卷之三

咽喉門第一

（十一症圖說）

簾珠喉

簾珠喉 ， 滿喉如白網油狀 ， 兩邊微腫 ， 根有白點 ， 帶紅色 ， 小舌紅腫 ， 咽水大痛 。 此症因鬱積熱毒而發 ， 其脈兩寸浮洪 ， 兩尺亦洪大 ， 上盛下虛之症也 。 治宜清火 ， 用六味湯加 ： 鹽水炒黃柏（二錢）　酒炒黃芩（二錢）　鹽水炒知母（二錢）　熟石膏（五錢）　山豆根（二錢）鹽水炒玄參（二錢）　生山梔（一錢）　木通（一錢）　生地（二錢）　服一帖明日再加 ： 連翹（二錢）　紫地丁（三錢）　大熟地（三錢）　牡丹皮（一錢）　草河車（二錢）　川連（一錢）　用金汁一鍾或制柏枝汁一鍾 ， 沖服皆妙 。 吹紫雪 、 金不換 ， 六 、 七日而愈 。

嗆食啞喉

此症因伏邪在肺 ， 聲啞嗆食 ， 六脈遲細 ， 甚屬險症 。 余曾治一人 ， 年近二十 ， 患此三年 。 飯食少進 ， 日惟吃粥 ， 病在將危 ， 就醫於余 。 余胗其脈 ， 病雖常久 ， 脈尚有根 ， 或可治之 。 用六味湯加 ： 麻黃（二錢）　桂枝（一錢）　蘇葉（二錢）　木通（一錢）　細辛（一錢）　白芷（一錢）　訶子（二錢）　皂核（二錢）　薑汁炒半夏（二錢）　連吃五六日 ， 飯進三碗 ， 聲啞未除 ， 換加 ： 桔梗（一兩四錢半 ， 童便炒）　訶子（七錢半 ， 童便炒）　甘草（七錢半 ， 童便炒）　薄荷（一錢）　麻黃（一錢）　煎數滾漱而且吃十帖乃愈 ， 後服補藥健脾收功 。

內外腫喉

此症生於關內下部 ， 陰陽相結 ， 內外皆腫 ， 或有爛斑 、 火鬱之症 。 用六味湯加 ： 酒炒黃芩（三錢）　熟大黃（五錢）　海浮石（二錢）　吹紫雪金不換 。 明日換加 ： 丹皮（一錢五分）　生地（二錢）　酒炒黃芩（二錢）　生石膏（三錢）　山梔（一錢）　木通（一錢）即針 ： 少商 、 商陽兩手四穴 。 如背寒加羌活 ， 胃泛加葛根 、 柏枝汁亦可漱之 。

風熱喉

此症感風熱而起 。 滿喉發細紅點 ， 根帶淡白 ， 舌下兩邊三四塊 ， 六脈洪緊 。 用六味湯加 ： 鹽水炒玄參（二錢）　酒炒黃芩（二錢）　山梔（一錢）　花粉（一錢）　一服即愈 。 吹金不換 ， 兼服八仙散 。

紫色虛喉

喉間紫紅 ， 久之變爛 。 如生漆色 。 因初起早服寒涼故也 。 此症肺胃伏寒 ， 平而不腫 ， 飲食難進 ， 吐出腐肉者 ， 急治之 。 如見此症認為火症 ， 反用三黃湯 、 犀角 、 羚羊角等藥 ， 吃成死症 ， 惜哉 ！ 余凡見紫色之症 ， 不論名式 ， 喉間絕無形跡 ， 滿喉皆紫 ， 脈緩身涼者 ， 用六味湯加 ： 細辛（五分）　葛根蘇葉（各二錢）　白芷　川芎　麻黃（各一錢）　服後紫變為紅換加 ： 鹽水炒玄參（二錢）　酒炒黃芩（二錢）　花粉（一錢）即愈 。

喉癬

此症因腎虛火旺 ， 髮癬於喉 ， 不腫而微紅 ， 上有斑點 ， 青白不一 ， 如芥子大 ， 或綠豆大 ， 每點生芒刺 ， 入水大痛 ， 喉干聲啞 ， 咳嗽無痰 ， 六脈細數者是 ， 用知柏地黃湯兼四物湯加 ： 麥冬　鹽水炒玄參　女貞（鹽水炒）　枸杞　首烏　阿膠（各二錢）　等服十服後 ， 用八味丸加女貞枸杞　人參　洋參俱鹽水炒 ， 淡鹽湯每早服四五錢 ， 如服前知柏地黃湯 、 四物湯不應 ， 加 ： 桂附每帖各三分 ， 水煎冷服 ， 此引火歸原之法也 。 玄武膏亦可服 ， 如六脈洪數 ， 恐難脫體 。 吹紫雪 、 金不換 。

喉疳

此症腎虛火旺 ， 沸騰上部而發 ， 喉間上齶有青白紅點 ， 平坦無刺 ， 故名喉疳 。 聲不啞 ， 不咳嗽 ， 兩尺脈虛者是也 。 先用六味湯去荊 、 防 、 蠶三味加 ： 鹽水炒玄參（二錢）　酒炒黃芩（二錢）　丹皮（二錢）　生地（二錢）　山梔鹽水炒（一錢）　鹽水炒女貞（一錢五分）　鹽水炒知母（一錢五分）　男加龜板（五錢）　女加鱉甲（五錢）　服五劑或十劑 ， 如不愈再加附子（三分）　肉桂（三分）　二味　另煎沖前藥內冷服 ， 愈後合八味丸加 ： 鹽水炒玄參　知母　女貞　枸杞一料全愈 。 吹金不換 。

飛揚喉

此症風熱上壅 ， 上齶紅腫 ， 氣不能通 ， 咽物不下 ， 從小舌中飛揚滿口 ， 此係凶惡之症 。 急針患上出血泄氣 。 吹金不換 ， 用六味湯加 ： 連翹　葛根　黃柏　山梔　木通（各一錢）　生石膏（四錢）　一 、 二服愈 。

虛啞喉

虛啞喉 ， 喉間不腫 ， 兩邊關內少有紅點 ， 聲啞不明 ， 牙關不開 ， 此內火外風之症 。 因喜食酸澀之物 ， 肺氣不清故也 。 用六味湯加 ： 細辛（三分）　蘇葉（二錢）服一帖 。 聲音不啞 ， 換加 ： 生地（二錢）　丹皮（二錢）　鹽水炒山梔（一錢）　木通（一錢）　花粉（一錢）　再二帖而愈 。

聲啞喉

此症寒伏肺家 ， 不腫不紅 ， 又無爛點 ， 惟覺干痛 ， 但食米粥 ； 不能吃飯 。 用六味湯加 ： 蘇葉（二錢）　麻黃（二錢）　細辛（五分）　二服後麻黃 、 蘇葉各減一錢 。 再二日換加花粉（一錢）　黃芩（一錢）　羌活（一錢）　薑汁製半夏（一錢）　皂核（二十粒）　訶子（二錢半 ， 童便炒 ， 半生用）　桔梗（五錢半 ， 童便炒 ， 半生用）　甘草（五錢半 ， 童便炒 ， 半生用）　四五帖乃痊 。 初起不可用涼藥（四月之症而愈） 。

爛沙喉

此症發於寒傷之後 ， 表邪未盡 ， 生在關內腫爛 ， 右關脈急 ， 肺脾之毒可知 。 六味湯半服加 ： 酒炒黃芩（二錢）　花粉（一錢）　鹽水炒玄參（二錢）　葛根（一錢）　生石膏（二錢五分）　淡竹葉（二錢）　河車（二錢五分）連服三四劑 。 如爛斑不退加 ： 生大黃（三錢）　津化八仙散 、 玉樞丹 ， 每服五分 ， 三服可收功 。

乳蛾門第二

（七症圖說）

雙乳蛾

此症感冒時邪而發 ， 生於關口上部 ， 兩邊如櫻桃大 ， 肺胃之症也 。 身發寒熱 ， 六脈弦數 。 先針 ： 少商 、 商陽（兩手四穴） ， 或挑破患上出血亦妙 ， 先用六味湯加 ： 陳皮　海浮石　蘇葉　羌活（各錢半）　兩服可愈 。 如腫不退 ， 六脈有力可加生大黃（三錢） 。

單乳蛾

此症因傷寒後發散未盡 ， 身熱噁心 ， 恐見痧疹 ， 六脈浮數 ， 生於雙蛾之旁 ， 或左或右 ， 用六味湯加 ： 蘇葉（一錢）　羌活（二錢）　鮮新芫荽（五錢）　如無新者用子（三錢）　一服退半 ， 明日再加 ： 黃芩（酒炒三錢）　花粉（二錢）　山梔（一錢）　赤芍（一錢）　木通（一錢）全愈 。

爛乳蛾

此症因肺胃鬱熱 、 紅腫爛斑大痛 ， 難於飲食 ， 六脈弦緊 ， 急針 ： 少商 、 商陽左右四穴 。 用六味湯加 ： 葛根（二錢）　蘇葉（一錢）　鹽水炒玄參（一錢）　酒炒黃芩（二錢）　沖柏枝汁一鍾 ， 漱喉間嚥下 。 再用八仙散一服 ， 津化咽之 ， 明日去蘇 、 葛二味 ， 加 ： 山梔　木通　生地　丹皮　浮石　花粉（各二錢）　如脈大有力加 ： 生大黃（三錢） ， 脈虛用八仙散同柏枝汁照前吃法 ， 三四日可愈 。 如聲啞背寒 ， 六味湯加 ， 蘇葉（二錢）　羌活（二錢）　細辛（三分）

風寒蛾

此症因風寒而起 ， 腫大如李 ， 頭不能下視 ， 氣塞不通 ， 寸關之脈浮緊 ， 肺胃之症也 。 即針 ： 少商 、 商陽 、 少衝（兩手六穴） 。 用六味湯加 ： 蘇葉（二錢）　羌活（二錢）一服而愈 。 若早用寒涼則不能退矣 。

白色喉蛾

白色乳蛾 ， 腫塞滿口 ， 身發寒熱 ， 六脈浮弦 。 此症因肺受風寒 ， 用六味湯加 ： 蘇葉（二錢）　細辛（三分）　羌活（二錢）　一服可愈 。

石蛾

此症或胎生 ， 或因本原不足 。 生於乳蛾地位 ， 少進半寸 。 初起切不可用寒涼 ， 不必用刀針 。 此乃肝火老痰結成惡血 ， 凡遇辛苦風熱即發 。 用六味湯加 ： 川貝（一錢）生地（二錢）　蒡子（一錢）　丹皮（一錢五分）　麥冬（一錢）　木通（一錢）　煎服四五帖 ， 如不退去 ， 六味湯用生地（錢半）　丹皮（一錢）　象貝（錢二分）　甘草（一錢）　牛蒡（一錢）　桔梗（八分）　麥冬（一錢）　木通（六分）　薄荷葉（一錢）　加燈心（二分）煎服 ， 以愈為止 。 吹雄黃退腫藥 。

伏寒乳蛾

凡伏寒之症 ， 其色必紫 。 治法同紫色喉癰門 。

凡遇孕婦喉癰 ， 用藥有礙 ， 將喉癰藥煎濃漱喉間 ， 吐去 ， 亦可全愈 。