諸疝論治
巢氏云 : 疝者痛也 , 皆由榮衛虛弱 , 飲食寒溫不調 , 致風冷邪氣乘虛入於腹中 , 遂成諸疝 。 發則小腹疼痛 , 痛或繞臍 , 或逆上搶心 , 引心皆痛 。 甚則手足厥冷 , 自汗嘔逆 , 或大小便秘難 。 大抵諸疝之脈 , 脈當弦緊 , 蓋弦者寒也 , 緊者痛也 。 疝有七證 , 厥疝 、 症疝 、 寒疝 、 氣疝 、 盤疝 、 胕疝 、 狼疝是也 。 何以言之 , 厥疝則心痛足冷 , 食已則吐 ; 症疝腹中氣乍滿 , 氣積如臂 ; 寒疝因寒飲食 , 卒然脅下腹中痛 ; 氣疝腹中乍滿乍減而痛 ; 盤疝腹中痛引臍旁 ; 胕疝腹痛連臍下有積聚 ; 狼疝小腹與陰相引而痛 。 諸疝不愈 , 邪氣留滯 , 乃成積聚 ; 其為病也 , 或左或右上 , 脅下有如覆杯 ; 或臍上下如臂 ; 或腹大如盤 , 令人羸瘦少氣 , 灑淅寒熱 , 嗜臥 , 飲食不為肌膚 ; 或腹滿嘔泄 ; 或遇寒則痛 。 其脈厥而緊 , 浮而牢 , 皆積聚之脈也 。 但牢疆急者生 , 虛弱急者不可治 。
聚香飲子
治七情所傷 , 遂成七疝 , 心腹脹痛 , 痛引腰脅連背 , 不可俯仰 。
檀香 木香 乳香 沉香 丁香(並不見火) 藿香葉(各一兩) 玄胡索(炒 , 去皮) 片子薑黃(炒) 川烏(炮 , 去皮尖) 桔梗(去蘆 , 銼 , 炒) 桂心(不見火) 甘草(炙 。 各半兩)
上㕮咀 , 每服四錢 , 水一盞半 , 生薑七片 , 棗一枚 , 煎至七分 , 去滓 , 溫服 , 不拘時候 。
桂枝烏頭湯
治風寒疝 , 腹中痛 , 逆冷 , 手足不仁 , 身體疼痛 , 灸刺不能療 , 及賊風入腹 , 五臟拘急 , 不得轉側 , 發作叫呼陰縮 。
大烏頭(二兩半 , 去皮尖) 桂心(不見火) 白芍藥(各三兩) 甘草(炙 , 二兩)
上㕮咀 , 每服四大錢 , 水二盞 , 生薑七片 , 棗一枚 , 入蜜半匙 , 煎至七分 , 去滓 , 食前 , 溫服 。
益智仁湯
治疝痛連小腹攣搐 , 叫呼不已 , 診其脈沉緊 , 是腎經有積冷所致 。
益智仁 乾薑(炮) 甘草(炙) 茴香(炒 。 各三錢) 烏頭(炮 , 去皮) 生薑(各半兩) 青皮(去白 , 二錢)
上㕮咀 , 每服四錢 , 水二盞 , 入鹽少許 , 煎至七分 , 去滓 , 空心食前 , 溫服 。
玄附湯
治七疝 , 心腹冷痛 , 腸鳴氣走 , 身寒自汗 , 大腑滑泄 。
玄胡索(炒 、 去皮) 附子(炮 , 去皮臍 。 各一兩) 木香(不見火 , 半兩)
上㕮咀 , 每服四錢 , 水一盞半 , 生薑七片 , 煎至七分 , 去滓 , 溫服 , 不拘時候 。
金鈴子散
治七疝 , 寒注下焦 , 少腹引外腎疼痛 , 大便多閉 。
川楝子(去皮核 , 取肉一兩 , 用巴豆七枚 , 去殼 , 同炒令黃色 , 去巴豆)
上為細末 , 每服二錢 , 熱鹽酒調服 , 空心食前 。
狼毒丸
治七疝 , 久而不愈 , 發作無時 , 臍腹堅硬疼痛 。
狼毒(銼 , 炒 , 一兩) 芫花(醋炒) 川烏(炮 , 去皮尖 。 各一兩) 椒紅(炒) 乾薑(炮) 乾漆(炒煙盡) 三稜 鱉甲(醋煮) 沒藥(各半兩) 全蠍(去毒 , 九枚)上為細末 , 醋糊為丸 , 如梧桐子大 , 每服四十丸 , 空心 , 薑湯 、 溫酒任下 。
熨法
鹽半斤 , 炒極熱 , 以故帛包熨痛處 。
陰㿗論治
夫陰㿗之證有四種 : 一曰腸㿗 , 二曰氣㿗 , 三曰卵脹 , 四曰水㿗是也 。 聖惠云 : 腎氣虛 , 風冷所侵 , 流入於腎 , 不能宣散而然也 。 三因云 : 陰㿗屬肝 , 系宗筋 , 胃陽明養之 。 考之眾論 , 俱為至當 。 多由不自衛生 , 房室過度 , 久蓄憂 、 思 、 恐 、 怒之氣 , 或坐臥冷濕處 , 或勞役無節 , 皆能致之 。 病則卵核腫脹 , 偏有大小 , 或堅硬如石 , 或臍腹絞痛 , 甚則膚囊腫脹 , 多成瘡毒 , 輕者時出黃水 , 甚則成癰潰爛 。 大抵卵脹腸㿗皆不易治 , 氣㿗 、 水㿗灸之易愈也 。 又有小兒有生以來便如此者 , 乃宿疾也 。 四㿗治法 , 橘核丸用之屢驗 , 謾錄於後 。
橘核丸
治四種㿗病 , 卵核腫脹 , 或成瘡毒 , 輕則時出黃水 , 甚則成癰潰爛 。
橘核(炒) 海藻(洗) 昆布(洗) 海帶(洗) 川楝子(取肉 , 炒) 桃仁(麩炒 。 各一兩) 厚朴(去皮 , 薑汁炒) 木通 枳實(麩炒) 延胡索(炒 , 去皮) 桂心(不見火) 木香(不見火 。 各半兩)
上為細末 , 酒糊為丸 , 如桐子大 , 每服七十丸 , 空心鹽酒鹽湯任下 。 虛寒甚者 , 加炮川烏一兩 , 堅脹不消者 , 加硇砂二錢 , 醋煮 , 旋入 。
牡丹皮散
治小兒㿗卵偏墜 。
防風(去節) 牡丹皮(去木)
上等分 , 為細末 , 每服二錢 , 溫酒調服 。 如不飲酒 , 鹽湯點服亦可 。
灸法
治陰卵偏大㿗病 。
關元穴 , 在膝下三寸 , 灸百壯良 。