喉部

論喉症

喉痹一症 ， 在古方書雖有十八證之辨 ， 古人悉指為相火 。 然此症雖多由火 ， 而復有非火證 ， 不可不詳察也 。 蓋火有真假 ， 凡實火可清者 ， 即真火證也 。 虛火不宜清者 ， 即水虧證也 。 且復有陰盛格陽者 ， 即真陰證也 。 故 《 內經 》 曰 ： 太陽在泉 ， 寒淫所勝 ， 民病嗌病頷腫 ， 其義即此 ， 何後人之弗究也 ？

一 、 喉痹所屬諸經 ， 凡少陽 、 少陰 、 陽明 、 厥陰 ， 皆有此症 ， 具列於後 。 但其中虛實 ， 各有不同 ， 蓋少陽 、 厥陰為木火之臟 ， 固多熱症 。 陽明為水穀之海 ， 胃氣直透咽喉 ， 故又言陽明之火為最盛 。 欲辨此者 ， 但察其情志鬱怒而起者 ， 多屬少陽 、 厥陰 。 因口腹過嗜肥甘辛熱而起者 ， 多屬陽明 。 凡患此者 ， 多宜以實火論治 ， 至若少陰之疾 ， 則非此之比 ， 蓋少陰之脈始於橫骨 ， 終於會厭 ， 繫於舌本 。 凡陰火遂衝於上 ， 多為喉痹 。 但少陰之火有虛有實 ， 不得類從火斷 。 若果因實火 ， 自有火症火脈現出 ， 亦易知也 。 若因酒色過度 ， 以致真水虧損者 ， 此腎中之虛火證也 ， 非壯水不可 。 又有火虛於下 ， 而格陽於上 ， 此無根之火 ， 即腎中之真寒證也 ， 非溫補命門不可 。 凡此諸經不同 ， 而虛實大異 ， 皆後人所罕知 ， 獨褚氏遺之 ， 有上病察下之說 ， 誠見道之言也 。

一 、 喉痹症總治之火 ， 則名目雖多 ， 似有不必盡辨者 。 然亦有不可不辨者 ， 即如單雙乳鵝及單雙纏喉症之有不同也 。 蓋腫於咽之兩旁者為雙鵝 ， 腫於一邊者為單鵝 ， 此其形必圓突如珠 ， 乃癰癤之類 ， 結於喉間 ， 故多至出毒 ， 或宜刺出血而愈者 。 若纏喉風 ， 則滿喉紅腫 ， 多不成膿 ， 亦不必出血 ， 但使火降 ， 其腫自消 。 此其所以有異 ， 而治之亦當有法也 。

喉症總論

夫喉症者 ， 人之一身總關之際也 ， 內通五臟六腑 ， 外傳五音五色 ， 乃氣息出入之門 ， 聲音傳送之所 ， 飲食往來必經之路 ， 此乃真真總關之際也 。 諺云 ： 一指痛 ， 滿身疾 ， 何況乎咽喉 。 蓋喉症所發原由 ， 多因人之本性發來 ， 或好食煎炒 ， 或恣味辛酸 ， 或淫欲無節 ， 或喜怒不常 ， 或勞神過度 ， 或耽於色 ， 或過飲酒 ， 好勇鬥狠 ， 皆能致疾 。 既未能謹節於平日 ， 又不能急治於患後 ， 日積月累 ， 其病根蒂深固 ， 則牢不可拔矣 。 若夫好食酸 ， 則傷肝 。 好食辣 ， 則傷肺 。 好食甜 ， 則傷脾 。 好食苦 ， 則傷心 。 好食鹹 ， 則傷腎 。 好食冷 ， 則內熱 。 好食熱 ， 則內寒 。 此因飲食傷臟 ， 而發喉症者也 。 夫喉症發於內 ， 左屬肝 ， 右屬肺 ， 舌屬心 ， 唇屬脾 ， 齒屬腎 。 如肝病則聲悲 ， 肺病則聲速 ， 心病則聲雄 ， 脾病則聲緩 ， 腎病則聲沉 ， 此屬於臟大腸病也 。 蓋大腸病則聲長 ， 小腸病則聲短 ， 胃病則聲連 ， 膽病則聲清 ， 膀胱病則聲微 ， 三焦無病 ， 乃寄之名 ， 此屬於腑 。 五臟六腑發於喉 ， 皆由內而發外者也 。 然發形於外者 ， 有虛有實之分 ， 有緊有緩之說 ， 有陰有陽之症 。 有紅有腫之形 ， 有有痰者 ， 有無痰者 ， 有熱者 ， 有寒者 ， 有紅黃青白黑點者 ， 有氣急咳嗽者 。 有聲啞音嘶者 。 有痰響如雷者 。 有氣響似鋸者 ， 有牙關緊急者 ， 有氣出不收者 ， 有鼻內出血不止者 ， 有耳內出膿血者 ， 有口舌生瘡者 ， 有斑似胎癬而虆若蝦皮者 ， 有一二或數根肉筍長短生來而針刺不忍痛者 ， 有滿喉並無紅黃白青黑點 ， 而痛不能進膳食者 ， 舌有硬亦有軟者 ， 有內紅腫而外不紅腫者 ， 有外腫而內不腫者 ， 有口唇粗厚而齒腳肉包牙齒者 ， 有舌下生舌而正舌捲入內向者 ， 有鼻生瘜肉而喉內上面生肉核者 ， 有滿口形似熟瘦豬肉而乾焦者 ， 有喉痛而鼻出紅黃血水者 ， 有舌硬如石三兩載而失舌者 ， 有面暗神慘欲言而不能言者 ， 有舌下發子弟瘡而升提毒於喉中生白膜者 ， 有發痰火積久燒咽喉 ， 而鏡上生紅絲線並無白膜者 ， 有左右扯開而失腣中子者 ， 有口眼喎斜怒目直視者 ， 有舌出齒外而不能收入者 ， 有舌藏內關而不能伸出外節者 ， 有右傳左者 ， 其病重 ， 有左傳右者 ， 其病輕 。 有牙床發痛而久出膿血者 。 有齒角生瘡而至內穿者 ， 有腣中子長大而滿口鮮紅色者 ， 有開口臭而呼吸氣臭者 。 有內外結核出膿血而不腥臭者 ， 有朝發夕愈而腹肚作痛者 ， 有舌粗硬寸余滿口不能通活者 ， 有大便閉結 ， 而小便澀數者 ， 有遍身軟痛 ， 手不能提 ， 足不能步者 ， 有久患瘰癧積熱而伏於咽喉者 ， 有內傷吐血陰火伏於喉中作痛者 ， 有風熱驟傷而忽然食惡物以發者 ， 有婦女經水不調下閉忽送上升而致喉內作痛者 ， 有犯夢遺日久 ， 水衰火動而致口內作痛者 。 有雙松虆 、 單松虆 、 雙燕子 、 單燕子 、 雙鵝喉 、 單鵝喉 、 雙纏 、 單纏 、 懸蜞 、 合架 、 壙（音𥅻）墶 、 瘰癧 、 乘枕 、 乘癤 、 鬥底 、 ⿱⻗必胲 、 聯珠 、 破頭 、 掩頭 、 大頭 、 穿額 、 魚鱗 、 玉筍 、 蓮花 、 梅花 、 黑疔 、 搶食 、 木舌 、 重舌 、 痗舌 、 回舌 、 舌癰 、 驢嘴 、 魚口 、 喉癰 、 喉疔 、 喉箭 、 喉痹 、 剪喉 、 牙癰 、 牙疔 、 牙疳 、 肥豬 、 鵝口 、 胎毒 、 鎖子等症 。 此上症雖多端 ， 治法惟可升提驅風 ， 發散解毒清涼 ， 切不可攻下通利 ， 及補托熱燥收斂之藥 。 經云 ： 毒在咽喉猶有救 ， 毒歸臟腑病難全 。 諸症皆從臟腑發 ， 醫從臟腑治其源 。 內外經絡能兼治 ， 不是仙來也是仙 。

辨喉症經絡治法

夫咽喉者 ， 乃人飲食呼吸之門 ， 聲音吐納之路 ， 此關一身 ， 害人迅速 ， 醫者不明 ， 誤人更不可勝計 。 蓋口者脾之竅 ， 口唇焦乾為脾熱 。 焦而紅者吉 ， 焦而黑者凶 。 若口唇紅腫 ， 極熱也 。 口唇青白 ， 極冷也 。 口爛舌乾 ， 心熱也 。 口咽乾焦欲飲水者 ， 陽明之熱也 。 口噤難言者 ， 風熱閉竅也 。 口涎流而唇色紫者 ， 胃氣虛也 。 肚痛口吐涎水者 ， 蟲積也 。 如唇嘴反青黧黑 ， 直如魚口 ， 氣急不收 ， 口唇顫動 ， 搖頭不止 ， 皆是不治之症 。 然口為脾竅 ， 舌為心苗 ， 口養精液 ， 須通五氣 。 五氣者 ， 五臟之氣也 。 然臟熱則口苦 ， 臟寒則口咸 ， 虛則口淡 ， 冷則口甜 ， 宿食則口酸 ， 虛熱煩燥則口澀 ， 腥臭之氣蘊結於胸臆之中 ， 發衝於外 ， 則口臭氣滯 ， 加之風熱勞郁之毒 ， 則口舌生瘡 ， 法當清胃瀉火為主 。 假如喉內左邊先起 ， 或紅或白 ， 或黃或黑 ， 或有膜無膜 ， 有核無核 ， 此皆屬肝經發來之毒風熱 。 當用甘桔湯加柴胡 、 白芍為君 。 實熱加生地 、 丹皮 、 膽草為佐 ， 痰涎壅盛加連翹 、 蒡子 、 花粉 ， 有膜則用蟬蛻 ， 有核用獨活 、 丹皮 。 初起有潮熱 ， 則用防風 、 荊芥 、 薄荷 ， 虛熱用元參為君 。 倘或右邊先起 ， 其色或紅或黃 ， 或白或黑 ， 有膜無膜 ， 或有核無核 ， 皆是屬肺經發來之風熱毒 ， 當用黃芩 、 桑白皮為君 。 實熱則加生地 、 丹皮 、 羚羊 。 痰涎壅盛有膜 ， 及有潮熱虛熱 ， 用藥同上 。 如在腣中上下舌根左右起者 ， 其色或紅黃青白黑不等 ， 此屬心經發來之風熱毒 ， 當用川連 、 梔子 。 舌硬用羚羊 、 犀角 。 痰涎壅盛有膜有潮熱 ， 用藥俱同上 。 左齒上大齒屬膽 ， 加膽草 。 左下大齒屬肝 ， 加柴胡 、 白芍 。 右上大齒屬大腸 ， 加枳殼 、 杏仁 。 右下大齒屬肺 ， 加黃芩 、 桑皮 。 當中上四齒屬心 ， 加黃連 、 犀角 。 當中下四齒屬腎 ， 加黃柏 、 知母 。 上兩旁屬胃 ， 加川芎 、 白芷 。 下兩旁屬脾 ， 加蒼朮 、 白朮 。 若其滿喉發來色黃者 ， 此乃脾家發來濕毒 ， 亦當燥脾驅風 ， 除濕解毒 。 其有滿喉黑色者 ， 此屬腎經發來之毒 ， 其毒久積 ， 元氣損傷 ， 津液敗壞 ， 精神傾散 ， 勞神過度所致 ， 是乃險症也 。 其有喉內二三肉筍 ， 滿口乾渴失音舌脫等症 ， 皆系毒氣攻臟所致 ， 此等症候 ， 千人犯著千人死 ， 靈丹百救無一生 ， 不可不知之 。

喉科辨症

雙松虆症

此症發於喉鏡內左右 ， 俱有形如松虆樣 。 先起三五白點黃點 ， 後湊成一個 ， 未開花者可治 ， 已開花者切勿輕醫 。 治當平肝清肺 ， 驅風解毒 ， 宜用生地 、 六味 ， 加防風 、 荊芥 、 薄荷 、 蟬蛻等藥 ， 內吹以玉龍散 。

單松虆症

此症喉鏡內起一片 ， 或左或右 ， 形如松虆樣 。 初起三五黃點白點 ， 後湊成一個 ， 未開花者可治 ， 已開花者難醫 。 左起治宜平肝 ， 當用柴胡 、 白芍 ； 右起治宜清肺 ， 當用黃芩 、 桑皮 。 仍加入升提驅風發散解毒去膜之藥 ， 內吹玉龍散 。

雙燕子症

此症發在喉中之顎 ， 左右俱有 ， 滿口紅腫 ， 形如燕子伏梁 ， 頭向上 ， 尾向下 ， 其尾開有兩片 ， 其膜色白黃紅 ， 頭向出者可治 ， 向入者難痊 ， 若色黑者不治 。 治法用甘桔湯 ， 加平肝清肺去膜解毒消風升提之藥 ， 內則用玉龍散吹之 。

單燕子症

此症發在喉內 ， 或左或右 ， 單起一片 ， 形似燕子 ， 仍有白膜黃膜起 。 治法左平肝 ， 右清肺 ， 余與雙燕子同 。 頭向出尾向入者易治 ， 頭向入尾向出者難醫 。 急宜用升提等藥治之 ， 緩則不救 。

雙鵝症

此症生於腣中 ， 左右俱有一片 ， 其形與腣中三花相類 ， 均結有核 ， 甚痛 ， 飲食皆不能下 ， 是屬陽症 。 宜針刺患處出血 ， 並刺夾車 、 少商兩穴 ， 惟有尖起者可用針刺 ， 不起尖者弗刺 。 治法宜用散血活血等藥 ， 內則用玉龍散吹之 。 如有潮熱者 ， 用甘桔湯加去風藥治之 。

單鵝症

此症與雙鵝相同 ， 惟或左或右 ， 單起一片 ， 飲食不能下咽 。 治法左起平肝 ， 右起清肺 。 並宜用針刺出毒血 ， 但患處起尖者可刺 ， 不起尖者勿刺 ， 余用藥同雙鵝 。

雙纏症

此症發時喉內四圍紅腫 ， 在腣中左右 ， 有白膜黃膜兩片 ， 屈曲相纏 ， 纏上者輕 ， 纏下者重 ， 若至日久 ， 則難治矣 。 膜之邊弦上有紅絲絡者可治 ， 若透底黑者定死 。 此是肝肺發來之陰毒 ， 治法不可大清 ， 宜用甘桔湯治之 ， 內則吹以玉龍散 。

單纏症

此症喉內四圍紅腫 ， 或於腣中左 ， 或於腣中右 ， 單起一片 ， 亦有白膜黃膜 ， 屈曲相纏 ， 纏上者輕 ， 纏下者重 ， 如脫後紅色者生 ， 黑熟色者死 ， 是為陰症 ， 不可大清 。 治法宜用甘桔湯加升麻 、 蟬蛻 。 惟左起宜加柴胡 、 白芍 ， 右起宜加黃芩 、 桑皮 。

懸蜞症

此症發在腣中之前後左右 ， 形如蝴蜞 ， （一書云 ： 似魚膽 。 ）懸懸浮起 ， 其色帶黑 ， 是乃心腎發來之毒 。 治當用清心解毒 ， 升提涼血發散之藥 ， 不可針刺 ， 亦有用生地 、 六味 ， 或八珍湯治之者 。

合架症

此症多因大笑大喊所致 。 發在癤機左右 ， 先起滿口腫痛 ， 飲食不下 ， 三五日後合成衣架樣子 ， 其膜色黃白不等 ， 此乃肝肺所發之毒 ， 一二日內可治 ， 久則難治 。 治法宜先在合車 、 合谷 、 少商穴刺出毒血少許 ， 再以清肺平肝發散解毒去膜之藥治之 ， 內吹以玉龍散 。

壙墶症

此症發在腣中內側壙（音𥅻）邊 ， 或左或右不定 ， 然俱有白膜黃膜 ， 若不細心看之不能見 ， 須將面掇起開關側目視之 ， 色黃白者易治 ， 熟黑者難醫 。 發左則平肝 ， 發右則清肺 。 治宜去膜升提驅風解毒之藥治之 ， 內則以玉龍散吹之 。

瘰癧症

此症繫頸上處處有核 ， 移毒於喉中左右內外 ， 其症從經絡發來 ， 屬火屬痰 。 治法當化痰降火驅風解毒之藥 ， 外用沖和散敷之 ， 如膜白似豬油 ， 黑如墨染 ， 皆是不治之症 。

乘枕症

此症生於癤機前正對鼻孔 ， 緩緩發來 ， 形為橫枕 ， 其色黃白 ， 關閉涎盛痰多 ， 針刺無血出 ， 不痛者乃屬內傷肺竅 。 宜用甘桔湯加減治之 ， 如鼻孔有血出及鼻塞頭痛目暈 ， 便是不治之症 。

乘顎症

此症發於上顎 ， 紅腫者多 ， 起白膜黃膜者少 ， 有核用針 ， 無核不刺 。 驟發者易治 ， 緩發者難愈 。 針刺痛有血者可治 ， 刺而不痛無血者不治 。 此是心經發來即傷內臟之症 。 治法用連翹消毒飲 ， 加秦艽 、 防風 、 荊芥 。

鬥底症

此症發在喉鏡鍋內 ， （即腣中內面 。 ）初發時有寒熱 ， 鏡中有三五七白黑點子 ， 二三日白膜浮起 ， 對中胸前有毒氣二路橫過 ， 或直下 ， 是乃陰症 。 由心發來者 ， 宜先用針刺其經絡 ， 去其毒血 ， 後治以升提解毒清心去膜消風之藥 ， 切不可攻下通利 ， 或用地黃散治之 ， 內則吹以玉龍散 。 若痰不止 ， 氣響聲嘶聲啞者 ， 十不過救一二耳 。

⿱⻗必胲症

此症發於舌根下兩邊 ， 形如鈴子 ， 不摻開不見 ， 摻開舌根 ， 其形乃見 ， 不可針刺 ， 如誤刺破 ， 即不可治 。 治法宜用甘桔湯 ， 加平肝清肺消風解毒活血化痰之藥 。

聯珠症

此症生於喉中或左或右 ， 單起一片 ， 有上下二個 ， 中心有紅絲透上下兩珠 ， 結成膿血 ， 穿後必連作一個 ， 仍有膿血 ， 出之可愈 ， 是屬陽症 。 治宜左屬平肝 ， 右宜清肺 ， 當用甘桔湯 ， 加消風升提排膿解毒之藥 。

破頭症

此症發在喉鏡內 ， 核本一個 ， 卻破兩片 ， 其色黑熟 ， 口臭痰響聲啞 ， 是乃不治之症 。

掩頭症

此症發在喉中癤機上左右 ， 先結核 ， 結核後高尖處有白膜黃膜掩頭 ， 不可針刺 ， 此是肝肺發來之風熱毒 。 治當清肺去膜之藥 。 宜用甘桔湯加羌活 、 防風 ， 服之最效 。

大頭症

此症因天時瘟疫瘴氣所發 ， 必大寒大熱 ， 口噤面黑 ， 四肢軟弱 ， 手不能提 ， 足不能舉 ， 頭大如斗 ， 氣大而緊急 ， 是乃三五日死之症 ， 切勿輕易醫治 。

穿額症

此症生於腣中前內向裡面 ， 有二三五黑點 ， 大似烏豆樣 。 此是腎經傳來 ， 不治之症 ， 切勿妄治 。

魚鱗症

此症生於喉掩間 ， 形如松實樣 。 若魚鱗向下 ， 聲啞色黑者不治 。

玉筍症

此症發在牙關牙床肉上 ， 形如三五肉筍 ， 徐徐發來 ， 針刺不痛 。 此是臟腑內傷 ， 系不治之症 。

蓮花症

此症起在舌上 ， 生五七枝不定 ， 或具紅黃白等色 ， 形如蓮花相似 ， 不可針刺 。 凡患是症 ， 潮熱必甚 。 治用犀角地黃湯 ， 加梔子 、 連翹 、 蒡子 、 花粉 。

梅花症

此症發來滿喉俱有 ， 紅黃白點形似梅花 ， 痰涎壅甚 ， 舌硬麵紅 ， 潮熱作渴 ， 是乃大熱之症 。 治當清涼消風解毒去膜之藥 ， 內用玉龍散吹之 。

黑疔症

此症發在喉中左右 ， 舌俱黑色 ， 此乃腎經傳來 ， 不治之症 。 患是症者 ， 必大寒大熱 ， 蓋傷色過度 ， 腎絕故也 。

搶食症

此症或發在喉中 ， 或發在舌上 ， 俱生紅疱 ， 患者必面色紫黑 ， 驟傷風熱 ， 喉內氣閉 ， 不能吞物 。 治宜先用針刺出血 ， 後以生地黃湯加解毒湯之藥治之 。 是乃誤食惡物之症 ， 久則難治也 。

木舌症

此症由心經大熱發來 ， 其舌紅腫強硬 ， 粗至寸余 ， 不能言語飲食 ， 痰涎壅甚 。 宜用黃連消毒散 ， 加去風化痰除涎之藥治之 ， 如舌出齒外者不治 。

重舌症

此症發在舌底下重生一舌 ， 本舌強硬 ， 生來之舌亦硬 ， 如生得過長大者 ， 本舌捲入 ， 便飲食不能進 ， 此是心經發來熱毒 。 治宜用黃連消毒散 ， 酌加解毒涼血之藥治之 。

痗舌症

此症生於舌之上下 ， 緩緩發來 ， 其舌粗硬如石 ， 結核成膿者可治 。 如不結核 ， 口舌日見短小 ， 至二三年後 ， 舌忽失去 ， 則雖有靈丹 ， 不能治矣 ！ 此是內傷心經之症 ， 如所爛之點黑色者亦不治 。

回舌症

此症發在舌上 ， 腫大強硬 ， 其舌尾捲入 ， 不能言語 ， 飲食亦不下咽 ， 此是心經發來之毒 。 治法用犀角地黃湯 ， 加清心去痰解毒之藥服之 。

舌癰症

此症發在舌根舌底 ， 結核甚痛 ， 是乃陽症 ， 定要出膿後七日方愈 ， 此由心經發來之症 。 治宜清心升提解毒清涼之藥 。

驢嘴症

此症發在上口唇 ， 對住人中 ， 先紅後黑 ， 滿身潮熱 ， 其症發之甚速 ， 此乃脾經發來之風熱毒 。 當用甘桔湯加白芍 ， 並驅風解毒瀉脾之藥治之 。 外以烏騮魚牙煅黑存性為末加冰片 、 青黛 ， 蜜糖調塗之愈 ， 或用茶油調搽亦可 。

魚口症

此症發在口唇 ， 形如魚口 ， 氣出不臭 ， 痰涎不收 ， 是乃脾經發來熱毒 。 上唇屬脾 ， 下唇屬胃 。 治宜石膏 、 白芍為主 ， 佐以清脾瀉胃之藥 ， 外用冰硼散塗之即愈 。

喉癰症

此症發在喉內 ， 或左或右 ， 單起一片 ， 耳底痛甚 ， 七日成膿 ， 是乃陽症 。 治宜左平肝 ， 右清肺 ， 加以升提之藥治之 。

喉疔症

此症發於半頸喉內之中 ， 結核成膿 ， 不能針刺 ， 聽其膿自出 ， 但患是症者 ， 潮熱必甚 。 治宜用甘桔湯加升提去風之藥 。

喉箭症

此症發在腣中左右 ， 有白路黃路 ， 頭大尾細 ， 直落喉下 ， 是乃險症 ， 最要謹慎 。 治法宜用甘桔湯加升提之藥 ， 如毒以下肚 ， 氣響聲嘶者不治 。

喉痹症

此症生於喉中內隔 ， 發之甚速 ， 氣急而促 ， 飲食莫下 ， 茶入口中 ， 由鼻內出 。 治宜升提消風解毒之藥治之 。

剪喉症

此症發在喉管內 ， 左右有核 ， 飲食莫進 。 如面暗神慘頸腫 ， 氣響無痰 ， 目不轉眼者 ， 不治 。

肥豬症

此症發於兩牙關 ， 外面腫大 ， 內面腫 ， 色淡紅 ， 不結核 。 治法內用玉龍散擦 ， 外用石灰調醋敷之即效 ， 或用虎骨磨醋塗之亦愈 。

鵝口症

此係胎內受毒發來之症 ， 小兒二三五歲之內常有患者 ， 是症發在口角口唇 ， 舌尾舌底下 ， 舌面上俱有白黃點 ， 兩牙關亦有點子 ， 高處起核 。 可用針刺核出血後 ， 隨以銀花 、 甘草泡水洗之 ， 或用五倍子煎洗亦可 。 又方以前藥加硼砂 、 明礬共研細末常擦之愈 。 此症雖一二月猶可治 。

胎毒症

此症三五月及月內小兒 ， 皆有發者 。 其症發來滿口白膜 ， 涎盛不收 ， 乍寒乍熱 ， 面色如黃紙 ， 滿身起紅黃爛點 ， 如肌膚脫落則不治 。 是乃胎毒 ， 皆緣胎前不知謹節所致 ， 或未滿百日而服酸鹹之味 ， 並迭欲無狀 ， 喜怒不常 ， 皆能令子受患是症 。 壯者宜解毒瀉胃火 ， 內以冰硼散吹之 ， 並用五倍子煎水京青布蘸洗口內 。

鎖子症

此症小兒百日內 ， 以及二三歲皆有發者 。 發時滿口白膜黃膜 ， 涎盛面黃 ， 牙肉有白點 。 要針刺放出黃水 ， 黃水出散其毒 ， 方治以甘桔湯等藥 ， 並用冰硼散吹之 。 如舌尾下對中縫有白點黃點驟起 ， 而身壯者易治 。 若久發起有黑紅 ， 並脫肌膚 ， 潮熱不退 ， 氣響聲啞者不治 。

論症治法

以上四十六症 ， 須細心辨認 ， 當清則清 ， 當補則補 ， 當提則提 ， 當瀉則瀉 ， 有風去風 ， 有潮熱去潮熱 ， 有涎除涎 ， 有痰化痰 ， 有膜去膜 ， 關閉關開 。 其有白膜黃膜 ， 紅爛點子 ， 而氣不響 ， 聲不啞 ， 音不嘶 ， 語不亂 ， 喉不幹 ， 肚不痛 ， 口不噤 ， 言不狂 ， 眼不紅 ， 氣不躁 ， 目不直視 ， 神不暗慘 ， 大小便順利 ， 口臭無血 ， 胸不緊 ， 色不熟黑 ， 針刺有血者 ， 人雖傾危 ， 毒未攻臟 ， 藥尚能解 。 以上壞症 ， 如患者兼有一二樣 ， 切勿妄治 。 若主家再三哀懇 ， 卻情不過 ， 亦須言明此是不治之症 ， 今順情下藥 ， 功過皆在所弗受 ， 方可免怨也 。

辨陽喉症訣

夫陽喉者 ， 陽氣發顯於外也 。 其色紅 ， 其氣滾熱 ， 其舌強硬 ， 其胸緊氣急 ， 大便堅硬 ， 小便澀數 ， 其面必紅 ， 其內外紅腫之處必大熱 ， 其口氣必滾熱而臭 ， 其眼內必紅 ， 其喉鏡內必起紅絲線經絡 ， 其口唇必紅而粗厚 ， 其陽分發熱潮熱必甚 ， 其痰涎壅甚 ， 其言語雄壯 ， 其聲怒 ， 則其症實乃陽喉也 。 可用清心平肝瀉脾寒涼之藥治之 。

辨陰喉症訣

夫陰喉者 ， 陰氣伏藏於內也 。 其色青白黃 ， 其氣溫涼 ， 其舌軟必捲縮 ， 其胸寬 ， 其大小便自通利 ， 其面色青黃 ， 其內外腫處青 ， 亦復溫涼本色 ， 其眼黃 ， 其喉鏡內色淡 ， 其舌色白黃 ， 其陰分潮熱 ， 或微寒微熱 ， 其痰涎少 ， 其聲溫和 ， 其症則虛 ， 是乃陰喉也 。 不可太用寒涼之藥 ， 宜重用元參瀉虛火為主 。

看喉中辨臟色訣

五臟者 ， 心肝脾肺腎也 ， 各載五形 ， 各形五色 。 五形者 ， 金 、 木 、 水 、 火 、 土也 。 五色者 ， 紅 、 青 、 黃 、 白 、 黑 、 也 。 相生者其病輕 ， 相剋者其病重 。 假如其色紅 ， 則屬心 ； 其色青 ， 則屬肝 ； 其色黃 ， 則屬脾 ； 其色白 ， 則屬肺 ； 其色黑 ， 則屬腎 ； 此乃五臟中形見於五色也 。 開其口一觀喉中形色 ， 即知其由何臟中發來 ， 相生者易治 ， 相剋者難醫 。 此是傳授真口訣 ， 切勿視為等閒語 。

辨毒攻臟訣

毒攻心必狂言亂語 ， 毒攻肝其眼怒直視 ， 毒攻肺其聲嘶而咳嗽氣響 ， 毒攻腎其聲沉緩而啞 ， 毒攻脾頸上浮腫必結核 ， 此乃餘毒發來 ， 外用沖和散敷之則散 ， 不散則熟 ， 用針刺出膿血即愈 。 以上系毒攻臟腑之症 。 諺云 ： 毒攻臟腑為死症 ， 古人不治 ， 命由天 。

認死症歌訣

凡喉症無痰者不治 。 痰響如雷者危 。 氣聲如拖鋸者死 。 聲啞者不治 。 色如腥熟者死 。 面黑神慘者死 。 口噤者危 。 齒腳肉包過牙者死 。 怒目直視者死 。 肚痛者死 。 鼻內出血不止者死 。 大便泄出黑色者死 。 潮熱不退者危 。 口動言語亂者死 。 喉內生肉筍針刺不痛者死 。 膿血不腥不臭者死 。 氣出無收者死 。 手不能提足不能步者死 。 滿喉盡膜者不治 。 氣臭者死 。 腣中子白膜遮盡者死 。 牙齒脫者不治 。 失舌者死 。 痰火升喉痛者不治 。 瘰癧火升喉痛者不治 。 以上皆死症 ， 百中可救一二而已 。

治咽喉辨論

夫咽喉之症 ， 皆由五臟六腑發來 。 臟腑生病 ， 其形色見於咽喉 ， 腣中以內者謂之咽 ， 腣中以外者謂之喉 ， 咽喉形色各有陰陽 ， 虛實之毒 ， 卒然發起 ， 牙關緊急 ， 痰涎壅盛 ， 氣出不收 ， 朝發夕死 ， 是乃急症 。 醫者不明 ， 往往謂此為痰熱 ， 孰不知有陰陽虛實之分 。 外症為陽 ， 內症為陰 ， 虛則溫之 ， 實則瀉之 ， 有熱去熱 ， 有風去風 ， 有毒解毒 ， 有膜去膜 ， 有痰化痰 ， 有涎去涎 ， 關閉用開關藥 ， 至內面紅黃白爛點 ， 可用藥散吹之 ， 外面紅腫結核 ， 則用藥散敷 ， 結核成膿用針刺 ， 審症用藥勿慌忙 。 此真口訣也 。

論喉症治法

—火症喉痹 ， 悉宜以抽薪飲主之 。

—火不勝者 ， 宜徙薪飲主之 。

—凡膽肝之火盛者 ， 宜以芍藥 、 梔子 、 草龍膽為主 。

—陽明胃火盛者 ， 宜以生石膏為主 。 大便閉結不通 ， 宜加大黃 、 芒硝之屬通其便 ， 而火自降 。

—凡火浮於上 ， 而熱結於頭面咽喉者 ， 最宜清降 ， 切不可誤用升陽散風等劑 ， 蓋此火由中發來 ， 得升愈熾 。 經曰 ： 高者抑之 ， 正此之謂也 ， 非火鬱宜發及升陽散火之義 ， 學者於此最要體察 ， 勿謂誤認其面目為囑 。

—凡外治火症腫痛之法 ， 宜以木鱉子磨醋 ， 用鵝毛蘸擦喉中 ， 引去其痰 。 或另少和清水 ， 免致太酸 ， 時時呷嗽喉中 ， 不可嚥下 ， 引吐其痰為更喜 。 嗽後以代匙散吹之 ， 仍內服湯藥 ， 自無不愈 。

—凡火壅於上 ， 而食物之治 ， 最宜梨漿 、 綠豆湯之屬為妙 。 若南方少梨之處 ， 或以好蘿蔔搗汁 ， 和以泉水 ， 少加元明粉攪勻 ， 徐徐飲之 ， 既可消痰 ， 亦可清火 。

—凡單雙乳鵝 ， 若毒未甚 ， 膿未成者 ， 治之自可消散 。 若勢甚而危 ， 必須砭出其血 ， 庶可速退 ， 此因其急 ， 亦不得已而用之也 。 又古法治喉痹 ， 用三針刺少商穴 ， 血出即愈 。

—陰虛喉痹 。 其症亦內熱口渴喉干 ， 或唇紅頰赤 ， 痰涎壅盛 ， 然必六脈無神 ， 或六脈雖數 ， 浮軟無力 ， 但察其過於酒色 ， 或素稟陰氣不足 ， 多倦少力者 ， 是皆腎陰虧損 ， 水不制火而然 。 火甚者滋陰八味煎 ， 加減一陰煎之類主之 。 火微而不喜冷物及大便不硬 ， 小便不熱者 ， 宜六味地黃湯 、 一陰煎之類主之 。 若思慮焦勞兼動心火者 ， 宜用二陰煎主之 。

—格陽喉痹 。 由火不歸元 ， 則無根之火寓於咽喉而然 ， 其症在上熱下寒 ， 全非火症 。 凡辨此者 ， 但診其六脈微弱 ， 全無滑大之意 ， 則下體全無火症 ， 而腹不喜冷 ， 即是症也 。 蓋此症必因色欲傷精所致 。 或泄瀉傷腎 ， 或本無實火 ， 而過服寒涼以傷陽氣者 ， 皆能患此症 。 速宜用鎮陰煎治之為上 ， 八味地黃湯次之 ， 或用蜜附子含咽亦可 。 若再用寒涼之劑 ， 多致不救 。

—陽虛喉痹 。 非喉痹因於陽虛也 ， 乃陽虛因於喉痹也 。 蓋有因喉痹過於用攻擊之劑 ， 致傷胃氣者 。 有飲食難下 ， 倉庫空虛而傷胃氣者 。 又有氣體素弱 ， 不耐勞倦 ， 而傷胃氣者 。 大凡中氣內虛 ， 疼痛外逼 ， 多致元陽飛越 。 脈浮而散 ， 或弱而澀 ， 以致聲如鼾睡 ， 痰如拽鋸者 ， 此胃肺垂絕之候 ， 速宜挽回元氣 ， 以人參一味濃煎 ， 放心徐徐嚥下 。 如痰多者 ， 或加竹瀝 、 薑汁亦可 。 如遲多致不救 ， 若作實火治之 ， 則禍不旋踵矣 。

—格陽喉痹 。 但見其頭面浮火 ， 喉頭粗極 ， 氣急聲啞 ， 咽腫口瘡 ， 痛楚之甚 。 察其脈 ， 細甚而數 。 問其言 ， 則聲微似不能振者 。 詢其所服之藥 ， 無非黃連 、 梔 、 柏之屬 。 此蓋以傷陽而起 ， 復為寒涼所逼 ， 以致寒盛於下 ， 而格陽於上 ， 即茶水之類 ， 亦俱難入口 ， 而尤畏煩熱 。 余曰 ： 危哉 ！ 再遲日子 ， 必不能救矣 。 遂以鎮陰煎泡好 ， 以冷水座冷 ， 徐徐使咽之 ， 甫服一劑 ， 須早而頭頂腫痛盡消 ， 遂繼用五福飲之類 ， 數劑而愈 。 疑者始皆駭服矣 。

—喉痹痛 。 大概痰火所致 。 急者宜吐痰後復下之 ， 上下分消而愈 。 又甚者 ， 以針刺去血 ， 然後用藥吐之 ， 此為治之上策 。 若人畏懼 ， 而委曲旁求 ， 瞬息喪命 。 蓋治喉痹之法與救火同 ， 不容少待 。《 內經 》 曰 ： 發之 ， 發之者 ， 發散也 。 吐中有發散之義 。 出血者 ， 亦發散之端也 。 治斯痰者 ， 毋執緩方小方而治之 。 如曰吾藥乃王道不動臟腑 ， 若遇疾之輕者可獲愈 ， 疾之重者 ， 因循死矣 。 豈非誤殺耶 ！

—喉癬症 。 凡陰虛勞損之人 ， 多有此病 。 其症滿喉生瘡 ， 紅腫疼痛 ， 久不能愈 ， 此實水虧虛火症也 ， 宜用前陰虛喉痹之法治之 。 若多咳嗽肺熱 ， 宜以四陰煎之類治之 。 若滿喉生瘡破爛而痛者 ， 宜用牛黃益金散吹敷之 ， 仍內服滋補真陰之劑 ， 自可痊愈 。

—瘟毒喉痹 。 乃天行瘟疫之氣 。 其症則咽喉項腫 ， 甚有頭面頸項俱腫者 ， 北方尤多此病 ， 俗呼為蟆瘟 ， 又名鸕鷀瘟 ， 亦名大頭瘟 。 此濕熱壅盛最凶之候 ， 宜清諸經之火 ， 或瀉陽明之熱 ， 當察緩急而治之 。 東垣有普濟消毒飲 ， 專治瘟毒喉痹 ， 百發百中 。

—伏氣之症 。 古方謂之腎傷寒 。 謂非時有暴寒中人 ， 毒氣伏於少陰腎經 ， 始初不病 ， 旬月乃發 ， 脈微弱 ， 法當以傷寒治之 。 非喉痹之病也 ， 次非下利不可 ， 按此症亦所常有 ， 是必以少陰少陽之火 ， 令太陽之寒 ， 令太陰之濕 ， 復兼令風寒之邪者 ， 皆有此症 。 故治此者 ， 不必治喉痹 ， 但治外邪 ， 其喉自愈 。 即如新方之柴胡飲及散陣諸方 ， 皆可隨宜酌用 。

—楊梅結毒 。 有喉間潰爛作痛久不愈者 ， 此非喉痹之屬 ， 乃楊梅瘡毒也 。 宜用仙遺糧湯 ， 甚者宜以土茯苓煎湯 ， 吞五寶丹治之 。

—虛損喉痹 。 未易辨也 。 若一人因患虛損 ， 更兼喉癬腫痛 ， 多醫罔效 。 余診其脈 ， 則數而無力 ， 察其症則大便溏泄 ， 問其治則皆退熱清火之劑 ， 然愈清火而咽愈痛 。 余察之 ， 既確知其本非實火 ， 而且日前多用寒涼 ， 以致肚痛不實 ， 總亦格陽之類也 。 遂專用理陰煎及大補元氣煎治之而愈 。

—鎖喉風症 。 時人以咽喉腫痛 ， 飲食難入 ， 或痰氣壅塞不通 ， 甚奇甚急者 ， 皆稱為鎖喉風 。 而不知有真正鎖喉風 ， 其甚奇甚急之處 ， 而實人所未知也 。 余在襄陽嘗見一女子 ， 年已及笄 ， 忽一日在於仲秋時 ， 無病而喉竅澀愈甚 。 及延余診視 ， 按其脈 ， 無火也 。 問其喉 ， 無腫無痛也 。 觀其貌 ， 則面青目瞠不能語也 。 聽其聲 ， 則喉竅若細如針 ， 抽息之窘如線 ， 伸頭掙命求救之狀 ， 甚可憐也 。 予見而疑之 ， 不得其解 。 然意謂風邪閉窒喉竅 ， 非用辛溫不能解散 ， 遂用二陳湯加生薑煎而與之服 ， 毫忽無效 。 意復用獨參湯以救其肺 ， 然見勢危若此 。 恐滋怨謗 ， 終亦未敢下手 。 他醫見之 ， 亦但束手而已 。 如此者一日夜而歿 。 後又一人 ， 亦患此症而歿 。 若此二人者 ， 余及今莫識其所以病 ， 此畢生之疑竇 ， 殊自愧也 。 然意必肺氣竭絕之故 ， 倘值此者 ， 恐非獨參湯決不能救 。 故特書此 ， 以俟後之君子詳酌焉 。

—諸物鯁於喉中 ， 或刺或骨 ， 必有鋒芒之逆 ， 所以刺礙而不下 。 凡下而逆者 ， 後而上之則順矣 。 故治此者 ， 當借飲食之勢 ， 湧而吐之 ， 使之上出 ， 則如拔刺之捷也 。 若芒刺既深 ， 必難推下 ， 非惟理勢不順 ， 必致遲延 ， 或飲食既消 ， 無可推還 ， 以致漸腫 ， 則為害非細矣 。 凡諸骨鯁或以飴糖一大塊 ， 滿口吞而咽之 ， 或用韭菜炙熟 ， 不可切斷 ， 作一小束吞之 ， 芒刺即裹而下 ， 亦妙 。

—小兒口中誤吞鐵釘痛甚 ， 余以磁石（七錢） 、 朴硝（二錢） 、 熟豬油（二兩） ， 加蜜糖調和藥末與之食 ， 次日其鐵隨糞出 ， 是誠可謂良方矣 。

論分經治喉症藥性

—瀉心火用黃連 ； 瀉肺火用黃芩 ； 脾火須用芍藥 ； 胃火定宜石膏 ； 柴胡瀉平肝火 ； 知母瀉平腎火 ； 木通瀉平小腸之火 ； 黃柏瀉膀胱火 ； 大黃瀉大腸火 ； 屈抑之火 ， 生梔為君 ； 浮游之火 ， 元參為妙 。

—上焦有熱 ， 黃芩 、 赤芍 ； 中焦有熱 ， 黃連 、 梔子 ； 下焦有熱 ， 黃柏 、 知母 。

—上焦有寒 ， 麻黃 、 桂枝 ； 中焦有寒 ， 肉桂 、 乾薑 ； 下焦有寒 ， 附子 、 沉香 。

—梔子 、 黃連 、 麥冬 、 犀角 ， 俱清心 。 黃芩 、 桑皮 、 羚羊 ， 俱清肺 。 柴胡 、 白芍 、 膽草 、 青黛 ， 俱平肝 。 知母 、 黃柏 ， 瀉腎火 。 白芍 、 石膏 、 黑梔 、 甘草 ， 俱瀉脾火 。 連翹 、 牛蒡能解毒 。 黃芩 、 花粉能解痰涎 。 防風 、 荊芥 、 薄荷 、 秦艽 、 羌活 ， 俱祛風除濕 ， 退潮熱 ， 化痰 。 口苦用膽草 ， 口渴葛根 。 提毒用升麻 。 去膜用蟬蛻 。 涼血須生地 。 血中伏火丹皮 、 澤瀉 。 去口臭人中黃 。 痰盛牛黃 。 開關殭蠶 、 全蠍 。 載藥上浮 ， 能達氣而下行者惟桔梗 。 止熱嗽 ， 黃芩 、 桑皮 。 止風咳 ， 麻黃 、 杏仁 。 止痰嗽 ， 貝母 、 連翹 。 止虛咳 ， 阿膠 、 白醋 。 能解咽喉諸毒 ， 射干 、 豆根 。 能和諸藥 ， 解百毒甘草 。 排膿白芷 、 南星 。 發散荊皮 、 獨活 。 打穿出膿則穿山甲 。

治喉用藥變化歌訣

治喉甘桔是神方 ， 細心體察辨陰陽 。 柴胡 、 芍藥平肝木 ， 不論心肺也備嘗 。 黃芩同用桑皮是 ， 加用花粉效非常 。 防風 、 荊芥能逐風 ， 去膜蟬蛻用之良 。 喬蒡解毒痰俱化 ， 驅風提毒升麻當 。 生地等件須無膜 ， 豆根少許最為良 。 連 、 梔 、 犀角有時用 ， 實熱無膜可主張 。 六味品中除棗肉 ， 審症用藥莫慌忙 。 連 、 射 、 丹 、 梔雖難缺 ， 孕婦遇之要謹防 。 此歌訣須讀至爛熟為要 。

抽薪飲

治諸火熾盛而不宜補者 。

黃芩　石斛　木通　梔子（炒）　黃柏（各三錢）　枳殼（一錢半）　生甘（二錢）

熱在肌膚經絡 ， 加連翹 、 花粉 。 熱在血分大小腸 ， 加槐花 、 黃連 。 熱在陽明 ， 頭面燥煩便實者 ， 加石膏 。 熱在下焦 ， 小水痛澀 ， 加草龍膽 、 車前 。 熱在陰分 ， 津液不足 ， 加麥門冬 、 生地 、 芍藥 。

徙薪飲

治三焦火症 。 大凡一切內熱漸覺而未甚者 ， 先以此劑服之 。 如火甚者 ， 宜用抽薪飲 。

陳皮（分）　黃芩（二錢）　白芍　茯苓　丹皮　黃柏（各錢半）

滋陰八味湯

治陰虛火盛 ， 下焦濕熱等症 。

淮山藥（四錢）　丹皮（三錢）　白雲苓（三錢）　茱萸（四錢）　澤瀉（三錢）　黃柏（鹽水炒 ， 三錢）　熟地（八錢）　知母（鹽水炒 ， 三錢）

一陰煎

治水虧火盛之劑 。

生地（二錢）　熟地（二錢）　芍藥（二錢）　麥冬（二錢）　牛膝（錢半）　丹參（二錢）　甘草（二錢）

火盛躁煩 ， 加龜板 。 氣虛 ， 加人參 。 心虛不眠多汗 ， 加棗仁 、 當歸 。 汗多煩躁 ， 加五味子 、 茱萸 。 微有火者 ， 加女貞子 。 虛火上浮 ， 吐血衄血不止者 ， 加澤瀉 、 茜根 ， 或加川續斷澀之亦可 。

加減一陰煎

治症如前 ， 但火盛者 ， 宜用此方 。

生地　白芍　麥冬（各二錢）　熟地（三錢）　地骨皮（一錢）　炙草（五七分）　知母（一錢）

煩躁便結加石膏 。 小水熱澀加梔子 。 火浮於上加黃芩 、 澤瀉 。 血燥血少加當歸 。

二陰煎

治心經有熱 ， 水不制火之病 。

生地（二錢）　麥冬（二錢）　棗仁（一錢）　元參（錢半）　川連（三錢）　茯苓（錢半）　木通（錢半）　生甘（一錢）

鎖陰煎

治陰虛於下 ， 格陽於上 ， 真陽失守之病 。

熟地（二兩）　牛膝（二錢）　澤瀉（錢半）　清花桂（二錢）　附子（五七分或一二三錢）　炙草（一錢）

如嘔惡 ， 加乾薑一二錢 。 氣脫倦言而脈微弱者 ， 加人參 。

四陰煎

治保肺清肝 ， 有陰虛勞損 ， 相火熾盛等症 。

生地（一二錢）　麥冬（二錢）　白芍（二錢）　茯苓（錢半）　百合（二錢）　生甘（一錢）　沙參（二錢）

理陰煎

熟地（三五七錢或一二兩）　當歸（二三錢或五七錢）　乾薑（一二錢）　炙甘（一二錢）　或加用上好肉桂亦可 。

大補元煎

黨參（一二錢）　熟地（二三錢）　淮山（炒二錢）　杜仲（二錢）　當歸（二三錢）　枸杞（二三錢）　炙甘（一二錢）　茱萸（一錢）

如元陽不足多寒者 ， 將本方加以附子 、 炮薑片 、 肉桂 。 氣虛 ， 加黃耆 、 白朮 。 血滯 ， 去茱萸 、 加川芎 。 滑泄 ， 加故紙 、 五味子 。

普濟消毒散

治疫厲惡寒壯熱 ， 頭面腫盛 ， 目不能開 ， 氣上喘促 ， 咽喉不利 ， 口舌乾燥等症 。 東垣曾以此方治大頭病 ， 獲愈者以萬計 。

黃芩（五錢）　黃連（五錢）　人參（三錢）　橘紅（二錢）　元參（二錢）　桔梗（二錢）　柴胡（二錢）　薄荷（一錢）　連翹（錢半）　牛蒡（錢半）　豆根（一錢）　馬屁勃（一錢）　白殭蠶（一錢 ， 炒）　升麻（一錢）　生甘（二錢）

以上各藥共為細末 ， 半用白湯時時調服 ， 半用蜜丸噙化 ， 服盡即愈 。 或加防風 、 川芎 、 當歸 、 薄荷 、 細辛 ， 水二盅 ， 煎一盅服 ， 可令熱速消 。 或熱極腫甚 ， 先用刺出其血亦效 。 一方無人參 。

十二味玄翹飲

治白喉初起絕妙方 。

元參（三錢）　連翹（錢半）　山豆根（錢半）　銀花（錢半）　桔梗（錢半）　銀柴胡（一錢）　牛蒡（錢半）　蟬蛻（一錢 ， 去頭足）　升麻（一錢）　花粉（錢半）　馬蹄香（即沉香 ， 錢半）　生甘（一錢）

煎水服 。

治喉內無論兩傍上下

生有白膜是乃白喉 。 玉腣中如有白膜即難治矣 ， 務要急宜調治 ， 使毒不得攻於內臟 ， 或有回生之望 。 初用 ：

沙參（三錢）　麥冬（錢半 ， 去心）　赤芍（錢半）　連翹（錢半）　牛蒡子（錢半）　銀花（錢半）　生甘（一錢）　桔梗（二錢）　蟬蛻（去頭足 ， 一錢）　柴胡（一錢）　山豆根（錢半）　葛根（錢半）知母（錢半）　馬蹄香（即沉香 ， 二錢）　花粉（錢半）

煎水服 。

治白喉潮熱漸除白膜漸減方

元參（三錢半）　麥冬（錢半 ， 去心）　白芍（錢半）　釵斛（錢半）　銀柴胡（一錢）　女貞子（三錢）　北沙參（三錢）　桑白皮　連翹　牛蒡子　銀花（各錢半）　桔梗（二錢）　蟬蛻（去頭足 ， 一錢）　山豆根（錢半）　馬蹄香（二錢）

治白喉白翳將見紅影方

洋參（二錢）　元參（三錢半）　白芍（錢半）　連翹（錢半）　牛蒡子（錢半）　銀花（錢半）　桔梗（錢半）　女貞（二錢半）　金釵斛（銀半）　北沙參（三錢）　馬蹄香（即沉香 ， 二錢）

如有咳嗽 ， 加桑白皮錢半 、 杏仁去皮尖錢半 。

治白喉元氣虧損將全愈方

洋參（三錢）　麥冬（錢半）　白芍（錢半）　女貞子（二錢半）　白茯神（二錢）　淮山（二錢）北沙參（三錢）　元參（三錢半）　桔梗（錢半）

治虛喉妙方

熟地（三兩）　洋參（兩半）　麥冬（去心 ， 八錢）　元參（兩半）　白芍（八錢）　女貞子（兩半）　釵石斛（八錢）　茯神（六錢）　菟絲餅（一兩）　淮牛七（七錢）

如腎陰虧極者 ， 加枸杞一兩 、 北五味三錢半 。 脾陰不足者 ， 加淮山藥一兩 。 以上各藥共為細末 ， 煉蜜為丸如梧子大 ， 每服四五錢 ， 白滾湯下 。

治陰虛於下 ， 火浮於上 ， 腹不受冷物 ， 頭暈腰痛 ， 手足俱冷等症 。

熟地（六錢）　淮山（二錢）　茯神（一錢）　麥冬（二錢）　淮牛七（二錢）　北五味（五分）　清花玉桂（去皮 ， 六分 ， 另燉水沖服）　白芍（二錢）　高麗參（二錢 ， 另燉水沖服）

又方

治腎陰虧損 ， 火不歸元 ， 氣浮越於上方 。

熟地（六錢）　潛術（二錢）　麥冬（二錢半）　牛七（二錢）　北五味（五分）　附子（六分）　高麗參（二錢 ， 另燉水沖服）

治陰火方

桔梗（三錢）　元參（三錢）　梔子仁（一錢）　連翹（錢半）　牛蒡子（錢半）　生甘（一錢）　山豆根（一錢）　花粉（錢半）

初服一二劑 ， 用防風一錢 、 荊芥一錢 、 薄荷五分 。 若左起 ， 加柴胡一錢 、 白芍錢半 。 右加黃芩錢半 、 桑皮錢半 。 有膜加蟬蛻五分 ， 口內色紅甚 ， 加生地二錢 、 丹皮錢半 ， 口唇紅焦 ， 加石膏一錢 。

治陰火驗方

生地（三錢半）　元參（三錢）　麥冬（錢半）　知母（錢半）　澤瀉（一錢）　女貞子（二錢）　白芍（錢半）　連翹（錢半）　銀柴胡（一錢）　北沙參（五錢）　熟地（五錢）

一二服後 ， 即除銀柴胡 、 北沙參 。 如有咳嗽 ， 加桑白皮三錢 、 杏仁二錢去皮尖 、 丹皮一錢半 。

滋陰降火湯

如無潮熱 ， 方可用此方 。

熟地（五分）　元參（三錢半）　麥冬（錢半）　生芍藥（錢半）　丹皮（錢半）　澤瀉（一錢）　北沙參（三錢）　女貞（三錢）　金釵石斛（錢半）　天冬（錢半）

治喉內有腫 ， 兼有時寒時熱不齊之症 。

生地（四錢）　連翹（二錢）　牛蒡子（錢半）　銀花（錢半）　丹皮（錢半）　葛根（二錢）　沙參（三錢）　柴胡（一錢）　馬蹄香（即沉香 ， 三錢）　山豆根（錢半）　花粉（錢半）　桔梗（錢半）　赤芍（錢半）　生甘草（一錢）

治實熱症方

牛蒡子（錢半）　花粉（二錢）　犀角（一錢）　丹皮（錢半）　麥冬（錢半）　黃連（錢半）　生地（三錢）　連翹（錢半）　澤瀉（一錢）　生梔仁（錢半）　射干（一錢）　山豆根（一錢）　桔梗（二錢）　生甘（一錢）

左加柴胡 ， 右加黃芩 、 桑皮 。 有潮熱加防風 、 荊芥 、 薄荷 ， 熱退即除 。 初用提毒升麻一二劑 ， 後即除 。 有膜加蟬蛻 ， 膜退即除 。 開關殭蠶 、 全蠍 ， 關開即除 。 至解毒藥 ， 多服不妨 。 大凡喉症服清涼解毒藥 ， 諸多轉手 ， 用生熟六味 ， 除萸肉 ， 加解毒藥不忌 。 凡看喉症 ， 不可除痰 ， 只可解毒 ， 不可攻下 ， 只可升提 ， 不可補托 ， 熟煉收斂之藥 ， 初用發散不散 ， 則當排膿 ， 其治大略 ， 不過如此矣 。

凡患單鵝雙鵝 ， 必有潮熱 ， 當用此退熱涼血 ， 消腫解毒方 。

生地（三錢）　赤芍（錢半）　連翹（錢半）　牛蒡（錢半）　銀花（錢半）　山豆根（錢半）　花粉（錢半）　丹皮（錢半）　北沙參（二錢半）　柴胡（一錢）　葛根（錢半）　桔梗（錢半）　馬蹄香（即沉香 ， 二錢）　生甘（錢）

熱極者 ， 加黃芩錢半 。 風甚者 ， 加防風一錢二分 、 白芷一錢二分 ， 或加薄荷七分 。

治楊梅瘡沖喉方

生地（一錢半）　元參（三錢）　麥冬（錢半）　白芍（錢半）　知母（錢半）　鹽柏（錢半）　連翹（錢半）　牛蒡子（錢半）　銀花（錢半）　土茯苓（三錢）　丹皮（錢半）　澤瀉（錢半）　女貞子（三錢）　山豆根（錢半）

如有白膜 ， 加蟬蛻七分 。 有潮熱 ， 加北沙參二錢半 、 柴胡一錢 。

治楊梅瘡沖喉藥丸方

生地（二兩）　熟地（三兩）　元參（二兩）　麥冬（去心 ， 一兩）　白芍（八錢）　知母（一兩）釵斛（一兩）　土茯苓（二兩）　連翹（一兩）　牛蒡子（一兩）　銀花（一兩）　丹皮（八錢）　澤瀉（八錢）　女貞子（一兩半）　沙參（二兩）　山豆根（六錢）　生甘（六錢）

以上諸藥 ， 純用日曬乾 ， 共研極細 ， 煉蜜為丸 ， 每早晚空心服四五錢 ， 淡開水下 。

治楊梅瘡較前症尤重方

生地（三錢）　元參（三錢）　麥冬（錢半）　白芍（一錢二分）　梔子（錢半）　丹皮（錢半）　澤瀉（一錢二分）　連翹（錢半）　牛蒡子（錢半）　北沙參（二錢）　銀柴胡（一錢）　女貞子（三錢）　馬蹄香（即沉香 ， 二錢）　知母（錢半）

如無潮熱 ， 即除去北沙參 、 銀柴胡 ， 加大熟地五錢 、 洋參錢半 。 若不用洋參 ， 加北沙參三錢亦可 。

治小兒陰虛喉有潮熱兼有些牙血出方

生地（一錢七分）　元參（錢半）　麥冬（七分半）　白芍藥（七分半）　女貞子（錢半 ， 鹽水蒸）　連翹（七分半）　沙參（錢半）　骨碎補（七分半）　銀柴胡（七分半）　丹皮（七分半）　澤瀉（五分）　馬蹄香（一錢）

如用洋參一錢 ， 即除北沙參 。

治三十六種喉散奇方

山豆根（錢半）　粉甘草（錢半）　川連（錢半）　薄荷（錢半）　寒水石（二錢 ， 飛）　兒茶（錢半）人中白（二錢）　白殭蠶（二錢半）　白蓮花（三錢）　白硼砂（二錢 ， 飛）　青黛（二錢 ， 飛）　大梅片（錢片）　川麝香（二分）　珍珠（一錢 ， 飛）

共研極細 ， 末如塵 ， 罐貯勿泄氣 ， 聽用 。

治喉症奇驗方

老絲瓜仁不拘多少 ， 曬乾研作如塵細末 ， 每一兩加大梅片七分 ， 研細末 ， 乳和勻 ， 罐收勿泄氣 。 如有喉症 ， 以分許吹之 ， 至多三次即愈 。

治陽喉散方

白硼砂（三錢）　硃砂（二錢 ， 飛）　雄黃精（一錢 ， 飛）　川連（二錢半）　黃柏（二錢）　粉甘草（錢半）　薄荷（二錢半）　兒茶（錢半）　飛青黛（四錢 ， 另包）　枯礬（錢半）　犀角（錢半）　雞內金（一錢）　大梅片（一錢 ， 另研）　白蓮花（五錢）

口臭加人中白一錢 ， 口黑加熊膽一錢 ， 痰盛加牛黃五分 、 珍珠五分 、 琥珀五分 ， 共研至無聲如塵為度 ， 瓶貯勿泄氣聽用 。

治火症痘疳牙疳喉間潰爛金不換散

人中白（五錢 ， 煅存性）　細柏末（三錢）　青黛（六錢）　玄明粉（三錢）　白硼砂（三錢）　冰片（三分）　西瓜霜（八錢 ， 製法在後）

上為極細末 ， 罐貯勿泄氣聽用 。 若爛處有深洞者 ， 加龍骨 、 象皮 、 赤石脂各三錢 ， 同研吹之 。 痘疳加川連 、 胡連 、 甘草 、 人中黃 、 銀粉霜 ， （即西瓜硝飛去者 。 ）每金不換散一錢 ， 每樣各加五分 ， 共研末如塵 ， 合搽之 。 喉癬喉疳 ， 每金不換散一錢 ， 加粉霜三分 。

治痰痹方

滑石（一錢）　石膏（一錢）　薄荷（五分）　膽礬（五分）　粉甘草（三分）　炒殭蠶（五分）　大梅片（五分）　皂角（炙 ， 盡五分）　牛黃（五分）

共研極細末 ， 罐貯聽用 。

應驗鵝喉方

平日遇有水瓜蜂 ， （即為竹蜂 。 ）捉取不拘多少 ， 以酸梅汁浸之 。 若生鵝喉則撬開牙關 ， 取蜂用口含之 ， 使口水漸漸嚥下便愈 。

青梅丸

大南星（十二個）　半夏（二兩）　白礬（一兩）　甘草（兩半）　桔梗（兩半）　陳皮（五錢）　朴硝（二兩 ， 提過）　青梅子（一百個）　生鹽（四兩）

先將補硝研末 ， 醃梅兩日 ， 等梅汁出後 ， 方將前藥末摻勻 ， 曬乾 ， 以瓷瓶收貯 。 遇有鵝喉及牙痛喉痛 ， 取梅一個 ， 含之立消 。

治陰白喉症散

人中白（二錢）　兒茶（一錢）　黃柏（六分）　青黛（六分）　薄荷（六分）　硼砂（六分）　蟬蛻（七個）　大梅片（五分）

共研極細末如塵 ， 瓶收勿泄氣聽用 。

治鵝喉口內含藥方

荊皮（二錢）　花粉（錢半）　白芷（一錢）　山豆根（錢半）　七里香（二錢）　馬蹄香（即沉香 ， 三錢）

用滾水二碗泡 ， 燉濃 ， 另倒開半杯 ， 和白酒少許 ， 不拘時含 ， 至滿口痰涎即吐出 。

洗口散

五倍子（二錢）　硼砂（錢半）　白礬（一錢）

共研細末 ， 每用數分 ， 以白開水泡出味 ， 軟綢蘸洗 ， 如有出牙血不止者 ， 用此湯含口中 ， 其血即止 。

三黃散

治陽症用 。

大黃（一兩）　黃柏（五錢）　生甘（五錢）　羌活（三錢）　陳皮（二錢）　梔子（三錢）　地骨皮（二錢）　青黛（二錢）

共研末 ， 調白酒外敷患處 。

洪寶丹

治陽症用 。

花粉（三錢）　赤芍（二錢）　薑黃（一兩）　白芷（一兩）

共為末 ， 或用黃酒或白酒 ， 或清茶調勻 ， 多熱敷之 。

陽毒散

生南星（三錢）　蒼朮（錢半）　薑黃（二錢）　川貝（二錢）　白芷（二錢）　大黃（四錢）　雄精（三錢）　黃柏（二錢）　生甘（二錢）　防己（二錢）　花粉（三錢）　赤小豆（二錢）　豆根（二錢）毛茨姑（二錢 ， 去淨毛）

共研末 ， 調蜜糖 ， 清茶敷患處 。

治陽喉毒紅腫方

荊芥（一兩）　花粉（八錢）　白芷（六錢）　大黃（六錢）　七里香（七錢）　芙蓉花（八錢）

共研末 ， 調白酒在覈處搽之 ， 略干 ， 又搽十餘次 ， 即愈 。

沖和散

治陰症用 。

荊皮（一兩）　獨活（五錢）　赤芍（五錢）　白芷（三錢）　南星（錢半）　半夏（錢半）　南木香（二錢）　菖蒲（二錢）

共研細末 ， 調白酒敷 。

黃龍散

治陰症用 。

草烏（二兩）　薑黃（二兩）　南星（一兩）　赤芍（一兩）　肉桂（五錢 ， 去皮）

共為末 ， 調黃酒敷患處 。

治陰毒青腫皮膚不燒熱方

生川烏（六錢）　生草烏（六錢）　生南星（五錢）　生半夏（五錢）　生梔仁（七錢）　芙蓉花（一兩）　七里香（七錢）　細辛（五錢）　白芷（六錢）　紅蓮花（八錢）　菖蒲（五錢）　生香附（五錢）

共研末 ， 在覈處搽 。

兩宜散

半陰半陽冷熱不明者 ， 用此治之 。

荊芥　獨活　赤芍　白芷　菖蒲（各等分）

共為末 ， 用黃酒調敷患處 。 若瘡面上有血疱 ， 不可用菖蒲 ， 恐破瘡皮 ， 宜先用四味敷之 ， 後用菖蒲末敷於面上 ， 覆過四圍 ， 而以薄紙隔截之 。 凡敷末藥 ， 須溫熱 ， 方能令藥氣透入 。 若干 ， 再換濕者敷之 。 如四圍黑暈不退 ， 瘡口俱無色者 ， 其人必服涼藥太過 ， 不可驟用黃龍散 ， 因其膚肉未死 ， 恐黃龍散藥力過峻 ， 敷上更加苦痛 ， 可於本方內加肉桂 、 當歸 ， 以換起死血 ， 血一浮面 ， 即除去二味 ， 只用本方治之 。 若痛不止 ， 可取酒泡乳香 、 沒藥 ， 以瓦器盛放火上 ， 俟溶化 ， 乘熱傾入藥內 ， 調勻塗之 ， 痛立止 。 若瘡口有突肉箭起 ， 宜以本方加南星 ， 用薑汁和酒調塗即落 ， 此因胃著風故也 。 或有近熱之症 ， 可合洪寶丹 ， 以蔥汁 、 清茶同調敷 。 若遇陰寒之症 ， 可合黃龍散調好酒敷之 。

制西瓜硝

覓上號頭藤西瓜 ， 或一個或二個 ， 用稻柴墊好 ， 放在乾燥廚內 ， 立冬日將瓜挖去腹中穰 ， 取去七分 ， 皮上肉剩三發 ， 每瓜用皮硝二斤或半斤 ， 看瓜之大小酌用 。 蓋好用線絡住 ， 懸向背陰屋檐下 ， 至冷凍之期 ， 其硝自盡出瓜外 ， 顏色如霜 ， 用刷帚輕輕拂下 ， 以盤盛之包好 ， 至三五日一取 ， 至春間將瓜內所剩之硝安好 ， 候到立冬 ， 將新鮮瓜盛之 ， 再加硝半斤 ， 或一斤 ， 仍舊懸好 。 俟皮外飛出取之 ， 如此二次 ， 中間之硝亦不必再飛 。 可治喉癬喉疳諸火症 ， 潰爛者吹之不痛 。 外皮飛出者名銀粉雪 ， 其功可並紫雪 。

鎖喉症吹之立效方

鏡面硃砂（飛 ， 一分）　正廉珠（飛 ， 一分）　珊瑚（飛 ， 一分）　雄精（飛 ， 二分）　青黛（二分）　硼砂（二分）　人中白（三分）　木槵子（一分 ， 煅黑）　大梅片（一分）

共研細末 ， 罐貯聽用 。

經驗鵝喉奇方

木槵殼（存性 ， 五分）　鼻涕蟲（三十條 ， 存性）　人中白（五分）　山豆根（取淨皮 ， 一錢）黑竹蜂（十六個 ， 存性）　川連（一錢）　大梅片（一分）　白硼砂（五分）　生大黃（一錢）　青黛（二錢 ， 飛）　肥豬（三十隻 ， 存性）　牛黃（五分）　明礬（二分）　麝香（五釐）

共研末 ， 稱准分兩 ， 再合研一二千下 ， 罐貯封口 ， 勿泄氣聽用 。

鵝喉急救方

茜草（一兩二錢七分）　醋（一碗）

共蒸出味 ， 與病人吞噬一口 ， 牙關緊閉亦立開 。

治各種喉症效方

人中白（飛過 ， 三分）　青缸花（飛過 ， 三分）　明珍珠（甘草 、 豆腐煮過 ， 研 ， 飛 ， 五分）黑竹蜂（十個 ， 鹽醃 ， 年久者佳 ， 用新瓦一片 ， 焙蘇研末）　飛琥珀（五分）　飛珍珠（五分）　天竺黃（一錢）　正川連（一錢）　大梅片（二分）

共研細末 ， 後入冰片 ， 再研勻 ， 罐貯勿泄氣聽用 。

治白喉症奇方

此症 ， 喉中先紅後白 。

鴨糞瓦上隔火焙枯研末 ， 白粥調服立效 。 如發寒熱 ， 切忌表藥 ， 誤用殺人 。