卷之六十

疝氣門
病機
內經敘論
《 內經 》 曰 ： 任脈為病 ， 男子內結七疝 ， 女子帶下瘕聚 。
又曰 ： 肝脈大急沉皆為疝 。
又曰 ： 小腹控睪引腰脊 ， 上衝心 ， 唾出清水 、 及為噦噫 ， 甚則入心 ， 善忘善悲 。《 甲乙經 》 曰 ： 邪在小腹也 ， 小腸病者 ， 小腹痛引腰脊 ， 貫肝肺 。 其經虛不足 ， 則風冷乘間而入 。 邪氣既入則上衝肝肺 ， 客冷散於胸 ， 結於臍 ， 控引睪丸 ， 上而不下 ， 痛而入腹 ， 甚則衝於心胸 ， 蓋其經絡所繫屬也 。 啟玄子曰 ： 控 ， 引也 。 睪丸 ， 陰丸也 。
《 靈樞經 》 曰 ： 邪在小腸 ， 連睪系屬腎 ， 貫肝絡肺繫心 ， 氣盛厥氣上衝也 。
又曰 ： 疝㿗者 ， 陰連小腹急痛也 。
《 巢氏病源 》 云 ： 諸疝者 ， 陰氣積於內 ， 復為寒氣所加 ， 使榮衛不調 ， 氣血虛弱 ， 故風冷入其腹內而成疝也 。 疝者痛也 ， 或少腹痛不得大小便 ， 或手足厥冷 ， 繞臍痛 ， 自汗 ， 或冷氣逆上搶心腹 ， 令心痛或裡急而腹痛 。 此諸候非一 ， 故云諸疝也 。
《 難經 》 曰 ： 任之為病 ， 其內苦結 ， 男子為七疝 。
《 原病式 》 曰 ： 㿗疝 ， 少腹控卵 ， 腫急絞痛也 ， 寒主拘縮故也 ， 寒極而土化制之 ， 故腫滿也 。 經言 ： 丈夫㿗疝 ， 謂陰氣連小腹急痛也 ， 故言 。 婦人少腹腫 ， 皆足厥陰之脈也 。 經注曰 ： 寒氣聚而為疝也 。
疝病有寒有熱
經曰 ： 三陽為病發寒熱 ， 下為壅腫 ， 及為痿厥腨㾓 ， 其傳為索澤 ， 其傳為㿗疝 。 夫熱在外 ， 寒在內 ， 則累垂 ， 此九夏之氣也 ； 寒在外 ， 熱在內 ， 則卵縮 ， 此三冬之氣也 。 足太陽膀胱之脈逆上 ， 迎手太陽小腸之脈下行 ， 至足厥陰肝之脈不得伸 ， 其任脈並厥陰之脈逆 ， 則如巨川之水 ， 致陽氣下墜 ， 是風寒濕熱下出囊中 ， 致而睪腫大謂之曰疝 ， 大甚則為㿗 。 足厥陰肝之木 ， 與太陽膀胱寒水之脈同至前陰之末 ， 傷寒家說足厥陰肝經為病 ， 煩滿囊縮 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 ， 以瀉大熱 。
《 玉機微義 》 云 ： 以平康不病之人論之 ， 夏暑大熱 ， 囊卵累垂 ， 冬天大寒 ， 急縮收上 。 與前三說若不同也 ， 乖耶 ？ 否耶 ？ 答曰 ： 傷寒家囊卵縮 ， 大熱在內 ， 宜承氣湯急下之 ， 與經筋說囊卵縮大寒在外亦是熱在內 ， 與傷寒家同 ， 故再引平康之人以證之 。 冬天陽氣在內 ， 陰氣在外 ， 人亦應之 ， 故寒在外則皮急 ， 皮急則囊縮 。 夏月陰氣在內 ， 陽氣在外 ， 人亦應之 ， 故熱在外則皮緩 ， 皮緩則囊垂 ， 此㿗疝之象也 。 三文殊 ， 皆一理也 。
《 原病式 》 云 ： 㿗疝 ， 少腹控卵 ， 腫急絞痛也 ， 寒主拘縮故也 。 寒極而土化制之 ， 故腫滿也 。 經言丈夫㿗疝 ， 謂陰器連少腹急痛也 ， 故言 。 婦人少腹腫 ， 皆足厥陰肝之脈也 。 經注曰 ： 寒氣聚而為疝也 。 又按經言五臟皆主疝 ， 但脈急也 。 注言脈急者寒之象也 ， 然寒則脈當短小而遲 ， 今言急者 ， 非急數而洪也 ， 斯從寒也 。
如疝脈緊急洪數則為熱痛 ， 經言脾傳之腎 ， 病名曰疝瘕 ， 少腹煩冤而痛出白蠱 ， 注言少腹痛溲出白液也 。 一作客熱內結銷爍脂肉如蠱之食 ， 故名曰蠱也 。 然經之復言熱為疝瘕 ， 則亦不止言為寒 ， 當以脈證辨之 。
南方疝氣屬濕熱者多
丹溪曰 ： 疝痛甚者 ， 睪丸連小腹急痛也 ， 或有形或無形 ， 或有聲或無聲 。 自 《 素問 》 以下皆以為寒 ， 蓋經絡得寒收引不行 ， 所以作痛 。 世有得寒而無疝者 ， 又必有說以通之可也 ， 亦有踢冰涉溺不病疝者 ， 以其素無熱也 。 因而思之 ， 疝病始於濕熱在經遏至久 ， 又感外寒 ， 濕熱收鬱而作痛 ， 若只作寒論 ， 恐有未備 。 或曰 ： 此證多客厥陰一經 ， 濕熱之積何由而致 ？ 曰 ： 夫勞則火起於筋 ， 醉飽則火起於胃 ， 房勞則火起於腎 ， 大怒則火起於本經 。 火鬱之久 ， 濕氣便成濁液 ， 凝聚併入血隧 ， 流於厥陰 。 肝屬木 ， 惟速急 ， 火性暴 ， 為寒束 ， 宜其痛甚而暴也 。 古方以烏頭 、 梔子等分作湯用 ， 其效亦速 ， 後因此方隨形證加減無有不應 。 又須分濕熱多少而治之 ， 但腫多為濕㿗是也 。 卻有水氣而腫 ， 又有挾虛而發者 ， 當以參朮為君而佐以疏導 ， 診其脈沉緊而豁大是也 。 若不以補瀉兼施 ， 但行決裂之法 ， 禍不旋踵 。
《 辨疑錄 》 云 ： 每見男子小腸疝氣 ， 痛不可忍 ， 陰曩腫大 ， 或偏墜一邊 ， 發作之時小腸捫之聲如青蛙 ， 狀如桃李木瓜 ， 衝上則面黑 ， 墜下則仆地 。 病者不勝痛苦 ， 諸醫治療莫測其機 。 有云 ： 疝本肝經 ， 與腎經絕無相干 ， 恐為未備之說 。 原夫疝氣 ， 肝經屬本 ， 心腎屬標 。 疝者多濕熱怒氣傷肝 ， 房勞過傷心腎 ， 胞絡鬱結 ， 小腸皮裡膜外氣聚而無出 ， 以致如斯 。 或曰 ： 以心腎為標 ， 今以房勞過傷 ， 是獨言其腎也 ， 譬如小兒偏墜 ， 無房勞 ， 斯疾何由而作也 ？ 曰 ： 小兒因稟父母濕熱 ， 氣鬱小腸而成遍墜 ， 皆不作疼痛 。 至於中房勞過度戕其真氣 ， 胞絡氣虛 ， 腎邪衝上 ， 往來疼痛 ， 故發作無度 。 今世俗作寒氣或作鬱結而治 ， 每用香燥 ， 及用大黃 、 牽牛 、 巴霜利其大便 ， 元氣轉傷而病愈甚 。 余考小腸多氣少血之經 ， 心氣鬱結則腑受邪 ， 肝氣一盛則子亦盛矣 ， 故二氣攻入小腸 、 膀胱而痛病者 ， 但手捫之可忍 ， 殊不知皮膜漸寬 ， 其氣愈熾 ， 服藥不能避忌 ， 年遠根深 ， 故難治救 。 每用五苓散內加行氣之藥獲效者多 ， 不利小便出邪 ， 愈者鮮矣 。 按藥性 ， 豬苓 、 澤瀉分理陰陽 ， 以和心與小腸之氣 ； 白朮調脾 ， 並利臍腰間濕及死血 ； 茯苓淡利膀胱水 ； 桂能伐肝邪 ； 茴香善治小腸之氣 ； 金鈴子 、 橘核去膀胱之氣 ； 檳榔下氣 ， 少加木通以為導引小腸之火出也 ， 屢用屢驗 。
疝有七疝五疝三因之不同
古有七疝 ， 曰厥 、 症 、 寒 、 盤 、 氣 、 附 、 狼也 。 其厥逆心痛 ， 足寒 ， 諸飲食吐不下曰厥疝 。 腹中氣乍滿 ， 心下盡痛 ， 氣積如腎曰症疝 。 因寒飲食 ， 即脅下腹中盡痛曰寒疝 。 腹中乍滿乍減而痛曰氣疝 。 其痛在臍傍曰盤疝 。 腹中臍下有積聚曰附疝 。 小便與陰相引 ， 大便難曰狼疝 。 其證發時則可驗 。 又有石疝 、 血疝 、 陰疝 、 氣疝 ， 妒疝 ， 此五者有名而無形也 。 外有心疝 、 寒疝 、 肌疝 、 疝癖數者 ， 其名不同 ， 病則大同小異 ， 世俗呼為小腸氣 、 膀胱氣 、 奔豚氣 、 蟠腸氣 、 橫弦 、 豎弦 、 偏墜 、 木腎 、 腎余 、 陰腫 ， 由疝之為病 ， 其名別也 。 至於張子和論七疝 ， 曰寒 、 水 、 筋 、 血 、 氣 、 狐 、 㿗七者是也 。 寒疝者 ， 囊冷結硬如石 ， 陰莖不舉 ， 或不舉 ， 或控睪丸而痛 。 得之於坐臥濕地 ， 或寒月涉水 ， 或值雨雪 ， 或坐臥風冷 ， 內多房事 ， 宜溫劑下之 ， 久則無子 。 水疝者 ， 其狀腎囊腫痛 ， 陰汗時出 ， 或囊腫狀如水晶 ， 或囊癢而搔出黃水 ， 或小腹按之作水聲 。 得之於飲水醉酒使內 ， 亦勞汗出而遇風寒濕之氣 ， 聚於囊中 ， 故水冷令人為卒疝 ， 宜以逐水之劑下之 。 筋疝者 ， 其狀陰莖腫脹 ， 或潰膿 ， 或痛而裡急筋縮 ， 或莖中痛 ， 痛極則癢 ， 或挺縱不收 ， 或有白物隨溲而下 ， 久而得於房室勞傷 ， 及邪術所使 ， 宜以降心之劑下之 。 血疝者 ， 其狀如黃瓜在少腹兩傍 、 橫骨兩端約中 ， 俗云便癰 。 得於重感春夏大燠 ， 勞於內 ， 使氣血流溢 ， 滲入脬囊 ， 留而不去 ， 結成癰腫 ， 膿少血多 ， 宜以和血之劑下之 。 氣疝者 ， 其狀上連腎區 ， 下及陰囊 ， 或因號哭忿怒則氣鬱脹 ， 怒哭既罷 ， 則氣散者是也 ， 有一治法 ， 以針出氣而愈者 ， 然針有得失 ， 宜以散氣之藥下之 。 或小兒亦有此疾 ， 俗曰偏氣 ， 得於父已年老 ， 或年少病陰痿精怯 ， 強力入房 ， 因而有子 ， 胎中病也 。 此疝不治 ， 惟築賓一穴灸之 。 狐疝者 ， 其狀如丸 ， 臥則入小腹 ， 行立則出小腹入囊中 。 狐則晝出穴而溺 ， 夜則入穴而不溺 。 此疝出入上下往來正與狐相類也 ， 亦與氣疝大同小異 ， 令人帶鉤鈴是也 ， 宜以逐經流氣之藥下之 。 㿗疝者 ， 其狀陰囊大如升斗 ， 不癢不痛者是也 ， 得之地氣卑濕所生 ， 故江淮之間多有之 ， 宜以去濕之劑下之 。 女子陰戶突出雖亦此類 ， 乃熱則不禁固也 ， 不可便認為虛寒而溫之 、 補之 ， 本名曰瘕 ， 宜以苦藥下之 ， 以苦堅之 。 雖然 ， 疝之名不同 ， 大抵不過寒濕熱之邪氣 ， 分三因盡之矣 。 稟生於胎氣者 ， 此不內外因也 。 冒寒涉濕而得者外因也 ， 酷好酒面內濕下著者內因也 。 總不外此三因法也 。
脈候
《 內經 》 曰 ： 肝脈急大沉皆為疝 。 心脈滑搏急為心疝 。 肺脈沉搏急為肺疝 。 三陽急為瘕疝 。 三陰急為脾疝 。 三陰脾脈則病脾風疝 。 陽明脈滑則病心風疝 。 太陽脈浮則病腎風疝 。 少陽脈浮則病肝風疝 。 寸口脈弦而緊 ， 弦緊相搏則為寒疝 。 趺陽脈虛遲為寒疝 ， 繞臍痛 ， 若發則自汗出 ， 手足厥冷 。
治法
治疝不宜先補
許學士云 ： 疝疾雖因虛而得之 ， 不可以虛而驟補 。 經云 ： 邪之所湊 ， 其氣必虛 。 留而不行 ， 其病則實 。 故必先滌所蓄之邪 ， 然後補益 ， 斯其治也 。
疝本肝經宜通勿塞
《 靈樞經 》 治疝 ， 必曰取厥陰以下之 ， 言足厥陰肝經病則遺溺 、 癃閉 。 狐疝主腎與膀胱 、 小腸三經 ， 則不言疝是受疝之處 ， 乃肝之部分 。 且 《 內經 》 男子宗筋為束骨之會 ， 而肝主筋 ， 睪者乃囊中之丸 ， 雖主外腎 ， 非厥陰 ， 環而引之 ， 與玉莖無由伸縮 。 在女子則為篡戶 ， 其內外為二 ， 其一曰廷孔 ， 其二曰窈漏 ， 此是厥陰與衝任督之所會也 。《 靈樞 》 言足厥陰之經筋聚於陰器 ， 其病疝 。 傷於寒則陰縮 ， 傷於熱則縱挺不收 。 治在行臥溫陰器 ， 故陽明與太陰 、 厥陰之筋皆會於陰器 ， 惟厥陰主筋 ， 故為疝者必本諸厥陰 。
丹溪曰 ： 疝氣者 ， 睪丸連小腹急痛也 。 有痛在睪丸者 ， 有痛在五樞穴邊者 ， 皆足厥陰之經也 。 有云肝為相火者 ， 有瀉無補 ， 肝只有余 ， 腎只不足 ， 有以龍膽瀉肝湯治疝而效甚速者可知矣 。 或曰 ： 自 《 素問 》 以下皆為寒治何也 ？ 大抵此證始於濕熱在經 ， 郁之既久 ， 又得寒氣外束 ， 不得疏散 ， 故所以作痛 。 若只作寒論 ， 恐為末備 。 今世用烏頭 、 梔子作湯服之甚效甚捷 ， 是亦以烏頭疏通寒邪 ， 梔子利其濕熱 ， 亦通之之法 ， 豈必用硝 、 黃 、 巴 、 牽之類 ， 而方謂之通乎 ？ 夫寒也 ， 熱也 ， 濕也 ， 故皆宜於通也 ， 疏散 、 分利 、 針灸者 ， 皆通之法也 ， 善醫者宜擴充之 。
丹溪云 ： 凡七疝多用熱藥而獲效者 ， 則 《 內經 》 從治之法耳 。 須用寒涼藥監製之 ， 不可純用大熱之劑 ， 如用烏 、 附之類 ， 令人久服多服 ， 必變劇不可治矣 。 但宜以二陳湯加枳實 、 山楂 、 橘核 、 梔子等藥煎 ， 入薑湯汁熱辣飲之 。
諸疝發時用海石 、 香附二味為末 ， 薑汁入湯調服 ， 亦治心痛 ， 因清痰而作痛者 。
凡疝氣挾虛者 ， 必以參 、 術為君 ， 佐以疏導之藥 ， 川楝子 、 小茴香 、 枳實 、 山楂 、 梔子之類 。
諸疝定痛速效 ， 枳實 、 山楂各炒 ， 濕盛者加荔枝核炒為末 ， 丸服或用長流水調末空心服一二錢 。 一本有川楝肉 。
陽明經受濕熱傳入大腸 ， 惡寒發熱 ， 小腸連毛際結核悶痛不可忍 ， 用山梔 、 枳實 、 桃仁 、 山楂等分 ， 入薑汁煎 ， 熱服 。
肥人疝腫作痛 ， 惡寒發熱 ， 五苓散加茴香煎服 ， 神驗 。
木腎是濕熱頑痹結硬如痰核之類 ， 反不痛是也 ， 治宜溫散利逐之 。
㿗疝有四 ， 一云不痛者是㿗 ，《 三因 》 論腸㿗因房室過度 ， 原臟虛冷 ， 腸邊膋系不收 ， 墜入㿗中上下 ， 難治 。 氣疝因七情臟氣下墜 ， 陰㿗腫脹急痛 ， 易治 。 卵㿗因勞役坐馬 ， 致卵核腫脹 ， 或偏有大小 ， 上下無常 ， 此難治也 。 外有婦人陰門挺出 ， 名曰㿗病 ， 但治不同耳 。
凡㿗非斷房事與厚味不可用藥 。
㿗不痛者 ， 以蒼朮 、 神麯 、 白芷 、 山楂 、 川芎 、 枳實 、 半夏之屬 。
治七疝須先灸三陰交 、 大敦穴 ， 然後服藥 ， 無不愈者 。
灸疝法
三陰交（二穴 ， 在內踝上三寸骨傍陷中 。 灸三壯 ， 治七疝 。 ）　大敦（二穴 ， 在足大母指端去爪甲如韭葉及三毛中 。 灸三壯 。《 千金 》 云 ： 足大指聚毛中乃足厥陰肝經 。 ）　歸來（二穴 。 ）　關元（一穴 ， 在臍下三寸 ， 名丹田 。 灸百壯 。 主陰卵偏大㿗病 。 ）　氣海（一穴 ， 在臍下一寸半 。 ）　中脹（一穴 。 ）　章門（二穴 。 ）　闌門（二穴 ， 在陰莖根兩傍各開三寸是穴 。 針一寸半 ， 灸二七壯 ， 治偏墜 、 木腎腫 。 ）
一法治小兒偏墜 。 午時令兒坐土上 ， 灸卵下偏墜處七壯 ， 治諸氣 、 心腹痛 、 小腸氣 、 外腎痛 。
一法治疝氣 ， 小腹急痛不可忍 ， 足大姆指次指下中節橫紋當中灸五壯 ， 男左女右 ， 效 。
一法用細小繩一節量患人口角為一折 ， 如此三折或一角如△此樣 ， 以一角安臍心 ， 兩角在臍下兩傍盡處是穴 ， 灸二七壯 。 治一切狐疝 ， 水聲上下 。
外陵（二穴 ， 在臍左右各去一寸半 ， 灸疝立效 ， 永不再發 ， 屢用驗 。 ）　風市（治疝氣外腎腫 ， 小腸氣痛 ， 腹內虛鳴 。 ）
治案
丹溪治一人舊有疳積 ， 後因山行飢甚遇橘芋食之 ， 即上丸腫大 ， 寒熱 。 先服平胃劑一二帖 ， 次早神思清 ， 氣至下焦 ， 嘔逆覺積動 ， 復吐後 ， 和胃氣 ， 疏通經絡而愈 。
一人虛損潮熱偏墜小腸氣 ， 四物加小茴香 、 吳茱萸 、 胡蘆巴各五分 ， 枳實 、 青皮 、 山楂 ， 漸愈 。
滑伯仁治一婦 ， 病寒致疝 ， 自臍下上心皆脹攻痛 ， 而脅尤甚 ， 嘔吐煩悶不進飲食 ， 診其脈 ， 二手沉結不調 ， 曰由此寒在下焦 ， 急攻之 ， 與灸章門 、 氣海 、 中脘 ， 服玄胡 、 桂 、 川楝 、 茴香 、 木香 、 青皮 、 白朮 、 茯苓等 ， 一日一服 ， 溫利丸藥 ， 聚而散之也 。
一老人病臍腹㽲痛 ， 醫以溫中散寒無驗 。 視之 ， 脈兩尺搏堅而沉者 ， 曰此大寒由外入也 ， 寒在外 ， 故為疝 ， 治宜在下 。 加沉降之劑引入下焦 ， 數服而愈 。
一人病氣在濟下築築漸至心下嘔湧痛滿 ， 手足皆青 ， 喉中淫淫而癢 ， 眉末痠疼 ， 口不欲食 ， 頭不欲舉 ， 神昏欲睡而不寐 ， 惡食氣 ， 睪丸控痛 ， 小便數而欠 ， 年未三十 ， 尫瘠尤甚 ， 人劣劣不自持 ， 脈沉弦而澀 。 曰是得憂鬱憤怒 ， 寒濕風雨乘之為肝疝也 。 張從正云 ： 諸疝皆屬肝經 ， 且肝欲急 ， 以辛散之 ， 遂以吳茱萸佐以薑 、 桂及治氣引藥 ， 兼以茴 、 楝等丸 ， 每日一服 ， 利之 ， 三月安 。
藥方
疝㿗通用諸劑
（ 《 發明 》 ） 茴香四神散 治諸疝痛 。
小茴香　南木香　穿山甲（炮）　全蠍（微炒 。 各等分）
上為粗末 ， 每服半兩 ， 酒水各半盞煎服 。
（丹溪） 山楂橘核丸 治諸疝痛 。
山楂（四兩）　橘核（炒）　茴香（炒）　山梔（炒 。 各二兩）　柴胡　牡丹皮　桃仁（炒）　大茴香（炒 。 各一兩）　吳茱萸（泡 ， 半兩）
上為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 ， 空心鹽湯下十丸 。
（丹溪） 腎氣丸 治前證 。
小茴香（炒）　破故紙（炒）　吳茱萸（鹽炒 。 各半兩）　葫蘆巴（七錢半）　木香（三錢半）
上為末 ， 蘿蔔汁丸 ， 梧桐子大 ， 鹽湯下五十丸 。
（丹溪） 五葉湯 治疝氣腫痛極效 。
枇杷葉　野蘇葉　椒葉　蒼耳葉　葡萄葉
上以水煎熏洗 。
（丹溪） 積疝丸 治諸疝 。
山楂（炒 ， 一兩）　茴香（炒 ， 半兩）　牡丹皮　柴胡（各三錢）
上為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五六十丸 ， 鹽湯下 。
（丹溪） 蒼朮附子湯 治疝作痛 。
蒼朮（鹽水炒）　香附子（鹽水炒）　黃柏（酒炒各一錢）　青皮　玄胡索　益智　桃仁（各七分）　茴香（炒）　附子（鹽炒）　甘草（各五分）
上為末 ， 作湯 ， 服後一痛過更不再作 。
（ 《 局方 》 ） 香殼散 治小腸疝 ， 腹㽲痛 ， 筋急陰股中痛 ， 昏悶不省人事 。
舶上茴香（鹽炒）　枳殼（麩炒 。 各一兩）　沒藥（半兩）
上為末 ， 每服一錢 ， 溫酒調下 ， 不拘時並進二三服效 。
（ 《 寶鑑 》 ） 楝實丸 治陰疝痛不可忍 ， 及小腸氣痛 。
川楝子（炒）　茴香（炒）　山茱萸肉　食茱萸（炒）　吳茱萸　青皮　陳皮　芫花（酷煮 ， 減半）　馬藺花（各等分）
上末 ， 醋煮糊丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 溫酒下 。
（ 《 寶鑑 》 ） 天台烏藥散 治小腸疝氣 ， 卒引臍腹疼痛 。
烏藥　木香　茴香（炒）　青皮　良薑（炒 。 各半兩）　檳榔（二個）　川楝子（十個）　巴豆（七十粒）
上先以巴豆微打破 ， 用川楝子麩炒黑 ， 去麩及巴豆不用 ， 其餘藥同為細末 。 每服一錢 ， 溫酒下 ， 甚者姜酒下 。
（ 《 寶鑑 》 ） 川楝散 治諸疝氣 、 小腸氣 。
川楝子（一兩 。 用巴豆十五粒打破同炒黃去巴豆）　南木香　小茴香（鹽炒 。 各一兩）
上為末 ， 空心酒下二錢 。
（ 《 集成 》 ） 薈陳紫蘇飲 治小腸氣 ， 腎核作痛 。
蒼朮　陳皮　紫蘇葉　川楝子（各二錢）　蔥白（五根）　甘草（五分）
上水盞半 、 姜五片煎八分 ， 空心溫服 。
（ 《 局方 》 ） 聚香飲子 治七疝 ， 心腹及腰脅背脹疼痛皆效 。
（ 《 局方 》 ） 蟠蔥散 治男子脾胃虛弱 ， 氣滯不行 ， 攻刺心腹連腰背脅痛 ， 膀胱小腹諸疝氣 ， 及婦人血氣刺痛 。 （二方並見氣門 。 ）
（ 《 局方 》 ） 五積散 加鹽炒吳茱萸 、 小茴香各一錢 ， 姜五片 、 蔥白五寸煎 ， 空心熱服 ， 治一切腸疝氣痛不可忍 。 （方見寒門 。 ）
治疝氣濕熱清利諸劑
（ 《 元戎 》 ） 加味五苓散 治濕熱疝氣及偏墜腫痛 。
本方加川楝子一分為末 ， 空心米飲調下二錢 。
（和劑）莪朮丸　治疝氣腹內塊痛 、 走痛 、 積氣痛 。
莪朮三稜　南星（各一兩）　山楂（二兩）　香附子（炒 。 各二錢）　黃連（同吳茱萸炒 ， 去茱萸不用 ， 淨連五錢）　桃仁　山梔　橘核（炒 。 各半兩）
上為末 ， 薑汁浸餅為丸 ， 如梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯下 。
（ 《 良方 》 ） 加味通心飲 治諸疝脹痛 ， 及小便不利 。
木通　梔子（去殼）　黃芩　瞿麥　連翹　枳殼　川楝子　甘草（各等分）
上咀 ， 每服五錢 ， 水盞半 、 燈心二十根 、 車前草五莖 ， 煎七分溫服 。
（ 《 濟生 》 ） 葵子湯 治膀胱實熱 ， 腹脹小便不通 ， 口舌乾燥 。
葵子（微炒）　豬苓　赤茯苓　枳實　瞿麥　木通　黃芩　車前子　滑石（各錢）　甘草（五分）
上水盞半 ， 薑蔥煎空心服 。
（ 《 集成 》 ） 蒼朮半夏丸 治濕熱疝痛 。
蒼朮　半夏　南星　黃柏（炒）　山楂　白芷　神麯　昆布　滑石　吳茱萸（各等分）
上為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服七十丸 ， 空心鹽湯下 。
守效丸 治㿗疝之要藥 ， 不痛 。
蒼朮　南星　半夏　白芷　川芎　枳實　山楂（各等分）
上為末 ， 薑汁糊丸 ， 梧桐子大 。 每服七十丸 ， 鹽湯下 。
（ 《 集成 》 ） 參朮湯 治虛疝 。 （脈豁大者死 。 ）
人參　蒼朮　梔子　香附子　白朮（各等分）
上咀 ， 每服半兩 ， 水盞半煎八分 ， 空心服 。
寒疝諸劑
（ 《 金匱 》 ） 烏頭桂枝湯 治寒疝腹中痛 ， 逆冷 ， 手足不仁 ， 及身疼痛 ， 灸刺諸藥不效者 。
烏頭（大者 ， 五枚　炮去皮尖 ， 不㕮咀）　桂枝（煎湯 ， 五合）
以蜜一斤煎減半去渣 ， 以桂枝湯五合解之 ， 令得一升 ， 每服二合 。 不知 ， 即服三合 。 其知者如醉狀 ， 得吐為中病 ， 若自汗出 、 脈沉弦者 ， 止用烏頭煎 。
（ 《 三因 》 ） 烏頭桂枝湯 治風寒疝氣 ， 腹中刺痛 ， 手足不仁 ， 身體拘急不得轉側 ， 或致陰縮 。
大烏頭（五枚 ， 去皮尖 ， 蜜煎過洗切）　桂心　白芍藥（各三錢）　甘草（一錢）
上咀 ， 每服四錢 ， 加薑棗煎服 。
（ 《 三因 》 ） 補腎湯 治寒疝 ， 大腹小腹疼痛 ， 時復泄瀉 ， 胸膈痞滿 。
人參　黃耆　茯苓　白朮　附子（炮 。 各一錢）　沉香（四分）　木瓜（一錢）　羌活（五分）　紫蘇　川芎　甘草（炙 。 各二分）
上咀 ， 作一服 ， 水盞半加薑棗煎服 。
（ 《 百選 》 ） 十補丸 治小腸寒疝 。
附子（一大枚 ， 用防風 、 銼墨豆一合同煮 ， 附子去皮尖）　胡蘆巴　木香　巴戟天　川楝肉　玄胡索　官桂　茄舶上　茴香　破故紙（炒 。 各一兩）
上末 ， 糯米粉酒打糊丸 ， 梧桐子大 。 硃砂為衣 ， 空心酒下五十丸 。
（ 《 百選 》 ） 葫蘆巴丸 治小腸氣 、 蟠腸氣 、 奔豚 、 疝氣 、 偏墜陰腫 、 小腹有形 、 卵上下來去 ， 痛不可忍 ， 或絞經繞臍攻刺嘔吐者 。
胡蘆巴（炒 ， 半斤）　巴戟天（炒 ， 三兩）　川楝子（炒 ， 九兩）　川烏（炮 ， 三兩）　茴香（炒 ， 十兩）　吳茱萸（炮 ， 五兩 ， 炒）
上為末 ， 酒糊為丸 ， 梧桐子大 。 每服十五丸至二十丸 ， 空心酒下 。
（ 《 寶鑑 》 ） 沉香桂附丸 治中氣虛弱脾胃虛寒 ， 臟腑積冷 ， 心腹㽲痛 ， 手足厥逆 ， 便利無度 ， 七疝引痛不可忍 ， 喜熱熨少緩者 。
沉香　附子（炮）　官桂　乾薑（炮）　良薑　川烏（炮）　茴香（炒）　吳茱萸（湯泡 。 各一兩）
上末 ， 好醋糊丸 ， 梧桐子大 。 空心米飲下五十丸 ， 漸加七八十丸 。
（東垣） 丁香楝實丸 治寒疝氣血留滯 。
當歸（酒洗）　附子（炮）　川楝肉　茴香（各一兩）
上銼 ， 好酒三升同煮 ， 酒盡焙乾為末 ， 入沒藥 、 丁香 、 木香（各五分）　全蠍（十三枚）　玄胡索（半兩）　為末 ， 酒糊丸 ， 酒下 。
（ 《 集成 》 ）　神應散治寒疝 、 諸疝心腹痛不可忍 ， 散氣開鬱 。
玄胡索　胡椒　小茴香（各等分）
上為末 ， 每服二錢 ， 酒調下 。
（ 《 集成 》 ） 牡丹丸 治寒疝心腹氣血刺痛 。
牡丹皮（四兩 ， 一淨）　川烏（炮去皮尖）　桃仁（同上）　桂枝　青皮（各等分）
上末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 空心酒下 。
（ 《 集成 》 ） 橘核散 治同前 。
橘核　桃仁　梔子仁　川烏（炮）　吳茱萸（泡 。 各一兩）
上水盞半煎七分 ， 溫服 。
（ 《 集成 》 ） 硫黃丸 治疝氣甚至手足厥冷 ， 上衝心腹欲死者 ， 二三服除根 。
硫黃（熔化即投水中去毒 ， 研為末）　陳皮　荔枝核（為粗末 ， 炒焦黃）
上等分為末 ， 飯丸 ， 梧桐子大 。 每服四五丸 ， 酒下 ， 立止 。 甚者只用六丸 ， 不可多服 。
（ 《 集成 》 ） 桃仁湯 治㿗疝寒氣凝結 。
桃仁　吳茱萸　桂枝　白蒺藜　青皮　茯苓　檳榔（各七分）　木香（三分 ， 磨汁）　海藻　枳殼　三稜　莪朮（各五分）
上咀 ， 作一服 ， 水煎空心服 。
（ 《 局方 》 ） 奪命丹 治遠年近日小腸疝氣 ， 偏墜搐痛 ， 臍下撮痛 ， 以致悶亂 ， 及生腎硬日漸澀長 ， 陰間濕癢成瘡 。
吳茱萸（淨一斤四兩 。 用酒 、 醋 、 湯 、 童便各浸一宿 ， 焙乾用）　澤瀉（二兩）
上為細末 ， 酒煮麵糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯下 。
（ 《 局方 》 ） 茱萸內消丸 治腎經虛弱膀胱為邪氣所搏結 ， 成寒疝陰㿗偏大 。
吳茱萸　山茱萸（去核）　肉桂　馬藺花　陳皮　木香　山藥　川楝子　青皮　茴香（炒 。 各等分）
上為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心溫酒下 。
（ 《 局方 》 ） 鹽煎散 治冷疝寒氣卒痛 。
草果　砂仁　檳榔　厚朴（薑製）　羌活　蒼朮　陳皮　肉蔻（煨）　蓽澄茄　枳殼　良薑　茯苓　茴香　川芎　麥芽　甘草（各四分）
上咀 ， 作一服水煎 ， 入鹽少許 ， 空心服 。
（ 《 醫林 》 ） 金鈴散 治疝氣 ， 作痛時 ， 先曲腳腰啼哭 ， 唇乾額汗 ， 或外腎釣上 ， 陰囊偏大 。 治小兒疝氣極效 。
金鈴子（半兩）　砂仁（七錢半）　蓽澄茄　木香（各半兩）
上為末 ， 鹽湯或酒調下二錢 。
（ 《 醫林 》 ） 四神丸 治疝氣脹痛不已 。
吳茱萸（淨一兩半 ， 酒浸 、 拌醋浸）　香附子（淨 ， 一兩）　蓽澄茄　木香（各半兩）
上為末 ， 糊丸 ， 梧桐子大 。 每服七十丸 ， 空心鹽湯 、 乳香 、 蔥湯任下 。
（ 《 醫林 》 ） 金鈴丸 治膀胱腫痛 ， 並小腸陰囊腫 ， 毛間出水 。
金鈴子（五兩）　馬藺花（炒）　茴香（炒）　海蛤（煆）　破故紙　菟絲子（制）　海帶（各二兩）　木香　丁香（各一兩）
上為末 ， 糊丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 空心酒下 。
（ 《 醫林 》 ） 香蠍散 治疝膀胱小腸氣痛不可忍 。
乳香　蠍梢（各一錢）　川烏（去皮尖生用 ， 三錢）
上為末 ， 每服一錢 ， 鹽湯少許 ， 空心調下 。
（ 《 三因 》 ） 蔥白散 治一切寒疝作痛 。
當歸　川芎　枳殼（炒）　厚朴（制）　官桂　青皮　乾薑（炮）　茴香（炒）　茯苓　川楝肉　麥芽（炒）　神麯（炒）　三稜（炮）　莪朮（煨）　熟地黃　白芍藥　木香　人參（各等分）
上咀 ， 每服五錢 ， 蔥白三莖 、 鹽少許水煎 ， 空心溫服 。
（ 《 良方 》 ） 蜀椒散 治寒疝心痛如刺 ， 繞臍腹中痛 ， 自汗出 ， 氣欲絕 。
川椒（一錢 ， 去目及合口者 ， 微炒出汗）　附子（制）　乾薑（炒）　半夏（制）　桂心　甘草（炙 。 各半兩）
上咀 ， 每服五錢 ， 水一盞 、 粳米半合 、 姜三片 、 棗三枚煎六分 ， 溫服 。
（ 《 良方 》 ） 吳茱萸丸 治寒疝心腹痛 ， 面目青黃 ， 不思飲食 ， 縱食嘔逆 ， 肌體羸瘦 。
吳茱萸（湯泡）　當歸　赤茯苓　甘草（炙 。 各半兩）　白朮　乾薑（炮）　半夏（制）　赤芍藥　前胡　桂心　陳皮　川椒（去目炒）　附子（制）　人參　木香（各一兩）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 。 每服二十丸 ， 薑湯送下 ， 日三服 。
（ 《 良方 》 ） 三增茴香丸 治腎與膀胱俱虛 ， 為邪氣搏結 ， 遂成寒疝 。 伏留不散 ， 臍腹痛 ， 陰核偏大 ， 膚囊壅腫重墜瘡瘍時出黃水 ， 或長怪肉 ， 累治不痊 。 致令腎經閉結 ， 陰陽不通 ， 外腎腫脹 ， 冷硬如石漸大 ， 皆由頻服熱藥內攻 ， 或因兜取以致如此 。 用藥溫導陽氣 ， 漸退寒邪 ， 補虛消散疝氣 ， 能使復元 。 一應寒疝之疾 ， 久新不過三料 。
第一料藥 ： 用舶上茴香（用鹽半兩同炒焦黃和鹽）　川楝肉（炒）　沙參（洗）　木香（各一兩）
上為細末 ， 米糊為丸 ， 梧桐子大 。 每服二十丸 ， 空心溫酒鹽湯下 ， 日三服 。 小病此一料可安 ， 才盡便可服第二料藥 。
第二料藥 ： 加下項藥 ： 蓽茇（一兩）　檳榔（五錢）
又加入前藥內 ， 通共六味 ， 重五兩半 ， 為細末 ， 如前丸服 。 若病未愈便服第三料藥 。
第三料藥 ： 又加下項藥 ： 白茯苓（四兩）　黑附子（半兩 。 泡去皮臍）
上共前藥重十兩 ， 如前丸服 ， 加至三十丸 ， 新久大病三料愈 。 小腸氣發頻三十年者 ， 寒疝氣至如栲栳大者皆可消散 ， 神效 。
（ 《 良方 》 ） 木香導氣丸 治一切小腸疝氣 ， 腹下痛 ， 氣積下元冷 。 脾胃不和並宜服之 ， 神效 。
木香　乳香　丁香　川楝子　大茴香　香附子　破故紙（炒）　葫蘆巴（炒）　三稜　杜仲（姜炒去絲）　甘草（各一兩）
上為細末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 加至五十丸 ， 空心溫酒或鹽湯下 ， 日進三服 。
治疝攻下諸劑
（ 《 良方 》 ） 芫花丸 治寒疝積聚動搖 ， 大者如鱉 ， 小者如杯 ， 乍來乍去 ， 在於小腹及腸胃間 ， 或大腑不通 ， 腸鳴 ， 寒氣上搶 ， 胸脅滿悶 。
芫花（二兩 ， 醋炒）　川椒（炒）　川大黃（炒）　川烏頭（制）　細辛　赤芍藥　桂心　赤茯苓　木香（各一兩）　吳茱萸（湯泡微炒）　半夏（泡）　桔梗（半兩）
上末 ， 楝蜜丸 ， 梧桐子大 。 酒送下七丸 ， 日進三服 ， 下物如泥 。
（ 《 良方 》 ） 茴香楝實丸 治諸疝痛 。
小茴香　川楝子（各兩半）　吳茱萸（二兩）　海藻（酒洗）　青皮（各一兩）　木香　澤瀉（各半兩）　青鹽（三錢）　三稜（醋炒）　莪朮（酷炒 。 各七錢半）　黑牽牛（七錢 ， 半生半炒）
上將川楝 、 茴香 、 茱萸用酒 、 醋 、 童便各浸半日 ， 又用巴豆去皮 、 斑蝥去翅足各二十五個 ， 以川楝 、 茴香 、 青皮同炒得所 ， 去豆 、 蝥不用 ， 余為細末 ， 糊丸 ， 梧桐子大 。 每服十丸加至十五丸 ， 鹽湯下 。
（ 《 良方 》 ） 海藻丸 治奔豚 、 疝氣 、 膀胱小腸氣 、 㿗疝 、 木腎 、 小兒偏墜 。
海藻（洗焙）　木香　檳榔　川椒（去目炒）　甘遂（各半兩）　川烏（半兩 ， 炮 。 小兒不用 ， 老人用一錢）　吳茱萸（四錢 ， 炒）　茴香（炒）　澤瀉（各二錢）　豬苓（去皮 ， 三錢）　白牽牛　黑牽牛（各取頭末 ， 半兩）
上為末 ， 滴水丸 ， 梧桐子大 ， 空心溫酒或鹽湯下五十丸加至百丸 ， 利下黃涎為效 。 十五歲以下者服二十五丸至五十丸 。 此藥不特利大便 ， 亦利小便 。 服藥後忌甘草 ， 相反 。
（ 《 局方 》 ） 三白散 治膀胱濕熱相乘 ， 陰囊腫大 ， 小便不利 。
白牽牛（二兩）　桑白皮（炒）　白朮（炒）　陳皮（各半兩）
上為末 ， 每服二錢 ， 空心薑湯調下 。
（ 《 局方 》 ） 復元通氣散 治前證 。
舶上茴香　穿山甲　蛤粉（炒 。 各二兩）　牽牛頭末　玄胡索　陳皮　木香　甘草（炙 。 各一兩）
上為細末 ， 每服一錢 ， 食前熱酒調下 。
（子和） 禹功散 治同前 。
黑牽牛（頭末 ， 四兩）　茴香（炒一兩）
為末 ， 薑汁點湯 ， 臨睡調服二錢 。
（ 《 本事 》 ） 立效散 治同前 。
川芎　川楝子　青皮　舶上茴香　牽牛（炒）　桃仁（各一兩）
上為末 ， 每服二錢 ， 無灰酒一盞煎 ， 食前溫服 。
（ 《 良方 》 ） 宣胞丸 治外腎腫痛 。
黑牽牛（頭末 ， 半生半熟）　青木香（一兩 。 斑蝥七個同炒 ， 去蝥不用）　川木通（炒 。 各一兩）
上為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 溫酒或鹽湯送下 。
（ 《 良方 》 ） 神效丸 治腎囊腫大 。
黑牽牛（一兩 ， 炒黃色　香熟為度）　舶上硫黃（研為末 ， 拌牽牛 ， 五錢）
上二味和極勻 ， 將牽牛紙襯於地上一宿研末用 ， 蒸餅糊為丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 空心鹽湯下 。
（ 《 良方 》 ） 川楝子丸 治諸疝氣 ， 一切下部之疾 ， 腫痛悉皆治之 。
川楝子肉（淨 ， 一斤 ， 分作四分制 。 一分用麩一合 、 斑蝥四十九個同炒 ， 麩黃色去麩 、 蝥不用 。 一分用麩一合 、 巴豆四十九粒同炒 ， 麩黃色去麩 ， 巴不用 。 一分用鹽一兩 、 茴香一合同炒 ， 黃色為度 ， 去鹽 、 茴香不用 。 一分用麩一合 、 巴戟一兩同炒 ， 麩黃色去麩 ， 戟不用 。 ）　青木香　破故紙（炒香 。 各一兩）
上為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 鹽湯下 。 甚者日進三次 ， 食前服 。
（ 《 醫林 》 ） 青木香丸 治寒濕疝氣 ， 結硬如石 ， 或控睪丸而痛 。 得於坐臥濕地 ， 房勞過度 ， 宜此溫利 ， 極效 。
黑牽牛（頭末 ， 一錢二分）　破故紙（炒香 。 各一兩）　蓽澄茄　木香（各三錢）　檳榔（酸粟米飯裹之 ， 紙包煨 ， 令紙焦去飯 。 四錢）
上共為細末 ， 滴水丸 ， 綠豆大 。 每服二十丸 ， 白水下 。
（ 《 醫林 》 ） 蕩疝丹 治疝氣痛 ， 外腎腫墜 。
川楝肉（炒）　小茴香（炒）　破故紙（炒）　牽牛（頭末各一兩）　青皮　陳皮（各三錢）　廣朮　木香（各四錢）
上為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 空心酒下 。
（ 《 醫林 》 ） 當歸散 治疝氣大便秘 ， 或因血氣凝滯引小腹撮痛 。 唇青者不治 。
官桂　牽牛（頭末 ， 各半兩）　當歸　大黃　桃仁（去皮尖焙 。 各二錢半）　全蠍（錢半）
上咀 ， 每服二錢 ， 用蜜二匙煎 ， 溫服 。 以後藥煎服 ， 調和胃氣 。
陳皮　青皮　木香　砂仁　茯苓　甘草　生薑
上等分 ， 水煎服 。
（ 《 百選 》 ） 桃仁膏 治氣血凝滯 ， 疝氣 、 膀胱 、 小腸氣 ， 痛不可忍 。
桃仁（炒 ， 去皮尖研）　茴香（炒 。 各一兩）
上為末 ， 每服二錢 ， 蔥白二寸煨熟 ， 蘸藥細嚼 ， 空心熱酒下 。
（ 《 局方 》 ） 玉燭散 治血疝 。
四物湯加大黃 、 朴硝 、 枳實 、 厚朴煎服 。
敷熨法
牡蠣粉（炒）　良薑（銼 。 各一兩）
為末津調敷偏處 ， 須臾如火痛即安 。
淋洗方 治陰疝腫痛不能忍 ， 及陰腫大 。
雄黃（研）　甘草（各一兩）　白礬（研 ， 二兩）　為細末 ， 每用一兩 ， 熱湯五升 ， 通手洗腫處 ， 良久再暖洗之 ， 候汗出瘥 。
（嚴氏） 鹽熨法 ： 用食鹽半斤炒極熱 ， 以故帛包熨痛處 。 一法　用布帛扎圈置臍上 ， 用鹽填入一寸厚 ， 用熨斗熨之 ， 或上鋪艾灼之 ， 妙 。
易簡諸方
（ 《 經驗 》 ） 蒼朮散 ： 治下元虛損 ， 偏墜 、 腎莖痛楚 。
茅山蒼朮（六斤 。 一斤老米泔水浸二日夜 。 一斤酒浸三日夜 ， 切作片曬乾 。 一斤斗子青鹽半斤同炒黃色 ， 不用鹽 。 一斤小茴香四兩同炒黃色 ， 去茴不用 。 一斤桑椹二斤取汁制過曬乾 。 上共為細末 ， 每服三錢 ， 空心酒下 。 ）
一方 ： 絲瓜架上初結者 ， 直待滿架結盡 ， 葉落方取下 ， 燒灰存性 ， 為末煉蜜調 ， 臨晚好酒調下一匙 。 如病右則右睡 ， 病左則左睡 。
一方 ： 治小兒偏墜 ， 用雙蒂茄子懸於房門上 ， 出入用目視之 ， 茄淹其患亦淹 ， 茄干亦干矣 。 又云用雙茄懸門上 ， 每日抱兒視之二三次 ， 鐵釘於上 ， 十餘日消 。
《 太平聖惠方 》： 治小腸氣 ， 臍腹緩痛 ， 陰中疼悶 ， 不省人事 。 用小茴香（鹽炒）　枳殼（麩炒）各一兩 、 沒藥半兩 ， 為末 ， 每服一錢 ， 熱酒調下 。
又方 ： 治寒疝陰中引痛 ， 汗出欲死 ， 丹參（一兩）為散 ， 熱酒調服二錢 。
又方 ： 治寒疝心痛 ， 四肢逆 ， 全不思食 ， 用桂枝（二兩）　去皮搗羅為散 ， 不計時候 ， 每服一錢 ， 熱酒調下 。
《 肘後方 》： 治小腸氣痛不可忍者 ， 用烏藥搗碎酒浸一宿 ， 良薑 、 茴香 、 青皮各一兩為末 ， 每服二錢 ， 發時熱酒調下 。
又方 ： 五靈脂 、 蒲黃（炒 。 各等分）為末 ， 每服二錢 ， 先以醋一盞將藥熬為膏 ， 水一盞煎服 。 亦治婦人血痛 。
《 本事方 》： 治疝氣痛 ， 有盜汗 ， 用延胡索 、 小茴 、 胡椒等分為末 ， 煉蜜為丸 ， 梧桐子大 ， 每服二十丸 ， 蔥白煎酒食前下 。
又方 ： 茴香 、 乳香 、 豬苓 、 桔梗 、 木通 、 甘草等分 ， 燈心 、 淡竹葉各一握 ， 水盞半煎七分食前服 。
又方 ： 用苦楝子炒黃為末 ， 每服二錢 ， 熱酒下 。
《 外臺秘要 》： 治多年疝氣諸藥不效者 ， 用臘月八日活麻雀一個 ， 肚中割一小孔 ， 填白礬令滿 ， 用線縫合 。 以筒瓦合定鹽泥固濟 ， 炭火內煆 ， 存性 ， 取出為末 。 每服二錢 ， 空心酒調服 ， 甚效 。
一方 ： 用蕪荑搗 ， 和鹽末 ， 二物等分 ， 以綿裹如棗大 ， 內下部 ， 去惡水汁 ， 並效 。
導引法
一法 ： 坐舒兩腳 ， 以兩手捉大拇指 ， 使足上頭下極挽 ， 五息止 ， 引腹中氣周行身體 ， 去疝瘕病 ， 利諸竅 ， 往來易行 ， 久行清爽聰明修長 。
一法 ： 以兩手合搓一二百回 ， 以熱掌捻大子 ， 久久自消而痛亦止 。
前陰十證
病機
經脈所屬有四
《 內經 · 骨空論 》 云 ： 督脈者 ， 起於少腹 ， 以下骨中央 ， 女子入系廷孔 ， 其孔 ， 溺孔之端也 。 其絡循陰器 ， 合篡間 ， 繞篡後 。 男子循陰下至篡 ， 與女子等 ， 皆督脈所主也 。
《 靈樞 · 經脈篇 》 云 ： 肝足厥陰脈循陰股 ， 入毛中 ， 過陰器 。
經筋篇云 ： 足太陰之筋 ， 上循陰股 ， 結於髀 ， 聚於陰器 。 足少陰之筋並足太陰之筋而上 ， 循陰股結於陰器 。 由是知前陰為四經屬也 。
陰縮陰縱
陰縮 ， 謂前陰受寒縮入腹內也 。 陰縱 ， 謂前陰受熱挺長不收也 。《 靈樞 》 云 ： 足厥陰之傷於寒則陰縮入 ， 傷於熱則縱挺不收 。 治在行水清陰氣是也 。 又云 ： 足厥陰之別名曰蠡溝 ， 去內踝五寸別走少陽 ， 其別者經脛上睪結於莖 ， 其病氣逆則睪腫卒疝 ， 實則挺長 ， 虛則暴癢 ， 取之所別也 。
陰痿陰腫
《 靈樞 》 云 ： 足厥陰之筋結於陰氣絡諸筋 ， 陰器不用 ， 傷於內則不起是也 。 凡陰痿之疾 ， 皆耗散太過 ， 傷於肝筋所致也 。 又云 ： 腎脈大甚為陰痿 。 又云 ： 太陰司天 ， 濕氣下臨 ， 腎氣上從 ， 陰痿 ， 氣大衰而不起是也 。 陰莖腫或堅而痛 ， 皆是濕熱積注而然 ， 亦有房事過多所致 。 針法取中極 、 太谿 、 三陰交 、 復溜 。
陰痛陰癢
潔古云 ： 男子陰頭痛 ， 女人陰中痛 ， 宜灸刺大敦怪穴 。 陰中濕癢 ， 外腎生瘡 ， 灸瀉海底 。 （在浮囊海底十字健中 。 ）
陰濕陰寒
男子陰囊冷 ， 女子陰中寒 ， 歸來穴灸之 。 東垣云 ： 前陰濕癢 ， 盡為酒色之過 ， 補肝湯 、 溫腎湯 、 固真湯之類選用 。 丹溪吳茱萸湯 、《 千金 》 大蘇根汁皆妙 。
陰臊陰吹
仲景云 ： 陰吹為胃氣下泄 。 此穀氣之實也 ， 以膏發煎導之 。 東垣云 ： 一人問前陰間常悶臊臭 ， 又因連日飲酒腹中不和 。 予曰 ： 夫前陰者 ， 足厥陰之脈絡陰器 ， 出其梃末 。 夫臭者心之所屬 ， 散屬五方為五臭 ， 入肝為臊臭 ， 此其一也 ， 當於肝經中瀉其行間 ， 是治其本 ； 後於心經中瀉少衝 ， 乃治其標 。 如惡針當用藥除之 ， 治法當求其本 。 連日飲灑 ， 夫酒氣味俱厚 ， 能生里濕熱 ， 是風濕熱合於下焦為邪 ， 故經云 ： 下焦如瀆 。 又云 ： 在下焦者 ， 引而竭之 。 酒者是濕熱之水 ， 宜亦決前陰以去之 ， 是合下焦二證之治 。
十證諸方
（仲景） 附子理中湯 治三陰寒證 ， 腹痛陰縮 。
承氣湯 治厥陰煩滿囊縮 ， 毒氣入腹 ， 尺寸脈俱沉而短者 ， 陰挺腫而痛 ， 脈數而實者 ， 俱用此方以下之 。 （二方並見寒門 。 ）
正陽散 治陰縮囊縮 ， 大小便俱通 ， 地道不塞 ， 不渴不飲 ， 邪不在裡 ， 宜溫之灸之 ， 外相接以復陽氣 。
附子（一兩 ， 炮去皮臍 ， 治諸風寒 ， 利九竅 ， 療腹滿及囊結縮）　乾薑（炒）　甘草（炙 。 各二錢半）　皂角（一兩 ， 酥炙去皮核）　麝香（一錢 ， 研極細）
上為細末 ， 每服二錢 ， 水一盞煎五分 ， 不拘時合渣溫服 。
八味丸 治陽事多痿不振 ， 夏減桂附一半 ， 春秋三分減一 ， 痿去精通全減 ， 只服六味地黃丸 。 （方見虛損門）
丹溪治一人年二十歲 ， 玉莖挺長 ， 腫而痿 ， 疲塌常潤 ， 磨股不能行 ， 兩脅氣上 ， 手足倦弱 。 先以小柴胡加黃連大劑行其大熱 ， 次又略加黃柏降其逆上之氣 ， 其挺腫漸收漸減及半 ， 但莖中有一堅塊未消 。 遂以青皮一味為君 ， 佐以散風之劑服之 ， 外用絲瓜汁調五倍子抹之而愈 。
龍膽瀉肝湯 治溺黃臊臭淋瀝 ， 雨丸如冰 ， 汗浸雨胯 ， 陰頭亦冷 。 值十二月天寒霜雪交集 ， 寒之極矣 。
龍膽草（八分）　升麻　柴胡（各三分）　羌活根　酒黃柏（各一錢）　防風根　麻黃根（各二錢）　蒼朮（五分）　豬苓　澤瀉（各三分）　藁本　紅花　當歸（各二分）　黃芩（五分）　炙甘草（三分）
上咀作一服 ， 水二盞煎稍熱服 ， 忌酒面 。
固真湯 治兩丸冷 ， 前陰痿弱 ， 陰汗如水 ， 小便後有余滴臊氣 ， 尻臀並前陰冷 ， 惡寒而喜熱 ， 足膝亦冷 。
溫腎湯 治面色萎黃 ， 身黃 ， 腳軟無力 ， 陰汗 ， 陰莖有火色 。
麻黃（六分）　防風（一錢半）　白朮　蒼朮（各一錢）　豬苓　澤瀉　白茯苓　酒黃柏　升麻（各八分）　柴胡梢（六分）
上作二服 ， 每服水二盞煎一盞 ， 食前稍熱服 。
柴胡勝濕湯 治外腎冷 ， 兩髀陰汗 ， 前陰痿弱 ， 陰囊濕癢臊氣 。
柴胡　升麻　羌活　澤瀉（各一錢）　甘草　龍膽草　酒黃柏（各八分）　麻黃根　當歸尾　防己　茯苓（各七分）　紅花（少許）　五味子（十二粒）
上水二盞煎一盞 ， 稍熱服 ， 食前 ， 忌酒面房事 。
清震湯 治陰部時常濕癢臊臭 。
當歸尾（三錢）　柴胡　木通　澤瀉（各五分）　車前子（一錢）　草龍膽　生地黃（各四分）
上水二盞煎一盞 ， 空心稍熱服 ， 以美膳壓之 。 此藥用當歸滋肝血之不足 ， 用柴胡入肝為引 ， 車前 、 木通淡滲小便之邪以去臊 ， 是在下者引而竭之也 。 生地 、 膽草以去濕熱酒面之邪毒 。
椒粉散 治前陰兩丸濕癢 ， 秋冬尤甚 ， 夏月減 。
麻黃（一錢）　黑狗脊（五分）　斑蝥（二個）　豬苓（三分）　肉桂（一分）　當歸尾（三分）　輕粉（少許）　紅花（少許）　蛇床子（半兩）　小椒（三分）
上為末 ， 乾摻上 。 避風濕冷處坐臥 。
（丹溪） 吳茱萸煎 治腎囊濕癢 。
吳茱萸（半兩）　寒水石（三錢）　黃柏（三錢）　蛇床子（半兩）　樟腦　硫黃　白礬　檳榔（各三錢）　輕粉（一錢）
上為末乾摻 。 先用吳茱萸煎湯洗過 ， 即用此摻 。
（秘方） 牡蠣散 治陰囊濕癢 ， 搔之則汁水流珠 ， 用此極效 。
醋牡蠣（一兩）　枯礬　硫黃（各二錢）　雄黃（一錢）　苦參（二錢）　蛇床子（二錢）
上為細末 ， 先用蒼朮椒鹽水煎湯洗過 ， 後用此藥摻上 。
蒸洗法 治一切陰囊濕癢 。
陳茶（一撮）　蒼朮（二錢）　花椒　蛇床子（各一錢）　蒼耳草（量入）　煨鹽（半兩）　皮硝（三錢）　白礬（一錢）
上水四碗煎汁 ， 去渣 ， 入鹽硝礬泡化 ， 先蒸後洗 ， 三四次絕癢 。