古今图书集成医部全录卷四百四十

고금도서집성 의부전록 권사백사십

소아 항문 창만문

소아직결 【송? 전을】

배가 더부룩하다

배가 부르면서 답답하고 어지러우며 숨이 차고 그득한 것은 실증이니, 자상환과 백병자를 쓴다.

만약 답답하고 어지러우며 숨이 차고 그득하지 않으면 비허(脾虛)이며, 잘못 하법(下法)을 써서 눈꺼풀·뺨·얼굴·사지가 부어오르고 배가 더 부르게 되었으니, 탑기환(塌氣丸)을 주로 쓴다.

하법으로 인해 숨이 차게 된 것은 비기(脾氣)가 더욱 허해진 것이다.

비허하여 신수(腎水)를 이기지 못하고, 폐기를 따라 사지로 돌아다녀서 마치 물이 찬 것과 같아진다.

만약 (그 기운이) 폐를 침범하여 떠오르면 곧 심하게 숨이 차게 된다.

주석: 복부 팽만과 숨찬 증상을 살펴보면, 비와 폐가 허하여 기가 근원으로 돌아가지 않는 경우에는 보중익기탕을 사용한다.

만약 설사로 인해 비와 폐의 기가 허하여 얼굴과 사지가 붓는 등의 증상이 있으면, 금궤가감신기환을 사용한다.

또한 이 증상은 유모의 비위에 오래된 적체가 있거나 음식이 비를 손상시켜 발생하는 경우가 있는데, 백병자와 자상환은 반드시 형체와 병이 모두 실한 경우에만 사용할 수 있다.

탑기환 또한 조보하는 약이 아니니, 신중히 사용해야 한다.

만약 신의 열이 방광으로 전해져 열이 심하여 비와 폐를 거스르고, 비위가 허하여 신수를 제어하지 못하면 사지로 흘러가서 몸과 얼굴이 모두 붓습니다. 만약 위로 치받으면 폐에 나타나므로 숨이 차게 됩니다.

주: 무릇 폐는 기를 주관하고, 신은 수를 주관한다. 앞의 증상은 선천적 체질이 부족하거나, 또는 큰 병을 앓은 후, 또는 잘못하여 땀을 내거나 설사시켜 비허로 수를 제어하지 못해 피부로 넘치고, 폐허로 기를 감출 수 없어 기가 상역하는 것에 기인한다. 마땅히 육미환과 보중익기탕을 써서 치료한다. 만약 소변이 불리하면 금궤가감신기환을 쓴다. 신경의 허화가 위로 치밀어 폐열로 인해 천식하는 자는 육미지황환을 쓴다. 심화가 맹렬하여 폐열로 인해 천식하는 자는 인삼평폐산을 쓴다. 무릇 이 모든 것은 신경 음허로 인한 열증에 속하니 육미환으로 물을 북돋는 것을 위주로 하며, 만약 청열 분리의 약을 쓰면 잘못이다.

유문사친

원? 장종정

소아 풍수(風水)

郾城의 병영 병사 추씨의 집 아이가 풍수병에 걸렸는데, 여러 의사들이 은분과 분상 같은 약을 써서 오히려 소변이 막히고 음식을 먹지 못하며 머리가 배만큼 붓고 사지가 모두 부어서 마치 수정 같았다.

가족이 억지로 대인에게 치료를 청했다.

대인이 말했다: 이 증상은 장년과 같지 않다.

장년이 수종병에 걸린 것은 혹은 머문 음료나 방실 때문이다.

이 아이는 겨우 일곱 살이니, 이는 풍수 증상으로 땀을 내야 한다.

그래서 따뜻한 방을 마련하고 병풍과 장막을 두루 가려서 불을 보지 못하게 했다.

만약 안의 불이 바깥 불을 보면 반드시 혼미해질 것이다.

위풍탕을 많이 복용하게 하고 목욕시키고, 목욕을 마친 후 베보자기를 겹쳐서 덮었는데 대략 서너 겹이었다. 땀이 물처럼 나오니 부기가 5분의 1로 줄었다.

하루 이틀을 건너뛰고 이전처럼 치료하니 땀이 나고 부기가 7분의 1로 줄었고, 두 번 땀을 내니 완전히 줄었으나 아직 식사를 못해 빈랑환으로 조절하니 아이가 이미 평소처럼 기뻐하며 웃었다.

온몸이 붓는다.

아이가 온몸이 붓는 것은 수기(水氣)로 인한 부종이다.

소변이 잘 나오지 않는 경우 소변을 통하게 하면 낫는다.

《내경》에서 말하기를: 삼초가 막히고 물길이 통하지 않아 물이 피부에 가득 차면 몸이 부어오른다.

이것은 풍(風)이 습(溼)을 타고 들어온 증세이다.

장류수(長流水)에 등심(燈心)을 넣고 오령산(五苓散)을 달여서 자주 먹이고,

또한 바람이 통하지 않는 따뜻한 곳에서 자주 목욕시켜 땀이 나게 하면 부기가 가라앉고, 부기가 가라앉으면 저절로 낫는다.

한 번 땀을 내면 반이 줄고, 두 번째 땀을 내면 70~80%가 줄며, 세 번째 땀을 내면 완전히 사라지니, 이는 내외를 겸하여 치료했기 때문이다.

영동백문

명?노백사

허실과 종창(부종) 및 창만(더부룩함)

논의하건대: 종창과 창만 두 증상은 이는 허(虛) 중에 적(積)이 있어 오래 앓아 치료를 놓치면, 날로 전변하여 증후가 여러 가지이다. 경중(輕重)을 따라, 성쇠(盛衰)를 살피고, 표리(表裏)를 살펴서 주치(主治)하며, 먼저 그 본(本)을 튼튼히 하고, 후에 그 표(標)를 바로잡으면, 이에 걱정이 없다.

습종(濕腫)이 있고, 독기종(毒氣腫)이 있고, 상한허종(傷寒虛腫)이 있고, 사리허종(瀉痢虛腫)이 있고, 기혈허종(氣血虛腫)이 있고,

감창(疳脹)이 있고, 기창(氣脹)이 있고, 증적창(症積脹)이 있고, 쇄두창(鎖肚脹)이 있고, 완격창(脘膈脹)이 있고, 식팽창(食膨脹)이 있고, 회우창(蛔蚘脹)이 있고, 허냉적창(虛冷積脹)이 있으며,

이상의 종창과 창만의 허적(虛積)은 모두 아래로 내려야 하며, 각각 그 법이 있다.

그 비위(脾胃)에 습(濕)을 받아 오래도록 소화하지 못하여 기(氣)가 사지(四肢)에 뜨고, 머리와 얼굴이 모두 붓는 것; 음식의 독기(毒氣)가 비위(脾胃)를 손상시키고, 냉적(冷積)과 독기(毒氣)가 완격(脘膈)에 머물러 있어 허약하게 되어 복부에 들어가 붓는 것을 일으키는 것;

상한(傷寒)에서 하법(下法)을 너무 일찍 하여 허(虛)를 타고 복부에 들어가 붓는 것; 설사(瀉利)하는 사람은 비기(脾氣) 또한 허(虛)하여 이로 인해 붓는 것.

이상은 위기(胃氣)를 평조(平調)하고 장부(臟腑)를 보충하여 충실하게 한 후에야 부종을 제거할 수 있다.

그 기혈허종(氣血虛腫)은 모두 영위(榮衛)가 순조롭지 못하고, 장부(臟腑)가 나약하며, 삼초(三焦)에 옹체(壅滯)되고, 백맥(百脈)에 유주(流注)하며, 표리(表裏)가 모두 허(虛)하고, 사기(邪氣)와 정기(正氣)가 서로 혼란하여 사지(四肢)에 부종(浮腫)과 복부 팽만(腹肚膨滿)을 초래한다.

이상은 먼저 영위(榮衛)의 순조로움을 조절하고, 다음으로 분기(分氣)를 복용하여 흩어지게 한다.

그 감기적창(疳氣積脹)은 먼저 보동(保童)과 함께 탑기(塌氣)를 주어 제거해야 하며, 갈환자(褐丸子)로도 치료할 수 있다.

그 비벽기창(痞癖氣脹) 증창(症脹)은 삼릉(三棱)을 써서 비(痞)를 소멸시킨다.

그 쇄두창(鎖肚脹)은 진주천마환(珍珠天麻丸)을 주어 통하게 한다.

그 상격중완(上膈中脘)의 식상팽창(食傷膨脹)은 삼릉탑기대주련환(三棱塌氣大茱連丸)을 써서 소마(消磨)한다.

그 회우창(蛔蚘脹)은 하충환(下蟲丸)을 써서 화(化)한다.

그 허냉적창(虛冷積脹)은 침향전(沉香煎)을 써서 온(溫)한다.

이상의 모든 증(證)은 위기(胃氣)를 조화(調和)하고, 소마(消磨)하여 통리(通利)하면, 종창(腫脹)이 반드시 평복(平復)될 것이다.

만약 열(熱)이 있는 자는 반드시 정력(葶藶)과 견우(牽牛) 등의 무리를 써서 치료하고, 추기환제(推氣丸劑)도 복용할 수 있다.

실열(實熱)로 창만(脹滿)한 자는 대승기탕(大承氣湯)이 주치한다.

한 가지 법은 오령산(五苓散)으로 자상환(紫霜丸)을 삼키는데, 허실(虛實)을 헤아려 환(丸)의 수를 쓰는 것도 또한 묘하다.

열(熱)이 가벼운 자는 대시호탕(大柴胡湯)으로 치료한다.

왕긍당이 말하기를: 《백문》에 병증을 나누어 설명하기를 비록 자세하나, 공격하고 내리게 하는 치법에 치우쳤다. 만약 전중양의 활법과 설기의 보법을 주체로 하지 않으면, 사람을 죽이는 경우가 드물지 않으니 조심하라!

의학강목

【 명나라 루영】

종병

부종 병은 신장의 열이 방광으로 전해지고, 열이 성하여 비위로 역행하며, 비가 허하여 제어하지 못하고, 신수가 도리어 비토를 극하며, 비가 수를 따라 행하며, 비는 사지를 주관하므로, 흘러 다녀 몸과 얼굴이 모두 붓는다.

만약 헐떡거림이 더해지면 중하다.

어찌하여 그러한가? 신수가 성하여 비토를 이기고 물러나게 하며, 도리어 심화를 이기고, 심이 또 폐를 이기며, 폐가 심에게 극을 당하므로 헐떡거린다.

혹 묻기를: 심이 폐를 형벌하는데, 폐가 본래 허증을 보이는데, 지금 어찌하여 헐떡거림이 실증인가?

답: 여기에는 두 가지가 있다. 하나는 폐가 크게 헐떡거리는 것으로, 이는 오장이 역행한 것이며, 둘째는 신수기가 위로 올라가 곁으로 폐를 침범하므로 크게 헐떡이게 한다.

이는 모두 다스리기 어렵다.

『古今醫統』【 명나라 서춘보】

습증후

조씨가 말하기를: 습(濕)은 수기(水氣)이다.

《활인서》에서 이르기를: 비바람이 허한 곳을 치고, 산과 늪에서 김이 오르니, 어찌 어른만 습에 걸리겠는가, 아이들도 습을 받는 경우가 있다.

아이들은 여름 이후로 비위가 허약하고, 주리(腠理)가 열려 성기며, 혹은 여러 날 흐리고 비가 오거나, 땅에서 습기가 올라와 아이가 그 위에 앉거나 누우면, 곧 열기를 받아 맥이 침완(沉緩)하고, 몸이 번거롭고 아프며, 열이 나고 오한이 들거나, 땀이 많고 바람을 싫어하며, 정신이 혼미하고, 혹은 소변이 잘 나오지 않고 대변이 묽고 설사하며; 오래 낫지 않으면, 손발이 축 처지고, 장부에 들어가면 목이 쉬고 말을 못 한다.

치료법의 큰 요점은, 소변을 잘 통하게 하면 그 습이 저절로 제거되니, 땀을 내거나 세게 공격해서는 안 된다.

수종(水腫)이 치료되지 않는 증상

무릇 수종이 먼저 사지에서 일어나고 뒤에 배로 돌아가는 것은 치료하지 못한다.

대변이 설사하고, 입술이 검으며, 쇄골와가 평평하고, 배꼽이 돌출하며, 발이 평평하고, 등이 평평하며, 혹은 살이 딱딱하거나, 손바닥이 평평하거나, 남자는 발에서부터 부어 올라가고 여자는 몸 위에서부터 부어 내려오는 것은 모두 치료하지 못한다.

증치준승 (명나라?왕긍당)

배가 부르다

복창은 비위가 허하고 기가 치받아서 생긴다.

실증은 답답하고 숨이 차며 그득하므로 설사시키는데, 자상환과 백병자를 쓴다.

이것은 아직 하법을 쓰지 않았는데도 숨이 차는 경우는 실증이므로 하법을 쓸 수 있음을 말한 것이다.

만약 잘못 하법을 써서 숨이 차게 된 경우는 허증으로 기가 폐에 붙은 것이니 하법을 써서는 안 된다.

숨이 차지 않는 것은 허증이므로, 하법(下法)을 써서는 안 된다.

만약 잘못하여 하법을 쓰면 비허(脾虛)로 인해 기(氣)가 위로 올라가 폐(肺)에 붙어서 움직이는데, 폐와 비는 자모(子母) 관계로 모두 허해진다. 폐는 눈꺼풀과 뺨 등을 주관하고, 비는 사지를 주관한다. 모기(母氣)가 심하게 허해지면 곧 눈꺼풀과 뺨이 붓고 사지가 누렇게 된다.

치료는 탑기환(塌氣丸)을 써서 점차 소통시키고, 낫지 않으면 점차 환의 개수를 늘린다.

정향(丁香), 목향(木香), 귤피(橘皮), 두구(豆蔻) 같은 대온(大溫)하고 발산(發散)하는 약으로 치료해서는 안 된다.

왜 그런가?

비허(脾虛)하여 기(氣)가 아직 밖으로 나오지 않았기 때문에, 비록 복창(腹脹)이 있더라도 숨이 차지 않으므로 온산약(溫散藥)으로 치료하여 기를 상하로 나누어 소통시키면 낫는다.

만약 허하여 기가 이미 나와서 폐에 붙어 움직이면, 즉 비위(脾胃)가 내부적으로 약해져서 항상 허기(虛氣)가 생겨 사지와 얼굴, 눈으로 들어간다.

소아는 허실(虛實)이 변하기 쉬워서, 비허(脾虛)하면 한(寒)과 온(溫)을 받아들이지 못하여 한약(寒藥)을 복용하면 냉증이 생기고 온약(溫藥)을 복용하면 열증이 생기니, 이를 알아야 하며 잘못해서는 안 된다.

위(胃)에 오래 허열(虛熱)이 있으면 황달(黃疸)이 많이 생기거나, 물을 자주 마시고 그치지 않는다.

비허(脾虛)하여 신(腎)을 이기지 못하고, 폐의 기를 따라 상행하여 사지와 얼굴, 눈에 이르러 붓기가 물 같은 형상이 된다.

신기(腎氣)가 폐에 가득 떠오르면 곧 심하게 숨이 차게 된다.

이때는 마땅히 탑기환(塌氣丸)을 사용하여 점차 환의 개수를 늘린다.

병이 나은 후에 얼굴이 붉어지지 않은 것은 허쇠(虛衰)가 아직 회복되지 않았기 때문이다.

이것은 하법(下法) 후에 발생한 천식이므로, 마땅히 탑기환(塌氣丸)을 사용해야 한다. 만약 하법을 하지 않았는데도 천식이 있다면, 마땅히 하법을 해야 한다.

치료하여 배부른 것은, 비유하자면 병사를 숲에서 도적과 싸우게 하는 것과 같아서, 도적이 숲에서 나오지 않았을 때 병사로 공격하면 반드시 도적을 잡을 수 있다.

만약 도적이 숲에서 나오면 급히 공격하지 말아야 하니, 공격하면 반드시 실수가 있을 것이므로, 마땅히 뜻으로 점차 거두어들이면 곧 순조롭다.

적이 숲에서 나오지 않은 것과 같아, 허기가 아직 산에 오르지 않아 숨이 차지 않고 눈꺼풀과 뺨이 붓지 않으므로, 정향·목향 같은 대온 산약으로 위아래로 기를 나누어 소멸시켜 낫게 한다.

적이 이미 숲에서 나온 것과 같아, 허기가 이미 나와 숨이 차고 눈과 뺨이 부으므로, 탑기환을 써서 점차 소멸시켜야 한다.

소아의 허한 복창을 치료할 때, 먼저 탑기환을 복용시키고; 낫지 않으면, 배 속에 식적이 뭉쳐 대변이 막히고, 소변이 누렇고, 때때로 약간 숨이 차고, 맥이 잠복하면서 실하고, 때때로 물을 마시며 음식을 먹을 수 있는 경우에는 하법을 쓸 수 있다.

대개 비가 처음에 허하고 나중에 적이 생기므로, 치료는 먼저 비를 보하고 그런 다음 하법을 쓰고, 다시 비를 보하면 곧 낫는다.

만약 먼저 비를 보하지 않고 곧바로 하법을 쓰면 크게 허해진다.

폐를 보해서는 안 되니, 허천이 생길까 두렵다.

결고가 복창의 허실을 논했다.

무릇 오래 병들어 토하고 설사한 뒤에는, 허하면 그 맥이 미세하다.

폐는 눈꺼풀과 뺨을 주관하고, 비는 사지를 주관하니, 만약 색이 담황이고 눈과 뺨이 허하게 부으며 손발이 차가우면, 먼저 탈기환을 복용하고, 그 뒤에 이공산, 화중환, 사군자탕, 익황산 등의 약을 복용하며, 여러 온성 약으로 진기를 기른다.

실증은 맥이 홍실하며, 토사나 오랜 병 후에도 아니고, 이질로 인한 복창과 천급민란도 아니며, 또 담과 열이 있고, 숙식이 소화되지 않아 복창이 있는 경우에는 백병자, 대황환, 해독환을 복용하여 하(下)하고, 아울러 대소변을 자세히 살펴야 한다. 만약 모두 통하지 않으면 먼저 소변을 이롭게 하고, 후에 대변을 이롭게 한다.

雲岐가 말하길: 소아가 열이 안에 맺혀서 배가 부르고 열이 심하며, 대변이 붉고 누렇고, 조급하고 답답하며 번잡한 경우에는 瀉青丸을 써야 한다.

동원이 말하기를: 한脹이 많고 열脹이 적으며, 모두 비위에 주관되니 허한 자는 육군자탕을 써야 한다.

만약 숨이 차고 기가 짧은 것은 비폐의 기가 허한 것이니, 이공산을 써서 보한다.

만약 극벌하는 종류의 약을 복용하여 천창이 더욱 심해진 것은 비폐의 기가 다시 상한 것이니, 앞의 탕에 반하와 승마를 더한다.

만약 이미 하한 뒤에 숨이 차지 않으면 사기가 가고 폐기가 편안한 것이니, 약을 쓸 필요가 없다.

혹 병이 오래되어 소변이 불리하거나 사지가 부은 것은 비폐의 기가 허하여 수도를 통조하지 못하는 것이니, 금궤가감신기환을 써서 주치한다.

혹 손발이 역냉하고 자면서 눈을 뜨는 것은 비위가 허한한 것이니, 육군자에 포강을 더한다.

손발이 차갑지 않고 자면서 눈을 뜨는 것은 비위가 허약한 것이니, 육군자탕을 쓴다.

만약 안색이 푸르면 목이 토를 극하는 것이니, 육군자, 목향, 시호를 쓴다.

또한 유모를 조치하고 그 음식을 절제해야 하니, 약이 과도하여 다시 위기를 상할까 두렵기 때문이다.

수종

연산이 말하였다: 부종과 창만 두 가지 증후는 이는 허약한 가운데 적취가 있어 오래도록 앓으면서 치료를 잘못하여 날로 점차 전변하여 증후가 여러 가지이니, 경중에 따라 성쇠를 살피고 표리를 살펴서 주치하며, 먼저 그 본을 튼튼히 한 후에 그 표를 바로잡으면 이에 문제가 없을 것이다.

증씨의 치료법

원래 부종病의 원인은 標本의 병인데, 腎은 元氣를 주관하고 天一의 水가 생겨나며, 肺는 충화를 주관하고 地四의 金이 속한다. 腎이 本이 되고 肺가 標가 되며, 모두 至陰으로서 물을 쌓는다.

그 병이 됨에, 腎은 胃의 關鍵인데, 關鍵이 이롭지 못하고 樞機가 돌지 않으면, 물이 이에 행하지 못하고, 脈絡과 皮膚로 스며들어 浮腫이 되니, 마땅히 내외의 소인을 추궁하여 시치를 해야 한다.

아이가 큰 자는 脈에 의지하여 虛實을 밝힌다. 古方에 열 가지 論證이 있어, 短氣하여 누울 수 없는 것은 心水, 양쪽 脅가 緊痛한 것은 肝水, 大便이 鴨溏한 것은 肺水, 四肢가 苦重한 것은 脾水, 腰痛하고 足冷한 것은 腎水, 口苦하고 咽乾한 것은 膽水, 乍虛乍實한 것은 大腸水, 腹急하고 肢瘦한 것은 膀胱水, 小便이 閉濇한 것은 胃水, 小腹이 急滿한 것은 小腸水이다.

그러나 脈이 浮한 것은 風이고 虛함이요, 沉伏한 것은 水病이니, 沉하면 脈絡이 虛하고 伏하면 小便이 어려우며, 곧 正水가 된다.

脾脈이 虛大하면, 대개 脾腫이 되고, 인순하여 치료하지 않으면, 이에 水腫이 된다. 대개 脾는 土에 속하여, 燥를 좋아하고 濕을 싫어하는데, 항상 濕氣를 감수하면, 濕이 脾를 상하게 하고, 血이 水로 화하며, 土가 패하여 水를 제어하지 못하면, 이에 정체되어 행하지 못하고, 皮膚에 머물러 浮腫이 된다.

처음 병을 얻었을 때, 눈꺼풀이 아침에 부풀어 오르고, 오후가 되면 조금 가라앉는데, 羌活散으로 소해하고, 다음에 醒脾湯을 주치로 하며, 간간이 南星腹皮散을 투여한다. 그 脾가 冷困하면, 草果·縮砂 등의 약으로 조(燥)한다.

그러나 이 증은 여름과 가을·겨울에는 치료하기에 매우 쉬우나, 오직 봄만 그렇지 않으니, 대개 사시의 물이 봄물의 범일함만 같음이 없고, 겸하여 肝木이 왕성하여 脾土가 克을 당하여, 물을 받아들일 수 없기 때문에, 치료하기 어렵다.

진퇴가 일정하지 않으니, 서서히 조리하여 효과를 취해야 한다. 만약 脾熱하여困하고, 또 熱藥으로 조(燥)하면, 비록 火가 土를 生할 수 있고, 또한 물을 이길 수 있지만, 어찌 조(燥)하는 것이 너무 심하여 土가 火를 당해내지 못하면, 熱이 더욱 심하여 먹지 못하고, 發熱 煩渴하며, 의사가 또 燥劑를 들이므로, 이로 말미암아 얼굴과 눈이 도리어 붓고, 脾敗하여 手足背가 모두 붓는다.

대개 손발등과 배꼽이 볼록한 것은 비(脾)의 외후(外候)인데, 표증(表證)을 발산시키지 않고 갑자기 하약(下藥)을 써서 설사시키면 한 번 설사로 부기가 가라앉으니 비로소 설사의 효력을 얻었다고 말하지만, 비가 설사할수록 더욱 허해져서 열흘이나 한 달을 넘기지 못하고 그 부기가 처음과 같아진다.

이것은 세상 사람들이 부기를 빼는 것을 가장 좋은 방법으로만 알고, 열 번 보(補)하고 한 번도 설사시키지 말아야 한다는 이론을 구하지 않기 때문이다.

법은 마땅히 사시(四時)를 따라 약을 써서 표증을 풀고 소변을 통리(通利)하는 것인데, 봄에는 칠보산(七寶散)에 마황(麻黃), 계지(桂枝), 적복령(赤茯苓)을 더하고 생강(生薑)과 파(蔥)와 물을 넣어 달여 복용하고, 여름에는 오령산(五苓散)에 마황, 차전자(車前子), 의이인(薏苡仁)을 더하고, 가을에는 청폐음(清肺飲)에 강활(羌活), 세신(細辛), 상륙(商陸)을 더하고, 겨울에는 충화음(沖和飲)에 백출(白朮), 생천오(生川烏), 적소두(赤小豆)를 더하며, 이상 세 약은 모두 생강, 파를 넣고 물에 달인다.

다음에 자윤구비도수(滋潤救脾導水)하는 탕제(湯劑)를 투여하여 삼설(滲泄)시키는 것이 좋은 방법이다. 다시 상륙위령환(商陸胃苓丸)과 적창음(赤蒼飲)을 단번에 복용하면 자연히 평안을 얻을 것이다.

대저 《내경》에 이르기를 '귀문(鬼門)을 열고 정부(淨府)를 깨끗이 하여 권형(權衡)을 평치(平治)하여 평(平)을 기한으로 한다'고 하였으니, 이것을 이르는 말이다.

병의 초기에 바로 담(痰)으로 인한 기침과 숨참, 소변不通이 있으면, 이는 폐와 신이 주관하는 바이므로, 먼저 해표산을 복용하고, 다음에 삼백산으로 치료한다.

나머지 증상이 가벼운 자에게는 상륙환을 투여한다.

그러므로 경전에서 말하기를, '그 높은 것은 따라서 넘치게 한다'는 즉 토하게 하는 뜻이다.

아래에 있는 것은 끌어내어 고갈시키는데, 즉 스며나가게 하여 설사시키는 뜻이다.

무릇 이 병을 얻음은 하루아침이나 하루저녁의 까닭이 아니므로, 경솔한 약으로 속효를 구하여 허탈을 초래해서는 안 된다.

만약 나은 후에 다시 외풍을 감촉하여 온 얼굴이 허부(虛浮)하면, 배풍탕을 사용하여 조화시키고, 여전히 이전의 구비탕제를 복용하여 반복을 면하게 한다.

음식의 금기는 오직 소금, 장, 짠 음식, 식초, 찬 면 등 모두 짠맛이 나서 물을 넘치게 하는 것과, 그 외 생랭(生冷)하고 독이 있는 물건도 역시 삼가야 하며, 중하면 반년, 가벼우면 석 달 동안 비위가 평복되고 부종이 가라앉고 기가 실해진 후에, 음식 중에 차츰 소금을 조금 넣으면 그 병이 저절로 다시 생기지 않는다.

그러므로 유씨가 말하기를, '부종을 치료하는 것은 쉬운 일이 아니고, 보양하는 것은 더욱 어려우니, 금기해야 할 것을 자세히 살펴야 한다.'

오래도록 가라앉지 않는 자가 있으면, 준천환을 내리면 곧 효과가 있다.

연산치법

습(濕)을 받아서 손발이 붓고 얼굴과 눈이 허령하게 부유(浮腫)한다.

음식 독기로 인해 배와 음낭이 붓고 급하게 팽창한다.

상한에 허기가 배로 들어가 붓는다.

설사와 이질로 기운이 허해져서 기가 배 안으로 들어가 붓는다.

이 네 가지로 생기는 병은 증상이 같지 않으나, 모두 허(虛)로 인해 생긴다.

습(溼)을 받았다는 것은 비위(脾胃)가 습랭(濕冷)을 받아 오래도록 소화하지 못하여 기(氣)가 사지(四肢)에 뜨고 머리와 얼굴이 모두 붓는 것이다.

식독기(食毒氣)는 비위(脾胃)가 냉적(冷積)에 상하여 독기(毒氣)가 위완(胃脘)에 머물러 허(虛)하게 되어 배 속으로 들어가 부종을 일으키는 것이다.

상한(傷寒)은 설사(下)를 너무 일찍 시켜 허(虛)한 틈을 타고 배 속으로 들어가 부종을 일으키는 것이다.

설리(瀉痢)가 오래되면 비기(脾氣) 또한 허(虛)해져서 이로 인해 부종이 생긴다.

이상은 마땅히 위기(胃氣)를 평조(平調)하고 장부(臟腑)를 보충(補充)하여 실하게 한 뒤에야 부종을 제거할 수 있다.

먼저 사미리중(四味理中)을 복용하되, 건강(乾薑)은 반으로 줄이고 백출(白朮)과 상백피(桑白皮)를 더하여 함께 달인다.

상한(傷寒)으로 인한 허종(虛腫)에는 지실(枳實)을 더하고, 천식(喘)이 있으면 담시(淡豆豉)를 더하며, 설리(瀉痢)로 인한 허종(虛腫)에는 정기조위(正氣調胃)를 복용하여 위기(胃氣)가 이미 강해지면 구생단(救生丹)으로 이수(利水)하면 그 부종이 곧 물러간다.

다시 장부(臟腑)를 조보(調補)할 때는 관음산(觀音散)을 쓰면 곧 평복(平復)된다.

기허로 인한 부종으로, 또한 기고(氣蠱)라고도 한다.

혈허로 인한 부종을 일컫는데, 또한 혈고(血蠱)라고도 한다.

영위가 모두 허하여 부은 것을, 또한 기혈고(氣血蠱)라고 한다.

소아가 앓는 부종과 창만에 관한 문(門)은 가장 긴급하며, 앞 사람들이 자세히 연구한 경우가 드물다.

그러나 부종과 창만이 생기는 것은 모두 영위(榮衛)가 순조롭지 못하고, 장부가 허약하며, 삼초(三焦)에 막히고 백맥(百脈)에 흘러들어가며, 표리(表裏)가 모두 허하고 사기(邪氣)와 정기(正氣)가 서로 혼란되기 때문에 발생하는 것이다.

사대(四大)가 부풀어 오르고 배가 팽만한 것은 대부분 식독(食毒)으로 인하거나, 음식으로 인하거나, 증상(症傷)으로 인하거나, 기아와 포만으로 인하여 오래도록 쌓여 소화되지 않아 이 병이 되는 것이다.

병이 허(虛)로 인해 생겼는데, 혹은 함부로 통하(通下)시키면 허(虛)로 인해 더욱 허(虛)해져 뿌리가 제거되지 못하고 병이 더욱 심해지니, 이는 나쁜 증후(證候)이자 위험한 징후이다.

지혜로운 의사는 두려워하며 사양하고, 평범한 의사는 난폭하게 공격하니, 두 의사가 달라서 참으로 치료하기 어렵다.

지혜로운 의사는 상의하고, 좋은 의사는 살피며, 의심스러우면 타(塌)하고 【그 병이 심하여 이뇨(利)할 수 없다고 의심하여, 다만 그 기(氣)를 타(塌)할 뿐이다.】, 밝은 의사는 조(調)한다 【영위(榮衛)를 바로 잡는 것이다.】.

먼저 영위(榮衛)의 순조로움을 조절하고, 다음으로 분기음자(分氣飲子)를 복용하여 그 정체를 흩어지게 하면, 이 병이 없어진다.

설씨의 치료법

경에 이르기를: 지음은 신수(腎水)이다. 소음은 동맥(冬脈)이다. 그 근본은 신(腎)에 있고, 그 말단은 폐(肺)에 있으니, 모두 물이 쌓인 것이다.

또 이르기를: 신(腎)은 위(胃)의 관문이다. 관문이 잘 통하지 않으므로 물이 모여 그 종류를 따르게 된다. 위아래로 피부에 넘쳐흐르므로 발이 붓고 배가 커진다.

위로는 헐떡거리며 숨차서 눕지 못하는 것은 표본(標本)이 모두 병든 것이다.

단계(丹溪)가 말하기를: 신(腎)이 허(虛)하여 수(水)를 운행하지 못하고, 비(脾)가 허(虛)하여 수(水)를 제어하지 못하며, 위(胃)와 비(脾)가 합하고, 또 위(胃)는 수곡(水穀)의 바다이므로 허(虛)하여 전화(傳化)하지 못한다.

신수(腎水)가 넘쳐 흘러 도리어 비토(脾土)를 적시니, 이에 삼초(三焦)가 정체되고 경락(經絡)이 막히며, 물이 피부로 스며들고 근육으로 흘러 들어가 붓는 것이 발생한다.

그 증상은 눈꺼풀이 위아래로 약간 부풀고, 사지가 무겁고 처지며, 헐떡거리고 기침하며 가슴이 두근거리고, 허벅지 사이가 차갑고, 소변은 걸쭉하고 누르며, 피부는 얇고 윤기가 나며, 손으로 누르면 구덩이가 생기고 손을 들면 곧 가득 찬다.

습기(濕氣)를 받은 경우는 비위(脾胃)의 기(氣)가 둔부(敦阜)하여 사지와 머리, 얼굴이 모두 붓는 것이다.

식독(食毒)은 비(脾)가 상하여 독이 쌓여 위(胃)에 머무는 것이다.

상한(傷寒)에 설사를 일찍 시킨 경우는 사기(邪氣)가 허(虛)를 틈타 들어간 것이다.

설사와 이질 후에는 비기(脾氣)가 허(虛)한 것이다.

모두 먼저 위기(胃氣)를 조절한 후에 붓기를 치료해야 한다.

그 병인 칠창(七脹)은 모두 혈기(血氣)가 부족하고 장부(臟腑)가 약하며 표리(表裏)가 모두 허(虛)하고 사기(邪氣)와 정기(正氣)가 서로 혼란하여 사지가 붓고 배가 팽만해지니, 또한 먼저 영위(榮衛)를 조절하고 음양(陰陽)을 분별해야 한다.

치법은 중초(中焦)를 보하고 습(濕)을 행하며 소변을 잘 나가게 해야 한다.

무릇 열(熱)이 있는 것은 수기(水氣)가 표(表)에 있으니 땀을 내야 하고, 몸에 열이 없는 것은 수기(水氣)가 리(裏)에 있으니 설사시켜야 한다.

허리 아래가 부은 경우는 소변을 잘 나가게 해야 하고, 허리 위가 부은 경우는 땀을 내야 한다.

이것이 중경(仲景)의 방법이다.

만약 온몸이 붓고 번갈(煩渴)하며 소변이 붉고 걸쭉하며 대변이 굳어 있는 것은 양수(陽水)에 속하고, 온몸이 붓고 갈증이 없으며 대변이 묽고 소변이 맑고 잘 나오는 것은 음수(陰水)에 속한다.

양수(陽水)에 양증(陽證)을 겸한 경우는 맥이 반드시 부삭(浮數)하고, 음수(陰水)에 음증(陰證)을 겸한 경우는 맥이 반드시 침지(沉遲)하다.

기(氣)가 함몰된 경우는 이진탕(二陳湯)에 승제(升提)하는 약을 더하고, 복창(腹脹)이 있으면 목향(木香)을 조금 더하여 조절한다.

만약 아침에는 느슨하고 저녁에는 급한 것은 음허에 속하니, 아침에 사물탕에 인삼과 백출을 더하고 저녁에 가감신기환을 쓴다. 아침에는 급하고 저녁에는 느슨한 것은 양허에 속하니, 아침에 육군자탕을 쓰고 저녁에 가감신기환을 쓴다. 아침저녁 모두 급한 것은 음양이 모두 허한 것이니, 팔진탕으로 주치한다.

진양이 허한 자는 아침에 팔미지황환을 쓰고 저녁에 보중익기탕을 쓴다.

만약 복부가 더부룩하고 팔다리가 붓고 손발이 모두 차가우며 음식 소화가 어렵고, 또는 설사를 하고 호흡하는 기운이 차가우면, 이는 진양이 쇠패하고 비폐신이 허한하여 섭수하지 못하여 수습이 범람하는 것이다. 급히 가감신기환을 써야 하며, 그렇지 않으면 낫지 않는다.

오직 비토를 조리하고 보충하면 살아나는 경우가 많다.

소아위생총미론방 【 송나라? 저자 미상】

종병론

소아의 종창(腫病)에는 두 가지가 있다. 첫째는 기종(氣腫)인데, 비위(脾胃)가 허약하여 기가 배를 치받아 복부 팽만이 생기는데, 잘못하여 하제(下劑)를 써서 설사시켜 허기(虛氣)가 위로 폐(肺)에 붙었다가 사지와 얼굴로 퍼져서 붓는 것이다. 감기(疳氣)도 또한 그렇다.

둘째는 수종(水腫)인데, 상초(上焦)에 번갈(煩渴)이 있어 물을 마시는 데 절도가 없고, 비위가 허약하여 그 물을 통제하지 못하며, 신(腎)이 도리어 비(脾)를 능멸하여 토(土)가 물을 따라 행하고, 위로 폐(肺)에 붙는다. 폐는 피부를 주관하고, 비는 사지를 주관하므로 물이 사지와 피부로 흘러가서 붓는 것이다.

심해지면 신수(腎水)가 폐에 떠서 침범하여 큰 숨참이 생기니, 치료하기 어렵다.

수종

수종의 증은 비토가 손상되어 수를 제어하지 못하고, 신수가 넘쳐흘러 비토를 적시고, 물이 피부로 스며들어 근육이 붓는다.

얼굴 붓는 것을 풍이라 하고, 발이 붓는 것을 수라 하며, 손으로 누르면 움푹 들어갔다가 손을 떼면 바로 차오른다.

입술이 검으면 간이 손상되고, 심장이 평평해지면 심장이 손상되며, 배꼽이 돌출되면 비장이 손상되고, 발이 평평해지면 신장이 손상되며, 등이 평평해지면 폐가 손상된다.

수기로 몸에 열이 있고 표에 있으면 땀을 내보내고, 수기로 몸이 차고 이에 있으면 아래로 내려보낸다.

소변을 잘 통하게 하고 기를 순조롭게 하며 비를 조화롭게 한다. 증이 비록 하법을 써야 하지만 세차게 공격해서는 안 된다.

배에 푸른 핏줄이 나고, 배가 부르고 미끄러운 설사를 하는 것을 고창이라 한다.

붓기가 먼저 배에서 시작되어 나중에 사지로 퍼지면 순조로운 증후로 하법을 쓸 수 있고, 먼저 사지가 붓고 나중에 배로 모이면 역순한 증후로 치료하기 어렵다.

남자는 발이 위로 붓고 여자는 발이 아래로 붓는데, 살이 단단하고 손바닥이 평평해지면 치료할 수 없다.

가을과 봄은 비교적 쉽고, 겨울과 여름은 치료하기 어렵다.

중한 자는 반 년, 가벼운 자는 석 달이다. 종기를 치료하기가 쉽지 않고, 보양하기가 더욱 어렵다.

허리 아래가 붓으면 대소변을 잘 통하게 해야 하고, 허리 위가 붓으면 반드시 땀을 내야 한다.

유유근편【명?진치】

배가 더부룩하다

소아의 복창은 허증과 실증이 있다.

소변이 불리하고, 번민하며 숨이 차고 급한 것은 사기가 실한 것이니, 분기음과 합기환을 써야 한다.

소변이 잘 나오고, 숨이 차지 않으며, 얼굴과 사지가 부은 것은 정기가 허한 것이니, 혹은 학질과 이질이 오래되거나, 음식이 비를 손상시켜 허기가 함부로 행하는 것이다. 모두 보비음이나 이중탕에 초과, 사인, 복자를 가미한 것을 써야 한다.

처방

塌氣丸 【 錢乙《소아직결》】 　아이의 허창(虛脹)을 치료한다.

호초 한 냥, 전갈 꼬리 반 냥

위의 약재를 가루 내어 밀가루 풀로 반죽하여 좁쌀만한 크기의 환을 만든다. 한 번에 5~7환씩 묵은 쌀미음으로 복용한다.

어떤 경우에는 목향 1돈을 더 넣고, 어떤 경우에는 나복자 반 냥을 더 넣는다.

설기(薛己)가 말하기를: 이 두 약재는 오직 전씨(錢氏)와 결고(潔古)만이 사용하였다. 나중에 견우자를 사용하는 경우에는 반드시 신중해야 한다.

가감신기환 [금궤]

비록과 신장이 허하여 허리가 무겁고 발이 붓고, 소변이 잘 나오지 않거나, 배가 부르고 온몸이 붓거나, 또는 숨이 차고 가래가 많아 이미 고창이 된 것을 치료한다.

이 증상은 대개 비위가 허약한데 치료를 적절히 하지 못하여 원기가 다시 손상되어 변한 것이므로, 이 약이 아니면 구할 수 없다.

흰복령 3냥, 부자(炮) 5돈, 천우슬, 육계, 택사, 차전, 산수유, 산약, 목단피 각각 1냥, 숙지황 4냥(잘게 부수어 술에 버무려 찧어 고약으로 만든다)

위의 약들을 가루 내어 지황고와 섞고, 연밀을 넣어 절구에 찧어 오동나무 씨만한 크기로 환을 만든다. 한 번에 열에서 스무 알씩 빈속에 미음으로 먹는다.

승양익혈탕 ( 《난실비장》, 이하 같음)

2월 무렵, 어떤 아이가 백일이 되지 않았는데 배가 부르고, 이틀에 한 번 대변을 보며, 여위고 몸이 누렇다. 마땅히 양기를 올리고, 혈을 자양하고, 혈을 보익하며, 대변을 잘 통하게 해야 한다.

전갈 꼬리 2푼, 신국末, 승마 각 3푼, 당귀, 후박 각 1돈, 도인 10개

위의 약들을 한 번에 한 첩으로 하여, 물 한 큰 잔을 넣고 반 잔이 될 때까지 달인 후 찌꺼기를 버리고, 식후에 따뜻하게 복용한다.

후사환은 어린아이가 젖을 끊고 음식을 먹여 기르는 것을 치료한다. 아직 음식을 소화시키지 못해 장이 소화를 못하거나 복부 팽만이 생기고 사지가 여위고 약해지며, 또는 설사 변색이 일정하지 않은 것이다.

후박과 청피 각각 2푼

귤홍, 반하, 창출, 인삼 각각 3푼

지실, 맥아, 신곡 각각 5푼

위의 약들을 매우 곱게 가루 내어, 물로 밀가루 풀을 끓여서 만든 풀로 마자씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 20환씩, 따뜻한 물로 식전에 복용한다. 포식(飽食)을 금한다.

갈환자 【 《영동백문》，아래 같음】 　어린이 감적(疳積)으로 인한 붓고 창만한 증상을 치료한다.

무씨 한 냥을 약간 볶아 가루 낸다.

진피, 청피, 빈랑, 오령지, 봉아출을 밀가루로 싸서 구운 것, 적복령 각 반 냥

검은 견우자 깨끗한 가루를 취하여 반은 생것, 반은 볶은 것, 목향 각 이 돈 반

위의 약들을 가루 내어, 밀가루 풀로 녹두 크기만한 환을 만든다. 한 번에 열다섯 알씩, 차조기잎 달인 물로 내려 먹는다.

자상환은 변증(變蒸)으로 열이 나고 풀리지 않으며, 또 상한으로 인한 온열과 신열이 땀을 뺀 후에도 멎지 않고, 가슴 속에 담벽(痰癖)이 있고, 젖을 먹지 못하며, 젖을 먹으면 토하고, 먼저 춥고 후에 더운 증상을 치료한다. 또 식적으로 인해 젖먹이기를 절도 있게 하지 못해 오래된 체한 것이 소화되지 않거나, 또는 음식 때문에 경기가 발작하고 대변이 시큼하고 냄새나는 것을 치료하며, 모두 복용하기에 마땅하다.

대자석을 불에 굽고 식초에 담그기를 일곱 번 하고, 적석지도 그와 같은 방법으로 만든다. 각각 한 돈씩.

행인 오십 개는 껍질과 끝을 제거하고, 파두 서른 개는 껍질과 막, 심지, 기름을 제거한다.

먼저 행인과 바상을 유발에 넣어 세밀히 갈아 고약처럼 만든 다음, 대자석과 적석지 가루를 넣어 고루 갈아 섞는다. 뜨거운 물에 불린 증병으로 반죽하여 좁쌀만한 크기의 환을 만든다. 한 살 아이는 다섯 환을 복용하고, 쌀미음으로 삼킨다. 백일에서 이백일 사이의 아이는 세 환을 복용한다. 젖으로 내리는 것이 더 좋다. 그 허실을 헤아려 가감하며, 약간 설사하는 정도로 한다. 이 약은 경풍과 담음의 여러 병을 겸하여 치료하며, 비록 설사를 시키더라도 사람을 허약하게 하지 않는다.

백병자는 소아의 식체를 동반한 상한을 치료하는데, 그 증상은 발열과 구토이며, 배가 아픈 경우도 있고, 트림이 난다. 분별이 확실해지면 먼저 이 약을 한 첩 써서 식적을 밀어내고, 그 후에 평화로운 약으로 발산시켜 조리한다. 예를 들어 성성산, 가감삼소산 모두 복용할 수 있으나, 냉약은 복용해서는 안 된다.

활석, 천남성, 반하 각각 1돈, 경분 5푼, 파두 24개, 껍질과 막을 제거하고, 물 1되를 사용하여 졸인 후 곱게 간다.

위 세 가지 약을 찧어 체로 쳐서 가루로 만든 다음, 파두상(巴豆霜)을 넣고, 다음에 경분(輕粉)을 넣어 다시 골고루 간다. 그리고 남은 약가루를 넣어 고루 섞은 뒤, 찹쌀미음으로 녹두 크기만하게 환을 만든다. 아이의 튼튼함과 야윔, 허하고 실함을 헤아려 약을 사용한다.

세 살 이하는, 매번 세 환에서 다섯 환을 자소탕(紫蘇湯)으로 빈속에 복용시킨다.

뜨거운 음식을 금한다.

만약 서너댓 살 아이가 튼튼하고 실하면 이에 구애받지 말고 스무 환까지 더하여, 설사가 나는 것을 기준으로 삼는다.

塌氣丸은 소아의 감적(疳積)으로 인한 기(氣)를 치료하며, 복부 팽만과 호흡 곤란, 그리고 얼굴과 눈의 부종을 다스린다.

정향·호초 각 한 돈, 나복자·생백견우 각 세 돈

위의 약들을 가루 내어, 밀가루 풀로 반죽하여 녹두 크기의 환을 만든다. 세 살 아이는 서른 알을 미음으로 복용한다.

삼릉전?심환　치유 아기 아이가 생냉하고 달고 기름지고 독하고 뜨거운 음식 등을 먹어 상하게 되어, 비위에 적체되어 오래도록 소화되지 않아 아이의 배는 뜨겁고 발은 차가우며, 적취로 인한 한열이 생기며; 또한 징가를 치료하며, 중완이 화하지 않고 팽만하며, 상격에 기가 막혀 심복이 통하지 않아 병이 생긴다. 이 약은 온량하여, 그러나 모든 적체와 식적이 소화되지 않은 경우에 마땅히 복용시킨다.

경삼릉과 봉출 각각 반 냥, 삶아서, 원화 2.5돈, 식초에 볶아서, 천당귀 별갑초구, 각각 반 냥, 파두 21알, 담시 2돈, 행인 껍질과 끝을 제거하고 볶아서 3돈

위에서 삼릉·봉출·원화·별갑을 초에 끓여 말리고, 볶아서 잘게 썰어 가루로 만든 다음 당귀 가루를 넣고, 다시 행인·파두·담시를 넣어 고루 섞은 뒤, 물에 흰 밀가루를 삶아 마자 크기의 환을 만든다. 매번 20환씩 생강탕으로 복용하며, 나이와 체질에 따라 가감하여 복용한다.

대승기탕은 강직성 경련을 치료하며, 가슴이 그득하고 속이 실하며, 입을 꽉 물고 이를 갈며, 심하게 열이 나고 갈증이 나며, 대변이 막힌다.

대황과 망초 각각 반 냥, 후박 한 냥, 지실 두 매

위의 약을 가루 내어, 한 번에 삼 전씩, 생강 세 쪽과 물 한 잔에 칠분이 남도록 달여서 따뜻하게 복용한다.

오령산은 상한과 온열병을 치료하는데, 표증과 이증이 아직 풀리지 않아 두통과 발열, 입이 마르고 목이 마르며, 번갈하여 물을 마시거나 물을 마시면 곧 토하거나 소변이 잘 나오지 않고, 땀이 나서 표증은 풀렸으나 번갈이 그치지 않는 증상을 치료한다. 또한 곽란으로 토하고 설사하며 조갈하여 물을 마셔도 시원하지 않은 증상도 치료한다.

택사 두 냥 반, 저령, 백출, 복령 각 한 냥 반, 육계 한 냥

위의 약재들을 가루 내어, 한 번에 두 돈씩 뜨거운 물에 타서 복용하되 시간을 가리지 않는다. 복용한 후에 뜨거운 물을 많이 마시면 땀이 나서 곧 낫는다.

또한 속에 어열이 있어 몸에 황달이 발한 경우에는 진하게 달인 인진탕으로 약을 내려 식전에 복용한다.

황달병에 땀이 나고 갈증이 나며, 더위 먹어 물을 찾는 경우에만 물에 타서 복용할 수 있다.

소아에게는 백출 가루를 조금 더한다. 만약 허증이 나타나면 면황기와 인삼 가루를 조금 더한다.

대시호탕은 상한이 10여일 지나 사기가 속에 맺혀, 한열이 왕래하고, 대변이 굳고 잘 나오지 않으며, 배가 그득하고 아프며, 헛소리를 하고 가슴이 더부룩하고 딱딱하며, 음식을 먹지 못하거나, 5~6일 동안 대변을 보지 못하고 배꼽 주위가 찌르는 듯 아프며, 때때로 번조가 발생하고, 땀을 낸 후에도 학질처럼 일이 되어 저녁에 열이 나며, 장부가 실하고 맥이 힘찬 경우에 복용할 수 있다.

시호 여덟 돈, 황금·적작약 세 돈, 지실(볶은 것) 각 한 돈, 반하(물에 일곱 번 담갔다 자르고 말린 것) 한 돈 반

위의 약들을 썰어 산제로 하여, 생강과 대추를 넣고 달여서 증상에 따라 가감하여 복용한다. 설사시키고자 하면 대황 반 냥을 더 넣는다.

下積丸은 유식상적을 치료한다. 심복창만하고, 기가 거칠고 열이 나며, 혹 설사하거나 구토한다.

정향과 사인 각각 스무 알, 사군자 다섯 개, 오매 세 개, 파두 세 알, 기름을 제거하지 않는다.

위의 약들을 가루 내어, 쌀밥으로 반죽하여 마자씨 크기로 환을 만든다. 한 번에 세 환씩 진피탕으로 복용한다.

오진환은 술과 음식의 적체를 치료하는 데 두루 쓴다.

청피, 건강을 태워 성질을 보존한 것, 봉출, 오령지 각 한 냥, 파두육에서 기름을 반쯤 제거한 것 한 돈.

위의 약재들을 가루 내어, 멥쌀밥으로 반죽하여 마자 크기의 환을 만든다. 매번 3~5환씩 미음으로 복용한다.

분기음은 소아의 붓고 그득하며 숨이 차고 급하며 기가 짧은 것을 치료한다.

길경 2돈, 적복령 2돈, 진피 2돈, 상백피 2돈, 대복피 2돈, 지각(볶은 것) 2돈, 반하곡 2돈, 백소자(약간 볶은 것) 2돈, 자소경 2돈, 자감초 2돈, 초과인 1돈

위를 잘게 썰어 산제로 하여, 한 번에 1전 반씩 생강과 대추를 넣고 달여 복용한다.

오감보동환은 다섯 가지 감질을 치료한다.

生五倍子, 青黛, 夜明砂를 베에 싸서 씻는다, 苦楝根皮, 蘆薈, 熊膽을 갈아낸다, 黃連은 털을 제거한다, 龍膽草는 생으로 쓴다, 幹膽은 소뇌에 구워 뼈와 껍질을 제거한다, 麝香은 따로 갈아낸다, 蕪荑는 인을 취한다, 蟬脫은 흙을 제거한다, 각각 같은 분량으로 한다.

위의 약들을 가루내어, 좁쌀풀로 반죽하여 마자 크기의 환을 만든다. 한 살 된 아이는 스무 알씩, 밥물로 하여 두세 번 복용한다.

양씨탑기산(楊氏塌氣散)은 소아의 복부 팽만, 기천(氣喘), 몸이 붓고 얼굴이 부유(浮腫)한 것을 치료한다.

청피(青皮)는 속을 제거하고, 파두(巴豆) 21알을 넣어 누렇게 볶은 뒤, 파두를 버리고 사용한다.　자감초(炙甘草) 각각 반 냥.　흑견우(黑牽牛) 2돈 반, 반은 생것, 반은 볶은 것.　육두구(肉豆蔻) 2~3개, 불에 쬐어 향이 나게 한다.　진피(陳皮) 한 홉, 볶은 것.

위의 가루를 반 돈에 쌀미음으로 조복하고, 빈랑 하나를 더한다.

塌氣散은 소아의 복부 팽만과 호흡이 거친 것, 그리고 감질이 서로 침범하여 얼굴과 눈이 붓는 것을 치료한다.

청피 다섯 돈, 파두 서른 알을 함께 볶아서 콩이 누렇게 되면 파두를 제거하고 사용한다. 목향 한 돈.

위의 약을 가루 내어, 세 살 반 돈, 미음으로 먹이고 식전에 연이어 복용하면 즉시 효과가 있다.

삼릉환은 소아의 정체(停積)로 인해 배와 창자가 팽만하고, 헛구역질과 메스꺼움이 있으며, 전혀 식사를 하지 못하는 것을 치료한다.

삼릉, 목향, 신곡, 진피, 반하(생강으로 가공한 것) 각 1량, 정향, 육계 각 5돈

위의 약들을 가루 내어, 반죽하여 쌀알 크기로 환을 만든다. 매번 20환씩, 젖이나 밥을 먹인 후에 따뜻한 생강탕으로 먹인다.

진주천마환은 급경풍을 치료하니, 헤아려 사용하여 통하는 것을 척도로 한다.

이 처방은 또한 조장쇄肚와 촬구(입을 오그리는 증상)를 치료하는데 매우 좋다.

환약을 심씨 크기로 만드는데, 처음 생긴 환자는 3일에 3환, 5일에 5환, 7일에 7환을 사용한다.

청대를 더하면 청대환이라 한다.

법제한 남성, 천마, 법제한 백부자 각 2돈 반

니분 반 돈, 파상 한 자, 전갈, 볶은 무이, 활석 각 2돈 반

위의 약들을 가루 내어, 밀가루 풀을 끓여서 만든 환약을 마자씨 크기로 만든다. 한 살 아이는 매번 5환, 두 살은 10환씩, 나이에 따라 더하거나 빼며, 박하 탕이나 차 맑은 물로 삼킨다.

대주련환은 어린아이가 음식을 과식하여 가슴과 명치가 팽창하고, 상하의 기운이 소통되지 않으며, 울체되어 답답하고, 마음이 즐겁지 않으며, 심하면 천식이 나고, 음식이 소화되지 않으며, 갈증이 나고 번조하며, 앉거나 누워 있지 못하고, 사지가 나른하며, 옆구리와 배가 아픈 것을 치료한다.

봉출, 경삼릉 각 2전 반, 식초로 삶고, 건강(볶은 것), 진피, 목향, 정향 각 3전, 파두 21알, 껍질과 심지와 기름을 제거하고, 세소오수 2전

위를 가루 내어 초와 반죽하여 마자 크기의 환을 만들고, 매번 7환에서 10환을 복용한다; 나이가 많은 사람은 대추와 생강탕으로 복용한다. 다른 처방에는 청피가 있다.

하충환(下蟲丸)은 감적(疳積)과 회충(蛔蟲) 등 여러 기생충을 치료한다.

고련근피는 술에 담갔다가 불에 말리고, 녹색관중, 목향, 무이는 불에 말리고, 도인은 껍질을 벗기고 불에 말리며, 빈랑은 각각 2냥, 학슬은 볶고, 경분은 각각 1전 반, 마른 하마(하마)는 구워서 3전, 사군자는 50개를 불에 묻어 구워서 알맹이만 취한다.

위를 가루 내어, 비면호로 마자 크기의 환을 만든다. 매번 스무 알씩, 새벽에 맑은 고기 국물로 내려 보낸다.

여기에 당귀와 천황련 각각 2전 5푼을 더하여, 적감과 겸하여 감로를 치료하는 증상을 다스린다.

침향전은 비기가 냉적된 것을 치료한다.

유향, 침향, 정향, 백초상, 목향 각 1돈, 육두구 1개(구운 것), 행인과 파두 각 14알(기름을 빼서 서리같이 만든 것)

위의 약재들을 가루내고, 술로 밀랍을 끓여서 녹두 크기의 환약을 만든다. 한 번에 서너 다섯 알씩 데친 생강 탕으로 먹는다.

배 아픔이 멎지 않는 병을 앓는 이가 먹으면 효과가 있다.

늘 복용하되 통하는 정도로 한다.

추기환은 삼초가 막히고 답답하여 기가 오르내리지 못하고 대변이 막혀 잘 나오지 않는 것을 치료한다.

대황, 진피, 빈랑, 지실(볶아서 속을 제거한다), 황금, 흑견우 각각 같은 양으로, 생것을 사용한다.

위의 약들을 가루 내어, 꿀로 반죽하여 녹두 크기의 환을 만든다. 한 번에 20~30환씩, 잠자리에 들기 전에 미온수로 복용하며, 허실에 따라 증감한다.

우선단(遇仙丹)은 여러 기생충을 치료하고, 여러 적취(積聚)를 제거한다.

견우 3근, 대복자 2근, 대황과 뇌환 각 4냥, 석회(錫灰)를 구워 말려 가루로 만든 것, 청목향, 학슬, 건칠 각 2냥, 조각 4조

위에서 뒤의 세 가지 약재를 물에 달여서 조를 넣고 죽을 쑨 다음, 처음에는 견우자 가루, 다음에는 대복피 가루, 세 번째는 석회, 네 번째는 대황, 다섯 번째는 뢰환, 여섯 번째는 청목향을 넣고 조제하여, 오동나무 씨만한 크기의 환을 만든다. 매번 5~7환을 생강 달인 물이나 끓인 물로 삼킨다.

이 약은 남녀의 충적(蟲積)과 기괴(氣塊), 오로칠상(五勞七傷), 적백리질(赤白痢疾), 편혈(便血)이 주저앉는 것, 피부가 누렇고 수종(水腫), 여러 가지 기(氣) 증상, 여러 가지 악성 충(蟲)을 전문으로 치료하며, 또한 식욕을 증진시키고 병을 제거하며 얼굴색을 좋게 하고 다른 약과 상반되지 않으며 사계절에 복용할 수 있다. 가루 약 3~4전을 양에 따라 증감하여 사용한다.

복용할 때 저녁밥을 먹지 말고, 삼경(밤 11시~1시)에 맑은 차로 약을 넘기고, 다음 날 아침 통 안에 충적(蟲積)과 쌀알 같은 것이 모두 나오면 그제야 세수하고 따뜻한 죽으로 보충한다.

상한(傷寒)이나 임신부는 복용할 수 없다.

왕긍당이 말하기를: 동원(李東垣)이 창만(脹滿)을 치료할 때 상초와 하초를 침범하지 않고, 《소문(素問)》의 '중만자(中滿者)는 사지어내(瀉之於內)'하는 법을 사용하여, 실증은 분기소적(分氣消積)하고, 허증은 승양자혈(昇陽滋血)한다.

치료하는 자는 마땅히 그 뜻을 본받아 융통성 있게 사용해야 하며, 이전에 사용한 배격(排擊)하는 여러 방제보다 훨씬 낫다.

가자환 (《증치준승》, 이하 같음)

가자(訶黎勒)는 불에 구워 껍질을 사용하고, 후박은 거친 껍질을 제거하고 생강즙을 발라 구워 누렇게 익히며, 진피는 끓는 물에 담갔다가 말린다. 각각 반 냥씩이다. 건강은炮裂(포열)하고, 감초는炙(구운 것)하고, 목향, 백출, 인삼은 각각 1푼씩이다.

위의 약들을 찧어 체로 걸러 가루로 만들고, 꿀을 졸여서 섞어서 참깨 크기만한 환을 만든다. 매번 복용할 때 죽물로 다섯 환을 복용하고, 하루에 서너 번 복용하며, 아이의 크기에 따라 증감하여 복용한다.

장씨보비산은 비위가 손상되어 복부와 옆구리가 허약하게 팽만하고, 젖이나 음식을 먹지 못하며, 피로하고 기운이 없는 것을 치료한다.

갈자육과 인삼 각 7돈, 백출, 목향, 길경, 백복령, 곽향엽, 진피, 황기(볶은 것) 각 5돈, 감초(구운 것) 2돈 5푼

위의 약을 한 번에 2~3돈씩, 생강과 대추를 넣고 물에 달여 복용한다.

본사조중환은 어린아이가 오래 비위를 상해서 배가 부른 것을 치료한다.

건강　귤홍　백출　복령　목향　사인　관계　양강 각각 같은 분량

위의 약을 가루 내어 섞어서, 크기를 마자씨만하게 환을 만든다. 한 번에 20~30환씩, 식후에 따뜻한 물로 복용한다.

삼인비아환은 소아병을 치료하는데, 대개 젖이 부족하거나 너무 일찍 음식을 먹어서 생기거나, 오랜 병으로 장부와 위가 허약해지고 벌레가 움직여서 날로 여위고 배가 불러서 걷지 못하며, 머리카락이 곤두서고 열이 나며, 정신이 없는 것을 치료한다.

황련, 신곡 각각 한 냥, 맥아 볶은 것 반 냥, 목향 두 돈, 빈랑 세 개, 사군자, 육두구 밀가루로 싸서 구운 것 각각 반 냥

위의 약들을 가루 내어, 풀을 써서 오동나무 씨앗만한 크기의 환약을 만든다. 한 번에 20~30환씩, 아이의 상태에 따라 증감하여 끓인 물로 삼킨다.

육신환은 앞의 증과 같은 것을 치료한다.

정향, 청목향, 육두구를 밀가루로 싸서 구워 각각 5돈

가자를 구워 씨를 제거한 것, 반 냥

사군자, 노회를 갈아 각각 1냥

위를 가루 내어, 대추살로 반죽하여 마자씨만한 크기의 환으로 만든다. 매번 5환에서 7환씩 따뜻한 쌀미음으로 식전에 복용한다.

호황련환은 소아 감병(疳病)이나 배가 큰 증상을 치료한다.

진짜 아위 한 냥 다섯 돈, 육적을 없앤다. 호황련은 과적을 없애고, 신곡은 식적을 없애며, 황련 각각 두 돈은 열적을 없애고, 사향 네 리.

위를 가루 내어, 매번 12알씩 백출탕으로 복용한다.

아위환은 소아의 식적(食積)을 치료하며, 배가 거미 모양처럼 되고, 배가 아프며, 소변이 희고 탁한 증상을 치료한다.

아위를 초에 하룻밤 담갔다가 갈아서 진흙처럼 하고, 황련을 볶고, 연교를 각각 반 냥, 가루로 만든 알칼리 삼 전, 산사와 반하를 조각물에 담근 것 각각 한 냥

위의 약재를 가루 내고, 신곡을 볶아서 반죽하여 무씨 크기만 한 환으로 만든다. 한 번에 20알씩, 빈속에 미음으로 내려 보낸다.

과일을 많이 먹는 사람은 호황련을 더한다.

곡물 음식을 많이 먹는 사람은 신곡과 산사자를 더한다.

고기를 많이 먹는 사람은 아위를 더한다.

또

아외 한 냥, 황련을 술에 삶은 것 여섯 냥.

위의 약재들을 가루 내고, 식초에 아위를 하룻밤 담갔다가 곱게 갈아 진흙처럼 만든 뒤, 끓는 물에 불린 증병(찐 떡)으로 반죽하여 환을 만든다.

만약 원기가 부족하면 인삼을 더한다.

소아위환

산사육 세 냥, 가루 세 돈, 반하 한 냥

위 약들을 가루 내고, 아위 반 냥을 식초에 담갔다가 섞어 환을 만들어 백탕으로 복용한다.

중만분소환

황련, 지실, 후박 각 5돈, 건강, 강황, 저령, 사인, 택사, 복령 각 3푼, 진피, 백출, 감초 각 1푼, 반하 4푼, 황금 1냥 2돈

위의 약재들을 가루로 만들어 시루떡과 섞어 기장쌀알 크기로 환을 만들고, 한 번에 서른 알씩 데운 술로 내려 먹는다.

소비환(消痞丸)은 잘 통하게 하는 약이다.

황련 반 냥, 지실, 황금, 감초, 인삼 각 세 돈, 후박 칠 푼, 건강 사 푼, 귤피 한 돈, 강황 오 푼

위의 약들을 가루 내어, 찐 반죽으로 쌀알 크기의 환약을 만든다. 한 번에 30환씩 젖과 함께 복용한다.

마황승마탕은 아이의 얼굴색이 누렇고 창백하며, 배가 부르고 음식을 먹지 못하는 것을 치료한다. 정월과 사월에 아이가 복용하면 신효하다.

마황 2푼, 계피·행인·오수유·초두구·후박·곡말·강활·백복령·승마근·창출·택사·저령·진피·황백 각 1푼, 시호근·백출·청피·황련 각 5푼

위의 약들을 썰어서 한 첩으로 하여, 물 한 큰 잔을 넣고 7분이 되도록 달인 후 찌꺼기를 제거하고 식전에 따뜻하게 복용한다.

남성복피산은 부종 질환이 거의 다 나으려 하지만 아직 낫지 않은 때에, 비위가 허약하고 기운이 느슨해지며, 숨이 차고 가래와 천식이 있으며, 배가 더부룩하고 가슴이 그득하며, 음식 섭취가 줄어들고, 정신이 피곤하며, 소변이 잘 나오지 않고, 얼굴색이 누렇고 창백한 것을 치료한다.

남성을 법제한 것, 1냥　대복피를 씻어 불에 쬐어 말린 것　강피　진피　청피　상백피를 썰어 볶은 것　감초　편두를 볶아 껍질을 제거한 것, 각각 반 냥

위의 약을 부수어, 한 번에 2돈씩, 물 1잔에 생강 2쪽을 넣고 7분이 되도록 달여서, 시간에 구애받지 않고 따뜻하게 복용한다.

香陸胃苓丸　치료: 오래된 부종이 낫지 않는 것, 이 약은 비장을 튼튼하게 하고 수기를 잘 내보내며 많이 복용하면 효과를 본다.

정향, 상륙, 적소두, 진피, 감초(구운 것) 각 2냥, 창출(쌀뜨물에 하룻밤 담갔다가 거친 껍질을 제거하고 물기를 말려 잘게 썰어 볶아 약간 누렇게 만든 것), 택사 각 2냥 반, 적복령, 저령, 백출 각 1냥 반, 육계 1냥, 후박(생강즙을 발라 구워 향긋하고 익게 만든 것) 2냥

위에서 정향과 육계는 불에 굽지 않고, 나머지 약들은 썰어서 불에 말린 뒤, 위 두 약재와 함께 가루를 만든다. 밀가루를 약간 볶아 물에 충분히 적셔 삶아서, 녹두 크기로 환을 만든다. 한 번에 서른 알에서 쉰 알, 혹은 일흔일곱 알을 빈속에 따뜻한 물로 삼킨다.

어린 아이는 좁쌀 껍질 크기로 환을 만들어 삼키게 하며, 알의 수와 약을 복용하는 방법은 모두 앞의 방법과 같다.

적창음은 비위가 허하여 습을 받아 얼굴이 붓고 누렇게 되거나, 온몸이 붓고, 식욕이 줄고, 기가 승강하지 않으며, 소변이 붉고, 배가 팽창하며, 기침에 가래가 있고 붓는 것을 주치하며, 항상 복용하면 신효하다.

초과인을炮(볶아)하여 더하고, 물, 생강, 대추와 함께 달여 복용한다.

적복령

창출을 쌀뜨물에 하룻밤 담갔다가 건져 말리고 썰어서 볶은 것, 각 한 냥 반

지각을 가공한 것, 한 냥

곽향과 뿌리

반하를 끓는 물에 푹 삶아 썰고 말린 것

깨끗한 향부자

자소와 줄기

후박을 거친 껍질 제거하고 생강즙으로 구워 향기롭고 익게 한 것

진피를 흰 속껍질 제거한 것, 각 일곱 돈 반

구운 감초 한 냥 두 돈

위의 약을 썰어서, 한 번에 두 돈씩, 물 한 잔에 생강 두 조각을 넣고 일곱 분이 되도록 달여서, 시간에 구애받지 않고 따뜻하게 복용한다.

삼백산은 갑자기 발생한 종기, 사지와 음낭이 붓고, 대소변이 잘 나오지 않는 것을 치료하는데, 이는 모두 방광에 열이 쌓이고 풍사와 습사가 서로 결합한 탓이다.

백견우 반은 생으로, 반은 볶아서 찧어 부수고 상백피는 썰어서 볶고, 백출, 목통은 껍질과 마디를 제거하고, 진피, 감초 각각 반 냥

위의 약을 부수어, 매번 2돈씩 물 한 잔에 7푼이 되도록 달여서, 때를 가리지 않고 복용한다.

상륙환은 수종(水腫)과 소변불통(小便不通)을 치료하며, 오래된 병인지 최근의 병인지 가리지 않는다.

상륙 한 냥, 깨끗한 황련 반 냥

위의 약을 구워 가루로 만든 뒤, 생강즙으로 밀가루를 반죽하여 녹두 크기의 환을 만든다. 한 번에 서른 알에서 쉰 알까지 따뜻한 자소 달인 물이나 따뜻한 파 탕으로 빈속에 복용한다.

준천환은 수종과 단복창(단순 복부 팽만)을 치료하며, 기촉(숨이 참)과 식감(식욕 감소), 온몸과 얼굴이 붓는 것을 치료한다.

대극　원화초초　침향　단향　목향　빈랑　봉아출　대복피세배건　상백피좌초，각 반 냥

흑백견우말 한 냥

파두거각막심존유，서른다섯 알

위에서 견우자 가루와 파두를 제외하고, 앞의 아홉 가지 약재 중 침향, 단향, 목향, 빈랑은 불에 굽지 않고, 나머지 다섯 가지 약재는 불에 말려서 침향 등과 함께 가루를 내어 견우자 가루와 고루 섞고, 파두는 잘게 썰어 유발에서 아주 곱게 찧은 후 앞의 약 가루에 넣어 함께 다시 고루 갈아서, 물에 끓인 밀가루로 반죽하여 삼씨만한 크기로 환을 만든다. 매번 17알씩 진하게 달인 파湯이 따뜻해지기를 기다려, 새벽 5경 초에 빈속에 복용한다.

수분이 다 빠지지 않았으면 하루를 쉬고 13알로 줄이고, 다음에는 9알로 줄이고, 다시 7알로 줄이며, 湯으로 내리는 방법은 앞과 같다.

증상이 물러가면 즉시 중단하고, 다시 남성복피산을 투여한다.

만약 배만 몹시 부으면서 음식을 잘 먹고 기운이 센 사람은 감수 가루를 더하여 함께 환을 만들어 효과를 본다.

또한 감초가 있는 것은 금기하니, 약이 서로 반대되기 때문이다.

영위음자 조보하여 어린아이의 기혈이 모두 허하고 영위가 순조롭지 못함을 다스린다. 팔다리, 머리와 얼굴, 손발이 모두 부어오르고 이로 인해 숨이 가쁜 자는 모두 복용하는 것이 마땅하다.

천당귀　숙건지황(깨끗이 씻은 것)　인삼　백복령　천궁　백출　자초(구운 것)　백작　지각(볶아서 따로 가공한 것)　황기(꿀에 구운 것)　진피

위의 약재들을 같은 양으로 하여 썰어서, 매번 2돈쭝씩 물 한 잔으로 반 잔이 되도록 달여서 찌꺼기를 버리고, 입을 통하여 때를 가리지 않고 복용한다.

논하여 말한다: 영(榮)은 혈이 온순하게 맥 속을 흐르는 것이고, 위(衛)는 기가 순조로워 낙(絡)에서 조화로운 것이니, 그러므로 영은 맥 속을 가고 위는 맥 밖을 가며 음양이 서로 편안하여 순환이 그치지 않고, 어릴 적부터 늙을 때까지 호흡을 떠나지 않으며 조금도 막힘이 없어야 그 맥이 비로소 조화롭고 그 기가 순조로워진다.

호흡 사이에 맥이 호흡에 응하지 않고 기가 거슬러 막히면, 경락으로 흘러 들어가고 장부에 숨어 들어가서 모든 병이 이로부터 시작된다.

이 처방이 가장 좋아서, 비록 아이가 어리고 작더라도 함께 복용하게 하여 그 근본을 튼튼하게 하고, 혈영과 기위를 순조롭고 조화롭게 하며, 부가 차고 장이 허한 것을 따뜻하고 튼튼하게 하며, 차고 넘침이 자연스럽게 평탄해지고 나약함이 자연스럽게 바르게 되어 음양이 고르게 조화되고 기맥이 충실해지니, 무슨 병이 있겠는가?

분기음자는 소아의 붓고 창만하여 숨이 차며, 숨이 짧고 급하며, 앉거나 눕지 못하고, 사지가 붓고, 음식을 먹으면 구역질을 하며, 정신이 피로하고 잠을 좋아하는 것을 조리한다.

오미자

길경

백복령

감초(구운 것)

진피

상백피

초과육

대복피

백출

지각(볶은 것)

천당귀

자소엽

소자

반하곡

위 약재들을 같은 양으로 잘게 썰어, 한 번에 두 큰 돈 숟가락씩, 물 한 작은 잔, 생薑 두 작은 조각, 대추 반 개를 넣고 반 잔이 될 때까지 달여서 찌꺼기를 버리고, 입안에 머금듯이 복용하되 시간을 가리지 않으며, 겸하여 팔미이중환을 달여서 복용한다.

논하여 말한다: 청탁이 섞이지 않고 사기가 바르지 않게 침범하지 않으며, 상초는 청량함을 얻고 하초는 온난함을 받는다. 기가 막히면 승강이 적어지고 혈이 허하면 유주가 많아진다. 비록 젖먹이가 한 번 호흡하여 맥이 이르더라도 서서히 손가락에 응하며 그 수를 어기지 않는 것은 또한 어른과 같이 유행하되, 다만 크고 작은 대로 받아들이는 것이 짧고 얕을 뿐이다.

만약 또한 머물러 막히면 그 맥이 지체되거나 빨라져서 즉 지나치거나 미치지 못하여 병이 생긴다. 잘 치료하는 사람은 울체되면 나누고, 거슬리면 순하게 하고, 정체되면 통리하고, 막히면 내리게 하며 조리하되, 법은 먼저 기를 순하게 해야 한다.

대체로 영아는 기가 순하면 치료하기 쉽다. 이 처방의 분기는 수곡을 나누는 분기와 다르니, 밝은 사람은 살펴볼지어다!

대효신공구생단은 소아의 기허로 인한 천급, 사지 부종, 배와 복부의 팽만과 급박, 협륵까지 가득 차는 증상, 혹은 열이 났다가 식거나 설사 또는 변비가 있는 것을 치료한다. 이는 모두 오래도록 허적이 정체되어 영위가 순조롭지 못한 까닭이므로, 마땅히 그 악독한 기를 밀어내어 없애야 한다.

웅황은 따로 갈고, 주사 각각 1푼, 파두 21알, 건강 2돈

위의 약재들을 쌀식초 한 잔으로, 파두(巴豆)와 생강(姜)을 함께 넣고 졸여서 마르게 한 다음, 생강은 버리고 사용하지 말고, 파두에서 기름을 빼내고 웅황(雄黃)과 주사(朱砂)를 함께 갈아 고르게 섞은 후, 찹쌀가루로 만든 떡(雪糕)으로 벌씨 크기만한 알약을 만든다. 나이 한 살에 세 알씩, 술에 담근 적작약(赤芍藥)을 조금 넣어서 삼킨다.

붓기를 빼고 기를 흩어지게 하는 처방

적소두, 진피, 나복자, 자감초 각 반 냥, 목향(炮) 칠 푼

우를 거칠게 가루 내어, 생강과 대추와 함께 달여 먹으며, 용량은 크고 작음에 따라 가감한다.

분기음 (『유유근편』, 이하 같음) 배가 팽창하고 숨이 차고 답답한 것을 치료한다.

길경, 복령, 진피, 상백피, 대복피, 지각, 초과, 나복자, 소자, 창출, 후박, 목통, 반하, 목향. 소변이 불리하면 택사를 더하고, 음식에 상하면 신곡, 맥아, 사인을 더한다.

보비음은 비허로 인해 배가 팽만하고 사지와 얼굴이 붓는 것을 치료한다.

인삼, 백출, 반하곡, 나복자, 복령, 사인, 목향, 진피, 창출, 신곡, 차전자, 대복피

탁기환

나복자, 목향, 진피, 아출, 오령지, 견우, 신곡을 가루 내어 밀가루 풀로 반죽하여 환약을 만든다. 한 살에 열 알씩 복용한다.

參苓散 【 《유유류집》，이하 같음】 　治小兒가 溫邪를 감수하여 몸이 아프고 얼굴이 붓고 열이 나며 바람을 싫어하고 땀이 많고 구토하며 소변이 잘 나오지 않는 것을 치료한다.

인삼, 백출, 저령, 택사, 포건강 각 한 돈, 적복령, 목통 각 두 돈

위의 약재를 썰어서 등심초 열 줄기와 차전초 한 줌을 넣고 물로 달여서 식전에 복용한다.

제습탕은 아이가 한온(寒溫)에 손상되어 손발이 연약하고, 토사(吐瀉)로 인해 팔다리를 들지 못하며, 통증이 있는 것을 치료한다.

인삼, 백출, 창출, 복령, 반하, 진피, 후朴(생강으로 볶은 것), 곽향, 대복피(씻은 것), 감초(구운 것) 각각 같은 양.

위의 약들을 썰어서 물에 달여서 시간을 가리지 않고 복용한다.

단방

치료: 아이의 이질(下痢)과 배가 크고 단단한 증상. 헌 옷끈의 때를 1되 잘라서 물 3되와 함께 넣고 달여서 1되가 되게 한 후 세 번에 나누어 복용한다. 【 《천금방》에서, 이하 같음】

또 다른 처방: 배 위에 옷 속의 흰좀벌레를 문지른다. 또한 음낭 부종을 치료한다.

치료는 어린아이의 배가 불러오는 것에 대해: 부모의 손톱을 태운 재를 유두에 발라 먹인다.

또 다른 처방: 수레바퀴 굴대의 기름과 바퀴 밑 흙을 섞어 탄환 크기로 만들어 삼키면, 곧 낫는다.

소아 복창: 무씨·자소경·진피·건강 각각 같은 분량, 감초는 반으로 줄이고, 식욕이 감소한 사람은 백출을 더하여 달여 복용한다. 【 《평치회췌》】

얼굴이 누렇고 여위며 배가 부른 데: 마른 닭똥 한 냥, 정향 가루 한 돈, 찐빵으로 소두 크기의 환을 만들어, 한 번에 스무 알씩 미음으로 복용한다. 《유문사친》

소아 복창(복부 팽만): 반하 가루 조금을 술로 반죽하여 좁쌀만한 환약을 만들어, 매번 두 알씩 생강 달인 물로 복용하고, 낫지 않으면 더 먹인다. 혹은 불에 구워 가루 내어 생강즙으로 개어 배꼽에 붙여도 좋다. 【 《자모비록》, 이하 같음】

어린아이가 번민하고 배가 불러 죽을 것 같은 데에는: 달걀 껍질을 태워 재를 내어, 술에 한 방촌채기만큼 타서 복용한다.

소아 복창(배가 더부룩한 증상)에는 부추뿌리를 찧어 즙을 내고, 돼지기름과 섞어 한 홉을 달여 복용하되, 하루 거르고 한 번씩 복용하면 곧 낫는다.

아이가 배가 부르거나 배 피부가 푸르면 빨리 치료하지 않으면 곧 죽는다.

호분(연백)과 소금을 달여 색이 변하면 배 위에 문지른다.

소아 부종: 천라(수세미)와 등심초, 파뿌리를 같은 분량으로 달여 진한 즙을 복용하고, 또한 씻는다.

【 《보제방》, 이하 같음】

絲瓜燈草蔥白를 같은 분량으로 달여 진한 즙을 복용하고, 또한 씻는다.

소아가 배가 부르고, 수기(水氣)가 흘러서 부으며, 방광에 실열(實熱)이 있어 소변이 붉고 잘 나오지 않을 때: 견우(牽牛)를 생으로 갈아 1돈을 청피(青皮) 달인 물로 빈속에 복용한다. 또는 목향(木香)을 더하여 반으로 줄여 환으로 만들어 복용한다. 【 《정씨소아방(鄭氏小兒方)》】

소아 허종으로 얼굴과 음낭이 모두 붓는 경우：사군자 한 냥을 껍질을 제거하고, 꿀 다섯 돈으로 구워서 가루로 만든다. 매 식후에 미음으로 한 돈을 복용한다. 【 《간편방》】

소아의 부종병으로 대소변이 잘 나오지 않을 때: 검은 나팔꽃과 흰 나팔꽃 각각 두 냥을 볶아서 가루를 내고, 첫물 우물물로 반죽하여 녹두 크기의 환을 만든다. 매번 스무 알씩 무씨를 달인 물로 복용한다. 【《성제총록》】

어린이의 감적(疳積)과 이질(痢疾)로 배가 더부룩한 경우: 계란 하나에 구멍을 내어, 파두 한 알과 경분 한 돈을 넣고, 종이 오십 겹으로 싸서 밥 위에 세 번 찐다. 식혀서 껍질을 벗기고, 사향 약간을 넣어 갈아서, 풀로 쌀알 크기의 환을 만든다. 식후에 따뜻한 물로 두 알에서 세 알을 복용한다. 【 《경험방》】

부종을 내리고 기를 흩어지게 한다: 백출(볶은 것), 목향(炮製한 것), 감초(구운 것), 회향(炮製한 것), 청피 각각 반 냥, 파두 서른 알(껍질 제거)을 함께 청피와 볶고, 파두는 버리고 사용하지 않으며, 함께 가루 내어 쌀미음으로 조정하여 복용한다. 【 《증치준칙》, 이하 같음】

또: 전씨익황산을 쓰는데, 목향을 더하고 정향을 빼며, 나복자를 더하고 하자를 빼서 가루를 만들어, 나이와 체격에 따라 증감하여, 쌀미음에 타서 먹인다.

아이가 젖을 잘못 먹어 배가 부르고 답답하여 자려고 할 때: 보릿가루를 생으로 써서 물에 한 돈을 타서 먹인다. 밀가루를 약간 볶아서 써도 된다. 【 《위생총미》, 이하 같음】

아이가 젖을 잘못 먹어 배가 더부룩하고 번민하여 잠을 자려 할 때: 쥐 두 마리를 구워 가루 내어 하루에 두 돈씩 탕에 타서 복용한다.

침구

《古今의통》에서 말하기를, 소아 수종으로 배가 부른 경우, 배꼽 위 한 치를 뜸뜨는데, 세 번 뜨며, 분수혈이다.

의안

丹溪가 말하기를 : 白文舉의 아이가 다섯 살인데, 몸과 얼굴이 모두 붓고 소변량이 많았다. (처방에) 炒山梔子 1돈, 炒桑白皮 1돈, 黃芩 2돈 반, 白朮 1돈 반, 蘇梗 1돈 반을 (口父)咀하여 세 첩으로 만들어, 물 1잔 반으로 반 잔이 되도록 달여서, 식전에 따뜻하게 복용하게 하였다.

《보영금경록》에 이르기를: 한 아이가 열이 나고 토하며 설사하고, 배가 부르며 젖을 먹지 않는데, 그 무늬가 유주(흐르는 구슬)와 같았다. 이는 비위(脾胃)의 기(氣)가 손상된 것이므로, 먼저 향사조위고(香砂助胃膏)를 쓰고, 후에 육군자탕(六君子湯)으로 완전히 치유되었다.

한 아이가 한열이 나며 구토하고, 음식을 먹지 못하며, 배를 누르면 울고, 맥상이 긴 구슬과 같으니, 이는 음식이 정체된 것이다. 먼저 대안환으로 묵은 정체를 토하게 하고 설사시켜서 곧 편안해졌다.

다만 입술과 눈이 실룩거리고, 대변이 묽고 누르니, 이는 병사가 물러가고 허열이 핍박한 것이다. 육군자탕에 조등구를 가하여 낫게 하였다.

한 아이가 가슴과 배가 팽만하고, 열이 나고 번민하며, 맥의 무늬가 환주 같고, 손으로 배를 누르면 바로 운다. 이는 비위가 허하고 음식이 정체된 것이다.

먼저 보화환 한 첩을 써서 앞의 증상이 없어졌는데, 다시 번갈이 더해지고 배를 눌러도 울지 않는다. 이는 묵은 음식은 제거되었지만 비위가 다시 손상된 것이다. 오미이공산에 시호를 더하여 치료하니, 곧 나았다.

한 아이가 자주 마른 헛구역질을 하고, 젖과 음식을 먹지 못하며, 배가 팽창하여 그 형태가 뱀과 같았다. 이는 비위가 허하여 감병이 된 것이다. 사미비아환으로 감병을 치료하고, 사군자탕에 무이를 더하여 중초를 튼튼하게 함으로써 낫게 했다.

후에 음식에 상하여 토하고 설사하며 소화되지 않은 곡식이 그대로 나오고, 형기가 매우 곤하며, 사지가 조금 경련하고, 그 손금을 보니 뱀이 간 것 같았다. 내가 말하길: '잠시 약을 쓰지 말라.' 하였다.

다음 날 토하는 것은 그쳤으나, 경련하고 청황색 설사를 하였다. 이는 비토가 허하고 간목이 승한 것이다. 육군자탕에 조등구를 더하여 쓰고 낫게 되었다.

한 아이가 사지가 야위고 배가 부풀어 오르며 걸을 수 없고, 거미 같은 모양이며, 음식을 잘 먹고 갈증이 나며 열이 나고, 대변 후에는 냄새가 고약한데, 이는 비장이 손상된 것이다. 십전단을 여러 번 복용하여 점차 나았고, 또 이공산과 비아환으로 조리하여 팔다리가 평상시처럼 되었다.

한 아이가 체하여 열이 나서, 황금, 황련, 삼릉, 후박 등의 약을 복용한 후, 음식 섭취가 날로 줄고 가슴과 배가 부풀어 오르며, 그 손금이 손톱까지 나타나 보였다. 이에 보중익기탕에 목향과 조등구를 더하여 비기를 온보하고 간목을 제압하였더니, 몇 첩(帖) 후에 점차 효험이 있었고, 다시 육군자탕에 포강을 더하여 치료하여 안정되었다.

그 사이에 금석, 뇌향, 사향 등의 사기를 몰아내는 약을 함부로 사용하여 경풍으로 변하여 죽은 자가 이루 헤아릴 수 없으니, 애석하다!

한 아이가 여덟 살인데 배가 붓고 창만하며, 배꼽이 튀어나오고, 대변에 피가 섞여 나오며, 대변도 이질과 같고, 소변은 짧고 적으며, 얼굴과 눈이 모두 누렇고, 두 뺨이 또한 붉다. 이는 음식 적체가 비를 상하게 하고, 또 간목이 비토를 침범한 것이다.

대개 비가 병들면 폐기가 허해져서 신수를 생하지 못하므로, 이런 증상이 있는 것이다.

마땅히 먼저 그 적체를 소도해야 하므로, 월국환 가루에 삼릉, 봉출 세 돈을 더하여, 엷은 생강탕에 조화시키고, 술 두 숟가락을 넣어 복용하게 하니, 배 속에서 울리는 소리가 나고, 대소변이 곧 잘 통하였다. 다시 두 돈을 복용하니, 배와 배꼽의 창만이 곧 사라졌다. 이에 대안환 가루 두 돈을 사용하니, 배와 배꼽이 완전히 가라앉고, 변혈도 그쳤다.

스스로 묽은 죽 한 잔쯤을 먹고 나니, 배 속이 갑자기 그득하고 메스꺼우며 가래가 나오지 않는데, 이는 비허로 인해 음식이 부화되지 못하여 담체가 된 것이다. 육군자 가루 두 돈을 생강탕에 타서 복용하여 기를 조보하니, 음식이 점차 들어갔다.

다만 해질녘에 열이 나고 피곤하며, 배 속이 부은 듯한데, 이는 비허로 인하여 음분에서 발생한 것이므로, 보중익기탕을 사용하여 나았다.

후에 다시 음식에 상하여 열이 나고, 배가 부르며, 소변에 피가 섞여 나와서, 보화환 네 번 복용하고 나았다.

한 아이가 음식에 상하여 배가 부르고 구토하며 열이 나고 얼굴이 붉어, 소도청열의 약을 복용하였으나 음식은 이미 소화되었고 열도 물러나지 않았다. 육군자탕에 승마와 시호 각 2푼을 더하여 위기를 승보하는 것으로 네 첩을 복용하고 나았다.

한 소아가 아버지로부터 받은 선천적 신열(腎熱)로 인해 소변이 붉고 잘 나오지 않아 오령산(五苓散) 같은 약을 복용하고, 이후 체하여 음식이 소화되지 않아(停食) 설기(克伐) 약을 복용했다. 그 후 사지와 얼굴, 눈이 붓고 소변 불리(不利)하며 점차 기천(氣喘)이 생겼다. 이는 잘못된 삼리(滲利)로 인해 비폐기허(脾肺氣虛)하여 물을 제대로 거두지 못해 붓고, 비신허한(脾腎虛寒)하여 물을 제어하지 못해 기천이 발생한 것이다. 육미환(六味丸)에 우슬(牛膝)과 차전자(車前)를 더하고 보중익기탕(補中益氣湯)을 써서 낫게 했다.

한 어린아이가 몇 살 되었는데, 매번 음식을 먹지 않으면 곧바로 맹렬한 약을 복용하였다. 이후 배가 팽창하고 구토와 설사를 하였다. 먼저 육군자탕을 사용하자 여러 증상이 점차 나아졌다. 또 보중익기탕을 사용하여 편안해졌다.

한 아이가 배가 부르고, 음식을 먹으면 바로 설사하며, 손발이 차가운데, 이는 비기가 허하고 차가운 것이다. 먼저 인삼이중환을 쓰고, 후에 육군자탕을 써서 낫게 되었다.

한 아이가 식적(食積)으로 인해 배가 부르고 가슴이 답답하며 가래가 있어, 이공산을 사용하여 나았다.

후에 다시 식적이 생겨 배가 부르고 아팠는데, 혹 하제(下劑)를 사용하여 통증은 멎었으나 창만(脹滿)은 더욱 심해지고, 게다가 기천(氣喘)까지 더해졌다. 이는 비(脾)가 더 손상되고 폐(肺)가 더 허약해진 것이다. 육군자탕에 길경을 더하여 조보(調補)하여 나았다.

한 아이가 배가 부르고 음식을 싫어하며, 열이 나고 메스꺼워서, 마치 외감(外感)과 매우 비슷했다.

내가 말하기를: 이는 음식에 상한 것으로, 비(脾)와 폐(肺)의 허열(虛熱)이다.

보화환(保和丸) 한 첩을 사용하자 모든 증세가 갑자기 물러갔으나, 배는 여전히 부르러서 이공산(異功散)을 사용하여 나았다.

한 어린아이가 음식에 상하여 배가 부르고, 사기(克伐)하는 약을 복용하여 소변이 막히고 끈적거리며; 또 오령산(五苓散) 종류를 복용하여 음식 섭취가 점차 줄고, 소변이 통하지 않으며, 사지가 갑자기 부었다.

내가 아침에는 금궤가감신기환(金匱加減腎氣丸)을 사용하고, 저녁에는 이공산(異功散)을 사용하여 낫게 하였다.

한 아이가 배가 부르고 얼굴이 붉으며 가래로 숨을 헐떡이고 대변이 막히며 심한 열에 찬 것을 마시는데, 이는 형체와 병이 모두 실증이라 자상환 한 첩을 썼더니 모든 증상이 더 심해지고 얼굴빛이 갑자기 창백해지며 뜨거운 물을 그치지 않고 마셨다.

내 생각에 사기가 물러가고 진기가 다시 손상되었기 때문에 얼굴이 창백해지고 뜨거운 물을 좋아한 것이라, 백출산을 큰 용량으로 달여서 마음껏 마시게 하니 한참 후에 잠이 들었고 다음 날 갑자기 편안해졌다.

한 아이가 배가 부르고, 소변이 푸르스름하고 희며, 복부 왼쪽에 덩어리가 있고, 안색이 누렇고 쇠약하며, 잇몸이 붉게 헐었고, 식욕이 적고 침을 흘리며, 내가 이공산으로 중기를 조절하고 보하는 것을 주로 하고, 구미노회환을 더하고, 밖에는 아회고를 붙였더니, 이틀 만에 덩어리가 사라졌고, 왼쪽 옆구리가 약간 아파서 사군자탕과 대무이탕으로 감병을 없애고 열을 다스렸더니, 한 달 남짓 지나 여러 증상이 조금 나아져서, 다시 이공산과 하마환을 써서 낫게 되었다.