古方上篇

古方上篇導言

原理如字母 ， 此篇如拼法文法作文 。 學會字母拼法文法 ， 一切作文 ， 自能尋出辦法 。 疾病雖多 ， 方藥雖多 ， 只分內傷外感病兩門 。 本篇引用經方 ， 共十六方 。 前六方為整個內傷病之法 。 後十方為整個外感病之法 。 整個云者 ， 知道具體的 ， 乃能知道抽象的 。 而抽象的原則 ， 即是具體的原則 。 前六方作一整個讀 ， 後十方作一整個讀 。 讀至爛熟之後 ， 自然發現意想不到之領悟 。 蓋本篇如電力 ， 以下各篇如電光 。 到眼皆是熟書 。 少費多少腦力 ， 便得著整個的成就 。 如讀不爛熟 ， 以下各篇 ， 便費力多成功少也 。 因以下各篇的原則系統名辭文法 ， 皆在此篇之故 。

著者識

理中丸證治本位的意義

人參（即黨參）　白朮 各二錢 乾薑　炙草 各一錢

古法煎服 ， 只煎一次 ， 分作三服 。 今人煎藥 ， 一煎二煎三煎 ， 其害甚大 。 只煎一次 ， 藥質所含之成分 ， 配合調勻 。 煎二次三次 ， 藥質成分 ， 有多有少 ， 便失製方的意義 。 與病機不符 ， 服之即生他弊 。 亟宜煎一次 ， 分三服也 。

此方名理中湯 。 以此方作丸 ， 名理中丸 。 用蜜為丸者 ， 每服三錢至六錢 。 用水為丸者 ， 每服二錢至四錢 ， 溫開水吞送 。 此分兩係普通常用分兩 。 凡古方分兩 ， 用一者 ， 今用一錢便合功效 。 古方人參即黨參 。

治夏月寒霍亂 ， 上吐下瀉 、 頭痛 、 行動無力 、 不渴者 。 脈象虛大 、 或微小 、 右脈較左脈尤微小者 、 病危 。

此人身上下左右俱病 。 不治上下左右 ， 只治中氣之法也 。 人身分上下左右中五部 。 上部之氣 ， 由右下降 。 下部之氣 ， 由左上升 。 中氣居中 ， 以旋轉升降 。 整個的圓運動圓 ， 是為無病之人 。 上部之氣 ， 不能右降 ， 則頭痛 。 下部之氣 ， 不能左升 ， 則行動無力 。 而實由於中氣虛寒 ， 不能運化於中所致 。 中氣虛寒 ， 所以胃土之氣上逆 ， 而作吐 ； 脾土之氣下陷 ， 而作瀉也 。 中軸的旋轉停頓 ， 四維的升降倒作 ， 圓運動成了不運動 。 故上下左右俱病 。 不渴 ， 無熱也 。

言脾胃必稱脾土胃土者 。 因脾胃秉造化之土氣而生 。 脾胃病濕 ， 因土氣為濕也 。 脾胃病寒 ， 因土氣根於相火 ， 相火少故中土寒也 。 中土運動 ， 是為升降 。 脾胃秉土氣 ， 故脾經病則不升 ， 胃經病則不降 。 如只言脾胃的肉質 ， 則濕寒升降 ， 皆無根由矣 。

夏月的大氣 ， 中上燥熱 ， 中下濕寒 。 體氣偏於燥熱之人 ， 感觸大氣之燥熱 ， 引動了本身的燥熱 。 於是燥熱偏勝 ， 津液被劫 ， 運動不圓 ， 遂成熱霍亂 。 體氣偏於濕寒之人 ， 感觸大氣的濕寒 ， 引動了本身的濕寒 。 於是濕寒偏勝 ， 熱力消減 ， 運動不圓 ， 遂成寒霍亂 。

人身之氣 ， 乃升降運動息息皆圓之體 。 今升降大亂 ， 中氣暴亡 ， 頃刻即死 ， 故曰霍亂 。 霍者 ， 大也 ， 又散之速也 。

此病土氣濕寒 ， 中氣大虛 。 此方白朮燥中土之濕 ， 乾薑溫中土之寒 ， 參草補中氣之虛 。 中土溫運 ， 胃經復下降之常則吐止 ， 脾經復上升之常則瀉止 。 胃氣降則上部氣降 ， 頭自不痛 。 脾氣升則下部氣升 ， 自能行動 。 中氣運而整個升降復 ， 是以諸病皆愈也 。 此土氣濕寒之下瀉 ， 小便必不利也 。 中土濕寒 ， 運動停頓 ， 木氣不能疏泄 ， 故小便不利 。

土敗中虛 ， 故脈微小 。 右為土脈 ， 右脈尤小者 ， 中土之氣將亡 ， 故危 。 陽敗中虛 ， 脈亦虛大 。 虛大脈 ， 較微小脈病輕 。

人身中氣如軸 ， 四維如輪 ， 軸運輪行 ， 輪運軸靈 。 中醫之法 ， 運軸以行輪之法 ， 運輪以復軸之法 ， 軸輪並運之法而已 。 此方 ， 運軸行輪之法 。

認定著落 ， 為本書要訣 。 認定土氣濕寒 ， 朮薑便有著落 。 認定中氣大虛 ， 參草便有著落 。 認定上逆下陷 ， 由於土氣濕寒 ， 中氣大虛 ， 本方理中 ， 便有著落 。 余方准此 。

麥門冬湯證治本位的意義

麥門冬 六錢 人參 三錢 炙草 三錢 粳米 三錢 大棗　三錢（劈）　半夏 三錢

棗有大小不同 ， 故用以輕重為准 。 不劈開煮不透 。 故用棗必劈開 。

治火逆 、 咳嗽上氣 、 咽喉不利者 、 脈象虛而濇 。

此治肺經金氣不降之法也 。 平人中氣旋轉 ， 肺氣下降 ， 故不咳嗽 。 肺降金收 ， 故火不上逆 。 火降則氣降 ， 故不上氣 。 氣降生津 ， 故咽喉清利 。

言肺必稱金者 。 因肺氣以收斂清涼下為常 。 能收斂清涼下降 ， 則肺氣不病 。 收斂清涼下降者 ， 造化金氣之能 。 肺秉造化金氣而生 ， 故不收斂不清涼不下降 ， 則肺氣為病焉 。 故治肺氣之病 ， 必用收斂之法 ， 清涼之法 ， 下降之法 ， 然後病癒 。 只言肺病 ， 不稱金病 ， 則清涼收斂下降 ， 皆無根由矣 。 故言肺必稱金 ， 言脾胃必稱土 ， 言肝膽必稱木等 ， 皆古中醫學之定法 ， 亦古中醫學之妙法 。

此病由於中虛不運 ， 肺氣偏燥 ， 傷及肺液 。 肺燥氣逆 ， 收令不行 ， 故咳嗽火逆上氣咽喉不利也 。

方用炙草以補中氣 ， 粳米大棗人參以補中生津 ， 麥冬以潤肺燥 。 肺氣逆者 ， 胃氣必逆 ， 故用半夏以降胃氣之逆 。 肺降津生 ， 收斂復舊 ， 故諸病皆愈 。 脈象虛濇 ， 濇為津液不足之象 ， 虛乃中氣虛也 。

此病之咳嗽 ， 乃無痰之乾咳 。 此乾咳與咽喉不利 ， 即火逆上氣的事實 。 氣往上逆 ， 因火逆也 。 火之上逆 ， 因肺金燥也 。

治肺金之燥之藥 ， 只麥冬一味 ， 而中氣之藥 ， 如此之多 。 因中氣如軸 ， 四維如輪 ， 軸運輪行 ， 本乎自然 。 必以中氣藥輔肺金之藥 ， 肺金乃能降耳 。 且土為金母 ， 補土以生金 ， 圓運動之力更速也 。 此軸輪並運之法 。

小建中湯證治本位的意義

飴糖　二兩調服　炙草 二錢 大棗肉 六錢 桂枝 錢半 生薑 一錢 炒白芍 三錢

治虛勞裏急 、 腹中痛 、 衄 、 手足心煩熱 、 咽乾口燥 、 夢中失精 、 四肢痛者 ， 脈象浮虛或濇數 。

此治膽經相火不降之法也 。 虛勞者 ， 氣血皆虛 ， 勞極困乏之意 。 裏急腹痛者 ， 膽木不降則肝木不升 ， 鬱而不舒 ， 衝擊作痛也 。 肝膽的肉質 ， 俱在身右 。 肝經膽經的作用 ， 則膽經作用在右 ， 肝經作用在左 。 必膽經相火下降之氣 ， 藏於少腹 。 然後發生肝經作用 。 膽經作用在右降 ， 肝經作用在左升也 。 言肝膽必稱肝木膽木者 ， 木本生火 。 膽木降生相火 ， 肝木升生君火 。 人身肝膽 ， 秉造化的木氣而生 ， 所以肝膽之病 ， 屬木氣之病 。

衄者 ， 鼻中血出 。 肺竅於鼻 。 膽木不降 ， 相火逆行 ， 肺金被刑 ， 不能收斂也 。 肺秉造化的金氣而生 ， 有收斂的作用 。 金性收斂涼降 ， 火性發散熱騰 。 造化的火氣 ， 能克金氣 。 人身的火氣 ， 能克肺氣 。 故曰肺金被火刑克 ， 不能收斂也 。

手足心熱煩者 ， 甲木不降 ， 心包相火逆行 ， 故手心熱 。 乙木不升 ， 鬱生下熱 ， 故足心熱也 。 甲乙乃分別木氣的陰陽的符號 。 不曰甲木乙木 ， 只曰膽木肝木亦可 。 惟不曰膽木肝木 ， 只曰膽腑肝臟則不可 。 只曰膽腑 ， 如何能使手心熱 。 只曰肝臟 ， 如何能使足心熱乎 。 手心 ， 乃心包經穴道 。 心包屬相火 ， 故膽經相火之氣不降 ， 心包相火不降 ， 手心即能作熱 。 足心乃腎經穴道 ， 肝木生於腎水 ， 肝木之氣不升 ， 下陷於腎水之位 ， 故足心即能作熱 。

咽乾口燥者 ， 甲木不降 ， 風熱耗傷肺液也 。 風者 ， 人身之動氣 ， 為木氣所發生 。 甲木下降 ， 風氣自平 。 甲木乃陽性之木 。 如其不降 ， 陽性主動 ， 風氣亦動 。 風動狂肆 ， 肺金不能收斂 ， 則肺家津液即被風木耗傷 。 金傷不降 ， 火氣不收 ， 故燥熱也 。 肝膽 ， 病則疏泄 。 疏泄者 ， 木氣之作用 。 凡動風發熱 ， 皆木氣疏泄使然 。 故言肝膽 ， 必曰木氣 ， 惟肝膽本臟肉質有病 ， 則曰肝臟膽腑也 。

夢中失精者 ， 甲木不降 ， 相火拔根 。 子半陽生 ， 陽生木動 。 經脈滯塞 ， 運動不通 。 陽氣鬱阻 ， 故疏泄而夢中遺精也 。 婦人帶病 ， 亦經脈滯塞 ， 甲木不降 ， 水氣不藏之故 。

四肢痛者 ， 四肢秉氣於脾胃 。 土困木賊 ， 津液乾枯 。 脾胃病於內 ， 榮衛經絡瘀塞於外也 。 榮衛 ， 詳下文桂枝湯麻黃湯 。

木火金水俱病 ， 中氣之虛極矣 。 中氣虛極 ， 不能運化四維 ， 故病如此 。

此病全膽經甲木不降 ， 克傷中氣 ， 相火上逆 ， 燒灼肺液 ， 腠理瘀塞而起 。 故方中重用芍藥 ， 以降甲木斂相火而通腠理 。 重用飴糖 ， 以養津液 ， 並用炙草薑棗以補中氣而調榮衛 。 甲木乙木本是一氣 。 甲降則乙升 ， 故重用芍藥以降甲木 ， 輕用桂枝以升乙木 。 木調土運 ， 肺降津生 ， 火降歸根 ， 中氣轉旺 。 經氣之升降既復 ， 木不克土 。 脾胃氣和 ， 飲食加增 ， 氣血充足 ， 故虛勞諸病皆愈 。 腠理 ， 詳原理下篇 。 脈象濇而數 ， 濇為津少 ， 數為中虛 ， 又為虛熱 。 浮虛者 ， 火逆中虛故浮虛也 。

降膽經必重用中氣藥 ， 中氣旋轉則四維升降也 。 建中氣必降膽木 ， 四維升降則中氣旋轉 ， 中氣生於相火也 。 此軸輪並運之法 。

當歸生薑羊肉湯證治本位的意義

當歸 三錢 生薑 三錢 羊肉 半斤

治寒疝 、 脇痛 、 裏急 、 腹痛 、 及產後腹痛者 。 此病脈象虛大 ， 或細微 。

此治肝經木氣不升之法也 。 肝經木氣者 ， 生氣也 。 溫暖滋潤 ， 則生氣充足 ， 條達上升 ， 而化心火 。 如不溫暖滋潤 ， 則肝陽下陷 ， 生氣下鬱 ， 而病寒焉 。

足厥陰肝經 ， 下絡睾丸 。 肝木下陷 ， 陷則生寒 ， 故病寒疝 。 疝者 ， 睾丸腫痛 ， 木氣結聚成形也 。 膽經循右脇下降 ， 肝經循左脇上升 。 肝家生氣鬱而不升 ， 是以脇痛 。 肝木之氣 ， 升於左而發於右 ， 循行腹部全體 。 生氣鬱而不舒 ， 升不上來 ， 故病裏急腹痛 。 產後腹痛者 ， 產後血去 ， 溫氣消失 ， 肝經生氣不足 ， 木氣鬱而不舒也 。 當歸溫補肝血 ， 羊肉溫補肝陽 ， 滋補木中生氣 ， 以助升達 。 加生薑以行其寒滯 ， 故諸病皆愈也 。

肺金應乎秋氣 ， 清涼則降 。 肝木應乎春氣 ， 溫暖則升 。 此方所治各病 ， 皆肝木純寒 ， 無一些風燥之病 。 所以服溫暖之藥 ， 諸病皆愈 。 脈象虛大細微 ， 皆肝經陽氣不足 ， 因而生寒之象 。

肝經因寒不升 ， 而現寒疝等病 。 此等病都不能食者 ， 四維不能運動 ， 中氣因以不足故也 。 人身中氣旋轉 ， 則四維升降 。 四維升降 ， 則中氣旋轉 。 凡病癒的結果 ， 在四維升降 ， 而中氣復原 。 中氣復原 ， 生命乃能復原 。 古方之有補中藥者 ， 直接補中之法 。 無補中藥者 ， 皆調理四維升降 ， 以復中氣之法 。 此方當歸生薑羊肉溫補肝經 ， 使其上升 。 即是調理四維之升降 ， 以復中氣之法 。 四維之運動圓 ， 則生中氣是也 。 此運輪復軸之法 。

腎氣丸證治本位的意義

乾地黃 六錢 薯蕷 四錢 山茱萸 二錢 粉丹皮 三錢 茯苓 一錢 澤瀉 一錢 桂枝 一錢去皮　附子 二錢

治虛勞消渴 、 小便過多 、 或小便不利 、 裏急 、 少腹拘急者 ， 脈虛兩尺極微 。

此治腎經水氣不升之法也 。 腎水者 ， 人身津液之存於下部者也 。 津液來源 ， 在於肺金 。 津液消耗 ， 在於肝木 。 腎水主藏 ， 肝木主泄 。 木氣疏泄 ， 則生風氣 。 消渴者 ， 腎水被風消耗 ， 水氣不能養木 。 風氣愈增 ， 且消及肺家津液也 。 肺液被消 ， 故渴 。

人身小便流通 ， 原賴肝木疏泄之力 。 平人小便 ， 亦不過多 ， 亦無不利者 ， 木氣和平 ， 疏泄適宜也 。 消渴之病 ， 水火不足 ， 不能養木 。 木氣失根 ， 忽而疏泄太過 ， 忽而疏泄不及 。 疏泄太過 ， 則小便太多 ， 疏泄不及 ， 則小便不利 。 虛勞裏急 ， 少腹拘急 ， 皆水氣不足 ， 木氣失根 ， 鬱而不舒耳 。

方用地黃潤木氣 ， 調疏泄 ， 而保水氣 。 薯蕷補金氣 ， 助收降 ， 而生水氣 。 茱萸斂火 ， 丹皮清熱 ， 苓澤除濕 。 濕者 ， 木金升降不遂 ， 土氣鬱而為濕也 。 用附子補水中之火以培木氣之根也 。 用桂枝 ， 達木氣之鬱也 。 水火俱足 ， 木氣得根 。 故風平渴止 ， 小便照常 ， 諸病皆愈 。 水中火足 ， 則生木氣 。 水中有氣 ， 則木氣上升 。 木氣上升 ， 則疏泄自調 。 脈象兩尺極微 。 腎為人身津液之主 ， 候在尺脈 ， 津液少故兩尺脈微 。 兩尺以候腎 ， 左尺以候水 ， 右尺以候腎水中之相火 。 此病兩尺脈微 ， 右尺必較左尺更微 。 所以養水藥中 ， 又用附子 。 附子大熱 ， 專補下焦相火之藥 。 中氣為生命之主 ， 腎氣為中氣之根也 。 消渴 ， 小便過多 ， 小便不利 ， 裏急 ， 少腹拘急 ， 此木氣成風的事實也 。

造化之氣 ， 春木主升 ， 秋金主降 。 木升生火 ， 火氣又隨秋金而降入水中 ， 金降生水 ， 水氣又隨春木而交入火內 。 木升金降 ， 火水交濟 ， 四維既圓 ， 中氣自旺 。 人與造化同氣 ， 無病之人的氣化 ， 即是一個腎氣丸 。 病此病者 ， 服此方後 ， 病癒身安 ， 精神爽健 ， 飲食增加 。 即是四維的升降既已復舊 ， 中氣的旋轉 ， 因而照常也 。 此運輪復軸之法 。

大黃黃芩黃連瀉心湯證治本位的意義

大黃 一錢 黃連 一錢 黃芩 一錢 麻沸湯漬少頃 ， 熱服 。 沸水 ， 多時泡如麻子細 ， 即為麻沸湯 。

治心氣不足 ， 吐血衄血者 。 脈洪 ， 重按不空 。

此治心經火氣不降之法也 。 人身水氣在下 ， 火氣在上 。 水氣在下 ， 應往上升 。 火氣在上 ， 應往下降 。 火者 ， 動氣也 。 火氣不降 ， 動而上逆 ， 則吐血衄血 。 手之三陰 ， 其氣主降 。 心氣不足 ， 降氣不足也 。 法當用三黃以降心火 。 漬而不煎 ， 取味最輕 。 麻沸湯 ， 性輕而浮 ， 使三黃之性緩緩下行也 。 曰瀉心者 ， 只降上脘以上之火 ， 不降及中脘之意 。 如瀉及中脘 ， 便生大禍矣 。 心火不降 ， 心包相火不降也 。 心經君火不病 。 脈象洪 ， 洪乃上盛之象 。 浮多降少 ， 故上盛而洪 。 重按不空 ， 故可用三黃 。

火氣最易直上 ， 全賴金氣收而降之 ， 入於土下 。 吐血衄血者 ， 金之降氣 ， 被火之升氣所傷 ， 金之收令不行也 。 三黃苦寒 ， 將火降下 ， 肺金乃收 。 運動復圓 ， 故病癒人安也 。 病癒人安者 ， 四維升降 ， 中氣復旺也 。 此運輪復軸之法 。

（附圖 ： 運輪復軸）

圖的說明

將此圖合在自己身體上 ， 揣想五行整個圓運動的生理與病理與醫理 。 揣想明白 ， 便得著整個醫學的基礎 。 此圖君火相火 ， 均往下降 。 君火為相火的終氣 ， 相火為君火的始氣 。 造化之氣 ， 今年太陽直射地面的相火 ， 降入冬季水中 ， 明年由水中升至地面的天空 ， 則成君火 。 人身之氣 ， 今日膽經的相火 ， 降入腎水之中 ， 明日由腎水中升至心房 ， 則成君火 。 雖是五行 ， 實是六行 。

人身一小宇宙 。 中土旋轉於中央 ， 火金右降於南西 ， 水木左升於北東 。 理中丸 ， 中土不運之方 。 麥門冬湯 ， 金氣不降之方 ， 小建中湯 ， 膽經相火不降之方 。 當歸生薑羊肉湯 ， 木氣不升之方 。 腎氣丸 ， 水氣不升之方 。 瀉心湯 ， 心火不降之方 。 人身六行六氣之病與治法 ， 即以此六方為大法 。 大法者 ， 大概以此為准之法也 。 此六方 ， 須作整個圓運動讀 。

┌────┬───────┬─────┬─────┬─────┬──────┐ │方名　　│證狀　　　　　│原理　　　│治法　　　│脈象　　　│備考　　　　│ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │理中丸　│上吐下瀉頭疼　│中氣虛　　│補中燥濕　│微小虛大　│治中土不運法│ │　　　　│動無力不渴　　│土氣濕寒　│溫寒　　　│　　　　　│　　　　　　│ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │麥門冬湯│火逆咳嗽　　　│中氣虛　　│補中潤肺　│虛澀　　　│治肺經　　　│ │　　　　│咽喉不利上氣　│肺氣燥逆　│降肺降胃　│　　　　　│金氣不降法　│ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │小建中湯│虛勞 ， 裏急 ， │中虛膽逆 ， │補中氣　　│澀數或浮虛│治膽經　　　│ │　　　　│腹中虛 ， 衄 ， │土木兩枯 ， │降膽經相火│　　　　　│相火不降法　│ │　　　　│手足心煩 ， │相火外泄 ， │潤燥通塞　│　　　　　│　　　　　　│ │　　　　│咽乾口燥 ， │滯寒榮衛　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　│ │　　　　│夢中失精 ， │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　│ │　　　　│四肢疼痛　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　│ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │當歸生薑│寒疝腹痛脇痛 ， │肝經寒　　│溫潤肝經　│虛大或細微│治肝經　　　│ │羊肉湯　│產後腹痛 。 │　　　　　│　　　　　│　　　　　│木氣不升法　│ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │腎氣丸　│虛勞消渴 ， │腎氣不升　│補氣滋肝　│兩尺極微　│治腎經　　　│ │　　　　│小便不利 ， │　　　　　│除濕補火　│　　　　　│水氣不升法　│ │　　　　│或小便過多 ， │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　│ │　　　　│裏急 ， │　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　│ │　　　　│小腹拘急　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　│ ├────┼───────┼─────┼─────┼─────┼──────┤ │瀉心湯　│衄血 ， 吐血　　│心經降氣　│降心氣　　│兩尺極微　│治心經　　　│ │　　　　│　　　　　　　│不足　　　│　　　　　│　　　　　│火氣不降法　│ └────┴───────┴─────┴─────┴─────┴──────┘

人身疾病多矣 。 事實上只分內傷病 、 外感病兩門 。 內傷病 ， 不論何經有病 ， 仍是圓運動著的 。 必待積年累月 ， 形質力量損壞消滅 ， 不能運動 ， 中氣不能復生 ， 然後人死 。

外感病 ， 六氣運動失圓之病也 。 初則一氣偶偏 ， 繼則一氣獨勝 。 一氣獨勝 ， 諸氣敗亡 。 中氣消滅 ， 所以人死 。 前六方治內傷病 ， 除理中丸證 ， 中氣暴亡 ， 其死甚速外 ； 其餘各病 ， 皆可徐徐調理 ， 將五行運動失圓之處 ， 調之使圓 。 若外感一氣獨勝之病 ， 治救稍遲 ， 即致死亡 。 因形質不易損滅 ， 氣則易於消散也 。 外感病以 《 傷寒論 》 為宗 。 傷寒病 ， 分榮衛表病 ， 臟腑裏病 ， 少陽經病 。 外感風寒 、 項強 、 身痛 、 惡寒 、 發熱 、 可發汗而愈之病 ， 為榮衛表病 。 陰臟病寒 ， 溫補乃愈 。 陽臟病熱 ， 攻下乃愈之病 。 為臟腑裏病 。 表主外 ， 裏主內也 。 不在表 ， 不在裏 。 不可發汗 ， 不可溫補 ， 不可攻下 ， 和解乃愈之病 。 為少陽經病 。 少陽經病 ， 在表裏之間也 。

榮衛的意義

宇宙間澎力壓力混合而成圓運動的大氣個體 ， 內含一開一合的作用 。 開則疏泄 ， 合則收斂 。 疏泄則成風 ， 收斂則成寒 。 人身陰陽混合而成圓運動的氣體 ， 內含一開一合的作用 。 開則疏泄 ， 合則收斂 ； 疏泄則發熱 ， 收斂則惡寒 。 疏泄謂之榮 ， 收斂謂之衛 。 疏泄者 ， 木火之氣 ； 收斂者 ， 金水之氣 。 木火之氣 ， 由內向外 ， 有發榮之意 ， 故曰榮 ； 金水之氣 ， 由外向內 、 有衛護之意 ， 故曰衛 。 榮衛者 ， 臟腑以外 ， 整個軀體圓運動之氣之稱 。 整個圓運動分離 ， 則疏泄偏現而榮病 ， 收斂偏現而衛病 ， 分而復合 ， 榮衛交互 ， 圓運動恢復整個 ， 則汗出病癒也 。 榮衛為風寒所傷 ， 則榮衛分離也 。 分離小則病輕 ， 分離大則病重 。

桂枝湯證治本位的意義

芍藥 三錢 炙草 二錢 大棗 六錢 生薑 三錢 桂枝 三錢

水四杯 ， 煎成二杯 ， 溫服一杯 ， 飲熱稀粥一杯 。 覆衣 ， 取微汗 。 如不汗 ， 再服一杯 。 如仍不汗 ， 再煎一劑 。 服如前法 。 禁生冷黏滑油膩肉麵酒酪五辛臭惡之物 。

治榮衛外感於風 。 項強 、 頭痛 、 身痛 、 發熱 、 汗出 、 惡風 、 脈浮緩者 。

此治榮衛表證 ， 偏於疏泄之病之法也 。 風者 ， 空氣中疏泄之氣 。 榮者 ， 人身中疏泄之氣 。 疏泄故發熱惡風 ， 疏泄故汗出 。 風性疏泄 ， 故脈緩 。 緩者 ， 疏泄虛散之意 。 榮衛行身之表 ， 榮衛病 ， 故脈浮 。 衛傷榮鬱 ， 榮衛不和 ， 故項強 、 頭痛 、 身痛 。 衛氣收斂 ， 與風異性 ， 故風不傷榮而傷衛 。 衛被風傷 ， 病卻在榮 。 風傷衛而榮病者 ， 衛傷則衛的收斂作用減少 ， 榮的疏泄作用加多 。 多則鬱 ， 鬱則病也 。

此方用芍藥收斂榮氣之疏泄 ， 以交衛氣為主 。 用桂枝者 ， 桂枝實表陽 ， 調榮衛也 。 榮氣偏鬱 ， 運動不圓 ， 中氣必虛 。 故用炙草以補中氣 ， 生薑大棗助胃氣 ， 補胃液 ， 以調榮衛也 。 芍藥斂榮氣之疏泄者 ， 降膽經也 。 服此湯後 ， 中氣復而榮衛和 ， 故汗出而病解 。 已經自汗傷津 ， 故飲熱粥助津液 ， 以作汗也 。 禁生冷諸物者 ， 榮衛根於脾胃 。 榮衛鬱則脾胃滯 ， 生冷諸物增加脾胃之滯 ， 榮衛更不能調和也 。 榮衛 ， 詳原理下篇 。

麻黃湯證治本位的意義

麻黃 三錢 杏仁 三錢 炙草 二錢 桂枝 二錢

水五杯 ， 先煎麻黃 ， 減二杯 。 去沫 ， 入諸藥 ， 煎二杯 ， 溫服一杯 。 覆衣取微汗 ， 不用飲粥 。 禁如桂枝（湯）法 。

治榮衛外感寒邪 ， 項強 、 頭痛 、 身痛 、 骨節疼痛 、 無汗惡寒 、 脈浮緊者 。

此治榮衛表證 ， 偏於收斂之病之法也 。 寒者 ， 空氣中收斂之氣 。 衛者 ， 人身中收斂之氣 。 收斂故惡寒 ， 收斂故無汗 ， 收斂故脈緊 。 緊者收斂閉束之意 。 榮衛行身之表 ， 榮衛病 ， 故脈浮 。 榮傷衛鬱 ， 榮衛不和 ， 故項強頭疼身痛骨節疼痛 。 榮氣疏泄 ， 與寒異性 ， 故寒不傷衛而傷榮 。 榮被寒傷 ， 病卻在衛 。 寒傷榮而衛病者 ， 榮的疏泄作用減少 ， 衛的收斂作用加多 。 多則鬱 ， 鬱則病也 。

此方用麻黃疏泄衛氣之收斂以交榮氣為主 。 用桂枝者 ， 桂枝益表陽 ， 調榮衛也 。 衛氣偏鬱 ， 運動不圓 ， 中氣必虛 ， 故用炙草以補中氣 。 用杏仁者 ， 衛閉則肺逆作喘 ， 杏仁降肺逆也 。 不用生薑大棗不飲熱粥者 ， 未經自汗 ， 中氣與津液未傷也 。 服此湯後 ， 中氣復而榮衛和 ， 故汗出而病解 。 此證項強身痛 ， 較桂枝湯證重 ， 衛氣閉束之故 。

桂枝善實表陽 。 桂枝湯證自汗出 ， 表陽虛 ， 桂枝與芍藥之收斂 ， 相輔而行也 。 麻黃湯證之用桂枝 、 麻黃發汗 ， 最虛表陽 。 桂枝所以善麻黃之後也 。

陰陽二氣合成的圓運動個體 ， 一開一合 。 榮氣疏泄 ， 病在開 ， 桂枝湯以合之之法為治 。 衛氣收斂 ， 病在合 ， 麻黃湯以開之之法為治 。 榮衛分離 ， 中虛之故 。 桂麻二方 ， 皆重在補中 。 此傷寒表病之大法 。 一切外感病發熱惡寒之法統此 。 桂枝湯並非治外感入了身體之風 。 風傷衛耳 ， 風並未入了人身也 。 麻黃湯並非治外感入了人身體之寒 。 寒傷榮耳 ， 寒並未入了人身也 。 芍藥所以收斂榮氣 ， 非散風也 。 麻黃所以疏泄衛氣 ， 非散寒也 。 若果風寒入了人身 ， 豈有反用芍藥收斂 ， 而病癒之理 。

桂枝麻黃各半湯證治本位的意義

芍藥 錢半 桂枝 錢半 麻黃 錢半 杏仁 一錢 炙甘草 錢半 生薑 一錢 紅棗肉 三錢

治榮衛雙鬱 ， 發熱惡寒 、 無汗 、 項強身痛 、 八九日不解 、 形如瘧者 、 脈虛 ， 此榮衛雙解之法也 。 外感之病 ， 偏於疏泄 ， 汗出發熱 。 偏於收斂 ， 無汗惡寒 。 榮衛之氣 ， 如環無端 。 單衛鬱者少 ， 單榮鬱者亦少 。 榮衛必鬱 ， 衛鬱榮必鬱者實多 。 不過分何方鬱的輕重耳 。

此榮衛雙鬱 ， 多日不解 。 既現榮衛雙鬱之證 ， 而脈轉虛 。 虛者 ， 不偏緊不偏緩 ， 微弱之象 。 微弱之脈 ， 病勢不盛 。 榮衛單鬱者病重 ， 雙鬱者病輕 。 單鬱者 ， 一方隔絕之勢 。 雙鬱者 ， 雙方欲和之機 。 雙方欲和而未能 ， 故用桂麻二方 ， 減輕合用以和之 。 服後得欲似汗即解矣 。

榮衛單鬱 ， 中氣大虛 ， 易入臟腑 。 榮衛雙鬱 ， 雙方平衡 ， 中虛較輕 。 故病八九日有如瘧狀 ， 仍在表也 。

此三方為治外感表病大法 。 榮鬱發熱 ， 偏於疏泄 。 衛鬱惡寒 ， 偏於收斂 ， 是對待的 。 表病不解 ， 入臟病寒 ， 入腑病熱 ， 亦是對待的 。 榮衛病 ， 乃人身榮衛為風寒所傷 ， 而榮衛自病 。 並非風寒入了榮衛為病 。 入臟入腑云者 ， 亦臟腑自病 ， 並非風寒入了臟腑為病 。 此點要緊 ， 切不可忽 。

中氣不足 ， 故榮衛偏鬱 。 中氣敗甚 ， 故表病入裏 。 裏氣偏寒之人 ， 故臟病 。 裏氣偏熱之人 ， 故腑病 。 名曰表病入裏 ， 其實乃臟腑裏氣自病 。 自病二字解決 ， 全部傷寒論解決 。 一切外感病解決 。

榮衛之氣 ， 外發則吉 ， 內陷則凶 。 榮衛病 ， 總以早得汗而解為好 ， 汗則外發也 。 以上榮衛表病 。

四逆湯證治本位的意義

附子 三錢 乾薑　炙草 各二錢

治太陰病 ， 自利 、 腹自痛 、 腹滿而吐 、 食不下 、 脈沉而微 。

此治太陰脾臟病之法也 。 脾乃陰臟 ， 陰中陽足 ， 則脾經上升 ， 與胃經合成圓運動 。 陰陽和平 ， 不病寒也 。 病則太陰陰盛 ， 陽消滅 ， 則病濕寒 。 寒濕偏多 ， 故自利 。 腹滿 ， 吐而食不下 。 水寒火滅 ， 木氣失根 ， 鬱而衝擊 ， 故腹自痛 。 此火土兩寒 ， 中氣將脫 ， 危險極矣 。

此方用炙草補中氣 ， 用乾薑溫中寒 、 除濕氣 ， 用附子溫腎水以救火 。 火土俱復 ， 陽與陰平 ， 運動復圓 ， 所以病癒 。

此六氣運動不圓 ， 太陰濕土一氣獨勝之病 。 病在榮衛 ， 不速汗解 。 平日脾陽素虛之人 ， 病即由表入裏 ， 則成此病 。 或表證才現 ， 裏證即作 ， 則成此病 。 病成之初 ， 必面色灰黯 ， 精神短少 ， 舌胎灰潤 ， 而口淡不渴也 。 表證裏證兼現者 ， 先溫裏 ， 後解表 。 陰盛陽微 ， 故脈沉微 。

表裏本是一氣 。 表氣偏 ， 裏氣必偏 ， 所以表病不解 ， 裏病必作 。 裏病已愈 ， 表病自愈 。 表氣病 ， 裏氣不病者 ， 必中氣健旺之人 。 裏氣的陰陽調和 ， 不成裏病 。 裏病一成 ， 便成生死問題矣 。 他臟他腑准此 。

附子湯證治本位的意義

附片　白朮　茯苓　人參　炒白芍 各三錢

治少陰病 ， 手足寒 、 背惡寒 、 蜷臥 、 但欲寐 、 骨節痛 、 脈現微細 。

此治少陰腎臟病之法也 。 傷寒病 ， 分太陽陽明少陽 ， 太陰少陰厥陰 。 陽腑病熱 ， 陰臟病寒 。 少陰腎臟 ， 病則陰寒 。 水寒克火 ， 火滅土亡 ， 危險極矣 。

四肢秉氣於中土 。 中土陽亡 ， 則手足寒冷 。 陽入於陰則寐 ， 水寒無陽 ， 則蜷臥欲寐 ， 而不能寐 。 腎主骨 ， 腎寒則背脊惡寒 。 水寒土濕 ， 木鬱風生 ， 則骨節痛 。 此病致死極速 。

此方用附子溫補腎陽 。 人參茯苓白朮 ， 補土泄濕 ， 芍藥和木息風 。 附子溫補腎陽 ， 易動風木之氣 。 附子與芍藥並用 ， 腎陽復而風木不動也 。 已現骨節疼痛 ， 風已起矣 。 故既用附子以溫水 ， 又用芍藥以息風也 。 火土復而木氣安 ， 陽與陰平 ， 運動復圓 ， 是以病癒 。 芍藥性寒 ， 最敗腎陽 。 此方與附子同用 ， 附子溫補腎陽也 。 風乃木氣 ， 非風寒之風也 。

此六氣運動不圓 ， 少陰寒水 ， 一氣獨勝之病 。 病在榮衛 ， 不速汗解 。 平日腎陽不足之人 ， 病即由表入裏 ， 則成此病 。 或表證才現 ， 裏證即作 ， 則成此病 。 病成之初 ， 必神色黯淡 ， 惡寒氣微也 。 水寒土敗 ， 陽微氣少 ， 故脈微細 。 腎陽亡 ， 故腎水寒 。

烏梅湯證治本位的意義

烏梅 三十枚　蜀椒　當歸 各四錢 桂枝　黨參　附片 各六錢 乾薑 二錢 黃連　黃柏　細辛 各三錢

共搗篩蜜為丸 ， 如梧子大 ， 服二十丸 ， 日三服 ， 稍加至三十丸 。 烏梅先用醋浸一宿 ， 飯上蒸 ， 搗如泥 ， 和各藥為丸 。 用時如無丸藥 ， 可減輕用分量六分之一 ， 煎服 ， 日三服 ， 隔二小時服一次 。

治厥陰病 ， 厥熱往返 ， 消渴 、 氣上衝心 、 心中熱痛 、 饑不欲食 、 食則吐蚘 、 心煩 、 有時安靜 、 靜而復煩 、 脈虛細急數 。

此治厥陰肝臟病之法也 。 厥熱往返者 ， 厥為寒冷 ， 厥陰乃陰寒已極 ， 微陽初生之氣 。 厥陰風木 ， 子氣為火 ， 母氣為水 。 厥陰病則風動無定 ， 或見子氣而病熱 ； 或見母氣而病寒 ； 故熱後復厥 ， 厥後復熱 。 平人之厥陰 、 不病厥熱者 ， 中氣旺而水火交也 。 厥陰一病 ， 風木克土 。 中氣既敗 ， 水火分離 。 於是火氣現而熱 ， 水氣現而厥 。 熱多則火土復而人生 ， 厥多則火土亡而人死也 。

消渴者 ， 風木之氣 ， 因水寒脫根而疏泄上衝 。 疏泄傷津 ， 故渴而欲飲 ， 飲而仍渴 。 氣上衝心 ， 心中熱痛者 ， 足厥陰肝經為風木 ， 手厥陰心包經為相火 。 肝經木氣上衝 ， 而心包相火又因中氣虛敗 ， 不能下降 。 故氣上衝心 ， 心中熱痛 ， 饑不欲食 。 食則吐蚘者 ， 風動耗津 ， 故饑 。 土氣已敗 ， 故不能食 。 蚘乃木中陽氣所生 ， 中下既寒 ， 蚘不安居 。 食後胃上加溫 ， 蚘避寒就溫 ， 故上行而吐出 。 心煩者 ， 蚘乃肝家陽氣所生 ， 蚘動則陽動 ， 陽動故心煩 。

此病水寒火熱 ， 木枯土敗 。 方用附子蜀椒細辛 ， 溫水寒 ， 而培木氣之根 。 黃連黃柏清火熱 ， 以保木氣的津液 。 桂枝當歸溫養木氣 ， 以息風氣 。 人參乾薑以溫中補土 。 烏梅大生木液 ， 而補木氣 。 風盛則木氣自傷 ， 惟烏梅能補木氣也 。 水溫火清 ， 木和土復 。 陰陽平和 ， 運動復圓 ， 是以病癒 。

此六氣運動不圓 ， 厥陰風木一氣獨勝之病 。 病在榮衛 ， 不速汗解 。 平日肝陽不足之人 ， 病即由表入裏 ， 則成此病 。 或表證才現 ， 裏證即作 ， 則成此病 。 病成之初 ， 必氣微而躁煩不安也 。 木氣動而耗津 ， 故脈虛細 。 微陽拔根 ， 中氣虛極 ， 故脈急數 。

烏梅丸為肝臟陰寒之方 。 黃連黃柏大寒之藥 ， 乃如是之重者 。 水寒則木鬱生風 ， 風又生熱 ， 熱又傷津 ， 津傷則風更動 。 寒不去風不息 ， 熱不去風更不息 。 寒溫並用 ， 木氣之個性使然 。 此方雖寒溫並用 ， 木氣之本性使然 ； 此方雖寒溫並用 ， 仍以溫水寒為主 ， 清火熱為輔 。 六氣中為風木復雜 。 風木能研究澈底 ， 余皆澈底矣 。 以上三陰臟病 。 臟病忌發汗 。

大承氣湯證治本位的意義

大黃 四錢 枳實　芒硝 各二錢 厚朴 八錢

治陽明病 ， 胃家實 、 日暮潮熱 、 六七日不大便 、 譫語 、 手足濈然汗出 、 腹滿痛拒按 、 脈大而實 。

此治陽明腑病 ， 腸胃燥結實證之法也 。 承氣者 ， 承中氣也 。 中氣左旋化陽 ， 右轉化陰 ， 陰陽平均 ， 中氣乃治 。 陰進則陽退 ， 陽盛則陰消 。 陰陽偏勝則中氣傷而人病 。 陰陽偏絕 ， 則中氣亡而人死 。 三陰病 ， 陰盛陽絕 。 大承氣湯證 ， 陽盛陰絕 。 當此之時 ， 陰陽平均的中氣 ， 幾乎有陽無陰了 。 日暮潮熱者 ， 陽明燥金 ， 氣旺於申酉之時 。 燥金氣旺 ， 每日申酉加熱 ， 如潮來之有定時 。 此時胃中陽旺 ， 故陽明病必此時熱增也 。 譫語者 ， 胃中津液消亡 。 心火不降 ， 燒灼神昏也 。 手足濈然汗出 ， 六七日不大便者 ， 胃腸燥極也 。 腹滿痛拒按者 ， 腸胃有燥屎結實也 。 傷寒論云 ： 胃中有燥矢 。 乃胃中食物 ， 被燥氣煉乾云耳 。 故曰胃家實也 。 矢 ， 古屎字 。

陽明燥金 ， 大腸主氣 ， 胃土從化 。 金氣以收斂為能 ， 故金燥必結 ， 故燥屎堅硬也 。 陽明胃腑燥熱之證 ， 亦有瀉稀水放屁 ， 而潮熱譫語 ， 腹滿痛拒按者 。 此腸中必有燥屎數枚 ， 所謂熱結旁流 ， 亦大承氣湯證也 。 凡用下法 ， 總要以手按大腸部位 ， 名曰腹診 。

此方大黃芒硝 ， 攻下燥屎 。 枳實厚朴 ， 開通滯氣 。 陽退陰復 ， 中氣承接 ， 運動復圓 ， 是以病癒 。

此方妙處 ， 在大黃枳實性寒 ， 芒硝厚朴性熱 。 寒熱混合 ， 則生圓運動的作用 。 如不用芒硝厚朴之熱 ， 只用大黃枳實之寒 ， 直攻而下 ， 一定將人下死 。 脈實而大 ， 陽熱充滿之象 。 與三陰臟病 ， 陰盛陽微 ， 是對待的理法 。 世謂芒硝性寒 ， 錯誤 。

但是要用大承氣湯 ， 須先以小承氣湯試探 。 服小承氣湯後 ， 放屁 ， 是有燥屎 。 可用大承氣湯 。 若不放屁 ， 是無燥屎 ， 便不可用 。 小承氣湯 ， 大黃二錢 ， 枳實一錢 ， 厚朴二錢 。

此六氣運動不圓 ， 陽明燥金 ， 一氣獨勝之病 。 病在榮衛 ， 不速汗解 。 平日胃陽偏旺之人 ， 病即由表入裏 ， 則成此病 。 病成之初必蒸蒸發熱 ， 汗出氣盛 ， 而舌胎乾黃 。 數日之後 ， 乃成此證 。 不比三陰病成之速也 。 此病表證未罷 ， 裏證續作 。 當先解表 ， 然後下裏 。 與三陰表證裏證兼現 ， 當先溫裏 ， 然後解表 ， 是對待的理法 。 一氣獨勝 ， 諸氣消滅 ， 圓運動解體 ， 所以人死 。

桃核承氣湯證治本位的意義

桃仁 三錢 桂枝 二錢 炙甘草 二錢 大黃 二錢 芒硝 一錢

治太陽腑病 ， 其人如狂 、 少腹急結 、 內有蓄血 、 小便利者 、 脈象沉實 。

此治太陽膀胱腑病之法也 。 太陽之腑 ， 膀胱也 。 膀胱位於少腹 。 膀胱有熱大腸血瘀 ， 故小腹急結 。 血熱必神亂 ， 故人如狂 。 熱實 ， 故小便利 。 熱結在裏 ， 故脈沉實 。

此方大黃芒硝 ， 以下膀胱腑熱 。 桃仁以下瘀血 。 膀胱腑雖有實熱可下 ， 而胃中卻無可下之物 。 硝黃極傷胃氣 ， 故用炙草以補胃氣 。 用桂枝者 ， 達表氣也 。 因大腸膀胱之經 ， 在榮衛之內 。 膀胱本腑有熱 ， 其經氣即將榮衛之熱 ， 引入本腑而成此證 。 故用桂枝將其經氣 ， 仍達於表也 。 小便如不利 ， 內熱未實 ， 便不可下 。 如血自下 ， 血去熱退 ， 不必服藥自愈 。

此六氣運動不圓 ， 太陽腑熱之病也 。 病在榮衛 ， 不速汗解 。 平日血熱陽勝之人 ， 病即由表入裏 ， 表證不罷 ， 裏證即作 ， 則成此病 。 病成之時 ， 但覺少腹急結 ， 忽然發狂也 。 以上陽明太陽腑病 。 腑病忌發汗 。

小柴胡湯證治本位的意義

柴胡　黃芩　法半夏　生薑　人參　炙草 各三錢 大棗肉 六錢

治少陽經病 ， 寒熱往來 、 口苦 、 目眩 、 耳聾 、 咽乾 、 胸滿 、 脇痛 、 默默不欲食 、 心煩喜嘔 、 脈象虛小弦數 。

此和解少陽經病之法也 。 少陽膽經 ， 居榮衛之內 ， 臟腑之間 。 此經一病 ， 陰陽不和 。 陰鬱則惡寒 ， 陽鬱則發熱 。 鬱而不解 ， 故寒熱往來 。 膽經不降 ， 相火上逆 ， 故口苦耳聾目眩咽乾 。 膽經自頭至足 ， 循耳後 ， 下胸 ， 環胃 ， 循脇 。 膽經不降 ， 故胸滿脇痛不食心煩喜嘔 。 膽經與三焦經同屬少陽相火 。 膽經相火 ， 既上逆不降 ， 三焦經相火 ， 必下陷不升 。 上逆下陷經氣結滯 ， 故病有以上諸證 。 三陽腑三陰臟是平列的 。 少陽卻無腑證 ， 而有經證 。 是平列中的不平處 。

此方柴胡 ， 升三焦經之下陷 ， 黃芩降膽經之上逆 。 膽經逆胃經必逆 ， 半夏生薑降胃經之逆 。 相火上逆 ， 中氣與津液必傷 。 薑棗炙草人參補中氣生津液 。 中傷火逆 ， 臟陰易動 。 故重用補中之品 ， 以防止臟陰之動也 。 此病上逆下陷中虛 ， 此方一面升陷 ， 一面降逆 ， 一面補中以調升降 。 此和解之法也 。 火陷中虛 ， 故脈虛小 。 木火結滯 ， 故脈弦數 。

大柴胡湯證治本位的意義

柴胡　黃芩　法半夏 各三錢 大黃　枳實　生白芍 各二錢 生薑 三錢 大棗 六錢

治少陽經病 ， 寒熱往來 、 口苦目眩耳聾 、 嘔而下利 、 胸下痞硬 、 脈象右實左弱 。

此和解少陽之經兼下陽明腑熱之法也 。 如小柴胡湯口苦目眩寒熱往來等證 ， 又兼嘔而下利胸下痞硬 。 嘔利為膽胃二經熱滯 ， 痞硬為膽胃二經橫結 ， 下利為胃腑之熱 。 於小柴胡湯去參草之補中 ， 加大黃枳實以清胃熱 ， 加芍藥以降膽經而舒胃經 。 一面和解少陽之經 ， 一面下胃腑之熱也 。

小柴胡湯證 ， 脈象虛小 ， 略兼弦數 。 虛小者 ， 中陽虛而三焦之氣下陷 。 弦數者 ， 木火病而膽經之氣上逆也 。

大柴胡湯證 ， 脈象右實 ， 左弱 。 右實者 ， 陽明胃腑熱滯 ， 左弱者 ， 木氣結而津液傷也 。

此二證 ， 大柴胡湯證少 ， 小柴胡湯證多 。 因中虛不運 ， 榮衛乃病 。 中虛之家 ， 膽經相火易為上逆 ， 相火上逆 ， 中氣更虛 ， 故小柴胡湯證多 。 胃陽盛乃病大柴胡湯證 ， 胃陽盛則中氣少有虛者 。 中氣不虛 ， 榮衛偶病 ， 自能汗解 ， 不至入少陽經也 ， 故大柴胡湯證少也 。 名曰入少陽經 ， 其實乃少陽經自病 。

此六氣運動不圓 ， 榮衛表病 ， 未得汗解 。 臟腑陰陽 ， 又不偏動 。 病氣既不外出 ， 又不內入 。 少陽經氣被迫而成之半表半裏之病也 。 以上少陽經病 。

少陽經病 ， 不可汗 ， 不可下 ， 不可溫 ， 只可和解 。 柴胡湯和解之方也 。 不可汗 ， 柴胡略有汗意 。 不可下 ， 黃芩略有下意 。 不可溫 ， 黨參炙草生薑大棗略有溫意 。 此和解之事實也 。

古方上篇 圖的說明

（附圖 ： 圖的說明）

發熱為榮氣疏泄之病 ， 惡寒為衛氣收斂之病 。 衛氣之收斂 ， 能交榮氣的疏泄 ， 則榮不發熱 。 榮氣之疏泄 ， 能交衛氣之收斂 ， 則衛不惡寒 。 榮衛相交 ， 中氣之事 。

厥陰病 ， 為肝臟病寒之病 。 太陰病 ， 為脾臟病寒之病 。 少陰病 ， 為少陰腎臟腎水病寒之病 ， 非少陰心臟君火之病 。 乃少陰腎水無陽 ， 寒水克火之病 。 少陽之陽足 ， 能交厥陰 ， 則肝臟不病寒 。 陽明之陽足 ， 能交太陰 ， 則脾臟不病寒 。 太陽之陽足 ， 能交少陰 ， 則腎臟不病寒 。

陽明病 ， 為胃腑病熱之病 。 太陽病 ， 為膀胱腑病熱之病 。 太陰之陰足 ， 能交陽明 ， 則胃腑不病熱 。 少陰腎水之陰足 ， 能交太陽 ， 則膀胱腑不病熱 。 惟少陽膽腑 ， 附肝臟而生 ， 入胃腑而下 ， 膽的本身 ， 卻無腑病 ， 只有經病 。 少陽病之寒熱往來 ， 乃肝臟之陰與胃腑之陽之氣 。

表裏本是一氣 。 表氣的榮衛偏盛 ， 裏氣的臟腑即偏鬱 。 榮衛不得復和 ， 則表氣的榮衛偏的愈甚 ， 裏氣的臟腑即愈鬱而愈偏 ， 遂成陽腑病熱 ， 陰臟病寒之病 。 如表氣不得復和 ， 裏氣又不偏盛 ， 則成少陽經病 。 此整個圓運動的傷寒論的原則也 。 榮衛病 ， 乃榮衛被風寒所傷 ， 而榮衛自病 。 並非風寒入了人身為病 。 此點認清 ， 不惟傷寒論的原理明 ， 溫病疹病一切外感病的原理俱明矣 。 一部傷寒論 ， 如內容六瓣之一橘 。 榮衛如橘皮 ， 臟腑如六瓣 ， 少陽經如橘絡也 。

方名 證狀 原理 治法 脈象 備考

桂枝湯 項強頭痛身疼 發熱汗出惡風 衛氣受風所傷不能交榮 ， 榮氣鬱故偏現本性而疏泄 ， 疏泄故發熱 。 斂榮氣以交衛氣 脈浮緩 此方用芍藥之理不可含糊 。 外感之病 ， 非風寒入了人身作病 ， 乃榮衛 被風寒所傷 ， 人身的榮衛自己作病 。 此點解決古醫學復明矣 。

麻黃湯 項強頭痛身疼 骨節疼痛無汗惡寒 。 榮氣受寒所傷 ， 不能交衛 ， 衛氣鬱 。 故偏現本性而收斂 ， 斂故惡寒 。 泄衛氣 以交榮氣 。 脈浮緊 麻黃湯證病在收斂偏盛 ， 桂枝湯證病在疏泄偏盛 。 時令收斂則麻黃證多 ， 時令疏泄則桂枝證多 。 大氣寒則收斂 ， 大氣熱則疏泄 。

桂枝麻黃各半湯 惡寒發熱無汗項強身痛數日不解 榮衛皆鬱 雙解榮衛 脈微弱 芍藥麻黃並用 。 一開一合 。 榮衛雙鬱 ， 一定之法 。 後人不解桂枝湯用芍藥之理 ， 一心總以為是風寒入了人身 ， 須祛風提寒之藥 ， 冬多用些才行 ， 於是外感病誤於升散藥者多矣 。

四逆湯 自利腹痛 。 腹痛漲滿而吐食不下 。 火土雙敗 燥濕溫中補火 脈沉微 三陰臟病不下利者不死 。 下利不愈者必死 ， 下利乃太陰之事 ， 脾陽不衰不惟太陰不病 ， 即少陽(陰 ？ ） 厥陰亦可不病 。 太陰脾土關係大矣 。

附子湯 肢寒背惡寒蜷臥 ， 但欲寐骨節痛 。 水寒土敗風動 溫水補土息風 脈沉微細小 少陰一氣 ， 心臟與腎臟屬之 。 心屬火腎屬水 ， 土敗中滅水火分離 ， 水寒克火故少陰臟病法當溫水氣之寒 ， 扶土氣之衰 ， 同時兼防木氣之動 ， 少陰多死證 ， 火不生土 ， 木又克土之故 ， 方中不用甘藥嫌壅滯也 。

烏梅丸 厥熱消渴氣上衝心 ， 心中熱痛 ， 饑不欲食 ， 食則吐蚘 ， 心煩有時安靜 ， 靜而復煩 。 水寒火熱木土敗中氣寒 。 溫寒清熱補中養木息風 脈虛細急數 厥陰風木 ， 在春冬之交 。 微陽升動 ， 陽根不足一動即泄 ， 所以厥多死證也 。 少陰厥陰之死證非醫誤之過 ， 乃木氣水氣應有之事 。

大承氣湯 胃實潮熱手足汗出譫語 ， 六七日不大便 ， 腹滿痛拒按 。 燥熱結實胃有燥屎 下燥屎 脈大而實 胃家陽盛全是陽盛之象 。 脈則大實 ， 重按有力 。 當表證已罷 ， 蒸蒸熱盛之時 。 以調胃承氣湯和其胃熱 ， 不至成大承氣湯證也 。 調胃承氣湯詳見傷寒讀法篇 。

桃核承氣湯 發狂小腹急 。 膀胱熱結 ， 少腹有蓄血 下熱攻血顧中達表 脈沉實 。 膀胱腑證極少陰臟病寒 。 分見三陰 。 陽腑病熱統屬陽明 。 故古人以三陰與陽明對稱 。

小柴胡湯 寒熱口苦目眩耳聾咽乾胸滿肋痛而兼嘔煩 。 少陽經病臟陰易動 。 和解經氣預防臟陰 。 脈虛小弦數 此證常有十數日不愈者 。 因少陽經氣居半表半裏之間 ， 既不能出表 ， 又不能入裏之故 。 所以非和解不可 。

大柴胡湯 寒熱口苦目眩耳聾而兼嘔 ， 下利胸痞而硬 。 少陽經病腑熱已結 。 和解經氣兼腑熱 。 脈右實左弱 此證只須認明有少陽經證 ， 則下利係陽明熱利顯而易見 。 面上神色 。 是陽象無陰象亦易分辨 。

讀傷寒論十方讀法五條

一要先將內容六瓣之一橘的比喻明瞭 。

一要先將榮衛臟腑少陽經病的各證狀名目 ， 分別記清 。 再合成一個整個記清 。

一要於記清之後默記溜熟 。

一要於默記溜熟之後 ， 將各證狀的所以然 ， 與治法分別記清 ， 再整個默記溜熟 。 所謂電力充足 ， 電光自明之功效 ， 於最短的期間 ， 便能得到整個成功的基礎 。

一難經曰 ： 傷寒有五 ， 一曰中風 ， 二曰傷寒 ， 三曰溫病 ， 四曰濕溫 ， 五曰熱病 。 傷寒有五的傷寒二字 ， 乃外感的統稱 。 二曰傷寒的傷寒二字 ， 才是傷寒麻黃湯證的傷寒 。 仲聖傷寒論三字的意義 ， 乃外感論意的義 。 此點要記明白 。