*古今图书集成医部全录卷一百八十

古今圖書集成醫部全錄卷一百八十
고금도서집성 의부전록 권 180
胷腹門
흉복문
黃帝素問
황제소문
金匱真言論
금궤진언론
南風生於夏,病在心,俞在胷脅,故仲夏善病胷脅。
남풍은 여름에 생겨나고, 병은 심장에 있으며, 유혈은 가슴과 옆구리에 있으므로, 중하에는 가슴과 옆구리 병을 잘 앓는다.
注 俞者,經氣之所注也。
주: 유는 경기가 주입되는 곳이다.
此言髒氣實則病氣,髒氣虛則病髒也。
이는 장기가 실하면 병기가 생기고, 장기가 허하면 장기가 병든다는 말이다.
陰陽別論
음양별론
三陰三陽俱搏,心滿腹發盡,不得隱曲,五日死。
삼음삼양이 모두 뛰고, 가슴이 가득 차고 배가 부풀어 오르며, 숨을 쉴 수 없어서, 닷새 만에 죽는다.
注 三陰三陽者,五行之氣也。
주석: 삼음삼양은 오행의 기운이다.
陰陽二氣,俱搏擊而不和,故盡五行之數終而死也。
음양 두 기운이 모두 부딪쳐 조화롭지 못하므로, 오행의 수를 다하면 끝나 죽는다.
心滿,陽搏於上也。
가슴이 가득 차는 것은 양이 위에서 부딪치기 때문이다.
不得隱曲,陰搏於下也。
은밀한 것을 얻지 못하는 것은 음이 아래에서 부딪치기 때문이다.
腹居身半之中,陰陽相交者也。
배는 몸의 중간에 위치하여 음양이 서로 교차하는 곳이다.
腹發盡者,陽盡發於上,陰盡發於下,而無陰陽中見之和也。
배가 다 발하는 것은 양이 위에서 다 발하고 음이 아래에서 다 발하여, 음양 중에 나타나는 조화가 없기 때문이다.
一陽發病,少氣、善欬、善泄,其傳爲心掣,其傳爲隔。
일양이 발병하면, 기운이 적고, 기침을 잘하며, 설사를 잘한다. 그 전변은 심축으로 되고, 그 전변은 격으로 된다.
注 一陽者,少陽之氣病也。
주: 일양은 소양의 기운이 병든 것이다.
食入於胃,濁氣歸心,脾胃受傷而爲泄,故心虛而掣痛矣。
음식이 위에 들어가면 탁기가 심장으로 돌아가고, 비위가 상하여 설사가 되므로, 심장이 허약해져서 당기며 아프다.
《靈樞經》曰:脾脈微急爲膈中。
《영추경》에서 말하기를: 비맥이 약간 급한 것은 격중이다.
又曰飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘。
또 말하기를 음식이 내려가지 않고, 격막이 막혀 통하지 않는 것은 사기가 위완에 있는 것이다.
此皆少陽之木邪乾土。
이것은 모두 소양의 목사가 토를 침범한 것이다.
刺熱篇
열을 찌르는 편
心熱病者,先不樂,數日乃熱,熱爭則卒心痛。
심열병(心熱病)에 걸린 자는 먼저 즐겁지 않다가, 며칠 지나서야 열이 나고, 열이 다투면 갑자기 심통(心痛)이 생긴다.
【 注 此內因之熱,外感之風寒,外內交爭,熱幹神髒,故卒然煩痛也。】
【 주석: 이것은 내인(內因)의 열(熱)과 외감(外感)의 풍한(風寒)으로, 외부와 내부가 서로 다투어, 열이 신장(神臟)을 건조하게 하므로, 갑자기 번조하고 아픈 것이다.】
肝熱病者,小便先黃,腹痛脅滿。
간열병 환자는, 소변이 먼저 누렇고, 배가 아프며 옆구리가 그득하다.
注 肝脈環陰器,抵小腹而上脅肋,故腹痛脅滿。
주석: 간맥은 음기를 돌아서 소복에 이르고 옆구리 갈비뼈로 올라가므로, 복통과 옆구리 갈비뼈가 가득 찬 느낌이 생긴다.
脾熱病者,腹滿泄。
비열병(脾熱病) 환자는, 배가 불러오고 설사한다.
注 腹乃脾土之郛郭也。
주석: 배는 비장의 토(土)의 성곽이다.
腹中論
복중론
帝曰:人有身體髀股胻皆腫,環臍而痛,是爲何病?
황제가 말했다: 사람이 몸과 허벅지와 종아리가 모두 부어서 배꼽을 둘러싸고 아픈데, 이것은 무슨 병인가?
岐伯曰:病名伏梁,此風根也,其氣溢於大腸而着於肓,肓之原在臍下,故環臍而痛也。
기백이 말했다: 병명은 복량(伏梁)이며, 이것은 풍(風)의 뿌리입니다. 그 기운이 대장에 넘쳐서 황(肓)에 붙어 있는데, 황의 근원이 배꼽 아래에 있으므로 배꼽을 둘러싸고 아픈 것입니다.
不可動之,動之爲水溺濇之病。
움직여서는 안 되며, 움직이면 물을 소변으로 배출하기 어려운 병이 됩니다.
注 此論邪留氣分而爲伏梁也。
주석: 이것은 사기가 기분에 머물러 복량이 된 것을 논한 것이다.
氣行於肌腠之間,是以身體股胻皆腫。
기가 근육과 피부 사이를 운행하므로, 이로 인해 몸과 허벅지와 정강이가 모두 붓는다.
風爲陽邪,傷人陽氣,此風邪傷氣而留於臍腹之間,故曰此風根也。
풍은 양사로서 사람의 양기를 상하게 하며, 이 풍사가 기를 상하게 하여 배꼽과 배 사이에 머무르므로, 이것을 풍근이라 이른다.
大腸謂大腸之外,空郭之間,風邪之氣充溢於大腸之外,而留着於膏肓,肓之原出於脖胦,正在臍下,故遶臍而痛也。
대장은 대장의 바깥, 빈 공간 사이를 말하며, 풍사의 기운이 대장 바깥에 가득 차서 고황에 머물러 붙는데, 황의 원천이 배꼽 아래에 있는 발앙에서 나오므로, 배꼽을 둘러서 아프다.
不可動者,不可妄攻以動之也。
움직이지 말아야 함은 함부로 공격하여 움직이게 해서는 안 된다는 것이다.
蓋風邪之根,留於臍下,動之則風氣淫佚而鼓動其水,水溢於上,則小便爲之不利矣。
대개 풍사의 뿌리가 배꼽 아래에 머물러 있는데, 이것을 움직이면 풍기가 방탕하여 그 물을 고동시키고, 물이 위로 넘치면 소변이 이로 인해 불리해진다.
舉痛論
통증을 논하다
帝曰:願聞人之五臟卒痛,何氣使然?
황제가 말했다: 사람의 오장이 갑자기 아픈 것은 어떤 기운이 그렇게 만드는지 듣고 싶다.
岐伯對曰:經脈流行不止,環周不休。
기백이 대답했다: 경맥이 흐르는 것이 멈추지 않고, 순환하여 쉬지 않는다.
寒氣入經而稽遲,泣而不行,客於脈外則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。
한기가 경맥에 들어가서 지체되고, 막혀서 흐르지 않으며, 맥 밖에 머물면 혈이 적어지고, 맥 안에 머물면 기가 통하지 않으므로, 갑자기 아프게 된다.
帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之無益者,或喘動應手者,或心與背相引而痛者,或脅肋與少腹相引而痛者,或腹痛引陰股者,或痛宿昔而成積者,或卒然痛死不知人,有少間復生者,或痛而嘔者,或腹痛而後泄者,或痛而閉不通者,凡此諸痛,各不同形,別之奈何?
황제가 말했다: 그 아픔이 갑자기 멈추는 경우도 있고, 아픔이 심하게 멈추지 않는 경우도 있고, 아픔이 심해 눌러서는 안 되는 경우도 있고, 눌러서 아픔이 멈추는 경우도 있고, 눌러도 이익이 없는 경우도 있고, 숨 쉬는 움직임이 손에 느껴지는 경우도 있고, 심장과 등이 서로 끌려 아픈 경우도 있고, 옆구리와 아랫배가 서로 끌려 아픈 경우도 있고, 배가 아파서 음부와 허벅지까지 끌리는 경우도 있고, 아픔이 오래되어 적취가 되는 경우도 있고, 갑자기 아파 죽어 사람을 모르다가 잠시 후 다시 살아나는 경우도 있고, 아프고 토하는 경우도 있고, 배가 아프고 뒤에 설사하는 경우도 있고, 아프고 막혀 통하지 않는 경우도 있는데, 이 모든 여러 아픔들이 각각 다른 형태를 가지고 있으니, 어떻게 구별하는가?
岐伯曰:寒氣客於脈外則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈絀急,絀急則外引小絡,故卒然而痛。
기백이 말했다: 한기가 맥 밖에 머물면 맥이 차가워지고, 맥이 차가워지면 오그라들고 움츠리며, 오그라들고 움츠리면 맥이 급하게 조이고, 급하게 조이면 밖으로 작은 띠를 끌어당기므로, 갑자기 아프게 된다.
得炅則痛立止。
따뜻함을 얻으면 아픔이 즉시 멈춘다.
因重中於寒,則痛久矣。
한기를 중복해서 맞으면 아픔이 오래간다.
注 莫子晉曰:太陽,日中之火也。
주석: 모자진이 말하길: 태양은 해 가운데의 불이다.
太陽主諸陽之氣,陽熱之甚者也,
태양은 모든 양의 기를 주관하며, 양열이 심한 것이다,
此受天之寒邪,得吾身之陽氣以化熱,故痛立止。
이는 하늘의 한사를 받아, 우리 몸의 양기를 얻어 열로 화하므로, 통증이 즉시 멈춘다.
寒氣客於經脈之中,與炅氣相薄則脈滿,滿則痛而不可按也。
한기가 경맥 속에 머물러, 양기와 서로 부딪치면 맥이 가득 차고, 가득 차면 아파서 누를 수 없다.
寒氣稽留,炅氣從上,則脈充大而氣血亂,故痛甚不可按也。
한기가 머물러 있고, 양기가 위에서 내려오면 맥이 충만하고 커져서 기혈이 어지러워지므로, 아픔이 심해져서 누를 수 없다.
注 榮血行於脈中,陽氣行於脈外,寒邪在脈,與陽氣相搏,則血氣淖澤而脈滿矣,脈滿故痛而不可按也。
주석: 영혈은 혈맥 속에서 운행하고, 양기는 혈맥 밖에서 운행하는데, 한사가 혈맥에 있으면 양기와 서로 싸워 혈기가 진액처럼 넘치고 혈맥이 가득 차게 된다. 혈맥이 가득 차므로 아프고 누를 수 없게 된다.
寒氣稽留於脈中,陽氣惟升而從上,血氣不能相將而循行,則亂矣。
한기가 혈맥에 머물러 있으면 양기는 오직 상승하여 위로 따르고, 혈기가 서로 따르며 순행하지 못하면 어지러워진다.
寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引,故痛。
한기가 장과 위 사이, 막원 아래에 머물러, 혈이 흩어지지 못하고, 작은 혈맥이 급하게 당겨지므로, 통증이 생긴다.
按之則血氣散,故按之痛止。
누르면 혈기가 흩어지므로, 누르면 통증이 멈춘다.
注 寒氣客於腸胃膜原之間,則內引小絡而痛。
주석: 한기가 장위막원 사이에 머물면, 안으로 작은 낙맥을 끌어당겨 통증이 생긴다.
氣爲陽,經絡爲陰。
기는 양이고, 경락은 음이다.
如邪客於脈外之氣分而迫於經絡爲痛者,或得炅,或按之而痛止,蓋寒邪得氣而易散也。
만약 사기가 맥 밖의 기분에 머물러 경락을 압박하여 통증이 생기는 경우, 때로는 따뜻함을 얻거나, 누르면 통증이 멎는데, 이는 한사가 기를 얻어 쉽게 흩어지기 때문이다.
如邪入於經絡而爲痛者,甚則不可按,或雖按之無益,蓋陰分之邪難散也。
만약 사기가 경락에 들어가 통증이 생기는 경우, 심하면 누를 수 없거나, 비록 눌러도 이로움이 없는데, 이는 음분의 사기가 흩어지기 어렵기 때문이다.
此邪在膜原之氣分,牽引小絡而痛,故按之即止。
이 사기가 막원의 기분에 있어, 작은 낙맥을 끌어당겨 통증이 생기므로, 누르면 즉시 멎는다.
寒氣客於俠脊之脈則深,按之不能及,故按之無益也。
한기가 척추 양쪽의 경맥에 머물면 깊어서, 눌러서 미치지 못하므로, 눌러도 이롭지 않다.
注 俠脊之脈,伏衝之脈也,伏衝之脈上循背裏,邪客之則深,按之不能及,故按之無益也。
주석: 척추 옆의 맥은 복충의 맥이다, 복충의 맥은 위로 등 안쪽을 따라 올라가니, 사기가 침범하면 깊어져서, 눌러서 미치지 못하므로, 눌러도 이롭지 않다.
寒氣客於衝脈,衝脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘動應手矣。
한기가 충맥에 침범하면, 충맥은 관원에서 시작하여 복부를 따라 곧게 올라가는데, 한기가 침범하면 맥이 통하지 않게 되고, 맥이 통하지 않으면 기가 그것 때문에 막히게 되어, 숨이 차고 맥박이 손으로 만져질 정도로 뛰게 된다.
注 夫衝脈之循於背者,注於經,其浮而外循於腹者,至胷中而散於脈外之氣分。
주석: 충맥이 등쪽을 따라 흐르는 것은 경락에 주입되며, 그 부유하여 외부로 복부를 따라 흐르는 것은 가슴 중앙에 이르러 맥 밖의 기분에 흩어진다.
故脈不通則氣因之而喘動應手,謂脈逆於胷之下,而氣因病於胷之上。
그러므로 맥이 통하지 않으면 기가 그것 때문에 숨이 차고 손에 맞춰 움직이며, 이는 맥이 가슴 아래에서 역행하고 기가 가슴 위에서 병을 일으킨다는 것을 말한다.
喘動應手者,人迎氣口喘急應手也。
숨이 차고 손에 맞춰 움직이는 것은 인영과 기구에서 숨이 급하고 손에 맞춰 움직이는 것이다.
寒氣客於背俞之脈,則脈濇,脈濇則血虛,血虛則痛。
한기가 등부의 혈(背俞之脈)에 머무르면, 혈맥이 막히고, 혈맥이 막히면 혈허(血虛)가 되며, 혈허가 되면 통증이 생긴다.
其俞注於心,故相引而痛。
그 혈(俞)이 심장에 통하므로, 서로 이끌어 통증이 생긴다.
按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。
그곳을 누르면 열기가 이르고, 열기가 이르면 통증이 멈춘다.
注 背俞之脈者,足太陽之脈也。
주석: 등에 있는 수혈의 맥은 족태양의 맥이다.
太陽之脈循於背,而五臟六腑之俞皆在太陽之經,故臟腑血氣皆注於俞,故寒客之則脈濇而血虛,血虛則痛矣。
태양의 맥은 등을 따라 순행하며, 오장육부의 수혈은 모두 태양경에 있으므로, 장부의 혈기가 모두 수혈에 주입된다. 그러므로 한사가 침습하면 맥이 막히고 혈이 허해지며, 혈이 허해지면 통증이 생긴다.
夫心主血脈,五臟六腑之俞皆注於心,故相引心而痛。
무릇 심장은 혈맥을 주관하며, 오장육부의 수혈은 모두 심장에 주입되므로, 서로 끌어당겨 심장에 통증이 생긴다.
心爲陽中之太陽,與太陽之氣,標本相合,是以按之則熱氣至而痛止矣。
심장은 양 중의 태양이며, 태양의 기와 표본이 서로 합하므로, 눌러주면 열기가 이르러 통증이 멈춘다.
寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器,繫於肝,寒氣客於脈中,則血濇脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。
한기가 궐음의 맥에 머물러 있는데, 궐음의 맥은 음기를 연결하고 간에 매여 있다. 한기가 맥 가운데 머물러 있으면 혈이 막히고 맥이 급해져서, 그래서 옆구리와 아랫배가 서로 끌려 아프다.
注 肝主血,故寒氣客於厥陰之脈,則血濇脈急。
주석: 간은 혈을 주관하므로, 한기가 궐음의 맥에 침범하면 혈이 막히고 맥이 급해진다.
肝脈布脅肋,循陰器,故脅肋與少腹相引而痛。
간맥은 옆구리와 갈비뼈에 퍼져 있고, 음기를 따라가므로, 옆구리와 아랫배가 서로 당겨 아프다.
厥氣客於陰股,寒氣上及少腹,血濇在下相引,故腹痛引陰股。
궐기가 음부와 넓적다리에 침범하고, 한기가 위로 소복에 미치며, 혈액이 아래에서 응체되어 서로 끌어당기므로, 복통이 음부와 넓적다리로 뻗친다.
【 注 厥陰之脈上抵少腹,下循陰股,故腹痛引陰股。
【 주: 궐음의 맥이 위로 소복에 이르고, 아래로 음고를 따라가므로, 복통이 음고를 끌어당긴다.
蓋言經氣上下相通,故邪正相引而爲痛。】
대개 경기가 위아래로 서로 통하므로, 사기와 정기가 서로 끌어당겨 통증이 된다.】
寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中,血濇不得注於大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。
한기가 소장과 막원 사이에 머물러, 혈맥 속에 들어가, 혈액이 막혀 대경에 흘러들지 못하고, 혈기가 정체되어 흐르지 못하므로, 오래되어 적취가 생긴다.
注 蓋邪在於外內之絡脈者,必轉入於大經而後乃代謝,如血氣稽留於絡脈,則宿昔而成積矣。
주석: 대개 사기가 외부와 내부의 낙맥에 있는 자는 반드시 대경으로 전입한 후에야 대사가 이루어지니, 만약 혈기가 낙맥에 정체되어 머무르면 오래되어 적취가 이루어지는 것이다.
宿昔,稽留久也。
숙석은 오래 정체되어 머무는 것이다.
大經,臟腑之大絡也。
대경은 장부의 큰 낙맥이다.
寒氣客於五髒,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛,死不知人,氣復反則生矣。
한기가 오장에 머물러, 궐역하여 위로 새어나가고, 음기가 다하고, 양기가 들어오지 않아, 갑자기 아프며, 죽어 사람을 알지 못하고, 기가 다시 돌아오면 살아난다.
注 寒氣客於五髒,髒陰之氣,厥逆於上而從上泄,則陰氣內竭,陽熱之氣未入於內,則裏氣虛傷,故卒然痛死不知人,陰陽之氣復反於內則生也。
주석: 한기가 오장에 머물면, 장음의 기가 위로 궐역하여 위로 새어나가면 음기가 내부에서 고갈되고, 양열의 기가 내부로 들어가지 않으면 이기의 허상이 생기므로, 갑자기 아파서 죽어 사람을 알지 못하게 되고, 음양의 기가 다시 내부로 돌아오면 살게 된다.
寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。
한기가 장위에 머물러, 기가 거슬러 올라가므로, 아프고 토하게 된다.
【 注 寒氣客於腸胃之間,從胃上出,故痛而嘔。】
【 주석: 한기가 장위 사이에 머물러, 위에서 위로 올라가므로 아프고 토한다.】
寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。
한기가 소장에 머물면, 소장이 모아서 저장하지 못하므로, 이에 설사와 복통이 생긴다.
【 注 此言寒氣客於小腸之間,轉入於腸內,故不成積聚而爲後泄腹痛也。】
【 주석: 이는 한기가 소장 사이에 침범하여 장 내로 전입하므로, 적취를 이루지 않고 후사(설사)와 복통이 되는 것이다.】
熱氣留於小腸,腸中痛,癉熱焦渴,則堅幹不得出,故痛而閉不通矣。
열기가 소장에 머물러 있으면, 장 안이 아프고, 단열(癉熱)과 갈증이 생기면, 대변이 단단하고 마르게 되어 나오지 못하므로, 아프고 막혀 통하지 않게 된다.
注 熱氣者,寒氣稽留而化熱也。
주석: 열기란, 한기가 머물러 열로 변한 것이다.
小腸爲赤腸,乃心臟之腑,故感火氣而化熱。
소장은 적장으로, 심장의 부이므로, 화기를 느껴 열로 변한다.
小腸主液,腸中熱則液消而爲癉熱矣。
소장은 액을 주관하니, 장 속에 열이 있으면 액이 소모되어 단열이 된다.
液消熱燥則受盛之物堅幹而不得出,故痛閉不通矣。
액이 소모되고 열이 조해지면 받아서 담은 물건이 단단하고 마르게 되어 나가지 못하므로, 통증과 폐색이 생겨 통하지 않는다.
厥論
궐론
手心主、少陰厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。
수심주와 소음의 궐역으로, 심통이 목구멍까지 끌리며, 몸이 열이 나면, 죽어서 치료할 수 없다.
注 手心主者,手厥陰包絡之氣。
주석: 수심주는 수궐음 포락의 기이다.
手少陰者,心臟之氣。
수소음은 심장의 기이다.
君相二火併逆,將自焚矣,故死。
군상 두 불이 함께 거슬러 올라가면 장차 스스로 불타게 될 것이므로, 죽는다.
奇病論
기이한 병에 관한 논의
帝曰:人有尺脈數甚,筋急而見,此爲何病?
황제가 말했다: 사람이 척맥이 매우 빠르고, 근육이 긴장하여 나타나는 것이 있는데, 이것은 무슨 병인가?
岐伯曰:此所謂疹筋。
기백이 말했다: 이것은 소위 진근(疹筋)이라고 합니다.
是人腹必急,白色黑色見則病甚。
이 사람은 배가 반드시 긴장하고, 흰색이나 검은색이 나타나면 병이 심해집니다.
【 注 皮膚爲陽,筋骨爲陰,是以筋病則尺脈數。
주: 피부는 양에 속하고, 근육과 뼈는 음에 속하므로, 근육에 병이 들면 척맥이 빠르다.
諸筋之會,聚於宗筋,衝脈者,主滲灌溪谷,與陽明合於宗筋,是以筋病而腹必急。
모든 근육이 모이는 곳은 종근에 모이며, 충맥은 계곡을 스며들어 적시는 것을 주관하고, 양명과 종근에서 합하므로, 근육에 병이 들면 반드시 배가 긴장한다.
夫十二經之筋病,惟手太陰甚則成息賁,脅急吐血;足少陰筋病甚者,死不治。
12경맥의 근육병 중에서, 오직 수태양이 심하면 식분이 되어 옆구리가 긴장하고 피를 토하며; 족소음 근육병이 심하면 죽어서 치료되지 않는다.
是以白色黑色見者,則病甚也。】
그러므로 흰색과 검은색이 보이면, 병이 심한 것이다.
標本病傳論
표본병전론
心病,先心痛,一日而欬,三日脅支痛,五日閉塞不通,身痛體重。
심병은 먼저 심통이 있고, 하루가 지나면 기침하고, 사흘이 지나면 옆구리와 팔다리가 아프며, 닷새가 지나면 막혀 통하지 않고, 몸이 아프고 몸이 무거워진다.
三日不已死,冬夜半,夏日中。
사흘이 지나도 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 한밤중에, 여름에는 한낮에 죽는다.
注 心先痛者,病先發於心。
주석: 심장이 먼저 아픈 자는 병이 먼저 심장에서 발생한 것이다.
欬者,一日而之肺;
기침하는 자는 하루 만에 폐로 간다.
脅支痛者,三日而之肝;
옆구리 지통이 있는 자는 사흘 만에 간으로 간다.
閉塞不通,身痛體重者,五日而之脾。
막혀 통하지 않고 몸이 아프고 체중이 무거운 자는 닷새 만에 비장으로 간다.
此皆逆傳其所勝,是以三日不已而死。
이것은 모두 그 이긴 바를 역전하는 것이므로, 사흘이 지나도 낫지 않으면 죽는다.
心爲火髒,冬之夜半者,水勝而火滅也;
심장은 화장이니, 겨울의 한밤중은 물이 이겨 불이 꺼지는 것이다.
夏之日中者,亢極而自焚矣。
여름의 정오는 항극하여 스스로 불타는 것이다.
腎病,少腹腰脊痛胻酸,三日背(月呂)筋痛、小便閉,三日腹脹,三日兩脅支痛。
신병이면, 소복과 허리 척추가 아프고 정강이가 시큰거리며, 삼일에 등과 허리 근육이 아프고 소변이 막히며, 삼일에 복부가 부풀고, 삼일에 양쪽 옆구리가 지탱되어 아프다.
三日不已死,冬大晨,夏晏晡。
삼일이 지나도 낫지 않으면 죽으며, 겨울에는 큰 새벽에, 여름에는 저녁 늦게에 죽는다.
注 病先發於腎,則少腹腰脊痛。
병이 먼저 신장에서 발생하면, 소복과 허리 척추가 아프다.
三日而之膂膀胱,則背(月呂)筋痛,小便閉;
사흘 후에 척추와 방광으로 가면, 등과 갈비뼈 근육이 아프고, 소변이 막힌다.
三日而之胃,則腹脹;
사흘 후에 위로 가면, 복부가 부풀어 오른다.
三日而之肝,則兩脅支痛。
사흘 후에 간으로 가면, 양쪽 옆구리가 지지러운 통증이 있다.
冬之大明在辰,土旺而水滅也;
겨울의 큰 밝음이 진(辰)에 있으면, 토기가 왕성하고 수기가 소멸한다.
夏之晏晡在亥,水絕而不能生也。
여름의 늦은 오후가 해(亥)에 있으면, 수기가 끊어져서 생겨나지 못한다.
肝病,頭目眩脅支滿,三日體重身痛,五日而脹,三日腰脊少腹痛、脛酸。
간병이면, 머리와 눈이 어지럽고 옆구리와 갈비뼈가 가득 차며, 사흘째 몸이 무겁고 몸이 아프며, 닷새째 부풀어 오르며, 사흘째 허리와 척추와 아랫배가 아프고 정강이가 시큰거린다.
三日不已死,冬日入,夏早食。
사흘 동안 낫지 않으면 죽으며, 겨울에는 해가 질 때, 여름에는 아침 식사 때 죽는다.
注 病先發於肝,則頭目眩,脅支滿。
주석: 병이 먼저 간에서 발생하면, 머리가 어지럽고 눈이 어지러우며, 옆구리와 갈비뼈가 가득 차다.
三日而之脾,則體重身痛;
사흘 후에 비장으로 가면, 몸이 무겁고 몸이 아프다.
五日而之胃則脹;
닷새 후에 위장으로 가면, 부풀어 오른다.
三日而之腎,則腰脊少腹痛。
사흘 후에 신장으로 가면, 허리와 척추와 아랫배가 아프다.
三日不已死,夏早食者,寅卯之時木氣絕而不生也;
사흘 동안 낫지 않으면 죽는다, 여름에 아침 식사 때는, 인시와 묘시에 나무 기운이 끊어져 생겨나지 않기 때문이다.
冬日入者,申酉之時金氣旺而克木也。
겨울에 해가 질 때는, 신시와 유시에 쇠 기운이 왕성하여 나무를 억누르기 때문이다.
脈解篇
맥해편
少陽所謂心脅痛者,言少陽盛也,盛者心之所表也。
소양경에서 말하는 심협통(가슴과 옆구리 통증)은 소양경이 성한 것을 말하며, 성한 것은 심(心)이 표출하는 것이다.
九月陽氣盡而陰氣盛,故心脅痛也。
9월에 양기가 다하고 음기가 성해지므로 심협통이 생긴다.
所謂不可反側者,陰氣藏物也。
말하는 돌아눕지 못하는 것은 음기가 물건을 감추기 때문이다.
物藏則不動,故不可反側也。
물건이 감추어지면 움직이지 않으므로 돌아눕지 못한다.
注 九月少陰心主氣,少陽爲君火之相,故至九月爲心之表,其氣更甚。
주석: 9월에는 소음심이 기를 주관하고, 소양은 군화의 상(相)이므로, 9월에 이르러 심의 표가 되어 그 기운이 더욱 심해진다.
然君相之火,爲時所遏,故心脅痛。
그러나 군상(君相)의 화(火)가 때에 막히므로, 심협통(心脅痛)이 생긴다.
九月收藏之時,少陽不能樞轉,故不可反側。
9월은 수장(收藏)하는 때이므로, 소양이 추전(樞轉)하지 못하여, 몸을 뒤집지 못한다.
陽明所謂胷痛少氣者,水氣在臟腑也。
양명경에서 말하는 흉통과 숨이 가쁜 것은, 수기가 장부에 있기 때문이다.
水者陰氣也,陰氣在中,故胷痛少氣也。
수기는 음기이니, 음기가 안에 있으므로 흉통과 숨이 가쁜 것이다.
【 注 此無形之水氣上乘而爲之也。】
【 주: 이것은 무형의 수기가 위로 올라가서 이루어진 것이다.】
氣交變大論
기운이 교차하고 변화하는 큰 논의
歲土太過,雨溼流行,腎水受邪,民病腹痛、溏泄、腸鳴。
토운(土運)이 지나치게 강하면 비와 습기가 유행하여 신수(腎水)가 사기(邪氣)를 받아, 백성들이 복통, 묽은 설사, 장명(腸鳴)을 앓는다.
【 注 諸甲之歲,土運太過,雨溼流行,腹痛乃腎臟之病,土勝而水傷也。】
【 주석: 모든 갑의 해에는, 토운이 지나쳐서, 비와 습기가 유행하며, 복통은 신장의 병으로, 토가 이겨서 수가 상함이다.】
歲木太過,風氣流行,民病腸鳴、腹支滿。
나무의 기운이 지나치게 강하면 바람 기운이 유행하여, 백성들이 장명(腸鳴)과 복지만(腹支滿)을 앓는다.
【 注 諸壬之歲,木運太過則勝土,腸鳴腹滿,脾病也。】
【 주석: 모든 임(壬)의 해에는, 목운(木運)이 태과(太過)하면 토(土)를 이겨서, 장명(腸鳴)과 복만(腹滿)이 생기니, 비병(脾病)이다.】
歲水太過,寒氣流行,邪害心火,民病身熱,煩心躁悸,陰厥,上下中寒,譫妄心痛,甚則腹大腹滿脛腫,寢汗出,憎風腸鳴。
수(水)의 기운이 지나치게 강하면 한기(寒氣)가 유행하여 사기(邪氣)가 심화(心火)를 해치니, 백성들이 몸에 열이 나고, 마음이 번거롭고 조급하며 가슴이 두근거리고, 음궐(陰厥)이 일어나며, 위아래와 중간이 차가워지고, 헛소리와 심통(心痛)이 생기며, 심하면 배가 크게 부풀고 배가 가득 차며 정강이가 붓고, 잠잘 때 땀이 나며, 바람을 싫어하고 장명(腸鳴)이 난다.
注 諸丙之歲,水運太過,寒氣流行,故邪害心火。
주석: 모든 병년에는 수운이 지나치게 강하여 한기가 유행하므로 사기가 심화를 해친다.
寒氣上乘,迫其火氣外炎,故身熱。
한기가 위로 올라가 화기를 밖으로 타오르게 하여 몸이 열이 난다.
心煩心悸者,水氣上凌於心也。
심번과 심계는 수기가 위로 올라 심장을 침범하기 때문이다.
躁者,火氣不交於陰也,陰氣寒甚,故厥逆於上。
조는 화기가 음과 교류하지 못하고 음기가 매우 차가워져 위로 궐역이 생기기 때문이다.
上下中寒者,三焦之火衰也。
상하중이 차가운 것은 삼초의 화가 쇠약하기 때문이다.
心神不寧,故譫妄也。
심신이 편안하지 못하므로 섬망이 생긴다.
歲火不及,寒乃大行,民病胷中痛,脅支滿,鬱冒曚昧,心痛暴瘖。
해마다 화(火)가 부족하면, 한(寒)이 크게 행해져서, 백성들이 가슴 속이 아프고, 옆구리와 지(支)가 가득 차며, 울적하고 어지러우며 어둡고 흐릿하고, 심(心)이 아프며 갑자기 목소리가 나지 않는다.
注 火運不及,寒乃勝之,則陽氣不能施化,故爲此諸痛,所謂寒勝則痛痹也。
주석: 화운이 부족하면 한기가 이겨서 양기가 시화하지 못하므로 이런 여러 통증이 생기니, 이른바 한기가 이기면 통비가 된다는 것이다.
鬱冒曚昧,寒溼之氣冒明也。
울모와 몽매는 한습의 기가 명을 가리는 것이다.
水寒乘心,故心痛。
수한이 심을 타니, 그러므로 심통이 생긴다.
心主言,故暴瘖。
심은 말을 주관하니, 그러므로 폐음이 생긴다.
歲水不及,溼乃大行,復則大風暴發,痛於心腹。
세수(歲水)가 미치지 못하면 습이 크게 행해지고, 회복되면 대풍(大風)이 폭발적으로 일어나며, 심복(心腹)에 통증이 생긴다.
注 水弱土勝,木後復之,故大風暴發。
주석: 물이 약하고 흙이 이겨, 나무가 뒤에 회복하므로, 큰 바람이 갑자기 일어난다.
風氣入於膈中,在上則痛於心,在下則痛於腹也。
바람 기운이 횡격막 안으로 들어가, 위쪽이면 심장에 아프고, 아래쪽이면 배에 아프다.
歲木不及,燥乃大行,民病中清,胠脅痛,少腹痛,腸鳴。
해마다 목(木)이 부족하면, 조(燥)가 크게 행해져, 백성들이 병에 걸려 속이 차가워지고, 옆구리와 갈비뼈가 아프며, 아랫배가 아프고, 장(腸)이 울린다.
【 注 中清,中氣冷也。胠脅少腹痛,肝木之病。肝氣虛逆,更兼中清,故腸鳴。】
【 주: 중청은 중기가 차가운 것이다. 겨드랑이와 옆구리, 아랫배가 아픈 것은 간목의 병이다. 간기가 허하고 역행하며, 더욱이 중청을 겸하므로, 장이 울린다.】
歲金不及,炎火乃行,復則民病口瘡,甚則心痛。
해의 금기가 부족하면, 염화가 이에 행해지고, 되풀이되면 백성들이 입창을 앓으며, 심하면 심통을 앓는다.
【 注 六乙之歲,金運不及,則所勝之火氣乃行。
주: 육을(六乙)의 해에는 금운(金運)이 부족하니, 이겨야 할 화기(火氣)가 이에 행한다.
金弱火亢,水乃復之,故水寒之氣上乘,迫其心火外炎,故民病口瘡,甚則心痛。】
금(金)이 약하고 화(火)가 왕성하니, 수(水)가 이에 복(復)하므로, 수한(水寒)의 기운이 위로 올라타, 그 심화(心火)를 밖으로 타오르게 하므로, 백성들이 구창(口瘡)을 앓고, 심하면 심통(心痛)을 앓는다.
歲土不及,風乃大行,化氣不令,草木茂榮,飄揚而甚,秀而不實,上應歲星,民病飱泄、霍亂、體重、腹痛、寒中胷脅暴痛,下引少腹,善太息。
토(土) 기운이 부족한 해에는 바람이 크게 일어나고, 화생(化生)하는 기운이 제대로 작용하지 않아, 초목이 무성하게 자라나 흔들리며 심하게 퍼지지만, 꽃은 피어도 열매를 맺지 못하고, 위로는 세성(歲星)에 응한다. 백성들은 설사, 콜레라, 몸이 무거움, 복통, 냉기가 가슴과 옆구리에 갑자기 아프며, 아래로 소복(少腹)을 끌어당기고, 자주 한숨을 쉰다.
注 六己之歲,土運不及,木反勝之,由是風木傷土,民則有飱泄、霍亂、體重腹痛,肌肉之病。
주석: 육기(六己)의 해에는 토운(土運)이 부족하여 목(木)이 도리어 이겨, 이로 인해 풍목(風木)이 토(土)를 상하게 하니, 백성들은 식후 설사, 콜레라, 몸이 무겁고 복통, 근육의 병이 있다.
五常政大論
오상정대론
少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,心痛,胃脘痛,厥逆膈不通。
소양(少陽)이 하늘을 주관하면, 화기(火氣)가 아래로 임하여, 폐기(肺氣)가 위로 따르니, 심통(心痛)과 위완통(胃脘痛)이 생기고, 궐역(厥逆)하여 횡격막이 통하지 않는다.
注 《靈樞》曰:厥陰心包絡所生病者,心痛煩心。
주석: 《영추》에서 말하기를, 궐음 심포락에서 생기는 병은 심통(心痛)과 번심(煩心)이다.
胃脘痛者,木克土也。
위완통(胃脘痛)은 목(木)이 토(土)를 극하는 것이다.
土位中央,膈不通,則上下厥逆。
토(土)는 중앙에 위치하여, 횡격막이 통하지 않으면 상하가 궐역(厥逆)한다.
太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,熱氣妄行,寒乃復,善忘,甚則心痛。
태양(수태양 또는 족태양)이 하늘을 주관할 때, 한기가 아래로 임하니, 심기가 위로 따라오고, 열기가 제멋대로 행하니, 한기가 이에 다시 돌아와서, 잘 잊어버리며, 심하면 심통이 생긴다.
【 注 寒氣下臨,藏氣上從,而熱氣妄行,霜寒以復之,是以神氣傷而善忘,甚則心痛也。】
【 주석: 찬 기운이 아래로 임하니, 장기의 기운이 위로 따르고, 더운 기운이 함부로 행하니, 서리와 찬 기운이 그것을 되갚는다. 이로 인해 정신 기운이 상하여 잘 잊게 되고, 심하면 심통이 생긴다.】
太陰司天,溼氣下臨,腎氣上從,胷中不利,厥逆,心下痞痛,少腹痛,時害於食。
태음이 하늘을 주관하면 습기가 아래로 임하여 신기가 위로 따르고, 가슴 속이 불리하여 궐역(역류)이 일어나며, 심하(명치 아래)가 비통(막힌 듯한 통증)하고, 소복(아랫배)이 아프며, 때때로 음식에 해를 입는다.
注 太陰司天,則太陽寒水在泉。
주: 태음이 하늘을 주관하면, 태양한수가 땅에 있다.
心下痞者,上下水火之氣不交也。
심하비는, 위아래 수화의 기가 서로 교류하지 않기 때문이다.
少腹痛者,腎病於下也。
소복통은, 신이 아래에서 병들기 때문이다.
時害於食者,水上乘土也。
때때로 음식에 해를 끼치는 것은, 수가 토를 억누르기 때문이다.
六元正紀大論
육원정기대론
金鬱之發,民病欬逆,心脅滿,引小腹,善暴痛,不可反側。
금울이 발하면, 백성들이 기침과 역류를 병들고, 심장과 옆구리가 가득 차며, 작은 배로 이끌려, 자주 갑작스럽게 아파서, 몸을 뒤집을 수 없다.
【 注 此受司天在泉之勝制,鬱極乃發,以報復其歲氣。《靈樞》曰:足少陽是動,病心脅痛不能轉側。】
【 주: 이것은 사천(司天)과 재천(在泉)의 승제(勝制)를 받아, 울극(鬱極)하여 발하여, 그 세기(歲氣)를 보복한다.《영추(靈樞)》에서 말하기를: 족소양(足少陽)은 동(動)하여, 병이 심협통(心脅痛)으로 전측(轉側)할 수 없다.】
土鬱之發,民病心腹脹,腸鳴而爲數後,甚則心痛脅(月真),嘔吐霍亂,飲發注下,胕腫身重。
토울이 발하면, 백성들이 심복이 부풀고, 장이 울리며 빈번히 후비(배변)를 하게 되며, 심하면 심통과 협진(옆구리 팽만)이 생기고, 구토와 황란(급성 위장 장애)이 일어나며, 음식이 발하여 주하(설사)하고, 부종과 몸이 무거워진다.
【 注 腹脹腸鳴諸證,皆感土氣而發。】
【 주석: 복창(腹脹)과 장명(腸鳴) 등의 여러 증상은 모두 토기(土氣)를 느껴서 발생한다.】
水鬱之發,民病寒客心痛,腰椎痛,大關節不利,屈伸不便,善厥逆,痞堅腹滿。
수울(水鬱)이 발작하면, 백성들이 병들어서 한사(寒邪)가 심장에 머물러 심통(心痛)이 생기고, 요추(腰椎)가 아프며, 큰 관절이 불리(不利)하여 굽히고 펴는 것이 불편하고, 자꾸 궐역(厥逆)이 잘 일어나며, 비견(痞堅)하고 복만(腹滿)이 된다.
注 腰睢,腎之腑,關節屈伸,筋骨之病,腎主骨而筋屬於節也。
주석: 허리는 신장의 부(腑)이고, 관절의 굴신(屈伸)과 근골(筋骨)의 병은 신장이 뼈를 주관하고 힘줄이 관절에 속하기 때문이다.
厥逆痞堅腹滿者,陽氣下藏中氣寒也。
궐역(厥逆)과 비견(痞堅) 및 복만(腹滿)은 양기가 아래로 감추어지고 중기가 차가워지기 때문이다.
木鬱之發,民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下。
목울이 발하면, 백성들이 병들어 위완이 마음에 당하여 아프고, 위로 양쪽 옆구리를 지탱하며, 횡격막과 목구멍이 통하지 않아, 음식과 음료를 내려가지 못한다.
注 此受司天在泉之勝制,鬱極乃發,以報復其歲氣。
주석: 이것은 사천과 재천의 승제를 받아, 울극하여 발하여, 그 세기를 보복하는 것이다.
如下卯丁酉歲,少角木運而上臨陽明,壬子壬午歲,太角木運而陽明在泉則木氣皆鬱矣。
예를 들어, 하묘 정유년에는 소각 목운이 위에 양명이 임하고, 임자 임오년에는 태각 목운이 양명이 재천에 있으면 목기가 모두 울체된다.
胃脘痛等病,木勝而土傷也。
위완통 등의 병은 목이 승하여 토가 상하는 것이다.
太陰所至,爲積飲痞膈。
태음이 이르는 곳은 적음(積飲)과 비격(痞膈)이 된다.
注 此春病之常也,土位中央而分旺於四季,故四時爲痞積中滿之病。
주석: 이것은 봄철 병의 상례이다. 토(土)는 중앙에 위치하여 사계절에 걸쳐 왕성하게 나뉘므로, 사시(四時)에 비적(痞積)과 중만(中滿)의 병이 된다.
太陰所至爲積滿。
태음이 이르는 곳에 적만이 된다.
【 注 此夏病之常也。】
【 주: 이것이 여름병의 상례이다. 】
太陰所至爲中滿。
태음이 이르는 곳은 중만(가득 참)이 된다.
注 此秋病之常也。
주: 이것은 가을에 생기는 병의 상례이다.
至真要大論
지진요대론
少陰司天,熱淫所勝,民病胷中煩熱,心痛肺(月真),腹大滿,膨膨而喘欬。
소음이 하늘을 주관할 때, 열이 지나치게 성하여 사람들이 가슴 속에 번열이 나고, 심통과 폐창이 있으며, 배가 크게 불러 차서, 부풀어 오르며 숨차고 기침을 한다.
注 少陰司天,子午歲也。
주석: 소음이 천기를 주관하는 것은 자오년이다.
胷中煩熱諸證,乃火淫而金傷也。
가슴 속의 번열(煩熱) 등 여러 증상은 화(火)가 넘쳐 금(金)을 상하게 한 것이다.
厥陰司天,風淫所勝,民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,腹脹。
궐음이 하늘을 주관하여, 바람이 지나치게 성하여, 백성들이 병들어 위완이 마음 자리에 해당하여 아프며, 위로 양쪽 옆구리를 받치고, 횡격막과 목구멍이 통하지 않아, 음식을 먹지 못하며, 배가 부풀어 오른다.
注 厥陰司天,已亥歲也。
주석: 궐음이 하늘을 주관하는 것은 기해년이다.
胃脘痛等病,乃木淫而土傷也。
위완통 등의 병은 곧 목기가 넘쳐나 토기가 상한 것이다.
太陽司天,寒淫所勝,民病厥心痛,胷腹滿,手熱肘攣,腋腫,心澹澹大動,胷脅胃脘不安。
태양이 하늘을 주관할 때, 한기가 지나치게 성하여 백성들이 병에 걸리면 궐심통이 생기고, 가슴과 배가 부르며, 손이 뜨겁고 팔꿈치가 땅기며, 겨드랑이가 붓고, 심장이 두근거리며 크게 움직이고, 가슴과 옆구리와 위완이 편안하지 않다.
注 太陽司天,辰戌歲也。
주: 태양이 하늘을 주관하는 것은 진술년이다.
心痛諸證,乃寒凌心火,逼其火熱上炎,而水火寒熱交爭也。
심통 등의 여러 증상은 찬 기운이 심화를 침범하여 그 뜨거운 불길을 위로 타오르게 몰아내고, 물과 불, 차가움과 뜨거움이 서로 다투기 때문이다.
陽明司天,燥淫所勝,民病腹中鳴,心脅暴痛,不可反側。
양명이 하늘을 주관할 때, 조기가 지나치게 성하여, 백성들이 배 안에서 소리가 나는 병을 앓고, 가슴과 옆구리에 갑작스러운 통증이 생겨, 몸을 뒤집을 수 없다.
注 陽明司天,卯酉歲也。
주: 양명이 하늘을 주관하는 것은 묘유년이다.
腹中鳴,寒清於中也。
배 안에서 소리가 나는 것은 차가운 기운이 중간에 있기 때문이다.
心脅暴痛,肝經病也。
가슴과 옆구리가 갑자기 아픈 것은 간경의 병이다.
歲少陰在泉,民病腹中常鳴,氣上衝胷,喘不能久立,少腹中痛,腹大。
해에 소음이 지권에 있으니, 백성들이 병에 걸려 배 안에서 항상 소리가 나고, 기운이 위로 가슴을 치받으며, 숨이 차서 오래 서 있을 수 없으며, 아랫배 안이 아프고, 배가 크다.
注 少陰在泉,卯酉歲也。
주석: 소음이 지천에 있으니, 묘유년이다.
腹中鳴氣上衝胷,火氣上奔也。
복중에서 소리가 나고 기운이 가슴을 치받치니, 화기가 위로 달리는 것이다.
熱在下焦則少腹痛,熱在中焦則腹大也。
열이 하초에 있으면 소복통이 나고, 열이 중초에 있으면 복이 크다.
歲厥陰在泉,風淫所勝,民病心痛支滿,兩脅裏急,飲食不下,膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫。
해에 궐음이 천천에 있으니, 바람이 지나치게 성하여 백성들이 심통과 지만을 앓고, 양쪽 옆구리 안쪽이 급하게 당기며, 음식과 음료가 내려가지 않고, 횡격막과 목구멍이 통하지 않아, 음식을 먹으면 토하고, 배가 부풀어 트림을 잘한다.
注 厥陰在泉,寅申歲也。
주: 궐음이 재천에 있는 것은, 인신년이다.
厥陰肝脈上貫膈布脅肋,故爲心痛支滿等病。
궐음 간맥이 위로 횡격막을 관통하여 옆구리와 갈비뼈에 퍼져 있으므로, 이로 인해 심통과 지만 등의 병이 된다.
腹脹善噫,木淫而土病也。
복창과 자주 트림하는 것은, 목이 왕성해져 토가 병들기 때문이다.
太陰之勝,火氣內鬱,心痛胃滿,少腹滿。
태음이 승하면, 화기가 내부에서 울체되어, 심통(가슴 아픔)과 위만(위가 부름), 소복만(아랫배가 부름)이 생긴다.
復則體重中滿,飲食不化,陰氣上厥,胷中不便。
반복되면 체중(몸이 무거움)과 중만(복부가 부름), 음식불화(음식이 소화되지 않음), 음기가 위로 올라가 궐증(기운이 막힘)을 일으키고, 흉중불편(가슴 속이 불편함)이 생긴다.
注 心痛者,木盛而傳於火也。
주석: 심통(心痛)은 목(木)이 성하여 화(火)로 전해진 것이다.
胷中,膻中也。
흉중(胷中)은 단중(膻中)이다.
宗氣之所居,陰氣上逆,故胷中不便。
종기(宗氣)가 거주하는 곳으로, 음기(陰氣)가 위로 역행하므로 흉중이 불편하다.
厥陰之勝,胃膈如寒,胃脘當心而痛,上支兩脅,腸鳴飱泄,少腹痛,甚則嘔吐,膈咽不通。
궐음이 승하면, 위와 횡격막이 찬 것 같고, 위완이 심장 부위에 해당하여 아프며, 위쪽으로 양쪽 옆구리를 지지하고, 장이 울리며 설사하고, 아랫배가 아프며, 심하면 구토하고, 횡격막과 인후가 통하지 않는다.
復則少腹堅滿,裏急暴痛,厥心痛。
회복되면 아랫배가 단단하고 가득 차며, 속이 급하게 갑자기 아프고, 궐심통이 있다.
注 胃膈如寒,胃土病也。
주석: 위와 횡격막이 차가운 듯한 것은 위토(胃土)의 병이다.
風氣淫於上,則胃脘當心而痛,上支兩脅,甚則嘔吐,膈咽不通。
풍기(風氣)가 위로 넘치면, 위완(胃脘)이 심장 부위를 누르듯 아프고, 위로 양쪽 옆구리를 지지하며, 심하면 구토하고, 횡격막과 인후가 통하지 않는다.
淫於下,則腸鳴飱泄少腹痛也。
아래로 넘치면, 장이 울리고 설사하며 아랫배가 아프다.
少腹堅滿,裏急暴痛,厥陰之氣鬱而欲發也。
아랫배가 단단하게 불러오고, 속이 급하게 갑자기 아픈 것은 궐음(厥陰)의 기운이 울체되어 발하려는 것이다.
少陽之勝,熱客於胃,煩心心痛,少腹痛,下沃赤白。
소양이 승하면 열이 위에 머물러, 마음이 번거롭고 가슴이 아프며, 아랫배가 아프고, 아래로 붉고 흰 것을 쏟아낸다.
注 少陽之氣合於三焦,故熱客於胃。
주석: 소양의 기운이 삼초와 합하므로, 열이 위에 머문다.
蓋三焦之原皆出於胃也,而與心主包絡相合,故煩心心痛。
대개 삼초의 근원은 모두 위에서 나오며, 심주 포락과 서로 합하므로, 번심과 심통이 생긴다.
陽明之勝,清發於中,胷中不便。
양명(陽明)의 승(勝)은, 청(清)이 중(中)에서 발하여, 흉중(胷中)이 편하지 않다.
復則心痛痞滿,腹脹煩心,病在膈中。
회복되면 심통(心痛)과 비만(痞滿)이 있고, 복창(腹脹)과 번심(煩心)이 있으며, 병이 격중(膈中)에 있다.
注 胷中不便者,陽明清氣在上也。
주석: 가슴 속이 불편한 것은 양명의 청기가 위에 있기 때문이다.
心痛痞滿腹脹者,乘火上也。
심통, 비만, 복창은 화기가 위로 치솟기 때문이다.
煩心者,病在膈中,陽明之氣上逆也。
번심은 병이 횡격막에 있고, 양명의 기가 위로 역행하기 때문이다.
太陽之勝,凝溧且至,寒厥入胃,則內生心痛。
태양경의 기운이 승하면, 차가운 기운이 몰려와서, 한궐이 위에 들어가면, 내적으로 심통이 생긴다.
復則厥氣上行,心胃生寒,胷膈不利,心痛痞滿。
다시 궐기가 상행하면, 심과 위에 한기가 생기고, 흉격이 불리하여, 심통과 비만이 생긴다.
注 太陽寒水氣勝,故凝溧且至,厥逆而入於胃者,水侮土也。
주석: 태양한수(太陽寒水)의 기운이 성하여, 응결하고 차가운 것이 이르고, 궐역(厥逆)하여 위(胃)로 들어가는 것은, 수(水)가 토(土)를 능멸하는 것이다.
胃絡上通於心,故心痛也。
위의 경락이 위로 심(心)에 통하므로, 심통(心痛)이 생기는 것이다.
少陰之復,燠熱內作,煩躁鼽嚏,少腹絞痛,心痛,鬱冒不知人。
소음의 복기(復氣)가 있으면, 더위가 안에서 일어나고, 번조(煩躁)와 코막힘과 재채기가 나며, 소복(少腹)이 쥐어짜듯 아프고, 심통(心痛)이 있으며, 울모(鬱冒)하여 사람을 알지 못한다.
注 煩躁,火煩而陰躁也。
주석: 번조는 화번(火煩)이고 음조(陰躁)이다.
少腹絞痛,少陰之氣發於下也。
소복교통은 소음의 기가 아래에서 발하는 것이다.
心痛乃火氣自傷。
심통은 화기가 스스로 상하는 것이다.
鬱冒不知人者,寒熱之氣亂於上也。
울모하여 사람을 알지 못하는 것은 한열의 기가 위에서 어지러운 것이다.
少陰在泉,主勝則厥氣上行,心痛發熱,膈中,衆痹皆作。
소음이 천천에 있을 때, 주기가 이기면 궐기가 위로 올라가서 심통과 발열이 생기고, 격중에서 여러 비증이 모두 일어난다.
【 注 心痛發熱,乃寒水之主氣,上乘在泉君火也。】
【 주석: 심통(心痛)과 발열(發熱)은 한수(寒水)의 주기(主氣)가 상승하여 재천(在泉)의 군화(君火)에 승승(乘乘)한 것이다.】
少陽在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白、溺白;
소양이 지권에 있을 때, 객기가 승하면 허리와 배가 아프고 도리어 오한을 싫어하며, 심하면 하백과 요백이 나온다.
主勝則熱反上行而客於心,心痛發熱,格中而嘔。
주기가 승하면 열이 도리어 상행하여 심장에 객하게 되어, 심통과 발열이 생기고, 중격이 막혀 구토한다.
注 腰腹痛惡寒者,客勝而太陽之主氣病也。
주석: 허리와 배가 아프고 오한이 있는 것은 객기가 승하여 태양의 주기가 병든 것이다.
太陽之氣傷,故惡寒,甚則下白溺白者,病及於陽明太陰之主氣也。
태양의 기가 상하므로 오한이 있고, 심하면 하얀 대변과 하얀 오줌이 나오는 것은 병이 양명과 태음의 주기에 미친 것이다.
蓋金主氣,氣化則溺出。溺白者,氣不化而溺不清也;下白者,土氣傷而大便色白也。
대개 금은 기를 주관하니, 기가 화하면 오줌이 나온다. 오줌이 하얀 것은 기가 화하지 않아 오줌이 맑지 않은 것이고, 하얀 대변이 나오는 것은 토기가 상하여 대변 색이 하얀 것이다.
因客勝而主氣反病,故曰反。
객기가 승하여 주기가 도리어 병들었기 때문에 반(反)이라 한다.
主勝則熱反上行而客於心。
주기가 승하면 열이 도리어 위로 올라가 심에 객한다.
心痛發熱者,君相二火之客氣反上行而自病也。
심통과 발열이 있는 것은 군상 이화의 객기가 도리어 위로 올라가 스스로 병든 것이다.
格中而嘔者,太陰之客氣自病也。
가운데가 막혀 토하는 것은 태음의 객기가 스스로 병든 것이다.
陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉;
양명이 지권에 있을 때, 객기가 승하면 청기가 아래로 움직여, 소복이 단단하게 불러오고 자주 설사를 한다;
主勝則腰重腹痛,少腹生寒,下爲鶩溏,則寒厥於腸,上衝胷中,甚則喘不能久立。
주기가 승하면 허리가 무겁고 복통이 나며, 소복에 한기가 생겨, 아래로 오리똥 같은 설사를 하면, 한기가 장에 궐하여, 위로 흉중을 충격하고, 심하면 숨이 차서 오래 서 있을 수 없다.
注 清氣動下者,清肅之天氣而動於下也。
주석: 청기가 아래로 움직이는 것은, 맑고 엄숙한 하늘의 기운이 아래에서 움직이는 것이다.
少腹堅滿而數便瀉者,太陽寒水之病也。
하복부가 단단하고 가득 차며 자주 설사하는 것은, 태양한수의 병이다.
主勝則腰重腹痛少腹生寒者,太陽寒水之氣發於下也。
주기가 이기면 허리가 무겁고 배가 아프며 하복부에 찬 기운이 생기는 것은, 태양한수의 기운이 아래에서 발하는 것이다.
下爲鶩溏者,水下泄也。
아래로 오리똥 같은 설사를 하는 것은, 물이 아래로 새는 것이다.
寒厥於腸,上衝胷中,甚則喘者,寒氣逆乘陽明之大腸,而上及於胷中之肺臟也。
찬 기운이 장에 응결되어 위로 가슴 속을 치밀어, 심하면 숨이 차는 것은, 한기가 역행하여 양명의 대장을 타고 올라가, 가슴 속의 폐장에 미치는 것이다.
歲少陽在泉,火淫所勝,民病注泄赤白,少腹痛,溺赤。
해가 소양이 지권에 있고, 화기가 과도하게 이겨서, 백성들이 붉고 흰 설사를 하며, 소복부가 아프고, 소변이 붉다.
注 熱傷血分則注赤,熱傷氣分則注白。
주석: 열이 혈분을 상하면 붉은색을 나타내고, 열이 기분을 상하면 흰색을 나타낸다.
熱在下焦,故少腹痛而溺赤也。
열이 하초에 있으므로, 소복통이 있고 소변이 붉다.
陽明在泉,燥淫所勝,民病喜嘔,嘔有苦,善太息,心脅痛,不能反側。
양명이 샘에 있고, 건조한 기운이 이겨서, 백성들이 병들어 구역질을 잘하고, 구역질에 쓴맛이 있으며, 자주 한숨을 쉬고, 가슴과 옆구리가 아파서, 몸을 뒤집지 못한다.
【 注 陽明在泉,子午歲也。
주: 양명이 재천에 있는 것은 자오년이다.
嘔苦善太息,心脅痛不能轉側者,足少陽病也。】
쓴 것을 토하고 자주 한숨 쉬며, 가슴과 옆구리가 아파서 몸을 돌리지 못하는 것은 족소양병이다.
厥陰之復,少腹堅滿,裏急暴痛,厥心痛,汗發嘔吐,飲食不入。
궐음이 회복되면, 아랫배가 단단하고 가득 차며, 속이 급하게 갑자기 아프고, 궐심통이 나며, 땀이 나고 구토하며, 음식을 들이지 못한다.
注 少腹堅滿,裏急暴痛,厥陰之氣鬱而欲發也。
주석: 소복이 단단하고 가득 차며, 안이 급하고 갑자기 아픈 것은 궐음의 기운이 울체되어 발하려고 하기 때문이다.
嘔吐飲食不入,木淫而土敗也。
구토하고 음식이 들어가지 않는 것은 목(木)이 넘치고 토(土)가 패하기 때문이다.
少陽司天,主勝則胃滿欬仰息。
소양이 하늘을 주관할 때, 주(主)가 이기면 위(胃)가 가득 차고 기침하며 숨을 들이쉰다.
注 少陽司天,初氣三氣,乃君相二火;二之氣乃太陰溼土,火土之氣上逆也。
주: 소양이 하늘을 주관할 때, 초기 기운과 세 번째 기운은 군화와 상화 두 불이며, 두 번째 기운은 태음 습토이니, 불과 흙의 기운이 위로 거슬러 올라가는 것이다.
氣厥論
기궐론
肺移寒於腎爲湧水,湧水者按腹不堅,水氣客於大腸,疾行則鳴濯濯,如囊裹漿,水之病也。
폐가 한기를 신으로 옮기면 용수가 되는데, 용수는 배를 눌러도 단단하지 않으며, 수기가 대장에 머물러 있어, 빨리 걸으면 쏴쏴 소리가 나고, 마치 주머니에 묽은 액체를 싼 것과 같으니, 이는 수병입니다.
注 腎爲水髒,肺主生原,肺之寒邪下移於腎,而腎之水氣反上湧於肺矣。
주석: 신장은 물의 장기이고, 폐는 생명의 근원을 주관하니, 폐의 한사가 아래로 신장으로 옮겨지면, 신장의 수기가 도리어 위로 폐로 솟아오른다.
大腸乃肺之腑,肺居膈上,故水氣客於大腸,疾行則鳴濯濯有聲,如以囊裹漿者,水不沾流,走於腸間也。
대장은 폐의 부이고, 폐는 횡격막 위에 있으니, 그러므로 수기가 대장에 머물러, 빨리 걸으면 쏴쏴 소리가 나며, 마치 주머니에 액체를 싼 것 같으니, 물이 흐르지 못하고 장 사이로 달리는 것이다.
病能論
병능론
黃帝問曰:人病胃脘癰者,診當如何?
황제가 물었다: 사람이 위완(胃脘)에 종기가 생기는 병을 앓을 때, 진단은 어떻게 해야 하는가?
岐伯對曰:診此者當候胃脈,其脈當沉細。
기백이 대답하였다: 이것을 진단할 때는 위맥을 살펴야 하며, 그 맥은 침세(沉細)해야 한다.
沉細者氣逆,逆者人迎甚盛,甚盛則熱。
침세한 것은 기가 역행하는 것이고, 역행하면 인영맥이 매우 성하며, 매우 성하면 열이 생긴다.
人迎者胃脈也,逆而盛,則熱聚於胃口而不行,故胃脘爲癰也。
인영맥은 위맥인데, 역행하여 성하면 열이 위구(胃口)에 모여 흐르지 못하므로 위완에 종기가 생기는 것이다.
【 注 胃脈,右關脈也。
주석: 위맥은 우관맥이다.
人迎,結喉兩旁之動脈。
인영은 결후 양쪽의 동맥이다.
蓋胃氣逆則不能至於手太陰,而胃脈沉細矣。
대개 위기가 역행하면 수태음에 이르지 못하고, 위맥은 침세해진다.
氣逆於胃,則人迎甚盛,乃熱聚於胃而不行,則留滯爲癰也。】
기가 위에서 역행하면 인영이 매우 성하고, 열이 위에 모여 흐르지 않으면 정체되어 옹이 된다.
靈樞經
영추경
邪氣臟腑病形篇
사기장부병형편
心脈微急爲心痛引背,微滑爲心疝引臍。
심맥이 약간 급하면 심통이 되어 등으로 뻗어가고, 약간 미끄러우면 심산이 되어 배꼽으로 뻗어간다.
注 微急乃邪薄於宮城之外,而髒之神未受傷;
주석: 미세하고 급한 것은 사기가 궁성(宮城)의 바깥에 가까워졌으나, 장부의 신(神)은 아직 상하지 않았음을 말한다.
滑則陽盛在下,則少腹當有形也。
활맥은 양기가 아래에서 성한 것이니, 그러면 소복(少腹)에 형체가 있어야 한다.
肺脈微急爲肺寒熱,怠惰欬唾血,引腰背胷;
폐맥이 약간 급한 것은 폐한열이 되며, 게으르고 기침하며 피를 뱉으며, 허리와 등과 가슴을 끌어당긴다.
微大爲肺痹引胷背。
약간 큰 것은 폐비가 되어 가슴과 등을 끌어당긴다.
注 肺寒熱者,皮寒熱也。
주석: 폐한열이란 것은 피부의 한열이다.
寒在皮毛,故微急。
한기가 피모에 있으므로 약간 급하다.
肺主氣怠惰欬唾血,引腰背胷痛,皆肺虛寒之所致。
폐는 기를 주관하므로 기가 나태해지고 기침하며 피를 뱉으며 허리와 등과 가슴의 통증을 끌어오니, 모두 폐의 허한으로 인한 것이다.
微盛於上則爲肺痹引胷背,蓋從下而上也。
위쪽으로 약간 성하면 폐비를 이루어 가슴과 등을 끌어오니, 대개 아래에서 위로 올라가는 것이다.
肝脈微大爲肝痹,陰縮,欬引小腹。
간맥이 약간 크면 간비(肝痹)가 되고, 음부가 수축하며, 기침이 소복(小腹)을 끌어당긴다.
【 注 肝脈抵少腹上肺,欬引小腹,經氣逆於上下也。】
【 주: 간맥이 소복에 이르러 폐로 올라가니, 기침이 소복을 끌어당기니, 경기가 상하에서 역행하는 것이다.】
壽夭剛柔篇
수요강유편
怫愾賁響,風寒客於腸胃之中。
가슴이 답답하고 분노가 치밀어 울림이 일어나며, 풍한(風寒)이 장위(腸胃) 안에 머문다.
【 注 此因風寒之病氣,所謂氣勝形者是也。】
【 주석: 이것은 풍한의 병기 때문이니, 이른바 기가 형을 이기는 것이다.】
師傳篇
사전편
寒中之屬則便熱,腸中寒則腸鳴飱泄。
한중(寒中)의 속(屬)은 변이 열이 나고, 장중(腸中)이 차면 장이 울리고 설사한다.
【 注 腸中寒則腸鳴飱泄者,寒熱外內之相應也。】
【 주석: 장 속이 차면 장이 울리고 설사하는 것은, 추위와 더위가 밖과 안에서 서로 호응하기 때문이다.】
臍已上皮熱,腸中熱則出黃如糜。
배꼽 위의 피부가 뜨거우면, 장 속에 열이 있으면 누런 것을 쌀죽처럼 배출한다.
臍已下皮寒,胃中寒則腹脹。
배꼽 아래의 피부가 차가우면, 위 속에 한이 있으면 배가 부풀어 오른다.
【 注 寒熱外內之相應也。】
【 주석: 한열(寒熱)이 외내(外內)에 서로 응한다. 】
脹論
부종(脹)에 관한 논의
大腸脹者,腸鳴而痛濯濯,冬日重感於寒,則飱泄不化。
대장이 부풀어 오르는 자는, 장이 울리고 통증이 쏟아지듯이 나며, 겨울에 추위를 중복해서 감수하면, 소화되지 않은 설사를 한다.
【 注 此衛氣逆於城郭之中而爲腑脹也。】
주: 이것은 위기가 성곽 가운데서 역행하여 부장이 되는 것이다.
寒熱病篇
한열병편
小腹臍下三結交,三結交者,陽明太陰也,臍下三寸關元也。
배 아래 배꼽 아래 세 개의 교차점이 있는데, 세 개의 교차점은 양명과 태음이며, 배꼽 아래 세 치에 관원이 있다.
注 三結交者,足太陰陽明與任脈交結於小腸臍下也。
주석: 삼결교란 것은 족태음·양명과 임맥이 소장 배꼽 아래에서 서로 교결하는 것이다.
玉版篇
옥판편
腹鳴而滿,四肢清泄,其脈大,逆也。
배가 울리고 가득 차며, 사지가 차고 설사하고, 그 맥이 크니, 역증이다.
【 注 此榮衛血氣之不調,逆傷於腎也。】
【 주석: 이것은 영위(榮衛)와 혈기가 조화되지 않아 역으로 신(腎)을 손상한 것이다.】
經脈篇
경맥편
肺手太陰之脈所生病者,欬,上氣喘渴,胷滿。
폐 수태음의 맥에 의해 생기는 병은, 기침, 위로 기가 차서 숨이 차고 갈증이 나며, 가슴이 가득 차다.
脾足太陰之脈,是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,心下急痛。
비족태음의 맥은, 이 맥이 동하면 병이 생겨 혀뿌리가 뻣뻣해지고, 음식을 먹으면 토하고, 위완이 아프며, 심하가 급하게 아프다.
心主手厥陰心包絡之脈,循胷出脅,是動則病胷脅支滿,心痛掌中熱。
심주 수궐음 심포락의 맥은 가슴을 따라 겨드랑이 밑으로 나가는데, 이 맥이 움직이면 병이 되어 가슴과 겨드랑이 밑이 그득하게 차고, 심통이 있으며 손바닥 안이 뜨거워진다.
膽足少陽之脈,是動則病善太息心脅痛,不能轉側,胷脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前,及諸節皆痛。
담족소양의 맥은, 이것이 움직이면 병이 되어 자주 한숨 쉬고 가슴과 옆구리가 아프며, 몸을 돌리지 못하고, 가슴과 옆구리와 갈비뼈와 넓적다리와 무릎 바깥쪽에서 정강이와 절골과 바깥 발목 앞까지, 그리고 모든 관절이 다 아프다.
肝足厥陰之脈所生病者胷滿。
간족궐음의 맥이 생병하는 자는 가슴이 가득 차다.
【 注 凡此皆經脈所循之部分爲病也。】
【 주석: 무릇 이 모두는 경맥이 순행하는 부위가 병이 되는 것이다.】
手少陰之別名曰通裏,其實則支膈。
수소음의 별명은 통리라 하고, 그 실증은 지격을 일으킨다.
【 注 手少陰之別絡,與經相干,名曰通裏。其氣實,膈間若有所支而不暢。】
주: 수소음의 별락이 경맥과 서로 간섭하여, 이름하여 통리라 한다. 그 기가 실하면, 횡격막 사이에 무엇이 버티고 있는 듯하여 소통되지 않는다.
手心主之別名曰內關,心繫實則心痛。
수심주의 별명은 내관이라 하며, 심계가 실하면 심통이 된다.
【 注 手心主別絡,與經相干於內關之間,心繫實則心痛,心繫與包絡之相通也。】
【 주석: 수심주별락은 경맥과 내관 사이에서 서로 얽혀 있으며, 심계가 실하면 심통이 생기는데, 심계와 포락이 서로 통하기 때문이다.】
足太陰之別名曰公孫,其別者入絡腸胃,實則腸中切痛。
족태양경의 별맥 이름은 공손이라 하며, 그 별맥이 들어가 장위를 낙한다. 실하면 장 중에 절통한다.
注 足太陰之別絡,與經相干於公孫之間,其別行者,入絡腸胃,氣有餘而實,則爲腸中切痛。
주석: 족태음경의 별락은 경맥과 공손혈 사이에서 서로 얽혀 있으며, 그 별락이 나아가는 것은 장위에 들어가 락을 이루는데, 기가 남아서 실하면 장 안에 찌르는 듯한 통증이 된다.
任脈之別名曰尾翳,實則腹皮痛,虛則癢搔。
임맥의 별명은 미예라고 하며, 실증이면 복부 피부가 아프고, 허증이면 가려워서 긁는다.
【 注 蓋言任脈之別絡出於下極,以散於腹絡,氣實則腹皮急,虛則癢搔。】
【 주석: 대개 임맥의 별락이 하극에서 나와 복락에 퍼지는데, 기가 실하면 복피가 급하고 허하면 가려워서 긁는다고 말한다.】
經筋篇
경근편
手心主之筋,其病前及胷痛息賁。
수심주의 근은, 그 병이 앞쪽에 미치고 가슴이 아프며 숨이 가쁘다.
注 手心主之筋散胷中,而結於胃脘之賁間,故前及胷痛息賁也。
주석: 수심주의 근이 흉중에 퍼져 있고, 위완의 분문 사이에 맺혀 있으므로, 앞으로 흉통과 숨쉬기 어려움이 미친다.
足太陰之筋聚於陰器,上腹,結於臍,其病下引臍痛。
족태음의 근이 음기에 모여, 복부 위로 올라가, 배꼽에 결하며, 그 병이 아래로 배꼽 통증을 끌어당긴다.
手少陰之筋,起於小指之內側,循臂,下繫於臍。
수소음의 근은, 작은 손가락의 안쪽에서 시작하여, 팔을 따라 내려가, 아래로 배꼽에 이어진다.
營氣篇
영기편
營氣入臍中。
영기가 배꼽 속으로 들어간다.
衛氣篇
위기편
衛氣在腹者,止於臍左右之動脈。
위기가 복부에 있는 자는 배꼽 좌우의 동맥에 머문다.
注 陽明之血氣,從衝脈而出於腹氣之街,故與衝脈會於臍之左右動脈也。
주석: 양명의 혈기가 충맥을 따라 복기의 거리에서 나오므로, 충맥과 배꼽 좌우의 동맥에서 만난다.
百病始生篇
백병시생편
積留着於陽明之經,則挾臍而居,飽食則益大,飢則益小。
적체가 양명경에 머물면, 배꼽을 끼고 자리잡아, 배부르게 먹으면 더욱 커지고, 배고프면 더욱 작아진다.
【 注 陽明之經乃胃之大絡,故挾臍而居,飽則水谷之津注於外,故大,飢則津血少,故小也。】
【 주해: 양명경은 위의 큰 락이므로 배꼽을 끼고 위치하며, 배부르면 수곡의 진액이 밖으로 주입되므로 크고, 배고프면 진액과 혈이 적으므로 작다.】
骨度篇
골도편
胷圍四尺五寸。
가슴둘레는 사척 오촌이다.
【 注 此胷骨圍轉一週之總數也。】
【 주석: 이것은 흉골이 한 바퀴 돌아가는 총 둘레 수치이다. 】
熱病篇
열병편
熱病挾臍急痛。
열병이 배꼽을 끼고 급히 아프다.
注 挾臍急痛者,外淫之風邪,客於心下而爲伏梁也。
주석: 배꼽을 끼고 급하게 아픈 자는, 외부에서 침입한 풍사가 심하에 머물러 복량이 된 것이다.
四時氣篇
사시기편
腹中常鳴,氣上衝胷,喘不能久立,邪在大腸。
배 안에서 항상 소리가 나며, 기운이 위로 가슴을 치솟아, 숨이 차서 오래 서 있을 수 없으니, 사기가 대장에 있다.
注 此邪在大腸而爲病也。
주석: 이 사기(邪氣)가 대장에 있어 병이 된 것이다.
大腸爲傳導之官,病則其氣反逆,是以腹中常鳴,氣上衝胷,喘不能久立也。
대장은 전도(傳導)의 관(官)이므로, 병이 들면 그 기운이 반대로 역행하여, 이로 인해 배 안에서 항상 소리가 나고, 기운이 위로 가슴을 치받쳐, 숨이 차서 오래 서 있을 수 없게 되는 것이다.
飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘。
음식을 먹어도 내려가지 않고, 횡격막이 막혀 통하지 않으며, 사기가 위완에 있다.
注 此邪在胃脘而爲病也,食飲不下,膈塞不通,如邪在上脘,則不能受納水谷,如邪在下脘,則不能傳化糟粕也。
주석: 이 사기가 위완에 있어 병이 되니, 음식과 음료가 내려가지 않고, 횡격막이 막혀 통하지 않는다. 만약 사기가 상완에 있으면, 수곡을 받아들이지 못하고, 만약 사기가 하완에 있으면, 찌꺼기를 전달하여 변화시키지 못한다.
小腹痛腫,不得小便,邪在三焦。
아랫배가 아프고 부어오르며, 소변을 보지 못하는 것은 사기가 삼초에 있는 것이다.
注 此邪在膀胱而爲病也。
주: 이 사기가 방광에 있어 병이 된 것이다.
膀胱主約下焦,邪客之,則小腹腫痛,不得小便也。
방광은 하초를 주관하여 약속하니, 사기가 이에 침범하면, 소복이 붓고 아프며, 소변을 보지 못하게 된다.
癲狂篇
전광편
厥逆爲病也,足暴清,胷將若裂,腸若將以刀切之,煩而不能食。
궐역병은 발이 갑자기 차가워지고, 가슴이 마치 찢어질 것 같으며, 창자가 마치 칼로 베이는 것 같고, 번조하여 음식을 먹을 수 없다.
注 此足少陰之本氣厥逆而爲病也。
주석: 이것은 족소음의 본기가 궐역하여 병이 된 것이다.
少陰之氣逆於內,故足暴清也。
소음의 기가 내부에서 역행하므로, 발이 갑자기 차가워진다.
胷將若裂,腸若將以刀切之,煩而不能食者,厥氣從腹而上及於心胷也。
가슴이 마치 찢어질 듯하고, 창자가 마치 칼로 베이는 듯하며, 번조하여 음식을 먹을 수 없는 것은, 궐기가 복부에서 올라와 심장과 가슴에 미치기 때문이다.
厥論
궐론
真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。
진심통은 손과 발이 관절까지 푸르게 되고, 심통이 심하여 아침에 발작하면 저녁에 죽고, 저녁에 발작하면 아침에 죽는다.
注 夫四髒厥逆而爲心痛者,從經脈而薄於心之分也。
주석: 사장이 궐역하여 심통이 되는 것은 경맥을 따라 심의 분야에 박해지기 때문이다.
心爲君主之官,神明出焉,故心不受邪。
심은 군주의 관직으로, 신명이 나오는 곳이므로, 심은 사기를 받지 않는다.
若傷其真髒而爲真心痛者,不竟日而死矣。
만약 그 진장을 상하여 진심통이 되는 자는 하루도 채 못 가서 죽는다.
百病始生篇
백병시생편
虛邪傳舍,在腸胃之時,賁響腹脹,多寒則腸鳴飱泄,食不化。
허사가 전파하여 머무르는데, 장위에 있을 때는 배가 울리고 복창하며, 한기가 많으면 장명과 손설이 있고 음식이 소화되지 않는다.
其着孫絡之脈而成積者,其積往來上下。
그것이 손락의 맥에 부착하여 적취가 생기면, 그 적취가 왕래하며 상하로 움직인다.
臂手,孫絡之居也,浮而緩,不能拘積而止之,故往來移行腸胃之間,水湊滲注灌,濯濯有音,有寒則,(月真)滿雷引,故時切痛。
팔과 손은 손락이 거처하는 곳으로, 부유하고 느슨하여 적취를 구속하여 멈추게 할 수 없으므로, 왕래하며 장위 사이로 이동하고, 물이 모여 스며들어 부어들어 쏴쏴 소리가 나며, 한기가 있으면 창만하고 우레처럼 당기므로 때때로 찌르는 듯한 통증이 있다.
注 虛邪者,虛鄉不正之邪風。
주석: 허사(虛邪)란 허한 곳에서 생긴 바르지 못한 사기(邪氣) 바람이다.
孫絡者,腸胃募原間之小絡。
손락(孫絡)은 장위(腸胃)와 모원(募原) 사이의 작은 혈락이다.
蓋胃腑所出之血氣,滲出於胃外之小絡,而轉註於大絡,從大絡而出於孫絡、皮膚,其着於內之孫絡而成積者,其積往來上下,其臂手孫絡之居於外也,浮而緩,不能拘束其積而止之,故往來遊行於腸胃之間,胃腑之水津滲注於外,則濯濯有聲也。
대개 위부(胃腑)에서 나오는 혈기(血氣)는 위 밖의 작은 혈락으로 스며들어 대락(大絡)으로 전주(轉註)되고, 대락에서 손락(孫絡)과 피부로 나온다. 안쪽의 손락에 붙어 적(積)이 생기면, 그 적은 위아래로 오가는데, 팔과 손의 손락이 밖에 있는 것은 뜨고 느슨하여 그 적을 구속하여 멈출 수 없으므로, 장위 사이를 오가며 유행한다. 위부의 수진(水津)이 밖으로 스며들어 나오면 쏴쏴 소리가 난다.
癰疽篇
옹저편
癰發於胷,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治下入腹,不治,七日死矣。
종기가 가슴에 발생하는 것을 정저(井疽)라고 부르며, 그 모양이 콩알만 하다. 삼사 일이 지나면 일어나는데, 일찍 치료하지 않으면 아래로 복부에 들어가고, 치료하지 않으면 칠 일 만에 죽는다.
注 胷者,膻中之分,宗氣之所居也。
주석: 가슴은 단중의 부위로, 종기가 거주하는 곳이다.
宗氣出於陽明,不早治,則下入於腹而傷陽明胃氣,
종기는 양명에서 나오는데, 일찍 치료하지 않으면 아래로 배에 들어가 양명의 위기를 상하게 하여,
胃氣傷則七日死矣。
위기가 상하면 7일 만에 죽게 된다.
發於膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實、[艹(舌瓜)][艹(婁瓜)],常苦寒熱。
가슴에 발생하는 것을 감저라 이름하며, 색이 푸르고 그 모양이 곡식 열매나 과실 같으며, 항상 오한과 열로 고통을 겪는다.
急治之,去其寒熱。
급히 치료하여 그 오한과 열을 제거해야 한다.
十歲死,死後出膿。
십 년이면 죽고, 죽은 후에 고름이 나온다.
注 膺乃足厥陰陽明之部分,故疽發於此,其名曰甘。
주: 가슴은 족궐음과 양명의 부위이므로, 종기가 여기에서 발생하면 그 이름을 감(甘)이라 한다.
色青狀如谷實、[艹(舌瓜)][艹(婁瓜)]者,如米穀、如(艹舌)蔞之子實也。
색이 푸르고 모양이 곡식 열매나 [艹(舌瓜)][艹(婁瓜)]와 같으며, 쌀이나 과실처럼 보이는 것이다.
陰陽互交,故往來寒熱。
음양이 서로 교차하므로, 오한과 발열이 번갈아 나타난다.
至十年而後發乃死,此即乳岩石癰之證也。
10년이 지난 후에 발생하여 죽게 되는데, 이것이 바로 유암석옹(乳岩石癰)의 증상이다.
蓋臟腑之氣將衰,則毒氣發而潰爛死矣。
대개 장부의 기가 쇠약해지면, 독기가 발하여 궤란하고 죽게 된다.
扁鵲難經
편작난경
腹痛
복통
假令得肝脈,其外證善潔,面青,善怒;其內證臍左有動氣,按之牢若痛。
가령 간맥을 얻으면, 그 외증은 잘 깨끗이 하고, 얼굴이 푸르며, 잘 성내고; 그 내증은 배꼽 왼쪽에 동기가 있어, 누르면 단단하거나 아프다.
得心脈,其內證臍上有動氣,按之牢若痛,其病煩心、心痛。
심맥을 얻으면, 그 내증은 배꼽 위에 동기가 있어, 누르면 단단하고 아픈 듯하며, 그 병은 번심(마음이 답답함)과 심통(가슴 아픔)이다.
得脾脈,其內證當臍有動氣,按之牢若痛。
비맥을 얻으면, 그 내증이 배꼽에 동기가 있어, 누르면 단단하고 아픈 듯하다.
得肺脈,其內證臍右有動氣,按之牢若痛。
폐맥을 얻으면, 그 내증으로 배꼽 오른쪽에 동기가 있으며, 누르면 단단하고 아픈 것 같다.
得腎脈,其內證臍下有動氣,按之牢若痛,其病逆氣小腹急痛。
신맥을 얻으면, 그 내증으로 배꼽 아래에 동기가 있어, 누르면 단단하고 아픈 듯하며, 그 병은 역기가 있어 배가 급히 아프다.
脈有三部,中部法人,主膈以下至臍之有疾也。
맥에는 세 부분이 있으며, 중부는 사람을 본뜨고, 횡격막 아래에서 배꼽까지의 질병을 주관한다.
金匱要略 【 漢?張機】
금궤요략 【 한나라?장기】
胷中諸病
가슴 속의 여러 병증
師曰:夫脈當取太過不及。
스승이 말씀하셨다: 맥은 지나침과 미치지 못함을 취해야 한다.
陽微陰弦,即胷痹而痛。
양맥이 미약하고 음맥이 긴장하면, 즉 가슴이 막히고 아프다.
所以然者,責其極虛也。
그렇게 되는 이유는, 그 극도의 허약함을 책임지기 때문이다.
今陽虛知在上焦,所以胷痹心痛者,以陰弦故也。
지금 양기가 허약함은 상초에 있음을 알 수 있고, 가슴이 막히고 심장이 아픈 이유는, 음맥이 긴장하기 때문이다.
胷痹之病,喘息欬唾,胷背痛短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,(艹舌)蔞薤白白酒湯主之。
흉비의 병증은, 숨이 차고 기침하며 침을 뱉고, 가슴과 등이 아프며 숨이 짧고, 촌구맥이 침하고 지체되며, 관상에서 약간 긴하고 빠른 맥이 나타나니, 과루해백백주탕으로 치료한다.
胷痹不得臥,心痛徹背者,(艹舌)蔞薤白半夏湯主之。
가슴이 막혀 눕지 못하고, 심통이 등까지 뚫리는 자는, 괄루해백반하탕으로 주치한다.
胷痹心中痞氣,氣結在胷,胷滿脅下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人蔘湯亦主之。
흉비(가슴이 막히는 병)로 인해 가슴 속에 기가 막히고, 기가 가슴에 뭉쳐, 가슴이 그득하며 옆구리 아래에서 기가 거슬러 올라와 심장을 침범하니, 지실해백계지탕으로 치료하고, 인삼탕으로도 치료한다.
胷痹,胷中氣塞短氣,茯苓杏仁甘草湯主之,橘皮枳實生薑湯亦主之。
가슴이 막히고, 가슴 속에 기가 막혀 숨이 짧아지는 증상은 복령행인감초탕으로 치료하며, 귤피지실생강탕으로도 치료한다.
胷痹緩急者,薏苡仁附子散主之。
가슴이 막히고 긴장과 이완이 번갈아 나타나는 자는 의이인부자산으로 다스린다.
心中痞諸逆心懸痛,桂枝生薑枳實湯主之。
가슴 속에 막힘이 있고 여러 가지 역기운이 있어 마음이 매달린 듯 아프면, 계지생강지실탕으로 주치한다.
心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。
가슴이 아파 등까지 통증이 뚫리고, 등이 아파 가슴까지 통증이 뚫리면, 오두적석지환으로 치료한다.
按之心下滿痛者,此爲實也,當下之,宜大柴胡湯。
누르면 심하가 가득 차고 아픈 자는, 이것이 실증이니, 마땅히 하법으로 다스려야 하며, 대시호탕이 적합하다.
心胷中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒上衝皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。
가슴 속에 큰 한랭과 통증이 있고, 구토하여 음식을 먹을 수 없으며, 배 속의 한기가 위로 치받아 피부가 부풀어 올라 머리와 다리가 있는 것처럼 나타나고, 위아래로 아파서 만질 수 없을 때, 대건중탕으로 다스린다.
肝中寒者,兩臂不舉,舌本燥,喜太息,胷中痛,不得轉側,食則吐,而汗出也。
간에 한사가 있는 자는, 두 팔을 들지 못하고, 혀뿌리가 마르며, 자주 한숨을 쉬고, 가슴속이 아프며, 몸을 돌리지 못하고, 음식을 먹으면 토하고, 땀이 난다.
心中寒者,其人苦病心如噉蒜狀,劇者心痛徹背,背痛徹心,譬如蟲注,其脈浮者,自吐乃愈。
심중한(心中寒)은, 그 사람이 병을 고통스러워하며 마음이 마늘을 먹은 것 같은 상태이고, 심한 자는 심통(心痛)이 등에까지 뚫리고, 등통(背痛)이 마음에까지 뚫리며, 마치 벌레가 주입(注)하는 것 같다. 그 맥이 부(浮)한 자는, 스스로 토(吐)하면 곧 나아진다.
心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩發熱,當臍跳,其脈弦,此爲心臟傷所致也。
심상(心傷)자는, 그 사람이 피로하면, 즉 머리와 얼굴이 붉어지고 아래가 무거워지며, 가슴 속이 아프고 스스로 번조하며 열이 나며, 배꼽이 뛰고, 그 맥이 현(弦)하며, 이것은 심장이 상함으로 인한 것이다.
有支飲家欬煩胷中痛者,不卒死,至一百日或一歲,宜十棗湯。
지음(支飲)이 있는 사람이 기침하고 가슴 속이 번거로우며 아픈 자는, 갑자기 죽지 않고 백 일이나 일 년에 이르면, 십조탕(十棗湯)을 써야 한다.
厥陰之爲病,消渴,氣上衝心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蚘,下之利不止。
궐음병의 증상은, 갈증이 심하고, 기운이 위로 올라와 심장을 치며, 가슴 속이 아프고 열이 나며, 배고프지만 먹고 싶지 않고, 먹으면 벌레를 토하며, 설사약을 쓰면 설사가 그치지 않는다.
病者苦水,面目身體四肢皆腫,小便不利,脈之不言水,反言胷中痛,氣上衝咽,狀如炙肉,當微欬喘。
환자는 물병(水病)으로 고통스러워하며, 얼굴과 몸, 사지가 모두 붓고, 소변이 잘 나오지 않는다. 맥을 짚어보면 물병을 말하지 않고, 오히려 가슴 속이 아프며, 기운이 위로 올라와 목구멍을 치는 것을 말하는데, 그 모습이 마치 구운 고기가 목구멍에 걸린 것 같으며, 약간 기침과 숨참이 있다.
審如師言,其脈何類?
선생님의 말씀대로 살펴보면, 그 맥은 어떤 유형인가?
師曰:寸口脈沉而緊,沉爲水,緊爲寒,沉緊相搏,結在關元。
선생님이 말씀하셨다: 촌구맥이 침하고 긴한데, 침한 것은 물(水)이고, 긴한 것은 한(寒)이다. 침함과 긴함이 서로 부딪혀, 관원(關元)에 맺혀 있다.
始時尚微,年盛不覺,陽衰之後,榮衛相干,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上衝,喉咽塞噎,脅下急痛。
처음에는 아직 미약하여, 나이 젊고 기운이 왕성할 때는 느끼지 못하다가, 양(陽)이 쇠한 뒤에 영(榮)과 위(衛)가 서로 간섭하여, 양이 손상되고 음이 성해지면, 맺힌 한(寒)이 미세하게 움직여, 신기(腎氣)가 위로 치솟아, 목구멍이 막히고 목이 메이며, 옆구리 아래가 급하게 아프다.
醫以爲留飲而大下之,氣擊不去,其病不除。
의사가 유음(留飲)으로 여겨 크게 하제(下劑)를 썼으나, 기운이 치고 가시지 않아 그 병이 제거되지 않았다.
後重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水谷不化,面目手足浮腫。
나중에 다시 토하게 하여, 위(胃)가 허하고 번조(煩躁)하며, 목구멍이 마르고 물을 마시고 싶어하며, 소변이 잘 나오지 않고, 수곡(水穀)이 소화되지 않아, 얼굴과 손발이 부었다.
又與葶藶丸下水,當時如小差,食飲過度,腫復如前,胷脅苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則浮欬喘逆。
또 정력환(葶藶丸)을 주어 물을 내렸더니, 당시에는 약간 나아진 듯하였으나, 음식을 과도하게 먹자, 붓기가 이전과 같이 되었고, 가슴과 옆구리가 심하게 아프며, 그 모습이 마치 분돈(奔豚)과 같고, 그 물이 넘쳐흐르면, 기침과 숨참이 떠오른다.
當先攻擊衝氣,令止乃治欬,欬止其喘自瘥。
마땅히 먼저 충기(衝氣)를 공격하여 멈추게 한 뒤에야 기침을 치료하고, 기침이 멈추면 그 숨참은 저절로 낫는다.
先治新病,病當在後。
먼저 새 병을 치료하고, 병은 뒤에 치료해야 한다.
痓爲病胷滿口噤,臥不着席,腳攣急,必齘齒,可與大承氣湯。
경련이 병이 되어 가슴이 가득 차고 입이 다물어지며, 눕자니 자리에 붙지 못하고, 다리가 오그라들며 급하게 되며, 반드시 이를 갈게 되니, 대승기탕을 줄 수 있다.
寸口脈遲而緩,遲則爲寒,緩則爲虛。
촌구맥이 지하고 완하니, 지하면 한이 되고, 완하면 허가 된다.
榮緩則爲亡血,衛緩則爲中風。
영기가 완하면 망혈이 되고, 위기가 완하면 중풍이 된다.
邪氣中經則身癢而癮疹。
사기가 경맥에 중하면 몸이 가렵고 은진이 생긴다.
心氣不足,邪氣入中,則胷滿而短氣。
심기가 부족하여 사기가 안으로 들어가면 가슴이 그득하고 숨이 짧아진다.
病人胷滿脣痿,舌青口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,爲有瘀血。
환자는 가슴이 가득 차고 입술이 위축되며, 혀가 푸르고 입이 마르나, 단지 물을 입에 헹구기만 하고 삼키려 하지 않으며, 오한과 열이 없고, 맥이 약간 크고 느리게 오며, 배가 불만하지 않으나, 그 사람이 나는 배가 가득 찼다고 말하는 것은, 어혈이 있기 때문이다.
趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒疝瘕,腹中痛,醫反下之,即胷滿短氣。
부양맥은 마땅히 잠복해야 하는데 지금 도리어 긴장되어 있고, 본래부터 한산가(寒疝瘕)가 있어 복중이 아프다. 의사가 도리어 하법(下法)을 썼으니 즉시 흉만(胷滿)과 단기(短氣)가 생긴다.
嘔而胷滿者,茱萸湯主之。
구토하고 가슴이 그득한 자는, 오수유탕으로 주치한다.
瘦人繞臍痛,必有風冷,谷氣不行,而反下之,其氣必衝,不衝者心下則痞。
여윈 사람이 배꼽 주위가 아프면 반드시 풍냉이 있고, 곡기가 운행되지 않는데, 오히려 하법을 쓰면 그 기가 반드시 충격을 일으키고, 충격하지 않으면 심하에 비가 생긴다.
水在心,心下堅築短氣,惡水不欲飲。
물이 심장에 있으면, 심장 아래가 단단하게 쌓여 숨이 차고, 물을 싫어하여 마시려 하지 않는다.
心下有痰飲,胷脅支滿目眩,苓桂朮甘湯主之。
심하에 담음이 있어 가슴과 옆구리가 지지러워 차고 눈이 어지러우며, 영계출감탕으로 주치한다.
病者脈伏,其人慾自利,利反快,雖利心下續堅滿,此爲留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之。
환자의 맥이 가라앉아 있고, 그 사람이 스스로 설사를 하려고 하며, 설사하면 오히려 편안해지지만, 설사를 하더라도 심하부가 계속 단단하고 가득 차 있다. 이것은 체내에 머물러 있는 음습이 나가려고 하기 때문이다. 감수반하탕으로 치료한다.
膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅,面色黧黑,其脈沉緊,得之數十日,醫吐下之,不愈,木防己湯主之。
격간(가슴과 배 사이)에 지음(가래가 고인 증상)이 있어, 그 사람이 숨이 차고 가득 차며, 명치 아래가 막히고 단단하며, 얼굴빛이 검푸르고, 맥이 침하고 긴장되어, 이 증상을 얻은 지 수십 일이 되었고, 의사가 토하거나 설사시키는 치료를 했으나 낫지 않으면, 목방기탕으로 주치한다.
支飲胷滿者,厚朴大黃湯主之。
지음으로 가슴이 가득 찬 자는, 후박대황탕으로 주치한다.
卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。
갑자기 구토하고, 심하부가 막힌 듯하며, 횡격막 사이에 물이 있고, 어지럽고 가슴이 두근거리는 자는, 소반하가복령탕으로 주치한다.
虛者即愈,實者三日復發。
허증(虛者)은 즉시 낫고, 실증(實者)은 사흘 만에 다시 발병한다.
復興不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
다시 일어나 낫지 않는 자는, 목방기탕(木防己湯)에서 석고(石膏)를 제거하고 복령(茯苓)과 망초(芒硝)를 더한 탕(湯)으로 주치(主之)한다.
腹中諸病
복중의 여러 가지 병
趺陽脈微弦,法當腹滿,不滿者必便難,兩胠疼痛,此虛寒從下上也,當以溫藥服之。
부양맥이 미약하고 현맥이니, 법칙상 복만이 있어야 하나, 복만이 없으면 반드시 변비가 생기고, 양쪽 옆구리가 아프며, 이는 허한한 추위가 아래에서 위로 올라온 것이니, 마땅히 따뜻한 약으로 복용해야 한다.
病者腹滿,按之不痛爲虛,痛者爲實,可下之;
병자가 배가 부풀어 오르고, 눌러도 아프지 않으면 허증이고, 아프면 실증이며, 하법을 쓸 수 있다.
舌黃未下者,下之黃自去。
혀가 누렇고 아직 하법을 쓰지 않았다면, 하법을 쓰면 누런색이 저절로 없어진다.
腹滿時減,復如故,此爲寒,當與溫藥。
배가 부풀어 오르다가 때때로 감소했다가 다시 원래대로 돌아오는 것은 한(寒) 때문이니, 따뜻한 약을 써야 한다.
病者痿黃,躁而不渴,胷中寒實而利不止者,死。
병자가 위황하고, 조급하지만 갈증이 없으며, 가슴 속에 한실이 있어 설사가 그치지 않는 자는 죽는다.
病腹滿發熱,十日脈浮而數,飲食如故,厚朴七物湯主之。
병이 복만(배가 부르고) 발열이 있고, 십일 동안 맥이 부(浮)하고 삭(數)하며, 음식 먹는 것이 예전과 같다면, 후박칠물탕으로 주치한다.
腹中寒氣雷鳴切痛,胷脅逆滿嘔吐,附子粳米湯主之。
복중에 한기가 있어 우르르 소리 나며 심하게 아프고, 흉협이 역만하여 구토하는 경우, 부자경미탕으로 치료한다.
痛而閉者,厚朴三物湯主之。
통증이 있고 폐색된 자는 후박삼물탕으로 주치한다.
腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。
배가 부풀어 줄지 않거나, 줄어들어도 말할 만큼 충분하지 않으면, 마땅히 하법(下法)으로 다스려야 하니, 대승기탕이 적합하다.
脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏泄,食不消化也。
맥이 침하고 작고 느리면 탈기라고 이름하며, 그 사람이 빨리 걸으면 숨이 차고 헐떡이며, 손발이 거꾸로 차갑고, 배가 불러오며, 심하면 설사하고, 음식이 소화되지 않는다.
五勞虛極羸瘦,腹滿不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣傷,內有幹血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃(上庶下蟲)蟲丸主之。
다섯 가지 노고로 허약이 극심해져 여위고, 배가 불러 음식을 먹지 못하며, 음식으로 인한 손상, 걱정으로 인한 손상, 음주로 인한 손상, 방사(성생활)로 인한 손상, 굶주림으로 인한 손상, 노동으로 인한 손상, 경락과 영위의 기가 손상되어, 안에 마른 피가 있고, 피부가 비늘처럼 거칠어지고, 두 눈이 어둡고 검게 되며, 중초를 완화하고 허약을 보하는, 대황(上庶下蟲)충환으로 주치한다.
石水其脈自沉,外證腹滿不喘,黃汗。
석수(石水)는 그 맥이 저절로 침(沉)하며, 외증(外證)은 복만(腹滿)하고 숨을 헐떡이지 않으며, 황한(黃汗)이 난다.
其脈沉遲,身發熱,胷滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。
그 맥이 침지(沉遲)하고, 몸에 열이 나며, 흉만(胷滿)하고, 사지(四肢)와 두면(頭面)이 붓는데, 오래 낫지 않으면 반드시 옹농(癰膿)으로 이어진다.
問曰:病下利後,渴飲水,小便不利,腹滿因腫者,何也?
물어 말하길: 병으로 설사를 한 후, 갈증이 나서 물을 마시고, 소변이 잘 나오지 않으며, 배가 불러서 부종이 생기는 것은, 무엇 때문인가?
答曰:此法當病水。
대답하길: 이 법칙은 물병(水病)을 당연히 일으킨다.
若小便自利及汗出者,自當愈。
만약 소변이 저절로 잘 나오고 땀이 나는 자는, 저절로 당연히 낫는다.
師曰:寸口脈遲而濇,遲則爲寒,濇爲血不足;
스승이 말씀하셨다: 촌구맥이 지체되고 삽하니, 지체함은 한(寒) 때문이고, 삽함은 혈(血)이 부족함이다;
趺陽脈微而遲,微則爲氣,遲則爲寒。
부양맥이 미약하고 지체하니, 미약함은 기(氣) 때문이고, 지체함은 한(寒) 때문이다.
寒氣不足則手足逆冷,手足逆冷則榮衛不利,榮衛不利則腹滿腸鳴,相逐氣轉,膀胱榮衛俱勞。
한기(寒氣)가 부족하면 수족이 역랭(逆冷)하고, 수족이 역랭하면 영위(榮衛)가 불리(不利)하며, 영위가 불리하면 복만(腹滿)하고 장명(腸鳴)하며, 서로 쫓아 기(氣)가 돌아 방광(膀胱)의 영위가 모두 피로해진다.
陽氣不通即身冷,陰氣不通即骨疼。
양기(陽氣)가 통하지 않으면 즉 몸이 차갑고, 음기(陰氣)가 통하지 않으면 즉 뼈가 아프다.
陽前通則惡寒,陰前通則痹不仁。
양이 먼저 통하면 오한(惡寒)하고, 음이 먼저 통하면 비(痹)하여 무감각해진다.
陰陽相得,其氣乃行。
음양이 서로 조화를 이루면 그 기(氣)가 비로소 운행한다.
大氣一轉,其氣乃散。
대기(大氣)가 한 번 돌면 그 기(氣)가 비로소 흩어진다.
實則失氣,虛則遺溺,名曰氣分。
실(實)하면 실기(失氣)하고, 허(虛)하면 유닉(遺溺)하며, 이를 기분(氣分)이라 이름한다.
陽明病脈遲者食難用飽,飽則發煩頭眩,小便必難,此欲作谷疽,雖下之腹滿如故,所以然者,脈遲故也。
양명병에서 맥이 느린 자는 음식을 배부르게 먹기 어렵고, 배부르게 먹으면 번조와 어지러움을 일으키며, 소변은 반드시 어렵다. 이것은 곡담(谷疽)이 되려는 것이니, 비록 하법(下法)을 써도 복만이 예전과 같다. 그런 까닭은 맥이 느리기 때문이다.
灑黃疸者,或無熱,靖言了了,腹滿欲吐,鼻燥,其脈浮者先吐之,沉弦者先下之。
사황달(灑黃疸) 환자는 때로 열이 없고, 말이 조용하고 분명하며, 복만하고 토하려 하고, 코가 마르니, 그 맥이 부(浮)한 자는 먼저 토법(吐法)을 쓰고, 침현(沉弦)한 자는 먼저 하법(下法)을 쓴다.
腹滿舌萎黃,躁不得眠,屬黃家。
배가 부르고 혀가 누렇게 시들며, 안절부절 못하며 잠을 이루지 못하는 것은 황가(黃家)에 속한다.
黃疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,此爲表和裏實,當下之,宜大黃硝石湯。
황달로 배가 부르고, 소변이 잘 나오지 않으며 붉고, 저절로 땀이 나는 것은, 이는 표가 화하고 이가 실한 것이니, 마땅히 하법으로 다스려야 하며, 대황소석탕을 써야 한다.
黃疸病,小便色不變,欲自利,腹滿而喘,不可除熱,熱除必噦。
황달병에서 소변 색이 변하지 않고, 스스로 이롭게 하고자 하며, 복부가 가득 차고 숨이 차는 경우, 열을 제거해서는 안 되며, 열을 제거하면 반드시 딸꾹질을 한다.
噦者,小半夏湯主之。
딸꾹질을 하는 자는 소반하탕으로 주치한다.
下利清谷,不可攻其表,汗出必脹滿。
설사하여 소화되지 않은 곡식이 나오면, 그 표를 공격해서는 안 되며, 땀이 나면 반드시 복부가 부풀어 오른다.
下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其裏,乃攻其表。
설사와 복부 팽만이 있고, 몸이 아픈 자는 먼저 그 속을 따뜻하게 하고, 그런 후에 그 겉을 공격한다.
溫裏宜四逆湯;攻表宜桂枝湯。
속을 따뜻하게 하는 데는 사역탕이 적당하고, 겉을 공격하는 데는 계지탕이 적당하다.
嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。
구토하고 장이 울리며, 심하에 비증이 있는 자는, 반하사심탕으로 주치한다.
下利,三部脈皆平,按之心下堅者,急下之,宜大承氣湯。
하리(下利)가 있고, 삼부맥(三部脈)이 모두 평(平)하며, 눌러보니 심하(心下)가 단단한 자는, 급히 하(下)시켜야 하니, 대승기탕(大承氣湯)을 써야 한다.
虛勞裏急,悸衄,腹中痛,夢失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽乾口燥,小建中湯主之。
허로로 인해 속이 급하고, 가슴이 두근거리고 코피가 나며, 배 속이 아프고, 꿈에 정액을 잃으며, 사지가 쑤시고 아프고, 손발이 번열하며, 목구멍이 마르고 입이 마르니, 소건중탕으로 치료한다.
奔豚,氣上衝胷,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。
분돈(奔豚)은 기가 위로 가슴을 치밀어 오르고, 복통이 있으며, 왕래하는 한열(寒熱)이 있는데, 분돈탕(奔豚湯)으로 주치한다.
腹滿口舌乾燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。
배가 부르고 입과 혀가 마르며 건조한 것은, 이는 장 사이에 수기가 있기 때문이니, 기교력황환으로 주치한다.
諸勞腹痛而嘔者,宜柴胡湯。
여러 가지 노고로 인해 복통이 있고 구토하는 자는 시호탕을 써야 한다.
病腹痛有蟲,其脈何以別之?
병으로 배가 아프고 벌레가 있는 경우, 그 맥은 어떻게 구별하는가?
師曰:腹中痛,其脈當沉,若弦反洪大,故有蚘蟲。
스승이 말씀하셨다: 배 안이 아프면, 그 맥은 마땅히 침해야 하는데, 만약 현하고 반대로 홍대하면, 그러므로 회충이 있다.
少腹諸病
소복의 여러 병증
男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣裏急,小便不利,面色白,時目瞑,兼衄,少腹滿,此爲勞使之然。
남자의 맥이 허하고 침하며 현하다, 한열이 없고, 숨이 짧으며 속이 급하고, 소변이 잘 나오지 않으며, 얼굴빛이 희고, 때때로 눈을 감으며, 코피를 겸하고, 아랫배가 가득 차다, 이것은 노고로 인하여 그렇게 된 것이다.
黃家,日晡所發熱而反惡寒,此爲女勞得之。
황달 환자가 해질녘에 열이 나면서 도리어 오한이 나는 것은 여로(女勞)로 인해 얻은 것이다.
膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸。
방광이 급하게 당기고, 소복이 가득 차며, 몸이 모두 누렇게 되고, 이마가 검게 되며, 발바닥이 뜨거워져서, 이로 인해 흑단(黑疸)이 생긴다.
其腹脹如水狀,大便必黑時溏,此女勞之病,非水也。
그 배가 물처럼 부풀어 오르고, 대변이 반드시 검으며 때로 묽은 것은, 이것이 여로(女勞)의 병이지, 수병(水病)이 아니다.
腹滿者難治。
복만(腹滿)이 있는 자는 치료하기 어렵다.
硝石礬石散主之。
초석반석산(硝石礬石散)으로 주치한다.
夫失精家少腹弦急,陰頭寒,目眩發落,脈極虛芤遲,爲清谷亡血失精。
정액을 잃은 사람은 아랫배가 줄처럼 긴장하고, 음경 끝이 차갑고, 눈이 어지럽고 머리카락이 빠지며, 맥이 매우 허약하고 속이 비어 있으며 느리니, 이는 설사를 하고 피를 잃고 정액을 잃은 것이다.
脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蠣湯主之。
맥이 여러 가지로 속이 비고 떨리며 약간 긴장하면, 남자는 정액을 잃고, 여자는 꿈속에서 교합하니, 계지용골모려탕으로 치료한다.
虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。
허로로 허리가 아프고, 아랫배가 긴장하며, 소변이 잘 나오지 않는 자는, 팔미신기환으로 치료한다.
淋之爲病,小便如粟狀,小腹弦急,痛引臍中。
임병(淋病)이란 병은, 소변이 기장쌀 모양 같고, 소복(小腹)이 줄처럼 긴장하고 급하며, 통증이 배꼽 안쪽으로 끌어당긴다.
臍悸
배꼽이 뛰다
發汗後臍下悸者,欲作賁豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
땀을 내고 나서 배꼽 아래가 떨리는 자는, 번돈(賁豚)이 일어나려 하는 것이니, 복령계지감초대조탕으로 주치한다.
心傷者,其人勞倦,即頭面赤而下重,心中痛而自煩發熱,當臍跳,其脈弦,此爲心臟傷所致也。
심상(心傷)자는, 그 사람이 피로하면, 즉 머리와 얼굴이 붉어지고 아래가 무거워지며, 가슴 속이 아프고 스스로 번조하여 열이 나며, 배꼽이 뛰고, 그 맥이 현(弦)하며, 이것이 심장이 상함으로 말미암아 생긴 것이다.
假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。
가령 마른 사람이 배꼽 아래에서 두근거림이 있고, 침과 거품을 토하며 정신이 흐리고 어지러우면, 이것은 물 때문이니, 오령산으로 주치한다.
腸癰
장옹
腸癰之爲病,其身甲錯,腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此爲腸內有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。
창옹의 병증은, 그 몸이 갑착하고, 복피가 급하며, 눌러보면 연하여 종양 모양 같고, 복부에 적취가 없으며, 몸에 열이 없고, 맥이 삭하니, 이것은 장내에 옹농이 있는 것이니, 의이부자패장산으로 주치한다.
腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒。
장옹(腸癰)은 소복(少腹)이 붓고 딱딱하며, 누르면 즉시 통증이 나서 마치 임(淋)과 같고, 소변은 저절로 조절되며, 때때로 발열이 있고, 저절로 땀이 나며, 다시 오한이 있다.
其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血;
그 맥이 지긴(遲緊)한 자는, 농(膿)이 아직 이루어지지 않았으니, 하법(下法)을 쓸 수 있고, 반드시 피가 있을 것이다.
脈洪數者,膿已成,不可下也,大黃牡丹湯主之。
맥이 홍삭(洪數)한 자는, 농(膿)이 이미 이루어졌으니, 하법(下法)을 쓸 수 없고, 대황모단탕(大黃牡丹湯)이 주로 다스린다.
中藏經 【 漢?華佗】
중장경 【 한나라?화타】
滿痛諸證
만성 통증과 관련된 여러 증상들
心病則胷中痛,虛則胷腹及腰背引痛,及心中疼,心脈大,甚則胷中滿而煩。
심병이 있으면 가슴 속이 아프고, 허하면 가슴과 배 및 허리와 등이 끌려 아프며, 그리고 마음 속이 아프고, 심맥이 크며, 심하면 가슴 속이 가득 차고 번민한다.
又心病則先心痛而欬,心積則胷滿悸,脈虛則不樂,胷腹中若痛。
또한 심병이 있으면 먼저 심통이 있고 기침하며, 심적이 있으면 가슴이 가득 차고 두근거리며, 맥이 허하면 즐겁지 않고, 가슴과 배 속이 아픈 듯하다.
脾脈急則膈中不利,滑則蟲毒腸鳴中熱,濇則腸(疒頹)。
비맥이 급하면 격중이 불리하고, 활하면 충독과 장명과 중열이 있고, 삽하면 장퇴이다.
脾病腹中鳴痛,脾寒則使人腹中痛。
비병으로 배 속에서 소리가 나고 아프며, 비한하면 사람으로 하여금 배 속이 아프게 한다.
胃寒則腹中痛,虛則胷中短氣,谷不化。
위가 차면 배 안이 아프고, 허하면 가슴 안에 숨이 짧아지며, 곡식이 소화되지 않는다.
肺實則胷滿,脈太過則令人氣逆胷滿。
폐가 실하면 가슴이 그득하고, 맥이 지나치면 사람으로 하여금 기가 거슬리고 가슴이 그득하게 한다.
大腸積冷則脾痛不能久立,病已則泄,虛則喜滿。
대장에 찬 기운이 쌓이면 비장이 아파서 오래 서 있을 수 없고, 병이 나으면 설사를 하며, 허약하면 배가 부르기를 좋아한다.
腎有水則腹大臍腫,小腹結痛,氣上衝心,寒則結在臍下也;
신장에 수기가 있으면 배가 크고 배꼽이 부으며, 아랫배가 뭉쳐 아프고, 기가 위로 올라 심장을 치며, 한기가 있으면 배꼽 아래에 뭉친다.
有厥氣則臍下重悶,或有痛絕。
궐기가 있으면 배꼽 아래가 무겁고 답답하며, 혹은 아픔이 끊어질 정도로 심하다.
下焦病則令人腹脹氣滿,小腹堅,溺而不得便而窘迫也。
하초에 병이 들면 사람으로 하여금 복부가 부풀고 기운이 가득 차며, 소복이 단단해지고, 소변을 보지만 대변을 보지 못하여 궁박해진다.
寒則飲食不消,虛則腸鳴膨脹。
한증이 있으면 음식을 소화시키지 못하고, 허증이 있으면 장이 울리고 부풀어 오른다.
病心腹脹滿,痛不止,脈堅大洪者死。
병이 심복이 팽창하여 가득 차고, 통증이 그치지 않으며, 맥이 단단하고 크고 홍한 자는 죽는다.
病腹中痛,其脈浮大而長者死。
병에 배 안이 아프고, 그 맥이 뜨고 크고 긴 자는 죽는다.
病腹痛而喘,其脈滑而利,數而緊者死。
병이 복통이 있고 숨이 차며, 그 맥이 미끄럽고 유리하며, 빠르고 긴장된 것은 죽는다.
腸鳴
장명
脾脈微滑,則蠱毒,腸鳴,中熱。
비맥이 약간 미끄러우면, 곧 고독(蠱毒)이 있고, 장명(腸鳴)이 있으며, 중열(中熱)이 있다.
胃者腑也,虛則腸鳴脹滿,引出滑泄。
위는 부(腑)이다, 허(虛)하면 장(腸)이 울리고 팽만하며, 이끌어내어 활설(滑泄)을 초래한다.
中焦虛,則腸鳴膨脹。
중초가 허하면, 장이 울리고 팽창한다.
臍突
배꼽이 튀어나옴
腎有水則腹大臍腫,腰重痛,不得溺,陰下溼,如牛鼻頭汗出,是爲逆。
신장에 수기가 있으면 배가 크고 배꼽이 붓고, 허리가 무겁고 아프며, 소변을 보지 못하고, 음부 아래가 습하고, 소의 코끝에 땀이 나는 것 같으며, 이것이 역증이다.
脾脈至大而虛,有積,脾氣絕則十日死,又臍出者亦死。
비맥이 크고 허한 데 이르면 적취가 있으며, 비기가 끊어지면 10일 안에 죽고, 또 배꼽이 나온 자도 또한 죽는다.
掌腫無紋,臍腫出,囊莖俱腫者死。
손바닥이 부어 무늬가 없고, 배꼽이 부어 나오며, 음낭과 음경이 모두 부은 자는 죽는다.
臍下重
배꼽 아래가 무겁다.
腎中寒,結在臍下,腎脈來而細軟,附於骨者是也,實則煩悶臍下重。
신장에 한사가 있어 배꼽 아래에 맺혀 있으니, 신맥이 와서 가늘고 연하며 뼈에 붙어 있는 것이 이것이다, 실증이면 번민하고 배꼽 아래가 무겁다.
膀胱滿脹,則小便不下,臍下重悶,或有痛絕,則三日死。
방광이 가득 차고 부풀면, 소변이 내려가지 않으며, 배꼽 아래가 무겁고 답답하며, 혹은 통증이 끊어지면, 사흘 만에 죽는다.
死,雞鳴也。
죽음은, 닭이 울 때이다.
脈訣 【 晉?王叔和】
맥결 【진나라 왕숙화】
腸腹諸痛
장과 배의 여러 가지 통증
下指定位圖歌:陽數即吐兼頭痛,陰微即瀉臍中吼。
아래에 지침을 정한 그림 노래: 양맥이 빠르면 곧 토하고 두통을 겸하며, 음맥이 미약하면 곧 설사하고 배꼽 속에서 꾸르륵거린다.
肺脈歌曰:溢出胷中滿,氣泄大腸鳴。
폐맥가에서 말하길, 맥이 넘쳐나면 가슴 가운데가 가득 차고, 기가 새어 나가면 대장이 울린다.
脾臟歌曰:溼多成五泄,腸走若雷奔。
비장의 노래에 이르기를: 습기가 많아지면 다섯 가지 설사가 생기고, 장이 달리는 것이 마치 우레가 달리는 것과 같다.
滑脈歌曰:尺部見滑臍似冰,飲水下焦聲瀝瀝。
활맥가에서 말한다: 척부에서 활맥이 보이면 배꼽이 얼음 같고, 물을 마시면 하초에서 물방울 떨어지는 소리가 난다.
濇脈歌曰:尺部如濇逢逆冷,體寒臍下作雷鳴。
삭맥가에서 말한다: 척부가 삭맥과 같아서 역한 냉기를 만나면, 몸이 차가워지고 배꼽 아래에서 우레 소리가 난다.
緊脈歌曰:隱指寥寥入尺來,激結繞臍常手捧。
緊脈歌에 말한다: 손가락으로 살짝 누르면 적적하게 척부로 들어오며, 격렬하게 맺혀 배꼽을 돌며 항상 손으로 받들 듯하다.
微脈歌曰:尺部見之臍下積,身寒飲水即呻吟。
미맥가에서 말한다: 척부에서 보이면 배꼽 아래에 적취가 있고, 몸이 차가워 물을 마시면 즉시 신음한다.
千金方 【 唐?孫思邈】
천금방 【 당나라?손사막】
胷腹諸病
가슴과 배의 여러 병증
胷痹之病,令人心中堅滿痞急痛,肌中苦痹,絞急如刺,不得俛仰,其胷前皮皆痛,手不得犯,胷中愊愊然而滿,短氣,欬唾引痛,咽塞不利,習習如癢,喉中乾燥,時欲嘔吐,煩悶,自汗出,或徹引背痛,不治之,數日殺人。
흉비(胷痹)의 병은 사람으로 하여금 가슴 속이 단단하게 가득 차고 막혀 급하게 아프게 하며, 근육 속이 비통하게 저리고, 조여 급하게 찌르는 듯 아프며, 몸을 앞뒤로 숙일 수 없게 한다. 그 가슴 앞의 피부가 모두 아프고, 손으로 만질 수 없으며, 가슴 속이 뻑뻑하게 가득 차서, 숨이 짧고, 기침과 가래가 아픔을 유발하며, 목이 막혀 불편하고, 살살 가려움 같으며, 목구멍이 건조하고, 때때로 토하려 하며, 번민하고 답답하며, 저절로 땀이 나고, 혹은 등까지 아픔이 미친다. 이를 치료하지 않으면, 며칠 만에 사람을 죽인다.
寒氣卒客於五髒六腑,則發卒心痛胷痹。
한기가 갑자기 오장육부에 침입하면, 갑작스러운 심통과 흉비가 발생한다.
感於寒,微者爲欬,甚者爲痛、爲泄。
한기에 감응하면, 경미한 경우는 기침이 되고, 심한 경우는 통증과 설사가 된다.
厥心痛,與背相引,善瘛,如物從後觸其心,身傴僂者,腎心痛也;
궐심통은 등과 서로 이끌리며, 자주 경련을 일으키고, 마치 물건이 뒤에서 심장을 건드리는 것 같으며, 몸이 구부정한 것은 신심통이다.
厥心痛,腹脹滿,心痛甚者,胃心痛也;
궐심통으로 복부가 팽창하고 가득 차며, 심통이 심한 것은 위심통이다.
厥心痛,如以針錐刺其心,心痛甚,脾心痛也;
궐심통으로 마치 바늘과 송곳으로 심장을 찌르는 것 같고, 심통이 심한 것은 비심통이다.
厥心痛,色蒼蒼如死灰狀,終日不得太息者,肝心痛也;
궐심통으로 얼굴빛이 창백하고 죽은 재 모양 같으며, 종일 한숨을 쉬지 못하는 것은 간심통이다.
厥心痛,臥若從心間痛,動作痛益甚,色不變者,肺心痛也。
궐심통으로 누워 있으면 마치 심장 사이에서 아픈 것 같고, 움직이면 통증이 더 심해지며, 얼굴빛이 변하지 않는 것은 폐심통이다.
真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。
진심통은 손발이 푸르스름해지며 관절까지 이르고, 심통이 심하여 아침에 발생하면 저녁에 죽고, 저녁에 발생하면 아침에 죽는다.
蚘心痛,心腹中痛,發作腫聚,往來上下行,痛有休止,腹中熱,善涎出,是蚘咬也。
회심통은 심복 중에 통증이 있고, 발작적으로 부어 모이며, 오르내리며 왕래하고, 통증이 멈추었다가 다시 나타나며, 복중이 뜨겁고, 자주 침이 나오는 것은 회충이 물어뜯는 것이다.
以手按而堅持之,勿令得移,以大針刺之,復久持之,蟲不動乃出針。
손으로 눌러서 굳게 잡고, 움직이지 못하게 하여, 대침으로 찌르고, 다시 오래 잡고 있으면, 벌레가 움직이지 않아야 침을 뺀다.
心下不可刺。
심하부는 침을 놓을 수 없다.
中有成聚,不可取於俞。
중간에 형성된 덩어리가 있으면, 유혈을 취하지 않는다.
腸中有蟲蚘咬,皆不可取以小針。
장 속에 벌레나 회충이 물어뜯는 것은 모두 소침으로 취하지 않는다.
診得脾積脈浮大而長,飢則減,飽則見,
비적(脾積)을 진단하여 맥이 뜨고 크고 길며, 배고프면 감소하고 배부르면 나타나며,
(月真)氣與谷爭減,心下累累如桃李起見於外,
진기(眞氣)와 곡식이 서로 다투어 감소하고, 심하(心下)에 누적되어 복숭아나 자두처럼 밖으로 나타나며,
腹滿嘔泄腸鳴,四肢重,足脛腫厥,不能臥,
복만(腹滿)하고 구토와 설사가 있으며 장명(腸鳴)하고, 사지가 무겁고, 족경(足脛)이 붓고 차갑고, 눕지 못하며,
是主肌肉損,色黃也。
이는 주로 근육이 손상되고, 색이 누렇다.
脾病爲瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出,恆山丸主之。
비병이 학질이 되는 자는, 사람으로 하여금 오한이 나고, 복중이 아프며, 열이 나면 장중이 울리고, 울림이 끝나면 땀이 나니, 항산환으로 주치한다.
大腸中風者,臥而腸鳴不止,灸大腸俞百壯,可服續命湯。
대장에 중풍이 든 자는, 누워서 장이 울리는 것이 그치지 않으니, 대장수에 100장을 뜸을 뜨고, 속명탕을 복용할 수 있다.
試胷內生癰法
가슴 안에 생긴 옹을 시험하는 법
胷中痛而短氣者,當令入闇室中,以手指捺左眼,視若見光者,胷中有結癰;若不見光者,是瘭疽內發出也。
가슴 속이 아프고 숨이 짧은 자는, 마땅히 어두운 방에 들어가게 하여, 손가락으로 왼쪽 눈을 누르고 보아, 만약 빛을 보는 듯하면 가슴 속에 결옹(결핵성 종기)이 있는 것이고, 만약 빛을 보지 못하면 이는 비저(피부 궤양)가 안에서 발출한 것이다.
腸癰
장옹
卒得腸癰而不曉其病候,愚醫治之,錯則殺人。
갑자기 장옹을 얻었으나 그 병의 증상을 알지 못하고, 어리석은 의사가 치료하면, 잘못하면 사람을 죽인다.
夫腸癰之爲病,小腹重而強,抑之則痛,小便數似淋,時時汗出,腹惡寒,其身皮皆甲錯,腹皮急如腫狀。
무릇 장옹이 병이 되는 것은, 소복이 무겁고 단단하며, 누르면 아프고, 소변이 자주 나와 임질 같으며, 때때로 땀이 나고, 복부가 추위를 싫어하며, 그 몸의 피부가 모두 갑각처럼 거칠고, 복부 피부가 긴장하여 부은 모양과 같다.
其脈數者,小有膿也;其脈遲緊者,未有膿也。
그 맥이 빠른 것은, 약간 농이 있는 것이다; 그 맥이 느리고 긴장된 것은, 농이 없는 것이다.
甚者腹脹大,轉側聞水聲,或繞臍生瘡,或膿從臍中出,或大便出膿血。
심한 자는 복부가 부풀어 커지고, 몸을 돌리면 물소리가 들리며, 또는 배꼽 주위에 창이 생기거나, 또는 농이 배꼽에서 나오거나, 또는 대변에 농혈이 나온다.
問曰:官羽林婦病,醫脈之,何以知婦人腸中有膿,爲下之即愈?
물어 말하길, 관우림의 부인이 병이 있어, 의사가 맥을 짚어보니, 어떻게 부인의 장 속에 고름이 있는 것을 알고, 그것을 내리게 하면 즉시 낫는가?
師曰:寸口脈滑而數,滑則爲實,數則爲熱。
스승이 말하길, 촌구맥이 활하고 삭하니, 활하면 실증이 되고, 삭하면 열증이 된다.
滑則爲榮,數則爲衛。
활하면 영기가 되고, 삭하면 위기가 된다.
衛數下降,榮滑上升。
위기가 삭하여 내려가고, 영기가 활하여 올라간다.
榮衛相干,血爲濁敗。
영기와 위기가 서로 간섭하여, 혈이 탁해져서 썩는다.
小腹痞堅,小便或濇,或復汗出,或復惡寒,膿爲已成。
소복이 막히고 단단하며, 소변이 때로는 삽하고, 때로는 다시 땀이 나고, 때로는 다시 오한이 나니, 고름이 이미 이루어졌다.
設脈遲緊,即爲瘀血,血下則愈,大黃牡丹湯主之。
만약 맥이 지하고 긴하면, 즉 어혈이 되니, 혈을 내리게 하면 낫고, 대황모단탕이 주로 다스린다.
仁齋直指方 【 宋?楊士瀛】
인재직지방 【 송나라?양사영】
腹痛
복통
有寒有熱,有死血,有食積,有痰飲,有蟲。
한(寒)이 있고 열(熱)이 있으며, 사혈(死血)이 있고, 식적(食積)이 있으며, 담음(痰飲)이 있고, 충(蟲)이 있다.
氣血、痰水、食積、風冷諸證之痛,每每停聚而不散。
기혈, 담수, 식적, 냉풍 등의 증상으로 인한 통증은 자주 멈추어 모이고 흩어지지 않는다.
惟蟲痛則乍作乍止,來去無定,又有嘔吐清沫之爲可驗。
오직 충통(벌레로 인한 통증)은 갑자기 시작했다가 멈추고, 오고 가는 것이 일정하지 않으며, 또 맑은 거품을 토하는 것으로 검증할 수 있다.
肚皮痛
배가 아프다
肚皮痛者,由腎虛不能行水,加之酒面無度,灑與水交聚於腹中,而面毒復纏滯其氣,是以水滲於肚皮而作痛矣。
배가 아픈 것은 신허로 인해 물을 운행하지 못하고, 더하여 술과 면식을 무절제하게 하여 술과 물이 복중에 교차하여 모이며, 면식의 독기가 다시 기를 얽히게 하여, 이로 인해 물이 배에 스며들어 통증을 일으킨다.
以錢氏宣風散,用蜜水煎,嚥下神保丸,俟其大便流行,後以青木香丸一分,安腎丸倍之,用二陳湯煎水,空心嚥下,脾腎氣復,自然向安。
전씨 선풍산을 꿀물로 달여서 신보환을 삼키고, 대변이 유통되기를 기다린 후, 청목향환 일 분과 안신환을 그 배로 하여, 이진탕으로 물을 달여 공복에 삼키면, 비신의 기가 회복되어 자연히 안정된다.
瘡瘍全書 【 金?竇漢卿】
창양전서 【 금?두한경】
井疽發
정저가 발생한다.
此證發於胷者名曰井疽,狀如豆大,三四日起。
이 증상이 가슴에 발생하는 것을 정저(井疽)라 이름하며, 모양이 콩알만 크고, 삼사일 사이에 일어난다.
若不早治,必入於腹。
만약 일찍 치료하지 않으면, 반드시 배 속으로 들어간다.
入腹不療,十日當死。
배 속으로 들어가 치료하지 않으면, 십일 안에 죽게 된다.
急服內固清心散可治。
급히 내고청심산(內固清心散)을 복용하면 치료할 수 있다.
若內發傷膜,主死無疑。
만약 안쪽으로 발생하여 막을 상하게 하면, 죽음이 분명하다.
治法與發胷、發背同。
치료법은 발흉(發胷)과 발배(發背)와 같다.
穿心冷瘻
관통하는 차가운 누공
此毒生於心窩,初起則心頭如火熱,其毒則先內潰心包,方出皮膚,令人心神恍惚,盜汗多出,二目皆紅,舌如雞金,背裏外俱熱易治;
이 독이 심와(心窩)에 생기니, 처음 시작하면 심두(心頭)가 불처럼 뜨겁고, 그 독은 먼저 내부에서 심포(心包)를 무너뜨린 후에야 피부로 나와, 사람으로 하여금 심신이 황홀하고, 도한(盜汗)이 많이 나며, 두 눈이 모두 붉고, 혀가 닭의 금(金) 같으며, 등 안팎이 모두 뜨거우면 치료하기 쉽다;
若毒發於外,冷氣攻心,常嘔吐噁心,口吐冷痰,惡聞食味而氣臭者,死。
만약 독이 외부로 발현하고, 냉기가 심장을 공격하여, 항상 구토와 오심이 나며, 입에서 찬 가래를 토하고, 음식 냄새를 싫어하며 숨결이 악취 나는 자는 죽는다.
蜂窩發胷
벌집이 가슴에 발생하다
此證蜂窠發於胷乳間,乃心火熱盛,須用依前疏導心火之藥稍治之,遲則熱必攻心,必然死矣。
이 증상은 벌집 모양의 종기가 가슴과 유방 사이에 발생하는데, 이는 심화(心火)가 성한 것이니, 반드시 앞서 말한 심화를 소통시키는 약을 사용하여 조금 치료해야 한다. 늦으면 열이 반드시 심장을 공격하여 필연적으로 죽게 될 것이다.
內服發胷煎藥,外貼膏藥,後用摻藥,洗用豬蹄湯。
내복으로는 발흉(發胷) 전약을, 외용으로는 고약을 붙이고, 이후에는 참약을 사용하며, 세척에는 족제탕을 사용한다.
發肚毒
배독을 발하다
發肚之毒,有發腹肚、或手肚、足肚者,俱爲發肚,若不速治,必致喪命。
발독(發肚)의 독은, 배에 발독이 생기거나, 혹은 손에 발독이 생기거나, 발에 발독이 생기는 것이 모두 발독으로, 만약 빨리 치료하지 않으면 반드시 목숨을 잃게 된다.
便服鐲毒流氣飲三四服,並服六皮四子湯,內託散加木瓜、檳榔、蒼朮,空心煎服。
곧바로 작독유기음(鐲毒流氣飲)을 서너 번 복용하고, 아울러 육피사자탕(六皮四子湯)을 복용하며, 내탁산(內託散)에 목과(木瓜), 빈랑(檳榔), 창출(蒼朮)을 가하여 공복에 달여 복용한다.
未潰用金箍散;已潰後外貼金絲膏,內服蠟礬丸。
아직 터지지 않았으면 금고산(金箍散)을 사용하고; 이미 터진 후에는 외부에 금사고(金絲膏)를 붙이고, 내부로는 납반환(蠟礬丸)을 복용한다.
肚癰
배에 생긴 종기
此毒生於脾經,因食煎煿油膩,酒醉太過,及行房事,以致毒不流通,聚成此癰,或生在外,或生在內。
이 독은 비경(脾經)에서 생기는데, 기름진 음식을 먹거나, 지나치게 술에 취하거나, 성관계를 가져서 독이 흐르지 못하게 되어 이 옹(癰)이 모여 생기며, 때로는 외부에 생기거나, 때로는 내부에 생긴다.
若不速治,潰透脾膜即死。
만약 빨리 치료하지 않으면, 비막(脾膜)을 꿰뚫어 무너뜨리면 즉시 죽는다.
先服六君子湯加厚朴、砂仁、青皮、芍藥、木香、枳殼、甜瓜子、黃芪,次服內補十宣散、蠟礬丸。
먼저 육군자탕(六君子湯)에 후박(厚朴), 사인(砂仁), 청피(青皮), 작약(芍藥), 목향(木香), 지각(枳殼), 전과자(甜瓜子), 황기(黃芪)를 가하여 복용하고, 다음으로 내보십선산(內補十宣散)과 납반환(蠟礬丸)을 복용한다.
潰後久不愈,用六合回生丹、豬腰子法治之。
궤양 후 오랫동안 낫지 않으면, 육합회생단과 돼지 허리뼈 방법으로 치료한다.
未潰爛之前,按內有膿狀,急用腸癰之行藥,追膿大便中出,庶易愈矣。
궤양되기 전에, 만져보면 안에 고름 모양이 있으면, 급히 장옹의 행약을 사용하여, 고름을 쫓아 대변으로 나오게 하면, 거의 쉽게 낫는다.
肋肚癰
늑두옹
此癰受在大小腸二經氣壅而發出在表,乃結癰聚毒也,當用內託流氣飲,外用圍藥。
이 종기는 대장과 소장 두 경락에 기가 막혀서 표면에 발출한 것이니, 종기가 맺혀 독이 모인 것이다. 마땅히 내탁류기음(內託流氣飲)을 사용하고, 외용으로는 위약(圍藥)을 사용한다.
內服腸癰從大便會膿之藥治之,調理禁忌之法相同。
내복으로는 장옹(腸癰)을 대변으로 고름을 배출시키는 약으로 치료하며, 조리와 금기하는 방법은 같다.
臍癰
배꼽에 생긴 종기
此證生於臍內,因食生冷油膩之物,積聚於氣海之間,聚結成癰,若不速治即內潰。
이 증상은 배꼽 안에 생기는데, 생것과 차가운 기름진 음식을 먹어서 기해 사이에 쌓여 모여서 옹으로 맺혀, 만약 빨리 치료하지 않으면 안으로 무너진다.
臍內出膿,四圍堅硬或出血水者,即難治也,無此則生。
배꼽 안에서 고름이 나오고, 사방이 단단하거나 피물이 나는 것은, 즉 치료하기 어렵고, 이것이 없으면 살 수 있다.
如未潰破,按之有膿,將治腸肚癰行藥,從大便中出,甚妙。
만약 아직 터지지 않았는데, 눌러보면 고름이 있고, 장과 배의 종기를 치료하는 약을 쓰면, 대변을 통해 나오는데, 매우 좋다.
痛加乳香。
통증이 있으면 유향을 더한다.
婦人此癰受在心,流於小腸經,發在臍中,堅硬如石,與男子不同,此是惡毒證也,當用內託流氣飲、定痛三香飲治之。
부인의 이 종기는 심(心)에 받아들여져, 소장경(小腸經)으로 흘러, 배꼽 가운데에서 발병하며, 돌처럼 단단하고, 남자와 다르니, 이는 악독한 증상이다, 마땅히 내탁류기음(內託流氣飲)과 정통삼향음(定痛三香飲)으로 치료해야 한다.
治法須用圍藥,並同男子臍癰之藥,加減治之。
치료법은 반드시 위약(圍藥)을 사용하고, 남자의 배꼽 종기 약과 함께, 가감하여 치료해야 한다.
九發
아홉 가지 발병
九發者,肺疽、心疽、肝疽、腎疽、脾疽、胃疽、大腸疽、三焦疽、小腸癰,須驗其人所發爲依據。
아홉 가지 발병이란, 폐저, 심저, 간저, 신저, 비저, 위저, 대장저, 삼초저, 소장옹을 말하며, 반드시 그 사람이 발병한 것을 검증하여 근거로 삼아야 한다.
此候審定癰疽淺深,其病從何臟腑發,先曾食何乳石,又驗其氣血虛實。
이 증후를 살펴서 옹저의 얕고 깊음을 심정하고, 그 병이 어느 장부에서 발하는지, 이전에 어떤 유석을 먹었는지, 또 그 기혈의 허실을 검증한다.
穿潰出入者可治。
뚫고 터져 나오는 자는 치료할 수 있다.
發於內者,則傷膜流膿,大便出者必難治。
안에서 발하는 자는, 막을 상하고 고름이 흐르며, 대변으로 나오는 자는 반드시 치료하기 어렵다.
若以藥令膿大便出者,則藥味入於經絡,引出無害,當參詳而療之。
만약 약으로 고름을 대변으로 나오게 하는 자는, 약의 맛이 경락에 들어가, 끌어내어 해가 없으니, 마땅히 참고 상세히 살펴 치료해야 한다.
愈後一年之外,不許遠行及行房事。
낫고 나서 일 년을 넘기면, 먼 여행과 방사를 허락하지 않는다.
若不知戒,終至於斃。
만약 경계를 알지 못하면, 끝내 죽음에 이른다.
小腸癰
소장옹
此證因膀胱有熱,蓄毒不流結成,以致臍中堅硬結核,小便疼痛,日夜下利無度,用敗毒散加豬苓、澤瀉、木通、燈草、甘草梢、瞿麥,又用連根蔥十根搗爛盦臍上,多服金花丸。
이 증상은 방광에 열이 있어 독이 쌓여 흐르지 못해 맺혀서, 배꼽 안에 단단한 결핵이 생기고 소변이 아프며 밤낮으로 설사가 끝없이 나오는 것이다. 패독산에 저령, 택사, 목통, 등초, 감초초, 구맥을 더해 쓰고, 또 뿌리째 파 열 개를 찧어 배꼽 위에 붙이며, 금화환을 많이 복용한다.
大要用前腸癰、肚癰之法治之。
대체로 앞의 장옹, 복옹의 법으로 치료한다.
盤腸癰
반창옹
此毒因閃肭而得之,用獨活散,此即治腕疽藥。
이 독은 번뇌로 인해 얻어진 것이니, 독활산을 사용하니, 이것이 곧 완저를 치료하는 약이다.
胃脘癰
위완의 옹
《素問》雲:人病胃脘癰,當候胃脈,沉細者氣逆,氣逆者人迎甚盛則熱。
《소문》에서 말한다: 사람이 위완(胃脘)에 옹(癰)이 생기는 병을 앓을 때, 마땅히 위맥을 살펴야 하니, 침세(沉細)한 것은 기역(氣逆)이고, 기역이면 인영(人迎)이 심히 성(盛)하면 열(熱)이다.
人迎者胃脈,逆而盛,熱聚胃口不行,故留爲癰。
인영은 위맥인데, 역(逆)하여 성(盛)하면 열이 위구(胃口)에 모여 흐르지 못하므로, 머물러 옹이 된다.
其發寒熱如瘧,身皮甲錯,或嗽或嘔,或吐膿血,宜升麻連翹湯。
그 발병이 한열(寒熱)이 학질과 같고, 몸의 피부가 갑착(甲錯)하며, 혹은 기침하거나 구토하거나, 혹은 농혈(膿血)을 토하니, 승마연교탕(升麻連翹湯)이 적합하다.
熱聚胃脘,留結爲癰,須要知戒。
열이 위완에 모여 머물러 맺혀 옹이 되니, 마땅히 경계할 줄 알아야 한다.
心肝燥
심과 간이 조해진다
心者君主之官,神明出焉。
심은 군주의 관직으로, 신명이 나온다.
肝者將軍之官,謀慮出焉。
간은 장군의 관직으로, 모려가 나온다.
二官有君臣之分,一身之主宰,其可傷也!
두 관직은 군신의 구분이 있어, 한 몸의 주재이니, 그 상할 수 있겠는가!
此癰受在心,心主行血,氣血熱傷於經絡,此是惡毒之證,不可不審也。
이 옹은 심에 받아들여지는데, 심은 행혈을 주관하고, 기혈의 열이 경락에 상하여, 이는 악독의 증후니, 심사하지 않을 수 없다.
當用定痛敗毒散;如不散,用內託流氣飲。
마땅히 정통패독산을 써야 하고, 만약 흩어지지 않으면, 내탁류기음을 쓴다.
濟生方 【 宋?嚴用和】
제생방 【 송나라 엄용화】
心痛
심통
夫心痛之病,醫經所載,凡有九種:一曰蟲心痛,二曰疰心痛,三曰風心痛,四曰悸心痛,五曰食心痛,六曰飲心痛,七曰寒心痛,八曰熱心痛,九曰去來心痛。
심통(心痛)의 병은 의경(醫經)에 기록된 바에 따르면, 모두 아홉 가지가 있다: 첫째는 충심통(蟲心痛), 둘째는 주심통(疰心痛), 셋째는 풍심통(風心痛), 넷째는 계심통(悸心痛), 다섯째는 식심통(食心痛), 여섯째는 음심통(飲心痛), 일곱째는 한심통(寒心痛), 여덟째는 열심통(熱心痛), 아홉째는 거래심통(去來心痛)이다.
其名雖不同,而其所致,皆因外感六淫,內汨七情,或飲啖生冷果食之類,使邪氣搏於正氣,邪正交擊,氣閉塞,鬱於中焦,遂成心痛。
그 이름은 비록 다르지만, 그것이 일어나는 원인은 모두 외감(外感) 육음(六淫)과 내부(內汨) 칠정(七情), 또는 생냉(生冷) 과실(果食) 같은 것을 먹고 마시는 것 등으로 인해 사기(邪氣)가 정기(正氣)와 부딪히고, 사정(邪正)이 서로 충돌하여 기(氣)가 막히고, 중초(中焦)에 울체되어 마침내 심통이 생긴다.
夫心乃諸髒之主,正經不可傷,傷之則痛。
심(心)은 모든 장부(臟腑)의 주인으로, 정경(正經)은 상해서는 안 되며, 상하면 통증이 생긴다.
若痛甚手足青過節者,則名曰真心痛。
만약 통증이 심하여 손발이 푸르게 변하고 관절을 넘어서면, 이를 진심통(真心痛)이라고 부른다.
真心痛者,旦發夕死,夕發旦死。
진심통은 아침에 발작하면 저녁에 죽고, 저녁에 발작하면 아침에 죽는다.
若乍間乍盛成疹而不死者,名曰厥心痛,不過邪氣乘於心支別絡也。
만약 갑자기 멎었다가 심해져서 발진이 생기지만 죽지 않는 것을 궐심통(厥心痛)이라고 부르며, 이는 다만 사기가 심(心)의 지별락(支別絡)을 침범한 것에 불과하다.
寸口脈緊,心脈甚急,皆主心痛。
촌구맥(寸口脈)이 긴장하고, 심맥(心脈)이 매우 급하면 모두 심통을 주관한다.
又有痛甚而心脈沉伏者有之矣。
또한 통증이 심한데 심맥이 침복(沉伏)하는 경우도 있다.
王叔和雲:心腹痛脈沉細瘥,浮大弦長命必殂。
왕숙화(王叔和)가 말하길: 심복통(心腹痛)의 맥이 침세(沉細)하면 낫지만, 부대현장(浮大弦長)하면 목숨이 반드시 끊어진다.
治法當推其所自而調之,痛無不止矣。
치법(治法)은 마땅히 그 근원을 추구하여 조절하면, 통증이 그치지 않음이 없다.