卷之四十四

咳嗽門
病機
內經敘論
咳論篇黃帝問曰 ： 肺之令人咳 ， 何也 ？ 岐伯對曰 ： 五臟六腑皆令人咳 ， 非獨肺也 。 帝曰 ： 願聞其狀 。 岐伯曰 ： 皮毛者 ， 肺之合也 ， 皮毛先受邪氣 ， 邪氣以從其合也 。 其寒飲食入胃 ， 從肺脈上至於肺 ， 則肺寒 ， 肺寒則外內合邪 ， 因而客之 ， 則為肺咳 。 五臟各以其時受病 ， 非其時 ， 各傳以與之 。 人與天地相參 ， 故五臟各以治時 ， 感於寒則受病 ， 微則為咳 ， 甚則為泄 、 為痛 。 乘秋則肺先受邪 ， 乘春則肝先受邪 ， 乘夏則心先受邪 ， 乘至陰則脾先受邪 ， 乘冬則腎先受邪 。
帝曰 ： 何以異之 ？ 岐伯曰 ： 肺咳之狀 ， 咳而喘息有音 ， 甚則唾血 。 心咳之狀 ， 咳則心痛 ， 喉中介介 ， 如梗狀 ， 甚則咽腫喉痹 。 肝咳之狀 ， 咳則兩脅下痛 ， 甚則不可以轉 ， 轉則兩胠下滿 。 脾咳之狀 ， 咳則右脅下痛 ， 陰陰引肩背 ， 甚則不可以動 ， 動則咳劇 。 腎咳之狀 ， 咳則腰背相引而痛 ， 甚則咳涎 。
帝曰 ： 六腑之咳奈何 ？ 安所受病 ？ 岐伯曰 ： 五臟之久咳 ， 乃移於六腑 。 脾咳不已 ， 則胃受之 ， 胃咳之狀 ， 咳則嘔 ， 嘔甚則長蟲出 。 肝咳不已 ， 則膽受之 ， 膽咳之狀 ， 咳嘔膽汁 。 肺咳不已 ， 則大腸受之 ， 大腸咳狀 ， 咳而遺矢 。 心咳不已 ， 則小腸受之 ， 小腸咳狀 ， 咳而失氣 ， 氣與咳俱失 。 腎咳不已 ， 則膀胱受之 ， 膀胱咳狀 ， 咳而遺厭 。 久咳不已 ， 則三焦受之 ， 三焦咳狀 ， 咳而腹滿 ， 不欲飲食 。 此皆聚於胃 ， 關於肺 ， 使人多涕唾 ， 而面浮腫氣逆也 。 帝曰 ： 治之奈何 ？ 曰 ： 治臟者治其俞 ， 治腑者治其合 ， 浮腫者治其經 。
生氣通天論曰 ： 秋傷於濕 ， 上逆而咳 。
陰陽應象篇曰 ： 秋傷於濕 ， 冬生咳嗽 。
五臟生成篇曰 ： 咳嗽上氣 ， 厥在胸中 ， 過在手陽明太陰 。
診要經終篇曰 ： 春刺秋分 ， 筋攣氣逆 ， 煩為咳嗽 ， 病不愈 ， 令人時驚 ， 又且哭 。
示從容篇曰 ： 咳嗽煩冤者 ， 腎氣之逆也 。
《 內經 》 有以咳言者 ， 有以咳嗽言者 ， 如秋傷濕二篇 ， 一篇只咳字 ， 一篇有嗽字 ， 子和謂此則知咳即嗽也明矣 。《 玉機 》 分為陰陽氣血 ， 亦過鑿矣 。 潔古 《 機要 》 云 ： 咳乃無痰有聲 ， 嗽乃有痰無聲 ， 咳兼嗽乃有聲有痰 ， 此為咳嗽之少別 ， 然則字義倒說為戾耳 。
咳嗽二字取義辨
柏齋何氏曰 ：《 機要 》 所論咳嗽二證 ， 蓋倒說也 。 肺為氣主而聲出焉 ， 肺傷寒飲 ， 鬱而為痰 ， 聲欲上出 ， 為痰所隔 ， 故相攻而作聲 ， 痰出聲乃通利 ， 斯謂之咳 。 外感風寒 ， 肺管為寒氣所束 ， 聲出不利 ， 故亦相攻作聲 ， 然無物也 ， 斯謂之嗽 。 咳字從亥 ， 亥者有形之物也 ， 故果核草荄皆從亥 ， 亥復有隔閡之義 。 嗽字從束從吹 。 此古人制字之妙 ， 乃二證之所以分也 。 觀此則 《 機要 》 之說 ， 誠倒置歟 ！
咳有十證
《 巢氏病源 》 曰 ：《 千金 》 敘十咳之異 ， 一曰風咳 ， 欲語因咳 ， 言不得竟是也 。 二曰寒咳 ， 飲冷食寒入注胃 ， 從肺脈上氣 ， 內外合 ， 因之而咳是也 。 三曰支咳 ， 心下堅滿 ， 咳則引痛 ， 其脈反逆是也 。 四曰肝咳 ， 咳而引脅下痛是也 。 五曰心咳 ， 咳而唾血 ， 引手少陰是也 。 六曰脾咳 ， 咳而涎出 ， 續續不止 ， 引少腹是也 。 七曰肺咳 ， 咳而引頭項而唾涎沫是也 。 八曰腎咳 ， 咳則耳聾無所聞 ， 引腰臍中是也 。 九曰膽咳 ， 咳而引頭痛口苦是也 。 十曰厥陰咳 ， 咳而引舌本是也 。
嗽分六氣毋拘以寒
張子和曰 ： 經云 ： 皮毛者 ， 肺之合也 。 皮毛先受邪（指寒邪）氣 ， 邪氣以從其合也 。 其寒飲食入胃 ， 從肺脈上至於肺 ， 則肺寒 ， 肺寒則內外合邪 ， 因而客之 ， 則為肺咳 。 後人執是言 ， 斷以嗽為寒 ， 更不參較他篇 ， 豈知六氣皆能為咳 。 經曰 ： 一陽發病 ， 少氣善咳 。 歲火太過 ， 炎暑流行 ， 肺金受邪 ， 民病咳嗽 ； 歲木不及 ， 心氣晚治 ， 上勝肺金 ， 病咳而鼽 ； 從革之紀 ， 金不及也 ， 其病嚏咳 ； 堅成之紀 ， 金太過也 ， 上徵與正商同 ， 其病咳 ； 少陽司天 ， 火氣下臨 ， 肺金上從 ， 嗽嚏衄 ； 少陰司天 ， 火淫所勝 ， 咳嚏血煩心 ； 少陽司天 ， 天氣熱鬱於上 ， 咳逆嘔吐 ； 少陰司天 ， 熱氣生於上 ， 清氣生於下 ， 寒熱凌反而生於中 ， 民病咳喘 ； 少陰之復 ， 燠熱內作 ， 氣動於左 ， 上行於右 ， 咳 ， 皮膚痛則入肺 ， 咳而鼻淵 。 苦此之煩 ， 皆生於火與熱也 。 厥陰司天 ， 客勝則耳鳴掉眩 ， 甚則咳 。 若此之類 ， 乃生於風 。 太陰司天 ， 濕淫所勝 ， 咳唾則有血 ； 太陰之復 ， 濕變乃舉 ， 飲發於中 ， 咳喘有聲 。 若此之類 ， 乃生於濕 。 金鬱之發 ， 民病咳逆 ， 心脅痛 ； 歲金太過 ， 燥氣流行 ， 肝木受邪 ， 民病咳喘逆 ， 逆甚則嘔血 ； 陽明司天 ， 金火合德 ， 民病咳嗌塞 ； 陽明之勝 ， 清發於中 ， 嗌塞而咳 ； 陽明之復 ， 清氣大舉 ， 咳噦煩心 。 若此之類 ， 皆生於燥 。 太陽司天 ， 客氣勝 ， 則胸中不利 ， 出清涕 ， 感寒則咳 。 若此之類 ， 乃生於寒 。 此六氣皆能咳嗽 ， 豈可專為寒乎 ？
六咳之狀
風乘肺者 ， 日夜無度 ， 汗出頭痛 ， 涎痰不利 。
熱乘肺者 ， 急喘而嗽 ， 面赤潮熱手足寒 ， 乳子亦多有之 。
火乘肺者 ， 咳喘上壅涕唾出血 ， 甚者 ， 七竅血溢 。
燥乘肺者 ， 氣壅不利 ， 百節內痛 ， 頭面汗出 ， 寒熱往來 ， 皮膚乾枯 ， 細瘡濕癢 ， 大便秘澀 ， 涕唾稠黏 。
寒乘肺者 ， 或因形寒飲冷 ， 冬月坐臥濕地 ， 或冒冷風寒 ， 秋冬水中感之 ， 咳急而喘 。
濕乘肺者 。 （必有脫簡 。 ）
咳嗽分三因
陳無擇云 ： 傷風嗽者 ， 憎寒壯熱 ， 自汗惡風 ， 口乾煩躁 ； 傷寒嗽者 ， 憎寒發熱 ， 無汗惡風 ， 煩躁不渴 ； 傷暑咳者 ， 節骨煩痛 ， 四肢重著灑淅 ， 此屬外因 。 五臟咳而不已 ， 則六腑受之者 ， 此屬內因 。 如咳而發作寒熱 ， 引腰背痛或喘滿 ， 此因房勞傷腎 。 或中滿腹脹 ， 搶心痛不欲食 ， 此因飢飽傷脾 。 或咳而左脅偏痛 ， 引小腹並膝腕疼 ， 此因疲極傷肝 。 或吐白涎 ， 口燥聲嘶 ， 此因呼叫傷肺 。 或咳而煩熱自汗 ， 咽乾咯血 ， 此因勞神傷心 ， 並屬不內外因也 。
咳嗽主於氣逆
巢氏曰 ： 肺虛感微寒而成咳 ， 咳而氣還聚於肺 ， 肺則脹 ， 是為咳逆也 。 邪氣與正氣相搏 ， 正氣不得宣通 ， 但逆上咽喉之間 ， 邪伏則氣靜 ， 邪動則氣奔上 ， 煩悶欲絕 ， 故謂咳逆上氣也 。
咳嗽主於濕痰
河間曰 ： 咳（當作嗽也）謂無痰而有聲 ， 肺氣傷而不清也 。 嗽（當作咳也）是無聲而有痰 ， 脾濕動而為痰也 。 （咳嗽二字似反說也 ， 或傳寫之訛耳 。 ）咳嗽謂有痰而有聲 ， 蓋因傷於肺氣 ， 動於脾濕 ， 咳而且嗽也 。 故知嗽為秋傷於濕 ， 積於脾 。 經曰 ： 秋傷於濕 ， 冬必咳嗽 。 大抵素秋之氣宜清肅 ， 反動之 ， 氣必上衝而咳嗽 ， 甚則動於濕而為痰也 。 各隨五臟治之 。 假令濕在肝經 ， 謂之風痰 ； 濕在心經 ， 謂之熱痰 ； 濕在脾經 ， 謂之濕痰 ； 濕在腎經 ， 謂之寒痰 ， 宜隨證治之 。 無痰者 ， 以辛甘潤肺 。 咳而嗽者 ， 治痰為先 。 故謂南星 、 半夏勝其痰 ， 而咳嗽自愈 ； 枳殼 、 陳皮利其氣 ， 而痰飲自下 。
呷嗽
巢氏曰 ： 呷嗽者 ， 猶咳嗽也 。 其胸膈痰飲多者 ， 嗽則氣動於痰 ， 上搏咽喉之間 ， 痰氣相搏 ， 隨嗽動息 ， 呼呷有聲 ， 謂之呷嗽 。 （仲景丹溪皆云 ： 喉中作水雞聲 ， 射干麻黃湯之屬是也 。 ）其與咳嗽 ， 大抵雖同 ， 至於投藥 ， 則應加消痰破飲之物 ， 以此為異耳 。
乾咳嗽
乾咳嗽者 ， 無痰有聲是也 。 此證本於氣澀 。 澀微者 ， 連嗽十數聲 ， 方有痰出 ； 澀甚者 ， 雖嗽十數聲 ， 亦無痰也 ， 是為乾咳嗽 。 乾咳嗽者 ， 難治 ， 系火鬱之甚 ， 乃痰鬱火邪在腎中 ， 用苦桔梗以開之 ， 下用補陰降火 。 不已則成勞 ， 須用倒倉法 。 此證多是不得志者有之 。
咳久成勞
戴氏曰 ： 久咳嗽 ， 午後作寒熱 ， 盜汗出 ， 或痰唾兼紅 ， 則成勞怯 ， 主補陰清金 。 （詳見癆瘵門 。 ）
咳久肺痿
《 金匱 》 論云 ： 熱在上焦 ， 咳嗽既久而亡津液 ， 或用燥藥過度 ， 或用利藥汗藥太多 ， 重亡津液 ， 故寸口脈數 。 其人咳嗽 ， 口中反有濁唾涎沫者 ， 為肺痿 。 若口中辟辟燥咳 ， 胸中隱隱痛 ， 脈反滑數 ， 此為肺癰 。 咳唾膿血腥臭者 ， 皆為肺痿肺癰 。 （詳見本門 。 ）
脈候
脈浮為風嗽 ， 脈緊為寒嗽 ， 脈數為熱嗽 ， 脈細為濕嗽 。 （以上為外邪之所感 。 ）脈浮緊則虛寒 ， 沉數則實熱 ， 弦澀為少血 ， 洪滑為多痰 。 （以上為內氣之所郁 。 ） 《 脈經 》 曰 ： 關上脈微為咳 。 肺脈微急為咳而唾血 。 咳而脈弦澀為少血 。 細澀而數為房勞 。 雙弦者為寒 。 偏弦者為飲 。 脈沉為留飲咳 ， 弦實者宜埕 。 右寸短澀 ， 傷肺嗽 。 右關短澀傷脾嗽 。 左關短澀傷肝嗽 。 脈出魚際為逆氣喘嗽 。 咳脈浮直者生 ， 浮濡者生 。 脈數有熱 ， 氣逆而喘 ， 不得臥者 ， 難治 。 咳而脫形 ， 發熱脈緊浮者 ， 不治 。 咳而脈緊者 ， 死 。 咳而嘔吐 ， 腹脹且泄 ， 脈弦急者 ， 不治 。
治法
治咳嗽以消痰順氣為先
河間曰 ： 治咳嗽者 ， 當以治痰為先 ； 治痰者 ， 必以順氣為主 。 是以南星 、 半夏勝其痰 ， 而咳嗽自愈 ； 枳殼 、 陳皮利其氣 ， 而痰飲自除 。 痰盛而能食者 ， 小承氣湯微下之 ； 痰盛而不能食者 ， 厚朴湯疏導之 ； 無痰而咳嗽者 ， 當以辛甘潤其肺 ， 如蜜煎生薑湯 、 蜜煎橘皮湯之類是也 。《 本草 》 云 ： 陳皮味辛 ， 理上氣 ， 行滯塞 ， 青皮味苦 ， 理下氣 ， 二味俱用散三焦痰氣不可少也 。
治嗽須觀時令
夏月嗽而熱者 ， 謂之熱嗽 ， 以小柴胡湯加石膏 、 知母之屬是也 。 冬月嗽而惡寒 ， 謂之寒嗽 ， 以小青龍湯加杏仁 、 冬花 、 細辛 、 乾薑之屬是也 。
凡嗽 ， 春是春升之氣 。 （ 《 雜著 》 云 ： 宜潤肺抑肝 ， 二陳湯加杏仁 、 知母 、 五味子 、 川芎 、 白芍藥 、 麥門冬 、 炒黃芩 。 ）
夏嗽火炎於上 。 （用二陳去半夏加五味 、 桔梗 、 桑白皮 、 地骨皮 、 麥門冬 、 黃芩 、 石膏 、 貝母之類 。 ）
秋嗽濕熱傷肺 。 （用清熱瀉濕 ， 二陳湯去半夏加杏仁 、 天門冬 、 防風 、 桔梗 、 蒼 、 白朮 、 桑白皮 、 梔子仁 、 黃芩之類 。 ）
冬嗽風寒外束 。 （用解散 ， 二陳湯加麻黃 、 桂枝 、 桔梗 、 杏仁 。 發熱頭痛 ， 加川芎 、 藁本 、 前胡 、 柴胡之類 。 ）
治嗽要分虛實新久
凡咳嗽之人 ， 體氣虛弱者 ， 用瀉氣藥多不效 ， 間有效者必復作 ， 若此者 ， 並宜補益而嗽自愈 。 體氣厚者 ， 或系外感 ， 俱宜發散邪氣 ， 破滯氣而嗽自寧 。 新咳嗽者 ， 亦是從實者之治也 。 久咳嗽者 ， 從補法之治也 。 或用澀藥擊其惰歸 ， 九仙散之屬是也 。
治嗽有早晏之殊
早晨嗽多者 ， 此胃中有食積 ， 此時火氣流入肺中 。
上半日嗽多者 ， 胃中有火 ， 知母 、 石膏降之 。
午後嗽多者 ， 屬陰虛 ， 四物湯加黃柏 、 知母先降其火 。
黃昏嗽多者 ， 火氣浮於肺 ， 不宜用涼藥 ， 以五味子 、 五倍子降斂之 。
夜嗽並陰分嗽者 ， 多屬陰虛 。 腎水不足者 ， 六味地黃丸之類 。
治嗽不可先用澀藥
凡治咳嗽 ， 當先各因其病根 ， 伐去邪氣 ， 而後以烏梅 、 訶子 、 五味子 、 罌粟殼 、 款冬花之類 ， 其性燥澀 ， 有收斂劫奪之功 ， 亦在所必用 ， 可一服而愈 ， 慎毋越其先後之權衡也 。
治咳嗽條例
丹溪曰 ： 咳嗽有風 、 有寒 、 有痰 、 有火 、 有虛 、 有勞 、 有郁 、 有肺脹 。
風寒者 ， 主發散行痰 ， 二陳湯加麻黃 、 杏仁 、 桔梗之類 。
風寒鬱熱於肺 ， 夜嗽者 ， 三拗湯 。 脈大而浮有熱 ， 加黃芩 、 生薑 。
咳嗽過冬寒則發者 ， 此寒包熱也 ， 解表 ， 熱自除 ， 枳殼 、 桔梗 、 麻黃 、 防風 、 陳皮 、 紫蘇 、 木通 、 黃芩 ， 嚴寒去黃芩加杏仁 。
感冷則嗽 ， 膈上有痰 ， 二陳湯加南星 、 枳殼 、 黃芩 、 桔梗 、 蒼朮 、 麻黃 、 木通 、 生薑 。
聲啞為寒 ， 宜細辛 、 半夏 、 生薑 ， 卒以散之 。
嗽屬火者 ， （有聲痰少 ， 面赤是也 。 ）主降火 ， 清金化痰 ， 海石 、 栝蔞 、 青黛 、 桔梗 、 半夏 、 香附 、 訶子 、 青皮之類 ， 蜜丸噙化 。
凡嗽引脅痛 ， 宜疏肝氣 ， 用青皮 、 枳殼 、 香附 ， 實者白芥子 。
陰虛火動而嗽 ， 四物湯加黃柏 、 知母 ， 合二陳順而下之 。
陰虛咳嗽或吐血者 ， 四物湯加黃柏 、 知母 、 五味 、 人參 、 麥門冬 ， 桑白皮 、 地骨皮 。
好色之人元氣虛弱 ， 咳嗽不已 ， 瓊玉膏最捷 。 勞者 ， 主補陰清金 ， 四物湯加竹瀝 、 薑汁 。
肺虛甚者人參膏 ， 以生薑 、 陳皮佐之 ， 有痰加痰藥 ， 此好色腎虛者有之 。
久嗽勞嗽 ， 用貝母 、 知母 、 白芨 、 阿膠 、 麥門冬 、 陳皮 、 人參 、 五味子之類 ， 太平丸噙化俱妙 。
久嗽有積痰留肺脘中如膠 ， 氣不能升降 ， 或挾濕與酒而作 ， 用栝蔞 、 海粉 、 半夏 、 神麯 、 香附 、 陳皮之屬 。
食積痰嗽 ， 半夏 、 南星為君 ， 栝蔞 、 蘿蔔子為臣 ， 青黛 、 海石為使 ， 薑汁蒸餅為丸服 。
痰嗽氣急 ， 二朮 、 香附 、 杏仁 、 茯苓 、 黃芩 、 川芎 、 蘿蔔子為丸服 。
咳嗽聲嘶者 ， 乃血虛受熱 ， 用青黛 、 蛤粉蜜調服 。
肺脹者 ， 主收斂 ， 五味子 、 烏梅 、 罌粟殼 、 冬花 、 訶子 、 倍子 、 枯礬之類 。
肺脹抑遏 ， 不得眠者 ， 難治 。
凡咳嗽肺實 ， 有火邪者 ， 宜桑白皮 、 片黃芩 、 天花粉 、 杏仁 、 枳殼 、 桔梗之類以瀉之 ， 有外感風寒者 ， 用五拗湯以發散之 。
凡久嗽肺虛 ， 須用人參 、 冬花 、 紫菀 、 馬兜鈴 、 五味子之類補之 。
凡咳嗽 ， 不論風寒痰火虛實 ， 曾經發散過 ， 並服麻黃 、 杏仁 、 防風 、 枳殼之藥 ， 病雖已減 ， 病根未除者 ， 只以二陳加粟殼 、 烏梅 、 訶子 、 五味 、 阿膠之類 ， 一服立愈 。
二陳湯加減 ， 咳嗽痰證多方用之 ， 只除陰虛 、 血虛 、 火盛肺燥 、 乾咳嗽而痰咯嗌不出不可用 ， 其餘悉可對證加味而用之 。
傷寒咳嗽 ， 二陳湯加杏仁 、 麻黃 、 桔梗 、 乾薑 、 桂枝之類 。
傷風咳嗽 ， 二陳湯加枳殼 、 防風 、 荊芥 、 前胡 、 細辛 、 旋覆花之類 。
潤肺止嗽 ， 須用阿膠 、 蜂蜜 、 栝蔞仁 、 胡桃仁 、 麻仁之類 。
傷熱咳嗽 ， 二陳湯去貝母 、 加黃芩 、 薄荷 、 知母 、 石膏 、 桔梗之類 。
因傷風寒鬱熱 ， 久嗽不已 ， 欲成勞者 ， 二陳加知母 、 貝母 、 冬花 、 紫菀 、 五味子 、 馬兜鈴 、 二門冬 、 當歸 、 生地黃 、 阿膠之類 。
富貴貧賤治例
張子和云 ： 夫富貴貧賤之人 ， 不可一途而治 。 富貴之人 ， 一切痰涎咳嗽 ， 乃是厚味飲食 ， 熱痰之致然也 。 先用獨聖散吐之 ， 吐訖可服人參散 、 通聖散加半夏 ， 以此止嗽 ， 更服大人參半夏丸以化痰也 。 忌酸鹹油膩生硬熱物也 。
貧難之人咳嗽 ， 內外感風寒濕之致然也 。《 內經 》 曰 ： 秋傷於濕 ， 冬生咳嗽 。 可服寧神散 、 寧肺散加白朮之類則愈矣 。 （忌法同前 。 ）
醫案
子和治一婦人病嗽 ， 時已十月 。 戴人處方六味 ： 陳皮 、 當歸 、 甘草 、 白朮 、 枳殼 、 桔梗 。 其夫疑其不類嗽藥 。 戴人笑曰 ： 君怪無烏梅 、 罌粟乎 ？ 夫冬嗽乃秋之濕也 ， 濕上逆而為嗽 。 此方皆散氣除濕 ， 解急和經 。 三服帖然效矣 。
一男子年四十 ， 病勞嗽咯血 ， 唾吐黏臭不可聞 ， 秋冬稍緩 ， 春夏則甚 ， 寒熱往來 ， 日晡發作 ， 狀如㾬瘧 ， 寢汗如水 。 累服麻黃根敗蒲扇而汗自若 ， 又服寧神散 、 寧肺散而嗽自如 。 戴人先以獨聖散湧其痰 ， 狀如雞黃汁 ， 隨湧出 ， 昏憒三日不省 ， 時時飲以涼水 ， 精神稍開 ， 飲食加進 。 又與人參半夏丸 、 桂苓甘露散 ， 不數服乃愈 。
《 衍義 》 有人患氣痰將塞 ， 或教以陳皮生薑焙乾 ， 神麯等分為末 ， 丸梧桐子大 ， 食後臨臥以米飲服五十丸 ， 兼舊患膀胱氣 ， 緣此皆愈 。
一婦人患肺熱久嗽 ， 身如炙 ， 肌瘦將成勞 。 以枇杷葉 、 木通 、 款冬花 、 紫菀 、 杏仁 、 桑白皮各等分 ， 大黃減半為細末 ， 蜜丸櫻桃大 ， 食後夜臥各噙一丸 ， 未終一劑而愈 。
藥方
發散諸方
（ 《 和劑 》 ） 華蓋散 治肺受風寒 ， 頭痛發熱 ， 咳嗽痰飲 。
麻黃（去節）　紫蘇子　杏仁（去皮尖炒）　桑白皮　赤茯苓　橘紅（各一錢）　甘草（五分）
上作一服 ， 水二盞 ， 姜五片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後服 。
參蘇飲 治一切風寒咳嗽 ， 嘔吐痰沫 ， 發熱惡寒頭痛 。 （方見傷寒門 。 ）
金沸草散 治肺感寒邪 ， 鼻塞聲重 ， 咳嗽不已 ， 憎寒發熱 ， 無汗惡風 ， 或熱壅膈間 ， 唾濁痰甚 。
旋覆花　麻黃　荊芥（各一錢）　前胡　半夏　赤芍藥（各八分）　甘草（炙五分）
上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 濟生 》 ） 橘蘇散 治傷寒咳嗽 ， 身熱有汗 ， 惡風脈浮 。 病人挾熱服杏仁湯不得者 ， 此藥穩當 。
橘紅　紫蘇葉　杏仁　五味子　半夏　桑白皮　貝母　白朮（各一錢二分）　甘草（炙 ， 六分）
上作一服 ， 水二盞 ， 姜五片 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 和劑 》 ） 三拗湯 治感冒風寒 ， 鼻塞聲重 ， 語音不出 ， 咳嗽喘急 ， 胸滿多痰 。
生甘草　麻黃（不去節）　杏仁（留皮尖）
上各咀二錢 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食遠服 。 若憎寒惡風取汗解 ， 加桔梗荊芥 ， 名五拗湯 ， 治咽痛 。
（ 《 金匱 》 ） 杏仁湯 止咳嗽 ， 散風寒 ， 逐痰飲 。
杏仁（去皮尖）　人參　茯苓　細辛　半夏（制）　桂枝　乾薑　芍藥　五味子　甘草（炙 。 各一錢）
上水二盞 ， 姜五片 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 和劑 》 ） 消風百解散 治咳嗽聲重 ， 身熱頭痛 。 （方見傷寒門 。 ）
（ 《 濟生 》 ） 人參荊芥湯 治肺感風邪 ， 上壅咳嗽 ， 頭目不清 ， 語言不出 ， 咽乾項強 ， 鼻流清涕 。
陳皮　荊芥穗　人參　半夏　通草　麻黃　桔梗（各一錢）　杏仁　細辛　甘草（各五分）
水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎服 。
（仲景） 小青龍湯 治表證水氣 ， 身熱咳嗽 ， 乾嘔怔忡 。 （方見傷寒門 。 ）
（ 《 和劑 》 ） 敗毒散 治痰嗽身熱鼻塞 。
柴胡　前胡　羌活　獨活　人參　茯苓　枳殼　川芎　桔梗（各八分）　甘草（四分）
上水二盞 ， 蔥一根 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 不拘時服 。
（ 《 金匱 》 ） 麻黃杏子湯 治咳嗽發熱 ， 氣滿頭疼 。
麻黃　杏仁　紫蘇　薄荷　陳皮　桑白皮　大腹皮　甘草　薄桂（各等分）
上服五錢 ， 水二盞 ， 姜三片 、 蔥一根 ， 煎八分服 。
（ 《 醫林 》 ） 桑皮散 治上焦熱壅 ， 咳嗽血腥 ， 連聲並氣不得透 。
桑皮（炒）　前胡　柴胡　紫蘇　薄荷　枳殼　桔梗　赤茯苓　黃芩　甘草（炙 。 各等分）
上咀 ， 每服七錢 ， 水二盞 ， 煎七分 ， 食遠溫服 。
（仲景） 小柴胡湯 治風寒咳嗽 ， 發熱頭疼 。 （方見傷寒門 。 ）
火熱咳嗽諸方
（ 《 集驗 》 ） 流金膏 治一切痰火痰嗽等症 。 （方見痰飲門 。 ）
（ 《 和劑 》 ） 麥門冬湯 治火熱乘肺 ， 咳嗽痰唾帶紅 。
梔子仁湯 治咳燥熱 。
（河間） 黃連解毒湯 治咳而喘急 ， 脈洪 。
神芎丸 治一切熱嗽 。 清金消痰利咽膈 ， 蜜丸彈子大 ， 嚼服尤妙 。 （五方並見火門 。 ）
（ 《 濟生 》 ） 瀉白散 治肺壅實煩熱 ， 咳嗽喘悶 ， 大便不利 。
桔梗　甘草　桑白皮　陳皮　半夏　杏仁　栝蔞子　地骨皮（各等分）
上咀 ， 每服八錢 ， 水二盞 ， 姜五片 ， 煎八分食後服 。
（ 《 寶鑑 》 ） 加減瀉白散 治咳嗽口乾煩熱 ， 胸膈不利 ， 上氣喘促 。
桑白皮（錢半）　地骨皮　陳皮　青皮　桔梗　甘草（炙）　黃芩　知母（各七分）
上水二盞 ， 煎八分 ， 食後溫服 。
（易老） 水煮金花丸 治氣痰熱壅心胸 ， 煩悶咳嗽 。
小黃丸 治熱痰咳嗽 ， 口乾煩躁 ， 面赤脈洪 。 （二方並見痰飲門 。 ）
枳殼湯 治久嗽上焦熱 ， 胸膈不利 。
枳殼（炒）　桔梗（各三兩）　黃芩（二兩）
上咀 ， 每日早用二兩作一服 ， 水三盞 ， 煎二盞 ， 勻作三服 。 午時一服 ， 申時一服 ， 臨臥時一服 ， 盡此一料無不愈 。
雙玉散 治痰熱咳嗽喘湧痰涎 。
寒水石　石膏（各等分）
上為極細末 ， 每服三錢 ， 人參煎湯調下 ， 食後臨臥服 。
（ 《 拔萃 》 ） 人參平肺散 治心火克肺金 ， 傳為肺咳嗽 ， 喘嘔 ， 痰涎壅盛 ， 胸膈痞滿 ， 咽嗌不利 。
人參　青皮　茯苓　天門冬（去心）　陳皮　地骨皮　黃芩（各八分）　五味子（二十粒）　知母（一錢）　桑白皮（炒錢半）　甘草（炙五分）
上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 宣明 》 ） 知母茯苓湯 治痿咳不已 ， 往來寒熱 。
知母　白朮（各八分）　茯苓　五味子　人參　半夏　柴胡　甘草（炙 。 各一錢）　薄荷　川芎　阿膠（各五分）　款冬花　桔梗　麥門冬　黃芩（各七分）
上水二盞 ， 姜三片 、 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 醫林 》 ） 桑白皮散 治上焦熱壅 ， 血腥煩嗽 ， 連聲並氣不得透 。
桑白皮（炒）　桔梗　川芎　防風　薄荷　黃芩　前胡　柴胡　紫蘇　赤茯苓　枳殼　甘草（各等分）
上咀 ， 每服七錢 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 煎七分 ， 食遠服 。
加味枳殼半夏湯 治上焦有熱 ， 咳嗽黃痰 ， 痞滿氣喘 。
枳殼　半夏　桔梗　茯苓　苦葶藶（微炒）　防己　薄荷　紫蘇　馬兜鈴　桑白皮（炒 。 各一錢）　甘草（炙五分）
上作二服 ， 水盞半 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食遠服 。
紫菀膏 治肺熱 ， 熱嗽久嗽 ， 身如炙 ， 將成勞 。
枇杷葉（去毛）　木通　款冬花　紫菀　杏仁（去皮尖炒）　桑白皮（炙 。 各一兩）　大黃（半兩）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 櫻桃大 。 夜間噙化三五丸 。
（ 《 濟生 》 ） 紫菀茸湯 治飲食過度 ， 或食煎爆 ， 邪熱傷肺 ， 咳嗽咽癢 ， 痰多唾血 ， 喘急 ， 脅痛不得臥 。
紫菀茸　桑葉（經霜炒）　款冬花　百合（蒸焙）　杏仁　阿膠（蛤粉炒）　貝母　半夏　蒲黃（炒 。 各一錢）　犀角（鎊）　人參　甘草（炙 。 各五分）
上水盞半 ， 姜五片 ， 煎八分 ， 食後服 。
（楊氏） 寧肺湯 治榮衛俱虛 ， 發熱自汗 ， 咳嗽痰涎 ， 肺氣喘急 。
人參　當歸　白朮　熟地黃　川芎　白芍藥　五味子　麥門冬　桑白皮　白茯苓　甘草（炙 ， 各七分）　阿膠（炒 ， 一錢）
上水二盞 ， 姜三片 、 紫蘇五葉 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 良方 》 ） 前胡散 治心胸煩熱不利 ， 咳嗽涕唾稠黏 。
前胡　桑白皮　貝母　麥門冬（各錢半）　杏仁（一錢 ， 去皮尖雙仁者）　甘草（炙 ， 五分）
上水盞半 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 溫服 。
（ 《 家鈔 》 ） 黃芩知母湯 治夏月火嗽 ， 有痰有聲 ， 面赤煩熱 。
黃芩　知母　桑白皮　杏仁　山梔　貝母　桔梗　天花粉　甘草（各等分）
上水二盞 ， 煎八分服 。
暑濕咳嗽諸方
（仲景） 人參白虎湯 治傷暑咳嗽 ， 面赤自汗身熱 ， 脈虛發渴 。
（東垣） 清暑益氣湯 治中暑身熱 ， 咳而自汗 ， 脈虛煩躁 。
（ 《 和劑 》 ） 黃連香薷飲 治暑熱乘肺 ， 咳嗽脈洪 。
五苓散 治暑濕傷肺 ， 咳嗽煩躁脈細 。 （四方並見暑證門 。 ）
（ 《 濟生 》 ） 白朮湯 治五臟受濕 ， 咳嗽痰多 ， 氣喘身重 ， 脈濡細 。
白朮　白茯苓　半夏　橘紅（各二錢）　甘草（炙一錢）
上水二盞 ， 姜五片 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 機要 》 ） 款氣丸 治水飲濕鬱 ， 咳久喘滿 ， 肺氣浮腫 。
陳皮　青皮　木香　檳榔　郁李仁　杏仁　豬苓　澤瀉　白茯苓（各一兩）　馬兜鈴　當歸　漢防己　人參（各半兩）　牽牛（頭末 ， 兩半 ， 半生半熟）　苦葶藶（各二兩）
上為末 ， 薑汁煮糊丸 ， 梧桐子大 。 每服三五十丸 ， 白湯送下 。
清痰順氣止嗽諸方
（ 《 局方 》 ） 紫蘇降氣湯 治氣逆咳嗽喘促 。
分氣紫蘇飲 治脾胃不和 ， 氣逆喘嗽 。 （二方並見氣門 。 ）
（楊氏） 大降氣湯 治上盛下虛 ， 氣壅痰實 ， 喘嗽不利 。
紫蘇子（微炒）　川芎　細辛　前胡　當歸　厚朴　桔梗　白茯苓　陳皮　半夏曲　甘草（炙 。 各等分）
上咀 ， 每服五錢 ， 姜三片 、 蘇葉五片 ， 煎服 。
（ 《 三因 》 ） 平氣散 治一切咳嗽吐痰 ， 氣塞不利 ， 惡風不能食 。
人參　白朮　川芎　當歸　紫蘇　杏仁　木瓜　茯神（各七分）　五味子　肉桂（各三分）　烏藥（五分）　甘草　白芷（各五分）
上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後溫服 。
（ 《 良方 》 ） 百合湯 治肺氣壅滯 ， 咳嗽喘悶多渴 ， 腰膝浮腫 ， 小便淋瀝 。
百合　赤茯苓　陳皮　紫蘇　人參　大腹皮　豬苓　桑白皮　枳殼　麥門冬　馬兜鈴　甘草（炙 。 各一錢）
上作二服 ， 每服水盞半 ， 姜一片 、 棗一枚 ， 煎七分 ， 不拘時溫服 。
蘇子煎 治上氣咳嗽 。
紫蘇子　生薑汁　生地黃汁　白蜜　杏仁（各一升）
上蘇子搗爛 ， 以二汁澆之 ， 絹絞取汁 ， 又搗又澆 ， 如此絞六七度 ， 則味盡去滓 ， 以蜜和合 ， 置銅器中 ， 於湯上煎之如飴 ， 每服二匙 ， 日三次 ， 夜一二次 ， 病愈即止 。
鯉魚煎 治上氣咳嗽 ， 胸膈煩悶氣喘 。
鮮鯉魚（一尾 ， 不論大小） ， 將鯉魚去鱗血洗淨 ， 切作膾 ， 榨去血水 ， 以姜醋製而食之 ， 加蒜齏亦得 。
人參款花膏 治肺胃虛寒 ， 久嗽不已 ， 咽膈滿悶 ， 咳嗽氣壅 。
人參　款冬花　五味子（各七錢）　紫菀　桑白皮（各一兩）　杏仁（八錢）　木香　檳榔　紫蘇　半夏（制 。 各半兩）
上熬成膏 ， 煉蜜丸 ， 雞頭子大 ， 每服一丸 ， 食後細嚼 ， 淡薑湯下 。
（ 《 秘方 》 ） 星香丸 治諸般氣嗽生痰 。
南星（制 ， 礬水泡三次）　半夏（制 。 各一兩）　陳皮（去白 ， 四兩）　香附子（皂角水浸）
上不見火為末 ， 薑汁糊丸 。 每服五十丸 ， 臨臥薑湯送下 。
（ 《 和劑 》 ） 潤下丸 順氣降痰止嗽最效 。 （方見痰門 。 ）
（東垣） 三奇湯 治咳嗽上氣喘促 ， 胸膈不利 。
陳皮（去白）　桔梗　青皮　紫蘇　人參　半夏　杏仁　五味子　桑白皮（炒 。 各一錢）　甘草（五分）
水二盞 ， 姜三片 ， 煎一盞 ， 食後服 。
（丹溪） 杏仁蘿蔔子丸 治氣壅咳嗽痰盛 。
杏仁　蘿蔔子（炒 。 各一兩）
上為末 ， 粥糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 白湯下 。
清燥潤肺止嗽諸方
（ 《 瑞竹 》 ） 杏仁煎丸 治久嗽及老人咳嗽 ， 喘急不已 ， 睡臥不得 ， 服之立效 。
杏仁（去皮尖炒）　胡桃仁（去皮 。 各等分）
上研為膏 ， 煉蜜和丸 ， 彈子大 。 每服一丸 ， 食後細嚼薑湯下 。
（ 《 良方 》 ） 杏仁膏 治咳嗽喘急 ， 喉中枯燥如物塞 ， 兼唾血不止 。
杏仁（去皮尖炒 ， 研如膏）　真酥（三兩）　阿膠（炒研為末）　生薑汁（一合）　白蜜（五合）　蘇子（二兩 ， 微炒研如膏）
上合於銀鍋內 ， 慢火熬成膏 。 每服一匙 ， 不拘時 ， 米飲調下 。
阿膠散 治肺燥咳嗽不已及唾血 。
阿膠（炒）　白芨（各二錢）　天門冬　北五味子　生地黃　人參　茯苓（各一錢）
上作二服 ， 除白芨為細末 ， 余銼 。 每服水盞半 ， 入蜜二匙 ， 秫米百粒 ， 生薑五片同煎熟 ， 入白芨末調 ， 食後溫服 。
天門冬丸 治肺經內外合邪咳嗽 ， 語聲不出 ， 咽喉妨礙 ， 狀如梅核 ， 噎塞不通 ， 膈氣噎食皆可服 。
天門冬（烙）　紫菀　百合　杏仁（去皮尖炒）　麥門冬（焙）　貝母　人參　半夏　桔梗　肉桂　阿膠（炒）　生地黃　陳皮　甘草（炙 。 各三兩）
上為細末 ， 糯米粉並黃蠟一兩成粥 ， 更入蜜再熬勻 ， 和前藥末 ， 丸櫻桃大 。 每服一丸 ， 同生姜細嚼下 。
潤肺止嗽歌
一兩清油二兩蜜 ， 半兩生薑自然汁 。
紫菀麻黃及杏仁 ， 細辛桔梗宜添入 。
訶子枯礬等二錢 ， 慢火煎熬如黑漆 。
臨睡每服三五匙 ， 明朝咳嗽無蹤跡 。
鳳髓湯 治咳嗽 ， 大能潤肺 。
牛髓（一斤 ， 取䯒骨中者）　白蜜（半斤）　杏仁（四兩 ， 去皮尖研如泥）　乾山藥（四兩 ， 炒）　胡桃仁（去皮 ， 四兩 ， 另研）
上將牛髓白蜜 ， 沙鍋內熬沸 ， 以絹濾去滓 ， 盛瓷瓶內 ， 將杏仁等三味入瓶內 ， 以紙密封瓶口 ， 重湯煮一日夜 ， 取出冷定 。 每早晨以白湯化一二匙服 。
通聲煎 治咳嗽氣促 ， 胸中滿悶 ， 語聲不出 。
杏仁（一升 ， 去皮尖研如泥）　木通　五味子　人參　桂心　細辛　款冬花　石菖蒲　竹茹　真酥（各二兩）　紅棗肉（二升）　白蜜（一升）　薑汁（半升）
上前九味咀 ， 水五升 ， 煎五七沸去滓 ， 納酥蜜等 ， 再以慢火煎 ， 稀稠得所 。 每服一二匙 ， 噙化或用酒調服 。
（ 《 良方 》 ） 蜜酥煎 治咳嗽胸庸 ， 上氣喘壅 。 此為邪搏於肺 ， 氣不宣通 ， 故咳而喘 ， 氣上逆 ， 面目浮腫 。
白沙蜜（一升）　牛酥（一升）　杏仁（三升 ， 去皮尖研如泥）
上將杏仁於瓷盆中 ， 用水研取汁五升 ， 淨銅鍋內 ， 勿令油膩垢 。 先傾三升汁於鍋內 ， 刻木記其淺深 ， 減記又傾汁二升 ， 以緩火煎減所記處即入蜜酥二味 ， 煎至記處藥乃成 ， 貯於淨瓷器中 。 每日三次 ， 以溫酒調一匙 ， 不能飲酒或以米飲白湯皆可調服 。 至七日唾色變白 ， 二七唾稀 ， 三七嗽止 。 此方非獨治嗽 ， 兼補虛損去風燥肥肌膚 ， 婦人服之尤佳 。
虛寒咳嗽諸方
（仁齋） 理中丸 補肺止寒嗽 。
人參　白朮　乾薑　甘草（炙 。 各等分）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 彈子大 。 每服一丸 ， 加炒阿膠五味 ， 水一盞煎服 。
（ 《 和劑 》 ） 胡椒理中湯 治肺虛感寒 ， 氣不宣通 ， 咳嗽喘急 ， 胸膈氣促 ， 不進飲食 ， 嘔吐痰涎 。
胡椒　蓽茇　良薑　乾薑　細辛　甘草（炙）　白朮　陳皮（去白）　款冬花（各等分）
上水盞半 ， 藥四錢 ， 煎八分 ， 食後溫服 ， 或為末煉蜜丸 ， 梧桐子大 。 每服四五十丸 ， 白湯送下 。
溫肺湯 治肺虛寒飲 ， 發則咳嗽 ， 不能坐臥 ， 嘔吐涎沫 ， 不思飲食 。
陳皮　半夏　肉桂　乾薑　白芍藥　杏仁（各一錢）　五味子　細辛　甘草（各四分）
水盞半 ， 煎八分 ， 食後服 。 仁齋方有阿膠無芍藥 。
（仁齋） 補肺湯 治肺虛氣怯久嗽 。
陳皮　半夏　紫菀　款冬花　阿膠　桔梗　紫蘇　杏仁　桑白皮　青皮　細辛　五味子　草果　甘草　砂仁　石菖蒲（各等分）
上咀 ， 每服七錢 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分溫服 。
加味理中湯 治脾肺俱虛 ， 咳嗽不已 。
人參　白朮　茯苓　甘草（炙）　陳皮　半夏　乾薑　五味子　細辛（各等分）
上咀 ， 每服三錢 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎七分 ， 食遠服 。
（ 《 發明 》 ） 半夏溫脾湯 治虛寒喘嗽 。 （方見痰門 。 ）
（ 《 醫林 》 ） 貝母湯 治久嗽虛寒不已 。
貝母（薑汁浸半日）　五味子　桑白皮　黃芩　陳皮（各二錢）　半夏　甘草（炙）　桂心　柴胡　木香（各半錢）　杏仁（去皮尖炒 ， 十四粒）　乾薑（炮 ， 一分半）
上咀作二服 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（仁齋） 真武湯 治少陰腎證 ， 水飲與裡寒合而作嗽 ， 腹痛下利 。
白朮　白茯苓　白芍藥（各一兩）　熟附子（半兩）
上銼散 ， 每服二錢半 ， 加生薑 、 細辛 、 五味子各五分 ， 水一盞 ， 煎八分 ， 食前服 。 凡年高人 ， 氣弱久嗽通用 ， 仍間服養正丹 。
橘皮半夏湯 治寒嗽冷則發 。
橘皮 半夏（制 。 各三錢）
上水盞半 ， 姜十片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 熱服 。
陰虛勞嗽諸方
（與癆瘵方可參用）
（ 《 拔萃 》 ） 五味黃耆散 治咳嗽咯血成勞 ， 眼睛疼痛 ， 四肢困倦 ， 腳膝無力 。
麥門冬　熟地黃（各一錢）　桔梗　黃耆（各錢半）　五味子　人參　芍藥　甘草（各五分）
上作一服 ， 水二盞 ， 煎八分 ， 食後溫服 。
補肺湯 治勞嗽 。
桑白皮　熟地黃（各錢半）　人參　紫菀　黃耆　川五味（各七分半）
上水二盞 ， 煎八分 ， 入蜜少許 ， 食後服 。
（海藏） 紫菀散 治嗽中有血 ， 虛勞久嗽 。
紫菀　阿膠　知母　貝母（各一錢）　桔梗　人參　茯苓　甘草（各五分）　五味子（十二粒）
上作一服 ， 水二盞 ， 煎八分 ， 食後服 。
（ 《 家鈔 》 ） 麥門冬飲 治虛勞咳嗽 ， 午後嗽多者是也 。
川芎　當歸　白芍藥　生地黃　黃柏　知母　麥門冬（各一錢）　五味子（十五粒）　桑白皮（八分）
上水二盞 ， 姜一片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後服 。
（ 《 良方 》 ） 黃耆散 治咳久勞嗽唾血 。
黃耆（蜜炙）　糯米（炒）　阿膠（炒 。 各等分）
上為細末 ， 每服二錢 ， 米湯調下 。
（ 《 醫林 》 ） 黃耆鱉甲散 治虛勞客熱 ， 肌肉消瘦 ， 四肢倦怠 ， 五心煩熱 ， 口燥咽乾 ， 日晡發潮熱 ， 夜出盜汗 ， 咳嗽痰涎 ， 時帶膿血 。
黃耆（蜜炙）　鱉甲（酥炙 。 各錢半）　柴胡　地骨皮　生地黃　知母（各一錢）　秦艽　白茯苓　桑白皮　半夏　人參　紫菀茸　黃芩　甘草　赤芍藥　天門冬　桔梗（各五分）　肉桂（三分）
上作二服 ， 每服水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。
蛤蚧散 治虛勞咳嗽咯血 ， 潮熱盜汗不思食 。
蛤蚧（一對淨洗酥炙）　人參　百部　款冬花　紫菀（各半兩）　貝母　黃耆　阿膠（炒）　鱉甲（酥炙）　柴胡　半夏　杏仁（去皮尖）　肉桂　甘草（炙 。 各一兩）
上咀 ， 每服五錢 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食遠溫服 。
（ 《 濟生 》 ） 團參飲子 治脾肺受傷 ， 咳嗽膿血 ， 憎寒壯熱 ， 漸成勞者 。
人參　紫菀　阿膠（炒）　百合（蒸）　細辛　杏仁　款冬花　天門冬　經霜桑葉　半夏　五味子（各五分）　甘草（炙三分）
上水二盞 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 食後服 。 唾血而熱者加生地黃 。 咳嗽疲極加黃耆 。 損氣唾血加沒藥 、 藕節 。
嘔逆飽脹加白朮 。 咳而小便多者加益智 。 咳而面浮氣逆加沉香 、 橘皮 。 大便溏者去杏仁加鍾乳粉 。
（ 《 良方 》 ） 溫金散 治勞嗽 。
黃芩　甘草　人參　防風（各一兩）　杏仁（三七粒去皮尖）　桑白皮　茯苓（各半兩）　麥門冬（二錢半）
上前五味用米泔水浸一宿曬乾 ， 次入人參 、 茯神 、 麥門冬 。 前五味共為末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 臘一豆大 ， 煎七分 ， 食後服 。
桑白皮煎 治咳嗽經年不愈 ， 傷肺欲成勞 ， 唾血而氣喘 。
桑白皮（五合）　麥門冬　杏仁（去皮尖熬成酯）　款冬花（各六分）　茯苓　貝母　黃芩　升麻（各十二分）　芍藥（十分）　羊肺（一具）　白蜜（一升）　生地黃汁（一升）
上水一斗 ， 煮三升去滓 ， 納杏仁脂 、 地黃汁 、 白蜜等 ， 微火煎服 ， 不住手攪取二升二合煎成膏 ， 淨綿夾布濾過 ， 每食後噙一合 ， 日夜三四度 。 大小以意加減用之 ， 忌生冷 、 油 、 醋 、 面 、 蒜 、 魚 、 蕪荑 。
羊肺湯 治咳嗽晝夜無間 ， 息氣欲絕 ， 傷肺唾血 。
牡蠣（煅）　桂心　生薑　鍾乳粉　白石英　半夏（各五兩）　五味子　百部　貝母　橘皮　桃仁（去皮尖）　射干（各三兩）　厚朴　款冬花　甘草（炙 。 各二兩）　羊肺（一具 ， 切）
上羊肺先用水二斗三升煮一斗 ， 去肺入諸藥再煮 ， 取三升 ， 分作四服 ， 日三夜一 ， 忌海藻 、 菘菜 、 羊肉 、 飴糖 、 生蔥 。
（ 《 秘方 》 ） 人參養肺湯 治肺損肺痿 ， 咳嗽有痰 ， 午後潮熱並聲颯者 。
人參　阿膠　貝母　杏仁（去皮尖）　桔梗　茯苓　桑白皮　枳實（炒）　甘草（各五分）　柴胡（各一錢）　五味子（十二粒）
上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後服 。
（ 《 和劑 》 ） 鍾乳補肺湯 治肺氣不足 ， 多年咳嗽 ， 唾則血腥 ， 喘乏不已 。
鍾乳粉（另研如米）　桑白皮（各三兩）　肉桂　白石英（另碎如米）　五味子　款冬花　紫菀茸　麥門冬　人參（各二兩）
上為粗未 ， 次入鍾乳 、 石英 ， 同和勻 ， 每服四錢 。 水盞半 ， 姜五片 、 棗一枚 ， 粳米一小撮 ， 煎七分 ， 綿濾去滓淨 ， 食後服 。
（ 《 濟生 》 ） 百花膏 治咳嗽不已 ， 或痰中有血 。
百合（蒸 ， 焙乾）　款冬花（各等分）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 龍眼大 ， 臨臥細嚼一丸 ， 薑湯下 。
（丹溪） 瓊玉膏 治虛勞乾咳嗽 。 好酒者久嗽不愈尤效 。
人參（十二兩）　白茯苓（十五兩）　琥珀　沉香（各半兩）　大生地黃（十斤洗淨 ， 銀石器內杵細 ， 取自然汁 ， 甚忌鐵器）　白蜜（五斤 ， 熬去沫）
上本方原無沉香 、 琥珀 ， 乃臞仙加入 ， 自云奇效異常 ， 今錄其方 。 先以地黃汁同蜜熬沸攪勻 ， 用密絹濾過 ， 將人參等為細末 ， 和蜜汁入瓷瓶或銀瓶內 ， 用綿紙十數層 ， 加答封扎瓶口 ， 入砂鍋內或銅鍋內 ， 以長流水煮沒瓶頸 ， 用桑柴火煮三晝夜 ， 取出 ， 換過油單蠟紙扎口 ， 懸浸井中半日 ， 以出火氣 ， 提起仍煮半日 ， 以出水氣 ， 然後收藏 。 每日清晨及午後取一二匙 ， 用溫酒一兩調服 。 不飲酒人白湯調亦可 。 制此藥須於淨室中 ， 雞犬不聞之所 。
（ 《 直指 》 ） 人參芎歸湯 治虛勞少血 ， 津液內耗 ， 心火自炎 ， 燥熱乘肺 ， 咳嗽咳血 ， 及血不榮肌 ， 動輒寒毛咳嗽 。
當歸　川芎　白芍藥（各二分）　人參　半夏　陳皮　赤茯苓　阿膠（炒成珠）　細辛　北五味　甘草（炙 。 各一分）
上咀 ， 每服五錢 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎服 。
大阿膠丸 治肺虛客熱 ， 咳嗽咯血嘔血 。
阿膠（炒）　地黃　白茯苓　北五味　山藥（各一兩）　貝母　百部　柏子仁　茯神　人參　防風　麥門冬　遠志（去心炒）　丹參（各半兩）　杜仲（薑汁炒 ， 一錢）
上為細末 ， 煉蜜丸 ， 彈子大 。 每服一丸 ， 食後臥時嚼服 ， 白湯下 。
（ 《 家鈔 》 ） 四物桔梗湯 治乾咳嗽 。 乃火鬱痰嗽在肺 ， 必用苦梗以開提之 ， 兼補降火 。
當歸　川芎　芍藥　熟地黃　桔梗　黃柏（炒 。 各一錢）
上水二盞 ， 煎八分 ， 加竹瀝半盞 ， 薑汁一匙和勻服 。
收斂止嗽諸方
（ 《 拔萃 》 ） 人參款花散 治喘嗽久不得已者 。
人參　款冬花（各八分）　知母　貝母　半夏（各七分）　罌粟殼（三錢）
上水盞半 ， 烏梅二個 ， 煎八分 ， 食後臨臥溫服 。
（ 《 秘方 》 ） 人參紫菀湯 治咳嗽痰喘 。
人參　紫菀　陳皮　半夏（制）　桔梗　杏仁（炒 。 各七分）　烏梅（三枚）　罌慄殼（蜜炙 ， 二錢）　五味子　桑白皮　紫蘇　薄荷　知母　甘草（炙 。 各五分）
上水二盞 ， 煎八分 ， 食後溫服 。
（ 《 和劑 》 ） 人參清肺湯 治肺胃虛寒 ， 咳嗽喘急 ， 坐臥不安 ， 年久勞嗽唾痰 。
人參　阿膠　杏仁（炒 ， 去皮尖 ， 一錢）　罌粟殼（蜜炙 ， 錢半）　知母　桑白皮　烏梅　地骨皮　甘草（炙 。 各五分）
上水二盞 ， 棗一枚 ， 煎八分 ， 食遠服 。
（ 《 聖惠 》 ） 寧神散 （一名寧肺散）治新久咳嗽 ， 肺氣不通 ， 咯唾膿血 ， 壅滯不利 ， 坐臥不安 ， 言語不出 。
罌粟殼（二錢）　烏梅肉（七分）
為細末 ， 不拘時 ， 烏梅湯調下 。
（丹溪） 九仙散 治一切咳嗽不已 。
人參　款冬花　桔梗　桑白皮　五味子　阿膠　貝母　烏梅（各五分）　御米殼（二錢 ， 蜜炙）
上水盞半 ， 姜一片 、 棗一枚 ， 煎七分 ， 食後服 。
（ 《 集成 》 ） 三妙湯 治久嗽 。
粟殼（蜜炙 ， 四個）　烏梅（三個）　北棗（三枚）
上水二盞 ， 煎八分 。
（ 《 醫林 》 ） 訶子散 治久嗽語聲不出 。
訶子肉（炒）　通草（各錢半）　杏仁（去皮尖炒 ， 一錢）
上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後服 。
（ 《 選要 》 ） 安眠散 治上喘咳嗽 ， 久而不止 。
款冬花　麥門冬　烏梅肉　佛耳草（四分）　陳皮（去白 ， 五分）　慄殼（一錢 ， 蜜炙）　甘草（炙 ， 三分半）
上為細末 ， 水一盞 ， 煎八分 ， 入黃蠟棗核大煎化 ， 臨睡溫服 。
（ 《 秘方 》 ）　諸般咳嗽不已
罌慄殼　烏梅　人參　桔梗　陳皮　杏仁　石膏　甘草（炙 。 各一錢）　木香（三分）
上水二盞 ， 煎七分 ， 食後服 。
（武當） 生熟罌粟丸 治一切久嗽勞嗽 ， 一服立愈 。
罌粟殼（新者去頂 ， 切 ， 焙乾 ； 陳者泡去筋膜 ， 炒 。 各一兩 ， 共為末）
蜜丸彈子大 ， 臨睡嚼一丸 。
煙筒方 治一切犯寒咳嗽 ， 入冬便作 。
冬花蕊　鵝管石　雄黃　艾葉（各等分）
上為末 ， 紙捲筒內 ， 用火點 ， 煙入口吞下 ， 即吞水一口塞煙氣 ， 效 。
靈寶煙筒 治一切寒喘咳嗽 。
黃蠟　雄黃（各三錢）　佛耳草　款冬花（各一錢）　艾葉（三分）
先將蠟溶化塗紙上 ， 次以艾鋪上 ， 將三味細研摻勻 ， 捲成筒 ， 每用火點菸 ， 一頭熏入口內 ， 吸菸一口 ， 清茶吞下 。
焚香透膈散 治一切勞嗽 、 久嗽 、 寒嗽 ， 胸膈痞悶 。
雄黃　佛耳草　鵝管石　款冬花（各等分）
上為末 ， 紙捲成條 ， 每切一節三五分重 ， 焚爐中 ， 開口吸菸入喉 。
萬山觀蘆吸散 治男婦一切風寒咳嗽喘急 。
款冬花（三錢）　鵝管石　佛耳草（各二錢）　枯礬（五分）　甘草（炙 ， 錢半）　官桂（一錢）
上為細末 ， 每服一錢 ， 竹筒吸入喉內 ， 日夜三服即嗽止 。
（ 《 秘方 》 ） 齏湯煎 治諸般咳嗽不已 。
粟殼　烏梅肉　陳皮　人參　木香　五味子　桔梗　杏仁　石膏　甘草（炙 。 各等分）
上每服八錢 ， 齏水二盞煎服 。
劫嗽諸方
（ 《 集成 》 ） 一捻金 治遠年近日諸般咳嗽 。
知母　貝母（各一兩）
上為末 。 巴豆三十粒去油存性另研 ， 次入藥和勻 。 每服一字 ， 姜三片 ， 兩面蘸藥細嚼便睡即愈 。
五味子丸 劫咳嗽如神 。
五味子（五錢）　甘草（二錢半）　五倍子　風化硝（各一錢）
上為末 ， 煉蜜丸 ， 芡實子大 ， 噙化 。
（丹溪） 百藥煎 劫嗽立止 。
百藥煎　訶子　荊芥穗（各等分）　為末蜜丸 ， 噙化 。
（ 《 宣明 》 ） 寧神散 （即寧肺散 ， 見前斂門）　自汗咳嗽 ， 常年不愈者 ， 服之立止 。
法制半夏 治一切痰嗽 。
取大半夏滾湯泡七次 ， 去皮焙乾 ， 又以朴硝湯泡七次 ， 米泔浸一日夜控干 。 每半夏一兩 ， 白礬一兩研細 ， 溫水化浸半夏 ， 頻頻攪動 ， 夏三日 ， 冬放暖處五日 ， 取出焙乾 ， 用薑湯慢火內煮 ， 勿滾 ， 候薑湯沸熱 ， 取出焙乾 。 每服三五粒 ， 或為末薑湯調服 。
法制杏仁 治一切氣嗽 。
杏仁（半斤 ， 去皮尖）
童便浸 ， 一日一換 ， 夏一日三換 ， 浸半月控洗焙乾 ， 研極細末 。 每服一棗大 ， 薄荷湯點蜜 ， 食後調服 ， 數劑全愈 。
易簡諸方
經驗方 ： 治重咳嗽或吐血 ， 鮮桑白皮一斤 ， 米泔浸三宿 ， 曬乾 ， 刮去皮銼 ， 糯米四兩焙乾 ， 同為末 。 每服二錢 ， 米飲調下 ， 臨臥服 。
《 醫說 》 治多年咳嗽 ， 肺痿而傷 ， 咯血紅痰 。 以白芨為面 ， 每服二錢 ， 糯米飲調 ， 臨臥服 。
一方 ： 治咳嗽 。 桃仁三升 ， 去皮尖搗在器中 ， 密封蒸一次 ， 傾出曝乾 ， 絹袋貯 。 酒二斗浸七日 ， 臨臥時飲四五合 ， 酒盡見效 。
《 本草 》 方 ： 治咳嗽 。 用飴糖六兩 ， 乾薑六兩為末 ， 豆豉二兩 ， 先以水一升煮豆豉三沸 ， 次入飴糖消 ， 次入乾薑末 ， 攪勻 ， 不拘時 ， 日五服 。
一方 ： 治久嗽不已 。 用豬腎兩枚細切 ， 乾薑三兩為末 ， 水七升 ， 同煮 ， 臨臥徐徐服 ， 取汗 。
一方 ： 治久嗽 。 用川椒二百粒為末 ， 杏仁二百粒炒去皮尖 ， 北棗百枚去核 ， 合杵極爛 ， 徐徐捏如棗大 。 每服三五丸 ， 臨臥嚼咽之 。
一方 ： 治久嗽不已 。 以生薑三兩搗取汁 ， 乾薑屑三兩 ， 杏仁一升去皮尖 ， 同搗為丸 ， 芡實子大 。 每服三五丸 ， 食後細嚼嚥下 。
一方 ： 治久嗽一二十年不瘥 ， 諸藥不效 ， 用豬胰三具 ， 棗子百枚 ， 酒三升 ， 浸數日 ， 不拘時 ， 日服二三合 。
又方 ： 用豬𦚠一具薄切 ， 以苦酒煮 ， 食盡不過三服 。 （𦚠音移 。 ）
一方 ： 治肺寒咳嗽 ， 以生薑汁 、 百部汁各半盞 ， 同煎七分 ， 二次服 。
一方 ： 治咳嗽用百部四兩 ， 以酒二升漬一宿 ， 食後每服三五杯 。
《 聖惠方 》： 治傷中筋脈 ， 上氣咳嗽 ， 用棗二十枚去核 ， 以酥四兩火煎 ， 入棗肉中為盡 ， 常含一枚細嚼 。
一方 ： 治咳嗽 ， 以生天門冬搗取汁一斗 ， 酒一斗 ， 飴一斤 ， 紫菀四兩 ， 合於銅器內 ， 火上熬成膏 ， 丸彈子大 。 每服一丸 ， 噙化 。
《 勝金方 》： 治肺痿咳嗽 ， 以罌粟子半斤 ， 淘洗焙乾 ， 於銚內炒黃熟為末 。 以砂糖丸 ， 彈子大 ， 每服一丸 ， 臨臥綿包含化 。
一方 ： 治卒咳嗽不止 ， 用白蜆殼煆 ， 存性 ， 為細末 。 每服一錢 ， 食後米飲調服 ， 日三服 。
《 食醫心鏡 》： 治咳嗽膈滿氣 ， 用桃仁四兩去皮尖 ， 水一升 ， 研取汁 ， 和粳米二合 ， 煮粥食之 。
一方 ： 治肺氣 ， 潤五臟 ， 胡麻二升蒸曝為末 ， 蜜一升煉和丸 ， 常嚼服 。
一方 ： 治痰嗽 ， 用貝母為末 ， 砂糖丸 ， 噙化 。
一方 ： 治冷氣膈脹咳嗽 ， 用乾薑末 ， 熱酒調五分服 ， 兼治頭旋效 。
一方 ： 治久患氣嗽 ， 用陳皮 、 生薑焙乾 ， 神麯等分為末 ， 丸如梧桐子大 。 食後夜臥米飲下三十丸 ， 亦治膀胱氣 。
一方 ： 治一切咳嗽肺疾不愈或有膿血 ， 用好酥五斤熔二遍 ， 凝取當出醍醐 ， 服一合即瘥 。
一方 ： 治癆嗽久患不已 ， 以蓖麻葉不拘多少 ， 曬乾為末 ， 用羯羊肝一具切片 ， 以蓖麻葉末摻上 ， 用炭火炙熟 ， 不拘嚼吃 。
一方 ： 治積年上氣咳嗽促喘或唾膿血 ， 用薏苡仁三兩為末 ， 水一升 ， 煎三合 ， 入酒一合 ， 溫服無時 ， 大效 。
一方 ： 治熱嗽 ， 以紫花梨搗汁服 ， 亦止消渴 。
一方 ： 治久氣嗽 ， 生訶黎一枚噙咽 ， 瘥後口無味 ， 服檳榔湯一盞知味 。
灸法
肺俞（在背脊第三椎下 ， 兩傍各開寸半是穴 ， 灸七壯 。 ）　俞府（在距骨下 ， 去璇璣傍各二寸陷中 ， 仰而取之 ， 灸七壯 。 ）　列缺（在腕側上半 ， 以手交叉頭指末兩筋骨縫中是穴 。 ）　天突（穴在胸橫骨上端 ， 近咽喉脘中 ， 灸七壯愈 。 ）　風門（在背上第三椎骨下 ， 各開一寸半是穴 ， 灸七壯 。 ）　乳根（在乳下一寸六分 ， 灸三壯立止 。 ）
導引法
先以鼻內氣 ， 乃閉口咳 ， 還復以鼻內氣 ， 嗽則愈 。 向晨去枕正偃臥 ， 伸臂脛 ， 瞑目閉口無息 ， 極脹腹 ， 兩足再頃間 ， 吸腹仰兩足倍拳 ， 欲自微息定 ， 復為之 。 春三 、 夏五 、 秋七 、 冬十 ， 盪滌五臟 ， 津潤六腑 。 又云 ： 還向反望 ， 倒望不息七通 ， 治咳逆胸寒滿熱 。
喘證門
病機
敘論
經曰 ： 諸逆衝上 ， 皆屬於火 。 又曰 ： 諸病喘滿 ， 皆屬於熱 。 又曰 ： 諸嗽喘嘔 ， 皆屬於上 。 又曰 ： 諸氣膹郁 ， 皆屬肺金 。
痹論曰 ： 肺痹者 ， 煩滿喘而嘔 。 又曰 ： 淫氣喘息 ， 痹聚在肺 。 又曰 ： 腸痹者 ， 數飲而出不得 ， 中氣喘爭 。
大奇篇曰 ： 肺之壅喘而兩胠滿 。
至真要大論篇曰 ： 太陰司天 ， 客勝則首面胕腫 ， 呼吸氣喘 。
陽明篇曰 ： 邪入六腑則身熱 ， 不得臥 ， 上為喘呼 。
《 原病式 》： 火氣盛為夏熱 ， 衰為冬寒 。 故寒病則氣衰而息微 ； 病熱則氣甚而息粗 。 又寒為陰 ， 主乎遲緩 ； 熱火為陽 ， 主乎急數 。 故寒則息遲氣微 ； 熱則息數氣粗而為喘也 。
運氣為喘
經曰 ： 歲金太過病甚則咳喘氣逆 ， 肩背痛 。 又云 ： 金太過曰堅成之紀 ， 其病喘喝 ， 胸憑仰息 ， 治以溫劑是也 。 歲火太過 ， 炎暑流行 ， 肺金受邪 ， 民病少氣喘咳 ， 上臨少陰少陽 ， 咳喘息鳴 。 又云 ： 少陰司天 ， 熱淫所勝 ， 民病寒熱喘咳 ， 甚則腹大 ， 肺脹滿而喘嗽 。 又云 ： 少陰在泉 ， 熱淫所勝 ， 民病氣上衝胸 ， 喘不能久立 ， 治以鹹寒是也 。
喘急與短氣不同
喘急者 ， 為邪所幹 ， 或因內外所傷而作 。 喘急之聲 ， 有痰壅喉間 ， 聲如拽鋸 ， 或如水雞之響者 ， 此邪氣實也 。 短氣者 ， 似喘而非喘 ， 為氣少氣短不能以續 。 俗謂喘促氣急而短 ， 或有氣從臍下直衝清道而上 ， 實非有氣上衝者 ， 是正氣虛也 。 其二者之狀 ， 小可相似 ， 而所以施治 ， 大不同也 。 醫者可不辨其微哉 ？ （正氣當作宗氣看 。 ）
《 機要 》 一云 ： 喘者 ， 促促氣急 ， 喝喝氣息 ， 數張口抬肩 ， 搖身擷肚 。 短氣者 ， 呼吸雖難接續 ， 似喘而不搖肩 ， 似呻吟而不痛楚 ， 呼吸雖急而無痰聲 。 逆氣者 ， 但氣上而奔急 ， 肺壅而不下 。
喘為痰氣所郁
丹溪曰 ： 喘急者 ， 氣為火所鬱而為痰 ， 在肺胃間也 。 有痰者 ， 有火炎者 ， 有陰虛自小腹下起而上逆者 ， 有氣虛而致氣短者 ， 有水氣乘肺者 ， 有肺虛挾寒而喘者 ， 有肺實挾熱而喘者 ， 有驚憂氣鬱肺脹而喘者 ， 有胃絡不和而喘者 ； 有腎氣虛損而喘者 。 雖然 ， 未有不由痰火而鬱 ， 風寒外束而致之者也 。
喘脹之病須分肺脾標本
工節齋云 ： 喘與脹兩證相因 ， 必皆小便不利 ， 喘則必生脹 ， 脹則必生喘 ， 但要識得標本先後 。 先喘而後脹者 ， 主於肺 ； 先脹而後喘者 ， 主於脾 。 何則 ？ 肺金主降 ， 外主皮毛 。 經曰 ： 肺朝百脈 ， 通調水遂 ， 下輸膀胱 。 又曰 ： 膀胱者 ， 州都之官 ， 津液藏焉 ， 氣化則能出矣 。 是小便之行 ， 由於肺氣之降下而輸化也 。 若肺受邪而上喘 ， 則失降下之令 ， 故小便漸短 ， 以致水溢皮膚而生腫滿 ， 此則喘為本而腫為標 ， 故當清金降氣為主 ， 而行水次之 。 脾土惡濕 ， 外主肌肉 ， 土能剋水 。 若脾土受傷而不能制水 ， 則水濕妄行 ， 浸漬肌肉水既上溢 ， 則邪反侵 ， 肺氣不得降而主喘矣 。 此則脹為本而喘為標 ， 治當實水為主而清金次之 。 苟肺病而用燥脾之藥 ， 則金得燥而愈喘 ； 脾病而用清金之藥 ， 則脾得寒而愈脹矣 。 近世治喘脹者 ， 但知實脾行水 ， 而不知分別肺脾兩證 ， 故發明之 。
審狀別證此謂知本
戴氏曰 ： 痰者 ， 凡喘便有痰聲 ， 火炎者 ， 乍進乍退 ， 得食則減 ， 食已則喘 。 大概胃中有實火 ， 膈上有稠痰 ， 得食墜下稠痰 ， 喘則少止 ， 稍久食已入胃 ， 反助其火 ， 痰再上升 ， 喘反大作 。 俗不知此 ， 作胃虛治以燥熱之藥 ， 以火濟火也 。 一人患此 ， 諸醫作胃虛治之不愈 ， 後以導水丸利之而愈 。 此水氣乘肺也 。 若氣短喘急者 ， 呼吸急促而無痰聲 。 有胃虛喘者 ， 抬肩擷肚喘而不休是也 。 肺主清陽上升之氣 ， 居五臟之上而為華蓋 ， 喜清虛而不欲窒礙 。 若調攝得宜 ， 陰陽升降往來無滯 ， 何病之有 ？ 若內傷七情 ， 外感六氣 ， 則肺氣不清而喘作矣 。 必須審狀別證 ， 各求其本而治之 ， 斯效速也 。
病後喘者危
凡喘作於大病之後者 ， 多危殆 。 上喘咳而下瀉泄者亦然 。 婦人產後因亡血過多 ， 榮氣暴竭 ， 衛氣無依 ， 獨聚於肺 ， 故發喘也 ， 此名孤陽絕陰 ， 為難治 。
身汗如油 ， 汗出發潤 ， 喘不休者 ， 死 。 直視譫語而喘者 ， 死 。
脈候
喘病脈宜浮遲 ， 不宜急疾 。 右寸脈沉實而喘者為氣實 ， 左脈大為腎虛 。 右寸脈沉實而緊 ， 為肺感寒邪 ， 亦有六部俱伏 ， 宜發散之 ， 則熱退而喘定 。 上氣躁而喘 ， 脈浮 ， 肺脹欲作風水 ， 發汗則愈 。 上氣喘息 ， 脈滑手足溫者 ， 生 。 脈澀而數 ， 四肢寒者 ， 死 。 喘逆上氣 ， 脈數有熱 ， 不得臥者 ， 難治 。 上氣面浮肩息 ， 脈浮大 ， 危 。 寸口脈沉 ， 胸中氣短 。
治法
治喘須審攻補先後之宜
凡喘暴作 ， 必須發散攻邪為先 ， 喘定之後 ， 方可補養 。 久病喘咳 ， 未發之前 ， 當扶正氣為主 ； 已發之時 ， 當以攻邪為先 。 若補其既發則喘愈甚 ， 此治喘攻補先後之敘 ， 不可瘥也 。
喘證作時無痰 ， 喘愈後卻吐痰者 ， 乃痰於已發之時 ， 閉塞不出而為喘 。 治者於發時 ， 開其痰路則易安也 ， 宜用簡要桔梗湯及枳殼 、 前胡 、 杏仁 、 紫蘇 、 栝蔞實等藥引出其痰 ， 俟痰出喘退 ， 卻調其虛實 。 虛者補以參 、 耆 、 歸 、 術 ， 實者瀉以沉香 、 滾痰丸之類是也 。
治喘嗽遇冷則發
凡喘嗽遇天寒則發 ， 內外皆寒 ， 脈沉而遲者 ， 治法以東垣參蘇溫肺湯 ， 調中補氣加茱萸湯及丹溪紫金丹 ， 以劫去其寒痰者是也 。 有內熱而外逢寒則發 ， 脈沉數者 ， 謂之寒包熱治法以仲景越婢加半夏湯發表諸方之類 。 及預於八九月間未寒之時 ， 用大承氣湯先下其熱 ， 至冬寒時無熱可作 ， 喘自不發者是也 。
治喘有不宜下證
《 綱目 》 云 ： 凡喘而臥不得 ， 其脈浮 ， 按之虛而澀者 ， 為陰虛 ， 去死不遠 ， 慎勿下之 ， 下之必死 ， 宜四物湯加童便 、 竹瀝 、 青黛 、 麥門冬 、 五味子 、 枳殼 、 蘇葉服之 。
凡下痰定喘諸方 ， 施之形實有痰者 ， 神效 。 若陰虛而脈浮大 ， 按之澀者 ， 不可下 ， 下之必反劇而死也 。
治喘條例
大概氣喘急甚者 ， 不可驟用苦寒藥 ， 火氣盛故也 。
諸喘曾用正治攻補之法不止者 ， 卻用劫藥一二服則止 。 如椒目沉水者 ， 研極細末 ， 用一二錢 ， 生薑湯調下止之 ， 或青金丹用蘿蔔子 、 皂角尖等分 ， 姜蜜為丸 ， 每服七八十丸 ， 噙下止之 ， 亦效 。 劫止之後 ， 因痰治痰 ， 因火治火 。
治哮喘專主於痰 ， 宜先用吐法 ， 不可驟用涼藥 ， 必兼發散 。
凡哮喘者必須薄滋味 ， 未發以扶正氣為要 ， 已發以攻邪氣為主 。 老弱人久病氣虛而發喘者 ， 宜阿膠 、 人參 、 五味子補之 。
少壯新病氣實而喘者 ， 宜桑白皮 、 苦葶藶瀉之 。
實人用黃耆過多而喘者 ， 三拗湯以瀉之 。
有喘急而痰色清冷者 ， 屬風痰 ， 用千緡湯之類 。
有陰虛自小腹下火起炎上而喘者 ， 當補陰降火 。
凡喘 ， 氣虛短氣而促 ， 不能相續者 ， 宜參 、 耆補之 。
氣虛喘嘔未可服補中者 ， 只用調中益氣湯 ， 絕妙 。
喘嗽傷肺者須用阿膠 。
元氣虛 ， 喘而氣短者 ， 宜生脈散 。
喘而不得臥 ， 臥則喘 ， 心下有水氣 ， 上乘於肺 ， 肺得水而浮 ， 使氣不得通流 ， 宜神秘湯 。
食積壅滯氣喘 ， 用半夏 、 栝蔞 、 山楂 、 神麯 、 栝蔞穰為丸 ， 竹瀝 、 薑湯下 。
藥方
發散風寒定喘諸劑
五拗湯 、 三拗湯 、 華蓋散 、 杏蘇飲 、 寧肺湯 （上方並見咳嗽門 ， 皆可選用 。 ）
（和劑） 五虎湯　治風寒所感喘急痰氣 。
麻黃（七分）　杏仁（去皮尖 ， 一錢）　甘草（四分）　細茶（八分）　石膏（錢半）
上水盞半 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎服 。
（ 《 三因 》 ） 神秘湯 治上氣喘急不得臥者 。
陳皮　桔梗　紫蘇（各錢半）　人參（一錢）　五味子（十五粒）
上水盞半 ， 煎七分 ， 食遠服 。
（ 《 易簡 》 ） 蘇陳九寶湯 治老人小兒素有喘急 ， 遇寒暄不常 ， 發則連綿不已 ， 咳嗽哮吼 ， 夜不得臥 。
桑白皮　陳皮　大腹皮　紫蘇　杏仁　薄荷　甘草　麻黃　官桂（各八分）
上水盞半 ， 姜三片 、 烏梅一個 ， 煎七分服 。
（ 《 直指 》 ） 神秘湯 治水氣作喘 。
陳皮　桔梗　紫蘇　人參　五味子　桑白皮　半夏　檳榔　甘草（炙 ， 五分）
上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。
（ 《 和劑 》 ） 人參定喘湯 治肺氣上喘 ， 哮中有聲 ， 坐臥不安 ， 胸膈緊痛 ， 及治肺感寒邪 ， 咳嗽聲重 。
人參　麻黃　阿膠　半夏曲　五味子　罌粟殼　甘草（各八分）　桑白皮（錢半）
上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食後服 。
治諸氣逆喘急之劑
（ 《 和劑 》 ） 蘇子降氣湯 治虛陽上攻 ， 喘嗽不已 。 （方見嗽門 。 ）
（ 《 三因 》 ） 葶藶大棗瀉肺湯 治上氣喘急 ， 身與面目俱浮 ， 鼻塞聲重 ， 不聞香臭 ， 胸膈脹滿 ， 將成肺癰 。
葶藶（研細 ， 彈大一丸）　大棗（十枚去核）
水二盞 ， 先煎大棗至一盞 ， 去棗入葶藶 ， 煎八分 ， 食後服 。 法令先服小青龍二服 ， 方進此 。
（ 《 直指 》 ） 調降湯 治喘嗽 。
枳殼（一錢）　半夏　桔梗　青皮　陳皮　檳榔　茯苓　紫蘇子　葶藶（隔紙炒 。 各五分）　砂仁　白豆蔻　紫蘇葉　甘草（炙 ， 三分）
上水盞半 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 不拘時服 。
（ 《 選要 》 ） 沉香散 定喘止嗽 。
沉香　阿膠　人參　紫蘇　陳皮（各二錢）　桑白皮（微炒 ， 一兩 ， 氣虛人減半）　甘草（炙 ， 二錢半）
上為細末 ， 每服二錢 ， 食後棗湯送下 。
（ 《 濟生 》 ） 四磨湯 治七情鬱結 ， 上氣喘急 。
沉香　檳榔　人參　天台烏藥
上各濃磨水 ， 共取七分盞 ， 煎三五沸 ， 不拘時服 。 一方無人參有枳殼 ， 亦妙 。
（ 《 集成 》 ） 參朮調中湯 瀉熱補氣 ， 定喘止嗽 。
人參　白朮（各五分）　桑白皮　甘草（炙 。 各三分）　麥門冬　陳皮　青皮　地骨皮　白茯苓（各一錢）　五味子（二十粒）
上水二盞 ， 煎八分 ， 食後服 。
（ 《 醫鈔 》 ）　人參白朮湯
人參　白朮　天門冬　麥門冬（各一錢）　五味子（二十粒）　半夏　阿膠（炒 。 各八分）　甘草（炙 ， 五分）
上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 通口服 。
治喘通用諸方
（ 《 和劑 》 ） 人參定喘湯 （方見前 。 ）
（ 《 大旨 》 ） 黃芩半夏湯 專治寒包熱 ， 兼治表裡 。
半夏　枳殼　黃芩（酒炒）　桔梗　紫蘇　麻黃　杏仁　甘草（等分）
上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食遠服 。 天寒加桂枝 。
星半栝蔞丸 治痰喘 。
南星　半夏　栝蔞仁　香附子　橘皮　蘿蔔子（炒）　杏仁　皂角灰
上為末 ， 神麯糊丸 ， 梧桐子大 。 每服六七十丸 ， 薑湯下 。
（ 《 醫林 》 ） 定喘陳皮湯 治痰喘 。
陳皮（去白 ， 半斤）　明礬（二兩半 ， 銚內飛 ， 同陳皮炒香熟）　甘草（炙 ， 一兩）　半夏（五兩換水煮過 ， 每個切四片 ， 用明礬泡湯浸露七日七夜 ， 漉去 ， 用姜搗成餅 ， 慢火焙乾用）
上為細末 ， 每服一二錢 ， 薑湯調下 ， 不拘時服 。
（ 《 醫林 》 ） 桑白皮湯 治肺氣有餘 ， 火炎痰盛作喘 。
桑白皮　半夏　蘇子　杏仁　貝母　山梔　黃芩　黃連（各八分）
上水二盞 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 通口服 。
（ 《 濟生 》 ） 葶藶散 治過食煎爆 ， 飲酒過度傷肺 ， 喘不得臥 ， 及肺壅咽燥不渴 ， 濁唾腥臭 。
甜葶藶　桔梗　栝蔞仁　升麻　薏苡仁　桑白皮　葛根（各八分）　甘草（四分）
上水二盞 ， 姜三片 、 煎八分溫服 。
（ 《 選要 》 ） 玉華散 治咳嗽上喘 ， 調順肺經 ， 清利咽膈 ， 安和神氣 。
甜葶藶　桑白皮　半夏　貝母　天門冬　馬兜鈴　杏仁　紫菀　百合（蒸）　人參（各一錢）　百部　甘草（炙 ， 七分）
上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎八分 ， 食後服 。
五味子湯 治喘促脈伏而數者 。
五味子（一錢）　人參　麥門冬　杏仁　陳皮（去白 。 各錢半）
上水二盞 ， 姜三片 、 棗二枚 ， 煎八分 ， 無時服 。
紫蘇子湯 治憂思過度 ， 邪傷脾肺 ， 心腹膨脹 ， 喘促煩悶腸鳴氣走 ， 漉漉有聲 ， 二便不利 ， 脈虛緊澀 。
紫蘇子　半夏　木通　大腹皮（各一錢）　木香（三分 ， 磨）　陳皮　人參（各八分）　草果仁（四粒）　枳實　白朮（各七分）　甘草（炙 ， 五分）　厚朴（七分）
上水二盞 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 不拘時服 。
定肺湯 治上氣喘嗽 。
紫菀　橘紅　杏仁　五味子　枳殼　半夏　桑白皮　紫蘇　甘草（炙 。 各一錢）
上水二盞 ， 姜三片 、 蘇葉五片 ， 煎八分 ， 食後服 。
（ 《 醫林 》 ） 杏仁煎 治喘嗽 。
杏仁（去皮尖炒）　胡桃肉（去皮各等分）
上碾膏煉蜜丸 ， 彈子大 。 每服一丸 ， 臨臥細嚼 ， 薑湯送下 。
一方 以胡桃肉三個 ， 姜三片 ， 臨臥嚼吃 ， 飲湯三四口 ， 再嚼再飲就臥 ， 止嗽無痰 。
人參胡桃湯 治喘急不得臥 。
人參（錢半）　胡桃肉（五個 ， 泡去皮）
上水盞半 ， 姜三片 、 棗一枚 ， 煎八分 ， 食後溫服 。
（ 《 濟生 》 ） 二黃丸 治停痰在胃 ， 喘息不通 ， 呼吸欲絕 。
雌黃（一錢）　雄黃（二兩）
上籮極細末 ， 熔黃蠟為丸 ， 如彈子大 。 每服一丸 ， 於半夜時熱煮糯米粥 ， 乘熱 ， 以藥投在粥內和勻吃 。
定喘丹 治患肺氣喘促 ， 倚息不得臥 ， 䶎齁嗽並治 。
蟬蛻（去土頭足翅炒）　杏仁　馬兜鈴（各二兩）　人言（明礬煅 ， 六錢）
上為細末 ， 蒸棗肉為丸 ， 如葵子大 。 每服六七丸 ， 臨臥蔥茶湯送下 ， 服後忌熱物 ， 半日效 。
神應丹 治咆哮喘嗽 。
綠豆（一合）　人言（一錢）
上二味入砂鍋內 ， 水煮豆爛熟 ， 研為糊 ， 焙乾再研為末 ， 神麯糊丸 ， 麻子大 。 大人服三十丸 ， 小兒十五丸 ， 七歲以下六七丸 ， 冷茶臨臥送下 ， 忌熱物一日 ， 此方神效 。
紫金丹 治齁喘 。
信石（二錢半 ， 研）　淡豆豉（一兩 ， 水潤研成膏）
上共研和勻 ， 丸綠豆大 。 每服七丸 ， 臨臥冷茶送下 ， 只一服或二服 ， 服後不可吃一應湯水之物 。
一方 用信八分 ， 豉一兩 ， 每服二十丸 。 又法二件研成膏 ， 塗碗內 ， 艾煙燻 ， 入生珠末 ， 丸 。
一婦患喘十年 ， 遍求藥不效 ， 忽一遂人與此藥 ， 一服是夜減半 ， 數服頓愈 。
利下治喘諸方
大利膈丸 治風痰壅實 ， 喘滿咳嗽 ， 風氣上攻 。
牽牛末（二兩）　青皮　檳榔　半夏（泡 。 各一兩）　木香（二錢半）　槐角（炒 ， 五錢）　皂角（炙去皮弦子 ， 一兩）
上為末 ， 薑汁糊丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 食後薑湯下 。
八仙丸 治咳嗽神效 。
天南星（一兩炒）　半夏　款冬花　小皂角（炙去皮弦子）　白礬（枯）　甘草（炙 。 各半兩）　巴豆（七粒 ， 包棗內燒煙盡）　杏仁（十五粒 ， 泡去皮尖炒）
上為細末 ， 醋煮 ， 麵糊丸 ， 梧桐子大 。 每服二三十丸 ， 食後溫齏湯送下 ， 或嚼碎蘿蔔栗子湯下 。
（ 《 子和 》 ） 導水丸 治胃中有實火 ， 膈上有稠痰 ， 得食則減 ， 食已則喘 。
大黃　黃芩（各二兩）　牽牛（另研取頭末）　滑石（各四兩）
去濕熱腰痛 ， 泄水濕腫滿 ， 久則加甘遂一兩 。
去遍身走注疼痛 ， 加白芥子一兩 。
退熱散腫毒止痛 ， 久則加朴硝一兩 。
散結滯 ， 通關節 ， 潤腸胃 ， 行滯氣 ， 通血脈 ， 加郁李仁一兩 。
除腳腿沉重加樟柳根一兩 。
上為細末 ， 滴水丸 ， 梧桐子大 。 每服五十丸 ， 臨臥溫水下 。
黑錫丹 治喘逆尤妙 。 （方見眩運門 。 ）
控涎丹 治水氣喘逆浮腫 ， 喘嗽氣促 。 （方見痰飲門 。 ）
千緡湯 治痰飲喘急不能臥 ， 人扶而坐 ， 一服即安 。
半夏（泡 ， 七個）　甘草（炙）　皂角（炙 。 各一寸）　生薑（一指大）
上水盞半 ， 煎七分 ， 不拘時服 。
（ 《 萬氏 》 ） 定喘湯 治諸喘久不愈 。
白果（三七枚 ， 去殼切碎炒）　款冬花　桑白皮（蜜炒）　麻黃（各三錢）　蘇子（二錢）　杏仁　黃芩（微炒 。 各錢半）　法制半夏（三錢）
上水三盞 ， 煎二盞 ， 作二次服 ， 不拘時徐徐飲 。
歌曰 ：
諸病原來有藥方 ， 惟愁齁喘最難當 。
麻黃桑杏尋蘇子 ， 白果冬花更又良 。
甘草黃芩同半夏 ， 水煎百沸不須姜 。
病人遇此仙丹藥 ， 服後方知定喘湯 。
易簡諸方
一方 ： 治痰嗽喘急 ， 用桔梗一兩咀 ， 童便半升 ， 煎四合去滓溫服 。
一方 ： 治腹脹喘滿 ， 用山豆根為末一錢 ， 滾湯調服 。
一方 ： 治喘嗽 ， 用殭蠶細茶為末等分 ， 臨臥調服 。
一方 ： 治積年上氣喘促 ， 唾膿血不止 ， 蘿蔔子一合研水煎 ， 食後服 ， 其效如神 。
一方 ： 治上氣咳嗽喘急唾膿血 ， 久而成勞 。 人參為末 ， 每服三錢 ， 以雞子清調 ， 五更初服訖便睡 ， 去枕臥 。 一服可愈 ， 多年者再服 ， 忌一切發物 。
一方 ： 治熱嗽喘甚者 ， 石膏二兩 ， 甘草半兩炙為末 。 每服三錢 ， 新水下或姜蜜湯調下 。
《 聖惠方 》： 治肺氣喘急 ， 用薤白搗汁飲之 。
一方 ： 治遠年近日喘嗽 ， 用粟殼蜜炙 ， 人參 、 陳皮 、 甘草炙 ， 各等分為末 。 每服一錢 ， 烏梅湯臨臥服 。
《 食醫心鑑 》： 治氣喘浮腫 ， 小便赤澀 ， 杏仁二兩炒研 ， 和米煮粥食之 。
灸法
璇璣（在天突下一寸 。 ）　氣海（在臍下寸半 。 ）　膻中（在兩乳折中 。 ）　期門（背中骨節第七椎下穴灸三壯 ， 立已喘氣 ， 神效 。 ）
治案
丹溪治一人 ， 六七月喘不得臥 ， 主於肺 ， 用麻黃 、 石膏各二錢 ， 柴胡 、 桑白皮　黃芩各一錢 ， 甘草五分服之 ， 一汗而愈 。 後以人參 、 五味子 、 桑白皮 、 黃芩 、 甘草 ， 遂安 。
一人痰多喘急 ， 用白朮 、 半夏 、 蒼朮 、 香附子各一兩 ， 黃芩 、 杏仁各半兩 ， 薑汁麵糊丸服 ， 愈 。
滑伯仁治一人 ， 肺氣壅滿 ， 病得之多飲 ， 中積痰涎 ， 外受風邪 ， 發則喘竭不能自安 ， 以清肺泄湧降火潤燥苦辛劑 ， 遂安 。
張子和治上喘中滿 ， 醋心腹脹 ， 時時作聲 ， 痞氣 ， 上下不能宣暢 ， 先用獨聖散吐之訖 ， 次用導水丸 、 禹功散輕瀉三四行 ， 不愈 ， 更以利膈丸瀉之 ， 使上下宣通 ， 不能壅滯 。 後服平胃散 、 五苓散 、 三和散分理陰陽 ， 利水道之藥 ， 遂愈 。