古今图书集成医部全录卷四百八十九

고금도서집성 의부전록 권 489

두진문

처방

백상환 【 《소아직결》에서 인용함, 아래도 같음】 . 다른 이름은 남양환이다.

치료하는 것은 곧 마마가 검게 함몰되는 것, 그리고 기침하며 푸르고 녹색의 물을 토하는 것이다.

홍아대극을 그늘에서 말리고, 쌀뜨물에 부드럽게 삶아 속심을 제거하고 햇볕에 말린 후, 다시 원액에 넣어 즙이 다 없어질 때까지 삶는다.

위의 약을 구워서 말려 가루로 만들고, 물로 벌레 크기만한 환을 만들어 한 번에 열 환씩 붉은 참깨탕으로 복용한다.

薛己가 말하기를: 앞의 처방은 마마가 검게 함몰되고 귀와 다리가 차며 이를 갈고 토하며 설사하는 증상을 치료하는데, 이는 비토(脾土)가 허약해져 패배하고 한수(寒水)가 도리어 침범하여 신(腎)으로 돌아가는 나쁜 증후이다.

백상환(百祥丸)으로 설사시키고, 급히 사군자탕(四君子湯)에 정향(丁香), 진피(陳皮), 목향(木香), 후박(厚朴), 포강(炮姜)을 더하여 비토(脾土)를 따뜻하게 보하며, 몸이 열나고 물을 마시면 검게 함몰된 것이 다시 살아나는데, 열에 한둘을 구한다.

대체로 이 증후는 비토(脾土)가 허약해져 패배하여 한수(寒水)가 틈타 침범한 것이다.

진문수(陳文秀) 선생이 말하기를: 만약 한수(寒水)가 이미 침범한 후에 치료하려 한다면, 어찌 비토(脾土)가 패배하기 전에 보호하지 않는가?

이는 전인이 미처 발휘하지 못한 것을 발휘한 것이다.

더욱이 앞의 약은 반드시 비위(脾胃)의 기를 빌려 신(腎)까지 운반한 후에야 설사시키는데, 나는 위기(胃氣)가 먼저 상하여 미치지 못할까 두렵다.

그러나 전공(錢公)의 밝은 견해가 아니면 감히 투여하지 못하고, 옛날의 원기가 아니면 감히 사용하지 못하니, 치료하는 자는 삼가야 한다!

우리 고약은, 다른 이름으로 필승고라고 한다. 치료하는 것은 두창이 검게 함몰된 것이다.

소태나무 열매는 양에 관계없이 많이, 이 물건은 길가에 야생하며, 가을이 되면 열매를 맺는데, 검고 둥글며 이삭을 이룬다.

위의 약을 찧어 즙을 내어 석기 안에서 고약으로 달이고, 매번 복용할 때는皁자(皂子, 쥐엄씨) 크기만큼을 취하여 달인 살구아교(杏膠) 탕에 녹여 복용한다.

선풍산은 소아 두창 내열 및 경풍을 치료한다.

진피와 감초 각각 5돈, 견우자 4냥(반은 생것, 반은 볶은 것), 빈랑 2개

위의 약들을 가루 내어, 한 번에 서너 푼에서 닷 푼씩 꿀물에 타서 복용한다.

설기가 말하였다: 내가 생각하건대 간기는 양이고 불이며, 간혈은 음이고 물이다. 그러므로 간기가 열하면 풍이 생기고, 풍과 열이 서로 부딪치면 놀라며 경련하고, 이에 간혈이 반드시 손상된다.

그러나 실한 것도 허한 것으로 간주해야 하니, 만약 자주 놀람을 이롭게 하고 풍을 펴는 약을 복용하면, 비위를 손상시켜 만성 경풍이 될 수 있다. 삼가라!

과루탕은 소아 만경(慢驚) 및 두진(痘疹)이 경련을 일으키는 것을 치료한다.

과루근 두 돈, 백감수 한 돈

위의 약을 약한 불에 노랗게 볶아 가루 내어, 한 번에 2~3푼씩 박하와 사향 달인 물로 먹인다.

설기(薛己)가 말했다: 송용성(徐用誠)의 말을 살펴보면, 전씨(錢氏)가 만경(慢驚)을 치료할 때 과체탕(瓜萋湯)을 사용했다고 하나, 아마도 전사(傳寫) 과정에서 잘못된 듯하다.

대개 경증(驚證)은 풍목(風木)이 주관하는데, 갑목(甲木)은 양(陽)에 속하여 병이 급해도 치료하기 쉽고, 을목(乙木)은 음(陰)에 속하여 병이 완만해도 치료하기 어렵다.

더구나 어린아이는 오장(五臟)의 기운이 아직 충실하지 않고 정신이 완전하지 않은데, 저절로 만경(慢驚)의 증상이 생긴 것은 병후(病後)나 구토와 설사로 비위(脾胃)가 허손(虛損)되어 생긴 것이 아니므로, 삼가 이처럼 맹렬한 처방을 써서는 안 된다.

사순청량음은 어린이의 장부에 열이 있어 뺨이 붉어지고 갈증이 나며, 사지가 놀라고 경련하며, 대변이 굳고 잘 나오지 않는 증상; 또는 풍열로 인한 결핵, 머리와 얼굴에 생기는 종기, 눈이 붉고 목이 아픈 실증을 치료한다.

적작약, 당귀, 감초, 대황 각각 같은 양

위의 약을 한 번에 1돈씩 물에 달여 복용한다.

육군자탕은 소아의 비위 허약으로 몸이 여위고 얼굴이 누르거나, 오래 학질과 이질을 앓아 젖이나 음식을 생각하지 않거나, 구토와 설사가 있고 음식이 소화되지 않거나, 때때로 음식 정체를 앓거나, 어머니가 앞의 증상이 있어 아이에게 병을 일으키는 것을 치료한다.

인삼, 백출, 백복령 각 2돈, 진피, 반하, 감초(볶은 것) 각 1돈

위의 약을 한 번에 2~3돈씩, 생강과 대추를 넣고 물로 달여서 복용한다.

삼기사성산(參芪四聖散)은 마마(痘瘡)가 이미 나온 지 6~7일이 되었는데, 발육(起發)되지 않고 농(膿)이 형성되지 않는 것을 치료한다.

인삼, 황기(볶은 것), 백출(볶은 것), 복령, 백작약(볶은 것), 당귀, 천궁 각 5푼, 찹쌀 200알, 자초, 목통, 방풍 각 3푼

위의 약을 두 첩으로 만들어 물에 달여서 복용한다.

升麻湯 (《활인서》에서 인용, 이하 같음)은 상한과 중풍으로 인한 두통, 오한과 고열, 사지 통증, 발열과 오한이 번갈아 나타나며 코가 마르고 잠을 잘 수 없는 증상을 치료한다. 또한 소아와 성인의 창진(수두, 홍역 등)에 이미 발병했든 아직 발병하지 않았든 모두 복용할 수 있다. 또한 날씨 변화가 고르지 않아 사람들에게 유행병이 많고, 갑자기 따뜻해져 옷을 벗거나 심한 더위 중에 갑자기 음한(몸이 차가워짐)으로 변하여 몸이 아프고 머리가 돌처럼 무거운 증상도 함께 치료한다.

승마, 백작약, 감초(구운 것), 갈근 각각 같은 양

위의 약을 가늘게 썰어 마두대 크기로 하여, 한 번에 다섯 돈씩 물 한 잔 반에 넣고 팔분이 되도록 달여서 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다. 만약 심하게 한증이면 뜨겁게 복용하고, 열증이면 따뜻하게 복용한다. 창진(瘡疹)도 이에 준한다. 약을 복용한 후 몸이 차가워지면 약을 중단한다. 소아는 분량을 헤아려 복용한다. 만약 노인이 복용할 때는 작약을 빼고 시호 한 냥과 인삼 반 냥을 더한다. 옛사람들은 두창을 치료할 때 갈근탕을 주로 사용했다. 후세 사람들은 기이한 것을 좋아하여 많은 방법을 세웠는데, 방법이 많을수록 치료가 더 어려워졌다. 만약 변통할 수 있다면 발열에서부터 수렴(收靨)에 이르기까지 갈근탕을 증감하여 사용할 수 있으니, 단지 발표해기(發表解肌)만 하는 것이 아니다. 지금 갈근탕을 주로 하여 증상에 따라 증감법을 뒤에 기록한다.

처음 열이 날 때는 표를 풀기 위해 시호, 강활, 백지, 길경, 방풍을 더한다.

입이 마르고 갈증이 나면 내열이므로 갈분, 천화분, 맥문동을 더한다.

설사가 있을 때는 조실황금을 생으로 써서 더한다.

구토가 있을 때는 반하와 생강을 더한다.

배가 아플 때는 목향, 청피, 지각, 산사육을 더한다.

허리가 아플 때는 독활과 북세신을 더한다.

두통이 있을 때는 강활, 고본, 만형자를 더한다.

경련이 있을 때는 목통, 생지황, 등심을 더한다.

소변이 적을 때는 목통, 차전자, 구맥을 더한다.

대변이 굳을 때는 대황을 더한다.

코피가 날 때는 산치인, 현삼, 생지황을 더한다.

발열이 사흘 나흘이 되어도 열이 줄지 않으면 해독약인 대력자, 연교, 자초, 길경을 더한다.

창독이 나오지 않을 때는 방풍, 선태, 형개수, 홍화자를 더한다.

눈이 아플 때는 밀몽화, 시호, 용담초를 더한다.

창독이 너무 빽빽하게 나올 때는 인삼, 당귀, 목향, 자초, 대력자, 방풍, 길경을 더한다.

목이 아플 때는 길경과 연교를 더한다. 《경험량방》을 살펴보면 산두근을 더하고 연교를 뺀다.

창독이 마르거나 자줏빛을 띠거나 색이 심히 붉은 것은 혈열이므로 당귀초, 생지황, 홍화, 지골피, 모단피를 더한다.

疮疡灰白色平坦凹陷的，是气虚，加人参、黄芪、防风、木香、官桂。

手足疮疡不起发，是脾胃不足，加防风、人参、黄芪。

疮疡密集起发不透又口渴的，这是津液不足，加人参、麦门冬、天花粉。

泄泻的，是里虚，加人参、白术、诃子、白茯苓。

疮疡不结痂的，是湿热，加黄芪、防风、官桂、白术；李氏加紫苏五分，笋尖、山楂、牛蒡子各一钱。

冬季加制过的麻黄一钱。

海藏说：升麻葛根汤，是太阳阳明经的药。

陈文中说：身热腹痛的，身热泄泻的，身热惊悸的，身热汗出的，身热足冷的，都不宜服用升麻葛根汤。

又说：痘疹初发热未明确时，宜用此汤来发散。

张巽之说：凡痘疮出现斑点，忌用葛根汤，恐怕导致表虚。

万氏说：古人说只要见到红点，就不可服用升麻葛根汤，恐怕导致表虚。

这大概是对痘稀毒少的人说的。

后人不理解立论的本意，就断言凡是出痘，刚见红点，真的不可服用。

殊不知升麻葛根汤四味药，是发表解毒、流通血气、升降阴阳的方剂，痘出太密集，正宜常服来解除，使下陷的升提，干燥的滋润，郁结的疏畅，过盛的平定，阴精不衰，而阳毒不亢盛。

如果说痘稀毒少的人，即使其他药也不可服用，何况葛根汤呢？

薛己说：愚按前方，是胃经发表之剂，表实而热毒壅滞于肌肉的，须用此药来疏泄，恐虚其表，而痘毒不能托出。

王肯堂说：

치료는 어른 아이 시기 온역, 두통 발 냉, 맥 삭 발열, 지체 번연, 및 창진 의혹 사이, 아울러 마땅히 복용한다.

혹 아직 해리하지 않고 창독이 이미 발했으며, 또 증후가 온전하지 않거나 명확하지 않은 자, 다만 가히 더불어 해산한다.

또 이르기를, 창진 앓으면서 대변이 여전히 평상시 같은 자, 또한 가히 승마탕을 복용한다.

대개 승마를 쓰니, 그 성질은 고하고 차며 독이 없고, 주치 백독을 풀고, 귀사와 사기를 죽이며, 온역 장독과 고독을 물리치고, 중악 복통 인후 구창이 모두 독이며, 창두 또한 독인 까닭이다.

그 다음에 갈근을 쓰니, 성질은 평하고, 소갈 대열을 치료하며, 해기 발표 출한하고, 주리를 열며, 두통을 치료한다.

승마 갈근 두 약은 모두 복열 독동, 심 황홀, 경계 번조를 치료한다.

대체로 창진은 온열독이니, 갈근은 열을 풀고, 승마는 독을 없앤다.

병에 열이 있고 약성은 미한하니, 냉열이 서로 공격하면, 작약은 시행 한열을 치료하고, 또 혈비를 활하게 하여 두창이 쉽게 나오게 하며, 또 소변을 잘 나오게 하니, 창진에 대열이 있는 자는 소변을 잘 나오게 한다.

다음에 감초가 있어 조화시키며, 하물며 신서에 창진 갈조 심한 자, 또한 자초산으로 주치한다고 말한다.

네 가지는, 해독 치열 조영위하여, 창진을 치료하는 요약이다.

그 의혹 사이에, 창진 복열이 아닌데 발열하는 자는, 상한 상풍 상식 경증이 있고, 겸하여 창진 앓으며 기가 약한 자는, 모두 허열이 나고 실열이 아니다.

만약 복용하면, 이 창진인 자는 독이 줄어들고 낫지만, 다른 증인 자는 도리어 해가 되니, 능히 그 이유를 다 말하지 못한다.

다만 장열이 있고 얼굴이 푸르고 눈이 희며, 눈동자가 누렇거나 붉지 않고, 대변이 굳지 않으며, 소변이 맑은 자는, 모두 복용할 수 없으니, 속에 온열이 없기 때문이다.

이 약은 창진이 아직 발하지 않기 전, 창진이 이미 나은 후에 복용하면 소독하는 까닭이며, 정식 나올 때 복용하는 것이 아니다.

동봉충이 가로되: 외감이 무거우면, 시호 강활 백지 방풍을 더하고; 구갈 내열로 갈증이 나면, 갈분 천화분 맥문동을 더하고; 담수, 자소 진피 반하를 더한다.

서각지황탕은 상한과 온병을 치료하는데, 땀을 내야 하는데 내지 않아서 내부에 어혈이 있고 코피를 흘리거나 피를 토하며 얼굴이 누렇고 대변이 검은 경우에 쓴다. 이 처방은 어혈을 소화시키는 것을 주로 하며, 겸하여 창진(瘡疹)이 너무 많이 나는 것을 치료하여 이를 해소한다.

적작약 3돈, 생지황 반 근, 목단피(속을 제거한 것), 서각 가루 1냥(만약 없으면 승마로 대체한다). 다른 처방은 등심초 10뿌리를 더한다.

위의 약들을 마두콩 크기로 썰어, 매번 5돈쭝씩 물 1잔 반에 달여 1잔을 복용한다.

열이 있어 미친 듯한 증상이 있으면, 황금 2냥을 더 넣는다.

그 사람의 맥이 크고 오며 더디며, 배가 부르지 않으면서 스스로 배가 부르다고 말하는 것은 열이 없는 것이므로, 황금을 쓰지 않는다.

왕긍당이 말하기를: 열이 심한 자는 주초된 황련을 더하고; 가슴에 어혈이 정체된 자는 초로 제조된 대황을 더하고; 입과 코에서 피가 나는 자는 대계와 모근을 더하고; 소변이 혈뇨인 자는 대황을 빼고 소계를 더한다.

마황황금탕은 소아 상한(傷寒)으로 땀이 나지 않고 두통, 발열, 오한이 있는 경우를 치료한다. 겸하여 유행성 열병(天行熱氣)으로 수두(豌豆瘡)가 잘 나오지 않고 번조(煩躁)와 혼궤(昏憒)가 더 심해지거나, 발진이 났으나 아직 몸이 아프고 열이 있는 경우를 치료한다.

마황은 마디를 제거하고, 1량

황금과 적작약 각각 반 냥

감초와 계피는 껍질을 벗기고, 각각 1분

위의 약들을 찧어 체로 쳐서 가루로 만든다. 한 번에 2전씩 끓는 물에 타서 하루 세 번 복용한다.

화독탕은 소아의 창두(瘡痘)가 이미 난 경우나 아직 나지 않은 경우 모두 복용한다.

자초(부드러운 것), 승마, 구운 감초 각각 반 냥

위의 약을 가늘게 썰어, 물 2잔과 찹쌀 50알을 넣고 1잔이 되도록 달인 후, 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.

왕긍당이 말하기를: 나는 찹쌀 대신 멥쌀을 사용하며, 이것으로 양명 경의 약으로 삼는다.

紫草木通湯은 어린이의 포진이 나오지 않거나 더디게 나오는 것을 치료한다.

자초, 목통, 인삼, 백복령(껍질 벗긴 것), 찹쌀을 각각 같은 양으로 하고, 감초는 그 절반으로 한다.

위의 약을 잘게 썰어 마두콩 크기로 만들고, 한 번에 4전시씩 물 한 그릇 반으로 한 그릇이 되도록 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.

서겹자탕은 마진이 나오려 하면서도 피부를 뚫지 못하고, 열기가 목구멍으로 올라와 눈이 붉고 마음이 번거로운 것을 치료한다.

우엉씨 넷 냥, 볶아서 향기나게 하고 감초 한 냥, 구워서 방풍 반 냥 형개 꽃 이삭 두 냥

위의 약재들을 찧어서 체로 쳐서 가루로 만든다. 한 번에 두 돈씩 끓는 물에 타서 식후와 잠자기 전에 날마다 세 번 복용한다.

목구멍과 가슴을 크게 이롭게 하고, 담연을 삭이며 기침을 멎게 한다.

봄과 겨울 사이에 항상 복용하면 창절이 생기는 것을 면한다.

노인과 어린이가 모두 복용하기에 적합하다.

해장이 말하기를: 태양과 소양의 약제로서 먼저 온평한 것을 논한 것이 이것이다.

승마황금탕은 소아가 풍사에 상하여 땀이 나고, 두통과 발열, 오한이 있으며, 유행하는 창독이 나오지 않는 것을 겸하여 치료한다. 번조하여 잠을 자지 못하는 경우에는 목향 1돈 5푼을 더한다.

승마, 갈근, 황금, 작약 각 3돈, 자감초 1돈 반

위의 약을 마치 콩 크기로 썰어, 한 번에 2돈씩 물 한 중간 사발에 넣고 6분이 되도록 달인 후 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 복용한다.

수해산은 유행성 두통과 고열이 1~2일째인 것을 치료하며;

겸하여 수포성 발진이 나오지 않아 번조(번민)하거나, 혹은 이미 나왔으나 아직 몸에 열이 있는 것을 치료한다.

대황, 황금, 계심, 감초(볶은 것), 작약 각각 2냥

마황 4냥, 마디를 제거하고 끓는 물에 담갔다가 구워서 무게를 단다

위의 약들을 가루로 만들어, 환자가 생수와 끓인 물을 섞은 온수로 목욕을 마친 후, 따뜻한 물로 2전을 조복하고, 이어서 두 번 복용하면 땀이 나고 설사가 나서 병이 낫는다.

체질이 강하고 실한 사람은 2방촌시를 복용한다.

이것은 풍사가 실한 사람을 조리하는 것으로, 삼복 중에 사용하기 적합하다.

만약 대황을 빼면 봄여름에 두루 사용할 수 있다.

돼지꼬리 고약은 마마가 퇴축되어 마음이 편안하지 않은 것을 치료한다.

어린 돼지의 꼬리 끝을 찔러서 피 한두 방울을 낸다.

위의 약재에 생뇌자(生腦子)를 조금 넣어 함께 갈아서, 새 물에 타서 먹이면 즉시 효과가 있다.

《유유근편》에서는 목향탕(木香湯)으로 넘긴다고 하였다.

비계태(費啓泰)가 말하기를, “두창(痘瘡)이 가늘게 마치 참깨나 겨자씨 같고, 단단하여 헐렁하지 않은 것을 치료한다.”

어둡고 기운이 없으며, 여러 가지 나쁜 형태, 나쁜 색깔, 나쁜 증상이 있어 여러 날 동안 일어나지 못하는 경우에 신통한 효험이 있다.

무비산은 창진(瘡疹)의 악후(惡候)가 불쾌하고, 흑창자(黑瘡子) 및 모든 악후(惡候)를 치료한다.

우담황, 사향, 용뇌, 이분 각각 한 푼씩을 곱게 가루 내고, 주사 한 냥을 먼저 가루처럼 간다.

위를 아주 곱게 간다. 만약 환자가 있으면 어린이는 한 치, 어른은 반 돈에 수은 약간, 작은 거세한 돼지 꼬리의 피 서너 방울, 새로 길은 물 약간을 함께 타서 복용한다.

먼저 편안히 잠을 자게 한 뒤, 썩은 생선 창자나 포도 이삭 같은 냄새나고 더러운 물질을 토하거나 내려보내면 곧 편해진다.

어린이는 젖을 몇 방울 떨어뜨려 쓰면 더욱 좋다. 한 처방에는 두꺼비 독이 있다.

용뇌고는 유행성 질병으로 인해 두창(豌豆瘡)과 붉은 발진이 돋아나지 않은 경우, 마음이 번거롭고 조급하며 기침이 나고 헛소리를 하거나 귀신을 보는 증상, 또는 이미 발진이 돋았으나 함몰되어 있는 경우를 치료한다. 모두 빨리 치료해야 하며, 그렇지 않으면 독이 장부로 들어가 반드시 죽는다.

생용뇌 일 돈

위의 약재를 곱게 갈아서, 돼지 심장 피를 조금씩 떨어뜨리면서 반죽하여 닭콩알만한 크기로 환을 만들고, 매번 한 환씩 복용한다.

가슴이 답답하고 미친 듯이 초조한 사람은 자초탕에 녹여 복용한다.

만약 발진이 함몰되어 나오지 않는 경우는 따뜻한 술로 복용한다.

잠시 후 마음이 안정되어 잠을 이루고, 발진이 완전히 나오면 평소처럼 조리한다.

해장이 말하기를: 이것은 반드시 증상이 극심할 때 사용하는 것이니, 어쩔 수 없기 때문이다.

여성탕은 어린이의 창진독이 후두를 공격하여 부으며 아픈 것을 치료한다.

길경, 볶은 우방자, 생감초 각 한 냥, 맥문동 반 냥

위의 약재들을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 끓는 물에 타서 조금씩 마신다. 여기에 죽엽을 넣고 달여서 복용하면 더욱 좋다.

결명산은 홍역과 두창이 눈으로 들어간 것을 치료한다.

결명자, 적작약, 자감초 각각 1푼, 과루근 반 푼

위의 약들을 찧어 체로 쳐서 가루로 만든다. 한 번에 반 돈씩 꿀물에 타서 복용하며, 하루에 세 번 복용한다.

발운산은 홍역과 두창이 눈에 들어가거나, 눈에 예막이 생긴 것을 치료한다.

참된 사마귀 알집 한 냥을 불에 구워 말리고 가루 낸다.

위의 약재들을 찧어 체로 쳐서 가루를 만든 후, 사향을 조금 넣어 고르게 섞는다. 한 번에 두 돈씩 생쌀뜨물로 개어서 잠자리에 들기 전에 복용한다.

밀몽화산은 홍역과 수두 창독, 그리고 여러 독기가 눈에 들어간 것을 치료한다.

밀몽화 1전 반, 청상자, 결명자, 차전자 각 0.5전

위의 약을 가루로 만든 다음, 양의 간 한 조각을 쪼개어 세 조각으로 만들고, 약을 골고루 뿌려 섞은 후 다시 한 조각으로 합친다. 이어서 축축한 종이로 일곱 겹 싸서 재불 속에서 익혀서, 공복에 먹는다.

통성산은 마진과 두창이 눈에 들어가고 예막이 생긴 것을 치료한다.

백국화가 없으면 감국화로 대신하나, 백국화만 못하다. 녹두피, 곡정초(뿌리 제거), 각 한 냥.

위의 약재를 찧어서 체에 내려 가루로 만든다. 매번 복용할 때는 한 큰 돈(약 4g)을 취하고, 마른 곶감 한 개, 생 좁쌀뜨물 한 잔을 함께 넣고 달여서 쌀뜨물이 거의 없어질 때까지 기다린다. 그런 다음 곶감만 건져 씨를 빼고 먹는데, 시간을 가리지 않고 하루에 세 개까지 먹을 수 있다.

병을 앓은 지 얼마 되지 않은 경우 5~7일이면 효과를 볼 수 있고, 오래된 경우는 보름 정도 지나야 효과를 본다.

갈근맥문동산

【 《진씨두진》，이하 동일】

치료한다 소아의 열독 반진, 두통 장열, 심신 번민을.

갈근 세 돈

맥문동(심지를 제거한 것) 네 돈

석고 반 냥

감초

천승마

인삼

복령 각 두 돈

적작약 한 돈

위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 삼 돈씩 물 한 큰 잔에 넣고 여섯 분의 양이 될 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고, 천천히 따뜻하게 복용하되, 시간에 구애받지 말고 환자의 나이와 체격에 따라 용량을 가감한다.

설기(薛己)가 말하였다: 제가 생각하기에 앞의 처방은 족양명위경(足陽明胃經)의 약입니다.

외부로는 표사(表邪)를 제거하고, 내부로는 위화(胃火)를 맑게 하며, 겸하여 원기(元氣)를 보충합니다.

만약 발열과 갈증이 없고, 표리(表裏)에 열이 있는 자가 아니라면 사용할 수 없습니다.

만약 표리(表裏)가 모두 허(虛)하면서 발열과 갈증이 있는 자는 인삼맥문동산(人蔘麥門冬散)을 사용하는 것이 마땅합니다.

생지황산은 어린이의 반진(斑疹)으로 몸에 열이 나고 목이 마르며 기침과 가슴 답답함을 치료한다.

생지황 반 냥, 맥문동(속을 제거함) 일곱 돈, 행인, 관동화, 진피 각각 석 돈, 감초(구운 것) 이 돈 반.

위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 3전씩 물 한 큰 잔에 넣고 6분 정도로 달인 후 찌꺼기를 버리고 천천히 따뜻하게 복용하며, 때를 가리지 않고 나이에 따라 증감한다.

설기가 말하기를: 제가 생각하기에 앞의 처방은 폐경에 열이 있는 경우에 이 처방을 사용하는 것이 좋고, 담기(痰氣)가 위로 막히는 경우에는 보룡환을 보조로 사용합니다.

성성산(惺惺散)은 소아의 풍열(風熱)로 인한 창진(瘡疹), 시기(時氣), 두통, 고열, 눈이 뻑뻑하고 잠이 많으며, 기침과 천식을 치료한다.

달인 길경, 참 세신, 인삼, 감초, 백복령, 참 천궁, 백출 각 한 냥

위의 약들을 굵은 가루로 만들어, 한 번에 3돈씩 물 한 큰 잔에 박하 다섯 잎, 생강 세 조각과 함께 넣고 6분쯤 되도록 달인 후 찌꺼기를 버리고 천천히 따뜻하게 복용하며, 시간을 가리지 않고 나이와 체격에 따라 증감한다.

해장(海藏)이 말하기를: 성성산(惺惺散)은 풍열(風熱)로 인하여 목구멍이 불편하고, 비(脾)가 조화롭지 못하며, 소양(少陽)에 갈증이 있고, 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.

설기(薛己)가 말하기를: 제가 생각건대 앞의 증상에 대한 처방은, 만약 표(表)가 허(虛)하여 풍한(風寒)이 침범하여 여러 증상이 생긴 경우에는 이 약을 사용하는 것이 마땅하다.

만약 표(表)가 실(實)하고 내열(內熱)이 서로 부딪쳐 여러 증상이 생긴 경우에는 승마갈근탕(升麻葛根湯)을 사용하는 것이 마땅하다.

만약 갈증이 나서 찬 것을 마시는 증상이 겸해 있으면 반드시 갈근맥문동산(葛根麥門冬散)을 사용해야 한다.

대체로 창진(瘡疹)이 나오기 전과 나온 사이에 오한과 고열이 더해지고, 몸이 아프며, 대변이 누렇고 걸쭉한 것이 이 병의 정상 증상이다.

만약 다른 병이 없으면 약을 복용할 필요가 없다.

왕긍당(王肯堂)이 말하기를: 여러 증상을 치료하는데, 이것은 모두 순양(純陽)인 사람에게 쓰는 것이며, 옛사람이 어린이 약으로 처방하였으나, 이한(裏寒)인 사람이 복용할 수 있는 것이 아니다. 또한 약으로 그 증상에 맞추어 사용하는 뜻은, 대체로 온몸에 심한 열이 나는 것은 반드시 풍열(風熱), 창진(瘡疹), 상한(傷寒), 시기(時氣)로 인한 것이므로 우선 이것을 준다는 것이다.

그 중 두통과 눈이 뻑뻑하고 맑은 콧물이 나는 경우에는 세신(細辛)을 쓰고, 숨이 거친 경우에는 길경(桔梗)과 인삼(人蔘)을 쓰고, 잠이 많은 경우에는 복령(茯苓)을 쓰고, 상한 시기가 이약(裏弱)한 것을 틈탈까 걱정되는 경우에는 백출(白朮)을 쓴다.

풍열(風熱) 창진(瘡疹)을 치료하는 것은 과루근(瓜蔞根)이다.

과루(瓜蔞)는 맛이 쓰고 성질이 차서, 몸에 열이 나고 번민하며 그득한 것과 심한 열을 치료하고, 장위(腸胃) 속의 고질적인 열과 여덟 가지 황달(八疽), 얼굴이 누렇고 마르며 갈증 나는 것을 없애며, 월경을 통하게 하고 소변을 멈추게 하며, 열을 내린다. 그리고 가슴이 막히고 젖이 나오지 않는 것, 양증(陽證) 상한(傷寒), 옹종(癰腫)을 치료하고 젖을 내리게 하는 것, 모두 그 열을 공격하는 것이므로, 이한(裏寒)이 아닌 사람은 사용할 수 있다.

그 이한(裏寒)인 경우는 몸에 심한 열이 있지만 갈증이 없고, 대변이 오히려 묽으며, 소변이 붉지 않고, 얼굴이 푸르고 눈이 희며, 눈동자가 누렇거나 붉지 않은 것, 이것이 모두 이한(裏寒)의 증상이다.

그 가운데 비록 백출(白朮)이 있어 따뜻하게 하지만, 결코 허열(虛熱)인 경우를 위해 쓴 것이 아니다.

사람의 장부(臟腑)가 차가우면 차가운 약이 먼저 효과를 보이고, 따뜻한 약이 반드시 그것을 제어하지는 못하며, 장부가 뜨거우면 따뜻한 약이 먼저 효과를 보고, 차가운 약이 반드시 제어하지는 못하니, 이것은 이치가 자연스러운 것이다. 어찌 표리(表裏)와 냉열(冷熱)을 분별하지 않고 약을 쓸 수 있겠는가?

《和劑》方：小兒傷寒壯熱，應當先服用此方，有顯效；然後服用羌活散。

如果壯熱未退，切不可給予通利大便的藥及涼藥，恐怕是瘡疹，服藥就錯了。

另一個方子加入防風、花粉。

십일미이공산은 목향산이라고도 한다.

목향, 대복피, 인삼, 계심, 적복령, 청피, 전호, 하리러(핵 제거), 반하(생강즙으로 가공), 정향, 감초(볶은 것), 각 3돈

위의 약재를 거칠게 가루 내어, 한 번에 삼 돈씩, 물 한 큰 잔에 생강 세 쪽을 넣고 함께 여섯 부닥이 되도록 달여서, 찌꺼기를 버리고 빈속에 따뜻하게 복용하며, 나이와 크기에 따라 뜻대로 가감한다.

설기(薛己)가 말하였다:

살펴보건대, 앞의 처방은 두창(痘瘡)이 이미 나왔으나 아직 낫지 않은 사이에, 그 창자(瘡子)가 광택이 없고, 발육이 부진하며, 붉고 활발하지 않은 경우를 치료한다. 혹은 이미 난 지 하루에서 닷새 내지 이레 사이에, 혹은 설사와 갈증이 있거나, 배가 부르고 숨이 차서 헐떡이며, 혹은 몸은 뜨거우나 배가 부르고 발가락이 차거나, 혹은 몸이 뜨겁고 갈증이 있거나, 혹은 몸이 뜨겁고 놀라며 가슴이 두근거리고 배가 부르거나, 혹은 몸이 뜨겁고 땀이 그치지 않거나, 혹은 숨이 급하고 오한(寒戰)이 나며 이를 가는 경우, 혹은 갈증이 나서 물을 마셔도 갈증이 더 심해지거나, 혹은 창자가 마르려고 하면서도 마르지 않거나, 혹은 딱지가 떨어지려다 떨어지지 않고, 도리어 배가 부르고 갈증과 설사가 있으며 발가락이 차거나, 혹은 놀라고 가슴이 두근거리며 오한과 이갈이가 있는 경우, 이는 비위(脾胃)가 마침내 허한(虛寒)으로 변하고 진액(津液)이 쇠약해진 것이다. 이는 《내경(內經)》의 미묘한 뜻과 음양(陰陽)의 깊고 오묘한 이치를 드러낸 것이니, 술(術)에 신통한 자가 아니고서야 어찌 말할 수 있겠는가?

앞의 증상은 양기(陽氣)가 안으로 허하고 차면서 겉으로는 거짓 열이 있는 것이니, 마치 옹저(癰疽)에서 비위(脾胃)가 손상되고 여러 장부가 허한(虛寒)한 패증(敗證)과 같다. 급히 앞의 산제(散劑)를 써서 위기(胃氣)를 구하면, 또한 살릴 수 있는 경우가 있다.

십이미이공산

목향 당귀 각각 3돈 반 인삼 후박(생강으로 가공한 것) 진피 정향 복령 계피(거친 껍질을 제거한 것) 백출(볶은 것) 육두구 각각 2돈 반 천부자(볶아서 껍질을 벗긴 것) 1돈 반 반하(생강으로 가공한 것) 1돈

위의 약들을 굵게 가루 내어, 한 번에 3돈씩 물 한 잔 반, 생강 다섯 조각, 큰 대추 세 알과 함께 60%가 될 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고 빈속에 따뜻하게 복용한다.

세 살 아이는 세 번에 나누어 복용하고, 다섯 살 아이는 두 번에 나누어 복용하며, 한두 살 아이는 서너 번에 나누어 복용한다.

병의 경중에 따라 의사가 증감한다.

이 약은 집안 대대로 전해져 5대째이며, 여러 번 효과를 경험하였다.

설기(薛己)가 말하기를: 제가 살펴보건대 앞의 처방은 두창(痘瘡)이 이미 나오거나 아직 나오지 않았는데, 발기(發起)하지 않고 윤기가 없으며 붉고 활발하지 않은 것을 표허(表虛)라 하니, 마땅히 이 약으로 치료해야 합니다.

만약 이미 났으나 낫지 않아서, 창(瘡)에 윤기가 없거나 발기하지 않고 붉고 활발하지 않으며, 배가 더부룩하고 갈증이 나며 설사하고 숨이 찬 경우를 표리허한(表裏虛寒)이라 하니, 급히 이 약을 써서 두구환(豆蔻丸)으로 보냅니다.

혹 11일 사이에(痘瘡이) 오그라들지 않고, 열이 심하며 번민하고 어지러워 편안하지 못하고, 누우면 번갈(煩渴)하고 이를 갈며 손발가락이 차고, 자주 끓인 물을 마셔도 덥지 않고, 불을 둘러싸고 이불을 겹쳐도 여전히 추운 것은 모두 표리허한에 속합니다.

왕태복(王太僕)이 말하기를: 큰 한(寒)이 성하여 열을 가해도 덥지 않은 것은 화(火)가 없기 때문입니다.

마땅히 심화(心火)를 보충해야 하며, 급히 앞의 약을 써서 그 양(陽)을 회복시키면 살 수도 있습니다.

육두환은 곡식을 소화시키지 못한 설사, 또는 흰색이나 담황색의 설사가 멎지 않는 것을 치료한다.

廣木香　縮砂仁 각 3錢, 肉豆蔻, 白龍骨, 訶子肉 각 半兩, 赤石脂, 枯白礬 각 7錢半

위의 약을 가루 내어, 밀가루풀로 반죽하여 기장쌀 크기로 환을 만든다. 한 돌 된 아이는 한 번에 35~59환, 세 살 된 아이는 100환을 데운 미음으로 먹인다.

설사가 심하면 목향산이나 이공산을 달여서 환과 함께 먹인다. 설사가 멈추면 복용을 중단하고, 멈추지 않으면 더 많이 먹인다.

설기(薛己)가 말하였다: 제가 살펴보니 앞의 처방은 양기가 허하고 차서 장이 미끄러져 설사하는 것을 치료하는 수렴제입니다.

대개 신(腎)이 대변을 주관하는데, 만약 신기가 고정되지 않아 앞의 증상이 생긴 경우에는 목향산으로 사신환을 보내는 것이 좋습니다.

만약 효과가 없으면 급히 육군자탕을 달여 사신환과 함께 먹여 보충합니다.

대개 두구환은 수렴하여 머무르게 하는 공이 많고, 보익하는 공은 적습니다.

인삼맥문동산은 두창으로 인한 약간의 갈증을 치료한다. 다른 이름은 맥문동산이다.

맥문동 한 냥, 인삼, 감초(볶은 것), 진피, 백출, 후박(생강으로 가공한 것) 각 반 냥.

위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 삼 돈씩 물 한 대잔에 넣고 육분이 되도록 달여서 찌꺼기를 버리고 천천히 따뜻하게 복용하며, 시간에 구애받지 않고 아이의 크기에 따라 증감한다.

《유과전서》에 이르길: 갈증이 멎지 않으면, 천화분, 갈근, 주금, 죽력을 더한다.

설기가 말하길: 제가 생각하기에 앞의 처방은, 만약 두창의 열독으로 기허하여 갈증이 나면 마땅히 써야 합니다.

만약 기가 허약하여 갈증이 나면, 인삼백출산을 씁니다.

소독산은 마진(痘瘡)이 난 지 6~7일 사이에 몸에 심한 열이 나고 대변을 보지 못하며 맥이 긴박하고 왕성한 자에게 이 약으로 약간 설사시키는 것이다. 다른 이름은 소독음이다.

우방자 4냥, 찧어서 볶은 것　형개수　감초(구운 것) 각 1냥

위의 약재들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 3돈씩 물 한 대잔에 넣고 8분이 되도록 달인 후 찌꺼기를 버리고 시간에 구애없이 천천히 따뜻하게 복용한다.

설기(薛己)가 말하기를: 제가 생각하기에 앞의 처방은, 만약 독이 근육에 있어 아직 충분히 발산되지 못하여 이러한 증상이 나타나고 맥이 부(浮)하면서 긴(緊)한 경우, 이 약이 가장 적합하여 독을 소통시키고 풀어줍니다.

만약 두창이 갑자기 가벼워지고 맥이 침(沉)하면서 긴(緊)한 경우, 독이 장부에 있으니 전호(前胡)와 지각(枳殼)을 사용하여 소통시켜 그 근원을 끊어야 하며, 그러면 두창이 더욱 가벼워집니다.

해장(海藏)이 말하기를: 이 약들은 모두 온평(溫平)한 성질의 처방입니다.

다른 처방에는 방풍(防風)과 박하(薄荷)를 더합니다.

왕긍당(王肯堂)이 말하기를: 창독이 나오지 않았거나 이미 났으나 고르게 퍼지지 않은 것을 치료하며, 또한 모든 창독을 치료하고 가격(涼膈)하여 담을 없애며, 인후통을 치료합니다.

시호맥문동산은　두창으로 인한 심한 열이 여러 날 멈추지 않고 다른 증상이 없을 때 이 약으로 치료한다. 이것이 육미시호맥문동산이다.

시호 2.5돈, 용담초(볶은 것) 1돈, 맥문동 3돈, 감초(구운 것), 인삼, 현삼 각각 1.5돈.

위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 3돈씩 물 한 큰 잔에 넣고 6분이 남을 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고, 시간에 구애받지 않고 서서히 따뜻하게 복용하며, 크고 작은 데 따라 가감한다.

설기가 말했다: 제가 생각건대, 앞의 처방은 만약 두창에 표열이 있고 뿌리가 붉으며, 열이 나고 아프며 갈증이 나서 찬 것을 마시거나, 두 눈이 아프거나, 평소 간화가 있어서 두창을 앓은 사람에게 더욱 마땅히 사용합니다.

射干鼠黏子湯은痘瘡으로 인한 심한 열, 변비, 또는 입과 혀에 생기는 창, 목구멍 부음과 통증을 치료하며, 이는 모두 남은 독소로 인해 발생한다.

우엉씨 4냥, 볶아서 찧는다. 감초(볶은 것), 승마, 사간 각 1냥.

위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 3돈씩, 물 한 대잔에 넣고 6분이 될 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고 천천히 따뜻하게 복용한다.

설기(薛己)가 말하였다: 제가 생각하기에 앞의 처방은, 만약 두창(痘瘡)이 처음 나면서 열이 나고 벌겋게 붓고 아프며 뿌리 부위가 붉게 성하고, 또는 목구멍과 입과 혀가 아프고 갈증이 나서 물을 많이 마시는 경우에 마땅히 사용합니다.

만약 위기(胃氣)가 허약하여 열이 나고 앞의 증상이 생긴 경우에는, 인삼맥문동산(人蔘麥門冬散)을 사용해야 합니다.

길경감초방풍탕

풍열로 인후가 불리한 것을 치료한다.

길경은 볶고, 감초는 구워서, 방풍을 각각 같은 양으로 한다.

위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 3돈씩 물 한 대잔에 넣고 6분이 될 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고 천천히 따뜻하게 복용하되, 시간에 구애받지 말고 나이와 크기에 따라 증감한다.

설기가 말하기를: 제가 생각하기에 앞의 처방은, 만약 상초에 풍열이 있거나 혹은 담연이 불리하고 인후가 불리하거나, 혹은 구설에 생창이 생기고 갈증이 나서 물을 많이 마시는 자는 반드시 이 약을 써서 발산 해독해야 하며, 비록 두창이 나왔더라도 또한 경한 증상에 해당한다.

인삼청격산은 콧물과 침이 끈적하고, 몸에 열이 나며 코가 마르고, 대변은 정상이면서 소변이 누렇게 붉은 것을 치료하니, 마땅히 이 처방으로 치료한다.

인삼, 시호, 당귀, 작약(백작약), 지모(볶은 것), 황기(볶은 것), 상백피(볶은 것), 백출(볶은 것), 자원, 지골피, 복령, 감초, 길경(볶은 것) 각 1냥, 황금 반 냥, 석고, 활석 각 1냥 반

위의 약재를 거칠게 가루 내어, 한 번에 3돈씩 물 한 큰 잔에 생강 세 쪽과 함께 달여서 6분이 되게 한 다음, 찌꺼기를 버리고 시간에 구애받지 않고 천천히 따뜻하게 복용하되, 나이와 체질에 따라 증감한다.

설기가 말하였다: 제가 생각하기에 앞서 말한 증후는, 곧 옹저가 열毒이 장부와 경락 사이에 맺혀서 생긴 것이므로, 마땅히 이 약을 써서 속을 소통시키고 밖으로 끌어내며 영위를 조화시켜 사기가 물러나게 하면 원기가 상하지 않고 두창이 쉽게 낫는 것입니다.

전호지각산은 담이 실하고 몹시 열이 나며, 가슴 속이 답답하고, 대변이 굳으며, 누우면 숨이 가쁜 것을 치료한다.

전호 한 냥, 지각, 적복령, 대황, 감초 각각 반 냥.

위의 약들을 거칠게 가루 내어, 한 번에 삼 돈씩 물 한 대잔에 넣고 여섯 분이 될 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고, 시간에 구애받지 않고 환자의 나이와 크기에 따라 용량을 가감하여 복용한다.

만약 몸이 따뜻하고 맥이 약하며 설사가 있는 경우에는 복용해서는 안 된다.

설기(薛己)가 말하기를: 제가 생각하기에 앞의 증상이 만약 폐와 위의 실열(實熱)에 속하고, 기가 막히고 담(痰)이 정체되어 대변이 굳어 나오지 않고, 소변이 붉고 잘 나오지 않으며, 번갈(煩渴)하여 찬 것을 마시고, 몸에 열이 있고 맥이 빠른 경우에는 이 약을 사용하여 외부의 사기를 표(表)로 흩어내고 내장(內臟)을 소통시켜 사기(邪氣)가 막히지 않게 하며, 또한 두창(痘瘡)이 가벼워져 쉽게 낫게 한다.

인삼백출산은 마마가 이미 딱지를 앉았는데 몸 열이 물러나지 않는 것을 치료한다. 이 약은 정신을 맑게 하고 진액을 생기게 하며 번민을 제거하고 갈증을 그치게 한다.

인삼, 백출, 곽향엽, 광목향, 생감초, 백복령 각 한 냥, 갈근 세 냥

위의 약을 굵은 가루로 만들어, 한 번에 삼 돈씩 물 한 큰 잔에 넣고 여섯 찌꺼기까지 달여서 찌꺼기를 버리고, 시간에 구애받지 않고 천천히 복용한다.

설기(薛己)가 말하기를: 제가 생각건대, 앞의 증상에서 만약 두창이 이미 딱지가 앉고 몸에 열이 있거나, 진액이 적어 입이 마르고 물을 찾는다면 위기가 허약한 것이니, 인삼백출산(人蔘白朮散)을 사용해야 합니다.

만약 배가 더부룩하고 설사를 하며, 입이 마르고 발가락이 차갑다면 비기가 허하고 찬 것이니, 십일미목향산(十一味木香散)을 사용해야 합니다.

만약 몸이 차갑고 오한이 나며, 구토하고 음식을 먹지 못하며, 배가 더부룩하고 설사하며 갈증이 나는 등의 증상은 비기가 허하고 차서 하함된 것이니, 육군자탕(六君子湯)에 승마(升麻), 생강(姜), 계피(桂)를 더하여 사용하고, 만약 효과가 없으면 급히 목향(木香)을 더합니다.

만약 열이 나고 번조하며, 몸이 뜨거워 옷을 싫어한다면 혈이 빠져서 생긴 조열(躁熱)에 속하니, 당귀보혈탕(當歸補血湯)을 사용합니다.

대체로 두창(痘瘡)에서, 만약 비기가 허약하여 발진이 빠르지 않은 경우에, 잘못하여 열독이 성한 것으로 여기고 차가운 약을 써서 통리하고 해산시키면, 비위가 손상되고 원기가 더욱 허해져서, 창독이 발진하지 않고, 충만하지 않으며, 딱지가 앉지 않고, 가피가 이루어지지 않아서, 가려움과 함몰, 번조, 천갈(喘渴)로 죽는 경우가 많습니다.

무릇 두창은 처음과 끝에 물을 주지 말아야 하니, 그러면 창독이 딱지 앉은 후에 가피가 떨어지는 것이 더딥니다.

혹은 옹종(癰腫)이 생기는데, 치료 방법을 잘못하면 반드시 감식창(疳蝕瘡)이 되어 피와 물이 그치지 않고, 심하면 얼굴이 누렇고 입술이 하얘져서 잘 낫지 않는 경우가 많으니, 이는 비위가 토(土)에 속하고 근육을 주관하기 때문입니다.

소분산

아이의 두창이 막 나았는데 독기가 아직 완전히 흩어지지 않고, 딱지는 떨어졌지만 그 흉터가 여전히 어둡거나 울퉁불퉁하며 살이 돋아날 때, 이 약을 발라야 한다.

조분 한 냥, 경분 한 돈

위의 약을 갈아 섞고, 정제한 돼지기름을 넣어 고루 섞어 고약처럼 만든 후, 얇게 헌데 흉터 위에 바른다. 만약 마마 딱지가 떨어지려 하면서도 떨어지지 않을 때, 이 처방을 사용해야 한다.

양(뼈와 함께)수고는 마마 딱지가 떨어지려고 하면서 떨어지지 않고, 흉터가 남는 것을 치료한다.

양(뼈도 함께) 골수 한 냥

위의 약을 달여서, 경가루 1돈을 넣고 갈아서 흰 고약을 만든다. 사기합에 담아 두고, 헌데 위에 바른다.

설기가 말하길: 제가 앞의 증상을 생각해 보건대, 만약 두창 자국이 붉고 가려우면, 이는 혈허而有열에 속하므로, 사물탕과 모란피를 더하여 쓴다.

만약 자국이 희고 가려우면, 기허而有열이므로, 사군자탕, 천궁, 당귀를 더하여 쓴다.

헌데 딱지가 떨어지려 하면서 떨어지지 않는 것은, 비경의 혈기허이므로, 팔진탕을 쓴다.

만약 열이 나고 대변이 굳으면, 장위에 내열이므로, 서각소독환을 쓴다.

열이 나고 대변이 고르면, 비위열이므로, 맥문동산을 쓴다.

고름물이 흐르는 것은, 기표열이므로, 패초산을 써서 붙인다.

웅황산은 어린아이가 마마를 앓은 후 잇몸에 감식창이 생긴 것을 치료한다.

웅황 1돈

동록 2돈

위의 두 가지 약재를 함께 아주 곱게 갈아서, 헌데의 크기를 헤아려 마른 채로 뿌린다.

면견산은 어린아이가 두창의 남은 독으로 인해 팔다리 관절에 감식창이 생겨 고름물이 끊이지 않는 것을 치료한다.

나방이 나온 솜누에고치는 양에 관계없이

위에서 생백반을 부숴서 고치 속에 채워 넣고, 숯불에 태워 백반의 즙이 마르면 꺼내서 가루 내어 마른 채로 감창의 구멍 안에 붙인다. 만약 부어오르며 아프면 활명음을 더 복용한다.

《유과전서》에 이르기를: 고치 백반 한 냥마다 밀타승 다섯 돈, 백지 가루 두 돈을 더하고, 흰 꿀에 개어서 바른다.

설기가 말하기를: 내가 생각건대 웅황산은 간을 맑게 하고 충을 죽이며 독을 푸는 외치방이다.

그 증상이 감염된 경맥과 이르게 된 원인이 각각 같지 않다.

만약 수족양명경에 열이 쌓여서 생긴 경우에는 서각소독산을 쓴다.

만약 비경의 감열로 인한 경우에는 대무이탕을 쓴다.

만약 신경의 허열로 인한 경우에는 지황환을 쓴다.

만약 간경의 감열로 인한 경우에는 무이탕으로 대사회환을 넘긴다.

그 면견산은 창독으로 농수가 흘러내리는 것을 수렴시키는 외용약인데, 만약 진실로 안에 남은 독이 없이 낫지 않은 경우에는 마땅히 수렴시키는 약을 써야 한다.

만약 기혈이 허해서 아물지 않으면 탁리산을 써야 한다.

만약 발열하고 부어오르며 아프고 대변이 굳지 않으면 선방활명음을 쓰고, 더불어 격산구법을 쓴다.

만약 부어오르며 아프고 갈증이 나며 대변이 뭉쳤으면 사순청량음을 쓴다.

만약 대변이 이미 통했는데 부어오르고 아픔이 물러나지 않았으면 여전히 활명음을 쓴다.

만약 발열하고 권태로우며 대변이 고르면 팔진탕에 서각을 더한다.

만약 감식이 낫지 않으면 급히 격산구를 쓴다.

만약 발열하고 입이 마르며 사지가 권태로우면 팔진탕에 황기를 더한다.

만약 식욕이 부족하고 사지가 권태로우면 오미이공산에 당귀를 더한다.

만약 농수가 그치지 않고 발열이 있으면 사물탕에 인삼, 황기, 모란피를 더한다.

만약 농수가 그치지 않고 오한이 있으면 사군자탕에 당귀, 황기를 더한다.

오한과 발열이 있는 자는 팔진탕에 황기를 더한다.

만약 유모가 간경 혈허로 발열하면 가미소요산을 쓴다.

만약 간경이 노여움으로 인해 발열하면 가미소시호탕을 쓴다.

만약 간경이 울울하여 발열하면 가미귀비탕을 쓴다.

또한 앞의 두창 수말에 잘못 물을 마신 증을 참고한다.

谷精草散은 어린이의 마마(두창)가 이미 딱지를 앉고, 눈에 예막(瞖膜)이 생겨 동공을 가리며, 가렵고 뻑뻑하여 눈물이 나고 오래도록 낫지 않는 것을 치료한다. 혹은 12~13일이 지나서 딱지가 떨어졌는데, 그 자국이 여전히 어둡거나 움푹 들어가거나 볼록하게 솟은 경우가 있다. 이때 근육은 아직 연하므로 목욕을 해서는 안 되며, 또한 구운 음식, 매운 음식, 독이 있는 음식을 먹어서는 안 된다. 열독이 간과 횡격막에 훈증되어 눈에 예장이 생길까 두렵기 때문이다. 만약 금기를 지키지 못하여 병이 생긴 경우에는 반드시 이 처방으로 치료해야 한다. 다른 이름은 갑분산(蛤粉散)이다.

곡정초 한 냥, 생합분 두 냥

위의 약을 가루 내어, 거세한 돼지 간 한 잎을 대나무 칼로 얇게 저며 약을 그 안에 뿌리고, 새끼줄로 묶어 사기그릇에 넣고 적당한 양의 물을 부어 약한 불에 익혀 아이가 먹게 한다.

한 처방에는 검은콩 두 냥을 넣는다.

《활인서》에 이르길: 익힌 후 사기병에 넣어 눈을熏하고, 따뜻할 때 꺼내 먹으며, 날마다 해도 열흘이 지나지 않아 물러난다.

설기가 말하길: 제가 생각하건대 앞의 증상은, 만약 두창이 나은 후 남은 독이 간경으로 들어가 아픈 경우에 이 처방을 쓰는 것이 마땅하며; 양간산 또한 효과가 있다.

만약 간경의 열독으로 눈이 아프면, 소시호탕에 생지황을 더한 것, 혹은 서각지황탕을 보좌한다.

해독탕은 모든 열독으로 인한 종통(腫痛)이나 풍열로 인한 가려움증을 치료한다.

황련 3푼, 금은화와 연교 각각 5푼

위의 약을 물에 달여서 복용한다.

설기가 말하기를: 제가 생각건대 앞의 증상은, 그 장부와 부위를 자세히 살펴보고, 각각 원인을 따라 치료해야 합니다.

만약 젖 아래에 있다면, 반드시 그 어머니도 함께 치료해야 합니다.

삼탕산(蔘湯散)은 수두(水痘)를 치료한다.

지골피(볶은 것)　활석　자감초 각 0.5푼

마황(마디를 제거한 것)　인삼　대황(습지에 싸서 구운 것)　천정력(습지에 싸서 구운 것)　지모　강활 각 1푼

위의 약을 가루 내어, 한 번에 반 돈씩, 물 한 잔에 밀알 일곱 개를 넣고 함께 끓여 열 번 정도 끓어오르면, 한 번에 서너 숟가락씩 복용하고, 많이 복용하지 말아야 한다.

설기가 말하기를: 제가 생각건대, 앞의 처방은 표를 발산하고 사기를 흩으며 내열을 소통시키는 맹렬한 약제입니다.

만약 온몸이 아프고, 높은 열이 나고 번조하며, 갈증이 나서 찬 것을 마시고, 대변이 굳고 소변이 잘 나오지 않으며, 숨이 차고 기침하는 등의 증상이 있으면, 이 처방이나 전호지각산을 사용해야 합니다.

그러나 수두는 대부분 표사(表邪)에 속하므로, 만약 단지 열이 나고 물을 많이 마시며 소변 색이 붉으면, 승마갈근탕을 사용해야 합니다.

만약 다른 증상이 없으면, 약을 쓸 필요가 없습니다.

위의 소아 창진(瘡疹)에 대한 올바른 방론(方論)이 없어, 왕씨(王氏), 담씨(譚氏), 전씨(錢氏)의 책에서도 그 처방만 보일 뿐 그 근원을 보지 못하였다.

치료하는 자들이 왕왕 약으로 설사시키고 흩어지게 하여, 이로 인해 진기를 손상시켜 결국 구하지 못하는 경우가 많았다.

깊이 가엾고 애석하다!

필자(文中)가 지금 조부(祖父)께서 비전(祕傳)하신 방론(方論)을 모아 한 권으로 엮었는데, 대략 이 처방을 지킨 지 30여 년, 온전히 살린 자가 매우 많아 백에 하나도 실패하지 않았다.

이제 마땅히 그 전수를 널리 하여, 환자로 하여금 요절하는 화가 없게 하고, 의사로 하여금 사람을 살리는 공이 있게 하는 것이, 이는 이 소인의 오랜 소원이다.

삼기내탁산은 두창 속이 허하여 가려움이 생기거나, 고름이 터지지 않거나, 도약(안으로 들어가는 증상) 등의 증상을 치료한다.

인삼, 황기(볶은 것), 당귀, 천궁, 생강으로 법제한 후박, 방풍, 길경(볶은 것), 백지, 관계(계피), 자초, 목향, 감초

위의 약재에 한 줌의 찹쌀을 넣고 물로 달여서 복용하며, 아이의 상태에 따라 가감한다.

왕긍당이 말하기를, 후박과 자초를 빼고 백작약을 더한다.

설사가 있으면 하자와 육두구를 더하고, 반점이 있으면 계피, 자초, 술에 볶은 황련, 우방자 등을 더한다.

자초쾌반탕은 마진과 수두에 혈기가 부족하여 발진이 나오지 못하고 색깔이 붉지 않고 생기가 없는 등의 증상을 치료한다. 즉 자초탕이다.

자초 인삼 백출 복령 당귀 적작약 천궁 목통 감초 찹쌀

위의 약재를 한 번에 2돈씩 물에 달여 복용한다.

인삼위애산은 두창이 이미 발병했거나 아직 발병하지 않았을 때, 토사(토하고 설사하는 증상)가 멈추지 않고, 음식을 생각하지 못하는 등의 증을 치료한다.

인삼　곽향　자소　모과　정향　복령　감초　찹쌀

위의 약을 한 번에 3돈씩 생강과 대추를 넣고 물에 달여 복용한다.

사성산은 마진과 두창이 나오지 않거나 퇴축되는 것을 치료한다.

자초용 목통 감초(炙) 지각(麩炒) 황기

위의 약재들을 각각 같은 양으로 하여, 한 번에 2돈씩 물에 달여 먹는다.

독성산은 두창이 도인(倒靨)되고 함복(陷伏)되는 것을 치료한다.

천산갑은 앞발과 주둥이를 취하여 불에 구워 성질을 보존한다

위의 약재들을 가루 내어, 목향탕에 약간의 술을 넣어 복용한다.

쾌투산(快透散)은 두창이 나오지 않거나 더디게 나오는 등의 증상을 치료한다.

자초, 선태, 목통, 작약, 감초(볶은 것), 각각 같은 양

위의 약을 한 번에 2전씩 달여서 복용한다.

설기가 말하기를, 내가 생각건대 해장선생이 말하길, 몸 뒤쪽이 나오지 않는 것은 족태양경(足太陽經)이니 형개감초방풍탕(荊芥甘草防風湯)을 사용하고, 몸 앞쪽이 나오지 않는 것은 수양명경(手陽明經)이니 승마갈근탕(升麻葛根湯)을 사용하며, 사지가 나오지 않는 것은 족양명경(足陽明經)이니 방풍작약감초탕(防風芍藥甘草湯)을 사용한다고 하였다.

이들은 모두 해독하고 발산시키는 약제이니, 반드시 알아두어야 한다.

서촉자탕은 반진이 빽빽하고 몸에 열이 있는 등의 증을 치료한다.

우방자(볶은 것), 당귀, 감초(구운 것), 각각 1돈

시호, 연교, 황금, 황기 각각 1돈 반

지골피 2돈

한 처방은 황금이 없고 황련을 더한다.

매번 2전씩 물에 달여 복용한다.

紫草散은 두진(痘疹)이 검게 함몰되고, 기혈이 허약하며, 창진(瘡疹)이 돋지 않는 것을 치료한다.

자초, 감초, 황기(구운 것), 찹쌀 각 한 돈 반

위의 약재들을 물에 달여서 복용한다.

활혈산은 두창에 혈이 허하고 열이 있어, 이미 나왔으나 다 나오지 못하고, 번조하여 편안하지 못하며, 배가 아픈 것을 치료한다.

백작약 1냥을 술에 볶은 것

위의 약들을 가루 내어, 한 번에 한 숟가락씩 찹쌀물에 타서 먹고, 여지탕으로도 먹을 수 있다.

사군자탕에 당귀와 황기를 더한 것을 귀기활혈산이라 한다.

《활인서》에서 말하기를: 마마가 나오지 않는 것을 치료할 때는 술에 타서 먹인다.

만약 통증을 멎게 하고 싶으면 따뜻한 끓인 물에 타서 먹인다.

해장이 말하기를: 장자화가 사지에 마마가 나오지 않는 것을 치료할 때 방풍을 더하여 큰 효과를 보았으니, 이것은 태음경의 약이다.

인삼투기산은 마진이 허하면서 열이 있어, 비록 빨리 나오기는 하나 길이가 고르지 못하고 피부 사이에 숨은 것을 치료한다.

인삼, 자초(만약 없으면 홍화로 대신한다), 백출, 복령, 당�, 작약, 목통, 선태, 감초, 찹쌀 각각 같은 분량

오른쪽 약을 한 번에 3돈씩, 물 1잔으로 반이 되도록 달여서, 천천히 복용한다.

대연교음은 쌓인 열로 인해 대소변이 잘 통하지 않고, 마마(두창) 후 남은 독이 풀리지 않아 사지와 몸에 헌데가 생기거나, 단독이나 종기가 돌아다니며 멈추지 않는 것을 치료한다.

연교, 구맥, 형개, 목통, 적작약, 당귀, 방풍, 시호, 활석, 선태, 감초 각각 1돈, 산치(볶은 것), 황금(볶은 것) 각각 5푼.

위의 처방을 한 번에 3전씩 물에 달여서 복용한다.

한 살 아이는 한 번에 한두 숟가락씩, 서너 살 아이는 한 번에 몇 숟가락씩 복용한다.

다른 처방에는 차전자와 자초가 들어 있다.

설기(薛己)가 말하기를: 제가 생각하기에 앞의 처방은 쓰고 차며 맵고 흩어지는 성질로, 기표(肌表)를 발산하고 내장을 소통시키는 약제입니다.

만약 표리(表裏)에 실열(實熱)이 있어 번조(煩躁)하며 찬 것을 마시고, 대변이 통하지 않으며, 소변이 막힌 경우에 가장 알맞게 사용합니다.

삼가 지나치게 많이 쓰지 말아야 하니, 혹시 다시 위기(胃氣)를 상하여 다른 증상으로 변할까 두렵기 때문입니다.

만약 함부로 발산시키면 반란(斑爛)이 생기고, 함부로 하(下)시키면 허탈(虛脫)이 됩니다.