(附 : 金瘡內損瘀血方)
失血論治
(吐血 嘔血 咳血)
醫經所載 , 失血有三種 : 一曰血衄 , 二曰肺疽 , 三曰傷胃是也 。 蓋心主血 , 肝藏血 , 肺主氣 , 血為營 , 氣為衛 , 相隨上下升降 , 無有休息者也 。 六氣不傷 , 七情不郁 , 營衛調平 , 則無壅決之虞 。 節宣失宜 , 必致壅閉 , 遂不得循經流注 , 失其常度 , 故有妄行之患焉 。 夫血之妄行也 , 未有不因熱之所發 。 蓋血得熱則淖溢 , 血氣俱熱 , 血隨氣上 , 乃吐衄也 。 大抵脈芤為失血 , 沉細者易治 , 浮大者難治 。 又有感冒 , 汗後不解 , 鬱結經絡 , 隨氣湧泄 , 而成衄血 。 思慮傷心 , 心傷則吐衄 , 肺傷亦令人唾血 。 又有折傷吐血 。 治療之法 , 當以證別之 。 乃可施治 。
又論 : 夫吐血 、 嘔血 、 咳血三者皆謂之失血 。 蓋肺主於氣 , 心主於血 , 肝藏於血 、 血之與氣 , 營周一身 , 相隨上下 , 無有休息者焉 。 倘乖調攝 , 營衛差經 , 血隨氣逆 , 遂有妄行之患 。 所致之由 , 因大虛損 , 或飲酒過度 , 或強食過飽 , 或飲啖辛熱 , 或憂思恚怒 , 動擾三經而然 。 諸失血之脈 , 沉細者易治 , 脈數浮大者難治 , 且咳血一證 , 不嗽者易治 , 兼嗽者為難愈 , 為肺傷故也 。 醫經云 : 便血猶可止 , 咳血不易醫 。 喉不停物 , 毫髮必咳 , 血滲入喉 , 愈滲愈咳 , 愈咳愈滲 。 飲溲溺者 , 十無一死 , 服寒涼者 , 百無一生 。 以此觀之 , 寒涼之劑 , 不宜過進也 。 諸方備列 , 參而用之 , 庶得萬全耳 。
伏龍肝膏
治吐血不止 。
伏龍肝末 生地黃汁 麥門冬汁 刺薊汁(各三合) 白蜜(半匙)
上件藥相合 , 以慢火熬如稀餳 , 不拘時候 , 含半匙咽之 。
大薊汁飲
治吐血嘔血 。
大薊汁 生地黃汁(各一合)
上件和勻 , 入薑汁少許 , 生蜜少許 , 攪均冷服 , 不拘時候 。
錦節丸
治唾血嘔血 。
真錦灰 藕節灰(各半兩) 的乳香(一錢 , 別研)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如龍眼大 , 每服一丸 , 食後及臨臥噙化 。
團參散
治唾血咳嗽 , 服涼藥不得者 。
人參(一兩) 黃耆(一兩 , 蜜水炙) 百合(蒸 , 半兩) 飛羅粉(一兩)
上為細末 , 每服二錢 , 食後 , 用白茅根煎湯調服 。 茅花煎湯亦可 。
天門冬湯
治思慮傷心 , 吐衄不止 。
遠志(去心 , 甘草水煮) 白芍藥 天門冬(去心) 麥門冬(去心) 黃耆(去蘆) 藕節 阿膠(蛤粉炒) 沒藥 當歸(去蘆) 生地黃(各一兩) 人參甘草(炙 。 各半兩)
上㕮咀 , 每服四錢 , 水一盞半 , 姜五片 , 煎至八分 , 去滓 , 溫服 , 不拘時候 。
大薊散
治飲啖辛熱 , 熱邪傷肺 , 嘔吐出血一合或半升許 , 名曰肺癰 。
大薊根(洗) 犀角(鎊) 升麻 桑白皮(炙) 蒲黃(炒) 杏仁(去皮尖) 桔梗(去蘆 , 炒 。 各一兩) 甘草(炙 , 半兩)
上㕮咀 , 每服四錢 , 水一盞半 , 姜五片 , 煎至八分 , 去滓 , 溫服 , 不拘時候 。
雞蘇散
治勞傷肺經 , 唾內有血 , 咽喉不利 。
雞蘇葉 黃耆(去蘆) 生地黃(洗) 阿膠(蛤粉炒) 白茅根(各一兩) 桔梗(去蘆) 麥門冬(去心) 蒲黃(炒) 貝母(去心) 甘草(炙 。 各半兩)
上㕮咀 , 每服四錢 , 水一盞半 , 姜五片 , 煎至七分 , 去滓 , 溫服 , 不拘時候 。
藕節飲
治吐血 、 衄血不止 。
生藕汁 生地黃汁 大薊汁(各三合) 生蜜(半匙)
上件藥汁 , 調和令勻 , 每服一小盞 , 細細冷呷之 , 不拘時候 。
加味理中湯
治飲酒傷胃 , 遂成嘔吐 , 物與氣上衝與血吐出 , 或心腹疼痛 , 自汗 , 名曰傷胃嘔血 。
人參 乾薑(炮) 白朮(各一兩) 乾葛 甘草(炙 。 各半兩)
上為細末 , 每服三錢 , 水一大盞 , 煎至七分 , 去滓 , 溫服 , 不拘時候 。
便血評治
夫大便下血者 , 多因過飽飲酒 , 無度房室 , 勞損榮衛 , 氣虛風冷易入 , 邪熱易蘊 , 留注大腸則為下血 。 血色鮮者風也 ; 色如小豆汁者寒也 ; 濁而色黯者熱也 。 久而不愈 , 必為痔漏之疾矣 。 脈來浮弱 , 按之帶芤者下血也 , 治之之法 , 風則散之 , 熱則清之 , 寒則溫之 , 虛則補之 , 所增之方 , 並載於後 , 更與腸風論中加以參訂而用之 , 未有不奏效者也 。
烏梅丸
治大便下血不止 。
烏梅(三兩 , 燒存性用)
上為細末 , 好醋打米糊為丸 , 如梧桐子大 , 每服七十丸空心食前 , 用米飲送下 。
聚金丸
治大腸畜熱 , 或因酒毒 , 下血不已 。
黃連(去蘆 , 四兩 。 一兩水浸曬乾 , 一兩炒 , 一兩炮 , 一兩生用) 防風(去蘆) 黃芩(各一兩)
上為細末 , 醋糊為丸 , 如梧桐子大 , 每服七十丸 , 用米飲送下 , 不拘時候 。
金瘡內損瘀血方
奪命散
治金瘡打損 , 及從高墜下 , 木石所壓 , 內損瘀血 , 心腹疼痛 , 大小便不通 , 氣絕欲死 。
紅蛭(用石灰慢火炒令焦黃色 , 半兩) 大黃(二兩) 黑牽牛(二兩)
上件為末 , 每服三錢 , 用熱酒調下 , 如人行四 、 五里 , 再用熱酒調牽牛末二錢 , 催之 , 須臟腑轉下惡血成塊或成片 , 惡血盡則愈 。