지만 믿지 않고, 도리어 황약(黃藥), 지모(知母) 등의 약을 복용하여 모든 증상이 다 나타났다.
謂餘曰:胃火盛而滋水,其證益甚,何也?
그가 나에게 말하기를: 위화(胃火)가 성하여 수(水)를 자양했는데 증상이 더욱 심해졌으니, 어째서입니까?
餘曰:證在脾陰,土喜溫和而想寒溼,前所用藥,悉屬沉陰,復傷其生氣,故病癒甚也。
내가 말했다: 증상은 비음(脾陰)에 있는데, 토(土)는 온화함을 좋아하고 한습(寒濕)을 싫어합니다. 앞서 사용한 약들은 모두 침음(沉陰)에 속하여 다시 그 생기(生氣)를 상하게 했으므로 병이 더욱 심해진 것입니다.
先用六君、柴胡、升麻、木香四劑,諸證頓愈;乃佐以異功散加柴胡、升麻,元氣漸充;又朝用補中益氣湯,夕用異功散而愈。
먼저 육군자탕(六君子湯)에 시호(柴胡), 승마(升麻), 목향(木香)을 넣은 네 첩으로 모든 증상이 곧 나았고;이에 이공산(異功散)에 시호와 승마를 더한 것으로 도와 원기(元氣)가 점차 충실해졌으며;또 아침에는 보중익기탕(補中益氣湯)을 쓰고 저녁에는 이공산을 써서 나았다.
畢姻後發熱如瘧,用補中益氣湯,寒熱益甚,手足並冷,另用清熱等藥,大便去則小便牽痛,小便去則大便先出,
혼례를 마친 후에 학질 같은 열이 나서 보중익기탕을 썼는데, 한열(寒熱)이 더욱 심해지고 손발이 모두 차가워졌다. 따로 청열(淸熱)하는 약 등을 썼는데, 대변을 보면 소변이 당기면서 아프고 소변을 보면 대변이 먼저 나왔다.
餘謂此陰精已耗而復傷耳,乃腎氣虛寒之危證也。
내가 말했다: 이것은 음정(陰精)이 이미 소모된 데다가 다시 상한 것이니, 이것은 신기허한(腎氣虛寒)의 위증(危證)이다.
用大劑補中益氣湯、八味地黃丸,喜其遠幃幕而得生。
대제(大劑)의 보중익기탕(補中益氣湯)과 팔미지황환(八味地黃丸)을 썼다. 다행히 그가 방사(房事)를 멀리하여 살아났다.