古之滯下之病 , 即今之赤白痢疾者是也 。 治此者 , 當審貧富而別病機 。 貧人之婦 , 未有不因外感寒 、 暑 、 燥 、 濕 、 風 、 火之氣而傷於脾胃 。 脾胃既傷 , 而又內傷飲食勞倦 , 不能克化 , 致令積滯而成滯下 。 富家婦女 , 盡是膏粱之變 , 兼受外邪 , 內傷生冷濕熱之邪而成滯下 。 古人云 : 無積不成痢者 , 此也 。 凡滯下多生於秋後 , 何也 ? 脾胃久傷 , 飲食之積至夏秋之間 , 復感暑濕之邪 , 觸動而作 。 其始 , 腹痛洞瀉 , 瀉后里急後重 , 欲去不去 , 欲下不下 , 故曰滯下 。 今概云痢 , 世俗之稱也 。 其證或紅或白 , 或紅白雜下 , 甚者一日一夜常行百度 。 其始作者 , 若是貧家 , 不論虛實 , 當先用神朮散 , 發散外感 、 六淫之邪氣 , 次服感應丸 、 承氣湯之類 , 逐其內邪 。 內邪既去 , 再服平胃 、 五苓之類 , 調和中氣 , 未有不效者也 。 若是富室 , 當先用感應丸 、 木香檳榔丸 、 山楂神麯麥芽湯之類 , 消導積滯 , 次用香連丸 、 黃連解毒湯 , 五苓散之類調和中氣 , 亦未有不安者也 。 惟妊娠之婦 , 不可峻下 , 比之常婦 , 減藥之半而下之 , 亦無傷於胎孕也 。 若不微下 , 其積不去 , 而痢終莫能止 , 此又量人之虛實輕重而施之可也 。