余賦質椎魯 。 家世業儒 。 舞象時即肄力於八股之間 。 學未窺斑而嚴君見背 。 時先師戴望之以明經高等擅岐黃業 。 語余云 。 先正有言 。 不為良相 。 則為良醫 。 治生即治世也 。 子盍圖之 。 遂奮志攻苦 。 一切桐君之所秘 。 雷公之所傳 。 瓊函寶笈 。 靡不搜採 。 大約內科一門 。 前賢之論述似詳且盡 。 而外科諸書 。 或博而寡要 。 或隱而未備 。 鶴長鳧短 。 豕腹龍頭 。 心竊疑之 。 簡練揣摩 。 少有弋獲 。 幸而入侍內庭 。 謬承委試 。 奏功甚多 。 然亦並無他術 。 惟能辨氣稟有厚薄之殊 。 風土有寒溫之異 。 今所不經見之異症 。 古所不必有之奇方 。 驅一己匠心 。 變通於前輩之遺意 。 日積月累 。 未能成帙 。 庚子春 。 先慈棄世 。 讀禮之餘 。 悉取諸書而折衷之 。 有言症而不言脈者 。 有圖形象定名色而不分穴次者 。 有辨大毒而忽小疴者 。 有小毒反詳而大毒反略者 。 紊亂無次 。 未可枚舉 。 僭為考訂 。 匯成一書 。 重者刪之 。 缺者補之 。 訛者正之 。 亂者緒之 。 其法首列六脈 。 則邪正虛實若眉分 。 次列三因 。 則病源若犀照 。 再次則列陰陽善惡生死順逆之訣 。 辨之則吉凶立判再次則列腫瘍潰瘍二治 , 則先後治法內外諸方無不具矣 。 又按部位分經絡定穴次辨名色 。 各列於後焉 。 其調理總不外乎前腫潰二治之中 。 其稍異者則列本症之下 。 以補缺略也 。 其中又有內外相似者 。 又列各門於本部之後 。 以便參考 。 少贅以區區之一得 。 是集也 。 辨症辨名從博 。 雖微疵悉備而不遺 。 用藥用方從約 。 在單刀直入以取效 。 至於獨悟之心法 。 不傳之秘方 。 皆為一盤托出 。 不復珍惜 。 嗟乎 。 自古用藥者如用兵 。 兵有以正勝 、 奇勝 、 多勝 、 寡勝 、 車勝 、 騎勝 、 舟勝 、 五花勝 、 八陣勝 。 在審其勢之所必用 。 故一發而奏功 。 攻毒者如攻賊 。 賊必有穴 。 即左洞庭 。 右太行 。 鐵壁千層 。 羊腸九疊 。 而察其穴之所必在 。 馳一旅可以受縛奏凱之續 。 豈曰小成 。 因名其集曰外科大成 。 以公天下 。 坤也不敏 。 大成詎敢易名哉 。 不過因積累之功而統言之耳 。 爰使天下之人 。 偶有滑和之患 。 開卷瞭然 。 可以盡謝醫師矣 。 烏得云以書為御者 。 不盡馬之情耶 。 因縷述一腔之苦衷如下 。 不敢乞光於大人先生之鴻藻 。 弁端以張楚 。
時康熙四年歲在乙巳仲秋之吉太醫院御醫燕越祁坤廣生甫識 。