婦人科
脈
女人尺脈常盛 , 而右手脈大 , 皆其常也 。 若腎脈微澀 , 或浮或滑 , 而斷絕不勻 , 或肝脈沉而急 , 皆經閉不調之候也 。
證
夫女子十四則月水行 , 男子十六則陽精溢 , 此皆合乎陰陽之數 , 各及其時 。 故男子之精氣宜盛 , 女子之月水宜調 。 調經之道 , 貴乎抑其氣以行其血 , 血盛氣衰為從 , 從則百病不生 , 孕育乃成 。 且婦人之病 , 四時所感 , 六淫七情所傷 , 悉與男子治法同 。 惟胎前產後 , 七癥八瘕 , 崩漏帶下之證為異 , 故別著方 。 究其所因 , 多由月水不調 , 變生諸證 , 大概以經候如期為要 。 或有愆期 , 當審其冷熱而調之 。 先期而行者 , 血熱也 , 法當清之 ; 過期而行者 , 血寒也 , 法當溫之 。 然又不可不察其有無外感 , 為之寒熱 , 而後投藥 。 且行經之際 , 與產後一般 , 將理失宜 , 為病不淺 。 若被驚則血氣錯亂 , 經脈漸然不行 , 逆於上則從口鼻中出 , 逆於身則為血分勞瘵 。 若其時勞力太過 , 則生虛熱 , 亦為疼痛之根 。 若喜怒則氣逆 , 氣逆則血逆 , 逆於腰 、 腿 、 心 、 腹 、 背 、 脅之間 , 遇經行時 , 則痛而重著 。 過期又安 。 若怒極而傷於肝 , 則又有眼暈 、 嘔吐之症 , 加之經脈滲漏於其間 , 遂成竅血淋漓不已 。 凡此之時 , 中風則病風 , 感冷則病冷 , 久而不治 , 崩漏帶下 , 七癥八瘕 , 可立而待矣 。
一診婦女右手寸脈浮長 , 出於魚際者 , 氣盛也 。 蓋女人善懷多思多妒 , 每事不遂意則鬱 , 忿滿則氣無釋 , 血益日消 , 氣益日盛 , 陰陽交爭 , 乍寒乍熱 , 食減形羸 , 諸病蜂起 , 宜越鞠丸主之 。 然此脈之婦 , 惟師尼寡婦 , 長年閨女 、 士大夫商賈之妻 , 並失志之婦者有之 。
一厥陰肝脈弦出寸口 , 又上魚際者 , 陰盛也 , 此思男子不可得也 。 蓋男子以精為主 , 男子精盛以思室 , 婦人血盛以懷胎 。 故肝脈弦出寸口者 , 則陰盛可知矣 。
方
四物湯 〔批〕(按此方治婦人諸疾之總司也)
當歸 川芎 芍藥 地黃
上銼一劑 , 水煎溫服 , 臨病加減用之 。
經水行後作疼 , 氣血虛也 , 加四君子湯 , 挾寒者加乾薑 。 經水行過三五日 , 腹中綿綿走痛者 , 此血行而滯氣未盡行也 , 加木香 、 檳榔 。 經水過多 , 別無餘證 , 加黃芩 、 白朮 。 若經血過多 , 得五心煩熱 , 日晡潮熱 , 加胡黃連 。 經水澀少 , 加葵花 、 紅花 。 經水常不及期而行者 , 血熱也 , 用生地黃 , 加黃連 、 黃芩 、 香附 。 經水常過期而來者 , 瘦人多應是血少 , 倍當歸 、 熟地黃 , 加黃耆 、 甘草 , 少佐以桃仁 、 紅花 , 以為生血之引用也 ; 肥人大概是氣虛加痰阻滯升降然也 , 去地黃 , 加參 , 耆 、 甘草 、 茯苓 、 半夏 、 陳皮 、 香附 。 經水常過期 , 而紫黑成塊 , 血熱也 , 多作腹痛 , 用生地 , 加香附 、 黃連 、 玄胡索 、 五靈脂 、 乳香 、 沒藥 。 經水常過期而血色淡者 , 痰多血少也 , 用生地黃加二陳湯 。 經水如黑豆汁者 , 加黃連 、 黃芩 。 經水微少 , 漸漸不通 , 手足痠疼 , 肌膚潮熱 , 脈微數 , 去地黃 、 川芎 , 加澤蘭葉三倍 , 甘草半分 。 經水不通 , 陰虛血少 , 小便澀而身體痛 , 加白朮 、 牛膝 、 牡丹皮 、 桃仁 、 香附 ; 經滯不通 , 加桃仁 、 紅花 , 經水適來適斷 , 往來寒熱如瘧者 , 加小柴胡湯 。 血崩有熱 , 加生地黃 、 蒲黃 、 黃芩 。 一方加阿膠 、 艾葉 、 黃芩 ; 一方加荊芥穗 , 止血甚妙 。 崩中去血過多 , 血臟虛冷 , 加阿膠 、 艾葉 。 血崩淋漓不斷 , 加炮附子 、 赤石脂 。 赤白帶下 , 加香附 、 官桂 。 一方加香附 、 白芷 。 胎動不安 , 下血 , 加艾葉 、 炒阿膠 、 黃芩 。 妊娠心腹痛 , 加竹茹一塊 。 胎死腹中 , 加交桂 、 白芷 、 麝香 。 產後腹脹 , 加枳殼 、 肉桂 。 產後惡露 , 腹痛不止 , 加桃仁 、 蘇木 、 牛膝 。 產後虛憊 , 血熱煩悶 , 加生地黃 。 產後寒熱往來 , 加柴胡 、 麥門冬 。 產後悶亂 , 加茯苓 、 遠志 。 產後傷風頭痛 , 加石膏 、 甘草 。 產後血痢腹痛 , 加槐子 、 黃連 、 粟殼 。 凡血氣痛 , 加烏藥 、 官桂 。 冷氣痛 , 四肢厥 , 加良薑 、 軍薑 、 玄胡索 。 腹中氣塊 , 加木香 。 血積塊痛 , 加莪朮 、 三稜 、 官桂 、 乾漆炒 。 口乾煩渴 , 加麥門冬 、 乾葛 、 烏梅 。 小便閉澀 , 加澤瀉 、 木通 。 大便閉 , 加桃仁 、 大黃 。 脅肋脹滿 , 加枳實 、 半夏 。 大渴煩躁 , 加人參 、 知母 、 石膏 。 骨蒸勞熱 , 加知母 、 地骨皮 、 柴胡 、 黃芩 。 虛煩不眠 , 加人參 、 竹葉 、 酸棗仁 。 心氣不足 , 恍惚 , 加遠志 、 酸棗仁 , 辰砂另研 。 咳嗽 , 加桑白皮 、 麻黃 。 嘔吐 , 加白朮 、 人參 、 藿香 、 乾薑 。 虛寒滑泄 , 加官桂 、 附子炮 。 血痢 , 加阿膠 、 黃連 。 一方加阿膠 、 艾葉 、 厚朴 。 筋骨肢節疼 , 及頭痛憎寒 , 加羌活 、 防風 、 藁本 、 細辛 。 風寒眩暈 , 加秦艽 、 羌活 。 臍中虛冷 , 腰腹疼痛 , 加玄胡索 、 川楝子 。 目暴赤作翳痛 , 加防風 、 防己 、 龍膽草 。 腹痛 , 加厚朴 、 枳實 。 虛汗加煅牡蠣 、 麻黃根 。 虛勞氣弱 , 咳嗽喘滿 , 加薑製厚朴 、 麩炒枳實 。
調榮順氣湯 治婦室經閉不調 , 或前或後 , 心腹疼痛 。
當歸(酒洗 , 一錢) 川芎(八分) 生地(一錢) 白芍(鹽水炒 , 一錢) 香附(便制 , 一錢) 艾葉(醋炒 , 一錢) 丹皮(酒洗 , 一錢) 阿膠(蛤粉炒 , 一針) 白朮(一錢二分) 甘草(四分) 紅花(一錢) 桃仁(一錢 , 去皮尖)
上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎 , 食前服 。 腹痛 , 加玄胡索(一錢) 、 五靈脂(八分 , 醋炒) 沒藥(一錢) 憎寒潮熱 , 加柴胡(一錢) 地骨(酒炒 , 一錢 。 )
清經四物湯 治經水不及期而來者 , 及血虛有熱 。
當歸(一錢五分) 川芎(五分) 白芍(八分) 生地黃(一錢) 阿膠(炒 , 五分) 艾葉(三分) 條芩(一錢) 宣黃連(姜炒 , 八分) 黃柏(五分) 知母(五分) 香附(一錢) 甘草(三分)
上銼一劑 , 水煎 , 空心服 。
通經四物湯 〔批〕(按此方治經水不調之劑) 治經水過期不行者 , 乃血虛有寒 。
當歸(一錢半) 川芎(五分) 熟地(一錢) 白芍(一錢) 紅花(三分) 香附(一錢) 肉桂(五分) 桃仁(二十個 , 去皮尖) 蓬朮(一錢) 蘇木(一錢) 木通(八分) 甘草(五分)
上銼一劑 , 水煎 , 空心服 。
清熱調血湯 治經水將來 , 腹中陣陣作痛 , 乍作乍止 , 氣血俱實 。
當歸 川芎 白芍藥 生地黃 黃連 香附 桃仁 紅花 玄胡索 牡丹皮 蓬莪朮
上一劑 , 水煎 , 溫服 。 有熱 , 加柴胡 、 黃芩 。
順氣散瘀湯 治經水行時著氣惱 , 後得心腹腰脅痛不可忍 , 脈弦急不勻 , 乃瘀血作痛也 。
當歸 川芎 白芍 生地 桃仁 紅花 青皮 莪朮 玄胡索
水煎 , 溫服 。
四味調經止血散 治婦人月水將來 , 或將盡 , 前後數日腹痛 。
當歸 玄胡索 沒藥 紅花(各等分)
上為末 , 每服二錢 , 醇酒送下 。
加減五積散 〔批〕(按此方治經行前後諸痛之劑) 治婦人遇經行時 , 沿身疼痛 , 手足麻痹 , 或生寒熱 , 頭痛 , 眼目眩暈 , 此乃觸經感冒 。
依本方去乾薑 , 加羌活 、 牛膝 , 薑蔥煎服 。 咳嗽 , 加杏仁 、 五味子 。 泄瀉 , 去枳殼 , 加肉豆蔻 。
大補經湯 治婦人氣血虛弱 , 血海寒冷 , 經水不調 , 或時心腹疼痛 , 或下白帶如魚腦髓 , 或似米泔 , 不分信期 , 每月淋漓不已 , 面色萎黃 , 四肢無力 , 頭目眩暈 , 肌體羸瘦 。
當歸(六分 , 酒炒) 川芎(五分) 白芍(酒炒 , 六分) 熟地黃(五分) 人參(三分) 白朮(去蘆 , 四分) 白茯(去皮 , 四分) 黃耆(四分) 陳皮(四分) 砂仁(三分) 香附(六分) 阿膠(蛤粉炒 , 三分) 沉香(另研 , 三分) 小茴(三分) 玄胡索(四分) 吳茱萸(三分) 肉桂(三分) 粉草(三分)
上銼一劑 , 煎服 。
滋陰百補丸 〔批〕(按此方治經水不調氣血大虛之劑) 治婦女勞傷氣血 , 諸虛百損 , 五勞七傷 , 陰陽不和 , 乍寒乍熱 , 心腹疼痛 , 不思飲食 , 尫羸乏力 。
香附米(一斤 , 去毛四制 , 酒 、 醋 、 鹽湯 、 童便各浸四兩 , 浸三日 , 淘淨各炒乾) 益母草(半斤) 當歸(酒洗 , 六兩) 川芎(四兩) 玄胡索 人參(二兩) 白朮(去蘆 , 四兩) 白芍(炒 , 三兩) 熟地(薑汁炒 , 四兩) 白茯(二兩) 甘草(炙 , 一兩)
上為末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服五六十丸 , 空心砂仁湯 , 或酒 , 或醋湯 , 白滾湯任下 。
艾附暖宮丸 治婦人百病 。
南香附子(去毛淨一斤 , 分四制 , 酒 、 醋 、 鹽湯 , 童便各浸四兩 , 三日 , 焙乾為細末) 北艾葉(溫水洗淨 , 焙乾研爛篩去灰 , 醋浸炒乾) 當歸(酒洗) 川芎 白芍(酒洗) 熟地(各二兩)
上為末 , 醋糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服八十丸 , 淡醋湯下 。
螽斯丸 (王同知傳)〔批〕(按此方養血順氣調經之劑) 治婦人赤白帶下 , 經候不調 , 或前或後 , 或行時小腹作痛 , 腿膝麻痹 , 腰腹痛 , 子宮不能攝養 。
生地(酒洗 , 四兩) 熟地(酒蒸 , 四兩) 陳皮(一兩) 白茯苓(二兩) 川芎(二兩) 赤芍(二兩) 香附(一斤 , 童便浸 , 春三 、 夏二 、 秋四 、 冬五日) 當歸(酒洗 , 四兩) 枳殼(麩炒 , 二兩) 黃芩(酒炒 , 二兩) 玄胡索(酒炒 , 二兩) 青皮(二兩) 蘇木(一兩) 紅花(一兩) 五靈脂(一兩) 乾薑(炒 , 五錢) 粉草(二錢)
上為末 , 用艾煎湯 , 入醋一盞 , 打糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服四五十丸 , 酒下 , 或白湯 , 空心送下 。
柴胡抑肝散 治寡居獨陰無陽 , 欲心萌而多不遂 , 是以惡寒發熱全類瘧者 。
蒼朮(泔炒 , 一錢) 香附(一錢) 川芎(七分) 神麯(炒 , 八分) 梔子(炒 , 一錢) 連翹(五分) 柴胡(二錢半) 青皮(炒 , 一錢) 赤芍(二錢半) 生地(五分) 丹皮(一錢半) 地骨皮(一錢) 甘草(一錢)
上銼一劑 , 水煎 , 空心或食遠溫服 。
抑陰丸 治寡婦寒熱如瘧 , 思男子而不得者 。
柴胡(五錢) 黃芩(五錢) 赤芍(一錢) 秦艽(三錢) 生地黃(二兩)
上為末 , 煉蜜為丸 , 如梧桐子大 。 每服三十丸 , 烏梅煎湯送下 。
茯神散 治婦人風虛與鬼通 , 妄有所見聞 , 言語錯亂者 。
茯神(一錢半) 茯苓 人參 石菖蒲(各一錢) 赤芍藥(五分)
上銼一劑 , 水煎 , 食前服 。
治婦人腹中常常作痛 , 上下不定 , 經年積血故也 。
青皮 陳皮 三稜 莪朮 香附 烏藥 乾薑(各等分)
上銼散 , 醋煮焙乾為末 , 空心陳米湯調下 。
治婦人玉戶生瘡 , 作癢不可忍者 , 皆因欲事損元 。
硫黃 生礬(調水 , 洗三五次) 杏仁(燒灰 , 油調搽)
虛勞
脈
氣虛脈細 , 或緩而無力 , 右脈常弱 ; 血虛脈大 , 或數而無力 , 右脈常弱 。 陽虛脈遲 ; 陰虛脈弦 , 真氣虛脈緊 。 男子久病 , 氣口脈強則生 , 弱則死 ; 女人久病 , 人迎脈強則生 , 弱則死 。 經云 : 脈來細而微者 , 氣血俱虛 ; 脈小者 , 氣血俱少 。 一說 , 虛勞之脈 , 或浮大 , 或弦數 。 大者勞也 , 弦者亦勞也 。 大者易治 , 血氣未衰 , 可斂而正也 ; 弦者難治 , 血氣已耗而難補也 ; 若雙弦 , 則賊邪侵脾 ; 如數 , 則危殆矣 。
證
大抵男子之勞 , 起於傷精 ; 女子之勞 , 起於經閉 。 婦女經閉成勞者 , 多由積想思慮在心 , 心傷則血逆竭而月水先閉 。 火既受病 , 不能榮養其子 , 故不嗜食 。 脾虛則金虧 , 故發咳嗽 。 腎水絕 , 則木氣不充 , 故多怒發焦 , 四肢干痿 。 此則傳遍五臟 , 最為難治 。 或者以為血熱 , 而用涼藥解者 , 或有以為血寒而用熱藥通者 。 殊不知經水既少 , 漸至不通 , 手足骨肉煩疼 , 漸至羸瘦 , 漸生潮熱 , 脈來微數 , 此陰血不足 , 陽往乘之 , 水不能勝火 , 以致火炎水涸 。 治當養陰血為上 。 慎勿以藥通之 。
方
清肺飲子 (桑文臺方)〔批〕(按此方清熱止血之劑) 治婦女虛勞發熱 , 咳嗽吐血 , 先服此清熱止血 , 後服逍遙散加減調理 。
當歸(酒洗 , 八分) 川芎(八分) 白芍(酒炒 , 一錢) 生地(酒洗 , 一錢) 貝母(去心 , 八分) 麥冬(去心 , 一錢) 天冬(去心 , 一錢) 知母(蜜炒 , 八分) 蒲黃(炒 , 八分) 阿膠(炒珠 , 八分) 陳皮(八分 , 炒) 枳殼(炒 , 五分) 前胡(一錢) 黃芩(八分) 薄荷(六分) 藕節(十片) 甘草(炙 , 三分)
上銼一劑 , 水一鍾半 , 煎至一鍾 , 食後徐徐服 。
加減逍遙散 治肝脾血虛發熱 , 或潮熱 , 或自汗盜汗 , 或頭痛目澀 , 或怔忡不寧 , 頰赤口乾 , 或月經不調 , 或肚腹作痛 , 或小腹重墜 , 水道澀痛 , 或腫痛出膿 , 內熱作渴 。
當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 白朮(土炒) 白茯 柴胡(各一錢) 甘草(炙 , 五分)
上銼一劑 , 煨姜一片 , 薄荷少許 , 水煎服 。
如發熱盛 , 加地骨皮 、 知母 。 如手顫掉 , 加防風 、 荊芥 、 薄荷 。 如咳嗽 , 加五味子 、 紫菀 。 如氣惱胸膈痞悶 , 加枳實 、 青皮 、 香附 。 如吐痰 , 加半夏 、 貝母 、 栝蔞仁 。 如飲食不消 , 加山楂 、 神麯 。 如發渴 , 加麥門冬 、 天花粉 。 如胸中作熱 , 加黃連 、 梔子 。 如心慌心跳 , 加酸棗仁 、 遠志肉 , 如久瀉 , 加乾薑炒黑 。 如遍身痛 , 加羌活 、 防風 、 川芎 , 以利關節 。 如吐血 。 加生地 、 阿膠 、 牡丹皮 。 如自汗 , 加黃耆 、 酸棗仁 。 如左腹血塊 , 加三稜 、 莪朮 、 桃仁 、 紅花 。 如右腹氣塊 , 加木香 、 檳榔 。 如怒氣傷肝 。 眼目昏花 , 加龍膽草 、 黃連 、 梔子 、 白豆蔻 。 如經閉不通 , 加桃仁 、 紅花 、 蘇木 。 如小腹痛 , 加玄胡索 。 香附米 。
濟陰至寶丹 (雲林制) 治婦人諸虛百損 , 五勞七傷 , 經脈不調 , 肢體羸瘦 。 此藥專調經水 , 滋血脈 , 補虛勞 , 扶元氣 , 健脾胃 , 養心肺 , 潤咽喉 , 清頭目 , 定心悸 , 安神魂 , 退潮熱 , 除骨蒸 , 止喘嗽 , 化痰涎 , 收盜汗 , 止泄瀉 , 開鬱氣 , 利胸膈 , 療腹痛 , 解煩渴 , 散寒熱 , 祛體疼 , 大有奇效 , 不可盡述 。
當歸(酒洗 , 一錢) 白芍(酒炒 , 八分) 白茯(去皮 , 八分) 白朮(去蘆 , 一錢) 陳皮(八分) 知母(八分 , 最能瀉虛中之火 , 生用) 貝母(八分 , 去心) 香附(便制 , 八分) 柴胡(酒炒 , 三分) 薄荷(三分) 地骨皮(去皮 , 八分) 甘草(三分) 麥門冬(去心 , 八分)
上銼一劑 , 用煨生薑三片 , 水煎溫服 。
二分散 治婦人室女 , 月事不調 , 寒熱往來 , 痰嗽 , 狀若勞證 。 遷延歲月 , 久不成孕育 , 勻經 、 消痰 、 去熱 、 和表裡 、 養陰陽 、 倍飲食 。
當歸 川芎 白芍 熟地 人參 白朮 白茯 甘草 柴胡 黃芩 半夏 痰盛加橘皮 。
上銼一劑 , 薑 、 棗煎服 。
百合湯 (宋柏河傳) 治婦人血虛勞怯 , 午後發熱 , 夜出盜汗 , 四更汗止熱退 , 咽痛口乾 , 噁心 , 心慌頭痛 。
當歸 川芎 白芍 生地黃 桔梗 黃芩 柴胡 地骨皮 百合 麥門冬 黃耆 遠志(甘草水泡 , 去骨) 棗仁(炒 , 去殼) 蔓荊子
上銼一劑 , 水煎溫服 。
逍遙五黃湯 (雲林制)〔批〕(按此方治虛勞嗽熱有汗者) 治婦人午後發熱 , 汗出後熱退 。
當歸(酒洗 , 半錢) 白芍(酒洗 , 一錢) 白朮(土炒 , 一錢) 白茯(去皮 , 一錢) 柴胡(酒炒 , 八分) 薄荷(二分) 生地(姜炒 , 一錢) 黃芩(酒炒 , 一錢) 黃連(姜炒 , 一錢) 黃柏(酒炒 , 一錢) 知母(生 , 一錢半) 黃耆(鹽水炒 , 一錢) 神麯(炒 , 八分) 甘草(炙 , 四分) 香附(便制 , 一錢) 地骨皮(酒炒 , 一錢)
上銼一劑 , 煨姜三片 , 烏梅半個 , 水煎溫服 。
茯苓補心湯 治婦人以血旺氣衰為本 。 心生血 , 肝藏血 , 今血衰而氣盛者 , 由心氣虛耗 , 不能生血 , 又不能制乎肺金 , 使肺氣得以乘乎肝木 。 肝之虧損 , 則不能藏 , 漸至枯涸 , 不榮經絡 , 故月事不調矣 。 此藥專補心元之虛 , 抑其肺氣之盛 , 調和營衛 , 滋養血脈 , 其疾自愈 。 兼治去血過多 , 虛勞發熱 , 及吐血 、 衄血 、 咳嗽 、 痰喘 , 上壅胸膈不利 。
當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地 陳皮 半夏(姜炒) 白茯(去皮) 桔梗(去蘆) 枳殼(麩炒) 前胡(去蘆 , 各一錢) 乾葛 紫蘇(各七分) 人參 木香(各五分) 甘草(三分)
上銼一劑 , 薑棗煎服 ,
清熱飲 (西園公制)〔批〕(按此方治虛勞嗽熱無汗者) 治婦人經閉發熱 , 咳嗽吐血 , 右脅痛 。
紫蘇 陳皮 桔梗 枳殼 前胡 半夏 乾葛 赤茯 赤芍 丹皮 生地 梔子 黃芩 甘草 血虛加芎 、 歸
上銼一劑 , 生薑煎服 。
百補保真丸 〔批〕(按此方治虛勞調理之劑)
當歸(酒洗 , 四兩) 川芎(四兩) 白芍(酒炒 , 四兩) 熟地(酒蒸 , 四兩) 生地(酒洗 , 四兩) 天冬(去心) 麥冬(去心 , 各一兩二錢) 知母(鹽炒 , 二兩) 白朮(土炒 , 四兩) 陳皮(去白 , 二兩) 香附(童便炒 , 四兩)
上制忌鐵器 , 木臼內杵為末 , 醋糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服百丸 , 空心鹽湯送下 。
加味歸脾湯 治脾經失血 , 少寐發熱盜汗 ; 或思慮傷脾 , 不能攝血 , 以致妄行 ; 或健忘怔忡 , 驚悸不寧 ; 或心脾傷痛 , 嗜臥少食 ; 或憂思傷脾 , 血虛發熱 ; 或肢體作痛 , 大便不調 ; 或經候不準 , 晡熱內熱 ; 或瘰癧流注 , 不能消散潰斂 。
黃耆(蜜炙) 人參 白朮(炒) 白茯苓 當歸 遠志肉 酸棗仁(炒) 龍眼肉(各一錢) 木香 甘草(各五分)
上銼一劑 , 薑 、 棗煎服 。
一婦人虛勞發熱 , 盜汗咳嗽 , 痰喘面紅 , 經閉不通 , 脈數有力 , 諸醫以滋補百藥累投 , 並無寸效 , 危篤之甚 , 予以
大黃(酒拌 , 九曬 , 九蒸 , 四兩) 血竭(五錢) 沒藥(五錢)
上為末 , 水丸 。 每服七十丸 , 用四物湯加紅花煎湯送下 。 不二三服 , 前疾悉除 , 經亦通矣 。
一婦人肺熱久嗽 , 身如火炙 , 肌瘦將成肺勞 。 用
紫菀 款冬花 木通 枇杷葉 杏仁 桑白皮 大黃(減半 , 各如常制
上為末 , 蜜煉為丸如櫻桃大 。 食後夜臥 , 各含化一丸 。
經閉
證
夫經水陰血也 , 屬衝任二脈 , 主上為乳汁 , 下為月水 。 其為患有因脾虛而不能生血者 , 有因脾郁傷而血耗損者 , 有因胃火而血銷爍者 , 有因脾胃損而血少者 , 有因勞傷身而血少者 , 有因怒傷肝而血少者 , 有因腎水不能生肝而血少者 。 有因肺氣虛不能行血而閉者 。 治療之法 : 若脾虛而不能行者 , 調而補之 ; 脾鬱而不行者 , 解而補之 ; 胃火而不行者 , 清而補之 ; 脾胃損而不行者 , 調而補之 ; 勞傷心血而不行者 , 靜而補之 ; 肺氣虛而不行者 , 補脾胃 ; 腎水虛而不行者 , 補腎肝 。 經云 : 損其肺者 , 益其氣 ; 損其心者 , 調其榮衛 ; 損其脾者 , 調其飲食 , 適其寒溫 ; 損其肝者緩其中 ; 損其腎者 , 益其精 。 審而治之 , 庶無誤矣 。
丹溪曰 : 經閉不通 , 或因墮胎 , 及多產傷血 , 或因久患潮熱爍血 , 或因久出盜汗耗血 , 或因脾胃不和 , 飲食少進 , 而不生血 。 治宜生血補血 , 除熱調胃之劑 , 隨證用之 。 或因七情傷心 , 心氣留結 , 故血閉而不行 , 宜調心氣 , 通心經 , 使血生而經自行矣 。
治
節齋曰 : 經脈不通 , 多有脾胃損傷而致者 , 不可便認作經閉血死 , 輕用通經破血之藥 。 遇有此證 , 便須審其脾胃如何 。 若因飲食勞倦 , 損傷脾胃 , 少食惡食 , 泄瀉疼痛 , 或因誤服汗下攻克之藥 , 傷其中氣 , 以致血少而不行者 , 只宜補養脾胃 , 用白朮 、 茯苓 、 芍藥為臣 , 使以黃耆 、 甘草 、 陳皮 、 麥芽 、 當歸 、 柴胡等藥 。 脾旺則能生血 , 而經自行矣 。 又有飲食積滯 , 致使脾胃者 , 亦宜消積補脾 。 若脾胃無病 , 果有血塊凝結 , 方宜行血通經 。
方
通經湯 (劉近川方)
當歸 川芎 白芍 生地 大黃 官桂 厚朴 枳殼 枳實 黃芩 蘇木 紅花 烏梅(一個) 生薑(三片) 棗(一枚)
水煎溫服 。
二黃散 (秘方) 治婦人室女經脈不通 , 服之如神 。
大黃(燒 , 存性) 生地黃(各三錢)
上為末 , 作一服 , 空心好酒調下 。
通經散 (方上異人傳)
斑蝥(去頭 、 足) 大黃(酒浸 , 三錢) 藿香(少許)
上斑蝥量疾遠近輕重用之 。 如一年 , 壯者 , 用七八個 , 每服七八分 ; 弱者 , 五六個 , 每服五六分 。 如五六個月 , 壯者 , 五六個 , 每服五六分 ; 弱者 , 四五個 , 每服四五分 。 俱為末 , 未服之先 , 以熱水嗽口令淨 , 即食棗三四枚 , 將藥用溫酒一鐘調服 , 再食棗三四枚 , 靜臥勿令人攪擾 。 待腹疼二三陣 , 其經即行 。 如腹不疼 , 再進一服 , 立通 。 忌氣惱 、 生冷油膩 , 後服平胃散 , 以復胃氣也 。
神應丹 (秘方)〔批〕(按此方治經閉屬實熱者) 治婦人經脈不行 , 五心煩熱 , 口燥咽乾 , 頰赤心怯 , 潮熱 , 胸膈不利 , 減食多渴 , 咳嗽 , 唾稠痰 。
大黃(二兩 , 臘二兩 , 煮乾 , 曬) 血竭(五錢) 桃仁(五錢) 紅花(五錢)
上為末 , 和勻酒糊為丸 , 如梧桐子大 , 辰砂為衣 。 每服七十丸 , 空心用醇酒送下 。
通經調氣湯 治婦人經閉不通 , 併發熱咳嗽 。
當歸(酒浸 , 一兩) 生地(酒浸 , 一兩) 川芎(一兩) 白芍(酒浸 , 一兩) 柴胡(八錢) 香附(便制 , 一兩) 丹皮(八錢) 生芩(六錢) 黃柏(炒 , 六錢) 桃仁(一兩) 知母(便炒 , 八錢) 牛膝(酒浸 , 八錢) 紅花(二錢)
上銼十劑 , 水煎 , 空心一服 , 食遠一服 。
加味八物湯 治經閉屬虛熱者 。
即四君合四物 , 加柴胡 、 黃芩 、 小茴 、 香附是也 。 腹痛 , 加玄胡索 、 枳殼 、 乾漆 。 嘔吐噁心 , 加良薑 、 砂仁 。 手足麻痹惡寒 , 加肉桂 。 咳嗽 , 加杏仁 、 五味子 、 款冬花 。
歸末破瘕湯 治婦人經水不通 , 腹中積塊疼痛 。
歸尾(酒洗 , 一錢) 赤芍(一錢) 白芍(一錢) 青皮(一錢) 烏藥(七分) 香附(醋炒 , 錢半) 三稜(一錢) 莪朮(醋煮 , 一錢) 官桂(五分) 蘇木(五分) 紅花(五分)
上銼一劑 , 水煎 , 入酒一鍾 , 空心服 。
血竭散 (秘方) 治婦人血瘕作痛 , 臍下脹滿 , 月經不行 , 發熱體倦 。
當歸(八分) 桂心(六分) 芍藥(炒 , 六分) 玄胡索(炒 , 四分) 血竭(六分) 蒲黃(炒 , 六分)
上為末 , 每服二錢 , 空心酒調下 。
通經丸 治經閉不通 , 及血塊疼痛 。
歸尾 棗仁(去皮尖) 大黃(煨) 丹皮 乾漆(炒煙盡) 肉桂(各一兩) 三稜(五錢) 莪朮(醋炒) 牛膝(各一兩) 麝香(八分)
上為末 , 皂角五錢 , 芫花二錢 , 水煮糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服五十丸 , 米湯送下 。
破血金丹 (秘方)〔批〕(按此方治經閉腹有血塊者) 治婦人月經不通 , 腹痛有塊者 。
香附(十兩 , 醋製) 艾葉(四兩 , 焙乾) 當歸(二兩 , 酒浸一宿 , 醋煮焙乾) 紅花(一兩 , 焙乾) 桃仁(一兩 , 去皮尖)
上為末 , 醋糊為丸 。 每服二錢 , 淡醋湯送下 , 早晚各一服 , 經通藥止 。
一醉飲 (劉桐川傳)
托盤科根 , 銼一大劑 , 黃酒兩碗煎至一碗 , 空心熱服 , 汗出至足者立愈 。
通經秘方
用大船上多年灰條 , 不拘多少 , 用炭火燒通紅 , 淬入好燒酒內 , 取出待乾為末 。 每服三錢 , 好酒調下 , 空心服 ; 第二服 , 紅花酒調下 ; 第三服 , 大黃酒調下 。 三次要見紅 , 如神 。
芫花散 (秘方) 治婦人虛羸有鬼胎 , 癥塊 , 經候不通 。
芫花根三兩 , 炒黃色為末 。 每服一錢 , 桃仁煎湯調下 , 當下惡物 , 神效 。
無極丸 〔批〕(按此方治經閉專治之劑) 治婦人血塊氣疼 , 有爬床蓆 , 十指出血 。
錦紋大黃(四兩 , 每兩用酒 、 醋 、 童便 , 鹽水各煮七次 , 俱曬乾)
上合作一處 , 蒸之 , 曬乾 , 又蒸又曬 , 如此七次為末 。 用當歸 、 熟地各一兩半 , 濃煎汁一碗 , 煮糊為丸 , 如梧桐子大 。 每遇心疼氣痛 , 用小茴香炒研七分 , 煎湯送下三十丸 。 有塊者 , 一月之內 , 下小小血粒 , 自此除根不痛 , 經脈不行 , 紅花湯下 。
崩漏
脈
洪數而疾 , 漏下血赤白 , 日下數升 。 脈急疾者死 , 遲者生 ; 緊大者死 , 虛小者生 。
證
崩之為病 , 乃血大下 , 豈可為寒 ? 但血去後 , 其人必虛 , 當大補氣血為主 。 東垣專主於寒而不言熱者 , 亦間而有之 , 但不知熱之多也 。 丹溪曰 : 有虛有熱 , 虛則不溜 , 熱則流通 。《 內經 》 曰 : 陰虛陽搏謂之崩 。
崩漏之疾 , 亦有陰陽 。 若婦人年五十後 , 經止數年矣 , 忽經又行 , 兼腹痛 , 或身熱口渴者 , 曰崩 , 陰證也 。 若婦人年三四十後 , 經行三十日 , 湧暴不止者 , 陽證也 , 曰漏 。
治
若崩漏 , 初不問虛實 , 先用四物湯加荊芥穗(燈上燒) 、 防風 、 升麻 、 煎服 。 如不止 , 加蒲黃炒 、 白朮 、 升麻 , 並諸止血藥止之 。
一婦人血崩 , 年四十以上 , 悲哀太甚 , 則心系急 , 肺布葉舉 , 而上焦不通 , 熱氣在中 , 故血走而崩 。 面黃肌瘦 , 慎不可服熱燥之藥 。 蓋血熱而流行 , 先以黃連解毒湯 , 後以涼膈散合四物湯調治最效 。
西園公治一婦人 , 年六十二歲 , 患血崩不止 , 以黃連解毒湯四帖 , 後服涼膈散合四物湯 , 六帖即愈 。 姑記以廣其傳 。
方
二聖湯 (劉嵩皋傳) 治血山崩 , 如神 。
何首烏切五錢 , 甘草三錢 , 用黃酒一碗 , 煎至八分取出 , 入刺刺芽汁一盞 , 同服立效 。
天靈散 (秘方) 治經血不止 , 神效 。
天靈蓋燒灰 , 每服二錢 , 黃酒調服 , 立止 。
黑龍丸 (秘方) 專治血崩如神 , 及經水過多不止者 , 尤效 。
黑驢糞燒灰 , 存性為末 , 用麵糊為丸 。 每服七十丸 , 空心黃酒送下 。
斷源散 (胡云閣傳)〔批〕(按此方專治血崩如神) 治血崩如泉流不止 。
棉花子(銅器炒 , 煙盡為末) 每服二錢 , 空心黃酒調下 。
荊芥四物湯 治崩漏初起 , 不問虛實 , 服之立止 。
荊芥 條芩 當歸 川芎 白芍 生地 香附 一方加艾葉(炒) 、 阿膠(炒) , 去香附 、 荊芥 。
上銼 , 水煎溫服 。 如不止 , 加防風 、 升麻 、 蒲黃(炒) 、 白朮 。
西園公加地榆 , 良驗 。
膠艾四物湯 治血崩 。
阿膠(蛤粉炒珠) 艾葉(醋炒) 當歸 川芎 白芍 熟地 蒲黃(炒) 黃連 黃芩 生地 梔子 地榆 白朮 甘草
上銼 , 水煎 , 空心服 。
子芩丸 治婦人四十九歲以後 , 天癸當住 , 每月卻行 , 或過多不止 。
條芩(四兩 , 醋浸 , 紙裹煨七次) 當歸(二兩 , 酒洗)加香附(醋製 , 二兩尤妙)
上為末 , 醋糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服五七十丸 , 空心霹靂酒下 , 日進三服 。
當歸龍骨丸 〔批〕(按此方治血崩屬虛熱者) 治月事失常 , 經水過多不止 , 及帶下淋漓 , 無問新久 , 赤白諸證 。 並孕婦惡露 , 胎動不要 , 及產後惡物不止 。 或大人小兒泄瀉並治 。
當歸 白芍 白茯 黃連(各五錢) 黃柏(二兩) 龍骨(一兩) 槐子(五錢) 艾葉(五錢 , 炒) 木香(二錢半) 西園公加黃芩 、 白朮(各五錢) , 累效 。
丁香膠艾湯 〔批〕(按此方治血崩屬虛寒者) 治崩漏不止 , 蓋心氣不足 , 勞役及飲食不節所得 。 其脈兩尺俱弦洪 , 按之無力 。 其證自覺臍下如冰 , 求厚衣被以御其寒 , 白帶白滑之物多 , 間有如屋漏水 , 時下鮮血 , 右尺脈時微洪也 。
四物湯加丁香 、 阿膠 、 艾葉 , 煎 , 空心熱服 。
凡血崩乃經脈錯亂 , 不循故道 , 淖溢妄行 。 一二日不止 , 便有積淤之血 , 凝成窠臼 , 更藥澀住 , 轉見增劇 。 宜以五積散加防風 、 荊芥 , 再加醋煎 , 投一二服 。 次進獨行散 , 以霹靂酒下 , 二三服即止 ; 如不止 , 再以諸止血藥治之 。
帶下
脈
婦人帶下 , 六極之病 。 脈浮則為腸鳴腹滿 , 緊則為腹中痛 , 數則陰中癢痛生瘡 , 弦則陰戶掣痛 。 凡漏下赤白不止 , 脈小虛滑者生 , 實大緊數者死 。
證
帶下者 , 榮衛滯氣之所成也 , 經分赤白之殊 , 感病有深淺之異 , 所以男子遺精白濁 , 女子帶下白淫 。 赤屬榮 , 白屬衛 , 此病之常言也 。 皆因喜怒憂思 , 素有濕熱 , 產育房勞 , 傷於榮衛包絡 , 使濁氣滲入膀胱 , 故流穢物 , 或如白涕 , 或如紅津 , 或黃如爛瓜 , 或青如泥澤 , 或黑如衃血 , 皆合五臟之色也 。 輕則來而不來 , 重則來而無度 , 下流不止 , 面色無光 , 使腰腿痠疼 , 或便血淋瀝 , 以致飲食減常 , 精神短少 , 皆帶下之所致也 。 世俗皆行溫補燥熱澀劑 , 從而效者 , 或有因而延綿者 , 止知下焦白帶之虛寒 , 凝結濁物 , 故為之帶下 。 熱氣熏蒸 , 則為腥腐之氣 , 安獨言其虛寒者乎 ?
治
治之當清上實下 , 清濁自分 , 理脾養血 , 濕熱自解 , 更能清心薄滋味 , 然後溫補下元 , 帶自除矣 。 一云帶下是胃中痰積 , 流下滲入膀胱 , 當升之 , 二陳湯加蒼朮 、 白朮 、 柴胡 、 升麻 。 甚者以吐法以提其氣 , 一用二陳湯加二術以燥濕痰 。
方
清白散 治白帶 。
當歸 川芎 白芍(炒) 生地(酒洗過 , 薑汁炒) 黃柏(鹽水炒) 貝母 樗根白皮(酒炒 , 各等分) 乾薑(炒黑) 甘草(各減半)
上銼一劑 , 生薑煎服 。 肥人多濕痰 , 加白朮 , 半夏 。 赤帶 , 加酒芩 、 荊芥 ; 久下 、 加熟地 、 牡蠣 。 氣虛 , 加人參 、 黃耆 。 腰腿痛 , 加鹿角膠 , 或只以二陳湯加蒼朮 、 白朮 。 氣虛 , 加人參 。
血虛 , 加芎 、 歸 。 升膀胱之濕 , 二陳加升麻 、 柴胡 、 蒼朮 、 白朮 。
解帶散 治婦人血氣不調 , 濕熱白帶 , 四肢倦怠 , 五心煩熱 , 痰鬱嘈雜 。
歸身(一錢半) 川芎(八分) 白芍(酒炒) 白朮(炒 , 各一錢二分) 蒼朮(米泔浸炒) 香附(醋炒) 丹皮(酒洗) 茯苓(去皮 , 各一錢) 陳皮(去白 , 一錢) 玄胡(炒 , 八分) 甘草(炙 , 四分)
上銼一劑 , 生薑煎 , 空心服 。
八妙丸 治經脈不調 , 濕氣白帶 , 腹痛胃弱 。
香附(便制) 丹皮 川芎(酒炒) 玄胡索(炒 , 各二兩) 歸身(酒洗) 生地(薑汁炒) 白茯(各二兩) 赤芍藥(酒炒 , 兩半)
上為細末 , 酒糊為丸 , 如綠豆大 。 每五十丸 , 空心滾水下 , 腹痛 , 酒下七十丸 。
固經丸 治赤白帶下屬濕熱者 。
苦參(五錢) 黃柏(一兩 , 炒) 梔子(二兩 , 炒) 香附(一兩 , 炒) 貝母(二錢) 白朮(七錢) 白芍(七錢半) 山茱萸(去核 , 五錢) 乾薑(二錢 , 炒) 龜甲(二兩 , 酒炒) 樗根白皮(五錢 , 酒炒)
上為末 , 酒糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服八十丸 , 空心滾水送下 。
玉仙散 (秘方) 治赤白帶下屬寒者 。
乾薑(炒 , 一兩) 香附(炒 , 一兩) 白芍(炒 , 一兩) 甘草(生 , 五錢)
上為末 , 每服三錢 , 空心黃酒送下 。
朝元散 (雲林制) 治赤白帶下 , 腹臍冷痛 , 子宮虛寒 。
白芷 陳皮 厚朴 枳殼 桔梗 川芎 白芍 當歸 茯苓 蒼朮 半夏 乾薑 官桂 香附 吳茱萸 小茴香 甘草
上銼一劑 , 生薑三片 , 棗一枚 , 水煎空心服 。 一方加乳香 、 沒藥(各二錢半) , 烏藥一兩 , 酒煎入米糖一斤 , 早晚隨量飲酒 , 大效 。
大溫經湯 治婦人經水不調 , 赤白帶下 , 或如梅汁淋瀝 , 或成片 , 有隔兩三個月者 , 此氣血虛弱 , 漸生潮熱 。 飲食少進 , 四肢倦怠 , 日久生骨蒸 , 即成勞疾 。 急當調經活血 , 退虛熱 , 先服加味八物湯 , 後服此藥 :
當歸(八分) 白芍(七分) 川芎(五分) 熟地(五分) 人參 白朮(土炒) 茯苓(各五分) 甘草(三分) 香附(八分 , 便制) 陳皮(炒) 砂仁(炒) 小茴(各四分) 沉香(三分 , 另研) 吳茱萸(炮) 玄胡索(炒) 鹿茸(酒炙 , 各五分)
上銼一劑 , 生薑煎服 。 汗出不止 , 加黃耆 、 酸棗仁(炒 , 各四分 。 )潮熱 , 加柴胡 、 黃芩(各五分) 。 咳嗽 , 加杏仁 、 桔梗 、 五味子 、 半夏 。
四神丸 (賈蘭峰傳) 治白帶 。
香附米(八兩 , 酒 、 醋 、 童便各浸二兩 , 浸三日 , 炒) 砂仁(二兩 , 炒) 蒼朮(二兩 , 米泔水浸牡蠣粉 , 炒) 椿根白皮(二兩 , 蜜水炒)
上為末 , 黃米煮飯為丸 , 如梧子大 。 每服五六十丸 , 空心黃酒送下 。
二氣丹 (丁平溪傳) 治赤白帶下 。
舶上硫黃(溶化傾入水中 , 如此七次 , 一兩) 硃砂(一兩) 官桂(一兩) 乾薑(一兩 , 炮) 大附子(麵包煨去皮 , 五錢) 鹿茸(二兩 , 酥炙) 麝香(一錢)
上為末 , 醋糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服三十丸 , 空心鹽湯送下 。
如虛勞發熱 , 先以四物湯四錢 , 小柴胡湯六錢 , 合和煎服 , 後用十全大補湯 。
烏雞丸 (京師傳) 治下焦虛寒 , 赤白帶下 , 臍腹冷痛 。
烏雞(一隻 , 不刀血 , 去毛 , 用醋五大碗煮熱 , 火煅存性成灰為末) 香附米(十兩 , 酒浸旬日 , 用醋煮 , 焙乾) 烏藥(二兩) 淨艾(二兩 , 醋浸 , 炒白米飯少許 , 入杵臼內搗成餅 , 火上炙令乾) 當歸(三兩 , 醋洗) 川芎 白芍 熟地(各一兩) 小茴(三兩 , 醋炒) 山藥 牡蠣(各二兩) 破故紙(醋炒 , 五錢) 良薑(五錢) 白姜(一兩半) 丁香(一兩 , 不見火) 如赤白帶下不止 , 加龍骨一兩 、 五倍子一兩半 。
上為末 , 飯丸如梧子大 。 每服五十丸 , 空心醋湯下 。
一婦人赤白帶下 , 上熱下寒 , 口出惡氣 , 咽乾 , 牙痛 , 耳鳴 , 上下流注疼痛 , 發熱憎寒 , 口吐酸水 , 嘈雜噁心 , 心腹氣痛 , 時下五色相雜 , 來而無度 , 面黃肌瘦 , 不思飲食 。
當歸 川芎 赤芍 生地 陳皮 半夏(姜炒) 茯苓 蒼朮(米泔浸炒) 香附(童便浸炒) 黃芩(酒炒) 柴胡 升麻 丹皮 甘草 加地榆尤良 。
上銼 , 生薑煎服 。
求嗣
期嗣保胎論
人生天地間 , 莫不各具一太極也 。 太極動而生陽 , 靜而生陰 , 乾道成男 , 坤道成女 。 父精母血 , 陰陽奇偶之道也 。 故精充則盛 , 滿則溢 , 此消長之道也 。 結胎者 , 男女精血也 , 男屬陽而象乾 , 女屬陰而象坤 , 坤道資生 , 陽主動 , 故能施與 , 陰主靜 , 故能承受 。 夫動靜相參 , 陰陽相會 , 必有其時 , 乃能成胎孕 。 人慾求嗣 , 必先視經脈調否 , 其或未調 , 必用藥而調之 。 經脈既調 , 宜以人事副之 , 庶不失其候也 。 訣云 : 三十時中兩日半 , 二十八九君須算 , 落紅滿地是佳期 , 經水過期空霍亂 , 霍亂之時枉費功 , 樹頭樹里覓殘紅 , 但解開花能結子 , 何愁丹桂不成叢 。 此蓋月經才絕 , 金水方生 , 斯時子宮正開 , 乃受精結胎之候 , 妙合太和之時 , 過此佳期 , 則子宮閉而不受胎矣 。 然男女之分 , 各有要妙存焉 。 如月經盡一日至三日 , 新血未盛 , 精勝其血 , 感者成男 ; 四日至六日 , 新血漸長 , 血勝其精 , 感者成女 。 又云 : 陰血先至 , 陽精後沖 , 血開裹精 , 精入為骨 , 陰外陽內 , 則成坎卦之象 , 而男形斯成 ; 若陽精先入 , 陰血後參 , 精開裹血 , 血入居本 , 陰內陽外 ; 則成離卦之象 , 而女形斯成 。 蓋夫婦交合 , 須擇旺相之日 , 如春甲乙寅卯 , 夏丙丁己午 , 秋庚辛申酉 , 冬壬癸亥子 , 四季辰戌丑未之日 。 須令女人興動於中 , 陰陽和平 , 精血調暢 , 夜半之後 , 生氣之時 , 交而必孕 , 孕而必育 , 育而子堅壯 , 且能賢明而福壽也 。 大凡交會之際 , 男女毋暴怒 , 毋醉飽 , 毋食炙爆辛熱 , 毋用他術助長 , 更忌朔望弦晦 , 風雨雷電 , 日月無光 , 虹霓鬥動 , 星辰之下 , 神廟之中 , 井灶屍柩之旁 , 切不可交合 , 受胎亦不吉也 。 慎之慎之 。 凡婦受妊之後 , 常樂意忘憂 , 運動血氣 , 安養胎元 。 早絕去嗜欲 , 節調飲食 , 內遠七情 , 外避六淫 。 性宜靜而不宜燥 , 體宜動而不宜逸 , 味宜涼而不宜熱 , 食宜暖而不宜寒 。 毋久立 , 毋久坐 , 毋久行 , 毋久臥 。 又宜卻去一切肥甘 、 煎炙 、 油膩 、 辛辣 、 酸鹹 、 水果 、 魚鱉 、 狐兔 、 鴿雀之類 , 即無胎漏 , 胎痛 、 胎動下血 、 子腫 、 子癇等證 , 及橫產 、 逆產 、 胎死腹中之患 。 降生之後 , 又無胎熱 、 胎寒 、 胎肥 、 胎怯 、 胎驚 、 胎黃諸般胎毒之證矣 。 其為妊婦 , 苟不如法 , 未產則胎動不常 , 既產則胎毒不已 , 百病由是而生焉 。 先正所謂古者婦人妊人 , 寢不側 , 坐不偏 , 立不蹕 、 不食邪味 , 割不正不食 , 席不正不坐 , 目不視邪色 , 耳不聽淫聲 , 口不出傲言 , 夜則令瞽誦詩 , 道正事 , 生又則形容端正 , 才過人矣 。 斯言決有旨哉 。 故古人多壽考 , 兒少夭折者 , 即此之由也 。 嘗見今有稟性溫良之婦 , 有妊不嗜欲於口 , 生子少病 , 而痘瘡亦稀 , 亦可為師法矣 , 今之妊婦可不慎諸 ?
治
婦人孕育子嗣 , 全在調經理脾 , 血氣充旺 , 調其經候 , 去其嫉妒 , 再服孕子方 , 自然成孕 。
肥盛婦人不能孕育者 , 以其身中脂膜 , 閉塞子宮 , 而致經事不能行 , 可用導痰之劑 。
瘦怯婦人不孕育者 , 以其子宮無血 , 精氣不聚故也 ! 可用四物湯 , 養血氣等藥 。
方
調經種玉湯 (姚少參方) 凡婦人無子 , 多因七情所傷 , 致使血衰氣盛 , 經水不調 , 或前或後 , 或多或少 , 或色淡如水 , 或紫如血塊 , 或崩漏帶下 , 或肚腹疼痛 , 或子宮虛冷 , 不能受孕 , 宜進此藥而效可通神 。
歸身(酒洗 , 四錢) 南芎(四錢) 白芍(二錢) 熟地黃(酒洗 , 六錢) 白茯(去皮 , 三錢) 陳皮(三錢) 香附(炒 , 三錢) 吳茱萸(炒 , 四錢) 官桂(二錢) 乾薑(炮 , 三錢) 丹皮(三錢) 玄胡索(三錢) 熟艾(二錢)
若過期而經水色淡者 , 加桂 、 薑 、 艾 ; 如先期三五日色紫者 , 不必加減 。
上銼四劑 , 生薑三片 , 水一碗半 , 煎一碗 , 空心溫服 。 渣再煎 , 待經至之日服起 , 一日一劑 , 藥盡則當交媾 , 必成孕矣 。 縱不成孕 , 經當對期 , 此方屢試屢驗 , 百發百中 , 不可輕忽 。
先天歸一湯 (王兵憲方)
人參(八錢) 白朮(一兩 , 麩炒) 白茯(去皮 , 一兩) 甘草(四錢) 川芎(一兩) 當歸(一兩二錢) 生地(酒洗 , 一兩) 白芍(八錢) 砂仁(七錢 , 炒) 香附(七錢) 陳皮(六錢) 牛膝(八錢 , 酒炒) 半夏(七錢 , 湯泡) 丹皮(七錢 , 去骨)
上十四味 , 均作十劑 , 生薑三片 , 水二鍾 , 空心服 。 渣再煎 , 臨臥時 , 經未行先服五劑 , 後服五劑 , 此藥盡即效 。 如無他病 , 只照本方服之 ; 如有他病 , 宜照後加減服之 。 經調脈和 , 即當妊孕 。
如婦人子宮久冷不孕 , 加乾薑 、 肉桂各五錢 , 何以知其冷 ? 丈夫交會之際 , 當自覺之 。 如冷甚 , 灸丹田七壯 , 神效 , 穴在臍下三寸 。
如婦人子宮太熱則傷胎 , 加黃柏 、 知母 、 柴胡各六錢 , 何以知其熱 ? 亦丈夫當自覺之也 。
如白帶 、 白淫 、 白濁時下 , 俗云下寒 , 非寒也 。 乃婦人素虛 , 濁氣下陷故也 。 故有痰者亦然 , 加白芷一兩 、 升麻五錢 , 或倍半夏 。 如不能服藥 , 灸中極七壯 , 極效 , 穴在臍下四寸 。 氣不流通者 , 加木香三錢 。
如平素虛勞盜汗 , 或惡寒發熱 , 加黃耆 、 肉桂 。 咳嗽 , 加阿膠 、 貝母各四錢 。 勞熱血枯 , 加柴胡 。 鱉甲 ; 勞甚 , 腰背疼者 , 灸膏肓二穴各七壯 。
如飲食減少 , 倍白朮 、 陳皮 , 加厚朴 、 神麯炒各五錢 。 肥人痰盛迷塞子宮 , 加南星 、 三稜各六錢 。
如經水將行 , 小腹作痛者 , 有瘀血也 。 加桃仁 、 紅花各四錢 。 如未效 , 去人參 , 加五靈脂六錢 , 半炒半生用 , 乳香三錢 , 如腰腿痛者 , 加杜仲一兩二錢 , 羌活三錢 , 桃仁四錢 。 經行後作疼者 , 虛也 , 加熟地黃六錢 , 當歸八錢 , 五味子三錢 腹脅有痞者 , 去牛膝 , 加三稜 、 莪朮各六錢 , 桃仁 、 枳實各五錢 , 前五劑 , 加檳榔五錢 。 腹有鬼胎者 , 狀如懷胎 , 非真胎 , 因氣裹精而結 , 無血也 , 宜用桃仁 、 乾漆 、 肉桂 、 麝香 、 水銀之類丸藥以去之 。 然後再服歸一湯以候經調 , 仍然有子 。 經水前期而至者 , 加黃芩五錢 , 炒蒲黃五錢 。 經水過期而至 , 加乾薑 、 牡丹皮各五錢 。 經水崩漏不止 , 加蓮蓬殼灰五錢 , 白芷八錢 , 豬骨頭灰六錢 , 熟艾三錢 , 黃芩五錢 。 平日有風寒濕氣疼痛 , 加秦艽三錢 , 羌活七錢 , 乳香 、 沒藥各五錢 , 或加蒼朮 ; 有熱疼痛 , 加黃柏 。 心腹疼痛者 , 加大腹皮 , 木香各三錢 , 檳榔五錢 。 小便澀少不通 , 加豬苓 、 澤瀉 , 亦不宜多服 , 恐泄腎氣 。 室女經脈澀滯不通者 , 謂之天癸不調也 。 前方內加劉寄奴六錢 , 不應 , 加衛茅三錢 , 神效(即鬼剪羽 。 )
神仙 (附益丹徐憲副傳)
香附米一斤 , 用童便浸透 , 取出 , 水洗淨 , 烘乾為末 , 再用香附四兩 , 北艾一兩 , 煮汁三分 , 醋七分 , 將前二味和合為丸 , 如桐子大 。 每服五七十丸 , 空心臨臥淡醋湯送下 。 不惟治婦人百病 , 而生育之功 , 效如神也 。
濟陰丸 (京師傳) 常服順氣養血調經脈 , 除白帶 , 益子宮 , 育胎孕 。
香附米(四兩一分 , 醋浸一分 , 米泔浸一分 , 酒浸一分 , 童便浸 , 各浸三日 , 焙乾為末) 益母草(二兩 , 忌鐵器) 艾葉(一兩 , 醋煮) 阿膠(二兩 , 蛤粉炒) 熟地黃(二兩 , 酒洗過 , 薑汁炒) 川芎(一兩) 當歸(一兩五錢 , 酒洗) 白芍藥(一兩三錢 , 鹽酒炒) 陳皮(一兩 , 去皮) 白朮(一兩五錢 , 土炒) 半夏(湯泡 , 薑汁浸 , 香油炒) 白茯(一兩 , 去皮) 甘草(炙 , 三錢) 條芩(一兩 , 炒焦) 丹皮(一兩 , 酒洗) 吳茱萸(五錢 , 湯泡) 玄胡索(四錢) 小茴(鹽 。 酒炒) 沒藥(各五錢) 續斷(一兩 , 酒洗) 麥門冬(一兩 , 去心)
上為細末 , 酒糊為丸 , 如梧桐子大 。 每服一百丸 , 空心米湯送下 , 溫酒 、 白水亦可 。
六味地黃丸加童便炒香附 , 治婦人久無孕育者 , 效如影響 。
調經湯 治月經不調者 , 先用此方 , 後經勻 , 服孕子方 、 抑氣湯 , 效 。
香附(便制 , 四兩) 甘草(炙 , 一兩) 茯神(一兩五錢) 陳皮(泡去白 , 炒 , 二兩)
上為末 , 每服二錢 , 空心用滾湯調下 。
助陰孕子丸 治女人慾子 , 當抑氣以滋榮 , 和平而去妒 。 況女人性偏 , 古人多用熱藥 , 生子多夭 。 近時氣運多熱 , 惟清溫生血理脾之劑 , 服之生子 , 無病多壽 。
山茱萸(酒浸 , 去核取肉 , 二兩五錢) 當歸(酒洗 , 一兩) 熟地(酒蒸 , 二兩) 蛇床子(炒去殼 , 取淨肉 , 二兩五錢) 川芎(酒洗 , 一兩) 白芍(酒炒 , 一兩) 子實 黃芩(酒炒 , 二兩五錢) 丹參(酒洗 , 一兩) 白朮(炒 , 一兩五錢) 真阿膠(蛤粉炒成珠 , 五錢) 小茴(炒 , 一兩) 陳皮(炒 , 一兩) 縮砂仁(去殼炒 , 五錢) 香附米(童便浸 , 四兩 , 炒乾微黑) 桑寄生(真者 , 五錢) 玄胡索(炒 , 七錢)
如素有熱 , 加軟柴胡 、 地骨皮 、 芩連(酒炒 , 各七錢)
白帶 , 加蒼朮(米泔浸 , 去皮 , 鹽水炒 , 一兩五錢) 柴胡(酒炒 , 五錢)
肥盛婦人 , 乃脂滿子宮 , 加半夏 、 南星(薑汁 。 礬水煮 , 各一兩)
上為末 , 酒煮山藥粉糊為丸 。 每日空心酒下一百丸 , 或清米湯下 。
金蓮種子丹
人參(三錢) 五味子(三錢) 白芨(一兩) 吳茱萸(一兩) 細辛(五錢) 白茯苓(一兩) 牛膝(二兩) 石乳香(三錢) 菖蒲(一錢) 當歸(三錢 , 酒浸) 厚朴(一兩) 羌活(三錢)
上為末 , 以棗肉為丸 , 梧子大 。 每服十五丸 , 無灰酒送下 。 日進三服 , 早寅中午晚酉時 , 面朝東吞 , 以壬子日服起 , 有孕婦服之成雙胎 。
二益丹 (毛惟中傳) 治婦人帶下 , 暖子宮 , 種玉 。
木香 丁香 沉香 麝香 砂仁 肉果 草果 吳茱萸 官桂 桂心 肉桂 潮腦 當歸 南星 附子 川椒 血竭 川烏 草烏 硫黃 甘松 三 奈
上各等分為末 , 煉蜜為丸 , 金箔為衣 , 如棉花子大 。 每一丸送至陰內 , 行房後用之種子 , 一月見效 。
灸法 治女人無孕 , 或經生子後 , 久不成孕 , 及懷孕不成 。
用稈一條 , 長用十四寸 , 令女人仰臥舒手足 , 以所量稈心 , 自臍心直垂下盡頭處 , 以墨點記 , 後以此稈心平折 , 橫安前點處兩點盡處是穴 , 按之自有動脈應手 , 各灸三七壯 , 炷如箸頭大 , 神驗 。 即胞門 、 子戶穴也 。