生氣通天論曰 ： 夫自古通天者生之本 ， 本於陰陽 ， 天地之間 ， 六合之內 ， 其氣九州九竅五臟十二節 ， 皆通乎天氣 。 其生五 ， 其氣三 ， 數犯此者 ， 則邪氣傷人 ， 此壽命之本也 。 由此論之 ， 人身元氣 ， 與天相通 ， 頤養有道 ， 病何從生 ？ 然則病生有因 ， 其發有原乎 ， 從其原而治之則易療 。 陰陽應象大論曰 ： 天有四時五行 ， 以生長收藏 ， 以生寒暑燥濕風 。 人有五臟 ， 化五氣 ， 以生喜怒悲憂恐 。 又曰 ： 因於露風 ， 乃生寒熱 ， 是以春傷於風 ， 邪氣留連 ， 乃為洞泄 。 夏傷於暑 ， 秋為痎瘧 。 秋傷於濕 ， 上逆而咳 ， 發為痰厥 。 冬傷於寒 ， 春必病溫 。 四時之氣 ， 更傷五臟 ， 此四時四氣之病原也 。 黃帝明以春溫根於冬寒 ， 其間氣候相近 ， 症恙相同 ， 猶可言者 ， 原未兼及暑也 。 至漢張長沙仲景著傷寒書 ， 遂演 《 內經 》 之說曰 ： 其傷於四時之氣 ， 皆能為病 ， 以傷為毒者 ， 以其最成殺厲之氣 ， 中而即病者 ， 名曰傷寒 。 不即病者 ， 寒毒藏於肌膚 ， 至春變為溫病 ， 至夏變為暑病 。 暑病者 ， 熱極重於溫也 。 自此論出 ， 而後之業岐黃術者皆宗之 ， 果爾是專主一寒氣 。 三病分久近 ， 皆寒為根 ， 故後世醫家 ， 有四時傷寒之說 ， 甚至通以麻黃桂枝湯兼治溫熱症 ， 誤人良多 。 陶節庵諸名家 ， 亦剖三病若列眉 ， 而根始於寒 ， 不免沿而未能脫 ， 又何怪乎碌碌者 ？ 愚謂道以一氣生天地 ， 以二氣生五行 ， 五氣各司其用 ， 而水火為最要 ， 水火能生物 ， 亦能殺物 ， 若仲景之說 ， 是水專擅其權 ， 而火為虛而無用矣 ， 愚為冬之寒病 ， 專屬寒威 ， 此固然不易者 ， 至春時陽氣漸舒 ， 孔竅開張 ， 服御單夾 ， 乃天氣變幻 ， 倏暖倏寒 ， 又多盪風 ， 人感寒直入臟腑 ， 故為溫病 ， 猶可名曰春寒 ； 已與冬寒不相蒙矣 。 況夏至後 ， 炎火時流 ， 蒸郁爍人 ， 得病似傷寒者 ， 皆是暑火所感而成 ， 與冬之寒氣 ， 毫不相涉 ， 而亦以為冬寒之積久所發者誤矣 。 即生氣通天論曰 ： 是故陽因而上衛外者也 。 因於寒 ， 欲如運樞 ， 起居如驚 ， 神氣乃浮 。 因於暑 ， 汗煩則喘喝 ， 靜則多言 ， 體若燔炭 ， 汗出而散 ， 是寒暑分因 ， 水火別證 ， 明列斷案 ， 萬世醫學之祖也 。 又何惑乎 ？ 然 《 內經 》 之溫根於寒者何故 ？ 案 《 山海經 》 桂 ， 名招搖 ， 葉長二尺 ， 桑名帝女 ， 大圍五十尺 ， 桂竹葉大二尺余 ， 高數丈 ， 其草樹奇怪類若此 。 據經想太古時 ， 洪水橫流 ， 懷山襄陵 ， 草木閉塞 ， 天地矇昧 ， 陰靄拂鬱 ， 陽明未舒 ， 以故寒氣盛行 ， 元和令少 ， 即當大夏 ， 亦無爍金之患 。 後世文明漸開 ， 五行分布 ， 水火之氣 ， 各司其權 ， 若斯爭烈者 ， 即今春值淫雨 ， 余寒為厲 ， 甚者如隆冬 ， 挾纊不能去 ， 試觀晉中暑證寥寥 ， 絕無痎瘧 ， 皆陰勝之左券也 ， 何況古洪荒世乎 ， 此 《 內經 》 溫根於寒所由發也 。 何仲景遂申演其說 ， 並暑而一類乎 ？ 是蛇足也 。 且古人茹毛衣草 ， 簡緣淡薄 ， 無助火之具 ， 後世炙煿之味適口 ， 醲郁之酒充腹 ， 嗜欲灼精 ， 塵勞食氣 ， 皆足以噓焰而煽熾 ， 宜暑火之乘類而善入也 。 謂古之寒病多而暑病少 ， 今之寒暑並重 ， 而暑為尤劇則可 ， 愚故特列論曰 ： 傷寒者感於冬之嚴寒 ， 溫病者感於春之輕寒 ， 若暑病則專感於夏之炎熱 ， 若冰炭霄泉之不相及 ， 一水一火 ， 各操其令 。 治法一熱劑 ， 一涼劑 ， 各中其竅 ， 而概以為寒因 ， 不幾於執一遺二哉 ！ 予俯仰躊躇 ， 萬不得已 ， 敢於翻千古之案 ， 以開百世之覺 ， 破迷而拔苦 ， 遂自甘於僭竊云耳 。