頭痛
脈
頭痛陽強 , 浮風緊寒 , 風熱洪數 , 濕細而堅 。 氣虛頭痛 , 雖弦必澀 。 痰厥頭痛 , 腎厥堅實 。 又曰 : 頭痛短澀應須死 , 浮滑風痰必易除 。 寸口緊急 , 或短 , 或浮 , 或弦 , 皆主頭痛 。
病
東垣曰 : 東風生於春 , 病在肝俞 、 在項頸 , 故春氣者 , 病在頭 。 又諸陽會於頭面 , 如足太陽膀胱之脈 , 起於目內眥 , 上額交巔之上 , 入絡 、 腦 , 還出別下項 , 病沖頭痛 ; 又足少陽膽之脈 , 起於目銳眥 , 上抵頭角 , 病則頭角額痛 。 夫風從上受之 , 風寒傷上 , 邪從外入 , 客於經絡 , 令人振寒頭痛 , 身重惡寒 , 治在風池 、 風府 , 調其陰陽 , 不足則補 , 有餘則瀉 , 汗之則愈 , 此傷寒頭痛也 。 頭痛耳鳴 , 九竅不利者 , 腸胃之所生 , 乃氣虛頭痛也 。 心煩頭痛者 , 病在耳中 , 過在手巨陽 、 少陰 , 乃濕熱頭痛也 。 如氣上不下 , 頭痛癲疾者 , 下虛上實也 , 過在足少陰巨陽 , 甚則入腎 , 寒濕頭痛也 。 如頭半寒痛者 , 先取手少陽 、 陽明 , 後取足少陽 、 陽明 , 偏頭痛也 。 有真頭痛者 , 甚則腦盡痛 , 手足寒至節 , 死 , 不治 。 有厥逆頭痛者 , 所犯大寒 , 內至骨髓 , 髓者頭腦為主 , 腦逆故令頭痛 , 齒亦痛 。 凡頭痛者 , 皆以為風 , 治之者總其大體而言之也 , 高巔之上 , 惟風可到 。 故味之薄者 , 陰中之陽 , 乃自地昇天者也 。 然亦有三陰 、 三陽之異 。
治
故太陽頭痛 , 惡風脈緊 , 川芎 、 羌活 、 獨活 、 麻黃之類為主 ; 少陽經頭痛 , 脈弦細 , 往來寒熱 , 柴胡為主 ; 陽明頭痛 , 自汗 , 發熱惡寒 , 脈浮緩長實者 , 升麻 、 乾葛 、 白芷 、 石膏為主 ; 太陰頭痛 , 必有痰 , 體重 , 或腹痛 , 為痰癖 , 其脈沉緩 , 蒼朮 、 半夏 、 南星為主 ; 少陰頭痛 , 三陰 、 三陽經不流行 , 而足寒氣逆 , 為寒厥 , 其脈細 , 麻黃 、 細辛 、 附子為主 ; 厥陰頭痛 , 或吐痰沫厥冷 , 其脈浮緩 , 吳茱萸湯主之 。 血虛頭痛 , 當歸 、 川芎為主 ; 氣虛頭痛 , 黃耆 、 人參為主 ; 氣血俱虛頭痛 , 調中益氣湯 , 少加川芎 、 細辛 、 蔓荊子 , 其效如神 。 白朮半夏天麻湯 , 治痰厥頭痛藥也 ; 羌活附子湯 , 治厥陰頭痛藥也 。 如濕氣在頭者 , 以苦吐之 , 不可執方而治 。 先師嘗病頭痛 , 發時兩頰青黃 , 眩暈眼不欲開 , 懶言 , 身體沉重 , 兀兀欲吐 。 潔古曰 : 此厥陰 、 太陰合病 , 名曰風痰 , 以 《 局方 》 玉壺丸治之 , 更灸俠谿穴 , 即愈 。
丹溪云 : 多主於痰 , 其痛甚者火多 , 諸經氣滯 , 亦能頭痛 。 勞役下虛之人 , 似傷寒發熱汗出 , 兩太陽作痛 , 此相火自下衝上 , 宜補中益氣 , 多加川芎 、 當歸 , 甚者加知母 、 蔓荊子 。 又曰 : 自魚尾上攻而痛 , 屬血虛 , 川芎 、 當歸 、 酒黃柏 。
偏頭風 , 在右屬痰 , 屬熱 。 痰用蒼朮 、 半夏 , 熱用酒片芩 。 在左屬風 , 屬血虛 。 風用荊芥 、 薄荷 , 血虛用芎 、 歸 、 芍藥 、 酒黃柏 。
節齋云 : 久病頭痛 , 略感風寒便發 , 寒月須重綿厚帕包裹者 , 此屬鬱熱而標寒 。 世人不識 , 悉用溫辛散之藥 , 暫時得效 , 誤認為寒 , 殊不知因其本有鬱熱 , 毛竅常疏 , 故風易入 , 外寒束其內熱 , 閉逆而為痛 。 辛熱之藥 , 雖能開通閉逆 , 散其標之寒熱 , 然以熱濟熱 , 病本益深 , 惡寒愈甚矣 。 惟當瀉火涼血 , 而佐以辛溫散表之劑 , 以從法治之 , 則病可愈 , 而根可除也 。
方
春用香蘇散 , 加川芎 、 白芷 、 羌活(胡恆齋傳)
夏用五苓散 , 加香薷 、 厚朴 、 扁豆 、 羌活 ;
秋用金佛草散 , 加桔梗 、 石膏 、 防風 、 羌活 ;
冬用十神湯 , 加羌活(隨時倍真羚羊角 , 服之如神)
川芎茶調散 〔批〕(按此方治風氣頭痛之劑) 治諸風上攻 , 頭目昏沉 , 偏正頭痛 , 鼻塞聲重 , 憎寒壯熱 , 肢體煩 , 肌肉蠕動 , 膈熱痰盛 , 婦人血攻注太陽穴痛 , 但感風氣皆然 。
南薄荷(四錢) 香附米(四錢 , 炒) 荊芥穗 川芎(各二錢) 羌活 白芷 甘草(炙 , 各一錢) 防風(七錢半)
上為細末 , 每服二錢 , 食後茶清調下 , 薑 、 蔥煎服亦可 。 一方加菊花一錢 , 細辛五分 , 殭蠶三分 , 蟬蛻三分 , 名菊花茶調散 。
白朮半夏天麻湯 〔批〕(按此方治痰厥頭痛之劑) 治痰厥頭痛 , 其證眼黑頭眩 , 噁心煩悶 , 氣短促上喘 , 無力以言 , 心神顛倒 , 目不敢開 , 如在風雲中 , 頭苦痛如裂 , 身重如山 , 四肢厥冷 , 不得安臥 , 此乃胃氣虛損停痰而致也 。
黃耆(三分半) 人參(三分半) 白茯苓(三分半) 白朮(五分) 陳皮(七分半) 半夏(湯泡 , 薑汁炒 , 三分半) 神麯(炒 , 五分) 麥芽(炒 , 七分半) 蒼朮(米泔浸炒 , 三分半) 乾薑(炒黑 , 二分) 黃柏(一分半 , 酒洗) 澤瀉(二分半) 天麻(三分半)
上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎 , 食前熱服 , 可一劑而愈 。
當歸補血湯 〔批〕(按此方治血虛頭痛之劑) 治血虛頭痛 。
當歸 生地黃 川芎 白芍(各一錢) 防風(五分) 荊芥(四分) 藁本(四分) 黃芩(一錢 , 酒炒) 柴胡(五分) 蔓荊子(五分)
上銼一劑 , 水煎服 。
補中益氣湯 〔批〕(按此方治氣虛頭痛之劑) 治氣虛頭痛 。
方見內傷門 , 依本方加川芎 、 白芷 、 細辛 、 蔓荊子 。
調中益氣湯 〔批〕(按此方治氣血兩虛頭痛之劑) 治氣血俱虛頭痛 , 其效如神 。
陳皮(三分) 黃柏(酒炒 , 三分) 升麻 柴胡(去蘆 , 各四分) 人參 甘草(炙 , 各六分) 細辛(二分) 黃耆(一錢) 川芎(六分) 蔓荊子(三分)
上銼作一服 , 水二鍾 , 煎至一鍾 , 去渣溫服 。 一方有木香二分 , 無黃柏 。 如大便虛 , 坐不得 , 或了而不了 , 腹中逼迫 , 此血虛 、 血澀也 , 加當歸身五分 。
芎芷散 治遠年近日偏正頭風 , 疼痛難忍 , 諸藥不效 , 收功如神 。
川芎(三錢) 白芷(三錢)
上為末 , 黃牛腦子一個 , 擦藥在上 , 瓷器內加酒頓熟 , 乘熱和酒食之 , 儘量一醉 , 睡後酒醒 , 其疾如失 。
都梁丸 治偏正頭風 , 一切頭痛 。
香白芷(二兩 , 切碎曬乾)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如龍眼大 。 每服二三丸 , 食後細嚼 , 茶清下 。
補血祛風湯 (秘方) 治婦人頭風 , 十居其半 , 每發必掉眩 , 如立舟車之上 , 蓋因肝血虛損 , 風邪乘虛而襲之耳 。
當歸 川芎 生地黃 防風 荊芥 細辛 藁本 蔓荊子 半夏 石膏 甘草 旋覆花
上銼 , 薑 、 棗煎 , 食後服 。 一方加羌活
加減芎辛湯 (秘方) 治頭風攻目 。
川芎 白芷 石膏 藁本 細辛 皂角 羌活 防風 荊芥 桔梗 薄荷 甘草 菊花 蔓荊子
上銼 , 水煎 , 食後服 。
選奇方 治眉稜骨痛 , 屬風熱與痰 , 痛不可忍者 。
羌活 防風(各二錢) 甘草(一錢 , 夏生 、 冬炙用) 酒片芩(一錢半 , 冬不用 , 甚者冬亦可用)
上銼 , 水煎 , 食後服 。 一方加薑製半夏二錢 。
回首散 治頭項強急 , 筋痛 , 或挫枕轉項不得者 , 用烏藥順氣散 , 方見中風門 , 加羌活 、 獨活 、 木瓜 。
鬚髮
醫者所謂人須 、 發 、 眉 , 雖皆毛類 , 而所主五臟各異 。 故有老而須白 , 眉發不白者 , 或發白 , 而鬚眉不白者 , 臟氣有所偏故也 。 大率發屬心 , 稟火氣 , 故上生 ; 須屬腎 , 稟水氣 , 故下生 , 眉屬肝 , 稟木氣 , 故側生 。 男子腎氣外行 , 上為須 , 下為勢 , 故女人 、 宦人無勢 , 則亦無須 , 而眉發無異於男子 , 則知不屬腎也明矣 。
方
天下烏須第一方 (高閣老傳)
五倍子(不拘多少 , 捶碎 , 去灰 , 入砂鍋內 , 炒盡煙為度 , 以青布巾打濕 , 扭干 , 包裹 , 腳踹成餅 , 為末聽用 。 每用一錢半) 烏黑霜(即炒黃好細面四兩 , 當歸尾一兩為末 , 白芨末一兩 , 三味攪勻 。 每用一分半) 紅銅末(不拘多少 , 火內燒極紅 , 投入水碗中 , 取出再燒 , 再投 , 取其水內自然之末 , 用水淘淨 , 將好醋煮數沸至干 , 隨炒黑色所用 。 每用一分半) 明礬末(一分半) 青鹽(一分二釐) 沒石子(二釐半) 訶子(二釐半 , 二味俱用麵包 , 入砂鍋內 , 將柴炭同拌 , 炒至焦乾)
上用細茶滷調如糊 , 瓷器內重湯煮 , 洗淨搽上 , 幹了洗去 。
京師秘傳烏須方
五倍子(製法如前 , 每用二錢) 紅銅末(製法如前 , 每用六分) 食鹽(三分) 明礬末(六分) 白灰面(一分半)
上合火酒調搽 , 無酒濃茶亦可 , 調勻 , 以酒盞盛貯 。 用鐵杓注水 , 煮至如糖香鏡臉 , 方可取用 。 先將皂角水洗淨鬚髮 , 然後塗藥 , 包裹一夜 , 次早洗去即黑 , 如須少只用半張 。
旱蓮膏 (馬翰林傳) 烏須黑髮神方 。
旱蓮草十六斤 , 在六月下半月 、 七月上半月採十六斤 , 不許水洗 , 扭干取汁 , 對日曬過五日 , 不住手攪一午時 , 方加真生薑汁一斤 , 蜜一斤 , 和汁同前曬 , 攪至數日 , 似稀糖成膏 , 瓷碗收藏 。 每日空心 , 用無灰好酒一鍾 , 藥一匙服 , 午後又一服 , 至二十一日 , 將白鬚發拔去 , 即長出黑鬚發 。
神仙烏雲丹 (吳侍郎傳) 烏須黑髮 , 返老還童 , 壯筋骨 , 補真精 , 固元陽 , 神效無比 。
何首烏(半斤 , 入砂鍋內 , 以黑豆同蒸半日 , 去豆 , 用好酒浸一七 , 曬乾再蒸 、 浸七次) 破故紙(酒洗 , 一斤 , 砂鍋內炒黃色) 旱蓮汁(二兩 , 如無汁 , 旱蓮為末亦可) 槐角子(二兩 , 為末) 梧桐淚(即木律 , 為末 , 二兩)
上共一處為細末 , 棗肉二斤 , 核桃仁半斤 , 共為處搗為丸 , 如梧桐子大 。 每服五十丸 , 空心鹽湯下 , 服三個月勿斷一日 。
旱蓮丸 (王史目傳) 烏須黑髮 , 服一月 , 已白者退 , 再生者黑 , 其效如神 , 士大夫不可一日無此藥 。
旱蓮汁(曬半斤) 生薑(三斤 , 取汁曬半斤) 生地黃(二斤 , 酒泡去汁 , 曬半斤) 細辛(一兩) 破故紙(一斤 , 麵炒) 杜仲(半斤 , 炒) 五加皮(半斤 , 酒浸) 赤茯苓(半斤 , 乳汁浸) 枸杞子(四兩) 川芎(四兩) 沒石子(二兩)
上為末 , 核桃仁去皮半斤 , 棗肉同和為丸 , 如梧桐子大 。 每服五十丸 , 黃酒送下 。
五煎膏 (劉太府傳) 烏鬚髮 , 固牙齒 , 壯筋骨 。
旱蓮汁 黑桑椹 何首烏 生地黃 白茯苓
上五味各自為咀片 , 煎汁 , 濾淨渣 , 熬成膏 , 合一處和勻 , 置瓷器內封固 , 埋土七日 。 每服二三匙 , 一日三服 。
一醉不老丹 (劉僉憲) 專養血化痰 , 烏須黑髮 , 男女皆可服 。
蓮花蕊 生地黃 槐角子 五加皮(各三兩) 沒石子(六個 , 三陰三陽)
上將藥用木石臼搗碎 , 以生絹袋盛藥 , 用無灰好酒十斤 , 入不滲壇內 , 春冬浸一月 , 秋二十日 , 夏十日 , 緊封壇口 , 浸滿日 , 任意服之 , 以醉為度 。 須連日服盡 , 久則恐味變也 。 酒盡而鬚髮白者自黑 , 若未黑 , 再製 , 服不過三兩次 , 神效 。
蒲公散 (劉小亭傳) 烏須生發 。
蒲公英(淨 , 四兩 , 炒) 血餘(洗淨 , 四兩) 青鹽(四兩 , 研)
上用瓷罐一個 , 盛蒲公英一層 , 血餘一層 , 青鹽一層 , 鹽泥封固 , 淹春秋五日 , 夏三日 , 冬七日 , 桑柴火煅 , 令煙盡為度 , 候冷取出 , 碾為末 。 每服一錢 , 清晨酒調服 。
三仙丸 (賀蘭峰傳) 治頭髮脫落 , 神效 。
側柏葉(八兩 , 焙乾) 當歸(全身 , 四兩)
上忌鐵器 , 為末 , 水糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服五七十丸 , 早晚各一服 , 黃酒 、 鹽湯任下 。
生頭髮方
大附子一個 , 要一兩重者佳 , 為末 , 用烏骨黑雞一隻 , 取其油攪藥末擦頭 , 其發即生 。
面病
病
《 難經 》 曰 : 人面獨能耐寒者 , 何也 ? 蓋人頭者 , 諸陽之會也 , 諸陰脈皆至頸 、 胸中而還 , 獨諸陽脈皆上至頭 , 故令面耐寒也 。 一云 : 手只六陽之經 , 雖皆上至頭 , 而足陽明胃之經 , 起鼻交額中 , 入齒中 , 俠口環唇 , 倚頰車上耳前 , 過客主人穴 , 或其胃中風熱 , 或風熱乘之 , 令人面腫 , 或面鼻色紫 , 風刺癮疹 , 或面熱面寒 , 隨其經證而治之 。
方
升麻黃連湯 治面熱 。
升麻(一錢半) 葛根(一錢半) 白芍(七分半) 川芎(四分半) 白芷(二分) 薄荷(三分) 荊芥(三分) 蒼朮(八分半) 黃連(五分 , 酒洗) 黃芩(六分 , 酒洗) 犀角(四分半) 甘草(五分)
上銼一服 , 水煎 , 食後服 。
升麻白芷湯 治面唇紫黑 , 乃陽明經氣不足也 。
升麻(一錢) 葛根(一錢半) 芍藥(三分) 防風(一錢) 白芷(一錢) 蒼朮(三分) 黃耆(七分) 人參(七分) 甘草(四分)
上銼一劑 , 薑 、 棗煎服 , 宜早飯後 , 午時前 , 取天氣上升於中 , 使陽易達於面也 。
連翹散 治面生谷嘴瘡 , 俗名粉刺 。
連翹 川芎 白芷 黃連 苦參 荊芥 貝母 甘草 桑白皮 山梔子
上銼 , 水煎 , 食後臨臥服 。
清上防風湯 清上焦火 , 治頭面瘡癤 , 風熱毒 。
防風(一錢) 荊芥(五分) 連翹(八分) 梔子(五分) 黃連(五分) 黃芩(七分 , 酒炒) 薄荷(五分) 川芎(七分) 白芷(八分) 桔梗(八分) 枳殼(五分) 甘草(三分)
上銼一劑 , 水煎 , 食後服 , 加竹瀝尤效 。
薑黃丸 治頭面腫大疼痛 , 並喉痹 。
殭蠶(一兩) 大黃(二兩)
上為末 , 薑汁丸如彈子大 。 每服一丸 , 井水入蜜少許 , 研 , 徐徐食後呷服 。
苦參丸 治肺風皮膚瘙癢 , 或生癮疥癬 , 有人病遍身風熱 , 細疹癢痛 , 不可忍者 , 連胸脛臍腹 , 及近隱處皆然 , 涎痰亦多 , 夜不得睡 。
苦參(一斤 , 為末) 皂角(去皮 , 並子)
上用水一斗 , 將皂角浸揉去濃汁 , 濾去渣 , 熬成膏 , 和苦參末為丸 , 如梧桐子大 。 每服三十丸 , 荊芥薄荷酒下 , 惟酒下亦可 。
麥門冬膏 (黃賓江) 治面上肺風瘡 。
麥門冬(去心 , 一斤) 橘紅(去白 , 四兩)
上用水煎汁 , 熬成膏 , 入蜜二兩 , 再熬成 , 入水中一夜去火毒 。 每服五匙 , 滾水化開 , 食後服 , 夜將後春容散擦之 。
春容散 (黃賓江)
白附子(六錢) 枯礬(三錢) 硫黃(五錢) 黑鉛(炒枯 , 三錢) 密陀僧(二兩) 輕粉(一錢) 黃丹(飛過 , 一錢) 麝香(二分)
上為末 , 先將冷水擦紅處 , 濕後以末藥擦之 , 不可擦破 , 忌酒色 、 惱怒 。
玉容散 治面生皯𪒟 , 或生小瘡 , 或生痙痱 、 粉刺之類 , 並皮膚瘙癢 , 能去垢膩 。
皂角(三斤 , 去皮) 升麻(八兩) 楮實子(五兩) 甘松(五錢) 三奈(三錢) 砂仁(連皮 , 五錢) 天花粉(一兩) 白芷(一兩) 白芨(一兩) 糯米(一升 , 另研) 白丁香(五錢 , 須臘月收者) 綠豆(一兩 , 另研)
上為末 , 和勻 , 量用洗面 , 不惟馨香 , 亦且去垢 。 一方加藿香五錢 , 樟腦一錢 , 為末 , 煉蜜為丸 , 如彈子大 , 清晨洗面最奇 。
如玉散 (宗橘泉)〔批〕(按此方治外之劑) 治面上一切酒刺 、 風刺 、 黑靨斑子 。
白芷 藿香 牙皂(去皮 、 子 , 各一錢) 甘松 三奈 水澤 白丁香(另研 , 各一錢) 天花粉 白茯苓(各一錢半) 杏仁(去皮 , 另研) 細辛 蜜陀僧(各一錢) 樟腦(五分 , 另研) 白芨(少許)
上為末 , 臨臥用津唾調 , 或乳汁調 , 敷面上 , 明早溫水洗去 , 其面如玉 。
治抓破面皮 。
用生薑自然汁 , 調輕粉搽患處 , 更無痕跡 。
耳病
脈
腎脈浮而盛為風 , 洪而實為熱 , 短而澀為虛 。 兩尺脈短而微 , 或大而數 , 皆屬陰虛 。 相火上炎 , 其人必遺精 , 而兩耳蟬鳴 , 或聾 。
病
夫耳者 , 腎之竅也 , 其為病亦有數種 : 有氣厥而聾者 ; 有挾風而聾者 ; 有勞傷而聾者 ; 有熱氣乘虛 , 隨脈入耳 , 而為膿耳者 ; 有耳出津液 , 風熱搏之 , 結核塞耳 , 亦令暴聾而為聤耳者 。 然又有左聾者 , 有右聾者 , 有左右俱聾者 。 不可不分經而治之也 。
治
夫左耳聾者 , 因有所忿怒過度 , 則動少陽膽火 , 故從左起 , 以龍薈丸主之 ; 右耳聾者 , 因有所色欲過度 , 則動太陽膀胱相火 , 故從右起 , 以六味地黃丸主之 ; 左右俱聾者 , 因有所醇酒厚味過度 , 則動足陽明胃火 , 故從中起 , 以通聖散 、 滾痰丸主之 。 蓋左耳聾者 , 婦人多有之 , 以其多忿怒故也 ; 右耳聾者 , 男子多有之 , 以其多色欲故也 ; 左右俱聾者 , 膏粱之家多有之 , 以其多肥甘故也 。 總三者而論之 , 忿怒致耳聾者為多 。 丹溪曰 : 厥陰 、 少陽熱多 , 當用開痰散風熱 , 其此之謂乎 。
方
通明利氣湯 治虛火上升 , 痰氣鬱於耳中 , 或閉 , 或鳴 , 痰氣熾盛 , 或憂鬱痞滿 , 咽喉不利 , 煩躁不寧 。
蒼朮(一錢 , 鹽水炒) 白朮(一錢 , 瓦焙) 撫芎(八分) 陳皮(二錢半) 香附(一錢 , 童便炒) 生地黃(一錢 , 薑汁浸) 貝母(三錢) 黃連(一錢半 , 酒浸 , 豬膽汁拌炒) 黃芩(一錢半 , 酒浸 , 豬膽汁拌炒) 黃柏(二錢 , 酒炒) 梔子仁(二錢 , 炒) 玄參(二錢 , 酒洗) 木香(五分) 檳榔(一錢) 甘草(炙 , 四分)
上銼二劑 , 生薑水煎 , 入竹瀝服 。
加減龍薈丸 〔批〕(按此方治耳鳴之劑) 聰耳瀉火 。
當歸(一兩 , 酒洗) 龍膽草(一兩 , 酒洗) 梔子仁(一兩 , 炒) 黃芩(一兩) 大黃(五錢 , 酒蒸) 蘆薈(五錢) 青黛(五錢) 木香(二錢半) 柴胡(五錢) 青皮(一兩) 膽星(三錢) 麝香(五分)
上為末 , 神麵糊為丸 , 綠豆大 。 每二十丸 , 薑湯下 , 日進三服 。 一七後 , 用針砂酒以通其氣 , 針砂一兩 , 穿山甲末一錢 , 拌針砂養一晝夜 , 播出山甲 , 以酒一碗 , 將針砂浸三四日 , 噙酒口內 , 外用磁石一塊 , 綿裹塞耳 , 忌怒戒色 。
玄參貝母湯 (陳白野方) 治耳熱出汁作癢 , 乃痰也 , 腎火上炎也 。
防風 天花粉 貝母 黃柏(鹽水炒) 白茯苓 玄參 蔓荊子 白芷 天麻(各一錢) 生甘草(五分) 半夏(一錢 , 泡)
上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎 , 食後溫服 。
黃龍散 〔批〕(按此方治耳膿之劑) 治膿耳 , 因腎經氣實 , 其熱上衝於耳 , 遂使津液壅滯為膿 , 久不瘥 , 變成耳聾 , 亦有小兒沐浴 , 水入耳中停留 , 搏於氣血 , 醞釀成熱 , 亦成膿耳 。
枯白礬(一錢) 龍骨(一錢 , 研) 黃丹(一錢 , 飛) 胭脂(一錢 , 燒灰) 麝香(少許)
上為末 , 先以綿杖子捲去耳中膿水 , 以藥摻入內 , 日日用之 , 勿令風入 。
鼠黏子湯 (陳白野方) 治耳內生腫如櫻桃 , 痛極 。
連翹 黃連(酒炒) 玄參 桔梗 梔子(炒) 生甘草 牛蒡子(炒) 龍膽草(炒) 板藍根(即靛子)
上銼 , 水煎 , 食後服 , 隨飲酒一二盞 。 感腦加香附子一錢 。
〔批〕(按此方治耳腫痛之劑) 治耳內忽太痛 , 如有蟲在內奔走 , 或有血水 , 或干痛不可忍者 。
蛇蛻燒存性 , 為末 , 以鵝翎管吹入耳中 。
聰耳湯 (雲林制) 治耳重聽 。
當歸(酒洗 , 一錢) 白芍(酒炒 , 一錢) 川芎(一錢) 生地黃(酒洗 , 一錢) 知母(酒洗 , 一錢) 陳皮(一錢) 烏藥(一錢) 白芷(一錢) 防風(酒洗 , 一錢) 羌活(酒洗 , 一錢) 獨活(酒洗 , 一錢) 細辛(七分) 薄荷(一錢) 蔓荊子(一錢) 藁本(酒洗 , 一錢) 黃柏(酒炒 , 一錢)
上作一劑 , 水煎 , 食後服 , 用藥後 , 頭低睡一時 。
獨勝丸 專治耳鳴 、 耳聾 。
黃柏(八兩 , 人乳拌勻 , 酒浸曬乾 , 再用鹽水炒褐色 , 去皮)
上為末 , 水糊丸梧子大 。 每服百丸 , 空心鹽湯下 。
熏耳神方 (習南泉傳) 專治氣聾 , 不論遠年近日者神效 , 實聾難治 。
蘄艾(一兩 , 為粗末 , 後用) 磁石(七錢 , 燒過) 當門子(即麝香 , 三粒) 珍珠(七顆 , 用鐵筒套在鐵鍋底上煅過)
上三味 , 研為細末 , 合一處令勻 , 卻將白綿紙一張鋪熱鐵器上 , 用黃蠟五錢搽紙上 , 分作數片 , 紙上攤艾 , 艾上摻藥 , 卷作筒子 , 點火吹滅 , 側耳熏之 。 重者三四根即通 , 力能隔耳透咽 , 既通且用艾塞 , 不可見風 。
透鐵關法 (賈蘭峰傳)〔批〕(按此方治耳聾之劑) 治耳聾 。
用好活磁石二塊 , 銼如棗大頭尖 , 搽麝香少許於磁石尖上 , 塞兩耳孔 , 口中噙生鐵一塊 , 候一時兩耳氣透 , 颯颯有聲為度 , 勤用三五次即愈 。
鼻病
脈
左寸脈浮緩為傷風鼻塞 , 鼻流清涕 ; 右寸脈浮洪而數 , 為鼻衄 、 鼻齄 。
病
鼻塞不聞香臭 , 或但遇寒月多塞 , 或略感風寒便塞 , 不時舉發者 , 世俗皆以為肺寒 , 而用表解通利辛溫之藥不效 , 殊不知此是肺經多有火邪 , 郁甚則喜多熱 , 而惡見寒 , 故遇寒便塞 , 遇感便發 。
治
治法清金降火為主 , 而佐以通利之劑 。 若如常鼻塞不聞香臭者 , 再審其平素 , 只作肺熱治之 , 清肺火 , 瀉火消痰 , 或丸藥噙化 , 或末藥輕調緩服 , 久服無不效 。 又平素原無鼻塞之病 , 一時偶感風寒 , 而致鼻塞聲重 , 或流清涕者 , 只作風寒治之 。
方
麗澤通氣湯 治鼻不聞香臭 。
黃耆(一分) 蒼朮 羌活 獨活 防風 升麻 葛根(各六分) 炙甘草(四分) 白芷 川芎(各二分) 麻黃(不去節 , 冬月加)
上銼作一劑 , 生薑三片 , 棗二枚 , 蔥白三根 , 水煎 , 食遠溫服 。 忌冷物 , 風寒涼處坐臥 。
通竅湯 〔批〕(按此方治不聞香臭之劑) 治感風寒 , 鼻塞聲重流涕 。
防風 羌活 藁本 升麻 乾葛 川芎 蒼朮(各一錢) 麻黃 白芷(五分) 川椒 細辛 甘草(各三分)
上銼一劑 , 生薑三片 , 蔥白一根 , 水煎熱服 。
蒼耳散 治鼻流濁涕不止 , 名曰鼻淵 , 是膽移熱於腦也 。
辛夷仁(五錢) 蒼耳子(一錢半 , 炒) 白芷(一兩) 薄荷葉(一錢)
上為末 , 蔥 、 茶調下二錢 。
黃連通聖散 治腦漏 , 膽移熱於腦 , 則辛額鼻淵 , 即防風通聖散加黃連 、 薄荷 , 水煎熱服 。
天竺黃丸 (秘方) 治鼻淵 。
當歸 川芎 白芷 人參 茯苓 麥門冬 防風 荊芥 薄荷 蒼耳子 香附子 蔓荊子 秦艽 甘草(各二兩) 天竺黃(三錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服三四十丸 , 米湯送下 。
〔批〕(按此方治鼻淵之劑) 治鼻中時時流臭黃水 , 甚者腦下時痛 , 俗名控腦砂 , 有蟲食腦中 。
用絲瓜藤近根三尺許 , 燒存性 , 為末 , 酒調服 。
洗肺散 治鼻中生瘡 。
天門冬(去心) 麥門冬(去心 , 各一兩) 黃芩(二錢) 半夏(二錢) 杏仁(去皮 , 一錢) 五味子(一錢半) 甘草(五分)
上銼一劑 , 生薑五片 , 水煎 , 食後服 。
清肺飲子 (秘方) 治鼻紅肺風 。
山茶花(一兩) 黃芩(二兩) 胡麻仁(二兩) 山梔子(二兩) 連翹(一兩) 薄荷(三兩) 荊芥(一兩) 芍藥(一兩) 防風(一兩) 葛花(二兩) 苦參(二兩) 甘草(二兩)
上為末 , 茶清調服三錢 , 後用搽藥 。
搽鼻去紅方 (秘方) 治鼻紅肺風 。
白礬(一錢) 杏仁(四十九個) 水銀(一錢) 輕粉(七分) 白楊(七個) 大楓子(四十九個) 京墨(一錢) 五味子(四十九個) 核桃(七個)
上共為末 , 雞子清調搽患處 。
治鼻中肉贅 , 臭不可近 , 痛不可搖 , 以白礬末加硇砂少許 , 吹其上 , 頃之化水而消 , 與勝濕湯 、 瀉白散二帖 , 此厚味擁濕熱蒸於肺門 , 如雨霽之地突生芝蘭也 。
參歸丸 治酒渣鼻 , 乃血熱入肺 。
苦參(淨末 , 四兩) 當歸(淨末 , 二兩)
上用酒糊丸 , 如梧桐子大 。 每服七八十丸 , 食後熱茶下 。
口舌
病
《 內經 》 曰 : 中央黃色 , 入通於脾 , 開竅於口 , 藏精於脾 , 故病在舌 。 夫口之為病 , 或為重舌 、 木舌 , 或為糜爛生瘡 , 或見酸苦辛鹹味 。 原其所因 , 未有不因七情煩擾 , 五味過傷之所致也 。 經曰 : 陰之五宮 , 本在五味 ; 陰之五宮 , 傷在五味是也 。 是以肝熱則口酸 , 心熱則口苦 , 脾熱則口甘 , 肺熱則口辛 , 腎熱則口咸 。 有口淡者 , 知胃熱也 。 外有謀慮不決 , 肝移熱於膽而口苦者 。 亦有脾胃氣弱 , 木乘土位而口酸者 。 或膀胱移熱於小腸 , 膈腸不便 , 上為口糜 , 生瘡潰爛 , 則傷寒狐惑之證 , 上唇生瘡 , 蟲食其臟 ; 下唇生瘡 , 蟲食其肛也 。 又舌吐不收 , 名曰陽強 ; 舌縮不能言 , 名曰陰強 。
方
綠袍散 治口瘡 。
黃柏(去粗皮 , 一兩) 青黛(三錢)
上為末 , 摻患處噙之 , 吐出涎即愈 。 一方加密陀僧一錢 。
赴宴散 (段干兵傳)〔批〕(按此方治口瘡外敷之劑) 治口瘡 。
黃連 黃柏 黃芩 梔子 細辛 乾薑
上各等分 , 為細末 , 先用米泔水漱口 , 後搽藥於患處 , 吐咽不拘 , 神效 。
升麻散 治上膈癰毒 , 舌上生瘡 , 咽喉腫痛 。
升麻 赤芍 人參 桔梗 乾葛(各錢半) 甘草(七分)
上銼一劑 , 水煎 , 徐徐服之 。
《 內經 》 曰 : 膀胱移熱於小腸 , 膈腸不便 , 上口為糜 , 五苓散合導赤散一服而愈 。
〔批〕(按此方治口瘡內服之劑) 凡口瘡服涼藥不愈者 , 乃中氣虛 , 相火泛上無制 , 用理中湯治之即愈 , 甚者加附子 , 或用官桂末摻之 。
上清丸 (王天中傳)〔批〕(按此方治口瘡噙化之劑) 治口舌痛生瘡 。
薄荷葉(三兩) 硼砂(五錢) 天花粉(一兩) 天竺黃(五錢) 風化硝 百藥煎 防風 孩兒茶(各一兩) 桔梗(七錢) 甘草(一兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如彈子大 。 每服一丸 , 噙口中 , 徐化下 。
香茶餅 清膈化痰香口 。
孩兒茶(四兩) 桂花(一兩) 南薄荷葉(一兩) 硼砂(五錢)
上為末 , 用甘草煮汁 , 熬膏作餅 , 噙化嚥下 , 美味香甜 。
硼砂丸 (王天中傳)〔批〕(按此方清上香口之劑) 治口氣 , 口乾 , 口舌生瘡 。
硼砂(二錢) 片腦 麝香(各一分) 馬牙硝(風化 , 四錢) 寒水石(煅 , 一錢)
上為末 , 用甘草膏為丸 , 如麻子大 。 不拘時含一丸 , 咽津 。
口唇緊小 , 不能開口 , 不能飲食 , 不治即死 , 用白布作燈炷如指大 , 安刀斧上燃燒 , 令刀上汗出 , 拭取敷唇上 , 日二三度 , 或用舊青布燒灰 , 調清服 , 或和豬脂塗敷 。 又以蛇蛻燒灰 , 先拭淨敷之 ; 又宜燒亂髮 、 蜂房 、 六畜毛灰 , 豬脂調敷 。
治唇緊燥裂生瘡 。
橄欖不拘多少 , 燒灰 , 豬脂和敷患處 。
治口唇裂破成瘡(劉太府方)
爐甘石(二錢 , 火煅) 文蛤(一兩) 黃柏(一兩) 蒼朮(五錢)
除甘石外 , 三味同炒赤色 , 共研極細 , 入片腦三分 , 再研 , 用蠟油調敷唇上 。
補唇舌方(太醫院傳)
用鮮蟹燒灰 , 每二錢 , 用乳香 、 沒藥各二分半塗之 , 即生肉 。 如多 , 去唇舌 , 用川烏 、 草烏為末 , 攤紙一條 , 以涼水調合貼之 , 即不覺疼 , 可用刀取 。 如流血 , 以陳石灰塗之即止 。 愈後舌硬 , 用雞冠血點之即軟 。
舌強腫如豬胞 , 以針刺舌下兩傍大脈 , 血出即消 。 勿刺著中央脈 , 令人血不止 , 則以火燒銅箸烙之 ; 或以雜草燒鑊鏽 , 醋調敷舌上下 , 脫去再敷 , 須臾即消 。 此患人多不識 , 失治則死 。 凡舌腫 , 舌下必有蟲狀如螻蛄臥蠶 , 有頭有尾 , 頭小白 , 可燒鐵釘烙頭上即消 。
治舌上腫硬 。
百草霜 海鹽(各等分)
上為末 , 井花水調敷 。
又方
真蒲黃末 , 頻摻舌上 , 內以黃連一味 , 煎湯服之 , 以瀉心火 。
病機云 : 舌長過寸 , 研冰片敷之即收 。
治舌無故出血如線 , 以槐花為末 , 摻之即止 。
治舌忽脹出口外 , 俗云是蜈蚣毒 , 用雄雞血一小盞浸之 , 即縮入 。
牙齒
脈
右關脈洪數 , 或弦而洪 , 腸胃中有風熱而痛 ; 尺脈洪大而虛者 , 腎虛 , 主齒動搖疏豁 , 相火上炎而痛 。
病
夫齒者 , 腎之標 , 骨之餘也 。 足陽明胃之脈 , 貫絡於齒上齦 ; 手陽明大腸之脈 , 貫絡於齒下齦 。 手陽明惡寒飲而喜熱飲 , 足陽明惡熱飲而喜寒飲 。 有開口呷風則痛甚者 , 腸胃中有風邪也 ; 有開口則噦臭不可近者 , 腸胃中有積熱也 ; 有痛而動搖者 , 腎元虛也 ; 有蟲食而痛者 , 蓋腸胃中有濕熱而生蟲也 。
治
治之宜瀉陽明之濕熱 , 更以擦牙誅蟲之劑以治其標 , 則齒自然而固矣 。
一牙痛之證 , 其人腸胃素有濕熱 , 上出於牙齦之間 , 適被風寒 , 或飲冷所郁 , 則濕熱不得外達 , 故作痛也 。
一牙痛胃脈弱而無力者 , 以補中益氣湯加生地黃 、 牡丹皮 。
方
清胃散 治上下牙齒疼痛不可忍 , 牽引頭腦 , 滿面發熱大痛 。 此因服補胃熱藥 , 或食辛熱之物過多之所致也 , 此藥神效 。
當歸身 生地黃(酒洗) 黃連(夏月倍用) 牡丹皮(各三錢) 升麻(一兩)
上銼一劑 , 水煎 , 稍冷服 。 如痛甚 , 加石膏二錢 , 細辛三分 , 黃芩一錢 , 細茶三錢 , 大黃蒸一錢 。 腫 , 加防風 、 荊芥各一錢 。
治胃有實熱齒痛 , 或上爿痛尤甚者 。
用涼膈散 , 大黃以酒蒸為君 , 加知母 、 石膏 、 升麻為佐 , 頻頻噙咽 , 即愈 。
細辛湯 治上爿牙疼 , 屬足少陰腎虛熱 。
升麻(一兩) 細辛(二兩) 黃連(一兩) 蔓荊子(一兩半) 牛蒡子(兩半) 蓽茇(兩半) 薄荷(五錢) 黃柏(七錢) 知母(七錢) 防己(一兩)
上銼 , 水煎溫服 。
白芷湯 〔批〕(按此方清火止痛之劑) 治下爿牙疼 , 屬手陽明虛熱有風 。
防風 荊芥 連翹 白芷 薄荷 赤芍 石膏
上銼 , 水煎 , 溫服 。
千金一笑散 (翟敬帣傳) 治牙痛不可忍 , 登時即止 。
巴豆(一個 , 入大火略燒 , 去殼) 胡椒(三粒)
上同一處搗 , 令爛 , 用薄綿包藥入口 , 上下痛齒咬定 , 流出涎水 , 勿咽 , 良久取出即止 。 若是三兩個牙痛 , 多是蟲牙痛 , 去胡椒用花椒 , 如法使 。
塞耳藥 (宋蘭皋方) 治牙疼 。
用壁錢包胡椒末 , 如左邊痛塞右耳 , 右邊痛塞左耳 , 手掩枕之側臥 , 少時額上微汗即愈 。
殺蟲丸 (俞元河方) 治蟲牙 , 方見黑鵝小線 。
好信不拘多少 , 量加黃丹少許 , 以黃蠟熔成一塊 , 旋用旋丸 , 如黃豆大 , 用白薄絲綿包裹留尾 。 如右牙痛則塞右耳 , 左牙痛則塞左耳 , 兩邊俱痛 , 則兩耳俱塞 , 必深入耳孔 , 一夜其蟲即死 , 一生永不復痛矣 。
哭來笑去散 (齊雙泉傳) 治牙齒痛 , 神效 。
雄乳胡椒麝 蓽茇良薑細 哭將來笑將去
上各等分為末 , 每用少許 , 吹男左女右鼻中立止 。 如牙痛臉腫 , 用紙卷藥末在內作條 , 蘸香油點著 , 燎牙痛處 , 火滅再燃再燎 , 條燒盡則止 。
牙疼噙漱藥 (李益庵傳)
蜂房一個 , 每一孔內納胡椒 、 花椒各一粒 , 用碗盛之 , 入水令滿 , 加黃柏 , 如指大三片於內 , 以碟蓋住 , 用紙封固 , 或麵糊固住亦可 , 重湯煮 , 令一炷香盡取出 , 候溫 , 漱噙良久 , 吐出再漱即止 。
漱牙止痛三方(何通府傳)〔批〕(按此方牙疼外治之劑)
一方用蛇床子 , 不拘多少 , 煎水熱噙漱之即止 ; 一方用白蒺藜 , 不拘多少 , 水煎噙漱 , 一用燒酒煎亦效 ; 一方用小麥 , 不拘多少 , 炒焦淬入燒酒 , 去渣噙漱立止 。
甘露飲子 治男婦胃中客熱口氣 , 齒齦腫悶宣露 , 心中多煩 , 餓不欲食 , 喜眠睡 , 及咽喉中有瘡 。
天門冬(泡 , 去心) 麥門冬(泡 , 去心) 生地黃 熟地黃 黃芩 枳殼 山茵陳 石斛 枇杷葉 甘草(各等分)
上銼作劑 , 水煎 , 食後溫服 。 若齒齦宣露腫悶 , 煎藥漱之 , 冷熱皆可 。
玉池散 治牙流膿血 , 變骨槽風者 , 及骨已出者 , 或搖不牢 , 牙痛牙癢 。
地骨皮 白芷 升麻 防風 細辛 川芎 槐花 當歸(去頭) 藁本(去土) 甘草(生 , 各一錢)
上作一劑 , 水煎去渣 , 溫熱漱口 , 冷則吐之 , 煎服尤妙 。 張龍圖去地骨皮 , 加獨活 。
治牙宣出血(劉清汶傳)
香附(一兩 , 炒黑存性) 側柏葉(五錢) 青鹽(三錢) 石膏(一兩)
上四味俱炒 , 出大毒 , 為末 , 每清晨擦牙 , 漱吐之
牢牙散 治牙齦肉綻 , 有牙疳腫痛 , 牙動搖欲落 , 牙不長 , 牙黃口臭 。
升麻(四兩) 羌活(一兩) 龍膽草(酒洗 , 兩半) 羊脛骨(燒灰 , 四兩)
上為末 , 和勻 , 臥時貼在牙齦上 。
神功丸 治牙齒疳蝕 , 牙齦肉將脫 , 血不止 , 並治多食肉 , 口臭不可近 。
當歸(一錢) 生地黃(酒浸 , 三錢) 黃連(五錢) 升麻(二錢) 藿香(一錢) 木香(一錢) 砂仁(五錢) 甘草(生 , 三錢) 蘭香葉(一錢)
上為末 , 湯浸蒸餅為丸 , 如綠豆大 。 每服一百丸 , 加至三百丸 , 食遠白湯下 。 兼治血痢 、 血崩 , 血下不止 , 血下褐色 , 或紫色 、 黑色 , 及腸癖下血 , 空心米湯下 。 其脈洪大而緩者 , 及治麻木 , 厥氣上衝 , 逆氣上行 。
立效散 治走馬牙疳 。
青黛 黃柏(末) 白礬 五倍子(炒 , 各一錢)
上為末 , 先用米泔水漱口 , 摻患處 。
神燈照眼法 (俞監生傳) 治牙床上下腫爛作痛 , 或因楊梅瘡多服輕粉 , 致筋骨疼痛 , 而作牙匡腫爛者 。
乳香(二錢) 沒藥(二錢) 雄黃(一錢) 硃砂(八分) 水銀(錢半 , 唾研) 錫花(錢半) 銀硃(一錢) 川烏(錢半) 草烏(錢半) 白芷(一錢) 自然銅(二錢)
上為末 , 綿紙裹作條子 , 香油透點燈 , 以瓦片盛置鬥內 , 或桶內 , 將手掩其口鼻 , 以目觀燈 , 先將被覆其身手 , 勿令透氣 , 即愈 , 或有汗為妙 。
固齒丹 (太醫院傳)
骨碎補一味 , 水洗淨 , 銅刀切片 , 用銅鍋炒 , 以槐枝不住攪炒 , 取出候冷 , 又上火炒微黑色 , 又住火 , 冷後又炒至老黑色 , 以文武火炒之 , 研為末 。 不時擦牙 , 極能堅骨固齒補髓 , 去骨中毒風氣 , 止筋骨痛 , 治牙則痛不復作 。 如牙將落 , 動搖者 , 頻頻服之立住 , 再不復動 。
烏須固齒補腎散 (劉司寇傳)
當歸(酒浸) 小川芎 荊芥穗 香附米 白芍藥 甘枸杞(各二兩半) 熟地黃(二兩半) 川牛膝(去蘆 , 二兩 , 酒浸) 細辛(三錢) 破故紙(兩半) 升麻(五錢) 青鹽(三兩)
上為末 , 用老米一升 , 煮飯合成丸 , 陰乾 , 入瓦砂罐內封固 , 炭火 , 或桑柴火燒成灰存性 , 研為末 , 用鉛盒盛之 。 清晨鴛鴦手擦牙 , 滾湯漱嚥下 , 至老牙不痛 , 齒不落 。 士大夫年至四十者 , 能常用此藥於鬚髮未白之先 , 可免染須之勞 , 深為有益也 。
擦牙固齒方 (張小庵傳)
黑鉛(四兩 , 用柳枝切碎 , 炒半日黃色成灰) 青鹽(二兩半 , 炒) 當歸(五錢) 細辛(三錢) 硃砂(二錢)
上為細末 , 擦牙漱口 。
烏須固齒擦牙散 (太醫院傳)
細辛 川芎 蓮鬚 香附 生地黃 當歸(以上俱燒過存性) 青鹽(生用 , 各等分)
上為細末 , 清晨擦牙 , 溫水漱咽 , 日日不可間斷 , 不忌三白 。
烏須還少丹 (京師傳)〔批〕(按此方擦牙烏須固齒之劑)
川芎(一兩) 旱蓮草(二兩) 當歸(一兩) 牙皂(五錢) 白茯苓(一兩) 青鹽(二兩半) 黃柏(五錢)
上為末 , 入砂罐內封固 , 炭火煅 , 煙盡為度 , 取出為細末 , 瓷罐收貯 , 每早擦牙 。
牙落重生(京師傳)
公鼠骨一副(取骨法 : 用鼠一個 , 剝去皮 , 用滷一擦上 , 三日肉爛化盡 , 取骨 , 瓦上焙乾用) 香附(一兩) 白芷 川芎 桑皮 地骨皮 川椒 蒲公英 旱蓮草 青鹽 川槿皮(各三錢)
上為細末 , 擦百日 , 其牙復生 , 良驗 。
生牙齒方 (京師傳)
用未開眼嫩老鼠三 、 四個 , 外用白芨 、 白芷 、 青鹽 、 細辛 、 當歸 、 熟地黃各五錢 , 除地黃搗爛 , 將前五味研為末 , 用地黃搗爛如泥 , 和勻一餅 , 包老鼠在藥內 , 外用濕紙包裹 , 文武火燒 , 盡煙閉死 , 研末擦上 , 即生牙 。
眼目
脈
左寸脈洪數 , 心火炎也 ; 關弦而洪 , 肝火盛也 ; 右寸關俱弦洪 , 肝木挾相火之勢而來 , 侮所不勝之金 , 制已所勝之土也 。
治
世謂目病而痛 , 多由火熱及血太過 。 予竊謂目病固由火熱 , 然外無風寒閉之 , 目亦不病 , 雖病亦不甚痛 。 蓋人感風寒 , 則腠理閉密 , 火熱不得外泄 , 故上行走竅而目病矣 。 散其外之風寒 , 則火熱泄而痛自止 , 洗肝散之類 , 用涼藥內退火熱 , 雖系一治 , 然過多則傷脾胃 , 往往不能食 , 或致瀉泄 , 甚不可治也 。 出血之治 , 亦不可常用 , 蓋傷其本故也 , 目得血而能視 , 血少則目昏矣 。 若因血虛而目昏者 , 則滋陰地黃丸 、 養肝丸 , 皆可服也 。
附 : 太上玄真人進還睛丸表
伏以醫有聖神工巧之妙 , 人不可不知 ; 藥有溫涼寒熱之性 , 醫不可不辨 。 昔黃帝嘗百藥而著本草 , 叔和察六脈而燭病源 , 所以扶世道而救民命者 , 良有在也 。 上古之人 , 咸臻壽考 , 況世之最貴者莫貴於人 , 人之最貴者莫貴於目 , 夫目者 , 五臟六腑之精華 , 百骸九竅之至寶 , 洞觀萬物 , 朗視四方 , 皎潔如珠 , 包含天地 , 內連肝膽 , 外應睛瞳 。 眼雖屬於肝門 , 竅乃居於腎臟 , 腎屬北方壬癸水 , 心屬南方丙丁火 , 心腎不和 , 水火交戰 , 交戰則血氣停留不散 , 膽損肝虛 , 定見眼中受病 。 凡療眼疾 , 須補腎元 , 次修肝木 。 肝乃腎之苗 , 腎乃肝之本 , 修肝則神魂安靜 , 補腎則精魄流注 , 精魄既得安和 , 眼目自然明朗 。 譬如種木當在修根 , 根壯則枝葉茂盛 , 根損則花葉凋零 。 且如黑睛屬腎 , 腎虛則眼淚下流 ; 竅門通肝 , 肝風則冷淚常出 ; 白眼屬肺 , 肺冷則赤脈流通於睛 ; 上下瞼屬脾 , 脾風則拳毛倒睫 ; 大小眥屬心 , 心熱則攀睛胬肉 。 眼有五輪 , 外應五行 , 木火土金水 ; 內應五臟 , 肝心脾肺腎 。 五輪者 , 風血肉氣水 ; 八廓者 , 天地水火風雲山澤 。 苟有病患 , 須究根源 。 勿用庸醫 , 復行鉤割 。 夫子好服丹藥 , 脾胃損傷 , 終夜憂思 , 精神耗憊 , 或膽中受熱 , 或肺上受寒 , 或食五辛太多 , 或縱七情忒甚 , 或瞻星望月 , 或近火沖煙 , 故使三焦受熱 , 致令雙矅失明 , 或迎風有淚 , 或視物如煙 , 覷空中如霜雪之形 , 視太陽如同底蓋 。 五臟虛耗 , 夜夢鬼交 , 眼前自見黑花繚亂 , 目中誰知白翳昏蒙 。 臣竊憫矣 。 陛下戒之 , 今按 《 本草 》 製成仙方 , 能養性安神 , 搜風明目 , 去熱除邪 , 修肝補腎 , 雖遠年內瘴而可明 , 矧近日赤腫而弗治 。 藥共二十九味 , 名曰還睛丸 。 修卻奇異 , 有君 、 臣 、 佐 、 使之功 ; 制不尋常 , 有炮 、 制 、 銼 、 煉之妙 。 不問老幼 、 陰陽 , 即見光明清白 。 恭維皇帝陛下 , 修凝道德 , 攝養精神 , 端居九重之中 , 明見萬里之外 , 固不賴於此藥 , 亦可保於未然 。 伏願普頒百姓 , 請嘗試之 , 俯賜群臣 , 僉曰俞也 。 臣無任瞻天仰聖 , 激切屏營之至 , 謹錄其方 , 隨表拜進以聞 。
方
還睛丸 治遠年近日一切目疾 , 內外翳障 , 攀睛胬肉 , 爛弦風眼 , 及年老虛弱 , 目昏多眵 , 迎風冷淚 , 視物昏花 , 久成內障 , 此藥最能降火升水 , 可宜久服 , 夜能讀細字 。
揀人參(一兩半) 天門冬(泡 , 去心 , 三兩) 麥門冬(泡 , 去心 , 三兩) 生地黃(酒洗 , 三兩) 熟地黃(一兩 , 酒蒸) 當歸(酒洗 , 一兩) 川芎(七錢) 白茯苓(去皮 , 一兩) 山藥(一兩 , 蒸) 菟絲子(酒飲爛 , 搗餅 , 焙乾 , 一兩) 甘枸杞(一兩半) 肉蓯蓉(酒浸 , 兩半) 川牛膝(去蘆 , 兩半) 川杜仲(酒炒 , 兩半) 石斛(一兩半) 五味子(七錢) 川黃連(七錢) 川黃柏(一兩 , 酒炒) 知母(二兩 , 酒炒) 杏仁(泡 , 去皮 , 一兩半) 枳殼(麵炒 , 一兩) 防風(八錢 , 去蘆) 菊花(酒洗 , 一兩) 青葙子(一兩) 草決明(一兩) 白蒺藜(炒 , 一兩) 羚羊角(一兩 , 鎊) 烏犀角(八錢) 甘草(七錢 , 炙)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服三五十丸 , 空心鹽湯送下 。
洞然湯 (西園公制) 治一切眼病 。
歸尾 川芎 赤芍 黃連 黃芩 黃柏 梔子 連翹 薄荷 防風 荊芥 獨活 前胡 菊花 木通 車前子 甘草 燈草(七根)水煎 , 食後服 。
撥雲散 (金光明傳) 治一切眼腫疼痛 , 及暴發赤眼 , 風熱壅實等證 。
歸尾 川芎 赤芍 生地黃 連翹 黃芩 山梔子 黃連 防風 荊芥 羌活 白芷梢 枳殼 桔梗 軟石膏 大黃 甘草
上銼 , 水煎 , 食後服 。 如眼生翳障 , 加白蒺藜 。 如眼胞紅腫如桃 , 倍大黃 , 加芒硝 。 如眼目被人打傷 , 青腫 , 倍大黃 。 如杖瘡腫痛未破 , 作憎寒壯熱 , 或打重血氣攻心並效 。 如打撲傷損內重 , 瘀血不散 , 服之即愈 。
速效散 (京師傳)
黃連 黃芩 黃柏 梔子 連翹 薄荷 荊芥穗 柴胡 歸尾 生地黃 地骨皮 天花粉 甘菊花 蔓荊子 牛蒡子 白蒺藜 草決明 枳殼 甘草
上銼 , 水煎 , 食後服 。 如大眥頭紅肉堆起 , 乃心經實熱 , 宜菊湯補腎 , 加黃連 、 生地黃 , 減菊花 、 牛蒡子 。 小眥頭紅絲血脹 , 乃心經虛熱 , 宜補心補腎 , 加茯苓 、 蓮肉 , 減荊芥 、 蔓荊子 。 大烏睛上有紅白翳障 、 乃肝經病 , 宜洗肝補腎 , 加柴胡 、 連翹 。 白珠上死血紅 , 加地骨皮 、 天花粉 , 減薄荷 。 若白珠有紅箭翳膜 , 清肺為主 , 加羚羊角為君 上瞼胞腫如桃 , 此脾經病 , 瀉脾 , 加砂仁 、 連翹 , 減草決明 、 天花粉 。 日夜疼痛 , 加防己 、 玄參 。 火眼後昏暗 , 加柴胡 、 遊草 。
大明覆光散 (京師傳)
當歸尾(酒洗) 生地黃(酒浸) 黃柏(酒炒) 黃連 黃芩 柴胡 白茯苓 枳殼 羌活 防風 荊芥 石膏(煅) 甘菊花 蟬蛻 車前子(炒) 密蒙花 白蒺藜(炒) 木賊(童便浸焙) 青葙子(炒) 羚羊角 石決明(煅) 甘草
上銼 , 每服一兩 , 食後溫服 。 大眥赤者 , 乃心經實熱 , 加龍膽草 、 赤芍 、 白朮 , 減車前 、 荊芥 。 小眥赤者 , 乃心經虛也 , 加白茯苓 、 黃耆 、 硃砂 , 去青葙子 、 石決明 。 赤而不痛 , 乃肝經實熱 , 加柴胡 、 陳皮 、 白朮 , 減荊芥 。 赤而昏者 , 乃肝之虛也 , 加蒼朮 、 楮實子 , 減蒺藜 。 羞明怕日 , 乃脾之實 , 加密蒙花 , 減柴胡 。 視物不真 , 乃脾之虛 , 加蒼朮 、 細辛 , 減防風 、 木賊 。 眵多結硬 , 乃肺之實 , 加桑白皮 、 茅根 、 白朮 , 減蟬蛻 、 石膏 。 眵虛不結 , 乃肺虛 , 加阿膠 、 陳皮 , 減歸尾 、 枳殼 。 迎風出淚 , 乃腎虛 , 加熟地黃 、 石斛 , 減生地 、 黃菊花 。 白珠鮮紅常痛 , 加山梔子 、 乳香 、 沒藥 、 防風 、 黃芩 , 減青葙子 、 蒺藜 。 胬肉侵睛 , 加大黃 、 牽牛 、 牛蒡子 , 減石膏 、 枳殼 。 白膜侵睛 , 加蒺藜 、 木賊 、 連翹 、 車前子 、 荊芥 。 癢極難當 , 加殭蠶 、 草烏 , 減菊花 、 木賊 。 風中淚出 , 加旋覆花 、 草烏煨 , 減歸尾 、 石決明 。 坐起生花 , 加山藥 、 熟地黃 , 減防風 、 荊芥 , 忌酒戒欲 。 兩瞼胋睛 , 加藿香 、 白芷 、 茯苓 、 荊芥 。
清肺散 (京師傳)〔批〕(按此方治一切眼疾清涼之劑) 治肺氣上攻眼目 , 白睛腫脹 , 日夜疼痛者 。
桑白皮 黃芩 菊花 枳殼 防風 荊芥 柴胡 升麻 赤芍 歸尾 玄參 苦參 蒺藜 木賊 旋覆花 甜葶藶 甘草
上銼 , 水煎 , 食後服 。
抑清明目湯 (雲林制) 治婦人因怒氣傷肝 , 眼目昏暗如雲霧中 。
當歸 白芍 生地黃 白朮 茯苓 陳皮 半夏 龍膽草 柴胡 黃連 梔子 牡丹皮 白豆蔻 甘草 生薑煎服 。
明目大補湯 治氣血俱損 , 眼目昏花 , 神光不足 , 及久患眼 , 服涼藥過多 , 氣血凝滯 , 雙目昏蒙 , 全不通路 。 服此以鎮陽光 , 壯腎水 。 即十全大補湯加沉香 、 大附子制 、 白豆蔻 。
羊肝丸 (金光明傳) 治一切眼疾 , 不問內外翳障 , 青盲等證 。
黃連(一兩) 菊花 當歸 川芎 防風 荊芥 羌活 薄荷葉(各三錢)
上為末 , 用白乳羊肝一具 , 以竹刀刮去筋膜 , 生搗再用藥搗爛為丸 , 如梧桐子大 。 每服五七十丸 , 漿水送下 , 白水亦可 。 內障昏暗 , 加熟地黃一兩 。 翳障 , 加蒺藜 、 木香各五錢 。
明目壯水丸 (雲林制) 治肝腎不足 , 眼目昏暗 , 常見黑花 , 多有冷淚 , 此藥壯水 , 以鎮陽光明目 , 補腎養肝生心血 。
揀人參(一兩) 當歸(酒洗 , 一兩) 熟地黃(酒蒸 , 二兩) 生地黃(酒洗 , 二兩) 天門冬(去心 , 二兩) 麥門冬(去心 , 二兩) 石棗(酒蒸 , 去核 , 二兩) 枸杞子(酒洗 , 一兩六錢) 五味子(一兩) 菟絲子(酒製 , 一兩) 白茯神(去皮 、 木 , 二兩) 乾山藥(一兩) 川牛膝(去蘆 , 酒洗 , 一兩三錢) 柏子仁(去殼 , 一兩 , 炒) 澤瀉(一兩) 牡丹皮(酒洗 , 一兩) 家菊花(去梗 , 三兩) 黃柏(一兩半 , 乳汁拌勻炒) 知母(二兩半 , 乳汁拌勻曬乾炒) 白豆蔻(去殼 , 淨 , 三錢 , 能去眼中一切塵垢翳膜)
上為末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服百丸 。 空心淡鹽湯送下 。 忌生冷 , 萊菔 。
養肝丸 (周古川傳)〔批〕(按此方補虛明目之劑) 治肝經不足 , 眼目昏花 , 或生眵淚 , 久視無力 , 婦人血虛目疾 。
當歸 川芎 白芍藥 熟地黃(酒蒸) 防風 楮實子(炒) 車前子(酒炒) 蕤仁(去殼 , 湯泡去皮)
上為末 , 煉蜜丸如梧桐子大 。 每服七十丸 , 食遠白湯下 。
滌光散 (秘方) 治目疾屢服寒涼藥不愈 , 兩眼蒸熱 , 如火之熏赤而不痛 , 滿目紅絲 , 血脈貫睛 , 瞀悶昏暗 , 羞明畏日 , 或上瞼赤爛 , 或冒風沙而內外眥皆破 , 洗之立效 。
枯白礬(五分) 銅青(三分)
上為末 , 水和藥 , 瓷器盛 , 重湯煮三五沸 , 隔紙蘸洗 , 日三五次 。
決明散 (傅東山傳) 治翳障眼 , 三服即退 。
石決明 葛花 澤瀉 木賊 大黃
上銼一劑 , 水煎服 。
治雀目如神(汪聖峰傳)
黃蠟不拘多少 , 熔化取出 , 入蛤粉相和 , 所得成球 , 每用以刀切下二錢 , 以豬肝二兩 , 批開摻藥在內 , 麻繩扎定 , 水一碗 , 入銚內煮熟取出 , 乘熱熏眼 , 至溫餐食之 , 日二次 , 以明為度 。
治眼出冷淚 。
虛則補肝 , 四物湯加木賊 、 防風 ; 實則用木賊 、 蒼朮 、 白蒺藜 、 防風 、 羌活 、 川芎 、 甘草為末 , 米泔水調下 。
咽喉
脈
兩寸脈浮洪而溢者 , 喉痹也 。 脈微而伏者 , 死 。
病
夫喉以候氣 , 咽以咽物 。 咽則通水穀 , 接三脘以通胃 。 喉有九節 , 通五臟以系肺 , 並行兩異 , 氣谷攸分 , 諸臟熱則腫塞不通 , 腑寒則縮而硬 , 硬如有物 , 常欲癢痛多涎唾 , 皆使喉閉 , 風燥亦然 。 若夫卒然腫痛 , 水漿不入 , 語言不通 , 死在須臾 , 誠可驚駭 。 其會厭兩旁腫者 , 俗謂之雙乳蛾 , 易治 ; 會厭一邊腫者 , 謂之單乳蛾 , 難治 。 古方通謂之喉痹 , 皆相火之所沖逆耳 。
治
治宜先大涌其痰 , 或以鈹針刺其腫處 , 此急則治其標之法也 , 內當從治 , 而以桔梗 、 甘草 、 玄參 、 升麻 、 防風 、 羌活 、 荊芥 、 人參 、 白朮 , 茯苓之類 , 少加乾薑 、 附子等藥為嚮導 , 徐徐頻服 , 不可頓服 。 切不可驟用寒涼之藥而正治之 , 非徒無益 , 而且促其死矣 。
單乳蛾 雙乳蛾 喉閉 雙喉閉 子舌脹 木舌脹 纏喉風 走馬喉
蓋因濕氣上行 , 轉於喉之兩旁 , 近外腫作 , 以其形似乳蛾 , 一為單 , 二為雙 。 其乳蛾差小者 , 名喉閉 , 熱結於舌下 , 復生一小舌子 , 名子舌脹 。 熱結於舌中 , 舌為之腫 , 名木舌脹 , 木者 , 強而不柔和也 。 熱結於咽喉 , 腫繞於外 , 且麻且癢 , 腫而大者 , 名纏喉風 。 喉閉暴發暴死者 , 名走馬喉風 。
喉閉之症 , 其人胸膈素有痰涎 , 或因飲酒過度 , 或因忿怒失常 , 或因房事不節而發作也 , 何則 ? 飲酒過度 , 是胃火動也 ; 忿怒失常 , 是肝火動也 ; 房事不節 , 是腎火動也 。 火動痰上而為痰熱 , 燔灼壅塞於喉嗌之間 , 所以內外腫痛 , 而水漿不入也 。 治療之法 , 急則治其標 , 緩則治其本 。 標則用丸散以吐痰散熱 , 治本用湯藥以降火補虛 。
方
甘桔湯
甘草 防風 荊芥 薄荷 黃芩(各一錢) 桔梗(三錢) 加玄參(一錢)
上銼一劑 , 水煎 , 食後頻頻噙咽 。
咳逆 , 加陳皮 。 咳嗽 , 加知母 、 貝母 。 咳發渴 , 加五味子 。 唾膿血 , 加紫菀 。 肺痿 , 加阿膠 。 面目腫 , 加茯苓 。 嘔 , 加半夏 、 生薑 。 少氣 , 加人參 、 麥門冬 。 膚痛 , 加黃耆 。 目赤 , 加梔子 、 黃連 , 咽痛 , 加鼠黏子 、 竹茹 。 聲啞 , 加半夏 、 桂枝 疫毒頭痛腫 , 加鼠黏子 、 大黃 、 芒硝 。 胸膈不利 , 加枳殼 。 心胸痞 , 加枳實 。 不得臥 , 加梔子 。 發斑 , 加防風 、 荊芥 酒毒 , 加乾薑 、 陳皮之類 。
清咽利膈散 〔批〕(按此方治咽痛清火之劑)
連翹 黃芩 梔子 薄荷 防風 荊芥 桔梗 玄參 黃連 大黃 金銀花 牛蒡子 朴硝 甘草
上銼一劑 , 水煎服 。
綿球散 (王伯泉傳)
草烏(一個 , 重一錢 , 余藥各一錢 , 生) 胡椒 蓽茇 紅豆 細辛 牙皂
上為末 , 用烏梅去核 , 拈作餅 , 包藥末在內 , 仍以藥末摻之 , 以綿裹縛筋頭上 , 先用鵝翎管 , 削針刺破 , 將綿球蘸淡醋繳喉中患處 , 去痰為度 。 如牙關不開 , 先用開關散搐鼻 , 嗅涕即開 。
開關散
用楊梅樹皮 , 向東者曬乾 , 去粗皮為末 , 吹鼻中 , 噴嚏為驗 。
金鎖匙 (秘方)
硃砂(三分三釐) 硼砂(一分二釐) 枯礬(一分六釐) 雄膽(一分) 焰硝(一分) 片腦(一分) 麝香(少許)
上為細末 , 竹筒吹入喉中 。
春風散 治咽喉腫痛 , 纏喉風閉塞 。
臘月初一日 , 取豬膽五 、 六個 , 用殭蠶 、 黃連俱銼 , 朴硝 、 白礬 、 青黛俱各五錢 , 裝入膽內 , 縛定 , 用青紙裹了 , 將地掘一方坑 , 長 、 闊一尺 , 上用竹竿橫吊 , 以膽懸定於內 , 候至立春日取出 , 置當風處吹乾 , 去皮以藥研末 , 密收吹喉 。
吹喉散 (宋舉人傳)〔批〕(按此方止痛外治之劑)
壁錢(燒存性) 枯白礬 發灰
上各等分 , 研末吹喉 。
清火補陰湯 治虛火上升 , 喉痛 , 並喉生瘡 , 喉閉熱毒 , 最能降火補虛 。
當歸(一錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢二分) 熟地黃(一錢二分) 黃柏(一錢 , 童便炒) 知母(一錢 , 生用) 天花粉(一錢) 甘草(一錢) 加玄參(三錢)
上銼一劑 , 水煎 , 入竹瀝 , 溫服 。
通隘散 (方外人傳) 喉痛生瘡聲啞 。
白硼砂(二錢) 孩兒茶(一錢) 蒲黃(六分) 青黛(一錢) 牙硝(六分) 枯礬(六分) 片腦(二分) 黃連(五分 , 末) 滑石(一錢) 寒水石(一錢) 黃柏(五分 , 末)
上共為末 , 以葦筒 , 藥少許 , 吹入喉中 , 即效 。
清上丸 (太醫院傳)〔批〕(按此方治陰虛咽痛之劑) 治喉中熱毒腫痛 , 喉閉 , 乳蛾等證 。
雄膽(一錢) 雄黃(五分) 硼砂(一錢) 薄荷葉(五錢) 青鹽(五分) 膽礬(少許)
上為細末 , 煉化白砂糖為丸 , 如雞頭子大 , 臥時舌壓一丸 , 自化入喉 , 神效 。
清音散 治聲音不清 。
訶子(三錢 , 半生半泡熟) 木通(二錢 , 半生半泡熟) 桔梗(生用) 甘草(三錢 , 半生半炙)
上銼 , 水煎 , 用生地黃搗爛 , 入藥貼 。
錢笛丸 〔批〕(按此方治失聲之劑) 治聲失音 , 或不清 。
當歸(一兩) 生地黃(一兩) 熟地黃(一兩) 天門冬(鹽炒 , 五錢) 黃柏(一兩 , 蜜炙) 麥門冬(五錢 , 鹽炒) 知母(五錢) 人參(三錢) 白茯苓(一兩 , 去皮) 訶子(五錢) 阿膠(五錢) 烏梅(十五個) 人乳(一碗) 牛乳(一碗) 梨汁(一碗)
上為末 , 煉蜜為丸 , 如黃豆大 。 每服八十丸 , 訶子湯下 , 或蘿蔔湯下亦可 。
驅風解毒散 治痄腮腫痛 。
防風 荊芥 羌活 連翹 牛蒡子 甘草(各等分)
上銼一劑 , 水煎 , 食後頻服 , 外用後方敷藥 。
赤豆散
赤小豆為細末 , 醋調敷腫處 , 恐毒氣入喉難治 。
白灰散 〔批〕(按此方治痄腮之劑)
石灰不拘多少 , 炒七次 , 地下窨七次 , 醋調敷腫處 , 立消 。
結核
病
結核者 , 火因痰注而不散 , 鬱結堅硬 , 如果中核也 。 或在頸脅 , 或在手足 , 或在頭額 , 或在臂 , 或在腋 。 如腫毒不紅不痛 , 不作膿 , 不必潰發 , 但令熱氣散則核自消 。
治
大法宜二陳湯加竹瀝 , 多服為妙 。
方
開氣消痰湯 治胸中胃脘至咽門窄狹如線疼痛 , 及手足俱有核如胡桃者 。
陳皮(一錢) 半夏(七分 , 泡) 枯芩(一錢) 前胡(八分) 桔梗(一錢二分) 枳殼(一錢) 枳實(七分) 香附(一錢二 , 童便炒) 木香(五分) 殭蠶(一錢二分) 羌活(七分) 荊芥(七分) 檳榔(八分) 射干(七分) 威靈仙(七分) 甘草(六分)
上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎服 。
治頸項下生痰核 。
二陳湯加酒炒大黃 、 黃連 、 連翹 、 桔梗 、 柴胡 、 生薑 , 煎服 。
治臂核作痛 。
二陳湯加連翹 、 川芎 、 防風 、 黃芩 、 酒炒蒼朮 、 皂角刺 。
治耳後項各一塊 。
牛膽南星 白殭蠶 大黃(酒炒) 青黛
上為末 , 煉蜜丸 , 噙化 。
治一身俱是塊 。
二陳湯加白芥子炒 、 黃連薑汁炒 。
治頸項結核或腫痛(李小陘傳)
夏枯草不拘多少 , 水煎頻頻服之 , 即愈 。
〔批〕(按此方治結核內消之劑) 一婦人遍身痰核 , 不紅腫 , 不疼痛 。
陳皮 半夏 茯苓 當歸 川芎 白芍藥 枳實 黃連 香附 桔梗 連翹 防風 羌活 柴胡 龍膽草 甘草(各等分)
上銼一劑 , 生薑煎服 。
治痰核
用南星 、 淮烏各等分 , 共為細末 , 薑汁調如膏 , 敷核上 , 立消 。
〔批〕(按此方治結核 , 外敷之劑) 治項後側少陽經中 , 瘩瘩不變肉色 , 不問大小及年深月久 , 或亦赤硬腫痛 。
生山藥(去皮 , 一塊) 蓖麻子(三個 , 去殼 , 共研勻攤帛上貼之即消)
梅核氣
梅核氣者 , 窒礙於咽喉之間 , 咯之不出 , 咽之不下 , 有如梅核之狀是也 。 始因喜怒太過 , 積熱蘊隆 , 乃成厲痰鬱結 , 致斯疾耳 。
治
治宜導痰開鬱 , 清熱順氣 , 如陳皮 、 半夏 、 香附 、 川芎 、 山梔 、 黃芩 枳殼 蘇子之類是也 。 如老痰凝結不開 , 以咸能軟堅立藥 , 海石 、 立明籵之類是也 。
方
加味四七湯 治梅核氣證 , 妙不可述 。
蘇梗(一錢) 半夏(一錢) 厚朴(薑製 , 一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(一錢) 青皮(七分) 枳實(一錢) 砂仁(一錢) 白豆蔻(六分) 檳榔(三分) 南星(一錢) 益智仁(三分) 神麯(一錢 , 炒)
上銼一劑 , 生薑五片 , 水煎 , 食遠服 。
加味二陳湯 治梅核氣 。
陳皮 半夏 茯苓 枳殼 桔梗 黃芩 蘇子 白豆蔻 山梔子 甘草(各等分)
上銼一劑 , 生薑煎服 。
行氣散 治梅核氣 , 咽喉氣脹 , 上攻胸膈痛 。
紫蘇 陳皮 香附 烏藥 枳殼 桔梗 厚朴 半夏 大黃(酒炒) 甘草
上銼 , 燈心十根 , 水煎服 。
癭瘤
病
夫癭瘤 , 皆因氣血凝滯 , 結而成之 。 癭則喜怒所生 , 多著於肩項 , 皮寬不急 , 捶捶而垂是也 ; 瘤則隨留住 , 初作如梅李之狀 , 皮嫩而光 , 漸如杯卵是也 。 癭有五種 , 其肉色不變者 , 謂之肉癭 ; 其筋脈現露者 , 謂之筋癭 ; 若赤脈交絡者 , 名曰血癭 , 若隨憂惱而消長者 , 名曰氣癭 ; 若堅硬而不可移者 , 名曰石癭 。 瘤亦有六種 : 一曰骨瘤 , 二曰脂瘤 , 三曰肉瘤 , 四曰膿留 , 五曰血瘤 , 六曰石瘤 。 癭瘤二者 , 雖無癢痛 , 最不可決破 , 恐膿血崩潰 , 滲漏無已 , 必致殺人 。 其間肉瘤不可攻療 。
治
脂瘤 、 氣瘤之類 , 當用海藻 、 昆布軟堅之藥治之 。 如東垣散腫潰堅湯亦可多服 , 庶得消散矣 。
方
消癭五海飲
海帶 海藻 海昆布 海蛤 海螵蛸(各三兩半) 木香 三稜 莪朮 桔梗 細辛 香附(各二兩) 豬琰子(七個 , 陳壁土炒 , 去酒焙乾)
上為末 , 每服七分半 , 食遠米湯下 。
南星膏 治皮膚 、 手足 、 頭面生瘡瘤 , 大者如拳 , 小者如慄 , 或軟 , 或堅而不痛 。
生大南星一枚 , 細研稠黏 , 滴好醋三七滴為膏 。 如如生者 , 以乾者為末 , 醋調作膏 , 先將小針刺瘤上 , 令氣透貼之 , 癢則頻貼 。
一方加草烏 、 細辛 、 白芷 。