傷寒論六經原文讀法篇

序
初不料我中醫方藥祖本的傷寒論的本身 真 相 ， 自古到今 ， 未曾明白示人以整個的認識也 。 自來注傷寒論者 ， 無不曰風中肌腠 ， 寒傷皮毛 。 如不發汗將風寒發散出來 ， 這風寒就會由太陽傳入陽明而成陽明病 ， 傳入少陽而成少陽病 。 或風不中肌腠 ， 寒不傷皮毛 ， 風寒直中三陰之臟 ， 而成三陰臟病 。 南北同風 ， 古今一致 。 在事實上澈底研究起來 ， 乃風寒傷人之後 ， 人身本氣自病 ， 並非風寒入了人身為病 。 病成於人身的本氣 ， 而起因於風寒所傷耳 。 傷寒論本身 真 相 ， 原來如此 ， 與注家所注 ， 根本上完全不合 ， 可怪也 。
有識之士 ， 則歸咎於王叔和編訂傷寒論次序錯亂 ， 所以後人無法認識傷寒論的 真 相 。 傷寒論被王叔和編次後 ， 原文次序 ， 究竟如何 ， 不可得而知 。 所可得知者 ， 六篇之名詞 。 名詞曰太陽篇 ， 陽明篇 ， 少陽篇 ， 太陰篇 ， 少陰篇 ， 厥陰篇 。 六篇之名詞 ， 六氣之名詞也 。 人身個體 ， 表有榮衛 ， 裏有臟腑 ， 而皆六氣之所生 。 欲認識本氣自病的傷寒論 真 相 ， 必先求六氣之表裏 。 根據六氣之表裏 ， 以尋求理路 ， 再由理路以認識 真 相 ， 其庶幾乎 。 此篇讀法 ， 非敢更改自來讀本之次序也 ， 由次序以認識傷寒本氣篇自病的 真 相耳 。
中華民國二十八年己卯冬月
子益重編於成都四川國醫專科學校
讀法總綱
傷寒論一百一十三方 ， 三百九十七法 。 欲知原文逐章之意義 ， 須先之本論六經整個之組織 。 整個傷寒論六經之組織 ， 事實上如內容六瓣之一橘 。 榮衛如表皮 ， 三陽腑三陰臟如裏瓣 。 初病在表皮 ， 汗出則病解 ， 在表不解 ， 裏瓣乃病 。
榮衛表病 ， 用汗法解之 。 臟腑裏病 ， 臟病用溫法解之 ， 腑病用下法解之 。 榮衛臟腑之間 ， 又有少陽經病 。 少陽經病 ， 不可汗 ， 不可溫 ， 不可下 ， 用和法解之 。 病證雖多 ， 無非表裏與經 。 方法雖多 ， 無非汗溫下和 。 瞭解原則 ， 自能瞭解分則 。
人身乃陰陽交合圓運動的氣化構成之體 。 陰寒陽熱 ， 乃其本性 ， 表則榮陽衛陰 ， 裏則腑陽臟陰 。 中氣充足之人 ， 陰陽交合 ， 調融不分 ， 無所謂寒 ， 無所謂熱 。 中氣不足 ， 表的榮衛之氣分離 ， 榮則現出陽的本性而病熱 ， 衛則現出陰的本性而病寒 。 裏的臟腑之氣分離 ， 腑則現出陽的本性而病熱 ， 臟則現出陰的本性而病寒 。 少陽之經 ， 在榮衛臟腑表裏之間 ， 賦有陰陽二氣之性質 ， 病則寒往熱來 ， 熱往寒來 。 此原則也 。 陰陽分離 ， 寒熱偏現 ， 因又變化發生各項證狀 。 此分則也 。 故傷寒論的病證與治法 ， 在原則上無非寒熱的本體而已 ， 在分則上無非寒熱的變化而已 。
六經的經字 ， 應作家字解 。 家有內宅 ， 有外牆 。 裏的臟腑如內宅 ， 表的營衛如外牆 。 內宅是各個的 ， 外牆是公共的 。 公共者 ， 各個的公共也 。 無病之人 ， 三陽三陰是圓運動的 ， 陰中有陽 ， 陽中有陰 ， 是調和不分的 。 雖是各個 ， 實則整個 。 得病之人 ， 表氣公共的外牆 ， 被風寒打開 ， 裏氣的內宅 ， 遂分離成了各個 。 分離的輕病輕 ， 分離的重病重 。 全分離則有陽無陰 ， 或有陰無陽 ， 中氣消滅 ， 而人死 。 少陽經之經字 ， 則指經絡的經氣而言也 。
本篇分上篇中篇下篇 。 上篇以明榮衛病臟腑病與少陽經病之本體 。 中篇以盡其蘊 。 下篇以通其變 。 所謂本體者 ， 榮衛主表 ， 用汗法之病 ， 臟腑主裏 ， 臟用溫法腑用下法之病 ， 少陽經主半表半裏 ， 用和解法之病是也 。 凡原文之屬於榮衛臟腑與少陽經本體各病各章 ， 列為上篇 ， 凡原文之屬於本體而事實較復各章 ， 列為中篇 。 凡原文之由本體發生種種變化各章 ， 列為下篇 。 如學彩色繪畫之法 ， 先認識五種未經攙和之本色 ， 然後可求知攙和之各樣雜色 。 認識上篇 ， 然後能認識中篇 ， 認識上篇中篇 ， 然後能認識下篇 。 歷來注傷寒論之家 ， 都如繭縛之艱晦 ， 此篇讀法 ， 有如鳥瞰之明白 。 只須用以前讀傷寒論十分之一的腦力 ， 便能整個澈底瞭解 。 如欲讀此篇 ， 須先讀原理篇處方篇方能瞭解 。
上篇
榮衛病
太陽之為病 ， 脈浮 ， 頭項強痛而惡寒 。 （凡發熱 ， 先惡寒 。 此一章 ， 論榮衛病提綱 。 凡原文稱太陽病 ， 皆榮衛病 。 ）
太陽病 ， 發熱 ， 汗出 ， 惡風 ， 脈緩者 ， 名為中風 。 （緩有虛象 。 中字作傷字解 ， 言衛氣為風所傷也 。 風性疏泄傷衛 ， 衛傷則榮病 。 ）
太陽病 ， 頭痛 ， 發熱 ， 汗出 ， 惡風者 ， 桂枝湯主之 。 （此發熱亦先惡寒 。 ）
太陽中風 ， 陽浮而陰弱 。 陽浮者 ， 熱自發 ； 陰弱者 ， 汗自出 。 嗇嗇惡寒 ， 淅淅惡風 。 翕翕發熱 ， 鼻鳴乾嘔者 ， 桂枝湯主之 。 （寸脈為陽 ， 尺脈為陰 。 浮弱 ， 熱汗 ， 鼻鳴乾嘔 ， 皆榮氣 鬱 而疏泄之事 。 疏泄傷陰 。 ）
桂枝本為解肌 ， 若其人脈浮緊 ， 發熱汗不出者 ， 不可與也 。 常須識此 ， 勿令誤也 。 （熱在肌 ， 故曰解肌 。 桂枝湯收斂之劑 。 脈緊無汗 ， 收斂之病 。 故不可與 。 以上四章 ， 論榮病 。 ）
太陽病 ， 或已發熱 ， 或未發熱 ， 必惡寒 ， 體痛 ， 嘔逆 ， 脈陰陽俱緊者 ， 名曰傷寒 。 （緊乃閉斂之象 ， 緩乃疏泄之象 ， 是相對的 。 寒性收斂傷榮 ， 榮傷則衛病 。 ）
太陽病 ， 頭痛發熱 ， 身疼腰痛 ， 骨節疼痛 ， 惡寒無汗 ， 而喘者 ， 麻黃湯主之 。 （榮降於膽 ， 膽逆則嘔 。 衛降於肺 ， 肺逆則喘 。 衛病閉斂 ， 故頭項強痛之外 ， 又加腰痛骨痛 。 以上二章 ， 論衛病 。 ）
太陽病 ， 外證未解 ， 脈浮弱者 ， 當以汗解 ， 宜桂枝湯 。 （言有表證 ， 總宜汗解 。 弱脈津液傷 ， 故宜桂枝湯 。 ）
脈浮者 ， 病在表 ， 可發汗 ， 宜麻黃湯 。 脈浮而數者 ， 可發汗 ， 宜麻黃湯 。 （脈數有緊象 ， 故宜麻黃湯 。 ）
欲自解者 ， 心當先煩 ， 有汗而解 。 何以知之 ， 脈浮 ， 故知汗出解也 。 （自解者 ， 不服藥而解 ， 陽 鬱 後通 ， 先煩而解 。 以上三章 ， 總結上文 。 ）
太陽病 ， 得之八九日 ， 如瘧狀 ， 發熱惡寒 ， 熱多寒少 ， 其人不嘔 ， 清便欲自可 ， 一日二三度發 ， 脈浮緩者 ， 為欲愈也 。 脈微而惡寒者 ， 此陰陽俱虛 ， 不可更發汗 ， 更下更吐也 。 面色反有熱色者 ， 未欲解也 。 以其人不得小汗出 ， 身必癢 ， 宜桂枝麻黃各半湯 。 （清便大 ； 便 ， 小便 。 欲字作能字解 。 惡寒乃衛閉 ， 衛閉向內 ， 面色不當發熱 。 今發熱 ， 故曰反 。 榮氣疏泄向外 ， 故面有熱色 。 ）
服桂枝湯 ， 大汗出 ， 脈洪大者 ， 與桂枝湯如前法 。 若形如瘧日再發者 ， 汗出必解 ， 宜桂枝二麻黃一湯 。 （洪大之脈 ， 外盛內虛 ， 故仍用桂枝湯之法 。 如瘧再發 ， 衛閉氣虛 ， 故用桂二麻一之法 。 桂枝湯之法 ， 收外盛之氣以回於內之法也 。 ）
太陽病 ， 發熱惡寒 ， 熱多寒少 ， 脈微弱者 ， 此無陽也 ， 不可更汗 ， 宜桂枝二越婢一湯 。 （榮衛雙病 ， 燥傷肺液 。 陽字指寸脈言 。 無陽 ， 謂寸脈弱也 。 ）
形作傷寒 ， 其脈不弦緊而弱 ， 弱者必渴 ， 被火者必譫語 ， 弱者發熱 ， 脈浮 ， 解之當汗出愈 。 （此章弱者必渴句 ， 申明上章越婢湯兼清燥之義 。 以上四章 ， 論榮衛雙病 。 ）
傷寒 ， 表不解 ， 心下有水氣 ， 乾嘔 ， 發熱而咳 ， 或渴 ， 或噫 ， 或利 ， 或小便不利 ， 少腹滿 ， 或喘者 ， 小青龍湯主之 。 （表病未解 ， 而臟氣之濕寒已動 ， 解表兼治濕寒 。 ）
傷寒 ， 心下有水氣 ， 咳而微喘 ， 發熱不渴 ， 小青龍湯主之 。 服湯已渴者 ， 此寒去欲解也 。 （此章不渴二字 ， 申明上章 ， 小青龍湯用溫法之義 。 以上二章 ， 論榮衛病中兼見臟寒之病 。 ）
太陽中風 。 脈浮緊 ， 發熱惡寒 ， 身疼痛 ， 不汗出而煩躁者 ， 大青龍湯主之 。 若脈微弱 ， 汗出惡風者 ， 不可服也 。 服之則厥逆 ， 筋惕肉瞤 ， 此為逆也 ， 以 真 武湯救之 。 （首句是設問辭 ， 非中風也 。 表病未解 ， 而腑氣之燥熱已動 ， 解表兼治燥熱 。 ）
傷寒 ， 脈浮緩 ， 身不疼 ， 但重 ， 乍有輕時 ， 無少陰證者 ， 大青龍湯主之 。 （此緩字有實象 。 桂枝湯證之緩 ， 乃虛象也 。 燥傷津液故身重 ， 津液復通 ， 故身重乍有輕時 。 以上二章 ， 論榮衛病中兼見腑燥之病 。 ）
中風發熱 ， 六七日不解而煩 ， 有表裏證 ， 渴欲飲水 ， 水入則吐者 ， 名曰水逆 ， 五苓散主之 。 （熱為表證 ， 渴為裏證 ， 此熱乃陽為水格 ， 非表病也 。 ）
太陽病 ， 小便利者 ， 以飲水多 ， 必心下悸 ， 小便少者 ， 必苦裏急也 。 （水格則心氣不降 ， 故悸 。 ）
傷寒 ， 汗出而渴者 ， 五苓散主之 。 不渴者 ， 茯苓甘草湯主之 。 （渴而汗出為裏濕盛 ， 不渴而汗出為表陽虛 。 以上三章 ， 論榮衛病解臟氣之濕動 。 ）
傷寒 ， 脈滑而厥者 ， 裏有熱也 ， 白虎湯主之 。 （燥熱灼津 ， 津液沸騰 ， 則脈滑 。 內熱格阻陰氣於外 ， 則外厥 。 此滑脈重按有力 。 厥者 ， 肢冷畏寒也 。 ）
傷寒 ， 脈浮滑 ， 此表有熱裏有寒也 ， 白虎湯主之 。 （表熱裏寒 ， 無用白虎之理 ， 當是表寒裏熱 ， 乃傳抄之誤也 。 ）
傷寒 ， 無大熱 ， 口燥渴 ， 心煩 ， 背惡寒者 ， 白虎加人參湯主之 。 （無大熱 ， 無表證之發熱也 。 燥渴心煩 ， 裏熱之徵 。 背惡寒與厥 ， 皆裏熱格阻外陰之象 。 ）
傷寒 ， 脈浮 ， 發熱 ， 其表不解者 ， 不可與白虎湯 。 渴欲飲水 ， 無表證者 ， 白虎加人參湯主之 。 （有表熱則裏陽虛 ， 故不可用白虎以敗裏陽 ， 重申上章之義也 。 ）
病人身大熱 ， 反欲得近衣者 ， 熱在皮膚 ， 寒在骨髓也 。 病人身大寒 ， 反不欲近衣者 ， 寒在皮膚 ， 熱在骨髓也 。 （此診斷內熱之一法 ， 不可拘執 。 以上五章 ， 論榮衛病解腑氣之燥動 。 ）
太陰脾臟病
太陰之為病 ， 腹滿而吐 ， 食不下 ， 自利益甚 ， 時腹自痛 。 若下之 ， 必胸下結硬 。 （凡稱太陰病 ， 皆太陰脾臟病 ， 乃裏病 ， 非經病 。 少陰厥陰准此 。 此一章 ， 論太陰病之提綱 。 陰臟病寒 ， 本體原來陰寒故也 。 少陰厥陰准此 。 ）
自利不渴者 ， 屬太陰 ， 以其臟有寒也 ， 宜服四逆輩 。 （不渴二字 ， 為陰寒用熱藥之據 。 ）
少陰腎臟病
少陰之為病 ， 脈微細 ， 但欲寐也 。 （少陰腎臟 ， 水火二氣 ， 陰臟病塞 ， 則寒水滅火 。 寒而無火 ， 故但欲寐而不能寐 ， 無火故脈來微細也 。 陰病之提綱 。 ）
少陰病 ， 得之一二日 ， 口中和 ， 其背惡寒者 ， 當灸之 ， 附子湯主之 。 （腑陽病熱口中苦 ， 臟陰病寒口中和 ， 和字乃不苦之意 。 腎主骨 ， 腎寒故背寒 。 ）
少陰病 ， 身體疼 ， 手足寒 ， 骨節痛 ， 脈沉者 ， 附子湯主之 。 （少陰臟病 ， 則陰盛陽衰 ， 水滅寒火 ， 故主附子 。 以上二章 ， 論少陰病之外證 。 ）
厥陰肝臟病
厥陰之為病 ， 消渴 ， 氣上衝心 ， 心中疼熱 ， 饑而不欲食 ， 食則吐蚘 ， 下之利不止 。 （厥陰陰陰臟 ， 本體陰寒 ， 陰寒盛於下 ， 故虛熱現於上耳 。 此一章 ， 論厥陰病之提綱 。 ）
傷寒 ， 脈微而厥 ， 至七八日膚冷 ， 其人躁無暫安時者 ， 此為臟厥 ， 非為蚘厥也 。 蚘厥者 ， 其人當吐蚘 ， 令病者靜而復時煩 ， 此為臟寒 ， 蚘上入其隔故煩 。 須臾復止 ， 得食而嘔 ， 又煩者 ， 蚘聞食臭出 ， 其人當自吐蚘 。 蚘厥者 ， 烏梅丸主之 。 （蚘乃木氣中之陽氣所成 ， 厥陰本體 ， 陽微而動 ， 與太陰少陰不同處 。 此一章 ， 引臟厥以證蚘厥也 。 ）
傷寒五六日 ， 腹中痛 ， 若轉氣下趨少腹者 ， 此欲作利也 。 （轉氣下趨少腹 ， 肝木下陷 ， 木氣疏泄故利 。 此一章 ， 論下利屬於木氣之下陷 。 ）
下利清穀 ， 裏寒外熱 ， 汗出而厥者 ， 通脈四逆湯主之 。 （外熱汗出 ， 陽氣外散 ， 下利見之 ， 故用大溫 。 厥有陰證之厥陽證之厥 ， 以其他外證陰陽分之 。 ）
大汗出 ， 熱不去 ， 內拘急 ， 四肢痛 ， 又下利厥逆而惡寒者 ， 四逆湯主之 。 （凡用四逆湯 ， 皆陰寒陽微之險證也 。 ）
大汗出 ， 熱不去 ， 內拘急 ， 四肢痛 ， 又下利厥逆而惡寒者 ， 四逆湯主之 。 （凡用四逆湯 ， 皆陰寒陽微之險證也 。 ）
汗出 ， 若大下利而厥冷者 ， 四逆湯主之 。 （此陽氣將脫之象也 。 以上三章 ， 論厥陰本體病之危險各證 。 ）
手足厥寒 ， 脈細欲絕者 ， 當歸四逆湯主之 。 若其人內有久寒者 ， 當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之 。 （血虛而寒故肢厥脈細 。 較前數證為順也 。 此一章 ， 論厥陰之輕證 。 ）
陽明胃腑病
陽明之為病 ， 胃家實也 。 （一部傷寒論 ， 惟陽明胃腑有可下實證 。 此一章 ， 論陽明胃腑病之提綱 。 ）
傷寒三日 ， 陽明脈大 。 （大者 ， 實大也 。 大脈有虛實之分 。 三日詳傳經篇 。 ）
太陽病 ， 三日 ， 發汗不解 ， 蒸蒸發熱者 ， 屬胃也 ， 調胃承氣湯主之 。 （證僅蒸蒸發熱 ， 乃胃家實之漸也 。 以上二章 ， 論陽明胃腑病成之漸 。 ）
二陽 併 病 ， 太陽證罷 ， 但發潮熱 ， 反不能食者 ， 胃中必有燥屎五六枚也 ， 宜大承氣湯下之 。 若能食者 ， 但硬耳 。 （燥屎乃胃家實之物 ， 故下燥屎 ， 病乃能愈 。 榮衛與陽明胃腑都病稱二陽 併 病 。 但硬言不燥也 。 ）
病人不大便五六日 ， 繞臍痛 ， 煩燥 ， 發作有時者 ， 此有燥屎 ， 故使不大便也 。 （胃中食物 ， 被燥氣煉乾 ， 故稱燥屎 。 ）
大下後 ， 六七日不大便 ， 煩不解 ， 腹滿痛者 ， 此有燥屎也 。 所以然者 ， 有夙食故也 ， 宜大承氣湯 。 （宿食為燥氣煉乾成燥屎 。 ）
病人小便不利 ， 大便乍難年易 ， 時有微熱 ， 喘冒不得臥者 ， 有燥屎也 ， 宜大承氣湯 。 （小便不利 ， 喘氣不臥 ， 皆是燥熱傷津 。 陽明下證 ， 需小便利 ， 燥熱傷津 ， 故不利也 。 以上四章 ， 論陽明胃腑下證之實據 。 ）
陽明病 ， 潮熱 ， 大便微硬者 ， 可與大承氣湯 ， 不硬者 ， 不可與之 。 若不大便六七日 ， 恐有燥屎 ， 少與小承氣湯 ， 湯入腹中 ， 轉矢氣者 ， 此有燥屎 ， 乃可攻之 。 若不轉矢氣 ， 此但初頭硬 ， 後必溏 ， 攻之必脹滿不能食也 。 欲飲水者 ， 與水則噦 ， 其後發熱者 ， 必大便復硬而少也 。 以小承氣湯和之 。 不轉屎氣者 ， 愼不可攻也 。 （必兼潮熱之便硬 ， 乃可用大承氣湯下之 。 矢 ， 古庇字 ， 轉矢氣者 ， 放屁也 。 此一章 ， 示人愼重用下之法 。 ）
太陽膀胱病
太陽病不解 ， 熱結膀胱 ， 其人如狂 ， 血自下 ， 下者愈 。 其外不解者 ， 尚未可攻 ， 當先解外 ， 外解已 ， 但少腹急結者 ， 乃可攻之 ， 宜桃核承氣湯 。 （膀胱陽腑 ， 陽腑病熱 ， 血下熱去 ， 所以自愈 。 太陽病 ， 榮衛病也 。 熱結膀胱 ， 太陽陽腑自病也 。 ）
太陽病 ， 身黃 ， 脈沉結 ， 少腹硬 ， 小便不利者 ， 為無血也 。 小便自利 ， 其人如狂 ， 血證諦也 ， 抵當湯主之 。 （榮衛病時而脈沉發狂少腹硬 ， 膀胱熱也 。 ）
傷寒有熱 ， 少腹滿 ， 應小便不利 ， 今反利者 ， 為有血也 ， 當下之 ， 不可余 藥， 宜抵當丸 。 （熱不實 ， 小便不利 。 必熱實 ， 小便乃利 。 ）
太陽病六七日 ， 表證猶存 ， 脈微而沉 ， 反不結胸 ， 其人發狂 。 以熱在下焦 ， 少腹當硬滿 ， 小便自利者 ， 下血乃愈 。 所以然者 ， 以太陽隨經 ， 瘀熱在裏故也 ， 抵當湯主之 。 （榮衛之中 ， 有太陽之經 ， 腑熱則經熱入裏 。 以上四章 ， 論太陽膀胱腑病 ， 則名實相符之太陽病也 。 太陽腑病 ， 只有四章 。 ）
少陽膽經病
少陽之為病 ， 口苦咽乾 ， 目眩也 。 （此一章 ， 論少陽經病之提綱 。 ）
傷寒中風五六日 ， 寒熱往來 ， 胸脇苦滿 ， 嘿嘿不欲飲食 ， 心煩喜嘔 ， 或心中煩而不嘔 ， 或渴 ， 或腹中痛 ， 脇下痞 ， 或心下悸 ， 小便不利 ， 或不渴 ， 身有微熱 ， 或咳者 ， 小柴胡湯主之 。 （非表可汗 ， 非裏可溫可下 ， 只可和解 ， 故曰經病 。 所有諸證 ， 皆少陽經氣升降不和之現象 。 ）
血弱氣盡 ， 腠理開 ， 邪氣因入 ， 與正氣相搏 ， 結於脇下 。 正邪分爭 ， 往來寒熱 ， 休作有時 ， 默默不欲飲食 。 臟腑相連 ， 其痛必下 ， 邪高痛下 ， 故使嘔也 ， 小柴胡湯主之 。 （邪乃膽木克胃土 ， 痛乃肝木克脾土 。 ）
傷寒四五日 ， 身熱惡寒 ， 頸項強 ， 脇下滿 ， 手足溫而渴者 ， 小柴胡湯主之 。 （少陽經循脇下行 ， 脇下滿 ， 故屬少陽經病 。 四五日詳傳經篇 。 以上三章 ， 論少陽皆虛證 。 ）
傷寒 ， 發熱汗出不解 ， 心下痞硬 ， 嘔吐而下利者 ， 大柴胡湯主之 。 （下利乃胃熱 ， 痞嘔乃經結 ， 故解經兼下胃 。 此一章 ， 論少陽實證 ， 然實在胃腑 ， 少陽經證仍虛也 。 ）
上篇讀法
榮衛病上篇論 ， 榮衛表病本證 ， 又於表病未解時 ， 與表病已解後 ， 提出臟腑重病 。 榮衛病上篇 ， 整個傷寒論之雛形也 。 臟病上篇 ， 論臟病陰寒 ， 乃其本體 。 凡外感風寒 ， 必榮衛先病 ， 臟腑後病 。 榮衛不解 ， 裏氣 鬱 動 。 臟陰偏盛之人 ， 乃陽退而病臟寒 。 與榮衛不解 ， 裏氣 鬱 動 ， 腑陽偏盛之人 ， 乃陰退而病腑熱 ， 是相對的理路 。 並無三陰直中 ， 三陽傳經之事 。 不過腑陽偏盛 ， 亦須榮衛已病數日 ， 腑病乃成 ， 世遂誤認為傳經 。 臟陰偏盛 ， 榮衛一病 ， 裏陽遂退 ， 臟病即成 ， 病成較速 ， 世遂誤認為直中 。 遂將榮衛主表 ， 臟腑主裏 ， 表病不解 ， 裏氣乃動之天然的正路鬧錯 。 此處一錯 ， 全部傷寒論之路路俱錯 。
此篇臟病列於腑病之前者 ， 因臟病腑病 ， 只在各人素日陰陽偏盛的關係 ， 並無腑病為傳經 ， 臟病為直中之事 。 風寒偏傷榮衛之後 ， 榮衛病成 ， 榮衛本體自病也 。 榮衛不解 ， 臟腑病成 ， 亦臟腑本體自病也 。 由榮衛入臟腑 ， 入臟入腑 ， 既無一定 ， 則列臟病在前 ， 或列腑病在前 ， 均無不可 。 榮衛乃臟腑之表 ， 臟腑乃榮衛之裏 ， 榮衛臟腑 ， 本是一個 ， 所以表病不解 ， 裏病必作 。
腑病上篇 ， 膀胱腑病列於胃腑病之後者 ， 腑病以胃為主體也 。 凡下證皆胃家負責 ， 如不先認識胃腑應下之實證 ， 而據言膀胱腑病之下證 ， 輕重不分 ， 易致亂也 。
少陽經病列於臟腑病之後者 ， 先知榮衛之表 ， 再知臟腑之裏 ， 然後能知少陽之經 ， 在半表半裏也 。 經病之經字 ， 為少陽病之本證 ， 陽明雖有經病 ， 統在榮衛汗法之列 ， 經病不可汗 ， 故惟少陽有經病 。
傷寒論難瞭解 ， 糾纏太多也 。 原文詞意糾纏 ， 叔和編次糾纏 ， 注家不憑事實 ， 只憑理想糾纏 。 此篇先立原則 ， 後立分則 ， 糾纏既清 ， 系統明白 ， 所以一讀即能整個瞭解 。 上篇者 ， 原則也 。
中篇
榮衛病
病常自汗出者 ， 此為榮氣和 ， 榮氣和者外不諧 ， 以衛氣不共榮氣和諧故耳 。 以榮行脈中 ， 衛行脈外 ， 復發其汗 ， 榮衛和則愈 。 （榮內衛外 ， 所以榮衛一病 ， 必先寒後熱 。 此一章 ， 論榮衛和合則不病 ， 分離則病 。 ）
太陽病 ， 發熱汗出者 ， 此為榮弱衛強 ， 故使汗出 。 欲救邪風者 ， 桂枝湯主之 。 （疏泄失宜 ， 謂之邪風 ， 乃木氣失調之氣 。 ）
病人臟無他病 ， 時時發熱自汗出 ， 而不愈者 ， 此為衛氣不和也 。 先於其時發汗則愈 ， 宜桂枝湯 。 （榮偏疏泄故弱,衛不交榮故強 ， 上章同意 。 以上二章論榮病 。 ）
太陽病 ， 服桂枝湯 ， 煩不解 ， 先刺風池風府 ， 卻與桂枝湯則愈 。 （刺通形質 ， 氣化易於運動 。 二穴在大椎旁 。 ）
酒客家不可與桂枝湯 ， 得湯則嘔 ， 以酒客不喜甘故也 。 （酒客胃熱 ， 甘性壅緩助熱 ， 熱性往上 ， 故嘔 。 ）
凡服桂枝湯吐者 ， 其後必吐膿血也 。 （桂枝湯多熱 藥， 吐膿血者 ， 血熱也 。 以上三章 ， 論桂枝湯用法 。 ）
傷寒 ， 脈浮緊 ， 不發汗 ， 因致衄者 ， 麻黃湯主之 。 （麻黃湯衄前之法 ， 既衄則不可用 。 ）
太陽病 ， 脈浮緊 ， 發熱身無汗 ， 自衄者愈 。 （衄亦是汗義 ， 故愈 。 ）
太陽病 ， 脈浮緊 ， 無汗發熱身疼痛 ， 八九日不解 ， 表證仍在者 ， 麻黃湯主之 。 服藥已 ， 微除 ， 其人發煩 ， 目瞑劇者 ， 必衄衄乃解 。 所以然者 ， 陽氣重故也 。 （睡則陽氣下降而生相火 ， 故曰陽氣重 。 以上三章論衛病 。 ）
脈浮緊者 ， 法當身疼痛 ， 宜以汗解 。 假令尺中遲者 ， 不可發汗 。 何以知之 ？ 然以榮氣不足 ， 血少故也 。 （不可發汗 ， 言不宜用麻黃湯 ， 原劑發汗耳 。 用極輕劑麻黃便合 。 ）
傷寒 ， 發汗宜解 ， 半日許復煩 ， 若脈浮數者 ， 可更發汗 ， 宜桂枝湯 。 （既服麻黃湯發汗 ， 不可再用麻黃湯 。 以上二章 ， 論麻黃湯用法 。 ）
太陰脾臟病
病 ， 發熱頭痛 ， 脈反沉不差 ， 身體疼痛 ， 當溫其裏 ， 宜四逆湯 。 （發熱頭痛身體疼痛表證 ， 脈沉臟寒裏證 。 有表證脈當浮 ， 今脈沉故曰反 。 沉為裏證之脈 ， 臟陰寒故脈沉 。 ）
下利清穀 ， 不可攻表 ， 汗出必脹滿 。 （臟寒攻表 ， 裏氣更虛 ， 故汗出脹滿 。 ）
下利腹脹滿身體疼痛者 ， 先溫其裏 ， 乃攻其表 。 溫裏宜四逆湯 ， 攻表宜桂枝湯 。 （裏氣乃表氣之本 ， 故當先溫裏氣 。 裏氣的陽氣充足 ， 表氣自能外解 。 倘先解表 ， 則裏陽更虛矣 。 攻字作治字解 ， 非攻伐之攻 ， 詩經云他山之石可以攻玉 ， 攻玉者治玉也 。 古人文法 ， 常有如此者 。 ）
太陰病 ， 脈浮者可發汗 ， 宜桂枝湯 。 （已見吐利腹滿 ， 乃稱太陰病 。 臟病忌汗 ， 臟病脈浮 ， 更當溫裏 。 此章申明上章脈沉先溫之義耳 。 若無吐利腹滿 ， 則不能稱太陰 。 如曰四日太陰之太陰 ， 乃榮衛之事 ， 詳傳經篇 。 以上四章論太陰臟病與榮衛表病同時發現 ， 宜先溫裏然後解表 。 ）
少陰腎臟病
少陰病 ， 二三日至四五日 ， 腹痛 ， 小便不利 ， 下利不止 ， 便膿血者 ， 桃花湯主之 。 （下利而尿短腹痛 ， 濕寒木 鬱， 此膿血 ， 濕寒證也 。 陽虛木陷 ， 故下膿血 。 ）
少陰病 ， 二三日不已 ， 至四五日 ， 腹痛 ， 小便不利 ， 四肢沉重疼痛 ， 自下利者 ， 此為有水氣 。 其人或咳 ， 或小便利 ， 或不利 ， 或嘔者 ， 真 武湯主之 。 （尿利為下焦虛寒 ， 尿不利為水塞土濕木 鬱， 腹痛 ， 肢重咳嘔 ， 皆水寒使然 。 ）
少陰病 ， 吐利 ， 手足厥冷 ， 煩躁欲死者 ， 吳茱萸湯主之 。 （煩躁欲死 ， 胃陽將亡矣 。 故以溫降胃陽為治 。 ）
少陰病 ， 下利 ， 脈微濇 ， 嘔而汗出 ， 必數更衣 ， 反少者 ， 當溫其上 ， 灸之 。 （利減汗出而嘔 ， 陽亡於上 ， 故當溫上 。 更衣入 厠 大便也 。 ）
少陰病 ， 下利 ， 白通湯主之 。 （少陰下利 ， 陰寒疑滯 ， 故治以溫通 。 以上五章 ， 論少陰臟病 。 ）
少陰病 ， 下利 ， 脈微者 ， 與白通湯 。 利不止 ， 厥逆無脈 ， 乾嘔煩者 ， 白通加豬膽汁湯主之 。 服湯脈暴出者死 ， 微續者生 。 （陽欲離根上熱下寒 ， 溫 藥 中兼養陰之法 。 陰不藏陽則脈暴出 ， 陰能藏陽則脈微續 。 ）
少陰病 ， 下利清穀 ， 裏寒外熱 ， 手足厥逆 ， 脈微欲絕 ， 身反不惡寒 ， 其人面色赤 ， 或腹痛 ， 或乾嘔 ， 或咽痛 ， 或利止脈不出者 ， 通脈四逆湯主之 。 其脈即出者愈 。 （身熱面赤腹痛乾嘔 ， 皆中下陽亡之證 。 以上二章論少陰病生死的關係 。 ）
少陰病 ， 脈微沉細 ， 但欲臥 ， 汗出不煩 ， 自欲吐 ， 至五六日自利 ， 復煩躁不得臥寐者死 。 （吐痢忽作 ， 又加煩躁中亡陽滅故死 。 ）
少陰病 ， 吐利 ， 煩躁 ， 四逆者 ， 死 。 （吐痢汗出肢冷 ， 皆為逆 。 ）
少陰病 ， 四逆 ， 惡寒而身蜷 ， 脈不至 ， 不煩而躁者死 。 （不煩而躁 ， 中亡陽散 。 ）
少陰病 ， 惡寒 ， 身蜷而利 ， 手足逆冷者不治 。 （惡寒而利 ， 又加肢冷 ， 陽亡不復 ， 故不治 。 ）
少陰病 ， 下利止而頭眩 ， 時時自冒者死 。 （陽氣離根 ， 向上飛越 ， 故下利止而眩冒 。 ）
少陰病 ， 六七日 ， 息高者死 。 （中氣離位而上浮 ， 故息高 。 以上六章 ， 論少陰陽亡死證 。 此等死證 ， 非醫藥所誤而成 ， 乃陽亡也 。 ）
少陰病 ， 吐利 ， 手足不厥冷 ， 反發熱者不死 。 脈不至者 ， 灸少陰七壯 。 （手足不厥 ， 又見發熱者 ， 陽復也 。 ）
少陰病 ， 惡寒而蜷 ， 時自煩欲去衣被者 ， 可治 。 （煩欲去衣被者 ， 陽復也 ， 故可治 。 ）
少陰病 ， 下利 ， 若利自止 ， 惡寒而蜷臥 ， 手足溫者 ， 可治 。 （利止肢溫 ， 此陽復也 。 ）
少陰病 ， 脈緊 ， 至七八日自下利 ， 脈暴微 ， 手足反溫 ， 脈緊反去者 ， 為欲解也 。 雖煩 ， 下利必自愈 。 （緊去肢溫脈微 ， 此陽復也 。 此之下利 ， 必止一次 ， 乃臟氣復和之利 。 以上四章 ， 論少陰陽復不死證 。 ）
少陰病 ， 始得之 ， 反發熱 ， 脈沉者 ， 麻黃附子細辛湯主之 。 （熱為表證 ， 沉為裏證 ， 解表溫裏 ， 雙解之法 。 ）
少陰病 ， 得之二三日 ， 麻黃附子甘草湯微發汗 。 以二三日無裏證 ， 故微發汗也 。 （無裏證不用附子 ， 此乃偏重微發汗之言 。 以上二章論少陰裏證與營衛表證同時發現 ， 表裏雙解之法 。 ）
少陰病 ， 脈細沉數 ， 病為在裏 ， 不可發汗 。 （臟陰病裏陽微 ， 故忌發汗以散陽氣 。 臟病只宜溫寒不宜發汗 。 上章麻黃 ， 兼表證也 。 ）
少陰病 ， 脈沉者急溫之 ， 宜四逆湯 。 （申上章陰臟不可發汗之意 。 ）
少陰病 ， 咳而下利譫語者 ， 被火氣劫故也 ， 小便必難 ， 以強責少陰汗也 。 （火氣發汗傷津 ， 熱藥亦火氣之類也 。 ）
少陰病 ， 但厥無汗 ， 而強發之 ， 必動其血 ， 未知從何道出 。 或從口鼻 ， 或從目出 ， 是名下厥上竭 ， 為難治 。 （下則陽厥 ， 上則陰竭 ， 故為難治 。 ）
少陰病 ， 脈微不可發汗 ， 亡陽故也 。 陽已虛而尺脈弱澀者 ， 復不可下之 。 （發汗能亡陽 ， 下亦能亡陽 。 以上五章 ， 論少陰裏病不可汗 。 ）
厥陰肝臟病
傷寒脈促 ， 手足厥逆者 ， 可灸之 。 （肝臟陽微 ， 不能四達 ， 故脈促肢冷 。 ）
乾嘔 ， 吐涎沫 ， 頭痛者 ， 吳茱萸湯主之 。 （肝臟俱寒 ， 胃陽亦敗 ， 陽微陰逆 ， 現證如此 。 ）
病人手足厥冷 ， 言我不結胸 ， 少腹滿按之痛者 ， 此冷結在膀胱關元也 。 （此木氣寒由於水氣寒之證也 。 以上三章論厥陰肝臟病之溫法 。 ）
傷寒 ， 厥而心下悸者 ， 宜先治水 ， 當與茯苓甘草湯 ， 卻治其厥 。 不爾 ， 水漬入胃 ， 必作利也 。 （水氣阻格心氣下降之路 ， 心氣不降故悸 。 此一章 ， 論治水之法 。 如不先治水而用溫藥治厥 ， 水被溫藥蒸迫入胃 ， 故必作利 。 ）
嘔而脈弱 ， 小便復利 ， 身有微熱 ， 見厥者難治 ， 四逆湯主之 。 （嘔則上逆 ， 尿利則下脫 ， 脈弱又厥 ， 故難治 。 ）
發熱而厥 ， 七日下利者為難治 。 （陽越於外 ， 又滅於內 ， 七日下利 ， 陽難復矣 。 以上二章 ， 論厥陰臟病生死的關係 。 ）
傷寒 ， 發熱下利至甚 ， 厥不止者死 。 （陽越於外 ， 又絕於內 ， 故主死也 。 ）
傷寒六七日 ， 不利 ， 便發熱而利 ， 其人汗出不止者死 。 有陰無陽故也 。 （七日來復之期 ， 忽然發熱下利汗多 ， 陽亡矣 。 ）
傷寒 ， 發熱下利厥逆 ， 躁不得臥者死 。 （躁不得臥 ， 陽氣脫根 ， 陽脫外散 ， 故發熱也 。 ）
傷寒六七日 ， 脈微 ， 手足厥冷 ， 煩躁 ， 灸厥陰 ， 厥不還者死 。 （七日當陽氣來復之期 ， 厥不還 ， 陽不復也 。 ）
下利手足厥冷 ， 無脈者 ， 灸之不溫 ， 若脈不還反微喘者 ， 死 。 （中氣消滅 ， 故見微喘 。 ）
下利後脈絕 ， 手足厥冷 ， 睟頻率還 ， 手足溫者生 ， 脈不還者死 。 （睟時一周時也 。 ）
傷寒 ， 下利日十餘行 ， 脈反實者死 。 （下利脈當微弱 ， 陽亡不能運化則脈實 。 以上九章 ， 論厥陰陽亡死症 。 ）
傷寒五六日 ， 不結胸 ， 腹濡脈虛復厥者 ， 不可下 。 此為亡血 ， 下之死 。 （腹濡為中虛血寒 ， 故下之即死 。 ）
傷寒脈遲 ， 六七日而反與黃芩湯徹其熱 。 脈遲為寒 ， 今與黃芩湯復除其熱 ， 腹中應冷 ， 當不能食 。 今反能食 ， 此名除中 ， 必死 。
下利 ， 脈沉弦者 ， 下重也 ， 脈大者為未止 ， 脈微弱數者為欲自止 ， 雖發熱不死 。 （發熱不兼下利厥躁者 ， 此發熱為陽復 。 此一章 ， 論厥陰陽復不死證 。 ）
下利脈沉而遲 ， 其人面少赤 ， 身有微熱 ， 下利清穀者 ， 必 鬱 冒汗出而解 ， 病人必微厥 。 所以然者 ， 其面戴陽 ， 下虛故也 。 （面赤微熱 ， 陽氣上盛 ， 下利清穀 ， 陽氣下虛 ， 汗出則上下和平 ， 故微厥病解 。 ）
下利脈數有微熱 ， 汗出令自愈 。 設復緊 ， 為未解 。 （脈數得汗 ， 陽氣通調 ， 脈復緊 ， 陽仍未通也 。 以上二章 ， 論厥陰臟病陽復病解證 。 ）
陽明胃腑病
問曰 ： 陽明病外證云何 ？ 答曰 ： 身熱汗自出 ， 不惡寒反惡熱也 。 （汗自出反惡熱 ， 胃家陽實之現象 。 ）
問曰 ： 病有得之一日 ， 不惡熱而惡寒者 ， 何也 ？ 答曰 ： 雖得之一日 ， 惡寒將自罷 ， 即自汗出而惡熱也 。 （胃家陽實 ， 故惡寒之表證易罷 。 ）
問曰 ： 惡寒何故自罷 ？ 答曰 ： 陽明居中土也 ， 萬物所歸 ， 無所復傳 。 始雖惡寒 ， 二日自止 ， 此為陽明病也 。 （陽明病胃陽實 ， 乃胃家自病 ， 經文傳字 。 含意甚多 ， 詳傳經篇 。 ）
傷寒 ， 脈浮而緩 ， 手足自溫者 ， 是為係在太陰 。 太陰者身當發黃 ， 若小便自利者 ， 不能發黃 。 至七八日大便硬者 ， 為陽明病也 。 傷寒轉係陽明者 ， 其人湒湒然微汗出也 。 （此借太陰以證陽明 。 脈緩肢溫 ， 太陰陽明所同 ， 陽明則緩而實 ， 便硬汗出 ， 太陰則否 。 以上四章 ， 論陽明腑病之外證 。 ）
問曰 ： 何緣得陽明病 ？ 答曰 ： 太陽病若發汗若下若利小便 ， 此亡津液 ， 胃中乾燥 ， 因轉屬陽明 ， 不更衣 ， 內實大便難者 ， 是名陽明也 。 （胃陽原來偏旺 ， 津傷燥結 ， 則內實便難 。 ）
本太陽病 ， 初得病時發其汗 ， 汗先出不徹 ， 因轉屬陽明也 。 （胃陽原來偏旺 ， 故表氣 鬱 胃陽則實 。 若表病汗解 ， 裏陽即不偏實 。 ）
問曰 ： 病有太陽陽明 ， 有正陽陽明 ， 有少陽陽明 ， 何謂也 ？ 答曰 ： 太陽陽明者 ， 脾約是也 。 正陽陽明者 ， 胃家實是也 。 少陽陽明者 ， 發汗利小便已 ， 胃中燥 ， 煩熱 ， 大便難是也 。 （太陽發汗多 ， 津液傷 ， 則腸胃約結 ， 為脾約 。 胃家實 ， 乃陽明實證 。 來自榮衛與少陽 ， 皆虛證也 。 以上三章 ， 論陽明胃腑病之來路 。 ）
陽明病 ， 不吐不下 ， 心煩者 ， 可與調胃承氣湯 。 （不吐不下 ， 津液未傷 ， 心煩乃胃家實之漸 。 ）
太陽病 ， 若吐若下若發汗 ， 微煩 ， 小便數大便因硬者 ， 與小承氣湯和之愈 。 （和字之意 ， 乃調和非泄下 ， 服後便軟為和 。 表證以罷 ， 乃可用小承氣湯 。 ）
陽明病 ， 脈遲 ， 雖汗出不惡寒者 ， 其身必重 ， 短氣 ， 腹滿而喘 ， 有潮熱者 ， 此外欲解 ， 可攻裏也 ， 手足濈然而汗出者 ， 此大便已硬也 ， 大承氣湯主之 ； 若汗多微發熱惡寒者 ， 外未解也 ， 其熱不潮 ， 未可與承氣湯 ； 若腹大滿不通者 ， 可與小承氣湯 ， 微和胃氣 ， 勿令大泄下 。 （此遲字乃緩象 ， 陽明之緩有實象 ， 非虛緩 。 但有惡寒 ， 即是表證尚在 。 未成陽之據 。 此上三章 ， 論陽明腑病初成之微下法 。 ）
陽明病 ， 自汗出 ， 若發汗 ， 小便自利者 ， 此為津液內竭 ， 雖硬不可攻之 。 當須自欲大便 ， 宜蜜煎導而通之 ， 若土瓜根及與大豬膽汁 ， 皆可為導 。 （凡下證 ， 總要胃家實 ， 此乃肛門燥結而已 。 ）
趺陽脈浮而濇 ， 浮則胃氣強 ， 濇則小便數 ， 浮濇相搏 ， 大便則難 ， 其脾為約 ， 麻仁丸主之 。 （胃家陰液表傷 ， 不能下降 ， 則陽強而上浮 。 ）
陽明病 ， 本自汗出 ， 醫更重發汗 ， 病已差 ， 尚微煩不了了者 ， 此大便必硬故也 。 以亡津液 ， 胃中乾燥 ， 故令大便硬 。 當問其小便 ， 日幾行 。 若本小便日三四行 ， 今日再行 ， 故知大便不久出 ； 今為小便數少 ， 以津液當還入胃中 ， 故知不久必大便也 。 （便硬則陽熱偏盛 ， 故煩 ， 雖煩 ， 胃家並不實 。 問小便關係大 ， 如不問而用承氣湯則壞矣 。 此數位乃數目之數 。 ）
脈浮而芤 ， 浮為陽 ， 芤為陰 ， 浮芤相搏 ， 胃氣生熱 ， 其陽則絕 。 （浮為陽盛 ， 芤為陰虛 。 絕乃絕對 ， 非絕滅也 。 ）
脈陽微而汗出少者 ， 為自和也 ； 汗出多者 ， 為太過 。 陽脈實 ， 因發其汗出多者 ， 亦為太過 。 為陽絕於裏 ， 亡津液 ， 大便因硬也 。 （陽實又多汗 ， 故陰絕對 ， 然非胃家實之實 。 ）
傷寒四五日 ， 脈沉而喘滿 ， 沉為在裏 ， 而反發其汗 ， 津液越出 ， 大便為難 ， 表虛裏實 ， 久則譫語 。 （沉滿為裏實 ， 發汗則表虛 。 久則屎燥故譫語 。 ）
汗出譫語者 ， 以有燥屎在胃中 ， 此為風也 。 須下之 ， 過經乃可下之 ， 下之若早 ， 語言必亂 ， 以表虛裏實故也 。 下之則愈 ， 宜大承氣湯 。 （風 ， 乃本身木氣疏淺之氣 ， 言汗出傷胃津液也 。 過經 ， 過六日 。 下之則愈二句 ， 接為風也三字讀 ， 便明顯 。 以上七章論陽明便硬 ， 因津液被傷之虛證 。 ）
陽明病下之 ， 心中懊憹而煩 ， 胃中有燥屎 ， 可攻 。 腹微滿 ， 初頭硬後必溏 ， 不可攻之 。 若有燥屎者 ， 宜大承氣湯 。 （不可攻為主 ， 必潮熱滿痛拒按 ， 乃可攻也 。 腹為滿上 ， 加若僅二字讀 ， 便明顯 。 ）
得病二三日 ， 脈弱無太陽柴胡證 。 煩躁心下硬 ， 至四五日 ， 雖能食 ， 與小承氣湯 ， 少少與微和之 ， 令小安 。 至六日 ， 與承氣湯一升 。 若不大便六七日 ， 小便少者 ， 雖不能食 ， 但初頭硬 ， 後必溏 ， 未定成硬 ， 攻之必溏 。 須小便利 ， 屎定硬乃可攻之 ， 宜大承氣湯 。 （太陽二字 ， 疑係少陽二字 ， 無少陽而心下硬 ， 故宜和 。 能食為無燥屎 ， 然煩躁心下硬 ， 亦須和之 。 不能食為有燥屎 ， 然尿少 ， 但初硬後必溏也 。 心下硬為少陽證許少陽中 。 以上二章 ， 論陽明便硬先硬後溏之虛證 。 ）
陽明病 ， 譫語發潮熱 ， 脈滑而疾者 ， 小承氣湯主之 。 因與承氣湯一升 ， 腹中轉矢氣者 ， 更服一升 ； 若不轉矢氣 ， 勿更與之 。 明日不大便 ， 脈反微濇者 ， 裏虛也 ， 為難治 ， 不可更與承氣湯也 。 （滑脈按有力 ， 然疾則不實矣 。 可下脈必緩實 ， 非宿食之滑疾 ， 非實脈 。 故用承氣反濇 。 譫語潮熱脈反微濇 ， 故為難治 。 ）
傷寒 ， 若吐若下後不解 ， 不大便五六日 ， 上至十餘日 ， 日晡所發潮熱 ， 不惡寒 ， 獨語如見鬼狀 。 若劇者 ， 發則不識人 ， 循衣摸床 ， 惕而不安 ， 微喘直視 ， 脈弦者生 ， 脈濇者死 ， 微者但發熱譫語者 ， 大承氣湯主之 。 若一服利 ， 止後服 。 （弦為木氣生氣 ， 濇為無生氣 。 微者句 ， 指無獨語諸證 。 以上二章論陽明之敗證 。 ）
發汗不解 ， 腹滿痛者 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （燥土傷及太陰之陰 。 ）
陽明病 ， 發熱汗多者 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （燥土傷及少陰之陰 。 ）
傷寒六七日 ， 目中不了了 ， 睛不和 ， 無表裏證 ， 大便難 ， 身微熱者 ， 此為實也 。 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （燥土傷及厥陰之陰 。 以上三章 ， 論陽明非常實證 。 ）
陽明證 ， 其人善忘 ， 必有畜血 。 所以然者 ， 必有久瘀血 ， 故令善忘 。 屎雖硬 ， 大便反易 ， 其色必黑 ， 宜抵當湯下之 。 （腎主藏智 ， 腎氣傷則善忘 ， 黑為腎色 。 ）
病人無表裏證 ， 發熱七八日 ， 雖脈浮數者 ， 可下之 。 假令已下 ， 脈數不解 ， 合熱則消穀善饑 ， 至六七日不大便者 ， 有瘀血也 ， 宜抵當湯 。 若脈數不解 ， 而下利不止 ， 必脋熱而便膿血也 。 （浮數可下 ， 乃設問詞 。 消穀善饑 ， 血瘀生風 。 浮數熱在經不在腑 ， 熱在經故便膿血 。 以上二章 ， 論陽明蓄血之證 。 ）
陽明病 ， 下血譫語者 ， 此為熱入血室 。 但頭汗出者 ， 刺期門 ， 隨其實而瀉之 ， 濈然汗出 ， 則愈 。 （但頭出汗 ， 肝膽經熱 ， 刺期門以瀉肝膽熱 。 此一章 ， 論陽明病之婦人熱入血室證 。 ）
太陽病 ， 項背強 ， 幾幾 ， 汗出惡風者 ， 桂枝加葛根湯主之 。 （幾幾直硬意 ， 陽明經不前降 ， 則後陷而直硬 。 足陽明經主前降 ， 手陽明經主後升 。 手陽明經能後升 ， 足陽明經則前降 。 ）
太陽病 ， 項背強 ， 幾幾 ， 無汗惡寒者 ， 葛根湯主之 。 （幾幾之項強 ， 榮衛鬱而陽明經氣亦動也 ， 故雙解之 。 ）
太陽與陽明合病者 ， 必自下利 ， 葛根湯主之 。 （榮衛之氣 ， 與腸胃陽明燥熱 ， 之氣混亂 。 熱則氣動 ， 熱氣動則自下利 。 ）
太陽與陽明合病 ， 不下利但嘔者 ， 葛根加半夏湯主之 。 （混亂之氣盛於下則利 ， 盛於上則嘔 。 ）
太陽與陽明合病 ， 喘而胸滿者 ， 不可下 ， 麻黃湯主之 。 （有榮衛之惡寒 ， 有陽明之脈大 ， 曰合病 。 ）
陽明病 ， 脈浮無汗而喘者 ， 發汗則愈 ， 宜麻黃湯 。 （此章與上章均重在喘字 ， 故主麻黃 ， 喘為肺實 。 陽明之喘 ， 肺氣燥實 。 內傷之喘 ， 多肺氣虛 。 ）
陽明病 ， 脈遲 ， 汗出多 ， 微惡寒者 ， 表未解也 ， 可發汗 ， 宜桂枝湯 。 （遲有緩象 ， 言不數也 。 以上七章 ， 論榮衛與陽明胃腑經氣同病治法 。 ）
太陽病 ， 外證未解者 ， 不可下也 ， 下之為逆 。 欲解外者 ， 桂枝湯主之 。 （外證未解而下之 ， 榮衛內陷矣 ， 故稱為逆 。 ）
夫病脈浮大 ， 問病者言 ， 但便硬耳 。 設利之為大逆 。 硬為實 ， 汗出而解 。 何以故 ， 脈浮當以汗解 。 （脈浮為表證 ， 脈大為腑證 ， 腑證兼表證 ， 當先解表 ， 與表證兼臟證 ， 當先溫臟 ， 為對待理法 。 ）
傷寒 ， 不大便六七日 ， 頭痛有熱者 ， 與承氣湯 。 其小便清者 ， 知不在裏仍在表也 ， 當須發汗 ； 若頭痛者必衄 ， 宜桂枝湯 。 （頭疼有熱 ， 陽明不降 ， 故衄 。 此頭痛乃額角痛 ， 膽經上逆故痛 。 ）
二陽並病 ， 太陽初得病時 ， 發其汗 ， 汗先出不澈 ， 因轉屬陽明 。 續自微汗出 ， 不惡寒 ， 若太陽病證不罷者 ， 不可下 ， 下之為逆 。 如此 ， 可小發其汗 。 設面色緣緣正赤者 ， 陽氣拂鬱在表 ， 當解之熏之 。 若發汗不澈 ， 不足言 ， 陽氣拂鬱不得越 ， 當汗不汗 ， 其人煩燥 ， 不知痛處 ， 乍在腹中 ， 乍在四肢 ， 按之不可得 ， 其人短氣 ， 但坐以汗出不澈故也 。 更發汗則愈 ， 何以知汗出不澈 ？ 以脈濇故知也 。 （陰臟病連榮衛 ， 先溫後表 ， 否則榮衛內陷 。 陽腑病連榮衛 ， 先表後下 ， 否則榮衛內陷 ， 汗澈則脈象和榮衛調 ， 濇則不和不調也 。 ）
病人煩熱 ， 汗出則解 ， 又如瘧狀 ， 日晡時發熱者 ， 屬陽明也 。 脈實者 ， 宜下之 ， 脈浮虛者 ， 宜發汗 。 下之宜大承氣湯 ， 發汗宜桂枝湯 。 （發熱脈實 ， 故屬腑證 。 發熱脈虛 ， 故屬表證 。 ）
太陽病未解 ， 脈陰陽俱停 ， 必先振栗 ， 汗出而解 。 但陽脈微者先汗出而解 ， 但陰脈微者 ， 下之而解 。 若欲下之 ， 宜調胃承氣湯 。 （ 鬱 極則脈停 ， 鬱 極後通 ， 則振憟 。 陽脈微 ， 腑氣不實也 。 陰脈微 ， 燥熱傘津也 。 以上六章 ， 論陽明兼榮衛須先汗以解表 ， 然後可下之法 。 ）
少陽膽經病
傷寒中風 ， 有柴胡證 ， 但見一證便是 ， 不必悉具 。 （口苦 ， 耳聾 ， 目眩 ， 咽乾 ， 胸硬 ， 脇痛 ， 寒熱往來 。 ）
嘔而發熱者 ， 小柴胡湯主之 。 （少陽膽經上逆 ， 則嘔而發熱 。 ）
傷寒 ， 陽脈濇陰脈弦 ， 法當腹中急痛者 ， 先用小建中湯 ； 不差者 ， 與小柴胡湯主之 。 （陽濇陰弦 ， 木氣鬱結 ， 建中舒鬱 ， 柴胡散結 。 主之 ， 似多此二字 。 ）
嘔家不可與建中湯 ， 以甜故也 。 （甘味壅緩 ， 嘔家胃逆不降 ， 忌甘味之壅緩 。 以上四章論小柴胡湯用法 。 ）
太陽病 ， 十日已去 ， 脈浮細而嗜臥者 ， 外已解也 。 設胸滿腹痛者 ， 與小柴胡湯主之 。 （榮衛病過十日 ， 嗜臥胸滿 ， 脈細屬少陽也 。 ）
傷寒六七日 ， 發熱微惡寒 ， 肢節煩疼 ， 微嘔 ， 心下支結 ， 外證未去者 ， 柴胡桂枝湯主之 。 （微嘔支結 ， 少陽證也 。 ）
太陽與少陽合病 ， 自下利者 ， 與黃芩湯 。 若嘔者 ， 黃芩加半夏生薑湯 。 （相火熱而動 ， 故少陽經與表合病 ， 即利 。 以上三章 ， 論榮衛表病與少陽經合病之治法 。 ）
陽明少陽合病 ， 必下利 。 其脈不負者順也 ， 負者失也 。 互相克賊 ， 名為負也 。 脈滑而數者 ， 有宿食也 ， 當下之 ， 宜大承氣湯 。 （合病下利 ， 乃經氣紊亂之利 ， 木克土為負 ， 脈左盛右衰為負 ， 脈負為主 ， 宿食為陪 。 ）
服柴胡湯已 ， 渴者屬陽明也 ， 以法治之 。 （小柴胡多熱藥 ， 陽明偏燥 ， 故服之作渴 。 以上二章 ， 論少陽與陽明合病之治法 。 ）
婦人中風 ， 發熱惡寒 ， 經水適來 ， 得之七八日 ， 熱除而脈遲身涼 ， 胸脇下滿如結胸狀 ， 譫語者 ， 此為熱入血室也 。 當刺期門 ， 隨其實而瀉之 。 （血內熱故身涼譫語 。 刺期門以瀉血熱 。 ）
婦人中風 ， 七八日續得寒熱 ， 發作有時 ， 經水適斷者 ， 此為熱入血室 ， 其血必結 ， 故使如瘧狀 ， 發作有時 ， 小柴胡湯主之 。 （三焦相火 ， 尺脈主之 。 血室亦尺脈主之 ， 此病尺脈必動數 。 ）
婦人傷寒發熱 ， 經水適來之時 ， 晝日明瞭 ， 暮則譫語 ， 如見鬼狀者 ， 此為熱入血室 。 無犯胃氣及上二焦 ， 則自愈 。 （熱入血室 ， 暮則熱增 ， 故譫語也 。 不犯胃氣及上二焦 ， 小柴胡湯之法是也 。 以上三章論婦人經期 ， 榮衛感傷風寒 ， 須治少陽之經之法 。 ）
中篇讀法
中篇榮衛臟腑與少陽經各章 ， 亦皆榮衛臟腑少陽經之本軆病也 。 榮衛者 ， 十二臟腑公共組織以行於身之氣 。 三陽三陰各居一半 ， 太陽只占十二分之二 ， 所以由榮衛可內傳十二臟腑 ， 由太陽只能由太陽本經內傳太陽本腑 。 原文以太陽二字代替榮衛二字 ， 於是由表傳裏顯而易見之陰陽大路兩條拼成了太陽的一條 ， 太陽的一條如何能傳三陰 。 原文榮衛三章 ， 足證太陽二字代替榮衛二字 。 不然何以既稱太陽 ， 又稱榮衛乎 ？ 讀原文榮衛三章 ， 可信內容六瓣之一橘 ， 足喻整個傷寒論的組織 ， 橘皮如榮衛六瓣 ， 如三陽腑三陰藏也 。 陽明病者 ， 可下之實證也 ， 而不可下之虛證 ， 乃有如此之多 。 上篇所載為實證 ， 中篇所載為虛證 。 知陽明病實 ， 又知陽明能病虛 ， 然後能治傷寒陽明病 。 少陽居榮衛表氣陽明裏氣之間 ， 故有與榮衛陽明相連之病 。 婦人經水 ， 原於腎家 ， 少陽之腑 ， 居於腎中 ， 故主柴胡也 。
下篇
榮衛壞病
太陽病三日 ， 已發汗 ， 若吐若下 ， 若溫針 ， 仍不解者 ， 此為壞病 ， 桂枝不中與也 。 知犯何逆 ， 隨證治之 。 （汗吐下滅 ， 治病之法 ， 治之不愈 ， 遂成壞證 。 ）
本發汗而復下之 ， 此為逆也 ， 若先發汗 ， 治不為逆 ， 本先下之 ， 而復汗之為逆 ； 若先下之 ， 治不為逆 。 （本字作應當二字解 。 以上二章論榮衛壞病之提綱 。 ）
傷寒醫下之 ， 續得下利 ， 清穀不止 ， 身疼痛者 ， 急當救裏 。 後身疼痛 ， 清便自調者 ， 急當救表 。 救裏宜四逆湯 ， 救表宜桂枝湯 。
（裏氣為表氣之本 ， 故先救裏 。 救表是陪 。 ）
發汗後 ， 水藥不得入口為逆 ， 若更發汗 ， 必吐下不止 。 （脾臟陽虛之人 ， 發汗則陽更虛也 。 ）
發汗後身疼痛 ， 脈沈遲者 ， 桂枝加芍藥生薑各一兩 ， 人參三兩 ， 新加湯主之 。 （身痛脈沈遲 ， 中虛木枯也 。 ）
太陽病 ， 發汗後 ， 大汗出 ， 胃中乾 ， 煩躁不得眠 ， 欲得飲水者 ， 少少與之 ， 令胃氣和則愈 。 若脈浮 ， 小便不利 ， 微熱消渴者 ， 五苓散主之 。 （水濕阻格 ， 相火不歸 ， 故脈浮發熱消渴 ， 小便不利四字為主 。 ）
病在陽 ， 應以汗解之 。 反以冷水漱之灌之 ， 其熱被卻不得去 ， 彌更益煩 ， 肉上粟起 ， 意欲飲水 ， 反不渴者 ， 服文蛤散 。 若不差者 ， 與五苓散 。 寒實結胸無熱證 ， 與三物小陷胸湯 ， 白散亦可服 。 （病在陽 ， 此陽字作表字解 。 寒字作痰字解 。 無熱證 ， 無發熱表證 。 小陷胸湯 ， 是痰結法 ， 白散是水結法 。 以五苓散為主 。 寒實結胸三句 ， 乃下文結胸之事 ， 應移小結胸病在心下按之則痛章後讀 。 ）
發汗後 ， 飲水多者 ， 必喘 ， 以水灌之亦喘 。 （發汗之後 ， 中虛不能化水 ， 水停氣逆 ， 故喘 。 ）
發汗已 ， 脈數煩渴者 ， 五苓散主之 。 （此證小便必不利 ， 小便若利 ， 忌用五苓散 。 ）
服桂枝湯 ， 或下之 ， 仍頭項強痛 ， 翕翕發熱 ， 無汗 ， 心下滿微痛 ， 小便不利者 ， 桂枝湯去桂加茯苓白朮湯主之 。 （頭項強痛 ， 乃濕阻也 。 ）
發汗後 ， 腹脹滿者 ， 厚朴生薑甘草半夏人參湯主之 。 （脹滿為中虛陰逆 。 ）
太陽病下之 ， 微喘者 ， 表未解故也 。 桂枝加厚朴杏仁湯主之 。 （表病攻裏 ， 故表不解 。 陰凝肺逆 ， 故作喘 。 以上十章 ， 論榮衛壞入太陰脾臟 。 ）
傷寒下後 ， 心煩腹滿 ， 臥起不安者 ， 梔子厚朴湯主之 。 腹滿為濕凝 ， 心煩為熱瘀 。 土濕不運 ， 阻塞上焦火氣下降之路 ， 故熱瘀而作煩 。 ）
傷寒 ， 醫以丸藥大下之 ， 身熱不去 ， 微煩者 ， 梔子乾薑湯主之 。 （中寒故外熱 ， 熱瘀於上 ， 故心煩 。 ）
發汗若下之 ， 而煩熱胸中窒者 ， 梔子豉湯主之 。 （胸窒乃中虛不運 ， 煩熱乃熱為濕瘀 。 ）
發汗吐下後 ， 虛煩不得眠 ， 若劇者 ， 必反復顛倒 ， 心中懊憹 ， 梔子豉湯主之 。 若少氣者 ， 梔子甘草豉湯主之 。 若嘔者 ， 梔子生薑豉湯主之 。 （中虛熱瘀 ， 故心中懊憹 。 ）
凡用梔子湯 ， 病人舊微溏者 ， 不可與服之 。 （舊時大便不實之人 ， 寒藥須慎用也 。 以上五章 ， 論榮衛壞入太陰脾臟濕熱瘀阻之證 。 ）
太陽病發汗 ， 遂漏不止 ， 其人惡風 ， 小便難 ， 四肢微急 ， 難以屈伸者 ， 桂枝加附子湯主之 。 （腎陽泄 ， 故汗如漏 ， 水寒木鬱 ， 故肢急尿難 。 ）
發汗病不解 ， 反惡寒者 ， 虛故也 ， 芍藥甘草附子湯主之 。 （病不解為榮氣未和 。 反惡寒為腎陽虛 。 ）
太陽病 ， 下之後 ， 脈促胸滿者 ， 桂枝去芍藥湯主之 。 若微惡寒者 ， 去芍藥方中 ， 加附子湯主之 。 （脈促為表未解 ， 胸滿為膽經寒 ， 惡寒為腎陽虛 。 ）
下之後復發汗 ， 必振寒 ， 脈微細 。 所以然者 ， 以內外俱虛故也 。 （發汗為外虛 ， 脈微細為內虛 。 ）
太陽病發汗 ， 汗出不解 ， 其人仍發熱 ， 心下悸 ， 頭眩身瞤動 ， 振振欲擗地者 ， 真武湯主之 。 （悸眩瞤動 ， 水寒木枯 ， 欲蒘地者 ， 中土無根 ， 欲居土下 。 ）
發汗若下之 ， 病仍不解 ， 煩躁者 ， 茯苓四逆湯主之 。 （陽逆於上則煩 ， 陰拔於下則燥 。 虛寒兼濕 。 ）
下之後 ， 復發汗 ， 晝日煩躁不得眠 ， 夜而安靜 。 不嘔不渴 ， 無表證 ， 脈微沈 ， 身無大熱者 ， 乾薑附子湯主之 。 （昔日陽氣在外 ， 陰氣離根 ， 故煩而燥 。 夜則陽氣歸內 ， 故安靜 。 ）
未持脈時 ， 病人叉手自冒心 ， 師因教試令咳而不咳者 ， 此必兩耳無所聞也 。 所以然者 ， 以重發汗 ， 虛故如此 。 （汗泄腎臟陽氣 ， 腎虛故而耳無所聞 ， 木氣衛塞也 。 ）
汗家重發汗 ， 必恍惚心亂 ， 小便已陰痛 ， 與禹餘糧丸 。 （中虛腎陽外泄 ， 故心亂 。 水寒木陷 ， 故陰痛 。 ）
脈浮數者 ， 法當汗出而愈 。 若下之 ， 身重心悸者 ， 不可發汗 ， 當自汗出乃解 。 所以然者 ， 尺中脈微 ， 此裏虛 ， 須表裏實 ， 津液自和 ， 便自汗出愈 。 （濕溢則身重 ， 水停則心悸 ， 自汗則水濕俱去 。 裏氣漸復,則裏氣不虛 ， 乃能自己出汗 ， 裏氣漸復者 ， 腎陽復也 。 ）
發汗過多 ， 其人叉手自冒心 ， 心下悸欲得按者 ， 桂枝甘草湯主之 。 （水寒木陷 ， 風衝悸動 ， 肝陽上升 ， 風氣自平 。 ）
發汗後 ， 其人臍下悸者 ， 欲作奔豚 ， 茯苓桂枝甘草大棗湯主之 。 （風氣衝撞 ， 如豚之奔 ， 扶土達木 ， 風氣乃平 。 ）
燒針令其汗 ， 針處被寒 ， 核起而赤者 ， 必發奔豚 。 氣從少腹上衝心者 ， 灸其核上各一壯 ， 與桂枝加桂湯 ， 更加桂二兩 。 （核起而赤者 ， 陽拔火泄也 ， 水寒則肝陽下陷 ， 肝陽下陷則風氣上衝 ， 故發奔豚 。 ）
太陽病 ， 下之後 ， 其氣上衝者 ， 可與桂枝湯 ， 用前法 。 若不上衝者 ， 不可與之 。 （風氣不衝 ， 木氣未陷 ， 木未下陷 ， 故不可升木氣 ， 風氣即肝木陽氣 ， 故肝陽下陷 ， 則風氣上衝 。 肝陽上升 ， 則風氣平也 。 ）
傷寒若嘔若下後 ， 心下逆滿 ， 氣上衝胸 ， 起則頭眩 ， 脈沉緊 ， 發汗則動經 ， 身為振振搖者 ， 茯苓桂枝白朮甘草湯主之 。 （振搖土敗風衝也 ， 水寒為因 ， 風衝為果 。 ）
傷寒脈浮 ， 醫以火迫劫之 ， 亡陽必驚狂 ， 起臥不安者 ， 桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之 。 （燒針之火 ， 引陽外出 ， 陽氣拔根故驚狂也 。 ）
火逆下之 ， 因燒針煩躁者 ， 桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之 。 （煩躁 ， 比驚狂起臥不安為虛 。 ）
太陽傷寒者 ， 加溫針必驚也 。 （傷寒宜補中調榮衛 ， 溫針拔起腎陽 ， 故驚 。 以上十八章 ， 論榮衛壞入少陰腎臟 。 ）
病人有寒 ， 復發汗 ， 胃中冷必吐蚘 。 （胃冷吐蚘 ， 厥陰之病 ， 汗亡胃陽之過 。 ）
下利脈大者虛也 。 以其強下之故也 。 設脈浮革 ， 因而腸鳴者 ， 屬當歸四逆湯 。 （革為寒 ， 浮大而革為虛 ， 木氣虛寒 ， 故腸鳴 。 ）
傷寒本自寒下 ， 醫復吐之 。 寒格更逆 。 吐下 ， 若食入口即吐者 ， 乾薑黃連黃芩人參湯主之 。 （吐為中寒 ， 入口即吐為上熱 ， 中寒與上熱俱盛也 。 以上三章 ， 論榮衛壞入厥陰肝臟 。 ）
太陽病 ， 先發汗不解 ， 而復下之 ， 脈浮者不愈 。 浮為在外 ， 而反下之 ， 故令不愈 。 今脈浮故知在外 ， 當須解外則愈 ， 桂枝湯主之 。 （汗下不愈 ， 故為壞病 ， 下後無故 ， 則屬陽明 。 ）
大下之後 ， 復遽發汗 ， 小便不利 ， 亡津液故也 ， 勿治之 ， 得小便利自愈 。 （小便不利 ， 別無他病 ， 津液復生 ， 小便自利 。 ）
太陽病 ， 桂枝證 ， 醫反下之 ， 利遂不止 。 脈促者 ， 表未解也 ， 喘而汗出者 ， 葛根黃連黃芩湯主之 。 （利不止為陰證 ， 脈促喘汗之利 ， 則陽證也 。 脈促者句上 ， 加一若字讀 ， 便明顯 。 利遂不止為陪 ， 脈促喘汗為主 。 ）
下後不可更行桂枝湯 ， 若汗出而喘無大熱者 ， 可與麻黃杏仁甘草石膏湯 。 （汗出為胃家燥熱 ， 喘為肺氣實逆 。 無大熱者 ， 無表證之發熱 ， 身外大熱 ， 身內即不熱 ， 即忌此方 。 ）
發汗後不可更行桂枝湯 ， 汗出而喘無大熱者 ， 可與麻黃杏仁甘草石膏湯 。 （不可桂枝湯 ， 言宜麻杏湯也 ， 非一概不可也 。 ）
服桂枝湯 ， 大汗出後 ， 大煩渴不解 ， 脈洪大者 ， 白虎加人參湯主之 。 （大汗津液 ， 洪大虛脈 ， 大汗又煩渴 ， 故宜急救津液 。 脈洪大又渴 ， 此洪大重按必兼滑象也 。 ）
傷寒病若吐若下後 ， 七八日不解 ， 熱結在裏 ， 表裏俱熱 ， 時時惡風 ， 大渴 ， 舌上干燥而煩 ， 欲飲水數升者 ， 白虎加人參湯主之 。 （欲字作能字解 ， 裏燥熱 ， 熱主泄 ， 故惡風 。 裏熱極 ， 表亦熱 ， 此表熱 ， 非表證之熱 。 表熱重按無根 ， 裏熱之熱有根 。 ）
太陽病先下之而不愈 ， 因復發汗 ， 以此表裏俱虛 ， 其人因致冒 ， 冒家汗出自愈 ， 所以然者 ， 汗出表和故也 。 得裏未和 ， 然後下之 。 （虛乃津液傷 ， 津傷熱越故冒 ， 津傷則屎硬 。 ）
發汗後 ， 惡寒者 ， 虛故也 。 不惡寒反惡熱者 ， 實也 。 當和胃氣 ， 與調胃承氣湯 。 （僅是惡熱之實 ， 只宜和胃不宜下胃 。 以上九章 ， 論榮衛壞入陽明胃腑 。 ）
太陽病 ， 以火熏之 ， 不得汗 ， 其人必燥 ， 到經不解 ， 必清血 ， 名為火邪 。 （清與圊通 ， 言入 厠 也 。 經 ， 詳傳經篇 。 ）
脈浮宜以汗解 ， 用火灸之 ， 邪無從出 ， 因火而盛 ， 病從腰以下必重而痹 ， 名曰火逆 。 （腰下屬陰 ， 火邪傷陰 ， 故腰下重痹 。 ）
脈浮熱盛 ， 反灸之 ， 此為實 。 實以虛治 ， 因火而動 ， 故咽燥吐血 。 （病熱得火 ， 故咽燥吐血也 。 ）
微數之脈 ， 慎不可灸 。 因火為邪 ， 則為煩逆 。 追虛逐實 ， 血散脈中 。 火氣雖微 ， 內攻有力 。 焦骨傷筋 ， 血難復也 。 （誤用熱藥 ， 亦能致此 。 ）
太陽病 ， 二日反燥 ， 反熨其背而大汗出 ， 火熱入胃 ， 胃中水竭 ， 煩燥必發譫語 。 十餘日振栗自利者 ， 此為欲解也 。 故其汗從腰以下不得汗 ， 欲小便不得 ， 反嘔 ， 欲失溲 ， 足下惡風 。 大便硬 ， 小便當數 ， 而反不數 。 及大便已 ， 頭卓然而痛 ， 其人足心熱 ， 穀氣下流故也 。 （振栗自利 ， 熱泄陰復 。 故字上有若不自利意 。 失溲惡風等 ， 皆津傷木鬱 。 降而復升則頭痛 。 ）
太陽病中風 ， 以火劫發汗 ， 邪風被火熱 ， 血氣流溢 ， 失其常度 。 兩陽相熏灼 ， 其身發黃 ， 陽盛則欲衄 ， 陰虛則小便難 。 陰陽俱虛竭 ， 身體則枯燥 。 但頭汗出 ， 劑頸而還 。 腹滿 ， 微喘 ， 口乾 ， 咽爛 ， 或不大便 。 久則譫語 ， 甚者至噦 ， 手足躁擾 ， 撚衣摸床 。 小便利者 ， 其人可治 。 （兩陽熏灼 ， 故曰陽盛 。 陽盛則陰傷而無小便 ， 陰氣復 ， 故小便利 。 ）
太陽病吐之 。 但太陽病當惡寒 ， 今反不惡寒 ， 不欲近衣 ， 此為吐之內煩也 。 （吐傷胃氣 ， 胃逆生熱 ， 胃虛逆熱 ， 故生內煩 。 ）
太陽病 ， 當惡寒發熱 ， 今自汗出 ， 不惡寒發熱 ， 關上脈細數者 ， 以醫吐之過也 。 一二日吐之者 ， 腹中饑 ， 口不能食 。 三四日吐之者 ， 不喜糜粥 ， 欲食冷食 ， 朝食暮吐 。 以醫吐之所致也 。 此為小逆 。 （胃陽浮微 ， 忌用涼藥 ， 胃虛熱逆 ， 故欲冷食 ， 胃虛不運 ， 故仍吐出 。 以上八章 ， 論榮衛壞入陽明胃腑津液虛之證 。 ）
結胸痞證
病發於陽而反下之 ， 熱入因作結胸 。 病發於陰而反下之 ， 因作痞 。 所以成結胸者 ， 以下之太早故也 。 （腑陽當下 ， 下早結胸 。 臟 陰忌下 ， 誤下成痞 。 此一章 ， 論結胸痞證之提綱 。 ）
太陽病 ， 脈浮而動數 。 浮則為風 ， 數則為熱 ， 動則為痛 ， 數則為虛 。 頭痛發熱 ， 微盜汗出而反惡寒者 ， 表未解也 。 醫反下之 ， 動數變遲 ， 膈內拒痛 ， 胃中空虛 ， 客氣動膈 ， 短氣躁煩 ， 心中懊憹 。 陽氣內陷心下因硬 ， 則為結胸 ， 大陷胸湯主之 。 若不結胸 ， 但頭汗出 ， 余處無汗 ， 劑頸而還 ， 小便不利者 ， 身必發黃也 。 （胃中空虛 ， 故客氣動膈 。 客氣 ， 應往下降返逆不降之氣 。 尿利周身有汗 ， 濕熱有出路 ， 則不發黃也 。 ）
傷寒六七日結胸 ， 熱實脈沉而緊 ， 心下痛 ， 按之石硬者 ， 大陷胸湯主之 。 （沉為實象 ， 緊為結聚之象 ， 有實故石硬 。 ）
太陽病 ， 重發汗而復下之 ， 不大便五六日 ， 舌上燥而渴 ， 日晡時小有潮熱 ， 從心下至少腹 ， 硬滿而痛不可近者 ， 大陷胸湯主之 。 （硬滿而痛 ， 水邪結實 ， 經氣不能運行也 。 ）
結胸者項亦強 ， 如柔痙狀 ， 下之和 ， 宜大陷胸丸 。 （前胸陰虧 ， 則項反折 。 病連頸項 ， 不可急攻 。 ）
結胸證 ， 其脈浮大者 ， 不可下 。 下之則死 。 （關脈沉實 ， 下其實也 。 浮大不沉 ， 中下虛也 。 此證經文未列方 ， 附子理中丸甚合 。 ）
結胸證悉具 ， 煩燥者亦死 。 （結胸煩燥 ， 中下陽脫也 。 ）
小結胸 ， 病在心下 ， 按之則痛 ， 脈浮滑者 ， 小陷胸湯主之 。 （滑脈 ， 重按不空 ， 按之痛 ， 為有邪實 。 ）
太陽病 ， 二三日 ， 不得臥 ， 但欲起 ， 心下必結 ， 脈微者 ， 此本有寒分也 。 反下之 ， 若利止必作結胸 ， 未止者四日復下之 ， 此作協熱利也 。 （不臥心結脈微 ， 中下虛寒也 。 二三日 ， 陽明少陽經期 。 ）
太陽病下之 ， 其脈促 ， 不結胸者 ， 此為欲解也 。 脈浮者必結胸也 。 脈緊者必喉痛 。 脈弦者必兩脇拘急 。 脈細數者頭痛未止 。 脈沉緊者必欲嘔 。 脈沉滑者協熱利 。 脈浮滑者必下血 。 （脈浮結胸 ， 理中湯證 。 緊乃閉束 ， 弦乃木邪 ， 細數津枯 ， 沉細寒束 ， 沉滑浮滑 ， 則經熱也 。 以上九章 ， 論結胸 。 ）
問曰 ， 病有結胸 ， 有臟結 ， 其狀何如 。 答曰 ， 按之痛 ， 寸脈浮關脈沉 ， 名曰結胸 。 何謂臟結 ， 答曰 ， 如結胸狀 ， 飲食如故 ， 時時下利 ， 寸脈浮關脈細小沉緊 ， 名曰臟結 。 舌上白胎滑者 ， 難治 。 （下利胎白滑 ， 脈上盛下虛 ， 火土將亡也 。 ）
病 ， 脇下素有痞 ， 連在臍旁 ， 痛引少腹入陰筋者 ， 此名臟結 。 死 。 （少腹屬腎 ， 陰筋屬肝 ， 水木皆寒 ， 生機將滅 。 ）
臟結無陽證 ， 不往來寒熱 ， 其人反靜 ， 舌上胎滑者 ， 不可攻也 。 （臟結無陽證 ， 純陰也 。 如能作熱 ， 尚有生機 。 以上三章 ， 論臟結以證結胸 。 ）
太陽病 ， 外證未解 ， 而數下之 ， 遂協熱而利 。 利下不止 ， 心下痞硬 ， 表裏不解者 ， 桂枝人參湯主之 。 （利下不止上 ， 加一若字 ， 便明顯 。 痞硬寒利 ， 協熱而利為陪 ， 利下不止 ， 心下痞硬為主 。 此章與上文葛根黃連黃芩湯為對待之法 。 ）
傷寒 ， 大下後 ， 復發汗 ， 心下痞 。 惡寒者 ， 表未解也 ， 不可攻痞 。 當先解表 ， 表解乃可攻痞 。 解表宜桂枝湯 ， 攻痞宜大黃黃連瀉心湯主之 。 （先用涼藥攻痞 ， 則榮衛內陷 。 裏為表之本 ， 故解表乃可攻痞 。 ）
脈浮而緊 ， 而復下之 ， 緊反入裏 ， 則作痞 。 按之自濡 ， 但氣痞耳 。 心下痞 ， 按之濡 ， 其脈關上浮者 ， 大黃黃連瀉心湯主之 。 心下痞而復惡寒汗出者 ， 附子瀉心湯主之 。 （濡為濕熱 ， 惡寒乃陽虛 ， 汗出乃上熱也 。 ）
太陽中風 ， 下利嘔逆 ， 表解者乃可攻之 。 其人漐漐汗出 ， 發作有時 ， 頭痛 ， 心下痞硬 ， 滿引脇下痛 ， 乾嘔短氣 ， 汗出不惡寒者 ， 此表解裏未和也 ， 十棗湯主之 。 （水氣阻礙上焦降氣 ， 故現諸證 。 ）
傷寒 ， 汗出解之後 ， 胃中不和 ， 心下痞硬 ， 乾噫食臭 ， 脇下有水氣 ， 腹中雷鳴下利者 ， 生薑瀉心湯主之 。 （水氣因外熱而亂溢 ， 膽胃因中寒而不運 ， 故現諸證 。 ）
傷寒中風 ， 醫反下之 ， 其人下利日數十行 ， 穀不化 ， 腹中雷鳴 ， 心下痞硬而滿 ， 乾嘔心煩不得安 。 醫見其心下痞 ， 謂病不盡 ， 復下之 ， 其痞益甚 。 此非結熱 ， 但以胃中虛 ， 客氣上逆 ， 故使硬也 ， 甘草瀉心湯主之 。 （原理與上章相同 ， 中氣較上章虛寒 。 ）
傷寒服湯藥 ， 下利不止 ， 心下痞硬 ， 服瀉心湯已 ， 復以他藥下之 ， 利不止 。 醫以理中與之 ， 利益甚 。 理中者 ， 理中焦 。 此利在下焦 ， 赤石脂禹餘糧湯主之 。 復利不止者 ， 當利其小便 。 （中不虛寒 ， 誤服溫補 ， 中愈滯故利愈甚 。 ）
本以下之故 ， 心下痞 ， 與瀉心湯 ， 痞不解 。 其人渴而口燥煩 ， 小便不利者 ， 五苓散主之 。 （水濕阻在心下 ， 亦能心痞 。 五苓證 ， 尿不利 。 ）
傷寒 ， 發汗 ， 若吐 ， 若下 。 解後 ， 心下痞硬 ， 噫氣不除者 ， 旋覆花代赭石湯主之 。 （中傷胃逆 ， 故痞硬氣噫 。 ）
病如桂枝證 ， 頭不痛 ， 項不強 ， 寸脈微浮 ， 胸中痞硬 ， 氣上衝咽喉不得息者 ， 此為胸有寒也 。 當吐之 ， 宜瓜蒂散 ， 諸亡血家不可與之 。 （寒字作痰字解 ， 痰在上焦 ， 故可用吐法 。 果胸寒 ， 則忌吐 。 ）
傷寒吐下後 ， 發汗 ， 虛煩脈甚微 ， 八九日心下痞硬 ， 脇下痛 ， 氣上衝咽喉 ， 眩冒 。 經脈動惕者 ， 久而成萎 。 （有上逆諸證 ， 而經脈動惕 ， 津血枯極 ， 故久則成萎 。 ）
太陽病 ， 醫發汗 ， 遂發熱惡寒 。 因復下之 ， 心下痞 ， 表裏俱虛 ， 陰陽氣俱竭 。 無陽則陰獨 ， 復加燒針 ， 因胸煩 ， 面色青黃膚瞤者 ， 難治 。 今色微黃 ， 手足溫者 ， 易愈 。 （燒針傷陰 ， 木枯克土 。 微黃肢溫 ， 木土尚和 ， 獨少也 。 以上十二章 ， 論痞證 。 ）
太陰脾臟熱病
傷寒 ， 胸中有熱 ， 胃中有邪氣 ， 腹中痛 ， 欲嘔吐者 ， 黃連湯主之 。 （中下濕寒 ， 中上濕熱 。 ）
傷寒 ， 脈浮而緩 ， 手足自溫者 ， 繋在太陰 。 太陰身當發黃 ， 若小便自利者 ， 不能發黃 。 至七八日雖暴煩下利 ， 日十餘行 ， 必自止 。 以脾家實 ， 腐穢當去故也 。 （脾濕瘀熱 ， 故病發黃 。 腐穢 ， 即脾家實物 。 ）
傷寒 ， 身黃發熱者 ， 梔子蘗皮湯主之 。 （身黃發熱 ， 尿必不利 ， 熱瘀濕中故也 。 ）
傷寒 ， 瘀熱在裏 ， 身必發黃 ， 麻黃連軺赤小豆湯主之 。 （土 ？ 敗濕生 ， 鬱阻木氣 ， 木鬱生熱 ， 熱瘀之由 。 ）
傷寒七八日 ， 身黃如橘子色 ， 小便不利 ， 腹微滿者 ， 茵陳蒿湯主之 。 （熱因濕瘀 ， 濕因熱聚 ， 熱下尿通 ， 濕乃出去 。 以上五章 ， 論太陰脾臟濕鬱木氣 ， 木鬱生熱證 。 ）
本太陽證 ， 醫反下之 ， 因而腹滿時痛者 ， 屬太陰也 。 桂枝加芍藥湯主之 。 （脾傷不運 ， 木氣遂結 。 太陰陰寒 ， 無下證也 。 ）
大實痛者 ， 桂枝加大黃湯主之 。 （木邪由結而實 ， 下結實之木邪 ， 非下太陰土氣 。 ）
太陰為病 ， 脈弱 ， 其人續自便利 ， 設當行大黃芍藥者 ， 宜減之 ， 以其胃氣弱易動故也 。 （太陰陽微無下證 。 芍藥大黃 ， 性寒敗陽 。 ）
傷寒 ， 發汗已 ， 身目為黃 。 所以然者 ， 以寒濕在裏不解故也 。 以為不可下也 ， 當於寒濕中求之 。 （濕寒黃為土氣本病 。 濕熱黃為木氣瘀熱 。 以上四章 ， 論太陰脾臟熱病之下證 。 下木氣之結 ， 非下太陰也 。 ）
少陰腎臟熱病
少陰病 ， 欲吐不吐 ， 心煩 ， 但欲寐 ， 五六日自利而渴者 ， 屬少陰也 。 虛故引水自救 。 若小便色白者 ， 少陰病形悉具 。 小便白者 ， 以下焦虛 ， 有寒 ， 不能制水 ， 故令色白也 。 （欲吐心煩為陽復 ， 利傷津故渴 ， 若小便色白以下 ， 以虛寒證明陽復也 。 ）
少陰病 ， 二三日咽痛者 ， 可與甘草湯 。 不差者 ， 與桔梗湯 。 （腎陽復 ， 生心火 ， 火不降 ， 則咽痛 ， 中氣虛也 。 ）
少陰病 ， 咽中痛 ， 半夏散及湯主之 。 （陽復上衝 ， 化火咽痛 。 ）
少陰病 ， 咽中生瘡 ， 不能言語 ， 聲音不出者 ， 苦酒湯主之 。 （少陰陽復 ， 是生心火 ， 火逆傷肺之證也 。 ）
少陰病 ， 下利 ， 咽痛 ， 胸滿 ， 心煩者 ， 豬膚湯主之 。 （陽復化熱傷津滋補津液以養陽氣 ， 故愈 。 ）
病人脈陰陽俱緊 ， 反汗出者 ， 陽亡於外也 ， 此屬少陰 。 法當咽痛而復吐利 。 （陽亡亦咽痛 ， 上熱因下寒也 ， 補上章之義 。 ）
少陰病 ， 下利六七日 ， 咳而嘔渴 ， 心煩不得眠者 ， 豬苓湯主之 。 （陽復化燥 ， 土氣又濕 。 ）
少陰病 ， 得之二三日以上 ， 心中煩不得臥 ， 黃連阿膠湯主之 。 （陽復化熱 ， 灼傷陰液之證 。 ）
少陰病八九日 ， 一身手足盡熱者 ， 以熱在膀胱 ， 必便血也 。 （膀胱經行身外 ， 故身盡熱 ， 熱不藏 ， 故便血 。 ）
少陰病四逆 ， 其人或咳 ， 或悸 ， 或小便不利 ， 或腹中痛 ， 或泄利下重者 ， 四逆散主之 。 （陽復生熱 ， 熱生木滯 ， 故現諸證 。 ）
少陰病 ， 便膿血者 ， 可刺 。 （陽復化熱 ， 熱傷陰血 ， 刺法所以泄熱也 。 ）
少陰病 ， 下利便膿血者 ， 桃花湯主之 。 （申明上章少陰便膿血之本病 ， 原是寒也 。 以上十二章 ， 論少陰腎臟陽復生熱 。 ）
少陰病 ， 飲食入口即吐 ， 心中溫溫 。 欲吐復不能吐 。 始得之 ， 手足寒 ， 脈弦遲者 ， 此胸中實 ， 不可下也 ， 當吐之 。 若膈上有寒飲乾嘔者 ， 急溫之 ， 宜四逆湯 。 （肢寒弦遲 ， 乃實痰在胸阻滯陽氣不通之證 。 此一章論少陰陽復之吐證 。 ）
少陰負趺陽者 ， 順也 。 （少陰寒水 ， 趺陽中土 ， 土旺為順 。 言陽勝陰負乃為順也 。 ）
少陰病 ， 得之二三日 ， 口燥咽乾 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （水負太過 ， 亦不宜也 。 ）
少陰病 ， 自利清水 ， 色純青 ， 心下必痛 ， 口乾燥者 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （少陰之急下證 ， 乃水負太過之證 。 ）
少陰病 ， 六七日腹脹不大便者 ， 急下之 ， 宜大承氣湯 。 （少陰病 ， 燥土克傷水分之病 ， 非少陰本病 。 一為燥土克傷少陰心液 。 二為燥土克傷肝液 。 三為燥土克傷脾液 。 上列急下三證 ， 特別少有 。 以上四章 ， 論少陰下證 。 下燥土也非下少陰也 。 此病傷寒少有 。 ）
厥陰肝臟熱病
凡厥者 ， 陰陽氣不相順接 ， 便為厥 。 厥者 ， 手足逆冷是也 。 諸四逆厥者 ， 不可下 ， 虛家亦然 。 （降極而升 ， 升極而降 ， 陰陽相接 ， 便不見厥 。 ）
傷寒 ， 一二日以至四五日而厥者 ， 必發熱 。 前熱者後必厥 ， 厥深者 ， 熱亦深 ， 厥微者 ， 熱亦微 ， 厥應下之 ， 而反發汗者 ， 必口傷爛赤 。 （陰陽往復 ， 厥熱迭現 。 下字作清字解 。 ）
傷寒 ， 厥五日熱亦五日 ， 設六日當復厥 ， 不厥者自愈 。 厥終不過五日 ， 以熱五日 ， 故知自愈 。 （升降均和 ， 則六日不厥 。 ）
傷寒厥四日 ， 熱反三日 ， 復厥五日 ， 其病為進 。 寒多熱少 ， 陽氣退 ， 故為進也 。 （厥多為陽退 ， 則上章厥應下之 ， 乃熱深也 。 熱深亦厥 ， 陽退亦厥 ， 寒熱之分 ， 全慿脈證 。 ）
傷寒 ， 始發熱六日 ， 厥反九日而利 。 凡厥利者 ， 當不能食 ， 今反能食 ， 恐為除中 ， 食以索餅 ， 不發熱者 ， 知胃氣尚在必愈 。 恐暴熱來出而復去也 。 後三日脈之 ， 其熱續在者 ， 期之旦日夜半愈 。 所以然者 ， 本發熱六日 ， 厥反九日 ， 復發熱三日 ， 並前六日 ， 亦為九日 ， 與厥相應 ， 故期之旦日夜半愈 。 後三日脈之而脈數 ， 其熱不罷者 ， 此為熱氣有餘 ， 必發癰膿也 。 （六日九日設詞 。 食後發熱 ， 胃陽外散也 。 以上五章 ， 論厥陰肝臟復生熱 ， 仍以陽退生寒以明之也 。 ）
傷寒 ， 發熱四日 ， 厥反三日 ， 復熱四日 ， 厥少熱多 ， 其病當愈 。 四日至七日熱不除者 ， 必便膿血 。 （厥少熱多 ， 陽氣復旺 ， 陰經之熱 ， 最傷血也 。 ）
傷寒 ， 熱少厥微 ， 指頭寒 ， 嘿嘿不欲食 ， 煩躁數日 ， 小便利色白者 ， 此熱除也 ， 欲得食 ， 其病為愈 ， 若厥而嘔 ， 胸脇煩滿者 ， 其後必便膿血 。 （厥與嘔煩並見 ， 熱蓄於陰經之中 ， 故便膿血 。 ）
下利脈數而渴者 ， 令自愈 。 設不差 ， 必圊膿血 ， 以有熱故也 。 （陰經陽復之熱 ， 最傷陰血故也 。 ）
傷寒 ， 先厥後發熱而下利者 ， 必自止 。 見厥復利 。 （由陰轉陽 ， 故利自止 。 由陽轉陰 ， 故復利 。 ）
傷寒 ， 先厥後發熱 ， 下利必自止 。 而反汗出咽中痛者 ， 其喉為痹 。 （汗出傷陰 ， 咽痛熱滯 ， 故喉痹 。 痹者 ， 血傷也 。 ）
發熱無汗 ， 而利必自止 。 若不止 ， 必便膿血 。 便膿血者 ， 其喉不痹 。 （熱傷陰部 ， 故便膿血 ， 熱血俱去 ， 故喉通也 。 ）
下利 ， 寸脈浮數 ， 尺脈自濇者 ， 必圊膿血 。 （浮數經熱 ， 尺濇陰熱 。 陰經屬血 ， 熱故膿血 。 ）
下利 ， 有微熱而渴 ， 脈弱者令自愈 。 （微熱而渴為陽復 。 脈弱乃陽復本象 。 ）
厥陰病欲飲水者 ， 少少與之 。 （欲飲為陽復之熱 。 微陽初復 ， 難消化水也 。 ）
下利欲飲水者 ， 以有熱也 ， 白頭翁湯主之 。 （木陷陽復 ， 故下利有熱 。 熱清木氣自升 。 ）
熱利下重者 ， 白頭翁湯主之 。 （木熱下陷 ， 而又疏泄 ， 疏泄不通 ， 故下重 。 ）
下利後更煩 ， 按之心下濡者 ， 為虛煩也 。 （厥陰陽復 ， 陰陽未調故煩 ， 心下濡 ， 有濕也 。 ）
下利譫語者 ， 有燥屎也 ， 宜小承氣湯 。 （此燥屎 ， 乃陰液被陽復之熱所傷而成者 。 凡可下之利 ， 必水中夾硬粒 。 且利時有屁 。 舌有黃苔 。 以上十三章 ， 論厥陰肝臟陽復生熱傷血 。 ）
病人手足厥冷 ， 脈乍緊者 ， 邪結在胸中 。 心下滿而煩 ， 饑而不能食者 ， 病在胸中 。 當吐之 ， 宜瓜蒂散 。 （肢冷脈緊 ， 痰阻清陽 ， 風木鬱衝 ， 故饑不食 。 此一章論厥陰肝臟陽復之吐證 。 ）
陽明胃腑寒病
陽明病 ， 若能食 ， 名中風 ， 不能食 ， 名中寒 。 （中字作病字解 ， 風字是陪詞 ， 熱之意也 。 ）
陽明病 ， 若中寒不能食 ， 手足濈然汗出 ， 此欲作固瘕 ， 必大便初硬後溏 。 所以然者 ， 胃中冷 ， 水穀不別故也 。 （胃中冷 ， 不是外寒入胃冷的 。 此汗出無燥證 。 大便下白物為固瘕 。 ）
脈浮而遲 ， 表熱裏寒 ， 下利清穀者 ， 四逆湯主之 。 若胃中虛冷 ， 不能食者 ， 飲水則噦 。 （水之消化 ， 較難於穀 。 噦者 ， 噁心欲吐之意 。 ）
陽明病 ， 不能食 ， 攻其熱必噦 ， 所以然者 ， 胃中虛冷故也 。 （胃氣大敗 ， 則噦不能食 ， 虛又被攻 ， 故大敗 。 ）
病人脈數 ， 數為熱 ， 當消穀引食 。 而反吐者 ， 此以發汗 ， 令陽氣微 ， 膈氣虛 ， 脈乃數也 。 數為客熱 ， 不能消穀 ， 以胃中虛冷故也 。 （火熱藏於下為主 ， 逆與上為客 。 火逆於上 ， 中下皆塞 ， 中塞不能運化四維 ， 故脈數也 。 ）
傷寒 ， 大吐大下之 ， 極虛復極汗出者 ， 以其人外氣拂鬱 ， 復與之水以發其汗 ， 因得噦 。 所以然者 ， 胃中虛冷故也 。 （拂鬱者 ， 皮膚作癢也 。 外氣不交內氣 ， 則拂鬱而為癢 ， 中寒故也 。 ）
陽明病 ， 法多汗 。 反無汗 ， 其身如蟲行皮中狀者 ， 此久虛故也 。 （申明上章外氣拂鬱之證 ， 陽氣虛越故癢 。 ）
陽明病 ， 心下硬滿者 ， 不可攻之 ， 攻之利遂不止者死 。 利止者愈 。 （硬滿為中寒 ， 利不止則中氣亡 ， 故也 。 ）
結寒 ， 嘔多 ， 雖有陽明證 ， 不可攻之 。 （膽經不降則嘔 。 膽逆則中下皆寒 ， 故忌攻 。 ）
發汗多 ， 若重發汗者 ， 亡其陽 ， 譫語 。 脈短者死 。 脈自和者不死 。 （亡陽譫語 ， 心氣失根 ， 心主脈 ， 脈短無生意 。 ）
直視譫語喘滿者死 。 下利者亦死 。 （直視譫語喘滿 ， 肝心肺胃絕 ， 下利脾腎絕 。 ）
夫實則譫語 ， 虛則鄭聲 ， 鄭聲者 ， 重語也 。 （申明上兩章亡陽之譫語 ， 乃是虛證也 。 以上十二章 ， 論陽明胃腑陽退生寒證 。 此胃家陽不實也 。 ）
食穀欲嘔者 ， 屬陽明也 ， 吳茱萸湯主之 。 得湯反劇者屬上焦也 。 （胃冷宜溫 ， 中寒不運 ， 上焦反熱 。 ）
陽明病無汗 ， 小便不利 ， 心中懊憹者 ， 身必發黃 。 （熱濕瘀積膈膜之上 ， 水之化源不通 ， 故黃 。 ）
陽明病 ， 面合赤色 ， 不可攻之 。 必發熱 。 色黃 ， 小便不利 。 （面赤為火越 ， 攻之火散無歸 ， 故發黃也 。 ）
陽明病 ， 發熱汗出者 ， 此為熱越 ， 不能發黃也 。 但頭汗出 ， 身無汗 ， 劑頸而還 ， 小便不利 ， 渴欲飲水漿者 。 此為瘀熱在裏 ， 身必發黃 ， 茵陳蒿湯主之 。 （但頭汗出 ， 熱也 ， 小便不利 ， 濕也 ， 故病黃 。 ）
陽明病 ， 下之 ， 其外有熱 ， 手足溫 ， 不結胸 。 心中懊憹 ， 饑不能食 ， 但頭汗出者 ， 梔子豉湯主之 。 （肢溫頭汗 ， 熱在上也 。 膈上熱瘀故懊憹也 。 ）
陽明病 ， 被火 ， 額上微汗出 ， 小便不利者 ， 必發黃 。 （火熏則生熱 ， 熱瘀濕中 ， 故黃 。 額上汗 ， 熱也 。 ）
陽明病 ， 脈遲 ， 食難用飽 ， 飽則微煩 ， 頭眩 ， 必小便難 ， 此欲作穀癉 。 雖下之 ， 腹滿如故 。 所以然者 ， 脈遲故也 。 （此脈遲為胃虛 ， 胃虛遭下 ， 所以不愈 。 ）
傷寒 ， 噦而腹滿 ， 視其前後 ， 知何部不利 ， 利之則愈 。 （腹滿而噦 ， 濕熱虛證 ， 二便清通 ， 濕熱出路 。 以上八章 ， 論陽明胃腑陽虛又兼上熱證 。 ）
陽明病 ， 發潮熱 ， 大便溏 ， 小便自可 ， 胸脇滿不去者 ， 小柴胡湯主之 。 （少陽膽經 ， 由耳下胸循脇 。 便溏尿利 ， 非脾濕 ， 乃膽熱 。 潮熱 ， 膽胃熱也 。 ）
陽明病 ， 脇下硬滿 ， 不大便而嘔 ， 舌上白胎者 ， 可與小柴胡湯 。 上焦得通 ， 津液得下 ， 胃氣因和 ， 身濈然而汗出解也 。 （上焦津液不通 ， 故舌上胎白 ， 胃和則汗出 。 以上二章 ， 論陽明胃腑虛而又兼少陽經之病 。 ）
少陽膽經壞病
本來太陽病 ， 不解 ， 轉入少陽者 ， 脇下硬滿 ， 乾嘔 ， 不能食 ， 往來寒熱 。 尚未吐下 ， 脈沉緊者 ， 與小柴胡湯 。 若已吐下 ， 發汗 ， 溫針譫語 ， 柴胡證罷 ， 此為壞病 。 知犯何逆 ， 以法治之 。 （轉入少陽 ， 實少陽自病 。 少陽經結 ， 故脈沉緊 。 此一章 ， 論少陽經壞病之提綱 。 ）
傷寒五六日 ， 已發汗而復下之 。 胸脇滿 ， 微結 ， 小便不利 ， 渴而不嘔 ， 但頭汗出 ， 往來寒熱 ， 心煩者 ， 此為未解也 。 柴胡桂枝乾薑湯主之 。 （滿結渴汗寒熱心煩 ， 少陽證 。 小便不利 ， 太陰證 。 ）
傷寒八九日 ， 下之 。 胸滿 ， 煩驚 ， 小便不利 ， 譫語 ， 一身盡重 ， 不可轉側者 ， 柴胡加龍骨牡蠣湯主之 。 （相火根拔 ， 則煩驚譫語 。 土濕則身盡重 。 ）
得病六七日 ， 脈遲浮弱 ， 惡風寒 ， 手足溫 ， 醫二三下之 ， 不能食而脇下滿痛 ， 面目及身黃 ， 項強小便難者 ， 與柴胡湯 。 後必下重 ， 本渴 ， 而飲水嘔者 ， 柴胡湯不中與也 。 食穀者噦 。 （身黃項強尿難 ， 太陰濕也 ， 服寒藥則下重 。 以上三章 ， 論少陽膽經壞入太陰脾贓 。 ）
傷寒 ， 脈弦細 ， 頭痛發熱者 ， 屬少陽 。 少陽不可發汗 ， 發汗則譫語 ， 此屬胃 ， 胃和則愈 ， 不和則煩而悸 。 （弦細譫語 ， 津液耗傷 ， 津傷火浮 ， 故煩悸也 。 ）
傷寒二三日 ， 心中悸而煩者 ， 小建中湯主之 。 （木土液傷 ， 相火不降 ， 則煩悸 ， 三日少陽期 ， 詳傳經篇 。 ）
傷寒脈結代 ， 心動悸者 ， 炙甘草湯主之 。 （土木津液虧極 ， 則動悸結代 ， 醫藥之誤也 。 ）
太陽病 ， 過經十餘日 ， 反二三下之 ， 後四五日 ， 柴胡證仍在者 ， 先與小柴胡湯 。 嘔不止 ， 心下急 ， 鬱鬱微煩者 ， 為未解也 ， 大柴胡湯下之則愈 。 （急鬱煩三證 ， 須右脈實大 ， 或沉緊沉滑 ， 方可下 。 ）
傷寒十三日不解 ， 胸脇滿而嘔 ， 日晡所發潮熱 ， 已而微利 。 此本柴胡證 ， 下之而不得利 ， 今反利者 ， 知醫以丸藥下之 ， 非其治也 。 潮熱者實也 ， 先以小柴胡湯以解外 ， 復後以柴胡加芒硝湯主之 。 （下藥不兼解少陽 ， 故利而少陽病證仍在 。 下之而不利的而字 ， 易當字讀便明顯 。 ）
凡柴胡湯病證而下之 ， 若柴胡證不罷者 ， 復與柴胡湯 ， 必蒸蒸而振 ， 卻發熱汗出而解 。 （下後經氣內陷 ， 再升之則經和 ， 振寒而解 。 以上六章 ， 論少陽膽經壞入陽明胃腑 。 ）
傷寒十餘日 ， 熱結在裏 。 復往來寒熱者 ， 與大柴胡湯 。 但結胸無大熱者 ， 此為水結在胸脇也 ， 但頭微汗出者 ， 大陷胸湯主之 。 （無大熱 ， 無表熱也 。 汗出 ， 內熱也 。 水結可攻水 。 ）
傷寒五六日 ， 嘔而發熱者 ， 柴胡湯證具 ， 而以他藥下之 ， 柴胡證仍在者 ， 復與柴胡湯 。 此雖已下之 ， 不為逆 ， 必蒸蒸而振 ， 卻發熱汗出而解 。 若心下滿 ， 而硬痛者 ， 此為結胸也 ， 大陷胸湯主之 ； 但滿而不痛者 ， 此為痞 ， 柴胡不中與也 ， 宜半夏瀉心湯 。 （痞證中寒 ， 上熱中虛 ， 濕鬱 。 以上二章,論少陽膽經壞病結胸痞證.）
太陽少陽並 （並） 病 ， 而反下之 ， 成結胸 ， 心下硬 ， 下利不止 ， 水漿不入 ， 其人心煩 。 （下利不止 ， 水漿不入 ， 心下硬而兼心煩 ， 便非太陰寒利 。 ）
太陽與少陽並 （並） 病 ， 頭項強痛 ， 或眩冒 ， 時如結胸 ， 心下痞硬者 ， 當刺大椎第一間 、 肺俞 、 肝俞 ， 慎不可發汗 ， 發汗則譫語 。 脈弦 ， 五六日 ， 譫語不止 ， 當刺期門 。 （肺俞瀉泄衛 ， 肝俞泄榮 ， 期門泄肝 ， 肝泄膽和 。 ）
太陽少陽並 （並） 病 ， 心下硬 ， 頸項強而眩者 ， 當刺大椎 、 肺俞 、 肝俞 ， 慎勿下之 。 （上章忌汗 ， 本章忌下 ， 故用刺法 ， 津液不傷 ， 又能愈病 。 以上三章 ， 論榮衛與少陽經並（並） 病結胸 。
下篇讀法
壞病 。 榮衛臟腑 ， 各有正病 。 病在榮衛 ， 經醫治誤 ， 牽連臟腑 ， 表裏混亂 ， 是曰壞病 。 結胸 ， 榮衛之氣 ， 與胃腑經氣 ， 被下混亂 ， 中氣下傷 ， 經氣陷而不升 ， 則為協熱下利 。 經氣陷而復升 ， 將水飲邪熱結聚於胃口之上 ， 則為結胸 。 關上脈浮者 ， 水邪格熱於上 ， 關脈沉者 ， 水邪結於胃口也 。 大陷胸湯 ， 下水下熱 ， 其力甚猛 。 胃中空虛四字 ， 垂訓深矣 。 痞證 ， 中氣下虛 ， 不能運化 ， 有虛兼濕寒 ， 虛兼濕熱之分 。 寒則陰臟本氣 ， 熱則濕鬱不行 ， 阻塞木火升降之路 ， 結胸與痞證 ， 乃壞證之更壞證也 。
先知榮衛本病 ， 臟腑本病 ， 然後知榮衛臟腑牽連不分之壞病 。 故壞病結胸痞證 ， 列於下篇 。 先知陰臟本病 ， 只病寒不病熱 ， 然後知陰臟病熱 ， 別有原因 。 先知陽腑本病 ， 只病熱不病寒 ， 然後知陽腑病寒 ， 別有原因 。 故陰臟熱證陽腑寒證 ， 列於下篇 。 先知榮衛本病 ， 臟腑本病 ， 少陽經本病 ， 然後知少陽經牽連臟腑榮衛之壞病 。 故少陽壞病 ， 列於下篇 。 上篇各本體病各章 ， 能先徹底認識 ， 下篇各章 ， 自能認識也 。
傳經篇
傳經各章
大凡病 ， 若發汗 、 若吐 、 若下 、 若亡津液 ， 陰陽自和者 ， 必自愈 。 （陰陽氣鬱 ， 必生阻滯 。 阻滯既去 ， 陰陽自和 ， 和則病癒 。 陰陽不和 ， 陽盛陰退則病入腑 ， 陰盛陽退則病入臟 。 入臟入腑 ， 則臟腑自病 。 ）
傷寒一日 ， 太陽受之 ， 脈若靜者為不傳 。 頗欲吐 ， 若躁煩脈數急者 ， 為傳也 。 （不傳者 ， 不入臟腑 。 為傳者 ， 或入臟或入腑 。 ）
傷寒三日 ， 三陽為盡 ， 三陰當受邪 。 其人反能食而不嘔 ， 此為三陰不受邪也 。 （榮衛中有六經 ， 一曰太陽 ， 二曰陽明 ， 三曰少陽 ， 四曰太陰 ， 五曰少陰 ， 六曰厥陰 。 三日之後 ， 應屬三陰之經 ， 不受邪 ， 不傳也 。 ）
傷寒六七日 ， 無大熱 ， 其人躁煩者 ， 此為陽去入陰故也 。 （入陰者 ， 入三陰臟 ， 實陰臟自病 。 ）
傷寒二三日 ， 陽明少陽證不見者 ， 為不傳也 。 （不傳 ， 不入陽明之腑 ， 不傳少陽之經也 。 入陽明腑 ， 亦陽明腑自病 。 傳少陽經 ， 亦少陽經自病也 。 ）
太陽病 ， 頭痛至七日已上自愈者 ， 以行其經盡故也 。 若欲作再經者 ， 針足陽明 ， 使經不傳則愈 。 （使經不傳 ， 使榮衛不傳榮衛也 。 針榮衛中之胃經 ， 以泄榮衛之氣 ， 故愈 。 傳經二字 ， 是榮衛傳榮衛 。 陽旺之人 ， 乃能再經 。 針胃經以泄陽旺之氣 ， 陰陽自和 ， 故病癒而不再傳 。 若陽氣不旺之人 ， 如榮衛不能汗解 ， 則入三陰之臟 ， 不能再作經也 。 ）
傷寒三日 ， 少陽脈小者 ， 欲已也 。 （三日為少陽經之期 。 脈小 ， 少陽經氣不動 。 ）
風家 ， 解表而不了了者 ， 十二日愈 。 （一日一經 ， 十二日 ， 則榮衛傳榮衛兩周 。 以上八章論傳經 。 ）
病有發熱惡寒者 ， 發於陽也 。 無熱惡寒者 ， 發於陰也 。 發於陽者七日愈 ， 發於陰者六日愈 。 以陽數七 ， 陰數六也 。 （此章言榮衛表病 ， 不入裏大概 ， 不必拘執 。 ）
傳經讀法
經字應當作兩解 。 一作表字解 ， 一作裏字解 。 表則統屬於榮衛 ， 裏則各分臟腑 。 傳字應作兩解 ， 一作入字解 ， 一作傳字解 。 由榮衛入臟腑曰入 ， 既入此臟此腑 ， 則不再入彼臟彼腑之謂 。 由榮衛傳榮衛曰傳 ， 一日太陽 ， 二日陽明 ， 三日少陽 。 四日太陰 ， 五日少陰 ， 六日厥陰 。 不論何日應傳何經 ， 只要不見何經本臟本腑之病 ， 仍是惡寒發熱身痛 ， 仍是榮衛之事之謂 。 榮衛者 ， 六經公共之表氣也 。 臟腑者 ， 六經各個之裏氣也 。 公共的為傳 ， 各個的為入 。 名雖曰入 ， 其實乃為各個自病也 ， 人身臟腑以外 ， 皆為榮衛 ， 皮毛屬太陽 ， 皮下白肉屬陽明 ， 白肉下之膜屬少陽 ， 膜下紅肉屬太陰 ， 骨屬少陰 ， 筋屬厥陰 。 故一日太陽 ， 二日陽明 ， 云云也 。
疑難篇
疑難各章
傷寒脈浮 ， 自汗出 ， 小便數 ， 心煩 ， 微惡寒 ， 腳攣急 ， 反與桂枝湯 ， 欲攻其表 ， 此誤也 。 得之便厥 ， 咽中乾 ， 煩燥吐逆者 ， 作甘草乾薑湯與之 ， 以復其陽 。 若厥愈 、 足溫者 ， 更作芍藥甘草湯與之 ， 其足即伸 。 若胃氣不和 ， 譫語者 ， 少與調胃承氣湯 。 若重發汗 ， 復加燒針者 ， 四逆湯主之 。 （脈浮 ， 自汗 ， 尿數 ， 心煩 ， 惡寒 ， 攣急 ， 乃津液耗傷的陰虧證 。 厥 ， 乾 ， 躁 ， 煩 ， 吐 ， 乃中宮陽亡的寒症 。 熱藥耗津拔陽 ， 故服熱藥 ， 中氣轉寒 。 但雖中寒 ， 而津傷絡熱 ， 故攣急譫語 ， 燒針 ， 拔陽更甚 。 ）
問曰,證象陽旦 ， 按法治之而增劇 ， 厥逆 ， 咽中乾 ， 兩脛拘急兩 （而） 譫語 。 師言夜半手足當溫 ， 兩脛當伸 ， 後如師言 ， 何以知之 。 答曰 ， 寸口脈浮而大 ， 浮則為風 ， 大則為虛 ， 風則生微熱 ， 虛則兩脛攣 。 病證象桂枝 ， 因加附子參其間 ， 增桂令汗出 ， 附子溫經 ， 亡陽故也 。 厥逆 ， 咽中乾 ， 煩燥 ， 陽明內結 ， 譫語 ， 煩亂 ， 更飲甘草乾薑湯 。 夜半陽氣還 ， 兩足當熱 ， 脛尚微拘急 ， 重與芍藥甘草湯 ， 兩脛乃伸 。 以承氣湯微溏 ， 則止其譫語 ， 故知病可愈 。 （陽旦證 ， 即桂枝湯證 。 附子能補陽 ， 亦能拔陽 。 躁為陽氣拔跟 ， 雖陽明譫語 ， 先溫中回陽 ， 後用清潤 ， 病則壞矣 。 法則嚴焉 。 以上二章 ， 論榮衛壞入太陰脾臟牽連肝胃 。 ）
太陽病 ， 寸緩 ， 關浮 ， 尺弱 ， 其人發熱汗出 ， 復惡寒 ， 不嘔 ， 但心下痞者 ， 此以醫下之也 。 如其不下者 ， 病人不惡寒而渴者 ， 此轉屬陽明也 。 小便數者 ， 大便當硬 ， 不更衣十日 ， 無所苦也 。 渴欲飲水 ， 少少與之 ， 但以法救之 。 （渴者 ， ） 宜五苓散 。 （渴欲飲水四句 ， 接醫下之也句讀 。 如其不下者句下 ， 有心下不痞意 。 無所苦 ， 無胃實證 。 前為榮衛而太陰 ， 後為榮衛而陽明 。 此一章論榮衛壞入太陰脾臟 ， 借陽明胃燥以明之 。 ）
傷寒六七日 ， 大下後 ， 寸脈沉而遲 ， 手足厥逆 ， 下部脈不至 ， 咽喉不利 ， 吐膿血 ， 泄利不止者 ， 為難治 ， 麻黃升痲湯主之 。 （中氣虛寒 ， 金燥木熱 ， 上逆下陷 ， 經絡閉塞 ， 此病復雜矣 。 此一章論榮衛牽連肝肺壞病 。 ）
陽明中風 ， 口苦 ， 咽乾 ， 腹滿 ， 微喘 ， 發熱 ， 惡寒 ， 脈浮而緊 ， 若下之 ， 小便難也 。 （由榮衛中風而陽明病 ， 為陽明中風 ， 口苦少陽 ， 滿喘陽明 ， 寒熱脈浮太陽 。 為三陽合病 。 ）
陽明病 ， 脈浮而緊 ， 咽燥口苦 ， 腹滿而喘 ， 發熱汗出 ， 不惡寒 ， 反惡熱 ， 身重 。 若發汗則躁 ， 心憒憒 ， 反譫語 。 若加燒針 ， 必怵惕煩躁不得眠 。 若下之則胃中空虛 ， 客氣動膈 。 心中懊憹 ， 舌上胎者 ， 梔子豉湯主之 。 若渴欲飲水 ， 口乾舌燥者 ， 白虎加人參湯主之 。 若脈浮發熱 ， 渴欲飲水 ， 小便不利者 ， 豬苓湯主之 。 （脈浮太陽 ， 緊與咽燥 ， 口苦少陽 。 腹滿至身重陽明 ， 心中九句 ， 先接身重句讀 。 三陽合病之陽明 ， 陽不實 ， 濕反多 。 ）
陽明病 ， 汗出多而渴者 ， 不可與豬苓湯 ， 以汗多胃中燥 ， 豬苓湯復利其小便故也 。 （申明上章小便不利 ， 汗出多 ， 小便即少也 。 ）
陽明中風 ， 脈弦浮大而短氣 ， 腹部滿 ， 脇下及心痛 ， 久按之氣不通 ， 鼻乾不得汗 ， 嗜臥 ， 一身及面目悉黃 ， 小便難 ， 有潮熱 ， 時時噦 ， 耳前後腫 ， 刺之小差 。 外不解 ， 病過十日 ， 脈續浮者 ， 與小柴胡湯 。 脈但浮 ， 無余證者 ， 與麻黃湯 。 若不尿 ， 腹滿加噦者 ， 不治 。 （弦少陽 ， 浮太陽 ， 太陽明 。 短氣腹滿黃噦 ， 陽明 。 鼻乾潮熱陽明 。 脇痛心痛嗜臥少陽 。 少陽經 ， 循耳前後 。 不尿腹滿為脾敗 ， 噦為胃敗 ， 故成不治 。 ）
三陽合病 ， 腹滿 ， 身重 ， 難以轉側 ， 口不仁而面垢 ， 譫語遺尿 。 發汗則譫語 ， 下之則額上生汗 ， 手足逆冷 。 若自汗出者 ， 白虎湯主之 。 （腹滿身重至遺尿諸證 ， 如加自汗 ， 是陽明燥極之證 ， 如不自汗而發汗傷津 ， 譫語更甚 。 如下之 ， 則傷胃陽也 。 若自汗句 ， 接遺尿句讀 。 以上五章 ， 論榮衛與陽明少陽合病 。 ）
陽明病 ， 脈沉而緊者 ， 必潮熱 ， 發作有時 。 但浮 ， 必盜汗出 。 （沉緊 ， 閉束之象 ， 熱不能通 ， 故潮熱有時 。 浮為陰虛熱越 ， 故盜汗 。 ）
陽明病 ， 初欲食 ， 小便反不利 ， 大便自調 ， 其人骨節痛 。 翕翕如有熱狀 。 奄然發狂 ， 濈然汗出而解者 ， 此水不勝穀氣 ， 與汗共並 。 脈緊則愈 。 （尿難骨痛 ， 水濕之病 。 穀氣作汗 ， 水濕即出 。 先狂而後汗出 ， 鬱而後通也 。 ）
陽明病 ， 反無汗 ， 而小便利 。 二三日 ， 咳而嘔 ， 手足厥者 。 必苦頭痛 。 若不咳不嘔不厥者 ， 頭不痛 。 （咳嘔厥 ， 脈緊之證 ， 閉束不降 ， 故頭痛 。 ）
陽明病 ， 但頭眩 ， 不惡寒 ， 故能食 。 而咳 ， 其人必苦咽痛 。 若不咳者 ， 咽不痛 。 （眩與咳 ， 皆閉束不降 ， 咽痛者 ， 氣不降也 。 以上四章 ， 論陽明脈緊 。 ）
太陽病 ， 過經十餘日 ， 心下溫溫欲吐 ， 而胸中痛 ， 大便反溏 ， 腹微滿 ， 鬱鬱微煩 。 先此時自極吐下者 ， 與調胃承氣湯 。 若不爾者不可與 。 但欲嘔 ， 胸中痛 ， 微溏者 ， 此非柴胡證 ， 以嘔故知極吐下也 。 （少陽經結 ， 故十餘日病不解 ， 他經無十餘日病仍如故者 。 自吐自下 ， 大柴胡證 。 大柴余波 ， 故與調胃 ， 如非大柴余波 ， 腹滿便溏 ， 乃太陰寒證 。 但嘔而無自吐自下 ， 故知非大柴胡證 。 嘔與自吐自下 ， 皆大柴胡證 ， 故以既嘔 ， 則知自吐自下也 。 ）
傷寒五六日 ， 頭汗出 ， 微惡寒手足冷 ， 心下滿 ， 口不欲食 ， 大便硬 ， 脈細者 ， 此為陽微結 ， 必有表復有裏也 。 汗出為陽微 ， 假令純陰結 ， 不得復有外證 ， 悉入在裏 ， 此為半在表半在裏也 。 脈雖沉緊 ， 不得為少陰病 ， 所以然者 ， 陰不得有汗 ， 今頭汗出 ， 故知非少陰也 ， 可與小柴胡湯 。 設不了了者 ， 得屎而解 。 （少陽病 ， 即病結 ， 小柴胡湯補中升降以解結 。 惡寒 ， 冷滿 ， 硬細 ， 皆結 。 頭汗表結 ， 脈沉裏結 。 得屎而解 ， 用大柴胡湯也 。 以上二章 ， 論少陽與陽明少陰之疑似證 。 ）
少陽中風 ， 兩耳無所聞 ， 目赤胸中滿而煩者 ， 不可吐下 。 吐下則悸而驚 。 （由榮衛中風 ， 而少陽經病 ， 為少陽中風 。 少陽不直接中風 。 此一章論少陽病當保津
液 。 ）
太陰中風 ， 四肢煩疼 ， 陽微陰澀而長者 ， 為欲愈 。 （由榮衛中風而太陰病 ， 為太陰中風 。 ）
少陰中風 ， 陽微陰浮 ， 為欲愈 。 （由榮衛中風而少陰病 ， 為少陰中風 。 ）
厥陰中風 ， 脈微浮為欲愈 ， 不浮為未愈 。 （由榮衛中風而厥陰病 ， 為厥陰中風 。 世謂三陰直中 ， 其根據即在此 。 然則上文陽明中風 ， 少陽中風 ， 又將何說 。 以上三章 ， 論三陰將愈之證 。 ）
太陰病 ， 欲解時 ， 從亥至醜上 。 疑闕 。
少陰病 ， 欲解時 ， 從子至寅上 。 疑闕 。
厥陰病 ， 欲解時 ， 從醜至卯上 。 疑闕 。
太陽病 ， 欲解時 ， 從巳至未上 。 疑闕 。
陽明病 ， 欲解時 ， 從申至戌上 。 疑闕 。
少陽病 ， 欲解時 ， 從寅至辰上 。 疑闕 。
疑難篇讀法
讀傷寒論 ， 要一眼將整個看個了然 。 偶因一章 ， 疑難費解 ， 便將整個耽擱 。 本篇讀法 ， 為能一眼了然整個之故 。 將疑難費解各章 ， 列為最後一篇 。 吾人了然整個之後 ， 再讀疑難各章 ， 疑難者 ， 亦不疑難矣 。
類傷寒病篇
類傷寒各章
太陽病 ， 發熱而渴 ， 不惡寒者 ， 為溫病 。 若發汗已 ， 身灼熱者 ， 名曰風溫 。 風溫為病 ， 脈陰陽俱浮 ， 自汗出 ， 身重 ， 多眠睡 ， 鼻息必鼾 ， 語言難出 。 若被下者 ， 小便不利 ， 直視 ， 失溲 。 若被火者 ， 微發黃色 ， 劇則如驚癇 ， 時瘛疭 。 若火熏之 ， 一逆尚引日 ， 再逆促命期 。 （溫乃木氣疏泄之病 ， 風乃木氣疏泄之氣 ， 溫病忌發汗 ， 發汗則疏泄又疏泄矣 。 風溫云者 ， 疏泄又疏泄之病也 。 自汗出以下諸證 ， 皆疏泄之甚 ， 肺陰復亡之現象 。 此風字 ， 非風寒之風也 。 此一章 ， 論溫病 。 溫病未立方 ， 原理即方也 。 ）
太陽病 ， 發熱 ， 脈沉而細者 ， 名曰痙 。 （津液傷 ， 故脈細 。 ）
太陽病 ， 發汗太多 ， 因致痙 。 （發汗太多 ， 故津液傷 。 ）
病 ， 身熱足寒 ， 頸項強急 ， 惡寒 ， 時頭熱面赤 ， 目脈赤 ， 獨頭搖 。 卒口噤 ， 背反張者 ， 痙病也 。 （身熱足寒等等 ， 痙病等等 ， 皆津液傷所致 。 痙病現證如此 。 ）
太陽病 ， 發熱汗出 ， 不惡寒者 ， 名曰柔痙 。 （痙病方詳金匱 。 ）
太陽病 ， 發熱無汗 ， 反惡寒者 ， 名曰剛痙 。 （以上五章論痙病 。 ）
濕家之為病 。 一身盡痛 ， 發熱 ， 身色如熏黃也 。 （土色為黃 ， 土氣為濕 ， 故濕病則身黃 。 濕阻榮衛 ， 故身疼發熱 。 ）
太陽病 ， 關節疼痛而煩 ， 脈沉而細者 ， 此名濕痹 。 濕痹之候 ， 其人小便不利 ， 大便反快 ， 但當利其小便 。 （關節疼煩 ， 脈沉而細 ， 濕傷津 ， 故疼痛脈細 。 ）
濕家 ， 其人但頭汗出 ， 背強 ， 欲得被覆向火 。 若下之早 ， 則噦 ， 胸滿 ， 小便不利 ， 舌上如脂者 ， 以丹田有熱 ， 胸中有寒 ， 渴欲得水而不能飲 ， 則口燥煩也 。 （脂乃脂膏之脂 ， 寒字作痰字解 。 下有熱而胸有痰 ， 所以舌上如脂也 。 ）
病者一身盡疼 ， 發熱 。 日晡所劇者 ， 此名風濕 。 此病傷於汗出當風 ， 或久傷取冷所致也 。 （日晡 ， 乃申酉時 ， 此時空氣收斂 ， 風濕歸內故劇 。 ）
問曰 ， 風濕相搏 ， 一身盡疼痛 ， 法當汗出而解 。 值天陰雨不止 ， 醫云此可發汗 ， 汗之病不愈者 ， 何也 ？ 答曰 ： 發其汗 ， 汗大出者 ， 但風氣去 ， 濕氣在 ， 是故不愈也 。 若治風濕者 ， 發其汗 ， 但微微似欲汗出者 ， 風濕俱去也 。 （微微似欲汗出者 ， 惟病人自己知道 。 ）
傷寒八九日 ， 風濕相搏 ， 身體煩痛 ， 不能自轉側 ， 不嘔不渴 ， 脈浮虛而濇者 ， 桂枝附子湯主之 。 若其人大便硬 ， 小便自利者 ， 桂枝附子去桂加白朮湯主之 。 （小便利 ， 大便硬 ， 津液傷 ， 濕不去 。 必小便減 ， 大便和 ， 濕乃去也 。 ）
風濕相搏 ， 骨節煩 （疼） 掣痛 ， 不得屈伸 ， 近之則痛劇 。 汗出短氣 ， 小便不利 ， 惡風不欲去衣 ， 或身微腫者 ， 甘草附子湯主之 。 （濕流關節 ， 陽虛不能外達 。 ）
濕家病 ， 身上疼痛 ， 發熱面黃而喘 ， 頭痛鼻塞而煩 ， 其脈大 ， 自能飲食 ， 腹中和無病 ， 病在頭中 ， 寒濕故鼻塞 ， 內藥鼻中則愈 。 （內藥鼻中 ， 藥方缺 。 ）
濕家下之 ， 額上汗出 ， 微喘 ， 小便利者死 。 若下利不止者 ， 亦死 。 （汗喘陽亡於上 ， 便利陽亡於下 ， 上下脫 ， 中氣亡 ， 故死也 。 以上九章 ， 論濕病 。 ）
太陽中暍者 ， 發熱惡寒 ， 身重而疼痛 ， 其脈弦細芤遲 ， 小便已 ， 灑灑然毛聳 ， 手足逆冷 ， 小有勞身即熱 ， 口開前板齒燥 。 若發汗則惡寒甚 。 加溫針則發熱甚 。 數下之則淋甚 。 （暍乃暑火 ， 暑火傷肺 ， 肺主皮毛 ， 與榮衛相合 ， 肺熱故作寒熱 。 身重 ， 疼痛 ， 毛聳 ， 逆冷 ， 身熱 ， 因於肺熱 。 肺熱難於呼吸 ， 故口開 。 肺熱則腎熱 ， 故齒燥 。 弦細芤遲 ， 皆暑傷津液之象 。 遲者熱則脈緩也 。 ）
太陽中熱者 ， 暍是也 ， 其人汗出惡寒 ， 身熱而渴也 。 （肺熱則汗出而渴 ， 肺內熱 ， 故外惡寒 。 暍病方祥金匱 。 ）
太陽中暍 ， 身熱疼重 ， 而脈微弱 ， 此亦夏月傷冷水 ， 水行皮中所致也 。 （暑天浴於冷水 ， 水氣將熱氣閉住 ， 故發熱身疼重也 。 以上三章 ， 論暍病 。 ）
問曰 ， 病有霍亂者何 。 答曰 ， 嘔吐而利名曰霍亂 。 （霍者大也 ， 又散之速也 。 升降倒行 ， 中氣將亡之大亂也 。 ）
問曰,病發熱頭痛身疼惡寒吐利者 ， 此屬何病 ？ 答曰 ： 此名霍亂 。 自吐下 ， 利止復更發熱也 。 （榮衛根於脾胃 ， 故吐利則作寒熱 。 吐則傷津 ， 故利止復更發熱 。 ）
霍亂 ， 頭疼發熱 ， 身疼痛 ， 熱多欲飲水者 ， 五苓散主之 。 寒多不用水者 ， 理中丸主之 。 （霍亂病 ， 有熱霍亂 ， 有寒霍亂 ， 濕霍亂 ， 乾霍亂 ， 寒熱混合霍亂 。 經文只論濕寒二種也 。 ）
吐利汗出 ， 發熱惡寒 ， 四肢拘急 ， 手足厥冷者 ， 四逆湯主之 。 （寒霍亂中 ， 常有此病 。 陽亡極速 ， 故用四逆湯 。 ）
既吐且利 ， 小便復利而大汗出 ， 下利清穀 ， 內寒外熱 ， 脈微欲絕者 ， 四逆湯主之 。 （欲利而尿又利 ， 又大汗出 ， 脈又欲絕 ， 陽將亡也 ， 故用四逆湯回陽 。 ）
吐下已斷 ， 汗出而厥 ， 四肢拘急不解 ， 脈微欲絕者 ， 通脈四逆加豬膽汁湯主之 。 （汗出而厥 ， 陽將亡矣 ， 故用通脈四逆回陽 ， 加豬膽汁養胃膽之陰 ， 以收陽氣也 。 ）
惡寒 ， 脈微而復和 ， 利止亡血也 。 四逆加人參湯主之 。 （脈和而惡寒為亡血者 ， 陽氣既微 ， 陰血亦弱也 。 故用四逆補陽 ， 人參補氣以生血 。 和字不可誤利字 。 ）
吐利止而身痛不休者 ， 當消息和解其外 ， 宜桂枝湯小和之 。 （身痛不休為有表證 ， 故用桂枝湯 。 ）
吐利發汗 ， 脈平小煩者 ， 以新虛不勝穀氣故也 。 （脈平 ， 此病已愈之脈 。 以上九章論霍亂 。 ）
傷寒 ， 其脈微濇者 ， 本是霍亂 ， 今是傷寒 ， 卻四五日 ， 至陰經上 。 轉入陰必利 。 本嘔下利者 ， 不可治也 。 欲似大便而反矢氣 ， 仍不利者 ， 此屬陽明也 ， 便必硬 ， 十三日愈 。 所以然者 ， 經盡故也 。 （本嘔下利 ， 此是霍亂 ， 不可用傷寒三陰之法為治 。 便硬矢氣 ， 此是陽明 ， 又不可用霍亂之法為治 。 ）
下利後當便硬 ， 硬則能食者愈 。 今反不能食 ， 到後經中頗能食 ， 復過一經能食 ， 過之一日 ， 當愈 。 不愈者 ， 不屬陽明也 。 （六日為一經 ， 後六日為後經 。 能食而病癒 ， 胃陽旺也 。 能食而病不愈 ， 乃霍亂病下利之後虛證也 。 以上二章 ， 乃傷寒霍亂相似之病 。 然霍亂不傳經 ， 蓋借霍亂以證傷寒耳 。 ）
大病差後喜唾 ， 久而不了了者 。 胃上有寒 ， 當以丸藥溫之 ， 宜理中丸 。 （此病常有 。 ）
傷寒解後 ， 虛羸少氣 ， 氣逆欲吐者 ， 竹葉石膏湯主之 。 （中虛胃熱 ， 胃熱 ， 則氣不降 ， 故少氣 。 ）
大病差後 ， 從腰以下有水氣者 ， 牡蠣澤瀉散主之 。 （腰下有水 ， 乃濕熱瘀阻 。 ）
傷寒差已 ， 復更發熱 ， 小柴胡湯主之 。 脈浮者 ， 以汗解之 ， 脈實者 ， 以下解之 。 （惟少陽經病纏綿 ， 因其在表裏之間也 。 若無少陽經證 ， 浮以汗解,實以下解 。 ）
大病差後勞復者 ， 枳實梔子湯主之 。 若有宿食者 ， 加大黃如博棋子五六枚 。 （勞復多熱多結 。 ）
病人脈已解 ， 而日暮微煩 ， 以病新差 ， 人強與穀 ， 脾胃氣尚弱 ， 不能消穀 ， 故令微煩 。 損穀則愈 。 （病新差 ， 脾胃弱 ， 損穀以養脾胃 。 以上六章 ， 論差後勞復 。 ）
傷寒 ， 陰陽易之為病 ， 其人身體重 ， 少氣 ， 少腹裏急 。 或引陰中筋 （痙） 攣 ， 熱上衝胸 ， 頭重不欲舉 ， 眼中生花 ， 膝脛拘急者 ， 燒裩散主之 。 （醫陽以陰 ， 醫陰以陽 ， 天人之妙 ， 皆圓運動 。 此一章 ， 論陰陽易病 。 ）
類傷寒篇讀法
傷寒論 ， 乃人身整個病 。 人身有臟腑 ， 有榮衛 ， 榮衛主表 ， 臟腑主裏 ， 表裏之間又有少陽之經 。 人身整個病者 ， 腑病熱 ， 臟病寒 。 榮病熱 ， 衛病寒 。 少陽之經 ， 病半熱半寒是也 。 溫痙濕暍霍亂諸章 ， 所以借證傷寒整個的病 ， 非論溫痙濕暍霍亂的病 。 為一目了然傷寒整個的病計 ， 應將整個以外各章 ， 另列一篇 ， 以清界限 。 溫痙濕暍諸章 ， 非傷寒整個的病 ， 是傷寒類似的病也 。
讀法總結
研究傷寒論 ， 鬚根據事實 ， 以探求學理 。 內容六瓣之一橘 ， 事實也 。 本篇榮衛病各章 ， 原文稱為太陽病 。 表病責在榮衛 ， 或由表入腑而病陽熱 ， 或由表入臟而病陰寒 ， 只視各人素來陰陽之偏耳 。 若將表病責在太陽 ， 起首便將表裏混亂 。 所以後人又添出傳經為熱 ， 直中為寒之臆度 。 整個傷寒論的理路 ， 更使人無法找尋 。 本篇首揭榮衛 ， 名正言順 ， 事實顯然 。 上篇榮衛本病 ， 為桂痲汗法之病 ， 陽明胃腑本病 ， 為三承氣下法之病 ， 三陰臟本病 ， 為薑附溫法之病 。 少陽膽經本病 ， 為柴胡和解之病 。 上章各章 ， 應作一氣讀 。 一概念間 ， 便將整個傷寒論的本體了然 。
中篇各章 ， 皆本體較復的事實 。 然既能於一概念間了然上篇的整個 ， 自能於一概念間了然中篇的整個也 。
下篇榮衛壞病 ， 由本體病變壞而來 。 上中篇揭出本病 ， 正以使下篇易於分別何以成壞病也 。 下篇陽明胃腑病寒 ， 名雖陽明 ， 實則陽明陽退也 。 下篇三陰臟病熱 ， 太陰則濕盛鬱住木氣 ， 木鬱則生熱也 。 少陰則心火與腎水同氣 ， 火敗則水寒 ， 火復則生熱也 。 厥陰則肝經與心包同氣 ， 相火敗則木氣寒 ， 相火復則生熱也 。 少陽膽經壞病 ， 少陽經與臟腑相通 ， 亦如榮衛與臟腑相通 ， 故少陽亦有壞病也 。 如此則一概念間了然下篇的整個 。 如此則一概念間 ， 了然三篇仍是整個 。
傳經另立一篇 ， 所以使傳經二字的意義 ， 徹底明顯也 。
疑難各章 ， 另立一篇 ， 事實與文字 ， 多費思索之故 ， 有礙一概念間整個認識的成功也 。
類證另立一篇 ， 不因借證旁參之故 ， 窒礙本論整個之表現也 。
人身一個小宇宙 ， 整個的傷寒論 ， 乃整個人身 ， 整個宇宙的剖解學 ， 與修理學 。 認識整個傷寒論 ， 一切外感內傷各病的原理 ， 自能認識 。 此篇次序 ， 乃為求認識整個傷寒論之一法耳 。 爰為訣以作全篇之歸納焉 。 訣曰 ：
傷寒之病 ， 先分表裏 ， 表曰榮衛 ， 裏曰臟腑 。
榮熱衛寒 ， 腑熱臟寒 ， 寒熱偏見 ， 運動不圓 。
榮衛之法 ， 桂枝麻黃 ， 總統六經 ， 並非太陽 。
太陽桃核 ， 陽明承氣 ， 少陽曰經 ， 大小柴劑 。
太陰四逆 ， 少陰附子 ， 厥陰烏梅 ， 諸法由此 。
腑不病寒 ， 臟不病熱 ， 腑寒臟熱 ， 別有關涉 。
榮衛少陽 ， 乃有壞病 ， 少陰厥陰 ， 獨有死證 。
傳經二字 ， 令人滋疑 。 只問見證 ， 莫拘日期 。
傷寒之法 ， 是一整個 ， 表裏與經 ， 條理不錯 。
整個之外 ， 溫痙等則 ， 借證傷寒 ， 另列於後 。