卷之七十三

便癃證（即小水不通）

病機

便癃敘論

《 內經 》 曰 ： 胞移熱於膀胱 ， 則癮溺血 ， 膀胱不利則癮 ， 不約為遺溺 。 注曰 ： 膀胱為津液之府 ， 水注由之 。 然足三焦脈實 ， 約下焦而不通 ， 則不得小便 ； 足三焦脈虛 ， 不約下焦 ， 則遺溺也 。《 靈樞經 》 曰 ： 足三焦者 ， 太陽之別也 ， 並太陽之正 ， 入絡膀胱 ， 約下焦 ， 實則閉癃 ， 虛則遺溺 。

丹溪曰 ： 小便閉 ， 有氣虛 、 有血虛 、 有痰 、 有實熱 、 有濕 ， 有氣結 ， 其有痰氣閉塞皆宜吐 ， 以提其氣 ， 氣升則水自降 ， 蓋氣乘載其水也 。 譬如滴水之器 ， 必上竅通而下竅之水出 ， 氣不利故不通 。 經曰 ： 膀胱者 ， 州都之官 ， 津液藏焉 ， 氣化則能出矣 。 又經小腸為氣化 ， 氣不化 ， 故不通也 。

小便癃閉之病多因熱邪

易老云 ： 寒在胸中遏塞不入 ， 熱在下焦填塞不便 ， 須用感北方寒水之化氣味俱陰之藥 ， 以除其熱 ， 泄其閉塞 。《 內經 》 云 ： 無陽則陰無以生 ， 無陰則陽無以化 。 若服淡滲之藥 ， 其性乃陽中之陰 ， 非純陽之劑 ， 陽無以化 ， 何以補重陰之不足也 ？ 須用感地之水運而生火苦之味 ， 感天之寒氣而生大寒之藥 ， 此氣味俱和 ， 乃陰中之陰也 。 大寒之氣 ， 人感之生膀胱寒水之運 。 此藥能補腎與膀胱 ， 受陽中之陽熱火之邪而閉其下焦 ， 使小便不通也 。 夫用大苦寒之藥 ， 治法當寒因熱用 ， 必伏其所主而先其所因 ， 其始則同 ， 其終則異 。

脈候

同淋濁門相參看 ， 大抵小便不通 ， 脈多澀數 。

治法

治小便不通須知理氣

《 丹溪附錄 》 云 ： 腎主水 ， 膀胱為之府 ， 水瀦於膀胱而泄於小腸 ， 實相通也 。 然則小腸獨應於心者 ， 何哉 ？ 蓋陰不可以無陽 ， 水不可以無火 ， 水火既濟 ， 上下相交 。 此榮衛所以流行 ， 而水竇開闔所以不失其司耳 。 惟夫心腎不濟 ， 陰陽不調 ， 故內外關格而水道澀 ， 傳送失度而水道滑 。 熱則不通 ， 冷則不禁 ， 其熱盛者 ， 小便閉而絕無 ， 其熱微者 ， 小便難而僅有 。 腎與膀胱俱虛 ， 客熱乘之 ， 故不能制水 。 水挾熱而行澀 ， 是以數起而溺有餘瀝 。 腎與膀胱俱冷 ， 內氣不充 ， 故胞中自滑 ， 所出多而色白 ， 為是以遇夜陰盛愈多矣 。 小便澀滑 ， 又當調適其氣與 。

便癃氣閉當用吐法

氣虛用升麻 、 參 、 耆等 ， 先服後吐 ， 或參 、 耆藥中探吐之 。 血虛用四物湯先服後吐 ， 或芎歸湯中探吐之亦可 。 痰多用二陳 ， 先服後吐 。 若痰氣閉塞 ， 二陳湯加木通 、 香附探吐之 ， 以提其氣 。 實熱者當利之先 ， 砂糖湯調牽牛末二三分或山梔之類 。 有熱 、 有濕 、 有氣結於下 ， 宜清 、 宜燥 ， 宜升 。 有妊之婦 ， 多患小便不通 ， 胞被胎壓下故也 。 轉胞論用四物湯加參 、 朮 、 半夏 、 陳皮 、 甘草 、 薑 、 棗煎湯 ， 空心服 。 一婦人脾痛後 ， 患大小便不通 ， 此是痰隔中焦 ， 氣滯於下焦 ， 以二陳湯加木通 ， 初吃後煎渣服 ， 即探吐 。

《 集成 》 云 ： 實熱者利之 ， 宜用八正散 ， 大便動則小便自通 。 因熱鬱不通者 ， 用赤茯苓 、 黃芩 、 澤瀉 、 車前子 、 麥門冬 、 滑石 、 木通 、 甘草梢 ， 氣加木香 、 黃耆 ， 淋痛加黃柏 、 生地黃 ， 夏月調益元散 。 氣血兩虛 ， 八物湯加黃柏 、 知母 。

東垣治一人 ， 病小便不利 ， 目睛突出 ， 腹脹如鼓 ， 膝以上堅硬 ， 皮膚欲裂 ， 飲食不下 ， 服甘淡滲泄之藥 ， 皆不效 。 予曰 ： 疾急矣 。 非精思不能處 ， 思半夜曰 ： 吾得之矣 。 經曰 ： 膀胱者 ， 津液之腑 ， 必氣化而能出焉 。 多服滲利之藥 ， 而痛益甚 ， 是氣不化也 。 啟玄子云 ： 無陽則陰無以生 ， 無陰則陽無以化 。 甘淡氣薄 ， 皆陽藥 ， 獨陽無陰 ， 欲化得乎 ？ 遂以滋腎丸群陰之劑投之 ， 再服愈 。

丹溪治一妊婦 ， 小便不通 ， 脈細弱 ， 乃氣血虛弱 ， 胎壓膀胱下口 ， 用補藥升起 ， 誠恐效遲 ， 反加急滿 ， 令穩婆以香油抹手 ， 入產門托起其胎 ， 溺出如注 ， 卻以參 、 耆 、 升麻大劑服之 ， 或少有急滿 ， 如前再托 。《 纂要 》 云 ： 將妊婦倒豎起 ， 胎自運 ， 其溺濺出 ， 勝於手托遠矣 。

又治大小便不通 ， 醫用利藥反劇 ， 脈右手弦滑 ， 此積痰在肺 。 肺為上焦 ， 膀胱為下焦 ， 上焦閉則下焦塞 ， 如滴水之器 ， 上竅通而下竅之水出 ， 以藥大吐之 ， 病如失 。

一法治小便不通 ， 諸藥不效 ， 或轉至死危困 ， 此法用之小便自出而愈 。 用豬尿胞一個 ， 底頭出個小竅兒著翎筒通過 ， 放在竅內 ， 根底用細線扎定口 ， 細杖子堵定 ， 上用黃臘封尿胞口 ， 頭吹滿氣七分系定了 ， 再用手捻定翎筒根頭 ， 放了黃蠟 ， 堵塞其翎筒 ， 放在小便頭 ， 放開翎筒根頭 ， 手捻 ， 其氣透里 ， 自然小便即出 ， 大有神效 。

藥方

膚肺飲子 治渴而小便閉 ， 熱在氣分也 。

滋腎丸 治不渴而小便閉 ， 熱在血分也 。

八正散 治實熱小便不通 。 （以上方並見淋證門 。 ）

（東垣） 導氣除濕湯 治小便癃閉不通 ， 乃血澀致氣不運而竅澀也 。

茯苓　滑石（各一錢）　知母（酒浸炒）　澤瀉（各一錢半）　黃柏（二錢 ， 酒炒）

上水二盞煎一盞 ， 空心稍熱服 。

茯苓湯 治胃疸陽明積熱 ， 食已輒飢 ， 面色黃瘦 ， 胸脅脹 ， 小便澀 。

赤茯苓　陳皮　澤瀉　桑白皮（各二分）　赤芍藥　白朮　人參　官桂（各二分）　石膏（八分）　痛甚者加大黃 、 朴硝各一錢 。

上水二盞 ， 姜五片 ， 煎一盞 ， 食前溫服 。

（河間） 倒換散 無問新久癃閉 ， 大小便不通 ， 小腹急痛 ， 肛門腫 。

大黃（小便不通減半用）　荊芥穗（大便不通減半用）

上各等分 ， 別研為細末 ， 每服二錢 ， 溫水調下 ， 臨時加減服 。

葵子散 治小便不通 。

黃蜀葵子（研細）　赤茯苓（各二錢）

水一盞煎五七沸 ， 食前服 。

（ 《 局方 》 ） 牛膝膏 治小便癃 。

牛膝（細切一合）

以新汲水煎五碗煎至一碗 ， 入麝少許 ， 空心服 。

（ 《 外臺 》 ） 廣濟雞蘇飲子 治小便不通 。

雞蘇（一握）　生地黃　白通草（各四兩）　淨滑石　杏仁（去皮尖 。 各二兩）　冬葵子（一兩半）　好石葦（炙 ， 去毛 ， 一兩）

上咀 ， 水六升煎二升半 ， 分二服 ， 空心一服 。 過少時又進一服必通 。

葵子茅根湯 治同前 。

冬葵子　滑石（各三兩）　通草　赤茯苓（各一兩）　茅根（二兩半）　芒硝（一兩半）

每服半兩 ， 水煎空心服 。

石葦散 《 集驗方 》 通治小便閉癮不利作痛 。 （方並見淋證門 。 ）

蔥白湯 治小便卒暴不通 ， 小腹脹急 ， 氣上衝心 ， 悶絕欲死 。 此由暴氣乘膀胱 ， 或驚憂無所伸 ， 鬱閉迫沖脬氣致此 。

陳皮（三兩）　葵子（一兩）

每服半兩 ， 蔥白三莖 ， 水煎服 。

琥珀散 治氣虛小便不通 。

琥珀（一味為末）

用人參萱草根 ， 空心煎湯調下二錢 。

附子散 治小便不通 ， 兩尺脈俱沉微乃陰虛故也 。 曾服通利之藥 ， 不效者宜服此 。

附子（制 ， 一個）　澤瀉（一兩）

上咀分四服 ， 每服水二盞 、 燈心二十莖 ， 煎八分 ， 食遠服 。

易簡諸方

《 道藏經 》 方 ： 治小便不通 ， 用烏桕木皮煎湯調下 。 五苓散二錢空心服 ， 立通 。 如無藥處只以柏皮煎湯服可 。

一方 ： 筆頭灰年久者 ， 主治小便不通 ， 小便數 ， 陰腫 ， 中惡 ， 脫肛 ， 淋瀝 ， 燒灰水調服 。

一方 ： 小便不通 ， 車前草搗汁一盞 ， 入蜜一杯和 ， 空心服立效 。

經驗方 ： 治小便不通 ， 朴硝為末 ， 每服二錢 ， 空心煎茴香湯下 。

一方 ： 以萵苣菜搗如泥貼臍 ， 或用鹽填臍中灸 。

一方 ： 用蚯蚓杵 ， 以涼水濾過 ， 濃服半碗 ， 立通 ， 大解熱疾 ， 不知人事欲死 。 服之甚效 。

一方 ： 治小腹脹滿痛 ， 不得小便 ， 用雄黃細研蜜丸如棗 ， 放納溺孔中 。 及療天行時病 。

一方 ： 用酸草搗汁一盞 ， 入砂糖水調服 。

一方 ： 用蔥三斤 ， 慢火炒香熟 ， 熨臍下即通 ， 或用鹽炒熱 ， 帛包熨 ， 冷即易之 ， 須臾通 。

一方 ： 治卒不得小便 ， 杏仁二七枚去皮尖炒黃 ， 米飲服之立效 。

一方 ： 治小便不通 ， 雞卵黃一枚 ， 服之不過三次愈 。

一方 ： 治小便閉 ， 用豬膽汁 ， 納熱酒中服之 。 亦治大便秘 。

一方 ： 治小便不通 ， 生煎象牙末 ， 小便多 ， 象牙末燒灰服 ， 飲湯下 。

一方 ： 治小便難腹脹滿 ， 不急療之即死 。 用秦艽一兩去苗 ， 以水一大盞煎七分服 ， 食後分二服 。

一方 ： 治小便不通及胞轉 ， 取粱上塵二指撮 ， 以水服之 。

遺溺證（附小便不禁）

病機

遺溺敘論

《 內經 》 曰 ： 膀胱不約為遺溺 。 又曰 ： 督脈生病為遺溺 。 又云 ： 肝脈生病亦遺溺 。 （二經循陰器系廷孔 ， 病則榮衛不至 ， 氣血虛勞 ， 不能約束水道之竅 ， 故遺失不禁也 。 ）

《 玉機微義 》 云 ： 遺溺為病 ， 本於經虛 ， 亦有過服寒涼之劑而致者 。 如東垣曰 ： 立夏前誤服白虎湯過多致遺溺者 ， 宜溫藥升陽以解之是也 。 故用藥者當審誅罰無過之戒 。

董氏云 ： 人之漩溺 ， 藉心腎二氣之所傳送 ， 蓋心與小腸為表裡 ， 腎與膀胱為表裡 ， 若心腎氣衰 ， 陽道不運 ， 則傳送失度 ， 必有遺溺失禁之患 。 故經云 ： 膀胱不利為癃 ， 不約為遺溺是也 。

遺溺為三焦不足之病

三焦氣虛皆足以致遺溺 ， 肺從上焦 ， 通調水道 ， 下輸膀胱 ， 腎上連肺 ， 故兩臟更是子母臟也 。 母虛子亦虛 ， 肺屬金 ， 腎與膀胱屬水 ， 所以金乃水之源 ， 膀胱乃滲泄之腑 ， 腎者主之 ， 此則三焦不足可知矣 。

遺溺與小使不禁略有分辨

遺者 ， 如睡中遺出而不自知 ， 日間遺出而方知也 。 不禁者 ， 時常欲解而不能自禁止也 。 由是皆為虛候 。 而病機莫不皆同 ， 但不禁者 ， 為少差 ， 而遺溺者猶甚也 。

脈候

《 傷寒論 》 脈法曰 ： 寸口脈微而澀 。 微者 ， 胃氣不行 ； 澀者 ， 榮氣不足 。 榮衛不能調 ， 則三焦無所伸而歸其部 。 上焦不歸 ， 噯氣吞酸 ； 中焦不歸 ， 不能消穀 ； 下焦不歸 ， 則遺溺失禁也 。 左尺脈微澀主遺溺 ， 尺脈懸絕者 ， 不治 。

治法

治遺溺以補榮衛為主

遺溺不禁為陰陽不調 ， 水火不濟 ， 必先用補中益氣以治本調榮衛者 ， 此也 。 後用秘元丹以治標拾遺者 ， 此也 。 若不先調榮衛 ， 而俾其正氣衝和運用 ， 各行其道 ， 據以澀藥收之 ， 而暫息隨作 ， 未見其能奏功也 ， 故曰調和榮衛為主 ， 治本之謂也 。

補血瀉火

節齋云 ： 小便不禁或頻數 ， 古方多以為寒 ， 而用溫澀之藥 。 殊不知屬熱者為多 ， 蓋膀胱火邪妄動 ， 水不得寧 ， 故不能禁而頻數來也 ， 故老人多頻數者 ， 是膀胱血少 ， 陽火偏旺也 。 治宜補膀胱陰血 ， 瀉火邪為主 ， 而佐以收澀之劑 ， 如牡蠣 、 山茱萸 、 五味之類 ， 不可用溫藥也 。 病本屬熱 ， 故宜瀉火 ， 因水不足 ， 故火動而致小便多 ， 小便多水益虛矣 。 故宜補血瀉火 ， 治其本也 ， 收之澀之 ， 治其標也 。

治遺溺要審虛熱虛寒

或曰 ： 小便不禁有虛熱虛寒之分 ， 虛寒自汗者 ， 秘元丹 、 三因韭子丸 、 大菟絲子丸 、 豬胞煎湯下 。 內虛濕熱者 ， 六味地黃丸 ， 或八味丸加杜仲 、 石脂 、 五味 、 減澤瀉 。 大抵遺溺宜補下元 ， 必是清心寡慾 。 又有產蓐不順致傷膀胱 ， 及小兒胞冷 ， 皆有遺溺失禁 ， 當隨證施治 。

藥方

縮泉丸 治脬氣不足 ， 小便頻數 。

天台烏藥（去木）　益智仁（各等分）

上末 ， 酒山藥糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯或酒下 。

（ 《 三因 》 ） 家韭子丸 治少長遺尿不禁 ， 白濁 ， 夢遺精滑 ， 補元氣進飲食 。

家韭子（炒）　鹿茸（酥炙 ， 四兩半）　肉蓯蓉（酒浸）　牛膝（酒浸）　熟地黃　當歸（酒浸）　菟絲子（制 。 各二兩）　巴戟天（去心）　杜仲（炒）　石斛　桂心　乾薑（各一兩）

上末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯或酒下 。

（ 《 御藥 》 ） 秘元丹 治腎虛脫氣 ， 小便不禁 ， 自汗時出 。

龍骨（三兩）　訶子肉　砂仁（各一兩）　靈砂（二兩）

上為細末 ， 煮糯米糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯下 。

（ 《 三因 》 ） 二苓丸 治心腎俱虛 ， 神志不守 ， 小便不禁 。

赤茯苓　白茯苓（另研）　人參（另研）　丹參（另研 。 各等分）

上末 ， 先將二茯苓以新汲水挼洗 ， 澄去新沫 ， 控干復研末 、 別取地黃汁 ， 與好酒同於銀石器內 ， 熬成膏 ， 搜和丸 ， 彈子大 ， 硃砂為衣 。 每服一丸 ， 細嚼空心鹽酒送下 。

雞腸散 治腎中膀胱虛損 ， 不能約制 ， 故遺尿失禁 。

肉桂　龍骨（各錢半）　雞腸（燒存性）　牡蠣粉　白茯苓　桑螵蛸（各三錢）

上咀 ， 作二服 ， 每服水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 空心溫服 。

雞內金散 治遺尿失禁 。

雞䏶胵（一具並腸洗淨焙乾燒存性 ， 男用雌雞 ， 女用雄雞）

為末作一服 ， 空心溫酒調下 。

一方 用豬脬一個燒存性 ， 為末 ， 加入前藥內 ， 服效 。

桑螵蛸散 治遺尿失禁 。 （方見濁門 。 ）

阿膠飲 治遺失不禁 。

阿膠（三兩 ， 炒）　牡蠣（炒成灰）　鹿茸（酥炙 。 各四兩）

上咀 ， 每服四錢 ， 水一盞煎七分 ， 空心服 。 或為細末 ， 米飲調服二錢亦可 。 一方加桑螵蛸作丸服極效 。

（ 《 集要 》 ） 四神丸 治稟賦虛弱 ， 小便頻數不禁 。

五味子（四兩）　熟地黃（六兩）　肉蓯蓉（一斤）　免絲子餅（二兩）

上末 ， 酒煮山藥糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯下 。

白芷丸 治夜多小便 ， 老人虛人多有此症 。

白芷（一兩）　糯米（半兩 ， 炒黑色）

上末 ， 糯米糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 用木饅頭或根煎湯下 。

（ 《 濟生 》 ） 菟絲子丸 治小便多或致失禁 。

菟絲子（制 ， 二兩）　牡蠣粉　附子（制）　五味子　鹿茸（酒製 。 各一錢）　肉蓯蓉（酒浸一兩）　雞䏶胵（炙）　桑螵蛸（酒炙 。 二兩）

上末 ， 酒糊丸 ， 如梧桐子大 。 每服七十丸 ， 空心鹽湯酒任下 。

（ 《 和劑 》 ） 二氣丹 治虛寒積冷 ， 小便不禁 ， 老人虛人 ， 尺脈微弱者有此 。

硫黃（炙 ， 細研）　肉桂（各二錢半）　乾薑（炮 ， 為末）　硃砂（研 ， 為衣 。 各二錢）　附子（制 ， 半兩）

上以麵糊丸 ， 梧桐子大 。 每服二十丸 ， 空心鹽湯下 。

固脬丸 治遺尿不覺 ， 小便不禁 。

菟絲子（制 ， 二兩）　茴香（一兩）　附子（制）　桑螵蛸（炙 。 各半兩）　戎鹽（一錢）

上末 ， 酒煮麵糊丸 ， 每服三十丸 。 空心米飲下 。

牡蠣丸 治小便不禁 。

牡蠣（三兩 ， 盛瓷器盒子內 ， 更用鹽末一兩 ， 蓋頭鋪底 ， 以炭火約五斤燒半日 ， 取出研）　赤石脂（三兩 ， 搗碎醋拌勻濕 ， 於生鐵銚子內慢火炒 ， 令乾研如粉）

上同碾勻 ， 酒煮糊丸 ， 如梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯下 。

雞肝丸 治小兒睡中遺尿不自覺 。

雄雞肝　桂心（各等分）

上以桂末同肝搗爛如泥 ， 丸小豆大 。 每服十丸 ， 酒送日三服 。

暖腎丸 治腎虛多溺不禁而濁 。

葫蘆巴　破故紙（炒）　川楝子（用牡蠣粉同炒 ， 去牡蠣）　熟地黃　益智　鹿茸　山茱萸肉　代赭石（醋淬七次）　赤石脂（各七錢半）　龍骨　海螵蛸　熟艾（醋糊拌）　丁香　沉香　乳香（各半兩）　禹餘糧（醋淬 ， 八錢）

上為末 ， 糯米粥糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心菖蒲湯下 。

小菟絲子丸 治小便多而不禁 。

菟絲子（五兩）　石蓮子　白茯苓　山藥　五味子（各一兩）

上末 ， 山藥糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 酒下 。 凡人有大喜致小便多無度 ， 乃喜極傷心 ， 心與小腸為表裡 ， 宜用分清飲 、 四七湯各半煎服 ， 仍以辰砂妙香散吞下菟絲子丸 。

（ 《 心統 》 ） 茴香益智丸 治老人陽虛失禁 ， 及房勞傷腎遺溺 。

小茴香（鹽炒）　益智仁（炒）　故紙（炒）　烏藥　川烏（炮 。 各一兩）

上末 ， 山藥糊丸 ， 梧桐子大 。 每服八十丸 ， 鹽湯下 。

易簡諸方

《 千金方 》： 治遺尿用羊脬一個 ， 盛水令滿系兩頭 ， 煮熟開取兩頭 ， 服之愈 。

一方 ： 治遺尿失禁 ， 以茯苓四兩為末 ， 白麵一斤 ， 水和捏作餅燒熟 ， 空心食之效 。

一方 ： 用小茴香淨一錢 ， 入花椒五七粒 ， 鹽少許同炒為末 ， 臨晚炙 ， 糯米果蘸藥末食之 ， 當晚飯吃溫酒數杯送為妙 。

一方 ： 用豬脬一個 ， 以糯米浸洗白淨 ， 入椒鹽於內煮爛切碎 ， 食蘸茴香末吃 ， 以好酒送下 ， 空心臨臥各吃一服 ， 當飯為妙 。

一方 ： 用鹿角霜一味 ， 酒糊丸 ， 每服五十丸 ， 空心酒下 。 腎虛不禁者用之神效 。

一方 ： 治小便多或不禁 ， 用雞喉嚨及䏶胵內黃皮燒為末 ， 大麥飲調服之效 。

一方 ： 治小兒睡遺尿不覺 ， 用燕窩中草燒黑為末 ， 水調方寸匕 。

一方 ： 用益智一兩半 ， 酒一盞煎七分 ， 去滓服 。

一方 ： 用白紙一張鋪在睡席下 ， 待遺尿於上 ， 日乾燒存性酒下 。

一方 ： 用烏藥為末二錢 ， 酒調下日二服 。

一方 ： 用薔薇根細研 ， 好酒調服 。

【附】轉脬病

治案

夫轉脬病 ， 多得於孕婦 ， 及勞力負重 ， 委曲作事之人 。 治法多用吐法 ， 使其氣正而後愈 。

丹溪治一婦人轉脬 ， 小便閉不通 ， 孕婦稟受弱憂悶多 ， 性急燥食味厚皆能致之 。 古方用清利疏導藥解有效 。 因思胞為胎所壓 ， 展在一邊 ， 胞系了戾不通 。 若胎得疏 ， 水道自行 ， 以八珍湯加陳皮 、 半夏 、 加姜煎服探吐之 ， 遂通 。 此恐偶中 ， 後治數人皆效 。

藥方

一方 ： 治孕婦轉脬 ， 小便不通 ， 及男子轉脬皆效 。

冬葵子　山梔子（各半兩 ， 炒研）　木通（三錢）　滑石（半兩）

上作一服 ， 水盞半煎八分溫服 ， 外以冬葵子滑石 、 梔子末調 ， 用螺肉搗膏或生蔥汁調 ， 貼臍中立通 。

補脬飲 治婦人生產傷脾損破 ， 不能小便 ， 但漏濕不幹 ， 宜服 。

黃絲絹（一尺剪碎）　白牡丹皮　白芨末（各一錢）

上用水一碗 ， 煮至絹爛如餳 ， 空心頓服 ， 一時不可作聲 。

發灰散 治婦人轉脬不尿 ， 及血淋莖衄 。

亂髮（不拘多少）

燒灰存性為末 ， 每服二錢 ， 醋點湯調下 。

交腸病

交腸為大小便易位而出 ， 故曰交腸 。 或曰因氣不循故道 ， 所以清濁混淆 ， 宜五苓散 、 調氣散各一錢 ， 阿膠五分湯下 ， 或黃連 、 木香 、 阿膠末亦用前藥送下 。

調氣散

白豆蔻　丁香　檀香　木香（各一兩）　藿香　甘草（各四兩）　桃仁（二兩）

上為末二錢 ， 湯下五苓散 。 （見濕門 。 ）

黃連阿膠丸 治二便交錯 。

阿膠（二兩）　黃連（三兩）　茯苓（二兩）

上為末 ， 阿膠丸 ， 梧桐子大 ， 米飲下二十丸 。

丹溪治一人 ， 嗜酒痛飲不醉 ， 忽糟粕出前竅 ， 尿溺出後竅 ， 脈沉澀 ， 與四物湯加海金沙 、 木香 、 檳榔 、 木通 、 桃仁八帖而安 。

又治一婦人患此破漆帽燒灰 ， 米飲下愈 。