有如憂 、 思 、 喜 、 怒之氣 , 人之所不能無者 , 過則傷乎五臟 , 逆於四肢 , 傳克不行 , 乃留結而為五積 。 故在肝曰肥氣 , 在心曰伏梁 , 在脾曰痞氣 , 在肺曰息賁 , 在腎曰奔豚 。 其名不同 , 其證亦異 。 肥氣之狀 , 在左脅下 , 大如覆杯 , 肥大而似有頭足 , 是為肝積 , 診其脈弦而細 , 其色青 , 其病兩脅下痛 , 牽引小腹 , 足寒轉筋 , 男子為積疝 , 女子為瘕聚 。 伏梁之狀 , 起於臍下 , 其大如臂 , 上至心下 , 猶梁之橫架於胸膈者 , 是為心積 , 診其脈沉而芤 , 其色赤 , 其病腹熱面赤 , 咽乾心煩 , 甚則吐血 , 令人食少 , 肌瘦 。 痞氣之狀 , 留於胃脘 , 大如覆杯 , 痞塞不通 , 是為脾積 , 診其脈浮大而長 , 其色黃 , 其病飢則減 , 飽則見 , 腹滿嘔泄 , 足腫肉削 , 久不愈 , 令人四肢不收 。 息賁之狀 , 在右脅下 , 大如覆杯 , 喘息奔溢 , 是為肺積 , 診其脈浮而毛 , 其色白 , 其病氣逆背痛 , 少氣喜忘 , 目瞑膚寒 , 皮中時痛 , 或如蝨緣 , 或如針刺 。 奔豚之狀 , 發於小腹 , 上至心下 , 上下無時 , 有若豚走之狀 , 是為腎積 , 診其脈沉而急 , 其色黑 , 其病飢則見 , 飽則減 , 小腹裡急 , 腰痛口乾 , 目昏骨冷 , 久不愈 , 令人骨痿少氣 。 又如六聚之成於六腑則異是矣 , 何者 ? 六腑屬於三陽 , 太陽利清氣 , 陽明泄濁氣 , 少陽化精氣 , 有如都會之腑 , 主轉輸以為常也 。 夫苟六腑失常 , 則邪氣聚而不散 , 始發既無根本 , 上下無所留止 , 其痛亦無常處 , 故在上則格 , 在下則脹 , 傍攻兩脅 , 如有杯塊 , 易於轉動 , 故非五積之比也 。 凡脈快而緊者 , 積聚也 。 脈來小沉重者 , 胃中有積聚也 。 大抵病各有證 , 治各有方 。 如診心腹積聚 , 其脈牢強急者生 , 虛弱急者死 。 又諸脈實強者生 , 沉小者死 , 此又不可不察也 。