卷之八十八

幼幼彙集（上）
形肖天地論
人稟天地陰陽之氣以生 ， 藉父母精血以成其形 。 人之始孕 ， 一月如珠露 ， 二月如桃花 ， 三月男女分 ， 四月形象具 ， 五月五臟生 ， 六月六腑成 ， 七月關竅通 ， 八月遊其魂 ， 九月三轉身 ， 十月受氣足 。 及其生也 ， 頭圓象天 ， 足方象地 ， 五臟以法五嶽 ， 九竅以布九州 ， 四肢分比四時 ， 六腑配乎六律 。 膽視同乎日月 ， 呼吸猶乎風雲 ， 氣血行類江河 ， 毛髮比之草木 。 一年象三百六十節 ， 二腸應二十四氣 。 天有風水寒暑 ， 人有取與喜怒 。 天之氣升 ， 人之氣亦升 ； 天之氣降 ， 人之氣亦降 ； 浮亦浮 ， 沉亦沉 。 人與天地同一橐籥 ， 其不與天地參者矣 ？
胎氣稟受不同論
《 千金 》 論曰 ： 兒在母胎受其精氣 ， 一月胚 ， 二月胎 ， 三月血脈 ， 四月形體成 ， 五月能動 ， 六月筋骨成 ， 七月毛髮生 ， 八月臟腑具 ， 九月穀神入胃 ， 十月百神備而生 。 生後六十日瞳子成 ， 能笑語識人 ， 百日任脈生能反覆 ， 一百八十日尻骨成 ， 能獨立 ， 二百一十日掌骨成 ， 能匍匐 ， 三百日髕骨成 ， 能獨倚 ， 三百六十日為一期 ， 膝骨成乃能移步 。 此理之常 ， 不如是者 ， 身不得其平矣 。 或有四五歲不能行立 ， 此皆受胎氣之不足者也 。 若筋實則多力 ， 骨實則早行 ， 血實則形瘦多發 ， 肉實則少病 ， 精實則伶利多語笑 ， 不怕寒暑 ， 氣實則少發而體肥 。 此皆受胎氣之充足者也 。 大抵稟賦得中 ， 陰陽純粹 ， 剛柔兼濟 ， 氣血相和 ， 精神全備 ， 形體壯健 。 其未周之先 ， 顱顧堅合 ， 睛黑神清 ， 口方背厚 ， 骨粗臀滿 ， 臍深肚軟 ， 莖小卵大 ， 齒細發潤 ， 聲洪穩睡 。 此皆受胎氣之得中和者也 。 以故聽其聲 ， 觀其形 ， 則可以知其虛實壽夭矣 。
聯珠論
夫人稟陰陽二氣 ， 生疾病於三焦 。 然冠壯易明 ， 童幼難治 。 黃帝云 ： 吾不能察其幼小者 ， 為別是一家調理爾 ， 此不在黃帝圖經之論也 。 又云 ： 小兒如水上之波 、 草頭之露 ， 以意用藥 ， 毋令造次焉 。 惟小兒臟腑脆嫩 ， 血氣未足 ， 肌體不密 ， 精神未備 ， 故稱不易醫也 。 初生曰嬰兒 ， 三歲曰小兒 ， 十歲曰童子 。 大小各異 ， 且不可一概而用藥也 。 必明消息形候 ， 審定生死 ， 察病患之淺深 ， 知藥性之寒溫 ， 乃世之良工也 。
多服種子熱藥遺患胎源論
東垣云 ： 一人問中年得子 ， 一歲之後身生紅絲瘤 ， 不救 ， 後四子皆病紅絲而死 ， 何以然 ？ 曰 ： 此乃腎中伏火 ， 精氣多有紅絲 ， 以氣相感 ， 生子故有此疾 ， 俗名胎瘤是也 。 子試觀之 。 果如其言 。 遂以滋陰丸以瀉腎火 ， 忌酒醋辛爆熱物 。 其妻以六味地黃丸 ， 受胎五月之後 ， 以黃芩白朮散間而用之 ， 後生三子 。 （前證不作 ， 今已俱壯 。 噫 ！ 合觀以上所論 ， 則知其儆戒深矣 。 ）
妊婦不守禁忌生子多疾論
古人胎養胎教之方最為慎重 ， 所以上古之人多壽多賢 ， 良有以也 。《 內則 》 曰 ： 古者婦人妊子 ， 寢不側 ， 坐不偏 ， 立不蹕 ， 不食邪味 ， 割不正不食 ， 席不正不坐 ， 目不視邪色 ， 耳不聽淫聲 ， 夜則令瞽誦詩道正事 。 如此則生子形容端正 ， 才過人矣 。 又要飲食清淡 ， 飢飽適中 。 自然妊娠清氣 ， 身不受病 ， 臨產易生子 ， 疾亦少 ， 痘疹亦稀 。 此為氣血貫通 ， 所感明驗 。 夫何後世風俗漸偷 ， 鮮能悟道 ， 男婦縱欲 ， 無往弗勝 。 懷孕之時殊不加意 ， 以致臨產氣血乖張 ， 不能順應 。 生兒下地 ， 驚搐無時 。 此蓋胎中受毒 ， 病種淵深 ， 雖良醫神劑 ， 莫之能為 。
嬰幼論
（王隱君）
嬰兒初生 ， 車籃襁褓 ， 各隨風俗 。 大概厥初下地之時 ， 勿待其出聲 ， 急以帛裹指 ， 展去舌上汙血 。 用手一遲 ， 啼聲一出 ， 即入腹中 ， 斯為患矣 。 如下地少頃 ， 不能出聲者 ， 急以溫水一口少許灌之 ， 即出聲也 。 久不出聲者 ， 以其臍帶倒捋入腹 ， 然以口頻進氣於兒口中 ， 則自能啼 。 初浴先將以豬膽汁一個 ， 入湯溫浴之 ， 則不生瘡疥 。 次用桃李梅根或枝各兩許 ， 㕮咀煎湯浴之 ， 則去不祥 。 浴罷即看口中舌下並齶上 ， 或有白泡 ， 相連去處 ， 即便用指摘去 ， 則無重舌等病 。 此其大略 。 凡嬰兒六十日後 ， 瞳人將成 ， 而能應和人情 ， 自此為有識之初 ， 便當誘其正性 ， 父母尊長漸次令其別之 。 僮僕婢妾不可訓其手舞足蹈 ， 無禮罵人 ， 高舉放倒 ， 猛推閃避 。 兒雖強笑 ， 失色驚駭 ， 乖張惡性 ， 自此無端 。 乳母縱嗜厚味 ， 純醪煎爆 ， 兒亦受之於乳 ， 是以驚疳積癖瀉痢由之而生 。 及其臨病 ， 又忌灌以苦辛之藥味 ， 姑惜隱忍 ， 無所不致 。 大抵愛子之偏無出於母 ， 所嗜之食 ， 任其飽足 ， 必致所傷 。 余幼時酷嗜甘飴 ， 忽於一日 ， 飴中有蚯蚓引頭而出 ， 自此不敢食飴 。 至長始知長上為之 。 不然 ， 脾疳久患 ， 深染難調 ， 奈何不為戕害 ？ 大抵庠序之教 ， 禮義節文之誨 ， 幼稚幼學 ， 通字未真 ， 須自千文蒙求 ， 調其句讀 ， 候其舌便語清 ， 始可入大學 ， 課其文字 。 成性純然 ， 精神不耗 ， 何病之有 ？
凡人之病 ， 其義有五 。 一曰稟受之病 ， 與生俱生者是也 。 二曰果報之病 ， 伯牛之癩 ， 袁盎之瘡者是也 。 三曰六淫之病 ， 風寒暑濕燥火 ， 外邪所侵者是也 。 四曰七情之病 ， 喜怒憂思悲恐驚者是也 。 五曰金瘡顛撲 ， 外傷者是也 。 外傷之證 ， 顯而易曉 。 其所謂七情者 ， 責當在誰 ？ 六淫之疾 ， 則亦以此而召耳 。
護養
《 千金 》 論曰 ： 小兒二百四十日 ， 掌骨成 ， 母當教以匍匐 。 一周滿 ， 母當扶以行步 。 此皆則法 。 若或暖衣重圍 ， 不見風日 ， 不著地氣 ， 致令筋骨軟弱 ， 數歲不能行者有之 。 今觀田舍小兒則反是 ， 所以見風日得土氣 ， 筋力常健 ， 豈貴賤之理有異哉 ？ 明乎此 ， 則保嬰之道得矣 。
乳哺
乳哺之法不可不慎 。 小兒脾胃怯弱 ， 乳食易傷 ， 初得作嘔瀉 ， 久則成積癖 。 乳母飲食 ， 乳汁便通 ， 兒食其乳 ， 所感立應 。 母食熱則乳熱 ， 母食寒則乳寒 。 夏食熱乳則致吐逆 ， 冬食寒乳則致嗽利 。 母不欲怒 ， 怒則氣上為狂 。 母不欲醉 ， 醉則身熱腹痛 。 懷孕乳兒致令黃瘦腹大腳軟 ， 名曰鬾病 。 大都乳哺不可大過 ， 諺云 ： 小兒常病傷於飽也 。 又曰 ： 忍三分飢 ， 吃七分飽 ， 亦至論也 。
除胎毒
方書皆云 ： 小兒一出腹啼聲未發之時 ， 急用綿裹指拭去口內惡汁 ， 固是良法 。 而倉猝之際或有不及者 ， 故有黃連 、 甘草 、 朱 、 蜜等法 ， 用之殊佳 。 東垣云 ： 只須淡豆豉一味煎湯 ， 與三五口 ， 其毒自下 ， 又能助胃氣也 ， 尤妙 。
擇乳母
凡乳母稟賦之厚薄 ， 性情之緩急 ， 德行之善惡 ， 兒食其乳 ， 能速肖之 ， 此其關係非為小故 。 殊不知漸染既久 ， 識性皆同 ， 猶接木之造化也 ， 故不可不擇 。
顱囟論
《 顱囟經 》 曰 ： 囟門未合 ， 筋骨柔弱 。 囟門青筋 ， 肺虛不榮 。 囟門常坑 ， 滑瀉便便 。 囟門突起 ， 風疾不止 。 囟門久冷 ， 吐利清清 。 囟門虛軟 ， 顛癇不免 。 囟門扁闕 ， 暴泄易脫 。 囟門喎長 ， 風作必亡 。 囟門連額 ， 驚癇易得 。 囟門未完 ， 怕熱怯寒 。 囟門緩收 ， 胎氣不周 。 囟門動數 ， 神昏氣弱 。 囟門寬大 ， 多疾受害 。 顱囟者 ， 精神之門戶也 ， 開竅之橐籥也 。 上下相貫 ， 百會相通 ， 七竅應透 ， 五臟所藉 ， 泥丸之官 ， 魂魄之穴 。 氣實則闔 ， 氣虛則開 ， 良由長大不可不合 。 醫師見之 ， 當知可否 ， 用藥消息之 。 囟門寬大 ， 受病深重 ， 恐藥難療 ， 不可不慎也 。
小兒初生總論
《 千金方 》 云 ： 小兒初生一周之內 ， 密室襁褓 ， 天地八風之邪豈得為害 ？ 良由在胎之時 ， 母失調護 ， 或過勞相干 ， 或過食傷胃 ， 或驚恐相觸 ， 或跌撲致傷 。 誕生之後故有胎驚 、 胎黃 、 胎寒 、 胎熱 、 胎肥 、 胎怯諸證生焉 。 外因浴洗 、 拭口 、 斷臍 、 灸囟之不得其法 ， 致有噤口 、 臍風 、 鎖肚 、 不乳等證 。 患此者多難救療 ， 雖黃帝之聖亦稱不能察別 。 今世小兒醫 ， 尤宜精審淺深虛實 ， 而權衡為治 ， 乃濟世之良工也 。
初生小兒必忌外客所觸 。 古人一歲之內忌之者 ， 並無客忤之患 。 小兒略識人物 ， 不宜攜至神廟觀望 ， 神象閃爍恐生恐懼 。 小兒初生無穀道者 ， 逾旬日必不可救 。 至腹脹不食乳 ， 則成內傷 。 雖通穀道 ， 已不勝其治矣 。 必須早速用刀刺 ， 要對孔親切 ， 開通之後 ， 用綿帛如榆錢大 ， 卷如指 ， 以香油浸透插之 ， 使其再不合縫 。 四傍用生肌散搽之自俞 。 小兒將入夏時 ， 用色帛縫囊盛去皮尖杏仁七個 ， 與兒隨身佩之 ， 聞雷自然不驚 。
初生回氣法
小兒初生 ， 或有氣怯而欲絕者 ， 必因難產或受寒所致 ， 不可便斷臍帶 。 急烘綿絮包裹懷中 ， 以胎衣置火上燒燃 ， 又用大紙捻蘸清油 ， 燒於臍帶上下 ， 使暖氣入腹 ， 須臾氣回 。
拭口法
小兒在胎 ， 口含經血以成形 。 始生之時 ， 口中多有穢血未盡 。 啼聲未出 ， 急用新綿裹指拭去口中穢血為妙 。 若一啼則咽入腹 ， 而穢毒有所不免 。 古人仍用黃連甘草等法 ， 皆所以解其毒也 。 則兒聰慧 ， 痘疹亦稀 ， 疾病亦少 ， 誠不可不加意者 。
甘草黃連法
妊婦臨月 ， 預辦甘草 、 黃連 ， 臨產時先用甘草煎汁 ， 收生之際 ， 急以綿帛裹指蘸甘草汁拭其兒口 ， 次用黃連少許同甘草煎 ， 如前法拭口內 ， 次用朱蜜 。
朱蜜法
錢氏曰 ： 用好硃砂細研水飛過 ， 煉好白蜜 ， 調和成膏如小豆大 ， 乳汁化服 。 三日內止進三粒 ， 鎮心安神 ， 亦能解穢血之毒 。
牛黃法
真牛黃煉蜜和成膏如小豆大 ， 乳汁化服些須 。 形色不實者不可服 ， 身黃胎熱者宜服 。
豬乳法
張煥論云 ： 初生兒或未有奶子 ， 產婦之乳未下 ， 可用豬乳代之 ， 可免驚癇痘瘡 。
錢氏曰 ： 初生小兒至滿月內 ， 可當取豬乳滴口中最佳 。
《 聖惠方 》 云 ： 取豬乳須令豬兒飲母 ， 次便提豬兒後腳起 ， 口自離乳 ， 急用手捋之 ， 即得乳矣 。 非此法不可取也 。
下胎毒法
凡下胎毒 ， 只宜用淡豆豉煎濃汁 ， 與三五日 ， 其毒自下 ， 又能助養脾氣 ， 消化乳食 。 用淡豆豉是無鹽的 。
楊氏曰 ： 小兒在胎受病非一 ， 大抵裡氣鬱結 ， 壅閉不通 ， 宜取下胎毒為妙 。
初生沐浴法
小兒洗浴不可先斷臍帶 ， 候洗了方斷 ， 不致水濕傷臍 ， 可免臍風臍瘡等證 。 用清油調發灰敷臍 ， 洗兒不可用水打濕臍帶 。
《 千金 》 論曰 ： 浴兒當調和湯 ， 看冷熱 ， 若不得所 ， 令兒水驚即成疾病 。 冬寒不可久浴 ， 則傷風寒 。 夏不可久浴 ， 則傷熱 。 水溫不妨 ， 浴時當護兒背 ， 須風邪自此而入 ， 使之發熱成癇 。
斷臍法
《 千金 》 論曰 ： 凡斷臍 ， 切不可刀割 ， 咬斷後纏結 。 所留臍帶 ， 令致兒足跌上 ， 短則中寒 ， 令兒肚中不調 ， 或成內釣 。 若先斷臍 ， 然後浴者 ， 水入臍中 ， 則令腹痛 。 其臍斷訖 ， 連臍帶中多有蟲者 ， 宜急剔撥去 ， 不然則入腹成疾 。 大抵兒初生斷臍之後 ， 宜用熟艾厚裹愛護 。 若乳母不謹 ， 或因洗浴水入臍中 ， 或遺尿在裙抱之內 ， 濕氣於臍中 ， 或因解脫為風冷邪氣所侵 ， 皆能令兒臍腫多啼 ， 不能乳哺 ， 即成臍風也 。
錢氏曰 ： 初生兒若洗訖斷臍帶 ， 須隔單衣咬斷 ， 將暖氣呵七遍 。 斷臍當留六寸 ， 長則傷肌 ， 短則傷臟 。 中寒或成內瘤 ， 急剔去臍帶中穢蟲 ， 免令入腹成疾 。 又挼汁不盡 ， 暖氣少寒氣多 ， 則成臍風 。
裹臍法
《 千金 》 論曰 ： 裹臍須令白練柔軟 ， 方四寸 ， 新綿厚半寸 ， 與帛等合之 。 緩急得中 ， 急則令兒吐哯 。 兒生二十日乃解臍視之 ， 或燥刺其腹 ， 疼啼叫 ， 當解之 ， 易衣再裹 。 解臍須閉戶下帳 ， 冬間用火 ， 令臍里溫暖 。
藏胎衣法
凡兒衣盛於新瓶內 ， 以青帛裹其瓶口 ， 上仍用磚密蓋頭 ， 置便宜處 。 待滿三日 ， 然後依月吉地向陽高燥之處埋地三尺 ， 瓶上土厚二尺 ， 須牢築 ， 令兒長壽有志 。 若藏衣不謹 ， 令兒不利 。
著衣法
《 千金 》 論云 ： 小兒用父故衣綿改衣 ， 女用母故衣綿改之 。 勿使新綿 ， 切不可過厚 ， 恐傷皮膚 ， 生瘡發癇 ， 皆自此始 。
《 聖惠 》 論曰 ： 小兒一期之內 ， 造衣服皆須用故帛為之 ， 不可用新綿 。 若用新綿 ， 則令兒壯熱或作驚癇 。
曬衣法
大抵兒衣日曬夜收 ， 不可露天過夜 ， 次早與兒穿上 ， 致染濕熱 ， 使兒不安 。 此則所謂八邪之害 ， 久則令兒黃瘦腹痛 ， 身七壯熱 ， 夜間啼哭 ， 或生瘡疥 。 世俗謂之無辜疾 ， 謂其衣在露天過夜 ， 染著無辜鳥屎 ， 令兒致疾 ， 故曰無辜疾 。 其實非理 ， 先哲所謂八邪之害 ， 則濕熱風寒驚積飢飽是也 。
變蒸論
初中小兒變蒸者 ， 陰陽水火變蒸於氣血 ， 而使形體成就 。 是五臟之變蒸 ， 而七情所由生也 。 變者 ， 性情變易也 。 蒸者 ， 身體蒸熱也 。 兒當變蒸之候 ， 身上溫溫壯熱 ， 上唇頭起白泡珠如魚目 ， 耳尻俱冷 ， 目無光彩 ， 微欲驚而不乳哺 ， 輕則如此 。 重則脈亂 ， 壯熱躁渴 ， 夜啼 ， 傷寒相似 ， 或自汗盜汗 。 如此音 ， 須用古法調和 ， 不可深治太過 。 亦有胎氣稟實 ， 當其變蒸之候 ， 皆無形證 ， 自然一一變易知覺 ， 此為暗變蒸也 。 就物言之 ， 亦有變 ， 龍蛻骨 ， 虎換爪 ， 豹變文 。 物類尚變 ， 況於人乎 ？ 故兒初生三十二日為一變 ， 六十四日為二變 ， 兼蒸 。 九十六日為三變 ， 一百二十八日為四變 ， 並蒸 。 一百六十日為五變 ， 一百九十二日為六變 ， 並蒸 。 百二十四日為七變 ， 二百五十六日為八變 ， 並蒸 。 二百八十八日為九變 ， 三百二十日為十變 ， 並蒸 。 此十變畢後 ， 更逾六十四日為一大蒸 ， 逾一百二十八日為二大蒸 ， 逾一百九十二日為三大蒸 。 通計五百七十六日 ， 總共十變八蒸 。 兒乃血脈充榮 ， 骨肉堅壯而成人也 。
凡一變蒸三十二日 ， 其候當二十八九日之間或有微熱 ， 至三十六七日方退 ， 此為先期五日而作 ， 後期五日而已 。 重者常有十日 ， 輕者先二日而微覺 ， 後二日而即退 ， 亦全不見候 ， 而暗變者為胎盛也 。《 寶鑑 》 謂初變屬肝木 ， 二變肺金 ， 三變心火 ， 四變脾土 ， 五變腎水 。 五行生剋 ， 故有變蒸 。
錢氏謂初變屬腎水 ， 為天一生水 ， 故以生成為次序 。 二說俱通 ， 大抵亦有不依序而變 ， 如傷寒不循經之次第也 ， 但看何臟見候而調之為妙 。 如蒸於肝則目昏而微赤 ， 蒸於肺則嚏咳而毛豎 ， 蒸於脾則吐乳而或瀉 ， 蒸於心則微驚而壯熱 ， 蒸於腎尻冷而耳熱 。 五臟六腑各見其候 ， 以意消息調和 ， 不必深固膠執而返求全之毀也 。 抑此自然有是變蒸之理 ， 輕者不須用藥 ， 至期自愈 。 甚者過期不愈 ， 按候而調之 ， 著中而已 。
變蒸藥方
（ 《 寶鑑 》 ） 紫陽黑散 治小兒變蒸壯熱 ， 亦治傷寒發熱 。
麻黃（去節 ， 三錢）　大黃（酒炒黑 ， 一錢）　杏仁（去皮尖 ， 二錢）
上同一處搗和 ， 燒存性 ， 以杏仁膏和之 ， 密器盛 。 每服一豆許 ， 乳汁調和灌之 。
平和飲子 治嬰兒變蒸 ， 於三日後 ， 三日進一服 ， 可免百病 ， 百日內宜服 。
人參（錢半）　白茯苓（一錢）　炙甘草（五分）　升麻（二分）
上咀水半盞 ， 煎三分 ， 不時服 。 弱者加白朮一錢 。
調元散 治小兒變蒸 ， 脾弱不乳 ， 吐乳 、 多啼 。
人參　陳皮　白朮　厚朴（薑製）　香附子（各一錢）　藿香炙甘草（各五分）
上為末 ， 每服一錢 ， 薑棗煎服 。
當歸飲子 治小兒變蒸有寒熱者 。
當歸（一錢）　人參（一錢）　木香　官桂（各三分）　炙甘草（五分）
上銼每用一錢 ， 薑棗煎服 。
參杏膏 治小兒變蒸潮熱 。
人參（半錢）　杏仁（去皮尖 ， 一錢）　炙甘草（一錢）　川升麻（煨 ， 五分）
上為極細末 ， 百日以前 ， 每用一字 ， 麥門冬煎湯調服 。
（ 《 經驗 》 ） 柴胡飲子 治兒變蒸之期 ， 有似傷寒 ， 兩疑之間 ， 用之極穩 。
軟柴胡　紫蘇葉　薄荷葉　陳皮　黃芩（各五分）　炙甘草（三分）　桔梗（五分）　芍藥（五分）
上銼水一盞 ， 棗姜煎三四分 ， 不時與服 。
抱龍丸 治變蒸壯熱微驚者 ， 方見驚風門 。
論色脈
《 素問 》 曰 ： 神之變也 ， 其華在面 ， 視其五色 ， 黃赤為熱 ， 白為寒 ， 青黑為痛 。 此所謂視而可兒者也 。 錢氏云 ： 左頰為肺 ， 額上為心 ， 鼻上為脾 ， 下頦為腎 。 赤者熱也 。 隨證施治之 。
《 全嬰方 》 云 ： 左頰屬肝 ， 東方之位 ， 春見微青者平 ， 深青者病 ， 白色者絕 。 赤色主身熱拘急 ， 肝熱生風 。 青黑色主驚悸腹痛 。 淺赤色主潮熱 ， 夜間發 ， 日中歇 ， 唇紅焦燥 ， 脈必緊數 。 右頰屬肺 ， 西方之位 。 秋見微白者平 ， 深白者病 ， 赤色者絕 。 淺色主潮熱 ， 或大便堅而氣粗壅急 ， 青白色主咳嗽噁心 。 青色主風入肺 ， 時時咳嗽 。 青黑色主驚風 ， 或肚痛盤腸內吊 。 額上屬心 ， 南方之位 ， 火性炎上 ， 故居上 。 夏見微赤者平 ， 深赤者病 ， 黑色者絕 。 赤色主心經有風熱 ， 心躁驚悸睡臥不安 。 青黑色主心中有邪 ， 驚風腹痛 ， 手足瘛瘲而啼叫 。 黃色主驚疳骨熱 ， 口渴皮毛乾燥 ， 夜多盜汗 ， 頭髮焦黃 。 鼻上屬脾 ， 中央之位 。 色見微黃者平 ， 深黃者病 ， 青色者絕 。 赤色主身熱 ， 不思乳食 。 深黃色主小便不通 ， 鼻孔乾燥 ， 氣粗鼻衄 ， 夜間多哭 。 淡白色主瀉泄 ， 食不化 。 青色主吐乳口乾 ， 大小便不利 。 下頦屬腎 ， 北方之位 。 冬見微黑者平 ， 深黑者病 ， 黃色者絕 ， 赤色主膀胱與腎有熱 ， 水道不利 ， 小便癃閉 。
小兒目赤心熱 ， 導赤散主之 。 淡紅者心虛熱 ， 生犀角散補之 。 青者肝熱 ， 瀉青丸主之 。 淺淡者補之 。 黃者脾熱 ， 瀉黃散主之 。 無精光者 ， 腎虛 ， 地黃丸主之 。 如面目浮腫 ， 主久咳嗽 ， 乃脾受疳積也 。 凡小兒唇白 ， 主吐涎嘔逆吐血便血 。 唇紅渴飲煩燥 ， 如久渴瀉唇紅者 ， 是虛證也 ， 不可用涼藥 。 唇黃主脾受積後發腫 。 唇口紫及吐涎者 ， 主蟲痛 。 不吐涎者 ， 是積痛 。 唇口四畔黃如橘 ， 主口臭 ， 乃脾之積熱也 。 唇青主血虛脾寒 ， 為冷所乘 。 蓋脾開竅於唇 ， 木來剋土 ， 知脾弱不能食也 。
凡小兒舌乾舌白舌燥舌黃舌苔舌赤腫 ， 皆主大便不通 ， 或通利 ， 必色焦黃 ， 如舌裂 ， 舌上芒刺 ， 舌上出血 ， 皆熱極陽毒也 。 舌上生瘡 ， 心脾有熱 ， 舌卷主驚 ， 久患瀉利 ， 舌黑必潤 ， 不可認為熱 。 蓋久病上焦虛熱故也 。 久瀉利舌黑者必死 。
觀形氣
形者 ， 面形也 。 氣者 ， 神氣也 。 原夫小兒證候 ， 不可取之一端 ， 在表裡相應 ， 內外消息 。 豈膠柱鼓瑟者所能觀其形而知其證哉 ！ 信斯言也 。 況小兒虛實 ， 有非系乎肥瘦而系乎氣色者 。 何以言之 ？ 蓋有肥而氣怯 ， 瘦而氣壯 。 氣怯則色必嫩 ， 其為虛可知 ； 氣壯則色必盛 ， 其為實可知 。 五臟之氣形於面部 ， 則肝青心赤肺白腎黑脾黃 ， 是其五色 。 肝旺於春 ， 心旺於夏 ， 肺旺於秋 ， 腎旺於年 ， 各七十二日 ， 脾寄旺於四季後一十八日 ， 是其本位 。 然有時乎不春不冬 ， 而面變青黑者 ， 非肝之與腎也 。 不秋不夏 ， 而面變赤白者 ， 非心之與肺也 。 蓋五臟之氣色 ， 層見疊出 ， 隨形流證 ， 初無一定 。 忽然青黑主乎痛 ， 忽然赤者主乎熱 ， 忽然白者主乎冷 ， 忽然黃者主乎積 。 此氣之開闔 ， 非系乎時 ， 非拘乎位 。 又如心主額 ， 肝主眼並左臉 ， 脾主唇之上下 ， 肺主右臉 ， 腎主耳前頦外 。 其形或見於位 ， 或露於他部 ， 所謂不可取之一端 ， 此其選也 。 且脾主唇之上下 ， 為吐瀉 ， 或患利日久 。 然其色黑 ， 則腎之乘脾 ， 水反剋土 ， 名為強勝 ， 其臟或敗爾 。 肝主眼並左臉 ， 其色青 ， 本色也 ， 主驚駭驚風 ， 是為順證 。 若見白色 ， 乃肺克肝 ， 即為逆證 。 以此推考 ， 變而通之 ， 存乎其人 。
嬰兒惟察其面部五色 ， 以知病源 。 又看目睛有神無神 。 神者 ， 目中精神光彩是也 。 隱顯橫衝 ， 應位而見 ， 以應五臟五色 ， 青黑黃白赤是也 。 肝青心赤脾黃肺白腎黑 ， 凡五臟主病 ， 蘊其內 ， 必有形色見於外 。 小兒有病 ， 先觀本部形色 ， 論其五行生剋吉凶 ， 形色若有相應 ， 然後聽聲切脈 。
面部位見證歌
額紅火熱燥 ， 青色有驚風 。
青若印堂見 ， 人驚火則紅 。
忽然生黑氣 ， 客忤祟為沖 。
青在山根露 ， 遭驚必兩重 。
若遠斯處赤 ， 瀉燥定相攻 。
察病形色歌
大病唇紅不可醫 ， 看來眼慢不相宜 。
睛青頰赤並乾黑 ， 髮直鴉聲轉淚啼 。
手足無紋指頭白 ， 鼻乾燥熱口角垂 。
昏沉口禁不開眼 ， 便是神仙難治之 。
五臟精明面上窺 ， 假如肝病面青時 。
三春白氣如形見 ， 此病須亡余仿之 。
目如赤白並青黑 ， 面若黃時病易瘳 。
目黑與青並赤白 ， 面無黃色救無由 。
五臟病證形色總見面部
青色者為驚積不散欲發風候 。 紅赤色者為熱為痰積壅盛 ， 驚悸煩躁增進 。 黃色者亦為熱為食積 ， 癥瘕痞癖疳疾 。 若神思昏沉 ， 其候潮熱 ， 氣粗困倦 ， 或嘔嘰或瀉利 。 白色為寒 ， 為肺氣不利 ， 大腸滑泄欲作吐痢 。 黑色者為痛 ， 所傳不煩變證 ， 即為逆候 。 榮衛失序 ， 為痰為惡候 。 正口常紅無病 ， 乾燥脾熱 ， 白為虛 。 人中黑 ， 腹痛蟲動 ； 點點黑吐痢 。 山根紫 ， 傷乳食 ， 驚 ； 青 ， 人叫喚 ； 黑為危 。 印堂青 ， 驚 ； 紅 ， 驚熱 ； 白 ， 無病 。 額青驚 ， 紅熱 。 兩眉紅 ， 夜啼躁熱 。 兩眼黑 ， 睛黃 ， 傷寒 。 白睛黃 ， 濕積 ； 赤 ， 心熱 ； 淡紅 ， 心虛熱 ； 青 ， 肝熱 。 太陽紅 ， 血淋 ； 青 ， 驚 。 兩紋青 ， 第二驚 ； 赤 ， 傷寒 ； 右青 ， 驚 ； 紅 ， 驚 ； 青 ， 惡危候 。 風池紅 ， 熱 ， 多啼 ； 黃 ， 吐逆 。《 金匱 》 青筋驚 。 兩頰熱赤 ， 啼哭 。 顴紅熱 。 准上 、 準頭近顙黃 ， 吐利 ； 赤 ， 熱 ； 紅紫 ， 痰氣 ； 青 ， 驚 。 承漿黃 ， 吐 ； 青 ， 驚 。 危證 ， 目無精彩 ， 瞳人不活 ， 眼珠上膜赤 ， 脈貫瞳人 ， 俱死證也 。
面部分五臟病證
額上心證 ： 赤色者 ， 心經有風熱 ， 主心煩驚悸 ， 臥坐不安 。 青黑色 ， 中有邪 ， 主驚風腹痛 。《 寶鑑 》 云 ： 心乃中邪 ， 手瘛瘲而啼叫 。 青黑甚 ， 則心腹痛 。 微黃色 ， 皮乾燥 ， 主盜汗 。 頭髮干 ， 黃燥 ， 主驚疳骨熱微渴 。
左臉肝證 ： 赤色身熱拘急 ， 肝風熱也 。 青黑主驚或腹痛 。 淺赤潮熱心燥 。 有一等小兒 ， 夜間潮熱 ， 日中面臉不安 ， 唇紅乾燥 ， 恐驗不真 ， 脈必緊數 。
右臉肺證 ： 赤色身熱 ， 淺色潮熱 ， 或不便而氣粗壅嗽 。 青白色主咳嗽噁心 。 青色主風入肺 ， 時時咳嗽 。 青黑主驚風欲發 ， 或腹痛 ， 嬰兒盤腸內吊 。
鼻上脾證 ： 赤色 ， 身熱 ， 不思飲食 。 深黃色 ， 小便不通 。 鼻孔乾燥氣粗 ， 主衄血 。《 寶鑑 》 云 ： 鼻乾喘息 ， 鼻氣有聲 ， 主衄血 ， 肺熱 。 淡白色主泄瀉 ， 食不化 。
下頦腎證 ： 赤色主膀胱熱 ， 膀胱與腎為表裡 ， 有熱則水道不利 ， 小便不通 。
面部雜病證
印堂證 ： 青黑色主腹痛 、 夜啼 。《 靈秘 》 云 ： 印堂青黑 ， 夜啼 ， 如傷風 ， 主頭疼不止 。
眉上證 ： 寒主久痢 。《 靈秘 》 云 ： 痢疾眉頭皺 。 王氏云 ： 眉中心淡白色主泄瀉 ， 糞白 ， 食物不化 。
人中證 ：《 寶鑑 》 云 ： 人中左右兩邊黃 ， 主傷食 。 人中下青 ， 主乳不化 ， 便清糞白 。《 靈秘 》 云 ： 人中鼻下俱青 ， 亦主乳食不消 。
唇口證 ： 唇白主吐涎嘔逆 ， 亦主吐血便血 。 唇紅赤乾燥而皺者 ， 主渴 。《 靈秘 》 云 ： 渴來唇帶赤 。 唇紅赤不皺主口臭 ， 大便不通 ， 夜間心躁不睡 。 紅乾而燥主熱 。 王氏云 ： 口臭唇黃 ， 脾受積 ， 後必發腫 ， 夜起糞白不化 。 又曰 ： 唇口紫吐涎 ， 主蟲痛 。《 飛仙論 》 云 ： 唇口紫不吐涎 ， 是積 。《 寶鑑 》 云 ： 口四畔黃如橘 ， 脾之積熱 。《 千金 》 云 ： 唇纈赤主心熱 ， 口舌生瘡 。《 至聖訣 》 云 ： 唇紅赤主衄血 ， 唇白赤 ， 熱 ， 唇口動主驚熱 。 又云 ： 口滴清水 ， 欲生重舌 ， 又主口瘡 。 有一等小兒 ， 脾冷流涎 ， 頸下常濕 ， 名曰滯頤 ， 不在此條 。 錢氏云 ： 口頻撮氣不和 ， 益黃散 。 又云 ： 血虛怯 ， 為冷所乘則唇青 。 孫真人云 ： 唇青主脾寒 ， 或時腹疼乳食減少 。
舌上證 ： 舌乾 、 舌白 、 舌黑 、 舌燥 、 舌苔 、 舌黃 、 舌赤腫 ， 主便不通 ， 雖通少 。 焦黃 、 舌裂 、 舌上芒刺 ， 舌上出血 ， 皆熱極陽毒也 。 舌上生瘡 ， 心脾熱 ， 舌上卷主驚 。 有久瀉痢舌黑必潤 ， 不可以為熱 。 蓋久痢上焦虛熱 ， 舌黑必潤 ， 死不治 。
氣噎證 ： 氣噎不通 ， 必主驚候 。《 靈秘 》 云 ： 噎飲須知死 。 嘆氣 、 硬氣 、 下氣 、 頻呵欠主驚 。
兩耳證 ： 王氏云 ： 耳前微赤主耳聾 ， 微黃主腎驚 。 睡中咬牙 ， 耳輪乾燥主疳 ， 骨蒸熱 。
面色淡白 ： 主噁心不食 ， 驚瀉 。 面青白主吐瀉 。《 靈秘 》 云 ： 主驚風欲發 。 王氏云 ： 面青唇白主吐奶不化胃冷 。《 難經 》 云 ： 面白喜嚏 ， 悲愁不樂 ， 只欲哭 。
面青黑色 ： 吐沫者蟲痛 ， 不吐沫者食積 ， 亦主驚 。《 靈秘 》 云 ： 主天釣風 ， 面脊 ， 遍身熱發躁 ， 多變痢疾 。 面青有汗 ， 口內氣熱 ， 必發釣痛 。 以上三證出 《 靈秘 》。《 寶鑑 》 云 ： 面黃夜臥盜汗 ， 面青白有驚 ， 面青黑或時吐沫者 ， 客忤 。 面黑青主天釣啼呼凶 。
面青臉赤 ： 主壯熱驚搐 ， 面青白黑 ， 往來不定 ， 主心腹痛 ， 發渴無時 。《 寶鑑 》 云 ： 臉赤面黃白主心疳壯熱 。《 千金 》 云 ： 面赤目黃主小便不禁 。 通真子云 ： 面青筋急或多嗔悶 。
面紅赤色 ： 主傷寒發熱 ， 心燥不安 。 若淡鮮 ， 欲驚發狂 。《 靈秘 》 云 ： 主身熱傷寒 。 通真子云 ： 面赤心煩仍喜笑 。
面黃臉赤 ： 主傷寒潮熱驚搐 ， 睡臥不安 。 如肉內微微赤者 ， 主疳食潮熱 。 錢氏云 ： 心疳面黃 ， 臉赤身壯熱 ， 安神丸主之 。
面黃白色 ： 主疳積 ， 大便不調 ， 夜起 ， 食不消嘔逆 。《 寶鑑 》 云 ： 面黃白有積 。《 靈秘 》 云 ： 面黃白主脾肺有積 。 通真子云 ： 面色痿黃 ， 瀉利無時 。 錢氏云 ： 面㿠白氣發 ， 肚腹疼痛 ， 不思乳食 。
面目皆黃 ： 是脾熱黃疸 。《 寶鑑 》 云 ： 黃疸皆因胃熱 。 錢氏云 ： 此證多於大病之後 ， 若不因病而身微黃者 ， 胃熱 。 面黃 ， 肚大脾干 。 初生嬰兒身黃曰胎疸 。
頭面青筋 ： 此為欲發驚 。 因熱必作搐 ， 因吐必肚痛 。 若頭面大小青筋如綠繩透起者 ， 急治 。 不爾 ， 便發搐 ， 搐則進退難瘥 。
非時弄色 ： 面色不定謂之弄色 ， 面色非時 ， 變易不定者 ， 是胎風 ， 有驚 ， 亦主客忤 。 面色或青或白或黑 ， 不定者心腹冷痛 。
面部察色應病歌
兩腮肝肺位 ， 鼻準內斯脾 。
正額為心主 ， 頦間三腎隨 。
有內斯形外 ， 觀之識病機 。
面赤唇青者 ， 傷寒熱證推 。
驚風青黑應 ， 唇臉所由知 。
面黃多積病 ， 瘧疾亦何辭 。
白多應是瀉 ， 痢更蹙雙眉 。
面青肝有病 ， 春患最難醫 。
舉金來剋木 ， 余仿此推之 。
頭者諸陽經絡所會 ， 面者五臟氣血之榮 ， 色者五臟精神之華 ， 五臟虛敗 ， 色必枯槁 。 五臟充實 ， 色必光華 。 面色光澤者生 ， 面色枯槁者死 。 經以望為先 ， 故曰 ： 能察色脈 ， 可以萬全 。
面青屬肝病 ， 面赤屬心病 ， 面黃屬脾病 ， 面白屬肺病 ， 面黑屬腎病 。 各位色見以生克論 。
虎口三關脈訣
虎口者 ， 叉手處是也 。 三關者 ， 第二指之三節是也 。 除大拇指 ， 第二指名食指 ， 第一節為初關 ， 又名風關 。 第二節為中關 ， 又名氣關 。 第三節為末關 ， 又名命關 。 男以左手 ， 女以右手 ， 側看之 。 驚風初得 ， 紋出虎口 ， 或在初關 ， 多是紅色 。 傳至中關也 ， 赤而紫 。 若病又傳過 ， 其色紫青 ， 病勢深重 。 其色青黑而紋亂者 ， 病深 。 若見純黑者 ， 危 。 大抵紅者 ， 風熱輕 。 赤者 ， 風熱甚 。 紫者 ， 熱驚 。 青春 ， 積驚 。 青赤相半 ， 驚積風熱 ， 主急驚風 。 青而紫淡 ， 伸縮來去 ， 主慢驚風 。 紫紋青紋或黑紋隱隱相雜 ， 似出不出 ， 主有慢脾風 。 凡手紋在初關者易治 ， 過中關者難治 ， 透未關者不治 ， 三關直透大抵不治 。 然脈絞彎曲入里者 ， 病雖重而證順 ， 猶可用力 。 若紋勢如弓 ， 反出外 ， 駸駸靠於指甲者 ， 斷不能生 。 三關紋如流珠 ， 三五點相連 ， 或形於面 ， 或形於身 ， 此危惡之甚者 。
三關五色脈紋應病歌
小兒三歲內 ， 虎口脈須參 。
男左女右手 ， 食指別三關 。
無病紋難認 ， 色隱淡紅黃 。
色明應有患 ， 青驚白是疳 。
紫色為風襲 ， 紅熱挾傷寒 。
黑時中惡極 ， 黃積主脾殃 。
青黑驚為慢 ， 紋多氣亂看 。
內釣紋侵掌 ， 危亡入命關 。
三關指掌圖
一風關紋見易治 ， 二氣關紋見病重 ， 三命關紋見難治 。
初關紋見紅赤為風熱 ， 青紫為驚積 ， 黑紫主凶 ， 上二關者危 ， 上三關者必死 。 初關紋見隱隱 ， 認之不明者主慢驚 。
寅關紋見淺青色 ， 便青腹痛 。 深青色主驚悸 。 青黑色主驚搐內釣 。 淺紅色主內熱 ， 或吐瀉不乳 。 紅赤主驚熱 。 深紫主煩躁驚哭 。 亂紋見主傷乳或吐瀉 。
紅紋為熱輕 ， 青紋定是驚 。 紫紋為變重 ， 黑色命歸泉 。 黃色隱隱見 ， 安寧無病延 。 有紋侵入掌 ， 內吊病留連 。 凡透三關者 ， 神仙應莫痊 。
入門歌
五指梢頭冷 ， 驚來不可安 。
若逢中指熱 ， 必定是傷寒 。
中指獨自冷 ， 麻豆證相參 。
男左女右手 ， 分明仔細看 。
小兒壽夭相法
小兒初生叫聲連綿相屬者 ， 壽 。 聲絕而復揚急者 ， 不壽 。 啼聲散 ， 不成人 。 啼聲深 ， 不成人 。 臍小者不壽 。 通身軟弱如無骨者 ， 不壽 。 汗血者 ， 多厄不壽 。 兒小便凝如脂膏者 ， 不成人 。 常搖手足者不成人 。 兒頭毛不周匝者不成人 。 兒生枕骨不成者 ， 能言而死 。 凡掌骨不成者 ， 能匍匐而死 。 臏骨不成者 ， 能立而死 。 踵骨不成者 ， 能倨而死 。 身不收者死 。 股間無生肉者死 。 魚口者死 。 陰囊下白者死 ， 赤者死 。
小兒壽夭歌
身軟陽痿頭四破 ， 臍小臍高肉不收 。
發稀色脆短聲啼 ， 遍體青筋俱不壽 。
屍踵臏骨若不成 ， 能倨能行能立死 。
臍深色老性尊持 ， 方是人家長命子 。
小兒相眼神法
小兒病證或有畏 ， 若太衝有脈 ， 神氣未脫 ， 囟門未陷 ， 看顏色三關未至黯點者 ， 猶可著力 。 雖然 ， 五臟六腑之精氣上注於目 ， 望而知之 ， 當先以目中神氣之全為驗 。 若目中神氣有者 ， 必不死 。 目無神者必死 。
五竅相通應證
心竅通於舌 ： 心為臟 ， 小腸為腑 。 心色赤 ， 主夏三月 。 心味苦 ， 心液汗 ， 心主血 ， 心聲言 ， 心氣呵 ， 有餘笑 ， 不足憂 。《 千金 》 云 ： 心氣實則笑不休 ， 虛則悲不已 。
肝竅通兩目 ： 肝為臟 ， 膽為腑 。 其色青 ， 旺春三月 ， 肝味酸 ， 肝液浪 ， 肝主筋 ， 肝聲泣 。 肝氣噓 ， 有餘怒 ， 不足悲 。《 千金 》： 怒則實 ， 悲則虛 。
脾竅通唇口 ： 脾為臟 ， 胃為腑 ， 其色黃 ， 旺四季月 ， 脾味甘 ， 脾液涎 ， 脾主肌肉 ， 脾聲歌 ， 脾氣呼 ， 有餘腹滿 ， 不足少氣 。
肺竅通鼻孔 ： 肺為臟 ， 大腸為腑 。 其色白 ， 旺秋三月 ， 肺味辛 ， 肺液涕 ， 內主氣 ， 外主皮毛 。 肺聲哭 ， 肺氣哂 ， 有餘喘 ， 不足嘆息 。
腎竅通兩耳 ： 腎為臟 ， 膀胱為腑 。 其色黑 ， 旺冬三月 ， 腎味鹹 ， 腎液唾 ， 腎主骨 ， 腎聲呻 ， 腎氣吹 ， 有餘瀉泄 ， 不足則厥逆 。
小兒得病之源
大喜後乳食變驚癇
喜屬心 ， 大喜後乳食 ， 則傷其心 。 錢氏曰 ： 心主驚 。 驚是癇也 。《 素問 》 云 ： 暴怒傷陰 ， 暴喜傷陽 。 孫真人云 ： 傷陰則瀉 ， 傷陽則驚 。 通真子云 ： 喜後飲水 ， 傷於三焦 ， 多成喘急 。
大哭後乳食多成吐瀉
錢氏云 ： 哭屬肺 ， 大哭後乳食則傷肺 ， 肺氣逆則作吐瀉 ， 肺與大腸為表裡 ， 故瀉也 。
大飢後乳食多成腹痛
《 千金 》 云 ： 飢人急食多成腹痛 。《 修真秘 》 云 ： 飢食過多成結積聚 。 又云 ： 食不欲急 ， 急則傷脾 。 扁鵲云 ： 急食久成痞塊面黃 。
大飽後飲水多成氣乏
《 素問 》 云 ： 飲多則肺布葉 ， 是故氣逆而上奔也 。 故能生痰疾 。《 仙經 》 云 ： 飽後迎風 ， 多成暴厥不醒 ， 如中風之狀也 。
大驚後乳食嘔吐心痛
大驚後乳食則手少陰經受邪 ， 多成心痛 。《 抱朴子 》 云 ： 大驚乳食及飲水 ， 氣節不通 ， 或吐逆翻胃 。《 百端經 》 曰 ： 驚後飲水 ， 則傷心舌 ， 多成不語也 。
當風乳兒或嗽吐腹膨
倉公曰 ： 小兒迎風飲乳 ， 風冷入肺 ， 則令咳嗽 。《 寶鑑 》 云 ： 風冷傷於乳 ， 令兒成嘔吐 ， 氣冷腹膨 。 又經曰 ： 形寒飲冷則傷肺 ， 傷肺則咳嗽 。 肺主氣 ， 氣傷則腹脹 。
夜露乳兒多成嘔吐
《 修真訣 》 云 ： 夜露下乳兒 ， 冷乳入喉不散 ， 多成嘔逆 。《 寶鑑 》 云 ： 天中餵乳 ， 氣逆停胸 ， 皆成嘔逆 。
正食便乳成疳黃口臭
王氏云 ： 正飧便乳 ， 令兒口臭 ， 牙中出血 。 通真子云 ： 乳食並餐 ， 令兒面黃口臭 ， 又能生痰癖 。
正汗便乳成心疳壯熱
葛洪云 ： 汗者心之液 ， 正汗便乳 ， 則傷其心 ， 心傷則液散 ， 液散則皮膚燥 ， 成心疳壯熱 。
食熱面乳兒多成龜胸
孫兆云 ： 母食五辛 ， 令兒龜胸 。 徐氏云 ： 食熱面便乳兒 ， 久必成龜胸 。 食酸鹹炙爆 ， 乳兒成渴 。
《 聖惠方 》 云 ： 乳母恣食五辛炙爆厚味 ， 停積乳兒 ， 致兒臟腑生熱 ， 熱則煩躁 ， 生渴不止 。 又云 ： 兒食醬肉 ， 渴飲水漿 ， 則成渴痢 。
醉臥當風乳兒失音
乳母醉臥當風乳兒 ， 令兒失音 。《 抱朴子 》 云 ： 乳母飲酒過度 ， 當風取涼乳兒 ， 風冷酒毒邪乳入喉 ， 故令兒失音不語也 。
嗽後飲乳成驚喘痰噎
嗽後飲乳 ， 痰聚不散 ， 氣道不利 ， 關膈不通 ， 則成痰噎而驚喘 。
悲喜未定便乳成涎嗽
孟氏云 ： 悲喜未定便乳兒 ， 必涎嗽引風 。《 寶鑑 》 云 ： 悲喜未定 ， 飲水則逆其氣 ， 氣逆勝血 ， 血隨氣行 ， 多成吐血 。
兒啼未定便乳生癭氣
凡兒啼未定 ， 便以乳塞其口乳之 ， 令氣不得消散 ， 故結聚成癭也 。 孟氏云 ： 兒啼未定 ， 肺竅開 ， 即便乳兒 ， 與氣相逆 ， 氣凝結聚 ， 多成瘰癧癭瘤也 。
小兒無患歌
孩兒常體貌 ， 情態貌殊然 。
鼻內干無涕 ， 喉中絕響涎 。
頭如青黛染 ， 唇似點朱鮮 。
臉方花映竹 ， 頰綻水浮蓮 。
喜引方才笑 ， 非時手不宣 。
縱哭無多哭 ， 雖眠不久眠 。
意同波浪靜 ， 性若鏡中天 。
此子俱安吉 ， 何愁患再纏 。
養子日用法
吃熱吃軟吃少則不病 ， 吃冷吃硬多則多病 。 忍三分寒 ， 吃七分飽 ， 頻操肚 ， 少洗澡 。
歌曰 ：
四時欲得小兒安 ， 常要一分飢與寒 。
但願人皆依此法 ， 自然諸病不相干 。
養子十法
一要背暖
經云 ： 背脊三椎下節之兩旁是肺之俞也 。 若風寒傷於肺俞 ， 使人毫毛畢直 ， 皮膚閉而為病熱 ， 其證或咳嗽 ， 或喘 ， 或嘔噦 ， 或吐逆及胸滿 ， 憎寒壯熱 ， 皆肺經著寒而得之也 ， 故要背暖 。
二要肚暖
俗云 ： 肚無熱肚 。 肚者 ， 胃也 ， 為水穀之海 。 若冷則物不腐化 ， 腸鳴腹痛 ， 嘔噦泄瀉等疾生焉 。 經云 ： 胃熱而能消穀 ， 必能飲食 ， 故要肚暖 。
三要足暖
經曰 ： 足為陽明胃經所司 ， 寒從下起 ， 故要足暖 。
四要頭涼
經曰 ： 頭者 ， 六陽之會 ， 諸陽所湊也 。 頭為髓之海 ， 若大熱則髓溢汗泄 ， 或顱囟腫起 ， 或頭縫開解 ， 或頭瘡目疾 。 俗云 ： 頭無涼頭 ， 故頭宜涼 。
五要心胸涼
心屬丙火 ， 若外受客熱 ， 內接心火 ， 則內外俱熱也 。 其證輕則口乾 ， 舌燥 ， 腮紅面赤 ； 重則啼叫驚跳 ， 故心宜涼 。
六者精神未全
小兒忽見非常之物 ， 或見未識之人 ， 或聞雞鳴犬吠 ， 忽見牛馬等畜 ， 或嬉戲驚駭 ， 或忽聞大聲 ， 因而作搐者 ， 緣心氣乘虛而精神離散故也 。 當用補心益氣藥治之 。 如用鎮心牛黃 、 硃砂 、 琥珀 、 金銀 、 腦 、 麝 、 水銀等藥 ， 則成慢驚風搐 ， 以致腹脹足冷 ， 不能療也 。
七者吐瀉慢驚
經曰 ： 脾為黃婆 ， 胃為金公 ， 主養五臟六腑 。 若脾胃全固 ， 則津液通行 ， 氣血流暢 ， 表裡沖和 ， 一身康健 。 蓋脾胃屬土而惡濕 。 小兒變蒸 ， 上唇腫而頭熱 ， 或上氣身熱 ， 父母不曉 ， 妄作傷寒傷食治之 ， 或以解藥出汗 ， 或以通藥宣泄 ， 或以涼藥鎮心 ， 或以帛湯振繳 ， 致令冷熱不調 ， 內傷脾胃 ， 搏於大腸 ， 故糞便清色 。 久不已者 ， 必吐 ， 吐不已者作搐 。 搐作又言熱則生風 ， 轉用涼藥治之 ， 愈覺敗傷真氣 ， 漸不救者多矣 。 經云 ： 脾土虛弱 ， 肝木乘之 ， 故筋攣而作搐 ， 宜用補脾溫胃暢氣之藥治之 ， 庶可得其生也 。
八者嘔奶糞青
小兒在胎之時 ， 其母取涼過度 ， 冷氣入於胞胎之中 ， 兒生之後 ， 因悲啼未定 ， 便與乳食 ， 使氣與食蓄結於中 ， 久而不散 ， 致傷脾胃 。 輕則嘔奶糞青 ， 重則腹中氣鳴 ， 氣逆 ， 涎潮流溢 ， 以致難治 。
九者勿得輕服輕粉硃砂
水銀輕粉俱有毒 ， 雖云下痰 ， 性冷損心氣 。 辰砂雖云鎮墜 ， 性寒損神 。 小兒服之易傷 ， 每每被其誤也多矣 。
十者因浴致生丹毒
小兒一周之內不可輕易頻洗 ， 肌膚脆嫩 ， 腠理不密 ， 洗之恐濕熱之氣鬱蒸不散 ， 變生赤遊丹毒 。 片片如胭脂 ， 身發壯熱 ， 若毒氣入腹者死 。 又有因浴傷寒 ， 咳嗽上氣外感之疾 ， 多由此也 。
聽聲驗病訣
《 樂記 》 曰 ： 凡音之起 ， 由人心生也 。 人心之動 ， 物使之然也 。 感於物而動 ， 故形於聲 ； 聲相應 ， 故生變 。 蓋人病蘊於內 ， 聲音顯於外 。 樂聲亂則五音不和 ， 人聲亂則五臟不和 ， 所以聽聲音驗人之疾病也 。
《 素問 》 云 ： 視喘息 ， 聽聲音而知所苦 。 是故 《 周官 》 云 ： 以五氣五色五聲視以生死 。 孫真人云 ： 五臟不和 ， 五聲不順 ， 五色不定 ， 必主病也 。《 三因方 》 云 ： 觀五臟有餘不足 ， 喉之於聲 ， 中之守也 。 中盛則氣盛 ， 中虛則氣弱 ， 故聲如從室中言 ， 氣之濕也 。 言而微 ， 終日乃復言 ， 氣之奪也 。 言語善惡 ， 不避規疏 ， 此神明之亂也 。 鄭聲音意不相續 ， 陰陽失守也 。 故曰 ： 得守者生 ， 失守者死 。
五臟虛實主病
錢氏曰 ： 心主驚 ， 實則叫哭發熱 ， 飲水而搐 ； 虛則困臥悸動不安 。 心病多叫 ， 手足動搖驚悸 。 心氣熱則心胸亦熱 ， 欲言不能 ， 而有就涼之意 ， 故合面臥 ， 心熱 。 視其睡 ， 口中氣溫 ， 或合面睡及上竄搖頭咬牙 ， 皆心熱也 ， 導赤散主之 。 心實 ， 則氣上下澀 ， 合臥 ， 則氣不通 ， 故喜仰臥 ， 則氣得上下通也 ， 瀉心湯主之 。
肝主風 ， 實則目直視 ， 大叫呵欠 ， 項急頓悶 。 虛則咬牙多欠 。 氣熱則外生 ， 氣溫則內生 。 肝熱 ， 手尋衣領及亂捻物 。 肝有風 ， 目連扎不搐 ， 得心熱則搐 。 治肝瀉青丸 ， 治心導赤散 。 肝熱甚 ， 身反張直不搐 ， 治與有風同 。 凡病或新或久 ， 皆引肝風 ， 風動而止於頭 ， 目連扎也 。 若熱入目 ， 牽其筋脈 ， 兩背俱緊 ， 不能轉視 ， 故目直也 。 若得心熱則搐 。 以其子母俱有實熱 ， 風火相摶故也 。 潔古曰 ： 肝主謀 ， 熱則尋衣捻物 ， 目連扎直視 ， 不能轉視 ， 或極則身反強直折 ， 皆風熱也 。 目者肝之竅 ， 肝屬木 ， 木性急 ， 故如此也 。
脾主困 ， 病則困睡泄瀉 ， 不思乳食 。 實則困睡身熱飲水 ， 虛則吐瀉生風 。
肺主喘 ， 實則悶亂喘促 ， 有飲水者 ， 有不飲水者 。 虛則哽氣 ， 長出氣 。 肺熱手掐眉目鼻面 。 肺盛復有風冷 ， 胸滿短氣 ， 氣急喘嗽上氣 ， 當先散肺熱 ， 後散風冷 。 肺只傷寒則不胸滿 ， 肺虛熱唇深紅色 ， 治之散虛熱 。 脾肺怯 ， 唇白色 ， 當補 。 若悶亂虛煩 ， 氣粗喘促者 ， 難治 ， 肺虛損故也 。 脾肺病久則虛而唇枯 。 脾者肺之母也 ， 母子皆虛 ， 不能相營 ， 故名曰怯 。 脾主唇 ， 唇白澤者吉 ， 白如枯骨者死 。 潔古曰 ： 肺主氣 ， 燥則壯熱飲水 ， 喘悶鼻乾燥 ， 手捫眉面 ， 瀉白散主之 。 胸滿短氣 ， 氣急喘嗽上氣 ， 皆是肺氣有餘 ， 復感風邪所傷 ， 謂之微邪 ， 先瀉而後發散 。
腎主虛無實也 。 虛者由胎氣不成 ， 則神不足 。 目多白睛 ， 顱囟開解 ， 面色㿠白 ， 此皆難養 ， 不過八八之數 。 若恣欲多 ， 不及四旬而亡 。 或謂因病而致腎虛者 ， 非也 。 又腎氣不足 ， 則下竄 ， 蓋骨重惟欲墜下而縮身也 。 腎水 ， 陰也 。 腎虛則畏明 ， 宜補之 。 潔古曰 ： 下竄者 ， 腎水不足 ， 兩足熱 ， 不喜衣覆足 。 然此者臍以下皆腎之所主 ， 緣心氣下行於腎部也 。 此乃腎不足而心有餘 ， 宜地黃丸主之 。
小兒諸病狀
小兒驚哭 ， 聲沉不響者 ， 是病重 ， 醫難得效 。 聲浮者輕 ， 調治便瘥 。 頭皮乾枯 ， 筋脈緊急 ， 唇外赤而內白 ， 有瘡痍而無津至者 ， 兼驚而難痊 ， 此為熱之極矣 。 眼赤是肝積熱 ， 怕明 ， 心肝有驚 。 牙疳 ， 奶食之毒 ， 吃食不消 ， 是脾積冷 。 耳聾是腎之虧 。 胎癬是肺積風 ， 潮熱因驚而得 。 或悲或歌 ， 是邪入脾 。 口瘡肚脹 ， 疳積氣逆吐蟲 ， 胃與大腸積熱 。 瘧疾是脾之傷 。 開口睡是五臟毒盛 。 多哭是驚風入肺 。 愛吃泥土 ， 脾臟生蟲 。 夜多盜汗 ， 是血虛有熱 。 五心熱是疳癆 。 聤耳是腎經邪熱 。 腹脹噁心 ， 是脾胃之積 。 愛吃木炭 ， 是肝臟生蟲 。 吃茶葉 ， 知為心臟 。 吃生米 ， 須識脾宮 。 推之以理 ， 度之以意 ， 斯為醫哲圓融 。
小兒雜病歌
小兒雜病切須知 ， 不問童兒與女兒 。
多睡只因肝是本 ， 心中積熱夜驚啼 。
叫呼冷汗因蟲痛 ， 寒熱其中積在脾 。
臉赤口瘡心肺壅 ， 虛風搐搦四肢垂 。
冷滑傷脾或瀉痢 ， 如膿如血下無時 。
積多肚大多掀水 ， 氣喘腮黃不問醫 。
眼重吐涎頭擺急 ， 莫教脈息慢微微 。
甚笑愚人偏問鬼 ， 不求良藥苦求師 。
雜證病機訣
急驚風眼喜張 ， 慢脾風眼喜閉 。 啼而不哭是煩 ， 哭而不啼是燥 。 張口出舌是風 ， 瞑目似睡不思乳食是虛 。 腹痛盈盈是氣壅 ， 翻身伏臥是脾疾 。 換手長揮 ， 聞言即哭是實 。 清涕流出肺經受寒 ， 搖頭硬頸三焦壅熱 。 魚目定睛夜死 ， 面青唇黑晝亡 。
雜病不治歌
吐瀉生風眼上膜 ， 風在眼中抓不著 。
急驚過了喘無休 ， 慢驚過了皮膚薄 。
盤腸過了心中孤 ， 嗽吐嘔逆心凹惡 。
傷寒赤脈青相交 ， 結熱面黑皮毛落 。
痘子入腹眼不開 ， 熱瀉出取口乾惡 。
鎖口腰低唇黑青 ， 積痢脾毒唇捲縮 。
此病因驚無有積 ， 豈有神仙留妙藥 。
小兒輕易服藥戒
羅謙甫案 ， 一小兒五月間 ， 因食冷粉 ， 腹中作痛 ， 遂於市藥鋪中贖得神芎丸服 ， 臍腹漸加冷痛 ， 時發時止 ， 逾七八年不已 。 因思古人云 ： 寒者熱之 ， 治寒以熱 ， 良醫不能廢其繩墨 ， 而更其道也 。 據所傷之物 ， 寒也 ， 所攻之藥亦寒也 。 重寒傷胃 ， 其為冷病可知矣 。 凡人之脾胃 ， 喜溫而惡冷 ， 況小兒血氣尚弱 ， 不任其寒 ， 故陽氣潛伏 ， 寒毒留連 ， 久而不除也 。 治病必先其本 ， 當用和中養氣之藥 ， 以救前失 ， 服之月餘方愈 。 嗚呼 ！ 康子具藥 ， 孔子曰 ： 未達 ， 不敢嘗 。 此保生之重者也 。 奈何常拱默而令切脈 ， 以謂能知病否 。 且脈者 ， 人之血氣 ， 附行經絡之間 。 熱勝則脈疾 ， 寒勝則脈遲 ， 實則有力 ， 虛則無力 。 至於所傷何物 ， 豈能別其形象乎 ？ 醫者不可不審其病源 。 且此子之父 ， 不以病源告醫 ， 而求藥於市肆 ， 以致七年之病 ， 皆昧此理也 。 孫真人云 ： 未診先問 ， 最為有準 。 東坡云 ： 只圖愈疾 ， 不欲困醫 。 二公之言有功於世大矣 。
小兒不宜服涼藥
足脛冷 ， 腹虛脹 ， 糞色青 ， 吐乳食 ， 眼珠青 ， 面青白 ， 脈沉微 ， 此皆寒症 ， 不宜涼藥 。
小兒不宜服熱藥
足脛熱 ， 兩腮紅 ， 大便秘 ， 小便赤 ， 渴不止 ， 上氣急 ， 脈緊數 ， 此皆熱候 ， 不宜熱藥 。
用藥活法
用藥之法 ， 不可僻執古方 ， 當因證輕重加減藥味 ， 冷熱玄微 ， 務合其理 ， 切忌妄施誤投丸散 ， 頃刻傷殘性命 ， 天理不容 。 為醫者可不自慎 ？ 如雄黃 、 牙硝 、 石英 、 硼砂 、 丹砂之類 ， 不可火煎 ， 川烏 、 附子 、 鬱金 、 南星 、 半夏不可生用 ， 務須精細依法修制 ， 斯藥無不獲效矣 。
服藥則例
病在胸膈上者 ， 先食而後服藥 。 病在心腹以下者 ， 先服藥而後食 。 病在四肢血脈者 ， 宜空心而在旦 。 病在骨髓者 ， 宜飽滿而在夜 。 病在表者 ， 不以時候 。
金銀薄荷之誤
古方所載金銀薄荷為湯 ， 使後之醫士 ， 遂以薄荷外加以金銀耳環同煎 ， 殊欠明理 。 夫環為女人常帶之物 ， 垢膩浸漬 ， 用以煎煮 ， 其味雜乎藥內 ， 大非所宜 。 昔何澄論金銀薄荷 ， 即金錢薄荷是也 。 今之家園薄荷葉小者如金錢 ， 考其名曰金錢薄荷 ， 此理甚明 ， 非所謂再加金銀同煎 。 大概錢字與銀字相近 ， 故訛以傳訛 ， 是亦魚魯亥豕之類是也 。
薑棗
姜味辛微溫 ， 無毒 。 生者發散寒邪 ， 炮者守中和胃 。 棗味甘平無毒 ， 滋補脾胃 ， 調和百藥 ， 去核煎 。 不去核者 ， 令人煩悶 。
小兒雞醫於大人
夫醫之道 ， 誠為難矣 。 故治小兒為尤難 。 孫真人云 ： 能醫十男子 ， 莫醫一婦人 。 何也 ？ 男子者 ， 榮衛氣壯 ， 婦人血脈相沖兼產 ， 又難為治 。《 千金 》 云 ： 婦人之病比男子十倍難療 。 又云 ： 能醫十婦人 ， 莫醫一小兒 。 何也 ？ 婦人可以問病 ， 血氣尚全 ， 小兒言語不能 ， 精神未備 ， 切脈難憑 ， 故曰難 。
小兒十五候死證
眼上赤脈 ， 下貫瞳人 。 頂門突起 ， 兼及作坑 。 鼻孔黑燥 ， 肚大青筋 。 目多直視 ， 睹不轉睛 。 指甲青黑 ， 忽作鴉聲 。 舒舌出口 ， 齧齒咬人 。 魚口氣急 ， 啼不出聲 。 蛔蟲既出 ， 必是死形 。 用藥速救 ， 十無一生 。
五臟克絕
心病目黑 ， 腎克心 ， 壬癸日絕 。 肝病皮黑肺克肝 ， 庚辛日絕 。 脾病唇青 ， 肝克脾 ， 甲乙日絕 。 肺病頰腫目赤 ， 心克肺 ， 丙丁日絕 。 腎病面腫唇黃 ， 土克腎 ， 戊己日絕 。
胎熱證第一
病機
巢氏曰 ： 小兒在胎 ， 母食熱毒之物 ， 或熱藥 ， 令兒生下身熱面赤 ， 眼閉口熱 ， 痰盛喘急 ， 大便不通 ， 小便赤澀 。 多因胎中受熱 ， 或因誤服溫劑 ， 致令熱蓄於內 ， 蒸胎氣 ， 固有此證 。 若久而不治 ， 則鵝口重舌 ， 紫赤丹瘤 ， 急驚風搐 ， 皆由此而生也 。
治法
小兒初生有胎熱證者 ， 宜先以木通散煎與母服 ， 使通於乳 ， 令兒飲之 ， 通心氣解煩熱 ， 不可求速效 。 乳母服藥 ， 漸次解熱 ， 百無一失 。 若以涼藥攻之 ， 必致嘔吐也 ， 變生大患 。 乳母仍忌辛辣酒面厚味 ， 庶易得安 。
藥方
木通湯 治小兒胎熱 ， 諸熱腸腑閉澀 ， 瘡毒丹斑 ， 母子同服 。
木通　萹豆（各五錢）　大黃　赤茯苓　甘草（各三錢）　瞿麥　滑石　山梔子　車前　黃芩（各一錢）
上水盞半 ， 燈心十莖 ， 薄荷五葉同煎 。
釀乳法 乳母服之 。
豬苓　澤瀉　赤茯苓　天花粉　茵陳　生甘草　生地黃　山梔（等分）
上咀每服六錢 ， 水煎 ， 食後乳母捏去宿乳 ， 卻服此藥 。
甘豆湯 治小兒胎熱 。
甘草（一錢）　黑豆（二錢）　淡竹葉（十片）
上咀水一鍾 ， 燈心七莖煎 ， 不拘時服 。
四聖散 治小兒胎受熱毒 ， 生下兩目不開 。
燈心　黃連　秦皮　木賊
上水一鍾 ， 棗子一枚煎 ， 澄清去渣 ， 無時洗 ， 兩目自開 ， 後服地黃膏 。
地黃膏 治胎熱 。
山梔子　綠豆粉（各兩半）　粉草（六錢）
上為末 ， 用生地黃搗杵兩半 ， 和好蜜一兩半 ， 以薄瓦器盛 ， 在銅銚內煮成膏如稀糊 ， 候冷後分入前藥末 ， 同在乳缽內再研勻 ， 和丸芡實大 ， 每以半丸麥門冬湯化服 。
胎寒證第二
病機
小兒初生百日內 ， 覺口冷腹痛 ， 身起寒粟 ， 時發戰慄 ， 曲足握拳 ， 晝夜啼哭不已 ， 或口禁不開 ， 名曰胎寒 。 其證在胎時 ， 母因腹痛而致寒 。 經云 ： 胎寒多腹痛 ， 亦有產婦喜啖生冷 ， 或胎前外感風寒暑濕 ， 治以涼藥 ， 內傷胎氣 ， 則生後昏昏多睡 ， 間哯乳瀉白 。 若不早治 ， 多成慢驚 。
治法
胎寒證必對證施藥 ， 如腹痛身冷 ， 啼哭不寧者 ， 以當歸散定其痛 。 如氣息不順者 ， 以勻氣散調其氣 。 不乳者 ， 以白朮散養其胃氣 ， 白芍湯去其寒濕 ， 乳母更宜忌口 。
藥方
當歸散 治小兒胎中受寒 ， 面色青白腹痛 ， 啼哭不寧 。
當歸　官桂　川芎　白姜（炮）　香附子　木香　甘草（各等分）
上為末 ， 每服一字 ， 以乳汁調下 ， 日二服 ， 看大小加減服之 。
勻氣散 治小兒胎寒 ， 咳嗽氣喘腹脹 。
桔梗　陳皮（一錢）　砂仁　茴香（各五分）　白姜（二分半）　粉草（四分）
上為細末 ， 每服一字 ， 空心沸湯調 。
參苓白朮散 治小兒脾胃虛寒瀉泄 ， 不思乳食 。 （方見瀉泄門 。 ）
白芍藥湯 治胎腹痛 ， 乳母同服 。
白芍藥（炒）　澤瀉（各一錢）　炙草　薄荷（各二分）
上水煎 ， 加姜三片 、 鉤藤一錢 。 如乳母服宜大劑 。
胎肥證第三
病機
小兒生下肌肉厚 ， 遍身紅如血色 。 滿月以後 ， 漸漸肌瘦 ， 目白睛紅花色 。 五心熱 ， 大便難 ， 時時吐涎者是也 。 當用浴體法主之 。
浴體法
天麻末（二錢）　全蠍　硃砂（各五分）　烏蛇肉（酒浸）　白礬（各三錢）　青黛（二錢）　麝香（一字）
上同研勻 ， 用水三碗入藥三錢 ， 桃枝一握 ， 並藥五七枝同煎 ， 至十沸 ， 溫浴之 ， 勿浴背 。
胎怯證第四
病機
小兒生下面色無精光 ， 肌肉薄 ， 大便白水 ， 身無血色 ， 時時哽氣多噦 ， 目無精彩 ， 當如前法浴體 。
胎驚候第五
病機
巢氏曰 ： 小兒在胎 ， 因母驚悸有所觸撲 ， 驚氣入胎 ， 子乘母氣 ， 降生之後 ， 其兒精神不爽 ， 顏色虛白 。 初則溫溫有熱 ， 其後頰赤多驚 。 物動則恐 ， 聲響則悸 。 印堂青色 ， 壯熱哯乳 ， 睡中多驚 ， 手足微掣 ， 久則成癇 。 受驚之輕者 ， 青龍湯 、 全蠍餅 、 至聖保命丹 。 重者用奪命丹治之 。 錢氏曰 ： 小兒壯熱吐乳 ， 心神不寧 ， 手足抽掣 ， 身體強直 ， 眼目反張 ， 則是胎驚風證 。
治法
小兒胎驚 ， 視其眉間氣色 ， 赤而鮮碧者可治 ， 若黯青黑者不可治 。 虎口指紋曲入里者可治 ， 交出外者不治 。 先宜解表風邪 ， 利驚化痰 ， 調氣貼囟 ， 甚則以朱銀丸利之 。 凡初生嬰兒難以用藥 ， 如遇此候 ， 急取豬乳細研牛黃 、 麝香 ， 各少許 ， 調末入口中 ， 則愈矣 。
藥方
青龍丸 治小兒胎熱 ， 化痰鎮驚 。
人參　天麻　茯神　白附子（炮）　牛膽南星（烙 。 各一兩）　甘草（炙 ， 錢半）　青黛（一錢）　硃砂（水飛 ， 半錢）　麝香（一錢）
上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 用鉤藤 、 皂莢子煎湯研化 ， 不拘時服 。
參蠍散 治小兒胎驚 ， 定心神 。
天漿子　天竺黃　人參　硃砂　全蠍　天麻　蟬蛻　麝香（少許）
上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服一丸 ， 金銀湯下 。
豬乳膏 治小兒諸驚胎癇 。
全蠍（一個 ， 焙）　琥珀　硃砂（少許）
上為末 ， 每服一字 ， 麥門冬煎湯調下 。
獨活湯 治胎驚 ， 發散風邪 。
羌活　獨活（各一分）　檳榔　天麻　麻黃（去節）　甘草（各半分）
上銼散 ， 每服半錢煎服 ， 於內加南星末 ， 蜜調下 ， 可貼囟用 。
胎黃候第六
病機
巢氏曰 ： 小兒在胎受母熱毒 ， 生下遍身面目俱壯熱 ， 大便秘 ， 小便黃色 ， 多啼不乳 。
《 千金 》 論云 ： 小兒生下 ， 遍身面目皆黃如金色 ， 身上壯熱 ， 大便不通 ， 小便濁赤 ， 不思乳食 ， 啼叫不止 ， 此胎黃之候也 。 皆因母受熱而傳於胎也 。 有此證者 ， 乳母服地黃湯 。
治法
胎黃胎疸證 ， 母子俱宜服地黃湯及地黃飲子 。 小兒百日內及半周 ， 不因病後身微黃者 ， 胃熱也 。 若自生而身黃者 ， 胎疸也 。 經云 ： 諸疸皆熱 ， 色深黃者是也 ， 犀角散主之 。 若淡黃兼白者 ， 胃怯也 ， 白朮散主之 。 （方見瀉門 。 ）
藥方
地黃湯
生地　赤芍藥　天花粉　赤茯苓　川芎　當歸　豬苓　澤瀉　甘草　茵陳（各等分）
上銼 ， 用水煎 ， 食前服 。
生地黃飲子 治小兒生下滿身面目俱黃 ， 狀如金色 ， 面赤身熱 ， 眼閉不開 ， 大便不通 ， 小便如梔汁 ， 滿身生瘡 。
生地黃　赤芍藥（各一錢）　羌活　當歸　甘草（一錢）
上為極細末 ， 用燈心煎湯 ， 食前服 。
犀角散 治小兒胎熱 ， 一身盡黃 。
犀角　茵陳　栝蔞根　升麻（煨）　甘草　龍膽草　生地黃　寒水石（煅 ， 等分）
上咀 ， 用水煎 ， 不拘時服 。
臍風候第七
病機
小兒生後有臍風證者 ， 多因斷臍帶後為風濕所傷而成也 。 風入臍者 ， 令臍腫腹脹 ， 口撮多啼 ， 不能乳飲 ， 謂之臍風 。 若入經絡 ， 多變為癇 ， 當作癇證治之 。
臍風致於四肢柔直 ， 日夜多啼 ， 不能吮乳 ， 甚則發為風搐 。 若臍邊青黑 ， 撮口不開 ， 是為內搐 ， 不治 。 爪甲黑者則死 。
治法
王氏曰 ： 熱在胸膛 ， 伸縮拿氣 ， 亦令臍腫 ， 宜千金龍膽湯主之 。
藥方
控痰飲 治臍風宜先用此吐風痰 ， 次用益脾散和脾 ， 又用辰砂膏利驚即愈 。 或手足攣拳 ， 噤口不開 ， 不治 。
蠍梢　銅青（各五分）　硃砂（一錢）　膩粉（一字）　麝香（少許）
上為末 ， 每服一字 ， 臘茶清調下先吐風痰 ， 然後和胃 ， 或有甘草方吐痰 ， 隨輕重用 。
宣風散 治小兒初生因斷臍後 ， 外傷風濕 ， 唇青不乳 ， 多喘撮口 。
全蠍（二十一個 ， 頭足全去毒 ， 用無灰酒炙塗為末用）　麝香（一字 ， 另研）
上為極細末 ， 用半字金銀煎湯或麥門冬 、 湯調化 ， 食遠服 。
防風散 治小兒臍風 。
防風　羌活　白芷　當歸　黃耆　甘草（各五分）
上為細末 ， 少許燈心湯調服 。
撮口候第八
病機
《 聖惠 》 論小兒撮口皆由在母胎中挾於風熱 ， 兒生之後 ， 氣血未調 ， 洗浴當風而成 。 此疾若口吐白沫 ， 四肢覺冷 ， 必難用藥也 。 小兒患諸風疾 ， 傳入惡候 ， 至於撮口 ， 病致危急 。 凡有臍風撮口 ， 胎風撮口 ， 鎖肛撮口 ， 釣腸撮口 ， 卵疝撮口 ， 應病悉入成風 ， 風入心脾 ， 俱能撮口 。 夫患在撮口者 ， 皆由結鬱於中 ， 干及腸胃 ， 閉不得通 ， 氣不能化 ， 腹中滿脹 ， 肚下青筋 ， 撮口不乳 ， 證候甚急 ， 若不速與利下 ， 無可救療 。 若將撮口以為常 ， 少緩之 ， 則斃矣 。
治法
撮口最為急候 ， 治法貴乎疏利 ， 以辰砂膏利之而愈 ， 一臘之內見之尤甚 。
藥方
辰砂殭蠶散 治初生撮口 。
辰砂（水飛 ， 五分）　殭蠶（直的 ， 去綠嘴炒 ， 一錢）　蛇蛻（炒 ， 一錢）　麝香（研 ， 半分）
上為細末少許 ， 用蜜調 ， 敷唇口 。
龍膽湯 治嬰孩月內胎驚氣盛發熱 ， 臍風撮口 。
龍膽草　鉤藤　柴胡　黃芩（炒）　桔梗　赤芍藥（炒）　茯苓（各五分）　甘草（炙 ， 五分）　蜣螂（二枚 ， 去翅足炙）　大黃（一兩 ， 濕紙包火煨）
上為極細末 ， 用棗去核煎或加防風 、 麥門冬煎湯調服 。
撮風散 治小兒撮口 。
赤腳蜈蚣（半條 ， 炙）　鉤藤（一分）　硃砂　全蠍梢（各一錢）　麝香（一字）
上為末 ， 每服一字 ， 竹瀝調下 。
口噤候第九
病機
《 巢氏病源 》 云 ： 小兒在胎母吃熱物 ， 熱入臟腑 ， 兒生之後熱毒結聚 ， 滿口舌上其形如粟 ， 令兒不能開口 ， 名曰口噤 。
《 聖惠方 》 云 ： 初生兒須防三病 ， 一曰口噤 ， 二曰撮口 ， 三曰臍風 ， 皆是急病 。 就中噤口尤甚 ， 若過一臘 ， 方免此病 。 但看牙關緊急 ， 不能吃奶 ， 啼聲漸小 ， 口吐涎沫 ， 便是此證 。 急看兒上齶有白點子 ， 先以指甲刮去 ， 次後服藥 。
治法
治口噤噤風之證 ， 看兒上齶有點子 ， 以指甲輕輕割破 ， 次服定命散 ， 辰砂全蠍散之類 。 如口噤不開諸藥不效者 ， 生南星研為極細末 ， 龍腦少許合和 ， 用指蘸生薑汁於大牙根上擦之 ， 立開 。 凡臍風撮口噤口等風 ， 數證雖異 ， 受病之源一同 。 大抵裡氣鬱結 ， 壅閉不通 ， 並宜服淡豆豉汁 ， 取下胎毒 。《 千金方 》 云 ： 小兒氣高 ， 若有微熱 ， 即須下之 ， 若不時下 ， 則成大患 ， 難為療矣 。 紫霜九量與之 。
藥方
定命散 治小兒初生 ， 口噤不乳 。
蟬蛻（二十枚 ， 去嘴足）　全蠍（十個 ， 去毒）
上為極細末 ， 入輕粉少許和研 ， 用乳汁調化服 。
辰砂全蠍散 治小兒初生口噤 。
辰砂（飛 ， 半錢）　全蠍（去毒炙 ， 二十枚）　硼砂　龍腦　麝香（各一字）
上為極細末 ， 用乳母唾調 ， 塗口唇里及牙齒上 ， 或用豬乳少許調入口內 。
蜘蛛方 治小兒口噤不開 ， 不能吮乳 。
蜘蛛（一枚 ， 去足及口 ， 炙令焦細研 ， 用豬乳一合和為三服 ， 徐徐灌之 ， 神妙 。 入麝香少許治牙疳 ， 極妙）
蜈蚣方 治同前 。
蜈蚣（一條去足 ， 炙令焦 ， 為末 ， 麝香少許 ， 以豬乳和之 。 蓋豬乳能獨主小兒口噤不開之證）
鎖肛證第十
病機
小兒由胎中受熱 ， 熱毒壅盛 ， 結於肛門 ， 閉而不通 ， 無復滋潤 ， 所以有鎖肛之候至 。 若第三日不通 ， 急令婦人以溫水漱口 ， 吸咂兒前後心 ， 並臍下手足心共七處 ， 凡四五次 。 仍以輕粉半錢 ， 蜜少許 ， 溫水化開 ， 時時將少許服之 ， 以通為度 。 如便不通 ， 即是肛門內合 ， 當以物透而通之 ， 金簪為上 ， 玉簪次之 ， 須探入二寸許 ， 以蘇合香丸納入孔中 ， 糞出為快也 。 若肚脹膨脹不能乳食 ， 作呻吟聲 ， 至於一七 ， 難可望其有生也 。
藥方
蘇合香丸 治小兒鎖肛 ， 大便不通 。 （方見驚風門 。 ）
豬膽煎 治法導入小兒肛門 。
豬膽（一枚 ， 以竹管一個 ， 插入膽內 ， 以絲線密上扎定 ， 以竹管插入肛門 ， 方逼膽汁入 ， 即通
臍突候第十一
病機
臍為兒之根蒂 ， 胎氣固則形體壯 ， 臍深則根命長 。 受氣乖違形痿臍突 。 凡兒斷臍 ， 利益漸長漸深 ， 吻乳調和愈實 ， 是血脈之相順 ， 致形體之相資 。 初生之兒 ， 有在胃及胸膛 ， 則頻頻伸引 ， 呃呃作聲 ， 努脹其氣 ， 抑入根本之中 ， 所以臍突腫赤 ， 虛大可畏 。 無識之人將謂斷臍不利而使然者 ， 則非也 。 斷臍不盈 ， 亦一臘之內隨其根蒂自腐 。 實者深之 ， 弱者淺之 。 深淺之理 ， 以其稟賦得之 。 良由胎中母多驚熱 ， 宜與散熱之藥 ， 其臍歸本 ， 不必以毒藥敷之 ， 恐毒傷入為害 。
藥方
山梔五苓散 治小兒臍突 。
梔子仁（炒）　白朮（炒）　白茯苓　豬苓　澤瀉（各一錢）　官桂（五分）
上為極細末 ， 每服一錢或五分 ， 用蜜湯 ， 燈心湯調下 。
二豆湯 治前證 。
赤小豆　豆豉　天南星（制）　白蘞（各一錢）
上為細末 ， 每用半錢 ， 用芭蕉自然汁調敷臍四傍 ， 一日一次 ， 二日二次 ， 若得小腑下白即安 。
眼閉候第十二
病機治法
小兒初生 ， 眼閉不開者 ， 由產母食熱毒之物致成斯疾 。 治法當以熊膽少許 ， 蒸水洗眼上 ， 一日七八次 。 如三日不開 ， 用生地黃湯服 ， 仍洗乳頭 ， 須要山茵陳湯以開眼 。
藥方
生地黃湯 治兒初生眼不開 。
乾生地黃　赤芍藥　川芎　當歸　栝蔞根　甘草（各一錢）
上為末少許 ， 抹兒口中 ， 燈心煎湯 ， 調抹入口中 ， 連服效 。
山茵陳湯 釀乳 。
山茵陳　澤瀉（各三錢）　栝蔞根　豬苓　甘草（生）　生地黃（各一錢半）
上為咀 ， 水煎 ， 食後服 ， 初服二服且捏去宿乳 ， 第三服後卻令兒吃乳 ， 若產母自乳亦可服 。
驚風門第十三
病機
驚風總論
閻孝忠曰 ： 小兒急慢驚風 ， 古無之 ， 惟曰陰陽滴而已 。 所謂急慢者 ， 後世名之耳 。 正如赤白痢疾之類是也 。《 直指方 》 云 ： 急者屬陽 ， 陽盛而陰虧 ； 慢者屬陰 ， 陽虧而陰盛 。 陽動而躁疾 ， 陰靜而遲緩 。 其始也 ， 皆因臟腑虛而得之 。 虛能發熱 ， 熱則生風 ， 是以風生於肝 ， 痰生於脾 ， 驚出於心 ， 熱出於肺 ， 而心亦主熱 ， 驚風痰熱合為四證 ， 四證已具 ， 八候生焉 。 凡扎眼搖頭 ， 張口出舌 ， 唇青臉赤 ， 面青眼青瀉青 ， 太陽髮際印堂青筋 ， 三關虎口脈紋紅紫或青者皆驚風也 。 大抵熱論虛實 ， 證別逆順 ， 治有先後 。 蓋實熱為急驚 ， 虛熱為慢驚 。 慢驚本無熱 ， 所以發熱者 ， 虛使然耳 。 急驚屬陽 ， 用藥以涼 ； 慢驚屬陰 ， 用藥以溫 。 其不可以陰陽無別 ， 故曰熱論虛實者此也 。 男搐左視左 ， 女搐右視右 。 男眼上竄 ， 女眼下竄 。 男握拇指出外 ， 女握拇指入里 。 男引手挽 ， 左直右曲 ， 女引手挽 ， 右直左曲 ， 皆為之順 ， 反之則逆 。 亦有先搐左 ， 而雙搐者 。 但搐順則無聲 ， 搐逆則有聲 。 其指紋形勢攣入里者順 ， 出外者逆 ， 出入相半者難痊 ， 故曰證別逆順者此也 。 凡熱盛生驚 ， 驚盛生風 ， 風盛發搐 。 治搐先於截風 ， 治風先於利驚 ， 治驚先欲豁痰 ， 治痰先於解熱 。 其若四證俱有 ， 又當兼施並理 ， 一或有遺 ， 必生他證 ， 故曰治有先後者 ， 此也 。 綱領如此 ， 若析急慢驚風而言之 ， 則暴烈為急驚 ， 沉重為慢驚 ， 而慢脾則又重而深矣 。
急驚變為慢驚之因
急驚變為慢驚者 ， 因壯熱 ， 精神恍惚發驚搐 。 醫以吐下藥太過 ， 多以涼驚藥不愈 。《 荏苒經 》 曰 ： 脾虛不實 ， 昏睡露睛 ， 涎鳥氣粗 ， 肢冷時疼 ， 時作瘛瘲 ， 此急驚變成慢驚也 。
慢驚變為急驚之因
慢驚變為急驚者 ， 因傷乳食 ， 或吐或瀉 ， 時作瘛瘲 。 醫以溫熱藥太過 ， 以慢驚藥不愈 。 體熱涎盛 ， 面紅目赤 ， 大便不通 ， 小便赤瀝 ， 舌白唇紅 ， 急發驚搐 。 此慢驚變成急驚也 。
驚有四證八候
四證者 ， 驚風痰熱是也 。 八候者 ， 搐搦掣顫反引竄視是也 。 搐者 ， 兩手伸縮 。 搦者 ， 十指開合 。 掣者 ， 勢如相撲 。 顫者 ， 頭偏不正 。 反者 ， 身仰向後 。 引者 ， 臂若開弓 。 竄者 ， 目直似怒 。 視者 ， 睛露不活 。 四證已備 ， 八候生焉 。 四證既無 ， 八候安有 ？ 專是藥者 ， 可不究心及此 ？ 脈病證治 ， 明有條類 。 大抵嬰孩得疾 ， 貴乎早治 ， 若初覺受驚 ， 傷風發熱 ， 便與疏解 ， 何患之有 ？ 傳變之異 ， 所謂闖門之盜 ， 不可以固留 ； 逆流之水 ， 不可以順決 。 此有疾在謹其初之意也 。
脈候
《 脈訣啟蒙 》 云 ： 小兒脈促急為虛驚 。《 直指 》 云 ： 浮數洪緊為急驚 。 沉遲散緩為慢驚 。 虎口脈紋青紫為驚風 。 紅者風熱輕 。 赤者風熱盛 。 紫者驚熱 ， 青者驚積 。 青而淡紫 ， 伸縮來去 ， 主慢驚 。 青紫相半 ， 驚積風熱俱有 ， 主急驚風 。 紫絲青絲或黑絲隱隱相雜 ， 似出而不出 ， 主慢脾風 。 形勢彎入里者順 ， 出外者逆 。
治法
驚風痰熱四證用藥法
小兒有熱 ， 熱盛生痰 ， 痰盛生驚 ， 驚盛生風 ， 風盛生搐 ， 搐盛則牙關急 ， 急甚反張上竄 。 痰涎壅 ， 牙關緊 。 風熱極閉經絡 ， 即作搐搦涎壅 。 胃口悶亂 ， 不醒 ， 才入中脘 。 手足拳攣 ， 是諸關竅不通 ， 百脈凝滯 。 有退熱而愈者 ， 有治痰而愈者 ， 有治驚而愈者 ， 有通關而愈者 ， 皆是依證用藥 ， 不可不究竟其所以受病 。 凡病在熱 ， 不可妄治痰 ； 病在驚 ， 不可妄治風 ； 病在痰 ， 不可妄治驚 ； 病在風 ， 不可妄治搐 。 治法病在驚 ， 驚由痰熱得者 ， 只可退熱化痰 ， 其驚自止 。 病在風 ， 風由驚作 ， 只可利驚化痰 ， 其風自散 。 病在痰 ， 涎急 ， 須退熱化痰 。 若還有搐 ， 須用截風散驚 。 此為活潑之治也 。
治驚當分三因
錢氏曰 ： 小兒驚搐 ， 因傷風后得之 ， 口中氣出熱 ， 呵欠煩悶 ， 手足動搖 ， 當發散 ， 大青膏主之 。 小兒本怯 ， 多此病也 。 因傷食後得之 ， 身體溫 ， 多睡或吐 ， 不思乳食而發搐 ， 當先定搐 ， 搐退 ， 白餅子下之 ， 後與安神丸主之 。 惟瘡疹能發搐 ， 風火相爭故也 。 治當瀉心肝補母也 。《 類萃 》 治小兒因傷風而得驚搐者 ， 同大人傷風寒之類 ， 當辨有汗無汗 ， 陰陽二證 ， 用大青膏 、 仲景小續命之類開發則愈 。 傷食發搐 ， 謂不因他證 ， 忽然而搐 ， 此因飲食過度 ， 致損脾胃 ， 故見多睡 ， 或吐 ， 不思乳食 ， 脾胃既虛 ， 引肝風 ， 則發搐 。 當先定其搐 ， 加羌活 、 防風煎下瀉青丸 ， 後用白餅子下其食 ， 漸漸用調中丸 ， 異功散養其氣 。 或因斑疹而得搐者 ， 蓋疹為脾虛所生 ， 脾虛而肝旺乘之 ， 木來勝土 ， 熱氣相擊 ， 動於心神 ， 心喜為熱 ， 神氣不安故也 。 斑為心所生 ， 心主熱 ， 熱則生風 ， 風屬於肝 ， 二臟相搏 ， 故發搐也 。 宜瀉肝補其母 ， 導赤散 、 地黃丸主之 。
丹溪治驚風大法
小兒驚風有二 ， 急驚屬痰熱 ， 宜涼瀉 。 一云用降火下痰丸 ， 養血藥作湯下之 。 慢驚屬脾虛所主 ， 多死 ， 宜用溫補 ， 一云當義脾 。 世以一藥通治二驚 ， 此甚妄也 。 急驚風 ， 熱口瘡 ， 手心伏熱 ， 痰嗽痰喘 ， 並用湧法 ， 重則用瓜蒂散 ， 輕則用赤小豆 、 苦參末 ， 須用酸虀汁調服之 。 候小定用通聖散 ， 蜜丸服之 ， 間以桑樹上桑牛陰乾為末調服 ， 以平其風 。 又以北薄荷葉 、 寒水石各一兩 ， 青黛 、 白殭蠶 、 辰砂各一錢 ， 全蠍二枚 ， 豬牙皂角 、 槐角各五分為末 ， 燈心湯和乳汁灌之 。 角弓反張 ， 目直視 ， 因驚而致 ， 宜南星 、 半夏入薑汁 、 竹瀝灌之 ， 更灸印堂 。 頻吐瀉者 ， 將成慢驚 ， 用錢氏白朮散加山藥 、 扁豆 、 炒肉豆蔻 、 麵包煨 ， 各一錢 ， 入姜一片煎服 。 若慢驚已作 ， 加細辛 、 天麻各一錢 ， 全蠍三個去梢 ， 白附子八分麵煨 。 驚而瀉 ， 用參 、 苓 、 芍藥酒炒白朮 ， 姜煎 。 夏月加薑黃連 、 生甘草服之 。
驚風候各有所屬
小兒非時釣上眼睛是肝風驚 。 白日無時喜笑 ， 驚風在心 。 夢中五指捻動 ， 驚風在筋 。 畏人恐怖 ， 驚在脾 。 夢中非時手足抽動 ， 驚風在肝心二臟 。 面色赤非時作黑 ， 驚在腎 。 無時咬人 ， 驚風在骨 。 非時手足挐人 ， 驚在三焦 。 夢中吐舌 ， 驚在心 。 睡時喉中響拽 ， 驚在肺並胃脘 。 面色青白無時發熱戰 ， 驚在脾 。 無時面上黑色惡叫 ， 驚在腎 。 治驚大法有方 ， 用藥有序 ， 急以退熱疏風 ， 下痰定搐開關 。 當下便不可用巴豆 、 硝粉 、 腦 、 麝 、 牛黃大寒之劑下之 ， 大黃可也 ， 恐傷真氣元陽也 。 小兒易虛易實 ， 用溫涼之劑無過與不及 。 要問前醫曾經解利不曾 ， 又不知真假逆順 ， 傷寒傷風 ， 麻痘食積 ， 變蒸熱急亦致發搐 ， 假搐是也 ， 各有見證可驗 。 牙關不緊 ， 若無痰潮 ， 見其驚風 ， 便言熱則生風 ， 便與腦 、 麝 、 巴 、 霜 、 牛黃 、 輕粉 ， 大寒毒劑截風峻取下痰 ， 以致脾胃虛損 ， 以傳慢候夭傷者多矣 。 凡百病不可損其胃氣 ， 醫者慎之 。 曾經下後 ， 諸病猶存 ， 不得再下 。 有驚散驚 ， 有熱退熱 ， 有痰利痰 ， 壅實則去壅實 。 熱退則不生痰 ， 驚散則不生風 。 壅實去 ， 氣自平 ， 病何由作 ？ 錢氏曰溫驚丸 ， 涼驚丸 ， 利驚丸 ， 何也 ？ 虛則溫之 ， 實則利之 ， 熱則涼之 。
通驚開關
楊氏曰 ： 驚風搐搦 ， 關竅不通 ， 皆由痰塞中脘 ， 留滯百節所致 。 痰之潮塞者 ， 氣實使之 。 治風痰 ， 當用半夏 、 南星 、 全蠍 、 殭蠶 ， 亦當用蘇合香丸 ， 同青州白丸子 ， 同薄荷煎湯調入生薑汁灌服 ， 蓋使氣下則痰下 ， 痰下則關竅自通 ， 若搐鼻不嚏者 ， 不治 。
驚風不能治證
急驚眼睛翻轉 ， 口中出血 ， 兩足擺跳 ， 肚腹搐動 ， 或神緩而摸體尋衣 ， 或證篤而神昏氣促 ， 噴藥不下 ， 通關不嚏 ， 心煩忽叫者 ， 不治 。 慢驚四肢厥冷 ， 吐瀉咳嗽 ， 面黯神慘 ， 鴉聲胃痛 ， 兩脅動氣 ， 口生白瘡 ， 髮直搖頭 ， 眼青不轉 ， 涎鳴喘嗌 ， 頭軟 ， 大小便不禁 ， 手足一邊牽引者 ， 皆為不治 。 慢脾身冷黏汗 ， 直臥如屍 ， 喘嗽頭軟 ， 背曲口禁搖頭 ， 痰如拽鋸 ， 面無潤澤 ， 唇促氣粗者 ， 不治 。
藥方
通治驚風諸劑
通關劑 治小兒驚風搐搦 ， 關竅不通 。
南星（炮 ， 一錢）　豬牙皂角（二錠 ， 燒存性）　殭蠶（炒 ， 一錢）　麝香（一字）　赤腳蜈蚣（一條 ， 炙）
上為細末 ， 以指點薑汁 ， 蘸藥少許擦牙 ， 或用物引滴入藥兩三點 ， 涎自出 ， 口自開 。
噴驚散 治小兒一切驚風 ， 不省人事 ， 牙關緊者 ， 吹鼻立醒 。
半夏（一錢）　豬牙皂角（半錢）
上為末 ， 用一豆許 ， 用管子吹入鼻 ， 立醒 。
青州白丸子 治一切驚風 ， 風痰壅盛 。
半夏（泡 ， 七次）　川烏（去皮臍 ， 半兩）　南星（三兩）　白附子（半兩）
上搗羅為末 ， 以生絹袋盛 ， 用井花水擺 ， 浮出者 ， 更以手擦 ， 令出 。 如有渣 ， 更研 ， 再入絹袋擺盡為度 ， 放瓷盆中曬 ， 夜露至曉 ， 棄水 ， 別用井花水攪 ， 又曬至來日早 ， 再換新水攪 ， 如此三次 。 春五日 ， 夏三日 ， 秋七日 ， 冬十日 ， 去水曬乾 ， 候如玉片 ， 碎研 ， 以糯米粉煎粥 ， 丸如綠豆大 。 初服五丸 ， 加至十丸 ， 生薑湯下 ， 不拘時 。
蘇合香丸 治小兒一切驚證 ， 用此開關利竅 。
蘇合香油（入安息油內 ， 各一兩）　安息香（別為末 ， 無灰酒一升 ， 熬成膏）　薰陸香（別研 ， 一兩）　青木香　白檀香　沉香　丁香　麝香　白朮　烏犀屑　硃砂（研水飛）　訶梨勒（煨去皮）　香附子（炒）　蓽茇（各二兩）　龍腦（五錢）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 ， 每服一丸 ， 薑湯化下 。
鎮驚丸 小兒急慢痰壅 ， 手足抽掣 ， 口眼喎斜 ， 煩躁生嗔 ， 精神昏悶 ， 常服寧心鎮驚 ， 疏風順氣俱用 。
人參　甘草（半生半炙）　茯神　殭蠶（去嘴炒）　枳殼（麩炒 。 各五錢）　白附子（炮）　膽南星（炒）　茯苓　硼砂　牙硝　硃砂（飛 。 各錢半）　全蠍（去尾十個）　麝香（一字）
上為細末 ， 糯米糊丸 ， 芡實大 ， 薑湯或麥門冬湯化下 。
消驚丸 治小兒驚風 ， 鎮心利痰解熱 。
人參　天麻　茯苓　硃砂（水飛）　全蠍（去毒炒）　殭蠶（去嘴炒）　羚羊角（鎊）　犀角　天南星（牛膽制 ， 四錢）　麝香（一字）
上為極細末 ， 煉蜜丸 ， 如芡實大 ， 用菖蒲煎湯研化 ， 食後服 。
牛黃清心丸 治小兒四證八候 ， 去風痰 ， 散驚熱 。
南星　半夏　白附子　川烏（炮 。 各一兩）　川鬱金（五錢）
上五味作粗未 ， 用臘月黃牛膽三個 ， 取汁和藥入膽內 ， 扎定縣當風處三月取出 ， 入添馬牙硝 、 硃砂 、 雄黃 、 硼砂一錢 ， 腦麝少許 。 如膽藥一兩 ， 硝砂四味各一錢 ， 稀麵糊丸 ， 黍米大 ， 薄荷湯送 ， 一歲十丸 。
大牛黃清心丸 治小兒諸風 ， 狂亂驚癇 ， 痰涎壅塞 ， 精神昏瞶 。
牛黃　羚羊角（鎊 。 各一錢）　芍藥（炒）　防風　白朮　麥門冬　黃芩（炒 。 各錢半）　當歸（半錢）　人參　蒲黃（炒）　神麯（炒 。 各錢半）　犀角（鎊 ， 一錢）　山藥（炒 ， 七錢）　肉桂（一錢）　白蘞（七錢）　甘草　雄黃（水飛 ， 八分）　龍腦（半錢）　乾薑（炮七分）　茯苓　川芎（炒 ， 錢半）　桔梗　杏仁（去皮尖麵炒 ， 去面研成膏）　柴胡（炒 。 各一錢三分半）　麝香（一字）　阿膠（炒成珠 ， 一錢半）　棗（去核 ， 十個 ， 研成膏）　大黑豆（炒 ， 一錢半）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 芡實大 ， 竹葉煎湯研化服 。
抱龍丸 抱者 ， 保也 。 龍者 ， 肝也 。 肝應東方青龍木 ， 木生火 ， 謂生我者 ， 父母也 。 肝為母 ， 心為子 ， 母安則子安 ， 況心藏神 ， 肝藏魂 ， 神魂既定 ， 驚從何生 ？ 故曰抱龍丸 。 理小兒諸驚 ， 四時感冒 ， 瘟疫邪熱 ， 煩躁不寧 ， 痰嗽氣急 ， 瘡疹欲出 ， 發搐並宜用此 。 常服驅風化痰 ， 解鎮心熱 ， 和脾胃 ， 益精神 ， 鎮虛驚恐怖譫語 。
人參　天竺黃　琥珀　檀香　茯苓（各一兩五錢）　甘草（炙 ， 三兩）　枳殼（炒）　枳實（炒）　辰砂（飛 ， 五兩）　山藥（炒 ， 一斤）　牛膽南星（炒 ， 一兩）　金箔（一百片）
上為極細末 ， 隨手新汲水和勻 ， 如芡實大 ， 陰乾 。 治法 ： 用蔥白煎湯 ， 或薄荷湯 ， 痰壅咳甚 ， 生薑湯 ， 痘疹瘡見形 ， 有驚 ， 白湯下 。 心悸不安 ， 燈心湯入珍珠末一分和勻 ， 不拘時服 。
定志丸 治小兒驚風已退 ， 神志未定 ， 以此調之 。
琥珀　茯神　人參　遠志（薑製焙）　白附子　天麻　麥門冬　酸棗仁　甘草（炙 ， 等分為末）
上煉蜜丸 ， 皂角子大 ， 硃砂為衣 。 每服一丸 ， 薄荷湯調下 。
龍虎壽生丹 治小兒急慢驚風諸證 。
全蠍（去毒炒 ， 十四個）　天麻（煨 ， 二錢）　殭蠶（去嘴炒）　辰砂（水飛）　膽南星　白附子（炮）　白花蛇肉（酒浸去骨 。 各一錢）　防風（二錢）　代赭石（醋煅 ， 七次）　鐵華粉（各半錢）　龍腦（一字）　麝香（一字）
上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如芡實子大 ， 金箔為衣 。 用薄荷煎湯研化 ， 不拘時服 。
急驚風候第十四
病機
小兒急驚者 ， 本因熱生於心 ， 身熱面赤 ， 引飲 ， 口中氣熱 ， 大小便黃赤 ， 劇則搐也 。 蓋熱甚則生風 ， 風屬肝 ， 此陽盛陰虛也 。 以利驚丸主之 ， 除其痰熱 ， 不可與巴豆及溫藥 ， 大下之 ， 恐搐止虛熱不消也 。 熱痰客於心胃 ， 或因聞大聲非當則動而驚矣 ， 搐過後則又如故 ， 此無陰也 。 若熱極 ， 雖不因聞聲及驚 ， 亦自發搐 。
急驚證上竄 ， 反張搐搦 ， 口流痰涎 ， 壯熱並有之 ， 其或有親左視右者 ， 有僵 ， （僵 ， 仰也 ， 屬陽 。 ）有僕 ， （僕 ， 覆也 ， 屬陰 。 ）拳握指有里有外 。 醫分男女 ， 定陰陽順逆之理 。 有左右引搐連及腳手 ， 身體顫動 ， 初則搐搦俱作 ， 久而搐住只搦 ， 有急有緩 ， 但只肩動 。 又瘛瘲 ， 瘛瘲者 ， 候之輕也 ， 搐則盛也 ， 搦又重也 ， 反張牙關緊急 ， 喉中有涎 ， 即是驚風候 。 如牙關不緊 ， 口無痰涎 ， 只反張搐搦上竄者 ， 未可便作驚風 。 蓋夾驚夾食 ， 傷寒豆疹或三焦蘊熱 ， 五臟不宣 ， 流入經絡 ， 熱在筋脈 ， 亦作搐溺 。 錢氏搐搦有真假急驚 ， 量其分數 ， 約熱之輕重而利之 。
脈候
浮數洪緊為急驚 。 虎口脈紋青紫相半 ， 驚風積聚俱有 ， 主急驚 。
治法
潔古云 ： 急驚 ， 陽證也 ， 俱腑受病耳 。 小兒熱痰客於心肺 ， 是以少陽相火旺 。 經云 ： 熱極生風 。 因聞火聲而作 ， 蓋謂東方震卦得火氣而發搐 。 火本不動 ， 得風而動 ， 當用利驚丸 、 導赤散 、 瀉青丸 、 地黃丸主之 ， 搐止服安神丸 。
小兒欲發驚風候 ， 神先不定 ， 顧左復右 ， 觀上反下 ， 或已定其精 ， 凝其神 ， 恍恍惚惚 ， 怕物懼人 ， 不若常日嬉戲者 ， 當急療之 。 如有熱 ， 先退熱 ， 有驚散驚 。 熱退不生痰 ， 驚散不作風 ， 良久自然安定 。
急驚欲下之理 ， 一時發作上竄 ， 斜視反張 ， 速宜下之 。 若傳過或已搐定 ， 少緩之間 ， 未可便下 ， 有所得失 。 急驚候至為要緊 ， 急在片時之間 ， 若或差殊 ， 間有得失 ， 所見端的無疑 ， 急須投藥 ， 稍有疑惑 ， 少緩片時 ， 不可救矣 。
急驚證治難易
急驚證鼻中出血者易 ， 大小二便順利者易治 。 急驚風未投藥 ， 四證俱全 ， 已服藥四肢垂嚲者難治 ， 噴藥及藥不下者難治 ， 急驚搐搦之後四體軟者難治 ， 搐後目睛翻轉者難治 。 驚搐已住 ， 神精緩慢 ， 手尋娘衣或尋自身體者 ， 亦不可治 。 驚搐證住 ， 但神昏氣促者不治 。 驚證口中血出難治 ， 驚證二便自遺者難治 。
藥方
涼驚丸 治小兒驚疾搐熱 。
龍膽草　防風　青黛（各三錢）　鉤藤（一錢）　牛黃（一字）　麝香　龍腦（一字）　黃連（半錢）
上為末 ， 曲糊丸 ， 如黍米大 ， 每服三十丸 ， 金錢薄荷煎湯 ， 食遠下 。
瀉青丸 治小兒肝受風熱 ， 目睛上視 ， 急驚發搐 。
當歸　龍膽草　川芎　梔子仁　羌活　防風（各一錢）　大黃（濕紙包煨 ， 半錢）
上為極細末 ， 煉蜜為丸 ， 如芡實大 ， 用砂蜜湯研化 ， 食前服 。
（錢氏） 利驚丸 治小兒急驚痰熱潮搐 。
輕粉（一錢）　天竺黃　青黛（各一錢）　牽牛（炒取頭末 ， 五錢）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 ， 以薄荷煎湯研化 ， 食前服 。
導赤散 治小兒內熱 ， 小便赤黃 ， 心躁睡語 ， 用此治急驚 。
生地黃　木通　甘草（等分）
上銼散 ， 每服三錢 ， 水一盞 ， 竹葉三個 ， 煎服 。
安神丸 治小兒驚悸渴悶 ， 脈實面紅 ， 頰赤口燥 。
麥門冬　馬牙硝　白茯苓　山藥　寒水石（各半兩）　硃砂（一兩）　甘草（半兩）　龍膽（一字）
上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如雞頭子大 ， 每服半丸 ， 砂糖水下 。
定搐散 治小兒急驚搐 。
赤腳蜈蚣（去足酒炙 ， 一條）　麻黃　膽南星　白附子　直殭蠶（炒）　羌活　代赭石（醋淬七次用）　蠍梢　川薑黃（各二錢）　硃砂（一錢）
上為末 ， 每服一字 ， 荊芥紫蘇湯調 。 如搐不止 ， 加烏蛇肉炙入 。
金箔鎮心丸 治小兒風壅痰熱 ， 心神不寧 ， 驚悸煩渴 ， 唇焦頰赤 ， 夜臥不安 ， 譫語狂妄 ， 急驚搐搦 。
紫河車（用黑豆煮軟 ， 切作片一錢半）　人參　甘草（炙）　茯苓（各五錢）　山藥（兩半）　辰砂（水飛一兩）　牙硝（錢半）　麝香（半錢）　龍腦（一字）　金箔（十二片）
上為極細末 ， 煉蜜丸 ， 如雞頭子大 ， 金箔為衣 ， 用薄荷煎湯研化 ， 食後服 。 常服安鎮心神 ， 退驚止熱 。
大青膏 治小兒驚熱涎盛 ， 眠臥不安 ， 或即發搐 。
大青葉（二錢半）　白附子（炮 ， 錢半）　青黛　大麻（煨 。 各一錢）　全蠍梢（去青 ， 半錢）　硃砂（水飛一字）　麝香（一字）　烏梢蛇（酒浸 ， 半錢）　天竺黃（一字）
上為細末 ， 生蜜丸 ， 芡實大 。 薄荷湯研化 ， 食遠服 。
金棗化痰丸 治小兒急驚痰壅 ， 神效 。
大麻（七錢）　膽南星　半夏（制 ， 二錢）　白附子　全蠍（各一錢）　輕粉（一錢）　硃砂（二錢半）　雄黃（一錢）　麝香（三分）　珍珠（五分）　枳實（一錢半）　硼砂（一錢）　金箔（二十片 ， 為衣）　槐角（七錢）　金棗（三十三個）
上為細末 ， 將棗去核用 ， 巴豆二十粒入棗內 ， 麵包煨熟 ， 去巴豆不用 ， 將棗肉同藥末搗勻為丸 ， 重一分 ， 濃煎薄荷湯化下 。
五仙丹 治前證 。
天麻（四錢 ， 酒浸一宿）　全蠍（水洗去頭足 ， 瓦上烙干 ， 四錢）　白附子（錢半）　辰砂（一錢）　巴霜（四分）
上為細末 ， 薑湯加煉蜜一匙 ， 調服二分半 ， 量兒大小虛實與之 ， 為丸磨化服亦可 。
慢驚風候第十五
病機
楊氏曰 ： 慢驚之證 ， 或因急驚過用涼藥 ， 或取下大過傳變而成 ， 或吐痢不止而得 ， 或氣虛暴吐而成 。 有臟腑虛 ， 洞泄成者 ， 風邪入於腸胃 ， 故大便不禁而痢 。 又有久痢胃氣虛脫成者 ， 有傷寒傳變陰證而成者 。 有得之久嗽成癇者 。 有下積峻取而成者 ， 有吐血瀉血而成者 。 有感風不解 ， 誤藥而成者 。 有得之發癇不已者 ， 有得蟲積衝心者 ， 有卵腫疝氣腹痛得之者 ， 有日夜盜汗 ， 脾困多睡 ， 煩躁引飲 ， 四肢浮腫 ， 大小便秘 ， 丹瘤腫毒 ， 龍帶纏腰 ， 走馬急疳 ， 皆傳慢候 。 惟吐瀉積利成虛 ， 治之則變證甚速 。
慢驚者 ， 因久吐瀉而胃氣漸虛 。 胃與肺 ， 母子也 ， 母虛亦令子衰 。 二經虛則生虛痰者 ， 肺胃所出也 。 痰則凝滯在於咽喉 ， 如拽鋸之聲 ， 時復瘛瘲是也 。
小兒因病後或吐瀉 ， 脾胃虛損 ， 遍身冷 ， 口鼻氣出亦冷 ， 手足時瘲瘛 ， 昏睡露睛 ， 此無陽也 。 急驚慢驚陰陽二證 ， 切宜辨而治之 。 急驚合涼瀉 ， 慢驚合溫補 。 世之俗醫不知分別 ， 誤死甚多 。 小兒傷於風冷 ， 病吐瀉 。 醫謂脾虛 ， 以溫補之 ， 不已 ， 復以涼藥治之 ， 又不能已 ， 謂本傷風 ， 復又攻之 。 脾氣即虛 ， 故大便不聚而成瀉 。 當去脾風 ， 風去則利止 ， 宣風散主之 ， 使君子丸補其胃 。 亦有諸吐利久不瘥者 ， 脾虛生風而成驚 。
脈候
脈沉遲散緩為慢驚風 。 虎口脈紋青淡紫色 ， 伸縮來去 ， 主慢驚風 。 青紫或黑紋隱隱相雜 ， 似出而不出 ， 主慢脾風 。
治法
閻孝忠曰 ： 慢驚得於大病之後 ， 吐瀉之餘 ， 或誤取 ， 轉致脾胃虛損 ， 風邪乘之 ， 似搐而不甚搐 ， 名曰瘛瘲 。 似睡而精神慢 ， 四肢冷而口中氣皆冷 。 睡中露睛 ， 或胃痛而啼哭如鴉聲 ， 此證已危 ， 蓋脾胃虛損故也 。 潔古曰 ： 慢驚 ， 陰證也 ， 俱臟受病耳 。 蓋小兒泄瀉 ， 病久脾胃虛損 ， 若不早治 ， 則成慢驚 ， 名曰瘛瘲 ， 似搐而不甚搐也 。 脾肺俱虛 ， 肝木所乘 ， 是為慢驚也 ， 常用溫補羌活膏主之 。
醫慢驚不可急攻 。 急驚 ， 陽證 ， 稍易理 ； 慢驚 ， 陰證 ， 最難治 。 服藥已愈而尚虛乏 ， 未待三五日之間者有之 ， 俗謂過街候 ， 發為定論 ， 不可輕易妄劑投之 ， 攻急則前功俱廢 。
慢驚所治之理 ， 須究問原由 。 所發若是急驚傳陰為慢驚者 ， 乃陽癇所作陰癇也 。 當察陽證未純 ， 其陰證 ， 用藥斟酌 。 如因泄瀉而作慢驚者 ， 男兒為重 。 如因吐逆而作慢驚者 ， 女子為重 ， 即陽脫而陰盛 。 小兒有長幼之別 ， 臟腑有虛實之分 。 有瀉三五次 ， 便成風候 ， 乃由虛之盛也 。 或有二三日泄 ， 方成風候 ， 或有五七日瀉不止 ， 而成風候 。 暴瀉成風 ， 猶可速治 。 蓋回陽調中 ， 補氣之謂易 。 若久瀉漸傳成風候者 ， 為虛乏 ， 故難理療 。
慢驚不治證
四肢厥冷 ， 吐瀉咳嗽 ， 面黯神慘 ， 鴉聲胃痛 ， 兩脅動氣 ， 口生白瘡 ， 髮直搖頭 ， 睛不轉 ， 涎鳴喘嗌 ， 頭軟 ， 大小便不禁 ， 手足一邊牽引者 ， 皆為不治 。 唇臉青紫者不治 。 一身不管百節 ， 似癱者不治 。
藥方
理中湯 治小兒慢驚 ， 脾胃寒虛泄瀉 。 （方見脾胃門）
朮附湯 治小兒身冷泄瀉慢驚 。
白朮（炒 ， 二錢）　甘草（炙 ， 一錢）　熟附子（六分）
上水一盞 ， 生薑五片 、 棗二枚煎 ， 食前溫服 。
醒脾散 治小兒吐瀉不止 ， 痰作慢驚 ， 脾困昏沉 ， 默默不食 。
木香（一錢）　全蠍（去毒炙 ， 五分）　天麻（煨）　白朮（炒）　人參　茯苓　殭蠶（去嘴炒）　白附子（炮）　甘草（炙 。 各一錢）
上為細末 ， 用棗去核 ， 煎湯調化 ， 不拘時服 。
（王氏） 惺惺散 治小兒吐瀉 ， 脾弱內虛生驚 。
人參　茯苓　木香　天麻　扁豆　全蠍（炙）　陳米（炒 。 各等分）
上咀 ， 每服二錢 ， 薑棗煎服 。
星香全蠍散 治小兒慢驚風 ， 昏迷痰搐 。
木香　膽南星　人參　陳皮（各錢）　全蠍（炙）　甘草（炙 ， 五分）
上為咀 ， 每服一錢 ， 入紫蘇三葉 ， 薑棗同煎 。
烏蠍四君子湯 治前證 。
人參　白朮　茯苓　甘草（炙）　川烏　全蠍（炙 。 等分）
上為細末 ， 服半錢 ， 姜艾湯調下 ， 再服去川烏 。
一方以烏蠍四君子湯調下蘇合香丸亦妙 。
醒風湯 治小兒吐瀉後胃虛生風 ， 手足搐搦驚悸 。
天麻（炮）　防風　人參　白附子（炮）　全蠍（毒炒）　殭蠶（去嘴炒）　天南星　甘草（炙）
上咀 ， 用姜三片 、 冬瓜仁三十粒同煎 ， 不拘時服 。
定命飲子 治小兒吐瀉 ， 脾胃虛弱不止 。
半夏曲　天麻　甘草（炙）　茯苓（去皮）　白朮（炒）　老生薑
上咀 ， 加薑棗煎 ， 食遠服 。 或為細末 ， 薑棗湯調服亦可 。
益黃散 治脾虛吐瀉不止及成慢驚 。
陳皮　丁香（五粒）　訶子肉　青皮（炒）　甘草（炙 。 各五分）
上咀 ， 水煎膿服無時 。
（錢氏） 白朮散 治小兒脾虛吐瀉 ， 積痛頻泄 ， 欲成慢驚 。
人參　白朮（炒）　茯苓　甘草（炙 ， 加半分）　藿香（各等分）　木香（少許）　葛粉
上為末 ， 每服一二錢 ， 薑棗湯調服 。
丹溪加白扁豆 、 山藥 、 肉豆蔻用姜一片煎服 ， 若慢驚已作加全蠍 、 天麻 、 細辛 、 白附子麵煨同煎服 。
天王散 治小兒吐瀉 ， 或誤服冷藥 ， 脾虛生風成慢驚 。
天南星（一個 ， 重八九錢 ， 去臍淨 ， 黃土地坑子深三寸 ， 炭火五斤 ， 燒通紅赤入好酒半盞 ， 後入南星 ， 卻用炭三兩條蓋卻坑子 ， 候南星微裂 ， 取出銼碎 ， 再炒熟 ， 為極細末 ， 用五錢天麻煨 ， 取末一錢 ， 麝一字和勻 ， 三歲用五分 。 生薑防風煎湯調化不拘時服 ， 亦治久嗽噁心 。 ）
四聖散 治小兒慢驚痰滯 ， 竄視搐搦 ， 以少許吹入鼻中 。
全蠍（去毒炒 ， 七個）　殭蠶（去嘴炒 ， 四個）　天南星（去皮臍生用 ， 七錢半）　川烏（去皮臍生用三錢）
上將南星研極細末 ， 調作餅 ， 裹全蠍 、 殭蠶 、 川烏 ， 外用水濕紙重包 ， 慢火煨赤色放在地上 ， 一伏時取起研為極細末 ， 用少許吹入鼻中 ， 以薑汁調一字服 。
全蠍觀音散 治小兒吐瀉 ， 脾虛發作慢驚 。
全蠍（去毒炒 ， 十個）　天麻（煨）　防風　白芷（各一錢）　人參　黃耆　茯苓　甘草（炙）　白扁豆（薑湯浸去皮炒 。 各錢半）
上為極細末 ， 棗二枚 、 冬瓜仁炒 ， 煎湯調下 ， 不時服 。
調氣散 治小兒慢驚之後 ， 以此調理 。
木香　香附子（制）　人參　陳皮　藿香　甘草（各等分）
上咀 ， 每服二錢 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 水一盞煎服 。
（太乙） 保生丹 治小兒慢驚尚有陽證 。
全蠍（十四個）　白附子（生）　直殭蠶　膽南星　蟬蛻　琥珀（各二錢）　麝香（半錢）　防風　硃砂（各一錢）
上為末 ， 粟米粉糊丸 ， 梧桐子大 ， 金箔為衣 ， 每服一丸 ， 薄荷湯調 。
夜啼候第十六
病機
夜啼者 ， 有陰陽二證 。 陰者臟冷也 。 夜則陰盛 ， 與冷相搏 ， 臟氣交擊 ， 故作痛而啼 。 陽者臟熱 ， 夜則陽衰 ， 與臟熱交擊 ， 亦作痛而啼也 。
藥方
安神散 治小兒一百二十日內夜啼 。
蟬蛻（四十九個 ， 只用後半截）
上為細末 ， 分作四服 ， 用鉤藤煎湯 ， 不時調化服 。
五味子散 治小兒夜啼 ， 及腸痛 ， 至夜則似鬼祟 。
五味子　當歸　赤芍藥　白朮（各五錢）　茯神　陳皮　桂　甘草（炙 。 各二錢）
上咀 ， 每服三錢 ， 水煎 。
燈花膏 治小兒夜啼不已 。
燈花（七分）　硃砂（一字）
上研末 ， 白蜜調 ， 兒睡抹唇內 。
哭無聲候第十七
病機
《 幼幼新書 》 云 ： 鍾洪聲大 ， 澗遠流長 。 形處胞胎之中 ， 受氣充足 ， 水火兼濟 ， 心腎不虧 ， 所以發聲清響洪亮 ， 是其根本深壯 ， 稟賦充實 ， 抑自然之理也 。 初生啼哭 ， 發聲不出 ， 或短促呃呃 ， 上下氣不相乘 ， 此由胎氣不足 ， 根本不壯 ， 何必藥焉 ？ 縱使以意投藥 ， 終非長大之兒 ， 醫當不可不察 。
客忤候第十八
病機
小兒客忤 ， 是外人帶來穢惡之邪氣忤之 。 一若中人 ， 是為客忤 。 雖是父母家人 ， 或從遠來外至 ， 經履神廟喪門 ， 飲酒騎馬乍至 ， 汗氣穢氣近兒 ， 若一染之 ， 皆為客忤 。 凡兒中忤 ， 面變五色 ， 狀若驚癇 ， 但目不上視 ， 或口吐青白沫 ， 喘息腹痛 ， 反側瘛瘲 ， 如驚無異 。 此緣小兒心虛 ， 精神不足 ， 易犯客忤之氣 ， 切不可作驚治 ， 宜補心神 ， 自不畏犯 。 凡中忤發搐 ， 脈來弦急而數 ， 面色變易 ， 視其口中有懸壅 ， 左右有小泡 ， 即以竹刺潰之 ， 或以指甲摘之 ， 藥用避邪正氣散安神 ， 自愈也 。
物觸候第十九
病機
大抵小兒隨其心性 ， 不可觸逆 。 凡有所愛之物 ， 不可強直取之 ， 心神所好 ， 若不遂欲 ， 心氣解散 ， 神逐物遷 ， 不食不言 ， 神昏如醉 ， 四肢垂嚲 ， 狀如中惡 。 醫士見之 ， 莫之措手 ， 如有此證 ， 詢其母及左右 ， 順其所欲 ， 然後用藥則安也 。
藥方
沉香順氣散 治小兒物忤逆觸 。
沉香　茯神　紫蘇葉　人參　甘草（炙 。 各一錢）
上為細末 ， 紫蘇梗煎湯調化 ， 不拘時服 。
安息香煎 治同前 。
安息香　蘇合香　檀香　藿香　甘草　膽南星（各等分）
上為細末 ， 薑汁調作小餅 。 每用磨化塗奶上及焚煙 ， 避一切客忤及物觸 。
犀角散 治客忤驚啼壯熱 。
犀角　麥門冬　天麻　鉤藤　硃砂（各一錢）　鐵粉　雄黃（各半錢）　麝香（少許）
上為末 ， 每服半錢 ， 金銀煎湯調服 。
伏龍肝散 治前 。
灶心黃土（二兩 ， 研）　雞子（一枚）
二件和水少許 ， 調勻塗五心及頂門 。
天釣候第二十
（如魚之上鉤 ， 故云天釣 。 ）
病機
錢氏云 ： 小兒天釣病 ， 皆由乳母飲酒食肉 ， 房勞熱毒之氣流入乳中 ， 兒食其乳 ， 遂使傳其熱毒 ， 痰涎蘊積不得宣通 。 加之外挾六淫 ， 致有此證 。 其患壯熱驚悸 ， 眼目翻騰 ， 手足抽掣 ， 或啼或笑 ， 喜怒不常 。 甚者爪甲皆青 ， 如祟之狀 ， 初得之時 ， 四肢瘛瘲 ， 壯熱無時 ， 頻頻呵欠 ， 脈大而實 ， 治法速宜解利風熱 。
藥方
鉤藤飲 治小兒天釣潮熱 。
鉤藤　人參（各半錢）　犀角（三分）　甘草（炙 ， 二分）　全蠍　天麻（各一分）
上為末 ， 每服一錢 ， 水半盞 ， 煎過半溫服 。
天竺黃散 治小兒天釣 ， 目睛釣上 ， 四肢瘛瘲 。
天竺黃　臘茶　甘草（炙 。 各一錢）　全蠍（生薄荷葉裹煨炙 ， 七個）　綠豆（半生半熟炒 ， 四十粒）　荊芥穗　雄黃（水飛）　枯礬（各等分）
上為細末 ， 每服半錢 ， 人參煎湯調服 。
內釣候第二十一
病機
《 病源 》 曰 ： 驚風內釣 ， 腹痛多啼 ， 汗出糞清 ， 咬乳睛慢 ， 流涎或唇焦黑 ， 囊腫傴僂 ， 眼內紅筋斑血 ， 虎口脈紋侵入掌中 。
藥方
桃符丸 治小兒內釣 。
銀硃（半錢）　乳香（一錢）　蒜（煨 ， 一個）
上為細末 ， 用蒜研勻 ， 丸如黍米大 ， 半歲兒五丸 ， 薄荷煎湯化下 。
《 全幼方 》 用青龍湯加鉤藤鉤子七個 ， 皂角子七粒 ， 薄荷湯同煎服 。
癇證候第二十二
病機
《 內經 》 曰 ： 癇為神不守舍 ， 謂神亂也 。 大抵癇證皆由驚動 ， 是臟氣不平 ， 鬱而生涎 ， 閉塞諸經 ， 厥而乃成 。 或在母胎中受驚 ， 或幼小感風寒暑濕 ， 或飲食不節 ， 逆於臟氣而成者有矣 。 胎內受驚 ， 與飲食作癇者多 ， 而外感者間而有之 。
癇證有三
《 千金 》 云 ： 小兒之癇有三 ， 日驚癇 、 風癇 、 食癇是也 。 驚癇起於驚怖 ， 大啼大駭而作也 。 風癇緣衣蓋過暖 ， 熱則生風 。 先時初起 ， 屈指如數物而作也 。 食癇因乳食太過 ， 鬱積熱壅 ， 其作不思乳食 ， 吐而發熱 ， 後作癇者是也 。
癇名有五
《 三因方 》 云 ： 古方有五癇 ， 謂各循五臟之所發也 。 又謂發時其狀有五 ， 如牛馬豬羊雞聲是也 。 其證備載於大人科 ， 但小兒之癇多是三癇 ， 三癇之中而食癇居多也 。
治法
楊氏曰 ： 癇證為小兒之惡候也 。 小兒血脈不壯 ， 骨氣未盛 ， 為風邪所傷 ， 為驚駭所觸 ， 為乳哺失節 ， 停滯結癖經絡而得之 。 大抵治法當別陰陽為要 。 大概血滯心竅 ， 邪氣在心 ， 痰積遏經成癇 ， 故宜順氣豁痰為良法也 。 凡小兒發癇 ， 其候神氣拂鬱 ， 瞪眼直視 ， 面目牽引 ， 口禁涎流 ， 腹脹 ， 手足抽掣 ， 似死似生 。 或聲或啞 ， 或項背反張 ， 或腰脊強直 ， 但四肢柔弱 ， 時發而時醒者 ， 醒後當以平和氣血 ， 湯藥調下蘇合丸 。 未作之先 ， 宜服五癇丸 。 發癇時 ， 耳後高骨間必有青紋見之 ， 以針挑破血出啼叫 ， 庶氣血疏通而癇不作 。 十歲以下 ， 皆可灸 ， 以除其根 ， 十歲以上 ， 可吐以斷其源也 。
藥方
安神散 治小兒截癇 ， 安心神 。
人參　茯苓　菖蒲　白蘚皮　遠志（各五錢）　石膏（二錢半）　犀角（銼）　甘草（炙 。 各一錢）
上咀 ， 加麥門冬一撮煎服 。
牛黃膏 治小兒風癇迷悶 ， 抽搐潮涎 。
膽南星　全蠍（去毒炒）　蟬蛻（去足 。 各二錢）　殭蠶（去嘴炒）　白附子　防風　天麻（煨 。 各一錢）
上為細末 ， 蒸棗肉研膏丸 ， 如小豆大 ， 用荊芥淡薑湯調服 。
太乙散 治小兒胎癇正發 ， 未分瘥後 。
天漿子（炒）　全蠍梢（各二十一個）　防風　麝香（一字）　天麻　辰砂（飛 。 各五錢）
上為細末 ， 用乳汁調化 ， 不時服 。
（錢氏） 五癇丸 鎮一切癇 。
硃砂（半兩）　水銀（一錢）　鉛（二兩）　雄黃（一兩）　珍珠（一兩）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 麻子大 。 每服一丸 ， 金銀煎湯下 。
南星散 治癇後喑不能言 。
天南星（濕紙裹煨）
上為末 ， 每服一字 ， 豬膽汁調下 。
利驚丸 治食癇熱癇者宜下之 。 （方見驚門 。 ）
瓜蒂散 治小兒十歲以上可用吐法 。 （方見大人痰門 。 ）
灸法
神庭（一穴 ， 入髮際五分 。 ）　百會（一穴 ， 在頂心 。 ）　囟會（一穴 ， 在上星後一寸 。 ）　長強（一穴 ， 在尾骶端 。 ）
上隨意會相宜 ， 灸炷如麥大 ， 灸三壯即愈 。
傷寒候第二十三
病機
《 類萃 》 云 ： 小兒傷寒與大人無異 ， 所以異者 ， 兼有夾食而已 ， 其或有二證 ， 某證某方皆無越張 、 朱格例 ， 特不過大小之分 ， 劑中病則止 。 按仲景 《 傷寒論 》 云 ： 春氣溫和 ， 夏氣暑熱 ， 秋氣清涼 ， 冬氣冷冽 ， 此四時正氣之序也 。 惟冬時嚴寒 ， 去寒就溫 ， 不致於傷 。 偶然觸冒 ， 名為傷耳 。 若冬冒寒 ， 伏藏於肌膚 ， 而未即病 ， 至春而發者 ， 為之溫病 ， 至夏而發者 ， 為之熱病 。 至此則冬伏寒隨春夏之氣改變 ， 為病既久之後 ， 不得復言其寒也 。 故曰 ： 溫病不惡寒者 ， 其理可見矣 。 如春應暖而反寒 ， 夏應熱而反冷 ， 秋應涼而反熱 ， 冬應寒而反溫 ， 非其時而有其氣 ， 此四時乖戾之氣也 。 偶即中傷 ， 謂之時氣 ， 又與傷寒不同 。 若小兒在襁褓中 ， 或長成而稟賦怯弱 ， 多因乳母解脫衣服不避風寒所致也 。 然小兒患此 ， 口不能言其致病之由 ， 脈不能診其必然之理 ， 但只煩啼發熱而已 ， 故不可不盡心焉 。 初得之時 ， 嬰幼則以虎口三關脈紋紅色驗之 。 長而童稚 ， 則以一指按其三部 ， 據左手脈之緊盛而斷之 ， 其喘急憎寒心氣熱 ， 呵欠頓悶項急者 ， 是也 。 其惡寒惡風必畏入藏身 ， 引衣密隱 ， 是為表證 。 惡熱內實者 ， 必出頭露面 ， 揚手躑足 ， 煩渴燥糞 ， 掀衣氣粗 ， 是為里證 。 至若頭額冷汗 ， 手足涼 ， 口冷氣 ， 面色黑暗淡 ， 大便瀉青 ， 此為陰證 ， 視其小便或赤或白 ， 可以知裡熱之有無 ， 或清或濁 ， 可以知里之輕重 。 舉是觀之 ， 則汗下清溫之法可類推矣 。
脈候
《 難經 》 曰 ： 傷寒之脈 ， 陰陽俱盛而緊澀 。《 傷寒論 》 云 ： 脈陰陽俱緊者 ， 名曰傷寒 。 寸口脈浮而緊 ， 浮則為風 ， 緊則為寒 。 浮澀而緊為傷寒 。 脈沉微而熱不退者危 。
治法
陶節庵曰 ： 凡熱證有頭疼惡寒 ， 皆是傷寒 ， 無則皆非也 ， 何則 ？ 傷寒則惡寒 ， 傷食則惡食 ， 理固然也 。 但在冬時惡寒為甚 ， 蓋冬為正傷寒 ， 天氣嚴凝 ， 風寒猛烈 ， 觸冒之者 ， 惡寒殊甚 ， 其餘時月惡寒亦微 。 冬時惡寒 ， 腠理閉密 ， 非辛溫不可 ， 故以桂枝等藥以治之 。 然風與寒常相因 ， 寒則傷榮 ， 惡寒頭痛脈浮而無汗 ， 則用麻黃湯開發腠理 ， 以散邪 ， 得汗則愈 。 風則傷衛 ， 頭痛惡風 ， 脈浮緩而自汗 ， 則用桂枝湯充塞腠理以散邪 ， 汗止即愈 。 若夫榮衛俱傷 ， 又非此二湯所治也 ， 須大青龍湯 。 然此湯大峻 ， 其可代之者 ， 有非冬時惡寒頭痛之證 ， 皆宜辛涼之劑 ， 通表裡以和之則愈矣 。 若以冬時所用桂枝辛涼之藥而通治之 ， 則殺人矣 。 曰辛涼者何 ？ 羌活沖和湯是也 ， 兼能代大青龍湯為至穩 。 過此則少陽陽明二經在乎半表裡肌肉之間 ， 脈亦不浮不沉 。 外證在陽明則有目疼鼻乾 ， 不得眠之證 ， 脈洪而長 ， 以葛根解肌湯 、 升麻湯治之 。 在少陽則胸脅痛而耳聾 ， 脈見弦數 ， 以小柴胡加減以和之 。 此三經者 ， 不從標本 ， 從乎中也 。 以小柴胡湯加葛根芍藥 ， 治少陽陽明俱病如拾芥 。 若傳入里 ， 外證悉罷 ， 已無頭痛惡寒 ， 脈見沉實 ， 便作實熱譫語惡熱 ， 六七日不大便 ， 口燥咽乾而渴 ， 輕則大柴胡湯 ， 重則三承氣湯 。 選用比之大人 ， 劑惟輕緩而治之可也 。
麻黃湯 （治傷寒頭痛 ， 發熱腰痛 ， 骨節痛 ， 惡寒無汗而喘 ， 以此汗之 ， 蓋暖取汗漐漐至手足心而止 ， 不須再服 。 ）
桂枝湯 （傷寒發熱惡寒有汗 ， 以此和之 。 此為表虛不可再汗 。 ）
大青龍湯 （治傷寒脈浮緊 ， 頭痛身痛 ， 發熱惡寒 ， 不得汗出煩躁 ， 擾亂不安 ， 以此汗之 。 ）
羌活沖和湯 （治太陽經傷寒無汗 ， 發熱頭痛 ， 惡寒脊強 ， 脈浮緊 ， 又治非冬時或有暴寒中人 ， 如傷寒者 ， 以此治之萬全 。 此方代麻黃湯用極平穩無害 。 ）
解肌湯 （治溫病天行時氣 ， 頭痛壯熱 ， 四時感冒 ， 發熱而渴 ， 不惡寒者用此 。 ）
升麻湯 （治傷寒頭痛 ， 憎寒壯熱 ， 四肢疼痛 ， 鼻乾不臥 ， 兼治四時感冒 ， 不正之氣 ， 忽然惡寒頭重 。 ）
敗毒散 （傷寒風溫瘟疫 ， 頭目昏眩 ， 四肢疼痛 ， 憎寒壯熱 ， 項強目疼 。 ）
小柴胡湯 （治傷寒要藥 ， 不俱少陽 ， 和解 、 表解有礙者 ， 多宜用之 ， 無誤 。 在小兒尤為平劑 。 已上方並見大人傷寒門 。 ）
一 、 傷寒五六日 ， 往來寒熱 ， 胸脅苦痛 ， 默默悸欲食 ， 心煩喜嘔 ， 或胸膈煩而不嘔 ， 或渴 ， 或腹中痛 ， 或脅下痞 ， 或心下悸 ， 小便不利 ， 或不渴身有微熱者 ， 此湯主之 。
一 、 氣虛血弱 ， 腠理開 ， 邪氣因入與正氣相搏 ， 結於脅下 ， 邪正分爭 ， 往來寒熱 ， 休作有時 ， 此湯主之 。
一 、 傷寒五六日 ， 頭汗出 ， 微惡寒 ， 心下滿 ， 不欲食 ， 不便硬 ， 脈細者 ， 為陽微陰結 ， 必有表復有里 ， 脈沉亦在裡 ， 汗出為陽微 。 假令純陰結 ， 不得復有外證 ， 悉入在裡 ， 此為半在表 ， 半在裡也 。 脈雖沉緊 ， 不得為少陰病 。 所以然者 ， 陰不得有汗也 。 今頭汗出 ， 故知非少陰也 。 此湯主之 。
一 、 陽明病發潮熱 ， 大便溏 ， 小便少 ， 胸膈滿 ， 此湯與之 。
一 、 陽明病脅下硬滿 ， 不大便而嘔 ， 舌上白苔者 ， 此與之 。
一 、 太陽病不解 ， 病過十日轉入少陽 ， 脅下硬滿 ， 嘔不能食 ， 往來寒熱 ， 尚未吐下 ， 脈沉緊者 ， 此湯主之 。
一 、 傷寒瘥後 ， 復更發熱 ， 此湯主之 。
大柴胡湯 治陽明病外證 ， 身熱汗出而不惡寒 ， 但惡熱 ， 宜服此 。 陽明病脈逆發熱 ， 汗出而不惡寒 ， 頭眩小便難 ， 此欲發疽證 ， 宜服此 。 陽明病 ， 脅下硬滿 ， 大便秘而嘔 ， 口燥者 ， 此湯服之 。 陽明病中風 ， 其脈浮大 ， 氣短心痛 ， 鼻乾嗜臥不得汗 ， 一身盡黃 ， 小便難 ， 有潮熱而噦 ， 此湯主之 。
一 、 傷寒脅下堅滿 ， 少陰乾嘔 ， 不食 ， 往來寒熱 ， 若未吐下 ， 此湯服之 。 若已吐下發汗譫語者 ， 此湯主之 。
一 、 傷寒五六日 ， 陽脈澀 ， 陰脈弦 ， 腹中急痛 ， 此湯主之 。
一 、 傷寒六七日 ， 目中不了了 ， 無表裡證 ， 大便難 ， 身微熱 ， 此湯主之 。
小承氣湯 治太陽吐下而微煩 ， 小便數 ， 大便堅者 ， 與此 。 上焦熱壅 ， 胸痞而實 ， 故用枳實 、 厚朴以瀉上焦之痞 ， 大黃瀉實 ， 去芒硝不傷陰分之血也 。
大承氣湯 治傷寒裡實 ， 三焦俱熱 ， 腹滿而喘者 ， 宜服此湯 。
調胃承氣湯 治傷寒十餘日 ， 不惡寒但惡熱者 ， 實也 。 腹中滿不大便 ， 蒸蒸鬱郁者 ， 宜用之 。 已上諸方並見大人傷寒門 ， 若小兒劑比大人減半 ， 或三分之二與之 。
【附】四時感冒
藥方
參蘇散 、 香蘇散 、 十神湯 、 五積散 、 藿香正氣散 已上諸方見大人傷寒門用劑減服 。
中暑候第二十四
病機
小兒伏中暑證 ， 發熱汗出引飲 ， 或吐瀉霍亂 ， 腹痛 ， 又有脈虛手足微寒 ， 發渴口熱者 ， 又有煩熱而嘔吐利不食 ， 至成搐搦如驚狀似傷寒者 ， 不可便作驚病及傷寒用藥 ， 只可與五苓散 、 六和半夏湯消息之 ， 萬無一失 。 有偏寒偏熱者 ， 以意用藥 ， 甚不可執一也 。
藥方
用 辰砂五苓散 治小兒伏暑 ， 吐瀉作渴 ， 心神恍惚 ， （即五苓加添辰砂 。 ）
六和半夏湯 治小兒中暑 。 霍亂吐瀉 ， 煩渴痰嗽 。 （二方並見大人暑瀉 。 ）
濕證候第二十五
病機
巢氏曰 ： 濕者水氣也 。《 活人書 》 云 ： 風雨襲虛 ， 山澤蒸氣 ， 豈止大人中濕 ， 小兒亦有受濕者 。 緣小兒入夏以來 ， 脾胃虛弱 ， 腠理開疏 ， 或因連日陰雨 ， 或地上蒸濕 ， 小兒坐臥於上 ， 便受熱氣 。 脈見沉緩 ， 身體煩痛 ， 發熱惡寒 ， 或多汗惡風 ， 精神昏悶 ， 或小便不利 ， 大便溏瀉 。 若久不愈 ， 則手足垂嚲 ， 入臟則喑啞不言 。 治法大要疏利小水 ， 其濕自除 ， 不可發汗及峻攻之 。
參苓散 治小兒受濕身痛面浮 ， 發熱惡風 ， 多汗作嘔 ， 小便不利 。
人參　白朮　豬苓　澤瀉　乾薑（炮 。 各二錢）　赤茯苓　木通（各二錢）
上咀 ， 入燈心十莖 ， 車前子一撮 ， 水煎 ， 食前服 。
除濕湯 治小兒寒濕所傷 ， 手足軟弱 ， 吐瀉 ， 不能抬舉疼痛 。
人參　白朮　蒼朮　茯苓　半夏　厚朴（姜炒）　陳皮　藿香　大腹皮（洗）　甘草（炙 。 各等分）
上咀 ， 水煎 ， 不拘時服 。
諸熱候第二十六
病機
小兒氣稟純陽 ， 臟腑易得生熱 ， 陰陽氣遷 ， 熏蒸於外 ， 致令身熱也 。 肝熱則兩眼赤腫 ， 流淚羞明 ， 或生翳瘴 。 心熱則口內生瘡 ， 小便赤 ， 淋瀝不通 。 肺熱則鼻衄不止 ， 大便秘結 。 脾熱則生重舌木舌 ， 流涎流沫 。 胃熱則口作臭 。 腎熱則耳聾 ， 或出膿血 。 至於五臟蘊蓄風熱毒風 ， 令兒面赤如緋 ， 五心煩熱 ， 四肢溫壯 ， 痰涎壅盛 ， 目澀多渴 ， 上衝咽喉 ， 則與氣血相搏 ， 結聚壅盛而成喉閉也 。 大抵小兒多因熱生風 ， 風生驚 。 欲兒無病 ， 先清其熱 ， 此所謂拔本塞源者也 。
楊氏曰 ： 小兒病 ， 惟熱居多 。 夫熱有潮熱 、 驚熱 、 夜熱 、 餘熱 、 實熱 、 虛熱 、 表熱 、 裡熱 、 食熱 、 疳熱 、 壯熱 、 煩熱 、 氣熱 、 血熱 、 積熱 、 鬱熱 、 風熱 、 客熱 、 癖熱 、 瘡疹熱 ， 諸熱大同而小異 。 熱之始發 ， 必有所因也 。 潮熱者 ， 發歇有時 。 驚熱者 ， 顛叫恍惚 。 夜熱者 ， 夕發旦止 。 餘熱者 ， 寒邪未盡 。 實熱者 ， 壯盛壅滯 。 虛熱者 ， 氣血俱虛 ， 脾胃虛熱 。 表熱者 ， 輕手按之便覺 ， 或因腠理感傷 。 裡熱者 ， 大便秘結 ， 小便赤黃 。 食熱者 ， 厚味之變 ， 乳母所遺 。 疳熱者 ， 腹大面黃 ， 身熱形瘦 。 壯熱者 ， 一向不止 。 煩熱者 ， 心燥不安 。 積熱者 ， 頰赤口瘡 。 風熱者 ， 汗出風熱 。 客熱者 ， 去來不定 。 癖熱者 ， 腹中有塊 。 鬱熱者 ， 怫熱悶亂 。 痰熱者 ， 涎嗽引飲 。 瘡疹熱者 ， 耳 、 鼻尖冷 。 諸證得之 ， 各有所歸 ， 其間或有三兩證交互者 ， 宜隨其輕重而處治之 。
脈候
《 脈經 》 曰 ： 小兒脈沉而數者 ， 骨間熱 。 浮大而數為風熱 。 小兒八至九至為發熱 。《 難經 》 曰 ： 熱病之脈 ， 陰陽俱浮 ， 或浮而數 。
治法
心熱者 ， 咬牙上竄 ， 面赤搖頭 ， 瀉心湯主之 。 肝熱者 ， 手尋衣及亂捻物 ， 瀉青丸主之 。 脾熱者 ， 熱在肌肉 ， 遇熱尤甚 ， 怠惰嗜臥 ， 身熱飲水 ， 四肢不收 ， 瀉黃散主之 。 肺熱者 ， 手掐眉 ， 日西尤甚 ， 喘嗽寒熱 ， 壯熱飲水 ， 輕者瀉白散 ， 重者涼膈散主之 。 腎熱兩足不喜衣履 ， 然此者 ， 臍之下皆腎之所主 ， 緣心氣下行於腎部 ， 東垣滋腎地黃丸主之 。 潮熱者 ， 因傷寒時疫觸變邪氣 ， 陰氣不足 ， 陽氣有餘 ， 陽邪暴傷 ， 則血氣凝滯 ， 不即流通 ， 壅逆無歸 ， 傳於足陽明之經 ， 遂生潮熱 ， 早晚兩度 ， 或日一次 ， 如潮水之應期也 。《 傷寒論 》 云 ： 潮熱者實熱也 ， 當利大便 ， 實者大柴胡湯下之 ， 虛者百解散汗之 。 驚熱者 ， 顛身發熱 ， 面青自汗 ， 心悸不寧 ， 脈數煩躁 ， 顏叫恍惚 ， 以錢氏涼驚丸 、 安神丸主之 。 夜熱者 ， 夜間發熱 ， 是陰中有陽邪也 。 以 《 元戎 》 四物湯 、 二連湯主之 。 實熱者 ， 手心熱 ， 肚背先熱 ， 噯氣吐乳 ， 大便酸臭 ， 宜下積丸主之 。 疳熱者 ， 形瘦多渴 ， 吃食不長肌肉 ， 骨蒸盜汗 ， 泄瀉無常 ， 肚大腳弱是也 。 宜龍膽丸 、 胡黃連丸 、 蘆薈丸之類 。 壯熱者 ， 一向不止 ， 由血氣壅實 ， 五臟生熱 ， 蒸熨於內 ， 則眠臥不安 ， 精神恍惚 ， 熏發於外 ， 表裡俱熱 ， 煩躁喘粗 ， 甚則發驚 ， 火府丹主之 。 煩熱者 ， 心躁不安 ， 五心煩熱 ， 四肢溫壯 ， 小便赤澀 ， 一粒金丹主之 。 積熱者 ， 頰赤口瘡 ， 下盛則腰腿壅腫 ， 表裡實 ， 則身熱便澀 ， 虛則汗下後仍熱也 。 或內因酒面煎爆 ， 熱藥峻補 ， 外因大暖 ， 爐火侵逼 ， 皆能生熱 ， 此內外蘊積之熱 ， 非食積熱也 ， 宜以三黃丸 、 四順飲主之 。 風熱者 ， 汗出身熱 ， 呵欠面赤 ， 因其解脫 ， 風邪所傷 ， 客於皮毛 ， 則惡風發熱 ， 目澀多睡 。 陽氣有餘 ， 身熱無汗 。 陰氣有餘 ， 身寒有汗 。 陰陽有餘 ， 無汗而寒 。 經曰 ： 汗出身熱者 ， 風熱也 ， 消風散 、 綠霞丸主之 。 虛熱者 ， 陰陽寒及諸熱汗下之後 ， 耗去太過 ， 氣血未調 ， 飲食勞傷 ， 致令虛熱 ， 其候困倦少力 ， 面色青白 ， 泄瀉多尿 ， 虛汗自出 ， 恍惚神慢 ， 噓氣軟弱 。 又有久嗽久瀉久痢久瘧久血 ， 以致諸疾之後成者皆虛熱也 。 凡病久則血氣虛 ， 氣虛則發厥 ， 血虛則發熱 ， 氣血皆虛則手足厥而身熱也 ， 宜以惺惺散 、 四君子湯 、 錢氏白朮散主之 。 客熱者為陽邪干於心也 ， 心若受邪則熱形於額 ， 故先起於頭面 ， 次而身熱 ， 恍惚多驚 ， 聞聲驚恐 ， 良由真氣虛而邪氣勝也 。 邪氣既勝 ， 真氣與之交爭 ， 發渴無時 ， 進退不定 ， 如客之往來 ， 故曰客熱 ， 導赤散 、 黃連瀉心湯主之 。 癖熱者 ， 涎嗽飲水 ， 由乳食下消 ， 伏結於中 ， 致成癖塊也 ， 宜與白朮散滋養津液 ， 次以珍珠丸下其痰涎 ， 或以妙丸子磨之 。 寒熱者證如瘧狀 ， 陰陽相勝也 。 先寒而後熱 ， 陽不足 ； 先熱而後寒 ， 陰不足 。 寒多而熱少 ， 陰勝陽也 ； 熱多而陰少 ， 陽勝陰也 ； 寒然相半 ， 陰陽交攻也 ； 寒熱隔日 ， 陰陽乍離也 。 陽盛發熱 ， 陰盛發寒也 。 其有頭痛汗出者 ， 有嘔吐不食者 ， 有憎寒而飲水者 ， 壯熱而飲湯者 ， 有筋骨疼痛者 ， 或瀉或秘 ， 或內寒而外熱 ， 或內熱而外寒 ， 又有寒而腹痛 ， 熱而腹鳴 ， 是有食積也 。 因於食積者 ， 當用白餅子下之 ， 次行補助 ， 以錢氏白朮散 。 寒多熱少者 ， 小柴胡湯加桂 。 熱多寒少者 ， 白虎湯 。 寒熱相半者並用小柴胡主之 。 血熱者每日巳午間發熱 ， 遇夜則涼 ， 六合湯主之 。 痘疹熱 ， 耳鼻尖冷是也 ， 人參敗毒散 、 升麻葛根湯 、 參蘇飲之類 。
藥方
瀉心湯 治心熱 。
黃連（一兩 ， 微炒）
為末 ， 酒水調二三分 ， 量兒大小與之 。
導赤散 治小腸實熱 。
生地黃　木通　甘草（各等分）　竹葉煎服 。
瀉青丸 治肝熱 。
當歸　龍膽草　川芎　梔子　大黃　羌活　防風
上為末 ， 蜜丸 ， 如芡實大 ， 每服一丸或半丸 。
洗肝散 治肝經積熱 ， 眼目赤腫 ， 羞明 ， 兼有風痰 。
防風　羌活　當歸　川芎　薄荷　甘草　大黃（各等分）
為末 ， 水調 。
瀉黃散 治脾熱口臭咽乾 。
藿香（七錢）　防風（四兩）　山梔（一兩）　石膏（五錢）　甘草（三兩）
上為末 ， 同蜜酒炒香 ， 每服一錢 。
瀉黃散 治脾熱口苦 ， 身體蒸熱 ， 皮膚如橘之黃 ， 困倦喜睡 。
黃連　黃芩　梔子　黃柏　茵陳（各五錢）　茯苓　澤瀉（各三錢）
水煎服 。
瀉白散 治肺熱 。
桑白皮　地骨皮（各一兩）　甘草（三錢）
為末 ， 水調服 。
清神散 治肺熱鼻塞生瘡 ， 不聞香臭或有餘毒 。
人參　白朮　茯苓　甘草　防風　桔梗　細辛　天花粉
上等分咀 ， 散入薄荷少許煎 ， 不拘時服 。
滋腎地黃丸 治腎熱 。
黃柏（二錢）　知母（一錢）　桂（一分半）
上為末 ， 熟水丸 ， 如梧桐子大 。 每服二十丸 ， 食前百沸湯下 。
梨漿飲 治胃熱口氣 ， 痰飲嘔逆 ， 不思飲食 ， 乃胃家蓄熱 。
茵陳（去梗 ， 童便浸一宿 ， 起曬乾）　柴胡　黃芩　人參　前胡　甘草　秦艽　生地黃　薄荷（各等分）
上咀 ， 加梨漿一匙 ， 水煎服 。
三黃丸 治胃肺大腸及三焦之熱 。 （方見大人火門 。 ）
芩連四物湯 治榮熱而燥 。
川芎　當歸　白芍藥　生地黃（各半兩）　黃芩　黃連（各二錢半）
上咀 ， 水煎 ， 食前服 。
六合湯 治血熱即遍體生瘡 ， 每日巳午間發熱 ， 遇夜則涼 。
當歸　川芎　白芍藥（炒）　生地黃　大黃（煨）　柴胡（各等分）
水煎服 。
四順散 治實熱氣脈壯實 ， 臟腑熱結 ， 大便秘澀 。
當歸　川芎　大黃　甘草（各等分）
上銼 ， 水煎 ， 食前服 。
六和湯 治虛熱 ， 三焦五臟不和 ， 啼哭煩躁 ， 夜出盜汗 。
川芎　當歸　白芍藥　生地黃　人參　白朮（各等分）
上咀 ， 水煎 ， 不拘時服 。
火府丹 治心虛心熱 ， 小便赤澀 ， 多驚 ， 睡臥不穩 。
生地黃　木通（各五錢）　當歸　梔子　黃芩　甘草（各二錢）
上咀 ， 水煎服 。
惺惺散 （方見痘疹門 。 ）
（錢氏） 白朮散 四君子湯（二方見泄瀉門 ， 並治虛熱之劑 。 ）
消風散 治小兒風熱 ， 因解衣風邪客於皮毛 ， 惡風發熱多睡 。
荊芥穗　甘草（炙）　川芎　羌活　殭蠶（去嘴）　人參　茯苓　蟬蛻　藿香葉　防風（各半兩）　厚朴（姜炒）　芍藥　陳皮（去白 。 各二錢）
上為細末 ， 用茶清或乳香煎湯調下 ， 不拘時服 。
生犀角丸 解散風熱 ， 清心肺 ， 利咽喉 。
犀角　珍珠　天竺黃　防風　羌活　茯神（各三錢）　大黃（煨）　甘草（炙）　硃砂（飛 。 各一錢）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如芡實子大 ， 用薄荷煎湯研化 ， 入麥門冬去心 ， 不拘時服 。
地骨皮散 治潮熱壯熱 。
地骨皮　柴胡　知母　人參　甘草　赤茯苓　半夏（各等分）
水姜煎服 。
甘露飲子 治胃中客熱 ， 口臭 ， 不思飲食 ， 或煩躁 ， 齦腫膿血 ， 滿口腥臭 ， 目赤口瘡 ， 皆可服 。 （方見大人火門 。 ）
寒水石散 利小腸 ， 去心熱墜驚 。
寒水石　滑石（各二兩）　甘草（五錢）
為末 ， 湯調服 。
絳雪丹 治小兒煩渴 。
芒硝　硃砂（各一兩）
上為末 ， 飯丸 ， 雞子大 。 三歲一丸 ， 沙糖水化下 。
小柴胡湯 （治往來寒熱 。 ）
白虎湯 （治寒熱發渴 。 ）
升麻葛根湯 （治小兒疹 ， 天行時熱 。 ）
參蘇散 （治小兒痘疹熱 。 ）
已上四方並見傷寒門 。
直指保和丸 治小兒癖積熱 。 （方見脾胃門 。 ）
感應丸 紫霜丸　治癖熱 。 （方見積門 。 ）
牙疳候第二十七
病機
走馬牙疳者 ， 多因氣虛受邪 ， 及有宿滯 ， 留而不去 ， 積溫成熱 ， 虛熱之氣上蒸 ， 或食甜酸鹹膩之物 。 脾雖喜甘 ， 積滯日久 ， 蘊熱上熏於口 ， 致齒焦黑爛 ， 間出清血 ， 血聚成膿 ， 膿臭成蟲 ， 侵蝕口齒 ， 甚至腮頦穿破 ， 乳食不便 ， 面色光浮 ， 氣喘熱作 ， 名走馬牙疳 。 宜蘆薈丸主之 ， 外用燒鹽散 、 銅青散敷之 。 若經久不愈 ， 敷於唇之上下 ， 乃成硼砂證 ， 或齒落骨露 ， 飲食減少 ， 氣促痰鳴 ， 必致危矣 。
內金散 治小兒牙根臭爛黑色 ， 有蟲作痛 。
雞內金（即雞䏶內黃皮 ， 陰乾為末 ， 一兩）　白芷（五錢）　銅青（一錢）　麝香（一字）
上為極細末 ， 用溫鹽水攪 ， 口貼 。
立效散 治牙疳 。
青黛　黃柏末　白枯礬　五倍子（各一錢）
上為極細末 ， 用米泔水攪 ， 口內貼 。
真黃散 治走馬牙疳 。
雞䏶真黃皮（不以多少 ， 油燈上燒存性 ， 研極細末 ， 入黃柏白礬枯麝香一字 ， 用米泔水攪 ， 口內貼 。 ）
燒鹽散 治小兒走馬牙疳 ， 肉潰黑爛 。
橡斗　食鹽　麝香
上用橡斗大者 ， 入食鹽滿殼 ， 二合為一個 ， 或五七個 ， 安於炭火內 ， 和鹽煅透取出放地上 ， 以瓦蓋定退火毒 。 候冷取起為末 ， 入麝少許 ， 同研極細末 ， 用米泔水攪 ， 敷貼 ， 勿用紙裹 ， 瓦盒盛有鹽 ， 能作潤濕 。