卷之八十一

外科理例（下）

腦疽

腫痛未作膿者 ， 宜除濕消毒 ， 黃連消毒飲之類 。 大痛或不痛 、 或麻木者 、 毒甚者 ， 隔蒜灸之 ， 更用解毒藥 。 腫痛便秘者 ， 邪在內也 ， 宜泄之 ； 不甚痛或不作膿者 ， 虛也 ， 托裡為主 ； 不作膿及不潰 ， 俱宜托裡 。 膿成而痛者 ， 針之 ， 更以托裡 。 膿潰而多及不斂者 ， 大補氣血 。 煩躁飲冷 ， 脈實而痛 ， 宜瀉火 。

一人素不慎起居飲食 ， 腦焮赤腫痛 ， 尺脈洪數 。 以黃連消毒散一劑 ， 濕熱頓除 ， 惟腫硬作痛 ， 以仙方活命飲二劑 ， 腫痛悉退 ， 但瘡頭不消 ， 投十宣 ， 去桂 ， 加金銀花 、 藁本 、 白朮 、 茯苓 、 陳皮以托裡排膿 。 彼欲全消 ， 自制黃連解毒散 ， 二服 ， 反腫硬不膿 。 仍用十宣 ， 加白朮 、 陳皮 、 茯苓 ， 腫少退 ， 仍去桂 ， 又四劑而膿成腫退 。 繼以八珍湯 ， 加黃耆 、 五味子 、 麥門冬 ， 月餘 ， 膿潰而愈 。

一人腦疽 ， 腫痛脈數 ， 以黃連消毒散 ， 二劑少退 ， 與仙方活命飲 ， 二劑而止 ， 再以當歸 、 川芎 、 芍藥 、 金銀花 、 黃柏 、 知母而潰 ， 又以托裡藥而愈 。

一人頭項俱痛 ， 雖大潰 ， 腫痛亦甚 ， 兼作瀉 ， 煩躁不睡 ， 飲食少思 ， 其勢可畏 。 診其脈 ， 毒尚在 ， 與仙方活命飲 ， 二劑 ， 腫痛退半 ， 與二神丸及六君子湯 ， 加五味 、 麥門冬 、 酸棗仁 ， 四劑 ， 諸證少退 ， 食頗進 ， 睡少安 ， 及與參苓白朮散 ， 數服而食進 ， 又與十全大補湯 ， 加金銀花 、 白芷 、 桔梗 ， 月餘瘥 。

一婦腦疽 ， 左腫痛 ， 左鼻出膿 ， 年餘不愈 ， 時或掉眩 ， 如坐舟車 。 許叔微曰 ： 肝虛 ， 風邪襲之然也 。 以川芎一兩 、 當歸三錢 、 羌活 、 旋覆花 、 細辛 、 防風 、 蔓荊子 、 石膏 、 藁本 、 荊芥穗 、 半夏曲 、 乾葛 、 生地黃 、 甘草各半兩 ， 每服一兩 ， 姜水煎服 ， 一料而愈 。

一人腦疽十餘日 ， 面目腫閉 ， 頭焮如斗 ， 脈洪數 ， 煩躁飲冷 ， 此膀胱濕熱所致 。 用黃連消毒飲二劑 ， 次飲槐角酒二腕 ， 頓退 ， 以指按下 ， 腫則復起 。 此膿已成 ， 於頸 、 額 、 肩 、 頰各刺一孔 ， 膿並出 ， 口目始開 。 更以托裡藥 ， 加金銀花 、 連翹 ， 三十餘貼愈 。

一人患腦疽勢劇 ， 脈實 ， 用黃連消毒散 ， 不應 ， 以金銀藤二兩 ， 水二鍾煎一鍾 ， 入酒半盞服之 ， 勢去三四 ， 再服漸退 。 又加黃柏 、 知母 、 栝蔞 、 當歸 、 甘草節 ， 數劑而潰止 ， 加黃耆 、 川芎 、 白芷 、 桔梗 ， 數劑愈 。

一人腦疽 ， 其頭數多 ， 痛不可忍 。 服消毒藥不應 ， 更以金銀花 ， 服之即鼾睡 ， 覺而勢去半 ， 再數劑而消 。

一人膿將成 ， 微痛兼渴 ， 尺脈大而無力 ， 此陰虛火動之證 。 彼謂心經熱毒 ， 自服清涼降火藥 ， 愈熾 ， 復求治 。 乃以四物湯中加知 、 柏 、 五味子 、 麥門冬 、 黃耆 ， 及加減八味丸 ， 渴止瘡潰 ， 更以托裡藥兼前丸而愈 。

一婦年將七十 ， 形實性急 ， 好酒 ， 腦疽作才五日 ， 脈緊急又澀 。 急用大黃 ， 酒煨細切 ， 酒拌炒為末 ， 又酒拌人參炒入姜煎 ， 調一錢服 ， 過兩時再與 ， 得臥 ， 而上半身汗 ， 睡覺病已失 。 此亦內托之意 。

杜碧清亦明醫也 ， 自病腦疽 ， 療之不愈 。 丹溪往視之 ， 曰 ： 何不服防風通聖散 ？ 曰 ： 已服數劑 ， 丹溪曰 ： 合以酒製之 。 碧清乃自悟 ， 以為不及 。

鬢疽

焮痛發寒熱或拘急者 ， 發散表邪 。

不作膿或膿成不潰者 ， 並宜托裡 。

作膿焮痛者 ， 托裡消毒 。

膿已成作痛者 ， 速針之 。

潰而不斂或流清漿者 ， 宜峻補 。

一人患鬢疽 ， 焮痛作腫發熱 ， 以小柴胡湯加連翹 、 金銀花 、 桔梗 ， 四劑而愈 。

一人因怒後鬢際腫痛發熱 ， 以小柴胡湯加連翹 、 金銀花 、 天花粉 ， 四劑 ， 根盤俱消 ， 惟瘡頭作痛 。 以仙方活命飲 ， 二劑 ， 痛止膿熟 ， 針之 ， 更以托裡消毒藥愈 。

一老人患此 ， 腫痛發熱 ， 膿清作渴 ， 脈濡而澀 ， 此氣血俱虛也 ， 欲補之 。 彼見作渴發熱 ， 乃服降火之劑 ， 果作嘔少食 ， 復求治 。 以六君子湯 ， 四劑嘔止食進 ， 仍用補藥 ， 月餘愈 。

一人膿成焮痛 ， 發嘔少食 ， 以仙方活命飲 ， 一劑而止 ， 以六君子加當歸 、 桔梗 、 皂角刺 ， 潰而愈 。

一人嗜酒與爆炙 ， 年五十餘 ， 夏初 ， 左絲竹空穴努出一角 ， 長短大小如雞距而稍堅 。 予曰 ： 此少陽所過 ， 氣多血少 ， 未易治也 ， 須斷肉味 ， 先解其食毒 ， 針灸以開泄其壅滯 。 彼不聽 ， 以大黃 、 朴硝 、 片腦等冷藥盦之 。 一夕豁開如醬蚶 ， 徑三寸 ， 二日後 ， 蚶子濺血高數寸而死 。 因冷外逼 ， 氣鬱而得發 ， 宜其發之暴也如此 。

一人腫痛 ， 寒熱拘急 ， 脈浮數 ， 以荊防敗毒散 ， 二劑 ， 表證悉退 ， 更以托裡消毒散潰之而安 。

一人焮腫痛甚 ， 發寒熱 ， 服十宣散愈熾 ， 診之脈數而實 ， 此表裡俱有邪也 。 以荊防敗毒散加芩 、 連 、 大黃 ， 二劑少愈 ， 更以荊防敗毒散 ， 四劑而消 。

脅疽

一人年五十 ， 腋下患毒 ， 瘡口不合 ， 右關脈數而渴 ， 此胃火也 。 用竹葉黃耆湯而止 ， 再用補氣藥而愈 。 嘗治午後發熱作渴 ， 用地骨皮散 ， 效 。

一婦因忿鬱 ， 脅下結一核二十餘年 ， 因怒加腫痛 ， 完穀不化 ， 飲食少思 ， 此腸胃虛也 。 以六君子加砂仁 、 肉桂 、 乾薑 、 肉豆蔻 ， 泄雖止 ， 而膿清 ， 瘡口不合 ， 用十全大補湯 ， 月餘愈 。

一人年四十 ， 夏月腋下患毒 ， 潰後不斂 ， 膿出清稀 ， 皮寒脈弱 ， 腸鳴切痛 ， 大便溏泄 ， 食下即嘔 ， 此寒變而陷也 ， 宜大辛溫之劑 。 遂以托裡溫中湯一二帖 ， 諸證悉退 。 更以六君子加炮乾薑 、 肉桂數劑 ， 再以十全大補湯 ， 愈 。

一人脅下一塊 ， 日久不潰 ， 按之微痛 ， 脈微而澀 ， 此形證俱虛也 。 經曰 ： 形氣不足 ， 病氣不足 ， 當補不當瀉 。 宜用人參養榮湯 。 彼不信 ， 乃服流氣飲 ， 虛證悉至 。 方服前方 ， 月餘少愈 ， 但腫尚硬 。 以艾葉炒熱熨患處 ， 至十日膿成 ， 以火針刺之 ， 更灸豆豉餅 ， 又服十全大補湯百帖而安 。

一人困勞發熱 ， 脅下腫痛 。 脈雖大 ， 按之無力 ， 此氣虛腠理不密 ， 邪氣襲於肉裡而然也 ， 當補之 ， 以接虛怯之氣 。 以補中益氣湯加羌活 ， 四劑少可 ； 去羌活 ， 又百劑而愈 。

胸瘍

一人四十 ， 胸患瘡成漏 ， 日出膿碗許 ， 喜飲食如常 ， 用十全大補湯加遠志 、 貝母 、 白斂 、 續斷 ， 灸以附子餅 ， 膿漸少 ， 調護歲余 ， 愈 。

一人胸腫一塊 ， 半載不消 ， 令灸百壯方潰 ， 服大補藥不斂 ， 灸附子餅而愈 。

一婦性剛多怒 ， 胸前作痛 ， 肉色不變 ， 脈數惡寒 。 經曰 ： 洪數脈 ， 應發熱反惡寒 ， 瘡疽也 。 今脈洪數則膿已成 ， 但體豐厚 ， 故色不變 ， 似乎無膿 。 以痛極 ， 始肯針 ， 入數寸 ， 膿數碗 ， 以清肝消毒藥治之 ， 愈 。

一少婦胸膺間潰一竅 ， 膿血與口中所咳相應而出 ， 以參 、 耆 、 當歸加退熱排膿等藥愈 。

背疽

凡背疽焮痛或不痛及麻木者 ， 邪氣盛也 ， 隔蒜灸之 。 痛者灸至不痛 ， 不痛者灸至痛 ， 毒隨火而散 。 若不痛者 ， 須明灸之 ， 或用黃連解毒散之類 。

頭痛拘急乃表證 ， 用人參敗毒散一二劑服之 。 如焮痛 ， 用金銀花散 ， 或槐花酒 、 神效托裡散 。

焮痛腫硬脈實者 ， 以清涼飲 、 仙方活命飲 、 苦參丸 。

腫硬木悶 ， 疼痛發熱 ， 煩躁飲冷便秘 ， 脈沉實者 ， 內疏黃連湯 ， 或清涼飲子 。 大便以利 ， 欲得作膿 ， 用仙方活命飲 、 托裡散 、 蠟礬丸 ， 外用神異膏 。

飲食少思 ， 用六君子湯加藿香 ， 連進三五劑 ， 更用雄黃解毒散洗患處 ， 每日用烏金膏塗瘡口處 。 候有瘡口 ， 即用紙作捻 ， 蘸烏金膏 ， 紝入瘡內 。 苦有膿 ， 為脂膜間隔不出而作脹痛者 ， 宜用針引之 ； 腐肉堵塞者 ， 去之 ； 若瘀肉腐動 ， 用豬蹄湯洗 ； 如膿稠或痛 ， 飲食如常 ， 瘀肉自腐 ， 用消毒與托裡藥相兼服之 ， 仍用前二膏塗貼 ； 若腐肉已離好肉 ， 宜速去之 ， 亦用托裡藥 ， 若瘀肉不腐 ， 或膿清稀 ， 不焮痛者 ， 急服大補之劑 ， 亦用桑柴灸之 ， 以補接陽氣 ， 解散郁毒 。

大抵氣血壯實或毒輕少者 ， 可假藥力 ， 或自腐潰 ； 怯弱之人 ， 熱毒中膈 ， 內外不通 ， 不行針灸 ， 藥無全功 。 然此證若膿已成 ， 宜急開之 。 否則 ， 重者潰通臟腑 ， 腐爛筋骨 ， 輕者延潰良肉 ， 難於收功 ， 因而不斂者多矣 。

一人患此痛甚 ， 服消毒藥愈熾 ， 以隔蒜灸而止 ， 與仙方活命飲二劑頓退 ， 以托裡藥潰而愈 。

一人年五十 ， 患背疽四五日 ， 焮腫大痛 ， 赤暈尺余 ， 重如負石 。 勢熾當峻攻 ， 察其脈又不宜 。 遂先砭赤處 ， 出黑血碗許 ， 腫痛背重皆去 ， 更敷神效散 ， 及仙方活命飲二劑 ， 瘡口及砭處出黑水而消 。

一人焮腫作痛 ， 脈浮數 ， 與內托復煎散 ， 二劑少退 ， 與仙方活命飲 ， 四劑痛止而潰 ， 再用托裡藥 ， 愈 。

一人毒勢熾甚 ， 痛不可忍 ， 諸藥不應 。 以仙方活命飲 ， 二劑諸證悉退 ， 又二劑而潰 ， 以金銀花散六劑而愈 。

一人厚味氣鬱 ， 形實性重 ， 年近六十 ， 患背疽 。 醫與托藥皆不行 ， 惟飲香附末甚快 ， 自腫至潰 ， 始終只此一味而安 。 （此體實而病又實 ， 蓋千百而一見也 。 每思香附 ， 經不言補 ， 惟不老湯乃言有益於老人 ， 用片子薑黃 、 甘草 、 香附三味 ， 以不老為名 ， 且引鐵甕先生與劉君為證 ， 夫豈無其故哉 ！ 蓋於行中有補之理耳 。 天之所以為天 ， 健而有常 ， 因其不息 ， 所以生生無窮 ， 正如茺蔚活血行氣 ， 有補陰之妙 ， 故名益母 。 胎產所恃者 ， 氣血也 ， 胎前無滯 ， 產後無虛 ， 以其行中有補也 ， 夏枯草治瘰癧亦然 ， 此因情性而治也 。 ）

通府患發背十餘日 ， 勢危脈大 ， 先飲槐花酒二服 ， 其勢退 ， 再飲敗毒散二劑 ， 更飲托裡藥數劑 ， 漸潰 。 又用桑柴燃灸患處 ， 每日灸良久 ， 仍貼膏藥 ， 灸至數次 ， 膿潰腐脫 ， 以托裡散加白朮 、 陳皮 ， 月餘而愈 。

一侍御髀胛患毒痛甚 ， 服消毒藥不減 ， 飲槐花酒一服 ， 勢隨退 ， 再用托裡消毒藥 ， 愈 。

一人患發背甚危 ， 取金銀藤五六兩搗爛 ， 入熱酒一鍾 ， 絞取汁 ， 溫服 ， 渣罨患處 ， 四五服而平 。 彼用此藥治瘡 ， 足以養身成家 。 蓋金銀花瘡科聖藥 ， 不論已成未成 ， 並有回生之功 。

一老人年七十 ， 背疽尺余 ， 雜服五香湯 、 十宣散數十貼 ， 膿血腥穢 ， 嘔逆不食旬余 。 病人自言 ： 十宣散服之膈中不安 ， 且素有淋病三十年 ， 今苦淋痛嘔逆及不得睡而已 。 急煎參耆當歸膏 ， 以牛膝湯入竹瀝調化與之 ， 三日盡藥斤半 ， 淋止思食 ， 七日盡藥四斤 ， 膿自湧出 ， 得睡 ， 兼旬而安 。 時六七月也 。

一叟六十餘 ， 好酒肉 ， 背疽見膿 ， 嘔逆發熱 ， 用十宣散已多 。 醫以嘔逆投嘉禾散 ， 加丁香 ， 時七月大熱 ， 脈洪數有力 。 予曰 ： 脈證在潰瘍尤忌 ， 然形氣尚可為 。 只與獨參湯加竹瀝 ， 藥盡十五六斤 、 竹百竿而安 。 予曰 ： 此幸耳 ， 不薄味 ， 恐再發 。 後因夏月醉坐池中 ， 左脅旁生軟塊如餅 ， 二年後潰為疽 ， 自見脈證如前 ， 仍服參 、 耆 、 竹瀝而安 。

一婦發背 ， 用托裡消毒藥二十餘劑而潰 ， 因怒 ， 頓吐血五六碗 ， 氣弱脈細 。 此氣血虛極也 。 令服獨參膏斤許 ， 少緩 ； 更以參 、 耆 、 歸 、 朮 、 陳皮 、 炙甘草三十劑 ， 瘡口漸合 。 若投犀角地寒涼之藥 ， 其誤也鮮矣 。

一人背瘡如碗大 ， 潰見五臟 ， 僅隔膜耳 ， 自謂必死 。《 精要 》： 取大鯽魚一枚去腸臟 ， 以羯羊糞填實 ， 煨令焦黑極燥 ， 為末 ， 干糝之 ， 瘡口遂合 ， 累用有效 。 須膿少欲生肌時用之 。

一人年四十 ， 發背 ， 心脈洪數 ， 勢危劇 ， 經曰 ： 痛癢瘡瘍 ， 皆屬心火 。 脈洪數乃心火熾甚 ， 心主血 ， 心氣滯則血不流 ， 故生癰也 。 其竹馬灸其穴是心脈所遊之地 ， 急用隔蒜灸 ， 以瀉心火 ， 拔其毒 ， 再用托裡消毒 ， 愈 。

一人發背 ， 瘡頭甚多 ， 腫硬色紫 ， 不甚痛 ， 不腐潰 ， 以艾鋪患處灸之 ， 更用大補藥 ， 數日 ， 死肉脫去而愈 。

一人忽噁心 ， 大椎骨甚癢 ， 須臾臂不能舉 ， 神思甚倦 。 此謂天疽 ， 危病也 。 隔蒜灸 ， 癢愈甚 ， 乃明炙（著肉灸也 。 ）五十壯癢止 ， 旬日愈 。《 精要 》 云 ： 灸有回生之功 ， 信矣 。

一人背毒 ， 焮痛發熱 ， 飲冷多汗 ， 便秘譫語 ， 以破棺丹二丸而寧 。 再以金銀花四劑而膿成 ， 開之 ， 更用托裡散 ， 愈 。

一太監發背 ， 腫痛色紫 ， 脈息沉數 。 良甫曰 ： 脈數發熱而痛者 ， 發於陽也 。 且瘡瘍赤甚則紫 ， 火極似水也 。 詢知常服透骨丹半載 ， 乃積溫成熱所致 ， 遂以內疏黃連湯 ， 再服稍半 ， 更用排膿消毒藥 ， 及豬蹄湯 、 太乙膏而愈 。

腰疽

一人年十九 ， 腰間腫一塊 ， 無頭不痛色不變 ， 三月不潰 ， 飲食少思 ， 肌肉日瘦 。 此氣搏腠理 ， 榮衛不行 ， 鬱而為腫 ， 名曰濕毒流注 。《 元戎 》 曰 ： 若人飲食疏精神衰 ， 氣血弱 ， 肌肉消瘦 ， 榮衛之氣短促而滯 ， 故寒搏腠理閉郁為癰者 ， 當補 ， 以接虛怯之氣 。 以十全大補湯加香附 、 陳皮 ， 三十劑 ， 始針出白膿二碗許 ， 仍用藥 ， 倍加參 、 耆 ， 仍灸以豆豉餅 ， 漸愈 。 彼惑於連效 ， 內服敗毒 ， 外貼涼藥 ， 反至食少膿清 ， 患處色紫 ， 復求治 。 喜得氣冷衰 ， 仍以前藥加遠志 、 貝母 、 白斂 ， 百劑而愈 。 此或久而不愈 ， 或膿水清稀 ， 當服內塞散及附子餅 ， 然後可愈 。

一人年四十 ， 患腰疼 ， 服流氣飲 、 寄生湯不應 ， 以熱手熨之少可 ， 其脈沉弦 ， 腎虛所致 ， 服補腎丸 ， 愈 。

一人年二十 ， 遍身微痛 ， 腰間作腫痛甚 ， 以補中益氣湯加羌活 ， 四劑少可 。 又去羌活 ， 十餘劑而愈 。

臀癰

一人臀癰 ， 腫硬作痛 ， 尺脈浮緊 ， 按之無力 。 以內托羌活湯 ， 一劑痛止 ， 再以金銀花散 ， 四劑膿潰而愈 。

一人臀癰 ， 腫硬痛甚 ， 隔蒜灸之 ， 更服仙方活命飲 ， 二劑痛止腫消 。 以托裡消毒散加黃柏 、 蒼朮 、 羌活 ， 瘡潰而愈 。

一人臀癰 ， 不作膿 ， 飲食少思 ， 先以六君子湯加芎 、 歸 、 黃耆 ， 飲食漸進 ； 更以托裡散 ， 膿潰而愈 。

一人腿癰內潰 ， 針之 ， 膿出五碗許 ， 惡寒畏食 ， 脈診如絲 。 此陽氣微也 。 以四君子加炮附子 ， 畏寒少止 ， 又四劑而安 。 以六君子加桂 ， 數劑 ， 飲食頗進 ， 乃以十全大補 ， 及灸附子餅 ， 兩月愈 。

一婦腿疽 ， 久而不愈 ， 瘡口紫陷 ， 膿水清稀 ， 予謂為虛 ， 彼不信 ， 乃服攻毒之劑 ， 虛證蜂起 ， 復求治 。 灸以附子餅 ， 服十全大補湯 ， 百貼而愈 。

一人腿根近環跳穴痛徹骨 ， 外皮如故 ， 脈數帶滑 。 此附骨疽 ， 膿將成 。 用托裡藥六劑 ， 腫起作痛 ， 脈滑數 ， 膿已成 ， 針之 ， 膿出碗許 ， 再加補劑 ， 月餘痊 。

一人腿兼筋攣骨痛 ， 脈弦緊 ， 以大防風湯六劑 ， 筋攣少愈 ， 又二劑而腫消 ， 但內一處尚作痛 ， 脈不弦緊 。 此寒邪已去 ， 乃所滯瘀濁之物欲作膿 ， 故痛不止 。 用托裡藥數劑 ， 腫起脈滑 ， 乃膿已成 ， 針之 ， 用十全大補湯 ， 月餘而安 。

一人右腿赤腫焮痛 ， 脈沉數 ， 用當歸拈痛湯 ， 四肢反痛 ， 乃濕熱壅遏 ， 又沉下部 ， 藥力難達 ， 非藥不對證 。 遂砭患處 ， 去毒血 ， 仍用前藥 ， 一劑頓減 ， 又四劑而消 。

一人先腿痛 ， 後又四肢皆痛 ， 遊走不定 ， 至夜益甚 ， 服除濕敗毒之劑不應 ， 脈滑而數 ， 濕痰濁血為患 。 以二陳湯加蒼朮 、 羌活 、 桃仁 、 紅花 、 牛膝 、 草烏治之而愈 。 凡濕痰濕熱 ， 或死血流注關節 ， 非辛溫之劑開發腠理 ， 流通隧道 ， 使氣行血和 ， 安能得愈 ？

一人腿痛 ， 每痛則痰盛 ， 或作嘈雜 ， 脈滑而數 。 以二陳湯加升麻 、 二朮 、 澤瀉 、 羌活 、 南星 ， 治之而安 。

一人素有腳氣 ， 脅下作痛發熱 ， 頭暈嘔吐 ， 腿痹不仁 ， 服消毒護心等藥不應 。 左關脈緊 ， 右關脈弦 。 此亦腳氣也 。 以半夏左經湯治之愈 。

一人腳軟腫痛 ， 發熱飲冷 ， 大小便秘 ， 右關脈數 ， 乃足陽明經濕熱下注也 。 以大黃左經湯治之愈 。

一人兩腿腫痛 ， 脈滑而緩 ， 此濕所致 。 先以五苓散加蒼朮 、 黃柏 ， 二劑少愈 。 再以二陳 、 二朮 、 檳榔 、 紫蘇 、 羌活 、 獨活 、 牛膝 、 黃柏而瘥 。

一人肢節腫痛 ， 脈細而數 。 此濕熱之證 。 以荊防敗毒散加麻黃 ， 二劑痛減半 ， 以檳榔敗毒散 ， 四劑腫消 ， 更以四物湯加二朮 、 牛膝 、 木瓜 ， 數劑而愈 。

一婦兩腿痛 ， 脈澀而數 。 此血虛兼濕熱 。 先以蒼朮 、 黃柏 、 知母 、 龍膽草 、 茯苓 、 防風 、 防己 、 羌活數劑 ， 腫痛漸愈 。 又以四物加二朮 、 黃柏 、 牛膝 、 木瓜 ， 月餘而愈 。

一婦患腿不能伸屈 ， 遇風寒痛益甚 ， 諸藥不應 ， 甚苦 。 先以活絡丹一丸頓退 ， 又服而瘳 。 次年復痛 ， 仍服一丸 ， 亦退大半 ， 更以獨活寄生湯 ， 四劑愈 。

一婦腿痛兼足脛攣痛 ， 服發散藥愈甚 ， 脈弦緊 ， 此腎肝虛弱 ， 風濕內侵也 。 治以獨活寄生湯 ， 痛止 ， 更以神應養真丹 ， 而不攣矣 。

一人腿癰膿成 ， 針之出膿二碗許 ， 以托裡藥一劑 ， 大發熱 ， 更用聖愈湯二劑而止 。 翌日惡寒不食 ， 脈細如絲 ， 以人參一兩 、 熟附三片 ， 薑棗煎服而愈 ， 但少食不寐 ， 更以內補黃耆湯而平 。

一人腿痛 ， 發熱惡寒 ， 以補中益氣湯治之 。 彼以為緩 ， 自服芩 、 連等藥 ， 熱愈甚 。 治以人參養榮湯 ， 二十劑而潰 ， 更以參 、 耆 、 歸 、 朮 、 炙甘草 、 肉桂 ， 月餘斂 。 夫火之為病 ， 當分虛實 ， 芩 、 連苦寒 ， 能泄心肺有餘之火 。 若先弱 ， 或飲食勞倦而發者 ， 此為不足 ， 當治以甘溫之劑 ， 未嘗有實熱而畏寒 ， 虛熱而喜寒者 ， 此其驗也 。

一人年二十 ， 腿膝腫痛 ， 不能屈伸 ， 服托裡散不應 ， 以人參敗毒散加檳榔 、 木瓜 、 柴胡 、 紫蘇 、 蒼朮 、 黃柏而愈 。

一人五十歲 ， 兩腿痛脹 ， 或生㾦㿔 ， 小便頻而少 ， 聲如甕出 ， 服五皮散不應 。 診右關沉緩 ， 此脾虛濕氣流注而然也 ， 非其瘡 。 經曰 ： 諸濕腫滿 ， 皆屬脾土 。 按之不起 ， 皆屬於濕 。 以五苓散加木香 ， 倍二術 ， 亦不應 。 予意至陰之地 ， 關節之間 ， 濕氣滯凝 ， 且水性下流 ， 脾氣既虛 ， 安能運散 ？ 非辛溫之藥開通胰理 ， 行經活血 ， 邪氣安能發散 ？ 遂以五積散二劑 ， 病減半 ， 更以六君子加木香 、 升麻 、 柴胡 、 薏苡仁 ， 兩月而愈 。 設使前藥不應 ， 更投峻劑 ， 虛虛之禍豈能免乎 ！

一僧股內患腫一塊 ， 不痛不潰 ， 以托裡二十餘劑 ， 膿成 ， 刺之作痛 。 凡腫而潰 ， 潰而反痛 ， 此血氣虛甚也 ， 宜峻補之 。 彼雲氣無補法 。 予曰 ： 正氣不足 ， 不可不補 ， 補之則氣化而痛自除 。 遂以參 、 耆 、 歸 、 朮 、 熟地治之 ， 兩月而愈 。

一人年逾四十 ， 夏患附骨癰 。 予以火針刺去瘀血 ， 更服托裡藥而愈 。 至秋忽不飲食 ， 痰氣壅盛 ， 勞即口舌生瘡 ， 服寒藥腹痛 ， 彼疑為瘡 。 脾胃脈輕取似大 ， 按之無力 。 此真氣不足 ， 虛火炎上也 ， 治以八味丸 。 彼不信 ， 自服二陳 、 四物 ， 幾殆 。 復請治 ， 仍以前丸而愈 。

一老人年七十 ， 三月間因寒濕地氣得附骨疽 ， 於左腿足少陽分微侵足陽明 ， 闊六七寸 ， 長一尺 ， 堅硬漫腫 ， 肉色不變 ， 皮澤深 ， 但行步作痛 ， 以指接至骨大痛 。 用內托黃耆湯一服立止 ， 再服愈 。

內托黃耆湯

黃耆　當歸（各三錢）　柴胡　鼠黏子　連翹（各一錢）　黃柏　肉桂　甘草（各五分）　升麻（七分）

上咀 ， 水一盞 ， 酒一盞 ， 共煎一盞 ， 空心溫服 。 少時以早饍壓之 ， 不令大熱上攻 ， 犯上中二焦也 。

一人環跳穴息附骨疽 。 彼謂小瘡 ， 服敗毒藥 ， 外以寒藥敷貼 ， 因痛極針之 ， 膿瘀血大泄 ， 方知為癰 。 其脈右關浮大 ， 此胃氣已傷 ， 故瘡口開張 ， 肉紫下陷 ， 捫之不熱 ， 彼謂瘡內更覺微冷 ， 自謂必成漏矣 。 灸以豆豉餅 ， 服六君子湯加藿香 、 砂仁 、 炮姜數劑 ， 胃氣漸醒 ， 飲食漸進 ， 患處漸暖 ， 肌肉漸生 ， 再以十全大補湯而愈 。

一人腿痛筋攣 ， 遍身痠軟 。 方士與痰藥及托裡藥 ， 期三日可愈 ， 並不應 。 予謂 ： 非瘡毒也 ， 大筋經短 ， 小筋弛長 ， 此濕熱為患 。 以人參敗毒散加蒼朮 、 黃柏 、 檳榔 、 木瓜 ， 少愈 ； 更以清燥湯二十帖 ， 愈 。

脫疽

凡丁腫生於手足指 ， 或足潰而自脫 ， 故名脫疽 。 有發於手指者 ， 名曰蛀節丁 ， 重者腐去本節 ， 輕者筋攣 。

焮痛或不痛者 ， 急用隔蒜灸 ， 更用解毒藥 。 若色黑 ， 急刮去 ， 速服補劑 ， 庶可灸 。 黑延上者 ， 不治 。

焮痛者 ， 除濕攻毒 ， 隔蒜灸至不痛 。

色赤焮痛者 ， 托裡消毒 ， 更兼灸 。 作渴者 ， 滋陰降火 。 色黑者 ， 不治 。

一人足指患毒 ， 焮痛色赤發熱 ， 隔蒜灸之 ， 更以人參敗毒散 ， 去桔梗 ， 加金銀花 、 白芷 、 大黃 ， 二劑痛止 。 又十宣散 ， 去桔梗 、 官桂 ， 加天花粉 、 金銀花 ， 數劑愈 。

一人年四十 ， 左足大指赤腫焮痛 ， 此脾經積毒下注而然 ， 名曰脫疽 ， 喜色赤而腫 。 以人參敗毒散去人參 、 桔梗 ， 加金銀花 、 白芷 、 大黃 ， 二劑 ， 更以栝蔞 、 金銀花 、 甘草節 ， 四劑頓退 。 再以十宣散去桔梗 ， 加金銀花 、 防己 ， 數劑愈 。

一膏粱之人年五十 ， 患足疽 ， 色紫黑 ， 腳焮痛 。 孫真人云 ： 脫疽之證 ， 急斬之 ， 若毒延入腹必不治 ， 色黑不痛亦不治 。 喜其飲食如故 ， 動息自寧 ， 為瘡善證 。 遂以連翹敗毒六劑 ， 更以金銀花 、 栝蔞 、 甘草節 ， 二十餘劑 ， 患指潰脫 。 更以川芎 、 當歸 、 生地 、 連翹 、 金銀花 、 白芷二十劑而愈 。 次年忽發渴 ， 服生津藥愈甚 ， 用八味丸而止 。

一蒭蕘左足指患一泡 ， 麻木色赤 ， 次日指黑 ， 五日連足黑冷 ， 不知疼痛 ， 脈沉細 。 此脾胃受毒所致 。 與飛龍奪命丹一服 ， 翌日令割去死黑肉 ， 割後始痛 ， 可救 ， 治以十全大補湯而愈 。

楊梅瘡

此瘡乃濕熱邪所成 ， 亦瘡之最惡者 。 要看表裡虛實 ， 先鬚髮散 ， 攻去其邪毒 ， 次用調和血氣 ， 庶無再作之患 。 瘡形高突而似楊梅 ， 故名其名 。 北方名天疱瘡 ， 非也 。

表實者 ， 宜先解表 。 （荊防敗毒散 。 ）濕勝者 ， 宜先導濕 。 （羌活蒼朮勝濕湯 、 五苓散 。 ）裡實者 ， 宜先疏里 。 （內疏黃連湯 。 ）表裡俱實 ， 宜解表攻裡 。 （防風通聖散 。 ）始然治之 ， 須量人虛實用藥輕重 ； 解攻之後 ， 再調氣血 ， 滋補元氣 ， 要忌厚味 。

凡此瘡 ， 服輕粉 、 水銀等藥 ， 反收毒於內 ， 以致迭發 ； 屢服防風通聖散及敗毒之劑 ， 則氣血愈虛 ， 而並壞者多矣 。

（ 《 秘方 》 ） 仙遺糧湯 治一切楊梅瘡 ， 不拘始終虛實 ， 並可取效 。

仙遺糧（二兩 。 一名土茯苓 ， 一名冷飯糰 。 用鮮者去土淨洗 ， 入木石臼捶碎 ， 水三碗 ， 煎二碗 ， 去渣 ， 再入下項藥）　當歸　生地黃　防風（各八分）

金銀花（一錢）　皂角刺（六分）　黃連　連翹（各一錢）　甘草（四分）　木通　薏苡仁（各八分）　白朮　白蘚皮（各七分）

上咀 ， 作一服 。 用遺糧湯二碗煎一碗 ， 加燈心二十根煎 ， 食遠服 。

捷法 治楊梅瘡不論新入 ， 及癰毒 、 鵝掌風並效 ， 不過旬日而愈 。

伏龍肝（二錢）　水銀（一錢）　枯礬（三分）　白蘚皮（七分）　百草霜（一分）

上為極細末 ， 用香油少許調研如膏 ， 以水銀不見星為度 。 於無風處 ， 將膏少許塗於手足心 ， 互相擦磨 ， 盡 ， 又塗又擦 ， 以藥盡為度 。 擦完卻吃熱蔥羹一二碗助汗 ， 以綿被重覆出汗 ， 汗後卻服解毒散一劑 ， 或服內疏黃連湯 ， 三日一作為之 ， 九日連三次 ， 十二日之後漸愈 ， 再不必作 ， 愈遲 ， 再以五日一作 ， 並汗 。 愈後可服萆薢八珍湯 。 有熱 ， 加芩連 。

薰法 雄黃（三分）　銀硃（一錢）　沒藥（三分）　硃砂（五分）　官香（一錢）　棗肉（二枚 ， 研爛入藥）

上前五味研為細末 ， 以棗肉同研 ， 搓作小條 ， 用皮紙卷定 ， 香油燈盞點火熏 ， 置被中 ， 口含水 ， 陰囊以布裹之 ， 不可著煙 。 間日一次 ， 盡藥三條 ， 愈 。 仍要服三黃解毒湯 。

楊梅癰漏 不問年深者並效 。

土萆薢（五兩）　金銀花（一兩）　皂角刺　花椒　牛蒡子　鬱金　當歸（各半兩）　黑鉛（化三兩 ， 入水銀半兩）

上咀 ， 作五帖 。 以鉛乘熱擂成粉 ， 分作五處 。 前藥每帖水二盞 ， 蔥一根 ， 煎一盞去渣 ， 再入鉛粉煎至八分 ， 食遠服 。 鉛粉用水出收起 。 蓋楊梅癰漏 ， 多因服輕粉積毒而成 ， 此以水銀 、 黑鉛 、 花椒 ， 仍復收引輕粉之毒 ， 蓋從類而出也 。 每以五帖為一料 ， 初服一帖 ， 要取汗 ， 先以金銀花（一兩） 、 防風（半兩） 、 花椒（半兩）煎水二斗 ， 用席圍住不透風 ， 先熏後洗 ， 出汗 。 無金銀花 ， 有忍冬藤葉更妙 。 二三十年患此 ， 只用四料四汗 ， 無不全愈 。 忌牛肉燒酒 。 妙方 ， 世人珍秘不傳 ， 予得之 ， 治人 ， 一一獲效 ， 故詳載以公於天下 ， 共起沉疴而廣濟人也 。

（萬氏）治楊梅瘡筋骨疼痛 ， 久不愈者 ， 立效 。

土茯苓（一兩）　花椒（二錢）　槐子（炒焦 ， 二錢）　魚膘（三錢 ， 頃炒成珠）　麻黃　茜草　細茶（各一錢）　烏藥　乳香（各一錢）

水二盞 ， 姜三片 ， 蔥三根 ， 煎一盞 ， 通口服 。 甚者 ， 數劑愈 。

便毒補遺方

為肝經積熱及房勞所成 。 初起者 ， 須用龍膽瀉肝湯加大黃 、 朴硝之屬 ， 大下之 ， 以瀉其毒滯 ， 再以敗毒散調理 ， 庶無後患 。

神效便毒方 治便毒初起者 ， 只一帖可消 。

當歸尾（二錢）　甘草節（五分）　木鱉子（二個）　穿山甲（一錢 ， 炒黃）　皂角刺（五分）　直殭蠶（一錢）　蜈蚣（一條 。 炙去頭足為末 ， 調入湯中 。 ）

上酒水各一盞 ， 煎至一盞 ， 以大黃末三錢 、 朴硝二錢 、 蜈蚣末三味置盞內 ， 將熱藥衝入和勻 ， 通口空心服 ， 用蔥湯漱口 ， 再吃蔥湯尤妙 。 辰時服藥 ， 巳時必瀉下膿血惡物 ， 走十數次方效 。 再服和中解毒湯二帖 。

下疳瘡補遺方

病機與便毒所致相同 ， 內服亦須龍膽瀉肝湯數帖 ， 方可用外藥 。

雞內金（一錢）　輕粉（五分）　冰片（三釐）　綠豆（五分）

上為極細末 ， 先用茶鹽洗瘡口 ， 拭乾上藥 ， 一日二次 ， 愈 。

胡黃連散 治疳瘡極效 。

胡黃連（一錢）　五倍子（五分）　孩兒茶（二分）　麝（二釐）

上為極細末 ， 先洗後上藥 。

天疱瘡

（北方名薄皮瘡）

此病多濕熱為源 ， 屬表者多 。 脈浮發熱拘急者 ， 要發散 ， 用荊防敗毒散 ； 脈沉二便秘澀者 ， 解表兼攻其里 ， 防風通聖散 。

碧玉散 敷天疱瘡神效 。

青靛　黃柏末（各二錢）　滑石末（二錢）

上二味 ， 以青靛調如泥 ， 用皂角針挑去泡水 ， 次敷藥 。

黃金散 敷前瘡 。

大黃（一兩 ， 為末）　海金砂（半兩）

二味用新汲水調 ， 塗瘡上 。

大連翹湯 金銀花散　並可服 ， 量病與之 。

腸癰證

此證皆因榮衛不調 ， 或瘀血停滯所致 。 若小腹軟痛 ， 脈洪數者 ， 膿已成也 ， 宜托之 ； 若小腹硬痛 ， 脈遲緊者 ， 瘀血也 ， 宜下之 。 若患甚者 ， 腹脹大 ， 轉側作水聲 ， 或膿從臍出 ， 或從大便出 ， 宜蠟礬丸 、 太乙膏 ， 及托裡之藥 。

排膿托裡散 治腹脹 ， 脈數滑 ， 或後重下膿 。

薏苡仁湯 治腸癰 ， 小便不利而腹痛 。 （二方見上卷 。 ）

四物玄胡湯 治瘀血腸癰 。

當歸（一錢）　川芎　芍藥　生地黃（各一分）　玄胡索（一錢）　桃仁　紅花　牛膝（各七分）

上咀 ， 作一服煎 ， 空心服 。 大便秘結者 ， 加大黃 。

石癰

（凡癰堅硬如石 ， 久不作膿是也 。 ）

商陸根爛搗敷上 ， 干則易鮮者 ， 數易而愈 。

漆瘡

因染漆毒而生者 ， 只用香油調鐵鏽塗之 。 胃氣盛者 ， 內服黃連解毒湯 。 胃氣弱或作嘔 ， 飲食少 ， 由中氣虛而漆毒侵犯也 ， 可用六君子湯加砂仁 、 藿香 、 酒炒芍藥煎服 。

臁瘡

神效膏 先看瘡大小 ， 用綿紙裁成四方塊十二張 ， 四角用小紙捻釘住聽用 。 再以好香油二兩 ， 銅杓文武火熬 ， 下花椒四十九粒 ， 煎黑取起 。 次下槐枝一寸長者四十九節 ， 煎焦黑取起 。 次下黃蠟一兩 、 輕粉二分 、 枯礬一分溶清 ， 卻下前紙浸油內令透 ， 不可使焦 ， 取起聽用 。 貼時 ， 先將槐枝 、 蔥 、 椒煎湯洗瘡令透 ， 拭乾 ， 將膏紙貼上 ， 外面再以油單紙掩護 ， 以綿帛縛定 。 一日取下 ， 揭去近瘡一張 ， 復將煎湯洗淨貼上 ， 盡十二張 ， 無不愈者 。

又方 治臁瘡至簡而效速 。

陳小粉　芝麻（炒研）　細茶（研細末）

三味以香油調 ， 紙貼上 ， 外用油紙掩縛 ， 一日一換藥 。 多以瓷罐封貯 ， 勿令泄氣 。

隔紙膏 治臁瘡神效 。

黃耆末（半兩）　輕粉　乳香　沒藥（各一錢）　血竭（五分）　銀硃（一錢）　銅綠（二分）

上為細末 ， 真香油調成膏 ， 攤油紙上 ， 再用油單紙一層 ， 以布針刺孔數個 ， 掩膏藥上貼之 ， 一日一易 。

疥瘡

有膿窠者 ， 屬熱乾疥 。 枯槁者有風 ， 兼服疏風涼風藥 。 碎而癢甚者 ， 有蟲 ， 宜先汗之 ， 次擦一掃光 。

一掃光 治疥 ， 搽上即愈 。

硫黃（二錢）　雄黃（一錢）　水銀（二錢）　花椒（五分）　大風子肉（一錢）　蛇床子　枯礬（各五分）　信（一分）　潮腦（三分）　檳榔（五分）

上為細末 ， 用柏油調 ， 擦瘡上時刻愈 。

瀝油法 治諸般疥癩等瘡神效 。

松節　黑芝麻　黑豆　綿花子　大風子　花椒　柏子　槐條　桃條　柳條　桑條（各切片）　蛇床子　草烏　鴿糞　臘豬油　硫黃（外加）　明礬（外加）　人言（外加）　水銀（外加）

前藥如法入缸內作土坑 ， 燒油滴下 ， 再入外四味 ， 調搽諸瘡 。

苦參散 治一切膿疥 ， 濕熱瘡瘍 。

苦參（為細末）　檳榔（末 。 各等分）

濕瘡干搽 ， 乾疥柏子油搽上 。

諸方論

論柞木飲子

丹溪曰 ： 荷蒂去惡血 ， 萱根下水解毒 ， 利胞膈 ， 柞木有芒刺 ， 能驅逐邪氣 ， 地榆主下焦血病 ， 輕小證候 ， 或可以為防托 。

柞木飲子 治瘡瘍 ， 未成者自消 ， 潰者自斂 。

干柞木葉（四兩半）　乾荷葉心蒂　干萱草根　甘草節　地榆（各一兩）

上咀 ， 每服半兩 ， 水二盞煎一盞 ， 早晚各一服 。

論阿膠飲子

丹溪曰 ： 阿膠 、 牛膠屬金屬土 ， 補肺氣 ， 實大腸 ， 壯胃止瀉 。 黃蠟丸以蠟味甘淡 ， 實大陽 ， 補而難化 。 國老膏以甘草化毒行經 。 遠志酒 、 忍冬酒皆用之補性 ， 歸心歸血 ， 用之頗切 。 善用者以之配入 ， 腫瘍之散結 ， 潰瘍之補虛 ， 亦奏捷效 。

（ 《 精要 》 ）　阿膠飲子

明阿膠（炒成珠）　粉草（各一兩）　橘紅（半兩）

上咀 ， 作三服 。 每服水一盞煎七分 ， 溫服 。

牛膠飲 截癰疽惡瘡 ， 外塗患處 。 內服之 ， 使毒氣不攻於內 。

牛皮膠（四兩）

用好酒一碗入膠內 ， 重湯煮 ， 溶透攪勻 ， 傾出 ， 更浸酒 。 隨意飲 ， 能飲者少醉為度 。 此法活人甚多 。

論六味車螯散

丹溪曰 ： 車螯散 ， 一以輕粉為佐 ， 一以燈心為佐 ， 其散毒消腫 ， 下積安穩 ， 詳輕重大小證候亦可仗之 。

（ 《 精要 》 ） 車螯散 （ 《 本草 》 云 ： 車螯 ， 大蛤也 ， 一名蜃 ， 性冷無毒 ， 能攻諸瘡腫毒 。 ）

車螯（四個 。 黃泥固濟 ， 火煅赤 ， 出火毒一宿）　栝蔞（一兩 ， 去殼 ， 瓦上炒香）　燈心（三十根）　甘草節（二錢）

上將瓜蔞 、 燈心 、 甘草為粗末 ， 作一服 。 酒二盞煎一盞 ， 去渣 ， 入蜜一大匙和勻 ， 調車蝥末二錢 ， 膩粉少許 。 空心溫服 ， 取下惡物 。

又方

車熬（一兩 ， 制如前）　生甘草（半兩）　輕粉（五分）

為細末 ， 每服四錢 ， 濃煎 。 栝蔞酒調下 ， 五更服 ， 下惡物為度 ， 未下再服 ， 效 。

論加味十全湯

凡治癰疽後 ， 補血氣 ， 進飲食 ， 實為切要 。 蓋膿血出多 ， 陰陽兩虛 ， 此藥可以回生起死 ， 惜其不分經絡時令 ， 須在識者觸而長之 。 今醫以腫平痛寬 ， 遂以為安 ， 漫不加省 ， 往往於結痂後兩三月或半年 ， 虛證乃見 。 醫者不察 ， 而加補養之功 ， 因而轉成他病者多矣 。 一人因腳弱 ， 詳見後條 。

論五香湯

《 精要 》 云 ： 大法癰疽不可舍五香湯 。 丹溪曰 ： 吾不知良甫之時有許多大府秘堅 ， 病氣鬱塞 ， 若是之頑厚 ， 可以驟散而大下者耶 ？ 亦當開陳時之先後 ， 證之可否 ， 庶乎後人不敢猛浪殺人 。 殊不知些小寒熱 ， 或者由其氣血不和而然 ， 便以為外感而行表散 ， 害人最速 。

論防風通聖散

此表裡氣血藥也 ， 治一切風毒積熱瘡腫 ， 脈候弦洪實數浮緊 、 氣血盛實者不可缺此 。 丹溪曰 ：《 秘傳 》 以此方加人參 、 黃耆 、 蒼朮 、 赤茯苓 、 金銀花 ， 名消腫托裡散 ， 雖以參耆為主 ， 復云人參無亦可 ， 則又不能無疑而難用也 。 且臨症加減 ， 須較表裡 ， 如表證多者 ， 當從此方 ， 以辛甘為主散之也 ； 里證多者 ， 須當從變 。

論大黃

《 精要 》 云 ： 大黃宣熱散毒 ， 治癰疽要藥 。 癰疽始作 ， 皆須大黃等湯 ， 亟轉利之 ， 排日不廢 。 又曰 ： 瘡疽泄利 ， 皆是惡候 。

丹溪曰 ： 此皆不能使人無疑 。 借曰用大黃 ， 恐因大府秘而病體實 ， 有積熱沉固者發也 ， 止可破結導滯 ， 推令轉動而已 ， 豈可謂亟轉利之 ， 而且排日不廢耶 ？ 若下利之後 ， 又與利藥 ， 恐非防微杜漸之意 。 瘡之始作 ， 腫在肌肉 ， 若非大滿大堅實之證 ， 自當行仲景發表之法 ， 借五香湯為例 ， 散之於外可也 ， 何必遽用峻下之藥奪其里哉 ？ 或曰癰疽用大黃 ， 走泄以去毒 ， 孫真人常言之 ， 良甫祖述其說耳 。 曰 ： 孫以盛名行奇術於公卿間者 ， 良甫宋人 ， 若其交遊 ， 亦皆公卿 ， 免猛浪之過乎 ？ 況有心勞而虛者 ， 憂怒而虛者 ， 強力勞動而虛者 ， 大醉飽而虛者 ， 皆氣少而澀 ， 血少而濁 。 生疽固是難治 ， 若大府秘而稍安 ， 谷甘淡薄而守戒律 ， 猶為可治 ， 不免尚費調補 。 苟因旬日半月大府秘實 ， 不知亦有其氣不降而然者 ， 便以為實 ， 而行大黃 ， 豈不殺人 ？

論白蠟

白蠟稟收斂堅凝之氣 ， 外科要藥 。 生肌止痛 ， 接骨續筋補虛 。 用合歡樹皮同入 ， 長肉膏 ， 有神效 ， 但未試其可服否 。 合歡皮常服之 ， 驗 。

論蓖麻子

（附皂角刺 、 神異膏 、 麥飯石膏）

蓖麻子性善攻 ， 能追膿取毒 ， 亦要藥也 。 皂角治癰疽已破未破 ， 能贊引至潰處 。 神異膏 ， 一說膏藥方甚多神效 ， 無出於此 。 麥飯石膏 ， 膿潰後 ， 圍瘡口 。 一說 ： 內冷惡寒不宜用 。

論流氣飲十宣散

夫氣血凝滯 ， 多因榮衛之氣弱 ， 不能運散 ， 豈可復用流氣飲以益其虛 ？ 況各經氣血多少不同 ， 心胞絡 、 膀胱 、 小腸 、 肝經多血少氣 ， 三焦 、 膽 、 腎 、 心 、 脾 、 肺少血多氣 。 人年四十以上陰血日衰 ， 若於血少經分而病癰腫 ， 或脈證不足 ， 當以補接為主 。 丹溪曰 ： 腫瘍內外皆壅 ， 宜托裡散為主 ， 乃補氣血藥而加之以行散之劑 ， 非專攻之謂也 。 或者腫焮痛甚 ， 煩躁脈大 ， 其辛熱之劑 ， 不但腫瘍不可用 ， 雖潰瘍亦不可用也 。 凡患者須分經絡血氣 、 地部遠近 、 年歲老幼 、 稟氣虛實 ， 及七情所感 ， 時令所宜而治之 ， 嘗見以流氣 、 十宣散二藥 ， 概治結腫之症 ， 以致取敗者多矣 。

大抵症有主末 ， 治有權宜 ， 治其主則末病自退 ， 用其權 ， 則不拘於時 。 泥於守常 ， 必致病勢危甚 ， 況雜用攻劑 ， 動擾各經 。 故丹溪云 ： 凡瘡發於一經 ， 只當求責本經 ， 不可干擾余經是也 。

論販毒流氣飲

凡治瘡瘍 ， 不審元氣虛實 、 病在表裡 ， 便服敗毒流氣飲等藥 。 蓋敗毒散發表藥也 ， 果有表證 ， 止宜一二服 ， 多則元氣損 ， 毒愈盛 ， 雖有人參 ， 亦莫能補 。 流氣飲耗血藥也 ， 果氣結胸滿 ， 只宜二三服 ， 多則血反致敗 ， 雖有芎 、 歸 ， 亦難倚仗 。 丹溪曰 ： 此不繫膏粱丹毒之變 ， 因虛勞氣鬱所致也 。

外科附方

十宣散 治瘡瘍脈緩澀 ， 身倦怠 ， 惡寒 ， 或脈弦緊細 ， 皆宜用之 ， 散風寒 ， 助陽氣也 。

人參　當歸（酒洗 。 各八分）　黃耆（鹽水拌炒 ， 一錢）　甘草　白芷（各五分）　川芎　桔梗（炒 。 各一錢）　厚朴（姜炒 ， 六分）　防風　肉桂（各三分）

水二盞 ， 煎八分服 。

防風通聖散 治一切風熱積毒瘡 ， 發熱便秘 ， 表裡俱實者 。

防風　芍藥　滑石　川芎　當歸（酒洗）　桔梗　石膏　荊芥　麻黃（各四分）　薄荷　大黃　芒硝　白朮（炒）　連翹　山梔　甘草（炙）　黃芩（炒 。 各五分）

上咀 ， 水二盞煎八分服 。

荊防敗毒散 治一切瘡瘍時毒 ， 腫痛發熱 ， 左手脈浮數 。

荊芥　防風　人參　羌活　獨活　前胡　柴胡　桔梗　枳殼　茯苓　川芎　甘草（各一錢）

即人參敗毒散加荊芥 、 防風 。 水二鍾 ， 煎八分 ， 食後服 。

黃連解毒湯 治積熱瘡瘍 ， 焮腫作痛 ， 煩躁飲冷 ， 脈洪數 ， 或口舌生瘡 ， 或疫毒發狂 。

黃芩　黃柏　黃連（炒）　山梔（各錢半）

上水二盞 ， 煎八分 ， 稍熱服 。

內疏黃連湯 （一名黃連內疏湯）　治瘡瘍腫硬 ， 發熱作嘔 ， 大便秘澀 ， 煩躁飲冷 ， 嘔逆心煩 ， 脈沉實 ， 此邪在臟也 ， 急服此 ， 以內疏之 ， 使邪不得犯經絡 。

黃連　梔子　當歸（酒洗）　芍藥　木香　檳榔　黃芩　薄荷　桔梗　連翹　大黃　甘草（各錢）

上水一盞煎八分 ， 食前服 。

散腫潰堅丸

知母（酒炒）　黃柏（酒炒）　昆布　桔梗（各半兩）　天花粉（酒洗）　廣朮　三稜（酒炒）　連翹（各三錢）　升麻（六分）　白芍藥　黃連　葛根（各一錢）　草龍膽（四錢 ， 酒浸炒）　黃芩梢（錢半 ， 一半生）

上為末 ， 蜜丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 白湯送下 。

神效栝蔞散 治乳癰毒已成 ， 化膿為水 ， 未成即消 。 治乳之方雖多 ， 獨此神效 。 瘰癧尤妙 。

栝蔞（大者 ， 二個 ， 連殼杵）　當歸　甘草（各半兩）　沒藥（另研）　乳香（另研 。 各一錢）

上作二服 。 用酒三碗煎二碗 ， 分三次服 ， 更以渣罨患處 。 一切癰疽腫毒便毒並效 。 如數服不消 ， 不痛 ， 兼服補氣血之藥 。

蠟礬丸 治一切癰疽 ， 托裡止痛 ， 護臟腑 ， 神效 ， 不問老幼皆可服 。

明礬（一兩 ， 為末）　真黃蠟（七錢 ， 溶化 ， 離火入礬末）

眾手急丸 ， 梧桐子大 。 每服十丸 ， 漸加至二十丸 ， 熱水或溫酒下 ， 日二服 。 一法 ， 以蠟水煮 ， 用匙挑浮水上者 ， 和礬末 ， 軟則易丸 。

人參敗毒散 治一切瘡瘍 ， 焮痛發寒熱 ， 或拘急頭疼 ， 脈數有力 。

人參　羌活　獨活　前胡　柴胡　桔梗　枳殼　茯苓　川芎　甘草（各等分）

上水二盞煎八分 ， 食遠服 。

五香連翹湯 治諸瘡 ， 初覺一二日便厥逆 ， 咽喉塞 ， 發寒熱 。

沉香　木香　麝香　連翹　射干　升麻　丁香　獨活　甘草（炙）　桑寄生（各一錢）　大黃（便秘者加之）　黃耆　木通　乳香（各錢半）

每服五錢 ， 水一盞煎八分 ， 取利 。

黃連敗毒散 治癰疽腫盛 ， 外感焮痛 ， 或麻木 ， 服此 ， 更宜蒜灸 。

黃連（酒拌）　羌活　獨活　黃柏（酒炒）　生地黃（酒洗）　知母（酒拌炒）　黃芩（酒炒）　防風　當歸尾（酒洗）　連翹（各一錢）　蘇木　藁本　防己（酒拌）　桔梗　陳皮　澤瀉　黃耆（蜜水拌炒 。 各一錢）　人參　甘草（炙 。 各五分）

上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。

當歸黃耆湯 治瘡瘍 ， 臟腑已行 ， 如痛不能忍者 ， 宜和榮衛 。

當歸　黃耆　生地黃　川芎　地骨皮　芍藥（各五分）

水盞半煎服 。 發熱加黃芩 ， 熱躁不能睡臥者加梔子 。 如嘔 ， 則是濕氣侵胃 ， 倍加白朮 。

飛龍奪命丹 （一名蟾酥丸 。 ）

治疔瘡發背 ， 及惡證 。 不痛 ， 或麻木 ， 或嘔吐 ， 重者昏憒 ， 服此即蘇 。 不起發者即發 ， 不痛者即痛 ， 痛甚者即止 ， 嘔吐者即解 ， 未成者即消 ， 已成者即潰 。 有回生之功 ， 乃惡證中至寶也 。

真蟾酥（乾者 ， 酒化）　輕粉（各五分）　明礬（枯）　銅綠　寒水石（炒）　乳香　沒藥　麝香（各錢）　硃砂（三錢 ， 細研）　蝸牛（二十個 ， 另研 ， 無亦效 。 即螺螄負殼而行者）

上各研末 ， 將蝸牛研爛 ， 入藥末搗勻 ， 少加酒 ， 糊丸 ， 如小豆大 。 每服一二丸 ， 用生蔥白三五寸 ， 病者自嚼爛 ， 吐於手心 ， 男左女右 ， 包藥在內 ， 熱酒連蔥送下 ， 取汗 ， 如人行五七里 ， 汗出為效 。 重者再服青囊方 ， 加雄黃（二錢） 、 蜈蚣（一條） 、 血竭 、 膽礬 、 冰片（各三分） 。

（海藏） 奪命丹 治惡瘡 、 腦疽 、 發背 。

大黃　牡蠣（各一兩）　生薑　沒藥　乳香（各半兩）

上為粗未 ， 分作二服 。 每服用好酒一升 ， 炭火熬數沸 ， 用碗盛之 ， 露一宿 ， 次早空心溫服之 。 不可亂傳 。

內托復煎散 治腫焮於外 ， 根盤不深 ， 形證在表 ， 其脈浮 ， 痛在皮肉 。 邪氣盛則必侵於內 ， 急須內托 ， 以救其里也 。

地骨皮　黃耆　防風（各二錢）　芍藥　黃芩　白朮　茯苓　人參　甘草　當歸　防己（各二兩）　桂（半兩）

上咀 ， 先將蒼朮一升 ， 用水五升煎至三升 ， 去蒼朮渣 ， 入前藥十二味 ， 煎至三四盞 ， 濾絞清汁 ， 作三四服 ， 終日服之 。 又煎蒼朮渣 ， 復煎湯去渣 ， 再煎前十二味藥渣服之 。 此除濕散鬱熱 ， 使胃氣和平 ， 如或未已 ， 再行半料服之 ， 若大便秘及煩熱 ， 少服黃連湯 。 如微利 ， 煩熱已退 ， 卻服復煎散半料 ， 如此 ， 使榮衛俱行 ， 邪氣不能內侵也 。

（ 《 精要 》 ） 內托散 （一名護心散）一日至二日之內 ， 宜連進數服 。

真綠豆粉（一兩）　明乳香（半兩 ， 慢火於銀石器中炒 ， 手指攪使干 ， 急傾出 ， 扇冷研細）

上研令勻 ， 每服二三錢 ， 濃煎甘草湯調下 ， 時時細呷 ， 要藥常在胸膈間 。 若毒衝心 ， 有嘔逆之證 ， 大宜服此 。 （如有寒而嘔者 ， 當用辛熱之藥 。 ）

托裡消毒散 治疽已攻發 ， 不消者服此 ， 未成即消 ， 已成即潰 ， 腐肉易去 ， 新肉易生 。 有瘡口宜貼膏藥 ， 斂則不用 。 切忌早用生肌 。 又治時毒 ， 表裡俱解 ， 腫肉不消 ， 欲其作膿 。

人參　黃耆（鹽水拌炒）　當歸（酒洗）　川芎　芍藥　白朮　茯苓（各一錢）　白芷　金銀花　甘草（五分）

上水二盞煎八分 ， 瘡在下或在上 ， 分食前 、 食後服 。

（東垣） 內托榮衛湯 治風濕鬱熱其手足少陽 ， 致血脈凝逆 ， 使榮衛周身 。 若元氣稍弱 ， 其風熱滯於下 ， 其面色必赤 ， 而腫硬黯色 。 風木之性上行 ， 顏必變色 ， 其人多怒 ， 其瘡之色亦赤 ， 腫硬 ， 微帶暗黑 ， 其瘡之形勢亦奮然高起 ， 結硬而作痛 ， 其脈洪緩而弦 。 宜發其汗 ， 通其榮衛 ， 則邪氣去矣 。

黃耆（半兩）　防風（二錢）　連翹（二錢）　羌活　炙甘草　人參（各一錢）　黃芩　當歸（二錢半）　蒼朮（三錢）　紅花（三分）　桂枝（五分）　柴胡（二錢）

上咀 ， 作二服 。 每服水 、 酒各一盞 ， 煎八分 ， 溫服 。

定痛托裡散 治瘡瘍 ， 血虛疼痛聖藥也 。

當歸（酒洗）　白芍藥（炒）　川芎（各五分）　乳香　沒藥　肉桂（各一錢）　粟殼（去筋蒂炒 ， 二錢）

上水二盞煎八分 ， 溫服 。

內托黃耆湯 治潰瘍作痛 ， 倦怠少食 ， 少睡自汗 ， 口乾發熱不愈 。

黃耆　麥門冬　熟地黃　人參　白朮（炒）　茯苓（各一錢）　川芎　遠志　當歸（各七分）　官桂　炙甘草（各三分）

上水二盞 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 煎八分 ， 食遠服 。

神效托裡散 治瘡為寒變而內陷者 ， 膿出消解 ， 皮涼 ， 心痞滿 ， 腸鳴切痛 ， 大便微溏 ， 食則嘔 ， 氣短 ， 呃逆不絕 ， 不得安臥 ， 時發昏憒 。

丁香　沉香　茴香　益智仁　陳皮　木香　羌活　乾薑（炮 。 各一錢）　甘草　附子（炮去皮臍 。 各二錢）

水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 無時服 。

六君子湯 治一切脾胃不健 ， 或胸膈不利 ， 飲食少思 ， 或作嘔 ， 或食不化 ， 或膨脹 ， 大便不實 ， 面色痿黃 ， 四肢倦怠 。

人參　白朮（炒）　茯苓　半夏（薑製）　陳皮（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 無時服 。

防風通氣湯

羌活　獨活　防風　甘草（炙）　藁本（各一錢）　川芎（五分）　蔓荊子（三分）

水二盞 ， 煎八分服 。

千金托裡散 治一切發背疔瘡 。

黃耆（一兩半）　川芎（一兩）　厚朴　防風　桔梗（各二兩）　白芷（一兩）　連翹（二兩二錢）　芍藥　官桂　甘草　人參（各一兩）　木香　沒藥（各二錢）　乳香（一錢）　當歸（半兩）

上為細末 ， 每服三錢 ， 酒一大盞 ， 煎二三沸 ， 和渣溫服 。

流氣飲 治流注 ， 一切恚怒氣結 ， 腫硬作痛 ， 或胸膈痞悶 ， 風寒溫毒搏乎經絡 ， 致氣血不和 ， 結成腫塊 ， 肉色不變 ， 或漫腫無頭 。

桔梗　人參　當歸（酒拌）　官桂　甘草（炙）　黃耆（鹽湯炒）　厚朴（姜炒）　防風　紫蘇　芍藥　烏藥　枳殼（各七分）　檳榔　木香　川芎　白芷（各五分）

水二盞煎八分 ， 食遠服 。

仙方活命飲 治諸瘡 。 未潰者內消 ， 已成者即潰 。 排膿 、 止痛 、 消腫之聖也 。

穿山甲（蛤粉炒黃色）　甘草節　防風　沒藥　赤芍藥　白芷　當歸尾　乳香（各一錢）　天花粉　貝母（各八分）　金銀花　陳皮（各三錢）　皂角刺（炒黃 ， 一錢）

上用酒一大碗 ， 同入瓶內 ， 紙封瓶口 ， 勿令泄氣 ， 慢火煎數沸 ， 去渣 。 分病上下 、 食前食後服 。 能飲酒者 ， 再飲二三杯尤妙 。

清咽消毒散 治咽喉生瘡腫痛 ， 痰涎壅盛 ， 或口舌生瘡 ， 大便秘結 。 即荊防敗毒散加芩 、 連 、 硝 、 黃 。

龍膽瀉肝湯

柴胡　澤瀉（各一錢）　車前子　木通（各五分）　生地黃　當歸尾（酒洗）　龍膽草（酒浸 ， 炒黃色 。 各三錢）

加燈心水煎 ， 食前服 。

大連翹散 治丹毒瘢疹 ， 瘙癢或作痛 ， 及大人風邪熱毒 ， 焮腫癢 ， 或小便澀 。

連翹　瞿麥　荊芥　木通　蟬蛻　當歸（酒洗）　甘草　防風　柴胡　滑石　山梔（炒）　黃芩（各一錢）

上水盞半煎七分 。 小兒宜為末 。 每服一二錢 ， 滾湯調下 。

獨活寄生湯

白茯苓　杜仲　當歸（酒洗）　防風　牛膝　芍藥　人參　細辛　桂心　秦艽　熟地黃　芎藭　甘草　桑寄生（各二兩）　獨活（三兩）

每服一兩 ， 用水加姜煎 。

當歸拈痛湯 治濕熱下注 ， 腳膝生瘡 ， 或膿水不絕 ， 或赤腫 ， 或癢痛 ， 或四肢遍身腫痛 。

防風　當歸身　知母（酒炒）　澤瀉　豬苓（各三錢）　白朮（錢半）　羌活（五分）　人參　苦參（酒製）　升麻　葛根　蒼朮（各二錢）　甘草（炙）　黃芩（酒炒）　茵陳（酒炒 。 各半兩）

上分四劑 ， 水二盞煎一盞 ， 空心並臨臥服 。

槐花酒 治一切瘡毒 ， 不問已成未成及焮痛者 ， 並治之 。

槐花（四兩）

微炒黃 ， 乘熱入酒二盞 ， 煎十餘沸 ， 去渣熱服 。 未成者三服 ， 已成者二服 。 又治濕熱瘡疥 、 腸風痔漏 、 諸瘡作痛尤效 。

玉真散 治破傷風重者 ， 牙關緊閉 ， 腰背反張 ， 並蛇犬所傷 。 又名定風散 。

天南星　防風（各等分）

上為末 ， 每服二錢 ， 溫酒調下 ， 更搽患處 。 若牙關急緊 、 腰背反張者 ， 每服三錢 ， 童便調服 ， 雖內有瘀血亦愈 。 至於昏死 、 心腹尚溫者 ， 連進二服亦可保全 。 若治瘋犬咬 ， 以漱口水洗淨搽之神效 。

黃耆人參湯 治潰瘍 ， 虛熱 ， 無睡少食 ， 或穢氣所觸作痛 。

人參　白朮（炒）　當歸（酒洗）　麥門冬　蒼朮　甘草（炙）　陳皮　升麻　神麯（炒 。 各五分）　黃耆（鹽水炒 ， 二錢）　黃柏　五味子（九粒）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食遠服 。

玉燭散 治便癰初起 ， 腫痛發熱 ， 大小便秘 ， 用此行散 。

川芎　當歸（酒洗）　芍藥　生地黃　芒硝　大黃（各二錢）　甘草（炙 ， 五分）

上水二盞 ， 煎八分 ， 食前服 。

雄黃解毒散 治一切癰疽腫毒 ， 勢甚者須用此藥 ， 二三次後 ， 用豬蹄湯 。

雄黃（一兩）　明礬（四兩）　寒水石（一兩 ， 煅）

用滾水二三碗 ， 乘熱入前藥末五錢 ， 洗患處 ， 以太乙膏貼之 。

神效活絡丹

官桂　羌活　麻黃　芎藭　白花蛇（酒浸）　甘草（炙）　草豆蔻　天麻　白芷　兩頭尖（去皮 ， 油浸 ， 微炒）　零陵香　黃連　熟地黃　黃芩　何首烏（酒浸）　大黃　木香（各二兩）　赤芍藥　細辛　淡竹葉　沒藥（另研）　硃砂（另研 ， 水飛）　乳香（另研）　丁香　白殭蠶（炒）　虎骨（酒炙　玄參　龜板　人參　黑附子（炮去皮臍）　烏藥　青皮　香附子　茯苓　安息香（另研 。 各一兩）　松脂（半兩）　白豆蔻　白朮　骨碎補　沉香（各一兩）　威靈仙（酒浸　全蠍（新者）　葛根　當歸（各兩半）　麝香　烏梢蛇（去皮骨 ， 浸酒中）　烏犀角　地龍（去土）　血竭（七錢半 ， 另研）　防風　牛黃（二錢半 ， 另研）　金箔（為衣用）　冰片（一錢半 ， 另研）

上為末 ， 煉蜜和搗極糍 ， 每藥兩半 ， 分作十丸 ， 金箔為衣 。 臨臥空心各服一丸 ， 細嚼 ， 溫酒茶清任下 ， 隨證上下 、 食前食後服之 。 頭痛 ， 研茶下 。 男婦卒暴中風 ， 不省人事 ， 喎斜口噤 ， 失音涎盛 ， 拘攣 ， 臨臥好酒化下一丸 ， 便睡 ， 覺有汗漿 ， 病人手背隨即舒拳 ， 天明用人扶行 ， 早飯日西再服一丸可痊 。 產後暗風 ， 及破傷風 、 內外一切傷寒 ， 人年四十以上 ， 間二三日服一丸 ， 永無風疾 。

一方 無白花蛇 、 零陵香 、 黃連 、 黃芩 、 熟地黃 、 虎骨 、 龜板 、 烏藥 、 安息香 、 青皮 、 白豆蔻 、 骨碎補 、 茯苓 、 白朮 、 松脂 ， 多藿香 。

烏金膏 解一切瘡毒 ， 及腐化瘀肉 ， 最能推陳致新 。 用巴豆去殼炒焦 ， 研如膏 ， 點腫處則解毒 ， 塗瘀肉則自化 。 加乳香少許亦可 。 如紝瘡肉 ， 能搜膿化毒 。 加香油少許 ， 調稀可用 ， 若餘毒深伏 ， 不能收斂者宜此 ， 紝之不致成瘡 。

小柴胡湯 治瘰癧 、 乳痛 、 便毒 、 下疳 ， 及肝經分一切瘡瘍 ， 發熱潮熱 ， 或飲食少思 。

半夏（制 ， 一錢）　柴胡　黃芩（炒 ， 二錢）　人參（一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎七分 ， 食遠服 。

八珍湯 調和榮衛 ， 順理陰陽 ， 滋養血氣 ， 進飲食 ， 補虛退熱 。 此氣血虛之大藥也 。

當歸（酒洗）　川芎　芍藥（炒）　熟地黃　人參　白朮　茯苓（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎八分 ， 食前服 。

補中益氣湯 治瘡瘍 ， 元氣不足 ， 四肢倦怠 ， 口乾發熱 ， 飲食無味 ， 或飲食失節 ， 或勞倦身熱 ， 脈洪大無力 ， 頭痛或惡寒自汗 ， 或氣高而喘 ， 身熱而煩 。

黃耆（蜜炙 ， 一錢半）　甘草（炙）　人參　當歸（酒洗）　白朮（炒 。 各一錢）　升麻　柴胡　陳皮（各三分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎一盞 ， 空心服 。

聖愈湯 治瘡瘍膿水出多 ， 或金瘡出血 ， 心煩 ， 睡臥不寧 ， 或五心煩熱 。

熟地黃（酒拌 ， 蒸半日）　生地黃（酒洗）　川芎　人參（各半兩）　當歸（酒洗）　黃耆（鹽水炒 。 各一錢）

上水二盞煎八分 ， 食後服 。

人參養榮湯 治潰瘍 ， 發熱或惡寒 ， 或四肢倦怠 ， 或肌肉消瘦 ， 面色痿黃 ， 呼吸短氣 ， 飲食無味 ， 或氣血原不足 ， 不能收斂 。 若大瘡愈後服之 ， 不變他病 。

芍藥（錢半）　人參　陳皮　黃耆（蜜炙）　桂心　當歸　白朮　甘草（炙）　熟地黃　五味子　茯苓（各一錢）　遠志（去心炒 ， 五分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎八分 ， 食前服 。

歸脾湯 治思慮傷脾 ， 不能統攝心血 ， 以致妄行 ， 或吐血下血 ， 或健忘怔忡 ， 驚悸少寐 ， 或心脾作痛 。

茯神　白朮　人參　黃耆（蜜炙）　龍眼肉　酸棗仁（炒 。 各一錢）　木香（各三分）　甘草（炙 ， 二分半）

上水一盞 ， 姜一片 、 棗一枚 ， 煎七分 ， 食遠臨臥服 。

理中湯 治脾胃不健 ， 飲食少思 ， 或作嘔 ， 傷寒及肚腹作痛 。

人參　白朮　乾薑（炮）　甘草（炙 。 各錢半）

上水一盞煎五分 ， 食遠服 。

二神湯 治脾胃俱虛 ， 清晨作瀉 ， 或飲食少思 ， 或食而不化 ， 或作嘔 ， 或久瀉不止 。 如脾經有濕 ， 大便不實者 ， 神效 。

破故紙（四兩 ， 炒）　肉豆蔻（二兩 ， 生用）

上為末 ， 用大紅棗四十九枚 、 生薑四兩切碎 ， 同棗用水煮熟 ， 去姜 ， 取棗肉和藥 ， 丸梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯送下 。

一人年四十 ， 遍身發腫 ， 腹脹如鼓 ， 甚危 ， 諸藥不效 。 用此數服 ， 飲食頓進 ， 其腫自消 ， 兼以除濕健脾之劑而愈 。

黃耆六一湯 治潰後作渴 ， 必發瘡痕 ， 宜常服此 ， 可愈 。

綿黃耆（六兩 ， 一半生焙 ， 一半鹽水潤 ， 瓷器盛 ， 飲上蒸三次 ， 焙乾）　甘草（一兩 ， 半生半炙）

上咀 ， 每用一兩 ， 水二盞 ， 煎八分 ， 食遠服 。 或為末 ， 每服二錢 ， 早晨 、 日午白湯調服更妙 。 加人參尤效 。

豬蹄湯 消腫毒 ， 去惡肉 ， 潤瘡口 ， 止痛 。

白芷　黃芩　當歸　羌活　赤芍藥　露蜂房　生甘草（各半兩）

用豬蹄一隻 ， 水四五碗煮熟 ， 去油渣 ， 取清湯入前藥 ， 煎數沸 ， 去渣 。 溫洗 ， 以膏藥貼之 。

遠志酒 治一切癰疽發背 ， 節毒惡候 ， 侵有死血 ， 陰毒在中則不痛 ， 敷之則痛 ； 有憂怒等氣積而內攻 ， 則痛不可忍 ， 敷之則不痛 ； 或蘊熱在內 ， 熱逼人 ， 手不可近 ， 敷之則清涼 ； 或氣虛血冷 ， 潰而不斂 ， 敷之則斂 。 若七情內郁 ， 治之必愈 。

遠志（不以多少 ， 甘草湯浸 ， 捶去心 ， 干為末）

上以酒一盞 ， 調末三錢 ， 澄清飲之 ， 以渣敷患處 。

忍冬酒 凡癰疽初發 ， 便當服此 。 或貧乏之人 ， 鄉僻田夫患此 ， 服此百發百中 。

忍冬藤（五兩 ， 木杵捶碎 ， 忌鐵器）

上一味入砂罐內 ， 用水二碗 ， 文武火煎至一碗 ， 入好酒一大碗 ， 煎十數沸 ， 去渣 。 分為三服 ， 一日夜連進盡 。 病勢重者 ， 一日夜可二劑 。 更生取忍冬葉一大把 ， 入木石臼內爛搗 ， 入缽子 ， 酒少許調和得所 ， 敷瘡上 ， 留口以出毒 。

國老膏 治一切癰疽腫毒如神 ， 其功不可盡述 。

甘草（大者 ， 二斤）

捶碎 ， 以河水浸一宿 ， 令漿汁濃 ， 出筋渣 ， 再用絹濾過 ， 銀石器內慢火熬成膏 ， 瓷罐收之 。 每服一二匙 ， 無灰酒浸過 ， 或煎湯亦可 。 曾服燥熱丹劑者亦解之 。

復元活血湯 治墜跌或打撲 ， 瘀血流於脅下作痛 ， 或小腹作痛 ， 或痞悶 ， 及便毒初起腫痛 。

柴胡（錢半）　天花粉　當歸（酒洗 。 各一錢）　紅花　甘草（各三分）　穿山甲（炙 ， 一錢）　熟大黃（三錢）　桃仁（二十枚 ， 去皮尖 ， 酒炒）

上水二盞煎一盞 ， 食前服 。

桃仁承氣湯 治傷損 ， 瘀血停滯 ， 腹痛發熱 ， 或發狂 ， 或便毒癰腫疼痛 ， 便秘發熱 ， 用此通之 。

桃仁（五十粒 ， 去皮尖）　桂枝　芒硝　甘草（炙 。 各一錢）　大黃（二錢）

上水二盞煎一盞 ， 空心服 。

當歸地黃湯 治破傷風 ， 氣血俱虛 ， 發熱頭疼 ， 服此養血氣 ， 祛風邪 ， 不拘新舊並治之 。

當歸（酒洗）　地黃（酒洗）　芍藥　川芎　藁本　防風　白芷（各一錢）　細辛（五分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食遠服 。

清胃散 治胃經濕熱 ， 牙齦腫痛 ， 或牽引頭腦 ， 或面發熱 。

當歸身（酒洗 ， 一錢）　黃連　生地黃（酒浸 。 各一錢）　牡丹皮（錢半）　升麻

上水一盞煎七分 ， 食遠服 。

地骨皮散 治骨蒸潮熱自汗 ， 咳吐腥穢 ， 痰唾稠黏 。

人參　地骨皮　生地黃（各錢半）　白茯苓　柴胡　黃耆（炙）　知母（炒）　石膏（煨 。 各一錢）

上水二盞 ， 煎八分 ， 食遠服 。

金鑰匙 治喉痹 、 纏喉風 ， 痰涎壅塞 ， 甚者 ， 水漿不下 。

焰焇（兩半）　硼砂（半兩）　冰片（二分半）　雄黃（五分）　白殭蠶（一錢）

上各別研為末 ， 和勻 ， 以竹管吹患處 ， 痰涎即出 。 如痰出 ， 喉仍不消 ， 急宜針患處 ， 去惡血 ， 自愈 。

五香餅 治瘰癧 、 流注 、 腫塊 ， 或風寒襲於經絡 ， 結腫或痛 。 用香附為末 ， 酒和 ， 量瘡大小作餅 ， 覆患處 ， 以熨斗熨之 ， 未成者內消 ， 已成者自潰 。 若風寒濕毒 ， 宜用薑汁作餅 。

內塞散 治陰虛 ， 陽氣湊襲患腫 ， 或潰而不斂 ， 或風寒襲於患處 ， 致氣血不能運用 ， 久而不愈 ， 遂成漏證 。

附子（一個 ， 童便浸 ， 三日一換 ， 切作四塊 ， 再浸數日 ， 炮一兩）　肉桂　赤小豆　甘草（炙）　黃耆（炙）　當歸（酒洗）　茯苓　白芷　桔梗　川芎　人參　遠志（去心）　厚朴（薑汁炒 。 各一兩）　防風（四錢）

上為末 ， 每服二錢 ， 空心溫酒調下 。 或酒糊丸 ， 鹽湯下亦可 。

當歸散 治婦人陰中突出一物 ， 長五六寸 ， 名陰挺 。

當歸　黃芩（各二兩）　牡蠣（兩半）　蝟皮（一兩）　芍藥（半兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 食前溫酒或滾湯調下 。 如不應 ， 更以補中益氣湯 ， 倍加升麻 、 柴胡兼服之 。

栝蔞仁湯 治產後惡露不盡 ， 或經後瘀血作痛 ， 或腸胃間停滯瘀血作痛 ， 或作癰 ， 並可治之 。

薏苡仁（四錢）　桃仁（去皮尖 ， 研）　牡丹皮　栝蔞仁（各錢半）

上水二盞煎八分 ， 食前服 。

四君子湯 治脾胃虛弱 ， 便血不止 。 （方見脾胃門 。 ）

神異膏 治癰疽瘍毒甚效 ， 此瘡中第一藥也 。

露蜂房（子多者 ， 一兩）　蛇蛻（鹽水洗 ， 焙 ， 半兩）　黃丹（十二兩）　真麻油（二斤）

先用黃耆 、 玄參 、 杏仁入油 ， 煎至黑色 ， 方入蜂房 、 蛇蛻 、 男發 ， 再煎至黑色 ， 濾去渣 ， 徐徐入黃丹 ， 慢火煎 ， 以柳枝不住手攪 ， 滴水捻 ， 軟硬得中 ， 則成膏矣 。

沖和膏 治一切瘡腫不甚熱 ， 積日不消 。

紫荊皮（炒 ， 半兩）　赤芍藥（炒 ， 二兩）　獨活（去節炒 ， 三兩）　白芷（一兩）　菖蒲（一兩）

上為末 ， 蔥湯調搽 。

神功散 （即四生散）治臁腿生瘡 ， 經久不愈 ， 類風癬 ， 名腎藏風瘡 ， 如上攻 ， 則眼目昏花 。 並治一切風癬疥癩 。

生白附子　黃耆（炙）　獨活　蒺藜

等分為末 ， 每服二錢 ， 用豬腰子一個 ， 批作片 ， 勿斷 ， 入末藥 ， 濕紙裹煨熟 。 空心連腰細嚼 ， 鹽湯下 。 風癬酒下 。

通聖散 治時毒焮腫 ， 咽喉不利 。 取嚏 ， 以泄其毒 。

玄明粉（一錢半）　牙皂角　川芎（各一錢）　藜蘆（五分）　躑躅花（二分半）

上為細末 ， 用紙捻蘸少許 ， 紝鼻內 ， 取嚏為效 。

人參荊芥湯 治婦人血風發熱 ， 或瘡毒瘙癢 ， 肢體疼痛 ， 頭目眩昏 ， 煩渴盜汗 ， 或月水不調 ， 臍腹疼痛 ， 痃癖積塊 。

人參　桂心　柴胡　鱉甲（醋炙）　荊芥　枳殼　生地黃（酒洗）　酸棗仁（炒）　羚羊角（鎊）　白朮（各一錢）　川芎　當歸（酒洗）　防風　炙甘草（各五分）

上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 入羚羊末 ， 食後服 。

消風散 治風熱癮疹瘙癢 ， 及婦人血風 ， 或頭皮腫癢 ， 或諸風上攻 ， 頭目昏眩 ， 項背拘急 ， 鼻流清水 ， 嚏噴聲重 ， 耳作蟬鳴 。

陳皮（半兩）　甘草（炙）　人參　茯苓　荊芥穗　防風　川芎　白殭蠶（炒）　蟬蛻（各二兩）　厚朴（半兩 ， 薑汁炒）　藿香　羌活（一兩）

上為末 ， 每服三錢 ， 茶清調下 。 瘡癬溫酒下 。

五積散 治風寒濕毒客於經鉻 ， 致筋攣骨痛 ， 或腰腳痠疼 ， 或身體拘重痛 。

蒼朮（二錢半）　桔梗（錢半）　陳皮（去白 ， 六分）　白芷（三分）　甘草　當歸（酒浸）　川芎　白芍藥（炒）　半夏（制）　茯苓（各三分）　麻黃（六分）　乾薑（炮 ， 四分）　枳殼（六分）　桂心（五分）　厚朴（姜炒 ， 四分）

四生丸 治血風 ， 骨節疼痛 ， 不能舉動 ， 或行步不前 ， 渾身瘙癢 ， 或麻痹不知痛癢 。

地龍　殭蠶（炒去絲）　白附子（生）　五靈脂　草烏（去皮尖 。 各等分）

上為末 ， 米糊丸 ， 梧桐子大 。 每服二三十丸 ， 茶酒任下 。 或為細末 ， 酒調服 。

大防風湯 治三陰之氣不足 ， 風邪乘之 ， 兩膝作痛 ， 久則膝大腿細 ， 名曰鶴膝風 ， 乃敗證也 ， 非此不治 。 又治痢後腳痛緩弱 ， 不能行步 ， 或腿腫痛 。

附子（炮 ， 一錢）　白朮（炒）　羌活　人參（各一錢）　川芎（錢半）　防風（二錢）　甘草（炙 ， 一錢）　牛膝（酒浸 ， 一錢）　當歸（酒洗 ， 二錢）　黃耆（炙 ， 二錢）　芍藥（一錢）　杜仲（薑製 ， 二錢）　生地黃（忌鐵器 ， 酒浸蒸半日 。 各一錢）

上作一服 。 水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 空心服 。 愈後尤宜調攝 ， 更服還少丹 ， 或加桂 ， 以行地黃之滯 。

若脾胃虛寒之人 ， 宜服八味丸 。

蘆薈丸 治下疳 ， 潰爛作痛 ， 及小兒疳積發熱 ， 口鼻生瘡 ， 或牙齦腫痛 。

胡黃連　黃連　蘆薈　木香　白蕪荑（炒）　白雷丸　青皮　鶴蝨草（各一兩）　麝香（三錢）

上為末 ， 蒸餅丸麻子大 。 每服空心米湯下 。

黃連丸 治大腸有熱下血

黃連　吳茱萸（各等分）

上熱湯拌濕 ， 罨二日 ， 同炒 ， 揀出 ， 各另研為末 ， 亦各米糊丸 ， 梧桐子大 ， 每服三錢 。 糞前紅 ， 服茱萸丸 ； 糞後紅 ， 服黃連丸 ， 俱酒下 。

塌腫湯 治婦人陰戶生瘡 ， 或腫或痛 ， 或膿水淋漓 。

甘草　乾漆（各三兩）　黃芩　當歸　生地黃　川芎（各二兩）　龜板（五兩）

用水數碗煎良久 ， 去渣 ， 塌洗患處 。

菖蒲散 治婦人陰戶腫痛 ， 月水澀滯 。

菖蒲　當歸（各二錢）　秦艽（七錢半）　吳茱萸（半兩）

上為末 ， 每服三錢 ， 空心蔥湯送下 。 更以枳實炒熱 ， 頻熨患處 。 若陰內膿水淋漓 ， 或癢痛 ， 以升麻 、 白芷 、 黃連 、 木通 、 當歸 、 川芎 、 白朮 、 茯苓煎服 ， 更用塌腫湯洗 。

清心蓮子飲 治心經蘊熱 ， 小便赤澀 ， 或莖痛竅痛 ， 及上下虛 ， 心火上炎 ， 口苦咽乾 ， 煩躁作渴 ， 發熱 ， 小便白濁 ， 夜安靜 ， 晝發熱 。

黃芩（炒）　黃耆　人參　赤茯苓　麥門冬（去心）　石蓮子（去心 。 各一錢）　地骨皮　車前子（微炒 。 各五分）　甘草（炙三分）

上水二盞煎八分 ， 空心食前服 。

滋腎丸 治下焦陰虛 ， 小便澀滯 ， 或膝無力 ， 陰汗陰痿 ， 或足熱不履地 ， 不渴而小便秘 。

黃柏（酒炒）　知母（酒炒 。 各一兩）　肉桂（二錢）

上為末 ， 滴水為丸 ， 梧桐子大 。 每服百丸 ， 空心百沸湯送下 。

木香餅 治一切氣滯結腫 ， 或痛或悶 ， 及風寒所傷作痛並效 。

木香（一錢 ， 為末）　生地黃（一兩 ， 杵膏）

上和勻 ， 量患處大小作餅 ， 置腫上 ， 以熱熨斗熨之 。

乳香定痛散 治瘡痛不可忍 。

乳香　沒藥（各二錢）　寒水石（煅）　滑石（各四錢）　冰片（一分）

上為細末 ， 搽敷患處 ， 痛即止 ， 甚妙 。 此方乳 、 沒性溫 ， 佐以寒劑制之 ， 故寒熱之痛皆有效也 。

解毒散 治一切蛇蟲惡獸所傷 ， 重者毒氣入腹 ， 則眼黑口噤 ， 手足強直 。 此藥平易 ， 不傷氣血 ， 大有神效 ， 不可以易而忽也 。

明礬　甘草（各一兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 不拘時 ， 冷水調下 ， 更敷患處 。

當歸飲子

治血燥作癢 ， 及風熱瘡疥 、 瘙癢作痛 。

當歸（酒洗）　川芎　白芍藥　防風　地黃（酒洗）　白蒺藜　荊芥（各錢半）　黃耆　何首烏　甘草（各五分）

水二盞 ， 煎八分 ， 食後服 。

六味地黃丸 （即腎氣丸）治腎氣素虛 ， 不交於心 ， 津液不降 ， 痰逆白濁 。

乾山藥（炒）　山茱萸肉（酒拌）　熟地黃（酒蒸 ， 搗 。 各四兩）　白茯苓　澤瀉　牡丹皮（各三兩）

除地黃搗膏 ， 其餘為末 ， 加煉蜜丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心滾湯或鹽湯 、 溫酒任下 。

炙甘草湯 治懸癰腫痛 ， 或發熱 ， 不問腫潰 ， 神效 。

大甘草（一兩 ， 切作三節）

用澗流水一盞浸透 ， 慢火炙乾 ， 仍投前水浸透 ， 又炙又浸 ， 水盡為度 。 細銼 ， 以無灰酒一碗 ， 煎七分 ， 去渣 ， 空心服 。

回陽玉龍膏 治癰腫 ， 堅硬不痛 ， 肉色不變 ， 久而不潰 ， 或潰而不斂 ， 或筋攣骨痛 ， 及一切冷證 。

草烏（三兩 ， 炒）　南星（炮）　均姜（炮）　白芷　赤芍藥（炒 。 各一兩）　肉桂（半兩）

為末 ， 蔥湯調搽 。

人參平肺散 治心火克肺為肺痿 ， 咳嗽喘嘔 ， 痰涎壅盛 ， 胸膈痞滿 ， 咽嗌不利 。

人參　陳皮（去白）　甘草（炙）　地骨皮（各五分）　茯苓　知母（炒 。 各七分）　青皮　天門冬　五味子（各四分）　桑白皮（炒 ， 一錢）

水二盞 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 食後服 。

如聖柘黃丸 治肺癰 ， 咳而腥臭 ， 或吐膿瘀 ， 並效 。 肺家諸方 ， 唯此為第一 ， 極妙 。

柘黃（一兩 ， 為末）　百齒霜（即頭垢 。 二錢）

以糊丸 ， 梧桐子大 。 每服三五丸 ， 米飲下 。 柘黃即柘樹所生 ， 色黃 ， 狀如靈芝 ， 江南最多 ， 北方鮮有 。

萬金散 治癰疽 、 惡核 、 腫痛 、 發背等瘡 ， 不論已潰未潰者 。

栝蔞（一個 ， 全）　沒藥　乳香（各一錢 ， 研）　甘草節（二錢）

先以栝蔞 、 甘草用無灰酒二碗 ， 煎一碗 ， 去渣 ， 入乳沒 ， 不拘時服 。

苦參丸 治一切瘡毒 ， 焮痛作渴或煩躁 。

苦參（不拘多少 ， 為末）

滴水丸 ， 梧桐子大 。 每服二錢 ， 溫酒下 。

秦艽蒼朮湯 治腸風痔漏 ， 大便秘澀 。

黃柏（酒炒）　澤瀉　歸尾（酒洗）　防風（各一錢）　皂角仁（燒存性）　秦艽　蒼朮（制）　桃仁（各錢半）　檳榔（五分）　大黃（炒 ， 量入）

水二盞煎八分 ， 空心服 。

卷柏散 治臟毒便血 。

卷柏（生石上 ， 高四五寸 ， 根黃如絲 ， 上有黃點 。 焙乾用）　黃耆（蜜炙 。 各等分）

上為細末 ， 每服五錢 ， 空心米飲調下 。

寒水石散 治痔發熱作痛 。

寒水石　朴硝（各等分）

為末 ， 空心溫水調下二錢 。

白芷升麻湯 治臀癰腫痛 ， 右手脈大 ， 未成膿者 。

白芷（錢半）　升麻　桔梗（各一錢）　生黃芩（三錢）　紅花　炙甘草（各五分）　酒黃芩（四錢）

上作一服 。 水一盞 ， 酒半盞 ， 煎八分 ， 食後服 。

內托升麻湯 治婦人乳癰 ， 結核或腫痛並效 。 久而不消者 ， 宜以托裡藥為主 ， 間服此藥 。

栝蔞仁（三錢）　升麻　連翹　青皮　甘草節（各二錢）

上水煎服 。 若數劑不消 ， 宜用托裡 。

升麻牛蒡子散 治時毒 ， 瘡發於頭面或胸膈 ， 及一切瘡毒 ， 並效 。

升麻　桔梗　葛根　玄參　牛蒡子　麻黃　甘草（各錢半）　連翹（二錢）

上水一盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。

玉粉散 治一切疳瘡 。

輕粉　銀硃　滑石　寒水石　孩兒茶（各二錢）　冰片（二分）

上為極細末 ， 香油調搽 ， 濕者干搽 。 若腫硬不消 ， 用防風 、 荊芥 、 牛膝 、 甘草 、 滑石各半兩 ， 用水三碗煎二碗 ， 乘熱薰洗 。

千兩金丸 治喉風喉痹及一切急證腫塞立效 ， 真可以起死回生也 。

蚵蚾草　銅青　大黃　牙硝（各半兩）

上為末 ， 以白梅肉爛搗 ， 一處和勻 ， 每一兩作五丸 。 以一丸用新綿裹 ， 噙化津涎 ， 吐出 。

破關丹 治乳蛾 、 喉痹 、 纏喉風等證 。

硼砂（半兩 ， 為末）　霜梅肉（一兩）

搗爛和勻為丸 ， 如芡實大 ， 噙化嚥下 。 內服荊防敗毒散 ， 重者服防風通聖散 。

如聖黑丸子 治風寒襲於經絡 ， 腫痛 ， 或打撲跌墜 ， 筋骨疼痛 ， 瘀血不散 ， 遂成腫毒 ， 及風濕 ， 四肢疼痛 ， 或手足緩弱 ， 行步不能前 ， 並婦人血風勞損 。

白芨　當歸（各四錢）　白斂（一兩六錢）　南星（三錢）　百草霜　芍藥（各一兩）　牛膝（焙 ， 六錢）　川烏（炮 ， 二錢）　赤小豆（一兩六錢）　骨碎補（焙 ， 八錢）

為末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 鹽湯或酒下 。 風疾更煨蔥一莖 ， 酒下 。 孕婦勿用 。

如聖丸 治癩風 。 （即大麻風 。 ）

全蠍（酒洗）　連翹　天麻　防風（各兩半）　荊芥　川芎　當歸（酒洗）　黃柏　羌活　桔梗　大黃（炮）　滑石　石膏（煅）　白朮　麻黃　苦參　殭蠶（炒）　蟬蛻　芍藥　山梔子　枳殼　細辛　皂角刺　大風子肉（各一兩）　獨活　人參　鬱金　芒硝　黃連（各半兩）　白芷（一兩）

上共為細末 ， 用紅米糊丸 ， 梧桐子大 。 每服七十丸 ， 六安茶煎湯送下 ， 日進三服 ， 半年愈 。 小便尿如靛色 ， 此痛之深者 ， 只用此藥兩料 。 如眉發脫落 ， 日漸生者 ， 切不可食羊肉 、 鵝 、 雞 、 豬頭蹄 、 鯉魚 、 生冷 ， 如肯食淡 ， 百日全愈 。 如瘡破裂 ， 只用大風子殼煎洗 。 春夏滑石 、 石膏依方用 ， 秋冬二味減半 ， 遇春分 、 秋分 ， 服防風通聖散一帖 ， 空心服 ， 利三四次 ， 以粥補之 。

當歸補血湯 治瘡潰後氣血俱虛 ， 肌熱 ， 目赤面紅 ， 煩渴引飲 ， 晝夜不息 ， 脈虛洪大 ， 重按全無 ， 此氣血虛也 。 若誤服白虎湯 ， 必死 。

黃耆（炙 ， 六錢）　當歸（酒洗 ， 一錢）

水盞半煎七分服 。

玉露散 治產後乳脈不通 ， 身熱頭痛 ， 大便澀滯 。

人參　白茯苓　甘草（各五分）　桔梗　川芎　白芷（各一錢）　當歸（五分）　芍藥（七分）

上水二盞煎八分 ， 食後服 。 熱甚大便秘 ， 加大黃三分煎服 。

加味小柴胡湯 治婦人熱入血室 ， 致寒熱如瘧 ， 晝靜夜熱 ， 妄語 。

柴胡（錢半）　黃芩　人參　生地黃　甘草（各一錢）　半夏（六分）

清心湯 治瘡瘍腫痛 ， 發熱飲冷 ， 脈沉實 ， 睡語不寧 。

防風通聖散（每帖加黃連一錢）

水二盞 ， 煎八分 ， 食後服 。

破棺丹 治瘡熱極 ， 汗多大渴 ， 便秘譫語 ， 或發狂結陽之證 。

大黃（二兩五錢 ， 半生半熟）　芒硝　甘草（各二兩）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 彈子大 。 每服一丸 ， 食後童便酒下 ， 白湯亦可 。

托裡溫經湯 治寒伏皮毛 ， 郁遏經絡 ， 不得伸越 ， 熱伏榮中 ， 聚結 ， 赤腫作痛 ， 惡寒發熱 ， 或痛引肢體 。 若頭腫痛焮甚 ， 更宜砭之 。 方俱見頭面赤腫門 。

五利大黃湯 治時毒 ， 焮腫赤痛 ， 煩渴便秘 ， 脈數 。

大黃（煨）　黃芩　升麻（各二錢）　芒硝　梔子（各一錢）

上水盞半煎七分 ， 空心熱服 。

梔子仁湯 治時毒腫痛便澀 ， 脈沉數 。

山梔仁（炒）　枳殼　升麻　大黃　鬱金　牛蒡子（炒）

上為細末 ， 每服三錢 ， 蜜水調下 。

葛根牛蒡子湯 治時毒腫痛 ， 脈數少力 。

葛根　管仲　甘草　豆豉　牛蒡子（半生炒 。 各二錢）

上水盞半煎八分 ， 食後服 。

大黃左經湯 治四氣流注足陽明經 ， 致腰腳腫痛 ， 不能大小便 ， 便閉 ， 或惡聞食氣 ， 喘滿自汗 。

細辛　茯苓　羌活　大黃（煨）　甘草（炙）　前胡　枳殼　厚朴（薑汁炒）　黃芩　杏仁（各一錢）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎八分 ， 食前服 。

加味敗毒散 治足三陽經受熱毒 ， 流於腳踝 ， 赤焮腫痛 ， 寒熱如瘧 ， 自汗短氣 ， 小便不利 ， 手足或無汗 ， 惡寒 。

羌活　獨活　前胡　柴胡　枳殼　桔梗　甘草　人參　茯苓　川芎　大黃　蒼朮（各一錢）

上水一盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎七分 ， 不拘時服 。

導滯通經湯 治脾經濕熱 ， 壅遏不通 ， 面目手足作痛 。

五苓散（減豬苓 、 官桂 ， 加木香 、 陳皮）

為細末 ， 每服二錢 ， 滾湯調下 。

附子六物湯 治四氣流注於足太陰經 ， 骨節煩疼 ， 四肢拘急 ， 自汗短氣 ， 小便不利 ， 手足或時浮腫 。

附子　防風（各四錢）　炙甘草（二錢）　白朮（炒）　茯苓（各三錢）　桂枝（一錢）

上作二服 。 每服水盞半 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 食遠服 。

八味丸 治命門火衰 ， 不能上生脾土 ， 致脾胃虛弱 ， 飲食少思 ， 或食不化 ， 日漸消瘦 ， 及虛煩渴欲飲水 ， 腰痛小腹不利 ， 及腎氣虛寒 ， 臍腹作痛 ， 夜多漩溺 ， 腳膝無力 ， 肢體倦怠 。

六味地黃丸（加附子 、 肉桂各一兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 。 每服七十丸 ， 空心酒下 。

交加散 治風寒濕毒所傷 ， 遍身頭足疼痛 ， 惡寒拘急 ， 並效 。

五積散同人參敗毒散煎服 。

檳榔散 治風寒濕流注 ， 腳脛痠疼 ， 或嘔吐不食 。

檳榔　木瓜（各二錢）　香附子　紫蘇（各三分）　陳皮　甘草（炙 。 各一錢）

上水盞半 ， 姜三片 、 蔥白三莖 ， 煎一盞 ， 空心服 。

麻黃左經湯 治四氣流注足太陽經 ， 腰足攣痹 ， 關節重痛 ， 憎寒發熱 ， 無汗惡寒 ， 或自汗惡風頭痛 。

麻黃（去節）　乾葛　茯苓　蒼朮（制）　防己（酒拌）　桂心　羌活　防風　細辛　甘草（炙 。 各一錢二分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎八分 ， 食前服 。

加味四斤丸 治肝腎氣血不足 ， 足脛痠疼 ， 步履不隨 ， 如受風寒濕毒以致腳氣者 ， 宜此 。

虎脛骨（炙 ， 一兩）　沒藥（另研）　乳香（另研 。 各半兩）　川烏（炮去皮）　肉蓯蓉　牛膝（各一兩）　木瓜（一斤 ， 去穰蒸）　天麻（一兩）

木瓜 、 肉蓯蓉搗膏 ， 余為末 ， 加酒糊黏勻為丸 ， 梧桐子大 。 每服七十丸 。 空心溫酒或鹽湯任下 。

神應養真丸 治厥陰經為四氣所襲 ， 足膝無力 ， 或左癱右瘓 ， 半身不遂 ， 手足頑麻 ， 語言謇澀 ， 氣血凝滯 ， 遍身疼痛 。

當歸（酒洗）　川芎　芍藥　熟地黃（酒蒸 ， 搗為膏）　羌活　天麻　木瓜　菟絲子（酒製 。 各等分）

上為末 ， 入地黃膏 ， 加煉蜜搗丸 ， 如梧桐子大 。 每服百丸 ， 空心酒下 ， 鹽湯亦可 。

開結導引丸 治飲食不消 ， 心下痞悶 ， 腿膝腫痛 。

白朮（炒）　陳皮　澤瀉　茯苓　神麯（炒）　麥芽（炒）　半夏（薑製 。 各一兩）　青皮　乾薑（炮 。 各半兩）　巴豆霜　枳實（各錢半）

上為末 ， 湯浸蒸餅丸 ， 梧桐子大 。 每服五七丸 ， 溫水下 。 此內傷脾胃 ， 飲食營運不能升降 ， 注而為腳氣 ， 用此導引 ， 行化脾氣也 。

青龍湯 治肺受寒邪 ， 咳嗽而喘 。

乾薑（炮）　細辛　麻黃　肉桂（各二兩）　半夏（制 ， 二兩半）　芍藥　甘草（炙 。 各二兩）　五味子（二兩 ， 炒 ， 搗碎）

上咀 ， 每服半兩 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 食後服 。

葶藶大棗瀉肺湯 治喘咳肺癰 ， 胸膈脹悶 ， 身面浮腫 ， 鼻塞聲重 。

葶藶（微炒 ， 研末）

每服三錢 ， 水盞半 ， 棗二枚 ， 煎一盞 ， 去棗入藥 ， 煎至七分 ， 食後服 。

升麻湯 治肺癰 ， 胸乳間皆痛 ， 唾痰腥臭 。

升麻　桔梗　薏苡仁　地榆　黃芩　赤芍藥　生甘草　牡丹皮（各一錢）

上水二盞煎八分 ， 食後服 。

參蘇飲 治感風咳嗽 ， 吐唾稠黏 ， 或發熱頭疼 ， 目不清 ， 胸膈不利 。

木香　紫蘇葉　葛根　前胡　半夏（制）　人參　茯苓（各七分）　枳殼　桔梗　甘草　陳皮（去白 。 各五分）

上水二盞 ， 姜一片 、 蔥一莖 ， 煎八分 ， 食遠服 。

桔梗湯 治咳 ， 胸膈引痛 ， 兩腳腫 ， 咽乾煩渴 ， 時出濁涕腥臭 。

桔梗　貝母　當歸（酒洗）　栝蔞仁　枳殼　薏苡仁　桑白皮（炒）　甘草節　防己（各一錢）　黃耆　百合（蒸 。 各錢半）　五味子（炒 ， 搗）　甜葶藶（炒）　地骨皮　知母（炒）　杏仁（各五分）

上水盞半 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 不拘時溫服 。 咳甚 ， 加百藥煎 。 熱加黃芩 。 大便秘 ， 加煨大黃少許 。 小便澀 ， 加木通 、 車前子 。 煩躁加白茅根 。 咳而痛甚 ， 加人參 、 白芷 。

排膿散 治肺癰 ， 吐膿後服此 ， 排膿補肺 。

黃耆　白芷　五味子（搗炒）　人參（各等分）

上為細末 ， 每服三錢 ， 食後蜜湯調下 。

四順散 治肺癰吐膿 ， 五心煩熱 ， 壅悶咳嗽 。

貝母　紫菀茸　桔梗（各錢半）　甘草（六分）

上水二盞煎八分 ， 食遠服 。 咳嗽加杏仁 。 亦可為末 ， 白湯調服 。

葶藶散 治過食煎爆 ， 過飲酒漿 ， 致肺喘不臥 ， 及肺癰 ， 濁唾腥臭 。

甜葶藶　桔梗　栝蔞仁　川椒　薏苡仁　桑白皮　葛根（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上水盞半 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。

鍾乳粉散 治肺虛久咳 ， 皮毛枯槁 ， 唾血腥臭 ， 或喘不已 。

鍾乳粉（煅煉熟 ， 研極細）　桑白皮（蜜炙）　麥門冬　紫蘇（各五分）

水一盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎六分 ， 食後服 。

紫菀茸湯 治食炙爆傷肺 ， 咳嗽吐痰 ， 唾血喘急 ， 胸膈痛不得臥 。

紫菀茸　犀角（鎊）　甘草（炙）　人參（各五分）　款冬花　桑白皮　百合（蒸焙）　杏仁（炮去皮尖）　阿膠（蛤粉炒成珠）　貝母　半夏（制）　蒲黃（炒 。 各一錢）

上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 入犀角末調 ， 食後服 。

人參五味子湯 治勞復咳膿或咳血 ， 寒熱往來 ， 盜汗羸瘦 。 一切虛損並治 。

人參　五味子（微炒）　前胡　桔梗　白朮　茯苓　陳皮（去白）　甘草（炙）　熟地黃（酒洗浸）　當歸（酒洗 。 各一錢）　地骨皮　黃耆　桑白皮（炒）　枳殼　柴胡（各七分）

上水盞半 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。

寧肺湯 治榮衛俱虛 ， 發熱自汗 ， 或喘急 ， 咳嗽唾膿 。

人參　當歸　白朮　川芎　白芍藥　熟地黃　五味子（炒 ， 搗）　麥門冬　桑白皮　炙甘草　白茯苓　阿膠（蛤粉炒）

上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。

知母茯苓湯 治肺痿 ， 喘咳不已 ， 往來寒熱 ， 自汗 。

茯苓　黃芩（炒 。 各一錢）　炙甘草　知母（炒）　人參　五味子（炒 ， 搗）　桔梗　薄荷　半夏（制）　柴胡　白朮　麥門冬　款冬花（各七分）　川芎　阿膠（炒 。 各一錢）

上水二盞 ， 姜三片 ， 煎一盞 ， 食後服 。

人參養肺湯 治肺痿 ， 咳嗽有痰 ， 午後熱並身颯者 。

人參　五味子　貝母　柴胡（各四分）　桔梗　茯苓　杏仁　桑白皮（炒）　枳實　阿膠（各一錢）　甘草（五分）

上水盞半 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後服 。

梔子仁湯 治肺痿發熱 ， 潮熱煩躁 ， 面赤咽痛 。

梔子仁　赤芍藥　大青葉　知母（炒 。 各七分）　黃芩　石膏　杏仁（去皮尖炒）　升麻　柴胡（各一錢）　甘草（五分）　豆豉（一百粒）

上水二盞煎八分 ， 食後服 。

加味理中湯 治肺胃俱寒 ， 發熱不已 。

炙甘草　半夏（制）　茯苓　乾薑　白朮（炒）　橘紅　細辛　人參　五味子（炒搗 。 各五分）

上水盞半煎七分 ， 食遠服 。

大黃湯 治腸癰 ， 小腸堅腫如掌而熱 ， 按之則痛 ， 肉色如故 ， 或焮赤微腫 ， 小便頻數 ， 汗出憎寒 ， 其脈遲緊 ， 未成膿宜服 。

大黃　朴硝　牡丹皮　栝蔞仁（研）　桃仁（去皮尖 。 各一錢）

水二盞煎八分 ， 食煎或空心溫服 。

牡丹皮散 散治腸癰 ， 腹濡而痛 ， 時時下膿 。

牡丹皮　白茯苓　薏苡仁　人參　天麻　黃耆　桃仁　白芷　當歸（酒洗）　川芎（各一錢）　官桂　炙甘草（各五分）　木香（二分半）

水二盞煎八分 ， 食後服 。

梅仁湯 治腸風癰隱痛 ， 大痛秘澀 。

梅仁（九個 ， 去皮尖）　牡丹皮　大黃　芒硝（各一錢）　犀角（末 ， 一錢 ， 煎藥熟加入）　冬瓜仁（研 ， 二錢）

水二盞煎八分 ， 入犀角 ， 空心服 。

薏苡仁湯 治腸癰 ， 腹中㽲痛 ， 或腹脹滿不食 ， 小便澀 。 婦人產後多有此病 ， 縱非膿 ， 服之亦妙 。

薏苡仁　栝蔞仁（各三錢）　牡丹皮　桃仁（去皮尖 。 各二錢）

上水二盞煎八分 ， 空心服 。

排膿散 治腸癰 ， 小腹痛 ， 脈滑數 ， 或裡急後重 ， 時便下膿 。

黃耆　當歸　金銀花　白芷　穿山甲（蛤粉炒）　防風　連翹　栝蔞仁（各一錢）

上水二盞煎八分 ， 食前服 。 或為末 ， 服三錢 ， 食後蜜湯調下 。

射干連翹湯 治瘰癧 ， 寒熱往來 。 （方見本門 。 ）

薄荷湯 治寒熱瘰癧 。 此藥久服 ， 毒自小便出 ， 未成者自消 。

薄荷　皂角（去皮弦）　三稜　連翹　何首烏（米泔浸）　蔓荊子（各一錢）　荊芥穗（一兩）　豆豉末（二兩半）

上為末 ， 醋糊丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 食後白湯下 ， 日二服 。

益氣養榮湯 治抑鬱 ， 或勞傷氣血 ， 或四肢腫痛 ， 或頸項腫硬 ， 或赤或痛 ， 或日晡發熱 ， 或潰而不斂 。

人參　茯苓　陳皮　貝母　香附　當歸（酒洗）　川芎　黃耆　熟地黃（酒洗）　芍藥（炒 。 各一錢）　炙甘草　桔梗（五分）　白朮（炒二錢）

水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後服 。

胸膈痞滿 ， 加枳實 、 香附（各一錢） ， 人參 、 熟地黃（各八分）

飲食不甘 ， 暫加厚朴 、 枳實 。

痰多 ， 加橘紅 、 半夏 。

往來寒熱 ， 加柴胡 、 黃芩 。

膿潰作渴 ， 加參 、 耆 、 歸 、 術 。

痰多或清 ， 加當歸 、 川芎 。

脅下痛或痞 ， 加青皮 、 木香 。

肌肉生遲 ， 加白斂 、 官桂 。

口乾加麥門冬 、 五味子 。

渴不止 ， 加知母炒赤小豆 。

膿不止 ， 加參 、 耆 、 當歸 。

針頭散 治一切頑瘡 。 瘀肉不盡及癧根不化 ， 瘡口不合宜此腐之 。

赤石脂（半兩）　白丁香　沉香（各二錢）　黃丹（一錢）　人言（一錢）　輕粉　麝香（各五分）　蜈蚣（一條 ， 炙）

上末 ， 搽瘀肉上 ， 其肉自化 。 若瘡口小或痔瘡 ， 用糊和作條 ， 陰乾紝之 。 凡瘡久不合者 ， 內有膿管 ， 須用此藥腐之 ， 兼服托裡之劑 。

如神散 治瘰癧已潰 ， 瘀肉不去 ， 瘡口不合 。

松香末（一兩）　白礬（三錢）

上為細末和勻 ， 以香油調搽 ， 濕瘡干搽亦可 。

芎歸湯 治便血過多 ， 凡失血多眩運者 。

芎藭　當歸（酒洗 。 各半兩）

水盞半煎六分 ， 食後服 。

當歸龍薈丸 治瘰癧腫痛 ， 或脅痛 ， 似有積塊及下疳 ， 便癰 ， 小便澀大便秘 ， 或瘀血凝滯 ， 小腹作痛 。

當歸（酒洗）　梔子　黃連　青皮　龍膽草（酒洗）　黃芩（各一錢）　大黃（酒炒）　蘆薈　青黛　柴胡（各半兩）　木香（二錢半）　麝香（五分 ， 另研）

上為細末 ， 神麯糊丸 。 每服三十丸 ， 薑湯下 。

分心氣飲 治七情鬱結 ， 胸膈不利 ， 或脅肋虛脹 ， 噎塞不通 ， 或噫氣吞酸 ， 噁心嘔噦 ， 或頭目昏眩 ， 四肢倦怠 ， 面色痿黃 ， 口苦舌乾 ， 飲食減少 ， 日漸羸瘦 ， 或大腸虛痞 。

木通　赤芍藥　官桂　半夏（制）　赤茯苓　桑白皮　大腹皮　陳皮（去白）　青皮　炙甘草　羌活（各五分）　紫蘇（二錢）

生地黃丸 許白雲 ： 一師尼患惡風體倦 ， 乍寒乍熱 ， 面赤心煩 ， 或自汗 。 時疫氣大行 ， 醫見寒熱 ， 作傷寒治以大小柴胡湯雜進 ， 數日病劇 。 予診三部 ， 無寒邪 ， 但肝脈弦長 ， 上魚際 ， 宜用抑陰之藥 ， 遂用此 。

秦艽　黃耆　柴胡（各半兩）　赤芍藥　生地黃（一兩 ， 酒蒸 ， 搗膏）

為末 ， 入地黃膏 ， 加煉蜜少許 ， 丸如梧桐子大 。 每服三十丸 ， 烏梅湯下 ， 日進二服 。

三品錠子

上品　去十八種痔 。

白礬（二兩）　乳香（三錢半）　沒藥（三錢半）　牛黃（三錢）　白砒（一兩零五分）

中品　去五痔 、 五漏 ， 及翻花瘤 、 氣飲 。

白礬（二兩）　白砒（一兩三錢）　乳香　沒藥（各三錢）

下品　治瘰癧 、 氣核 、 疔瘡 、 發背 、 腦疽 ， 謂之惡證 。

白礬（二兩）　白砒（一兩半）　乳香　沒藥（各二錢半）　牛黃（二分）

先將砒末入紫泥罐內 ， 次用礬末蓋之 ， 炭火煅 ， 令煙盡 ， 取出 ， 研極細 ， 糯米糊為錠子如線香 ， 陰乾 。 紝瘡內 ， 三四次 ， 年深五次 ， 其根自潰 。 如瘡露在外 ， 更用蜜水調搽 ， 幹上亦可 。

托裡養榮湯 治瘰癧 、 流注及一切不足之證 。 不作膿 ， 或不潰 ， 或潰後發熱惡寒 ， 肌肉消瘦 ， 飲食少思 ， 睡臥不寧 ， 盜汗不止 。

人參　黃耆　當歸（酒洗）　川芎　芍藥　白朮（各一錢）　五味子（炒研）　麥門冬　甘草（各五分）　生地黃（酒洗 ， 蒸半日）

水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。

方脈流氣飲 治瘰癧 、 流注及鬱結腫塊 ， 或走注疼痛 ， 或心胸痞悶 ， 咽塞不通 ， 脅腹膨脹 ， 嘔吐不食 ， 上氣喘急咳嗽痰 ， 或面目四肢俘腫 ， 大小便秘 。

紫蘇　青皮　當歸（酒洗）　芍藥（炒）　烏藥　茯苓　枳實　桔梗　半夏　川芎　黃耆（炙）　防風　陳皮（去白 。 各一錢）　炙甘草　木香　大腹皮　檳榔　枳殼（炒 。 各五分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後服 。

加減八味丸 治諸瘡愈後 ， 口乾渴 ， 甚則舌黃 ， 及未患先渴 。 此腎水枯竭 ， 不能上潤 ， 以致心火上炎 ， 水火不能既濟 ， 故心煩躁渴 ， 小便頻數 。 或白濁陰痿 ， 飲食不多 ， 肌膚漸削 ， 或腿腫膝瘦 ， 服此以升腎水降心火 ， 諸證頓止 。

五味子（二兩）　山茱萸肉　牡丹皮　山藥（各一兩）　茯苓　澤瀉（切片蒸 ， 焙）　桂心（各半兩）　生地（二兩 ， 酒拌蒸 ， 搗膏）

上為末 ， 入地黃膏 ， 加煉蜜少許 ， 丸如梧桐子大 。 每服六七十丸 ， 五更初未語前或空心淡鹽湯下 。

香砂六君子湯 治脾胃不健 ， 食少作嘔 ， 或過服涼藥致傷脾胃 。

六君子湯（加藿香 、 砂仁）

水盞半 ， 姜二片 、 棗一枚 ， 煎七分 ， 食遠服 。

不換金正氣散 治瘡瘍 ， 脾氣虛弱 ， 寒邪相搏 ， 痰停胸膈 ， 以致發寒熱 ， 服此 ， 正脾氣則痰自消 ， 寒熱不作 。

蒼朮（制）　厚朴（炒）　陳皮（各一錢）　甘草（炙五分）　藿香　半夏（制 。 各七分）

上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎七分 ， 食後服 。

消咽利膈湯 治積熱 ， 咽喉腫痛 ， 痰涎壅盛 ， 胸膈不利 ， 煩躁飲冷 ， 大便秘結 。

金銀花　防風　荊芥　薄荷　桔梗　黃芩　黃連（炒 。 各錢半）　連翹（各一錢）　玄參　大黃　朴硝　牛蒡子（炒）　甘草（各七錢）

水二盞煎七分 ， 食後服 。

刺少商穴法

少商穴（在手大指內側 ， 去爪甲如韭葉 ， 刺入三分許 ， 以手自臂勒至刺處 ， 血出則消 。 若重者及成膿者 ， 須灸刺患處 。 ）

承氣湯 治腸胃積熱 ， 口舌生瘡 ， 或牙齦腫痛 。

大黃　朴硝　甘草（各一錢）

水盞半煎七分 ， 食前服 。

人參固本丸 治肺氣燥熱作渴 ， 或小便短赤如淋 。 此治虛而有火之聖藥也 。

生地黃（酒洗）　熟地黃（酒煮爛）　天門冬（去心 ， 酒浸爛）　麥門冬（去心 。 各一兩）　人參（半兩）

上除人參 、 生地黃為末 ， 其餘搗爛成膏 ， 入煉蜜少許 ， 丸如捂桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯或溫酒送下 。

消毒犀角飲子 治斑或癮疹瘙癢作痛 ， 及風熱瘡毒 。

犀角（磨水）　防風　荊芥（各錢半）　牛蒡子（二錢）　甘草（五分）

水盞半煎七分 ， 入犀角水 ， 徐徐服 。

砭法

治小兒丹毒 ， 色赤遊走不定 。 用細瓷器擊碎 ， 取有鋒芒者一塊 ， 以竹箸一根劈開頭寸許 ， 夾住鋒針 ， 以腺扎定 ， 以兩指輕撮箸梢 ， 將鋒鋩對患處懸寸許 ， 再用筋一根擊之 ， 芒刺其毒 ， 血出自愈 。 甚者必如是而得痊 ， 不然 ， 毒入腹者 ， 多不能救 。

萆薢湯 治楊梅瘡不拘新舊 ， 潰爛 ， 筋骨作痛並效 。

萆薢（俗名土茯苓 ， 即土萆薢 。 產於川者 ， 名川萆薢 ， 鮮者佳）

每用木石捶碎白者二兩 ， 煎水三盞至二盞 ， 去渣 ， 不拘時徐徐溫服 。 或久服敗毒寒涼攻擊之藥 ， 以致脾胃氣血虛者 ， 只以此一味為主 ， 而加兼證之藥無妨 ， 日常以此湯作茶服之尤妙 。

雙解散 治便癰 ， 內蘊熱毒 ， 外挾寒邪 ， 或交感強忍 ， 以致精氣鬱結疼痛 ， 大小便澀 ， 宜用通解 ， 更隨證調治之 。

杏仁　芍藥　甘草　車前子（微炒）　澤瀉　大黃　乾薑（炮）　滑石（二錢）

上水二盞煎八分 ， 空心服 。

八正散 治積熱 ， 小便不通 ， 淋證 ， 脈實 。

大黃（酒炒）　山梔（炒）　甘草　桂皮　瞿麥　萹蓄　甘草（各一錢）　滑石（二錢）

上水二盞煎八分 ， 食前服 。

導水丸 治便癰初起腫痛 ， 及下疳 ， 大小便秘 。 又治梅瘡初起 ， 濕勝之時 ， 宜先用此數服 ， 以導其邪氣 。

大黃（炒）　黃芩（各二錢）　黑醜（炒）　滑石（蝦 。 各四錢）

上為細末 ， 糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 臥時溫水下 。

托裡當歸湯 治潰瘍氣血俱虛 ， 發熱 ， 及瘰癧 ， 諸癰 。 不問腫漬 ， 皆宜服之 。 久服能收瘡口 。

當歸　黃耆　人參　熟地黃（酒洗）　川芎　芍藥（各一錢）　柴胡　炙甘草（各五分）

上水二盞煎八分 ， 食後服 。

加減龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱 ， 玉莖患瘡 ， 或便毒懸癰 ， 小便赤澀 ， 或陰囊腫痛 ， 或潰爛作痛 ， 睪丸懸掛 ， 痔漏脹痛 ， 並治 。

龍膽草（酒洗 ， 炒）　澤瀉（各一錢）　車前子（微炒）　木通　黃芩　生地黃（酒洗）　歸尾（酒洗）　山梔（炒）　炙甘草（各五分）

上水二盞煎八分 ， 食前服 。 濕盛加黃連 ， 大便秘加大黃 。

當歸郁李仁湯 治痔漏 ， 大便結硬 ， 肛門下墜 ， 苦痛難忍 。

歸尾（酒洗）　郁李仁　澤瀉　生地黃　大黃（酒炒）　枳實　蒼朮　秦艽（各二錢）　大麻仁（錢半）　皂角（一錢 ， 研末）

上水二盞煎八分 ， 入皂角末 ， 空心服 。

秦艽防風湯 治痔漏結燥 ， 大便作痛 。

秦艽　防風　當歸（酒洗）　白茯苓　白朮（各錢半）　黃柏　陳皮　柴胡　大黃（煨）　澤瀉（各一錢）　紅花　桃仁（去皮尖 ， 研）　升麻　甘草（炙 。 各五分）

水二盞煎八分 ， 空心服 。

加味四君子湯 治痔漏下血 ， 面色痿黃 ， 脾胃虛弱 ， 四肢乏力 ， 飲食無味 ， 中氣下陷不能攝血 ， 致便血不禁 。

人參　白朮　茯苓　黃耆　白扁豆（炒）　甘草（炙 。 各五分）

為末 ， 每服三錢 ， 滾白湯調下 。

除濕和血湯 治陽明經濕熱 ， 便血腸痛 。

生地黃　牡丹皮　生甘草（各五分）　炙甘草　黃耆（各一錢）　芍藥（錢半）　升麻（七分）　當歸身（酒洗）　蒼朮　秦艽　陳皮　肉桂　熟地黃（酒浸 。 各三分）

水二盞煎八分 ， 空心稍熱服 。

槐花散 治腸風臟毒下血 。

槐花　生地黃（酒洗 ， 蒸）　青皮　白朮　荊芥穗（各六分）　川芎（四分）　當歸（酒洗）　升麻（各一錢）

上為細末 ， 每服三錢 ， 空心米飲調下 。

參苓白朮散 大病瘡瘍愈後 ， 脾胃不和 ， 飲食少 ， 或吐嘔泄瀉 。

人參　茯苓　白朮　蓮子（去皮尖）　白萹豆（姜炒）　砂仁　桔梗　山藥（炒）　炙甘草　薏苡仁（炒 。 各二兩）

上為細末 ， 每服三錢 ， 石菖蒲煎湯調下 。

小烏沉湯 治氣不調和 ， 便血不止 。

烏藥（一兩）　炙甘草（二錢）　香附米（四兩 ， 醋製）

上為細末 ， 每服二錢 ， 食前鹽湯下 。

枳殼散 治便血 ， 及婦人經候不調 ， 手足煩熱 ， 夜多盜汗 ， 胸膈痞 。

枳殼（二錢）　半夏曲　赤芍藥　柴胡　黃芩（各錢半）

水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎八分 ， 食後服 。

連翹飲子 治結核不散 ， 初起宜服 ， 數劑之後不消 ， 兼服八珍湯 。

連翹　川芎　栝蔞仁（研）　皂角刺（炒）　甘草節　橘葉　青皮（去白）　桃仁（各一錢）

上水二盞煎一盞 ， 食後服 。

復元通氣散 治乳癰 、 便毒 、 腫痛 ， 及一切氣滯腫毒 ， 如打撲傷損 ， 閃肭作痛及疝氣 ， 尤效 。

木香　茴香　青皮　陳皮　穿山甲（炒）　白芷　甘草　漏蘆　貝母（各等分）

上為末 ， 每服三錢 ， 溫酒調下 。

（ 《 秘傳 》 ） 圍藥鐵井欄 敷一切惡毒 ， 即收斂消腫神效 。

牛糞灰（曬乾燒灰 ， 用新瓷罐盛之干處）　鐵線草　草烏　五倍子　白芨　白斂　貝母心　陳小粉（炒極黃色 ， 各等分 ， 惟牛糞灰加倍用）

上為末 ， 看疽大小 ， 用釅醋煎熱調藥如糊 ， 敷瘡四圍 ， 中流錢孔 ， 以出毒氣 ， 干則易之 。 瘡勢甚者 ， 如惡寒發熱 ， 隨用飛龍活命等湯出汗 ， 無不平安 。

鐵箍散 治一切癰疽腫毒 ， 圍之不開 ， 走而自消 。

霜後芙蓉葉　蒼耳草　山慈姑　白芷梢　川大黃　川黃柏（醋炙）　白芨面（各等分）

上用水調 ， 敷四圍 ， 中留一孔 ， 如干 ， 以水潤之 。

護心托裡散 治諸腫毒疔發 ， 曾經汗下 ， 毒氣入心 ， 迷悶嘔吐 ， 服此護心 。 一服不消 ， 再服之效 。

滴乳香（一兩）　真綠豆粉（四兩）

上研勻 ， 每服三錢 ， 不拘時甘草湯調服 。

秘驗白芨散 治大小瘡疽 ， 敷之即散 。 （無錫葉尚書傳 。 ）

白芨（八兩）　烏骨雞（焙乾）　紅藥子（四兩）　雄黃　輕粉　紅芽大　戟（各半兩）

上為末 ， 醋調敷患處 。