卷之八

健忘

證

夫健忘者 ， 陡然而忘其事也 ， 盡心力而思量不來 ， 為事有始無終 ， 言談不知首尾 ， 皆主於心脾二經 。 蓋心之官則思 ， 脾之官亦主思 。 此由思慮過多 ， 傷於心則血耗散 ， 神不守舍 ； 傷於脾則胃氣衰憊 ， 而慮愈深 。 二者皆令人事卒然而忘也 。 蓋心生血 ， 因血少不能養其真臟 ， 或停飲而氣鬱以生痰 ， 氣既郁 ， 脾不得舒 ， 是病皆由此作 。

治

然治之法 ， 必先養其心血 ， 理其脾土 ， 凝神定智之劑以調理 。 亦當以幽閒之處 ， 安樂之中 ， 使其絕於憂慮 ， 遠其六淫七情 ， 如此日漸安矣 。

方

歸脾散 治憂思過度 ， 勞傷心脾 ， 令人轉盼遺忘 ， 心下怔忡 。

黃耆（炙）　人參　白朮　茯神（去木）　當歸　遠志　酸棗仁　龍眼肉（各二錢二分）　木香（一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上銼作一劑 ， 薑 、 棗煎服 。

加減補心湯 治諸虛健忘等證 。

人參（三錢）　白朮（三錢）　陳皮（五錢）　白茯苓（五錢）　當歸身（五錢）　白芍（五錢 ， 炒）　生地黃（五錢）　遠志（泡 ， 去心 ， 五錢）　石菖蒲（三錢）　麥門冬（去心 ， 五錢）　酸棗仁（五錢 ， 炒）　甘草（三錢）　黃柏（酒炒 ， 五錢）　知母（酒炒 ， 五錢）

上銼一劑 ， 水煎服 。

加味定志丸 （陳白野方）　治健忘 。

當歸身（酒洗）　川芎　白芍藥　生地黃（酒洗 ， 切 ， 各二兩）　人參（六錢）　石菖蒲（二兩）　遠志（甘草水泡 ， 去骨 ， 薑汁炒 ， 三兩）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服二錢 ， 臨臥白湯送下 。

紫河車 治癲狂健忘 ， 怔忡失志 ， 及恍惚驚怖入心 ， 神不守舍 ， 多言不定 ， 此藥大能安心 、 養血 、 定神 。

聰明湯 治不善記而多忘者 。

白茯神　遠志肉（甘草水泡）　石菖蒲（去毛 ， 一寸九節者佳）

上各三兩 ， 制後共為極細末 。 每日用三五錢 ， 煎湯 ， 空心食後服 ， 一日不拘數次 。 久久服之 ， 能日誦千言 。

狀元丸 治健忘 ， 開心通竅 ， 定智寧神多記 。

石菖蒲（去毛 ， 一寸九節者佳）　地骨皮（去木）　白茯神（去皮 、 木）　遠志肉（甘草水泡 ， 去心 ， 各一兩）　人參（去蘆 ， 三錢）　巴戟天（去骨 ， 五錢）

上為末 ， 用白茯苓去皮二兩 ， 黏米二兩 ， 共打粉 ， 外用石菖蒲三錢 ， 打碎 ， 煎濃湯 ， 去渣 ， 煮糊為丸 。 每日食後 、 午時 、 臥時服三十五丸 。

怔忡 、 驚悸

脈

心中驚悸 ， 脈必大結 ， 飲食之悸 ， 沉伏動滑 。

病

夫怔忡者 ， 心中躁動不安 ， 惕惕然如人將捕是也 。 多因富貴戚戚 ， 貧賤不遂所願而成 。 屬血虛 ， 有慮便動 ； 屬虛 ， 時作時止者 。 痰因火動 ， 瘦人多是血少 ， 肥人屬痰 。

夫驚悸者 ， 驀然而跳躍 ， 驚動如有欲厥之狀 ， 有時而作者是也 ， 屬血虛 。 或時覺心跳 ， 亦是血虛 。 蓋人之所主者 ， 心 ； 心之所養者 ， 血 。 心血一虛 ， 神氣不守 ， 此驚悸之肇端也 。 又曰 ： 驚者 ， 恐怖之謂 。 怔忡 、 健忘 、 驚悸三證 ， 名異而病同 。

方

硃砂安神丸 治血虛心煩懊憹 ， 驚悸怔忡 ， 胸中氣亂 。

硃砂（五錢 ， 水飛過 ， 另研）　黃連（酒洗 ， 六錢）　生甘草（炙 ， 二錢半）　生地黃（一錢半）　當歸（二錢半）

上為細末 ， 蒸餅為丸 ， 如黍米大 。 每服三五十丸 ， 食後 、 臨臥津嚥下 。

安神補心湯

當歸（一錢二分）　川芎（七分）　白芍（一錢 ， 炒）　生地黃（一錢二分）　白朮（一錢）　茯神（一錢二分）　遠志（甘草水泡 ， 去心 ， 八分）　酸棗仁（炒 ， 八分）　麥門冬（去心 ， 二錢）　黃芩（一錢二分）　玄參（五分）　甘草（三分）

一方去遠志 、 麥門冬 、 黃芩 、 玄參 ， 加陳皮 、 柏子仁 、 酒炒黃連 ， 銼一劑 ， 水煎服 。

養心湯 治憂愁思慮傷心 ， 驚悸不寧 ， 及勤政勞心 ， 痰多少睡 ， 心神不足 。

黃耆（蜜炙 ， 八分）　白茯苓（一錢）　茯神（一錢）　半夏曲（六分）　當歸（一錢）　川芎（七分）　甘草（炙 ， 三分）　辣桂（少許）　遠志（去心 ， 薑汁炒 ， 八分）　柏子仁（七分）　五味子（十四個）　酸棗仁（炒 ， 七分）　人參（五分）　生地黃（一錢）

上銼 ， 薑 、 棗煎 ， 食前服 。 治停水怔忡 ， 加檳榔 、 赤茯苓 。

參歸腰子 治心氣怔忡而自汗者 ， 不過一二服即愈 。

人參（五錢）　當歸（五錢）　豬腰子（一個）

上先將以腰子用水二碗 ， 煎至一碗半 ， 將腰子細切 ， 入二味藥 ， 同煎至八分 。 吃腰子 ， 以藥汁送下 。 有吃不盡腰子 ， 同上二味藥渣焙乾 ， 為細末 ， 山藥糊為丸 ， 梧子大 。 每三五十丸 ， 米湯下 。

琥珀定智丸 （劉尚書方）　專補心生血 ， 定魄安魂 ， 扶肝壯膽 ， 管轄神魂 。 驚戰虛弱 ， 氣乏之病 ， 並皆治之 。

南星（半斤 ， 先將地作坑 ， 用炭十斤 ， 在坑內燒紅 ， 去灰淨 ， 用好酒十餘斤傾在坑內 ， 大瓦盆蓋覆周圍 ， 以炭火擁定 ， 勿令泄氣 ， 次日取出為末）　真琥珀（一兩 ， 皂角水洗去油）　大硃砂（二兩 ， 公豬心割開 ， 入內 ， 用線縛住 ， 懸胎煮酒二碗）　幹人乳（用薑汁製）　好揀參（去蘆 ， 三兩）　白茯苓（去皮 ， 三兩）　白茯神（去皮 、 木 ， 三兩）　石菖蒲（二兩 ， 豬膽汁炒）　遠志（水泡過 ， 去心 ， 二兩 ， 豬膽煮過 ， 曬乾 ， 再用薑汁製）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 。 每夜臥時 ， 鹽湯送下五七十丸 。

曬乾人乳法 用人乳數碗 ， 入瓦盤內 ， 莫攪動 ， 四周曬乾刮一處 ， 干則再刮 ， 乳干以薑汁拌 ， 曬用 。

鎮心湯 （雲林驗方）　治心慌立應 。

當歸（一錢二分）　川芎（七分）　生地黃（八分）　片芩（八分）　黃連（六分）　梔子仁（七分 ， 炒）　酸棗仁（一錢 ， 炒）　遠志（一錢 ， 制）　麥門冬（去心一錢）　白芍（八分）

上銼一劑 ， 生薑煎服 。

虛煩

病

夫虛煩者 ， 心胸煩擾而不寧也 。 多是體虛之人 ， 攝養有乖 ， 榮衛不調 ， 使陰陽二氣有所偏勝也 。 又或陰虛而陽盛 ， 或陰盛而陽虛 。《 內經 》 曰 ： 陽虛則外寒 ， 陰虛則內熱 ； 陽盛則外熱 ， 陰盛則內寒 。 令之虛煩 ， 多是陰虛生內熱所致 。 虛勞之人 ， 腎水有虧 ， 心內火蒸 ， 其煩必躁 ； 吐瀉之後 ， 津液枯竭 ， 煩而有渴 。 惟傷寒大病之後 ， 虛煩之證 ， 卻無霍亂 ， 臨病宜審之 。

巢氏 《 病源 》 曰 ： 心煩不得眠 ， 心熱也 ， 但虛煩不得眠者 ， 膽冷也 。

方

溫膽湯 治病後虛煩不得臥 ， 及心膽虛怯 ， 觸事易驚 ， 短氣悸乏 ， 或復自汗 ， 並治 。

半夏（七錢）　竹茹　枳實（各三錢）　陳皮（四錢半）　白茯苓（去皮）　甘草（炙 ， 二錢二分半）

上銼作一劑 ， 薑 、 棗煎服 。

一方加酸棗仁 、 炒遠志肉 、 五味子 、 熟地黃 、 人參 。

竹葉石膏湯 （方見傷寒）　治大病後 ， 表裡俱虛 ， 內無津液 ， 煩渴心躁 ， 熱與傷寒相似 ， 但不惡寒 ， 身不疼痛 ， 不可汗下 ， 宜服之 。

不寐

病

不寐有二種 ： 有病後虛弱 ， 及高年人陽衰不寐者 ； 有痰在膽經 ， 神不歸舍 ， 亦令不寐 。

治

虛者 ， 用六君子湯加炒酸棗仁 、 黃耆 ； 痰者 ， 用溫膽湯減竹茹一半 ， 加南星 、 炒酸棗仁 ； 傷寒不寐者 ， 當求之本門 。

酸棗仁炒熟 ， 便補膽虛寒不眠 ； 生用 ， 便瀉膽實熱而多睡 。

驚悸 、 健忘 、 怔忡 、 失志不寐 、 心風 ， 皆是膽涎沃心 ， 以致心氣不足 。 若用涼劑太過 ， 則心火愈微 ， 痰涎愈盛 ， 而病益深 ， 宜理痰氣 。

方

高枕無憂散 （雲林制）　治心膽虛怯 ， 晝夜不睡 ， 百方無效 ， 服此一劑如神 。

人參（五錢）　軟石膏（三錢）　陳皮　半夏（薑汁浸炒）　白茯苓　枳實　竹茹　麥門冬　龍眼肉　甘草（各錢半）　酸棗仁（炒 ， 一錢）

上銼 ， 水煎服 。

溫膽湯 （方見虛煩）　治大病虛煩不得眠 ， 此膽寒也 ， 依本方 ， 加人參 、 茯神 、 遠志尤良 。

酸棗仁丸 治膽氣實熱 ， 痰迷不睡 。

酸棗仁（炒 ， 二兩）　柏子仁（炒 ， 另研 ， 三兩）　遠志（去心 ， 三兩）　生地黃（酒洗 ， 五錢）　防風（三兩 ， 去蘆）　枳實（五錢）　青竹茹（二錢半）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 。 每服七十丸 ， 不拘時 ， 熱水下 。

治勞心膽冷 ， 夜臥不睡 。

定志丸加炒酸棗仁 、 炒柏子仁 ， 共為末 ， 蜜丸如梧子大 ， 硃砂 、 乳香為衣 。 每服五十丸 ， 棗湯送下 。

便濁

脈

兩尺脈洪數 ， 必便濁遺精 。 心脈短小 ， 因心虛所致 ， 必遺精便濁 。

病

夫赤 、 白濁者 ， 由腎水虛少 ， 膀胱火盛 ， 小便去澀 ， 所以成濁也 。 蓋思慮過度 ， 嗜欲無節 ， 俾心腎不交 ， 精元失守 ， 為赤 、 白二濁之患焉 。 赤者 ， 心虛有熱 ， 由思慮而得之 ； 白者 ， 腎虛有寒 ， 因嗜欲而致也 。 河間謂白濁亦屬乎熱 ， 丹溪謂胃中濁氣下流 ， 滲入膀胱 。 赤者 ， 濕熱傷血分 ； 白者 ， 濕熱傷氣分 。

治

大率皆是濕痰流注 ， 宜燥中宮之濕 ， 用二陳湯以治痰 ， 加蒼朮 、 白朮以燥濕 ， 加柴胡 、 升麻以提胃中之氣 ， 全在活法以治之也 。

如醉飽後 ， 色欲不節 ， 傷脾損腎 ， 脾來乘腎 ， 土剋水也 ， 至小便黃濁 ， 其脈脾部洪數 ， 腎脈微澀 ， 其證尿下桶如山梔子汁 ； 澄下桶底 ， 如石灰腳 ， 或如血點凝結在內 。 法當補養脾胃 ， 宜四炒固真丹主之 。

方

清心蓮子飲 〔批〕（按此方治赤濁之劑）　治心中發熱煩躁 ， 思慮憂愁抑鬱 ， 小便赤濁 ， 或有沙漠夜夢走泄 ， 遺瀝澀痛便赤 。 如或酒色過度 ， 上盛下虛 ， 心火炎上 ， 肺金受克 ， 故口苦咽乾 ， 漸成消渴 ， 四肢倦怠 ， 男子五淋 ， 婦人帶下赤白 ， 五心煩熱 。 此藥溫平 ， 清心養神 ， 秘精 ， 大有奇效 。

石蓮肉　人參（各二錢半）　黃耆　赤茯苓（各二錢）　麥門冬　地骨皮　黃芩　車前子（各一錢半）　甘草（一錢）　一方有木通

上銼一劑 ， 水煎溫服 。 熱 ， 加柴胡 。 薄荷（各一錢半）　上盛下虛 ， 加酒炒黃柏 、 知母（各一錢）

滋腎飲 治白濁初起半月者 ， 極效 。

川萆薢（去皮）　麥門冬（去心）　遠志（去心）　黃柏（酒浸）　菟絲子（酒炒）　五味子（酒炒）

上各等分 ， 銼作劑 ， 竹葉三個 ， 燈草七根 ， 大黃少許 ， 水煎 ， 空心服 。

萆薢飲 治真元不足 ， 下焦虛寒 ， 小便白濁 ， 頻數無度 ， 漩白如油 ， 光彩不定 ， 漩腳澄下 ， 凝而膏糊 。

益智仁　川萆薢　石菖蒲　烏藥

一方加茯苓 、 甘草 。

上銼作劑 ， 水煎 ， 入鹽一捻 ， 空心溫服 。 腎虛加山藥 、 牛膝 、 杜仲 ； 便濁加澤瀉 、 麥門冬 。

三神湯 （東泉叔方）〔批〕（按此方治白濁之劑）　治遺精 、 白濁 。

蒼朮（七錢）　川萆薢（七錢）　小茴香（一兩）

上銼 ， 生薑三片 ， 煎 ， 入鹽一捻同服 。

水火分清飲 〔批〕（按此方赤白濁兼治之劑）　治赤白濁 。

益智仁（一錢）　萆薢（一錢）　石菖蒲（一錢）　赤茯苓（一錢二分）　豬苓（一錢）　車前子（一錢）　澤瀉（一錢）　白朮（一錢）　陳皮（一錢）　枳殼（一錢）　甘草（五分）　麻黃（一錢）

上銼一劑 ， 半酒半水煎 ， 空心溫服 。 久病去麻黃 ， 易升麻 。

遺精

脈

遺精 、 便濁 ， 當驗於尺 ， 結芤動緊 ， 二證之的 。

病

夫精者 ， 五臟六腑皆有 ， 而腎為都會關司之所 ， 又聽命於心焉 。 蓋遺精之證有四 ： 一曰夢中交而遺者 ， 乃心虛神交也 ； 二曰下元虛敗 ， 精不禁而遺者 ， 乃腎虛精滑過也 ； 三曰壯年氣盛 ， 久節勞欲 ， 經絡壅滯而遺精 ， 乃曠夫滿而溢也 ； 四曰情縱於中 ， 所願不得而遺者 ， 乃情不遂欲而泄也 。 若夫壯年氣盛 ， 及情動於中者 ， 但舒其情自愈 ； 至若夢中交泄 ， 則當治其心 ； 腎虛精滑 ， 則當固其真 。 斯治之要也 。

夫夢遺精滑者 ， 世人多作腎虛治 ， 而用補腎澀精之藥不效 ， 殊不知此證多屬脾胃 ， 飲食厚味 ， 痰火濕熱之人多有之 。 蓋腎藏精 ， 精之所生 ， 由脾胃飲食化生 ， 而輸歸於腎 。 今脾胃傷於濃厚 ， 濕熱內郁 ， 中氣濁而不清 ， 則其化生之精亦得濁氣 ， 腎主秘藏 ， 陰靜則寧 ， 今所輸之精既有濁氣 ， 則邪火動於腎中 ， 而火不得寧靜 ， 故遺而滑也 。 此證與白濁同 。 丹溪論白濁為胃中濁氣下流 ， 滲入膀胱 ， 而云無人知此 。 其色心太重 ， 妄想過度而致遺滑者 ， 自從心腎治之 ， 但兼脾胃者多 ， 又當審察治之 。

治

凡二八童男 ， 陽氣暴盛 ， 故情動於中 ， 志有所慕而不得 ， 遂成夜夢而遺精也 ， 其心脈數 ， 腎脈澀 ， 慎不可補 ， 清心乃安 ， 惟清心蓮子飲臨臥服 ， 及定主丸主之 。

夜夢鬼交而遺 ， 宜溫膽湯去竹茹 ， 加人參 、 遠志 、 石蓮肉 、 酸棗仁（炒） 、 白茯神 。

方

養心湯 治用心過度 ， 心熱遺精 ， 恍惚多夢 ， 或驚而不寐者 。

人參　山藥　茯神　麥門冬　當歸身　白芍　石蓮肉　遠志　酸棗仁　雞頭實　蓮花須　子芩（酒洗）

上銼一劑 ， 加生薑三片 ， 棗一枚 ， 水煎服 。 氣虛 ， 加黃耆 、 白朮 ； 血虛 ， 加熟地黃 ； 遺久氣陷 ， 加川芎 、 升麻 ， 去子芩 。

定心丸 〔批〕（按此方治妄想太過遺精之劑）　治妄想太過遺精 。

人參　白朮　茯苓　枳實（麵炒）　石蓮肉（去心）　陳皮　韭子（炒 ， 各一兩）　半夏　遠志（去骨）　酸棗仁（各五錢）　牡蠣（煨 ， 三錢）　甘草（多 ， 一錢半）

上為末 ， 神麯糊為丸 ， 如梧子大 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯下 。 久則加乾薑炒黑三錢 ， 樗根白皮五錢 。

加味二陳湯 〔批〕（按此方治痰滲下遺精之劑）　治遺精 。

陳皮（一錢）　半夏（一錢半 ， 姜泡）　茯苓（一錢半 ， 鹽水炒）　白朮（一錢）　桔梗（一錢）　石菖蒲（七分）　黃柏（二分）　知母（三分）　梔子（炒黑 ， 一錢半）　升麻（一錢 ， 酒炒）　柴胡（一錢 ， 酒炒）　甘草（一錢）

上銼一劑 。 生薑煎服 。

樗根白皮丸 〔批〕（按此方治濕熱傷脾遺精之劑）　治濕熱傷脾遺精之劑 。

白朮　枳實（麵炒）　茯苓　柴胡　升麻（各二錢）　黃柏（鹽水炒）　知母（鹽水炒）　牡蠣（煅 ， 各三錢）　韭子（炒 ， 一兩）　芍藥（炒 ， 五錢）

上為末 ， 神麯糊為丸 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯下 。 久不止 ， 加樗根白皮（七錢）

黃連清心湯 治心有所慕而作夢遺 ， 此君火既動 ， 而相火隨之 ， 治在心 。

黃連　生地黃　當歸　人參　遠志　茯神　酸棗仁（炒）　石蓮肉　甘草

上銼作劑 ， 水煎服 。

三黃丸 治遺精有熱者 。

黃芩（瀉肺炎）　黃柏（降陰火）　大黃（瀉陽明之濕熱）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服五七十丸 ， 白湯下 。

〔批〕（按此方治實熱遺精之劑）　西園曰 ： 遺精是用心過度 ， 積熱所致 ， 當用黃連 ， 今用黃芩 ， 未知孰是 。

保精湯 （雲林制）　治陰虛火動 ， 夜夢遺精 ， 或發熱 。

當歸　川芎　白芍　生地黃（薑汁炒）　沙參　麥門冬（去心）　黃柏（酒炒）　知母（蜜炒）　黃連（薑汁炒）　梔子（童便炒）　乾薑（炒黑）　牡蠣（火煅）　山茱萸（去核取肉）

上銼 ， 水煎 ， 空心服 。

固精丸 治心神不安 ， 腎虛精自泄 。

黃柏（酒炒）　知母（酒炒 ， 各一兩）　牡蠣（煅）　芡實　蓮蕊　茯苓　遠志（去心）　山茱萸肉（各三錢）

上為末 ， 煮山藥糊為丸 ， 如梧子大 ， 硃砂為衣 。 每服五十丸 ， 空心鹽湯送下 。

百粉丸 （西園公制）〔批〕（按此方治腎虛火動遺精之劑）　治腎虛火動遺精 。

黃柏（童便炒）　知母（童便炒）　蛤粉（略炒）　牡蠣（火煅）　山藥（酒炒）

上為末 ， 搗爛飯為丸 ， 如梧子大 。 每服五七十丸 ， 空心鹽湯 、 溫酒任下 。

固本鎖精丹 （秘方）〔批〕（按此方治精氣兩虛遺精之劑）　治元陽虛憊 ， 精氣不固 ， 夢寐遺精 ， 夜多盜汗 ， 遺泄不禁 ， 並治 ， 此藥大補元氣 ， 澀精固陽 ， 神效 。

黃耆（二兩半）　人參（二兩半）　枸杞子（二兩）　鎖陽（二兩）　五味子（二兩半）　石蓮肉（二兩半）　山藥（二兩）　海蛤粉（二兩半）　黃柏（二兩 ， 酒拌曬乾 ， 炒黑色）

上為末 ， 用白朮六兩 ， 水五碗 ， 煎至二碗 ， 倒過術汁 ， 另放 ； 再用水四碗 ， 煎至二碗 ， 去渣 ， 與前二碗同煎 ， 熬至一碗如膏 ， 搜和前藥末為丸 ， 如梧子大 。 每服五十丸 ， 加至六七十丸 ， 空心溫酒 ， 或淡鹽湯下 。

白龍丸 （賈閣老傳）〔批〕（按此方治精滑止澀之劑）　治虛勞腎損 ， 夢中遺精 ， 白淫滑泄 ， 盜汗等症 。

鹿角霜（二兩）　龍骨（生用 、 一兩）　牡蠣（火煅 ， 二兩）

上為細末 ， 酒打麵糊為丸 ， 如梧子大 。 每三五十丸 ， 空心服 ， 或鹽湯 ， 或酒下 。 不惟治遺之疾 ， 且能固精壯陽 ， 神效 。

縮陽秘方 （張嶺南傳）

水蛭尋起九條 ， 入水碗養住 ， 至七月七日 ， 取出陰乾 ， 秤有多少 ， 入麝香 、 合香 ， 三味一般多 ， 研細末 ， 蜜少許為餅 。 遇陽興時 ， 即將少許擦左腳心 ， 即時痿縮 。 過日復興 ， 再擦 。

淋閉

脈

少陰脈細而微 ， 為氣淋 ， 婦人則陰中生瘡 。 盛大而堅者生 ， 虛弱而澀者死 。 鼻頭色黃 ， 小便必難 。 脈浮弦澀 ， 為不小便 。 關格頭汗者死 。

病

夫淋者 ， 小便淋瀝澀痛 ， 欲去不去 ， 不去又來 ， 曰淋 。 蓋因恣食膏粱之味 ， 濕熱之物 ， 或燒酒炙爆之類 ， 郁遏成疾 ， 以致脾土受害乏力 ， 不能運化精微 ， 清濁相混 ， 故使肺金無助 ， 而水道不清 ， 漸成淋閉之候 ； 或謂酒後房勞 ， 或七情鬱結 ， 以致心腎不交 ， 水火無制 ， 清陽不升 ， 濁陰不降 ， 而成天地不交之痞 。 古方有五淋之別 ： 氣 、 砂 、 血 、 膏 、 勞也 。 氣淋則小便澀滯 ， 常有瀝不盡 ； 砂淋則莖中痛 ， 溺不得卒出 ， 乃精氣結成砂石 ， 與溺俱出 ， 出則痛止 ； 血淋則遇熱即發 ， 小便澀痛 ， 有血不痛者 ， 名溺血 ； 膏淋則尿濁如膏 ， 浮凝如脂 ； 勞淋則遇房勞即發 ， 痛引氣中也 。 又云 ： 小腸有氣則小便脹 ， 小腸有血則小便澀 ， 小腸有熱則小便痛 ， 治之但當行滯清熱 ， 疏利小便 ， 不可用補氣藥 。 蓋氣得補則愈脹 ， 血得補則愈澀 ， 熱得補則愈盛 。 又有挾冷而淋者 ， 其狀先寒戰而後小便 ， 謂冷氣與正氣交爭 ， 冷氣勝則寒戰而淋 ， 正氣勝則寒戰解而得便溺也 ， 治當逐散寒邪 ， 扶正氣則自平矣 。

治

閉者 ， 小便急滿不通也 。 有氣虛 ， 有血虛 、 有痰 ， 有熱 ， 有風閉 ， 皆宜吐之 ， 以提其氣 ， 氣升則水自降 ， 蓋氣承載其水也 。 譬如滴水之器 ， 上竅閉則下竅不出 ， 使吐之 ， 是開上竅之法也 。 氣虛以參 、 朮 、 升麻等 ， 先服後吐 ， 或就參耆藥中調理探吐之 ； 血虛四物湯 ， 先服後吐 ， 或芎歸湯探吐 ； 痰多二陳湯 ， 先服後吐 ； 痰氣閉塞 ， 二陳加木通 、 香附探吐 ； 實熱者 ， 當利之 ， 或八正散 ， 大便動而小便自通 。

遺尿失禁 ， 經曰 ： 膀胱不利為癃 ， 不約為遺 。 大抵熱則燥澀為癃 ， 寒則不禁為遺 。 亦有虛熱而滑者 ， 法當溫補 ， 其溺自禁 ， 或灸關元 ， 五壯亦效 。 東垣曰 ： 小便遺失者 ， 肺氣虛也 ， 以參耆補之 。

小便不禁 ， 或頻數 ， 古方多以為寒 ， 而以溫澀之藥 ， 殊不知屬熱者多 。 蓋膀胱火邪妄動 ， 水不得寧 ， 故不能禁而頻數來也 ， 故年老人多頻數者 ， 是膀胱血少 ， 少陽火偏旺也 。 治法當補膀胱陰血 ， 瀉火邪為主 ， 而佐以收澀之藥 ， 如牡蠣 、 山茱萸 、 五味子之類 ， 不可用溫藥也 。 病本屬熱 ， 故宜瀉火 ； 因水不足 ， 故火動而致小便多 ， 水益虛矣 ， 故宜補血 。 補血瀉火 ， 治其本也 ； 澀之收之 ， 治其標也 。

治

五淋用補中益氣湯有殊效 。 按此方治淋 ， 多謂膀胱之氣虛損 ， 不能運用水道 ， 故滯而不通而成諸淋也 。 用此養元氣 ， 故有效焉 。

方

五淋散 治肺氣不足 ， 膀胱有熱 ， 水道不通 ， 淋瀝不出 ， 或尿如豆汁 ， 或如砂石 ， 或冷淋如膏 ， 或熱淋尿血 。

赤茯苓（一錢二分）　赤芍藥（二錢）　山梔子（二錢）　當歸（一錢）　甘草（五分）　條黃芩（六分）

一方加生地黃 、 澤瀉 、 木通 、 滑石 、 車前子（各等分）

上銼散 ， 水煎 ， 空心服 。

八正散 治心經蘊熱 ， 臟腑閉結 ， 小便赤澀 ， 癃閉不通 ， 及熱淋血淋 ； 如酒後縱欲而得者 ， 則小便將出而痛 ， 既出而癢 ， 以此藥主之 。

車前子　瞿麥　萹蓄　滑石　山梔仁　大黃　木通　甘草（各等分）

上銼作劑 ， 燈心煎 ， 空心服 。 小便淋滴 ， 頻數無度 ， 加牛膝 。

琥珀散 （太醫院傳）　治血淋神方 。

琥珀（二兩）　當歸（一兩半）　蒲黃（二兩）　生地黃（一兩半）　瞿麥（一兩）　血餘（四兩 ， 燒灰）　梔子（一兩）　大 、 小薊（各一兩半）　甘草（三錢）　酸漿草（自然汁五碗）

上共研為末 ， 將酸漿草汁和諸藥曬乾 ， 為末 。 每服三錢 ， 空心米飲調下 。

阿膠散 （秘方）　治血淋 。

阿膠（二兩 ， 炒）　豬苓　澤瀉　赤茯苓　滑石（各一兩）　車前子（五錢）

上銼水煎 ， 空心服 。

治血淋 ， 用乾柿餅燒存性 ， 為末 。 每服二錢 ， 空心米飲調下 。

高尚書方 治小便下血 ， 多是濕熱 。

五苓散加蒼朮三分 ， 一劑而愈 。

散滯茴香湯 （黨都堂傳）　治諸淋 ， 並婦人赤白帶下 。

小茴香（一錢）　當歸（一錢）　烏藥（一錢）　荊芥穗（一錢）　黃連（一錢）　木通（一錢）　扁竹（一錢）　砂仁（八分）　薄荷（八分）　香附子（五分）

上銼一劑 、 淡竹葉十片 ， 水煎 ， 空心溫服 。

琥珀鬱金丸 治水火不既濟 ， 膀胱因心火所熾而浮 ， 囊中積熱 ， 或癃閉不通 ， 或遺泄不禁 ， 或白濁如泔水 ， 或膏淋如膿 ， 或如梔子汁 ， 或如砂石米粒 ， 或如粉糊相似 ， 疼痛不已 ， 俱熱證也 ， 此藥治之 。

黑牽牛（頭末 ， 二兩 ， 炒）　大黃（酒浸 ， 二兩）　黃連（一兩）　黃芩（二兩）　鬱金（一兩）　滑石（四兩）　真琥珀（二兩 ， 研）　茯苓（四兩）

上共為末 ， 水丸如梧子大 ， 每服五十丸 ， 空心熟水下 。

六味地黃丸 治老人虛寒者 ， 患死血作淋 ， 痛不可忍 ， 倍茯苓 、 澤瀉 。 又治小便頻數不禁 ， 去澤瀉 ， 用益智仁 。

〔批〕（按此方治諸淋之劑）　治冷淋諸藥不效 ， 用四君子湯加豬苓 、 澤瀉 、 木通 ， 連進二服 。 又以菟絲子研極細 ， 用雞翎管吹入小便孔內 ， 極效 。

通關丸 治小便不通 ， 熱在下焦血分 ， 兼治諸淋 。

黃柏（二兩 ， 酒炒）　知母（二兩 ， 酒炒）　肉桂（三錢）　滑石（二兩）　木通（一兩）

上為末 ， 水丸梧子大 。 每服百丸 ， 白水下 。

一方治小便不通 ， 腹脹疼痛欲死 ， 野地蒺藜子不拘多少 ， 焙黃色為末 ， 溫黃酒調服 。

一方用蚯蚓五七條 ， 研爛 ， 投涼水一碗 ， 攪勻 ， 澄清去泥滓 ， 飲水 ， 即時通 。 大解熱疾 ， 不知人事 ， 欲死者服之 ， 立效 。

一方用頃麻燒灰存性 ， 為末 ， 黃酒調服 ， 登時就通 。

一方用皮硝煎化 ， 青布蘸水搭臍上 ， 並上便上 ， 熱則易之 ， 即通 。

若小便不通 ， 兩尺脈俱沉微 ， 乃陰虛也 ， 曾服通滑之藥不效者 ， 用大附子一個 ， 重一兩者 ， 炮 ， 去皮臍 ， 鹽水浸透 ； 澤瀉切 ， 作四劑 ， 每劑燈草七根 ， 煎服 。

治小便不通 ， 諸藥無效 ， 或轉胞至死 ， 此法用之 ， 小便自出 。 用豬尿胞一個 ， 傾出水 ， 用鵝毛去頭尾 ， 插入竅孔內 ， 線縛定 ， 以口吹氣 ， 令滿胞 ， 內線管下再扎住 ， 將管口放在小便頭上 ， 向孔竅解後下線 ， 手搓其氣透里 ， 小便自然出 ， 神效 。

〔批〕（按此方治小便不通之劑）　一陰陽關格 ， 前後不通 ， 尋常通利 ， 大腑小水自行 ， 中有轉胞一證 ， 諸藥不效 ， 失救則脹滿 ， 悶亂而死 ， 予嘗以甘遂末 ， 水調敷臍下 ， 內以甘草節煎湯飲之 ， 及藥汁至臍 ， 二藥相反 ， 胞自轉矣 ， 小水來如泉湧 ， 此急救之良訣也 。

縮泉丸 治脬氣不足 ， 小便頻數 ， 一日夜百餘次 。

益智仁　天台烏藥（大如臂者）

上各等分 ， 為末 ， 酒煮山藥打糊為丸 ， 如梧子大 ， 每五七十丸 ， 臥時鹽湯送下 。

既濟丸 治小便不禁 。

菟絲子（酒製）　益智仁（炒）　茯苓　韭子（炒）　肉蓯蓉（酒洗）　當歸　熟地黃（各五錢）　黃柏　知母（各鹽酒炒 ， 三錢）　牡蠣（煅）　石棗（酒蒸 ， 去核 ， 各三錢）　五味子（一錢）

上為末 ， 麵糊為丸 。 每百丸 ， 空心鹽水下 。

一方治小便不禁有熱者 ， 用去桂五苓散 ， 加黃連 、 黃柏 、 梔子 、 石棗 、 五味子 ， 水煎服 。

一方治虛弱不禁 ， 用五苓散合四物湯 ， 加石棗 、 五味子 ， 水煎 ， 空心服 。

一方治遺尿失禁 ， 破故紙炒為末 ， 每服二 、 三錢 ， 空心熱水調下 。 又宜氣海穴灸之 。

一方〔批〕（按此方治小便不禁之劑）　治夜多小便 ， 益智仁二十個 ， 和皮銼 ， 赤茯苓二錢 ， 水煎 ， 臨睡熱服 。 虛老人 ， 宜八味地黃丸加益智仁 ， 去澤瀉 。

關格

脈

兩寸俱盛 ， 四倍以上 。 經曰 ： 人迎大四倍於氣口 ， 大四倍於人迎 ， 名曰關 。 此謂俱盛四倍 ， 蓋以其病甚 ， 而至於上則遏絕 ， 下則閉塞 ， 關格俱病者言之 。

病

夫關格者 ， 謂膈中覺有所礙 ， 欲升不升 ， 欲降不降 ， 欲食不食 ， 此為氣之橫格也 。 必用吐以提其氣之橫格 ， 不必在出痰也 。 有痰以二陳湯探吐之 ， 吐中便有降 。 有氣虛不運者 ， 補氣藥中升降 。

丹溪曰 ： 此證多死 ， 寒在上 ， 熱在下也 。 寒在胸中 ， 遏絕不入 ， 無入之理 ， 故曰格 ； 熱在下焦 ， 填塞不通 ， 無出入之由 ， 故曰關 。 格則吐逆 ， 關則不得小便 。

《 內經 》 曰 ： 人迎與氣口俱盛 ， 四倍以上為關格 。 關格之脈 ， 羸不能極於天地之精氣 ， 則死矣 。

方

兩枳三陳湯 治關格 ， 上焦痰壅 ， 兩手脈盛是也 。

陳皮　半夏（各二錢）　白茯苓（一錢半）　南星　枳殼　枳實　甘草（各一錢）

上銼一劑 ， 水煎服 。 用鵝毛於病人咽喉探吐之 ， 如病虛弱 ， 不可用也 。

一方　治關格吐逆 ， 小便不通 ， 藿香平胃散合五苓散 ， 加薑 、 棗煎服 。

閉結

脈

多伏沉而結 。 脾脈沉數 ， 下連於尺 ， 為陽結 ； 二尺脈虛 ， 或沉細而遲 ， 為陰結 ； 右尺脈浮 ， 為風結 。 老人虛人脈結 。 脈雀啄者不治 。 多面黃可候 。

病

夫閉結者 ， 大便不通 。《 內經 》 云 ： 北方黑色 ， 入通於腎 ， 開竅於二陰 ， 藏精於腎 。 又云 ： 腎主大便 ， 大便難者 ， 取足少陰 ， 夫腎主五液 ， 津液潤 ， 則大便如常 。 若飢飽失節 ， 勞役過度 ， 損傷胃氣 ， 反食辛熱厚味之物 ， 而助火邪 ， 伏於血中 ， 耗散真陰 ， 津液虧少 ， 故大便結燥 。 然結燥之病不一 ， 有熱燥 ， 有風燥 ， 有陽結 ， 有陰結 ， 又有年老氣虛 ， 津液不足而結燥者 。 法云腎惡燥 ， 急食辛以潤之 ， 結者散之 。 如少陰不得大便 ， 以辛潤之 ； 太陰不得大便 ， 以苦瀉之 。 陽結者散之 ， 陰結者溫之 。 仲景云 ： 小便利而大便硬 ， 不可攻下 ， 以脾約丸潤之 。 食傷太陰 ， 腹滿而食不化 ， 腹響而不能大便者 ， 以苦泄之 ； 如血燥而不能大便者 ， 以桃仁 、 酒製大黃通之 ； 風結燥者 ， 以麻仁 、 大黃利之 ； 如風滯而不通者 ， 以郁李仁 、 枳實 、 皂角仁潤之 。 大抵治病必究其原 ， 不可一概 、 用巴豆 、 牽牛之類下之 ， 損其津液 ， 結燥愈甚 ， 復下復結 ， 極則以至導引於下而不通 ， 遂成不救噫 ， 可不慎哉 ？

治

凡臟腑之閉 ， 不可一例治療 ， 有虛實之分 。 胃實而閉者 ， 能飲食 ， 小便赤 ， 當以利氣丸 、 三黃丸 、 脾藥丸之類下之 ； 胃虛而閉者 ， 不能飲食 ， 小便清利 ， 厚朴湯主之 。 蓋實 ， 閉物也 ； 虛 ， 閉氣也 。

若胃中停滯寒冷之物 ， 大便不通 ， 心腹作痛者 ， 備急丹主之 ； 若食傷太陰 ， 氣滯不通者 ， 利氣丸主之 。

大便閉 ， 服承氣湯之類不通者 ， 以四物湯加檳榔 、 枳殼 、 桃仁 、 紅花 。

方

潤腸湯 （秘方）　治虛老人大便閉結 。

蜂蜜（一兩）　香油（五錢）　朴硝（一撮）

上合一處 ， 水一鍾 ， 煎數服 ， 溫服 。

東流飲 （谷同知傳）〔批〕（按此方治實熱閉結之劑）　治大便熱結閉塞良方 。

細茶（一撮）　生芝麻（一撮）　生桃仁（七枚）　大黃（一錢 ， 或二 、 三錢）　甘草（五分）

上用長流水 ， 生擂碎服 ， 立效 。

厚朴湯 〔批〕（按此方治胃虛閉結之劑）　治胃虛而閉 ， 不能飲食 ， 小便清利 。

厚朴（薑汁炒 ， 二錢六分）　白朮（四錢）　枳實（麵炒 ， 一錢半）　陳皮（二錢）　半夏（一錢八分）　甘草（炙 ， 二錢）

上銼作二劑 ， 每生薑三片 ， 煎 ， 食遠溫服

三和湯 治七情之氣結於五臟 ， 不能流通 ， 以致脾胃不和 ， 心腹痞悶 ， 大便閉結 。

羌活　紫蘇（去梗）　木瓜　沉香（各一錢）　木香　白朮　檳榔（各七分半）　川芎　甘草（炙）　陳皮（各七分半）　大腹皮（一錢）

上銼一劑 ， 水煎 ， 不拘時服 。

六磨湯 〔批〕（按此方治氣滯閉結之劑）　治氣滯腹急 ， 大便閉結 。

沉香　木香　檳榔　烏藥　枳殼　大黃

上各磨濃汁 ， 合一處 ， 重湯煮 ， 溫服之 ， 即通 。

通幽湯 治大便難 ， 幽門不通 ， 上衝吸門不開 ， 噎塞不便燥閉 ， 氣不得下 ， 治在幽門 ， 以辛潤之 。

當歸（一錢）　生地黃　熟地黃　甘草（炙 ， 各五分）　升麻　桃仁（各一錢）　紅花（三分）　大黃（煨）　火麻仁（各三錢）

上作一劑 ， 水煎去渣 ， 調檳榔末五分 ， 食前稍熱服 。

潤腸丸 治老人血少 ， 腸胃乾燥 ， 大便閉結 ， 幾日不行 ， 甚至七八日難下 ， 色如豬糞 ， 小如羊糞者 。

當歸　生地黃　枳殼　桃仁　火麻仁（各等分）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 。 每四五十丸 ， 清米飲下 。

活血潤燥丸 〔批〕（按此方治血虛閉結之劑）　治久病 ， 腹中有實熱者 ， 脾胃中伏火 ， 大便閉澀 ， 不思飲食 ， 及風門血閉 ， 時常結燥 。

當歸梢（一錢）　防風（三錢）　羌活（一兩）　大黃（一兩 ， 濕紙裹煨）　皂角仁（燒存性 ， 一兩半）　桃仁（一兩）　仁火麻（二兩半 ， 研）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 。 每五十丸 ， 白湯下 ， 二三服後 ， 須以蘇子麻仁粥每日早晚服之 ， 二味不拘多少 ， 研爛 ， 水濾取汁 ， 煮粥食之 ， 能順氣滑大便 。

治大便不通神方（方外異人傳）〔批〕（按此方治閉結下取之劑）

皮硝（一撮 ， 水化）　香油（一盞）　皂角末（少許）

用竹管 ， 一頭套入穀道中 ， 一頭以豬尿胞 ， 將三味入內 ， 放竹管里 ， 用手著力一捻 ， 藥入即通 。

顛倒散 （周芑崖方）　治臟腑實熱 ， 或小便不通 ， 或大便不通 ， 或大小便俱不通 。

大黃（三錢）　滑石（三錢）　皂角（三錢）

如大便不通 ， 加大黃三錢 。 如小便不通 ， 加滑石三錢 。 如大小便俱不通 ， 大黃 、 滑石各加三錢 ， 為末 ， 空心溫酒調下 。

倒換散 治大小便不通 。

大便不通 ， 大黃一兩 ， 杏仁三錢 。 小便不通 ， 大黃三錢 ， 杏仁一兩 ， 水煎服 。

治大小便不通（按此方治大小便不通之劑）

六七月間 ， 尋牛糞中有大蜣螂 ， 不拘多少 ， 用線串起 ， 陰乾收貯 ， 用時取一個要全者 ， 放淨磚上 ， 四面以灰火烘乾 ， 以刀從腰切斷 。 如大便閉 ， 用上半截 ； 小便閉 ， 用下半截 ， 各為末 ， 新汲水調服 。 二便俱閉 ， 則全用之 。

痔漏

脈

沉小實者易治 ， 浮洪而軟弱者難治 。

病

夫痔漏者 ， 肛門邊內外有瘡也 。 若成㿔不破者 ， 曰痔 ； 破潰而出膿血 、 黃水 ， 浸淫淋瀝久不止者 ， 曰漏也 。 由乎風 、 熱 、 濕 、 燥合而致之 。 其狀有五 ： 曰牡 ， 曰牝 ， 曰脈 ， 曰血 ， 曰腸痔是也 。 又有酒痔 、 氣痔 、 蟲痔 、 翻花痔 、 螻蛄痔 。 古方分為二十四種 ， 名狀不同 ， 究其所因 ， 亦不過久嗜辛熱炙爆新酒 ， 及房欲憂思 ， 蘊積熱毒 ， 憤郁之氣所成也 。 或藏於肛門之內 ， 或突出肛門之外 。 蘊積深者 ， 其狀大 ； 蘊毒淺者 ， 其狀小 。 大如雞冠 、 蓮花 、 核桃之狀 ， 小如牛奶 、 雞心 、 櫻桃之形 。 或流膿水 ， 或出鮮血 ， 有妨行坐 ， 痛苦無任 ， 久而不愈 ， 則成漏矣 。

治

治宜祛風除濕 ， 清熱解毒 ， 斯得痔漏之要者也 。

二十四症痔歌　痔症分三八 ， 憑君仔細看 。 莫交年月久 ， 見者膽心寒 。 菱角看形怪 ， 蓮花不可觀 ， 穿腸並鼠奶 ， 酒色兩相干 。 莫願翻花怨 ， 蜂窠亦不寬 。 雌雄同氣血 ， 子母及腸盤 。 玄珠尤可怪 ， 勾腸痛苦鑽 。 核桃與流氣 ， 見者便心酸 。 栗子於中大 ， 雞心在外安 ， 珊瑚形可惡 ， 那更脫肛難 。 內痔紅不出 ， 搭腸里內盤 。 垂珠更難治 ， 日久有雞冠 。 切莫輕刀火 ， 令君性命殘 ， 用功無半月 ， 去病更除根 。

方

秦艽蒼朮湯 治痔病若破 ， 為之漏疾 ， 大便閉澀 ， 必作大痛 ， 皆由風熱所乘 ， 食飽不通 ， 氣逼大腸而作也 。 受病者 、 燥氣也 ； 為病者 ， 胃濕也 。 胃刑大腸則化 ， 燥火以乘燥熱之 ， 實勝風附熱而來 ， 是濕 、 熱 、 風 、 燥四氣而合 。 故大腸頭成塊者 ， 濕也 ； 大痛者 ， 風也 。 若大便燥結者 ， 主病兼受火斜 ， 熱結不通也 。

秦艽（去蘆 ， 一錢）　桃仁（去皮 ， 研 ， 一錢）　蒼朮（米泔浸 ， 七分）　皂角仁（燒存性 ， 一錢）　防風（七分）　黃柏（酒浸 ， 五分）　當歸梢（五分）　澤瀉（五分）　檳榔（二分）　大黃（二分 ， 不可多用）

上銼一劑 ， 水煎空心服 。 若久漏加鹿茸一錢 ， 海藻一錢 ， 甘草五分 。 服藥日忌生冷硬物及酒濕面 ， 大料物乾姜之類 ， 犯之 ， 則藥不效矣 。

秘方 治痔瘡坐臥不得 ， 諸藥不效 ， 惟此藥妙 ， 發時一點即好 。

用大田螺八 、 九個 ， 針破頂蓋 ， 入白礬末少許 ， 置地上 ， 尖底埋土中 ， 其頂蓋仰天 ， 經一宿 ， 次日取蓋上水 ， 水汁以雞翎搽瘡上 ， 五七次止痛即消 。

治痔瘡（秘方）

用半新馬桶一個 ， 入新磚一個 ， 放桶底上 ， 再用新磚一個燒紅 ， 於磚上 ， 上用全蠍兩三枚 ， 燒煙 ， 患人坐桶上熏之 ， 不二三次即愈 。

治痔瘡（劉夷門傳）

用大雄雞一隻 ， 置地板上 ， 卻不與食吃 ， 伺飢甚卻 ， 移於淨地上 ， 用豬胰子四兩 ， 銼碎 ， 旋餵雞令其撒糞 ， 旋收之 ， 如此兩三日 ， 候雞糞積至四兩 ， 曬乾入後藥 。

明礬（四兩）　膽礬（五錢）　葉子雌黃（六錢）　雄黃（一錢）　朴硝（一兩）

上各為細末 ， 或砂鍋 ， 或銀鍋 ， 雖完大者 ， 先將雞糞一兩鋪在鍋底 ， 次以膽礬 ， 次以雌黃 ， 然後盡下白礬在內 ， 再以雞糞蓋在上面 ， 用新碗蓋鍋頂 ， 簇炭火煅青 ， 煙盡為度 ， 放冷取出 ， 細研 ， 入乳香 、 沒藥各五錢 ， 同研極細 ， 入盒內收之 。 每用時 ， 令患人縮一腳 ， 用藥少許 ， 以津唾吐在手心中調勻 ， 以新筆蘸藥敷之 ， 一日三五次 ， 一夜兩三次 ， 先用溫湯洗淨 ， 軟綿挹干 ， 方可敷藥 ， 敷後有黃水 ， 淋瀝不止最妙 ， 三二日痔乾枯剝落 ， 倘硬 ， 煎湯頻洗 ， 忌毒物 、 酒色 ， 效 。

神繭散 （古方）　治諸痔有神效 。

蠶繭內 ， 入男子指甲 ， 以滿為度 ， 外面用童子發縛裹 ， 燒存性 ， 蜜調敷之 ， 仍於臘月八日 ， 取黑牛膽 ， 入槐角子 ， 以滿為度 ， 百日開用 ， 空心酒吞十餘粒 ， 極妙 。

五九散 （徽王方）　治痔漏如神 。

白牽牛（頭末 ， 一兩）　大黃（一兩）　五倍子（一兩）　干蓮蕊（一兩）　礬紅（五錢 ， 以皂角煉紅）　黃連（三錢）　當歸（五錢）　沒藥（一錢）　乳香（一錢 ， 竹葉焙乾）

上共為末 。 初服五分 ， 二服六分 ， 三服七分 ， 四服八分 ， 五服九分為止 ， 每日清晨 ， 用牙豬肉湯半碗 ， 加無灰酒一小鐘調下 ， 忌豬腸 、 肚 ， 驢肉 ， 燒酒 。

三八全應丸 （張明山方）　瘡漏效驗 。

刺蝟皮（一個 ， 連刺 ， 酒浸曬乾）　當歸（酒洗 ， 二兩）　槐角（酒浸 ， 炒 ， 二兩）　黃連（酒炒 ， 二兩）　地骨皮（酒炒乾 ， 二兩）　甘草（蜜炙 ， 二兩）　乳香（二錢）　核桃（十八個 ， 內取隔三十六片）

上為末 ， 醋糊為丸 ， 如梧子大 。 每服三十五丸 ， 白湯或酒 ， 早晚二服 ， 一月後平復 。

地干丸 （古方）　治痔漏通用 。

槐角（二兩 ， 涼血）　當歸身（一兩）　黃耆（一兩）　生地黃（二兩 ， 生血）　川芎（五錢）　阿臍（五錢 ， 以上皆補虛）　黃連（一兩 ， 瀉火）　連翹（一兩 ， 瀉經脈中火）　黃芩（一兩 ， 瀉大腸火）　枳殼（一兩 ， 寬腸）　秦艽（一兩 ， 去大腸風）　防風（一兩）　地榆（一兩 ， 涼血）　升麻（一兩 ， 散火）　白芷（五錢 ， 引諸藥入大腸）

上為末 ， 酒糊丸 ， 如梧子大 。 每服五六十丸 ， 加至七八十丸 ， 空心米湯下 ， 或酒任下 。

秘方 治痔漏 。

用蜜半盞 ， 煉成絲 ， 用雄膽一分 ， 入蜜內再煉 ， 入水成珠不散 ， 將豬綜綿裹拈 ， 成拈 ， 將蜜搽在拈上 ， 乃用真冰片 、 熊膽各半分 ， 研細搽在拈上 ， 插入漏眼內底 ， 至盡頭則止 。 如眼多 ， 醫好一個 ， 不可一起上拈 。 如外皮肉潰爛 ， 用黃蠟 、 黃丹 、 麻油煎膏 ， 貼瘡上 ， 縛緊一七見效 。 如外肉效遲 ， 恐瘡久受風濕 ， 用五倍子 ， 花椒煎水洗 ， 每一眼用拈三根 ， 至夜換 。

治痔瘡方（周雙橋傳）

用鱉魚一個 ， 放在壇內 ， 入麝香一二分於內 ， 燒滾水傾入壇內 ， 泡鱉 ， 令患人將大便坐於壇口上 ， 熱氣熏蒸良久 ， 將水洗痔 ， 不記遍數 ， 卻將鱉頭燒灰摻上 ， 再將鱉肉作羹食之 ， 神效 。

治痔瘡方

刺蝟皮　雄黃　北艾

上為末 ， 每作核桃大炷子 ， 用竹筒如小酒杯一杯大 ， 長尺余 ， 一頭留節 ， 鑽一竅裝入於內 ， 燒煙令竅透瘡口熏之 ， 久則癢不可當 ， 稍歇再熏 。

洗痔漏（陳教諭傳）

花椒　艾葉　蔥頭　五倍子　皮硝　馬齒菜　茄根

上為散 ， 水煎 ， 先熏後洗 ， 當時痛止 ， 指日可愈 。

追風補腎十漏十金丹 治漏 ， 庚申甲子成除日合 。

當歸（二兩）　人參（一兩）　生地（一兩）　熟地（二兩）　麥門冬（二兩）　破故紙（二兩）　小茴（一兩）　大茴（三兩）　肉蓯蓉（二兩）　山藥（二兩）　白茯苓（二兩）　鹿茸（一兩）　大附子（一個）　川烏（一兩）　丁香（五錢）　木香（一兩）　青木香（一兩）　砂仁（一兩）　厚朴（一兩）　青皮（一兩）　陳皮（一兩）　枳殼（二兩）　枳實（三兩）　香附（四兩）　烏藥（一兩）　白芷（二兩）　肉豆蔻（一兩）　天麻（一兩）　杏仁（二兩）　松節（四兩）　硇砂（五錢）　乳香（一兩）　沒藥（一兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如彈子大 ， 金箔為衣 。 每服一丸 ， 空心酒化下 。

按 ： 治痔之法 ， 不過涼血清熱而已 ， 至於治漏 ， 初則宜涼血燥濕 ， 久則宜澀竅殺蟲 ， 而兼乎溫散也 。 或曰痔漏屬火 ， 何故而用溫澀之藥 ？ 殊不知痔止出血 ， 始終是熱 ； 漏流膿水 ， 始是濕熱 ， 終是濕寒 。 此方雖溫散 ， 又兼補養 。 故丹溪云 ： 漏當大補氣血為主 ， 有所自矣 。

懸癰

治

治懸癰 ， 此瘡生穀道 、 外腎之間 ， 初發甚癢 ， 狀如松子 ， 四十日赤腫如桃 ， 治遲則破 ， 而大小便皆從此出 ， 不可治矣 。

方

國老湯 治懸癰

用橫紋大甘草一兩 ， 截長三寸許 ， 取出山澗東流水一碗 ， 不用井水 、 河水 ， 以甘草蘸水 ， 文武火慢炙 ， 不可急性 ， 須用三時久 ， 水盡為度 ， 劈視草中潤透 ， 卻以無灰酒二碗 ， 煮至一碗 ， 溫服 ， 一日一服 ， 半月消盡為度 。

將軍散

大黃（煨）　貝母　白芷　甘草節

上為末 ， 酒調空心服 。 虛弱 。 加當歸一半 。

腸澼

脈

便血則芤 ， 數則赤黃 ， 實脈癃閉 ， 熱在膀胱 。

病

夫腸澼者 ， 大便下血也 。 又謂腸風 、 臟毒是也 。 皆由飽食炙爆生冷酒色 ， 並傷坐臥當風 ， 榮衛氣虛 ， 風斜冷氣進襲臟腑 ， 因熱乘之 ， 血滲腸間 ， 腸風斜氣入臟 。 臟毒是臟中積毒 ， 風則散之 ， 熱則清之 ， 寒則溫之 ， 虛則補之 ， 停滯則疏滌之 。

治

腸風下血 ， 必在糞前 ， 是名近血 。 色清而鮮 ， 其脈必浮 ， 宜敗毒散主之 。 臟毒下血 ， 必在糞後 ， 是名遠血 。 色黯而濁 ， 其脈必沉滯 ， 香連丸主之 。 臟寒下血無痛 ， 脈沉微 。 經云 ： 陽虛陰必走 ， 宜以薑 、 桂之類 ， 溫則血歸經也 。 積熱下血 ， 純下鮮血 ， 甚則兼痛 ， 脈洪數 ， 宜三黃丸主之 ， 或敗毒散加黃連 。 腸風者 ， 邪氣外入 ， 隨感隨見 ， 所以其色清也 ； 臟毒者 ， 蘊積毒 ， 久而始見 ， 所以其色濁 。 治腸風 ， 以散風行濕藥 ； 治臟毒 ， 以清濕涼血藥 。 又要看其虛實 、 新久之不同 ， 新者 、 實者宜降之 ， 瀉之 ； 虛者 、 久者宜升之 ， 補之 。 故治法有所異也 。

方

枳殼散 治大便下血 。

枳殼（二兩 ， 炒）　黃連（一兩）　槐花（五錢 ， 炒）　地榆（五錢）　白芍（一兩）　甘草（二錢半）

上銼五劑 ， 水煎 ， 空心服 。

一方加當歸 、 生地黃 、 防風（各五錢）

海上方 治腸風下血 ， 痔漏 ， 脫肛 。

絲瓜根經霜一二次 ， 收採洗淨 ， 夜露十餘宿 ， 懸當風處陰乾 ， 每服三五錢 ， 銼散 ， 水煎熱 ， 去渣 ， 滴香油如錢大 ， 空心溫服 。 忌雞 、 燒酒 ， 一日一服 ， 即放 。

乾柿散 治腸風 、 臟毒 、 腸澼神效 。

乾柿不拘多少 ， 焙乾 ， 燒存性 。 每服二錢 ， 米飲調下 。

槐黃丸 （周後峰傳）　治腸風 、 臟毒 、 便血 、 痔漏 ， 神效 。

黃連（四兩 ， 酒炒）　槐花（四兩 ， 炒）

上為末 ， 入豬大腸頭長一尺 ， 內扎住 ， 用韭菜二斤 ， 水同煮爛 ， 去菜用腸藥 ， 搗爛 ， 丸如梧子大 。 如濕加神麯丸 ， 每服八十丸 ， 空心米湯下 。

解毒四物湯 （京師傳）〔批〕（按此方治下血虛弱之劑）　治大便下血 ， 不問糞前 、 糞後 ， 腸風 、 臟毒等證 。

當歸（酒洗 ， 八分）　川芎（五分）　白芍（炒 ， 六分）　生地黃（一錢）　黃連（炒 ， 六分）　黃芩（炒 ， 八分）　黃柏（炒 ， 七分）　梔子（炒黑 ， 七分）　地榆（八分）　槐花（炒 ， 五分）　阿膠珠（六分）　柏葉（炒 ， 六分）

上水煎 ， 空心服 。 腹脹 ， 加陳皮六分 。 氣虛 ， 加人參三分 ， 白朮三分 ， 木香三分 。 腸風 ， 加荊芥五分 。 氣下陷 ， 加升麻五分 。 心血不足 ， 加茯苓六分 。 虛寒 ， 加炒乾姜五分 。

脫肛

病

夫脫肛者 ， 肛門翻出也 ， 乃虛寒下脫 。 其病或由腸風 、 痔漏久服寒涼 ， 坐弩而下脫 ； 或因久痢裡急 ， 窘迫而脫下 ； 又有產婦用力過多 ， 及小兒叫號怒氣 ， 久痢 、 久瀉不止 ， 風邪襲虛而脫也 。 蓋肺與大腸為表裡 ， 肛者 ， 大腸之門 ， 肺實熱則閉結 ， 肺寒虛則肛出 。 腎主大便 ， 故肺腎虛者 ， 多有此證 。

治

若大腸濕熱 ， 用升陽除濕湯 ； 若血熱 ， 用四物湯加條芩 、 槐花 ； 血虛 ， 四物湯加白朮 、 茯苓 ， 兼痔 ， 加槐花 、 黃連 、 升麻 ； 虛熱 ， 用補中益氣湯加芍藥 ； 腎虛 ， 六味地黃丸 。

方

升陽除濕湯 自下而上者 ， 引而竭之 。

柴胡　升麻　防風　豬苓　澤瀉　蒼朮　陳皮　神麯（炒）　麥芽（炒）　甘草

上銼水煎 ， 空心溫服 。 胃寒腸鳴 ， 加益智 、 半夏 。

提氣散

黃耆　人參　白朮　當歸　白芍　乾薑（炮）　柴胡　升麻　羌活　甘草

上水煎服 。

治肛門邊腫硬痛癢 。

用白礬三分 ， 碎研 ， 用熱童便二盞 ， 化開 ， 洗痔上 ， 一日二三次洗之 。

二槐丹 （劉桐川傳）　治脫肛 。

槐角　槐子（各等分）

上為末 ， 生羊血調成塊 ， 曬乾 ， 或微焙乾 ， 毋令血熱 。 每服二錢 ， 空心黃酒送下 。

秘方

用鱉一個 ， 水煮留湯洗肛 ， 將鱉食之 。 又留骨燒存性 ， 敷肛上 ， 神效 。

治脫肛 。

用烏龍尾 、 鼠糞和之 ， 燒煙於桶內 ， 令坐其上 ， 熏之數次即上 ， 不脫為效 。

腋氣

方

烏龍丸 （許昌徐憲副方）　治腋氣神方 。

當歸（一兩 ， 酒洗）　懷生地黃（一兩 ， 搗爛）　白茯苓（二兩 ， 去皮）　連蕊（五錢 ， 焙）　枸杞子（一兩 ， 炒）　石蓮肉（一兩 ， 焙）　丁香（五錢）　木香（五錢）　青木香（五錢）　乳香（五錢）　京墨（五錢）　冰片（一分半 ， 研）

上為末 ， 用陳米飯 、 荷葉包燒過 ， 搗爛 ， 入地黃為丸 ， 如黃豆大 。 麝香一分 ， 黃酒化為衣 。 每服三四十丸 ， 臨臥半飢半飽 ， 用砂仁一二分炒 ， 入黃酒內送下 。 婦人加烏藥三錢醋炒 ， 香附米三錢童便炒 。

收功後藥 （徐憲副傳）

人參　當歸　生地黃　乳香　沒藥　官桂　木香（各一錢）　麝香（八味用酒浸過）　青皮　陳皮　白芷　良薑　麻黃　米殼　甘草（各一錢）

上銼 ， 水煎服 ， 出汗 ， 外用川椒 、 枯礬各一兩為末 ， 擦腋下 。 終身忌鱖魚 、 羊肉 ， 去大小便不可與女同 厠。

秘傳奇方 治體氣 。

大田螺（一個）　巴豆（去殼）　膽礬（一豆許）　麝香（少許）

上將螺用水養三日 ， 去泥土 ， 揭起螺靨 ， 入礬 、 豆 、 麝在內 ， 以線拴住 ， 放瓷器內 ， 次日化成水 ， 須五更時 ， 將藥以手自抹腋下 ， 不住手抹藥 ， 直候腹內欲行臟腑 ， 卻住手 。 先要揀空地面 ， 去大便 ， 黑糞極臭 ， 是其驗也 。 以厚土蓋之 ， 不可令人知之 。 如不盡 ， 再以藥水抹之 ， 又去大便 ， 以日用後藥擦之 ， 永去病根 。

枯礬（一兩）　蛤粉（五錢）　樟腦（一錢）

上為末 ， 每以少許擦之 。

治體氣方

枯礬（一錢）　輕粉（三分）　蛤粉（二錢）　密陀僧（五分）

上為末 ， 研勻 ， 每少許擦之 。

諸蟲

方

化蟲丸 治蟲咬心痛並腹中痛 ， 有塊按之不見往來 ， 痛無休止 。

鶴蝨（三錢）　胡粉（炒）　枯礬　苦楝根　檳榔（各五錢）

上為末 ， 麵糊丸 ， 如梧子大 。 每十五丸 ， 米飲 ， 入真芝麻油一二點 ， 打勻服之 。 其蟲下者化為水 ， 大者自下 。

下蟲散 治大人 、 小兒腹內有蟲 。

使君子（一錢 ， 去殼）　檳榔（一錢）　雄黃（五分）

上為末 ， 每服大人二錢 ， 苦楝根煎湯下 。

遇仙丹 （古方）

黑牽牛（四兩 ， 半生半炒）　三稜（五錢）　莪朮（五錢）　茵陳穗（五錢）　檳榔（五錢 ， 俱生用）

上為末 ， 每藥末四兩 ， 用飛羅面一兩 ， 卻將皂角五錢 ， 煎水煮麵糊丸 ， 如梧子大 。 每服三錢 ， 壯盛者五錢 ， 小兒減半 ， 五更雞鳴時 ， 茶清送下 。

凡人得病 ， 皆因飲酒食肉 ， 生冷過度 ， 致使心膈脹滿 ， 嘔惡吞酸 ， 常吐清水 ， 面黃肌瘦 ， 不思飲食 ， 或成氣塊 ， 初病未覺 ， 漸成大患 。 此藥能治五勞七傷 ， 山嵐瘴氣 ， 水腫肚腹 ， 脾胃心肺諸病齁䶎咳嗽 ， 痰涎壅滯 ， 酒積氣塊 ， 翻胃吐食 ， 十膈五噎 ， 嘔逆噁心 ， 腸風痔漏 ， 血毒積痢 ， 熱氣上攻 ， 頭目瘡癩 ， 下部淋瀝 ， 女人血蠱氣腫 ， 寒熱往來 ， 婦人月水不調 ， 赤白帶下 ， 鬼胎 ， 小兒五疳蟲積 ， 誤吞銅鐵 ， 食惡毒物 。 並治病淺者 ， 一服見效 ； 病根深者 ， 再進一服 ， 必候惡物下盡為度 。 所下其蟲 ， 曰穿心蟲 ， 曰血鱉蟲 ， 曰傳屍蟲 、 積血蟲 、 細蟲 、 長蟲 、 寸白蟲 ， 其狀不一 ， 或作五色 ， 或如爛魚凍 ， 若一次未見蟲積 ， 更看第二三次下來 ， 病根才去 。 此乃玉莖略（按 ：「 玉莖略 」 疑係 「 王經略 」 之誤）因赴度東安撫 ， 在任得沾山嵐瘴氣 ， 肚腹脹滿 ， 百藥無效 ， 偶遇道人 ， 付此藥一劑 ， 服之 ， 下蟲一條 ， 形狀如蛇 ， 長三寸余 ， 病乃愈 ， 傳留此方 ， 騰空去世 ， 稱遇仙丹也 。