和解之劑

계지탕(장중경의 《상한론》)은 화해하는 처방의 시조이다. (계지탕은 화해하는 처방의 시조이므로 맨 앞에 열거하였다.) 작약(3냥, 계지도 3냥을 쓴다), 감초(구운 것 2냥), (생강(3냥), 대추(10개)를 갖춘다. 물 7되를 넣고 절반으로 줄 때까지 달여 따뜻하게 복용한다. 죽을 마셔 몸을 적시고 위기를 채운다. (계지는 본래 땀을 낼 수 없으므로 반드시 뜨거운 죽으로 도와 위기를 채우고 피부와 털에 이르게 해야 한다. 이것이 몸을 적셔 땀이 되게 하는 것이다. 이를 보면 상한에서 음식을 금하지 않음을 알 수 있다.) 기육을 풀어 땀을 내는 효능이 많다. (계지는 양을 조화롭게 하고 기육을 풀어 주는 것으로, 오로지 땀을 내는 마황과는 다르다.) 태양의 중풍·상한 및 학질·설사, 양명병으로 맥이 지한 경우를 모두 낫게 할 수 있다. 대체로 열이 나고 맥이 부약하며 바람을 싫어하고 땀이 나는 경우에는 이보다 효과가 나은 것이 없다. (이는 계지탕의 전체 증후로서, 눈여겨보아야 할 요결이다.) 또 계지탕을 복용하고 도리어 번조하는 경우에는 풍부에 자침하여(혈은 목덜미에서 머리털 경계 안쪽으로 들어간 곳에 있다) 지체하지 말아야 한다. (이것은 잘못 치료한 것이 아니라 풍사가 태양의 중요한 길목에 응결하여 약력이 잘 흐르지 못하기 때문이다. 그러므로 반드시 자침하여 경기를 내보내야 한다.) 겉이 풀리지 않았는데 하법을 쓰면 거스르는 것이며(태양병의 외증이 풀리지 않았을 때에는 하법을 써서는 안 된다. 하법을 쓰면 거스르는 것이니, 이것이 하법을 금하는 총결이다), 변화된 증상은 다양하므로 법에 따라 헤아려야 한다. 소화되지 않은 곡식을 설사하고 몸이 아프면 먼저 속을 구해야 한다. (이는 하법을 잘못 쓴 증상이다. 사기가 겉에 있는데 이끌어 음으로 들어가게 하였으므로 곡식이 소화되지 않고 그대로 나오며 양기가 아래로 빠져나가 위험할 수 있다. 표증이 아직 없어지지 않았더라도 속을 구하는 것이 급하니 사역탕이 마땅하다.) 설사가 멎은 뒤에야 겉을 풀어 조화시킨다. (소화되지 않은 곡식을 설사하는 것이 이미 멎었으나 통증이 없어지지 않았으면 다시 표를 따라 치료하여 계지탕을 쓴다. 대체로 모든 병은 먼저 표를 치료하고 뒤에 리를 치료해야 하지만, 오직 소화되지 않은 곡식을 설사할 때에는 양을 돕는 것이 급하고 표증은 뒤로 미룬다.) 명치가 막히고(하법을 잘못 써서 사기가 중초로 들어간 것이다) 추위를 싫어하면(표가 아직 풀리지 않은 것이다), 먼저 표를 풀고 표가 풀린 다음에야 비증을 공격할 수 있으니 절대로 잘못하지 말아야 한다. (대황황련사심탕이 마땅하니, 쓰고 찬 약으로 열고 내린다.) 계지의 금기도 기억해야 하니, 실혈한 사람·허약한 사람·술을 많이 마시는 사람의 병이다. (계지는 맵고 뜨거우므로 술을 많이 마시는 사람이나 실혈한 사람이 잘못 복용하면 반드시 고름과 피를 토한다.) 태양의 풍학으로 하루에 두 번 발작할 때에는(하루 한 번 발작하는 소양의 학질과는 다르다) 계지이마황일탕을 외워 두어야 한다. 작약감초탕은 온화한 약제이다. (이 또한 계지탕의 변방으로, 영분에 치우친 온화한 약제이다.) 영을 조화롭게 하고 복통을 멎게 하는 효능을 기억할 만하다. 작약의 효능은 오로지 땀과 번조를 없애는 데 있다. (계지탕이 땀을 멎게 할 수 있는 것은 그 안에 작약이 있기 때문이다. 작약의 효능은 번조를 없애는 데 있고, 번조가 멎으면 땀도 멎는다. 그러므로 《상한론》에서 도리어 번조하거나 더욱 번조하거나 가슴이 두근거리면서 번조하는 경우에는 모두 백작약을 쓴다.) 가슴이 답답하고 다리가 당기는 것은 음허가 시키는 것이다. (상한으로 맥이 부하고 저절로 땀이 나며 소변이 잦고 가슴이 답답하며 조금 추위를 싫어하고 다리가 심하게 당길 때, 도리어 계지탕을 주어 표를 공격하려 하면 잘못이다. 이를 복용하면 곧 팔다리가 싸늘해진다. 여러 증상이 모두 계지탕의 증상과 비슷하지만, 가슴이 답답하고 다리가 당기는 것은 속의 기가 조화롭지 않고 음기가 소실되려 하는 것이다. 그러므로 백작약으로 음을 기르고 번조를 멎게 하며, 감초로 급박함을 늦추고 통증을 멎게 한다. 변증은 반드시 같은 가운데 다른 점을 눈여겨보아야 한다.) 물 같은 설사와 열성 이질에 모두 쓸 수 있으니, 백출(설사를 멎게 한다)과 황금을 더하면 된다. (대복(大腹, 배)의 열을 맑히는 것이다.) 또 작약감초부자탕이 있어, 땀을 낸 뒤 도리어 추위를 싫어할 때 먹는다. (땀을 냈으나 병이 풀리지 않고 도리어 추위를 싫어하는 것은 망양의 징조가 이미 나타난 것이다. 작약은 안을 안정시키고 숙부자는 밖을 물리치며, 감초는 작약과 부자를 조화시켜 가운데서 진양을 거두어 지킨다. 그러면 부자는 흩어져 잃은 양을 불러들이고 작약은 떠서 벗어난 음을 거둘 수 있다. 이는 태양과 소음의 처방이다.) 고주탕(장중경의 《상한》)에는 반하(14개)와 달걀흰자를 쓴다. (달걀 1개의 노른자를 없애고 달걀 껍데기 속에 고주를 넣는다. 달걀 껍데기를 칼자루의 고리 안에 놓고 불 위에 올려 세 번 끓게 한 다음 찌꺼기를 버리고 조금씩 입에 머금었다가 삼킨다. 낫지 않으면 다시 세 제를 만든다. 서영태는 “이러한 달이는 법에는 반드시 깊은 뜻이 있을 것이다. 옛날에 말한 금방이 아닌가 생각한다.”라고 하였다.) 담을 물리치고 구멍을 잘 통하게 하여 목소리가 나오게 한다. 목에 헌데가 나서 말하기 어려운 것은 음화 때문이니, 음화를 맑히고 안정시키면 헌데는 저절로 가라앉는다. (이 처방은 소음의 수가 부족하여 위로 군화를 돕지 못하므로 목에 헌데가 나고 목소리가 나오지 않는 것을 치료한다. 헌데란 감아 같은 것이다. 반하의 맵고 매끄러운 성질에 달걀흰자의 달고 윤택한 성질을 곁들이면 구멍을 소통시키고 목소리가 나오게 하는 효능은 있으면서 진액을 말리고 고갈시킬 우려는 없다. 그러나 반하는 전적으로 고주가 거두어 음분으로 들어가게 하는 데 의지하여 담을 물리치고 헌데를 아물게 한다. 음화가 끓어오르더라도 고주로 내릴 수 있으므로 이것으로 처방의 이름을 삼았다.)