傷寒論方解下篇

榮衛壞入太陰脾臟方
四逆湯桂枝湯（方見前）
榮衛表病只宜解汗 ， 若不汗解 ， 而誤下之 ， 下傷太陰脾臟 ， 而瀉利不止 ， 卻又有榮衛之身體疼痛表證 。 雖有表證 ， 不可治表 ， 當急救裏 ， 宜四逆湯以溫太陰 ， 然後用桂枝湯以解表也 。
新加湯
桂枝　芍藥　炙草　生薑　大棗　人參
發汗之後 ， 身痛而脈沉遲 。 發汗傷損中氣 ， 故脈沉遲 。 發汗傷津 ， 津虧不能養木 ， 木枯風動 ， 故身痛 。 桂枝白芍養木息風 ， 草棗補中 ， 加芍藥潤木枯 ， 加生薑行經脈 ， 加人參補中氣而生津液 。
五苓散（方見前）
發汗之後 ， 脈數煩渴 。 發汗傷及太陰 ， 太陰濕起 ， 阻格相火不能下降 ， 故煩而渴 。 脈數者 ， 虛也 。 故以五苓泄太陰之濕也 。
若發汗後脈浮 ， 小便不利而微熱消渴 。 此渴亦太陰之濕也 。 微熱脈浮 ， 亦濕格相火也 。 故以五苓泄太陰之濕也 。
若病在表 ， 不發汗而以冷水噀之灌之 ， 肉上粟起 ， 欲飲而反不渴 。 亦太陰濕溢於皮膚 ， 亦宜五苓泄太陰之濕也 。
文蛤散
文蛤
文蛤善入太陰而去皮毛之水濕也 。
白散
桔梗　貝母　巴豆
痰實結在胸間 ， 巴豆桔梗貝母破痰實也 。 此方乃結胸之方 ， 應移在下文結胸條後 ， 此處係榮衛壞入太陰之經病也 。
三物小陷胸湯
黃連　半夏　栝蔞實
痰實有寒熱之分 。 白散所治為寒痰 。 此方所治為熱痰 。 黃連 、 半夏 、 栝蔞清掃熱痰也 。 此方應移下文痞證後 。
桂枝去桂加白朮茯苓湯
芍藥　炙草　生薑　大棗　茯苓　白朮
頭項強痛 ， 有因榮衛不和者 ， 有因濕氣鬱阻者 。 小便不利 ， 濕也 。 濕阻膽經下降之路 ， 故心下滿痛 ， 而發微熱 。 宜桂枝湯去桂枝之調榮衛 ， 加白朮 、 茯苓以去濕 ， 仍用芍藥降膽經 ， 炙草薑棗補中氣也 。
厚朴薑夏參甘湯
厚朴　生薑　半夏　炙草　人參
發汗傷中 ， 脾家陰濕已起 ， 故腹脹滿 。 參 、 草補中 ， 厚朴 、 生薑 、 半夏溫散陰濕也 。
桂枝加厚朴杏子湯
桂枝湯內加厚朴 、 杏仁
表病攻裏 ， 故表病不解而加喘滿 。 桂枝湯解表 ， 加杏仁 、 厚朴溫降肺胃以消太陰之喘滿也 。
榮衛壞傷中氣方中復木燥方
乾薑炙草湯
乾薑　炙草
自汗尿多心煩 ， 津液已傷 。 反用桂枝湯加附子增桂枝以發汗 ， 津液更傷 。 無津液則陽無所歸而中陽亡 ， 遂肢厥咽乾吐逆躁煩 。 乾薑 、 炙草溫補中陽 ， 中陽回復 ， 厥躁等證乃止 。
芍藥炙草湯
芍藥　炙草
中回之後 ， 津液未復 ， 木氣枯燥故腳不伸 。 芍藥炙草以潤木液 ， 其腳乃伸 。 用承氣湯使大便微溏 ， 陽明結消 ， 譫語乃止 。 若重發汗復加燒針 ， 因而陽亡譫語者 ， 宜四逆湯以回陽也 。
榮衛壞入少陰腎臟方
桂枝加附子湯
於桂枝湯內加附子
發汗後汗漏不止 。 陽亡風動 ， 故惡風 、 尿難 、 肢急 。 附子回腎陽 ， 桂枝實表陽 ， 芍藥息風斂陽 ， 炙草 、 薑 、 棗補中氣也 。
芍藥甘草附子湯
芍藥　炙草　附子
發汗而表病不解 ， 反惡寒 ， 此惡寒乃腎陽虛也 。 附子以補腎陽 ， 芍藥 、 甘草以解表也 。
桂枝去芍藥湯
桂枝去芍藥加附子湯
桂枝湯內去芍藥
榮衛表病 ， 誤下之後 ， 脈促胸滿 。 脈促為表未解 ， 胸滿為膽經寒 。 桂草薑棗以解表 ， 去芍藥之寒膽經也 。 若脈促胸滿而又微惡寒者 ， 此惡寒乃腎陽虛 ， 去芍藥並加附子以補腎陽也 。
真武湯（方見前）
榮衛表病 ， 發汗 ， 汗出不解 ， 仍發熱心悸者 ， 腎陽傷水濕起也 。 水寒則木氣拔根而克土 ， 故頭眩身瞤動也 。 身瞤動者風木動也 。 土敗腎寒 ， 中氣失根 ， 故振振欲擘地而居也 。 苓 、 朮補土氣 ， 附子溫水寒 ， 芍藥息風木 ， 生薑溫中降逆以止眩也 。 芍藥 、 生薑並用 ， 可去芍藥寒中之弊 。 水寒土不敗 ， 風木不至動到如此地步 ， 故息風須兼扶土 ， 此為大法 。
茯苓四逆湯
茯苓　人參　炙草　乾薑　附子
發汗之後 ， 若又下之 ， 表病不解 ， 又加煩躁 ， 陽亡而土濕也 。 四逆湯加人參以回陽 ， 加茯苓以去土濕也 。 雖有表病 ， 卻不治表 ， 以煩躁乃陽亡之事 ， 故以回陽為主 。
乾薑附子湯
乾薑　附子
汗下亡陽 ， 陽虛則晝日煩躁 ， 夜乃安靜 。 大氣之中 ， 晝則陽出 ， 夜則陽入 ， 晝陽氣少 ， 夜陽氣多 ， 人身亦然 ， 故晝煩躁 ， 而夜安 。 乾薑 、 附子以補陽也 。
禹餘糧丸（原方闕載）
重發汗以亡腎陽 ， 腎陽不能交心 ， 則恍惚心亂 。 陽陷不升 ， 則小便後陰痛 。 當是溫腎補中之法 ， 禹餘糧收攝陽氣也 。
桂枝甘草湯
桂枝　炙草
發汗過多 ， 心悸欲得按 。 汗泄腎陽 ， 木氣拔根 ， 風動而衝於上也 。 風木之氣即肝木之陽 ， 肝陽下陷 ， 則肝風上衝 ， 肝陽上升 ， 則肝風自平 。 桂枝升肝陽 ， 炙草補中氣 ， 肝風衝到上部 ， 中虛極矣 。 心悸得按 ， 奔豚之漸也 。
茯苓桂枝甘草大棗湯
茯苓　桂枝　炙草　大棗
汗傷腎陽 ， 腎陽乃木氣之根 ， 腎陽傷 ， 木氣失根 ， 則肝陽下陷而肝風上衝 。 其人臍下悸動 ， 乃肝風上衝欲作奔豚之兆 。 桂枝升肝陽 ， 以止悸降衝 ， 茯苓 、 炙草 、 大棗補土氣以禦風木 ， 大棗富有津液 ， 最潤木氣而平風也 。
桂枝加桂湯
於桂枝湯再加桂 二兩
燒針令出汗 ， 針處起赤核 ， 燒針之熱 ， 將腎陽引出 ， 故針處起赤核 ， 此腎陽大虛之徵 ， 木氣必由少腹衝心而成奔豚之狀 。 桂枝湯加桂以大升肝陽 ， 肝陽升 ， 衝氣乃平 。 若不上衝 ， 不可與桂枝加桂 。 灸其核上各一壯者 ， 灸以溫回浮出之腎陽也 。 不上衝者 ， 肝陽未陷 ， 故不可加桂以升肝陽 。
苓桂朮甘湯
茯苓　白朮　桂枝　炙草
吐下傷損腎陽 ， 則風木上衝 ， 心悸頭眩 。 若因其脈沉緊而又汗之 。 風木更衝 ， 木衝克土 ， 振振身搖 。 桂枝以達木氣之陽 ， 陽達則風衝平息而病癒 ， 茯苓草棗所以補中土 ， 和升降以禦風木也 。 凡木病 ， 中土必虛 ， 故治風木之衝 ， 以達木兼補土為要 。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯
於桂枝湯內去芍藥加蜀漆 、 龍骨 、 牡蠣
燒針之火 ， 能引陽外出 ， 陽亡驚狂 ， 起臥不安 。 於桂枝湯去芍藥之寒 ， 加蜀漆以去濁痰 ， 加龍骨牡蠣以鎮攝陽氣 ， 因脈浮故用桂枝 、 薑 、 棗 、 草以解表 。 驚狂起臥不安 ， 必有濁痰阻塞心竅也 。
桂枝甘草龍骨牡蠣湯
桂枝　炙草　龍骨　牡蠣
燒針亡陽而生煩躁 ， 此煩躁較驚狂之陽亡病虛 ， 故不用蜀漆之去痰 ， 而用桂枝和表 ， 炙草補中 ， 龍牡鎮陽也 。
榮衛壞入厥陰肝臟方
當歸四逆湯（方見前）
下利而脈浮革腸鳴 ， 浮革為木氣虛寒 ， 腸鳴肝膽寒熱不和 ， 腸間停有水氣 。 當歸 、 桂枝溫木氣之寒 ， 桂枝 、 白芍調肝膽之寒熱 ， 通草通調肝經而平膽熱 ， 細辛補益木氣 ， 而理腸間之水 ， 草 、 棗補中也 。
乾薑黃連黃芩人參湯
乾薑　黃連　黃芩　人參
吐為中寒 ， 入口即吐為上熱 。 乾薑溫中寒 ， 連 、 芩清上熱 ， 人參補中氣 。 厥陰之氣 ， 下寒上熱 。 故其病如此 。
桂枝湯（方見前）
榮衛病時 ， 發汗又下 ， 而脈仍浮 。 榮衛病仍在 ， 仍再用桂枝湯以和榮衛也 。
榮衛壞入陽明胃腑方
葛根黃連黃芩甘草湯
葛根　黃連　黃芩　炙草
利不止而脈促喘汗 。 脈促為表未解 ， 喘而汗出為陽明經氣之熱 。 脈促喘汗之利 ， 此陽明經之熱利也 。 葛根升散手陽明經氣以解表 ， 連芩清熱止利 ， 炙草補中也 。
麻杏甘石湯
麻黃　杏仁　炙草　石膏
發汗下後 ， 汗出而喘 。 汗乃胃熱 ， 喘乃肺實 。 石膏清胃熱 ， 麻黃杏仁瀉肺實 ， 炙草補中氣也 。 若身外有大熱 ， 其內必寒 ， 不可用石膏 。
白虎加人參湯（方見前）
服桂枝湯而大汗出 ， 煩渴不解 ， 脈洪而大 ， 此本有陽明胃熱 ， 服桂枝 、 生薑增了胃熱 ， 胃熱蒸發 ， 故大汗出大煩渴 。 脈洪而大 ， 虛也 。 故用白虎以清胃熱 ， 加人參生津液以補虛也 。 若吐下後 ， 七八日 ， 熱結在裏 ， 表裏俱熱 ， 渴而舌上干燥而煩 ， 能飲水數升 ， 亦津傷燥起 ， 亦宜白虎清燥 ， 加人參以生津液也 。
梔子厚朴湯
梔子　厚朴　枳實
下後胃中氣滯 ， 胃熱上逆 ， 故心煩腹痛 ， 臥起不安 。 梔子清滌胃逆之熱 ， 厚朴 、 枳實舒降胃氣之滯也 。
梔子乾薑湯
梔子　乾薑
大下傷中 ， 中寒則相火不降而身熱不去 ， 胃熱上逆而心微煩 。 乾薑溫中以降相火而退身熱 ， 梔子清胃熱而止微煩也 。
梔子香豉湯
梔子　香豉
胃熱上逆 ， 又加津凝氣滯 ， 則心煩而胸中窒塞 。 梔子清胃熱以除煩 ， 淡豆豉以和中宣滯 ， 以去胸窒也 。
梔子甘草豉湯
於梔子豉湯內加炙草
梔子豉湯證而煩 ， 不得眠 ， 心中懊憹 。 與梔子豉湯 。 若少氣者 ， 是中氣不足 ， 加炙草以補中氣也 。
梔子生薑豉湯
於梔子豉湯內加生薑
若梔子豉湯證加嘔者 ， 加生薑以降胃止嘔也 。
榮衛壞病中寒肺燥肝熱方
麻黃升麻湯
麻黃　升麻　當歸　芍藥　黃芩　知母　葳蕤　天冬　石膏　炙草　乾薑 白朮　茯苓　桂枝
大下之後 ， 泄利不止 ， 咽喉不利而吐膿血 ， 手足厥逆 ， 下部脈不至 ， 脈沉而遲 。 咽喉不利 ， 吐膿血 ， 金氣上逆生燥也 。 泄利不止 ， 中氣虛寒 ， 木氣下陷生熱也 。 手足厥逆 ， 下部脈不至 ， 津液傷也 。 脈沉而遲 ， 衛氣閉束也 。 升麻升陷 ， 當歸 、 芍藥 、 黃芩養木清熱 ， 知母 、 石膏 、 天冬 、 葳蕤清金潤燥 ， 薑 、 草 、 苓 、 朮溫補中氣 ， 麻黃 、 桂枝調榮衛也 。 膿血泄利 ， 皆傷津液 。 津傷則厥 ， 木熱金燥 ， 亦能發厥 。 上逆下陷 ， 中氣虛寒也 。 此病之泄利不止 ， 乃熱利 ， 與太陰下利清穀不止之寒利不同 ， 此熱利乃中氣虛寒 ， 木氣下陷生熱也 。 肺逆生燥 ， 木陷生熱 ， 中氣虛寒 ， 衛氣閉束之病也 。
榮衛壞病結胸方
大陷胸湯
大黃　芒硝　甘遂
表未解而誤下 ， 榮衛經氣下陷不升 ， 則成協熱下利 。 陷而復升 ， 將水與熱結於胸間 ， 心下硬痛 ， 脈沉熱實 ， 短氣煩燥 ， 心中懊憹 ， 則成結胸 。 硝黃攻結熱 ， 甘遂攻結水也 。
大陷胸丸
大黃　芒硝　葶藶　杏仁
如大陷胸證而兼項強 ， 病連榮衛 ， 不可急攻 ， 宜用丸藥緩攻 。 硝黃清結熱 ， 杏仁降滯氣 ， 葶藶去結水也 。
小陷胸湯
即前之三物小陷胸湯
黃連　瓜蔞　半夏
結胸脈不沉而浮滑 ， 心下不按不痛 ， 按之則痛 。 此熱痰結在心下 ， 宜黃連瓜蔞半夏清降熱痰 ， 不可攻也 。
榮衛壞病痞證方
桂枝人參湯
桂枝　乾薑　人參　白朮　炙草
表未解而數次下之 ， 當經氣下陷 ， 而病協熱下利 。 今不病熱利 ， 而病下利不止之寒利 ， 以至心下痞硬 ， 宜人參湯以溫寒止利 ， 桂枝以解表 。 人參湯即理中湯 。
大黃黃連瀉心湯
大黃　黃連
下後又發汗 ， 中氣大傷 ， 濕熱上逆而成胸痞 。 瀉心湯大黃黃連瀉心下濕熱而消痞 。 若痞而仍惡寒者 ， 是病證尚在 ， 當先用桂枝湯以解表 ， 然後用大黃黃連以瀉心 。 漬而不煎 ， 又只漬少頃 ， 輕之至也 。 若不用輕劑 ， 瀉著胃中 ， 則大壞也 。
附子瀉心湯
附子　大黃　黃連　黃芩
心下痞 ， 關上脈浮 ， 此為上熱 。 大黃 、 黃連瀉熱消痞 。 若心下痞而復惡寒出汗者 ， 汗出為上熱 ， 惡寒為下寒 。 附子溫下寒 ， 三黃清上熱也 。 用附子故加黃芩 ， 附子動木熱 ， 黃芩清木熱 。
十棗湯
大棗　芫花　甘遂　大戟
若頭痛心下痞而硬痛 ， 引脇下痛 ， 乾嘔短氣汗出不惡寒 。 不惡寒表已解也 。 此有水氣聚在胸脇 ， 並無腎寒 ， 宜芫花甘遂大戟攻水 ， 大棗保中氣顧津液也 。 表解乃可攻水 。
生薑瀉心湯
生薑　半夏　黃連　黃芩　炙草　人參　乾薑　大棗
心下痞硬 ， 乾噎食臭 ， 腹中雷鳴下利 。 脇下有水 ， 故腹中雷鳴 ， 中氣虛寒 ， 上熱不降 ， 故乾噎食臭而心痞 ， 中氣虛寒 ， 寒熱混合 ， 故下利 。 宜炙草人參補中虛 ， 連芩清上熱 ， 乾薑溫中寒 ， 半夏生薑降逆利水也 。
甘草瀉心湯
炙草　大棗　黃連　黃芩　半夏　乾薑
心下痞硬而滿 ， 乾嘔心煩 ， 日利數十行 ， 又遭攻下 ， 痞硬更甚 。 此中氣下傷 ， 宜炙甘草大棗以補中 ， 乾薑以溫中 ， 連芩清熱 ， 半夏降逆也 。
赤石脂禹餘糧湯
赤石脂　禹餘糧
若痞而下利不止 ， 服理中其利益甚者 ， 病在下焦 ， 不能收澀 ， 不可溫補中氣 。 宜用赤石脂禹餘糧以收澀下焦也 。
五苓散（方見前）
若服瀉心湯 ， 痞不解反渴而口燥生煩 ， 小便不利 。 此下傷中氣 ， 水濕不行 ， 阻格上焦相火所致 ， 宜五苓以瀉水濕也 。 復利不止者 ， 當用五苓散利小便也 。
旋覆花代赭石湯
旋覆花　生薑　半夏　代赭石　炙草　人參　大棗
若下利等病已愈 ， 只是心下痞硬 ， 噎氣不除 。 此僅中虛胃逆 。 參棗炙草補中虛 ， 旋覆花半夏赭石生薑降胃逆也 。
瓜蒂散
瓜蒂　赤小豆
若病如榮衛之惡寒發熱 ， 但不頭痛項強 。 而胸痞氣衝 ， 不得呼吸 ， 此為胸中有痰 。 當用瓜蒂赤小豆湧吐胸中之痰也 。 此赤小豆乃半紅半黑者 ， 紅如朱 ， 黑如漆 ， 有毒 ， 非金匱赤小豆當歸散之赤小豆 。 赤小豆當歸散之赤小豆 ， 乃食品之紅飯豆 。
太陰脾臟熱證方
黃連湯
黃連　乾薑　人參　炙草　大棗　半夏　桂枝
腹中痛 ， 欲嘔吐 。 欲嘔吐為胸中有熱 ， 腹中痛為胃中有寒 。 上熱中寒中氣之虛 。 黃連清熱 ， 乾薑溫寒 ， 參棗炙草補中氣 ， 半夏降胃陰以收熱 ， 桂枝達肝陽以散寒 ， 寒熱不調 ， 故名邪氣 。
梔子柏皮湯
梔子　炙草　柏皮
脾濕夾熱則發黃 。 梔子柏皮清熱以行濕 ， 炙草補中以培土也 。
麻黃連翹赤小豆湯
麻黃　連翹　杏仁　炙草　生薑　大棗　赤小豆　生梓白皮
黃病乃瘀熱在裏 。 熱瘀之由 ， 由於汗孔不開 ， 尿道不利 ， 中氣不足 。 麻黃杏仁開汗孔 ， 連翹赤小豆利尿道 ， 炙草薑棗補中氣 ， 生梓白皮清瘀熱也 。 此赤小豆是紅飯豆 ， 乃食品無毒 。 不是半紅半黑之赤小豆 。
茵陳蒿湯
茵陳蒿　梔子　大黃
黃病而至腹滿 ， 小便不利 ， 乃濕熱結聚之實證 。 大黃下結聚 ， 梔子茵陳清濕熱也 。 大陰陰濕 ， 小便不利 ， 不可下之 。 惟濕熱結聚之小便不利 ， 非下去濕熱之結聚 ， 小便不能利也 。
桂枝加芍藥湯
於桂枝湯加重芍藥
太陰臟病 ， 無滿痛者 。 其滿而痛 ， 乃濕熱阻遏木氣 ， 木氣結聚之故 。 於桂枝湯加重芍藥 ， 以瀉木氣之結聚也 。
桂枝加大黃湯
於桂枝加芍藥湯內加大黃
如腹滿而痛至於大痛實痛 ， 此木邪結聚已深 ， 須於桂枝加芍藥湯中加大黃以重瀉木氣 。 太陰土氣病則陰寒 ， 大黃瀉木氣之結 ， 非瀉大陰也 。 桂枝湯乃調和木氣之第一方 ， 其中炙草薑棗調中氣生津液 ， 尤為調和木氣要藥 ， 故攻瀉木氣 ， 宜用此湯加芍藥大黃 。
少陰腎臟熱證方
甘草湯
甘草
少陰之氣 ， 水火同宮 ， 病則寒水克火 。 故傷寒少陰病 ， 屬於腎臟陰盛 ， 故以附子溫腎陽為王 。 少陰陽亡病寒 ， 少陰陽復則又病熱 。 因中氣已傷 ， 升降之力弱少 ， 故陽復之後 ， 陽升不降 ， 於是病熱 ， 咽痛即陽復生熱不能下降之病 。 甘草補中降熱也 。
桔梗湯
桔梗　炙草
服甘草湯 ， 病不瘥 ， 此必熱氣傷肺 ， 咽中已現白點 。 白點者 ， 肺家津液被熱灼傷而成膿也 。 炙草補中降熱 ， 桔梗降肺排膿 。 有膿之處 ， 熱結難散 ， 必須排膿 ， 熱乃能散 ， 桔梗降肺排膿 ， 是其特長 。
半夏散
半夏　桂枝　炙草
少陰咽痛 ， 有木氣化風上衝者 。 木氣化風 ， 肝陽下陷也 。 桂枝升肝陽以熄風 ， 半夏降逆 ， 炙草補中 。 凡下陷上逆 ， 中氣必虛 。
苦酒湯
半夏　雞子白　苦酒
少陰咽痛 ， 聲音難出 ， 其痛如鎖 。 此濕傷肺家 ， 肺氣結聚 。 雞子白潤肺經 ， 半夏破結降逆 ， 苦酒散結聚生津液 ， 收斂火氣下降也 。 苦酒即酒醋 。 二味用雞蛋殼裝 ， 攪勻 ， 柴火於殼下煮三沸 。
豬膚湯
豬膚　白蜜　白粉
咽痛而下利 ， 胸滿心煩 。 此津液大傷 ， 豬膚白蜜溫和潤澤 ， 極滋津液 ， 白粉收澀止利也 。 白粉即鉛粉 。
豬苓湯
豬苓　茯苓　澤瀉　滑石　阿膠
少陰下利 ， 咳而嘔渴心煩不得眠 。 下利為濕為風 ， 煩渴咳嘔失眠為燥 。 豬苓茯苓澤瀉以去濕 ， 滑石阿膠以潤燥息風 ， 而安眠也 。
黃連阿膠湯
黃連　黃芩　芍藥　阿膠　雞子黃
少陰陽復 ， 心煩不得臥 。 此陽復生熱 ， 灼傷心液 。 連芩芍藥清熱 ， 阿膠養心液 ， 雞子黃溫腎補液 ， 以上交於心也 。 雞子黃性大熱 ， 此方與黃連黃芩並用 ， 使心腎相交 ， 故煩止得眠 。 其義深矣 。
桃花湯（方見前）
少陰病 ， 陽復生熱 ， 而便膿血 ， 可刺以泄熱 。 若下利便膿血 ， 此為寒證 ， 仍宜桃花湯以溫寒也 。
少陰陽復吐證方
四逆湯（方見前）
胸中有實痰阻格 ， 則心中溫溫欲吐 ， 復不能吐 。 陽氣不通 ， 則手足寒而脈弦遲 。 弦者聚也 ， 遲者痰也 。 當用吐法吐去其痰 。 若膈上有寒飲乾嘔 ， 急用四逆湯以溫之 ， 不可吐也 。
少陰陽復土勝水負方
大承氣湯（方見前）
少陰水負 ， 趺陽土勝為順 。 但土氣太過 ， 傷及腎陰而口燥咽乾 ， 傷及肝陰而利清水 ， 心下痛 ， 口乾燥 ， 傷及脾陰而腹脹不大便 ， 皆宜大承氣湯下燥土以救臟陰 。 然乃燥土之事 ， 非少陰陽復之事耳
厥陰肝臟熱證方
白頭翁湯
白頭翁　黃連　黃柏　秦皮
厥陰陽復 ， 木氣生熱 ， 木鬱於下則下利 ， 熱傷津液則口渴 ， 木陷不勝則下重 。 白頭翁黃連黃柏秦皮 ， 清木氣之熱 ， 熱清則木氣上升也 。
小承氣湯（方見前）
下利譫語 ， 此為厥陰陽復生熱 ， 灼傷胃中津液而成燥屎之故 。 宜小承氣湯下燥屎以復津液也 。
瓜蒂散（方見前）
痰實結在胸中 ， 陽氣不達 ， 故肢冷脈乍緊 。 胸中窒塞 ， 故煩而不能食 ， 宜瓜蒂散以吐痰也 。
四逆散
柴胡　芍藥　枳實　炙草
陽復生熱 ， 熱傷木液 ， 木氣滯塞 ， 升降不和 ， 則病咳悸 ， 小便不利 ， 腹痛 ， 泄利下重 。 柴胡芍藥升降木氣 ， 枳實調滯氣 ， 炙草養中也 。 此證脈必沉滯 。
陽明胃腑寒證方
四逆湯（方見前）
脈遲為寒 ， 脈浮為虛 ， 外熱內寒 ， 故下利清穀 。 宜四逆湯以補虛溫寒也 。
吳茱萸湯（方見前）
食穀欲嘔 ， 屬於陽明胃寒 ， 吳茱萸湯以溫胃寒 。 得吳茱萸湯 ， 嘔反增劇 ， 此屬於上焦有熱 ， 不止胃寒而已也 。
茵陳蒿湯（方見前）
但頭汗而身無汗 ， 此熱也 。 小便不利 ， 渴而能飲 ， 此濕也 。 濕熱凝冱 ， 瘀熱在裏 ， 身必發黃 ， 故宜茵陳蒿湯 ， 以清下瘀熱也 。 陽明陽旺 ， 則病燥而小便多 ， 陽明陽虛 ， 則病濕而小便不利 。 濕者 ， 太陰之氣也 。
梔子豉湯（方見前）
心中懊憹 ， 饑不欲食 ， 瘀熱在胸也 。 頭有汗 ， 他處無汗 ， 熱越於上 ， 宜梔子清熱 ， 香豉去瘀 。 此病見於陽明病下之後 ， 可見陽明之陽虛 。 陽虛濕起 ， 陽又化熱也 。
小柴胡湯（方見前）
胸脇滿 ， 少陽經不舒也 。 宜小柴胡湯以解少陽經 。 脇下硬滿 ， 不大便而嘔 ， 舌上白苔 。 津液不下 ， 故不大便 ， 少陽經鬱 ， 故脇滿而嘔 。 舌上白苔 ， 膽胃俱逆 。 故均宜小柴胡以解少陽之經也 。 上焦得通 ， 津液得下 ， 胃氣因和 ， 小柴胡之妙也 。
少陽膽經壞病方
柴胡桂枝乾薑湯
柴胡　黃芩　炙草　桂枝　牡蠣　瓜蔞根　乾薑
少陽經病 ， 汗下並施 。 膽經傷則寒熱往來 ， 胸脇滿結 ， 脾土傷 ， 則濕生尿短 ， 中氣傷則相火不降 ， 煩渴頭汗 。 柴芩解少陽 ， 除寒熱 ， 舒胸脇 ， 牡蠣消滿結 ， 瓜蔞合黃芩以降相火 。 四維皆病 ， 中氣虛寒 ， 乾薑炙草以溫補中氣 ， 桂枝泄小便以去土濕也 。
柴胡加龍骨牡蠣湯
柴胡　半夏　人參　大棗　桂枝　茯苓　鉛丹　龍骨　大黃　牡蠣　生薑
少陽被下 ， 膽經逆則胸滿煩驚譫語 ， 脾土傷則濕生尿短 ， 身盡重 。 柴胡半夏人參薑棗 ， 疏降膽經 ， 茯苓桂枝 ， 疏利土濕 ， 鉛丹龍牡 ， 鎮斂膽經 ， 大黃泄胸下停積之相火化生之熱 ， 與土氣中瘀住之熱也 。
小柴胡湯（方見前）
脇下硬滿 ， 為少陽經氣不降 ， 身黃項強尿短 ， 為太陰土氣濕寒 。 黃芩寒中 ， 故服小柴胡則下重 。 渴為相火逆 ， 飲水而嘔為中氣寒 ， 故均不可用黃芩 。 若用之 ， 中氣更寒 ， 食穀即噦而欲吐也 。
小建中湯（方見前）
傷寒二三日 ， 為少陽經病之期 ， 心悸而煩 ， 乃膽經不降而中氣虛 。 宜小建中湯補中氣降膽經也 。
炙甘草湯
炙草　人參　大棗　生地　麥冬　阿膠　麻仁　桂枝　生薑
少陽經病 ， 誤汗傷其津液 ， 脈行阻滯 ， 繼續不勻而現結代 ， 心動作悸 ， 結代動悸 ， 津液既傷 ， 中氣尤虛 。 草棗人參大補中氣 ， 地膠麥麻潤肺養肝以滋津液 ， 桂枝生薑助肝肺之陽 ， 以行地膠等潤藥之力也 。
大柴胡湯（方見前）
柴胡證仍在 ， 服小柴胡湯後 ， 嘔不止 ， 心下急 ， 鬱鬱微煩 。 嘔不止而心下急且微煩 ， 此胃間有當下之熱 ， 宜大柴胡湯 ， 解少陽之經 ， 兼下胃熱也 。
柴胡加芒硝湯
於小柴胡湯內加芒硝
少陽經病多日 ， 胸脇滿而嘔 ， 潮熱微利 。 潮熱為胃家實熱 ， 當先用小柴胡以解少陽經病 ， 復以柴胡湯加芒硝 ， 以滑瀉胃家實熱也 。
少陽膽經壞病結胸痞證方
大陷胸湯（方見前）
傷寒十餘日之久 ， 復往來寒熱 。 此少陽經病 ， 病結在胃 。 宜大柴胡湯解少陽之經 ， 兼下胃熱 。 若外無大熱 ， 但結胸者 ， 此乃水結在胸 ， 頭上微汗出 ， 即水氣上蒸之故 。 宜大陷胸湯下水也 。
半夏瀉心湯
半夏　人參　炙草　大棗　乾薑　黃連　黃芩
少陽病中 ， 如胸滿而痛 ， 此為大陷胸湯之結胸證 。 若胸滿而不痛 ， 此為痞證 。 不可用小柴胡湯 ， 宜用半夏瀉心湯以治痞 。 痞者中氣虛寒 ， 熱逆不降 。 乾薑炙草人參溫補中氣之虛寒 ， 連芩清熱 ， 半夏降逆 。 中氣旋轉 ， 逆熱不降 ， 則痞消也 。
疑難篇三陽合併方
調胃承氣湯（方見前）
胸痛滿煩 ， 此有胃熱 ， 胃熱則自吐自下 。 用調胃承氣湯以和胃熱 。 若非自吐下 ， 則胃熱不甚 ， 便不可用調胃承氣 。 嘔與吐下皆胃熱 ， 見其嘔便知其自吐自下也 。 若但嘔 ， 而不自吐自下 ， 胸痛微溏 ， 此亦大陰寒證 ， 而不能用大柴胡湯也 。
大柴胡湯（方見前）
頭汗 、 惡寒 、 手足冷 ， 心煩 ， 不欲食 ， 大便硬 ， 脈細 ， 此少陽經氣微結 ， 可與小柴胡湯以解少陽 。 若仍不了了 ， 可用大柴胡湯 ， 一面解少陽 ， 一面下胃熱也 。
梔子豉湯白虎加人參湯豬苓湯白虎湯（方見前）
心中懊憹 ， 舌有膩苔 ， 此胃有熱滯 ， 宜梔子豉湯清胃熱消胃滯 。 若渴能飲水 ， 既飲水又口中乾燥 ， 此胃燥傷津 ， 至於極點 ， 宜白虎加人參湯以生津清燥 。 若脈浮發熱 ， 渴能飲而尿又不利 ， 是肺金燥而脾土濕 ， 宜豬苓湯潤金燥而泄土濕 。 如汗多而渴 ， 是胃燥之甚 ， 不可用豬苓湯 ， 復利其小便以增胃燥 。 若三陽合病 ， 腹痛 ， 身重 ， 口不仁而面垢 ， 譫語 ， 遺尿 ， 是陽明燥證 ， 再加自汗 ， 燥極傷津 ， 宜白虎湯清燥保津也 。