咽喉門
病機
咽喉敘論
《 內經 》 曰 : 一陰一陽結 , 謂之喉痹 。 (一陰是厥陰風木 , 一陽是少陽相火 , 風火結郁咽喉 , 不散則成痹矣 。 )又曰 : 咽喉者 , 水穀之道也 。 喉嚨者 , 氣之所以上下者也 。 會厭者 , 音聲之戶也 。 足之少陰 , 上繫於舌 , 絡於橫骨 , 終於會厭 , 兩瀉其血脈 , 濁氣乃闢 。
《 原病式 》 曰 : 喉痹 , 不仁也 , 俗作閉 , 猶閉塞也 。 火主腫脹 , 故熱客上焦而咽嗌腫脹也 。
李東垣曰 : 火與元氣不兩立 , 一勝則一負 。 蓋元氣一虛 , 則相火隨起 , 而喉等異病作矣 。 咽喉之與會厭 ,《 內經 》 謂之吸門 , 咽以納氣 , 喉以納食 , 會厭管乎其上 , 以司開闔 。 掩其食下 , 不掩之則喉錯 , 必舌抵上齶 , 則會厭能閉 。 其咽通主飲食 , 司呼吸升降 , 為人身之橐籥 , 緊關之門戶也 。 若夫卒然漿水不入 , 言語不通 , 死在須臾 , 誠可驚駭 , 俗謂雙乳蛾 、 單乳蛾 , 古方通謂之喉痹 , 皆相火沖逆耳 。
咽喉一十八證皆是火熱成之
張子和曰 : 咽喉諸病 , 一言可了者 , 相火是也 。 學者各詳其狀 , 別名一十八證 : 一曰單乳蛾 , (其形圓如小箸頭 , 生於咽喉關上 , 或左或右 。 生於關下者難治 。 )二曰雙乳蛾 , (其形亦如箸頭大 , 生兩個 , 在喉關兩邊 。 生關下者亦難治 。 )三曰蟬舌風 , (又名子舌 。 自舌下再生 , 今人謂之重舌是 。 )四曰牙蜞風 , (牙齦上腫盛 , 聚毒成瘡者是也 。 )五曰木舌風 , (其形腫大 , 如木不能轉動是也 。 )六曰舌黃 , (舌上腫痛色黃者是也) 。 七曰咬牙噤口風 , (其狀牙盡作胃 , 口噤不開是也 。 )八曰魚口風 , (如魚吸水者不治 。 )九曰聚毒塞喉風 , (喉關聚毒 , 涎唾稠黏 , 咯吐難出 。 )十曰懸蜞蠱毒風 , (一喉腫 , 食而不能咽水 , 外形腫如雞卵者是也 。 )十一曰搶食風 , (又名飛絲毒 。 口中因食肥膩膾炙之惡物發泡 。 )十二曰獵頰風 , (其證牙床痛 , 連腮頰俱腫是也 。 )十三曰纏喉風 , (風自頤邊過頭下 , 赤色 , 發寒熱者危 。 )十四曰松子風 , (口內滿喉赤如豬肝 , 張口吞物則氣逆 , 飲食不能 , 喉響者難治 。 )十五曰崩砂脫口風 , (上下齦舌下腫赤 , 口內作臖 , 如陽熱甚者 , 牙根爛齒脫 。 )十六曰連珠風 , (舌下起泡一個 , 須臾又起一個 , 或連起五七個 , 如貫珠者 。 )十七曰蜂子毒 , (或在腮臉洋爛 , 或在喉關舌不作臖 , 其色黃如蜂 。 )十八曰走注瘰癧風 。 (其狀頸項結核 , 皮膚亦腫 。 惡寒發熱 , 狀若傷寒是也 。 )此十八證外 , 有喉痹暴發暴死者名曰走馬喉風 , 又曰鎖喉風 。 雖其名狀不同 , 要皆熱甚生風 , 風火急變自然疾速 , 故暴發而暴死也 。
屍咽谷賊懸癰三者為咽喉之急證
十八證之外 , 又有屍咽證 , 此為陰陽不和 , 脾肺壅盛 , 風熱毒氣不能宣通 , 故令屍蟲發動 , 上蝕於喉 , 或癢或痛 , 如䘌之候也 。 谷賊者 , 稻芒強澀 , 藏於米而誤食之 , 滯於咽間 , 不能傳化 , 故風熱並聚 , 與血氣搏 , 遂令腫刺 , 如咽嗌之生谷刺也 。 有齶積聚毒腫 , 謂之懸癰 。 甚有腫大塞咽 , 不能下食 , 是亦咽喉急證 。 若不速治 , 皆能殺人 。 抑亦暴疾 , 熱氣使之然也 , 學者不可不知 。
喉痹之病屬痰屬火屬風三者而已
喉為飲食之關所繫 , 病喉痹 , 多起飲酒太過 , 辛辣肥甘之毒鬱積壅滯 , 為痰生熱 , 熱生風 , 嘔吐咯咳傷咽系 , 枯槁飲食不下 。 甚者痰塞 , 不通聲而速死 , 故曰鎖喉 。
傷寒熱病喉痹治各不同
龐氏曰 : 經云伏氣之病 , 古方謂之腎傷寒 , 謂非時有暴寒中人 , 伏毒氣於少陰經 , 始初不病 , 旬月乃發 , 脈微弱 , 法當以傷寒治 , 非喉痹之病也 , 次必下利 。 一種天行時瘟 , 咽痛項腫 , 名曰蝦蟆瘟 , 又名鸕鷀瘟 。 此證亦甚凶惡 , 十不救一二 。 凡此 , 宜於各類求之 。 東垣有普濟消毒飲 , 治瘟喉痹百發百中 , 速效 。
陰證下虛亦令喉痹
經曰 : 陰病極有虛火 , 喉痹 , 此多不治 。 治法即蜜附子是也 。
脈侯
兩寸脈浮洪而溢者 , 喉痹 。 脈微而伏者 , 不治 。 喉痹 , 脈沉者為陰 , 浮者為陽 。 右手關上脈陰陽俱實者 , 是喉痹之候也 , 亦令人壯熱而惡寒 , 七八日不治則死 。
治法
治喉痹大概降火清痰
子和云 : 喉痹病 , 大概痰火所致 , 急者宜吐痰 , 後復下之 , 上下分消而愈 。 又甚者 , 以針刺去血 , 然後用藥吐下 , 此為治之上策 。 若人畏委曲旁求 , 瞬息喪命 。 治喉痹之火 , 與救火同 , 不容少待 。《 內經 》 云 : 火鬱發之 。 發 , 散也 , 故云吐中有發散之義 。 出血者 , 亦發散之端也 。 治斯疾者 , 毋執緩方 、 小方而藥之 , 曰吾藥乃王道 , 不動臟腑 。 又如於出血 , 若幸遇疾之輕者而獲愈 , 疾之重者循死矣 , 豈非誤殺也耶 ?
吐法治喉痹最效
凡喉痹甚者 、 重者 , 宜用吐法 , 或用桐油 , 或燈油腳 , 以鵝翎探吐之 。 輕者用新取園中李實根煎湯噙之 , 更研爛敷頂上 。 (本草有云李實根治喉痹 。 )或用射干 , 搗逆流水吐之 。 纏喉急證 , 皆屬痰熱 , 又宜探吐之 。 白礬 、 膽礬吹入喉中 , 吐痰極速 。
喉痹 , 微者以痠軟之 , 甚者以辛散之 ; 痰結者吐之 , 甚而急者砭出血之 ; 人火以涼治之 , 龍火以火逐之 。 (涼劑熱服是也 。 )
治案
《 醫說 》: 一人攜二僕入京 , 其一忽患喉風脹滿 , 氣塞不通 , 命在須臾 。 詢諸郡人 , 云 : 有李家世醫喉痹 , 即令僕往就醫 。 李駭曰 : 證候甚危 , 猶幸來此 , 不然即死何疑 ? 乃於笥中取一紙捻 , 用火點著 , 才煙起 , 吹滅之 , 令僕張口 , 刺於喉間 , 俄吐出紫血半合 , 即時氣寬能言 , 及啖粥飲摻藥敷之 , 立愈 。 其人神其藥 , 竊訪其秘 , 蓋預以巴豆油塗紙 , 故施火即著 , 藉其毒氣徑赴病處 。
一人患咽喉腫痛 , 下食不得 , 身熱頭疼 , 大便不通 , 眾醫之論紛然 , 皆以為熱 , 當服涼藥 。 一善醫云 : 脈緊數 , 是感寒所致 。 眾醫不從 。 善醫者曰 : 我有法驗得寒熱 , 室中生火 , 用炒蔥湯淋浴 , 若是熱病 , 則此暖處必有汗 , 而咽喉痛不減 ; 若是感寒 , 雖浴無汗 。 患者信其言 , 遂入浴 , 洗而無汗 , 就浴室中服麻黃湯一服 , 須臾大汗出 , 大便通 , 即時無事 。 眾醫服其神 。 凡辨熱病感寒 , 用此法最妙 。
張子和治一男子纏喉風 : 表裡皆作 , 藥不能下 , 予以涼藥灌入鼻中 , 下十餘行 , 外以拔毒散敷 , 陽起石燒赤 , 與伏龍肝等分為末 , 新水掃百遍 , 三日熱始退 , 腫消 。
一貴婦人喉痹 , 蓋龍火也 , 須用涼劑而不可冷服 , 為龍宜以火逐之 。 人火者 , 烹飪之火是也 , 乃是暴烈 , 是至令於高堂之上 , 侍婢攜火爐坐藥銚於上 , 使藥常微熱 , 不至大沸 , 適口 , 時時呷之 , 百餘次 , 龍火自散 。 此法以熱行寒 , 不為熱病扞格故也 。
【咽喉痛】以甘桔湯為主 , 加荊芥穗 、 薄荷葉 、 當歸 , 溫漱服 , 更宜刺少商穴出血 。
【喉乾燥痛】甘桔四物湯加荊芥 、 知 、 柏 、 黃芩 、 枳殼 。
【喉瘡咽痛】屬虛火遊行無制 , 人參 、 黃柏(蜜炙) 、 荊芥穗 。
【實熱】用黃連 、 荊芥 、 薄荷 、 硝石 , 蜜薑汁丸 , 噙化 。
【虛火】用人參 、 竹葉 、 竹瀝 。 血虛加四物湯服之 。
【喉痹】心腹腰脅痛者 , 多難治 。
喉痹 , 用馬藺草葉 , 入香油少許 , 杵汁 , 點喉中即退 。
喉痹 , 用消梨汁頻頻飲之 , 如患人自能嚼咽亦可 。 此物大解熱毒 。 南方梨少之處 , 以好蘿蔔杵汁 , 加入玄明粉飲之 , 有效 。
【谷賊】喉中癢刺欲嗽 , 名曰谷賊 。 此因誤吞谷芒 , 刺在咽而癢癢痛痛 。 凡谷賊屬咽 , 馬喉風屬喉 , 不可不分辨 。 用芝麻炒為末 , 細細呷咽之 。
藥方
通治喉痹劑
( 《 和劑 》 ) 甘桔湯 治一切風熱上壅 , 咽喉腫痛 , 吞吐如有所礙 。
甘草(二錢) 桔梗(四錢) 加荊芥穗(三錢 , 尤效速)
上咀 , 作一服 。 水二盞煎八分 , 食後服 。
( 《 拔萃 》 ) 甘桔湯 治熱腫喉痹 。
桔梗 甘草 薄荷 梔子 連翹 黃芩(各等分)
上咀 , 每服六錢 , 加竹葉煎服 。
( 《 澹寮 》 ) 牛蒡子湯 治風熱上壅 , 咽喉腫痛 , 或生乳蛾 。
牛莠子(研) 玄參 升麻 桔梗 犀角 黃芩 木通 甘草
上咀 , 等分 , 每服半兩 , 入姜一片 , 水煎服 。
( 《 局方 》 ) 龍腦雞蘇丸 治上焦熱 , 咽腫嗌痛 。 (方見熱門 。 )
涼膈散 (方治同上 。 )
( 《 三因 》 ) 玉鑰匙 治風熱喉痹及纏喉風 。
焰硝(兩半) 硼砂(兩半) 冰片(一字) 白殭蠶(一錢)
上研 , 每用五分 , 竹管吹入喉中 , 立愈 。 或加雄黃二錢 , 名金鑰匙 。
( 《 良方 》 ) 如聖湯 治咽喉有痰 , 咽物作痛 , 及嗽咯唾血 、 氣促 , 並小兒瘡疹毒攻 , 咽喉腫痛 。
麥門冬(半兩) 牛蒡子(炒) 桔梗 生甘草(各一兩)
上為細末 , 沸湯調 , 細細服 , 入竹葉煎尤妙 。
山豆根湯 治熱喉痹 。
山豆根 升麻 射干(各等分)
上咀 , 每服三錢 , 水二盞 , 煎七分 , 去渣通口時時呷之 。
(秘方) 奪命散 治急喉風 。
白礬(枯) 殭蠶(炒) 硼砂 皂角(炙去皮弦 。 各等分)
上為細末 , 每用少許吹喉中 , 痰出即愈 。
(秘方) 三黃丸 治喉痹絕妙 。
大黃 黃芩 黃連(各二兩) 黃藥子 白藥子(各兩半) 山豆根 黃柏 苦參(各一兩) 硼砂 京墨(各三錢) 冰片(一錢) 麝香(少許)
上為細末 , 豬膽調 , 甑內蒸二次後 , 入片 、 麝 、 硼砂為丸 , 豆大 。 噙化津咽 , 日夜常噙 , 不止藥味 , 妙 。
( 《 三因 》 ) 解毒雄黃丸 治纏喉風 , 及上膈熱壅 , 痰涎不利 , 咽喉腫痛 。
雄黃 鬱金(各二分半) 巴豆(去皮油 , 一粒)
上為末 , 醋糊丸 , 綠豆大 。 每服七丸 , 茶清下 , 吐出 , 頑痛即愈 。
( 《 三因 》 ) 如聖散 治風痰壅盛 , 咽喉腫痛 , 水穀不下 , 牙關緊急 。
雄黃(乳細) 枯白礬 藜蘆(厚者 , 去皮心 , 不可生用) 豬牙皂角(去皮 , 炙黃)
為末 , 用一字吹入鼻內 , 吐痰為愈 。
( 《 濟生 》 二聖散 治纏喉風 、 急喉痹 。
膽礬(二錢半) 白殭蠶(炒浮 , 半兩)
為細末 , 以少許吹入喉中 。
( 《 濟生 》 )治急喉痹 。
白明礬(三錢) 巴豆(二個 , 去殼 , 作六瓣)
以礬於銚內慢火熬化為水 , 置巴豆於內 , 候乾 , 去巴豆 , 取礬研為末 。 每用少許 , 吹入喉中 , 立愈 。
( 《 本事 》 ) 利膈湯 治脾肺有熱 , 虛煩上壅 , 咽喉瘡腫 。
薄荷葉 荊芥穗 防風 桔梗 人參 牛蒡子 甘草(各等分)
上咀 , 每服半兩 , 食後水煎服 。
( 《 御藥 》 ) 碧玉丸 治心肺積熱 , 上攻咽喉 , 腫痛閉塞 , 水漿不下 。 重舌木舌 , 喉瘡口瘡 , 並宜服之 。
青黛 盆硝 蒲黃 甘草末(各一兩)
上為末 , 以砂糖每兩作五十丸 , 每服一丸 , 噙化 。 或用干藥末吹入喉內亦可 。 加硼砂為末 , 名碧雪 。
( 《 良方 》 ) 清心利膈湯 治咽喉腫痛 , 痰涎壅盛 。
防風 荊芥 薄荷 桔梗 黃芩 黃連(各錢半) 山梔 連翹(各一錢) 玄參 大黃 朴硝 牛蒡子 甘草(各七分)
上作一服 。 水二盞煎一盞 , 食遠服 。
( 《 良方 》 ) 玄參散 治懸癰喉痛不可忍 。
玄參 升麻 射干 大黃(各一錢半) 甘草(一錢)
作一服 。 水二盞煎一盞 , 不拘時 , 徐徐服 。
上清丸 治口舌生瘡 , 咽喉腫痛 , 止嗽清音 , 潤肺寬膈化氣 , 極效 。
蘇州薄荷葉(一斤) 百藥煎(半斤) 砂仁(一兩) 硼砂(二兩) 冰片(二錢) 桔梗(一兩) 甘草 玄明粉 訶子(各半兩)
為極細末 , 煉蜜丸 , 如芡實子大 。 每服一丸 , 臨睡噙化 。 或為小丸 , 茶清送下亦可 。
玄霜 治喉痹 。
薄荷梗(燒存性 , 末 , 四兩) 硼砂 盆硝 膽礬(各二錢)
上為末 , 以油二三點入水上調 , 點患處 。
( 《 良方 》 ) 奪命無憂散 治纏喉風 , 咽喉腫痛 , 口舌生瘡 , 心腹脹滿 , 脾積症塊 , 小兒奶癖 , 誤吞骨屑 , 哽塞不下 , 熱盛喉痹 , 氣急悶亂 。
寒水石(三兩 , 煅) 玄參 管仲 砂仁 滑石(飛) 黃連 茯苓 山豆根 荊芥穗 甘草(炙 。 各兩半) 硼砂(三錢)
上為細末 , 每服一錢 , 乾摻舌上後以新水嚥下 , 不拘時 。 任是百毒硬物 , 可以除化 。 如吃著杏仁 、 巴豆 、 辛辣 、 薑桂 、 胡椒 、 燥毒 、 蔥韭蒜等物 , 及諸藥毒 、 火毒亦可用 。 此藥能潤三焦 , 去三尸 , 殺八邪 , 除九蟲 , 趕瘟疫 , 一切要疾 , 其效如神 。
龍腦丸 治咽喉連頰頷腫 , 日數深遠 , 咽津液痛 , 發渴 。
龍腦(研) 升麻 黃耆 馬牙硝 大黃(銼) 石膏 麝香(研) 甘草(各等分) 玄明粉(研 , 三分) 生地黃(二兩 , 絞取汁)
上除地黃汁外 , 研為細末 , 以地黃汁和 , 如干 , 更入煉蜜少許為丸 , 小彈子大 。 每用一丸 , 以綿裹 , 含化咽津 , 日三四次 , 不拘時 。
牛膽膏 治鎖喉風 。
青黛(一錢) 殭蠶(半兩 , 炒) 朴硝(一兩 , 研) 甘草(二錢半 , 生用)
上為細末 , 用臘月黃牛膽入藥在內 , 當風掛百日取出 , 再入 , 研麝香少許 , 同研細末 。 每服五分 , 用井花水調服 , 或吹入喉中 。
( 《 聖惠 》 ) 硼砂散 治咽喉瘡腫 , 閉塞不通 。
硼砂 殭蠶 百藥煎 川芎(各三錢) 山豆根 盆硝 薄荷 紫河車(各半兩) 青黛(一錢)
上為末 , 用五分吹入喉中 , 水調亦可 。
( 《 局方 》 ) 如聖勝金錠 治咽喉急閉 , 雙 、 單乳蛾 , 重舌 、 木舌 , 並皆治之 。
硫黃(研) 川芎 臘茶 薄荷葉 川烏(炮) 硝石(研) 生地黃(各二兩)
上為末 , 取生蔥汁搜和為錠子 。 每服先用新汲水灌漱 , 次嚼生薄荷葉五七片 , 卻用藥一錠同嚼極爛 , 以井水嚥下 。 甚者連進三服 , 外以一錠安患處 , 其病隨藥便消 。
( 《 醫林 》 ) 祛毒牛黃丸 治咽喉腫痛 , 舌本強硬 , 口內生瘡 , 胸膈不利 。
牛黃(三錢) 硼砂 桔梗 生地黃 犀角屑 人參 琥珀(研 。 各半兩) 寒水石(煅 , 去火毒 , 二兩) 鉛白霜 冰片 雄黃(各一兩) 蛤粉(飛 , 四兩) 玄參 升麻(各三錢) 硃砂(研 , 七錢)
上為細末 , 研勻 , 煉蜜丸 , 彈子大 , 金箔為衣 , 瓷罐收貯 。 每服一丸 , 濃煎 , 薄花湯化下 , 或新汲水下 ,
日進三服 , 噙化亦可 。
麝香硃砂丸 治咽喉腫痛 , 閉塞不通 , 舌根脹痛 , 或生瘡癤 。
麝香(二錢) 硃砂(二兩半) 硼砂(三兩) 寒水石(煆 , 四兩) 馬牙硝 鉛白霜 片腦(各三錢) 甘草
上為末 , 甘草膏和丸 , 梧桐子大 , 硃砂為衣 , 不拘時噙化二丸 。
七寶散 治喉痹及纏喉風 。
直殭蠶(十個) 硼砂 雄黃 全蠍(全者 , 十個 , 去毒) 明礬 豬牙皂角(炙去子弦皮 。 各一錢) 膽礬(五分)
上為細末 , 每用一字 , 吹入喉中即愈 。
防風散 治咽喉疼痛 , 虛者少用 , 實者多用 。
防風(一兩) 羌活 殭蠶 大藥子(蜜炙) 硼砂 荊芥 黃藥子 大黃(濕紙包煨 , 令香熟) 細辛 川芎 紅內消 山豆根 鬱金 甘草(以上各半兩) 牙硝(三錢) 蘇州薄荷(半斤)
上為細末 , 研薄荷汁同蜜少許調 。 每服一匙 , 不拘時服 。
( 《 醫林 》 ) 透天一塊水 治一切風熱喉痹 , 口舌生瘡 , 頭目不清 , 痰涎壅盛 。
黃連(一錢) 冰片 硼砂 薄荷葉 檳榔 蒲黃 甘草(各錢) 荊芥穗 黃柏(各五分) 白砂糖(半兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如芡實大 。 每服一丸 , 噙化 。
消毒犀角飲子 治內蘊邪熱 , 咽膈不利 , 腮項腫痛 , 結核風疹痹毒 。
荊芥(四錢) 防風(一錢) 甘草(二錢) 牛蒡子(一錢)
上作一服 。 水二盞煎八分 , 食遠服 。
(東垣) 通關飲 治喉痹腫痛不能言 。 但可進藥 , 無不愈 。 此從治之法也 。
人參 白朮 茯苓(各一錢) 炙甘草(錢半) 桔梗(二錢) 防風(七分) 荊芥 薄荷 乾薑(炮) 或加熟附子(各五分)
水二盞煎七分 , 徐徐與之 。
( 《 三因 》 ) 蜜附子 治腑寒咽閉 , 吞吐不通 。
大附子(一個 , 去皮臍 , 切作大片 , 蜜塗 , 炙令黃)
以口含之 , 咽津 , 甘味盡 , 再塗蜜 , 炙用 。
(秘方) 立效散 治喉痹卒不能言 , 水漿不入 。
白礬(為末) 淨朴硝(為末 。 各五分)
土牛膝根洗淨 , 搗汁半盞 , 入二末和勾 , 咽嗽吐出 , 有物即隨汁出 , 可以開喉 , 二三次愈 。
通關散 治咽喉腫痛 , 水穀不下 。
青鹽(三錢) 枯礬(二錢) 硇砂(一錢)
上為末 , 以藥少許 , 吹入喉內 , 有涎吐出 , 一二次腫立消 。
一提金 治咽喉腫痛 。
老黃瓜(一條 , 去子 , 用好皮硝填滿 , 陰乾)
為末 , 每用少許 , 吹入喉內 , 即愈 。
( 《 經驗 》 ) 冰梅丸 治十八種喉痹俱效 。
大南星(二十五個 , 鮮者) 大半夏(二十五個 , 鮮者) 桔梗(二兩 。 各切片) 皂角(炙丟皮弦) 食鹽 白礬 防風 朴硝(各四兩)
七分黃熟大梅子一百個 , 先將硝鹽水浸一周時 , 然後將各藥研細 , 入水拌勻 , 以梅置水 , 浸過三指為度 , 七日取出 , 曬乾 , 又浸又曬 , 候藥水盡為度 , 將梅子入瓷罐中密封 , 如霜衣起尤妙 。 要用時以薄綿裹之 , 噙在口內 , 咽津液 , 徐徐下 , 痰出為愈 。
( 《 經驗 》 ) 青梅煎 五月五日製 , 治喉痹 。
青梅(二十個 , 五月初一用鹽十兩醃至初五 , 取梅汁和藥) 白芷 羌活 防風 桔梗(各二兩) 明礬(三兩) 豬牙皂角(三十條)
上為細末 , 以梅汁拌和勾 , 用瓷罐收貯 , 如前法噙之 。
易簡諸方
《 肘後方 》: 治喉痹腫痛 , 臘月豬膽一枚 , 入白礬末 , 令滿 , 吊於無煙處 , 干為末 , 吹入喉 , 效 。 又方 : 山豆根清水浸少頃 , 口含咽苦水愈 。
又方 : 用鴨嘴膽礬 , 入青魚膽內 , 陰乾為末 , 吹入喉中 。
便宜方 : 治喉痹 , 用豆豉煮汁 , 含咽 。
一方 : 以黃荊葉絞取汁 , 含服 。
一方 : 治急喉風牙關緊閉 , 以巴豆去殼 , 紙包 , 去油在紙上 , 捻作紙捻 , 點火吹滅 , 以煙燻入鼻中 , 即時口鼻流涎 , 牙關遂開 。
( 《 外臺秘要 》 ) : 治走馬喉痹並毒氣壅塞 , 用桔梗(二兩)去蘆頭淨銼咀 , 以水四盞煎至一盞 , 去渣 , 不拘時 , 分二服 , 效 。
一方 : 用枯礬和鹽研末 , 以箸頭點入喉 , 乾摻懸癰腫痛處 , 良 。
《 靈苑方 》: 治急喉痹逡巡不救 , 用皂角去皮子生用 , 半兩為末 , 以筋頭點少許於痛處 , 更以醋調藥敷項下 , 須臾便破血出愈 。
又方 : 治喉痹並毒氣 , 以生薑二升搗取汁一升 , 入好蜜五合 , 慢火熬至八分 。 每服一合 , 日三五次 。
《 集驗方 》: 治纏喉風及喉痹 、 走馬牙疳 , 用蠶蛻紙不拘多少 , 燒存性為末 , 煉蜜丸芡實大 。 無時含化一丸 , 咽津 , 效 。 牙宣者 , 揩牙上 。
又方 : 治喉中乳蛾 , 用大鮮魚膽汁 , 搜和官粉藏之 。 每用少許 , 箸頭點喉中 , 蛾即退 。
又方 : 治纏喉風 , 以生白礬研細末 , 冷水調下二錢 。
又方 : 治喉項腫 , 不下食 , 以生韭細搗 , 敷項上 , 效 。
本草方 : 治喉痹初起腫痛 , 用硼砂含咽津 , 效 。
又方 : 治熱痰喉痹 , 用蘿蔔汁和皂角漿水飲 , 吐之愈 。
針灸法
喉痹 ,《 內經 》 灸刺有二 , 今以經脈所過咽喉取之驗者 , 及他病相干 , 而致喉痹 , 取之者 , 通有六經也 。 喉前痛 , 取手足陽明脈 。
喉痹不能言 , 取足陽明 。 曰 : 足陽明胃脈 , 從人迎前下人迎附喉嚨 , 所生病者 , 頭腫 、 喉痹 。 視盛虛寒熱 , 陷下取之 。 又曰 : 足陽明之別名 , 曰豐隆 , 去踝八寸 , 別走太陰 , 其病氣逆 , 則喉痹卒喑 , 取之所別也 。
喉痹能言 , 取手陽明 。 經曰 : 大腸手陽明脈 , 所生病者 , 喉痹 。 視盛虛寒熱 , 陷下取之 。
喉痹 , 取手少陽 。 經曰 : 三焦 , 手少陽之脈 , 上項系耳後 , 是動則病咽腫喉痹 。 視盛虛寒熱 , 陷下取之 。
又云 : 邪客於少陽之絡 , 令人喉痹 , 刺手中指 、 次指爪甲 , 去指端如韭葉 , 壯者立已 , 老者有頃已 。 左取右 , 右取左 。
肝足厥陰之脈 , 循喉嚨之後 , 故喉之後痛者取之累驗也 。
腎足少陰之脈 , 上貫肝膈 , 循喉嚨 。 竇漢卿謂 : 必准者 , 取照海治喉中之痹塞是也 。 (些二經脈所過 , 咽喉之地者也 。 )
太陵穴 , 因他病相干致喉痹者取之 。 經云 : 心咳之狀 , 喉中介介梗狀 , 甚則咽腫喉痹 , 取心之俞 , 則太陵是也 。
喉痛取足少陰腎 。 經曰 : 腎 , 足少陰之脈 , 所生病者 , 咽腫上氣 , 嗌乾舌痛 。 又云 : 嗌中痛 , 不能納唾 , 時不能出唾者 , 刺然谷之前 , 出血立已 。 左刺右 , 右刺左 。
嗌痛 , 取手太陽小腸 。 經云 : 小腸 , 手太陽之脈 , 是動則病嗌痛頷腫 , 視虛實寒熱 , 陷下取之也 。
天柱 天突(上穴並治喉腫 、 喉痛 、 不能言 。 ) 三間(治喉痹 , 咽如梗 。 ) 行間(治喉痹氣逆 , 咽如扼狀 。 ) 少產(治喉痹 , 三稜針剌出血 , 立愈 。 其穴在兩手大指內側去爪甲角如韭 。 ) 合谷(治喉痹 , 針五分 , 立愈 。 ) 陽谷 手大指甲後第一節(或灸三狂 , 或刺出血 , 治喉痹 。 男灸左 , 女灸右 。 )
導引法
治喉痹 , 就令患人將手大拇指第二節屈蜷 , 急令張口 , 勤勤堅咬 , 其氣通暢 , 血絲自散 , 腫亦消矣 。
諸物哽喉
陳無擇云 : 治哽之法 , 皆以類從 , 如顱鷀豺獺治魚骨哽 , 磁石治針鐵哽 , 發灰治發哽 , 貍虎治諸骨哽 , 亦各從其類也 。
治哽用吐法最妙
凡物哽者 , 蓋以食入喉而物不順 , 致物刺住而不能下 , 推之以理 , 反而上出則為順焉 。 為治者 , 即當湧吐 , 乘其飲食之出而上送 , 此其順而易為 , 如拔刺之法也 。 若刺之深者 , 必欲推下 , 非惟理勢不能延遲 , 日久則咽喉漸腫 , 其刺愈深 , 腹中飲食消盡 , 雖欲湧吐而無推送之物矣 , 欲食而不能下 。 如此因循 , 多致不救 。
骨哽諸方
一方 : 治骨哽不得出 , 砂仁 、 甘草為末 , 綿裹含 , 徐徐咽津 , 久隨痰出 。
《 古今秘驗 》 方 : 治骨哽橫喉中六七日不出 , 取鯉魚鱗皮燒為末 , 以水調之 , 即出 。 末出 , 再服 。
一方 : 治魚骨哽 , 小嚼韭白令柔 , 以細繩系 , 口中吞韭到哽處 , 引之 , 哽骨即隨出 , 驗 。
一方 : 治魚骨哽 , 用水一盞 , 自默從左眼睛於水中書龍字服之 , 不過二盞 , 則下 。 小兒遇哽 , 大人如前書水中服之妙 。
一方 : 用山慄紅果 , 獨根向下者取來 , 與玉簪花根同搗自然汁 , 用竹管灌入喉中 , 不可著牙 , 著牙則牙化 。
(山慄果則山楂是也 。 )
一方 : 誤食魚骨 , 久而不出 , 以皂角末吹入鼻中 , 得嚏而哽出 。
陳氏方 : 治雞骨哽 , 以雞汁化哽藥下 , 或食餳糖一大塊 , 滿吞下 。
又方 : 用貍骨燒灰 , 調下少許 , 效 。
一方 : 治魚刺哽 , 用獺爪爬喉嚨下 , 其骨自下 。 或用獺骨含口中即下 。 有用金鳳花子嚼爛噙下 , 無子用根 , 搗爛絞汁下 。
一法 : 用魚骨頂在頭上 , 咳聲則出 。 又法 , 用本魚骨 , 左右手反覆擲背後 , 立出 。
《 外臺秘要 》: 治魚骨哽 , 口唸鸕鷀七遍 , 用水嗌下 。
又方 : 用萱草根搗取汁吞之 , 立下 。
又方 : 用薔薇根為末 , 水調方寸匕 。
又方 : 治諸骨哽 , 以野苧根搗爛如泥 , 用龍眼肉大化下 。 如被雞骨哽者 , 以雞羹化下 , 如魚骨哽者 , 以魚羹化下 。
又方 : 用楮實子搗汁服 。
《 衍義 》 方 : 治魚骨哽 , 用橄欖 , 味澀 , 食久味甘 , 嚼汁嚥下 。
《 斗門方 》: 治骨哽 , 用鹿角為末 , 含咽津下 。
又方 : 治發哽 , 用舊木梳燒灰 , 酒調下 。
丹溪方 : 食魚骨下肚內刺痛 , 煎吳茱萸湯一盞飲之 , 骨軟而出 。 或用好米醋飲半盞 , 亦軟而痛止 。
一方 : 治誤食麥芒刺入喉中 , 將鵝倒提 , 口流涎 , 以碗盛之 , 飲少許 , 即隨涎而下 。
一方 : 治蔑刺入喉 , 用多年竹籬棍 , 急流水煎湯服 。
錢哽諸方
山居溪食吞銅錢在喉 , 用生茨菰搗汁呷飲 。
《 外臺 》 方 : 治誤吞錢並金銀物在喉 , 以胡粉一兩搗硝石少許服 , 作二服 。 如吞金銀在腹中 , 服此俱消下 。
又方 : 治錢哽 , 艾一把 , 水五升煎一升 , 頓服便下 。
錢氏方 : 治誤吞錢 , 百部根四兩 , 酒一升 , 浸一宿 , 溫服一升 。
葛氏方 : 洽誤吞釵 , 取韭黃曬令萎黃 , 煮熟勿切 , 食一大束 , 即下 。
一方 : 治魚骨竹木等物哽咽不下 , 用象牙屑為末 , 水調一錢服 。
符咒法
道藏經咒法 : 咒曰 : 吾請老君東流順水 , 老君奉敕攝攝攝法毒水 。 吾託大帝尊不到 , 稱吾者 , 各各現帝身 , 急急如律令 ! 奉敕攝 。 一氣念遍 。 又以左手屈中指 、 無名指 , 作三山印 , 上坐淨水一碗 , 右手掐卯文 , 作金槍印 。 左手在下 , 右手在上 。 左手象地 , 右手象天 。 虛挽虛車 , 九次為定 。 左足橫 , 右足堅 , 作丁字立 , 如法作 。 望日月燈火 , 取氣一口 , 吹在盞內 。 此法百無禁忌 , 用法之時 , 以正神氣是也 。
神方咒法 : 治骨哽急無藥處 , 用新汲水一盞 , 咒曰 : 吾順東流 , 豈毒業 。 一氣念七遍 , 急急如律令 。 攝望日月燈光 , 收氣 , 吹入水中 , 令患人大吃三口水 , 須臾即下 。
九龍入洞法 : 左手掐三山訣 , 捧淨水一盞 , 向東 , 右手掐劍訣 , 寫雲龍鬼三字於水內 。 唸咒云 : 此盞化為東洋大海 , 咽喉化作萬丈深潭 , 九龍入洞之法 , 吾奉太上老君急急如律令 , 敕吞法水一口 , 哽隨化 。 令人每用寸長竿竹九節置口中 , 如法吞 , 若無物 。
凡治哽所傷之物下咽 , 不可便與米湯 、 米飯吃 , 恐米粒入瘡口中 。 且吃羹數日 , 為羹前咒 , 能治一切諸物 、 諸骨並絲絲髮纏喉不下 。《 內經 》 曰 : 不因氣動 , 而生病於外者 , 用 《 藏經 》 咒法治之是也 。
治案
《 醫說 》: 一兒誤吞釣魚鉤在喉 , 諸醫不能措手 。 一人偶見吞鉤雖在喉 , 鉤線幸在外 , 遂以意療 , 用數珠子穿在鉤線上 , 逐個送喉中 , 以數珠底鉤頂其利嘴 , 一掣而鉤上出 , 遂獲安 。 此亦意見也 。
子和治一兄 , 誤吞錢在喉不下 , 諸醫不能取 。 戴人思得一策 , 以淨白表紙卷實如箸 , 以刀從橫亂割其端 , 用作鬅鬙之狀 。 又別取一箸 , 縛針鉤於其端 , 令不可脫 , 先下咽中 , 輕提輕抑 , 一探之 , 覺鉤入其錢竅 , 然後以紙卷納之咽中 , 與鈞尖相底 , 一掣而出 。