卷八

清陽長露 ， 爰開七竅 ， 精神魂魄之所發 ， 聲色臭味之所司也 。 先聖既沒 ， 千載如夢 ， 扶陰抑陽 ， 辭喬入谷 ， 箝娥青之舌 ， 杜儀秦之口 ， 塞瞽曠之耳 ， 膠離朱之目 。 禍流今古 ， 痛積人神 ！

僕也 ， 輕試老拳 ， 道宗目眇 ， 略嬰利鏃 ， 夏侯睛傷 。 雙睛莫莫 ， 原非大眼將軍 ， 一目䀮䀮 ， 竟作小冠子夏 。 渺爾遊魂 ， 不絕如線 ， 操觚含毫 ， 悲憤橫集 ， 作七竅解 。

七竅解

耳目根原

耳目者 ， 清陽之門戶也 。 陰位於下 ， 左升而化清陽 ， 陽位於上 ， 右降而化濁陰 。 濁陰降泄 ， 則開竅於下 ， 清陽升露 ， 則開竅於上 。 莫濁於渣滓 ， 故陰竅於二便而傳糞溺 ， 莫清於神氣 ， 故陽竅於五官而司見聞 。 清陽上達 ， 則七竅空明 ， 濁陰上逆 ， 則五官晦塞 。 晦則不睹 ， 塞則不聞 ， 明則善視 ， 空則善聽 。

木主五色 ， 以血藏於肝 ， 血華則為色也 。 血 ， 陰也 ， 而陽魂生焉 ， 故血之內華者則為色 ， 而魂之外光者則為視 。 金主五聲 ， 以氣藏於肺 ， 氣發則為聲也 。 氣 ， 陽也 ， 而陰魄生焉 ， 故氣之外發者則為聲 ， 而魄之內涵者則為聞 。

木火升清 ， 清升則陽光外發而為兩目 ， 金水降濁 ， 濁降則陽體內存而為雙耳 。 蓋神明而精暗 ， 氣虛而血實 ， 外明乃見 ， 內虛乃聞 。 木火陰體而陽用 ， 魂中有魄 ， 外明內暗 ， 故能見不能聞 ， 金水陽體而陰用 ， 魄中有魂 ， 內虛外實 ， 故能聞不能見 。 目以用神 ， 耳以體靈 ， 用神則明 ， 體靈則聰 。 木火之用 ， 金水之體 ， 皆陽也 ， 體善存而用善發 ， 是以聰明而神靈 。

耳聾者善視 ， 陽體已敗 ， 故神於用 ， 目瞽者善聽 ， 陽用既廢 ， 故靈於體 ， 所謂絕利一源 ， 用師十倍也 。 清陽一敗 ， 體用皆亡 ， 濁陰逆上 ， 孔竅障塞 ， 則熟視不睹泰山 ， 靜聽不聞雷霆 ， 耳目之官廢矣 。

目病根原

目病者 ， 清陽之上衰也 。 金水為陰 ， 陰降則精盈 ， 木火為陽 ， 陽升則神化 ， 精濁故下暗 ， 神清故上光 。 而清陽之上發 ， 必由於脈 ， 脈主於心而上絡於目 ， 心目者 ， 皆宗脈之所聚也 。 （ 《 內經 》 心者 ， 宗脈之所聚也 。 又曰 ： 目者 ， 宗脈之所聚也 。 ）宗脈之陽 ， 上達九天 ， 陽氣清明 ， 則虛靈而神發 ， 所謂心藏脈而脈舍神也 。 （ 《 靈樞經 》 語）神氣發現 ， 開雙竅而為精明 ， （ 《 素問 》： 夫精明者 ， 所以別白黑 ， 視長短 。 ）目者 ， 神氣之所遊行而出入也 。 竅開而光露 ， 是以無微而不燭 。 一有微陰不降 ， 則雲霧曖空 ， 神氣障蔽 ， 陽陷而光損矣 。

清升濁降 ， 全賴於土 ， 水木隨己土左升 ， 則陰化而為清陽 ， 火金隨戊土右降 ， 則陽化而為濁陰 。 陰暗而陽明 ， 夜晦而晝光 ， 自然之理也 。 後世庸工 ， 無知妄作 ， 補陰瀉陽 ， 避明趨暗 ， 其輕者遂焉盲瞽之子 ， 其重者竟成夭枉之民 。 愚謬之惡 ， 決海難流也 ！ 慨自師曠哲人 ， 不能回既霍之目 ， 子夏腎者 ， 不能復已喪之明 ， 況委之愚妄粗工之手 ， 雖有如炬之光 ， 如星之曜 ， 安得不殞滅而亡失乎 ！

然千古之人 ， 未有如師曠 、 子夏之明者 ， 所謂盲於目而不盲於心也 。 古之明者 ， 察於未象 ， 視於無形 。 夫未象可察 ， 則象為糟粕 ， 無形可視 ， 則形為贅疣 。 官骸者 ， 必敝之物 ， 神明者 ， 不朽之靈 ， 達人不用其官用其神 ， 官雖止而神自行 ， 神宇泰而天光發 ， 不飲上池而見垣人 ， 不燃靈犀而察淵魚 ， 葉蔽兩目而無遠弗照 ， 云礙雙睛而無幽不燭 。 如是則聽不用耳 ， 視不用目 ， 可以耳視 ， 可以目聽 。 此之謂千古之明者 ， 何事乞照於庸工 ， 希光於下士也 。

疼痛

眼病疼痛 ， 悉由濁氣逆沖 。 目居清陽之位 ， 神氣衝和 ， 光彩發露 ， 未有一線濁陰 。 若使濁陰沖逆 ， 遏逼清氣 ， 清氣升發 ， 而濁氣遏之 ， 二氣壅迫 ， 兩相擊撞 ， 是以作疼 。 而濁氣之上逆 ， 全緣辛金之不斂 ， 金收而水藏之 ， 則濁陰歸於九地之下 。 金不能斂 ， 斯水不能藏 ， 故濁陰逆填於清位 。 金水逆升 ， 濁陰填塞 ， 則甲木不得下行 ， 而衝擊於頭目 。 頭目之痛者 ， 甲木之邪也 。 甲木化氣於相火 ， 隨辛金右轉而溫水臟 ， 甲木不降 ， 相火上炎 ， 而刑肺金 ， 肺金被爍 ， 故白珠紅腫而熱滯也 。 手足少陽之脈 ， 同起於目銳眥 ， 而手之三陽 ， 陽之清者 ， 足之三陽 ， 陽之濁者 ， 清則上升 ， 濁則下降 。 手之三陽 ， 自手走頭 ， 其氣皆升 ， 足之三陽 ， 自頭走足 ， 其氣皆降 ， 手三陽病則下陷 ， 足三陽病則上逆 。 凡下熱之證 ， 因手少陽三焦之陷 ， 上熱之證 ， 因足少陽膽經之逆 ， 故眼病之熱赤 ， 獨責甲木而不責於三焦也 。 其疼痛而赤熱者 ， 甲木逆而相火旺 ， 其疼痛而不赤熱者 ， 甲木逆而相火虛也 。

赤痛之久 ， 濁陰矇蔽 ， 清陽不能透露 ， 則雲翳生而光華礙 。 雲翳者 ， 濁氣之所鬱結也 。 陽氣未陷 ， 續自升發 ， 則翳退而明覆 ， 陽氣一陷 ， 翳障堅老而精明喪矣 。 其疼痛者 ， 濁氣之衝突 。 其盲瞽者 ， 清陽陷敗而木火不升也 。

木火之升 ， 機在己土 ， 金水之降 ， 機在戊土 。 己土左旋 ， 則和煦而化陽神 ， 戊土右轉 ， 則凝肅而產陰精 。 陰精之魄 ， 藏於肺金 ， 精魄重濁 ， 是以沉降 ， 陽神之魂 ， 藏於肝木 ， 神魂輕清 ， 是以浮升 。 本乎天者親上 ， 本乎地者親下 ， 自然之性也 。

脾升胃降 ， 則在中氣 ， 中氣者 ， 脾胃旋轉之樞軸 ， 水火升降之關鍵 。 偏濕則脾病 ， 偏燥則胃病 ， 偏熱則火病 ， 偏寒則水病 ， 濟其燥濕寒熱之偏 ， 而歸於平 ， 則中氣治矣 。

柴胡芍藥丹皮湯

黃芩（三錢 ， 酒炒）　柴胡（三錢）　白芍藥（三錢）　甘草（二錢）　丹皮（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治左目赤痛者 。

百合五味湯

百合（三錢）　五味子（一錢 ， 研）　半夏（三錢）　甘草（二錢）　丹皮（三錢）　芍藥（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治右目赤痛者 。

熱甚加石膏 、 知母 。

百合五味姜附湯

百合（三錢）　五味（一錢）　芍藥（三錢）　甘草（二錢）　茯苓（三錢）　半夏（三錢）　乾薑（三錢）　附子（三錢）

煎大半杯 ， 溫服 。

治水土寒濕而上熱赤痛者 。 或不赤不熱 ， 而作疼痛 ， 是無上熱 ， 去百合 ， 芍藥 ， 加桂枝 。

茯澤石膏湯

茯苓（三錢）　澤瀉（三錢）　梔子（三錢）　甘草（二錢）　半夏（三錢）　石膏（三錢）

煎大半杯 ， 熱服 。

治濕熱熏蒸 ， 目珠黃赤者 。

桂枝丹皮首烏湯

桂枝（三錢）　丹皮（三錢）　首烏（三錢）　甘草（二錢）　茯苓（三錢）　半夏（三錢）　乾薑（三錢）　龍眼（十個 ， 肉）

煎大半杯 ， 熱服 。

治昏花不明而無赤痛者 。

桂枝菖蒲湯

柴胡（三錢）　桂枝（三錢）　丹皮（三錢）　生薑（三錢）　甘草（二錢）　菖蒲（二錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治瞳子縮小者 。

烏梅山萸湯

五味（一錢）　烏梅（三錢 ， 肉）　山萸（三錢 ， 肉）　甘草（二錢）　首烏（三錢）　芍藥（三錢）　龍骨（二錢）　牡蠣（二錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治瞳子散大者 。

薑桂參苓首烏湯

人參（三錢）　桂枝（三錢）　甘草（二錢）　茯苓（三錢）　首烏（三錢）　乾薑（三錢）

煎半杯 ， 溫服 。

治目珠塌陷者 。

芍藥棗仁柴胡湯

芍藥（三錢）　甘草（三錢）　首烏（三錢）　棗仁（三錢 ， 生 ， 研）　柴胡（三錢）　丹皮（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治目珠突出者 。

醫書自唐以後無通者 ， 而尤不通者 ， 則為眼科 。 庸妄之徒 ， 造孽誤人 ， 毒流千古 ， 甚可痛恨 ！ 謹為洗髮原委 ， 略立數法 ， 以概大意 ， 酌其臟腑燥濕寒熱而用之 ， 乃可奏效 。 若內傷不精 ， 但以眼科名家 ， 此千古必無之事也 。

耳病根原

耳病者 ， 濁陰之上填也 。 陽性虛而陰性實 ， 濁陰下降 ， 耳竅乃虛 ， 虛則清徹而靈通 ， 以其沖而不盈也 。 目者 ， 木火之終氣 ， 耳者 ， 金水之始基 ， 木火外明 ， 故神清而善發 ， 金水內虛 ， 故氣空而善內 。 凡大塊之噫氣 ， 生物之息吹 ， 有竅則聲入 ， 聲入則籟發 ， 非關聲音之鉅細也 。

窾竅空洞 ， 翕聚而鼓盪之 ， 故聲入而響達 ， 譬之空谷傳聲 ， 萬壑皆振 。 聲不傳於崇山 ， 而獨振於空谷者 ， 以其虛也 。 聲之入也以其虛 ， 而響之聞也以其靈 ， 聲入於聽宮 ， 而響達於靈府 ， 是以無微而不聞也 。

濁氣一升 ， 孔竅堵塞 ， 則聲入而不通矣 。 人之衰者 ， 脾陷胃逆 ， 清氣不升 ， 濁氣不降 ， 虛靈障蔽 ， 重聽不聞 。 陰日長而陽日消 ， 竅日閉而聰日損 ， 氣化自然之數也 。 然竅閉於天而靈開於人 ， 達者於是 ， 有卻年還聰之術也 。

疼痛

耳病疼痛 ， 悉由濁氣壅塞 。 耳以沖虛之官 ， 空靈洞徹 ， 萬籟畢收 ， 有濁則降 ， 微陰不存 。 若使濁氣升填 ， 結滯壅腫 ， 則生疼痛 。 久而堅實牢硬 ， 氣阻而為熱 ， 血鬱而化火 ， 肌肉腐潰 ， 則成癰膿 。

濁氣之上逆 ， 緣於辛金之失斂 ， 甲木之不降 。 甲木上衝 ， 聽宮脹塞 ， 相火鬱遏 ， 經氣壅迫 ， 是以疼痛而熱腫 。 凡頭耳之腫痛 ， 皆甲木之邪也 。

手足少陽之脈 ， 俱絡於耳 ， 而少陽一病 ， 則三焦之氣善陷 ， 膽經之氣善逆 。 耳病之癰腫 ， 盡甲木之為害 ， 於三焦無關也 。 甲木逆升 ， 相火鬱發 ， 則為熱腫 。 木邪衝突 ， 則為疼痛 。 木氣堵塞 ， 則為重聽 。 仲景 《 傷寒 》： 少陽中風 ， 兩耳無所聞 。 太陽傷寒 ， 病人叉手自冒心 ， 師因教試令咳 ， 而不咳者 ， 此必兩耳無聞也 。 以重發汗 ， 虛故如此 。

耳聾者 ， 手少陽之陰虛 ， 而足少陽之陽敗 ， 耳癰者 ， 手少陽之火陷 ， 而足少陽之火逆也 。 欲升三焦 ， 必升己土 ， 欲降甲木 ， 必降戊土 ， 中氣不運 ， 不能使濁降而清升也 。

柴胡芍藥茯苓湯

芍藥（三錢）　柴胡（二錢）　茯苓（三錢）　半夏（三錢）　甘草（二錢）　桔梗（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治耳內熱腫疼痛者 。

熱甚加黃芩 ， 膿成加丹皮 、 桃仁 。

苓澤芍藥湯

茯苓（三錢）　澤瀉（三錢）　半夏（三錢）　杏仁（三錢）　柴胡（三錢）　芍藥（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治耳流黃水者 。

參茯五味芍藥湯

茯苓（三錢）　半夏（三錢）　甘草（二錢）　人參（三錢）　橘皮（三錢）　五味（一錢）　芍藥（三錢）

煎半杯 ， 溫服 。

治耳漸重聽者 。

鼻口根原

鼻口者 ， 手足太陰之竅也 。 脾竅於口而司五味 ， 肺竅於鼻而司五臭 。 人身之氣 ， 陽降而化濁陰 ， 陰升而化清陽 。 清則沖虛 ， 濁則滯塞 ， 沖虛則生其清和 ， 滯塞則鬱為煩熱 。 上竅沖虛而不滯塞 ， 清和而不煩熱者 ， 清氣升而濁氣降也 。 濁降而清升 ， 故口知五味而鼻知五臭 。

而口鼻之司臭味 ， 非第脾肺之能也 ， 其權實由於心 。 以心竅於舌 ， 心主臭而口主味 ， 鼻之知五臭者 ， 心也 ， 口之知五味者 ， 舌也 。 心為君火 ， 膽與三焦為相火 ， 三焦升則為清陽 ， 膽木降則為濁陰 ， 三焦陷而膽木逆 ， 清氣降而濁氣升 ， 則鼻口滯塞而生煩熱 ， 臭味不知矣 。

而清氣之升 ， 由鼻而上達 ， 濁氣之降 ， 自口而下行 。 蓋鼻竅於喉 ， 口通於咽 ， 鼻者清氣之所終 ， 口者濁氣之所始也 。 喉通於臟 ， 咽通於腑 ， 喉者地氣之既升 ， 咽者天氣之初降也 。 濁氣不降而清氣下陷 ， 則病見於口 ， 清氣不升而濁氣上逆 ， 則病見於鼻 。 故鼻病者 ， 升其清而並降其濁 ， 口病者 ， 降其濁而兼升其清 。

升清之權 ， 在於太陰 ， 太陰陷則乙木不能升其清 ， 降濁之機 ， 在於陽明 ， 陽明逆則辛金不能降其濁 。 得升降之宜 ， 則口鼻之竅和暢而清通矣 。

鼻病根原

鼻病者 ， 手太陰之不清也 。 肺竅於鼻 ， 司衛氣而主降斂 。 宗氣在胸 ， 衛陽之本 ， 貫心肺而行呼吸 ， 出入鼻竅者也 。 肺降而宗氣清肅而鼻通 ， 肺逆則宗氣壅阻而鼻塞 。 涕者 ， 肺氣之熏蒸也 。 肺中清氣 ， 氤氳如霧 ， 霧氣飄灑 ， 化為雨露 ， 而輸膀胱 ， 則痰涕不生 。 肺金不清 ， 霧氣瘀濁 ， 不能化水 ， 則凝鬱於胸膈而痰生 ， 熏蒸於鼻竅而涕化 。 痰涕之作 ， 皆由於辛金之不降也 。

肺金生水而主皮毛 ， 肺氣內降 ， 則通達於膀胱 ， 肺氣外行 ， 則熏澤於皮毛 。 外感風寒而皮毛閉秘 ， 臟腑郁遏 ， 內不能降 ， 外不能泄 ， 蓄積莫容則逆行於鼻竅 。 鼻竅窄狹 ， 行之不及 ， 故沖激而為嚏噴 。 肺氣熏騰 ， 淫蒸鼻竅 ， 是以清涕流溢 ， 涓涓而下也 。

肺氣初逆 ， 則涕清 ， 遲而肺氣堙郁 ， 清化為濁 ， 則滯塞而膠黏 ， 遲而濁菀陳腐 ， 白化為黃 ， 則臭敗而穢惡 ， 久而不愈 ， 色味如膿 ， 謂之鼻癰 ， 皆肺氣逆行之所致也 。 其中氣不運 ， 肺金壅滿 ， 即不感風寒而濁涕時下 ， 是謂鼻淵 。 鼻淵者 ， 濁涕下不止也 。 （ 《 素問 》 語 。 ）肺氣之郁 ， 總由土濕而胃逆 ， 胃逆則濁氣填塞 ， 肺無降路故也 。

桔梗元參湯

桔梗（三錢）　元參（三錢）　杏仁（三錢）　橘皮（三錢）　半夏（三錢）　茯苓（三錢）　甘草（二錢）　生薑（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治肺氣鬱升 ， 鼻塞涕多者 。

五味石膏湯

五味（一錢）　石膏（三錢）　杏仁（三錢）　半夏（三錢）　元參（三錢）　茯苓（三錢）　桔梗（三錢）　生薑（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治肺熱鼻塞 ， 濁涕黏黃者 。

胃寒 ， 加乾薑 。

黃芩貝母湯

黃芩（三錢）　柴胡（三錢）　芍藥（三錢）　元參（三錢）　桔梗（三錢）　杏仁（三錢）　五味（一錢）　貝母（三錢 ， 去心）

煎半杯 ， 熱服 。

治鼻孔發熱生瘡者 。

苓澤姜蘇湯

茯苓（三錢）　澤瀉（三錢）　生薑（三錢）　杏仁（三錢）　甘草（二錢）　橘皮（三錢）　柴蘇葉（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治鼻塞聲重 ， 語言不清者 。

口病根原

口病者 ， 足陽明之不降也 。 脾主肌肉而竅於口 ， 口唇者 ， 肌肉之本也 。 （ 《 素問 》 語 。 ）脾胃同氣 ， 脾主升清而胃主降濁 ， 清升濁降 ， 則唇口不病 ， 病者 ， 太陰己土之陷而陽明戊土逆也 。 陽明逆則甲木不降而相火上炎 ， 於是唇口疼痛而熱腫 ， 諸病生焉 。

脾胃不病 ， 則口中清和而無味 。 木鬱則酸 ， 火鬱則苦 ， 金鬱則辛 ， 水鬱則咸 ， 自鬱則甘 。 口生五味者 ， 五臟之郁 ， 而不得土氣 ， 則味不自生 ， 以五味司於脾土也 。 心主五臭 ， 入腎為腐 。 心為火而腎為水 ， 土者水火之中氣 ， 水泛於土則濕生 ， 火鬱於土則熱作 。 濕熱熏蒸 ， 則口氣腐穢而臭惡 。

太陰以濕土主令 ， 陽明從燥金化氣 ， 脾病則陷 ， 胃病則逆 。 口唇之病 ， 燥熱者多 ， 濕寒者少 ， 責在陽明 ， 不在太陰 。 然陽明上逆而生燥熱 ， 半因太陰下陷而病濕寒 ， 清潤上焦之燥熱而不助下焦之濕寒 ， 則得之矣 。

甘草黃芩湯

甘草（二錢）　黃芩（二錢）　茯苓（三錢）　半夏（三錢）　石膏（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治濕熱熏蒸 ， 口氣穢惡者 。

貝母元參湯

貝母（三錢）　元參（三錢）　甘草（二錢）　黃芩（二錢）

煎半杯 ， 熱嗽 ， 徐咽 。

熱甚 ， 加黃連 、 石膏 。

治口瘡熱腫 。

桂枝姜苓湯

芍藥（四錢）　桂枝（二錢）　乾薑（三錢）　茯苓（三錢）　甘草（二錢）　元參（三錢）

煎大半杯 ， 溫服 。

治脾胃濕寒 ， 膽火上炎 ， 而生口瘡者 。

舌病

心竅於舌 ， 舌者 ， 心之官也 。 心屬火而火性升 ， 其下降者 ， 胃土右轉 ， 金斂而水臟之也 。 胃逆而肺金失斂 。

則火遂其炎上之性 ， 而病見於舌 ， 疼痛熱腫 ， 於是作焉 。

火之為性 ， 降則通暢 ， 升則堙郁 ， 鬱則胎生 ， 舌苔者 ， 心液之瘀結也 。 鬱於土 ， 則苔黃 ， 鬱於金 ， 則苔白 ， 火盛而金燥 ， 則舌苔白澀 ， 火衰而金寒 ， 則舌苔白滑 ， 火衰而土濕 ， 則舌苔黃滑 ， 火盛而土燥 ， 則舌苔黃澀 。 五行之理 ， 旺則侮其所不勝 ， 衰則見侮於所勝 。 水者 ， 火之敵 ， 水勝而火負 ， 則苔黑而滑 ， 水負而火勝 ， 則苔黑而澀 。 凡光滑滋潤者 ， 皆火衰而寒凝 ， 凡芒刺焦裂者 ， 皆火盛而燥結也 。

心主言 ， 而言語之機關 ， 則在於舌 ， 舌之屈伸上下者 ， 筋脈之柔和也 。 筋司於肝 ， 肝氣鬱則筋脈短縮 ， 而舌卷不能言 。《 靈樞 · 經脈 》： 足厥陰氣絕 ， 則筋絕 。 筋者 ， 聚於陰器而脈絡於舌本 ， 脈弗榮則筋急 ， 筋急則引舌與卵 ， 故唇青舌卷卵縮 。 足太陰氣絕 ， 則脈不榮其唇舌 ， 脈不榮 ， 則舌萎人中滿 。《 素問 · 熱論 》： 少陰脈貫腎 ， 絡於肺 ， 擊舌本 ， 故口燥舌乾而渴 。 足三陰之脈皆絡於舌 ， 凡舌病之疼痛熱腫 ， 則責君火之升炎 。 若其滑澀燥濕 ， 攣縮張長諸變 ， 當於各經求之也 。

芩連芍藥湯

黃芩（三錢）　黃連（一錢）　甘草（二錢）　貝母（二錢 ， 去心）　丹皮（三錢）　芍藥（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治舌瘡疼痛熱腫 。

桂枝地黃湯

桂枝（三錢）　芍藥（三錢）　生地（三錢）　阿膠（三錢）　當歸（三錢）　甘草（二錢）

煎大半杯 ， 溫服 。

治肝燥舌卷者 。

若中風強舌語拙 ， 或雜證舌萎言遲 ， 皆脾腎濕寒 ， 不宜清涼滋潤 ， 勿服此方 。

牙痛

牙痛者 ， 足陽明之病也 。 手陽明之經 ， 起於手之次指 ， 上頸貫頰而入下齒 ， 足陽明之經 ， 起於鼻之交頞 ， 下循鼻外而入上齒 。 手之三陽 ， 陽之清者 ， 足之三陽 ， 陽之濁者 。 濁則下降 ， 清則上升 ， 手陽明升 ， 足陽明降 ， 濁氣不至上壅 ， 是以不痛 。

手陽明以燥金主令 ， 足陽明以戊土而化氣於燥金 ， 戊土之降 ， 以其燥也 。 太陰盛而陽明虛 ， 則戊土化濕 ， 逆而不降 ， 並阻少陽甲木之經 ， 不得下行 。 牙狀者 ， 胃土所司 ， 胃土不降 ， 濁氣壅迫 ， 甲木逆沖 ， 攻突牙狀 ， 是以腫痛 。 甲木化氣於相火 ， 相火失根 ， 逆行而上炎 ， 是以熱生 。 蟲牙者 ， 木鬱而為蠹也 ， 甲木鬱於濕土之中 ， 腐敗蠹朽故蟲生而齒壞 。

牙齒為骨之餘氣 ， 足少陰腎水之所生也 。 水盛於下而根於上 ， 牙者 ， 水之方芽於火位而未盛者也 。 五行之理 ， 水能勝火而火不勝水 ， 水火一病 ， 則水勝而火負 ， 事之常也 。 而齒牙之位 ， 以癸水之始基 ， 微陰初凝 ， 根痎未壯 ， 一遭相火逆升 ， 熏蒸炎烈 ， 挾焦石流金之力而勝杯水 ， 勢自易易 。 以少水而爍於壯火 ， 未可以勝負尋常之理相提而並論也 。

黃芩石膏湯

黃芩（三錢）　石膏（三錢）　甘草（二錢 ， 生）　半夏（三錢）　升麻（二錢）　芍藥（三錢）

煎半杯 ， 熱服 ， 徐咽 。

治牙疼齦腫 。

柴胡桃仁湯

柴胡（三錢）　桃仁（三錢）　石膏（三錢）　骨碎補（三錢）

煎半杯 ， 熱服 ， 徐咽 。

治蟲牙 。

咽喉

咽喉者 ， 陰陽升降之路也 。《 靈樞 · 經脈 》； 胃足陽明之脈 ， 循喉嚨而入缺盆 。 脾足太陰之脈 ， 挾咽而連舌本 。 心手少陰之脈 ， 挾咽而擊目系 。 小腸手太陽之脈 ， 循咽而下胸膈 。 腎足少陰之脈 ， 循喉嚨而挾舌本 。 肝足厥陰之脈 ， 循喉嚨而入頏顙 。 五臟六腑之經 ， 不盡循於咽喉 ， 而咽為六腑之通衢 ， 喉為五臟之總門 ， 脈有歧出 ， 而呼吸升降之氣 ， 則別無他經也 。

六腑陽也 ， 而陽中有陰則氣降 ， 故濁陰由咽而下達 ， 五臟陰也 ， 而陰中有陽則氣升 ， 故清陽自喉而上騰 。 蓋六腑者 ， 傳化物而不藏 ， 不藏則下行 ， 是天氣之降也 ， 五臟者 ， 藏精氣而不泄 ， 不泄則上行 ， 是地氣之升也 。 地氣不升則喉病 ， 喉病者 ， 氣塞而食通 ， 天氣不降則咽病 ， 咽病者 ， 氣通而食塞 。 先食阻而後氣梗者 ， 是臟完而腑傷之也 ， 先氣梗而後食阻者 ， 是腑完而臟傷之也 。 而總之咽通六腑而胃為之主 ， 喉通五臟而肺為之宗 。 陽衰土濕 ， 肺胃不降 ， 濁氣堙郁 ， 則病痹塞 ， 相火升炎 ， 則病腫痛 。 下竅為陰 ， 上竅為陽 ， 陰之氣濁 ， 陽之氣清 。 清氣涼而濁氣熱 ， 故清氣下陷 ， 則涼泄於魄門 ， 濁氣上逆 ， 則熱結於喉嚨也 。

甘草桔梗射干湯

甘草（二錢 ， 生）　桔梗（三錢）　半夏（三錢）　射干（三錢）

煎半杯 ， 熱嗽 ， 徐服 。

治咽喉腫痛生瘡者 。

貝母升麻鱉甲湯

貝母（三錢）　升麻（二錢）　丹皮（三錢）　元參（三錢）　鱉甲（三錢）

煎半杯 ， 熱嗽 ， 徐服 。

治喉瘡膿成者 。

聲音

聲音者 ， 手太陰之所司也 。 肺藏氣 ， 而氣之激宕則為聲 ， 故肺病則聲為之不調 ， 氣病則聲為之不暢 ， 而氣之所以病者 ， 由於己土之濕 。 手陽明主令於燥金 ， 手太陰化氣於濕土 ， 陽明旺則金燥而響振 ， 太陰盛則土濕而聲喑 。 譬之琴瑟簫鼓 ， 遇晴明而清越 ， 值陰晦而沉濁 ， 燥濕之不同也 。 燥為陽而濕為陰 ， 陽旺則氣聚而不泄 ， 氣通而不塞 。 聚則響而通則嗚 ， 唇缺齒落而言語不清者 ， 氣之泄也 ， 涕流鼻淵而聲音不亮者 ， 氣之塞也 。

然聲出於氣而氣使於神 。《 靈樞 · 憂恚無言 》： 喉嚨者 ， 氣之所以上下者也 。 會厭者 ， 聲音之戶也 。 口唇者 ， 聲音之扇也 。 舌者 ， 聲音之機也 。 懸雍者 ， 聲音之關也 。 頏顙者 ， 分氣之所泄也 。 橫骨者 ， 神氣所使 ， 主發舌者也 。 蓋門戶之開闔 ， 機關之啟閉 ， 氣為之也 。 而所以司其遲疾 ， 時其高下 ， 開闔適宜 ， 而啟閉中節者 ， 神之所使也 。 是故久嗽而音啞者 ， 病在聲氣 ， 中風而不言者 ， 病在神明 。 聲氣病則能言而不能響 ， 神明病則能響而不能言 。 聲氣出於肺 ， 神明藏於心 ， 四十九難 ： 肺主五聲 ， 入心為言 。 緣聲由氣動 ， 而言以神發也 。

聞之婦人在軍 ， 金鼓不振 。 李少卿軍中有女子 ， 擊鼓起士而鼓不鳴 。 然則調聲音者 ， 益清陽而驅濁陰 ， 一定之理也 。

茯苓橘皮杏仁湯 。

茯苓（三錢）　半夏（三錢）　杏仁（三錢）　百合（三錢）　橘皮（三錢）　生薑（三錢）

煎半杯 ， 熱服 。

治濕旺氣鬱 ， 聲音不亮者 。

百合桔梗雞子湯

百合（三錢）　桔梗（三錢）　五味（一錢）　雞子白（一枚）

煎半杯 ， 去滓 ， 入雞子清 ， 熱服 。

治失聲喑啞者 。

鬚髮

鬚髮者 ， 手足六陽之所榮也 。《 靈樞 · 陰陽二十五人 》： 手三陽之上者 ， 皆行於頭 ， 陽明之經 ， 其榮髭也 ， 少陽之經 ， 其榮眉也 ， 太陽之經 ， 其榮須也 。 足三陽之上者 ， 亦行於頭 ， 陽明之經 ， 其榮髯也 ， 少陽之經 ， 其榮須也 ， 太陽之經 ， 其榮眉也 。 凡此六經 ， 血氣盛則美而長 ， 血氣衰則惡而短 。

夫鬚髮者 ， 榮血之所滋生 ， 而實衛氣之所發育也 。 血根於上而盛於下 ， 氣根於下而盛於上 ， 鬚髮上盛而下衰者 ， 手足六陽之經氣盛於上故也 。《 靈樞 · 決氣 》： 上焦開發 ， 宣五穀味 ， 熏膚 ， 充身 ， 澤毛 ， 若霧露之溉 ， 是謂氣 。 冬時陽氣內潛 ， 而爪發枯脆 ， 夏日陽氣外浮 ， 而爪須和澤 。 緣鬚髮之生 ， 血以濡之 ， 所以滋其根痎 ， 氣以煦之 ， 所以榮其枝葉也 。

宦者傷其宗筋 ， 血泄而不滋 ， 則氣脫而不榮 ， 是以無須 ， 與婦人正同 。 然則須落髮焦者 ， 血衰而實氣敗 ， 當於營衛二者雙培 ， 其本枝則得之矣 。

桂枝柏葉湯

首烏（三錢）　桂枝（三錢）　丹皮（三錢）　生地（三錢）　柏葉（三錢）　生薑（三錢）　人參（三錢）　阿膠（三錢）

煎大半杯 ， 溫服 。

治須落髮焦 ， 枯燥不榮 。

黃澀早白 ， 加桑椹 、 黑豆 。 陽衰土濕者 ， 加乾薑 、 茯苓 。 肺氣不充 ， 重用黃耆 ， 肺主皮毛故也 。