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병이 나은 뒤 대변을 보지 못하는 것은 하격이다. 물도 받아들이기 어렵고 먹기만 하면 바로 토한다. 조위승기탕을 뜨겁게 한꺼번에 복용하여 나쁜 물질이 아래로 내려가면 구토가 가라앉는다. 구토가 멎어도 갑자기 보하지 않도록 삼가야 한다. 보하면 아래가 막혀 다시 토한다. 다시 토하면 여전히 완만하게 내려야 하니 의심하여 다른 방법으로 바꾸지 말라. 이는 결존과 비슷하지만 결존에서는 먹을 수 있고 여기서는 먹지 못한다. 또한 위번증과도 비슷하지만 그것은 한에 속하고 이것은 열에 속한다. 아래가 통하지 않으면 위로 거스르므로 임상에서 처치할 때 의심하지 말라.