此證因勞心過度 ， 或食熱毒等物 ， 鼓動陽明胃經之火 ， 發於牙齦 。 其狀如豆大 ， 或如指大 ， 紫色腫硬 ， 疼痛難忍 ， 或頭疼發熱憎寒 。 先服紅內消 ， 次進荊防敗毒散 ， 和保命丹同服 ， 吹藥噙藥多用 。 初起發散 ， 後則涼血 ， 如不愈 ， 乃是體虛 ， 當用黃耆 、 白朮 、 當歸 、 柴胡 、 陳皮 、 熟地 、 丹皮 、 芍藥 、 黃芩 、 石斛 、 元參 、 牛蒡 、 山梔 。
이 증은 마음을 너무 쓰거나 열독한 음식을 먹어 양명위경의 화를 움직여 잇몸에 발한 것이다. 콩이나 손가락 크기로 자색이며 붓고 단단하고 통증을 견디기 어렵거나 두통·발열·오한이 있다. 먼저 홍내소를 먹고 다음 형방패독산을 보명단과 함께 먹으며 취약·함약을 많이 쓴다. 처음에는 발산하고 뒤에는 양혈(涼血)한다. 낫지 않으면 체허이므로 황기·백출·당귀·시호·진피·숙지황·목단피·작약·황금·석곡·현삼·우방자·산치자를 써야 한다.