卷之六十二

鼻證門
病機
鼻病敘論
經曰 ： 鼻者肺之外候 。 又曰 ： 西方白色 ， 入通於肺 ， 開竅於鼻 。 又曰 ： 膽移熱於腦則辛頞鼻淵 。 又曰 ： 鼻熱甚出濁涕 。 又曰 ： 心肺有病而鼻為之不利也 。
《 巢氏病源 》 曰 ： 肺開竅於鼻 ， 熱乘於血 ， 則氣亦熱也 ， 血氣俱熱 ， 血隨氣發出於鼻為鼻衄 ， 甚則大衄而口耳皆出血也 。 又云 ： 肺臟調和 ， 則鼻氣通利而知香臭 。 若邪乘於太陰之經 ， 其氣蘊積於鼻者 ， 則津液壅塞 ， 鼻氣不得宣調 ， 故不知香臭而為齆也 。 至於生瘡變成瘜肉 ， 或窒塞或流涕 ， 皆是肺經之邪壅滯也 。
《 原病式 》 曰 ： 肺熱則出涕 ， 熱甚怫鬱於足陽明胃經 ， 血妄上行出於鼻 ， 名曰衄 ， 鼻出清涕名曰鼽 。 夫五行之理 ， 微則當其本化 ， 甚則兼其鬼賊 ， 故經曰 ： 亢則害 ， 承乃制也 。《 易 》 曰 ： 燥萬物者莫熯乎火 。 以火鍊金 ， 熱極而反化為水 ， 及身熱極則反汗出也 。 水體柔順 ， 而極則反冰如地也 。 土主濕陰 ， 雲雨安靜 。 土濕過極 ， 則反為驟注 、 烈風 、 雨淫潰也 。 木主溫和 ， 而生榮風 ， 極則反涼而毀折也 。 金主清涼 ， 秋涼極而萬物反燥也 。 皆所謂過極則反兼鬼賊之化 ， 制其甚也 。 由是肝熱甚則出泣 。 心熱甚則出汗 ， 脾熱甚則出涎 ， 肺熱甚則出涕 ， 腎熱甚則出唾也 。 凡痰涎唾涕稠濁者 ， 火熱極甚消爍致之然也 ， 或言鼽為肺寒 ， 誤也 。 彼但見鼽嚏鼻窒 ， 冒寒則甚 ， 遂以為然 。 豈知寒傷皮毛則腠理閉塞 ， 熱氣鬱怫而病愈甚也 。
鼻之病總屬於火
鼻中癢而氣噴 ， 作於聲為嚏 。 夫癢為火化 ， 心火邪熱干於陽明 ， 發於鼻則癢而嚏也 。 有故以物擾之而嚏 ， 有視日而嚏者 ， 蓋太陽真火耀於目而擾於心 ， 則火熱衝上 ， 鼻中癢而嚏也 。 有風熱上攻 ， 頭鼻壅塞 ， 有因嚏而痛者 ， 雖證候之不同 ， 同為熱也 。 凡為病不同 ， 邪熱所乘之經有異故也 。 鼻窒與嚏癢者 ， 熱客陽明胃之經也 。 鼽涕者 ， 熱客太陰肺之經也 。 蓋鼻者 ， 足陽明胃經所主 ， 陽明脈左右相交 ， 注於鼻孔 。 又鼻者肺之竅 ， 故肺氣通於鼻 。 其邪熱干於二經 ， 發於鼻而為窒塞 、 鼽涕之證 。 故經曰 ： 心肺有病 ， 而鼻為之不利也 。
鼻癰瘜肉邪氣結成
肺氣通於鼻 ， 清氣出入之道 。 肺臟熱邪壅滯 ， 上焦鬱結 ， 伏留不散 ， 而成癰瘜之患矣 。
鼻赤酒齄血熱入肺
丹溪曰 ： 酒齄鼻多是飲酒之人 ， 酒氣邪熱熏蒸面鼻 ， 血熱壅滯而成鼻齄赤色者也 。 或有肺經素有風熱 ， 雖不因酒 ， 亦自紅黑而生齄也 。
脈候
右寸脈浮洪而數 ， 為鼻衄 、 鼻齄 。
左寸脈浮緩 ， 為傷風鼻塞 ， 鼻流清涕 。
治法
治鼻竅不利宜辛散苦瀉
心肺有熱而鼻為之不利也 ， 或外傷風寒 ， 內熱愈窒 ， 築塞不聞 ， 或流清涕 ， 或癢而涕者 ， 宜麻黃 、 桂枝 、 細辛 、 辛荑之辛味以散 。 不因外感而惟內熱煮宜芩 、 連 、 梔子之苦味以瀉之 。 二法為治鼻之大綱也 。
鼻多濁涕治宜清金清痰
《 雜著 》 云 ： 鼻多濁涕 ， 平素鬱熱壅塞不聞香臭者 ， 當作肺熱治之 ， 宜清金瀉火清痰 。 或丸藥噙化 ， 或末藥輕調緩服久服 ， 無不效矣 。 此余所親見而屢驗者 。 其平時原無鼻病 ， 今忽一時偶感風寒 ， 而致窒塞聲重 ， 或流清涕者 ， 作風寒治之 。
鼻熱生瘡 ， 色紅 ， 內無壅塞 ， 此為血熱 ， 宜用生地黃 、 四物湯加酒製片芩 ， 酒拌紅花 、 生甘草 、 麥門冬 、 天門冬之類 。
鼻淵
鼻淵 ， 經曰 ： 膽移熱於腦 ， 則辛頞鼻淵 。 劉河間用防風通聖散加薄荷 、 黃連各二錢水煎服 。
鼻酸鼻癢
鼻酸 ， 乃痰火之所為也 ， 宜涼膈散加荊芥穗 、 苦桔梗之類 。
鼻癢 ， 乃熱則生風故也 ， 故防風通聖散加白附子 、 殭蠶之類 。
藥方
衊衄證方
生地黃湯 、 麥門冬散 、 川芎三黃散 、 黃芩芍藥湯 、 犀角地黃湯 （以上方並可治鼻衄 。 見血證門 。 ）
定命散 治膽受胃熱 ， 循脈而止於腦 ， 血溢妄行 ， 衊衄血汗 。
硃砂　水銀　麝香（各等分）
右為細末 ， 每服五分 ， 食遠新汲水調下 。
鼻塞不通方
（ 《 局方 》 ） 防風通聖散 治肺經風熱壅塞 ， 鼻窒不通 ， 不聞香臭 ， 或感風寒 ， 熱來濁涕皆可服 。 （方見風門 。 ）
（ 《 直指 》 ） 通聖散 治肺氣不清 ， 鼻塞不利 。
鼠黏子　桔梗　紫菀　桑白皮　荊芥穗（各二錢）　甘草（六分）　水盞半 、 姜五片煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 濟生 》 ） 辛荑湯 治肺氣不利 ， 頭目昏眩 ， 鼻塞聲重 ， 咯吐稠黏 。
辛荑　川芎　白芷　甘菊花　前胡　石膏　白朮　生地黃　薄荷　赤茯苓　陳皮（去白 。 各一兩）　甘草（炙 ， 二兩）
上咀 ， 每服五錢 ， 水盞半煎一盞 ， 食遠溫服 。
（ 《 濟生 》 ） 辛荑散 治肺虛為四氣所幹 ， 鼻內壅塞 ， 涕出不已 ， 或氣不通 ， 不聞香臭 。
辛荑　川芎　木通　細辛（淨）　防風　羌活　藁本　升麻　白芷　甘草（炙 。 各等分）
為末 ， 每服二錢 ， 食後茶清調下 。
（河間） 麗澤通氣散 治鼻不聞香臭 。
黃耆（八分）　蒼朮　羌活　獨活　防風　升麻　葛根（各六分）　炙甘草（四分）　麻黃（冬月加）　川椒　白芷（各二分）
上咀 ， 作一服 ， 姜三片 、 棗二枚 、 蔥白三寸 ， 水二盞煎一盞 ， 食遠溫服 。 忌一切冷物 ， 勿於風寒之處坐臥 。
（ 《 良方 》 ） 防風湯 治鼻塞不聞香臭 。
防風　梔子（七枚）　升麻　石膏（二兩）　麻黃（半兩）　官桂（去皮 ， 半兩）　木通（二兩）
上咀 ， 每服五錢 ， 水一盞煎七分 ， 空心溫服 。
（御藥） 菖蒲散 治鼻內窒塞不通 ， 不得喘息 。
菖蒲　皂角（等分）
上為細末 ， 每用一錢 ， 綿裹塞鼻中 ， 仰臥片時 。
（ 《 良方 》 ） 禦寒湯 治寒氣風邪傷於皮毛 ， 令人鼻塞 。
黃耆　陳皮　人參　升麻（各五分）　蒼朮（七分）　款冬花　黃連（各一分）　佛耳草　白芷　防風　羌活　甘草（炙 。 各二分）
黃柏（二分）水二盞煎八分 ， 食遠稍熱服 。
（ 《 良方 》 ） 雙芎散 治傷風鼻塞聲重 。
川芍（一兩）　撫芎（兩半）　細辛（半兩）　薄荷葉（兩半）　川烏（一兩）　白芷　甘草（各二兩）
上為細末 ， 每服一錢 ， 蔥茶調下 。
（ 《 良方 》 ） 芎藭散 治鼻塞為癰 。
芎藭　檳榔　肉桂　麻黃　防己　木通　細辛　石菖蒲　白芷（各一分）　木香　川椒　甘草（炙 。 各半分）
上咀 ， 每服三錢 ， 水二盞 、 姜三片 、 紫蘇葉少許煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 醫林 》 ） 川芎散 治傷寒鼻塞 。
蒼朮（米泔浸 ， 五兩）　藁本　白芷　細辛　羌活　川芎　甘草（炙 。 各一兩）
上咀 ， 每服三錢 ， 水一盞 、 姜三片 、 蔥白三寸煎七分 ， 溫服 。
南星飲 治鼻窒塞不通 ， 風邪入腦 ， 宿冷不消 ， 鼻內結硬 。
南星（不拘多少湯泡二次 ， 切片焙乾）為細末 ， 每服二錢 ， 用棗七枚 、 甘草少許 ， 食後三四服 ， 其硬物自出 ， 腦氣流轉 ，
濁涕自收 ， 仍用大蒜 、 蓽茇杵作餅 ， 紗襯炙熱 ， 貼囟門 ， 熨斗熨透 ， 瘥 。
人參散 治肺氣不通 ， 鼻塞上壅 。
人參　白茯苓　陳皮　黃芩　麻黃　羌活　川椒（去目及合口者 ， 炒出汗 。 各半兩）
上咀 ， 每服五錢 ， 水盞半煎七分 ， 食後溫服 。
蓽澄茄丸 治鼻塞不通 。
蓽澄茄（半兩）　薄荷葉（三錢）　荊芥穗（二錢半）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 如櫻桃大 ， 每服一丸 ， 臨臥噙化津嚥下 。
南木香膏 治鼻塞不利 。
南木香　川當歸　川芎　通草　細辛　蕤仁（去殼）　白芷（各等分）
上咀 ， 和羊髓熬白芷 ， 色黃去渣 ， 為丸豆大 ， 一粒塞鼻內 ， 立通 。
通關散 治腦風鼻息不通 ， 不聞香臭 ， 或流清涕多嚏 ， 肩項拘急 ， 頭目昏痛 ， 風府怯寒 。
原蠶蛾（瓦上焙黃）　白附子（炮）　益智仁　白蒺藜　薄荷　苦參（各一兩）
為細末 ， 每服三錢 ， 溫酒調下 。
（ 《 和劑 》 ） 通頂散 治鼻塞不聞香臭 。
胡黃連（研）　滑石（研 。 各一分）　瓜蒂（七枚 ， 研）　麝香（一錢）　蟾酥（半錢 ， 研）
上研勾 ， 每用少許吹入鼻內即瘥 。
瓜蒂散 治鼻塞不聞香臭 。
瓜蒂　藜蘆（各等分）
為細末 ， 每用一錢綿裹塞鼻中 。
鼻淵鼻鼽清涕方
防風湯
黃芩　人參　甘草　川芎　麥門冬（去心）　防風（兩半）
上為細末 ， 每服一錢 ， 沸湯調服 ， 食後日三次 。
川椒散 治鼻流濁涕 。
川點椒（炒出汗）　訶子（煨去核）　白姜　川芎　官桂　細辛　白朮（各等分）
上為細末 ， 每服二錢 ， 食後酒調服 。
（ 《 三因 》 ） 蒼耳散 治鼻流濁涕不止 ， 名曰鼻淵 。
蒼耳子（二錢半 ， 炒）　辛荑仁（五錢）　薄荷葉（五錢）　白芷（一兩）
右為細末 ， 每服二錢 ， 蔥湯或茶清食後調下 。
（ 《 瑞竹 》 ） 千金辛荑膏 治鼻塞腦冷 ， 清涕常出 。
黑附子（炮去皮）　川椒（去目炒）　川芎　細辛　吳茱萸　乾薑（各錢半）　桂心（三錢）　皂角屑（錢半）
上用豬脂二兩煎油 ， 先一宿以米醋浸煎八味藥 ， 取入豬油內同煎 ， 以附子色黃為度 ， 用綿蘸藥塞鼻中瘥 。
神愈散 治肺熱鼻流濁涕 ， 窒塞不通 。
細辛白芷與防風 ， 羌活當歸半夏芎 。
桔梗陳皮茯苓輩 ， 十般等分銼和同 。
三錢薄荷姜煎服 ， 氣息調勻鼻貫通 。
細辛散 治肺傷風冷鼻流清涕 ， 頭目疼痛 ， 胸膈不利 。
細辛（一兩）　附子（炮去皮尖）　白朮　訶子（六枚）　蔓荊子　芎藭　桂心（各二分）　枳殼（麩炒）　甘草（炙 。 各半兩）
上咀 ， 每服五錢 ， 水盞半 、 姜三片煎六分 ， 食後溫服 。
鼻柱膏 治鼻常有清涕 。
桂心　細辛　乾薑（炮）　川椒（去目 ， 淨者炒出汗）　皂莢（一分）
上各五錢為細末 ， 羊脂和成膏 ， 棗核大 ， 綿裹塞鼻孔 。
鼻齆瘜肉諸方
（ 《 易簡 》 ） 白黃散 治鼻齆 、 瘜肉 、 鼻痔等症 。
白礬　雄黃　細辛　瓜蒂（各一錢）
上為細末 ， 以雄犬膽汁為劑 ， 如棗核 ， 塞鼻中 。
（ 《 御藥 》 ） 辛荑膏 治鼻生瘜肉 ， 窒塞不通 ， 有時疼痛 。
辛荑葉（二兩）　細辛　木通　木香　杏仁（泡去皮尖 ， 研如泥）　白芷（各五錢）
上用羊髓豬脂二兩和藥於石器內 ， 慢火熬成膏 ， 取赤黃色放冷 ， 入片腦 、 麝香一錢為丸 ， 綿裹塞鼻中 ， 數日肉脫即愈 。
（ 《 三因 》 ） 羊肺散 治肺虛上壅 ， 鼻生瘜肉 ， 不聞香臭 。
羊肺（一具 ， 洗）　白朮（四兩）　木通　肉蓯蓉　川芎（各一兩）　乾薑（炮八錢）
上為末 ， 以水調稀稠得所 ， 灌入肺中煮熟 ， 細切 ， 焙乾為末 。 每服二錢 ， 食後米飲送 。
（ 《 直指 》 ） 通頂散 治鼻癰 。
瓜蒂　藜蘆（各一分）　皂角（半分）　麝香（少許）
上為末 ， 吹此入鼻 。
雄黃丸 治同前 。 亦治瘜肉 。
雄黃（五分）　瓜蒂（二個）　綠礬（一錢）　麝香（少許）
上為末 ， 吹入鼻中 。
千金瘜肉方 （一名瓜丁散）
瓜蒂　華陰細辛（等分）
為末綿包少許塞鼻 。
丹溪方 治鼻瘜肉 ， 胃中有食積 ， 熱痰流注 。 治本當消食積 。
蝴蝶礬（二錢）　細辛（一錢）　白芷（半錢）
為末內鼻中 。
（ 《 良方 》 ） 山茱萸丸 治鼻癰 。
山茱萸　大黃（酒炒）　菊花（各一兩一分）　朴硝（一兩）　附子（炮去皮臍）　獨活（各二分）　秦艽（一兩半）　蔓荊子（去白皮）　梔子仁（炒）　防風　甘草（炙 。 各一兩）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如梧桐子大 。 每服三十丸 ， 空心溫酒送下 。 老人亦宜服之 。 妊婦去附子加細辛半分 。
二丁散 治鼻中瘜肉 。
苦丁香　丁香　粟米　赤小豆（各七粒）　石膏（少許）
上為細末 ， 吹入鼻中 ， 如不聞香臭及偏頭風皆效 。
地龍散 治息內 。
地龍（去土炒 ， 一分）　豬牙皂角（一枚）
煆存性研為末 。 先洗鼻內 ， 淨 ， 以蜜塗之 ， 敷藥少許於內 ， 流出清水 ， 盡則瘜肉自除 。
通草膏 治鼻癰有瘜肉 ， 不聞香臭 。
通草　附子（炒）　細辛（各等分）
上為細末 ， 蜜丸 ， 如棗核大 ， 綿裹塞鼻內 。
鼻痛鼻瘡諸方
（ 《 局方 》 ） 人參順氣散 （方見風門）　藿香正氣散（方見嘔吐門）　皆可治鼻痛 。
（ 《 直指 》 ） 杏仁細辛膏 治鼻痛 。
杏仁（去皮尖）　細辛　白芷（各一錢）　全竭（兩枚 ， 焙）
上為末 ， 油調敷 。
（ 《 局方 》 ） 甘露飲 （方見積熱門）　黃連阿膠丸（方見嗽門）並治鼻瘡 。
（ 《 直指 》 ） 革丹散 治一切酒齄並鼻上贅肉 ， 面生粉刺雀癍 。
黃革丹（二錢半）　硇砂（五分）　巴豆肉（十個 ， 去油）　酒餅藥（一錢半）
上件同入罐子中 ， 以慢火熬三四沸取下 ， 續入研細石灰三錢 、 雞子清和勻畢 。 凡酒齄鼻以鵝毛蘸掃紅處 ， 日一次 。 粉刺雀癍 ， 小竹杖挑藥點 ， 才見微腫便洗去 。 鼻上肉贅敷之 ， 半月取出 ， 膿血自成痂落矣 。
（ 《 和劑 》 ） 白龍丸 治酒齄鼻 、 面上肺風瘡 。
白龍丸末逐日洗面如澡豆法 ， 更醃少時方以湯洗去 ， 食後常服龍虎丹一帖 ， （亦見和劑） ， 半月瑩潔 。
（ 《 良方 》 ） 蓖麻子膏 治酒齄鼻 、 肺風面赤生瘡 。
蓖麻子（去殼研）　輕粉（研）　瀝青（研）　硫黃（研）　黃蠟（各二錢）　麻油（一兩）
上熬成膏 ， 以瓷盒盛 ， 每用少許擦於患處 。
荊芥散 治肺風齄疱 。
荊芥穗（四兩）　防風　杏仁（去皮尖）　白蒺藜（炒去刺）　殭蠶（炒）　甘草（炙 。 各一兩）
為末 ， 每服二錢 ， 食後茶清調下 。
椿根湯 治疳食口鼻 。
椿根（去皮切 ， 一升）　蔥白（細切 ， 半升）　豆豉（半升）　鹽（半合）　川椒（去目併合口者 ， 炒出汗 ， 一合）
上合和 ， 以醋及清泔各三升煎十數沸 ， 約一升 ， 分作三服 ， 有惡物下即效 。 小兒量大小加減 。
地黃煎 治鼻生瘡 ， 癢痛不止 。
生地黃汁　生薑汁（各一合）　苦參（一兩 ， 銼）　酥（三合）　鹽花（二錢 ， 後入）
上將地黃汁 、 生薑汁浸苦參一宿 ， 以酥和於銅石器中煎至半 ， 卻入鹽花 ， 候汁入酥盡去渣 ， 傾入盒中 。 每用少許滴於瘡上 。 諸風熱瘡亦皆治之 。
梔子仁丸 治肺熱鼻發赤瘰 ， 名曰酒齄鼻 。
梔子仁（不拘多少微炒）
上為末 ， 溶黃蠟為丸 ， 梧桐子大 ， 每服三十丸 ， 食後茶酒任下 。
天柏茶 治肺火鼻紅年久 ， 服諸藥不效 。
天門冬（去心）　側柏葉　細茶（各一兩）
上三味和搗一處 ， 每日用一撮於罐中 ， 以滾水衝入 ， 閉氣勿泄 ， 少時用湯當茶吃 ， 日五七次 ， 一月全愈 。
白礬散 治肺風酒齄鼻等疾 。
白礬　硫黃　乳香（各等分）
為末 ， 綿裹塞鼻中 。
硫黃散 治酒齄鼻生黑粉刺 。
硫黃　輕粉（各一錢）　杏仁（十四個 ， 去皮尖）
上為細末 ， 唾津調 ， 臨臥時塗鼻上 ， 早晨洗去 。
（ 《 醫林 》 ） 大風油 治酒齄鼻 。
草烏尖（七個）　麝香（少許）
為細末研勻 ， 入大風油以瓦盒盛 ， 火上調勻 。 先以姜擦 ， 日三次 。 專治肺風鼻面赤 。
二神散 治赤鼻久不瘥 。
大黃　朴硝（各等分）
為末 ， 津調塗鼻上 。
易簡諸方
葫蘆酒 ： 治鼻塞 、 眼昏疼痛 、 腦悶 。 用葫蘆子打碎 ， 醇酒半升浸之 ， 春三 、 夏一 、 秋五 、 冬七日 ， 少少內鼻中 。 有以童便浸亦效 。
脂膏方 ： 治卒食物從鼻中縮入腦中 ， 介介痛不出 。 用牛脂或羊脂如指大內鼻中 ， 以鼻吸取脂入 ， 須臾脂消 ， 則物逐脂俱出也 。 雁鴨脂亦可用 。
鼻塞不通 ： 用小薊一把 ， 水二升煮一升 ， 去滓分服 。
又方 ： 用蓽澄茄五錢 、 薄荷葉三錢 、 荊芥穗一錢為末 ， 煉蜜丸如櫻桃大 ， 每服一丸 ， 噙化津咽 。
又方 ： 治鼻癰腦塞 ， 用青甜瓜莖為末 ， 吹鼻中 ， 亦治瘜肉 。
又方 ： 用皂角炙為末 ， 如小豆大 ， 以竹管吹入鼻中 。
又方 ： 用乾薑末蜜和塞鼻中 。
治鼻中瘜肉 ： 用枯白礬為末 ， 面脂和 ， 綿裹塞鼻中 ， 數日肉隨落 。
治久患鼻瘡 ， 膿血臭者 ： 用百草霜研細 ， 冷水調服三錢 。
治鼻中外齄瘤 ， 膿血出 ： 用蜂房炙為末 ， 酒調方寸匕 ， 日七服 。
治鼻面酒齄疱 ： 用鷓鷀屎一合研 ， 以臘月豬脂和 ， 每夜敷之 。
治鼻疳及鼻中生瘡 ： 用黑牛耳內垢敷之 。
又方 ： 用橘核微炒為末 ， 每服一錢 ， 研胡桃肉一個 ， 同酒調服 。
一方 ： 治鼻窒塞不通 ， 用槐葉五兩 、 水五盞 ， 煎取二盞 ， 量下蔥三莖 、 豉一撮再煎一二沸 ， 分二服 。
《 聖惠方 》： 治鼻塞多年 ， 不聞香臭 ， 水出不止 。 以蒺藜二握 ， 當道車研過 ， 以水一大盞煎取半盞 。 仰臥先滿口飲食 ， 以汁一合灌鼻中 ， 不過再灌之 ， 嚏出一兩個瘜肉似赤蛹蟲 ， 即瘥 。
《 肘後方 》： 治鼻病酒齄 ， 以馬藺子並花杵爛敷之佳 。
又方 ： 治鼻塞 ， 燒麻鞋灰吹鼻中 ， 立通 。
《 經驗方 》： 治酒齄鼻 ， 以新銀杏嚼爛敷於鼻上 ， 不過五七次如故 。
一方 ： 治鼻淵腦瀉 ， 用生附子為末 ， 煨蔥 ， 涎和如泥 ， 夜間塗湧泉穴 ， 自愈 。
導引法
一法 ： 東向坐 ， 不息三通 ， 手捻鼻兩孔 ， 治鼻中患 。 交腳踑坐 ， 治鼻中患 ， 通腳癰瘡 ， 去其涕唾 ， 令鼻道通 ， 得聞香臭 ， 久行徹聞十方 。
一法 ： 踞坐合兩膝 ， 張兩足 ， 不息五通 ， 治鼻瘡 。
一法 ： 端坐伸腰 、 徐徐以鼻內氣 ， 以右手捻鼻 ， 除目暗淚苦出 。 徐徐閉目吐氣 ， 去鼻中瘜肉 、 耳聾 ， 除傷寒頭痛詵詵 ， 皆以汗出為度 。
灸法
囟會（一穴 ， 在上星後一寸五分是穴 ， 灸七壯 ， 治鼻癰鼻痔 。 ）　上星（一穴 ， 在髮際上二寸 。 灸三七壯 ， 治鼻流清涕 、 濁涕 。 ）　通天（二穴 ， 在承光後一寸 ， 灸七壯後鼻中必出臭積一塊 ， 方愈 。 ）　人中　風府　百會　風池　大椎（以上穴皆可治前證 。 ）　曲差　合谷（上二穴並治鼻流臭穢 。 ）　迎香（治鼻窒塞不通 ， 多涕鼽衄 。 ）
耳證門
病機
耳病敘論
《 內經 》 曰 ： 腎開竅於耳 ， 耳為腎之外候 。 又曰 ： 腎者作強之官 ， 技巧出焉 。 又云 ： 脫精者則耳聾 。
又曰 ： 心通竅於耳 ， 陽氣上甚而躍 ， 故耳鳴也 。
巢氏曰 ： 腎為足少陰之經 ， 而藏精氣通於耳 。 耳 ， 宗脈之所聚也 。 若精氣調和 ， 腎脈強盛 ， 耳聞五音 。 若勞傷血氣 ， 兼受風邪 ， 損於腎臟則精脫 ， 精脫者耳聾 。 然五臟六腑十二經脈有絡於耳者 ， 其陰陽經氣有相併時 ， 並則腎臟氣逆 ， 名之為厥 。 厥氣相搏 ， 入於耳之脈 ， 則令耳聾 。 其腎病脫精耳聾者 ， 其候頰顴色黑 。 手少陽之脈動而氣厥逆而耳聾者 ， 其候耳內煇煇焞焞也 。 手太陽厥而聾者 ， 其候聾而耳內氣滿 。
（ 《 保命集 》 ）云 ： 耳者 ， 以竅言之水也 ， 以聲言之金也 ， 以經言之手足少陽俱會其中也 。 有從內不能聽者主也 ， 有從外不能入者經也 。 有若蟬鳴者 ， 有若鐘鳴者 ， 有若火熇熇狀者 ， 各隨經見之 ， 其間虛實不可不察也 。 假令耳聾者 ， 何謂治肺 ？ 肺主聲 ， 鼻塞者肺也 。 何謂治心 ？ 心主臭 。 如推是法 ， 皆從受氣之始 。 腎受氣於巳 ， 心受氣於亥 ， 肝受氣於申 ， 肺受氣於寅 ， 脾受氣於四季 。 此治法皆長生之道也 。
耳聾有六候
諸書論聾證有六候 ， 有氣聾 、 熱聾 、 風聾 、 厥聾 、 勞聾 、 陰聾 ， 又有耵耳 、 膿耳 。 大抵耳屬足少陰之腎經 ， 腎寄竅於耳也 。 腎通乎耳 ， 所主者精 。 精氣調和 ， 腎氣充足 ， 則耳聞而聰 。 若勞傷血氣 ， 精脫腎憊 ， 必主耳聾 。 且十二經脈上絡於耳 ， 其陰陽諸經適有交併 ， 則臟氣入於耳而為厥 ， 是為厥聾 ， 必有眩運相兼 。 耳者宗脈之所附 ， 脈虛而風邪乘之 ， 經氣痞而不宣 ， 謂之風聾 ， 必有頭痛之證 。 勞役傷於氣血 ， 淫欲耗其精元 ， 瘦瘁力疲 ， 昏昏聵聵而哄哄然者 ， 是謂勞聾 ， 必兼虛怯等證 ， 此好色腎虛者有之 。 有痰火上升 ， 鬱於耳中而鳴 。 有熱乘虛隨脈入耳 ， 結為膿汁 ， 謂之膿耳 。 或耳間有津液風熱搏之 ， 結硬成核塞耳 ， 亦令暴聾 ， 此為耵耳 。 前是數者皆當推其腎脈 ， 風則浮盛 ， 熱則洪大 ， 虛則澀而微 。 風者散之 ， 熱者清之 ， 腎虛者補益之 ， 痰火者涼而降之 ， 各隨其宜而治之 ， 豈有不聰聽者也 ？
耳聾耳鳴屬熱者多
《 原病式 》 曰 ： 聾之為病 ， 俗醫卒以慓悍燥烈之藥制之 ， 往往謂水虛冷故也 。 夫豈知水火之陰陽 ， 心腎之寒熱 ， 榮衛之盛衰 ， 猶權衡也 。 一上則必一下 ， 是故高者抑之 ， 下者舉之 ， 此平治之道也 。 夫心火本熱 ， 虛則寒矣 ； 腎水本寒 ， 衰則熱矣 。 腎水既少 ， 豈能反為寒耶 ？ 世俗又云 ： 老人多是虛冷而無熱 ， 此世之誤也 。 凡老人之氣衰 ， 多病頭目昏眩 ， 耳鳴或聾 ， 上氣喘咳 ， 涎唾稠黏 ， 口苦舌乾 ， 筋痿脈促 ， 二便秘結 ， 此皆陰虛陽實之證 。 故經云 ： 年四十而陰氣自半 ， 惟是孤陽獨盛 ， 見證皆火 ， 又以熱藥與之 ， 是以益火也 。 大寒之藥故不可服 ， 而惟以溫平調理 ， 計出萬全 。
耳鳴有聲 ， 非妄聞也 。 耳為腎竅 ， 交會於手太陽 、 少陽 ， 足厥陰 、 少陰 、 少陽之經 。 若水虛火實而熱上甚客其經絡 ， 衝於耳中 ， 則鼓其聽戶 ， 隨其脈氣微甚而作諸聲音也 。
丹溪云 ： 耳聾屬熱 ， 少陽 、 厥陰熱多 ， 有氣秘者亦是為熱 。 氣秘者耳不鳴 。
痰火怒甚以致耳鳴
王節齋云 ： 耳鳴證 ， 或鳴甚如蟬 ， 或左或右 ， 或秘塞 。 世人多作腎虛治 ， 不效 。 殊不知此是痰火上升 ， 鬱於耳中而為鳴 ， 郁甚則壅閉矣 。 遇此證當審平昔飲酒厚味 ， 上焦素有痰火 ， 只作清痰降火治之 。 大抵此證多因先有痰火在上 ， 又兼惱怒得者最多 。 怒則氣上 ， 少陽之火客於耳 。 若腎虛而鳴者 ， 其鳴不甚 ， 人必多怒 ， 當見勞怯證 。
氣虛耳聾當見於大病之後
凡人大病之後而耳聾者 ， 多是氣虛 。 若老人耳聽漸重 ， 亦是氣虛 。 重而兼鳴者亦有痰 ， 不宜峻補 。
脈候
兩寸脈洪大 ， 痰火耳鳴 。 腎脈洪盛為腎火 。 心脈微澀為耳癲痰 。 腎脈濡澀為虛 ， 短而微者陰虛 。 左心洪數心火上炎 ， 兩尺洪數相火上炎 ， 其人必夢遺耳鳴或聾 。 耳聾脈緩大而澀者死 。
治法
治耳聾者當以通氣開鬱為主
耳聾證 ， 乃氣道不通 ， 痰火鬱結壅塞而成聾也 。 凡用清痰降火之藥 ， 須兼味辛行氣通竅之藥 ， 方得治法之要 。 古方用酒浸針砂一日 ， 至晚去針砂 ， 將酒含口中 ， 用緊磁石一塊綿裹塞耳 ， 左聾塞左 ， 右聾塞右 ， 此欲導其氣而通其閉也 。 有峻用痰火藥則反傷脾胃 ， 亦不能開其塞 。 有急補氣虛則火愈上 ， 而亦不能開 。 惟以前法 ， 痰火藥中佐以辛溫之味 ， 細細平治 ， 自然痊愈 。 予見攻之太過反傷正氣 ， 變生他疾者有之 ， 此又不可不察也 。
耳聾治法宜瀉南方補北方
憂愁思慮則傷心 ， 心虛血耗必致耳聾 、 耳鳴 。 房勞過度則傷腎 ， 腎虛精竭亦必致耳聾 、 耳鳴 。 藥宜瀉南方補北方 ， 滋陰降火為主 。 心虛當寧心順氣 ， 宜辰砂妙香散 、 平補鎮心丹選用之 。 腎虛者宜益精補腎 ， 肉蓯蓉丸 。
丹溪治法
大病後耳聾及陰虛火動而聾者 ， 宜補陰降火 ， 四物湯加黃柏主之 。 又云 ： 耳鳴 、 耳聾皆是陰虛火動 ， 補腎丸 、 虎潛丸 、 滋陰大補丸之類皆好 。
耳聾屬少陽厥陰熱多 ， 當用開痰散風熱 ， 防風通聖散主之 ， 滾痰丸之類 ， 四物湯吞當歸龍薈丸降火 ， 間用復元通氣散調其氣 。 以大補丸治耳欲聾 ， 用黃柏一味不拘多少細切鹽酒拌 ， 新瓦上炒褐色 ， 為細末 ， 滴水丸梧桐子大 ， 每服一百丸 ， 氣虛以四君子湯煎湯送下 ， 血虛以四物湯下 。
耳鳴甚 ， 當歸龍薈丸 ， 多飲酒人宜木香檳榔丸 。
一法 ： 治耳聾 ， 以茱萸 、 草烏尖 、 大黃三味為末 ， 津調貼湧泉穴 ， 以引火下行 。
一法 ： 治耳聾用蓖麻子四十九粒 、 棗肉十枚 ， 人人乳搗膏 ， 石上曬乾 ， 丸如梧桐子大 ， 綿縛塞耳中 。
又方 ： 用雄鼠膽汁滴入耳中妙 ， 仍開痰散風熱 。
一方 ： 治聤耳膿出 ， 桑螵蛸一個 ， 炙麝二分 ， 為末摻之 ， 或胭脂 。 不爾 ， 礬枯吹之 。
一方 ： 治耳痛 ， 以白礬枯吹入耳中 ， 及青礬燒灰吹之皆效 。
一方 ： 治諸蟲入耳 ， 用香油滴入耳中 ， 其蟲即出或死耳內 。 或用驢 、 牛乳或雞冠血滴入皆好 。
又方 ： 治諸蟲入耳 ， 用桃葉卷作筒 ， 角子切齊 ， 其頭內入耳中 ， 其蟲從角中走出 。
藥方
上焦痰火耳聾諸劑
（ 《 局方 》 ） 涼膈散 （方見積熱門） 防風通聖散 （方見風門） 流金膏 （方見火咳嗽門） 滾痰丸 （方見痰門） 神芎丸 （方見積熱門） 木香檳榔丸 （方見氣門） 龍薈丸 （方見脅痛門）
（ 《 濟生 》 ） 犀角飲子 治風熱上壅 ， 兩耳聾閉 ， 內外腫痛 ， 膿水流出 。
犀角（銼）　菖蒲　木通　玄參　赤芍藥　赤小豆（各一兩 ， 炒）　甘菊花（去梗 ， 一兩）　甘草（炙 ， 半兩）
上咀 ， 每服五錢 ， 水鍾半 、 姜三片 ， 煎七分 ， 食後溫服 。
（東垣） 蔓荊子散 治上焦火熱耳鳴耳聾 ， 及出膿汁 。
蔓荊子（一錢）　升麻（六分）　木通　赤茯苓　桑白皮（蜜炙）　麥門冬　生地黃　前胡　甘菊花　赤芍藥（各八分）　炙甘草（三分）
上咀 ， 作一服 ， 水鍾半 、 姜三片 、 棗一枚煎一鍾 ， 去渣食後服 。
（ 《 選要 》 ） 茯神散 治上焦風熱耳鳴及聾 ， 四肢滿急 ， 昏悶不利 。
茯神（去木 ， 一錢）　羌活　防風　蔓荊子　黃耆　石菖蒲　薏苡仁（各五分）　甘草（炙 ， 三分）　麥門冬（去心 ， 一錢）　柴胡　薄荷　荊芥（各三分）
上咀 ， 作一服 ， 水二鍾 、 姜三片煎八分 ， 食後溫服 。
（丹溪） 鼠黏子湯 治耳痛生瘡 。
鼠黏子　蘇木　生甘草　昆布　龍膽草　連翹　蒲黃　黃芩　當歸梢（各五分）　紅花（少許）　桔梗（錢半）　生地黃　柴胡　黃耆（各四分）　黃連（三分）　桃仁（三粒 ， 去皮尖另研）
上水二鍾煎一鍾 ， 食後稍熱服 。 忌寒藥 、 利大便 。
解倉飲子 治氣熱壅閉 ， 失音 ， 冒暑 ， 耳聾或痛流膿血 。
白芍藥　當歸　甘草（炙）　大黃　木鱉子（去殼 ， 各二錢）
上咀 ， 作二服 ， 每服水鍾半煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 直指 》 ） 清神散 治風熱上壅 ， 頭目不清 ， 耳常重聽 。
殭蠶（炒去絲嘴）　甘菊花（各一兩）　荊芥穗　羌活　木通　川芎　防風（各五錢）　木香（一錢）　石菖蒲　甘草（各三錢）
上為末 ， 每服三錢 ， 食後臨臥茶清送下 。
透水丹 治人耳癢 ， 一日一作可畏 ， 直挑剔出血稍愈 。 此乃腎虛 ， 浮毒上攻 ， 宜服此藥 。
大黃　益智仁　茯苓　茯神　山梔子　蔓荊子　天麻　威靈仙　白芷　香墨（燒醋淬研）　麝（另研 。 各一錢）　仙靈脾葉（五錢）　川烏（河水浸半月 ， 三日一換水 。 切片曬乾 。 鹽一兩 、 烏一兩同炒 ， 去鹽用烏）
上為末 ， 煉蜜和麥飯相似 ， 以酥塗杵臼 ， 搗萬杵和成劑 。 每服旋丸梧桐子大三丸 ， 會後茶湯下 。 忌面 、 蔥 、 蒜 、 韭 、 酒 、 雞 、 鵝 、 豬 、 魚一月 。
芍藥散 治熱壅生風 ， 耳內痛與頭相連 ， 膿血流出 。
赤芍藥　白芍藥　川芎　木鱉子　當歸　大黃　甘草（各錢半）
上水二鍾煎一鍾 ， 食後服 。
犀角散 治風熱上壅 ， 胸中痰滯 ， 兩耳虛聾 ， 頭重耳眩 。
犀角屑　前胡　甘菊花　石菖蒲　枳殼　生地黃　澤瀉　木通　羌活（各半兩）　麥門冬（去心 ， 一兩）　甘草（炙 ， 一錢）
上咀 ， 每服三錢 ， 水鍾半煎五分去滓 ， 食後溫服 。
磁石散 治暴熱耳聾 ， 心膈壅悶 。
磁石　木通　桑白皮　生地黃　防風（各一兩）　枳殼（三錢 ， 麩炒）
上咀 ， 每服五錢 ， 水一鍾煎五分 ， 空心溫服 。
耳聾通氣開塞諸劑
（ 《 良方 》 ） 芎芷散 治風邪入耳 ， 壅塞虛鳴 。
川芎　白芷　蒼朮　石菖蒲　細辛　厚朴　半夏（制）　紫蘇莖葉　辣桂　木通　甘草（炙）　陳皮（各一錢）
上水二鍾 、 姜五片 、 蔥白一根 ， 煎一鍾 ， 食後服 。
桂星散 治風虛耳聾 。
辣桂　川芎　當歸　石菖蒲　細辛　木通　木香　白蒺藜（炒去刺）　麻黃（去節）　甘草　白芷梢　天南星（煨制 。 各錢半）
上水二鍾 、 蔥白二根 、 姜五片 、 蘇五葉煎一鍾 ， 食後服 。
（ 《 和劑 》 ） 流氣飲 治氣閉耳聾 ， 皆當調氣 。 本方加石菖蒲 、 生薑煎服 。
（ 《 良方 》 ） 追風散 治耳聾閉塞不通 。
藜蘆　雄黃　川芎　石菖蒲　全竭　白芷　藿香　鵝不食草　薄荷　苦丁香　麝香（少許）
上為細末 ， 每用些少吹入鼻中 。 如無鵝不食草 ， 加冰片少許 。
（ 《 醫林 》 ） 塞耳丹 治耳聾 。
石菖蒲　肥巴豆（一粒 ， 去殼）　全蜴（一個 ， 去毒）
上為細末 ， 蔥涎為丸如棗核 ， 綿裹塞耳中即通 。 或用生川烏為末 ， 綿裹入耳內亦效 。
（ 《 千金 》 ） 通耳法 治耳聾久不聞者 。
緊磁石（如大豆一塊）　穿山甲（燒存性為末 ， 一字）
上二味用新綿裹塞耳內 ， 口中銜少生鐵 ， 覺耳內如風聲即愈 。
（ 《 千金 》 ） 通耳筒 治耳聾 ， 耳鳴如風聲 ， 或如鐘聲 、 鉦聲 。
椒目　巴豆（去油）　菖蒲　松香（各五分）
上為末 ， 以臘溶化和調 ， 乘熱攤薄紙上 ， 候冷卷作筒子塞耳內 ， 一日一易 ， 有效 。
（ 《 良方 》 ） 通氣散 治耳聾氣閉不通 。
茴香　木香　全竭　玄胡索　陳皮　石菖蒲（各一錢）　羌活　殭蠶　川芎　蟬蛻（各五分）　穿山甲（二錢）　甘草（錢半）
上為細末 ， 每服三錢 ， 不拘時溫酒調服 。
菖蒲散 治耳聾 。
石菖蒲（十兩）　蒼朮（五兩）
上銼成塊置於瓶內 ， 以米泔浸七日 ， 取出去蒼朮 。 只將菖蒲於甑上蒸三時 ， 取出焙乾為細末 。 每服二錢 ， 糯米飲調服 ， 日進三服 。 或將蒸熟者作指頂大塊 ， 食後置口中 ， 時時嚼動 ， 津咽亦可 。
磁石浸酒方 治風邪之氣干於腦或入於耳 ， 久而不散 ， 經絡痞塞 ， 不能宣利 ， 使人耳中悾悾然或作旋運 。
磁石（五兩 ， 搗水淘去赤汁）　山茱萸　天雄（泡去皮尖 。 各二兩）　防風　木通　山藥　菖蒲　遠志（去心）　芎藭　細辛　蔓荊子　白茯苓　乾薑（炮）　肉桂　甘菊花（各一兩）　熟地黃
是細銼 ， 以生絹袋和勻盛貯 ， 以酒二斗浸七日後 ， 每日任飲之 ， 以瘥為度 。
腎虛耳聾劑
（ 《 三因 》 ） 補腎丸 治腎虛耳聾耳鳴 。
山茱萸　芍藥　乾薑（炮）　巴戟（去心）　澤瀉　桂心　菟絲子（酒浸）　遠志（酒浸）　黃耆　細辛　石斛　乾地黃　附子（炮）　蛇床子（酒浸）　當歸　牡丹　皮肉蓯蓉（酒浸）　人參（各二兩）　菖蒲（一兩）　羊腎（二枚）　防風（半兩）　茯苓（一兩）　甘草（半兩）
上為末 ， 以羊腎研細 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 鹽酒下 。
（ 《 集成 》 ） 益腎丸 治腎虛耳聾 。
磁石（煆）　巴戟（去心）　川椒（炒 。 各一兩）　沉香　石菖蒲（各半兩）
上為末 ， 每用二錢 ， 以豬腎一枚細切 ， 和以蔥白 ， 少鹽並藥濕紙包煨熟 ， 空心細嚼酒送下 。
地黃丸 治勞損耳聾 。
川歸　川芎　芍藥　地黃　辣桂　菟絲子　川椒（炒）　破故紙（炒）　白蒺藜（炒去刺）　杜仲（姜炒斷絲）　胡蘆巴　白芷　石菖蒲（各三錢）　磁石（火煆醋淬七次 ， 三錢）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 梧桐子大 ， 酒下五十丸 。
（ 《 聖惠 》 ） 鹿腎糜 治腎氣虛損耳聾 。
鹿腎（一對 ， 去脂膜）　切細入豉汁中 ， 以粳米二合和煮粥 ， 入椒料如法調和 ， 空腹食之 ， 作羹及下酒並可 。
（ 《 濟生 》 ） 蓯蓉丸 治腎虛耳聾 ， 風邪入於經絡耳內虛鳴 。
肉蓯蓉（酒浸焙乾）　山茱萸肉　石龍芮　石菖蒲　菟絲子（酒蒸）　羌活　鹿茸（酒浸蒸）　石斛　磁石（煆 ， 酒淬七次）　附子（炮去皮臍 。 各一兩）　全蠍（十個 ， 去毒）　麝（一字 ， 另研旋入）
上為末 ， 煉蜜為丸 ， 梧桐子大 ， 每服七十丸 ， 空心鹽酒送下 。
（ 《 本事 》 ） 黃耆丸 治腎虛耳鳴 ， 夜夜睡著如打戰鼓 。
黃耆（一兩）　羌活　白蒺藜（炒去刺 。 各五錢）　黑附子（一個 ， 炮）　羯羊腎（一對 ， 切片焙乾）
右為末 ， 酒糊丸 ， 梧桐子大 。 每服七十丸 ， 食後煨蔥煎湯送下 。
（ 《 澹寮 》 ） 蠟彈丸 治兩耳虛聾 。
白茯苓（二兩）　山藥（炒 ， 三兩）　杏仁（炒去皮尖 ， 兩半）　黃蠟（一兩 ， 另溶）
上為末 ， 溶蠟為丸 ， 彈子大 。 每服一丸 ， 空心細嚼 ， 鹽湯送下 。
（ 《 三因 》 ） 菖蒲丸 治腎虛耳聾重聽 ， 過於思慮則其病尤甚 。 此藥主之 。
石菖蒲　蜀椒（去目併合口者 ， 炒出汗 。 各三分）　蔥子（炒 ， 五錢）　皂莢（一錠 ， 火炙去皮弦子）　羊腎（一對 ， 以酒一升煮乾取出 ， 切作片子曬乾）
上為細末 ， 煉蜜和丸 ， 梧桐子大 。 每服三十丸 ， 空心溫酒下 ， 日三服 。 凡欲服此藥 ， 臨睡時先安鐵物所患耳邊 ， 口中以牙齒咬定 ， 卻以磁石一小塊安耳內 ， 覺氣微動 ， 此能聽聲 ， 然後服藥 。
（ 《 千金 》 ） 煨腎丸 治腎虛耳聾 。
川椒（去目併合口者 ， 炒出汗 ， 一錢）　附子（炮去皮臍）　巴戟（去心 。 各五錢）　磁石（煆酷淬七次 ， 細研水飛過）
上為細末 。 每服用豬腎一枚 ， 去筋膜細切 ， 蔥白 、 薤白各分切入藥一錢 、 鹽花一字 ， 和攪令勾 。 以十重濕紙裹 ， 於溏灰火內煨熟 。 空心細嚼 ， 用酒解薄粥送下 ， 十日大效 。
平胃鎮心丹 治男婦心氣不足 ， 志意不定 ， 精神恍惚 ， 夜多異夢 ， 驚悸煩郁 ， 及腎氣傷敗 ， 血少氣多 ， 四肢倦怠 ， 足膝痠疼 ， 睡臥不安 ， 夢寐遺精 ， 時有白濁 ， 漸至羸 ， 以致耳聾 。
熟地黃　生地黃　乾山藥　天門冬（去心）　麥門冬（去心）　柏子仁　茯神（各四兩）　辰砂（另研為末）　苦梗（炒 。 各一兩）　石菖蒲（一斤）　遠志（甘草水煮去心 ， 七兩）　當歸（六兩）　龍骨（一兩）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如梧桐子大 。 每服三十丸 ， 空心飲湯下 ， 溫酒亦可 ， 漸加至五十丸 。
辰砂妙香丸 （方見虛損門）　用石菖蒲煎湯送下 ， 專治氣厥虛損耳聾 。
勞役耳聾劑
益氣聰明湯 治飲食不節 ， 勞役形體 ， 脾胃不足 ， 得受內障耳聾之患 。 服此令人精神過倍 ， 元氣自益 ， 輕身健體 ， 耳目聰明 。
黃柏（酒炒）　芍藥（各五分）　蔓荊子（一錢）　升麻　葛根（各錢半）　人參　黃耆　甘草（各二錢半）
上水二盞煎一盞 ， 臨臥服 。
羊腎附子丸 治勞役耳聾 。
附子（制）　肉蓯蓉（酒浸去皮）　遠志（去心）　菟絲子（制）　牛膝（酒洗）　磁石（煆令赤 ， 醋淬七次 ， 細研水飛 ， 各一兩）
上為細末 ， 用羊腎五對 ， 去脂膜 ， 細切爛研 ， 入灑三升 ， 於銀鍋內微煎如膏 ， 然後入末藥和 ， 搗三五百杵 ， 丸如梧桐子大 。 每服五七十丸 ， 空心溫酒下 ， 或鹽湯下亦可 。
（ 《 良方 》 ） 肉蓯蓉丸 治勞聾 ， 腎臟虛損 ， 腰腳無力 ， 面黑體瘦 ， 小便澀數 。
肉蓯蓉（酒浸去皮）　石菖蒲　附子（制）　磁石（制）　巴戟　鹿茸　菟絲子（制）　石斛　杜仲（制）　牡蠣（制）　破故紙（炒）　桑螵蛸（微炒 ， 五錢）　熟地黃　桂心（各兩半）
上為細末 ， 煉蜜和 ， 搗五 、 七百杵 ， 丸如梧桐子大 。 每服三 、 五十丸 ， 空心溫酒下 ， 臨晚再服 。
蒲黃膏 治卒耳聾 。
蒲黃　細辛（各一分）　杏仁（去皮尖）　曲末（各三分）
右為末 ， 同杏仁搗如膏 ， 和捻如棗核大 ， 綿裹塞耳中 ， 一日一易 。
聤耳諸方（勞熱聚於耳則生膿汁
，
所謂聤耳
。
）
干胭脂散 治聤耳 。
干胭脂　枯礬（各等分）
上件研勾 。 先用綿杖子纏去膿 ， 別以淨綿杖引藥入耳 。
明礬散 治熱壅氣滯 ， 或沐浴水入耳中為膿 。
枯礬　龍骨（研 。 各二錢）　黃丹（飛 ， 錢半）　干胭脂（七分）　麝香（少許）
上為末 。 先用錦杖拭淨 ， 次蘸藥末入耳中 。
補遺雜治耳病諸方
（ 《 良方 》 ） 勝金透關散 多年耳聾不可治者 ， 用此十日見效除根 。
川烏頭（一個 ， 炮去皮臍）　細辛（各一錢）　膽礬（五分）　活鼠（一隻 ， 湯泡死 ， 刮取膽）
上為細末 ， 用鼠膽調和勻 ， 再焙令乾研細 ， 卻入麝香半字 ， 用鵝毛管吹入耳中 ， 吹時口含清水待少時 。
龍齒散 治腎虛熱毒乘虛攻入耳 ， 致耳常鳴如蟬 ， 不可專服補藥 ， 宜用此方 。
龍骨　人參　白茯苓　麥門冬（去心焙）　遠志（去心 。 各半兩）　丹砂（研）　鐵粉（研）　龍腦（研）　牛黃（研）　麝香（研 ， 各分）
上為細末研勻 ， 每服五分 ， 食後沸湯調服 ， 日三次 ， 病愈即已 。
百蟲入耳諸方
一方 治蜒蚰入耳 ， 以地龍一條 ， 鹽少許摻在地龍上 ， 內蔥園間蔥葉內 ， 仍以線縛葉口 。 候一宿 ， 摘蔥葉劈破 ， 溜其汁入耳中 ， 其蚰即出 。 或以牛酪灌入耳中 ， 令滿自出 。 或入腹 ， 空腹食好酪一升 ， 即化為水 。 如未出 ， 再加 ， 神效 。
一方 治蜒蚰及諸蟲入耳 ， 以小雞一隻去毛足 ， 用香油煎熟 ， 筋穿作孔枕之 。 或用胡麻炒熟 ， 以葛囊盛枕之 。 蟲聞其香即出 。
一方 治蟲蟻入耳 ， 用獖豬肉一指許炙令香 ， 置耳邊即出 。 （蜈蚣亦出 。 ）
又方 治蟲入耳中 ， 以雞冠血滴入耳中 ， 其蟲自出 。
又方 治百蟲入耳 ， 用桃葉揉碎入耳 ， 又用桃葉枕頭 ， 蟲自鼻出 。
又方 用小蒜取汁滴入耳中 ， 即出 。
又方 用香油滴入耳中 ， 即出 。
又方 諸惡蟲入耳 ， 用蔥涕灌入耳 ， 活者即自出 。
《 本事方 》 治諸蟲入耳 ， 白膠香一味燒煙燻耳 ， 中暖蟲自出 。
又方 用好醋滴入耳中 ， 卻起行自出 。《 千金續方 》 用漢椒一錢浸醋半鍾 ， 滴入耳尤妙 。
又方 用藍汁滴入耳中 ， 少頃蟲自出 。
又方 治耳及蜈蚣入耳 ， 用鮮姜取汁灌入耳中 ， 即出 。 韭汁亦可 ， 雞冠血滴入亦可 。
又方 治飛蛾入耳 ， 用醬汁滴入耳中 ， 即出 。
又方 治蒼蠅入耳 ， 用皂角子研爛 ， 生鱔魚血調 ， 灌入耳中 。
（ 《 千金 》 ）　耳凍成瘡方
柏葉（三兩 ， 微炒為末）　亂髮（兩雞子大）　食鹽（細研）　乳香（細研 ， 半兩）　黃蠟（半兩）　清油（一斤）　杏仁（四十九枚 ， 去皮尖研成膏）
上先煎油令沸 ， 即下亂髮 ， 以消盡為度 。 次下諸藥 ， 煎令焦黃濾去滓 ， 更以重綿濾過 ， 再以慢火煎之 。 後下乳香 ， 黃蠟等 ， 攪令稀稠得所 ， 瓷器盛 。 每用鵝翎旋取塗之 。
黃馬散 治耳內外惡瘡及頭瘡 、 口邊肥瘡 、 瘑瘡 。
黃柏（五錢）　馬齒莧（乾者 ， 一兩）
上為細末 。 每用小豆許 ， 綿裹內耳中 ， 外敷之 。
羊腦煎 治凍耳成瘡 。
柏白皮　榆白皮　桑白皮　杏仁（去皮尖 。 各一兩）　甘草（一兩）　羊腦髓（半斤）
上細銼 。 以羊腦髓煎 ， 令黃濾去滓 ， 瓷器盛 。 每用以鵝翎蘸藥塗 。
又方 橄欖核燒灰 ， 清油調敷 。 雀腦亦佳 。
羊矢散 治耳內臭爛 。
羊矢（一個 ， 焙乾）　干胭脂（少許）
上二味研勾 ， 用竹筒輕吹入耳內 ， 日三次效 。
耳痛方 用鹽炒熱 ， 重綿包熨 。 一方以杏仁炒焦研細 ， 綿包塞耳 。
又方 治耳內極痛 ， 用鬱金研細末 。 每用一字 ， 以淨水調 ， 傾入耳卻急傾出 。
又方 用穿山甲二片 、 土狗二個 。 士狗夾在穿山甲內同爆 ， 焦色為度 。 入麝少許同研細末 ， 吹一字於耳內愈 。 亦治耳聾 。
治蠶蝨入耳作痛 ， 用菖蒲為末炒 ， 乘熱以綿裹著耳邊 。
石菖蒲（十兩）　蒼朮（五兩）
上銼成塊 ， 置瓶內 ， 以米泔浸七日取出 ， 去蒼朮 ， 只將菖蒲以甑蒸兩三時 ， 取出焙乾 ， 搗為細末 。 每服三錢 ， 糯米飲調服 ， 日進三次 。 或將蒸者作指頂大塊子 ， 食後置口中 ， 時時嚼動 ， 嗽津亦可 。
白鹽方 治卒得風痰 ， 覺耳恍恍卒痛者 ， 用白鹽（五升） ， 甑內蒸熟 ， 以絹囊盛之 。 以痛耳枕其上 ， 冷則易之 。 或以軟帛包熨患耳亦可 。
耳聾灸法
一法 ： 用蒼朮一塊長七分 ， 將一頭削尖 ， 一頭截平 ， 將尖頭插耳內 ， 平頭上安箸頭大艾炷灸之 ， 輕者灸七壯 ， 重者灸十四壯 ， 覺耳內有熱氣者效 。
一法 ： 用蠟紙一張剪作四片 ， 每一片於箸上緊卷 ， 抽去箸 ， 以蠟紙卷子安耳中 ， 燃之 ， 待火欲至耳急除去 ， 當有惡物出在殘紙上 ， 日一片用了以蠟塞定 。
灸暴耳聾法 ： 用雞心檳榔一個 ， 以刀從臍剜取一竅如錢眼大 ， 實以麝香 ， 坐於所患耳內 ， 從上以艾炷灸之 ， 不過二三次效 。
聽會（二穴 ， 在耳微前陷中 ， 上關下一寸動脈宛宛中 ， 張口得之 。 灸五壯 ， 治耳聾耳鳴 。 ）　翳風（二穴 ， 在耳後陷中 ， 按之引耳中是 。 灸七壯 ， 治耳聾痛 。 ）　上星（一穴 ， 在前髮際上二寸是穴 。 灸二七壯 ， 治風聾 。 ）　外關（治耳聾焞焞渾渾無所聞 。 ）　合谷灸（七壯 ， 治耳聾不通 。 ）
內經治耳聾針灸經穴法
《 針經 》 云 ： 耳聾取小指次指甲爪上與肉交者 ， 先取手 ， 後取足 。 又云 ： 手少陽三焦之脈 ， 是動則病耳聾 ， 渾渾焞焞 ， 視盛虛寒熱 ， 陷下取之也 。 又云 ： 聾而不痛者 ， 取足少陽 ， 聾而痛者取足陽明 。 又云 ： 耳聾刺手陽明 ， 不已 ， 刺其通脈出其前者 。 （此取手足少陽經穴及手陽明經穴是也 。 ）又云 ： 手之別名曰偏歷 ， 去腕三寸別入太陰 ； 實則齲聾 ， 取之所別也 。 又云 ： 邪客手陽明之絡 ， 令人耳聾時不聞者 ， 刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一壯 ， 立聞 。 不已 ， 刺中指爪甲上與肉交者立聞 。 其不時聞者不可刺也 。 左刺右 ， 右刺左 。 （此取手陽明絡 ， ）又云 ： 手太陽之脈所生病者 ， 耳聾 ， 目黃 ， 頰腫 ， 視盛虛寒熱陷下調之也 。 又云 ： 耳聾無聞取耳中是也 。 此取手太陽經 。 又云 ： 肝虛則目䀮䀮無所見 ， 且無所聞 ， 善恐 ， 取其經 。 厥陰少陽氣逆則頭痛 ， 耳聾不聰 ， 頰腫 ， 取血者是也 。 （此取肝經 。 ）又云 ： 肺虛則少氣 ， 不能報息 ， 耳聾 ， 嗌乾 ， 取其經 。 太陰是太陽之外 ， 厥陰內血者是也 。 （此取肺經 。 ）耳有膿者禁刺 。 經云 ： 耳痛不可刺者 ， 耳中有膿 。 若有干耵聹 ， 耳無聞也 。
易簡諸方
《 外臺秘要 》： 治耳聾 ， 用芥菜子搗碎 ， 以人乳調和 ， 綿裹塞耳 ， 數易即聞聲 。
一方 ： 治耳聾用雄黃 、 硫黃等分為末 ， 綿裹塞耳 ？
一方 ： 用全蠍四十九個 ， 去躉泡洗 ， 以糯米半升於大瓦上鋪平 ， 將蠍鋪於米上 ， 焙令米黃為度 ， 去米不用 。 又切生薑四十九片 ， 每片放蠍再焙 ， 姜焦為度 ， 去姜不用 。 將竭研為細末 。 三五日前每日先服黑錫丹 、 蠍末三服 ， 空心酒調 。 臨服藥時 ， 夜飯只半飽 ， 看人酒量 ， 勿令大醉 。 令其熟睡 ， 切勿叫醒 。 待久卻輕喚 ， 如不聽 ， 得濃煎蔥白湯一碗 ， 令飲 ， 耳即聞 。
一方 ： 用蓖麻子五十個去皮 ， 與熟棗十枚同搗 ， 丸如小豆大 ， 更入小兒乳汁就和 。 每用一丸 ， 綿裹內耳中 ， 覺熱為度 ， 一日一易 。 如藥難丸 ， 日中曝少時即易丸 。
《 千金方 》 治耳聾久不效 ， 用大蒜一瓣中剜一孔 ， 以巴豆一粒去皮膜 ， 慢火炮極熟入蒜內 ， 用新綿包定塞耳中 ， 三次效 。
又方 ： 用骨碎補削作條 ， 火炮 ， 乘熱塞耳 。
又方 ： 治耳鳴如流水聲 ， 久則成聲 ， 久則成聲 。 用生烏頭一枚 ， 乘濕削為棗核大 ， 塞耳 ， 日一易 ， 夜一易 ， 三日愈 。
又方 ： 治耳聾 ， 用驢生脂與生薑熟搗 ， 綿里塞耳中 ， 用數次有效 ， 漸久聞聲 。
又方 ： 用醇醋以微火煎附子 、 軟削令尖 ， 塞耳 ， 效 。
又方 ： 用龜溺點耳中即聞 。 取龜溺法 ， 用龜一枚安於合上荷葉上養之 ， 專看葉上有溺收取滴耳中 ， 效 。 一法用秦龜雄者置瓷盤內 ， 以鏡鑑龜 ， 既有鏡中影往往淫怯 ， 其溺自出 ， 以物收之 ， 滴耳中 。
又方 治耳聾 ， 用巴豆一粒去心皮 ， 斑蝥一枚去翅足 ， 二物合搗膏 ， 綿裹塞耳中 ， 再易 ， 甚驗 。
又方 ： 治腎虛耳鳴 ， 以嫩雄雞約一斤重者 ， 以常法治 ， 用無灰酒煮極爛入椒鹽 ， 空心熱食之 。 如此食過三五隻見效 。
又方 ： 治耳痛 、 耳聾 、 用鱔魚斬尾滴血入耳中 。 又膿耳經年不絕者亦愈 。
又方 ： 治耳聾及膿 ， 用香附子為細末 ， 以鍋煎蘿蔔種湯 ， 飯後臨臥服二錢 。 干蘿蔔亦可 ， 莫見鐵器 。
秘方 ： 治耳大痛 ， 或如有蟲奔走 ， 或有血水流出 ， 或干痛不可忍 ， 用蛇蛻皮燒灰存性細研 ， 以鵝翎管吹入耳中立愈 。
又方 ： 用川椒 、 巴豆 、 菖蒲 、 松香 ， 以蠟溶為個子內耳中 ， 治耳鳴如風水 、 如鐘鼓之聲 。 卒聾者一日一易效 。
《 經驗方 》： 用巴豆一粒蠟裹 ， 以針刺孔令透 ， 塞耳中 。
導引法
令患人坐地交叉兩腳 ， 以兩手從曲腳中入 ， 低頭叉項上 ， 治耳重 ， 數次效 。
又法 ： 腳著項上不息十通 ， 必愈 。