古今图书集成医部全录卷四百八十四

古今圖書集成醫部全錄卷四百八十四
고금도서집성의부전록 권사백팔십사
痘疹門
두진문
痘疹經驗良方 【 明?魏君用[明?魏君用 原缺,據《痘疹經驗良方》補。該書又名《小兒痘疹經驗良方》。]】
두진경험량방(명나라 위군용, 원문 결락, 《두진경험량방》으로 보충. 이 책은 《소아두진경험량방》이라고도 함)
預防
예방
治痘於已然,不如治痘於未然。
이미 발병한 두창을 치료하는 것은, 발병하기 전에 예방하는 것만 못하다.
治已然者難爲力,治未然者易爲功。
이미 발병한 것을 치료하려면 힘이 들지만, 발병 전에 예방하면 공을 이루기 쉽다.
蓋已然者,毒氣結成,深入臟腑,非具大手眼者,不能成功。
대개 이미 발병한 것은 독기가 뭉쳐서 장부 깊이 들어가므로, 뛰어난 식견을 가진 자가 아니면 성공할 수 없다.
若未然者,其毒尚未凝定,止慮血熱挾食耳。
만약 발병 전이라면 그 독기가 아직 응고되지 않았으므로, 다만 혈열이 식적을 겸한 것만 걱정하면 된다.
有熱有食,一遇出痘,助成毒氣矣。
열이 있고 식적이 있으면, 한 번 두창이 발생하면 독기를 도와 이루게 된다.
苟於里巷人家出痘時,即制稀痘丹,日日令兒服之,則積毒自消,重可使輕,危可使安,用力少而成功多。
진실로 마을에서 두창이 유행할 때 곧 희두단을 지어 아이가 날마다 복용하게 하면, 쌓인 독이 저절로 소멸되어 중증도 가볍게 하고 위험도 안전하게 하여, 힘은 적게 들이고 성공은 많게 된다.
愚人不知,每遲延至六七日,方請醫治,無論用藥未必合宜,即合宜矣,而毒氣急不能去,傷殘不少,甚可悲也,何如預防之爲善乎!
어리석은 사람은 이를 알지 못하여 매번 6, 7일까지 지체한 뒤에야 의사를 청하여 치료하니, 약을 써도 반드시 적합하지 않을 뿐더러, 적합하더라도 독기가 급히 제거되지 않아 손상되는 경우가 적지 않으니 매우 슬프다. 예방하는 것이 좋지 않겠는가!
其或面白脣白,屬血虛者,遇出痘時,用熟地四物湯以養血。
그 혹 얼굴이 희고 입술이 흰 것은 혈허에 속하는데, 마마가 날 때를 당하여 숙지사물탕을 사용하여 혈을 기른다.
其或稟氣虛弱,或大病後元氣未復,聲小氣歉無力,用黃芪六一湯以養氣。
만약 타고난 기운이 허약하거나, 큰 병 후에 원기가 회복되지 않아 목소리가 작고 기운이 부족하며 힘이 없으면, 황기육일탕을 써서 기를 기른다.
服預防等藥,未有不吉者。苟未及預防,於發熱時先要辨明根由:感風寒暑溼者,解散清除之;傷飲食生冷者,和中分消之。
예방약 등을 복용하면 좋지 않은 경우가 없다. 만약 예방이 미치지 못했다면, 발열할 때 먼저 근본 원인을 분명히 가려야 한다: 풍한서습에 감촉된 것은 발산하여 제거하고, 음식 생랭에 손상된 것은 화중분소한다.
迨至見苗已去其所以助毒者,而猶患其不轉重爲輕,變危爲安者乎?
발진이 나타난 후에 이미 독을 돕는 것을 제거했는데, 오히려 중함을 가볍게 하고 위험을 안전하게 바꾸지 못할까 걱정하겠는가?
要之,七日以前,多屬裏實,止宜和血清解,不宜妄用熱補;八日以後,膿漿出矣,未有不裏虛者,止宜溫託,不宜攻伐以泄真氣。然色紅血熱者,亦不可陡用參朮,恐激而發癢也。
요컨대, 7일 이전에는 대부분 이실(裏實)에 속하므로, 오직 화혈청해(和血清解)해야 하고 함부로 열보(熱補)를 써서는 안 된다. 8일 이후에는 농장(膿漿)이 나오니, 이허(裏虛)하지 않은 경우가 없으며, 오직 온탁(溫託)해야 하고 공벌(攻伐)로 진기(眞氣)를 설(泄)해서는 안 된다. 그러나 색이 붉고 혈열(血熱)한 경우는 또한 갑자기 삼출(參朮)을 써서는 안 되니, 자극하여 발양(發癢)할까 두렵기 때문이다.
至於逆證,固不可治,然寧忍坐視其死乎?須盡心竭力,當清則清,當補則補,當下則下,一旦毒消血和,間有生者。
역증(逆證)에 이르러서는 진실로 치료할 수 없지만, 어찌 앉아서 죽는 것을 차마 볼 수 있겠는가? 모름지기 마음을 다하고 힘을 다하여, 마땅히 청(清)하면 청하고, 마땅히 보(補)하면 보하며, 마땅히 하(下)하면 하여, 한번 독이 소멸되고 혈이 화평해지면 간혹 살아나는 자가 있다.
雖然,逆證亦有極難下手處,如正氣虛而邪氣實者,如宜大發而過時者,必須斟酌緩急,奇正相生,或先清後補,或隨清隨補,或補中帶清,一日兩劑三劑,庶克建功耳。
그러나 역증에도 또한 매우 손대기 어려운 곳이 있으니, 예를 들어 정기가 허하고 사기가 실한 경우나, 마땅히 크게 발산해야 하는데 시기를 놓친 경우는 반드시 완급을 헤아리고 기정(奇正)이 서로 생하게 하여, 혹 먼저 청하고 나중에 보하거나, 혹 청하면서 곧 보하거나, 혹 보하는 가운데 청을 겸하여, 하루에 두세 첩을 써야 공을 세울 수 있을 것이다.
若照常治之,所謂一杯水救一車薪之火,一根木頂大廈之傾,有是理哉!
만약 평상시처럼 치료한다면, 이른바 한 잔의 물로 수레 가득한 장작불을 끄고, 하나의 나무로 큰 집의 기울어짐을 받치는 것이니, 이런 이치가 있겠는가!
預防固所當知,又有十八犯爲治痘入手之始,苟不詳究由來,概以治痘之法治之,亦未有不悞者,故又詳於左。
예방은 진실로 마땅히 알아야 할 것이며, 또 열여덟 가지 범함이 있는데 이는 마마를 치료할 때 시작에 해당한다. 만약 자세히 내력을 연구하지 않고, 대체로 마마를 치료하는 방법으로 치료한다면 또한 잘못되지 않는 이가 없으므로, 또 왼쪽에 자세히 기록한다.
遵歲氣
한 해의 기운을 따른다
經雲:必先歲氣,毋伐天和。
경에 이르길, 반드시 먼저 세운(歲運)의 기운을 알고 천지의 조화를 해치지 말라.
凡雜證傷寒時氣,固所當知,痘疹尤所宜講者也。
무릇 잡증, 상한, 시기(時氣)는 반드시 알아야 하며, 두진(痘疹)은 더욱 자세히 강구해야 한다.
苟不知歲氣,照痘疹成方膠柱用之,鮮有不悞者。
진실로 세운의 기운을 알지 못하고, 두진의 성방(成方)을 고집하여 사용하면, 잘못되지 않는 이가 드물다.
但諸書俱言五運六氣,而方則未備,故人多臨證茫然,明知而犯伐天和者甚多。
다만 여러 책이 모두 오운육기를 말하나, 방약(方藥)은 갖추지 못하여, 사람들이 임증에 임하여 막연하고, 분명히 알면서도 천화(天和)를 해치는 자가 매우 많다.
檢得《東醫寶鑑》有方,喜而錄之,遇大病按方用之,輒有殊效,然亦間有不效者。
살펴보니 《동의보감》에 방약이 있어, 기뻐하며 기록하였고, 큰 병을 만나 방약대로 사용하면 곧 특별한 효과가 있었으나, 간혹 효험이 없는 경우도 있었다.
續得桐城胡秋潭年兄家藏,有歲氣亦有方,並錄之,有疑難處,參酌用之,起死回生者,不可勝計。
이어서 동성(桐城) 호추담(胡秋潭) 연형(年兄)의 집에 소장된 것을 얻었는데, 세운(歲運)에도 방약이 있어 함께 기록하였고, 의심나고 어려운 곳에 참작하여 사용하니, 죽은 이를 살린 경우가 셀 수 없이 많았다.
今不忍祕其術,付梓人弁於前,令治痘者胷有成竹,不伐天和,豈惟病家幸甚也哉?
지금 그 술법을 감추어 둘 수 없어, 각수(刻手)에게 맡겨 앞에 붙이니, 두진을 치료하는 이가 흉중에 성죽(成竹)이 있어 천화를 해치지 않게 하려는 것이니, 어찌 병가(病家)만의 다행이겠는가?
但方之分量,雖有照古方註定,而大小強弱輕重之間,又在臨時斟酌增減,亦不可拘泥成方,所謂神明變化,存乎其人耳。
다만 방약의 분량은 비록 고방(古方)에 따라 정해져 있으나, 크고 작고, 강하고 약하고, 가볍고 무거운 사이는 또 임시로 헤아려 증감해야 하며, 또한 성방에 구애되어서는 안 되니, 이른바 신명(神明)의 변화는 그 사람에게 달려 있을 뿐이다.
甲子
갑자
甲寅
갑인
甲辰
갑진
甲午
갑오
甲申
갑신
甲戌
갑술
此六甲年,爲敦阜之紀,歲土太過,溼氣流行,腎水受邪,民病耳聾骨痛,足痿,行步艱難,毛髮焦枯,體腫脹滿,泄瀉,兩肋氣痛,嘔吐,宜用東本地黃湯。
이 육갑년은 돈부의 기운으로, 해의 토기가 지나치고 습기가 유행하여 신수(신장의 수기)가 사기를 받는다. 백성들의 병증으로 이농, 골통, 족위(다리 저림), 보행 곤란, 모발이 바싹 마름, 몸이 붓고 창만하며, 설사, 양쪽 옆구리의 기통, 구토가 있으므로 동본지황탕을 써야 한다.
乙丑
을축
乙卯
을묘
乙巳
을사
乙未
을미
乙酉
을유
乙亥
을해
此六乙年,爲從革之紀,歲金不及,火氣流行,金反受邪,民病惡寒喘急,欬嗽便紅,尻臀痛,延巔項顖門,口舌生瘡注下,宜用東本補肺湯。
이 육을년은 종혁의 기운으로, 한 해의 금운이 부족하여 화기가 유행하니, 금이 도리어 사기를 받는다. 백성이 병들어 오한과 천급, 기침과 대변에 피가 섞이고, 꼬리뼈와 엉덩이가 아프며, 정수리와 목, 정문까지 이르고, 입과 혀에 생창이 나며 설사하니, 마땅히 동본보폐탕을 사용한다.
丙子
병자
丙寅
병인
丙辰
병진
丙午
병오
丙申
병신
丙戌
병술
此六丙年,爲流衍之紀,歲水太過,邪氣流行,心火受邪,民病心煩懊憹,驚悸怔忡,盜汗譫語,腹滿體重,喘欬腸鳴,飲食少進,甚則神昏氣閉而絕,宜用東本養心湯。
이것은 여섯 병년(丙年)으로, 유행의 기운이 흐르는 해입니다. 한 해의 수기가 지나쳐서 사기가 유행하여 심화가 사기를 받습니다. 백성들의 병으로는 심번(가슴이 답답하고 번거로움), 오뇌(번뇌), 경계(놀라고 가슴 두근거림), 정충(두근거림), 도한(잠잘 때 땀), 섬어(헛소리), 복만(배가 그득함), 체중(몸이 무거움), 천해(기침과 숨참), 장명(창자 소리), 음식 소진(먹는 것이 줄어듦), 심하면 신혼(정신 혼미), 기폐(기운이 막혀)하여 절(끊어짐)에 이릅니다. 마땅히 동본양심탕을 써야 합니다.
丁丑
정축
丁卯
정묘
丁巳
정사
丁未
정미
丁酉
정유
丁亥
정해
此六丁年,爲委和之紀,歲木不及,燥金流行,木反受邪,民病脅肋肩背連小腹拘急疼痛,癰腫瘡瘍,燥癢目赤,宜用東本補肝湯。
이 육정년은 위화의 해가 되며, 해의 목이 부족하고 조금이 유행하여 목이 도리어 사기를 받으며, 백성들이 옆구리와 어깨 등이 배꼽 아래 작은 배까지 이어져 당기고 아프며, 종기와 창양이 생기고, 건조하고 가려우며 눈이 붉어지니, 마땅히 동본보간탕을 써야 한다.
戊子
무자
戊寅
무인
戊辰
무진
戊午
무오
戊申
무신
戊戌
무술
此六戊年,爲赫羲之紀,歲火太過,炎暑盛行,肺金受邪,民病狂越罵詈,喘嗽咯血,血溢痰壅,短氣耳聾,骨蒸肩背臂痛,尻膕疼,宜用東本紫菀湯。
이 육무년은 혁희의 기운으로, 세화가 지나쳐 염서가 성행하여 폐금이 사기를 받는다. 백성들이 미쳐 날뛰고 욕설하며, 기침과 가래에 피를 토하고, 피가 넘치고 담이 막히며, 숨이 차고 귀가 먹으며, 골증으로 어깨와 등과 팔이 아프고, 꼬리뼈와 오금이 아프니, 마땅히 동본 자원탕을 써야 한다.
己丑
기축
己卯
기묘
己巳
기사
己未
기미
己酉
기유
己亥
기해
此六己年,爲卑監之紀,歲土不及,風木流行,土反受邪,民病暴急,肚腹絞痛,霍亂飧瀉體腫,欬嗽喘滿,太息,飲食少味,宜用東本補脾湯。
이 여섯 己년은 비감의 기운으로, 해의 토운이 부족하여 풍목이 유행하고 토가 도리어 사기를 받아 백성들이 급작스러운 병, 배와 뱃속의 쥐어짜는 통증, 곽란과 소화되지 않은 설사, 몸이 붓고, 기침과 천식으로 가슴이 그득하며, 한숨을 쉬고, 음식 맛이 적어지니, 마땅히 동본보비탕을 써야 한다.
庚子
경자
庚寅
경인
庚辰
경진
庚午
경오
庚申
경신
庚戌
경술
此六庚年,爲堅成之紀,歲金太過,燥氣流行,肝木受邪,民病肩背胷脅小腹拘急,陰股疼痛,目赤耳聾,暴僕,不省人事,宜用東本麥冬黃芩湯。
이 여섯庚년은 견성이 된 기년으로, 세운의 금이 태과하여 조기가 유행하고 간목이 사기를 받아, 백성들이 병들어 어깨·등·가슴·옆구리·소복이 구급하고, 음부와 허벅지가 아프며, 눈이 붉고 귀가 먹으며, 갑자기 넘어져 인사를 모르니, 마땅히 동본맥동황금탕을 써야 한다.
辛丑
신축
辛卯
신묘
辛巳
신사
辛未
신미
辛酉
신유
辛亥
신해
此六辛年,爲涸流之紀,歲水不及,溼氣流行,水反受邪,民病腰膝不便,足痿腳腿腫,面青,筋骨疼痛,目視盹,宜用東本補腎湯。
이 여섯 신년(辛年)은 고류(涸流)의 기운으로, 한 해의 수(水)가 부족하고 습기(溼氣)가 유행하며 수(水)가 도리어 사기(邪氣)를 받는다. 백성들이 허리와 무릎이 불편하고, 발이 위축되고 다리가 부으며, 얼굴이 푸르고, 근골이 아프고, 눈이 어두워지는 병에 걸리니, 마땅히 동본보신탕(東本補腎湯)을 사용해야 한다.
壬子
임자
壬寅
임인
壬辰
임진
壬午
임오
壬申
임신
壬戌
임술
此六壬年,爲發生之紀,歲木太過,風氣流行,脾土受邪,民病脅肋痛,善怒眩暈,體重腸鳴,食減飧泄,氣喘欬嗽吐疾,宜用東本白朮湯。
이 육임년은 발생의 기운으로, 한 해 목기운이 지나치게 왕성하여 풍기가 유행하니 비토가 사기를 받아 백성들이 옆구리와 갈비뼈 통증, 잘 화내고 어지러움, 몸이 무겁고 창자가 울림, 식욕 감소와 설사, 기침과 가래, 토사곽란을 앓으니, 마땅히 동본백출탕을 써야 한다.
癸丑
계축
癸卯
계묘
癸巳
계사
癸未
계미
癸酉
계유
癸亥
계해
此六癸年,爲伏明之紀,歲火不及,寒水流行,火反受邪,民病暴僕僵直,冒昧譫語,心痛,飲食少進,溏泄脹滿,四肢不任,宜用東本補心湯。
이 여섯 계년은 복명의 기년으로, 세운의 화가 부족하여 한수가 유행하고 화가 도리어 사기를 받아, 백성들이 갑자기 쓰러져 뻣뻣해지고, 어지럽고 정신이 혼미하며 헛소리를 하고, 심장이 아프고, 음식을 적게 먹으며, 설사하고 배가 그득하며, 사지가 견디지 못하니, 마땅히 동본보심탕을 사용해야 한다.
子午之歲,少陰君火司天,陽明燥金在泉,氣化運行先天,民病目赤,心痛血溢,咯血鼽衄,鬱熱淋痛,水腫欬嗽,瘡瘍瘙癢,宜辛苦以平其上,鹹溫以利其下,宜用東本犀歸湯。
子午년에는 소음군화가 사천하고 양명조금이 재천하며 기화운행이 선천하여 백성의 병이 눈이 붉고 심장이 아프며 혈이 넘치고 객혈과 비출혈이 있으며 울열로 임삽통증이 있고 수종으로 기침하며 창양과 소양이 있으니 매운맛과 쓴맛으로 그 위를 평하게 하고 짠맛과 따뜻한 성질로 그 아래를 이롭게 해야 하며 마땅히 동본서귀탕을 써야 한다.
寅申之歲,少陽相火司天,厥陰風木在泉,民病頭痛,脅肋脹滿,欬逆,關節不利,身腫,鬱熱煩躁,宜鹹寒平其上,辛溫治其下,宜用東本升明湯。
인신(寅申)의 해에는 소양상화(少陽相火)가 사천(司天)하고 궐음풍목(厥陰風木)이 재천(在泉)하므로 백성들의 병으로 두통, 협륵창만(脅肋脹滿), 해역(欬逆), 관절불리(關節不利), 신종(身腫), 울열번조(鬱熱煩躁)가 있으니, 마땅히 함한(鹹寒)한 약으로 그 위를 평(平)하게 하고 신온(辛溫)한 약으로 그 아래를 치료해야 하며, 마땅히 동본승명탕(東本升明湯)을 써야 한다.
辰戌之歲,太陽寒水司天,太陰溼土在泉,
진술(辰戌)의 해에는 태양한수(太陽寒水)가 사천(司天)하고, 태음습토(太陰溼土)가 재천(在泉)한다.
民病身熱頭痛項強,氣鬱瞀悶中滿,足痿少力,流注,痢赤白,
백성들이 몸열, 두통, 항강(項强), 기울(氣鬱), 모민(瞀悶), 중만(中滿), 족위(足痿), 소력(少力), 유주(流注), 적백리(赤白痢)를 앓는다.
宜甘溫以平水,盛苦以補火,抑太過,補不足,宜用東本靜順湯。
마땅히 감온(甘溫)한 약으로 수(水)를 평(平)하게 하고, 고(苦)한 약으로 화(火)를 보(補)하며, 지나친 것을 억제하고 부족한 것을 보충하니, 동본정순탕(東本靜順湯)을 써야 한다.
醜未之歲,太陰溼土司天,太陽寒水在泉,民病肢體脹滿,泄瀉痎瘧,癘氣盛行,宜苦平治其上,甘溫治其下,宜用東本備化湯。
축미의 해에는 태음습토가 사천하고, 태양한수가 재천하니, 백성들이 사지가 창만하고 설사와 학질, 역병이 성행하므로, 써야 할 약은 고평으로 그 위를 다스리고, 감온으로 그 아래를 다스리며, 마땅히 동본비화탕을 사용한다.
卯酉之歲,陽明燥金司天,少陰君火在泉,民病中熱,小便黃赤,振慄善僕,妄語鼽衄面腫,宜鹹寒以抑火,辛甘以助金,宜用東本審平湯。
묘유의 해에는 양명조금이 사천하고, 소음군화가 재천하므로 백성들이 중열, 소변 황적, 진율(떨고 두려워함), 선복(자주 넘어짐), 망어(헛소리), 구뉵(코피), 안종(얼굴 부음) 등의 병을 앓으니, 마땅히 짠맛과 차가운 성질로 화를 억제하고 매운맛과 단맛으로 금을 도와야 하며, 마땅히 동본심평탕을 사용해야 한다.
巳亥之歲,厥陰司天,少陽在泉,民病寒於右脅下,耳鳴掉眩,黃疸胕腫,熱中寒氣及體,瘟癘,宜用東本敷和湯。
사해의 해에는 궐음이 사천하고 소양이 재천하니, 백성들이 오른쪽 옆구리 아래에 한증이 들고, 이명과 현기증이 나며, 황달과 부종이 생기고, 속이 열하고 찬 기운이 몸에 미치며, 온역이 발생하니, 마땅히 동본부화탕을 써야 한다.
以上支幹共三十一法,治病以本年干支四方合而參酌用之,自有奇效,勿拘痘疹自有成方,不顧歲氣也。
이상 지간(支幹) 총 31법(法)은, 병을 치료할 때 해당 연도의 간지(干支)와 사방(四方)을 합하여 참작하여 사용하면, 자연히 기이한 효험이 있으니, 마마(痘疹)에 저절로 이루어진 방제(方劑)가 있다고 구애되어 세운(歲運)의 기운을 돌보지 않는 일이 없도록 하라.
痘前十八犯
두진 전 열여덟 가지 범증
第一犯,身熱頭痛自汗,感冒風邪,欬嗽不已,傷寒未愈而痘隨出,用滋陰三寶飲。
첫 번째 범증, 몸에 열이 나고 두통이 있으며 저절로 땀이 나고, 풍사에 감기되어 기침이 그치지 않으며, 상한이 낫지 않은 상태에서 두창이 따라 나오니, 자음삼보음을 사용한다.
第二犯,飲食不能撙節,暑溼不能護養,肚腹壞傷,泄瀉頻頻,飲食懶餐,肢體羸瘦,愈未幾而出痘,急宜補脾,用四制白朮散。
두 번째 범하는 것은, 음식을 절제하지 못하고, 더위와 습기를 보호하고 기르지 못하여, 배와 창자가 손상되고, 설사가 잦으며, 음식을 먹기 싫어하고, 몸과 팔다리가 야위고 여위며, 병이 낫지 않은 지 얼마 안 되어 마마가 나오니, 급히 비장을 보해야 하며, 사제백출산을 사용한다.
第三犯,瘧疾纏綿,寒熱銷爍,肌肉漸瘦,未幾而痘出,用五珍膏、衛元湯。
세 번째 범(犯)은 학질이 오래 끌어서 한열이 몸을 소모시키고, 근육이 점점 여위더니 얼마 지나지 않아 두창이 나오는데, 오진고(五珍膏)와 위원탕(衛元湯)을 쓴다.
第四犯,小兒元體薄弱,身發火熱,乾渴惡嗽,疹出未幾而痘隨後見,急宜滋陰,清金培土,忌用黃芪致喘嗽,用內託至奇湯。
넷째 범(犯)은, 어린아이의 원기(元氣)가 본래 박약(薄弱)하여, 몸에 화열(火熱)이 나고, 심하게 갈증(乾渴)을 느끼며 기침을 심하게 하고(惡嗽), 마진(疹)이 나온 지 얼마 되지 않아 뒤따라 두진(痘)이 나타나니, 급히 음(陰)을 자양(滋養)하고 폐(肺)를 맑게 하며(清金) 비(脾)를 보(培土)해야 하며, 황기(黃芪)를 쓰면 기침과 천식을 유발하므로 금기하고, 내탁지기탕(內託至奇湯)을 쓴다.
第五犯,小兒平時患疳積,肚大青筋瘦弱,變爲丁奚,倏然出痘,忌用厚朴、檳榔、肥兒丸、柴、連諸冷藥,用益黃惠脾湯。
다섯 번째 범하는 것, 어린아이가 평소에 감적(疳積)을 앓아 배가 부르고 푸른 힘줄이 드러나며 야위고 약해져 정체(丁奚)로 변했다가 갑자기 두창(痘瘡)이 나오면, 후박(厚朴), 빈랑(檳榔), 비아환(肥兒丸), 시호(柴胡), 황련(黄连) 같은 모든 냉약(冷藥)을 금하고 익황혜비탕(益黃惠脾湯)을 쓴다.
第六犯,風熱輳裏,時發火熱,自頭達身,遍起丹瘤,愈未幾而痘形,用犀角地黃湯。
여섯 번째 범(犯)은 풍열(風熱)이 속(裏)에 모여 때때로 화열(火熱)이 발생하여 머리로부터 몸에 이르기까지 온몸에 단류(丹瘤)가 생기고, 낫지 않은 지 오래지 않아 두형(痘形)이 나타나는데, 서각지황탕(犀角地黃湯)을 사용한다.
第七犯,遍身火熱,臉赤,眼睛直豎,手足掣搐,譫語躁亂,驚厥,不數日而痘見,用茯神湯,始終可用。
일곱 번째 범(犯)은 온몸에 열이 나고 얼굴이 붉으며 눈이 곧게 치켜뜨고 손발이 경련하며 헛소리를 하고 조급해하며 경련을 일으키는데, 며칠 지나지 않아 두창이 나타나니, 복신탕을 쓰며 처음부터 끝까지 사용할 수 있다.
第八犯,身熱自汗,口中咯血,或鼻衄溺血,不數日而痘形,此熱犯心,只宜清心抑火,莫用寒涼,用野仙獨聖散,始終可用。
여덟 번째 범증은, 몸에 열이 나고 저절로 땀이 나며, 입에서 피를 뱉거나 코피나 소변에 피가 섞여 나오고, 며칠 안에 두창이 나타나는데, 이는 열이 심장을 침범한 것이므로 오직 심을 맑게 하고 화를 억제해야 하며, 차가운 약을 쓰지 말아야 하며, 야선독성산을 사용하는데 처음부터 끝까지 사용할 수 있다.
第九犯,身熱不思飲食,肚腹膨脹,眼泡浮腫,睡臥不安,不數日而出痘,急補脾調氣,用參朮散。
아홉째 범(犯)은 몸에 열이 나고 음식을 생각하지 못하며, 배가 부르고 눈꺼풀이 붓고 잠을 편안히 이루지 못하며, 며칠 안 되어 마마가 나오니, 급히 비(脾)를 보하고 기(氣)를 조절해야 하며, 삼출산(參朮散)을 쓴다.
第十犯,身熱自汗不止,眼睛昏昏,呵欠啼叫,未愈而痘見,急斂汗補肝,用固真湯。
열째 범, 몸에 열이 나고 저절로 땀이 그치지 않으며, 눈이 침침하고 하품을 하며 울부짖다가, 낫지 않았는데 마마가 나타나면, 급히 땀을 수렴하고 간을 보하며, 고진탕을 쓴다.
第十一犯,因嬉戲跌撲,損傷肢體手足頭面,破損未愈,不數日而痘形,急宜安驚活血開滯,用十全湯。
열한 번째 범, 희롱하며 놀다가 넘어져서 팔다리와 손발, 얼굴을 손상하고 상처가 아물지 않았는데 며칠 지나지 않아 두창이 나타나니, 급히 놀람을 안정시키고 혈을 활성화하며 막힌 것을 열어야 하므로, 십전탕을 사용한다.
第十二犯,往來潮熱,腹生痞塊,日積月累,身體瘦弱,面黃,未幾而痘見,用扶脾補胃湯。
열두 번째 범(증상)은 열이 오락가락 나고, 배에 덩어리가 생기며, 날이 갈수록 쌓여서 몸이 야위고 얼굴이 누렇게 되며, 얼마 지나지 않아 두창이 나타나는데, 보비보위탕을 사용한다.
第十三犯,稟父母胎毒,身犯楊梅廣瘡,不時寒熱,末愈而形見,切勿燻點,外用敷洗良方,內用奪命丹,此藥解毒,發痘一日至六日皆可用。
열세 번째 범, 부모로부터 받은 태독으로 몸에 양매광창이 생겨 때때로 한열이 있고, 아직 낫지 않았는데 발진이 나타나면, 절대로熏點하지 말고, 외용으로는 좋은 처방으로 붙이고 씻으며, 내복으로는 탈명단을 사용하라. 이 약은 독을 해독하며, 두창이 발한 첫째 날부터 엿새까지 모두 사용할 수 있다.
第十四犯,身如火烙,不時嘔吐,不能飲食,投諸時染,痘隨形焉,用調胃散。
제십사범, 몸이 불에 지진 듯 뜨겁고, 때때로 구토하며, 먹지도 마시지도 못하고, 여러 시독에 걸려 마마가 형체를 따라 나타나니, 조위산을 쓴다.
第十五犯,飲食平日不撙節,致傷脾胃,四肢不收,發熱惡寒而痘見,用調脾散。
열다섯 번째 범함은, 평소에 음식을 절제하지 않아 비위를 상하게 하고, 사지가 수축되지 않으며, 열이 나고 오한이 들면서 두창이 나타나는데, 조비산을 사용한다.
第十六犯,因感溼熱之氣,患赤白痢,未愈而痘見,用止痢湯。
열여섯 번째 범례는 습열의 기운에 감염되어 붉고 흰 이질을 앓다가 나으니 않고 마마가 나타난 경우로, 지리탕을 사용한다.
第十七犯,悞持刀刃,致傷肢體,寒熱往來而痘見,用十味地黃湯。
열일곱 번째 범(犯)은, 잘못하여 칼날을 쥐어서 지체를 다쳐, 한열왕래가 있고 두창이 나타나면, 십미지황탕을 쓴다.
第十八犯,因驚厥或患風癎,未愈而痘形,用化風丹。
열여덟 번째 범례, 경련이나 풍전(간질)을 앓고, 낫지 않은 상태에서 두창이 나타나면, 화풍단을 사용한다.
右痘前十八犯,人多忽而不講,不知根源不究,每遺害無窮,故首拈之,欲人臨痘,當細考其所由來也。
위의 마마 전에 열여덟 가지 범하는 증상들은 사람들이 대개 소홀히 여겨 논하지 않고, 근원을 알지 못하여 살피지 않으며, 매번 무궁한 해를 끼치므로, 먼저 집어서 말한 것이니, 사람들이 마마에 임하여 그 유래를 자세히 살피도록 하고자 함이다.
痘疔方位所屬
두정의 방위와 소속
夫疔者釘也,釘固而不能展舒也。
무릇 정(疔)은 못과 같아서, 못은 고정되어 펴거나 늘일 수 없는 것이다.
心疔赤色,達道於顴阜胷乳之軸;
심정(心疔)은 붉은 색으로, 통하는 경로는 광대뼈와 볼, 가슴과 유두의 축에 있다.
肝疔紫色,達道於左太陽左脅眼泡兩臀阜之軸;
간정(肝疔)은 자주색으로, 통하는 경로는 왼쪽 태양, 왼쪽 옆구리, 눈꺼풀, 양쪽 둔부의 축에 있다.
肺疔先灰後黑,達道於右太陽右脅頸項喉突之軸;
폐정(肺疔)은 처음에는 재색이었다가 나중에 검어지며, 통하는 경로는 오른쪽 태양, 오른쪽 옆구리, 목, 후두 돌기의 축에 있다.
脾疔先黃後黑,達道於腮頰中庭口角肚腹手足之軸;
비정(脾疔)은 처음에는 누렇다가 나중에 검어지며, 통하는 경로는 뺨, 중정(中庭), 입가, 배, 손발의 축에 있다.
腎疔黑色,達道於地閣後頸耳窖背俞腰脊陽莖之軸。
신정(腎疔)은 검은 색으로, 통하는 경로는 지각(地閣), 뒤 목, 귀, 배수(背俞), 허리 등뼈, 음경의 축에 있다.
又有賊疔難識者,捲簾座於舌根,燕窠座於腋下,鬼眼座於耳竅,蜂蠆座於足指,虺疔座於尾閭。
또한 알아보기 어려운 적정(賊疔)이 있는데, 권렴(捲簾)은 혀뿌리에 자리하고, 연소(燕窠)는 겨드랑이에 자리하며, 귀안(鬼眼)은 귓구멍에 자리하고, 봉채(蜂蠆)는 발가락에 자리하며, 훼정(虺疔)은 꼬리뼈에 자리한다.
善觀痘者,察其患處而急治之可也。
두진을 잘 관찰하는 자는 그 환처를 살펴서 급히 치료해야 한다.
疔起於方廣者,毒峻,急下以解之。
정수리 부위에서 생긴 정은 독이 맹렬하니, 급히 하법으로 풀어야 한다.
起於各部者,急解以平之。
여러 부위에서 생긴 것은 급히 해독하여 평평하게 한다.
起於胷膛者,宜驅其毒以清心之邪;
가슴 부위에서 생긴 것은 그 독을 몰아내어 심장의 사기를 제거해야 한다.
起於腹上者,宜撤其炎以逐脾之邪;
배 위에서 생긴 것은 그 염증을 제거하여 비장의 사기를 쫓아야 한다.
起於鼻樑手心者,梟毒輳於陽明,滌盪其邪可也。
콧등이나 손바닥에서 생긴 것은 맹독이 양명에 모인 것이니, 그 사기를 씻어내면 된다.
若痘見一日而遂見疔者,毒劫赤帝門,名和尚疔,此狐痘也,難治;
만약 두창이 나타난 지 하루 만에 정이 보이면 독이 심장을 침범한 것으로, 화상정이라 하며 이는 여우두창이니 치료하기 어렵다.
二日而見疔者,毒匿於青門,名絞腸疔,此惑痘也,難治;
이틀 만에 정이 보이면 독이 간에 숨은 것으로, 교장정이라 하며 이는 미혹두창이니 치료하기 어렵다.
四日而見疔者,梟邪攻脾,治之可痊。
나흘 만에 정이 보이면 맹사가 비장을 공격한 것으로, 치료하면 나을 수 있다.
又痘初出,方見紅點,其中有黑點子,雜見於紅點之間,名爲斑疔,又名禁疔,一有此則諸毒不得宣發,而痘瘡不能成漿,危證也,時人謂之變黑歸腎。
또 두창이 처음 나와 막 붉은 점이 보이는데, 그 가운데 검은 점이 붉은 점 사이에 섞여 보이는 것을 반정이라 하고, 또 금정이라 하며, 한 번 이것이 있으면 모든 독이 발산되지 못하여 두창이 고름을 이루지 못하니 위험한 증상이며, 당시 사람들은 변하여 검게 되어 신으로 돌아간다고 말한다.
又有曰:癰疔,其色青黑,如打傷之色;
또 이르되: 옹정은 그 빛이 푸르고 검으며, 마치 맞아서 다친 빛과 같다.
有曰水疔,如疥窠,二三日頭黑結痂,不散不起;
이르되: 수정은 옴집 같아서 이삼 일이 지나면 머리가 검게 딱지가 앉고, 퍼지지도 않고 솟아오르지도 않는다.
有曰連珠疔,如連珠不絕;
이르되: 연주정은 구슬을 꿴 것처럼 끊이지 않는다.
有魚眼疔,如魚眼。
어안정은 물고기 눈과 같다.
凡毒不逼近臟腑,雖抵筋穿骨可治;
무릇 독이 장부에 가까이 미치지 않으면 힘줄에 닿고 뼈를 뚫더라도 치료할 수 있다.
內攻腑臟,蓋陰瘡也,死不治。
안으로 장부를 공격하면 이는 음창이므로 죽어서 치료되지 않는다.
認痘疔訣
두진(痘疹)의 정기(疔氣)를 인식하는 방법
古人止雲痘有順逆險三證。順證不必治而愈,逆證即治亦無益,二者皆自天定,非人力可爲。
옛사람들은 단지 마마에 순증, 역증, 험증의 세 가지 증상이 있다고 말했다. 순증은 치료하지 않아도 낫고, 역증은 치료해도 이로움이 없으며, 이 둘은 모두 하늘의 정해진 바이지 사람의 힘으로 할 수 있는 것이 아니다.
惟險證治之則生,不治則死,未可盡歸於數也。
오직 험증만이 치료하면 살고 치료하지 않으면 죽으니, 모두 운명으로 돌릴 수는 없다.
朱氏、蔡氏、錢氏、聞氏、陳氏論痘,惟知氣血虛實寒熱,就中斟酌瀉補,用藥調理,並無言及治痘疔之說,惟羅田萬公曰:痘疔只要疏通解散,不使毒邪陷伏,別無治法。
주씨, 채씨, 전씨, 문씨, 진씨가 마마를 논함에 오직 기혈의 허실과 한열을 알고 그 가운데서 사함과 보함을 헤아려 약으로 조리할 뿐, 마마 정창을 치료하는 방법에 대해서는 말한 바가 없고, 오직 나전 만공만이 말하기를 “마마 정창은 반드시 소통시켜 풀어내고 독사가 함몰되어 숨지 않게 할 뿐, 다른 치료법은 없다.”고 하였다.
涇川吳子曰:以針挑破,以口吸其血,點入四聖丹。此雖知挑,又未盡得法。
경천 오자가 말하기를 “침으로 찔러 터뜨리고 입으로 그 피를 빨아낸 뒤 사성단을 점입한다.”고 하였다. 이는 찌르는 것을 알기는 하지만 또 방법을 완전히 터득한 것은 아니다.
不知治痘專以認疔痘爲奇法,如有痘疔,此非藥餌所能去者,急用銀針挑之,點二妙丹。
마마를 치료함에 오로지 정창을 아는 것을 기이한 방법으로 삼아, 만약 마마 정창이 있으면 이것은 약으로 제거할 수 있는 것이 아니니, 급히 은침으로 찔러 이모단을 점입한다.
巳時挑過,午時即起發貫膿,爲效甚速。
사시에 찔렀으면 오시에 곧 발기하여 농이 차오르니, 효과가 매우 빠르다.
故先要識得怪痘、望痘:怪痘者,衆痘末熱先標,未長先膿,其膿且滿而黃,名爲怪痘;望痘者,衆痘未熱先出,形似癰癤,有白果大者,有核桃大者,且硬而有紅根,又非銀針之可挑者,急用獨蒜、艾葉灸之即愈。
그러므로 먼저 괴두와 망두를 알아야 한다. 괴두란 여러 마마가 열이 나기 전에 먼저 표시가 나고, 자라기 전에 먼저 곪으며, 그 고름이 차고 누런 것을 이름하여 괴두라 한다. 망두란 여러 마마가 열이 나기 전에 먼저 나오며, 모양이 옹절과 같아 은행만 한 것도 있고 호두만 한 것도 있으며, 또 단단하고 붉은 뿌리가 있으며, 또 은침으로 찌를 수 없는 것이니, 급히 독산과 애엽으로 뜸을 뜨면 곧 낫는다.
起死回生,只在一針一灸之微。
죽은 사람을 살려내는 일이 오직 한 번의 침과 한 번의 뜸의 미세함에 달려 있다.
不知者一聞挑撥之說,爲之吐舌,惟恐泄氣。
알지 못하는 자는 한 번 찌르고 뽑는다는 말을 들으면 혀를 내두르며 오직 기운이 새어나갈까 두려워한다.
不知疔猶寇也,一寇荷戈,千人辟易,君子不得而出矣。
정창은 도적과 같아서 한 도적이 창을 메면 천 명이 물러나고 군자가 나올 수 없게 된다는 것을 알지 못한다.
設有良將,斬寇奪關,凡我君子,前無障礙,遂得一湧而出,此挑撥之功,所以爲大也。
만약 훌륭한 장수가 있어 도적을 베고 관문을 빼앗으면, 모든 군자는 앞에 장애가 없어져 한꺼번에 쏟아져 나올 수 있으니, 이것이 찌르고 뽑는 공이 큰 이유이다.
設若有痘疔不挑,令兒躁煩悶亂,腹脹噁心不食,即用藥百劑無益矣。
만약 마마 정창이 있는데 찌르지 않으면, 아이로 하여금 조급하고 번민하며 답답해하고 배가 부르며 메스껍고 먹지 못하게 하니, 비록 약 백 첩을 써도 이로움이 없다.
嘗見二三日有疔不撥,當出不出;三四日有疔不撥,當長不長;五六日有疔不撥,當膿不膿,過七日不撥,雖盧、扁何所用其力哉?
일찍이 이삼 일에 정창이 있어 뽑지 않아 마땅히 나올 때 나오지 않고, 삼사 일에 정창이 있어 뽑지 않아 마땅히 자랄 때 자라지 않고, 오륙 일에 정창이 있어 뽑지 않아 마땅히 곪을 때 곪지 않으며, 칠 일이 지나도록 뽑지 않으면 비록 노의와 편작일지라도 그 힘을 쓸 곳이 없음을 보았다.
然撥要當時,惟二三日當即撥之,其餘須待疔痘上漿之際,方能含針。不可太早,不可挑破痘殼,又不可重入傷肌出血,輕重之間,最宜留心。
그러나 뽑는 것은 시기가 중요하니, 오직 이삼 일에는 즉시 뽑아야 하고, 그 나머지는 정창이 장액이 오를 때를 기다려야 비로소 침을 감당할 수 있다. 너무 이를 수 없고, 마마 껍질을 찔러 터뜨리지 말아야 하며, 또 깊이 들어가 살을 상하게 하거나 피를 내지 말아야 하니, 가벼움과 무거움 사이에 가장 마음을 써야 한다.
用銀針手法
은침을 사용하는 수법
用針挑兒痘時,以二指拿針,約二韭葉寬,平平入痘,撥斷痘中筋絡,衆痘即出即發。不可直上破頂,不可直下傷肉,不可傍穿破皮。輕重疾徐之間,有得心應手之妙。須三、四、五、六日上漿之時,方可挑撥,過此亦無用矣。
바늘로 아이의 두창을 돌을 때, 두 손가락으로 바늘을 잡고, 약 두 잎 부추 잎 너비만큼 평평하게 두창에 넣어, 두창 속의 힘줄을 끊으면, 여러 두창이 즉시 나오고 즉시 발진한다. 곧바로 위로 올라가 정상을 깨뜨리지 말고, 곧바로 아래로 내려가 살을 상하게 하지 말며, 옆으로 뚫어 피부를 찢지 말아야 한다. 가볍고 무거움과 빠르고 느림 사이에, 마음대로 손이 따르는 묘함이 있다. 반드시 3, 4, 5, 6일에 고름이 오를 때라야 비로소 돌을 수 있고, 이때를 지나면 또한 쓸모가 없다.
一、孕婦出痘,當先保胎,胎不保,血耗氣損,斷無生理,宜用罩胎飲。
一, 임부가 두진이 나면, 먼저 태아를 보호해야 한다. 태아를 보호하지 못하면 혈이 소모되고 기가 손상되어 절대 살 수 없으니, 마땅히 조태음을 사용해야 한다.
發熱
발열
一、頭痛足冷,脈數身熱煩痛,用升麻湯。
첫째, 두통과 발이 차고, 맥이 빠르며 몸이 열이 나고 번거롭고 아프면 승마탕을 사용한다.
此方能發表解毒,疏通血氣,升降陰陽。
이 처방은 표를 발산하고 독을 해독하며, 혈기를 소통시키고 음양을 승강시킨다.
但泄瀉有汗,表虛勿用。
다만 설사와 땀이 나서 표가 허하면 사용하지 말라.
一、驚搐壯熱面紅,煩躁多渴,小便赤濇,用導赤散。
1. 경풍으로 경련하고 몹시 열이 나며 얼굴이 붉고, 번조하며 갈증이 심하고, 소변이 붉고 잘 나오지 않을 때 도적산을 쓴다.
一、發熱惡寒,喘嗽傷食,用參蘇飲。
첫째, 열이 나고 오한이 있으며, 숨이 차고 기침을 하며 음식에 손상된 경우에는 삼소음을 사용한다.
一、發熱痰喘煩悶,不敢重發散者,用惺惺散。
一、발열하고 담(痰)으로 인해 숨이 차고 번민하며, 감히 많이 발산(發散)하지 못하는 경우, 성성산(惺惺散)을 사용한다.
一、傷風瘟疫,頭痛目眩,四肢痛,項強鼻塞聲重,用李氏敗毒散。
첫째, 상풍(傷風)과 온역(瘟疫)으로 두통, 현기증, 사지통, 목이 뻣뻣하고 코가 막히며 목소리가 무거울 때 이씨패독산(李氏敗毒散)을 사용한다.
一、發搐熱不退,用羌活散。
일, 발작과 열이 나고 물러나지 않으면, 강활산을 사용한다.
一、遇冬月寒邪太重,必用辛溫之劑發者,用桂枝葛根湯,五積散亦可。
첫째, 겨울철에 한사(寒邪)가 너무 심하여 반드시 신온(辛溫)한 약제로 발산해야 하는 경우에는 계지갈근탕(桂枝葛根湯)을 쓰고, 오적산(五積散)도 쓸 수 있다.
一、氣實熱盛,渴而大便祕結,用雙解散。
기(氣)가 실하고 열이 성하며, 갈증이 나고 대변이 굳게 막힌 경우에는 쌍해산(雙解散)을 사용한다.
一、發熱嘔吐傷脾胃,用正氣散。
첫째, 열이 나고 구토하여 비위를 손상시켰을 때는 정기산을 사용한다.
一、素日脾胃虛弱,初熱吐瀉不已者,用加味四君子湯。
一、평소에 비위가 허약하여, 초기에 열이 나고 토하고 설사가 그치지 않는 자는 가미사군자탕을 쓴다.
一、初熱狂言發搐,驚悶昏亂,暫用辰砂六一散。
첫째, 초기에 열이 나고 헛소리를 하며 경련이 일고, 놀라고 답답하여 정신이 혼미해지면 잠시 진사육일산을 사용한다.
一、壯熱顛狂,驚搐譫語,紅紫斑黑幹陷,一切危惡證,用大靈丹能起死回生,順證勿用。
一、열이 심하게 나고 미친 듯 날뛰며, 경련을 하고 헛소리를 하며, 붉거나 자줏빛 반점이 검게 함몰되는 등 모든 위급하고 악한 증상에 대해 대령단을 사용하면 죽은 사람도 살릴 수 있으나, 순조로운 증상에는 사용하지 말아야 한다.
一、初熱痘未形而先有風疹,用犀角飲子,熱盛紅色一片極宜。
첫째, 초기에 열이 나고 마마(痘)가 아직 형태를 갖추지 않았는데 먼저 풍진(風疹)이 나타나면, 서우음자(犀角飲子)를 사용한다. 열이 심하고 붉은색이 한片으로 퍼지면 매우 적합하다.
一、發熱煩躁無汗,用麻黃桂枝湯。
첫째, 발열하고 번조하며 땀이 나지 않으면 마황계지탕을 사용한다.
見點
점을 보다
一、見點一日至三日,心氣用事,宜勻氣利小便;若煩躁驚搐,用升解散。
첫째, 발진이 나타난 첫째 날부터 사흘째까지는 심기가 작용하므로 기를 고르게 하고 소변을 잘 통하게 해야 한다. 만약 번조하고 경련이 있으면 승해산을 쓴다.
一、發熱一日或兩日即見點,形如蠶種,上吐下瀉,身如火熱,神昏志亂,煩悶不寧,此死證也。
첫째, 발열이 하루나 이틀 만에 곧 발점하며, 모양이 누에알 같고, 위로 토하고 아래로 설사하며, 몸이 불같이 뜨겁고, 정신이 혼미하여 뜻이 어지럽고, 번민하여 편안하지 못하니, 이는 사망 증후이다.
惟宜解毒發表,不可止瀉。
오직 해독과 발표를 해야 하고, 설사를 그치게 해서는 안 된다.
用加味敗毒散,用在初出時,可以轉兇爲吉,遲則不治,慎之。
가미패독산을 사용하되, 처음 나올 때 써야 흉함을 길함으로 바꿀 수 있고, 늦으면 치료할 수 없으니, 삼가 조심하라.
一、見點,三日內不拘稀密,頂陷色白,脾胃虛弱,或作泄瀉,用升均湯。
하나, 발진이 나타난 지 3일 안에 희밀을 가리지 않고 정수리가 함몰되고 색이 희며 비위가 허약하거나 설사가 있을 때 승균탕을 사용한다.
一、見點稠密,心肝二經熱極,不可不防焦紫,且卻他日眼患,用鼠黏散。
한편, 발진이 빽빽하게 나고 심장과 간의 두 경맥에 열이 극심하면, 검붉게 변하는 것을 막지 않을 수 없으며, 또한 훗날의 눈 병을 예방하기 위해 서축산을 쓴다.
一、見點胷前稠密,用加味消毒飲。
하나, 점(痘疹)이 나타나는데 가슴 앞쪽에 빽빽하면 가미소독음을 쓴다.
一、發熱一二日便出者,比表氣虛,毒氣盛,榮熱衛弱,腠理不密,肌肉不堅,不能約束於外,使毒氣衝擊,故出太驟也,宜用實表之劑,可免癢塌潰爛之患,用實表解毒湯。
첫째, 발열이 1~2일 만에 바로 발진이 나오는 경우는 표기(表氣)가 허하고 독기(毒氣)가 성하며, 영열(榮熱)하고 위기(衛氣)가 약하며, 주리(腠理)가 치밀하지 않고, 근육이 단단하지 않아서 외부를 속박하지 못하여 독기가 충격하므로 발진이 너무 갑작스럽게 나오는 것이다. 마땅히 표를 튼튼하게 하는 약을 사용해야 가려움, 함몰, 궤양, 헐어버리는 환란을 면할 수 있으니, 실표해독탕(實表解毒湯)을 사용한다.
一、發熱四五日始出者,此裏氣虛不能驅逐其毒,而毒邪得以留連停伏於臟腑腸胃之間,宜先用托里之劑,令其快出;次以和中之劑多服之,可免陷伏倒靨之患,用托里快斑湯。
첫째, 발열이 사오 일 만에 비로소 나타나는 경우는 이는 속의 기가 허하여 그 독을 몰아내지 못하고, 독사가 머물러 엎드려 장부와 장위 사이에 정체되므로, 먼저 탁리(托里)하는 약을 써서 빠르게 나오게 하고, 다음에 조화로운 약을 많이 복용하게 하면 함복도엄(陷伏倒靨)의 환난을 면할 수 있으니, 탁리쾌반탕(托里快斑湯)을 쓴다.
一、見點太密,如針頭形者,逆證也,宜輕其表而涼其內,用連翹升麻湯。
一、 발진이 너무 조밀하여 바늘 끝 모양인 것은 역증이니, 가볍게 표를 풀고 내부를 서늘하게 해야 하며, 연교승마탕을 쓴다.
稠密之處各有經絡部分所屬
조밀한 곳에는 각각 경락의 부분이 소속되어 있다
額主心,導赤散主之。
이마는 심장을 주관하니, 도적산으로 다스린다.
面主胃,犀角湯主之。
얼굴은 위(胃)를 주관하므로, 서각탕(犀角湯)으로 치료한다.
腹與四肢主脾,清脾爲主。
배와 사지는 비장이 주관하므로, 비장을 맑게 하는 것을 위주로 한다.
左脅主肝,清肝爲主。
왼쪽 옆구리는 간을 주관하므로, 간을 맑게 하는 것을 위주로 한다.
右脅主肺,清肺爲主。
오른쪽 옆구리는 폐를 주관하므로, 폐를 맑게 하는 것이 주가 된다.
腰以下主腎。
허리 아래는 신(腎)을 주관한다.
肩背主膀胱。
어깨와 등은 방광을 주관한다.
以上當隨證治勿悞。
이상은 마땅히 증에 따라 치료하여 그르치지 말라.
若面黃大便黑,煩躁喘渴腹脹者,瘀血在內也,用犀角地黃湯或抱龍丸、生犀汁。
만약 얼굴이 누렇고 대변이 검으며, 번조하고 갈증이 나며 배가 부른 것은 어혈이 안에 있는 것이니, 서각지황탕이나 포룡환, 생서각즙을 쓴다.
但根窠分明肥滿者,無妨。
다만 근과(根窠)가 분명하고 살이 찌고 충실한 경우는 문제되지 않는다.
若密而痛者,用仙方活命飲。
만약 밀집되어 아픈 경우에는 선방활명음을 사용한다.
密而小便不利者,用八正散。
밀집되고 소변이 잘 나오지 않는 경우에는 팔정산을 사용한다.
大便不利,用承氣湯。
대변이 잘 나오지 않는 경우에는 승기탕을 사용한다.
密而惡寒發熱者,用麻黃甘草湯。
밀집되고 오한과 발열이 있는 경우에는 마황감초탕을 사용한다.
一、見點,遍身都出不快,用九味羌活湯發痘,神效。
첫째, 발진이 나타나서 온몸에 나오는 것이 순조롭지 않을 때, 구미강활탕을 사용하여 두진을 발산시키면 신효하다.
頭面出不快,太陽經也,當用荊芥、甘草、羌活、防風、天麻湯。
머리와 얼굴에 발진이 잘 나오지 않는 것은 태양경에 속하므로, 형개, 감초, 강활, 방풍, 천마를 쓴 탕약을 사용해야 한다.
胷脅出不快,少陽經也,當用柴胡、黃芩、紫草、木通、紫蘇湯。
가슴과 옆구리에 발진이 잘 나오지 않는 것은 소양경에 속하므로, 시호, 황금, 자초, 목통, 자소를 쓴 탕약을 사용해야 한다.
四肢出不快,陽明經也,當用升麻、葛根、紫蘇、芍藥、甘草、蔥白湯。
사지에 발진이 잘 나오지 않는 것은 양명경에 속하므로, 승마, 갈근, 자소, 작약, 감초, 총백을 쓴 탕약을 사용해야 한다.
一、見點,大渴,用聖惠白虎湯。
첫째, 마마가 나타나고 심하게 목마르면 성혜백호탕을 사용한다.
一、見點出不均,屬氣虛者,宜用勻氣湯。
一、 발진이 고르게 나오지 않고, 기허(氣虛)에 속하는 경우에는 균기탕(勻氣湯)을 사용하는 것이 좋다.
一、見點出不快,或倒靨,毒氣入腹,氣喘肚脹,急用紫草回斑散。
한편, 발진이 나오지 않거나 혹은 오그라들어서 독기가 배 속으로 들어가, 숨이 차고 배가 부르면 급히 자초회반산을 사용한다.
一、見點血氣不足,不能發出,色不紅活,用紫草快斑湯。
일, 발진이 나타날 때 혈기가 부족하여 발진이 나오지 못하고 색이 붉지 않고 활발하지 않으면, 자초쾌반탕을 사용한다.
一、見點不快,不紅活,不起根,屬血虛者,用甘草四物湯。自古至今,用之如寶,六日前皆可用。如無別證,只此可以奏功。
첫째, 발진이 빠르지 않고, 붉고 활발하지 않으며, 뿌리가 일어나지 않는 것이 혈허에 속하는 경우, 감초사물탕을 사용한다. 예로부터 지금까지 이를 보배처럼 사용하며, 6일 전에는 모두 사용할 수 있다. 만약 다른 증상이 없으면, 이것만으로도 공효를 볼 수 있다.
一、見點,煩不得眠,用甘桔梔子湯。
1. 마마가 나타나고, 번민하여 잠을 이루지 못하면 감길치자탕을 쓴다.
一、痘最忌禁瘡。何謂禁瘡?痘之初出,或一點或二點,見於隱僻輳節之處,及方廣四肢之間,此點一出,則諸痘不得宣發成漿,故曰禁瘡。
첫째, 두진이 가장 꺼리는 것이 금창이다. 무엇을 금창이라 하는가? 두진이 처음 나올 때, 한 점이나 두 점이 은밀하고 구석진 관절 부위와 얼굴과 사지 사이에 나타나는데, 이 점이 한 번 나오면 여러 두진이 발현하여 농즙이 되지 못하므로 금창이라 한다.
一曰胃禁。毒火炙胃,不能發散於肌表,脾胃潰爛,其外證之痘,出於脣口之間者,或二三四五點相連,諸痘未漿,此痘已先黃熟,知由熱毒內攻,胃已腐爛,故諸痘不得成漿。面色煩紅,氣粗熱甚,口臭異常,是其驗也,不治。然清胃解毒亦生。
첫째는 위금(胃禁)이다. 독화(毒火)가 위를 태워서 기운이 근육과 피부로 발산되지 못하고 비위가 궤란(潰爛)된다. 그 외부 증상으로 마마가 입술 사이에 나는데, 혹 두세 개나 네다섯 개가 서로 이어져 있다. 여러 마마가 아직 농즙이 생기지 않았는데 이 마마가 이미 누렇게 익었으니, 이는 열독이 안에서 공격하여 위가 이미 썩었기 때문이다. 그러므로 여러 마마가 농이 생기지 못한다. 얼굴색이 붉고 번거롭고(煩紅) 숨결이 거칠고(氣粗) 열이 심하며 입 냄새가 비정상적으로 심한 것이 그 징후이므로 치료하지 못한다. 그러나 위를 맑게 하고 독을 풀어주면 살기도 한다.
一曰火禁。
첫째는 화금이다.
初發之際,或因身發寒熱,而悞以火燻炙其衣被,或睡臥於火箱之中,使皮膚乾燥,故痘毒發泄不出,又兼氣虛,不能拘其毒,則毒停皮膚之內,隱隱不能發出肌表。
초기에 발병할 때, 혹 몸에 한열이 나서 잘못하여 불로 옷과 이불을 쬐거나, 화상(火箱) 속에서 자서 피부가 건조해지므로, 두독(痘毒)이 발설되어 나오지 못하고, 또 기허(氣虛)를 겸하여 그 독을 구속하지 못하면, 독이 피부 안에 머물러 은은히 기표(肌表)로 발하지 못한다.
細看皮內,覺有紅點,無頭無腳;或於四肢頭面方廣之處,見一二點痘子,則諸痘皆?此痘上發泄爲孽,而皮內隱隱之痘,終不能快,故曰火禁,急以水楊湯加荊芥浴之,自出快矣。
자세히 피부 속을 보면 붉은 점이 있고, 머리도 없고 발도 없으며; 혹 사지(四肢)와 두면(頭面)의 넓은 곳에 한두 점의 두자가 보이면, 모든 두(痘)가 이 두자 위로 발설하여 재앙이 되고, 피부 속에 은은한 두(痘)는 끝내 잘 나지 못하므로 화금(火禁)이라 하며, 급히 수양탕(水楊湯)에 형개(荊芥)를 더하여 목욕시키면 저절로 잘 나올 것이다. 가벼우면 승마화해탕(升麻和解湯)으로 주치한다.
輕,以升麻和解湯主之。
가벼우면 승마화해탕(升麻和解湯)으로 주치한다.
一曰水禁。初熱陰陽未分,毒氣方熾,或悞食生冷,則毒停於皮肉之間,隱隱有紅點,或於方廣兩脅手足頭面之際,發有水泡。蓋冷氣在內則腹疼肚脹,在外則發熱惡寒,故曰水禁。
첫째는 수금이다. 초기에 열이 나고 음양이 아직 분화되지 않았으며 독기가 한창 성할 때, 혹시라도 생냉한 음식을 잘못 먹으면 독이 피부와 살 사이에 머물러 은은하게 붉은 점이 생기거나, 혹은 얼굴의 사방(方廣)과 양쪽 옆구리, 손발, 머리, 얼굴 부위에 물집이 생긴다. 대개 냉기가 안에 있으면 배가 아프고 배가 부르며, 밖에 있으면 열이 나고 오한이 들기 때문에 수금이라 한다.
治以丁、桂、茯苓、升麻、大腹皮之類逐之。
치료는 정향, 계지, 복령, 승마, 대복피 등의 약물로 쫓아낸다.
冷食遺積脾胃,須防下泄,再加山楂。
찬 음식이 비위에 남아 쌓였으면 설사를 방지해야 하므로 산사(山楂)를 더 넣는다.
一曰風禁。初熱不避風,則風入肌表,痘不能發,或肌膚麻木,不知痛癢,或不麻木而乾燥,或毛直而乾焦,或皮癢而欲搔,甚則狂煩譫語,此風與火搏故也,故曰風禁。
첫째는 풍금이다. 처음 열이 날 때 바람을 피하지 않으면 바람이 피부 표면으로 들어가서 두창이 발현되지 못하거나, 혹은 피부가 저리고 마비되어 통증이나 가려움을 느끼지 못하거나, 혹은 마비되지 않고 건조하거나, 혹은 털이 곧게 서고 건조하며 까칠하거나, 혹은 피부가 가려워 긁고 싶어 하며, 심하면 미쳐서 번민하고 헛소리를 하는데, 이는 바람과 불이 서로 부딪치기 때문이다. 그러므로 풍금이라고 한다.
治以升麻湯加羌活、荊芥以逐之,甚加蒺藜、蟬蛻以攻之。
승마탕에 강활과 형개를 더하여 치료하며, 이를 쫓아내고, 심하면 백질려와 선태를 더하여 공격한다.
一曰寒禁。初熱悞經冷水沐浴,或睡臥於鐵漆寒冷之處,或衣被單薄,感冒寒氣,則痘必不能宣露,有手足麻木不知痛癢,有四肢冷痛不能舉動,有麻木冷痛之處不出痘子,惟於委曲避風之處,或頭面髮際上痘出如癮疹者,故曰寒禁。治法內以丁、桂、川芎、升麻逐之,外用綿衣以溫之。
첫째는 한금(寒禁)이다. 초기에 열이 나는데 잘못하여 냉수로 목욕을 하거나, 쇠붙이나 옻칠한 차가운 곳에 눕거나 자거나, 옷이나 이불이 얇고 적어서 한기에 감촉되면, 반드시 마마가 발현되어 드러날 수 없고, 손발이 저리고 마비되어 아프고 가려운 것을 모르거나, 사지가 차갑고 아파서 움직일 수 없거나, 저리고 차가우며 아픈 곳에는 마마가 나오지 않고, 오직 굽은 바람을 피한 곳이나, 혹은 얼굴의 머리카락 경계선에 마마가 나오되 두드러기 같은 것이 있으므로, 한금이라 이른다. 치료법은 안으로 정향(丁), 계피(桂), 천궁(川芎), 승마(升麻)로 한사를 몰아내고, 밖으로는 솜옷으로 따뜻하게 한다.
一、胭脂塗痘法。
一、 연지로 마마를 바르는 방법.
凡見點乾紅或頂陷,有黑心,須常常塗之。
무릇 발진이 마르고 붉거나 꼭대기가 함몰되고 검은 심이 있으면, 자주 발라야 한다.
升麻不拘多少,煎濃湯去渣,用胭脂於湯內揉出紅汁,以木綿蘸湯,頻於痘上拭之,即變紅活而起矣。
승마를 양에 구애하지 않고, 진하게 달여 찌꺼기를 버리고, 연지를 그 탕 안에 넣어 비벼 붉은 즙을 낸다. 목면으로 탕을 적셔 자주 마마 위에 닦으면 곧 붉고 활기가 생기며 올라온다.
一、見點時,忽然頭面項下發腫者,名爲痘母,用解毒散。
첫째, 발진이 나타날 때 갑자기 머리·얼굴·목 아래가 붓는 것을 두모라 하며, 해독산을 사용한다.
一、見點三兩朝,身中烙熱焦紫,目赤小便濇結,用加減犀角地黃湯。
첫째, 발진이 나타난 지 이삼일째에 몸 안에 뜨겁게 달아오르고 색이 검붉으며 눈이 붉고 소변이 막히고 잘 나오지 않으면 가감서각지황탕을 사용한다.
一、見點就如蚊蚤咬形者,是痘毒緊輳心肝二經,用五龍湯。
일, 발진이 마치 모기나 벼룩에 물린 모양과 같으면, 이는 두독(痘毒)이 심경과 간경에 급하게 모인 것이니, 오룡탕을 쓴다.
一、見點遍身俱是黑色,此元癸奪權爭先,第一奇痘,外用化斑湯浴之,內服四仙散,自然色變而爲美矣。
하나, 발진이 온몸에 모두 검은색인 것은 원기가 이미 침탈당하여 먼저 다툰 것으로, 첫 번째 기이한 두창이다. 외용으로 화반탕으로 목욕시키고 내복으로 사선산을 복용하면 자연히 색이 변하여 아름다워진다.
一、見點一朝結焦粒,是梟炎徹於肝榮,而元水弗克和解,急服玉泉散。
하나, 발진이 하루아침에 마른 알갱이처럼 맺히는 것은 간의 영분에 흉악한 열이 꿰뚫어 있어 원음이 화해하지 못한 것이니, 급히 옥천산을 복용한다.
一、見點出多,熱不退,紅不分地,或痘苗乾枯黑陷,急用涼血解毒湯。
첫째, 점이 많이 나오고 열이 내리지 않으며, 붉은 색이 자리(부위)를 구분하지 못하거나, 두창(痘瘡) 싹(苗)이 말라서 검게 함몰되면, 급히 양혈해독탕을 사용한다.
一、見點,咽喉痛,心胃有熱上攻也,用牛蒡甘桔湯。
일、견점,인후통,심위유열상공야,용우방감길탕。
如兼口瘡齦腫,合黃連解毒湯。水漿不入者,加射干、荊芥、山豆根。若大小便利,牛蒡子勿用。
만일 입안이 헐고 잇몸이 부은 것이 겸하면, 황련해독탕을 합방한다. 물과 음료를 넘기지 못하는 자에게는 사간, 형개, 산두근을 가한다. 만일 대소변이 잘 나오면 우방자는 사용하지 않는다.
一、見點,覺頭目稠密,不可不防護痘毒入目,緩則痘收後多致傷目,用神應膏。
첫째, 발진이 나타나고 머리와 눈이 빽빽하게 난 것을 느끼면, 반드시 두독이 눈에 들어가는 것을 방어해야 하며, 늦추면 두진이 걷힌 후에 눈을 상하게 하는 경우가 많으니, 신응고를 사용한다.
一、見點,其間碎密若芥子者,夾疹也。疹由心熱,用黃連解毒湯合消毒飲,或只用升葛湯加荊芥、木通、麥冬、黃連。如疹散現出正痘,疏密停勻者,吉;不退,夾雜,不起發,不治。
첫째, 발진이 나타날 때 그 사이에 잘고 빽빽하여 겨자씨 같은 것은 겸하여 난 마진(麻疹)이다. 마진은 심열(心熱)로 말미암으므로, 황련해독탕(黃連解毒湯)에 소독음(消毒飲)을 합하여 쓰거나, 또는 승갈탕(升葛湯)에 형개(荊芥), 목통(木通), 맥문동(麥冬), 황련(黃連)을 더하여 쓴다. 만약 마진이 흩어져 정상적인 두진(痘疹)이 나타나고 성기고 빽빽함이 고르면 길하다; 물러나지 않고 섞여서 발하여 일어나지 않으면 치료하지 못한다.
一、見點,其間紅腫成片於皮肉者,夾斑也。
첫째, 점이 나타날 때 그 사이에 피부와 살에 붉게 부어오른 것이一片이 된 것은 협반(夾斑)이다.
斑由胃熱,用人蔘白虎湯合消毒飲,或只用升葛湯加石膏、人蔘、大青、元參、淡竹葉。
반점은 위열(胃熱)로 인한 것이므로, 인삼백호탕에 소독음을 합하여 쓰거나, 혹은 승갈탕에 석고·인삼·대청·원삼·담죽엽을 더하여 쓴다.
如斑散現出正痘,疏密停勻者,吉;不退,夾雜,不起發,不治。
만약 반점이 흩어져 바른 두창이 나오고 성김이 고르면 길(吉)하지만, 물러나지 않고 섞여 있으며 발기가 되지 않으면 치료할 수 없다.
一、痘紫黑,大便祕結,極危急之證,須下之,否則不救,用桃仁承氣湯,五六日犯此亦可用。人多畏下而喜補,不知當下不下,即是誤殺。
일, 마마가 자흑색이고 대변이 막혀 매우 위급한 증에는 반드시 설사시켜야 하며, 그렇지 않으면 구하지 못한다. 도인승기탕을 사용하며, 오륙일째에 이 증이 나타나도 사용할 수 있다. 사람들이 많이 설사시키는 것을 두려워하고 보하는 것을 좋아하지만, 마땅히 설사시켜야 할 때 설사시키지 않는 것이 바로 잘못하여 죽이는 것임을 알지 못한다.
一、見點,煩躁譫語,驚狂發斑,此證自始至終,皆不可有,乃神志俱喪,軀殼徒存,不過引日而已,逆惡證也。然亦須治之,用梔子仁湯。
첫째, 발진이 나타나면서 번조섬어(번민하고 헛소리함)와 경광발반(놀라 미치고 반점이 생김)이 나타나는데, 이 증상은 처음부터 끝까지 있어서는 안 되는 것으로, 신지(정신과 의지)가 모두 없어지고 육체만 남아 있을 뿐, 며칠을 연명할 뿐이니 역악한 증후이다. 그러나 또한 치료해야 하니, 치자인탕을 사용한다.
一、痘發熱至見點,鼻衄血者,火刑肺也,用元參地黃湯。
첫째, 마마가 열이 나다가 점점이 나타날 때 코피가 나는 것은 화가 폐를 침범한 것이므로 원삼지황탕을 쓴다.
一、見點,頭面兩腿俱密密有顆,惟肚腹間總無,此名斷橋痘,亦名兩截痘。
첫째, 발진이 나타날 때, 머리와 얼굴, 두 다리에는 모두 빽빽하게 좁쌀 같은 것이 있지만, 오직 배와 복부 사이에는 전혀 없는데, 이것을 단교두(斷橋痘)라고 하며, 또한 양절두(兩截痘)라고도 한다.
蓋因風寒所逼,或悞食陰冷沉寒之物,停滯不能宣發故也。
이는 대개 풍한(風寒)에 핍박을 받았거나, 잘못하여 음냉(陰冷)하고 침한(沉寒)한 음식을 먹어서 정체되어 발산되지 못하기 때문이다.
庸醫不識,悞爲稀少,不急開發,每至斂時,腹脹喘悶而死。
평범한 의사가 알지 못하고 잘못하여 드문 것으로 여겨 급히 발산시키지 않으면, 매번 수렴(斂)할 때에 배가 부풀고 숨이 차서 답답해져 죽는다.
治法:要有三四日內外,用水楊湯洗浴,內服升發開解之劑,或暖中,或消導,必依稀添得數顆,方得無患。
치법은 3~4일 안팎에 수양탕(水楊湯)으로 목욕시키고, 내복으로 승발개해(升發開解)하는 약을 쓰거나, 혹은 난중(暖中)하거나 소도(消導)하여 반드시 희미하게 몇 개의 좁쌀 같은 것이 더해져야 비로소 근심이 없게 된다.
頭面無,用升麻、前胡爲主;四肢無,用桂枝、牛膝、羌活爲主,即見點。
머리와 얼굴에 없으면 승마(升麻)와 전호(前胡)를 위주로 쓰고, 사지에 없으면 계지(桂枝), 우슬(牛膝), 강활(羌活)을 위주로 쓰면 곧 발진이 나타난다.
至五六日還可發表升解,即不能出痘顆,復於原無處,出密密沙子即生矣。
5~6일에 이르러서도 발표승해(發表升解)할 수 있으니, 비록 두진(痘疹) 알갱이가 나오지 못하더라도 다시 원래 없던 자리에 빽빽한 사자(沙子)가 나오면 살아난다.
若原來稀少,又不在此例。
만약 원래 드문 경우라면 또 이 예(例)에 들지 않는다.
一、見點毒氣太盛,血紅一片,不分地界,形如蛇皮蠶種,或失血,或吐瀉,急宜解毒起發,用神功散。
첫째, 발진할 때 독기가 너무 성하여 피가 붉게 한 덩어리로 보이고 경계가 분명하지 않으며, 모양이 뱀가죽이나 누에알과 같고, 혹은 출혈하거나 토하고 설사하면, 급히 독을 풀고 발진을 일으켜야 하며, 신공산을 사용한다.
凡痘初出,以三清化毒黃蠟丸服之,痘即減少輕快,其效如神。
무릇 처음에 두창(痘瘡)이 나올 때에, 삼청화독황랍환을 복용하면 두창이 곧 줄어들고 가벼워지는데, 그 효과가 신령스럽다.
痘不起發,紫暗板實,用神應奪命丹,發痘最捷。擇天醫生氣日修合。
두창이 발적하지 않고 자줏빛으로 어둡고 단단하며 실하면, 신응탈명단을 사용하면 두창을 발적시키는 데 가장 빠르다. 천의생기일에 가려서 조제한다.
痘出心熱神昏者,用牛黃清心丸。
痘疹이 나오면서 심열로 정신이 혼미한 자는, 우황청심환을 사용한다.
痘出神昏志亂,臥起不安,用寧神湯,始終可用。
痘가 나면서 신혼(정신이 혼미)하고 뜻이 어지러우며, 눕고 일어남이 편안하지 않으면, 영신탕을 사용하되, 처음부터 끝까지 사용할 수 있다.
痘出大便祕結,要通利不傷元氣者,用膽導法。
마마가 나올 때 대변이 막혀서, 잘 통하게 하면서도 원기를 상하지 않게 하려면, 담도법을 쓴다.
見點,壯熱風搐,毒甚者,用羌活救苦湯。
점(발진)이 나타나고, 심한 열과 풍(경련)이 있으며, 독이 심한 경우에는 강활구고탕을 사용한다.
起脹
부어오르다
見點之四日則傳肝經,何以知之?
출점 후 4일째 되면 간경으로 전하는데, 어떻게 알 수 있는가?
左眼下先腫是驗。
왼쪽 눈 아래가 먼저 붓는 것이 그 증거이다.
應傳不傳。
전해야 할 것이 전해지지 않는다.
按見點三日內應用之藥,加山楂催之。
출점 후 3일 안에 써야 할 약에 산사나무를 더하여 촉진한다.
一、起脹三日內,有噴嚏,身涼之後,不甚起發者,用滋榮助痘湯。若無他證,日用一劑,極效。
첫째, 부풀어 오르기 시작한 지 3일 안에 재채기가 있고, 몸이 차가워진 후에도 잘 돋아나지 않는 경우에는 자영조두탕을 사용한다. 다른 증상이 없으면 하루에 한 첩씩 사용하며, 매우 효과가 있다.
一、起脹三日內,血熱毒盛者,用活血消毒飲。
一, 기창(起脹) 3일 이내에 혈열독성(血熱毒盛)한 자는 활혈소독음(活血消毒飲)을 사용한다.
一、血虛不甚紅活潤澤,須養血爲主,用加味四物湯。
일, 혈허하여 매우 붉고 활발하며 윤택하지 않으면, 반드시 양혈을 위주로 하고 가미사물탕을 쓴다.
一、起脹三日內,不長不生膿,或癢塌,用參芪四聖散。
첫째, 부스럼이 부풀어 오른 지 사흘 안에 자라지 않고 고름이 생기지 않으며, 또는 가렵고 꺼지면 삼기사성산을 사용한다.
一、起脹三日內乾紅,不起發,枯濇板呆者,外用水楊湯燻洗,內用九味羌活湯神效。
一、起脹三日內乾紅,不起發,枯濇板呆者,外用水楊湯燻洗,內用九味羌活湯神效。
遲則變成空倉,不治。
늦어지면 공창이 되어 치료할 수 없다.
一、起脹時最忌諸穢惡。五六朝痘本美麗鼎峻,一時失防,或觸腥血,或感穢臭,或遠人汗氣,倏忽更變,外用祛邪湯浴之,內用玉樞正氣丹,燒闢穢香薰之可愈,茵陳煙亦好。
첫째, 부종(起脹) 시에는 각종 더럽고 나쁜 것을 가장 꺼린다. 5~6일째 되는 날에 두창(痘)이 본래 아름답고 정상적으로 잘 올랐다가, 한순간 방어를 소홀히 하여 비린 피에 닿거나, 더러운 냄새를 맡거나, 먼 곳 사람의 땀 냄새에 감촉되어 갑자기 변화가 생기면, 외용으로 거사탕(祛邪湯)으로 목욕시키고, 내복으로 옥추정기단(玉樞正氣丹)을 사용하며, 벽예향(闢穢香)을 태워 쪼이면 낫는다. 인진 연기(茵陳煙)도 좋다.
一、起脹時,痘毒在裏,頂陷色白,屬虛寒者,用內託散。
첫째, 팽창할 때,두독이 속에 있고,정상이 함몰되고 색이 흰 것은 허한에 속하니,내탁산을 쓴다.
一、起脹時,通身冰涼,寒戰咬牙,灰白不起,此元氣本虛,或經吐瀉之所致,急用回陽丹,有再造之功。
한 가지, 팽창이 시작될 때, 온몸이 얼음처럼 차갑고, 오한이 나며 이가 맞부딪히고, 색이 회백색이며 부풀어 오르지 않는 것은 원기가 본래 허약하거나, 혹은 구토와 설사를 겪었기 때문이니, 급히 회양단을 사용하면 다시 살릴 수 있는 공효가 있다.
一、痘將起發,頭面預腫,此時行疫癘之氣,名大頭瘟,其毒最酷,急用羌活救苦湯。
첫째, 마마(痘)가 막 발현하려 할 때 머리와 얼굴이 미리 붓는데, 이때 역려(疫癘)의 기운이 유행하며 이름하여 대두온(大頭瘟)이라 하며, 그 독이 가장 맹렬하므로 급히 강활구고탕(羌活救苦湯)을 사용한다.
一、起脹三日內,若毒火太盛,遍身忽變成黑瘡,名曰痘疔,當急以銀針挑出紫血,外用四聖丹貼,內服活血清毒飲,庶免成疳。
첫째, 팽창(起脹)이 시작된 지 3일 안에, 만약 독화(毒火)가 너무 성하여 온몸이 갑자기 검은 종기로 변하면, 이름하여 두정(痘疔)이라 하니, 마땅히 급히 은침(銀針)으로 자줏빛 피를 뽑아내고, 외용으로 사성단(四聖丹)을 붙이며, 내복으로 활혈청독음(活血清毒飲)을 복용하면, 거의 고름(疳)이 되는 것을 면할 수 있다.
若犯此證,合下即下,合發即發,或解其裏,或解其表,應變出奇,勿泥常法,悞則爲患不小。
만약 이 증에 걸리면, 아래로 내보내야 할 때는 곧바로 내보내고, 발산해야 할 때는 곧바로 발산하며, 혹은 그 속을 풀어주거나 그 겉을 풀어주어 변화에 따라 기이한 방법을 써야 하며, 상법에 얽매이지 말아야 한다. 잘못하면 해가 적지 않을 것이다.
一、起脹時,痘形隱隱不能快利,或煩躁譫語,或腹痛嘔吐,或痰喘惡渴,急用雞鳴散,則毒自表出矣。
첫째, 팽창할 때, 두창의 형태가 숨겨져 있어 빠르게 이르지 못하거나, 번조하고 섬어를 하거나, 복통과 구토를 하거나, 담천과 악갈이 있으면, 급히 계명산을 사용하면 독이 저절로 표부로 나온다.
一、起脹時,痘隱伏於皮膚,或形於頭面一二顆,或標於身體四五顆,上不宜補,下不宜清,此危惡不治之證,急用震蟄丹,有起死回生之功。
첫째, 팽창할 때, 두창이 피부에 숨어 있거나, 머리나 얼굴에 한두 개 나타나거나, 몸에 네다섯 개 나타나는데, 위로는 보(補)하지 말고 아래로는 청(淸)하지 말아야 하니, 이는 위급하고 악독하여 치료하기 어려운 증후이며, 급히 진적단을 사용하면 죽은 사람을 살리는 공효가 있다.
一、男子十七八歲,或二三十歲,破陽虧元,倏然患痘,稀少者無妨;若多密連布,欲其鼎峻充灌,勢必難矣,急用天元接髓丹。
첫째, 남자가 17, 8세 혹은 20, 30세에 양기를 손상시키고 원기를 허하게 하여 갑자기 마마를 앓는데, 드물게 나는 것은 해롭지 않다. 만약 많이 빽빽하게 연이어 퍼졌다면, 그 증상이 심하게 충만하게 번지는 것을 바라기가 어려울 것이니, 급히 천원접수단을 써야 한다.
一、小兒百日裏出痘,猛浪之劑,不宜妄投,只宜用蠍蟬散。
첫째, 어린아이가 백일 안에 홍역(痘)을 앓을 때는 맹렬한 약을 함부로 쓰지 말고, 오직 전갈과 매미 껍질을 주재료로 한 가루약(蠍蟬散)을 써야 한다.
一、痘至五六朝,忽然手腳牽縮一團,此陽明經受梟毒之熬鑠,而筋絡不能榮血以滋養故也,謂之一把縛。非驚,非寒戰。二三日是驚,八九日是寒戰。若作驚治即傷,宜用羚羊散。
첫째, 마마가 난 지 5~6일째에 갑자기 손발이 오그라들어 한 덩어리가 되는데, 이것은 양명경이 사나운 독에 의해 달고 녹여져서 근육과 맥락이 영혈을 받아 길러지지 못하기 때문이며, 이를 '일파박'이라고 한다. 경풍도 아니고 한전도 아니다. 2~3일째는 경풍이고 8~9일째가 한전이다. 만약 경풍으로 치료하면 상하게 되므로, 마땅히 양령산을 사용한다.
一、起脹時,身熱不退,煩悶燥渴者,險證也,用敗毒和中湯。
첫째, 부종이 일어날 때 몸의 열이 물러나지 않고 번민하고 답답하며 갈증이 나는 것은 위험한 증후이니, 패독화중탕을 사용한다.
一、起脹三日,毒熾血凝,紅紫乾枯,或帶焦黑,用清毒活血湯。
한 가지, 부풀이 오른 지 사흘이 되었는데, 독이 성하고 피가 엉겨 붉고 자주색이며 마르고 거칠거나, 혹은 검게 그슬린 것 같은 것이 있으면 청독활혈탕을 쓴다.
一、氣血兩虛,不能送毒,頂陷枯濇,用八珍湯。
첫째, 기혈이 모두 허하여 독을 밖으로 보낼 수 없어 정수리가 함몰되고 마르고 거칠며 팔진탕을 쓴다.
一、起脹時,毒火熾盛,紫陷乾枯煩躁,腹脹喘渴,急用加味四聖快斑湯,解毒發表,起死回生。
하나는, 팽창할 때 독화가 성하여 자색으로 함몰되고 건조하며 번조하고, 복부 팽만과 숨참, 갈증이 있으면 급히 가미사성쾌반탕을 사용하여 해독하고 표를 발하여 죽은 이를 살린다.
一、痘不起發光澤,泄瀉腹脹寒戰,身熱汗出,內虛寒而外假熱者,用十二味異功散。
첫째, 마마가 발적하지 않고 광택이 없으며, 설사와 복부 팽만, 오한, 몸에 열이 나고 땀이 나는 것은 안은 허한이고 밖은 가열인 경우로, 십이미이공산을 사용한다.
一、起脹時,身熱瀉利者,用加味四苓散。
첫째, 팽창이 일어날 때 몸에 열이 나고 설사가 있는 경우, 가미사령산을 사용한다.
一、起脹時,身熱作痢,腹痛後重者,用神效止痢湯,此必挾食積,大腸有積熱,故用之。
하나, 부어오를 때 몸에 열이 나고 이질 증상이 있으며 배가 아프고 뒤가 무거운 사람은 신효지리탕을 사용하는데, 이는 반드시 식적을 겸하고 대장에 적열이 있기 때문에 사용한다.
一、起脹三日內,最忌泄瀉,若用湯藥不止,急用豆蔻丸。
첫째, 부종이 일어난 지 3일 안에 설사가 가장 금기이며, 만약 탕약을 써도 멈추지 않으면 급히 두구환을 사용한다.
一、脾胃虛寒,泄瀉痢不止,危在旦夕,急用神效參香散。大小男婦產前產後諸藥不效者,皆可用,真仙方也。
첫째, 비위가 허하여 차갑고 설사와 이질이 멎지 않아 위독한 경우, 급히 신효삼향산을 쓴다. 남녀노소 산전산후에 여러 약이 효험이 없는 자도 모두 쓸 수 있으니, 진실로 신선의 방이다.
人多畏粟殼,不知妙處全在此味。
사람들이 양귀비껍질을 두려워하지만, 묘한 곳이 전적으로 이 맛에 있음을 알지 못한다.
一、痘因邪穢所觸,伏陷而出不快,用正氣湯,此方較玉樞正氣丹更妙。
첫째, 마마가 나쁜 기운에 닿아서 잠복하고 함몰되어 나오지 않는 경우, 정기탕을 쓴다. 이 처방은 옥추정기단보다 더 좋다.
一、肝經邪熱太盛,目赤腫,若不急治,爲害不淺,用龍膽羌活湯。
1. 간경에 사열이 너무 성하여 눈이 붉고 부으면, 급히 치료하지 않으면 해가 적지 않으니, 용담강활탕을 사용한다.
一、起脹時,咽喉腫痛,用利咽解毒湯。
첫째, 팽창이 일어날 때 목구멍이 붓고 아프면 이인해독탕을 사용한다.
一、起脹三日內,口乾渴嘔噦,用藿香湯。
일、부종이 생긴 지 3일 안에 입이 마르고 갈증이 나며 구역질이 나면 곽향탕을 쓴다.
一、痘黑陷倒靨,不起不紅,小便不利,用四聖散。
첫째, 두진(痘疹)이 검게 함몰되어 도인(倒靨)하고, 발적(發赤)이 없으며, 소변이 불리하면 사성산(四聖散)을 사용한다.
一、大小便不通,用通關散。
첫째, 대소변이 통하지 않을 때는 통관산을 쓴다.
一、起脹時,四肢冷不起發,用桂葛湯。
첫째, 부종이 일어날 때 사지가 차갑고 부종이 일어나지 않으면 계갈탕을 사용한다.
一、痘至五六日,毒氣上壅於肺,而衄血欬嗽,用清肺湯。
첫째, 마마가 나온 지 5~6일째에, 독기가 폐로 치받쳐서 코피를 흘리며 기침을 하는 때에는 청폐탕을 쓴다.
一、毒火上騰,嘔吐酸苦有聲,用加減二陳湯。
첫째, 독화가 위로 치밀어 올라 신맛과 쓴맛을 토하며 소리가 나면, 가감이진탕을 쓴다.
一、痘心有黑點不甚起發,用化毒湯,化黑痘如神,此升解散迅些。
하나, 마마 가운데에 검은 점이 있어서 잘 발진되지 않으면, 화독탕을 사용하는데, 검은 마마를 없애는 것이 신기하며, 이는 승해산보다 빠르다.
一、痘將膿,忽搔癢不止,用荊防散。
한 가지, 마마가 곧 곪으려 할 때 갑자기 가려움을 멈추지 못하면 형방산을 쓴다.
見點三日,癢乃開發,不治不妨。
점이 나타난 지 사흘이 되면 가려움이 발산되니, 치료하지 않아도 괜찮다.
若起脹將膿,不治恐抓破,難以攝毒。
만약 부풀어 오르며 곧 곪으려 할 때 치료하지 않으면 긁어 터뜨릴까 두려우니, 독을 거두기 어렵다.
一、小兒素有疳病成癖,遇出痘至四五日,疳氣制住不紅活,色白作熱,或腹脹痛,或嘔瀉,補則愈助疳氣,清則有礙血脈,當用消疳湯一兩劑。
첫째, 소아가 평소 감병(疳病)으로 비만(癖積)을 이루었는데, 마마가 나온 지 4~5일에 이르러 감기(疳氣)가 억제되어 붉게 활발하지 못하고 빛깔이 희며 열이 나거나, 배가 더부룩하고 아프거나, 구토나 설사를 한다. 보하면 더욱 감기를 도우고, 청하면 혈맥에 해로우니, 마땅히 소감탕(消疳湯) 한두 첩을 써야 한다.
起脹時,乾嘔不止,用茱連散,始終可用。
起脹 시기에 마른 구토가 그치지 않으면 주련산을 사용하며, 처음부터 끝까지 사용할 수 있다.
起脹時,或因發散大汗不止,用溫粉撲法。
발진이 일어날 때, 혹은 발산하여 큰 땀이 그치지 않으면 온분포법을 사용한다.
痘中昏悶譫妄,用龍腦安神丸。
痘疮에서 혼미하고 답답하며 헛소리를 하는 경우, 용뇌안신환을 사용한다.
痘中狂妄,色變紫暗,用退火回生丹。
마진 중에 광망하고 색이 자줏빛으로 어둡게 변하면, 퇴화회생단을 사용한다.
起脹時,心驚色不鮮明,用粉紅丸,始終可用。
발진이 일어날 때, 마음이 놀라고 색이 선명하지 않으면 분홍환을 사용하는데, 처음부터 끝까지 사용할 수 있다.
起脹時,痘瘡手足不起發,用快斑越脾湯。
부종이 일어날 때, 손발에 두창이 나오지 않으면 쾌반월비탕을 사용한다.
灌漿
고름이 차오르다
見點之七日則傳肺經。何以知之?右眼下先有稠膿爲驗。輕者五六日即有白膿,重者必待七日。
점이 보인 후 7일이 되면 폐경으로 전한다. 그것을 어떻게 아는가? 오른쪽 눈 아래에 먼저 걸쭉한 고름이 생기는 것이 증거이다. 가벼운 경우 5~6일이면 흰 고름이 생기고, 중한 경우 반드시 7일까지 기다려야 한다.
未傳,按六七日應用藥,加山楂催之。
전하지 않았으면 6~7일에 약을 써야 하며, 산사를 더하여 촉진한다.
一、痘至七日,頂陷色白,膿不滿足者,用排膿托里湯。
첫째, 마마가 7일에 이르러 정수리가 움푹 들어가고 색이 희며, 고름이 차지 않은 자는 배농탁리탕을 쓴다.
如無他證,此三日,日用一貼妙。
만약 다른 증상이 없으면, 이 3일 동안 날마다 한 첩씩 쓰는 것이 좋다.
一、七日至九日,氣血俱不足,重則用十全大補湯,輕用芪歸湯。
첫째, 7일에서 9일 사이에 기혈이 모두 부족하면, 증상이 심하면 십전대보탕을 사용하고, 가벼우면 기귀탕을 사용한다.
一、七八日內氣不足而頂陷,血不足而色白,不必用大力量藥味者,用六一湯四物湯,最和平王道。
하나, 칠팔일 안에 기가 부족하여 정수리가 함몰되고, 혈이 부족하여 얼굴색이 흰 경우, 큰 힘을 쓰는 약재를 쓸 필요가 없으니, 육일탕과 사물탕을 사용하는 것이 가장 평화롭고 왕도(王道)이다.
一、灌漿時,陰陽離其正氣,梟毒肆其殘虐,根窠薄劣,囊房夷委,膿漿之澄注於中者,板膩不活動,幹蠟不明黃,以手指抵之,凝結板定,五經癉而二氣截,此謂板黃,多由前日失於活血之所致也。
첫째, 농장을 채울 때, 음양이 그 정기를 떠나고 흉독이 그 잔학함을 마음대로 부리며, 뿌리집이 엷고 나쁘며 포방이 쇠약해져서, 농장이 그 안에 맑게 괴어 있는 것이, 판처럼 질척거리며 활동하지 않고 마른 밀초처럼 누렇게 밝지 않으며, 손가락으로 눌러보면 응고되어 판처럼 굳어져 있으며, 오경이 막히고 이기가 끊어졌으니, 이를 판황이라 하며, 대부분 이전에 활혈(活血)에 실패했기 때문이다.
一、痘瘡不起,起而不膿,膿而不蒼厚,煩悶不寧,或遍身癢塌,間有黑幹者,若不急補血氣,化內毒,膿不滿足,縱苟延一時,倒靨倒陷,日久不痊者多矣。
첫째, 마마가 돋지 않거나, 돋아도 고름이 생기지 않고, 고름이 생겨도 충실하지 않으며, 번민하고 편안하지 않거나, 혹은 온몸이 가렵고 무너지며, 간혹 검고 마른 것이 있는 경우, 만약 급히 혈기를 보하고 내독을 풀어주지 않으면 고름이 차지 않아, 비록 잠시 연명한다 하더라도, 도액도함(倒靨倒陷)이 되어 오래도록 낫지 않는 경우가 많다.
用三清快斑紅蠟丸。
삼청쾌반홍납환(三清快斑紅蠟丸)을 사용한다.
一、六日至九日,體虛痘形萎弱,或兼瀉利,用十宣散。
첫째, 6일에서 9일 사이에 몸이 허약하고 마마의 형태가 위축되어 약하거나, 겸하여 설사가 있으면 십선산을 쓴다.
一、痘正出時,或爲風襲而作搐搦,口噤涎潮,角弓反張,急用
其一, 마마가 막 나올 때, 혹은 풍사(風邪)에 침습되어 경련을 일으키고, 입을 꽉 물며 침이 흐르고, 몸이 활처럼 뒤로 젖혀지면, 급히
人蔘消風散,自始至終犯此,皆可用。
인삼소풍산(人蔘消風散)을 사용한다. 처음부터 끝까지 이 증상이 나타나면 모두 사용할 수 있다.
一、痘有腎虛,不可補,不可清,用六味地黃湯。
첫째, 마마(痘)에 신허(腎虛)가 있으면, 보할 수도 없고 청할 수도 없으며, 육미지황탕(六味地黃湯)을 쓴다.
一、八九日黑陷倒靨,乾枯不起,非草藥所能回者,用五毒丹。
하나, 8~9일째에 검게 함몰되어 오그라들고 마르며 일어나지 않는 것은, 초약으로 회복될 수 없는 것이니, 오독단을 쓴다.
一、痘黑陷不起,用紫草飲。
첫째, 마마가 검게 함몰되어 돋지 않으면 자초음을 사용한다.
一、七日至九日,虛煩不眠,神昏志亂,用棗仁湯、歸脾湯、人蔘竹葉湯,神效。
첫째, 7일에서 9일 사이에 허로하여 번민하고 잠을 이루지 못하며, 정신이 혼미하고 뜻이 어지러우면, 조인탕, 귀비탕, 인삼죽엽탕을 사용하면 신기한 효과가 있다.
一、痘至八九日,喫湯水乳食即嗆者,乃元氣耗爍,梟炎上升也,急用參乳飲。
一、 마마(痘瘡)가 8~9일째에 이르러, 탕물이나 젖 등을 먹으면 곧 사레가 드는 것은 원기가 소모되고 불기운이 위로 오르기 때문이니, 급히 삼유음(參乳飲)을 써야 한다.
一、七八日元氣虛弱,津液枯竭,不能制火,以致虛火炎蒸,或煩渴,或咽喉痛,難任溫補,必不能成漿結痂,宜用參麥清補湯,此半清半補之方。
일, 칠팔일 원기가 허약하고 진액이 말라서 불을 제어하지 못하여 허화가 치밀어 오르거나, 번갈증이 나거나, 인후통이 있어 온보를 견디기 어려우면 반드시 장액을 이루고 딱지를 맺지 못하니, 마땅히 참맥청보탕을 써야 하니, 이는 반은 청하고 반은 보하는 처방이다.
一、七八日淡白不尖圓,根無紅暈,氣虛血縮,純是虛證,用參歸鹿茸湯。
일곱 여드레째 담백하고 뾰족하거나 둥글지 않으며, 뿌리에 붉은 테가 없고, 기가 허하고 혈이 위축되어 순전히 허증이므로, 삼귀녹용탕을 쓴다.
一、痘正灌漿時,欬嗽不已,乃肺氣虛,毒因乘之,當補肺清毒,用補肺湯。
첫째, 마마가 농을 채우는 때에 기침이 그치지 않는 것은 폐기가 허하여 독이 이를 타기 때문이니, 마땅히 폐를 보하고 독을 없애야 하며, 보폐탕을 쓴다.
一、痘至七八日,脾胃虛弱,不進飲食,用後三方。
첫째, 마마가 이르러 7~8일째, 비위가 허약하여 음식을 먹지 못하면, 뒤의 세 처방을 사용한다.
一、治腹脹滿,或挾食不敢克消者,用二和湯。
첫째, 배가 그득하고 더부룩한 것을 치료하거나, 음식이 섞여 있어 함부로 소화시키지 못하는 경우에는 이화탕을 사용한다.
一、七八日間,寒戰咬牙,用透骨解毒湯,屢用效。
첫째, 7~8일 동안 오한이 나고 이를 가는 데, 투골해독탕을 사용하면 여러 번 사용하여 효과가 있다.
一、忽然腰痛者,用如神散。
1. 갑자기 허리가 아픈 경우, 여신산을 사용한다.
惟痘最忌腰痛,腰痛則毒攻腎矣。
단, 마진(홍역)에 있어 허리 통증을 가장 꺼리는데, 허리가 아프면 독이 신장을 공격하기 때문이다.
一、腰背痛,多屬風火凝滯,當散之,用羌活當歸湯。
첫째, 허리와 등이 아픈 것은 대개 풍화가 응체된 것이므로 흩어주어야 하니, 강활당귀탕을 쓴다.
一、膿未滿足,瞬息遍身痂結,此是青幹,非正靨,急用十奇散。
一, 농이 차지 않았는데 순식간에 온몸에 딱지가 맺히면, 이것은 청간(青幹)이며 정상적인 마마가 아니니 급히 십기산(十奇散)을 쓴다.
一、六日前後,頭面不腫,決無生理,如助痘湯等藥,已服不效,急用珍珠起膿散。
첫째, 6일 전후에 얼굴이 붓지 않으면 반드시 살 가망이 없으니, 만약 조두탕 등의 약을 이미 복용했으나 효과가 없으면 급히 진주기농산을 사용하라.
蓋痘之要全在起膿,不起必由痰血凝滯。
대체로 마마(痘)의 요점은 전적으로 농이 돋는 데 있고, 농이 돋지 않는 것은 반드시 담(痰)과 혈(血)이 응체(凝滯)되었기 때문이다.
珍珠消痰,血竭和血,人牙起痘,血和痰消,何患膿之不生乎?
진주(珍珠)는 담을 없애고, 혈갈(血竭)은 혈을 조화시키며, 인아(人牙)는 마마를 돋게 하니, 혈이 조화되고 담이 사라지면 어찌 농이 생기지 않음을 걱정하겠는가?
一、灌漿時發熱,大癢,抓破,用蟬花散。
첫째, 농포가 생길 때 열이 나고 매우 가려우며 긁어서 터뜨린 경우에는 선화산을 사용한다.
一、不食發渴自利者,脾虛也,用人蔘白朮散。
첫째, 음식을 먹지 못하고 갈증이 나며 스스로 설사하는 경우는 비허(脾虛)이므로, 인삼백출산을 사용한다.
一、能食而渴者,肺熱也。經曰:心熱移於肺,燻蒸焦隔,傳耗津液,故渴,治在上焦也,用人蔘白虎湯。
첫째, 음식을 잘 먹으면서 목마른 것은 폐열이다. 경전에 이르길: 심열이 폐로 옮겨져 찌고 달여서 가로막을 그슬리며 전하여 진액을 소모하므로 목마르다. 치료는 상초에 있으며, 인삼백호탕을 쓴다.
痘正膿時,傷食腹脹痛,用補中順氣湯。
마진이(홍역) 농액(膿液)이 막 나올 때, 체하여 배가 부르고 아프면 보중순기탕을 쓴다.
痘至七八日,脾經熱者,用瀉黃敝。
마마가 7~8일째에 이르러, 비경에 열이 있는 자는 사황산(瀉黃散)을 쓴다.
痘中心經虛熱,用酸棗仁湯,始終可用。
마마(痘)가 심경(心經)의 허열(虛熱)이면, 산조인탕(酸棗仁湯)을 사용하며, 처음부터 끝까지 사용할 수 있다.
女人出痘,遇行經血忽無聲者,用參歸地黃湯。
여자가 마마를 앓을 때, 월경 중 갑자기 소리가 나오지 않는 경우는 삼귀지황탕을 쓴다.
痘遇精血虛敗而渴者,用加味參麥湯。
痘瘡에 정혈이 허패하여 목마른 경우, 가미삼맥탕을 사용한다.
收靨餘毒
딱지가 앉은 후 남은 독
見點之十日至十二日,乃脾氣用事,如傳脾經,則脣上下有黃痂,是驗。
발진이 나타난 후 10일에서 12일 사이에는 비기의 작용이 왕성한 시기인데, 만약 사기가 비경으로 전해지면 입술 위아래에 누런 딱지가 생기니 이것이 증험이다.
一、痘至十一二日半收半斂之際,既不可過補,又不敢太清,用托里消毒飲。
한 가지, 두창이 열한두째 날에 반쯤 걷히고 반쯤 아물어 가는 시기에는, 지나치게 보할 수도 없고 청할 수도 없으니, 타리소독음을 쓴다.
一、痘已結痂之後,作癰疽瘡癤,用白芷升麻湯。
1. 마마가 이미 딱지를 앉은 후에 옹저나 창절이 생기면, 백지승마탕을 사용한다.
一、斂後大便祕,目赤腫,有熱用涼隔散。
첫째, 수렴 후 대변이 막히고 눈이 붉게 부으며 열이 있으면 량격산을 쓴다.
一、痘風瘈瘲,喉中涎聲如曳鋸,角弓反張,目釣,用消風散。
첫째, 두풍(痘風)으로 인한 경련, 목 안에서 끌리는 톱 같은 가래 소리, 각궁반장(角弓反張), 눈이 위로 뒤집히는 증상에는 소풍산(消風散)을 사용한다.
一、痘膿已足,火熱不收靨,用四苓散。
일단 마진(痘)의 고름이 차고, 화열(火熱)이 수렴되지 않으면 사령산(四苓散)을 쓴다.
一、痘至十三四天不收漿,結痂,用回漿散。
첫째, 마마[痘]가 열사흘에서 열나흘째에 이르러도 고름을 거두지 못하고 딱지가 지면, 회장산(回漿散)을 쓴다.
一、斂後熱瀉,用芩芍湯。
첫째, 수렴한 후에 열성 설사가 있으면, 금작탕을 쓴다.
一、斂後冷瀉,用理中湯。
1. 수렴 후에 냉설(冷瀉)이 있으면 이중탕(理中湯)을 사용한다.
一、痂白,用十奇湯或八珍湯。
첫째, 딱지가 희면 십기탕이나 팔진탕을 쓴다.
一、痘已斂,毒氣內攻,不能降散,隱伏於臟腑之內,乘虛勞發,變證多端,總以化毒爲主,斯免爛膚腐筋壞骨潰鼻蝕牙喪明之患,用三清百解綠蠟丸。
첫째, 마마(痘)가 이미 아물었으나, 독기가 안으로 공격하여 내려가 흩어지지 못하고 장부(臟腑) 안에 숨어 있다가 허함을 타서 발작하며, 변증(變證)이 많다. 모두 독을 녹이는 것으로 주로 삼아야, 이로써 피부가 문드러지고 힘줄이 썩고 뼈가 무너지고 코가 헐고 이가 빠지고 눈이 멀게 되는 환난을 면할 수 있다. 삼청백해록납환(三清百解綠蠟丸)을 사용한다.
一、痘後爲飲食所傷,腹脹不思食,用大安丸,或作湯亦可。
첫째, 두진 후에 음식으로 상하여 배가 부르고 먹고 싶어 하지 않으면, 대안환을 쓰거나 달여서 탕으로 써도 좋다.
一、痘已成膿,過期不靨,以致潰爛,膿汁淋漓,不可着席,黏惹疼痛,用敗草散,以多受風露之氣,能解痘毒。
첫째, 마마가 이미 고름이 되었는데 때가 지나도 딱지가 지지 않아서 헐어 문드러지고, 고름이 줄줄 흘러 자리에 누울 수 없으며, 옷에 달라붙어 아프다. 패초산을 쓰는데, 이는 바람과 이슬의 기운을 많이 받아 마마 독을 풀 수 있기 때문이다.
蔫麥一味,磨取細面,痘破敷之,潰爛者遍身撲,絹袋盛撲,以此襯臥尤佳。
시든 보리 한 가지를 곱게 갈아 가루 내어, 마마가 터진 곳에 바르고, 헐어 문드러진 데는 온몸에 뿌리되, 명주 주머니에 담아 뿌리고, 이것을 깔고 누우면 더욱 좋다.
或菉豆粉炒矛色亦妙,六一散撲亦妙。
또는 녹두가루를 노랗게 볶아서 뿌려도 좋고, 육일산을 뿌려도 좋다.
一、痘毒當斂不斂,復入於裏者,謂之倒斂,此死證也。
첫째, 마독(痘毒)이 마땅히 아물어야 할 때 아물지 않고, 다시 속으로 들어가는 것을 도름(倒斂)이라 하며, 이는 죽을 증후이다.
元氣素弱,又不食,常自利,以致氣餒,不能託毒,故復入焉。
원기가 본래 약하고, 또 음식을 먹지 못하며, 항상 스스로 설사하여 기가 꺾여 독을 밖으로 내보내지 못하므로 다시 들어간다.
用木香散,此死中求活之聖藥也。異功散亦可用。
목향산(木香散)을 사용하니, 이것은 죽음 가운데서 삶을 구하는 성약(聖藥)이다. 이공산(異功散)도 또한 사용할 수 있다.
一、原無泄瀉,大便久祕,今添腹脹喘呼,此毒氣薄蝕元氣,復入於裏,宜急下之。若不急下,則傷胃不通,榮衛不行,益加喘滿躁悶而死矣。用排毒散。
1. 본래 설사가 없고, 대변이 오래도록 막혔으며, 지금 배가 부르고 숨이 차며 헐떡임이 더해졌으니, 이는 독기가 원기를 침식하여 다시 안으로 들어간 것이므로, 급히 하법을 써야 한다. 만약 급히 하지 않으면 위를 손상시켜 통하지 못하게 하고, 영위가 운행되지 않아 더욱 숨차고 그득하며 조급하고 답답해져서 죽게 될 것이다. 배독산을 쓴다.
一、痘痂未落已落,昏迷沉睡者,用人蔘清神湯。
첫째, 마마(痘)의 딱지가 떨어지지 않았거나 이미 떨어졌는데, 혼미하고 깊이 잠든 자는 인삼청신탕을 사용한다.
一、結痂之後,其熱不退,此邪氣未盡,正氣未復,氣實者,用羌活湯。
첫째, 딱지가 앉은 후에 열이 내리지 않는 것은 사기가 다 없어지지 않고 정기가 회복되지 않은 것이며, 기가 실한 자는 강활탕을 쓴다.
一、痘後虛熱不退者,用柴胡麥冬湯。
첫째, 마마(痘) 후에 허열이 물러나지 않는 자는 시호맥동탕을 쓴다.
一、痘毒入眼,赤腫而痛濇不開,及腎膜遮閉不能視者,用清毒撥瞖湯。
첫째, 두독(痘毒)이 눈에 들어가 붉게 붓고 아프며 짜릿하여 뜨지 못하고, 또는 신막(腎膜)이 가려서 보지 못하는 자는 청독발폐탕(清毒撥瞖湯)을 사용한다.
一、血少有餘毒而熱者,用當歸犀角湯。
첫째, 혈이 적고 남은 독이 있어 열이 있는 경우, 당귀서각탕을 사용한다.
一、痘瘡咽喉腫痛,用玉鎖匙。
첫째, 마마로 인해 목이 붓고 아프면 옥쇄시를 사용한다.
一、痘後牙宣牙疳,用吹牙散。
첫째, 마마를 앓은 후에 잇몸에서 피가 나거나 잇몸이 헐었을 때는 취아산을 사용한다.
一、痘臭爛,出膿不止,用生肌散。
만약 마마가 냄새나고 문드러져서 고름이 멈추지 않으면, 생기산을 사용한다.
一、膿水淋漓,將成疳蝕,用綿繭散。
첫째, 고름물이 흘러내려, 곧 감식(疳蝕)이 되려고 하면, 면견산(綿繭散)을 쓴다.
一、痘毒未解,焮腫作痛,成癰癤未破,用之可使自破出膿,用仙方活命飲。
첫째, 두독(痘毒)이 해소되지 않아 열이 나고 부어오르며 아프고, 옹절(癰癤)이 생겨 터지지 않은 것에 이 약을 쓰면 저절로 터져 고름이 나오게 하니, 선방활명음(仙方活命飲)을 쓴다.
一、痘毒入於心肺,嗆嗽心煩者,用清金導赤散。
첫째, 두독(痘毒)이 심폐로 들어가서 기침을 하고 마음이 번거로운 사람은 청금도적산(清金導赤散)을 쓴다.
一、表虛有熱,用實表解毒湯。
첫째, 표허(表虛)에 열이 있으면, 실표해독탕(實表解毒湯)을 사용한다.
一、痘毒未解,表實蒸蒸發熱,當斂不斂,用清表解毒湯。
첫째, 두독이 해소되지 않고 표가 실하여 열이 끓어오르며, 마땅히 수렴해야 할 것이 수렴되지 않으면, 청표해독탕을 사용한다.
一、痘後大渴,用瓜蔞根湯。
첫째, 마마를 앓은 후 심하게 목마르면 과루근탕을 쓴다.
一、痘後久嗽,肺氣傷而吐痰有血腥穢膿血,成肺癰者,用桔梗湯。
첫째, 마마를 앓은 후 오래도록 기침하고, 폐기가 손상되어 가래에 피와 섞인 냄새나는 고름과 피를 토하며, 폐옹이 된 자는 길경탕을 쓴다.
一、痘後咽乾聲啞,用清肺湯。
첫째, 마마를 앓은 후 목이 마르고 목소리가 쉰 경우에는 청폐탕을 사용한다.
痘後狐惑聲啞者,用化(上匿下蟲)丸。
痘疹 후에 호곽(狐惑)으로 목소리가 쉰 사람은 화[상닉하충]환을 쓴다.
收靨後,兩腮腫成癰,用小柴胡加生地黃湯。
수렴 후에 양쪽 뺨이 부어서 옹이 되면, 소시호가생지황탕을 쓴다.
痘後面瘡,用四白滅瘢散。
마진 후에 얼굴에 생긴 부스럼은 사백멸반산을 사용한다.
痘後有癰者,用解毒內託湯。
痘瘡 후에 옹(癰)이 생긴 경우, 해독내탁탕(解毒內託湯)을 사용한다.
痘後氣血虛而有熱者,宜補虛清熱,用東垣鼠黏子湯。
두진 후에 기혈이 허하고 열이 있는 자는 허함을 보하고 열을 맑게 해야 하니, 동원서의 서점자탕을 사용한다.
痘後常患傷食,用養脾丸。
痘後에 항상 傷食을 앓으면 養脾丸을 쓴다.
痘後毒入目,睛有白斑者,用消毒化斑湯。
마진 후에 독이 눈으로 들어가서 눈동자에 흰 점이 생긴 자는 소독화반탕을 사용한다.
痘後潰爛成疥者,用苦蔘丸。
마마를 앓은 후에 헐어 문드러져서 옴이 된 자는 고삼환을 쓴다.
痘後心虛聲不揚者,用導赤通氣湯。
痘瘡 이후에 심허(心虛)로 말소리가 나지 않는 자는 도적통기탕(導赤通氣湯)을 사용한다.
痘後胷有積聚者,用丁香脾積丸。
두창 후 가슴에 적취가 있는 자는 정향비적환을 사용한다.