諸瘧門

諸瘧論治

素問云 ： 夫瘧疾皆生於風 。 又云 ： 夏傷於暑 ， 秋必病瘧 ， 此四時之氣使然也 。 或乘涼過度露臥濕處 ， 飲冷當風 ， 飢飽失時 ， 致令脾胃不和 ， 痰積中脘 ， 遂成此疾 ， 所謂無痰不成瘧 。 夫病之始發也 ， 必先起於毫毛 ， 伸欠乃作 ， 寒慄鼓頷 ， 頭痛如破 ， 渴欲飲冷 ， 或先寒後熱 ， 或先熱後寒 ， 或熱多寒少 ， 或寒多熱少 ， 或但熱不寒 ， 或但寒不熱 ， 或一日一發 ， 或間日一發 ， 或三日一發 。 一日一發者易治 ， 間日一發者難愈 ， 三日一發者尤其難愈 。 瘧之名狀不一 ， 有所謂癉瘧 、 寒瘧 、 溫瘧 、 食瘧 、 牝瘧 ， 牝瘧之類 ， 皆寒熱二氣之所變化也 。 大抵瘧脈自弦 ， 弦數者多熱 ， 弦遲者多寒 ， 弦小緊者可下之 ， 弦遲者可溫之 ， 脈緊數者發汗 、 針灸之 ， 脈浮大者宜吐之 。 久而不愈 ， 脅下痞滿結為癥瘕 ， 名曰瘧母 ， 各分受病之由 ， 以意消息 ， 施以治法 。

養胃湯

治寒多熱少 ， 或但寒不熱 ， 頭痛惡心 ， 胸滿啘嘔 ， 身體疼痛 ， 慄慄振寒 ， 面色青白 ， 不進飲食 ， 脈來弦遲 。

厚朴（薑製 。 炒）　藿香葉　半夏（湯泡七次）　白茯苓（去皮 。 各一兩）　人參　甘草（炙）　橘紅（各三分）　草果仁　蒼朮（米泔水浸一宿 ， 削去皮 ， 銼 、 炒 。 各半兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 生薑七片 ， 棗子一枚 ， 煎至八分 ， 去滓 ， 溫服 ， 不拘時 。 多寒者內加附子煎 。

清脾湯

治癉瘧 ， 脈來弦數 ， 但熱不寒 ， 或熱多寒少 ， 膈滿能食 ， 口苦舌乾 ， 心煩渴水 ， 小便黃赤 ， 大腑不利 。

青皮（去白）　厚朴（薑製 ， 炒）　白朮　草果仁　柴胡（去蘆）　茯苓（去皮）　半夏（湯泡七次）　黃芩　甘草（炙 。 各等分）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 溫服 ， 不拘時候 。

萬安散治一切瘧疾 ， 得病之初 ， 以其氣壯 ， 進此藥以取效 。 氣虛胃弱及妊婦不宜服之 。

蒼朮（泔水浸 ， 去黑皮 ， 銼 ， 炒）　厚朴（薑製 ， 炒）　陳皮（去白）　檳榔　常山（酒浸一宿）　甘草（炙）上六味 ， 各一錢半重 ， 和勻 ， 用水二盞 ， 酒一盞 ， 煎至一盞半 ， 去滓 ， 夜露一宿 ， 當發日 ， 分作兩服 。 蕩溫早晨進一服 ， 俟其發時 ， 再進一服 ， 忌食熱物片時 。

紅丸子

專治食瘧 。

莪朮　京三稜（醋煮 。 各二兩）　胡椒（一兩）　青皮（炒香 ， 三兩）　阿魏（一錢 ， 醋化）

上為末 ， 別用陳倉米末同阿魏醋煮糊為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 加至百丸 ， 用薑湯吞下 ， 或因食生果成瘧 ， 用麝香湯吞下 。

加味香薷飲

治伏暑成瘧 ， 煩悶多渴 ， 微微振寒 ， 寒罷大熱 ， 小便黃赤 ， 或背寒面垢 。 （方見諸暑門中暑論治）

鱉甲飲子

治瘧疾久不愈 ， 脅下痞滿 ， 病人形瘦 ， 腹中結塊 ， 時發寒熱 ， 名曰瘧母 。

鱉甲（醋炙）　白朮　黃耆（去蘆）　草果仁　檳榔　芎藭　橘紅　白芍藥　甘草（炙）　厚朴（薑製 ， 炒）

上等分 ， 㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 生薑七片 ， 棗子一枚 ， 烏梅少許 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 溫服 ， 不拘時候 。

七棗湯

治五臟氣虛 ， 陰陽相勝作為痎瘧 ， 不問寒熱先後 ， 與夫獨作 、 疊作 、 間日 ， 悉主之 。

附子（一枚 ， 炮裂 ， 以鹽水浸再炮 ， 如此七次 。 不浸 ， 去皮臍）

上㕮咀 ， 水半碗 ， 生薑七片 ， 棗七枚 ， 煎至八分盞 ， 當發日 ， 去滓 ， 空心溫服 ， 川烏亦可用 。

果附湯

治脾寒瘧疾不愈 ， 振寒少熱 ， 面青不食 ， 或大便溏泄 ， 小便反多 。

草果仁　附子（炮 ， 去皮臍）

上等分 ， 㕮咀 ， 每服半兩 ， 水二盞 ， 生薑七片 ， 棗一枚 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 溫服 ， 不拘時候 。

灸法

治瘧疾久不愈 ， 不問男女 ， 於大椎中第一骨節處 ， 灸三七壯 ， 立效 ， 或灸第三骨節亦可 。