卷之五

瘧疾

脈

瘧脈自弦 。 弦數者多熱 ， 宜汗之 ； 弦遲者多寒 ， 宜溫之 ； 弦緊宜下 ； 浮大宜吐 ； 弦短者傷食 ； 弦滑者多痰 ； 虛微無力為久病 ； 洪數無力為虛 ； 代散則死 。

證

夫瘧有風瘧 、 暑瘧 、 濕瘧 、 食瘧 、 痰瘧 、 瘧母 ， 諸瘧之不同 ， 不過風 、 寒 、 暑 、 濕之外感 ， 七情 、 五味之內傷之所致也 。 然內外失守 ， 真邪不分 ， 陰陽偏勝 ， 寒熱交攻 ， 乃成瘧也 。 有一日一發 ， 有二日一發 ， 有三日一發 ， 有間一日連二日發 ， 氣血俱受病 。 有夜與日各發 ， 有發於午前 ， 有發於午後 。 其始發之時 ， 欠伸 ， 畏寒戰慄 ， 頭痛 ， 或渴 ， 或先寒後熱 ， 或先熱後寒 ， 或單寒不熱 ， 或單熱不寒 ， 或寒少熱多 ， 或寒多熱少 。

治

治療之法 ， 當先發散外邪 。 有有汗 ， 有無汗 。 無汗者要有汗 ， 散邪為主 ； 有汗者要無汗 ， 扶正為主 。 然散邪扶正 ， 病不退者 ， 又須分利陰陽 ， 以柴苓湯最效 。 甚者或以截藥而除之 ， 不二飲 、 勝金丸之類截之 。 不愈 ， 乃氣血大虛 ， 要扶胃氣為本 ， 露姜養胃湯 、 養胃丹之類 。 又有綿延不休 ， 彌𥜥越歲 ， 汗 、 吐 、 下過 ， 榮衛虧損 ， 邪氣伏藏脅間 ， 結為症癖 ， 謂之瘧母 ， 痎瘧飲 ， 黃甲丸之類 。 蓋瘧有新久淺深 ， 治有緩急次序 ， 宜以脈症參驗 ， 量其虛實而療之 。《 機要 》 謂太陽經為寒瘧 ， 治多汗之 ； 陽明經為熱瘧 ， 治多下之 ； 少陽經為風瘧 ， 治多和之 。 此三陽受病 ， 謂之暴瘧 。 在夏至後 ， 處暑前 ， 乃傷之淺者 。 在三陽經則總之為寒瘧 。 在處暑後 ， 冬至前 ， 乃傷之重者 。 其三陰經瘧 ， 作於子午卯酉日者 ， 少陰瘧 ； 作於寅申巳亥日者 ， 厥陰瘧 ； 作於辰戌丑未日者 ， 太陰瘧也 。

一凡瘧方來 ， 正發不可服藥 ， 服藥在於未發兩時之先 。 不則藥病交爭 ， 轉為深害 ， 當戒之 。

一平素虛弱 ， 兼以勞役內傷 ， 挾感外邪 ； 以致瘧疾 。 寒熱交作 ， 肢體倦怠 ， 乏力少氣 ， 以補中益氣湯加黃芩 、 芍藥 、 半夏 。 有汗及寒重 ， 加桂枝 ， 倍黃耆 ； 熱甚加柴胡 、 黃耆 ； 渴加麥門冬 、 天花粉 。

一久瘧 ， 乃屬元氣虛弱 。 蓋氣虛則寒 ， 血虛則熱 ， 胃虛則惡寒 ， 脾虛則發熱 。 陰火下流 ， 則寒熱交作 ， 或吐涎不食 ， 泄瀉腹痛 ， 手足逆冷 ， 寒慄鼓頷 。 若誤投以清脾截瘧二飲 ， 多致不起 。

一瘧後飲食少進 ， 四肢無力 ， 面色萎黃 ， 身體虛弱 ， 以四君子湯合二陳湯 ， 加姜炒黃連 、 麩炒枳實 ， 煎服 。

一凡瘧後 ， 大汗出者 ， 乃榮血不足之候 ， 以人參養榮湯主之 。

方

散 （邪湯三山陳氏傳）〔批〕（按此方治瘧無汗 ， 當發汗散邪為主）

治三陽經瘧 ， 頭痛無汗 ， 發熱惡寒 ， 當發汗散邪 。

川芎（一錢）　白芷（一錢）　麻黃（去節 ， 一錢）　防風（一錢）　紫蘇（一錢）　羌活（一錢）　甘草（五分）　白芍藥（酒炒 ， 一錢）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 蔥白三莖 ， 水煎 ， 露一宿 ， 次日溫服 。 有痰 ， 加陳皮 、 半夏 。 宿食不消 ， 吞酸惡食 ， 加麩炒枳實 ， 薑汁炒厚朴 、 山楂 、 萊菔子 。 濕 ， 加蒼朮 。 挾氣 ， 加青皮 、 蘇梗 、 香附 。

正氣湯 （三山陳氏傳）〔批〕（按此方治瘧有汗 ， 當止汗正氣為主）

治虛弱人瘧 ， 頭疼自汗 ； 寒熱往來 ， 當扶正散邪 。

柴胡（一錢）　前胡（一錢）　川芎（一錢）　白芷（一錢）　半夏（薑製 ， 一錢）　麥冬（去心 ， 八分）　檳榔（一錢）　草果（一錢）　青皮（炒 ， 一錢）　茯苓（八分）　桂枝（一錢）　甘草（炙 ， 八分）　白芍（炒 ， 一錢）　陳皮（八分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 大棗二枚 ， 水煎 ， 預先熱服 。

柴苓湯 〔批〕（按此方治瘧 ， 分利陰陽 ， 和解表裡之劑）　此藥分利陰陽 ， 和解表裡之劑 。

柴胡（八分）　黃芩（炒 ， 一錢）　人參（去蘆 ， 一錢）　半夏（薑製 ， 一錢）　甘草（六分）　豬苓（一錢）　澤瀉（一錢）　白朮（炒 ， 一錢）　茯苓（八分）　肉桂（七分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 大棗二枚 ， 水煎溫服 。 無汗加麻黃 。 有汗加桂枝 。 寒多倍肉桂 。 熱多加黃芩 。 胸膈滿悶加枳殼 、 桔梗 。

不二飲 （秘方）　治一切寒熱瘧疾 ， 一服即止如神 。

常山（二錢）　檳榔（雌 ， 一錢 ； 雄 ， 一錢 。 尖銳者為雄 ， 平禿者為雌）　知母（一錢五分）　貝母（一錢五分）

上銼一劑 ， 酒一鍾 ， 煎至八分 。 不可過熟 ， 熟則不效 。 露一宿 ， 臨發日 ， 五更溫服 。 勿令女人煎藥 。

勝金丸 治一切寒熱瘧疾 ， 胸膈停痰 ， 一服立效 。

常山（四兩 ， 好酒浸一宿 ， 曬乾）　檳榔（二兩）　蒼朮（二兩 ， 米泔浸一宿 ， 曬乾）　草果（二兩）

上為細末 ， 將前所浸常山余酒 ， 煮糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服五十丸 ， 未發前一日 ， 臨臥時冷酒送下 ， 即臥 ， 不可言語 ， 直至雞鳴時 ， 再進七十丸 。 忌食生冷熱物 ， 及雞魚麩面之類 ， 不則不效矣 。

瘧靈丹 （秘方）　治一切瘧 ， 服藥不愈 ， 以此截之 。

雄雞豆（揀圓者為雄 ， 四十九粒 ， 先一日以水泡去皮 ， 研爛）　人言末（一錢）　雄黃（一錢 ， 為衣）

上於五月五日午時 ， 同搗為丸 ， 如芡實大 ， 陰乾收貯 。 臨發日早晨 ， 面東 ， 無根水下一丸 。 忌熱酒熱物 ， 逾時 ， 禁生冷 、 魚腥三日 ， 此方百發百中 。

龍虎湯 〔批〕（按此方治熱瘧 ， 清火之劑）　治熱瘧 ， 火盛舌卷焦黑 ， 鼻如煙煤 ， 六脈洪數弦緊 ， 此乃陽毒入深所致 。 先以青布摺疊數重 ， 新汲水漬之 ， 搭於心胸之上 ， 須臾再易 。 如此三次 ， 熱勢稍退 ， 即服此藥 ， 無有不效 。

柴胡（一錢五分）　黃芩（一錢五分）　半夏（薑製 ， 七分）　石膏（二錢五分）　黃連（一錢五分）　黃柏（一錢二分）　知母（一錢 ， 去毛）　山梔仁（一錢）　粳米（一撮）

上銼一劑 ， 生薑一片 ， 大棗二枚 ， 水煎溫服 。

露姜養胃湯 治久瘧不愈 ， 三五日一發 。

蒼朮（米泔浸一宿 ， 曬乾 ， 一錢）　厚朴（姜炒 ， 一錢）　陳皮（一錢）　草果（一錢）　半夏（薑製 ， 一錢）　人參（一錢五分）　茯苓（一錢）　藿香（一錢）　甘草（炙 ， 七分）

上銼一劑 ， 烏梅一個 ， 黑棗一個 ， 水煎 。 先以生薑四兩 ， 搗汁露一宿 ， 次日合入煎藥 ， 通口服 。

養胃丹 〔批〕（按此方治久瘧 ， 補虛之劑）　治久瘧經年累月 ， 虛弱之症 ， 宜此補之 。

人參（一兩 ， 去蘆）　蒼朮（二兩 ， 炒）　白茯苓（一兩）　半夏（泡 ， 二兩五錢）　陳皮（一兩五錢）　藿香（一兩）　草果（一兩）　厚朴（姜炒 ， 一兩五錢）　常山（酒蒸 ， 二兩）　甘草（炙 ， 五錢）　烏梅（四十九個 ， 去核）

上為末 ， 淡薑湯打糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服七十丸 ， 仍用淡薑湯送下 。

痎瘧飲 治瘧久不能愈 ， 名曰痎瘧 ， 又曰老瘧 。

蒼朮（泔浸 ， 五錢）　草果（五錢）　桔梗（五錢）　青皮（五錢）　陳皮（五錢）　良薑（五錢）　白芷（二錢）　白茯苓（二錢）　半夏（湯泡 ， 二錢）　枳殼（麩炒 ， 二錢）　甘草（二錢）　桂心（二錢）　乾薑（泡 ， 二錢）　蘇葉（二錢）　川芎（二錢）

上銼 ， 每劑五錢 ， 水煎 ， 入鹽少許 ， 空心溫服 。

黃甲丸 〔批〕（按此方治瘧母 ， 消塊之劑）　治瘧母成塊 ， 久不能愈 。

硃砂（一兩）　阿魏（一兩）　檳榔（一兩）　山甲（一兩 ， 酥 ， 炙 ， 炒）　雄黃（五錢）　木香（五錢）

上為細末 ， 泡黑豆去皮 ， 搗成泥為丸 ， 如梧桐子大 。 每服五十丸 ， 淡薑湯送下 ， 忌生冷 、 魚腥三日 。

痢疾

脈

下利之脈 ， 宜微小 ， 不宜浮洪 ； 宜滑大 ， 不宜弦急 ； 宜身涼 ， 不宜身熱 。 經所謂 ； 身涼脈細者生 ， 身熱脈大者死 。 是亦大概言之耳 ， 不可一途而論也 。 叔和云 ： 下痢微小卻為主 ， 脈大浮洪無瘥日 。

證

夫痢乃濕 、 熱 、 食積三者 ， 下青 、 黃 、 赤 、 白 、 黑五色也 。 濕熱傷血分則赤 ， 傷氣分則白 ， 氣血俱傷 ， 則赤白相兼 。 黃者食積 ， 黑者濕勝也 。 其症臍腹㽲痛 ， 或下鮮血 ， 或下瘀血 ， 或下紫黑血 ， 或下白膿 ， 或赤白相雜 ， 或下如豆汁 ， 或如魚腦髓 ， 或如屋漏水 ， 裡急後重 ， 頻欲登 厠， 晝夜無度 。

治

治法行氣和血 ， 開鬱散結 。 瀉脾胃之濕熱 ， 消臟腑之積滯 。 經云 ： 熱積氣滯而為痢 ， 其初只宜立效散 ， 一服即愈 。 或木香導氣湯 ， 以推其邪 ， 以徹其毒 ， 皆良法也 。 痢稍久者不可下 ， 胃虛故也 。 調中理氣湯 ， 加味香連丸之類 ， 擇便用之 。 痢多屬熱 ， 亦有虛與寒者 。 虛者補之 ， 寒者溫之 ， 以神效參香散主之 。 蓋痢之初 ， 邪毒正盛 ， 宜推蕩之 ， 不可用粟殼 、 訶子收澀之藥 ； 則淹纏不已 。 痢之稍久 ， 真氣下陷 ， 宜收澀之 。 不可用巴豆 、 牽牛通利之劑 ， 用之則必致殺人 。 又有下痢噤口而不食者 ， 亦有二也 。 有脾虛 ， 有脾熱 。 脾虛者 ， 參苓白朮散 ， 脾熱 ， 參連湯 ， 或倉連煎之類 。 大凡下痢純紅者 ， 如塵腐色者 ， 如屋漏水者 ， 大孔開如竹筒者 ， 唇如硃紅者 ， 俱死症也 。 如魚腦髓者 ， 身熱脈大者 ， 俱半死半生 。

方

木香導氣湯 治痢疾初起 ， 腹痛 ， 紅白相雜 ， 裡急後重 ， 發熱噤口 ， 不拘老幼 ， 先與一服甚效 。

大黃（一錢五分）　檳榔（一錢二分）　厚朴（一錢二分）　白芍藥（一錢二分）　黃連（一錢二分）　歸尾（八分）　茯苓（八分）　朴硝（一錢二分）　木香（五分）　小便赤加滑石（一錢五分）　木通（一錢）

上銼一劑 ， 水二鍾 ， 煎至八分 ， 濾去渣 ， 空心熱服 。

閘板丹 （張小庵傳）〔批〕（按此方治痢 ， 以推其邪而徹其毒也）　治痢初起 ， 以此丹推蕩其邪毒 。

黃丹（一兩 ， 水飛）　黃蠟（一兩）　乳香（一錢）　沒藥（一錢）　杏仁（八個 ， 去皮尖）　巴豆（八個 ， 去油）

上將五味為末 ， 將黃蠟熔化 ， 後將藥末同蠟拌勻 ， 攪冷成塊 。 每服一丸 ， 如黃豆大 ， 空心服 。 紅痢 ， 冷甘草湯下 ； 白痢 ， 冷乾薑湯下 ； 水瀉 ， 冷米湯下 。

立效散 （雲林制）〔批〕（按此方治熱積氣滯而為痢者 ， 以黃連清熱 ， 枳殼破氣 ， 清平之劑）　治痢 ， 腹中癘痛 ， 赤白相兼 ， 即止 。

黃連（四兩 ， 酒洗 ， 吳茱萸二兩 ， 同炒 ， 去茱萸用）　枳殼（二兩 ， 麩炒）

上為末 ， 每服三錢 ， 空心酒送下 。 泄瀉 ， 米湯下 。 噤口痢 ， 陳倉米湯下 。

調中理氣湯 丹溪云 ： 調氣則後重自除 。 此也 。

蒼朮（米泔浸 ， 炒）　片術（炒 ， 各一錢）　陳皮（八分）　厚朴（姜炒 ， 七分）　枳殼（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　檳榔（一錢）　木香（八分）

上銼一劑 ， 水二盞 ， 煎一盞 ， 濾去渣 ， 空心溫服 。 如赤痢 ， 厚朴 、 芍藥俱不必炒 ， 再加黃連 、 條芩各一錢五分 。 白痢只依本方 。

加味香連丸 〔批〕（按此方治痢 ， 調理之劑）　此方治痢之總司 。

黃連（二兩 ， 炒）　吳茱萸（滾水泡 ， 炒 ， 二兩）　木香（一錢）　白豆蔻（帶殼麵裹火煨 ， 一錢五分）　秘方加乳香 、 沒藥（各一錢）

上為細末 ， 用烏梅二兩 ， 滾水泡去核 ， 搗和為丸如梧桐子大 。 每服三十丸 。 白痢 ， 乾薑湯下 ； 血痢 ， 甘草湯下 ； 赤白相兼 ， 二味泡湯下 ， 白瀉 ， 米湯下 。

倉廩散 治赤白痢疾 ， 發熱不退 。 凡下痢有積 、 有暑 ， 如用藥不效 ， 即是腸胃有風邪熱也 。 此方甚效 。 即人參敗毒散加黃連 、 陳倉米 、 薑 、 棗煎服 。 噤口痢 ， 加石蓮肉七枚 。 痢後手足痛 ， 加檳榔 、 木瓜 。 不早治 ， 則成鶴膝風 。

六一順氣散 〔批〕（按此方治內外兩感發熱痢疾及時行疫痢之劑）　治痢不問赤白相雜 ， 肚痛 ， 裡急後重 ， 渾身發熱 ， 口乾煩渴 ， 用此通利即止 。 （方見傷寒門）

納臍膏 （何晴岳傳）　治噤口痢 ， 危急之證 ， 用之立愈 。

黃瓜藤（不拘多少 ， 連莖葉經霜者 ， 曬乾燒灰存性 ， 出火毒）

上用香油調 ， 納臍中 ， 即效 。

點眼膏 （黃賓）　治一切赤白痢 ， 及噤口危急之證 。

初胎糞（炙乾 ， 一錢）　雄黃（五分）　黃連（四分）　片腦（少許）

上為極細末 ， 水調 ， 點兩眥 ， 神效 。

倉連煎 （劉太府傳）　治噤口痢 ， 不拘赤白 。

陳倉米（赤痢用三錢 ， 白痢用七錢 ， 赤白相兼用五錢）　黃連（赤痢用七錢 ， 白痢用三錢 ， 赤白相兼用五錢）

上銼 ， 水一鍾 ， 煎至七分 ， 露一宵 ， 空心溫服 。

凡下痢噤口不食者 ， 雖曰脾虛 ， 蓋因熱毒閉塞 ， 心胸胃口所致 。 用參苓白朮散 ， 加石菖蒲一錢 ， 木香少許 ， 共為末 ， 陳米飲調下 。 再服倉連煎 ， 尤妙 。 噤口痢 ， 諸藥不效者 ， 糞缸中蛆 ， 不拘多少 ， 洗淨 ， 瓦上焙乾為末 。 每服一 、 二匙 ， 米飲調服 ， 即能思食 。

噤口痢 ， 多是胃口熱甚 ， 用黃連一兩 ， 人參五錢 ， 煎湯 。 終日呷之 ， 如吐 ， 再強飲 。 但得一呷下咽 ， 便好 。 一方加石蓮肉三錢 ， 水煎服 ， 立效 。 外以田螺搗爛 ， 入麝香少許 ， 合臍上 ， 引熱下行故也 。 又方用秤錘燒紅 ， 用好醋澆之 ， 令病人吸其煙 ， 神效 。 按前諸方 ， 皆治噤口不食之劑 。 凡醫者用藥 ， 不必拘其赤白 ， 飲食即吐 ， 諸物不納 ， 皆是毒氣熏蒸 ， 胃口熱甚 ， 切不可認胃寒噤口 ， 而用辛熱之藥 。 宜以前方選用 ， 或木香導氣湯去大黃煎熟入韭汁 ， 陳倉米飲各一盞於內同服 ， 即愈 。

加減益氣湯 治痢日久不愈 ， 不能起床虛弱症 。

黃耆（五分）　人參（五分）　白朮（一錢）　陳皮（一錢）　當歸（七分）　白芍藥（一錢）　升麻（三分）　甘草（炙 ， 三分）　澤瀉（五分）　砂仁（五分）　木香（三分）　白豆蔻（三分）　地榆（五分）　御米殼（醋炒 ， 三分）

上銼一劑 ， 水二盞 ， 煎至八分 ， 濾去渣 ， 空心溫服 。

神效參香散 〔批〕（按此方治痢久不愈 ， 元氣虛弱 ， 滑脫下陷 ， 止澀之劑）　治臟氣怯弱 ， 冷熱不調 ， 積而成痢 。 或下鮮血 ， 或如豆汁 ， 或如魚腦 ， 或下瘀血 ， 或下紫黑血 ， 或赤白相雜 ， 裡急後重 ， 日夜頻數無度 。

罌粟殼（去帶穰 ， 醋炙 ， 一兩）　陳皮（一兩）　白茯苓（去皮 ， 四錢）　肉豆蔻（麵裹煨 ， 四錢）　人參（二錢）　白扁豆（二錢）　木香（二錢）

上共七味為末 ， 赤痢每九分 ， 加制黃連末一分 ； 白痢每九分 ， 加制茱萸末一分 ； 赤白相雜 ， 每服八分 ， 加黃連茱萸末各一分 ； 青色 、 黃色 ， 無加減 ， 每用一錢 ， 俱用米湯調下 。 忌生冷 、 油膩 、 炙爆 。 制黃連 、 茱萸法 ： 二味等分 ， 不銼碎 ， 以老酒浸一宿 ， 同一處炒燥 ， 分出 。 各為極細末 ， 另包 ， 聽前用 。

薑茶湯 治痢疾腹痛 ， 不問赤白冷熱 。 蓋姜能助陽 ， 茶能助陰 ， 二者皆能清散 。 又且調平陰陽 ， 況於暑毒酒食毒 ， 皆能解之也 。

老生薑（細切 ， 二錢）　細茶葉（三錢）

上用新汲水煎服 。 一方加連根韭菜一握 ， 三味同搗汁 ， 酒調服 。

三白湯 （杜守玄傳）　治痢不拘赤白 。

白砂糖（一兩）　雞子清（一個）　燒酒（一鍾半）　煎八分溫服 。

仙梅丸 （桑雙岡傳）　治痢疾發熱發渴 。

細茶　烏梅（水洗 ， 剝去核 ， 曬乾 ， 各一兩）

上為末 ， 生薑搗作丸 ， 彈子大 。 每一丸 ， 冷水送下 。

椿雞丸 （桑環川傳）　治久痢不止 。

雪裡炭一隻 ， 吊死 。 去腸毛 ， 入黃連一兩 ， 椿根白皮一兩於肚內 ， 好酒煇熟 ， 去藥食雞 ， 神效 。

舒鳧飲 （劉桐川傳）　治白痢如魚凍色 ， 久不愈者 。 白鴨一隻 ， 殺取血 ， 以滾酒和飲之 ， 立止 。

將軍飲 治痢膿血稠黏 ， 裡急後重 ， 晝夜無度 ， 不問新久 ， 及愈而又發 ， 止而復作 ， 名曰休息痢 。

綿紋大黃（銼 ， 一兩）

上以好酒二鍾 ， 浸半日 ， 煎至七分 ， 去渣 ， 分作二次服 ， 以利為度 。 按前諸方 ， 治痢簡易 ， 故附方末 ， 以備選用 。

泄瀉

脈

脈多沉 。 傷於風 ， 則浮而弦 ； 傷於寒 ； 則沉而細 ， 傷於暑 ， 則沉而微 ； 傷於濕 ， 則沉而緩 ， 泄而腹脹脈弦者死 。 又云 ： 脈緩時微小者生 ， 浮大數者死 。

證

夫泄瀉者 ， 注下之症也 。 蓋大腸為傳送之官 ， 脾胃為水穀之海 ， 或為飲食生冷之所傷 ， 或為暑濕風寒之所感 ， 脾胃停滯 ， 以致闌門清濁不分 ， 發注於下而為泄瀉也 。《 內經 》 又謂 ： 濕勝則濡泄 。 又曰 ： 春傷於風 ， 夏生飧泄 。 又曰 ： 暴注下迫 ， 皆屬於熱 。 又曰 ： 諸病水液 ， 澄澈清冷 ， 皆屬於寒 。 叔和曰 ： 濕多成五泄 ， 腸走若雷奔 。 故分脾泄 、 胃泄 、 大腸 、 小腸 、 大瘕 ， 為五泄也 。 又有飧泄 、 腎泄 、 洞瀉 、 濡泄 、 騖溏之類 。 名各不同 ， 原其致病 ， 不過前云所感所傷而已矣 。 丹溪又云 ： 泄屬濕 ， 屬氣虛 ， 有火 ， 有痰 ， 有食積 。 凡瀉水 ， 腹不痛者 ， 濕也 。 飲食入胃不消 ， 完穀不化者 ， 氣虛也 。 腹痛瀉水如熱湯 ， 痛一陣 ， 瀉一陣者 ， 火也 。 或瀉或不瀉 ， 或多或少者 ， 痰也 。 腹痛甚而泄瀉 ， 瀉後痛減者 ， 食積也 。 瀉下如抱壞雞子臭者 ， 或嚥氣作酸者 ， 傷於食也 。

治

治療之法 ， 須看時令 ， 分寒熱新久 。 補脾消食 ， 燥濕利小便 ， 亦有升提下陷之氣 ， 用風藥以勝濕 。 若久瀉 ， 腸胃虛滑不禁者 ， 宜收澀之 。 治法之要 ， 孰有過於此哉 。

方

胃苓湯 〔批〕（按此方治四時泄瀉之總司也）　治中暑傷濕 ， 停飲夾食 ， 脾胃不和 ， 腹痛泄瀉作渴 ， 小便不利 ， 水穀不化 ， 陰陽不分 。

蒼朮（米泔浸 ， 一錢）　厚朴（薑汁炒 ， 一錢）　陳皮（一錢）　豬苓（一錢）　澤瀉（一錢）　白朮（炒 ， 一錢）　白茯苓（一錢）　肉桂（三分）　白芍（炒 ， 一錢）　甘草（炙 ， 三分）

上銼一劑 ， 生薑棗水煎 ， 溫服 。 一方加防風 、 升麻以勝濕 。 食積 ， 加神麯 、 麥芽 、 山楂 。 水瀉 ， 加滑石 。 有痰 ， 加半夏 、 烏梅 。 氣虛 ， 加人參 、 白朮 。 惱怒 ， 加木香 。 有熱 ， 加黃連 。 久瀉 ， 加肉豆蔻 。 暴痢赤白相雜 ， 腹痛裡急後重 ， 去桂 ， 加木香 、 黃連 、 檳榔 ， 水煎服 。

薷苓湯 治暑月泄瀉 ， 或欲成痢 。

黃連香薷飲合五苓散 。 銼一劑 ， 生薑煎服 。 （方見中暑）

藿香正氣散 〔批〕（按此方治暑瀉之劑）　治感濕泄瀉 ， 或兼暑者 ， （方見霍亂）

依本方 ， 加黃連 、 香薷 。 食加神麯 、 山楂 。

柴苓湯 〔批〕（按此方治熱瀉之劑）　治泄瀉發熱口渴 ， 裡虛之症 。

小柴胡湯 （方見傷寒）　合五苓散（方見中暑） ， 銼一劑 ， 薑棗煎服 。

理中湯 （方見中寒）〔批〕（按此方治寒瀉之劑）　治脾胃虛冷 ， 中寒泄瀉 ， 四肢厥逆 。

四君子湯 （方見補益）　治氣虛脾泄不止者 。

依本方加烏藥（醋炒 ， 七分）　薑棗煎服 。

參苓白朮散 （方見補益）　治脾胃虛弱 ， 久瀉少食 。

瑞運丸 （何春元傳）　治元氣大虛 ， 脾胃怯弱 ， 泄瀉不止 ， 不思飲食 。

山藥（炒 ， 二兩）　蓮肉（二兩）　白朮（土炒 ， 二兩）　芡實（二兩）　人參（去蘆 ， 一兩）　橘紅（一兩）　白茯苓（一兩）　白芍藥（酒炒 ， 一兩）　甘草（炙 ， 五錢）

上為末 ， 用雄豬肚一個 ， 洗淨 ， 煮爛 ， 搗和藥末為丸 ， 如梧桐子大 。 每服百丸 ， 空心米湯送下 。

養元散 〔批〕（按此方治虛瀉之劑）　治泄瀉 ， 飲食少進 。

糯米（一升 ， 水浸一宿 ， 濾干 ， 燥慢火炒 ， 令極熱）　乾山藥（少許）　胡椒（少許）

上各為細末 ， 和勻 ， 每日清晨用半盞 ， 再入砂糖少許 ， 滾湯調服 ， 其味極佳 ， 且不厭人 ， 大有滋補 。 其女人子宮虛冷 ， 不能成孕 ， 久服之 ， 亦能懷孕 。

平胃散 治濡泄腸鳴多水 。

蒼朮　厚朴　陳皮　甘草（各一錢五分）

上銼一劑 ， 水煎服 。

五苓散 治症同前 。

白朮　茯苓（各一錢）　桂（六分）　豬苓　澤瀉（各一錢二分）

上銼一劑 ， 水煎服 。

胃苓湯 治水瀉腹痛 。

陳皮　厚朴　蒼朮　甘草　白朮　茯苓　肉桂　豬苓　澤瀉（各一錢）　加芍藥　黃連（各八分）

上銼一劑 ， 姜一片 ， 水煎服 。

黃芩湯 治腸垢熱泄 ， 所下黏垢 ， 小便赤澀 ， 脈數煩渴 。

黃芩（炒 ， 五錢）　芍藥（炒 ， 三錢）　甘草（一錢）

上銼一劑 ， 水煎服 。

衛生湯 治脾胃虛弱 ， 不能泌別水穀 。

陳皮　茯苓　甘草　人參　白朮　山藥　澤瀉　薏苡仁

上銼一劑 ， 加砂仁末一錢 ， 水二鍾 ， 煎至八分服 。 一方加蓮肉 、 芡實 、 乾山藥各二兩 ， 亦效 。 一方用糯米磨粉 ， 不拘多少 ， 入百草霜十分之二 ， 水和為餅 ， 烙熟食之 。 一方單用糯米 ， 半生半炒 ， 煮粥食之 ， 亦效 。

安胃和脾散 治脾胃不和 ， 中脘痞塞 ， 腹痛脹滿 ， 不思飲食 ， 嗜臥無時 ， 嘔吐痰涎 ， 逆氣吐酸 ， 面黃肌瘦 ， 泄瀉不止 ， 四肢乏力 ， 沉困自汗 、 盜汗等症 。

蒼朮（二兩 ， 姜炒）　厚朴（五錢 ， 姜炒）　藿香（五錢）　砂仁（五錢）　人參（去蘆 ， 五錢）　白朮（土炒 ， 五錢）　白茯苓（五錢）　木香（火煨 ， 五錢）　檳榔（五錢）　蓬朮（火煨 ， 五錢）　澤瀉（五錢）　甘草（炙 ， 五錢）　紅棗（二十四個 ， 去皮 、 核 ， 焙乾）

上共為細末 ， 每服二錢 ， 空心淡薑湯送下 。

家蓮散 （陳□堂傳）　治經年久瀉冷泄 ， 及休息痢 。

蓮肉（泡去皮 、 心 ， 微火焙乾 ， 四兩）　厚朴（姜炒 ， 一兩）　乾薑（炒黑 ， 一兩）

上三味 ， 共為細末 ， 每服二 、 三匙 ， 米飲下 ， 日三次 。

理氣健脾丸 （方見脾胃）　治脾胃虛弱 ， 久瀉久痢 。

依本方 ， 去桔梗 ， 加酒炒白芍藥 ， 其效如神 。

實腸丸 （黃賓江傳）　治久瀉久痢 ， 虛滑不禁及脫肛 。 臭椿樹根皮 ， 不拘多少 ， 切碎 ， 酒拌 ， 炒為細末 ， 用真阿膠水化開 ， 和為丸如桐子大 。 每服三五十丸 。 空心米湯下 。

升氣實臟丸 （雲林制）〔批〕（按此方治滑泄止澀之劑）　治久瀉 ， 元氣下陷 ， 脾胃衰憊 ， 大腸滑脫 ， 肛門墜下 ， 日夜無度 。 飲食不思 ， 米穀不化 ， 湯水直過 。 煩渴引飲 ， 津液枯竭 ， 肌瘦如柴 ， 寒熱互作 。

黃耆（蜜炙 ， 一兩）　人參（去蘆 ， 一兩）　白朮（土炒 ， 二兩）　白茯苓（去皮 ， 五錢）　山藥（炒 ， 一兩）　蓮肉（去心 ， 一兩）　芡實（一兩）　升麻（酒炒 ， 五錢）　柴胡（酒炒 ， 五錢）　乾薑（炒黑 ， 五錢）　肉豆蔻（麵裹煨 ， 捶去油淨 ， 五錢）　粉草（炙 ， 五錢）　椿樹根皮（酒炒二次 ， 四兩）

上為細末 ， 阿膠水化開為丸 ， 如黍米大 。 每服二錢 ， 用糯米半生半炒 ， 煎湯送下 。

灸法　治吐瀉日久 ， 胃氣大虛 ， 死在旦夕 。

天樞二穴（在臍旁各開二寸）　氣海（在臍下一寸半）　百會（在頂心中）　用艾灸五 、 七壯 ， 即愈 。

霍亂

脈

代者霍亂 ； 代而絕者 ， 亦霍亂 。 又關脈滑 ， 為霍亂吐瀉 。 氣口脈弦滑 ， 膈間有宿食留飲 。 宜順其性 ， 以鹽湯探之 。 脈結促大 ， 皆不可斷以死脈 。 洪大則易治 ， 脈微細 ， 氣少不語 ， 舌卷囊縮者 ； 皆不治也 。 滑而不勻 ， 必是吐瀉霍亂之候 ， 脈大勿訝 。

證

夫霍亂者 ， 揮霍變亂也 。 蓋因內有所積 ， 外有所傷 ， 陽不升 ， 陰不降 ， 乖膈而成 。 故心腹卒痛 ， 嘔吐下痢 ， 發熱惡寒 ， 頭痛眩暈 ， 或瀉而不吐 ， 或吐而不瀉 。 先心痛 ， 則先吐 ； 先腹痛 ， 則先利 ； 心腹齊痛 ， 吐利並作 。 甚則轉筋入腹 ， 四肢厥冷而斃 。

治

急用蓼湯泡洗 ， 艾灸臍中 。 蓋陰陽反戾 ， 清濁相干 ， 治之惟宜藿香正氣散 ， 加生薑為上 。 不惟可以溫散風寒 ， 抑亦可以調理脾胃 。 如身熱口渴者 ， 則以薷苓湯加減治之 。 霍亂之後 ， 不可早與飲食 ， 恐胃中邪物 ， 吐瀉未盡 ， 其新谷入胃 ， 不能傳化 ， 必致不救 。 吐候吐瀉過一 、 二時 ， 飢甚 ， 方與稀粥少食 ， 以漸而將息可也 。 其有不吐不瀉者 ， 名乾霍亂 ， 急以鹽湯多灌 ， 引其大吐 ， 令宿食殆盡 ， 隨證用藥調之 。 既愈之後 ， 若煩熱多渴者 ， 以麥門冬湯主之 。

一霍亂轉筋 ， 用大蓼一把 ， 煎湯蕩洗 。 北人以麥糠代之 。 使腠理開泄 ， 陽氣散則愈也 。 河間云 ： 熱氣燥爍於筋 ， 則攣瘈而痛也 。

一霍亂已死 ， 而腹中尚有暖氣者 ， 以鹽納臍中 ， 以艾灸莫計其數 。

一霍亂心腹卒痛 ， 炒鹽二碗 ， 絹包頓於胸上 ， 並腹肚再以熨斗火熨 ， 氣透則蘇 。 續以炒鹽絹包乘熱烙其背 ， 則萬無一失也 。

方

藿香正氣散 治四時不正之氣 ， 寒溫時疫 ， 山嵐瘴氣 ， 雨濕熏蒸 ； 或中寒腹痛吐利 ， 中暑冒風 ， 中濕身重泄瀉 ； 或不服水土 ， 脾胃不和 ； 或飲食停滯 ， 復感外邪 ， 頭痛發熱 ， 戰慄惡寒 ， 或嘔吐噁心 ， 膈膈滿悶 ， 一切氣逆不安之症 ， 並能調治 。

藿香（二錢）　紫蘇（一錢五分）　陳皮（一錢）　厚朴（薑製 ， 一錢）　半夏（薑製 ， 一錢）　白朮（一錢 ， 炒）　茯苓（一錢）　大腹皮（一錢）　桔梗（一錢）　白芷（一錢）　甘草（炙 ， 一錢）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 棗二枚 ， 水煎熱服 。 霍亂轉筋 ， 加木瓜 。 腹痛 ， 加炒白芍藥 ； 寒痛 ， 加桂 ； 冷甚 ， 加乾薑 。 飲食不化 ， 加香附 、 砂仁 ； 米穀不消 ， 加神麯 、 麥芽 。 心下痞滿 ， 加桔梗 、 枳殼 、 枳實 。 肉食不化 ， 加山楂 。 濕面停積 ， 加蘿蔔子 。 中暑冒風 ， 加香藿 、 白扁豆 。 時氣憎寒發熱 ， 加柴胡 、 乾葛 。 口乾 ， 加麥門冬 。 小便不利 ， 合五苓散 。 濕相搏 ， 霍亂轉筋 ， 煩渴悶亂 ， 合黃連香薷飲 。 心腹絞痛 ， 加木香 。 若頻欲登圊 ， 不通利者 ， 加檳榔 、 枳殼 。 按霍亂之疾 ， 未有不由內傷生冷 ， 外感風寒而致也 。 余用藿香正氣散治之 ， 百發百中 。 一歲之內 ， 常治百人 ， 未有不效者 。 但有熱者 ， 須加姜炒黃連 ； 寒甚 ， 加乾薑 ； 萬無一失 。 又腹痛者 ， 加桂 ； 痛甚者 ， 去藿香 ， 加吳茱萸 ； 小便不利 ， 加茯苓 ； 如干霍亂 ， 加枳殼 ， 茯苓 、 肉桂 ， 最佳 。

加減薷苓湯 〔批〕（按此方治霍亂屬熱者宜之）　治霍亂身熱口渴 ， 此熱暑中也 。

豬苓（七分）　澤瀉（七分）　白朮（五分）　赤茯苓（一錢）　黃連（五分）　香薷（一錢）　乾葛（七分）　天花粉（一錢）　甘草（五分）　扁豆（十四粒）

上銼一劑 ， 生薑煎服 。 如熱極 ， 加石膏 、 知母 。 泄瀉 ， 加升麻 、 黃芩 、 滑石 。 腹痛 ， 加炒白芍藥 、 桂 。

理中丸 〔批〕（按此方治霍亂屬虛寒者宜之）　治轉筋霍亂 ， 上吐下利 ， 心腹疼痛 ， 及乾霍亂 ， 俗名絞腸沙 ， 並真陰證 ， 手足厥冷 。 嘉靖甲子年間 ， 梁宋之地 ， 人多患此 ， 自腳心麻至膝 ， 死者不計其數 。 時大方趙公出示此方 ， 患者咸蒙其惠 ， 因述以廣其傳 。

人參（一錢）　乾薑（炒 ， 一錢）　茯苓（一錢）　甘草（炙 ， 一錢）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 每丸重一錢 。 取一丸細嚼 ， 淡薑湯送下 。 忌食米湯 ， 此即理中湯改為丸 ， 取土能塞水之義 。 若仍煎湯 ， 則不效矣 。

陰陽湯 治霍亂吐利腹痛 ， 服藥即吐 ， 無法可施 ， 用百沸活河水 ， 及冷井泉水各半碗 ， 合而服之 。

百沸湯 治霍亂吐瀉 ， 因飲冷或冒寒 ， 或失飢 ， 或大怒 ， 或乘舟車 ， 傷動冒氣 ， 令人吐利交作 ， 目眩頭旋 ， 手足轉筋 ， 四肢厥冷 ， 用藥遲緩 ， 須臾不救 。

吳茱萸　木瓜　食鹽（各五錢）

上三味同炒焦 ， 用百沸湯煎 ， 隨病人服之 。

乾霍亂者 ， 俗名絞腸沙 。 其症因宿食不消 ， 心腹絞痛 ， 欲吐不吐 ， 欲瀉不瀉 ， 揮霍撩亂 ， 所傷之物不得出泄故也 。 死在頃刻 ， 急宜多灌鹽湯探吐之 。 令物出盡 ， 卻服理中湯 ， 更刺十井出血 ， 並委中出血 。

鹽薑湯 治乾霍亂欲吐不吐 ， 欲瀉不瀉垂斃者 。

鹽（一兩）　生薑（切 ， 五錢）

上二味 ， 同炒色變 ， 以童子溺二盞 ， 煎一盞 ， 溫服 。

麥門冬湯 治霍亂愈後 ， 煩熱多渴 ， 小便不利 。

人參（一錢）　白朮（炒 ， 一錢）　茯苓（八分）　陳皮（八分）　半夏（制 ， 八分）　小麥（一百粒）　麥冬（去心 ， 二錢）　甘草（七分）

上烏梅三個 ， 生薑三片 ， 水二鍾 ， 煎八分 ， 食遠服 。

嘔吐

脈

嘔而脈弱 ， 小便複利 ， 身有微熱 ， 厥者難治 。

證

夫嘔吐者 ， 飲食入胃而覆逆出也 。 有物無聲謂之吐 ， 有聲無物謂之噦 ， 嘔吐謂之有聲有物 。 蓋人以胃氣為主 ， 受納五穀 ， 榮養百骸者也 。 若胃虛之人 ， 不能攝養 ， 或為寒氣所中 ， 或為暑氣所幹 ， 或為飲食所傷 ， 或氣結而痰聚 ， 皆能令人嘔吐 。 又有惡血停積胃口 ， 嘔吐之間 ， 雜以痰血 ； 亦有胃熱火邪 ， 衝上而作嘔吐者 ； 有痰隔中焦 ， 食不得下者 ； 有氣逆者 。 又 《 內經 》 云 ， 諸嘔吐逆衝上 ， 皆屬心火 。 河間亦曰 ： 胃膈熱甚則為嘔 ， 火氣炎上之象也 ， 所感不同 。

治

治法當以脈辨之 ： 中寒則脈沉緊 ， 四肢厥冷 ， 飲食不下 ， 當以溫暖之藥調之 ； 挾暑則脈弦數而虛 ， 煩熱燥渴 ， 法當清涼之 ； 停食痰積者 ， 則當順氣和胃而消導之 ； 積血者化其血 ； 火逆者瀉其火 ， 此其治法之大要也 。

一嘔家聖藥是生薑 ， 千金之說信矣 。 然氣逆作嘔 ， 生薑散之 ； 痰與水作嘔 ， 半夏逐之 。 嘔有熱有寒 ， 生薑於寒證最佳 。 若遇熱嘔 ， 不可無烏梅也 。

一胃中有熱 ， 膈上有痰 ， 令人時常嘔吐清水 ， 詐噯氣吞酸等症 ， 用二陳湯加薑 、 炒黃連 、 炒梔子 、 蒼朮 、 川芎 、 香附 、 砂仁 、 神麯 、 山楂 ， 少加木香 ， 以行滯氣 。

一時常吐清水 ， 或口乾不喜食 ， 冷涎自下而湧上者 ， 此脾熱所致 。 二陳湯加白朮 、 芍藥 、 升麻 、 土炒黃連 、 黃芩 、 梔子 、 神麯 、 麥芽 、 乾薑 ， 或煎或丸 ， 隨時制宜 。

一時常噁心嘔吐清水 ， 胃口作痛 ， 得食暫止 ， 飢則痛甚 ， 此胃中有蛔也 。 二陳湯加苦楝根皮 、 使君子煎服即愈 。 或用黑錫炒成灰 ， 檳榔等分 ， 米飲調服 。

方

煨姜散 （西園制）　治嘔吐噁心 。

生薑一大塊 ， 直切薄片 ， 勿令折斷 ， 層層滲鹽於內 ， 以水濕苧麻密縛 ， 外又用紙包水蘸濕火煨 ， 令熟 ， 去紙搗爛 ， 和稀米飲服之 。

椒茶餅 （陳橘軒傳）〔批〕（按此方專治嘔吐之劑）　止嘔吐 ， 治翻胃 。

川椒（去目 ， 隔紙焙 ， 三兩）　芽茶（一兩五錢）　桑白皮（末 ， 一兩半）　飛羅面（一兩五錢 ， 炒）

上為細末 ， 煉蜜作餅 ， 每重一錢許 ， 細嚼米湯下 。

保中湯 （雲林制）〔批〕（按此方治胃中痰火嘔吐之劑）　治嘔吐不止 ， 飲食不下 。

陳皮（八分）　半夏（薑製 ， 八分）　茯苓（八分）　甘草（三分）　白朮（土炒 ， 二錢）　藿香（一錢）　黃連（土炒 ， 二錢）　黃芩（土炒 ， 一錢）　山梔子（薑汁炒 ， 二錢）　砂仁（三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 長流水和嬌泥澄清水二鍾 ， 煎至一鍾 ， 稍冷頻服 。 吐逆甚 ， 加伏龍肝一塊同煎 。 因氣 ， 加香附 ， 枳實 。 心煩 ， 加竹茹 。

比和飲 〔批〕（按此方治胃虛嘔吐之劑）　治水穀不納 ， 聞食氣即嘔 。

人參（一錢）　白朮（一錢）　茯苓（一錢）　藿香（八錢）　陳皮（五分）　砂仁（五分）　神麯（一錢 ， 炒）　甘草（五分）

上銼作一劑 ， 用十年以上陳倉米一合 ， 順流水二鍾 ， 煎沸 ， 泡伏龍肝 ， 研細 ， 攪混 ， 澄清取一鍾 ， 生薑三片 ， 棗二枚 ， 同煎七分 ， 稍冷服 。 別以陳倉米飲時啜之 ， 日進三服 ， 即止 。

枇杷散 治胃虛嘔噦不止 。

枇杷葉（去毛）　橘紅（各一兩）　半夏（湯泡）　赤茯苓（去皮）　人參（各五錢）　麥門冬（去心）　青竹茹（各一兩二錢）　甘草（四錢）

上銼 ， 生薑三片 ， 水二盞 ， 煎一盞 ， 空心服 。

噁心

證

噁心者 ， 無聲無物 ， 但心中欲吐不吐 ， 欲嘔不嘔 。 雖曰噁心 ， 非心經之病 。 其病皆在胃口上 ， 有虛 ， 有熱 ， 有寒 ， 有食 ， 有痰 。

治

治法 ： 虛者補之 ， 熱者清之 ， 寒者溫之 ， 食與痰者 ， 消之化之 。 皆用生薑及薑汁 ， 隨症佐藥 ， 其效最速 。

方

二陳湯 （見痰門）　加薑汁炒芩 、 連 ， 梔子治胃熱噁心 。

大半夏湯（即二陳湯去甘草加生薑）　治胃寒噁心

小半夏茯苓湯 （即大半夏湯去陳皮倍加生薑）　治心中兀兀欲吐 。

導痰湯 （即二陳湯加南星 、 枳殼）　加竹茹 、 砂仁 、 姜炒黃連 ， 治痰熱嘔吐 ， 噁心氣盛者 。

翻胃

脈 浮緩者生 ， 沉澀者死 。 脈澀而小 ， 血不足 ； 脈大而弱 ， 氣不足 。

證

夫翻胃者 ， 朝食而暮吐 ， 暮食而朝吐 ， 或食已即吐者是也 。 膈噎者 ， 謂五膈五噎也 。 五膈 ， 憂 、 恚 、 寒 、 熱 、 氣也 ； 五噎 ， 憂 、 思 、 勞 、 食 、 氣也 。 膈者 ， 在心脾之間 ， 上下不通 ， 若拒格之狀也 。 或結於咽喉 ， 時覺有所礙 ， 吐之不出 ， 咽之不下 ， 由氣鬱痰搏而然 。 久則漸妨飲食 ， 而為膈也 。 噎者 ， 飲食之際 ， 氣卒阻滯 ， 飲食不下 ， 而為噎也 。 翻胃也 ， 膈也 ， 噎也 ， 三者名雖不同 ， 而其所受之病 ， 則一而已 。《 內經 》 謂 ： 三陽結謂之膈 。 三陽者 ， 大腸 、 膀胱也 。 結 ， 熱結也 。 小腸熱結則血脈燥 ； 大腸熱結則不能圊 ； 膀胱熱結則津液涸 ； 三陽既結 ， 則前後閉結 。 下既不通 ， 則反上行 ， 所以噎食不下 ， 縱下而復出也 。 此陽火不下降而上行也 。 故經曰 ： 少陽所至為嘔 、 湧溢 、 食不下 ， 此理明矣 。 丹溪曰 ： 氣之初病 ， 其端甚微 。 或因些小飲食不謹 ； 或外冒風雨 ， 內傷七情 ； 或食味過厚 ， 偏助陽氣 ， 積成膈熱 ； 或資稟充實 ， 表密無汗 ； 或性急易怒 ， 相火上炎 ， 以致津液不行 ， 清濁相干 。 氣之為病 ， 或痞或痛 ， 或不思食 ， 或噫腐吞酸 ， 或嘈雜嘔噦 ， 醫者不求其本 ， 便認為寒 ， 遽以辛香燥熱之劑投之 。 時暫得快 ， 以為神方 。 厚味仍前不節 ， 七情反復相侵 ， 舊病被劫暫開 ， 濁液易子攢聚 ， 或半月 ， 或一月 ， 前症復作 。 如此延蔓 ， 自氣成積 ， 自積成痰 ， 此為痰為飲為吞酸之由也 。 良工未遇 ， 燥劑又投 ， 痰挾瘀血 ， 遂成窠囊 ， 此為痞 、 為痛 、 為嘔吐 、 噎膈 、 翻胃之症 ， 次第而作也 。 猶謂虛而積寒 ， 非尋常草木可療 ， 竟以烏附佐助丹藥 ， 專意服餌 。 積而血液俱耗 ， 胃脘乾稿 。 其稿在上 ， 近咽之下 ， 水液可行 ， 食物難進 。 間或可入 ， 食亦不多 ， 名之曰噎 。 其稿在下 ， 與胃相近 ， 食雖可下 ， 難盡入胃 ， 良久復出 ， 名之曰膈 ， 亦曰翻胃 。

治

治當養血生津 ， 清痰降火 ， 潤燥補脾 ， 抑肝開鬱 ， 庶使病邪易伏 ， 胃氣開通 。 雖然亦在病者之調攝耳 ， 吾觀張雞峰曰 ： 噎是神思間病 ， 惟內觀以自養 ， 此言深中病情 。

一 《 鉤玄 》 云 ： 翻胃大約有四 ： 血證 、 氣虛 、 有痰 ， 有熱 。 血虛者 ， 脈必數而無力 ， 以四物湯養血為主 ； 氣虛者 ， 脈必緩而無力 ， 以四君子湯補氣為主 ； 有痰者 ， 脈必滑數 ， 以二陳湯為主 ； 有熱者 ， 脈必數而有力 ， 以解毒湯主之 。

一凡噎膈翻胃 ， 悉用二陳湯加薑汁 、 竹瀝 、 童便 、 韭汁之類 ， 為主治 。

一若胸中覺有熱悶 ， 加土炒黃芩 、 黃連 、 栝蔞仁 、 桔梗之類 。

一若血虛瘦弱之人 ， 合四物湯 ， 少加杏仁泥 、 紅花 、 童便 、 韭汁之類 ， 仍不可缺 。

一若朝食暮吐 ， 暮食朝吐 ， 或食下須臾即吐者 ， 此胃可容受而脾不能傳送也 。 或大小腸閉結不通 ， 食返而上奔也 ， 加酒蒸大黃以潤之 。 脾不磨者 ， 加神麯 、 麥芽之類 ， 以助其衰火也 。

一若氣虛肥白人膈噎者 ， 合四君湯 ， 亦加竹瀝 、 薑汁為要藥也 。

一若七情鬱結 ， 成氣噎者 ， 加香附 ， 撫芎 、 木香 、 檳榔 、 栝蔞仁 、 砂仁之類 。

一若飲酒之人 ， 加砂糖 、 驢尿入內服 。

一若膈噎 ， 大便燥結 ， 用大黃 ， 乃急則治其標之劑也 。 仍用四物湯 ， 加童便 、 薑汁 ， 多飲牛羊乳為上策也 。 但不可以人乳代之 ， 蓋人乳內有飲食烹飪之火也 。

一若氣血兩虛 ， 則口中多出沫 。 但見沫大出者 ， 必死 。 糞如羊屎不治 ， 大腸無血故也 。 年過五十者不治 。

一中年婦人翻胃 ， 以四物湯 ， 加帶白陳皮 ， 留尖杏仁 、 生甘草 、 酒紅花濃煎 ， 入驢尿 ， 以防生蟲 ， 數帖而愈 。

一治翻胃噎膈 ， 用螃蟹洗淨 ， 入水中高四指 ， 以香油一小酒盞入水中 ， 以二指捻白麵撒水上 ， 涎即出 。 次日去蟹 ， 留水曬乾涎為末 ， 每服五分 ， 淡燒酒下 。

方

主方　治一切翻胃噎膈 ， 為總司要藥也 。

韭汁（二兩）　牛乳（一盞）　生薑（半兩 ， 取汁）　竹瀝（半盞）　童便（一盞）

上五味和勻 ， 頓暖服 。 或加入煎劑內 ， 尤為至效 。

順氣和中湯 （雲林制）　治嘔吐翻胃 ， 嘈雜吞酸 。

半夏（制 ， 六分）　白茯苓（七分）　白朮（土炒 ， 八分）　廣皮（鹽水浸 ， 炒 ， 一錢）　枳實（麩炒 ， 五分）　甘草（炙 ， 二分）　香附（醋炒 ， 一錢）　山梔（薑汁炒黑 ， 一錢）　神麯（炒 ， 六分）　砂仁（炒 ， 三分）　黃連（薑汁浸 ， 曬乾 ， 以豬膽汁拌炒 ， 六分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 長流水入嬌泥攪 ， 澄清 ， 水一鍾 ， 煎至七分 ， 入竹瀝 、 童便 、 薑汁 ， 不拘時 ， 細細溫服 。 心胃痛 ， 加薑汁三匙 。 如氣虛 ， 加人參 、 黃耆各八分 。 如血虛 ， 加當歸七分 ， 川芎五分 。 如惱怒或氣不伸舒 ， 加烏藥五分 、 木香三分 。 如胸膈飽悶 ， 加蘿蔔子炒 ， 六分 。 如心下嘈雜吞酸 ， 加吳茱萸四分 ， 倍黃連 、 白朮 。 如嘔吐不止 ， 加藿香七分 。 如大便閉結 ， 加蘇子 、 麻仁 、 桃仁 、 杏仁 ， 俱研如泥 ， 一錢 ， 再用白蜜 ， 時時服之 。

安中調氣丸 （雲林制）　治一切翻胃痰膈之證 。

廣皮（二兩）　半夏（薑製 ， 一兩）　白茯神（一兩）　白朮（土炒 ， 二兩）　枳實（麩炒 ， 一兩）　蘇子（炒 ， 六錢）　川芎（五錢）　當歸（酒洗 ， 五錢）　白芍藥（鹽酒洗 ， 炒 ， 八錢）　木香（一錢）　甘草（炙 ， 三錢）　香附（三兩 ， 長流水浸三日 ， 洗淨炒 ， 黃色）　神麯（炒 ， 一兩）　黃連（薑汁浸 ， 曬乾 ， 豬膽汁拌炒 ， 一兩）　白豆蔻（五錢 ， 蘿蔔子炒 ， 五錢）

上為細末 ， 竹瀝 、 薑汁打神麯糊為丸 ， 如綠豆大 。 每服八十丸 ， 不拘時 ， 白湯送下 ， 清米湯亦可 。

四七調氣湯 （西園公方）　治七情四氣 ， 以致膈噎翻胃 。

紫蘇（一錢五分）　厚朴（薑汁炒 ， 一錢五分）　茯苓（一錢五分）　半夏（一錢五分）　枳實（炒 ， 一錢半）　砂仁（一錢五分）　蘇子（炒 ， 一錢五分）　陳皮（一錢五分）　甘草（五分）

上銼 ， 生薑三片 ， 水煎服 。 後以加味保和丸 ， 加人參一兩 ， 砂仁二兩 ， 木香二兩 ， 服之收功 。

四子調中湯 〔批〕（按此方治翻胃專因氣者）　治翻胃 ， 或大小便閉 ， 及痰氣壅盛 。

青皮（麩炒 ， 五分）　陳皮（五分）　枳實（麩炒 ， 一錢）　香附（炒 ， 一錢）　黃連（薑汁炒 ， 七分）　半夏（制 ， 二錢）　栝蔞仁（炒 ， 一錢）　蘇子（炒 ， 一錢）　沉香（五分）　茯苓（五分）　桃仁（去皮尖 ， 一錢半）　白芥子（炒 ， 一錢）　木通（五分）　芒硝（五分）

上銼一劑 ， 生薑五片 ， 水煎稍熱服 。

神奇散 （方外人傳）〔批〕（按此方治翻胃血虛有火者）　治噎食翻胃 ， 三陽枯竭 。

當歸（一錢）　川芎（七分）　白芍藥（酒炒 ， 一錢）　生地黃（二錢）　陳皮（八分）　砂仁（七分）　半夏（薑製 ， 八分）　白茯苓（一錢）　白朮（土炒）　香附（醋炒 ， 一錢）　枳實（炒 ， 一錢）　烏梅（三個）　藿香（一錢）　赤茯苓（一錢）　檳榔（一錢）　木通（一錢）　豬苓（一錢）　黃芩（炒 ， 一錢）　黃柏（酒炒 ， 一錢）　知母（人乳拌炒 ， 一錢）　赤芍藥（一錢）　天門冬（去心 ， 一錢）　麥門冬（去心 ， 一錢）　甘草（八分）

上銼一劑 ， 水二鍾 ， 煎一鍾 ， 入童便一盞 ， 服 。

呂純陽降筆傳治翻胃方

藿香（一錢）　陳皮（一錢）　半夏（八分）　赤茯苓（一錢）　人參（一錢）　白豆蔻（一錢）　蘇子（炒 ， 一錢）　厚朴（制 ， 八分）　檳榔（八分）　枇杷葉（蜜炙 ， 一錢）　白芥子（炒 ， 八分）　沉香（一錢）　良薑（三分）　官桂（二分）　丁皮（二分）　杵頭糠（一撮）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 棗一枚 ， 水二盞 ， 煎八分服 。

加味六君子湯 治脾胃大虛 ， 以致膈噎不食 。

六君子湯加炮乾薑 、 白豆蔻 、 黃連 、 制吳茱萸 。

回生養胃丹 〔批〕（按此方治翻胃氣虛有寒者）　治真元虛損 ， 心胃不交 ， 精神耗散 。 脾臟受濕 ， 飲食不納 ， 五味不成津液 ， 反成痰涎 ， 聚於中脘 ， 不能傳道 ， 以致大腸燥澀 ， 小便反多而赤 。 或時嘔吐酸水 ， 久成翻胃結腸之證 。

蒼朮（米泔水浸三日 ， 洗淨曬乾 ， 再換浸三日 ， 四兩）　蓮肉（酒浸一宿 ， 四兩）　雄豬肚（一個 ， 壁土揉擦洗淨入蒼朮 、 蓮肉在內 ， 以線縫緊 ， 用好酒煮爛 ， 取入石口內搗如泥 ， 捻作小餅 ， 烘乾加後藥）　南星（四兩 ， 細切 ， 薑汁浸一宿 ， 以伏龍肝同炒 ， 去伏龍肝用 ， 或用黃土亦可）　半夏（四兩 ， 泡 ， 曬乾細切 ， 好醋浸七日 ， 蒸熟）　橘紅（四兩 ， 以灶心土炒 ， 去土用）　粟米（四兩 ， 薑汁浸 ， 蒸 ， 焙）　人參（一兩）　白朮（一兩）　白茯苓（一兩）　厚朴（薑汁炒 ， 一兩）　蓬朮（一兩 ， 醋炒）　蓽澄茄（一兩）　砂仁（一兩）　三稜（一兩 ， 醋炒）　白豆蔻（一兩）　穀芽（炒 ， 一兩）　麥芽（炒 ， 一兩）　甘草（一兩）　丁香（五錢）　木香（五錢）　沉香（五錢）

上為末 ， 稀麵糊為丸 ， 如梧大子 。 每服一百丸 ， 空心時 ， 陳米湯送下 。

加味保和丸 〔批〕（按此方治翻胃有熱者）　治實熱翻胃 。

保和丸（三錢 ， 方見傷食）　加薑汁浸炒黃連三錢 、 山楂肉三錢 ， 共為末 ， 米糊為丸 ， 如麻子大 。 每服六十丸 ， 煎人參竹瀝湯送下 。

九仙奪命丹 （秘方）　治翻胃痰涎壅盛 。

南星（薑製 ， 三錢）　半夏（薑製 ， 五錢）　枯明礬（五錢）　枳殼（麩炒 ， 一兩）　厚朴（薑製 ， 五錢）　人參（三錢）　木香（四錢）　豆豉（洗 ， 一兩）　甘草（三錢）　加阿魏（三錢）　糖球子（五錢）

上為末 ， 老米打糊為餅如錢大 ， 瓦上焙乾 ， 晴夜露過 。 每服一餅 ， 細嚼 ， 以姜煎平胃散送下 。

沉香降氣丹 （長葛李大尹傳方）〔批〕（按此方治翻胃腹中積塊者）　治翻胃腹中有積塊 。

黑牽牛（取頭末 ， 三兩）　大黃（一兩 ， 酒蒸）　檳榔（一兩）　當歸（一兩 ， 酒浸）　良薑（三錢）　蒼朮（一兩）　青皮（炒 ， 一兩）　陳皮（五錢）　烏藥（一兩）　砂仁（五錢）　枳殼（麩炒 ， 一兩）　枳實（麩炒 ， 五錢）　香附（一兩 ， 炒）　沉香（三錢）　三稜（三錢 ， 火煨）　半夏（制 ， 五錢）　木香（三錢）　莪朮（三錢 ， 火煨）　黃連（一兩 ， 薑汁炒）　黃芩（一兩 ， 酒炒）

上為末 ， 酒糊為丸桐子大 。 每服六七十丸 ， 淡薑湯送下 。

木香順氣丸 （俞九河傳方）〔批〕（按此方治翻胃大便閉結者）　治翻胃大便閉結者 。

沉香（五錢）　木香（三錢）　當歸（一兩 ， 酒浸）　白茯苓（一兩）　山藥（一兩）　郁李仁（二兩）　檳榔（二兩）　菟絲子（一兩 ， 酒製）　牛膝（二兩 ， 酒浸）　枳殼（一兩 ， 麵炒）　獨活（一兩）　防風（一兩）　火麻仁（二兩）　大黃（酒蒸 ， 五錢）

上為末 ， 煉蜜為丸如梧子大 。 每服二十五丸 ， 白滾湯下 。

定生丹 （秘方）〔批〕（按此方治定翻胃之生死者）　治噎膈翻胃 。

雄黃（三錢）　硃砂（三錢）　阿魏（五分 ， 箬焙）　硇砂（五分）　乳香（三錢）　半夏（三錢）　木香（三錢）　沉香（一錢）　肉豆蔻（三錢）　綠豆（四十粒）　烏梅（四十個）　百草霜（三錢 ， 為衣）

上為末 ， 將烏梅以熱湯泡令軟 ， 剝去核 ， 研極爛 ， 入藥搗為丸 ， 如彈子大 ， 百草霜為衣 ， 陰乾 。 每用一粒 ， 噙化嚥下 ， 以薑湯嗽口 ， 復以陳麥餅火燒熟 ， 細嚼壓之 。 噙藥即燃官香一炷 ， 如香盡藥未化者 ， 難治 ； 藥先化香未盡者 ， 可愈 。 按此方用之以定吉凶生死者 。

養血助胃丸 （雲林制）〔批〕（按此方治翻胃收功保後之劑）　治嘔吐翻胃 ， 愈後用此養元氣 ， 健脾胃 ， 生血脈 ， 調榮衛 ， 清鬱氣 ， 收功保後 。

當歸（酒洗 ， 一兩）　川芎（一兩）　白芍（鹽酒炒 ， 一兩二錢）　熟地黃（薑汁浸炒 ， 八錢）　人參（五錢）　白朮（土炒 ， 一兩三錢）　白茯苓（六錢）　甘草（炙 ， 三錢）　山藥（炒 ， 一兩）　蓮肉（去皮心 ， 一兩）　扁豆（薑汁炒 ， 六錢）

上為末 ， 姜打神麯糊為丸如梧桐子大 。 每服六七十丸 ， 空心白滾水下 。

咳逆

脈

浮而緩者 ， 易治 ， 弦結而按之不鼓者 ， 難治 。 或結或促或微 ， 皆可治 ； 代者危 ； 右關脈弦者 ， 木乘土位 ， 難治 。 肺脈散者 ， 是心火刑肺金 ， 不治 。

病

夫咳逆者 ， 氣逆上衝而作聲也 ， 俗謂之呃逆是也 。 其發也 ， 或三 、 五聲而止 ， 或七 、 八聲而止 ， 或連續不絕 ， 收氣不回者 。 然所得之由不同 ： 有因久病胃虛而得者 ， 有因傷寒失下而得者 ， 有因痰熱內鬱火氣衝上而得者 ， 有因過服寒劑 ， 胃寒而得者 ， 有因水氣停痰 ， 心下痞悸而得者 。 大抵咳逆者 ， 不順之義 。

治

治法當以降氣化痰 、 和胃為主 ， 隨其所感而用藥 。 其或病久脾胃衰敗 ， 而發咳逆 ， 額上出汗 ， 連聲不絕者 ， 最為惡候 ， 不治之證也 。

方

鮮陳湯 治呃逆欲死 。

半夏（五錢）　生薑（二錢半）

上銼一劑 ， 水煎服 。

溫中散 治吐瀉 ， 及病後胃中虛寒 ， 咳逆至三 、 四聲 ， 或數聲相連收氣不回者 ， 難治 。

丁香（一錢）　柿蒂（一錢）　人參（一錢）　茯苓（一錢）　橘皮（一錢）　良薑（一錢）　半夏（一錢）　生薑（一錢半）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 水煎服 。

羌活附子湯 治吐利後胃寒發呃 。

羌活　附子（泡去皮）　小茴（炒 ， 各一錢）　乾薑（泡）　木香（各一錢）　丁香（一錢）

上銼 ， 棗一枚 ， 水煎 ， 入鹽少許 ， 不拘時溫服 。

橘參飲 治吐利後胃虛 ， 膈熱而咳逆者 。

橘皮（五錢）　人參（二錢）　竹茹（二錢）　甘草（炙 ， 一錢）

上銼作一劑 ， 生薑五片 ， 棗三枚 ， 水煎服 。

黃荊散

治傷寒發熱而咳逆者 。

黃荊子不拘多少 ， 炒水煎服 。

嗅法　治咳逆服藥無效者 。

好硫黃 、 乳香（各等分）　以酒煎 ， 急令患之嗅之 。

雄黃酒

明雄黃（一錢） ， 酒一盞 ， 煎七分 ， 急令患人嗅其熱氣即止 。

吞酸

脈

脈弦而滑 ， 兩寸或浮而弦 ， 或浮而滑 ， 或沉而遲 ， 或緊而洪 ， 或洪而數 ， 或沉而遲 ， 胸中寒飲 。 洪數者 ， 熱痰在膈間 ， 時吐酸水 ， 欲成翻胃之疾也 。

病

丹溪曰 ： 吞酸與吐酸不同 。 吐酸 ，《 素問 》 明以為熱 ， 東垣又言為寒 ， 何也 ？ 吐酸 ， 是吐出酸水如醋 ， 平時津液隨上升之氣鬱積而成 。 鬱積而久 ， 溫中生熱 ， 故從火化 ， 遂作酸水吐出 ， 非熱而何 ？ 其有積之以久 ， 不能自湧而出 ， 伏於肺胃之間 ， 咯不得上 ， 咽不得下 。 肌表得風寒 ， 則內熱愈郁 ， 而酸味刺心 ； 肌表得溫暖 ， 則腠理開發 。 或得香熱湯丸 ， 津液得行 ， 亦得暫解 ， 非寒而何 ？《 素問 》 言熱者 ， 主其本 ； 東垣言寒者 ， 言其標也 。

戴氏曰 ： 濕熱在胃口上 ， 飲食入胃 ， 被濕熱鬱遏 ， 其食不得傳化 ， 故作酸也 。 如穀肉在器 ， 濕熱則易為酸也 。

《 原病式 》 曰 ： 吐酸者 ， 肝木之謂也 ， 由火盛制金 ， 不能平木 ， 則肝木自盛 ， 故為酸也 。 如飲食熱則易於酸矣 。 必用糲米蔬菜以自養 ， 宜節厚味 。

方

清郁二陳湯 治吞酸刺心及吞酸嘈雜 。

陳皮（一錢）　半夏（一錢）　茯苓（一錢）　蒼朮（八分）　川芎（八分）　香附（一錢）　神麯（炒 ， 五分）　枳實（炒 ， 八分）　黃連（炒 ， 一錢）　梔子（炒 ， 一錢）　白芍（七分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 生薑三片 ， 水煎服 ， 或為丸服 ， 尤效 。

茱蓮丸 治鬱積吞酸 。

吳茱萸（去梗 ， 湯泡浸半日 ， 炒）　陳皮（去白）　黃芩（陳壁土炒 ， 各五錢）　黃連（陳壁土炒 ， 一兩）　蒼朮（米泔浸炒 ， 七錢半）

上為末 ， 神麯糊為丸 。 每服六七十丸 ， 津液嚥下 。

蒼連丸 治鬱積吐酸 。

蒼朮（米泔浸炒 ， 一兩）　陳皮（一兩）　半夏（一兩 ， 薑汁炒）　黃連（一兩半 ， 夏月倍用）　白茯苓（一兩）　吳茱萸（炒 ， 一兩 ， 冬月倍用）

上為末 ， 蒸餅為丸 ， 如綠豆大 。 每服三十丸 ， 食後服 。

曲術丸 治中脘宿食 、 留飲 ， 酸螫心痛 ， 口吐清水 。

神麯（炒 、 三兩）　蒼朮（米泔浸 ， 一兩半）　陳皮（一兩）　加砂仁（一兩）

上為細末 ， 生薑汁 ， 煮神麯糊為丸 ， 如梧桐子大 。 每服七十丸 ， 薑湯送下 。

平肝順氣保中丸 （雲林制）〔批〕（按此方治吞酸 、 吐酸 、 嘈雜 、 噯氣兼治之劑）　治鬱火傷脾 ， 中氣不運 ， 胃中伏火 ， 鬱積生痰 ， 致令嘔吐 ， 吞酸嘈雜 ， 心腹脹悶 。 常服順氣和中 ， 健脾開胃 ， 進美飲食 ， 化痰消滯 ， 清火抑肝 。

香附米（三兩 ， 童便浸三日 ， 炒）　川芎（二兩）　陳皮（去白 ， 三兩）　白朮（四兩 ， 土炒）　厚朴（一兩）　枳實（二兩 ， 炒）　黃連（薑汁炒 ， 一兩）　神麯（炒 ， 二兩）　麥芽（炒 ， 七錢）　木香（三錢）　梔子（薑汁炒 ， 二兩）　萊菔子（炒 ， 一兩）　半夏（薑汁炒 ， 一兩半）　白茯苓（一兩）　砂仁（炒 ， 四錢）　乾生薑（一兩）　山楂（取肉 ， 二兩）　青皮（六錢 ， 香油炒）　甘草（炙 ， 四錢）

上為末 ， 竹瀝打神麯糊為丸 ， 綠豆大 。 每服百丸 ， 食後白滾湯送下 ， 日服二次 。

附噯氣

病

胃中有火有痰 。

一云 ： 噫氣吞酸 ， 此係食鬱有熱 ， 火氣衝上 ， 用黃芩為君 ， 南星 、 半夏 、 陳皮為佐 ， 熱多加青黛 。

方

星半湯 治胃中有鬱火 ， 膈上有稠痰 ， 故作噯氣 。

南星　半夏　石膏　香附　梔子

上銼生薑煎 ， 或作丸亦可 。

軟石膏丸 治食積痰火 ， 並瀉胃火 。

軟石膏不拘多少 ， 研細 。

上用醋糊丸 ， 如綠豆大 。 每服二十丸 ， 滾湯送下 。

嘈雜

脈

右寸關緊而滑 ， 兩手弦滑 ， 胸中有留飲 ； 寸脈橫者 ， 膈上有橫積也 ； 右關弦急甚者 ， 木乘土位 ， 欲作胃反 ， 難治 。

病

夫嘈雜者 ， 是痰因火動 。 其證似飢不飢 ， 似痛非痛 ， 如有懊憹不自寧之狀者是也 。 其證或兼噯氣 ， 或兼噁心 ， 漸至胃脘作痛 ， 痰火之為患也 。

治

治法以南星 、 半夏 、 橘紅之類 ， 以消其痰 ； 芩 、 連 、 梔子 、 知母之類 ， 以降其火 ； 蒼朮 、 白朮 、 芍藥之類 ， 以健脾行濕 ， 壯其本元 ； 又當節欲 ， 無有不安者也 。

一肥人嘈雜 ， 二陳湯加撫芎 、 蒼朮 、 白朮 、 炒梔子 。

一濕痰氣滯不喜食 、 用三補丸 ， 加蒼朮 、 倍香附 。

方

化痰清火湯 〔批〕（按此方治痰火嘈雜之劑）　治嘈雜 。

南星　半夏　陳皮　蒼朮　白朮　白芍　黃連　黃芩　梔子　知母　石膏　甘草

上銼 ， 生薑三片煎服 。

養血四物湯 治血虛嘈雜 。

當歸　川芎　白芍　熟地黃　人參　茯苓　半夏　黃連　梔子　甘草

上銼 ， 生薑三片 ， 煎服 。 去人參加香附 、 貝母 ， 甚效 。

茯苓補心湯 〔批〕（按此方治血虛嘈雜之劑）　治婦人心胸嘈雜 ， 氣盛血衰者 。

即參蘇飲合四物湯 。