咽喉大綱論
夫咽喉者 , 左為咽 , 右為喉 。 咽屬胃 , 喉屬肺 , 乃一身之總要 , 百節之關防 , 呼吸出入之所也 。 經云 : 一陰一陽結而為喉痹 。 痹者閉也 。 有風 、 有寒 、 有火 、 有濕 、 有毒 、 有虛 , 或風火相傳 , 或寒濕相聚 , 其症不一 , 變幻不測 。 故漫腫而痰多者風也 , 淡白而牙緊者風寒也 , 紫色不腫而爛者伏寒也 , 紅腫而脈浮者風火也 , 脈沉實爛而不腫者毒也 , 脈細數而浮者虛火也 , 細遲者虛寒也 。 風火寒濕毒虛 , 皆類而推之可也 。 大凡初起之症 , 胗右寸洪緊者 , 肺風也 ; 兩關浮數者 、 胃火肝風也 ; 左寸浮洪者 , 心火也 ; 右寸沉遲者 , □伏寒也 ; 沉數者 , 伏熱也 , 右尺洪大者 , 三焦火旺也 ; 左尺洪而有力者 , 腎虛火也 。 此數部脈者 , 乃大略也 。 可總用六味湯加減治之 。 若凶險等症 , 須胗其脈 、 相其形 , 再詳其受病之源 , 細詰其所起之端 , 而用藥對病自然愈之速矣 。 故凡治咽喉之症 , 其要在於脈與形名耳 。 經云 : 神聖工巧 , 不過望聞問切 , 以此推詳 , 庶無差誤 。 余習幾十年來□□□□□見其效 , 今謹集要方九方 , 製藥法 、 看治法臨症□□□□□□諸其人也 。
喉舌分經說
喉有二孔 , 左為咽 , 屬胃(納食之關 。 )右為喉 、 屬肺(納氣之關 。 )口內上齶屬胃(陰分) , 下齶屬脾(陽分) , 舌之中心屬心 , 四圍屬脾 , 舌根亦屬心經 , 小舌名帝丁屬胃 。 喉之左右通舌根者肝經 , 外兩耳垂下肝經 。 舌白苔屬寒 , 黃苔者屬熱 , 如焦黃者熱甚 , 黑者熱之極 。 凡舌苔不論黃焦黑 , 以指摸之而滑有津者 , 非真熱也 , 不可一味涼藥 , 用八味丸引火歸原之法 。 大舌邊紅 , 脾之火也 , 可用清涼之劑 。 喉癰地位屬肝 , 再進內寸許 , 或爛或腫 , 俱屬脾胃火毒之症 。 結毒者亦有之 , 但兩關脈浮者 , 非結毒也 , 沉者為真 。 此乃分經之大略 , 若喉舌諸症 , 另後分形 , 細查無謬 。
咽喉看治法總要
(共十四條)
凡治毒症之法 , 須看其氣血壯盛者 , 多服涼藥不妨 。 如氣血衰弱者 , 涼藥不可多用 , 多則氣血愈衰 , 即用十八味神藥為妥 。
凡治喉中紅腫者 , 須視或癰 、 或蛾 , 認症不真不可下他藥 。 先用六味湯一服 , 吹金不換 。 然後查清 , 加減可也 , 切不可輕易加減 。 急者先針患上出血亦可 。
凡帝丁在咽喉當中 , 為人一身之主宰 , 動刀針時切宜防犯 , 犯則血出不止 。 痼腫極難治也 。
凡夜深看症 , 須得細照 , 再三推詳 。 如見症不真 , 不可輕用刀針 , 亂投藥石 , 先服六味湯一帖 , 令患者漱吃 , 以俟天明再看 。
凡看症或病者痛腫 , 口不能開 , 吹藥不得者 , 灸頰車穴三 、 五壯 , 或用通關散吹鼻內 , 或煎水灌於鼻中亦可 , 令病者連連嚥下 , 開口為度 。
凡針舌下兩邊青筋 , 血出鮮者易治 , 成塊黑者死 。 若痰血熱結於胸中 , 連服涼膈散 , 消痰解毒為妙 。
凡諸藥料 , 必須揀道地者預備 , 俱為細末 , 臨期急用 , 將白滾水泡一刻 , 去渣 , 頻漱嚥下為度 。 如煎 , 不可多煎 , 數滾為準 , 多煎則不效矣 。
凡每年有時疫喉風 , 俗名鰻鯉瘟 。 兩腮腫脹 , 沿街遍巷有一門傳染者 , 此症乃少陽經之患 。 用六味湯加蘇葉 、 羌活 、 牛蒡 、 柴胡各一錢 , 服之可愈 。 如一門人多 , 用十服之料 , 煎一大鍋 , 每人分吃 。
凡針必須以銀打就 , 細如大引針 , 頭上一粒如菜子樣 , 略鑿一小缺 。 有用針頭灸之法 , 取其易放艾員耳 。
凡艾要陳者為妙 , 員如小綠豆大 , 置於針頭缺處 , 以香燃之灸 , 或多少不一 , 看症之輕重耳 。 (此為針頭灸 。 )
凡喉槍不可用鋼闊頭長大者 。 近來病人多畏用手法 , 況喉間地步窄側 , 如動手之時 , 病者或搖頭退縮 , 恐傷他處 。 必要或銅 , 或金銀 , 外打一小筒 , 中藏利刃 , 收放在手 , 捺出則鋒露 , 收之則藏 , 不傷別處矣 。
凡針身 、 首 、 四肢之穴必用細針 , 惟十指五穴 , 可用三稜針針之 , 以血多為妙 。
凡看症 , 若病者以舌疊起 , 則不見喉間矣 。 必須以物壓之 , 則舌不疊起矣 。 或骨 , 或牙 , 或角皆可 , 壓舌之具 。
凡治應病方藥 , 必須依此分量 , 不可因藥味太重 , 以大黃等為峻利 , 心生疑忌 , 不敢服之 。 餘存心濟世 , 決不用重劑誤人 。 古云 : 有病則病當之 , 豈有害於患者哉 。 更不可輕聽人之言 , 反誤其事 。 惜乎 !
十六絕症
舌卷囊縮 油汗如珠 啞喉嗆食
吐血喉癬 聲如鋸錯 鼻搧唇青
脈細身涼 角弓反張 十指無血
喉干無痰 六脈沉細 大便十日不通
天柱倒折 兩目直視 壅痰氣塞
喉菌不治
又四絕症
走馬喉風 鎖喉風 走馬牙疳
纏喉風
(此四症皆凶險之症 。 若不吐 、 不瀉 、 針之無血 、 藥不能入 , 俱為不治 , 醫者慎之 ! )
右手圖
肺脈浮澀而短 , 脾脈緩而散大 , 命門脈緩而悠洋 。 三部之脈 , 呼吸四至為平 , 反此則病 。 遲則寒 , 數則熱 , 細緩則虛寒 , 細數虛熱 。
(右手三部 : 寸屬肺與大腸 、 關屬脾與胃 、 尺屬命門三焦 。 )
左手圖
心脈悠洋緩散 , 肝脈沉而弦長 , 腎脈虛細(女尺宜大 , 四至為平 , 反之則病 。 )病脈同前 。
(左手三部 : 寸屬心與小腸 , 關屬肝與膽 , 尺屬腎與膀胱 。 )
針穴圖
頰車穴 : 足陽明胃經
少商穴 : 手太陰肺經
商陽穴 : 手陽明大腸經
中衝穴 : 手厥陰心胞絡
關衝穴 : 手少陽三焦經
少衝穴 : 手少陰心經
凡六穴應病行針 。